2020 – Страница 1077 – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Перелом подвертельный – особенности, виды, какие виды лечения применяют, сколько времени и как проводят реабилитацию, особенности чрезвертельного перелома у пожилых

Чрезвертельный перелом бедра: лечение без операции, прогноз

Чрезвертельный перелом бедра – это повреждение кости в области бедра, нарушение целостности вертельной части. Кость бедра – это наибольшая трубчатая кость в теле человека. С возрастом риск такой травмы увеличивается, и по статистике более 60% пожилых пациентов попадают в стационар именно с переломами бедра.

Причины и симптомы

Причин травмы много, зачастую это внешние факторы:

Падение на твердую поверхность.
Падение с перекрученной ногой.
Удар тяжелым предметом.
Участие в ДТП.
Зажатие бедренной кости с двух сторон.

Сопутствующим фактором является болезнь суставов. Это может быть остеопороз или артроз. Также количество таких травм увеличивается с возрастом, когда суставы стираются и кости становятся слабее. С возрастом становится сложнее переносить травмы суставов: с возрастом обменные процессы замедляются, соответственно, регенерация слабее. У пожилых пациентов часто имеются сопутствующие патологии, что усложняет лечени.

Для справки! Чрезвертельный перелом бедра у молодых людей чаще всего встречается вследствие тяжелой травмы или ДТП.

Существуют закрытые и открытые переломы. Лучше переносится закрытый тип, потому что в случае такой травмы кровотечение слабое.

Могут проявиться такие признаки чрезвертельного перелома:

Болезненность травмированного сустава и области вокруг него.
Гематома (синяк).
Отечность.
Нарушение двигательных функций (прилипшая пятка).
Повернутая нога.
Укорочение поломанной ноги.
Болезненность при осмотре и ощупывании.

Могут присутствовать не все симптомы, а лишь часть.

Виды переломов

Чрезвертельный перелом – это трещина в кости малого и большого вертела. При сильной травме вертела бедренной кости могут не выдержать напряжения и сломаться. Таким образом, возникнет перелом.

Чрезвертельный перелом бедра со смещением

Такой тип встречается чаще всего. При травме пострадавший страдает от кровопотери и повреждения тканей мышц из-за чего возникает большая гематома в области поражения.

Человек чувствует себя плохо, нога вывернута наружу. Характерной особенностью такого вида перелома является изменение положения шейки бедра, смещение его в сторону. Также блокируется движение ноги в бок. Это очень тревожные симптомы.

Важно! Закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением укоротит левую ногу на несколько сантиметров и вывернет ее во внешнюю сторону.

Подвертельный перелом

Подвертельный перелом бедра является травмой немного ниже малого вертела бедренной кости (3-4 см). Этот участок кости является хрупким, не переносящим больших нагрузок. При таком типе перелома возникает деформация ягодиц и ступни. Симптомы те же, но мышцы поражаются больше.

Такой перелом бедра у пожилых людей встречается чаще, нежели у молодых. Эта травма случается вследствие падения на бок, что в молодом возрасте случается редко, зачастую из-за ДТП или падения с большой высоты. В старом возрасте достаточно обычного падения с высоты роста, поскольку суставы ослаблены.

Подвертельный перелом чреват развитием дальнейших патологий и осложнений. При такой травме врач должен назначить различные обследования, чтобы убедиться, что не пострадали внутренние органы и спинной мозг.

Также существует смежный тип: чрезвертельно подвертельный перелом правой бедренной кости (или левой). Такой тип будет характеризоваться смешением симптомов травм обоих видов, что усложняет диагностику и лечение.

Перелом вколоченный

Отличается вколачиванием разбитых частей бедра друг в друга. Случается в случае падения на выпрямленную ногу, травмируется большой вертел бедра. При травме бедро отводится в бок. Отличается малым укорочением ноги и слабыми симптомами.

Такой тип перелома включает в себя перелом шейки бедра. Травма опасная, но при правильном и заблаговременном лечении кости срастаются хорошо. Поддается быстрому лечению. Чаще встречается у лиц, возрастом 50-60 лет.

Перелом межвертельный

Трещина кости находится между бедренными вертелами. Чаще всего травма происходит как следствие падения. Удар в таком случае приходится на вертел или ось бедра.

Для справки! Травма может быть со смещением или большим разбросом мелких частей кости.

Отличается такими симптомами:

болезненность;
отсутствие подвижности;
большая гематома в месте удара;
нога укорочена;
кровоизлияние;
вывернутая стопа;
отек или припухлость.

Также перелом может захватить костный диафиз, травмировав и его.

Важно! Чтобы точно определить тип перелома, следует провести рентген травмированной области. От вида травмы зависит дальнейшее лечение.

Чаще всего встречаются закрытые переломы, с отеком и гематомой. Из-за большой кровопотери вследствие травмы у пациента может наблюдаться анемия (особенно в пожилом возрасте). Может случиться потеря более пол-литра крови.

Первая помощь и лечение

При подозрении на чрезвертельный перелом следует вести себя определенным образом:

Обездвижить полностью человека, бедро должно быть в состоянии полного покоя.
Вызвать скорую помощь. Если нет возможности, следует как можно быстрее перевезти пострадавшего самостоятельно, полностью обездвижив нижнюю часть тела.
Прием обезболивающих препаратов пострадавшим человеком.

Чрезвертельный перелом встречается довольно часто, он поддается лечению и не угрожает жизни человека. В молодом возрасте кость срастается в течение месяца или немного дольше. Лечение может быть оперативным и консервативным.

Нюанс! В пожилом возрасте заживление длится больше времени, до трех месяцев (в зависимости от перелома и организма).

Консервативное лечение

Такое лечение представляет собой обездвиживание сустава человека, пока кость не срастется.

При долгом нахождении человека в лежачем положении существует риск развития сопутствующих заболеваний, например, пролежней. И, поскольку кости не срастаются за неделю, консервативный метод лечения проводится только тогда, когда невозможно оперативное вмешательство. Это может быть из-за таких болезней:

сердечная недостаточность;
диабет;
порок сердца;
подагра.

Консервативное лечение начинается с вытяжения сустава. Сразу после травмы к больной ноге цепляют груз весом около 3 кг, увеличивая со временем до 6 кг. В пожилом возрасте вес груза может быть меньше. Такая методика проводится до того момента, пока все части кости не встанут на место (для подтверждения проводится рентген).

После снятия груза (когда проходит около 2 месяцев после травмы) на поврежденный сустав накладывается гипс. Еще 3 месяца человек должен ходить только на костылях, не напрягая ногу.

Если кости плохо срастаются, то на 10 дней накладывается специальный сапожок, который помогает избежать осложнений.

Для справки! Полностью поврежденный сустав восстанавливается в течение 5 месяцев. В сложных случаях восстановление длится более 6 месяцев.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство предпочтительнее. Такой метод лечения позволяет быстро вернуть кости на прежнее место, что позволяет встать на ноги уже через полторы недели. После этого запрещены нагрузки на ноги в течение 3 месяцев (речь идет о чрезмерных нагрузках: переносе тяжестей, спорте).

При оперативном лечении проводится операция, во время которой хирург закрепляет кость и осколки в правильном положении специальными пластинами. Пластины должны быть металлические, изготавливаются по индивидуальным меркам.

Для восстановления поврежденного сустава также используют такие методики:

специальные упражнения;
массаж поврежденной ноги;
дыхательные упражнения;
физиотерапия.

Следует заниматься профилактикой любых травм. Нужно следить за состоянием суставов и костей, пить витаминные комплексы. Обязательно быть аккуратным, чтобы свести падения и травмы к минимуму.

Травмы в любом случае вредят здоровью, существует малый процент летального исхода. Летальный исход возможен у пожилых людей, которые не могут перенести операцию. Также увеличивается риск при несоблюдении режима.

lechimsustavy.ru

Подвертельные переломы

Исторически сложилось так, что оперативное лечение больных с переломами подвертельного типа часто бывало неудачным вследствие плохой фиксации. Нередко это было обусловлено большими усилиями мышц, действующих в зоне проксимального конца бедренной кости, наличием оскольчатых переломов, нестабильностью отломков на границе между губчатой и кортикальной костью. По мнению R. Zickel, последнее обстоятельство объясняет длительные сроки фиксации, необходимые для достижения консолидации. Если больных не оперируют, то у большинства из них отмечается замедленная консолидация или несращение перелома, а также летальность от 20 до 40%.

При подвертельных переломах оперативная тактика во многом зависит от типа перелома. Известна классификация подвертельных переломов F. Seinsheimer (рис. 9.49): I тип — переломы в подвертел ьной зоне без смещения; II типа — двухфрагментный перелом: а) поперечный; б) косой перелом с малым вертелом на проксимальном фрагменте; в) косой перелом с малым вертелом на дистальном фрагменте; III тип — трехфрагментные переломы: а) малый вертел представлен в виде свободного фрагмента; малый вертел связан спроксимальным фрагментом, третий осколок лежит по наружной поверхности; IV тип — оскольчатые переломы с 4 или 5 фрагментами; V т и п — подвертельно-чрезвертельные переломы.

W. Thomas и R. Villar для остеосинтеза подвертельных переломов применили конструкцию для интрамедуллярного остеосинтеза, разработанную Zickel в 1967 г. При сравнении результатов лечения с помощью указанной конструкции и остеосинтеза трехлопастным гвоздем в сочетании с диафизарной пластинкой Мак Лафлина отмечали большую стабильность отломков при интрамедуллярном размещении конструкции, хотя оперативное вмешательство по его установке более травматично. Авторы сравнили результаты в двух равных по числу больных группах — с накостным и интрамедуллярным остеосинтезом указанными конструкциями. Летальность в 1-й группе составила 9,6%, во 2-й — 5,8%. В 1-й группе нагрузку на конечность разрешали на 8 дней раньше. При установке блокирующего винта на уровне вертелов требуется обязательно применять электронный оптический преобразователь рентгеновских лучей.

М. Ruff и L. Libbers оперировали 72 больных с подвертельными переломами. Операции выполняли в течение первых 12—24 ч после травмы. Применяли телескопические конструкции. Винт устанавливали строго по оси шейки бедра. Полная нагрузка конечности разрешалась в сроки от 6 нед до 12 мес. При нестабильных переломах с медиальным фрагментом имело место смещение отломков в зоне перелома, что указывает на невозможность удержания отломков в репонированном положении даже мощной конструкцией при отсутствии опоры по медиальному кортикальному слою бедренной кости.

Н. Malkawi также отметил значительные трудности при лечении подвертельных переломов по сравнению с другими видами повреждений проксимального конца бедренной кости. Даже при фиксации гвоздем в сочетании с диафизарной пластинкой наблюдали высокий уровень несращений перелома с последующими усталостными изменениями и разрушениями металлической конструкции. В 23 из 38 случаев в дополнение к остеосинтезу металлической конструкцией производили пластику аутотрансплантатом из крыла подвздошной кости. Консолидация наступала у всех больных в сроки до 6 мес. P. Wile и соавт. отметили, что летальность при оперативном лечении больных с подвертельными переломами составляет 10— 20%, при консервативном — 20—40%, осложнения в связи с несовершенством применяемых конструкций — около 20%. Авторы проанализировали результаты оперативного лечения 25 больных с подвертельными переломами. Применяли телескопические конструкции с диафизарной накладкой. Консолидация наступала в среднем через 3,6 мес. Больных рано активизировали (после снятия швов). Вальгизирование проксимального фрагмента резко улучшало биомеханику в зоне тазобедренного сустава и уменьшало нагрузку на конструкцию.

Т. Scherfel разработал оригинальный вариант интрамедуллярного стержня для остеосинтеза при вертельных переломах бедра. В проксимальном отделе на стержне имеются 3 лопасти, которые предупреждают ротационные и угловые отклонения проксимального фрагмента. Края лопастей заострены так, что они могут проникать в кость без предварительных насечек долотом. Проведенные биомеханические исследования показали, что деформация в зоне «перелома» при остеосинтезе таким стержнем наступает при нагрузке 4,4 кН. Для сравнения можно отметить, что при остеосинтезе штифтами Эндера аналогичная деформация развивается при нагрузке 0,97 кН. Консолидация перелома наступала в сроки от 3 до 5 мес. Больные были в состоянии начать рано ходить, приступая на оперированную конечность.

P. Ungar и соавт. отмечают, что при подвертельных переломах консервативное лечение взрослых больных следует проводить только в тех случаях, если оперативное вмешательство противопоказано по общесоматическим отклонениям. При остеосинтезе авторы применяли пластинку Mancini в сочетании с винтом Putti у 29 больных. Использовали также монолитную пластинку с шеечно-диафизарным углом 130°. Из 24 оперированных у 2 больных развился ложный сустав.

При подвертельных переломах используют также гибкие штифты Эндера. Число осложнений при этом бывает значительным. Метод может быть рекомендован только лицам в крайне тяжелом состоянии, которые не могут перенести другой вид оперативного вмешательства. Наилучшие результаты достигнуты при использовании монолитной конструкции с шеечно-диафизарным углом 130°.

W. Debozi и соавт. оперировали 78 больных с подвертельными переломами. Важными факторами, определяющими неудачи в лечении, являются остеопороз, наличие костных фрагментов в зоне перелома, концентрация мышечных усилий в зоне перелома. Авторы использовали метод интрамедуллярного остеосинтеза гибкими стержнями Эндера. При длинных косых переломах требуется применение дополнительных серкляжных швов. Ранняя нагрузка была разрешена 75 больным в пределах 3″сут после операции. Консолидация перелома наступила в среднем через 15 нед. Двое больных умерли в течение года после операции. Синовит коленного сустава отмечен у 21,5% больных.

Среди перспективных конструкций для остеосинтеза подвертельных переломов можно отметить двубраншевый фиксатор, разработанный в ЦИТО по предложению Н. А. Шестерни и В. С. Бородкина. По своим функциональным характеристикам он превосходит возможности монолитных конструкций (рис. 9.50). Операцию выполняют из наружного бокового доступа (рис. 9.51).

Все более популярными становятся в нашей стране методы чрескостного остеосинтеза, в том числе и при подвертельных переломах.

Определенную роль в этом сыграли стержневые аппараты. Накапливаемый клинический опыт в ряде травматологических центров страны позволяет выявить положительные и отрицательные моменты этого вида остеосинтеза при нестабильных типах подвертельных переломов.

Травматология и ортопедия
Под редакцией члена-корр. РАМН
Ю. Г. Шапошникова

Опубликовал Константин Моканов

medbe.ru

Чрезвертельный перелом бедра – причины, симптомы, диагностика и лечение

Чрезвертельный перелом бедра – это перелом верхней части бедренной кости в зоне между подвертельной линией и основанием шейки бедра. Возникает в результате падения на бок либо скручивания нижней конечности. Патология проявляется болью, значительным отеком и кровоизлияниями в области повреждения. Опора невозможна. Решающее значение в диагностике травмы имеют результаты рентгенографии, иногда дополнительно назначают МРТ и КТ. Лечение консервативное (скелетное вытяжение, гипс) или оперативное (открытый остеосинтез).

Общие сведения

Чрезвертельный перелом бедра – тяжелое травматическое повреждение. Около 15% пациентов составляют люди 20-50 лет, еще примерно 15% – люди 51-60 лет и около 70% – люди старше 60 лет. В трудоспособном возрасте чрезвертельные переломы чаще случаются у представителей сильного пола, в пожилом – женщины страдают в 7 раз чаще мужчин. Лечением данной патологии занимаются специалисты в сфере травматологии и ортопедии.

Чрезвертельный перелом бедра считается более благоприятным повреждением по сравнению с переломом шейки бедра, поскольку при этой травме возможно самостоятельное сращение (при переломах шейки сращение не наступает из-за плохого кровоснабжения отломков). Тем не менее, такая тяжелая травма в старческом возрасте представляет большую опасность даже при хороших перспективах излечения. Длительная неподвижность нередко приводит к развитию тяжелых осложнений, обострению уже существующих хронических заболеваний и может стать причиной летального исхода. Поэтому выбор лечебной тактики с учетом состояния и возраста пациента в данном случае важен не меньше, чем при переломах шейки бедра у пожилых.

Чрезвертельный перелом бедра

Причины

Чрезвертельный перелом бедра образуется при падении на бок, реже – при скручивании конечности. У пожилых людей обычно является следствием незначительной бытовой или уличной травмы. У молодых пациентов, как правило, возникает при высокоэнергетическом воздействии в результате автодорожной или производственной травмы.

Классификация

Различают 7 типов чрезвертельных и межвертельных переломов (оба повреждения протекают с одинаковыми симптомами и лечатся по аналогичной схеме, поэтому их рассматривают в одной группе):

1 тип – межвертельный вколоченный перелом без смещения либо с незначительным смещением. Линия перелома проходит за пределами суставной капсулы, шеечно-диафизарный угол нормальный или близкий к норме.
2 тип – межвертельный не вколоченный перелом с существенным смещением. Шеечно-диафизарный угол нарушен. Возникает редко.
3 тип – чрезвертельный вколоченный перелом без существенного смещения. Шеечно-диафизарный угол нормальный или близкий к норме.
4 тип – чрезвертельный вколоченный перелом с существенным смещением. Может сопровождаться раздроблением большого вертела. Шеечно-диафизарный угол нарушен. Часто встречающееся повреждение.
5 тип – чрезвертельный не вколоченный перелом с существенным смещением. Шеечно-диафизарный угол нарушен.
6 тип – чрезвертельный не вколоченный перелом без существенного смещения. Линия излома часто бывает винтообразной. Шеечно-диафизарный угол сохранен. Повреждение встречается редко.
7 тип – чрезвертельно-диафизарный перелом с выраженным смещением. Линия излома винтообразная. Часто образуется несколько осколков. Шеечно-диафизарный угол близок к норме.

Симптомы чрезвертельного перелома

По симптоматике подобные повреждения напоминают переломы шейки бедра, но все признаки травмы выражены более ярко. Болевой синдром интенсивный, что создает впечатление более тяжелого повреждения. Наблюдается значительный отек, в области сустава выявляется гематома, нередко распространяющаяся на бедро. Нога развернута стопой кнаружи, пациент не может самостоятельно вывести ее в правильное положение так же, как не может поднять выпрямленную ногу. Ощупывание сустава и поколачивание по вертелу болезненны. При легком постукивании по пятке возникает болезненность в области повреждения. Нога может быть незначительно укорочена.

Диагностика

Окончательный диагноз выставляют на основании данных рентгенографии тазобедренного сустава. При недостаточно ясной рентгенографической картине (обычно бывает при внедрении отломков) дополнительно используют КТ тазобедренного сустава. При опросе и обследовании врач тщательно выясняет, какими хроническими заболеваниями страдает пациент, поскольку это может повлиять на выбор тактики лечения. При наличии соматической патологии врач-травматолог приглашает на консультации различных специалистов: пульмонолога, кардиолога, невролога, гастроэнтеролога и т. д.

Лечение чревертельных переломов бедра

На этапе оказания первой помощи если есть возможность вызвать скорую помощь, пострадавшего лучше не трогать – активные перемещения без предварительной фиксации травмированной конечности могут спровоцировать расхождение осколков и утяжелить повреждение. Если вызвать специалистов невозможно и больного приходится транспортировать самостоятельно, следует предварительно обездвижить сустав при помощи длинной доски или шины, доходящей до подмышки. Доску фиксируют к конечности и к туловищу в области живота и груди. Пострадавшему дают анальгетик и аккуратно перевозят в лежачем положении.

Специализированная первая помощь при чрезвертельных переломах бедра включает в себя внутримышечное введение наркотического анальгетика и иммобилизацию с использованием специальной шины, позволяющей одновременно осуществлять фиксацию и вытяжение конечности. Транспортировку осуществляют очень осторожно, чтобы тряской или «дерганьями» во время торможения и разгона не вызывать смещение осколков.

Лечение осуществляется в травматологическом стационаре. Пациентам, не имеющим тяжелой соматической патологии, накладывают скелетное вытяжение за надмыщелки бедра или бугристость большеберцовой кости. Вес груза зависит от степени развития мышц. При лечении пожилых пациентов обычно начинают с 3-4 кг, а затем постепенно добавляют груз до 5-6 кг, пока по данным повторной рентгенографии не удается подтвердить правильное стояние отломков. У молодых больных могут использоваться более тяжелые грузы. Срок вытяжения колеблется в пределах 1,5-2 месяцев. После образования первичной костной мозоли вытяжение снимают, больным накладывают гипс еще на 3 месяца и разрешают ходить на костылях.

При лечении пожилых пациентов с чрезвертельными переломами бедра срок вытяжения стараются ограничивать шестью неделями, затем еще на две недели накладывают деротационный сапожок – такая тактика позволяет раньше активизировать больных и уменьшать вероятность развития осложнений. При замедленном сращении возможно наложение скелетного вытяжения на 2 месяца, деротационного сапожка – на 1 месяц. Срок полного восстановления в среднем составляет 4-5 месяцев, при замедленном сращении – до полугода и более.

Престарелые больные с тяжелыми соматическими заболеваниями плохо переносят длительную неподвижность. У них часто образуются пролежни, развиваются застойные пневмонии, возникают инфекции мочевыводящих путей и т. д. Возможно обострение хронических заболеваний и прогрессирование сердечной недостаточности. Поэтому, несмотря на тяжесть травмы и преклонный возраст пациента, в подобных случаях выбирают оперативное лечение – риск хирургического вмешательства оказывается ниже риска развития осложнений при проведении консервативной терапии.

Хирургическую тактику определяют с учетом возраста и состояния больного. Молодым здоровым пациентам обычно проводят операцию через открытый доступ: область вертела обнажают, осуществляют остеосинтез вертельного перелома с использованием трехлопастного гвоздя или винтов, сверху на кость накладывают углообразную пластину. Иногда используют комбинированные разъемные конструкции, одновременно обеспечивающие накостную и внутрикостную фиксацию. При некоторых переломах достаточно одного гвоздя или одной пластины.

При лечении престарелых пациентов необходимо стремиться к уменьшению операционного риска, поэтому в подобных случаях нередко выбирают щадящий вариант – фиксацию штифтом через небольшой разрез. Точность введения штифта и сохранение правильного положения отломков контролируют при помощи рентгеновского оборудования. Затем проводят облегченную иммобилизацию деротационным сапожком, после снятия швов больного поднимают на костыли и осуществляют реабилитационные мероприятия.

В самых сложных случаях, когда состояние пациента не позволяет использовать оба вышеперечисленных способа лечения (скелетное вытяжение и операцию), больному сразу накладывают деротационный сапожок. Такая тактика обеспечивает сращение отломков в несколько неправильном положении, но существенно облегчает уход, позволяет с первых дней активизировать больного и минимизировать риск развития осложнений. После окончания лечения в подобных случаях возможно укорочение конечности, хромота, нарушение опоры на ногу.

www.krasotaimedicina.ru

Чрезвертельный перелом бедра: лечение и реабилитация

Чрезвертельный перелом бедра – это нарушение кости бедра в верхнем участке, расположенном между подвертельной линией и шейкой бедра. Данная травма относится к числу наиболее опасных. При её возникновении следует незамедлительно обращаться к врачу.

Причины травмы

Чрезвертельному перелому бедра подвержены люди старшего возраста, наиболее часто встречается у пожилых людей. Это объясняется тем, что по мере взросления со временем кальций вымывается, и кости делаются не такими крепкими. К основным причинам, по которым происходит перелом бедра, относят:

Недостаток кальция.
Период вынашивания ребенка
Несбалансированное питание.
Патологии костной системы.
Остеопороз.
Попадание в ДТП.
Падение на бок.
Скручивание ног.
Удар большой силы в районе большого вертела.
Непрочность костных тканей.

Виды

Обычно выделяют несколько основных видов чрезвертельных переломов бедренной кости:

Межвертельный вколоченный перелом без смещения. Суставная капсула не задета, благодаря чему поврежденная кость быстро срастается.
Межвертельный не вколоченный со смещением. Нарушается шеечно-диафизарный угол. Обычно данный вид повреждения — редкость.
Чрезвертельный вколоченный без смещения. Шеечно-диафизарный угол сохраняется.
Чрезвертельный вколоченный со смещением. При таком типе перелома большой вертел раздроблен и нарушен шеечно-диафизарного угол. Наиболее распространенная травма.
Чрезвертельный не вколоченный со смещением. Характеризуется повреждением шеечно-диафизарного угла.
Чрезвертельный не вколоченный без смещения. Имеет винтообразную линию повреждения, угол сохраняется. Такая травма случается реже остальных.
Чрезвертельно-диафизарный со смещением. Линия повреждения винтообразного характера, возможно образование осколков. Угол сохраняется.

Кроме этого выделяют стабильный и нестабильный перелом, открытый и закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением, и правой.

Симптомы

Симптомы данного перелома во многом схожи с признаками перелома шейки бедра, только с более явным характером. Для конечности характерно неестественное положение. Если чрезвертельный перелом бедра произошел со смещением, то по внешнему виду поврежденная нога смотрится короче здоровой. У человека нет возможности пошевелить конечностью.

Возникает острая боль в верхнем участке бедра. Также для данной травмы характерно наличие отека и гематомы, которая распространяется и на бедро. Пострадавший может потерять много крови. При этом у него кожа становится бледной, выступает холодный пот и возникает состояние шока. От сильных болезненных ощущений больной способен даже потерять сознание.

Диагностика

Поставить диагноз можно с помощью внешнего осмотра и пальпации бедра. При этом надо соблюдать большую осторожность, так как присутствует риск более глубокого проникновения осколков в бедренную кость. Это чревато возникновением осложнений, которые могут закончиться инвалидностью.

Однако установить точный диагноз врач-травматолог может только на основе дополнительных исследований:

Сделав рентген.
Проведя компьютерную томографию.

К последнему методу прибегают в особых ситуациях, если рентгеновский снимок оказался не информативным.

Методы лечения

Лечение чрезвертельного перелома бедра бывает двух видов:

Консервативный, при котором больной находится в больнице в течение длительного времени.
Оперативный, когда на процесс восстановления требуется меньше времени.

К консервативному лечению прибегают, как правило, обычно при вколоченных переломах, когда боль вполне терпима. Оперативный метод назначают людям преклонного возраста, так как им противопоказано долгое время находится без движения. Иначе у пациента могут обостриться хронические заболевания, возникнуть пневмония и пролежни.

Консервативное лечение

Консервативное лечение проходит без операции. Пострадавшему накладывают гипсовую повязку и вытягивают поврежденную ногу с помощью груза весом до 10 кг. Терапия продолжается на протяжении пяти месяцев для молодых больных, а для пациентов старшего возраста затягивается на более длительный срок. Реабилитация после лечения продолжается около 2-2,5 месяцев. В это время необходимо осуществлять передвижение только при помощи костылей.

На вытяжении пациенту необходимо оставаться до 6-8 недель, а затем нога должна находиться в гипсовой бедренной повязке. Консервативный метод подразумевает нахождение пациента под непрерывным наблюдением врача, который следить за состоянием больного и за тем, как проходит срастание кости.

Оперативное лечение

Данный метод подразумевает хирургическое вмешательство, благодаря чему пострадавший через короткий срок уже способен вернуться к нормальной жизни. После лечения в течение 2,5 месяцев противопоказаны большие нагрузки.

При оперативном лечении обломки кости фиксируют с помощью штифтов из металла, скоб или пластин. К положительному моменту можно отнести то, что после операции не требуется иммобилизация. Пациент уже в скором времени может передвигаться с помощью костылей. Основная нагрузка распределяется на вставленные имплантанты, благодаря чему пострадавший способен сам двигаться через три-четыре недели после проведенной операции.

Однако у этого метода есть ряд противопоказаний:

Тяжелые заболевание сердца.
Сахарный диабет.
Почечная или сердечная недостаточность.
Тромбофлебит.
Подагра.
Атеросклероз.

Реабилитация

В период реабилитации для полного восстановления применяют определенную терапию, состоящую из следующих процедур:

Физиотерапии.
Лечебной гимнастики.
Массажа.
Правильного питания.
Приема медикаментозных препаратов, содержащих кальций.

Реабилитация продолжается в течение нескольких месяцев. Если пострадавшему своевременно была оказана помощь, и лечение прошло успешно, то после восстановительного периода человек может вернуться к полноценной жизни.

Подобная травма является очень опасной, особенно для людей преклонного возраста. Поэтому при возникновении данного повреждения необходимо сразу же вызывать скорую помощь. При должном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача выздоровление проходит без возникновения осложнений.

perelomanet.ru

когда вставать на ногу, лечение без операции, реабилитация

При чрезвертельном переломе бедра костная ткань повреждается от бедренной шейки до вертела. Такие травмы конечности являются латеральными, при которых присутствует обильное кровотечение и сильное повреждение окружающих тканей. Чрезвертельный перелом бедра у пожилых людей встречается гораздо чаще, чем у пациентов молодого и среднего возраста. Пожилых женщин с чрезвертельным переломом бедренной кости доставляют к травматологу чаще, чем мужчин.

Несмотря на всю серьезность, данная травма менее опасна, чем перелом шейки бедра, так как даже при переломе бедренной кости со смещением отломки могут самостоятельно срастись. При повреждении шейки кость плохо снабжается кровью и самостоятельного сращения не происходит. И все же, вертельный перелом бедра в пожилом возрасте представляет немалую опасность из-за большого риска возможных осложнений, которые в некоторых ситуациях могут даже привести к смерти.

Причины возникновения

Закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости может возникать по причине падения на бок, удара в область вертела, либо скручивания ноги. Помимо этого, есть некоторые факторы, предрасполагающие к возникновению чрезвертельных переломов:

нехватка в организме кальция;
неполноценное питание и употребление вредных продуктов;
период беременности;
туберкулез кости;
онкологические заболевания;
наличие остеопороза или остеомиелита;
дегенеративные изменения в организме пожилого человека.

Патологические переломы встречаются чаще, чем повреждения травматического характера.

Разновидности

Межвертельные и чрезвертельные переломы бедра имеют одинаковую симптоматику и лечатся по одной схеме, поэтому входят в одну группу повреждений.

Вообще существует семь типов данных переломов:

Между вертелами с вколачиванием и без смещения;
Между вертелами без вколачивания со смещением;
Сквозь вертел с вколачиванием и без смещения;
Сквозь вертел без вколачивания со смещением;
Сквозь вертел без вколачивания смещенный;
Винтообразный перелом сквозь вертел;
Перелом диафиза через вертел со смещением.

Травма может быть стабильной, при этом кортикальный слой повреждается в незначительной степени. Чрезвертельный перелом бедра со смещением часто носит нестабильный характер, при такой травме человеку приходится долго восстанавливать ногу, и такие переломы довольно часто имеют неблагоприятный прогноз.

Симптоматика

Когда возникает подвертельный перелом, пострадавший испытывает сильные болезненные ощущения, сломанная конечность становится опухшей, человек не может вставать на ногу. Кроме этого возникает синдром, называемый прилипшей пяткой. Когда пострадавший лежит, то он не в состоянии оторвать ногу от кровати, даже ему вкололи обезболивающий препарат. Если пытаться повернуть конечность принудительно, то возникает резкий болезненный синдром.

Так как происходит повреждение кровеносных сосудов, то появляется кровоподтек, который может разойтись на всю область бедра. Кожные покровы пострадавшего бледнеют, появляется слабость и головокружение, это связано с обильным внутренним кровотечением (в некоторых случаях человек может потерять до литра крови). При переломе с вколачиванием одного отломка во второй симптоматика проступает не так ярко, и пострадавший может опираться на травмированную конечность.

Оказание первой помощи

Во время чрезвертельного перелома бедра очень важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь, от этого зависит дальнейшая тактика консервативного лечения или проведения операции. Человека с данной травмой запрещается транспортировать, предварительно не зафиксировав ногу. Без иммобилизации костные отломки могут разойтись, что осложнит течение заболевания и его лечение.

Чтобы не возникли осложнения, транспортная шина накладывается от талии до пяточной области по внешней стороне, и от пятки до паха по внутренней стороне конечности. Для этого можно использовать две длинные доски, несколько зонтов или прочных палок. Необходимо хорошо фиксировать шину в области коленного сустава и пояса человека.

Для предотвращения травматического шока пострадавшему следует дать обезболивающий препарат согласно инструкции. Лучше, если анальгетик будет в виде инъекции в бедро, однако без медицинских навыков уколы лучше не делать. Перед оказанием первой помощи следует вызвать «скорую», подробно описав диспетчеру случившееся. Все действия должны проводиться аккуратно и без лишней паники.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз, доктор проводит осмотр и пальпацию травмированного участка. Наблюдая усиление боли при постукивании по пятке и некоторое укорачивание конечности, врач может сделать предварительные выводы по поводу вида травмы. После осмотра пациент направляется на рентгенологическое обследование, в ходе которого можно выяснить локализацию перелома, его тип и вид. Если травма имеет осколочный вид, проводится компьютерная томография, помогающая оценить степень повреждения костным отломком окружающих тканей — сосудов, мышц, связок, нервных отростков. Как и при любой другой травме, делается общий анализ мочи и крови.

Лечение

Данное повреждение не является опасным для жизни, пациенты после него остаются трудоспособными и живут полноценной жизнью. Сращение костных отломков занимает немного времени, благодаря питанию, проходящему от сосудистого пучка надкостницы. Лечение перелома простое, но может осложниться из-за того, что при долгом лежании у человека часто возникает пневмония, застойные явления, пролежни. Хоть консервативны метод лечения в некоторых случаях безопаснее, из-за риска осложнений доктора часто проводят операцию.

Когда возникает чрезвертельный перелом бедра, лечение консервативным путем подразумевает ношение гипса, а также скелетное вытяжение с грузом от трех до десяти килограммов. Гипсовая повязка накладывается на срок до двух месяцев, столько же пациенту предстоит лежать на вытяжке. При лечении пожилых пациентов доктора стараются сделать период вытяжения более коротким для предотвращения риска возникновения осложнений, связанных с длительным пребыванием в лежачем положении.

Реабилитация после консервативного лечения длится от двух до двух с половиной месяцев. Ходьба в период восстановления должна осуществляться только с помощью костылей. В течение всего периода лечения доктор должен контролировать не только процесс срастания костных отломков, но и общее состояние пациента. Лечить старых людей гораздо тяжелее, их костная ткань хуже поддается восстановлению, а последствия травмы и самого лечения бывают непредсказуемы.

Оперативное лечение

Благодаря хирургическому вмешательству восстановление идет быстрее, чем при консервативном методе терапии. Самое основное, что нужно для быстрого восстановления — два с половиной месяца беречь травмированную конечность от повышенных нагрузок.

В процессе проведения операции доктор сопоставляет отломки и фиксирует их с помощью металлических штифтов, скоб, либо пластин. Каждое приспособление для фиксации должно изготавливаться индивидуально по результатам рентгеновского обследования. Выздоровление зависит от нескольких факторов:

Модель фиксатора;
Правильность репозиции отломков;
Тип перелома;
Сопутствующие осложнения;
Качество кости.

Если человек болеет остеопорозом или другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, есть риск, что потребуется повторное хирургическое вмешательство. Оперативное лечение противопоказано, если пациент страдает от следующих патологий:

недостаточность функциональности сердца или почек;
порок сердца;
атеросклеротические изменения и предрасположенность к возникновению тромбов;
эндокринные нарушения;
увеличенное количество пуринов в организме.

Чаще всего для скрепления отломков врачи пользуются динамическими бедренными винтами или угловатыми пластинами. Динамические винты хороши тем, что при ходьбе какая-то доля нагрузки переносится на кость, что способствует сохранению винта в нормальном состоянии. Другие же фиксаторы берут на себя практически всю нагрузку, которую иногда не выдерживают и приходят в непригодность. В таком случае требуется еще одна операция по замене фиксатора.

При лечении пациентов преклонного возраста чаще применяются штифты, которые устанавливаются сквозь небольшие разрезы. После хирургического вмешательства следует ношение деротационного сапожка, препятствующего скручиванию конечности. После операции человек может через две недели становиться на ногу и давать ей нагрузки.

Осложнения при использовании винтов

К сожалению, в некоторых случаях использование винтов для крепления отломков может приводить к некоторым осложнениям. Если доктор неправильно установил винт, то необходимо делать операцию заново и повторно формировать канал. Даже при правильной установке есть риск, что винт сместится со своего места.

Реабилитация

В восстановительный период после чрезвертельного перелома правой или левой ноги пациенту назначается ряд процедур, направленных на восстановление мышечной ткани, кости, кровоснабжения травмированного участка. Среди таких процедур:

массаж;
гидротерапия;
лазеростимуляция;
прогревание;
парафинотерапия;
электрофорез;
лечебная физкультура.

Полное восстановление двигательной активности после полученной травмы может занять от полугода в легких случаях и до года при осложненных переломах.

Прогноз

При чрезвертельном переломе прогноз довольно благоприятен. Кровоснабжение вертелов намного лучше, чем кровоснабжение бедренной шейки, потому костная мозоль при таких повреждениях нарастает довольно просто. В отличие от повреждения шейки бедра, при квалифицированном лечении неосложненного перелома, сращение хорошо происходит и без операции, в то время как во время переломов других бедренных частей операция необходима. Реабилитация при чрезвертельном переломе занимает относительно короткий период.

vseotravmah.ru

Подвертельные переломы – симптомы болезни, профилактика и лечение Подвертельного перелома, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

При подвертельных переломах оперативная тактика во многом зависит от типа перелома. Известна классификация подвертельных переломов F. Seinsheimer:

I тип – переломы в подвертел ьной зоне без смещения;
II типа – двухфрагментный перелом:

- а) поперечный;
- б) косой перелом с малым вертелом на проксимальном фрагменте;
- в) косой перелом с малым вертелом на дистальном фрагменте;

III тип – трехфрагментные переломы:

- а) малый вертел представлен в виде свободного фрагмента; малый вертел связан с проксимальным фрагментом, третий осколок лежит по наружной поверхности;

IV тип – оскольчатые переломы с 4 или 5 фрагментами;

V тип – подвертельно-чрезвертельные переломы.

W. Thomas и R. Villar для остеосинтеза подвертельных переломов применили конструкцию для интрамедуллярного остеосинтеза, разработанную Zickel в 1967 г. При сравнении результатов лечения с помощью указанной конструкции и остеосинтеза трехлопастным гвоздем в сочетании с диафизарной пластинкой Мак Лафлина отмечали большую стабильность отломков при интрамедуллярном размещении конструкции, хотя оперативное вмешательство по его установке более травматично. Авторы сравнили результаты в двух равных по числу больных группах – с накостным и интрамедуллярным остеосинтезом указанными конструкциями. Летальность в 1 – й группе составила 9,6%, во 2-й – 5,8%. В 1-й группе нагрузку на конечность разрешали на 8 дней раньше. При установке блокирующего винта на уровне вертелов требуется обязательно применять электронный оптический преобразователь рентгеновских лучей.

М. Ruffи L. Libbers оперировали 72 больных с подвертельными переломами. Операции выполняли в течение первых 12-24 ч после травмы. Применяли телескопические конструкции. Винт устанавливали строго по оси шейки бедра. Полная нагрузка конечности разрешалась в сроки от 6 нед до 12 мес. При нестабильных переломах с медиальным фрагментом имело место смещение отломков в зоне перелома, что указывает на невозможность удержания отломков в репонированном положении даже мощной конструкцией при отсутствии опоры по медиальному кортикальному слою бедренной кости.

P. Wile и соавт. отметили, что летальность при оперативном лечении больных с подвертельными переломами составляет 10- 20%, при консервативном – 20-40%, осложнения в связи с несовершенством применяемых конструкций – около 20%. Авторы проанализировали результаты оперативного лечения 25 больных с подвертельными переломами. Применяли телескопические конструкции с диафизарной накладкой. Консолидация наступала в среднем через 3,6 мес. Больных рано активизировали (после снятия швов). Вальгизирование проксимального фрагмента резко улучшало биомеханику в зоне тазобедренного сустава и уменьшало нагрузку на конструкцию.

Среди перспективных конструкций для остеосинтеза подвертель-ных переломов можно отметить двубраншевый фиксатор, разработанный в ЦИТО по предложению Н. А. Шестерни и В. С. Бородкина. По своим функциональным характеристикам он превосходит возможности монолитных конструкций. Операцию выполняют из наружного бокового доступа.

Все более популярными становятся в нашей стране методы чрескостного остеосинтеза, в том числе и при подвертельных переломах.

Определенную роль в этом сыграли стержневые аппараты. Накапливаемый клинический опыт в ряде травматологических центров страны позволяет выявить положительные и отрицательные моменты этого вида остеосинтеза при нестабильных типах подвертельных переломов.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Подвертельного перелома, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

www.eurolab.ua

Вертельный перелом бедра в пожилом возрасте: особенности, риски, лечение

Переломы бедра считается распространенным заболеванием, причем чаще встречается у людей пожилого возраста, после 60 лет кости становятся непрочными. Переломы носят разный характер: переломы шейки бедра, с механическим повреждением тела, перелом в нижней части кости.

Повреждения обнаруживают отличительные травмы и признаки, устраняемые с помощью специальных методик. Случается, перелом кости приводит к летальному исходу, если травма носит сложный характер. В пожилом возрасте на месте травмы способно возникнуть новообразование, носящее злокачественный характер. По симптомам перелом шейки бедра показывает собственные характеристики. Когда человек получает подобную травму, ему требуется оказать первую помощь, позже оказывается квалифицированная, медицинскими сотрудниками.

Большого внимания требуют подобные травмы, если человек находится в преклонном возрасте, в отдельных случаях кости потом не способны срастись, человек рискует пожизненно остаться инвалидом. У молодых людей имеются шансы на полное выздоровление, потребуется пройти продолжительный курс лечения.

Перелом бедренной кости

Описание вертельного перелома бедра

Больное место, где произошел перелом, отекает и начинает болеть, человеку становится сложно двигаться, больной полностью теряет способность к самостоятельному передвижению. Врачами назначается два вида лечения: консервативное и операбельное. Если у больного просматривается смещение поврежденных частей тела, пациентам назначается операция.

Многое зависит от оказания первой помощи пострадавшему. Человека требуется положить на ровную поверхность и вызвать скорую помощь. Верхняя часть кости состоит из головки, которая располагается во впадине костей таза, так образуется сустав между тазом и бедром. Под головкой находится тонкая шейка, соединённая с телом кости под углом. Если травма не осколочная, даже пожилой человек вправе рассчитывать, что в скором времени получится свободно передвигаться на собственных ногах. В ином случае возникнут осложнения, требующие операционного вмешательства.

Что такое вертельный перелом

Повреждение способно возникнуть во внутренней части сустава либо располагаться за границами. Переломы шейки бедра подразделяются на несколько видов:

Капитальный, ломается непосредственно головка.
Субкапитальный, повреждение происходит под головкой.
Чрезвертельный, ломается сама шейка.
Базисцервикальный, разрушение возникает между шейкой и телом.

Вертельная травма

Как правило, переломы такого характера преимущественно возникают у женщин, причинами для возникновения становится остеопороз и понижение тонуса мышц. Из-за анатомического телосложения тазобедренного сустава происходят переломы чаще у женщин.

Травмироваться возможно и в 25 лет, когда человек попадает в аварию либо падает с высоты. Болевые ощущения при переломе ощущаются в зоне паха и в области бедра. Когда вертельный перелом кости произошел в суставной части, боль не настолько резкая, даже слабая, усиливаясь при активных движениях.

Вертельные переломы бедра разнятся особенными болевыми проявлениями, которые становятся сильнее во время пальпации и в движении. Травмированные пациенты часто переносят большие боли, подобные травмы относятся к виду тяжёлых.

Вертельный перелом характеризуется тем, что нижняя конечность поворачиваются в обратную противоположную сторону. Присутствует риск повреждения с отклонением, конечности отличаются размерами. Когда перелом чрезвертельный, человек спокойно приподнимает нижнюю конечность. Когда имеются вертельные повреждения кости, больной, оставаясь лежа, не сможет поднять выпрямленную конечность.

Травма бедра

Отличить вертельные повреждения шейки бедра несложно, немедленно возникает отёк в месте возникновения перелома. Перелом бедренной кости срастается сложно, случается, организм человека не справляется и восстановления не происходит. При отсутствии оперативного вмешательства человек может навсегда остаться инвалидом. Как правило, вертельный перелом имеет единый исход, начинают возникать сильные боли. Если правильно произвести лечение кости, говорят про восстановление без оперативного вмешательства.

Чем опасен чрезвертельный перелом бедра

Чрезвертельный перелом означает нарушение целостности кости в верхней части бедра. Часто замечено, что в медицине отмечаются нарушения в правой ноге. Многие люди правши, активно используют правую руку или ногу. Во время падения человек падает на правую сторону, нередко случай приходится на пожилых людей, плохо контролирующих собственные движения. В силу возраста кости у стариков ослаблены, возникает хрупкость, большинство переломов носят оскольчатый характер.

Если подробно рассматривать чрезвертельный перелом шейки бедра, отмечаются виды:

Вколоченный перелом, кости не смещаются.
Вколоченные повреждения, отмечаются смещения шейки.
Невколоченный перелом, имеются смещения и без него.

Виды переломов

Распознать подобные повреждения несложно, отличаются симптомами:

Если случился чрезвертельный перелом, человек испытывает сильную боль.
Когда проходит немного времени, в верхней части начинает образовываться большая гематома.
Пострадавший не в состоянии поднять ногу, коленный сустав может быть полностью выпрямлен.
Здоровая нога на несколько сантиметров кажется длиннее поврежденной.
Чрезвертельный перелом характеризуется повреждениями кровеносных сосудов, на теле человека образуется испарина, дыхание станет учащенным.
Если врач начнет ощупывать ступню, боль будет отдавать в тазобедренный сустав, особенно чувствуется в области шейки.

Когда произошёл чрезвертельный перелом, при оказании первой медицинской помощи осмотрите больную область, оскольчатый перелом или нет. Стоит предотвратить кровотечение, обезболить поврежденную конечность и провести полную иммобилизацию – конечность остаётся неподвижной, потребуется зафиксировать.

Диагностика и лечение

Сказать с точностью, какой перелом кости у пациента, вертельный или чрезвертельный, вправе исключительно врач рентгенолог, диагностируют заболевание с помощью рентгена. В избранных случаях применяется дифференциальная диагностика, заключается в магнитно-резонансной томографии шейки бедра.

Шейка бедра не покрывается надкостницей, кровообращение большого не замечается, затрудняя выздоровление. В пожилом возрасте лечение бывает бесполезным, кровь не обогащает кости питательными веществами, необходимыми для восстановления. Если характер повреждения оскольчатый, отломанные осколки кости фиксируются плотной соединительной тканью, постепенно образующей рубец.

Выздоровление наступит, если провести операцию. Если человек находится в старческом возрасте, отмечаются противопоказания к проведению операции, он остается инвалидом. Вертельные переломы шейки срастаются хорошо, порой, если перелом не оскольчатый, хирургического вмешательства удается избежать.

Когда человек поступает с такой травмой, чтобы избежать большого болевого шока, пациенту первостепенно обезболивают конечность. В дальнейшем лечение проводит травматолог, который проводит диагностику и узнает, в какой степени тяжести находится поврежденная кость. Уточняется возраст пациента и его индивидуальные особенности.

Пациенты, находящиеся в пожилом возрасте, сохраняют постельный режим, отнюдь не безвредный. Неподвижность приводит к пневмонии и появлению пролежней. Допускать чрезмерную подвижность не стоит, но пациент обязан двигаться.

В случае диагностирования большого перелома пациенту рекомендуется два месяца находиться на вытяжке. Потом лечение не заканчивается, накладывается гипс, на ногу получится наступать еще через три месяца. Заживление отмечается после полугода лечения. Большого внимания требуется к пациенту, неподвижному в силу собственного возраста, таким людям необходима особая забота.

Перелом бедра считается крайне опасным, желательно уделить внимание профилактике, чтобы не столкнуться в дальнейшем с неприятностями. Учитывая многие факторы, влияющие на риск заполучить травму подобного рода, повреждений получится вовсе избежать.

otnogi.ru

Как позвонки поставить на место самостоятельно – Как вправить позвоночник самостоятельно – вправление шейных, грудных и поясничных позвонков

Как вправить позвоночник самостоятельно – вправление шейных, грудных и поясничных позвонков

В наше время трудно отыскать человека, который не знаком с болями в спине. И если молодому возрасту свойственны недомогания случайные, вызванные спортивными тренировками или активной физической нагрузкой, то в зрелом возрасте человек уже имеет в своем арсенале хроническое заболевание, способное периодически обостряться.

При отдельных патологиях наблюдается нестабильность позвоночного столба, при которой под воздействием нагрузки или без нее могут смещаться межпозвоночные диски. Процесс сопровождается острой болью, поэтому необходимо знать, как вправить позвонки самостоятельно и нужно ли это делать.

Смещение позвонков (указано стрелками)

Самопомощь в домашних условиях возможна только в том случае, если ранее вы были обучены ортопедом или неврологом, и знаете, как правильно поступать при смещении.

Предварительный ликбез

Человеку, несведущему в медицине лучше не заниматься лечебными манипуляциями. Но для нашего населения утверждение аксиомой не является. Поэтому расскажем схематично о строении позвоночника и о том, что происходит при смещении.

Позвоночный столб человека состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. Диск – это хрящевое образование со студенистым ядром, выполняющее амортизационную функцию. Благодаря дискам мы наклоняемся и разгибаемся, поворачиваем туловище и совершаем еще много разнообразных движений. Понятия «вправить позвоночник» в медицине не существует, здесь речь идет именно о дисках, которые при неловком повороте или нагрузке могут изменить свое постоянное положение.

Смещение в шейном отделе

Каждый диск окружен плотным кольцом из фиброзной ткани, которое удерживает его в постоянном положении. Если кольцо растягивается под влиянием болезни или внешних факторов, положение диска становится неустойчивым. Не при каждом смещении возможно справиться с ситуацией в домашних условиях, иногда дело заканчивается операционной.

Поэтому будьте предельно внимательны к себе, и твердо запомните, чего никогда нельзя делать самостоятельно:

Любые безграмотные манипуляции с шейным отделом позвоночника чреваты осложнениями. При попытках вправить шейные позвонки самостоятельно результата можно не добиться, а вот заработать неврологическую патологию вполне.
Диагноз подвывих шейного позвонка (атланта) ставится только на основании компьютерной томографии, поэтому если вы не проходили подобное обследование, вопрос как вправить атлант вас волновать не должен.

На видео показаны упражнения, при помощи которых можно снизить неприятные ощущения в шейном отделе. Его можно принять за руководство к действию, любые другие манипуляции – компетенция профессионалов.

Профессиональная помощь

Как называется врач, который вправляет позвоночник?

Среди медицинских специалистов проблемой занимаются:

Вертебролог.
Ортопед.
Невролог.
Мануальный терапевт.

На вопрос, какой врач предпочтительнее, отвечаем – вертебролог. Именно этот узкий специалист занимается проблемами позвоночного столба. Вертебрологи практикуют в крупных клиниках и медицинских центрах, расположенных в больших городах. В мелких населенных пунктах с проблемами позвоночника нужно обращаться к неврологу.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Теперь поговорим о допустимых самостоятельных мероприятиях и о том, как самому «вправить» небольшое смещение. Речь пойдет о специальных упражнениях, но прежде, чем перейти к их описанию, поговорим о такой распространенной домашней методике, как хождение по спине.

Кто может ходить по спине?

Тот, кто умеет, и никак иначе. А правильно это делать умеют немногие – опытные тайские массажисты, которых обучают с рождения, да и подобные им экзотические специалисты. Просить своего ребенка потоптаться по вашей спине неразумно – неизвестно, чем закончится такой любительский массаж. К примеру, если присутствует смещение позвонков поясничного отдела, ходьба по спине может закончиться тем, что откажут ноги.

Хождение по спине ногами должно быть очень осторожным

Профессиональные специалисты выполняют массаж ногами только по определенной методике, не наступая на позвонки и действуя, в основном одной ступней. Если такие манипуляции выполняются двумя ногами, то массажист имеет специальную опору, которая служит для правильного распределения веса и не слишком сильного давления на спину пациента. Если сравнить массу тела тайских массажистов и наших людей, ощутимая разница чувствуется.

Вправляем позвонки — 3 простых и эффективных упражнений

Цели специальной гимнастики следующие:

Укрепление мышечной системы.
Растяжение позвоночника.
Восстановление правильного положения дисков и позвонков.
Устранение спазмов.
Укрепление сосудов и связок.
Нормализация кровообращения.
Повышение тонуса всего организма.

Все лечебные упражнения выполняются медленно, без нагрузки. Лучше, если методике вас обучит профессиональный инструктор. Первое упражнение показывает, как вправить грудной отдел.
Упражнение №1
Итак, необходимо принять положение: лёжа на спине и сильно согнуть ноги в коленях. Далее, ноги разворачиваются в одну сторону, а голова — в противоположную. При этом нужно сделать глубокий медленный вдох. Руки необходимо держать в свободном вытянутом состоянии (в стороны). А лопатки прижать к поверхности пола. Так повторите около 10 раз. Во время упражнения могут быть слышны щелкающие звуки, которые и свидетельствуют о том, что смещенный диск встал на свое место. Разумеется, выполняют такое упражнение только с разрешения врача, при отсутствии серьезных патологий.
Немного о секретах
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Сделайте упражнение в каждую сторону по 5-10 раз
Упражнение №2
Для этого упражнения нужно принять положение сидя и обхватить ноги руками. После этого производятся покачивания вдоль, как показано на этом видео (40 сек):
Упражнение №3
Лежа на спине вытягиваем руки вдоль тела и сгибаем ноги. На вдохе плавно поднимаем корпус как можно выше, на выдохе опускаемся.
Упражнение повторяем 8-10 раз
Упражнения, укрепляющие позвоночник
Вам нужно лечь на пол вниз животом, вытянуть ноги и напрячь колени. Ступни при этом удерживаются вместе. Далее, выдыхается воздух и поднимается голова максимально вверх. Туловище необходимо вытягивать настолько, насколько смогут выдержать ваши мышцы. Нельзя разъединять ноги и открывать рот. Сосчитайте до 20 и опуститесь в исходное положение. Это упражнение повторяется 5-6 раз. Обязательно давайте небольшой отдых своему телу. Помните, движения должны быть плавными, а не резкими.
Упражнения на растягивание
Растягивание позвоночника дает отличный результат для вправки дисков.
Его можно выполнять в нескольких вариациях:
Возьмите стул без поручней, но с устойчивой спинкой. Ноги под себя. Согните руки в локте и обратите кисть к противоположной ноге. Непосредственно локоть должен находиться у внешней стороны бедра. Теперь необходимо максимально сильно (не резко!) повернуть туловище в одну сторону. Делайте это до тех пор, пока не услышите хруст (щелчок). Далее, разворачиваетесь в противоположную сторону.
В положении лёжа на спине, сгибается левая нога в колене максимально сильно. Но нельзя допускать прикосновения к ягодицам. Ступня должна стоять на полу. Правая нога остается вытянутой. Далее левое колено вытягивается вниз и вправо. По возможности, опускайте ногу так, чтобы она коснулась противоположной стороны пола. Тянитесь до тех пор, пока не почувствуете боль. При этом туловище и голову нужно поворачивать в левую сторону, тоже максимально далеко. Затем произведите движения другой ногой. Прекратить упражнение нужно тогда, когда закончатся щелчки в позвоночнике.
При первичном выполнении любых упражнений могут возникнуть болевые ощущения на следующем занятии. Не беспокойтесь, это вполне нормальное явление. Ведь костная и мышечная система не привыкли к систематическим упражнениям, но если у вас хватит терпения, скоро упражнения будут приносить радость.
Не следует задаваться вопросом, что будет, если не вправить смещенные диски своевременно. Ничего хорошего, уверяем вас. Нарушение движения, боли, и как прогноз – операция или инвалидность. Невеселую картинку можно изменить, и это в ваших возможностях! Любите себя и занимайтесь своим здоровьем.

Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
Если вам понравилась статья, оцените её: Загрузка…
Также советуем ознакомиться:
tvoypozvonok.ru
Упражнение «ВОСЬМЁРКА» поставит смещенные позвонки на место
Большое влияние на осанку оказывает способ обычного стояния. Большинство людей (особенно подростки и молодые) всегда стоят на одной ноге, при этом вторая нога – чуть согнута в коленном суставе и фактически освобождена от нагрузки.
Через 2–4 минуты стоящий «меняет ноги» – перенося тяжесть тела с одной на другую. Обычно человек привыкает более длительный срок стоять на какой-нибудь одной ноге. Например, на правой – 4 минуты, а на левой – 1–2 минуты.
Что же происходит из-за этого с осанкой? Прежде всего возникает асимметрия рельефа шеи, когда одно плечо опускается вниз, уровень лопаток и гребешков подвздошных костей смещается. Мышцы половины тела со стороны полусогнутой ноги расслабляются, а мышцы другой половины перенапрягаются. Резко нарушается осанка, искривляется позвоночник, растягивается связочный аппарат позвонков (особенно в поясничном отделе позвоночника). Следствием этого является изменение краевой точки тела позвонков – развивается остеохондроз позвоночника с выраженным болевым синдромом (радикулит, люмбаго). В некоторых случаях выпячиваются или даже выпадают межпозвоночные диски, чему сопутствует резкая боль. Поэтому важно научиться правильно стоять.

СИДЯ
Сидеть надо с прямой спиной. Ягодицы должны находиться на задней части жесткого и прямого сиденья. Поясница должна плотно прилегать к спинке стула, форма которого должна соответствовать физиологическим изгибам позвоночника. Живот должен быть подобран и не расслаблен, плечи прямые и нормально расслабленные, голова в естественном положении.
Сиденье стула должно быть плоским и короче бедра. Это необходимо для того, чтобы край стула не передавливал вены и артерии под коленями и не мешал нормальному кровообращению в ногах.
Высота стула от сиденья до пола должна быть такой же, как расстояние от бедра до пола. Это необходимо для того, чтобы ступни ног стояли на полу, а не висели в воздухе, как у маленьких детей.
Садиться и вставать со стула (кресла) необходимо плавно и мягко. Одинаково вредно как быстрое опускание, так и вставание со стула. Это создает повышенную нагрузку на межпозвоночные диски, что со временем может привести к их повреждению.
Во время посадки на стул голова должна быть направлена вперед и вверх, шея расслаблена, позвоночник выпрямлен. Вес тела приходится только на ноги, которые должны мягко опускать тело на стул.
Когда поднимаетесь со стула, то слегка наклонитесь вперед, сохраняя спину прямой. Голова должна находиться в естественном положении. Не рекомендуется помогать себе руками при посадке и вставании со стула. Должны работать ноги, а прямая спина – наклоняться вперед.

Не рекомендуется сидеть долгое время в слишком мягком кресле. В нем мышцы спины расслабляются и вся нагрузка приходится на межпозвоночные диски. Они сплющиваются под давлением, и если это продолжается достаточно долго и регулярно – спина начинает болеть.
Когда сидите, не кладите нога на ногу! На уровне энергетики это приводит к перекрытию каналов, расположенных в районе таза. Со временем эта дурная привычка может вызвать боль в нижней части позвоночника и даже привести к заболеваниям половых органов.
Конечно, вам потребуется некоторое время для освоения правильного сидения. Вначале оно вам покажется неудобным, но со временем вы почувствуете полное расслабление и отдых от такого сидения, так как тело будет находиться в естественном положении.
ЛЁЖА

Что касается ночного отдыха в постели, то для позвоночника он имеет некоторые особенности.
Во время сна мышцы тела расслабляются, в том числе и тонические мышцы позвоночника. Теперь позвоночный столб ими не поддерживается, принимая форму поверхности, на которой лежит. Если постель мягкая, то тело вдавливается в нее и позвоночник может провисать. И наоборот, достаточно твердая поверхность постели заставляет позвоночник искривляться в противоположную сторону.
Существует множество рекомендаций, как лучше спать: на спине, на животе, на боку. Каждый из вас подберет то положение, которое больше всего подходит именно вам.
Поэтому для полного расслабления и отдыха позвоночника постель должна быть ровной, но не жесткой. Это дает возможность костям плеч и таза сформировать свой собственный естественный прогиб. Позвоночник расслабляется на такой постели и становится ровным и вытянутым.
Для того чтобы сделать для сна правильное ложе, можно подложить под матрац лист толстой фанеры.
Подушка должна быть небольшой и достаточно мягкой. Такая подушка позволяет удерживать шейный и грудной отдел позвоночника в прямом положении, что дает возможность мускулам торса полностью расслабиться во время сна.
Кстати, сон без подушки способствует тому, что у человека морщины на лице образуются гораздо медленнее.
Во время сна никогда не допускайте, чтобы какая-нибудь часть тела была сдавлена или давила на другую. Это препятствует нормальной циркуляции крови в этой части и вызывает онемение.
Для того чтобы быстрее засыпать и лучше расслабляться, необходимо в холодное время года прогревать тело, область лица, особенно ноги. Тогда сон и расслабление наступают быстро, и человек полноценно отдыхает.

УПРАЖНЕНИЕ “ВОСЬМЁРКА”
Очень часто люди при пробуждении чувствуют дискомфорт в позвоночнике. Это связано с тем, что во время сна тонические мышцы, поддерживающие позвонки в правильном положении, расслабляются и позвонки несколько смещаются относительно друг друга. Именно это и приводит к болям. Особенно часто это наблюдается у людей пожилого и старческого возраста.
Чтобы поставить смещенные после сна позвонки на место, можно проделать прямо в постели простое упражнение. Лежа в постели, выполните 20–60 раз горизонтальную «восьмерку» – подобие знака «бесконечность».
Само упражнение выполняется так: лежа на спине, вы пытаетесь медленно двигать тазом так, будто рисуете «восьмерку».
В результате позвоночник будет слегка изгибаться и растягиваться – этого достаточно для того, чтобы поставить смещенные после сна позвонки на свои места и избежать неприятностей.
Мужчинам нужно делать упражнение по часовой стрелке (вправо), женщинам – против часовой стрелки (влево).
Таз не отрывать, темп медленный, туловище расслабленно. Дыхание без задержки, через нос. Движения в области таза благоприятно действуют на желудок, улучшая его пищеварительные способности.

Также интересно: Больная спина: растягивать или «закачивать»
Психосоматика: Спина — место, куда мы помещаем все, на что у нас нет желания смотреть

Освоив данное упражнение, можно включить в комплекс и «вертикальную восьмерку». Главное – не торопиться, внимательно слушать свой организм, как происходит движение в позвоночнике.опубликовано econet.ru
Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet
econet.ru
ты и сам с этим справишься
Не будет преувеличением сказать, что практически каждый человек страдал от боли в спине. Причины могут быть самые разные, но одной из наиболее распространенных проблем остается смещение позвонков. При смещении происходит раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и сковывает движения.
© DepositPhotos
Что же делать со смещенными позвонками? Александр Дроженников советует возвращать их на место и даже рассказывает, как сделать это самостоятельно. И редакция «Капризулька!» делится этим способом с тобой.
Как вправить позвонок
Почему смещаются позвонки? Однозначного ответа нет, ведь причин существует масса. Иногда достаточно неудачно потянуться, чтобы выскочил позвонок. Часто это происходит из-за сильных физических нагрузок, поднятия тяжестей или резких движений. Ситуация усугубляется, если были травмы позвоночника, а также если у человека слабый мышечный корсет.
Смещение позвонков чаще всего происходит в поясничном отделе. Это связано с наибольшими нагрузками на этот отдел, особенно при сидячей работе. Первый признак смещения позвонка — боль в пояснице. Лучше разобраться со смещением на этом этапе, пока ситуация не усугубилась. Ведь смещение позвонков в поясничном отделе тянет за собой защемление седалищного нерва, а затем боли в ногах, скованность движений и постоянные боли.
© DepositPhotos
Итак, давай разберемся, что делать, если чувствуешь боль в пояснице. Александр Дроженников предлагает одно чудесное упражнение. Благодаря ему ты сможешь избавиться от боли в пояснице и вернуть позвонок на место. Ниже будет видео, в котором целитель наглядно продемонстрирует упражнение, а пока давай разберемся в технике выполнения.
Чтобы выполнить упражнение, тебе понадобится четыре небольших и жестких подушки. Если нет подушек, подойдут даже стопки книг или любые другие варианты. Главное, чтобы у тебя было два возвышения высотой в 30 сантиметров. Но рассмотрим всё на примере подушек, тебе нужно разместить их на расстоянии 50 сантиметров одна от другой.
Теперь нужно лечь на подушки так, чтобы поясница была посредине, то есть висела в воздухе. Прими удобное положение, расслабься и дыши глубоко. Постарайся расслабить все мышцы. Теперь сделай 10 глубоких вдохов и выдохов, полностью наполняя легкие воздухом и поднимая весь позвоночник. Это нужно для того, чтобы расслабить зажимы возле смещенных позвонков.
Теперь подними одну ногу вверх, вытягивая колено и носок. Подними настолько высоко, насколько позволяет боль в пояснице. Не нужно делать через силу, но постарайся поднять до упора. Медленно опусти и подними вторую ногу. Проделай так несколько раз. Потом повтори всё сначала: 10 вдохов и выдохов после поднятия ног.
Тебе нужно делать это на протяжении 30 минут. Тогда мышцы полностью расслабятся, а позвонки встанут на место. Ты почувствуешь, как проходят боль и напряжение. Если чувствуешь легкость, значит, всё получилось. Если же тебе не удается самостоятельно вправить позвонки, нужно обратиться за помощью к специалисту, это нельзя откладывать в долгий ящик.

Смещение шейных позвонков
У людей, которые много работают за компьютером, часто случается смещение шейных позвонков. Это влечет за собой скованность движений, а также частые головные боли, ухудшение зрения и головокружения. Здесь ситуацию тоже нельзя пускать на самотек, ведь можно дойти до того, что голова просто перестанет нормально поворачиваться из стороны в сторону.
© DepositPhotos
Вставить на место шейные позвонки можно с помощью тех же четырех подушек. Подушки нужно расположить ближе друг к другу, на удобное расстояние. Ляг на одну стопку подушек грудью, а под лоб или подбородок подставь другую.
Прими удобное положение и начинай дышать, 10 глубоких вдохов и выдохов. Мышцы расслабились, теперь тяни шею вперед, глядя вверх. Головой тянись вперед, а плечами назад. Так позвонок вернется на место.
А вот и видео, которое мы обещали. В нём Александр Дроженников наглядно покажет технику выполнения и расскажет, почему упражнение столь эффективно.
Эти упражнения нужно выполнять, когда чувствуешь боль и напряжение в позвоночнике. А в каждодневную зарядку нужно ввести упражнение Александра Дроженникова для выравнивания позвоночника. Оно поможет сделать позвоночник ровным и предотвратить смещение позвонков. Испробовано лично! После него появляется такая легкость, что даже дышать легче.
© DepositPhotos
Многие люди страдают от хронических болей в спине и ничего с этим не делают. Так вот, нам всем не мешало бы уяснить, что терпеть боль в спине нельзя. Нужно решать проблему, как только она появилась.
Домашние упражнения, помощь специалиста, каждодневная зарядка — это то, что просто необходимо делать. Ведь проблемы с позвоночником тянут за собой смещение внутренних органов, что не сулит ничего хорошего. Так что займись собой прямо сейчас!
Статья была для тебя полезной? Тогда обязательно поделись с друзьями!
Поделиться на Facebook
published on caprizulka.ru according to the materials takprosto.cc
kaprizulka.mediasole.ru
Как вправить позвоночник самостоятельно в домашних условиях?
Организм представляет собой гармоничную и весьма прочную систему, но иногда возникают различные недуги.
К примеру, какая-то перегрузка или движение могут создать смещение позвонков и их дисков.
Также причины могут быть созданы хроническими факторами.
С любыми заболеваниями позвоночника нужно проявить осторожность.
Нужно иметь хотя бы поверхностные сведения о лечении этой части тела.
Так, будет полезно знать можно ли вправить позвоночник самостоятельно или стоит предоставить эту манипуляцию профессионалу.
Причины смещения позвонков
Позвоночник человека представляет собой столб, сформированный из позвонков и находящихся между ними межпозвонковых образований – дисков. Диск состоит из ткани хряща со студенистым ядром, который предназначен для амортизации. Именно из-за межпозвоночных дисков человек может наклоняться, распрямляться и поворачиваться.
Любой диск окружен фиброзным кольцом, поддерживающим его правильное расположение. Под влиянием болезней организма или внешних неблагоприятных факторов кольцо деформируется, и межпозвоночный диск теряет устойчивость.
В легких случаях можно справиться в домашних условиях, но обычно случается довольно сильное смещение, вылечить которое возможно только специалисту.
Выражение «вправить позвоночник» в медицине абсолютно бессмысленно. Если и говорят, то о лечении какого-либо искривления позвоночного столба или тканей позвоночника.
Симптомы смещения позвонков
Любой межпозвоночный диск может изменить свое положение ввиду ряда причин.
После этого сразу же проявляются следующие симптомы:
Шейный отдел больному сложно поворачивать голову, болевой синдром может распространяться на предплечья одной или обеих рук, часто появляется мигрень
Грудной отдел больной мучается ноющей болью в районе лопаток, иногда в области ребер или рук
Поясничный отдел больной мучается от боли в пояснице, иногда отдающейся в ногах; появляются проблемы с подвижностью: трудно поворачивать и нагибать торс
Так или иначе, смещение позвонков трудно не заметить, то есть практически не бывает такого, чтобы позвонки смещались, но симптомы отсутствуют. Поэтому нужно тщательно отслеживать собственное самочувствие и как вероятную возможность различных проявляющихся симптомов иметь в виду позвоночник и смещения позвонков. Иногда возможно пропальпировать поверхность спины самостоятельно и увидеть некие смещения, искривления.
Последствия смещения позвонков
Эти последствия могут быть самыми различными и самое главное в этом – прогрессирующими. Часто, когда начальные симптомы остаются без внимания, то в дальнейшем они развиваются, и недуг становится намного труднее лечить.
Рассмотрим основные варианты:
заболевания внутренних органов – от позвоночника идут нервные волокна, которые в том числе регулируют деятельность внутренних органов, нарушение иннервации может влиять на самые разные органы и создавать заболевание;
изменение функциональности конечностей – в зависимости от отдела позвоночника может меняться чувствительность и подвижность различных конечностей;
воспаление нервов, невралгия – если позвонки или ткани пережимают нервы, то может начаться воспалительный процесс
перемены давления и ухудшение кровообращения – позвонки могут пережать и сосуды, которые воздействуют на кровообращение, а пережатие нервов воздействует на регуляцию давления в теле;
болезни мышц – нарушение гармоничного положения тела и различные искажения положения костей, а, соответственно, связок и мышц, дают различные воспалительные процессы в мышцах, перенапряжения и подобное.
Так или иначе, намного легче вылечить позвоночник сразу, чем лечить последствия. Тем более некоторые из таковых могут становиться хроническими недугами. Позвоночник не даром называют основой тела, его здоровье нужно тщательно поддерживать.
Гимнастика для вправления позвоночника
Изначально следует отметить потребность мягкого выполнения каждого движения. Помимо этого, когда симптомы проявляются ярко, лучше всего обратиться к специалистам, при существенных смещениях нужны профессиональные действия.
Гимнастика в свою очередь может устранять только небольшие смещения и является профилактикой воздействия внешних факторов, которые влияют на здоровье позвоночника.
Для шейного отдела
Для самостоятельного проведения процедуры по вправлению верхнего отдела позвоночного столба, необходимо занять положение лежа. Поверхность – твердая, ровная.
Под заднюю часть головы необходимо положить грелку, а голову наклонить назад. Легкими массирующими движениями разминаем шею. После проведения данной процедуры, необходимо наклонить голову вперед и назад. Затем совершить наклон в левую и правую стороны и повернуть голову из прямого положения в каждую сторону, при каждом повороте голова фиксируется на пять секунд. Круговые движения совершать запрещено.
Когда шейный отдел размят в достаточной степени и болезненность снята, также возможно некоторое количество времени оставаться вниз головой. Для этого встают ровно и наклоняют тело вперед, руки свободно висят, голова располагается примерно над пальцами ног, плечи и шею нужно постараться расслабить. Такое положение сохраняют 2-5 минут, легко раскачиваясь и стараясь расслабить мышцы спины для того чтобы позволить позвоночнику вытягиваться.
Далее садятся на колени и ставят лоб на два кулака, которые располагаются друг на друге. После этого перекрещивают запястья и ставят подбородок на верхний кулак. В каждом положении остаются 2-3 минуты.
Следующее действие выполняют с предельной осторожностью и плавно, только, если основная болезненность снята и отсутствуют резкие симптомы. Ложатся на спину, расстилая всю поверхность спины свободно по полу, так чтобы тело расправилось. Остаются немного времени, делают дополнительные движения, чтобы достигнуть легкого вытяжения позвоночника.
Ладони кладут под затылок, начинают подъем рук. Подбородок в итоге упирается в грудь, руками выполняется легкое растяжение шейного отдела давлением вперед на затылочную часть. Может появиться хруст и ощущение как позвонки расправляются, тогда движение сделано верно, но не нужно к этому стремится и чрезмерно интенсивно вытягивать позвоночник в шейном отделе, так как воздействие тут весьма интенсивное.
Для грудного отдела
Следующий факт
Избавиться от смещения в этом отделе могут помочь различные разминочные упражнения. Они используются и для профилактики и когда появляются неприятные симптомы.
В положении стоя на коленях, по очередности необходимо оттягивать каждую ногу назад, спина остается ровной, а голова смотрит вперед.
В положении сидя, ноги поджимаются к груди и обхватываются в кольцо руками. Голова плотно прижата к коленям, необходимо начать покачивания назад и вперед.
Положение лежа на животе. Руки вытягиваются вперед, прижимая ладони к поверхности, ступни плотно прижаты друг другу. Голову тянем вверх, фиксируется данная поза на несколько секунд, вытягивая позвоночник.
Также полезными являются различные вытягивания и отвисания. К примеру, нужно перекинуться через спинку стула и оставаться в таком положении позволяя спине вытягиваться под собственной массой. Могут помочь и вытягивания к ногам из положения сидя, упражнение зачастую называется складка.
Иногда возможно использовать легкие скручивания, однако, тут следует ориентироваться на кондиции тела. Скручивания допустимы только при относительно здоровом позвоночнике. Когда речь идет о минимальном смещении и нужно просто немного подправить позвонки.
Для этого выполняется к примеру следующее движение:
сидя на попе ноги вытягиваются вперед;
одна нога перекидывается сверху, сгибается, ступня оказывается у коленного сустава с противоположной стороны;
рука со стороны прямой ноги перекидывается через согнутую ногу и локоть этой руки упирается в коленный сустав;
таким образом формируется рычаг;
выполняя давление рукой и как бы отталкиваясь от согнутой ноги, выполняется скручивание.
Спину при таких скручиваниях нужно держать ровной и прямой, ягодицы прижаты полностью к поверхности.
Видео: “Правка грудных позвонков”
Для поясничного отдела
Этот отдел чаще всего выправляется различными движениями и манипуляциями с ногами.
Лежа на спине на ровной поверхности. Одна прямая друга поверх другой, лодыжки перекрещиваются. Лопатки оставить на поверхности и сделать поворот тазом в разные стороны, движение делается 8-11 повторов.
Поверхность твердая и ровная. Положение лежа. Правая нога согнута, ступня располагается на полу рядом ягодицами. Руки располагаем на полу перпендикулярно туловищу. Правое колено отводится в левую сторону. Одновременно необходимо начать тянуть левую руку в правую сторону, далее данные действия повторяются левым коленом и правой рукой.
Положение лежа. Оба колена согнуты, так чтобы ступни располагались на полу поблизости с ягодицами. Находясь в такой позе необходимо голову повернуть налево, а голени вправо и наоборот.
Лежа на спине. Колени подтягиваются к груди, руки в стороны. Колени и бедра направляются и наклоняются в сторону ладошек. Спину стараться полностью оставить на поверхности.
Помимо этого для поясничного отдела помогают вытягивание вперед в положении сидя. Также раскачивание на крестце и нижней части позвоночника лежа и обхватив ноги руками может оказать терапевтический эффект.
Мануальная терапия
Является одним из наиболее эффективных вариантов консервативного лечения. Однако, тут есть существенная трудность – отыскать грамотного специалиста.
Костоправство или хиропрактика (так тоже называют мануальную терапию) требует не только опыта и детального знания организма, но и некой предрасположенности. Есть профессионалы, которые способны действительно чувствовать пациента и легким способом вправляют позвонки.
Только отыскать таких специалистов не всегда возможно. Поэтому тут следует тщательно изучать отзывы пациентов и смотреть на другие факторы, которые позволяют оценить мануальщика.
Так или иначе, если своевременно обратиться к такому человеку, то есть возможность избавиться от многих болезней позвоночника.
Видео: “Как ставить позвонки на место?”
Чего нельзя делать при смещении позвонков
Повторимся, для того чтобы ясно укрепить мысль в памяти читателя: если симптомы ярко выражаются, то нужно обратиться к доктору и лучше всего (особенно без соответствующих знаний и опыта) вообще не делать каких-либо движений, которые могут оказать дополнительное воздействие на позвоночник.
В целом при проявлении симптомов смещения, не следует:
пользоваться согревающими мазями, они могут усилить воспаление;
делать резкие движения, сильно скручивать корпус;
ходить по спине;
давать дополнительную нагрузку на позвоночник, к примеру, прыгать или «плюхаться» на сидение, таскать тяжести;
спать на мягком (имеется в виду чрезмерно мягком) и длительно оставаться в неудобных позах.
Смысл всех этих советов заключается в том чтобы не усугублять симптомы. Возможно, есть и другие ограничения, поэтому при смещении позвонков к своим действиям следует относиться внимательно и разумно.
Заключение
Резюмируя, следует особенно подчеркнуть потребность в своевременном лечении даже незначительных смещений позвоночника. Причем тут нужно четко ощущать тонкую грань, когда еще есть возможность заняться гимнастикой, поделать различные упражнения и исправить спину, а когда нужно идти к специалисту.
Помимо этого отметим:
упражнения следует делать мягко и плавно, отслеживать симптомы;
если симптомы яркие, нужно идти к специалисту;
лучше лечить позвоночник, чем последствия заболеваний позвоночника;
грамотный мануальщик действительно может помочь;
нужно представлять себе чего не следует делать при смещении позвонков.
По сути, не составит труда усвоить эти сведения. Многие из указанных упражнений могут выполняться как профилактика и таким образом позволяют вообще избавиться от смещения позвонков.
С этой статьей также читают:
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
spinatitana.com
Как самостоятельно вправить позвонки грудного и поясничного отдела позвоночника
Содержание статьи:
Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с болью в спине в области позвоночника. Причин на то множество: от банального переутомления до развития серьезных заболеваний. Один из источников дискомфорта – смещение позвонка, которое требует помощи врача. Существуют и методы лечения в домашних условиях, среди которых – самостоятельное вправление.
Доврачебная помощь после травмы
Смещение позвонков часто происходит на фоне травмирования соответствующей области (шейной, грудной, поясничного отдела или крестца). Прогноз во многом зависит от того, сколько времени прошло после травмы до момента получения врачебной помощи.
Для профилактики получения перелома на фоне смещения позвонков нужно как можно раньше обратиться к травматологу. До посещения врача рекомендуется принять следующие меры:
Иммобилизировать (обездвижить) травмированный отдел. Это позволит предотвратить прогрессию изменений, вызванных травмой, и уменьшить интенсивность болевого синдрома.
Принять обезболивающее средство. Если боль имеет высокую выраженность, это может привести к болевому шоку и потере сознания. Поэтому терпеть сильный дискомфорт не рекомендуется. Эффективно наложение холодовых компрессов и прием обезболивающих препаратов. Во время визита врача нужно оповестить его о том, какое средство было принято и в какой дозировке.
Далее рекомендуется вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу. Если есть подозрение на смещение позвонков, не нужно пытаться вправить их дома без предварительной консультации врача. В противном случае можно только усугубить состояние здоровья.
Необходимость вправления позвонков и симптомы смещения
Смещение позвонков относительно межпозвоночного диска вызывает следующие клинические проявления:
Травма затронула позвонки сверху позвоночника – в шее. Возникает сильная локальная боль, которая препятствует осуществлению поворотов головы. Симптом иррадиирует в предплечье, лопатки, конечности. В некоторых случаях дополняется мигрень.
В поражение вовлеклись позвонки в грудном отделе. Локальная боль иррадиирует в лопатки, конечности, грудную клетку. Дискомфорт в грудине напоминает кардиологический синдром. Отличие – отсутствие терапевтического эффекта от приема сердечных препаратов.
Сместились позвонки в области поясницы. Ощущается напряжение и боль в области травмы, скованы движения, особенно при попытке поворота или нагибания корпуса. Иррадиация боли происходит в нижние конечности.
Не рекомендуется самостоятельно исправлять ситуацию и вправлять позвонки дома, не найдя причину боли. Если отсутствует травма позвоночника в анамнезе, дискомфорт вызван серьезным заболеванием. При полном здоровье позвоночного столба вероятность смещения позвонков сведена к нулю.
Нетравматическая этиология смещения позвоночных тел связана с нарушениями осанки, искривлением столба. Такие патологии диагностирует травматолог, ортопед. При необходимости пациента направляют на консультацию к хирургу или неврологу, мануальному терапевту, массажисту.
Если на фоне смещения позвонков произошло зажатие нервных отростков или сосудов, возможен сбой в обменных процессах, что провоцирует негативные последствия со стороны внутренних органов.
Эффект вправления и правила терапии

Процедуру вправления позвонков лучше доверить врачу
Поставить позвонки на место самостоятельно в домашних условиях можно путем проведения специальных упражнений, которые позволяют вернуть естественную локализацию тел. Преимущества лечебной гимнастики – вытяжение позвоночного столба и укрепление мышечного корсета спины.
Каждое движение выполняется плавно и медленно. Запрещается ходьба по позвоночнику и стояние ногами, резкие движения, встряхивание позвоночного столба. Подобные действия может осуществлять только врач, предварительно разогрев и подготовив мышцы путем массажа.
Рекомендуется посетить специалиста перед проведением терапии, который научит, как правильно проводить манипуляции, не навредив позвоночнику. Если гимнастика выполняется в соответствии с требованиями, можно достигнуть:
возвращения смещенных позвоночных тел в правильное анатомическое место;
уменьшения интенсивности болевой симптоматики, снятия спазмов;
устранения сдавливания нервных отростков;
восстановления кровотока;
повышения общего тонуса спины.
Показание к поправлению верхних или нижних смещенных позвонков – незначительная деформация. Упражнения нельзя делать при выраженном болевом синдроме, в стадию обострения хронических заболеваний.
В некоторых случаях во время или после проведения гимнастики возникает дискомфорт в области смещения. Это не нормальное явление, при наличии которого нужно окончить выполнение ЛФК и посетить врача.
Комплекс упражнений
Как вправлять позвоночник в домашних условиях, зависит от того, какая область вовлеклась в поражение. Для каждого отдела разработан свой комплекс упражнений.
Для шейного отдела
Если позвонки сместились в шейном отделе позвоночника, запрещается проведение силовых приемов, так как данная область расположена вблизи головного мозга. При неправильном выполнении гимнастических манипуляций нарушается церебральное кровообращение, повышается артериальное давление, возникает головокружение, ухудшается зрительная и слуховая функции.
Упражнения для шейного отдела:
занять положение лежа на спине на жесткой поверхности, под шейный отдел подложить валик или небольшую подушку так, чтобы голова запрокинулась назад, удержаться в таком положении несколько минут;
занять положение сидя, медленно поворачивать голову в стороны до упора, в каждой позе удержавшись в течение 10 секунд; повторить упражнение, наклоняя голову вперед и назад;
провести самомассаж шейного отдела, разминать его, растирать, не вовлекая в манипуляции позвоночный столб.
Исключают резкие рывки и повороты головы.
Для грудного отдела
Восстанавливают анатомическое расположение позвонков в грудной области, проводя мероприятия для увеличения расстояния между телами. Позвоночник на уровне груди имеет меньшую подвижность, чем в остальных сегментах, поэтому допустимо вправлять грудные позвонки самостоятельно в домашних условиях.
Упражнения для грудного отдела позвоночника:
вис на турнике, обхватив перекладину двумя руками;
занять положение стоя на коленях, руками опереться о пол (ладонями вниз), спину оставить ровной, отвести ногу назад, стараясь максимально выпрямить, повторить упражнение с другой ногой;
занять положение лежа на животе, руки вытянуть вперед, положив ладонями вниз, тянуть голову и шею вверх, удерживая в максимальной точке на протяжении 2-3 секунд.
Эффективная оздоровительная процедура при смещении позвонков – занятие в бассейне.
Для поясничного отдела
Часто смещаются позвоночные тела в поясничном отделе. Это можно объяснить возложением повышенных нагрузок на данную область и высокой подвижностью сегментов. Поясничные позвонки наиболее сложно поставить на место при смещении.
Упражнения для поясничного отдела позвоночника:
занять положение лежа на спине на твердой поверхности, нижние конечности выпрямить и скрестить в зоне голеностопов, стараться делать повороты тазом вправо и влево так, чтобы ступни не двигались;
в том же исходном положении согнуть ноги в коленных суставах, пятки поставить максимально близко к ягодицам, прямые руки отвести в стороны, делать скручивание корпуса и наклоны ног противоположно руг другу.
В поясничной области располагаются крупные нервные стволы, поэтому злоупотреблять резкими движениями не рекомендуется. В противном случае можно получить защемление.
Комплексная терапия

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются при сильных болях
Мало провести вправление позвонков. Лечение должно быть комплексным и в первую очередь его направляют на провоцирующее заболевание. Используют консервативный или хирургический метод терапии.
Для подавления активности воспалительной реакции, снижения выраженности болевого синдрома назначают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Может потребоваться прием антибактериальных средств для снижения риска присоединения инфекций.
В комплексе с медикаментозным лечением проводят физиотерапевтические процедуры, например, воздействие ультразвуком, радиоволнами, рефлексотерапию, лазеро- и магнитотерапию. Физиолечение помогает стимулировать мышцы, суставы и нервы, восстанавливает кровоток в пораженной области.
Хирургическое лечение смещения позвоночных тел практикуют в исключительных случаях, когда консервативными методами невозможно исправить положение.
Если пренебрегать комплексной терапией, можно вызвать осложнения, среди которых:
нарушение работы опорно-двигательной системы и рядом расположенных внутренних органов: мочеполовых, желудочно-кишечного тракта, легких, головного мозга и др.;
развитие неврологических патологий;
нарушение слуховой и зрительной функций.
Поставить диагноз «смещение позвонков» самостоятельно невозможно. Для его подтверждения требуется прохождение ряда исследований. Если смещение все же присутствует, врач назначает комплексное лечение, которое заключается в проведении процедуры вправления и использовании иных методик.
nogostop.ru
Вправление позвонков (атланта) самостоятельно в домашних условиях
Позвоночный столб – это прочная, основополагающая конструкция в человеческом организме, которая выполняет чрезвычайно важные функции. При своей прочности позвоночник остается податливым и эластичным, что позволяет выполнять опорную, двигательную и амортизационную функцию.
Но часто люди сталкиваются с разнообразными проблемами со спиной, одной из которых является смещение позвонков поясничного отдела. Но далеко не каждый человек, почувствовавший боли в области спины, спешит к врачу.
Существует несколько методик, позволяющих вправлять позвонки в домашних условиях. Но для того чтобы они были эффективными, необходимо иметь определенные познания в сфере медицины и строении опорно-двигательного аппарата.

Строение позвоночника
Позвоночник состоит из позвонков, межпозвоночных дисков, служащих для их соединения, связок и большого количества нервных окончаний. За счет этих соединительных дисков обеспечивается двигательная активность человека.
Смещение позвонков – это серьезное заболевание, которое также называется спондилолистезом. При данной патологии происходит сдвиг межпозвоночных дисков, что может болезненными ощущениями в области смещения. Основные причины спондилолистеза:
Травмы позвоночника.
Неправильное поднятие тяжестей.
Повышенная масса тела.
Резкие движения.
Сдвиг позвонков может возникнуть в любом отделе позвоночника – но чаще проблема касается шейного, грудного и поясничного участка позвоночного столба.
Смещение в поясничном и грудном отделах позвоночника
Смещение в области поясницы сопровождается резкими болезненными спазмами при попытке поворота туловища или наклона. В случае если патология поражает грудной отдел позвоночника, это сопровождается болями в грудной клетке, под ребрами, в верхних конечностях.
Смещение в шейном отделе
Распространенным считается смещение шейных позвонков. Важной частью этого отдела считается позвонок атлант, который расположен у основания черепной коробки и соединяет ее с шеей.
Первый шейный позвонок выполняет чрезвычайно важные функции, обеспечивает двигательную и круговую подвижность шеи головы.
Смещения первого шейного позвонка может иметь самые неблагоприятные последствия для человеческого организма – сильные головные боли, постоянные мигрени, нарушения сна, ухудшение общего самочувствия. Кроме того, сдвиг атланта негативно сказывается на двигательной активности шеи головы.
Как называется врач, который занимается вправлением позвоночника?
Пациентам с проблемами спины рекомендуется обратиться к неврологу, травматологу или мануальному терапевту.
Вправление позвонков врачом имеет несколько преимуществ:
Перед тем как вправить диски, врач обязательно проведет все необходимые обследования для определения состояния позвоночника – это может быть КТ, МРТ, рентгенография.
Специалист в совершенстве знает анатомические особенности позвоночного столба, что позволяет исключить вероятность ошибки.
Врач подберет оптимальную тактику вправления и «поставит» позвонок на необходимое место.
[stextbox id=’alert’]ВАЖНО! Многие пациенты считают наиболее результативным и предпочтительным обращение к мануальному терапевту, который не только поставит позвонок на место, не нанеся вреда пациенту, но и установит первопричину патологии.[/stextbox]
Мануальная терапия широко используется в процессе лечения различных заболеваний позвоночника, так как позволяет получить максимально высокие и выраженные результаты. Вправление шейных позвонков при помощи мануальной коррекции позволяет уменьшить болезненные ощущения, а также улучшить общее самочувствие человека.
Постановка атланта на место
Вправление атланта или любого другого позвонка мануальным терапевтом сопровождается перераспределением нагрузок, давящих на костные и мышечные элементы, результатом чего является частичное или полное исчезновение болезненных спазмов. Позвоночник начинает полноценно функционировать.
Как вправить самостоятельно в домашних условиях?
Для этой цели применяется специальная гимнастика, состоящая из нескольких десятков упражнений. Но следует помнить, что упражнения подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей патологии.
Цели которые достигаются при помощи лечебной гимнастики:
Растяжение позвоночного столба.
Укрепление мышечного, связочного и сосудистого аппарата.
Устранение болезненных спазмов.
Активизация кровообращения.
Постановка позвонка на необходимое место.
Улучшение общего самочувствия.
Перед тем как вправить позвоночник обязательно нужно проконсультироваться с врачом – травматологом или мануальным терапевтом.
Для того чтобы знать, как вправить шейные позвонки, необходимо ознакомиться с основными упражнениями, которые предлагает лечебная гимнастика.
Одно из самых популярных упражнений, которое называется «скручивание», позволит вправить позвонок самостоятельно. Для его выполнения следует лечь на пол, на спину, ноги должны быть согнуты в коленях, руки в стороны, лопатки плотно прижимаются к полу. После этого ноги необходимо повернуть влево, а голову – вправо. Дыхание глубокое и неспешное. После этого поворот выполняется в противоположную сторону.
Перед тем как самому вправить межпозвоночный диск, человеку нужно сесть на пол и обхватить ноги руками. После этого следует медленно покачиваться вдоль позвоночного столба. Характерные щелчки в спине будут свидетельствовать о том, что упражнение выполняется правильно.
Для того чтобы вправить атлант собственными силами нужно регулярно выполнять следующее упражнения – сесть на стул, руки согнуть в локтях, кисть правой руки повернуть к колену левой ноги. Туловище следует неспешно повернуть к данному колену, пока не появится характерный щелчок. Далее, упражнение повторяется с другим коленом.
Человеку необходимо лечь на живот, расположившись на полу или другой твердой поверхности, ноги вытянуты ровно, колени максимально напряжены. При этом руки рекомендуется вытянуть вдоль туловища, плотно прижав их к полу. Туловище необходимо попытаться поднять, стараясь сделать это как можно выше. Движения плавные, ни в коем случае не стоит выполнять упражнение резко, быстро. Его следует повторять 5–8 раз.
Следующее упражнение также выполняется на полу. Необходимо принять лежачее положение, правую ногу прижать ступней к полу и подтянуть к ягодицам, не допуская их касания. Левую ногу нужно медленно вытягивать вниз, правое колено при этом поворачивается в левую сторону, прикасаясь к поверхности пола.
Эти простые упражнения позволяют поставить позвонки на место, устранить болезненные спазмы в области спины и улучшить общее самочувствие человека.
moipozvonochnik.ru
Как вправить позвонки при смещении. Есть методика, способы, личный опыт?
Столкнулась с этой проблемой, и нашла этот способ в интернете Вылечить спину (радикулит, остеохондроз, защемление нерва, смещение позвонков) . Взять пластиковую бутылку (1,5 литровую) , налить туда очень горячей воды. Положить ее на пол, больному лечь спиной на нее позвоночником. Сгибая и разгибая ноги в коленях «кататься» на этой бутылке взад и вперед, пока вода не остынет (минут 10). Так проделывать каждый день в течении десяти дней. После этого нужно закрепить спину упражнением. Для этого лечь на пол, обхватить ноги руками и прижать согнутые ноги коленями к груди. В таком положении качаться как кресло-качалка минут по пять. Делать упражнение несколько дней. Боли в спине полностью проходят, позвонки расправляются и встают на место, проходят все спинные болезни. Правда катаюсь по бутылке 2 недели, эффект есть, но не столь быстрый как описали. Да и лечь на бутылку спиной-коромыслом не так то просто.
наилучший вариант, идти к врачу, а то так можно и сломать его нечаянно ((
тебе к Дикулю надо.. . он типо могет и у него кажись теперь своя клиника есть…:))
смотря какие и какое смещение, есть ли грыжи и проч, вопрос очень сложный, способов лечения много, мануальная терапия, доска евминова, оперативное лечение и проч…
Самая лучшая методика в подобных случаях – не заниматься самолечением!
Без мануального терапевта вам не обойтись и, чем раньше, тем меньше шансов получить осложнение.
когда расслабите мышцы, позвонки станут на место. Миллионы людей даже не подозревают что боль, которая их беспокоит в спине с остеохондрозом и с грыжами межпозвоночных дисков не связана. Всё поставлено с ног на голову. Если, после трех-четырех сеансов массажа проходит боль в спине, как вы думаете, это вылечился остеохондроз, исчезли грыжи или случилось что-то другое? Боль, которая возникает в области пояснице, в крестце и в ягодицах, в паху, надо рассматривать, как отражённую боль от органов мочеполовой сферы или как реакцию мышечного корсета позвоночника на негативные процессы в ней. Боль, которая возникает в спине на уровне нижнего и среднего грудного отдела позвоночника, соответствует желудочно-кишечному тракту, а боль в спине, в шее на уровне верхне-грудного и шейного отдела позвоночника связана в основном с заболеваниями сердца и лёгких. Как, вы отметили, я указываю область спины, где появилась боль, ориентируясь на отделы позвоночника, но это не значит, что эта боль возникла в результате остеохондроза соответствующего отдела позвоночника. А теперь способы избавления от боли в спине, а если боль находится на позвоночнике или в позвоночнике, то от боли и в позвоночнике. Не надо путать это с лечением диагноза «остеохондроза» , мы избавляемся от боли, которая нас беспокоит. А боль, как я уже и писал, соответствует определенному органу. И поэтому оздоравливая орган, органы, мы тем самым оздоравливаем и спину и позвоночник. А все тело мы оздоравливаем при помощи массажа, это универсальный способ оздоровления всех органов и всего тела. И тело нам само подсказывает как и где на него воздействовать своими сигналами, своими болевыми сигналами. Там где вы чувствуете боль там и надо массировать изо дня в день, до полного избавления от боли. День ото дня все будет меньше оставаться боли, а вы будете все лучше себя чувствовать. Настанет такой день, когда во время массажа вы не обнаружите боли, вот этот момент и является вашим днем полного выздоровления. И так от боли в пояснице можно избавится легко и просто при помощи массажа, и даже это можете сделать вы сами без посторонней помощи. Главное знать как, а вот это я и попробую до вас донести. Боль в пояснице надо рассматривать: как отражённую боль от органов мочеполовой сферы или как реакцию мышечного корсета позвоночника на негативные процессы в ней. А значить и от боли будем избавляться восстанавливая нормальную функцию, если мы имеем ввиду поясницу, мочеполовой сферы. А это значит, если она нарушена воспалительными процессами, то требуется стимулировать противомикробный иммунитет – растираем руки и ноги. Если есть вирусное поражение этой области – стимулируем противовирусный иммунитет. Кроме этого стимулируем и местных точки и зоны которые связаны с почками и мочевым пузырем, маткой и придатками, простатой и яичками. Оздоровление этих органов мной подробно описано в моем сообществе МАССАЖ ДЛЯ ВСЕХ, но общий смысл этих рекомендаций сводится к защипыванию болезненных участков кожи живота и к воздействию на позвоночник со стороны живота. Воздействие осуществляется большим пальцем правой или левой руки усиленного тяжестью другой руки, на позвоночник слева и справа и снизу вверх под углом 45 градусов к поверхности живота. Большим пальцем через живот надо достичь позвоночника и удерживать давление пальцем в течении 5-10 секунд. И так смещаясь вверх и вниз проработать весь позвоночник со всех сторон. Особое внимание надо уделять на участки болезненности, их надо продавливать чаще чем другие. Продавливать позвоночник надо изо дня в день до полного исчезновения боли на позвоночнике, которая от такого воздействия стремительно исчезает. Недели за две вы можете полностью оздоровить свой позвоночник и свои органы, как моче половой сферы, так и желудочно-кишечного тракта. Теперь конкретно по поясничному отделу позвоночника, когда боль на самом или в самом позвоночнике. Воздействие на позвоночник производится на остистые отростки, на участки болезненности при помощи своего кулака
Позвонки может вправить только мануальный терапевт.
Ну, позвонки имеют пять видов смещения, в частности, в шее. Мышечный блок, суставный, связочный, внутрикостный и блок, связанный с твердой мозговой оболочкой. Поэтому блок определяет и методику. Если причины блока связки, то при чем тут позвонок, Он прижат к другому натянутой связкой, скажем, диафрагмы. Тут диафрагму нужно разблокировать, ее связку освободить от спазма. А если это ТМО, то нужно раскрутить позвоночник или тело путем подкладывания блоков в нужные места. Есть еще смещения костей таза или черепа. И чего куда крутить? Хотя все до предела просто и безболезненно. Но, увы, требует знаний….)))
Валик под спину на 5мин, японская методика!!!! Каждый день и все диагнозы пройдут после 2-3х недель.
touch.otvet.mail.ru

Сакроилеит лечение – Как долго лечится сакроилеит. Сакроилеит. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация. Основные критерии болезни Бехтерева

Сакроилеит – симптомы и лечение. Диагностика и стадии

Сакроилеит – это патологический процесс воспалительного генеза, поражающий суставы в области крестцовых и подвздошных костей. Может развиваться как у детей, так и у взрослых людей. Причем, представительницы женского пола болеют чаще, чем мужчины – этот феномен не исследован до конца.

Причины сакроилеита

Поражение сочленения таза и позвоночного столба может возникать на фоне различных заболеваний, в их число входит:

туберкулез;
бруцеллез;
сифилис;
ревматические поражения – болезнь райтера, реактивный артрит на фоне псориаза;
механические травмы;
злокачественные новообразования;
анкилоизирующий спондилоартрит.

Сакроилеит тазобедренного сустава может быть неспецифическим, то есть вызываемым стрептококками, стафилококками вследствие распространения воспаления с соседних участков, и специфическим – провоцируется палочкой Коха, бледной трепонемой, бруцеллами.

Если недуг развился в результате аутоиммунных процессов, системных поражений он называется асептическим.

Симптомы сакроилеита

Клиническая картина может провоцировать разносторонние жалобы больных так, как зависит от этиологии заболевания. Типичными проявлениями, указывающими на данную патологию, является:

болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника, может иррадиировать в ногу, паховую область, бедро или ягодицы;
при системных поражениях боль становится сильнее в состоянии покоя и уменьшается во время двигательной активности, при патологии инфекционного характера наблюдается снижение её интенсивности при отсутствии движений и усиление – при смене позы, ходьбе, беге;
повышение температуры при сакроилеите;
отечность, покраснение кожных покровов на пораженном участке;
скованность в движениях.

Степени и стадии сакроилеита

Учитывая локализацию воспаления и деструктивных изменений, в медицине принято выделять односторонний лево- или правосторонний сакроилеит ,и двустороннюю его форму.

Беря во внимание рентгенологическую картину, болезнь бывают 1, 2,3, 4 стадии сакроилеита, а именно:

– отмечается нечеткость контуров, суставная щель подвергается расширению, выявляют признаки склероза;
– появляются поверхностные дефекты, склеротические изменения отчетливо визуализируются, увеличение размеров пространства между суставными поверхностями неравномерное;
– выраженное склерозирование и образование эрозий, сужение суставной щели, первые проявления анкилоза;
— пространство между костными суставами исчезает, как и их суставные поверхности – это симптоматика полной неподвижности крестцово-подвздошного сочленения.

В зависимости от клинической картины, врач может диагностировать сакроилеит 1, 2, 3, 4 степени, которым соответствуют такие признаки:

– незначительно выраженные ощущения дискомфорта в области спины;
– болевой синдром в поясничном отделе позвоночного столба, который отдает в бедра, ягодицы;
– сильные болевые ощущения, судорожные приступы, миалгии, нарушение подвижности позвоночника;
– полная неподвижность сустава, высокий риск возникновения осложнений.

Диагностика сакроилеита

Для постановки диагноза, определения причины возникновения недуга, помимо опроса, общего осмотра, пальпации (характеризуется болезненностью в области крестца), перкуссии, аускультации, применяют дополнительные методы исследования. К лабораторным относят анализы крови и мочи – в плазме можно определить повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка. При подозрении на ревматическую природу сакроилеита крестцово-подзвздошного сочленения назначают проверку на наличие специфических антител, генов.

К инструментальным методикам относится рентгенография, которая является информативным, финансово доступным и распространенным методом. Он позволяет увидеть уменьшение просвета между суставными поверхностями, небольшие повреждения и постепенное разрушение хрящевых структур, изменение структуры костей таза – они становятся более плотными, признаки воспаления вокруг очага поражения. При некоторых формах сакроилеита на рентгене не будет заметно патологические изменения – это может означать начальный этап развития недуга или подтверждать, что этиологическим фактором выступает бруцеллез.

Лечение сакроилеита

Терапевтические мероприятия могут иметь консервативное и хирургическое направление – это зависит от особенностей течения болезни. К назначениям медикаментозных препаратов относят следующие фармакологические группы:

нестероидные противовоспалительные средства;
антибактериальные лекарства;
кортикостероидные препараты;
иммуносупрессивные медикаменты.

Также применяются физиотерапевтические процедуры с использованием магнитного поля, электрофореза, ультрафиолетового излучения, лечебных ванн, массажа при сакроилеите.

Хирургическая тактика ведения пациентов подразумевает проведение операционного вмешательства, основным показанием является гнойный воспалительный процесс. Оно основано на удалении участков, которые поддались патологическим изменениям и деструкции, очищении этой области от гноесодержащей жидкости, промывании раны с применением антисептических веществ и накладывании стерильной повязки.

Для повышения эффективности терапии назначают специальную гимнастику и диету при сакроилеите, последняя подразумевает употребление в пищу продуктов, богатых на витамины и микроэлементы, необходимые для нормального функционирования костей, хрящей и суставов.

Сакроилеит у детей и при беременности

В детском возрасте причиной болезни могут быть врожденные аномалии развития и закладки анатомо-физиологических структур опорно-двигательного аппарата в период внутриутробного роста. Клиническая картина схожа с таковой у взрослых людей. Для диагностики могут использовать рентгенологические методы, МРТ и КТ при сакроилеите. Лечение имеет медикаментозное и оперативное направления.

Существуют теории, что у женщин, вынашиваемых плод, риск возникновения недуга повышается в связи с высокой нагрузкой на позвоночный столб, из-за изменения положения костных структур, увеличения массы тела. Симптоматика проявляется в болевых ощущениях, скованности и ригидности движений, иногда возникает типичная утиная походка.

Это заболевание не является абсолютным противопоказанием к естественному разрождению, однако, многим женщинам рекомендуют делать кесарево сечение – этот вопрос решает лечащий врач на основании индивидуальных особенностей организма роженицы, её самочувствия, тяжести течения. Зачастую после родов сакроилеит не беспокоит молодых мам так, как их тело начинает восстанавливаться, приобретать прежние формы, снижается нагрузка.

Осложнения и последствия сакроилеита

Опасность заболевания состоит в распространении очага поражения в другие органы и системы – это характерно для гнойных форм, при которых выявляют прорыв патологии и ее перемещение в спинной мозг, то есть, поражение центральной нервной системы. Может наблюдаться гнойные затеки, прорывающие в ягодичную и тазовую области. Если причиной недуга выступает ревматологическая болезнь, отмечается высокий риск нарушения подвижности позвоночного столба, что является показанием к группе по инвалидности при сакроилеите.

xmedicin.com

Сакроилеит лечение народными средствами — Все про суставы

Сакроилеит — это заболевание, которое вызывается инфекционными процессами, ревматическими патологиями и тяжёлыми травмами. Для этого состояния характерно воспаление крестцово-подвздошного сустава. Проблема сопровождается неприятными ощущениями в области поясницы и требует помощи врача, так как в запущенных случаях необходимо ограничивать физическую активность. Заболевание значительно ухудшается качество жизни человека. Разберёмся, сакроилеит симптомы лечение прогноз какие имеет.

Содержание статьи:

Сакроилеит что это такое?
Сакроилеитом называют воспалительное поражение крестцово-подвздошного сустава. Это заболевание может быть самостоятельным или проявляется при инфекционных и аутоиммунных патологиях. Обычно наблюдают одностороннее течение болезни, слева или справа.
Двусторонний сакроилеит развивается у людей, страдающих бруцеллёзом, туберкулёзом и всегда беспокоит пациентов при болезни Бехтерева. Вариант лечения и последствия зависят от того, на какой стадии поставили диагноз и в какой форме протекает воспалительный процесс.
Крестцово-подвздошный сустав является малоподвижным сочленением, которое соединяет таз с позвоночником ушковидными суставами, расположенными сбоку крестца.
Крестцом называют нижний отдел позвоночника перед копчиком. В детском возрасте крестцовые позвонки расположены отдельно друг от друга. Но по мере взросления они срастаются и формируются в одну большую кость. Если ребёнок родился с аномалиями развития, то сращение будет неполным.
Люди с воспалительным процессом в этой части тела страдают от болей в пояснице и спине разной интенсивности, которые постепенно приводят к ограничению подвижности. Поэтому необходимо определить причину болезни и пройти соответствующее лечение.
Код сакроилеит не классифицирован в других рубриках в МКБ-10.
Общие симптомы
Главное проявление заболевания — это болезненные ощущения в нижней части позвоночника. Дискомфорт распространяется и на другие участки тела, например, в бёдра, ягодицы, ахиллово сухожилие. Боль усиливается, если человек долгое время находится в одном положении или надавливает на воспалённый участок.
А также при заболевании:
Человек становится раздражительным.
Температура тела повышается до 37 градусов и выше.
Болят другие суставы.
Возникает слабость.
Развиваются расстройства зрения в виде слезоточивости, чувствительности к яркому свету.
Расстраивается сердечный ритм и дыхание.
Существуют и другие признаки, которые отличаются в соответствии с основной причиной развития болезни:
При инфекционном сакроилеите не только болит поясница, повышается температура, в тазовой области появляются гнойные образования. А также наблюдают развитие инфекционно-токсических симптомов в связи с тем, что в кровоток попадают отходы жизнедеятельности бактерий.
Для ревматического сакроилеита характерно развитие болезненных ощущений в нижней части спины. Дискомфорт усиливается после продолжительного отдыха. На протяжении дня, когда человек выполняет свои повседневные дела, болезненность уменьшается.
При травматической форме болезни в месте, которое было подвержено механическому воздействию, появляется отёк, синяки, кровоподтёки, краснеет кожа. Если травма была тяжёлая, то нарушается целостность кожного покрова и появляется рана. Из-за кровотечения в рану могут легко проникнуть патогенные микроорганизмы.
При туберкулёзном или бруцеллёзномсакроилеите патология протекает в острой форме и сопровождается высокой температурой, периодически возникающей и усиливающейся болью. Иногда болезнь протекает с ярко выраженной клинической картиной в виде общего недомогания, головных болей, ломоты в суставах, повышенного потоотделения и других признаков.
В зависимости от стадии развития сакроилеита симптомы обладают разной степенью выраженности. Начальный воспалительный процесс сопровождается неспецифическими проявлениями, поэтому большинство людей не обращают на него внимания.
Только на второй стадии самочувствие ухудшается настолько, что заставляет человека обратиться за медицинской помощью.
Патологический процесс протекает в несколько стадий, отличающихся своими проявлениями:
Вначале редко возникают выраженные симптомы. У больного могут периодически возникать болезненные ощущения в спине, которые распространяются на область ахилловых сухожилий.
На второй стадии беспокоит болезненность в тазобедренной области. Человек страдает от режущих ощущений в пояснице. В этой ситуации начинаются процессы деформации позвоночника.
При сакроилеите третьей степени в результате патологических изменений крестец или подвздошные кости становятся неподвижными. Эти признаки отчётливо просматриваются на рентгене. Человек страдает от радикулита, мышечных судорог, нарушений давления в артериях.
Устранить болезнь легче, если начать терапию на начальных стадиях, пока не деформировался позвоночник.
Причины возникновения и классификация
Обычно сакроилеит является последствием другой патологии, которая вызвала воспаление в крестцово-поясничном отделе позвоночника.
В зависимости от причины заболевание может быть:
Первичным. Возникновение воспаления связано с патологией в крестцово-подвздошном сочленении. Проблема возникает в результате повреждения суставов во время травм, инфекций, опухолей.
Вторичным. Симптоматика сакроилеита вызывается другими системными заболеваниями.
Обычно нижние отделы позвоночника воспаляются в результате:
анкилозирующего спондилоартрита;
ревматоидного артрита;
псориатического артрита;
этеропатического артрита;
травматизации костей и связок;
инфекционных поражений;
опухолевых процессов.
Все эти заболевания в той или иной мере способствуют развитию патологии.
Анкилозирующий спондилоартрит
Это явление протекает в хронической форме и характеризуется воспалением многих органов и систем, в том числе позвоночника и крестцово-подвздошного сустава. Развитие болезни связано с аномальной иммунной реакцией, которая не выявляется стандартными лабораторными исследованиями.
Причины болезни не выяснены. Но существует предположение о связи болезни с генетическими аномалиями и дефектами в генах. Из-за этого иммунные клетки не распознают собственные ткани и вызывают чрезмерную иммунную реакцию. Этот процесс приводит к поражению хрящевой ткани суставов, а также каркаса соединительной ткани других органов.
Воспалительный процесс при этом распространяется на крестцово-подвздошный сустав и связки, которые расположены рядом с ним. Иногда поражение может охватывать и костный мозг. При этом постепенно разрушается хрящевая поверхность сустава, и формируются костные выступы. Это нарушает функционирование сустава и сопровождается значительным дискомфортом.
Ревматоидный артрит
Это системное воспалительное заболевание, причины развития которого неизвестны. Недуг связан с аутоиммунной реакцией. Обычно патологический процесс поражает суставы конечностей, но иногда распространяется и на позвоночник.
Это довольно распространённая болезнь, которая иногда провоцирует сакроилеит.
Негативный аутоиммунный ответ провоцируется влиянием токсинов, табачного дыма, инфекций и травм. Иммунитет атакует клетки организма, и вызывает множество воспалительных реакций.
Данный процесс вызывает деструкцию костной, хрящевой и сухожильной ткани.
Псориатический артрит
При псориазе клетки кожи усиленно делятся, из-за чего на поверхности кожного покрова образуются пятна и бляшки. У определённой части людей, страдающих этим заболеванием, происходит развитие псориатического артрита. Эта патология распространяется на все суставы в организме.
Пояснично-крестцовый сустав поражается у 5% пациентов, чаще у мужского пола.
Энтеропатический артрит
Это хроническое заболевание, при котором суставы поражаются вследствие болезней желудка и кишечника, например, при болезни Крона, неспецифического язвенного колита.
Травмы костей и связок
Повреждения, которые могут стать причиной развития сакроилеита, могут быть:
Прямыми. При этом воздействию механических факторов подвергается сам сустав или участок возле него. Это происходит, если человек падает на спину, получает травму во время занятий спортом или при аварии. В данном случае повреждаются мягкие ткани и кожные покровы. Сильный удар грозит переломом тазовых костей.
Непрямыми. В этом случае удар приходится на кости, которые связаны с крестцово-подвздошным суставом. Например, если человеку сильно упал на ноги.
Неважно, какие причины травмы: воспалительная реакция возникает всегда и может отличаться только степенью выраженности. Это связано с нарушением тока крови и лимфы в участке тела, который подвергнут травме.
Инфекционные процессы
Инфекционный сакроилеит считается самым тяжёлым проявлением болезни, так как при воспалительном процессе сильно разрушается суставный хрящ.
Инфекции опасны ещё и тем, что если от них не избавляться, то на фоне низкого иммунитета возникает системная воспалительная реакция, способная привести к септическому шоку и даже смерти.
Опухоли
В организме человека из любой клетки может возникнуть опухоль.
Позвонок в крестцово-подвздошном суставе поражается:
Первичными новообразованиями. В этом случае рост опухоли происходит в месте её образования. Симптоматика сакроилеита наблюдается при остеосаркоме, возникшей из костной ткани или хондросаркоме, которая состоит из хрящей.
Метастатическими опухолями. В этом случае воспаление вызывают опухоли, которые попали в поясничный сустав из других участков тела. Рак может распространяться из лёгких, кишечника, половых органов. Прогноз при опухолевом сакроилеите неблагоприятный. Традиционные методы лечения не помогают устранить первичную патологию. Тяжесть течения зависит от вида опухоли.
Злокачественные образования более опасны. Но чаще развитие болезни связано с доброкачественными опухолями, которые не распространяются на другие органы.
Обычно функции крестцово-подвздошного сустава нарушаются различными кистами или разрастанием хрящей ткани. Данные опухолевые процессы приводят к нарушению целостности поверхности суставов и вызывают воспаление.
Диагностика
При наличии проявлений болезни необходимо посетить врача. Доктор проведёт осмотр и назначит обследование, которое подтвердит развитие воспалительного процесса. Главным диагностическим методом является рентгенография.
Именно с помощью радиологического исследования можно выявить сакроилеит. Процедура основана на прохождении гамма-излучения через организм. При этом ткани поглощают лучи и формируют отображение на плёнке. Рентгенкартина покажет состояние костных тканей.
При подозрении на воспаление обращаются к:
Простой радиографии. Это дешёвая и безопасная методика. Для её проведения используют небольшое количество рентгеновского излучения, которое формирует негативное изображение на плёнке. На рентгенограмме выявляют умеренный субарахноидальный склероз.
Компьютерной томографии. При этом фиксирование рентгеновского излучения осуществляется не плёнкой, а датчиком компьютера. Благодаря этому изображение можно обрабатывать и более детально рассмотреть необходимый участок тела. Но это более дорогой метод и уровень излучения выше.
А также могут назначать магнитно-резонансную томографию. Это радиологическое исследование, в ходе которого используют магнитный томограф. Применение магнитного поля позволяет получить детальную информацию о мягких тканях и тканях, содержащих жидкость. МРТ назначают для выявления жировых изменений в костном мозге и изучения суставных хрящей.
Диагностировать болезнь могут и с помощью лабораторных анализов. Они позволяют определить, насколько активен воспалительный процесс. Для этого проводят общее и биохимическое исследование крови.
Осложнения
Вылечиваться от болезни получается не всегда. Выздоровление возможно только в случае своевременной диагностики и правильного выбора метода лечения. Но часто последствия сакроилеита очень серьёзные. Появляется грыжа.
Тяжёлое течение приводит к инвалидности, полному разрушению поражённого сустава и остеопорозу.
Так как костная ткань разрежена, то даже незначительные нагрузки способны привести к переломам.
Если не была проведена своевременная терапия, то болезнь может стать смертельно опасной по причине развития:
нарушений в работе сердца;
лёгочных и почечных патологий;
неврологических проявлений.
В ряде случаев болезнь становится причиной импотенции.
Наибольший вред приносит гнойная форма сакроилеита. Это приводит к общей интоксикации, распространению гноя в позвоночный канал и поражению спинного мозга.
Если субстрат проникнет в брюшную полость, то возникает перитонит. Отсутствие терапии в такой ситуации приводит к гибели больного.
Лечение разных видов сакроилеита
Назначать лечение сакроилеита должен врач. Это очень сложный и длительный процесс, который состоит из нескольких этапов.
Сначала назначают медикаменты для устранения воспаления и болезненных ощущений. Дажеесли все идёт хорошо, и препараты дают должный эффект, понадобиться продолжительный восстановительный период.
Фармакологические средства
Медикаментозный вариант лечения подбирают в зависимости от причины болезни. Если сустав воспалился при других заболеваниях, то нужно лечить основную проблему. Иногда этого достаточно для устранения симптомов сакроилеита.
При гнойной форме заболевания необходимы антибиотики. Такие лекарства способствуют устранению воспалительного процесса.
А также лечебный эффект получают с помощью:
энтеросорбентов в виде Энтеросгеля. Они позволяют вывести из организма токсические вещества;
нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Сначала назначают инъекции, постепенно больного переводят на таблетированные формы препаратов. Могут рекомендовать местные средства, среди которых Алмагель.
Если начать пить лекарства на ранних стадиях, то достаточно только обезболивающих средств. Они способны значительно улучшить состояние больного. При тяжёлых стадиях прибегают к гормональным средствам вроде Дексаметазона или Преднизолона. Если боли очень сильные, то анестетики вводят прямо внутрь сустава.
При аутоиммунном происхождении сакроилеита пользуются иммуносупрессивными препаратами.
В тяжёлых случаях нужна операция. К хирургическому лечению прибегают, если у человека развивается гнойный остеоартрит, панартрит или хроническая форма гнойного сакроилеита.
Восстановительный период
После того как симптомы заболевания уйдут, необходим реабилитационный курс, который состоит из:
лечебного массажа. Он помогает снять спазм мышц и улучшает кровообращение. А также можно посещать бассейн;
сеансов электрофореза с применением гормональных средств;
лечебной гимнастики. ЛФК состоит из упражнений, подходящих для улучшения состояния при правостороннем и левостороннем сакроилеите. Главное условие в том, что пациент должен наклоняться и растягивать область позвоночника, выполнять повороты влево и вправо. Тренировка должна включать дыхательные упражнения. Благодаря ей можно избавиться от утренней скованности в спине и восстановить двигательную активность.
После выполнения всех рекомендаций врача полезно будет посетить санаторий, где все мероприятия, которые проводились в домашней обстановке, будут контролировать медицинские работники.
Народные методы лечения
Такая группа заболеваний лечится и народными средствами. К такой терапии нужно прибегать только с разрешения врача. От причины болезни справиться с помощью таких методов нельзя.
Нетрадиционная медицина может использоваться только в сочетании с основным лечением.
Чтобы укрепить костную ткань рекомендуют:
Месяц употреблять по полграмма перетёртой в порошок яичной скорлупы.
Дважды в день перед приёмом пищи употреблять мумиё.
Делать компресс с облепиховым маслом на крестец. В перспективе это должно избавить от болезненных ощущений.
Народные методы дают минимальный оздоровительный эффект, поэтому не стоит пренебрегать традиционными вариантами лечения.
Физиопроцедуры
Для устранения патологического процесса используют физиотерапевтические методы лечения.
Хорошие отзывы имеют процедуры в виде:
Инфракрасного излучения. Она согревает и стимулирует процессы регенерации, активизирует работу иммунной системы, рассасывает инфильтраты и другие последствия хронического течения воспалительного заболевания.
Лазерного излучения. Оно способствует активации метаболических реакций, благодаря чему усиливается деление клеток, активизируется выработка глюкозы, и расщепляются жиры. Благодаря этому, способности тканей к восстановлению улучшаются.
Магнитотерапии. Магнитное поле способствует изменению в обменных процессах, усилению метаболизма и ускорению удаления продуктов распада.
Характеристика этих методик даёт понять, что они довольно эффективны в лечении сакроилеита.
Прогноз и профилактика
Если болезнь вызвана инфекционными заболеваниями, то прогноз благоприятный. После того как очаг инфекции будет устранён, самочувствие больного нормализуется. Суставы при этом функционируют, как и прежде.
При наличии патологий аутоиммунного происхождения в суставах протекают тяжёлые дегенеративные изменения. Поэтому пациенту придётся пожизненно проходить лечение. Насколько успешно восстановится двигательная функция, зависит от стадии воспаления.
Чтобы избежать патологии, необходимо:
Проводить своевременную терапию болезней инфекционного происхождения.
Каждый год проходить профилактические осмотры.
Оберегать позвоночник от чрезмерных нагрузок.
Если работа сидячая, периодически разминаться и выполнять гимнастику.
От сакроилеита легко избавиться, если начать терапию вначале развития болезни. Поэтому, если в пояснице появилась боль и скованность, следует посетить ортопеда или ревматолога.
Source: sustava.net
Читайте также
sustav.nextpharma.ru
Боли при сакроилеите | SpinaHelp.ru
Оглавление [Показать]
Методы лечения сакроилеита
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Воспалительное заболевание крестцово-подвздошного сочленения называется сакроилеитом. Оно возникает из-за травм или бактериальной инфекции. Характеризуется заболевание болями в области таза. Лечение сакроилеита нужно начинать незамедлительно, чтобы болезнь не привела к серьезным осложнениям. Чаще всего оно проводится в условиях стационара, ведь при гнойном течении иногда необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Какой врач лечит сакроилеит? Чаще всего это ревматолог или ортопед-травматолог. Гнойная форма лечится хирургом. Особенности терапии заболевания зависят от причин его возникновения, а также от характера течения воспалительного процесса. Чаще всего воспаление возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих дегенеративные заболевания позвоночника и костной ткани. Спровоцировать его развитие могут травмы, длительные перегрузки сустава или инфекционные заболевания органов малого таза.
Осложнения сакроилеита
Если не начать вовремя лечить заболевание, воспаление может распространиться. В области крестца находится крупное нервное сплетение, которое иннервирует все органы малого таза. При распространении воспаления по нервным корешкам могут развиться такие осложнения:
нарушение функции почек и мочевыделительной системы;
онемение и боль в ягодичной области;
ослабление коленного и ахиллового рефлексов;
боли в ногах;
нарушение работы сфинктера прямой кишки.
Неправильное или несвоевременное лечение сакроилеита приводит к нарушению кровообращения, разрушению костной ткани, прорыву гноя в позвоночный канал. Все это может закончиться тяжелой инвалидностью. Поэтому ни в коем случае нельзя терпеть боль, необходимо обратиться к врачу для обследования.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …
Чтобы вовремя начать лечение и не допустить осложнений, необходимо правильно поставить диагноз. Но часто это бывает затруднительно из-за схожести признаков сакроилеита с другими инфекционными заболеваниями и неявной рентгенологической картины. На снимке может наблюдаться сужение суставной щели или признаки остеопороза. Для уточнения диагноза делают КТ или МРТ, а также анализы крови. Первичную диагностику врач проводит по клинической картине заболевания. Осматривая пациента, врач обращает внимание на походку, силу мышц, объем движений нижних конечностей. Проверяется также коленный и ахиллов рефлексы.
Выбор метода терапии зависит о
spina-help.ru

Чем мазать синяки и ушибы – Ушиб, синяк, гематома: эффективные средства, народные методы

Осторожно, ушиб: как избавиться от синяка

Поскользнуться на обледеневшей дорожке, удариться пальцем ноги о тумбочку, врезаться лбом в дверь, распахнутую беспечным коллегой по работе – вот простые повседневные способы заполучить ушиб, который через несколько дней превратится в яркий «нарядный» синяк. В этой статье мы расскажем о безопасных способах быстро избавиться от последствий ушиба – шишек и синяков.

Что такое ушиб

Ушибом называют повреждение мягких тканей, не затронувшее кость. При ушибе не нарушается целостность кожи, а «страдают» в первую очередь подкожная клетчатка и мелкие кровеносные сосуды.

Определить, что вы «схлопотали» ушиб, довольно просто. Место ушиба нагревается, и в нем чувствуется умеренная боль. На ощупь зона ушиба уплотняется, краснеет и слегка опухает. Если ушибить сустав (например, колено или локоть), на пострадавшей ноге или руке может появиться отек, а через пару дней возникнет синяк.

Почему после ушиба появляется синяк? Удар по телу повреждает кровеносные сосуды, и из них в мягкие ткани вытекает кровь. «Пробоины» в мелких сосудах быстро затягивают специальные клетки. А вот на то, чтобы убрать из мягких тканей кровь, у клеток-«уборщиков» уходит несколько дней. Работу клеток-«уборщиков» можно наблюдать своими глазами – когда синяк из пурпурно-красного постепенно становится темно-синим, а затем желтеет и полностью исчезает.

Если вы ушиблись, важно убедиться, что при ударе не пострадала кость. Если отек большой, а к ушибленному месту страшно даже прикоснуться, лучше обратиться к врачу-травматологу. Доктор отправит вас на рентген. Если кости целы, лечиться можно самостоятельно.

Как уменьшить боль при ушибе

Если вы только что ударились, то лучшее, что можно сделать – приложить к месту ушиба холод. Холод замедляет подкожное кровотечение и охлаждает чувствительные к боли рецепторы, уменьшая силу болевого сигнала, который рецепторы передают в головной мозг. В результате синяк и отек окажутся меньше, чем могли бы быть без охлаждения.

Для охлаждения ушиба хорошо подойдет целлофановый пакет с колотым людом (лед «кусками» использовать нельзя – можно получить холодовой ожог). Если льда нет, можно подставить пострадавшее место под струю холодной воды из-под крана на 1-5 минут.

Как быстро избавиться от синяка

Самое важное, что нужно сделать при борьбе с синяками – уменьшить воспалительный процесс. Затем надо помочь организму избавиться от попавшей под кожу крови и восстановить поврежденные клетки. Для этого применяют наружные средства лечения – мази и гели.

Важно помнить, что мазь нельзя наносить на ссадины и царапины, которые могли появиться при ушибе. Можно намазать место вокруг ссадин, осторожно втирая средство в кожу.

Для лечения синяков и шишек используют два типа мазей.

1. Мази от боли

«Охлаждающие» мази, уменьшающие дискомфорт после ушиба. Часто охлаждающие мази способны уменьшать воспалительные симптомы.

Стоит обратить внимание на мази, в состав которых входит ментол и эвкалиптовое масло. Такие мази отлично снимают боль. Мази на основе животной губки бадяги снимают боль, ускоряют заживление и одновременно уменьшают воспаление.

2. Мази от отеков

Мази от отеков укрепляют капиллярные стенки и уменьшают воспаление в области ушиба. Часто такие мази делают кровь более текучей, что тоже ускоряет «рассасывание» синяка.

Самые популярные «противоотечные» мази содержат действующее вещество троксерутин (укрепляет сосуды), гепарин натрия (делает кровь более жидкой и уменьшает отек).

Если вы решили использовать мази разных типов, смешивать их не стоит. Смешавшись, мази хуже подействуют, и даже могут вызвать аллергию.

Пользуйтесь мазями по очереди, или наносите одну мазь поверх сустава, а вторую – под ним. Это поможет сохранить «двойной эффект» мазей разных типов без неприятных последствий.

Будьте здоровы!

zdravcity.ru
20 народных средств от синяков (гематом) в домашних условиях
От падения или удара не застрахован ни один человек. Не только рассеянные и беспечные, но и самые внимательные и осторожные люди могут неожиданно повредить мягкие ткани своего тела и на собственном опыте узнать, что такое ушиб.
Ушибы бывают разной степени тяжести: легкие, средней тяжести, тяжелые. Многие люди не обращают внимания на гематому (синяк), которая образовывается в результате легкого ушиба или ушиба средней степени тяжести, так как думают, что внутреннее кровоизлияние в этом случае никакого вреда их здоровью причинить не может. А зря, ведь данное утверждение совсем не соответствует истине.
Жидкая или уже свернувшаяся кровь, которая выходит из поврежденных из-за ушиба сосудов и скапливается в тканях, может спровоцировать возникновение различного рода серьезных осложнений и многих заболеваний внутренних органов. Если синяк не лечить, то через пару месяцев он может стать причиной образования и развития злокачественной опухоли.
В аптеках можно без труда найти лекарственные препараты от ушибов и синяков на любой вкус. Но зачем идти в аптеку и тратить деньги, если существует множество народных средств, которые ничем не хуже помогают избавиться от гематомы. Сегодня поговорим о самых эффективных и действенных из них.
1. Капуста
Для лечения ушибов и гематом подойдет как белокочанная, так и краснокочанная капуста. Если у вас на кухне есть и та, и другая, то отдавайте предпочтение именно краснокочанной капусте, так как в её состав, по сравнению с белокочанной, входит в 2 – 3 раза больше полезных веществ.
Оторвите от кочана капусты лист средних размеров. Тщательно, но аккуратно разминайте его руками до тех пор, пока не начнет выделяться сок, а затем приложите к месту ушиба и хорошенько зафиксируйте при помощи повязки.
Как только сок полностью высохнет, сразу же поменяйте капустный лист. Делать это нужно 2 – 4 раза в день.
2. Редька, хрен
Компресс из хрена или редьки прекрасно помогает быстро и без особого труда избавиться от синяков. Возьмите корнеплод средних размеров, помойте его и натрите на мелкой терке.
Полученную кашицу поместите в мешочек из марли или льняной ткани, приложите к месту ушиба и наложите повязку. Как только кашица высохнет, необходимо сразу же сделать новый компресс. После 3 – 5 компрессов боль от ушиба должна заметно поутихнуть.
3. Поваренная соль
Чтобы приготовить компресс на основе соли, который поможет вам забыть о том, что вы ушиблись и получили «в подарок» ужасного вида гематому, следует 1 столовую ложку соли растворить в 1 л обычной кипяченой воды комнатной температуры.
Возьмите небольшой лоскут льняной или хлопчатобумажной ткани, намочите его в полученном растворе, приложите к месту ушиба, обверните полиэтиленовым пакетом, укутайте при помощи зимнего шарфа или шерстяного платка и оставьте на всю ночь.
4. Фикус
Фикус, который многие хозяйки держат на подоконниках, обладает ярко выраженными заживляющими и рассасывающими гематому свойствами. Свежесрезанный лист фикуса измельчите при помощи ножа и выдавите сок. В соке смочите ватный диск или небольшой лоскуток хлопчатобумажной ткани и приложите к синяку на 1 – 2 минуты.
5. Яблочный уксус
Компресс от синяков и ушибов на основе яблочного уксуса готовится так: 2 чайные ложки уксуса следует развести в 1 л воды. Можно сделать и компресс из смеси уксуса, воды и растительного масла. Для этого необходимо 1 столовую ложку яблочного уксуса смешать с 1 столовой ложкой растительного масла и 1 столовой ложкой кипяченой воды.
В приготовленном по одному из вышеуказанных рецептов растворе смочите небольшой кусочек хлопчатобумажной или льняной ткани, приложите его к ушибленному месту, зафиксируйте с помощью повязки и оставьте на 30 – 40 минут. Делайте такие компрессы 3 – 4 раза в сутки и через несколько дней вы забудете о том, что у вас была гематома.
6. Куркума
Куркума обладает ярко выраженными заживляющими и антибактериальными свойствами. Для приготовления лечебной мази из куркумы, которая поможет вам быстро избавиться от синяка и вылечить ушиб, необходимо небольшое количество порошка куркумы смешать с небольшим количеством воды. Полученную кашицу нанесите на сложенную в несколько раз марлю, приложите к месту ушиба и зафиксируйте при помощи бинта или шарфа.
7. Картофель
Чтобы вылечить ушиб и синяки, возьмите картофелину небольшого размера, помойте её, очистите от кожуры и натрите на крупной терке. Полученную кашицу выложите на сложенную вчетверо марлю или кусочек льняной ткани, приложите к ушибу и зафиксируйте с помощью шарфа, платка или бинта.
Компресс следует держать до тех пор, пока картофельная масса полностью не высохнет. По времени этот процесс занимает примерно 30 – 40 минут. Как только это произойдет, старый компресс следует сразу же заменить на новый. После 3 – 4 процедур вы почувствуете заметное облегчение.
8. Алоэ
Алоэ по праву можно назвать одним из самых лучших народных средств от ушибов и гематом, так как это многолетнее растение снимает воспаление и отечность, способствует быстрому рассасыванию синяков.
Срежьте кусочек листка алоэ, разрежьте его на две половинки, приложите мякотью к месту ушиба и зафиксируйте при помощи лейкопластыря.
9. Золотой ус
Золотой ус или каллизия душистая отлично помогает вылечить ушибы и избавиться от гематом. Настойку этого растения, обладающего массой полезных свойств, можно приобрести в аптеке или же приготовить самостоятельно в домашних условиях.
Для приготовления спиртовой настойки необходимо брать не молодые побеги, а те побеги, которые уже приобрели фиолетовый оттенок и имеют не менее 9 – 15 коленец.
Срежьте у золотого уса несколько побегов, обрежьте розетки с листиками. Побеги промойте под проточной водой, встряхните, немножко обсушите и при помощи ножа порежьте на небольшие кусочки.
Мелко нарезанные побеги выложите в стеклянную емкость с плотно закрывающейся крышкой и залейте водкой. На 1 побег из 9 – 14 колец потребуется 220 – 270 мл водки. Емкость закройте крышкой и поместите в темное и прохладное место на 12 – 14 дней. Не забывайте каждый день аккуратно её встряхивать. Готовую настойку следует процедить при помощи специального ситечка или сложенной в несколько раз марли.
Используйте целебную настойку золотого уса от ушибов и гематом в виде компрессов и примочек.
10. Картофельный крахмал
Для лечения ушибов и гематом подойдет не только картофель, но и картофельный крахмал. Небольшое количество картофельного крахмала разведите в воде (следуйте указанной на упаковке инструкции). Полученную смесь выложите на сложенную в несколько раз марлю, кусок хлопчатобумажной или льняной ткани, приложите к синяку, обверните полиэтиленовым пакетом и зафиксируйте при помощи бинта, шарфа или платка.
Через 30 – 40 минут смените старый компресс на новый. Трех-пяти процедур вполне достаточно, чтобы минимизировать боль от ушиба, снять отечность и воспаление.
11. Свекла
Свекла обладает многими полезными свойствами, одним из которых является способность быстро и эффективно рассасывать синяки. Свеклу небольших размеров необходимо помыть, натереть на терке и смешать с 1 столовой ложкой натурального меда.
Полученную смесь выложите на кусок ткани или сложенную в несколько раз марлю. Используйте хлопчатобумажную или льняную ткань. Компресс приложите к гематоме, обверните полиэтиленовым пакетом и зафиксируйте с помощью бинта, шарфа или платка.
Компресс из свекольно-медовой смеси рекомендовано ставить на 2 часа. Делать это следует 1 раз в день. Данный способ избавления от синяков подходит только тем людям, у которых нет аллергии на мед.
12. Травяной отвар
Чтобы приготовить целебный отвар из сухих трав от ушибов и гематом, смешайте в равных пропорциях чистотел, ромашку и мать-и-мачеху. 1 чайную ложку полученной травяной смеси залейте 100 мл кипятка (0,5 граненого стакана) и томите на водяной бане на протяжении 10 – 12 минут.
Дайте отвару 60 – 70 минут, чтобы он настоялся и остыл, а затем процедите при помощи специального ситечка или сложенной в несколько раз марли. Готовый отвар используйте для примочек.
13. Репчатый лук
Для приготовления рассасывающего гематомы компресса возьмите небольшую луковицу, очистите её, натрите на мелкой терке или нарежьте ножом на мелкие кусочки, смешайте с 1 чайной ложкой поваренной соли.
Полученную кашицу поместите в мешочек из марли, приложите к ушибленному месту и зафиксируйте бинтом, платком или шарфом. Как только компресс высохнет, сразу же замените его на новый. Не забывайте, что каждый раз необходимо готовить свежую кашицу, так как полезные вещества, содержащиеся в репчатом луке, имеют свойство улетучиваться.
14. Банан
Банан не только обладает массой полезных свойств и приятным вкусом, но и в своем составе содержит вещества, которые способствуют быстрому и эффективному лечению синяков.
Очистите банан от кожуры. Банановую кожуру приложите внутренней стороной к синяку и зафиксируйте её при помощи бинта или шарфа.
15. Подорожник, полынь, лопух
Если вы ушиблись летом, то можно просто сорвать на улице листок полыни, лопуха или подорожника, хорошенько размять его руками (пока из него не начнет выделяться сок), а затем приложить к синяку и зафиксировать с помощью бинта, шарфа или платка. Как только листок высохнет, его сразу же необходимо поменять на новый. Делать это следует 2 – 4 раза в день.
Только что сорванный листок подорожника, лопуха или полыни можно использовать и по-другому: мелко нарезать и выжать из него сок. Сок используйте для приготовления компресса или же просто несколько раз в день аккуратно протирайте им место ушиба.
16. Чеснок
Чтобы приготовить целебный компресс от гематом и ушибов на основе чеснока, возьмите несколько зубчиков этого полезного растения, измельчите при помощи ножа или чеснокодавки, поместите в несколько раз сложенную марлю или марлевый мешочек.
Чесночный компресс приложите к синяку и зафиксируйте при помощи шарфа, платка или бинта. Как только чесночная масса высохнет, сразу же поменяйте старый компресс на новый. Каждый раз следует готовить свежую кашицу, так как многие полезные вещества, содержащиеся в чесноке, улетучиваются.
17. Фасоль
Для приготовления народного средства, которое обладает рассасывающим действием и лечит ушибы, подойдет белая фасоль. Небольшое количество фасоли необходимо отварить, хорошенько размять толкушкой, выложить на марлю или кусочек хлопчатобумажной или льняной ткани.
Приложите фасолевый компресс к месту ушиба, обверните его полиэтиленовым пакетом и зафиксируйте платком, бинтом или шарфом.
18. Календула
Календулу для рассасывания гематом и лечения ушибов лучше всего использовать в виде настойки. Её можно купить в аптеке или же заранее приготовить самостоятельно. Настойка имеет относительно большой срок хранения, поэтому на всякий случай она должна быть у вас дома, чтобы в экстренной ситуации не пришлось бежать в аптеку.
Чтобы приготовить настойку календулы, нужно в стеклянную емкость, которая плотно закрывается крышкой, поместить 4 столовые ложки сухих цветков календулы и залить их 300 мл спирта. Закройте емкость крышкой и оставьте в темном и прохладном месте на 10 дней. По истечению 10 дней настойку календулы необходимо процедить и разбавить водой в пропорции 1 к 4.
Готовую спиртовую настойку из сухих цветков календулы от синяков и ушибов используйте в виде примочек и компрессов.
19. Ананас
Содержащиеся в ананасе ферменты способствуют быстрому рассасыванию гематомы. Отрежьте от свежего ананаса небольшой кусочек и аккуратно протрите им синяк. Делайте это 4 – 6 раз в день.
Не стоит использовать несколько раз один и тот же кусочек. Как только вы протерли кусочком ананаса место ушиба, его следует сразу же выбросить.
20. Мыло хозяйственное
Хозяйственное мыло отлично снимает боль, отечность и воспаление. Возьмите небольшой кусок хлопчатобумажной или льняной ткани, намочите его и натрите хозяйственным мылом. Ткань приложите к ушибу, зафиксируйте при помощи бинта или шарфа. Как только ткань будет высыхать, еще несколько раз мочите её, натирайте хозяйственным мылом и прикладывайте к месту ушиба.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
bestlavka.ru
Как убрать синяк от удара под глазом: обзор лекарственных препаратов и народные средства

Синяком (или гематомой) называют скопление крови (ограниченное) при открытых и закрытых повреждениях тканей и органов, сопровождающихся разрывами сосудов. Обычно гематомы возникают вследствие ударов. При этом на месте повреждения образуется полость, которая содержит в себе свернувшуюся или еще жидкую кровь, что и дает соответствующий цвет на поверхности кожи, слизистой.
Общая информация
От синяка под глазом, который имеет травматическое происхождение, не застрахован никто. Подобное повреждение можно получить на работе, в домашних условиях, во время занятий спортом. Однако чаще всего гематомы на лице появляются в результате драк, выяснения отношений посредством грубой физической силы.
Как убрать синяк от удара под глазом? Существует множество способов избавления от подобного повреждения. Кто-то использует традиционные методы, а кто-то не обходится без народных средств.
Вне зависимости от причин появления синяк всегда возникает из-за повреждения сосудов и мягких тканей, которые расположены в подглазной области. Именно на этом участке лица во время удара образуется кровоизлияние, в результате чего цвет кожи заметно меняется.

Обращение к врачу
Надо ли использовать средства от синяков (от ударов) под глазами? Специалисты утверждают, что если орган зрения не был поврежден и образовавшаяся гематома представляет собой исключительно эстетическую проблему, к врачу обращаться необязательно. Как правило, такие синяки проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если же травма оказалась серьезной, то без медицинской помощи пострадавшему не обойтись. В этом случае могут понадобиться консультации таких специалистов, как терапевт, окулист, хирург и травматолог.
Как долго проходит гематома?
Тем, как быстро убрать синяк под глазом от удара, интересуются многие люди, получившие подобное повреждение. Ведь гематома на лице представляет собой довольно серьезную эстетическую проблему. Однако далеко не всем пациентам известно, что процесс заживления такой травмы можно значительно ускорить, используя те или иные средства. Многие люди рассчитывают лишь на регенерационные способности своего организма. Для таких людей важнее знать, через сколько исчезнет гематома под глазом.
Согласно сообщениям специалистов, если после получения удара человеку не была оказана первая помощь, а также он не занимался лечением, то тяжелая или средней тяжести гематома проходит в течение двух недель. При этом необходимо учитывать, что скорость рассасывания синяка на лице зависит и от времени года. Например, в жару гематомы проходят дольше.
Если пострадавший сразу же принял все необходимые меры, использовал специальную мазь от синяков под глазами (от удара), то процесс заживления может занять от нескольких дней до одной недели.
Простые советы (первая помощь)
Как убрать синяк от удара под глазом? От подобных гематом можно избавиться несколькими способами:
используя лекарственные препараты;
применяя народные средства;
при помощи маскировки (например, грамотного макияжа).
Выбор одного из перечисленных методов зависит от серьезности и обширности повреждений. Однако важнее всего правильно оказать первую помощь. Возможно, в этом случае пациенту даже не придется интересоваться тем, как избавиться от синяка под глазом (от удара).
Лечению гематомы на лице должна обязательно предшествовать грамотно оказанная первая помощь. Именно от нее зависит скорость дальнейшего рассасывания синяка. При травмировании помогают:
Прикладывание холода. К месту удара под глазом следует обязательно приложить лед. Если такой возможности нет, то допустимо использовать любой продукт из морозильной камеры, а также бутылку, наполненную холодной водой, металлический предмет, мороженое и пр. Главное, чтобы поврежденная область была охлаждена в течение получаса после получения травмы. При этом прикладывать холод следует не только на синяк, но и на близлежащие ткани (дабы избежать распространения кровоизлияния).
Ограничение теплового воздействия. Тепло или жар в течение нескольких суток после получения удара могут вызвать увеличение кровоподтека. Поэтому прогревать поврежденные области различными компрессами запрещено. Возможно, такой метод лечения понадобится в дальнейшем.
Остановка носового кровотечения. Если удар в лицо вызвал кровотечение из носа, то пациент не должен высмаркивать ее излишки. Это может привести к выраженной гематоме и ее распространению на другие области лица.
Медикаментозное лечение
Как лечить синяк под глазом от удара? Чаще всего при таких повреждениях используют различные медикаменты. Наверняка они имеются в каждой домашней аптечке.
Лекарственные препараты позволяют быстро избавиться от синяков на лице, стоят недорого и очень удобны в использовании.
Если подобных средств у вас нет, то их можно приобрести в любой аптеке. К таким необходимым медикаментам относят следующие:
гепариновую мазь;
бадягу;
«Лиотон»;
«Синяк-off»;
«Троксевазин».
Рассмотрим особенности каждого препарата ниже.
Гепариновая мазь

Пострадавшие такой мазью от синяков под глазами (от удара) пользуются чаще всего. Ее действующим компонентом является гепарин. Это вещество не только способствует сворачиванию крови в короткие сроки, но и устраняет все признаки воспаления, отеки.
Как показывает практика, ежедневное нанесение такого препарата на гематому два раза в сутки (утром и перед сном) дает видимый эффект уже на второй день.
Продолжительность курса лечения этим средством варьируется. Это зависит от состояния поврежденных тканей, а также степени тяжести полученной травмы.
Бадяга
Бодяга для лица от синяков спасала пациентов всегда. Такое лекарственное средство представляет собой препарат органического происхождения. Согласно инструкции он обладает местными раздражающими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. Получают его путем высушивания водорослей из колоний пресноводных губок, принадлежащих к семейству бадяговых.

В какой форме производится это средство? Бодяга для лица от синяков продается в виде геля и порошка. Последний перед применением следует разводить водой. Однако в обоих случаях гематому достаточно мазать один раз в сутки. Длительность курса лечения составляет одну неделю.
Гель «Лиотон»
Как убрать синяк от удара под глазом при помощи такого средства, как «Лиотон»? В инструкции сказано, что упомянутый препарат достаточно наносить на поврежденную область лица три раза в сутки.
Гель «Лиотон» хорошо снимает отечность, а также устраняет проницаемость сосудистых стенок, препятствуя выходу экссудата в близлежащие ткани. Кроме того, это средство способно купировать воспалительный процесс и замедлять процесс свертывания крови.

Перед применением препарата пациенту следует узнать о том, что его действующее вещество (гепарин) обнаруживается в крови спустя сутки после нанесения геля на кожу. При этом максимальная концентрация лекарственного компонента достигается через 8 часов.
Такое средство от синяков под глазами от удара является аналогом гепариновой мази. Однако оно содержит большую концентрацию активного вещества, благодаря чему дает быстрый эффект.
Гель «Синяк-Офф»
В состав такого средства входят следующие активные вещества: этоксидигликоль, экстракт пиявки медицинской и пентоксифиллин. Препарат проявляет выраженный противовоспалительный эффект. Его применение позволяет ускорить исчезновение синяков на разных частях тела, в том числе на лице. Также «Синяк-Офф» способствует быстрому рассасыванию кровоподтеков. Это происходит благодаря улучшению микроциркуляции и лимфодренажа.

Использование геля «Синяк-Офф» снижает припухлость и отечность, особенно под глазами. Также это средство уменьшает воспалительные явления на коже.
Такой препарат на основе вытяжки из пиявок очень часто используют спортсмены. Он не только способствуют скорейшему рассасыванию кровоизлияний, но нейтрализуют цвет гематомы.
Гель и капсулы «Троксевазин»
Активным веществом “Троксевазина” является троксерутин. Это ангиопротектор, действующий главным образом на вены и капилляры.
Препарат способствует сужению пор между эндотелием сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, проявляет антивоспалительный эффект, усиливает степень деформируемости эритроцитов.
При гематоме “Троксевазин” устраняет кровоподтеки. Однако это не основное назначение упомянутого средства. Хотя благодаря рассасывающему воздействию оно успешно используется и в таком направлении.
Наносить наружный препарат следует только в первые сутки с момента появления синяка. Делать это необходимо через каждый час.

Народные методы
Теперь вам известно, как убрать синяк от удара под глазом при помощи аптечных лекарств. Если же у пациента нет возможности приобрести подобные препараты, то можно обойтись и без них, воспользовавшись средствами народной медицины.
Рассмотрим несколько рецептов:
Небольшую картофелину мелко натирают, отжимают сок, смачивают в нем ватный диск и прикладывают к гематоме несколько раз в день на полчаса.
Картофельный крахмал разводят кипяченой водой (1:1), после чего полученную смесь наносят на гематому и ожидают полного высыхания. Процедуру повторяют каждые три часа (особенно в первые дни).
Пару листьев алоэ измельчают блендером. Полученную кашицу заворачивают в натуральную ткань, а затем накладывают на кровоподтек на два часа. Процедуру проводят один раз в первые сутки (можно зафиксировать повязкой).
Капуста от синяков под глазами от удара помогает очень хорошо. Для лечения используют лист среднего размера. Его тщательно разминают руками, а затем прикладывают на синяк (на 30 минут). Процедуру можно повторять неограниченное количество раз.
Водку смешивают с водой (1:1) и замораживают в контейнере для льда. Полученными кубиками протирают область повреждения каждые 60 минут в течение первых 2 суток.
Сушеные фасолины измельчают в кофемолке и разводят водой до состояния пасты. Полученную массу наносят на синяк по вечерам (на протяжении нескольких дней).
Маскировка синяка на лице
Если народные средства не помогают быстро избавиться от гематомы под глазом, а приобрести аптечный препарат нет возможности, травму можно замаскировать. Для этого понадобится обычная косметика.
Лучше всего скрывает синяк на лице консилер. Чтобы маскировка не была замечена, следует использовать средство определенного цвета, то есть в зависимости от вида синяка. Например, если гематома свежая и имеет красноватый оттенок, то консилер тоже должен быть зеленым. При переходе синяка к фиолетовому цвету лучше применять карандаш оранжевого цвета и т. д. Поверх цветного консилера нужно нанести тонирующее средство подходящего к коже оттенка.
Кстати, многие люди, столкнувшиеся с такой проблемой, как синяк под глазом, пытаются его скрыть при помощи пудры и тонального крема. Специалисты же не рекомендуют использовать подобные средства. Безусловно, они хорошо маскируют кровоподтеки, но лицо при этом приобретает неестественный цвет. Использовать пудру допускается лишь в том случае, если необходимо придать нанесенному консилеру приглушенность и матовость.
sammedic.ru
Средства от ушибов и гематом
Мало кто не сталкивался с таким неприятным явлением, как гематома или синяк после удара. Такие следы бывает достаточно сложно скрыть под одеждой или слоем тонального крема. Для скорейшего рассасывания кровоподтека следует использовать специальные медикаментозные средства от ушибов. При своевременном нанесении такого препарата можно значительно сократить процесс восстановления после травмы.
Ушибом называют повреждение участка мягких тканей без нарушения целостности кожного покрова. Этот вид травм знаком, наверное, каждому человеку. Для него характерно повреждение сосудов и клеток. Через несколько дней на месте ушиба образуется синяк с характерным пурпурно-красным оттенком. Излившаяся при ударе кровь из сосуда будет постепенно рассасываться, и цвет синяка также начнет меняться.
Полностью следы ушиба исчезают самостоятельно за 2-3 недели. Процесс восстановления помогут ускорить средства от ушибов, которые представлены в широком ассортименте. Перед тем как начать самостоятельное лечение патологического явления, необходимо убедиться в том, что ушиб незначительный и можно обойтись без помощи специалиста.
Как быстро избавиться от гематомы?
Если предотвратить появление синяка не удалось, можно попробовать минимизировать последствия. Прежде всего на поврежденный участок мягкой ткани следует приложить холодный компресс. Лучше всего для этого использовать лед, но при его отсутствии можно воспользоваться другими хорошо охлажденными предметами. Благодаря холоду сосуды начнут сокращаться, что значительно снизит приток крови, и синяк будет намного меньше. Холодные компрессы прикладывают только в первые сутки.
Специалисты рекомендуют как можно раньше начать применять аптечные препараты, которые помогут снять воспаление, боль и окажут положительное действие на поврежденные сосуды.
Выбираем лучшее средство от ушибов
Фармацевтические компании предлагают множество препаратов, которые помогут быстро устранить следы ушиба на мягких тканях. Их терапевтическое действие основано на подавлении воспалительного процесса и болевого синдрома. Помимо этого, средство от ушибов и гематом должно рассасывать кровь под кожей за счет ускорения восстановления (регенерации) клеток.
Выбирая медикамент для лечения гематомы, необходимо отдать предпочтение гелям, которые имеют легкую текстуру и быстро впитываются. Хорошо помогают при синяках средства на основе троксерутина и гепарина: «Троксевазин», «Лиотон», «Гепарин-Акригель», «Троксерутин». Не менее эффективны препараты для наружного применения, имеющие в составе природные компоненты («Бадяга», «Арника», «Траумель C»). Для лечения ушибов и растяжений в первые дни применяют мази с охлаждающим эффектом. На 3-5-й день можно начать использовать согревающие средства для рассасывания гематомы.
Лечение ушиба на лице
Гематома на лице может образоваться по самым разным причинам. Такие травмы представляют большую опасность для здоровья. Ведь в большинстве случаев они связаны с сотрясением мозга и другими серьезными повреждениями. Да и человек с синяками на лице выглядит подозрительно и привлекает внимание окружающих. Чтобы быстрее избавиться от такого «украшения», необходимо использовать средство от ушибов.
На лице гематомы рассасываются несколько быстрее, чем на других частях тела. Однако применение лекарственных препаратов, например такого, как «Синяк-OFF», ускорит этот процесс. Также не следует забывать и о холодном компрессе в первые часы после ушиба. В тяжелых случаях рекомендуется обратиться к специалисту.
Мазь «Троксевазин»
Одним из наиболее популярных средств для устранения гематом является мазь из группы ангиопротекторов «Троксевазин». Также выпускается разновидность препарата – «Троксевазин Нео». Их используют для улучшения состояния капилляров и вен. Средство обладает следующими лечебными свойствами:
укрепляет стенки капилляров;
купирует воспаление и отечность;
снижает проницаемость капилляров;
блокирует болевой синдром;
улучшает микроциркуляцию в поврежденных тканях.
Основное действующее вещество медикамента – троксерутин. В качестве вспомогательных компонентов в составе «Троксевазина Нео» присутствуют декспантенол и гепарин. При лечении гематом эту мазь рекомендуется наносить сразу после ушиба мягких тканей.
«Троксевазин» можно использовать как средство от ушибов и синяков на лице. Действующее вещество быстро проникает в средние слои дермы, оказывает тонизирующее действие на стенки сосудов. Это приводит к значительному снижению отечности и остановке подкожного кровотечения.
Как применять “Троксевазин”?
Средство наносят тонким слоем на место ушиба и втирают легкими массирующими движениями до полного впитывания. Следует учитывать, что на открытые раны мазь наносить запрещено. Для более выраженного эффекта на место повреждения можно наложить тугую повязку. «Троксевазин» наносят до четырех раз в день до тех пор, пока не сойдет отечность.
Противопоказания к применению “Троксевазина”
Средство нельзя использовать при открытых ранах, повышенной чувствительности к компонентам. Также не назначают мазь женщинам в первом триместре беременности и пациентам младше 18 лет.
Гомеопатическое средство «Траумель C»
Выраженным терапевтическим действием обладает гомеопатический препарат, выпускаемый известной фармацевтической компанией Heel, «Траумель C». Действие средства от ушибов заключается в снятии припухлости и воспаления, купировании боли, улучшении состояния стенок сосудов, ускорении процесса регенерации тканей.
В состав комплексного гомеопатического препарата включены следующие лекарственные растения:
горная арника;
тысячелистник;
аптечная ромашка;
зверобой;
календула;
красавка;
маргаритка;
узколистная и пурпурная эхинацея;
окопник аптечный.
Мазь также содержит серную кальциевую печень и растворимую ртуть Ганемана. Согласно инструкции, прямыми показаниями для применения лекарства являются растяжения, ушибы мягких тканей, гематомы и др. «Траумель C» можно наносить на поврежденное место до 5 раз в сутки. Препарат хорошо сочетается с другими медикаментами в составе комплексного лечения.
Гепариновая мазь при ушибах
Недорогим и эффективным средством, применяемым уже длительное время в медицинской практике, является гепариновая мазь. Активный компонент препарата – гепарин – обладает противовоспалительным и антитромботическим действием. Вещество рассасывает кровяные сгустки.
Чаще всего мазь используют как эффективное средство от ушиба (ноги, например). Она быстро снимает отечность, болевой синдром. Нередко пациенты наносят гепариновую мазь для устранения синяков на лице. Однако следует учитывать, что в ее составе присутствует никотиновая кислота, которая вызывает расширение сосудов на поверхности кожных покровов. Это вызывает покраснение кожи при нанесении мази и может несколько увеличить гематому.
«Долобене» при растяжениях и ушибах
Гель для местного применения «Долобене» относится к наиболее мощным средствам, которые рекомендовано применять при гематомах. Действующими компонентами препарата являются одновременно три вещества: гепарин натрия, декспантенол и диметилсульфоксид. Средство от ушибов и растяжений оказывает всестороннее действие, снимая воспаление и отечность мягких тканей, обезболивая и восстанавливая поврежденные ткани. Компоненты препарата быстро проникают через кожные покровы.
Гель можно использовать при ушибах различной этиологии, спортивных травмах, воспалении мышечной ткани, растяжениях, синяках. После нанесения средства на кожный покров следует дождаться его полного впитывания и наложить повязку.
Противопоказания к применению “Долобене”
Как и другие средства от ушибов, препарат «Долобене» имеет некоторые противопоказания. Мазь не используют при нарушении в работе печени и почек, бронхиальной астме, стенокардии, атеросклерозе, инсульте и инфаркте миокарда. Не назначают «Долобене» в период беременности, а также для лечения детей до 5 лет.
fb.ru

Артроскопия пкс коленного сустава – Пластика передней крестообразной связки коленного сустава – суть процедуры

Еще раз о артроскопии коленного сустава

Пациент лежит на спине. Нога помещается в специальный держатель, который облегчает манипуляции с ней во время операции. Чтобы хирург мог хорошо разглядеть структуры внутри сустава, на конечность накладывается кровоостанавливающий жгут.

Кожа обрабатывается спиртовым раствором хлоргексидина, это необходимо для удаления с нее бактерий. Операционное поле и пациент обкладываются стерильными непромокаемыми простынями.

Случаи инфекции при артроскопии крайне редки. Тем не менее, за час до операции мы обычно однократно назначаем антибиотик. В дальнейшем препараты не требуются.

Существует множество инструментов, разработанных специально для артроскопических операций, основной из них это артроскоп — оптический прибор, внутри которого находится система линз. Подключенный к видеокамере и монитору, он позволяет визуализировать находящиеся внутри коленного сустава структуры.

Для улучшения обзора и вымывания патологически измененных тканей внутрь сустава нагнетается стерильный физиологический раствор. Операция выполняется в водной среде. За подачу жидкости ответственен специальный прибор — артропомпа. Она позволяет контролировать давление и скорость подачи физиологического раствора в полости коленного сустава.

В ходе операции первым чаще всего используется артроскопический щуп. Он нужен для выявления травм мениска и оценки стабильности связок. Этот инструмент применяется и для анализа повреждений хряща и крестообразных связок. Разметка на артроскопическом щупе позволяет определить размер ущерба.

Артроскопические кусачки и выкусыватели позволяют удалять фрагменты поврежденных тканей. Кусачки бывают разной степени изогнутости вверх и вниз, влево и вправо. Маленькие выкусыватели позволяют деликатно выравнивать контуры мениска после резекции поврежденного участка.

Для удаления свободных внутрисуставных тел и фрагментов мениска применяется артроскопический зажим.

Артроскопическая операция невозможна без шейвера — дословно с английского переводится как «бритва». Этот инструмент сбривает поврежденные ткани, которые с помощью аспиратора (отсоса) сразу удаляются из сустава. Артроскопический шейвер имеет сменные насадки, различающиеся по размеру и форме, для удаления поврежденного мениска или синовиальной оболочки, а также для обработки суставного хряща.

Артроскопические буры используют для работы с костью. С их помощью можно удалить костную ткань или придать ей требуемую форму.

В артроскопической хирургии часто применяются радиочастотные абляторы. На рабочей поверхности электрода образуется холодная плазма. Абляция используется для удаления патологически измененных тканей, сглаживания краев дефекта хрящевой ткани, резекции мениска, позволяет свести к минимуму повреждения здоровой ткани вокруг места повреждения.

Все маневры артроскопом и инструментами хирург выполняет с осторожностью, избегая излишнего давления на хрящ. При соблюдении этого условия количество осложнений, связанных с артроскопией, не превышает одного процента.

xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai

Артроскопия | Медицинский центр MedSwiss

Артроскопия – это малоинвазивный хирургический метод лечения различных патологических состояний и заболеваний крупных суставов. Метод позволяет под контролем видеоаппаратуры оперировать их через несколько небольших разрезов.

Стойка с артроскопической техникой

В отличие от открытых операций, выполняющихся при помощи полноценных разрезов, артроскопия позволяет уменьшить наносимую при операции травму, тем самым сократить период реабилитации пациентов и длительность пребывания в стационаре. Кроме того, артроскопическая операция позволяет детально оценить все структуры поврежденного сустава под большим увеличением.

В нашем отделении выполняются артроскопические операции на локтевом и коленном суставе при различных травмах и заболеваниях.

Большинство этих операций (исключая вмешательства, связанные с пластикой поврежденных связок) не требуют гипсовой иммобилизации и ходьбы на костылях, а пребывание в стационаре ограничивается несколькими днями.

Привычный (рецидивирующий) вывих надколенника

Привычный (рецидивирующий) вывих надколенника – патологическое состояние, при котором возникают повторяющиеся наружные (латеральные) вывихи надколенника (коленной чашечки).

Впервые возникший у пациента вывих надколенника чаще всего является следствием травмы — прямого удара или резкого сгибания в коленном суставе. Происходит разрыв медиальной поддерживающей связки (или медиальной пателлофеморальной связки, МПФС, MPFL). Эта структура ответственна за удерживание коленной чашечки в правильном положении. При правильном консервативном лечении в большинстве случаев повторных вывихов надколенника не происходит. Однако при наличии у пациента предрасполагающих факторов (например дисплазии, т. е. врожденного нарушения соотношений в суставе) или при отсутствии грамотного лечения может возникнуть ситуация, когда МПФС перестает выполнять свою функцию вследствие перерастяжения, что приводит к повторам вывихов или подвывихов надколенника.

Привычным вывихам надколенника наиболее подвержены девушки молодого возраста, однако данная патология иногда встречается и у юношей.

Патологическая подвижность и повторные вывихи надколенника ведут к значимым повреждениям хрящевого покрова коленного сустава, что в свою очередь приводит к появлению стойкого болевого синдрома и снижению физической активности пациентов.

Диагностика рецидивирующего вывиха надколенника чаще всего не представляет трудностей. Наличие у пациента при нагрузочных тестах выраженной боязни повторного вывиха позволяет заподозрить данную патологию при обычном осмотре травматологом-ортопедом. Для подтверждения диагноза пациентам рекомендуется выполнение магнитно-резонансной томографии (МРТ) коленного сустава. На МРТ выявляются признаки повреждения МПФС, надколенник нередко находится в состоянии подвывиха, а хрящевой покров имеет признаки травматических повреждений.

Лечение оперативное. Наличие у пациента в анамнезе только одного вывиха коленной чашечки еще не является поводом для операции, но повторяющиеся эпизоды вывихов или подвывихов – прямое показание к хирургической стабилизации надколенника. В настоящее время существует большое количество операций. Наиболее современным и эффективным методом является пластика медиальной пателлофеморальной связки (МПФС) в сочетании с артроскопией коленного сустава.

Неоспоримым достоинством данной операции является воссоздание нормальной анатомии коленного сустава за счет замещения утраченной МПФС сухожильным трансплантатом.

Схема артроскопической пластики МПФС

Артроскопия — это малоинвазивная техника, позволяющая осуществить некоторые хирургические операции на колене. Через 2 прокола под видеоконтролем выполняется визуальный осмотр всех отделов сустава, при необходимости шлифуются поврежденные участки хряща.

Далее через 2 дополнительных разреза подкожно проводится и фиксируется сухожильный трансплантат, заменяющий утраченную поддерживающую связку надколенника.

После артроскопической пластики МПФС оперированный сустав обездвиживается при помощи наложения ортопедического тутора, пациенту рекомендуется ходьба на костылях без нагрузки на оперированную конечность в течение 3 недель с момента операции. Ходьба с полной осевой нагрузкой на оперированную конечность в специальном ортезе (наколеннике) с латеральной поддержкой надколенника через 3 недели после операции. Длительность пребывания в стационаре в среднем составляет 5–7 суток. Швы снимаются на 10-е сутки после операции амбулаторно. После снятия ортопедического тутора рекомендован курс реабилитационного лечения, включающий лечебную физкультуру под контролем реабилитолога или врача ЛФК, физиотерапевтические процедуры и прием хондропротекторов. Пациенту рекомендуется воздержаться от спортивных и тяжелых физических нагрузок в течение 6 месяцев после операции.

Повреждения крестообразных связок коленного сустава

Передняякрестообразнаясвязка (ПКС) — главный стабилизатор колена, который удерживает голень от смещения кпереди.

При повреждении (разрыве) передней крестообразной связки возникает патологическая передне-задняя подвижность, что сопровождается ощущениями неустойчивости и болями в коленном суставе.

Причиной разрыва передней крестообразной связки чаще всего является спортивная или бытовая травма, связанная с вращением бедра относительно голени — разворот корпуса при фиксированной стопе. Наиболее характерным это повреждение является для травм, полученных при падении на горных лыжах и занятиях контактными и игровыми видами спорта (борьба, футбол, хоккей, волейбол и т. д.).

Для разрыва передней крестообразной связки характерен выраженный болевой синдром в момент получения травмы, возникновение отека коленного сустава в первые сутки. Нередко первые несколько недель пациент не отмечает ощущений неустойчивости в коленном суставе, однако в дальнейшем они нарастают, проявляясь сначала при спортивных, а потом и при повседневных бытовых нагрузках. В случае если пациент с повреждением передней крестообразной связки длительно не получает необходимого лечения, патологическая подвижность в суставе приводит к развитию остеоартроза и необратимых изменений хрящевого покрова коленного сустава.

Диагностика. Разрыв передней крестообразной связки подтверждается результатами магнитно-резонансной томографии (МРТ) коленного сустава. Рентгенография не является информативным методом исследования при разрыве ПКС, поскольку мягкие ткани, связки и хрящевые структуры не видны на рентгеновских снимках. На МРТ возможно выявить не только признаки повреждения ПКС, но и сопутствующие травмы менисков и хрящевого покрова сустава.

Лечение разрывов ПКС только оперативное. При выявлении у пациента признаков передне-задней нестабильности коленного сустава или МРТ-признаков разрыва ПКС показано выполнение артроскопической пластики поврежденной связки.

Схема артроскопической пластики ПКС

Артроскопия — это малоинвазивная техника, позволяющая осуществить некоторые хирургические операции на колене. Через 2 прокола под видеоконтролем выполняется визуальный осмотр всех отделов сустава, при необходимости производится резекция (т. е. удаление поврежденной части) менисков, шлифуются поврежденные участки хряща.

Разорванные волокна поврежденной ПКС удаляются из сустава, и через дополнительно сформированную систему костных тоннелей проводится сухожильный трансплантат, заменяющий утраченную переднюю крестообразную связку.

Артроскопическая картина проведения трансплантата ПКС

После артроскопической пластики передней крестообразной связки оперированный сустав обездвиживается при помощи наложения ортопедического тутора, пациенту рекомендуется ходьба на костылях без нагрузки на оперированную конечность в течение 3 недель с момента операции. Ходьба с полной осевой нагрузкой на оперированную конечность в ортезе (наколеннике) с боковыми шарнирами возможна через 3 недели. Длительность пребывания в стационаре в среднем составляет 5–7 суток. Швы снимаются на 10-е сутки после операции амбулаторно. После снятия ортопедического тутора рекомендован курс реабилитационного лечения, включающий лечебную физкультуру под контролем реабилитолога или врача ЛФК, физиотерапевтические процедуры и прием хондропротекторов. Пациенту рекомендуется воздержаться от спортивных и тяжелых физических нагрузок в течение 6 месяцев после операции.

Задняя крестообразная связка (ЗКС) удерживает голень от смещения в коленном суставе кзади. Её повреждения являются следствием тяжелой травмы. Разрыв задней крестообразной связки возникает гораздо реже, чем повреждение ПКС.

Диагноз ставится при наличии у пациента клинических признаков задней нестабильности коленного сустава и при подтверждении разрыва связки на МРТ коленного сустава.

При разрыве ЗКС пациенту показано оперативное лечение. Пластика также выполняется артроскопически, однако является более трудоемкой, чем при ПКС, поэтому выполняется относительно небольшим количеством хирургов-ортопедов.

Схема пластики ЗКС

Под артроскопическим видеоконтролем удаляются поврежденные волокна ЗКС:

Далее формируется система костных тоннелей в бедренной и большеберцовой костях:

Далее в сустав проводится сухожильный трансплантат, формирующий ЗКС:

После операции коленный сустав обездвиживается специальным заднестабилизирующим ортопедическим тутором.

Дальнейшие сроки реабилитации и сроки пребывания в стационаре такие же, как при ПКС.

К наиболее тяжелым травматическим повреждениям коленного сустава относится одномоментный разрыв обеих крестообразных связок, что приводит к развитию выраженной передне-задней нестабильности коленного сустава, значительному ограничению физической активности пациента и стойкому болевому синдрому.

На наш взгляд, наиболее адекватным методом лечения таких пациентов является выполнение одномоментной артроскопической пластики обеих крестообразных связок.

Артроскопическая картина конечного результата одномоментной пластики обеих крестообразных связок

В случае выполнения пластики передней и задней крестообразных связок одним этапом длительность иммобилизации (обездвиживания сустава) и ходьбы на костылях увеличивается до 6 недель с момента операции. В остальном сроки лечения и реабилитации остаются теми же, что и при изолированной пластике одной из крестообразных связок коленного сустава.

medswiss-spb.ru

Артроскопия коленного сустава. СпортКлиника. Санкт-Петербург.

В нашей клинике артроскопию суставов проводят одни из самых лучших специалистов России и Европы, успешно выполнившие десятки тысяч артроскопических вмешательств за последние 30 лет.
Для более подробной информации и записи на консультацию, позвоните нам по телефону +7(812) 295-50-65.

Артроскопия коленного сустава – это широко применяемый в хирургии способ диагностики и лечения деформаций колена без раскрытия его полости. Доступ к суставной полости осуществляется посредством маленьких разрезов, необходимых для введения инструментов. При помощи артроскопа, имеющего камеру на конце доктор получает контроль над проведением всех манипуляций и четкую визуализацию всех анатомических образований. Данный метод на протяжении последних десятилетий получил мировое признание как «золотой стандарт» в лечении патологий суставов. Неоспоримое преимущество эндоскопического вмешательства – это то, что ткани, в зоне проведения операции практически не затрагиваются, что существенно ускоряет и облегчает последующее восстановление.

Историческая справка.

Первая диагностическая артроскопия уже отметила свой столетний юбилей. Она была выполнена Кэндзи Такаги в Токио 100 лет назад (1919г.). Ранее в 1912г. на Конгрессе хирургов в Германии известный врач из Дании Северин Норденфорт доложил о своих изысканиях в этой области. Также крупный вклад внес политик и врач из Швейцарии Ойген Бирхер, который поделился собственным опытом артроскопической диагностики травм колена в своих работах, опубликованных в 1920-хх годах. Доктор Масака Ватанабэ разработал первый артроскоп для массового производства. С течением временем трудами многих ученых и хирургов этот прибор был существенно усовершенствован, и теперь хирурги используют в своей практике его улучшенную современную версию.

В Ленинграде в 1986 году впервые артроскопия на свежей травме колена была с успехом проведена профессором, доктором медицинских наук Игорем Александровичем Кузнецовым, ныне вице-президентом Российского Артроскопического общества, действующим членом ESSKA и главным врачом СпортКлиники . Более чем за 30 лет Игорь Александрович выполнил свыше 10000 артроскопических операций.

Показания

Среди показаний к артроскопии наиболее часто встречаются:

Для точной диагностики патологии, взятие биопсии;

Необходимость в санации сустава;

Разрывы менисков разной степени;

Повреждения крестообразных связок.

Артриты.
Артроскопия позволяет одновременно, в рамках операции уточнить диагноз и выполнить лечение коленного сустава. Это важное преимущество данного метода хирургического вмешательства.

Виды артроскопии коленного сустава

Исходя из патологий, различают следующие виды:

Артроскопия при разрыве мениска

После проведения диагностической артроскопии, производят ушивание разрывов, резекцию или полное удаление мениска (менискэктомию). В первых двух случаях сохраненным тканям придают анатомическую форму для лучшего скольжения поверхностей, функциональность при этом восстанавливается полностью и по окончанию периода реабилитации пациент может вернуться к прежнему активному образу жизни, а спортсмен – приступить к тренировкам. После менискэктомии требуется длительное наблюдение у специалистов, может решаться вопрос о необходимости постановки имплантата. Иногда повреждения менисков сочетаются с разрывами связок.

Артроскопия при повреждении крестообразных связок

Происходит в основном у спортсменов, но не только у них. Передняя травмируется в разы чаще, чем задняя, как правило, из-за удара по голени или бедру, кручению на ноге или резкому приземлению на нее. Во время травмы может быть слышен треск, возникает боль, наблюдается нарастание отек окружающих тканей. При возникновении нестабильности в колене показано оперативное вмешательство. Ограничений по времени для артроскопии нет. Производят реконструкцию связки (пластику) за счет сухожилий полусухожильной мышцы (аутотрансплантат). Как правило, прогноз благоприятный, даже для профессионалов допускается возвращение в спорт по окончанию послеоперационной реабилитации.

Артроскопия при гонартрозе

Артроз – это хроническая патология, при котором хрящи подвергаются разрушению. Заболевание носит необратимый характер, при запущенных стадиях в процесс вовлекаются кости. Причин его возникновения множество, среди самых распространенных выделяют возраст (как правило, болезнь прогрессирует после 40 лет), пол (у женщин развивается чаще), избыточный вес, наследственную предрасположенность, ревматоидный артрит, травмы и иные воспаления. Лечение гонартроза комплексное. В случае деформации хряща из-за разрывов мениска и связок, хондромаляции, наличии внутрисуставных хондральных тел может быть показана артроскопия с санацией суставной полости, коррекцией повреждений, абляцией очагов хондромаляций, удалению отделившихся частей хряща с целью замедления прогрессирования болезни. Наблюдение и постоянный мониторинг играет ключевую роль для лечения заболевания.

Проведение артроскопии

1. Подготовка

Решение о допуске к операции принимается лечащим врачом после осмотра, сдачи анализов, при необходимости рентген-исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии, электрокардиограммы, консультации других специалистов при подозрении или наличии сопутствующих заболеваний. Полный список необходимых исследований: КАК и биохимический анализ крови, определение группы и резус-фактора, тесты на ВИЧ, гепатиты, RW, коагулограмма, общий анализ мочи.

2. Ход операции

Видео по артроскопии при разрыве мениска.

На данном видео вы можете увидеть артроскопические манипуляции при разрыве медиального мениска.

Прежде всего, пациенту проводится местная анестезия. Далее ногу фиксируют дополнительными креплениями. Делается надрез кожи и суставной капсулы для артроскопа. С другой стороны производится еще один небольшой разрез, который используется для промывания полости сустава и выполнения хирургических манипуляций.

3. Восстановление

Послеоперационная реабилитация значительно легче и быстрее, чем после открытого оперативного вмешательства. Как правило, пациента выписывают в тот же или на следующий день. Но во избежание повторной артроскопии и различных осложнений и для максимального восстановления всех функций, нужно полностью пройти курс реабилитации, и строго следовать рекомендациям врача.

В рамках послеоперационной реабилитации используются такие методы, как:

Кинезиотерапия, механотерапия;

Лечебный и лимфодренажный массаж;

Физиотерапевтические процедуры;

Кинезиотейпирование, ортезы и фиксаторы.

Вернуться в раздел: Артроскопия суставов
sportklinika.ru
Артроскопия коленного сустава: анатомические особенности, описание лечения
Травмы коленного сустава и их последствия были и остаются актуальной проблемой для травматологов и ортопедов, и составляют от 4,9% до 9,8% патологии опорно-двигательного аппарата, при этом повреждения капсульно-связочных структур составляют от 43% до 80% повреждений самого коленного сустава. Чаще травмы коленного сустава происходят у лиц молодого и трудоспособного возраста, особенно у спортсменов, занимающихся различным видами спорта, такими как хоккей, футбол, горнолыжный спорт.
Нестабильность коленного сустава – это невозможность его нормальной функции вследствие потери способности к замыканию в период опоры без дополнительных внешних, стабилизирующих приспособлений (наколенников, ортезов).
Основным осложнением повреждений коленного сустава является развитие деформирующего артроза. Несовершенство и несвоевременность диагностики повреждений элементов коленного сустава и, как следствие, неправильное лечение в 47%-60% случаев приводит к развитию различных форм и степеней нестабильности сустава, стойкой инвалидизации пациентов.
Анатомические особенности коленного сустава
Основными структурами, стабилизирующими коленный сустав, являются передняя и задняя крестообразные связки, внутренняя и наружная боковые связки, мениски, собственная связка надколенника, капсула сустава.
Мениски в коленном суставе выполняют ряд важных функций, которые включают в себя увеличение стабильности и конгруэнтности коленного сустава, распределение и передачу нагрузки, амортизацию ударов, участие в питании и смазывании трущихся хрящевых поверхностей сустава. Структура менисков позволяет им выполнять две очень важные функции – стабилизаторов и демпферов сустава. Удаление мениска уменьшает площадь соприкосновения большеберцовой и бедренной кости. Это приводит к существенному увеличению силы, воздействующей на единицу площади двух суставных поверхностей и как следствие – разрушению хряща.
Основные варианты разрыва мениска: I- продольный, II-горизонтальный, III-косой, IV-радиальный. Также встречаются различные их комбинации с формированием мигрирующих лоскутов, фрагментов, хондромных тел.
В случае разрыва менисков у пациента возникает вопрос: а как же сустав будет функционировать без него. Правило следующее: разорванный мениск разрушает хрящ.
Целый мениск лучше для сустава, чем его отсутствие, удалённый мениск – это лучше чем разорванный мениск!
Существуют также методики шва мениска, но целесообразность их использования вследствие дороговизны специального шовного материала и непрогнозируемых отдалённых результатов до сих пор под вопросом.
Передняя крестообразная связка
Основная функция передней крестообразной связки – противодействие переднему смещению голени относительно бедра. Кроме того, ПКС играет большую роль в ограничении внутренней ротации голени, а задние волокна связки являются главными структурами, ограничивающими переразгибание в коленном суставе. Также ПКС играет большую роль в ограничении варусных и вальгусных (боковых) отклонений и несет направляющую функцию при большеберцово-бедренном сгибании-разгибании. В связи с тем, что ПКС расположена в межмыщелковой вырезке, она становится ограничителем наружной ротации большеберцовой кости во время воздействия вальгусного давления при согнутой в коленном суставе ноге.
В любой позиции коленного сустава ПКС остается натянутой за счет своего пучкового строения. Внутренняя ротация увеличивает натяжение ПКС, наружная ротация уменьшает его. Эта анатомическая особенность ПКС помогает ей предотвращать переднее смещение большеберцовой кости относительно бедра на всем протяжении дуги движения.
В случае сгибания коленного сустава в сочетании со скручивающими движениями (особенно внутренней ротацией) ПКС повреждается чаще, чем какие либо другие стабилизирующие структуры коленного сустава.
Прочность на разрыв ПКС 896 Н.
На рисунке показаны результаты МРТ с целой и повреждённой ПКС:
МРТ с целой ПКС:

МРТ с разорванной ПКС:

Задняя крестообразная связка
Задняя крестообразная связка предотвращает смещение бедра относительно плата большеберцовой кости во время опоры на сустав, играет важную роль в стабильности коленного сустава. Повреждения задней крестообразной связки диагностируются достаточно редко – у 2-23 % пострадавших с повреждениями коленного сустава. Основной механизм разрыва задней крестообразной связки связан с резким упором в положении сгибания коленного сустава на метафиз большеберцовой кости спереди или ударом по нему. Также возможен разрыв обеих связок (передней и задней) при резком переразгибании голени в коленном суставе с одновременной ротацией.
Лечение
Анатомическое и функциональное своеобразие коленного сустава, невысокая степень конгруэнтности суставных поверхностей, большая степень свободы при его движениях обусловливают возможность частых повреждений, в том числе и капсульно-связочного аппарата. Различные, не физиологические движения в суставе, например, ротационные, частое превышение допустимых нагрузок, являются основными факторами повреждений.
В настоящий момент во всём мире золотым стандартом лечения патологии коленного сустава является артроскопия, когда вся операция выполняется без разреза с использованием нескольких артроскопических доступов, размером 3-5мм.
Разрыв мениска чаще всего требует резекции свободно смещаемого фрагмента. Если мениск разорван продольно полностью в виде «ручки чемодана» или «ручки лейки», – резецируется весь мениск.
Разрыв передней крестообразной связки
Для реконструкции передней крестообразной связки в настоящий момент во всём мире чаще всего используются 3 вида трансплантатов:
Аутотрансплантат из полусухожильной и нежной мышц, сухожилия которых мы можем пропальпировать через кожу по задней поверхности коленного сустава с внутренней стороны.

Аутотрансплантат из собственной связки надколенника с двумя костными блоками. Связка надколника имеет ширину примерно 3см и расположена в передних отделах сустава под коленной чашечкой. При пластике берутся средние её пучки.

Искусственная связка. Используется при артрозе у молодых пациентов, у лиц после 40 лет и спортсменов. Представляет из себя плетёный канат из синтетического материала, диаметром 6мм.

Эндопротез передней крестообразной связки (для фиксации используются титановые винты)

Для фиксации трансплантата в настоящий момент наиболее оправданным является применение титановых или рассасывающихся винтов, которые заклинивают трансплантат в канале, обеспечивая надёжную фиксацию. При необходимости дополнительно используются титановые скобы или кортикальные винты. Существуют также другие способы фиксации. На рисунке представлены этапы аутопластики ПКС и фотографии фиксаторов.

При одновременном повреждении передней и задней крестообразных связок сначала восстанавливается задняя, затем передняя. Также при одновременном повреждении для снижения длительности операции целесообразно использовать искусственные эндопротезы и для ЗКС и для ПКС.
При одновременной травме менисков при артроскопии сначала удаляются мениски, затем производится реконструкция связок.

Дефект хряща при посттравматическом артрозе коленного сустава в случае небольшого дефекта в молодом возрасте возможно восстановить с помощью микроперфораций, или мозаичной хондро-пластики.

Техника микроперфораций

Выделяющаяся кровь затем превращается в фибрин и перестраивается в соединительную ткань, а затем в хрящ. Конечно качество хряща ниже, чем здорового, но операция приводит к уменьшению болевого синдрома. Отрицательная сторона вопроса: длительный период отсутствия нагрузки на оперированную конечность.
При мозаичной хондропластике: для восстановления хрящевого дефекта используется костно-хрящевой аутотрансплантат в виде столбика. Взятие аутотрансплантата производится с ненагружаемой поверхности коленного сустава.
Мозаичная аутохондропластика.

ortopedya.ru
Реабилитация после реконструкции крестообразной связки.
Оздоровительное лечение после реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава.
Что такое передняя крестообразная связка?

Передняя крестообразная связка является одной из важных связей, обеспечивающих стабильность коленного сустава (рис. 1). Она связывает заднюю часть мижщильовои поверхности латерального мищилка бедренной кости с передней частью суставной поверхности верхнего конца великоберцевои кости.

Связка ограничивает чрезмерное смещение голени вперед относительно бедра. Кроме того, нервные окончания, находящиеся в ней в ответ на нагрузку и изменение положения сустава дают сигналы мышцам, стабилизирующих колено. Таким образом, стабильная передняя крестообразная связка предупреждает пидвивихи и неустойчивость в колене при ходьбе, пробежках, прыжках, танцах, в таких ситуациях, когда происходит внезапное изменение направления движения.

Рис.1. Вид передней крестообразной связки коленного сустава

Как происходит повреждение передней крестообразной связки?

Разрывы передней крестообразной связки могут происходить при внезапном резком выкручивании, перезгибанни или при гибки колена при пробежке, приземлении с прыжка или вследствие удара по колену или голени. Наиболее частыми обстоятельствами травмы появятся спортивные игры (футбол, баскетбол, волейбол, теннис и др.) Борьба, катание на горных лыжах. В быту – это танцы, прыжки, пидвертування на скользкой или неустойчивой поверхности, дорожно-транспортные происшествия.

В момент травмы пострадавший чувствует, что колено как бы «пидкошуеться, вылетает и встает на место». Подвывих сопровождается острой болью и нередко ощущением треску в колене. В связи с быстрым накопления в суставе крови в течении 1-2 часов колено увеличивается в объеме и становится отечным, напряженным, теплым, есть болевые ощущения.

Дополнительно при травме могут повреждаться и другие структуры сустава (мениски, суставной хрящ, боковые связки). В остром периоде травмы лечение обычно включает в себя покой, возвышенное положение ноги, холод, эластичную компенсирующую повязку и ограничения опорной нагрузки при ходьбе (костыли).

Как ведет себя колено без передней крестообразной связки?

К сожалению, разорвана передняя крестообразная повязка самостоятельно не срастается. Ее можно или реконструировать путем хирургической операции, или оставить как есть. Конечно, колено при обычных обстоятельствах может работать и без передней крестообразной повязки.

Многие пациенты в возрасте за тридцать лет, не занимающихся спортом могут чувствовать свое колено в обычной жизни вполне нормальным, даже если связка повреждена. Но нужно иметь в виду, что травмированное колено в будущем может подворачиваться при различных ситуациях в быту, труде и спорте, когда происходит быстрая смена направления движения тела.

Это означает, что Ваше колено может быть нестабильным. При повторных подвывихах могут дополнительно страдать мениски и суставной хрящ, а их повреждения со временем влечет за собой развитие дегенеративно-дистрофического процесса в суставе – артроза. Эти изменения необратимы и постепенно прогрессируя, существенно нарушающими функцию колена.

Если Вы в зрелом возрасте или ведете малоподвижный образ жизни и не чувствуете в повседневных ситуациях нестабильности колена, то можете воздержаться от операции.

Гимнастика, укрепления мышц бедра и поддержка хорошего мышечного контроля, а также использования функционального ортеза (при длительных походах, пробежках, спортивных играх) поможет Вам защитить колено от повторных травм. Но если Вы молоды, физически активны, и намереваетесь заниматься спортом, то операция Вам необходима, так как вероятность повторных травм и дополнительных повреждений очень высока.

Что представляет собой операция реконструкции передней крестообразной связки? Целью операции является создание «новой связи» с использованием заменителя (трансплантата) с сухожильной ткани. Сегодня в качестве трансплантата наиболее часто используют собственные ткани пациентасередню треть связки надколенника с костными концами от надколенника и бугристости большеберцовой кости или сухожилия подколенных мышц (рис.2).

Иногда в качестве альтернативы могут быть использованы аллогенного донорские сухожилия, имеется в виду – консервированные сухожилия от трупа. Конце трансплантата закрепляют в засверлених Кистна каналах с помощью специальных фиксаторов – имплантатов, изготовленных из металла или полимерных рассасывающие материалов.

Рис. 2. Реконструкция передней крестообразной связки трансплантатом из связки надколенника (А), с подколенных сухожилий (Б).

Операция может быть выполнена с применением различных методов анестезии. Наиболее рациональной для данной операции я региональная анестезия – проводниковая, спинальная или эпидуральная. Для повышения комфортности и снижение психологического стресса во время операции Вам дополнительно может быть обеспечен медикаментозный сон.

Рис.3. Взятие трансплантата с средней трети связки надколенника (А), выделение подколенных сухожилий. (Б)

Операцию в настоящее время выполняют с использованием артроскопической техники, через 2-3 разрезы по 0,5 см длиной. Дополнительно хирург делает один или два разреза кожи по 3-5 см длиной, чтобы взять сухожилия для замещения поврежденной связи (рис.3). Продолжительность операции составляет примерно 1-2 часа.

Возможные осложнения после операции?

1. Общие осложнения любой операции:

Боль в послеоперационном периоде;
Кровоточивость и появление гематомы в хирургической ране;
Инфекция в хирургические раны;
Тромбозы вен голени и бедра.

2. Осложнения после данного вида операции;

Повреждения подкожных нервов вокруг коленного сустава;
Инфекция в коленном суставе
Переломы надколенника;
Дискомфорт в переднем отделе колена;
Рецидив нестабильности колена;
Выраженные болевые ощущения и тугоподвижность коленного сустава (комплексный региональный болевой синдром)

Разумеется, хирург должен принять все возможные меры, направленные на предупреждение послеоперационных осложнений, а при их возникновении – лечить их. Не все зависит от хирурга. Во многих случаях качество восстановления функции колена будет зависеть и от ваших действий в послеоперационном периоде. Тем не менее, мы должны понимать, что, к сожалению в медицине невозможно исключить полностью вероятность осложнений.

Как быстро Вы поправитесь после операции?

После операции Вы несколько дней проведете в стационаре, где будет Вам предоставлено лечение направлено на обеспечение благоприятного заживления ран. Колено будет зафиксировано в гипсовую лонгету или съемную фиксирующую шину – ортез. В течение первых 1-2 суток в колене будет стоять дренажная трубка, герметично соединена с пластиковой емкостью для удаления послеоперационной крови из пазухи сустава.

Вы сможете вставать с постели и ходить с помощью костылей без нагрузки на ногу уже на 2-3 сутки после операции. Вам будут рекомендованы некоторые физические упражнения для улучшения тонуса мышц. Заживление хирургических ран происходит в течение 10-14 дней, тогда Вам будут сняты операционные швы.

После заживления ран Вам прописано одевание функционального ортеза с регулируемыми шарнирами для защиты новой связи от повреждения в период восстановления подвижности, опороспособности и мышечного контроля оперируемой ноги.

Вам необходимо добросумлинно выполнять комплекс восстановительных мероприятий согласно предложенной программе, регулярно поддерживая контакт с хирургом и врачом-физиотерапевтом. Хождение с полной нагрузкой на ногу будет разрешено примерно через 4-6 недель после операции при условии восстановления мышечного контроля и отсутствия послеоперационного отека сустава. После 6 недель е сможете сесть за руль машины и вернуться к повседневной бытовой деятельности и нефизических труда.

Следует понимать, что приживление трансплантата в коленном суставе происходит в течении 12 недель с момента операции.

В этот период новая связка наиболее слабая и ранимая. Поэтому Вы в этот период вести себя осторожно и исключить возможность чрезмерной нагрузки на связи. Нельзя бегать, танцевать, прыгать, приземляться с высоты на оперированную ногу, глубоко приседать, делать скручавальни движения в колене, оступаться и подворачивать ногу, стоять на коленях. Для защиты сустава при ходьбе необходимо носить функциональный ортез.

Планируя реконструкцию передней крестообразной связки, Вы должны быть готовы к длительной упорной работы по восстановлению функциональной стабильности колена после операции. Биологический процесс перестройки и укрепления новой связи продолжающееся не менее 6-12 месяцев.

Поэтому в этот период Вы можете чувствовать некоторый дискомфорт, тепло и небольшой отек в колене и местах сбора трансплантатаписляфизичних нагрузок. Возвращение к спортивной деятельности возможно примерно через 7-9 месяцев, при условии, что при интенсивных физических нагрузках Ваше колено не болит и не отикае, а сила и координация работы мышц восстановлены на 85-90% от уровня здоровой ноги.

Таким образом, если после повреждения передней крестообразной связки Вы чувствуете неустойчивость и подвывихом в колене, и это снижает качество жизни, то Вам необходима операция. Реконструкция передней крестообразной связки дает шанс улучшить стабильность колена в повседневной жизни и спорте. Нашей общей задачей является «создание и воспитание» новой связи, сделать коленный сустав функционально стабильным на долгие годы.

Ваши ожидания должны быть реалистичными, прооперировано колено после операциинавряд будет таким же, каким оно было до травмы, но при благоприятном результате Вы сможете вернуться к прежнему уровню физической и спортивной деятельности.

Послеоперационный период

(Первая неделя после операции – в стационаре)

Цель – предупреждение послеоперационных тромбоеемболичних и раневых осложнений, уменьшение послеоперационных болей и отеков, восстановление тонуса мышц.

мероприятия:

1. Иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетно повязкой (или съемной шиной, ортезом) в положении полного розгибу в колене. Если есть повреждения и боковых связок, то разгиб будет ограничен до 20-30 ° течении 2-3 недель.

2. Лечение

2.1 Профилактика инфекционных осложнений: антибиотик широкого спектра действия ооднократно от время предоперационной анестезии и в течении 2-5 дней после операции;

2.2 Профилактика тромбоэмболических осложнений: низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, фрагмин или клексан) в профилактической дозе накануне операции и в течении 3-7 дней после операции;

2.3 Уменьшение послеоперационной боли и воспаления: нестероидные противозапальни препараты внутрь в средних дозах (парацетамол, кетонал и т.д) в течении 7-14 дней.

2.4 Образование условий для неосложненного заживления ран: дренирования сустава и послеоперационной раны в течении 12-24 часов; туалет и перевязки ран с растворами антисептиков; пунции сустава и эвакуация внутрисуставного экссудата при массовому скопленни крови в пазухе сустава (гемартрозе)

2.5 Местное охлаждение: прикладування к переднему отделу коленного сустава пакета со льдом или замороженным гелем (завернуть в полотенце) на 20 мин. каждые 2:00.

2.6 давящая повязка эластичный бинт (или компрессионный чулок) – от переднего отдела стопы в средней трети бедра.

2.7 Повышенное положение конечности: в постели одна нога должна лежать выше уровня сердца по подушке, размещенной под голенью и стопой.

3. Ходьба с помощью костылей и с определением опоры на прооперированную ногу (ставить стопу на пол). Продолжительность – по 5-15мин 4-5 раз в день. В течении первых 2-3 дней после операции ходить только по необходимости (в туалет и обратно)

4. Опорное нагрузки: опираться на выпрямленную ногу с нагрузкой равным весу конечности (опора на пятку, а не на носок), Погрузка не должно вызывать боль в коленном суставе)

5. Физические упражнения:

5.1 Активные розгибально-згибальни движения стопами (носки на себя – носки от себя) по 30 раз каждые 2:00 в течение дня (рис.4)

5.2 Произвольное напряжение передней и задней группы мышц бедра в течении 5 секунд по 10-15 раз каждые 2:00 в течение дня (рис. 5)

5.3 Дыхательная гимнастика

Поднять выпрямленные руки над головой и сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 3 секунды, затем опустить руки вниз, сделав форсированный выдох. Выполнять упражнение по 10-15 раз каждые 2:00 течении дня.

Рис. 4. Активные розгибально-згибальни движения стопами.

А. Положение – лежа на спине, ноги выпрямлены в коленных суставах. Под стопами – валик с обращенного банного полотенца или крепкая подушка. Потяните на себя носки стоп и удержать напряжение мышц на 3 секунды.

Б. Выпрямите носки стоп, максимально напрягая икроножные мышцы в течение 3 секунд. Повторяйте упражнение по 30 раз каждые 2:00 в течение дня.

Рис. 5. Свободное напряжение передней и задней группы мышц бедра.

А. Положение – лежа на спине, ноги выпрямлены в коленных суставах. Напрягите переднюю группу мышц бедер и удерживает максимальное напряжение а течение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте упражнение по 10-15 раз каждые 2:00 течении дня.

Б. В том же положении напрягите заднюю группу мышц бедер и ягодичные мышц, прижимая пятки к кровати и поднимая таз на локтях. Удерживайте напряжение в течение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте упражнение по 10-15 раз каждые 2:00 в течение дня.

Надувания резинового шарика или мяча – 3-4 раза в день;

5.4 Гимнастические упражнения для рук и плечевого пояса – по 15 минут 3 раза в день.

6. Запрещено:

1) Ходить с опорой на полузигнуту ногу;

2) Активный розгиб голени в коленном суставе в пределах от 0 ° до 40 °.

Вторую неделю после операции

Цель – предупреждение послеоперационных тромбоемболичних и раневых осложнений, уменьшение послеоперационной боли и отека, восстановление подвижности в коленном суставе (полное розгибання – гибки в пределах болевых ощущений не более 60 °), улучшение опороспособности оперированной ноги.

мероприятия

1. Иммобилизация: снятие лонгеты или замена ее функциональным ортезом с шарнирами. Ношение ортеза постоянное: в период выполнения упражнений устанавливать ограничения шарниров в пределах от 0 ° до 60 °, днем в покое, а ночью – замыкать шарниры в положении разгиба.

2. Лечение

2.1 Профилактика тромбоэмболических осложнений: Тромбо-Асс по 100 мг 1 раз в день в течении 2-3 недель. Трентал по 1 таблетке 3 раза в день – 2-3 недели.

2.2 Создание условий для неотложного заживления ран, – туалет и перевязки ран с растворами антисептиков; пункции сустава и эвакуация внутрисуставного экссудата при массивном выпоте; снятия операционных швов на 10-14 день после операции. Местное применение мазей (актовегина или солкосерила) на неутвержденные послеоперационные рубцы -1-2 недели.

2.3 Уменьшение послеоперационной боли и воспаления: нестероидные противовоспалительные препараты внутрь в средних терапевтических дозах (парацетамол, кетонал и т. П.) В течение 7-14 дней. Местное применение противовоспалительных и противоотеч ных гелей (ДОЛОБЕНЕ, лиотон, диприлиф, вольтарен, Финалгель и т. П) на область коленного сустава и подкожных синяков – 3 раза в день.

2.4 Местное охлаждение: приложения к переднему отделу коленного сустава пакета со льдом или замороженным гелем (завернутым в полотенце) на 20 минут каждые 3:00

2.5 Сжимающая повязка: эластичний бинт (абокомпрессийна чулок) – от переднего отдела стопы до средней трети бедра.

2.6 Повышенное положение конечности – в постели одна нога должна лежать выше уровня сердца на подушке, размещенной под голенью и стопой.

2.7 физиотерапевтические процедуры: массаж – лимфодренаж, электростимуляция мышц бедра, магнитотерапия, ультразвук.

2.8 Контрольный осмотр хирурга, который проводил операцию – 1-2 раза в неделю.

2.9 Тревожные симптомы, при которых следует необходимо вызвать врача:

жар и повышение температуры тела
озноб;
жар и покраснение вокруг коленного сустава
постоянная и растущая боль
значительный отек коленного сустава
растущая боль в икроножной мышцы;
затруднение дыхания, одышка и боль в груди
3. Ходьба с помощью костылей. Продолжительность – по 10-15 минут 4-5 раз в день.

4. Опорная нагрузка: опираться на выпрямленную ногу с нагрузкой 25-50% от веса тела.

5. Физические упражнения:

5.1 Активные разгибательно-гибочные движения стопами (носки на себя – носки от себя) по 30 раз 3-4 раза в день (см. Рис. 4).

5.2 Произвольное напряжение передней и задней группы мышц бедра в течение 5 секунд по 10-15 раз 3-4 раза в день (см. Рис. 5).

5.3 Активное сгибание и пассивное разгибание в коленном суставе до ощущения боли по 10-15 раз 1-2 раза в день (рис. 6). Пациентам, которым была проведена пластика связи с использованием подколенных сухожилий, упражнение выполнять без сильного напряжения задней группы мышц бедра, помогая себе руками с захватом за нижнюю треть бедра.

5.4 Подъем прямой ноги на весу в положении лежа или, если Вы не можете сделать это, стоя по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 7,8).

5.5 Восстановление подвижности (мобилизация) надколенника: смещать коленную чашечку рукой вверх и вниз, наружу и внутрь -по 10-15 раз 3 раза в день (рис.9).

5.6 Полное пассивное разгибание в коленном суставе с размещением на переднем отделе коленного сустава пакета со льдом по 15 минут 1-2 раза в день (рис. 10). Упражнение выполняйте в конце цикла занятий.

запрещено:

1) Ходить с опорой на полусогнутую ногу;

2) Активное (силой мышц) разгибание в колене в пределах от 0 ° до 40 °.

Рис. 6. Активное сгибание и пассивное разгибание в коленном суставе

А. Положение – лежа на спине, нога выпрямлена. Прижмите пятку к полу и сгибайте ногу в колене до ощущения легкой боли, скользя пяткой по поверхности. Помогайте себе руками с захватом за нижнюю треть бедра.

Б. Удержите достигнуто сгибание в течение 5 секунд. Затем расслабьте мышцы и медленно выпрямите ногу, не отрывая пятку от поверхности. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 1-2 раза в день.

Рис. 7. Подъем прямой ноги в положении лежа

А. Положение – лежа на спине, нога выпрямлена в колене. Потяните стопу на себя и напрягите переднюю группу мышц бедра.

Б. Медленно поднимите прямую ногу примерно на 15-30 см от пола и удержите ее на весу 5 секунд. Затем медленно опустите ее на пол и расслабьтесь. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

Рис. 8. Подъем прямой ноги в положении стоя

А. Положение – стоя у стены. Поддержите себя рукой и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 15-30 см от пола. Удержите ее на весу 3-5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторяйте упражнение по 10 раз 2-3 раза в день.

Б. Если Вам трудно выполнить упражнение, попробуйте делать его с развернутой стопой наружу.

Рис. 9. Восстановление подвижности (мобилизация) надколенника Положение – сидя на ровной поверхности. Нога выпрямлена в колене, мышцы бедра полностью расслаблены. Смещайте коленную чашечку пальцами рук вверх и вниз (А, Б), наружу и внутрь (В, Г). Повторяйте каждое движение по 10-15 раз 3 раза в день.

Рис. 10. Полный пассивное разгибание в коленном суставе.

Положение – сидя на стуле, оперированная нога лежит на втором стуле. На колено положите пакет со льдом, завернутым в полотенце. Расслабьте мышцы и нажмите руками сверху на пакет, пытаясь полностью выпрямить ногу в колене. Удержите нагрузки в течение 10-20 секунд, затем ослабьте давление. Повторяйте приложение силы 10-15 раз в течение 15 минут.

Реабилитационный период (3-5й недели после операции)

Цель – улучшение подвижности коленного сустава в пределах от полного разгибания к сгибанию под углом около 90 °, восстановление опороспособности ноги, повышение тонуса и эластичности мышц бедра.

мероприятия:

1. Иммобилизация: ношение функционального ортеза с шарнирами постоянно: в период выполнения упражнений устанавливать ограничения шарниров в пределах от 0 ° до 90 °, днем в покое и ночью – замыкать шарниры в положении разгибания. Физические упражнения можно выполнять без ортеза.

2. Лечение

2.1 Профилактика тромбоэмболических осложнений: продолжение приема Тромбо-Асс по 100 мг 1 раз в день и трентал по 1 таблетке 3 раза в день – в течение 3-й недели.

2.2 Местное применение противовоспалительных и противоотеч ных гелей или мазей на область коленного сустава и подкожных синяков – 3 раза в день.

2.3 Местное охлаждение: приложения к переднему отделу коленного сустава пакета со льдом или замороженным гелем, завернутым в полотенце на 15-20 минут 3-4 раза в день.

2.4 Давящая повязка: компрессирующие чулки или бинтование ноги эластичным бинтом от лодыжек до средней трети бедра.

2.5 физиотерапевтические процедуры: массаж, электростимуляция мышц бедра и голени, магнитотерапия, ультразвук.

2.6 Занятия в бассейне под руководством методиста лечебной физкультуры: сгибание в колене, ходьба в воде, махи выпрямленными ногами, отведение бедра, ножницы, медленное плавание кролем с прямыми ногами. Ли плавать стилем брасс!

2.7 Контроль нагрузок и интенсивности упражнений: отек и боль в суставе не должны быть постоянными. Если отек колена не проходит после отдыха и до утра, то надо прекратить нагрузки на 2-3 дня. Если после отдыха отек сохраняется, следует показаться врачу-травматологу.

2.8 Контрольный осмотр оперировал хирурга – 1 раз в 2 тижни.3. Ходьба с помощью костылей и частичной опорой на оперированную ногу. Длительность ходьбы 15-30 минут 4-5 раз в день.

4. Опорное нагрузка: до 50% массы тела.

5. Физические упражнения:

5.1 Произвольное напряжение передней и задней группы мышц бедра в течение 5 секунд по 10-15 раз 3-4 раза в день (см. Рис. 5).

5.2 Активное сгибание и пассивное разгибание в коленном суставе по 10-15 раз 2-3 раза в день (см. Рис. 6).

5.3 Последовательное подъема и содержание прямой ноги на весу в положении лежа по 10 раз 3 раза в день (рис. 11).

5.4 Активное сгибание ноги в колене из положения лежа на животе по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 12). Пациентам, которым была проведена пластика связи с использованием подколенных сухожилий, упражнение выполнять с 5-6г недели.

5.5 Восстановление подвижности (мобилизация) надколенника: смещать коленную чашечку рукой вверх и вниз, наружу и внутрь – по 10-15 раз в день (см. Рис. 9).

5.6 Полное пассивное разгибание в коленном суставе с размещением на переднем отделе коленного сустава пакета со льдом по 15 минут 2-3 раза в день (см. Рис. 10). Упражнение выполняйте в конце цикла занятий.

6. Запрещено:

1) Ходить с опорой на полную ногу:

2) Активный (силой мышц) разгиб уколинив пределах от0 ° до 40 °.

Рис. 11. Последовательное подъема и содержание прямой ноги на весу.

А. Положение – лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, прооперирована – выпрямлена и лежит на полу.

Б. Медленно поднимайте прямую ногу в три приема, удерживая ее на весу в течение 3-5 секунд через каждые 15 см подъема. Затем также медленно в три приема опустите ногу на пол. Выполняйте по 10 раз 3 раза в день.

Рис. 12. Гибка в колене в положении лежа на животе.

Под стопу подложить валик из банного полотенца или плотную подушку. Согните ногу в коленном суставе насколько возможно и удерживайте в течение 5 секунд. Затем медленно опустите стопу в исходное положение. Выполняйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

6-7ий НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Цель – восстановление подвижности в коленном суставе, восстановление тонуса, эластичности и повышение силы мышц бедра, восстановление опороспособности ноги и навыков ходьбы, восстановление повседневной бытовой работоспособности.

мероприятия:

1. Иммобилизация: ношение функционального ортеза с шарнирами без ограничений подвижности – днем во время ходьбы. Ночью можно спать без ортеза.

2. Лечение

2.1Мисцеве применения противоотечных гелей (лиотон, ДОЛОБЕНЕ) на область коленного сустава (при сохранении отека и болезненности).

2.2 физиотерапевтическое лечение: массаж мышц бедра и голени. Занятия в бассейне: сгибание в колене, ходьба в воде, махи выпрямленными ногами, отведение бедра, ножницы, полуприседание. Не плавать в стилем брасс!

2.3 Контроль нагрузок и интенсивности упражнений: отек и боль в суставе не должны быть постоянными. Если отек колена не проходит после отдыха и до утра, то надо прекратить нагрузки на 2-3 дня. Если после отдыха отек сохраняется, то следует показаться врачу-травматологу.

2.4 Контрольный осмотр оперировал хирурга – в конце периода.

3. Ходьба с одним костылем или тростью, в конце периода – без дополнительной опоры. Продолжительность – по 20-40 минут 4-5 раз в день.

4. Физические упражнения:

4.1 Восстановление подвижности (мобилизация) надколенника: смещать коленную чашечку рукой вверх и вниз, наружу и внутрь – по 10-15 раз в день (см. Рис. 9).

4.2 Гибка ноги в коленном суставе с помощью ручной тяги за петлю из полотенца или резинового бинта по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 13).

4.3 Отвод ноги в положении лежа на боку с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 14).

4.4 Активное сгибание ноги в коленном суставе в положении лежа на животе с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 15).

4.5 Приведение ноги в положении лежа на боку с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 16).

4.6 Подъем прямой ноги вперед в положении стоя с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 17).

4.7 Подъем прямой ноги назад в положении стоя с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 18).

4.8 Гибка ноги в коленном суставе в положении стоя с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 19).

4.9 полуприседе у стильцявид 10 ° до 60 ° по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 20).

Рис. 13. Увеличение угла сгибания коленного сустава с помощью ручной тяги за петлю из резинового бинта

Рис. 14. Отведение ноги в положении лежа на боку с внешним сопротивлением.

Положение – лежа на боку с упором на локоть. Петля из резинового бинта на уровне колен. Поднимите ногу вверх насколько возможно и утримайтеии в этом положении в течение 5 секунд. Затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

Рис. 15. Активное сгибание ноги в колене из положения лежа на животе с внешним сопротивлением.

Петля из резинового бинта на стопах. Удерживая здоровую ногу прямой, согните оперированную ногу насколько возможно и удержите ее в этом положении 5 секунд. Затем расслабьтесь и опустите ногу в исходное положение. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

Рис. 16. Приведение ноги в положении лежа на боку с внешним сопротивлением.

Положение – лежа на боку с упором на локоть. Петля из резинового бинта на стопах. Прооперовананога прямая. Здоровая нога согнута в колене и опирается на пол стопой. Поднимите прооперированную ногу на весу насколько возможно и утримуйтеии в этом положении 5 секунд. Затем опустите ее в исходное положение. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

Рис. 17. Подъем прямой ноги вперед в положении стоя у стены с внешним сопротивлением.

Петля из резинового бинта на стопах. Поднимите прямую ногу вперед насколько возможно и удерживайте ее в этом положении в течение 5 секунд. Затем поверните ииу исходное положение. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

Рис. 18. Подъем прямой ноги назад в положении стоя у стены с внешним сопротивлением.

Положение – стоя у стены. Петля из резинового бинта на стопах. Поднимите прямую ногу назад насколько возможно и утримайтеии в этом положении в течение 5 секунд. Затем верните в исходное положение. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

Рис. 19. Гибка ноги в колене в
arthroscopy.kiev.ua
Артроскопия коленного сустава с восстановлением передней крестообразной связки в Калуге
Великжанину
Первый раз у этого доктора, раньше делал стельки у них доктор Куралесов, в принципе сделали стельки как и раньше. Ношу – ничего не мешает. Боль в пятке ушла.
19.05.2018
Полностью отзыв
недавно обратился в Клинику боли с болью в пятке.
недавно обратился в Клинику боли с болью в пятке. Диагноз-Пяточная шпора. Врач назначает лечение УВТ. Говорит надо 3-8 сеасов. Я согласился. Прошел первый сеанс -улучшений нет. прошел второй- есть улучшения но мало. оказывается Врач делает сеанс продолжительностью 5-7 мин. Второй раз он сделал 2 сеанса подряд (видимо расщедрился)- отсюда и чуть улучшения. Я привык до всего докапываться в жизни сам. Читаю интернет, много статей и форумов. Везде пишут что продолжительность сеанса не менее 15 мин. Позвонил в другие клиники (Москва, Питер) сказали что от 15 мин до 30 мин.- продолжительность сеанса. Тут я решил спросить у Врача своего а почему так мало делаем УВТ? а он распсиховался, засуетился и говорил если 15 мин надо то это стоит как 4 сеанса. То есть 4 тыс. Даже в Центре Москвы и питера таких варварских цен не было и нет. Короче ловкий развод на деньги в клинике Боли. Сами растягивают лечение на большоее количесвто сенсов, чтобы обадрать больше денег. Вывод: поеду в Москву или Обнинск, съэкономлю в 2 раза.
Артем
08.09.2017
Полностью отзыв
Смотря сейчас на неё я вижу как она ходит и вижу результат.
Здраствуйте, я пишу по просьбе своей мамы которая не умеет поьзоваться компьютером , но очень бы хотела поблагодарить врача который проводит с ней лечение пяточной шпоры. Если честно я очень переживала когда записывала свою маму на приём к специалисту. Задавала кучу вопросов, просила предоставить все имеющие сертификаты, присутствовала на приеме вместе с мамой. Когда мы пришли в клинику первый раз они предоставили мне всю информацию которую я просила, и все это с улыбкой, ни какого напряжения. На первый сеанс ударно-волновой терапии мы с мамой опять пошли вместе. Владимир Николаевич был очень внимателен не только с моей мамой, но и со мной. Очень много рассказал о болезни, и я поняла что я сама виновата в том что мы болезнь запустили, надо было обращаться раньше. Но даже при такой жапущенности болезни уже после трёх сеансов моя мама почуствовала облегчение. И вместе с ней почуствовала облегчение и я. Потому что для меня здоровье мамы главнее всего в жизни. Смотря сейчас на неё я вижу как она ходит и вижу результат.
08.09.2017
Полностью отзыв
Спасибо Вам большое!
Здравствуйте. В клинику обращалась в 2012 году с проблемой пяточной шпоры. В результат, честно говоря, не очень верила,но выхода не было.Тот,кто сталкивался с этой проблемой меня поймет. После сеансов ударно-волновой терапии боли оставались.Доктор (Самков Алексей Викторович) изготовил мне ортопедические стельки,но нога продолжала болеть. Прошел год.Я не забыла Вас. Пишу, чтобы выразить своему дорогому доктору(Алексею Викторовичу)великую благодарность за оказанную квалифицированную помощь.Спасибо Вам большое!Желаю вам и всему коллективу здоровья, личногосчастья,благополучия и ,конечно же, успехов в вашем незаменимом труде!
С уважением,Е. Пискарева
08.09.2017
Полностью отзыв
У меня нашли пяточный шпоры, беспокоили боли при ходьбе.
У меня нашли пяточный шпоры, беспокоили боли при ходьбе. В интернете вычитал что самым современным способом является ударно- волновая терапия. Недавно прошел курс ударно-волной терапии в Клинике боли. С каждым сеансом становилось все легче. Сейчас боль прошла совсем. Не думал что все будет так просто. Всем Спасибо!
08.09.2017
Полностью отзыв
На 22 августа 2014 года был записан на изготовление ортопедических стелек без консультации.
На 22 августа 2014 года был записан на изготовление ортопедических стелек без консультации. Специально несколько раз уточнял что именно: без консультации. Пришёл в назначенный день. Прошёл на изготовление. После изготовления, в кассе, оказалось, что мне оказали ещё и консультацию!!! Хотя, я о ней не просил! Никаких вопросов не задавал. Напротив, записался в эту клинику только потому, что мне объяснили что можно изготовить стельки без неё. Человек пришедший в первый раз не может понять: ему просто изготавливают стельки или ещё и консультируют его. Прошу разобраться с методикой записи на приём и передачи информации принимающим специалистам. А то может сложится впечатление, что людям навязывают услуги, о которых они просят только ради наживы.
08.09.2017
Полностью отзыв
Спасибо!!!
У моего ребенка плоскостопие с рождения, ей уже 13 лет, мы всегда покупали хорошую обувь с супинатором, но результата так и не дождались. Последнее время у нее уже болят колени и мы решили сделать индивидуальные ортопедические стельки в Клинике Боли. Врач ортопед очень внимательно нас осмотрел. По ноге, индивидуально, при нас сделал дочке нужные стельки . Вот что значит индивидуальный подход! Сами стельки очень удобные. Влезают во всю нашу обувь. Носим постоянно и с удовольствием уже 2 месяца. Спасибо!!! Проничкина Н. А. 15.05.2015.
08.09.2017
Полностью отзыв
Сахаров Антон Александрович
Хочу выразить огромную благодарность Сахарову А.А., за оказанную медицинскую помощь за хорошее, внимательное и обходительное отношение. Болезнь – пяточная шпора – исчезла на 100%. Огромное спасибо!!! Фимина В.В. 26.08.2015г.
08.09.2017
Полностью отзыв
Сахаров Антон Александрович
Посоветовали знакомые, я и знать не знала, что 4 года уже клиника работает. Маленькая клиника, народу очень много, записаться за неделю- две можно. Но как- то все довольные остаются. Я лечила коленный сустав у Сахарова А.А. Спокойно разобрался. лишнего ничего не назначал. но проблему решил. Спасибо! Расширяйтесь и приносите добро людям!!!
08.09.2017
Полностью отзыв
Тарасов Сергей Олегович
Сегодня были у детского ортопеда Тарасова Сергея Олеговича.Доктор очень внимательный,объясняет все подробно,ребенка осмотрел не только по интересующей проблеме,но и по всем возможным отклонениям.дал рекомендации,и отлично проконсультировал по поводу детских болезней.Моя дочь боится врачей а к Сергею Олеговичу пошла без проблем и выполняла все его упражнения и просьбы.Тарасов Сергей Олегович-ВРАЧ от бога!!!тепенрь только к нему.
08.09.2017
Полностью отзыв
Здравствуйте,мне бы очень хотелось бы посоветовать врачу -ортопеду
Здравствуйте,мне бы очень хотелось бы посоветовать врачу -ортопеду,чтобы при назначении дополнительных услуг,(изготовление ортопедических стелек),озвучивать стоимость изготовления,а если пациент пришел на прием не с карточкой или круглой суммой денег,тогда как быть ? Расценки на стельки фантастические. ..,,в 4 раза дороже чем в Обнинске.
08.09.2017
Полностью отзыв
Сахаров Антон Александрович
Спасибо Антону Александровичу за внимательное отношение, профессионализм. Ваши рекомендации очень помогли. Будем обращаться теперь только к вам.
08.09.2017
Полностью отзыв
Сахоров Антон Александрович
Очень хочется поблагодарить,замечательного врача ,Сахорова Антона Александровича и сказать :”Калуга , ликуй….!!!”….Есть,есть хорошие врачи и они у нас.! Я живу в Калуге,но много лет работаю в Москве…Мне 56 лет…Разболелись ноги…стала хромать,были сильные боли…Находясь в Москве,была рада,что есть возможность обратится к столичным врачам..Но они меня разочаровали,начиная с того,что врач мне поставил неправильный диагноз и назначил лечение….К счастью,своему,мои ноги привели меня в клинику “Боли”,попала на приём к Антону Александровичу…..Таааакой внимательный,с чувством юмора….а Самое главное Врач от Бога !….Через 3 дня перестала хромать,прошёл год….я отлично себя чувствую и горжусь,что в Калуге такие профессионалы !!!
08.09.2017
Полностью отзыв
Сахаров Антон Александрович
Хочу сказать теплые благодарственные слова в адрес прекрасного доктора Сахарова Антона Александровича. В своей работе делает просто чудеса,приходишь с тросточкой,а уходишь без неё. Золотые руки.Дай Бог побольше таких докторов добрых,отзывчивых,всегда готовых выслушать и помочь человеку в его беде. Еще раз говорю СПАСИБО!!!! Мартынова В.В.
03.08.2017
Полностью отзыв
Холявин Антон Николаевич
Клиника боли делает чудеса. Спасибо большое Антону Николаевичу Холявину за его волшебные руки, доброе сердце и светлую душу. Дай Вам Бог здоровья,терпения и энергии для добрых дел. Голуб Р.Е.
03.08.2017
Полностью отзыв
Тарасов Сергей Олегович
Движение – это жизнь! Большое спасибо Тарасову С.О. за возможность полноценно жить и радоваться каждому движению. Успехов Вам во всех делах, личного счастья! Лаврухина О.А.
03.08.2017
Полностью отзыв Показать все отзывы Показать все отзывы
www.clinicaboli.ru
Артроскопия коленного сустава – операция, ход проведения, реабилитация
Применение артроскопических операций на коленном суставе широко распространено с целью диагностирования суставных патологий различного характера, а также проведения артропластики при запущенных формах остеоартрозов, которые деформируют колено, выправления смещенного мениска или наколенника и иных форм хирургического вмешательства. Процедура относится к малоинвазивным типам вмешательства: чтобы ее сделать, нет необходимости в создании открытых массивных швов.
Часто ее назначают пациентам с симптомами поздних стадий заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративного типа и тем больным, которые продолжительное время игнорировали обращение к врачу или пытались исправить положение народными средствами. Артроскопическая процедура делается не только на суставах конечностей, но и на позвоночном столбе (спинальная), позволяя проводить исследование функций позвонков и корешков спинномозговых нервов.
В связи с этим пациентов интересует получение информации, освещающей особенности данного типа операции: сколько она стоит, сколько длится, под каким наркозом обычно делается, какой антибиотик и как применяют после проведения артроскопии, что делать, если после артроскопии болит колено. Рассмотрим артроскопию коленного сустава: операцию, осложнения, последствия.
Так проходит операция на суставном сочленении при гемартрозе
Цели артроскопии
В диагностических целях артроскопия назначается в тех случаях, когда нужно дифференцировать некоторую патологию от других заболеваний со схожей симптоматикой и когда это затруднительно сделать на основании жалоб больного и таких методов, как рентгенография и магнитно-резонансная томография. Обычно она проводится для следующих целей:
Взятие образца тканей (например, при подозрении на опухоль), который будет отправлен на гистологическое исследование или на биопсию.
Изучение состояния тканей (связочного аппарата, мышц) или мениска.
При проблемах с диагностированием при болезненности в суставах неясного происхождения, затруднениях при разгибании колена.
Показаниями к проведению процедуры с лечебными целями являются:
Необходимость резекции мениска.
Разрывы связок и сухожилий (в таком случае при артроскопии будет проводиться их пластика).
Вывих надколенника.
Удаление не подлежащих восстановлению участков тканей при травматических повреждениях.
Ревматоидные артриты.
Санация внутрисуставной полости, а также чистка ее от осколков хрящевой и костной ткани и чужеродных образований (в случае их наличия) при переломах. Санация проводится при воспалениях суставов. Во время процедуры удаляются гнойные образования и серозная жидкость, вводятся антимикробные препараты.
Вмешательство в сустав и используемые хирургические инструменты
Возможности артроскопии
Проведение данной процедуры подразумевает малоинвазивное вмешательство через небольшие надрезы, при этом содержимое суставной полости вместе с инструментами и действиями хирурга отображается на специальном экране, что дает возможность тщательно изучить полость сустава. Процедура позволяет четко выявить локализацию и характер патологии, степень ее выраженности, и, основываясь на этих данных, построить терапевтическую схему. Также она предоставляет возможность взять образцы тканей для проведения лабораторного анализа и исследовать степень патологического процесса с помощью прощупывания зондом. Артроскопом можно выполнять широкий спектр хирургических операций.
Оперативное вмешательство сверху и слева в разрезе
Как устроен артроскоп
Аппарат состоит из серии линз, организованных внутри его корпуса, и объектива. Выпускаются устройства с разными углами наблюдения, каждое из которых удобно в определенной категории случаев. Аппараты с углом 70 градусов обеспечивают качественную визуализацию боковых сторон и удобны для операций и осмотров, требующих хорошей видимости сзади, например при изучении задней части надколенника. Устройства с углом 30 градусов акцентируют внимание на том, что находится перед экраном камеры.
Помимо самого артроскопа в операции применяются следующие инструменты и техника:
Троакар – инструмент, которым прокалывают ткани.
Кран с ручкой, присоединенный к канюле, – посредством него вводятся растворы для санации.
Трубки (для введения раствора и для оттока ненужных жидкостей).
Режущий инструмент для удаления затронутых дегенеративным процессом участков хряща.
Щипцы для резекции мениска.
Зонд для проведения манипуляций в полости сустава.
Экран, на который подается картина хода операции.
Насос, закачивающий растворы в полость сустава.
При проведении лечебного и диагностического вмешательства применяют экран, позволяющий отследить внедрение инструментария и ход действий
Диагностическая артроскопия
Такая процедура позволяет дифференцировать заболевания с похожими симптомами или с широким набором возможных симптомов, а также заметить ту или иную патологию на раннем этапе ее развития.
При проведении процедуры в районе щели сустава делают несколько маленьких надрезов кожи и подкожной клетчатки (длина каждого — около полусантиметра), в которые вводится артроскоп с работающим генератором освещения. Околосуставные ткани, освещаемые артроскопом, отображаются на экране.
Врач демонстрирует на муляже, как проводится диагностика с использованием артроскопа
Как происходит осмотр
Подготовка к операции начинается за несколько дней (5-6) до предполагаемого дня проведения: больной перестает принимать препараты, разжижающие кровь или препятствующие ее свертыванию. Если у пациента имеется аллергия на определенные виды анестетиков, он должен предупредить об этом лечащего врача. За сутки до проведения процедуры пациент подготавливается особенно внимательно: последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов, а прием жидкости – до 23 часов днем, предшествующим процедуре.
Пациенты часто интересуются, сколько времени занимает процедура артроскопии. В большинстве случаев продолжительность составляет около часа. В случае артропластических операций и иных видов вмешательства, направленных на соединение поврежденных тканей, она будет несколько больше.
Обезболивание может проводиться эпидуральным способом, местно или посредством общего наркоза. Вещество подбирается с учетом индивидуальной реакции пациента на те или иные виды анестетиков. Распространенным вариантом является препарат «Мидокалм». Перед проведением процедуры над коленом накладывают жгут с целью снижения кровотока. Дальнейшая последовательность действий выглядит так:
Обрабатывают колено антисептиком, делают надрезы. Вставляют в них инструменты: артроскоп, зонд для прощупывания структуры тканей и трубку, через которую вводятся растворы для промывания и антисептической обработки суставной полости.
Вводят зонд в переднюю медиальную часть надколенника и оценивают текстуру хряща, выявляя деструктивные изменения, отмирание тканей, аномальные разрастания.
Изучают состояние карманов (в том числе места, куда крепятся связки), обследуют на предмет аномальных образований, геморрагических явлений.
Согнув колено под углом 150 градусов, обследуют центральную часть мениска и локализующуюся в этом районе щель.
Для осмотра задней части, в частности крепящихся там связок, с применением зонда нужно согнуть сустав под углом 100 градусов.
По окончании осмотра удаляют инструменты, выкачивают жидкость, вводят антисептический раствор. Сустав перевязывают. Через четверо суток повязку можно снять – тогда разрезы заделывают лейкопластырем, а на сустав накладывают давящую повязку.
На правом колене была проведена эндоскопия, теперь пациент отправляется на восстановительный период
Лечебная артроскопия: санация суставной полости
Такую процедуру проводят в тех случаях, когда диагностическое обследование свидетельствует о присутствии нежелательных образований, от которых стоит почистить сустав (хрящевых осколков, кристаллов солей мочевой кислоты, хлопьев фибрина и др.) и которые провоцируют боли и уменьшение объема движений. Часто ее используют при ревматоидном артрите. Санационное воздействие заключается во введении посредством насоса специального раствора, который затем вместе с нежелательными элементами выводится через отточную трубку. Далее полость обрабатывают антибиотическим средством. После проведения этого вида воздействия больные часто отмечают ликвидацию отечности и болевого синдрома. Кроме того, оно значительно снижает потребность в пероральных медикаментах, создающих большую нагрузку на печень.
Здесь происходит работа с пациентом с артрозом обоих коленей
Артроскопия связок
Суть данной процедуры состоит в восстановлении структуры и функционирования повредившихся элементов связочного аппарата с помощью имплантатов, которыми могут служить сухожилия подколенной мускулатуры или гипоаллергенные искусственные образования. Для крепления используется биологически резорбируемый (саморастворяющийся) материал. Задачей хирурга становится создание конструкции, наиболее соответствующей свойствам здоровых связок. Процедура часто применяется при повреждениях связок, обусловленных спортивными травмами и растяжениями. Наиболее подвержена таким явлениям передняя крестообразная связка.
Артроскопическая резекция мениска
Данный вид операции ставит целью удаление поврежденных участков мениска, возникающих после механических травм. Такое повреждение сопряжено с очень ярким болевым синдромом. Травмы мениска могут носить разный характер. Они бывают оскольчатыми (при раздроблении сустава), поперечными, продольными, лоскутными. Также может иметь место неполный раскол.
Во время процедуры делают два-три маленьких надреза, в которые внедряется артроскоп. Проводится промывание антисептческой жидкостью. Помимо резекции возможно также соединение фрагментов поврежденного мениска (в том случае, если повреждения невелики) или его полное удаление. При отсутствии осложнений пациента после резекции выписывают через день-два. После удаления мениска на конечность накладывают шину.

Реабилитация
Часто больные хотят узнать, как скоро они могут вернуться к привычному образу жизни. Обычно время восстановления составляет два-три месяца. В определенной мере оно индивидуально вариабельно и зависит от тяжести дооперационного состояния и соблюдения рекомендаций докторов.
В первую неделю реабилитации пациенты получают антибиотики, гепарин и вещества, препятствующие свертыванию крови (для предотвращения тромбозов). Нога выпрямляется и держится в этом положении, на колено рекомендовано прикладывать лед. Сгибаться и разгибаться конечность начинает на второй день после процедуры, при этом амплитуду движений наращивают аккуратно и постепенно. Начинают понемногу вводить физические упражнения – сначала из положения лежа. В зависимости от самочувствия пациента ему могут назначить анальгетики. После выписки из стационара пациент продолжает выполнять упражнения ЛФК по врачебным инструкциям. Спустя месяц после процедуры ему назначают курс физиотерапии.
Противопоказания к проведению артроскопии
Нельзя проводить этот вид вмешательства при:
Обострении ревматоидного артрита.
Инфаркте миокарда и инсульте. Пациент, у которого в анамнезе был такой диагноз, должен принести справку от кардиолога, подтверждающую, что состояние здоровья на текущий момент допускает малоинвазивное хирургическое вмешательство.
Тяжелых психиатрических заболеваниях.
Острых септических инфекциях.
Декомпенсированной форме сахарного диабета.
Тромбофлебите.
Осложнения после артроскопии
Осложнения у больных, перенесших артроскопию, присутствуют редко. Основное влияние на их развитие оказывает невнимательное отношение самих больных к реабилитационным рекомендациям. Например, они слишком рано начинают пытаться ходить по лестнице или недостаточно контролируют плавность движений. Основными негативными последствиями являются:
растяжение связок из-за резких или неаккуратных движений;
развитие инфекционного воспалительного процесса (во избежание оного пациент несколько дней после процедуры получает антибиотики) из-за нарушения правил антисептики;
кровоизлияние в полость суставного сочленения;
тромбоэмболические явления;
септические явления тканей вокруг шрамов;
реакции на наркоз (тошнота, мигрень), исчезающие по прошествии двух-трех дней;
Опухание и отек области сустава.
В целом, артроскопические процедуры являются эффективным средством диагностики, позволяющим определить патологии с размытой клинической картиной. С использованием данного инструментария также проводится широкий спектр малоинвазивных операций, быстро возвращающих функциональность сустава, что видно, в том числе, на примере профессиональных спортсменов.

lechisustavv.ru

Как принимать эглонил – ЭГЛОНИЛ капсулы – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках

инструкция по применению антидепрессанта, механизм действия, противопоказания и отзывы

Препарат Эглонил используется для лечения таких негативных симптомов, как апатия или ангедония. Средство обладает нейролептическим эффектом, вырабатываемым за счет избирательной блокады дофаминовых рецепторов. Далее рассмотрим подробно, что такое Эглонил – инструкция по применению препарата, допустимые дозы в зависимости от возраста больного, его действие на организм во время курса лечения.

Статьи по теме
Что такое Эглонил
Эглонил – это лекарственный препарат, который имеет умеренное нейролептическое действие. Лекарство обладает легким антидепрессивным и стимулирующим эффектом. Медикаментозное лечение Эглонилом помогает бороться с психосоматическими расстройствами. Лекарство является дополнением к широкому спектру профилактических и лечебных мероприятий, терапии. Медикаментозное лечение Эглонила проводиться под наблюдением врача.
Состав
Препарат Эглонил выпускается в разных формах: таблетки, капсулы, раствор. В состав одной таблетки входит сульпирид – 200 мг, который является действующим веществом. Дополнительно средство содержит:
тальк;
картофельный крахмал;
метилцеллюлозу;
моногидрат лактозы;
диоксид коллоидный кремния;
стеарат магния.
Капсула содержит сульпирид – 50 мг. Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, метилцеллюлоза, тальк, стеарат магния. Оболочка капсулы содержит желатин и диоксид титана. Раствор для внутримышечного введения состоит из:
сульпирида – 50 мг;
хлорида натрия;
серной кислоты;
воды для инъекций.
Форма выпуска
Эглонил можно найти в любой аптеке или купить в интернет-магазине. Форма выпуска варьируется от таблеток до капсул и раствора:
Таблетки выпускаются упаковками по 12 или по 60 шт. Состав действующего вещества сульпирида – 200 мг.
Капсулы выпускаются по 30 шт. (блистер), содержат 50 мг вещества сульпирида.
Раствор (5%) выпускается в ампулах по 2 мл. Одна ампула содержит 100 мг средства. Хранение при температуре не выше 30-ти градусов.
Механизм действия
Лекарство Эглонил обладает нейролептическим эффектом. В центральной нервной системе (ЦНС), активное вещество реагирует на раздражающие рецепторы, блокируя их. На неостриатную систему он тоже действует умеренно. Препарат обладает успокаивающим, антипсихотическим эффектом. Результат – повышенное количество дофаминов провоцируют у пациента хорошее настроение и отсутствие депрессивных расстройств.
Показания к применению
Препарат назначается как монотерапия, курсом, либо комбинируется с другими лекарственными средствами согласно обследованию и заключению специалиста. Прописывать лекарство, удлинять лечение или менять терапию может только врач. К показаниям к применению относятся:
психозы;
шизофрения вялотекущая, острая;
депрессии разных стадий;
неврозы, удлинение периода беспокойства;
мигрени;
поведенческое расстройство у детей.
Инструкция по применению Эглонила
На первых стадиях лечения заболеваний применяют внутримышечное введение препарата, после переходят на таблетированный прием. Лечение психозов Эглонилом подбирают согласно с симптоматики, зависимо от того, какая является преобладающей:
При негативной симптома
Нейролептики Эглонил – Эглонил изменил качество моей жизни
Как это работает
В любой форме (уколы «Эглонила», таблетки и капсулы) препарат показывает одинаковые фармакокинетические качества. Он принадлежит к группе нейролептиков умеренной эффективности, в избирательном порядке угнетает рецепторы дофамина. Преимущество применения ампул, таблеток, уколов «Эглонил» в отсутствии выраженного седативного эффекта. Средство прописывают как антидепрессант и стимулятор.

Как и многие препараты из списка нейролептиков, «Эглонил» помогает устранить галлюцинации, страхи, повысить тонус, уменьшить ангедонию. При использовании в большой дозировке наблюдается успокоительный эффект.
Особые указания
При развитии гипертермии недиагностированного происхождения сульпирид следует отменить, так как это может быть одним из признаков злокачественного синдрома, описанного при применении нейролептиков (бледность, гипертермия, вегетативная дисфункция, нарушения сознания, ригидность мышц).
Признаки вегетативной дисфункции, такие как усиленное потоотделение и лабильное артериальное давление, могут предшествовать наступлению гипертермии и, следовательно, представлять собой ранние настораживающие признаки.
Хотя такое действие нейролептиков может иметь идиосинкразическое происхождение, по- видимому, некоторые факторы риска могут предрасполагать к нему, например дегидрация или органическое повреждение мозга.
Сульпирид удлиняет интервал QT в зависимости от дозы. Это действие, которое, как известно, усиливает риск развития серьезной желудочковой аритмии, как например «torsade de pointes», более выражено при наличии брадикардии, гипокалиемии или врожденного или приобретенного удлиненного интервала QT (комбинация с препаратом, вызывающим удлинение интервала QT).
За исключением случаев срочного вмешательства, больным, которым требуется лечение нейролептиками, рекомендуется в процессе оценки статуса провести ЭКГ.
Кроме исключительных случаев, этот препарат не должен применяться у больных, страдающих болезнью Паркинсона.
При нарушениях почечной функции следует использовать уменьшенные дозы и усилить контроль; при тяжелых формах почечной недостаточности рекомендуется проведение перемежающихся курсов лечения.
Потребление алкоголя или применение лекарственных средств, содержащих этиловый спирт, в ходе лечения препаратом, строго запрещается.
Во время лечения запрещается управление транспортными средствами и работа с механизмами, требующая повышенного внимания, а также прием алкоголя.
Эглонил аналоги заменители
Эглонил произведен в Македонии фармацевтической компанией «Санофи Винтроп». Как и практически у всех лекарственных препаратов, есть свои аналоги (дженерики). У дженериков тот же состав, то же основное действующее вещество (сульпирид). Отличаются они ценой и фирмой-производителем.
К аналогам Эглонила относятся:
Бетамакс. Страна производитель: Латвия, «Гиндекс». Выпускается в таблетках 50,100, 200 мг. Антипсихотический лекарственный препарат с ярко выраженным антидепрессивным, стимулирующим свойством. Снижает нервное и мышечное напряжение.
Веро Сульпирид. Страна производитель: Россия, «Верофарм». Нейролептик, антидепрессант. Выпускаестя в желатиновых капсулах малинового цвета с желтой крышечкой по 200 мг действующего вещества сульпирида.
Просульпин. Страна производитель: Чехия «ПроМед». В виде круглой плоской таблетки белого цвета. Таблетки по 10 штук в блистерах. Нейролептик и психостимулятор.
Эглек. Страна производитель: Россия, «Дальхимфарм». Выпускается в инъекционной форме 100 мг и в таблетках 200 мг. Антипсихотический и нейролептический препарат с основным действующим веществом сульпиридом.
Сульпирид Белупо. Страна производитель: Хорватия, «Белупо» Выпускается в капсулах по 200 мг.
Фото аналогов заменителей препарата Элонил:
Просульпин
Эглек
Бетамакс
Сульпирид Белупо
Веро Сульпирид
Все препараты на основе сульпирида имеют общие для всех побочные эффекты с противопоказаниями. Их основное действие идентично: они воздействуют на нервную систему, подавляют нежелательные рецептивные передачи и активизируют необходимые.
Таким образом оказывается комплексное воздействие. Начинать прием Эглонила и его аналогов можно только после назначения лечащего врача. До курса лечения препаратом нужно пройти лабораторные исследования, электрокардиографию.
Самолечение и не контролированный прием препарата Эглонил могут быть опасными не только для здоровья, а и жизни пациента.
Когда нельзя
Лекарство не оказывает положительного действия при психозе маниакального типа, агрессивности, аффективных расстройствах, отравлениях алкогольными, снотворными средствами, опиоидами. Нельзя прибегать к этому лекарству, если в анамнезе присутствуют судорожные припадки, опухолевые процессы, зависимые от пролактина. «Бетамакс» не предназначен для лечения больных, у которых диагностирована болезнь Паркинсона, гипертензия в выраженной форме, феохромоцитома. Недопустимо использовать средство при гиперпролактинемии. Обычно его не назначают несовершеннолетним пациентам, не используют в период лактации, беременности, а также при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту медикамента.

Побочные эффекты и действия
Действие препарата дает побочный эффект, как и другие средства с веществом в составе, на котором он основан. Однако эти таблетки помогают восстановить психическое здоровье человека, оказывая, в отличие от аналогов, более щадящее воздействие на организм и помогая сохранить больше нервных клеток. Но в любом случае нужно внимательно прочитать о возможных последствиях их приема, так как они могут оказать серьезное влияние на пациента.
Действия, которые могут происходить после приема «Эглонила»: повреждения режима сна, некоторые сбои месячных у женщин, снижение зрения, импотенция, седация, варьирование по вертикали АД, экстрапирамидные расстройства, дискинезия, гинекомастия, галакторея, небольшое ожирение, снижение либидо и фригидность, некоторые кожные высыпания.

Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Атипичное антипсихотическое средство (нейролептик), оказывает также антидепрессивное и противорвотное действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Противорвотное действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, оказывая селективное действие на гипоталамус, подавляет возбуждение центров симпатической нервной системы и улучшает кровоснабжение желудка, увеличивает секрецию слизи в желудке; ускоряет пролиферацию грануляционной ткани, формирует регенерируемый эпителий, улучшает пролиферацию капилляров в тканях.
Показания
Острые и хронические психозы (в т.ч. шизофрения), депрессия, мигрень, нарушения поведенческих функций у детей, посттравматическая энцефалопатия, головокружение; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, стрессовые язвы ЖКТ, лекарственные язвы, симптоматические язвы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, феохромоцитома, артериальная гипертензия, психомоторное возбуждение.C осторожностью. Беременность, период лактации, период новорожденности, престарелый возраст, почечная недостаточность, паркинсонизм, эпилепсия.
Побочные действия
Гиперпролактинемия (дисменорея, гинекомастия, галакторея, снижение потенции, фригидность, увеличение массы тела). Экстрап
Многоликий Эглонил | Вельтищев Д.Ю.
Более 20 лет Эглонил (генерическое наименование – сульпирид) находит широкое применение не только в психиатрии, но и в других областях медицины в связи с его разнообразными клиническими эффектами. Эглонил относится к группе атипичных нейролептиков, и поэтому в первые годы клинического изучения большинство исследований было направлено на определение его эффективности при психотических расстройствах. Однако накопление клинических данных выявило широкий спектр эффективности Эглонила, а также его важные отличия от классических нейролептиков. Во многом это связывается с фармакологическими свойствами Эглонила и его особым влиянием на дофаминовые рецепторы (O’Connor SE, Brown RA, 1982, Rich TD, 1984, 1999, 2001).
В отличие от типичных нейролептиков – антагонистов дофаминовых рецепторов (бутирофеноновых и фенотиазиновых производных), Эглонил является производным бензамида с селективной блокадой дофаминовых рецепторов (Rich TD, 1984). Ранее считалось, что Эглонил воздействует лишь на D₂–рецепторы (Memo M, Battaini F, Spano PF et al, 1981, O’Connor SE, Brown RA, 1982), однако последние экспериментальные данные указывают также на блокаду D₃ и D₄–дофаминовых рецепторов.(Caley CF, Weber SS, 1995). Именно воздействие на D₂ и сходные с ними D₄–рецепторы признается в настоящее время основой антипсихотического эффекта нейролептиков (Wilson JM, Sanyal S et al., 1998, Emilien G, Maloteaux JM, Geurts M et al., 1999). Кроме того, Эглонил оказывает некоторое влияние на глутаматовые рецепторы, что сказывается на его фармакологических свойствах (Herrera–Marschitz M, Stahle L, Tossman U et al., 1984). Эглонил не влияет на адренергические, холинергические, гистаминергические и серотонинергические рецепторы, т.е. не вызывает соответствующих побочных действий. У Эглонила не выявлено активных метаболитов, а его выведение осуществляется преимущественно через почки. Отсутствие метаболизма в печени гарантирует отсутствие отрицательного влияния препарата на печень. В связи с преимущественным выделением с мочой Эглонил может накапливаться у больных с выраженной почечной недостаточностью (Barrett RJ, Ginos JZ, Lokhandwala MF,1982, Caley CF, Weber SS, 1995, Mauri MC, Bravin S, Bitetto A et al., 1996), что может вызывать побочные эффекты у этих пациентов.
Несмотря на многолетнее использование Эглонила в клинической практике, длительных плацебо–контролируемых исследований эффективности препарата в лечении больных с психическими расстройствами немного. Приведенные в одном из последних обзоров результаты 18–ти исследований (Soares BG, Fenton M, Chue P, 2000) указывают на его преимущественный эффект на негативные симптомы шизофрении – апатию, безволие, заторможенность, аутизм. При этом многие исследователи подчеркивают выраженный антипсихотический эффект Эглонила, назначаемого в высоких дозах (800–2800 мг/сут), направленный на продуктивную симптоматику (прежде всего бред и галлюцинации), не уступающий самым активным нейролептикам. При этом, однако, при затяжных и выраженных психотических состояниях отмечается некоторое преимущество лечения галоперидолом (в дозе 6–18 мг/сут) (Munk– Andersen E, Behnke K, Heltberg J et al., 1984). Установлено также, что эффективность лечения психоза возрастает при комбинации клозапина, блокирующего преимущественно дофаминовые D₄–рецепторы и Эглонила, блокирующего D₂–рецепторы (Shiloh R, Zemishlany Z, Aizenberg D et al., 1997), а в наиболее резистентных к терапии случаях рекомендуется комбинация Эглонила с оланзапином – другим атипичным нейролептиком, действующим на серотониновые 5HT₂–рецепторы (Raskin S, Durst R, Katz G и др., 2000).
По сравнению с типичными нейролептиками, в частности, с галоперидолом и хлорпромазином, Эглонил обладает значительным преимуществом в связи с меньшей частотой и выраженностью нежелательных и побочных эффектов лечения, включая экстрапирамидные, антихолинергические и вегетативные (Harnryd C, Bjerkenstedt L, Bjork K, et al., 1984, Mauri MC, Bravin S, Bitetto A,1996). Однако при длительном лечении, особенно пациентов пожилого возраста, эти эффекты все–таки возможны. (Caley CF, Weber SS, 1995). В отличие от большинства нейролептиков Эглонил не вызывает выраженного седативного эффекта и заторможенности, что обеспечивает возможность психотерапевтического контакта с больным (Jenner P, Marsden CD, 1982). Важным преимуществом препарата является отсутствие гепатотоксичности. Исследования Эглонила, проведенные у здоровых испытуемых, не выявили субъективных и психофизиологических изменений после однократного приема различных доз препарата. При исследовании времени реакции, изменения частоты сердечных сокращений и кожной проводимости в ответ на различные стимулы после введения 100 мг Эглонила, не отмечалось каких–либо различий по сравнению с плацебо, что говорит об отсутствии значимого влияния малых доз Эглонила на психические и вегетативные реакции (Barfai A, Wiesel FA, 1986). При введении 300 мг Эглонила также не отмечалось никаких субъективных изменений, в частности, отсутствовал седативный эффект, однако при этом выявлено некоторое снижение времени реакций (Meier–Lindenberg A, Ram-msayer T, Ulferts J и др.1997).
В отличие от большинства других нейролептиков, при лечении Эглонилом отмечается повышение уровня пролактина в плазме крови – гиперпролактинемия (Rao VA, Bailey J, Bishop M et al., 1981, O’Connor SE, Brown RA, 1982).
Влияние Эглонила на продукцию пролактина исследовалось в разных терапевтических дозах. При этом было отмечено, что даже в минимальных дозах Эглонил существенно усиливает продукцию пролактина у здоровых испытуемых (McMurdo ME, Hovie PW, Lewis M et al., 1987). У мужчин выраженная гиперпролактинемия может вызывать гинекомастию, а также преходящую импотенцию и нарушение эякуляции (Buvat J, Racadot A, Buvat–Herbaut M, 1997), однако эти возможные последствия гиперпролактинемии, за исключением гинекомастии, не отмечаются в качестве побочных ни в одном из многочисленных клинических исследований Эглонила. В ряде исследований, проведенных в небольших группах женщин в послеродовом периоде, использование Эглонила предлагается для лечения недостаточности лактации. В качестве результата лечения указывается на значительно больший прирост в весе детей, матери которых получали Эглонил в малых дозах (150 мг/сут). При этом по сравнению с контрольной группой у женщин большее время сохранялась возможность грудного кормления (Ylikorkala O, Kauppila A, Kivinen S et al., 1982). Этот эффект был особенно значим у женщин, рожавших впервые (Aono T, Aki T, Koike K et al., 1982), а также при сравнении с эффектом окситоцина (Ylikorkala O, Kauppila A, Kivinen S et al, 1984). При этом не выявлялось каких–либо побочных эффектов как у матерей, так и у детей.
В последние годы наряду с широким изучением вовлеченности норадреналиновых и серотониновых рецепторов в патогенез расстройств депрессивного спектра, возрастает интерес к изучению роли дофаминовой системы. Так, в одном из исследований чувствительности дофаминовых рецепторов была выявлена значительно более выраженная реакция пролактина на введение Эглонила при депрессии, при сравнении с контрольной группой здоровых (Verbeeck WJ, Berk M, Paiker J et al., 2001). По мнению авторов, этот факт свидетельствует о вовлеченности дофаминовой системы в патогенез депрессии и предполагает, что эта система может становиться терапевтической мишенью при депрессивных расстройствах.
Следует отметить, что практически все исследования эффективности Эглонила подчеркивают существенные различия клинического действия малых и высоких суточных доз препарата. Различия терапевтических мишеней малых и высоких
Эглонил / сульпирид: отзыв и опыт применения
Сегодня хочу разобрать свой опыт применения такого известного в определенных кругах препарата, как эглонил. Наверное, большинство людей с неврозами, наблюдающиеся у врача, пили этот препарат, так как врачи его просто обожают. Да и действие у него хорошее. А вот побочные эффекты могут быть достаточно напряжными.
От чего помогает эглонил?
Сульпирид (действующее вещество эглонила) — это один из атипичных нейролептиков. Атипичные нейролептики, в отличие от типичных, действуют более мягко и меньше «бьют по мозгам». Основное назначение препарата — лечение тревоги, однако оно исключительно симптоматическое, то есть пока пьете — будет эффект, бросаете — препарат выводится из организма, и эффект пропадает.
Эглонил имеет небольшой антидепрессивный эффект, так что он вполне может использоваться как единственный препарат при очень слабенькой депрессии, больше выражающейся в соматических проблемах (болячках), чем психологических (снижение настроения и т.д.). В отличие от некоторых других нейролептиков, этот препарат не усыпляет, а бодрит, и поэтому его рекомендуется принимать в первой половине дня.
Также эглонил оказывает хорошее действие на заболевания, имеющие явную причину в голове — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника.
Ну и, конечно, эглонил широко применяется в большой психиатрии — в лечении шизофрении и психозов.
Дозировка эглонила
Эглонил выпускается в капсулах по 50 мг и таблетках по 200 мг. При неврозах, тревоге, депрессии и соматических болячках обычно назначают капсулы по 1-2 в день. Низкие дозы бодрят, снимают тревогу и депрессию, а вот высокие уже применяются при конкретных психозах.
Если ваш врач не часто встречается с неврозами (а именно такие по большей части и сидят в районных ПНД), то он вполне может сразу назначить вам высокую дозу. Мне, например, постоянно приходится напоминать, чтобы выписывали именно капсулы по 50 мг, а то они постоянно рвутся выписать таблетки.
Сколько нужно пить эглонил?
Не рекомендуется длительный прием препарата, так как уже после четырех недель приема могут возникнуть не очень приятные побочные эффекты. К тому же если эглонил пить долго, то он перестает действовать, как надо. Так что ориентируйтесь на максимальный курс в 4 недели. После можно перейти на более мягкие препараты вроде того же атаракса.
Эглонил: побочные эффекты
Вот мы и подошли к самому интересному. Препарат отличный, но вот то, что происходит при его приеме, заставило многих людей бросить его на середине курса.
В первую очередь он бьет по гормональной системе. Если вы девушка, то наверняка заметите его побочки. Грудь набухнет и увеличится на размер, но не спешите этому радоваться — она начнет болеть и в самых запущенных случаях еще и производить молоко. Да, с эглонилом можно легко почувствовать себя кормящей матерью 🙂 Все дело в увеличении уровня пролактина, причем в разы. Эта побочка возникает далеко не у всех, но у большинства. Также вполне возможны нарушения менструального цикла или полное прекращение менструаций. Ну естественно, организм решил, что вы кормите грудью, так что зачем вам критические дни 🙂 Отменяйте препарата (естественно, предварительно посоветовавшись с врачом). Через недельку вас отпустит.
Также эглонил задерживает жидкость, и поэтому мы начинаем полнеть. Не так сильно, как при приеме амитриптилина, однако пару килограмм вы наверняка наберете. Может наблюдаться головная боль, причем у склонных к мигрени может случиться сильный приступ.
Хотя эглонил бодрит, однако при его приеме у некоторых все равно наступает сонное состояние. А у других, наоборот, неусидчивость, стремление постоянно двигаться, причем это может доходить до весьма неприятных последствий, когда вы даже лежать спокойно не можете.
Эглонил: отзывы пациентов
Сначала напишу про себя. Когда мне первый раз назначили эглонил, я не могла нарадоваться — отличный эффект, все мои бурления в животе тут же ушли. При этом я не скажу, что я стала суперспокойная, но вот самочувствие явно улучшилось. Я тогда не знала, что препарат нельзя принимать долго, а врач не отменяла мне его, и я на нем просидела несколько месяцев. Грудь набухла, но особо дискомфорта это не вызывало. Слезла легко, без последствий.
А вот второй раз (и снова длительный прием) все было далеко не так гладко — препарат как будто перестал действовать. Однако побочек все равно не было, и то хорошо.
Но вот третий курс расставил все на свои места — у меня потекло из груди и начались головные боли. Сейчас я эглонил если и принимаю, то очень короткими курсами — в основном, если активизируется синдром раздраженного кишечника, и это не снимается моими обычными препаратами. Каждый прием уже через недельку начинает течь из груди, поэтому до недели приема я не довожу. А в последний раз вообще принимала его дней пять и словила приступ мигрени. Так что не делайте длинных курсов.
Другие девушки на форуме тоже высказывались о сильном повышении пролактина. У кого из груди текло, у кого месячные прекращались. Это, конечно, портит все хорошее действие препарата. Правда, против депрессии, как говорят многие, он не сильно хорош. Если она выражена, то лучше все же антидепрессанты, можно даже в низких дозах. Мне эглонил при депрессии тоже не очень помог.
А вот мужчинам его прием дается гораздо легче 🙂 Молочной фермой они не становятся 🙂
Эглонил: отзывы врачей
Поспрашивала я об этом препарате и знакомых врачей. Те, которые с уклоном в психотерапию, не очень его советуют. Рекомендуют присмотреться к другим нейролептикам, если они сильно нужны. А те, которые работают в ПНД, очень любят его назначать всем, кому ни попадя. Они тоже отмечают не очень приятные побочные эффекты, но все равно любят длительные курсы. Правда, на каждом приеме будут интересоваться, не потекло ли у тебя из груди.
Аналоги эглонила
Я пила отечественный сульпирид и хорватский сульпирид белупо. Второй мне понравился, особой разницы с оригинальным эглонилом я не заметила. А вот наш препарат явно слабоват. Так что если хотите сэкономить, то берите Хорватию.
Можно ли купить эглонил без рецепта?
Можно. И с просроченным рецептом тоже можно. Но, конечно, далеко не во всех аптеках. Как-то я забыла достать рецепт (он был в сумке), а у меня его так и не спросили.
Итог
Как видите, препарат хорош, особенно если весь ваш невроз уходит в заболевания желудка. Однако лучше всего ограничить его прием двумя неделями, а если появятся вышеперечисленные побочные эффекты, то бросить его придется раньше.

Симптомы растяжение связок спины – ОСТРОЕ РАСТЯЖЕНИЕ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА – Доктор Крамар, Медицинский центр для всей семьи

Растяжение мышц и связок спины: симптомы и лечение

Болезненность в области спины может появляться вследствие тяжелой физической нагрузки, либо же резких движений. При этом болезненность, возникает, когда происходит растяжение связок, мышц спины.

Предпосылкой для данного типа повреждений служат недостаточно развитые мышцы спины, когда человек имеет астеническое телосложение, ожирение либо он ведет малоактивный образ жизни. С помощью анатомических структур- связок, происходит прочная фиксация всех костных структур. Тем самым связочный аппарат спины соединяет прочно между собой позвонки, является неотъемлемой частью всей структуры позвоночника в целом. Каждый позвонок имеет тело, остистый, поперечные отростки. Между каждым позвонком находится специальный межпозвоночный диск, наружная его часть довольно прочная носит название фиброзного кольца. Является одной из самых прочных связок человеческого организма. С помощью связок происходит укрепление оболочки окружающей фасеточный сустав, его функция соединение отростков позвонка.

Растяжение мышц, связочного аппарата служит причиной появления болезненных ощущений в спине. Связки не имеют в отличие от мышц кровеносных сосудов питающих их, поэтому процесс репарации происходит довольно длительно, иногда этот процесс занимает до одного года. Изолированное растяжение мышц, встречается крайне редко, практически всегда этому сопутствует растяжение связочного аппарата. Оба из этих повреждений очень непросто отличить друг от друга, поэтому принято данный вид повреждений называть мягкотканой травмой спины.

Факторы

При длительном стоянии на одном месте человек все время переносит массу тела с одной ноги на другую. При этом треть массы остается на разгруженной стороне, а две остальных на другой, что и приводит к растяжению связочной ткани. Конечно, при длительном однократном стоянии никаких страшных последствий для связочного аппарата не будет, но если данный вид микротравмы будет происходить постоянно, из-за бытовых условий, рабочей обстановки, длительной физической нагрузкой. При этом происходит микротравматизация связок, появляются неприятные ощущения в области крестцового сочленения.

Нарушение осанки, тоже служит одной из причин постоянного перерастяжения связок. Длительное стоячее положение, сидячая работа, напряжение тела рано или поздно приводят к усталости мышц. Чтобы уменьшить дискомфортные ощущения в спине некоторые начинают горбиться. Это компенсаторный механизм организм, при этом происходит перенос веса, большая часть массы переносится, на перёд позвоночника. При этом всю перераспределенную нагрузку принимают на себя связки, тем самым страдая. Когда такая ситуация повторяется годами непременно появляется боль в спине ее поясничном отделе. Происходит перерастяжение связок, они не способны удерживать правильные движения в фасеточных суставах. Иногда это сопровождается подвывихами суставных поверхностей, возникновению резких болевых ощущений.

Тяжелый физический труд, который предполагает ношение больших грузов, частые наклоны, скручивания производимые корпусом, является одним из провоцирующих факторов растяжения. Если данный вид работы является повседневным, а не однократным, то последствия для организма могут быть плачевными, связки повреждаются, возникает сильная постоянная болезненность. Может быть хроническая боль.

Определенные физические нагрузки также могут стать причиной растяжений. Если вы занимаетесь тяжелой атлетикой, культуризмом, обожаете теннис, хоккей, футбол, горнолыжный спорт, придется выучить несколько простых правил, которые позволят вам избежать чрезмерной нагрузки на связочный аппарат и не допустить его растяжение. Стоит отметить, что если вы не занимаетесь спортом профессионально, а для себя, то физическая активность наоборот поможет укрепить мышечный каркас, особенно благоприятное действие, оказывает на организм плавание. Чаще всего растяжение получают спортсмены, которые вопреки всему пытаются победить, теряя при этом голову, травмируясь.

Излишний вес является серьёзной причиной возникновения повреждения связок. Лишние килограммы являются серьезной обузой для человеческого позвоночного столба. Очень плохо сказывается лишний вес, отложившийся на передней поверхности тела, животе. Поясница испытывает излишнюю нагрузку у беременных, людей с лишним весом при этом компенсация происходит за счет излишнего искривления позвоночника кпереди. Это является одной из главных причин появления постоянной боли, а боль является явным признаком повреждения мышц, связок их растяжения. При этом таким пациентам рекомендуется сбросить лишний вес, вести активный образ жизни, сбалансировано питаться. При соблюдении этих рекомендаций происходит снижение давления на позвоночник, уменьшение, либо же исчезновение болевых ощущений.

Симптомы

Симптомы при растяжении всегда одинаковые, чаще всего проявляются болью. Болезненные ощущения очень вариабельны, могут быть незначительными либо же очень интенсивными. При этом очень ограничены любые физические действия больного человека. При поворотах, наклонах туловища происходит усиление боли.

За повреждение связок укажет ограничение подвижности в месте болезненности, через непродолжительное время боль становится намного меньше. Симптомы, которые указывают на растяжение мышц это отек области поясницы, болезненный мышечный спазм, появление кровоподтеков.

Диагностика

Поставить правильный диагноз помогает тщательный опрос пациента, сбор анамнеза, принципиально знать характер травмы и травмирующего агента. Важно осмотреть пациента при хорошем источнике света, лучше дневном. Осмотреть поврежденную часть, пропальпировать ее, исследовать рефлексы от сухожилий, проверить, как натянуты нервные корешки, провести, возможно, другие дополнительные методы исследования. Обязательно необходимо сделать рентгенографию поясницы, для исключения переломов позвоночного столба. Иногда приходится прибегать к помощи более современных методов обследования, таким как магнитно резонансный томограф, компьютерный томограф, которые помогают установить правильный диагноз.

Лечение

Лечение практически всегда неинвазивное. Для этих целей используют лекарственные препараты, ненаркотические анальгетики, противовоспалительные средства. Обязательно предоставление покоя поврежденному участку, прикладывание пузырей со льдом. Лечение массажем помогает снять мышечный спазм. Иногда прибегают к ношению корсетов для ограничения движений, создание полного покоя, разгрузке мышц. Если произошел разрыв мышц, либо же связок показано оперативное лечение, сшивание их одним из доступных хирургических методов, которых существует, очень много.

Профилактические мероприятия

Одним из главных нюансов по недопущению растяжений является укрепление мышц спины и пресса. Хорошо развитый мышечный корсет будет хорошо противостоять различным негативным факторам, влияющим на него. На тренировках нужно не допускать резких рывков, поднятию чрезвычайно больших тяжестей. Перед основными упражнениями обязательно разогревайте мышцы, лучше это делать с помощью массажа, который выполнит специалист. В саду либо же огороде не переусердствуйте с наклонами туловища, переносами тяжестей в неудобном положении. Если существует риск повреждения мышц или же связок, то необходимо носить корсетный пояс.

Растяжение связок позвоночника

Что такое растяжение мышц спины

В клинической спортивной травматологии под растяжением мышц спины подразумевается небольшая травма мышечных волокон, которые в виду своей неподготовленности и отсутствия эластичности получают микроскопические разрывы в момент максимального физического напряжения.

Как правило, последствия травмы очень быстро проходят даже без медицинской помощи. Это связано с высокой регенеративной способностью мышечной ткани. Здесь проходит огромное количество мелких кровеносных сосудов. В мышцы поступает достаточное количество кислорода и глюкозы. Эти факторы позволяют быстро восстанавливаться мышечной ткани.

Гораздо дольше идет процесс реабилитации после растяжения связок мышц спины. Они относятся к брадитрофным тканям, которые постоянно испытывают дефицит поступления кислорода, белка и других питательных веществ. Восстановление связочного аппарата может занимать до 7 — 8 месяцев в зависимости от тяжести подученной травмы.

Опасность растяжения мышц спины связана с одним важным свойством мышечной ткани. После полученной травмы на фоне болевого синдрома происходит рефлекторное сокращение. В ходе максимальной сократительной реакции могут повреждаться соседние или сопряженные мышцы. Поэтому необходимо предпринимать меры первой медицинской помощи при малейшем подозрении на растяжение мышц спины.

Растяжение мышц спины, лечение которого носит консервативный характер, является наиболее частой причиной боли этой части тела. Причиной растяжения мышц спины может стать слабый мышечный корсет человека.

Также может сказаться и малоподвижный образ жизни. Помимо этого, способствовать растяжению мышц может тяжелая физическая работа или поднятие тяжестей. Нередко резкий поворот мышечного корпуса приводит даже к разрыву мышцы. Поэтому рекомендуется перед тяжелым физическим трудом совершать разогревающую разминку, которая снизит риск растяжения или разрыва мышц.
Связки – это своеобразные анатомические образования, которые фиксируют кости. Они помогают скреплять позвонки и делают позвоночный столб очень прочным и гибким.
Сегменты позвонков соединяются с помощью межпозвонковых дисков. Их наружная часть – это прочная связка, которая называется фиброзным кольцом.
Связки помогают укрепить суставную капсулу фасеточного сустава, с их помощью соединяются поперечные, остистые отростки и позвонковые дуги.
Причины растяжения связок
Что касается спины, то условно ее повреждения можно разделить на травмы поясничного отдела и травмы верхней части. Как правило, приведенные выше симптомы проявляются в 80% случаев в поясничном отделе. Причинами такого большого процента являются следующие факторы и действия:
плохое развитие мышечной системы;
подъем чрезмерно тяжелых предметов;
резкие движения с отягощением;
удар или любое другое физическое воздействие;
малоподвижный образ жизни.
Неразвитая мускулатура в большинстве случаев является первой причиной появления травм. Растяжение широчайшей мышцы спины — самое распространенное из подобных повреждений. Как было доказано учеными, в процессе тренировки развиваются не только мышцы, но и укрепляются сухожилия. Вследствие этого они становятся более мощными и выносливыми, что само по себе препятствует разрыву.
Однако даже натренированные сухожилия могут не выдержать чрезмерных нагрузок. Поэтому следует быть крайне внимательным при поднятии больших масс, выполнять все движения правильно, поскольку причины травмирования могут крыться в неверном распределении веса при подъеме груза.
Иногда даже небольшие тяжести могут стать причиной растяжения.
Это происходит вследствие резких движений, для выполнения которых наша мышечная система не успевает перестроиться. То же самое может произойти при падении или ударе.
Говорить про малоподвижный образ жизни можно много, однако и так ясно, что подобное отношение к своему здоровью чревато появлением различных заболеваний организма.
Боль в пояснице в результате мышечного спазма, как правило, может быть вызвана любым типом движения, которое оказывает чрезмерную нагрузку на поясницу.
Спортивные травмы также являются частой причиной растяжения мышцы спины, особенно это касается тех видов спорта, в которых присутствуют скручивание, любые типы внезапного удара или резкие движения.
Коленный сустав — наиболее крупный и тяжело устроенный сустав человека. Но, так же, как и остальные части, он подвержен травмам и растяжениям, сопровождающимися разрывами связок.
Растяжение связок коленного сустава возможно при большой физической нагрузке, после удара или неосторожного движения. В группу риска входят пожилые люди, дети и спортсмены.
Чаще всего связки полностью восстанавливаются, но для этого необходимо своевременное лечение.
Что приводит к травме?
Основными причинами, вызывающими разрыв волокон являются:
Падение;
Неудачное приземление;
Вывих коленного сустава при выполнении физических упражнений;
Резкое торможение при беге;
Спортивные травмы.
Постоянные микротравмы связок, которые становятся следствием трудовой деятельности (подъем тяжестей, работа в наклон) или активной жизни (занятия некоторыми видами спорта, например, культуризмом или тяжелой атлетикой, футболом и хоккеем), могут со временем провоцировать значительное растяжение.
Анатомия мышц спины и классификация их повреждений
Спина — самый сложный и рельефный объект по мышечному строению, поскольку больше ни одна часть человеческого корсета не располагает подобным количеством разнообразных мышц и удерживающих их связок. Большое их число и различная направленность приводят к тому, что мы часто ощущаем боль в спине.
В травматологии выделяют три степени растяжения связок:
1 степень – разрывы отдельных волокон связки при сохранении ее механической целостности и непрерывности. Отек выражен незначительно, кровоизлияния отсутствуют. Опора и движения несколько ограничены, боли умеренные.
2 степень – имеются множественные разрывы волокон, возможно частичное повреждение капсулы. Отмечается умеренный отек, часто выявляются кровоподтеки. Движения ограничены, болезненны, опора затруднена. Может определяться некоторая нестабильность сустава.
3 степень – полный разрыв. Сопровождается резкой болью, значительным отеком и выраженными кровоподтеками. Движения резко ограничены, опора, как правило, невозможна. При попытке пассивных движений выявляется нестабильность сустава.
При повреждении связок 1-2 степени в абсолютном большинстве случаев требуется консервативное лечение. Самостоятельное заживление наступает через несколько недель.
При полных разрывах, несмотря на высокие регенеративные способности связок, самостоятельное восстановление происходит не всегда, может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом вероятность самостоятельного заживления зависит от локализации связки, сопутствующих травматических повреждений, своевременности и адекватности консервативной терапии.
Степени тяжести растяжения
По степени тяжести растяжение спинных мышц подразделяется:
1 степень – умеренная. Боль после растяжения слабая. Обычно она проходит через короткий промежуток времени.
2 степень – средняя. В это время могут происходить спазмы сократительного характера, которые причиняют человеку неприятные ощущения.
3 степень – полный разрыв. Потеря сократительной способности мышц. При этом ощущается сильнейшая боль.
Специалисты выделяют три степени повреждения связок. Первая ставится тогда, когда произошел разрыв или отрыв некоторых волокон. Вторая подразумевает частичный разрыв связки, а третья, соответственно, ставится, когда связка полностью разорвана.
Основные признаки растяжения связок позвоночника в поясничном отделе
Растяжение важно отличать от первых признаков дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последнем случае симптомы развиваются достаточно медленно, постепенно, а в случае растяжения — имеют четкую связь с полученной травмой, острый характер и четкую локализацию. Но для растяжения характерны некоторые особенности развития симптомов:
боль появляется сразу после получения травмы и постоянно усиливается, достигая максимума через 24-48 часов;
при небольшом растяжении боль сама собой проходит через несколько суток;
в пораженной области наблюдается повышенное напряжение мышц;
нет усиления болей в ночное время, хотя болевой синдром усиливается в ответ на физическую нагрузку.
Боль в пояснице.
Отсутствие неврологических нарушений.
Как правило, ограничение амплитуды движений и спазм глубоких мышц спины.
Отсутствие рентгенологической патологии, за исключением дегенеративных изменений.
Дополнительное обследование при длительных постоянных или рецидивирующих жалобах.
Патогенез
Согласно сообщениям, боль в пояснице испытывают хотя бы раз в жизни 85—90% людей. Частота ее у спортсменов, как видно из сообщений, составляет 1—30%, и это одна из самых частых причин временной нетрудоспособности в профессиональном спорте.
К сожалению, у спортсменов редко доискиваются до причины боли. Обычно она обусловлена растяжением мышц, и, как правило, такой диагноз ставят как при острой, так и при хронической боли в пояснице.
Профилактика
Симптомы растяжения связок
Первыми признаками считаются боли в спине. Также можно наблюдать опухоль или небольшую припухлость в месте повреждения. Не редко сопровождается появлением гематом.
Боль может развиваться до сильной, такая ограничивает функцию опорно-двигательного аппарата. Если наблюдаются характерные симптомы, то при усилении физической деятельности наблюдается усиление болезненности.
Следует отметить, что после травмы спины мышца уже становится не такой эластичной как прежде, при этом наблюдается появление небольших шрамов.
Часто при травме спинного сустава, а именно при повреждении связок, можно заметить кровоподтеки в области поясницы. Если вы заметили, что поврежденная мышца не сокращается, тогда не следует медлить с обращением к врачу.
Что касается симптомов, то они следующие. Прежде всего, это болевой синдром. Он может быть как слабым, так и ярко выраженным, все зависит от степени повреждения. Также в зависимости от места поражения боль может локализоваться в разных местах (шея, поясница, туловище).
Если повреждена область шеи, то, помимо боли, здесь чувствуется напряженность мышц и тугоподвижность. Человеку трудно наклонять голову в сторону. В редких случаях ощущаются тошнота, рвота и головокружения.
Если страдает грудной отдел, то боль, скованность и напряжение будут локализованы в районе спины. При кашле также может появиться дискомфорт. На осмотре часто выявляется сколиоз, а также проблемы с наклоном в одну из сторон.
Когда травмированы связки на уровне поясницы, то боль может появляться не только в этой области, но и отдаваться в ягодицы и в заднюю часть бедра. А кроме этого, в отдельных случаях пациенту становится сложно наклоняться и поднимать ноги.
Диагностика и лечение разрывов связок позвоночника
Диагноз выставляется на основании симптомов и, при возможности, данных МРТ, УЗИ сустава или артроскопии. Связки – мягкотканные образования, они не видны на рентгенограммах, поэтому рентгенография может использоваться только для исключения перелома, поскольку переломы и растяжения сопровождаются весьма сходной симптоматикой и иногда сочетаются друг с другом.
Кроме того, в ходе дифференциальной диагностики с переломами учитываются характерные клинические признаки.
Диагностируется подобное повреждение при обращении к хирургу или травматологу. Иногда разрыв виден при наружном осмотре за счет гематомы и опухоли в месте разрыва. Специалисты обязательно уточнят диагноз и исключат перелом с помощью рентгена. Далее необходимо УЗИ связок, иногда – МРТ.
Лечение
Разнообразные степени повреждений отличаются друг от друга своими симптомами, требующими различного лечения. Если для легких травм достаточно нанести согревающую мазь и этого будет вполне достаточно для регенерации растянутой мышцы, то при разрыве сухожилий отделаться простыми народными методами вряд ли удастся.
Лечение средних повреждений подразумевает ограничение движений и при возможности фиксацию травмированного участка. Пригодятся прогревающие мази и эластичные бинты.
Самая тяжелая травма, подразумевающая разрыв связок, нуждается в лечении путем хирургического вмешательства. Поскольку если частично поврежденные связки, возможно, возобновятся и сами при соблюдении всех предписаний и рекомендаций врача, то при полном отрыве сухожилия от основания мышцы или кости необходимо срочное сшивание тканей.
Лишь такое лечение гарантированно даст положительный результат.
Стоит запомнить, что лучшим вариантом при любом характере растяжений спины, сопровождающихся перечисленными выше симптомами, является обращение за специализированной помощью и консультация врача.
К сожалению, далеко не все знают, как лечить растяжение мышц спины, а поэтому люди вынуждены терпеть боль, которая при подобных травмах может длиться достаточно долго.
Прежде всего, в течение 48 часов после растяжения специалисты рекомендуют к поврежденному участку прикладывать холодные компрессы, помогающие предотвратить отек и снять воспаление. Примечание: холод прикладывается на несколько минут с интервалом в полчаса.
По истечении трех суток болезненный спазм снимается с помощью тепла (горячие компрессы, ванны, грелки или согревающие мази нестероидной природы). Также для снятия болевого синдрома рекомендованы обезболивающие препараты и НПВП системного действия.
Однако при приеме таких лекарств следует обращать внимание на имеющиеся противопоказания.Неплохо себя зарекомендовали при лечении растяжении мышц ноги физиотерапевтические процедуры, массаж и мануальная терапия.
Несмотря на то, что растяжение мышц спины – это достаточно болезненное и неприятное состояние, оно, как правило, не нуждается в серьезном лечении. Однако если подобная травма периодически повторяется, это может сигнализировать о более серьезных проблемах, требующих тщательного диагностического обследования и адекватной врачебной помощи.
Не в коем случае не занимайтесь самолечением! Однако первую помощь казать следует обязательно. При малейших растяжениях или подозрениях на него необходимо максимально уменьшить любую нагрузку на спину. Для чего это делается, для того чтобы не усугубить состояние травмы.
Также можно воспользоваться достаточно холодным предметом, чтобы снять опухоль, или хотя бы уменьшить. Кроме того, холод препятствует распространению воспалительного процесса.
Ледяные предметы лучше всего прикладывать через ткань, с той целью, чтобы не повредить покровы кожи. Время прикладывания льда составляет от 20 до 40 минут. В течение двух суток ледяные компрессы необходимо делать каждые четыре часа.
Если в течение получаса после получения травмы наблюдается наличие кровотечения или кровоподтека необходимо сделать эластичную повязку на место повреждения. Также поврежденному участку необходимо придать возвышенное положение. Чтобы не было нарастания отека.
Главным принципом непосредственно уже лечения растяжения, считается обеспечение полного покоя пациенту. Нужно исключить нагрузки на спину, прогулки, пробежки и другие активные действия. Однако, помните, что полная недвижимость влияет негативно на протекание лечения. О том, как обеспечить себя временем провождения на свежем воздухе нужна консультация врача.
После того, как прекратился воспалительный процесс, и не наблюдается отечности можно посетить баню, а также использовать грелку.
На общий взгляд такими процедурами можно полностью обеспечить свое лечение. Такие процедуры, как правило, не являются затяжными и длятся не более двух недель. По окончании курса лечения необходимо также помнить о реабилитации своего организма.
К счастью, такие повреждения со временем проходят, как правило, проблема решается на протяжении 3-4х недель. Учитывая, что кровоснабжение в этой области хорошее, то необходимые питательные вещества и белки, необходимые для исцеления, поступают в достаточном количестве, что и уменьшает сроки восстановления.
Если боли значительные, то врач может назначить пациенту полный покой, не более чем на один или два дня. К типичным процедурам первой помощи при таких повреждения следует отнести:
Обезболивающие препараты (например, парацетамол), с целью, чтобы прервать передачу болевых сигналов в мозг;
Противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен), чтобы уменьшить местное воспаление, которое является причиной боли;
Миорелаксанты, которые могут быть предписаны на краткосрочной основе, чтобы облегчить тяжелую боль в пояснице, связанную с мышечными спазмами.
Массаж, который может способствовать улучшению кровообращения в пояснице (что ускорит процесс восстановления), ослабить мышечный спазм, а также усилить выработку эндорфинов (природных химических соединений, которые действуют как болеутоляющее)
Мануальная терапия. Легкие манипуляции, которые выполняет врач или специалист, чтобы ослабить напряженные мышцы спины.
Лед или холодные компрессы. Применение какого-либо типа холодного пакета может помочь уменьшить воспаление, которое полезно применять сразу после травмы.
Тепловая терапия. Применение тепла в области поясницы полезно с целью стимуляции притока крови и заживления травмированной области.
Растяжение поясничных мышц и связок хорошо поддается консервативному лечению и может даже пройти самостоятельно. Для выздоровления достаточно постельного режима (не более 1—2 дней во избежание детренированности), прикладывания льда к спазмированным мышцам, НПВС и ЛФК для развития силы мышц спины.
Реабилитация проводится в три этапа, различающихся степенью ограничения физической активности и методами ЛФК. Пока симптомы умеренные или тяжелые, ограничивают занятия, чреватые столкновением с другими спортсменами, и занимаются в основном обезболиванием и поддержанием физической работоспособности.
По мере стихания симптомов разрешаются кратковременные полные нагрузки с постепенным увеличением их продолжительности. Недавно в практику вошли программы реабилитации, построенные по принципу «трудное на потом».
Спортсменов распределяют в группы в зависимости оттого, какие движения даются им хуже всего или сопровождаются жалобами. Сначала лечение сосредоточивают на увеличении амплитуды безболезненных движений с постепенным переходом к движениям в противоположном направлении.
Например, если затруднено разгибание, начинают с упражнений, разрабатывающих сгибание, а разгибательные временно ограничивают.
.
При растяжении связок 1 и 2 степени проводится амбулаторное лечение в травмпункте. При повреждениях 3 степени обычно требуется госпитализация в травматологическое отделение.
Пациентам рекомендуют покой, возвышенное положение конечности. В течение первых суток к травмированной области прикладывают холод (грелку или полиэтиленовый пакет со льдом, завернутые в полотенце).
Начиная с третьих суток, используют сухое тепло. При легких растяжениях на время ходьбы накладывают эластичный бинт или надевают суппорт (специальную ортопедическую повязку).
В покое удерживающие приспособления снимают, чтобы не препятствовать кровообращению в пораженной области. При тяжелых травмах проводят иммобилизацию с использованием гипсовой либо пластиковой лонгеты.
Пациентам с растяжением связок, особенно в первые трое суток, противопоказаны тепловые процедуры: теплые компрессы, горячие ванны, сауна или баня. Не следует принимать алкоголь или проводить массаж, поскольку это способствует нарастанию отека и увеличению кровоподтеков.
На начальном этапе не рекомендуется совершать движения в поврежденном суставе, так как это может спровоцировать дополнительные микроразрывы волокон связки и замедлить скорость ее восстановления. Массаж и физические упражнения показаны только в восстановительном периоде.
Основная масса случаев заболевания требует консервативного подхода в лечении. Сюда входят медикаментозная терапия, например, анальгетики и противовоспалительные средства, отдых и физиотерапия. Иногда врач советует носить корсетный пояс.
Чтобы исключить появление растяжения связок, обязательно следует укреплять мышечный корсет, причем не только спины, но и брюшного пресса. Сильные и эластичные мышцы лучше противостоят нагрузкам. Во время занятий спортом важно разумно подходить к силовым тренировкам и не забывать о разминке, которая готовит мышцы к более сложным упражнениям.
Прогноз
В целом прогноз при растяжениях поясничных мышц и связок вполне благоприятный: частота выздоровлений достигает 80—90%. Основной прогностический фактор будущих рецидивов — отягощенный анамнез.
Несмотря на то что растяжение поясничных мышц получают на протяжении спортивной карьеры многие спортсмены, эти травмы редко бывают такой силы, что заставляют бросить спорт. Многочисленные исследования с участием студентов, занимающихся борьбой, греблей и американским футболом, показали, что уход из спорта по причине растяжения поясничных мышц — редкость.
Растяжение мышц спины: методы диагностики, симптомы, лечение
Травмы, неловкие движения и сильные физические нагрузки могут спровоцировать растяжение мышц спины. Мышечное волокно состоит из эластичных соединений, которые при необходимости растягиваются, обеспечивая подвижность спины. Появление разрывов и микротравм сопровождается сильной болью, сковывающей движение. Потребуется диагностика и комплексное лечение, после чего боль и другие неприятные проявления отступят.
Симптомы растяжения мышц спины
При растяжении мышц спины возникает острая, простреливающая боль, которую многие воспринимают за проблемы с позвоночником. Отличительными особенностями мышечной боли являются такие симптомы:
Боль локализуется в одной точке, при пальпации которой ощущается спазм и твердость мышцы.
Неприятные ощущения присутствуют постоянно, даже в состоянии покоя, усиливаясь при малейших движениях.
В месте растяжения образуется гематома, кожные покровы приобретают характерный серый или серо-фиолетовый оттенок.
Появление отечности и припухлости кожи в очаге боли.
Скованность и ограниченность движения.
В том случае, когда растяжение мышц спины имеет крупные очаги, основные симптомы могут дополняться такими проявлениями, как:
высокая температура;
тошнота и рвота на фоне продолжительной боли;
проблемы со сном;
повышенная усталость, раздражительность.
Интенсивность проявления болевых ощущений напрямую зависит от степени растяжения:
Первая – боль умеренная, сковывающая, проявляется периодически и проходит через несколько дней.
Вторая – сопровождается микротрещинами в мышечном волокне, боль постоянная, ноющая, спастическая, амплитуда движений снижена.
Третья – в месте разрыва волокна образуется кровотечение, ведущее к гематоме, что требует длительного комплексного лечения.
Потребуется квалифицированная помощь, отсутствие которой может стать причиной неправильного срастания мышечного волокна, что спровоцирует развитие хронического воспалительного процесса.
Боль в спине – основной симптом растяжения мышц
Первая помощь
Травматизм мышц спины приводит к тому, что сокращаются соседние мышцы, усиливая признаки паралича. Важно максимально быстро устранить спазм и боль, для чего используют такие рекомендации:
Уложить пострадавшего на ровную поверхность, максимально сняв нагрузку со спины.
Приложить к очагу боли сухой холод, который поможет снизить боль и уменьшить очаг воспалительного процесса.
Дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства, имеющегося в аптечке.
Многие люди не знают, что делать при растяжении мышц спины, поэтому пользуются подручными средствами для устранения боли. Самолечение может быть чревато последствиями, так как в случае с разрывом мышечного волокна может потребоваться оперативное вмешательство.
Врачебный осмотр – основной метод диагностики растяжения мышц спины
Диагностические мероприятия
Клинические проявления растяжения, особенно при наличии 3 стадии, схожи с симптомами множества заболеваний позвоночника, поэтому потребуется комплексная диагностика, включающая:
Осмотр врача и сбор первичного анамнеза – доктор пальпирует очаг боли, оценивая рефлекторные мышечные сокращения.
Рентгенография – показывает целостность позвоночного столба и отростков, помогая определить наличие перелома.
МРТ и КТ – используется при наличии спорных ситуаций, когда растяжение сочленено с патологиями позвоночника.
Ключевая задача диагностики – это сопоставление клинических проявлений с результатами аппаратной диагностики, исключая вероятность нарушения целостности костной ткани. Опытный специалист, основываясь на данных первичного осмотра, может дифференцировать растяжение связок спины от других патологий.
Рентгенография показывает целостность позвоночного столба
Степени тяжести растяжения
Выделяют 3 степени растяжения, каждая из которых имеет свои особенности.
Начальная степень возникает по причине неловких и резких движений, а также внезапной нагрузки на спину. Сопровождается умеренной болью, которая проходит полностью через 3-4 дня.
Для 2 степени характерно наличие ярковыраженного спазма мышц, при котором человек не может двигаться и наклоняться. Острая боль возникает в результате частичных разрывов волокон, сопровождается появлением гематомы и отечности. Требуется комплексное лечение, направленное на регенерацию поврежденных участков.
Третья степень является самой тяжелой и болезненной, так как предполагает разрыв мышц. Образуются крупные гематомы, мышцы становятся плотными и жесткими, появляются кровоподтеки. Масштабные разрывы требуют искусственного восстановления целостности и длительного процесса реабилитации.
Лечение растяжения мышц спины
Терапия зависит от степени растяжения, а также наличия сопутствующих патологий. Первая стадия не требует использования специальных лекарств. Достаточно наносить на очаг боли охлаждающие мази, способствующие ускорению регенерации поврежденных волокон. Самыми эффективными из них являются:
Финалгон;
Вольтарен;
Быструм-гель;
Найз-гель;
Диклофенак.
Спустя 2-3 дня покоя и использования противовоспалительных мазей растяжение пройдет.
Найз гель устраняет боль и ускоряет регенерацию
Лечение растяжения мышц спины 2 степени предполагает использование комплексной медикаментозной терапии, куда включают такие группы препаратов:
Нестероидные противовоспалительные средства: Нимесулид, Диклофенак, Наклофен.
Комплексные анальгетики: Лорноксикам, Кеторолак.М
ази и крема для наружного использования: Троксевазин, Лидокаин, Меновазин, Кетопрофен.
Миорелаксанты: Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм.
В первые дни, когда симптомы растяжения мышц спины особенно болезненные, используют мази с охлаждающим и замораживающим эффектом. В дальнейшем могут использоваться согревающие крема, провоцирующие дополнительный приток крови к пораженному участку.
Для ускорения процесса регенерации поврежденных волокон пациенту рекомендуется носить специальный корсет, который максимально ограничивает подвижность. Спустя 10-12 дней, когда острые боли уходят, следует включить в лечение комплекс ЛФК, с помощью которого мышцы постепенно восстановятся и привыкнут к нагрузкам.
Растяжение связок в сочетании с разрывом, что характерно для 3 степени, требует оперативного вмешательства. Поврежденные участки мышцы иссекают, а здоровые сшивают между собой. Процесс реабилитации составляет 3-5 недель. Устранить боль помогают комплексные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
Лечебный массаж ускоряет выздоровление
Реабилитация после перенесенной операции включает:
Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, бальнеолечение, лекарственный электрофорез, вибро массаж, душ Шарко.
Лечебная физкультура: аква-аэробика, тренажерный зал, йога, калланетика.
Массаж, с помощью которого устраняется тонус мышц.
Соблюдение диеты, при которой упор делается на белковую пищу.
Физиотерапия и физкультура оказывают благоприятное воздействие на мышцы спины, нормализуя и ускоряя обменные процессы в них. Это в свою очередь усиливает регенерацию и позволяет максимально быстро восстановить полную подвижность туловища.
Упражнения для укрепления мышц спины
Лечебная физкультура назначается врачом-реабилитологом, а все упражнения подбираются в индивидуальном порядке, учитывая характер травмы и возраст пациента. Первые три дня физкультуры уходят на разминку мышц, после чего приступают к полной программе, постепенно усиливая нагрузку.
Самыми эффективными упражнениями для укрепления мышечного корсета спины являются:
Опора – подойти к спинке стула на расстоянии 1-2 шага, положить руки на спинку и медленно прогнуться, опираясь руками на стул.
Вращение туловищем – поставить ноги на ширину плеч, руки на пояс и медленно вращать туловище, зафиксировав нижнюю часть тела неподвижно.
Пловец – лечь на живот, руки и ноги вытянуть в одну линию, после чего имитировать плавание, максимально отрывая руки и ноги от пола.
Ходьба и бег на месте.
Некоторые упражнения могут иметь противопоказания, поэтому нужна предварительная консультация специалиста. Категорически запрещено использовать ЛФК при первых видимых улучшениях состояния, что может спровоцировать дополнительные травмы.
Симптоматика и проявления растяжения мышц спины зависит от характера травмы и степени повреждения. Эти характеристики являются основополагающими при выборе метода лечения. Что делать при растяжении спины, подскажет специалист. В домашних условиях можно лишь оказать первую помощь. Мазь от растяжения спины и другие лекарства подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма.
Растяжение мышц спины: лечение и симптомы
Привет, друзья! Сегодня мы поговорим о спине и о её здоровье. Эта тема кстати все более актуальна. Лично я сейчас очень много слышу от людей, что их мучает спина. Ну это я слышу от людей в возрасте.
От молодых такое можно услышать крайне редко, разве что какой-нибудь лихач сорвет себе спину в спортзале во время становой тяги или во время армейского жима (хотя сорвать её можно и другими упражнениями), не рассчитав свои силы.
Я не могу знать к какой категории относитесь вы, но уверен, что данная статья будет вам полезна если не прямо сейчас, то в будущем точно.
В этой статье мы разберем самые основные повреждения спины, которые чаще других встречаются на тренировках, а именно растяжение мышц спины лечение и симптомы.
Где может болеть?
Для начала давайте немного разберемся в анатомии спины, чтобы вам было легче определить где болит и как эта мышца называется. Спина человека эта целая система, состоящая из большого количества частей которые ведут постоянное взаимодействие друг с другом. На самом деле сразу определить что именно повреждено не так просто, так как причин существует множество.
Систему мышц спины, которая является самой крупной в организме человека, можно сравнить с корсетом. Именно при его содействии мышцы хорошо удерживаются в позвоночном столбе, и корпус может двигаться. Нарушение любой из них будет вызывать боль и дискомфорт, будь-то растяжение широчайшей мышцы спины или растяжение косых мышц спины. Итак, мышцы, которые наиболее часто повреждаются во время тренировки, а значит больше всего нас волнуют — изображены на картинке ниже:
Кстати — настоятельно советую вам ознакомиться со статьей, где рассматриваются практические советы по избежанию травматизма в бодибилдинге.
Основные причины боли в спине
Основных причин боли в спине существует несколько. Это может быть связано с повреждением мягких тканей, то есть растяжение мышечных волокон. В большинстве случаев такие травмы сами проходят, без особых осложнений, так как в них множество кровяных сосудов. Хотя все таки иногда стоит обратиться к врачу.
Также это может быть растяжение связок мышц. Это повреждение уже носит более серьезный характер, и на его лечения может уйти гораздо больше времени. Из за этой травмы могут подвергнуться поражению и мышцы, которые расположены по соседству. Симптомы при данной травме могут быть следующими:
Корпус становится менее подвижен, а появление сложностей в движении, означает что мышца не может справиться с нагрузкой.
Ощущается боль, которая может усиливаться при движении, связано это с сокращением поврежденной мышцы.
Может происходить отёчность, гематомы и опухоль.
Больно прикасаться к пораженному месту.
Могу быть боли при кашле или мочеиспускании.
Повышенная температуры тела.
Наблюдаются кровоподтеки.
Стоит заметить, что иногда даже вроде бы небольшие повреждение, которое сопровождаются незначительной болью, могут прогрессировать и со временем перерасти в более тяжелую травму. Поэтому лучше если вы почувствовали что у вас где-то болит, или ощущение дискомфорта довольно продолжительно время, то лучше сильно не напрягать эту часть мышц, или вообще пропустить тренировку, что бы дать своему организму восстановиться. Также хорошим вариантом будет сходить на консультацию к врачу, для профилактики.
Травмы проявляются обычно из за следующих факторов:
Повреждение от удара или ушиба.
Неправильный метод лечения, или полнейшее его отсутствие.
Слишком сильная нагрузка, например при выполнении становой тяги.
Отсутствующая физическая нагрузки малоподвижный образ жизни.
Слишком слабые мышцы корсета.
Малоподвижный и сидячий образ жизни.
В зависимости от травмы, могут быть разные степени тяжести:
Признаками начальной степени является несущественная простая травма. Обычно она проходит в течение небольшого промежутка времени, порядка 2-3 дней. Сопровождается небольшой болью.
При средней степени травмы, сокращение мышцы и прикосновение к ней будут сопровождаться болью. Также может появиться небольшой отек и опухоль.
Если у вас сильная травма то тогда у вас будет очень сильная, острая, резкая боль. Может подняться температура или даже начаться рвота. Если у вас произошел разрыв мышцы то появиться большая гематома или кровоподтёк, и вы не сможете шевелить и сокращать мышцу.
Первая помощь и реабилитация
Так что же делать? Если травма серьезная, то необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. Так же при этом нужно как можно быстрее оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. Часто бывает, что именно из-за незнания или несвоевременной помощи, могут начаться серьезные осложнения, особенно если травма была тяжелой. Это даже может сказаться в будущем и стать провоцирующим фактором к радикулиту, остеохондрозу или к другому более серьезному заболеванию.
Самое первое что нужно сделать, если человек получил травму, это положить его на ровную поверхность, а затем произвести фиксацию спины, убрать нагрузку с травмированной части и обеспечить ему покой.
При опухоли поврежденного участка, необходимо приложить на него что-нибудь холодное. Это поможет немного снять боль, уменьшить спазм и воспаление.
Массаж мышц является не только приятной, но и очень полезной процедурой при травме. Ведь за счет этого происходит процесс растягивания, разминания, растирания, после которого сразу же облегчается и снимает боль. Способствует улучшению мышечного состояния, так как уменьшает риск развития недуга, и повышает иммунную защиту.
Но конечно же лучше за массажем обращаться к специалисту, который знает в этом толк и точно не навредит вам а только лишь принесет пользу. Кстати, помимо всего прочего это является и отличным профилактическим средством.
Также можно сделать небольшой массаж и самостоятельно, но следует производить его аккуратно. Простыми, легкими массирующими движениями. Но не в коем случае не нужно делать этого, если у вас боль от прикосновения, это только повредит.
При восстановлении:
Хотя сильно напрягать травмированную мышцу нельзя, но все же если прошло уже достаточно времени, то небольшой массаж, легкая прогулка, или простые гимнастические упражнения пойдут вам только на пользу.
Если ваша травма отекает и на ней много опухоли, то можно на протяжении суток делать холодные компрессы, или мази с охлаждающим эффектом. А когда отеки прошли то тут наоборот лучше помогут согревающие гели, горелки, горячая баня, или просто можно позагорать на солнышке. Все это является хорошим средством лечения в домашних условиях.
Профилактика:
Травмы часто происходят из-за того что современный человек мало двигается и ведет в основном сидячий образ жизни, из-за этого мышцы спины слабнут и становятся менее эластичные. В результате, их очень легко повредить, даже резкое движение может причинить травму. Особенно это касаться людей с сидячей работой, программистов, офисных работников, водителей и т. д.
Также часто провоцирующим фактором к травме может быть искривление позвоночника и неправильная осанка. Поэтому старайтесь все же приучать себя сидеть с прямой спиной, чтобы избежать проблем в будущем.
В целях профилактики так же проверяйтесь раз в год у врача. Если вдруг возникнет какая-то проблема со спиной, решить ее на раннем этапе будет намного проще.
Использование мазей и таблеток
Использование мазей при растяжении мышц спины также является обязательным атрибутом восстановления. Все мази и гели с обезболивающим эффектом, которые применяются при травмах и растяжениях делятся на две группы:
Первые обладают охлаждающим эффектом. Их лучше наносить сразу после травмы и на первых этапах лечения. Они способствуют снятию воспаления, обезболивают область повреждения, уменьшает гематомы и ушибы, помогают быстрее регенерироваться ткани, и имеет противовоспалительный эффект. Так как эту мазь наносят после травмы, сильно втирать ее не рекомендуется, потому что это может способствовать появлению гиперемии. Примеры мазей:
“Випросал“
«Фастум Гель»
«Быструм Гель»
2) Вторые обладают согревающим эффектом. Они способствуют ускорению заживления, хорошо помогают уменьшить боль, и создают благоприятную атмосферу для выздоровления поврежденной области. Их лучше применять, когда у вас уже прошли гематомы и опухоль, так как они действуют путем увеличеВторые обладают согревающим эффектом.ктических действиях, а именно помогают мышцам лучше разогреться перед тренировкой. Примеры мазей:
«Капсикам»
«Дип-рилиф»
«Эспол»
Отличие геля от мази только в том, что он быстрее впитывается.
После серьезной травмы с последующим сильным болевым синдромом, необходимо принимать препараты которые обладают противовоспалительным действием. К ним можно отнести:
«Диклофенкак»
«Ортофен»
Однако перед применением обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями.
Упражнения для профилактики
Профилактические упражнения являются отличным средством для укрепления мышц спины. Старайтесь делать гимнастику ежедневно. Это нетрудно и не отнимает много времени. Зато это многократно уменьшает риск получить травму и повышает эластичность мышц, и улучшают осанку. Согласитесь, что делать гимнастику по 15 минут в день намного приятнее и дешевле, чем потом думать как вылечить этот недуг, ходить мучиться с больной спиной по врачам, и тратить деньги на лечение.
Упражнений на самом деле очень много, но здесь мы рассмотрим самые распространённые и эффективные. Перед упражнениями необходимо немного разогреть мышцы. Для этого круговыми движениями хорошенько разомните шею. Сделайте вращение плечевыми суставами, повращайте туловищем. Круговыми движениями разомните кисти рук и колени.
Для укрепления плечевого пояса («ласточка»). Суть его заключаются в том, что нужно лежа на животе с руками положенными вдоль туловища, не
спеша отрываться от пола и поднимать корпус вместе с руками, Голову задирать не нужно, просто смотрите на пол или перед собой вперед. Рекомендуется делать около 10 раз.
Для отдела поясницы («кошка»). Требуется встать на четвереньки, с руками и ногами, расположенными по ширине плеч. Затем при вдохе выгибаем спину так, чтобы она была в виде дуги, при это голова должна быть пущена, подбородок тянется к груди. Задержаться в этом положении следует примерно на 5 секунд, потом снова возвращаемся в исходное положение и выдыхаем. Также это является одним из лучших упражнений если у вас радикулит.
Для расслабления мышц поясницы (обычные наклоны вперед). Встаньте, расположите ноги по ширине плеч, и опустите руки. Затем плавно делаем наклон вперед, и стараемся пальцами коснуться пола, если не получается то просто опускаемся максимально вниз. Затем вернитесь снова на исходное положение. Рекомендуется выполнять в конце тренировки спины или просто напряженного дня.
Для общего расслабления спинных мышц. Для этого просто сядьте на пол на согнутые в коленях ноги. Далее максимально вытягивайте руки вперед, касаясь ими пола. Одновременно голову наклоняйте и тяните её к коленям, чтобы вы чувствовали растяжение в спине и шее. Конечное ваше положение должно быть как на картинке. Задержитесь в этом положении 5-10 секунд и вернитесь в исходное положение.
Не забывайте о турнике! Просто повисеть на нём, чтобы косточки позвонков прохрустели как следует, позвоночник выпрямился — это просто милое дело и отличное расслабление для вашей спинки. Пусть это войдет у вас в привычку. Для этого лучше иметь турник дома.
На этом я желаю завершить статью, так как дальнейшую информация рекомендую получить у своего врача. Не шутите со своим здоровьем и берегите его. Не рвите спину понапрасну и будьте здоровы, друзья! Если статья была для вас полезна — оставляйте комментарии и делитесь ей в соц-сетях. Пока-пока…
comments powered by HyperComments
P.S. Подписывайтесь на обновление блога, чтобы ничего не упустить! Приглашаю также в свой Instagram
ОСТРОЕ РАСТЯЖЕНИЕ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА – Доктор Крамар, Медицинский центр для всей семьи

Острое растяжение мышц и связок поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
Растяжение мышц и связок нижнего отдела спины — одна из наиболее распространенных причин обращения. Причем среди пациентов встречаются, как молодые люди 20 лет, так более старшего возраста. Как нетрудно догадаться, мужчины обращаются чаще мужчины, в основном из-за большего объема выполняемой ими физической работы.
Почему именно поясница?
В силу анатомических особенностей поясничный и пояснично-крестцовый отделы наиболее уязвимы для растяжений и микротравм. Именно к этим отделам спины прикладываются значительные осевые, ротационные, горизонтальные и сгибающие силы. А значит и нагрузка на данный отдел максимальная!
Симптомы?
Обычно пациенты с таким видом травм жалуются в основном на боль, появившуюся после определенного рода деятельности, на скованность, усиление боли при движении, кашле. Однако, возможно ситуация, когда имеется временная задержка всех этих симптомов. Боль практически непрерывна и частично ослабевает в состоянии покоя. Движение туловищем ограничено практически во всех направлениях, но особенно уменьшено разгибание и наклонов в сторону, противоположную травме. При выраженном спазме любое движение в теле или в ногах вызывает сильную боль . Через 3-5 дней, по мере улучшения состояния, появляется возможность более активных движений. Обычно к этому моменту пациенты и попадают к врачу.
Из-за чего происходит растяжение и защемления?
Все эти «силы» вы прекрасно знаете:
подьем тяжести в полусогнутом положениии,
домашняя уборка в режиме «аврал»,
перемещение тяжелой мебели, холодильников, диванов,
перекопка земли, работа ручной газонокосилкой и т. д.
Однако, часто приступ вызывает недоумение – «я не выполнял тяжелую физическую работу, я обычный офисный работник, почему ЭТО со мной случилось?».
Вы удивитесь, но растяжение может произойти при интенсивном чиханье, резком повороте, попытке удержаться в метро или автобусе при резком неожиданном движении тела, может произойти кратковременное резкое усиленное сокращение мышц и связок нижнего отдела спины.
Основная часть нагрузки в этом случае приходится на пояснично-крестцовый отдел, состоящий из подвижной поясничной части и практически неподвижного крестца. Наиболее часто при этом страдают мышцы позвоночника, связки, а также возможно повреждение суставный капсул с небольшими подвывихами, которые слишком малы, чтобы их выявить рентгенологически.
Как уберечься?
Описанные выше повреждения в принципе возможны у любого человека, но существует несколько предрасполагающих факторов, увеличивающих риск данных повреждений. К таким фаторам относятся:
ожирение,
слабый тонус мышц живота,
выраженная сутулость или грудной кифоз,
сон на животе на высокой подушке,
поднятие или перемещение тяжестей в полусогнутом положении.
В зону риска также входят женщины, носящие высокие каблуки или период беременности.

К кому обратиться?
При резкой или ноющей боли в пояснице самым разумным шагом будет записаться к врачу невролога или мануальному терапевту. Специалист сможет точно определить область повреждения и быстро снять острый болевой синдром. Для полного излечения может понадобиться 2-3 сеанса.
Растяжение мышц спины: симптомы и лечение
Растяжение мышц спины переносил в течение своей жизни практически каждый человек, это связано с её анатомическими особенностями. Высокий риск возникновения травмы обусловлен разной степенью нагрузки на мягкие ткани, окружающие позвоночный столб. Если в шейном и грудном отделе работа мышц и связок не такая интенсивная, то в пояснице им приходится удерживать на себе почти всю массу туловища.
Поэтому в жизни чаще наблюдается растяжение спины в нижнем отделе, которое связано с функциональной перегрузкой поясницы. Крупные связки поражаются редко – локализуется травма обычно в области небольших мышц, соединяющих отростки позвонков между собой. Порой такие повреждения легко маскируются под иные травмы – переломы или межпозвоночные грыжи, что обусловлено развитием выраженного болевого синдрома.
Благодаря некоторым особенностям симптомов растяжение спины можно легко отличить от серьёзных травм – это зависит от внимательности человека. Если вы исключили серьёзную патологию, то следует быстрее начинать лечение. Растяжение мышц спины требует немедленного начала помощи, которая должна включать несколько этапов, обеспечивающих непрерывность восстановления.
Симптомы
Растяжение спины всегда развивается на фоне перегрузки поясницы – если человек что-либо поднимает из положения наклона. При этом она принимает функционально невыгодную позицию, когда мышцы и связки сокращаются, находясь в состоянии максимального растяжения. Если их возможности не выдерживают нагрузки, то развиваются следующие симптомы:
В отличие от других травм, ведущим признаком всегда будет боль, которая локализуется прямо в месте поражённой мышцы или связки.
Болит обычно не сразу, а через некоторое время после нагрузки – это связано с постепенным развитием в толще мягких тканей воспаления.
Если в покое и даже при длительном неудобном положении боль отсутствует, то – это делает вероятным её функциональное происхождение.
Растяжение спины болит только при движениях, когда на повреждённую связку или мышцу ложится нагрузка. Особенно неприятны разгибания или наклоны в сторону, так как они вызывают растяжение повреждённых волокон мягких тканей.
В области максимальной болезненности можно нащупать уплотнение, при надавливании на которое неприятные симптомы будут усиливаться.
В этом же участке через некоторое время становится заметным отёк и покраснение, вызванное реакцией организма на травму.

Симптомы растяжения мышц спины могут иметь интенсивный характер, что часто заставляет людей подозревать у себя более серьёзную травму – перелом позвонка или межпозвоночную грыжу.
Отличия
Когда человек потянул спину, то часто он подозревает развитие тяжёлого повреждения. Многие сразу бегут в больницу – проводить дорогостоящие исследования. Это делает лечение отсроченным, что нередко задерживает процесс восстановления. Хотя отличить растяжение мышц спины от тяжёлой травмы можно по внешним признакам:
Грыжу сразу выдаёт болевой синдром, который характеризуется высокой интенсивностью. В отличие от растяжения, боль локализуется не в области поражения, а отдаёт в ягодицу или ногу. А также она не наблюдается в покое, резко усиливаясь при движениях, что делает грыжу более «ощутимой», чем обычное растяжение.
При переломе тела позвонка наблюдается боль и скованность движений, возникающая сразу после травмы. Эти симптомы делают перелом похожим, если бы не его механизм. Такое повреждение редко встречается при нагрузке, возникая обычно при падении человека.
Остеохондроз имеет похожие симптомы, но их возникновение всегда связано с длительным и неудобным положением тела (например, во время сна).
Необходимость проведения параллелей между этими патологиями вызвано различиями в лечении, которое для каждой травмы включает свои методы.
Лечение
Если человек просто потянул спину, то обращаться за медицинской помощью необязательно. Лечение травмы можно легко организовать в домашних условиях, соблюдая некоторые принципы:
Все мероприятия первой помощи пациент должен начать делать немедленно – их выполнение спустя несколько часов после возникновения симптомов не будет иметь смысла.
Лечение должно включать несколько этапов, которые будут строго соответствовать процессам восстановления.
В основной период необходимо делать процедуры, обеспечивающие местное введение лекарств – в форме мази (гели, бальзамы 911).
Нанесение средств должно быть регулярным, чтобы не допускать возвращения симптомов. Для этого мазь необходимо иметь «на руках» при любых ситуациях, подразумевающих уход из дома на длительное время.
Для восстановления рекомендуется прохождение сеансов массажа, которые ускорят восстановление повреждённых мышц и связок.

Соблюдение всех рекомендаций требуется от каждого пациента, так как это делает лечение быстрым и эффективным.
Первая помощь
Лечить растяжение необходимо с появления первых симптомов, возникающих обычно через несколько часов после нагрузки. Если вы ощутили какой-либо дискомфорт в области поясницы, то нужно начать следующие мероприятия:
Необходимо сразу прекратить любую нагрузку или выполняемую работу, так как её продолжение неминуемо приведёт к более тяжёлым последствиям.
Для разгрузки мышц поясницы нужно принять положение на спине – для этого нужно выбирать только твёрдую и ровную поверхность.
Лучше приложить к болезненному участку кожи холод – пакет с холодной водой или льдом. Предварительно его прикрывают салфеткой или полотенцем, чтобы не вызвать обморожение. В течение первых трёх часов пакет регулярно прикладывают к пояснице, чередуя процедуры с отдыхом на спине.
После проведения охлаждения места травмы, производят иммобилизацию – поясницу укрепляют с помощью подручных средств. Для этих целей подойдёт эластичный бинт или шерстяная шаль, из которой можно сделать импровизированный корсет.
Эти процедуры необходимо проводить в течение первых суток после получения травмы, после чего начинаются мероприятия по непосредственному лечению повреждения.
Медикаментозное лечение
Для устранения основных симптомов, которые беспокоят пациентов с растяжениями, рекомендуется использовать обезболивающую или раздражающую мазь. Её выбор основывается на силе болевого синдрома и времени, прошедшем от начала лечения:
Начинают помощь с противовоспалительных средств, которые помогают быстро устранить боль в спине. Для этого нужно выбирать их в форме геля, который хорошо впитывается, не оставляя жирных следов на коже.
Рекомендуется использовать мазь Вольтарен (или Фастум), лечебный компонент которой обладает сильным эффектом. Это связано с большой толщиной мягких тканей спины, через которую лекарству сложно проникнуть.
Если боль возникает только при интенсивных движениях в спине, то рекомендуется применять раздражающую мазь. Кремы Капсикам и Финалгон содержат вещества, позволяющие усилить кровообращение в области нанесения. Этот механизм позволяет обмануть организм, отвлекая его от основного источника боли.

Любой вид мази рекомендуется использовать не меньше недели, чтобы участок повреждения успел полностью восстановиться.
У каждого перечисленного средства имеются аналоги, имеющие различную цену, что позволяет покупать лекарство, не сильно «ударяя по карману».
Массаж
В течение первых минут массаж – лёгкое растирание болезненного участка, который многие пострадавшие активно делают, будет неэффективным. Он лишь вызовет усиление симптомов, так как раздражение кожи усилит отёк в точке растяжения. Поэтому применение массажа начинают не ранее второй недели после получения травмы:
Первые сеансы должны включать только сегментно-рефлекторный массаж, обеспечивающий локальное воздействие на поражённый участок.
Он позволяет улучшить работу сосудов и нервов на отдельном сегменте мягких тканей, что нормализует мышечный тонус. В период восстановления в области растяжения как раз формируется мышечный спазм, имеющий защитный характер.

Через несколько сеансов можно приступать к массажу всей области спины, так как её мышцы во всех отделах тесно связаны между собой.
Сразу начинать с общей процедуры не следует, так как нужно подготовить ослабленный участок мышц к совместной работе всех мягких тканей.
Каждый сеанс должен завершаться расслабляющими поглаживаниями, которые послужат отличным завершением активной разминки мускулов.
Ни в коем случае не следует выполнять процедуру в домашних условиях с привлечением родственников или знакомых – это в лучшем случае завершится нулевым эффектом. Для проведения сеанса нужно обращаться к специалисту по массажу – только он обладает знанием техники и тонкостей проведения манипуляций.

Растяжение мышц спины – симптомы и лечение
Растяжение мышц спины – это распространенная травма, при которой слабые или недостаточно эластичные волокна мышечной ткани подвергаются микроскопическим разрывам. Обычно это происходит при чрезмерной нагрузке. Мышечные волокна имеют большое количество кровеносных сосудов, благодаря чему получают много кислорода и глюкозы, необходимых для регенерации, поэтому восстанавливаются очень быстро. Если же повреждены связки, процесс может затянуться на несколько месяцев.
При травмировании мышцы соседние ткани рефлекторно сокращаются, что усиливает неприятные проявления.
Выделяют три степени этой травмы:
легкая (со слабо выраженной болью, которая быстро проходит),
средняя (резкая, но нерегулярная боль, которая усиливается при нагрузке),
тяжелая (с полным отрывом сухожилия, мышца не может сокращаться, сильная боль, возможно кровотечение).
Растяжение мышц спины имеет характерные симптомы и требует особенного лечения, которое важно провести как можно быстрее.
Анатомия и общая информация
На спине расположено большое количество мышц и связок, которые обеспечивают поддержку всему телу и дают возможность выполнять двигательные функции.
Различают такие мышцы спины:
ременная,
трапециевидная,
большая круглая,
малая круглая,
подостная,
надостная,
большая ромбовидная,
малая ромбовидная,
большая ромбовидная,
широчайшая,
пояснично-грудная фасция.
Каждая из них, а также связки и сухожилия подвергаются растяжению.
Мышца – это цепь волокон, связанных друг с другом соединительной оболочкой, которая формирует цельную структуру. По своей структуре она податлива и эластична, что дает возможность сокращаться и растягиваться без ущерба. Сухожилия предназначены для закрепления мышцы и соединения ее с костями, они существенно отличаются по своей структуре. Связки имеют очень плотное и жесткое основание, поэтому при малейшей нагрузке они травмируются.
При легком повреждении мышц и связок спины возникает небольшая боль, но человек может выполнять все привычные действия. Она отличается ноющим характером и может быть незаметной для человека. Также может возникнуть небольшой отек и припухлость. Сухожилие в этом случае остается целым.
При повреждении средней степени возникает острая боль, травмированное место опухает. Иногда может проявиться синяк. Соединительные связки в этом случае немного надрываются. Человеку больно двигаться.
При тяжелом повреждении сухожилие полностью отрывается. Боль и отек сильные.
Причины возникновения
Растяжение мышц спины условно делят на две группы: в пояснице и в верхней части. В 80% случаев такое повреждение, как разрыв связок, происходит именно в поясничном отделе.
Растянуть мышцы можно по разным причинам. К основным относят:
неразвитую мышечную систему,
подъем больших тяжестей,
внезапные резкие движения,
внешнее физическое воздействие,
малоподвижный образ жизни.
Иногда причиной становятся различные болезни суставов и позвоночника, которые ослабляют их и делают более уязвимыми.
Для здоровых людей главным фактором риска является неразвитая мускулатура спины. Наиболее частой травмой является растяжение широчайшей мышцы. Но даже тренированная спина может быть повреждена из-за чрезмерных нагрузок.
Симптомы
Симптомы растяжения мышц спины разнообразны. Растяжение связок дает о себе знать прежде всего острой болью в поврежденном месте – появляется ощущение, будто что-то разорвалось. Движения резко ограничиваются, а через несколько минут может появиться припухлость или кровоподтек.
Признаком мышечного растяжения можно считать:
резкую боль разной степени,
при сгибании боль в спине усиливается,
отек,
гематому,
кровоподтек.
При серьезной травме боли могут не проходить даже несколько месяцев. Такая травма влияет на работу других органов. У человека поднимается температура, возникает рвота или тошнота, боли при мочеиспускании, дискомфорт в животе и т.п.
Как оказать первую помощь
Если у человека возникли признаки подобной травмы, важно оказать первую помощь. Для начала освободите травмированную часть спины от одежды и осмотрите ее. На пораженное место нужно приложить что-нибудь холодное, чтобы предотвратить образование большого отека. Для этого подойдет любой замороженный продукт или лед. Оберните его в ткань и прикладывайте периодически не более, чем на 20 минут. Человек должен постараться не двигаться, особенно, если кажется, что позвоночник при разгибании болит. Наложите фиксирующую повязку и отправляйтесь в медучреждение, чтобы спину осмотрел врач.
Лечение
Растяжение мышц спины лечится достаточно долго. Важно уделить этому внимание: если спина болит не сильно, люди часто игнорируют проблему, но это приводит к тому, что на восстановление уходит не пара недель, а несколько месяцев.
При растяжении мышц спины не требуется специальное лечение. Первое и основное – обеспечение полного покоя. Если растяжение сильное, может потребоваться даже постельный режим. Также можно использовать ортопедические корсеты, чтобы снять нагрузку с мышц. Человек должен исключить длительные прогулки, тренировки, не носить тяжести.
Чтобы снять отек, в первые 3-4 дня можно использовать холодные компрессы. Также они помогут снять боль. Даже после того, как отек спадет, не стоит посещать бани или использовать грелки.
Мазями при растяжении мышц спины рекомендуют пользоваться, если человека мучают сильные боли. Лечащим врачом назначаются Диклофенак, Нимесил, Мелоксикам,Индометацин или средства на основе гепарина, миорелаксанты, а также некоторые крема, помогающие снять отек и воспаление, расслабить мышцы.
Массаж эффективен для восстановления кровообращения и структуры тканей, а также снятия спазма. Спустя время проходят сеансы магнитотерапии или электростимуляции. Помогает также иглоукалывание и лечебная физкультура.
Профилактические меры
Растяжение мышц спины становится результатом слабости и отсутствия подготовки к нагрузкам. Чтобы избежать этого, следует:
переносить большие грузы только при помощи других людей,
хорошо разминаться перед выполнением физических упражнений,
регулярно заниматься физкультурой, укреплять мышечный аппарат.
Упражнения для укрепления мышц спины
Некоторые физические упражнения помогут свести к минимуму вероятность растяжения, если выполнять их правильно и регулярно. Согнувшуюся спину поможет привести в норму простой комплекс.
Тренировка для растягивания мышц предполагает специальные упражнения:
Положение лежа на спине, руки за головой. Поднимайте только голову и плечи настолько, насколько это возможно и задерживайтесь на 10 секунд. Рекомендовано 10 подходов.
Положение лежа на животе. Максимально высоко поднимайте ноги вместе на 10 секунд. Рекомендовано 10 подходов.
Положение лежа на спине, руки за головой. Поднимайте таз и удерживайте его на 10 секунд. Рекомендовано 10 подходов.
С помощью этих несложных упражнений вы сможете существенно укрепить мышцы спины и обеспечить им необходимую силу и эластичность. Так риск получить растяжение существенно уменьшится.

Почему воспаляется лимфоузел на шее – лечение, причины, симптомами каких заболеваний является, фото

Лимфоузлы на шее – где находятся, почему воспаляются. Причины и лечение

Содержание статьи:

Где находятся лимфоузлы на шее

Шейные лимфоузлы находятся в районе шейных позвонков. Каждый похож на овальное уплотнение.

Расположение их в организме человека разнообразно — одни залегают глубоко в тканях, другие легко прощупать под кожей по обе стороны шеи. Не пальпируются передние шейные лимфоузлы, залегающие под щитовидной железой.

Роль лимфатических узлов

Роль лимфатических узлов сводится к защитным функциям. Вырабатываемые ими клетки оперативно реагируют на проникновение любых возбудителей и стараются немедленно их ликвидировать. Поскольку для этого требуется большое количество лимфоцитов, узлы увеличиваются.

Нормальные размеры у взрослых

В здоровом организме нормальные размеры лимфоузлов у взрослых колеблются от полу-сантиметра до двухсантиметрового размера. Воспаленный узел способен значительно увеличиваться и приносить серьезные неприятности.

Увеличение и болезненность являются основным симптомом лимфаденита

Их легко нащупать, они подвижны, чаще бывают твердыми. Если внутри собрался гной, то могут быть мягкими. Иногда воспаление не сопровождается болезненностью.

Воспаление лимфоузлов на шее. Основные симптомы

Общие симптомы воспаления лимфоузлов схожи с проявлениями ОРЗ. Как правило, происходит увеличение узлов. На ощупь они могут стать твердыми, либо в случае наличия нагноения — мягкими.

Боль ощущается и при глотании, или, если просто потрогать воспаленный узел. Кожа над узлом краснеет, при этом человек ощущает себя ослабленным. Температура тела повышается и возможна головная боль.

Причины, если увеличены лимфоузлы на шее

Причинами увеличения лимфоузлов на шее чаще всего становятся инфекции, как вирусные, так и бактериальные. Проникая в организм во время ОРЗ, они побуждают защитные силы бороться, что и провоцирует их рост. Отличительная особенность – в этом случае увеличение незначительно, а болезненность легкая. Все проявления исчезают по мере выздоровления.

Шейные и грудные лимфоузлы могут увеличиваться под влиянием инфекций, вызывающие такие заболевания, как туберкулез, токсоплазмоз, бруцеллёз. Если изменения в лимфоузлах есть, а ОРЗ не было, следует немедленно обращаться к врачу для подробной диагностики.

В некоторых случаях увеличение может быть вызвано аллергическими реакциями, например, на химические вещества, лекарственные препараты, пыльцу определенных растений или шерсть животных.

Причиной воспаления лимфоузлов на шее может стать и онкологическое заболевание

В этом случае поражаются непосредственно сами узлы. Лимфогранулематоз или лимфосаркома вызывают увеличение на несколько сантиметров, при этом боли при пальпации нет. Изменение узлов может быть вызвано метастатическим поражением, но эпицентр может располагаться в другом месте организма.

Болезненность лимфоузлов вызывается гноем, который скапливается в них. При этом они сохраняют подвижность, могут достигать 5 см. Мягкость и эластичность узла считается лучшим симптомом, нежели отсутствие боли и твердость.

Рост узлов может быть вызван метастазами, попавшими туда с лимфотоком. Это также повод для немедленного обращения к врачу, поскольку причин может быть множество, а лечение должно быть адресное.

Особенности воспаления задних лимфатических узлов

Особенности воспаления задних лимфатических узлов заключаются в наличии инфекций в области головы и шеи. Если изменения замечены, следует немедленно провести обследование.

Увеличение может быть вызвано фурункулами. Часто задние узлы увеличиваются из-за ушного воспаления. В этом случае необходимо обращаться к врачу. В некоторых случаях изменения в лимфоузлах может вызвать воспаление в горле.

Изменения цвета или увеличение миндалин тоже может быть причиной того.
Причинами воспаления заднешейных узлов также могут быть гайморит и такие заболевания полости рта, как гингивит, кариес или стоматит.

Важно помнить! Увеличение лимфоузлов может быть вызвано любыми инфекционными процессами в организме, при этом изменения могут сохраняться в течение некоторого времени после исчезновения симптомов.

Срочным поводом обращения к врачу может быть сохранение увеличения лимофузла длительное время, или изменения в худшую сторону, как болезненность, покраснения, красноватый оттенок кожи.

Никаких прогреваний или примочек делать не нужно

Поскольку это может спровоцировать дополнительные осложнения.

В каких случаях воспаляются узлы под подбородком

Воспаления узлов под подбородком может быть вызвано хронической инфекцией, засевшей в дыхательных путях или ушной раковине. Чаще всего причиной может выступать банальный кариес.

Такой форме свойственно поэтапное проявление симптомов. Поскольку вначале лимфаденит небольшой, нащупать его трудно. Затруднений при открытии челюстей нет. Для многих это становится поводом не обращаться к врачу, что в дальнейшем чревато развитием лимфаденопатии, которая предполагает поэтапный рост узлов.

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов можно поделить на два вида:

локальная;
генерализированная.

Больше распространена вторая форма. Увеличение наблюдается сразу и в шейной области, и в подчелюстной. Локальная форма предполагает увеличение лишь в одном месте. Такая форма встречается редко.

Сам процесс увеличения происходит под действием двух видов инфекций:

специфической;
неспецифической.

Увеличение при специфической инфекции встречается при паротите, когда увеличение узлов происходит сразу в нескольких местах. Нижняя часть лица оказывается поражена полностью.

Бывают случаи, когда причины увеличения узлов не удается установить. При таком раскладе рекомендована биопсия. Для анализов изымается часть ткани и подвергается микроскопическому обследованию. Помимо лимфоцитов, лейкоцитов и бактерий, могут обнаружиться раковые клетки. В этом случае назначаются узи, МРТ и прочие исследовательские мероприятия.

Важно помнить, если вовремя принять меры, можно предотвратить самый серьезный исход вплоть до летального.

О чем говорит увеличенный лимфоузел на шее с одной стороны

Увеличенный лимфоузел на шее с одной стороны говорит об аномальном процессе в лимфатических узлах. Если увеличение произошло, значит, узлы уже не справляются с инфекцией. Чрезмерно активное размножение микроорганизмов не подавляется лимфоцитами. Изначально рабочие клетки устремляются в место скопления инфекций и стремятся их устранить.

По истечении определенного времени, когда возможности защитной функции истощены, а источник инфекций остается в силе, начинается увеличение, приобретающее хронический характер.

В зависимости от происхождения, процесс протекает по-разному.

В онкологическом происхождении увеличения узлы могут образовывать конгломераты. В результате проникновения инфекции рост его происходит до 2 см. Узлы не собираются в пучки и сохраняют эластичную фактуру. Часто все это сопровождается воспалением мягких тканей.
Большие изменения вызывает бактериальное воспаление, с сопутствующими покраснениями и гноем в тканях.
При грибковом происхождении узлы растут медленно, фактура уплотняется. Отличаются повышенной температурой.

Что делать если болят лимфоузлы на шее

Если болят лимфоузлы на шее, то без визита к врачу не обойтись. Лечение носит индивидуальный характер и исключено без профессиональной диагностики с правильной установкой типа и стадии изменений. Если на фоне болевых проявлений в лимфоузлах наблюдается общее ухудшение состояния, то, в первую очередь, необходимо исключить физические нагрузки.

Учитывая, что лимфаденит вызывается воспалительными процессами, без медикаментозного лечения устранить ее не получится. Обычно назначаются обезболивающие противовоспалительные препараты.

Дополнением к основному лечению может стать лечение эхинацеей. Принимать ее нужно до 4 раз в день по 15 капель. Показан дополнительный прием витамина С, стимулирующий образование лейкоцитов в организме. Иногда назначают и УВЧ-терапию. К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях.

Виды лечения лимфоузлов

Виды лечения лимфоузлов зависят от происхождения воспаления. Если изменения произошли под воздействием проникнувшего вируса, то, по мере выздоровления, узлы также приходят в норму.

Инфекция, вызвавшая изменения в узлах, лечится антибиотиками. Для лечения воспаленных лимфоузлов, вызванных ВИЧ-инфекцией, назначается профильное лечение под руководством специалиста.

Воспаление лимфоузлов на аутоиммунном фоне, например при волчанке или ревматоидном артрите, является побочным признаком. Требуется сначала вылечить само заболевание. Увеличение пройдет как симптом.

Изменения лимфоузлов на фоне онкологии могут потребовать удаления, либо лечения облучением или химиотерапией.

Чего нельзя делать при лимфадените

Обнаружив у себя лимфаденит, важно не только знать, что необходимо предпринять, но и чего нельзя делать. Крайне нежелательно пускаться в самолечение.

Категорически запрещено проводить нагревание в местах уплотнений, поскольку, в случае содержания в них инфекции, она активируется и быстрее распространится по организму. Особенно опасно проникновение микробов в головной мозг.

Если изменения появились на фоне онкологии, то тепловые процедуры могут вызвать распространение метастаз.

Нельзя прибегать и к массажу, поскольку это может вызвать распространение инфекции по всему организму посредством лимфотока, а в результате есть шанс получить общее заражение крови.

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Причины увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка, как и у взрослого, сводятся к наличию в организме инфекции. Учитывая, что шейные лимфоузлы контролируют полости рта, носа, глотки и бронхов, а у детей это самые уязвимые места, вирусы и бактерии проникают в организм и активно атакуют узлы.

Обычно проникновение болезнетворных агентов сопровождается симптомами ОРЗ или гриппа. Но узлы часто справляются с недугом самостоятельно.

Хроническое увеличение лимфоузлов у ребенка старше трех лет свидетельствует о кариесе, либо заболевании ротовой полости с воспалительными процессами.

Нельзя пускать дело на самотек, поскольку воспаление лимфоузлов на шее может принять хроническую форму. Что провоцирует изменения и у других лимфоузлов, а кроме того, снижается эффективность защитных свойств всей иммунной системы.

УЗИ лимфоузлов шеи (в каких случаях требуется)

УЗИ лимфоузлов шеи назначается врачом и требуется по показаниям:

увеличение лимфоузлов из-за инфекции, если после выздоровления они не уменьшаются;
изменились без видимых причин;
увеличились, и параллельно поднялась температура;
лимфоузлы в разных областях тела легко прощупываются пальцами.

Срочным показанием к исследованию является резкое отличие в размерах и подозрение на ряд заболеваний, таких как туберкулез или сифилис. УЗИ лимфоузлов носит вспомогательный характер и предполагает проведение более развернутой диагностики.

Только увеличение лимфоузлов шеи и головы из-за воспалительного процесса, не возвращающихся в привычную форму даже через два месяца, требуют именно ультразвукового исследования.

Можно ли греть лимфоузлы на шее

Испытывая дискомфорт, многие задумываются, можно ли греть лимфоузлы на шее?

Важно помнить, что прогревание противопоказано для воспалений, хотя относительно узлов есть некоторые нюансы.

Прогревая лимфоузел, провоцируется приток крови, а вместе с ней и лимфы. Казалось бы, она может в этом случае активней бороться с бактериями, однако, наоборот, происходит фактическое распространение инфекции.

Необходимость прогревания может увидеть лишь врач. На определенном этапе это оказывает иммуномодулирующий эффект.

Способов прогревания несколько:

ткань, смоченная в спиртовом растворе;
клетки йода;
соль в мешочке.

Разогревающие мази или паровые процедуры не являются эффективными. Самостоятельно принимать решение относительно прогрева принимать нельзя.

Как лечить увеличение лимфоузлов на шее в домашних условиях

Лимфаденит при отсутствии возможности визита к врачу неизменно вызывает вопрос, как лечить увеличение лимфоузлов в домашних условиях. Общее состояние могут улучшить отвары и настойки, полоскания, мази и компрессы.

Важно перед применением удостовериться, что можно избежать аллергической реакции. Достаточно принять лишь часть настойки и подождать, либо применить совсем немного мази.

Как для любого воспаления, важно при увеличении лимфоузлов употреблять много жидкости, лучше фиточаи или отвары трав.

Действенным для лечения лимфоузлов считается рецепт, по которому в пропорции 1:1 следует смешать тысячелистник, шишки хмеля и душицу. К этому сбору добавить 20 г хвоща полевого и залить 200 г кипяченный воды. Оставить на водяной бане 10 минут, и с закрытой крышкой еще столько же потомить. Отвар процедить и принимать в три приема за полчаса до еды.

Для лечения в домашних условиях можно использовать и такие рецепты:

Настойки можно приобретать в готовом виде в аптеке. Это женьшень, эхинацея или прополис. Схема приема у них одна — три раза по 12 капель с 100 мл воды.
Если лимфоузлы увеличены из-за инфекций в ротовой полости, лучше прибегнуть к полосканиям.
Необходимо заварить 1:1 ромашку, мяту и календулу со 200 г воды. Полоскать рот два раза в день после чистки зубов. Весьма эффективным считается раствор для полоскания из 3 г соды на 200 г теплой воды, либо 5 грамм сока алоэ на 180 г теплой воды.
В качестве компрессов лучше использовать лекарственные травы. Можно тщательно измельчить до кашицеобразного состояния мяту и стебли одуванчика. Нанести на чистую ткань и приложить к больному месту.
Мази лучше использовать противовоспалительные. Не только убрать воспаление, но и уменьшить болевой синдром помогут мазь Вишневского или ихтиоловая мазь.

Важно помнить, что категорически не допускается мазать лимфоузлы горячими мазями.

Почему опасно самолечение

Опасность самолечения лимфаденита обусловлена тем, что причин ее появлений множество, и потому только квалифицированный специалист путем назначения правильной диагностики сможет определить этиологию увеличения, и назначит самое верное решение.

Самостоятельно принятые попытки лечения могут привести к необратимым последствиям.

Последствия непролеченных лимфоузлов

Невылеченный лимфаденит может перейти в гнойный и вызвать общее заражение крови.

Своевременное обращение к врачам поможет выявить на раннем этапе онкологические заболевания или СПИД. Профессиональная помощь для устранения проблем с узлами поможет не только продлить жизнь, но и спасти ее.

Профилактика лимфаденита

Чтобы предотвратить воспаление лимфоузлов, необходимо любую инфекцию лечить своевременно. Всякие механические повреждения на коже необходимо обрабатывать антисептическими препаратами, чтобы избежать проникновения инфекции в организм.

Очень важно, особенно для детей, тщательно следить за ротовой полостью, правильно и часто чистить зубы, вовремя лечить кариес, который и является провоцирующим рост лимфоузлов. Важно придерживаться таких мер и образа жизни, чтобы иммунитет укреплялся.

Полезное видео по теме

Лимфоузлы на шее: как лечить воспаление лимфоузлов. Смотрите полезное видео:

Лимфа и причины воспаления лимфоузлов: мнение врача. Смотрите интересное видео:

Поскольку увеличение лимфатических узлов может быть вызвано множеством факторов, важно при обнаружении изменений своевременно обращаться к врачам и тщательно выполнять все рекомендации.

womane.ru

Почему воспаляются лимфоузлы на шее и что с этим делать

Что такое лимфоузлы

Лимфоузлы или лимфатические железы — это небольшие образования ^{на шее, под мышками, в паху и других областях, расположенных рядом с жизненно важными органами. Основная задача лимфоузлов — фильтровать лимфу и помогать организму бороться с инфекциями.}

Что такое лимфа, в общих чертах знает каждый. Её ещё называют сукровицей: это та самая бесцветная жидкость, которая выступает на ранке, если слегка повредить кожу. Но лимфы в организме гораздо больше, чем может показаться. Она омывает клетки всех органов и тканей, заполняет межклеточные промежутки, считается особым видом соединительной ткани и одним из важнейших элементов иммунитета.

Именно лимфа вымывает из организма отмершие клетки, продукты распада, вирусы, бактерии.

Основу лимфы составляют лимфоциты — главные клетки иммунной системы, способные распознавать возбудителей заболеваний. Протекая через лимфоузлы, лимфа фильтруется: вирусы и бактерии задерживаются в них и уничтожаются.

Когда человек здоров, железы очищают лимфу без лишнего напряжения. Но если вирусная или микробная атака слишком сильна, им приходится тяжко. Лимфоузлы переполняются «мусором», который они не успевают переварить, воспаляются и становятся похожими на горошины, перекатывающиеся под кожей.

В общем, увеличившиеся лимфоузлы — признак того, что где-то рядом развивается воспалительный процесс.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Вот список наиболее вероятных причин:

Заболевания дыхательных путей — та же ОРВИ.
Проблемы в ротовой полости или носоглотке. Например, кариес, пульпит, воспаления в пазухах носа.
Инфекции общего характера — ветрянка, корь, цитомегаловирус.
Кожные инфекции — к примеру, воспаление, возникшее из-за неудачной попытки выдавить прыщ.
Отиты.

Однако встречаются и более неприятные причины воспаления лимфоузлов.

Когда с увеличенными лимфоузлами надо обращаться к врачу

Чаще всего увеличенные лимфоузлы — это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом. Поэтому обычно они сопровождаются другими признаками инфекции:

общим недомоганием и слабостью;
повышением температуры;
головной болью;
болью в горле, ушах или ротовой полости;
насморком, заложенностью носа.

Есть такое? Значит, не переживайте и со всем букетом симптомов отправляйтесь к терапевту. Врач поможет вам быстро вылечить простуду, отит или отправит к тому же стоматологу — если решит, что причиной неприятностей может быть кариес. Как только вы справитесь с основным заболеванием, лимфоузлы тоже сдуются и перестанут доставлять беспокойство.

Куда хуже, если лимфоузлы на шее воспалились, а признаков ОРВИ или иных инфекций у вас нет. В этом случае речь может идти о системном воспалении — аутоиммунных заболеваниях, онкологических процессах, ВИЧ-инфекции.

Когда обращаться к врачу немедленно

Вот список симптомов, при любом из которых к терапевту надо не просто идти, а бежать:

Кожа над увеличенным лимфоузлом покраснела и стала горячей — это говорит о начале гнойного процесса.
Лимфоузлы на шее увеличились без видимой причины.
Лимфатические железы воспалились не только на шее, но и в других местах. Например, под мышками, в паху, на локтевых сгибах.
Узлы не двигаются, когда вы пытаетесь их прижать.
Увеличение лимфоузлов сопровождается повышенным потоотделением, постоянной лихорадкой (без других симптомов инфекционных заболеваний), необъяснимой потерей веса.
Вам стало трудно глотать или дышать.
Лимфоузлы не возвращаются к нормальным размерам две недели и более.

Врач либо отправит вас к хирургу, чтобы вскрыть гнойник, либо предложит сдать анализ крови, пройти рентген или взять кусочек воспалённого лимфоузла для микроскопического исследования (эта процедура называется биопсией). В зависимости от результатов тестов вам назначат подходящее лечение.

Как облегчить состояние прямо сейчас

Сделайте тёплый компресс

Смочите тряпочку в тёплой воде, как следует отожмите и приложите её к шее.

Внимание: этот способ не подходит в том случае, если вы наблюдаете симптомы гнойного процесса — покраснение кожи над лимфоузлом, повышение её температуры. При таких симптомах необходимо как можно быстрее попасть к врачу.

Примите обезболивающее

Лучше всего подойдут средства на основе парацетамола. А вот аспирин и ибупрофен в некоторых случаях могут навредить.

Так, с аспирином следует быть осторожными детям, подросткам, а также людям, имеющим проблемы со свёртываемостью крови. Кроме того, оба препарата противопоказаны при ветрянке. Поэтому лучше проконсультируйтесь с терапевтом.

Больше отдыхайте

Если есть возможность, возьмите больничный или отгул на пару дней. Отдых необходим организму, чтобы быстрее справиться с болезнью.

фото, причины, лечение. Увеличены и воспалены лимфоузлы на шее у ребенка, что делать и как лечить шейные лимфоузлы?

Воспаление лимфоузлов в области шеи специалисты называют шейным лимфаденитом. Заболевание это практически никогда не возникает самостоятельно, а чаще всего является следствием другой патологии. В любом случае, даже если вам кажется, что лимфоузлы увеличились из-за банального ОРЗ, стоит обратиться к специалисту и пройти обследование. Иногда подобный симптом развивается на фоне серьезных хронических заболеваний.
Воспаление лимфоузла говорит о прогрессировании инфекционного процесса. Опасно бросать ситуацию на самотек и бездействовать, потому что рядом расположен головной мозг и инфекция может свободно перекинуться на его структуры и оболочки.
Причины воспаления шейных лимфоузлов
Главная причина развития шейного лимфаденита — патогенные микроорганизмы. Чаще всего возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки, которые выделяют токсины, проникающие в лимфатические узлы с кровью, лимфой или контактным путем.
Первичный очаг инфекции при лимфадените может локализоваться на пораженных гнойным процессом тканях (раны, фурункулы). Также лимфоузлы способны воспаляться на фоне рожистого воспаления, остеомиелита, тромбофлебита, кариеса. Дети страдают от шейного лимфаденита довольно часто: у них болезнь развивается после обострения ЛОР-заболеваний (отит, гайморит, тонзиллит, ларингит), вследствие прогрессирования экземы, атопического дерматита, скарлатины, паротита, дифтерии. Специфический лимфаденит развивается из-за сифилиса, гонореи, туберкулеза.
Симптомы воспаления лимфоузлов на шее
Основными признаками шейного лимфаденита являются:
высокая температура тела;

болезненность лимфоузлов при пальпации;

головная боль, снижение аппетита, слабость и другие признаки интоксикации;

нечеткие контуры лимфоузлов и шеи;

появление инфильтрата;

отечность тканей.

При остром неспецифическом лимфадените лимфатические узлы болезненные, плотные на ощупь, характерна интоксикация, которая возникает вследствие выделения инфекционными возбудителями токсинов. Если на этой стадии не предпринимать никаких мер, то возникает гнойное расплавление тканей и самочувствие больного ухудшается. Гной может прорваться наружу, нередко формируется крайне болезненный инфильтрат, при этом нарастает температура тела, появляются признаки тахикардии и сильной интоксикации.
В детском возрасте шейный лимфаденит в большинстве случаев протекает с выраженной лихорадкой, слабостью, плаксивостью. Родители должны быть бдительными — лимфаденит у детей может осложняться сепсисом.
Другие распространенные осложнения воспаления шейных лимфоузлов:
свищи и инфильтраты;

тромбофлебит;

медиастинит;

прорыв гноя в окружающие ткани с образованием внутренних свищей.

Если воспаление носит хронический характер, происходит постепенное замещение лимфоидной ткани соединительной, нередко патологическое разрастание приводит к нарушению оттока лимфы, появлению заметных отеков или формированию характерной слоновости.
Специфический лимфаденит чаще всего развивается на фоне гонореи, сифилиса и других схожих инфекций. Но шейные лимфоузлы воспаляются по цепочке, а начало лимфаденит такой этиологии берет с паховых лимфатических узлов. При туберкулезе воспаление обычно одностороннее.
К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов?
Болезни лимфатических узлов находятся в компетенции ЛОР-специалиста. Доктор организует обследование, изучит состояние полости рта и носа, чтобы получить информацию о тканях, расположенных рядом с очагом воспаления.
В распоряжении ЛОР-специалиста имеется инновационная техника, позволяющая за короткий промежуток времени получать максимум данных о состоянии пациента и выбирать действенную схему лечения.
Диагностика шейного лимфаденита
Расположение лимфоузлов на шее вы видите на фото справа.
При воспалении лимфатических узлов, расположенных на шее, проводят комплексное обследование. Задача доктора — найти первопричину нарушения, чтобы начать бороться с ней. От точности диагностики зависит правильность выбора врачебной тактики и подбора лекарственных препаратов.
Во время обследования доктор обязательно учитывает анамнез, жалобы, клинические проявления, результаты проведенных диагностических и лабораторных процедур. Могут назначать следующие исследования:
пункционная биопсия воспаленного лимфатического узла;

УЗДГ лимфатических сосудов;

рентгеноконтрастная лимфография;

МРТ, КТ;

лимфосцинтиграфия;

рентгенография легких.


Воспаление лимфоузлов на шее: лечение
Тактика лечения шейного лимфаденита подбирается с учетом возраста, состояния больного, результатов обследования и типа инфекционного возбудителя, спровоцировавшего появление воспалительного процесса. Важно соблюдать врачебные рекомендации и своевременно обращаться за медицинской помощью, так как увеличение лимфатических узлов — это всегда тревожный знак, который должен вас насторожить и заставить обратиться к ЛОР-врачу.
Чаще всего воспаленные лимфоузлы в области шеи лечат консервативными способами (если отсутствует риск распространения инфекции и озлокачествления тканей). Больному показано соблюдение постельного режима. Нельзя долго гулять, бывать не ветру или на сильной жаре, заниматься спортом, активно ходить по комнатам. Рекомендованы антибиотики, подобранные с учетом чувствительности инфекционного возбудителя, психический и физический покой.
Стрессы, нагрузки, несоблюдение диеты и режима дня — всё может усугубить положение больного и спровоцировать появление осложнений. Из рациона питания должны быть исключены следующие блюда и напитки:
приправы, пряности;

острая пища;

маринады, соусы;

жирная, жареная пища;

алкоголь, газированные напитки;

жесткая, сухая еда.

Больной шейным лимфаденитом нуждается в калорийном питании, но пища должна быть максимально щадящей горло. Никаких острот, маринованных блюд, напитков, содержащих алкоголь. Откажитесь от курения и громкого пения. Вам надо щадить горло, так как дополнительное воспаление может усугубить ситуацию. Напитки должны быть обязательно теплыми и желательно — обогащенные витаминами.
Вам показаны слизистые каши и супы, теплые травяные отвары, протертые овощи и фрукты (желательно в отварном виде). Из мясных блюд можно рыбу, котлеты, приготовленные на пару, пюре из мяса птицы или телятины. Если лимфаденит развивается на фоне вирусных инфекций, нужно укреплять иммунитет с помощью поливитаминных и иммуностимулирующих средств.
При гнойных формах лимфаденита образовавшиеся очаги вскрывают, дренируют, обязательно назначают усиленную антибактериальную терапию. Такие пациенты обычно проводят лечение в больнице, под присмотром квалифицированных специалистов. В некоторых случаях врачи назначают физиотерапевтические процедуры, которые помогают снять отечность, уменьшить выраженность болевых ощущений, устранить уплотнения и инфильтраты. Но применять физиолечение при воспалении лимфоузлов нужно с особой осторожностью. Подобные лечебные процедуры должен назначать только опытный врач и после осмотра больного. Самолечение не допустимо!
Чего нельзя делать при увеличении шейных лимфоузлов?
Попытки самостоятельно вылечить шейный лимфаденит, используя рецепты народной медицины, могут закончиться весьма плачевно. С лимфоузлами нельзя шутить! Если вы заметили уплотнение, появилась боль, ни в коем случае не грейте место шеи! При нагревании инфекционные возбудители начинают быстрее распространяться с током лимфы и крови в соседние органы, и могут дойти даже до головного мозга.
Кроме того, термическое воздействие повышает риск метастазирования злокачественных новообразований, а увеличение лимфоузлов иногда говорит о росте в них онкологических клеток, которые были заброшены из первичного очага. Если вы не обратитесь за помощью вовремя, острый воспалительный процесс может перейти в хроническую стадию, которая сопровождается генерализацией процесса, рубцеванием лимфоидных тканей и их замещением соединительными элементами, не способными выполнять основные защитные функции.
Профилактика воспаления лимфоузлов шеи заключается в своевременном лечении любых инфекционных заболеваний, укреплении иммунитета и раннем обращении за квалифицированной медицинской помощью.
bezboleznej.ru
Что делать, если воспалились лимфоузлы на шее

Увеличение лимфоузлов на шее, как правило, происходит в результате контакта с бактериями и вирусами. Если увеличение вызвано инфекцией, это называется лимфаденит. Реже причиной может стать рак.
Лимфатическая система играет жизненно важную роль в поддержании жизни нашего организма и является основной составляющей нашего иммунитета. Лимфоузлы можно прощупать в области шеи, подбородка, подмышек и паха. В некоторых случаях для лечение не требуется никаких действий и теплого компресса вполне достаточно. Лечение зависит от причины возникновения.
Симптомы
Лимфатическая система включает в себя сеть органов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Большинство из них находятся в области головы и шеи. Увеличение лимфатических узлов указывает на то, что в организме что-то не так. Первые признаки – это чувствительность, болезненность и увеличение лимфоузлов до размера фасолины и даже больше.
В зависимости от причины появления, симптомы болезни могут быть следующими:
Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей. Опухлость лимфатических узлов по всему телу может указывать на ВИЧ, мононуклеоз или иммунные расстройства, такие как волчанка или ревматоидный артрит. Раздутые конечности могут указывать на блокировку лимфатической системы, вызванную опухолями в лимфоузлах, которые находятся глубоко под кожей и не прощупываются.
Когда лечение лимфоузлов на шее требует обращения к врачу
Лимфатические узлы со временем приходят в норму, если причиной увеличения была инфекция, которая поддалась лечению. Но есть ряд факторов, при которых следует обратиться к врачу:
Разбухание без явной причины

Продолжительность 2-4 недели

Узлы трудно прощупываются и не двигаются при нажатии на них

Сопровождается постоянными лихорадками, ночным потом и потерей веса

Сопровождается болью в горле и затруднением при глотании.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее – причины
Лимфатический узел – небольшой, круглый или фасолевидный кластер клеток, покрытый капсулой из соединительной ткани. Клетки представляют собой сочетание лимфоцитов, которые производят частицы белка, борющиеся с вирусами и макрофаги, расщепляющие вредные вещества. Лимфоциты и макрофаги фильтруют лимфотическию жидкость, которая проходит через все тело и защищает нас.
Лимфоузлы расположены группами, каждая из которых служит определенной области тела. Увеличение конкретной области может подсказать причину. Самая распространенная – это инфекция, особенно вирусная, например, простуда. Но существуют и другие виды лимфаденита шейных лимфоузлов, такие как паразитирующая или бактериальная, которые могут послужить причиной увеличения лимфоузлов.
Распространенные инфекции:
Корь

Ушные инфекции

Заражение зуба – абсцесс

Мононуклеоз

Кожные инфекции

ВИЧ

Нетипичные инфекции:
Туберкулез

Передающиеся половым путем (сифилис и другие)

Токсоплазмоз

Бактериальная инфекция от кошачьей царапины

Аутоиммунные заболевания:
Волчанка

Ревматоидный артрит

Рак:
Лимфома

Лейкемия

Другие виды рака, которые распространили метастазы в лимфоузлы

Осложнения
Если причиной является инфекция, и ее не лечили должным образом, могут возникнуть осложнения.
Формирование абсцесса. Локализация скопления гноя, вызванная инфекцией. Гной содержит в себе жидкость, белые кровяные клетки, мертвые ткани, бактерии и другие опасные для организма элементы. При возникновении абсцесса может потребоваться дренаж или лечение антибиотиками. Значительный ущерб может быть нанесен, если затронуты жизненно важные органы.
Инфекция кровотока. Бактериальная, может возникнуть в любом месте вашего тела и прогрессировать вплоть до сепсиса, вызванного значительным заражением крови. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и смерти. Лечение включает в себя госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков.
Диагностика
Для диагностики заболевания врачу может потребоваться:
Медицинская история болезни

Медосмотр

Анализ крови

Рентген грудной клетки и компьютерная томография

Биопсия лимфоузла (в крайнем случае).

Лечение лимфоузлов на шее
Если причиной является вирус, лимфоузлы на шее сами восстановятся в прежнее состояние после лечения самой инфекции. Но если этого не происходит или есть другая причина, может потребоваться следующее лечение:
Инфекция. Наиболее распространенным средством для лечения увеличенных лимфатических узлов являются антибиотики. Если причиной послужила ВИЧ-инфекция, требуется соответствующее заболеванию лечение.

Аутоиммунное заболевание. При волчанке и ревматоидном артрите необходимо правильное лечение самого заболевания.

Рак. В зависимости от вида и степени развития может потребоваться хирургическая операция, облучение или химиотерапия.

Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях
Если ваши лимфоузлы разбухли и вызывают болезненные ощущения, вы можете облегчить симптомы следующими способами:
Воздействие тепла. Нанесите теплый влажный компресс, например, губку, смоченную в горячей воде.

Обезболивающее. Аспирин, ибупрофен и ацетаминофен могут помочь облегчить боль и сбить температуру. Не давайте аспирин детям без консультации врача.

Отдых. Хороший полноценный отдых – иногда это все, что нужно, чтобы привести свое состояние в норму.

Смотрите также: Лимфатическая система
Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.

www.esma.ru
Почему воспаляются лимфоузлы у детей и взрослых?
Когда воспаляются лимфоузлы на шее, обычно мы связываем такой симптом с вирусным заболеванием. Однако, причин их воспаления может быть очень много, да и к тому же, лимфоузлы есть у человека не только на шее. Попробуем разобраться, какую роль играют лимфоузлы в нашем здоровье, почему они могут воспаляться и что делать в такой ситуации.
Где у человека расположены лимфоузлы и зачем они нужны?
Лимфатические узлы – это крохотные, похожие на фасолинки, железы, которые распространены по всем участкам нашего тела (присутствуют они даже в брюшной полости). Это главное звено лимфатической системы, которая обеспечивает циркуляцию лимфатической жидкости (а в ней питательных веществ и отходов) между всеми тканями и кровотоком.
В нашем теле очень много лимфатических узлов, которые располагаются как по отдельности, так и целыми группами. Самостоятельно вы можете нащупать только 3 самые крупные группы лимфоузлов – на шее, под мышкой и в паху. В здоровом состоянии они совсем не ощущаются и не вызывают боли.
Основная задача всей лимфатической системы – это защита всех частей организма от заболеваний, а лимфоузлы занимаются фильтрацией лимфатической жидкости, захватывая и уничтожая бактерии, вирусы и другие посторонние тела. Благодаря этому мы так редко болеем.
Какими симптомами проявляется воспаление лимфоузлов?
Если узел лимфатической системы воспаляется и начинает увеличиваться – это признак того, что в вашем теле что-то пошло не так.
Такое состояние называется лимфаденитом и оно может стать провокатором появления дискомфорта и болезненности лимфоузлов, а также отеков, которые могут увеличить узел до размеров горошины, фасолины, а иногда и грецкого ореха.
В зависимости от причины воспаления узлов, вы можете наблюдать у себя и другие симптомы:
Общие проявления простуды: насморк, боль в горле, высокая температура. В этом случае дополнительно могут беспокоить лимфоузлы под челюстью и за ушами.

Общее увеличение лимфатических узлов во всем теле (такой симптом может указывать на такие инфекции, как ВИЧ или мононуклеоз, а также некоторые аутоиммунные расстройства – волчанку или ревматоидный артрит).

Отеки конечностей, что может сигнализировать о закупорке сосудов, по которым движется лимфа.

Твердые и быстрорастущие узлы, что может указывать на возможность развития раковой опухоли.

Повышение температуры, без каких либо других симптомов простуды.

Повышение потливость в ночное время.

Появление необычных влагалищных выделений у женщин.

Особенно болезненными становятся узлы при нагноении. В таком случае они могут становиться очень плотными, терять четкие контуры и вызывать у больного множество тяжелых симптомов:
температуру,

головные боли,

потерю аппетита.

Гнойные узлы также очень болезненны, поэтому могут мешать при движении.
Что может стать причиной воспаления лимфатических узлов?
С большой вероятностью, вы заметите у себя воспаление только одной группы лимфоузлов, локализация которой может дать подсказку относительно причины лимфаденита.
К примеру:
Когда вырастают узлы с обеих сторон шеи, под челюстью или за ушами, врач может заподозрить воспаление горла. Воспаление может поражать эти узлы и впоследствии травм, хирургического вмешательства, укусов насекомых. Шейные лимфоузлы могут воспаляться из-за инфекций в ротовой полости, на шее или в мозгу.

Лимфоузлы под мышками могут увеличиваться в результате травм или инфекций на руке или участке тела возле руки. Более редкой причиной развития опухоли под мышкой может стать рак груди или же лимфома (раковое поражение лимфатических тканей).

Узлы лимфосистемы в паху (бедренные или паховые) могут расти из-за травм или инфекции ног, паха или гениталий. В редких случаях подобный симптом может возникать вследствие рака яичек у мужчин или яичников у женщин, лимфомы или меланомы.

Узлы над ключицей (надключичные лимфоузлы) могут увеличиваться как следствие инфекций или опухолей в легких, груди, шеи или в брюшной полости.

Для точной постановки диагноза требуется обязательный визит к врачу, поскольку причин лимфаденита существует намного больше.
Вирусные инфекции
Незначительное увеличение узлов может наблюдаться даже при обычной простуде или гриппе. В таком случае их размер будет оставаться умеренным (то есть, вы не сможете заметить изменение невооруженным взглядом, а только при пальпации).
Также лимфоузлы практически не будут вызывать у вас дискомфорта, а после успешного лечения простуды вернутся к прежним размерам. Более заметными они могут становиться при тяжелом протекании краснухи, скарлатины инфекционного мононуклеоза, ВИЧ и СПИД.
Иммунный ответ на прививку
При введении вакцины в организм попадает очень маленькая доза вируса, на который иммунитет сразу же вырабатывает антитела. Это нужно для того, чтобы при столкновении с тем же вирусом в обычной жизни, иммунная система могла среагировать на него максимально быстро и не допустить развития заболевания.
Однако если доза вакцины была большой или у взрослого человека ослаблен организм, иммунитету будет сложно справиться с прививкой, в результате чего могут воспалиться лимфоузлы. Чаще всего такой побочный эффект развивается у детей.
Хронический алкоголизм
При употреблении алкоголя возникает легкая интоксикация организма, с устранением которой легко справляется лимфа. Если же интоксикация происходит постоянно, нагрузка на лимфоузлы увеличивается, а поэтому у хронических алкоголиков они могут постоянно находиться в воспаленном состоянии. Наблюдаться такой симптом как у мужчин, так и у женщин.
Заболевания верхних дыхательных путей
К числу заболеваний, при которых зачастую воспаляется лимфоузел с одной или обеих сторон шеи, относятся ринит, синусит, гайморит, тонзиллит и грипп. Также лимфоузлы способны воспаляться вследствие отита.
Болезни полости рта
Любые воспалительные процессы во рту могут спровоцировать увеличение лимфоузлов, расположенных на шее. Часто это происходит при периодонтите, гингивите, интенсивном развитии кариеса, стоматите, воспалении десен и/или языка.
Инфекционные процессы на коже
Даже если воспалительный процесс развивается на коже, инфекция, которая провоцирует болезнь, может попадать в кровь и лимфу. Как результат, лимфоузлы воспаляются и увеличиваются (особенно часто у детей). Причиной подобных последствий могут стать гнойные раны, фурункулы, различные дерматиты.
Аллергия
Воспаление лимфоузлов может быть следствием слишком высокой активности иммунной системы у взрослого или ребенка, когда она образует усиленный аллергический ответ на внешние раздражители. Как следствие, помимо привычных для аллергиков симптомов (чихания, сыпи, крапивницы, отеков) добавится и увеличение лимфоузлов.
Туберкулез
Помимо того, что наличие легочного туберкулеза самом по себе может стать провокатором воспаления шейных или подмышечных лимфоузлов, это заболевание также может поражать и саму лимфатическую систему. Так называемый туберкулезный лимфаденит протекает крайне тяжело: с температурой, воспалением тканей вокруг лимфоузла, а также отмиранием его тканей.
Инфекции, передающиеся половым путем
Поскольку возбудителями многих «интимных» заболеваний являются бактерии и микробы (сифилис, гонорея, хламидиоз), они также могут проникать в лимфу. Ответом последней и может стать паховый и шейный лимфаденит.
Правда, если своевременно начать лечить воспалительный процесс такого рода, увеличения лимфоузлов удается избежать. А вот при хронических формах сифилиса воспаление лимфоузлов также может стать хроническим.
Аутоиммунные заболевания
При таких заболевания в иммунной системе человека возникают сбои, при которых его иммунитет начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные, а значит, пытается их уничтожить. Поскольку антитела для уничтожения собственного тела продуцируются именно в лимфоузлах, последние могут очень сильно увеличиваться.
Подобное происходит при ревматизме, подагре, саркоидозе, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите и системной красной волчанке.
Опухоли органов и тканей, а также самих лимфоузлов
Многие виды рака могут провоцировать лимфаденит, поскольку развитие раковой опухоли может мешать нормальному функционированию человеческого организма, а также вызывать иммунный ответ.
В более редких случаях раковые клетки могут формироваться непосредственно в лимфатической ткани (из-за чего лимфаденит становится неизбежным) или же давать метастазы на воспаленные лимфоузлы (например, при раке груди у женщин).
Травмы
Травмы самих лимфоузлов также могут стать причиной их воспаления и увеличения. Учитывая тот факт, что лимфа является главным органом нашего иммунитета, при повреждении лимфоузлов стоит как можно скорее обратиться к врачам.
Что делать, если воспалились лимфоузлы?
Не занимайтесь самолечением, а сразу же отправляйтесь в больницу. Если вам не удается самостоятельно определить причину такого симптома – лучше всего записаться на консультацию к терапевту.
Если же вы наблюдаете у себя заболевание, которое потенциально могло вызвать лимфадент или уже имеете его в анамнезе – идите к узкоспециализированному медику, профилирующегося на лечении таких болезней (например, если болит горло – идите к отоларингологу, есть проблемы с мочеполовой системой – к урологу или гинекологу).
Почему нельзя оставлять лимфаденит без внимания?
Оставлять лимфоузлы без лечения нельзя, поскольку воспаление может перерасти в более серьезные состояния (об этом читайте в следующем разделе). К тому же не стоит забывать, что провоцировать увеличение лимфоузлов могут самые разные заболевания, в числе которых даже смертоносный рак.
Чем раньше вы сможете обнаружить истинную проблему и устранить ее, тем лучше для вашего общего состояния здоровья. Ведь если лимфоузлы находятся в воспаленном состоянии, вы рискуете подхватить еще какое-то заболевание.
Какими могут быть осложнения?
Осложнения способны вызывать не только заболевания, спровоцировавшие воспаление лимфосистемы, но и гнойный лимфаденит.
Если лечение будет отсутствовать, у больного могут развиться:
Флегмона – воспаление соединительной ткани, которое обязательно сопровождается накоплением гноя. В результате вокруг лимфоузла может образовываться болезненная опухоль, мешающая при движении или глотании.

Периаденит – воспаление, аналогичное флегмоне, но уже затрагивающее не только соединительные ткани, но и все остальные, включая органы. Образуется вокруг воспаленного гнойного лимфоузла.

Тромбофлебит – воспаление, охватывающее внутреннюю стенку сосудов. Из-за ее увеличения в сосуде образуется тромб, и нарушается кровообращение.

Сепсис – заражение всего организма болезнетворными бактериями, которые попадают в кровоток. При лимфадените также может развиваться септикопиемия – самая опасная форма сепсиса.

Свищи (разрывы), возникающие на разных органах и тканях (чаще на пищеводе и трахеи). Из-за их появления может существенно нарушаться работа организма. Иногда свищи становятся причиной летальных исходов.

Чего нельзя делать при воспалении лимфоузлов?
Лечить воспаленные лимфоузлы и причину, которая привела к такому состоянию, может только врач. Дело в том, что многие народные методы являются не только малоэффективными, но порой и опасными для жизни.
В частности, официальная медицина категорически запрещает осуществлять следующие манипуляции при лимфадените:
Делать греющие компрессы и прикладывать к лимфоузлам грелку. При воспалительном процессе нагревание категорически противопоказано, поскольку оно только усиливает болезнетворные процессы в органах. Из-за нагревания ваше состояние может только ухудшиться, а лимфоузлы станут еще больше, в них может накапливаться гной.

Мазать лимфоузлы разогревающими мазями и гелями. Такие средства также способны усиливать протекание воспалительного процесса.

Массировать лимфоузлы. В желании облегчить свое состояние, вы можете только усилить боль. К тому же, массажные движения могут нарушить целостность лимфатических сосудов, а это уже чревато опасными для жизни последствиями.

Наносить йодные сеточки. Хотя такой способ лечения достаточно распространен, его категорически нельзя применять при гнойном лимфадените. К тому же, использование спиртового раствора йода не рекомендуется эндокринологами при проблемах щитовидной железы, на фоне которой также способны воспаляться лимфоузлы.

Не ждите, что проблема уйдет сама. Если состояние вашего здоровье уже стало причиной лимфаденита, значит, проблема действительно серьезная и иммунная система не может с ней справиться самостоятельно. И чем дольше вы будете бездействовать, тем опаснее будет становиться ситуация.
Учитывайте также, что после лечения причины воспаления лимфоузлов, они не сразу вернуться к нормальным размерам. На это может уйти еще несколько недель или месяцев (особенно если речь идет о заболевании у ребенка).
Профилактика лимфаденита
Поскольку причин развития лимфаденита существует много, сложно составить единственный алгоритм его профилактики.
Однако врачи рекомендуют воспользоваться следующими советами, направленными на общее укрепление и поддержание состояния здоровья:
Регулярно посещайте стоматолога – своевременное лечение предотвратит развитие проблем ротовой полости.

Своевременно занимайтесь лечением вирусных и других заболеваний. Обязательно обращайтесь к врачам и не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.

Проходите плановую вакцинацию. Особенно актуально это правило для профилактики заболеваний у ребенка, который обладает слабой иммунной системой.

Соблюдайте личную гигиену. Грязные руки – это самый главный источник бактериальных и вирусных заболеваний, провоцирующих шейный лимфаденит и другие виды воспалений. Не менее важно регулярно принимать душ и следить за чистотой нижнего белья, полотенец. Избегайте использования одежды и предметов личной гигиены малознакомых вам людей – на таких вещах также могут сохраняться возбудители многих заболеваний (например, гонореи).

Регулярно занимайтесь укреплением иммунитета. Для этого очень важно хорошо питаться и регулярно пить воду. Включите в свою жизнь больше движения (это не обязательно должно быть посещение спортзала – можете просто каждый вечер совершать часовую прогулку), занимайтесь закаливанием.

Избегайте контактов с болеющими людьми. Они могут быть переносчиками вирусов и бактерий, к которым в вашем организме нет антител. Даже если контактировать приходится – используйте маску для лица и регулярно мойте руки.

Избегайте посещения людных мест в период эпидемий ОРВИ и гриппа. Этим вы в разы понизите вероятность собственного инфицирования.

При склонности к аллергии, исключите или максимально ограничьте контакты с аллергенами. Это снизит нагрузку на вашу иммунную систему и поэтому вероятность лимфаденита также снизится.

Ощущая какие-либо неприятные симптомы в области скопления лимфоузлов, немедленно обращайтесь к терапевту. Такая предосторожность никогда не бывает ложной, к тому же лимфаденит может быть единственным симптомом опасных заболеваний.
Видео: возможные причины лимфаденита и его лечение
otvetprost.com
лечение, причины, симптомами каких заболеваний является, фото
Лимфаденит, или воспалённые лимфоузлы – распространённая патология среди населения, она не зависит от пола и возраста и может появиться у каждого без исключения, даже при простуде. Люди не обращают внимания на небольшие опухоли в областях расположения лимфатических узлов, к примеру, возле уха, на горле, на животе, в паху, не стремятся от них избавиться – и зря. Лимфаденит редко является самостоятельным воспалением, становится симптомом серьёзных патологий и инфекций, происходящих в организме. Патологию легко вылечить при должной терапии.
Что такое лимфоузлы?
Лимфатические узлы – своеобразные биологические фильтры, располагаются по всему телу группами от двух до десяти узлов воедино. Выполняют защитную и фильтрационную функции, то есть не допускают патогенные вещества, бактерии, микроорганизмы к жизненно важным органам. К примеру, от лимфоузлов на шее зависит защита головного мозга, его коры и структуры.
Лимфатические узлы связаны специальными сосудами, по которым течёт лимфа. Это межклеточная жидкость, в народе её называют «сукровица». Не имеет цвета, вкуса, запаха и циркулирует по всему организму, создавая своеобразный защитный барьер от инфекций.
Лимфатические узлы бывают различной формы: круглой, бобовидной, ленточной, овальной. Это зависит от их месторасположения, пространства и степени их сдавливания мышцами и другими органами. У пожилых людей лимфоузлы часто срастаются, образуя один большой и вытянутый узелок. Для людей старше пятидесяти лет срастание группы лимфоузлов считается нормой и не требует медикаментозного и хирургического лечения.
Размеры лимфатических узлов также различны и зависят от возраста. У взрослых людей норма для узелков достигает полутора сантиметров. У детей нормальным состоянием считается узелок до трёх с половиной сантиметров. Это связано с тем, что организм ребёнка вынужден сталкиваться с неизвестными для него патогенами и бороться с ними.
По месторасположению узлы делят на периферийные и внутренние. К первой группе относят шейные, ушные (около уха, за ушами), подмышечные, подколенные, локтевые, паховые узлы. Ко второй – бронхопульмональные, подвздошные, забрюшинные, внутрибрюшные, парааортальные и брыжеечные (располагаются в брюшной полости, выше паховой зоны, в лёгких).
Лимфоузлы в теле человека
Как распознать воспаление в домашних условиях?
Лимфаденит легко поддаётся распознаванию в домашних условиях. Он представляет собой выпуклости в области воспалённых лимфатических узлов. Их легко заметить визуально и при пальпации, прощупывании места расположения лимфоузлов (исключение – брюшной узел). Важно прислушаться к телу и ощущениям, возможны другие симптомы:
Боли при пальпации, при прощупывании и надавливании на место нахождения узла, к примеру, за ухом.
Боли при повороте головы, конечностей и от других обыденных действий, которые ранее не вызывали дискомфорта.
Повышенная температура тела, бывает общая и местная (горячий участок кожи).
Покраснение воспаления и гипертрофированная сосудистая сетка.
Частые головные боли.
Симптомы простудной инфекции (насморк, болит горло, общая слабость).
Отёки.
Повышенный уровень выделения пота.
Для женского пола характерны необычные выделения из влагалища.
Потеря аппетита.
Проблемы со сном.
Обнаружение уплотнений при пальпации.
Воспаление лимфоузлов бывает единичным, когда задет единственный узел; групповым и глобальным, затронуты все либо большая часть узлов на теле.
При обнаружении лимфаденита пациент отвечает мысленно на вопросы:
Сколько узлов воспалено?
Какова плотность лимфоузлов: твёрдые или эластичные?
Какова боль: хроническая, при пальпации либо отсутствует?
Узлы подвижны или зафиксированы в определённом положении?
С какой скоростью и насколько увеличились лимфатические узлы?
Важно обратить внимание, что воспаление лимфоузлов может происходить по причине недавно перенесённой инфекции, к примеру, ОРВИ, после укуса клеща, после удаления зуба. В таком случае медицинское вмешательство не требуется, опухоль спадёт самостоятельно спустя две недели.
Медицинское исследование лимфаденита
Лимфаденит редко является основной болезнью пациента, это лишь симптоматика воспалений, протекающих в организме человека. До начала лечения врач задаёт пациенту вопросы, указанные выше, и на основании ответов назначает дополнительные исследования. Доктор проводит пальпацию и выписывает направления на:
общий анализ мочи и крови;
рентген;
УЗИ;
компьютерную томографию (направляют только в крайних случаях, процедура дорогостоящая, но результативная).
При невозможности определить причину воспаления узлов врач направляет больного на биопсию (чаще страдает шея). Процедура: специализированной полой иголкой с зубчиками берут анализ ткани лимфоузла и исследуют структуру клеток.
Проведение сложных процедур и исследований важно, так повышается качество и точность лечения, следовательно, результативность терапии и скорость выздоровления пациента.
Как проходит воспаление узлов?
Частая причина воспаления лимфатических узлов – попадание в организм пациента болезнетворных бактерий.
Виды воспаления:
Гнойный. Характеризуется постоянной и сильной пульсирующей болью. Узлы срастаются между собой и соседними тканями, создавая нечёткие контуры. Воспаление неподвижное и твёрдое, хотя возможны мягкие участки. При пальпации возникает звук, похожий на хруст снега. При данном виде воспаления человек чувствует все признаки интоксикации организма, включающие общую слабость, учащённое сердцебиение, повышение температуры. Гнойный вид воспаления – опасный, гной способен быстро распространиться по организму.
Негнойный. Вид воспаления без гноя характеризуется болезненным состоянием, уплотнением и подвижностью. Больной не страдает болями, как при гнойных воспалениях.
Опухоли в лимфатических узлах
Виды протекания болезни:
Острый. Время протекания болезни – до двух недель. Характеризуются быстрым началом, острой болью, жаром и температурой.
Хронический. Срок протекания – свыше одного месяца. Возникает немедленно после острой стадии. Воспаление находится в состоянии затухания, возможна ремиссия. Узел увеличен, при этом пациент не ощущает дискомфорта. Врачи вправе назначить подробный анализ ткани и клеток, цитологический и гистологический, для выявления наличия у больного хронической стадии лимфаденита.
Виды по разнообразию жидкостей:
Фиброзный. В жидкости лимфоузла находится много белка фибрина, отвечающего за процесс сворачивания крови.
Серозный. В лимфатическом узле находится масса жидкости, практически прозрачной, с высоким содержанием белковых масс.
Гнойный. Жидкость в лимфоузле представляет собой гнойные массы.
Геморрагический. В лимфатической жидкости содержится избыток крови.
Причины лимфаденита
Как говорилось выше, воспаление лимфоузлов – не первичная, а вторичная патология. Это «маячок», симптом прогрессирующей болезни либо инфекции в организме человека.
Разновидности:
Специфический. В организм пациента попадают вирусы и бактерии тяжёлых проблемных болезней. Сюда относятся ЗППП, туберкулёз, ВИЧ, саркоидоз. Этот вид лимфаденита при любом уровне и скорости лечения нанесет вред и урон здоровью больного.
Неспецифический. Происходит из-за попадания в организм определённых патогенов, стрептококков и стафилококков. Они способны размножаться при определённых благоприятных для них условиях. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы наиболее подвержены данному типу.
Обследование лимфатических узлов
Неспецифический лимфаденит обнаруживает массу причин развития:
Целлюлит. Воспаление с гноем жировой подкожной клетчатки, вызванное бактериями, проникшими под кожу по причине механических повреждений. Вызывает лимфаденит шейных и головных узлов. Дополнительные симптомы: боль, отёк, температура, покраснение отдельного участка кожи, лихорадка.
Токсоплазмоз. Болезнь провоцирует бактерия токсоплазма. Вызывает симптомы: тошнота, рвота, понос, судороги, температура, головная боль. Получить паразита реально через механические повреждения, нанесённые кошками, собаками, кроликами. Виноват незащищённый контакт с неизвестными и больными животными; употребление пищи животного происхождения, не подвергавшейся термической обработке. Для женского пола токсоплазмоз опасен, при беременности ребёнок подвергается влиянию данной бактерии. Присутствуют шансы умереть в утробе матери либо родиться с неизлечимыми болезнями нервной системы, органом чувств и жизненно важных органов. Для взрослых людей токсоплазмоз в состоянии протекать бессимптомно.
Лимфангит. Болезнь поражает лимфатическую систему. Характеризуется образованием красных узких полосок на поверхности кожи, ознобом, температурой, слабостью. Заразиться реально, получив стафилококков и стрептококков.
Лимфоретикулёз. Болезнь называют «болезнью кошачьей царапины». Инфекция, возникающая в результате механического повреждения в виде царапины либо укуса, полученного от животного. Является распространённой причиной воспаления лимфатических узлов у ребёнка. Возбудителем является палочка бартонелла, воспаляющая узлы подмышечных впадин и паховой зоны. Характеризуется появлением пятнышек, превращающихся в пузыри, тошнотой, слабостью, рвотой, слабостью кишечника, температурой. Болезнь не передаётся воздушно-капельным путём.
ОРВИ. Болезнь, провоцируемая вирусом. Симптомами являются слабость, боль в области головы, температура, тошнота, рвота, боли в кишечнике, боль и заложенность носоглотки, кашель. Возможно воспаление нескольких групп периферийных узлов, в основном у взрослых. У детей узлы редко воспаляются при простудных болезнях.
Тонзиллит. Болезнь с острой формой протекания, возбудителями которой являются стафилококки и менингококки. Характеризуется острой болью в горле и при глотании, белым и жёлтым налётом на языке и миндалинах, тошнотой, рвотой, высокой температурой, слабостью. Наиболее известное название – ангина.
Аллергическая реакция. Возбудителем является аллерген, индивидуальный для каждого человека. Симптомы – чихание, слезоточивость глаз, насморк, кашель, чесотка.
Зубной абсцесс. Инфекция с нагноением корня зуба или места около него. Способна возникнуть по причине механической травмы зубов, некачественных уколов, воспаления десен и других заболеваний полости рта. Возникает острая зубная боль, отёки, плохой запах изо рта. Воспаление происходит из-за зуба.
Специфический лимфаденит возникает по причинам следующих патологий:
Шанкроид. Венерическое мужское заболевание, передающееся исключительно половым путём. Характеризуется язвами и воспалениями на гениталиях, кровотечениями из прямой кишки и мочеиспускательного канала.
Туберкулёз. Инфекционная болезнь, поражающая лёгкие. Симптомы – отхаркивание с кровью, значительная потеря веса, высокий уровень потливости, лихорадка.
Сифилис. Инфекция, передающаяся половым путём, через кровь и бытовые предметы. Характеризуется язвами на половых органах, сосках и миндалинах, поражением слизистых оболочек и кожных покровов.
Ревматоидный артрит. Инфекция, поражающая соединительные ткани суставов. Они воспаляются, опухают и болят. Частая причина инвалидности.
Рак молочной железы. Онкология груди у женщин, злокачественные образования. Симптомы – подозрительные выделения из сосков, уплотнения и отёки груди.
Мононуклеоз. Вирусы, получаемые путём переливания крови и физическими контактами. Симптоматика – боли в горле, слабость, воспаления на коже, температура.
Рак лимфоузла. Болезнь, поражающая лимфатические узлы и весь организм в целом. Характеризуется резкой потерей веса, температурой, слабостью.
Лейкемия. Мутация клеток костного мозга, вызывающая рак крови. Характеризуется потерей веса, отсутствием аппетита, высокими шансами к повреждениям кожи, боли в костях.
Корь. Инфекция острого типа, передающаяся воздушно-капельным путём. Вызывает опасные симптомы: воспаление слизистых, заболевания глаз, интоксикацию организма, поражение областей горла и носоглотки, высокую температуру.
Красная волчанка. Болезнь, поражающая соединительную ткань. Иммунные клетки начинают атаковать здоровую ткань. Симптомы: сыпь красного цвета на переносице и щеках, слабость, температура, боли в голове и мышцах.
Болезнь Ниманна-Пика. Генетическая болезнь, при которой жировые клетки накапливаются в жизненно важных органах. Характеризуется болями в печени, селезёнке, задержками в развитии, нарушениями в питании и координации.
Болезнь Гоше. Большое количество жировых накоплений откладывается одновременно на почках, печени, селезёнке и лёгких. Наблюдается сильная головная боль, слабоумие, косоглазие. Болезнь наследственная.
ВИЧ. Вирус, поражающий иммунитет как систему. Характеризуется слабостью, постоянной температурой, быстрой утомляемостью, язвами в ротовой полости и на половых органах. Способы заражения – половой контакт без защиты, использование заражённых медицинских инструментов, ребёнку передаётся при кормлении грудью.
Осложнения при воспалениях лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов и лимфаденит несёт негативные последствия при отсутствии должного лечения. Два самых опасных и распространённых – сепсис и абсцесс.
Сепсис, или заражение крови – это попадание в кровь гнойных масс, распространение их по кровеносной системе. Опасен для здоровья. При отсутствии лечения антибиотиками происходит быстрое поражение вирусом жизненно важных органов и летальный исход.
Абсцесс – это нагноение, омертвление отдельных участков кожи, накопление крови в одном месте. Лечится путём хирургического вмешательства и антибиотиками.
Врачи, лечащие лимфаденит
Воспаление лимфатических узлов вызывается различными болезнями и патологиями, поэтому важно лечить его у узкоспециализированного врача, чтобы тот подобрал точное лечение.
Важно проконсультироваться с терапевтом или педиатром, чтобы доктор дал направление на обследование лимфатических узлов и перенаправил к другому врачу.
Если обнаруживаются проблемы в ротовой полости, воспалились подчелюстные узлы, пациенту важно посетить стоматолога.
Если воспаления обнаруживаются в лобковой и паховой зонах, важно посетить уролога и гинеколога в зависимости от пола пациента.
При обнаружении воспалений в шейной области, на затылке, на лице важно записаться к ЛОРу, доктор решает проблемы с ЛОР-органами.
При обнаружении воспалений на других областях пациенту важно обратиться к хирургу, онкологу, инфекционисту или ревматологу в зависимости от поражённой области и от результатов обследования.
Полный список врачей, которых важно посетить при обнаружении на теле человека воспалений лимфоузлов:
терапевт или педиатр;
онколог;
стоматолог;
ЛОР;
хирург;
инфекционист;
ревматолог;
уролог;
гинеколог.
Какие исследования важно пройти при проблеме воспаления лимфатических узлов?
Обычно терапевт или педиатр при первичном осмотре совершает пальпацию, то есть прощупывание воспалённых частей на наличие уплотнений, для оценки подвижности и эластичности. Далее врач задает вопросы про недавно перенесённые болезни, про характер боли, про временной промежуток, когда началось воспаление лимфоузлов. Обязательным пунктом обследования является анализ мочи и крови. Эти простые манипуляции помогают понять характер воспаления, приблизительные причины и лечение.
При воспалённых подчелюстных лимфоузлах врачи назначают анализ крови. При недавно перенесённой работе над зубами, к примеру, вставление имплантов, назначается ортопантомограмма. Это процесс съемки челюстей со всех ракурсов для обнаружения гнойных скоплений и понимания масштабности болезни. Кровь анализируют, чтобы проверить общее состояние организма и посмотреть, нужны ли антибиотики для полноценного лечения. Частым методом борьбы с гнойными воспалениями являются хирургические вмешательства.
При воспалённых лимфатических узлах в области челюсти и шеи врач подозревает недавно перенесённые или хронические инфекции простудного типа и ЛОР органов. Для выявления правдивого диагноза пациент обязан пройти титр АСЛ-О и сдать кровь для общего анализа. Данные обследования показывают, началось ли в организме воспаление системного типа и вызвано ли оно стрептококками. При одновременных процессах воспаления в области носоглотки назначаются анализы на выявление двух типов хламидий и антител к ним (IgG, IgM, IgA). Хламидии этих типов приводят к нарушениям дыхательной системы и патологиям, которые трудно поддаются лечению.
При воспалениях лимфатических узлов на фоне недавно перенесённой болезни пациент обязан пройти анализ крови и обследование лицевых пазух.
При воспалениях в паховой зоне, во внутренней стороне бедра врач назначает общий анализ крови. При отсутствии недавних заболеваний и присутствии механических травм, полученных от животных, пациент обязан пройти анализ на бартонеллу, чтобы пройти качественное лечение. При подозрениях на болезнь кошачьей царапины лимфатический узел увеличивается в размерах до десяти сантиметров, становится плотным и неподвижным. Опухоль не спадает в течение тридцати дней.
При воспалённых лимфоузлах без каких-либо симптомов врач направляет пройти обследование на токсоплазмоз, потому что данная болезнь в состоянии протекать бессимптомно.
Если лимфатические узлы воспаляются близко к очагу целлюлита и при этом наблюдается местное повышение температуры тела, покраснение участка кожи, то пациент обязан пройти титр АСЛ-О и сдать кровь. Больше анализов не назначают.
При воспалении лимфоузлов в области головы при отсутствии недавно перенесённых заболеваний, при постоянной повышенной температуре тела, слабости, волокнистой структуре языка врачи назначают анализ на ВИЧ. Лимфатические узлы воспалены длительный промежуток времени при ВИЧ.
При обнаружении у пациента накоплений жира на органах, трудностей с дыханием, при косоглазии и слабоумии воспалённые узлы являются признаком редких генетических заболеваний. В таком случае человека перенаправляют в специализированную клинику, где занимаются лечением и профилактикой подобных патологий. Анализы, которые назначаются при подозрениях на данный тип заболевания: активность хитотриозидазы, секвенирование экзонов и приэкзонных участков гена GBA.
Если воспаление лимфатических узлов сопровождается кожной красной сыпью на переносице и щеках, температурой, быстрой утомляемостью и слабостью, вероятнее всего пациент болен волчанкой. Лечением занимается ревматолог, назначает анализы:
С-реактивный белок.
Антитела антинуклеарные.
Фактор ревматоида.
Антитела, относящиеся к двухфакторной ДНК.
Комплементарные компоненты.
Фактор антинуклеара.
Антитела, относящиеся к нуклеарному антигену.
Нуклеосомные антитела.
Кардиолипиновые антитела.
При сопровождении воспалений узелков болями в суставах, отёками и изменениями форм конечностей врач направляет на обследование:
Антитела на кератин.
Антитела на виментин.
Антитела на антифилаггрин.
Антитела на циклический пептид.
Мазок синовиальной жидкости на наличие кристаллов.
Фактор ревматоида.
При наличии симптомов к острому инфекционному патогену простудного типа врачи подозревают мононуклеоз, который имеет схожую симптоматику с ОРВИ. Присутствуют боль в горле, температура, язвы на кожных покровах, увеличение селезёнки и печени на несколько размеров. Анализы для проверки нужны простые – кровь плюс обязательная проверка мазка на стекле. Важным является сдача анализов на антитела вируса Эпштейн-Барра.
При воспалении лимфоузлов в области паха врач назначает анализы, предназначенные для проверки мочевыделительных каналов и гениталий. Анализ сдаётся на:
хламидиоз;
сифилис;
микоплазмоз;
уреаплазмоз;
кандидоз;
трихомониаз;
фекальные бактерии;
гонорею;
шанкроид;
другие болезни, передающиеся половым путём;
другие проблемы с гениталиями.
При воспалённых лимфатических узлах верхней части туловища, сопровождаемых кашлем, болями в грудной клетке, мокротой с кровью, врачи направляют на пробу Манту, рентген лёгких, флюорографию, анализ мокроты, проверку наличия микроорганизмов на смывах бронхов и в крови, многое другое.
Если человек, помимо воспалённых лимфоузлов любого месторасположения, жалуется на потерю веса, пропажу аппетита, слабость, головные боли, утомляемость, температуру, отвращение к продуктам животного происхождения, врач с большой вероятностью отправит пациента на обследование к онкологу. Симптоматика говорит о наличии злокачественных образований внутри организма. При этом врач вправе назначить рентген, УЗИ, КТ и МРТ для выявления состояния клеток и тканей в организме больного. При подтверждении диагноза пациент отправляется проходить радио- и химиотерапии для уничтожения раковых клеток. Онколог в течение процесса лечения отслеживает состояние пациента с помощью специальных анализов, техники и оборудования.
В дополнение к вышеперечисленным анализам врач назначает пациенту биопсию. Это означает взятие кусочка ткани поражённого участка лимфатического узла на подробный цитологический и гистологический анализ. Пункция, то есть забор производится тонкой полой иглой, снабженной специализированными зубчиками. Они позволяют взять наибольшее количество материала для точного и качественного обследования.
Взятие биопсии
Лечение воспалённых лимфоузлов
При воспалениях лимфатических узлов всегда, вне зависимости от состояния и болезненности опухоли, важно обратиться за помощью к медицинским работникам. Только врач в состоянии определить причину опухания лимфоузла, прописать грамотное и качественное лечение. Только сотрудник медицинского учреждения вправе выписать антибиотики, ни в коем случае нельзя употреблять их без указаний врача. Последствия окажутся плачевными и непоправимыми, которые приводят к длительной терапии, инвалидности и летальному исходу.
Лечебные меры
В зависимости от диагноза прописывают меры лечения.
Онкология. Важно пройти курс лучевой и химической терапии во избежание разрастания опухоли.
Поражение грибковой инфекцией. Врач прописывает местные противогрибковые и противовоспалительные препараты. В основном это происходит для лечения кандидоза.
При герпесе. Пациенты избавляются от инфекции путём приёма противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.
Проблемы с полостью рта, в частности с зубами. Назначается УЗИ, гальванизация и лазерная терапия. Стоматолог либо хирург удаляют очаг патологий в виде гнойных образований.
Инфекции. Употребляются иммуностимулирующие и противовирусные препараты.
Бактерии. Врачи проводят антибактериальный курс, подобранный индивидуально в зависимости от иммунитета и вида бактерии.
Принимаемые меры осуществляются для облегчения состояния больного и для недопущения развития патологии дальше, чем она была с самого начала.
Медикаментозное лечение
Основные препараты, применяемые при терапии воспалённых узлов:
Препараты наружного действия местного применения. К таким относят мазь из ихтиола, Левомеколь. На воспалённые участки кожи накладываются компрессы. Они разгоняют застой лимфы и ускоряют циркуляцию крови.
Антибактериальные лекарства. При лимфадените назначаются для борьбы с бактериями, вызвавшими болезнь. Самое популярное лекарство широкого действия из области антибактериальных – Азитромицин.
Противовирусные препараты. Направлены на борьбу с вирусами и повышение выработки антител. Популярно – Кагоцел.
Глюкокортикостероиды. Помогают при местном нанесении на поражённую зону. Вводятся путём инъекции в поражённый участок лимфатической системы и с помощью наружного применения.
Болеутоляющие препараты. К таким относится Анальгин. Вид обезболивающих препаратов при индивидуальной непереносимости сильных лекарств категории НВПС.
НВПС. Выписываются для уменьшения боли и количества простагландинов, являющиеся возбудителями патологического процесса. Снижают высокую температуру. Ибупрофен – один из популярных и действенных препаратов по версии врачей и пациентов.
Хирургическое вмешательство
При случае, когда терапия с помощью лекарств не приносит результатов, приходится вмешиваться в воспалительный процесс хирургическим путём, чтобы остановить воспаление и удалить гнойные образования.
Проводится анестезия, местная или общая, в зависимости от месторасположения поражённого лимфоузла.
Хирург вскрывает с помощью скальпеля поражённый лимфоузел. Осуществляет дренирование.
Убирает гнойную массу и жидкость. Подвергаются удалению мёртвые части ткани, поражённые в некротической стадии болезни.
Хирург устанавливает специальное приспособление для вывода гноя из раны, вставляет аппарат с антисептическим и противомикробным средством.
Перевязки и смена аппарата со средством осуществляется ежедневно на протяжении семи – десяти суток.
После операции пациента обязывают пропить антибактериальный и противовоспалительный курс лекарственных препаратов. Это важно для того, чтобы избежать ремиссии и повторного нагноения и воспаления ткани.
Полученный материал отправляют на анализ, чтобы исключить вероятность развития онкологии.
Если пациент пренебрежет советами и рекомендациями врача, то ему грозят осложнения в виде застоя лимфы, что приводит к слоновости конечностей.
Облегчение боли в домашних условиях
В ситуации, когда воспалился лимфоузел, а попасть к врачу нереально, применяются народные методы для облегчения болей.
Тёплые компрессы могут снять небольшой отёк и уменьшить воспаление. Ткань либо марлю смочить тёплой, негорячей водой и приложить к поражённому месту. Важно следить за состоянием кожи на месте воспаления – она всегда должна оставаться чистой.
Возможен вариант принятия обезболивающего, чтобы сбавить температуру тела и успокоить боль. Хорошим способом справиться с воспалением узла до похода к врачу будет сон, отдых и здоровая еда.
Чего строго нельзя делать при лимфадените?
Для избегания осложнений важно соблюдать нижеперечисленные правила:
Делать горячие компрессы, горячие примочки. Это приведёт к распространению инфекции вглубь. Тёплые примочки противопоказаний не имеют.
Наносить на воспаления мази с разогревающим эффектом. Результат возникнет такой же, как в случае с горячими примочками.
Массаж узлов. Это чревато усилением боли в лимфатическом узле и нарушением его целостности, что в состоянии ухудшить болезнь.
Сеточки из йода. Процедура популярна среди населения для решения проблемы воспалений, однако в случае лимфаденита йод провоцирует воспаление и ухудшает состояние больного.

При обнаружении воспалений и опухолей на месте лимфоузлов важно немедленно обратиться к терапевту, чтобы доктор прописал качественное и подходящее лечение. Воспаление лимфоузлов – это симптом серьёзных патологий, которые бурно развиваются в организме. Во избежание осложнений важно не лениться и посещать врача.
onko.guru
Болят лимфоузлы на шее: причины и лечение воспаления
Боль в лимфоузлах – патологический симптом, который нередко вызван инфекционными заболеваниями. Резкое увеличение лимфоузлов на шее и появление сильной болезненности могут указывать как на воспалительные, так и на раковые заболевания. Если симптомы не прекращаются в течение 4-6 дней, необходима консультация врача. Первопричину боли выявляют с помощью данных физического осмотра, инструментальных и лабораторных методов. В статье рассмотрено, почему сильно болят лимфоузлы на шее.
Почему сильно болят лимфоузлы на шее?

Болезненность лимфоузлов может быть вызвана безвредными причинами: ОРВИ, вирусом гриппа или преходящей бактериальной инфекцией
Лимфоузлы – органы лимфатической системы, которые выполняют функцию биологического фильтра. Увеличенные лимфоузлы сигнализируют, что лимфоциты – особая форма лейкоцитов – борются с патогенными микроорганизмами.
Как правило, увеличиваются образования, которые непосредственно участвуют в борьбе с возбудителем: если воспаление возникает в ротоглотке, поражаются шейные лимфатические узлы. Воспаление ушей также приводит к увеличению их на шее. В этом отношении опухшие шейные лимфоузлы, особенно у детей, не являются редкостью.
Ноющую и тянущую боль в увеличенных лимфоузлах может вызывать зоб, тонзиллит или обычная простуда. Даже абсцессы (гнойные воспаления) или свищи (воспалительные каналы) могут провоцировать болевые ощущения.
Причины боли в лимфоузлах на шее могут существенно отличаться. Опухоли в области глотки могут вызвать утолщение шеи, в частности, из-за участия лимфоузлов. Также за боль могут быть ответственны доброкачественные или злокачественные опухоли в щитовидной железе или мягких тканях шеи.
В дополнение к воспалению горла и миндалин заболевание слюнных желез – воспаление околоушной железы – может вызвать отек и боль в области шеи. Причинами часто являются бактериальные инфекции. Кроме того, больные зубы или проблемы с ушами могут привести к боли в шее.
Абсцесс представляет собой тканевую полость, заполненную гноем. Однако в настоящее время абсцессы не распространены, поскольку большинство инфекций вовремя распознаются и лечатся. В дополнение к другим источникам воспаления проблемы с зубами, которые были выявлены пациентами, могут привести к абсцессу в области челюсти. Каждый абсцесс несет риск распространения патогенов в организме, в худшем случае – отравления крови (сепсис).
Кисты также могут проявляться увеличением лимфоузлов. В редких случаях киста может привести к лихорадке, боли и проблемам с дыханием. Такие образования представляют собой заполненные жидкостью тканевые полости, которые могут встречаться даже у младенцев. Кисты и свищи (соединительные каналы) могут быть удалены хирургическим путем. Кроме того, прокол кист способен улучшить состояние больных. В дополнение к этим (минимально) инвазивным процедурам антибиотики часто используются при бактериальных инфекциях.
Болезненные лимфоузлы могут быть вызваны безвредными причинами: простудой, вирусом гриппа или преходящей бактериальной инфекций. Они возвращаются к исходным размерам сразу после выздоровления. Существуют и более опасные причины, которые приводят к сильной боли в шейных лимфатических узлах, – злокачественные новообразования.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) боль и увеличение лимфоузлов обозначаются кодом R59.9.
Сопутствующие симптомы

Боль при глотании – один из симптомов воспаления шейных лимфоузлов
Лимфоузлы могут достигать размеров от 5 до 30 миллиметров. Миндалины также относятся к лимфатической системе организма. Они представляют собой совокупность многих небольших лимфоузлов. При инфекции у человека увеличиваются лимфоузлы в пораженном месте (например, при тонзиллите – на шее).
Основные сопутствующие симптомы:
Увеличенные, болезненные или твердые лимфатические узлы.
Покраснение или перегрев кожи в районе лимфоузлов.
Лихорадка.
Озноб.
Потеря аппетита.
Чрезмерное потоотделение.
Общая слабость.
Трудности с глотанием.
Нарушения дыхания (может указывать на воспаление бронхов, глотки).
Кривошея.
Увеличение лимфоузлов на шее
Реактивное увеличение лимфоузлов – наиболее распространенный симптом при инфекционных заболеваниях, который чаще всего встречается у младенцев. Такой признак является выражением усиления деятельности иммунной системы. Лимфоузлы имеют мягкую консистенцию и редко превышают размер в 20 миллиметров. Со временем увеличенные лимфатические узлы уменьшаются сами по себе.
Если лимфоузлы болят на шее, но не увеличены, рекомендуется обратиться за консультацией специалиста. В некоторых случаях симптом может указывать на более серьезное эндокринологическое или онкологическое заболевание.
На шее находится 1/3 (около 300) всех лимфоузлов человека. Они делятся на регионарные, которые расположены вблизи органов шеи (например, гортани и щитовидной железы), и внутренние. Если лимфаденопатия сохраняется после выздоровления пациента, необходимо провести дальнейшую диагностику. Рекомендуется сделать анализ крови на конкретные вирусы и бактерии. Если результат гистологии неясен, рекомендуется полностью удалить и исследовать лимфоузлы.
Хронические заболевания лимфатической системы могут иметь бактериальное, вирусное (например, туберкулез), а также злокачественное происхождение. Если болит сильно лимфоузел на шее, то, как правило, это указывает на доброкачественное заболевание. Злокачественные новообразования из лимфоидной ткани называются лимфомами (лимфома Ходжкина или неходжкинская лимфома). Стадия и распространенность заболеваний определяются в соответствии с классификацией Анн-Арбор.
Диагностика

Наиболее доступным и информативным методом диагностики шейных лимфоузлов, является ультразвуковое исследование (УЗИ), оно позволяет определить размер и форму лимфатических узлов, оценить их структуру, а в некоторых случаях характер поражения образований
После сбора анамнеза проводится физическое обследование. Врач оценивает консистенцию, болезненность, цвет, подвижность и размер лимфоузлов. Для более точной визуализации опухоли используют ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. Если есть подозрение на конкретное заболевание, могут быть проведены дополнительные специальные обследования.
Лимфаденэктомия проводится как в терапевтических, так и диагностических целях. При необходимости лекарства, которые снижают свертываемость крови, такие как Маркумар или аспирин, следует прекратить принимать заблаговременно. Перед проведением операции под местной анестезией запрещается есть и курить за четыре часа. Также запрещено пить за два часа до оперативного вмешательства. Если обследование проводится в амбулаторных условиях, пациент должен отказаться от вождения автомобилем в течение 1 дня. Точно так же важные решения необходимо отложить на 1-2 дня.
Злокачественные опухоли головы нередко образуют метастазы. Примерно в 5-10% случаев не удается выявить первичную опухоль. Для подтверждения диагноза нередко делают биопсию пораженного лимфоузла. Нередко из лимфатического узла вырезают только определенный участок ткани. Если наблюдается увеличение нескольких лимфатических узлов, рекомендовано удалить наиболее близкий к первичной опухоли. Полученная ткань отправляется в лабораторию для гистологического обследования.
Патологоанатом может провести различие между злокачественными и доброкачественными новообразованиями. Если есть подозрение на лейкемию, дальнейшая диагностика и терапия будут проводиться онкологом.
Как лечить лимфоузлы?

Принимать внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая
Что делать при увеличенных и болезненных лимфоузлах? При инфекционных заболеваниях очень часто назначают симптоматические средства – жаропонижающие, обезболивающие или противовоспалительные. При бактериальных инфекциях рекомендуется антибиотикотерапия. Выбор антибиотика во многом зависит от вида бактерии, состояния больного и переносимости конкретных медикаментозных средств.
Метронидазол используется против различных анаэробных бактерий и простейших. Препарат оказывает бактерицидный эффект за счет ингибирования синтез белка. Метронидазол используется в комбинации с другими противомикробными средствами.
Линкозамид используется для лечения серьезных стафилококковых инфекций кожи и мягких тканей. Препарат также эффективен против аэробных и анаэробных стрептококков (кроме энтерококков). Антибактериальное вещество ингибирует рост бактерий, возможно, путем блокирования диссоциации пептидил-РНК из рибосом.
Ампициллин обладает бактерицидной активностью и используется при антибиотикорезистентных штаммах бактерий. Амоксициллин препятствует синтезу мукопептидов клеточной стенки, что приводит к гибели микроорганизмов.
Ципрофлоксацин применяется против псевдомонад, стрептококков, стафилококков и большинства грамотрицательных микроорганизмов. Лекарство ингибирует синтез бактериальной ДНК и, следовательно, рост прокариот.
Цефокситин – цефалоспорин второго поколения, который применяется при грамположительных и грамотрицательных инфекционных заболеваниях. Инфекции, вызванные пенициллин-устойчивыми грамотрицательными бактериями, могут реагировать на цефокситин.
Прогноз
Прогноз зависит от результатов гистологического обследования и состояния здоровья пациента. Результат обследования будет доступен через несколько дней. Дальнейшее лечение затем производится в соответствии с результатами исследования.
Не каждый болезненный лимфатический узел является злокачественным. У пациентов моложе 30 лет увеличение лимфоузлов в основном имеет доброкачественное происхождение; люди старше 50 лет в большинстве случаев имеют злокачественную болезнь.
Если начинает сильно болеть при нажатии или легком давлении лимфоузел, необходимо проконсультироваться с врачом. Категорически запрещено заниматься самолечением в домашних условиях. Поскольку неправильное лечение может принести больше вреда, нежели пользы.
limfouzel.ru

Потянул плечо как лечить – Растяжение связок плечевого сустава: как лечить?

Растяжение связок плечевого сустава: как лечить?

Растяжение связок плечевого сустава — острое нарушение вследствие травм и резких движений, которое начинается с болезненных ощущений. Без лечения это заканчивается такими осложнениями, как тендинит, периартрит и бурсит. Растяжение плечевых связок характеризуется их удлинением, появлением надрывов. Это может стать причиной неинфекционного воспаления, когда вещества из пораженных тканей попадают в кровь.

Сущность растяжения связок и мышц плечевого сустава

Плечевой сустав очень подвижен, и в некоторых позициях отличается небольшой стабильностью. Соединительные ткани особенно подвержены повреждениями во время спортивных нагрузок, когда совершаются резкие движения.

Коллагеновые волокна не приспособлены к растяжениям, потому их удлинение сопровождается сокращением связок, появлением боли и воспалительного процесса. Частичный разрыв сухожилий начинается с болезненной симптоматики от повреждения вращающей манжеты. Затем воспаление переходит в синдром надкостного тендинита.

Причины растяжения плечевых связок

Причиной растяжения всегда выступает травма. Это может быть падение, неосторожное вращение плеча, резкий удар. Реже факторами служат имеющиеся заболевания. Миастения — это снижение мышечного тонуса и силы, от чего повышается риск травматизации. Ограничение подвижности, парезы и параличи могут стать причиной растяжения даже при обычной ходьбе.

Болевой синдром при растяжении связок плечевого сустава
Наиболее частые факторы растяжения:
падение на плечо;
удар по плечу;
рывковое движение рукой;
падение на вытянутую руку.
В группу риска попадают спортсмены, маленькие дети, люди, занимающиеся экстремальными видами спорта. Высока вероятность повреждения при уже имеющихся заболевания суставов и мышц, после перенесения операции и других травм.
Симптоматические проявления
Растяжение имеет характерную клиническую картину:
сразу после травмы появляется боль, нарастающая в течение нескольких минут;
наблюдается припухлость тканей, отек кожи;
через несколько часов боль и отек дополняются покраснением, ощущением жара, что уже говорит о развитии воспаления;
зависимо от вида травмы, могут появляться гематомы, участки мелких кровоизлияний, надрывов капилляров;
нарушается функции плеча, отек мешает совершать движения, больной старается придерживать больную руку здоровой, чтобы не усилить боль.
Диагностика
Диагностика выполняется травматологом. Для этого он проводит внешний осмотр, спрашивает о наличии эпизода травмы, просит совершить разные движения и назначает рентген. При пальпация плечо болезненно, врач видит припухлость, покраснение, ограничение движения.
Снимки необходимы для дифференциации различных типов травм, при растяжении важно исключить вывих. Наиболее точную информацию о повреждении даст магнитно-резонансная томография. МРТ могут назначить в период восстановления, чтобы исключить осложнения.
Рентген как один из диагностических методов
Для получения подробной информации о повреждении врач назначает:
рентген — для исключения перелома и вывиха;
артроскопию — при подозрении на повреждение сустава;
МРТ — для оценки степени повреждения и выбора оптимальной схемы лечения.
Лечение растяжения связок
Лечение будет включать доврачебные и врачебные мероприятия. Крайне важно сразу после травмы следовать алгоритму оказания первой помощи при растяжении, что поможет предупредить осложнения и снизить выраженность симптомов.
Доврачебная помощь при растяжении:
Обездвиживание наложением фиксирующей повязки.
Прикладывание холода — в область наибольшей боли прикладывается любой холодный компресс (лед, мясо из морозильной камеры, бутылка с водой). Это поможет уменьшить отек и боль. Тепло прикладывать нельзя, ведь это только усугубит симптомы на острой стадии.
Использовать гели и мази при растяжении связок следует осторожно. Можно втереть средство на основе НПВС (Фастум Гель, Диклофенак). Нельзя использовать согревающие мази (Финалгон, Капсикам).
Прием обезболивающей таблетки — это средства на основе НПВС, для быстрого обезболивания можно разбавить пакетик Нимесулида. Лекарство уберет боль, улучшив общее самочувствие.
Принимать какие-либо препараты до посещения врача не рекомендуется, ведь это может скрыть важные симптомы. При сильной боли можно однократно принять обезболивающее средство.
Прикладывать лед на конечность можно не более чем на 20 минут, после чего делать перерыв. Холодный компресс нужно заворачивать в ткань, прикладывать его сразу к коже нельзя.
Фиксирующая повязка на плечевой сустав
Фиксирующая повязка накладывается на несколько дней. В это период нужно исключить какие-либо движения рукой. Нельзя обездвиживать плечо на долгий срок, ведь это приведет к нарушению питания тканей и движения. По мере стихания боли, руку нужно постепенно разрабатывать.
Врачебная помощь начинается с диагностики. После обследования врач может назначить миорелаксанты и другие средства по состоянию больного.
Крайне редко, но случается, когда растяжение требует операции. Показаниями будут отрыв связок, перелом головки плеча.
Врач может назначить препараты следующих группы:
Нестероидные противовоспалительные мази и таблетки — Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Они снимают болевой синдром и устраняют воспаление.
Охлаждающие мази — содержат в составе ментол и масло камфоры. Устраняют судороги, снимают боль, предупреждают спазм мышц.
Антикоагулянты — улучшают кровоток, предупреждают образование тромбов. Их рекомендовано наносить на больной участок весь период лечения.
Для ускорения заживления пациенту назначаются гимнастика, физиотерапевтические процедуры, диета, соблюдение режима физических нагрузок.
Мази
Мази при растяжении связок плечевого сустава — один из самых эффективных способов избавиться от симптомов и ускорить заживление. При таком повреждении эффективно применять обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом.
Гепариновая мазь используется для рассасывания гематом и обезболивания. Она предупреждает появление новых синяков. Рекомендована к применению при наличии гематом в области плеча. Наносится массирующими движениями 3 раза в сутки на протяжении недели.
Диклофенак мазь эффективно применять для обезболивания и снижения воспалительного процесса. Она наносится до 4 раз в сутки не более 2 недель. Для повышения терапевтического эффекта ее лучше сочетать с таблетками или инъекциями на основе диклофенака. Она противопоказана до 6 лет и в период вынашивания плода.
Мазь диклофенак при растяжении связок
В список хороших мазей при растяжениях входят:
Финалгон;
Долобене-Гель;
Випросал;
Алфлутоп;
Капсодерма;
Никофлекс.
Применять мази нужно по назначению врача, ведь они имеют противопоказания и ограничения к применению в отдельные периоды после травмы.
При растяжении у детей врач может назначить мази Долобене, Траумель, Капилар.
Для снятия отека применяются Троксевазин, Вольтарен, Индометацин, Кетопрофен.
Согревающие мази наносятся только с 3 дня после травмы. Они улучшают местный кровоток, ускоряют процесс восстановления связок и способствуют снижению воспаления. К таким относятся растительные средства и на основе змеиного или пчелиного яда. Представители — Апизатрон, Випратокс, Элаур, Капсодерма, Капсикам.
Народные средства
Как лечить растяжение плечевых связок народными средствами (рецепты компрессов):
сырой картофель с сахаром и луком;
сок алоэ с медом;
глина;
марля, смоченная в кипяченом молоке;
смесь из календулы, мяты и подорожника;
сахар с луком и маслом для тела.
Применять народные средства можно уже в период восстановления после стихания острых симптомов. Компрессы помогут облегчить боль и уменьшить воспаление.
Гимнастика при растяжении связок плечевого сустава
Реабилитационные упражнения показаны через несколько дней после травмы. Начинать нужно с простых круговых движений и отведения руки. Через неделю уже можно делать упражнения с отягощениями.
После растяжения и разрывов упражнения нельзя делать, если каждое движение сопровождается болью. Также нужно прекратить занятие, когда в процессе симптомы нарастают.
Комплекс упражнений при повреждениях плеча:
стоя, выполняются маятникообразные движения руками;
стоя, руки сцеплены в замок, поднимаются к подбородку, сгибаясь в локтях;
стоя, в руках зажата палка, выполняются хаотичные движения руками;
у стены, руки прямые, передвигаются по стене снизу вверх, не отрываясь;
стоя, поднимать и опускать плечи, опустив больную руку в косынку.
Полезно будет в течение дня сжимать пальцы в кулак и разжимать. Это помогает ускорить рассасывание гематом.
Профилактика
Утренняя зарядка в целях профилактик растяжений связок плеча
Снизить риск растяжения связок плеча помогут следующие рекомендации:
утренняя зарядка позволит разогреть мышцы и подготовить их к физической работе;
прием витаминов и микроэлементов снизит риск заболеваний сухожилий и суставов;
упражнения для мышц рук, плеч и спины укрепят естественный мышечный корсет;
следование технике выполнения упражнений снизит риск травм.
Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава
Правильное лечение плеча при растяжении обеспечивает восстановление его функции в течение месяца. Длительность периода реабилитации будет во многом зависеть от соблюдения пациентом правил ухода за больными связками.
При растяжении связок нужно сразу же обездвижить конечность и обратиться к травматологу. Самолечение может стать причиной осложнений, тогда потребуется длительное лечение со сложной реабилитацией.
nettravm.ru
лечение и симптомы надрыва сухожилия
Причины
Растяжение плечевого сустава случается в тот момент, когда человек совершает движение, выходящее за физиологические пределы шаровидного соединения. Повреждение наиболее характерно для атлетов, занимающихся травматичными видами спорта и испытывающих чрезмерную нагрузку на сочленение — метателей ядра, бодибилдеров, гимнастов на брусьях.
Травмироваться плечевое соединение может и в других случаях:
падение набок или вперед с опорой на руки;
резкий рывок за конечность;
сильный удар в район ключицы;
ушиб, перелом, вывих.
Растяжение мышц плеча возникает не при каждой травме. Чтобы это произошло, необходим ряд факторов, провоцирующих ослабление сухожильно-мышечного аппарата:
поражение сустава с формированием остеофитов;
возрастные изменения, ухудшение трофики мягких тканей;
нарушения метаболизма;
длительная гормонозамещающая терапия;
нерациональное питание, нездоровый образ жизни, авитаминоз;
врожденные аномалии строения.
Рассмотренные патологии ухудшают трофику связок плеча, делают их твердыми и неэластичными, не позволяя растягиваться до необходимого состояния.
Симптомы
Растяжение мышцы плеча может случиться в акромиально-ключичной, грудинно-ключичной и верхнелопаточной областях. Симптоматика поражения зависит от того, какие именно связки были надорваны.
Общие признаки повреждения немногочисленны:
выраженная болезненность в области плеча, особенно во время подъема руки вбок или вперед;
отек сочленения;
гематома, кровоизлияние в полость сустава;
ограничение подвижности.
Интенсивность дискомфорта напрямую зависит от степени поражения связок плеча. При обычном растяжении наблюдаются редкие ноющие боли, возникающие в момент надевания верхней одежды, расчесывания волос и других активных движений плечом. Если присутствует надрыв, ощущения становятся резкими даже при незначительной нагрузке.
Помимо выраженного дискомфорта, указывают на разрыв связок плечевого сустава симптомы в виде лихорадки, ухудшения общего самочувствия, сильного отека. При вовлечении в патологический процесс мышц и сухожилий болевые ощущения становятся постоянными и заметно осложняют жизнь больного.
Другие симптомы растяжения плеча — кровоизлияние в ткани и местная гипертермия говорят о начале воспалительного процесса. Ограниченность движений в области сочленений может быть как умеренной, так и ярко выраженной. Все зависит от величины отека и уровня болезненности.
Какой врач лечит растяжение плечевых связок?
При растяжении или разрыве мышцы плеча не следует затягивать с посещением доктора. При первой же возможности рекомендуется подойти к хирургу или травматологу.
Если подобных специалистов в местной поликлинике нет, нужно отложить талон к терапевту, а с сильным повреждением и резкими болями обратиться в травмпункт. Возможно, потребуется наложение гипсовой шины.
Диагностика
При подозрении на растяжение связок плеча врач проводит пальпацию и опрос пациента о причинах травмы. Затем больному назначаются дополнительные методы исследования:
рентгенография. Позволяет убедиться в отсутствии вывихов, переломов и трещин кости;
МРТ и УЗИ. Помогают определить наличие и степень повреждений в мышечном слое; подробнее про МРТ →
КТ. Довольно информативный метод, дающий подробное изображение пораженных тканей.
В редких случаях больного направляют на артроскопию для детального изучения связок и сухожилий плечевого сустава с внутренней стороны. При необходимости в дифференциальной диагностике с разного рода артритами выполняют клиническое и биохимическое исследование крови.
Лечение
При диагнозе «растяжение связок плечевого сустава» лечение начинают с консервативных методов. Больному назначают покой, ледяные компрессы, медикаменты и реабилитационную зарядку. При неэффективности симптоматической помощи прибегают к операции.
Первичная терапия
Сразу после травмы болезненность в сочленении купируют применением холода и наложением давящего бандажа по методу Дезо. Таким способом можно лечить несложные растяжения связок плечевого сустава.
При появлении болевых ощущений применяют анальгетики и НПВП — Аспирин, Пенталгин, Напроксен, Ибупрофен, Найз, Диклофенак, Ортофен. Любой из перечисленных препаратов употребляют внутрь по мере необходимости, но не чаще 3 раз в сутки.
В лечении растяжения мышц плечевого сустава предпочтение отдается средствам наружного применения. Чаще всего используются следующие группы мазей:
Гомеопатические — Траумель С и Цель Т. Препараты улучшают метаболизм, останавливают разрушение тканей, оказывают анальгезирующее и восстанавливающее действие;
Хондропротекторы — Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин. Мази предупреждают дистрофию сустава, ускоряют восстановление обмена веществ при растяжении;
Разогревающие — Финалгон, Випросал, Апизартрон, Эфкамон, Никофлекс. Составы активизируют местный кровоток, уменьшают отек и воспаление, оказывают отвлекающее действие;
НПВС для местного применения — Фенилбутазон, Ибупрофен, Найз, Пироксекам, Нимесулид, Кетопрофен. Медикаменты устраняют воспаление и проявление других симптомов растяжения связок плеча;
Комбинированные средства — Долобене, Вольтарен. Обладают рассасывающим эффектом, предупреждают образование тромбов и кровоподтеков.

Некоторое обезболивающее действие оказывают и лекарственные травы: цветки пижмы, тысячелистник, корень сельдерея. Из растений готовят отвар и принимают его теплым в первые дни после повреждения плеча. Для наружного лечения растяжения плеча используют настой из свежих ягод бузины с содой. Из него делают примочки и компрессы.
Вторичная терапия
Как правило, с простым растяжением связок плеча удается справиться довольно быстро. В этом случае хорошо помогают симптоматические средства и несложные реабилитационные упражнения. Начинать их можно на 4–5 сутки после травмы под наблюдением инструктора.
При диагнозе «надрыв связок плечевого сустава» лечение будет долгим и сложным. Для скорейшего заживления тяжей больному назначают физиотерапевтические процедуры: фонофорез с гормонами, электрофорез, магнитотерапию, аппликации озокеритом. Приветствуется лечебная гимнастика и применение рассасывающих гелей: Аэсцин, Венорутан, Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель, Троксерутин.
На последнем этапе реабилитационного периода полезно заняться плаванием. Водные процедуры прекрасно разрабатывают сустав плеча и укрепляют мышцы, ускоряя выздоровление.
Лечение в домашних условиях включает в себя ношение бандажа, применение рецептов народной медицины, а также рациональное питание с включением в рацион холодцов, желе и молочных продуктов.
Профилактика
Растяжения связок плечевого сустава можно избежать, если дозировать физические нагрузки и делать все упражнения правильно и размеренно, избегая рывков. Перед тренировкой необходимо разогреться, выполнив комплекс несложных движений, включающий махи и вращение рук.
В случае если перегрузки плеча возникают по роду работы, следует носить поддерживающий бандаж и делать частые перерывы, во время которых неплохо провести легкую гимнастику и размять плечи
Необходимо избегать повреждения мышц и в быту: беречься от травм и падений, особенно в гололед, соблюдать правила безопасности во время работы дома и на садовом участке.
Растяжение связок в области плеча хорошо поддается терапии и редко приводит к серьезным осложнениям. Несмотря на это, необходимо четко выполнять назначения лечащего врача и не забывать о них при улучшении состояния. Это поможет быстрее выздороветь и избежать рецидивов.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про растяжение связок плечевого сустава
ortopediya.pro
симптомы, лечение и период реабилитации
Самым болезненным повреждением верхней части торса является растяжение связок плеча, при котором диагностируется частичный надрыв сухожилий. Причиной травмы является сильная механическая перегрузка при выполнении тяжелой физической работы или во время спортивных упражнений.

Причины
Причин, из-за которых может произойти растяжение плечевого сустава, много. Чаще всего это связано с травмой мягких тканей, которая приводит к повреждение мышечных волокон. При любой травме следует обратиться к специалисту, который проинформирует, что делать при растяжении связок плеча.
Несвоевременное обращение к специалисту чревато серьезными последствиями. Причины, по которым происходит подобная травма, могут быть следующими:
возрастные изменения, при которых происходит нарушение кровообращения;
образование костных разрастаний;
увлечение профессиональными видами спорта;
вращение верхней конечностью наружу или сильный рывок ею;
любые неаккуратные движения руками;
регулярные большие физические нагрузки.
Такой вид травмы больше свойственен спортсменам и людям пожилого возраста. У стариков снижается эластичность связок и мышц, потому что ткани не получают достаточное питание. Их прочность уменьшается, и они становятся более уязвимыми. Появление остеофитов также начинается в уже преклонном возрасте. Прием гормональных средств может спровоцировать растяжение сухожилия плечевого сустава. Такие препараты часто приводят к ослаблению мышечной ткани и сухожилий.
Для тех, кто профессионально занимается спортом, растяжение плеча считается почти нормой жизни. Особенно это касается следующих видов спорта:
метание ядра;
тяжелая атлетика;
бокс;
все виды борьбы;
большой теннис;
плавание.
Растяжение мышц плеча происходит и в быту. Такая травма может возникнуть в результате:
несчастного случая;
неосторожного удара;
случайного падения.
В случае превышения физиологических резервов мышечного волокна часто может произойти растяжение связок плечевого сустава. Повреждение может произойти при резком двигательном рывке с мышечной нагрузкой, размах которого превышает возможность двигательной функции самого плеча. Любые действия, отличающиеся активной подвижностью и увеличенной нагрузкой мышц плеча, травмоопасны.
Следует помнить о том, что даже самое простое повреждение может с годами прогрессировать и перерасти в серьезное осложнение. Поэтому при любой травме следует уделить внимание появившимся неприятным ощущениям в районе плечевого сустава.
Отсутствие медикаментозной терапии или некорректная методика лечения после получения повреждения могут ухудшить состояние пациента и привести к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не пренебрегать консультацией у травматолога. Он даст информацию, как лечить растяжение плеча.
Симптомы
При появлении явных симптомов растяжения плеча следует сразу отправиться в поликлинику для оказания срочной медицинской помощи. Медлить нельзя, чтобы исключить более серьезное повреждение и получить сразу же правильное лечение. Важно помнить, что при надрыве связочного аппарата плечевого сустава может случиться вывих головки плечевой кости. При этом смещается поверхность сустава и изменяется его округлость из-за надрыва капсулы, связок, а иногда и мышц, которые его удерживают.
Такой вид травмы можно определить по следующим признакам:
наличие болезненных ощущений при ощупывании плеча;
изменение цвета кожных покровов в месте травмы;
кровоподтек плеча;
отечность в районе растяжения;
повышенная температура в поврежденном месте;
сильная боль при любом движении;
частичное или полное ограничение двигательной способности плечевого сустава.
На следующий день обычно отмечается появление гематомы. При пальпации области травмы пациент жалуется на резкое усиление болезненности. Любую степень повреждения нельзя оставлять без внимания. Следует обратиться к травматологу, который пояснит, что делать при растяжении мышц плеча.
В сложных случаях для установления диагноза может потребоваться проведение:
магнитно-резонансной томографии;
суставной артроскопии.
Чтобы исключить переломы или трещины, следует сделать рентгеноскопию. Проведение МРТ позволит определить масштабы повреждения тканей плечевого сустава. Во время процедуры артроскопии при необходимости обычно оказывают микрохирургическую помощь по соединению разорванных сухожильных волокон. Также такая диагностическая манипуляция позволит определить, поврежден ли сустав.
В зависимости от симптомов растяжения связок плеча и количества поврежденных волокон в ткани, может быть три стадии повреждения:
1 степень. Во время травмы происходит незначительный надрыв нескольких волокон. У пациента боль умеренная, и подвижность сустава лишь немного ограничена.
2 степень. Такая стадия отличается большим количеством надрывов волокон. Работоспособность пациента резко снижается, он жалуется на сильную боль.
3 степень. Сустав травмированного человека нестабилен, так как из-за травмы произошел полный разрыв связок. Болезненные ощущения резкие и с трудом переносимые, при разрыве боль в суставе диагностируется даже в состоянии покоя. Суставной контур чаще всего изменен. Согнуть или разогнуть руку практически не получается. В месте травмы будет ощущаться онемение и покалывание.
Для того чтобы поставить правильный диагноз и определить степень повреждения, следует посетить травматолога. Обследовав пациента, он определит, что делать при растяжении связок в плече. Если диагностика подтвердит полный разрыв связок плечевого сустава, то понадобится только хирургическое вмешательство для возвращения работоспособности пациенту, а затем потребуется дальнейшее комплексное лечение.
Первая помощь
Травмированному человеку необходимо оказать срочную помощь сразу на месте, где это произошло. Это поможет скорейшему выздоровлению. Для этого следует произвести следующие манипуляции:
Пострадавшего следует удобно усадить. Это даст возможность максимально расслабить плечевые мышцы.
Если есть симптомы растяжения мышц плечевого сустава, то требуется сразу же приложить любой холодный предмет к травмированному месту. Можно воспользоваться пакетом или грелкой со льдом. Достаточно 10 минут для этой процедуры, повторять ее рекомендуется неоднократно.
Осмотрев поврежденную часть тела и оценив степень растяжения, следует вызвать врача или помочь пострадавшему человеку добраться до травматологии.
Отказываться от посещения больницы нельзя. При отсутствии адекватной терапии, положение может ухудшиться. Только специалист принимает решение, как лечить растяжение связок плеча.
Лечение
Иммобилизация считается наиболее эффективным методом лечения растяжения связок плеча. С этого следует начать, прежде чем врач осмотрит пациента. Для обездвиживания конечности можно воспользоваться обычной косынкой, если под рукой не окажется специального фиксирующего суппорта. Повязка для фиксирования верхней конечности накладывается на период, который определяет специалист.
Настоятельно рекомендуется воздержаться от каких-либо движений травмированной рукой. Плечо не может быть обездвижено на очень длительный срок, так как это может стать причиной нарушения тканевого питания. Руку начинают постепенно разрабатывать, как только боль станет стихать.
При необходимости травматолог наложит гипсовую повязку. Длительность ее использования в среднем составляет не менее чем 3-4 недели. Лечение будет эффективным только при условии, что травмированный человек будет носить гипсовую повязку все это время. Травматолог назначит лечение при наличии симптомов растяжения связок плечевого сустава.
На протяжении всего терапевтического процесса пациенту следует обеспечить полный физический покой, поэтому ему обеспечивают постельный режим. Если плечо очень сильно пострадало, то травматолог предложит подходящую ортопедическую повязку. Цель ее использования заключается в помощи травмированным мышцам возобновить выполнение своей функции.
Первое время пострадавший человек обязан избегать любых активных действий. Благодаря этому в организме быстрее начнется регенерация поврежденных тканей. Пациенту настоятельно советуют принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты.
Эффективными в таком случае будут следующие препараты:
Диклофенак;
Ибупрофен.
Они хорошо снимают боль и способствуют профилактике развития таких осложнений как:
артрит;
тендинит.
Припухлость и отечность можно снять нестероидными противовоспалительными мазями от растяжения мышц плеча. Рекомендуется для этой цели использовать:
Диклак;
Дип Рилиф;
Финалгон;
Фастум-гель;
Вольтарен;
Диклофенак.
Такие мази способствуют уменьшению очагов воспалительного процесса, причиной которых стало растяжение мышц. Их основным компонентом чаще всего является кетопрофен, диклoфeнaк или пиpoкcикaм. Эти вещества эффективно борются с болевым синдромом и отечностью.
Для уменьшения кровоподтека понадобится мазь при растяжении мышц плеча с рассасывающим эффектом. Обычно врачи рекомендуют Долобене или Индовазин. Не рекомендуется применять согревающие мази, типа Капсикама или Финалгона. Эффективнее будут охлаждающие мази, потому что они производятся на основе ментола и масло камфоры.
Такие средства хорошо справляются со следующими симптомами растяжения связок ключицы:
спазм мышц;
болезненные ощущения;
судороги.
Даже в случае легкой степени не рекомендуется заниматься самолечением. Травматолог должен назначить соответствующую медикаментозную терапию. Если боль умеренная, то можно использовать такие препараты, как:
Apнигeль;
Tpayмeль.
Сразу после травмы можно быстро обезболить травмированную связку при помощи Нимесулида. Лекарство уменьшит болевой синдром и улучшит общее самочувствие пациента. Для этого следует разбавить содержимое пакетика водой и выпить.
Терапия при помощи мазей
При наличии симптомов растяжения мышцы плеча лечение легкой степени можно проводить при помощи специальных гелей и мазей. Это один из самых надежных методов избавиться от признаков травмы и ускорить процесс заживления.
Выбирать следует обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом:
Диклофенак. Такое средство поможет не только обезболить травмированное место, но и снизить вероятность развития воспалительного процесса. Максимально мазь можно использовать в течение двух недель. Ее рекомендуется мазать тонким слоем массирующими движениями несколько раз в день. Для эффективности параллельно требуется принимать препараты на основе диклофенака. Можно делать уколы. Следует предварительно проконсультироваться с травматологом, так как мазь имеет противопоказания. Беременные женщины и дети до 6 лет не могут ее использовать. Врач проинформирует, что делать при растяжении связки плеча и предложит подходящее средство.
Гепариновая мазь. Такое средство особенно эффективно, если на месте травмы образовалась гематома. Регулярное применение мази будет способствовать ее рассасыванию и обезболиванию. Наносить средство рекомендуется трижды в день в течение недели. После применения необходимо плечо легко помассировать. Благодаря мази новые кровоподтеки и синяки не будут появляться.
При любой степени повреждения применять гели нужно только по назначению травматолога. Не следует забывать, что они имеют ряд противопоказаний и побочных действий. В список эффективных мазей также можно внести:
Никофлекс;
Випросал;
Долобене;
Алфлутоп.
Если травму плеча и растяжение мышц и связок получил ребенок, то рекомендуется на травмированное место наносить:
Траумель;
Долобене;
Капилар.
Припухлость и отек можно снять при помощи следующих средств:
Кетопрофен;
Троксевазин;
Индометацин;
Вольтарен.
Ошибкой считается использование согревающих мазей. Их можно применять только на четвертый день после травмы и не раньше. Их польза и эффективность заключается в улучшении местного кровотока. Это дает возможность ускорить восстановление связок и мышц за счет уменьшения воспалительного процесса.
Рекомендуется выбирать из следующих препаратов:
Элаур;
Апизатрон;
Капсикам;
Випратокс;
Капсодерма.
Такие мази являются растительными средствами, в их состав включены такие компоненты как пчелиный или змеиный яд.
Лечение народными средствами
У многих людей хотя бы раз в жизни возникала такая проблема. Любая тяжелая работа по дому может привести к такой травме. Лечение растяжения плеча можно проводить в домашних условиях. Существует много народных рецептов, которые могут облегчить состояние пострадавшего человека. Благодаря своим растительным компонентам они не вызывают раздражения, хорошо переносятся и стоят дешево. При регулярном использовании можно говорить об их эффективности.
Народные целители готовы поделиться эффективными натуральными рецептами и рассказать, что делать при растяжении связок на плече. При симптомах растяжения связок плечевого сустава в лечении можно использовать следующие природные рецепты:
Алоэ с медом. Из растения необходимо отжать сок и смешать с ложкой меда. Надо средством осторожно намазать место растяжения связки лопатки. Сверху необходимо наложить кусок марли и полиэтилена, укрепив все при помощи бинта. Делать такой компресс настоятельно рекомендуется на ночь. Утром следует все смыть при помощи теплой воды.
Чесночная растирка. Головку очистить и измельчить до состояния кашицы. Массу необходимо смешать с животным жиром и прокипятить в течение нескольких минут. Пока смесь варится, следует добавить пару эвкалиптовых листьев. Когда масса остынет до комнатной температуры, ее необходимо выложить на марлю и дать стечь. Полученным составом необходимо натирать больное место три раза в день. Такая растирка хорошо снимает такие симптомы растяжения связок плечевого сустава как боль и припухлость.
Картофельный компресс. Сырой клубень необходимо почистить и измельчить на мелкой терке. Для усиления эффекта картофельную массу нужно смешать с кашицей репчатой луковицы, измельченным капустным листом и сахарным песком. Полученную измельченную кашицу необходимо вечером приложить на травмированное место и оставить до утра.
Глина. Для лечения растяжения плечевого сустава часто используют глиняные компрессы. На хлопчатобумажную ткань необходимо положить глиняную массу, размером чуть больше, чем больное место. Народная медицина советует толщину такого компресса делать не менее трех сантиметров. Компресс необходимо аккуратно наложить и зафиксировать полоской теплой ткани. Процедуру рекомендуется делать утром и вечером. Для приготовления глиняной смеси надо взять 100 грамм сухого порошка, один литр воды и пять столовых ложек яблочного уксуса. Все компоненты следует хорошо перемешать. Перед каждой новой процедурой необходимо место травмы споласкивать теплой водой. Глина хорошо помогает при растяжениях связок в лопатке.
Спиртовая настойка из арники горной. Следует взять две столовые ложки измельченных высушенных цветов растения и залить стаканом спирта. Для настаивания понадобится не менее двух недель. Приготовленную настойку можно долго хранить в темном месте. Ее применение поможет снять симптомы боли и отечности.
Лимонно-чесночный компресс. Для его приготовления в лечебных целях необходимо взять несколько долек чеснока и один лимон. Полученным профильтрованным настоем необходимо смачивать кусок марли и прикладывать к больному месту. Такие компрессы следует регулярно делать при растяжении связок плеча. Как только марля нагреется, ее нужно снять и наложить новую повязку.
Лавандовое масло. Сначала необходимо приготовить настой цветков растения, в который затем надо добавить растительное масло. Пропорция составляется из расчета 1:5. Для настаивания смеси понадобится месяц. Лавандовое масло подлежит хранению в течение года в любом прохладном месте. С таким эффективным средством отпадет вопрос, чем лечить растяжение связок плечевого сустава. Лавандовым масляным раствором рекомендуется растирать травмированное место.
Травяной отвар. Готовят такое средство из смеси подорожника, календулы и мяты. Настой должен остыть до комнатной температуры. Затем надо смочить кусок ткани из хлопка или льна и приложить к больному плечу. Рекомендуется такую манипуляцию делать как можно чаще.
Компресс из пижмы обыкновенной. Народные целители советуют для настоя брать именно соцветия этого ботанического вида. Такое средство подходит не только для лечения растяжения связок плечевого сустава, но и достаточно эффективно против любых других травм, связанных с ударами, падениями и ушибами. Сырье требуется измельчить и заварить кипятком. Достаточно 3 столовые ложки сухих соцветий на 1 стакан жидкости. Надо дать настою постоять около часа. Затем его следует процедить и применять в качестве компрессов и примочек.
Чесночная настойка на спирту. На половину стакана водки понадобится 10 измельченных зубчиков и половина литра натурального яблочного уксуса. Смесь надо настаивать в темном прохладном месте не менее двух недель. Нельзя сосуд с чесночно-спиртовой кашицей оставлять под прямыми солнечными лучами. Время от времени его следует слегка взбалтывать. После готовности настойки ее надо процедить и осторожно добавить несколько капель масла эвкалипта. Тщательно взболтать настой и поставить на хранение в холодное место. Такое средство очень эффективно в качестве компрессов и растирок. Чеснок является одним из лучших помощников в лечении растяжения мышц плеча.
Мазь из корней окопника. Измельчить 100 грамм растительного сырья и залить 50 мл оливкового масла. Затем дать настояться в течение 15 дней. Растопить 40 грамм пчелиного воска, добавить к нему два десятка капель лавандового масла и один стакан касторового масла. Все компоненты смешать и хранить в прохладном месте. Домашнюю мазь рекомендуется наносить один раз в день на травмированную связку перед сном. Утром обмыть плечо теплой водой.
Порошок бодяги. Его необходимо развести небольшим количеством теплой воды до состояния густой сметаны. Небольшое количество полученной кашицы нанести круговыми движениями на больное место. Через четверть часа можно смыть теплым мыльным раствором. Такую процедуру можно делать два раза в день.
Хозяйственное мыло. На его основе можно приготовить эффективную мазь в домашних условиях. Натереть кусок мыла на мелкую терку, добавить один яичный желток и немного теплой воды. Массу надо хорошо мешать до однородного состояния. Такой компресс в подогретом виде требуется прикладывать к больному месту. Сверху необходимо укутать плечо полиэтиленом и закрепить теплым шарфом.
Черемуховый настой. На стакан кипятка требуется взять одну ложку сухого сырья. Для настоя знахари советуют использовать ягоды. Для заваривания лучше использовать термос. Черемуховый чай должен настаиваться около часа. Пить такой настой рекомендуется каждый день, так как он оказывает противовоспалительное и укрепляющее действие. Делить порцию не следует, необходимо выпить весь стакан чая из черемухи.
Ванна с экстрактом сосны. Необходимо собрать сосновую хвою. Для процедуры понадобится от одного до двух килограммов веток. Затем их следует замочить в холодной воде примерно на час. После этого надо сосновую хвою поставить на газ, довести до кипения и проварить на медленном огне 30 минут. После заваривания ветви должны настаиваться не менее 12 часов. Эту процедуру рекомендуется делать утром, чтобы вечером можно было принять лечебную ванну. После настаивания хвойную воду надо слить в ванну и принимать ее в течение получаса.
Лечение народными средствами растяжения связок плечевого сустава эффективно только вместе с медикаментозной терапией и физиотерапевтическими процедурами. Все методики должны применяться в комплексе. Выбор процедур, лекарств и природных рецептов должен оставаться за врачом.

Использование народных средств облегчит состояние пациента и поможет убрать болезненные симптомы. Прежде чем начинать пользоваться какими-то народными рецептами, следует поинтересоваться у травматолога, как лечить растяжение плеча в домашних условиях.
Период восстановления
Во время реабилитации рекомендуется задействовать вторичную терапию, которая поможет избежать серьезных осложнений в будущем. Она включает в себя следующие процедуры и манипуляции:
Средства физиотерапии. Обычно их можно начинать использовать не ранее чем через 3 дня после получения травмы. Физиотерапевтические процедуры включают в себя электрофорез, магнитотерапию, УВЧ. Благодаря применению данных методик можно активизировать кровоснабжение и питание тканей, стимулировать скорейшую реабилитацию травмированных связок.
Витаминная терапия. Прием комплексов витаминов способствует ускорению обмена веществ. В свою очередь это облегчает реабилитационный период.
Лечебная гимнастика. Что делать при растяжении связок на плече, подскажет травматолог. Специально подобранные упражнения специалистом дадут возможность ускорить восстановление подвижной функции сустава. Занятия ЛФК следует выполнять с нарастающей интенсивностью. Длительность лечебной зарядки должна составлять не менее двух месяцев.
Массаж. Делать его можно только после снятия повязки. Пятнадцатиминутный лечебный массаж улучшит кровообращение и ускорит процесс восстановления поврежденной связки. Начинать его необходимо с легких похлопываний и поглаживаний.
Что делать с растяжением связки на плече, и сколько такая травма заживает, зависит от степени повреждения и своевременности оказания первой медицинской помощи. Как правило, для полноценной реабилитации требуется не менее одного месяца. Но это при условии, что пациент не занимался самолечением, а при симптомах растяжения связки плечевого сустава лечение проводилось под контролем специалиста.
Лечебная гимнастика
Растяжение или разрыв связок плечевого сустава достаточно часто встречающаяся травма. Людям, получившим такое повреждение, специалисты рекомендуют в период реабилитации выполнять специальные упражнения. Цель такой гимнастики как можно быстрее восстановить трудоспособность пациента. Врач подробно расскажет на консультации, что делать при растяжении связок в плече.

Отличительная черта этой травмы заключается в том, что травмированный человек на протяжении длительного срока страдает от неспособности полноценно пользоваться поврежденной рукой. В результате происходит не только временная нетрудоспособность, но и значительно ухудшается качественный уровень жизни.
Все упражнения необходимо выполнять под контролем специалиста по ЛФК. Нельзя пропускать занятия, они должны быть регулярными. Если боль по каким-то причинам усилилась, нужно сообщить лечащему врачу и временно отказаться от тренировок.
Время начала упражнений определяет врач, и оно будет зависеть от тяжести травмы:
Легкая степень повреждения. В таком случае занятия можно начинать через 2-3 дня после неприятного происшествия.
Средняя степень растяжения. На 4-5 день можно приступать к занятиям ЛФК.
Тяжелая степень травмы. Третья степень повреждения обычно подразумевает полный разрыв связок. При такой травме рекомендуется длительная фиксация конечности. Травматолог определит, сколько заживает растяжение связок плечевого сустава. Время начала лечебной гимнастики будет определено индивидуально для каждого пациента.
В первое время занятий лечебной гимнастикой все упражнения должны быть направлены на поддержание тонуса мышц. Это поможет улучшить подвижность в травмированном суставе. Спустя несколько дней пациенту будет предложено начать выполнение специальных упражнений на развитие выносливости, укрепление мышц и связок, увеличение объема движений. Специалист по ЛФК решает, что делать при растяжении плеча в период реабилитации.
Рекомендуется начинать со следующих упражнений:
Подъем. Верхние конечности необходимо выпрямить и поднимать перед собой. Можно делать по очереди левой и правой рукой, затем двумя вместе.
Маятник. Сначала надо занять исходное положение. Для этого необходимо стать, немного наклонившись вперед. Травмированная конечность должна свободно висеть. Затем пациенту предлагается начать наклонять торс из стороны в сторону, при этом амплитуда этих наклонов будет передаваться руке. Следует следить за тем, чтобы верхние конечности не напрягались.
Вращение. Руки необходимо опустить вниз, не сгибая. Затем начать вращательные движения выпрямленными верхними конечностями.
Взмахи в сторону. Встать и опустить руки. Их следует отводить и возвращать назад к туловищу. Верхние конечности должны быть прямыми, их сгибать нельзя.
Вращения плечами. Руки необходимо согнуть, кисти должны касаться плеч. Выполнять вращательные движения по часовой стрелке и против нее.
Упражнение с мячом. Надо бросать мяч из-за головы. Человек должен взять его обеими руками за головой. Для этого упражнения необходимо использовать специальный мяч, вес которого полтора килограмма. Бросать его надо из этого положения в стену и ловить после отскока.
Вращение поврежденной конечности в плечевом суставе. Такое движение выполняется при поддержке второй руки. Больной должен лечь на спину и взять двумя руками гимнастическую палку, которую нужно двигать поочередно в разные стороны. Если упражнение выполнять трудно, можно оказывать помощь себе здоровой рукой.
Регулярное выполнение таких упражнений пойдет пациенту на пользу. Постепенно травмированная связка начнет восстанавливаться.
Профилактические меры
Хотя от неожиданных падений и неосторожных ударов ни у кого нет страховки, профилактические меры предосторожности значительно повышают шанс на то, чтобы избежать повреждения мышц руки. Для того чтобы потом не волновало, что делать при растяжении связок плеча, рекомендуется укреплять свой мышечный аппарат:
Необходимо выполнять гимнастику для суставов.
При тяжелых физических нагрузках на работе или во время спортивных тренировок следует использовать эластичные бинты.
Специалисты советуют отказаться от курения, так как это негативно влияет на обменные процессы и ухудшает эластичность связок и мышц.
Следует научиться группироваться при падении. Это поможет избежать травмы.
Надо разумно подходить к вопросу поднятия и переноса тяжестей и не переусердствовать в этом. Нерациональное распределение веса может привести к повреждению связки или мышцы плечевого сустава.
Во время прогулки с ребенком за руку нельзя делать резких рывков и движений.
Не следует забывать и о полноценном питании. В меню должно быть достаточное количество минеральных веществ и витаминов. Это касается и кальция, недостаток такого микроэлемента является причиной остеопороза. Из-за его нехватки сустав просто изнашивается, что дает о себе знать острой болью. В таком случае риск получить травму увеличивается, и тогда придется решать вопрос, что делать, если произошло растяжение связок плеча.
Для того чтобы избежать травмы и потом не задаваться вопросом, как лечить растяжение мышц плеча, рекомендуется все тяжелые виды работы выполнять с осторожностью. Любую спортивную тренировку следует начинать с разогрева мышц, надо максимально избегать резких движений руками. Для того чтобы в будущем не было хронической нестабильности сустава, необходимо сразу же приступить к лечению при наличии симптомов растяжения связок плеча. Промедление может привести к очень серьезным осложнениям.
Интересное видео
bitravma.com
Растяжение мышц плеча: симптомы и лечение
Лечение растяжения мышц плеча должно начинаться как можно скорее, потому что есть риск возникновения последствий, ведущих к утрате полноценной функциональности руки.
Растяжение мышц плеча возникает как у мужчин, так и у женщин разных возрастов, однако больше такой травме подвержены спортсмены, особенно те, у которых есть нагрузка на плечи — тяжелоатлеты, метатели дисков.
Причины
Данная травма возникает при падении или во время сильных ударов по передней части плеча, но чаще всего плечо можно потянуть, если сделать сильный рывок рукой, либо завернуть руку человека назад. У пожилых людей травма мышц и связок возникает по причине нарушения кровообращения, а также, потому что с возрастом образовываются костные выросты остеофиты.
Иногда травма возникает у спортсменов, занимающихся на перекладине или турнике. Во время висения есть риск получения вывиха с разрывом связок. При частом поднятии тяжелых предметов риск растяжения связок плечевого сустава возрастает в несколько раз. Доктора ежедневно сталкиваются с множеством бытовых травм, когда человек просто упал и растянул связки. Особенно это актуально в зимний период.
Повреждение у маленьких детей чаще всего возникает из-за неаккуратности родителей. Взрослые травмируют связки плеча у детей, поднимая малыша за одну руку. Иногда случается и наоборот, что родители пытаются удержать малыша за руку в момент его падения, из-за этого и происходит растяжение мышечных тканей.
Клиническая картина
Если человек потянул плечо, первым симптомом будет возникновение болезненных ощущений. Кроме этого при растяжении мышц возникают следующие признаки:
нарушение двигательной активности верхней конечности;
возникновение покраснений и кровоподтека в области травмы;
повышение температуры тела и местная гиперемия;
острые болезненные ощущения, со временем, становящиеся ноющими и усиливающиеся при попытках движений;
отечность плечевого сустава.
Симптомы и лечение зависят от степени тяжести травмы.
Классификация
Растяжение может иметь три степени тяжести, у каждой степени имеются определенные симптомы и срок лечения:
При первой степени разрывается минимальное количество волокон, возникает умеренная боль, гематомы, как правило, нет, припухлость так же отсутствует. Лечение при первой степени длится не больше одной или двух недель.
Во время травмы второй степени происходит более серьезный разрыв тканей и, в некоторых случаях, повреждается капсула сустава. Такое повреждение приводит к ограничению движений, сильной боли, нестабильности сустава. На коже появляется гематома, а ткани сильно отекают. Лечение длится от трех до шести недель.
Третья степень самая опасная, при ней связки разрываются полностью или отрываются от места крепления. В момент получения травмы пострадавший слышит звук, похожий на хлопок, также слышна крепитация. В суставе присутствует патологическая подвижность, кровоизлияние под кожу и в окружающие ткани очень сильное, как и отек. После третьей степени заживление наступает не раньше чем через три месяца. Иногда лечить растяжение мышц третьей степени приходится с помощью хирургического вмешательства.
Точно определить, какую степень имеет травма, может только доктор, проведя обследование, поэтому после несчастного случая лучше сразу же обратиться к доктору для постановки диагноза и назначения терапии.
Оказание доврачебной помощи
Что делать при растяжении плеча должен знать каждый человек, а не только спортсмен. Если своевременно оказать пострадавшему первую помощь, то это существенно снизит риск появления осложнений и ускорит выздоровление. После того как человек получил травму, его следует положить так, чтобы не было нагрузки на конечность. С поврежденной руки необходимо снять, а лучше срезать одежду.
В подмышечную впадину вкладывается валик из ваты для стабилизации сустава, а плечо прибинтовывается к телу с помощью бинта, платка или шарфа. Для уменьшения болевого синдрома можно приложить к области травмы что-то холодное, это так же предотвратит большую гематому и отечность.
При сильно выраженных болезненных ощущениях стоит дать пострадавшему обезболивающий препарат согласно дозировке, указанной в инструкции по применению. После оказания первой помощи необходимо доставить человека в травматологический пункт или вызвать бригаду медиков.
Постановка диагноза
По приезду в больницу доктор проводит обследование, чтобы поставить диагноз и решить, как лечить растяжение. Сначала врач опрашивает больного или свидетеля происшествия. Доктору важно знать, когда и при каких условиях произошла травма. Далее врач пальпирует область травмы, выявляет степень болезненности, наличие крепитации и патологической подвижности. Поставить достоверный диагноз без дополнительных исследований невозможно, поэтому назначается:
рентгенография — помогает исключить перелом и вывих сустава;
ультразвуковое исследование — оценивает целостность плечевых связок;
МРТ — проводится при осложненных растяжениях;
артроскопия — анализирует связки с их внутренней стороны и помогает осмотреть суставную капсулу.
Даже если пострадавшему кажется, что травма незначительная, лучше не рисковать своим здоровьем и обратиться к доктору для обследования.
Лечебные мероприятия
Лечение в домашних условиях можно проводить только при первой степени. Вторая степень травмы требует амбулаторного лечения с периодическим врачебным осмотром. При повреждении третьей степени больной должен проводить терапию исключительно на территории стационара травматологического или хирургического отделения. Детей лучше лечить в больнице, даже если травма не является тяжелой. При решении проводить лечение на дому, родители должны при любых ухудшениях сразу же везти ребенка в больницу.
Лечение растяжений заключается в следующем:
Пациент должен придерживаться постельного режима или меньше двигаться;
Верхняя конечность на время лечения фиксируется в неподвижном состоянии;
В первые дни для снятия боли и отека к месту травмы три или четыре раза в день прикладывается грелка со льдом;
До момента прохождения боли пациенту на область плеча накладывается давящая повязка;
На третий день начинаются прогревания и физиологические процедуры;
Больному назначаются обезболивающие препараты, а также средства, которые восстанавливают мышцы.
Сначала место травмы следует обрабатывать охлаждающими мазями, а на третий день применять согревающие средства. Мазь при растяжении должен назначать лечащий доктор, точно знающий, какой препарат подойдет на том или ином этапе лечения.
Оперативное лечение
При травме третьей степени часто требуется хирургическое вмешательство, предотвращающее вывих сустава. Оторванные связки сшиваются, после чего плечо иммобилизуется с немного приподнятой рукой. После операции человек восстанавливается немного быстрее, так как связкам уже не надо срастаться. Доктор назначает анальгетики и средства для обработки операционной раны. Перевязка проводится раз в день. После снятия швов пациента выписывают домой, где он проходит реабилитацию.
Народная медицина
Лечить растяжение дома можно только при незначительных симптомах, однако перед этим лучше проконсультироваться с травматологом. Для того чтобы ускорить выздоровление, можно воспользоваться старыми и проверенными рецептами из народной медицины:
смешать теплую воду, желток и натертое хозяйственное мыло, приложить к области травмы;
натереть сырой картофель, добавить лук и сахар, сделать компресс на ночь;
делать на ночь согревающие компрессы из водки с водой;
купить в аптеке глину, приложить к плечу, обмотать теплым платком, повторять три раза в день;
в ванну для купания добавлять богульник, это хорошо скажется на заживлении;
эффективным при растяжениях является компресс из нагретого молока, снимать который следует при остывании марли;
на шесть часов приложить компресс из сахара и лука, а после снятия сделать растирание плеча оливковым маслом.
Не только компрессы хорошо помогают при растяжениях плеча. Находясь дома, можно делать травяные настои из василька, барбариса, полыни и других лекарственных растений.
Реабилитация и профилактика растяжений
После снятия острого периода начинается восстановление с помощью физиотерапии и лечебной физкультуры. Не обойтись и без массажа пораженной области. ЛФК способствует укреплению мышечной ткани и связок, возвращает и сохраняет их эластичность. Если при выполнении лечебной гимнастики возникают боли, то упражнение лучше прекратить. Человек, который до получения травмы занимался спортом, к тренировкам должен возвращаться постепенно и аккуратно.
Чтобы уберечь себя от растяжений, перед началом спортивных занятий следует проводить разогревающие упражнения. Всегда следует смотреть вод ноги, чтобы не упасть и не удариться плечом. Разумныно будет отказаться от вредных привычек, так как курение нарушает обменные процессы в тканях и делает мышцы и связки слабее.
vseotravmah.ru
Растяжение связок плечевого сустава: лечение и профилактика

Благодаря строению организма человека и возможностью совершать различного рода движения, одним из уязвимых мест является плечевой сустав.
Иногда случается растяжение связок плечевого сустава из-за физической нагрузки, травмы, падения, удара и т.д.
После различного рода нагрузок на плечевой сустав может развиться хроническая нестабильность и это приведет к более опасным для работоспособности человека последствиям. Поэтому необходимо знать, что делать при болях в плече и подозрении на растяжение.
В этой статье Вы узнаете что такое растяжение связок плечевого сустава, о причинах его появления, видах растяжений по степени тяжести, диагностике и лечении, комплексной профилактике, и первой помощи больным при растяжениях.
Что такое растяжение связок плечевого сустава?
Плечевой сустав состоит из таких частей, как: ключицы, плечевые кости и лопатки. Манжета вращательная позволяет соединяться лопатке и плечевой кости, а образована она сухожилиями из следующих мышц: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной. К костям плеча мышцы прикрепляются с помощью сухожилий.
Не следует путать растяжение связок с травмами сухожилий, так как последние приводят к отрыву ключицы. В впадине лопатки, второе название которой гленоидальная, головка кости плеча фиксируется при помощи именно этих мышц. Сама гленоидальная впадина по форме является плоской и достаточно мелкой.
Суставная капсула – это замкнутый соединительно-тканный мешок, расположение которого находится вокруг суставных концов костей, а ее полость заполнена синовиальной жидкостью. Данный сустав выполняет функцию увлажнения поверхностей суставов, и снаружи укрепляется связками.
Связки препятствуют чрезмерным угловым наклонениям, поэтому в случае превышения имеющегося предела прочности, происходит растяжение связок. Растяжение связок плечевого отдела не имеет выраженного отека, чем и отличается от других растяжений связок.
Плечо имеет несколько основных связок, которые зачастую повреждаются:
Связка, которая соединяет грудину и ключицу – грудинно-ключичная. Чаще всего данная связка травмируется при падении.
Суставная капсула, включающая несколько связок, которые окружают плечо.
Сочленение лопаточно-реберное, поддерживающееся исключительно мышцами
Любая мышца или сухожилие, которые позволяют плечевому суставу двигаться и обеспечивать стабилизацию, могут быть травмированы вместе с повреждением (ушибом) плеча.
В плечевой области располагаются такие основные мышцы:
трапециевидные;
грудные
широчайшие мышцы спины
дельтовидные
бицепс, трицепс
передняя зубчатая
На сегодняшний день такая травма, как растяжение связок плечевого сустава получила широкое распространение, нередко сочетаясь с другими повреждениями. Она может возникнуть в том случае, если на связочный аппарат сустава нагрузка буде превышать предел эластичности тканей, поэтому при превышении нагрузки возникает большая вероятность разрыва связок.
Связки — плотные волокна соединительной ткани, которые удерживают две или более кости вместе и направляют их движение.Связки представляют собой плотные тяжи, которые состоят из соединительной ткани, локализируясь в суставах и образуя соединение между костями.
Они приводят сустав в подвижное состояние, но также и обеспечивают движение его отдельных частей, которые в одно время могут исполнять ограничивающую функцию, тем самым не давать суставу двигаться в направлении, которое «не предусмотрено конструкцией».

Растяжение связок сустава может нарушить функции коррекции движений всего туловища, конечностей и ограничения, что в свою очередь, если не лечить данную травму, может в результате привести к достаточно длинной и даже не исключено к хронической патологии, которая выражается в нестабильности поврежденного сустава.
У детей растяжение связок проходит значительно легче, так как молодой, еще не полностью сформировавшийся организм имеет ткани, которые намного эластичней, чем у взрослого человека.
Растяжение связок — это фактически частичный разрыв их волокон вследствие сильной механической перегрузки, а также при выполнении физических упражнений. Как правило, данное состояние сопровождается сильной болью и нарушением двигательной функции. Без своевременного лечения простое растяжение связок может привести к кальцинирующему бурситу плеча.
Не редко растяжение связок плечевого сустава возникает на фоне экстремальных силовых тренировок, при внезапном падении, во время спаррингов, подвижных спортивных игр. В быту растяжение связок плечевого сустава — это травма, которая сопровождает вывих плеча, падение на вытянутую руку, прямые удары.
Этим патологиям подвержены все без исключения люди вне зависимости от возраста, пола и комплекции. Отличительная особенность — у лиц пожилого возраста очень часто на фоне даже незначительного растяжения сухожилий наблюдается формирование трещин и переломов.
Несмотря на то, что симптомы растяжения связок плечевого сустава не отличаются выраженностью клинической картины, последствия этого состояния могут сказываться спустя некоторое время. Могут возникать тендениты, бурситы в области крепления акромиальной, дельтовидной мышц и бицепса.
Для спортсменов постоянное напряжение мышц плеча и предплечья чревато развитием кальцинатов в полости сустава, рубцовыми изменениями связочного аппарата, утратой подвижности и привычной мышечной силы в конечности.
При отсутствии правильных мер лечения и реабилитации неизбежно развивается плече-лопаточный острый артрит, который может лишь человека не только возможности продолжать занятия спортом, но и трудоспособности.
Растяжение связок плечевого сустава обычно происходит при движениях руки, которые выходят за пределы физиологических границ и вызывают разрыв тканей, образующих сустав.
При даже небольших болевых ощущениях в плече следует немедленно обратиться к врачу травматологу, который при помощи осмотра и рентгена исключит вывих, подвывих, передом или разрыв связок плеча.
Однако, при этом у пострадавшего не происходит стойкого изменения взаимоотношения двух суставных поверхностей, то есть вывиха. Достаточно часто на прием к травматологу приходят люди с этим видом травмы плечевого сустава. Диагноз и тактика лечения зависят здесь не столько от клинических проявлений, а в большей степени от данных рентгенологического исследования.
Причины
Для того чтобы понять возможные причины возникновения растяжения связок плечевого сустава необходимо рассмотреть анатомию этого отдела опорно-двигательного аппарата. Здесь присутствует несколько ключевых сочленений костей, которые при согласованной работе помогают выполнять любые движения верхними конечностями.
К области плеча относятся ключичное, лопаточные и акромиальные сочленения. Также при любой травме плечевой зоны возникает повышенное напряжение в проекции грудного и шейного отделов позвоночного столба. Поэтому последствиями растяжения связок плеча могут в отдаленной перспективе стать деструктивные изменения позвонков и межпозвоночных дисков.
При травмах возможно повреждение грудинной ключичной и акромиальной ключичной связок. Их растяжения чаще всего возникают на фоне внезапного падения.
Связки, которые формируют собой капсулу плечевого сустава, могут повреждаться при вывихах, резких круговых махах руками.Другие связки, при помощи которых крепятся мышцы плечевого пояса, подвержены растяжению при выполнении силовых упражнений с отягощениями.
Получить травму можно разными путями, механизм растяжения довольно индивидуален, однако специалисты выделяют несколько общих моделей:
Получить растяжение связок можно в результате сильного рывкового движения или вращения руки наружу
Получить травму можно и в результате удара по передней части плеча, в результате дислокации может произойти растяжение связок
К растяжению связок плечевого сустава может привести падение на верхнюю часть плеча или падение на вытянутую руку
Опасно также резкая тяга руки (можно получить подвывих)
Причинами растяжений связок могут быть даже неосторожные резкие движения, при которых связки разрываются в некоторых местах. Например, многие спортсмены довольно часто подвергаются такому травматизму или люди, ведущие сидячий образ жизни. Так как они не привыкли к интенсивным движениям.
Кроме того, растяжение может возникнуть на фоне вращений рук, падений на плечи, ударов и падений на вытянутую руку.
Основные причины растяжения связок плечевого сустава:
Падение на вытянутую руку
При попытках удержать тело от падения, ухватившись за какой-нибудь предмет
Резкое потягивание за руку
При схватывании за поручни быстродвижущегося трамвая
Поднятие тяжестей
Занятия спортом (например, бокс)
При быстрых выпадах руки (например, «бросок копья»)
Резкие круговые движения рукой
Сильный удар по плечу
Механизм вытягивания (эта травма происходит в детском возрасте, когда ребенка поднимают за руку, отрывая его от пола)
Автодорожные происшествия
Резкое вытяжение руки вперед
Если человек игнорирует проблему и пускает болезнь на самотек, это может послужить началом развития серьезных проблем с конечностью.
Классификация растяжений по степени тяжести
Возможность выполнения различных движений, по типу подымания тяжестей, или передвижения предметов, возможны благодаря сильно развитому аппарату мышц, связок и сухожилий плечевого сустава. Связки представляют собой группу волокон, которые соединяют кости между собой.
К основным относятся:
Лопаточно-реберные
Грудинно-ключичные
Ключично-акромиальные
В большинстве случаев, растяжение связок происходит в грудинно-ключичном отделе, особенно при падении на руку. Когда травма коснулась ключично-акромиального отдела, пострадавшему становится сложно совершать движения шеей и головой (они сопровождаются сильной болью).
Кроме 3 основных, плечевой сустав имеет и несколько других связок, размером поменьше, которые окружают суставную капсулу. Их травмирование часто случается после удара или ушиба плеча или суставной сумки. Подобные случаи с большой вероятностью могут вызвать растяжение связок или вывих плечевого сустава.
В травматологии рассматриваются 3 степени растяжения, которые имеют свои характерные симптомы:
1 степень протекает со слабой болью и дискомфортом в плече
2 степень боль умеренного характера, наблюдается отек плеча
3 степень сильная боль и нестабильность пораженного сустава
Первая степень, при которой растяжение связок сопровождается слабо выраженными симптомами и проявлениями. У пациента диагностируются минимальные повреждения, область поражения — незначительная. Болезненные ощущения в плече слабо выраженные, не острые, имеющий тянущийся характер.
Присутствие отека не всегда отмечается, а если он и есть, то незначительный. При данной степени тяжести важно правильно и своевременно оказать первую помощь пострадавшему с упором на обеспечение покоя травмированному плечу и руке.
Вторая степень, при которой симптомы становятся уже более отчетливыми. Боль проявляется интенсивнее. Имеет место ограничение подвижности травмированного плечевого сустава, любые попытки движения рукой сопровождаются усилением боли.
Присутствуют умеренные отеки, а также гематомы и синяки в результате подкожного кровоизлияния. Лечение при данной степени тяжести травмы лучше проводить квалифицированное, однако своевременно оказанная первая помощь может значительно облегчить состояние пострадавшего и уменьшить дальнейшие проявления и последствия травмы, а также минимизировать лечение в плане его продолжительности и интенсивности.
Третья степень, наиболее тяжелая, при которой к растяжению может добавиться разрыв связок плеча. Симптомы носят ярко выраженный характер. Пациенты с этой степенью тяжести травмы испытывают резкие нестерпимые боли, которые достаточно устойчивы и могут длиться несколько дней, независимо от состояния покоя больного.
Пациенты не могут пошевелить пострадавшим плечом и выполнять какие-либо функции рукой, наблюдается нестабильность плечевого сустава. Отек и гематома имеют обширную область и интенсивную выраженность.
При этом пострадавшие нуждаются в обезболивании и срочной госпитализации для постановки точного диагноза и назначения незамедлительного оптимального лечения.
Зачастую лечение проводится с использованием хирургического вмешательства. Именно от них в данном случае зависит выздоровление и восстановление травмированного сустава.
Симптомы и клинические проявления
Проявление симптомов растяжения связок плечевого сустава зависит от степени травмирования самой связочной ткани. Если не произошло особых разрывов, сильной боли не должно быть, а если рука будет находиться в спокойствие, боли вообще не будет.
Когда растяжение произошло с разрывом волокон, тогда человек ощутит резкий приступ боли, особенно при попытках совершения любых движений рукой или плечом. Кроме боли, могут присоединиться симптомы в виде гиперемии кожи, отека и опухания всего сустава.
При появлении первых симптомов растяжения необходимо обратиться в медицинское учреждение для оказания первой медицинской помощи.
При растяжении связок плечевого сустава симптомы включают в себя:
ощущение хруста в плече в момент повреждения;
резкая боль в плече, отдающая в руку;
покраснение кожи в области травмированного участка, кровоподтеки, припухлость;
у больного повышается температура;
при касании к поврежденному плечу боль резко усиливается;
любые движения рукой и плечом также очень болезненны.
В последующем может повышаться температура тела, боль усиливается, отечность нарастает. Это говорит о том, что начинается первичный тенденит, который требует немедленного медицинского вмешательства.
Для установления диагноза иногда требуется проведение МРТ и артроскопии плечевого сустава. В ходе последней диагностической процедуры может быть оказана микрохирургическая помощь по соединению поврежденных сухожильных волокон. Обязательно делается рентгеновский снимок для исключения переломов и трещин.
Если имеет место частичный разрыв (растяжение), внешние проявления отсутствуют, при пальпации плеча и движении руки ощущается резкая боль. В течение суток после травмы болевые ощущения могут быть не слишком сильными, но при любой нагрузке они возрастают, движение руки все более ограничено. Если лечение не начать вовремя, возможно появление отечности сустава и возникновение гематом.
Диагностика
Для уточнения и постановки диагноза нужно обратиться к травматологу. Доктор проведет полноценный осмотр, соберет данные и при возникновении необходимости направит на обследование.
Для диагностики растяжений связок могут использовать:
Рентгенологическое обследование. Этот метод наиболее распространен на практике. С его помощью можно достоверно установить наличие перелома, вывиха или других патологических состояний.
МРТ. Такое исследование проводят достаточно редко, но посредством этого метода мягкие ткани просматриваются послойно. В этом случае врач может не только обнаружить повреждение, но и точно установить его степень.
Артрография. Посредством такого исследования точно определяются даже незначительные повреждения сустава. Этот метод подразумевает под собой введение контрастного вещества в полость сустава.
Артроскопия. Это метод щадящего хирургического вмешательства, который применяется специалистами в крайне тяжелых случаях. При этом проводится исследование поврежденной области и лечение, которое включает в себя удаление излишков крови, скапливающихся в суставе.
УЗИ. Это исследование проводится для оценивания целостности связок плеча.
Поскольку растяжения плеча нередко сопровождаются полным разрывом тканей, трещинами и переломами костей, даже при смутном подозрении на травму необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Без адекватного лечения процесс заживления занимает гораздо больше времени, связки и мышцы в ряде случаев срастаются неправильно. Как результат, функциональность плечевого сустава восстанавливается не полностью, а риск повторных травм увеличивается.
Растяжение связок плечевого сустава – лечение

Если наблюдается незначительное растяжение плеча, лечение проводят консервативно. Оперативное вмешательство и госпитализация пациента, как правило, требуются лишь в тех случаях, когда происходит полный разрыв тканей, отрыв мышц или сухожилий, сложный перелом кости.
Если после травмы или падения есть подозрение на растяжение плечевых связок, нужно оказать первую медицинскую помощь, которая включает следующее: потерпевший должен занять такое положение, которое бы обеспечивало максимальный покой поврежденному суставу.
Под травмированный участок следует подложить мягкую ткань, после чего зафиксировать импровизированной шиной или эластичным бинтом; для уменьшения боли и отека рекомендуется к месту повреждения приложить пузырь со льдом или холодный компресс.
Дальнейшую тактику должен определить врач. Нужно помнить, что лечение в домашних условиях может привести к непредсказуемым последствиям.
Для уменьшения болевого синдрома могут назначаться обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Как правило, рекомендуют принимать «Ибупрофен», «Напроксен», «Аспирин».
Могут также использоваться средства местного действия. Хороший терапевтический эффект дают разогревающие мази. В течение нескольких дней после получения травмы рекомендуется накладывать фиксирующую повязку, но следует помнить, что длительное обездвиживание плеча может привести к формированию контрактур.
Далее назначается курс препаратов, которые помогают восстановить суставные ткани. Это могут быть инъекции или таблетки «Гиалуроновая кислота», «Глюкозамин» или «Хондропротектор».
Если врач пропишет уколы, то их желательно колоть непосредственно в сустав плеча, так как эффективность в этом случае повышается. Если вводятся искусственные суставные жидкости, то это позволяет стимулировать регенерацию разорванных связок и всех поверхностей сустава, а также улучшить подвижность и ускорить выздоровление.
В обязательном порядке назначаются специальные витамины для питания плечевого сустава. Необходимыми витаминами являются группы Е, А и С, а также жирные кислоты «Омега-3». Кроме того человек должен самостоятельно придерживаться правильного питания и употреблять овощи и фрукты.
Нельзя самовольно прекращать лечение после исчезновения характерных признаков травмы, должен быть полностью пройден восстановительный курс.
При несоблюдении этих условий последствия могут быть очень серьезными:
неправильное срастание связки, вызывающее чувство онемения и суставную боль;
дистрофические проявления в связочном аппарате;
появление на сухожилиях наростов, мешающих нормальному функционированию конечности;
ограниченность подвижности руки
Отдельное внимание хочется уделить инновационным аппаратам:
CMP Energy – воздействие магнитным полем в постоянном режиме. Метод гарантирует быстрое восстановление поврежденных связок;
CMPS – при помощи специального прибора Манипула VIXO осуществляется локальное воздействие магнитным полем, благодаря чему достигается точечная анальгезия;
Система D.E.S Technology – в этом случае осуществляется двойное воздействие: механическим роллером и магнитным полем.
Эффективно помогают мази в случае растяжения связок плечевого сустава. Они бывают различными по воздействию:
Гомеопатические – помогают в улучшении местного обмена, притормаживают разрушение ткани и положительно влияют на их регенерацию, оказывая анальгезирующее воздействие. К таким препаратам можно отнести Цель Т и Траумель С. Первый препарат помогает в укреплении связочного аппарата, восстановлении костной и хрящевой ткани. Накладывается до 5 раз в сутки, либо в виде компресса.
Траумель С является обезболивающей, антивоспалительной и иммуномодулирующей мазью. Наносятся тонким слоем до трех раз в день на протяжении месяца.
Отвлекающие и разогревающие – помогают в улучшении питания тканей, снять болезненные ощущения, а также в активизации местного кровообращения.
Растяжение связок плечевого сустава помогают вылечить такие мази, как: Финалгон (наносится посредством аппликатора тонким слоем), Капсикам (легко втирается несколько раз в сутки) Эфкамон, Никовфлекс, Апизартрон (в составе имеется пчелиный яд), Випросал (содержится змеиный яд).
Хондопротекторы – оказывают воздействие на замедление дегенерации в ткани, а также на восстановление тканевого обмена веществ. Растяжение лечат: Терафлекс М, Хондроитин, Хондроксид. Их нужно нанести тонким слоем несколько раз в сутки, слегка втереть и оставить до полного впитывания.
Нестероидные противовоспалительные – уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаления, однако, имеют большое число побочных явлений и противопоказаний.
Запрещается применение таких препаратов на протяжении долгого периода времени. Представлены средствами: Найз, Ибупрофен, Фенилбутазон, Нимесулид.
Комбинированные – помимо всего вышесказанного имеют эффект рассасывания, уменьшая риск образования тромб. Известным препаратом данной группы является гель Долобене. Он представляет собой противовоспалительный, противоотечный, и регенерирующий препарат. Гель должен наноситься на чистый кожный покров несколько раз в сутки.
При правильном диагностировании и своевременном лечении прогноз растяжения связок плеча благоприятный. Для предупреждения повторных повреждений рекомендуют принимать специальные добавки для суставов и связок, избегать травм и соблюдать технику выполнения физических упражнений.
Физиотерапия и занятия физкультурой
По мере уменьшения боли и отечности для ускорения восстановления целостности связочного аппарата плеча назначаются различные физиотерапевтические процедуры, например:
амплипульс
парафин
озокерит
электрофорез
Реабилитационные упражнения для плечевого сустава в типичных случаях следует начинать делать через несколько дней после травмы, а спустя 2–3 недели уже пробовать поднимать небольшой груз (конкретные сроки начала занятий лечебной физкультурой определяет врач).
При появлении боли выполнение упражнения следует немедленно прекратить. Если пациент занимается профессиональным спортом, то от тренировок необходимо воздержаться, по крайней мере, в течение месяца после растяжения связок, так как неокрепшие сухожильные волокна и суставная капсула могут спровоцировать вывих плеча.
В целях профилактики повторных растяжений проводят следующие мероприятия:
если больной прежде вёл малоподвижный образ жизни, то в дальнейшем ему показаны занятия спортом — они укрепят соединительные и мышечные ткани, что предотвратит образование микротравм;
спортсменам следует пересмотреть программу тренировок, при необходимости уменьшить интенсивность нагрузки и более внимательно относиться к разминке;
в рацион включают продукты, способствующие укреплению костей, сухожилий и мышц, а также соответствующие витаминно-минеральные комплексы.
По мере выздоровления пациента постепенно начинают занятия лечебной физкультурой (ЛФК), которые проводятся чтобы:
стимулировать кровообращение; ускорить регенеративные процессы; восстановить подвижность плечевого сустава; укрепить повреждённые ткани и тем самым уменьшить вероятность аналогичных травм в будущем.
При лёгком растяжении сеансы проводят на 2-3 день терапии. Лечебная гимнастика должна включать в себя лёгкие разминочные упражнения. Во время первых занятий выполняют неторопливые вращения рукой, в дальнейшем сложность движений и интенсивность нагрузки слегка увеличивают.
В течение некоторого времени после окончания основного курса лечения и периода реабилитации пациенту нельзя проводить силовые спортивные тренировки и поднимать тяжести. Затем нагрузку на повреждённое плечо можно постепенно наращивать.
После перенесенной травмы очень важно восстановить подвижность в суставе. Для этих целей применяется целый комплекс реабилитационных мероприятий. Разрыв связок плечевого сустава заживает около 30 дней, поэтому на это время больным показано санаторно-курортное лечение, где создаются оптимальные условия для регенерации.
Первая медицинская помощь при растяжении связок плечевого сустава

В первые минуты после получения травмы пострадавшего нужно расположить в удобном месте так, чтобы травмированное плечо лежало неподвижно, при этом желательно избавиться от одежды, если она сдавливает область отека.
Под поврежденный сустав после следует подложить мягкую ткань и зафиксировать его импровизированной шиной или обычным эластичным бинтом. Затем к бинту или шине необходимо приложить намоченный платок холодной водой, можно даже со льдом. Все указанные процедуры помогут уменьшить отек и боль.
Сустав нужно обернуть слоем ваты и плотно забинтовать, но главное не перестараться и не забинтовать слишком туго, так как это также нежелательно. На этом оказание первой помощи завершается, все дальнейшие мероприятия проводятся после консультации со специалистом-врачом в больнице или травматологическом пункте.
Если растяжение связок плечевого сустава незначительное, то мер первой помощи вполне достаточно, но в случае если болевые ощущения не покидают пострадавшего после оказанной помощи и в неподвижном положении, тогда поход к врачу отложить, никак не удастся.
Восстанавливать растяжение связок при отсутствии тяжелых повреждений связок придется около месяца. При этом успех терапии напрямую зависит от степени повреждения, общего состояния здоровья пострадавшего и точности в следовании рекомендациям врача.
Травмированную руку пострадавшего необходимо освободить от одежды и зафиксировать при помощи повязки или косынки. Для того, чтобы уменьшить боль к плечевому суставу нужно приложить пузырь со льдом или салфетку с кусочками льда.
Общее обезболивание заключается в приеме ненаркотических анальгетиков – «Анальгин» или «Парацетамол» (таблетированные формы или внутримышечное введение препаратов).
Травмированную руку нельзя нагружать; Зафиксировать поврежденный плечевой сустав можно при помощи специальной ортопедической повязки (суппорт) или ортеза, которые хорошо фиксируют руку и не нарушают кровоснабжение и иннервацию.
В тяжелых случаях с целью иммобилизации на травмированный сустав накладывают гипсовую лонгету или шину. Вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.
Поврежденной верхней конечности необходимо обеспечить покой на несколько дней после травмы. Любые движения рукой могут привести к дальнейшему травмированию связочного аппарата и мышц, неправильному сращению. Через неделю после осмотра врача необходимо начинать разработку плечевого сустава с простых движений и лечебной гимнастики. Длительная иммобилизация плеча может привести к его неподвижности.
Терапия народными средствами

Если у человека произошло растяжение связок плечевого сустава лечение осуществляется по следующему принципу:покой и полная иммобилизация травмированной руки, холод – необходимо прикладывать холодный компресс или лёд к плечу четыре раза в день по 20 минут, на протяжении 3-х дней. Такие меры уменьшают боль и отеки.
Медикаментозное лечение подразумевает использование болеутоляющих средств: напроксен, аспирин, ибупрофен, кетанов и другие препараты. Обязательно стоит включить в курс лечения специальные добавки для суставов и связок.
Фиксирующая повязка – накладывают на несколько дней после травмы. Не стоит фиксировать плечо на длительное время, а наоборот, нужно стараться разрабатывать плечевой сустав по мере стихания боли.
Реабилитация – различные упражнения, направлены на восстановление подвижности. Это могут быть отведение рук, круговые движения. Спустя несколько недель можно постепенно переходить к рабочим весам, но не стоит переусердствовать.
Если у пациента полный разрыв связок плечевого сустава лечение проводят немедленно. Как правило, врач рекомендует операцию, которая предотвращает возникновение привычного вывиха плеча, ведь это уже не просто растяжение связок руки. Плюс ко всему, травмированному проводят все вышеперечисленные методы лечения.
После консультации с терапевтом, можно применить и другие, народные, восстанавливающие средства. Например, марля, смоченная в теплом молоке, снимает боль и воспаление. Прикрепите её к плечу бинтом или полиэтиленом. Меняйте повязку по мере её остывания.
В-третьих, не лишним будет, если плечевой сустав постоянно смазывать специально приготовленными мазями. Для приготовления одной из таких вам потребуются следующие составляющие: хозяйственное мыло; вода; яичный желток.
Способ приготовления: Разотрите мыло на тёрке, одну ст.л. полученного порошка размешайте с двумя ст. л. воды, добавьте один яичный желток. Смешайте до однородной консистенции, нанесите на марлю, которую необходимо приложить к пострадавшему месту. Повязку закрепите бинтом. Компресс снимет боль и ускорит восстановление.
Народные средства также советуют: Применять мазь на основе тёртого картофеля. Доведите его до жидкой кашеобразной консистенции и прикладывайте её к больным участкам. Оказать временную помощь при растяжении связок сможет размягченная в воде глина, обернутая в льняную ткань.
Регенеративный эффект способны оказать листья алоэ (как сами листья, так и мазь на их основе). Делайте компрессы из них, периодически меняя повязку.
Как лечить растяжение в домашних условиях: Во-первых, следует прекратить всякую деятельность пострадавшей рукой. Во-вторых, к месту растяжения прикладываются компрессы. Первое время хорошо снимает болевые ощущения прикладывание льда, завернутого в полотенце (2-3 дня по 20 минут 3-4 раза в день). Также хорошо подходит контрастное ополаскивание пострадавшего участка.
Источники:
http://sustavu.ru/, https://freemove.ru/, http://travmapedia.ru/, http://lecheniespiny.ru/, http://moisustavy.ru/, http://gidpain.ru/, http://infosustav.ru/, http://artritsustava.ru/, http://www.infmedserv.ru/, http://lfk-gimnastika.com/, http://lecheniespiny.ru/, http://medotvet.com/travmy-sustavov/, http://zdorovie-sustavov.ru/
sustavrip.ru
Растяжение связок плечевого сустава: симптомы и лечение
Растяжение связок плечевого сустава — распространенная травма, которая может случиться как при занятиях спортом, так и в бытовых условиях. Повреждению мягких тканей способствуют резкие движения или повышенные нагрузки на плечевой пояс. Патология может сопровождаться воспалением и частичным разрывом связок и сухожилий. Травма вызывает опасные для здоровья последствия, поэтому лечение должно начинаться в первые часы.
Классификация
В зависимости от количества поврежденных волокон растяжения связок плечевого сустава могут иметь следующие степени:
1 степень. Наблюдается повреждение отдельных волокон, целостность связки при этом не нарушается. Функции сустава сохраняются. Травма характеризуется появлением незначительной отечности и умеренного болевого синдрома, слабо выраженным ограничением подвижности. Возникновения гематомы при растяжении 1 степени не наблюдается.
2 степень. Повреждается большая часть волокон, нередко обнаруживается надрыв капсулы. Отечность и болевые ощущения имеют среднюю степень выраженности. Может развиваться патологическая подвижность сустава. Двигательные функции нарушаются, возникают затруднения при использовании руки в качестве опоры. Часто обнаруживаются гематомы.
3 степень. Характеризуется повреждением всех волокон связки. После получения травмы пациент испытывает сильную боль. Из-за выраженной отечности сустав резко увеличивается в размерах. Гематома быстро распространяется на окружающие ткани. Подвижность плечевого сустава полностью нарушается, руку невозможно использовать в качестве опоры. При выполнении пассивных движений определяется нестабильность пораженного отдела опорно-двигательного аппарата.
Причины
Растяжению связок плечевого сустава могут способствовать следующие причины:
резкое движение руки или выворот сустава в наружную сторону;
удар тупым предметом, приходящийся на переднюю часть плечевой области;
падение, при котором упор делается на вытянутую руку или заднюю поверхность плеча;
вис на перекладине, при котором задействуется только одна рука;
резкое вытяжение верхней конечности;
частое ношение тяжелых предметов, резкое поднятие тяжести;
выполнение жима в лежачем положении или от предплечий;
резкие движения, выполняемые при занятиях на спортивных снарядах.
Существуют факторы, при длительном воздействии которых мышечно-связочный аппарат плечевого пояса ослабляется и становится подверженным повреждениям. К провоцирующим факторам относят:
нарушение обмена вещества в мягких тканях;
недостаток питательных веществ, связанный с нарушением кровоснабжения мышц и связок;
деструктивно-дегенеративные процессы в суставах, сопровождающиеся снижением эластичности мягких тканей и формированием остеофитов;
длительное применение глюкокортикостероидов;
курение, систематическое употребление алкоголя и наркотических веществ;
пожилой возраст;
наличие лишнего веса.
Симптомы
Для того чтобы знать, что делать после получения травмы, нужно уметь отличать растяжение мышц плеча от других повреждений. Основными признаками растяжения считаются:
Болевые ощущения в области плечевого сустава, усиливающиеся при пальпации плечевой области. Могут распространяться на предплечье и лопаточную кость.
Отечность мягких тканей. Развивается из-за накопления воспалительной жидкости. Наиболее ярко проявляется в первые дни после получения травмы.
Покраснение и повышение температуры кожных покровов плечевого пояса. Связаны с развитием воспалительного процесса в поврежденных тканях.
Образование гематомы. Кожа над поврежденной областью приобретает сине-фиолетовый цвет. При пальпации обнаруживается уплотнение.
Резкая боль, возникающая при попытках к движению.
Интенсивность указанных выше проявлений нарастает в течение нескольких минут. Боль становится острой, мышечная сила руки снижается. В зависимости от тяжести травмы могут появляться сопутствующие симптомы.
Первая помощь
Порядок оказания первой помощи при растяжении связок плечевого сустава включает следующие действия:
Фиксацию травмированной области. Поврежденную конечность освобождают от тугих элементов одежды. Сустав фиксируют при помощи косыночной повязки или подручных средств, что помогает исключить резкие движения.
Наложение холодного компресса. В этих целях можно использовать наполненную холодной водой пластиковую бутылку или пакет с кубиками льда.
Введение обезболивающих средств. При выраженных болевых ощущениях, вызванных растяжением мышц предплечья, делают укол Анальгина или дают таблетку Спазгана.
Доставку пострадавшего в лечебное учреждение. В травмпункте пациента осматривает врач, после чего проводится рентгенологическое исследование и УЗИ пораженной области.
Лечение
При растяжении плечевого сустава средней степени выраженности назначают консервативное лечение. В первые дни после получения травмы носят давящую повязку. При легких травмах бывает достаточно лечения холодом.
Медикаментозное лечение
Схема медикаментозного лечения при растяжении плечевых связок включает:
Нестероидные противовоспалительные препараты общего действия (Диклофенак, Индометацин). Избавляют от боли, препятствуют развитию воспалительного процесса в поврежденных тканях.
Гомеопатические мази (Траумель). Нормализуют обмен веществ, препятствуют разрушению мягких тканей, обладают обезболивающим действием. Мазь наносят тонким слоем на чистую кожу 3-4 раза в день.
Разогревающие мази (Финалгон, Випросал, Апизартрон). Восстанавливают кровообращение, стимулируют метаболические процессы, устраняют болевые ощущения. Мази втирают в пораженные области утром и вечером.
Хондропротекторы местного действия (Терафлекс М, Хондроитин). Замедляют процессы разрушения костных и хрящевых тканей, восстанавливают питание сустава. Лекарственные средства наносят тонким слоем и легкими массирующими движениями втирают до полного впитывания. Процедуру повторяют 3 раза в сутки.
Противовоспалительные средства местного действия (Вольтарен, Найз). Накапливаются в очаге воспаления, устраняя боль и отечность. Мази не рекомендуется использовать часто. Их наносят утром и вечером, не втирая.
Комбинированные мази (Долобене). Устраняют признаки воспаления, способствуют рассасыванию гематом, обладают легким обезболивающим действием. Препарат может использоваться для профилактики посттравматических тромбозов. Гель наносят тонким слоем 4 раза в день.
Лечение в домашних условиях
Растяжение плеча можно лечить с помощью следующих народных средств:
Картофельного компресса. Овощ очищают, измельчают на терке, смешивают с 1 тертой луковицей и 2 ст. л. сахара. Компресс накладывают на плечевую область на ночь.
Домашней мази. 50 г хозяйственного мыла смешивают с тем же количеством воды и желтком 1 куриного яйца. Мазь наносят на кожу пораженной области, покрывают пищевой пленкой и теплой тканью. Компресс держат 2 часа.
Сока алоэ с медом. Компоненты смешивают в равных пропорциях. Полученной жидкостью пропитывают марлю, которую прикладывают к пораженной области на 6 часов.
Глиняного компресса. Глину разводят водой до консистенции жидкой сметаны. Массу выкладывают на марлю. Компресс прикладывают к плечевому суставу и оставляют на ночь.
Молочного компресса. Молоко подогревают до комфортной температуры и пропитывают им марлю. Компресс держат до остывания.
Спиртовых примочек. Водку смешивают с водой в соотношении 1:1. Раствором пропитывают марлю, которую прикладывают к травмированному суставу на 20 минут.
Луковых аппликаций. Печеную луковицу смешивают с 1 ст. л. сахара. Полученную массу наносят на сустав. Компресс держат 6 часов, после чего кожу обрабатывают увлажняющим кремом.
Реабилитация

В период реабилитации после растяжения связок плеча применяют:
Физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными считаются УВЧ, электрофорез, парафино- и магнитотерапия. Эти методики нормализуют обмен веществ в травмированных связках, восстанавливают функции сустава, устраняют отечность.
Выполнение специальных упражнений. При легких травмах занятия начинают через 2 дня после завершения основного лечения. Нагрузки на сустав рекомендуется повышать постепенно. При появлении болевых ощущений занятие прекращают.
После завершения восстановительного периода рекомендуется пройти повторное обследование.
properelom.com
Растяжение связок плечевого сустава: как и чем лечить
Плечевой сустав называют чудом природной техники. Его шаровидная форма обеспечивает возможность разнообразных движений в любом направлении, а множество связок, соединяя кости и вплетаясь в капсулу, поддерживают стабильность. Именно высокая подвижность предрасполагает к растяжению связок плечевого сустава и его капсулы при избыточной нагрузке, травме.
Содержание статьи:
Причины, приводящие к растяжению плечевого сустава и плеча
Связки и капсула плечевого сустава состоят из плотных коллагеновых волокон, поэтому для их растяжения нужно приложить достаточную силу. Это может произойти в следующих случаях:
при избыточном объеме движений плеча – сгибании, разгибании, отведении, вращении;
при прямом ударе в область сустава, приводящем к смещению плечевой кости;
во время падения на руку – вытянутую, согнутую в локте, когда головка плеча упирается в связки и натягивает их.
Основной контингент подвергающихся растяжению плеча – люди, занимающиеся тяжелой атлетикой, бодибилдингом, игровыми видами спорта, реже травмы случаются в быту, на производстве.
Предрасположены к растяжению люди с ослабленным мышечно-связочным аппаратом – при заболеваниях плечевого сплетения с нарушением иннервации и атрофией тканей плеча. В группу риска входят пожилые люди и больные миастенией (системным нервно-мышечным заболеванием, связанным с нарушением иммунитета). У этой категории людей растяжение может произойти при обычных движениях в суставе.
Симптомы растяжения капсульно-сязочного аппарата плечевого сустава
Клинические симптомы растяжения сустава проявляются болью, отеком и ограничением движений. Особенность симптоматики состоит в том, что в первые часы после травмы она выражена умеренно, и лишь потом нарастает по мере увеличения отека. В случае, если произошел надрыв волокон связок или капсулы, ко второму дню под кожей появляются багрово-синюшные кровоизлияния.
При осмотре обращает внимание характерная поза пострадавшего: больная рука прижата к туловищу, поддерживается здоровой рукой под локоть. Во время ощупывания сустава определяется болезненность по передней, верхней, задней или боковой поверхности, в зависимости от места повреждения связок и капсулы.
УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ:
Лечение растяжения связок плечевого сустава
Лечебные мероприятия необходимы, даже легкую травму нельзя оставлять без внимания. Вокруг сустава расположено множество синовиальных сумок, содержащих жидкость, обеспечивающих скольжение и амортизацию.
При травмировании суставные сумки склонны к развитию воспалительного процесса, который может распространиться на весь сустав.
Оказание первой помощи
Сразу же после травмы необходимо выполнить следующие действия:
Обездвижить сустав, наложив фиксирующую повязку. Можно привязать согнутую в локте руку к туловищу с помощью эластичного бинта, косынки или использовать специальный плечевой фиксатор.
Провести охлаждение сустава, приложив пузырь или пакет со льдом, грелку с холодной водой, любой холодный пакет из «морозилки». Холод сужает сосуды, уменьшаются отек и кровоизлияние.
Уменьшить болевые ощущения, можно дать пострадавшему любой имеющийся анальгетик. Лучше подойдут препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) которые устраняют боли и воспалительный процесс. Наиболее эффективны из них Кеторол, Найз, Нимесулид.
Принципы лечения
Лечение растяжения связок плечевого сустава комплексное, оно включает:
Временную иммобилизацию фиксирующей повязкой.
Медикаментозную терапию.
Физиотерапевтические процедуры.
Реабилитационные мероприятия, куда входят ЛФК, массаж, физиотерапия, витаминотерапия.
Фиксирующая повязка накладывается на 6-7 дней, применяют классические виды бинтования (повязка Дезо) или более удобные современные фиксаторы, бандажи, ортезы.
Медикаментозное лечение включает обезболивающие препараты и противовоспалительные средства – Вольтарен, Кетопрофен, Диклофенак, Кеторол и аналоги. Их на лечебный курс назначает врач с учетом противопоказаний. При мышечном спазме назначают спазмолитики — Мидокалм, Баклофен, Миолгин. Для стимуляции заживления в лечение включают витаминно-минеральные комплексы. Широко применяются средства наружного воздействия – мази, кремы, гели, растирки, которые имеют определенные показания.
Физиотерапия показана с 3-х суток после травмы, ее цель – улучшение кровообращения, стимуляция рассасывания гематомы и отека, процессов восстановления. Проводят УВЧ-терапию, ионофорез и диадинамофорез с анальгетиками, витаминами, магнитотерапию.
Через неделю после травмы назначают активное восстановительное лечение: лечебную физкультуру, массаж, продолжают физиотерапию. Все эти назначения больной может выполнять амбулаторно — в домашних условиях и посещая процедурный кабинет.
Лечение в домашних условиях
Растяжение связок плечевого сустава не относится к разряду тяжелых травм, лечится амбулаторно. Больной в домашних условиях в первые 2 суток проводит охлаждение сустава, принимает препараты, назначенные врачом, применяет наружные средства, спустя несколько дней начинает посещать физиотерапевтический кабинет, а через 6-7 дней занятия ЛФК и процедуры массажа.
Нельзя длительно применять холод на сустав, это может вызвать его воспаление. Также противопоказаны в первые 2 суток после травмы тепловые процедуры, они усиливают отек и кровоизлияние.
ЛФК плечевого сустава при растяжении связок
Лечебная физкультура – важнейшая составляющая реабилитационного лечения. Упражнения направлены на восстановление тонуса и силы мышц, объема движений в суставе, которые были утрачены в период иммобилизации, а также на улучшение притока крови к тканям сустава.
Важно соблюдать последовательность нагрузки, упражнения начинать с кисти и предплечья, постепенно включая в движение плечевой сустав. Занятия лучше проводить под контролем специалиста ЛФК.
Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава?
Длительность выздоровления при повреждении связок зависит от тяжести травмы. Если имеет место банальное растяжение с небольшими участками надрывов отдельных волокон, процесс их заживления длится не более 2 недель.
Полное восстановление функции сустава наступает через 3-4 недели. У детей оно идет быстрее из-за хорошего кровообращения и большой подвижности, а у лиц пожилого возраста может затянуться до нескольких месяцев.
Растяжения мышц и связок плеча
Область плеча содержит большое количество мышц, которые делятся на 2 группы –переднюю (сгибатели плеча и предплечья) и заднюю (разгибатели предплечья). Мышцы оканчиваются плотными сухожильными волокнами, которые крепятся к костям и переплетаются со связками плечевого и локтевого суставов.
Механизм растяжения передней и задней группы мышц различен. Сгибатели повреждаются в следующих случаях:
при резком разгибании руки в плечевом и локтевом суставах;
прирезком потягивании руки назад;
при сильной ротации (повороте) руки.
Причинами растяжения разгибателей являются:
резкие сгибания в локтевом суставе;
падение на согнутую в локте руку;
резкая ротация предплечья.
Симптомы
Характерными симптомами при растяжении мышц и связок передней группы являются локальная боль по передней поверхности плеча, отечность, при надрывах волокон определяется подкожное кровоизлияние. Специфичным симптомом мышечного растяжения является спазм, который определяется в виде болезненного уплотнения, тяжа по ходу мышцы.
Болезненны и ограничены сгибания в локтевом суставе при повреждении задней группы мышц, а когда травмированы сгибатели – боль и ограничение движений возникает при разгибании в локтевом и плечевом суставах.
Лечение
Оказание первой помощи не отличается от алгоритма действий при растяжении связок плечевого сустава. Разница лишь в том, что фиксировать нужно не только плечевой, но и локтевой сустав, чтобы исключить нагрузку на мышцы, сгибающие и разгибающие предплечье.
Комплекс лечения включает иммобилизацию в течение 4-5 дней, обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты (спазмолитики), физиотерапевтические процедуры и ЛФК, начиная с 3-го дня после травмы. Мышечные волокна срастаются быстрее связок, поэтому и период лечения короче, и восстановление функции идет быстрее – до 8-10 дней.
Мази от растяжения связок и мышц плеча, плечевого сустава
Средства наружного действия дают хороший терапевтический эффект и широко применяются при лечении растяжений мышц и связок. Выбор их огромен, а различаются они по механизму действия на поврежденные ткани.
Мази так же, как и лекарственные препараты, имеют свои показания и противопоказания. Их должен определять врач, в зависимости от характера травмы и времени ее получения.
В острой стадии – до 48 часов после травмы применяют мази с охлаждающим и обезболивающим действием: Эфкамон, Ментоловая мазь, Бом-бенге, Гевкамен, Меновазин. Наносят их легкими движениями 3-4 раза в сутки.
Начиная с 3-х суток, когда спадает отек, цель наружной терапии – усиление притока крови, улучшение кровообращения. Этот эффект оказывают разогревающие мази: Никофлекс, Финалгон, Капсикам, Бен-гей, Фастум-гель и другие аналоги. В случае необходимости могут быть назначены мази противовоспалительного действия – Диклофенак, Индометацин, Кеторол, Пироксикам и другие представители этой группы.
Примерный комплекс упражнений, которые можно выполнять дома, представлен на видео:
diartroz.ru

После родов разошлись кости таза что делать – Кости таза после родов разошлись

Кости таза после родов разошлись

Содержание статьи:
Появление малыша на свет – это один из самых прекрасных моментов в жизни женщины. Но не всегда пребывание в родовом зале несет приятное. Женщина испытывает огромную боль, которую терпит до последнего, но уже после родов боль и дискомфорт могут остаться из-за изменений, появившихся в процессе родов. Многие женщины говорят, что них проблемы с тазом после родов. Чтобы понять механизм родов, нужно чуть-чуть узнать об анатомии таза.
Чтобы ребенку появиться на свет, он должен пройти через родовые пути, которые образованы костным тазом и мягкими тканями. Со сторон малыша окружают подвздошная, седалищная и лобковая кости. Эти кости соединены сзади крестцом с его связками, а спереди лобковым симфизом.
Сам лобковый симфиз – это сращение правой и левой лобковой кости при помощи хрящевого диска. Поэтому в его центре есть небольшая суставная щель, в которой присутствует суставная жидкость. Весь симфиз окружен связками, которые его крепко удерживают. Это сочленение похоже на сустав, но оно имеет очень маленький угол движения. В норме суставная щель достигает всего лишь одного сантиметра, но кости таза расходятся перед родами, и это расстояние становится большим. Спереди лонного сочленения находится лобок, который представлен жировой тканью и связкой, поднимающей клитор. Сзади лобковых костей проходят нервы и сосуды, расположен мочевой пузырь и его выводные каналы.
Итак, действительно ли раздвигаются кости таза после родов? Да. Но если сказать вернее, то растягивается лонное сочленение.

Какие причины приводят к расхождению костей таза

Данному явлению есть физиологическое объяснение. В процессе беременности таз женщины претерпевает изменения для того, чтобы роды прошли как можно легче. Любая женщина может возразить, что ничего легкого в процессе появления на свет малыша нет. Но если бы не происходило никаких изменений в костях тазах во время беременности, роды были бы похожи на фильм ужасов. И ребенок, и мама должны оставаться здоровыми и живыми, поэтому есть нормальные изменения в сочленении.
Во время вынашивания ребенка яичники и плацента вырабатывают вещество – релаксин. По названию видно, что оно обладает эффектом расслабления. Релаксин, смешиваясь с женскими половыми гормонами, вызывает набухание связок и хрящей полусустава, они становятся рыхлыми. Помимо этого, в суставе образуются мелкие щели, заполняемые жидкостью. Рыхлость связочного аппарата и суставная жидкость придают тазу большую подвижность. Между всеми костями таза происходит расхождение.
Но больше всего эти изменения затрагивают лобковый симфиз, к нему усиливается кровоподача. В итоге, связки и мягкие ткани отекают, что увеличивает сочленение в размере, щель раздвигается на миллиметры. Помимо этого симфиз может двигаться вверх и вниз, как будто клавиши инструмента. В итоге щель может увеличиться до нескольких сантиметров. Соединение крестца расходится минимально, но после родов кости таза встанут на место. Суставные щели вновь станут плотными, связки и хрящи приобретут свою эластичность. Но причиной расхождения костей таза могут стать и другие факторы.
Избыточное расхождение лобкового симфиза приводит к изменениям в костно-суставной системе организма. Это приобретает вида патологии, таз после родов приносит дискомфорт и боль. Такое явление называется симфизиопатия, и главную роль в ее появлении становится токсикоз.
А также на костную систему воздействуют следующие факторы:
• Нарушения в фосфорно-кальциевом метаболизме. Главным структурным компонентом зубов и костей является кальций. Гормон, кальцитонин, и витамин D регулируют метаболизм кальция и фосфора в организме. Кальцитонин вырабатывают паращитовидные железы, а синтез витамина D происходит при участии щитовидной железы. Поэтому во время беременности очень важно питание женщины, в рационе должно хватать фосфора, и кальция. При нехватке этих элементов, они будут выходить из своих депо – костей и зубов. В итоге кости будут подвержены патологическому влиянию.
• При недостаточности витамина D происходит нарушение в обменных процессах кишечника, где происходит всасывание кальция и фосфора. Запасы микроэлементов черпаются из костей, что приводит к деминерализации. При отсутствии кальция в крови могут появиться и другие проблемы, как: почечная недостаточность, патологии ЖКТ.

Дисфункция лонного сочленения

Одной из причин, вызывающей патологическое расхождение симфиза, является ДЛС. В патогенезе этого явления есть три этапа:
1. Период до родов. Ведущие звенья: наследственность, поясничная боль при ранних беременностях, гипо – или гиперактивность, применение оральных контрацептивов, травмирующие повреждения таза или спины. Возможно развитие ДЛС у повторнорожающих женщин.
2. Сами роды. Родовспомогательные операции, крупный или переношенный плод.
3. Период после родов. Кормление грудью.
Симптомы

Теперь стало ясно, что к расхождению костей таза приводит симфизиопатия. Первые признаки могут появиться еще во время беременности. Так как депо кальция истощается, начинают крошиться зубы, появляются ночные судороги, утомляемость, парестезии, развивается ломкость ногтей. При несильном расхождении симфиза появляются боли, они носят летучий характер и очень схожи с остеохондрозом или радикулитом. Боли на поздних сроках появляются при длительном стоянии, прогулках. Они носят более выраженный характер, который заставляет сменить позу. Поэтому женщина не должна задаваться вопросом: как расширить таза перед родами, природа сама все сделает.
Симфизиопатия протекает чаще всего в скрытой форме, матка с беременностью увеличивается в размерах. Но симфиз надежно держат мышцы брюшного пресса, сразу после мышцы становятся более дряблыми, и симфиз может расходиться до нескольких сантиметров. Что делать, если при родах разошлись кости таза? Скорее всего, они разошлись от ослабленности мышц брюшной стенки. В зависимости от расстояния между лобковыми костями выделяют:
• 1 степень расхождения – от 5 до 10 мм;
• 2 степень – от 10 до 20 мм;
• 3 степень – от 20 и более мм.
Диагностика

Производить диагностику 2 и 3 степени расхождения не составляет труда. Болевые ощущения приобретают постоянный характер, становятся четче при смене позы, движении ногами, при акте дефекации. Для облегчения боли женщина устраивается на кровати, ее поза очень похожа на лягушку – колени согнуты, бедра смотрят в стороны, руки повернуты кнаружи. Как сузить таз после родов, если расхождение более 2 сантиметров, и походка похожа на утиную, расскажет врач. Ведь в этом случае при пальпации лонного сочленения будет боль, отдающая к влагалищу и вперед. При попытке вдавить указательный палец, подушка спокойно туда помещается. Но чтобы точно установить диагноз, нужно провести УЗИ и рентген диагностику. Во время беременности лучше использовать ультразвук, он обнаружит и расхождение, и патологию в костях. Рентген вреден для плода, а также он показывает только наличие расхождения.

Помимо этого нужно проверить содержание ионов магния и калия в венозной крови, так и в моче. При патологии сочленения наблюдается понижение значений почти в 2 раза, в тот момент, когда в моче цифры могут превышать референсные значения. Использование лабораторных методов помогают заподозрить расхождения костей таза еще тогда, когда женщина не чувствует боль или дискомфорт в области таза.

симфизиопатия
Лечение

Сходятся ли кости таза после родов? Да. При расхождении лонного симфиза оперативное вмешательство не требуется. При незначительном расстоянии между костями сразу после родов врач рекомендует уменьшить физические нагрузки. Во время беременности и после важно носить бандаж, который будет держать в прочности симфиз вместе с мышцами пресса. В дополнение лучше приобрести ортопедический матрас, чтобы позвоночный столб разгружался и не приносил лишней боли в спине. Из мер, направленных на укрепление мышц и связочного аппарата стоит выбирать препараты калия, магния, для костей – кальция. Не будет лишним прием витаминов группы В, солнечных ванн, которые помогут усвоиться микроэлементам.
Если расстояние между лонными костями превысило 1 см, то стоит подумать о том, как уменьшить таз после родов. Во-первых, нужно добиться сближения костей, во-вторых, удержать их в этом положении. Поставленным задачам отвечает постельный режим, как долго сходятся кости таза после родов у разных женщин? Ведь лежать в постели от 2 до 6 недель сможет не каждая мама, нельзя не только ходить, но и вставать. Помимо этого таз должен туго бинтоваться, после одевается бандаж.
Упражнения для малого таза можно избежать, если сразу после родов на область симфиза прикладывать лед, пройти курс физиотерапевтических процедур. Подкрепляющим лечением будет прием витаминов, препаратов кальция и при необходимости обезболивающих. Бывает так, что вместе с расхождением диагностируется симфизит, тогда нужно добавить к лечению антибактериальные препараты. Само питание женщины должно быть богато кальцием, магнием и калием.
После проведенных выше процедур нужен рентген контроль, на основании которого подбирается бандаж. Но при его ношении можно будет уже и вставать, и кормить ребенка. Но сильные нагрузки первое время все равно будут под запретом. Носить корсет рекомендуют до полугода.
Последствия

Симфизиопатия, а также расхождение костей таза – это состояния, которые протекают крайне благоприятно. Данная патология не является показанием для проведения кесарева сечения. Во время родов применяются различные техники в зависимости от степени расхождения костей. Только при сильном расхождении и опасности для костей таза рекомендуется проводить кесарево сечение.
Самым неприятным, что приносит женщине симфизиопатия, становится постельный режим и ограничение двигательной активности. Крайне редко упражнения для схождения костей таза после родов могут усугубить ситуацию и привести к разрыву симфиза, если расстояние между краями костей превышает 2 степень. Но такое чаще случается в самих родах, если изначально таз узкий, а родовая активность сильная.
При разрыве может травмироваться мочевой пузырь, образовываться гематомы в полости малого таза. К ним может присоединяться воспалительный процесс. При сильном повреждении симфиза во время рождения ребеночка требуется срочное оперативное вмешательство. Уже после которого приступать к физической активности можно будет после 4 и более месяцев.
Профилактикой расхождения костей таза станет правильный образ жизни, обогащенное микроэлементами питание, физическая активность. Каждая женщина должна знать и понимать, что только от нее зависит здоровье будущего малыша.

birth-info.ru
Когда сходятся кости таза после родов?

Появление малыша на свет — одно из самых счастливых событий в жизни женщины. Оно и самое болезненное. Ведь далеко не всегда процесс родоразрешения бывает спокойным и быстрым. В нем задействованы сложные механизмы работы репродуктивной системы, составляющими которых являются и расхождение костей таза. К этому процессу организм женщины готовится заблаговременно, что сопровождается существенным дискомфортом и болями. Когда же после родов кости таза возвращаются в свое природное положение? В чем особенности этого процесса?
О сроках схождения костей таза
Послеродовой период — время не менее ответственное, чем сама беременность. Вот почему многие специалисты называют его десятым месяцем. На протяжении девяти месяцев женское тело активно готовилось к появлению на свет малыша, подстраивалось под его потребности, терпело дискомфорт. Поэтому не удивительно, что и период восстановления после родов не может быть быстрым. Только для того чтобы восстановилась репродуктивная система, необходимо как минимум 6-8 недель, по прошествии которых женщине надо сходить на прием к гинекологу.
Основные изменения в женском организме при вынашивании ребенка происходят за счет действия гормонов. При беременности они активно вырабатываются, что нужно для здорового развития плода, подготовки связок и костей к предстоящим родам. После появления крохи организм женщины опять претерпевает гормональные изменения. Отходят на второй план те гормоны, которые отвечали за развитие ребенка, преобладает гормон пролактин, необходимый для выработки грудного молока. Процесс восстановления организма женщины после родов называется инволюцией. Он предусматривает и схождение тазовых костей.
Что с ними происходило перед появлением крохи на свет? Акушеры-гинекологи констатируют, что расхождение костей таза происходит непосредственно перед родами. По сути, это размягчение хрящевой ткани в зоне лонного сочленения, расхождение костей не выходит за рамки полутора-двух сантиметров. После родов молниеносного возвращения их к первоначальному состоянию быть не может. Даже если роды были легкими и быстрыми, кости еще длительное время будут возвращаться в свое природное положение. Часто на это уходит весь послеродовой период, то есть 6-8 недель.
О гимнастике после родов
Специалисты рекомендуют новоявленным мамочкам не оттягивать с выполнением специальных упражнений послеродовой гимнастики. Как только самочувствие позволит, надо начинать. Основная задача такой гимнастики — предотвращение негативных последствий родов в тазовой области, например, недержания мочи или симфизита, опущения матки.
Кости таза после появления ребенка на свет через некоторое время возвращаются на свое место, но некоторые мамочки уверены, что у них объем бедер увеличивается именно в ходе родов, а это не так.
Благодаря восстанавливающей гимнастике укрепляются мышцы тазового дна, улучшается сократительная деятельность матки, и она возвращается к первоначальному размеру. Итак, стоит начать выполнять такие упражнения:
Втягивание живота. Надо лечь на спину, ноги согнуть в коленях, прижать стопы к полу. Ладони должны находиться на животе. Его надо втянуть на выдохе очень сильно и зафиксировать такое положение сначала в течение 3-4 секунд, затем 6-10. Упражнение повторяется после глубокого и медленного вдоха.
Мостик. Исходное положение тела то же. После выдоха нужно поднять таз, напрячь ягодицы и втянуть живот. В это же время голова приподнимается и прижимается к груди подбородок. Это сложное упражнение, количество повторений надо наращивать постепенно.
Поднимание ног. Лежа на спине с выпрямленными ногами, надо поочередно медленно поднимать каждую из них вверх. При этом необходимо носок тянуть на себя. Упражнения обязательно нужно выполнять в медленном темпе.
Кошка. Упражнение выполняется из позиции, стоя на четвереньках. Нужно прогибать спину и округлять ее колесом, при этом втягивая живот. Упражнение подтягивает мышцы пресса, спины, ягодиц.
Приседания. Выполняется медленно из позиции, стоя прямо. Приседать нужно так, чтобы бедра с полом образовывали прямой угол. При этом прямые руки вытягиваются вперед. В конце выполнения можно попружинить на согнутых ногах, усиливая статическую нагрузку и напрягая пресс.
Итак, выполнение послеродовой гимнастики поможет женщине восстановить форму, костям таза — скорее вернуться в первоначальное положение.
beremennost.net
Кости таза после родов
Сколько организм восстанавливается после родов, можно ли ускорить схождение костей?

Как и когда расходятся тазовые кости
Примерно на 17-20 неделе вынашивания малыша, в организме матери увеличивается количество гормонов, под воздействием которых размягчается соединительная ткань, она становится более эластичной и немного растягивается. Однако многим женщинам кажется, что расходятся кости в тазу, ведь меняется походка и возникают ноющие боли. Сами кости остаются на своих местах, а соединительная ткань размягчается для того, чтобы малышу было легче пройти по родовому пути. В лобковой части таза находится недвижимый сустав он соединен плотным хрящом – симфизом. В период когда размягчается там соединительная ткань, она немного растягивается.
Что происходит во время родов с костями таза Женский организм идеально подходит для того, чтобы воспроизводить потомство. Тазовые кости в момент рождения малыша немного меняют свое положение. Когда головка ребенка приближается к “выходу” тазовые кости немного раздаются в стороны, а при прохождении самой узкой части наоборот сходятся таким образом, что эта часть становится максимально открытой. Роды пройдут без осложнений, если нет никаких нарушений, связанных с положением тазовых костей и эластичностью соединительных тканей.
В какие сроки после родов сходятся кости таза
После того, как малыш появился на свет, гормональный фон снова меняется. Повышается уровень гормона пролактина, который способствует выработке молока и готовит женский организм к лактации. Примерно за 6-8 недель, все органы занимают свое первоначальное место и приобретают изначальную форму.
Многие мамы замечают, что таз стал шире и думают, что разошлись кости, поэтому ждут, что они сойдутся и объем бедер станет уже. Однако этого не произойдет из-за веса, который увеличился при беременности. Уйдет вес и форма станет прежней или такой, как хочется. Симфиз растягивается максимум на 1-2 см, поэтому когда он опять станет прежним, размер если и изменится, то незначительно.
Можно ли ускорить процесс схождение костей?
На сами кости и соединительную ткань никак повлиять невозможно. Гормональный фон меняется естественным путем, тело восстанавливается тоже согласно всем процессам. Однако существуют методы, позволяющие поддерживать тело в тонусе и постепенно приводить вес и форму в норму – это специальные восстановительные упражнения.
Восстановительная гимнастика после родов
В положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки на животе – медленно вдохнуть животом, на выдохе максимально втянуть живот и так задержаться на 3-4 секунды, затем снова вдохнуть. Упражнение повторять несколько раз, постепенно увеличивая период втягивания живота до 10 секунд.

Следующее упражнение – стать на мостик. Сразу после выполнения первого, на выдохе с втянутым животом.

В том же положении, лежа на спине поочередно поднимать то одну, то вторую ногу, носок тянуть, при этом, на себя.

Стать на колени и максимально прогнуться, так, как это делает кошка. Необходимо при этом втянуть живот и прочувствовать, как работают мышцы спины, ягодиц и пресса.

В положении стоя, ноги на ширину плеч, приседать. При этом должна быть ровной спина, колени только сгибаться и разгибаться, не двигаясь вперед.

Каждое упражнение повторять несколько раз. При систематическом выполнении, укрепляются мышцы таза, ног и спины.

Как избавиться от боли в области таза после родов
Зависит от того, что послужило причиной возникновения болевых ощущений в области таза. Если боли сильные, мешающие спать и влияющие на качество жизни, лучше обратиться к врачу и пройти диагностику, чтобы установить причину и устранить ее. При этом стоит уменьшить физические нагрузки, больше отдыхать, находиться в положении лежа. Можно использовать специальный бандаж для того, чтобы фиксировать таз в одном положении, тем самым уменьшая на него нагрузку при передвижении. Обратиться к остеопату, возможно он рекомендует специальную гимнастику или другие варианты для лечения. Принимать витаминно-минеральные комплексы, но только по назначению врача.
Обычно проблемы с костями и суставами проявляются еще во время беременности. Если после родов они не уходят в течение нескольких недель, то необходимо обращаться за медицинской помощью. Самолечение тут не поможет, а в некоторых случаях может еще больше навредить.
40-nedel.ru
Не сходятся кости таза после родов. Причины и лечение боли тазовых костей после родов
К основным функциям тазовых костей относятся:
защитная – предотвращение возможных травм некоторых жизненноважных органов, локализующихся в рассматриваемой области;
тазовые кости участвуют в процессе образования крови, этому способствует наличие в них красного костного мозга;
двигательная – здоровый таз становится ключом для гармоничного, естественного движения тела;
кости таза держат столб позвоночника и отвечают за прямую, правильную осанку.
Причины перекоса таза
Одной из частых болезней таза является смещение его костей. Перекос таза развивается под влиянием факторов:
Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) – частое пребывание в сидячем положение приводит к ослаблению одних мышц и способствует постоянному напряжению других. Такое явление не проходит бесследно, являясь причиной косого таза.
Поднятие тяжелых предметов – занятия тяжелой атлетикой без должного инструктажа не рекомендуется. Неправильные физические упражнения (рывки, подъем и ношение гантелей одной рукой и т.д.) приводят к развитию рассматриваемой патологии.
Различные повреждения тазовых костей – травмы обычно появляются вследствие ударов, падений, ушибов. Особенную опасность представляют открытые переломы костей, разрыв тазового кольца.
Состояние беременности – структура женского таза идеально подходит для родов, но во время вынашивания плода часто происходит смещение костей данной области.
Травмы мышц таза – поврежденные мышцы становятся менее эластичными, находятся постоянно в напряженном состоянии. Направление смещения зависит от того, какой мускул поврежден. Поражение поясничных мышц приводит к смещению таза вперед, а травма четырехглавой мышцы приводит к видоизменению (флексии) бедер.
Грыжа межпозвонкового диска – развитие патологии в данном случае бывает из-за хронического спазма мышц.
Разница в длине ног – когда одна конечность у человека от рождения или вследствие перенесенной болезни короче другой, то происходит скручивание таза либо его смещение справа налево, редко сзади наперед.
Врожденный или приобретенный сколиоз .
Перенесенная хирургическая операция в районе расположения тазовых или подвздошных костей.
Симптоматика недуга
Некоторые симптомы заболевания можно распознать на ранних стадиях развития. К особенностям протекания болезни надо присмотреться своевременно и обратиться за помощью специалиста для дальнейшего лечения:
Сильные боли, которые проявляются во время ходьбы, бега, движений ногами.
Неустойчивая походка, беспричинные частые падения, потеря равновесия.
Появляется болезненность в спине, пояснице, шее, плечах. Боли постепенно отдаются на ноги.
Неприятные ощущения в области гениталий, паху.
Дисфункция половых органов (у мужчин на этом фоне наблюдается резкое снижение либидо).
Боли в области ягодиц, бедер.
Одна конечность становится постепенно длиннее другой.
Дисфункция мочевого пузыря.
Болезни желудочно-кишечного тракта (расстройство кишечника).
Боли в области колен, лодыжек.
Движения становятся скованными.
Одно плечо будет находиться выше другого (человек неосознанно поднимает его).
При обнаружении нескольких признаков болезни необходимо посетить врача и подумать о рациональном лечении перекошенного таза.
Диагностика
Определить недуг можно самостоятельно, но для полноты клинической картины необходимо посетить ортопеда-травматолога. Врач начинает обследование пациента после подробного анамнестического анализа. Важно выявить первопричину, которая спровоцировала развитие патологии, а затем приступить к лечению. Завершив сбор анамнеза, специалист проведет визуальный осмотр больного, прощупает поврежденные, тревожащие области.
Поставка точного диагноза невозможна без инструментального медицинского обследования. К наиболее эффективным методам подобной диагностики относятся:
Рентген-исследование позвоночного отдела и костей таза пациента.
Магнитно-резонансная томография, которая позволит выявить возможные искривления, повреждения в позвоночнике либо тазовых костях.
Томография, проведенная с помощью компьютерных технологий.
Лечение перекоса таза
Для действенного лечения смещенных костей таза необходимо выявить первопричину болезни. Противоборство недугу заключается в устранении факторов, способствовующих его развитию. Медикаментозная терапия при лечении патологии основывается на приеме следующих лекарственных препаратов:
Противовоспалительные средства (нестероидные).
Если часто тревожат боли, то целесообразно применение различных анальгетиков.
Рекомендуется нанесение целебных мазей на поврежденный участок тела.
При обнаружении симптомов скрученного таза лечение этой болезни должно начинаться как можно раньше. Запущенная форма патологии требует оперативного вмешательства, потому лучше лечить недуг на ранних стадиях. В Москве и других больших городах России имеются специализированные клиники, где при косом тазе проводится эффективное комплексное лечение.
Существуют и другие методы терапии перекоса таза, к которым надо обращаться после врачебной консультации:
Лечебная физкультура, выполнение различных гимнастических упражнений.
Мануальная терапия, массаж поврежденного участка тела.
Физиотерапевтические процедуры.
Перекос таза, лечение которого эффективно только на первых стадиях развития, не всегда подлежит полному исцелению. Но комплексный подход к лечению даст ожидаемый положительный результат.
Перекос таза у детей
При перекосе таза у ребенка лечение должно быть неотложным. Оздоровительные процедуры в этом случае требуют большего времени. Среди причин смещение костей таза у малышей выделяют врожденность патологии. Но чаще всего болезнь носит приобретенный характер. Дети много времени сидят за партой в школе, а затем дома перед мониторами компьютера, телевизора. Низкая физическая активность приводит к развитию рассматриваемого недуга.
Для лечения детского косого таза важно привести в норму деформированные участки тела.
Стоит укреплять ребенку мышцы спины, выравнивать ему осанку с помощью разнообразных физиотерапевтических процедур (грязелечение, водолечение, лечение массажем, выполнение физических упражнений).
Оздоровительные упражнения как средство борьбы с недугом
Лечение физической культурой – достаточно действенное средство против развивающегося перекоса тазовых костей. Большинство специалистов рекомендуют больным следующие упражнения:
Лечь на пол, руки расположить вдоль тела, под ноги подставить мягкую подушку. Расслабьте все мышцы и начинайте делать перекаты на животе вправо-влево. Бедра от пола не рекомендуется отрывать, для большей эффективности необходимо покачивать ягодицами. Время выполнения упражнения – не более 10 минут, 3 раза в сутки.
Лечь на пол, правую ногу согнуть в колене так, чтобы она находилась под прямым углом. Затем левую ногу ставим внешней стороной стопы на согнутое колено правой конечности. Напрягаем ягодичные мышцы и стараемся оторвать таз от пола.
Лежим на полу, расставив руки в стороны ладонями вниз. Напрягаем мышцы ягодиц, пятками делаем скользящие шаги по направлению к тазу, бедра слегка приподнимаем.
Лечение физической культурой назначается лечащим врачом. Специалист рекомендует гимнастические упражнения, оценивая состояние здоровья пациента, стадию заболевания, возраст и состояние организма. При выполнении лечебных упражнений не должна появляться болезненность, дискомфорт и прочие неприятные ощущения. Оздоровительная гимнастика должна приносить пользу, а не вред.
Последствия неправильного расположения таза
Смещение тазовых костей ведет к проблемам, осложняющим процессы жизнедеятельности человека:
Кривизна и дисфункция позвоночника – перекос тазовых костей способствует деформации позвоночного столба. Это явление становится причиной большинства патологий, касающихся позвоночного отдела. Радикулит, остеохондроз, межпозвоночная грыжа – самые распространенные болезни, вызванные рассматриваемым заболеванием.
Косой таз часто провоцирует боли в различных частях человеческого тела (шее, спине, плечах, ногах).
Болезнь приводит к нарушению функций конечностей.
Наблюдается развитие синдрома запястного канала (длительное болезненное онемение пальцев кисти человека
erbaevhack.ru
Как расходятся и когда сходятся кости таза после родов
После появления малыша на свет женщин часто сопровождает ряд проблем и неприятностей. Множество диагнозов может быть поставлено девушке, которая пережила подобные изменения на физиологическом и психологическом уровнях. Симфизит – это расхождение костей таза после родов. Понятие включает в себя повреждения и изменения лобкового сочленения. Возникает такое явление после изменений в теле девушки.
Как появляется болезнь
Расширение тканей формируется в несколько шагов: тазовые кости разрыхляются, размягчаются, отекают, растягиваются, расширяются, расходятся. После происходит разрыв и начинается воспалительный процесс, который называется симфизит.
Бедра могут делаться шире после и уже во время вынашивания ребенка. Появляется данная проблема по причине изменений, происходящих в организме женщины, с целью облегчить процесс родоразрешения. Это естественная реакция организма, когда бедра становятся шире после этого.
Тело выделяет такое вещество, как релаксин. Его функция в расслаблении, увеличении подвижности суставов расстояния между бедренными соединениями. Увеличение лонного членения бывает шириной на 5-6 мм. Со временем все занимает привычное положение: хрящи становятся плотнее, связки эластичнее, а суставная щель приобретает былую ширину.
Симптомы недуга
Таз стал шире после по причине ослабления лобковой кости. Признаки симфизиопатии могут проявляться и до появления ребенка на свет. В случае когда девушка не получает достаточное количество микроэлементов и минералов. Это приводит к кальцевому голоданию, провоцирующему возникновение слоистости ногтей, частых судорог, разрушению зубов, утомляемости. Для заболевания особенно характерны частые боли, покраснения и отеки. Могут нарушаться движения и проявляться признаки лихорадки.
Во время расхождения таза часто появляются блуждающие боли. Такие симптомы можно ошибочно спутать с диагнозом остеохондроза и радикулита.
Если во время беременности расходятся соединения, создается угроза прерывания.
Когда начинают расходиться ткани при беременности? Неприятные ощущения проявляются во время 2-3 триместра: боли напоминают о себе при длительной ходьбе или стоянии. Подобные состояния встречаются специалистами очень часто. На каком сроке начинают беспокоить боли, однозначного ответа дать нельзя. Болезнь в состоянии иметь скрытый характер.
Во второй половине периода вынашивания ребенка мышцы пресса напряжены, чтобы сдерживать лобковые соединения естественным способом. После сходятся тазовые кости не сразу и брюшной пресс поначалу достаточно дряблый.
Симфизиопатия –это достаточно сильное расслабление лонного сочленения. Является одним из проявлений характерного для данного периода токсикоза, с поражением системы тканей и суставов. Диагноз приобретает хронический характер. Симфизиопатия не касается физиологических процессов, когда временно разошлись кости при родах.
Степени и причины симфиза
Различают несколько степеней расширения тазовых костей после родов:
Первая степень – от 5 до 9 мм.
Вторая степень – от 10 до 20 мм.
Третья степень – более чем 20 мм.
Возникновение симптомов недуга говорит о нарушении обмена кальция и фосфора в организме и дефиците витамина группы D (немалое количество содержится в сливочном масле, морской рыбе, яичных желтках, сыре, икре, грибах и печени). Как следствие, формируются болезни щитовидной железы, нарушается работа кишечника, есть риск появления сахарного диабета и почечной недостаточности.
Недомогания подобного характера дают о себе знать при скудном питании, лишенном питательной ценности и нужных веществ либо при сильном токсикозе, когда вся польза из пищи не успевает поступать в достаточной мере.
Диагностирование
Когда начинают расходиться кости таза при беременности ощущения довольно неприятные. Теперь все шире, чем обычно, и это вызывает выраженную симптоматику. Недомогание усиливается во время попыток ходьбы, движения или смены положения. В целях облегчить неприятные ощущения девушка интуитивно принимает позу «лягушки»: лежа на спине сгибает колени и разворачивает бедра.
Характерным симптомом того, когда таз после родов слишком разошелся, станет медленная, перекачивающаяся из стороны в сторону, походка. Её можно пронаблюдать еще в период вынашивания малыша. Уточнить диагноз врач в силах только при тщательном осмотре поврежденного участка. Пальпация поможет выявить степень болезненности с обеих сторон. Мера углубления определяется надавливанием подушечкой пальца.
Эффективные методы диагностики:
Ультразвук. Способ отличается повышенной безопасностью: не несет вреда матери и ребенку. Обеспечивает полное и точное изучение.
Рентген. Этот метод в силах выявить только растягивание, наличие патологий при этом не определяется. Рентгеновские лучи наносят вред ребенку.
Анализы. Результаты помогут обнаружить степень наличия в крови и моче концентрации калия и магния.
Данные манипуляции в силах спрогнозировать проблему, если отсутствуют жалобы и узнаваемые симптомы.
Лечение
При условии правильного и своевременного лечения, операции очень часто удается избежать.
Во время несильного расширения, когда восстановление таза после родов происходит быстро, врачи настоятельно рекомендуют:
ограничить любую физическую активность;
носить плотный бандаж;
спать на специальном матрасе;
принимать капсулы рыбьего жира и препараты богатые кальцием, магнием;
при надобности принимать обезболивающие вещества в капсулах, свечах, таблетках и мазях.
Если ситуация серьезней:
главная задача – добиться схождения лобковых соединений и удержать их в нужном положении;
необходим строгий постельный режим сроком на 2-6 недель;
поможет бандаж и тугое бинтование;
назначается физиотерапия и холодные компрессы;
дополнительно принимаются противовоспалительные, антибактериальные и анестетические препараты;
рекомендуется придерживаться специальной диеты с высоким содержанием кальция.
Профилактические меры
Чтобы не думать, когда начнут расходиться ли кости таза при беременности и во избежание повреждений лонного сочленения в будущем, нелишним будет придерживаться определенных правил.
Соблюдать сбалансированную богатую на все минералы диету. Употреблять достаточное количество еды, которая содержит марганец, хлор, кальций, магний, натрий и фосфор. Источники: йогурты, сметана, сыры, домашний творог, молоко, яйца (особенно желток), мясо кролика, курица, телятина нежирная, рыба и креветки, икра, бобовые (горох, фасоль, нут, кукуруза), орехи (миндаль и кешью), зелень и грибы.
Обеспечить себе достаточную активность: заниматься легкими видами спорта, посещать специализированные курсы, много гулять.
Бывать на свежем воздухе.
Принимать нужные таблетки и добавки дополнительно к правильному питанию.
Регулярно посещать гинеколога и следовать всем рекомендациям врачей.
Когда все приходит в норму
Резь, неприятные ощущения, увеличение в объемах – регулярные жалобы женщин, ждущих малыша и переживающих, что их бедра стали шире в размере. Растяжение и размягчение тканей является естественным процессом для легкого выхода крохи. Явление это временное. Конечно, пары дней будет недостаточно, для того чтобы все стало на место.
Через сколько после родов и как долго обратно сужаются соединения бедра, сказать сложно. В значительной части случаев, после появления крохи на свет и завершения процесса грудного вскармливания, гормональный фон полностью восстанавливается.
После родов сходятся кости быстро при:
активном образе жизни;
умеренных нагрузках;
правильном питании.
Образовавшиеся жировые отложения уйдут, соединения займут привычное положение и внешний вид девушки приобретет былые контуры. Чтобы ускорить процесс, некоторые проявляют желание лечь под нож хирурга. Это ошибочное мнение, поскольку организму все равно требуется должное время для восстановления после пережитого стресса. Он сам придет в норму, когда нужно, и шире после этого тело больше не будет.
pervyerody.ru
Сходятся тазовые кости после родов с болью. Когда сходятся кости таза после родов
В процессе беременности и родов опорно-двигательный аппарат женщины испытывает значительные преобразования. Для того, чтобы облегчить новорожденному ребенку прохождение по родовым путям на последних сроках начинают расходиться тазовые кости, размягчаются хрящевые ткани. После родов происходят обратные изменения, которые могут сопровождаться значительными болевыми ощущениями. Чаще всего боль локализуется в районе лобковой кости. Почему так происходит и как уменьшить болевой синдром?
Из-за чего возникает боль?
Кости таза спереди соединяются лобковым симфизом. Симфиз представляет собой лонное сочленение тазовых костей, со всех сторон окруженное связками. Его ширина не превышает 1 см и он имеет очень ограниченные двигательные возможности. Во время беременности лонное соединение обретает некоторую подвижность и растягивается. Это происходит под воздействием выделяемого плацентой и яичниками гормона релаксина, который способствует размягчению хрящей и связок в месте сочленения лонных костей для облегчения процесса прохождения ребенка по родовым путям.
На последних сроках беременности релаксин продуцируется все интенсивнее, вызывая появление щелей в суставах, набухание хрящевых тканей, увеличение подвижности тазовых суставов и расстояний между тазовыми костями. Лонное сочленение также увеличивается, обычно – на 5–6 мм. Очень часто подобные изменения в опорно-двигательной системе сопровождаются неприятными ощущениями. Практически у всех женщин перед родами немного болит лобковая кость и это считается нормой.
Однако в ряде случаев размягчение лобкового сочленения происходит слишком сильно, что приводит к гиперподвижности костей, отеку лобка. Это состояние называется симфизиопатией, сопровождается сильными болевыми ощущениями и требует консультации врача. У женщин с такой патологией появляется характерная «утиная» походка. Если при ходьбе или поворотах сбоку на бок во время сна тазовые кости болят очень сильно – врач назначает УЗИ-обследование женщины, а также консультацию гинеколога и хирурга для определения причины болевого синдрома.
Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.
Беременность – это всегда огромная нагрузка на организм женщины. Особенно она возрастает в третьем триместре, когда малыш подрастает и оказывает давление практически на все внутренние органы. Однако и роды также могут стать серьезным испытанием.
По данным статистики, более половины новоиспеченных мамочек жалуются, что у них болят кости таза после родов. Этот синдром может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме женщины, а потому затягивать визит к врачу не стоит. Такими вопросами занимается узкий специалист – вертербролог, который не проигнорирует никакую боль в тазобедренном суставе после родов,назначит серьезное обследование, а после получения его результатов даст рекомендации по лечению.
Неутешительная статистика свидетельствует о том, что болят тазовые кости после родов не только у женщин, предрасположенных к болезням таза и позвоночника. Даже вполне здоровые барышни, которые ведут пассивный образ жизни, мало передвигаются, неправильно питаются и трудятся на сидячей работе, могут жаловаться на боль в бедре после родов. Отсутствие движений значительно ослабляют организм будущей мамочки, это касается и тазовых костей, и мышц. После родоразрешения естественным путем такие женщины могут жаловаться на неприятные симптомы, в том числе на:
Тянущую и тупую боль, которая может быть постоянной и усиливающейся во время движений или даже во сне;
Чувство стянутости в мышцах;
Ограниченность в движениях;
Спазм мышц, который длительное время не проходит.
Сразу после появления указанных симптомов следует обратиться к доктору. Он проведет осмотр, назначит диагностику и обнаружит первопричину болезненных ощущений.
Особенности и необходимости диагностики
Боль в тазу после родов – состояни
store-e.ru
Когда сходятся кости таза после родов?
Рождение малыша – это, наверно, самое прекрасное событие в жизни женщины, но и самое трудное. Но не стоит забывать, что на целых девять месяцев организм будущей мамочки превращается в сосуд для плода, полностью адаптируясь к его потребностям. А после родов ему необходимо вернуться к норме, поэтому идёт серьёзная гормональная перестройка.

Кроме того многие молодые мамы отмечают что их таз стал шире, даже если заметного лишнего веса не появилось. Обычно это связывают с расширением таза перед родоразрешением. Поэтому женщин так волнует, когда сходятся кости таза после родов и станут ли их объёмы такими же, как прежде.

О расхождении тазовых костей

Вокруг расхождения таза существует очень много мифов. На самом деле кости не расходятся вовсе, а слегка растягиваться могут хрящевые ткани, расположенные в их сочленениях. Но такое растяжение вызывает заметный дискомфорт при ходьбе, поэтому женщине кажется, что у неё просто разваливается таз.

Если бы кости таза могли запросто сходиться и расходиться, роды у женщин с узким тазом не представляли бы никакой проблемы. Но в такой ситуации врачи часто рекомендуют кесарево сечение из-за рисков для малыша и мамы.

В нормальном состоянии хрящи лонного сочленения неэластичны, но чем ближе к родам, тем выше в крови женщины содержание гормона релаксина. Он и провоцирует размягчение связок и их растяжение. Но следует учесть, что расстояние между костями незначительно, обычно оно составляет не более 2-х сантиметров. Поэтому такое «расхождение» не способно существенно повлиять на объёмы бёдер.

Почему же многие женщины жалуются на расширение таза? Скорее всего, дело в банальном наборе веса. Никто не хочет признаться, что набрал лишних килограмчиков, поэтому и списывают всё на расхождение костей. Бытует также мнение, что у некоторых женщин хрящи могут растягиваться сильнее, не вызывая при этом сильных болей. Поэтому врачи на такое расширение не обращают внимания и отдельного осмотра лонных сочленений не проводят. Научного подтверждения данное мнение не имеет.

В какие сроки сходятся кости таза

После родов у женщины наступает важный и ответственный период восстановления организма. Первые 6-8 недель активно перестраивается репродуктивная система, органы возвращаются к первоначальному размеру и положению. Происходит это под вилянием гормонального фона, который в очередной раз претерпевает серьёзные изменения. Теперь на первое место выходит гормон пролактин, который обеспечивает выработку молока и адаптацию женского организма к процессу грудного вскармливания.

На этом этапе многие молодые мамы замечают, что их таз стал заметно шире, поэтому интересуются сроками схождения костей. Мы уже разобрались, что кости на самом деле не расходились. Растяжение симфиза может принести женщине около одного-двух лишних сантиметров. Остальное – жир, набранный за период беременности.

Возвращение хрящей к первоначальному размеру зависит от степени их растяжения и занимает около 6-8 недель.

Обычно молодые мамы отмечают, что таз стремительно уменьшается в первые недели после родов и считают, что это сходятся кости. На самом деле, 1-2 см уходят за счёт возвращения симфиза к нормальному состоянию. Ещё несколько сантиметров исчезают за счёт быстрого похудения, так как выработка молока и уход за новорожденным требуют много энергии.

Как ускорить «схождение костей»

Повлиять как-то на кости таза мы не можем. Но есть упражнения, который помогут укрепить мышцы тазового дня и скорее вернуть фигуру к норме. Начинать их выполнение необходимо, как только позволит состояние здоровья. Основные упражнения:

Втягивание живота. Выполняют его лёжа горизонтально на спине. Ноги необходимо согнуть в коленках, а ладони сложить на животе. Во время выдоха его необходимо сильно втянуть и задержать в таком положении на 3-4 секунды. После достаточно глубокого и медленного вдоха упражнение необходимо повторить. Постепенно периоды втягивания живота увеличиваем до 6-10 секунд.

Мостик. В том же исходном положении сразу после выдоха поднимаем таз, напрягая ягодицы и втягивая живот.

Подъёмы ног. Лёжа на спине на ровной поверхности поочередно поднимаем каждую ногу, потягивая носок на себя. Выполняется это упражнение медленно и вдумчиво, чтобы чувствовать и контролировать мышцы.

Кошка. Это упражнение выполняют на четвереньках. Необходимо поочерёдно округлять и прогибать вниз спину, стараясь втянуть при этом живот. Важно постараться почувствовать, как работают мышцы пресса, спины и ягодиц.

Приседания. Выполнять их надо медленно, держа спину ровно. Важно не допускать выхода коленей вперёд, чтобы не перегрузить суставы, особенно, если у женщины есть лишний вес.

Такие упражнения помогут скорее вернуться в форму после родов и укрепят мышцы живота спины и ног. Конечно, на схождение и расхождение костей таза они никак не влияют, но объёмы бёдер уменьшатся обязательно.
mamapedia.com.ua

« Предыдущая 1 … 1 075 1 076 1 077 1 078 1 079 … 1 091 Следующая »

Шейный отдел	больному сложно поворачивать голову, болевой синдром может распространяться на предплечья одной или обеих рук, часто появляется мигрень
Грудной отдел	больной мучается ноющей болью в районе лопаток, иногда в области ребер или рук
Поясничный отдел	больной мучается от боли в пояснице, иногда отдающейся в ногах; появляются проблемы с подвижностью: трудно поворачивать и нагибать торс

МРТ с целой ПКС:

МРТ с разорванной ПКС:

Yearly Archives: 2020

Чрезвертельный перелом бедра: лечение без операции, прогноз

Причины и симптомы

Виды переломов

Чрезвертельный перелом бедра со смещением

Подвертельный перелом

Перелом вколоченный

Перелом межвертельный

Первая помощь и лечение

Консервативное лечение

Оперативное лечение

Подвертельные переломы

Чрезвертельный перелом бедра – причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины

Классификация

Симптомы чрезвертельного перелома

Диагностика

Лечение чревертельных переломов бедра

Чрезвертельный перелом бедра: лечение и реабилитация

Причины травмы

Виды

Симптомы

Диагностика

Методы лечения

Консервативное лечение

Оперативное лечение

Реабилитация

когда вставать на ногу, лечение без операции, реабилитация

Причины возникновения

Разновидности

Симптоматика

Оказание первой помощи

Диагностика

Лечение

Оперативное лечение

Осложнения при использовании винтов

Реабилитация

Прогноз

Подвертельные переломы – симптомы болезни, профилактика и лечение Подвертельного перелома, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Вертельный перелом бедра в пожилом возрасте: особенности, риски, лечение

Описание вертельного перелома бедра

Что такое вертельный перелом

Чем опасен чрезвертельный перелом бедра

Диагностика и лечение

Как вправить позвоночник самостоятельно – вправление шейных, грудных и поясничных позвонков

Предварительный ликбез

Смещение в шейном отделе

Профессиональная помощь

Кто может ходить по спине?

Вправляем позвонки — 3 простых и эффективных упражнений

Упражнение №1

Упражнение №2

Упражнение №3

Упражнения, укрепляющие позвоночник

Упражнения на растягивание

Также советуем ознакомиться:

Упражнение «ВОСЬМЁРКА» поставит смещенные позвонки на место

ты и сам с этим справишься

Как вправить позвонок

Смещение шейных позвонков

Как вправить позвоночник самостоятельно в домашних условиях?

Причины смещения позвонков

Симптомы смещения позвонков

Последствия смещения позвонков

Гимнастика для вправления позвоночника

Для шейного отдела

Для грудного отдела

Для поясничного отдела

Мануальная терапия

Чего нельзя делать при смещении позвонков

Заключение

Как самостоятельно вправить позвонки грудного и поясничного отдела позвоночника

Доврачебная помощь после травмы

Необходимость вправления позвонков и симптомы смещения

Эффект вправления и правила терапии

Комплекс упражнений

Для шейного отдела

Для грудного отдела

Для поясничного отдела