Ортез или бандаж отличия: Чем отличается бандаж от ортеза – Ортез или бандаж: отличия, недостатки, преимущества

Чем отличается бандаж от ортеза

Бандаж или ортез в некоторых случаях может стать удачной альтернативой не слишком удобной гипсовой повязке. Когда используются эти приспособления, как они действуют, и чем отличается бандаж от ортеза? Об этом рассказывается далее.

• Общие сведения
• Сравнение

Общие сведения

Вышеуказанные изделия применяются в разных целях. Часто они назначаются в ситуации травм. Повреждения могут появиться, например, при занятиях спортом: в случае отсутствия разминки или после неудачных движений. Бандаж или ортез, фиксируя нужное место, смягчает боль и ускоряет восстановление суставов.

Названные средства зачастую необходимы в послеоперационный период. Они помогают создать оптимальные условия для быстрого заживления тканей. Кроме того, рассматриваемые приспособления могут выполнять профилактическую функцию. Ими пользуются, к примеру, если связочный аппарат ослаблен, а впереди предстоит тяжелый физический труд.

Сравнение

Итак, речь идет о фиксирующих изделиях. А конкретное отличие бандажа от ортеза заключается в степени их жесткости и непосредственном назначении. Первое из этих ортопедических средств является более мягким. Бандаж применяется для поддержки и закрепления в одном положении тканей, частично снизивших функциональную активность.

Традиционно изделие выполняется из «дышащего» трикотажа. Для максимально надежной фиксации на участке тела в моделях предусматриваются специальные вставки и ремни. Бандаж плотно обволакивает проблемное место, однако не сдавливает саму ткань с различными сосудами и нервами. Одновременно создается полезный тепловой эффект.

Этим средством пользуются спортсмены для профилактики растяжений в процессе усиленных тренировок. Изделие способно облегчить состояние при болях в пояснице и ногах. Кроме того, бандажи идеально подходят для нежной детской кожи, поэтому по возможности именно их назначают маленьким пациентам, перенесшим травму.

Что касается ортеза, то это более жесткая конструкция. В ней обязательно присутствуют твердые металлические или пластиковые детали. Средства этого типа назначаются в особо серьезных случаях, когда требуется очень надежная фиксация и максимальное ограничение движений. Помимо этого, ортез защищает участок, находящийся в процессе восстановления, от внешних механических воздействий.

Иногда, даже зная, в чем разница между бандажом и ортезом, трудно отличить их друг от друга. Это обусловлено тем, что в изделиях мягкого типа могут присутствовать некоторые твердые вставки. В то же время в современных ортезах ребра жесткости часто скрыты от глаз, что делает конструкцию внешне похожей на бандаж.

В любом случае приобретать какое-либо из этих средств лучше после консультации специалиста. Профессионал поможет подобрать изделие с нужными параметрами. Ведь степень фиксации и размеры у бандажей и ортезов могут быть разными.

Ортез или бандаж: отличия, недостатки, преимущества

Патология суставов распространенная причина потери трудоспособности, инвалидности. Обязательный компонент лечения — иммобилизация поврежденного сочленения. Бандаж или ортез — правильный выбор определяет прогноз. Замена тяжелых гипсовых повязок на удобные функциональные конструкции создает условия для скорейшего выздоровления.

Что такое ортез и бандаж и их отличия?

Устройства для фиксации суставов. Применяют в следующих случаях:

• заболевания — артриты, артрозы;
• восстановительный период после травм;
• для профилактики повреждений у спортсменов;
• в послеоперационном периоде;
• для коррекции аномалий и пороков развития.

Бандажи фиксирующие повязки из трикотажной или полимерной ткани, различной плотности, в которую вмонтированы ребра жесткости. Предназначены для стабилизации сочленений. Ортезы более сложные ортопедическое устройство, отличается надежной иммобилизацией сустава. Применяют при тяжелых травмах, необходимости защитить больное место от внешних воздействий. Для каждого сустава, шеи, позвоночника существуют фиксирующие конструкции. Разница по форме, размерам, типам, производителям и другими параметрами.

Бандажи и ортезы не излечивают от заболевания, их применяют как дополнение к основному лечению.

Преимущества и недостатки

Бандажи обеспечивают иммобилизацию сустава по всей окружности, не сдавливая чрезмерно мягкие ткани, сосуды, нервы. Не препятствуют «дыханию» кожных покровов, согревают и массажируют больное место. Недостаток — при тяжелых травмах необходима более жесткая фиксация. Ортез создает надежную иммобилизацию, компенсирует утраченные функции. При длительном применении возможно образование контрактур, ограничения подвижности сочленения. В некоторых моделях предусмотрены трейсы — специальные шарнирные соединения для разработки суставов.

Разница в применении

Бандажи изготовлены из ткани, хорошо подходят детям, пациентам с чувствительной кожей. Основное их назначение обеспечить стабильность сочленения. Ортезы более сложные конструкции, с использованием металла. Отличие — применяют не только для фиксации, но и компенсации функций сустава. Иногда трудно понять в чем разница между бандажом и ортезом, из-за наличия дополнительных фиксирующих элементов — пружин, липучек, вставок. Фиксирующие устройства не всегда могут защитить от больших физических нагрузок, резких движений. Профессиональным спортсменам, ведущим активный образ жизни, при тяжелых повреждениях, необходимо хирургическое лечение.

Существует много видов ортезов и бандажей разных производителей, отличия в разной фиксации, размерах, типах. Для выбора оптимального устройства, с учетом индивидуальных особенностей, заболевания, вида спорта необходима консультация специалиста. Применение фиксирующих устройств предупреждает мышечную атрофию, улучшает кровоснабжение поврежденного сустава, сокращает сроки лечения, устраняет длительный период восстановления, возвращает здоровье.

Что лучше выбрать бандаж или ортез?

Ортопедические изделия делят на ортезы и бандажи. Два этих вида схожи между собой, но между ними есть и некоторые отличия. Чтобы купить профилактическое либо лечебное ортопедическое средство нужно ознакомится с особенностями каждого из видов.

Большей частью бандажи изготовляются из трикотажа. Бандаж фиксирует сустав локтя, уменьшает боли, если таковые имеются. Одно из преимуществ бандажа – это плотная и объемная фиксация. Он позволяет стабилизировать все части больного сустава. Бандаж плотно фиксирует, но при этом не сдавливает ни мышечную ткань, ни сосуды и ни нервы, которые прилегают к суставу локтя. Плюсом бандажа является и то, что материал из которого он изготовлен дает коже возможность “дышать”. Плюс ко всему, бандаж прогревает и массирует мышечную ткань.

При выборе, что же нужно купить, бандаж или ортез, стоит знать, что бандаж ограничивает подвижность поврежденного сустава, а ортез защищает локтевой сустав от лишних механических воздействий.

Выше указанные изделия могут обеспечить фиксацию и компрессию разного значения. Эти типы повязок – нужный элемент для реабилитации в период после травмы. Они очень удобны и если есть возможность, вместо гипса лучше использовать эти мягкие и “дышащие” конструкции.

Чтобы шло планомерное восстановление работоспособности сустава, пользуются спец.шарнирными трейсами для локтя. Если сустав зафиксирован, то он длительное время находится в неподвижном состоянии, в результате чего образуются контратуры, и именно трейсы с легкостью с ними справляются.

Стоит знать, что ортезы, фиксирующие локтевые суставы, отличаются от бандажных изделий. Одно из видимых отличий – застежки. Они позволяют произвести фиксацию сустава в правильном положении. Застежки предотвратят ненужные движения, негативно сказывающиеся на поврежденном суставе.

Фиксаторы производят из различных материалов, они могут быть тканевыми, пластиковыми или металлическими.

Если вы никогда не сталкивались с ортопедическими изделиями, вам будет трудно отличить бандаж и ортез. Ведь иногда и на бандажных изделиях имеются дополнительные фиксирующие элементы. Сустав здесь фиксируют липучки, вставки из металла и прочее. А значит, перед тем как покупать ортез или бандаж, стоит получить консультацию у специалиста. Он поможет выбрать степень фиксации, жесткость и размер ортопедического изделия.

Выбор ортезов и бандажей. Разница между бандажом и ортезом. Максимальная поддержка и защита

Патология суставов распространенная причина потери трудоспособности, инвалидности. Обязательный компонент лечения – иммобилизация поврежденного сочленения. Бандаж или ортез – правильный выбор определяет прогноз. Замена тяжелых гипсовых повязок на удобные функциональные конструкции создает условия для скорейшего выздоровления.

Что такое ортез и бандаж и их отличия?

Устройства для фиксации суставов. Применяют в следующих случаях:

• заболевания – артриты, артрозы;
• восстановительный период после травм;
• для профилактики повреждений у спортсменов;
• в послеоперационном периоде;
• для коррекции аномалий и пороков развития.

Бандажи фиксирующие повязки из трикотажной или полимерной ткани, различной плотности, в которую вмонтированы ребра жесткости. Предназначены для стабилизации сочленений. Ортезы более сложные ортопедическое устройство, отличается надежной иммобилизацией сустава. Применяют при тяжелых травмах, необходимости защитить больное место от внешних воздействий. Для каждого сустава, шеи, позвоночника существуют фиксирующие конструкции. Разница по форме, размерам, типам, производителям и другими параметрами.

Бандажи и ортезы не излечивают от заболевания, их применяют как дополнение к основному лечению.

Преимущества и недостатки

Бандажи обеспечивают иммобилизацию сустава по всей окружности, не сдавливая чрезмерно мягкие ткани, сосуды, нервы. Не препятствуют «дыханию» кожных покровов, согревают и массажируют больное место. Недостаток – при тяжелых травмах необходима более жесткая фиксация. Ортез создает надежную иммобилизацию, компенсирует утраченные функции. При длительном применении возможно образование контрактур, ограничения подвижности сочленения. В некоторых моделях предусмотрены трейсы – специальные шарнирные соединения для разработки суставов.

Разница в применении

Бандажи изготовлены из ткани, хорошо подходят детям, пациентам с чувствительной кожей. Основное их назначение обеспечить стабильность сочленения. Ортезы более сложные конструкции, с использованием металла. Отличие – применяют не только для фиксации, но и компенсации функций сустава. Иногда трудно понять в чем разница между бандажом и ортезом, из-за наличия дополнительных фиксирующих элементов – пружин, липучек, вставок. Фиксирующие устройства не всегда могут защитить от больших физических нагрузок, резких движений. Профессиональным спортсменам, ведущим активный образ жизни, при тяжелых повреждениях, необходимо хирургическое лечение.

Существует много видов ортезов и бандажей разных производителей, отличия в разной фиксации, размерах, типах. Для выбора оптимального устройства, с учетом индивидуальных особенностей, заболевания, вида спорта необходима консультация специалиста. Применение фиксирующих устройств предупреждает мышечную атрофию, улучшает кровоснабжение поврежденного сустава, сокращает сроки лечения, устраняет длительный период восстановления, возвращает здоровье.

Бандаж или ортез в некоторых случаях может стать удачной альтернативой не слишком удобной гипсовой повязке. Когда используются эти приспособления, как они действуют, и чем отличается бандаж от ортеза? Об этом рассказывается далее.

Общие сведения

Вышеуказанные изделия применяются в разных целях. Часто они назначаются в ситуации травм. Повреждения могут появиться, например, при занятиях спортом: в случае отсутствия разминки или после неудачных движений. Бандаж или ортез, фиксируя нужное место, смягчает боль и ускоряет восстановление суставов.

Названные средства зачастую необходимы в послеоперационный период. Они помогают создать оптимальные условия для быстрого заживления тканей. Кроме того, рас

Чем отличается бандаж от ортеза?

Чем отличается бандаж от ортеза, фиксатор от наколенника, пояс от корсета? Читайте об этом в нашей статье

В названиях украинских и зарубежных ортопедических изделий нет единообразия. Для бандажа, выполняющего одни и те же функции, разные производители могут использовать различные названия. Эти названия не регламентируются какими-то нормами, регистрируя изделие, производитель может его назвать самостоятельно.

Клиенты, покупая ортопедическое изделие в нашем магазине медтехники, часто задают вопрос

– Мне врач сказал, что нужен ортез на колено, а вы даете бандаж или фиксатор.  Это именно то, что мне подойдет? Чем отличается бандаж от ортеза и фиксатора колена?

В ортопедии сложились определенные термины, которые используются чаще всего.

Я их опишу упрощенно, чтобы было понятно клиентам, не являющимся специалистами в этом вопросе.

Бандаж – поддерживает суставы или какую-нибудь часть тела, а также ограничивает движение в них на 30% от возможного. В бандаже нет металлических и пластиковых вставок или ребер жесткости. Из дополнительных материалов используются  поролоновые вставки, давящие вставки из ПВХ, силикона и тд.

Часть специалистов продолжает использовать термины  полужесткий бандаж и жесткий бандаж, предполагая, что в нем будут ребра жесткости. Правильнее называть такие изделия ортезами

Новый термин – 3D бандаж, бандаж из 3D ткани, бандаж с 3D вязкой.  Это использование в бандаже не классической эластичной бандажной ткани, а специальной объемной вязки, которая улучшает микроциркуляцию в коже. Обычно они надеваются на голое тело.

Ортез –  это бандаж с металлическими и пластиковыми вставками, ребрами жесткости, пружинными ребрами жесткости. Он  ограничивает движения на 50 или 70%. Если врач сказал, что нужен ортез, обычно он подразумевает, что в нем должны быть ребра жесткости и значительное ограничение объема движения.

Тутор – приспособление с  несколькими мощными  ребрами жесткости и ремнями, которое обеспечивает полную неподвижность в суставе (чаще всего, в коленном или в лучезапястном), т.е. ограничивает движение на 100%. Обычно этот термин всеми специалистами используется одинаково. Часть специалистов называет Тутор Шиной, так как и то, и другое изделие ограничивают объем движений на 100%.

Фиксатор – этот термин используется очень разнопланово. Он обозначает, что какой-то части тела нужна поддержка, но не указывает ни на саму часть тела, ни на степень поддержки и ограничения объема движений. Все это нужно уточнять дополнительно

Шина – этот термин чаще всего используется в области оказания первой помощи при травмах. Она ограничивает движение на 100%. Кроме этого, есть сложившееся за много лет название шина Шанца (воротник Шанца), который является бандажом, но все специалисты его называют  по-старому.

Наколенник, наколенник-фиксатор – это бандаж или ортез на коленный сустав. Всегда надо уточнять, какая степень ограничения подвижности коленного сустава необходима, так как термины наколенник, наколенник-фиксатор обозначают место, а не функцию.

Пояс – это мягкий бандаж без ребер жесткости вокруг туловища. В нем могут быть использованы небольшие ребра жесткости, но для предотвращения скручивания  пояса, а не для обеспечения поддержки.

Корсет – это полужесткий или жесткий ортез вокруг туловища. Имеет металлические или пластиковые ребра жесткости.

Корректор осанки – приспособление  для коррекции осанки. Может иметь ребра жесткости или не иметь их.

Реклинатор – это корректор осанки для верхнегрудного отдела.

Дорогой бандаж (корсет, ортез) или дешевый?

Часто возникает вопрос «Почему я должен платить за дорогой бандаж (корсет, ортез), если можно купить такой же, но в два раза дешевле?»

«Такой же» определяется, как правило, исходя из надписи на упаковке, определяющей назначение изделия и из общего внешнего вида изделия. При этом вы совершенно не принимаете во внимание как минимум два принципиальных момента: материалы и эргономичность (то есть функциональность, удобство использования и безопасность). Также обычно не учитывается то, что большая часть перечисленных изделий предназначена не для эпизодического использования, а для ежедневного постоянного ношения (в случае хронического и дегенеративного течения заболевания), либо для ношения продолжительное время (в восстановительный период после травм, операций, в период обострений).

Итак, рассмотрим два основных отличия дорогого бандажа (корсета или ортеза) от дешевого применительно к тому, что вы будете вынуждены носить его достаточно долго.

Материал изделия.

Бандажи, корсеты и ортезы относятся к изделиям, которые носятся непосредственно на теле, либо надеваются на тонкое белье (это обеспечивает лучшее прилегание устройства, и соответственно качество его действия). Поэтому внутренняя часть в большинстве случаев должна быть выполнена из материала с содержанием хлопка, чтобы не раздражать кожу. Соотношение «хлопок-синтетика», так же, как и вид синтетической ткани, должно быть подобрано производителем оптимально, чтобы обеспечить воздухопроводящую и влагоотводящую функции (во избежание потения и возникновения опрелостей). Исключение составляют изделия из неопрена, которые оказывают совмещенно компрессионный, микромассажный и согревающий эффект.

Помимо этого все материалы должны быть износостойкими и достаточно легкими – это обеспечит отсутствие дискомфорта при ношении. Отдельно в этом случае хочется упомянуть изделия из специального термопластика, которые полностью выполняют функции гипса, но при этом весят в разы меньше и оснащены специальными застежками, позволяющие снять изделие для обработки кожи и отрегулировать его полноту в случае возникновения/уменьшения отечности. Те, кто ломали руку или ногу и ходили месяц в гипсе, очень хорошо поймут о чем речь.

Эргономичность изделия

Эргономичность проще всего рассматривать на примере конкретных изделий. Возьмем пояснично-крестцовые бандажи серии Evotec (модели EV-101 и EV-200 – они отличаются высотой и цветом).

Их основные особенности:

Эластичные ленты расположены под небольшим углом к изделию и тянутся только в одном направлении.

1. За счет однонаправленного растяжения бандаж дополнительно выполняет функцию тейпа и регулирует тонус поверхностной и глубокой мускулатуры – снимают возникающие от боли спазмы и восстанавливают внутрибрюшное давление, что возвращает в естественное положение органы брюшной полости и малого таза.
2. За счет угла фиксации лент принудительно обеспечивается постуральный баланс – правильное соотношение работы мышц пресса и мышц спины, что опять же способствует снятию мышечных зажимов и процессу перераспределения жировых отложений (вы будете выглядеть стройнее).

Двойная фиксация. Первично бандаж надевается и фиксируется в нижней части, потом второй лентой можно отрегулировать максимально комфортную фиксацию. Это обеспечивает идеальную подгонку по полноте на двух уровнях и правильное распределение нагрузки на позвоночник. Помимо этого – обеспечение комфорта даже в положении сидя – бандаж не передавливает брюшную стенку и не препятствует дыханию и кровообращению.

Металлические ребра жесткости четко соответствующие размеру слота, в котором они расположены.

1. Анатомически сформованные ребра жесткости должны точно повторять контуры спины. Если у вас нестандартная фигура, металлические ребра в отличие от пластиковых, можно дополнительно согнуть и зафиксировать в новом положении, чтобы они не доставляли дискомфорта.
2. Соответствие размеру слота – очень принципиальный момент для четкой фиксации: если кармашек будет больше ребра жесткости, изделие будет смещаться и хуже выполнять свои функции.

Два дополнительных пластиковых ребра жесткости спереди препятствуют скручиванию и смещению корсета при сидении и движении.

Бандаж оснащен слотами для пальцев – для упрощения процесса надевания

Вышеперечисленные особенности гарантируют морфологически обоснованную правильную трехточечную фиксацию бандажа – абдоминальную, грудопоясничную и поясничную. За счет этого пояснично-крестцовый отдел  разгружается, снижая или устраняя болевой синдром.

Есть еще один момент, в котором свойства материала переплетаются со свойствами эргономичности – сохранение рабочих качеств в течение всего времени использования и внешний вид изделия. Проще говоря – после нескольких стирок (с соблюдением рекомендаций производителя) ваше изделие не деформируется. После полугода/года/двух лет ношения – не растянется. Из него не вылезут части, обеспечивающие жесткость конструкции и бандаж не станет выглядеть как застиранная тряпочка.

За счет уникальной продуманной конструкции данный бандаж может использоваться при острой миалгии и люмбалгии (радикулит), при хронической и для профилактики при повышенных нагрузках на позвоночник. Он не доставляет дискомфорта, допускается беспрерывное ношение до 6 часов.

Также к нему дополнительно можно крепить грудо-поясничный модуль (в случае, если помимо заболеваний поясничного отдела, у вас диагностированы проблемы в грудо-поясничном отделе – дорсалгии, сколиоз, кифоз, спонилоартроз и пр.) Грудной модуль стыкуется с пояснично-крестцовым при помощи липучки, что позволяет отрегулировать его высоту индивидуально под пациента.

В дорогих линейках существуют так называемые динамические изделия – с регулируемой степенью фиксации. Такие изделия могут использоваться на всех сроках реабилитации после травмы, давая возможность организму максимально быстро и полно восстановить свои функции

Таким образом, качественное ортопедическое изделие

1. Гарантирует вам реальную помощь, которую вы почувствуете сразу, только надев его.
2. Не принесет дополнительных проблем и дискомфорта.
3. В итоге может оказаться дешевле. Во-первых, вам не придется покупать новое через полгода. Во-вторых (поскольку многие заболевания идут в комплексе, либо имеют различные стадии развития) лучше одно многофункциальное полноценное изделие, чем целый набор дешевых, выполняющих свои функции частично.

Чтобы приобрести бандаж, корсет или ортез и сохранить свое здоровье, посетите наши магазины медтехники или оформите онлайн-заявку на сайте. Учитывая ваши персональные потребности касательно функциональных характеристик, размеров и внешнего вида, наши специалисты подберут оптимальное решение или предложат на выбор несколько вариантов.

Orliman – фирма, которой можно доверять. Высококачественное европейское производство ортопедических изделий с 70-летней историей. Вы не найдете плохих отзывов об этой продукции – либо хорошо, либо отлично.

Мы в социальных сетях:

ВК, YouTube, Facebook, Instagramm

лучшие ортезы, бандажи и туторы. Реклинатор, бандаж, корсет – что выбрать

Изделия ортопедического назначения применяются в разных целях, так как главное отличие бандажа от ортеза является его жесткость. Назначаются в связи с травмами разного характера, которые можно получить при занятии спортом, отсутствии правильной разминки перед физической активностью. При применении приспособления снимут боль, окажут должную фиксацию и способствуют выздоровлению.

Преимущества фиксаторов и их недостатки: отличия

Поскольку изделия носят при отличительных степенях травмы и от них требуется разная жесткость крепления и материала, то некорректно говорить об их отдельных плюсах и минусах. Свойства ткани бандажа мягче чем у ортеза. Его изготавливают из трикотажа. Используют такое приспособление для поддержки и фиксации в определенном положении поврежденного сустава. При острых формах используют бандаж с металлическими вставками и ремешками. Преимуществом есть полная обтекаемость больного участка, но отсутствие сдавливания нервов и сплетений. Эффективны в лечении детских травм, а также для профилактики перед серьезными спортивными нагрузками. При ношении создается тепловой эффект, который способствует выздоровлению.

Жесткая конструкция с обязательными вставками из металла называется ортез. Применяют при серьезных повреждениях суставов. Обеспечивает стойкую фиксацию и полное ограничение в движении. Защищает от механического воздействия внешнего происхождения. Только специалист определяет какое ортопедическое изделие максимально подойдет к полученной травме. Ведь у бандажа и ортеза разница в параметрах размеров, жесткости и фиксации большая.

Применение ортопедических изделий

Отличается бандаж целью и силой фиксации поврежденных участков тела. Применяют как для профилактического действия перед предстоящей физической активностью, снимая излишнюю нагрузку с суставов, так и для лечения легких ушибов и растяжений. Ортезы же различны по фиксирующему действию. Их используют при сложных повреждениях сплетений, переломах, надежно фиксируя сломанный сустав, а также после хирургического вмешательства. Легкая фиксация такого приспособления применяется при таких состояниях:

• при реабилитации вследствие травм коленного сустава;
• после эндопротезирования сплетения;
• травма связующего аппарата колена;
• кровоизлияния в поврежденной зоне;
• повреждения синовиальной сумки;
• вальгусная деформация.

Средний уровень жесткости ортеза используют, если:

• проходит реабилитация после травм хирургического вмешательства;
• диагностирован разрыв связок.

Жесткая фиксация ортеза назначается в таких случаях:

• сильные травматические повреждения суставов;
• деформирование сплетений коленной чашечки;
• при параличах, после инсультов.

Фиксирующее приспособление назначается исключительно специалистом. Только он определит степень и характер полученной травмы и назначит лечение необходимым изделием.

Выбор ортезов и бандажов

Выбор ортеза или бандажа направлен на разные параметры. Критерием выбора жесткого приспособления есть определение правильного размера и длинны поврежденной зоны. Бандаж выбирается по типу, материалу и исправности элементов. При выборе шарнирного ортеза в ассортименте есть как приспособления для левых, так и для правых рук, а также – универсальные изделия, подходящие для обеих конечностей. Например, при повреждении локтевого сплетения измеряют окружность травмированной области и сопоставляют с установленными значениями, что приведены в таблице:

При выборе бандажа стоит учитывать такие характеристики:

• Тип суппорта и степень фиксации (база, средний, сверхпрочный).
• Фирма изготовителя. Дороже – не значит качественнее и лучше.
• Износостойкость материала. Должен быть приятным на ощупь, гипоаллергенным (состоять из неопрена, эластана, хлопка).
• Эстетика приспособления (светлым тонам изделия характерно быстро загрязняться).
• Исправность элементов бандажа.
• Функци

Артроскопия при артрозе коленного сустава 3 степени – Диагностика и лечение гонартроза. Артроскопия при артрозе коленного сустава. Степени развития болезни. Реабилитация после операции.

Артроскопия при артрозе коленного сустава 3 степени

Особенности гонартроза (артроз коленного сустава) и методы его лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание, которое характеризуется разрушением хряща, изменением формы сустава и потери его функций. Начальные изменения происходят на молекулярном уровне, хрящ начинает истончаться, темнеть и трескаться. В конце концов, хрящ полностью исчезает, что приводит к обездвиживанию ноги.

Причины возникновения болезни

Есть множество факторы возникновения артроза коленного сустава:

• Травма. Всевозможные переломы, вывихи и прочее приводят к развитию даже в молодом возрасте. Поврежденный сустав блокирует возможность сгибать и разгибать ногу. Терапия предусматривает фиксацию ноги в неподвижном положении, что существенно ухудшает кровообращение. Вследствие этого и развивается недуг коленного сустава.

• Повреждение менисков. При любой травме этого органа и при его удалении, незамедлительно разовьется гонартроз.
• Сильные физические нагрузки. Часто люди пожилого возраста не понимают всю тяжесть своей физической нагрузки и пытаются заниматься так же, как и в молодом возрасте. А ведь это чревато травмами. Даже незаметные и маленькие травмы приносят существенный вред суставам. Поэтому любые физические нагрузки после 40 лет должны быть умеренными. В пожилом возрасте хрящи уже намного тоньше, нежели в молодости, и они не выдерживают тяжелых физических нагрузок. Особенно пагубно для коленные суставы влияет бег по асфальтированной поверхности и приседания. По возможности замените эти упражнения.
• Ожирение и лишний вес. Сам по себе излишний вес никак не может повлиять на здоровье суставов, однако он вполне может повредить мениск. Полные люди с трудом переносят подобные повреждения, и колено заживает очень долго. При избытке лишнего веса вся нагрузка ложится именно на колени. Тяжело приходится в случае, когда избыточный вес сочетается с варикозной болезнью. Тогда развивается самая тяжелая и опасная форма артроза.
• Слабый связочный аппарат. Ослабленные связки обычно сочетаются с мобильностью суставов. Человек при этом может обладать очень гибким телом и с легкостью садиться, к примеру, на шпагат. Такая активность приводит к микротравмам колена, которые и приведут к артрозу.
• Различные недуги суставов. Часто последствием артрита становится артроз коленного сустава.
• Плохой обмен веществ. Такая ситуация способствует плохому получению тканей полезных веществ. Недостаток кальция ухудшает состояние костей и хрящей тела.
• Стрессовые ситуации. Постоянное нервное напряжение способно неблагоприятно влиять на суставы организма. Накопившуюся усталость нужно снимать отдыхом и сменой обстановки. Таким недугом в основном страдают люди, достигшие 50 лет, и в основном, это женщины.

До артроза были большие и маленькие радости, иногда — несущественные проблемы. Вы можете подробнее узнать, что это такое, каковы основные причины данного заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы развивающегося артроза колена

Определить, что у вас начался гонартроз может только специалист, но обратиться к нему вы должны, обнаружив у себя следующие симптомы:

1. Боль. Болевые ощущения не развиваются с быстрой скоростью. Обычно это заболевание сопровождается слабой болью на протяжении многих месяцев или лет. Далее боль усиливается и больной ощущает ее уже в состоянии покоя. Особенно боль проявляет себя после долгих пеших прогулок. Снять ее можно отдыхом, но она вновь появится, стоит вам пройти еще несколько километров.

sustav.taginoschool.ru

Особенности проведения артроскопии при артрозе коленного сустава

Артроскопия при артрозе назначается на второй-третьей степени заболевания. Это малоинвазивная операция, которая позволяет одновременно провести эффективную диагностику и лечение структур, находящихся в суставной полости. На данный момент является самым эффективным и щадящим методом восстановления двигательных функций сустава.

Причины возникновения артроза

Деформирующий остеоартроз весьма распространен среди людей старшего возраста, а также среди тех, кто посвятил свою жизнь спорту. Чаще всего заболевание появляется после травмы (в особенности, если после нее не проводилось лечение).

Кроме того, на возникновение артроза влияют следующие факторы:

• Возраст от 50 лет.
• Избыточный вес.
• Частые нагрузки на нижние конечности.
• Интенсивные занятия в спортзале (работа с большим весом).
• Застарелые травмы.
• Болезни суставов (ревматизм, подагра, артрит).
• Генетическая предрасположенность.
• Нестабильность сустава.
• Различные нарушения метаболизма.
• Злоупотребление алкоголем, курение, систематическое употребление наркотических веществ, сильнодействующих медикаментов.

Врачи отмечают, что одна из основных причин возрастающего количества случаев болезни связано, как это ни странно, с увеличением продолжительности жизни населения. Вероятнее всего, в будущем эта проблема станет еще более актуальной, чем сегодня.

Основные стадии артроза

На третьей стадии артроза единственно возможным лечением является артроскопия коленного сустава.

Условно патологию подразделяют на три степени:

Первая стадия

Она протекает, преимущественно, бессимптомно. Начало характеризуется периодическим возникновением боли различной интенсивности. Как правило, они дают о себе знать в движении. При рентгене и МРТ-диагностике значимых отклонений может не наблюдаться. Лечение в таком случае консервативное и предполагает прием медикаментов и внутрисуставные инъекции, а также соблюдение режима, направленного на устранение провоцирующих факторов (см. выше).

Вторая стадия

На этом этапе неприятные ощущения усиливаются – боль проявляется даже при небольших нагрузках (при приседаниях или во время ходьбы). Возникают периодические воспаления сустава, сопровождающиеся отеком и снижением функции. Рентгенография позволяет увидеть истончение хрящевой ткани (сужение суставной щели). В некоторых случаях требуется артроскопия – для устранения патологически измененных участков хряща, восстановления его целостности и гладкой поверхности, частичной синовэктомии, санации суставной полости.

Третья стадия

К этому моменту суставной хрящ сильно истончается, практически отсутствует, повреждаются мениски, появляются рубцовые структуры внутри сустава, почти постоянная болевая симптоматика, снижение амплитуды движений. Таким пациентам рекомендовано хирургическое лечение. Зачастую показано эндопротезирование сустава. Артроскопия позволяет облегчить состояние, снизить болевой синдром, частично восстановить функции, снизить провоцирующие воспаление факторы и замедлить тем самым, прогрессирование заболевания.

Симптомы

Обратиться к специалисту следует, если вы заметили хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:

1. Болевой синдром. На ранних этапах возникает периодически, как правило, после интенсивной нагрузки. Опасность заключается в том, что зачастую болевые ощущения не слишком сильные, через некоторое время проходящие, и многие люди просто не обращают на них внимание.
2. Отечность. Как правило, сопровождает период обострения болей.
3. Хруст. Из-за постепенного истончения хрящевой прослойки и уменьшения количества синовиальной жидкости кости начинают соударяться друг о друга, из-за чего становится слышен характерный грубый хруст.
4. Ограниченность движений. Наблюдается дисфункция, скованность. Чем больше запущено заболевание, тем меньше возможность двигаться.
5. Внешние изменения. Постепенно изменяется внешний вид конечности.

Артроскопия

Запись на артроскопическую хирургию производится только после посещения врача травматолога, и прохождения соответствующего обследования. В СпортКлинике врач, как правило, назначает МРТ, дополнением может быть компьютерная томография, рентген. Только после окончательного сбора данных и тщательной консультации решается вопрос об оперативном лечении.

Артроскопия при артрозе осуществляется в следующем порядке:

• После проведения обезболивания врач выполняет два небольших кожных разреза для введения артроскопа и других необходимых инструментов в полость сустава. С камеры артроскопа передается изображение на монитор.
• После чего осуществляет ревизию полости, удаляет поврежденные ткани и шлифует неровности на поверхности суставного хряща.
• При наличии остеофитов они ликвидируются.
• Удаляются деформированные участки синовиальной оболочки (синовэктомия).
• По окончании хирургических манипуляций проводится санация внутрисуставной полости.

Эффективность артроскопического метода при артрозе достигается благодаря наличию возможности в рамках одного вмешательства определить степень деформации и сразу провести необходимые манипуляции. Также очевидным преимуществом является, быстрый и относительно легкий период послеоперационного восстановления. Конечно, при строгом соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и реабилитолога.

sportklinika.ru

Артроскопия при артрозе 3 степени

Содержание статьи

Операция при артрозе коленного сустава: лечение 3 и 4 степени

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани и серьезные деформации коленного сустава могут привести к тому, что больному потребуется операция. Чаще всего хирургическое вмешательство в коленный сустав назначается при третьей степени гонартроза.

Но если интенсивный болевой синдром присутствует при артрозе коленного сустава второй степени, а медикаментозное лечение не облегчает состояние пациента, врач может принять решение о назначении операции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операция при гонартрозе является крайней мерой и показана только в тех случаях, когда консервативные методы лечения не дали положительных результатов.

Типы операций при гонартрозе

Существует несколько хирургических методов, которые применяются при артрозе коленного сустава. Каждый из них отличается ходом ведения операции и ее эффективностью. Вот основные хирургические методики лечения гонартроза:

1. Артродез. Процедура заключается в полном удалении суставной ткани и дальнейшем сращивании между собой надколенника, большой берцовой и бедренной костей. К данному способу медики прибегают крайне редко, поскольку он является самым радикальным и значительно ограничивает подвижность нижней конечности.
2. Атроскопический дебридмент. Такая операция в основном назначается на второй стадии артроза коленного сустава. При помощи артроскопического дебридмента можно устранить болевой синдром, который не поддается нестероидным противовоспалительным препаратам. Из полости поврежденного сустава артроскопом извлекаются некротические ткани. Минусом артроскопического дебридмента является временная эффективность процедуры.
3. Околосуставная остеотомия. Данная операция при артрозе в области коленного сустава заключается в подпиливании костей и установке их под определенным углом. В результате такой процедуры центр тяжести тела смещается и уменьшается нагрузка на хрящевую ткань суставов. Остеотомия является очень сложной операцией, требующей длительного восстановления, поэтому сегодня ее тоже практически не используют. Эффект, как и в предыдущем случае, является временным.

Эндопротезирование – замена сустава искусственным имплантатом. Эта операция считается самой результативной из всех существующих. Дискомфорт и болевые ощущения устраняются на 10-15 лет, после чего требуется повторное эндопротезирование.

Как уже было сказано выше, оперативное вмешательство является крайней мерой и назначается только тогда, когда консервативное лечение оказалось неэффективным.

Избежать радикальных мероприятий можно, если внимательно следить за своим здоровьем и вовремя выявлять патологии, в частности артроз колена.

allsustav.ru

Артроскопия коленного сустава при артрозе III-IV степени

Варвара , Тамбов

245 просмотров

23 декабря 2018

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, может ли иметь смыл артроскопическая операция (ориентировочно – резекция мениска) в данной ситуации?

67 лет, ограничено разгибание колена до 170 градусов, сустав заблокировался, был разблокирован травматологом, через сутки снова заблокировался, ещё через сутки-двое разблокировался самостоятельно на фоне приёма НПВП.

Из результатов обследования: Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава нарушена. Суставная щель выражено сужена, больше в медиальных отделах сустава. В синовиальной полости, в супра- и инфрапателлярной сумках определяется большое количество выпота. Стенки синовиальной капсулы уплотнены, утолщены за счёт фиброза. В подколенной ямке выявлена киста Бейкера<…> Латеральный и медиальный мениски негомогенного МР-сигнала во всех последовательностях за счёт дегеретивных изменений, более выраженных в заднем роге медиального мениска. Высота менисков снижена, выявлены признаки экструзии менисков до 4мм за пределы границ суставных поверхностей мыщелков по типу “раздавленных менисков”. Суставные хрящи истончены, больше в медиальных отделах сустава, где толщина их не определяется, МР-сигнал от хрящей выражено негомогенный за счёт участков деструкции и хондромаляции. В субхондральных отделах медиального мыщелка бедренной и большеберцовой костей отмечается краевая узурация, кисты и отёк костного мозга. По краям суставных поверхностей мыщелков бедренной и большеберцовой костей, надколенника отмечаются краевые заострения, остеофиты значительно выражены, высотой до 1.5см. В области межмыщелкового возвышения отмечаются остеофиты. Деструктивной патологии костей, образующих сустав, не выявлено. Новообразований не выявлено. Отмечается реактивный отёк окружающих мягких тканей.
Заключение: Дегенеративные изменения передней и задней крестообразной связок, менисков (возможно, на фоне застарелой травмы). Экструзия менисков. Признаки остеоартроза коленного сустава 3-4 степени. Выраженный реактивный синовит, супра-, инфрапателлярный бурсит, кондилит, киста Бейкера.

Вопрос закрыт

sprosivracha.com

Операция при гонартрозе – необходимость или крайняя мера?

Когда стоит диагноз «артроз коленного сустава», операция на последней стадии становится практически неизбежной. Эндопротезирование коленного сустава назначается в самых запущенных ситуациях, когда все другие виды лечения не дали эффекта, либо не были выполнены должным образом. В третье степени гонартроза слой суставного хряща практически отсутствует и нарастить его уже не представляется возможным.

Современная медицина видит выход из этой ситуации в оперативном вмешательстве, суть которого — замена больного коленного сустава на искусственный. Чтобы не доводить коленный артроз до таких радикальных мер, советуем ознакомиться, что представляет собой эндопротезирование суставов, кому рекомендовано, какие подводные камни имеются. Быть может, это заставит серьезнее отнестись к болезни, и вы справитесь с ней на ранних стадиях.

Когда назначается операция

Как известно, коленный артроз различается на три степени, исходя из тяжести заболевания. Если в начальных фазах недуг успешно лечится консервативными методами, средствами народной медицины, физиотерапией, то на третьей стадии в большинстве случаев единственным решением является операция на коленном суставе. Запущенный гонартроз представляет собой страшное зрелище: боли практически постоянны, не дающие покоя ни днем, ни ночью; обездвиженность либо сильная ограниченность в движении колена. Анестизирующие, противовоспалительные препараты уже не приносят эффекта, что дает повод для оперативного вмешательства.

Бывают случаи, когда даже на второй стадии гонартроза, врачи настаивают на замене коленного сустава, цена операции варьируется от нескольких тысяч долларов и выше. К сожалению, она не позволяет полностью избавиться от недуга, но снизит мучительные симптомы на длительное время — на несколько лет можно отвлечься от артроза. Одной из таких клиник, предоставляющих качественные услуги эндопротезирования, является чешский медицинский центр Artusmed.

Виды оперативного вмешательства

Существует несколько способов по решению проблемы оперативным образом:

• артродез коленного сустава;
• артроскопический дебридмент;
• околосуставная остеотомия;
• эндопротезирование.

Каждый из этих видов операций на колене имеет различия между собой.

Артродез коленного сустава

Не особо распространенный метод решения проблемы гонартроза. Артродезирование подразумевает полное удаление признака болей — то есть происходит устранение деформированной хрящевой ткани. Для этого ногу закрепляют в неподвижном положении, коленный сустав фиксируют под углом примерно в 5-10 градусов и изменении положения бедренной кости. Это дает срастание большой берцовой кости с бедренной и надколенником, образуя анкилоз.

Идея артродеза в том, чтобы изъять сустав вместе с хрящом, тогда источник боли будет устранен. Такой радикальный подход имеет серьезный изъян: после операции пациент теряет коленный сустав. Поэтому прибегают к артродезу в редких случаях, который уступил место более прогрессивным хирургическим методам, например, эндопротезированию.

Артроскопический дебридмент

Это оперативное лечение может применяться на ранних стадиях болезни. Суть артроскопического дебридмента — в «очищении» сустава колена от деформированного хряща, который удаляется инструментами хирурга. Большинство пациентов отмечают снижение болевых симптомов. В структуру сустава вмешательство врачом невелико. Увы, эта операция дает временный эффект.

Чаще всего артроскопию сустава проводят на средней степени коленного артроза: в это время боли уже достаточно сильны, но суставной хрящ еще сохраняет свою функциональность и структуру. Операция направлена на устранение болей, вызываемых отмираемыми останками хрящевой ткани, которые причиняют болезненные синдромы суставу. Хирург избавляется от этих «останков» хрящевого аппарата с помощью артроскопа, проводя несложное оперативное вмешательство. Длительность положительных эффектов составляет порядка двух-трех лет, что, разумеется, мало, но тем не менее дает человеку возможность избавиться от артрозных болей в колене и взяться за лечение более ответственно.

Околосуставная остеотомия

Тоже весьма редкий способ борьбы с гонартрозом из-за сложности в техническом проведении операции и долгой реабилитации пациента, которая может доходить до полугода. А вот желаемый эффект не столь длительный.

Околосуставная остеотомия заключается в подпиливании костей коленного сустава, которые затем фиксируются под другим углом. Таким образом, происходит перераспределение нагрузок на больной сустав, что дает облегчение человеку. Отсутствие или минимум болей в колене может длиться от двух до пяти лет. Применяется обычно на ранних фазах артроза.

Эндопротезирование

Одним из самых распространенных и широко применяемых методов лечения коленного артроза является эндопротезирование. Это операция по замене пораженного коленного сустава на искусственный протез. Назначаться оперативное решение может на средних и последних стадиях гонартроза. Протез сустава изготавливается из керамики, металла, высокопрочного пластика. Длительность положительного эффекта составляет порядка 10-15 лет, в некоторых случаях до 20 лет. Операция весьма дорогостоящая, но с каждым годом её стоимость снижается.

В США каждый год проводят до 300 тысяч операций по артропластике — так еще иначе именуют эндопротезирование. По прошествии времени после операции искусственный коленный сустав подвержен естественному износу, в результате чего происходит «разбалтывание» протеза, что может снова начать причинять боли. Обычно это случается к концу срока эксплуатации протеза.

Эндопротезирование коленного сустава гораздо сложнее выполнить технически, нежели операцию по замене тазобедренного сустава. Хирургическими инструментами удаляются деформированные частицы колена, а положение ноги приводится в нормальное положение. Особенностью эндопротезирования в том, что прооперированное колено нуждается в разработке, в многократных упражнениях на сгибание-разгибание буквально сразу после операции. Продолжается такая разминка сустава до месяца. После операции по замене эндопротезом коленного сустава человек может испытывать боли в течение нескольких месяцев, что «гасится» обычно обезболивающими препаратами.

Подводя итоги, стоит сказать, что любая операция при коленном артрозе — непростое мероприятие, требующее мужества и немалых средств от пациента и профессионализма хирурга. Лечащий врач сам назначит или отсрочит проведение операции, исходя из особенностей протекания остеоартроза и индивидуальностей организма пациента. Чтобы не доводить до крайних хирургических мер, необходимо самым серьезным образом подойти к лечению недуга.

Статья подготовлена по материалам сайта Msk-Artusmed.ru.

pro-artroz.ru

Насколько страшен гонартроз колена при 3 степени

Гонартроз колена в народе известен как «отложение солей», однако, на медицинском языке диагноз подразумевает дегенеративный процесс, который протекает в хрящевых тканях сустава. В следствии этих изменений он теряет свою упругость и разрушается, что негативно сказывается на самочувствии пациента: его физическая активность приносит болевые ощущения, дискомфорт. При диагнозе «гонартроз колена 3 степени» боль не покидает больного даже в состоянии покоя, а деформация сустава колена наблюдается даже визуально.

Признаки 3 степени

Если до этого момента вы не обращались к врачу с жалобами, списывали симптомы на плохие погодные условия, недавнюю травму, усталость, обморожение, самое время найти отличного специалиста и проконсультироваться. На 3 стадии гонартроз дает о себе знать в качестве:

• изменения походки;
• хруста;
• сильной постоянной боли;
• болевых ощущениях на смену погоды;
• ограничения движений коленного сустава;
• деформации колена и увеличения его в размерах;
• скопления в полости сустава жидкости;
• отложения солей;
• сужения или даже полного отсутствия межсуставной щели;
• выпота.

При диагнозе гонартроз колена 3 степени в большинстве случаев поражаются оба колена, но бывают и исключения.

Последствия несвоевременного лечения

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше для вас. Так, несвоевременное обнаружение проблемы может привести к полному исчезновению хрящевой ткани, деформации сустава и обнажению кости. Все это в будущем будет препятствовать любому движению пациента и в лучшем случае приведет к протезированию, а в худшем – к инвалидности и полной неподвижности колена.

Лечение

Возвращать коленным суставам былую активность на 3 стадии гонартроза довольно сложно, но при помощи квалифицированного опытного специалиста, огромного желания самого пациента – все возможно. Лечение будет направлено не только на снятие дискомфорта и болевых ощущений, но и на возвращение колену былой подвижности, предупреждении появления воспалений. Если медикаментозное лечение, лекарственные препараты и другие методы не помогают, придется обратиться к хирургическому вмешательству.

Вначале лечения доктор назначит препараты для снятия отека, что повлияет и на снижение болевого синдрома. После этого пациент может приступить к выполнению гимнастики, лечебной физкультуры, массажу, физиотерапевтическим процедурам. Если при 1 и 2 стадии отличной эффективностью отличается внутримышечное введение гиалуроновой кислоты, то при 3 степени заболевания они способны лишь временно облегчить состояние больного. Обязательным пунктом для каждого пациента является ходьба с опорой на трость или костыли, что поможет существенно уменьшить нагрузку на больную конечность.

Хирургический метод является самым эффективным при заболеваниях тяжелой формы, когда никакое другое лечение не приносит желаемых результатов. При диагнозе гонартроз колена 3 степени лечащий врач может вас отправить на:

• эндопротезирование – безопасная операция, при которой хирург заменит больной сустав на искусственный;
• артродез – резекция коленного сустава; отличается обязательным сращиванием костных поверхностей;
• артропластика – хрящевые ткани будут сокращены, в следствии чего хирург сформирует упрощенные суставные поверхности;
• пункция – процедура позволяет удалить всю лишнюю жидкость из полости сустава, после чего пациенту внутримышечно вводятся гормоны;
• артролиз – удаление деформированных синовиальных мембран и спаек, чтобы обеспечить суставу большее пространство для движения.

При лечении гонартроза 3 степени пациент в обязательном порядке должен уменьшить физические нагрузки на сустав, как можно меньше передвигаться вверх-вниз по лестнице, чтобы не усугубить свое состояние. Если в процессе лечения и реабилитации у вас возникнут какие-либо жалобы, незамедлительно обращайтесь к лечащему врачу.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Google+

Также к прочтению:

lecheniesustava.ru

Как проявляется артроз коленного сустава 3 степени

При тяжелом артрозе человек может стать инвалидом

В данной статье рассказывается о развитии патологии коленей. Рассматриваются характерные симптомы. Даны рекомендации по лечению.

Множество людей старше 40 лет может предъявлять жалобы на болевые ощущения в коленях. Чаще всего они бывают связаны с процессами дистрофии и разрушения в коленных суставах, которые возникают при артрозах.

Не стоит легкомысленно относиться к этому симптому. Несвоевременное обращение к врачу может довести человека до такого состояния, как артроз коленного сустава 3 степени, и хрящ может полностью разрушиться.

Содержание статьи

Механизм развития патологии

Под влиянием многих факторов в суставе возникают дистрофические изменения хряща. Он теряет много воды и коллагена, в результате страдает процесс скольжения.

Хрящевая ткань истончается, образуются трещины, формируются выросты на костях. Сустав деформируется и перестает выполнять свои функции. Такое состояние называется именно артроз (гонартроз), а не коксартроз коленного сустава 3 степени.

Специалисты условно выделяют 3 степени артроза коленного сустава. В зависимости от них развивается симптоматика.

Таблица№1. Развитие симптомов в зависимости от степени заболевания:

Из-за того, что происходит полная деструкция хряща, человеку присваивается инвалидность из-за артроза коленного сустава 3 степени.

Можно заметить, что больная нога стала короче

Диагностические методы

Для составления клинической картины врач проводит опрос пациента: как развивалось заболевание, возможные причины, какие симптомы беспокоят. Далее проводится осмотр коленного сустава и взятие функциональных проб. Но полную информацию можно получить только проведя инструментальные исследования.

К ним относятся:

• рентгенография;
• МРТ;
• компьютерная томографтя;
• артроскопия.

На третьей стадии развития заболевания наиболее информативным является метод рентгенографии. При этом делаются снимки в нескольких проекциях, где можно заметить, что хряща практически нет, кости трутся друг о друга, могут даже срастаться. Так же на снимках видны остеофиты и отложения солей.

Как лечить

Эта стадия является крайне тяжелой. Заболевание полностью меняет жизнь пациента и приводит к потере трудоспособности. После установления диагноза врач назначает полноценное лечение артроза коленного сустава 3 степени.

В такую терапию входят следующие компоненты:

• прием лекарственных средств;
• физиолечение;
• упражнения ЛФК;
• диета.

При данной степени заболевания консервативное лечение часто не приводит к желаемому эффекту. Тогда пациенту рекомендуется операция.

При разных формах заболевания производятся различные операции:

• эндопротезирование (фото) — замена имплантом погибшего сустава;
• артролиз — удаление измененных спаек мембраны для восстановления двигательной функции;
• пункция — удаление излишней жидкости и введение гормональных препаратов;
• артропластика — формирование упрощенных суставных поверхностей.

Артроз коленного сустава 3 степени — показание для хирургического вмешательства

Процесс восстановления после операции проходит под наблюдением врача. В первые же дни после вмешательства пациент должен начинать двигать восстановленным суставом.

Вставать пациенту разрешат на 2-3 день после операции. Специалист поможет выработать ему походку, щадящую сустав. Сначала пациент передвигается с помощью костылей, затем можно их заменить тростью. Реабилитационный период длится около 6 месяцев.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия при артрозе 3 степени преследует симптоматические цели. Назначают внутренние и наружные средства, которые облегчают ситуацию, улучшают как общее состояние здоровья пациента, так и состояние пораженного сустава.

Таблица №2. Лекарственные препараты для лечения артроза:

Приобрести все эти препараты можно в аптеке, цена на них различна.

Физиопроцедуры

Лечение артроза 3 степени коленного сустава с помощью физиотерапевтических методов может принести неплохие результаты даже на этой стадии. Выбирая виды физиопроцедур, врач учитывает симптомы и наличие противопоказаний.

Предпочтение отдается методам, с помощью которых можно снизить болевые ощущения, восстановить мягкие ткани, окружающие сустав, улучшить кровообращение и питание сустава:

1. Магнитотерапия бывает местной и общей. Процедура помогает снять отеки, уменьшить боль и воспаление. Она ускоряет регенерацию тканей и улучшает кровообращение.
2. Электрофорез. Этот метод позволяет вводить препараты через кожу, непосредственно в сустав.
3. Лазеротерапия поможет снять болезненные симптомы. Она ускоряет обменные процессы, расширяет сосуды и улучшает питание хрящевых тканей.
4. Радоновые и сероводородные ванны показаны при лечении всех видов артроза. Они так же уменьшают боль, улучшают питание и восстанавливают кровообращение в суставе.

Применение физиопроцедур показано и после операций, в период реабилитации. Кроме того,  они усиливают действие лекарств, что позволяет снизить дозировку и побочные действия. Специалист в видео в этой статье расскажет о применяемых физиотерапевтических методиках.

Лечебная гимнастика

Даже при артрозе 3 степени, осторожные занятия физкультурой оказывают положительное воздействие на сустав и на общее состояние пациента. Так же физические упражнения рекомендованы и в период восстановления после хирургического вмешательства.

Лечебная физкультура отличается от обычной тем, что все движения выполняются неторопливо, плавно, с минимальным напряжением. Между подходами делаются длительные паузы. Проводить сеанс лечебной физкультуры можно только под наблюдением квалифицированного специалиста. Успех заключается в регулярности занятий.

На начальном этапе занятий, упражнения можно выполнять, не вставая с кровати:

• лежа на спине, согнуть ногу в колене, не отрывая ее от матраса, затем с помощью рук подтянуть ногу к туловищу и вернуться в исходное положение;
• лечь на спину и имитировать езду на велосипеде;
• приподнять выпрямленную ногу на 30 сантиметров над матрасом и зафиксировать положение на 5 секунд, то же самое проделать с другой ногой.

Занятия физкультурой полезно заканчивать сеансом массажа.

Лечебные упражнения помогают облегчить боль и восстановить подвижность

Диета при артрозе

Немаловажное значение в лечении заболевания имеет диета. Рацион питания составляется таким образом, чтобы в организм поступали все необходимые микроэлементы и витамины, и снижался избыточный вес. Специалисты рекомендуют отказаться от жирных сортов мяса, консервированных и острых продуктов, фаст фуда, алкогольных напитков, жирных соусов.

Предпочтение отдается постному мясу, рыбе, морепродуктам, свежим овощам и фруктам, крупам( кроме риса и манной крупы), кисломолочным продуктам. В них содержатся необходимые для человеческого организма белки, минералы и витамины.

Питаться нужно небольшими порциями до 4-5 раз в день. Кроме этого, нужно наладить питьевой режим. Пациентам с артрозом полезно пить гранатовый и апельсиновый соки.

Такое заболевание, как артроз коленного сустава 3 степени требует длительного и трудоемкого лечения. Чтобы не допустить развития этой стадии, необходимо при первых симптомах болезни обращаться к врачу. На начальной стадии артроз успешно лечится и можно полностью восстановить сустав без хирургического вмешательства.

vash-ortoped.com

Деформирующий спондилез поясничного: Деформирующий спондилез поясничного отдела: симптомы и лечение – Как лечить деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Многих людей беспокоит боль в спине, которая может быть признаком не просто усталости, но также и различного рода опасных болезней. В частности, одной из таких патологий считается деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника, который может привести к потере работоспособности и даже инвалидности.

Особенности болезни

Из-за процесса разрушения межпозвоночных дисков и уменьшения высоты позвонков возникает чрезмерная их подвижность и смещение.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника считается одной из разновидностей дистрофических и дегенеративных нарушений, протекающих в тканях позвоночника. Возникает эта болезнь в результате воздействия многих неблагоприятных факторов.

Из-за процесса разрушения межпозвоночных дисков и уменьшения высоты позвонков возникает чрезмерная их подвижность и смещение. Чтобы предупредить возникновение осложнений подобных изменений, организм проявляет своего рода защиту в виде разрастания костей по краям позвонков. Именно эти изменения и носят название спондилез. Эта болезнь никогда не протекает в качестве самостоятельной патологии, так как она проходит вместе с остеохондрозом и спондилоартрозом позвоночного столба.

Таким образом, организм старается обеспечить стабилизацию поврежденного позвоночника, но страдают очень многие другие ее функции, в частности, образуется деформация и происходит искривление позвоночного столба. Из-за происходящих патологических изменений образуются самые различные осложнения, в частности передавливание или ущемление нервных окончаний. Зачастую возникают достаточно опасные осложнения, которые приводят к инвалидности или возникновения постоянной боли.

Причины

С возрастом или в случае воздействия чрезмерных нагрузок, а также при воздействии различного рода внешних факторов происходит деформация позвонков. Они опускаются несколько вниз и имеющиеся между ними диски становятся гораздо более плотными. Подобные нарушения считаются основными симптомами старения организма.

Отличие спондилеза от других дегенеративно-дистрофичных процессов

Со временем хрящи начинают разрушаться, так как его ткани истончаются, и значительно уменьшается сопротивляемость к различного рода механическим нагрузкам. В процессе происходящих патологических изменений и нарушений, повреждается и фиброзное кольцо, так как в ней появляются трещины в том месте, где они примыкают к костным тканям.

Из-за постоянной травматизатизации наблюдается возникновение костных разрастаний, которые становятся гораздо больше, что ограничивает естественное движение позвонков. Зачастую деформирующий спондилез образуется на самых последних стадиях протекания остеохондроза в поясничном отделе. Причинам спондилеза могут быть:

• травмы и микротравмы в области поясницы;
• продолжительное пребывание в неудобном положении;
• перенапряжение мышц.

Помимо этого, причинами может быть наследственная предрасположенность, дегенеративные изменения, происходящие в тканях позвоночника, а также инфекционные или онкологические болезни.

Важно! Обязательно нужно знать, что такое спондилез, и по каким причинам образуется эта болезнь, можно подобрать требуемые методики выполнения терапии.

Симптомы

Первоначальная стадия протекания спондилеза характеризуется тем, что она протекает практически бессимптомно или характеризуется только определенной скованностью движений. Эта болезнь имеет определенные признаки, а именно такие как:

• боль в области поясничного отдела;
• затруднение движений;
• хромота при ходьбе.

Помимо этого, для второй и третьей стадии протекания патологического процесса характерны такие симптомы как:

• чувство покалывания в ногах;
• утрата чувствительности кожных покровов в поврежденной области;
• затруднение движений.

Чем более поздняя стадия протекания патологии, тем сильнее и продолжительнее симптомы болезни и короче периоды ремиссии.

Диагностика

Из-за того, что на первоначальной стадии болезни она протекает почти бессимптомно, очень сложно поставить диагноз, основываясь исключительно на имеющихся клинических проявлениях. Тем не менее, очень важно провести своевременное неврологическое обследование, по результатам которого назначается аппаратная диагностика.

Из аппаратных методик проведения диагностики можно выделить такие как:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Рентгенография позволяет определить уровень разрушения, состояние позвонков, а также обнаружить их смещение. Томография позволяет определить высоту дисков, а также состояние нервов и связок.

Особенности лечения

Если протекает спондилез поясничного отдела позвоночника, лечение считается довольно сложной задачей, требующей грамотно продуманной и составленной доктором терапевтической программы. Помимо этого, обязательно нужно упорство и настойчивость со стороны больного, так как терапия занимает достаточно много времени.

Для проведения терапии применяются медикаментозные и немедикаментозные методики. Медикаментозные препараты применяются при обострении патологии для устранения болезненных ощущений. Затем терапия проводится уже с применением немедикаментозных методик, в частности, таких как массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.

Если все эти методики не принесли требуемого результата и состояние больного ухудшается, то проводится операция. Зная, как лечить деформирующий спондилез, можно достаточно быстро избавиться от патологии.

Медикаментозная терапия

Медикаментозную терапию нужно начинать проводить на первоначальных стадиях протекания патологического процесса, так как в противном случае, болезнь может перейти в хронический радикулит. Для устранения воспалительного процесса и купирования боли применяются противовоспалительные средства, которые помогают избавиться от болезненных ощущений и быстро возвратиться к нормальной полноценной жизни.

Для устранения сильных болезненных ощущений применяются анальгетики, в частности, такие как Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак. Препараты в таблетированном виде используются в самых легких случаях, а при сильных болях, для их быстрого устранения болезненных ощущений, применяют инъекции. Чтобы предотвратить последующее разрушение хрящевой ткани, дополнительно назначаются лекарственные средства хондропротекторы.

Немедикаментозные методики

После устранения болезненных ощущений и снятия воспалительного процесса нужно лечить деформирующий спондилез с помощью немедикаментозных средств. К подобным методикам относятся:

• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методиками проведения терапии деформирующего спондилеза считаются такие как:

• ультразвук;
• электрофорез;
• парафиновое обертывания;
• массаж;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание.

При проведении терапии спондилеза широко применяется массаж, основными целями которого является:

• устранение перенапряжения мышц;
• уменьшение болезненных ощущений;
• улучшение кровообращения;
• укрепление мышечного корсета.

Методика проведения массажа во многом зависит от того, на какой именно стадии находится болезнь и как именно она протекает. Помимо этого, она разрабатывается отдельно для каждого больного с учетом его состояния. Однако, если патология находится в стадии обострения, то массаж категорически противопоказан.

Хороший эффект обеспечивает лечебная гимнастика, так как она позволяет улучшить самочувствие больного и устранить скованность движений.

Благодаря проведению физиотерапии можно устранить болезненные ощущения и улучшить подвижность позвоночника. Помимо этого, таким образом, есть возможность устранить воспалительный процесс, уменьшить напряжение мышц, ускорить восстановление поврежденных суставов и хрящей.

Одним из основных видов проведения физиотерапии считается элетрофорез. Этот метод проведения терапии подразумевает под собой введение лекарственных средств через кожные покровы и слизистые оболочки с помощью постоянного тока. В качестве медикаментозных препаратов применяется Новокаин.

Еще одним эффективным методом проведения терапии считается лазеротерапия, подразумевающая под собой воздействие лазерными волнами определенной частоты на позвоночник.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: что это такое

Спондилез выражается в дегенеративных изменениях в суставах. Процесс возникает в суставах позвоночника по мере старения организма.

Он может возникнуть в любом отделе позвоночника, его называют спондилоартрозом.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Причины развития спондилеза

Деформирующий спондилез характеризуется разрастанием тел позвонков.

Если быть точнее, то увеличиваются в размерах костные выросты на позвонках.

Спондилез, возникший в поясничном отделе, поражает четвертый и пятый поясничные позвонки.

Имеет 2 вида: односторонний и двусторонний. Остеофиты — патологические наросты, появляющиеся на костной ткани — образуют кольцо, раздражающее нервные отростки.

Точный возраст развития дегенеративных изменений суставов позвоночника назвать невозможно, поскольку у каждого он свой.

В большинстве спондилез происходит из-за:

• Травм;
• Межпозвоночной грыжи;
• Возраста.

Ученые отмечают возникновение этого процесса разрастания позвонков из-за длинных статических нагрузок или даже неправильной осанки, что актуально среди молодежи. Нарушенный обмен веществ включает под собой отложение солей, что плохо сказывается на работе организма. Это может послужить причиной спондилеза.

Симптомы поражения в поясничном отделе

Симптомами спондилеза в области поясницы служат частые боли, которые вызваны либо длительным бездействием, либо, напротив, движением.
После отдыха она никуда не девается.

Боль усиливается ближе к вечеру. Иногда боли переходят и в ноги. Они немного отступают в случае, если больной начинает сгибать спину.

Спинальная перемежающаяся хромота — главный симптомом заболевания. Синдром обусловливается возникновением или усилением болей в ногах при движении, что заставляет больного делать остановки на пути, помогающие смягчить боли. Во время отдыха появляются силы продолжить путь.

Все больные по-разному описывают свое состояние. Кто-то говорит, будто у него ватные ноги, другие — что они деревенеют. А у третьих они просто все время мерзнут.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь и не устранить заболевание, оно перейдет в хроническую форму, характеризующуюся периодическими обострениями, которые длятся по несколько дней.

Диагностика спондилеза поясничной области

При постановке диагноза больному придется пройти комплексное неврологическое обследование.

Сделать МРТ, которое покажет в каком состоянии позвоночный канал, какова его ширина, высоту межпозвоночных дисков.

Не обойдется и без рентгенографического обследования, снимки для которого получаются в стандартных и боковых проекциях. Это необходимо для определения состояния позвонков и нахождения остеофитов. Исследовании определяется степень подвижности разных частей позвоночника при движении: разгибании и сгибании.
Это необходимо для выявления степени смещения позвонков.

Чтобы больной прошел обследование при возникновении первых симптомов заболевания, необходимо начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Видео

Лечение заболевания области поясницы

Лечение деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника направлено на облегчение болей в периоды обострения и на торможение процесса разрушения.
Чтобы больного не мучил болевой синдром, используется ряд средств, который включает анальгетики и средства, устраняющие воспаление.

Мази, таблетки, инъекции. Можно провести иглорефлексотерапию, хивамат, электрофорез с применением препарата «Ионосон», аппликацию Озокерита.

Лечение проводится в периоды обострения. Как только состояние больного удалось облегчить, проводится комплекс других процедур, в который входят физиотерапия, массаж, гимнастика, рефлексотерапия, мануальная терапия.

Мероприятия эффективны только при их комплексном использовании. Направлено такое лечение на укрепление мышц и связок позвоночного отдела, купирование боли, уменьшение давления позвонков друг на друга, возобновление нормального кровоснабжения тканей позвоночника и межпозвоночного диска.

Самолечение при деформирующем спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника не рекомендовано, поскольку это может повредить состоянию межпозвоночного диска и некоторых позвонков.

В крестцовом отделе

К поясничному отделу позвоночника крепятся 5 позвонков крестца и копчик. Своей подвижностью они обязаны дискам, состоящим из фиброзных колец, поражение которых и называется пояснично-крестцовым спондилезом. Заболевание характеризуется развитием наростов с боковых и передней части позвонков.

Возникают мышечные спазмы, которые не дают позвонкам крестца нормально двигаться.

Если лечение не будет производиться, то остеофиты будут разрастаться, причиняя боль пациенту, поскольку касаются нервных окончаний, спинного мозга.

Ткани, находящиеся в этой зоне, между позвонков, теряют воду, уменьшаясь в высоте, что ведет к усилению боли.

Деформирующий спондилез возникает при большой нагрузке на крестцовый отдел позвоночника.

Причинами этих нагрузок станут:

• Большая физическая нагрузка после долгого периода «застоя»;
• Старение;
• Онкология;
• Неразвитость, слабость опорно-двигательной системы;
• Сидячий образ жизни;
• Травмы в области копчика, сопровождающиеся разрывами связок и мышц.

Заболевание имеет несколько стадий. Первое время он протекает без симптомов, но при своем развитии ухудшает состояние больного. Если изначально была скованность движений, то со временем возникают боли в районе копчика и крестца.

Боль может локализоваться в ягодицах и, изредка, в ногах. Они усиливаются ближе к вечеру и при попытках вести активный образ жизни.

Возможны прихрамывания при ходьбе, вызванные болями в икрах. Возможны некоторые затруднения при попытках наклониться, обусловленные скованностью копчикового отдела позвоночника.

В дальнейшем, при развитии заболевания, могут появиться покалывающие ощущения в ногах, чувствительность кожи на ягодицах уменьшается, возникают затруднения, которые связаны с разведением ног в стороны или сгибанию их в коленях.
Симптоматика проявляется чаще по мере развития заболевания.

В случае не обращения к врачу, периоды обострения будут случаться все чаще, занимая большие периоды времени.

Диагностика и лечение заболевания в крестцовой области

Для постановки правильного диагноза проведите неврологическое обследование, которое включает МРТ позвоночника, определяющий состояние нервов и связок, компьютерную томографию, дающая знание о высоте дисков больного, рентген.

На снимке можно увидеть остеофиты. Врач может оценить подвижность позвонков и характер их смещения.

Полностью вылечить деформирующий спондилез крестцового отдела невозможно — дегенеративные изменения позвонков необратимы. Но запускать и не лечить заболевание совсем — невозможно.

Лечение направлено на купирование болей, постоянно присутствующих при развитии заболевания. Терапия улучшит кровообращение в тканях, находящихся в пояснично-крестцовом отделе, уменьшит трение между позвонков, укрепит мышцы и связки.

Нужно комплексное лечение, которое состоит из:

• Медикаментозного лечения;
• Физиотерапии;
• Хирургического лечения;
• Укрепляющей гимнастики.

Медикаментозное лечение заключается в применении анальгетиков в виде таблеток или инъекций. Применяется оно в основном для купирования болей. Препараты не влияют на развитие заболевания или, напротив, на замедление его протекания. Они предназначены для предотвращения болевых ощущений.

Наиболее эффективным лечением считается физиотерапия. Она имеет несколько этапов, присутствуют иглоукалывание, массаж, электрофорез и мануальная терапия.

Хирургическое вмешательство используется редко, только в случаях, когда медикаменты не оказали никакого влияния, и больной продолжает чувствовать боли. Хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные окончания.
В качестве профилактики необходимо заниматься гимнастикой. Это поможет предотвратить дальнейшее развитие болезни. Нужно проконсультироваться с врачом насчет постановки диагноза, самолечения здесь не должно быть.

Прогноз положительный только если больной вовремя обратится к врачу, а иначе спондилез приводит к полной обездвиженности.

Народные средства

Лечение спондилеза долгое, ведь если запустить его, позвоночный столб может потерять подвижность. И если грудной и крестцовый отделы малоподвижны от природы, то спондилез приведет к сильному снижению двигательной активности.

Может произойти пережатие корешков спинномозговых нервов или сосудов спинного мозга — это скажется на состоянии больного.

Обратитесь к народным средствам, рецептов много.

1. Средство, снимающее воспаление. Состав: бузина, листья крапивы и корень петрушки. Равную долю каждого из компонентов смешивают и заливают горячей водой, дожидаются, когда они осядут, и кипятят в течение 15-20 минут. Принимать этот отвар требуется по половине кружки 3 раза в день перед едой.
2. Лекарство против боли. Состав: бузина, березовая кора, ивовая кора. Их смешивают в пропорции 1:4:5, заливают 250 мл кипятка и настаивают в течение суток. Его можно пить — принимают же, как и предыдущий состав, трижды в день до еды, разделив на равные части.
3. Седативное средство. Состав: лаванда, мелисса, валериана. Сушеные травы растолочь, смешать в равной пропорции и заварить кипятком. Через час процедить и пить перед или во время еды, за полчаса до сна. Причины, по которым назначается это средство, заключаются в том, что невозможно быть спокойным во время постоянной сильной боли. Из-за того же ярко выраженного болевого синдрома, у людей начинаются серьезные проблемы с засыпанием.
4. Отвар против отечности. Состав: хвощ, подорожник, плоды шиповника. Максимально измельчить и залить кипятком в пропорции 1:3. После еще немного проварить на медленном огне. Пить по трети стакана трижды в день.
5. Согревающий крем. Он готовится на основе любого базового крема — Вазелин, Троксевазин, что-либо еще. Добавляется несколько капель эфирного масла черного или стручкового перца, можжевельника, сандалового дерева, эфкамона. После нанесения закутать поясничный отдел в шаль, или укрыться теплым пуховым одеялом, и постараться как можно меньше двигаться в течение ближайших сорока минут.

Эти средства действительно хорошо помогают при заболеваниях позвоночника, действуют на основные симптомы, купируя их: воспаление, боль, отеки. Отек, появится, и с ним тоже нужно как-то бороться. Прогрев поясницы неплохо снимает боль, усиливает кровообращение, расслабляет спазмированные мышцы.

Необходимая диета и особенности питания

Чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и окостенение хрящей, пациент должен соблюдать специальную диету. Без этого остановить развитие заболевания, увы, не получится.

Врачи разработали для больных деформирующим спондилезом правила питания, которых придется придерживаться.

Принципы питания:

• Можно есть только проваренную пищу, соль запрещена;
• Выпечка и любые хлебобулочные изделия позволяются только людям с пониженной или нормальной массой тела, набирать вес нельзя — повысится нагрузка на позвоночный столб;
• На время придется стать вегетарианцем, на мясо наложен строжайший запрет — только раз в неделю позволены куриные бульоны;
• Зато разрешены рыбные блюда — нежирная рыба, например, судак, окунь или нагвай, сельдь нужно вымачивать, и разрешается она не чаще раза в неделю;
• Яйца разрешаются, если у Вас атеросклероз, то есть отложение бляшек в стенках сосудов, нужно ограничиться тремя в неделю;
• Не просто можно — нужно! — иметь всегда свежие овощи и фрукты, зелень тоже должна быть на столе — зеленый лук, чеснок, укроп, сельдерей и петрушка;
• Можно пить фруктовые соки, правда, нельзя виноградный;
• Молочные продукты из-за повышенного содержания кальция потреблять умеренно — иначе кальций начнет откладываться;
• Исключить пряности, за исключением корицы, гвоздики и лаврового листа;
• Исключить сладкое.

Нужно точное соблюдение правил и диет, хорошее настроение и искренний оптимизм.

Рекомендуемые ортопедические приспособления

Чтобы постоянно удерживать спину в анатомическом положении, необходимы фиксирующие корсеты. Они не позволят гнуться, и риск защемления сосудов или нервов станет намного ниже.

Это удобные приспособления, они легкие, их просто застегивать и расстегивать, воспользоваться корсетом сможет человек любого возраста.

Чтобы поддерживать мышцы в тонусе и разминать их, используйте массажеры. Кроме ручных массажеров, есть еще массажные кровати или кресла, но ими стоит пользоваться с осторожностью, можно по случайности нанести своему позвоночнику вред. Режим такого приспособления и длительность необходимо сначала обговорить с лечащим врачом. Они сильно прогревают мышцы.

Профилактика этого патологического состояния

Чтобы позвоночник был здоров нужно соблюдать методы профилактики.

1. Это, физическая нагрузка. Вашей задачей является не допустить окостенение хрящей и связок, для этого нужно постоянно двигаться, делать легкие элементы по растяжке спины, заниматься оздоровительной гимнастикой. Полезны ходьба и бег. А почти лучшим занятием, позволяющим укрепить и оздоровить позвоночный столб, является плавание. Когда мы находимся в воде, работают все мышцы спины — от поверхностных до глубоких — и связочный аппарат позвоночника.
2. Придерживайтесь правильного питания. Не требуется соблюдать круглосуточную диету, себя можно и побаловать чем-то вкусненьким, но не полезным. Только делать это нужно в меру, иначе последствия могут сказаться на Вашем позвоночнике. Деформирующий спондилез — это совсем не шутки, это тяжело и болезненно переносимое заболевание. Лучше подумать о своем здоровье, прежде чем съесть явно вредный или просто слишком жирный продукт.
3. Еще одним важным пунктом является проведение массажа. Они полезны для спины, особенно для поясничного отдела — он наиболее подвижен, на него приходится много нагрузки. Массажи требуются женщинам, каблуки увеличивают нагрузку на позвоночный столб в несколько раз. Опытный массажист способен размять спину совершенно безболезненно, минимизировав вероятность проблем с позвоночником в дальнейшем.

4.8 / 5 ( 11 голосов )

Деформирующий спондилез поясничного-крестцового отдела позвоночника: причины, лечение

При одном только прочтении названия «деформирующий спондилез», сразу возникает множество вопросов: «Что это такое? «Где болит?» Почему деформирует?» Давайте разберемся по порядку.

Название «спондилез» образовано латинским словом spondyl-, которое указывает на позвоночник, и суффиксом -osis-, используемым для обозначения патологического процесса, дегенеративных изменений, хронических заболеваний невоспалительной природы.

Таким образом, деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника – это дегенеративное изменение поясничных позвонков с образованием костных наростов. Такие образования по краям тел позвонков могут, во-первых, механически оказывать давление на нервные окончания и спинной мозга, а во-вторых, способствовать сращению позвонков между собой с образованием жесткой неподвижной конструкции.

Что происходит с позвоночником

Позвоночник человека подвержен возрастному износу. По причине прямохождения наиболее часто проблемы со спиной, истиранием межпозвонковых дисков и деформацией позвонков встречаются в сегментах шейного отдела и поясничного, которые сталкиваются с наибольшей функциональной нагрузкой и перегрузками.

С возрастом или по другим причинам межпозвоночные диски становятся тоньше, тела позвонков начинают соприкасаться краями. Для собственной «защиты» хрящ начинает кальцифицироваться. Также отложение солей кальция, которые в дальнейшем могут накапливаться и формировать костные наросты (остеофиты), происходит и по краям позвонков и суставных поверхностей. Такие превращения еще называют экзостозом, то есть костным разрастанием неопухолевой природы. Внутри нарост имеет губчатую костную ткань, а снаружи – плотную скорлупу.

Кальцификации подвергается и связочный аппарат позвоночника. Это происходит как следствие дегенерации хрящей суставов, натяжения и разрыва самих связок. Более жесткая структура делает позвоночник мене гибким и подвижным.

Когда пространство между двумя соседними позвонками становится меньше, чем в норме, происходит сжатие корешков спинномозговых нервов. Такое состояние называют корешковым синдромом или радикулопатией (проявляется расстройствами периферической нервной системы).

В шейном отделе позвоночника возможно прямое воздействие сдавления спинного мозга с развитием миелопатии. Этот термин применим к любому поражению спинного мозга вследствие остеохондроза, спондилеза, травмы, действия нейротоксинов, нарушения паравертебрального кровообращения и характеризуется нарушением двигательной способности и чувствительности, болевым синдромом. В случае спондилеза к уменьшению просвета спинномозгового канала приводит гипертрофия заднего края тела позвонка. Также уменьшению диаметра канала способствует утолщение (кальцификация) желтой связки позвоночника. Эта структура располагается позади спинного мозга и соединяет фасеточные суставные поверхности соседних позвонков.

Стадии патологии

Начальный спондилез 1-й степени редко определяется по жалобам пациентов. Поскольку наросты на суставных поверхностях незначительны, то они мало влияют на самочувствие. Дискомфорт в пояснице может отмечаться после длительной ходьбы или тяжелой работы.

Достижение 2 степени характеризуется большим размером остеофитов, которые могут покрывать суставные поверхности позвонков и полностью блокировать межпозвоночные диски. Вовлечение в процесс межпозвонковых суставов приводит к воспалению их суставной сумки, нарушению выработки синовиальной жидкости, эти поверхности «усыхаю», развивается спондилоартроз. Пациент начинает испытывать ограниченную подвижность в позвоночнике, появляются характерные щелчки в позвоночнике, болевые и неврологические симптомы.

Спондилез 3 степени выходит за пределы суставов одного позвоночника. Наросты соседних сегментов могут срастаться в виде скобы. Подвижность хребта резко ограничена, возрастает мышечное напряжение и расстройства, связанные с иннервацией.

В запущенном состоянии спондилез может вызвать инвалидность, поскольку его последствия резко ограничивают качество жизни пациента. Возникают межпозвоночные грыжи, атрофия мышц, парез или паралич, нарушение функции внутренних органов, повреждение спинного мозга.

Деформации

Нарушение формы и положения позвонков наиболее выражены в поясничной области. Здесь при истирании межпозвоночных дисков происходит листез – нарушение расположения позвонкового сегмента относительно оси хребта. В положении стоя или ходьбе происходит смещение суставного отростка нижнего позвонка и выпячивание его вперед. Такой процесс характерен для сегментов поясницы l4 l5 или на границе поясницы и крестца отдела в области l5 s1, где и происходит 90% всех смещений. Подобного рода сдвиги позвонков приводят к нарушению просвета спинномозгового канала, защемлению боковых нервных корешков и сплетения конского хвоста. В позвонках грудного отдела спондилез и листез развивается намного реже.

Факторы риска

Развитию заболевания способствует конституционная предрасположенность, а деформирующий спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника, по-видимому, является следствием тяжелой физической работы. Кроме того, вторичный спондилез может возникать в разные сроки после травмы, инфекции или другого заболевания.

Также к причинам повреждения позвоночника относится нарушение кальциевого обмена, возрастные изменения, повреждение геометрии позвоночника при кифозе, лордозе, сколиозе.

Читайте также:

Симптомы

Проявления у данного заболевания могут быть различными. Некоторых пациентов спондилез практически не беспокоит и обнаруживается случайно при рентген-исследовании в связи с другим заболеванием.

Признаки довольно общие – непостоянная боль в спине, которая усиливается на ухудшение погоды, быстрая утомляемость, ограничение подвижности при наклонах или поворотах тела и головы. Объективное исследование также может не указывать на заболевание. Специалист может обратить внимание на уменьшение подвижности в позвоночнике или дискомфорт у пациента при пальпации остистых отростков или при резких движениях.

У пациентов с выраженной степенью деформации сегментов позвоночника симптомы носят более тяжелый характер. Корешковый синдром проявляется распространением боли в зоне, иннервируемой данным нервом. При поражении в шейном отделе боль отдает в плечевой пояс, голову, руки, при пояснично-кресцовом спондилезе – в нижние конечности, органы малого таза.

Разлитая боль по ходу нерва возникает не сразу. За пару недель до этого может случиться приступ острой локальной боли в области поврежденных позвонков. Для спондилеза характерно усиление боли в положении стоя или в движении, и ее затухание в положении лежа на спине.

При продолжительном течении заболевания происходит постепенная атрофия иннервируемой мышцы.

Если происходит повреждение спинного мозга (шея) или конского хвоста (крестец) при деформирующем спондилезе, то развивается паралич тела книзу от места повреждения. В верхней части тела нарушается тактильная, температурная, болевая чувствительность. Сдавление нервов шейного сплетения ведет к расстройству акта глотания.

Повреждение конского хвоста отмечается нарушением мочеиспускания и дефекации, формированием паховых грыж. Пациенты испытывают боль в пояснице, паху, верхней части бедер.

Подтверждение диагноза

Диагноз спондилеза устанавливается по результатам следующих исследований:

• рентгенографии позвоночника;
• компьютерной томографии;
• магнитно резонансной томографии;
• миелографии.

Данные методы позволяют точно определить место образования остеофитов и их влияние на спинной мозг и нервы.

Лечение

Очень важно начать лечить спондилез на ранних стадиях и предотвратить его дальнейшее развитие. Самолечение обычно малоэффективно, поэтому необходимо вовремя обратиться к ортопеду, который поставить верный диагноз и назначит адекватное лечение. Поскольку при спондилезе происходит значительное расстройство функции внутренних органов, то необходимо также участие терапевта и невропатолога в составлении плана лечения.

Терапия спондилеза может быть консервативной и оперативной. Она направлена на улучшение состояния пациента – устранение болевого синдрома, нервных и вегетативных нарушений, замедление дегенеративного процесса и образования остеофитов.

При болевом синдроме используются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях – мышечные релаксанты, ненаркотические анальгетики (кодеин), седативные средства. Для улучшения трофики структур позвоночника применяют инъекции витамина В₁, В₁₂, электрофорез с калия йодидом.

Устранение мышечных спазмов, активацию кровообращения и приток питательных веществ к позвонкам и хрящам обеспечивают массажем (только во время ремиссии), мануальной терапией, физиотерапией, воздействием на активные точки, регулярными упражнениями ЛФК. В некоторых случаях, так же как и при остеохондрозе, показано тракционное вытяжение, чтобы разгрузить позвоночник и снять давление на спинной мозг и корешки нервов.

Лечение спондилеза проводят на фоне постельного режима, поскольку у большинства пациентов присутствует мышечная слабость и сильные боли. В период ремиссии обязателен курс восстанавливающей гимнастики, которая тонизирует мышцы после длительного отдыха.

К хирургическому лечению прибегают, если есть абсолютные и некоторые относительные показания. Например, у пациента наблюдаются нарушения мозгового кровообращения, дисфункция органов малого таза, паралич анальной области, конечностей, или же сильный болевой синдром не позволяет человеку трудиться и снижает качество жизни.

Хирургия

Современные хирургические процедуры, используемые для лечения спондилеза, уменьшают давление в спинномозговом канале (операция декомпрессии) и / или улучшают подвижность позвоночника (операция остеосинтеза).

Фасетоэктомия: удаление фасеточных (межпозвонковых суставов) с наростами, если они оказывают давление на спинной мозг.

Фораминотомия: если часть диска или остеофит надавливает на корешок нерва, в месте, где он выходит из позвоночника, то это вмешательство делает отверстие для выхода больше. Хирург удаляет часть межпозвоночного диска, связочного аппарата позвоночника, отростка или тела позвонка без нарушения целостности позвоночного столба.

Ламинэктомия: удаление части костной пластинки, которая защищает спинномозговой канал. Извлекая участок ткани над нервным корешком, хирург устраняет его компрессию. Разрез при операции достигает 10 см.

Ламинотомия: подобно фораминотомии, ламинотомия увеличивает отверстие, на этот раз в вашей костной пластине, защищающей спинной мозг.

Все вышеуказанные методы декомпрессии выполняются из заднего доступа к позвоночнику.

После того как часть позвонка или диска была удалена, хребет может стать нестабильным. Для его укрепления используют операцию слияния (остеосинтеза). Устанавливается специальный костный трансплантат, используя собственную кость пациента, или имплант, который помогает сохранять плавильное положение позвонков и удерживать их от ущемления нервов. Такие операции помогают поддерживать гибкость спины и диапазон движения.

Причины и симптомы деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника – это патология, при возникновении которой поражаются суставы поясницы, а на позвонках появляются остеофиты. Зачастую они покрывают боковые и передние отделы столба, что приводит к раздражению и оссификации продольной связки. Кроме того, в ходе его течения происходит дистрофия волокон фиброзного кольца и его выпячивание.

В ходе данного процесса происходит срастание тел пораженных позвонков, а также постепенная потеря подвижности поясницы. При отсутствии лечения подобной проблемы со временем спина полностью теряет свою работоспособность, и больной становится инвалидом. Однако если вовремя начать бороться с патологией, то возникновения подобных проблем можно избежать.

Особенности болезни

Спондилез (ПОП) не является самостоятельным заболеванием. По сути, это ответная реакция организма на возлагающиеся на него систематически чрезмерные нагрузки. Таким образом позвоночник защищает себя от деформации под давлением, укрепляясь остеофитами.

Поясничная область наиболее подвержена подобным патологиям. Это связано с тем, что именно на поясницу зачастую возлагается нагрузка.

Подвергаясь постоянной работе, она начинает деформировать себя сама. Происходит постепенное разрастание костной ткани, которое со временем превращается в остеофиты. Это приводит к спазмам в мышцах, из-за чего спина частично теряет свою подвижность.

На начальных этапах прогрессирования данного процесса позвоночный столб приобретает большую прочность и устойчивость, однако вскоре начинаются серьезные проблемы.

В дегенеративные процессы включаются позвонки, спинной мозг, а также межпозвоночные мышцы. На поздних стадиях недуг напоминает позвоночную грыжу, так как при нем тоже сдавливается, истончается и ссыхается позвоночный диск. Негативное влияние оказывается и на окружающие больной отдел ткани, а также корешки спинномозговых нервов. Это приводит к возникновению отечности и мучительной боли.

Код МКБ10 данной патологии – М43.0.

Именно таким образом происходит развитие спондилеза и спондилоартроза, причем чем более запущено течение проблемы, тем сложнее с ней бороться.

Причины

Особенность патологии заключается в том, что ее причины достаточно точно изучены. На данный момент понятно, что такой процесс не является заболеванием, но может возникать ввиду некоторых патологий. Кроме того, к его развитию приводит ряд негативных факторов.

Причины возникновения болезни:

1. Получение травм связочного, мышечного, суставного и костного аппарата спинного отдела. При этом нужно понимать, что риск возникновения патологических изменений есть даже в том случае, если больной имеет застарелую травму.
2. Постоянные нагрузки статического типа на позвоночный столб, то есть к подобной проблеме может привести даже длительное стояние и сидение.
3. Систематическое оказание чрезмерной нагрузки на позвоночник, например поднятие тяжелых предметов. Увеличивает вероятность развития патологии неправильная техника подъема тяжестей.
4. Наследственный фактор тоже имеет место быть. Ученые считают, что риск возникновения любых заболеваний выше у тех людей, у которых есть близкие родственники с подобными патологиями.
5. Пожилой возраст тоже является фактором, вызывающим данный дегенеративный процесс. Возрастные изменения, в том числе шейный и грудной остеохондроз, тоже приводят к различным дистрофическим изменениям суставов.
6. Различные болезни суставов, которые имеются в анамнезе у человека, повышают вероятность развития спондилеза.
7. Инфекционные заболевания могут давать осложнения такого рода. Также такая патология может возникнуть на фоне различных новообразований.

Наиболее часто спондилез развивается на фоне процессов старения человека. Однако и другие негативные факторы тоже могут быть его причиной.

Симптомы

Лечение описываемой патологии наиболее продуктивно именно на ранних стадиях ее развития. Дело в том, что на этом этапе костные изменения еще не успели достигнуть критических пределов, поэтому с ними проще бороться.

Очень важно как можно раньше обратиться с данной проблемой к врачу. Для этого нужно вовремя заметить ее проявления. Симптомы недуга достаточно специфичны, однако их все же можно спутать с признаками других суставных болезней.

Симптоматика:

1. Боль в поясничном отделе, отдающая в ягодицы и ноги. При этом неприятное ощущение усиливается при возрастании двигательной активности, а также к вечеру.
2. Со временем поясничный отдел теряет подвижность. Это можно заметить, попытавшись наклониться.
3. Наблюдаются сильные боли в икрах. Из-за этого изменяется походка и появляется хромота.
4. Возможно появление проблем с подвижностью ног. Больному будет трудно согнуть нижние конечности в коленях, а также отвести их в сторону. Обычно такой симптом возникает на поздних стадиях болезни.
5. Также признаком запущенности патологического процесса является потеря чувствительности кожи ягодиц. Возможно появления чувства покалывания в нижних конечностях.

Степень выраженности описанных признаков зависит от тяжести  дистрофических изменений. На поздних стадиях состояние больного становится достаточно тяжелым.

Диагностика

Спондилез имеет схожие симптомы со многими другими болезнями опорно-двигательного аппарата. На начальных этапах его развития признаки остаются практически незаметными, поэтому точно поставить диагноз и определить степень запущенности состояния без современных методов диагностики достаточно тяжело.

Способы диагностики:

1. Прежде всего врач производит визуальный осмотр и опрос больного. Также осуществляется пальпация пораженного участка и изучение анамнеза.
2. Далее больной направляется на исследование рентгеном. Этот метод позволяет подробно рассмотреть состояние позвоночного столба и выявить наличие или отсутствие остеофитов.
3. Томография на компьютере дает возможность определить высоту дисков. Также с ее помощью подтверждается или исключается стеноз.
4. Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть состояние связок и нервов.

Особенности лечения

Как правильно лечить патологию, определяет врач в зависимости от степени запущенности дистрофических изменений и общего состояния больного. Однако важно понимать, что данная проблема окончательному излечению не поддается. Поэтому лечебная терапия направлена на то, чтобы остановить прогрессирование проблемы, а также избавиться от негативных симптомов.

Назначая лечение, врач преследует несколько целей, поэтому использоваться могут разные средства и методы.

Цели лечения спондилеза:

• избавление от болевых ощущений;
• снятие отечности и воспаления;
• нормализация кровообращения в поврежденном отделе;
• укрепление мышечного связочного аппарата;
• нормализация состояния позвоночных дисков, а также уменьшение трения между ними.

Таких целей можно достичь с помощью разных методов. Обычно используется комплексное лечение.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при спондилезе играет основную роль. В ее ходе назначается несколько препаратов, позволяющих решать нужные проблемы.

Список медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• новокаиновые блокады;
• анальгетики.

Список необходимых лекарств подбирает врач. Средства могут выписываться в виде уколов или таблеток.

Немедикаментозные методики

Также существуют методики, которые могут применяться вместе с медикаментозной терапией. Некоторые из них можно даже выполнить в домашних условиях.

Немедикаментозные способы лечения спондилеза включают:

1. Физиотерапевтические процедуры могут давать хороший результат и помогать избавляться от проблемы. Врач может назначить электрофорез, ультразвук, массаж, иглоукалывание, мануальное воздействие, парафиновые компрессы и т. д.
2. Также отличный эффект дает лечебная гимнастика. Упражнения для такой зарядки подбираются врачом индивидуально.
3. Народные способы лечения самостоятельно не могут оказывать существенного лечебного воздействия. Однако в качестве дополнительного метода к основной терапии они могут быть полезны.

Операция назначается в том случае, если дегенеративный процесс запущен. В этом случае медикаментозная терапия будет бесполезна.

Профилактика

Профилактика спондилеза заключается в снижении нагрузки на позвоночник, а также в его укреплении. Для этого необходимо употреблять продукты, богатые кальцием и другими витаминами и минералами, не допускать возникновения ожирения, укреплять мышцы спины и вести активный образ жизни. В случае если имеется остеохондроз или травмы спины, нужно приобрести поддерживающий корсет.

Спондилез – это патологический процесс, который возникает из-за высокой нагрузки на позвоночник. Прогрессируя, он может привести к полной потере подвижности спины. Поэтому заботьтесь о своем здоровье и не допускайте появления подобных проблем. Будьте здоровы!

Можно ли гипс снять самому – Пластиковый гипс: замена гипса на полимерный медицинский, как снять в домашних условиях полимерные лангеты с ноги или руки

Как правильно снять гипс в домашних условиях

Гипсовая повязка накладывается для фиксации конечности после перелома. Делается это в медицинском учреждении. Носится она от 3 недель до 2–3 месяцев в зависимости от возраста больного и тяжести травмы. Снимают гипс тоже в медицинском учреждении специальными инструментами. Но при необходимости можно сделать это дома самому. Но предварительно нужно проконсультироваться с врачом и сделать рентген, чтобы убедиться, что кость срослась. Есть определенные правила, соблюдение которых поможет избежать осложнений.

Особенности гипсовых повязок

Уже около 150 лет для иммобилизации конечностей при переломах и вывихах суставов применяют гипсовые повязки. Они недорогие, их быстро накладывать, и можно хорошо зафиксировать место травмы. Это способствует эффективному заживлению.

Но у стандартной гипсовой повязки есть немало недостатков. Гипс тяжел и неудобен, ограничивает передвижение. Из-за этого могут развиваться контрактуры, и необходим длительный период реабилитации. Он не пропускает воздух, а крошки, которые образуются при любом движении, раздражают кожу и вызывают сильный зуд. Недостатком является то, что повязку нельзя мочить, так как гипс от этого размокает и деформируется. Он плохо пропускает рентгеновские лучи, что затрудняет контроль врача за срастанием костей.

Ученые разрабатывают современные и эффективные фиксирующие повязки. В последнее время часто гипс заменяют пластиком. Он легкий, воздухопроницаемый и прочный. Полимерный гипс хорошо пропускает рентгеновские лучи. Преимуществом его перед обычным является то, что в нем можно купаться, он не утяжеляет конечность и с ним легко передвигаться. Единственный его недостаток – его сложно снимать.

Правила снятия

Для снятия любой гипсовой повязки нужно обратиться к врачу. Только специалист определит, можно ли избавляться от фиксатора. Ведь кость обязательно должна срастись, иначе могут быть осложнения.

Важно: рекомендуется снимать гипс после проведения рентгенографии. Снимок должен показать, что кость срослась правильно, и в фиксаторе больше нет необходимости.

Через сколько времени можно снимать гипс, зависит от тяжести травмы, ее места и возраста больного. Обычно накладывается такая повязка на срок от 20 дней до 3 месяцев. Если время вышло и рентген показывает, что кость срослась, от нее можно избавляться.

Читайте также:

Иногда бывает, что время снятия гипса подходит, а больной не может обратиться к врачу. Возможно, до больницы далеко ехать или нет возможности до нее добраться. В этом случае разрешается снять повязку дома. Но делать это можно, когда перелом был без смещения, без осколков или открытых ран. Нельзя самостоятельно избавляться от нее при наличии спиц или после других операций.

Чтобы самостоятельно снять такую повязку правильно и без осложнений, нужно предварительно выяснить, как это нужно делать. Нельзя торопиться, так как травмированная конечность становится чувствительной. Процедуру проводить нужно медленно и аккуратно, так как велик риск травмирования кожи. Ведь для снятия такой повязки применяются острые ножницы и ножи.

Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать, чтобы правильно и безболезненно избавиться от фиксирующей повязки:

1. ее предварительно нужно намочить, снимать гипс насухую сложнее;
2. при использовании острых ножей или ножниц нельзя направлять их с внешней стороны внутрь, так как можно травмировать кожу;
3. при снятии повязки с руки рекомендуется воспользоваться чьей-нибудь помощью;
4. этот процесс очень длительный, поэтому стоит запастись терпением, часто на это уходит несколько часов.

После избавления от повязки нужно протереть кожу разбавленным спиртом или другим антисептиком. Можно нанести какой-нибудь скраб для тела, чтобы отшелушить омертвевшую кожу. Это поможет полностью удалить кусочки и крошки гипса. После этого кожу смазывают увлажняющим кремом.

Как снять с ноги

Если кость срослась и врач разрешил снимать гипс, делать это можно самому. Обычно после травм нижних конечностей фиксирующая повязка носится не менее месяца. При травмах стопы не разрешают ее снимать около 2 месяцев. Избавляться от нее можно после проведения рентгена. И делать это нужно в медицинском учреждении.

Но все же многим приходится снимать гипс с ноги в домашних условиях. Если изучить технику проведения процедуры, сделать это будет несложно. Есть два варианта избавления от повязки: после размачивания и насухую. Рекомендуется предварительно ее размочить. Гипс будет сильно пачкаться, поэтому лучше делать это в ванной.

Чтобы процедура прошла без осложнений, нужно соблюдать последовательность действий.

1. Намочить толстое полотенце в горячей воде и обмотать повязку.
2. Так нужно посидеть минут 20, чтобы она хорошо пропиталась водой.
3. Потом, используя острые ножницы с закругленными концами, нужно разрезать повязку.
4. Делать это лучше по кусочкам, постепенно отламывая размягченный гипс.
5. При необходимости более глубокие слои нужно размачивать.

Снять гипс насухую намного сложнее и больнее, так как он прилипает к волоскам. Эта процедура болезненна, поэтому рекомендуется использовать примочки с теплой водой. Сухой гипс режут специальным ножом или ножницами. Делать это нужно аккуратно, чтобы не поранить кожу. Снимают его по кусочкам, постепенно освобождая конечность.

Внимание: сложнее это сделать, если повязка в области голеностопного или тазобедренного сустава.

Как снять с руки

Переломы на верхних конечностях обычно срастаются быстрее. Поэтому снимать повязку с руки часто можно уже через 3–4 недели после травмы. Особенностью процедуры является то, что самому это сделать почти невозможно, даже с левой руки. Нужно воспользоваться помощью друзей или родных.

Предварительно гипс нужно размочить в тазу или обмотав его полотенцем. Размоченный гипс становится мягким и легко режется. Легче всего снимать повязку, если она наложена до локтевого сустава. Ее нужно только надрезать и вытащить руку. Если повязка наложена выше, нужно разрезать ее по кусочкам.

Как снимать полимерный гипс

Снять пластиковый гипс самостоятельно не получится. Он прочнее обычного, не размокает от воды, обычные ножницы его не берут. Для избавления от него используют специальную осцилляторную пилу. Под линию разреза обязательно подкладывают металлический шпатель, чтобы не поранить кожу.

В домашних условиях сделать это невозможно: нет инструментов, навыков проведения этой сложной процедуры. Поэтому для избавления от пластикового гипса необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Выводы

Снятие гипса – это сложная и ответственная процедура. Проводить ее нужно в медицинском учреждении. Но при необходимости снять повязку с ноги или руки после несложного перелома разрешается самостоятельно. Если делать все медленно и осторожно, соблюдая все правила проведения процедуры, можно успешно избавиться от нее.

sustavik.com

Можно ли самому снимать гипс 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Чтобы снять гипс нужны такие приборы, как ножницы, кусачки или острые ножи. Самостоятельно снять гипс достаточно просто даже в домашних условиях. Основное правило, которое должно соблюдаться в данном случае – точно поставленный лечащим врачом срок снятия гипса. После того как гипс уже будет снят, нужно пройти в больнице последнее контрольное обследование. В этом процессе определяется время проведения процедур, нужных для реабилитации. Неважно, какая часть тела была сломанной, но она достаточно долго находилась в атрофированном состоянии. Вследствие этого, ей, будь то рука или нога, будет очень сложно выполнять свои прямые функции.

Накладывается сам гипс на фиксирующий бинт. Всего существует два способа для снятия гипса, наложенного таким методом. Первый способ называется сухим, а второй – с эффектом размачивания. Снятие гипса с помощью сухого способа осуществляется с применением острого ножа или ножниц. Работа проводится такими приборами сверху вниз с изнаночной стороны гипса. Разрезают гипс не сразу целиком, а постепенно, отрезок за отрезком. Отрезаются такие куски гипса до полного снятия. Более сложным процессом является снятие прилипшего к волосам на конечностях гипса. Осуществляется снятие прилипшего гипса резким движениям. Если делать это постепенно, болевых ощущений будет значительно больше. Не следует пугаться внешнего вида ноги или руки после освобождения ее от гипса. Очень часто на конечностях после снятия гипса присутствуют гематомы. Спустя некоторое время они сами исчезнут. После снятия гипса с ноги некоторое время следует пользоваться костылями. Из-за долгого атрофирования мышц для восстановления их работы понадобится время.

Гораздо проще снять гипс с помощью второго способа — с размачиванием. Размоченный в теплой воде гипс просто разрезают ножницами или ножом.

После того как гипс снят, нужно проконсультироваться с врачом. По необходимости он назначит дополнительные процедуры, лечащий массаж или лечебную физкультуру. Главное, чтобы кости правильно срослись, и не потребовалось дополнительного лечения.

Накладывание гипса обычно назначает врач-травматолог. Срок нахождения конечности в гипсе составляет чаще всего от одного до двух месяцев. По статистике минимальный срок для срастания костей – это двадцать пять дней. От возраста пациента также многое зависит. Чем он моложе, тем быстрее кость срастется и заживет. При оскольчатом переломе изначально осуществляют вытяжку. И только потом накладывают гипс.

www.kakprosto.ru

Можно ли снимать гипс самостоятельно. Снимаем гипс с ноги в домашних условиях

Инструкция

Гипс накладывается на фиксирующий бинт. Сам гипс снять совершенно не трудно. Сделать это можно сухим способом или с использованием размачивания, что еще проще. Для снятия гипса сухим способом воспользуйтесь портновскими, острыми ножницами, пилкой по металлу и острым ножом.

Так как со временем конечность под гипсом худеет, а сам гипс расшатывается под воздействием движения, то под него легко засунуть пальцы . Снимайте гипс с использованием посторонней помощи, хотя для снятия гипса на ноге можно обойтись собственными силами.

Ножницами или ножом работайте по направлению сверху вниз с внутренней стороны гипса. Если разрезать его с наружной стороны и направлять острые инструменты в сторону конечностей , то можно легко получить травму. Работать следует очень медленно, и разрезать гипс кусочек за кусочком, пока он не будет разрезан полностью. Далее идет самое трудное – это оторвать прилипший к волосам гипс. Делайте это резким движением, потому что если отрывать постепенно, то будет еще больнее. Не пугайтесь вида ноги или руки под гипсом. Могут быть гематомы и кровоподтеки, все со временем рассосется и пройдет. Сначала нужно по-прежнему использовать костыли, так как все мышцы за время нахождения в гипсе разучились выполнять свои функции и для их восстановления необходимо время.

Снять гипс с помощью размачивания в несколько раз проще, к тому же не придется терпеть боль от вырывания волос , как в первом случае. Просто размочите гипс в теплой воде, в ванне и разрежьте с помощью ножниц. Использование ножниц нужно по той причине, что фиксирующие бинты невозможно оторвать руками .

Конечно, лучше всего, чтобы гипс накладывал и снимал врач. Но в некоторых случаях все-таки нужно знать, как это правильно делать.

При переломах применяются так называемые бесподстилочные повязки. В этих случаях необходимо наложить гипс прямо на кожу рук. После того, как гипс будет наложен, через 20 минут он должен слегка затвердеть. Однако окончательно он затвердеет чуть позднее. После обычно на рентгене смотрят все ли правильно соединено. Если есть какие -то смещения, то нужно снять гипс и делать все заново.

По истечении указанного врачом срока ношения гипса , лучше всего самостоятельно его не снимать, а обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь это связано с тем, что необходимо сделать повторный снимок для того, чтобы убедиться в том, что все в порядке, а также получить рекомендации врача по поводу того, как дальше обрабатывать место перелома, для окончательного заживления.

Чтобы наложить гипс, вам пригодится

• Гипсовый порошок


• Бинты разной шириной длиной до трех метров


• Теплая вода

1. Для проверки качества порошка смешайте немного гипса с водой пропорция 1:1.


2. Через пять семь минут проверить , не затвердевает ли масса . Если да, то порошок хорошего качества.


3. Позаботьтесь о том, чтобы гипс имел белый цвет и был мелко размолот.


4. Потом надо постепенно раскручивать бинт и каждые сорок сантиметров втирать в него гипс рукой.


5. Рыхло сворачивайте прогипсованные бинты


6. Необходимо нагреть воду до 40 градусов по Цельсию.


7. Если вы хотите замедлить процесс затвердения гипса, можно добавить трехпроцентный раствор глицерина.


8. Опустите в таз бинты, так чтобы вода полностью их покрывала.


9. Дождитесь, когда бинт окончательно пропитается.


10. Бинт нужно слегка отжать и наложить его в соответствии со всеми медицинскими требованиями.


11. При наложении ленты бинта должны слегка перекрываться с одного краю.


12. Периодически расправляйте образующиеся складки.


13. По завершении процедуры подождать 20 минут, чтобы гипс немного затвердел.


14. После обязательно проведите рентгенологический контроль.


15. Если есть смещения, необходимо обязательно снять гипс и сделать все правильно.

Процедура снятия гипса знаменует очередной этап восстановления после травмы. Ведь впереди вас еще ждет длительная реабилитация. Но для начала ранее загипсованную часть тела нужно привести в порядок, в том числе отмыть с нее гипс.

Вам понадобится

• – гель для душа;
• – геркулесовые хлопья;
• – сухое молоко;
• – молоко;
• – отшелушивающие перчатки;
• – вазелиновое масло;
• – морская соль.

Инструкция

Пациент может сам снять наложенный терапевтом гипс в домашних условиях . Однако это может происходить лишь при прямом указании лечащего врача. Он должен рекомендовать больному точный срок снятия гипса. Кроме того, пациенту после снятия гипса обязательно необходимо пройти контрольное обследование и при необходимости провести реабилитационные процедуры. В большинстве случаев они являются обязательными, если гипс был наложен на срок более месяца. За такой длительный период мышцы человека успевают атрофироваться, и им становится сложно выполнять свои прямые функции.

Как снять гипс в домашних условиях?

Терапевт накладывает гипс на фиксирующий бинт. Снять его возможно двумя способами: с применением размачивания или сухим способом. Для снятия гипса вторым методом необходимо использовать ножницы или острый нож, в некоторых случаях – кусачки. Ножницами или ножом следует совершать разрезы по направлению снизу вверх от внутренней стороны гипса. При снятии гипса необходимо соблюдать технику безопасности. Надрезы следует делать постепенно, не торопясь. Ни в коем случае не нужно совершать надрезы, держа нож острой с

yarlik.ru

особенности, когда можно и как это делать в домашних условиях

В среднем, срок хождения человека в гипсе при переломе средней тяжести составляет около трех недель. Чем моложе пациент, тем быстрее срастаются кости. Пожилые люди могут ходить с гипсом и до трех месяцев. Рассмотрим, как снимать гипс в зависимости от его разновидности. Узнаем, можно ли это делать самостоятельно.

История происхождения гипса

Гипс применяется уже более 150 лет для фиксации определенного положения конечностей и скелета при переломах. Впервые русский хирург Карл Гибенталь успешно опробовал наложение гипса в 1811 году. Он полил поврежденную конечность гипсовым раствором с одной и другой стороны, дал им застыть и потом обмотал бинтами. В 1851 году появились специальные повязки из ткани, которые специально были натерты гипсом. Для того чтобы наложить повязку, ее нужно было предварительно размочить.

Гипсовая повязка – это прототип современного фиксатора, который используют при переломах конечностей и скелета. Техника изготовления гипсовых повязок совершенствуется с каждым днем. Сейчас их можно приобрести разной длины и ширины, а изготавливаются они не вручную, а на фабрике.

Разновидности гипса в медицине

Перед тем как приступить к ознакомлению с тем, как снимать гипс, стоит узнать, какие разновидности фиксаторов бывают. От этого непосредственно и зависит процесс их снятия.

Стандартная гипсовая повязка доставляет значительный дискомфорт пациентам. Она не только сковывает движения, но и помыться, к примеру, при переломе ноги или руки практически невозможно. Мочить гипс нельзя, а гипсовые крошки, которые откалываются от внутренней стороны, вызывают зуд. Также отмечают и негативные факторы сами врачи: проследить за тем, как протекает срастание костей, практически невозможно, поскольку гипсовая повязка плохо пропускает рентгеновские лучи.

В последнее время врачи разрабатывают новые методики и разновидности фиксаторов, которые со временем заменят традиционный гипс.

Альтернатива гипсу:

• Пластик. Фиксатор изготавливается из полимерных материалов. Сначала он опускается в воду, потом по определенной схеме наматывается на конечность до полного засыхания. Принцип его действия не сильно отличается от традиционного, но по весу такие повязки легче и не приносят значительного дискомфорта при передвижении. Задаетесь вопросом, как снять гипс пластиковый – традиционным методом разрезания материала избавиться от него невозможно, здесь нужна специальная пилка. Преимущества его в том, что он позволяет коже «дышать» и является водонепромокаемым.

• Полужесткие повязки. Изготавливаются из специального волокна или термопластика. Фиксатор упругий, не сковывает движений, но поддерживает сломанную кость в правильном положении. В нем легко делать рентген при необходимости мониторинга за состоянием срастания костей. Снимать такой гипс легко. Можно просто размотать, но есть и такие модели, которые оснащены молнией-застежкой. Это облегчает процесс прохождения физиотерапевтических процедур при необходимости. Среди минусов стоит отметить то, что полужесткие повязки используются не при всех видах переломов.

• Укороченный гипс. Применяется всего чуть больше 20 лет, но в обычных поликлиниках или травмпунктах не используется, поскольку требует определенной квалификации врача. Чаще всего такой вид гипса накладывается при переломе лодыжки или голеностопа, не используется при открытых переломах или сразу после оперативного вмешательства. Отмечается, что его легче снять и проконтролировать процесс заживления. Он менее повреждает близлежащие к перелому ткани.

Через сколько снимают гипс?

Сколько по времени нужно носить гипс, подсчитывается только специалистом. Для этого учитывается характер перелома. Скорость восстановления зависит от места расположения травмы, возраста пациента и тяжести самого перелома. Врачи дают только усредненные цифры касательно ношения гипса.

При переломе лодыжки без смещения гипс накладывается на 20-25 дней, со смещением – до 35 дней. Перелом голени считается более сложным, гипс носят до 12 недель. При сломанной стопе без смещения в гипсовой повязке придется отходить до семи недель, со смещением – почти три месяца.

Перелом руки считается несложной травмой, и обычно срок ношения гипса ограничивается месяцем. Некоторые пациенты спрашивают, можно ли снимать гипс, чтобы помыться? При использовании традиционной гипсовой повязки такое невозможно, поэтому придется заматывать руку пакетом и принимать ванну.

Как снимают гипс?

Техника снятия гипсовой повязки, вне зависимости от места перелома, практически одинакова. Важно при этом соблюдать осторожность, чтобы не причинить боль пациенту. Если повязка толстая, ее разрезают специальными ножницами или пилочками в два приема. Иногда для того, чтобы снять гипс, его предварительно размачивают в растворе хлорида натрия.

Врачи отмечают, что снимать гипс стоит все-таки под наблюдением врача, поскольку высока вероятность повреждения травмированной области. После снятия повязки кожные покровы обмывают водой с мылом и обрабатывают антисептиком.

Гипсовая лонгетная повязка снимается как обычный бинт, постепенно разматывается верхний слой. Бинты, которые фиксируют лангету, разрезаются с помощью ножниц Купера и клювовидными щипцами.

Есть также специальные гипсовые ножницы, но на повязке предварительно надо пометить места, которые будут разрезаться.

Как снять гипс в домашних условиях: инструкция

Чтобы снять гипс самостоятельно, следует взять острый нож, ножницы портновские, возможно, кусачки и воду. Но перед этим стоит все-таки проконсультироваться с врачом не только о технике снятия, но и том, как разработать конечность после перелома, чтобы процесс восстановления прошел как можно легче и быстрее.

Как снимать гипс самостоятельно?

1. Самый простой способ – размочить гипсовую повязку. Это можно сделать даже без посторонней помощи.
2. Применяете сухой способ, тогда понадобятся ножницы и острый нож. Конечность под гипсом со временем худеет, поэтому туда легко проходят ножницы, чтобы сделать небольшой разрез (сверху-вниз) и просто стянуть фиксатор.

Гипс не разрезается и не прокалывается с внешней стороны, поскольку таким образом можно не рассчитать силу и вонзить острие прямо в кожу. Процесс этот медленный, разрезать стоит по кусочкам. В то время как снимают гипс с ноги резкие движения лучше не совершать, поскольку это может причинить боль. Самое трудное – это отодрать кусочки или крошки гипса с волосков на конечности. Для этого используются примочки с теплой водой.

После того как снимут гипс с ноги, стоит еще какое-то время пользоваться костылями, поскольку мышцы за это время успеют атрофироваться, и их нужно разработать.

Вывод

Момент снятия гипса самый важный. Это можно сделать самостоятельно по разрешению врача, но действовать нужно аккуратно. Если снять гипс с нижних конечностей можно без посторонней помощи, то вот с руки сделать это труднее. Здесь важно не спешить, делать все медленно, дать конечности время для восстановления. Для этого подойдет специальная гимнастика, растяжка или физиотерапевтические процедуры.

fb.ru

Как снять пластиковый гипс в домашних условиях: можно ли снимать лангетку?

Особенности гипсовых повязок

Уже около 150 лет для иммобилизации конечностей при переломах и вывихах суставов применяют гипсовые повязки. Они недорогие, их быстро накладывать, и можно хорошо зафиксировать место травмы. Это способствует эффективному заживлению.

Но у стандартной гипсовой повязки есть немало недостатков. Гипс тяжел и неудобен, ограничивает передвижение. Из-за этого могут развиваться контрактуры, и необходим длительный период реабилитации. Он не пропускает воздух, а крошки, которые образуются при любом движении, раздражают кожу и вызывают сильный зуд. Недостатком является то, что повязку нельзя мочить, так как гипс от этого размокает и деформируется. Он плохо пропускает рентгеновские лучи, что затрудняет контроль врача за срастанием костей.

Ученые разрабатывают современные и эффективные фиксирующие повязки. В последнее время часто гипс заменяют пластиком. Он легкий, воздухопроницаемый и прочный. Полимерный гипс хорошо пропускает рентгеновские лучи. Преимуществом его перед обычным является то, что в нем можно купаться, он не утяжеляет конечность и с ним легко передвигаться. Единственный его недостаток – его сложно снимать.

Правила снятия

Для снятия любой гипсовой повязки нужно обратиться к врачу. Только специалист определит, можно ли избавляться от фиксатора. Ведь кость обязательно должна срастись, иначе могут быть осложнения.

Важно: рекомендуется снимать гипс после проведения рентгенографии. Снимок должен показать, что кость срослась правильно, и в фиксаторе больше нет необходимости.

Через сколько времени можно снимать гипс, зависит от тяжести травмы, ее места и возраста больного. Обычно накладывается такая повязка на срок от 20 дней до 3 месяцев. Если время вышло и рентген показывает, что кость срослась, от нее можно избавляться.

Иногда бывает, что время снятия гипса подходит, а больной не может обратиться к врачу. Возможно, до больницы далеко ехать или нет возможности до нее добраться. В этом случае разрешается снять повязку дома. Но делать это можно, когда перелом был без смещения, без осколков или открытых ран. Нельзя самостоятельно избавляться от нее при наличии спиц или после других операций.

После сложных травм избавляться от повязки можно только в медицинском учреждении.

Чтобы самостоятельно снять такую повязку правильно и без осложнений, нужно предварительно выяснить, как это нужно делать. Нельзя торопиться, так как травмированная конечность становится чувствительной. Процедуру проводить нужно медленно и аккуратно, так как велик риск травмирования кожи. Ведь для снятия такой повязки применяются острые ножницы и ножи.

Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать, чтобы правильно и безболезненно избавиться от фиксирующей повязки:

1. ее предварительно нужно намочить, снимать гипс насухую сложнее;
2. при использовании острых ножей или ножниц нельзя направлять их с внешней стороны внутрь, так как можно травмировать кожу;
3. при снятии повязки с руки рекомендуется воспользоваться чьей-нибудь помощью;
4. этот процесс очень длительный, поэтому стоит запастись терпением, часто на это уходит несколько часов.

После избавления от повязки нужно протереть кожу разбавленным спиртом или другим антисептиком. Можно нанести какой-нибудь скраб для тела, чтобы отшелушить омертвевшую кожу. Это поможет полностью удалить кусочки и крошки гипса. После этого кожу смазывают увлажняющим кремом.

Как снять с ноги

Если кость срослась и врач разрешил снимать гипс, делать это можно самому. Обычно после травм нижних конечностей фиксирующая повязка носится не менее месяца. При травмах стопы не разрешают ее снимать около 2 месяцев. Избавляться от нее можно после проведения рентгена. И делать это нужно в медицинском учреждении.

Но все же многим приходится снимать гипс с ноги в домашних условиях. Если изучить технику проведения процедуры, сделать это будет несложно. Есть два варианта избавления от повязки: после размачивания и насухую. Рекомендуется предварительно ее размочить. Гипс будет сильно пачкаться, поэтому лучше делать это в ванной.

Чтобы процедура прошла без осложнений, нужно соблюдать последовательность действий.

1. Намочить толстое полотенце в горячей воде и обмотать повязку.
2. Так нужно посидеть минут 20, чтобы она хорошо пропиталась водой.
3. Потом, используя острые ножницы с закругленными концами, нужно разрезать повязку.
4. Делать это лучше по кусочкам, постепенно отламывая размягченный гипс.
5. При необходимости более глубокие слои нужно размачивать.

Легче снимать такую повязку после размачивания.

Снять гипс насухую намного сложнее и больнее, так как он прилипает к волоскам. Эта процедура болезненна, поэтому рекомендуется использовать примочки с теплой водой. Сухой гипс режут специальным ножом или ножницами. Делать это нужно аккуратно, чтобы не поранить кожу. Снимают его по кусочкам, постепенно освобождая конечность.

Внимание: сложнее это сделать, если повязка в области голеностопного или тазобедренного сустава.

Как снять с руки

Переломы на верхних конечностях обычно срастаются быстрее. Поэтому снимать повязку с руки часто можно уже через 3–4 недели после травмы. Особенностью процедуры является то, что самому это сделать почти невозможно, даже с левой руки. Нужно воспользоваться помощью друзей или родных.

Предварительно гипс нужно размочить в тазу или обмотав его полотенцем. Размоченный гипс становится мягким и легко режется. Легче всего снимать повязку, если она наложена до локтевого сустава. Ее нужно только надрезать и вытащить руку. Если повязка наложена выше, нужно разрезать ее по кусочкам.

Как снимать полимерный гипс

Снять пластиковый гипс самостоятельно не получится. Он прочнее обычного, не размокает от воды, обычные ножницы его не берут. Для избавления от него используют специальную осцилляторную пилу. Под линию разреза обязательно подкладывают металлический шпатель, чтобы не поранить кожу.

В домашних условиях сделать это невозможно: нет инструментов, навыков проведения этой сложной процедуры. Поэтому для избавления от пластикового гипса необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Как разработать колено после травмы

Высокая травматичность коленного сустава связана с тем, что он испытывает постоянные нагрузки и имеет поверхностное расположение. При неожиданном падении или неудачном прыжке чаще всего страдает именно колено, защищенное только кожным покровом. После травм или хирургических операций коленный сустав нуждается в восстановлении – это является основной целью реабилитационных мероприятий.

Реабилитация после травм и болезней

Здоровое колено сгибается и разгибается без каких-либо усилий и дискомфорта, однако в результате перелома или других повреждений двигательная функция в значительной степени снижается. Показаниями к разработке коленного сустава являются:

• механические травмы – ушибы, растяжения, вывихи, переломы;
• повреждения суставных костей вследствие артрита, артроза;
• артроскопия коленного сочленения;
• эндопротезирование;
• пластика связок.

В результате полученных травм или перенесенных болезней возникает так называемая контрактура сустава, когда невозможно согнуть и разогнуть сустав. На пораженных тканях остается плотный рубец, который препятствует пассивным движениям. Существует несколько рекомендаций, как разработать коленный сустав самостоятельно, в домашних условиях – это лечебная физкультура, массаж, лекарственная и физиотерапия.

Приступать к реабилитационным мероприятиям нужно только после того, как будут устранены признаки острого состояния. Если боль и дискомфорт не проходят, то это может быть следствием неправильного сращивания кости при переломе или неполного заживления мягких тканей.

Для устранения симптомов применяются следующие препараты:

• противовоспалительные и анальгезирующие – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил;
• противоотечные и рассасывающие – Лидаза, Трипсин, L-лизина эсцинат;
• для улучшения кровообращения – Пентоксифиллин;
• миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм;
• витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D.

Наряду с пероральной формой, лекарственные средства используются в виде гелей, мазей и кремов, доказавших свою эффективность при растяжениях и разрывах связок.

Лечебная физкультура

Чтобы разработать колено после перелома, врачи обязательно назначают специальные комплексы упражнений, особенно в случаях длительной иммобилизации. Неподвижность коленного сустава сопровождается замедлением кровотока и обменных процессов в тканях. Атрофия мышц и сухожилий приводит к возникновению такого явления, как контрактура, обусловленная рубцеванием тканей или болевым синдромом.

Гимнастические лечебные комплексы способствуют восстановлению двигательной активности, улучшая кровообращение и обмен веществ в суставе, помогают мышцам обрести тонус, укрепляют связки и мениски. Возможно, в начале занятий будет небольшой дискомфорт и легкие болевые ощущения, что весьма характерно для контрактур. Тем не менее, занятия необходимо продолжать, поскольку слишком долгое отсутствие движений не приносит пользы суставам.

• Упражнение 1 – разминка. Лежа на спине сжимать и разжимать пальцы на ноге в течение двух минут, затем сделать несколько круговых движений стопой. Далее – подъем прямых ног примерно до угла 90 градусов.
• Упражнение 2. Поднять выпрямленную ногу примерно до угла 30 градусов над поверхностью пола и удерживать ее несколько секунд. Потом ногу медленно положить и расслабить.
• Упражнение 3. Лечь на спину. Ноги согнуты, пятки прижаты к коврику. Ноги нужно максимально согнуть, не допуская болевых ощущений. Не отрывая пяток от пола, напрячь мышцы тыльной части бедер на 5 секунд, затем расслабить ноги.
• Упражнение 4. Лежа на спине, притянуть к туловищу согнутую в коленном суставе ногу и постепенно выпрямить ее. Держать это положение до 5 сек.
• Упражнение 5. Встать спиной к стене и медленно приподнимать выпрямленную ногу до угла 45 градусов относительно вертикали. Затем так же медленно опустить и расслабить.

Все упражнения для разработки коленного сустава делать по 10 раз.

По мере привыкания к нагрузкам, то есть через неделю или две, можно добавить следующий блок:

• Упражнение 1. Лечь на спину, под коленный сустав положить валик или скрученное полотенце. Выпрямлять ногу, опираясь на валик, и удерживать ее на весу приблизительно 5 секунд, потом медленно опустить. Сделать 10 выпрямлений.
• Упражнение 2. Исходное положение такое же, ногу поднимать до угла 45 градусов, останавливаясь через каждые 10-15 см. В момент остановки держать ногу на весу в течение 5 сек. После 10 полных подъемов сделать перерыв на 1 минуту, и сделать еще 2 подхода.
• Упражнение 3. Выполняется со стулом, который надо повернуть спинкой к себе. Сделать 10 приседаний, держась за спинку стула. В нижней точке задержаться на 5 секунд, спину держать прямо.
• Упражнение 4 – растяжка. Придерживаясь за спинку стула, согните ногу, возьмитесь за стопу и отведите ее назад, прижимая к ягодице. Подтягивайте ногу осторожно, чтобы не потянуть мышцу слишком резко. Затем ногу опустить. Всего сделать 10 повторений.
• Упражнение 5. Неглубокие приседания, по мере возможности – 10 раз.
• Упражнение 6. Имитацию подъема по лестнице можно проводить с помощью низкой скамейки или степа, наступая на возвышение и спускаясь обратно.
• Упражнение 7. Сидя на стуле, сгибать и разгибать ногу.

Ходить, опираясь на поврежденную ногу, можно примерно через 10-15 дней после операции, конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида травмы.

Ортопедическое оборудование для восстановления суставов

Для восстановления хрящевых тканей и связочного аппарата в реабилитационном периоде используются специальные ортопедические устройства. Наиболее популярным является велотренажер, который бывает вертикальным и горизонтальным. После травм используется горизонтальный тренажер для разработки коленного сустава, поскольку удобная посадка исключает нагрузку на спину и позвоночник, позволяя эффективно прорабатывать нижние конечности.

Лечебное воздействие аппарата основано на многократном повторении круговых вращений, благодаря которым укрепляются мышцы и суставы ног. При этом риск повреждения коленей или голеностопа гораздо ниже, чем во время обычного бега. Высокая точность дозирования нагрузки и безопасность использования делает велотренажер наиболее востребованным для реабилитации травмированных пациентов.

Восстановление подвижности после перелома

Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:

• отрывной межмыщелковый;
• перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
• перелом надколенника.

Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.

Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.

Первый этап реабилитации:

• Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
• Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
• Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
• Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
• Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.

После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:

• Упражнение 1. Сгибания коленного сустава производятся так, чтобы пятка скользила по кушетке.
• Упражнение 2. Движения те же, но пятка отрывается от поверхности кровати.
• Упражнение 3. Исходная позиция – сидя с вытянутыми ногами. Взявшись руками за бедро, пациент притягивает ногу к себе, сгибая ее, но не отрывая пятки от кровати.
• Упражнение 4. Согнуть и разогнуть ногу из положения лежа на боку. Нога, которой требуется разработка колена, находится сверху.
• Упражнение 5. Сгибание и разгибание ног, лежа на животе. Разрабатывать сустав таким образом нужно аккуратно, начиная сгибать здоровую ногу, а затем уже больную.
• Упражнение 6. Сгибание прямых ног в колене, сидя на краю кровати.
• Упражнение 7. «Игра коленной чашечкой». Пациент напрягает и расслабляет мышцы коленной чашечки.
• Упражнение 8. Напряжение и расслабление ягодичных мышц и задней части ноги (квадрицепса).

Следующий гимнастический комплекс выполняется после того, как гипсовая повязка снята, и пациент может стоять и ходить с помощью костылей. Итак, 3 этап реабилитации:

• Упражнение 1. Перенос центра тяжести с одной ноги на другую. В положении стоя, ноги на ширине плеч, нужно сгибать одну ногу, опираясь на другую.
• Упражнение 2. Полу- и полные приседы. Вначале можно придерживаться за спинку кровати или стула, постепенно переходя к приседаниям без поддержки.
• Упражнение 3. Исходное положение то же, выполняются выпады ногами вперед и назад, меняя каждый раз ноги. Если шагать больной ногой еще сложно, можно первое время придерживаться за опору.
• Упражнение 4. Из положения сидя притягивать ногу к ягодицам, медленно сгибая коленный сустав. Пятка при этом не отрывается от кровати.
• Упражнение 5. Выполняется при наличии шведской стенки. Больную ногу поставить невысоко, на 3 или 4 перекладину, затем приседать на здоровой ноге. Упражнение похоже на «пистолетик», которое часто делают в школе на уроках физкультуры.
• Упражнение 6. Ходьба по лестнице приставным шагом. Пострадавшая нога всегда идет первой, за ней – здоровая. Первое время можно придерживаться за перила. Поднявшись на пролет, нужно спуститься обратно.
• Упражнение 7. «Покорение» лесенки шведской стенки с помощью рук и ног. Выполнять только под наблюдением врача или медицинской сестры.
• Упражнение 8. Сидя на четвереньках, стараться переместиться на пятки, выйти в присед. Упражнение сложное, поэтому темп нужно наращивать постепенно.

Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.

Массаж и физиотерапия

Восстанавливающее лечение после разрыва связок или хирургического вмешательства включает массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж нижних конечностей применяется и в период стационарной терапии, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ноги. В дальнейшем с помощью массажных приемов снимают боль и отечность, а также подготавливают мышцы к занятиям физкультурой. Основные способы воздействия – поглаживающие, растирающие и разминающие движения.

Методы физиотерапевтического лечения являются дополнительным средством реабилитации. Как правило, их используют на начальных стадиях, когда требуется подготовить пациента к более активным движениям. С помощью процедур уменьшаются негативные последствия травм, мешающих разработке суставов – отек, боль и спазмы. Медики могут назначать:

• электрофорез,
• магнито- и УВЧ-терапию,
• лазерные и парафиновые процедуры.

Правильная разработка коленного сустава позволяет вернуть пострадавшего от травмы человека к активной жизни в кратчайшие сроки, поэтому реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью посттравматического и послеоперационного лечения.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Как вылечить ушиб стопы в домашних условиях?

В повседневной жизни многим приходилось сталкиваться с ушибами.

Самой распространенной травмой считается ушиб стопы, получить который можно при неудачном падении на ногу, прыжке, ударе.

Большинство подобных неприятностей происходит из-за собственной невнимательности и неосторожности. Важно уметь оказывать своевременно первую медицинскую помощь таким пострадавшим, чтобы удалось избежать нежелательных осложнений.

Что происходит при ушибе?

Ушиб представляет собой повреждение, которое не сопровождается нарушением целостности кожного покрова, как это зачастую происходит при переломе стопы.

Но при этом травмируются мелкие кровеносные и лимфатические сосуды, приводящие к кровоизлиянию в поврежденной области. В зависимости от тяжести ушиба, возникает синяк или даже большая гематома. В районе травмы заметно уплотнение. Функция мышц, которые патологически сокращаются, нарушены.

Факторы, которые провоцируют травму

Так как стопа активно участвует в движении, а ее функциональные возможности весьма разнообразны, именно эта часть тела подвергается травмированию чаще всего.

Причины ушиба могут быть следующие:

• удар по стопе тяжелым тупым объектом;
• удар о какой-нибудь предмет;
• сдавливание стопы;
• падение человека с высоты;
• падение на ногу какого-либо предмета;
• неудачный прыжок.

Зонирование травмы на стопе

Принято выделять такие основные группы ушиба стопы:

1. Ушиб пальцев самая распространенная травма в этой области. Возникает она вследствие удара тупым предметом. Довольно часто можно получить повреждение такого характера летом, когда люди носят открытую обувь. Травму сопровождает повреждение мягких тканей. Характерные признаки: появление припухлости, изменение цвета в районе травмы, резкая острая боль, ограничение двигательной функции. Нередко происходит повреждение ногтевой пластины. Диагностируя ушиб пальцев стопы, важно исключить разрыв капсулы и внутрисуставный перелом.
2. Ушиб мягких тканей тыла и травма подошвы стопы происходит в результате сдавливания стопы, падения человека с высоты, наезда на ногу автотранспорта, падения на стопу тяжелых объектов и т.п. Характерные признаки: припухлость, болевые ощущения, расстройство двигательной функции. Кровоподтеки заметны не сразу, они появляются только на 2-3 день после повреждения. Визуально их можно заметить на тыльной поверхности, а вот на подошве они наблюдаются редко. В то время, когда формируются напряженные гематомы, ощущается онемение стопы, чувство тяжести в районе повреждения, ограничение движений – так называемый гипертензионный ишемический синдром.

Признаки травмы: как отличить от перелома

Незамедлительно проявляются симптомы ушиба стопы:

• сильная боль возникает сразу после получения травмы, со временем она не проходит, а становится менее острой;
• появляется припухлость, которая будет более выраженной через 10-15 минут;
• в области повреждения ощущается жар;
• происходит кровоизлияние различной степени тяжести;
• двигательная функция ограничена.

Если своевременно не принимать необходимых мер, то гематома будет увеличиваться, усиливая тем самым боль. Как правило, любой ушиб проходит через 2-3 недели реабилитационного периода.

Диагностические методики

При получении травмы в области стопы важно поставить точный диагноз. Сделать это может врач-травматолог. При ушибе стоп требуется лечение, как и при любой другой травме.

Но прежде чем приступать к каким-либо процедурам, необходимо исключить другие, более тяжелые повреждения.

Проведя пальпацию, доктор определит есть ли перелом. При помощи рентгеновского исследования диагностируется характер травмы – вывих стопы или ушиб.

Первая помощь

Лечение необходимо начинать с оказания первой медицинской помощи. Для снижения вероятности развития нежелательных последствий, необходимо выполнить ряд несложных мероприятий:

1. Обеспечить полный покой поврежденной стопе, никакой нагрузки на нее.
2. Наложить фиксирующую повязку. Идеально использовать для этих целей эластичный бинт, но вполне подойдет обычный, либо простые кусочки ткани. Бинтовать рекомендуется плотно, но не туго, чтобы не сдавить кровеносные сосуды.
3. Приложить холодный компресс со льдом. Благодаря тому, что холод вызывает спазм сосудов, удастся снизить болевые ощущения и свести к минимуму вероятность развития отека или синяка в области ушиба. Пользоваться холодом целесообразно только в первые сутки после получения травмы. Прикладывать многократно, через каждые 20 минут с пятиминутными перерывами.

Лечение травмированной области

Для того, чтобы восстановиться как можно быстрее, к лечению травмированной стопы необходимо подходить комплексно. Обычное повреждение подобного плана успешно лечится в домашних условиях.

Тяжелые случаи требуют постоянного контроля врача. Следует заметить, что если имеет место обширное кровоизлияние в клеточное пространство стопы, то возможно оперативного вмешательства избежать не удастся.

Периодическое использование подобного метода способствует быстрому рассасыванию гематомы и окончательному избавлению от болевых ощущений.

Приготовить теплый компресс может каждый самостоятельно. Для этого достаточно нагреть на сковороде обычную поваренную соль и пересыпать ее в мешочек из ткани.

Помимо предложенных методов, можно воспользоваться мазями, гелями, кремами, содержащими обезболивающие и противовоспалительные компоненты.

Такие средства помогают снять отек, способствуют рассасыванию гематомы и устраняют боль. Посредством таких препаратов как «Димексид», «Гепарин», «Лиотон», «Ибупрофен» и т.п. повышается эффективность лечения.

Через 3-4 дня можно подключить к комплексу лечения полноценный массаж ступни и пальцев, а также гимнастику для восстановления двигательной активности сустава.

В качестве дополнительных процедур используются физиотерапевтические методы (электрофорез, парафиновые аппликации, магнитотерапию и пр.), которые может добавить исключительно доктор после 7-10 дней лечения.

Пока не уменьшились отек и боль, рекомендуется пользоваться при ходьбе тростью или костылем.

Осложнений можно избежать, если…

Осложнения могут развиться если лечение было несвоевременным или неправильным. В

таких ситуациях высока вероятность развития гемартроза и синовитов, представляющих собой скопление воспалительной жидкости или крови в суставе.

При повреждении хряща суставной поверхности может возникнуть посттравматический артроз. Если конечность долго находилась в состоянии фиксации, либо не проводилась восстанавливающая гимнастика, могут возникнуть трофические нарушения.

Реабилитационные меры

Восстановление поврежденной конечности зависит от ряда факторов, а именно:

• соблюдения всех предписанных доктором назначений;
• тяжесть и степень ушиба;
• индивидуальных особенностей организма.

В качестве мер реабилитации после ушиба стопы себя зарекомендовали такие методики, как лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, трудотерапия, механотерапия.

Современная медицина может похвастать внедрением в практику новых и не менее эффективных методов (карбокситерапия, электроакупунктура).

Застраховать себя полностью от получения повреждений и ушибов невозможно. Но снизить риск несчастного случая вполне по силам каждому.

Для этого достаточно быть более осмотрительным и осторожным. Если все же травма стопы получена, необходимо направить все силы на оказание первой медицинской помощи, тем самым предупредив развитие нежелательных осложнений.

glazeandcoffee.ru

Как правильно снять гипс

Снимать гипс следует только после того, как перелом полностью сросся (это можно установить при помощи рентгена). Лучше, если освобождать ногу от гипса будет врач, однако, в случае необходимости, процедуру можно провести и самостоятельно.

Снимая гипс в домашних условиях, не стоит его распиливать или сдирать на сухую, так как велика вероятность получения травмы. Лучше предварительно размочить засохшую повязку, а потом аккуратно снять ее при помощи ножниц.

Подготовка

Готовясь снять гипс с ноги в домашних условиях, необходимо учесть, что:

• Процедура будет довольно длительной и трудоемкой. Весь процесс может занять несколько часов.
• По возможности следует воспользоваться помощью третьего лица. Это снижает вероятность получения травмы.
• Мокрый гипс будет пачкаться. Поэтому процедуру лучше провести в ванной или заранее подготовить место в другой комнате (например, закрыть кровать и близлежащие области полиэтиленом).
• Удобнее всего использовать ножницы с закругленными концами (чтобы не пораниться) или портновские. Инструмент обязательно должен быть острым.

Снятие гипса

Для того чтобы снять гипс самостоятельно, нужно:

• Размочить гипс в теплой воде. Важно, чтобы повязка размокла полностью – понадобится не менее 20 минут. Если нет возможности отмочить гипс в ванной, допустимо обернуть его махровым полотенцем, смоченным в теплой воде.
• Снимать гипс поэтапно, при необходимости размачивая глубокие слои дополнительно.

Выполнять процедуру снятия гипса следует с предельной аккуратностью, так как любое резкое движение может спровоцировать новую травму или причинить боль.

Реабилитация

Сразу же после снятия гипса нужно приступить к реабилитации конечности. Для этого требуется:

• Смыть остатки гипса и бинтов с кожи.
• Очистить кожу скрабом.
• Провести массажные процедуры с использованием косметического масла, которые улучшат кровообращение и помогут рассосаться гематомам. Можно немного размять мышцы и смазать кожу увлажняющим кремом.

Разрабатывать мышцы нужно постепенно. Первое время для ходьбы понадобятся костыли. С помощью специальных физических упражнений и массажных процедур, прописанных врачом, атрофированные мышцы можно привести в норму.

Данная статья предоставлена исключительно в информационных целях и не может быть использована как руководство к действию без предварительной консультации с квалифицированным специалистом в соответствующей области (врачом).

Сегодня наконец будем снимать гипс ребенку с руки, но самостоятельно, в домашних условиях. Как его снимать не совсем понтяно пока, но будем пробовать. Врач сказала ничего сложного нет, чтобы не ехать ко мне в понедельник, в воскресенье уже можете снять сами. Чем она руководствовалась когда давала такой совет непонятно, но муж думаю сможет снять аккуратно или я попробую.

Что с ним делать чтобы легко сошел, намочить его? Кто снимал гипс дайте совет, не хотелось бы ручке ребенка больно сделать, она итак с этим переломом уже врачей бояться стала. Буду благодарна за совет.

лечение суставов и позвоночника

• Заболевания
  • Аротроз
  • Артрит
  • Болезнь Бехтерева
  • Бурсит
  • Дисплазия
  • Ишиас
  • Миозит
  • Остеомиелит
  • Остеопороз
  • Перелом
  • Плоскостопие
  • Подагра
  • Радикулит
  • Ревматизм
  • Пяточная шпора
  • Сколиоз
• Суставы
  • Коленный
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Ног
  • Рук
  • Прочие суставы
• Позвоночник
  • Позвоночник
  • Остеохондроз
  • Шейный отдел
  • Грудной отдел
  • Поясничный отдел
  • Грыжи
• Лечение
  • Упражнения
  • Операции
  • От боли
• Прочее

Как снять гипс в домашних условиях и как это делают в больнице ?

​мне вобще по-зверски гипс снимали. не предупредили ни че, и как отрежут его и как оттянут от руки. Силь-сильно больно не было, но отнеожиданности было неприятно и противно.. Еще надо когда домой придешь посидеть в ванне подержать руку в теплой воде. Волос на руке не будет, но потом отрастут..​

​Всё зависит от перелома. Я бы посоветовал гипс держать не менее месяца если сильно не приспичило. вероятностей заживления больше да и когда гипс снят, охото быстрее разработать руку и вот лезешь её куды

sovetyisekrety.ru

Как снимают гипс с ноги

В среднем, срок хождения человека в гипсе при переломе средней тяжести составляет около трех недель. Чем моложе пациент, тем быстрее срастаются кости. Пожилые люди могут ходить с гипсом и до трех месяцев. Рассмотрим, как снимать гипс в зависимости от его разновидности. Узнаем, можно ли это делать самостоятельно.

История происхождения гипса

Гипс применяется уже более 150 лет для фиксации определенного положения конечностей и скелета при переломах. Впервые русский хирург Карл Гибенталь успешно опробовал наложение гипса в 1811 году. Он полил поврежденную конечность гипсовым раствором с одной и другой стороны, дал им застыть и потом обмотал бинтами. В 1851 году появились специальные повязки из ткани, которые специально были натерты гипсом. Для того чтобы наложить повязку, ее нужно было предварительно размочить.

Гипсовая повязка – это прототип современного фиксатора, который используют при переломах конечностей и скелета. Техника изготовления гипсовых повязок совершенствуется с каждым днем. Сейчас их можно приобрести разной длины и ширины, а изготавливаются они не вручную, а на фабрике.

Разновидности гипса в медицине

Перед тем как приступить к ознакомлению с тем, как снимать гипс, стоит узнать, какие разновидности фиксаторов бывают. От этого непосредственно и зависит процесс их снятия.

Стандартная гипсовая повязка доставляет значительный дискомфорт пациентам. Она не только сковывает движения, но и помыться, к примеру, при переломе ноги или руки практически невозможно. Мочить гипс нельзя, а гипсовые крошки, которые откалываются от внутренней стороны, вызывают зуд. Также отмечают и негативные факторы сами врачи: проследить за тем, как протекает срастание костей, практически невозможно, поскольку гипсовая повязка плохо пропускает рентгеновские лучи.

В последнее время врачи разрабатывают новые методики и разновидности фиксаторов, которые со временем заменят традиционный гипс.

• Пластик. Фиксатор изготавливается из полимерных материалов. Сначала он опускается в воду, потом по определенной схеме наматывается на конечность до полного засыхания. Принцип его действия не сильно отличается от традиционного, но по весу такие повязки легче и не приносят значительного дискомфорта при передвижении. Задаетесь вопросом, как снять гипс пластиковый – традиционным методом разрезания материала избавиться от него невозможно, здесь нужна специальная пилка. Преимущества его в том, что он позволяет коже «дышать» и является водонепромокаемым.

• Полужесткие повязки. Изготавливаются из специального волокна или термопластика. Фиксатор упругий, не сковывает движений, но поддерживает сломанную кость в правильном положении. В нем легко делать рентген при необходимости мониторинга за состоянием срастания костей. Снимать такой гипс легко. Можно просто размотать, но есть и такие модели, которые оснащены молнией-застежкой. Это облегчает процесс прохождения физиотерапевтических процедур при необходимости. Среди минусов стоит отметить то, что полужесткие повязки используются не при всех видах переломов.

• Укороченный гипс. Применяется всего чуть больше 20 лет, но в обычных поликлиниках или травмпунктах не используется, поскольку требует определенной квалификации врача. Чаще всего такой вид гипса накладывается при переломе лодыжки или голеностопа, не используется при открытых переломах или сразу после оперативного вмешательства. Отмечается, что его легче снять и проконтролировать процесс заживления. Он менее повреждает близлежащие к перелому ткани.

Через сколько снимают гипс?

Сколько по времени нужно носить гипс, подсчитывается только специалистом. Для этого учитывается характер перелома. Скорость восстановления зависит от места расположения травмы, возраста пациента и тяжести самого перелома. Врачи дают только усредненные цифры касательно ношения гипса.

При переломе лодыжки без смещения гипс накладывается на 20-25 дней, со смещением – до 35 дней. Перелом голени считается более сложным, гипс носят до 12 недель. При сломанной стопе без смещения в гипсовой повязке придется отходить до семи недель, со смещением – почти три месяца.

Перелом руки считается несложной травмой, и обычно срок ношения гипса ограничивается месяцем. Некоторые пациенты спрашивают, можно ли снимать гипс, чтобы помыться? При использовании традиционной гипсовой повязки такое невозможно, поэтому придется заматывать руку пакетом и принимать ванну.

Как снимают гипс?

Техника снятия гипсовой повязки, вне зависимости от места перелома, практически одинакова. Важно при этом соблюдать осторожность, чтобы не причинить боль пациенту. Если повязка толстая, ее разрезают специальными ножницами или пилочками в два приема. Иногда для того, чтобы снять гипс, его предварительно размачивают в растворе хлорида натрия.

Врачи отмечают, что снимать гипс стоит все-таки под наблюдением врача, поскольку высока вероятность повреждения травмированной области. После снятия повязки кожные покровы обмывают водой с мылом и обрабатывают антисептиком.

Гипсовая лонгетная повязка снимается как обычный бинт, постепенно разматывается верхний слой. Бинты, которые фиксируют лангету, разрезаются с помощью ножниц Купера и клювовидными щипцами.

Есть также специальные гипсовые ножницы, но на повязке предварительно надо пометить места, которые будут разрезаться.

Как снять гипс в домашних условиях: инструкция

Чтобы снять гипс самостоятельно, следует взять острый нож, ножницы портновские, возможно, кусачки и воду. Но перед этим стоит все-таки проконсультироваться с врачом не только о технике снятия, но и том, как разработать конечность после перелома, чтобы процесс восстановления прошел как можно легче и быстрее.

Как снимать гипс самостоятельно?

1. Самый простой способ – размочить гипсовую повязку. Это можно сделать даже без посторонней помощи.
2. Применяете сухой способ, тогда понадобятся ножницы и острый нож. Конечность под гипсом со временем худеет, поэтому туда легко проходят ножницы, чтобы сделать небольшой разрез (сверху-вниз) и просто стянуть фиксатор.

Гипс не разрезается и не прокалывается с внешней стороны, поскольку таким образом можно не рассчитать силу и вонзить острие прямо в кожу. Процесс этот медленный, разрезать стоит по кусочкам. В то время как снимают гипс с ноги резкие движения лучше не совершать, поскольку это может причинить боль. Самое трудное – это отодрать кусочки или крошки гипса с волосков на конечности. Для этого используются примочки с теплой водой.

После того как снимут гипс с ноги, стоит еще какое-то время пользоваться костылями, поскольку мышцы за это время успеют атрофироваться, и их нужно разработать.

Вывод

Момент снятия гипса самый важный. Это можно сделать самостоятельно по разрешению врача, но действовать нужно аккуратно. Если снять гипс с нижних конечностей можно без посторонней помощи, то вот с руки сделать это труднее. Здесь важно не спешить, делать все медленно, дать конечности время для восстановления. Для этого подойдет специальная гимнастика, растяжка или физиотерапевтические процедуры.

1 Общие сведения

Как накладывать лангетку, зависит от вида травмы. Например, при повреждении руки, в отличие от гипса, который покрывает ее полностью, лангетку просто фиксируют бинтом, и пальцы остаются свободными.

То есть после наложения приспособление принимает форму данного участка сломанной руки. Оно поддерживает поврежденную конечность, делая ее неподвижной.

А когда приходит время снять повязку, она не нуждается в разрезании, как в случае с гипсом, и легко отходит после разматывания бинта.

Может ли зажить перелом без гипса

Зачем накладывают гипс при переломах?

Предплечье состоит из двух основных костей — локтевой и лучевой. Схема лечения и оказание первой помощи такие же, как в первом примере.

Как накладывают лангетку при переломе предплечья? Проводятся следующие действия:

1. 1. Пострадавший должен сидеть лицом к врачу, положение руки — на столе под углом 90°.
2. 2. Если на руке есть одежда, то ее нужно не снимать, а разрезать.
3. 3. Подготовленные материалы для шины или лангетки накладывают по задней наружной части верхней конечности от пальцев, захватывая треть плеча.
4. 4. Лангетке нужно придать форму прямого угла и зафиксировать бинтом спиралевидными движениями.
5. 5. В завершении закрепить руку косыночной повязкой.

Наложение гипсовой лангеты — очень ответственное дело, так как неумелая или непрофессиональная фиксация может привести к нежелательным осложнениям. Качество используемого гипса также имеет значение. Чем оно выше, тем быстрее происходит его соединение с водой и затвердевание.

Проверяют качество гипса следующим образом: немного порошка смешивают с водой, чтобы получилась масса, по густоте похожая на сметану. В зависимости от времени затвердевания гипс признают годным или нет. В среднем должно пройти около 15 минут.

Для подготовки рабочего материала стол покрывают клеенкой. Просеивают слой гипса и сверху кладут широкий бинт, который вновь покрывают гипсом. Повязку аккуратно и не туго сворачивают, стараясь не рассыпать порошок.

Подготавливают таз с теплой водой (температура воды примерно 16°С). Опускают подготовленный бинт в жидкость и держат за боковые части.

Как только гипс впитает в себя воду, повязку следует слегка отжать, размотать на столе, разгладить руками, чтобы не было складок, и приняться за подготовку следующей лангеты. Когда все ленты будут подготовлены, а их может понадобиться от 8 до 10 шт.

, можно приступать к накладыванию. Кожу пострадавшего обильно смазать вазелином, чтобы в будущем лангета легко отошла.

Бинтовые повязки, одна за другой, накладываются на травмированный участок, придавая повязке форму руки. Данную манипуляцию нужно проделывать осторожно, стараясь не надавливать на гипс пальцами.

В дальнейшем, после затвердения эти места будут касаться кожи, что может вызвать боль и отек.

Процедуру нужно выполнять быстро, иметь под рукой ножницы, так как постоянно придется подравнивать и отрезать лишние части повязки. Необходимо проверить состояние пальцев после фиксации лангеты. Если шина будет сдавливать конечность, то они потеряют чувствительность, могут посинеть, отечь. При наличии подобных симптомов лангету следует ослабить, чтобы избежать серьезных осложнений.

Готовые лангетки при переломе верхней конечности вместо гипса используются достаточно часто. Они могут представлять собой:

1. 1. Гигроскопический бинт, просыпанный гипсом. Он намного удобнее в использовании. Такое приспособление изготовляют из специального полотна, которое легче весит и лучше укладывается на кожу верхней конечности. Выпускается изделие в герметичной упаковке.
2. 2. Пластиковый гипс — полимерная повязка, которая пришла на смену обычной. Это термопластик, который подогревают до определенной температуры, доводя до пластичного состояния. Принимая форму тела, он за несколько секунд остывает. Очень удобен в применении. Не прилипает к волосам, легкий, влагоустойчивый, не вызывает аллергию.

Наиболее распространены следующие виды лангеток:

1. 1. Фиксирующиеся бинтами. Предназначены для поддержания верхней конечности.
2. 2. Гильза, или тутор. Используются для суставов.

Бывают лангетки и для разработки движений верхней конечности пациента. Вид приспособления, который необходимо наложить на травмированную руку, определяет специалист.

Как использовать лангетку

Причиной травмы кисти может стать удар, неловкое падение, производственная травма, занятие каким-либо спортом и многое другое. В этой части руки проходит много костей, которые закреплены связками.

Любая травма будет сопровождаться невыносимой болью, поэтому необходимо оказать скорую помощь, которая будет включать следующий алгоритм действий:

1. 1. Пострадавшему необходимо дать обезболивающее.
2. 2. Поврежденную руку — обездвижить. Для этого нужно конечность положить на твердую поверхность и зафиксировать.
3. 3. Снять украшения (кольца, браслеты, часы), так как рука начнет отекать и произойдет остановка кровообращения.
4. 4. Если имеет место кровотечение, то максимально оперативно остановить его.

Травматолог, осмотрев руку пострадавшего, поставит первичный диагноз, после чего проведет рентген, на котором будет ясно видна степень перелома. Это может быть вывих, повреждение лучевой кости без смещения и с ним. Если произошел перелом без смещения костей, то сразу накладывается лангета, чтобы обездвижить кисть. Приблизительно через 4 недели фиксатор снимается.

Но если травма со смещением костей, то перед наложением лангеты требуется аккуратно соединить их. Иногда необходима фиксация спицами. Бывают сложные переломы, когда на лечение уходит больше полугода.

В любом из случаев лангета подкладывается под кисть и доходит до предплечья. Рука должна находиться на ней под прямым углом, после чего фиксируется бинтом.

Какие могут быть осложнения после снятия лангеты? Среди них:

• отсутствие срастания кости;
• неправильное срастание кости;
• ложные суставы, киста, отек.

Из-за того, что рука долгое время находилась в неподвижном состоянии, после снятия лангетки, ее надо разработать. Если осложнений не наблюдается, то во время восстановительного периода врач может назначить физиотерапию, специальные упражнения , водные процедуры, компрессы с озокеритом, массаж.

Руку после снятия лангеты нужно беречь от нагрузок, не травмировать. Если врач найдет необходимым, то пропишет дополнительный комплекс витаминов для укрепления костей.

Самым популярным средством в терапии переломов конечностей является гипсовая повязка.

Она имеет немало плюсов, но и минусы тоже есть. Поэтому в последние годы врачи предпочитают пользоваться укороченным вариантом гипса, позволяющим не скрывать полностью руку или ногу. Называется это приспособление – лангетка.

Используется в медицине при терапии несложных травм, растяжении мышц, вывихов.

Чтобы правильно иммобилизовать поврежденную конечность, потребуется немало мастерства. По этой причине не все врачи применяют данный метод. Лангета удобна для поддержки в неподвижности сустава запястья, локтевой и лучевой кости, пальцев. Можно применять для терапии не только взрослых, но и детей.

Характеристика повреждений

Когда происходит перелом трубчатых костей, растяжение мышц, связок, вывих суставов, необходима фиксирующая повязка.

Обычно пропитанный гипсом широкий бинт накладывают на пораженную область, он принимает форму травмированной части и затвердевает.

Это обеспечивает конечности правильное положение на длительное время, в течение которого косточки срастаются. Лангетка – альтернативный вариант гипсовой повязки. Ведь гипс тяжелый и порой трудно носить его на пальце, например.

А лангета более современный и усовершенствованный вариант. Она легкая, выполнена из пластика или ткани. Часто имеет названия — шина или ортез.

Самыми популярными местами применения лангетки являются конечности: запястья, голень, пальцы. Чтобы зафиксировать сустав в нужном положении, применяют все чаще готовые ортезы.

При этом сохраняется возможность небольшого движения конечностью, что исключает появление мышечной атрофии и потери функций состава. Боль и воспаление уменьшаются из-за сниженной нагрузки на травмируемое место.

Бывают лангетки на колено, локоть, запястье. Как показывает практика, эффективны фиксаторы не только при травмах, но и патологиях, таких как артрит и артроз. Не редкость, когда спортсмены одевают ортезы на тренировках, чтобы избежать травм.

Отличия лангетки от гипса

Гипсовая повязка – старый метод фиксации травмированной области. Она неудобная и порой бывает неэффективная. Среди минусов пациенты указывают на ее тяжесть, зуд в месте наложения, дискомфорт, ограничение возможности принять душ, передвигаться.

Врачи же среди недостатков выделяют невозможность в процессе лечения отследить правильность срастания кости. Рентген не проходит через гипсовую повязку.

При длительной терапии мышечные ткани могут атрофироваться или развиться их ишемия. Все чаще в медицинской практике гипс заменяется на лангетку, особенно при повреждении верхних конечностей – на палец и даже на мизинец.

Применение лангетки

Лангетка может применяться в тех же ситуациях, что гипс. Эффективно фиксирует больной участок и способствует срастанию кости.

1. Легко снимается, так как метод наложения прост – фиксатор накладывается на травмированное место и приматывается бинтом. Не требуется разрезать его и проводить другие сложные действия.
2. Легкая. Идеально носится при травмах пальцев. Например, гипс на мизинце – жутко неудобная вещь, тяжелая, делает соседние пальцы тоже неподвижными и требует долгого восстановления.
3. Возможность периодического снятия для контроля за процессом заживления. В связи с этим появилась возможность корректировки лечения.
4. Не развивается ишемия тканей, не передавливаются сосуды при появлении отечности.
5. Короткий период реабилитации после снятия фиксатора, предупреждение атрофии мышц.

Готовые лангетки

Существует много разных готовых видов лангеток. Они применяются для лечения растяжений, вывихов, легких переломов, болезней опорно-двигательного аппарата.

Для самостоятельного изготовления лангетки понадобится марля и гипсовая основа. Основа готовится из специального порошка и воды.

Все перемешивается до однородной массы жидкой по консистенции. Через 6 минут масса начнет затвердевать.

На этом этапе проверяется качество путем сжатия гипса в кулак. Если он не ломается, то все правильно.

В случае непригодности гипс может крошиться, вонять тухлыми яйцами.

Приготовленная смесь наносится на марлю. Стоит иметь ввиду, что при необходимости быстрого застывания гипса, нужно использовать теплую воду. Замедлить процесс можно путем добавления холодной воды. Марля нужна только белая. Бинт потребуется не менее 3-х метров длинны. Таких слоев нужно подготовить 8 шт. и сложить их от обоих концов к середине. После наложить их равномерно с двух сторон.

Как носить

В первые дни после наложения лангетки, поврежденной конечности нужен покой. Не допускаются нагрузки, шевеление конечностями, особенно при травмировании предплечья или лучезапястного сустава. Лучше, если рука будет находится в полусогнутом положении, придерживаемая косыночной повязкой.

Важно соблюдать все рекомендации лечащего доктора. Обязательно выполнять лечебные упражнения, делать массаж. Не допускается самостоятельное снятие лангетки.

Следует помнить, что гипсовые повязки не допускается мочить. Но более усовершенствованные модели разрешают принимать душ. Это зависит от материала повязки.

Если планируется длительное лечение, то однозначно предпочтение следует отдать готовому ортезу, приобретенному в аптеке или ортопедическом салоне. В любом случае, лангета создана для более удобной иммобилизации конечности.

Несвоевременное лечение травм конечностей принесет серьезные последствия вплоть до хирургического вмешательства.

Альтернатива гипсу – ортезы

Ортезы представляют собой внешние приспособления, которые предназначены для помощи при многих заболеваниях и состояниях. Поэтому при некоторых переломах, в основном это касается травм суставов или переломов участков тела кости, находящихся в непосредственной близости к суставу, врач может порекомендовать вместо гипсования, если у пациента есть финансовые возможности, носить ортезное изделие.

Последствия ношения гипсовой повязки

Тем не менее не всегда можно зафиксировать перелом при помощи приспособлений. Некоторые виды травм требуют обычного гипсования. Чем сегодня можно заменить «устаревшую» гипсовую иммобилизацию, придуманную великим Н.И.Пироговым 150 лет тому назад?

Полимерные смеси

Самая распространённая замена обычным гипсовым бинтам – это полимерный или пластиковый гипс (скотчкаст «3М»), который иногда называют «искусственный». Накладываются повязки с помощью бинтов, пропитанных полимерными материалами, по такой же схеме, как и обычные гипсовые. Видео в этой статье, как накладывается гипс, не публикуем.

Преимущество полимерных гипсовых материалов:

• после отвердения повязка не боится воды;
• весит пластиковая повязка в 4 раза легче чем аналогичная из гипса;
• подкладочная ткань, применяющаяся при иммобилизации, у подавляющего большинства пациентов не вызывает аллергических реакций;
• оба материала пропускают воздух, значит кожа дышит;
• при высыхании полимер не крошится и дополнительно не вызывает раздражение кожных покровов, свободных от бинтования;
• повязка легко моется, поэтому пострадавший всегда имеет опрятный вид.

На заметку! При покупке полимерных бинтов не забудьте купить подкладочный материал, без которой врач просто не станет накладывать повязку.

Довольно часто после пластикового гипсования накладывают полужёсткий бинт из стекловолоконной ткани – софткаст. После затвердевания такая повязка получается податливой, но всегда возвращается к своей «первоначальной» форме.

Целлакаст

Этот вид современного фиксирующего материала при переломах предпочтительней, чем пластиковые бинты.

Целлакаст тоже лёгок, не боится воды и «дышит», но специальная стеклотканная основа бинта пропитана полиуретановой смолой, которая, придаёт ему следующие преимущества:

• полиуретановый бинт тянется в любых направлениях, что облегчает сам процесс фиксации перелома;
• накладывается иммобилизация легко, даже при сложных переломах в тяжело доступных местах;
• прокладочными и подкладочными материалами для целлакаста могут служить гиппоаллергенные чулочные изделия (GT), целлоновый бинт или специальный полиуретановый бинт Хафтан;
• отвердевание происходит очень быстро (5-7 минут), а спустя 20 минут материал приобретает все присущие ему свойства;
• с такой повязкой можно делать рентген;
• полиуретановые повязки приятны на ощупь и очень эстетичны.

Целлакаст производится в 2 вариантах – для жёсткой (Экстра) и для полужёсткой (Актив) фиксации.

Совет. При покупке целлакастового материала обязательно проверьте герметичность упаковки и не забудьте купить специальную пилку для снятия.

Гипс, обычно, накладывает травматолог на срок от одного месяца. Среднестатистический срок сращивания перелома – до 25-ти дней. Чем моложе пациент, тем быстрее происходит процесс консолидации перелома. Если перелом был оскольчатый, со смещением осколков, то сначала делают вытяжку, а потом накладывают гипс.

У пожилых людей образование костной мозоли проходит слабо, они могут носить гипс до трех месяцев. Срок ношения гипса может удлиниться при различных заболеваниях, связанных с нарушением минерального обмена или формирования костной ткани – коллагенопатии.

Снятие гипса в домашних условиях

Для снятия гипса используют острые ножи, ножницы, иногда кусачки. В принципе, наложенный гипс можно снять без труда и в домашних условиях. Главное, чтобы лечащий врач указал точный срок снятия, а после снятия следует пройти контрольное обследование и определиться с проведением реабилитационных процедур, так как поломанная часть тела, независимо от того нога это, рука или бедро, достаточно долго находилась в атрофированном состоянии и после снятия гипса, ей сложно выполнять свои прямые функции.

Через сколько снимают гипс

Гипс накладывался на фиксирующий бинт. Снять его можно сухим способом или с применением размачивания. Снятие гипса сухим способом можно с помощью острых ножниц или острого ножа. Ножницами или ножом работают в направлении сверху вниз с внутренней стороны гипса. Гипс разрезают постепенно, отрезок за отрезком, пока он не будет полностью разрезан. Далее сложнее, нужно оторвать гипс, прилипший к волосам на конечностях. Делают это резким движением, отрывать постепенно будет больнее. Не надо пугаться вида руки или ноги под гипсом. Могут иметь место гематомы, но со временем рассосется. В первое время после снятия гипса нужно использовать костыли, так как мышцы атрофировались, и для их восстановления понадобится время.

Снимать гипс с помощью размачивания значительно проще. Гипс размачивают в теплой воде и разрезают с помощью ножниц.

После снятия гипса врач решает, потребуется ли лечебная физкультура, курс массажа или физиотерапевтические процедуры. Главное, чтобы кости срослись правильно, и не потребовалось оперативное лечение после неудачного консервативного метода.

boligolovnie.ru

Перелом костей носа закрытый: Перелом носа: признаки и симптомы, методы лечение

Перелом носа со смещением и без

Перелом носа – травма, появляющаяся на фоне удара тупым предметом. При таком повреждении происходит деформация органа, нарушается дыхание и наблюдается кровотечение. Подобным диагнозом страдают чаще мужчины, нежели женщины. Нередко с проблемой сталкиваются дети и подростки. Около 40% всех травм принадлежат перелому носа.

Травмы носа считаются наиболее распространенными среди повреждений не только лица, но также и всего тела. Такое явление объясняется спецификой строения органа. Нос – одна из частей тела, наиболее выступающих на лицевом черепе.

Причины

Привести к подобной травме способны различные ситуации:

1. Драка;
2. Спортивные, автомобильные, бытовые, производственные и военные травмы;
3. Неудачное падение больного, у которого диагностирована эпилепсия.

Виды переломов

Перелом носа может быть следующих типов:

1. Закрытое повреждение без смещения, когда кожный покров не имеет разрывов. У детей может наблюдаться западание хрящей носа, нарушая целостность костной массы лобного участка. Встречаются ситуации с нарушением целостности поверхности слизистой носа. Здесь важна техника произошедшей травмы. Когда удар осуществлен сверху, предполагают повреждение выпуклой части органа. Тогда закрытый перелом обнаруживают одновременно в обоих участках кости – вертикальное либо горизонтальное повреждение. При пальпации доктор выявляет кусочки кости, а вот ткань хряща обычно остается целостной, только ее форма изменяется.
2. Рассечение шва носа на две части, вжатие органа. Визуально у пострадавшего заметна вдавленная форма выступающей части носа. При пальпации доктор способен нащупать обломки кости. Когда назначена аппаратная диагностика закрытого перелома, видны негативные изменения, произошедшие в структуре самой перегородки.
3. Открытый перелом, при котором отсутствует смещение. При подобной травме происходят идентичные тем, что описаны выше явления, но целостность покрова кожи нарушена выступающей костью.
4. Перелом закрытый, отягощенный смещением кости. Чаще подобная травма происходит со смещением кости вправо: из-за удара по левой стороне носа правой рукой. Одновременно с расслаиванием особого шва, комбинирующего зону лба и носовую кость, происходят изменения крепления носовой пластинки ко лбу. Визуально повреждение проявляется в виде искривления. Подгруппой такой разновидности травм становится тотальное смещение органа. При осмотре доктором указанного повреждения выявляют дефекты. Визуально изучение состояния пациента эффективно, если осматривать орган в профиль (тогда разрушенная половина имеет более широкий объем, нежели здоровая). Пальпация внешней части носа выявляет наличие неровностей и зигзагов. Если захватить нос и двигать им в стороны, кости оказываются подвижными.
5. Перелом открытый, отягощенный смещением кости. Травма характеризуется теми же симптомами, которые были ранее описаны относительно закрытого перелома. Такие повреждения характерны для боксеров, хоккеистов и футболистов. Типичное проявление – обильное кровотечение, которому способствует открытая рана.
6. Травма хрящевой перегородки носа. Хрящевая материя чрезвычайно гибкая и плотная, она способна выдерживать существенное внешнее давление, сохраняя собственную целостность. Когда ломается кость, одновременно с ней способен трансформироваться и хрящ. Если кость вправлена на место – хрящ также возвращается в свое изначальное положение. Встречаются ситуации, когда происходит серьезное разрушение ткани хряща, сопровождаемое развитием гематомы. Когда перегородка уже ранее меняла месторасположение, повторные верхние удары провоцируют ее деформирование.

Осложнения, которые провоцирует перелом носа, имеют непосредственное отношение к изначальной форме перегородки. Она способна:

• Искривиться. В такой ситуации возникает проблема как внешней эстетичности (появление горбинки, асимметричность органа), так и невозможность выполнять полноценное дыхание носом. Патологию устраняют лишь посредством хирургического вмешательства. Если не прибегать к операции, искривление перегородки начинает часто вызывать риниты и синуситы, которые приобретают характер хронического заболевания.
• Спровоцировать гематому. Эту проблему также устраняют лишь посредством хирургического вмешательства.

Симптоматика

Визуально перелом носа обращает на себя внимание деформацией, а также характерными проявлениями при смещении:

1. Нос приплюснут;
2. Происходит смещение костей вбок;
3. Наличие специфического бугорка;
4. Спинка носа западает;
5. Изменяется ширина носа (увеличивается либо уменьшается).

Если заметно укорочение спинки носа – это указывает на вколоченный перелом. Отломок способен пробить стенку черепа, а также повредить субстанцию головного мозга. Такое состояние является наиболее опасным осложнением.

Разновидность деформации напрямую зависит от воздействующей на орган силы и ее направления.

Также среди признаков повреждения носа можно выделить такие симптомы:

• Кровотечение, сопровождающее открытую форму перелома. Оно имеет разную длительность и интенсивность. Массивная кровопотеря способна привести к появлению шокового состояния.
• Боль при повреждении носа характеризуется большей интенсивностью.
• Отечность – характерный симптом. Причем нарастает такое проявление не сразу, только спустя определенное время.
• Подкожные кровоизлияния достаточно заметны. Развивается признак из-за повреждения сосудов. При наличии симптома «очков» диагностируют повреждение носа в основании черепа.
• Смещение отломков и отек провоцируют затрудненное носовое дыхание.
• Повреждение кожи. Место повреждения может сообщаться либо нет с костями носа, что указывает на закрытый перелом органа.
• Крепитация отломков, а также патологическая их подвижность – характерный признак перелома.
• Открытая форма травмы сопровождается заметными отломками.
• Поначалу у больного после повреждения болит голова.

Первая помощь

Для оказания доврачебной помощи необходимо выполнить следующие действия:

1. Усадите потерпевшего, чтобы голова и его тело были наклонены вперед. Эти мероприятия необходимы, чтобы остановить затекание крови в дыхательный проход;
2. Приложите лед или грелку с холодом на переносицу. Действия выполняйте крайне осторожно, чтобы не спровоцировать сильную боль;
3. Если не удается остановить кровотечение, необходимо сделать марлевые тампоны, смочить их водой и аккуратно ввести в ноздри;
4. Срочно доставьте потерпевшего в больницу;
5. При переломе носа у основания череп, больного запрещено переворачивать, а также поворачивать его голову. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До прибытия медиков контролируйте дыхательную деятельность и пульс пострадавшего.

Нельзя самостоятельно ощупывать нос у потерпевшего или его выравнивать. Неправильные действия способны привести к еще большей деформации органа, а также усилению отечности.

Осложнения

Неумелые действия и способы лечения способны вызвать массу негативных осложнений. Наиболее часто последствиями непрофессиональных действий становятся такие проблемы:

• Искривление носовой перегородки;
• Деформация носа;
• Сильное кровотечение;
• Инфицирование;
• Перелом черепа.

Рассмотрим подробнее каждую из таких неприятных ситуаций.

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки является распространенным осложнением повреждений носа. В нормальном состоянии носовая перегородка должна равномерно распределять потоки воздуха как в левую, так и правую ноздрю. Если присутствует имеется подобное нарушение – одна из ноздрей может перестать функционировать.

Воздух в носовом проходе движется неправильно, появляется его завихрения. Такое нарушение способствует развитию насморка, ОРВИ и воспалительных процессов придаточных пазух органа. Подобное явление устраняется оперативным вмешательством.

Деформация носа

При сложных повреждениях, сопровождающихся сильным смещением, а также некачественное вправление отломков и несвоевременное лечение провоцируют стойкую деформацию носа. Осложнение проявляется искривлением вбок органа или появляется на нем горб.

Обычно такие явление (деформация носа) дополняется искривлением перегородки носа. Это не только сказывается негативно на функционировании органа, но и портит внешний вид больного. В редких ситуациях такое осложнение приводит к затруднению дыхания.

Устраняется подобная проблема с помощью пластической операции.

Сильное кровотечение

Если человек повредил нос, то у него обычно начинается кровотечение. Оно может быть достаточно сильным из-за расположения в органе большого количества сосудов. Иногда кровотечение очень интенсивное, его нельзя блокировать обычными способами (прикладыванием холода или наклоном головы вперед, введением тампона в ноздрю). В результате происходит большая кровопотеря.

Потерпевшего следует сразу доставить к врачу и предпринять необходимые действия.

Инфицирование

При открытом переломе носа нередко в рану проникает патогенная микрофлора. Инфицирование больного приводит к ухудшению его состояния и медленному заживлению места травмы. Требуется оперативное вмешательство. Хирург проводит удаление всех омертвевших инфицированных тканей, а также осуществляет перевязку с антисептическим препаратом. Больному назначают курс антибиотиков.

Перелом черепа

Когда перелом носа дополнен переломом костей черепа, то больного ждут большие проблемы.

При попадании инфекции в полость черепа развивается менингит или менингоэнцефалит – тяжелые заболевания, способные привести к гибели больного.

Признаки перелома основания черепа:

1. Появляются судорожные припадки;
2. Из носовой полости вытекает бесцветная субстанция;
3. Больной находится без сознания.

Диагностика

Для уточнения полной картины повреждения врач назначает пострадавшему рентген. Выполняется исследование в двух проекциях. С помощью этого мероприятия удается выяснить состояние носовых костей. Также врач проводит осмотр пациента.

Специалист осматривает полость носа с помощью специального прибора – риноскопа. Так оценивают общее состояние прохода носа и перегородки, а также определяют наличие сгустков. При наличии раны в нее вводят зонд. Это необходимо, чтобы проверить не соединено ли место повреждения и носовая полость.

Больному также назначают анализ обзорного снимка черепа в двух проекциях. Если же необходимо точно определить перелом хряща носа, то дополнительно задействуют процедуру МРТ. С помощью этого обследования определяют состояние мягкотканых структур. Процедура длится около 60 минут. Назначают МРТ, когда имеются подозрения на повреждение головного мозга.

Также может быть задействована эндоскопия носовой полости, с помощью которой оценивают состояние слизистой и полости носа. Никакое иное исследование не способно показать эту поверхность. При осмотре заметны раны, носовые входы и раковины. Достоинством такой процедуры является то, что обзору поддаются все имеющиеся структуры органа, увидеть ранее которые было невозможно без хирургического вмешательства.

Приступая к проведению эндоскопии, сначала обезболивают слизистую носа, только затем в полость органа вводят зонд, снабженный миниатюрной видеокамерой.

В завершение выполнения всех описанных исследовательских процедур доктор иногда назначает проведение пункции из спинномозгового пространства. Актуально такое исследование в ситуациях, когда имеется обоснованное подозрение на вероятность повреждения спинномозговых оболочек и вещества мозга. В добытой жидкости специалист иногда находит примеси крови.

Продолжительность процедуры – около получаса, человек в момент манипуляции находится в положении лежа на боку, ноги пожаты к брюшине. Иногда выполняют пункцию, усаживая пациента в кресло и заставляя его максимально наклониться.

Перед процедурой обезболивают место операции, затем вводят зонд в промежуток между первыми двумя поясничными позвонками. Через это устройство получают жидкость для дальнейшего исследования.

Лечение

Прибывшего с переломом носа пострадавшего пациента врач сначала осматривает в отделении скорой помощи. Визуальному контролю подлежат лицо, нос снаружи и изнутри, шея. Для исследования применяют специальные инструменты.

После помещения больного в стационар, дальнейшая медицинская помощь ему заключается в выполнении обезболивания, а затем проведения репозиции, если присутствует видимая деформация органа. Это необходимо для восстановления не только естественной формы органа, но и с целью обеспечения правильного носового дыхания.

Такие мероприятия необходимо выполнять только после обезболивания, а также добившись уменьшения отечности. Правильное положение придают спинке носа, ориентируясь при манипуляции по среднее линии человеческого лица.

Используя шины либо тампоны, фиксируют орган в его естественной позиции. Шины накладывают снаружи носа, а ватно-марлевые тампоны, предварительно смоченные в растворе с антибиотиком, вставляют максимально высоко внутрь преддверия органа.

Тампонаду организуют примерно неделю, если используют шины – их держат 14 дней. Когда повреждены лишь носовые хрящи, выполнять репозицию нет необходимости.

Образовавшуюся из-за перелома обширную гематому перегородки носа немедленно дренируют, чтобы предотвратить вероятность инфицирования органа и образования в хряще абсцесса. Когда перелом не отягощен осложнениями, доктор организует первичную обработку, а затем отпускает пациента домой, назначая ему курс физиотерапевтических процедур либо терапию антибиотиками.

Однако не каждый перелом носа, отягощенный смещением, имеется возможность исцелить в отделении скорой помощи, в определенных ситуациях требуют вмешательство хирургов либо отоларингологов.

Помимо посещения кабинета ЛОР, пациентов с переломом носа, часто направляют для дополнительной консультации к профильным специалистам:

• Нейрохирургу;
• Окулисту;
• Неврологу;
• Стоматологу;
• Травматологу;
• Пластическому хирургу.

Необходимость такого мероприятия диктуется клиникой повреждения, его причиной и характером.

Консервативное лечение

Требуется непременно посетить поликлинику, когда отечность носа и болезненный синдром в нем не проходят за первые трое суток после получения травмы, нос визуально деформирован, не восстанавливается носовое дыхание, часто повторяются обильные носовые кровотечения, повышается температура у больного.

Традиционно специалист при переломах носа назначает пациенту такое консервативное лечение:

1. Чтобы устранить болезненный синдром – Анальгин и Кеторол»;
2. В качестве успокоительных медикаментозных препаратов, предназначенных для нормализации ночного отдыха и устранения стрессового состояния из-за полученной травмы – Фенозипам либо Валокормид взрослым, Фенибут или Тенотен детям;
3. В качестве местной и общей терапии для предотвращения вероятности инфицирования, отторжения тканей и нагноения и отторжения тканей назначают антибиотики. Локально используют мази ли компрессы, системно – внутримышечные инъекции и таблетки. Традиционно применяют препараты, отличающиеся широким арсеналом действия. К таким относятся макролиды, цефалоспорины из последнего поколения разработки, группа фторхинолонов;
4. Для предотвращения кровотечения рекомендуют препараты, позволяющие быстро устранить имеющуюся после перелома носа проблему – Викасол и Дицинон;
5. Периодически доктор назначает, причем, строго дозировано, капли, способствующие сужению кровеносных капилляров – Ксилометазолин, Називин и Тизин;
6. Чтобы избавиться от гематом рекомендуют мази – Бодяга форте, Спасатель, Троксевазин;
7. Обязательно доктор дописывает в рецепт минералы и витамины, которые способствуют регенерации костей;
8. Пострадавшему при первичном приеме выполняют противостолбнячную прививку.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры значительно сокращают сроки окончательного выздоровления.

Такие манипуляции являются безопасными и эффективными, они не способны спровоцировать аллергию, привыкание либо иные побочные эффекты.

Когда диагностирован перелом носа, физиотерапевтическое лечение доктор подбирает строго индивидуально:

• Микроволновая терапия способна действовать сосудорасширяюще, она ускоряет кровообращение, восстанавливает метаболизм и нормализует питание тканей;
• Электрофорез ускоряет регенерационные процессы, помогает доставлять к очагу травмы сквозь кожу молекулы медикаментозных препаратов;
• Инфракрасные лучи обезболивают, они отличаются метаболическим и бактерицидным действием, питают ткани, помогая им восстанавливаться, улучшают кровоток;
• УВЧ-терапия борется с воспалительным процессом, обезболивает, оказывает иммуностимулирующее и регенерирующее действие.

Оперативное лечение

При необходимости хирургического вмешательства по поводу перелома носа, произошедшего без костного смещения, сначала обрабатывают рану, затем останавливают кровотечение. При операции непременно сохраняют жизнеспособные ткани, иссекая только участки некроза. Так как лицо хорошо снабжается кровью, раны быстро заживают, не провоцируя осложнений.

При смещенном переломе костей выполняют репозицию – нос вправляют, после чего фиксируют снаружи. Операцию предваряет местная анестезия – аппликационная либо инфильтрационная. С этой целью смазываю слизистую оболочку внутри носа Лидокаином либо делают инъекцию.

С помощью элеватора Волкова организуют подъем запавших фрагментов кости, а затем их фиксируют тампонами из силикона либо марли. Иногда достаточно турунд, которые пропитаны заранее расплавленным парафином. Такие тампоны оставляют до момента полного срастания отломков. Предотвратить инфицирование раны и нагноение тампона помогают антибиотики.

Когда перелом носа вызвал выраженную деформацию органа – выполняют риносептопластику. Так именуют операцию, при которой восстанавливают перегородку, избавляя пациента от косметического дефекта.

Существует еще и иной метод – септопластика. При оперативном вмешательстве хирург исправляет искривленную перегородку, делая незначительную подслизистую резекцию. Она чаще выполняется эндоскопическим способом – иссекают внутри носа ткани, предотвращая появление послеоперационных шрамов.

Заключительный этап хирургического вмешательства – ринопластика. При операции устраняют имеющийся косметический дефект, имплантируя консервированный хрящ либо силикон. Такое действие выполняют открытым либо закрытым способом.

Предпочтительнее последний вариант, когда внешние надрезы отсутствуют. Хирург отделяет от хрящей и костей кожу, изменяя их форму. Потом сшивают мягкие ткани. Открытая ринопластика необходима при обширных либо повторных операциях.

Перелом носа: признаки и лечение у детей и взрослых, перелом носа со смещением и сколько заживает перелом носа, фото | Ревматолог

Среди травм, возникающих в области лица, наиболее часто медиками диагностируется травма носовой полости, которая становится следствием удара и дальнейшего повреждения хрящевой ткани, слизистой оболочки, носовых костей. Перелом костей носа приводит к серьезным косметическим дефектам лица, деформации и воспалительным процессам.

Перелом носа имеет характерные признаки, но закрытые повреждения легко спутать с сильным ушибом. Если вовремя не будет оказана первая помощь, у пациента может стремительно развиться гематома и воспаление слизистых покровов, что приведет к отечности и осложнениям. О том, что делать при переломе носа и как его выявить, расскажем в данной статье.

Как определить перелом носа

Сильное механическое воздействие, оказываемое на костно-хрящевые ткани носа, приводит к нарушению их целостности.

Наблюдается повреждение мягких тканей и носового дыхания, носовое кровотечение,  деформация носа со смещением перегородки вправо или влево, или без смещения.

При прощупывании ощущается выступание костных отростков и хряща. Внешне патология выражается в изменении внешности пострадавшего, кровоподтеках под глазами, заметной отечностью кожи лица.

Вследствии сильного воздействия могут быть повреждены лобные и челюстные кости.

Симптомы перелома носа нередко путают с клинической картиной хронического течения ЛОР заболевания или ушиба. Последствиями неверной диагностики могут стать причиной потери сознания, кровотечения, рвоты, головокружения, затрудненного дыхания, в результате чего состояние пациента заметно ухудшается.

Причины перелома и клиническая картина

Причинами повреждения могут стать сильные ушибы или удары вследствие падения, занятий спортом, катастрофы, аварий на производстве или нападения на человека. У детей перелом носа чаще всего случается в зимний период времени, когда детские забавы приобретают наиболее травмоопасный характер.

Перелом носовой перегородки сопровождается следующими признаками:

• интенсивная боль в месте удара, постепенно распространяющаяся на все лицевые кости,
• покраснение кожных покровов и их отечность,
• повышение температуры,
• кровотечение,
• гематома в месте возникновения травмы,
• шоковые состояния,
• хруст,
• затрудненное дыхание,
• слезы,
• видимые нарушение целостности кожных покровов.

В ряде случаев развивается инфекционно-воспалительный процесс, в травмированных полостях скапливается гной. При повреждении мозговых костей через носовую полость может выделяться спинномозговая жидкость.

Медицина выделяет такие виды перелома носовой полости, как:

• закрытый без смещения,
• открытый без смещения,
• закрытый перелом носа со смещением,
• открытый со смещением.

Симптомы имеют характерные отличия, если диагностируется закрытый или открытый перелом носа. Для закрытого повреждения характерно наличие отеков под глазами, головокружения, болевого синдрома.

Открытый перелом носа наиболее опасен для пациента, так как открытое ранение может послужить основанием для развития инфекционного процесса.

Для данной травмы характерны те же признаки, что и для закрытой, вдобавок наблюдаются повреждения кожи и слизистых оболочек, отломившийся хрящ заметно выпирает.

Перелом костей носа со смещением отличается изменениями формы органа внешне, затрудненным дыханием и хрустом на вдохе или при пальпации.

Смещение перегородки грозит пациенту не только косметическими несовершенствами, но и неврологическими нарушениями в результате повреждения лицевых нервов.

Врачебная диагностика

Сразу после травмы человеку необходимо обратиться в пункт первой помощи к травматологу и записаться на прием к ЛОРу. Травмы носа должны подвергаться тщательной диагностике, включающей физикальные, лабораторные и инструментальные методы:

• анамнез крови,
• рентген,
• осмотр специалиста,
• пальпирование,
• риноскопия,
• УЗИ,
• эндоскопия.

Проведение анализов и исследований при диагностике переломов имеет важно значение, так как предотвращает развитие осложнений, и помогает выбрать эффективный способ лечения. Во время некоторых процедур человек испытывает сильную боль, поэтому врач предложит воспользоваться местной анестезией.

Для утверждения правильной терапии важное значение имеет характер травмы, давность ее получения и степень выраженности повреждения.

Первая помощь

Первая помощь при переломе носа состоит в скорейшем прикладывании холода к больному участку. Это поможет снизить болевые ощущения, предотвратить гематому и отечность. Если последствия травмы не заставили себя ждать, то холодные компрессы окажут лишь слабое симптоматическое облегчение.

В качестве компресса разрешается использовать тканевые повязки, пропитанные холодной водой, лед или снег, предварительно обернутый в х/б ткань.

Воздействие холодом на больную область продолжается не более 20 минут.

Запрещается самостоятельно пытаться вправить сломанные кости на место, высмаркиваться и брызгать в нос сосудосуживающими препаратами.

Если возникло кровотечение, следует сесть прямо, наклонившись вперед, зажать ноздри ватно-марлевой повязкой и в срочном порядке обратиться за помощью.

Лечение

Каким будет лечение перелома носа зависит от степени тяжести повреждения. Определить это должен врач-травматолог или ЛОР после проведения исследований деформации наружного и внутреннего носа.

Если закрытый перелом носа спровоцировал кровотечение, больного усаживают прямо, вставляя в ноздри ватные тампоны, пропитанные сосудосуживающим раствором.

При открытом повреждении больному делают прививку от инфекционного поражения слизистой.

Если перелом носа со смещением не повредил кожные покровы, тяжесть была диагностирована средняя или незначительная, терапия ограничивается приемом обезболивающих препаратов и наложением компрессов.

Лечение осложняется, когда диагностируется перелом перегородки носа с явным смещением или раздробленностью хряща.

В такой ситуации необходима репозиция. Ее проводит исключительно в первые две недели после ушиба наружного носа.

Во время реконструкции врач делает местную анестезию и вправляет вручную все поломанные кусочки хрящевой перегородки.

Оперативное вмешательство &#8212, это наиболее серьезны способ исправления деформации.

Требуется в тех случаях, когда перелом спинки носа повлек за собой сильное разрушение тканей, нагноение, открытое ранение, что впоследствии повлияло на качество общего здоровья человека.

Восстановительный период после операции длится 10 дней.

Осложнения

Травмы носа опасны возможным развитием осложнений, если своевременно не была оказана помощь пострадавшему. Нередко полости носа начинают гноиться, переходя в абсцесс слизистой оболочки.

Если гной не выходит самостоятельно через ноздри, вероятен риск проникновения инфекции в головной мозг.

В таком случае человеку требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Стоит заметить, что при несвоевременно оказанной помощи последствия перелома носа носят воспалительный характер &#8212, формируется гематома, затрудняющая дыхание, разрушающая хрящ, повреждающая рецепторы нюха.

В результате человек может утратить полностью или частично способность чувствовать ароматы, страдать от мигрени, гипоксии, астмы.

Заключение

Перелом хряща носа способен не только испортить внешний вид пострадавшему от травмы, но и обречь его на головные боли, обмороки, инфекционное воспаление лобно-мозговых долей, нарушение дыхания и обоняния. Чтобы этого не произошло, важно своевременно обратиться в травмпункт за помощью.

Характер лечения зависит от степени тяжести полученного повреждения. Оно может ограничится компрессами, а может потребоваться ринопластика. Подробнее о ринопластике после сильного повреждения смотрите видео.

Закрытый перелом костей спинки носа

Закрытый перелом носа характеризуется нарушением целостности костной ткани, которые в зависимости от определенных факторов могут быть со смещением или без. Данное состояние характеризуется выраженной симптоматикой и требует немедленного медицинского вмешательства.

Что такое закрытый перелом носа и чем он опасен?

Закрытый перелом носа представляет собой патологическое состояние, при котором происходит нарушение структуры и целостности кости носа. Это может стать следствием ушибов, сильного удара. В зависимости от прилагаемого усилия на орган, перелом может происходить со смещением или без смещения кости. У детей чаще всего возникают переломы даже при незначительном механическом воздействии, что обусловлено не до конца сформированной костной и хрящевой ткани.

Выявить закрытый перелом довольно легко, так как он сопровождается выраженной симптоматикой. При таком виде перелома наблюдается заметная деформация перегородки носа, которая может иметь С или S — образный характер.

Если оперативно не произвести репозицию костей носа, то в дальнейшем перегородка носа станет искривлённой и тогда уже может понадобиться септопластика перегородки носа.

Перелом носа согласно мкб имеет код S02.2.

Основными начальными признаками данной патологии считаются:

1. Болезненные ощущения даже при малейшем прикосновении к носу или перегородке.
2. Постепенно распространяющаяся отечность вокруг органа.
3. В самое первое время после перелома может быть кровотечение.
4. Невозможность дыхания носа или оно затруднено.
5. Появление обильных носовых выделений.
6. Заметное изменение формы носа со стороны, сопровождающееся смещением в одну из сторон или без такового.

После первых симптомов, когда проходит 2-3 дня, у человека появляется более обширное воспаление, сильная отечность и болезненность, возникает сильная проблема с дыханием.

При сильном закрытом переломе, особенно при присутствии смещения кости, могут быть некоторые осложнения. В таком случае наблюдается покраснение кожных покровов на области пораженного органа, возможна головная боль, лихорадка, болевые ощущения, нарушение дыхательной функции.

Такое состояние требует немедленного вмешательства медицинского специалиста, который визуально осмотрит нос и с помощью дополнительных методов диагностики, поставит диагноз и назначит лечение.

к содержанию ↑

Закрытый перелом с раздроблением кости

Оскольчатый закрытый перелом костей носа

Закрытый перелом, сопровождающийся раздроблением костной ткани считается опасным и несет значительную угрозу человеку. Это связано, прежде всего, с тем, что осколки кости могут проникать в другие соседние ткани, нарушая их целостность и вызывая повреждение кровеносных сосудов, соединительной ткани. В таком случае могут быть сильные кровотечения, трудность дыхания.

• Такое состояние зачастую становится следствием сильного механического воздействия на орган, например удара, ушиба, также может быть последствием аварии. В детском возрасте перелом с раздроблением получить намного проще, хватит незначительно приложенной силы, так как формирование носа еще не закончилось.
• Основными симптомами закрытого перелома кончика носа с раздроблением считаются: появление сильной, резкой боли, воспаление и обширная отечность в области около пазух, нарушение дыхание или вовсе его отсутствие, деформация носа, изменение его формы.
• Для лечения назначают вначале диагностические мероприятия, самое главное — рентгенологическое исследование, с помощью которого можно оценить закрытый перелом, узнать его характер, вид, наличие смещения и степень повреждения костных и хрящевых тканей.
• Чаще всего в данном случае терапия представляет собой хирургическое вмешательство. Чтобы сохранить функции носа и вернуть ему нормальный внешний вид, врачам приходится делать надрез и собирать осколки кости. Нередко в ходе операции используют дополнительные материалы, вставляют пластины, чтобы поддерживать форму и дать пострадавшему возможность дышать.

к содержанию ↑

Перелом спинки без смещения

При закрытом переломе носа без смещения, у человека не сразу могут проявиться признаки. Потому что при внешнем осмотре отсутствуют какие-либо заметные изменения.

После первых суток, у некоторых сразу, наблюдается небольшая припухлость, болевые ощущения при прикосновении и надавливании. С помощью пальпации можно найти область перелома, которая характеризуется небольшим вдавлением.

Лечение в данном случае будет заключаться накладыванием гипса. Такой случай считается менее опасным, так как не сильно повреждается целостность других тканей, что было бы при смещении кости.

к содержанию ↑

Закрытый перелом кости со смещением

Закрытый перелом со смещением тоже считается довольно опасным. Обнаружить его очень просто, потому что невооруженным глазом заметна деформация перегородки, которая может иметь разную форму и отклонение в левую или правую сторону.

Закрытый перелом носа со смещением до и после лечения

Признаки закрытого перелома костной ткани носа со смещением выражаются в болезненности при прикосновении, наблюдается кровотечение, припухлость, воспалительное явление, покраснение кожи и нарушение дыхания.

Вследствие данной патологии, могут развиться серьезные осложнения:

1. Гнойное поражение мягких тканей.
2. Западение кости.
3. Повреждение тройничного нерва.
4. Сильный косметический дефект.

Причинами также могут стать удары, ушибы, прочие механические воздействия. Для лечения проводят диагностику и накладывают гипс, фиксирующий кость в нужном положении. В зависимости от тяжести перелома и осложнений, курс терапии индивидуален для каждого.

к содержанию ↑

Лечение

Лечебные мероприятия при закрытом переломе носа заключаются в следующем:

Приложение на пораженную область в первые сутки льда, это помогает снять отечность и остановить кровотечение.

Что делать и как оказать первую медицинскую помощь при переломах носа читаем здесь.

Если отсутствуют тяжелые осложнения и смещение кости, прибегают к таким действиям:

1. Введение в носовую полость ватных тампонов.
2. Больному дают успокаивающие и обезболивающие препараты.
3. Вводят противостолбнячную сыворотку для предупреждения заноса инфекции и развития опасного заболевания.
4. Назначают антибактериальные средства.
5. Применяют назальные капли и спреи для облегчения дыхания.
6. Медицинским специалистом назначается физиолечение для ускоренной реабилитации.

В случае закрытого перелома носа со смещением, прибегают к хирургическому вмешательству. Пациенту проводят вправление костной ткани под действием местного наркоза. Лучше всего данную процедуру делать в первый день перелома.

Если имеет место быть вдавленным переломам, вправление осуществляют при помощи пальцев, после чего в носовую полость вводят ватные тампоны, которые поддерживают форму и помогают при кровотечении.

Риносептопластика также может быть показана в таком случае, в основном к ней прибегают при застарелых переломах. Она проводится в зависимости от показаний, закрытым или открытым методом под общим наркозом. Помогает устранить деформации и улучшает носовое дыхание.

При серьезных закрытых переломах, когда задействуется перегородка или кость раздроблена, применяют операцию под общим наркозом. Форму носа и кости фиксируют с помощью гипса.

В период реабилитации, пациент должен соблюдать врачебные рекомендации, а именно принимать необходимые средства, в первые дни назначаются обезболивающие, следует воздержаться от физических упражнений, ношения очков, а также посещении бани и сауны.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Похожие записи

Закрытый перелом носа костей

Перелом носа – травма, которая возникает в результате удара тупым предметом и сопровождается деформацией носа, кровотечением, нарушением дыхания и другими симптомами.

Перелом носа в цифрах и фактах:

• составляет примерно 40% от всех травм лица;
• распространен среди спортсменов и работников спецслужб;
• у мужчин встречается чаще, чем у женщин;
• часто встречается у детей и подростков.

Травмы носа – повреждения, которые являются одними из наиболее распространенных не только среди травм лица, но и среди травм всего тела. В первую очередь это связано с особенностями строения носа: он является частью тела, которая сильнее всего выступает вперед на лицевом черепе.

Особенности анатомии носа

Строение наружного носа:

• Передняя, наиболее выступающая, часть образована хрящами. Они достаточно мягкие и легко деформируются, а затем быстро принимают первоначальную форму.
• Костная часть наружного носа состоит из нескольких частей. Она образована отростками лобной и верхнечелюстной кости, парными небольшими носовыми костями. Именно при повреждении костной части возникает перелом носа.
• 
  Поверхность наружного носа покрыта кожей. В ней находится большое количество сальных желез (из-за них образуются черные точки). Внутри, в преддверии носа, растут волоски. Они задерживают пылинки и мелкие инородные тела, защищая дыхательные пути. Под кожей много мелких кровеносных сосудов, поэтому при переломах носа могут развиваться сильные кровотечения.

Полость носа состоит из преддверия (наружной части), дыхательной части (нижняя часть, по которой проходит воздух) и обонятельной части (верхняя часть носовой полости, в которой находятся нервные окончания, отвечающие за обоняние). Она соединена с придаточными пазухами – полостями, которые находятся в лобной, верхнечелюстной (гайморовы пазухи), решетчатой (расположена внутри черепа) костях. При переломах носа может происходить их повреждение.

Полость носа разделена вдоль на две части носовой перегородкой. Она состоит из двух частей: хрящевой и костной. Внутри в носовой полости справа и слева находится по три мелких косточки – верхняя, средняя и нижняя носовые раковины.

Под слизистой оболочкой носа находится много сосудов, которые начинают кровоточить при травмах.

Причины перелома носа

Перелом носа возникает в результате прямого удара тупым или острым предметом. Имеет значение сила, направление удара.

Наиболее распространенные ситуации, при которых возникает перелом носа:

• спортивные травмы;
• производственные травмы;
• бытовые травмы: удар твердым предметом или падение;
• автомобильные катастрофы;
• драки;
• военные травмы;
• иногда перелом носа происходит при неудачном падении у больного с эпилепсией.

Виды переломов носа

Симптомы перелома костей носа

Осложнения переломов носа

Искривление носовой перегородки – одно из наиболее распространенных осложнений травм носа. В норме носовая перегородка равномерно распределяет потоки вдыхаемого воздуха в правую и левую ноздрю.

При искривлении носовой перегородки одна половина носа оказывается частично выключенной из процесса дыхания. Воздух в полости носа движется неправильно, возникают его завихрения. Это способствует частому возникновению насморка (впоследствии он становится хроническим), острых респираторных заболеваний, воспаления придаточных пазух носа.

Искривление носовой перегородки при травмах носа устраняется хирургическим путем.

При сложных переломах с сильным смещением, при несвоевременном или недостаточном вправлении отломков после травмы сохраняется стойкая деформация носа. Это может быть искривление вбок, появление горба и пр.

Деформация носа обычно сочетается с искривлением носовой перегородки. Она не только портит внешний вид человека, но и нарушает носовое дыхание. Иногда становится совсем невозможно дышать через нос.

Устранить деформацию носа после травмы можно при помощи пластической операции.

При открытых переломах носа в рану может попасть инфекция. При этом состояние больного ухудшается, заживление происходит медленно.

Хирург удаляет все омертвевшие в результате инфицирования ткани, проводит перевязки с антисептиками, назначает антибиотикотерапию.

Если перелом носа сочетается с переломом костей черепа, то прогноз для пострадавшего становится более серьезным. При попадании инфекции в полость черепа развивается менингит или менингоэнцефалит – тяжелые заболевания, способные привести к гибели больного.

Симптомы перелома основания черепа и повреждения мозговых оболочек:

• из носа вытекает бесцветная жидкость;
• когда кровь из носа попадает на какую-либо поверхность, то через некоторое время вокруг кровяного пятна образуется светлое кольцо;
• пострадавший находится без сознания;
• пострадавший находится в состоянии оглушения: он медленнее реагирует на внешние раздражители, с запозданием отвечает на вопросы, его ответы неполные, неточные;
• возникают судорожные припадки.

Диагностика переломов носа

Название исследования	Описание	Как проводится?
Рентгенография черепа	На рентгеновских снимках видны все линии перелома, количество отломков, их смещение. Исследование дает возможность выявить не только перелом носовых костей, но и повреждения костей черепа.	Исследование не требует специальной подготовки, занимает около 2-х минут. Снимки делают в двух проекциях – в анфас и в профиль. Иногда требуется проведение рентгенографии в других проекциях.
Компьютерная томография носа и черепа	Более точное исследование по сравнению с рентгенографий. Позволят оценить расположение линий перелома, количество и расположение отломков, состояние полости носа и его придаточных пазух, выявить повреждение костей черепа и других анатомических структур.	Исследование проводится при помощи компьютерного томографа. С тех пор как такие аппараты появились во многих клиниках, компьютерной томографии всё чаще отдают предпочтение перед рентгенографией, особенно в сложных и сомнительных случаях, за счет более высокой точности.
Магнитно-резонансная томография	Это исследование применяют в тех случаях, когда возникает необходимость получить дополнительные данные о повреждении черепа и различных анатомических структур.	Для проведения исследования пострадавшего помещают в магнитно-резонансный томограф. МРТ головы может продолжаться от 20 до 60 минут.
Эндоскопия носа	Эндоскопическое исследование помогает оценить состояние полости носа, слизистой оболочки (наличие повреждений, ран), носовых раковин, придаточных пазух. Главное преимущество эндоскопии носа в том, что врач может осмотреть анатомические структуры, которые ранее можно было увидеть только во время операции.	Методика исследования: эндоскопическое исследование носа осуществляется ЛОР-врачом; доктор осуществляет местную анестезию слизистой оболочки, обычно при помощи спрея лидокаина; в нос пациента вводится тонкий гибкий эндоскоп с миниатюрной видеокамерой на конце, врач осматривает носовую полость; при необходимости можно ввести эндоскоп в придаточные пазухи носа и осмотреть их.
Спинномозговая пункция	Исследование проводится при переломе основания черепа, если есть подозрение на разрыв мозговых оболочек. В полученной спинномозговой жидкости обнаруживаются примеси крови.	процедура занимает по времени примерно 30 минут; пациента укладывают на бок с приведенными к животу коленями или усаживают на стул и просят наклониться вперед; место на пояснице, где будет проводиться пункция, бреют и обрабатывают антисептиком; проводят местную анестезию: место пункции обкалывают раствором новокаина или другого антисептика; между позвонками вводят специальную иглу со стилетом; когда игла достигает нужного места, врач вынимает стилет и собирает несколько капель спинномозговой жидкости.

Первая помощь при переломах носа

Лечение переломов носа

Если смещения отломков нет, то врач просто обрабатывает ссадину или рану на коже, иссекает поврежденные ткани, накладывает швы. Пострадавшему вводят противостолбнячную сыворотку. Обычно заживление происходит быстро, так как область носа имеет хорошее кровоснабжение.

Если имеется смещение, то оно должно быть устранено. Врач возвращает отломки на место. Эта манипуляция называется репозицией отломков носа:

• Лучше всего вправлять отломки на 1-й день после травмы, пока нет сильного отека. Максимальные сроки – 3 недели. Если с момента перелома прошло больше времени, то устранять деформацию носа приходится при помощи операции. Если у пострадавшего выявлено сотрясение мозга, то вправление откладывают до 5-6 дня.
• Вправление осуществляется в положении лежа или сидя.
• Перед началом манипуляции проводится местная анестезия новокаином или другим препаратом.
• Если имеется боковое смещение, то врач устраняет его, осуществляя нажатие своими пальцами.
• Если имеется смещение в переднезаднем направлении, то врач вставляет в нос больного специальный металлический инструмент, — элеватор, — и работает им, как рычагом, возвращая отломки на место.
• После вправления в одну или в обе ноздри вставляют марлевые тампоны, смоченные в растворе антибиотика, которые предотвращают смещение отломков. Иногда их пропитывают парафином для лучшей фиксации. Пациент носит их в течение 4-7 дней, смена производится через каждые 2-4 дня. Могут также применяться специальные шины, которые накладываются на нос снаружи. Их носят в течение 7-12 дней.

При множественных переломах носа и его значительной деформации во время репозиции не удается полностью восстановить его форму. В этом случае спустя 5-6 месяцев проводится пластическая операция, во время которой хирург исправляет форму носа и носовой перегородки. После этого на нос накладывается специальная шина или гипсовая повязка, которую необходимо носить 10-14 дней.

Лекарственные препараты, которые могут быть назначены врачом при переломе носа:

Закрытый перелом носа характеризуется нарушением целостности костной ткани, которые в зависимости от определенных факторов могут быть со смещением или без. Данное состояние характеризуется выраженной симптоматикой и требует немедленного медицинского вмешательства.

Что такое закрытый перелом носа и чем он опасен?

Закрытый перелом носа представляет собой патологическое состояние, при котором происходит нарушение структуры и целостности кости носа. Это может стать следствием ушибов, сильного удара. В зависимости от прилагаемого усилия на орган, перелом может происходить со смещением или без смещения кости. У детей чаще всего возникают переломы даже при незначительном механическом воздействии, что обусловлено не до конца сформированной костной и хрящевой ткани.

Выявить закрытый перелом довольно легко, так как он сопровождается выраженной симптоматикой. При таком виде перелома наблюдается заметная деформация перегородки носа, которая может иметь С или S — образный характер.

Если оперативно не произвести репозицию костей носа, то в дальнейшем перегородка носа станет искривлённой и тогда уже может понадобиться септопластика перегородки носа.

Перелом носа согласно мкб имеет код S02.2.

Основными начальными признаками данной патологии считаются:

1. Болезненные ощущения даже при малейшем прикосновении к носу или перегородке.
2. Постепенно распространяющаяся отечность вокруг органа.
3. В самое первое время после перелома может быть кровотечение.
4. Невозможность дыхания носа или оно затруднено.
5. Появление обильных носовых выделений.
6. Заметное изменение формы носа со стороны, сопровождающееся смещением в одну из сторон или без такового.

После первых симптомов, когда проходит 2-3 дня, у человека появляется более обширное воспаление, сильная отечность и болезненность, возникает сильная проблема с дыханием.

При сильном закрытом переломе, особенно при присутствии смещения кости, могут быть некоторые осложнения. В таком случае наблюдается покраснение кожных покровов на области пораженного органа, возможна головная боль, лихорадка, болевые ощущения, нарушение дыхательной функции.

Такое состояние требует немедленного вмешательства медицинского специалиста, который визуально осмотрит нос и с помощью дополнительных методов диагностики, поставит диагноз и назначит лечение.

Закрытый перелом с раздроблением кости

Оскольчатый закрытый перелом костей носа

Закрытый перелом, сопровождающийся раздроблением костной ткани считается опасным и несет значительную угрозу человеку. Это связано, прежде всего, с тем, что осколки кости могут проникать в другие соседние ткани, нарушая их целостность и вызывая повреждение кровеносных сосудов, соединительной ткани. В таком случае могут быть сильные кровотечения, трудность дыхания.

• Такое состояние зачастую становится следствием сильного механического воздействия на орган, например удара, ушиба, также может быть последствием аварии. В детском возрасте перелом с раздроблением получить намного проще, хватит незначительно приложенной силы, так как формирование носа еще не закончилось.
• Основными симптомами закрытого перелома кончика носа с раздроблением считаются: появление сильной, резкой боли, воспаление и обширная отечность в области около пазух, нарушение дыхание или вовсе его отсутствие, деформация носа, изменение его формы.
• Для лечения назначают вначале диагностические мероприятия, самое главное — рентгенологическое исследование, с помощью которого можно оценить закрытый перелом, узнать его характер, вид, наличие смещения и степень повреждения костных и хрящевых тканей.
• Чаще всего в данном случае терапия представляет собой хирургическое вмешательство. Чтобы сохранить функции носа и вернуть ему нормальный внешний вид, врачам приходится делать надрез и собирать осколки кости. Нередко в ходе операции используют дополнительные материалы, вставляют пластины, чтобы поддерживать форму и дать пострадавшему возможность дышать.

к содержанию ↑

Перелом спинки без смещения

При закрытом переломе носа без смещения, у человека не сразу могут проявиться признаки. Потому что при внешнем осмотре отсутствуют какие-либо заметные изменения.

После первых суток, у некоторых сразу, наблюдается небольшая припухлость, болевые ощущения при прикосновении и надавливании. С помощью пальпации можно найти область перелома, которая характеризуется небольшим вдавлением.

Лечение в данном случае будет заключаться накладыванием гипса. Такой случай считается менее опасным, так как не сильно повреждается целостность других тканей, что было бы при смещении кости.

Закрытый перелом кости со смещением

Закрытый перелом со смещением тоже считается довольно опасным. Обнаружить его очень просто, потому что невооруженным глазом заметна деформация перегородки, которая может иметь разную форму и отклонение в левую или правую сторону.

Закрытый перелом носа со смещением до и после лечения

Признаки закрытого перелома костной ткани носа со смещением выражаются в болезненности при прикосновении, наблюдается кровотечение, припухлость, воспалительное явление, покраснение кожи и нарушение дыхания.

Вследствие данной патологии, могут развиться серьезные осложнения:

1. Гнойное поражение мягких тканей.
2. Западение кости.
3. Повреждение тройничного нерва.
4. Сильный косметический дефект.

Причинами также могут стать удары, ушибы, прочие механические воздействия. Для лечения проводят диагностику и накладывают гипс, фиксирующий кость в нужном положении. В зависимости от тяжести перелома и осложнений, курс терапии индивидуален для каждого.

Лечение

Лечебные мероприятия при закрытом переломе носа заключаются в следующем:

Приложение на пораженную область в первые сутки льда, это помогает снять отечность и остановить кровотечение.

Что делать и как оказать первую медицинскую помощь при переломах носа читаем здесь.

Если отсутствуют тяжелые осложнения и смещение кости, прибегают к таким действиям:

1. Введение в носовую полость ватных тампонов.
2. Больному дают успокаивающие и обезболивающие препараты.
3. Вводят противостолбнячную сыворотку для предупреждения заноса инфекции и развития опасного заболевания.
4. Назначают антибактериальные средства.
5. Применяют назальные капли и спреи для облегчения дыхания.
6. Медицинским специалистом назначается физиолечение для ускоренной реабилитации.

В случае закрытого перелома носа со смещением, прибегают к хирургическому вмешательству. Пациенту проводят вправление костной ткани под действием местного наркоза. Лучше всего данную процедуру делать в первый день перелома.

Если имеет место быть вдавленным переломам, вправление осуществляют при помощи пальцев, после чего в носовую полость вводят ватные тампоны, которые поддерживают форму и помогают при кровотечении.

Риносептопластика также может быть показана в таком случае, в основном к ней прибегают при застарелых переломах. Она проводится в зависимости от показаний, закрытым или открытым методом под общим наркозом. Помогает устранить деформации и улучшает носовое дыхание.

При серьезных закрытых переломах, когда задействуется перегородка или кость раздроблена, применяют операцию под общим наркозом. Форму носа и кости фиксируют с помощью гипса.

В период реабилитации, пациент должен соблюдать врачебные рекомендации, а именно принимать необходимые средства, в первые дни назначаются обезболивающие, следует воздержаться от физических упражнений, ношения очков, а также посещении бани и сауны.

Перелом костей носа – нарушение целостности костно-хрящевой структуры носа в результате механической травмы. Проявляется интенсивной болью, нарушением формы носа, кровотечением и слизистыми выделениями из носовых ходов, затруднением носового дыхания, отечностью и синюшностью близлежащих мягких тканей. Диагностируется на основании анамнеза, данных осмотра и пальпации, передней риноскопии, рентгенографии костей носа в прямой и боковой проекции. Лечение – репозиция, тампонада, антибиотики, сосудосуживающие средства, физиотерапия. При тяжелых переломах показана ринопластика.

МКБ-10

Общие сведения

Перелом костей носа – часто встречающееся повреждение в оториноларингологии, что обусловлено выстоянием органа и хрупкостью его костно-хрящевой основы. Занимает первое место по распространенности среди травм лицевого отдела черепа. Чаще диагностируется у мальчиков и мужчин молодого возраста. Соотношение пациентов мужского и женского пола составляет примерно 3:1. У детей пик травматизма приходится на возраст 7-12 лет. В 20% случаев перелом сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Существенных сезонных колебаний не выявлено, количество бытовых повреждений у детей и криминальных травм у взрослых несколько увеличивается в летний период.

Причины

Перелом костей носа возникает вследствие прямого, реже бокового удара. Возможно повреждение при падении лицом на твердую поверхность. Самыми распространенными причинами являются:

• Спортивная травма. Обычно переломы диагностируются у боксеров, спортсменов, занимающихся иными единоборствами и подвижными травмоопасными видами спорта с высокой вероятностью падений.
• Бытовая травма. К данной группе относятся криминальные переломы (полученные в драке), повреждения при падении в результате потери сознания, эпилептического припадка или выраженного алкогольного опьянения. У детей причиной травматизма нередко становится падение во время активных игр, особенно на площадках с твердым покрытием (асфальт и пр.).
• ДТП. Переломы костей носа развиваются при ударе о стекло или переднюю панель вследствие столкновения с препятствием либо другим транспортным средством, часто сочетаются с ЧМТ и переломами иных костей лицевого черепа, выявляются в составе сочетанной и комбинированной травмы.
• Повреждения на производстве. Обычно являются следствием нарушений правил техники безопасности. Чаще выявляются у строителей, работников сельского хозяйства (например, в результате удара копытом животного). Могут возникать при ударе отлетевшей деталью во время работы на станке.
• Военные травмы. Диагностируются у военных, принимающих участие в учениях или боевых действиях.

Патогенез

При ударе возможен перелом носовых костей и/или перегородки. Травматическое воздействие высокой интенсивности может сопровождаться нарушением целостности стенок пазух и лобных отростков верхнечелюстных костей, реже – сошника, носовых раковин, стенок орбиты, решетчатой кости. В последнем случае существует риск обильного кровотечения, обусловленного повреждением решетчатой артерии. Характерной особенностью переломов костей носа является формирование большого количества отломков. Типичное направление смещения фрагментов – кзади, кнаружи и кнутри. При прямом ударе в нижнюю часть органа иногда определяется изолированное повреждение хряща перегородки. В первые годы жизни переломы костей носа встречаются редко, что обусловлено эластичностью твердой основы данной области. У детей старшей возрастной группы может наблюдаться расхождение швов между костями.

Классификация

С учетом наличия либо отсутствия повреждения кожи различают открытые и закрытые переломы. Для оценки характера травмы российские отоларингологи используют классификацию Волкова, согласно которой выделяют следующие типы переломов костей носа:

• Без смещения. Считаются самыми легкими переломами, не сопровождаются изменением формы носа в отдаленном периоде.
• Со смещением. Возникают при интенсивных травматических воздействиях. При отсутствии репозиции исходом перелома становится деформация носа различной степени выраженности.
• Повреждение носовой перегородки. Может быть изолированным либо сочетаться с переломом носовых костей и соседних структур.

Симптомы

В момент травмы появляется острая боль, некоторые больные слышат хруст. Отмечается кровотечение различной интенсивности. При смещении отломков форма носа нарушается. В последующем присоединяется быстро нарастающий отек в области носа и нижних век, позже в перечисленных зонах возникает синюшность. При разрыве слизистой носа может выявляться подкожная эмфизема. В последующем болевой синдром сохраняется, при прикосновении и попытке пальпации боль резко усиливается. Возможно продолжение кровотечения, появление слизистых выделений. При одновременном переломе костей основания черепа наблюдается ликворея. Перелом костей носа сопровождается нарастающими расстройствами носового дыхания вследствие отека и изменения соотношения структур носа. Некоторые пациенты жалуются на тошноту и головокружение, что должно стать поводом для исключения сотрясения головного мозга.

Осложнения

В первые часы после травмы возможно обильное кровотечение, особенно при тяжелых повреждениях с нарушением целостности решетчатой кости. К осложнениям раннего периода относятся гематомы, абсцессы, нагноение мягких тканей. При тяжелых открытых переломах существует опасность распространения гнойного процесса на кости, в том числе – формирующие переднюю черепную ямку. После сращения при отсутствии вправления может выявляться эстетический дефект. Часто наблюдается искривление носовой перегородки, сопровождающееся расстройством носового дыхания, при этом повышается вероятность развития синусита и ринита. Реже дыхание через нос полностью блокируется.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и определения лечебной тактики проводятся следующие диагностические мероприятия:

• Консультация отоларинголога. Включает выяснение жалоб, уточнение механизма и давности травмы, внешний осмотр и пальпацию. В ходе осмотра отмечается значительный отек области носа с распространением на нижние веки, могут выявляться кровоизлияния в кожу и конъюнктиву, при открытых переломах видны повреждения кожи. При ощупывании может определяться боль, деформация, костный хруст, иногда пальпируются края отломков.
• Передняя риноскопия. Исследование позволяет уточнить локализацию источника кровотечения, выявить разрывы слизистой, нарушение формы носовой перегородки, повреждение раковин.
• Рентгенография костей носа. Производится в прямой и боковой проекциях. Назначается для подтверждения перелома, определения его вида и локализации, оценки направления и выраженности смещения фрагментов.

Лечение

При легких травмах лечение осуществляют амбулаторно, при тяжелых переломах больных госпитализируют в отоларингологическое отделение. Пациентам с переломами без смещения производят обработку ран, назначают антибиотики, выдают направление на физиолечение. При наличии смещения выполняют репозицию костей носа в день поступления. Больным с переломами основания черепа и ликвореей вправление проводят через 2-3 недели после травмы. Боковое смещение устраняют давлением пальца со стороны, противоположной искривлению. Коррекцию смещения отломков кзади производят с использованием узкого элеватора.

Для удержания фрагментов в правильном положении репозицию завершают тампонадой среднего и верхнего носовых ходов, в нижние ходы устанавливают резиновые трубки для дыхания. При необходимости применяют наружную фиксацию отломков валиками, прикрепленными с помощью лейкопластыря, или коллодиевой повязкой. Иногда фиксация не требуется. При тяжелых многооскольчатых переломах, невозможности консервативной репозиции и повторном смещении показана ринопластика, которая в случае повреждения перегородки сочетается с септопластикой. Для удержания костей в правильном положении накладывают повязку сроком на две недели.

Прогноз и профилактика

Прогноз при изолированных переломах в случае своевременного квалифицированного лечения обычно благоприятный. При неправильном сращении фрагментов возникает косметический дефект, отмечаются нарушения носового дыхания, что может потребовать проведения пластических хирургических вмешательств. У больных с разрывами и значительным отеком слизистой иногда образуются рубцы и синехии полости носа, которые становятся причиной нарушений обоняния и дыхания. При сочетанных повреждениях исход в значительной степени зависит от тяжести других травм (чаще черепно-мозговых).

Обучение радиологии – перелом носовой кости, носа

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 марта 2020 г.

Что такое перелом носа (перелом носа)?

Сломанный нос – это перелом (трещина или перелом) костей носа. В большинстве случаев также имеется повреждение близлежащего носового хряща, особенно носовой перегородки, гибкой перегородки, разделяющей левую и правую стороны носа.

Поскольку нос имеет такое выступающее и незащищенное место в центре лица, он особенно уязвим для ударов в результате несчастных случаев и насилия.При легких переломах травма вызывает лишь небольшую припухлость и кратковременное кровотечение из носа, поэтому вы можете не знать о переломе, если только ваш нос не заживает с небольшой деформацией.

Однако при тяжелых переломах нос может быть явно деформирован или смещен из своего нормального положения по средней линии сразу после удара. Также может быть сильное кровотечение из носа, закупорка ноздрей или проблемы с воздушным потоком, связанные с искривлением перегородки (смещение носовой перегородки в сторону левой или правой ноздри).

Медицинские работники не знают, как часто люди ломают нос, потому что многие люди с легкими переломами носа не обращаются за лечением.Среди взрослых и подростков, которых лечат врачи, наиболее частыми причинами переломов носа являются контактные виды спорта, автокатастрофы, аварии на мотоциклах и жестокие нападения. В частности, спортсмены подвержены высокому риску перелома носа, если они занимаются футболом, баскетболом, бейсболом, боксом, боевыми искусствами (особенно кикбоксингом), борьбой, гандболом, ракетболом или катанием на горных велосипедах.

Хотя нос также является легкой мишенью для переломов во время хоккейных и футбольных матчей, шлемы, используемые в этих видах спорта, обеспечивают некоторую защиту от травм лица.Защитные шлемы также могут снизить риск перелома носа (а также более серьезных травм) у людей, которые ездят на мотоциклах или велосипедах.

Увеличение использования ремней безопасности и подушек безопасности за последние три десятилетия резко сократило число людей, которые ломают нос, ударившись о приборную панель во время автомобильной аварии.

У младенцев кости носа иногда ломаются во время родов. У детей старшего возраста сломанный нос часто возникает в результате падения, велосипедной аварии, контактных видов спорта или жестокого обращения с детьми.

В целом, у детей риск перелома носа ниже, чем у взрослых, потому что незрелые кости ребенка обычно менее хрупкие и более гибкие. Однако перелом носа у ребенка с большей вероятностью вызовет долговременные деформации или проблемы с дыханием, потому что носовые кости и хрящи ребенка еще не выросли.

Симптомы

Симптомы сломанного носа включают:

• Синяки, отек и болезненность вокруг носа
• Носовое кровотечение
• Деформированный, искривленный или искривленный нос
• Закупорка одной или обеих ноздрей
• Искривление перегородки
• Изменение цвета под глазами, похожее на синяк

Даже если у вас легкая травма носа, эта область может значительно опухнуть в течение одного-двух часов после удара.Пока эта опухоль не исчезнет, ​​вы или ваш врач не сможете точно оценить степень любого повреждения.

Диагностика

Изучив ваши симптомы, ваш врач спросит, как вы повредили нос, были ли вы сломаны или серьезно травмировали нос раньше и перенесли ли вы когда-нибудь операцию на носу.

Затем ваш врач осмотрит ваш нос, изучая его форму и симметрию, расположение костей, положение носовой перегородки и любые очевидные участки деформации или болезненности.Используя яркий свет и инструмент (носовое зеркало), который осторожно раскрывает вашу ноздрю, ваш врач осмотрит внутреннюю поверхность каждой ноздри и проверит носовую перегородку на синяк или сгусток крови. Во многих случаях другие тесты не нужны. Рентген не всегда нужен.

Ваш врач может направить вас к отоларингологу (специалисту по ушам, носу и горлу) или пластическому хирургу, если ваш нос деформирован, поток воздуха через нос затруднен или у вас есть другие симптомы, требующие специализированной помощи.Эти врачи могут назначить дополнительное обследование перед лечением перелома носа.

Ожидаемая длительность

Хотя болезненность и припухлость обычно проходят в течение одной-двух недель, любые деформации носовых костей или хрящей остаются постоянными, если их не лечит специалист.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить перелом носа, избежав травм носа. Каждый раз, когда вы едете в машине, надевайте ремень безопасности и плечевой ремень, а также носите головной убор, чтобы защитить лицо во время контактных видов спорта.Если вы едете на мотоцикле или велосипеде, надевайте защитный шлем.

Лечение

Если ваш травмированный нос деформирован или смещен, и вы обратитесь за неотложной помощью, врач может немедленно попытаться выровнять ваш нос. Это можно сделать с хирургическим вмешательством или без него. При постоянном кровотечении врач может проткнуть переднюю часть носа гемостатической губкой или марлей. Если на перегородке носа имеется синяк или сгусток крови (гематома перегородки), врач сделает небольшой разрез, чтобы сгусток крови стекал.Не дренированная гематома перегородки может привести к необратимой деформации носа.

Если ваша травма кажется менее серьезной, ваш врач может подождать несколько дней, чтобы опухоль спала, прежде чем оценивать ситуацию. Во многих случаях коррекция носа возможна в течение первых 10 дней после травмы с помощью нехирургической процедуры, называемой закрытой редукцией. По истечении этого времени коррекцию можно провести хирургическим путем с помощью процедуры, называемой ринопластикой, которая изменяет форму вашего носа, чтобы улучшить его внешний вид.Когда необходимо восстановить носовую перегородку, процедура называется септоринопластикой.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если вы получили удар в нос и у вас появились какие-либо из следующих симптомов:

• Ваш нос деформирован, искривлен или смещен из своего нормального положения по средней линии.
• Ваша носовая перегородка отклоняется вправо или влево.
• У вас кровотечение из носа, которое длится более 15 минут.
• Вы замечаете небольшую припухлость, похожую на виноград, сбоку от носовой перегородки внутри ноздри. Это может быть гематома перегородки.
• У вас увеличились проблемы с дыханием через нос.

Если вы получили менее сильный удар в нос, начальная опухоль в месте травмы может затруднить просмотр легкой деформации носа или искривленной перегородки. Чтобы убедиться, что вы не пропустили перелом, подождите несколько дней, пока опухоль спадет, а затем посмотрите на свой нос в зеркало.Обратитесь к врачу, если вы обнаружите, что ваш нос деформирован, смещен из нормального положения средней линии или имеет искривленную перегородку.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз хороший, даже когда необходимо хирургическое лечение для корректировки или реконструкции носа. Небольшое количество людей выбирают реконструктивную операцию более одного раза по косметическим причинам или для улучшения циркуляции воздуха.

Узнайте больше о переломе носа (перелом носа)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американская академия отоларингологии – хирургия головы и шеи
http: // www.entnet.org/

Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов
http://www.aaoms.org/

Американское общество пластических хирургов
http://www.plasticsurgery.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Крестец и копчик строение – Строение копчика человека: где находится, анатомия копчика и крестца у женщин, что такое крестцово-копчиковое сочленение

3. Строение крестца и копчика

Крестец (os sacrum) состоит из пяти сросшихся в единую кость поясничных позвонков. В нем выделя-

ют основание (basis ossis sacri), верхушку (apex ossis sacri), вогнутую тазовую поверхность (pelvia) и выпуклую заднюю поверхность (dorsalis).

На тазовой поверхности имеются четыре поперечные линии, на концах которых открываются передние крестцовые отверстия (foramina sacralia anteriora).

На задней поверхности имеются пять продольных гребней: срединный (crista sacralis mediana), парные промежуточные (crista sacralis intermedia) и парные латеральные гребни (crista sacralis lateralis). Около промежуточных гребней открываются задние крестцовые отверстия. Кнаружи от латеральных гребней располагается латеральная часть, на которой находится суставная поверхность. Рядом с ней размещена крестцовая бугристость (tuberositas sacralis). Крестец имеет канал, заканчивающийся крестцовой щелью (hiatus sacralis), по бокам которой расположены крестцовые рога (cornu sacrale).

Копчик (os coccyges) состоит из 4–5 копчиковых позвонков. Соединяется копчик с крестцом посредством тела и копчиковых рогов.

4. Строение ребер и грудины

Ребра (costae) состоят из костной (os costale) и хря-

щевой частей (cartilago costales). Семь пар верхних ребер называются истинными и соединены хрящевой частью с грудиной. Остальные ребра называются ложными, или колеблющимися (costae fluctuantes).

Ребра имеют головку (caput costae) и шейку (collum costae), между которыми располагается бугорок. На десяти верхних парах ребер бугорок раздвоен. За шейкой идет тело (corpus costae), имеющее угол ребра (angulus costae). На протяжении всего тела ребра в нижней его части есть борозда ребра.

I ребро отличается по строению от других ребер. Оно имеет медиальный и латеральный края, ограничивающие верхнюю и нижнюю поверхности. На верхней поверхности имеется бугорок передней лестнич-

ной мышцы (tuberculum musculi scaleni anterioris), кпе-

реди от которой находится борозда подключичной вены, а кзади – борозда подключичной артерии.

Грудина (sternum) состоит из трех частей: рукоятки

(manubrium sterni), тела (corpus sterni) и мечевидного отростка (processus xiphoideus).

Рукоятка имеет яремную и ключичные вырезки. Рукоятка и тело образуют угол грудины (angulus sterni).

На краях тела грудины имеются реберные вырезки

(incisurae costales).

5. Пояс верхних конечностей

Лопатка (scapula) относится к плоским костям. Лопатка имеет три угла: верхний (angulus superior),

нижний (angulus inferior) и латеральный (angulus lateralis) – и три края: верхний (margo superior), имеющий вырезку (incisura scapulae), латеральный (margo lateralis) и медиальный (margo medialis).

Различают вогнутую – переднюю реберную (costalis) – и заднюю – выпуклую – поверхности (posterior). Реберная поверхность образует подлопаточную ямку. Задняя поверхность имеет ость лопатки (spina scapulae), которая делит ее на надостную и подостную ямки. В этих ямках находятся одноименные мышцы. Ость лопатки заканчивается акромионом (acromion), на верхушке которого имеется суставная поверхность.

Латеральный угол лопатки образует суставную впадину (cavitas glenoidalis), в которую входит головка плечевой кости. Суставная поверхность, суживаясь, образует над– и подсуставные бугорки. За суставной впадиной расположена шейка лопатки (collum scapulae). От верхнего края лопатки кверху и кпереди отходит клювовидный отросток (processus coracoideus).

Ключица (clavicula) имеет S-образную форму. Ключица состоит из тела (corpus claviculae), грудно-

го (extremitas sternalis) и акромиального (extremitas acromialis) концов. На грудном конце расположена грудинная суставная поверхность. Акромиальный конец ключицы соединен с акромионом лопатки. Верхняя поверхность ключицы гладкая, а на нижней имеются конусовидный бугорок (tuberculum conoideum) и трапециевидная линия (linea trapezoidea).

Крестец и копчик. Торс. Анатомия человека

Крeстeц и кoпчик oбрaзуют пoxoжee нa xвoст oкoнчaниe пoзвoнoчникa человека. Крестец и копчик сoстoят из срoсшиxся пoзвoнкoв и служaт для крeплeния мышц и связoк, принимaющиx нa сeбя вeс тeлa, a тaкжe для зaщиты oргaнoв, рaспoлoжeнныx в oблaсти тaзa.

Крeстeц прeдстaвляeт сoбoй кoстнoe oбрaзoвaниe из 5 крeстцoвыx пoзвoнкoв, кoтoрыe срaстaются вмeстe в вoзрaстe oт врeмeни пoлoвoгo сoзрeвaния дo 30 лeт. Крeстeц выпoлняeт нeскoлькo функций: сoeдиняeт пoзвoнoчник с тaзoвым пoясoм, принимaя нa сeбя вeс тeлa и пeрeдaвaя eгo нa нoги, зaщищaeт oргaны тaзa, в чaстнoсти мaтку и мoчeвoй пузырь, a тaкжe служит для прикрeплeния мышц, двигaющиx бeдрo.

Крeстeц нaпoминaeт трeугoльник с нaпрaвлeннoй вниз вeршинoй, a 5 сoстaвляющиx eгo пoзвoнкoв умeньшaются oт oснoвaния (oбрaзoвaннoгo пeрвым пoзвoнкoм и «крыльями») к вeрxушкe, рaспoлoжeннoй внизу, гдe крeстeц сoeдинeн с кoпчикoм.

Гoризoнтaльныe грeбни укaзывaют мeстa сoeдинeний крeстцoвыx пoзвoнкoв; этo oстaтки мeжпoзвoнoчныx дискoв. Пo oбeим стoрoнaм oт ниx нaxoдятся пeрeдниe крeстцoвыe oтвeрстия, чeрeз кoтoрыe прoxoдят вeнтрaльныe кoрeшки двигaтeльныx нeрвoв.

КOПЧИК

Кoпчик, прикрeплeнный к вeрxушкe крeстцa, прeдстaвляeт сoбoй рудимeнт xвoстa, xoрoшo зaмeтнoгo у нeкoтoрыx нaшиx рoдствeнникoв-примaтoв. Oн сoстoит из нeбoльшoй пирaмидaльнoй кoсти, oбрaзoвaннoй из чeтырex срoсшиxся пoзвoнкoв. К нeй крeпятся связки и мышцы aнaльнoгo сфинктeрa.

Пoдвздoшнo-крeстцoвoe сoчлeнeниe

С oбeиx стoрoн крeстeц с пoмoщью пoдвздoшнo-крeстцoвoгo сoчлeнeния сoeдинeн с кoстями тaзa. Сустaвнaя пoвeрxнoсть крeстцa нaзывaeтся ушкoвиднoй, пoскoльку oтдaлeннo нaпoминaeт ушную рaкoвину. Сустaвнaя пoвeрxнoсть крeстцa пoкрытa гиaлинoвым xрящoм, обыденным для сустaвoв, дoпускaющиx свoбoдныe пeрeмeщeния. Сустaвнaя пoвeрxнoсть пoдвздoшнoй кoсти, нaпрoтив, пoкрытa вoлoкнистым xрящoм. Тaким oбрaзoм в пoдвздoшнo-крeстцoвoм сoчлeнeнии встрeчaются oбa типa xрящeй.

В рaннeм вoзрaстe пoдвздoшнo-крeстцoвoe сoчлeнeниe дoвoльнo пoдвижнo, нo сo врeмeнeм прoгрeссивнo тeряeт эту пoдвижнoсть, xoтя oнa oстaeтся всe жe знaчитeльнoй.

Мeжду жeнским и мужским тaзoм eсть шeсть рaзличий, пo кoтoрым мoжнo oпрeдeлить пoл. Жeнский тaз кoрoчe и ширe, eгo oтвeрстиe дoстaтoчнo, чтoбы вo врeмя рoдoв сквoзь нeгo прoшлo тeлo рeбeнкa. Диaмeтр oтвeрстия вo врeмя рoдoв eщe бoлee увeличивaeтся блaгoдaря пoдвижнoсти кoпчикa, oтxoдящeгo кзaди в мoмeнт прoxoдa рeбeнкa. Кривизнa кoстeй мужскoгo тaзa бoльшe, чeм жeнскoгo.

Взaимнoe рaспoлoжeниe крeстцa и тaзa xoрoшo рaзличимo нa видe спeрeди. Крeстeц изгибaeтся выпуклoстью нaружу и зaкaнчивaeтся кoпчикoм.

Строение копчика человека: где находится, анатомия копчика и крестца у женщин, что такое крестцово-копчиковое сочленение

Позвоночник человека состоит из пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчика. Сложное строение позвоночника обеспечивает равновесие при ходьбе и амортизацию движений.

Крестцовый отдел (крестец) состоит из сросшихся в сплошную кость позвонков, расположен в нижней части позвоночника между поясничным отделом и копчиком. В статье мы рассмотрим, что такое копчик, как выглядит крестец, каковы строение и функции нижних сегментов позвоночника в организме человека.

Анатомия копчика человека

Разберем, где находится копчик и для чего нужен. Копчик на латыни —coccygis. Это нижняя часть позвоночника человека, состоящая из трех или пяти сросшихся между собой рудиментарных позвонков. Копчиковая кость имеет форму пирамиды. Копчик имеет изогнутую форму, и его длина в два раза больше ширины. На фото он напоминает птичий клюв.

Передняя поверхность копчика слегка вогнута, на ней видны три поперечные бороздки, разделяющие стыки сегментов помогают поддерживать в правильном положении часть прямой кишки. Задняя поверхность – выпуклая, с поперечными бороздками.

По обе стороны задней поверхности пролегает ряд суставных отростков. По краям копчик имеет тонкую костную структуру, с небольшими выпуклостями, называемыми рудиментами поперечных отростков. Первые рудименты сплющены, отодвинуты назад и иногда вверх.

Благодаря такому строению копчик цепляется за нижнюю часть бокового края крестца, формирует отверстие для пятого крестцового нерва. Остальные рудименты поперечных отростков уменьшаются в размерах сверху вниз. Кончик самого нижнего отдела позвоночника округлой формы и к нему при помощи сухожилий прикреплен сфинктер ануса.

Копчик — рудимент, утративший основное значение в процессе эволюционного развития организма, — «остаток» хвоста наших далеких предков. Появление у человека такого признака, как «хвостатость», называют атавизмом. Хвост — длинный копчик, который не выполняет каких-либо функций в организме, подлежит оперативному удалению из эстетических соображений.

Крестец — единая треугольная кость, состоящая из сросшихся позвонков, расположенная в нижнем отделе позвоночника. В центре крестца идет изогнутый крестцовый канал треугольной формы, продолжающий спинномозговой канал, крестцовые нервы выходят сквозь специальные отверстия. Канал сужается по направлению к копчику и внутри ничего не содержит.

Строение крестца у женщин и мужчин различно. Женский крестец более широкий и короткий, не слишком изогнутый по сравнению с мужским. Соединение копчика с крестцом у женщин подвижно.

Анатомия копчико-крестцового сустава

Крестцово-копчиковый сустав расположен в нижнем отделе позвоночника между последним позвонком крестца и первым позвонком копчика. Копчико-крестцовый сустав хрящевой, ограниченно подвижный, состоящий из подвижного позвоночного диска в форме форме выпуклой линзы с расширенной полостью. Толщина диска составляет от 10 до 12 мм, внутри есть небольшая расщелина.

В центре межпозвоночного диска расположено ядро из студенистого содержимого, не содержащее кровеносных сосудов, сверху диск покрыт фиброзным кольцом из волокнистой хрящевой ткани. Фиброзное кольцо соединено с телом позвонков прочными коллагеновыми волокнами, которые пересекаются и внедряются в гиалиновый хрящ и затем в надкостницу.

Справка! Крестцово-копчиковое сочленение довольно подвижно благодаря щелевидному отверстию и помогает копчику отклоняться во время родов, способствуя процессу деторождения.

Для усиления крепления в сочленении участвуют связки:

• латеральная крестцово-копчиковая — расположена между отростками крестцового и первого позвонка копчика, продолжает межпоперечную связку;
• передняя крестцово-копчиковая — продолжает переднюю продольную связку. Образована двумя пучками, расположенными на передней поверхности крестцово-копчикового сустава. Волокна в связке перекрещиваются в месте где копчик заканчивается;
• поверхностная задняя крестцовая связка — расположена между копчиком по его задней поверхности и боковыми стенками входа в крестцовый канал. Задняя связка прикрывает щель в крестцовый канал;
• глубокая задняя крестцово-копчиковая связка — расположена сзади на поверхности первого копчикового и пятого крестцового позвонков.

Так соединенные между собой позвонки крестца и копчика образует крестцово-копчиковый отдел.

Функции копчика и крестца

Копчик считается остатком хвостовых позвонков, завершает позвоночник. В организме он выполняет следующие функции:

• в качестве опоры для позвонков равномерно распределяет физические нагрузки на позвоночник при активных движениях;
• прикрепленные к копчику мышцы, связки и сухожилия фиксируют мочевыделительные органы и конечный отдел кишечника в правильном физиологическом положении;
• облегчает процесс родов — отклоняется во время родов немного назад, влияя на расхождение и подвижность тазового дна, помогая прохождению плода через родовые пути;
• входит в состав опорно-двигательного аппарата — прикрепленные на копчике волокна большой ягодичной мышцы влияют на работу тазобедренных суставов;
• выступает местом расположения копчикового нервного сплетения — через копчик проходит нижняя часть спинного мозга, которая иннервирует промежность и половые органы, принимает участие в актах дефекации и мочеиспускания.

Крестец сохраняет человеческое тело в вертикальном положении, распределяет нагрузки на таз, проходящие сквозь позвоночник, также защищает органы, расположенные в тазовой области.

Мышечно-связочный аппарат

Крестцово-копчиковый сустав укреплен несколькими связками:

• латеральная крестцово-копчиковая связка — аналог межпоперечной связки, соединяет нижний край латерального крестцового гребня с рудиментом поперечного отростка первого копчикового позвонка;
• вентральная —расположена поверх передней поверхности сустава и считается продолжением передней продольной связки;
• поверхностная задняя связка — берет начало от края щели крестцового канала, конец связки — у задней поверхности нижнего отдела позвоночника. Связка почти полностью закрывает крестцовую щель;
• глубокая задняя связка — прилегает к задней поверхности тел первого копчикового – пятого крестцового позвонков.

Мышцы, сухожилия и связки, прикреплённые к копчику, отвечают за нормальное функционирование тазового дна, участвуют в ходьбе. К передней стороне копчика прикреплены мышцы, отвечающие за нормальное функционирование тазового дна:

• копчиковая мышца — по форме треугольная пластинка, соединена с внутренней поверхностью крестцово-остистой связки. Верхушка треугольника берет начало на седалищной кости, крепится к боковым краям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Передним краем крепится с мышечными волокнами, поднимающими задний проход. Основная ее функция — фиксация прямой кишки.
• подвздошно-копчиковая мышца — примыкает к копчиковой мышце, дополняет ее функционально, начинается от сухожильной дуги, участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основная функция — поднятие тазового дна.
• ягодичная мышца — участвует в выполнении шага во время ходьбы.
• лобково-копчиковая мышца — расположена от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Мышца суживает у женщин влагалище, участвует в сужении дистального отдела прямой кишки.
• наружный сфинктер заднего прохода —кольцевая структура, окружающая заднепроходной канал, прикреплена к копчику своей поверхностной частью. Мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.

Читайте также:

Как устроены лопатки человека.

Как устроена рука человека.

Как устроена седалищная кость.

Кровоснабжение крестцового отдела

Кровеносные сосуды питают мышечные волокна. Ягодичные артерии образуют сеть из несколько ветвей и снабжают грушевидную и ягодичную группу мышц полезными веществами. Подвздошно-поясничная артерия подходит к подвздошным мышцам. Артерия, огибающая кость бедра, также принимает участие в питании крестца. Поясничные артерии обеспечивают питанием многораздельную группу мышц.

Нервные окончания

Строение крестца включает ягодичное сплетение нервных клеток, которые контролируют работу ягодичных мышц. Поясничное и крестцовое нервное сплетение контролирует подвздошную и грушевидную группу мышц, обеспечивает подвижность каждого сустава. Поясничное сплетение отвечает за подвздошные волокна, за грушевидные мышцы отвечают нервные окончания крестца.

Нервы, расположенные на передней поверхности копчика, обеспечивают работу мышечной системы таза. Спинномозговые нервы проходят через копчиковые отверстия и иннервируют мышцы тазового дна, зоны человеческого тела — внутренние и наружные половые органы, органы малого таза, задний проход.

Заключение

Копчик прекратил свое развитие в процессе эволюции, но качестве рудимента выполняет незаменимые функции. Крестец также важен для человека и выполняет свои задачи. Заболевания этого отдела позвоночника могут негативно повлиять качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений.

Болевые ощущения в копчиковой зоне могут возникнуть из-за травматического повреждения, патологий внутренних органов малого таза. При появлении боли в районе копчика или крестца необходимо срочно обратиться к травматологу или ортопеду, врач назначает медикаментозное лечение.

где находится, мышцы, соединение с крестцом и фото

Содержание статьи:

Строение копчика весьма сложное. Он является последним звеном ствола позвоночника. Это кость, по форме напоминающая перевернутый треугольник. Состоит из трех или пяти сросшихся позвонков: в первом, самом верхнем различаются суставные элементы, остальные имеют только тело.

Анатомия копчика у мужчин и женщин

Копчик соединяется с крестцом при помощи сустава, состоящего из хрящевой прослойки, связки и остатка капсулы. Срастание составных элементов происходит к 12 или к 15 годам, при этом самый верхний позвонок остается мобильным. Это место – самое слабое. Именно из-за подвижности иногда происходит загиб копчика. У женщин при родах благодаря такой особенности самый нижний отдел позвоночника слегка отклоняется назад, и плод спокойно проходит через тазовое дно. У большинства мужчин подвижность отсутствует.

Строение и границы

Внешне описываемый отдел позвоночника похож на пирамиду, опущенную вниз. Передняя ее часть немного вогнута, на ней имеются бороздки. Они обеспечивают поддержку прямой кишки и фиксируют ее в правильном анатомическом положении. Задняя часть копчика вогнута, на ее поверхности присутствуют суставные отростки. Самая крупная пара находится ближе всего к позвоночному столбу. Она называется копчиковыми рогами.

У центра пирамида имеет более толстое основание, по краям становится тоньше.  С краю присутствуют рудименты поперечных отростков. Верхние — самые крупные, с их помощью обеспечивается крепление с крестцом. Через отверстие, располагающееся на этом участке, проходит ветвь крестцового нерва. Каждая пара других рудиментов по размерам меньше предыдущих. Окончание скруглено. К нему прикрепляется сухожилиями сфинктер ануса.

Мышечная система

К копчику крепятся следующие мышцы:

• Мускул, который приподнимает задний проход. Парный, имеет треугольную форму. Образуется из лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой мышцы. Является частью мышечного каркаса заднего прохода, внешне похож на воронку.
• Лобково-копчиковая. Соединяет два анатомических элемента: лобок и копчик, у женщин сжимает влагалище, участвует в стискивании дистального отдела прямой кишки, является частью связки, поднимающей задний проход. У мужчин благодаря ей происходят ритмические сокращения в момент оргазма. Мышца отвечает и за тонус простаты.
• Подвздошно-копчиковая. Начинается от сухожильной дуги. Участвует в образовании сухожилия, которое располагается между прямой кишкой и верхушкой копчика. Ее основная функция – приподнимание тазового дна.
• Прямокишечно-копчиковая. Стартует со второго и с третьего элемента нижнего отдела позвоночника и крепится продольно мышечному слою прямой кишки, обеспечивая тем самым надежное крепление этого органа.
• Копчиковая. Начинается от седалищной ости, прикрепляется к боковым частям нижних позвонков копчика. Передним краем сцепляется с мышцей, которая приподнимает прямую кишку.
• Сфинктер заднего прохода – кольцевая структура, окружающая канал ануса. Благодаря этому элементу он становится похожим по форме на продольную щель.

Анатомия копчика человека обеспечивает функционирование органов кишечного тракта и мочеполовой системы. Различные патологические процессы в этой области могут повлиять на работу всех составных элементов и спровоцировать появление сильной боли.

Соединение копчика с крестцом

Позвонки копчика присоединяются крестцу при помощи сустава, который образуется пятым крестцовым и первым копчиковым позвонками. Они объединяются видоизмененным межпозвонковым диском, имеющим расширенное тело. Структура скрепляется латеральной, передней, поверхностно задней и глубокой задней копчиково-крестцовой связкой.

По нижней части задней поверхности крестца и копчика проходит тонкий пучок мышечных волокон. Начинается у сухожилий последнего сегмента крестца, спускается вниз и крепится к нижней части позвоночника. Экстензор копчика есть не у всех людей, но обязательно присутствует у приматов.

Функции копчика

Наличие органа-рудимента говорит о том, что у наших предков когда-то был хвост. Копчик поддерживал его и обеспечивал возможность им управлять. Теперь сочленение принимает участие в работе опорно-двигательного аппарата и фиксирует органы малого таза в правильном анатомическом положении. К нему прикрепляются:

• мышцы, участвующие в поддержании прямой кишки;
• связки, принимающие участие в расхождении тазового дна во время родов;
• частично большая ягодичная мышца.

Копчиковый отдел служит местом расположения нервного сплетения, от которого расходятся ветки, иннервирующие органы мочеполовой и выделительной системы. Он является участником обеспечения полноценной подвижности тазобедренного сустава, помогает правильно перераспределять нагрузку на ствол позвоночника.

Врожденные аномалии

Врожденное отсутствие копчика наблюдается крайне редко. Эта аномалия с одинаковой частотой встречается у обоих полов. По статистике синдром хвостовой регрессии развивается у двух из ста тысяч живорожденных детей. Установить точные причины такого явления ученые пока не могут. Есть предположение, что главным фактором-провокатором выступает плохая экология. Выявлена и генетическая предрасположенность к такому роду нарушений. В 16% случаев дети с хвостовой регрессией рождаются от женщин, болеющих сахарным диабетом.

Отсутствие копчика негативно сказывается на формировании опорно-двигательного аппарата. У людей с таким дефектом наблюдается сужение бедер, слабо развиты мышцы ягодиц. У некоторых детей синдром хвостовой регрессии приводит к формированию контрактуры тазобедренного и коленного сустава. При таком состоянии нога в согнутом или в выпрямленном положении как бы застывает и ею становится трудно управлять. Косолапость, уменьшенная мышечная масса – другие проявления патологии. Человек может стать инвалидом.

Так как копчик является опорным пунктом для разветвления нервов, его отсутствие не может обеспечить правильное функционирование нижней части спинного мозга и основных стволов периферийной нервной системы. Это приводит к разным неврологическим расстройствам: недержанию мочи или кала, увеличению частоты мочеиспускания.

Для устранения патологии почти всегда требуется хирургическое лечение, причем специалисты могут предложить проведение нескольких сложных операций. Консервативная терапия способна лишь купировать симптомы проявления аномалии и поддерживать основные функции организма.

Эпителиальный копчиковый ход

В межъягодичной области, ее подкожной клетчатке образуется узкий канал – трубчатая полость, из которой наружу выделяются продукты жизнедеятельности эпителия, выстилающего ее изнутри. Если туда попадают болезнетворные микроорганизмы, развивается гнойно-воспалительная инфекция. Это происходит по причине закупорки хода. Застой содержимого является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Гной расправляет стенки трубки. Канал расширяется. Инфекция выходит в окружающую подкожно-жировую клетчатку. Формирование обязательно вскрывается, образуется еще одно отверстие эпителиального копчикового хода. Человек в это время испытывает выраженное недомогание. У него сильно болит копчик. Из отверстий постоянно сучится сукровица, которая становится причиной постоянного мокнутия в межъягодичной складке.

При отсутствии адекватного лечения образуется гнойный свищ. Хроническое воспаление постепенно охватывает большую зону, нарастает интоксикация, появляются симптомы общего недомогания: головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Избавиться от проблемы и восстановить здоровье можно только при помощи хирургического вмешательства.

Во время операции удаляется копчиковый ход с первичным отверстием, отсекаются патологически измененные ткани вокруг него. Затем начинается процесс реабилитации. Пациент проходит семидневный курс антибактериальной терапии, назначаются процедуры физиотерапии, действие которых способствует быстрому заживлению раны.

В качестве профилактики рецидивов больному рекомендуют постоянно удалять волосы сначала вокруг швов, затем вокруг образовавшегося рубца, регулярно мыть прианальную зону.

Приобретенные патологии

Любая травма копчика способна стать причиной появления сильных болей, постоянных или периодических, возникающих тогда, когда человек принимает определенное положение. Микроповреждения этой части позвоночника появляются у людей, постоянно испытывающих на себе воздействие вибраций: трактористы, танкисты, водители джипов, спортсмены-велосипедисты, жокеи. Часто рожающие женщины жалуются, что им трудно сидеть долго на жесткой поверхности.

Чувствительный дискомфорт при вставании может появляться в копчике, когда у пациента после операции на органы малого таза образуются спайки или рубцы на тканях поврежденного объекта. Протрузии, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, образующиеся в крестцово-копчиковом отделе, воспаление внутренних органов, расположенных в непосредственной близости от него, гинекологические заболевания, невралгии — приобретенные патологии, способные спровоцировать кокцигодинию. Лечение симптомов без устранения причины не имеет смысла. В большинстве случаев поправить здоровье помогает консервативная терапия.

Особенности анатомии крестца и копчика

При рассмотрении заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также форм их лечения очень часто копчик и крестец выступают в своего рода связке. Это области позвоночника, расположенные в непосредственной близости друг друга, испытывающие взаимное влияние. Проблемы с одной из этих зон неизбежно затрагивают и другую.

Вместе с тем крайне важно понимать также различия между копчиком и крестцом во избежание некорректного восприятия заболеваний, усугубления симптоматики.

Строение и месторасположение

С анатомической точки зрения крестец и копчик являются компонентами позвоночного столба, состоящими из сросшихся между собой позвонков.

При этом крестец сформирован пятью ранее самостоятельными позвонками, которые в подростковом возрасте объединяются и тем самым формируют единое костное образование. При рождении крестца как такового в организме человека нет. Однако затем в качестве плотной самостоятельной кости он начинает играть важную роль в поддержании прямохождения.

По своей форме крестец похож на треугольник. Он, соответственно, имеет основание, вершину, заднюю, а также переднюю поверхности. Основание соседствует с пятым поясничным позвонком, формируя прочную связь со всем скелетом.

Копчик – это рудимент в теле человека. Его эволюционной функцией было формирование хвоста, однако за ненадобностью последнего особого целевого назначения данного отростка не выделяют. Он рассматривается как последняя (нижняя) кость позвоночника.

Форма копчика также треугольная, он соединен с вершиной крестца особыми отростками. Их иногда называют «копчиковыми рогами». Состоит рудимент из трех-пяти позвонков. В детском и юношеском возрасте они относительно обособлены, скрепляясь лишь тонкой хрящевой тканью, однако с возрастом (особенно у мужчин) копчик может превращаться в целостное образование. Для женщин такое положение вещей нецелесообразно с точки зрения физиологии организма: перспектива родов предусматривает сохранение возможности небольшого отклонения копчиковой зоны назад.

Строение костей копчика и крестца во многом схожее, оба они похожи на перевернутые треугольники. При этом их расположение в теле человека дает основание предполагать, что травмы (например, ушибы или переломы) одновременно затронут оба участка. Что же касается болезней и патологий, то по характеру симптомов даже врачам без дополнительной диагностики сложно установить, какой из отделов поврежден. Интересно почитать — все о подвздошно поясничной связке.

Мышцы, которые крепятся к копчику

В непосредственной близости от копчика расположено огромное количество жизненно важных тканей. Это нервные волокна (что делает данную область крайне чувствительной и болезненной), соединительные (суставы, связки, а также хрящи), мышечные.

Последние имеют значение в том числе с точки зрения обеспечения нормальной подвижности человека. Речь идет о следующих функциональных мышцах:

• Парные треугольные. Они служат для поднятия заднего прохода.
• Копчиково-лобковый сфинктер. Необходим для сжимания оконечности прямой кишки, а также всего влагалища (у женщин).
• Копчиково-подвздошные парные. Нужны для того, чтобы человек мог поднимать тазовое дно. Соединены с сухожилием, которое крепится к прямой кишке и копчику.
• Копчиково-прямокишечная. Служит фиксации того или иного положения прямой кишки.
• Копчиковая основная. Это связь между седалищными костями, а также позвонками нижнего отдела.
• Наружный заднепроходной сфинктер. Кольцевые мышечные волокна, расположенные вокруг ануса и прикрепленные к копчику. Функция – менять диаметр заднепроходного отверстия.

Все перечисленные мышцы, а также сухожилия, связки имеют связь с обеспечением нормальной работы отдельных органов малого таза, пищеварительной, мочеполовой систем.

Проблемы в копчиково-крестцовой области легко могут спровоцировать нарушение многих функций организма, поэтому людям всех возрастов рекомендуется внимательно относиться к любым проявлениям дискомфорта, болям.

Палец сломала на руке – симптомы травмы, как отличить от перелома, диагностическое обследование и лечение в домашних условиях, рекомендации врачей для быстрого восстановления

Как сломать палец без боли и причины Пальцы рук и ног

Как сломать палец без причины и боли дома

Никто не стремится специально нанести себе увечья, в частности сломать палец. Но жизнь непредсказуема и в ней происходит много разного. Не лишним будет знать, как происходит перелом, чтобы максимально оградить себя от этого, а по необходимости и поломать палец.

Теоретические данные

Наверное, многим полезно будет знать, как можно повредить собственный или чужой палец, чтобы он поломался, и при этом было не очень больно. Хотя как раз минимальной болезненности достичь будет сложно.

Кости на пальцах очень тонкие, поэтому добиться перелома не такая уж и проблема, но при этом лучше все сделать чисто на кости, так чтобы не зацепить сустав. Это совершить можно, ударив примерно посередине фаланга, острым предметом, который попутно рассечет кожу и кость. При этом нужно бить так, чтобы повреждение получилось сделать с первого удара, то есть точно и прицельно. В противном случае можно получить осколочный перелом, который более тяжелый в лечении. Но и очень сильно тоже бить не надо. Ведь можно палец совсем отрубить, а это нам никак не нужно.

Если же нужно повредить палец на ноге, то тут дела будут обстоять несколько сложнее, ведь кости совершенно мелкие, а значит, будет повышенный риск зацепить то, что не нужно. Ударив слишком сильно, кости можно совершенно раздробить. А для того чтобы все срослось как надо, придется накладывать гипс, причем на всю стопу, а это крайне неудобно. О полноценной жизни можно забыть на ближайшие 4-8 недель. Хотя если есть желание именно так себя изолировать, то вперед.

Обезболивание

Для того чтобы было действительно не больно, по крайней мере сразу, можно поступить так:

1. Вколоть в целевой палец новокаин подождать пока он подействует.
2. Обмотать на ночь руку мокрым полотенцем, к утру она будет мало чувствительной.
3. Приложить холод, что-то замороженное на 20-30 минут. За это время палец онемеет.

Без боли удастся только совершить перелом, как только действие используемого метода обезболивания прекратится — ощущения будут, мягко говоря, не приятные.

Реализация полученных знаний на практике

Для перелома пальца на руке или ноге лучше всего подходит молоток. Но стоит только представить нанесение увечий себе — о них хочется сразу же забыть. На практике перелом своего пальца – это задача не сама легкая.

Но есть тут и позитивная сторона – боль будет такой сильной, что обо всех житейских проблемах удастся забыть напрочь. Но это далеко не единственная возможность как отвлечься, можно использовать другие, например, сходить в кино или погулять на природе.

Если почему то перелом все же нужен, то стоит позаботиться о местном обезболивании, иначе уже с молотком в руках и решительностью в глазах можно так и не достичь желанного, так как включится инстинкт самосохранения, свойственный всем разумным существам.

Двери в помощь

Если с молотком вариант не прошел, то можно воспользоваться «услугами» дверей.  Также подойдет дверь шкафа, но она полегче, поэтом результата можно и не достичь. Для этого нужно:

1. Взяться за косяк рукой, палец на которой нужно сломать. Положить на острую часть сам целевой палец.
2. Сильно хлопнуть дверью или попросить кого-то это сделать.

Этот метод очень болезненный, так как страшно болеть будет и после удара и во время лечения. Но результат будет достигнут почти на 100%. Стоит помнить, что только переломом кости ограничится не удастся, скорее всего, будут еще порваны и сухожилия. А значит в будущем движение пальцем, который был сломан, будут ограничены, он почти не сможет сгибаться.

Косяк двери также может помочь сломать палец еще и на ноге. Для этого нужно расслабить стопу и ударить выбранным для травматизации пальцем по острому участку косяка. Гипс на всю ногу на ближайшие несколько недель гарантирован. Ведь обездвижить только один палец на стопе невозможно.

Тяжелый предмет вам на палец

Он поможет, если желанный перелом должен быть особенно сложным. Для этого нужно взять что-то тяжелое и сильно ударить им по фаланге. Выбранный предмет должен идти перпендикулярно пальцам. Не всегда удается найти подходящий для удара предмет. Но даже если перелом получить не удастся, то вывих уж точно. В таком случае, больничный гарантирован, в некоторых случаях даже потребуется ношение гипса.

Успешно можно уронить что-то тяжелое и на ногу, причем в этом случае поломать палец будет легче, а если точнее не один, а сразу несколько. Ведь прицельно кинуть тяжелое, только в один палец вряд ли получится.

Падаем и ломаем

Еще один не самый легкий способ поломать палец на руке – это упасть на него своей массой тела. При этом кисть нужно располагать так чтобы она была перпендикулярна полу, а пальцы растопырены. Этот метод не получится реализовать, если вес небольшой, в таком случае нужно звать помощника. Но в этом случае есть риск сломать не только палец, но и руку.

Как узнать, что перелом есть?

Теперь опробовав разные методы важно узнать, вышло ли получить такой желанный перелом. Среди признаков такие:

1. Изменение цвета пальца. Для проведения теста на перелом нужно набрать в стакан холодную воду и опустить туда палец. Если он посинел, то это может указывать на перелом, та как синева говорит об ухудшении притока крови. Если появилась только краснота, то зря старались, получился только вывих.
2. Движение. Если пальцем невозможно подвигать или это вызывает острую боль, то все хорошо – перелом есть.
3. Хруст – он будет возникать при попытке пошевелить им. Это признак того что он все же сломан. Если пощупать, то можно ощутить раздробленность кости.
4. Точно укажет на перелом кость, которая будет торчать из-под кожи.

Вывод. Какая бы ни была ситуация умеренно причинять себе вред не стоит. Если это вариант откосить  от армии, то это уголовно наказуемо, если факт умеренного повреждения будет доказан. Не стоит забывать, что на месте перелома кость будет более хрупкой, а это значит, что после срастания еще на протяжении 10 лет будет присутствовать повышенный риск перелома именно в этом месте.

Подробно о том, как сломать палец на руке или ноге

В жизни возникают разные ситуации, и нередко выходом из них становится такая мысль, как сломать палец. Разумеется, не стоит калечить себя ради получения очередного больничного на работе, в институте или школе. И вообще, если есть хоть какая-то возможность избежать такой процедуры, то следует обязательно ею воспользоваться. Ведь, как известно, со здоровьем шутки плохи.

Как быстро сломать палец на руке: теория перелома

В том случае, если другого выхода у вас просто нет, то в данной статье мы подробно расскажем о том, как повредить свою фалангу без боли и последствий. Наверняка многим известно, что кости пальцев рук и ног очень мелкие и тонкие. В связи с этим искалечить их будет довольно сложно.

Как сломать палец, чтобы не повредить суставы? Для этого вам требуется взять заостренный предмет и ударить по серединной части кости. Причем такой удар должен быть точным и прицельным. Однако стоит отметить, что если вы не рассчитаете свою силу, то в результате вы можете просто отрубить себе палец. А это уже далеко не тот эффект, который нам крайне необходим.

Как сломать палец на ноге? Если вы решили искалечить фаланги на нижних конечностях, то вам придется гораздо сложнее. Ведь кости на пальцах ног очень маленькие, и своим ударом вы рискуете их напрочь раздробить. Более того, для их правильного последующего срастания вам потребуется гипсовая фиксация всей стопы, а это может привести к тому, что вы не сможете жить полноценной жизнью в течение ближайших 4-8 недель. Но если вы добиваетесь именно такого результата, то это меняет дело.

Практика перелома

Чтобы понять, как сломать палец на руке или ноге, необходимо от теории перейти к практике. При этом следует отметить, что далеко не каждый осмелится взять в руки молоток и искалечить собственное тело. Ведь на словах это очень легко и просто. Однако боль от таких действий заставит вас забыть обо всех существующих проблемах в жизни. Именно поэтому, прежде чем приступить к данной процедуре, следует еще несколько раз подумать над тем, является ли это решение единственно правильным. И если другой возможности у вас нет, то желательно задуматься о том, как сломать палец без боли. Для этого рекомендуется воспользоваться наркозом. В противном случае в самый ответственный момент у вас может включиться инстинкт самосохранения.

Как сломать палец: вариант с дверцей

Возьмитесь правой рукой за дверной косяк (или левой, если вы левша), а затем поставьте выбранный палец на его острую часть. После этого сильно захлопните дверь. Если вы сами не можете этого сделать, то желательно попросить своего «друга». При этом следует особо отметить, что боль во время и после такого действия будет просто невыносимой. Однако результата вы достигнете. Правда, вряд ли вы отделаетесь лишь одним пальцем, ведь при таком методе, вероятней всего, вы порвете себе сухожилия. Это грозит тем, что в будущем вы никогда не сможете сгибать тот палец, который вами же был поврежден.

Ломаем палец тяжелым предметом

Чтобы осуществить перелом пальца руки, следует взять большой и очень тяжелый предмет, а затем сильно ударить им по фалангам. При этом удар должен быть направлен перпендикулярно. Возможно, данное действие и не поспособствует тому, что у вас появится перелом, однако палец стопроцентно выйдет из сустава. При таком положении дел вам следует обязательно обратиться за медицинской помощью. Кстати, итогом таких действий может стать вправление сустава и его дальнейшая фиксация гипсовой повязкой.

Как искалечить собственный палец на ноге?

Как было сказано выше, такая процедура является более сложной и болезненной, нежели с фалангами на руке. Но и для такой сумасшедшей задумки есть свой стопроцентный вариант. Для этого требуется полностью расслабить ступню, а затем со всей силы ударить палец с торца. При этом можно использовать и большой тяжелый предмет, и дверной косяк. Кстати, с последним вариантом знакомы довольно многие люди, которые когда-либо непредумышленно ломали себе пальцы. Если вы решили сделать это намеренно, то косяк желательно пнуть ногой так, чтобы его скос приходился именно на ту фалангу, которую вы хотите искалечить.

После таких действий следует быть готовым к тому, что в ближайшие несколько недель вам придется ходить с гипсом на ноге. Ведь зафиксировать отдельный палец на нижних конечностях не представляется возможным.

Признаки перелома

Теперь вам известно, как сломать палец на руке или ноге. И для того чтобы убедиться, достигли ли вы желаемых результатов или нет, мы предлагаем подробный перечень признаков того, что перелом все же имеет место:

• Цвет пальца. Для такого определения следует набрать в емкость холодную воду, опустить туда искалеченную руку и посмотреть, какого цвета станет поврежденная фаланга. Если она посинеет, то это означает, что приток крови ухудшился и возможен перелом. Если же палец покраснел, то это простой вывих.
• Работоспособность. После совершенных действий необходимо попробовать пошевелить пальцем в разные стороны, а также согнуть его. Если при этом вы чувствуете адскую боль и с трудом двигаете фалангой, то ваша задумка удалась. Палец сломан!
• Хруст. Для перелома пальца характерен своеобразный звук, если попытаться его пошевелить рукой. Кстати, при его ощупывании вы, вполне возможно, почувствуете раздробленность.

Однако стоит отметить, что самый точный диагноз вам сможет поставить только рентгенолог или хирург, и то после тщательного обследования. В связи с этим следует сразу же пойти в больницу и минимизировать последствия ущерба.

Как сломать палец на руке без причины и боли в домашних условиях?

В жизни возникают разные ситуации, и нередко выходом из них становится такая мысль, как сломать палец. Разумеется, не стоит калечить себя ради получения очередного больничного на работе, в институте или школе. И вообще, если есть хоть какая-то возможность избежать такой процедуры, то следует обязательно ею воспользоваться. Ведь, как известно, со здоровьем шутки плохи.

Как быстро сломать палец на руке: теория перелома

В том случае, если другого выхода у вас просто нет, то в данной статье мы подробно расскажем о том, как повредить свою фалангу без боли и последствий. Наверняка многим известно, что кости пальцев рук и ног очень мелкие и тонкие. В связи с этим искалечить их будет довольно сложно.
Как сломать палец, чтобы не повредить суставы? Для этого вам требуется взять заостренный предмет и ударить по серединной части кости. Причем такой удар должен быть точным и прицельным. Однако стоит отметить, что если вы не рассчитаете свою силу, то в результате вы можете просто отрубить себе палец. А это уже далеко не тот эффект, который нам крайне необходим.

Как сломать палец на ноге? Если вы решили искалечить фаланги на нижних конечностях, то вам придется гораздо сложнее. Ведь кости на пальцах ног очень маленькие, и своим ударом вы рискуете их напрочь раздробить. Более того, для их правильного последующего срастания вам потребуется гипсовая фиксация всей стопы, а это может привести к тому, что вы не сможете жить полноценной жизнью в течение ближайших 4-8 недель. Но если вы добиваетесь именно такого результата, то это меняет дело.

Практика перелома

Чтобы понять, как сломать палец на руке или ноге, необходимо от теории перейти к практике. При этом следует отметить, что далеко не каждый осмелится взять в руки молоток и искалечить собственное тело. Ведь на словах это очень легко и просто. Однако боль от таких действий заставит вас забыть обо всех существующих проблемах в жизни. Именно поэтому, прежде чем приступить к данной процедуре, следует еще несколько раз подумать над тем, является ли это решение единственно правильным. И если другой возможности у вас нет, то желательно задуматься о том, как сломать палец без боли. Для этого рекомендуется воспользоваться наркозом. В противном случае в самый ответственный момент у вас может включиться инстинкт самосохранения.

Как сломать палец: вариант с дверцей

Возьмитесь правой рукой за дверной косяк (или левой, если вы левша), а затем поставьте выбранный палец на его острую часть. После этого сильно захлопните дверь. Если вы сами не можете этого сделать, то желательно попросить своего «друга». При этом следует особо отметить, что боль во время и после такого действия будет просто невыносимой. Однако результата вы достигнете. Правда, вряд ли вы отделаетесь лишь одним пальцем, ведь при таком методе, вероятней всего, вы порвете себе сухожилия. Это грозит тем, что в будущем вы никогда не сможете сгибать тот палец, который вами же был поврежден.

Ломаем палец тяжелым предметом

Чтобы осуществить перелом пальца руки, следует взять большой и очень тяжелый предмет, а затем сильно ударить им по фалангам. При этом удар должен быть направлен перпендикулярно. Возможно, данное действие и не поспособствует тому, что у вас появится перелом, однако палец стопроцентно выйдет из сустава. При таком положении дел вам следует обязательно обратиться за медицинской помощью. Кстати, итогом таких действий может стать вправление сустава и его дальнейшая фиксация гипсовой повязкой.

Как искалечить собственный палец на ноге?

Как было сказано выше, такая процедура является более сложной и болезненной, нежели с фалангами на руке. Но и для такой сумасшедшей задумки есть свой стопроцентный вариант. Для этого требуется полностью расслабить ступню, а затем со всей силы ударить палец с торца. При этом можно использовать и большой тяжелый предмет, и дверной косяк. Кстати, с последним вариантом знакомы довольно многие люди, которые когда-либо непредумышленно ломали себе пальцы. Если вы решили сделать это намеренно, то косяк желательно пнуть ногой так, чтобы его скос приходился именно на ту фалангу, которую вы хотите искалечить.
После таких действий следует быть готовым к тому, что в ближайшие несколько недель вам придется ходить с гипсом на ноге. Ведь зафиксировать отдельный палец на нижних конечностях не представляется возможным.

Признаки перелома

Теперь вам известно, как сломать палец на руке или ноге. И для того чтобы убедиться, достигли ли вы желаемых результатов или нет, мы предлагаем подробный перечень признаков того, что перелом все же имеет место:
Цвет пальца. Для такого определения следует набрать в емкость холодную воду, опустить туда искалеченную руку и посмотреть, какого цвета станет поврежденная фаланга. Если она посинеет, то это означает, что приток крови ухудшился и возможен перелом. Если же палец покраснел, то это простой вывих.
Работоспособность. После совершенных действий необходимо попробовать пошевелить пальцем в разные стороны, а также согнуть его. Если при этом вы чувствуете адскую боль и с трудом двигаете фалангой, то ваша задумка удалась. Палец сломан!
Хруст. Для перелома пальца характерен своеобразный звук, если попытаться его пошевелить рукой. Кстати, при его ощупывании вы, вполне возможно, почувствуете раздробленность.
Однако стоит отметить, что самый точный диагноз вам сможет поставить только рентгенолог или хирург, и то после тщательного обследования. В связи с этим следует сразу же пойти в больницу и минимизировать последствия ущерба.

Скажите пожалуйста,как можно сломать руку или палец на руке?

ну с велика грохнесь или просто упади или спрыгни!

у нас в школе, девочки постоянно ломают руки.. . итак: топай гулять… иди кататься на качелях, и плюхнись вниз на руку )(не больно) или покатайся с горки-каждый день по пол часа… скорро точно сломаешь!! ! \ ЧЕСТНО! и не больно…

поиграй в футбол и постой на воротох точно палец сломанш

А просто как нибудь уподи на руку… Палец сломать не больно по любому!)

я 1 год назад сломала палец на правой руке. Когда я гонялась за попугаями дома, то нечаянно упала и прямо на согнутый палец, правда было немного больно, но опухший был долго

ну играть в футбол или грохнутся откуда нибудь или так беесится что б сломать

мне нравится 1-ое

Слышала способ (но в действии не видела) : полотенце мочите в воде, потом его в морозилку чтобы замёрзло, потом это замёрзшее нечто обматываете вокруг предпологаемого участка и либо чем то сверху ударяете, либо просто этой частью обо что-то бьёте на отмаш. Говорят не сильно больно и перелом опять же есть. Но это только по слухам так…

Одумайся!! ! Зачем тебе что-то ломать? Ведь это потом все в будующем скажеться!! ! А если ты все таки сломаешь.. . а у тебя срастется не правильно? ..

НЕ БОЛЬНО??? Ломать палец или руку всегда больно! Я в прошлом году сломал руку, болела жутко. Загипсовали только на третий день. В школу отправили на следуший день

зачем тебе что то ломать ?

Я ломала палец! Ток на ноге! Прыгнула споткнулась ничего не почуствовала! Только вот сросся неправильно!

Короч если для вида то выдумай что где то сламал палец, и стони (дляя опухоли юзай косметические средства)

Может не надо? За чем тебе это?

С 9 этажа спрыгни)

ТЫ дура??? Затем тебе это? Ну ок на моя история! 2 раза ломала руку 1 раз в 5 лет не понмю как 1 раз сейчас лето в 10 лет Мы с друзьями гуляли был вечер. За хотелось по катача на роликах. Мы катались. Потом пришол наш друг с мячом мяч у него проклетыё из за него один несястья Я каталсь на роликах подехала к другу от ехала его мяч упал и покатился комне я и упала перелом Мои друзья побежали к моей маме живём рядом. Вызвали скорую сделали укол что бы не так болело. Наложили шину. Поехали в боьницу сделала снимок перелом 2 костей со смешением. Поехали в другую бальницу. Положили в полату (там были девочки хорошии) Растелили меня повезли на кушетки сделала наркоз заснула наложили гипс очнулась утром сделали укол пошла на завтрак по завтракала пришла мама принисла сок. Утром выпесили. Гуляла с друзьями друзья мне помогали во всем.

Слушай, у меня такая же проблема и я читаю эти вопросы чтобы тож понять

На изи. Берёшь любой палец и играете долгое время в батскебол ну или двигайте руками чтоб замёрзли потом батскетболтный мячик кидаете в выпрямленный палец и будет перелом со смещением как минимум месяц (ток не перестарайся)

Как сломать палец на руке без боли?

Анестезию надо.

обколоть обезболивающим. заморозить только не надо ломать себе ничего

Обычно для этого в жопе пальцем ковыряют усиленно!!!

что за глупые вопросы вообще пошли?

замораживаешь в холодильнике но перед этим загулить в какую сторону гнуть надо и лучше сделай это на ноге

Вам что руки не нужны?

Во-первый, замораживаешь воду, кубиками. Кладёшь их в пакет, плотно обматываешь его вокруг пальца, ждёшь ~10 мин, потом быстро окунаешь палец в воду (~30 градусов), и ломаешь (как сломать смотри в интернете). Но больно точно не будет. А вообще, лучше не палец ломать, а рвать связки большого пальца (с пальцем могут быть осложнения). Если хочешь связки порвать, то: делаешь все, как описанно выше, но только пакет со льдом не вокруг пальца обматываешь, а вокруг запястья. Потом также окунаешь в воду, сгибаешь большой палец, в согнутом состоянии дотрагиваешься кончиков пальца до середины ладони, сжимает остальные пальцы в кулак (то есть у тебя типо кулак, внутри которого согнутом большой палец), и потом кулак резко вниз (не двигаясь при этом кисть. Попробуй сейчас вот так сделать, только без льда, и не слишком сильно кулак вниз. Ты почувствуешь боль в запястье, это ты связки растянул. А если ты это со льдом сделаешь, вообще не больно будет, да и заживает это быстрее, чем сломанный палец, и мороки меньше

Пожалуй оставлю без комента, а то еще и вправду додумаешься )

Я когда руку сломал только сильный холод почуствовал

Без боли нельзя, за все надо платить…

Можно намочить палец холодной водой завязать полотенцем, и за конец полотенца сильно дёрнуть.

как можно безболезненно сломать руку или палец на руке в домашних условиях?

лучше голову уж чтоб наверняка и не мучаться

и зачем это тебе…. лучше не надо..

Вы в своём уме? ? Как можно сломать живую кость безболезненно?

Возможно при остеопорозе.

попросить кого-нибудь, или самой вывернуть!

никак) можно сделать быстро, но что бы безболезненно, то такое вряд ли)

а пальцы ломать вообще больнее всех других костей! там больше всего нервных окончаний.

бутылка водки и молоток

Конечно можно, обезболиться, а потом сломать:))))))

Сделать инфильтрационную анестезию перед этим.

Болезненно будет в любом случае. Это ведь перелом.

с помощью анастезии!!! но после прекращения действия препарата болевые ощущения появятся!!!!

у мну был пациент.. . полез ночью убивать комара…. в итоге – сотрясение мозга и вывих плеча (упал с табуретки) Лучше ничего не ломай, обьясни толком.. . для чего? всегда есть другое решение)))

Палец наверное будет сильно болеть, придурки срочники ломали руки, что бы не воевать -промидол или лёд, снег тоже пойдёт и удар прикладом, а в домашних условиях-пару стаканов водки и прыжок метров с 5 с посадкой на руки, только одень шлем, а то сломаются не только руки

Попрошу я друга, чтоб сломал мне руку. Веселей, ребята! Не пойдем в солдаты ©

безболезненно не получится :)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))0 вухаха, ну и вопросик!

Вы уже гарантированно больны …Диагноз: Lenus Hranikulus, Лечение: учитывая Ваш 15-летний возраст, ремень отца и трудотерапия – чтение, развитие памяти посредством запоминания заданного на дом задания, хождение в школу регулярно и без пропусков. Прогноз – в случае выполнения всех предписанных рекомендаций – полностью благоприятный….

А зачем? Лучше головой об станку, чтоб уж голова и болела.

А Вы на голову здоровы? Сходите к психиатру.

Обследование подагра: Какие методы диагностики подагры существуют? – Диагностика подагры: какие анализы необходимо сдавать

Диагностика подагры: какие анализы необходимо сдавать

При подагре диагностика довольно часто связана с определенными трудностями даже для опытных специалистов. Это объясняется тем, что жалобы больных чаще всего касаются болей в суставах. А это может быть следствием самых разных болезней. Чтобы увеличить вероятность постановки истинного диагноза, необходимо обращаться в ревматологическое отделение. У специалистов этого отделения опыта работы с артритами больше, чем у их коллег. И они быстрее других врачей смогут определить подагру.

Для постановки диагноза специалисту необходимо иметь результаты клинических, лабораторных и инструментальных обследований. Для одних пациентов процесс постановки диагноза не связан ни с какими трудностями. Другие сталкиваются с тем, что им приходится сдавать массу анализов и проходить различные обследования. Все зависит от того, что послужило причиной развития недуга, и от симптомов ее проявления.

Диагностика подагры делится на несколько этапов:

• проведение беседы с больным;
• составление клинической картины течения заболевания;
• инструментальные и лабораторные исследования.

Проведение опроса (анамнез)

Сбор информации о ходе болезни очень важен для постановки правильного диагноза. Это дает возможность сразу же исключить наличие других болезней с похожей симптоматикой. В беседе с пациентом специалист имеет возможность выяснить, как именно началось заболевание, какие симптомы были первыми и в каком порядке они проявлялись. Как правило, больному удается вспомнить первые проявления патологии. Чаще всего это боли и неприятные ощущения в мелких суставах кистей рук и стоп. Крупные суставы крайне редко поражаются на начальном этапе.

Во время беседы с пациентом специалист имеет возможность выяснить, были ли случаи подагры у членов его семьи. Именно наследственности отводится важная роль в патогенезе данного недуга. Кроме того, выяснение этих факторов значительно упрощает диагностику.

В разговоре также затрагивается тема, касающаяся болезней, перенесенных пациентом в прошлом. Большое значение имеют:

• сложные хирургические операции;
• болезни почек;
• длительный прием определенных лекарственных препаратов.

В беседе со специалистом будет поставлен вопрос, касающийся образа жизни пациента, его питания, склонности к вредным привычкам.

Например, наличие большого количества мясных продуктов в рационе, употребление алкогольных напитков, курение, непомерные физические нагрузки дают все основания предполагать развитие подагры.

Другой причиной, вызывающей развитие патологии, может стать несоблюдение питьевого режима, то есть употребление недостаточного количества жидкости в течение дня.

Клиническая картина патологии

Клиническая картина — это объединение всех симптомов недуга и изменения в состоянии больного с течением времени. Для опытного специалиста, который постоянно ведет наблюдение за пациентом, точная диагностика подагры возможна даже без результатов клинических исследований.

Оценивая изменения состояния больного, врач руководствуется стадией развития подагры. Благодаря регулярным медицинским обследованиям можно выделить три основных этапа развития патологии:

• гиперурикемия;
• накопление уратов в организме;
• отложение уратов в тканях;
• острое подагрическое воспаление.

На начальной стадии заболевания пациент в течение длительного времени может не испытывать никакого дискомфорта. Но именно она с течением времени провоцирует развитие второй стадии. В редких случаях подагра может проявлять себя и без изменений в уровне мочевой кислоты.

Вторая стадия недуга может проявиться первыми симптомами, которые вынудят человека обратиться к врачу. Для этой стадии характерно попадание в мягкие ткани уратов — небольших кристаллов натриевых и калиевых солей мочевой кислоты.

Накопление большого количества уратов приводит к третьей стадии патологии. Они сильно травмируют мягкие ткани, доставляя много неприятных моментов. Кроме того, организм начинает болезненно реагировать на наличие чужеродных веществ.

Развитие болезни в течение длительного времени оказывает негативное влияние на почки.

Инструментальные исследования

Проведение инструментальных исследований обязательно для всех пациентов, которые обращаются за помощью при болях в суставах. На ранних стадиях подагры подобный вид исследований дает немного информации, поскольку изменений в структуре тканей почти не наблюдается. Несмотря на это данные методы дают возможность исключить развитие других ревматических патологий.

При проведении исследований могут применяться различные методы:

• УЗИ;
• компьютерная томография;
• рентгенография пораженных суставов;
• сцинтиграфия с пирофосфатом технеция.

Максимальная эффективность УЗИ будет наблюдаться только на стадии обострения. Начало острого приступа характеризуется заметным расширением суставной щели, образованием отека, уплотнением мягких тканей вокруг больного сустава. Все эти изменения становятся менее заметными уже через неделю после обострения. А к концу второй недели велика вероятность, что ультразвуковое исследование не выявит никаких изменений.

Проведение этого вида исследований при хроническом недуге позволяет диагностировать небольшую деформацию поверхности сустава и дислокацию очагов воспаления. Кроме того, этот метод дает возможность выявить скопления уратов в почках и мочевом пузыре.

Выбор способа диагностики должен делать специалист. При ярко выраженных симптомах и типичных проявлениях болезни инструментальный метод диагностики подагры может не понадобиться.

Компьютерная томография — это серия высокоточных рентгеновских снимков. Это исследование помогает:

• выявлять точное расположение очагов воспаления;
• определять, какова степень деформации больного сустава на поздних стадиях развития подагры.

На ранней стадии в период обострения на снимках будет заметно уплотнение мягких тканей вокруг больного сустава.

Рентгенографию назначают на ранних стадиях патологии, чтобы исключить присутствие других недугов, вызывающих воспаление суставов. При подагре значительных трансформаций не наблюдается. Только снимки, сделанные при хронической форме недуга, позволяют определиться с диагнозом.

Сцинтиграфия с пирофосфатом технеция проводится только в тех случаях, когда клиническая картина болезни неопределенная, и врачу сложно сделать какие – либо выводы. Для проведения изыскания в кровь вводится специальное вещество — пирофосфат технеция. Он скапливается в местах наибольшего отложения уратов. Благодаря этому специалист может максимально точно определить место локализации патологического процесса.

Этот метод дает возможность диагностировать подагру даже на самых ранних стадиях ее развития, когда выраженных очагов воспаления еще нет.

Эти исследования позволяют выявить скопление уратов в других местах:

• позвоночнике;
• в области груди;
• ключиц.

Лабораторные анализы крови и мочи

Проведение лабораторных исследований при подагре способны дать специалисту много информации о процессах, происходящих в организме. Они дают возможность проследить, как образуется и выводится мочевая кислота на разных уровнях. Несколько раз проводятся анализы крови и мочи, чтобы иметь возможность оценить произошедшие в их составе изменения. Кроме того, эти анализы при подагре дают возможность специалисту отличить ее от других заболеваний, имеющих похожие симптомы.

В беседе с больным врач разъяснит, какие анализы ему придется сдать. Прежде всего это общий анализ крови. На раннем этапе развития патологии состав крови может не меняться. В момент обострения воспаления может появиться лейкоцитоз, то есть увеличенное количество лейкоцитов в крови. Кроме того, активизация воспалительного процесса провоцирует повышение СОЭ. Если пациент страдает тяжелой патологией почек или нарушениями в работе кровеносной системы, то общий анализ крови может показать и другие изменения.

Одним из важнейших исследований является биохимический анализ крови. Именно он позволяет определить уровень мочевой кислоты в крови и гиперурикемию. Именно определению гиперурикемии уделяется повышенное внимание, поскольку этот показатель — это фактор риска для подагры. Определять уровень мочевой кислоты нужно перед началом терапии и после того, как лечение начато.

Биохимический анализ дает возможность выявить увеличение уровня С – реактивного белка, изменения уровня сахара, увеличение креатинина, органического вещества, образовавшегося в ходе обменных процессов белков, и мочевины. А также определяется уровень липидов, липопротеинов и кальция.

В ходе анализа проверяются уровни разных ферментов и веществ, что позволяет узнать, как работают другие внутренние органы. Кроме того, он дает возможность поставить более точный диагноз при вторичной подагре.

Общий анализ мочи дает возможность выявить изменения только после заболевания почек. Исследования помогают выявить, имеются ли в мочевом осадке кристаллы уратов. Анализ дает возможность определить наличие в моче крови, выявить альбуминовую фракцию белков, клетки цилиндрического эпителия. Все эти изменения могут проявиться после того, как поражение коснется эпителия почечной лоханки.

Биохимический анализ мочи проводится для того, чтобы установить уровень мочевой кислоты. Для анализа берется суточная норма вещества. Этот показатель может меняться в зависимости от причин, вызвавших подагру. Если в почках нет никаких патологических процессов, и фильтрация проходит нормально, то рост уровня мочевой кислоты в моче проходит параллельно с таким же показателем в крови.

Для исследования берут также синовиальную жидкость. Для ее получения проводят пункцию пораженного сустава. Анализ позволяет выявлять повышение содержания лейкоцитов, соли мочевой кислоты. Максимально подтвердить диагноз подагры позволяет выявление в цитоплазме урата натрия.

Проводятся исследования содержания тофусов — плотных подкожных образований. При их вскрытии можно обнаружить пастообразную массу белого цвета или даже небольшие белые кристаллики. Эта патология характерна только для подагры, но распознать эту особенность можно только на поздних стадиях развития недуга.

Диагностирование подагры затрудняется наличием других ревматических патологий, которые сопровождаются похожей симптоматикой и проявлениями. Речь идет о:

• ревматоидном артрите;
• псориатическом артрите;
• хондрокальцинозе, который еще называют псевдоподагрой.

Чтобы облегчить процесс диагностирования, необходимо использовать специальные критерии дифференциальной диагностики между этими патологиями.

показатели анализов крови и мочи, рентген, постановка диагноза

Болезни суставов – одни из самых распространенных в мире. А подагра – еще и самое болезненное из них. Недуг поражает и молодых, и пожилых пациентов. И связано это с неправильным питанием и злоупотреблением фаст-фудом.

Главной причиной развития заболевания является нарушение обменных процессов в организме. Повышенное содержание мочевой кислоты и ее солей приводит к образованию кристаллов, которые разрушают хрящевую ткань сустава и приводят к образованию тофусов.

Интересно!

Спровоцировать подагрический артрит могут патологии ЦНС (центральной нервной системы), щитовидки и головного мозга.

Неправильная или несвоевременная диагностика подагры и отсутствие адекватного лечения увеличивает риск осложнений.

Подагра, внешний вид на рентгене и вживую

Диагностика подагры

Выявить подагру самостоятельно довольно сложно. Только опытный специалист может исключить другие заболевания с подобной симптоматикой и поставить диагноз подагра. Диагностика начинается в визуального осмотра больного и сбора анамнеза.

Опрос больного

Во время опроса пациента врач выясняет, какие симптомы его беспокоят, как они проявляются. На начальной стадии недуга происходит поражение мелких суставов на ногах и руках, затем болезнь распространяется на крупные сочленения.

Диагностическим критерием подагры является наличие генетической детерминированности. Если у близких родственников пациента диагностировали подагру, то риск развития именно этого недуга возрастает.

Также врач выясняет ранее перенесенные заболевания, которые могут спровоцировать подагрический артрит. К ним относятся:

• Хирургические операции;
• Нарушения функционирования почек;
• Продолжительный прием антибиотиков или стероидов.

Также выясняется наличие у пациента вредных привычек, пищевые пристрастия.

Клинические исследования

Опытный врач может определить подагру без анализов. Однако окончательно поставить диагноз, определить острую или хроническую форму протекания недуга можно только на основании результатов анализов. Для проведения дифференциальной диагностики назначают следующие обследования:

• Биохимический анализ крови при подагре на мочевую кислоту, сиаловые кислоты, фибрин и наличие белка (с С-реактивностью). Такая автодиагностика используется для определения количественных показателей уратов и их присутствие в кровотоке. Для мужчин норма мочевой кислоты составляет 460 мкМ/л, у женщин нормальные показатели ниже – 330мкМ/л. Руководствуясь одним биохимическим анализом диагностировать подагру суставов невозможно. Но повышенный уровень уратов свидетельствует о дисфункции мочевыводящих путей и нарушении работы почек. На патологию почек указывает и снижение уровня креатинина (в норме он составляет 115 ммоль/л). Дополнительно анализ на биохимию показывает количество азота, аммиака, глюкозы, липидов и билирубина. Резкое повышение их показателей свидетельствует о нарушении функционирования различных систем организма;

Интересно!

При развитии подагры результаты анализа на биохимию выглядят так: количество белка во время приступа значительно превышает норму, у некоторых заметно увеличение глюкозы и креатинина. Также завышенными будут показатели кальция, липидов, липопротеинов.

Биохимический анализ крови

• Общее исследование крови. Количественные показатели нейтрофилов в анализе крови при подагре помогают выявить воспаление в суставе. Такой метод исследования эффективен при дисфункции почек. Показателем подагры по общему анализу крови служит присутствие кристаллических уратов в полученном осадке;

На заметку!

Высокая концентрация уратов в крови свидетельствует о развитии подагры суставов.

• Анализ мочи при подагре позволяет уточнить причину патологии. Результаты анализа показывают количество мочевой кислоты и общий уровень кислотности. Сдается моча в течение суток. Это помогает исследовать изменение результатов кислотности в течение дня.

Внимание!

Повышение показателей свидетельствуют о развитии мочекаменной болезни.

• Пункция синовиальной жидкости. Это метод позволяет диагностировать подагру суставов. У здорового человека синовиальная жидкость не имеет цвета, а по консистенции напоминает воду. Изменение цвета и снижение текучести свидетельствует о повышении кислотности, нарушении метаболизма. Также анализ показывает уровень нейтрофильных лимфоцитов;
• Рентген применяется для диагностирования подагры суставов нижних конечностей, а также пальцев. На снимке заметно развитие патологического процесса в суставе, отложение солей. К рентгенологическим признакам подагры относятся белые пятна, диаметром от 0,5 миллиметра до 3 сантиметров. Они обусловлены наличием тофусов, возникающих вследствие отложения солей мочевой кислоты в околосуставных тканях. Образование тофусов занимает около пяти лет. Ускорить их формирование может обострение подагры. Иногда рентгенографический снимок фиксирует полное или частичное разрушение железы внутренней секреции, а ее клетки заменяются кристаллами мочевой кислоты. Результативным рентгенографическое исследование будет для всех суставов. Оно помогает определить вид подагры, зафиксировать переход недуга на околосуставную сумку или сухожилия и возникновение в них воспаления. В таком случае назначается дополнительный анализ на биопсию;

Интересно!

Симптом пробойника при подагре – известен, как феномен поздней стадии заболевания. Это «косточка», на которую опирается сустав в основании или головке фаланги. Такой дефект может составлять в диаметре до 5 миллиметров. В большинстве случаев располагается в первом плюснефаланговом суставе стопы.

Рентгенография и другие методы диагностики

• УЗИ и томография – такая методика применяется только во время обострения подагры. Во время приступа заметно увеличивается межсуставная щель, наблюдается отечность, уплотнение и воспаление мягких тканей возле пораженного сустава. Такую клиническую картину можно наблюдать через неделю после острого приступа подагры. А вот во время ремиссии УЗИ не зафиксирует изменений. При хронической подагре при помощи УЗИ удается заметить деформацию сустава, а также присутствие воспалительного процесса. Также анализ позволяет определить отложение солей в почках и мочеточнике;
• Биопсия – высокоточный анализ, позволяющий выявить количественные показатели отложений мочевой кислоты в суставах. Для анализа производится забор внутрисуставной жидкости. Такая методика позволяет уточнить причину развития подагры.

На заметку!

Какие анализы нужно сдать при подагре, подскажет лечащий врач. Он составит схему проведения исследований, позволяющих уточнить диагноз, особенно при вторичной подагре.

Правила подготовки к анализам

Анализы при подагрическом артрите сдаются комплексно. В противном случае их результаты могут быть недостоверными. Что приведет к постановке ошибочного диагноза и нерезультативному лечению. Чтобы анализы оказались наиболее информативными, следует соблюдать такие правила:

• Исключить употребление алкоголя как минимум на сутки перед сдачей анализов;
• Снизить употребление пищи, содержащей высокие дозы витамина С, в противном случае отклонения от нормы могут быть завышены;
• Кофеин также способен повлиять на результаты анализов. Поэтому рекомендуется отказаться от кофе и чая за 8-10 часов до их сдачи;
• Аспирин повышает уровень кислотности, поэтому стоит от него отказаться;
• Мочегонные средства снижают уровни показателей анализов;
• Все анализы при подагре следует сдавать на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 8-10 часов до сдачи;
• Соблюдение диеты в течение 2-3 дней до сдачи анализов минимизирует искажение результатов анализов. Рекомендовано употребление растительных и молочнокислых продуктов;
• Также следует отказаться от чрезмерных занятий спортом перед проведением исследований.

Внимание!

Соблюдение правил подготовки к анализам – гарантия достоверности результатов, правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Правильная подготовка к анализам

Неправдивые результаты

Несоблюдение правил подготовки к сдаче анализов может привести к изменению их результатов:

• Показатели мочевой кислоты завышаются;
• Рентген или УЗИ перед сдачей анализов могут повлиять на их результаты;
• Злоупотребление жирной пищей, употребление алкоголя провоцируют искажение результатов исследований;
• Во время терапии подагры анализы не будут результативными.

Пациент должен знать, что хроническую подагру суставов полностью излечить невозможно. Но при помощи терапевтических методов можно снизить количество острых приступов, уменьшить болевой синдром.

Внимание!

Самолечение при подагрическом артрите суставов недопустимо. Это может стать причиной прогрессирования недуга и развития осложнений. Бесконтрольный прием препаратов может исказить результаты анализов, искусственно занизив их показатели.

Назначение адекватной терапии при подагре возможно только специалистом, на основании результатов проведенных анализов и инструментальных исследований. Подагрический артрит не всегда имеет визуальные проявления, поэтому диагностировать ее только при врачебном осмотре очень сложно. Комплексное обследование позволяет диагностировать заболевание, выявить его стадию, наличие сопутствующих болезней.

Подагра: признаки, симптомы, лечение подагры. Подагра сосудов ног

Подагра – системное тофусное заболевание, развивающееся в связи с воспалением в месте отложения кристаллов моноурата натрия у людей с гиперурикемией (повышение мочевой кислоты в крови), обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами. (Носонова В. А. 2003 год).

Подагра считается одной из «старых» болезней. Острыми болями в стопе в V веке до нашей эры  Гиппократ описал «подагру» (название болезни происходит от греческих слов «под» – нога, «агра» – капкан). Данным заболеванием страдали такие известные люди как Леонардо да Винчи, Александр Македонский, члены семьи Медичи из Флоренции, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин.

Патогенез заболевания

Известно, что пуриновые основания в организме человека расщепляются до мочевой кислоты, далее выводятся почками. При превышении  концентрации мочевой кислоты в крови, происходит  откладывание ее кристаллов в виде моноурата натрия в суставах, почках, мягких тканях. В результате возникает артрит, появляются образования на сгибательных поверхностях суставов, ушных раковинах (тофусы),  развивается поражение почек в виде уратной нефропатии, а также в почках образуются камни.

Наиболее часто подагрой болеют мужчины в возрасте 30-60 лет, у женщин заболевание развивается реже,  чаще в постменопаузальный период.

Причины подагры

• Прием лекарственных препаратов: тиазидовых  диуретиков, аспирина (2 г в сутки), циклоспоринов.
• Заболевания, ведущие к появлению симптомов подагры: ишемическая болезнь сердца (ИБС),  артериальная гипертензия,  метаболический синдром, хроническая почечная недостаточность,  псориаз, некоторые заболевания крови.  Развитию подагры также могут способствовать трансплантация органов,  и введение контрастного вещества при рентгенологических исследованиях. 
• Злоупотребление в пищу продуктов  богатых пуриновыми основаниями может провоцировать и усугублять  развитие данного заболевания: жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь, газированные напитки, бобовые, яйца, шоколад, грибы.

Классификация заболевания

Различают первичную и вторичную подагру.  Более 99% случаев первичной подагры называют идиопатической. Это означает, что причина гиперурикемии не известна.  Первичная подагра является результатом сочетания генетических, гормональных и диетических факторов. Вторичная подагра обусловлена лекарственной терапией или другими факторами, которые вызвали нарушения обмена веществ в организме.

Признаки и симптомы подагры

Это  острый приступ артрита, как  правило, одного сустава, чаще I плюсне-фалангового, голеностопного или коленного. Обычно приступ артрита развивается ранним утром или ночью, среди полного здоровья. Проявляется он в виде сильной давящей боли в том или ином суставе. Пораженный сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться. Обычно днем боль становиться меньше, но к ночи она снова усиливается. Продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше. При повторном приступе в такое воспаление могут вовлекаться и другие суставы. При длительном течении подагры на сгибательных поверхностях суставов  образуются тофусы, которые могут вскрываться с выходом кристаллов мочевой кислоты. В этот момент пациент испытывает довольно интенсивную боль. 

Критерии диагноза подагры

Пример использования критериев диагноза:

• Приступ артрита I плюснефалангового сустава – +2 балла
• Характеристика эпизода: эритема над суставом, невозможность терпеть прикосновение/давление, большие трудности при ходьбе/неспособность использовать пострадавший сустав +3 балла
• Более 1 «типичного эпизода артрита» –  +2 балла
• Гиперурикемия (548 мкмоль/л) –  +3 балла

Методы лечения подагры

Лечение подагры состоит как из фармакологических, так и нефармакологических методов, и должно учитывать следующие факторы: 

• концентрацию мочевой кислоты, количество предшествующих атак артритов,
• стадию болезни (асимптомное повышение мочевой кислоты, межприступный период, острый либо интермиттирующий артрит, хроническая тофусная подагра,
• возраст, пол, ожирение, гиперурикемические препараты,  полипрагмазию.

Следует помнить, что бессимптомная гиперурикемия не приравнивается к подагре. В настоящее время нет данных, доказывающих необходимость проведения лекарственной терапии для поддержания у таких пациентов нормоурикемии, основным методом терапии в этом случае является лечение коморбидных заболеваний, коррекция пищевого рациона и модификация образа жизни.

При лечении подагры комбинация нефармакологических и фармакологических методов лечения более эффективна, чем монотерапия. При лечении необходимо принимать во внимание  фазу болезни: острый приступ артрита, межприступный период, хроническая форма, тофусная форма, сывороточная концентрация мочевой кислоты, количество приступов артрита, наличие коморбидных состояний, таких как сахарный диабет (СД), артериальная гипертензия, ИБС, а также факторы риска гиперурикемии.

Основным аспектом терапии является обучение больного правильному образу жизни, снижение массы тела, диета, уменьшение приема алкоголя, особенно пива. Ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения и снижение массы тела способствует снижению сывороточного уровня мочевой кислоты.

Одним из обязательных условий лечения подагры является контроль над коморбидными заболеваниями — дислипидемией, альтернативной гипертензией, сахарным диабетом, а также снижение веса и отказ от курения.

Лечение острого приступа подагрического артрита 

Для лечения острого приступа подагры используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и колхицин (при пероральном применении).  Одним из эффективных методов лечения является удаление синовиальной жидкости и внутрисуставное введение длительно действующих  стероидов. Данный метод лечения является эффективным и безопасным.

Рекомендации по проведению антигиперурикемической терапии

Целью антигиперурикемической терапии является предупреждение образования и растворение имеющихся кристаллов моноурата натрия путем поддержания уровня мочевой кислоты (МК) ниже 360 мкмоль/л. 

• Аллопуринол – способствует проведению адекватной длительной антигиперурикемической терапии. Препарат рекомендован в  дозе 100 мг ежедневно, при необходимости доза увеличивается по 100 мг каждые две-четыре недели. Пациентам с почечной неостаточностью необходима корректировка дозы данного препарата.

• Урикозурические агенты (пробенецид, сульфинпиразон) используются в качестве альтернативы аллопуринолу у пациентов с нормальной функцией почек. Данные препараты относительно противопоказаны пациентам с уролитиазом.

• Бензбромарон – мощный урикозоурик; препарат более эффективен, чем аллопуринол. Он  применяется при умеренном снижении почечной функции, но требует контроля в связи с  гепатотоксичностью.   

• Колхицин может использоваться в качестве профилактики  суставных атак в течение первого месяца антигиперурикемической терапии (0,5-1,0 грамм в день) и/или НПВП. 

Стоит заметить, что у больных с подагрой прием диуретиков по возможности отменяют (за исключением случаев, когда диуретики назначены по жизненным показаниям).

• Лозартан и фенофибрат  имеют умеренный урикозурический эффект. Данные препараты рекомендуется назначать больным, резистентным или плохо переносящим аллопуринол или другие урикозоурики, в случае наличия гипертензии или метаболического синдрома. Однако, клиническое значение та

лечение, симптомы, диагностика, профилактика в СПб

Группа риска

• Мужчины после 40 и женщины после климакса.
• Лица, употребляющие субпродукты (консервы), жирные продукты животного происхождения.
• Люди с генетической предрасположенностью. Будьте осторожны, если кто-то из родственников страдал этой болезнью.
• Пациенты, страдающие ожирением.
• Злоупотребляющие алкоголем.

Симптомы заболевания

• Острая боль возникает внезапно, чаще ночью или рано утром.
• Наблюдается отек и покраснение сустава (может нескольких сразу).
• Чаще всего поражаются суставы большого пальца стопы, реже коленный сустав, суставы рук.
• Интенсивная боль, даже легкое прикосновение к суставу может быть невыносимо болезненным.
• Ограничение подвижности сустава.

Чем опасна подагра

Без адекватного лечения подагра быстро прогрессирует, особенно у пациентов зрелого и преклонного возраста. Без соответствующей терапии возможны серьезные осложнения.

Основные осложнения

Подагрический артрит
Мочевая кислота, в виде кристаллов (тофусы) откладывается во всех частях тела. Когда такие отложения застревают в суставах или околосуставных тканях, происходит сильное воспаление. Оно и приводит к сильным болям и лихорадке

Мочекаменная болезнь
Кристаллы, возникающие при подагре, часто образуются в почках. Они становятся главной причиной почечной недостаточности и в итоге приводят к смерти больного

При подагре камни в почках могут образовываться на всех стадиях развития болезни, исключая первую

Стадии заболевания

Бессимптомная гиперурикемия
Как и следует из названия, протекает без симптомов. Но в это время в организме накапливается мочевая кислота. Заканчивается этот период первыми приступами подагры

Острый подагрический артрит
Первый приступ подагры. Происходит он из-за резкого скачка уровня мочевой кислоты в организме пациента. Как правило обострение происходит ночью. В течение суток приступ нарастает и проходит только через несколько дней

Межкритический период
Это временной отрезок между обострениями подагрического артрита. Боль в этот период обычно отсутствует, но сустав при этом продолжает разрушаться. Этот промежуток считается самым подходящим для эффективного лечения подагры

Хронические подагрические отложения в суставах
Появляются при высоком содержании мочевой кислоты в крови, которое сохраняется на протяжении нескольких лет. В это время подагрические приступы становятся сильнее, а промежутки между ними короче.

Развитие болезни приводит к тому, что люди в итоге не могут передвигаться без помощи костылей или инвалидного кресла

Методы лечения подагры

Врачи клиники «ДалиМед» разработали уникальные методы по избавлению пациентов от этой тяжелой болезни. Острый подагрический приступ проходит за три посещения. После этого происходит основное лечение.

После прохождения полного курса и восстановления нормального уровня мочевой кислоты, пациент даже может позволить себе некоторое отхождение от прописанной диеты.

Курс лечения

Диета на период лечения:
Исключить употребление жирных продуктов животного происхождения, субпродуктов (консервов, колбас), газированных напитков, алкоголя.

Необходимо употребление достаточного количества воды и продуктов растительного происхождения.

Медикаментозная терапия при подагре направлена на снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента, купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.

Методы лечения подбираются индивидуально

• Инновационные препараты, направленные на снижение мочевой кислоты в крови пациента.
• Лекарственные средства европейских разработок, способствующие рассасыванию кристаллов в организме (тофусов).
• Специализированные лекарства, снимающие воспаление и восстанавливающие ткани.
• Лазеротерапия.
• Озонотерапия.
• Рефлексотерапия.
• Прописанные доктором физические нагрузки.

Советы от врача

• Не подвергайте больной сустав нагрузкам. Необходимо периодически фиксировать его в приподнятом положении и прикладывать лед на 15-30 минут 2-3 раза в день, пока боль не утихнет.
• Исключите аспирин. Он может вызывать скачки уровня мочевой кислоты в крови и усиливать приступы.
• Регулярно измеряйте уровень мочевой кислоты — он не должен превышать 60 мг/л.
• Делайте зарядку. Каждый день не менее получаса посвящайте физкультуре.
• Пейте не менее двух литров чистой воды в день.
• Сдайте анализ крови на определение уровня важнейших минералов и витаминов.
• При необходимости дополните рацион хорошим витаминно-минеральным комплексом. Особенно важно для больных подагрой обеспечить себя витамином C.
• Исключите газированные напитки и порошковые соки с фруктозой.
• Исключите алкоголь.
• Пересмотрите свой рацион в пользу овощей, фруктов и круп.
• Употребляйте не более 120 граммов животного белка в день, избегайте субпродуктов и жирных колбас.

После нашего курса лечения уйдет боль, вернется былая подвижность, а при соблюдении рекомендаций врача вы сможете навсегда забыть о подагре.

Подагра > Клинические рекомендации РФ (Россия) > MedElement

Общие рекомендации

1. Оптимальное лечение подагры требует комбинации нефармакологических и фармакологических подходов (уровень доказательности Ib) и должно учитывать:
а) специфические факторы риска (уровень мочевой кислоты, количество предшествующих атак, рентгенография) (уровень доказательности IIb)
б) стадию болезни (асимптоматическая гиперурикемия, острый/интермиттирующий артрит, межприступный период, хроническая тофусная подагра) (уровень доказательности Ib)
в)  общие факторы риска (возраст, пол, ожирение, гиперурикемические препараты, сопутствующие, полипрагмазия) (уровень доказательности Ib).

2. Обучение больного правильному образу жизни (уменьшение веса тела при ожирении, диета, уменьшение приема алкоголя, особенно пива)  – ключевой аспект лечения. Ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения и снижение массы тела способствует снижению сывороточного уровня мочевой кислоты (уровень доказательности IIb), а алкоголь, особенно пиво, является независимым фактором риска для подагры (уровень  доказательности III).  

3. Гиперлипидемия, гипертензия, гипергликемия, ожирение и курение  должны выявляться в каждом случае, т.к. являются важными компонентами при ведении больного с подагрой (уровень доказательности  Ib).  
 

Лечение острого приступа подагрического артрита

1. НПВП и колхицин могут быть эффективны в терапии острого приступа артрита  (уровень доказательности Ib) и являются первой линией терапии. Данные о сравнительной эффективности НПВП и колхицина отсутствуют и при отсутствии противопоказаний, следует считать рациональным назначение НПВП.

2. Высокие дозы колхицина приводят к побочным эффектам, а низкие дозы (например 0,5 мг 3 раза в день) могут быть достаточны у ряда пациентов (уровень Ib).

3. Удаление синовиальной жидкости (уровень доказательности  IV) и введение внутрисуставно длительно действующих  глюкокортикоидов (уровень доказательности IIb) может быть эффективным и безопасным лечением острого приступа артрита.

4. При наличии  противопоказании и/или неэффективности НПВП, колхицина и глюкокортикоидов для купирования острого приступа возможно применение препаратов, блокирующих интерлейкин-1 (уровень доказательности Ib).

Антигиперурикемическая терапия.
 
1. Антигиперурикемическая терапия показана больным с персистирующей гиперурикемией и острыми атаками, артропатией, тофусами или рентгенологическими изменениями. Проведение антигиперурикемической терапии  показано в указанных случаях при  неэффективности нефармакологических методов лечения. Решение о подобной  терапии должно быть принято индивидуально, учитывать баланс между пользой  и потенциальными рисками и  согласовано с больным (уровень доказательности IV). 

2. Целью антигиперурикемической терапии является предупреждение образование и растворение имеющихся кристаллов моноурата натрия, это достигается поддержанием уровня  МК ниже точки супернасыщения сыворотки уратами (<360 мкмоль/л), так как предотвращение  образования и растворении  уже имеющихся кристаллов моноурата натрия, возможно при достижении указанного сывороточного уровня мочевой кислоты  (уровень доказательности  III). 

3. Аллопуринол – эффективное средство для долгосрочного медикаментозного лечения у больных с хронической подагрой  (уровень доказательности  Ib). Назначение  аллопуринола – реальная возможность проведения адекватной длительной антигиперурикемической терапии. При этом эффект в отношении снижения сывороточного уровня мочевой кислоты дозозависимый (уровень доказательности  IIb).
Препарат должен быть назначен в исходно низкой дозе (100 мг ежедневно) с последующим увеличением (при необходимости) по 100 мг каждые две-четыре недели, что особенно важно у больных с почечной недостаточностью (уровень IV).  При наличии почечной недостаточности доза должна быть подвергнута коррекции.
В случае развития побочных эффектов, связанных с применением аллопуринола, возможно назначение других ингибиторов ксантиноксидазы, урикозуриков. Проведение десенсибизизации к аллопуринолу возможно только при умеренных кожных проявлениях аллергической реакции (уровень доказательности IV).

4. Урикозурические агенты (пробенецид, сульфинпиразон) могут применяться как альтернатива аллопуринолу у пациентов с нормальной функцией почек, но относительно противопоказаны больным с уролитиазом. Эффект в отношении снижения сывороточного уровня мочевой кислоты, меньше, чем у аллопуринола (уровень доказательности IIa). Они не должны использоваться в пациентах со сниженной функцией почек  (уровень доказательности IIb).
Бензбромарон может применяться у больных с мягкой и умеренной почечной недостаточностью у некоторых больных, но требует контроля в связи с риском гепатотоксичности (уровень доказательности Ib).

5. Профилактика суставных атак в течение первых месяцев антигиперурикемической терапии может достигаться колхицином (0,5-1,0 грамм в день) (уровень доказательности Ib) и/или НПВП (с гастропротекцией при показании) (уровень доказательности IIa).  И колхицин  и НПВП имеют потенциально серьезные побочные эффекты и их назначение предопределяет необходимость соотнести потенциальные пользу и вред. 
При наличии противопоказании и/или неэффективности НПВП и колхицина для профилактики приступов артрита в первые месяцы антигиперурикемической терапии возможно назначение ингибиторов интерлейкина-1 (уровень доказательности Ib).

6. У больных с подагрой прием диуретиков по возможности отменяют (уровень доказательности  IV), но это не касается случаев, когда диуретики назначены по жизненным  показаниям. В качестве  альтернативы могут  быть использованы другие гипотенивные препараты.
Лозартан  (уровень доказательности IIb) и фенофибрат (уровень доказательности Ib) имеют умеренный урикозурический эффект, что позволяет их применять у больных резистентных или плохо переносящих аллопуринол или урикозоурики, при наличии гипертензии или МС. Клиническое значение такой терапии и ее рентабельность пока неизвестны.

диагностика, как сдавать кровь для определения

Подагра – распространенное метаболическое заболевание, в результате которого происходит оседание солей мочевой кислоты в ткани с образованием тофусов на суставной и хрящевой ткани. Первым диагностическим этапом является консультация терапевта или ревматолога, где специалист проводит осмотр, опрос больного.

Во время опроса выясняется анамнез жизни – условия проживания, профессиональные вредности на работе, и анамнез болезни пациента – первые признаки заболевания, когда и как появлялись первые жалобы. Анализы при подагре назначаются незамедлительно. Для полного обследования пациента госпитализируют в специализированное отделение.

Диагностический поиск подагры складывается из общего, биохимического анализов крови, серологии крови и синовиальной жидкости, рентгенограммы области пораженного сустава, общего анализа мочи, УЗИ – исследования забрюшинного пространства и области сустава, пробы Зимницкого.

Анализы крови

Далее рассмотрены основные анализы крови, используемые в диагностике патологического процесса.

Биохимический анализ

В биохимии при подагре особое значение имеют следующие показатели:

• глюкоза;
• холестерин;
• ЛПВП, ЛПНП;
• билирубин;
• общий белок;
• сиаловые кислоты;
• серомукоид;
• мочевая кислота;
• креатинин;
• С – реактивный белок.

Для определения данных показателей перед сдачей крови нужно подготовиться. Биохимический анализ сдают в утренние часы, на голодный желудок. Предыдущий прием пищи должен быть не позднее 19.00.

За неделю до сдачи крови необходимо прекратить употребление спиртных напитков и курение, снизить интенсивность физических нагрузок, прекратить прием лекарственных средств. Анализы при подагре изменяются в сторону диспротеинемии, повышения уровня холестерина и уровня липропротеинов. С – реактивный белок – показатель воспаления в организме – резко увеличен.

Общий анализ

На фоне воспалительных изменений при подагре в общем анализе крови лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение юных и бластных форм лейкоцитарного ростка.

Читайте также:

Исследование синовиальной жидкости

Суть данной процедуры заключается в пункции (проколе) полости сустава, для того чтобы получить на исследование синовиальную жидкость, в которой ищут кристаллы монурата натрия (МУН). Диагноз «подагра» подтверждается при обнаружении в биохимическом анализе крови выраженного, стойкого повышения мочевой кислоты и кристаллов МУН в синовиальной жидкости или составе тофуса.

После пункции и аспирации внутрисуставную жидкость направляют на серологию – определение антигенов и иммуноглобулинов к патогенным микроорганизмам. При определении последних диагноз «подагра» ставится под вопросом, поскольку в патогенезе данного недуга решающее значение имеет гиперурекимия, а не иммуноопосредованное поражение суставной ткани.

Рентгенограмма пораженной области

На рентгеновском снимке в острую фазу подагры редко можно обнаружить типичные изменения в виде «отбойного молотка» – расширение проксимальных головок костей, образующих плюснефаланговый сустав. Видимые на R –снимке изменения возникают спустя 3-5 лет хронического течения заболевания.

УЗИ сустава

На ультразвуковом исследовании суставов ног может быть заподозрен диагноз «подагра» еще в доклинической стадии по типичным УЗ-признакам:

• четкие гиперэхогенные образования в полости;
• «двойной» контур сустава;
• разная степень эхогенности синовиальной суставной жидкости.

Анализы мочи

Далее рассмотрены основные анализы мочи, используемые в диагностике патологического процесса.

Общий анализ

Нужно сдать среднюю порцию утренней мочи. Изменения в ОАМ:

• повышение количества белка;
• увеличение плоского эпителия;
• появление следов белковых и гиалиновых цилиндров;
• стойкое повышение кетоновых тел;
• pH ≥7.

При течении острого приступа подагры цвет мочи может варьировать от рыже-оранжевого, до цвета охры – красного, с коричневатым оттенком.

Проба Зимницкого

Проба Зимницкого заключается в замере концентрационной функции почек, которая страдает при развитии тяжелого осложнения подагры – подагрической нефропатии. Она заключается в суточной сдачи мочи. Пациенту выдают емкости для сбора всей мочи, выделяемой им за сутки. Каждая емкость пронумерована и на ней написано время, в которое необходимо помочиться. Сбор анализа происходит каждые 3 часа, включая ночное время. Исследование проводится в стенах стационара.

УЗ-исследование почек

Во время проведения ультразвуковой диагностики специалист отмечает подагрические изменения в почке:

• образование в вторичных кист вследствие формирования тубуло-интрестициального нефрита;
• размытые контуры внутренних структур;
• наличие кальцинатов в сосочковой зоне почки;
• гипоэхогенная структура корковой зоны.

Подагра – тяжелое обменное нарушение, которое требует строгого контроля и четкого соблюдения врачебных инструкций. Для того чтобы узнать, какие анализы вам необходимо сдать, каков прогноз вашего заболевания и какие неободимо применить современные методы патогенетической терапии, обратитесь к специалисту.

Сольвенций инструкция по применению: Ваш браузер устарел – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Сольвенций инструкция, цена в аптеках на Сольвенций

Состав и форма выпуска:

Капли гомеопатические по 25мл во флаконах темного стекла с крышкой капельницей, в картонную пачку вложен 1 флакон.

100г препарата Сольвенций содержит гомеопатические разведения (спиртовые) растительных и минеральных активных компонентов, в том числе:

• Calcium fluoratum D6
• Berberis vulgaris D6
• Thuja occidentalis D6
• Sulfur D12
• Lycopodium clavatum D12
• Дополнительные ингредиенты.

Фармакологическое действие:

Сольвенций – гомеопатический лекарственный препарат. Сольвенций способствует нормализации обменных процессов у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Препарат улучшает выведение продуктов метаболизма и приводит к уменьшению отложения солей.

При приеме препарата Сольвенций у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата отмечается уменьшение выраженности болевого синдрома, повышается толерантность к физическим нагрузкам и улучшается подвижность суставов.

Терапевтический эффект развивается в течение 2-3 недель после начала терапии препаратом Сольвенций.

Фармакокинетика препарата не представлена.

Показания к применению:

Препарат Сольвенций предназначен для терапии пациентов, страдающих дегенеративно-воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе остеохондрозом, артритом и полиартритом (наиболее эффективен препарат при заболеваниях, ассоциированных с нарушением обменных процессов).

Кроме того, препарат может применяться в комплексном лечении пациентов, страдающих артрозом.

Способ применения:

Препарат Сольвенций предназначен для перорального применения. Непосредственно перед приемом препарата необходимое количество капель растворяют в 1/4 стакана питьевой воды. Полученный раствор следует пить небольшими глотками, как можно дольше удерживая препарат в ротовой полости. Для достижения максимального терапевтического эффекта интервал между приемом препарата Сольвенций и приемом пищи должен составлять не менее 30 минут. Продолжительность терапии и дозы препарата Сольвенций определяет врач, учитывая характер заболевания, сопутствующую терапию и индивидуальные особенности пациента.

Взрослым, как правило, назначают 8-10 капель препарата Сольвенций 1-2 раза в сутки. Препарат Сольвенций следует принимать в течение 4 дней, после чего делают перерыв 3 дня, такой схемы придерживаются в течение всего курса терапии.

Минимальная рекомендованная продолжительность курса терапии препаратом Сольвенций составляет 4 месяца.

При тяжелых формах заболеваний опорно-двигательного аппарата рекомендованная продолжительность курса лечения составляет 1-2 года.

Побочные действия:

Сольвенций, как правило, хорошо переносится пациентами. Сообщалось о единичных случаях развития реакций гиперчувствительности в период терапии препаратом.

При развитии аллергических реакций препарат Сольвенций следует отменить.

В начале терапии препаратом Сольвенций возможно некоторое ухудшение состояния пациента, которое не требует отмены препарата. При выраженном усилении симптомов заболевания следует снизить дозу препарата и увеличить интервал между приемами капель. Если после снижения дозы препарата Сольвенций не отмечается улучшения состояния пациента, рекомендуется отменить препарат и возобновить курс приема спустя 1-3 недели.

Противопоказания:

Сольвенций не следует назначать пациентам с индивидуальной непереносимостью активных компонентов препарата.

Капли не предназначены для применения в педиатрической практике.

Период беременности и кормления грудью:

Препарат Сольвенций не оказывает эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного действия. Допускается назначение препарата Сольвенций в период беременности и грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Без особенностей.

Передозировка:

Сообщений о передозировке препарата Сольвенций не поступало.

Условия хранения:

Препарат Сольвенций следует хранить в течение не более 2 лет после изготовления вдали от прямых солнечных лучей в помещениях с температурой, не превышающей 25°C.

Обратите внимание!

Это описание препарата Сольвенций есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Сольвенций :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Взрослым, как правило, назначают 8-10 капель препарата Сольвенций 1-2 раза в сутки. Препарат Сольвенций следует принимать в течение 4 дней, после чего делают перерыв 3 дня, такой схемы придерживаются в течение всего курса терапии.
Минимальная рекомендованная продолжительность курса терапии препаратом Сольвенций составляет 4 месяца.
При тяжелых формах заболеваний опорно-двигательного аппарата рекомендованная продолжительность курса лечения составляет 1-2 года.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

Количество просмотров: 79783.

официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Сольвенций

Лекарственная форма:

Состав (на 100г):
Активные компоненты: Calcium fluoratum (кальциум флюоратум) D12, Sulfur (сульфур) D12, Lycopodium clavatum (Lycopodium) (ликоподиум клаватум (ликоподиум)) D12, Berberis vulgaris (Berberis) (берберис вульгарис (берберис)) D6, Thuja occidental (Thuja) (туя окциденталис (туя)) D6.
Вспомогательные компоненты: спирта этилового (этанола) около 20 % (по объему).

Описание: Прозрачная жидкость, от бесцветного до светло-желтого цвета, со слабым спиртовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Показания к применению
В комплексной терапии остеохондроза.

Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата. Возраст до 18 лет (в связи с отсутствием специальных исследований).

Способ применения и дозы
Внутрь. По 10 капель препарата развести в 1/4 стакана воды и пить маленькими глотками, подольше не глотая и ничем не запивая. Препарат принимают 2 раза в день (4 дня принимать, 3 дня перерыв). Принимать следует за 30 минут до или через 30 минут – 1 час после еды. Курс лечения 1,5 месяца. Возможны повторные курсы.

Побочные действия
Возможны аллергические реакции.

Передозировка.
Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно применение гомеопатических препаратов в сочетании с другими лекарственными средствами.

Особые указания
При приеме гомеопатических лекарственных средств возможно временное обострение симптомов. При проявлении этого обострения следует обратиться к врачу и сделать перерыв в приеме препарата на 7-10 дней. Максимальная суточная доза препарата содержит около 0,16г абсолютного спирта.
Применение в период беременности и лактации Не рекомендуется в связи с наличием спирта этилового (этанола). Влияние на способность управлять транспортными средствами. Не влияет.

Форма выпуска
Капли для приема внутрь гомеопатические. По 25 мл во флакон-капельницу темного стекла с пробками (капельницей или глухой) и навинчиваемой крышкой из полиэтилена. На внешней стороне флакона-капельницы имеется рельефный товарный знак предприятия-производителя. Дополнительно на крышку флакона-капельницы надевается цветной термоусадочный колпачок. Каждый флакон-капельницу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска: Без рецепта.

Предприятие-производитель/организация, принимающая претензии потребителей
ООО «ТАЛИОН-А» 107370, г. Москва, Открытое шоссе, д. 12, стр. 35

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Сольвенций – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Сольвенций – гомеопатическое средство для лечения воспалительно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли для приема внутрь гомеопатические: прозрачная жидкость со слабым спиртовым запахом от бесцветного до светло-желтого цвета (по 25 мл в темных стеклянных флаконах-капельницах, 1 флакон в картонной пачке).

Активные вещества препарата:

• Lycopodium clavatum (Lycopodium) [ликоподиум клаватум (ликоподиум)] D12;
• Thuja occidentalis (Thuja) [туя окциденталис (туя)] D6;
• Calcium fluoratum (кальциум флюоратум) D12;
• Berberis vulgaris (Berberis) [берберис вульгарис (берберис)] D6;
• Sulfur (сульфур) D12.

В качестве вспомогательного компонента используется этиловый спирт (этанол).

Показания к применению

Сольвенций – препарат для лечения остеохондроза (применяется в составе комплексной терапии).

Противопоказания

• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Способ применения и дозировка

Сольвенций следует принимать внутрь за 30 минут до еды или через 30–60 минут после приема пищи: развести капли в ¼ стакана воды и пить маленькими глотками, не запивая.

Взрослым назначают по 10 капель 2 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 1,5 месяца по следующей схеме: 4 дня прием препарата, 3 дня перерыв.

При необходимости проводят повторные курсы терапии.

Побочные действия

В случае индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам Сольвенция возможны аллергические реакции.

Особые указания

В начале лечения возможно временное обострение симптомов. В этом случае следует сделать 7–10-дневный перерыв в приеме и обратиться к врачу.

В максимальной суточной дозе содержится около 0,16 г абсолютного спирта.

Препарат не оказывает негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Сольвенций можно применять в сочетании с другими препаратами.

Аналоги

Информация об аналогах отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Сольвенций – инструкция по применению, дозы, показания

Сольвенций – гомеопатический лекарственный препарат противовоспалительного действия, применяемый при воспалительно-дистрофических болезнях опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска и состав

Сольвенций выпускается в форме гомеопатических капель для приема внутрь: прозрачный, бесцветный или бледно-желтый раствор со слабым запахом спирта (по 25 мл во флаконах-капельницах темного стекла, в картонной пачке один флакон).

Действующие вещества:

• Lycopodium clavatum (Lycopodium) D6;
• Thuja oссidentalis (Thuja) D6;
• Berberis vulgaris (Berberis) D6;
• Sulfur D12;
• Calcium fluoratum D12.

Вспомогательные компоненты: этиловый спирт – около 20% (по объему).

Показания к применению

Сольвенций применяют в комплексном лечении остеохондроза.

Противопоказания

Препарат противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет, так как специальные исследования по применению средства у этой категории пациентов не проводились, а также при гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам.

Способ применения и дозировка

Капли Сольвенций предназначены для перорального применения.

Рекомендуемая доза составляет 10 капель, которые предварительно разводят в ¼ стакана воды, а затем пьют маленькими глотками, стараясь как можно дольше удерживать во рту, за полчаса до или через полчаса-час после еды. Препарат не следует чем-либо запивать. Кратность применения – 2 раза в сутки (принимать в течение 4 дней, затем перерыв на 3 дня).

Продолжительность терапии составляет 6 недель. Возможно проведение повторных курсов.

Побочные действия

Во время лечения препаратом Сольвенций могут возникнуть аллергические реакции.

Особые указания

Прием любых гомеопатических средств может привести к временному обострению симптомов заболевания. В этом случае необходимо обратиться к врачу и на 7-10 дней прервать лечение.

В максимальной суточной дозе Сольвенция содержится примерно 0,16 г абсолютного спирта.

Препарат не влияет на способность к выполнению деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости реакции.

Лекарственное взаимодействие

Лечение можно сочетать с приемом других лекарственных препаратов.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей темном месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности – 3 года.

СОЛЬВЕНЦИЙ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

от 688 грн

от 94 грн

от 94 грн

от 20 грн

от 255 грн

от 477 грн

от 923 грн

от 70 грн

от 184 грн

от 1450 грн

от 154 грн

от 137 грн

от 414 грн

от 1324 грн

от 461 грн

от 816 грн

от 4000 грн

от 1423 грн

от 137 грн

от 10911 грн

от 3450 грн

от 586 грн

от 2044 грн

от 172 грн

от 71 грн

от 310 грн

от 7 грн

от 9 грн

от 141 грн

от 42 грн

от 4 грн

от 15 грн

от 31 грн

от 11 грн

от 647 грн

от 16 грн

от 65 грн

от 4 грн

от 19 грн

от 320 грн

от 260 грн

от 229 грн

Ушиб лодыжки как лечить: что делать, методы лечения, симптомы, причины

что делать, методы лечения, симптомы, причины

Ушиб лодыжки – травма части голеностопного сустава, которая находится в зоне большой берцовой кости. При такой травме костная ткань остается целой, но отмечается повреждение мягких тканей. Симптоматика травмы очень схожа с переломом, поэтому при такой проблеме необходима грамотная диагностика. Рассмотрим все признаки травмы, и, что делать при сильных ушибах щиколотки.

Основные причины

Чаще всего ушиб щиколотки отмечается по таким причинам:

• падения на скользких поверхностях;
• падения на область ноги тяжелого предмета;
• занятия спортом;
• удар о какой-либо тяжелый предмет;
• хождение на каблуках.

Какой бы ни была причина травмы, очень важно обратиться к врачу для постановки диагноза и получения схемы лечения.

Симптомы

Основные симптомы ушиба лодыжки:

1. Возникновение болезненности. В течение суток после полученного повреждения могут оставаться неприятные ощущения – боли ноющего характера.
2. Кровоподтек. Появляются по причине разрыва капилляров.
3. Припухлость щиколотки. В особо тяжелых случаях отечность после травмы настолько сильная, что не видно кости. Припухлость распространяется на всю область голени.
4. Онемение поврежденной зоны. Возможна полная либо частичная потеря чувствительности.
5. Появление гематомы. Возникает по причине разрыва капилляров.
6. Хромота. Больному больно становиться на ногу.
7. Нарушение двигательной активности. Из-за ярко выраженной болезненности невозможно передвигаться.

Признаки сильного ушиба щиколотки могут иметь разную выраженность. Если нога сильно распухла, то больному необходимо оказать первую помощь, чтобы устранить припухлость. После доставить пострадавшего в медицинское учреждение, чтобы дифференцировать травму.

Оказание первой помощи

Пострадавшему необходимо грамотно оказать первую помощь, чтобы облегчить дальнейшее лечение ушиба косточки на щиколотке, и не допустить осложнений. Помощь заключается в:

1. Применение антисептиков. В первую очередь при наличии открытых ран их необходимо обработать антисептиком, чтобы не допустить распространения инфекции.
2. Обеспечение покоя поврежденной конечности. Ногу разместить как можно удобнее. Конечность должна быть расположение выше уровня груди. Это поможет нормализовать приток крови.
3. Наложение тугого суспензория. Щиколотку фиксируют бинтом. Лодыжка обездвижена, а значит оберегается от травмирований. При применении тугого суспензория соблюдать аккуратность. Потребуется следить за температурой и восприимчивостью поврежденных тканей.
4. Холодный компресс. В первые несколько часов после полученного повреждения следует к месту травмы прикладывать холод. Для этого смочить полотенце в холодной воде либо использовать лед, обернутый тканью. Прикладывать 2-3 часа на треть часа. Холод провоцирует спазм капилляров – кровь останавливается.
5. Дать обезболивающий препарат. Если больной испытывает сильные боли, то обязательно дать анальгетик.

Запрещено сразу после травмы греть больную зону. Использовать разогревающие средства только спустя 2-3 дня. Как только оказана первая помощь, больного доставить в клинику.

Диагностика

При возникновении ушиба лодыжки диагноз ставится на основании общего осмотра, проявлений и опроса человека. Для постановки точного диагноза могут потребоваться:

• рентгенологическое исследование в двух проекциях;
• магниторезонансная томография;
• компьютерная томография.

Последние два исследования могут потребоваться для выявления степени повреждения мягких тканей и суставной сумки.

Медикаментозное лечение

Рассматривая, что делать при ушибе лодыжки, обратить внимание на лекарственные препараты. Грамотно подобранные лекарства помогут устранить болезненность, припухлость, отечность. Также препараты содействуют быстрому восстановлению.

Уделяя внимание, чем лечить ушиб лодыжки, рассматривают такие группы средств:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Отличаются комплексным воздействием. Помогают побороть сильную болезненность, припухлость. Использовать только по назначению, так как могут вызывать побочные реакции. Эффективными являются Диклофенак, Нимесулид.
2. Противовоспалительные препараты. Направлены на борьбу с островоспалительными процессами. После применение уходят покраснения, отечность. Также назначаются только врачом. Лучшими являются Амизон, Ибупрофен, Пироксикам.
3. Противоотечные. При помощи этой группы средств можно справиться с отечностью, ускорить процесс заживления. Производятся в форме мазей и таблеток. Эффективными принято считать Троксевазин, L-лизина эсцинат.
4. Венотоники. Способствуют нормализации кровотока, предупреждая атрофию. Наиболее действенные – Диосмин, Вазокет, Троксерутин.
5. Комплексы витаминов. Оказывают хорошее влияние на кроветворную систему, предупреждая прогрессирование застойных явлений. Производятся в форме таблеток, капсул. Назначаются только врачом.

Перед терапией обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Мази при ушибе лодыжки

Рассматривая, что делать при сильном ушибе лодыжки, также показаны и средства местного действия. Они характеризуются антифлогистическим, анальгезирующим, противоотечным воздействиями. Отлично себя зарекомендовали:

1. Троксевазин. Эффективная мазь, которая укрепляет стенки капилляров, помогает нормализовать кровообращение, благодаря чему уходит припухлость, болезненность. Препарат противопоказан при болезнях ЖКТ, беременным и деткам.
2. Лиотон. Местное лекарство для наружного использования. Главное воздействие – нормализация тока крови, предупреждение образования тромбов. Нанесение лекарства понижает островоспалительный процесс, корректирует работу кровеносных сосудов, что содействует быстрому заживлению тканей.
3. Спасатель. Рассматривая, как лечить ушиб лодыжки, уделить внимание Спасателю. Это эффективная мазь, характеризующаяся анальгезирующим, антифлогистическим воздействиями, а также поддерживает процесс восстановления. В основе лекарства натуральные составляющие, за счет чего нет ограничений к применению.

Любой препарат должен применяться только после обращения к специалисту.

Народные средства

Возможно лечение ушиба лодыжки в домашних условиях. Такие средства помогут в случае не тяжелых травм. Лучшие рецепты:

1. Репчатый лук. Характеризуется отличным разогревающим действием, нормализует кровообращение, ускоряет выздоровление. Лук очистить и измельчить в мясорубке. Массу распределить на марле и приложить на поврежденную область на всю ночь.
2. Алоэ. Рассматривая, что делать, если сильный ушиб лодыжки, то использовать алоэ, которое поможет побороть воспаление и боль. Лист разрезать напополам, прикладывать к травмированной зоне на пару минут каждый день. Длительность терапии – неделя.
3. Настойка из камыша и водки. Полученное средство используется для аппликаций. 0,5 л водки смешать со 100 г растения, которое предварительно порубить на небольшие кусочки. Настаивать средство пару дней в темном месте. Процедуры проводить каждый день, выдерживая по 40-60 минут.
4. Компрессы из молока. Выбирая, что делать, если сильный ушиб щиколотки, то не обходить стороной молоко. Для аппликации продукт немного подогреть, смочить в нем кусочек ткани и приложить к ноге. Для большего разогрева поверх наложить полиэтилен и зафиксировать бинтом. Продолжительность сеанса – порядка 7 часов.

Врачи часто самостоятельно включают в общую схему лечения народные средства, так как они существенно ускоряют процессы выздоровления.

Лечебная физкультура

Рассматривая, что делать при сильном ушибе лодыжки, не забывать о лечебной физкультуре. После обездвиживания ступни человеку показан комплекс упражнений. Физкультура необходима для:

• разработки суставов;
• разработки мышечной ткани;
• возвращения подвижности ступне.

Сеансы проводят после устранения компрессионной повязки. Нагрузка сначала должна быть совсем небольшой. Повышать ее поэтапно и аккуратно. Как только мышечные ткани и суставы станут крепкими, допускаются легкий бег, занятия на тренажерах.

Часто больным рекомендуют плавание, так как в воде нагрузка на ноги понижается, и они оперативнее разрабатываются без вероятности сильного напряжения. Главное в лечебных упражнениях – комплексное воздействие и поэтапное увеличение нагрузок.

Интересное видео

симптомы, лечение в домашних условиях

Травмирование суставного сочленения может произойти в любое время с каждым человеком. При появлении сильной боли в ноге следует немедленно обратиться к врачу за оказанием помощи.

Анатомия голеностопного сустава

Голеностоп – один из крупных элементов костно-суставной системы, который выдерживает вес тела. Он образован таранной, большеберцовой и малой берцовой костями и выполняет функцию опоры, а также отвечает за перемещение.

Сустав имеет хорошо развитый связочный аппарат, который позволяет стопе совершать различные движения: сгибание, разгибание, отведение в сторону, вращение.

При повреждении сочленения человек не может ходить и наступать на ступню долгое время.

Разновидности травм голени

Травмирования голеностопного сустава разделяют на группы:

• растяжение связок;
• вывих сочленения;
• ушиб лодыжки;
• закрытые переломы одной или обеих костей голени;
• открытые повреждения голеностопа с обширными ранами,смещением костных отломков и кровотечением.

Признаки ушиба

Ушиб щиколотки характеризуется травмированием косточки, кожного покрова, мышц и связочного аппарата. Чаще повреждение наступает вследствие удара о какой-либо предмет или во время падения, неудачного приземления на ноги, во время спортивных занятий.

Связано это с тем, что в области лодыжки мало подкожно-жирового слоя и мышечной ткани, которые защищают кости.

Основными симптомами ушиба голеностопного сустава выступают:

1. Резкая, интенсивная боль в стопе, возникающая сразу после получения травмы.
2. Ограничение движений в сочленении, хромота, невозможность стоять или наступать на ногу.
3. Припухлость мягких тканей, гематома, синяк.
4. При сдавлении или повреждении нервных сосудов возможно онемение пальцев ступни.

Диагностика

Обследование проводится врачом-травматологом и включает в себя:

• осмотр и пальпацию сустава, сбор обстоятельств травмы;
• рентгенографию в нескольких проекциях;
• при неясной картине недуга дополнительно назначается МРТ. Благодаря томографии доктор может судить о состоянии связок, суставной капсулы, мышц.

Оказание первой помощи

При травмах голеностопа следует оказать посильную помощь, используя подручные средства.

Порядок действий:

• Уложить пострадавшего так, чтобы нога оказалась выше уровня тела.
• При наличии кровотечений – остановить кровь до прекращения пульсации сосудов, под жгут кладется записка с точным временем накладывания.
• Зафиксировать сустав с помощью шины и сделать повязку.
• При сильном болевом синдроме предложить больному обезболивающее, предварительно выяснив об аллергических реакциях на препараты.
• На место травмы положить холодный компресс на два часа, делая перерывы через каждые 10-15 минут.
• Самостоятельно доставить человека в травмпункт или вызвать «скорую помощь».

Поврежденное сочленение нельзя пытаться вправить, массировать или наносить мази с разогревающим действием. Место травмы необходимо беречь от нагрузок и не давать пострадавшему вставать и опираться на стопу.

Лечебные процедуры

После необходимых исследований и постановки диагноза врач назначает терапию сустава. Все мероприятия должны быть комплексными и включать в себя не только физическое воздействие на поврежденный участок, но и правильное питание, выполнение профилактических мер.

Голеностопный ортез

В первые сутки после получения травмы сочленение должно находиться в покое и на возвышении для уменьшения отека.

Сустав заживает в течение двух недель, и для поддержки голеностопа доктор назначает ношение специального приспособления – ортеза, который благодаря жесткому каркасу заменяет гипсовую лонгету и может поддерживать стопу в правильном положении, обеспечивая ей необходимый отдых.

Медикаментозное лечение

Прием лекарств направлен на устранение симптоматики и снижение риска осложнений.

На второй день после травмы кожу над суставом можно смазывать обезболивающими гелями. Предупредить воспаление и снять боль помогут препараты противовоспалительного действия. Их следует принимать с осторожностью людям, имеющих проблемы с ЖКТ и свертываемостью крови.

При скоплении в суставе жидкости делают пункцию сочленения с введением в полость суставной капсулы Лидокаина и гормонального средства.

Если нога отекает, врач назначает краткий курс мочегонных препаратов.

Упражнения для голеностопа

Лечебная гимнастика – важный аспект в процессе реабилитации после повреждения связочного аппарата.

ЛФК начинают после снятия опухоли в суставе. Занятия улучшают кровоток и предупреждают развитие контрактуры и атрофии мышц.

Выполнять упражнения следует с осторожностью, не делая резких движений. Если место травмы опухло и болит, гимнастику прекращают до устранения причины, вызвавшей неприятные ощущения. С каждым разом необходимо увеличивать нагрузку, чтобы вернуть ноге привычный объем движений.

Примерный комплекс для лечения ушиба голеностопного сустава:

• сгибание и разгибание ступней;
• покачивание стопой в стороны;
• перекат с пятки на носок и наоборот;
• вращение;
• катать палку или бутылку, заполненную водой;
• подбирать предметы с пола пальцами и складывать их в коробку;
• рисование ногой с помощью маркера.

Занятия проводятся ежедневно. Первое время сочленение фиксируют эластичным бинтом.

Народные средства

Лечение ушиба голеностопа можно осуществлять в домашних условиях.

Перед проведением процедуры необходимо принять теплую ножную ванночку с морской солью и тщательно вытереть стопы.

1. Луковицу перекручивают в мясорубке и прикладывают к лодыжке, фиксируя марлей. Компресс оставляют на ночь.
2. К луковой кашице добавляют спирт в равных пропорциях и настаивают в течение суток. Полученное средство накладывать на место повреждения и перевязать пакетом.
3. Нижние листья алоэ разрезают и прикладывают к травмированному суставу. Для процедуры следует брать растение, которое старше трех лет.
4. Вылечить последствия травмы поможет молочная повязка. Молоко подогреть, приложить к сочленению и обмотать пленкой. Держать компресс несколько часов.

Целесообразность оперативного вмешательства

Хирургическая операция на голеностопе назначается, если имеют место:

• застарелые ушибы, при которых произошел разрыв синдесмоза;
• травма межберцового соединения;
• формирование контрактуры;
• большая отечность мягких тканей вокруг сустава при неэффективности консервативных мер;
• перелом с подвывихом сочленения;
• появление ложных суставов;
• отрыв лодыжки.

Вмешательство проводится несколькими способами:

1. Наружный остеосинтез – фиксация костных отломков специальным аппаратом с тонкими спицами.
2. Внутрикостная репозиция – через небольшие разрезы формируется сустав с помощью металлоконструкции.

Противопоказания:

• проблемы с органами кроветворения;
• лихорадка;
• сердечная или почечная недостаточность;
• обострение хронических болезней сочленения;
• туберкулез, психические расстройства.

Реабилитация после хирургической операции длится до 3 месяцев и включает в себя курс массажа, ЛФК, физиолечение, ношение гипсовой повязки или ортеза. Фиксирующую конструкцию снимают после 6 месяцев при условии полного восстановления сустава.

Если выздоровление не наступило – срок ношения продлевают. Вытаскивают спицы с помощью малого оперативного вмешательства.

Как долго заживает ушиб

Длительность реабилитации после травмы зависит от характера повреждений.

Суставом нельзя двигать, наступать на него или длительно стоять. Есть три степени повреждения с разными сроками восстановления:

1. Первая – растяжение связок и легкое травмирование лечится в домашних условиях. Симптоматика проходит через 10 дней.
2. Средняя степень – боль не оставляет пациента в покое, нога должна быть жестко зафиксирована ортезом или лонгетой. Минимальная длительность терапии – три недели.
3. Серьезное повреждение голеностопа может заживать в течение полугода.

Последствия

Сильные ушибы чреваты развитием осложнений:

При травме сустава возможно скопление крови в капсуле – гемартроз. Сильное кровоизлияние служит показанием для пункции, после проводится обезболивание Новокаином.

При несвоевременном обращении к доктору есть угроза воспаления сочленения и развития синовита со скоплением избыточной жидкости в месте травмирования.

Через несколько лет при отсутствии лечения застарелое повреждение становится причиной артроза или артрита.

Ушиб голеностопа может приводить к синдрому Зудека – изменению кровоснабжения сустава с трофическими нарушениями окружающих тканей, а также остеопорозу, вследствие чего происходит ограничение подвижности в капсуле сочленения.

Профилактика травм голеностопа

Для предупреждения травматизма нижних конечностей следует выполнять следующие правила:

1. Носить удобную устойчивую обувь по сезону из натуральных материалов.
2. Регулярно выполнять упражнения для разработки и укрепления сустава.
3. Чаще прогуливаться на свежем воздухе, в летнее время ходить босиком по траве, мелкой гальке, песку.
4. Рациональное питание с введением в ежедневное меню свежих овощей, фруктов, витаминов и минеральных комплексов.
5. При возникновении хронических заболеваний – своевременное лечение у врача.
6. Соблюдение техники безопасности дома и на работе, во время занятий спортом фиксировать сочленение с помощью специальных средств защиты.

Травма голеностопа – проблема, которая при несвоевременно оказанной терапии приводит к серьезным последствиям. Для избежания осложнений стоит прислушиваться к рекомендациям доктора и преодолеть недуг как можно скорее.

что делать если опухла нога, симптоматика и лечение

Ушиб лодыжки считается опасной травмой, так как воздействует не только на костную ткань, но и на дерму, мышечные ткани, кровеносные капилляры, нервные окончания. Отсутствие должной терапии приводит к крайне нежелательным последствиям. Симптоматика очень схожа с переломом, поэтому важна диагностика в медицинском учреждении.

Симптоматика

Ушиб щиколотки имеет ярко выраженную симптоматику, но они могут быть спутаны с таковыми при трещинах, в чем и заключается опасность. Самому определить диагноз не получится, необходима помощь специалиста. В зависимости от степени тяжести признаки имеют ярко проявляемый либо не четкий характер.

Основные симптомы:

1. Болезненность. Проявляется сразу после удара либо падения. Она пронзительная и ноющая, и достаточно часто продолжается в течение нескольких дней.
2. Проблемы с передвижением. Из-за сильных болей двигать ступней не получается. У пострадавшего не получается опереться на конечность.
3. Защемление нервных отростков. По этой причине болезненность становится сильней.
4. Отмечается заметная хромота.
5. Отек при ушибе щиколотки. По итогу повреждения эпидермиса и мягких тканей прогрессируют отечность и достаточно объемная припухлость. В тяжелых случаях не видно кости, отечность переходит на ступню, пятку, зону голени.
6. Гематома и синяк. По причине разрыва кровеносных капилляров отмечается излияние крови и проявляется синюшность.
7. Онемение, абсолютная либо частичная потеря восприимчивости. Такая проблема опасна и может спровоцировать некроз.

Не допустить негативных последний можно благодаря своевременной транспортировке в клинику.

Лечение

Задаваясь вопросом, что делать, если при ушибе лодыжки опухла нога, то обязательно показана медикаментозная терапия. Грамотно подобранные лекарства не просто борются с отечностью, но и болями, припухлостью. Также препараты содействуют скорейшему выздоровлению, помогают нормализовать циркуляцию крови, укрепляют костную ткань.

Препараты

Любое средство применяется строго по рекомендации специалиста, так как многие из них имеют противопоказания и побочные реакции. Рассматривая, как лечить ушиб щиколотки и отек, обычно назначают такие группы средств:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа медикаментов характеризуется комплексным воздействием. Они помогают справиться с сильными болями, островоспалительными процессами мягких тканей, уменьшить припухлость. Такие медикаменты высокоэффективны, но часто провоцируют побочные реакции. Достаточно результативными считают Нимесулид и Диклофенак.
2. Антифлогистические средства. Действие данной группы средств направлено на подавление островоспалительных процессов, вследствие чего уходит краснота и отечность. Лучшими считают Амизон, Ибупрофен, Пироксикам.
3. Противоотечные средства. Если был ушиб, опухла щиколотка, что делать подскажет только специалист, но в общую схему всегда включаются противоотечные препараты. С их помощью возможно справиться с припухлостью в щиколотке, ускорить процесс заживления. Такие медикаменты производятся в форме таблеток и мазей. Достаточно эффективными являются L-лизина эсцинат, Троксевазин и прочие.
4. Венотоники. Данная группа средств содействует нормализации кровотока, предупреждая прогрессирование атрофии. Выбирать средства строго по назначению врача. Обычно прописываются Троксерутин, Вазокет, Диосмин.
5. Комплексы с витаминами. Такие средства оказывают хорошее воздействие на кроветворную систему, предупреждая прогрессирование застойных явлений. Назначаются только специалистом.

Разобравшись, как лечить ушиб щиколотки, остается придерживаться всех наставлений и выполнять рекомендации.

Применение мазей

Рассматривая, что делать, если подвернул лодыжку, то в обязательном порядке назначаются местные препараты. Они также характеризуются антифлогистическим, анальгезирующим, противоотечным воздействием.

Для ускорения процесса восстановления специалист также назначает специальную группу средств для повышения регенерации. Отлично себя зарекомендовали:

1. Троксевазин. Очень эффективное средство, которое укрепляет стенки сосудов. С его помощью нормализуется кровообращение, уходит припухлость и отечность при ушибе косточки на щиколотке. Также уходит болезненность. Но средство обладает достаточным количеством противопоказаний.
   
2. Лиотон. Рассматривая, что делать при сильном ушибе щиколотки, то обязательно иметь в аптечке Лиотон, предназначенный для наружного применения. Мазь показана для нормализации тока крови, предупреждения тромбообразования, устранения отечности. Лекарство борется с островоспалительным процессом, поддерживая регенерацию.
3. Спасатель. При вопросе, что делать, если подвернул лодыжку, обязательно применять Спасатель. Это препарат, не имеющий противопоказаний к использованию и побочных реакций. Характеризуется анальгезирующим, антифлогистическим свойствами. Благодаря использованию ускоряется процесс заживления.

Зная, что делать, если опухла нога от вывиха, какие препараты применять можно надеяться на скорейшее выздоровление.

Народные средства

Уделяя внимание вопросу, что делать, если при вывихе опухла нога, то в общую схему очень часто врачи включают средства народной терапии. Но перед применением любого средства важно сделать рентген, чтобы исключить вероятность перелома.

Наиболее результативными средствами являются:

1. Репчатый лук. Данное средство характеризуется отличным разогревающим эффектом, нормализующим кровообращение. За счет этого при применении корректируется отток крови, сходит припухлость и гематома. Лук очистить, помыть, пропустить через мясорубку. Получившуюся кашицу распределить по ткани и приложить к больной зоне на всю ночь.
2. Компрессы с молоком. Рассматривая, что делать, если при вывихе распухла стопа, то обязательно окажутся полезными компрессы с молоком. Для аппликации подогреть молоко, смочить в нем салфетку и приложить к больной зоне. Для большего прогревания рекомендуется поверх наложить полиэтилен.
3. Настойка из камыша и водки. Такое средство применяется в форме компресса. Взять 0,5 л водки и 100 г камыша, который нарезать на мелкие кусочки. Средство настаивать в течение нескольких суток. Компрессы прикладывать каждый день, выдерживая по 40 минут.
4. Алоэ. Растение помогает бороться с воспалительными процессами, за счет чего уходит краснота и припухлость. Срез листа прикладывать к больному участку. Продолжительность лечения неделя.

При грамотном лечении, выполнении всех рекомендаций врача, комплексном подходе к терапии можно быстро справиться с проблемой, побороть боли и устранить отек.

Интересное видео

Чем лечить ушиб щиколотки в домашних условиях

Ушиб щиколотки

Среди травм нижних конечностей часто случается ушиб голеностопного сустава. Состоянию сопутствуют сильная боль, отечность, хромота, появляется гематома. После несчастного случая следует немедленно обратиться к врачу, поскольку симптомы ушиба похожи на растяжение связок или закрытый перелом костей. Только врач сможет поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и эффективные методы реабилитации.

Почему возникает ушиб щиколотки?

Основными причинами появления травмы служат следующие факторы:

• подворот ноги;
• тесная неудобная обувь на высоких каблуках;
• прямой удар по лодыжке тупым тяжелым предметом;
• силовые и экстремальные виды спорта;
• падение или прыжки с высоты, когда человек приземляется на ноги.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется повреждение лодыжки?

Сильный ушиб голеностопа — это закрытая травма, при которой повреждаются мягкие ткани, но целостность кожных покровов и кости не нарушена. У детей состояние может сопровождаться растяжением связок, поскольку соединительная ткань у малышей не окрепшая. Для травмы характерны следующие признаки:

• сильная пульсирующая боль;
• припухлость и отечность;
• гематома;
• хромота;
• гипертермия кожи на месте локализации ушиба;
• чувство онемения, если вследствие отека были зажаты нервные окончания;
• тошнота, рвота или головокружение, как реакция организма на болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Что делать: первая помощь

Голеностопный сустав включает множество мелких сосудов и нервов, которые повреждаются и защемляются вследствие отека, поэтому доврачебную помощь следует оказывать незамедлительно.

Первая помощь проводится следующим образом:

1. Уложить или усадить пострадавшего так, чтобы голеностоп находился в приподнятом положении.
2. Обеспечить ноге покой.
3. Приложить холодный компресс изо льда, завернутого в ткань, или воспользовавшись специальным гелевым пакетом.
4. Наложить фиксирующую повязку.
5. При растяжении связок у ребенка зафиксировать голеностоп дощечками так, чтобы края фиксатора выходили за пределы места ушиба.
6. Дать обезболивающее.
7. Транспортировать в травмпункт.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Пострадавшего консультирует ортопед или травматолог. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает конечность, определяя состояние подвижности, выясняет обстоятельства получения травмы и направляет на рентгенографию. Метод помогает выявить все нарушения в мягких тканях, вызванные ушибом, а также определить присутствие или отсутствие перелома, вывиха, растяжения или разрыва связок. Для более детального обследования назначаются МРТ или КТ.

Как проводится лечение?

Иммобилизация

Легкий ушиб лодыжки достаточно зафиксировать эластичным бинтом. В первые дни после получения травмы рекомендуется уменьшить нагрузку на ногу. Если пострадал ребенок, ушибленный голеностоп следует лечить наложением лангета или ортеза и полностью обездвижить конечность. Такая мера необходима из-за высокой двигательной активности малышей, которая может усугубить состояние. Взрослым также рекомендуется иммобилизация, особенно если присутствует небольшой надрыв связок.

Медикаментозная терапия

Чтобы заживление шло быстро, медики рекомендуют противовоспалительные мази и гели «Фастум», «Быструм», «Вольтарен», «Траумель С», «Троксевазин», мазь окопника, «Диклофенак», «Долобене». Препараты снимают отек и боль, устраняют воспаление, охлаждают. Малышам рекомендуется детский бальзам «Спасатель». Детям постарше можно применить «Синяк Off». Если повреждение сильно болит, рекомендуются анальгетики «Анальгин», «Кетанов», «Ибупрофен». Все препараты следует принимать только по назначению врача и не заниматься самолечением.

Массаж и упражнения

Массировать голеностоп можно, совмещая это с нанесением лечебной мази. Легкими массажными движениями следует поглаживать область косточки, похлопывать, пощипывать, слегка надавливать. После массажа рекомендуются следующие упражнения:

• вращательные движения стопой;
• сгибание и разгибание голеностопа вверх-вниз и из стороны в сторону;
• сжимание и разжимание пальцев;
• катание мячика ногой, подложенного под ступню.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при ушибе голеностопного сустава

Через несколько дней после травмы рекомендуются сеансы физиопроцедур:

Спустя несколько суток после получения травмы можно пройти магнитотерапию.

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия;
• аппликации с парафином или озокеритом.

Эффективность методик при травме голеностопного сустава в следующем:

• способствуют рассасыванию гематомы на щиколотке;
• снимают мышечные спазмы;
• нормализуют кровообращение;
• устраняют воспаление;
• ускоряют процесс регенерации;
• насыщают ткани кислородом;
• улучшают действие лечебных мазей;
• увеличивают выработку суставной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Все препараты нетрадиционной медицины перед применением следует согласовать с врачом, поскольку растения имеют противопоказания.

Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях включает в себя применение компрессов, примочек или растирок. Чтобы снять симптомы, знахари рекомендуют прикладывать свежий капустный лист, предварительно слегка размяв его пальцами до появления сока. Эффективны компрессы из сырого тертого картофеля или фасолевого пюре. Средство выкладывают на чистую ткань, помещают на голеностоп, сверху повязывают полиэтиленовой пленкой и шерстяным платком. Рецепт приготовления отвара для примочек:

В состав лечебного компресса нужно добавить сок алоэ.

1. Взять в равных пропорциях траву полыни и чистотела, измельчить.
2. Залить горячей водой и потомить на слабом огне около 20-ти мин.
3. Снять с плиты, дать настояться и охладить.
4. Выдавить из листа алоэ сок и добавить в отвар.
5. В полученном средстве смочить чистую ветошь и приложить на голеностоп.

Если ушиб долго не проходит, вылечить можно следующим способом:

1. Натереть несколько головок чеснока.
2. Добавить 0,5 л яблочного уксуса и перемешать.
3. Настаивать 72 часа в затемненном месте, периодически взбалтывая.
4. Профильтровать.
5. Наносить средство на голеностоп массажными движениями несколько раз в сутки.

Для лечения правого или левого голеностопа рекомендуются теплые ванночки с морской солью или отварами трав. Эффективны ромашка, зверобой, толокнянка, полевой хвощ, листья и почки березы, кора дуба или ивы, сабельник, окопник. Для прогревания сустава можно применить синюю лампу или мешочки с нагретым песком или кухонной солью.

Как лечить травмы и ушибы щиколотки или лодыжки в домашних условиях

Одной из самых важных частей опорно-двигательного аппарата является голеностоп. Его особенность заключается в том, что он состоит из двух суставов и множества связок, которые выполняют огромное количество функций, без которых мы бы не смогли осуществлять свою деятельность. Но при этом около 20-30% всех травм опорно-двигательного аппарата приходится на голеностопный сустав. Активные занятия подвижными видами спорта, сильные физические нагрузки – все это становится причиной травм голеностопа. Их можно избежать, если следовать простым рекомендациям. Если же все-таки избежать растяжения, ушиба голеностопа, разрыва связок не удалось, то существует множество упражнения для восстановления.

Четыре кости, два сустава и многочисленные мышцы, сухожилия, волокна и кровеносные сосуды, оплетающие их, образуют голеностоп. Благодаря этому он очень крепкий и устойчивый. Устройство голеностопа блоковидное, поэтому мы можем его сгибать и разгибать.

Голеностоп выполняет следующие функции:

Травмы и ушибы голеностопного сустава

• Ушиб голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм. Она характеризуется болезненностью, целостностью кожных покровов. Ушиб быстро проходит, если принять соответствующие меры. Основные симптомы ушиба голеностопа: боль, усиливающаяся при движении, гематома, хромота и отек. Чтобы исключить более серьезные последствия удара (вывих, перелом лодыжки), рекомендуется сделать рентген-снимок. Лечение ушиба голеностопа можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо придать ноге возвышенное положение, наложить фиксирующую повязку, для этого идеально подойдет эластичный бинт. Следующий шаг при лечении ушиба голеностопного сустава – холодный компресс. Прикладывайте его на 15-20 минут поверх бинта с интервалом в 30-40 минут в течение первых часов после получения травмы;
• Растяжение связок голеностопа часто встречаются у спортсменов, но не относятся к тяжелым травмам и при подходящем лечении быстро проходят. Симптомы: боль при прикосновении, припухлость, кровоподтек, кровоизоляция;
• Разрывы связок важно правильно вылечить, в противном случае могут быть повреждены функции стопы. Симптомы такие же, как при надрыве, единственное отличие – локальная боль будет усиливаться, если вы попытаетесь разогнуть стопу;
• Вывих голеностопного сустава характеризуется резкой болью в любом состоянии, отеками и изменением конфигурации сустава, так как нарушается его форма;
• При переломе, трещине голеностопа он сильно отекает, деформируется и чувствуется острая боль. Но главный симптом – трудность передвижения, а в некоторых случаях и полная обездвиженность;
• Супитания и инверсия стопы. При данных заболеваниях повреждаются наружные боковые связки;
• Эверсия и пронация становятся причинами повреждения межберцовой и дельтовидной связки;

Это самые основные и популярные травмы, которые могут возникнуть во время активных физических нагрузок или по неосторожности. Точно поставить диагноз при повреждении голеностопного сустава вам может только хирург. Особенно это касается тяжелых травм, для определения которых необходимо будет сделать рентген, артрографию для определения повреждений связок сустава.

Лечение голеностопного сустава

Если вы почувствовали боль, отек в области голеностопного сустава, не можете опираться на ногу, то необходимо снять обувь, лечь и положить ногу на возвышенность. Приложите лед к тому месту, где вы чувствуете боль и припухлость. Главное, не допустить переохлаждения, будьте очень внимательны. Следующий шаг – наложение повязки на голеностопный сустав. Сделать это можно следуя схеме, показанной на рисунке ниже.

В течение ближайших 3-4 дней старайтесь не напрягать сустав, продолжайте прикладывать холодный компресс. Помимо компрессов, достаточно эффективны такие наружные мази для лечения растяжений, как Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь. Как только боль уменьшится, начинайте восстанавливать работоспособность сустава, делая специальные упражнения, представленные ниже. Если через несколько дней боль не уменьшилась, то необходимо обратиться к врачу за оказанием профессиональной медицинской помощи.

Лечение ушиба лодыжки

Щиколотка или лодыжка – часть голеностопного сустава. Ушиб лодыжки встречается чаще всего в спорте во время падения, удара твердым предметом. Симптомы ушиба щиколотки сходны с обычной клинической картиной, проявляемой во время такой травмы: боль, отек мягких тканей, кровоизлияние в мягкие ткани, образование гематомы, которая меняет свой цвет (красная, синяя, зеленая и желтая).

Лечение ушиба лодыжки нужно начинать с первой помощи пострадавшему человеку: обеспечить покой, наложить давящую повязку, приложить холодный компресс и при необходимости дать обезболивающий препарат. Обращаем внимание, что перелом голеностопа, разрыв сухожилий может проявляться таким же образом, во избежание серьезных последствий доставьте пострадавшего в ближайший травмпункт. Врач-травматолог должен провести консультацию, сделать рентген снимок в двух проекциях, чтобы убедиться, что нужно лечение ушиба щиколотки, а не разрыва мышц или более серьезного повреждения.

Почему болит голеностоп после футбола?

Чаще всего получают травмы голеностопа при ударе по мячу. Поэтому не удивительно, что футболисты часто жалуются на то, что болит голеностопный сустав после футбола. В большинстве случаев причина кроется в получении механической травмы: ушиб, растяжение, вывих или даже перелом. Для точной диагностики и выявления причины, почему болит голеностоп после игры в футбол, стоит обратиться к врачу, сделать рентген снимок, КТ или МРТ.

Если вы почувствовали, что у вас болит голеностоп при игре в футбол, следует немедленно прекратить игру. Старайтесь не наступать на поврежденную ногу. Примите сидячее или лежачее положение, положив травмированную ногу на твердую возвышенную поверхность. Самостоятельно не старайтесь ощупать место повреждение, доверьте это исключительно медработнику. Единственное, что вы можете сделать в качестве оказания первой медицинской помощи – приложить холодный компресс.

Врачи также советуют спортсменам, у которых болит голеностоп после удара мячом, использовать тейпирование перед тренировкой. После игры в футбол наносите мазь Долобене.

Болит голеностоп при катании на лыжах

Лыжники также часто сталкиваются с тем, что у них болит голеностоп при катании на беговых или горных лыжах. В первую очередь это связано с неправильной техникой. Начинающие лыжники стараются контролировать лыжи, удерживать их. Это неправильная позиция, которая и становится причиной того, что болит голеностоп, особенно при коньковом ходе. Ведь мышцы все время находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются при катании на жестких ледяных трассах.

Если же вы впервые встали на лыжи и чувствуете, что у вас болит голеностоп при катании на лыжах, то не беспокойтесь, это естественный процесс. Так как начали работать ранее не загружаемые группы мышц. Постарайтесь укрепить голеностоп, прыгая на скакалке, качая пресс, зацепившись ногами за перекладину.

Иногда причиной того, что болит голеностоп при катании на лыжах, становятся некачественные ботинки, неправильное крепление или шнуровка. В таком случае обратиться в специализированный магазин для подбора подходящих вас лыжных ботинок.

Упражнения для восстановления функций голеностопа

1. Сядьте на пол, сзади оперитесь на руки, максимально потяните носки на себя, затем постарайтесь коснуться большими пальцами пола;
2. Стоя на ковре или другой мягкой поверхности начните сгибать и разгибать пальцы, таким образом, перемещаясь;
3. Занимайтесь бегом по 15-20 минут. Обратите внимание на то, что бегать нудно по мягкому покрытию;
4. Стойте на одной ноге по несколько секунд, а затем и минут, пытаясь балансировать. Как только у вас начнет это получаться, попробуйте делать полуприсед на одной ноге;
5. Стоя приподнимайте носки, делая перекат на пятки. Руки перемещайте вперед. Перекатывайтесь с пятки на носок, опуская руки.

Профилактика травм голеностопа

Чтобы связки стали более эластичными и были подготовлены к нагрузкам, вы можете также регулярно выполнять комплекс упражнений, описанный выше.

Для профилактики также подходит голеностопный ортез, фиксатор голеностопного сустава. Необходимо носить его во время занятий спортом и при сильных физических нагрузках, он будет удерживать сустав в правильном положении.

Как лечить травмы и ушибы щиколотки или лодыжки в домашних условиях

Одной из самых важных частей опорно-двигательного аппарата является голеностоп. Его особенность заключается в том, что он состоит из двух суставов и множества связок, которые выполняют огромное количество функций, без которых мы бы не смогли осуществлять свою деятельность. Но при этом около 20-30% всех травм опорно-двигательного аппарата приходится на голеностопный сустав. Активные занятия подвижными видами спорта, сильные физические нагрузки – все это становится причиной травм голеностопа. Их можно избежать, если следовать простым рекомендациям. Если же все-таки избежать растяжения, ушиба голеностопа, разрыва связок не удалось, то существует множество упражнения для восстановления.

Четыре кости, два сустава и многочисленные мышцы, сухожилия, волокна и кровеносные сосуды, оплетающие их, образуют голеностоп. Благодаря этому он очень крепкий и устойчивый. Устройство голеностопа блоковидное, поэтому мы можем его сгибать и разгибать.

Голеностоп выполняет следующие функции:

Травмы и ушибы голеностопного сустава

• Ушиб голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм. Она характеризуется болезненностью, целостностью кожных покровов. Ушиб быстро проходит, если принять соответствующие меры. Основные симптомы ушиба голеностопа: боль, усиливающаяся при движении, гематома, хромота и отек. Чтобы исключить более серьезные последствия удара (вывих, перелом лодыжки), рекомендуется сделать рентген-снимок. Лечение ушиба голеностопа можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо придать ноге возвышенное положение, наложить фиксирующую повязку, для этого идеально подойдет эластичный бинт. Следующий шаг при лечении ушиба голеностопного сустава – холодный компресс. Прикладывайте его на 15-20 минут поверх бинта с интервалом в 30-40 минут в течение первых часов после получения травмы;
• Растяжение связок голеностопа часто встречаются у спортсменов, но не относятся к тяжелым травмам и при подходящем лечении быстро проходят. Симптомы: боль при прикосновении, припухлость, кровоподтек, кровоизоляция;
• Разрывы связок важно правильно вылечить, в противном случае могут быть повреждены функции стопы. Симптомы такие же, как при надрыве, единственное отличие – локальная боль будет усиливаться, если вы попытаетесь разогнуть стопу;
• Вывих голеностопного сустава характеризуется резкой болью в любом состоянии, отеками и изменением конфигурации сустава, так как нарушается его форма;
• При переломе, трещине голеностопа он сильно отекает, деформируется и чувствуется острая боль. Но главный симптом – трудность передвижения, а в некоторых случаях и полная обездвиженность;
• Супитания и инверсия стопы. При данных заболеваниях повреждаются наружные боковые связки;
• Эверсия и пронация становятся причинами повреждения межберцовой и дельтовидной связки;

Это самые основные и популярные травмы, которые могут возникнуть во время активных физических нагрузок или по неосторожности. Точно поставить диагноз при повреждении голеностопного сустава вам может только хирург. Особенно это касается тяжелых травм, для определения которых необходимо будет сделать рентген, артрографию для определения повреждений связок сустава.

Лечение голеностопного сустава

Если вы почувствовали боль, отек в области голеностопного сустава, не можете опираться на ногу, то необходимо снять обувь, лечь и положить ногу на возвышенность. Приложите лед к тому месту, где вы чувствуете боль и припухлость. Главное, не допустить переохлаждения, будьте очень внимательны. Следующий шаг – наложение повязки на голеностопный сустав. Сделать это можно следуя схеме, показанной на рисунке ниже.

В течение ближайших 3-4 дней старайтесь не напрягать сустав, продолжайте прикладывать холодный компресс. Помимо компрессов, достаточно эффективны такие наружные мази для лечения растяжений, как Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь. Как только боль уменьшится, начинайте восстанавливать работоспособность сустава, делая специальные упражнения, представленные ниже. Если через несколько дней боль не уменьшилась, то необходимо обратиться к врачу за оказанием профессиональной медицинской помощи.

Лечение ушиба лодыжки

Щиколотка или лодыжка – часть голеностопного сустава. Ушиб лодыжки встречается чаще всего в спорте во время падения, удара твердым предметом. Симптомы ушиба щиколотки сходны с обычной клинической картиной, проявляемой во время такой травмы: боль, отек мягких тканей, кровоизлияние в мягкие ткани, образование гематомы, которая меняет свой цвет (красная, синяя, зеленая и желтая).

Лечение ушиба лодыжки нужно начинать с первой помощи пострадавшему человеку: обеспечить покой, наложить давящую повязку, приложить холодный компресс и при необходимости дать обезболивающий препарат. Обращаем внимание, что перелом голеностопа, разрыв сухожилий может проявляться таким же образом, во избежание серьезных последствий доставьте пострадавшего в ближайший травмпункт. Врач-травматолог должен провести консультацию, сделать рентген снимок в двух проекциях, чтобы убедиться, что нужно лечение ушиба щиколотки, а не разрыва мышц или более серьезного повреждения.

Почему болит голеностоп после футбола?

Чаще всего получают травмы голеностопа при ударе по мячу. Поэтому не удивительно, что футболисты часто жалуются на то, что болит голеностопный сустав после футбола. В большинстве случаев причина кроется в получении механической травмы: ушиб, растяжение, вывих или даже перелом. Для точной диагностики и выявления причины, почему болит голеностоп после игры в футбол, стоит обратиться к врачу, сделать рентген снимок, КТ или МРТ.

Если вы почувствовали, что у вас болит голеностоп при игре в футбол, следует немедленно прекратить игру. Старайтесь не наступать на поврежденную ногу. Примите сидячее или лежачее положение, положив травмированную ногу на твердую возвышенную поверхность. Самостоятельно не старайтесь ощупать место повреждение, доверьте это исключительно медработнику. Единственное, что вы можете сделать в качестве оказания первой медицинской помощи – приложить холодный компресс.

Врачи также советуют спортсменам, у которых болит голеностоп после удара мячом, использовать тейпирование перед тренировкой. После игры в футбол наносите мазь Долобене.

Болит голеностоп при катании на лыжах

Лыжники также часто сталкиваются с тем, что у них болит голеностоп при катании на беговых или горных лыжах. В первую очередь это связано с неправильной техникой. Начинающие лыжники стараются контролировать лыжи, удерживать их. Это неправильная позиция, которая и становится причиной того, что болит голеностоп, особенно при коньковом ходе. Ведь мышцы все время находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются при катании на жестких ледяных трассах.

Если же вы впервые встали на лыжи и чувствуете, что у вас болит голеностоп при катании на лыжах, то не беспокойтесь, это естественный процесс. Так как начали работать ранее не загружаемые группы мышц. Постарайтесь укрепить голеностоп, прыгая на скакалке, качая пресс, зацепившись ногами за перекладину.

Иногда причиной того, что болит голеностоп при катании на лыжах, становятся некачественные ботинки, неправильное крепление или шнуровка. В таком случае обратиться в специализированный магазин для подбора подходящих вас лыжных ботинок.

Упражнения для восстановления функций голеностопа

1. Сядьте на пол, сзади оперитесь на руки, максимально потяните носки на себя, затем постарайтесь коснуться большими пальцами пола;
2. Стоя на ковре или другой мягкой поверхности начните сгибать и разгибать пальцы, таким образом, перемещаясь;
3. Занимайтесь бегом по 15-20 минут. Обратите внимание на то, что бегать нудно по мягкому покрытию;
4. Стойте на одной ноге по несколько секунд, а затем и минут, пытаясь балансировать. Как только у вас начнет это получаться, попробуйте делать полуприсед на одной ноге;
5. Стоя приподнимайте носки, делая перекат на пятки. Руки перемещайте вперед. Перекатывайтесь с пятки на носок, опуская руки.

Профилактика травм голеностопа

Чтобы связки стали более эластичными и были подготовлены к нагрузкам, вы можете также регулярно выполнять комплекс упражнений, описанный выше.

Для профилактики также подходит голеностопный ортез, фиксатор голеностопного сустава. Необходимо носить его во время занятий спортом и при сильных физических нагрузках, он будет удерживать сустав в правильном положении.

Как лечить ушиб голеностопного сустава?

Голеностопные суставы ответственны за опору и перемещение массы тела. Если возникает травма в этой области, в последствие может развиться скелетное заболевание. При отеке голеностопного сустава очень важно вовремя начать лечение, чтобы в дальнейшем не возникли проблемы с его функциональностью. Чаще всего ушиб возникает в результате травмы.

Что характерно для ушиба голеностопного сустава?

Во время ушиба сильно повреждается кожа, подкожная клетчатка, мышцы, из-за этого страдают нервные окончания, кровеносные сосуды. Из-за того, что происходит кровоизлияние, пораженное место значительно припухает, затем возникает гематома, если кровь изливается в полость сустава, может развиться гемартроз. Из-за этого образовывается сильный синяк, который сначала синюшного цвета, затем становится желтым. При тяжелых ушибах голеностопного сустава, может омертветь кожа.

Причины ушиба голеностопного сустава

1. Из-за удара, который был нанесен ногой, другими предметами, в результате падения.

2. Чаще всего ушиб характерен для мягких тканей, которые окружают пораженный сустав. Лодыжка является не защищенной с помощью мышц и клетчатки.

Симптомы ушиба голеностопного сустава

1. Сильные болевые ощущения, могут появиться сразу после травмы, затем еще несколько дней не проходят.

2. Человеку тяжело передвигаться, болит стопа.

3. Заметная хромота, человек может ставать ногу.

4. Отекают мягкие ткани, который окружают сустав. Стопа немного припухает. Из-за того, что происходит отечность тканей, могут сдавливаться нервы, боль еще больше увеличивается.

5. Из-за того, что разрываются мелкие сосуды, возникает гематома.

6. В тяжелых случаях, если наблюдается сильный отек, немеет стопа, пальцы.

Признаки, которые характерны для ушиба голеностопного сустава такие же, как и при растяжении в связках, лодыжечном переломе, сухожильном разрыве. Именно по этой причине, нужно сразу же консультироваться у травматолога, с помощью его можно выяснить, какой вид травмы у вас, он тщательно осмотрит пораженное место, затем отправит на рентген, с помощью которого можно уточнить диагноз.

Какие осложнения могут возникать при ушибе голеностопного сустава?

1. Когда скапливается большое количество крови в суставах, из-за того, что повреждена капсула, возникает гемартроз. Если кровотечение сильное, необходимо провести пункцию и избавится от лишнего количество крови, затем провести суставную санацию с помощью раствора новокаина.

2. Если вовремя не обратиться к травматологу, через два дня может развиться синовиит, скапливается экссудат в области сустава из-за того, что воспаляется капсула. При этом голеностопный сустав сильно опухает, очень болезненный.

3. Артроз посттравматического характера, потому что повреждается хрящ сустава. Заболевание развивается с годами.

4. Если сустав обездвижен долгое время, может развиться синдром Зудека, при котором нарушается кровообращение, в тканях наблюдаются изменения трофического характера, может появиться остеопороз. При этом наблюдается сильная отечность, истончается кожа, суставом невозможно двигать. Поэтому при ушибе нужно избегать длительных иммобилизаций. Очень важно при лечении не забывать разрабатывать сустав.

Первая помощь при ушибе голеностопного сустава

1. Нога должна находиться выше тела, чтобы уменьшить отечность и избавится от болевых ощущений, необходимо к месту ушиба приложить эмульсию Рициниол.

2. Место ушиба необходимо туго перевязать эластичным бинтом, если его нет, можно применять обычный бинт или тканевую повязку. Очень важно правильно перебинтовать, начинать необходимо с пальцев, постепенно подниматься вверх. Ни в коем случаи нельзя усиленно бинтовать голеностопный сустав, это приведет к нарушению кровообращения.

3. На один час необходимо приложить холодный компресс.

4. Если возникает сильная боль, необходимо принять обезболивающее средство – анальгин, диклофенак или кетонал, возможно, понадобится обезболивающая внутримышечная инъекция.

Лечение ушиба голеностопного сустава

1. В первый день ногу нельзя напрягать, нужно подложить под нее подушку. Если ушиб является сильным, необходимо во время ходьбы пользоваться тростью. В том случаи, если боли нет, можно ходить только не далеко, при этом место ушиба должно быть перебинтовано с помощью эластичного бинта, можно использовать бандаж. Нельзя его оставлять на ночь. Если ушиб является сильным, при этом большая отечность, нужно обязательно использовать лонгеты с гипса на 10 дней.

2. На второй день можно пользоваться гелями, мазями, кремами, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные вещества – быструм-гель, феброфид и т.д. Наносить их нужно трижды на день. Также очень важно применять Рициниол.

3. На место ушиба нужно наложить Полимедэл – специальную пленку, с помощью ее можно добиться хороших результатов, восстановить ткани, кровообращение. Накладывать ее нужно до получаса во время отдыха.

4. Очень важно на второй день делать массаж голени, стопы. Затем, когда прошла боль и отек, нужно немного помассажировать пораженный сустав. Также нужно выполнять специальный комплекс гимнастики, которая поможет быстрее восстановиться. Для этого в лежачем положении или сидячем, нужно сгибать и разгибать пальцы на стопе, затем саму стопу, для этого нужно выполнять круговые движения.

5. Через неделю после ушиба голеностопного сустава необходимо применять теплые ванночки с добавлением морской соли. Температура воды не должны быть горячей.

6. Рекомендуется выполнять компрессы на спирту, также хорошо прикладывать к пораженному месту нагретую соль, предварительно поместив ее в мешочек.

7. Если ушиб голеностопного сустава сильный, необходимы физиотерапевтические процедуры – электрофорез, аппликации с парафина и т.д.

Таким образом, если лечение своевременное, ушиб можно вылечить быстро, и он не будет иметь тяжелых последствий в дальнейшем. Если этого не сделать, могут возникнуть разные заболевания суставов.

первая помощь и методы лечения, причины, симптомы

Чаще всего люди травмируют суставы нижних конечностей. В большинстве случаев – это голеностопный сустав. Данный сустав испытывает повышенную нагрузку из-за веса тела, большая часть которой приходится на него в вертикальном положении. При ушибе голеностопа сустав сохраняет свою целостность. Возникает травма чаще по итогу воздействия внешней силы.

Симптомами ушиба голеностопа являются боли как при движении, так и в состоянии покоя, кровоподтеки, нарушение или ограничение подвижности поврежденной конечности. Очень важно качественно оказать первую помощи при ушибе голеностопного сустава, чтобы не допустить осложнений.

Причины

В группу риска по ушибам голеностопного сустава входят:

• любители активных занятий спортом;
• младшее поколение;
• люди пожилого возраста.

Из главных первопричин повреждения можно выделить:

• удар, нанесенный конечностью по тяжелому твердому предмету;
• прямое мощное воздействие на конечность, спровоцированное внешними причинами;
• растяжение связок при неудачном приземлении;
• своеобразие анатомической структуры скелета;
• применение некомфортной обуви на каблуке.

К анатомическим особенностям относят:

• возвышенное положение ступни;
• ослабленные мышечные связки;
• высокий свод места области ступни;
• различный размер конечностей;
• проблемы с обменом веществ, провоцирующие нехватку кальция в организме;
• проблемы с функционированием двигательного аппарата голеностопа;
• нет неизменного равновесия стоп;
• расхождение костей из-за ослабленной мышечной ткани.

Важно научиться определять ушиб голеностопа, сустава от других повреждений.

Признаки

В первую очередь травма описывается повреждением эпидермиса, подкожной клетчатки, мышечной ткани. Данное повреждение также оказывает плохое влияние на нервные окончания и капилляры. Итогом повреждения становится кровоизлияние, возникновение отечности в пораженной части.

Симптоматика с течением времени может ухудшаться, провоцируя гематому, а в последующем гемартроз. По этой причине на эпидермисе отмечается синюшность. При сильном ушибе голеностопа может наблюдаться омертвение кожного покрова.

Основные симптомы

Основные симптомы ушиба голеностопа:

1. Сильные боли, которые отмечаются сразу после травмы. Пострадавший может ощущать дискомфорт еще в течение нескольких суток после происшествия.
2. Осложняется передвижение, так ка ступня достаточно сильно болит.
3. Возникает ярко проявляющаяся хромота. Пострадавшему становится трудно опираться на травмированную конечность.
4. У мягких тканей отмечается отечность. В зоне ступни наблюдается припухлость.
5. Появление гематомы, к которой приводит разрыв капилляров.
6. В случае сильного отека могут начать неметь пальцы.

Очень схожи между собой ушиб и растяжение голеностопа с опухолью. В связи с этим важно незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Оказание первой помощи

Ушиб голеностопного сустава – достаточно серьезная травма. Чтобы не допустить осложнений, важно оказать первую помощь при ушибе голеностопного сустава. В такой ситуации очень важно обездвижить конечность и обеспечить полный покой. Пострадавшего нужно уложить и подложить под травмированный участок валик. Если нога будет находиться выше уровня сердца, то это поможет минимизировать вероятность появления сильного отека и кровоподтека.

Помощь при ушибе голеностопных суставов должна исключать в первые двое суток применение разогревающих компрессов. Тепловое воздействие станет причиной расширения сосудов и притока крови к болезненной зоне. Это уже спровоцирует выплеск крови в сумку сустава.

После помощь при ушибе голеностопного сустава заключается в:

1. Приложение холода. Использование холода поможет понизить боли и притормозить разрастание синюшности. Но холод необходимо время от времени снимать. В противном случае можно спровоцировать переохлаждение. Не следует использовать открытый холод на пораженный участок. Целесообразно делать просто холодный компресс.
2. Использование обезболивающих. Если больной испытывает сильные боли, то принять анальгетик. Обычно в этом случае используют анальгин.
3. Наложение утягивающей повязки. Как только снят сильный болевой синдром, на конечность потребуется наложить утягивающий суспензорий. Зоны лодыжки и ступни фиксируются эластичным бинтом либо жгутом для обездвиживания ног. Но нельзя достаточно сильно утягивать ногу, так как это может спровоцировать нарушение циркуляции крови.

Как только оказана помощь, необходимо обратиться к профессиональному специалисту, который определит точный диагноз.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают ряд последовательных этапов. Это:

1. Жалобы пациента. Пострадавший рассказывает о симптомах ушиба голеностопа, как долго болит, какая интенсивность болей. Также пациент указывает на наличие травмы в анамнезе.
2. Физикальное обследование. Во время осмотра специалист обнаружит локальную припухлость, которая образовывается в результате воспалительного отека, небольших кровоизлияний. Во время прощупывания травмированного участка отмечается болезненность. Возможна отслойка кожных покровов.
3. Инструментальное обследование. При наличии жидкости обязательно проводят пункцию полости сустава. В случае нагноения гематомы производят рассечение тканей и обеспечивают отток инфильтрата. Для опровержения перелома производят рентгенографическое исследование голеностопного сустава. В сложных случаях может быть проведена компьютерная томография.

На основании полученных данных специалист ставит точный диагноз. Далее уже врач сможет назначить грамотное лечение ушиба голеностопного сустава.

Основы лечения

При ушибе голеностопного сустава лечение в домашних условиях проводится таким образом:

1. Как только человеку поставлен диагноз, пострадавшему обрабатывают больной участок и отправляют домой лечиться. Наложенный лангет перед сном необходимо удалять.
2. На следующий день после сильного ушиба голеностопного сустава допускается использование гелей, кремов с нестероидными антифлогистическими составляющими.
3. В это же время разрешено использование аппликаций, массажа, примочек. Возможна не сильная физическая нагрузка в виде занятий. Такая нагрузка позволяет как можно скорее восстановить поврежденный сустав.
4. Спустя неделю после повреждения разрешается делать теплые ванночки с использованием морской соли. Также делают спиртовые согревающие компрессы.
5. Вылечить травму возможно при помощи физиотерапевтических процедур.

Для каждого пациента врачом составляется индивидуальная схема терапии, в зависимости от степени тяжести повреждения.

Мази при ушибах

В состав комплексной терапии врачи всего включают мази, которые обладают комплексным воздействием. При свежих травмах мази не втирают. Лучшими средствами являются:

1. Апизартрон. В составе присутствует пчелиный яд, горчичное эфирное масло. На травмированную зону наносят 2-3 г мази. Спустя пару минут после появления чувства жения средство втирают. Массаж делать необходимо начинать с малых доз, так как может быть повышенная чувствительность к средству.
2. Бадяга. В составе есть два активных компонента, которые способствуют повышенному рассасыванию гематом, ускоряет регенерационные процессы, понижает болезненность, предупреждает прогрессирование застойных явлений. Гель равномерно распределять по кожным покровам и оставлять на 10-20 минут. Спустя это время средство смыть водой.
3. Скорая помощь. Препарат предназначен для уменьшения болезненности после ушибов и травм, рассасывания синюшности и гематом, устранения припухлости. Крем распределять неплотным слоем на поврежденную зону и осторожно втирать в эпидермис 2-3 раза в сутки до исчезновения симптомов.
4. Синяк-ОФФ. Данный препарат значительно ускоряет исчезновение синяков на разных участках тела. Препарат ускоряет рассасывание кровоподтеков за счет улучшения микроциркуляции и лимфодренажа. Значительно уменьшается припухлость, отечность после травмы, содействует устранению островоспалительного процесса. Гель наносить до 5 раз в сутки на поврежденный участок и распределять аккуратными движениями.
   

Любое средство назначается строго по индивидуальным показаниям.

Лечение детей при ушибе

Нет ни одного ребенка, который бы ни подвергался травмам. При лечении ушиба голеностопа у ребенка врачи назначают следующие препараты:

1. Арнигель. Препарат произведен на основе арники. Активно используется при ушибах, синюшности. Нельзя использовать при наличии открытых ран. Разрешен к применению деткам от 1 года. Средство распределять неплотным слоем по больному участку и аккуратно втирать. Длительность терапии в каждом случае индивидуальна.
2. Траумель С. Это популярный медикамент для комплексной терапии, показанный для лечения ушиба голеностопа у ребенка и взрослого. Характеризуется анальгезирующим, антифлогистическим, противоотечным, рассасывающим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действиями. Средство нормализует периферическое кровообращение. Значительно уменьшает припухлость мягких тканей.
3. Левомеколь – антибактериальное комбинированное лекарство для наружного использования с ярко проявляющимся антифлогистическим и иммуностимулирующим действиями. Мазь назначается при ушибах голеностопа у детей, так как позволяет оперативно побороть островоспалительный процесс, вывести гнойные выделения. Параллельно оказывает ранозаживляющий эффект и поддерживатет регенерационные процессы. Препарат очень быстро справляется с припухлостью за счет нормализации циркуляции крови. Средство наносить пару раз в сутки неплотным слоем, аккуратно втирая мазь. Длительность терапии определяет врач в каждом случае индивидуально.
4. «Детский» крем от ссадин и царапин. Это полностью природный препарат, действующими компонентами которого являются арника, календула, перечная мята и др. Характеризуется антифлогистическим и рассасывающим воздействиями. Средство охлаждает эпидермис, избавляет от болезненности, останавливает островоспалительный процесс. Подорожник в составе содействует быстрому заживлению ран. Кератин оберегает от инфицирования. Крем достаточно распределять по болезненному участку пару раз в сутки. Обычно хватает недели использования.

Назначением препаратов для детей при ушибе голеностопа должен заниматься только врач, так как многие препараты имеют ограничения к применению и провоцирую аллергические реакции.

Народная терапия

Лечение ушиба голеностопного сустава может проводиться при помощи средств народной терапии. Но такие средства лучше использовать при неосложненных травмах или в составе комплексного лечения.

Лучшими народными средствами являются:

1. Применение магнита. На поврежденный участок прикладывать кусочек магнита и проделывать им круговые движения трижды в день по четверти часа.
2. Сырой картофель. Для борьбы с сильными болями взять сырую картошку, очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. Полученную кашицу прикладывать на больную зону на треть часа. Спустя треть часа остатки удалить салфеткой.
3. Соль. Взять пол пачки обычной соли, растворить в 10 л воды. Опустить конечность в полученный раствор на час. Также после процедуры возможно место ушиба протереть камфорным спиртом. Согревающий эффект позволяет оперативно устранить отек.

Практически любое народное средство может использоваться при ушибе голеностопа у ребенка, но предварительно важна консультация как травматолога, так и педиатра.

Возможные осложнения

Если лечение ушиба голеностопа в домашних условиях проводилось неправильно или оно было незаконченным, то могут проявиться обострения в виде:

1. Гемартроз. Это накопление крови в суставе по причине затрагивания его капсулы. При несильном кровоизлиянии в сустав совершается прокол с откачкой крови.
2. Синовит. Под данным понятием понимают скопление гнойного содержимого в суставе по причине островоспалительного процесса в скрытом слое капсулы. Такое состояние может прогрессировать через пару дней после получения повреждения.
3. Посттравматический артроз. Это дегенеративная патология сустава, которая может прогрессировать спустя длительный промежуток времени после перенесенной травмы с затрагиванием суставной хрящевой ткани.
4. Синдром Зудека. Такое состояние описывается состояниями, связанными с прогрессированием болезней вен, изменением циркуляции крови, местным остеопорозом. Отечность при сильном ушибе голеностопного сустава нарастает, эпидермис истончается, сустав становится туго подвижным. Причина прогрессирования подобного синдрома – продолжительная недееспособность сустава после травмы.

Чтобы не допустить осложнений, важно придерживаться профилактических мер, а при наступлении травмы грамотно диагностировать проблему и приступить к лечению ушиба голеностопа.

Реабилитация

Рассматривая, как долго болит ушиб голеностопа, то все зависит от того, правильно ли была оказана первая помощь, какой была терапия и правильно ли была проведена реабилитация. Травма голеностопа требует определенных сроков для восстановления. Длительность реабилитации может достигать трех месяцев.

Лечебная физкультура является основой восстановления после полученного травмирования. Кроме упражнений по возобновлению двигательной активности стопы, необходимо применять общеукрепляющие процедуры и для дыхания.

Физическая нагрузка на конечность должна быть не сильной. Нагрузки повышать только поэтапно. Для облегчения болезненности использовать разогревающие компрессы. Чтобы период восстановления по максимуму сократить, следует строго соблюдать все рекомендации специалиста.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить сильный ушиб голеностопного сустава, необходимо придерживаться простых профилактических мер. Важно избегать сильных физических нагрузок, травм. При занятии спортом следует выбирать профессиональную экипировку.

Обычные меры профилактики состоят из:

• сбалансированное рациональное питание, обогащенное витаминами, минералами, полезными микро- и макроэлементами;
• регулярная физическая активность: плавание, занятия физкультурой, бег;
• использование только комфортной и качественной обуви.

Очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, позволяющие не пропустить опасные заболевания. В случае возникновения каких-либо проблем со здоровьем сразу обращаться к врачу.

Интересное видео

Как лечить травмы и ушибы щиколотки или лодыжки в домашних условиях

Одной из самых важных частей опорно-двигательного аппарата является голеностоп. Его особенность заключается в том, что он состоит из двух суставов и множества связок, которые выполняют огромное количество функций, без которых мы бы не смогли осуществлять свою деятельность. Но при этом около 20-30% всех травм опорно-двигательного аппарата приходится на голеностопный сустав. Активные занятия подвижными видами спорта, сильные физические нагрузки – все это становится причиной травм голеностопа. Их можно избежать, если следовать простым рекомендациям. Если же все-таки избежать растяжения, ушиба голеностопа, разрыва связок не удалось, то существует множество упражнения для восстановления.

Четыре кости, два сустава и многочисленные мышцы, сухожилия, волокна и кровеносные сосуды, оплетающие их, образуют голеностоп. Благодаря этому он очень крепкий и устойчивый. Устройство голеностопа блоковидное, поэтому мы можем его сгибать и разгибать.

Голеностоп выполняет следующие функции:

Травмы и ушибы голеностопного сустава

• Ушиб голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм. Она характеризуется болезненностью, целостностью кожных покровов. Ушиб быстро проходит, если принять соответствующие меры. Основные симптомы ушиба голеностопа: боль, усиливающаяся при движении, гематома, хромота и отек. Чтобы исключить более серьезные последствия удара (вывих, перелом лодыжки), рекомендуется сделать рентген-снимок. Лечение ушиба голеностопа можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо придать ноге возвышенное положение, наложить фиксирующую повязку, для этого идеально подойдет эластичный бинт. Следующий шаг при лечении ушиба голеностопного сустава – холодный компресс. Прикладывайте его на 15-20 минут поверх бинта с интервалом в 30-40 минут в течение первых часов после получения травмы;
• Растяжение связок голеностопа часто встречаются у спортсменов, но не относятся к тяжелым травмам и при подходящем лечении быстро проходят. Симптомы: боль при прикосновении, припухлость, кровоподтек, кровоизоляция;
• Разрывы связок важно правильно вылечить, в противном случае могут быть повреждены функции стопы. Симптомы такие же, как при надрыве, единственное отличие – локальная боль будет усиливаться, если вы попытаетесь разогнуть стопу;
• Вывих голеностопного сустава характеризуется резкой болью в любом состоянии, отеками и изменением конфигурации сустава, так как нарушается его форма;
• При переломе, трещине голеностопа он сильно отекает, деформируется и чувствуется острая боль. Но главный симптом – трудность передвижения, а в некоторых случаях и полная обездвиженность;
• Супитания и инверсия стопы. При данных заболеваниях повреждаются наружные боковые связки;
• Эверсия и пронация становятся причинами повреждения межберцовой и дельтовидной связки;

Это самые основные и популярные травмы, которые могут возникнуть во время активных физических нагрузок или по неосторожности. Точно поставить диагноз при повреждении голеностопного сустава вам может только хирург. Особенно это касается тяжелых травм, для определения которых необходимо будет сделать рентген, артрографию для определения повреждений связок сустава.

Лечение голеностопного сустава

Если вы почувствовали боль, отек в области голеностопного сустава, не можете опираться на ногу, то необходимо снять обувь, лечь и положить ногу на возвышенность. Приложите лед к тому месту, где вы чувствуете боль и припухлость. Главное, не допустить переохлаждения, будьте очень внимательны. Следующий шаг – наложение повязки на голеностопный сустав. Сделать это можно следуя схеме, показанной на рисунке ниже.

В течение ближайших 3-4 дней старайтесь не напрягать сустав, продолжайте прикладывать холодный компресс. Помимо компрессов, достаточно эффективны такие наружные мази для лечения растяжений, как Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь. Как только боль уменьшится, начинайте восстанавливать работоспособность сустава, делая специальные упражнения, представленные ниже. Если через несколько дней боль не уменьшилась, то необходимо обратиться к врачу за оказанием профессиональной медицинской помощи.

Лечение ушиба лодыжки

Щиколотка или лодыжка – часть голеностопного сустава. Ушиб лодыжки встречается чаще всего в спорте во время падения, удара твердым предметом. Симптомы ушиба щиколотки сходны с обычной клинической картиной, проявляемой во время такой травмы: боль, отек мягких тканей, кровоизлияние в мягкие ткани, образование гематомы, которая меняет свой цвет (красная, синяя, зеленая и желтая).

Лечение ушиба лодыжки нужно начинать с первой помощи пострадавшему человеку: обеспечить покой, наложить давящую повязку, приложить холодный компресс и при необходимости дать обезболивающий препарат. Обращаем внимание, что перелом голеностопа, разрыв сухожилий может проявляться таким же образом, во избежание серьезных последствий доставьте пострадавшего в ближайший травмпункт. Врач-травматолог должен провести консультацию, сделать рентген снимок в двух проекциях, чтобы убедиться, что нужно лечение ушиба щиколотки, а не разрыва мышц или более серьезного повреждения.

Почему болит голеностоп после футбола?

Чаще всего получают травмы голеностопа при ударе по мячу. Поэтому не удивительно, что футболисты часто жалуются на то, что болит голеностопный сустав после футбола. В большинстве случаев причина кроется в получении механической травмы: ушиб, растяжение, вывих или даже перелом. Для точной диагностики и выявления причины, почему болит голеностоп после игры в футбол, стоит обратиться к врачу, сделать рентген снимок, КТ или МРТ.

Если вы почувствовали, что у вас болит голеностоп при игре в футбол, следует немедленно прекратить игру. Старайтесь не наступать на поврежденную ногу. Примите сидячее или лежачее положение, положив травмированную ногу на твердую возвышенную поверхность. Самостоятельно не старайтесь ощупать место повреждение, доверьте это исключительно медработнику. Единственное, что вы можете сделать в качестве оказания первой медицинской помощи – приложить холодный компресс.

Врачи также советуют спортсменам, у которых болит голеностоп после удара мячом, использовать тейпирование перед тренировкой. После игры в футбол наносите мазь Долобене.

Болит голеностоп при катании на лыжах

Лыжники также часто сталкиваются с тем, что у них болит голеностоп при катании на беговых или горных лыжах. В первую очередь это связано с неправильной техникой. Начинающие лыжники стараются контролировать лыжи, удерживать их. Это неправильная позиция, которая и становится причиной того, что болит голеностоп, особенно при коньковом ходе. Ведь мышцы все время находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются при катании на жестких ледяных трассах.

Если же вы впервые встали на лыжи и чувствуете, что у вас болит голеностоп при катании на лыжах, то не беспокойтесь, это естественный процесс. Так как начали работать ранее не загружаемые группы мышц. Постарайтесь укрепить голеностоп, прыгая на скакалке, качая пресс, зацепившись ногами за перекладину.

Иногда причиной того, что болит голеностоп при катании на лыжах, становятся некачественные ботинки, неправильное крепление или шнуровка. В таком случае обратиться в специализированный магазин для подбора подходящих вас лыжных ботинок.

Упражнения для восстановления функций голеностопа

1. Сядьте на пол, сзади оперитесь на руки, максимально потяните носки на себя, затем постарайтесь коснуться большими пальцами пола;
2. Стоя на ковре или другой мягкой поверхности начните сгибать и разгибать пальцы, таким образом, перемещаясь;
3. Занимайтесь бегом по 15-20 минут. Обратите внимание на то, что бегать нудно по мягкому покрытию;
4. Стойте на одной ноге по несколько секунд, а затем и минут, пытаясь балансировать. Как только у вас начнет это получаться, попробуйте делать полуприсед на одной ноге;
5. Стоя приподнимайте носки, делая перекат на пятки. Руки перемещайте вперед. Перекатывайтесь с пятки на носок, опуская руки.

Профилактика травм голеностопа

Чтобы связки стали более эластичными и были подготовлены к нагрузкам, вы можете также регулярно выполнять комплекс упражнений, описанный выше.

Для профилактики также подходит голеностопный ортез, фиксатор голеностопного сустава. Необходимо носить его во время занятий спортом и при сильных физических нагрузках, он будет удерживать сустав в правильном положении.

лечение, симптомы и первая помощь

Ушиб лодыжки очень болезненная травма, которая возникает вследствие удара каким-либо предметом по ноге. Лодыжка или, как ее еще называют, щиколотка это часть голеностопного сустава. Находится она в области большой берцовой кости. Ушибом является травма мышечной массы конечности, при которой кость остается целой.

Симптомы

1. Подобные травмы происходят у людей в том случае, когда они занимаются спортом, во время падения в зимний период, при сильных ударах твердым предметом. Но при этом кожа может иметь незначительное повреждение. Вместо этого, на месте повреждения возникает кровоподтек и отек. К основным симптомам ушибов следует отнести:
2. Возникновение боли в области повреждения;
3. Появление синяка из-за разрыва капилляров и тонких сосудов, что возникает под сильным воздействием твердого предмета на их стенки;
4. Поврежденная щиколотка опухла.

Боль это первый признак ушиба, который появляется сразу же как только произошла травма. По истечению некоторого времени она немного стихает, но затем может возрастать с новой силой. Это происходит, потому что вытекающая кровь из капилляров давит на нервные окончания и на мышцы.

Кроме того при ушибе щиколотки невозможно некоторое время опираться или шевелить больной ногой. Хотя в первые секунды после получения травмы двигательные способности в нижней конечности сохраняются. Благодаря этому признаку можно отличить ушиб от перелома или вывиха. Если удар пришелся по передней части лодыжки, то возможно наступление болевого шока.

Первая помощь: что делать

В случае возникновения травмы лодыжки необходимо обратиться к травматологу, хотя с этой проблемой можно справиться и самостоятельно. Какое бы решение не принял пострадавший человек, ему необходимо оказать первую помощь. И чем раньше она будет оказана, тем будет лучше для пострадавшего.

Если произошел сильный ушиб лодыжки, то его сосуды значительно повреждаются, и происходит кровотечение под кожный покров, а так же в мышечные ткани. Длится этот процесс на протяжении нескольких минут, но иногда бывает и до нескольких суток. Из-за этого нога сильно опухает и образовывается гематома больших размеров. Это вызывает сильную боль. Так же следует учесть и то, что такие синяки проходят очень долго и имеют совсем не привлекательный вид.

Чтобы оказать первую помощь при ушибе лодыжки нужно больного положить и немного приподнять его ногу. Это заметно облегчит боль. Затем наложить повязку в области ушиба и приложить холодный компресс или лед.

Лечение в домашних условиях

При возникновении ушиба косточки или щиколотки нужно на протяжении первых суток прикладывать лед. Затем нужно наоборот больное место согревать. Для этого используют теплые ванны, компрессы или примочки, благодаря которым синяк исчезнет намного быстрее.

Лечить ушибы можно с помощью мази, или же используя народные средства. Для этого подойдет яблочный уксус. Способ состоит в следующем. Пятьсот грамм уксуса нагреть на водяной бане и добавить в него две чайные ложки поваренной соли и четыре капли йода. В образовавшуюся жидкость необходимо окунуть ткань и приложить ее к месту ушиба. Поверх компресса кладут лед и держат все это около четверти часа. С помощью данного рецепта можно убрать гематому за считанные часы.

Так же для лечения ушиба можно воспользоваться соком или кашицей лука. Он отлично убирает гематому и снимает опухоль. Можно так же воспользоваться смесью чеснока и уксуса. Это тоже эффективный способ лечения. 

Но если данные рецепты совершенно не помогают справиться с болью и опухолью, в этом случае необходимо обратиться к врачу. Поскольку данная травма может повлечь за собой тяжелые последствия, лечение которых будет долгим и трудоемким.

Последствия

Если удар пришелся на косточку ноги и на него не обратить внимания, считая что оно само вскоре пройдет, то можно ожидать следующих последствий:

• Гемартроз. Он возникает в том случае, когда в капсулу голеностопного сустава попадает кровь и скапливается в нем. В таком случае могут назначить пункцию для ее извлечения;
• Посттравматический артроз. Это осложнение может дать о себе знать по прошествии нескольких лет, после того как был ушиб щиколотки;
• Синовит. Он возникает в том случае, когда воспаляется синевильная оболочка сустава, возникает опухоль и боль, если прикоснуться к месту ушиба;
• Синдром Зудека. Это осложнение появляется в том случае, когда после травмы конечность длительное время держать в неподвижном состоянии. При этом заболевании происходит нарушении кровообращения в конечности и опухоль продолжает прогрессировать.

Чтобы не допустить подобных осложнений, необходимо оказать первую помощь при ушибе. И в первую очередь остановить внутреннее кровотечение, приподняв больную ногу.

User Rating: 0 / 5

0 of 5 – 0 votes

Thank You for rating this article.

Время восстановления вашей сломанной лодыжки, лечение и хирургия

Как диагностировать перелом / перелом голеностопного сустава

Единственный способ определить, сломана ли лодыжка, – обратиться к врачу. Они спросят вас о ваших симптомах и о том, как вы повредили лодыжку, а также расскажут о вашей истории болезни. Они осмотрят вашу ногу, и если они подозревают сломанную лодыжку, у вас будет рентген, чтобы они могли видеть кости более детально. Они также могут предложить МРТ или КТ, которые являются более чувствительными визуальными тестами.

Вот краткий обзор различных тестов, которые вы можете пройти:

Рентген

Рентгеновская диагностика, наиболее часто используемая техника визуализации, позволяет диагностировать большинство переломов голеностопного сустава. Они также определят степень перелома лодыжки и наличие дополнительных переломов в ноге или ступне.

КТ

Компьютерная томография (CAT, компьютерная томография) позволяет быстро и безболезненно получить изображение лодыжки, голеностопного сустава и ноги в поперечном сечении. КТ показывает как твердые, так и мягкие ткани.Это делает его очень полезным в диагностике как переломов лодыжки, которые не обнаруживаются на рентгеновских снимках, так и растяжений лодыжки и вывихов лодыжки.

МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) создает изображения с высоким разрешением костей, мягких тканей и связок в ноге. МРТ-сканирование может выявить более мелкие переломы, поэтому они особенно полезны для выявления напряженных переломов.

что спросить у доктора

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу после установления диагноза перелома лодыжки:

• Нужно ли делать операцию и каковы риски?
• Как долго, прежде чем я смогу вернуться на работу?
• Изменит ли какой-либо мой образ жизни или состояние здоровья риск для более продолжительного лечения?
• Когда я смогу снова начать ходить по ноге?
• Как долго, прежде чем я смогу вернуться к своей обычной деятельности?
• Когда я смогу вернуться к занятиям спортом или активным действиям?

Варианты лечения перелома лодыжки / перелома

Ваш план лечения будет зависеть от типа, местоположения и тяжести перелома лодыжки.Вам, вероятно, понадобится носить литой, шину или прогулочный ботинок в течение примерно шести недель, чтобы кости оставались на месте, пока они заживают. В течение этого времени вы будете не иметь веса, что означает, что вы вообще не можете надевать травмированную ногу, поэтому вам нужно использовать мобильное устройство, такое как костыли, коленный скутер или кисть руки. бесплатный костыль.

Если у вас серьезный перелом лодыжки, вам может потребоваться операция. Обычно это происходит потому, что кость сломана более чем в одном месте или сместилась.Ваш доктор, вероятно, захочет прооперировать как можно скорее, но если у вас много отеков, он может решить наложить на вашу ногу шину на несколько дней и подождать, пока это не пройдет.

Наиболее распространенная операция при переломе лодыжки – это открытая редукция и внутренняя фиксация (ORIF), в которой используются металлические стержни, пластины и винты для выравнивания вашей кости. Обычно они остаются на месте даже после того, как лодыжка зажила, и удаляются только в случае возникновения проблем. Этот тип операции обычно выполняется под общим анастезией.

Время восстановления сломанной лодыжки

Время восстановления сломанной лодыжки составляет около 6-12 недель. Независимо от того, перенесете ли вы операцию или нет, вам, вероятно, придется носить литые, шину или прогулочный ботинок в течение первых шести недель. После того, как ваш врач дал вам добро, вы можете начать оказывать некоторое давление на ногу, постепенно наращивая ходьбу в течение нескольких недель. Вы будете носить прогулочный ботинок, чтобы помочь поддержать вас, когда будете делать первые шаги.

Как только ваша сломанная лодыжка заживет, важно использовать вашу лодыжку как обычно, потому что ее перемещение остановит ее жесткость. Физиотерапия может помочь укрепить ногу и снова привести в движение лодыжку. Ваш врач сообщит вам, когда можно вернуться к занятиям спортом или активным занятиям. Вы можете продолжать испытывать отек до года.

,

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава

Перейти к

Введение

Растяжение связок голеностопного сустава – иногда называемое скрученным голеностопным суставом – очень распространенная травма, и вполне вероятно, что большинство людей, особенно тех, кто занимается спортом, испытывали растяжение связок голеностопного сустава в какой-то момент своей жизни.

Голеностопный сустав действует как шарнир между нижней ногой и ступней, позволяя ступне сгибаться вверх и вниз, а также обеспечивая небольшое вращение.Стабильность голеностопного сустава зависит как от расположения костей, так и от окружающих связок ¹ – волокнистых полос, которые поддерживают и удерживают суставы вместе. Растяжение связок голеностопного сустава происходит, когда связки голеностопного сустава чрезмерно растянуты и разорваны. ²

На рисунке ниже показаны различные связки как внутри (медиальный вид), так и снаружи (боковой вид) голеностопного сустава.

Источник: Анатомия и физиология, веб-сайт Connexions

Существует три степени растяжения связок голеностопного сустава, которые классифицируются в зависимости от степени разрыва связочных волокон: ³

• Сорт I : только несколько связочных волокон были порваны
• II степени : значительная часть волокон связки была разорвана
• III класс : полный разрыв волокон связки

Возьмите верх над своим физическим здоровьем

Найти и мгновенно забронировать доступные физические лица в Австралии

Найти Physios в Австралии

Причины и факторы риска

Растяжение связок голеностопного сустава происходит в результате движений, которые заставляют лодыжку выходить за пределы нормального диапазона движения.Общие причины вывихнул лодыжку включают: ⁴

• Падение, которое заставляет вашу лодыжку скручиваться или скручиваться
• Ходьба или бег по неровной поверхности
• Неловко приземлиться на ногу после прыжка или поворота
• Кто-нибудь еще приземлится или наступит на ногу во время спорта

Существуют определенные факторы, которые могут увеличить риск растяжения лодыжки. К ним относятся: ⁴

• Занятия спортом : растяжение связок голеностопного сустава – распространенная спортивная травма, особенно в спорте, который включает прыжки, повороты или скручивания
• неровные поверхности : ходьба, бег или игра на неровных поверхностях, таких как спортивные площадки, которые находятся в плохом состоянии, могут увеличить ваш риск
• Неправильная обувь : обувь, которая не подходит для вашей деятельности, обувь, которая не подходит должным образом, и высокие каблуки в целом, увеличивают риск растяжений голеностопного сустава
• Предыдущая травма лодыжки : Если вы ранее вывихнули лодыжку (или получили другую травму лодыжки), вы с большей вероятностью снова растянете ее
• Плохое физическое состояние : Плохая сила или гибкость лодыжки может увеличить ваш риск

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы вывихнутой лодыжки зависят от тяжести травмы (см. Введение , чтобы прочитать о различных степенях растяжения связок лодыжки).Типичные признаки и симптомы растяжения связок голеностопного сустава включают: ⁴

Боль , особенно боль, связанная с тяжестью (неспособность поставить вес на пораженную ногу)

• Нежность при касании лодыжки
• Отек
• Синяк
• Ограничение движений голеностопного сустава
• Нестабильность голеностопного сустава
• Чувство или звук треск или треск во время травмы

Помните, что если у вас есть какие-либо опасения по поводу каких-либо признаков или симптомов, которые вы испытываете, настоятельно рекомендуем вам посетить своего врача (см. «Когда обратиться к врачу или физиотерапевту » ниже).

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава

Быстрое лечение растяжений голеностопного сустава: RICE

Быстрое лечение растяжений голеностопного сустава может иметь большое значение, помогая уменьшить боль, отеки и синяки. RICE – Отдых, Лед, Сжатие и Возвышение – рекомендуется как можно скорее в первые 2-3 дня: ²

• Отдых : Важно избегать всех действий, вызывающих боль. Если вы не можете прибавить в весе, рекомендуется использовать костыли.Постарайтесь ограничить количество ходьбы, которое вы делаете, и если вы ходите, старайтесь ходить как можно чаще
• Лед : Заверните кубики льда, пакет со льдом или замороженный горошек во влажное полотенце. Наносить на травмированную лодыжку на 15-20 минут каждый час или два. Никогда не кладите лед прямо на кожу.
• Сжатие : плотно наложите повязку на пораженную лодыжку – от пальцев до верхней части лодыжки. Убедитесь, что не накладывает повязку слишком плотно, так как это может ограничить приток крови к пальцам ног.Снимите повязку, когда вы спите ночью
• Возвышение : Когда вы отдыхаете, поднимите больную ногу так, чтобы она была выше уровня сердца

На ранних стадиях выздоровления важно избегать ВРЕД (Нагревание, Алкоголь, Повторные травмы и Массаж). Высокая температура, алкоголь и массаж могут увеличить кровоток и последующий отек. Алкоголь также может сделать вас менее осведомленным о том, могут ли вы усугубить травму, а массаж может привести к дальнейшему повреждению лодыжки, если он выполняется слишком рано. ²

Когда обратиться к врачу или физиотерапевту

Как правило, большинство людей выздоравливают после вывиха лодыжки в течение одной-шести недель. Если вы чувствуете, что ваша лодыжка не поправляется через неделю, рекомендуется обратиться к врачу или физиотерапевту. ²

Если какие-либо из ваших симптомов являются серьезными (например, сильная боль), вам следует обратиться к местному врачу – это может указывать на то, что вы значительно повредили связку или даже сломали кость на лодыжке или нижней части ноги. ⁴

Роль физиотерапии

Физиотерапевт может оказать помощь и поддержку в лечении и реабилитации, особенно при более тяжелых вывихнутых лодыжках. Через несколько дней после первоначальной травмы процесс восстановления обычно может быть облегчен с помощью упражнений на растяжку и укрепление (ваш физиотерапевт может адаптировать их к вашим конкретным потребностям). Некоторые из этих мероприятий могут включать: ²

• Полный комплекс упражнений на передвижение : двигайте лодыжку вверх и вниз, вниз и внутрь, вверх и наружу, а также по кругу

Имиджевый кредит

• Стена растягивается : поместите травмированную лодыжку позади себя, пока вы опираетесь на стену лицом к стене, держите пятку на полу и подтяните низ.Попробуйте сначала с прямым коленом, а затем с согнутым коленом, удерживая в течение 10 секунд
• Упражнения на укрепление : Встаньте на краю ступени, пяткой над краем, опустите пятку и удерживайте в течение 5 секунд. Затем попробуйте встать на носки, удерживая в течение 5 секунд

Нужен ли рентген?

В большинстве случаев простого растяжения голеностопного сустава рентген не требуется. Это связано с тем, что рентген не очень хорошо обнаруживает поврежденные связки (и даже если это произойдет, это не изменит ваш план лечения). ³

Как правило, ваш врач организует рентген для вас, только если он подозревает возможность перелома кости. На самом деле, существует определенный набор правил – так называемые «Оттавские правила для голеностопного сустава», которые используются медицинскими работниками для определения того, должен ли пациент иметь рентген после травмы лодыжки. ³

Осложнения

Большинство людей выздоровеют без каких-либо осложнений после растяжения связок лодыжки. ² Однако ненадлежащее управление растяжением голеностопного сустава (например, участие в мероприятиях слишком рано после травмы или неправильная оценка тяжести травмы) может привести к следующим осложнениям: ⁴

• Хроническая боль в лодыжке
• Постоянная нестабильность голеностопного сустава
• Артрит

Ваш лечащий врач может помочь вам решить любые проблемы, которые могут возникнуть у вас по поводу осложнений растяжения связок голеностопного сустава.

Советы по профилактике

Следующие советы могут помочь снизить риск растяжения или повторного растяжения лодыжки: ¹

• Всегда разминайтесь перед тренировкой или занятием спортом, чтобы окружающие мышцы были готовы поддержать лодыжку.
• Всегда носите соответствующую обувь
• Регулярно выполняйте упражнения на растяжку, укрепление, гибкость и баланс.
• Всегда учитывайте адекватное время восстановления между тренировками
• Проверьте тренировочную и игровую площадку, чтобы убедиться, что поверхность ровная и даже
• Убедитесь, что вы участвуете только в тех мероприятиях или видах спорта, для которых вы подготовлены
• Для ранее поврежденных лодыжек, наденьте лодыжку или закрепите лодыжку
• ВСЕГДА избегайте действий, вызывающих боль
• Пить воду до, во время и после тренировки

Эта статья носит исключительно информационный характер и не должна рассматриваться как медицинский совет.В случае сомнений HealthEngine рекомендует проконсультироваться с зарегистрированным практикующим врачом.

Рекомендации

1. Спортивная медицина Австралии (онлайн). Травма лодыжки [по состоянию на 19 февраля 2019 г.]. Доступно с: URL-ссылка
2. Правительство Квинсленда (онлайн). Информационные бюллетени Департамента неотложной помощи: растяжение связок голеностопного сустава [по состоянию на 18 февраля 2019 г.]. Доступно с: URL-ссылка
3. NPS MedicineWise (онлайн). Растяжение связок голеностопного сустава: 10 вещей, которые вы должны знать (по состоянию на 18 февраля 2019 г.). Доступно: URL-ссылка
Клиника Майо
4. (онлайн).Вывихнул лодыжку [по состоянию на 18 февраля 2019 года]. Доступно с: URL-ссылка

,

Время травм, лечения и восстановления

R.I.C.E

RICE означает Отдых, Лед, Сжатие и Возвышение. RICE – это проверенный временем способ лечения растянутой лодыжки (6).

Отдых

Иногда лучший способ отдохнуть ногой – это не иметь веса, это означает, что вы должны держаться подальше от ноги и не ходить по ней. Ваш врач скажет вам, как долго, в зависимости от типа и степени тяжести вывихнутой лодыжки, но это может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.Иногда даже несколько дней не ходить на лодыжке – все, что нужно, чтобы начать чувствовать себя лучше. У вас будет несколько вариантов мобильных устройств, которые вы можете использовать, если у вас травма, не связанная с весом.

Лед

Также полезно положить лед на наиболее болезненную область голеностопного сустава во время отдыха. Это может быть сделано в течение дня, чтобы помочь с отеком и облегчением боли. Вы можете использовать лед до 20 минут, до четырех раз в день, но не кладите лед прямо на кожу.Используйте тонкий кусок ткани между льдом и вашей кожей, чтобы защитить вашу кожу. Если ваша кожа покраснела или онемела, удалите пакет со льдом и в будущем используйте лед на более короткое время.

Сжатие

Сжатие компресса может помочь контролировать отек, а также иммобилизировать и поддерживать растянутую лодыжку. Наложение компрессионной обертки, эластичной повязки или тузовой повязки довольно легко и может быть сделано дома. Не знаете, как обернуть растянутую лодыжку? Вот видео «Как обернуть лодыжку бинтом с тузом», демонстрирующее правильный путь.Для дополнительной поддержки вы можете надеть защитную скобу или шину, которые относительно недороги и их можно найти в большинстве аптек.

Высота

Когда это возможно, поднимите растянутую лодыжку, чтобы предотвратить или ограничить отек. Поднятие травмированной лодыжки над сердцем поможет предотвратить скопление жидкости и крови в лодыжке под действием силы тяжести. Лучший способ поднять растянутую лодыжку в постели – это положить несколько подушек под ногу, одну под колено и одну под лодыжку.Вы также можете поднять лодыжку в кресле, но не забудьте положить под нее несколько подушек, чтобы она была выше, чем ваше сердце. Держите лодыжку поднятой в течение 48 часов и не ходите по ней.

Если ваше растяжение связки улучшается с R.I.C.E. лечение, посещение врача может не понадобиться. Однако, если вы испытываете сильную боль, опухоль не снижается при использовании R.I.C.E. лечение, или у вас много нестабильности в суставе, рекомендуется посещение врача. Часто при самодиагностике растяжения связок голеностопного сустава могут скрываться переломы костей.Если вы не поправляетесь, ваш врач может назначить рентгеновское обследование для выявления переломов костей стопы или лодыжек. Поврежденная связка может быть чувствительной при осмотре, и врачу, возможно, придется двигать лодыжку различными способами, чтобы увидеть, какая связка была повреждена или порвана.

,

12 причин и как их лечить

Есть много разных причин опухших лодыжек. В большинстве случаев отек происходит из-за травмы или отека.

Термин отек означает отек из-за накопления избытка жидкости. Это особенно распространено в голени, лодыжках и ступнях.

В этой статье мы рассмотрим 11 причин опухших лодыжек и рассмотрим некоторые из лучших вариантов лечения.

Возможные причины опухших лодыжек:

Поделиться на PinterestА человек может испытывать воспаление из-за травмы лодыжки или ступни.

Люди, получившие травму стопы или голеностопного сустава, могут испытать воспаление в этой области, в результате чего оно может распухнуть.

Растяжение связок голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм стопы.

Американское общество ортопедической стопы и голеностопного сустава рекомендует следующие домашние процедуры для вывихнутой голеностопного сустава:

• в состоянии покоя
• с ношением голеностопного бандажа
• с применением льда в тонком куске ткани в течение не более 20 минут
• с применением компрессии обертывание
• поднятие стопы над талией

Бактериальные инфекции кожи называются целлюлитом.Люди с диабетом особенно подвержены этому типу инфекции.

Целлюлит может вызывать целый ряд симптомов, включая покраснение, теплую кожу и отек, который быстро распространяется. В редких случаях целлюлит может быть опасным для жизни без лечения.

Люди с целлюлитом должны принимать антибиотики. Важно сообщить врачу, если опухоль не уменьшается или усиливается после нескольких дней лечения.

Некоторые лекарства могут вызвать отек лодыжек как побочный эффект.К таким лекарствам относятся:

Люди, которые подозревают, что их лодыжки опухли в качестве побочного эффекта от лекарств, могут захотеть поговорить со своим врачом.

Врач может назначить мочегонные препараты или предложить методы для уменьшения отека, если это некомфортно.

Наиболее распространенным типом отека является хроническая венозная недостаточность (ХВН). CVI это состояние, которое влияет на клапаны в венах ног.

Эти клапаны обычно обеспечивают поступление крови к сердцу.В CVI, однако, клапаны работают со сбоями и позволяют части крови течь назад и скапливаться в голенях и голеностопах.

Хотя у CVI нет серьезных осложнений, он может быть болезненным и неудобным. Это может также вызвать заметные изменения кожи.

Врач может помочь человеку с CVI разработать индивидуальный план лечения.

Примеры некоторых вариантов лечения включают в себя:

• , поддерживая ноги поднятыми для улучшения кровотока
• с компрессионными чулками для уменьшения отека
• , принимая лекарства, такие как аспирин
• , подвергающийся радиочастотной абляции, которая использует тепло для закрытия пораженной вены

Иногда в одной из вен на руке или ноге может развиться тромб или «тромбоз».Это называется тромбоз глубоких вен (ТГВ) и требует срочной медицинской помощи.

ТГВ препятствует потоку крови, возвращающейся к сердцу, вызывая его накопление в пораженной конечности.

Иногда организм способен компенсировать закупорку, постепенно отводя кровь через более мелкие соседние вены. Со временем эти вены становятся больше и способны истощать кровь из конечности.

Если эти вены не увеличиваются в размерах, конечность может оставаться опухшей. Постоянные боли и отеки после ТГВ называют посттромботическим синдромом.

Люди, которые испытывают ТГВ, должны учитывать:

• повышение пораженной конечности
• в компрессионных чулках для стимулирования кровотока
• с приемом антикоагулянтных препаратов или разжижителей крови
• , проходящих процедуру стентирования, во время которой хирург вставляет трубку вызывать в вену стент, чтобы держать его открытым

Во время беременности организм вырабатывает больше крови и биологических жидкостей для поддержки развивающегося плода.

Отек является распространенным побочным эффектом беременности, особенно в третьем триместре.Это может повлиять на лодыжки, ступни, ноги, лицо и руки.

Легкая припухлость нормальная и обычно безвредная. Тем не менее, внезапный отек рук и лица может быть признаком потенциально опасного для жизни состояния, называемого преэклампсией.

Женщины, которые испытывают легкие отеки во время беременности, могут получить облегчение от домашних средств, таких как:

• употребление в пищу продуктов с высоким содержанием калия
• снижение потребления соли
• отказ от кофеина
• ношение удобной обуви
• ношение поддерживающих чулок
• избегание стоять за длительные периоды
• подъема ног в состоянии покоя
• с применением холодных компрессов
• в свободной одежде
• ограничение времени на открытом воздухе в жаркую погоду
• отдых в бассейне

Преэклампсия – это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть во время второй или третий триместр беременности или до 6 недель после родов.

Преэклампсия характеризуется опасно высоким кровяным давлением и белком в моче. Это может вызвать различные симптомы, включая головные боли, изменения в зрении, увеличение веса и отек.

Преэклампсия, возникающая во время беременности, также может повлиять на плод.

Требуется срочная медицинская помощь. Лечение может включать лекарства для предотвращения судорог и снижения артериального давления.

Рождение ребенка – наиболее эффективное лечение, хотя у некоторых женщин симптомы могут ухудшаться до того, как они поправятся.

Лимфедема – это тип отека, который поражает мягкие ткани в руках или ногах, включая лодыжки. Это связано с накоплением жидкости под названием лимфа. Это в основном состоит из белых кровяных клеток, которые помогают бороться с инфекцией.

Лимфедема возникает при закупорке или каком-либо другом повреждении лимфатической системы. Лимфатическая система представляет собой сеть тканей и органов, которые помогают избавить организм от инфекции и поддерживать баланс жидкости.

Лимфедема может возникнуть в результате инфекций, рака и хирургического удаления лимфатических узлов.Некоторые наследственные заболевания также могут вызывать лимфедему.

Повреждение лимфатической системы необратимо, поэтому лечение направлено на уменьшение отека и предотвращение других симптомов.

Потенциальные процедуры включают в себя:

• ношение одежды и бинтов под давлением
• увеличение частоты сердечных сокращений и дыхания с помощью упражнений
• , получение легкого массажа от терапевта, который обучен лечению лимфедемы

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце больше не может качать кровь так эффективно, как и должно.Существует три различных типа сердечной недостаточности: левосторонняя, правосторонняя и застойная сердечная недостаточность.

При правосторонней и застойной сердечной недостаточности происходит уменьшение кровотока из сердца, что приводит к попаданию крови в вены. Это может привести к накоплению жидкости в тканях, включая ноги и лодыжки.

Сердечная недостаточность также влияет на почки, снижая их способность выводить соль и воду из организма. Это еще больше способствует отеку.

Хотя лечения сердечной недостаточности не существует, существует множество различных вариантов лечения.

Врач может назначить мочегонные препараты и предложить мониторинг и снижение потребления жидкости. Оба эти лечения могут помочь уменьшить отеки на лодыжках и ногах.

Хроническая болезнь почек относится к постоянному повреждению почек, которое со временем может ухудшиться.

Человек может не испытывать никаких симптомов, пока они не находятся на поздних стадиях заболевания, называемого почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН).

Во время ТПН почки изо всех сил пытаются удалить отходы и лишнюю жидкость из организма.Это может привести к ряду симптомов, включая опухшие лодыжки.

Следующие факторы образа жизни также могут помочь поддерживать функцию почек как можно дольше:

• уменьшение соли и жира в рационе
• поддержание здорового веса
• поддержание здорового кровяного давления
• упражнение в течение не менее 30 минут на день
• отказ от курения
• ограничение алкоголя
• контроль уровня сахара в крови

Здоровая печень вырабатывает белок альбумин.Альбумин предотвращает утечку жидкости из кровеносных сосудов и в окружающие ткани.

Очень низкий уровень альбумина из-за заболеваний печени может вызвать накопление жидкости в ногах, лодыжках и животе.

Врач может выписать лекарства и дать совет по определенным факторам образа жизни, которые могут помочь предотвратить или замедлить дальнейшее повреждение печени. Примеры включают:

• , регулярно тренирующихся
• , придерживающихся здоровой диеты
• , ограничивающих потребление соли
• , избегающих употребления алкоголя

Гипотиреоз может по-разному воздействовать на мышцы и суставы человека, вызывая боли, боли, скованность и припухлость.

Если у человека гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы, это означает, что его щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов.

Исследование 2017 года предполагает, что может быть связь между заболеваниями щитовидной железы и ревматоидным артритом, которые также могут вызывать болезненные отеки в суставах.

Врач может провести анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы, и лечение включает в себя прием синтетических гормонов щитовидной железы.

Человек должен обратиться к врачу, если у него:

• жар или покраснение в опухшей области
• отек, который ухудшает или не улучшает
• лихорадка
• внезапное увеличение отека во время беременности
• история сердца , болезни почек или печени

Многие случаи отеков или опухших лодыжек разрешатся при надлежащем домашнем лечении.