Причины боли в голеностопном суставе – Боль в голеностопном суставе: понятие и симптоматика патологии, народные и медикаментозные способы терапии, первая помощь и последствия

Боль в голеностопном суставе – причины, симптоматика, профилактика

Если долгое время болит голеностопный сустав и опухает, вполне закономерно появляется желание как можно быстрее разобраться с проблемой, избавившись от дискомфорта.

Этиология болевых ощущений в голеностопном суставе

Боль в голеностопном суставе возникает из-за систематического раздражения нервных окончаний. Ввиду особой структуры суставной ткани, в ней наблюдается много таких окончаний с повышенным кровообращением, что дает возможность остро реагировать болью при малейших травмах и ударах. В роли раздражителей, способных спровоцировать продолжительную боль в суставе могут выступать такие факторы:

  • токсины;
  • кристаллы солей;
  • продукты аутоиммунных процессов.

С возрастом вероятность появления постоянной ноющей боли в голеностопном суставе увеличивается, также неприятной симптоматике подвержены люди, страдающие лишним весом. Другими факторами развития заболевания врачи выделяют генетическую предрасположенность и врожденную тазобедренную дисплазию.

Отдельным фактором боли в голеностопе медики рассматривают травмы – вывихи и раздражения. Иногда симптоматика является сопровождающим процессом каких-либо воспалительных процессов в суставной ткани на фоне невралгических заболеваний позвоночника.

Учитывая большое количество возможных причин боли в голеностопе, поставить точный диагноз и верно определить этиологию патологического процесса может только компетентный врач, используя пальпацию, визуальный осмотр, рентгенологическое исследования и лабораторные анализы.

Своевременное обращение к медикам позволит, как можно скорее начать правильное лечение негативного проявления, избежав последствий боли в голеностопе для общего здоровья.

Симптоматика боли в голеностопном суставе

На начальной стадии заболевания боли в суставах голени проявляют себя только при повышенной двигательной активности или продолжительной ходьбы. С развитием патологии пациент отмечает повышенную утомляемость, а дискомфорт в области голени может проявлять себя даже во время ночного отдыха, когда нога полностью пребывает в состоянии покоя. Если не предпринять никаких мер по диагностике и лечению негативных проявлений, со временем в области поражений появляется выраженная припухлость, человек испытывает существенные затруднений при ходьбе.

Основными симптомами, указывающими на необходимость посетить кабинет врача для диагностики болезней голеностопного сустава, могут считаться:

Затруднения с опорой на больную конечность.

Появление стартовых болей при ходьбе.

Повышенная утомляемость.

Возникновение хруста, скрипа или щелчков при приседаниях.

Опухание и покраснение сустава в период обострения.

На фоне нестабильности сустава, люди с больным голеностопом чаще остальных могут подворачивать ногу, что рискует привести к растяжению или разрыву связок. На поздних стадиях болезни при отсутствии квалифицированного лечения пациент отмечает скованность движений, развитие деформации и вынужден постоянно терпеть ноющую боль в ноге.

Основные причины развития болевого синдрома в голеностопе

Леча боль в ноге в голеностопном суставе, врач, прежде всего, руководствуется изучением причин заболевания, а не факторов, спровоцировавших развитие неприятной симптоматики. Падение со ступенек, вывих или любая другая травма – это всего лишь пусковой механизм. Источник проблемы кроется в заболевания самого голеностопного сустава, которые часто протекают незаметно, не доставляя человеку никакого дискомфорта.

Травматические повреждения голеностопного сустава

Голеностопный сустав обеспечивает возможность прямого хождения. На протяжении жизни сустав подвергается высоким нагрузкам, что часто становится причиной появления травм:

  • ушибы;
  • растяжения;
  • вывихи;
  • переломы.

Причиной травмирования голеностопа врачи отмечают неосторожное движение. Малоподвижный образ жизни способствует тому, что связки и мышцы становятся дряхлыми, утрачивают свою эластичность, поэтому малейшее усиление  двигательной активности может привести к получению травмы.

Другим фактором ослабления функций голеностопного сустава медики выделяют возрастные изменения. Кроме того, высокая двигательная активность тоже может стать причиной травмы, которая чаще всего наблюдаются среди спортсменов.

Болезни голеностопа, провоцирующие боль

Ноющая боль в голеностопном суставе, причины которой могут крыться в воспалительных процессов на фоне некоторых заболеваний, должна насторожить человека, заставить обратиться к профильным медикам.

Выраженная боль в суставах часто возникает, как будто сама по себе без видимых на то причин. Патология развивается на фоне предрасполагающих факторов, недуг часто связан с нарушением обменных процессов в хрящевых тканях.

К болезням, из-за которых болит сустав голени, ортопеды и хирурги относят:

остеохондроз;

ревматические нарушения;

врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;

гнойные артриты;

инфекционные заболевания.

Любые подозрения касательно возможных воспалительных процессов, формирующих боль в голеностопе, должны быть подтверждены врачами, чтобы лечение патологии было эффективным и безопасным.

Дополнительные причины боли в голеностопе

Тяжелая экологическая обстановка также может стать причиной появления болевого синдрома в голеностопе. Кроме того, на боли в ногах чаще остальных жалуются люди, образ жизни которых тесно связан с повышенной двигательной активностью.

Иногда подобный дискомфорт вовсе не указывает на наличие каких-либо патологий, а просто дает понять, что пора дать ногам отдых. Неправильно подобранная обувь или неподходящий подъем, ношение высоких каблуков – распространенные причины боли в голеностопном суставе среди женщин.

Разобраться с причинами симптоматики поможет врач после подробной консультации и изучения анамнеза.

Профилактика боли в голеностопном суставе

Чтобы не искать причины, почему болит голеностопный сустав, врачи-травматологи рекомендуют вести эффективную профилактику подобной патологии:

снижение двигательной активности;

полноценный ночной отдых;

применение теплых ванночек с травами;

разогревающий массаж;

правильный подбор обуви.

Если боль в ноге вызвана спортивными травмами, важно на время прекратить тренировки, чтобы не допустить дальнейшего – более глубокого повреждения суставов. При занятии травмоопасными видами спортивных дисциплин, должное внимание следует уделять подбору качественной амуниции, обеспечивающей надежную защиту ног в случае падений.

В качестве общих мер профилактики, когда болят голеностопные суставы, причины которых не удалось определить точно, медики рассматривают рациональное и правильное питание. Ежедневное меню должно включать достаточную концентрацию витаминов, микроэлементов и минералов. Высокая концентрация таких веществ отмечается в молочных, мясных продуктах, а также сезонных фруктах и овощах.

Постоянная умеренная физическая активность, ношение правильной обуви и отказ от вредных привычек – не менее эффективные меры профилактики боли в голеностопе. Особо тщательно подойти к их соблюдению должны те, кто уже ранее травмировал суставы ног, и не хочет вновь испытать все прелести вывиха или растяжения.

Боль в голеностопном суставе | Всё о суставах

  1. Боли в голеностопном суставе причины
  2. Болит голеностопный сустав при ходьбе
  3. Болит голеностопный сустав что делать?

боль в голеностопном суставеБоль может провоцироваться целым комплексом причин

Боль в голеностопном суставе – явление, распространенное в медицинской практике, она служит частым условием обращения пострадавших за терапевтической помощью. Одной из основных сложностей, с которой сталкиваются медики, является факт того, что боль может провоцироваться целым комплексом причин или иметь различные корни, которые требуют тщательного диагностирования для постановки верного диагноза. Кроме того, пациенты, обращающиеся с болью в голеностопном суставе, склонны максимально оттягивать процедуру обращения к терапевту, являясь в кабинет врача лишь при сильных, резких болевых ощущениях.

Наиболее частыми жалобами пациентов, которые могут несколько облегчить диагностику, являются жалобы на боли в момент совершения двигательной активности, отечность, воспаление, повышение локальной температуры эпителия в районе голеностопного сустава, наличие хруста, а также снижение подвижности сустава стопы. Все это в комплексе оценивается медицинскими специалистами, позволяя определять им предварительный диагноз.

При наличии боли в голеностопном суставе, пациента подвергают внешнему осмотру с пальпацией, а затем назначают рентгенографию, МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ для постановки заключительного диагноза.

Боли в голеностопном суставе причины

К сожалению, пациенты не догадываются, сколь серьезными могут быть причины, провоцирующие боль в области голеностопного сустава. На сегодняшний момент в медицинской практике принято выделять несколько групп причин, которые могут вызывать боль в голеностопе, это могут быть как очевидные объективные причины, например, травмы, либо же скрытые заболевания опорно-двигателньой системы, эндокринной и аутоиммунной, которые более сложно диагностировать. Причины, почему болит голеностопный сустав:

боли в голеностопном суставе причиныАртроз – частая причина болей в области голеностопного сустава

  • Артрит – частая причина болей в области голеностопного сустава. Являясь сложным аутоиммунным заболеванием, сопровождающимся воспалениями, артрит, как правило, поражает все суставы в теле человека. При этом может болеть голеностопный сустав параллельно с крупными или мелкими суставами рук, плечевого пояса и т.д. Боли в данном случае являются лишь побочным симптомом, поскольку артрит грозит полной дегенерацией твердых и мягких тканей сустава, деформацией стопы и последующей инвалидностью. Как правило, на последних стадиях артрита, возникает сильная боль в голеностопном суставе.
  • Артроз – иное заболевание опорно-двигательной системы, вызывающее стойкие болевые ощущения в голеностопе. На первых стадиях артроза сильных болей в голеностопном суставе может не наблюдаться. Особенно успокаивает пациента боль исключительно на одной стопе, поскольку артроз поражает не симметрично конечности и их суставы. Поэтому пациенты склонны соотносить боли с переутомлением, легкими травмами и т.д., чем отягощают диагностику и последующее лечение. При артрозе сустава стопы сильные боли в голеностопном суставе возникают больше в дневное время, чем в ночное, что больше характерно для артрита.
  • Подагра – еще одно аутоиммунное заболевание, которое способно вызвать очень интенсивные, режущие, колющие и острые боли в голеностопном суставе. Подагра вызывает воспаление в суставных тканях ввиду неправильного выведения и чрезмерное отложения мочевой кислоты, солей в тканях. При этом сустав сильно страдает от воспаления и повышения локальной температуры. Пациенты часто приходят с жалобами, о болях и опухании голеностопного сустава. Именно такая отечность на фоне резких болей может стать основанием для диагностики подагры.
  • Синовит – еще один недуг опорно-двигательной системы, который может повлечь болевой симптокомплекс в голеностопе. Синовитом называют болезнь, поражающую синовиальную сумку, при этом происходит избыточное выделение синовиальной (смазывающей) жидкости, в результате чего образуется отек. При этом заболевании очень часто болят и опухают голеностопные суставы.

В данном случае, боль является лишь вторичным признаком, развивающимся под воздействием скрытого заболевания. Ввиду симптоматической картины, которая подходит под столь многие болезни, диагностика обычно затягивается на недели и месяцы, постановка диагноза может быть неточной и корректироваться со временем, а это крайне опасно при наличии вышеперечисленных заболеваний. Однако боль в голеностопном суставе причины иметь может и иные, как правило, более очевидные и прямые.

Болит голеностопный сустав при ходьбе

болит голеностопный сустав при ходьбеРезкая боль в голеностопном суставе

Если пациент обращается с болью в голеностопном суставе при ходьбе, то медики сразу рассматривают варианты возможной травматизации и чрезмерной нагрузки на стопу, которая повлекла боли. Этому диагностика исследует вероятность травмирования сустава, на травму могут указывать:

  • Боль связок в голеностопном суставе. Связки выполняют стабилизирующую и фиксирующую функцию, они закрепляют сустав в анатомически правильном положении и препятствуют вывихам и травмам сустава.

    Боль связок может указывать на подвывих или полноценный вывих стопы во время неудачного движения.

    При этом может присутствовать отек стопы. Если болят связки голеностопного сустава, то терапевт должен включить в анамнез вопросы о возможных травмах (переломах, вывихах, растяжениях и т.д.), которые, вероятнее всего, пережил пациент.
  • Резкая боль в голеностопном суставе также может свидетельствовать о травмах. Так, причиной их может стать перелом или трещина, наличие костных осколков в мягких тканях. При этом резкую боль в голеностопном суставе может сопровождать ощущение хруста, аномальной подвижности стопы, наличие ее деформации.

Если пациент действительно пережил в недавнем времени травму стопы и подозревает, что именно она является причиной возникновения боли в области голеностопного сустава, то следует сохранять максимальное состояние покоя, иммобилизировать (обездвижить стопу), приложив к ней холодный компресс, выпив противовоспалительные нестероидные средства (обезболивающие) и обратиться в травматологический пункт.

Важно запомнить, что основным признаком, который помогает выявить причину травмы сустава, является острая боль в голеностопном суставе, которая не столь характерна для хронических заболеваний опорно-двигательной системы.

Болит голеностопный сустав что делать?

Методы воздействия на снижение боли будут зависеть от причин, их вызывающих. Поэтому терапия должна исходить из четко поставленного диагноза, в противном случае, снятие болевого симптома может не только не повлечь никаких результатов, но и усугубить положение пациента, который переживает скрытую форму серьезного заболевания. Если болит нога в голеностопном суставе в результате полученных травм, то показано:

болит голеностопный сустав что делатьНеобходимо полностью обездвижить ногу, соблюдать режим покоя

  • Полностью обездвижить ногу, соблюдать режим покоя, наложить тугую повязку на стопу в травматическом пункте, особенно показано при растяжениях, вывихах или несерьезных подвывихах сустава;
  • Наложить гипс на стопу в случае, если боль спровоцирована трещиной или переломом;
  • Прием обезболивающих средств, использование охлаждающих компрессов;
  • Во время реабилитационного периода прибегать к укрепляющим мышцы, связки и сухожилия упражнениям. Упражнения должны составляться ЛФК-специалистом, который подберет программу оптимальных нагрузок, не способных вызвать осложнения после пережитых травм.

Однако болеть нога в голеностопном суставе может и от иных заболеваний, которые рассматривались выше, все они связаны, так или иначе, с нарушениями в эндокринной, аутоиммунной и опорно-двигательной системах. В данном случае терапия предполагает более продолжительный курс, она включает сразу комплекс мер воздействия и должна нести системный характер. Если боль голеностопного сустава спровоцирована артрозом, артритом, подагрой или синовитом, то в этом случае принято применять следующие терапевтические меры:

  • Медикаментозное лечение. Прием хондропротекторов (особенно актуально при постановке диагноза: артрит), они восстанавливают хрящевые соединительные ткани, препятствуя их дегенерации, обеспечивая суставам естественную мобильность и подвижность. Прием провивовспалительных нестероидных средств (рекомендовано при выраженных подагрических приступах в суставе, при артритах и артрозах). Их функцией является снятие воспалительных процессов, а также снятие сильной боли в голеностопных суставах.
  • Применение мазей с анальгезирующим, противовоспалительным и охлаждающим эффектом. Подобными могут стать: фастум гель, вольтаренгель, эмульгель и т.д. Они оказывают местное снижение температуры, помогают восстановить кровообращение, снизить отечность и покраснения кожи.
    боли в голеностопном суставеКомплекс лечебных упражнений
  • Физиотерапевтическое лечение. Предусматривает достижение состояния ремиссий у хронических заболеваний по типу подагры, артрита или артроза и т.д. Наиболее эффективными выступают: электрофорез, магнитная терапия, грязевая, гирудотерапия. Они помогают укрепить мышечные ткни, связки и сухожилия. Которые поддерживают и фиксируют сустав, защищая его от избыточных нагрузок. Оказывают благотворный эффект на микроциркуляцию, нервные окончания в суставе, препятствуя дальнейшей дегенерации сустава.
  • Комплекс лечебных упражнений, он назначается в зависимости от типа болезни, спровоцировавшей боль. Поэтому упражнения могут широко варьироваться, но в целом их задачей остается поддержание нормального тонуса мышц, достижение эластичности связок и сухожилий.

Таким образом, единого ответа на вопрос: почему болят голеностопные суставы, нет. И лишь комплексная диагностика может помочь установить причину и спрогнозировать дальнейшее развитие симптоматической картины у больного. Поэтому важно обращаться своевременно к врачу.

Боли в голеностопном суставе причины лечение

Боль в голеностопном суставе: причины и лечение

Голеностопный сустав отличается достаточно сложным строением. Стопа имеет таранную кость, которая соединена с костями голени. Три группы связок удерживают это соединение. Поверхность сустава покрыта хрящами, а полость заполняет синовиальная жидкость. Основная функция голеностопного сустава – обеспечить сгибание стопы. Боли в суставной сумке чаще всего обусловлены вывихами и подвывихами, поскольку сустав не производит боковые вращения. Существует несколько причин возникновения болей в голеностопном суставе.

Любую травму обычно сопровождает болезненный дискомфорт. При переломе стопа значительно смещается в сторону. В таком случае пальцами можно нащупать обломки кости. Происходит разрыв сосудов и появляется обширная гематома. Нередко перелом лодыжек сопровождается вывихом.

Повреждение связочного аппарата встречается в практике травматолога достаточно часто. Диагностика с помощью рентгена помогает определить неправильное расположение сустава. Наблюдаются:

  • увеличение объёма сустава;
  • отёчность;
  • покраснение;
  • острая боль при движении.

Причиной вывиха голеностопного сустава является разрыв связок. При этом связки могут быть не до конца разорваны. Частичный разрыв связок бывает при переломах берцовой кости. Смещение суставной сумки может произойти и при целостности связочного аппарата. От получения травмы в быту, на улице или на производстве не застрахован ни один человек. Однако пожилые люди чаще подвергаются подобной травме в силу возрастных особенностей и хрупкости костей. Вывих также диагностируется у женщин – любительниц обуви на высоком каблуке.

У полных людей часто бывает подвывих стопы. Происходит надрыв голеностопа. Нога при этом не утрачивает своей подвижности, но очень сильно болит. В повреждённых участках начинает накапливаться кровь, стопа отекает. Основной симптом вывиха – невозможность встать на стопу из-за боли.

Причиной вывихов становятся:

  • неудачный поворот;
  • удар;
  • падение;
  • растяжение связок;
  • неправильная постановка стопы;
  • патология берцовых мышц.

Вывих нередко является следствием при наличии опасных заболеваний, которые приводят к развитию хрупкости костей и подвижности сустава. К таким недугам относятся диабет, туберкулез, артроз, остеопороз, парез мускулатуры, рак.

Деформирующий артроз

Такой серьезный недуг, как артроз может лишить человека подвижности. В начале болезнь проявляется суставной болью и скованностью движений. По мере развития заболевания происходит полная утрата работоспособности, человек становится инвалидом.

Характерными признаками артроза являются боли, отёчность, ограниченность движения. Происходит постепенно разрушение сустава, которое сопровождается деформацией костных и хрящевых тканей. Резко снижается трудоспособность человека. В самом начале заболевания боль проявляется при ходьбе. Нередко при движении возникает хруст. Подвижность человека при артрозе резко снижается.

  • сильные боли;
  • отёчность;
  • слабость связок;
  • скованность движений.

Артрит голеностопа развивается на фоне поражений других суставов. Практически все суставы человека сильно воспаляются. В ночное время боль более интенсивна. Явственно ощущаются боли при ходьбе. При подагре в суставах откладываются минеральные отложения, развиваются шишки и подагрические гранулемы.

Развитие артрита может происходить на фоне нарушений работы иммунной системы. Происходит естественное изнашивание сустава в пожилом возрасте, при избыточном весе, малоподвижном образе жизни. Причиной появления артрита может стать инфекция. Микроорганизмы оказывают негативное воздействие и развивают воспаление в тканях.

Боль в голеностопе может сопровождать такой недуг, как ахиллит. Болезнь развивается из-за врождённой патологии сухожилия либо в следствии травмы. Диагностируется укороченность сухожилия, которое вызывает болезненный дискомфорт в голеностопе. Постоянному травмированию связочного аппарата особенно подвержены спортсмены.

В результате постоянной нагрузки на связочный аппарат претерпевает некоторые изменения в структуре – образуются отложения минеральных солей, появляются фиброзные образования, нарушается кровоток сустава.

При вывихе
При появлении болезненности в суставе требуется непременно посетить врача и установить причину симптома. Нельзя греть при травме больной участок. Это может способствовать быстрому развитию воспалительного процесса и привести к усилению боли и отека. Требуется исключить любую тепловую процедуру для больного сустава.

Необходимо исключить массажи и растирания больного сустава. Механическое воздействие на больной участок также усугубляет травму. В первые сутки вывиха требуется положить на больное место пузырь со льдом. Альтернативой послужит солевой холодный компресс.

Если произошло растяжение связок, то важно ограничить двигательную активность на несколько дней. Приложить к больному месту холод и принять обезболивающее средство. При травме принимают анальгетики, накладывают тугую повязку на голеностопный сустав, а при необходимости носят гипсовый лонгет. При серьёзной травме может понадобиться оперативное вмешательство.

При деформирующем артрозе
Медикаментозная терапия заболевания направлена на возвращение трудоспособности, устранение боли и воспалительного процесса. Первоначально требуется исключить сильную нагрузку на суставный аппарат. В особо тяжёлых стадиях артроза показано эндопротезирование.

В основном, лечение сводится к применению лекарств, которые уменьшают воспалительный протез. Используются местные наружные мази, оказывающие обезболивающий и противовоспалительное воздействия. На пораженный голеностоп наносится мазь Диклофенак, а также хондропротекторные средства. Препараты регенерирую хрящи суставного аппарата, восстанавливают объём жидкости, улучшают кровоснабжение. В некоторых случаях показаны инъекции внутрь сустава. Внутрисуставная блокада помогает снять боль и дискомфорт, оставить процесс воспаления.

Помогают в восстановлении сустава различные физиопроцедуры. Назначаются магнитотерапия, электрофорез, лечебные ванны, лечение лазером. Обширный комплекс применяемых мер позволит быстрее избавиться от боли в суставе. Терапия лазером – инновационная методика в устранении воспалительного процесса. Световой пучок оказывает влияние только в пораженном участке сустава. Высокая интенсивность лазера позволяет генерировать значительную энергию. Генерируемые импульсы оказывают благоприятное воздействие внутри суставной сумки. Лазер помогает избавиться от боли, он проникает вглубь мышечных и костных тканей.

  • снимает отёчность;
  • ликвидирует боль;
  • обезболивает;
  • улучшает питание тканей;
  • стимулирует обменные процессы;
  • усиливает биологические реакции в суставе;
  • ускоряет регенерацию клеток.

При артрите
Ликвидация боли при воспалительном процессе возможна при применении:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • физиопроцедур;
  • санаторно-курортном лечении.

Необходимо отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Очень негативное влияние оказывает малоподвижный образ жизни. В таком случае нарушается микроциркуляция крови в суставах, происходит ослабление мышечно-связочного аппарата. Необходимо регулярно выполнять зарядку, умеренную гимнастику и ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия сводится к использованию мазей, кортикостероидных средств, которые устраняют воспаление в суставах. В лечении артрита применяются:

При инфекционном артрите врач назначает курс антибиотиков. Препараты устраняют патогенные микроорганизмы, которые вызывают развитие воспалительного процесса. Применяются лекарства группы цефалоспоринов, пенициллинов, аминогликозидов. Если боль вызвана протезированием, то искусственный сустав подлежит удалению.

Снять боль при артрите могут такие мази, как:

В борьбе с недугом используются эффективные хондропротекторы, которые устраняют воспаление и восстанавливают хрящевые структуры сустава. Действие средств направлено на уменьшение воспаления и восстановления суставной ткани и синовиальной жидкости.

В индивидуальном порядке подбираются физиопроцедуры. При артрозе помогают:

  • массаж;
  • лечебные ванночки;
  • гирудотерапия;
  • лечение лазером;
  • электрофорез.

Комплексное лечение уменьшает болезненность, повышает выносливость поражённого недугом сустава, возвращает тонус атрофированным тканям и связкам. Специальная гимнастика способствует улучшение подвижности суставов, развитию гибкости и ликвидации скованности движений.

Лечебная физкультура включает различные упражнения:

  1. Согнуть ногу в колене и совершать голеностопным суставом аккуратные вращения.
  2. Согнуть ногу и подтянуть пятку к ягодице.
  3. На согнутых ногах расположиться на полу, развести ноги в коленях максимально. Приблизить и прижать стопы друг к другу.
  4. Выполнять около 10 минут упражнение «велосипед», делая акцент на движениях голеностопных и коленных суставов.

Хорошо помогает в лечении артрита массаж. Он активизирует кровоснабжение сустава, нормализует кровоток, запускает необходимые восстановительные процессы. Массаж ликвидирует скованность движений, устраняет отёчность, помогает вывести лишнюю жидкость из организма. Поражение голеностопа провоцирует изменения в структуре хрящевой ткани. Массаж помогает регенерировать клетки и повысить выносливость пораженного участка. В результате улучшаются обменные процессы в суставе и снимается воспаление.

При ахиллите
Болезнь часто настигает спортсменов. При травме ахиллова сухожилия важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью к врачу. При ушибах и растяжениях назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Мази наносятся наружно на поражённый участок до полного восстановления сухожилия и сустава. Также необходимо ограничить сильную двигательную активность и обеспечить нужный покой сухожилию.

Видео: упражнение для восстановления голеностопного сустава

Боль в голеностопе – причины и методы лечения

Свобода передвижения во многом зависит от состояния голеностопных суставов, от их нормального функционирования. Любые даже самые минимальные физические нагрузки негативно сказываются на работе суставов нижних и верхних конечностей. Как показывает практика, при ходьбе, беге и прыжках большая часть нагрузки приходится именно на голеностопные суставы. На сегодняшний день заболевания голеностопных суставов являются одними из самых распространенных, такие патологии требуют незамедлительной диагностики и специального курса лечения. Только правильно подобранное лечение позволит быстро вернуться к привычному образу жизни, спокойно заниматься спортом и не переживать по поводу своего здоровья. В этой статье мы рассмотрим основные причины болей в голеностопе, их классификацию, а также традиционные и современные методы лечения.

Причины боли в голеностопе

Боли в голеностопном суставе могут быть вызваны рядом факторов – это и растяжение связок, и травмы этой области, переломы и различные патологии. Болевые ощущения носят периодический либо постоянный характер, бывают острые, ноющие и пульсирующие. Чаще всего боль усиливается во время физической нагрузки (при ходьбе, беге). Если в последнее время вас стала мучить боль в голеностопе, то незамедлительно обратитесь к своему врачу-терапевту и пройдите комплексную диагностику. Это может быть симптом серьезных заболеваний.

Дискомфорт в голеностопном суставе может появиться, как результат травмы или сильного ушиба. В таком случае мало кто задумывается о серьезных последствиях, надеясь на медикаментозное лечение (прием обезболивающих препаратов) и быстрое восстановление поврежденного участка.

Даже при малейших болях в голеностопе, необходим осмотр специалиста. Не стоит заниматься самолечением, это не только бессмысленно, но и опасно. Диагностировать или наоборот исключить наличие патологии может только врач. При болях в голеностопе сразу же обратитесь к своему терапевту или врачу-травматологу.

Травмы голеностопного сустава

Повреждение голеностопного сустава может привести к воспалительному процессу в этой области. Ушибы в голеностопе – это довольно частое явление, особенно у детей и подростков. Также данная проблема часто встречается у профессиональных спортсменов. Боли в голеностопе могут быть вызваны растяжением суставов, вывихом или переломом. Каждая из этих причин накладывает свой отпечаток на характер болевых ощущений, их периодичность и интенсивность. Далее мы рассмотрим основные причины возникновения болей в голеностопе более подробно.

Растяжение голеностопного сустава

При растяжении связок в голеностопном суставе требуется своевременная диагностика и специально разработанная программа восстановления поврежденного участка. В противном случае боль может стать невыносимой и приобрести постоянный характер. Дискомфорт в области голеностопа сопряжен с дополнительными симптомами (припухлость, воспалительный процесс). По мнению специалистов, растяжение — это наиболее распространенная причина болей в голеностопе, а также одна из часто встречаемых травм ноги.

Перелом голеностопного сустава

В отличие от растяжения или ушиба голеностопа, при переломе сустава отмечается постоянно нарастающая, острая или пульсирующая боль. Ушиб голеностопа может перерасти в перелом, если вовремя не начать лечение и не снизить нагрузки на ногу. При переломе нужно незамедлительно обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок и, если есть возможность пройти комплексную диагностику. На основании проведенных обследования специалист определит какое лечение необходимо (в зависимости от конкретного случая). Обратите внимание, что боль в голеностопе может появиться и в состоянии покоя, и при пальпации.

Вывихи голеностопного сустава

Еще одной распространенной причиной болей в голеностопе является вывих или подвывих сустава. Согласно медицинской статистике, такие травмы предшествуют перелому более чем в половине случаев. При частичном смещении голеностопного сустава, велика вероятность подвывиха. Лечение проходит довольно быстро и не требует особых временных затрат. Однако в первую очередь необходимо пройти диагностику и исключить наличие серьезных заболеваний.

Заболевания, приводящие к болям в голеностопном суставе

В большинстве случаев причиной болей в голеностопе являются всевозможные травмы ноги – это могут быть переломы, растяжения, ушибы, вывихи или подвывихи. Однако такого рода дискомфорт может быть вызван и серьезными заболеваниями голеностопного сустава (деформирующимся артрозом, артритом и иными патологиями). Стоит отметить, что при подагре боль в голеностопе сопровождается отеками нижних конечностей и повышением температуры тела. Эти заболевания чреваты не только воспалительным процессом суставов, но и увеличением риска травм и переломов. Лечение болей в голеностопном суставе, вызванные различными заболеваниями, должно носить комплексный и в то же время индивидуальный характер.

Как лечить?

Причины болей в голеностопном суставе весьма разнообразны. Каждый случай требует индивидуального лечения, именно поэтому при выборе методики врач должен основываться на результатах обследования. Комплексная диагностика позволит точно установить причину болевых ощущений, наличие патологии и ее стадию. Терапия против болей в голеностопе предполагает достижение следующих целей:

  • улучшение циркуляции крови;
  • снижение проницаемости сосудов;
  • повышение тонуса вен и многое другое.

Медикаментозное лечение (прием обезболивающих и специальные мази) эффективно только, как способ устранения болевого синдрома. Лекарства не могут устранить самую причину болевых ощущений в голеностопном суставе. В некоторых случаях при артрите или артрозе пациенту могут назначить курс нестероидных препаратов.

Если причиной ноющей непрерывной боли в голеностопе является травма ноги, то врач обязан оказать больному первую помощь.

Чтобы снизить болевой синдром, следует:

  • зафиксировать ногу в удобном положении;
  • приложить холодных компресс;
  • в случае растяжения связок нужна тугая повязка;
  • приподнять ногу и обездвижить.

Специализированная помощь при болях в голеностопе предполагает следующее:

  • проведение комплексной диагностики;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • наложение тугой повязки;
  • хирургическое вмешательство;
  • курс физиотерапии;
  • специальные мази для заживления;
  • медикаментозное леченее;
  • кинезитерапия.

В профилактических целях от болей в голеностопных суставах врачи рекомендуют применять народные средства. Они также весьма эффективны при частых болях в голеностопе, вызванных ушибами или растяжением связок. Существует большое количество лечебных рецептов, одним из самых популярных является компресс на кефире с добавлением измельченного лука. Традиционные методы лечения лучше всего чередовать с курсом массажа, с кинезитерапией, а также с УВЧ-лечением и лазерной терапией.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

При лечении заболеваний суставов самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Кинезитерапия, как метод лечения болей в голеностопе

Кинезитерапия основывается на естественном восстановлении суставов, при этом снижается болевой синдром и пропадают иные симптомы заболевания. В нашей клинике вы можете пройти курс кинезитерапии, подобранный индивидуально для вас. Эта методика считается одной из самых эффективных в борьбе с дискомфортом в голеностопных суставах, ее достоинствами является поэтапность и комплексный характер лечения. В рамках программы пациент тренирует конкретные мышцы на специальных тренажерах, проходит курс профессионального массажа. Также предполагается включение термокриотерапии и групповой гимнастики.

Главное преимущество кинезитерапии – это оптимальное распределение нагрузки на голеностопные суставы для улучшения кровообращения, устранения воспалительных процессов и предотвращения дальнейшего развития заболевания. Это отличный способ раз и навсегда избавиться от болей в голеностопе. Однако помните, что перед началом лечения вы должны пройти диагностику под наблюдением своего лечащего врача. Не занимайтесь самолечением, вовремя проходите все обследования и заботьтесь о своем здоровье.

В голеностопе возникает боль: почему?

Отчего может возникнуть боль в голеностопе? Голеностоп образуется посредством соединения голени с таранной костью стопы. Он покрыт крепкой хрящевой тканью, а внутри его полости находится синовиальная жидкость, снижающая трение и обеспечивающая доступ питательных веществ и кислорода. Сустав обрамляют крепкие связки, которые придают ему прочность.

Голеностоп обеспечивает сгибание стопы, вращательные движения стопой и наклоны. Травмы и боль в голеностопном суставе часто возникают вследствие резких, неосторожных боковых движений. Болевой синдром бывает вызван различными причинами. Чаще всего он возникает при растяжении связок, артрите, артрозе или ахиллите голеностопного сустава. При лечении необходимо снять боль в голеностопном суставе, воспалительные явления и восстановить кровообращение. При этом также важно обеспечить хорошую работу мышц.

Боли в голеностопном суставе при растяжении связок

Растяжение связок голеностопа является достаточно распространенной травмой. При ходьбе нагрузка веса человека воздействует на голеностоп. Неудачное движение может привести к растяжению или разрыву связок. Признаки растяжения связок различаются в зависимости от степени повреждения. Бывает 3 степени растяжения.

Степени повреждения связок сустава ноги

При легкой степени растяжения возникает болевой синдром в голеностопе при движении. При этом травма связок выражается ее небольшим разрывом. Иногда появляется краснота кожных покровов.

При растяжении средней степени возникает сильная боль в голеностопе. Происходит неполный разрыв связок. Пострадавший не может наступать на больную конечность. Нога сильно болит.

При крайней степени возникает разрыв связок. Наблюдается покраснение кожи. Голеностоп увеличивается в размерах. Развивается воспаление и отек голеностопного сустава. Больной чувствует сильную боль и не может ходить.

Лечение растяжения проводит врач. Терапия зависит от того, какую степень имеет повреждение. При растяжении легкой степени надо обеспечить конечности покой и приподнятое положение. К месту повреждения нужно приложить холод. Как правило, этих мер хватает для полного излечения.

При растяжении средней степени врач рекомендует больному, помимо мер первой помощи, носить ортез для голеностопа в течение 10 дней. Назначается курс лечебной физкультуры. Лечение продолжается в течение месяца.

При крайней степени растяжения, характеризующейся разрывом связок, больному нельзя нагружать поврежденную конечность. Пострадавшему делают гипсовую повязку на 2 недели. Затем ее заменяют на ортез и проводят реабилитационную терапию.

Поражения голеностопа при артрозе

Каковы причины боли при артрозе? Артроз голеностопного соединения — это дегенеративный воспалительный процесс, который начинается с хряща и завершается разрушением суставной ткани. Артроз можно вылечить или приостановить процесс, если начать лечение на ранней стадии заболевания.

Артроз характеризуется следующими признаками:

  • боли в голеностопном суставе;
  • отечность по утрам;
  • хруст при движении;
  • процесс деформации суставной ткани;
  • нарушение подвижности голеностопа.

Врач точно диагностирует пациента с помощью рентген-снимка поврежденной ноги

Деформацию соединения врач диагностирует визуально или по рентгенологическому снимку. Боль в голеностопе усиливается ночью и при ходьбе. При развитии воспалительного процесса появляется утренняя припухлость. Появляется хруст или щелчки в сочленении при движении. Развиваются деформации тканей.

Как проходит лечение артроза? Терапия состоит в снятии боли и восстановлении двигательных функций. Она включает местное воздействие и общее лечение. Необходимо предотвратить воспаление хряща.

Врач назначает обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Рекомендуются средства для нормализации кровообращения. Больному назначают прием хондропротекторов.

Лечение артроза предусматривает местное использование гелей и мазей, которые снижают боль и уменьшают воспаление.

Боли в голеностопе при артрите и ахиллите

Артрит — это воспалительный процесс. Он развивается во внутренней оболочке голеностопного соединения. Основными симптомами артрита являются:

При артрите повреждается хрящевая ткань сустава и кости

  • болевой синдром;
  • покраснение кожных покровов;
  • скованность при движении;
  • отек и опухоль голеностопного сустава;
  • увеличение температуры мягких тканей;
  • вытекание экссудата в полость сочленения;
  • увеличение размеров сочленения.

Для лечения артрита терапия предусматривает выяснение причин болезни и устранение их воздействия. Комплексная терапия заключается в общем лечении воспаления, назначении внутрисуставных инъекций, физиотерапевтических процедур.

Артрит иногда сопровождается отеком тканей из-за нарушения кровообращения и скопления экссудата и внутрисуставной жидкости. При отеке сустава причины могут быть различными. Опухоль бывает вызвана такими факторами, как:

  • нарушение кровообращения;
  • выход плазмы крови в мягкие ткани;
  • механическое повреждение мышц.

Отек и опухоль могут распространиться и на более мелкие соединения стопы. Лечение отеков заключается в проведении следующих мероприятий:

  • нормализация кровообращения;
  • удаление экссудата;
  • снижение проницаемости сосудов.

Если опухоль и отечность вызваны травмой, проводят восстановление костных отломков (при переломах) и обработку ран. При закрытых переломах врач устраняет подвывих стопы, сопоставляет отломки. Затем он накладывает гипсовую повязку.

При сложных переломах применяется закрепление костных обломков металлическими пластинами или аппаратом Илизарова.

Ахиллит голеностопа — это воспаление ахиллового сухожилия. Что делать, если болит голеностопный сустав? Воспаление обычно начинается с болевого синдрома. Ахиллит часто развивается у спортсменов и людей, чья работа связана с длительной ходьбой. Он может появиться также при укорочении у человека икроножной мышцы. Начинается болезнь с воспаления места сопряжения ахиллового сухожилия и пяточной кости. Появляются сильные боли в голеностопном суставе при движении.

Для лечения ахиллита врачи назначают пациентам компрессы с медицинской желчью и ударно-волновую терапию. Применяются гели и мази, которые устраняют воспаление и способствуют скорейшему заживлению. В любом случае, когда болит голеностопный сустав, нужно обратиться к врачу. Только врач установит причину и назначит правильное своевременное лечение.

Источники:

Боль в голеностопном суставе: причины и лечение

http://zelkinezis.ru/rerayt-stati-pro-boli-v-golenostope/

http://moisustav.ru/nogi/golenostop-stopa/bol-opuhol-otek-prichinyi-lechenie.html

Боль в голеностопном суставе: причины и лечение

Содержание статьи

Голеностопный сустав отличается достаточно сложным строением. Стопа имеет таранную кость, которая соединена с костями голени. Три группы связок удерживают это соединение. Поверхность сустава покрыта хрящами, а полость заполняет синовиальная жидкость. Основная функция голеностопного сустава – обеспечить сгибание стопы. Боли в суставной сумке чаще всего обусловлены вывихами и подвывихами, поскольку сустав не производит боковые вращения. Существует несколько причин возникновения болей в голеностопном суставе.

Боль в голеностопном суставе

Вывих

Любую травму обычно сопровождает болезненный дискомфорт. При переломе стопа значительно смещается в сторону. В таком случае пальцами можно нащупать обломки кости. Происходит разрыв сосудов и появляется обширная гематома. Нередко перелом лодыжек сопровождается вывихом.

Повреждение связочного аппарата встречается в практике травматолога достаточно часто. Диагностика с помощью рентгена помогает определить неправильное расположение сустава. Наблюдаются:

  • увеличение объёма сустава;
  • отёчность;
  • покраснение;
  • острая боль при движении.

Причиной вывиха голеностопного сустава является разрыв связок. При этом связки могут быть не до конца разорваны. Частичный разрыв связок бывает при переломах берцовой кости. Смещение суставной сумки может произойти и при целостности связочного аппарата. От получения травмы в быту, на улице или на производстве не застрахован ни один человек. Однако пожилые люди чаще подвергаются подобной травме в силу возрастных особенностей и хрупкости костей. Вывих также диагностируется у женщин – любительниц обуви на высоком каблуке.

У полных людей часто бывает подвывих стопы. Происходит надрыв голеностопа. Нога при этом не утрачивает своей подвижности, но очень сильно болит. В повреждённых участках начинает накапливаться кровь, стопа отекает. Основной симптом вывиха – невозможность встать на стопу из-за боли.

Причиной вывихов становятся:

  • неудачный поворот;
  • удар;
  • падение;
  • растяжение связок;
  • неправильная постановка стопы;
  • патология берцовых мышц.

Вывих нередко является следствием при наличии опасных заболеваний, которые приводят к развитию хрупкости костей и подвижности сустава. К таким недугам относятся диабет, туберкулез, артроз, остеопороз, парез мускулатуры, рак.

болят суставы рук и ног – что делать?

Деформирующий артроз

Такой серьезный недуг, как артроз может лишить человека подвижности. В начале болезнь проявляется суставной болью и скованностью движений. По мере развития заболевания происходит полная утрата работоспособности, человек становится инвалидом.

Характерными признаками артроза являются боли, отёчность, ограниченность движения. Происходит постепенно разрушение сустава, которое сопровождается деформацией костных и хрящевых тканей. Резко снижается трудоспособность человека. В самом начале заболевания боль проявляется при ходьбе. Нередко при движении возникает хруст. Подвижность человека при артрозе резко снижается.

Артрит

При артрите, болезни Бехтерева, подагре развивается воспалительный процесс в тканях суставной сумки голеностопа. Воспаление сопровождают:
  • сильные боли;
  • отёчность;
  • слабость связок;
  • скованность движений.

Артрит голеностопа развивается на фоне поражений других суставов. Практически все суставы человека сильно воспаляются. В ночное время боль более интенсивна. Явственно ощущаются боли при ходьбе. При подагре в суставах откладываются минеральные отложения, развиваются шишки и подагрические гранулемы.

Развитие артрита может происходить на фоне нарушений работы иммунной системы. Происходит естественное изнашивание сустава в пожилом возрасте, при избыточном весе, малоподвижном образе жизни. Причиной появления артрита может стать инфекция. Микроорганизмы оказывают негативное воздействие и развивают воспаление в тканях.

Ахиллит

Боль в голеностопе может сопровождать такой недуг, как ахиллит. Болезнь развивается из-за врождённой патологии сухожилия либо в следствии травмы. Диагностируется укороченность сухожилия, которое вызывает болезненный дискомфорт в голеностопе. Постоянному травмированию связочного аппарата особенно подвержены спортсмены.

В результате постоянной нагрузки на связочный аппарат претерпевает некоторые изменения в структуре – образуются отложения минеральных солей, появляются фиброзные образования, нарушается кровоток сустава.

Лечение

Лечение болей в голеностопном суставе
При вывихе
При появлении болезненности в суставе требуется непременно посетить врача и установить причину симптома. Нельзя греть при травме больной участок. Это может способствовать быстрому развитию воспалительного процесса и привести к усилению боли и отека. Требуется исключить любую тепловую процедуру для больного сустава.

Необходимо исключить массажи и растирания больного сустава. Механическое воздействие на больной участок также усугубляет травму. В первые сутки вывиха требуется положить на больное место пузырь со льдом. Альтернативой послужит солевой холодный компресс.

Если произошло растяжение связок, то важно ограничить двигательную активность на несколько дней. Приложить к больному месту холод и принять обезболивающее средство. При травме принимают анальгетики, накладывают тугую повязку на голеностопный сустав, а при необходимости носят гипсовый лонгет. При серьёзной травме может понадобиться оперативное вмешательство.

При деформирующем артрозе
Медикаментозная терапия заболевания направлена на возвращение трудоспособности, устранение боли и воспалительного процесса. Первоначально требуется исключить сильную нагрузку на суставный аппарат. В особо тяжёлых стадиях артроза показано эндопротезирование.

В основном, лечение сводится к применению лекарств, которые уменьшают воспалительный протез. Используются местные наружные мази, оказывающие обезболивающий и противовоспалительное воздействия. На пораженный голеностоп наносится мазь Диклофенак, а также хондропротекторные средства. Препараты регенерирую хрящи суставного аппарата, восстанавливают объём жидкости, улучшают кровоснабжение. В некоторых случаях показаны инъекции внутрь сустава. Внутрисуставная блокада помогает снять боль и дискомфорт, оставить процесс воспаления.

Помогают в восстановлении сустава различные физиопроцедуры. Назначаются магнитотерапия, электрофорез, лечебные ванны, лечение лазером. Обширный комплекс применяемых мер позволит быстрее избавиться от боли в суставе. Терапия лазером – инновационная методика в устранении воспалительного процесса. Световой пучок оказывает влияние только в пораженном участке сустава. Высокая интенсивность лазера позволяет генерировать значительную энергию. Генерируемые импульсы оказывают благоприятное воздействие внутри суставной сумки. Лазер помогает избавиться от боли, он проникает вглубь мышечных и костных тканей.

Лазеротерапия:

  • снимает отёчность;
  • ликвидирует боль;
  • обезболивает;
  • улучшает питание тканей;
  • стимулирует обменные процессы;
  • усиливает биологические реакции в суставе;
  • ускоряет регенерацию клеток.

При артрите
Ликвидация боли при воспалительном процессе возможна при применении:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • физиопроцедур;
  • санаторно-курортном лечении.

Необходимо отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Очень негативное влияние оказывает малоподвижный образ жизни. В таком случае нарушается микроциркуляция крови в суставах, происходит ослабление мышечно-связочного аппарата. Необходимо регулярно выполнять зарядку, умеренную гимнастику и ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия сводится к использованию мазей, кортикостероидных средств, которые устраняют воспаление в суставах. В лечении артрита применяются:

  • Дипроспан;
  • Нимесулид;
  • Нурофен;
  • Мелоксикам.

При инфекционном артрите врач назначает курс антибиотиков. Препараты устраняют патогенные микроорганизмы, которые вызывают развитие воспалительного процесса. Применяются лекарства группы цефалоспоринов, пенициллинов, аминогликозидов. Если боль вызвана протезированием, то искусственный сустав подлежит удалению.

Снять боль при артрите могут такие мази, как:

  • Диклофенак;
  • Артрадол;
  • Артра;
  • Глюкозамин.

В борьбе с недугом используются эффективные хондропротекторы, которые устраняют воспаление и восстанавливают хрящевые структуры сустава. Действие средств направлено на уменьшение воспаления и восстановления суставной ткани и синовиальной жидкости.

В индивидуальном порядке подбираются физиопроцедуры. При артрозе помогают:

  • массаж;
  • лечебные ванночки;
  • гирудотерапия;
  • лечение лазером;
  • электрофорез.

Комплексное лечение уменьшает болезненность, повышает выносливость поражённого недугом сустава, возвращает тонус атрофированным тканям и связкам. Специальная гимнастика способствует улучшение подвижности суставов, развитию гибкости и ликвидации скованности движений.

Лечебная физкультура включает различные упражнения:

  1. Согнуть ногу в колене и совершать голеностопным суставом аккуратные вращения.
  2. Согнуть ногу и подтянуть пятку к ягодице.
  3. На согнутых ногах расположиться на полу, развести ноги в коленях максимально. Приблизить и прижать стопы друг к другу.
  4. Выполнять около 10 минут упражнение «велосипед», делая акцент на движениях голеностопных и коленных суставов.

Хорошо помогает в лечении артрита массаж. Он активизирует кровоснабжение сустава, нормализует кровоток, запускает необходимые восстановительные процессы. Массаж ликвидирует скованность движений, устраняет отёчность, помогает вывести лишнюю жидкость из организма. Поражение голеностопа провоцирует изменения в структуре хрящевой ткани. Массаж помогает регенерировать клетки и повысить выносливость пораженного участка. В результате улучшаются обменные процессы в суставе и снимается воспаление.

При ахиллите
Болезнь часто настигает спортсменов. При травме ахиллова сухожилия важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью к врачу. При ушибах и растяжениях назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Мази наносятся наружно на поражённый участок до полного восстановления сухожилия и сустава. Также необходимо ограничить сильную двигательную активность и обеспечить нужный покой сухожилию.

как лечить растяжение связок на ноге

Видео: упражнение для восстановления голеностопного сустава

Потенциальная проблема пациента при ревмокардите – причины появления, механизм развития болезни, диагностика, особенности лечения и возможная профилактика

Сестринское дело в кардиологии:

1. Этиология ревматизма:

а) бета-гемолитический стрептококк

б) золотистый стафилококк

в) вирусы

г) риккетсии

2. Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых:

а) 2,8 ммоль/л

б) 4,0 ммоль/л

в) 5,2 ммоль/л

г) 6,9 ммоль/л

3. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите:

а) полиартрит

б) повышение АД

в) острая сосудистая недостаточность

г) хроническая сердечная недостаточность

4. При ревматизме чаще поражается клапан сердца:

а) аортальный

б) митральный

в) пульмональный

г) трехстворчатый

5. Основные симптомы ревматического полиартрита:

а) повышение температуры, стойкая деформация суставов

б) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей

в) поражение мелких суставов, скованность

г) недомогание, моноартрит с деформацией

6. Наиболее частый исход ревматического эндокардита:

а) атеросклероз

б) гипертоническая болезнь

в) порок сердца

г) выздоровление

7. Поражение кожи при ревматизме:

а) диффузный цианоз

б) кольцевидная эритема

в) “сосудистые звездочки”

г) акроцианоз

8. Исход ревматического полиартрита:

а) анкилоз

б) деформация сустава

в) кровоизлияние в полость сустава

г) отсутствие остаточных деформаций

9. При ревматизме в общем клиническом анализе крови определяются:

а) тромбоцитопения, лейкопения

б) увеличение СОЭ, лейкопения

в) тромбоцитоз, эритроцитоз

г) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

10. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется:

а) анальгин

б) нитроглицерин

в) пенициллин

г) фурагин

11. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяются:

а) анальгетики

б) нитраты

в) нестероидные противовоспалительные препараты

г) мочегонные

12. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать:

а) за 10 мин. до еды

б) за 20 мин. до еды

в) за 30 мин. до еды

г) после еды

13. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты:

а) рвота

б) понижение аппетита

в) желудочное кровотечение

г) отрыжка тухлым

14. Возможные осложнения при приеме преднизолона:

а) одышка, лёгочное кровотечение

б) головная боль, снижение АД

в) повышение АД, гипергликемия, ожирение

г) лихорадка, нарушение слуха

15. Для вторичной профилактики ревматизма применяют:

а) анальгин

б) бициллин

в) димедрол

г) фуросемид

16. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится с момента последнего обострения в течение:

а) 1 года

б) 2 лет

в) 4 лет

г) 5 лет

17. Основная причина приобретенных пороков сердца:

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматизм

18. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это:

а) гиперемия

б) иктеричность

в) диффузный цианоз

г) акроцианоз

19. Кожные покровы при митральном стенозе:

а) бледные

б) желтушные

в) нормальной окраски

г) цианотичные

20. Основные симптомы митрального стеноза:

а) сердцебиение, повышение АД

б) отеки, сжимающая боль за грудиной

в) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

г) кровохарканье, одышка, мерцательная аритмия

21. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин.:

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

22. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения применяется диета:

а) вариант с механическим и химическим щажением

б) вариант с повышенным количеством белка

в) основной вариант стандартной

г) вариант с пониженным количеством белка

23. Диета при гипертонической болезни предполагает:

а) ограничение жидкости и соли

б) увеличение жидкости и белков

в) ограничение жиров и углеводов

г) увеличение жиров и белков

24. Возможный фактор риска гипертонической болезни:

а) гиповитаминоз

б) очаг хронической инфекции

в) нервно-психическое перенапряжение

г) переохлаждение

25. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе:

а) асцит

б) острая сосудистая недостаточность

в) кровохарканье

г) сердечная недостаточность

26. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе:

а) введение пентамина

б) введение лазикса

в) холод на грудную клетку

г) горчичники на икроножные мышцы

27. Твердый напряженный пульс наблюдается при:

а) гипертоническом кризе

б) кардиогенном шоке

в) коллапсе

г) обмороке

28. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца:

а) разъяснение сущности исследования

б) очистительная клизма

в) промывание желудка

г) проведение бронхоскопии

29. Симптом атеросклероза мезентериальных артерий:

а) лихорадка

б) слабость

в) боли в животе

г) понижение АД

30. Основная причина смертности при заболеваниях органов кровообращения:

а) гипертоническая болезнь

б) ишемическая болезнь сердца

в) пороки сердца

г) ревматизм

31. Проявлением синдрома коронарной недостаточности является:

а) отёк лёгких.

б) инфаркт миокарда

в) коллапс

г) сердечная астма

32. Основная причина ишемической болезни сердца:

а) атеросклероз коронарных артерий

б) гипертоническая болезнь

в) пороки сердца

г) ревматизм

33. Факторы риска ИБС:

а) гипотония

б) переохлаждение

в) гиповитаминоз

г) гиподинамия

34. Функциональный класс стабильной стенокардии характеризует:

а) состояние сердечной мышцы

б) объём сердечного выброса

в) переносимость физических нагрузок

г) наличие факторов риска

35. Аэрозольная форма нитроглицерина:

а) нитронг

б) нитросорбид

в) нитрогранулонг

г) нитроминт

36. Для расширения коронарных артерий медсестра применяет:

а) гепарин

б) морфин

в) нитроглицерин

г) панангин

37. Нитрат короткого действия:

а) нитроглицерин

б) нитрогранулонг

в) сустак-форте

г) оликард

38. Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.):

а) 1-3

б) 10-15

в) 20-25

г) 30-40

39. Длительность боли при стенокардии не более:

а) 30 минут

б) 60 минут

в) 120 минут

г) 180 минут

40. При лечении стенокардии используются:

а) нитраты, бета-адреноблокаторы

б) анальгетики, наркотики

в) гипотензивные, диуретики

г) ганглиоблокаторы, диуретики

41. Основной симптом при ангинозной форме инфаркта миокарда:

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) отеки на ногах

г) сердцебиение

42. Типичная форма инфаркта миокарда:

а) абдоминальная

б) ангинозная

в) астматическая

г) безболевая

43. Осложнение инфаркта миокарда:

а) одышка

б) артриты

в) повышение АД

г) кардиогенный шок

44. Клинические симптомы кардиогенного шока:

а) лихорадка, рвота

б) приступ удушья

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

45. Экстрасистолия – это:

а) уменьшение частоты сердечных сокращений

б) увеличение частоты сердечных сокращений

в) нарушение проводимости

г) преждевременное сокращение сердца

46. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда – введение:

а) папаверина, лазикса

б) пентамина, дибазола

в) фентанила, дроперидола

г) димедрола, но-шпы

47. При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод:

а) зеленый

б) желтый

в) красный

г) черный

48. Место установки грудного электрода при записи отведения V4:

а) 4 межреберье справа от грудины

б) 4 межреберье слева от грудины

в) 5 межреберье слева от грудины

г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии

49. Транспортировка больного с неосложненным инфарктом миокарда:

а) в кресле-каталке

б) на носилках

в) самостоятельное передвижение

г) передвижение в сопровождении медработника

50. При обмороке медсестра придает пациенту положение:

а) с приподнятым изголовьем

б) с приподнятыми ногами

в) на левом боку

г) на правом боку

51. Сердечная астма, отёк лёгкого – это формы острой недостаточности:

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

52. При застое крови в малом круге кровообращения медсестра обеспечит пациенту положение:

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) коленно-локтевое

г) сидя, с опущенными ногами

53. Гипотиазид пациентам с гипертонической болезнью рекомендуется принимать:

а) утром после еды

б) утром натощак

в) перед сном

г) перед ужином

54. Ведущий симптом отека легких:

а) кашель со “ржавой” мокротой

б) сердцебиение

в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

г) головная боль

55. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками:

а) инфаркта миокарда

б) недостаточности кровообращения

в) стенокардии

г) гипертонической болезни

56. Отеки сердечного происхождения появляются:

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

г) вечером на ногах

57. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются:

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

г) ингибиторы АПФ, диуретики

58. При передозировке сердечных гликозидов может быть:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

г) брадикардия, боль в животе

59. Частота сердечных сокращений 54 уд/мин. – это:

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

60. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны:

а) растительные жиры

б) мясо

в) кофе, чай

г) продукты, богатые углеводами

Потенциальная проблема пациента при ревмокардите — Сердце феникса

1. Этиология ревматизма:

а) бета-гемолитический стрептококк

б) золотистый стафилококк

в) вирусы

г) риккетсии

2. Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых:

а) 2,8 ммоль/л

б) 4,0 ммоль/л

в) 5,2 ммоль/л

г) 6,9 ммоль/л

3. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите:

а) полиартрит

б) повышение АД

в) острая сосудистая недостаточность

г) хроническая сердечная недостаточность

4. При ревматизме чаще поражается клапан сердца:

а) аортальный

б) митральный

в) пульмональный

г) трехстворчатый

5. Основные симптомы ревматического полиартрита:

а) повышение температуры, стойкая деформация суставов

б) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей

в) поражение мелких суставов, скованность

г) недомогание, моноартрит с деформацией

6. Наиболее частый исход ревматического эндокардита:

а) атеросклероз

б) гипертоническая болезнь

в) порок сердца

г) выздоровление

7. Поражение кожи при ревматизме:

а) диффузный цианоз

б) кольцевидная эритема

в) «сосудистые звездочки»

г) акроцианоз

8. Исход ревматического полиартрита:

а) анкилоз

б) деформация сустава

в) кровоизлияние в полость сустава

г) отсутствие остаточных деформаций

9. При ревматизме в общем клиническом анализе крови определяются:

а) тромбоцитопения, лейкопения

б) увеличение СОЭ, лейкопения

в) тромбоцитоз, эритроцитоз

г) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

10. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется:

а) анальгин

б) нитроглицерин

в) пенициллин

г) фурагин

11. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяются:

а) анальгетики

б) нитраты

в) нестероидные противовоспалительные препараты

г) мочегонные

12. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать:

а) за 10 мин. до еды

б) за 20 мин. до еды

в) за 30 мин. до еды

г) после еды

13. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты:

а) рвота

б) понижение аппетита

в) желудочное кровотечение

г) отрыжка тухлым

14. Возможные осложнения при приеме преднизолона:

а) одышка, лёгочное кровотечение

б) головная боль, снижение АД

в) повышение АД, гипергликемия, ожирение

г) лихорадка, нарушение слуха

15. Для вторичной профилактики ревматизма применяют:

а) анальгин

б) бициллин

в) димедрол

г) фуросемид

16. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится с момента последнего обострения в течение:

а) 1 года

б) 2 лет

в) 4 лет

г) 5 лет

17. Основная причина приобретенных пороков сердца:

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматизм

18. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это:

а) гиперемия

б) иктеричность

в) диффузный цианоз

г) акроцианоз

19. Кожные покровы при митральном стенозе:

а) бледные

б) желтушные

в) нормальной окраски

г) цианотичные

20. Основные симптомы митрального стеноза:

а) сердцебиение, повышение АД

б) отеки, сжимающая боль за грудиной

в) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

г) кровохарканье, одышка, мерцательная аритмия

21. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин.:

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

22. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения применяется диета:

а) вариант с механическим и химическим щажением

б) вариант с повышенным количеством белка

в) основной вариант стандартной

г) вариант с пониженным количеством белка

23. Диета при гипертонической болезни предполагает:

а) ограничение жидкости и соли

б) увеличение жидкости и белков

в) ограничение жиров и углеводов

г) увеличение жиров и белков

24. Возможный фактор риска гипертонической болезни:

а) гиповитаминоз

б) очаг хронической инфекции

в) нервно-психическое перенапряжение

г) переохлаждение

25. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе:

а) асцит

б) острая сосудистая недостаточность

в) кровохарканье

г) сердечная недостаточность

26. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе:

а) введение пентамина

б) введение лазикса

в) холод на грудную клетку

г) горчичники на икроножные мышцы

27. Твердый напряженный пульс наблюдается при:

а) гипертоническом кризе

б) кардиогенном шоке

в) коллапсе

г) обмороке

28. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца:

а) разъяснение сущности исследования

б) очистительная клизма

в) промывание желудка

г) проведение бронхоскопии

29. Симптом атеросклероза мезентериальных артерий:

а) лихорадка

б) слабость

в) боли в животе

г) понижение АД

30. Основная причина смертности при заболеваниях органов кровообращения:

а) гипертоническая болезнь

б) ишемическая болезнь сердца

в) пороки сердца

г) ревматизм

31. Проявлением синдрома коронарной недостаточности является:

а) отёк лёгких.

б) инфаркт миокарда

в) коллапс

г) сердечная астма

32. Основная причина ишемической болезни сердца:

а) атеросклероз коронарных артерий

б) гипертоническая болезнь

в) пороки сердца

г) ревматизм

33. Факторы риска ИБС:

а) гипотония

б) переохлаждение

в) гиповитаминоз

г) гиподинамия

34. Функциональный класс стабильной стенокардии характеризует:

а) состояние сердечной мышцы

б) объём сердечного выброса

в) переносимость физических нагрузок

г) наличие факторов риска

35. Аэрозольная форма нитроглицерина:

а) нитронг

б) нитросорбид

в) нитрогранулонг

г) нитроминт

36. Для расширения коронарных артерий медсестра применяет:

а) гепарин

б) морфин

в) нитроглицерин

г) панангин

37. Нитрат короткого действия:

а) нитроглицерин

б) нитрогранулонг

в) сустак-форте

г) оликард

38. Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.):

а) 1-3

б) 10-15

в) 20-25

г) 30-40

39. Длительность боли при стенокардии не более:

а) 30 минут

б) 60 минут

в) 120 минут

г) 180 минут

40. При лечении стенокардии используются:

а) нитраты, бета-адреноблокаторы

б) анальгетики, наркотики

в) гипотензивные, диуретики

г) ганглиоблокаторы, диуретики

41. Основной симптом при ангинозной форме инфаркта миокарда:

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) отеки на ногах

г) сердцебиение

42. Типичная форма инфаркта миокарда:

а) абдоминальная

б) ангинозная

в) астматическая

г) безболевая

43. Осложнение инфаркта миокарда:

а) одышка

б) артриты

в) повышение АД

г) кардиогенный шок

44. Клинические симптомы кардиогенного шока:

а) лихорадка, рвота

б) приступ удушья

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

45. Экстрасистолия – это:

а) уменьшение частоты сердечных сокращений

б) увеличение частоты сердечных сокращений

в) нарушение проводимости

г) преждевременное сокращение сердца

46. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда – введение:

а) папаверина, лазикса

б) пентамина, дибазола

в) фентанила, дроперидола

г) димедрола, но-шпы

47. При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод:

а) зеленый

б) желтый

в) красный

г) черный

48. Место установки грудного электрода при записи отведения V4:

а) 4 межреберье справа от грудины

б) 4 межреберье слева от грудины

в) 5 межреберье слева от грудины

г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии

49. Транспортировка больного с неосложненным инфарктом миокарда:

а) в кресле-каталке

б) на носилках

в) самостоятельное передвижение

г) передвижение в сопровождении медработника

50. При обмороке медсестра придает пациенту положение:

а) с приподнятым изголовьем

б) с приподнятыми ногами

в) на левом боку

г) на правом боку

51. Сердечная астма, отёк лёгкого – это формы острой недостаточности:

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

52. При застое крови в малом круге кровообращения медсестра обеспечит пациенту положение:

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) коленно-локтевое

г) сидя, с опущенными ногами

53. Гипотиазид пациентам с гипертонической болезнью рекомендуется принимать:

а) утром после еды

б) утром натощак

в) перед сном

г) перед ужином

54. Ведущий симптом отека легких:

а) кашель со «ржавой» мокротой

б) сердцебиение

в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

г) головная боль

55. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками:

а) инфаркта миокарда

б) недостаточности кровообращения

в) стенокардии

г) гипертонической болезни

56. Отеки сердечного происхождения появляются:

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

г) вечером на ногах

57. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются:

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

г) ингибиторы АПФ, диуретики

58. При передозировке сердечных гликозидов может быть:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

г) брадикардия, боль в животе

59. Частота сердечных сокращений 54 уд/мин. – это:

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

60. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны:

а) растительные жиры

б) мясо

в) кофе, чай

г) продукты, богатые углеводами



Source: StudFiles.net

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В КАРДИОЛОГИИ

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 9Следующая ⇒

1. ЭТИОЛОГИЯ РЕВМАТИЗМА

а) бета-гемолитический стрептококк

б) золотистый стафилококк

в) вирусы

г) риккетсии

2. НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ У ВЗРОСЛЫХ

а) 2,8 ммоль/л

б) 4,0 ммоль/л

в) 5,2 ммоль/л

г) 6,9 ммоль/л

3. К РАЗВИТИЮ РЕВМАТИЗМА ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ

а) нерациональное питание

б) гиподинамия

в) стрессы

г) очаг хронической инфекции

4. ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЮТСЯ

а) неблагоприятные климатические условия

б) природно-экологические факторы

в) гиперлипидемия

г) рациональное питание

5. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ РЕВМОКАРДИТА

а) головная боль, головокружение, повышение АД

б) слабость, понижение АД

в) снижение аппетита, гектическая лихорадка

г) боль в области сердца, тахикардия, субфебрилитет

6. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ РЕВМОКАРДИТЕ

а) полиартрит

б) повышение АД

в) острая сосудистая недостаточность

г) хроническая сердечная недостаточность

7. ПРИ РЕВМАТИЗМЕ ЧАЩЕ ПОРАЖАЕТСЯ КЛАПАН СЕРДЦА

а) аортальный

б) митральный

в) пульмональный

г) трехстворчатый

8. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА

а) повышение температуры, стойкая деформация суставов

б) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей

в) поражение мелких суставов, скованность

г) недомогание, моноартрит с деформацией

9. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ИСХОД РЕВМАТИЧЕСКОГО ЭНДОКАРДИТА

а) атеросклероз

б) гипертоническая болезнь

в) порок сердца

г) выздоровление

10. ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ

а) диффузный цианоз

б) кольцевидная эритема

в) “сосудистые звездочки”

г) акроцианоз

11. ИСХОД РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА

а) анкилоз

б) деформация сустава

в) кровоизлияние в полость сустава

г) отсутствие остаточных деформаций

12. ПРИ РЕВМАТИЗМЕ В ОБЩЕМ КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ

а) тромбоцитопения, лейкопения

б) увеличение СОЭ, лейкопения

в) тромбоцитоз, эритроцитоз

г) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

13. ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕВМАТИЗМА С ЭТИОТРОПНОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИМЕНЯЕТСЯ

а) анальгин

б) нитроглицерин

в) пенициллин

г) фурагин

14. ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕВМАТИЗМА С ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИМЕНЯЮТСЯ

а) анальгетики

б) нитраты

в) нестероидные противовоспалительные препараты

г) мочегонные

15. АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ МЕДСЕСТРА РЕКОМЕНДУЕТ ПРИНИМАТЬ

а) за 10 мин. до еды

б) за 20 мин. до еды

в) за 30 мин. до еды

г) после еды

16. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ ПРИЕМЕ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ

а) рвота

б) понижение аппетита

в) желудочное кровотечение

г) отрыжка тухлым

17. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ПРЕДНИЗОЛОНА

а) одышка, лёгочное кровотечение

б) головная боль, снижение АД

в) повышение АД, гипергликемия, ожирение

г) лихорадка, нарушение слуха

18. ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЗМА ПРИМЕНЯЮТ

а) анальгин

б) бициллин

в) димедрол

г) фуросемид

19. БИЦИЛЛИНОПРОФИЛАКТИКА ПРИ РЕВМАТИЗМЕ ПРОВОДИТСЯ С МОМЕНТА ПОСЛЕДНЕГО ОБОСТРЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ

а) 1 года

б) 2 лет

в) 4 лет

г) 5 лет

20. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ПРИОБРЕТЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматизм

21. СИНЮШНОЕ ОКРАШИВАНИЕ ГУБ И КОНЧИКОВ ПАЛЬЦЕВ — ЭТО

а) гиперемия

б) иктеричность

в) диффузный цианоз

г) акроцианоз

22. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

а) бледные

б) желтушные

в) нормальной окраски

г) цианотичные

23. ГИДРОПЕРИКАРД – ЭТО

а) массивный отёк организма

б) застойная жидкость в полости перикарда

в) жидкость в полости плевры

г) воспаление перикарда

24. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА

а) сердцебиение, повышение АД

б) отеки, сжимающая боль за грудиной

в) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

г) кровохарканье, одышка, мерцательная аритмия

25. ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ 110 УД/МИН.

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

26. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ С НЕРЕЗКИМ НАРУШЕНИЕМ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДИЕТА

а) вариант с механическим и химическим щажением

б) вариант с повышенным количеством белка

в) основной вариант стандартной

г) вариант с пониженным количеством белка

27. ДИЕТА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПРЕДПОЛАГАЕТ

а) ограничение жидкости и соли

б) увеличение жидкости и белков

в) ограничение жиров и углеводов

г) увеличение жиров и белков

28. ВОЗМОЖНЫЙ ФАКТОР РИСКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

а) гиповитаминоз

б) очаг хронической инфекции

в) нервно-психическое перенапряжение

г) переохлаждение

29. АД 180/100 ММ РТ.СТ. – ЭТО

а) гипертензия

б) гипотензия

в) коллапс

г) норма

30. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА

а) головная боль, головокружение

б) кровохарканье, головная боль, одышка

в) изжога, рвота, шум в ушах

г) отрыжка, слабость

31. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ

а) асцит

б) острая сосудистая недостаточность

в) кровохарканье

г) сердечная недостаточность

32. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ

а) введение пентамина

б) введение лазикса

в) холод на грудную клетку

г) горчичники на икроножные мышцы

33. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЮТСЯ

а) эналаприл, атенолол

б) дигоксин, димедрол

в) целанид, корвалол

г) атропин, аспаркам

34. ОСЛОЖНЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

а) инсульт, инфаркт миокарда

б) обморок, коллапс

в) ревматизм, порок сердца

г) пневмония, плеврит

35. ПОЯВЛЕНИЕ НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ОБИЛЬНОЙ ПЕНИСТОЙ РОЗОВОЙ МОКРОТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ

а) пневмонии

б) легочного кровотечения

в) отека легких

г) кровохарканья

36. ТВЕРДЫЙ НАПРЯЖЕННЫЙ ПУЛЬС НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

а) гипертоническом кризе

б) кардиогенном шоке

в) коллапсе

г) обмороке

37. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ СЕРДЦА

а) разъяснение сущности исследования

б) очистительная клизма

в) промывание желудка

г) проведение бронхоскопии

38. ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

а) высокий уровень холестерина

б) занятия физической культурой

в) неотягощенная наследственность

г) рациональное питание

39. ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ ПОРАЖАЮТСЯ

а) артерии

б) вены

в) капилляры

г) мышцы

40. ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

а) асцит, анасарка

б) инсульт, инфаркт миокарда

в) пиелонефрит, цистит

г) пневмония, бронхит

41. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ АРТЕРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

а) головная боль, ухудшение памяти

б) загрудинная боль, нарушение ритма сердца

в) снижение аппетита и массы тела

г) тошнота, рвота

42. СИМПТОМ АТЕРОСКЛЕРОЗА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) одышка

г) тошнота

43. СИМПТОМ АТЕРОСКЛЕРОЗА МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ

а) лихорадка

б) слабость

в) боли в животе

г) понижение АД

44. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

а) слабость, тахикардия

б) отеки, повышение АД

в) одышка, аритмия

г) боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость

46. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

а) кожный зуд

б) зябкость

в) парестезии

г) гангрена

46. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ

а) артериальная гипотония

б) лейкоцитурия

в) лихорадка

г) олигурия, никтурия

47. БОЛЬНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ МЕДСЕСТРА РЕКОМЕНДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ ПИТАНИЯ ПРОДУКТЫ, БОГАТЫЕ

а) витамином С

б) железом

в) калием

г) холестерином

48. БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ХОЛЕСТЕРИНА СОДЕРЖАТ

а) крупы, бобовые

б) овощи, фрукты

в) рыба, ягоды

г) яйца, икра

49. ПРОФИЛАКТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗА ВКЛЮЧАЕТ

а) занятия физической культурой

б) закаливание

в) санацию хронических очагов инфекции

50. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА СМЕРТНОСТИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ

а) гипертоническая болезнь

б) ишемическая болезнь сердца

в) пороки сердца

г) ревматизм

51. ПРОЯВЛЕНИЕМ СИНДРОМА КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

а) отёк лёкгих.

б) инфаркт миокарда

в) коллапс

г) сердечная астма

52. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

а) атеросклероз коронарных артерий

б) гипертоническая болезнь

в) пороки сердца

г) ревматизм

53. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ СТЕНОКАРДИИ

а) слабость

б) сжимающая, давящая боль

в) одышка

г) тошнота

54. ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ИРРАДИИРУЮЩАЯ ПОД ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ 5-10 МИНУТ, НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

а) инфаркте миокарда

б) ревмокардите

в) остеохондрозе

г) стенокардии

55. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ПОЯВЛЕНИИ СЖИМАЮЩЕЙ ЗАГРУДИННОЙ БОЛИ

а) введение морфина

б) введение анальгина

в) нитроглицерин под язык

г) димедрол внутрь

56. ФАКТОРЫ РИСКА ИБС

а) гипотония

б) переохлаждение

в) гиповитаминоз

г) гиподинамия

57. АЭРОЗОЛЬНАЯ ФОРМА НИТРОГЛИЦЕРИНА

а) нитронг

б) нитросорбид

в) нитрогранулонг

г) нитроминт

58. ДЛЯ РАСШИРЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ МЕДСЕСТРА ПРИМЕНЯЕТ

а) гепарин

б) морфин

в) нитроглицерин

г) панангин

59. НИТРАТ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ

а) нитроглицерин

б) нитрогранулонг

в) сустак-форте

г) оликард

60. ЭФФЕКТ ДЕЙСТВИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ (МИН.)

а) 1-3

б) 10-15

в) 20-25

г) 30-40

61. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ НИТРОГЛИЦЕРИНА

а) головная боль

б) лихорадка

в) отёки

г) асцит

62. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ БОЛИ ПРИ СТЕНОКАРДИИ НЕ БОЛЕЕ

а) 30 минут

б) 60 минут

в) 120 минут

г) 180 минут

63. ПРИ ЛЕЧЕНИИ СТЕНОКАРДИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

а) нитраты, бета-адреноблокаторы

б) анальгетики, наркотики

в) гипотензивные, диуретики

г) ганглиоблокаторы, диуретики

64. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ИНФАРКТА МИОКАРДА

а) атеросклероз коронарных артерий

б) порок сердца

в) ревматический эндокардит

г) ревматический миокардит

65. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПРИ АНГИНОЗНОЙ ФОРМЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) отеки на ногах

г) сердцебиение

66. ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НАБЛЮДАЕТСЯ

а) загрудинная боль, купирующаяся нитроглицерином

б) загрудинная боль, не купирующаяся нитроглицерином

в) колющая боль в области сердца

г) ноющая боль в области сердца

67. ТИПИЧНАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА

а) абдоминальная

б) ангинозная

в) астматическая

г) безболевая

68. ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА

а) одышка

б) артриты

в) повышение АД

г) кардиогенный шок

69. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПРИ АСТМАТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА

а) загрудинная боль

б) приступ удушья

в) боль в животе

г) головная боль

70. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ КАРДИОГЕННОГО ШОКА

а) лихорадка, рвота

б) приступ удушья

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

71. ПОЯВЛЕНИЕ УДУШЬЯ, ОБИЛЬНОЙ ПЕНИСТОЙ РОЗОВОЙ МОКРОТЫ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ

а) пневмонии

б) кровохарканья

в) легочного кровотечения

г) отека легких

72. ЭКСТРАСИСТОЛИЯ – ЭТО

а) уменьшение частоты сердечных сокращений

б) увеличение частоты сердечных сокращений

в) нарушение проводимости

г) преждевременное сокращение сердца

73. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА – ВВЕДЕНИЕ

а) папаверина, лазикса

б) пентамина, дибазола

в) фентанила, дроперидола

г) димедрола, но-шпы

74. ПРИ ЗАПИСИ ЭКГ НА ПРАВУЮ РУКУ НАКЛАДЫВАЮТ ЭЛЕКТРОД

а) зеленый

б) желтый

в) красный

г) черный

75. МЕСТО УСТАНОВКИ ГРУДНОГО ЭЛЕКТРОДА ПРИ ЗАПИСИ ОТВЕДЕНИЯ V4

а) 4 межреберье справа от грудины

б) 4 межреберье слева от грудины

в) 5 межреберье слева от грудины

г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии

76. В ПЕРВЫЕ ДНИ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕДСЕСТРА КОНТРОЛИРУЕТ СОБЛЮДЕНИЕ БОЛЬНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА РЕЖИМА

а) строгого постельного

б) постельного

в) палатного

г) общего

77. ТРАНСПОРТИРОВКА БОЛЬНОГО С НЕОСЛОЖНЕННЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

а) в кресле-каталке

б) на носилках

в) самостоятельное передвижение

г) передвижение в сопровождении медработника

78. БОЛЬНОМУ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НЕОБХОДИМА ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

а) в первые часы заболевания

б) на 2-е сутки заболевания

в) на 3-и сутки заболевания

г) на 4-е сутки заболевания

79. ОБМОРОК – ЭТО ФОРМА ОСТРОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

80. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ОБМОРОКА

а) резкое повышение АД

б) острая гипоксия мозга

в) высокая температура тела

г) метеоризм

81. ПРИ ОБМОРОКЕ МЕДСЕСТРА ПРИДАЕТ ПАЦИЕНТУ ПОЛОЖЕНИЕ

а) с приподнятым изголовьем

б) с приподнятыми ногами

в) на левом боку

г) на правом боку

82. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ОБМОРОКЕ

а) введение пентамина

б) введение мезатона

в) рефлекторное воздействие нашатырного спирта

г) проведение оксигенотерапии через пеногасители

83. ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СОЗНАНИЯ ПРИ ОБМОРОКЕ МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА

а) напоить пациента крепким горячим чаем

б) поставить банки

в) поставить горчичники

г) провести кровопускание

84. СЕРДЕЧНАЯ АСТМА, ОТЁК ЛЁГКОГО – ЭТО ФОРМЫ ОСТРОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

85. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ

а) боль в животе

б) головокружение

в) тошнота

г) удушье

86. МЕДСЕСТРА НАКЛАДЫВАЕТ ВЕНОЗНЫЕ ЖГУТЫ НА КОНЕЧНОСТИ ПРИ

а) бронхиальной астме

б) обмороке

в) стенокардии

г) сердечной астме

87. ПРИ ЗАСТОЕ КРОВИ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ МЕДСЕСТРА ОБЕСПЕЧИТ ПАЦИЕНТУ ПОЛОЖЕНИЕ

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) коленно-локтевое

г) сидя, с опущенными ногами

88. ГИПОТИАЗИД ПАЦИЕНТАМ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ

а) утром после еды

б) утром натощак

в) перед сном

г) перед ужином

89. ВЕДУЩИЙ СИМПТОМ ОТЕКА ЛЕГКИХ

а) кашель со “ржавой” мокротой

б) сердцебиение

в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

г) головная боль

90. ОТЕКИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, АСЦИТ, УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ

а) инфаркта миокарда

б) недостаточности кровообращения

в) стенокардии

г) гипертонической болезни

91. ОТЕКИ СЕРДЕЧНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПОЯВЛЯЮТСЯ

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

г) вечером на ногах

92. ПРИ НАЛИЧИИ ОТЕКОВ МЕДСЕСТРА РЕКОМЕНДУЕТ БОЛЬНОМУ

а) ограничить прием жидкости и соли

б) ограничить прием белков и жиров

в) увеличить прием жидкости и соли

г) увеличить прием белков и жиров

93. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИМЕНЯЮТСЯ

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

г) ингибиторы АПФ, диуретики

94. ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ МОЖЕТ БЫТЬ:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

г) брадикардия, боль в животе

95. В РАЦИОНЕ ПАЦИЕНТА С АТЕРОСКЛЕРОЗОМ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫ

а) растительные жиры

б) мясо

в) кофе, чай

г) продукты, богатые углеводами

96. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГАСТРАЛГИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ИНФАРКТА МИОКАРДА

а) боль в животе

б) головная боль

в) загрудинная боль

г) приступ удушья




Потенциальная проблема при ревмокардите — Сердце феникса

1. Этиология ревматизма:

а) бета-гемолитический стрептококк

б) золотистый стафилококк

в) вирусы

г) риккетсии

2. Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых:

а) 2,8 ммоль/л

б) 4,0 ммоль/л

в) 5,2 ммоль/л

г) 6,9 ммоль/л

3. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите:

а) полиартрит

б) повышение АД

в) острая сосудистая недостаточность

г) хроническая сердечная недостаточность

4. При ревматизме чаще поражается клапан сердца:

а) аортальный

б) митральный

в) пульмональный

г) трехстворчатый

5. Основные симптомы ревматического полиартрита:

а) повышение температуры, стойкая деформация суставов

б) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей

в) поражение мелких суставов, скованность

г) недомогание, моноартрит с деформацией

6. Наиболее частый исход ревматического эндокардита:

а) атеросклероз

б) гипертоническая болезнь

в) порок сердца

г) выздоровление

7. Поражение кожи при ревматизме:

а) диффузный цианоз

б) кольцевидная эритема

в) «сосудистые звездочки»

г) акроцианоз

8. Исход ревматического полиартрита:

а) анкилоз

б) деформация сустава

в) кровоизлияние в полость сустава

г) отсутствие остаточных деформаций

9. При ревматизме в общем клиническом анализе крови определяются:

а) тромбоцитопения, лейкопения

б) увеличение СОЭ, лейкопения

в) тромбоцитоз, эритроцитоз

г) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

10. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется:

а) анальгин

б) нитроглицерин

в) пенициллин

г) фурагин

11. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяются:

а) анальгетики

б) нитраты

в) нестероидные противовоспалительные препараты

г) мочегонные

12. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать:

а) за 10 мин. до еды

б) за 20 мин. до еды

в) за 30 мин. до еды

г) после еды

13. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты:

а) рвота

б) понижение аппетита

в) желудочное кровотечение

г) отрыжка тухлым

14. Возможные осложнения при приеме преднизолона:

а) одышка, лёгочное кровотечение

б) головная боль, снижение АД

в) повышение АД, гипергликемия, ожирение

г) лихорадка, нарушение слуха

15. Для вторичной профилактики ревматизма применяют:

а) анальгин

б) бициллин

в) димедрол

г) фуросемид

16. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится с момента последнего обострения в течение:

а) 1 года

б) 2 лет

в) 4 лет

г) 5 лет

17. Основная причина приобретенных пороков сердца:

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматизм

18. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это:

а) гиперемия

б) иктеричность

в) диффузный цианоз

г) акроцианоз

19. Кожные покровы при митральном стенозе:

а) бледные

б) желтушные

в) нормальной окраски

г) цианотичные

20. Основные симптомы митрального стеноза:

а) сердцебиение, повышение АД

б) отеки, сжимающая боль за грудиной

в) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

г) кровохарканье, одышка, мерцательная аритмия

21. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин.:

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

22. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения применяется диета:

а) вариант с механическим и химическим щажением

б) вариант с повышенным количеством белка

в) основной вариант стандартной

г) вариант с пониженным количеством белка

23. Диета при гипертонической болезни предполагает:

а) ограничение жидкости и соли

б) увеличение жидкости и белков

в) ограничение жиров и углеводов

г) увеличение жиров и белков

24. Возможный фактор риска гипертонической болезни:

а) гиповитаминоз

б) очаг хронической инфекции

в) нервно-психическое перенапряжение

г) переохлаждение

25. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе:

а) асцит

б) острая сосудистая недостаточность

в) кровохарканье

г) сердечная недостаточность

26. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе:

а) введение пентамина

б) введение лазикса

в) холод на грудную клетку

г) горчичники на икроножные мышцы

27. Твердый напряженный пульс наблюдается при:

а) гипертоническом кризе

б) кардиогенном шоке

в) коллапсе

г) обмороке

28. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца:

а) разъяснение сущности исследования

б) очистительная клизма

в) промывание желудка

г) проведение бронхоскопии

29. Симптом атеросклероза мезентериальных артерий:

а) лихорадка

б) слабость

в) боли в животе

г) понижение АД

30. Основная причина смертности при заболеваниях органов кровообращения:

а) гипертоническая болезнь

б) ишемическая болезнь сердца

в) пороки сердца

г) ревматизм

31. Проявлением синдрома коронарной недостаточности является:

а) отёк лёгких.

б) инфаркт миокарда

в) коллапс

г) сердечная астма

32. Основная причина ишемической болезни сердца:

а) атеросклероз коронарных артерий

б) гипертоническая болезнь

в) пороки сердца

г) ревматизм

33. Факторы риска ИБС:

а) гипотония

б) переохлаждение

в) гиповитаминоз

г) гиподинамия

34. Функциональный класс стабильной стенокардии характеризует:

а) состояние сердечной мышцы

б) объём сердечного выброса

в) переносимость физических нагрузок

г) наличие факторов риска

35. Аэрозольная форма нитроглицерина:

а) нитронг

б) нитросорбид

в) нитрогранулонг

г) нитроминт

36. Для расширения коронарных артерий медсестра применяет:

а) гепарин

б) морфин

в) нитроглицерин

г) панангин

37. Нитрат короткого действия:

а) нитроглицерин

б) нитрогранулонг

в) сустак-форте

г) оликард

38. Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.):

а) 1-3

б) 10-15

в) 20-25

г) 30-40

39. Длительность боли при стенокардии не более:

а) 30 минут

б) 60 минут

в) 120 минут

г) 180 минут

40. При лечении стенокардии используются:

а) нитраты, бета-адреноблокаторы

б) анальгетики, наркотики

в) гипотензивные, диуретики

г) ганглиоблокаторы, диуретики

41. Основной симптом при ангинозной форме инфаркта миокарда:

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) отеки на ногах

г) сердцебиение

42. Типичная форма инфаркта миокарда:

а) абдоминальная

б) ангинозная

в) астматическая

г) безболевая

43. Осложнение инфаркта миокарда:

а) одышка

б) артриты

в) повышение АД

г) кардиогенный шок

44. Клинические симптомы кардиогенного шока:

а) лихорадка, рвота

б) приступ удушья

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

45. Экстрасистолия – это:

а) уменьшение частоты сердечных сокращений

б) увеличение частоты сердечных сокращений

в) нарушение проводимости

г) преждевременное сокращение сердца

46. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда – введение:

а) папаверина, лазикса

б) пентамина, дибазола

в) фентанила, дроперидола

г) димедрола, но-шпы

47. При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод:

а) зеленый

б) желтый

в) красный

г) черный

48. Место установки грудного электрода при записи отведения V4:

а) 4 межреберье справа от грудины

б) 4 межреберье слева от грудины

в) 5 межреберье слева от грудины

г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии

49. Транспортировка больного с неосложненным инфарктом миокарда:

а) в кресле-каталке

б) на носилках

в) самостоятельное передвижение

г) передвижение в сопровождении медработника

50. При обмороке медсестра придает пациенту положение:

а) с приподнятым изголовьем

б) с приподнятыми ногами

в) на левом боку

г) на правом боку

51. Сердечная астма, отёк лёгкого – это формы острой недостаточности:

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

52. При застое крови в малом круге кровообращения медсестра обеспечит пациенту положение:

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) коленно-локтевое

г) сидя, с опущенными ногами

53. Гипотиазид пациентам с гипертонической болезнью рекомендуется принимать:

а) утром после еды

б) утром натощак

в) перед сном

г) перед ужином

54. Ведущий симптом отека легких:

а) кашель со «ржавой» мокротой

б) сердцебиение

в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

г) головная боль

55. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками:

а) инфаркта миокарда

б) недостаточности кровообращения

в) стенокардии

г) гипертонической болезни

56. Отеки сердечного происхождения появляются:

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

г) вечером на ногах

57. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются:

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

г) ингибиторы АПФ, диуретики

58. При передозировке сердечных гликозидов может быть:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

г) брадикардия, боль в животе

59. Частота сердечных сокращений 54 уд/мин. – это:

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

60. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны:

а) растительные жиры

б) мясо

в) кофе, чай

г) продукты, богатые углеводами



Source: StudFiles.net

причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнение и прогноз

Ревмокардит – это патология, которая поражает соединительные слоя полостей сердца. Заболевание является системным и распространяется на все органы и ткани. Чаще всего поражению подвергается костная и мышечная ткань, сердце.

Особенности

Развитие ревмокардита происходит у людей любого возраста, но чаще всего страдают подростки и маленькие дети. До пяти лет болезнь возникает в редких случаях.

Если болезнь возникла у ребенка, то она будет протекать гораздо тяжелее, чем, если бы это произошло с взрослым. Болезнь при этом сопровождается множеством симптомов, поражает внутренние органы.

Развивается нарушение после проникновения в организм стрептококков.

Инфографика

Классификация

Патология может протекать в виде:

  1. Панкардита. Этот процесс очень опасный, так как распространяется на всю сердечную оболочку. Он приводит к сбоям в функционировании органа, нарушению сократительных способностей, ухудшению кровообращения. Поэтому вероятность остановки сердца очень высока.
  2. Ревматического миокардита. Наблюдается поражение мышечной оболочки, что сопровождается проявлением недостаточности сердца, что значительно ухудшает качество жизни.
  3. Ревматического эндокардита. Воспалительный процесс распространяется на внутренний слой сердца, из-за чего возникают пороки, ткани утолщаются и сращиваются.

В процессе развития болезнь проходит через несколько стадий:

  1. Затяжную. Эту проблему выявляют, если она протекает в течение шести месяцев и не имеет выраженных проявлений.
  2. Острую. Болезнь появляется резко, симптоматика быстро нарастает. Нужна срочная помощь медиков.
  3. Подострую. Патологический процесс активно развивается, но протекает умеренно. Признаки слабо проявляются и эффект от лечения незначительный.
  4. Непрерывно рецидивирующую. Периоды обострений сменяются улучшением состояния.
  5. Латентную. О болезни человек не подозревает и даже обследование не показывает нарушений. Диагноз часто ставят, когда уже сформировался порок.

Причины развития

Патология возникает под влиянием перенесенных инфекционных заболеваний. Чаще всего она появляется под воздействием стрептококков группы А. Обычно осложнений диагностируют после ангины, скарлатины, гайморита. При других вирусах таких последствий нет. Только эта бактерия способна вырабатывать токсические вещества, поражающие сердце человека.

Иногда, дело в наследственной предрасположенности к проблеме.

Инфографика 2

Симптоматика

Основные симптомы ревмокардита точно описать трудно. Проявляться болезнь будет в зависимости от того, какой орган был поврежден. Болезнь приводит к значительному ухудшению самочувствия больного:

  1. Ощущаются боли в суставах, повышается температура, беспокоит слабость. Такие признаки появляются при ревматической атаке.
  2. Нарушается и учащается ритм сокращений сердца.
  3. В области сердца появляются небольшие боли.
  4. Печень увеличивается в размерах.
  5. Развивается недостаточность сердца, из-за которой отекают ноги, затрудняется дыхание, приступами возникает влажный кашель.

Ревмокардит у детей начинает проявляться через несколько недель после инфекции. Они становятся капризными, слабыми, жалуются на мышечные боли. Если поражена костная система, то быстро наступает утомление.

Выраженность проявлений зависит от того, насколько глубоко повреждена сердечная мышца.

Основным признаком ревмокардита является ломота в суставах и теле. Именно это говорит о поражении инфекцией тканей.

Диагностические методы

ЭКГОпределить заболевание очень трудно, поэтому одними лабораторными исследованиями и аускультацией не обойтись. Для подтверждения диагноза выполняют:

  1. Электрокардиографию. Она необходима для выявления характера течения болезни.
  2. Ультразвуковое исследование и рентгенографию.
  3. Анализы крови, в которых выявляют с-реактивный белок, СОЭ и другие показатели.

Лечение

Терапию назначают для устранения инфекционного процесса. Также должны полностью устранить ее последствия и сохранить сердечную мышцу в нормальном состоянии.

Терапевтические методики

Важной частью лечения считаются физиотерапевтические процедуры:

  1. Околосуставные ткани и суставы подвергают ультрафиолетовому излучению.
  2. Используют грязелечение, ванны, сухое тепло.
  3. Для улучшения иммунитета используют электрофорез.
  4. Чтобы избежать осложнений при малоподвижном образе жизни и улучшить ток крови, назначают сеансы массажа.

Пациенту рекомендуют больше внимания уделять лечебной физкультуре. Врач определит, какие именно упражнения подходят для каждого конкретного пациента и продолжительность тренировок.

После того, как острая фраза проходит, пациентам рекомендуют отправиться на санаторно-курортное лечение.

Медикаментозная терапия

Если возник ревмокардит, лечение препаратами проводят в условиях стационара. В каждом случае используют комплексный подход. Медикаментозная терапия включает применение противовоспалительных и антибактериальных средств. Но помимо них, назначают и другие препараты. Лечение может дополняться:

  1. ТаблеткиГлюкокортикостероидами. Они нужны, если происходит быстрое развитие ревмокардита. В легких случаях не следует применять данную группу препаратов.
  2. Нестероидными противовоспалительными средствами с Аспирином. Они помогают бороться с воспалительным процессом. Дозировка и продолжительность терапии определяется лечащим врачом.
  3. Хинолонами. Если болезнь рецидивирует или протекает в течение длительного времени, то пользуются Делагилом, Плаквенилом. Одновременно с ними используют салицилаты. Продолжительность лечения составляет около двух лет.
  4. Цитостатическими иммунодепрессантами. Они также применяются при частых рецидивах, но только в случае неэффективности других препаратов. На протяжении всего периода лечения нужно периодически проходить лабораторные исследования.
  5. Гамма-глобулиновыми средствами. Они позволяют предотвратить развитие сенсибилизации. Но препараты противопоказаны в случае тяжелого течения недостаточности сердца или при активном развитии ревмокардита.
  6. Диуретиками и сердечными гликозидами. Они необходимы при выраженных нарушениях в работе сердца.
  7. Витаминами. Назначают большие дозы аскорбиновой кислоты и рутина.

Медикаменты должны принимать по курсу, который для каждого пациента разрабатывается в индивидуальном порядке. Благодаря такому лечению можно избежать обострений. Но больной и сам должен приложить немало усилий. Следует вести здоровый образ жизни и обязательно своевременно устранять все очаги воспалительного процесса.

В последнее время ученые создали много антибактериальных препаратов для лечения ревмокардита, но назначать их должен врач.

Потенциальная проблема пациента при ревмокардите заключается в повышенном риске формирования пороков. Если наблюдается это осложнение, то прибегают к хирургическому лечению. Оперативное вмешательство возможно только в том случае, когда миновала активная фаза ревмокардита. Чаще всего выполняют вальвулопластику.

Диета

В процессе лечения больной обязательно должен правильно питаться. Соблюдение специальной диеты позволит обеспечить все потребности организма в правильном питании. Пища должна содержать достаточное количество жиров животного и растительного происхождения. В таких продуктах много полноценного белка. Важно отказаться от сладостей, выпечки, мучных изделий, соли, специй, кофеина.

ДиетаУпотреблять пищу нужно в течение дня небольшими порциями. Приемом должно быть около шести, но переедать не стоит, порции должны быть небольшими.

Готовить блюда нужно только способом варки, жареного быть не должно. Чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов, нужны свежие овощи и фрукты. Для нормального функционирования сердца важно достаточное поступление калия в организм.

Осложнения и прогноз

Наиболее частый исход ревмокардита – это разрушение клапанов сердца. Даже, если ревматическая атака возникла один раз, то у 20% больных это приводит к порокам. Рубцовые изменения приводят к стенозу или недостаточности клапанов. В результате поражения внутренней оболочки формируются тромбы, что повышает риск инфаркта, инсульта или тромбоэмболии.

Плохая ситуация просматривается и с насосной функцией сердца. Это способствует многочисленным осложнениям во всем организме. Наибольшую опасность представляет недостаточность сердца, которая развивается достаточно быстро. Если ревматические атаки возникают часто, то болезнь протекает в хронической форме и осложняется склерозированием сердечной мышцы.

Очень часто под влиянием ревматических миокардитом происходит острое нарушение ритма сокращений сердца. Подобные осложнения способны вызвать остановку сердца. Есть вероятность и хронической формы аритмии.

Боль в грудиПрогноз зависит от того, на какой стадии поставили диагноз и начали лечебные процедуры.

На выздоровление и отсутствие осложнений можно рассчитывать в случае ранней диагностики ревматизма. Болезнь при этом незначительно поразила органы и ткани, поэтому патологический процесс можно обратить.

Неблагоприятный исход возможен, если заболевание развивается у ребенка и постоянно рецидивирует.

В большинстве случаев недуг способствует порокам в сердце, которые поражают каждого четвертого больного.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития проблемы, следует вовремя проходить лечение стрептококковых инфекций, независимо от того, какая причина их возникновения. Особенно нужно до конца долечивать ангину и рожь, так как именно эти болезни создают благоприятные условия для ревмокардита. За терапевтическим курсом должен наблюдать врач, он же подбирает и средства для устранения воспаления и антибактериальные препараты.

Если все же появился ревмокардит, симптомы его требуют помощи медиков.  Нужно избегать ревматических атак. Особенно профилактика этого состояния важна при рецидивирующих формах болезни. Она заключается в употреблении Пенициллина. Требуется продолжительный курс. Иногда требуется пожизненная терапия.

Сестринское дело в кардиологии – ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ


Подборка по базе: Ответы на тест блок А.1. Основы промышленной безопасности.docx, А1 (1) – Основы промышленной безопасности.docx, примерные задания матем.docx, Показатели региональной экономической безопасности.doc, Титульный лист для практического задания.docx, Титульный лист для практического задания СТАТИСТИКА.docx, Техника безопасности.ppt, 2.Письменные задания по теме.docx, МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ЗАДАНИЯ К СЕМИНАРСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ФИ, Оценка соответствия объектов защиты (продукции) требованиям пожа.

Сестринское дело в кардиологии:


1. Этиология ревматизма:

а) бета-гемолитический стрептококк

б) золотистый стафилококк

в) вирусы

г) риккетсии

2. Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых:

а) 2,8 ммоль/л

б) 4,0 ммоль/л

в) 5,2 ммоль/л

г) 6,9 ммоль/л

3. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите:

а) полиартрит

б) повышение АД

в) острая сосудистая недостаточность

г) хроническая сердечная недостаточность

4. При ревматизме чаще поражается клапан сердца:

а) аортальный

б) митральный

в) пульмональный

г) трехстворчатый

5. Основные симптомы ревматического полиартрита:

а) повышение температуры, стойкая деформация суставов

б) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей

в) поражение мелких суставов, скованность

г) недомогание, моноартрит с деформацией

6. Наиболее частый исход ревматического эндокардита:

а) атеросклероз

б) гипертоническая болезнь

в) порок сердца

г) выздоровление

7. Поражение кожи при ревматизме:

а) диффузный цианоз

б) кольцевидная эритема

в) “сосудистые звездочки”

г) акроцианоз

8. Исход ревматического полиартрита:

а) анкилоз

б) деформация сустава

в) кровоизлияние в полость сустава

г) отсутствие остаточных деформаций

9. При ревматизме в общем клиническом анализе крови определяются:

а) тромбоцитопения, лейкопения

б) увеличение СОЭ, лейкопения

в) тромбоцитоз, эритроцитоз

г) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

10. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется:

а) анальгин

б) нитроглицерин

в) пенициллин

г) фурагин

11. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяются:

а) анальгетики

б) нитраты

в) нестероидные противовоспалительные препараты

г) мочегонные

12. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать:

а) за 10 мин. до еды

б) за 20 мин. до еды

в) за 30 мин. до еды

г) после еды

13. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты:

а) рвота

б) понижение аппетита

в) желудочное кровотечение

г) отрыжка тухлым

14. Возможные осложнения при приеме преднизолона:

а) одышка, лёгочное кровотечение

б) головная боль, снижение АД

в) повышение АД, гипергликемия, ожирение

г) лихорадка, нарушение слуха

15. Для вторичной профилактики ревматизма применяют:

а) анальгин

б) бициллин

в) димедрол

г) фуросемид

16. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится с момента последнего обострения в течение:

а) 1 года

б) 2 лет

в) 4 лет

г) 5 лет

17. Основная причина приобретенных пороков сердца:

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматизм

18. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это:

а) гиперемия

б) иктеричность

в) диффузный цианоз

г) акроцианоз

19. Кожные покровы при митральном стенозе:

а) бледные

б) желтушные

в) нормальной окраски

г) цианотичные

20. Основные симптомы митрального стеноза:

а) сердцебиение, повышение АД

б) отеки, сжимающая боль за грудиной

в) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

г) кровохарканье, одышка, мерцательная аритмия

21. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин.:

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

22. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения применяется диета:

а) вариант с механическим и химическим щажением

б) вариант с повышенным количеством белка

в) основной вариант стандартной

г) вариант с пониженным количеством белка

23. Диета при гипертонической болезни предполагает:

а) ограничение жидкости и соли

б) увеличение жидкости и белков

в) ограничение жиров и углеводов

г) увеличение жиров и белков

24. Возможный фактор риска гипертонической болезни:

а) гиповитаминоз

б) очаг хронической инфекции

в) нервно-психическое перенапряжение

г) переохлаждение

25. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе:

а) асцит

б) острая сосудистая недостаточность

в) кровохарканье

г) сердечная недостаточность

26. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе:

а) введение пентамина

б) введение лазикса

в) холод на грудную клетку

г) горчичники на икроножные мышцы

27. Твердый напряженный пульс наблюдается при:

а) гипертоническом кризе

б) кардиогенном шоке

в) коллапсе

г) обмороке

28. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца:

а) разъяснение сущности исследования

б) очистительная клизма

в) промывание желудка

г) проведение бронхоскопии

29. Симптом атеросклероза мезентериальных артерий:

а) лихорадка

б) слабость

в) боли в животе

г) понижение АД

30. Основная причина смертности при заболеваниях органов кровообращения:

а) гипертоническая болезнь

б) ишемическая болезнь сердца

в) пороки сердца

г) ревматизм

31. Проявлением синдрома коронарной недостаточности является:

а) отёк лёгких.

б) инфаркт миокарда

в) коллапс

г) сердечная астма

32. Основная причина ишемической болезни сердца:

а) атеросклероз коронарных артерий

б) гипертоническая болезнь

в) пороки сердца

г) ревматизм

33. Факторы риска ИБС:

а) гипотония

б) переохлаждение

в) гиповитаминоз

г) гиподинамия

34. Функциональный класс стабильной стенокардии характеризует:

а) состояние сердечной мышцы

б) объём сердечного выброса

в) переносимость физических нагрузок

г) наличие факторов риска

35. Аэрозольная форма нитроглицерина:

а) нитронг

б) нитросорбид

в) нитрогранулонг

г) нитроминт

36. Для расширения коронарных артерий медсестра применяет:

а) гепарин

б) морфин

в) нитроглицерин

г) панангин

37. Нитрат короткого действия:

а) нитроглицерин

б) нитрогранулонг

в) сустак-форте

г) оликард

38. Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.):

а) 1-3

б) 10-15

в) 20-25

г) 30-40

39. Длительность боли при стенокардии не более:

а) 30 минут

б) 60 минут

в) 120 минут

г) 180 минут

40. При лечении стенокардии используются:

а) нитраты, бета-адреноблокаторы

б) анальгетики, наркотики

в) гипотензивные, диуретики

г) ганглиоблокаторы, диуретики

41. Основной симптом при ангинозной форме инфаркта миокарда:

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) отеки на ногах

г) сердцебиение

42. Типичная форма инфаркта миокарда:

а) абдоминальная

б) ангинозная

в) астматическая

г) безболевая

43. Осложнение инфаркта миокарда:

а) одышка

б) артриты

в) повышение АД

г) кардиогенный шок

44. Клинические симптомы кардиогенного шока:

а) лихорадка, рвота

б) приступ удушья

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

45. Экстрасистолия – это:

а) уменьшение частоты сердечных сокращений

б) увеличение частоты сердечных сокращений

в) нарушение проводимости

г) преждевременное сокращение сердца

46. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда – введение:

а) папаверина, лазикса

б) пентамина, дибазола

в) фентанила, дроперидола

г) димедрола, но-шпы

47. При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод:

а) зеленый

б) желтый

в) красный

г) черный

48. Место установки грудного электрода при записи отведения V4:

а) 4 межреберье справа от грудины

б) 4 межреберье слева от грудины

в) 5 межреберье слева от грудины

г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии

49. Транспортировка больного с неосложненным инфарктом миокарда:

а) в кресле-каталке

б) на носилках

в) самостоятельное передвижение

г) передвижение в сопровождении медработника

50. При обмороке медсестра придает пациенту положение:

а) с приподнятым изголовьем

б) с приподнятыми ногами

в) на левом боку

г) на правом боку

51. Сердечная астма, отёк лёгкого – это формы острой недостаточности:

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

52. При застое крови в малом круге кровообращения медсестра обеспечит пациенту положение:

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) коленно-локтевое

г) сидя, с опущенными ногами

53. Гипотиазид пациентам с гипертонической болезнью рекомендуется принимать:

а) утром после еды

б) утром натощак

в) перед сном

г) перед ужином

54. Ведущий симптом отека легких:

а) кашель со “ржавой” мокротой

б) сердцебиение

в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

г) головная боль

55. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками:

а) инфаркта миокарда

б) недостаточности кровообращения

в) стенокардии

г) гипертонической болезни

56. Отеки сердечного происхождения появляются:

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

г) вечером на ногах

57. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются:

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

г) ингибиторы АПФ, диуретики

58. При передозировке сердечных гликозидов может быть:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

г) брадикардия, боль в животе

59. Частота сердечных сокращений 54 уд/мин. – это:

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

60. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны:

а) растительные жиры

б) мясо

в) кофе, чай

г) продукты, богатые углеводами

Эталоны ответов

1 в, 2 г, 3 а, 4 г, 5 а, 6 г, 7 б, 8 а, 9 в, 10 а, 11 а, 12 г, 13 г, 14 б, 15 б, 16 в, 17 в, 18 г, 19 в, 20 в, 21 в, 22 г, 23 в, 24 г, 25 б, 26 г, 27 г, 28 в, 29 б, 30 г, 31 б, 32 а, 33 а, 34 а, 35 г, 36 г, 37 г, 38 б, 39 в, 40 г, 41 б, 42 б, 43 в, 44 б, 45 а, 46 б, 47 г, 48 г, 49 а, 50 а, 51 в, 52 г, 53 г, 54 г, 55 г, 56 г, 57 г, 58 а, 59 г, 60 а, 61 г, 62 а, 63 в, 64 г, 65 г, 66 г, 67 а, 68 в, 69 а, 70 г, 71 г, 72 б, 73 г, 74 г, 75 б.

Сестринское дело в кардиологии

1. Этиология ревматизма

а) бета-гемолитический стрептококк

б) золотистый стафилококк

в) вирусы

г) риккетсии

2. Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых

а) 2,8 ммоль/л

б) 4,0 ммоль/л

в) 5,2 ммоль/л

г) 6,9 ммоль/л

3. К развитию ревматизма предрасполагает

а) нерациональное питание

б) гиподинамия

в) стрессы

г) очаг хронической инфекции

4. Основными причинами развития заболеваний сердечно-сосудистой системы являются

а) неблагоприятные климатические условия

б) природно-экологические факторы

в) гиперлипидемия

г) рациональное питание

5. Основные симптомы ревмокардита

а) головная боль, головокружение, повышение АД

б) слабость, понижение АД

в) снижение аппетита, гектическая лихорадка

г) боль в области сердца, тахикардия, субфебрилитет

6. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите

а) полиартрит

б) повышение АД

в) острая сосудистая недостаточность

г) хроническая сердечная недостаточность

7. При ревматизме чаще поражается клапан сердца

а) аортальный

б) митральный

в) пульмональный

г) трехстворчатый

8. Основные симптомы ревматического полиартрита

а) повышение температуры, стойкая деформация суставов

б) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей

в) поражение мелких суставов, скованность

г) недомогание, моноартрит с деформацией

9. Наиболее частый исход ревматического эндокардита

а) атеросклероз

б) гипертоническая болезнь

в) порок сердца

г) выздоровление

10. Поражение кожи при ревматизме

а) диффузный цианоз

б) кольцевидная эритема

в) “сосудистые звездочки”

г) акроцианоз

11. Исход ревматического полиартрита

а) анкилоз

б) деформация сустава

в) кровоизлияние в полость сустава

г) отсутствие остаточных деформаций

12. При ревматизме в общем клиническом анализе крови определяются

а) тромбоцитопения, лейкопения

б) увеличение СОЭ, лейкопения

в) тромбоцитоз, эритроцитоз

г) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

13. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется

а) анальгин

б) нитроглицерин

в) пенициллин

г) фурагин

14. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяются

а) анальгетики

б) нитраты

в) нестероидные противовоспалительные препараты

г) мочегонные

15. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать

а) за 10 мин. до еды

б) за 20 мин. до еды

в) за 30 мин. до еды

г) после еды

16. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты

а) рвота

б) понижение аппетита

в) желудочное кровотечение

г) отрыжка тухлым

17. Возможные осложнения при приеме преднизолона

а) одышка, лёгочное кровотечение

б) головная боль, снижение АД

в) повышение АД, гипергликемия, ожирение

г) лихорадка, нарушение слуха

18. Для вторичной профилактики ревматизма применяют

а) анальгин

б) бициллин

в) димедрол

г) фуросемид

19. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится с момента последнего обострения в течение

а) 1 года

б) 2 лет

в) 4 лет

г) 5 лет

20. Основная причина приобретенных пороков сердца

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматизм

21. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это

а) гиперемия

б) иктеричность

в) диффузный цианоз

г) акроцианоз

22. Кожные покровы при митральном стенозе

а) бледные

б) желтушные

в) нормальной окраски

г) цианотичные

23. Гидроперикард – это

а) массивный отёк организма

б) застойная жидкость в полости перикарда

в) жидкость в полости плевры

г) воспаление перикарда

24. Основные симптомы митрального стеноза

а) сердцебиение, повышение АД

б) отеки, сжимающая боль за грудиной

в) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

г) кровохарканье, одышка, мерцательная аритмия

25. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин.

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

26. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения применяется диета

а) вариант с механическим и химическим щажением

б) вариант с повышенным количеством белка

в) основной вариант стандартной

г) вариант с пониженным количеством белка

27. Диета при гипертонической болезни предполагает

а) ограничение жидкости и соли

б) увеличение жидкости и белков

в) ограничение жиров и углеводов

г) увеличение жиров и белков

28. Возможный фактор риска гипертонической болезни

а) гиповитаминоз

б) очаг хронической инфекции

в) нервно-психическое перенапряжение

г) переохлаждение

29. АД 180/100 мм рт.ст. – это

а) гипертензия

б) гипотензия

в) коллапс

г) норма

30. Основные симптомы гипертонического криза

а) головная боль, головокружение

б) кровохарканье, головная боль, одышка

в) изжога, рвота, шум в ушах

г) отрыжка, слабость

31. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе

а) асцит

б) острая сосудистая недостаточность

в) кровохарканье

г) сердечная недостаточность

32. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе

а) введение пентамина

б) введение лазикса

в) холод на грудную клетку

г) горчичники на икроножные мышцы

33. Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе – введение

а) дибазола, лазикса

б) нитроглицерина, анальгина

в) глюкозы, панангина

г) морфина, гепарина

34. При лечении гипертонической болезни применяются

а) эналаприл, атенолол

б) дигоксин, димедрол

в) целанид, корвалол

г) атропин, аспаркам

35. Осложнения гипертонической болезни

а) инсульт, инфаркт миокарда

б) обморок, коллапс

в) ревматизм, порок сердца

г) пневмония, плеврит

36. Появление на фоне гипертонического криза обильной пенистой розовой мокроты является проявлением

а) пневмонии

б) легочного кровотечения

в) отека легких

г) кровохарканья

37. Твердый напряженный пульс наблюдается при

а) гипертоническом кризе

б) кардиогенном шоке

в) коллапсе

г) обмороке

38. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца

а) разъяснение сущности исследования

б) очистительная клизма

в) промывание желудка

г) проведение бронхоскопии

39. Фактор риска развития атеросклероза

а) высокий уровень холестерина

б) занятия физической культурой

в) неотягощенная наследственность

г) рациональное питание

40. При атеросклерозе поражаются

а) артерии

б) вены

в) капилляры

г) мышцы

41. Осложнения атеросклероза

а) асцит, анасарка

б) инсульт, инфаркт миокарда

в) пиелонефрит, цистит

г) пневмония, бронхит

42. Основные симптомы при атеросклерозе артерий головного мозга

а) головная боль, ухудшение памяти

б) загрудинная боль, нарушение ритма сердца

в) снижение аппетита и массы тела

г) тошнота, рвота

43. Симптом атеросклероза коронарных артерий

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) одышка

г) тошнота

44. Симптом атеросклероза мезентериальных артерий

а) лихорадка

б) слабость

в) боли в животе

г) понижение АД

45. Основные симптомы атеросклероза артерий нижних конечностей

а) слабость, тахикардия

б) отеки, повышение АД

в) одышка, аритмия

г) боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость

46. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей

а) кожный зуд

б) зябкость

в) парестезии

г) гангрена

47. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий

а) артериальная гипотония

б) лейкоцитурия

в) лихорадка

г) олигурия, никтурия

48. Больным атеросклерозом медсестра рекомендует исключить из питания продукты, богатые

а) витамином С

б) железом

в) калием

г) холестерином

49. Большое количество холестерина содержат

а) крупы, бобовые

б) овощи, фрукты

в) рыба, ягоды

г) яйца, икра

50. Профилактика атеросклероза включает

а) занятия физической культурой

б) закаливание

в) санацию хронических очагов инфекции

51. Основная причина смертности при заболеваниях органов кровообращения

а) гипертоническая болезнь

б) ишемическая болезнь сердца

в) пороки сердца

г) ревматизм

52. Проявлением синдрома коронарной недостаточности является

а) отёк лёкгих.

б) инфаркт миокарда

в) коллапс

г) сердечная астма

53. Основная причина ишемической болезни сердца

а) атеросклероз коронарных артерий

б) гипертоническая болезнь

в) пороки сердца

г) ревматизм

54. Основной симптом стенокардии

а) слабость

б) сжимающая, давящая боль

в) одышка

г) тошнота

55. Загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при

а) инфаркте миокарда

б) ревмокардите

в) остеохондрозе

г) стенокардии

56. Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли

а) введение морфина

б) введение анальгина

в) нитроглицерин под язык

г) димедрол внутрь

57. Факторы риска ИБС

а) гипотония

б) переохлаждение

в) гиповитаминоз

г) гиподинамия

58. Функциональный класс стабильной стенокардии характеризует

а) состояние сердечной мышцы

б) объём сердечного выброса

в) переносимость физических нагрузок

г) наличие факторов риска

59. Аэрозольная форма нитроглицерина

а) нитронг

б) нитросорбид

в) нитрогранулонг

г) нитроминт

60. Для расширения коронарных артерий медсестра применяет

а) гепарин

б) морфин

в) нитроглицерин

г) панангин

61. Нитрат короткого действия

а) нитроглицерин

б) нитрогранулонг

в) сустак-форте

г) оликард

62. Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.)

а) 1-3

б) 10-15

в) 20-25

г) 30-40

63. Побочное действие нитроглицерина

а) головная боль

б) лихорадка

в) отёки

г) асцит

64. Длительность боли при стенокардии не более

а) 30 минут

б) 60 минут

в) 120 минут

г) 180 минут

65. При лечении стенокардии используются

а) нитраты, бета-адреноблокаторы

б) анальгетики, наркотики

в) гипотензивные, диуретики

г) ганглиоблокаторы, диуретики

66. Основная причина инфаркта миокарда

а) атеросклероз коронарных артерий

б) порок сердца

в) ревматический эндокардит

г) ревматический миокардит

67. Основной симптом при ангинозной форме инфаркта миокарда

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) отеки на ногах

г) сердцебиение

68. При инфаркте миокарда наблюдается

а) загрудинная боль, купирующаяся нитроглицерином

б) загрудинная боль, не купирующаяся нитроглицерином

в) колющая боль в области сердца

г) ноющая боль в области сердца

69. Типичная форма инфаркта миокарда

а) абдоминальная

б) ангинозная

в) астматическая

г) безболевая

70. Осложнение инфаркта миокарда

а) одышка

б) артриты

в) повышение АД

г) кардиогенный шок

71. Основной симптом при астматической форме инфаркта миокарда

а) загрудинная боль

б) приступ удушья

в) боль в животе

г) головная боль

72. Клинические симптомы кардиогенного шока

а) лихорадка, рвота

б) приступ удушья

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

73. Появление удушья, обильной пенистой розовой мокроты при инфаркте миокарда является проявлением

а) пневмонии

б) кровохарканья

в) легочного кровотечения

г) отека легких

74. Экстрасистолия – это

а) уменьшение частоты сердечных сокращений

б) увеличение частоты сердечных сокращений

в) нарушение проводимости

г) преждевременное сокращение сердца

75. Показанием к кровопусканию является

а) анемия

б) коллапс

в) обморок

г) гипертонический криз

76. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда – введение

а) папаверина, лазикса

б) пентамина, дибазола

в) фентанила, дроперидола

г) димедрола, но-шпы

77. При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод

а) зеленый

б) желтый

в) красный

г) черный

78. Место установки грудного электрода при записи отведения V4

а) 4 межреберье справа от грудины

б) 4 межреберье слева от грудины

в) 5 межреберье слева от грудины

г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии

79. В первые дни заболевания медсестра контролирует соблюдение больным инфарктом миокарда режима

а) строгого постельного

б) постельного

в) палатного

г) общего

80. Транспортировка больного с неосложненным инфарктом миокарда

а) в кресле-каталке

б) на носилках

в) самостоятельное передвижение

г) передвижение в сопровождении медработника

81. Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация

а) в первые часы заболевания

б) на 2-е сутки заболевания

в) на 3-и сутки заболевания

г) на 4-е сутки заболевания

82. Обморок – это форма острой недостаточности

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

83. Причина развития обморока

а) резкое повышение АД

б) острая гипоксия мозга

в) высокая температура тела

г) метеоризм

84. При обмороке медсестра придает пациенту положение

а) с приподнятым изголовьем

б) с приподнятыми ногами

в) на левом боку

г) на правом боку

85. Независимое сестринское вмешательство при обмороке

а) введение пентамина

б) введение мезатона

в) рефлекторное воздействие нашатырного спирта

г) проведение оксигенотерапии через пеногасители

86. После восстановления сознания при обмороке медсестра должна

а) напоить пациента крепким горячим чаем

б) поставить банки

в) поставить горчичники

г) провести кровопускание

87. Сердечная астма, отёк лёгкого – это формы острой недостаточности

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

88. Основной симптом сердечной астмы

а) боль в животе

б) головокружение

в) тошнота

г) удушье

89. Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при

а) бронхиальной астме

б) обмороке

в) стенокардии

г) сердечной астме

90. При застое крови в малом круге кровообращения медсестра обеспечит пациенту положение

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) коленно-локтевое

г) сидя, с опущенными ногами

91. Гипотиазид пациентам с гипертонической болезнью рекомендуется принимать

а) утром после еды

б) утром натощак

в) перед сном

г) перед ужином

92. Ведущий симптом отека легких

а) кашель со “ржавой” мокротой

б) сердцебиение

в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

г) головная боль

93. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками

а) инфаркта миокарда

б) недостаточности кровообращения

в) стенокардии

г) гипертонической болезни

94. Отеки сердечного происхождения появляются

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

г) вечером на ногах

95. При наличии отеков медсестра рекомендует больному

а) ограничить прием жидкости и соли

б) ограничить прием белков и жиров

в) увеличить прием жидкости и соли

г) увеличить прием белков и жиров

96. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

г) ингибиторы АПФ, диуретики

97. При передозировке сердечных гликозидов может быть:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

г) брадикардия, боль в животе

98. Частота сердечных сокращений 54 уд/мин. – это

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

99. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

а) растительные жиры

б) мясо

в) кофе, чай

г) продукты, богатые углеводами

100. Основной симптом гастралгической формы инфаркта миокарда

а) боль в животе

б) головная боль

в) загрудинная боль

г) приступ удушья

Подвздошные кости таза где находятся – классификация и причины повреждения, методы диагностики и правила оказания первой помощи, способы лечения и этапы реабилитации

Где находится подвздошная кость, анатомия, местонахождение и строение у человека

В теле взрослого человека в среднем 206 костей, все они имеют разный размер и играют разную роль, но одинаково важны для нормального функционирования организма. Подвздошная кость не является исключением. Каждый человек, даже тот, кто не знает ее название, имеет представление о том какая она и где находится. Тем не менее важно знать о ее основных особенностях, чтобы избежать травм и прочих неприятностей.

Где находится подвздошная костьГде находится подвздошная кость

Где находится подвздошная кость

Расположение и основная функция подвздошной кости

Подвздошная кость состоит из двух частей, она парная, причем правая и левая кость как правило идентичны. Они состоят из двух частей, из тела и крыла.

Тело — достаточно плотная часть кости, она очень короткая и соединяется с остальными костями, лобковыми седалищными частями, образуя при этом ту самую впадину, о которой говорилось выше. Крыло в свою очередь представляет собой плоскую и широкую часть кости с извилистым краем, который также называется гребнем.

Подвздошная кость состоит из двух частейПодвздошная кость состоит из двух частей

Подвздошная кость состоит из двух частей

Подвздошная кость является самой широкой и самой большой из трех частей, которые вместе образуют таз. Она присутствует у многих позвоночных, исключая рыб и змей. Она находится в районе таза, если быть точнее, она вместе с остальными костями и образует тазовый пояс. Они могут быть обнаружены в процессе пальпации, вы сами можете нащупать ее у себя. Вы также можете увидеть расположение и внешний вид этих костей на картинке ниже.

Переоценить значимость этой кости в организме человека невозможно. Она функционирует как часть костно-мышечной системы, помогая поддерживать вес и осанку тела. Она также служит якорем для мышц, сухожилий и связок тазовой области и защищает внутренние органы. Кость также поддерживает крестец, который поддерживает позвоночник.

Подвздошная кость помогает поддерживать вес и осанку телаПодвздошная кость помогает поддерживать вес и осанку тела

Подвздошная кость помогает поддерживать вес и осанку тела

Пространство между внешними краями верхних подвздошных и используется антропологами и специалистами-криминалистами для оценки массы тела. Это измерение также полезно в акушерстве, чтобы убедиться, что ребенок имеет достаточно большой проход во время родов. Типичное измерение у женщин составляет 28 см.

Итак, это не просто одна из костей организма человека, она образует его опору. Переломы и боль в подвздошной области может причинять дискомфорт и во многом понизить качество жизни человека.

Предлагаем вам ознакомиться с основными причинами болей в области подвздошных костей и методы их предотвращения. Обратите внимание, что практически любую проблему, связанную с человеческим телом, намного проще предупредить, чем впоследствии лечить.

Перелом подвздошной кости

Причина подобных переломов банальна. Они могут возникать при падениях, особенно в зимнее время года, при столкновениях во время занятий групповыми видами спорта, например, баскетбола или футбола, при дорожно-транспортных происшествий и др.

Типы переломов костей тазаТипы переломов костей таза

Типы переломов костей таза

Возростная категорияРаспространенные причиныСпособы предотвращения
МолодежьПереломы зачастую связаны с занятиями спортом. Чем агрессивнее спорт, тем выше риск получить эту травмуПредотвратить эти травмы невозможно, они носят ситуативный характер. Единственное, что может помочь – использование защитного снаряжения. Например, для игроков в хоккей разработаны специальные шорты. Они предохраняют бедра игроков от ушибов.

Еще один способ предотвратить травмы – правильная поверхность поля. Считается, но еще не доказано, что во время занятий на траве у игроков возникает меньше травм

ПожилыеСамая распространенная причина перелома – падениеПожилым людям рекомендуется убрать из своего дома и с пола все то, что может затруднить передвижение: например, коврики и провода. Обследуйте квартиру на предмет потенциальных угроз. Представьте себе, что в вашем доме может появиться ребенок, и вам необходимо подготовить дом к его приезду, обезвредив свой дом. Позаботьтесь о нормальной освещенности всех комнат и уголков в доме

Изолированные переломы подвздошного крыла, которые не связаны с осью тяжести таза, также известны как переломы Дюверни. Они являются механически устойчивыми трещинами, поскольку тазовое кольцо остается неповрежденным. Как правило их лечат безоперационным способом, хотя у пациента может наблюдаться кровоизлияние из внутренней подвздошной артериальной системы. Эти переломы обычно вызваны вертикально направленными силами.

Диагностируется такой перелом посредством рентгеновского обследования, но для полного разграничения трещин требуются компьютерные обследования и поиск связанных переломов.

Перелом подвздошной кости на рентгене

Подвздошная кость где находится и за что она отвечает

Одной из самых массивных частей опорно-двигательной системы человека, является подвздошная кость. Она имеет ложкообразную форму, принадлежит к тазовому поясу и считается парным элементом. Вместе с лобковой и седалищной, она формирует тазобедренный отдел, располагаясь в верхней его части с тыльной стороны.

Схематический рисунок

Особенности строения

Учитывая, где находиться подвздошная кость, нужно отметить, что она отвечает за соединительную функцию между нижними конечностями и верхней частью человеческого скелета — туловища. Как уже выяснили, она является парной, поэтому обе её части имеют идентичное строение. Верхним краем оба элемента соединяются с позвоночником, а нижняя часть левой и правой подвздошной кости, сочленяются с сегментами бедра, посредством суставов.

Анатомия подвздошной кости подразумевает её разделение на тело и крыло. Первое, представляет собой нижний, толстый отдел, который соединяется с двумя другими сегментами, образуя вертлюжное углубление. Крыло имеет форму широкой пластины, верхний край которой определяется гребешком. На нем имеются два отростка, называемые подвздошными остями. На нижней части крыла находиться седалищное отверстие. Внутренняя сторона крыла имеет вогнутую, а наружная – выпуклую форму.

Во внутренней плоскости крыла локализуется ушковидная косточка, которая является местом сочленения таза и крестца. Подвздошная, лобковая и седалищная кости формируют тазобедренный отдел. Они укреплены посредством плотных хрящевых тканей, что способствует крепости таза. Однако, даже такие анатомические особенности не смогут спасти их от внешнего физического воздействия или развития патологических процессов.

Схематический рисунок

Поражения тазовых костей

Тазобедренный пояс не так часто подвергается травматизму или другим заболеваниям, однако, самыми частыми причинами болей в области поясницы и бедер можно выделить следующие факторы, кратко описанные ниже:

  • механические повреждения – переломы, ушибы;
  • очень часто, при чрезмерных физических нагрузках, со временем кости могут стираться.
  • нарушение метаболических процессов может вызвать истощение костных тканей.
  • генетический, наследственный фактор.

Возможные причины болезненности

Защитные функции и локализация подвздошных косточек подвергает их частому физическому воздействию из внешней среды. Они полностью открыты для прямого контакта, вследствие которого случаются их травмы. Чаще всего, подобные повреждения этих частей таза случается в пожилом возрасте, поэтому, если место, где расположены подвздошные элементы, начинает болеть, необходимо как можно быстрее посетить клинику. Специалисты выяснят причину их возникновения и назначат соответствующее лечение. А регенерация костных тканей, — это очень длительный процесс. Однако, болевые ощущения могут возникать и по другим причинам.

Схема с прямым воздействием

Левосторонняя боль

Если болезненность наблюдается с левой стороны спины, а признаки перелома отсутствуют, это может указывать на чрезмерные физические нагрузки. Неправильное распределение нагрузок может спровоцировать деформацию костных образований, вследствие чего, случаются вывихи или даже переломы. Не исключена возможность, что последствием этого может стать инвалидность. Кроме этого, специалисты выделяют следующие причины:

  • недоброкачественные опухолевые новообразования;
  • остеомиелит.
  • туберкулез.
  • нарушение обмена веществ.
  • наследственное нарушение выработки коллагена.
  • возрастной фактор.
  • заболевание Педжета.
  • пониженная активность организма.
  • хронические патологии кровеносных сосудов.
  • воспалительные процессы.
  • инфекционные заражения.

Большие тяжести

Правосторонняя боль

Если признаки острой боли ощущаются с правой стороны, причиной этого являются те же патологии. Однако, они могут вызвать другие осложнения — пониженную подвижность нижних конечностей, деформирование костных сегментов тазового пояса, сопровождающиеся чувством дискомфорта. Такое состояние может стать причиной инвалидности. Кроме того, болезненность в районе правой подвздошной кости может иметь другие причины проявления:

  • различные патологии кровеносных сосудов;
  • недостаточное количество питательных веществ.
  • последствия недавних травм.
  • продолжительный приём синтетических гормональных медикаментов.
  • переизбыток кортизола.
  • пожилой возраст больного.
  • деятельность человека, связанная с постоянными физическими нагрузками.
  • межпозвоночная грыжа.
  • онкологические заболевания.
  • остеохондроз.

Переломы

Переломы подвздошных частей тазобедренной области, зачастую случаются вследствие сильного сдавливания или удара. У детей, которые еще не достигли того возраста, когда скелет уже полностью сформирован, переломы могут случиться при падениях и незначительных ударах. Главные признаки, по которым врачи определяют данный вид травмы, являются следующими:

  • острая невыносимая боль, которая может увеличиваться при любом движении нижних конечностей;
  • наличие отечности пораженной области.
  • заметное ухудшение двигательных функций ноги со стороны травмы.

Довольно часто, при переломах нарушается целостность внутренних органов и структур, что становиться причиной сильного внутреннего кровотечения. Это можно опознать по внешним признакам — когда на поврежденном месте образуются кровавые пятна. Кроме этого, у больного от боли сильно напряжены мышцы живота. В таких случаях пострадавшему необходима срочная госпитализация.

Схема травмирования

Если человек повредил тазобедренную область, а все симптомы указывают на перелом подвздошной кости, его нужно срочно доставить в ближайшую клинику. Перемещать больного нужно непосредственно в горизонтальном положении, на спине. Под колени подкладывают какую-нибудь вещь цилиндрической формы или свернутую ткань.

В клинических условиях больному делают местное обезболивание, а если травма усложнена смещением, то общий наркоз. После этого пострадавшему накладывают шину, на ту конечность, со стороны которой случился перелом. После выполнения всех необходимых манипуляций пациент должен соблюдать постельный режим на протяжении 3-4 недель, в зависимости от тяжести травмы и возраста.

При смещенных переломах может потребоваться оперативное вмешательство, направленное на реставрацию обломков поврежденных сегментов. Только после успешного проведения операции, больному можно накладывать шину. После месячного пребывания в стационаре, больному назначаются профилактические мероприятия: массажные процедуры и физиотерапия. Функции тазобедренных суставов и нижних конечностей, полностью восстанавливаются после реабилитационного периода, который может затянуться от 1,5 до 2-х месяцев.

Работа хирурга

Рак подвздошной кости

Установить данный диагноз можно только после проведения ряда обследований, которые проводятся в условиях стационара. Пациенту назначают следующие методы выявления болезни:

  • магниторезонансная томография;
  • компьютерная диагностика;
  • рентгенография;
  • позитронно-эмиссионное обследование;
  • биохимические анализы крови;
  • биопсия.

При подобных патологических нарушениях, больного беспокоят болезненные ощущения постоянного характера, а при попытке двигать нижними конечностями, они только увеличиваются. Такое состояние требует срочного лечения, так как запущенная стадия рака кости, может привести к неприятным последствиям.

Сдача крови

Трепанобиопсия подвздошной области

Если у человека долгое время не проходят боли в тазовой области, нужно обратиться к врачу за помощью. Он проведет необходимые исследования, которые помогут выяснить причину болезни. Обязательным способом диагностики при развитии злокачественных опухолей, является трепанобиопсия подвздошной кости. Он используется в том случае, если другие методы не подтвердили точный диагноз.

При сборе исследуемого материала, врачи применяют тонкую иглу до 3 мм в диаметре. На конце имеется своеобразный бур, с помощью которого снимается верхний слой костной ткани. Манипуляции проводят в области гребня крыла подвздошной кости.

Перед этим необходимо осуществить дезинфекцию при помощи йода и спиртовых растворов. Для обезболивания используется двухпроцентный новокаиновый раствор. После проведения процедуры остается полость, которая вскоре заполняется новыми костными клетками.

Подробная схема

Лечение

Лечение подвздошной кости осуществляется только после постановки окончательного диагноза. Если у пострадавшего выявлен перелом, ему делают местный наркоз, накладывают шину и назначают постельный режим. При переломах со смещением, осуществляется общая анестезия, после чего проводится вправка кости хирургическим методом. Такие травмы очень долго заживают, поэтому больному назначается строгий режим под наблюдением врача. После регенерации проводят профилактические процедуры — массаж, физиотерапия.

Кроме этого, терапевтические методы используют в следующих случаях

  1. При патологиях кровеносных сосудов и онкологических заболеваниях.
  2. При чрезмерных нагрузках, связанных с профессиональной деятельностью.
  3. Когда повреждены суставы и хрящевые ткани. Пациенту выписывают медикаменты, способствующие быстрому заживлению костного атласа.
  4. Если в организме не хватает полезных веществ, больному назначают приём витаминных комплексов.
  5. При нарушениях, связанных с употреблением гормональных лекарств, необходимо отменить, прекратить или заменить принимаемые препараты.

Любые повреждения и патологии подвздошной области, требуют особого внимания, поэтому не стоит с этим затягивать, чтобы не усугубить ситуацию.

ТАЗОВАЯ КОСТЬ, ПОДВЗДОШНАЯ КОСТЬ – что такое в Атласе анатомии человека




Подвздошная кость (os ilium)

Подвздошная кость , os ilium , самая крупная из костей, образующих тазовую кость. Нижний отдел кости утолщен и называется телом подвздошной кости, corpus ossis ilii. Тело кости образует верхний отдел вертлужной впадины. На внутренней поверхности тела находится дугообразная линия, linea arcuata, выше которой располагается широкая, уплощенная часть кости, называемая крылом подвздошной кости, ala ossis ilii. Нижний отдел крыла, прилегающий к телу, сужен, верхний -широкий.

Край его несколько утолщен и служит местом прикрепления мышц, след от которых на кости остается в виде трех шероховатых линий, или губ: наружной губы. liabium externum. внутренней губы, labium internum, и промежуточной линии между ними, linea intermedia. В целом верхний периферический край крыла носит название подвздошного гребня. crista iliaca. Он S-образно изогнут и заканчивается впереди хорошо прощупываемым через кожу выступом, который называется верхней передней подвздошной остью, spina iliaca anterior superior, сзади – верхней задней подвздошной остью, spina iliaca posterior superior. Передний край крыла ниже spina iliaca anterior superior имеет подвздошную, или полу лунную, вырезку, которая внизу ограничена нижней передней подвздошной остью, spina iliaca anterior inferior. Ниже нее край кости заворачивает кпереди и доходит до подвздошно-лобкового возвышения, eminentia iliopubica, которое является местом сращения тела подвздошной кости с лобковой костью. Задний край крыла ниже spina iliaca posterior superior несет нижнюю заднюю подвздошную ость, spina iliaca posterior inferior, где начинается большая седалищная вырезка, incisura ischiadica major, в образовании которой участвует тело седалищной кости. Наружная поверхность крыла подвздошной кости – ягодичная поверхность, facies glutea, несет след начинающихся здесь ягодичных мышц – три ягодичные линии: заднюю, переднюю и нижнюю. Задняя ягодичная линия, tinea glutea posterior, находится впереди от spina iliaca posterior superior и идет от наружной губы подвздошного гребня к основанию нижней задней подвздошной ости. Передняя ягодичная линия, linea glutea anterior, начинается от верхней передней подвздошной ости и, направляясь назад, дугообразно загибается книзу, достигая верхнего края большой седалищной вырезки. Нижняя ягодичная линия, linea glutea inferior, располагается над верхним краем вертлужной впадины. Внутренняя поверхность крыла подвздошной кости в передних отделах гладкая, слегка углублена и носит название подвздошной ямки, fossa iliaca. Ее нижний край ограничен дугообразной линией. В заднем отделе внутренней поверхности крыла, над большой седалищной вырезкой, находится суставная ушковидная поверхность, facies auricularis. Спереди и снизу она ограничена околосуставной бороздой. Кзади и кверху от ушковидной поверхности располагается подвздошная бугристость, tubero sitas iliaca.

Части подвздошной кости — Здоровье ног

В этой статье вы узнаете, где находится, как устроена и почему может болеть подвздошная кость. Также, сможете познакомиться с методами ее лечения.

 

 

Определение

Подвздошная кость – это самая большая из всех парных костных образований организма человека, она, в составе с другими костными телами, создает тазовую кость.

Еще подвздошная кость соединяет тазобедренный сустав с позвоночником.

Обе подвздошные кости имеют одинаковый вид и строение, располагаются в тазобедренной области зеркально друг другу.

Строение

Телом подвздошной кости называют ее нижний обширный отдел. Тело костной ткани частично присоединяется к тазобедренному суставу, этот симбиоз формирует вертлужную впадину или суставную ямку, другим своим участком костное тело соприкасается с массивной крестцовой костью.

В период когда в организме происходит половое, подвздошная кость соприкасается с лобковой и седалищной, трио костенеет и создает тем самым тазовую кость.

Расширяющееся кверху тело именуют крылом, а грани пространства подвздошной кости называют гребнями.

В каждом костном образовании присутствует по четыре ости:

  • Более заметная передняя верхняя;
  • Немного менее ярко выраженная передняя нижняя;
  • Симметричная задняя верхняя;
  • И, как не трудно догадаться, задняя нижняя.

Близ крайней правой ости находится подвздошно-лобковое возвышение. А крайняя левая ость создает большую седалищную вырезку.

Вогнутое внутреннее пространство крыла называется подвздошной ямкой, за ней находится ушковидная суставная поверхность. Наружная же сторона кости неровная, в связи с тем, что к ней прикрепляются ягодичные мышцы.

Перелом подвздошной кости

Полное или частичное разрушение целостности подвздошной кости таза называют перелом. Это явление очень редкое, так как сама кость крупная и крепкая, требуется воздействие большой силы, чтобы случился перелом. Даже при ударе в область тазобедренного сустава, гораздо чаще ломаются более мелкие и хрупкие кости, расположенные рядом с подвздошной. Но, тем не менее, случаи переломов случаются на практике.

Самые неприятные и опасные переломы – это переломы со смещением, осколочные или открытые переломы.

Как распознать, что повреждена именно подвздошная кость?


Признаки перелома подвздошной кости:

  • Сильный отек места повреждения;
  • Резкая и острая боль, имеющая незамедлительный нарастающий характер при любом движении;
  • Затруднение в движении ноги, над которой случилась травма;
  • Сильный и масштабный кровоподтек на тканях бедра;
  • Сокращение мышц живота.

Под

Тазовая кость — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 26 марта 2016; проверки требуют 6 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 26 марта 2016; проверки требуют 6 правок.

Тазовая кость (лат. os coxae) — это обозначение для парной кости правой и левой, которые с крестцом и копчиком образуют таз. Используется также название безымянные кости. Каждая из тазовых костей в свою очередь образована тремя составляющими: подвздошной костью, седалищной костью и лобковой костью, которые соединяются посредством хряща в области вертлужной впадины, служащей местом соединения тазовой кости с бедренной. В возрасте 14-16 лет эти три кости срастаются, образуя единую тазовую кость.

Подвздошная кость (лат. os ilii) составляет ближайшую к позвоночнику часть пояса задних конечностей или таза, сочленяющуюся с крестцовыми позвонками. Она ясно выражена уже у амфибий. У человека она сочленяется крестцовой костью, являющейся результатом слияния 5 позвонков, и в области вертлужной впадины, служащей для помещения головки бедра, срастается с двумя другими тазовыми костями: седалищной и лобковой. Верхний край подвздошной кости человека закруглён, передний и задний образуют по два выступа (лат. spinae anterior superior, ant. inferior, posterior superior, post. inferior), а на своей внутренней и наружной поверхности она имеет изогнутое линейное возвышение (linea arcuata inferior et exterior).

Седалищная кость (лат. os ischii) — одна из костей пояса задних или нижних конечностей, иначе таза. Она ясно выражена уже у амфибий. У человека она состоит из следующих частей: тело, которое соединяется сверху с подвздошной костью, а спереди с лобковой горизонтальной ветвью и вместе с этими костями образует тазовую кость (os coxae). В месте соединения этих костей находится вертлужная впадина (acetabulum) для приёма бедренной головки. От тела вниз на задней части отходит нисходящая ветвь (ramus descendons), образующая на нижнезаднем углу седалищный бугор (Tuberculum ossis ischii) и продолжающаяся вперёд и вверх в виде восходящей ветви (ramus ascendens). Последняя с нисходящей ветвью лобковой кости, и таким образом между телом седалищной кости, её обеими ветвями и обеими ветвями лобковой образуется овальной формы отверстие (foramen obturatum sivo ovale).

Лобковая кость (лат. os pubis) — одна из трёх костей, образующих при сращении тазовую кость. Состоит из тела и двух ветвей. Ветви и тело лобковой кости образуют запирательное отверстие (foramen obturatoris), закрытое запирательной мембраной. Две лобковые кости, срастаясь, образуют переднюю стенку таза.

В. Шимкевич. Таз, в анатомии // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Правая, левая подвздошные кости: строение, лечение

Интересный факт:

Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Только люди и собаки могут болеть простатитом.

«Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Самое распространенное инфекционное заболевание в мире – это зубной кариес.

Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Статьи о здоровье

Подвздошная кость

Подвздошная кость представляет собой одну из наиболее крупных костей человеческого скелета. Данная кость является парной. Левая и правая подвздошные кости находятся в верхних отделах тазовой кости.

Анатомия

Левая, а также правая подвздошные кости обладают одинаковым строением. Они состоят из двух частей: крыла и тела.

Тело – это толстый и короткий отдел вышеуказанной кости, который сливается с лобковой и седалищной костями, образуя при этом вертлужную впадину.

Широкая верхняя часть данной кости формирует крыло. Верхний изогнутый край крыла именуется гребнем. Передняя часть гребня имеет два маленьких выроста, называющихся верхняя и нижняя подвздошные оси. Чуть ниже их располагается крупная седалищная вырезка. Вогнутая внутренняя часть крыла образует подвздошную ямку, а наружная выпуклая часть – ягодичную поверхность. Внутренняя поверхность крыла обладает ушковидной поверхностью, которая является местом соединения тазовой кости и крестца.

Перелом подвздошной кости

Переломы вышеуказанной кости, как правило, возникают вследствие сдавливания костей таза либо прямого удара. Что касается детей, то у них перелом крыла этой кости может произойти в результате спонтанного сокращения ягодичных мышц.

Основными симптомами перелома подвздошной кости являются:

  • Резкая боль, которая усиливается даже при самой малейшей попытке движения ногой;
  • Выраженный отек тканей в области перелома;
  • Резкое снижение функционирования нижней конечности на стороне травмы (при переломе левой подвздошной кости происходит нарушение функций левой ноги, а при поражении справа – соответственно правой нижней конечности).

Кроме этого, перелом данной кости ведет к значительному кровоизлиянию. Гематома при этом распространяется по верхней трети бедра, а также практически по всей боковой поверхности таза. Очень часто в этом случае наблюдается напряжение мускулатуры передней брюшной стенки.

Медицинские специалисты при подозрении на перелом вышеуказанной кости советуют немедленно доставить больного в стационар. Транспортировать его они рекомендуют лежа на спине, поместив при этом под колени небольшой валик. При переломе без смещения травматолог выполняет местную анестезию, после чего помещает ногу в специальную шину. Пациенту на три-четыре недели назначается строгий постельный режим.

Перелом подвздошной кости со смещением требует хирургического вмешательства, основной целью которого является репозиция (сопоставление отломков). После операции, ногу помещают в шину. Также пострадавшему на месяц назначается постельный режим. По истечению тридцати дней, больному прописывается массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Полное восстановление функции ноги после отмены постельного режима наблюдается приблизительно через полтора-два месяца.

Основные причины боли

Снимок подвздошной костиКроме травм, есть множество других причин, по которым болит подвздошная кость. Наиболее распространенными провокаторами боли данной кости считаются:

  • Опухоли подвздошных костей.
  • Высокие физические нагрузки.
  • Заболевания крови (эритремия, острый лейкоз, миеломная болезнь, лимфома Ходжкина, болезни костного мозга, хронический миелолейкоз).
  • Избыточная секреция паратгормона, кортизола или Т3.
  • Инфекционные недуги подвздошных костей (остеомиелит, туберкулез).
  • Врожденное нарушение синтеза коллагена.
  • Угнетение активности остеобластов, которое вызвано возрастом.
  • Метаболические болезни костей.
  • Остеохондроз позвоночника.
  • Грыжи межпозвоночных дисков.
  • Длительный постельный режим.
  • Действие некоторых медикаментозных препаратов и гормональных средств.

Оцените статью

Читайте также

Кости таза

Таз состоит из четырех костей: двух тазовых (или безымянных), крестца и копчика.

Тазовая (безымянная) кость (os coxae, os innominatum) до 16-18 лет состоит из трех костей, соединенных хрящами: подвздошной, лонной и седалищной. После окостенения хрящей указанные кости срастаются между собой, образуя безымянную кость.

Подвздошная кость (os ilium) состоит из двух частей: тела и крыла. Тело составляет короткую, утолщенную часть подвздошной кости, оно участвует в образовании вертлужной впадины. Крыло подвздошной кости представляет собой довольно широкую пластинку с вогнутой внутренней и выпуклой наружной поверхностью. Наиболее утолщенный свободный верхний край крыла образуетгребень подвздошной кости(crista iliaca). Спереди гребень начинается выступом (передневерхняя ость– spina iliaca anterior superior), ниже располагается второй выступ (пердненижняя ость – spina iliaca anterior inferior). Под передненижней осью, на месте соединения с лонной костью, имеется третье возвышение –подвздошно-лонный бугорок (tuberculum iliopubicum). Между передневерхней и передненижней подвздошной остью находится малая подвздошная вырезка, между передненижней остью и подвздошно-лонным бугорком – большая подвздошная вырезка. Гребень подвздошной кости сзади заканчиваетсязадневерхней подвздошной остью(spina iliaca posterior superior), ниже которой располагается второй выступ – задненижняя подвздошная ость (spina iliasa posterior inferior). Под задненижней остью находится большая седалищная вырезка (incisura ischiadica major). На внутренней поверхности подвздошной кости, в области перехода крыла в тело, располагается гребневидный выступ, который образует дугообразнуюпограничную, илибезымяннуюлинию (linea terminalis, s innominata). Эта линия идет от крестца поперек всей подвздошной кости, спереди переходит на верхний край лонной кости.

Седалищная кость(os ischii) имеет тело, участвующее в образовании вертлужной впадины, и две ветви: верхнюю и нижнюю. Верхняя ветвь идет от тела книзу и заканчиваетсяседалищным бугром(tuber ischiadicum). На задней поверхности нижней ветви имеется выступ –седалищная ость(spina ischiadica). Нижняя ветвь направляется кпереди и кверху и соединяется с нижней ветвью лонной кости.

Лонная кость, или лобковая (os pubis), образует переднюю стенку таза. Лонная кость состоит из тела и двух ветвей: верхней (горизонтальной) и нижней (нисходящей). Короткое тело лонной кости составляет часть вертлужной впадины, нижняя ветвь соединяется с соответствующей ветвью седалищной кости. На верхнем крае верхней (горизонтальной) ветви лонной кости проходит острый гребень, который спереди заканчивается лонным бугорком (tuberculm pubicum). Верхние и нижние ветви обеих лонных костей спереди соединяются друг с другом посредством малоподвижного лонного сочленения (соединения) –симфиза(symphisis). Обе лонные кости соединяются в симфизе промежуточным хрящом, в котором нередко бывает маленькая щелевидная полость, заполненная жидкостью; при беременности эта щель увеличивается. Нижние ветви лонных костей образуют под симфизом угол, который называется лонной дугой. Соединяющиеся ветви лонной и седалищной костей ограничивают, довольно обширное, запирательное отверстие (foramen obturatorium).

Крестец(os sacrum) состоит из пяти сросшихся позвонков. Величина крестцовых позвонков уменьшается по направлению книзу, поэтому крестец имеет форму усеченного конуса. Широкая часть его – основание крестца – обращена вверх, узкая часть – верхушка крестца – вниз. Задняя поверхность крестца выпуклая, передняя –вогнутая, она образует крестцовую впадину. На передней поверхности крестца (на впадине) заметны четыре поперечные шероховатые линии, соответствующие окостеневшим хрящевым соединениям крестцовых позвонков. Основание крестца (поверхность I крестцового позвонка) сочленяется с V поясничным позвонком; на середине передней поверхности основания крестца образуется выступ –крестцовый мыс(promontorium). Между остистым отростком V поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня удается прощупать впадину (надкрестцовую ямку), которой пользуются при измерении таза.

Копчик(os coccygis) состоит из 4-5 сросшихся позвонков, представляет собой небольшую кость, суживающиеся книзу.

Кости таза соединены посредством симфиза, крестцово-подвздошных и крестцово-копчикового сочленений. В сочленениях таза располагаются хрящевые прослойки. Сочленения таза укреплены прочными связками. Симфизявляется малоподвижным сочленением, полусуставом.

Различают два отдела таза: верхний – большой таз– и нижний –малый таз. Границами между большим и малым тазом являются: спереди – верхний край симфиза и лонных костей, с боков – безымянные линии, сзади – крестцовый мыс. Плоскость, лежащая между большим и малым тазом, являетсяплоскостью входа в малый таз, эта плоскость имеет важнейшее значение в акушерстве.

Колосовидную повязку на плечевой сустав: Колосовидная повязка на плечевой сустав техника наложения, сроки использования – Колосовидная повяза плечевого сустава, техника бинтования

Колосовидная повязка на плечевой сустав: техника наложения, сроки использования

Плечевой сустав – это наиболее подвижная часть туловища, которая чаще всего подвергается различным травмам. Как лечить ушибы, вывихи и переломы в этой области?

Прежде всего, необходимо обездвижить травмированную конечность. Ограничить физическую нагрузку на плечо нужно и при воспалительных заболеваниях сустава.

Зафиксировать сустав в нужном положении можно с помощью колосовидной повязки. Внешне она напоминает колосок, из-за характерных витков.

Её накладывают на многоосные суставы: тазобедренный, сустав большого пальца, но чаще всего такую повязку применяют для плечевого сустава.

Показания к применению

Основная задача колосовидной повязки – защитить раневую поверхность от внешнего влияния, а также удержать или закрепить перевязочный материал.

kolosovidnaya-povyazka1С помощью нее обездвиживают конечность при переломе или вывихе. Также её используют, чтобы создать давление на повреждённую поверхность и остановить кровотечение.

Таким образом, бинт накладывают в следующих случаях:

  • Гнойные и воспалительные заболевания в области подмышки и на плечевом суставе;
  • Раны в подкрыльцовой (подмышечной) впадине и на плече;
  • Открытые и закрытые переломы;
  • Иммобилизация конечности при артрозах и артритах.

Повязка имеет довольно широкий спектр действия, а поэтому важно овладеть навыками её наложения на плечо.

Техника наложения колосовидной повязки на плечо

Перед бинтованием необходимо наладить контакт с пострадавшим, кратко описать процедуру и получить на нее согласие. Нужно повернуть травмированного лицом к себе, посадить на стул, он должен расслабить мышцы рук и плечевого пояса.

Если есть необходимость, то в подкрыльцовую впадину подкладывают валик. Перед бинтованием раны на её поверхность сначала укладывают вату, пропитанную лекарственным средством.

Во избежание осложнений, во время процедуры необходимо соблюдать следующие правила:

  • Перед бинтованием необходимо снять одежду с торса, чтобы доступ к плечевому суставу был свободен;
  • Категорически запрещено во время процедуры двигать повреждённой конечностью или плечом;
  • Нужно полностью закрыть повреждённый плечевой сустав;
  • Если наложенный бинт сдавливает плечевой пояс или повреждённую конечность и возникает боль, то её необходимо снять и перебинтовать;
  • Перевязочный материал нужно надёжно зафиксировать.

Перед процедурой необходимо запастись 2-мя широкими бинтами (ширина не меньше 14 см), валиком, булавкой для закрепления и косынкой для обездвиживания плеча.

Во время процедуры руку и плечевой пояс бинтуют так, чтобы верхняя полоска бинта прикрывала нижнюю на 2/3. Правильно наложенная повязка напоминает витки колоса, которые не позволяют сместиться бинту.

В зависимости от направления, наложение колосовидной повязки на плечевой сустав может быть 2 видов:

Нисходящая колосовидная повязка на плечевой сустав, для наложения которой нужно выполнять следующие действия:

  1. povyzka3Первый ход бинтования проводят на уровне подмышечной области. Бинт закрепляют вокруг грудной клетки (сзади) до здоровой руки, а потом из-под её подмышки спереди проводят до противоположного плеча;
  2. Затем из подмышки бинт выводят на спину, направляя его вверх и вперёд;
  3. Бинт вновь проводят через подкрыльцовую впадину здорового плечевого сустава;
  4. Продолжайте бинтовать, чередуя плечевые сочленения. В итоге должна получиться нисходящая повязка, витки которой стремятся сверху вниз. Внешне повязка напоминает восьмёрку с перекрёстом на передней части повреждённого плеча. Конец бинта нужно зафиксировать с помощью булавки.

Восходящая колосовидная повязка на плечо, которую выполняют следующим образом:

  1. povyzka2Закрепите первый ход бинта под повреждённым плечом. Через подмышечную область выведите бинт на внешнюю часть плеча, а потом на спину;
  2. Проведите бинт через спину, пройдите через подкрыльцовую область здорового плечевого сустава и направляйте виток к повреждённому плечу по грудной клетке;
  3. Обмотайте бинт вокруг повреждённого плеча и вновь направляйтесь на спину через подкрыльцовую область. Восьмиобразные витки будет видно на передней части повреждённого плеча.

Чтобы наложить восходящую повязку, нужно выполнить 3 фиксирующих хода вокруг плеча, а для создания нисходящей – 2 хода вокруг туловища.

Правильно наложенная повязка должна выглядеть аккуратно и не причинять дискомфорта пострадавшему.

Уход за повязкой

Время от времени бинт необходимо менять, особенно, если он закрывает рану. Процедуру нужно выполнять крайне осторожно. Если из раны выделялась гнойная или кровяная жидкость, то бинт, скорее всего, прилип. Отдирать или резко срывать повязку категорически запрещено! Размочите бинт перекисью водорода (3%) и аккуратно снимите.

kolosovidnaya-povyazka2Бинт можно снимать слоями. Однако это не самый лучший выход. В большинстве случаев врачи аккуратно разрезают бинты хирургическими ножницами, так, чтобы слои не перекручивались.

Потом медицинский работник очищает кожу вокруг раны, обрабатывает повреждённое место антисептическими средствами и накладывает новый бинт.

Пострадавший должен бережно обращаться с повязкой, следить, чтобы она не сползала, если нужно, то подбинтовывать её, не снимая.

Следите, чтобы бинт не загрязнялся, в противном случае существует риск проникновения инфекции в область повреждения.

Гигиеническую обработку нужно проводить 1 раз в неделю.

Сроки использования

Период ношения колосовидной повязки на области плечевого сустава определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Сроки использования зависят от характера повреждения, возраста пострадавшего, наличия или отсутствия тяжёлых заболеваний (болезни сердца и сосудов, сахарный диабет и т. д.).

Похожие статьиkolosovidnaya-povyazka2

При раневом повреждении первый осмотр проводят через 7 дней после наложения. Врач оценивает плотность прилегания бинта, осматривает повреждённую область. При возникновении боли, зуда, покраснения, неприятного запаха замена повязки проводится раньше, чем через 7 дней.

Иммобилизующие повязки накладывают на длительный срок, пока отломки костей срастутся. Период ношения – от 2 недель до нескольких месяцев. Если после наложения повязки нарушилось кровообращение, то её снимают раньше и вновь бинтуют повреждённую конечность.

Про питание во время восстановления после травмы можно прочитать здесь.

Возможные ошибки при использовании

При нарушении техники наложения могут возникнуть следующие осложнения:

  • Болезненные ощущения в зоне плечевого сустава;
  • Отёчность под бинтом;
  • Нарушается чувствительность повреждённой конечности.

Подобные симптомы могут возникать из-за того, что руку слишком туго забинтовали. Как следствие, ткани сдавливаются, сосуды пережимаются, нарушается местный кровоток. Во избежание необратимых последствий слишком тугую повязку нужно снять.

При неплотном бинтовании плечо не фиксируется в нужном положении, а бинт сдвигается. В таком случае повязку нужно снять и забинтовать более туго.

При неправильном бинтовании могут возникнуть контрактуры – серьёзное осложнение, при котором ограничены движения руки уже после снятия повязки.

Во избежание опасных последствий во время наложения бинт необходимо соблюдать следующие правила:

  • Первый ход бинта накладывайте не очень туго, натягивайте равномерно;
  • На 2 ходе немного увеличьте давление, чтобы перевязочный материал плотно прижимался к поверхности тела;
  • Одной рукой раскатывайте бинт, а другой – разглаживайте/

Если вы сомневаетесь в своих навыках, доверьте эту процедуру медицинским работникам.

Альтернативные повязки

Кроме колосовидной повязки, существуют другие фиксирующие бандажи для плечевого сустава:

  • dezoОртопедическая повязка – изготавливается из воздухонепроницаемого эластичного материала. Это бандаж со съёмным поясом и муфтой. Свойства: средняя степень фиксации, компрессионное влияние, расслабление и разгрузка плечевого сустава;
  • Повязка Дезо изготовлена из плотного воздухонепроницаемого трикотажного материала с муфтой, 2-мя ремнями и регулирующим поясом. Это универсальный метод фиксации плечевого сустава;
  • Косыночная повязка – это треугольный отрезок ткани, который используют для иммобилизации конечности. Предотвращает риск осложнений (разрыв кровеносных сосудов, кровоподтёки, отёки), надёжно фиксирует плечевой сустав.

Независимо от вида фиксирующей повязки, соблюдайте рекомендации врача по её ношению. В противном случае это средство иммобилизации не только не ускорит выздоровление, но и ухудшит ваше состояние.

Колосовидная повязка на плечевой сустав

Показания к использованию

Повязка похожа на колосок, откуда и получила название. Благодаря характерным виткам, обеспечивается обездвиживание тазобедренного сочленения, сустава большого пальца. Однако чаще всего повязку применяют для плечевого сустава. Это довольно сложная конструкция, которая требует навыков для правильного наложения витков.

Ортопедическая колосовидная повязка — эффективный метод фиксации суставов. Иммобилизация позволяет обеспечить полный функциональный покой области, исключая даже минимальные случайные движения. Фиксирующий бандаж на плечо накладывается при вывихе, ушибе, любом повреждении участка. Отсутствие движения ускоряет выздоровление при дегенеративных патологиях. При переломах колосовидная перевязка предупреждает повреждение сосудов, нервов и мягких тканей костными отломками.

Основная цель колосовидной повязки – защищать поверхность кожного покрова от проникновения болезнетворных бактерий, содержащихся во внешней среде. Это крайне важно при глубоком ранении плечевого сустава, наличии обширных масштабов повреждения кожи: порезов, ожогов. Бинтование позволяет прочно закрепиться в области верхней конечности и туловища, поэтому она обеспечивает хороший эффект обездвиживания – это чрезвычайно важно при вывихе и переломе.

Исходя из особенностей повязки, рассмотрим показания к использованию такого вида бинтования:

  • для создания давления на плечевой сустав с целью прекращения кровотечения;
  • для обездвиживания при необходимости носить длительное время;
  • при гнойных и воспалительных патологиях плечевого сустава;
  • если есть необходимость закрывать открытые раны в подмышечной зоне;
  • при переломе верхней конечности в области плеча;
  • с целью иммобилизации плеча, если в суставе есть признаки артроза или артрита.

Материалом для процедуры является обычный стерильный бинт или эластичный бинт с прорезиненными нитями, способный к растяжению. Стерильный бинт для повязки лучше использовать в том случае, если есть раны на поверхности кожи.

Эластичным бинтом лучше пользоваться для обездвиживания сустава, если он имеет вывихи, переломы. При этом бинт не передавливает кровеносные сосуды, сохраняется кровообращение, но в то же время обеспечивается надежная иммобилизация конечности.

ВАЖНО! Использовать эластичный бинт для ран нельзя: материал достаточно плотный и плохо пропускает воздух, поэтому может спровоцировать мокнутие и нагноение мягких тканей.

Основные правила ухода за повязкой

Колосовидная повязка. Колосовидная повязка на плечевой сустав

Как и все остальные виды, этот вид первой медицинской помощи при обработке ран имеет свои преимущества и недостатки. Именно поэтому его не в любых случаях можно использовать, но без него иногда сложно обойтись. Чаще всего эта повязка накладывается на повреждения в области суставов, то есть она дает возможность зафиксировать части тела до и после сгиба. Колосовидная повязка накладывается при травмах плеча, предплечья, туловища, бедра, пальцев кисти и ног.

Такой способ оказания помощи при травмах может разделяться по особенностям наложения и месту расположения. В целом повязка, названная по расположению слоев бинта в виде колоска, бывает:

  1. Нисходящая – туры бинта накладываются ниже предыдущего. Конечно, как и во всех остальных способах, сначала нужно сделать закрепляющие туры выше или ниже поврежденного места. При накладывании такой колосовидной повязки нижний тур покрывает предыдущий наполовину или даже на 2/3 бинта.
  2. Восходящая – накладывается в обратном порядке, то есть наоборот, в отличие от предыдущего вида. Туры теперь сдвигаются вверх на такое же расстояние, как и при нисходящей колосовидной повязке.
  3. Двухсторонняя – применяется при травмах в области таза. Закрепляющие туры делаются вокруг живота, затем бинтуется то одно бедро, то второе. Туры постепенно смещаются вверх.
  4. Отдельным видом является колосовидная повязка на промежность. Рисунок колоска при таком виде получается с двух внешних сторон бедра и поясницы. Здесь также туры смещаются кверху.

Для правильной обработки раны и фиксации с помощью колосовидной повязки нужно, чтобы больной обеспечил доступ к поврежденному месту. Например, колосовидная повязка на плечо накладывается на голый торс, так как бинт закрывает не только плечевой сустав и руку, но и грудную клетку. Мышцы во время процедуры должны быть максимально расслаблены.

Здесь есть нюанс – при переломах и вывихах фиксируется патологическое положение. Обязательно наличие закрепляющих туров, а также необходимо равномерное расправление и натягивание бинта. Он должен катиться без длинного отматывания. Правильно наложенную колосовидную повязку можно увидеть невооруженным глазом – она должна иметь ровные и симметричные туры, закрепляется завязанным в узел бинтом или булавкой.

Алгоритм для всех видов колосовидных повязок можно проиллюстрировать на примере наложения ее на плечо.

  1. Вокруг руки или плеча делаются два закрепляющих тура бинтом.
  2. На поврежденное место накладывается стерильная салфетка.
  3. После закрепляющих туров из подмышечной впадины наискось накладывается третий тур вверх, проходит плечевую поверхность, затем ложится на спину.
  4. Бинт дальше ведется по спине, потом через подмышечную впадину выводится на грудину, после этого направляется к плечу.
  5. Пятый тур бинта осуществляет обертывание всех сторон плеча.
  6. Происходит чередование оборотов: спина-рука, закрывая всю поверхность плечевого сустава.

Колосовидная повязка на плечо делается несложно, важно выполнять все правила наложения бинта на поврежденную область.

Существует определенная техника, которая помогает качественно и быстро наложить повязку на палец. Легкость такой манипуляции состоит в том, что здесь не нужно фиксировать специальными средствами руку, а также не требуется много материала и усилий. Но все же следует правильно все делать, чтобы повязка крепко держалась на руке.

Как и во всех случаях, колосовидная повязка на палец накладывается начиная с двух туров, здесь они закрепляются на запястье. Через тыльную сторону поврежденного пальца бинт нужно вывести к ногтевой фаланге. Огибая палец, проводим бинт по ладони и тыльной поверхности кисти к запястью крестообразным ходом.

После этого опять делается закрепляющий тур на запястье. Таким образом, нужно делать туры на пальце до полного его закрытия, так, чтобы предыдущий ход покрывался последующим наполовину. Когда палец забинтован, завершающий ход делается на запястье, и концы бинта фиксируются. Зафиксировать концы бинта можно булавкой, или же завязав их между собой.

Колосовидная повязка не является сложной, нужно всего лишь соблюдать технику и правила ее наложения. Естественно, в зависимости от сустава, на который ее накладывают, меняется направление и вид забинтованной части тела. Лучше, если эту медицинскую манипуляцию будет осуществлять специалист.

Подготовка

Важно соблюдать алгоритм наложенная бандажа:

  • Доступ к фиксируемому участку должен быть свободным.
  • В процессе накладывания недопустимо совершать движения левой или правой конечностью.
  • При переломе или вывихе плечо и предплечье требуется зафиксировать в четкой позиции.
  • Поврежденный плечевой сустав полностью закрывается бандажом.
  • Правое плечо бинтуется слева направо, а левое — в противоположном направлении.
  • Первый ход важно сделать без натяжения и давления.
  • Последующие туры плотно прижимаются к поверхности тела.
  • Каждый виток перекрывает предыдущий наполовину.
  • Ортопедическая повязка не должна вызывать дискомфорта и болей.
  • Амплитуда движений в прочих сочленениях не ограничивается.
  • Бандаж надежно фиксируется.
  • Поверхность марли должна быть ровной, без складок.
  • Для профилактики контрактур назначается ЛФК.

Наложение колосовидной повязки на плечевой сустав при повреждении проводится медицинским бинтом в рулоне. Далее для отрезания лент используются ножницы. Когда применяется эластичный бинт, он фиксируется специальными заклепками. Важно подобрать ленту соответствующей длинны и ширины. В случае ранения понадобится отрезок стерильной марли или салфетка, а также пинцет, которым они будут накладываться.

Восходящая техника

  1. Делается 3 фиксирующих тура под поврежденным плечом.
  2. Бинт выводится через подкрыльцовую впадину на спину.
  3. Делается тур вокруг грудной клетки по направлению к противоположной конечности.
  4. Бинт обматывается кругом поврежденного сочленения и опять направляется на спину.
  5. Колосовидные туры закрепляют на передней поверхности конечности.

Нисходящая техника

  1. Начальный виток — на уровне подмышек.
  2. Обматывают грудную клетку сзади к здоровой руке.
  3. Из-под подмышки неповрежденной конечности выводят бинт к противоположному плечевому сочленению.
  4. Повязку направляют вверх-вперед и накладывают на спину.
  5. Еще одним туром закрывают область здоровой подкрыльцовой впадины.
  6. Накладываемая повязка стремится сверху вниз и напоминает восьмерку.
  7. Происходит перекрест витков впереди поврежденного плеча.
  8. Конец повязки рекомендуется зафиксировать узлом или специальными заклепками.
  9. Для нисходящего бандажа нужно наложить 2 хода вокруг корпуса.

При выполнении этой процедуры рука и плечевой пояс бинтуются таким образом, что верхний слой бинта на две трети прикрывает нижележащий слой.

Такая форма витков не дает сместиться перевязочному материалу. Накладывать ее можно как сверху вниз, так и в восходящем направлении.

Восходящий вариант

При наложении восходящей повязки на плечевой сустав закрепление первого тура бинта проводится на поврежденной стороне.

Оттуда он через подкрыльцовую область выводится на наружную часть плеча и дальше на спину. Через спину он доводится до подмышечной области здорового плеча, огибает ее и идет к поврежденному сочленению по груди. Обматывается вокруг него и вновь уходит на спину через подмышечную область.

Нисходящий вариант

В этом случае первый тур бинтования проводится на уровне подмышек. Бинт фиксируется вокруг груди до здорового плечевого сустава, потом из его подмышечной области через грудную клетку спереди доходит до противоположного сочленения.

Там, обогнув подмышечную впадину, он выводится на спину, в направлении вверх и вперед. Следующим этапом бинт опять протягивают через подмышечную впадину здорового плеча.

Чередуя суставы, продолжают бинтование. В результате витки получаются нисходящие, похожие на восьмерку. Перекрест у них происходит на передней поверхности поврежденного сустава. Конец бинтования фиксируется витком на верхней трети плеча.

Нисходящий вариант

Повязка колосовидная на плечо может использоваться различное время в зависимости от степени травмирования или стадии течения хронической суставной патологии. На длительность ношения влияет возраст пациента и скорость восстановления поврежденных тканей. Значение имеет и наличие в анамнезе человека сердечно-сосудистых заболеваний, при которых вредны любые чрезмерные нагрузки.

Замена материала проводится через неделю после его наложения. Перед процедурой врач оценивает состояние раневой поверхности, обрабатывает ее антисептиками и противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях бинты снимают, не дожидаясь, пока пройдет 7 дней. Что может послужить для этого поводом:

  • нестерпимый кожный зуд;
  • появление гнилостного запаха;
  • постоянные или периодические болезненные ощущения в состоянии покоя или при движении;
  • покраснение и (или) отечность кожи снизу или сверху бинтов.

Для иммобилизации плечевого сустава после перелома колосовидное бинтование накладывается на срок от нескольких недель до 2,5-3 месяцев. Бинтование проводится не только для постепенного восстановления поврежденных тканей. Это часть первой медицинской помощи пострадавшим, используется для безопасной транспортировки человека в больничное учреждение для дальнейшей терапии.

Колосовидная повязка так же важна в терапии переломов или вывихов, как и своевременный прием фармакологических препаратов. Она предотвращает смещение суставных структур относительно друг друга, что может послужить причиной развития воспаления. От правильного ее наложения зависит продолжительность и эффективность лечения.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Как правильно бинтовать плечевой сустав

Подготовка

Психологическое состояние пациента имеет важное значение для правильного проведения процедуры. Человека нужно усадить, успокоить, рассказать об основных принципах предстоящего бинтования. Это поможет ему расслабиться, а медику — быстро зафиксировать поврежденное плечо. Перед бинтованием в подмышечную впадину помещается поддерживающий руку валик, а на рану накладывается стерильный перевязочный материал. Иммобилизация плечевого сустава проводится по такому алгоритму:

  • при первом обороте бинт накладывается свободно, а при последующих оборотах его натяжение должно быть более тугим, с плотным прилеганием к телу;
  • повязка получится плотной и надежной, если при каждом обороте бинта сдвигать его на треть ширины. Основной принцип колосовидного бинтования базируется на равномерном переплетении перевязочного материала, закрывающего раневую поверхность;
  • в процессе наложения поверхность бинта постоянно разравнивается руками, чтобы обеспечить плотное прилегание, избежать образования складок и загибов. Область плечевого сустава неровная, поэтому при ее фиксировании допускается надрезание перевязочного материала. После окончания наложения оставшаяся часть бинта располагается под последними слоями. Она закрепляется с помощью безопасной булавки или тесемок, полученных при разрезании бинта.

Основные требования к колосовидной повязке — это удобство, плотное прилегание слоев бинта и отсутствие чрезмерного сдавливания. Она не должна уменьшать объем движения здоровых сочленений и вызывать дискомфортные ощущения даже при длительном ношении. Накладывается она только квалифицированным медиком.

Восходящая повязка

Переплетение такой колосовидной повязки на плечевой сустав расположено на наружной поверхности. Бинт закрепляется двумя витками вокруг плечевого сочленения на его верхнем участке со стороны раневой поверхности. После заведения на надплечье перевязочный материал проводится по лопаткам к другой подмышечной впадине, обводится вокруг торса на груди и выводится спереди на плечо.

  • ведется по грудной клетке;
  • заводится за плечо и надплечье;
  • опускается за спину.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Бинтование продолжается до полного закрытия плечевого сустава, всей поверхности плеча и подмышки. По окончании фиксации конец бинта крепится к нескольким слоям материала на спине безопасной булавкой.

Нисходящая повязка

Нисходящая колосовидная повязка получается при наложении перевязочного материала в противоположном направлении. Вначале бинт укладывается в нескольких оборотов вокруг туловища на уровне подмышек. Далее он ведется от подмышечной впадины здоровой руки по переднему участку торса к другому плечевому суставу следующим образом:

  • заводится за переднюю область надплечья;
  • проводится по его задней стороне;
  • выводится на переднюю часть сустава через подмышечную впадину.

Теперь бинт около шеи заводится за спину и опускается в противоположную подмышечную впадину. Таким способом продолжается наложение с перекрещиванием слоев бинта на треть или половину его ширины. Перевязочный материал в конце процедуры пару раз для надежности оборачивается вокруг предплечья с поврежденной стороны. Повязка крепится булавкой или разрезанным на 2 части бинтом. Результатом такого метода бинтования становится «колос», расположенный на надплечье.

Области применения

Надежное закрытие области подмышек осуществляется модифицированной восходящей колосовидной повязкой. При ее наложении используются дополнительные обороты бинта через здоровое надплечье. Надежную фиксацию обеспечивает широкий ватный валик, который укладывается не только в подмышечную впадину, но и за ее пределами таким образом, чтобы была закрыта часть грудной клетки.

В начале процедуры нижняя треть плеча 2-3 раза оборачивается бинтом для его надежной фиксации. Перевязочный материал проводится вдоль спины вокруг здорового надплечья и проходит по грудной клетке по направлению к поврежденной мышечной впадине. После выполнения кругового витка, охватывающего спину и область груди, материал фиксирует слой стерильной ваты.

Кроме фиксации, мягкие повязки показаны и при гнойных или воспалительных заболеваниях кожи, мягких тканей в области сочленения или подмышечной (подкрыльцовой) впадины, ранениях, открытых переломах.

В этом случае они называются асептическими. Цель бинтования — не допустить загрязнения и инфицирования раны.

Алгоритм 14 Повязка колосовидная

Вступительное слово: «Я оказываю первую медицинскую помощь, пациенту с гнойным очагом острой хирургической инфекции верхней трети правого плеча. Уже проведено обезболивание, туалет кожи вокруг очага воспаления, наложена асептическая салфетка. Моя задача – изолировать область очага воспаления с помощью колосовидной повязки».

Оснащение: бинты, ножницы. Для проведения манипуляции будет нужен ассистент в роли больного.

Получение согласия больного: «Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество. Я медсестра. Для того, что бы предотвратить распространение воспалительного процесса, необходимо наложить повязку. Вы согласны? Сядьте удобно. Рука должна быть неподвижна. Если мои действия причинят вам болевые ощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

Техника манипуляции:

  1. Сделайте 1-2 закрепляющих циркулярных хода вокруг верхней трети плеча;

  2. направьте бинт по задней поверхности грудной клетки;

  3. обогните циркулярно грудную клетку;

  4. направьте бинт через плечо, прикрывая преды­дущий ход на 1/2 или 2/3;

  5. обогните циркулярно плечо и выведите бинт на заднюю поверхность туловища;

  6. повторите 8-образные ходы до полного закры­тия плечевого сустава;

  7. закрепите бинт одним из способов

Завершение: «Все. Наложение повязки закончено. Сейчас приедет «скорая» и я буду сопровождать вас в больницу. Если вам станет хуже, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

Общие правила наложения мягких бинто­вых повязок

  1. Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)

  2. Пациенту придается удобное положение

  3. Бинтуемая часть должна быть неподвижна

  4. Конечности придается функционально выгодное положение

  5. Мышцы должны быть максимально расслаблены

  6. Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.

  7. Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?

Техника бинтования

  1. Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)

  2. Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.

  3. Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.

  4. Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура

  5. Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.

  6. На конусовидных участках делаются перегибы

  7. Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»

  8. При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:

  1. Повязка должны выполнять свою функцию

  2. Повязка должна прочно держаться

  3. Повязка не должна причинять боли

  4. Повязка не должно нарушать кровообращение

  5. Повязка должна иметь эстетичный вид.

Возможные ошибки:

Грубые ошибки:

  1. Нарушение правил бинтования пункты: 2; 3; 4; 6.

  2. Нарушение техники бинтования, пункты: 2; 8

  3. Не соответствие повязки критериям правильности, пункты: 1; 2; 3; 4.

Не грубые ошибки:

  1. Ошибки во время позиционирования повязки среди других вмешательств.

  2. Не умение обосновать необходимость наложения повязки больному.

  3. Нарушение хода манипуляции.

Критерии оценки:

Сдал – отсутствие грубых ошибок, наличие не более двух не грубых ошибок.

Не сдал – наличие хотя бы одной грубой ошибки, более двух не грубых ошибок.

При обнаружении ошибки преподаватель может попросить повторить соответствующий этап манипуляции, если ошибка исправлена – сдал, не исправлена – не сдал.

Колосовидная повязка на плечевой сустав, техника наложения на плечо

Плечевой пояс достаточно часто подвергается различным заболеваниям и травмам, например, ушибам, переломам, вывихам и т. д. В большинстве случаев эти состояния требуют фиксации поврежденного сустава в определенном положении, с чем успешно справляется колосовидная повязка на плечевой сустав. В том случае, если манипуляция выполнена правильно, плечевой сустав будет надежно зафиксирован, что значительно повышает эффективность лечения, ускоряя процесс выздоровления.

Показания к применению

Основной задачей колосовидной повязки является защита раневой поверхности от внешнего воздействия, а также обездвиживание конечности при травме и повреждениях. Кроме того, она может использоваться при остановке кровотечения.

Помимо этого, бинтование рекомендовано при гнойно-воспалительных процессах в области плечевого сустава и области подмышек, открытых и закрытых переломах, а также в случае возникновения ран в области подмышечной впадины и для иммобилизации поврежденной конечности при артритах и артрозах. Колосовидная повязка обладает достаточно широким спектром действия и крайне важно знать технику ее наложения.

Техника выполнения повязки

Перед тем как приступить к бинтованию, необходимо наладить психологический контакт с пациентом, кратко объяснив необходимость процедуры. В первую очередь пострадавшего усаживают на стул, повернув к себе лицом, после чего медицинский работник, выполняющий перевязку, просит пациента максимально расслабить плечевой пояс и мышцы рук.

Наложение колоссовидной повязки
Пошаговая схема бинтования

При необходимости в подмышечную впадину подкладывается марлевый или ватный валик, а при наличии раны она обрабатывается антисептиком и прикрывается стерильной салфеткой, пропитанной лекарственным средством.

Для того чтобы избежать различного рода осложнений, необходимо соблюдение правил техники наложения повязки, которые предусматривают:

  • до начала бинтования следует освободить торс от одежды, обеспечив доступ к плечевому суставу;
  • левое плечо бинтуется справа налево, а правое, наоборот;
  • пациент не должен двигать плечом или поврежденной конечностью во время выполнения процедуры, а поврежденное плечо должно быть полностью закрыто бинтом;
  • при сильном сдавливании бинтом поврежденной конечности и болевой симптоматике необходимо перебинтовать плечевой сустав;
  • для наложения повязки требуется 2 широких бинта, не менее 14 сантиметров, а также валик, булавка для закрепления и косынка, для максимального обездвиживания сустава;
  • бинтование следует выполнять так, чтобы последующий виток прикрывал предыдущий не менее чем на 2/3 части, напоминая колос, что дало название непосредственно самой повязке;
  • в бинтовании участвуют две руки (одной раскатывается бинт, а другой разглаживается, чтобы убрать все неровности), при этом первый виток бинта следует накладывать равномерно, без излишнего натяжения, а на 2 витке нужно немного увеличить давление для более плотного прилегания перевязочного материала к телу.

Бинтование плечевой области достаточно затруднительно, так как анатомическое строение сустава не позволяет наложить бинт ровно и без складок, поэтому бинт можно слегка подрезать или перегнуть (на 180 градусов). По окончании манипуляции конец бинта можно закрепить булавкой.

В зависимости от направления, повязка на плечо бывает 2 видов:

1. Нисходящая колосовидная

При выполнении такой повязки первый тур бинтования накладывается по уровню подмышечной впадины, с закреплением бинта по грудной клетке до уровня неповрежденной руки, а затем через ее подмышечную впадину (переднюю часть) бинт выводится к противоположному плечу. Далее бинт из подмышки выводится на спину по направлению вперед и вверх, затем бинт снова проводится через подмышечную впадину здоровой руки.

Колоссовидная повязка
Бинтование продолжается до получения полноценной нисходящей повязки, витки которой направлены сверху и вниз

Визуально бинтование напоминает цифру 8, с перекрестом в передней части больного плеча. По окончании процедуры бинт фиксируется при помощи булавки.

2. Восходящая колосовидная

При этой манипуляции первый тур бинта закрепляется под областью поврежденного плечевого сустава, а затем через подмышечную впадину бинт выводится на внешнюю сторону плечевого сустава и спину.

Далее бинт выводится через спину, подмышечную впадину здоровой конечности по направлению к поврежденному плечу. Далее бинтом обматывается больное плечо, а затем снова спина через область подмышки. Как правило, восьмиобразный виток виден на внешней части поврежденного плечевого сустава.

Колоссовидная повязка
Для наложения восходящей повязки требуется 3 начальных тура вокруг плечевой области, а при нисходящей – необходимо 2 хода вокруг торса

Правильно выполненное бинтование выглядит аккуратно и не доставляет дискомфорт пациенту.

Уход за повязкой

Любую повязку следует периодически менять. Особенно важно, если под ней присутствует открытая рана. От того, насколько аккуратно и правильно произведена замена бинта, зависит скорость заживления.

Ни в коем случае нельзя резко срывать прилипшую повязку – необходимо размочить прилипший участок бинта с помощью 3% перекиси водорода, выждав в течение 1–2 минут, и только после этого бинт удаляется послойно или с помощью ножниц.

Далее область вокруг раневой поверхности очищается, обрабатывается антисептиком, на нее накладывается стерильная салфетка с лекарственным средством и выполняется новое бинтование. При отсутствии под повязкой ран, гигиеническая обработка кожи выполняется 1–2 раза в течение 7 дней.

Колосовидная повязка на плечо не должна быть ослаблена, так как это может привести к нарушению сосудистого кровоснабжения или слишком сильно стянута, что грозит отсутствием необходимой фиксации.

Возможные ошибки при бинтовании

При неправильном выполнении колосовидной повязки возможен ряд следующих осложнений:

  • появление отека, нарушения чувствительности и болезненных ощущений в области плечевого сустава, что обусловлено слишком тугим бинтованием. В этом случае происходит сдавление тканей, передавливание сосудов и нарушение местного кровотока, что требует незамедлительного снятия повязки с повторным бинтованием;
  • при достаточно слабом натяжении бинта плечо и предплечье не фиксируются в том положении, которое нужно для иммобилизации, а бинт сползает, что также требует снятия неправильной повязки и ее замену;
  • достаточно серьезным последствием неправильного бинтования колосовидной повязки является образование контрактур, когда уже после удаления повязки пациент не в состоянии полностью разогнуть или согнуть руку в плечевом суставе. Для профилактики образования контрактур в обязательном порядке назначаются лечебные упражнения для восстановления подвижности в суставе;
  • после наложения колосовидной повязки в результате раневого повреждения плечевого сустава, врач осматривает ее (спустя 6–7 дней после бинтования), оценивая плотность прилегания повязки и состояние раневой поверхности. При появлении неприятного запаха, зуда, гиперемии повязка меняется раньше.

Повязки для иммобилизации сустава накладываются на довольно длительный период, до момента срастания костных фрагментов (от 14 дней до 2–3 месяцев). Правильно выполненное бинтование обеспечивает надежную защиту плечевого сустава от раневого инфицирования, а также временно иммобилизирует поврежденную область при транспортировке пациента в медицинское учреждение для дальнейшего оказания необходимой помощи.

Необходимо помнить, что любая медицинская помощь имеет ряд противопоказаний и показаний. Не является исключением и колосовидная повязка, поэтому ее наложением должен заниматься специалист, так как при неправильно выполненной манипуляции существует вероятность развития серьезных осложнений для больного.

Срок ношения повязки определяется лечащим врачом, исходя из состояния пациента, наличия хронических и тяжелых заболеваний, индивидуальных особенностей организма и преследуемой цели. От того, насколько своевременно и профессионально оказана первая помощь пострадавшему человеку, зависит дальнейший ход лечения и сокращение периода реабилитации.

Колосовидная повязка. Колосовидная повязка на плечевой сустав

колосовидная повяззкаЗнакомство детей с понятием травм и повязок происходит даже не в школе на уроках по изучению основ медицины, а в раннем возрасте. Именно дошкольный и младший школьный возраст самый подвижный, самый активный и рискованный. Многие взрослые со знанием дела скажут, какие повязки можно накладывать при определенных ранах. Существует много повязок на раны, но мы сейчас рассмотрим все, что касается такой обработки раны, как колосовидная повязка. В целом повязки помогают предотвратить кровотечение из поврежденной поверхности тканей, а также не допустить развитие инфекции.

Виды повязок

Существует множество комплексов для обработки поврежденных участков кожи. Они бывают мягкими и жесткими, в зависимости от цели их использования. Мягкие повязки наиболее распространены, и подразделяются они на:

колосовидная повязка на плечо
  • защитные – используют, когда нужно предотвратить воздействие на рану и распространение инфекции;
  • лекарственные – эти повязки фиксируют медицинские препараты в виде мазей на ране, они накладываются на пропитанную салфеточку с антисептическим веществом;
  • иммобилизирующие – фиксирующие повязки, их накладывают для фиксации суставов или другой подвижной части тела, например, колосовидная повязка на плечевой сустав;
  • давящие – накладываются для срочного изменения состояния, например, если нужно быстро остановить кровоточащую рану, кроме этого, делая повязку эластичным бинтом, можно предупредить различные отеки, поддержать мышцы и т.д.;
  • корригирующие – накладываются на продолжительное время, фиксируя или устраняя различные дефекты.

Случаи, когда показано наложение колосовидной повязки

наложение колосовидной повязкиКак и все остальные виды, этот вид первой медицинской помощи при обработке ран имеет свои преимущества и недостатки. Именно поэтому его не в любых случаях можно использовать, но без него иногда сложно обойтись. Чаще всего эта повязка накладывается на повреждения в области суставов, то есть она дает возможность зафиксировать части тела до и после сгиба. Колосовидная повязка накладывается при травмах плеча, предплечья, туловища, бедра, пальцев кисти и ног.

Какие бывают колосовидные повязки?

Такой способ оказания помощи при травмах может разделяться по особенностям наложения и месту расположения. В целом повязка, названная по расположению слоев бинта в виде колоска, бывает:

  1. Нисходящая – туры бинта накладываются ниже предыдущего. Конечно, как и во всех остальных способах, сначала нужно сделать закрепляющие туры выше или ниже поврежденного места. При накладывании такой колосовидной повязки нижний тур покрывает предыдущий наполовину или даже на 2/3 бинта.
  2. Восходящая – накладывается в обратном порядке, то есть наоборот, в отличие от предыдущего вида. Туры теперь сдвигаются вверх на такое же расстояние, как и при нисходящей колосовидной повязке.
  3. Двухсторонняя – применяется при травмах в области таза. Закрепляющие туры делаются вокруг живота, затем бинтуется то одно бедро, то второе. Туры постепенно смещаются вверх.
  4. Отдельным видом является колосовидная повязка на промежность. Рисунок колоска при таком виде получается с двух внешних сторон бедра и поясницы. Здесь также туры смещаются кверху.

Основные правила наложения такой повязки

колосовидная повязка на плечевой суставДля правильной обработки раны и фиксации с помощью колосовидной повязки нужно, чтобы больной обеспечил доступ к поврежденному месту. Например, колосовидная повязка на плечо накладывается на голый торс, так как бинт закрывает не только плечевой сустав и руку, но и грудную клетку. Мышцы во время процедуры должны быть максимально расслаблены. Здесь есть нюанс – при переломах и вывихах фиксируется патологическое положение. Обязательно наличие закрепляющих туров, а также необходимо равномерное расправление и натягивание бинта. Он должен катиться без длинного отматывания. Правильно наложенную колосовидную повязку можно увидеть невооруженным глазом – она должна иметь ровные и симметричные туры, закрепляется завязанным в узел бинтом или булавкой.

По какому алгоритму накладывается колосовидная повязка?

Алгоритм для всех видов колосовидных повязок можно проиллюстрировать на примере наложения ее на плечо.

  1. Вокруг руки или плеча делаются два закрепляющих тура бинтом.
  2. На поврежденное место накладывается стерильная салфетка.
  3. После закрепляющих туров из подмышечной впадины наискось накладывается третий тур вверх, проходит плечевую поверхность, затем ложится на спину.
  4. Бинт дальше ведется по спине, потом через подмышечную впадину выводится на грудину, после этого направляется к плечу.
  5. Пятый тур бинта осуществляет обертывание всех сторон плеча.
  6. Происходит чередование оборотов: спина-рука, закрывая всю поверхность плечевого сустава.

Колосовидная повязка на плечо делается несложно, важно выполнять все правила наложения бинта на поврежденную область.

Нужна ли специальная техника для колосовидной повязки на пальце кисти?

колосовидная повязка на палец

Существует определенная техника, которая помогает качественно и быстро наложить повязку на палец. Легкость такой манипуляции состоит в том, что здесь не нужно фиксировать специальными средствами руку, а также не требуется много материала и усилий. Но все же следует правильно все делать, чтобы повязка крепко держалась на руке. Как и во всех случаях, колосовидная повязка на палец накладывается начиная с двух туров, здесь они закрепляются на запястье. Через тыльную сторону поврежденного пальца бинт нужно вывести к ногтевой фаланге. Огибая палец, проводим бинт по ладони и тыльной поверхности кисти к запястью крестообразным ходом. После этого опять делается закрепляющий тур на запястье. Таким образом, нужно делать туры на пальце до полного его закрытия, так, чтобы предыдущий ход покрывался последующим наполовину. Когда палец забинтован, завершающий ход делается на запястье, и концы бинта фиксируются. Зафиксировать концы бинта можно булавкой, или же завязав их между собой.

Колосовидная повязка не является сложной, нужно всего лишь соблюдать технику и правила ее наложения. Естественно, в зависимости от сустава, на который ее накладывают, меняется направление и вид забинтованной части тела. Лучше, если эту медицинскую манипуляцию будет осуществлять специалист.

Колосовидная повязка на плечевой сустав, техника наложения на плечо

Плечевой пояс достаточно часто подвергается различным заболеваниям и травмам, например, ушибам, переломам, вывихам и т. д. В большинстве случаев эти состояния требуют фиксации поврежденного сустава в определенном положении, с чем успешно справляется колосовидная повязка на плечевой сустав. В том случае, если манипуляция выполнена правильно, плечевой сустав будет надежно зафиксирован, что значительно повышает эффективность лечения, ускоряя процесс выздоровления.

Показания к применению

Основной задачей колосовидной повязки является защита раневой поверхности от внешнего воздействия, а также обездвиживание конечности при травме и повреждениях. Кроме того, она может использоваться при остановке кровотечения.

Помимо этого, бинтование рекомендовано при гнойно-воспалительных процессах в области плечевого сустава и области подмышек, открытых и закрытых переломах, а также в случае возникновения ран в области подмышечной впадины и для иммобилизации поврежденной конечности при артритах и артрозах. Колосовидная повязка обладает достаточно широким спектром действия и крайне важно знать технику ее наложения.

Техника выполнения повязки

Перед тем как приступить к бинтованию, необходимо наладить психологический контакт с пациентом, кратко объяснив необходимость процедуры. В первую очередь пострадавшего усаживают на стул, повернув к себе лицом, после чего медицинский работник, выполняющий перевязку, просит пациента максимально расслабить плечевой пояс и мышцы рук.

Наложение колоссовидной повязки
Пошаговая схема бинтования

При необходимости в подмышечную впадину подкладывается марлевый или ватный валик, а при наличии раны она обрабатывается антисептиком и прикрывается стерильной салфеткой, пропитанной лекарственным средством.

Для того чтобы избежать различного рода осложнений, необходимо соблюдение правил техники наложения повязки, которые предусматривают:

  • до начала бинтования следует освободить торс от одежды, обеспечив доступ к плечевому суставу;
  • левое плечо бинтуется справа налево, а правое, наоборот;
  • пациент не должен двигать плечом или поврежденной конечностью во время выполнения процедуры, а поврежденное плечо должно быть полностью закрыто бинтом;
  • при сильном сдавливании бинтом поврежденной конечности и болевой симптоматике необходимо перебинтовать плечевой сустав;
  • для наложения повязки требуется 2 широких бинта, не менее 14 сантиметров, а также валик, булавка для закрепления и косынка, для максимального обездвиживания сустава;
  • бинтование следует выполнять так, чтобы последующий виток прикрывал предыдущий не менее чем на 2/3 части, напоминая колос, что дало название непосредственно самой повязке;
  • в бинтовании участвуют две руки (одной раскатывается бинт, а другой разглаживается, чтобы убрать все неровности), при этом первый виток бинта следует накладывать равномерно, без излишнего натяжения, а на 2 витке нужно немного увеличить давление для более плотного прилегания перевязочного материала к телу.

Бинтование плечевой области достаточно затруднительно, так как анатомическое строение сустава не позволяет наложить бинт ровно и без складок, поэтому бинт можно слегка подрезать или перегнуть (на 180 градусов). По окончании манипуляции конец бинта можно закрепить булавкой.

В зависимости от направления, повязка на плечо бывает 2 видов:

1. Нисходящая колосовидная

При выполнении такой повязки первый тур бинтования накладывается по уровню подмышечной впадины, с закреплением бинта по грудной клетке до уровня неповрежденной руки, а затем через ее подмышечную впадину (переднюю часть) бинт выводится к противоположному плечу. Далее бинт из подмышки выводится на спину по направлению вперед и вверх, затем бинт снова проводится через подмышечную впадину здоровой руки.

Колоссовидная повязка
Бинтование продолжается до получения полноценной нисходящей повязки, витки которой направлены сверху и вниз

Визуально бинтование напоминает цифру 8, с перекрестом в передней части больного плеча. По окончании процедуры бинт фиксируется при помощи булавки.

2. Восходящая колосовидная

При этой манипуляции первый тур бинта закрепляется под областью поврежденного плечевого сустава, а затем через подмышечную впадину бинт выводится на внешнюю сторону плечевого сустава и спину.

Далее бинт выводится через спину, подмышечную впадину здоровой конечности по направлению к поврежденному плечу. Далее бинтом обматывается больное плечо, а затем снова спина через область подмышки. Как правило, восьмиобразный виток виден на внешней части поврежденного плечевого сустава.

Колоссовидная повязка
Для наложения восходящей повязки требуется 3 начальных тура вокруг плечевой области, а при нисходящей – необходимо 2 хода вокруг торса

Правильно выполненное бинтование выглядит аккуратно и не доставляет дискомфорт пациенту.

Уход за повязкой

Любую повязку следует периодически менять. Особенно важно, если под ней присутствует открытая рана. От того, насколько аккуратно и правильно произведена замена бинта, зависит скорость заживления.

Ни в коем случае нельзя резко срывать прилипшую повязку – необходимо размочить прилипший участок бинта с помощью 3% перекиси водорода, выждав в течение 1–2 минут, и только после этого бинт удаляется послойно или с помощью ножниц.

Далее область вокруг раневой поверхности очищается, обрабатывается антисептиком, на нее накладывается стерильная салфетка с лекарственным средством и выполняется новое бинтование. При отсутствии под повязкой ран, гигиеническая обработка кожи выполняется 1–2 раза в течение 7 дней.

Колосовидная повязка на плечо не должна быть ослаблена, так как это может привести к нарушению сосудистого кровоснабжения или слишком сильно стянута, что грозит отсутствием необходимой фиксации.

Возможные ошибки при бинтовании

При неправильном выполнении колосовидной повязки возможен ряд следующих осложнений:

  • появление отека, нарушения чувствительности и болезненных ощущений в области плечевого сустава, что обусловлено слишком тугим бинтованием. В этом случае происходит сдавление тканей, передавливание сосудов и нарушение местного кровотока, что требует незамедлительного снятия повязки с повторным бинтованием;
  • при достаточно слабом натяжении бинта плечо и предплечье не фиксируются в том положении, которое нужно для иммобилизации, а бинт сползает, что также требует снятия неправильной повязки и ее замену;
  • достаточно серьезным последствием неправильного бинтования колосовидной повязки является образование контрактур, когда уже после удаления повязки пациент не в состоянии полностью разогнуть или согнуть руку в плечевом суставе. Для профилактики образования контрактур в обязательном порядке назначаются лечебные упражнения для восстановления подвижности в суставе;
  • после наложения колосовидной повязки в результате раневого повреждения плечевого сустава, врач осматривает ее (спустя 6–7 дней после бинтования), оценивая плотность прилегания повязки и состояние раневой поверхности. При появлении неприятного запаха, зуда, гиперемии повязка меняется раньше.

Повязки для иммобилизации сустава накладываются на довольно длительный период, до момента срастания костных фрагментов (от 14 дней до 2–3 месяцев). Правильно выполненное бинтование обеспечивает надежную защиту плечевого сустава от раневого инфицирования, а также временно иммобилизирует поврежденную область при транспортировке пациента в медицинское учреждение для дальнейшего оказания необходимой помощи.

Необходимо помнить, что любая медицинская помощь имеет ряд противопоказаний и показаний. Не является исключением и колосовидная повязка, поэтому ее наложением должен заниматься специалист, так как при неправильно выполненной манипуляции существует вероятность развития серьезных осложнений для больного.

Срок ношения повязки определяется лечащим врачом, исходя из состояния пациента, наличия хронических и тяжелых заболеваний, индивидуальных особенностей организма и преследуемой цели. От того, насколько своевременно и профессионально оказана первая помощь пострадавшему человеку, зависит дальнейший ход лечения и сокращение периода реабилитации.

Колосовидная повязка на плечо и один палец кисти. Техника выполнения манипуляции

Колосовидная повязка на плечевой сустав
Показание: раневая поверхность в области плеча.
Оснащение: бинт шириной 20 см.
Последовательность действий

Колосовидная повязка на плечо

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую.
3. Опустить конечность вдоль туловища,
4. Приложить бинт к нижней трети плеча (правая рука бинтуется слева направо, левая — справа налево)
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг нижней трети плеча.
6. Вести бинт с плеча на грудь в здоровую подмышечную впадину, сзади по спине и снова — на плечо.
7. Обвести бинт вокруг плеча, закрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины бинта.
8. Повторять ходы бинта, поднимаясь с плеча к плечевому суставу, пока не закроется вся раневая поверхность.
9. Зафиксировать повязку, прикрепив конец бинта булавкой.

Колосовидная повязка на один палец кисти
Последовательность действий:
1. Сделать два закрепляющих тура бинта на лучезапястном суставе.
2. Вести бинт через тыльную поверхность кисти и большого пальца к ногтевой фаланге.
3. Обогнуть палец по ладонной и тыльной поверхности и снова вести бинт к лучезапястному суставу (при переходе с ладонной на тыльную поверхность бинтуют крестообразным ходом).
4. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лучезапястного сустава.
5. Повторять туры бинта с переходом на тыльную поверхность кисти и с закреплением на лучезапястном суставе.
6. Прикрыть предыдущий тур на половину ширины повязки, пока весь палец не будет забинтован.
7. Закрепить повязку на лучезапястном суставе.
8. Разрезать коней бинта и завязать на узел
Смотрите также

Как разрабатывать палец после разрыва сухожилия – Как разработать палец после разрыва сухожилия: основные методы реабилитации руки при повреждении сгибателей и разгибателей кисти

Разработка пальцев руки после повреждения сухожилий

После получения острой травмы, связанной с повреждением сухожилий пальцев, в подавляющем большинстве случаев требуется комплексная реабилитация соответствующей локализации для предотвращения развития контрактур. Как показывает практика, в процессе развития данной патологии часто страдает общий разгибатель фаланги, а также поверхностный и глубокий сгибатель.

После окончания первичного лечения и преодоления острого периода повреждения с формированием положительной динамики выздоровления назначаются комплексные мероприятия по восстановлению работоспособности.

Разработка пальцев после разрыва сухожилий

Как было сказано выше, в подавляющем большинстве случаев разрыв сухожилий с тяжелым повреждением сгибателя или разгибателя требует проведения локального хирургического вмешательства, поскольку консервативная терапия с иммобилизацией не дают необходимого эффекта.

После выполнения операции, снижения рисков потенциального развития осложнений, уменьшения активности воспалительного процесса врач прописывает базовые восстановительные мероприятия. Они могут включать себя как широкий комплекс упражнений в рамках ЛФК, так и опосредственные методики положительного влияния, например инструментальные физиопроцедуры, массаж и так далее.

Лечебная физкультура

Базисным комплексом мероприятий в отношении разработки пальца после разрыва сухожилия является лечебная физкультура (ЛФК). Именно ей принадлежит ведущая роль в процессе реабилитации после разрыва сухожилия разгибателя  пальца руки.

Основные процедуры, как правило, начинаются уже спустя трое суток после проведения оперативного вмешательства, после существенного снижения отечности и уменьшения воспалительного процесса.

На первом этапе ЛФК количество упражнений незначительно, они достаточно пассивны и выполняются в иммобилизирующем приспособлении, например, гипсовой лангете.

Базовые мероприятия по восстановлению подвижности пальцев руки после травм сухожилий:

  • Предварительная подготовка. На ногтевой фаланге закрепляется резинка, второй конец которой устанавливается непосредственно на ладони для придания пальцам согнутого положения;
  • Начальные физические действия. Пострадавший начинает разгибать пальцы, в первые дни осуществляется по пять полных движений каждый час. Непосредственное сгибание происходит в пассивном режиме, фаланги расслаблены, соответственно тягу создает эластичной компонент. Так в общей совокупности такие базовые действия продолжается в течение месяца, однако уже с 2 недели они дополняются иными процедурами;
  • Динамические нагрузки. Рекомендованы по истечению минимум 2 недель после проведения операции. Врач рекомендует комбинировать пассивные и активные нагрузки в рамках упражнений ЛФК. При этом основная шина снимается, а вместо неё ставятся манжеты на запястья с эластичными тягами, удерживающими фаланги в положении сгибания либо же разгибания. В данный период пострадавший начинает двигать запястьем, может сжать пальцы в кулак. Ночью рука иммобилизируется шиной для предотвращения рисков развития контрактур.

По истечению полутора месяцев в рамках ЛФК назначаются различные упражнения с сопротивлением для разработки пальцев после разрыва сухожилия. При этом фаланги пальцев блокируется, а нагрузки растут медленно и постепенно, что позволяет осуществлять качественную разработку кисти без рисков повторных разрывов сухожилий.

Это
полезно
знать!

Дополнительные процедуры по восстановлению пальца после разрыва сухожилия:

  • Сгибание фаланг через ручку. Последняя помещается поперек ладони;
  • Собирание мягкой материи, её перебирание;
  • Скольжение пальцами по ровным поверхностям при фиксированной кисти;
  • Захват и удержание ватного валика;
  • Подбрасывание и ловля небольшого мячика.

Дополнительные упражнения

В общем случае производится стандартная схема линейного увеличение нагрузок и перехода от пассивных к активным действиям, сначала без отягощения, а потом и с ними по вышеописанным методикам.

Основные отличия преимущественно видны уже на поздних этапах реабилитации в рамках лечебной физкультуры: значительно увеличивается количество упражнений с сопротивлением.

Физиотерапевт рекомендует производить лепку с помощью пластилина.

При осуществлении разработки пальца после разрыва сухожилия разгибателя производится регулярный мониторинг текущей динамики срастания и восстановления, в случае необходимости принимается решение о коррекции процедур ЛФК в отношении их облегчения либо же наоборот – индуцирования.

Дополнительные упражнения:

  • Растягивание пальцами резинки в произвольных направлениях;
  • Осуществление щелчков по шарику;
  • Обхват повреждённой ладонью цилиндрического объекта с разведением пальцев;
  • Линейное продвижение вперед небольших грузов, используя фаланги пальцев;
  • Разгибание фаланг с лёгким сопротивлением;
  • Обхватывания гимнастической палки обеими ладонями.

Восстановление подвижности пальцев руки после травм сухожилий

Несмотря на то, что упражнения в рамках лечебной физкультуры являются базисной методикой в реабилитационный период после операции по восстановлению подвижности пальцев руки после травм сухожилий, параллельно с ней также выполняются иные необходимые мероприятия, как прямого, так и посредственного воздействия на проблемную локализацию.

Массаж

Массаж в рамках разработки после разрыва сухожилия сгибателя или разгибателя пальца руки используется как вторичная процедура, дополняющая упражнения ЛФК и инструментальную физиотерапию. Производится он на средних и поздних этапах реабилитации.

Вначале, мануальное воздействие производят не в области кисти, а прочих элементов поврежденной верхней конечности, что позволяет улучшить кровообращение, расслабить мышцы.

При этом затрагивается шейный отдел позвоночника, предплечья и прочие компоненты руки. После снятие шины выполняется прямое воздействие на область межкостных пространств кисти, возвышений пальцев, а также непосредственно на рубец.

Точный перечень возможных мануальных действий включает в себя легкие поглаживания, раздвижения кожи, произведения складок и лёгких ударов, как ладонью, так и тупым концом карандаша.

Физиопроцедуры

Инструментальные физиопроцедуры помогают ускорить процесс восстановления подвижности пальцев руки после травм сухожилий.

В перечень возможных действий включают:

Следует понимать, что по отдельности физиопроцедуры не являются эффективным средством реабилитации, соответственно максимально положительное влияние они оказывают в комбинации с массажем, лечебной гимнастикой, водными упражнениями и трудотерапией.

Акватерапия

Акватерапия также помогает разработать палец после разрыва сухожилия. Данный метод можно отнести к расширенным комплексам физиопроцедур в разрабатывании сухожилий пальцев рук после травмы.

Для осуществления действий набирается небольшая ванночка с теплой водой (от 33 до 37 градусов) и добавляется ромашка, морская соль или масло эвкалипта.

Жидкость сама по себе оказывает легкое болеутоляющее воздействия и расслабляет тонус мышц.

Для восстановления пальца после разрыва сухожилия производятся следующие упражнения:

  • Сжимание и разжимая губки;
  • Собирание с дна шариков, пуговиц, песка, гладких камней;
  • Вторичную кинейзиотерапию.

Упражнения для развития моторики

Важным дополнением в рамках среднего реабилитационного периода являются непосредственные комплексные сложные действия в виде ручного труда, направленные на эффективную разработку кисти и пальцев.

Наиболее известные упражнения:

  • Складывание салфеток;
  • Складывание бинтов, конвертов, салфеток;
  • Рисование;
  • Растягивание и застегивания пуговиц;
  • Произведение лепки, используя парафин или пластилин;
  • Прочие мероприятия.

В рамках позднего реабилитационного периода допустимы следующие упражнения с использованием прямой мышечной силы:

  • Плетение и вязание;
  • Слесарно-столярные работы;
  • Кройка и шитьё;
  • Лепка с применением глины или гипса.

Необходимость хирургического вмешательства

Основными показаниями к хирургическому вмешательству при травмах сухожилий пальцев рук выступают преимущественно разрывы данных структур, связанные  также со стойким нарушением подвижности фаланг. В данном контексте важна не только операция, но также и комплексная длительная реабилитация.

Как показывает практика, чаще всего патологическому процессу у травмированного поддаются разгибатели, расположенные с внешней части кисти. Реже страдают нервные окончания, а также мышцы разгибатели.

Также стоит учитывать, что разрывы достаточно редко бывают изолированными, поэтому при включении в патологический процесс сразу нескольких потенциально возможных зон травмирования.

А также вторичных проблем по типу раздробление костей, нарушения целостности сосудов и так далее, требуется действительно высокий профессионализм хирурга.

Чаще всего операция по восстановлению сухожилия на пальце руки проводится под местным обезболивающим с параллельным проведением хирургической обработки раны. Возможные действия включают в себя наложение швов, рассечение спаек, фиксацию компонентов, их перемещение в неповрежденные ложа и так далее вплоть до полной трансплантации сухожилий и экзамены на искусственные либо натуральные элементы.

Сроки полного восстановления

Потенциально возможные сроки полного восстановления работоспособности поврежденной конечности в целом и пальцах в частности зависит от широкого ряда факторов.

Наиболее значимы в данном контексте:

  • Успешность проведенного оперативного вмешательства;
  • Сложность первичного травмирования;
  • Наличие осложнений;
  • Индивидуальные особенности организма пострадавшего, в том числе его возраст;
  • Текущие хронические патологии опорно-двигательного аппарата.

Обозначить ориентировочные даты выписки в профиле специалист может уже на этапе реабилитация, начиная со второго периода восстановительных мероприятий. Диапазон потенциально возможных сроков полного восстановления пальца после разрыва сухожилия разгибателя или сгибателя пальца колеблется в пределах от 6 до 20 недель.

1travmpunkt.com

Как разрабатывать палец после разрыва сухожилия. Реабилитация после операции на сухожилиях глубоких сгибателей пальцев рук

Медицинская реабилитация – это лечение пациентов с различными повреждениями сухожилий после проведения оперативного вмешательства. Весь восстановительный период условно разделяют на следующие этапы: иммобилизация, восстановление работы прооперированной конечности и возвращение пациента к полноценной жизни.

Разрывы сухожилий часто диагностируются при различных механических нагрузках и активных занятиях спортом.

Чаще всего у спортсменов выявляют , но повышенные нагрузки могут становиться причиной повреждений и других связок. Нередко такая патология развивается при постоянных перегрузках, которые вызывают нарушение трофики и соединительной ткани.

В теле человека имеется множество сухожилий, и каждое из них в любой момент может разорваться при повышенной нагрузке на организм. Преимущественно повреждается ахиллово сухожилие, поскольку именно на него приходится основная физическая нагрузка. Кроме этого, могут диагностироваться повреждения и разрывы следующих видов сухожилий:

  • четырехглавой мышцы бедра;
  • сгибателей и разгибателей фаланг;
  • двуглавой мышцы плеча;
  • надостных и подкостных сухожилий.

Важно: выбор тех или иных реабилитационных мероприятий зависит от того, какое сухожилие было повреждено, и индивидуальных особенностей организма пациента.

Назначение ЛФК после разрыва сухожилий

Уже спустя сутки после проведения хирургического вмешательства пациенту подбирается комплекс лечебной физкультуры, которую можно делать в палате, и назначается ходьба. После восстановления нормальной температуры тела и общего состояния пациента подбираются активные упражнения для мышц ног, туловища и здоровой руки. Благодаря им удается поддержать и сохранить общую тренированность человека при условии нормального процесса регенерации ткани сухожилий. Со временем ЛФК расширяется и добавляется легкий бег и ходьба, силовые упражнения для мышц ног и на тренажерах.

Основной задачей первого периода реабилитации после разрыва сухожилия считается борьба с застойными явлениями в пальцах и кисти.

Второй этап начинается после снятия повязки с прооперированной конечности. Главной целью становится организация благоприятных условий для работы суставов поврежденных конечностей. Это обозначает, что необходимо исключить любые перегрузки и свести к минимуму риск возникновения повторной травмы.

Сразу после снятия гипса подбираются упражнения для локтевого сустава, занятия в воде и качательные движения на косынке. После исчезновения болевого синдрома методика проведения ЛФК полностью меняется. Постепенно увеличивается сила и повышается мышечный тонус одновременно с изменением амплитуды движения в плечевом и локтевом суставе.


Медицинская реабилитация после разрыва дистального сухожилия бицепса включает проведение упражнений для мышц плечевого пояса и поврежденного плеча, требующих определенной силовой нагрузки. Параллельно подбирается комплекс упражнений общетонизирующего действия для мышц ног, туловища и здоровой конечности. Активно применяются специальные тренажеры, дозированный бег, ходьба и попуприседы с отягощением.

Медицинская реабилитация заканчивается восстановлением работы поврежденной конечности, нормализацией тонуса и объема мышечной массы.

Описание комплексов упражнений

При составлении комплекса упражнений при разрыве сухожилий разгибателей пальцев можно воспользоваться следующими движениями:

  • можно активно разгибать пальцы с фиксацией в вышележащих межфаланговых и пястно-фаланговых суставах;
  • следует вращать деревянный цилиндр пальцами от себя;
  • необходимо заставить двигаться пробковый шарик, располагающийся над столом, и сделать это следует разгибательными движениями ногтевой фаланги пальца;
  • следует попытаться обхватить цилиндр большого диаметра, пытаясь при этом максимально развести пальцы в стороны;
  • нужно попеременно и одновременно поднимать пальцы от поверхности стола;
  • можно разгибать палец с незначительным противодействием;
  • необходимо по плоскости стола откатывать разогнутыми пальцами палку.

Лучше всего одновременно выполнять упражнения ЛФК с активными движениями, которые следует делать в теплой воде.

При разрыве ахиллова сухожилия на начальной стадии реабилитации рекомендуется выполнять следующие упражнения в зале ЛФК:

Также есть ряд упражнений, которые можно выполнять сидя и стоя:

Правила проведения упражнений для полного восстановления

Важное место в реабилитации пальцев после разрыва сухожилия отводится движениям, которые необходимо выполнять в ручной ванночке, наполненной теплой водой.

Пациенту предлагается поочередно сжимать губку либо собирать со дна предметы небольшого размера. Такая процедура оказывает расслабляющее воздействие на связки, а за счет сопротивления воды эффект от таких простых движений существенно возрастает. Температура воды должна быть не боле 34-35 градусов, поскольку при более высоких показателях возможен отек пальцев и трудности в выполнении движений.

В более поздний период заживления разрыва дистальной фаланги рекомендуется выполнять несложные целенаправленные движения. Больному можно предложить что-нибудь склеивать и наматывать нитки на катушку. Ускорить восстановление функционирования поврежденного сухожилия можно благодаря занятиям лепкой, вязанием и выжиганием по дереву.

Применение массажных процедур

Важное мест

skrbux.ru

Операции на сухожилиях пальцев рук, кисти: виды, ход, реабилитация

3745873483783838

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах. Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Операция на сухожилии кисти и пальцев рук показана больным с травмами, повлекшими разрыв сухожилия и нарушение подвижности пальцев. Такие вмешательства считаются сложными, имеют свою специфику, требуют правильной и длительной реабилитации, от которой зависит возможность полного или частичного восстановления исходного объема движений, мелкой моторики, письма.

59684958694859994432Вмешательства на сухожилиях проводятся часто, ведь руки постоянно используются в быту и профессиональной деятельности, а потому и подвержены разного рода повреждениям. По статистике, почти треть всех травм кисти протекают с нарушением целостности сухожилия.

Любые травмы сухожилий пальцев или кисти требуют хирургической коррекции, в отличие от, к примеру, повреждений плечевого сустава. Операция на сухожилии плеча проводится лишь в особо тяжелых случаях, а большинству пациентов достаточно иммобилизации и медикаментозной терапии.

На практике хирурги чаще всего сталкиваются с травмами сухожилий сгибателей, которые расположены относительно поверхностно. Реже вовлекаются нервы пальцев, а на третьем месте по частоте стоят повреждения сухожилий мышц-разгибателей, причем последние могут разрываться от кончиков пальцев и до уровня средней трети предплечья.

Сухожилия пальцев имеют одинаковое строение, отличие состоит лишь в их толщине и форме на разных уровнях, в связи с чем хирурги условно выделяют пять зон травмирования, в соответствии с которыми операции приобретают некоторые технические особенности.

5869048506948989

Очень большие сложности в лечении возникают при повреждении сухожилий, которые сочетаются с нарушением целостности сосудов и нервов и, особенно, переломами фаланг пальцев. Такие травмы требуют сложнейших пластических операций, которые под силу только высококвалифицированному хирургу, специализирующемуся на хирургической патологии кистей рук.

Показания и противопоказания к операции на сухожилиях рук

Операция на сухожилии руки показана при любой травме, сопровождающейся нарушением его целостности — резаная рана, причиненная ножом, осколком стекла и др., огнестрельное ранение, раздавливание мягких тканей с переломами пальцев и разрушением сухожилий, неосторожное использование пиротехники.

Экстренное вмешательство необходимо при отрывах пальцев или отдельных фаланг. Плановая операция проводится при:

  • Синовиальных кистах;
  • Туннельном синдроме;
  • Контрактурных изменениях кисти;
  • Зарубцевавшихся травмах сухожилий сгибателя или разгибателя пальца;
  • Рубцовых деформациях.

Сухожилия очень прочны благодаря продольно ориентированным коллагеновым и эластическим волокнам, а наиболее уязвимое их место — зона перехода в брюшко мышцы или место крепления к кости. Самостоятельно срастись они не смогут, поскольку сокращение мышечных волокон ведет к сильному расхождению его краев, которые невозможно сопоставить без операции.

Клетки, образующие сухожильную ткань, не способны к активному размножению, поэтому регенерация происходит за счет рубцевания. Если операция не будет проведена, то уже к концу первой недели после травмы между концами сухожилия появится рыхлая соединительная ткань с многочисленными сосудами, на второй — волокна, а по истечении месяца — плотный рубец.

Восстановленное за счет рубца сухожилие не способно в полной мере обеспечить двигательную функцию пальцев, из-за чего уменьшается мышечная сила и скоординированная работа сгибателей и разгибателей пальцев руки.

Длительное сокращение мышц, которые не удерживаются целостным сухожилием, ведет к их атрофическим изменениям, которые спустя 6 недель становятся необратимыми, а через три месяца и более хирургу будет крайне затруднительно выделить свободные сухожильные концы.

Противопоказанием к операции на сухожилии пальца или руки может стать обширная рана с нагноением, микробным обсеменением мягких тканей, тяжелое состояние пациента — шок, кома, выраженные нарушения свертываемости крови. В таких случаях с хирургическим лечением придется повременить, отложив его до момента стабилизации состояния больного.

Подготовка к операции и методы обезболивания

589038459389Операция на сухожилии руки обычно проводится под местным обезболиванием или в условиях проводниковой анестезии, но во всех случаях важно, чтобы обезболивание было достаточно сильным и продолжительным, не оказывало влияния на сознание пациента, с которым хирург общается во время операции. Используемые препараты не должны вызывать ни общие, ни местные осложнения.

При плановой операции пациент является в клинику в назначенное время с результатами анализов крови и мочи, коагулограммой, а в случае приема кроверазжижающих препаратов последние должны быть отменены заранее. Специфическая подготовка может включать ЛФК.

Если имеет место травматическое повреждение тканей пальцев, а состояние пациента усугубляется другими повреждениями или сопутствующими заболеваниями, то операция откладывается до момента стабилизации работы жизненно важных органов. Проводится противошоковая терапия, восполнение потерянной крови, профилактика или лечение инфекционных процессов.

При сильном микробном загрязнении раны руки, развивающемся нагноении до вмешательства вводятся антибиотики, лечение которыми продолжается и в послеоперационном периоде.

Подготовительным этапом перед восстановлением целостности сухожилия может стать первичная хирургическая обработка раны, которая необходима пациентам с открытыми и глубокими повреждениями тканей кисти, сопровождающимися костными переломами, размозжением, отрывом фаланг или целого пальца.

Если оперирующий хирург не обладает достаточным опытом операций на кистях, то оптимальным будет промыть рану, остановить кровотечение и наложить швы в случае резаного ранения. После этого пациент должен быть направлен в специализированное отделение. Без первичной обработки раны сухожилия могут сместиться, зафиксироваться соединительной тканью в неправильном положении, что создаст значительные трудности на этапе реконструктивного лечения.

В случае плановых операций на сухожилиях пальцев и кисти проводится специальная подготовка:

  1. Лечебная физкультура пораженных и здоровых участков;
  2. Парафиновые аппликации на кисть или пальцы;
  3. Подготовка кожных покровов в месте предполагаемых разрезов;
  4. Восстановление пассивных движений пальцев, когда поврежденный палец фиксируется к здоровому пластырем и совершает вместе с ним движения;
  5. При сформированных контрактурах рекомендована лечебная гимнастика по полчаса ежедневно, при этом важно не допустить появление болезненности.

Техника и сроки выполнения операций на сухожилиях пальцев

Наиболее частыми разновидностями операций на сухожилиях кисти считаются:

  • Наложение шва;
  • Тенолиз — рассечение спаек;
  • Тенодез — фиксация сухожилия к кости;
  • Перемещение в другое ложе из зарубцевавшегося;
  • Трансплантация.

Операция при разрыве сухожилия кисти состоит в наложении шва, причем, чем раньше это будет сделано, тем выше шансы на успешную реабилитацию. Правильная первичная хирургическая обработка в значительной степени помогает наложению шва и срастанию волокон.

Важным правилом, которое должен соблюдать хирург при сшивании сухожилий, – это как можно меньшее количество продольных разрезов, которые еще больше травмируют и без того поврежденную кисть.

Правила наложения шва при травмах сухожилия сгибателя пальцев:

  1. Ближний к запястью конец сухожилия выделяется из мягких тканей через отдельный поперечный разрез вдоль дистальной ладонной складки;
  2. По возможности обеспечивается минимальное повреждение костно-фиброзного канала кисти;
  3. Для сшивания рекомендуется использовать тонкие и прочные нити, обязательно накладывается дополнительный рассасывающийся шов на края разорванного сухожилия.

После обработки раны антисептиками, хирург производит необходимое количество разрезов в поперечном направлении, выводит концы сухожилия и сшивает их с соблюдением вышеописанных правил. Шов сухожилия должен быть простым с точки зрения хирургической техники, концы сшиваемого сухожилия не должны перекручиваться, между ними не следует оставлять зазор, в котором впоследствии разрастется рубец. Узлы погружают внутрь сухожилия, не допуская его разволокнения, а главный шов располагается внутриствольно.

8690485609845989

виды сухожильного шва

Сегодня используется более 70 разновидностей сухожильных швов, но идеальный вариант так и не найден, а недостатки присущи каждому типу шва. Наиболее распространен так называемый спиральный, единственным недостатком которого можно считать необходимость тщательного исполнения. Любые технические погрешности при спиральном шве приведут к серьезным осложнениям и рубцеванию.

Операция на пальце руки обычно проводится при согнутом его положении. При повреждении сухожилий глубоких сгибателей техника сшивания зависит от уровня травмы:

  • При отрыве сухожилия в самой дальней его части производится фиксация конца к дистальной фаланге или проведение сшивающей нити через ноготь и крепление ее там при помощи специальной пуговицы, которая удаляется через 4-5 недель, при невозможности фиксации к фаланге накладывается сухожильный шов и дополнительный обвивной;
  • Самая сложная зона — от середины средней фаланги и до основания пальца, при травмах сухожилий в этой области возможно наложение внутриствольных швов, фиксация швов на коже сбоку фаланги при помощи пуговиц, иссечение поверхностного сухожилия при сочетанной травме ради сшивания глубокого и сохранения движения пальца;
  • Операция на сухожилие кисти показана при разрыве сухожилий зоны от основания пальца и до запястья, необходимо наложение швов на каждый поврежденный сухожильный ствол, а в качестве прокладок, обеспечивающих скольжение, используются жировая ткань или мышцы;
  • Травма сухожилий на уровне связки запястья требует наложения швов и обязательного иссечения самой связки, чтобы неизбежное увеличение объема сшитых тканей во время заживления не привело к компрессии и рубцовому сращению неповрежденных тканей, сосудов и нервов;
  • При травмах выше проксимального края связки запястья хирург действует крайне аккуратно ввиду близости крупных сосудов и нервов, а также трудности в правильном сопоставлении соответствующих концов при разрыве сразу нескольких сухожильных стволов. Хирург накладывает отдельный внутриствольный шов на каждое сухожилие, восстанавливает целостность сосудов и нервов, что представляет собой крайне трудоемкую и кропотливую работу.
48593084590389

тендопластика

Если наложить шов сухожилия не представляется возможным ввиду значительного расхождения его краев, показана пластика с помощью синтетических материалов (тендопластика) или собственных сухожилий пострадавшего.

Помимо сшивания сухожилий и восстановления целостности других структур во время одной операции, возможно проведение двухэтапного лечения, которое актуально в случае массивных рубцовых разрастаний на кисти. На первом этапе лечения хирург аккуратно формирует канал из синтетической трубки, иссекая рубцы и сшивая сосуды и нервы. Через два месяца вместо трубки устанавливается трансплантат сухожилия, взятого у самого пациента из другой области (нога, например).

Применение микрохирургической техники значительно улучшает конечный результат операции на сухожилии пальца или кисти. В процессе вмешательств удаляются рубцы, производится пластика мягких тканей или пересадка недостающих компонентов из других участков тела.

При сильном спаечном процессе показан тенолиз — рассечение соединительнотканных сращений и выделение из них сухожильных пучков. Операция может быть проведена эндоскопически, что дает хороший косметический результат.

Видео: операция при повреждении сухожилий пальцев кисти

Послеоперационный период и восстановление

После операции на сухожилиях кисти пациент может быть выписан уже на следующий день, но при микрохирургических манипуляциях госпитализация проводится на протяжении 10 дней. При сильном болевом синдроме назначаются анальгетики, для предупреждения нагноения раны — антибиотики. Возможно дополнение лечения физиотерапевтическими процедурами.

Реабилитация после вмешательств на сухожилиях направлена, главным образом, на восстановление двигательной функции кисти и пальцев и определяется видом операции и глубиной травмы. Первые несколько дней конечность требует полного покоя.

Когда отек уменьшится (с 3-4 дня), нужно приступать к активным сгибательным движениям с максимально возможной амплитудой. Первое максимальное сгибание сохраняется сутки за счет гипсовой лонгеты, затем палец разгибается и также удерживается в нужном положении гипсом еще сутки. Такая посуточная смена положений приводит к тому, что образующиеся рубцовые сращения не разрываются, а растягиваются.

Примерно через три недели палец обретает удовлетворительную подвижность, наступает ранний послеоперационный период. Дальнейшее восстановление происходит при использовании эспандеров и специальных тренажеров, при этом движения должны быть безболезненными и аккуратными, так как чрезмерная активность и резкость может спровоцировать разрыв наложенного шва сухожилия.

После 35 дня начинается этап активной разработки пальцев, длящийся до полугода. Весь этот период пациент должен быть под тщательным наблюдением, так как любое отклонение от намеченного плана, излишнее или недостаточное усердие могут привести к неполному восстановлению подвижности. Только специалист-реабилитолог должен определять время увеличения нагрузки и ее интенсивность, необходимость применения дополнительных мер (миостимуляция) и безопасность возвращения к труду.

Результат операции на сухожилиях оценивается не ранее, чем через полгода после лечения. До года пациент продолжает активные тренировки пальцев и кисти, по мере которых увеличивается амплитуда движений. Важным аспектом в реабилитации после сшивания сухожилий является личное участие и заинтересованность прооперированного, от упорства, уровня интеллекта и терпения которого зависит эффективность восстановления.

Реабилитация в целом занимает до нескольких недель, во время которых нельзя приступать к работе, иначе все усилия будут бесполезны. Конечно, время возвращения к труду определяется профессиональными обязанностями, ведь некоторые специальности не требуют активного участия по крайней мере одной руки в трудовом процессе. При необходимости выполнения тяжелой физической работы, задействующей обе кисти и пальцы, пациенту положено освобождение от таковой или перевод временно на другую работу.

operaciya.info

Как разрабатывать пальцы после пореза сухожилий? Реабилитация после операции на сухожилиях глубоких сгибателей пальцев рук

Функциональность кистей рук играет важнейшую роль в трудовой деятельности человека и определяет качество его жизни. Возможность осуществлять мелкие и точные движения (мелкая моторика), захваты пальцами, а также длительность выполнения этих манипуляций во многом определяются состоянием сухожилий мышц, которые именуются сгибателями и разгибателями пальцев руки.

В травматологической и хирургической практике известны самые разнообразные типы повреждений этих сухожилий, в том числе и разрывы, классифицирующиеся по нескольким критериям и диагностирующиеся почти в 30% случаев. Такие травмы намного снижают функциональность кисти, что дополнительно определяется и видом пальца, который «выбывает из строя». Так, разрыв сухожилий большого пальца уменьшает работоспособность руки на 40%, среднего и указательного – по 20% на каждый, безымянного – на 12%, а мизинца – на 8%. Поэтому лечение разрыва сухожилия на пальце руки всегда должно быть начато своевременно, чтобы в самые кратчайшие сроки восстановить абсолютную функциональность кисти.

Классификация разрывов сухожилий

Пальцы рук способны совершать сгибательные и разгибательные движения, которые обеспечиваются деятельностью мышц-сгибателей и разгибателей, располагающихся на предплечье. Под кожей и подкожной клетчаткой на пальцах нет мышечной ткани, здесь проходят различные сухожилия, прикрепляющиеся к фалангам. Так, на ладонной поверхности кисти находятся поверхностные и глубокие сухожилия сгибателей, заканчивающиеся на средней или ногтевой фалангах. Тыльная сторона кисти «оснащена» сухожилиями мышц-разгибателей. Координированная работа всех этих структур и обеспечивает такие разнообразные движения пальцами и кистью.


На ладонной поверхности кисти расположены сухожилия мышц-сгибателей

В лечении разрыва сухожилия на пальце руки очень важно, какой тип травмы произошел, с какими другими повреждениями она сочетается, какова ее давность.

Поэтому травматологами используется следующая классификация данной патологии:

  • По количеству поврежденных сухожилий: изолированный разрыв, множественный или сочетанный (при сочетании с травмой нервных стволов, мышц или кровеносных сосудов).
  • По целостности кожного покрова: открытый разрыв (повреждена кожа и подк

pozvonochniky.ru

Как долго разрабатывается рука после сшитого сухожилия. Сухожилия разгибателей

Чем опасен разрыв сухожилия на пальце руки? Подвижность кисти обеспечивается слаженной работой сгибателей и разгибателей. Первые находятся на ладонной поверхности руки, вторые – на тыльной ее стороне. Пальцы не имеют мышц, поэтому их движения осуществляются посредством соединительных тканей. Сгибатели могут быть поверхностными или глубокими. Одни из них находятся на средних фалангах, другие – на ногтевых. Травмы сухожилий занимают первое место среди повреждений кистей и пальцев. Около 30% из них сопровождаются полными или частичными разрывами сухожилий. Связано это с особым расположением тканей, из-за чего их легко повредить.

Классификация

Травмы связок большого пальца снижают функциональность кисти на 50%, указательного и среднего – на 20%. Они наиболее распространены среди людей, предпочитающих любительские спортивные занятия. В зависимости от наличия повреждения кожи, разрывы сухожилий делятся на открытые и закрытые. Первые случаются при ранениях колюще-режущими предметами. Вторые диагностируются у спортсменов. Сухожилие повреждается при чрезмерном его растяжении.

Разрывы делятся на частичные и полные, степень тяжести травме присваивается в зависимости от количества надорванных волокон. Тотальные повреждения вылечить сложнее. Разрыв одной связки считается изолированным, нескольких – множественным. О сочетанной травме речь идет в случае повреждения мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Важным при назначении лечения является определение давности повреждения. Свежим считается подкожный разрыв, произошедший менее 3 дней назад. Травмы, произошедшие более 3 суток назад, называются несвежими. Те, что случились 21 и более дней назад, относятся к застарелым.

Частые причины травмы

Повреждение сухожилий и капсулы сустава может иметь травматическое или дегенеративное происхождение. Последний тип является результатом истончения тканей, первый возникает при резком поднятии тяжести. Спортивная травма может иметь смешанное происхождение.

Провоцирующими факторами считают:

  • небольшой перерыв между тренировками;
  • отсутствие разминки во время занятия;
  • переоценка своих возможностей;
  • несоблюдение техники безопасности.

В группу риска входят лица, имеющие лишний вес, и люди пожилого возраста.

Характерные признаки

Симптомы разрыва связок пальца руки определяются его локализацией. Повреждение тканей, расположенных на передней поверхно

www.flgso.ru

Как разработать палец после операции сухожилии. Как разработать кисть после разрыва сухожилий

Функциональность кистей рук играет важнейшую роль в трудовой деятельности человека и определяет качество его жизни. Возможность осуществлять мелкие и точные движения (мелкая моторика), захваты пальцами, а также длительность выполнения этих манипуляций во многом определяются состоянием сухожилий мышц, которые именуются сгибателями и разгибателями пальцев руки.

В травматологической и хирургической практике известны самые разнообразные типы повреждений этих сухожилий, в том числе и разрывы, классифицирующиеся по нескольким критериям и диагностирующиеся почти в 30% случаев. Такие травмы намного снижают функциональность кисти, что дополнительно определяется и видом пальца, который «выбывает из строя». Так, разрыв сухожилий большого пальца уменьшает работоспособность руки на 40%, среднего и указательного – по 20% на каждый, безымянного – на 12%, а мизинца – на 8%. Поэтому лечение разрыва сухожилия на пальце руки всегда должно быть начато своевременно, чтобы в самые кратчайшие сроки восстановить абсолютную функциональность кисти.

Классификация разрывов сухожилий

Пальцы рук способны совершать сгибательные и разгибательные движения, которые обеспечиваются деятельностью мышц-сгибателей и разгибателей, располагающихся на предплечье. Под кожей и подкожной клетчаткой на пальцах нет мышечной ткани, здесь проходят различные сухожилия, прикрепляющиеся к фалангам. Так, на ладонной поверхности кисти находятся поверхностные и глубокие сухожилия сгибателей, заканчивающиеся на средней или ногтевой фалангах. Тыльная сторона кисти «оснащена» сухожилиями мышц-разгибателей. Координированная работа всех этих структур и обеспечивает такие разнообразные движения пальцами и кистью.


На ладонной поверхности кисти расположены сухожилия мышц-сгибателей

В лечении разрыва сухожилия на пальце руки очень важно, какой тип травмы произошел, с какими другими повреждениями она сочетается, какова ее давность.

Поэтому травматологами используется следующая классификация данной патологии:

  • По количеству поврежденных сухожилий: изолированный разрыв, множественный или сочетанный (при сочетании с травмой нервных стволов, мышц или кровеносных сосудов).
  • По целостности кожного покрова: открытый разрыв (повреждена кожа и подкожная клетчатка) и закрытый.
  • По степени разрыва сухожильных волокон: разрыв полный и частичный (разорвана лишь часть волокон с сохранением небольшого процента работоспособности пальца).
  • По срокам травмы: разрывы свежие (до 3 дней с момента повреждения), несвежие (3-21 день) и застарелые (более 3 недель).

Указанные типы травмы напрямую определяют эффективность терапии. Например, полный разрыв сухожильных волокон более опасен и дольше лечится, чем частичный, а открытое повреждение всегда сочетается с инфицированием раны, что вносит определенные коррективы в лечебную схему. Кроме того, выздоровление наступит намного быстрее, если пациент обратится за хирургической помощью со свежим разрывом сухожилия разгибателя или сгибателя пальца, чем с застарелым повреждением.

Диагностика травмы

Сухожилие является достаточно прочной структурой, но, при воздействии некоторых факторов, может произойти его острое (внезапное) или дегенеративное (хроническое) повреждение. Различные колотые и резаные раны, а также укусы животных, становятся причинами острых разрывов. Если же сухожилие постоянно подвергается травматизации в результате чрезмерной трудовой нагрузки или во время спортивных тренировок, то его волокна постепенно начинают «изнашиваться», что неизбежно ведет к разрыву, именуемому дегенеративным.


Резаные раны пальца часто повреждают и сухожилия

Эти моменты в первую очередь уточняются врачом, когда к нему обращается за помощью пациент с травмой пальцев или кисти. Далее, кроме наличия факта травмы, специалист определяет характерные симптомы патологии. Различные виды повреждений кисти обладают схожими симптомами, как то: болевой синдром, отечность, нарушение функций. Но только при разрыве сухожилия сгибателя или разгибателя пальца отмечается специфичный признак. Это невозможность активного сгибания или разгибания травмированного пальца, при применении же внешней силы (пассивное сгибание другой рукой) данное движение свободно выполняется.

При этом кисть пострадавшего принимает характерный вид. На фоне сгибания, например, здоровых пальцев, при травме сухожилия сгибателя, поврежденный палец остается разогнутым. И наоборот, если травмировано сухожилие разгибателя, то при разгибании кисти палец выглядит скрюченным.

Доктор просит пациента сгибать и разгибать пальцы вместе и поочередно и по тому, как выполняются эти движения, определяет тип разрыва. Если разрыв острый и сочетается с открытой раной, то в первые сутки после травмы разорванные концы сухожилия отлично визуализируются. При позднем обращении порванные сухожильные волокна, особенно сгибателей пальцев, подтягиваются мышцей и могут обнаружиться на значительном расстоянии от места разрыва. Эти моменты очень важны при хирургическом способе лечения.

В большинстве случаев таких диагностических действий бывает достаточно, чтобы уточнить изолированный или множественный разрыв сухожилий. Но, при сочетанной травме, рекомендуется произвести и рентгенологическое исследование, которое поможет исключить у пациента или повреждение костных структур. Полученная информация станет определяющей для выбора всей терапевтической тактики.


Ортезы различных модификаций отлично иммобилизируют палец

Этапы лечения

Как уже было указано выше, скорость восстановления разорванного сухожилия зависит от тяжести травмы, повреждения соседних тканей и быстроты обращения пациента за медицинской помощью. Быстрее и легче лечить неполные, закрытые, изолированные разрывы. В этих случаях даже не требуется подвергать пациента хирургическому вмешательству, ограничиваясь только консервативной терапией, а ее этапы выглядят следующим образом:иммобилизация и восстановление.

В ситуациях, когда разрыв сухожилия сгибателя или разгибателя пальца является полным, множественным, с травмой кожного покрова и кровеносных сосудов, лечение очень существенно усложняется и удлиняется.

Его этапы будут представлены так:

  • операция;
  • иммобилизация;
  • консервативная терапия;
  • реабилитация.

Первый этап, а именно хирургическое вмешательство, является самым главным, определяющим весь успех лечения. Ведь если не соединить порвавшиеся концы сухожильных волокон, невозможно добиться полного восстановления функций пальца, напротив, можно окончательно утратить его работоспособность.

Если рана сухожилия и кожных покровов резаная и свежая, с ровными краями, без повреждения артерий кисти и без значительного инфицирования, то зашивание мягких тканей выполняют первичным швом. Идеально, если операция выполняется в первые 6 часов после повреждения; хорошо, если она осуществлена в первые сутки после травмы. Если время уже упущено, то подразумевается достаточное бактериальное заражение раны. В этом случае, а также при рваных краях и размозжении мягких тканей, будет выполнен вторичный шов сухожилия, называемый еще отсроченным, так как операция по восстановлению целостности его волокон будет проводиться только после заживления раны мягких тканей.


При травме сухожилия снять боль поможет холод

Иногда ход операции разрабатывается практически во время ее проведения, что зависит от вида сухожилия. Например, разрыв сухожилия глубокого сгибателя пальца, прикрепляющегося к ногтевой фаланге, может осложниться перемещением оторванных сухожильных волокон вглубь ладонной зоны кисти. Поэтому, перед соединением концов сухожилия, возникает необходимость сначала их найти. Если края очень повреждены, то их иссекают до здоровой ткани, с дальнейшим восстановлением длины сухожилия.

В ситуациях, когда диагностируется отрыв сухожильного волокна от фаланги, производится его фиксация. Если возможно, то оно пришивается к месту должного прикрепления, в других же случаях устанавливается специальное приспособление, называемое спицей Киршнера. Такая металлическая спица в пальце является временной мерой и затем, после сращения сухожилия, удаляется.

Операция проводится чаще всего под местным или проводниковым обезболиванием, это позволяет по ходу вмешательства контролировать восстановление функциональности сухожилия и кисти.

Второй этап заключается в придании пальцу такого положения, в котором прооперированное сухожилие находится в самых благоприятных условиях и не получает никакой нагрузки. Это достигается посредством использования специальных фиксирующих приспособлений, или ортезов, и в каждом конкретном случае выбирается или гипсовая лонгета, или гипсовая повязка-напалечник, или пластиковая (металлическая) пластина. Так же индивидуален и срок иммобилизации, но в большинстве случаев он составляет не менее 1 месяца.

Консервативная составляющая комплексного лечения осуществляется при всех видах повреждений сухожилий. Прежде всего, как при всех травмах, необходимо провести обезболивание. В самый первый момент травмированную зону охлаждают с помощью подручных средств.

ostit.ru

Сухожилия разгибателя пальцев кисти | Разрыв, повреждения сухожилия разгибателя пальца


Повреждение сухожилий разгибателей кисти

Сухожилия разгибателей находятся прямо под кожей на тыльной поверхности кисти и пальцев. Ввиду их такого поверхностного расположения даже незначительное ранение может легко повредить их.

Анатомия разгибательного сухожильного аппарата кисти

Сухожилия разгибателей расположены на тыльной стороне кисти и пальцев, позволяют нам разгибать пальцы. Они начинаются от ногтевых фаланг и прикрепляются к мышцам в области предплечья. На пальцах они имеют плоскую форму, но как только переходят в область пястных костей приобретают округлую форму (как трос).

сухожилие разгибателя пальца

Что происходит в результате травмы сухожилия разгибателя?

При разрыве сухожилия разгибателя намного меньше последствий и нарушений функции кисти, чем при повреждении сухожилий сгибателей пальцев. Если повреждение локализуется на уровне пальцев то верхний конец сухожилия не «убегает» (благодаря перемычкам между сухожилиями чуть выше головок пястных костей), но остается на месте и прирастает к окружающим тканям за 3 недели. Такое повреждение незначительно нарушает разгибание пальца, примерно на 20-30 градусов. Функция кисти при этом почти не страдает. Для полного разгибания необходима операция. Если же повреждение сухожилия разгибателя локализуется на уровне пястных костей, запястья или предплечья, то за счет рефлекторного сокращения мышц они тянут за собой сухожилия и происходит значительное расхождение концов сухожилия. Многие факторы могут повлиять на серьезность травмы, включая переломы, инфекции, соматическими заболеваниями, и индивидуальные различия.

сухожилия разгибателей кисти

Молоткообразный палец кисти 

Молоткообразная деформация пальцев представлена на рисунке. Представляет собой согнутую ногтевую фалангу в проксимальном межфаланговом суставе. Как правило причиной такого повреждения является ранение острым предметом или падение на выпрямленный палец либо прямой удар. Если не лечить данное повреждение, то ногтевая фаланга не будет разгибаться самостоятельно. Но полностью функцию палец не потеряет, т.к. центральный пучок сухожилия разгибателя прикрепляется к средней фаланге пальца.

повреждение сухожилия разгибателя

Эта деформация вызвана тем, что сухожилия сгибателей постоянно в тонусе и стремиться согнуть палец без противодействия разгибателя.

разрыв разгибателя

Не редко повреждение сопрягается с отрывом части дистальной фаланги.

Деформация бутоньерка

Представляет собой согнутый палец в проксимальном межфаланговом суставе. Как правило причиной такого повреждения является ранение острым предметом, циркулярной пилой. Если не лечить данное повреждение, то палец не будет полностью разгибаться самостоятельно. Но полностью функцию он не потеряет, т.к. по бокам от центрального пучка сухожилия разгибателя идут боковые и они возьмут на себя часть разгибательной функции. Сухожилия сгибателей будут стремиться согнуть его без противодействия разгибателя.

разрыв сухожилия разгибателя

Раны на тыльной стороне кисти и запястья с повреждением сухожилий разгибателей

Представляет собой полностью согнутый палец во всех суставах. Причиной такого повреждения сухожилия разгибателя пальцев, как правило, является ранение острым предметом, циркулярной пилой на уровне пястных костей, запястья или предплечья. Если не лечить данное повреждение, то будет значительная потеря разгибательной функции одного или нескольких пальцев. Незначительные разгибательные движения (20-30 градусов) останутся ввиду перемычек между сухожилиями разгибателей на уровне головок пястных костей.

повреждение сухожилия разгибателей кисти

Первая помощь при повреждении сухожилий

Если Вы серьезно поранили кисть наложите давящую повязку и приложите лед немедленно. Это остановит или резко замедлит кровотечение. Поднимите руку над головой чтобы снизить скорость кровотока. Обратитесь к врачу травматологу как можно скорее.

Врач должен произвести первичную хирургическую обработку раны, что включает в себя промывание раны растворами антисептиков, остановку кровотечения и зашивание. После этого выполняется прививка против столбняка и антибиотики для предотвращения инфекции.

Далее, если врач диагностировал повреждение сухожилия разгибателя кисти, то он направляет Вас к специалисту по хирургии кисти для лечения повреждения сухожилия, т.е. нужно выполнить операцию «шов сухожилия» иначе разгибательная функция пальца будет утрачена.

сухожилия разгибателей

Лечение повреждения сухожилий разгибателей пальцев кисти

В лечении повреждений сухожилий разгибателей пальцев применяется не только хирургический метод, но и консервативный, в отличие от повреждений сухожилий сгибателей. Повреждения на уровне пальцев можно вылечить и без операции, но с длительным ношением гипса или пластиковой шины. Повреждение сухожилия на уровне пястных костей, запястья и предплечья, к сожалению, лечатся только хирургически. Так как концы разорванного или разрезанного сухожилия нужно сшить. Врач объяснит Вам необходимость и преимущества различных методов лечения травм сухожилий разгибателей.

Методы лечения при различных повреждениях сухожилий разгибателей

Молоткообразный палец кисти 

Если травма сухожилия на уровне дистального межфалангового сустава закрытая, возможно консервативное лечение, а именно – шинирование в течение 5-ти недель. Иногда, для более быстрого восстановления, выполняют операцию «шов сухожилия разгибателя» и на уровне пальцев. Шина после операции используется для поддержания пальца в разогнутом положении до сращения сухожилия (примерно 3 недели). Шина должна оставаться на пальце постоянно. Снятие шины раньше срока может привести к разрыву несформировавшегося рубца сухожилия и кончик пальца (ногтевая фаланга) снова вернется в положение сгибания. В таком случае шинирование выполняется заново. Врач должен наблюдать Вас во время лечения, чтобы определить достаточно ли жестко фиксирована шина, не сломалась ли она и снимет её в надлежащее время.

Деформация бутоньерка 

Лечение включает в себя шинированием средний сустав в прямом положении, пока ранения сухожилия полностью исцелен. Иногда, швы необходимы, когда сухожилия были сокращены и даже если сухожилие разрывается. Если травма не лечится, или если шины не правильно носить, палец может быстро стать еще более изогнутые и, наконец, застывают в этом положении. Обязательно следуйте указаниям вашего врача и носить шину в течение как минимум четырех до восьми недель. Ваш врач скажет вам, когда вы можете прекратить носить шину. 

Раны на тыльной стороне кисти и запястья с повреждением сухожилий разгибателей

Ранение (повреждение) сухожилий разгибателей на уровне пястных костей, запястья или предплечья в любом случае предполагает хирургическое лечение, т.к. за счет рефлекторного сокращения мышц они тянут за собой сухожилия и происходит значительное расхождение поврежденных концов.

после повреждения сухожилия сгибателей

Операция выполняется под проводниковой или местной анестезией. Поврежденные концы сухожилия сшиваются. Выполняется тщательный гемостаз (остановка кровотечения) и рана зашивается. Накладывается гипсовый лонгет или пластиковая шина как обязательная послеоперационная иммобилизация во избежание разрыва сшитого сухожилия. Операция производится в амбулаторных условиях и пациент сможет пойти домой.

Реабилитация

После любого метода лечения повреждений сухожилий разгибателей, как после консервативного, так и после хирургического, необходима реабилитация (лечебная физкультура, разработка движений). Сухожилия достаточно прочно срастаются за 3 -5 недель (в зависимости от локализации) недели после чего можно снимать гипс или шину. Но разработку движений очень важно начать на ранних стадиях, иначе место где сухожилие сшито может подпаяться (прирасти) к окружающим тканям и возникнет ограничение разгибания. И все труды хирурга и пациента на смарку. Реабилитацию необходимо начать под присмотром лечащего врача или реабилитолога, тогда шансы на полное восстановление разгибания будут очень велики.

При ограничении двежений пальцев читатйте так же статью про контрактуру Дюпюитрена

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Лечение повреждения сухожилия разгибателяЦена, руб
 Изготовление шины на палец от 2 500
 Шов сухожилия разгибателя от 25 000
 Проводниковая анестезия от 3000
 Перевязка, снятие швов от 500

www.ortomed.info

Лечение прополисом пяточной шпоры – Прополис от пяточной шпоры: лечение, отзывы

Прополис от пяточной шпоры: лечение, отзывы

Нужно ли использовать прополис от пяточной шпоры, поможет ли такое лечение – можно определить, читая отзывы от тех, кто прибегал к помощи народных рецептов в борьбе с данным недугом.

Однако в отзывах люди часто забывают указать, каким именно народным рецептом, основанном на действии пчелиного продукта они пользовались. Поэтому, ориентируясь на отзывы, перед началом терапии, следует изучить в деталях как само заболевание, так и существующие методики избавления от него.

Что такое пяточная шпора?

Прополис от пяточной шторы

Это заболевание, согласно медицинскому определению, является разрастанием костной ткани, появляющимся из-за нарушений обменных процессов, задействующих кальций или вследствие травмирования стопы.

Сопутствующими патологии процессами являются:

  1. Воспаление в мышечной ткани и в сухожилии.
  2. Патогенные состояния сустава.
  3. Травмы и иные повреждения связок.

Пяточная шпора – название неофициальное, разговорное. Медицинский термин, обозначающий это состояние, звучит так – фасциит подошвенный или плантарный.

Болезнь заключается в том, что из-за каких-либо травм или нарушений в обменных процессах, начинает происходить образование наростов на кости пятки. Медицинский термин, которым называются данные разрастания, звучит так – остеофит.

Диагностируется болезнь с помощью рентгенологического исследования. Как правило, диагноз ставится уже на стадии разрастания остеофитов, которые начиная врезаться в мягкие ткани, причиняют выраженную боль как при ходьбе, так и в состоянии покоя. при игнорировании первых болевых ощущений и отсутствии терапии, патология приводит к тому, что человек просто не может ходить.

Почему развивается это заболевание?

Лечение данной патологии включает в себя не только нормализацию баланса кальция в костной ткани и устранение разросшихся патогенных образований, оно еще и учитывает те причины, из-за наличия которых болезнь стала развиваться.

Главными виновниками не возникновения, а развития пяточной шпоры, являются:

  • плоскостопие;
  • травмирование стопы и кости пятки, к примеру, при частых прыжках;
  • неправильная нагрузка на стопу, например, постоянное ношение туфель на высоких каблуках или же вовсе без них;
  • «стоячая» работа;
  • различные возрастные изменения;
  • занятия спортом, таким, как атлетика;
  • заболевания, способствующие патологии.

Болезни, при которых риск развития шпоры увеличивается в разы, это:

  1. Артриты, как ревматоидного типа, так и псориатического.
  2. Болезнь Бехтерева.
  3. Подагра.
  4. Полиартрит.
  5. Сахарный диабет обоих видов и склонность к нему.
  6. Атеросклеротические изменения.
  7. Нарушения в микроциркуляции крови в ногах.
  8. Микроразрывы сухожилий и связок.
  9. Болезни почек, печени и желудка.

Кроме этого, к росту остеофитов приводят специфические инфекционные патологии:

  • хламидиозы;
  • стафилококковые поражения;
  • гонорея;
  • смешанные грибковые поражения.

Грибок, особенно укоренившийся на стопе или в пальцах ног, практически всегда становится благоприятной почвой для разрастания остеофитов.

Лечить патологию нужно с учетом всех болезней, благоприятствующих ее развитию. То есть при наличии тромбоза в конечностях, язвы желудка или дисфункции надпочечников, проводить терапию следует не только против пяточной шпоры, но и против заболеваний, благоприятствующих ее развитию. Если «основные» болезни не лечить, то наросты на пяточной кости будут возникать вновь, а сама патология перейдет в хроническое состояние.

Какими симптомами сопровождается эта болезнь?

О возможном развитии пяточной шпоры говорит только один симптом – наличие резкой боли внутри пятки. Внешних признаков в начале заболевания нет, они возникают только при значительном прорастании остеофитов в мягкую ткань. Глубокое травмирование мягких тканей приводит к разрывам капилляров и соответственно, заметному внешне посинению, багровению или же почернению пятки.

Но до появления таких, очевидных внешне, признаков, как правило, патогенный процесс не доводится, поскольку потеря возможности ходить из-за нестерпимой боли наступает гораздо раньше.

Что лучше – медикаменты или народные средства?

Терапия шпор на ногах врачами проводится при помощи различных средств и способов:

  1. Мази, в том числе и с согревающим эффектом.
  2. Прием медикаментов, нормализующих баланс кальция.
  3. Лечение лазером.
  4. Оперативное вмешательство.

Народных средств тоже немало. Это всевозможные настойки, компрессы и прочее.

Перед тем как отдать предпочтение одному из народных методов терапии данной патологии, надо выяснить точную причину ее возникновения и развития. К примеру, компрессы из сока лопуха, весьма эффективные при этом недуге, будут полностью бесполезны, если патологии сопутствует грибковая инфекция или же тромбоз.

Как действуют средства из прополиса?

АПИ-терапия, то есть направление в медицине, в котором лечение заболеваний проводится продуктами пчеловодства и ядом этих насекомых, имеет достаточно большой и успешный опыт в лечении таких патогенезов, как пяточная шпора.

Прополис – продукт универсальный. Он применяется и как наружное средство, и в качестве внутреннего стабилизирующего состояние обменных процессов БАДа.

Лечение пяточной шпоры прополисом эффективно при сочетании приема средств на его основе внутрь и наружного применения.

Настойка прополиса помогает:

  • нормализовать усвоение кальция;
  • вывести из организма отложившиеся соли;
  • заживить последствия травм;
  • нейтрализовать микроразрывы в связках;
  • укрепить хрящевидную суставную ткань;
  • привести в норму все обменные процессы;
  • ликвидировать недостаток микроэлементов;
  • усилить иммунитет;
  • восстановить эластичность тканей, утерянную по разным причинам, включая возрастные;
  • укрепить стенки сосудов;
  • предупредить загустение крови и возникновение тромбов, непроходимости в капиллярах.

Средства из прополиса при лечении пяточных шпор имеют неоспоримое преимущество перед остальными народными рецептурами. Заключается оно в том, что прополис успешно помогает справиться практически со всеми заболеваниями, благоприятствующими развитию данной патологии, за исключением грибковых инфекций.

Наружные средства тоже необходимы. Их действие заключается в следующем:

  1. Снижение болевых ощущений.
  2. Локализация воспаления мягкой ткани, вызванного прорастанием остеофита.
  3. Уменьшение отека.
  4. Питание тканей пятки и ускорение регенерационных процессов.
  5. Приостановка роста остеофита или его «рассасывание».

Наружные средства необходимо применять в сочетании с внутренним употреблением настойки, сами по себе они не вылечивают шпору, а лишь купируют развитие патогенного процесса и уменьшают боль.

Рецептуры против пяточной шпоры

Для употребления внутрь самым оптимальным средством является настойка. Ее можно приобрести в каждой аптеке либо же изготовить самостоятельно.

Для приготовления понадобятся:

  • прополис;
  • спирт;
  • не пропускающая свет посуда.

Для приготовления нужны пропорции 1:1. Однако, при отсутствии проблем в здоровье, то есть если шпора возникла вследствие травм, анатомии или же «стоячей» работы, можно следовать иным пропорциям, то есть приготовить средство с более слабой концентрацией, например – 10 грамм прополиса на 90 мл спирта.

Выстаивается средство в прохладном месте в течение полутора недель. Ежедневно настой нужно встряхивать.

Применяется средство капельно:

  1. 1-5 капель на каждый килограмм веса.
  2. Длительность курса – 1-3 недели.
  3. Прием – по разу в сутки, с утра.
  4. Интервал между курсами – 1-2 недели.

Длительность курса, как и количество капель – индивидуальны и зависят от состояния здоровья.

Наружные средства, отличающиеся выраженной эффективностью при этом заболевании:

  • компрессы;
  • мази;
  • масло.

Масло прополиса приобретается в аптеке и используется так же, как и крем. То есть им просто смазывают распаренные чистые пятки. Делать это следует не менее раза в сутки.

Для изготовления эффективно действующей на мягкие пяточные ткани домашней мази понадобятся:

  1. Прополис.
  2. Масло прополиса.
  3. Масло укропа.
  4. Косметический вазелин или барсучий жир.

Народная рецептура подразумевает использование в качестве основы для приготовления мази барсучий жир. Но, так как в городе достаточно трудно найти этот компонент, то его можно заменить косметическим вазелином.

Готовится мазь так:

  • Прополис измельчается в порошок, это можно сделать блендером или при помощи кофемолки.
  • Все компоненты смешиваются в однородную массу.
  • Мазь прогревается на водяной бане, при помешивании, до момента начала плавления вазелина.

Хранится средство на нижней полке дверцы холодильника. Срок годности неограничен.

Мазь применяется раз в сутки, перед сном. Дополнительное утепление пятки не требуется, но для того, чтобы не испачкать постельное белье, можно надеть плотные носки с низкой и не тугой резинкой.

Для компрессов используется настойка прополиса. Процедура представляет из себя следующее:

  1. Мягкую ткань или ватные диски смачивают спиртовым настоем.
  2. Обкладывают пятку полностью.
  3. Закрепляют компресс марлевым бинтом.
  4. Заворачивают в целлофан для создания эффекта «пропаривания».
  5. Оставляют на 30-40 минут.

При правильно поставленном, действующем компрессе возникает ощущение внутренней щекотки, пятка словно чешется внутри. Для усиления эффекта компресс следует сочетать с применением масла прополиса.

Видео: пяточная шпора – как я быстро ее вылечила?

Отзывы

Лариса Николаевна, 49 лет, Москва:
«Лечение маслом прополиса только устраняло боль, смазывать пятку приходилось ежедневно. только после начала приема внутрь капель появилось улучшение. После 4-х курсов боли прошли совсем».

Екатерина, 39 лет, Санкт-Петербург:
«Народные средства помогают не только вылечить болезни, но еще и предупредить их. От пяточной шпоры страдали в нашей семье все. Поэтому при появлении дискомфорта внутри пяток (по ощущениям) стала принимать настойку и пользоваться маслом».

Гаянэ Викторовна, 54 года, Москва:
«Работа на ногах – источник больших бед в здоровье, в том числе и этой патологии. Применяла разные средства, но остановилась на прополисе. У этих рецептур есть большое преимущество – настойки и масло можно купить в аптеках, это значит, что не нужно самостоятельно возиться со склянками. Боль ушла после месяца лечения настойкой в сочетании с маслом».

vmirepchel.ru

Лечение пяточной шпоры прополисом

0

853

Рейтинг статьи

Загрузка…

Пяточной шпорой принято называть нарост на кости, который вызывает воспаление мелких тканей. Для борьбы с ним используют различные антибиотики, рентген и ударно-волновую терапию. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Наравне с традиционной медициной, можно рассматривать и народные методы. Лечение шпоры прополисом практикуется много лет и всегда дает нужный эффект.

Лечение пяточной шпоры прополисом

Лечение пяточной шпоры прополисом

Причины появления и симптомы шпоры

К основным причинам появления болезни относят:

  • травмы стопы;
  • нарушенное кровообращения;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • плохой метаболизм;
  • ношение обуви с высоким каблуком;
  • плоскостопие;
  • различные болезни позвоночника.

Главным симптомом болезни является сильная боль в пятке после сна. В течение для боли ослабевает, а к вечеру опять усиливается. Это обусловлено тем, что ночью срастаются микротрещины фасции, а когда человек совершает движение ногами после сна, они снова появляются.

Внешне болезнь увидеть нельзя. После обнаружения у больного симптомов заболевания необходимо направить его на рентген.

Характеристика прополиса

Средство представляет собой вещество, вырабатываемое пчелами. Для них это что-то вроде клея, которым они заделывают дыры в ульях.

Вещество обладает дезинфицирующими и антибактериальными свойствами. Он может помочь побороть инфекционные заболевания и токсины. Также вещество способно убивать вредоносные бактерии и вирусы и обезвреживать яды. Исследования показывают, что в мире не существует микроорганизмов, способных противостоять действию этого средства. Такоге лекарство эффективно даже в борьбе с онкологическими заболеваниями.

Противопоказания

Средство не стоит применять при таких заболеваниях:

  • болезни ЖКТ;
  • стоматологические заболевания;
  • заболевания дыхательных органов;
  • проблемы с кожей;
  • простуда и грипп;
  • урологические заболевания.

Не рекомендуется лечить средством беременных и детей до 5 лет.

Лечение пяточной шпоры

Как показала практика лечение пяточной шпоры прополисом быстро дает эффект. Существует множество народных способов использования прополиса при лечении пяточной шпоры. Альтернативой является мед. Более редкими ингредиентами могут быть капустный сок и соль.

Прополис

Самый простой рецепт — с чистым веществом. Для приготовления нужно один кусочек вещества подогреть до 40 °С. Удобнее всего, это делать на паровой бане. От нагревания прополис становится гибким. Лекарство прикладывается к пятке и фиксируется сухой тканью. Держать такой компресс необходимо всю ночь.

Процедуру проводить 3-4 дня подряд. использовать старый кусочек можно повторно 4-5 раз.

Мазь

Альтернативой является прополисная мазь. Для ее изготовления понадобится само вещество и вазелин. Ингредиенты растираются в ступке и используют как обычную мазь. При желании можно добавить в состав сливочное масло.

Прополисная мазь для лечения шпоры

Прополисная мазь для лечения шпоры

Настойка с прополисом

Для ее приготовления понадобится прополис и 95% спирт. Вещество необходимо измельчить на мелкие кусочки и высыпать в спирт. Соотношение должно быть 1:5. В течение суток настойка должна храниться в темном помещении под крышкой.

После настаивания необходимо профильтровать средство. Пить необходимо 30-35 мл 3 раза в день. Такое лечение длится около месяца.

Водный раствор

Внутреннее использование средства при лечении пяточной шпоры возможно и без спирта. Для этого необходимо 10 г прополиса и 100 мл воды. Теплая прокипяченная вода заливается в термос, после чего туда добавляют кусочки прополиса.

В таком виде отвар настаивается сутки. Плюсам такого средства является приятный вкус и возможность лечения им детей.

Лечебные стельки

Их можно купить или сделать самостоятельно. Для создания такой стельки необходимо пропитать прополисом ткань. Можно заранее оставить холсты ткани в ульях и постепенно пчелы будут пропитывать их сами.

Для достижения эффекта необходимо ходить с такой стелькой 7-8 дней. Каждые 2-3 дня рекомендуется менять ее, так как от температуры воск нагревается, и стелька портится.

Использование меда

Лечить шпору таким методом можно при непереносимости вещества. Один из популярнейших рецептов с использованием меда:

  • 30 г меда разогреть до 50 °С на паровой бане;
  • вмешать в мед столовую ложку поваренной соли;
  • дать меду остыть и добавить 50 мл йода;
  • нанести смесь на кусочек ваты и приложить на шпору;
  • замотать ногу бинтом и надеть теплый носок.

Такой компресс необходимо оставить на ночь. Лечить заболевание таким способом необходимо одну неделю каждый день.

Смесь можно заранее приготовить и хранить в холодильнике, но перед использованием необходимо разогреть. Для усиления эффекта перед наложением компресса можно распарить ноги в горячей воде.

Существует аналог данного компресса. Вместо соли и йода используют картофель. Ингредиенты смешиваются 1 к 1.

Лечение шипиги

Очень часто эти две болезни путают и для лечения шипиги применяют аналогичные методы. Это не даст никакого эффекта.

Чтобы вылечить шипигу, необходимо смазывать больной участок кожи прополисным концентратом один раз в день. Такое средство можно купить в аптеке.

Как самому вылечить пяточную шпору, самый эффективный метод!!!

Прополис. Лечение прополисом. Два способа применения.

Заключение

Лечить шпору только прополисом и медом можно, но полезнее всего будет проводить лечение параллельно с классическими методами терапии. Не стоит начинать лечение без консультации врача. Наличие у больного скрытых аллергических реакций может усугубить болезнь.

Средство можно применять не только при лечении, но и после для исключения возможности рецидива. Проводить профилактику таким способом также полезно.

medovoehobby.ru

Лечение пяточной шпоры прополисом: народные советы

Прополис относится к наиболее активным продуктам природного происхождения. В народной медицине его используют в чистом виде и в настойке. В обоих случаях отмечают уникальное оздоровительное действие на организм. При плантарном фасциите из пчелиного клея делают компрессы, мази. Такое лечение пяточной шпоры прополисом помогает уменьшить боль и другие сопутствующие симптомы.

накладывание повязки на ногу накладывание повязки на ногу

Прополис для лечения используется при приготовления мазей и компрессов.

Свойства прополиса при лечении пяточной шпоры

У прополиса сложный химический состав, что и объясняет его многочисленные целебные свойства. В нем сочетаются флавоноиды, древесные смолы, эфиры, аминокислоты. Ученые постоянно расширяют список активных компонентов, который уже насчитывает около 200 соединений.

Пчелиный клей содержит почти все необходимые человеку микроэлементы. Он поддерживает организм комплексом минералов и витаминов, при этом оказывает лечебное воздействие, а именно:

  • борется с воспалением;
  • восстанавливает кровообращение;
  • ускоряет регенерацию и обмен веществ;
  • снимает дискомфорт при движениях;
  • рассасывает отеки и солевые отложения.

Лучше применять прополис от пяточной шпоры в июле-августе, когда он особенно богат витаминами и микроэлементами. Если начать лечение сразу не получается, важно правильно хранить собранный летом пчелиный клей. Нужно скатать его в шарики, завернуть в пергамент и положить в плотно закрывающуюся банку из темного стекла. Оптимальная температура хранения – до 23-25 °С.

накладывание повязки на ногу накладывание повязки на ногу

Прополис помогает избавиться от отложений и снять отек.

Рецепты

  1. Шарик прополиса следует немного разогреть на водяной бане (до 40 °С), чтобы он размягчился. Слепить из него пласт размером с пятку, приложить к шпоре и зафиксировать с помощью эластичного бинта. Стопу необходимо укутать шерстяным платком. Компресс оставить на ночь. Процедуру повторять ежедневно 3-5 раз.
  2. Необходимо смешать 3 ст. л. пчелиного клея и 6 ст. л. вазелина. Ингредиенты растопить на водяной бане. Для дополнительного смягчающего эффекта можно добавить 4 ст. л. сливочного масла (лучше домашнего). Получившуюся мазь лучше хранить в холодильнике, а перед применением подогревать. Следует ежедневно наносить ее на пятки под шерстяные носки. После этого важно подержать стопу в покое.
  3. Чтобы дополнить наружное лечение пяточной шпоры прополисом, стоит посмотреть видео о приготовлении водного экстракта пчелиного клея. Его полезно принимать внутрь для повышения иммунитета и резистентности организма. 20 капель водного прополисного экстракта нужно выпивать утром и вечером за полчаса до еды. Курс – 1 месяц.

В любом из рецептов прополис от пяточной шпоры довольно эффективен. Это подтверждают положительные отзывы людей, испробовавших на себе такое лечение. Но для стойкого результата рекомендуется сочетать народные средства с традиционной медициной (массаж, физиопроцедуры, медикаменты, здоровое питание).

Противопоказания

Перед тем как лечить пяточную шпору прополисом, важно исключить противопоказания к применению данного средства. Как и мед, он не подходит людям с аллергией на продукты пчеловодства. Больше ограничений для прополисной настойки на спирту. Его нельзя принимать внутрь в случае тромбоза, беременности и непереносимости алкоголя. Чтобы точно удостовериться в безопасности апитерапии, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

pyatochnaya.ru

лечение в домашних условиях народными средствами и с применением лекарств, профилактика

Шпора на пятке лечение в домашних условиях предусматривает комплексное. Это заболевание возникает в результате травмирования подошвенной связки.

О пяточной шпоре

Шпоры на пятках появляются от длительного воспалительного процесса, который провоцирует формирование кальцифицированного выроста. Такая патология развивается постепенно.

Процесс развития заболевания, причины появления и факторы риска

При неравномерном распределении нагрузки пяточная кость начинает претерпевать деформацию в области крепления сухожилия. По мере усиления воспалительного процесса ткань разрастается все сильнее, провоцируя болевую симптоматику.

Шпора на пятке

шпора на пятке образуется в процессе деформации сухожилия в области крепления

Причинами патологии являются:

  • плоскостопие;
  • травмы стопы;
  • аутоиммунные заболевания суставов;
  • артрит;
  • подагра;
  • повреждение связок;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • хламидиоз.

Факторы риска:

  • активные занятия спортом;
  • искривление позвоночника;
  • работа, связанная с постоянным пребыванием на ногах.

Чаще всего фасциит пятки возникает у женщин старше 40 лет, а также у людей, имеющих лишний вес.

Симптомы заболевания

Основной симптом при данном заболевании — боль, которая ощущается в центре пятки. При этом может присутствовать покалывание, жжение и онемение. Дискомфорт усиливается после физической нагрузки. В острый период может возникать ощущение, что в стопу воткнули иглу; иногда боли становятся нестерпимыми. В запущенных случаях в области пятки можно нащупать небольшое уплотнение.

Шпора на пятке

заболевание проявляется в виде боли в центре пятки, которая после физической нагрузки усиливается

Клинические проявления патологии и постановка диагноза

Постановка диагноза осуществляется после рентгенологического исследования стопы. При наличии шпоры на снимке можно увидеть деформированную кость и присутствие характерного нароста. Дополнительным методом исследования в данном случае является компьютерная томография, которая позволяет получить более детальную картину. Во время пальпации пораженной ноги болевые ощущения могут усиливаться. Реже возникает легкая судорога.

Методы лечения

Пяточная шпора лечение в домашних условиях предусматривает как медикаментозное, так и народное. Дополнительно применяются методы физиотерапии. Благодаря комплексному подходу можно снизить интенсивность болевых ощущений и приостановить патологический процесс.

Ежедневный уход за ногами при шпоре

При наличии данной патологии необходимо ежедневное нанесение противовоспалительного крема и тейпирование, предусматривающее фиксацию стопы в правильном положении. Дополнительно рекомендуется носить ортопедические стельки и регулярно массировать ноги.

Шпора на пятке

диагноз ставит врач после медицинского обследования

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры позволяют устранить отек, улучшить кровообращение и уменьшить дискомфорт в стопе. Применяют такие способы, как:

  1. Ударно-волновая терапия. С помощью звуковой волны необходимой длины происходит расщепление нароста и дальнейшее заживление пораженной зоны. Всего предусматривается 5 процедур, затем делается перерыв, и курс повторяется. Процедура может сопровождаться дискомфортом. Беременным и онкологическим больным такой способ противопоказан.
  2. Ультразвуковая терапия. Благодаря процедуре ускоряется кровоток, в результате чего устраняется воспалительный процесс. При фасциите предусмотрено 10 процедур. Противопоказания: заболевания сердца, онкология и беременность.
  3. Терапия аппаратом Витафон. Во время лечения создаются вибрации, которые ускоряют процессы регенерации тканей. Для ускорения выздоровления рекомендуется сочетать такой способ с медикаментозным лечением. Всего может потребоваться до 10 процедур.

Физиотерапевтические способы применяют только в качестве средств для комплексного лечения.

Шпора на пятке

хороший лечебный эффект дает физиотерапия и приём регенерирующих средств

Медикаментозное лечение шпор

Чтобы обезболить пораженную стопу, рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные мази, кремы и гели:

  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Вольтарен.

От боли в пятке такие средства нужно применять 2-3 раза в день, тщательно втирая в проблемную область. Курс терапии — 1 неделя. Сразу же после использования НПВС руки нужно обязательно помыть с мылом.

Лечение медикаментами также предусматривает применение регенерирующих средств. Самые эффективные:

  1. Пяткошпор — содержит прополис, уксус, глицерин и т. д. Комплексный состав крема ускоряет процессы восстановления. Такое средство от шпоры на пятке нужно применять 2 раза в день, втирая в пораженную область. Курс лечения — 1 месяц.
  2. Золотой ус — включает растительные противовоспалительные компоненты. Применяется крем так же, как и предыдущий препарат.
  3. ШпорНет — крем-бальзам, содержащий экстракты растений, которые оказывают противовоспалительное и регенерирующее действие. Применяют это средство 2 раза в день после солевой ванночки в течение 1-2 месяцев.

В острый период проводят новокаиновую блокаду, которая устраняет интенсивные болевые ощущения.

Шпора на пятке

лечение можно проводить в комплексе с народными средствами

Народные средства

Лечение шпоры на пятке народными средствами включает такие компоненты, как:

  1. Лук и чеснок. Применять в течение месяца. Натереть одинаковое количество лука и чеснока, наложить на проблемную область, обмотать полиэтиленом и бинтом. Оставить на час. Затем кашицу убрать, смыть остатки водой и надеть теплые носки. Повторять через день, каждый раз увеличивая время экспозиции на 1 час. Курс терапии — 2 недели.
  2. Спирт. Следует применять для растирания проблемной области. Делать это лучше всего перед сном. Чтобы вылечить пяточную шпору в домашних условиях с помощью этого способа, рекомендуется сочетать его с гимнастикой и физиопроцедурами. Курс терапии — 1 неделя.
  3. Прополис. Потребуется спиртовая настойка, которую можно купить в любой аптеке. Готовое средство нужно втирать в пораженную область перед сном. Лечение шпоры прополисом должно продолжаться в течение месяца.
  4. Красный перец. Такой способ позволит устранить боль. В носок необходимо насыпать немного перца и надеть. Продержать настолько долго, насколько это возможно. Затем смыть водой. Народные рецепты лечения красным перцем — самые действенные. Однако повторять процедуру придется в течение 7 суток.
  5. Хозяйственное мыло. Дополнительно потребуется спирт (200 мл) и Аспирин (10 таблеток). Хозяйственное мыло (½ куска) необходимо измельчить на терке. Затем примешать раздробленные таблетки и спирт. Полученную смесь применять для натирания 1 раз в день. Лечение хозяйственным мылом нужно проводить ежедневно в течение 10 суток.
  6. Йод. Этим средством нужно рисовать сетку на пораженной области 1 раз в день перед сном. Народные средства от боли в пятках на основе йода отлично снимают воспаление.
  7. Соль. Этот способ поможет при ежедневном его применении перед сном. Лечение солью нужно проводить в течение месяца. Можно сочетать с медикаментами. Для начала нужно подогреть воду (4 л) до температуры 40°C. Затем размешать в ней 10 ст. л. морской соли и опустить стопы на 15 минут. Солевые ванночки отлично избавляют от боли.
  8. Сало. Потребуется свежий продукт комнатной температуры. Лечение салом рекомендуется осуществлять в течение 3 недель. Кусок нужно приложить к больной области, обмотать бинтом и оставить на ночь. Потом снять и помыть ногу.

Шипы на пятках, лечение народными средствами которых нужно проводить в комплексе с другими способами, уменьшаются только при регулярном применении указанных рецептов.

Лечебная гимнастика

Для ускорения выздоровления нужно делать несложные упражнения:

  1. Вращать стопой по часовой стрелке в течение минуты, потом повторить действие в другую сторону. Такое упражнение позволит восстановить кровоток.
  2. Необходимо мягко натягивать носок стопы на себя, ощущая, как напрягается сухожилие. Достаточно 4-5 раз.
  3. Положить под стопу скалку и катать ее вперед-назад в течение минуты.

Выполнять упражнения нужно регулярно около 2-3 месяцев подряд. Уже после первых 3 занятий состояние больной ноги улучшится.

Шпора на пятке

для ускорения процесса выздоровления хорошо делать лечебную гимнастику и массаж стопы

Массаж при шпоре в домашних условиях

Для массажа удобнее всего использовать небольшую бутылку, наполненную теплой водой, которую следует расположить под больной пяткой. Затем двигать стопой вперед и назад в течение 5 минут. Также для массажа отлично подойдет небольшой мячик. Повторять действие следует 8 недель подряд.

Тайпирование

Для тейпирования применяют эластичный пластырь, который прикрепляют к стопе на ночь. При этом мышца сохраняется в статичном расслабленном состоянии, что уменьшает болевой синдром. Подобная фиксация позволяет устранить воспаление в сухожилии. Проводить тейпирование желательно в течение месяца и сочетать с ванночками.

Страсбургский носок

Страсбургский носок по механизму действия схож с тейпированием с помощью пластыря. При этом стопа фиксируется в одном положении, за счет чего мышцы максимально расслабляются. Носок нужно надевать ежедневно на ночь в течение 1-2 месяцев.

Специальные стельки

Специальные стельки позволят избавиться от одной из причин появления нароста — плоскостопия. Носить их нужно каждый день. В результате нагрузка на стопу будет распределяться равномерно.

Компрессы от шпор на пятках

Эффективны компрессы с применением следующих средств:

  1. Картофеля. Лечение шпоры на пятке народными средствами предусматривает применение сырого натертого клубня, который нужно положить на ткань и примотать полиэтиленом к стопе. Оставить на всю ночь, затем смыть водой. Применять в течение 3-4 недель.
  2. Лопуха. Чтобы устранить боль и уменьшить воспаление, следует взять большой лист и промыть его. Затем размять в руках и приложить к больной зоне, обмотав бинтом. Оставить на ночь. Лечить пяточную шпору народными средствами на основе лопуха следует не менее месяца.
  3. Уксус и яйцо. Дополнительно потребуется детский крем (1 упаковка). 1 сырое яйцо следует смешать с 0,5 ст. л. уксусной эссенции. Затем добавить тюбик детского крема и все перемешать. Полученное средство народной медицины нужно применять на ночь, нанося под полиэтилен средним слоем. Чтобы крем не испортился, хранить его нужно в холодильнике. Курс лечения — 14 дней.

Для усиления эффекта можно использовать алюминиевую фольгу для лечения пораженной стопы. Применять нужно блестящую поверхность. Ее следует накладывать на больную область вместе с выбранным для компресса средством.

Шпора на пятке

правильное питание и здоровый образ жизни являются замечательной профилактикой появления заболевания

Правильное питание

Правильное питание при фасциите исключает потребление жирных, консервированных и соленых продуктов. В рацион следует включить крупы, нежирное мясо, овощи и фрукты, рыбу, цельнозерновой хлеб. Рекомендуется употреблять больше чистой воды.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить возникновение заболевания, рекомендуется:

  • носить ортопедические стельки;
  • вовремя устранять патологии опорно-двигательного аппарата;
  • отказаться от тесной обуви;
  • контролировать уровень сахара в крови и мочевой кислоты (при необходимости излишки нужно вывести при помощи специальных препаратов после консультации с врачом).

Для профилактики патологии следует обязательно делать массаж ног, если работа связана с длительным стоянием или сидением.

narodzdorov.ru

Пяточная шпора – лечение народными средствами, рецепты

Пяточной шпорой в народе принято называть плантарный фасциит, проявляющийся болевыми ощущениями в стопе в процессе ходьбы. Боль появляется в связи с воспалением, которое развивается в области крепления плантарной фасции к пяточной кости в результате чрезмерных нагрузок. Позволяет избавиться от такой патологии, как пяточная шпора, лечение народными средствами. Рассмотрим их подробнее.

Пяточная шпора: лечение народными средствами

Чтобы вылечить данное патологическое состояние, сначала надо избавиться от причины возникновения заболевания путём снижения нагрузки на ноги. Только после этого можно переходить к терапевтическим мероприятиям. От пяточной шпоры можно излечиться как медикаментозно, так и при помощи средств народной медицины.

Средства на основе лука

Лук обладает целебными качествами, которые помогают избавиться от пяточной шпоры. Болевые ощущения устраняются под воздействием фитонцидных, антивоспалительных и антиоксидантных свойств данного продукта. Достигается это за счёт органических кислот, раздражающих кожу при проникании в ткани.

Полезные элементы лука оказывают стимулирующий эффект на кровоток, повышая в результате регенерацию тканей в месте воспаления.

Лук с дегтем

Требуется взять средних размеров луковицу. Отрезается толстый продольный пласт, на который помещают немного дегтя. Пятка обрабатывается жирным кремом, а затем к ней прикладывают лекарственное средство. Лук фиксируется бинтом либо тканевой повязкой, нога укутывается целлофаном и шарфом, после чего можно лечь спать. Утром компресс снимается, при этом стопу не обязательно мыть. Эту процедуру надо повторять ежедневно в течение недели.

Луковый компресс

Нужно натереть луковицу, предварительно очистив от шелухи. Положите кашицу в целлофановый пакет, поместите туда ногу с пяточной шпорой и плотно обмотайте, зафиксировав компресс. Оставляется средство на ночь, а утром смывается со стопы. Процедура повторяется в течение 4-х дней до того, пока не исчезнет боль.

Лечение прополисом

Для лечения пяточной шпоры можно использовать средства на основе прополиса, который содержит в себе многие полезные вещества: эфирные масла, витамины, растительные смолы.  Они способствуют уменьшению воспаления, ускоряют регенерацию тканей и избавляют от боли. Чтоб увеличить эффективность такого лечения, лучше применять свежий продукт, насыщенный витаминами.

Прополисовая лепешка

Надо сначала пропарить ступни в горячей воде. Затем взять немного прополиса и размять его до получения однородной массы, сформировать лепешку размером с пораженную область.

Приложите к пятке и зафиксируйте повязкой или пластырем, после чего наденьте носок. С таким компрессом можно ходить несколько дней. Ослабление болевых ощущений произойдёт уже на следующий день после проведения процедуры. Однако для того, чтоб полностью купировать боль, необходимо повторить все это несколько раз.

Мазь из прополиса

Прополис смешивается с вазилином в пропорциях 1:2. Затем добавляется 100г сливочного масла. Мазь следует нанести на пораженное место, зафиксировать повязкой и хорошенько укутать ноги, оставляя компресс на ночь. Утром средство смывается.

Парафин от пяточной шпоры

Народная медицина рекомендует применять парафин при лечении плантарного фасциита, так как это вещество хорошо нагревается и удерживает тепло продолжительное время. Оно же, в свою очередь, способствует расширению сосудов. Это позволяет улучшить кровоток и, следовательно, снять воспаление, при этом ускорив заживление.

Парафиновая ванна для ног готовится следующим образом:

  • на водяной бане растапливается парафин, желательно использовать именно медицинский;
  • дно тазика застилается тканью, на которую выливается растопленное вещество;
  • спустя несколько минут, когда парафин начнёт густеть и станет пластичной массой, сверху на него надо будет положить ещё один кусок ткани и поставить на него ступни;
  • греть их нужно примерно 20 мин, пока парафин полностью не застынет.

Важно! После процедуры, чтобы подольше сохранялось тепло, ноги нужно хорошенько укутать.

Как избавиться от пяточной шпоры с помощью соли?

Для лечения пяточной шпоры можно воспользоваться солью, которая обладает антивоспалительными и абсорбирующими качествами. Часто применяют следующие народные рецепты.

Смесь из соли и красной глины

Делается раствор, в состав которого входят 3 кг красной глины, 1 кг соли и 1 кг питьевой соды на 3 л воды. Кастрюля ставится на огонь на четверть часа. Затем разогретая смесь выливается в таз и, пока её температура не станет приемлемой, распариваются над паром ноги.

Когда же средство остынет, надо опустить их в раствор и продержаться 30 мин. По завершении этого времени ноги следует обтереть, а не мыть, после чего надеть носки и лечь спать. Процедура проводится каждый день на протяжении недели.

Ванночка для ног с разогретой солью

Нужно нагреть крупнозернистую соль на сковороде, при этом не добавив никакой жидкости.

Потом осторожно, чтоб исключить возможность ожога, пересыпать её в таз и, когда температура соли снизится до подходящего уровня, опустить в него стопы. Продолжается процедура до тех пор, пока средство полностью не остынет.

Солевой раствор

Для лечения пяточной шпоры можно использовать солевой раствор, смешав килограмм соли и 3 л воды. Вскипятите его и, как только его температура станет приемлемой, перелейте в таз. Ступни в растворе следует держать до тех пор,  пока он полностью не остынет. Для гарантированного эффекта надо провести десять процедур. К тому же, кроме соли в воду можно добавлять ещё и питьевую соду.

Средство на основе куриного яйца и уксуса

Давно уже применяют в народной медицине для избавления от этого заболевания средство, приготовленное из яйца и 9-процентного уксуса. Оно может снять воспаление, в результате избавив от боли.

Лекарство готовят следующим образом:

  1. сырое яйцо нужно положить в стакан и залить уксусом, после чего оставить ёмкость в тёмном месте на пару дней;
  2. по прошествии данного срока произойдёт полное растворение скорлупы, при этом яйцо покроет мягкая пленочка;
  3. надо разорвать её, чтоб содержимое попало в уксус;
  4. смешать все с 10г постного масла, вымешивать до однородного состояния;
  5. отрезать квадратик марли, смочить его в полученном растворе и приложить к воспаленному месту (лучше всего делать это перед сном).

Важно! Хороший результат можно получить только при условии, что на протяжении недели процедуру повторять несколько раз.

Средства народной медицины смогли зарекомендовать себя с положительной стороны и действительно помогают в борьбе с пяточной шпорой на стопе. Если лечением заняться своевременно и действовать правильно, тогда можно ожидать скорого излечения от плантарного фасциита без нежелательных для организма последствий.

hranirecept.ru

Пяточная шпора: лечение народными средствами

Читайте также:

Существует ли эффективное народное лечение пяточной шпоры? Можно ли уповать лишь на домашние способы лечения? Все зависит от стадии патологического процесса и во многом – от усердия самого человека.

Даже не медикам понятно, что вылечить шпору за день-два невозможно, разве что в условиях операционной. Но длительное и упорное применение домашнего лечения обязательно даст свои результаты!

Каждый человек, страдающий пяточной шпорой, должен понимать, что:

  • народные методы особенно эффективны в начальных стадиях процесса
  • если в методике указан рассасывающий эффект – возможно рассасывание солевых отложений и воспалительного отека, но никак не костного нароста

Что такое пяточная шпора, причины ее возникновения и симптомы

Прежде, чем говорить о пяточной шпоре, следует знать, что такое плантарная фасция, поскольку именно ее воспаление и микроразрывы в конечном итоге приводят к появлению шпор. Итак, плантарная фасция — это такая связка на стопе, которая поддерживает ее свод, и при ходьбе как раз на нее и приходится весь вес человека.

При травмах, или большом весе, слишком интенсивных нагрузках у спортсменов происходят микроскопические надрывы. Сначала они самостоятельно срастаются, но при постоянном негативном влиянии начинается неинфекционное воспаление фасции, а также костной близлежащей ткани, она разрастается, формируя шипы. То есть пяточная шпора это разрастание плантарной фасции по причине воспалительно-дегенеративных процессов, травмы и пр., а заболевание носит название плантарный фасциит.

Причины образования пяточной шпоры: 

  • травмы пятки, всей стопы
  • заболевания, способствующие нарушению кровообращения
  • ожирение, сахарный диабет, нарушение обмена веществ
  • занятия спортом, длительное и частое ношение высоких каблуков — чрезмерные нагрузки на стопу
  • наиболее подвержены заболеванию женщины после 40 лет
  • продольное плоскостопие
  • болезни суставов и позвоночника — подагра, артрит, остеоартроз, поскольку при них изменяется походка и происходят другие неблагоприятные изменения в организме

Основной симптом пяточной шпоры — это сильная, резкая боль в пятке, появляющаяся после сна, затем она ослабевает после некоторого движении, к вечеру снова усиливается. Такая закономерность болевых ощущений обусловлена тем, что ночью происходит срастание микроразрывов фасции с укорочением, (т.к. в лежачем положении стопа находится не под прямым углом к голени) и когда человек встает, снова происходит микроразрыв, по мере движения фасция растягивается и боль уменьшается, но к вечеру от нагрузки снова увеличивается из-за новых микроразрывов.

Без физиолечения, медикаментозного лечения, специальной гимнастики на растяжение фасции (всего 5 упражнений), ношения стелек, использования ночных ортезов (брейсов), из-за болевых ощущений и «гвоздя, вбитого в пятку», человек начинает прихрамывать, а если поражены обе стопы, то практически не может ходить.

Шпору внешне заметить невозможно, но видно на рентгене.

Итак, боль в пятке возникает не только от костного нароста, но и по причине микроразрыва плантарной фасции и ее укорочения, поэтому важным условием успешного лечения является выполнение специальных упражнений, тейпирование и использования ортезов, а также противовоспалительных мазей (см. НПВС в виде мазей от боли), мазей БАДов, физиотерапии, массажа, ношения специальных стелек (см. подробно об этих методах лечения в статье Чем лечить шпору на пятке).

Природа поможет в лечении

Лечение шпоры пятки ходьбой босиком – рассасывание шпоры, уменьшение отека и воспаления

Метод, который проверен нашими бабушками. Очень полезно, причем не только для больных пяточной шпорой, ходить босиком по мелкому песочку, а также по траве, особенно с росой, в раннее утреннее время. Хождение должно приносить удовольствие – нужно расслабиться и спокойно передвигаться по песку или растительности. Не стоит бегать, прыгать или совершать еще какие-то насильственные приемы. Эту приятную процедуру нужно проводить по 40 минут каждое утро, желательно в течение всех трех летних месяцев.

Домашнее лечение пяточной шпоры горячим песком – уменьшение воспалительной реакции и болевых проявлений

Песок отлично держит тепло, и тепло это прогревает буквально до костей. Идеальное место лечение – берег моря, где, зарывшись ногами в горячий песок, можно наслаждаться отдыхом. Как вариант, можно взять мелкий речной или морской песок (или соль), прогреть его в духовке и погружать туда больную ногу до остывания песка. Процедуру проводят на ночь длительное время, особенно в моменты обострения болезни.

Лечение при помощи металлов – устранение боли и воспаления

На пяточную шпору положительно действует алюминий и медь. В течение дня под больной пяткой следует держать кусок алюминиевой фольги. Если дома есть медная посуда (тарелка, тазик) – рекомендуется нагреть ее и на самую широкую поверхность поставить больную пятку, удерживая до полного остывания посуды. Ограничений по длительности такого лечения нет. На ночь можно делать лекарственную аппликацию с настойкой мумие и сабельника, барсучьим жиром под фольгу — в течение 1 месяца.

Пяточная шпора лечение народным средством Бишофитом – приостановление процесса, рассасывание шпоры

Бишофит содержит множество минералов и полезных веществ и является веществом природного происхождения. Очень важно соблюдать правила применения бишофита: больную пятку следует прогреть в теплой воде или при помощи грелки 5 минут, затем салфетку из нескольких слоев марли смачивают в рассоле или геле бишофита и накладывают на всю поверхность пятки. Сверху накрывают целлофаном или вощеной бумагой, одевают носок. Компресс оставляют на всю ночь, а после пробуждения снимают и промывают водой ногу. Компрессы накладывают через день курсом в 15 процедур.

Компресс из медицинской желчи

Медицинская желчь продается в аптеках. Марлевую салфетку смочить желчью, приложить к пятке, завернуть в пергаментную бумагу, одеть целлофановый пакет, завязать его вверху и сверху одеть носки. Компресс делается на ночь, утром снимается, 10 дней. Эффект возникает не сразу, а примерно через неделю после окончания такого лечения.

Лечение солью – снятие боли и воспаление, профилактика роста шпоры
  • Полпачки крупной соли разогреть в духовке и прогревать ею больную пятку, погрузив ногу в емкость с солью. Выдерживать до полного остывания соли. Можно проводить процедуру ежедневно.
  • Взять 1 ст.л. мелкой соли, добавить 10 мл спиртовой настойки йода и 1 ст.л. меда. Смесь приложить к больной пятке в виде компресса, а утром походить с компрессом на ноге минут 15. Повторять процедуру не менее 2х раз в неделю.
  • В 5 литрах воды растворить килограмм соли и закипятить раствор. Остудить полученный раствор до терпимости кожи и держать в нем больную ногу до остывания воды. Курс – 10 процедур с ежедневным применением.
Лечение прополисом

Он оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, является профилактикой роста шпоры, оказывает рассасывающее действие. Для этого кусочек прополиса размягчить на водяной бане, сформировать из него лепешку, которую нужно приложить к пятке со шпорой. Сверху прополис закрепляется сухой ткани. Процедуру можно делать каждый день, оставляя прополис на ночь. Одного кусочка прополиса хватит на 3-4 применения.

Крем “Зорька” или “Сила Леса”

“Зорька” – это ветеринарный препарат, который обладает удивительными противовоспалительными, ранозаживляющими, регенерирующими свойствами. Не стоит опасаться, что он ветеринарный, в его состав входит флорализин – натуральный, природный комплекс биологически активных соединений, он улучшает метаболизм и трофику тканей, микроциркуляцию крови, используется для лечения всех кожных заболеваний, при ожогах, суставных болях, при варикозе, геморрое, а также при пяточной шпоре. Следует намазывать стопу и одевать носки на ночь. Крем Сила леса аналогичный по составу, но стоит на порядок дороже (Зорька 60 руб, Сила леса 500 руб).

Лечение подручными средствами и предметами

  • Лечение пяточной шпоры народными средствами при помощи магнитов – уменьшение боли и воспаления

Магнит должен быть большого размера, примерно как пятка. Чтобы не покупать магнит специально, можно вынуть его из старого радиоприемника или другой вышедшей из строя техники. Процедуру лучше всего проводить на ночь, просто положив больную пятку на магнит на 1-1,5 часа. Длительность лечения – не менее месяца.

  • Лечение пяточной шпоры хозяйственным мылом – снятие боли и воспаления, размягчение мозоля

Небольшой кусок хозяйственного мыла нужно натереть на терке и расплавить на огне. Слегка остывшую массу накладывать на пятку в виде компресса, повязав сверху целлофаном, и выдерживать всю ночь. Делать такие процедуры нужно каждый день, 2-3 месяца подряд.

  • Медицинский спирт

Для лечения пяточной шпоры народными средствами можно использовать медицинский спирт – дезинфекция, уменьшение воспаления. Для данной процедуры медицинский спирт нужно аккуратно нагреть до 40-45 С. Затем опустить больную пятку в теплый спирт и выдержать до остывания жидкости (около 15 минут). После процедуры ногу не нужно вытирать, а дать ей высохнуть. Курс – 10-15 процедур через день.

  • Массаж обычной скалкой – профилактика роста шпоры, улучшение кровообращения

Рекомендуется каждый вечер катать по полу обычную кухонную скалку больной пяткой. Процедура не должна доставлять дискомфорта и боли. Достаточно 10-15 минут массажа. После массажа хорошо положить компресс на пятку и оставить на всю ночь.

  • Детский крем, яйцо, уксус

Обычный детский крем выдавливается в емкость, добавляется 1 яйцо, затем тщательно перемешивается, добавляется 1 ст. ложка уксусной эссенции (не полную ложку), еще раз хорошо перемешивается. Перекладывается полученная мазь в баночку. Вечером после соленой ванночки для ног не горячей, а комфортной температуры, толстым слоем полностью натирается пятка этой мазью, одевается пакет целлофановый и сверху носок, утром снимается пакет и следует вымыть ноги. Уже через 3 процедуры боль утихает, следует использовать всю баночку.

Лечение лекарственными растениями

При пяточной шпоре эффективны народные методы лечения луком и чесноком – снятие боли и воспаления, профилактика инфицирования:

– Головку чеснока (или 3-4 крупных зубца) натереть на мелкой терке, полученную кашицу привязать на 3-4 часа больной пятке. Если процедура переносится хорошо, нет жжения – повторять через два-три дня.
– Головку репчатого лука (горького) разрезать напополам и капнуть на поверхность среза 1 каплю дегтя. Привязать половину луковицы к больной пятке на несколько часов. Повторять процедуру 2-3 раза в неделю.

  • Лечение отваром хрена – снятие боли и воспаления, размягчение мозоля, приостановление роста шпоры

Листья или корни хрена нужно отварить в течение 5 минут (на литр воды 100 грамм сырья). Затем отвар слегка остудить и опустить в него больную часть ноги, пока вода не станет прохладной. Процедуру повторяют дважды в неделю.

  • Лечение свежими листьями лопуха, мать-и-мачехи, подорожника или капусты – профилактика инфицирования, противовоспалительное действие

Свежий лист любого из перечисленных растений привязывают к больной пятке на ночь. Применяют несколько раз в неделю.

  • Лечение настоем листьев брусники внутрь – выведение солей

Данный напиток можно использовать вместо чая. На 1 литр кипятка достаточно 2 ст.л. сухих листьев. Настой употребляют ежедневно, разделив указанный объем на 2-3 приема.

  • Лечение компрессами из настойки ягод бузины – обезболивание, уменьшение воспаления

Литровую банку на 3/4 объема заполнить свежими ягодами растения, долить доверху медицинский спирт и настаивать смесь 1 неделю. В полученном настое смачивать марлевую салфетку и прикладывать к больной пятке в виде компресса на ночь. Применять однократно или двукратно в неделю.

  • Лечение компрессами из чайного гриба – снятие боли и воспаления, профилактика инфицирования

На предварительно распаренную пятку положить соразмерный кусок чайного гриба и закрепить сверху вощеной бумагой. Компресс оставляют на ночь. Повторять процедуру 1-2 раза в неделю.

  • Лечение компрессами из картофеля – размягчение мозоля, устранение воспалительного отека и боли

Картофель перед использованием нужно на день-два положить на солнечное место, что бы он позеленел. Затем натереть его вместе с кожицей на мелкой терке и приложить на больную пятку в виде компресса. Процедура проводится на ночь, утром компресс снимается. Курс – 10 процедур с ежедневным применением.

zdravotvet.ru

Пяточная шпора. Лечение народными средствами.

Здесь собрана подборка народных методов и заговоров по лечению “Пяточной Шпоры”

Пяточная “шпора” представляет собой костный вырост в месте прикрепления сухожилия, который характеризуется болезненными ощущениями в области подошвы.
В начале заболевания боль возникает при ходьбе. Особенно трудно начало ходьбы, когда при нагрузке возникает острая боль. Затем в течение дня боль при ходьбе несколько утихает, а к концу дня вновь усиливается. С течением времени боль приобретает стойкий характер. У работающих пациентов это приводит к снижению работоспособности и потери рабочих дней.

Так она выглядет на ренгеновском снимке.

Предрасположенность к развитию пяточных “шпор” имеют люди с избыточным весом, заболеваниями позвоночника и крупных суставов нижних конечностей, плоскостопием, а также спортсмены при длительных местных перегрузках данной области.

В настоящее время лечение пяточной “шпоры” заключается в обеспечении разгрузки применением различного рода стелек и подпятников, физиотерапевтическом комплексном лечении: грязевые аппликации, ультразвуковая терапия, минеральные ванны, местное введение кортикостероидов, рентгенотерапия, а при отсутствии эффекта оперативное лечение – удаление костного выроста хирургическим путем и иссечение измененных тканей.

Важнейшим условием эффективности лечения обеспечение разгрузки болезненной области, поэтому любое лечение шпоры следует считать вспомогательным после главного – разгрузки стопы посредством ортопедической обуви, или, в крайнем случае разгрузочного подпяточника.

Некоторые способы лечения:

•Распарить ноги в горячей воде с небольшим количеством пищевой соды, а потом приложить кусок чайного гриба или просто смоченную в нем марлю. Через 3—4 часа марля высыхает и ее надо снова смочить.

•При наличии «шпоры» 100 г несоленого свежего свиного сала или смальца залить 100 мл уксусной кислоты, добавить, разбив, 1 куриное яйцо вместе со скорлупой и настоять 21 день в темном месте, изредка помешивая до превращения смеси в однородную массу.
Распарив пятку или подошву ноги, наложить на «шпору» ватный тампон с нанесенной на него тонким слоем мазью. При появлении и жжения процедуру прекратить и протереть ногу сухой салфеткой. Такую процедуру следует повторять в течение 3-5 дней, привязывая каждый раз тампон к ноге бинтом и надевая носок.

•Натереть половину головки чеснока и привязать его на 3—4 часа к «шпоре». Процедуру повторять до полного исчезновения боли. При жжении процедуру прекратить.

•Кроме того, в комплекс лечения пяточной шпоры целесообразно включать лечебную гимнастику, массаж мышц стопы и голени.

•Делать теплые ножные ванны с крепким солевым раствором. Лучше использовать морскую соль, но можно и поваренную. На 1 литр воды – 2-3 столовых ложки (с верхом) соли. Длительность ванны – 30-40 минут. Вода должны быть горячей (чтобы ноги терпели). После процедуры ноги вытереть насухо, надеть теплые носки и лечь спать.

•Ломтик старого свиного сала приложить к больному месту и закрепить, надев носок, сверху полиэтиленовый пакет и сверху еще один носок. При такой фиксации сало не смещается даже при ходьбе.

•Ломтики сырого картофеля приложить к пятке и зафиксировать, надев тугой носок.

•Распарить ногу в горячей ванночке, затем обложить больное место глиняной мазью или глиняными лепешками на 20 минут. И так каждый вечер до тех пор, пока не станет лучше.

•Приготовить настойку цветков сирени обыкновенной: сухие цветки залить водкой в соотношении 1:10, настоять 8-10 дней в хорошо закрытой посуде, затем процедить. Пить полученную настойку по 30-50 капель в небольшом количестве воды 2-3 раза в день, а также натирать больную ногу.

•Часто используют 10-процентную настойку кедровых орехов (20 г дробленых орехов настоять в 200 г водки 10 дней), пить по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

•Черную редьку в шкурке потереть на мелкой терке, полученную кашицу прикладывать на ночь к шпоре. Утром пятку промыть теплой водой. Обычно бывает достаточно трех процедур.

•Лист подорожника (не мыть) прикладывать «изнанкой» к пятке, когда высохнет – заменить на новый. Первые 3-4 дня могут быть сильные боли, потерпите, через две недели забудете о своих шпорах.

•Трехлитровую кастрюлю заполнить мелким картофелем и картофельными очистками, сварить до готовности, переложить в таз и все это разминать ногами, пока не остынет. Ноги вытереть, на подошвы нанести йод в виде сеточки и надеть носки. Курс лечения – 7 процедур.

•Предлагаю простой народный способ избавления от шпор. Нужно прикладыватькомпресс на больное место. Он состоит из свежей сметаны, которую намазывают на лист лопуха или капусты и прикладывают на шпору на ночь. А днем делают массаж при помощи скалки, как можно чаще.

•Справилась с проблемой за 3 дня, а мучилась пол года, знать бы рецепт ранее… Может и Вам поможет: мед – 1стол. л., мука – 2 стол. л. (сделать тесто), приложить на ночь к пятке, прикрыть ватным диском, надеть х/б носок, повторять ежедневно, пока не почувствуете облегчение.

•Рецепт, проверенный на себе: каждый день на ночь прикладывать к пятке вакуумный упаковочный мешочек от чая и плотный х/б носок Мне понадобился месяц, чтоб нестерпимая боль прошла.

•Долгое время меня мучила шпора. Избавилась же я от нее с помощью веточек сирени. Нарезала их кусочками, залила водой и прокипятила. Пока вода остывала, я стучала по шпоре гимнастической палкой. Приняв теплую ванночку с веточками, опять немного постучала. Перед сном хорошо растерла больное место настойкой цветов сирени на «Тройном» одеколоне, укутала ногу и оставила на ночь. Проводила такие процедуры ежедневно. Вскоре шпора перестала меня беспокоить.

Осенью она вновь напомнила о себе. Тогда взяла прозелененный картофель, растерла его на мелкой терке в кашицу, добавила 1 ст.л. камфорного спирта, хорошо размешала и приложила, как компресс, на ночь, перед этим попарив ноги в воде с пищевой содой (1 ст.л. соды на 1 л воды). Сделала так 5 раз. Больше шпора меня не беспокоила.

•Мне очень помогло прикладывание на ночь к пятке тоненького кусочка несоленого сала, сверху целлофан, и теплые носочки. Через неделю обнаружилось, что ни пятка, ни косточки (к ним тоже прикладывала) не болят совершенно, даже при ударах друг о друга. А до этого не могла к ним прикоснуться. С тех пор не беспокоит, только поменьше стараюсь, есть соленого, острого и томатного.

•Когда мне было 28 лет (сейчас мне 73), у меня начали сильно болеть пятки. С этой проблемой пришлось обратиться к врачу. Он направил меня на рентген, который и показал, что на обеих пятках у меня большие и очень острые шпоры. Врач сказал, что это неизлечимо, так как наросты находятся на пяточной кости, и предупредил, что теперь мне придется с этим мучиться всю мою дальнейшую жизнь. Так я и мучилась, претерпевая ужасную боль.
И вот в 70-х годах прошлого столетия подруга посоветовала поехать лечиться на бальнеологический курорт. На курорте мне назначили ультразвук на пятки и нафталиновые ванны. Увы, ни то, ни другое мне не помогло.
Прошло еще несколько лет. Моя знакомая поехала вместе с мужем в Ессентуки и там рассказала о моей проблеме хозяйке квартиры, которую они снимали. Женщина внимательно выслушала и посоветовала такой рецепт от шпор. Надо набрать в ведро 5 л водопроводной воды, нагреть ее на огне и, в горячей, растворить 1 кг столовой соли. Довести воду до кипения, затем ведро снять с огня и, когда температура воды станет терпимой, опустить в ведро ноги и парить их до остывания воды. Женщина сказала, что так надо сделать 10 раз, не меняя раствор, а, только подогревая, и шпоры уйдут. Мне же хватило 4-5 процедур, чтобы шпоры перестали меня беспокоить. До сих пор они о себе не напоминают.
Вылечился от шпоры за 5 дней.

•В свою очередь, хочу предложить читателям рецепт от пяточной шпоры, которым вылечился мой отец.
Когда в прошлом году у отца появилась пяточная шпора, он при ходьбе ощущал такую сильную боль, что почти не выходил из дома. А вылечился он за пять дней благодаря следующему рецепту.
Нужно взять 0,5 л спирта, 500 г сока алоэ (листья пятилетнего растения пропустить через мясорубку и отжать сок через марлю или капроновый чулок), 5 флаконов настоя валерьянки, по 10 таблеток по 0,5 г «Анальгина» и «Аспирина» и 2 ст.л. молотого красного перца (если очень горький — 1 ст.л.). Все поместить в двухлитровую банку, тщательно перемешать, плотно закрыть крышкой и оставить на 2 недели в темном месте.
Готовым настоем делать на ночь очень влажные компрессы на область шпоры. Пробуйте, и вам поможет. Отец давал данный рецепт еще нескольким страждущим, и всем помогло на 100%.

•За 2-3 раза шпор не станет.
Мучила меня пяточная шпора. Я тут же измельчила чеснок в чесночнице, влила в кашицу немного подсолнечного масла, перемешала, приложила смесь к болезненному месту и закрепила лейкопластырем. Как только ощущала сильное жжение, компресс снимала. Делала так каждый день. Шпора перестала меня мучить. Можно и так избавиться от шпор. Нагрейте на сухой сковороде 1 кг соли, сядьте на стул, а пятки опустите в терпимо горячую соль. За 2-3 раза шпор не станет.
Вылечит от шпор солевой раствор.

•Хочу поделиться рецептом лечения шпор, который услышала на автобусной остановке от одной женщины.
Итак, растворите в трех литрах воды 3 кг обыкновенной красной глины, 1 пачку соли и 1 пачку пищевой соды, вскипятите раствор в тазу или миске и сначала подержите больные ноги над паром, а потом, когда отвар немного остынет, опустите в него конечности на 30-40 минут. После этого ноги вытрите насухо, наденьте теплые носки и лягте под одеяло.
Женщине, которая поделилась рецептом, для выздоровления хватило 3 таких процедур.

•Сколько неприятностей доставляют шпоры! Я же от них избавился 30 лет назад, и больше они меня не беспокоили. Итак, надо налить в стакан 100 г уксусной эссенции, поместить в нее куриное яйцо и поставить в темное прохладное место на 3 дня. После этого добавить в настой 150-200 г домашнего несоленого сливочного масла и размешать до однородной массы. Вечером нанести ее на чисто вымытые и высушенные ноги, надеть целлофановый пакет, носок и оставить на ночь. Утром надеть только носок и ходить так целый день. Повторить процедуру 3 раза.

•Положить траву водяного перца в таз с водой и парить.

•Заварить папоротник и парить.

•Корень и листья репейника истолочь, приклады­вать на ночь к шпорам.

•Хвойный концентрат и морская соль — 1 ст. лож­ка, добавить горячей воды и парить ноги.

•Корень хрена истолочь и прикладывать к пяткам.

•От пяточной шпоры хорошо помогает такой состав:

  • 3 ст. ложки красного перца,
  • 100 г подсолнечного масла,
  • 2 чайные ложки свежеприготовленной горчицы,
  • экстракт прополиса на спирту (купить в аптеке).

Все хорошо перемешать и смазывать больные ме­ста. На ноги аккуратно наденьте полиэтиленовые пакеты, а сверху носки. Через несколько дней вы забудете о том, что у вас болели ноги.

•Распарьте ноги в горячей воде с небольшим количеством пищевой соды, а потом приложите кусок чайного гриба или просто смоченную в нем марлю. Через 3-4 часа марля высыхает и ее надо смочить.

•Растворить на водяной бане в 100 г меда 5 г мумие, остудить. Натирать на ночь больные места.

•Привязать к пяточной шпоре свежий лист майского лопуха или лист подорожника, или лист мать-и-мачехи; можно насыпать в носок под пятку перец ходить так целый день.

•Смешать 50 мл нашатырного спирта и 1 столовую ложку подсолнечного масла. Прикладывать ежедневно на 30 минут к больной пятке тампон, смоченный в этой смеси. Делать эту процедуру ежедневно, в течение нескольких недель.

•Возьмите 1 таблетку анальгина, разомните ее и высыпьте в пенициллиновый пузырек с йодом. Взболтайте до растворения таблетки, йод при этом осветлится. Ватной палочкой смазывайте пятку почаще.

•Чтобы облегчить боль при пяточной шпоре нужно ходить в обуви на невысоком каблучке (3-4 см), и в хорошую погоду не упускать возможности пройтись по траве, по росе босиком.

Заговор от шпор на пятках:

Взять тонкие кусочки несоленого свиного сала(примерно по размеру пятки). Подложить эти кусочки под пяту и привязать к ноге суровой ниткой. Нитку завязать на семь узлов. Каждый раз, завязывая узел, читать заговор. Менять сало каждые три дня, повторяя при этом вышеперечисленные действия.

Делать это до тех пор, пока шпоры не исчезнут. Использованное сало вместе с ниткой каждый раз закапывать в землю в безлюдном месте.

,,Пика! Воткнись в сало там, куда попала. Сало! Возьми то, чего не хватало. Пика отдает, а сало берет, в земле гниет. Как соль в землю уйдет, боль с собой унесет, так и пика пропадет. Тьфу! Тьфу! Тьфу! Аминь!”

Заговор от шпор на пятках:

Читают на вечерних зорях:

,,Вечерняя заря Марица, ясная звезда-звездица, с неба наземь поди, ко мне, рабе Божией (имя), приди. Как ты, заря Марица, ног своих не чуешь, как ты, звезда-звездица, не можешь их знать, так чтобы и я могла о своих хворях в ногах забывать. На ныне, на вечно и на бесконечно. Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Аминь.”

Заговор от шпор на пятках:

•Налить в таз воды, бросить туда ножку от петуха, встать ногами в таз, читать на убыльный месяц, всего 3 раза:

,,Как петух на заре крыльями хлопает, шпорами то­пает, перед зарей красуется, так бы он крыльями хло­пал, моими шпорами топал, перед зарей красовался, с моими шпорами не расставался. Сойдите, шпоры, на петуха с рабы Божьей (имя). Аминь.”

Будьте здоровы!

poleznosti.mirtesen.ru

Восстановление после операции халюс вальгус – разновидности и описание, показания и противопоказания для удаления косточки на ноге, реабилитация и подготовка к вмешательству

Халюс Вальгус реабилитация после операции

Реабилитация после удаления косточки на большом пальце длится в зависимости от степени развития деформации и сложности хирургического вмешательства. Восстановление полного здоровья пациента зависит от него самого, от того как он ответственно будет выполнять назначения врача, проходить физиотерапевтические процедуры, упражняться и разрабатывать стопу.

В большинстве случаев восстановление длится не более 2-3 месяцев. За этот период происходит полное сращение костных структур, восстановление поврежденных сухожилий и связок.

Послеоперационный период

В первый день после операции халюс вальгус больным рекомендуют полный покой, при этом любые нагрузки на прооперированную конечность исключаются. В условиях стационара больного укладывают в кровать и приподнимают ногу, для профилактики кровотечений и инфекционных процессов.

ортез при халюс вальгус

При малоинвазивных оперативных вмешательствах, когда была удалена только шишка, лучше всего приобрести специальный фиксатор для конечности — ортез.

Данное устройство максимально снижает нагрузку на передние участки стопы, что позволяет полностью исключить смещения костных соединений.

При помощи такой фиксации больным разрешается ходить уже через двое суток, а в некоторых случаях на следующий день после хирургического вмешательства, а отпускают их домой через пять дней.

Реабилитация после реконструктивной операции вальгусной деформации стопы более продолжительна и сложна для пациентов. Нахождение в стационаре продолжается до 10-15 дней. Во время этого периода больному меняют повязки, помогают ходить, подбирают нужный фиксатор. В более тяжелых случаях после заживления ран, возможно наложение гипсовой повязки, которая снимается через 1,5-2 месяца.

Во время постельного режима пациентам разрешается разрабатывать ногу. В таких целях выполняют минимальные движения пальцами, а также всей ступней, при условии, что нет нагрузок на переднюю ее часть.

Медикаменты после операции

Медикаменты после операции на халюс вальгус

В случае сильного болевого синдрома, во время восстановление после операции вальгусной деформации стопы, разрешается принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Боль появляется из-за сильной активности больного, выполнении нагрузок на прооперированную ногу.

Стопа может отекать, что также сопровождается болью. Этого не стоит пугаться, окружающие рану области можно смазывать гелем или мазью, обладающими противоотечным и обезболивающим действием. Сильная боль редко беспокоит больных, которые тщательно выполняют все рекомендации врача и ограничивают себя в движении.

Обувь после операции

После выписки из стационара, необходимо носить ортез еще около месяца, без данного приспособления выполнять любые нагрузки на конечность запрещается. По истечению 30-40 дней разрешается снимать ортез и надевать обычную обувь.

Обувь, в период реабилитации после операции вальгусной деформации стопы, должна соответствовать следующим критериям:

  • свободная и гибкая носовая часть — передняя часть обуви не должна сдавливать пальцы или плюсневые косточки, а во время ходьбы поддаваться;
  • невысокий каблук — в идеале для женщин каблук не должен превышать 4-5 см, для мужчин — 3-4 см;
  • натуральные материалы — они позволяют хорошо вентилироваться стопе, устранить сильную потливость и натирания;
  • анатомический супинатор — обязательно должно присутствовать возвышение на внутренней части подошвы, для равномерного распределения нагрузки на все области стопы.

Обувь после операции халюс вальгус

Такая обувь позволит избежать рецидива заболевания, а также возможных болей и ощущения дискомфорта во время восстановительного периода.

Физиопроцедуры

Во время реабилитации после операции по поводу вальгусной деформации больные находятся на амбулаторном наблюдении около 4-6 месяцев. Во время этого периода они проходят физиотерапевтические процедуры, которые направлены на быстрое заживление послеоперационных ран и сращение костей.

Для этого применяются:

  • Массаж — больным массируют полностью всю конечность, что улучшает кровоток, отток лимфы. Массаж, во время реабилитации после халюс вальгус, позволит снять отечность стопы и улучшить заживление повреждений.
  • УВТ — метод ударно-волновой терапии основан на воздействии магнитных, пневматических и электрогидравлических волн на места послеоперационных переломов костей, что улучшит их сращение. Также эта методика будет полезна при укреплении костных соединений винтами, она снижает процент возникновения болевых ощущений и дискомфорта.
  • Электрофорез — применяется в случае развития осложнений вальгусной деформации — артроза или артрита плюснефалангового сустава. Позволяет вводить обезболивающие, хондропротекторные, противовоспалительные лекарственные препараты через кожу.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика халюс вальгус

С целью восстановления нормальной двигательной активности в первом плюснефаланговом суставе, а также во всей стопе рекомендуется выполнять специальные упражнения.

Гимнастика после операции вальгусной деформации заключается в выполнении специального комплекса упражнений, направленного на укрепление мышц, связок и сухожилий стопы, а также увеличение амплитуды движений в плюснефаланговых суставах.

Необходимо выполнять следующие упражнения:

  • Вытяжение большого пальца — для этого в положении сидя нужно тянуть рукой большой палец в направлении от стопы, упражнение повторяется 3 раза на день по несколько подходов.
  • Тяга пальца вперед и назад — позволяет увеличить амплитуду движений в плюснефаланговом суставе. Палец нужно аккуратно тянуть в сторону подошвенной поверхности, а затем в сторону тыльной поверхности стопы. Для удобства можно использовать полотенце или веревку.
  • В положении лежа выполняют поочередное сгибание и разгибание стопы в голеностопном суставе, при этом нужно стараться вытягивать большой палец.
  • Для выполнения данного упражнения необходим гладкий пол и  длинная тоненькая тряпочка, которую затем можно заменить полотенцем. Тряпочка выстилается на пол и с одной стороны ставиться стопа. Необходимо, сгибая большой палец стопы, скомкать тряпочку или полотенце.
  • Собирать, разбросанные по полу, мелкие игрушки или предметы, используя только большой палец стопы.

Через месяц таких упражнений разрешается постепенно увеличивать нагрузки на стопу. Эффективным упражнением будет упор руками в стену, отведение стопы назад и закрепление всей ее поверхности на полу. После чего аккуратно двигают тазом к стене, затем бедрами. Необходимо фиксироваться в таком положении, а потом снова повторить.


Видеоотзыв о послереабилитационном периоде

Когда можно заниматься спортом?

На протяжении всего периода реабилитации после операции на стопе с Халюс вальгус больной должен периодически наблюдаться у хирурга. Обязательным является выполнение рентген-контроля, после чего врач решает о возможности заниматься спортом. При правильном сращении костей, выполнении всех физиотерапевтических процедур и гимнастики, можно постепенно начинать заниматься спортом. Бегать разрешается потихоньку, увеличивая темп и нагрузку на переднюю часть стопы. Также нужно поступать с упражнениями на ноги.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

stopvalgus.ru

Халюс вальгус реабилитация после операции


Халюс Вальгус реабилитация после операции

Реабилитация после удаления косточки на большом пальце длится в зависимости от степени развития деформации и сложности хирургического вмешательства. Восстановление полного здоровья пациента зависит от него самого, от того как он ответственно будет выполнять назначения врача, проходить физиотерапевтические процедуры, упражняться и разрабатывать стопу.

В большинстве случаев восстановление длится не более 2-3 месяцев. За этот период происходит полное сращение костных структур, восстановление поврежденных сухожилий и связок.

Послеоперационный период

В первый день после операции халюс вальгус больным рекомендуют полный покой, при этом любые нагрузки на прооперированную конечность исключаются. В условиях стационара больного укладывают в кровать и приподнимают ногу, для профилактики кровотечений и инфекционных процессов.

При малоинвазивных оперативных вмешательствах, когда была удалена только шишка, лучше всего приобрести специальный фиксатор для конечности — ортез.

Данное устройство максимально снижает нагрузку на передние участки стопы, что позволяет полностью исключить смещения костных соединений.

При помощи такой фиксации больным разрешается ходить уже через двое суток, а в некоторых случаях на следующий день после хирургического вмешательства, а отпускают их домой через пять дней.

Реабилитация после реконструктивной операции вальгусной деформации стопы более продолжительна и сложна для пациентов. Нахождение в стационаре продолжается до 10-15 дней. Во время этого периода больному меняют повязки, помогают ходить, подбирают нужный фиксатор. В более тяжелых случаях после заживления ран, возможно наложение гипсовой повязки, которая снимается через 1,5-2 месяца.

Во время постельного режима пациентам разрешается разрабатывать ногу. В таких целях выполняют минимальные движения пальцами, а также всей ступней, при условии, что нет нагрузок на переднюю ее часть.

Медикаменты после операции

В случае сильного болевого синдрома, во время восстановление после операции вальгусной деформации стопы, разрешается принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Боль появляется из-за сильной активности больного, выполнении нагрузок на прооперированную ногу.

Стопа может отекать, что также сопровождается болью. Этого не стоит пугаться, окружающие рану области можно смазывать гелем или мазью, обладающими противоотечным и обезболивающим действием. Сильная боль редко беспокоит больных, которые тщательно выполняют все рекомендации врача и ограничивают себя в движении.

Обувь после операции

После выписки из стационара, необходимо носить ортез еще около месяца, без данного приспособления выполнять любые нагрузки на конечность запрещается. По истечению 30-40 дней разрешается снимать ортез и надевать обычную обувь.

Обувь, в период реабилитации после операции вальгусной деформации стопы, должна соответствовать следующим критериям:

  • свободная и гибкая носовая часть — передняя часть обуви не должна сдавливать пальцы или плюсневые косточки, а во время ходьбы поддаваться;
  • невысокий каблук — в идеале для женщин каблук не должен превышать 4-5 см, для мужчин — 3-4 см;
  • натуральные материалы — они позволяют хорошо вентилироваться стопе, устранить сильную потливость и натирания;
  • анатомический супинатор — обязательно должно присутствовать возвышение на внутренней части подошвы, для равномерного распределения нагрузки на все области стопы.

Такая обувь позволит избежать рецидива заболевания, а также возможных болей и ощущения дискомфорта во время восстановительного периода.

Физиопроцедуры

Во время реабилитации после операции по поводу вальгусной деформации больные находятся на амбулаторном наблюдении около 4-6 месяцев. Во время этого периода они проходят физиотерапевтические процедуры, которые направлены на быстрое заживление послеоперационных ран и сращение костей.

Для этого применяются:

  • Массаж — больным массируют полностью всю конечность, что улучшает кровоток, отток лимфы. Массаж, во время реабилитации после халюс вальгус, позволит снять отечность стопы и улучшить заживление повреждений.
  • УВТ — метод ударно-волновой терапии основан на воздействии магнитных, пневматических и электрогидравлических волн на места послеоперационных переломов костей, что улучшит их сращение. Также эта методика будет полезна при укреплении костных соединений винтами, она снижает процент возникновения болевых ощущений и дискомфорта.
  • Электрофорез — применяется в случае развития осложнений вальгусной деформации — артроза или артрита плюснефалангового сустава. Позволяет вводить обезболивающие, хондропротекторные, противовоспалительные лекарственные препараты через кожу.

Лечебная гимнастика

С целью восстановления нормальной двигательной активности в первом плюснефаланговом суставе, а также во всей стопе рекомендуется выполнять специальные упражнения.

Гимнастика после операции вальгусной деформации заключается в выполнении специального комплекса упражнений, направленного на укрепление мышц, связок и сухожилий стопы, а также увеличение амплитуды движений в плюснефаланговых суставах.

Необходимо выполнять следующие упражнения:

  • Вытяжение большого пальца — для этого в положении сидя нужно тянуть рукой большой палец в направлении от стопы, упражнение повторяется 3 раза на день по несколько подходов.
  • Тяга пальца вперед и назад — позволяет увеличить амплитуду движений в плюснефаланговом суставе. Палец нужно аккуратно тянуть в сторону подошвенной поверхности, а затем в сторону тыльной поверхности стопы. Для удобства можно использовать полотенце или веревку.
  • В положении

chryashik.ru

Профилактика после операции халюс вальгус и меры предосторожности

Профилактика после операции халюс вальгус – это один из решающих факторов, влияющих на скорость восстановления, обретения возможности полноценно двигаться без боли. Деформация плюснефалангового сустава и его отклонение наружу – болезнь халюс вальгус. С патологией сталкиваются многие, главным фактором развития является поперечное плоскостопие. Не следует забывать и о неудобной обуви, врожденных нарушениях стоп. Устранить проблему на ранней стадии помогают консервативные методы, в запущенном состоянии – операция.

Ухоженные ноги

Необходимость профилактики после операции

Удаление деформированной косточки на большом пальце – травматическая процедура, требующая правильной, полноценной реабилитации. Операция проводится специалистом в отделении хирургии.

Длительность реабилитации зависит от того, насколько правильно было проведено оперативное вмешательство, как пациент выполняет рекомендации хирурга, ортопеда в период восстановления. В целом процесс занимает 2-3 месяца. В индивидуальных случаях до 1 года, времени достаточно для полного сращивания костей. Поврежденные связки, сухожилия полностью восстанавливаются.

  1. В первый день после оперативного вмешательства пациенту показан полный покой.
  2. Нагрузка на прооперированную конечность полностью исключается.
  3. В стационаре больной находится в лежачем положении, нога приподнята. Обеспечивает профилактику кровотечений, исключает возможность развития процессов инфекционного характера.
  4. Применение ударно-волновой терапии предусматривает использование фиксатора для конечности.
  5. Реконструктивная операция предусматривает сочленение фрагментов суставов винтами. Восстановление более длительное. Пациенту подбирается фиксатор. Гипсовый сапожок сроком до 2 месяцев накладывается в случае тяжелых операций, длительного восстановления.

Нарушение рекомендаций врача осложняет ход восстановления, появляется риск смещения соединений.

Меры предосторожности после операции

После выписки из стационара в домашних условиях следует первое время придерживаться постельного режима, ограничивая нагрузку на ногу.

Одни специалисты не видят необходимости в регулярном посещении больницы до снятия швов для перевязки, если нет поводов для беспокойства. Другие настаивают на регулярных осмотрах. В любом случае обратиться за помощью необходимо, если:

  • повысилась температура, знобит, лихорадит;
  • на повязке есть многочисленные раневые выделения;
  • общее состояние ухудшается, нарастает болезненность, охватывающая подошву, ногу.

Ортопедическая обувь

Выбор и ношение ортопедической обуви

Носить ортопедическую обувь после операции халюс вальгус крайне важно – одно из условий успешного восстановления, предотвращение возможного рецидива. В течение месяца после операции пациент должен носить ортез. Рекомендовано ношение ботинок Барука – специальная модель с жесткой подошвой и толстым каблуком. Их следует носить не менее 4 недель. Переходить на ортопедическую, а затем обычную обувь разрешено примерно спустя 1-1,5 месяца.

При выборе моделей следует обратить внимание на следующие критерии:

  1. Гибкость, форма носовой части, свободная посадка. Ступня не должна быть сдавлена, особенно касается пальцев, плюсневых косточек. Должна ощущаться умеренная фиксация внутри.
  2. Наличие невысокого каблука – обязательное условие правильно подобранной ортопедической модели. Для женщин туфли рекомендовано подбирать с каблуком 4-5 см, не выше. Оптимальный каблук для мужчин 2-3 см.
  3. Обувь должна быть качественной, изготовленной из натуральных материалов. Стопа должна вентилироваться, устраняет проблему постоянного натирания, повышенной потливости.
  4. Ортопедические модели предусматривают наличие супинатора. Внутреннее возвышение равномерно распределит нагрузку на всю стопу, пальцы. Избавит от дискомфорта во время ходьбы, болевых ощущений.

Подбор правильной модели обеспечивает успешное прохождение реабилитационного периода, исключает риск рецидива.

Ношение стелек

Ортопедические вкладыши вносят большой вклад в полноценное восстановление после операции. Благодаря стелькам удается зафиксировать правильное состояние костей ступни. Позволяет частично или полностью устранить болевые ощущения во время ходьбы. В индивидуальных случаях рекомендовано круглосуточное ношение стелек.

Подбор подходящих вкладышей осуществляет ортопед. Есть каркасные, бескаркасные виды. Стельки, используемые для лечения и профилактики, отличаются. С неприятной проблемой могут столкнуться женщины в период вынашивания ребенка, для беременных нужно подбирать индивидуальные вкладыши.

Преимущество предлагаемых стелек в их небольшой толщине. Они подходят для обычной обуви, не вызывая дискомфорта. Коррекция положения стопы важна в период реабилитации. Обезопасит от рецидива патологии. Ношение стелек снижает нагрузку на позвоночник. Через некоторое время уходят боли в спине, ногах. Движения становятся легче, увереннее.

Тренировка стоп

ЛФК для стопы

Восстановительная терапия будет неполной без выполнения комплекса упражнений для стопы. Зарядка должна быть постоянной. Упражнения подбирает специалист. Регулярные тренировки укрепляют ослабленные патологией мышцы, полностью сохраняют подвижность суставов, что важно для полноценного движения.

Первое время лечебная физкультура проходит под контролем инструктора, реабилитолога. В дальнейшем гимнастика проводится в домашних условиях. Лечебный комплекс предусматривает выполнение упражнений:

  1. Исходное положение — сидя на стуле. Необходимо делать вытяжение большого пальца, оттягивая его от стопы на несколько секунд. Боли, дискомфорта быть не должно. Повторить несколько подходов. Выполнять 3 раза в день.
  2. В положении сидя продолжать вытяжение пальца сначала в сторону подошвы, затем обратно. Можно делать полотенцем, веревкой.
  3. Исходное положение лежа. Следует максимально сгибать, разгибать стопу и все пальцы, включая мизинец. Отдельное внимание уделите большому пальцу. Им нужно работать активнее всего.
  4. Нужно расстелить тонкое полотенце на ровной поверхности (полу), занять положение сидя. Поставить стопу возле полотенца и стараясь работать только большим пальцем, подтягивать его к себе.
  5. Регулярно следует разрабатывать палец, собирая им мелкие мягкие игрушки, другие предметы.

Регулярная физическая нагрузка, выполнение упражнений после операции халюс вальгус позволят в короткое время восстановить подвижность сустава.

Прогноз лечения

Полное исправление ситуации, избавление от имеющейся деформации – ответственность врача, проводящего оперативное вмешательство, и пациента. Период реабилитации крайне важен, чтобы костные соединения правильно срослись.

У людей с гипермобильностью суставов, которая нередко встречается при данной патологии, довольно высок риск рецидива. В таком случае врачи внимательно наблюдают за пациентом в период восстановления.

Занятия лечебной гимнастикой, ношение правильной обуви и регулярные осмотры у специалиста могут гарантировать полное устранение болезни.

Успешное прохождение всех этапов терапии позволит человеку в течение 1 года вернуться к активному образу жизни. Доказывают те, кто возвращается к занятиям спортом.

Халюс вальгус – распространенная проблема, с которой медицина успешно справляется. Патология нуждается в правильном, своевременном лечении. Оперативное вмешательство –часть успеха, большая работа должна быть проведена в период реабилитации самим человеком.

Статья проверена редакцией

2stupni.ru

Признаки варикоза ног у женщин и варикоз на ногах у мужчин – симптомы и лечение

Все врачи сходятся во мнении: как минимум половина успеха реабилитации зависит от того, насколько правильно было проведено восстановление после операции по удалению халюс вальгуса. В зависимости от метода операции и общего состояния больного на реабилитацию может потребоваться от 4 месяцев до года.

Обычно пациента выписывают на следующий день после хирургического вмешательства. Но это не значит, что он полностью здоров и можно начинать заниматься текущими делами в привычном режиме. Выписка означает лишь то, что человек не нуждается в постоянном медицинском наблюдении. Первые 10-14 дней после вальгусной операции лучше не делать ничего. И от того, насколько полным окажется это «ничего», зависит, как быстро сойдет отек и насколько сложной будет реабилитация.

Период восстановления

Вставать можно на следующий день после операции по коррекции вальгусной деформации большого пальца, но делать это лучше только для того, чтобы сходить в туалет, передвигаясь в специальной ортопедической обуви. Лучше всего максимально соблюдать постельный режим. Оперированная нога должна находиться в приподнятом положении, выше уровня сердца. Это будет способствовать оттоку крови и лимфы от оперированной ноги и уменьшит отеки.

До снятия швов на повязку ни в коем случае не должна попадать вода. Поэтому при гигиенических процедурах ногу нужно замотать в полиэтилен, а лучше на это время ограничиться локальными омовениями.

Есть два принципиально разных врачебных подхода к контролю в этот период. Одни доктора считают, что лучше перестраховаться, и приглашают пациентов на перевязки, во время которых смотрят на состояние раны. Другие считают, что совершенно незачем заставлять человека после операции добираться до клиники, чтобы снять повязку, посмотреть и наложить новую: чаще всего восстановление после вальгусной операции вмешательства не требует.

reabilitastiya-udalenie-halus-1 Реабилитация после операции по удалению вальгусной деформации стопы

Когда нужно непременно обратиться к врачу и осмотреть рану

  1. Повязка промокла раневым отделяемым. Такого быть не должно, и нужно разбираться, что случилось.
  2. У пациента поднялась температура, появились недомогание, озноб. Это может быть признаками инфекционного осложнения, и осмотр врача необходим как можно быстрее.
  3. Со временем состояние пациента не улучшается. Болезненность и недомогание сразу после операции по удалению халюс вальгуса (как и после любого вмешательства) – норма. Но каждый следующий день должен быть легче предыдущего. Если облегчение не наступает – нужно искать причину.

Через 10-14 дней

В этот период швы снимают, либо, если врач использовал рассасывающийся шовный материал, они исчезают сами по себе. С этого момента можно начинать профилактику патологического рубцевания. Чтобы шов после операции был тонкий, ровный и незаметный, можно использовать пластыри и гели на основе силикона: «Кело-Кот», «Дерматикс».

Поскольку длительная неподвижность способствует венозным тромбозам и тромбоэмболиям, в этот период врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, например «Аспирин Кардио» или «Тромбо-Асс». На ноги лучше надеть компрессионные чулки (существуют модели без носка и пальцев).

reabilitastiya-udalenie-halus-4 Реабилитация после операции по удалению вальгусной деформации стопы

Гимнастика для сустава

С этого же момента пора начинать разрабатывать оперированный сустав. Существует комплекс специальных упражнений. Первое время гимнастика может быть крайне неприятной, но она необходима. К тому времени, как боль пройдет, сустав станет неподвижным, и ни один комплекс упражнений уже не сможет помочь. Лучше всего делать упражнения при лечении деформации стопы под контролем врача-реабилитолога и с его помощью (по крайней мере, первое время).

Две недели спустя

Через две недели после операции по лечению вальгусной деформации большого пальца можно ходить, сколько хочется, но обязательно в ортопедической обуви. Можно даже садиться за руль, но опять-таки – только в специальном ботинке. Правда, перед этим лучше потренироваться на пустой дороге, потому что эта обувь специально сконструированная так, чтобы ограничить подвижность, предупреждая нагрузку и деформацию оперированной стопы.

Через 4 недели

К концу 4 недели после операции по коррекции вальгусной деформации делают контрольную рентгенограмму. После нее, с разрешения врача, можно сменить ортопедическую обувь на обычную, но обязательно комфортную и хорошо разношенную. За походкой пока нужно следить, ступая на ровную стопу и не перекатываясь через сустав большого пальца. Не стоит и опираться на наружный край стопы, «косолапить» – при этом повышается нагрузка на 4-5 плюсневые кости и плюснефаланговые суставы, которые вскоре начинают болеть. Обязательно продолжать комплекс рекомендованных упражнений. Если отеки сохраняются, нужно носить компрессионное белье. Так пройдет еще две недели.

Через 7-8 недель и далее

Начиная с 7 недели после вальгусной операции можно уже не контролировать походку и двигаться нормально, с перекатом стопы через сустав большого пальца.

В конце 8 недели рекомендован рентгенологический контроль – снимок когда-то вальгусной стопы под нагрузкой, – и дальше можно жить обычной жизнью. Отеки в этот период – вариант нормы, они могут сохраняться более полугода, все зависит от состояния венозной и лимфатической системы пациента.

Заниматься спортом можно через полгода. Нагрузку на верхнюю часть тела можно давать и раньше – буквально через месяц после операции, но полноценные занятия спортом, затрагивающие ноги, возможны только с разрешения врача и не раньше, чем через 6 месяцев после операции.

Какую обувь носить после операции

Первый месяц после операции коррекции вальгусного большого пальца обязательно рекомендуется носить специальную обувь – ботинок Барука. Это обувь с жесткой подошвой на толстом каблуке, которая позволяет разгрузить переднюю часть стопы. Носить специальные ботинки нужно месяц.

Через 4 недели после операции по исправлению халюс вальгуса врач разрешает пользоваться нормальной обувью. Это не значит, что нужно срочно надевать любимые модельные туфли. Под «обычной» понимается удобная обувь на каблуке около 2 сантиметров (например, кроссовки), просторная и как следует разношенная. Многие женщины в такой ситуации на время заимствуют обувь родственников-мужчин. Тем более, что отек, обычно, еще сохраняется, и дооперационная обувь становится просто мала. После того, как отек спадет, можно вернуться к привычным туфлям.

Носить высокие каблуки разрешается не раньше, чем через 4 месяца, на короткое время. Но не стоит забывать, что именно узкая обувь на каблуке считается одной из главных причин появления вальгусной деформации большого пальца.

reabilitastiya-udalenie-halus-5 Реабилитация после операции по удалению вальгусной деформации стопы

Комплекс упражнений при лечении вальгусной деформации

Комплекс упражнений при вальгусной деформации несложен. Он необходим не только и не столько для того, чтобы укрепить ослабленные мышцы стопы при вальгусной деформации, но, в первую очередь, чтобы сохранить подвижность суставов. Иначе можно получить красивый, но совершенно неподвижный плюснефаланговый сустав большого пальца. В идеале упражнения должен показать квалифицированный врач по лечебной физкультуре или реабилитолог, и в первые несколько раз контролировать правильность их выполнения. Но если такой возможности нет, придется заниматься самостоятельно.

  1. Сядьте в положение нога на ногу, так, чтобы щиколотка оперированной ноги лежала у вас на колене, и до большого пальца было легко дотянуться руками. Возьмитесь за него как можно ближе к оперированному суставу. Осторожно отклоняйте палец кверху до тех пор, пока не почувствуете сопротивление и боль. Подержите его в таком положении 10 секунд, отпустите, позволив расслабиться. Повторите 3 раза.
  2. Аналогично взявшись за большой палец как можно ближе к оперированному суставу, отклоните его вниз, к ступне, до появления болевых ощущений. Подержите 10 секунд, отпустите. Повторите 3 раза.
  3. Положите на пол резиновый мяч диаметром 10-15 сантиметров, поставьте на него ногу. Медленно, перекатывая по мячу, выдвигайте ногу вперед, ступню и пальцы старайтесь тянуть на себя. Перекатитесь обратно. Повторите 3 раза.
reabilitastiya-udalenie-halus-3 Реабилитация после операции по удалению вальгусной деформации стопы

Этот комплекс упражнений при вальгусной деформации нужно повторять 3 раза в день первые 3-4 недели после операции. На 5-6 неделе частота упражнений увеличивается до 7-8 в день. С 7 недели добавляется упражнение с нагрузкой, которое позволяет укрепить мышцы оперированной стопы.

  1. Встаньте босиком на пол, поднимитесь на носочки, постарайтесь удержаться 10 секунд (если не получится – то сколько сможете).

Количество повторений каждого упражнения увеличивается до 7-8, сам комплекс следует повторять 5-6 раз в день.

Послеоперационная физиотерапия при вальгусной деформации стопы помогает ускорить восстановление, уменьшить отек. В этом плане очень полезен лимфодренажный массаж, который можно начинать через 2 недели после вмешательства. Улучшают микроциркуляцию и лимфоток магнитотерапия, прессотерапия, электрофорез со средствами, нормализующими сосудистый тонус.

Вероятность рецидива

Вероятность рецидива после проведенной операции зависит не только от техники вмешательства, но и от того, насколько тщательно пациент выполняет рекомендации врача. Имеют значение и особенности организма: при общей гипермобильности суставов (которая определяется состоянием соединительной ткани) и гиперэластичной стопе с чрезмерно подвижными суставами вероятность рецидивов выше, в этих случаях врачи стараются использовать специальные методики операции.

Статистика, которую приводят отечественные и зарубежные авторы, противоречива. У подростков, по данным разных источников, частота рецидивов колеблется от 10 до 61%, у взрослых от 2 до 41%.

Операция – единственный эффективный способ исправления вальгусной деформации большого пальца стопы. Чтобы она прошла успешно, необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача в период реабилитации, делать гимнастику и постепенно увеличивать нагрузку на оперированную ногу.

blog.begma.ru

Упражнения после операции халюс вальгус

Выполнение этих несложных, о очень эффективных упражнений помогут Вам в максимально короткие сроки восстановиться после выполненной операции и вернуть себе радость лёгкость походки и забыть оболезни навсегда.

Максимальный клинический и эстетический результат достигается только при комплексном подходе к решению данной проблемы. Для достижения наилучшего результата настоятельно советуем Вам выполнять все наши рекомендации направленные восстановление всех функций прооперированной конечности, а не выполнение их может привести к повторной деформации стопы. Следует понимать, что возникновение деформаций происходит под воздействием многих факторов, в том числе из-за слабости мышечного тонуса в области стопы и голеностопного сустава и именно поэтому все упражнения направлены на его укрепление, для предупреждения возможных осложнений в послеоперационном периоде. Необходимо понимать, что операция – это только лишь один из этапов на пути к успеху. Процесс восстановления напрямую зависит от Вашего упорства и желания как можно быстрее вернуться к привычному для Вас образу жизни. Во время выполнения правильных движений ускоряется кровоток во всем организме, больше кислорода доставляется к тканям и органам, быстрее идет процесс заживление ран. Упражнения после операций на ногах — самая главная составляющая процесса восстановления.
Если в процессе реабилитации, при выполнении упражнений вы испытываете, какие-то трудности обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

В первые две недели, после перенесённой операции, можно перемещаться самостоятельно в специальной ортопедической послеоперационной обуви, не используя для ходьбы никаких дополнительных способов опоры, но не стоит давать чрезмерных физических нагрузок. Ваша стопа нуждается в покое, для скорейшего заживления послеоперационной раны, так же следует несколько раз в течение дня придавать возвышенное положение оперированной конечности, прикладывать лёд (для уменьшения тека и снижения болевого синдрома), пока Вам не будут удалены швы. А для профилактики послеоперационных осложнений, желательно ношение компрессионного трикотажа.

После того как швы будут сняты, следует приступить к выполнению упражнений направленных на укрепление мышц в области стопы и голеностопного сустава, а так же для того чтобы убрать тугоподвижность в области первого плюснефалангового сустава.

Упражнения нужно делать каждый день, это поможет вам разработать большой палец, укрепить мышцы, предотвратить образование спаек и ускорить процесс реабилитации. Перед выполнением упражнений необходимо разогреть оперированную конечность с помощью ходьбы,тёплых ножных ванн или при помощи самомассажа.

Гимнастика

Начинать выполнять гимнастику следует с умеренно интенсивных упражнений как указано на рисунке.
Все упражнения нужно выполнять пока не почувствуете дискомфорт и легкое сопротивление. В каждом положении удерживайте палец в течении десяти секунд. Каждое из этих упражнений необходимо повторять трижды. Повторять данный вид упражнений надо два-три раза в день.

Упражнение «насос».

Двигайте ритмично, но не быстро стопой вверх- низ, сокращая мышцы голени. Выполняйте это упражнение в течение двух -трёх минут по 2-3 раза в час.

Скольжение полотенца.

Положите небольшое полотенце на пол, ипотащите его к себе, при этом выполняя движение пальцами как «гусеница». Данное упражнение можно усложнить, положив на полотенце любой тяжёлый предмет.
Отдохните и повторяйте это упражнение 5 раз.

Поднятие предметов с пола.

Поместите на пол любые, небольшие предметы (шарики, палочки) захватывайте предмет пальцами стопы, поднимите и переместите данный предмет в сторону и положите обратно на пол.

Подошвенное сгибание ноги, в области голеностопного сустава.

Растяжка ахиллова сухожилия.

Вы стоите лицом к стене, здоровая нога спереди, чуть согнута в колене. Больная нога на полшага сзади, выпрямлена, стопа полностью касается пола и пятка, и пальцы. Носки должны слегка смотреть внутрь. Не отрывайте пятки от пола и делайте движение бедрами к стене. Задержите эту растяжку на 30 секунд, а потом отдохните еще полминуты. Повторите упражнение.

Катание шарика стопой.

Это упражнения очень полезно всем. Выполняйте его не только оперированной ногой, но и здоровой тоже. Оно улучшает кровообращение в ногах и формирует правильный свод стопы. Для его выполнения Вам понадобиться небольшой мячик, такой как изображён на картинке либо обычный теннисный мяч. Катать мячик необходимо всей стопой, а не только её передним отделом.

Не делайте упражнения через боль: вы не должны чувствовать боли при выполнении упражнений. В случае возникновения болевых ощущений проконсультируйтесь с врачом.

Не cтесняйтесь спрашивать: если вы не уверены в правильности выполнения упражнений или сомневаетесь, достаточно ли вам этой нагрузки — задайте вопрос вашему лечащему врачу.

Лечение пяточной шпоры и других болезней после операции, выполнение этих несложных, но очень эффективных упражнений помогут Вам в максимально короткие сроки восстановиться после выполненной операции и вернуть себе радость лёгкость походки и забыть о болезни навсегда.

Восстановление после операции халюс вальгус

Вальгусная деформация большого пальца ноги связана с нарушением физиологии первого плюснефалангового сустава, которое может быть обусловлено генетической предрасположенностью, патологией связочной системы, определенной неврологической проблемой, и даже использованием неудобной обуви. При запущенном состоянии болезни рекомендовано оперативное вмешательство. Реабилитация после операции халюс вальгус преследует цель замедления развития деформации, поскольку даже радикальный метод лечения полностью не устраняет проблему, а требует комплексного подхода.

Особенности течения заболевания

Суть заболевания заключается в увеличении угла между плюсневыми костями, вследствие чего первая плюсневая кость мигрирует вовнутрь, а сам палец – кнаружи. В результате головка плюсневой кости вступает в конфликт с обувью, что приводит к воспалению суставной сумки и сухожилья приводящей мышцы. Со временем процесс переходит в хронический, в связи с чем на поверхности фаланги образуется воспаленный болезненный бугорок.

Стадии деформации

В современной травматологии различают три основные стадии деформации халюс вальгус:

  • При первой стадии угол отклонения первого пальца наружу составляет меньше 25 градусов, расхождение плюсневой кости при этом не больше 12 градусов.
  • Вторая стадия: отклонение первого пальца составляет больше 25 градусов, плюсневой кости не больше 18 градусов.
  • При третьей стадии визуализируется отклонение пальца больше, чем на 35 градусов, а кости – больше чем на 18 градусов.

Варианты оперативных вмешательств

Врачи рекомендуют раннюю хирургическую коррекцию халюс вальгус, поскольку это дает возможность замедлить развитие остеоартрита как ведущего осложнения патологии. Сегодня все варианты лечения данной патологии можно поделить на две большие категории: малоинвазивные и реконструктивные. Разница между ними заключается в масштабности вмешательства и использовании дополнительных конструкций.

Ни одна из оперативных методик не устраняет дефект полностью, что требует особого внимания к использованию ортопедической обуви и плановым консультациям лечащего врача

Малоинвазивные варианты вмешательства

Малоинвазивный вид вмешательств относительно недавно стал доступен для широкого использования, поскольку техника его проведения требует постоянного операционного рентген-контроля. Методика кардинально отличается от реконструктивных вариантов проведения процедуры, поскольку хирург не производит деструкцию костной ткани, не использует металлоконструкции, что существенно ускоряет процесс реабилитации пациента.

Техника заключается в выполнении двух проколов с обеих сторон пальца, через которые производится высечение костного нароста и подкожной слизистой сумки пальца. При подобном варианте проведения манипуляции пациент может покинуть больницу на вторые сутки.

Реконструктивные варианты оперативного вмешательства

Существует около 150 различных методик, направленных на коррекцию угла между первым пальцем и головкой плюсневой кости. Стоит выделить шесть основных типов, которыми пользуются во всем мире для реконструкции стопы:

  • Шевронная остеотомия по методу Аустина позволяет уменьшить межплюсневый угол, восстановить нормальную ось первого пальца, укоротить или сохранить длину плюсневой кости. Реабилитация после операции халюс вальгус на стопах по такому методу длится достаточно долго, поскольку инвазия предполагает перепиливание плюсневой кости.
  • Классическая корригирующая остеотомия проксимальной фаланги первого пальца по Akin предполагает стандартную резекцию медиального выроста плюсневой кости с последующей клиновидной остеотомией.
  • Цилиндрическая остеотомия заключается только в изменении длины пальца.
  • Клиновидная проксимальная остеотомия предполагает коррекцию дефекта и укорочения пальца.
  • Клиновидная дистальная остеотомия отличается от предыдущей высотой выполнения резекции, поскольку выполняется ближе к дистальному концу кости.
  • Трапециевидная резекция применяется крайне редко благодаря наличию более удобных методов коррекции.

Возможные противопоказания к оперативному лечению

Любая техника оперативного вмешательства невозможна в случае возникновения инфекционного или неинфекционного воспаления суставной сумки, суставных поверхностей среднетяжелой или тяжелой степени тяжести. Запрещено проводить инвазию у пациентов с третьей стадией остеоартроза или с признаками артрита в стадии обострения.

Противопоказанием к оперативному вмешательству является облитерирующий атеросклероз или эндартериит сосудов нижних конечностей по причине вероятного инфекционного осложнения в плохо васкуляризированных участках тканей.

Запретом для проведения оперативного вмешательства может стать любое декомпенсированное хроническое заболевание системного характера, которое протекает в тяжелой форме, оказывает патологическое воздействие на сосуды или нервы нижних конечностей (сахарный диабет, варикозное расширение вен, тромбофлебит)

Какие осложнения могут возникнуть после операции

Наиболее частым осложнением операции халюс вальгус является выраженный болевой синдром в области подушечки стопы. Он проходит сам по себе со временем или же под действием противовоспалительных препаратов. Часто встречается тромбоз глубоких вен или инфицирование тканей как последствие травматизации мягких тканей в ходе операции.

Неврологические осложнения могут проявляться снижением чувствительной и двигательной функции большого пальца как следствие повреждения нервных волокон при вмешательстве. Гораздо реже случается некроз головки кости или аллергический отек мягких тканей вокруг нее.

Особенности восстановления после операции халюс вальгус

Весь период реабилитации можно поделить на три основных этапа: палатный режим (длится до десяти суток в зависимости от типа проведенного вмешательства), ранний восстановительный этап (длится до полутора месяцев, заключается в использовании специального ортеза и щадящем физическом режиме), заключительный восстановительный период (заканчивается через 4-6 месяцев после операции, характеризуется полным возвращением пациента к привычному образу жизни, позволяет заниматься спортом и носить любимую обувь).

Реабилитация после операции халюс вальгус с винтами должна обязательно сопровождаться рентгенологическим контролем процесса консолидации в месте резекции костной ткани.

Физические упражнения после оперативного вмешательства

В первые сутки после выполнения операции пациенту разрешено слегка двигать стопой, если это не причиняет ему сильной боли. Ходить разрешается только на третьи сутки после операции, используя фиксатор. С целью ускорения выздоровления врачи советуют держать ногу на высоте в положении лежа на ранних этапах восстановления. В случае возникновения болезненных ощущений и жжения стоит проверить, не смещен ли ортез со своего привычного положения.

Физические занятия во время 3 и 4 недели после вмешательства

На данном периоде реабилитации пациенту запрещены активные динамические и статические нагрузки на прооперированную стопу и показано обязательное использование фиксатора во время ходьбы. Обычно на этом этапе больной прихрамывает.

Реабилитологи советуют выполнять ротацию и супинацию (проворот/отворот) стопы с целью профилактики связочной контрактуры. Также нужно массажировать и разминать большой палец для восстановления чувствительности и укрепления мышечной силы отводящих мышц стопы.

Лечебная физкультура на 6-7 неделе после оперативного вмешательства

Спустя шесть недель после операции в большинстве случаев пациент может восстановить обычный режим ходьбы. Реабилитация после операции халюс вальгус со спицами может отсрочить этот момент еще на несколько недель из-за часто появляющегося болезненного дискомфорта в области имплантации металлоконструкций.

По-прежнему стоит избегать активных занятий спортом и ношения обуви на высоком каблуке, но пациент может избавится от ортеза, если чувствует себя хорошо. Основные физически нагрузки, которые показаны на данном этапе, представляют собой ходьбу по пересеченной местности, легкий бег трусцой в ортопедической спортивной обуви, велосипедные прогулки.

Положительно сказывается на процессе восстановления массаж и тренировка хватательных движений пальцами стопы для разработки мышц-сгибателей фаланг. Более активные и динамичные виды спорта станут доступны спустя полгода после операции.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ СТОП после удаления косточек на ногах HALLUX VALGUS Алексей Олейник: Видео

Упражнения после операции по удалению шишек

Всем известно, что движение — лучший доктор. Во время выполнения правильных движений ускоряется кровоток во всем организме, больше кислорода доставляется к тканям и органам, быстрее идет заживление ран. Упражнения после операций на ногах — самая главная составляющая процесса восстановления.

Шишки на ногах (по-другому — вальгусная деформация, кость на большом пальце ноги) в наше время часто удаляют оперативным путем. И сегодня мы поговорим о специальной гимнастике, которую выполняют в период реабилитации (восстановления функции ног). Основная задача в период реабилитации — убрать тугоподвижность в суставе, который соединяет кость стопы с большим пальцем на ноге. Наш комплекс упражнений как раз направлен на устранение тугоподвижности и восстановление движений стопы в полном объеме.

Физические упражнения после операции

Упражнения нужно делать каждый день, это поможет вам разработать большой палец, предотвратить образование спаек, ускорить процесс реабилитации, а через 6-7 месяцев — даже носить модельную обувь на каблуке.

3-я и 4-я недели после операции

Так надо разрабатывать сустав

Начинать надо с умеренно интенсивных упражнений. Возьмитесь за большой палец, как показано на рисунке — ближе к его основанию. Осторожно потяните палец на себя до тех пор, пока не почувствуете дискомфорт и легкое сопротивление.

В этом положении держим палец 10 секунд. Повторите 3 раза. Затем такое же движение сделайте по направлению книзу, держите 10 секунд. Также повторите 3 раза.

Всю четвертую неделю вы должны выполнять это упражнение уже 3 раза в день.

5-я и 6-я недели

Продолжайте делать те же упражнения, только уже большее количество раз — к концу шестой недели доведите его до 6 раз в день. Амплитуду движений и интенсивность надо постепенно увеличивать.

7-я неделя

Нагружаем стопу собственным весом

Начиная с 7-й недели приступайте к упражнениям, нагружающим стопу массой вашего тела. Из положения стоя поднимайте пятки вверх, как на рисунке, пальцы от пола не отрывайте. Постойте так в течение 10 секунд (если очень больно или тяжело, начинайте с меньшего отрезка времени). Спокойно опустите пятки.

Хорошее упражнение после 7-й недели — ходьба в гору (можно по беговой дорожке).

Еще одно эффективное упражнение — ходьба широким шагом, оно помогает расширить объем движений в суставах стопы, которые нуждаются в разработке.

Дополнение к комплексу упражнений после операции

Есть еще одно хорошее упражнения, выполняйте его после 7-й недели по 6 раз в день. Оно чем-то напоминает первое, с той разницей, что одной рукой вы фиксируете стопу, а другой сначала вытягиваете палец вперед,

Как делать упражнения после операции

а потом тянете его кверху и фиксируете в таком положении 10 секунд. Повторяете три раза, затем те же упражнения делайте в направлении книзу.

На рисунке хорошо показано, как надо браться за палец и стопу и стрелочки указывают, в каком направлении надо двигать руки. Помните, что саму стопу надо всегда удерживать прямо.

После удаления шишек на ногах упражнения после операции надо выполнять регулярно, тогда реабилитация после операции пройдет успешно, и вы полностью восстановите движения в суставах.

Пожалуйста, оставьте свои комментарии в окошке ниже или задайте свой вопрос:

комментариев 18

Подскажите, а начинать разрабатывать сустав еще не поздно, если с операции больше 2х месяцев прошло?

Суставы можно и нужно разрабатывать ВСЕГДА до глубокой старости. И тогда тоже.

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, является ли нормой не одновременное восстановление суставов после
резекционной артроплатической шевронной реконструкции первого плюснефалангового суставов обеих стоп? Встретилась с такой ситуацией первый раз и очень удивилась, когда оперирующий врач мне пояснил, что так устроен головной мозг, сначала одна нога заживает, потом только другая. Операция была 23 декабря 2016 года, т.е. прошло полтора месяца. На правой стопе отек спал, болей нет, сустав подвижен. На левой стопе отек в области сустава сохраняется, онемение большого пальца, чувство жжения при прикосновении к коже в области операции, небольшая отечность и гиперемия; подвижность сустава меньше чем на правой стопе. На данный момент, повторный снимок сделан, кости срослись, из назначений: сухое тепло, гель с НПВС, гимнастика, обувь с ортопедическими стельками.

Надежда, если вы сомневаетесь в компетенции докторов, то зачем ходить в поликлинику, зачем выполнять назначения?
Поверьте, что любой врач знает о болезнях и вариантах их лечения больше вас.
Другой вопрос, что доктора — это часть общества, это не инопланетяне. Значит им присущи все человеческие достоинства и недостатки.

Добрый день, врач предлагает сделать операцию на обе ноги сразу. Смогу ли я самостоятельно передвигаться и как скоро, хотя бы по квартире?

Наталья, в принципе, если у вас есть возможность не напрягать ноги некоторое время, то такой вариант возможен.
Сроки реабилитации никто спрогнозировать не сможет. Как пойдет. Иногда выскакивает «неожиданность».
Не пугаю, но всегда надо рассчитывать как на положительный исход, так и на возможность «неожиданности».

Огромное спасибо за полезную информацию! От вас получила информации больше, чем от докторов нашей больницы У меня как раз сейчас прошли 2 недели после операции

У меня после операции прошло уже 4 недели. Смущает шишка под шрамом от швов между первым и вторым пальцами. Она очень твёрдая, даже кажется как-будто это кость. Скажите пожалуйста это нормально? Все пройдёт ?

Настя, хотелось бы знать мнение лечащего врача.

Спасибо вам большое, за важную информацию. Мне тоже после выписки не рассказали как и что делать, ограничились лишь фразой «разрабатывайте сустав». После операции выполняю все упражнения как выше указано и благодаря этому я уже вернулась в тренажёрный зал, только из-за отека пока не могу надевать обувь(( тренируюсь в носочках, из кардио нагрузок: ходьба на беговой дорожке в гору (как вы и советуете), велотренажер и эллипс. Шрамы с 23го дня начала мазать Контрактубиксом. Есть вопрос касательно большого пальца, он не подвижен, нет чувствительности в области разреза, примерно когда восстановятся нервные окончания? Немного беспокоит это..

Милита, тренировки в носочках на дорожке даже в вашем состоянии предпочтительней. Почему лучше ходить в горку? Кстати, угол наклона дорожки меняйте тоже постепенно. Так вот в горку походка как раз та, что надо — с пятки на носок. Это и для разработки большого пальца.

Просто имейте в виду — вам повредили нервы и кровеносные сосуды, питающие кровью клетки в тканях большого пальца. Теперь поврежденные нервы и сосуды должны прорасти снова. С какой скоростью они растут? Это примерно микрон в сутки. Вот и прикиньте сколько суток нужно, чтобы восстановить 3 — 4 сантиметра.
Работайте в зале, только постепенно, без перегрузок (надо перегрузки ощущать и вовремя останавливать в каждой тренировке) и чувствительность большого пальца восстановится. Как правило через 2 — 3 месяца можно будет и забыть о проблемах.

Спасибо огромное за советы, за упражнения. У меня операция на обе ступни. Очень сложно, но я стараюсь выполнять упражнения, которые показали. Спасибо.

Здоровья, Альфия и удачи в жизни.

Здравствуйте, мне прооперировали правую ногу 28.09.2015. Я люблю заниматься спортом, когда мне можно начать бегать на стадионе, можно ли прыгать на скакалке? Спасибо.

Лариса, прежде всего стоит узнать мнение лечащего врача, который обладает объективными показателями и наблюдал динамику течения реабилитации. В любом случае вот несколько советов для вас.
1. Совершенно точно нельзя категорически начинать бегать с той дистанции и того темпа, которые у вас были ДО операции. Принцип постепенности увеличения нагрузки — это главное в реабилитации профессиональных спортсменов. То есть начинать необходимо с малого и постоянно «прислушиваться» к ощущениям в больной ноге.
Сначала десять шагов по не жесткому покрытию. Нормально?
Завтра 20 шагов. Нормально?
Завтра можно в ускоренном темпе 10 шагов. Нормально?
Завтра 20 шагов в ускоренном темпе. Нормально?
Завтра 60 сек. бега в темпе 3 км в час.

Конечно цифры условные, но начинать реабилитацию с малого и постепенно увеличивать нагрузку.

2. Выход на стадион. Не думаю, что на вашем стадионе покрытие беговой дорожки комфортное для вашего текущего состояния. Поэтому возможно лучше будет найти дорожку (только ровную, чтобы сразу не нагружать голеностоп после вынужденного перерыва) с мягким покрытием. Либо ровная дорожка в ближайшем парке, либо гаревая дорожка на стадионе. Все равно вам не следует некоторое время бегать в привычном темпе.

3. Не обращайте внимания на окружающих, которые, возможно, вас знали как хорошего бегуна. Профессионалы поймут, а любителям и понимать не надо.

4. Сроки восстановления очень индивидуальны. Все по самочувствию.

Наконец то нашла хоть что то. обязательно буду пробывать выполнять упражнения. а то врач в поликлиннике по месту жительства просто молча продлевает боллист. самостоятельно делаю упражнения но беспокоит отечность к вечеру в области щиколотки. вот уже 2 месяца ношу лангетку после операции шеде логрене. может еще что то посоветуете

Скажите, если кость распиливали, эти упражнения тоже подходят?

Халюс вальгус операция и реабилитация решают косметические проблемы

И снова здравствуйте, уважаемые читатели! Красивые туфли сделают любую ногу мужскую или женскую элегантной, и к этому стремится практически каждый любящий себя человек. Но есть в природе патология мешающая над

ihondrolock.ru

Hallux Valgus

 По вопросам оперативного лечения поперечного плоскостопия, Hallux Valgus обращаться по тел. +79101981111

     

                                                                     HALLUX VALGUS

  косточки, шишки на ногах, молоткообразная деформация пальцев, натоптыши, мозоли на ноге

Вы вскоре планируете сделать операцию на стопе и хотели бы получить ответы по ряду вопросов, касающихся предстоящей операции

Этот буклет написан специалистами в области хирургии стопы. Он предназначен для того, чтобы донести информацию о различных заболеваниях стопы, доступных хирургических методах лечения и о том, что происходит во время операции и в послеоперационном периоде.

В конце буклета мы также включили ряд советов, которые, мы надеемся, ускорят Ваше выздоровление.

Хирургия стопы, за последние 15 лет, значительно продвинулась вперёд.

Появление новых хирургических методов и развитие имплантов, разработанных профессиональными хирургами, привело к огромным достижениям в этой области.

В настоящее время в хирургии стопы существует множество тщательно разработанных методик. Данные методики применяются к стопе каждого пациента индивидуально и дают отличные результаты, как на функциональном, так и на косметическом уровнях, что позволяет уже через несколько месяцев большинству пациентов ходить и бегать, как раньше, до болезни. Мы надеемся, что брошюра ответит на все ваши вопросы и рассеет Ваши сомнения по поводу операции и её результатов.

 

Словарь

Артродез – хирургическая манипуляция, во время которой происходит замыкание двух костей сустава в неподвижном положении.

Луч – плюсневая кость и прилагаемый к ней палец.

Метатарзалгия (метатарсалгия) – боль в ступне под головками плюсневых костей, которая может быть связана с мозолями.

Ортез – внешняя поддержка для стопы. Ортезом может быть ортопедическая обувь, стелька или шины.

Остеосинтез – фиксация фрагментов костей (с помощью винтов, скоб и др.) с целью их стабилизации.

Остеотомия – разрез кости – обычно данная манипуляция выполняется для выпрямления кости.

Экзостоз (бурсит) – шишка на наружной стороне большого пальца ноги.

Анатомия стопы

Нога состоит из 28 костей, которые связаны между собой суставами.

 

Что такое Вальгусная деформация первого пальца стопы?

Вальгусная деформация составляет 90% от общего количества деформаций стопы. Это наиболее известные и широко распространённая патология стопы. Она быстро прогрессирует и её легко распознать, так как процесс характеризуется отклонением большого пальца наружу стопы и одновременным появлением экзостозов (широко известных как “косточки”) вблизи сустава I пальца стопы.

В норме в стопе фаланги большого пальца и первой плюсневой кости образуют практически прямую линию.

В передней части стопы с вальгусной деформацией фаланги большого пальца (большой палец) отклоняются наружу стопы (вальгус). Сустав деформируется и одновременно формируется шишка (Экзостоз), которая становится все более болезненной, при движении в неправильно подобранной обуви.

 

Что является причиной вальгусной деформации?

1. Женская обувь: Обувь с заострёнными носками, которая сжимает пальцы, является основным фактором в развитии вальгусной деформации. В результате, женщины более склонны к вальгусной деформации, чем мужчины.

2. Наследственная предрасположенность: Некоторые случаи вальгусной деформации наблюдаются у членов одной семьи. В этом случае деформация может появиться уже в подростковом возрасте.

3. Длина пальцев ног: Ноги могут быть разделены на 3 типа:

«Египетская стопа» – наиболее распространенный тип. В данном случае большой палец ноги является самым длинным. Вальгусная деформация усугубляется из-за чрезмерной длины большого пальца ноги, который как бы “скрючивается” в обуви.

•    Египетская нога: большой палец ноги самый длинный.

•    Квадратная нога (крестьянская нога или нога Жизели): первые 2 пальца ног примерно одинаковой длины.

•    Греческий нога: второй палец ноги самый длинный.

Как прогрессирует вальгусная деформация?

Этап I

Из-за смещения большого пальца стопы увеличивается угол между фалангой и плюсневой костью. “Косточки” (или экзостозы*) увеличиваются в размере и “воспаляются”.

Экзостоз* вызывает относительно небольшой дискомфорт до тех пор, пока сустав остаётся подвижным и не болит. Ношение широкой обуви, использование ортезов*, а также педикюр могут временно облегчить боль. Если боль усиливается, то хирургическое вмешательство становится необходимым, чтобы предотвратить следующие этапы болезни.

Этап II

Симптомы могут не развиваться некоторое время, это может длиться несколько лет. Однако, если деформация присутствует, то она может прогрессировать, даже несмотря на отсутствие симптомов. Угол между плюсневой костью и суставом пальца продолжает увеличиваться. Затем второй палец как бы вытесняется большим пальцем, тем самым скручивая его и заставляя его тереться об обувь (синдром второго луча). Затем появляются мозоли на фалангах пальцев и на подошве ноги (метатарзалгия*).

Этап III

Продолжающаяся деформация дестабилизирует всю стопу. В итоге, уже несколько пальцев «скрючиваются», а в некоторых случаях пальцы могут полностью поменять своё положение вплоть до вывиха. На данном этапе пациент из-за шишек (экзостозов*) может не обращаться за помощью (боль может не сильно беспокоить на данном этапе), но деформирована уже вся стопа.

Когда операция необходима?

Хирургическое лечение становится необходимым, когда деформация оказывается слишком болезненной и человек испытывает возрастающие трудности при подборе обуви и ходьбе. В идеале Вы не должны ждать, пока не будет поражена вся стопа (появление деформированных, молткообразных пальцев и болей в ступне), так как в случае затягивания, операция будет более сложной, поскольку она будет включать вмешательство на всех частях стопы.

Какие хирургические процедуры доступны?

Целью хирургического вмешательства для лечения вальгусной деформации является восстановление баланса в передней части стопы. Это достигается перемещением первой плюсневой кости назад ко второй и перепрофилированием плюсневой кости и фаланги большого пальца. Эти процедуры не просто убирают шишку, но и устраняют причину деформации за счёт уменьшения угла между плюсневой костью и суставом пальца.

“Scarf” остеотомия* – является наиболее часто используемым методом лечения. После удаления шишки (экзостозов*), остеотомия* осуществляется на плюсневой кости большого пальца. Хирург смещает два фрагмента кости в положении друг над другом и фиксирует их винтами.

Другие хирургические методы для лечения вальгусной деформации.

Во время консультации хирург выбирает методику, которая лучше всего подходит для Вашего конкретного случая. Помимо или в дополнение к остеотомии «Scarf» могут использоваться другие методики. В данном случае принимаются во внимание различные критерии: степень деформации, качество кости, возраст пациента, род занятий и т.д..

Различные методы хирургического лечения могут скорректировать вальгусную деформацию, но только дополнительная остеотомия (по Akin) способна выпрямить большой палец. Во время остеотомии на основной фаланге фиксация фрагментов кости производится скобами или винтами

Лечение метатазалгии* и молокообразных пальцев

Обычно лечение таких пальцев производится совместно с лечением вальгусной деформации. Само вмешательство заключается в остеотомии плюсневой кости (Weil остеотомия). Это позволяет головке плюсневой кости плавно сдвинуться назад, снимая напряжение в суставе. При остеотомии по Weil, возможна дополнительная фиксация винтами. В случае особо тяжелой молоткообразной деформации, спица вводится в палец для его выпрямления, в дополнение к стандартной остеотомии по Weil. Спицу удаляют примерно на 30 – 45 день после операции.

В тяжелых случаях бывает не возможно произвести оперативное лечение сразу на обеих стопах и операция проводится поэтапно!!!

Что Вам предстоит перед операцией:

Посещение анестезиолога:

Необходимо проконсультироваться у анестезиолога за месяц до операции. Анестезиолог проверит общее состояние Вашего здоровья и выберет тот тип анестезии, который лучше всего подходит Вам для данной операции.

Не забудьте рассказать Ему о:

•    каких-либо инфекциях: уха, носа или горла, груди, мочевого пузыря, ранах, кариесе, и т.д.,

•    каких-либо лекарствах, которые Вы принимаете: в частности, противозачаточные таблетки или любые лекарства, которые разжижают кровь (антикоагулянты).

Подготовьте Ваши ноги:

•    купите специальную послеоперационную хирургическую обувь, которую Вы будете носить после выписки (туфли Барука).

•    убедитесь, что Ваши ноги не инфицированы и не имеют повреждений кожи (ожог, абсцесс, язва, вросший ноготь и т.д.) или грибковых проблем; обратитесь к мастеру по педикюру или хирургу, если это необходимо.

•    следите за чистотой Ваших ног, принимайте ножные ванны каждый день в течение недели до операции.

•    за день до операции Вы должны коротко подстричь Ваши ногти на ногах и удалить лак для ногтей.

После операции в течение месяца можно и нужно ходить только в специальной послеоперационной обуви, которая не вызывает нагрузки на передний отел стопы. Примерно со второго месяца после операции разрешается носить широкую обувь. Обувь на каблуках допускается носить через год после операции.

Ваше пребывание в стационаре:

•    продолжительность Вашего пребывания определяется видом хирургического лечения, которое Вы получаете, а также результатами операции. 

•    Вы не должны ни есть, ни пить и не курить с полуночи перед днем хирургической операции.

•    За день до и в день операции Вам следует принимать душ с антисептическими растворами, уделяя особое внимание Вашим ногам.

Что происходит во время операции?

•    В среднем операция на одной стопе длится 45 минут и может проводиться под общей или местной анестезией (введение анестетика производится в позвоночный канал, лодыжку или колено).

•    Обе ноги могут быть прооперированы одновременно, если нарушения не слишком сложные (двусторонняя хирургия). Если проблема сложная, то требуется отельная операция для каждой ноги.

•    После операции Вас помещают в послеоперационную палату, а примерно через час Вы вернётесь в обычную палату

•    Ваши ноги будут защищены повязкой или гипсом.

Сразу после операции

•    В наши дни облегчение боли является одним из приоритетов. Когда Вы вернетесь в палату, Вам предложат несколько вариантов облегчения боли: анальгетики, пакеты со льдом, блокада нервов, наркотические анльгетики и т.д. Предпочтение отдаётся местным анальгетикам, которые могут значительно облегчить послеоперационную боль.

•    Также Вам будут назначены лечение для снижения риска тромбоза глубоких вен голени: инъекции антикоагулянтов, компрессионные чулки, эластичные бинты, лимфатический дренаж, и т.д.

•    Если не было особых указаний хирурга, то Вам будет разрешено ходить уже на следующий день после операции в специальной обуви, которая позволяет ходить сразу. Ходьба в течение нескольких минут несколько раз в день только поощряется, так как это предотвращает риск отека и тромбоза.

•    Помните, что, когда Вы сидите или лежите, Ваши ноги должны быть подняты вверх (выше уровня сердца).

 

Некоторые советы, когда Вы вернетесь домой

Вы только что перенесли операцию: Основные гигиенические мероприятия и несколько простых мер предосторожности помогут Вам быстро вернуться к обычной жизни. Чаще отдыхайте. Следите за Вашей стопой.

Чтобы предотвратить риск отека и тромбоза:

В течение дня держите Ваши ноги поднятыми как можно больше. Кроме того избегайте тяжелого постельного белья. Прикладывайте лёд в течение 15 минут несколько раз в день, для предотвращения отёка (опухания).

Носите эластичный трикотаж (чулки или бинты).

Рекомендуется ходить по несколько минут несколько раз в день.

В течение первого месяца вы будете иметь специально предназначенные для Вас послеоперационную обувь.

Всегда носите эту специальную обувь, как в помещении, так и на открытом воздухе.

Всеми способами старайтесь избегать попадания воды на повязку или гипс: защищайте повязку полиэтиленовым пакетом, завязывая его на лодыжке во время водных процедур.

После удаления повязки или гипса мойте стопы утром и вечером: намыливайте их тщательно, особенно между пальцами. Старайтесь выпрямлять пальцы. Массируйте подошву и верхнюю часть стопы. Ополаскивайте стопы попеременно горячей и холодной воды для улучшения микроциркуляции крови.

Послеоперационные консультации:

Первая послеоперационная консультация проводиться через месяц после операции. При этом проводится рентгенологическое исследование, и принимается решение о необходимости физиотерапии. Последующие консультации будут назначены Вашим хирургом по необходимости.

Как Вы сами можете помочь Вашему выздоровлению.

Ваше активное участие в процессе восстановления крайне необходимо. Чтобы восстановить двигательные функции Ваших стоп и предотвратить тугоподвижность в суставах, Вам следует начать заниматься физическими упражнениями, как только Вы вернетесь домой. После снятия швов (после согласования с врачом): теплые солевые ванночки температура воды не более 38 градусов, с морской солью ( 1 столовая ложка на литр воды), ванночки не менее двух раз в день, после ванночек пользоваться противовоспалительными и противоотечными гелями и мазями (индовазин, лиотон, артрозилен, долобене и т.д.)

Обычно восстановление костей, подвергнутых оперативному лечению, занимает около 45 дней. Реабилитация с участием физиотерапии обычно начинается спустя месяц после операции. Реабилитация может включать в себя массаж и процедуры направленные на уменьшение отёка стопы. Это поможет постепенно восстановить полный объем движений, и будет способствовать возвращению нормальной двигательной функции в передней части стопы. Вы также должны самостоятельно выполнять упражнения, которые Вам покажут в больнице или на консультациях.

Упражнения должны выполняться два раза в день, если это возможно, минимум в течение полутора месяцев.

Примеры упражнений:

•    двигайте пальцами ног несколько раз в день, стараясь тянуть их вверх (разгибание) и вниз (сгибание).

•    в положении сидя, надавливайте ступней на теннисный мяч, перекатывая его, и пытаясь схватить его пальцами ног.

Пассивные упражнения:

Пример упражнения, для снижения тугоподвижности большого пальца ноги:

•    в положении сидя со скрещенными ногами («нога на ногу»), держите ногу одной рукой, а другой рукой медленно двигайте большой палец стопы медленно вверх – вниз.

Пример упражнения для других пальцев:

•    в положении сидя со скрещенными ногами, придерживая переднюю часть стопы одной рукой, другой рукой медленно наклоняйте пальцы вниз один за одним максимально до упора, а затем сильно сгибайте их. Если вы не в состоянии сделать это упражнение самостоятельно, то попросите кого-нибудь помочь Вам.

Сколько времени требуется для восстановления нормального уровня физической активности?

•    Обычно для восстановления полноценной ходьбы требуется около 2 – 3 месяцев. Занятия спортом, как правило, разрешаются через 3 – 6 месяцев, но это зависит от остаточной боли, которую Вы испытываете.

•    Если нога была иммобилизована с помощью послеоперационной хирургической обуви, то поднятие тяжестей возможно при условии стандартной широкой обуви (кроссовки, и т.д.) уже к концу первого месяца после операции.

•    Если нога была иммобилизована в гипсе, то поднятие тяжестей разрешается с 45-го дня при наличии обуви на плоской подошве.

•    В редких случаях возможно ношение обычной обуви ещё до истечения третьего месяца после операции. Это зависит от остаточного отёка.

•    Вы можете возобновить вождения автомобиля через 1 – 2 месяца после операции.

•    Как правило, рекомендуется взять больничный лист на период от 45 дней до 60 дней.

Какие осложнения могут быть?

Ваши ноги очень уязвимы в течение первых 3 месяцев. Следовательно, необходимо следовать всем рекомендациям Вашего лечащего врача и соблюдать меры предосторожности. Восстановление – процесс длительный. Послеоперационные отеки в среднем длятся от 2 до 3 месяцев, но иногда они могут сохраняться до 6 – 8 месяцев в зависимости от выполненной операции.

Как и любая операция, хирургия стопы подразумевает наличие риска осложнений. Хотя риск осложнений минимален, Вам следует знать следующую информацию. Ниже приведены советы для снижения степени этого риска.

•    Инфекционные осложнения: хотя они встречаются очень редко, но если это всё же происходит, то может потребоваться ещё одна операция и соответствующий курс антибиотиков. Для снижения этого риска необходимо принять душ с антисептическим раствором за день до и в день операции.

•    Медленное заживление раны: необходимо бросить курить, контролировать уровень сахара крови.

•    Тромбоз глубоких вен голени, тромбоэмболия легочной артерии: Чтобы уменьшить этот риск желательно ходить пешком каждый день, и носить компрессионный трикотаж. Принимайте антикоагулянты, назначенные Вам врачом.

•    Замедленная консолидация (сращение) костных фрагментов или ненадёжная фиксация металлоконструкций: необходимо соблюдать особые послеоперационные инструкции, касающиеся ношения защитной обуви или гипса.

•    Гематома (ушиб): это наиболее распространённое осложнение, которое обычно проходит самостоятельно. Использование льда предотвращает распространение гематомы.

•    Отек (опухание): прооперированная нога должна находиться в поднятом положении и днём, и ночью.

•    Альгодистрофия: патологическая реакция организма на оперативное вмешательство, которое характеризуется появлением отеков, боли и скованности в стопе. Эта реакция бывает крайне редко.

•    Скованность в пальцах: реабилитация корректирует данное состояние.

•    Онемение, неврома и боль в послеоперационном рубце: эти осложнения можно лечить с помощью массажа и физиотерапии.

•    Meтатарзалгия: это временная, остаточная боль в подошве стопы, которая лечится с помощью ортезов * (ортопедических стелек).

•    Гиперкоррекция вальгусной деформации: это осложнение не является нормой. Оно требует дальнейшего оперативного лечения.

•    Рецидив: количество рецидивов составляет от 5 до 10% от общего числа прооперированных пациентов, но в этом случае решение о повторной операции всегда индивидуально, а не обязательно.

Важная информация для прооперированных пациентов!

Если Вы испытываете следующие симптомы:

•    стойкая сильная боль с температурой выше 38,5°;

•    снижение или потеря чувствительности в пальцах ног;

•    Странный запах от Вашей повязки;

•    Боль в икроножных мышцах ног

Свяжитесь со своим лечащим врачом.

Видео одной из операций вы можете посмотреть тут

 

www.ortho44.ru

Реабилитация после операции по исправлению косточки на ноге (hallux valgus)

Формирование тугоподвижности в первом плюсне-фаланговом суставе после операции по поводу Hallux Valgus наилучшим образом может быть предотвращено путем выполнения ежедневных упражнений на растяжение и увеличение объема движений в этом суставе. Разработка подвижности в первом плюснефаланговом суставе является основным ключом к достижению максимального результата операции.

Данная реабилитационная программа поможет Вам:

  • Предотвратить тугоподвижность в большом пальце стопы
  • Избежать формирования болезненного послеоперационного рубца
  • Улучшить функциональный результат операции
  • Увеличит Ваши возможности по ношению модельной обуви (Вы сможете носить обувь на высоком каблуке)

Реабилитация – это очень важная часть восстановительного процесса и зависит от Вашего желания, мотивации и внимания. Если во время выполнения упражнений у Вас возникли, обязательно свяжитесь с нами.

Первая и вторая недели после операции

Отдых и возвышенное положение конечности. Никаких упражнений выполнять в этот период не надо.

Третья и четвертая недели после операции

Начните спокойно и неторопливо выполнять упражнения для увеличения объема движений в первом плюснефаланговом суставе (1 ПФС). Желательно, чтобы вначале Вам кто-нибудь помогал (Ваши близкие, друзья или врач-реабилитолог). Возьмите Ваш большой палец у основания, как можно ближе к 1 ПФС. Не перепутайте 1 ПФС с межфаланговым суставом, который находится посередине пальца ближе к основанию ногтя.

Аккуратно согните палец наверх до тех пор пока не почувствуете сопротивления и пока не появится дискомфорт с легкими болевыми ощущениями. Удерживайте палец в таком положении 10 секунд. Повторите так 3 раза. Затем подобным же образом согните палец вниз. Удерживайте его в таком положении 10 секунд. Сделайте 3 повторения. Выполняйте эти упражнения 3-4 раза в день в течение 3 и 4 недели после операции, постепенно увеличивая амплитуду движения в 1 ПФС.

Пятая и шестая недели после операции

В это период времени продолжайте выполнять те же упражнения, что и на предыдущих неделях. Только увеличьте частоту упражнений до 7-8 раз в день. И прилагайте большую силу, для того чтобы сгибать палец. Увеличивайте ее ежедневно, все время, сгибая палец до ощущения легкого дискомфорта.

В дополнение Вы также можете использовать упражнения направленные на растяжение и пассивные движения в первом плюснефаланговом суставе.

Возьмите свою стопу одной рукой у основания первого пальца так, чтобы большой палец руки был сверху, другой рукой возьмите большой палец стопы у основания как можно ближе к суставу. Сперва потяните большой палец как показано на рисунке А.

Затем зафиксировав стопу большим пальцем первой руки (рисунок В) потяните большой палец наверх другой рукой, при этом, не сгибая 1 палец (удерживайте его прямо). Удерживайте палец в таком положении 10 секунд. Повторите эту процедуру 3 раза.

Выполните аналогичный маневр, давя на большой палец вниз, удерживая его в прямом положении, как показано на рисунке С. Удерживайте палец в таком положении 10 секунд. Повторите эту процедуру 3 раза.

Эти упражнения необходимо выполнять 6-8 раз в день в дополнение к упражнениям для увеличения объема движений в первом плюснефаланговом суставе.

Седьмая неделя после операции

С седьмой недели после операции начните выполнять упражнения с нагрузкой на оперированную конечность.

Очень важно помнить, что послеоперационный отек может сохраняться до 6 месяцев или более после хирургии по поводу Hallux Valgus. Отсюда возможность ношения узкой и модельной обуви может быть ограничена.

Стоя босиком на полу необходимо встать на «носочки», при этом большой палец должен касаться пола. Удерживайтесь в таком положении 10 секунд (или вначале сколько сможете). Выполняйте упражнения 5-6 раз в день по 7-8 повторений.

Ходьба вверх по наклонной плоскости, чтобы усилить сгибание в 1 ПФС и ходьба вверх по лестнице также являются очень хорошими упражнениями для увеличения объема движений в первом пальце стопы.

www.footclinic.ru

Димексид при бурсите – Димексид при бурсите голеностопного сустава: картинки, последствия, рекомендации, рецепты

как развести раствор и наложить компресс

Воспаление бурсы протекает по-разному. У одних больных симптомы проходят быстро, работоспособность восстанавливается на протяжении нескольких дней.

Другим приходится искать эффективные препараты, чтобы справиться с патологией. Многие лекарства разрешается использовать лишь по назначению доктора.

При отсутствии возможности немедленно посетить специалиста, приходится использовать самостоятельно разрешенный препарат, доступный для покупки без предоставления рецепта.

Часто предпочтение падает на Демиксид при бурсите: как правильно применять лекарственное средство необходимо узнать до начала курса терапии. Удастся быстрее восстановиться, избежать побочных эффектов.

Содержание статьи

Особенности Димексида

Димексид при бурсите употребляется наружно. Лекарство чаще выпускается в стеклянных флаконах.

Оно представляет собой прозрачную жидкость, обладающую довольно специфическим чесночным запахом.

При необходимости смешивается со спиртом, лекарствами или чуть теплой водой.

Способ упаковки Димексида во флаконах

Способ упаковки Димексида во флаконах

Кристаллизация происходит при температуре +16º, однако на свойствах препарата она не сказывается. Стоит на несколько минут опустить флакон в горячую воду, как жидкость обретет прежнюю консистенцию. Тогда она снова используется по назначению.

Появилось лекарство в виде геля. Тюбики небольшие (по 30 г), что удобно для хранения и проведение домашней терапии.

Лечение бурсита Димексидом следует выполнять с осторожностью. Средство быстро проникает глубоко в ткани. Нельзя допускать передозировки.

Состав

Прежде чем употреблять Димексид при бурсите локтевого сустава, необходимо изучить состав выбранного лекарства.

Основным веществом препарата является диметилсульфоксид. Он легко проникает в кровь, что позволило использовать средство в качестве проводящего средства для многих лекарств.

Химическая формула Димексида- диметилсульфоксид

Химическая формула Димексида- диметилсульфоксид

В составе препарата кроме диметилсульфоксида обязательными являются второстепенные компоненты:

  • очищенная вода;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • кармеллоза натрия;
  • пропилпарагидроксибензоат.

Полезные свойства препарата

Средство Димексид — отличный растворитель, в котором не меняются свойства антибиотиков, гормонов, солей, алкалоидов, цитостатиков.

Проводя лечение бурсита локтевого сустава Димексидом с добавлением нужных препаратов, удается наносить лекарство на кожные покровы. Не страдает пищеварительная система, ускоряется процесс выздоровления.

Быстрое поступление витаминов в организм в следствии действия Димексида

Быстрое поступление витаминов в организм в следствии действия Димексида

С его помощью в организм быстрее поступают:

  1. витамины;
  2. гидрокортизон;
  3. глюкоза;
  4. пенициллин;
  5. гепарин;
  6. йод.

Вот почему часто назначается врачом Димексид с ихтиолкой при бурсите.

Как применять Димексид при бурсите

Если поставлен диагноз бурсит локтевого сустава, лечение в домашних условиях Димексидом проводится согласно инструкции.

Его использование оправдано благодаря мощному воздействию на пораженные синовиальные сумки и суставы.

Препарат обладает свойствами:

  • анестетическими;
  • антибактериальными;
  • противовоспалительными.

Лечение бурсита Димексидом позволяет предотвратить застои в тканях, а при воспалении коленного сустава снимается боль, быстро возвращается подвижность. Чтобы получить желанный эффект желательно посетить врача, чтобы он указал дозировку используемого средства.

Компрессы и повязки

Димексид при бурсите коленного сустава используется для выполнения примочек и компрессов. Сначала необходимо проверить чувствительность кожи и реакцию организма.

Средство, приобретенное в аптеке, разводится дистиллированной водой в соотношении 1:4, если кожа чувствительная. При переносимости препарата, использовании его ранее можно готовить дома 50% раствор (1:2).

Кусок марли вымачивается в полученном растворе, отжимается слегка и накладывается на пораженную область. Сверху мокрая ткань оборачивается пищевой пленкой и теплым шарфом, платком, специальным приспособлением.

Наложение компресса из Димексида на сустав

Наложение компресса из Димексида на сустав

Должен создаться парниковый эффект для быстрого воздействия средства. Удерживается компресс не более 20 минут.

Полный курс составляет до 10-15 процедур. Ежедневно придется делать 2-4 компресса.

В виде примочек используется Димексид при бурсите плечевого сустава. Таким способом вылечить можно быстро колено, воспаление суставной сумки большого пальца. Готовится раствор в соотношении 1:3 или 1:4.

Лекарственная смесь слегка подогревается. В ней намачивается марля, которая затем прикладывается на пораженную область.

По мере высыхания материала его снова окунают в раствор, продолжая сеанс. Примочки делаются на протяжении 1-1,5 часа.

Побочные действия и противопоказания

Выявив бурсит коленного сустава, лечение Димексидом нельзя начинать, пока не будут изучены противопоказания.

Средство не используется при беременности. Запрещено им пользоваться детям до 12 лет.

Запрет на применение Димексида при стенокардии

Запрет на применение Димексида при стенокардии

Ряд заболеваний накладывает табу на использование лекарства в любом виде:

  1. стенокардия;
  2. атеросклероз;
  3. кровоизлияние;
  4. заболевания органов зрения;
  5. сердечно-сосудистая недостаточность.

При любом бурсите лечение Димексидом не проводится при наличии аллергии на любой из компонентов. Обычно пациенты легко переносят процедуры с правильно приготовленным раствором.

Следы крапивницы - как один из возможных побочных эффектов применения Димексида

Следы крапивницы — как один из возможных побочных эффектов применения Димексида

Лишь в редких случаях обнаруживаются побочные эффекты:

  • жжение;
  • покраснение кожных покровов;
  • неприятный зуд;
  • следы крапивницы.

Заключение

При выявлении любого другого неприятного ощущения следует прекратить выполнение примочек, компрессов, натираний, промыть чистой водой кожные покровы.

Посоветоваться с доктором о замене препарата или использовании его в менее концентрированном растворе.

Зная, помогает ли Димексид при бурсите, стоит соблюдать указанные рекомендации и не игнорировать инструкцию, тогда заболевание удастся преодолеть.

Видео: Компресс из димексида с новокаином от суставной боли

Димексид при бурсите: эффективность раствора при лечении

Бурсит – это воспалительные изменения синовиальных сумок суставов. Препараты для лечения заболевания оказываются дорогостоящими, малоэффективными. Экономный вариант терапии — димексид при бурсите локтевого сустава или другой локализации.

Препарат Димексид

Эффективность домашнего лечения димексидом

Многочисленные отзывы пользователей интернета, врачебные рекомендации говорят об эффективной работе Димексида. Препарат прекрасно справляется с раневыми, гнойными процессами, воспалительными явлениями опорно-двигательного аппарата.

Лекарственное средство выпускается в виде мази, геля, раствора. Медикамент работает в комбинации с другими препаратами. Благодаря свойству увеличивать проникновение лекарственных средств через биологические барьеры, применяют с антибиотиками, гормонами, противовоспалительными.

Примочки с лечебным раствором помогают добиться поразительных результатов за несколько дней применения. Невнимательность населения приводит к осложнениям, вызванных лекарством. Правильное разведение показывает необходимое лечебное действия.

Чтобы избежать ожогов после компрессов, разработано множество мазей и гелей с веществом. Втирание в проблемный участок показывает неплохую результативность.

Особенности применения димексида

аптечный растворПрошлый век подарил множество открытий в медицине. Германские ученые в начале ХХ века разработали отравляющее вещество, активно применяемое при боевых действиях. Называется иприт, из которого сейчас делают медицинское средство — диметилсульфоксид.

Димексид представляет бесцветную кристаллическую жидкость, при низкой температуре кристаллизуется. К эффектам препарата относятся: противовоспалительный, анальгезирующий, антисептический.

Лекарственное средство выпускается в темных флаконах. Применяется для наружного лечения. Перед употреблением медикамент необходимо развести с водой.

Множество свойств делает препарат лидером в лечении воспалительных заболеваний, состояний, нуждающихся в повышении активности репаративных процессов.

Принцип действия раствора

Димексид относится к противовоспалительным лекарственным средствам местного применения. Оказывает антисептическое, фибринолитическое, анальгезирующее действие. Диметилсульфоксид способствует уменьшению воспалительной инфильтрации тканей. Препарат влияет на образование фибрина, улучшает микроциркуляцию, снижает агрегацию эритроцитов. Воспалительная реакция происходит при участии макрофагов, нейтрофилов, иммунных комплексов. Подействовав на клеточные элементы, можно предотвратить развитие воспаления, осложнений.

Лекарственное средство проникает через кожные покровы, слизистые оболочки, наружные стенки микроорганизмов. Помогает пройти биологические мембраны другим медикаментам. Плюс препарата — нетоксичность.

Основные свойствам лекарственного средства:

  1. Всасывается в кровеносное русло, ткани, способствует заживлению раневых процессов.
  2. Улучшает обменные процессы в месте воспаления.
  3. Качественный анестетик, обладает обезболивающим эффектом.
  4. Обладает антисептическим действием.

Способы применения

Раствор в чистом виде не используется. Перед обработкой поврежденных, воспаленных поверхностей смешивается с другими лекарственными средствами, с проточной водой.

Чтобы правильно сделать компресс, нужно подробно ознакомиться с инструкцией.

Препарат Димексид

Используется с разными лекарственными средствами. Улучшает всасывание других препаратов, повышает эффективность совместного использования. Антисептик обладает незначительным обезболивающим свойством. На помощь приходит новокаин.

Для максимального эффекта необходимо взять Димексида и 2 % Новокаина в соотношении 3:5, (30 мг первого вещества и 50 второго). Смочите бинт, прикладываете к месту выраженной болезненности. Рекомендовано сверху обработанных кожных покровов положить бумагу, обмотать патологическое место теплым шарфом. Таким образом обеспечивается согревание, борьба с воспалением, обезболивание. Бурсит и симптомы начинают стихать после 2-3 процедуры.

Существует еще один вариант смешивания 2-х лекарств. Развести Димексид с водой, добавить Новокаин на смоченную салфетку.

Чтобы не вызвать аллергии 10% раствор Димексида смешивают с водой в пропорции 1:9. Если применяется 20% настой, тогда берут 2 мл медикамента и 8 мл жидкости. 30% раствор разводится: в 6 мл лекарственного средства добавляется 14 мл воды. Лекарством смачивают марлю, добавляют 5 мл Новокаина. Каждый выбирает удобный для себя вариант.

При гнойных типах бурсита требуется применения антибиотиков внутрь и наружно. Часто ставят компрессы с антибактериальным препаратом. Для лечения бурсита подойдет антибиотик Цефтриаксон. Возьмите ампулу противомикробного препарата и 50 мл Димексида. Антибиотик выпускается в порошке, разводится жидкостью (физраствором).

Действенный антибактериальный препарат для лечения воспалительных изменений костей — Диоксидин. Действует на множество бактериальных агентов, подходит для лечения бурсита. Чтобы приготовить компресс, берут 1 ст. л Димексида и 4 ст. л Диоксидина. Смешивают, смачивают салфетку, наносят на суставную поверхность.

Особенности наложения примочек с димексидом для разных суставов

Приступая к лечению лекарственным средством, нужно придерживаться следующих правил работы:

  1. Смешивать ингредиенты в резиновых перчатках. Неразведенный раствор попадает на кожу, травмирует, оставляет ожоги. От соприкосновения с антибиотиками. гормонами может возникнуть аллергия.
  2. Нельзя полученное средство для лечения втирать массажными движениями в кожу. Нанести на салфетку, лекарство проникает через кожные покровы.
  3. Повязка должна быть из марли, не разрешается использовать цветную ткань для компресса. Впитывает красители, вызывает дерматит.
  4. Рекомендовано пользоваться свежеприготовлеными растворами, чтобы они подействовали в полной мере на проблему.
  5. Заниматься самолечением бурсита, других воспалительных заболеваний запрещено. Посоветуйтесь с врачом.
  6. Перед применением компрессов проведите пробу на аллергическую реакцию. Разведенный Димексид нанесите на кожу на 1 час. Если высыпаний, покраснений не возникнет, препарат подходит для лечебной манипуляции.
  7. Длительность процедур оговаривается с врачом. Запрещается самостоятельно продлевать курс терапевтической манипуляции. Иногда заболевание проходит быстро, бывают случаи, что бурсит лечится месяцами.
  8. Компресс нельзя держать больше 30 минут.
  9. Средство неприятно пахнет. Делайте процедуры в домашних условиях, чтобы не смущать окружающих.

Правила наложения компресса

Жидкость для лечения бурситаТехника наложения компресса с лекарственным препаратом на разные участки суставов отличается. Компресс должен хорошо зафиксироваться, не спадать. Больному нужно заниматься привычными делами с повязкой, она не должна мешать, ограничивать движения конечностям. Методики постановки компресса на разные участки конечностей.

Для локтевого сустава

Специфическая локализация бурсита ограничивает привычные движения локтем. Плохо закрепленная повязка сползает и результат от лечения получается ничтожным. Чтобы хорошо закрепить лечебные примочки, используйте бинт и правильную технику нанесения.

При бурсите локтевого сустава размешать Димексид с теплой водой, новокаином, антибиотиком, гормональным препаратом, в зависимости от того, какой эффект требуется. Марлю, кусок ваты смочить в полученном растворе, наложить на локтевой сгиб.

Зафиксировать с помощью бинта, круговыми движениями, чтобы компресс плотно приставал к кожным покровам. Сверху наложить полиэтилен, теплые вещи (шерстяная косынка, шарф).

Для пятки

Димексид часто используется при бурсите пятки. Компрессы в пяточной области вызывают неудобства — человек ходит, повязка спадает. Чтобы добиться положительного результата от лечебных процедур, нужно сделать так, чтобы лекарство максимально попало через кожу к очагу поражения.

Компресс с Димексидом наносится на голеностопное сочленение, аналогично локтевому. Чтобы зафиксировать примочку, используйте сначала круговые движения бинта, потом восьмиобразные вокруг голеностопного сустава. На пятку не жалейте бинта.

Кроме примочек с лекарством, можно лечиться одноименными мазями, гелями. Наносятся круговыми движениями на область воспаления. Форме препарата удобная, можно использовать 2-3 р/д.

Для коленного сустава

Колено — частая локализация воспалительных заболеваний суставов. Димексид при бурсите коленного сустава — первая помощь в домашних условиях. Компресс накладывается на проблемный участок тела, покрывается сверху полиэтиленом. С целью согревания укутать сустав сначала хлопчатобумажной тканью, сверху — шерстяной. Аппликацию под низом закрепить несколькими слоями бинта. Используется кругообразная, спиральная повязка.

Димексид на колена наносится по основным правилам. На коленном суставе с бурситом повязка держится хорошо.

Для плечевого сустава

Плечевой сустав — частая локализация воспаления синовиальной сумки. Невыносимая боль, невозможность выполнять привычные движения заставляют человека лечить воспалительный процесс всевозможными методиками. Аптека завалена противовоспалительными препаратами, но дешевый Димексид может дать фору любому из них.

На плечо ставят компрессы с Димексидом и Цефтриаксоном, Новокаином, Гидрокортизоном. Для большей результативности применяют раствор со всеми вышеперечисленными препаратами. Сустав перестает болеть, уничтожаются микроорганизмы, убирается воспалительная реакция.

Постановка компресса и повязка проводится как при других локализациях патологии. Процедура длится не более получаса.

Возможные побочные эффекты и противопоказание

При лечении препаратом воспалительных суставных процессов редко наблюдаются побочные явления:

  1. Аллергия по типу крапивницы, может развиваться дерматит, экзема.
  2. Бронхоспазм вследствие непереносимости запаха препарата (приступ похож на бронхиальную астму).
  3. Диспептические проявления (тошнота, рвота).
  4. Ожоги разной степени тяжести.

Лекарственное средство имеет положительные стороны, но и отрицательные. Диметилсульфоксид запрещается применять людям с патологиями:

  1. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь, атеросклероз, прогрессирующая сердечная недостаточность).
  2. Почечная патология (ХПН, гломерулонефрит).
  3. Коматозные состояния.
  4. Не разрешается пользоваться в период беременности, лактации, детям до 12 лет.
Статья проверена редакцией

Димексид при бурсите: как использовать, побочные действия

Медикаментозное средство «Димексид» при бурсите используется для устранения воспалительного процесса, который протекает в синовиальных суставных капсулах. Зачастую этой патологией страдают люди, активно занимающиеся спортом. Врачи рекомендуют приступать к терапии при появлении первых признаков бурсита. Тогда удастся быстро и эффективно побороть недуг даже в домашних условиях. И помочь в этом способен компресс из «Димексида» (не стоит путать его с противомикробным лекарством «Диоксидин», который использовали против бурсита еще в 80-е года).

Целебные свойства

Широкое применение нашел раствор «Димексида» при бурсите локтевого сустава. Этот фармацевтический препарат усиливает способность многих лекарственных компонентов проникать сквозь кожный покров и ускорять процессы заживления. Однако это не все свойства, которыми обладает «Димексид». Выделяют и такие качества лекарства:

  • снимает процессы воспаления;
  • повышает активность антибактериальных препаратов;
  • губительно воздействует на патогенные микроорганизмы;
  • выступает в качестве анестетика;
  • подавляет размножение бактерий и вызывает их гибель.
Препарат снимет боль и воспаление.

Уникальные свойства «Димексида» помогают побороть бурсит локтя значительно быстрее. Лекарство подавляет активность свободных радикалов, улучшает метаболизм в зоне воспаления, а также обладает способностью растворять тромбы. Бурсит локтевого сустава вызывает воспалительный процесс и застой в тканях, поэтому для ускорения выздоровления медики рекомендуют накладывать компресс с раствором «Димексид».

Вернуться к оглавлению

Эффективность «Димексида» при бурсите

«Димексид» является универсальным растворителем, который легко проникает в ткани и кровь через кожные покровы человека. Уникальные свойства лекарства проявляют высокую эффективность при борьбе с бурситом локтевого сустава. Кроме того, что «Димексид» сам по себе препарат, оказывающий различные терапевтические эффекты, он способствует лучшему прохождению других лекарственных средств, используемых от бурсита, в частности, антибиотиков, даже при возникновении устойчивости к ним микробов. Однако чтобы лечение воспаления суставных сумок «Димексидом» было максимально результативным, важно правильно применять лекарство.

Вернуться к оглавлению

Как правильно использовать?

Прежде чем начать лечение бурсита локтевого сустава «Димексидом», следует посетить врача, который установит безопасные, но при этом эффективные дозировки лекарства.

Терапевтические свойства новокаина усиливают действие димексида.

Врачи обычно рекомендуют делать примочки. Для этого потребуется развести раствор с «Новокаином» в пропорции 1:3 и в полученной лекарственной жидкости смочить отрезок марли, отжать его и приложить к месту поражения. Сверху накрыть пакетиком или пищевой пленкой, утеплить шерстяным платком или шарфиком. Оставить компресс с «Димексидом» на полчаса. Смешивают антисептик и с кипяченой водой 1:4 и также накладывают в область больного сустава. С помощью такой процедуры удастся вытянуть гнойные скопления и предупредить их повторное образование в суставной сумке.

Нередко применяют «Димексид» как проводник медикаментозных средств комплексно с антибактериальными препаратами. На готовый раствор высыпают в сухом виде антибиотик. Массу прикладывают на кожные покровы в зоне болезненного сустава. Такой компресс держат не более 40-ка минут, и если больной ощущает хоть малейшее жжение или другой дискомфорт, следует быстро удалить остатки с кожи. При непереносимости медикаментов терапевтический курс по устранению бурсита компрессами составляет 10 дней.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные действия

Компоненты препарата проникают через плаценту.

Несмотря на высокую эффективность «Димексида», проявляемую в борьбе с бурситом, использовать его разрешается не всем. Ограничения к использованию медикамента следующие:

  • гиперчувствительность к составляющим;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • нарушенная деятельность почек или печени;
  • коматозные состояния.

Не рекомендован медпрепарат беременным женщинам ввиду отсутствия сведений о его влиянии на плод и течение беременности. Кроме этого, «Димексид» противопоказан в период вынашивания ребенка, так как способен проникать через плацентарный барьер. Не применяют лекарство и при глазных заболеваниях.

Применяя при бурсите локтя «Димексид», крайне редко могут возникнуть такие побочные явления:

  • зуд дермы;
  • покраснение кожного покрова;
  • пересыхание кожи;
  • крапивница;
  • отечность.
Вернуться к оглавлению

Особенности терапии

Перед тем как прикладывать лекарство к эпидермису, важно провести тест на чувствительность, нанеся несколько капель приготовленного раствора на болезненный локоть. Если произошли какие-либо изменения, потребуется отказаться от такого лечения и подобрать другой способ терапии бурсита. Пораженный участок промыть водой, нанести увлажняющий крем и обратиться к врачу.

При использовании «Димексида» нельзя управлять транспортными средствами, так как он способен вызывать головокружение. Помимо этого, учитывают и другие особенности терапии рассматриваемым медикаментозным средством, а именно: противопоказано совмещать его с алкоголем, лечебную жидкость готовить непосредственно перед нанесением на кожу, применять только наружно и не использовать на поврежденный эпидермис.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Димексид при бурсите: лечение, инструкция, компресс

Лекарство применяют при различных заболеваниях:

  • экземы;
  • фурункулы;
  • разные виды грибковых поражений;
  • ожоги второй и третьей степени;
  • открытые раны;
  • гнойные высыпания;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • артроз.

Препарат способен проникать в глубокие слои кожи и устранять болезненные ощущения спустя 10 минут после применения.

Причины и симптомы бурсита

Бурсит развивается в результате травматизма локтя, лодыжки, колена и плеча. Данный недуг часто встречается у людей которые профессионально занимаются спортом.

Удар или ушиб приводит к заражению синовиальной сумки патогенной флорой. Отсутствие лечения приводит к образованию нагноения и обострению заболевания.

Главный симптом, который указывает на развитие бурсита – внезапно развивающаяся отечность. При этом локоть работает нормально, болезненные ощущения отсутствуют. Благодаря этому люди своевременно не обращаются к врачу оттягивая лечение.

Спустя некоторое время состояние пациентов ухудшается:

  • синовиальная сумка утолщается, возникают болезненные ощущения, повышается температура тела.
  • кожный покров отекает и краснеет.
  • дальнейшее утолщение приводит к снижению подвижности сустава.
  • при гнойном бурсите образуется свищ.
  • пациент быстро утомляется, ощущается слабость.

Особенности применения Димексида при бурсите

Лечение бурсита локтевого сустава Димексидом – является наиболее эффективным способом.

Препарат универсален и обладает следующими свойствами:

  • легкое проникновение в ткани и кровь через здоровые кожные покровы;
  • обеспечивает многократное усиление проникновения лекарства в ткани;
  • ускоряет регенерационные процессы кожи, тем самым улучшая заживление ран;
  • подходит для применения в домашних условиях.

Несмотря на большое количество положительных свойств, препарат может вызвать аллергические реакции. Они могут проявляться в виде зуда, жжения, сыпи. В редких случаях может возникать ухудшение самочувствие, головокружение и тошнота.

Перед применением препарата важно провести тест на раздражитель. Для этого на здоровый участок кожного покрова нанести небольшое количество препарата и растереть. Оставить на 20 минут, после чего оценить реакцию кожи. При отсутствии аллергии препарат можно смело использовать.

На сегодняшний день избавиться от бурсита можно разными способами. При бурсите локтевого сустава Димексид хорошо себя зарекомендовал.

Не рекомендуется заниматься самолечением и постановкой диагноза, так как неправильно выбранная тактика может навредить. При возникновении негативной симптоматики рекомендуется посетить врача.

Компресс из Демексида

Лечение Димексидом бурсита проводят с использованием согревающего компресса. Запрещено применять Димексид в первый день отека, особенно если причиной является травматизм.

Резиновые перчатки при разведении Димексида помогут защитить кожу рук. Тепло приводит к расширению сосудов и улучшению кровообращения, что приводит к рассасыванию уплотнения и купированию воспалительного процесса.

Препарат разводиться в пропорции 1:1 с теплой кипяченой водой. Ватно-марлевую салфетку смочить в растворе и наложить на пораженное место. Сверху накрыть сухой повязкой, обернуть полиэтиленом и зафиксировать бинтом. Дополнительно можно обернуть шерстяным платком.

Важное условие, которое обеспечит хорошую работу компресса, последующий слой должен на 1-2 сантиметра перекрывать предыдущий. Это позволяет создать искусственное тепло непосредственно в области пораженного сустава.

Компресс оставить на полчаса.

Когда болевой синдром сильно выражен, средство можно комбинировать с другими препаратами.

Димексид и Новокаин

При сильных болях лучше от бурсита применять Димексид с Новокаином. Для получения средства необходимо 30 мл. Димексида смешать с 50 мл. Новокаина. Компресс готовиться по аналогичному принципу. Средство можно выдержать на теле до одного часа, не более. При несоблюдении этого правила может начаться обратный процесс. Вместо желаемого улучшения состояние ухудшиться.

Перед тем как накладывать компресс сустав смазывается мазью либо жирным кремом. Это позволяет увеличить эффективность средства путем проникновения в глубокие слоя ткани.

Для лечения бурсита может применяться следующая смесь: димексид, гидрокортизон и новокаин. Используют в виде компресса. Курс лечения составляет один месяц. Видимый эффект можно заметить через несколько дней после выполнения процедуры.

Димексид и Дексаметазон

Для быстрого купирования боли при бурсите пятки применять Димексид смешанный с Дексаметазоном. На отекшую область наложить компресс. Курс лечения – 10 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Терапия направлена на лечение суставом имеет некоторые побочные эффекты:

  • сухость кожных покровов;
  • пигментация;
  • жжение;
  • сыпь;
  • зуд;
  • присутствие чесночного запаха;
  • дерматит.

Свести к минимуму негативные эффекты можно проведя предварительно аллергопробу. Точно следовать инструкции по применению и придерживаться необходимой дозировки.

Терапию с Димексидом запрещено проводить:

  • лицам не достигшим 18-ти летнего возраста;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям с личной непереносимостью компонентов препарата;
  • тем кто имеет проблемы с сердцем, почками и печенью.

Отзывы о Димексиде

Валерия, 45 лет, Москва: “Долгое время страдала от бурсита коленного сустава. Что только не пробовала. Врач посоветовал воспользоваться Димексидом. Ежедневно делала компрессы на пораженный сустав. Через некоторое время боль утихла, отечность спала. Всем рекомендую как эффективное средство для борьбы с бурситом”.

Андрей, 30 лет, Конотоп: “Для купирования симптоматики бурсита уже давно применяют Димексид. Мне его посоветовал лечащий врач. Лучшего средства пока не нашел”.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dimexid__18456
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7ad34a7d-2afe-41cc-b47c-1d133ef34e25&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Димексид при бурсите – механизм действия, противопоказания к лечению

«Димексид» относится к препаратам для местной терапии при суставной и мышечной боли. «Димексид» представляет собой бесцветную жидкость или кристаллы. В составе имеет диметилсульфоксид. Максимальная концентрация в организме достигается через 5 часов после наложения компресса.

«Димексид»

Полезные свойства «Димексида»

«Димексид» используется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые имеют воспалительный характер. К таким относят:

  • артрит;
  • бурсит;
  • болезнь Бехтерева.

Также его назначают при гнойных ранах, воспалительных отеках, абсцессах, применяют в кожно-пластической хирургии.

Данное вещество способно проникать сквозь кожную мембрану, тем самым оказывая обезболивающий, противовоспалительный и  противомикробный эффекты.

Основные правила использования

Применяется «Димексид» в основном как раствор для ватных дисков и примочек. Рекомендуется избегать попадания препарата на лицо и не наносить на поврежденные кожные участки.

Важно! Прежде чем использовать диметилсульфоксид, необходимо определить чувствительность организма к веществу. Для этого его наносят на кожу и следят за появлением возможной аллергической реакции, которая проявляется зудом и резким местным покраснением.

Меры предосторожности

  • используйте лечебное средство с допустимым сроком годности.
  • обязательно сделайте тест на чувствительность.

Методика использования

Ватные тампоны, смоченные препаратом, накладывают на пораженные участки раз в день на полчаса. Поверх повязки накладывают пленку из полиэтилена. При травмах, сопровождающихся гнойными выделениями, применяют 40% раствор.

Инструкция по применению Димексида при бурсите

Бурсит локтевого сустава – это заболевание, спровоцированное воспалением  в суставе локтя. Зачастую данная патология диагностируется у мужчин, занимающихся тяжелыми физическими упражнениями.

Спортсмен-штангист

Физиология заболевания объясняется скоплением жидкости в суставе, которая в свою очередь обеспечивает легкое движение самой конечности. В зависимости от очага воспаления, могут пострадать суставы:

  • плечевой;
  • локтевой;
  • коленный;
  • голеностопный;
  • пяточный.

Внешне признаки травмы можно увидеть спустя пару часов. Появляется боль при сгибании в месте суставного отека. Возможно также повышение температуры тела.

»Димексид» – это отличный растворитель, проникающий  в ткани организма сквозь кожу человека. Он улучшает проходимость антибиотиков, которые часто используются в лечении бурсита.

Приготовленную смесь из сухого антибиотика и раствора диметилсульфоксида прикладывают на больную область на 40 минут. Если пациент чувствует зуд или какой-либо дискомфорт, необходимо моментально снять массу с кожи.

«Димексид» при бурсите следует использовать согласно инструкции, чтобы добиться максимального эффекта от лечения.

Для приготовления примочки «Димексид» рекомендуют разводить с новокаином в пропорции 1:3. В полученной смеси смочить ватный тампон, отжать лишнюю жидкость и приложить на очаг воспаления. Сверху лучше накрыть пленкой и укутать шерстяной тканью. Держать домашний компресс в течение получаса.

Часто лекарство комбинируют с водой в соотношении 1:4 и накладывают на пятку, колено или иной пораженный сустав. Такая процедура даст возможность избавить суставную сумку от гнойных скоплений. Курс лечения бурсита подобными компрессами составляет около 10 дней.

Причинами накопления жидкости в суставной сумке могут являться различные факторы: неконтролируемые нагрузки, травмы и растяжения, которым так часто подвергаются спортсмены и любители. Или же – женщины, которые просто любят каблуки. Ведь всем известно, что длительное пребывание стопы в неестественном положении способно вызвать деформацию суставного мешка, что влечет за собой развитие патологии.

Создание микроклимата, при котором больной сустав находится в покое, – главное условие лечения ахиллобурсита,  потому как пациент ощущает боль при малейшей попытке движения стопой. Больному рекомендуют подложить валик под ногу, что поспособствует сниженному притоку крови к пораженной части стопы.

При бурсите пятки больному стоит подобрать удобную ортопедическую обувь, которая ограничивает амплитуду движений в суставе и уменьшает отечность, а также воспаление.

Заболевание поддается лечению в домашних условиях. К коленному суставу можно приложить лист капусты, предварительно обмазав его подсолнечным маслом. После этого пораженный участок нужно обвязать теплым шарфом и носить весь день. Продолжать терапию в течение месяца.

Абсолютные и относительные противопоказания

Несмотря на результативность «Димексида» в борьбе с бурситом, его запрещено использовать всем подряд. К ограничениям относятся:

  • нарушение функциональности печени и почек;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • атеросклероз;
  • стенокардия.
Атеросклероз

Препарат не рекомендован беременным женщинам, в связи с отсутствием сведений о его влиянии на ребенка. Также лекарство не применяют при заболеваниях глаз.

Итог

При строгом соблюдении пациентом руководства по применению и указанных пропорциях, «Димексид» зарекомендовал себя как действенное средство в борьбе с бурситом. Учитывая низкую стоимость, каждый может позволить себе купить его в любой аптеке.

Димексид при бурсите локтевого сустава

Лечение бурсита локтя «Димексидом»

«Димексид» поможет вам с недугом, но не забудь проконсультироваться с вашим врачом перед его применением

Бурсит — тяжелое излечимое заболевание суставов. Патология сопровождается воспалением синовиальной сумки, со скапливанием в ней большого количества экссудата, что и приводит к увеличению локтевого сустава. «Димексид» при бурсите применяется достаточно давно. Медикаментозное средство положительно сказывается на суставах. «Димексид» выпускают в двух формах: гель, раствор. Оба средства назначают при воспалении синовиальной сумки, и оба препарата эффективны при этом заболевании.

Действие препарата в виде раствора и геля

Лечить бурсит локтевого сустава разрешается после консультации с врачом. Медикаментозное средство для наружного применения легко проникает через неповрежденную кожу пациентов. Диметилсульфоксид — универсальный растворитель, способный усиливать трансдермальное прохождение многих лекарственных средств. Препарат эффективен при любой форме бурсита. Свойства медикамента:

  • ускорение процесса заживления;
  • способствует активности антибактериальных препаратов;
  • оказывает противовоспалительное свойство;
  • убивает патогенные микроорганизмы;
  • лекарство является местным анестетиком;
  • оказывает противомикробное действие.

Благодаря уникальным свойствам препарата избавиться от бурсита локтевого сустава можно намного быстрее. Подобное действие препарата «Димексид» связано с подавлением активности свободных радикалов, улучшением метаболических процессов в месте воспалительного процесса. Также медикамент уменьшает скорость проведения нервных импульсов в клетках периферической нервной системы. Кроме того, каждый должен знать, что «Димексид» способен растворять тромбы, он обладает отличным фибринолитическим действием и превосходит многие другие лекарства.

Использование раствора для наружного применения в виде компресса

Лекарство хорошо сказывается на здоровье суставов, особенно при бурсите локтевого сустава. «Димексид» нельзя использовать одновременно с алкоголем. Как правильно использовать лекарство? После проведения пробы на лекарственную непереносимость можно приступать к комплексной терапии бурсита локтевого сустава. «Димексид» можно использовать при отсутствии отечности и сильного покраснения пораженного сочленения. Рецепт компресса с раствором для наружного применения «Димексид»:

  • возьмите 1 столовую ложку воды, смешайте с таким же количество лекарства;
  • смочите небольшой кусочек марли в полученном средстве, приложите на предварительно обработанные и продезинфицированные кожные покровы в области больной бурсы;
  • поверх марлевой повязки к локтю приложите полиэтиленовую пленку;
  • затем оберните локтевой сустав хлопковой тканью;
  • держите компресс не больше 30 минут.

Общий курс лечения бурсита локтевого сустава составляет 10–15 процедур. Длительность терапии зависит от выраженности симптомов и общего состояния пострадавшего. Если у пациента слишком чувствительная кожа, сократите дозировку лекарства. Приготовьте раствор с пропорциями 1:3. Почувствовав ниже описанные побочные эффекты, прекратите использование средства, попробуйте уменьшить дозировку. Если такие манипуляции не помогли, воспользуйтесь другими народными средствами.

Компресс для местного обезболивания делают 2–3 раза в сутки. Для этого используют 100 мл. раствора. Марлевую повязку, смоченную в средстве, накладывают на больное место, захватывая здоровые участки кожи. «Димексид» при гнойном бурсите разводят в соотношении 1:4. Препарат замечательно вытягивает гной из бурсы, и оказывает антисептическое действие. Также его можно соединять с «Новокаином» в пропорциях 1:3. Такой компресс очень хорошо обезболивает и снимает воспаление.

Противопоказания к применению препарата

Лечение бурсита локтевого сустава «Димексидом» можно проводить, но не всем пострадавшим от болезни. Лекарственное средство противопоказано в некоторых ситуациях. Противопоказания к применению раствора для наружного применения:

  • запрещено использовать лекарство, если имеется гиперчувствительность к компонентам препарата как к активному веществу, так и к дополнительным;
  • «Димексид» нельзя использовать в лечебных целях при бурсите локтевого сустава, если в медицинской карточке пациента существуют сведения о сердечно-сосудистых патологиях;
  • противопоказано использовать раствор, гель или концентрат при нарушенном функционировании печени или почек;
  • лекарство нельзя использовать пациентам в коматозных состояниях.

К сожалению, действие лекарства не было испробовано на беременных, поэтому сведений о влиянии на ребенка не существует. Однако, стало известно, что «Димексид» нельзя использовать во время вынашивания плода из-за способности проникновения лекарства через плаценту. Также препарат противопоказан в применении при глазных заболеваниях.

Побочные эффекты после использования наружного средства

Исходя из множества положительных отзывов о препарате «Димексид», можно сказать, что раствор хорошо переносится. Очень редко лекарство вызывает побочные явления. Среди побочных эффектов чаще появлялись следующие:

  • покраснение кожных покровов в месте применения компрессов с раствором;
  • зудение кожи;
  • сухость.

Согласно инструкции по применению при злоупотреблении медицинским раствором может возникнуть крапивница, появится отечность места, на которое наносили препарат. Перед применением лекарства необходимо провести тестирование, на пораженный локоть нанесите несколько капель препарата с нужной концентрацией. Покраснение кожи и зуд означает наличие аллергической реакции на этот препарат. Значит, средство необходимо заменить на аналогичное или воспользоваться другими способами лечения бурсита локтевого сустава. Пораженную область следует немедленно промыть, и нанести увлажняющий крем, затем обратится к врачу и рассказать о побочных эффектах, возникших во время лечения.

Кроме того, он может вызвать головокружение. Поэтому нельзя управлять автомобилем во время лечения препаратом «Димексид». Народная медицина предлагает много доступных и эффективных вариантов. Они более безопасны, разумеется, никто не застрахован от возникновения побочных действий, но пациент будет знать из чего они приготовлены и сможет избежать аллергии.

Какие средства народной медицины доступны для терапии при воспалении синовиальной сумки?

Одновременно с народными средствами необходимо принимать противовоспалительные медикаменты, антибактериальные препараты (если бурсит гнойного характера) и другие лекарства, назначенные лечащим врачом для облегчения состояния. Лечение народными средствами предусматривает использование компрессов, настоев, отваров. Целители предлагают такие рецепты:

  1. Возьмите одну из предложенных лекарственных трав (лопух, тысячелистник, зверобой) в количестве 2 ст. л. Залейте растение 1 стаканом кипятка. Дайте лекарству настояться 15–30 минут. Теперь разведите средство еще одним стаканом воды. Принимать в течение 10 суток по 100 мл. 3 раза в день.
  2. Хорошее воздействие на суставы оказывает настойка из уксуса и меда. Для ее приготовления понадобиться 1 ч. л. натурального жидкого меда и такое же количество уксуса, все это растворить в стакане кипяченой воды. Лекарство принимают два раза в сутки по 250 мл. Длительность терапии полмесяца.
  3. При гнойном бурсите локтевого сустава народные целители предлагают прикладывать измельченные листья алоэ, а также делать компрессы из мази Вишневского.
  4. Возьмите капустный лист и молоточек для приготовления отбивных. Хорошенько отбейте лист капусты, пока не начнет появляться сок. На локоть нанесите растительное масло, затем оберните капустным листом, полиэтиленом и теплым шарфом. Компресс держат 8 часов, можно делать перед сном и оставлять на всю ночь. Результат появится через несколько процедур.
  5. Возьмите 1 ст. л. сока алоэ, 2 ст. л. жидкого меда, 3 ст. л. водки. Ингредиенты хорошо перемешивают, наносят на сустав и укутывают. Держать полчаса.

Для снятия воспалительного процесса и обезболивания помогает сливочное масло, перемешанное с прополисом. Неплохой эффект оказывают ванночки, приготовленные на основе шишек хвои, веток, иголочек. Подойдет для приготовления ванночки ромашка, череде, корень девясила и другие лекарственные травы, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Димексид от бурсита

Бурсит как воспаление в околосуставной сумки требует терапии, в противном случае возможны тяжелые осложнения. Лечение бурсита локтевого сустава «Димексидом» осуществляется с помощью компрессов в разведении с водой или «Новокаином». Медпрепарат быстро впитывается в ткани и проникает в кровь, оказывая противовоспалительное, противомикробное воздействие и анестезирующий эффект. Под влиянием «Димексида» ускоряется процесс заживления, усиливается действие антибиотиков и других лекарств.

Полезные свойства «Димексида»

Бурсит локтевого сустава — опасное заболевание, которое проявляется в острой, хронической и рецидивирующей форме. Основной причиной считается травмирование локтя. Использование «Димексида» при бурсите локтевого сустава полезно, так как:

  • оказываются противовоспалительный, противомикробный и анестетический эффекты на местном уровне;
  • быстро всасываясь в ткани и кровь, способствует скорейшему заживлению;
  • ускоряет действие антибиотиков, если есть устойчивые микроорганизмы к ним;
  • будучи универсальным растворителем, ускоряет всасывание многих медикаментов через кожу;
  • улучшает обменные процессы в месте воспаления.

Вернуться к оглавлению

Как применять «Димексид» в лечении бурсита?

Диоксидин для повязок используют в виде раствора. Берут 1:1 воду и препарат. Больное место предварительно обрабатывают антисептиком. Смачивают отрез бинта или марли в лечебном растворе, прикладывают к локтю. Сверху повязки накладывают полиэтилен и оборачивают локоть тканью из хлопка. Лечебную повязку нужно держать не более 20—30 мин. Курс терапии длится 10—15 процедур. Если у человека чувствительная кожа можно сделать раствор 1:3. Как местное обезболивающее препарат используется 2—3 раза в день. При гнойной форме бурсита раствор делают в пропорциях 1:4.

Чтобы снять болевые ощущения и воспаление можно развести «Димексид» с «Новокаином» в соотношении 1:3.

Есть ли побочные явления и противопоказания?

Во время беременности и в период грудного вскармливания, а также детям до 12 лет препарат не назначают. Примочки на суставы с использованием «Димексида» противопоказаны при наличии:

  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • атеросклероза;
  • нарушений в работе печенки и почек;
  • болезней глаз;
  • коматозных состояний;
  • кровоизлияний в мозг;
  • стенокардии;
  • сверхчувствительности (возникновение тошноты, спазма бронхов).

При накладывании компрессов нужно придерживаться правил. В случае передозировки, могут возникнуть крапивница, отеки, жжение и другие реакции. Если такое происходит, то повязку удаляют с локтя и прекращают лечение. Из побочных действий возможны сухость эпидермиса на месте проведенных манипуляций, появление пигментации и контактного дерматита, а также зуд и раздражение.

Как лечить бурсит локтевого сустава димексидом

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бурсит локтевого сустава – это заболевание, при котором возникает воспаление в синовиальной сумке или сумках, окружающих локтевой сустав. Подобное воспаление локтевого и плечевого суставов – наиболее распространённые формы, которые встречаются у лиц разного возраста профессиональной принадлежности.

Как проявляется это заболевание? Как лечить бурсит локтевого сустава? Что выбрать: оперативное вмешательство, антибиотики, мазь или лечение народными средствами, которые можно приготовить в домашних условиях? Правда ли, что эту болезнь возможно вылечить народными средствами без аптечных препаратов?

Как и все заболевания воспалительного характера, бурсит локтя может иметь разную степень выраженности. Самая слабая симптоматика у хронических форм. При остром воспалении и при наличии гнойного содержимого в синовиальной сумке состояние может быть крайне тяжелым и представлять угрозу для жизни. Особенно опасны поражения крупных суставов, например, плечевого бурсита.

Основные симптомы, которые могут говорить о том, что развился бурсит локтевого сустава:

  1. Опухоль в области локтя. Она образуется из-за увеличения количества содержимого в синовиальной сумке и отёчности вокруг сустава. Если опухоль появилась и её не лечить, жидкость в ней накапливается, суставная сумка увеличивается, болит, начинает ограничивать движения.
  2. Боль. Может отсутствовать или быть незначительной при начальных стадиях локтевого бурсита, вызванного профессиональными микротравмами, регулярными перегрузками. При острых формах характерна резкая болезненность.
  3. Покраснение кожи. При этом она выглядит натянутой и отёчной.
  4. Незначительное ограничение подвижности. Отличительной чертой бурсита является то, что подвижность ограничена не за счёт дефекта сустава, а из-за того, что опухоль механически мешает движению.
  5. Повышение температуры. Чаще всего повышается только местная температура, но нередки случаи, когда повышалась и общая.
  6. Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации: головные боли, слабость, потеря аппетита, апатия.

Очень важно не запускать заболевание, начать лечение как можно раньше – когда появились самые первые симптомы локтевого или плечевого бурсита. В ином случае существует высокая вероятность, что оно будет прогрессировать. В таком случае развивается гнойный бурсит – воспаление, которое может означать угрозу для жизни.

Гнойный бурсит

Гнойный бурсит развивается как следствие сепсиса, воспаления в синовиальной сумке локтя, которое не лечили. Также он может развиться после травмы с повреждением целостности кожи в области локтя. При пункции обычно обнаруживается инфекционный агент.

Симптомы, по которым можно сделать вывод о развитии гнойной формы заболевания:

  • Опухоль красная и горячая
  • Выражен отёк сустава.
  • Движение возможно, но вызывает дискомфорт, усиление боли.
  • Сильная боль в месте воспаления.
  • Высокая температура тела.
  • Присутствуют симптомы интоксикации.

Если развился гнойный бурсит локтевого, плечевого или любого другого сустава, нужна безотлагательная госпитализация.

Лечение бурсита локтевого сустава должно учитывать причину развития патологического процесса и проходить под надзором врача. Перед лечением обязательно нужно пройти диагностическое обследование, чтоб исключить другие болезни локтевого сустава. После обследования будет решаться вопрос о том, какой метод применим в данном случае. Лечение лишь народными средствами обычно неэффективно.

Если развился острый локтевой бурсит, самую первую помощь необходимо оказать в домашних условиях, до консультации с врачом. Она заключается в максимальном ограничении движений. Для этого необходимо наложить очень тугую повязку, зафиксировать руку от плечевого до лучезапястного сустава в неподвижном состоянии. Также показано охлаждение сустава, а в дальнейшем – использование препаратов, в состав которых входит Димексид, мазей и антибиотиков.

Кто лечит локтевой бурсит?

В лечении данного заболевания обычно участвуют несколько врачей. То, к какому стоит обратиться именно вам, зависит от формы заболевания и наличия хороших специалистов в вашей больнице.

Врачи, которые могут помочь вылечить бурсит локтевого сустава:

  1. Травматолог. Особенно уместны рекомендации этого врача, если причиной воспаления стали регулярные микротравмы или острая травма, при которой в синовиальную сумку попала инфекция.
  2. Хирург. С гнойным воспалением стоит обратиться к хирургу, так как понадобится его вмешательство. Обычно к хирургу направляют после того, как возникло подозрение на необходимость проведения операции.
  3. Ортопед. Бурсит локтевого сустава относится к заболеваниям опорно-двигательной системы, поэтому для восстановления здоровья нужна будет помощь этого врача. В большинстве случаев в первую очередь рекомендуется обращаться именно к этому специалисту.
Медикаментозная терапия

В большинстве случаев для лечения бывает достаточно наносить лечебную мазь. Если был выявлен инфекционный агент или есть риск нагноения, могут быть назначены антибиотики. То, какая именно мазь будет назначена, должен решать врач после диагностических процедур.

Возможные варианты мазей для местного лечения:

  • С Димексидом.
  • На основе Ибупрофена, который сочетается с нимесулидом или диклофенаком.
  • Вольтареном.
  • Найзом или другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Наиболее популярен первый вариант – мазь, в состав которой входит Димексид. Кроме того, Димексид может применяться в качестве примочек. Его разводят с водой в соотношении 1:4. Сам Димексид эффективен в роли антисептика. Но если его использовать в комплексе (например, сверху посыпать антибиотик), он улучшит проникновение лекарства через кожный покров.

Антибиотики назначаются при контроле эффективности их действия. Если в течение нескольких дней улучшения не заметно, препарат заменяется на другой.

Также могут быть назначены лекарства для укрепления иммунитета, например, комплексы витаминов и микроэлементов. Это необходимо для того, чтоб после лечения не возник рецидив.

Оперативное вмешательство

При запущенных формах бурсита, в частности, при гнойной форме, показана операция. Степень хирургического вмешательства зависит от тяжести поражения ткани синовиальной сумки.

Есть три варианта операций, проводимых при локтевом бурсите:

  1. Пункция суставной сумки. Это наиболее щадящий метод. Делается прокол в синовиальной сумке и с помощью специального шприца отсасывается из неё жидкость. После этого в полость вводятся антибиотики или стероидные противовоспалительные средства.
  2. Рассечение синовиальной сумки. При этом есть возможность полностью удалить жидкость с гнойным компонентом и качественно обработать полость. Для промывания полости используют антибиотики и стероиды.
  3. Полное удаление синовиальной сумки. Этот метод используется в крайнем случае, когда процесс очень запущен, стенки синовиальной сумки повреждены, сильно нарушена функция сустава. После такого лечения очень риск рецидива очень низкий.

После операции для обработки раны используют те же препараты. Через некоторое время назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебные упражнения для восстановления функций сустава.

Лечение в домашних условиях

Бурсит локтевого сустава – очень серьёзное заболевание, поэтому лечение народными средствами может применяться только как вспомогательная терапия.

Некоторые рецепты терапии народными средствами, которые можно применить для лечения в домашних условиях:

  1. Настойка прополиса. На 10 г. прополиса необходимо взять 3 стакана спирта или водки. Это тщательно перемешивается и ставится в темное место. Через 5 дней из настойки можно делать примочки.
  2. Листья сирени. Собирают свежие листки, слегка отжимают и прибинтовывают к локтю.
  3. Смесь алоэ, мёда и спирта. Нужно смешать эти ингредиенты в соотношении 1:2:3 и использовать для компрессов.
  4. Купания с добавлением в ванну натурального хвойного экстракта.

Подобных методов лечения народными средствами существует много. Но как бы ни хотелось самостоятельно вылечиться в домашних условиях, не принимая антибиотики и не покупая аптечную мазь, нужно помнить, что народными средствами можно излечить только ранние формы бурсита. Нужно совмещать разные методики (лечение народными средствами, Димексидом, мазями, таблетками) и при этом обязательно применять рекомендации, которые даст лечащий врач.

Источники:

Лечение бурсита локтя «Димексидом»

http://etosustav.ru/zabolevania/slizistyh/dimeksid-pri-bursite.html

http://sustav-med.ru/sustavyi/kak-lechit-bursit-loktevogo-sustava-dimeksidom/

Бурсит димексид | Суставы

Лечение бурсита локтевого сустава димексидом: компрессы на локоть

Заболевание, вызванное воспалительным процессом в суставной сумке локтя, называется бурсит локтевого сустава. Чаще всего данная патология выявляется у мужчин, которые занимаются тяжелым физическим трудом или профессиональным спортом.

Синовиальные сумки представляют собой небольшой мешочек, в котором происходит скопление синовиальной жидкости. Суставная жидкость в свою очередь максимально устраняет трение между суставными поверхностями, выступая в роли своеобразной смазки.

В основании локтевого сустава расположены локтевые, локтевые подкожные и лучеплечевые межкостные сумки – в каждой из них имеется небольшое количество жидкости. Однако в некоторых случаях суставные сумки воспаляются, что приводит к чрезмерному скоплению синовиальной жидкости в полости локтевого сустава. Содержимое при этом меняет состав, у пациента возникают сильные боли.

Причины появления бурсита локтевого сустава

Основной причиной, почему развивается бурсит, являются травмы локтя. Данное заболевание часто диагностируют у профессиональных спортсменов, особенно у игроков в теннис.

При травмировании синовиальная сумка инфицируется гонококком, стафилококком, стрептококком или иными микроорганизмами. Если вовремя не начать лечение, образуется гнойный процесс и заболевание обостряется.

В том числе бурсит нередко развивается у людей, связанных с определенными видами деятельности, которым приходится постоянно и длительное время опираться основанием локтевого сустава о твердую поверхность.

Бурсит локтя может иметь острую форму, рецидивирующую или хроническую. В зависимости от состава синовиальной жидкости, заболевание бывает:

  • Серозным, когда бурсит имеет легкую форму, без явных осложнений;
  • Геморрагическим, когда наблюдается примесь крови;
  • Гнойным, это наиболее опасный вид болезни.

Особенно опасен для пациента гнойный бурсит, перешедший в хроническую форму.

Симптомы заболевания

Основным симптомом бурсита локтевого сустава является отечность, которая появляется неожиданно. При этом отек не мешает работоспособности локтя и не вызывает болевых ощущений.

Именно по этой причине часто на данный признак не обращают должного внимания, оттягивая лечение. Между тем через некоторое время состояние пациента заметно ухудшается.

Далее можно отметить:

  1. Через определенный промежуток времени происходит утолщение синовиальной сумки, пациент начинает ощущать боль, в некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела.
  2. Кожные покровы в области пораженного локтевого сустава краснеют.
  3. При дальнейшем утолщении синовиальной сумки теряется полноценная подвижность локтя, ощущаются сильные и заметные боли во время движения.
  4. Если бурсит имеет гнойную форму, образуется свищ, подкожный мышечный флегмон, при этом в состав микробной флоры могут входить сразу несколько возбудителей.
  5. У больного наблюдается сонливое состояние, слабость, недомогание, температура тела может повышаться до 40 градусов.

Лечение заболевания

Важно не заниматься самолечением, а своевременно обратиться за медицинской помощью к врачи при первых же признаках заболевания.

Перед тем, как начать лечение, врач выясняет причину появления болезни, после чего назначает комплексную терапию.

При бурсите используют специальную иммобилизирующую повязку, это так называемая черепашья повязка на локтевой сустав лекарственные средства, в состав которых входит глюкозамин, а также проводят лечение при помощи компресса, при приготовлении используется спирт, водка или димексид.

  • В том числе лечение проводится с использованием мазей и противовоспалительных препаратов. При хронической форме врач назначает пункцию, при помощи которой удаляются лишняя синовиальная жидкость или экссудат. Полость локтевого сустава промывается раствором антибиотиков.
  • Гнойный бурсит лечится с особой осторожностью. После процедуры пункции полость сустава тщательно промывается, чтобы избежать остатков воспаленной жидкости, которая может привести к повторному развитию заболевания.
  • Лечение травматической формы бурсита проводится при помощи гормональных препаратов, которые вводят в сустав. Они позволяют остановить воспалительный процесс. Среди подобных лекарственных средств чаще всего используется гидрокортизон, который вводят в суставную полость вместе с антибиотиком. Перед введением растворов проводится процедура обезболивания путем использования новокаина или иного анестетика.
  • Также врач может назначить применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Эффективным средством является димексид, который применяют в виде компрессов. Он способен глубоко проникать в ткани и уменьшать воспалительный процесс.
  • При хронической форме заболевания требуется динамическое наблюдение за состоянием пациента. Нередко суставная полость зарастает соединительной тканью, что приводит к нарушению подвижности локтя. Для полного излечения в этом случае применяется хирургическое вмешательство – удаляется пораженная сумка.

Если причиной появления болезни стало какое-либо основное заболевание, например, красная волчанка или склеродермия, помимо поражения суставных сумок могут нарушаться и суставные хрящи.

В том случае, когда болезнь появилась в результате травмы, используются согревающие мази, грелки или лечение льдом. Это позволяет уменьшить отечность и гематому, которые могут провоцировать распространение микроорганизмов.

При большой гематоме проводится пункция и удаление воспаленной жидкости.

Лечение бурсита при помощи димексида

При лечении бурсита димексид разводят с новокаином в соотношении 1 к 3. Марлевая салфетка смачивается в полученном растворе, слегка отжимается и прикладывается к мету поражения.

Для лучшего эффекта больной локоть с компрессом покрывается полиэтиленом и обматывается шерстяным платком или шарфом. Компресс с димексидом выдерживают на протяжении получаса.

Также димексид разводят с кипяченой водой в соотношении 1 к 4 и используют в виде компресса. Это отличный антисептик, который вытягивает гнойные скопления и не позволяет им заново образовываться в суставных сумках.

В некоторых случаях димексид используется в качестве проводника лекарственных средств. На полученный раствор насыпается сухой антибиотик и смесь наносится на кожу.

Важно не забывать, что компресс нельзя держать на коже дольше 40 минут. Если пациент ощущает жжение или раздражение, не стоит ждать прохождения положенного времени, салфетку нужно сразу же удалить с кожи, чтобы не образовался ожог. Длительность лечения при помощи димексида составляет не более 10 дней.

Подробно о бурсите, его причинах возникновения и методах лечения в видео в этой статье.

Компрессы при бурсите: как делать и насколько эффективны?

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки сустава, которое сопровождается сильным отеком и болью. В терапии применяют ряд медикаментов для купирования воспалительного процесса. Для быстрого устранения болевого синдрома можно использовать компрессы при бурсите.

Правила накладывания компрессов

Компрессы при бурсите необходимо использовать ежедневно. Оставлять их на ночь не имеет смысла, поэтому оптимальная длительность воздействия составляет около двух часов.

При острой боли практикуется следующая схема лечения. Сначала принимают таблетку нестероидного противовоспалительного препарата, например, Диклофенака, затем на 5 минут прикладывают лед, обернутый салфеткой, а следом – разогревающий или противовоспалительный процесс. Такая процедура улучшает движение внутрисуставной жидкости, уменьшает отек и болевой синдром.

Вначале сустав охлаждают ледяным компрессом

Для уменьшения дискомфорта можно применять компрессы, примочки и растирания. Также при этом заболевании разрешено прогревание сухим теплом. Для этого используют раскаленную соль, предварительно завернув ее в плотную ткань. Тепловое воздействие осуществляется в течение 5-7 минут ежедневно.

Компрессы при бурсите не лечат заболевание. Они лишь устраняют дискомфорт и улучшают качество жизни, но воспаление снять не способны, поэтому должны применяться лишь в дополнение к медикаментозной терапии.

Эффективные компрессы

Компресс – это несколько слоев марли, смоченной в специальном растворе. Прикладывать его нужно на очищенную кожу, предварительно распаренную или охлажденную льдом. Оба метода могут применяться, но лучше проконсультироваться с врачом о том, какой тип воздействия предпочесть.

Чтобы мокрая марля не причиняла дискомфорта и не пачкала одежду, примочку рекомендовано сверху зафиксировать пищевой пленкой, специальной бумагой для компрессов или эластичным бинтом. Для усиления терапевтического действия рекомендовано дополнительно утеплить больной сустав пуховым платком или шарфом.

Димексид при бурсите

Перед использованием Димексид нужно обязательно разбавить

Димексид – это противовоспалительное средство для наружного применения. Его свойства:

  • противовоспалительное действие;
  • стимуляция кровотока;
  • уменьшение отеков;
  • антисептическое действие;
  • проникновение вглубь кожи.

Димексид способен проникнуть через эпидермис прямо к суставу, поэтому считается одним из самых эффективных средств. Он выпускается в форме раствора. В чистом виде его использовать нельзя, раствор предварительно смешивают пополам с водой. Затем в полученной смеси необходимо смочить несколько слоев марли и приложить к больному суставу на полчаса. Остатки средства нужно вытереть насухо.

  • наличие ран, ожогов, гнойников на коже;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжелые нарушения работы почек и печени;
  • беременность.

Средство небезопасно и при частом использовании может вызвать раздражение. Применение Димексида под компресс при бурсите осуществляется ежедневно в течение двух недель.

Спиртовые компрессы и примочки

Вместо компресса спирт можно просто втирать

Спирт при бурсите – одно из самых эффективных и простых средств для быстрого улучшения самочувствия. Его применяют в качестве компрессов или растираний.

Растирание можно делать с помощью чистого неразбавленного спирта. Для этого нужно небольшое количество жидкости нанести на больной сустав и мягкими движениями без нажима втереть его в кожу. Его также можно использовать в качестве примочки, спиртовой компресс при бурсите делать очень легко. Для этого спирт смешивают с водой в равных пропорциях, наносят на марлю прижимают ее к пораженному суставу и фиксируют полиэтиленом. Держать такой компресс можно два-три часа.

Солевые компрессы

Еще один простой способ лечения – это солевой раствор. Для этого применяют только морскую соль, но можно заменить ее йодированной.

  1. Соляная ванночка при бурсите делается проще чем любой компресс: в таз с водой нужно добавить 3-4 ложки соли, и поместить пораженную конечность на 20 минут. Повторять процедуру нужно каждый день перед сном. Такая ванночка отлично подготавливает к нанесению других средств, включая компрессы.
  2. Компрессы из солевого раствора при бурсите: смешать 10 г морской соли со 100 мл воды, смочить в растворе марлю и наложить на воспаленный сустав, зафиксировав пищевой пленкой. Компресс нужно держать два часа.
  3. Эффективное лечение бурсита: достать из морозилки наморозь (снег), поместить на марлю и обильно присыпать солью. Эту конструкцию необходимо поместить на сустав, пока снег не начала таять, и зафиксировать эластичным бинтом. Время воздействия – 20 минут.

Прополис отличается сильным противовоспалительным действием и является природным антибиотиком. Использовать его можно несколькими способами.

  1. 20 г прополиса залить 100 мл водки, закупорить крышкой и настаивать 15 дней, ежедневно встряхивая. Затем средство процедить, нанести на марлю и приложить к больному суставу. Такой компресс можно оставлять на всю ночь.
  2. Растопить небольшой кусочек прополиса на водяной бане, добавив немного воды. Смешать средство с любым растительным маслом и наносить массажными движениями на больной сустав. После втирания прополиса следует укутать больной место шалью на пару часов.
  3. Прополис можно смешивать с медом и наносить под компресс перед сном. Пропорции – 10 г растопленного прополиса с двумя большими ложками меда.

Использовать такое средство запрещено при индивидуальной непереносимости любых продуктов пчеловодства.

Прополис известен целебными свойствами, но это также сильный аллерген

Зверобой для суставов

Зверобой обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, поэтому может использоваться для лечения бурсита. Для приготовления раствора под компресс понадобиться сделать отвар. Для этого две больших ложки растения следует залить 500 мл воды и варить на малом огне 20 минут. Затем средство накрывают крышкой, укутывают полотенцем и настаивают еще 2 часа. В отваре следует смочить компресс и приложить к больному суставу на 2 часа.

Злоупотреблять лекарственным растением нельзя, так как в больших количествах оно ядовито и может вызвать побочные эффекты.

Мед и уксус

Для приготовления следующего средства понадобиться полстакана яблочного уксуса и три больших ложки меда. Ингредиенты необходимо смешать, чтобы мед полностью растворился, а затем обильно нанести на марлю и сделать компресс. Держать такое средство необходимо час.

Еще один способ использования меда для больных суставов – это капустный компресс. Для этого необходимо взять крупный лист капусты, размять пальцами и обильно смазать медом. «Сладкой» стороной компресс прикладывают к больному суставу и накрывают пищевой пленкой, чтобы зафиксировать. Дополнительно конечность утепляется. Держать капустный лист следует всю ночь.

Еще несколько эффективных способов лечения

В качестве примочек также можно использовать отвары ромашки, календулы, крапивы, тысячелистника. Все эти растения обладают слабым противовоспалительным действием.

Дополнительно можно воспользоваться следующими средствами для улучшения самочувствия.

  1. Две больших ложки шиповника поместить в термос и залить 500 мл кипятка. Настаивать 4 часа, а затем принимать по одному стакану ежедневно. Средство обладает мочегонным эффектом и помогает уменьшить отек.
  2. Взять по чайной ложке зверобоя, репейника и тысячелистника. Залить смесь стаканом воды и варить 15 минут. Затем остудить и принимать по 2 больших ложки утром и вечером в течение двух недель. Такой сбор обладает выраженным противовоспалительным действием.

Самые эффективные способы лечения бурситов – это медикаментозные. Антибиотики, кортикостероиды, противовоспалительные препараты устраняют воспалительный процесс за считанные дни и защищают от возможных осложнений. Народные средства не лечат заболевание, а лишь на время избавляют от симптомов.

Димексид от бурсита

Бурсит как воспаление в околосуставной сумки требует терапии, в противном случае возможны тяжелые осложнения. Лечение бурсита локтевого сустава «Димексидом» осуществляется с помощью компрессов в разведении с водой или «Новокаином». Медпрепарат быстро впитывается в ткани и проникает в кровь, оказывая противовоспалительное, противомикробное воздействие и анестезирующий эффект. Под влиянием «Димексида» ускоряется процесс заживления, усиливается действие антибиотиков и других лекарств.

Полезные свойства «Димексида»

Бурсит локтевого сустава — опасное заболевание, которое проявляется в острой, хронической и рецидивирующей форме. Основной причиной считается травмирование локтя. Использование «Димексида» при бурсите локтевого сустава полезно, так как:

  • оказываются противовоспалительный, противомикробный и анестетический эффекты на местном уровне;
  • быстро всасываясь в ткани и кровь, способствует скорейшему заживлению;
  • ускоряет действие антибиотиков, если есть устойчивые микроорганизмы к ним;
  • будучи универсальным растворителем, ускоряет всасывание многих медикаментов через кожу;
  • улучшает обменные процессы в месте воспаления.

Вернуться к оглавлению

Как применять «Димексид» в лечении бурсита?

Диоксидин для повязок используют в виде раствора. Берут 1:1 воду и препарат. Больное место предварительно обрабатывают антисептиком. Смачивают отрез бинта или марли в лечебном растворе, прикладывают к локтю. Сверху повязки накладывают полиэтилен и оборачивают локоть тканью из хлопка. Лечебную повязку нужно держать не более 20—30 мин. Курс терапии длится 10—15 процедур. Если у человека чувствительная кожа можно сделать раствор 1:3. Как местное обезболивающее препарат используется 2—3 раза в день. При гнойной форме бурсита раствор делают в пропорциях 1:4.

Чтобы снять болевые ощущения и воспаление можно развести «Димексид» с «Новокаином» в соотношении 1:3.

Есть ли побочные явления и противопоказания?

Во время беременности и в период грудного вскармливания, а также детям до 12 лет препарат не назначают. Примочки на суставы с использованием «Димексида» противопоказаны при наличии:

  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • атеросклероза;
  • нарушений в работе печенки и почек;
  • болезней глаз;
  • коматозных состояний;
  • кровоизлияний в мозг;
  • стенокардии;
  • сверхчувствительности (возникновение тошноты, спазма бронхов).

При накладывании компрессов нужно придерживаться правил. В случае передозировки, могут возникнуть крапивница, отеки, жжение и другие реакции. Если такое происходит, то повязку удаляют с локтя и прекращают лечение. Из побочных действий возможны сухость эпидермиса на месте проведенных манипуляций, появление пигментации и контактного дерматита, а также зуд и раздражение.

Источники:

http://sustav.info/lechim/medikamenty/lechenie-bursita-loktevogo-sustava-dimeksidom.html

http://sustavy.guru/zabolevaniya/bursit/kompressy-pri-bursite/

http://etosustav.ru/zabolevania/slizistyh/dimeksid-pri-bursite.html

Как лечить миалгию – виды и причины развития патологии, особенности диагностики и клиническая картина, современные и народные методы лечения, рекомендации по питанию и образу жизни

причины, симптомы и лечение. Народные средства и рецепты. ФОТО И ВИДЕО

Миалгия – это болевые ощущения в мышцах, которые возникают по причине гипертонуса мышечных клеток. Она может возникать как в спокойном состоянии, так и в напряженном. Пожалуй, вряд ли найдется хоть один человек, который не сталкивался с мышечной болью на личном опыте. В последнее время подмечено, что страдают миалгией не только люди в возрасте, но и подростки. Это связанно с чрезмерными физическими нагрузками, стрессами и различными травмами. Миалгия делится на 3 вида: фибромиалгию, миозит и полимиозит.

Причины заболевания:

Причины, которые способны спровоцировать миалгию — разнообразны. Чаще всего провоцируют заболевание:

  • Стресс и эмоциональное перенапряжение;
  • Сидячий или малоподвижный образ жизни;
  • Травмы;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Хронические, инфекционные, вирусные заболевания.

Все эти факторы приводят к развитию гипертонуса мышц, который способен изменять процессы метаболизма в организме. Не вылеченная вовремя миалгия может в дальнейшем привести к таким заболеваниям, как: полимиозит, остеохондроз, остеопороз, грыжа межпозвонковых дисков и др.

Симптомы миалгии

Симптомы заболевания напрямую зависят от его вида. Из них самым распространенным является фибромиалгия. Она проявляется болью в мышцах, сухожилиях и связках. Чаще всего боль сосредоточена в затылочной, шейной, поясничной и плечевой зонах.

Фибромиалгия бывает 2 типов: первичная и вторичная. Для первичной фибромиалгии характерна боль костно-мышечная, которая остро выражена при пальпации. Часто миалгию сопровождают такие симптомы как нарушение сна и астения. Первичная миалгия чаще всего распространена среди женщин и девушек, которые имеют склонность к депрессии, тревожным состояниям. Часто боль у данного типа миалгии усиливается по причине физических перегрузок, травм или изменений в погоде.

Вторичному типу миалгии больше подвержены мужчины. Она может быть вызвана перегрузками на работе или в спорте.

Миозит – второй по степени распространенности вид миалгии. Он характеризуется воспалением мышечной ткани и может возникать по причине осложнений каких-либо болезней, например гриппа. Другими причинами миозита выступают: физическое перенапряжение, травмы, а в некоторых случаях может иметь место сосудистое происхождение, выражающиеся в недостаточном кровоснабжении мышечной ткани. Боль характерная для миозита – ноющая, сосредоточенная в мышцах верхних и нижних конечностей, туловища, усиливающаяся при движении.

Полимиозит – это заболевание, которое дает о себе знать симптомами миалгии. Оно вызывает слабость, сильную боль в мышцах шеи и плечевого пояса, которые через некоторое время способны перейти на  мышцы тазового пояса и ног. В некоторых случаях полимиозит может стать причиной мышечной дистрофии.

К другим симптомам миалгии, не связанных с болью, можно отнести: тошноту, головную боль, гипертермия и натяжение суставов.

Эпидемическая миалгия или болезнь Борнхольма является самостоятельной разновидностью миалгии. Ее вызывает вирус Коксаки. Симптомы этого заболевания проявляются  острой, приступообразной болью, высокой температурой, ознобом и рвотой. Боль чаще всего ощущается в груди, спине, руках и шее. Длительность заболевания составляет от 3 до 5 дней.

Лечение миалгии

Лечение миалгии, как и всех других заболеваний должно осуществляться под наблюдением врача. Лечение носит симптоматический характер. Начинают терапию с выявления и определения причины, которая способствовала развитию миалгии. Затем переходят к снятию боли и воспаления мышц. Это осуществляется при помощи противоспалительных препаратов и анальгетиков. Самыми распространенными лекарственными средствами в лечении миалгии являются – Диклофенак, Анальгин, Пенталгин, Напроксен, Индометацин. Положительный эффект также дает применение различных согревающих гелей и мазей, обладающих противоспалительными свойствами: Финалгон, Фастум гель, Меновазин.

К дополнительным методам борьбы с миалгией можно отнести физиотерапию. Положительный эффект на больных оказывают лечебная физкультура, бассейн, массажи, применение биологически активных добавок.

ФОТО

Лечение миалгии народными средствами

Народная медицина имеет в своем арсенале богатый запас методов в лечении миалгии.

Лечение миалгии с помощью сухого тепла

Это самый популярный и широко распространённый народный способ в борьбе с миалгией, который наверняка поможет преодолеть ее. Принцип действия этого метода прост: в льняную ткань заворачивают соль или песок, зашивают и нагревают в духовке, до того момента пока сверток не станет горячим. Далее его прикладывают к месту с источником боли, перематывают теплым шарфом  и дожидаются полного остывания конверта. Процедуру рекомендуется делать 2 раза в день, стараясь добиваться полного расслабления мышц. После прогревания обычно наносят перцовый раствор или сетку с йодом и принимают обезболивающие препараты.

Для того чтобы еще больше усилить эффект от данного способа лечения, больному рекомендовано три раза в течение дня пить по половине стакана чай из листьев молодой крапивы. Приготавливают его очень просто: несколько чайных ложек крапивных листьев перемалывают и заваривают в стакане кипятка 5 минут.

Лечение миалгии при помощи хвоща и капусты

Компрессы из хвоща и масла считаются очень быстрым и эффективным способом в лечении миалгии и миозита. Две столовые ложки сливочного масла соединяют с 1 чайной ложкой хвоща полевого. Этой смесью обрабатывают больное место, сверху накладывают пленку и закутывают теплым платком или шарфом. Для выздоровления достаточно провести пару таких процедур.

Еще один рецепт на основе хвоща подразумевает его смешивание со свиным салом в соотношении1:4, а затем полученной смесью необходимо обрабатывать больное место.

Целительные свойства капустного листа известны с древних времен. Незаменим он и в избавлении от мышечной боли. Для этого одну сторону капустного листа обильно смазывают хозяйственным мылом и посыпают пищевой содой. Прикладывают лист к больному месту чистой стороной и перевязывают теплым шарфом. Процедуру рекомендуется проводить на ночь, чтобы утром не вспоминать о мышечной боли.

Лечение миалгии алтеем и лавровым листом

Настои из лаврового листа хороший способ избавления от мышечных болей. Для приготовления настоя берут 3 ст.л. измельченного сухого растения и заливают 200мл подсолнечного масла. Настаивают 10 дней. Затем полученную субстанцию втирают в больное место с утра и перед сном. Если ежедневно проводить процедуру, то за 2-3 недели этот метод поможет устранить проявления даже сильной миалгии.

Компрессы из алтея лекарственного также обладают целебным действием. Для приготовления компресса 3 ст.л. перемолотых корней алтея заливают 200мл холодной воды и настаивают под крышкой 8 часов. Далее настой процеживают и накладывают в качестве компресса три раза в течение дня.

Хороший результат в лечении миалгии оказывают компрессы из парафина. Горячий парафин в два слоя наносят на больное место, затем накладывают марлю, далее целлофан и все это укутывают теплым платком. Длится процедура не больше 30 минут.

Лечение миалгии при помощи перца и желчи

Компресс с использованием медицинской желчи — хороший способ в борьбе с миалгией. Для этого 250 гр. желчи смешивают с 150 гр. камфорного спирта и 1 ст.л. жгучего красного молотого перца. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, переливаются в тару из темного стекла, плотно закрываются, и ставится в темное место на 7 дней. Далее кусочек холщевой ткани смачивается в подсолнечном масле и прикладывается к больному месту, а сверху смазывается полученной лекарственной смесью. Оборачивают компресс пленкой, а затем укрывают шерстяным шарфом. Держат компресс в течение двух часов и повторяют процедуру ежедневно перед сном. Эффект от процедур заметем после 2 сеансов.

Лечение миалгии при помощи картофеля и лопуха

Картофель прекрасно поможет в борьбе с мышечной болью. Для этого несколько клубней картофеля отваривают вместе с кожурой и плотно прижимают к больному месту через несколько слоев чистой хлопчатобумажной ил льняной ткани. Сверху компресс обматывают теплым платком. По мере остывания картофеля снимают сначала ткань, а затем и саму картофельную массу. Зону, где проводился компресс, растирают спиртом. Проводить процедуру рекомендуется перед сном, а после ее завершения следует отдохнуть в теплом месте.

Лопух очень доступное средство, которое также эффективно применять при миалгии. Для этого 5-6 листьев растения обдают кипятком, складывают вместе и кладут на больное место, повязав сверху шерстяным шарфом.

Лечение миалгии при помощи ромашки и бодяги

Ромашковое масло незаменимое средство в лечении многих мышечных и ревматических болей. Ромашку тщательно измельчают и смешивают с растопленным сливочным маслом в соотношении 1:4. Полученной смесью дважды в день смазывают место с источником боли. Мазь хранят в холодильнике, а перед использованием слегка подогревают на водяной бане.

Также эффективно лечит миалгию и миозиты – бодяга. Для этого чайную ложку размягченного сливочного масла перемешивают с четвертью чайной ложки бодяги и втирают перед сном, укутав больное место теплым платком. Бодяга может вызвать аллергическую реакцию или раздражение кожи, поэтому проводить процедуру можно 1 раз в неделю.

С использованием трав

Известно большое количество трав и травяных сборов, которые способны снять боль в мышцах или воспаление при миалгии. Самые распространенные и пользующиеся популярностью приведены ниже:

  • 1.  Чайную ложку цветов огуречной травы соединяют с половиной столовой ложки травы этого же растения и заливают стаканом кипятка. Настаивают под крышкой 5 часов и пьют по 1ст.л. шесть раз в день.
  • 2. Чайную ложку адониса весеннего заливают 200мл кипятка и настаивают 1 час. Принимают настой 3 раза в день по 1 столовой ложке.
  • 3.  Кора барбариса заливается 70% спиртом в пропорции 1:10 и настаивается в темном месте в течение недели. Пьют настой 3 раза в день по 30 капель, запивая водой.

Хорошим действием в лечении мышечных болей обладает ароматерапия. Она способна подарить расслабление и усилить терапевтический эффект в борьбе с миалгией. Эфирные масла розмарина и майорана снимают отечность и боль; масло кедра – улучшает кровообращение; масло корицы — снимает спазм мышц, а лавандовое – расслабляет.

Навигация по записям

nmedicine.net

Лечение миалгии | Компетентно о здоровье на iLive

Преднизолон от миалгии

Данный медикамент широко применяется в практике устранения мышечных болей. Дозировка должна устанавливаться в индивидуальном порядке и только лишь лечащим врачом. Если состояние тяжелое, обычно назначают по 20-30 мг в сутки. это приравнивается к 4-6 таблеткам. Если необходима поддерживающая доза, то 5-10 мг. Деткам средство можно использовать с 2-х месяцев, в этом возрасте дозировка рассчитывается: 2г препарата на килограмм веса. С годика и до 14 лет по 1-2 мг/кг внутривенно. Если есть острая необходимость, введение повторяется.

К побочным действиям относят ожирение. Особо сильно страдает женский пол, у них возможен гормональный сбой. Как результат этого, начинает расти борода, усы. Могут возникать проблемы с менструальным циклом. Нередко страдает пищеварительный тракт, проявляется ломкость ногтей и волос. Кровь может не так хорошо свертываться как раньше, существует риск появления инфекционного заболевания. Нередко встречаются психические нарушения. Достаточно прекратить прием средства, как человек придет в норму.

Противопоказания представлены гипертонической болезнью, беременностью и наличием сахарного диабета. Людям с нефритами, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки принимать средство ни в коем случае нельзя. То же самое касается пациентом имеющих инфекционные болезни, в том числе туберкулез.

Лечение миалгии в домашних условиях

Многие люди органические не переносят медицинские учреждения, поэтому они стараются любую болезнь устранить самостоятельно. Для этого вход идут домашние примочки, настойки и другие средства. Проводя такое лечение необходимо проявлять и особую осторожность. Ведь без понимания причины, по которой возникла миалгия, есть риск нанести вред собственному здоровью.

Если мучают мышечные боли, можно к больному месту приложить сало, накрыть все полиэтиленом и шерстяным шарфом. Все начнет прогреваться и проблема отступит сама собой. Еще один рецепт с салом подразумевает использование его вместе с полевым хвощом. Два ингредиента смешиваются между собой и втираются в больное место. Следует провести несколько процедур, до тех пор пока симптоматика не исчезнет.

Хорошими лечебными свойствами обладает и капуста. Необходимо просто приложить капустный лист, сверху намазанный хозяйственным мылом на пораженное место. Для лучшего эффекта можно все присолить. Такой компресс прикладывается на ночь.

В пораженное место вполне можно втирать и масло ромашка, эффект потрясающий. Хорошо устраняет миалгию бодяга. Необходимо мазь либо приготовить самостоятельно, либо купить. Для приготовления берется сливочной масло и бодяга. Ингредиенты перемешиваются между собой и наносятся на пораженное место. Процедура должна проводиться не чаще одного раза неделю.

Лечения вакуумными банками

Метод вакуум-терапии позволяет за короткий срок поставить человека на ноги, при наличии изнуряющих болей. Усилить действие позволит дренаж мягких тканей. Он производит местное сосудорасширяющее действие. Кроме того, он активно влияет на кожные покровы и уменьшает уровень выделяемого подкожного сала.

Вакуум-терапия ориентированная на отделы позвоночника позволяет уменьшить жировые отложения. Это положительно влияет на амплитуду движений. Таким образом, человек достигает максимального облегчения. Влияние на амплитуду приводит к улучшению обменных процессов.

Метод пассивной вакуум-терапии позволяет безболезненно устранить все самые неприятные симптомы миалгии. Он формирует рассеянные подкожные гематомы, которые обладают имунномоделирующим действием. Недооценивать данную методика не стоит. Она действительно эффективна. Использовать ее можно как самостоятельно, так вместе с другими способами устранения проблемы.

Массаж при миалгии

Массаж имеет особое значение при лечении мышечных болей. Начинать его нужно с низу вверх. Сначала производиться поглаживание ягодичных мышц, затем делается выжимание, разминание и потряхивание. Повторять комплекс нужно с начала до конца 2-3 раза.

Затем следует перейти к бедрам. Здесь производиться комбинированное поглаживание, выжимание, потряхивание и разминание. Затем делают двойное кольцо и двойной гриф. После чего снова все повторяется по кругу. На икроножной мышце проводится поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание и поглаживание. После чего комплекс снова повторяется с первого действия. Да, понять о чем идет речь не так просто. Ведь самостоятельно данный массаж не производиться, его делает только лишь специалист. Основные действия представлены исключительно для ознакомления.

Следует отметить, что массажу должны предшествовать тепловые процедуры. К их числу относят ванну, парафинотерапию и соллюкс. Особую эффективность несут паровые и суховоздушные бани. Проводить массаж можно непосредственно в бане, что только улучшит эффект.

Лечение миалгии иглоукалыванием

Метод иглоукалывание это нечто интересное. Он позволяет стимулировать специальным образом чувствительные точки на теле и тем самым устранять боли. Метод позволяет проводить свою работу на канале тонкого кишечника, печени, толстого кишечника и прочих органов и систем. Все они обозначены специальными символами. При правильном влиянии на эти точки происходит мощной воздействие на мышцы, что приводит к их расслаблению.

Поверхность пораженной мышцы имеет несколько каналов, на которых и проводится терапия. Необходимо правильно проследить траекторию расположения нервных стволов. Стоит отметить, что многие точки находятся в местах повышенной болезненности. Поэтому важно правильно на них воздействовать. Таким образом, производится необходимое влияние на кровоснабжение в той или иной точке тела. Главную роль в этом действии играет аккупунтурная система. Ее можно назвать своеобразной клавиатурой организма. Достаточно просто знать, на какую кнопку следует нажать для настройки человеческого организма.

Мази при миалгии

Лечить миалгию можно не только медикаментами внутреннего применения. Достаточно прибегнуть к использованию специальных мазей. Они могут применяться как самостоятельно, так и в комбинированнйо терапии. Чаще всего выписывают такие средства как Финалгон, Аналгос и Фастум – гель.

  • Финалгон. Первым делом стоит нанести небольшое количество препарата на кожу и проследить за реакцией. Если никаких аллергических проявлений нет, значит, лечение данным средством можно проводить. Обычно средство наносится 2-3 раза в сутки тонким слоем на пораженный участок. Некоторые люди чувствуют значительное облегчение после однократного применения средства, но при этом оно наносится толстым слоем. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. Деткам в возрасте до 12 лет, а также людям с повышенной гиперчувствительностью прием запрещен. К побочным реакциям относят крапивницу, зуд, жжение, покраснение участка, воспалительный процесс.
  • Аналгос. Средство необходимо втирать в пораженный участок несколько раз в сутки. Лечение длиться до тех пор, пока симптоматика не исчезнет. Желательно по этому поводу проконсультироваться со специалистом. Применять средство нельзя людям с повышенной гиперчувствительностью, а также в детском возрасте. С осторожностью мазь применяется при беременности. К побочным реакциям относят одышка, снижение давления, зуд.
  • Фастум- гель. Наносится средство 1-2 раза в сутки на пораженный участок тонким слоем. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. Единственное противопоказание скрывается в гиперчувствительности. Что касается побочных реакций, не исключен зуд, жжение, покраснение и экзема.

Народное лечение миалгии

Послабить мышечные боли помогут народные средства. Но применять их нужно с особой осторожностью. Так, следует приготовить настойку из лаврового листа. Для этого берется три столовых ложки главного ингредиента в измельченном виде. После чего все заливается подсолнечным маслом. Средству нужно дать около 10 дней, для того чтобы оно настоялась. Когда оно будет готово, его нужно втирать в пораженное место каждый день утром и перед сном. Даже сильные приступа миалгии отступят через 2-3 недели.

Настоятельно рекомендуется обратить внимание на парафиновые компрессы. Они славятся своей особой эффективностью. Так, следует взять горячий парафин и нанести на пораженное место. Главное не обжечь человека! Накладывается все в два слоя, затем закрывается марлей. Для создания повышенного теплового эффекта все закрывается полиэтиленом и шарфом. Прогревание длиться не менее 30 минут.

Хорошее действие оказывают компресс, на основе лекарственного алтея. Чтобы их приготовить необходимо взять основной ингредиент, точнее его корни и залить их холодной водой. Затем оставить настаивать на протяжении восьми часов. Настойка процеживается и накладывается в виде компрессом до 3-х раз в сутки.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Лечение миалгии травами

Быстро и эффективно помогают устранить проблемы такие ингредиенты как хвощ и масло. Необходимо приготовить из них специальный компресс. Для этого берется две столовые ложки сливочного масла (важно чтобы оно было не соленым), затем добавляется в него ложка хвоща в измельченном виде. Все тщательно перемешивается и наносится на пораженный участок. Сверху обязательно стоит приложить пленку и замотать все теплым шарфом. Достаточно сделать всего лишь два таких компресса и миалгия отступит. Данный рецепт славится своей невероятной эффективностью.

Можно прибегнуть к несколько иному методу. Так, следует взять тот же хвощ, но смешать его с салом (естественно, оно должно быть не соленым). При изготовлении средства нужно соблюдать особую пропорцию, 1:4. Ингредиенты тщательно перемешиваются между собой и втираются в пораженное место. Затем создаются тепловые условия с помощью полиэтилена и шарфа.

Прекрасными свойствами обладает и капустный лист. Его можно смазать салом и также приложить на пораженный участок. Эффект потрясающий. Даже нет необходимости применять дорогостоящие медикаменты, когда под рукой есть привычные ингредиенты.

На сегодняшний день существует масса способов, позволяющих избавиться от миалгии. Речь идет вовсе не о лекарственных препаратах из аптеки. Обратить внимание стоит на обыкновенные травки.

  • Способ 1. Следует взять одну ложечку огуречной травы и столько же сухих листьев ее же. Все это перемешивается и заливается кипятком. Настойка должна постоять примерно 5 часов. Принимать ее нужно вовнутрь по 6 раз в сутки. Одной столовой ложки за раз будет достаточно.
  • Способ 2. Берется сухая травка адониса и заливается кипятком. Достаточно чайной ложки главного ингредиента и 200 мл кипятка. Как только средство настоится его можно принимать 3 раза в день по столовой ложке.
  • Способ 3. Для приготовления следует взять корочку барбариса и залить 70% спиртом. Необходимо правильно соблюдать пропорции, 1:10. Затем следует настоять все на протяжении недели. Принимать следует по 30 капелек, разбавленных в водичке. Можно просто использовать капли и запивать их небольшим количеством жидкости.

Гомеопатия при миалгии

Для устранения мышечных болей активно применяют и гомеопатические средства. Обычно, упор делается на препараты, которые способны снять боль и воспаление. Естественно, применяются и мази обладающие таким же эффектом. Стоит отметить, что многие традиционные препараты способны сильно поражать слизистую оболочку желудка. Поэтому применение многих медикаментов просто невозможно. Есть риск развития желудочных кровотечений. В таком случае и прибегают к гомеопатии.

Чтобы снизить болевой порог рекомендуют обратить внимание на мазь Траумель С. Ее нужно втирать в пораженное место. В ее составе находятся растительные и минеральные компоненты. Поэтому никакой опасности для человека она не несет. Достаточно использовать ее 2-3 раза в день. Втирать мазь следует круговыми движениями. Перед тем как отправляться спать, можно делать компресс из средства.

Особую эффективность несет метод биопунктуры. Для него характерен ввод гомеопатического средства с помощью инъекций. Эта процедура позволяет избавиться от болей моментально. Данную методику практикуют даже в медицинских учреждениях.

Оперативное лечение миалгии

Обычно, миалгия происходит на фоне безобидных факторов. Банальная усталость, сильное перенапряжение, как эмоциональное, так и физическое способно спровоцировать развитие миалгии. Достаточно просто снизить физические нагрузки и отдохнуть. Это позволит убрать неприятную симптоматику. Естественно, никакое оперативное лечение в данном случае не применяется.

Возникнуть проблема способна на фоне имеющихся заболеваний. Обычно ему предшествует остеохондроз. Иногда его вызывает инфекционная болезнь, такая как туберкулез. Устранять болезни нужно специальным лечением. Хирургическое вмешательство здесь не приветствуется. Да, и раз уж на то пошло, удалять то нечего.

Миалгия не устраняется оперативным вмешательством. Достаточно просто нормализовать собственное состояние, больше отдыхать, не поддаваться эмоциональным встряскам. Следует вовремя устранять иные болезни, которые могут вызвать миалгию. По сути, вот и все лечение. Хирургический метод не применим.

ilive.com.ua

Миалгия лечение препараты. Миалгии: симптомы, причины, лечение

Миалгия – это приобретенное заболевание, которое характеризуется болезненными ощущениями в мышцах различной природы. Данное состояние обычно сопровождается спазмами, онемением нижних или верхних конечностей, воспалительным процессом в мышечных волокнах. Если говорить простым языком, миалгия — это боль в мышечных тканях.
Медицинская практика показывает, что с подобным явлением сталкивался каждый человек. Миалгия возникает внезапно, независимо от возраста пациента и состояния его здоровья.

Существует целый ряд причин, которые провоцируют боли в мышечной ткани:

  • резкие движения, которые совершает человек после длительного пребывания в непривычной или некомфортной позе;
  • переохлаждение или респираторное заболевание, которое не было пролечено должным образом;
  • интоксикация продуктами питания или алкогольными напитками;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
  • неправильный или малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные спортивные нагрузки, связанные с поднятием тяжестей.

Так или иначе, почти все причины миалгии связаны с невнимательным отношением человека к собственному здоровью.

Симптомы миалгии

Чтобы подробнее описать все симптомы миалгии, нужно уточнить, что человеку свойственно испытывать несколько видов мышечной боли. Появление каждой из них характеризуется специфическими признаками.

Фибромиалгия

Данная форма заболевания считается на сегодняшний день самой распространенной. Боль в мышечных волокнах, которую испытывает пациент, симметрична. Она затрагивает не только мышцы, а и сухожилия, связки. Ноющая боль может длиться в течение всего дня, доставляя человеку сильный дискомфорт. Вначале болезненные ощущения локализуются в затылочной части, а затем могут перемещаться в плечевую и шейную область, поясницу. Причинами такой симптоматики становятся иммунные или гормональные сбои. Чаще всего с этой формой миалгии сталкиваются женщины в период менопаузы.

Миозит

Полимиозит

Это заболевание аутоиммунной природы, которое характеризуется мигрирующей болью. Воспалительный процесс в мышцах настолько сильный, что вызывает ослабление пораженных тканей и их дистрофию. Но в этом случае опасен даже не сам миалгический синдром, а его последствия. Проявляются они в виде патологий сердца и легких. Первичным источником боли становится область шеи и плечевого пояса. Далее болевой синдром перемещается в сторону тазового отдела и нижних конечностей. В запущенных случаях у больного возникают проблемы с глотанием пищи, поражение мышц гортани, пищевода. Мышечная слабость приводит к тому, что человек не может нормально выполнять элементарные действия: удерживать на весу предметы, вставать.

Миалгия эпидемического происхождения

В медицине ее еще называют болезнью Борнхольма. Заболевание проявляет себя в результате попадания в организм вируса Корсаки и характеризуется острой, приступообразной болью. Миалгия постепенно мигрирует и охватывает все части тела. Отличительным симптомом наличия вируса становится повышение температуры, рвота и озноб. Если своевременно начать лечение, то продолжительность болезни составит 3-7 дней.

Диагностика миалгии

Ни в коем случае нельзя говорить о наличии у пациента миалгии на основе только вышеперечисленных симптомов. Единственным способом констатации болезни может стать медицинская диагностика.
Среди современных методов диагностики данного заболевания выделяют следующие:

  1. первичный осмотр врача, оценка общего состояния пациента, пальпация.
  2. ультразвуковое исследование поверхностных мышечных волокон.
  3. МРТ для тех групп мышц, которые расположены в глубине тела.
  4. забор крови для выполнения биохимического и общего анализа.
  5. ревмопробы.
  6. рентгенографическое исследование.
  7. биопсия мышечных волокон и их гистологическое исследование.

Возможно, что после проведения всех этапов диагностики вам понадобится консультация врача-невропатолога или другого узкого специалиста в зависимости от природы осложнений.

К какому врачу обратиться?

Лечением миалгии любой природы занимается врач-ревматолог. Только он сможет выполнить качественную диагностику и составить правильную картину заболевания. На основе комплексного обследования ревматолог назначит максимально эффективное лечение.

Лечение миалгии

Какими простыми не казались бы вам симптомы заболевания, заниматься самолечением строго запрещено. Неправильно подобранное лекарство может вызвать осложнение миалгии или обострение сопутствующих болезней. Обязательно обратитесь в медицинскую клинику.
Лечить миалгию рекомендуется комплексно. Общая схема терапии выглядит следующим образом.

Медикаментозное лечение

Массаж

При лечении миалгии мышц положительный эффект дает массаж. Он разрешен при любых формах заболевания, кроме миозита с гнойными образованиями. Но доверить выполнение этой процедуры можно только массажисту с медицинским дипломом. Неправильное воздействие на пораженные места может усилить боль, вызвать изменение структуры соседних тканей.
Для снятия сильного миалгического синдрома достаточно курса из 6-8 процедур. Уже после первых сеансов больной почувствует облегчение: улучшится кровоток, восстановится нормальное функционирование конечностей, произойдет удаление токсинов и шлаков из мышечной ткани. Во время процедуры важен индивидуальный подход к каждому пациенту.
Препараты для наружного применения
Устранить начальные проявления миалгии можно в домашних условиях. Для этого врач прописывает использование гелей и мазей с согревающим эффектом. Хорошие результаты показали средства «Вольтарен», «Меновазин» или «Финалгон».

Физиопроцедуры

В

papeleta.ru

методики лечения, массажи, народная терапия

Мышечная боль тревожит практически каждого человека. Ее характер и природа может быть различной, поэтому и лечение необходимо подбирать индивидуально для каждого человека. В зависимости от характера боли будет подбираться лечение, поэтому, если такая проблема существует, не следует заниматься самолечением, лучше всего своевременно обратиться к врачу и начать адекватное лечение.

Основные методики лечения

Лечение такого заболевания, как миалгия, зависит только от причин его возникновения и природы. Чаще всего симптомы заболевания устраняются жаропонижающими средствами и болеутоляющими, особенно в тех случаях, если миалгия вызвана последствиями простудных заболеваний. Если же заболевание вызвано стрессами и нервными перенапряжениями, тогда в этом случае помогут только успокоительные средства. Именно поэтому при возникновении мышечных болей важно обратиться к врачу, провести диагностику и обследование. От этого зависит правильность лечения. Как лечить миалгию максимально быстро и эффективно — этот вопрос беспокоит, действительно, многих страдающих данным заболеванием.

УВТ

Этот метод усиливает микроциркуляцию крови, помогает избавиться от болей, обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом. Назначается обычно при острых мышечных болях, сильном дискомфорте. Метод помогает ускорить и усилить процессы регенерации тканей, назначается исключительно в амбулаторном порядке. Для лечения необходимо пройти курс в 5-8 процедур, в зависимости от сложности и степени заболевания. Данная методика характеризуется тем, что не имеет никаких побочных эффектов, в отличие от операционного вмешательства. Есть и противопоказания, это рак, заболевания сердечно-сосудистой системы, беременность и лактация. Кроме УВТ, могут использоваться и другие методики — ультразвук, магнитотерапия и диадинамические токи.

бедро и воздействие УВТ

УВТ — ударно-волновая терапия, которая характеризуется своей эффективностью

Медикаментозное лечение

Лечение миалгии должно быть комплексным, только в этом случае оно принесет определенные результаты и будет эффективным. Врач может назначить обезболивающие препараты, например, диклофенак, ибупрофен, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Подобные препараты могут быть прописаны в виде таблеток или инъекций. Уколы обычно делаются внутримышечно и действуют гораздо быстрее таблеток, что просто необходимо при острых приступах.

Кроме всего прочего, не помешает и местная терапия — мази, гели, растирки. Из наиболее эффективных средств можно выделить следующие:

  • финалгон;
  • меновазан;
  • капсикам;
  • олфен;
  • эспол.

У этих препаратов основное назначение — это снятие воспаления и обезболивание. Очень эффективны мази, основным компонентом которых является змеиный яд. Этот компонент увеличивает проницаемость капилляров, обладает обезболивающим эффектом. Кроме всего прочего, могут быть назначены и миорелаксанты. Они снижают тонус скелетной мускулатуры, обеспечивают обезболивание при ярко выраженных приступах.

Если диагностирован гнойный инфекционный миозит, то в этом случае прописываются антибиотики. Схема лечения определяется строго в индивидуальном порядке, в зависимости от степени заболевания и общего состояния больного.

Если причиной появления миалгии является перенапряжение и стресс, целесообразно принимать седативные и снотворные препараты. Лучше всего отдавать предпочтение лекарственным препаратам с растительными компонентами. Например, Ново-пассит является абсолютно растительным препаратом, который успокаивает и благоприятно влияет на нервную систему человека.

Массажи

При миалгии в обязательном порядке назначаются и лечебные массажи, которые не только позволяют избавиться от болей, но и позволяют вылечить заболевание. Лучше всего сеансы массажа проводить у специалистов. Уже через несколько сеансов замечается значительное улучшение состояния здоровья пациента.

Первые сеансы лечебного массажа должны проводиться в легком режиме, без передавливания мышц и без их напряжения. После, при последующих сеансах, нагрузка должна возрастать. Так делается до уменьшения болей, пока пациент полностью не придет в нормальное состояние. Обычно курс продолжается не более 20 минут.

массаж

Правильный и профессиональный массаж поможет избавиться от миалгии, но важное условие — необходимо пройти полный курс, его прерывать нельзя

Народное лечение

Существует несколько методов народного лечения данного заболевания. Если нет возможности обратиться к врачу, можно воспользоваться некоторыми из них, но увлекаться в любом случае не стоит.

Сухое тепло

Сухое тепло считается одним из лучших для лечения болей в мышцах.

Для этой методики можно использовать все, что есть под рукой, — соль, песок, порошок горчицы. Применять несложно, для этого просто необходимо в хлопчатобумажный мешочек положить соль или песок. После него нагревать можно в микроволновке. Если такого устройства нет, высыпайте содержимое на сковороду и подогревайте. После отправляете в мешочек и прогревайте проблемные места.

Растения в помощь

Капуста, хвощ и лавровый лист считаются первыми помощниками в лечении мышечных болей. Компресс из хвоща помогает избавиться от болей очень быстро. Для того чтобы его сделать, необходимо просто измельченную траву смешать с растопленным сливочным маслом, нанести на больные сосуды и создать тепло — замотать полиэтиленом и теплым платком. Вместо сливочного масла можно использовать растопленное свиное сало.

Капустный лист также во все века славился своими целебными свойствами. Просто свежий капустный лист примотайте к больному месту и оставьте, желательно на ночь. Для улучшения эффекта можно смазать лист медом, но только натуральным и свежим.

Также можно приготовить растирку из лаврового листа. Для этого возьмите три столовых ложки измельченных листьев, залейте маслом, можно использовать подсолнечное или оливковое. Первое предпочтительнее. Дайте настояться в течение 7-10 дней. Втирайте в больные места.

Также можно делать компрессы из парафина. Это тепло благоприятно воздействует на больные мышцы и благоприятствует выздоровлению.

В любом случае, если вас беспокоят боли в мышцах, обратитесь к врачу. Самолечение может не только не принести результатов, но и нести неблагоприятные последствия.

med-post.ru

причины, симптомы, чем лечить болезнь

Что такое миалгияЗа последние годы сложилась малоприятная картина по количеству обращений с симптомами миалгии: с этим заболеванием успело познакомиться почти 100% населения экономически благополучных стран, при этом у 2% недуг был выявлен в хронической форме. И, несмотря на это, немногие знают, как можно его вылечить.

Что такое миалгия, причины развития

Название этого недуга имеет греческое происхождение, а образовано она словами myo и algos, что можно перевести как мышцы и боль. Главным симптомом миалгии является боль, возникающая в мышцах, причем чаще всего она беспокоит в области верхнего плечевого пояса, поясницы, грудной клетки, шеи и конечностей.

Основным фактором, который вызывает миалгию, является перенапряжение миоцитов — мышечных клеток. Из-за него возникает спазм мышц, что впоследствии находит выражение в болевом синдроме. Подобный гипертонус может возникнуть в силу следующих причин:

  • Как лечить миалгиюПоследствия травмы;
  • Нарушение сосудов;
  • Вирусные инфекции;
  • Подагра, диабет и другие болезни, возникающие вследствие неправильных обменных процессов;
  • Продолжительные статические нагрузки;
  • Длительное нахождение в неудобной позе, обусловленной выполнением профессиональных обязанностей;
  • Эмоциональный стресс.

Одним из следствий перенапряжения является нарушение обменных процессов в тканях мышц, что, в свою очередь, приводит к обострению боли.

Иногда миалгия может распространяться на мышцы, расположенные вокруг суставов или позвоночного столба. В этом случае происходит ухудшение трофики тканей, что через некоторое время может спровоцировать дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани, сухожилиях и связках, обусловленные дефицитом питательных веществ.

Формы миалгии и симптомы

Наиболее ярким подтверждением этого недуга является острая боль, которая проявляет себя даже при отсутствии нагрузки на мышцы и любом положении тела. Что же касается других симптомов миалгии, то она может находить проявление в разных формах в зависимости от разновидностей.

Фибромиалгия

Этот вид болезни проявляет себя болью, которая ощущается наряду с мышцами и в связках и сухожилиях. Для больного это чревато скованностью, которая чаще всего беспокоит в утренние часы и вечером. В большинстве случаев подобная форма заболевания поражает поясничную, ключевую, затылочную и шейную области.

Первичная фибромиалгия сопровождается усилением болей в костно-мышечной зоне при пальпации. Одновременно с этим можно наблюдать общую слабость и бессонницу.

Чаще всего диагноз первичная фибромиалгия ставится женщинам и девушкам, обладающим низкой стрессоустойчивостью, неспособным переносить депрессивные расстройства и справляться с приступами тревоги. К группе риска в первую очередь относят девочек-подростков. Причинами, которые могут привести к болевым ощущениям, специалисты называют плохие погодные условия, травмы и перегрузки.

Вторичной фибромиалгии в большей степени подвержены мужчины. Возникнуть она может вследствие рабочих и спортивных перегрузок, которые могут иметь физическую или эмоциональную природу.

Миозит

Почему происходит спазм мышцБолезнь может проявить себя в виде миозита. Главным симптомом является ноющая боль в мышцах рук и ног, а также туловище, которая при ходьбе начинает усиливаться. С высокой степенью вероятности говорить о миозите можно при воспалении мышечной ткани, о чем можно судить по отекам и покраснениям.

Часто подобная разновидность миалгии возникает в результате плохо вылеченного гриппа или ОРВИ. Среди других благоприятствующих развитию миалгии факторов выделяют значительные физические нагрузки, нарушение нормального кровоснабжения тканей и травмы.

Полимиозит

Представляет собой заболевание, возникающее вследствие нарушения работы иммунной системы, а проявляет себя в виде воспаления поперечно-полосатой мускулатуры. К группе риска относят молодых людей от 20 до 40 лет. Причем наиболее часто это заболевание диагностируют у женщин, нежели у мужчин.

Эта болезнь дает о себе знать в виде постепенно усиливающейся слабости и острых болей в мышцах рук, шее и плечевом поясе, площадь распространения которых постепенно увеличивается и захватывает тазовый пояс и мышцы ног.

Со временем, если не предпринять никаких мер, болезнь может распространиться на мышцы легких, сердца, гортани и пищевода. Это может вызвать дискомфорт при глотании, спровоцировать укорочение дыхания, нарушение речи. При этой разновидности миалгии очень важно своевременно начать лечение, иначе все группы мышц начинают стремительно терять вес, проявляется атрофия.

Ревматическая полимиалгия

Эта болезнь поражает людей немолодого возраста, относящихся к категории от 55 лет. Она проявляет себя в виде мышечных болей и ограниченности движения в плечевом поясе, области шеи, тазобедренных суставах и бедрах. В то же время слабости мышц как одного из симптомов здесь не наблюдается. Со временем больной начинает стремительно худеть, постепенно повышается температура тела до субфебрильной.

Крайне редко результаты визуального осмотра позволяют выявить ревматологическую полимиалгию. На это может указать слабовыраженное воспаление отдельных суставов, например, лучезапястных, коленных, но подобные симптомы проявляются только у некоторой части больных.

Результаты лабораторных исследований крови показывают повышенный уровень СОЭ и С-реактивного белка. В случае если лечение проводят с помощью глюкокортикостероидов, можно быстро добиться устойчивой ремиссии, что лишний раз подтверждает правильно поставленный диагноз.

Эпидемическая миалгия или болезнь Борнхольма

Провоцирующим появление этой болезни фактором является проникновение в организм вирусов группы коксаки. Клиническая картина в целом напоминает проявление острого аппендицита или кишечной непроходимости, из-за чего возникают трудности с постановкой диагноза.

Эта разновидность миалгии чаще всего проявляет себя быстрой начальной стадией, которая характеризуется острыми приступами боли, возникающими в мышцах, главным образом области живота и нижних отделах грудной клетки. Одновременно с этим присутствует повышенная температура тела, озноб и приступы тошноты. Имеются ярко выраженные признаки гиперемии слизистой зева, увеличенные лимфатические узлы, у некоторых пациентов наблюдаются высыпания на коже. Продолжительность эпидемической миалгии составляет 3-7 дней.

Методы лечения мышечной боли

Лечение мышечной болиПри выборе методов лечения заболевания специалисту приходится учитывать причину, из-за которой оно возникла. При составлении программы лечения врач должен помнить о том, что включаемые в нее мероприятия должны в первую очередь устранить эту причину.

В случаях, когда миалгия возникла вследствие травмы или значительных физических нагрузок, симптомы могут исчезнуть сами без медикаментозного лечения.

Однако если болезнь спровоцирована другими факторами, то без медицинского вмешательства не обойтись. При лечении болезни, которая возникла из-за плохо вылеченной простуды, больному назначают жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Если причиной недуга выступил стресс, то назначают успокоительные и общеукрепляющие средства.

В программу лечения миалгии в обязательном порядке включают следующие мероприятия:

  • Медикаментозное лечение. Оно предполагает назначение анальгетиков, миорелаксантов и лекарств, способных восстановить микроциркуляцию в тканях мышц. Прекрасно себя зарекомендовали фармакопунктуры. Иногда по решению врача проводят местное обезболивание для снятия приступов. При полиомиелите и ревматической полимиалгии прописывают кортикостероидные препараты.
  • Лечебная физкультура. Для снятия симптомов составляется индивидуальная программа упражнений, которые призваны ослабить неприятные ощущения, убрать скованность и нормализовать кровообращение.
  • Физиотерапевтические процедуры. Эти мероприятия предполагают прогревание, магнитотерапию, электрофорез, иглоукалывание и др.
  • Лечение грязями и посещение курортов и санаториев.

Прекрасно себя зарекомендовал в качестве средства терапии фибромиалгии массаж. Достаточно больному пройти несколько сеансов, как он ощутит облегчение. В результате нормализуется кровообращение, устраняются отеки рук и ног, а также восстанавливается их нормальная работа. Для достижения максимального эффекта необходимо пройти полный курс, включающий в себя 7-8 процедур продолжительностью 15 минут.

Лечение миалгии народными средствами

  • Народные средства лечения мышечной болиПрогрев сухим теплом. Для этого берут соль или песок, прогревают на сковороде или в духовке до максимально терпимой температуры, перекладывают в тканевый мешочек, а затем располагают на болезненный участок, а сверху накрывают теплой тканью и держат до полного остывания. Очень важно, чтобы больной во время процедуры соблюдал строгий постельный режим.
  • Настои и отвары трав. Прекрасно снимает боли при миалгии чай, приготовленный из молодых крапивных листьев. Для его приготовления берут две чайные ложки сырья, которые нужно измельчить и залить 200 мл кипящей воды. Этой смеси необходимо дать постоять 5 минут. Готовое лекарство пьют трижды в день по половине стакана.
  • Обертывания.
  • При лечении миалгии хорошо помогают листы белокочанной капусты. В начале больной участок необходимо смазать медом, а сверху укладывают ошпаренный кипятком капустный лист, после чего пораженное место необходимо укутать и оставить до утра.

Заключение

Миалгия и способы леченияСтолкнувшись впервые с болями в мышцах, большинство не уделяет этому особого внимания. Многие это воспринимают как временное явление, рассчитывая, что все само пройдет. Однако так не стоит поступать. Специалистами такое заболевание называется миалгией, которая представляет определенный риск для здоровья, ведь она может быть вызвана различными причинами, что, в свою очередь, создает опасность развития различных осложнений.

Попытки лечить мышечные спазмы с помощью доступных в домашней аптечке средств не всегда помогают добиться облегчения. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше всего при первых симптомах обратиться к специалисту для диагностики и подбора эффективного лечения болезни.

artrit.guru

Картинки пяточная шпора – фото шпоры на ногах, пятке, ступне, некротический фасциит фото

симптомы и лечение в домашних условиях

Пяточная шпора — неприятный и очень болезненный недуг. Он может сопровождаться инфекцией или носить неинфекционный характер.

Любой человек, столкнувшийся с такой проблемой, старается решить ее как можно быстрее, ведь нарост на пятке вызывает при ходьбе боль, то есть мешает повседневной деятельности человека. Поэтому многие интересуются тем, что такое пяточная шпора и как ее лечить в домашних условиях. Шпору на пятке иначе называют плантарным фасциитом.

Что это такое?

Пяточная шпора – это разрастание костной ткани в виде шипа в зоне бугра кости пятки или около ахиллова сухожилия. Чаще всего патология выявляется у людей среднего и пожилого возраста, причем у женщин предрасположенность выше. 

Причины возникновения

Пяточная шпора, или плантарный фасциит, относится к группе дегенеративно-воспалительных заболеваний. Поражаются мягкие ткани пяточного бугра в месте прикрепления мышечных сухожилий. Иногда при этом воспаляется и ткань надкостницы.

В месте воспаления и образуются костные выросты, называемые шпорами. Они оказывают давление на мягкие ткани, это становится причиной возникновения болей. Боль усиливается при нагрузке на пятку или после периода отдыха (так называемая стартовая боль).

К наиболее частым причинам возникновения пяточной шпоры можно отнести:

  1. Избыточный вес;
  2. Продольное плоскостопие;
  3. Травмы;
  4. Интенсивные спортивные нагрузки;
  5. Сосудистые или нейродистрофические изменения в области пятки;
  6. Нарушения водного и солевого обмена в организме, приводящие к скоплению избыточных солей в тканях;
  7. Остеохонодроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, создающий неправильное распределение нагрузки на стопе.

Все эти факторы приводят к чрезмерной нагрузке на пятку. При постоянной перегрузке и травматизации сухожилий и ткани надкостницы возникает хроническое воспаление, которое и становится причиной частичного окостенения сухожилий и возникновения пяточной шпоры.

Симптомы

Обычно это боли при ходьбе (особенно боли возникают по утрам, при вставании с кровати или после того как человек долго сидел), чаще всего они возникают из-за хронического воспаления подошвенной фасции, и реже, в запущенных случаях, боль связана непосредственно с травматизацией мягких тканей костными разрастаниями, которые и называют в народе «пяточными шпорами» и которые оказывают давление на мягкие ткани.

Другой важный симптом это резкая и неожиданная боль в области пятки, возникающая безо всяких видимых причин и травм.

Как выглядит пяточная шпора: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Пяточную шпору можно заподозрить на основании типичных жалоб на боли при ходьбе и осмотра стопы с прощупыванием пяточной кости. Но для подтверждения диагноза необходимо проведение:

  • рентгена стопы с выявлением типичного нароста,
  • ультразвукового обследования,
  • проведения анализов крови и биохимии крови для исключения других заболеваний пяточной области – синдрома Рейтера, ревматоидного артрита или болезни Бехтерева.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры продолжительное и проводится в домашних условиях. На сегодняшний день существуют следующие методы для избавления от недуга:

  1. Ударно-волновая терапия — современный и эффективный метод лечения пяточных шпор. Принцип действия заключается в воздействии на шпору ультразвуковых волн, которые подаются импульсно. Метод имеет противопоказания: беременность, нарушения свертываемости крови, онкологические заболевания.
  2. Использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов: гидрокортизона, новокаина, йодистого калия. Для облегчения доставки препарата к месту воспаления используют электрофорез.
  3. Рентгенотерапия: воздействие на очаг воспаления с помощью рентгеновского излучения. С этой же целью используют токи высокой частоты (УВЧ), лазеротерапию, магнитотерапию.
  4. Использование противовоспалительных мазей, компрессов, ванночек и т.д.
  5. Изменение режима нагрузок на стопу, регулярные массажи, лечебная физкультура, ношение ортопедических стелек, мягких подпяточников.
  6. Лекарственные блокады, посредством инъекций противовоспалительных и обезболивающих препаратов непосредственно в место воспаления. Процедура должна осуществляться хирургом, так как высок риск травмы иглой связок стопы или сухожилия икроножной мышцы, или инфицирования. Метод позволяет достичь стойкой ремиссии на несколько лет.

Лучше всего помогает комплексное лечение «пяточной шпоры», которое вообще-то довольно затруднено. В самых запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство. 

Препараты для лечения пяточной шпоры

Это очень болезненное состояние – пяточная шпора – лечение его может затянуться для тех, кто не доверяет современной медицине. Те же, кто точно выполняет все предписания врача, имеют хорошие шансы излечиться быстро и качественно, потому что противовоспалительные препараты в сочетании с тщательно подобранной диетой, гимнастикой, физиотерапией способны творить чудеса. Консервативное лечение пяточной шпоры предполагает применение средств, относящихся к НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Это широкая категория, самыми известными представителями которой являются диклофенак, димексид, дипроспан. Однако эти средства нельзя применять долгое время, они запрещены людям, страдающим гастритом и язвенной болезнью. К тому же НПВП не снимают боль моментально, должно пройти некоторое время. Если больной не может прекратить активную деятельность, приходится делать обезболивающий укол долговременного действия – так называемую блокаду.

Физиотерапевтический комплекс

Комплекс гимнастических упражнений, массаж, грязевые и минеральные ванны, ультразвуковая терапия позволяют снизить обострение. Для улучшения медикаментозного воздействия на участки пораженных тканей используются:

  1. Сонофорез — проникновение медикаментов осуществляется с помощью ультразвуковых волн.
  2. Электрофорез — лекарственный препараты проникают вглубь мягких тканей под воздействием гальванического тока (низковольтных электрических импульсов).

Физиотерапевтический комплекс может также включать в себя инъекции кортикостероидов — противовоспалительные стероидные препараты в смеси с анестетиком вводятся в область подошвы или в пятку. Широкий выбор мероприятий позволяет подобрать средства практически для любого пациента.

Нужно подобрать правильную обувь

Первое, что необходимо сделать при воспалении подошвенной фасции — это подобрать правильную обувь. Без этого нет смысла вообще начинать лечение. Обувь при подошвенном фасциите должна быть на небольшом каблуке — до 5 см (для женщин) и внутренние стельки или вставки под пятку с дырочкой под болевую зону.

Каблук выше или ниже 5 сантиметров — это фактор усиления боли при неправильной нагрузке на стопу и растяжения фасции. Лучше всего — ортопедическая обувь, которая поддерживает свод стопы, исправляет неправильное положение.

Ортопедические стельки

Днём важно распределить нагрузку тела на всю стопу. Для того, чтобы правильно распределить давление на всю стопу, необходима ортопедическая стелька. Но не та стелька, которая делается из жёсткого пластика, а индивидуальная мягкая стелька.

При встрече с жёсткой стелькой боль не уменьшается, а усиливается! Неправильно подобранные стельки могут вызвать обострение заболевания. Другое дело — индивидуальная мягкая стелька. У врача-ортопеда есть заготовка, которая разогревается и человек как бы протаптывает в ней отпечаток своей стопы и за счёт этого оттиска давление грамотно распределяется на всю стопу. В стельке есть подковка для разгрузки под пятку.

Также дугообразные подпяточники можно приобрести отдельно и вставлять как вкладыши в обувь. Индивидуальные стельки и подпяточники при шпоре в пятке изготавливают врачи-ортопеды сами, но есть и массового изготовления стельки и подпяточники.

Лечение пяточной шпоры в домашних условиях

Для лечения пяточной шпоры в домашних условиях применяют разные способы, но ими не следует заменять медикаментозную терапию, назначенную доктором. В качестве дополнительных средств эффективны следующие:

  1. Головку репчатого лука (горького) разрезать напополам и капнуть на поверхность среза 1 каплю дегтя. Привязать половину луковицы к больной пятке на несколько часов. Повторять процедуру 2-3 раза в неделю.
  2. Горячие ванночки с морской или поваренной солью из расчета 3 ст. л. на литр воды. Процедура проводится ежедневно перед сном в течение 25-30 минут. Ноги после не мыть, кожу вытереть насухо и надеть на всю ночь махровые или шерстяные носки.
  3. Перед сном после распаривания ног можно накладывать компресс с медицинской желчью. Средством смазывают пятку и закрывают ее пищевой пленкой. Курс проводят, пока не наступит облегчение.
  4. Листья или корни хрена нужно отварить в течение 5 минут (на литр воды 100 грамм сырья). Затем отвар слегка остудить и опустить в него больную часть ноги, пока вода не станет прохладной. Процедуру повторяют дважды в неделю.
  5. Литровую банку на 3/4 объема заполнить свежими ягодами растения, долить доверху медицинский спирт и настаивать смесь 1 неделю. В полученном настое смачивать марлевую салфетку и прикладывать к больной пятке в виде компресса на ночь. Применять однократно или двукратно в неделю.
  6. Прогревание пятки раствором бишофита, которым нужно смочить марлю, приложить его на ночь и снять утром, тщательно смыв с кожи остатки компресса. Курс составляет 10-15 процедур.

При пяточной шпоре прогноз благоприятный, если лечение начато вовремя и назначено специалистом. Длительное развитие фасциита не только приносит в повседневную жизнь ощутимый дискомфорт и боль, порой с необходимостью соблюдать постельный режим до 3-4 месяцев и дольше, но и чревато такими осложнениями, как повреждение нервных волокон, снижение подвижности, откалывание остеофита.

Упражнения

Перед тем, как приступить к выполнению комплекса упражнений, обязательно нужно провести разминку. Если выполнять их регулярно, то шпора может стать более эластичной и уменьшатся болевые ощущения.

  • Для начала необходимо опереться ладонями о стену, а стопы поставить друг за другом, как при ходьбе по бревну или канату. Причем больная нога должна находиться сзади. Затем следует медленно присесть и зафиксироваться в таком положении на 15 секунд. Это упражнение отлично походит для разогрева мышц. Повторять для каждой ноги 10 раз.
  • Для этого упражнения необходимо встать на невысокий порожек до 5 см двумя ногами, (при этом пятки должны свисать). Затем начать наклоняться в сторону стены придерживаясь ладонями, до ощущения напряжения мышц голени. После чего необходимо замереть на 15 секунд. Выполнять 10 раз, после чего передохнуть и проделать те же действия, только уже стоя на одной ноге.
  • Следующее упражнение выполняется при помощи мяча, пластиковой бутылки или валика. Необходимо положить предмет под стопу и перекатывать его около 5 минут.
  • Нужно взять различные мелкие предметы (монеты, камешки, орешки) и рассыпать их по полу. Затем сесть на стул и собрать их какую-либо емкость пальцами ног. Упражнение не только помогает избавиться от пяточной шпоры, но и предотвратить ее возвращение.
  • В заключение следует провести упражнения для растяжения нароста. С помощью ленты или руками необходимо подтянуть к себе стопы, добившись максимального сгиба. После этого зафиксировать их в таком положении на 15 секунд. Выполнять 10 раз.

К какому врачу обратиться

Для лечения пяточной шпоры нужно обратиться к ортопеду. Он назначит ортопедические изделия, помогающие при ходьбе (специальные стельки), лечебные препараты, при необходимости направит больного на лечение ударно-волновым методом. Также можно обратиться к остеопату, ревматологу. Для людей с лишним весом будет полезна консультация эндокринолога или диетолога.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактические мероприятия обязательно нужно соблюдать лицам, которые предрасположены к образованию шпор на пятках. Соблюдение несложного свода правил на начальном этапе плантарной фасции поможет избежать развития заболевания:

  • носить удобную обувь, у которой высота каблука не превышает 5 см.;
  • предупреждать травмы и перегрузки стоп во время занятий спортом;
  • поддерживать оптимальный вес тела, не переедать;
  • выполнять упражнения для связок и мышц стоп;
  • своевременно лечить болезни суставов и соединительной ткани;
  • своевременно лечить болезни опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, патологии с позвоночником).

И помните, выполнение гимнастики, активный образ жизни и профилактические осмотры у врача помогут забыть о пяточной шпоре раз и навсегда.

medsimptom.org

рентген снимок. Как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке (описание)

Боль в пятке, сопровождаемая покраснением и появлением белой твердой точки, является типичным симптомом пяточной шпоры.

Однако на начальной стадии плантарный фасциит необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, связанными с инфекцией мягких тканей, травмами ступней, артрозами и пр. Для диагностики пяточной шпоры врач-ортопед обязательно направляет пациента на рентген.

Итак, если у вас пяточная шпора, рентген станет основным источником постановки диагноза и назначения консервативного лечения.

Когда требуется снимок пяточной шпоры?

При пяточной шпоре рентген-снимок поможет назначить правильное лечение

При обращении к врачу-ортопеду или хирургу, после визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза, специалист обязательно назначит вам рентгенографию.

Данный тип исследования назначается всем пациентам с жалобами на болезненность пятки. Рентген поможет быстро установить диагноз и начать лечение.

Кроме диагностического значения рентген может назначаться в следующих случаях:

  1. Перед оперативным вмешательством. В этом случае при помощи снимка врач уточняет место расположения, форму и размеры нароста.
  2. Для оценки проводимого лечения. Например, после дробления пяточной шпоры лазером или ударными волнами, когда необходимо оценить результативность терапии и вынести решение о дальнейшем способе лечения.

В некоторых случаях пяточная шпора небольшого размера рассасывается при использовании специальных мазей и кремов. Крем “Пяткошпор Усиленный” при регулярном применении способствует уменьшению костного шипа, что также видно на рентгеновском снимке.

Вы можете купить мази (крема) Пяткашпор в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Кроме этого при появлении симптоматики пяточной шпоры врач может направить пациента на УЗИ ступни или МРТ. Эти исследования являются дополнительными и проводятся, когда рентген не отражает всей клиники фасциита.

Как делается рентген-снимок пяточной шпоры?

Делается рентген-снимок пяточной шпоры обычно в двух проекциях

Рентгеновские лучи способны проникать через тело человека, в результате чего получается изображение костных образований. Пяточный шип состоит из клеток-остеофитов, поэтому его отлично видно на снимке.

Принцип отображения именно костных тканей основан на содержании в костях кальция, который отсутствует в окружающих тканях. Проходя через кальциевые отложения гамма-излучение притормаживается и рассеивается.

На пленке получается суммационное изображение костных тканей и остеофитов.

При подозрении на диагноз пяточная шпора, рентгеновский снимок делается в одной или двух проекциях: продольной и поперечной. Специальной подготовки пациента перед исследованием не требуется.

На фото вы видите рентген снимок пяточной шпоры

Преимущества рентгенографии:

  • доступность данного метода диагностики и простота проведения процедуры;
  • помогает дифференцировать фасциит с другими костными заболеваниями;
  • попутно могут выявлены другие патологии стопы, требующие лечения.

Недостатком рентгена считается действие ионизирующего излучения. Процедура считается безопасной, но ее не назначают детям до 16 лет, беременным женщинам и больным с онкологическими заболеваниями, проходящим лечение радиотерапией.

Как выглядит пяточная шпора на снимке: фото

Теперь вы знаете, как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке

Во многом от того, как выглядит на снимке пяточная шпора, зависит назначаемое лечение. Рентген позволит судить о стадии заболевания и разрастании костного шипа.

В 90% случаев на снимке легко различается шип в центре пяточного бугра, который имеет форму когтя, клина или осколка. Нарост имеет прямую форму или загнут в сторону пальцев. Размер шипа может быть от 1-2 мм до 1,5-2 см. В диаметре остеофит может быть 0,1-1,5 см.

Большие наросты встречаются редко, т.к. уже при размере 2-5 мм пациент испытывает очень сильную боль. Люди с крупными наростами не могут полноценно передвигаться даже при помощи костылей.

Если у вас пяточная шпора, рентген-фото в некоторых случаях поможет определить причину ее появления:

  • продольное и поперечное плоскостопие;
  • злокачественные новообразования на костях;
  • травмы костей ступни.

При выявлении этих патологий необходимо направить лечение не только на устранение нароста, но и ликвидацию причин, которые привели к его появлению.

Самой распространенной причиной является плоскостопие. При этом заболевании необходимо ношение специальных стелек и Strutz-супинатора для поддержания свода, занятия гимнастикой и ЛФК, посещение массажиста.

Вы можете купить ортопедические стельки при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Правильно выбрать стельки поможет подробный обзор, в котором описаны топ-10 стелек при шпоре, которые положительно влияют на состояние стопы.

Кроме ортопедических стелек можно использовать локальные изделия под пятку, о которых рассказывается в статье топ-5 подяточников при пяточных шпорах.

Вы можете купить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Пяточная шпора на рентгеновском снимке: описание и лечение

Описание рентгеновского снимка на предмет пяточной шпоры проводит врач-рентгенолог

Полученные в ходе рентгенограммы снимки в двух или одной проекции расшифровывает врач-рентгенолог. То, как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке, специалист подробно описывает в протоколе-описании к снимку.

Пример протокола: На данной рентгенограмме отчетливо видны краевые остеофиты до 15 мм длиной на обеих пятках. Положение продольного свода свидетельствует о наличии плоскостопия 1 стадии. Заключение: признаки плантарного фасциита двухстороннего.

На основании заключения врач-ортопед ставит диагноз и назначает комплексное лечение: прием противовоспалительных препаратов, согревающие мази, физиопроцедуры, ЛФК и разгрузку пораженной пятки.

В качестве физиолечения также могут использоваться рентгеновские лучи. Процедура называется рентгенотерапия пяточной шпоры и назначается, если другие физиопроцедуры не помогли избавиться от боли и купировать воспаление.

Для разгрузки пятки в период лечения врач рекомендует ношение подпяточников и супинаторов. В ночное время для ускорения заживления фасции необходим страсбургский носок, фиксирующий стопы в растянутом положении при котором поврежденные ткани быстро восстанавливаются.

Вы можете купить ортопедический страсбургский носок в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

При соблюдении всех предписаний врача вылечиться от фасциита можно за 1-3 месяца.

zdorovyenogi.ru

Пяточная шпора | Фото до и после, операция, отзывы, лечение, реабилитация и восстановление

Пяточная шпора – народное название плантарного фасциита (более точно «инсерционного плантарного фасциоза»). Широко распространённая патология, вызванная воспалением подошвенного апоневроза в месте его прикрепления к пяточной кости.

Встречается с равной частотой у мужчин и женщин. Провоцирующими факторами является повышенная масса тела, сниженная эластичность стопы, ограничение тыльного сгибания стопы, активные занятия бегом и танцами.

Подошвенная фасция (или плантарная фасция, плантарный апоневроз, подошвенный апоневроз) – тонкая плоская связка, обеспечивающая статическую поддержку свода стопы. Хроническая перегрузка данной структуры приводит к формированию микроразрывов в области прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. Повторяющиеся эпизоды травмы приводят к формированию очага асептического воспаления и периостита. Так как к пяточному бугру также прикрепляются сухожилия мышцы приводящей большой палец, короткий сгибатель большого пальца, квадратная мышца стопы, их сухожилия также могут быть вовлечены в воспалительный процесс. Длительное воспаление и периостит в конечном итоге могут привести к образованию оссификата в области прикрепления к пяточной кости, который и получил в народе название «пяточной шпоры».

Часто встречается одновременно с другой патологией стопы: апофизит пяточной кости, контрактура ахиллова сухожилия.  

-Острая боль в пяточной области, чаще всего появляется впервые внезапно, при вставании с кровати.

– Изначально боль беспокоит только по утрам, часто уменьшается при ходьбе на мысках, но проходит по мере ходьбы в течение дня.

– Затем боль может начать беспокоить и по вечерам, особенно после значительной физической нагрузки.

– Боль часто бывает двухсторонней.

При осмотре:

– болезненность при пальпации по внутренней поверхности пяточного бугра.

– ограничение тыльного сгибания стопы из-за контрактуры ахиллова сухожилия.

– боль может провоцироваться отведением большого пальца так как его сухожилие находится в непосредственной близости от плантарной фасции.

Диагностика пяточной шпоры.

Рентгенография чаще всего не выявляет никаких изменений на начальных этапах заболевания. С течением времени может сформироваться костный шип, который и получил название «пяточной шпоры». 

УЗИ – позволяет выявить воспалительные изменения, визуализирует отёк и скопление жидкости вокруг ткани фасции.

МРТ – дополнительный метод исследования, может быть использовано с целью предоперационного обследования и дифференциальной диагностики в затруднительных случаях.

Консервативное лечение является основным направлением терапии. Консервативные мероприятия складываются из нескольких основных направлений:

– Упражнения по растяжке плантарной фасции и ахиллова сухожилия. Более эфективны упражнения для растяжки именно плантарной фасции без нагрузки весом тела.

– Ношение ортопедических стелек и обуви для разгрузки плантарной фасции.

– Противовоспалительные препараты.

– Ночное ортезирование. Во время сна полностью расслабленная стопа переходит в положение подошвеного сгибания или эквинуса. Как следствие, натяжение плантарной фасции ослабевает, а воспалительный процесс приводит к её рубцеванию в укороченном положении. После пробуждения это обуславливает те самые «утрение боли». Фиксация стопы в ночное время (во время сна) при помощи специальных ортезов, или просто длинного чулка в нейтральном положении, позволяет предотвратить рубцовый процесс с укорочением плантарной фасции. 

– Гипсование на срок 2-6 недель. За счёт полной разгрузки в нейтральном положении позволяет воспалению полностью стихнуть.

– Тейпирование стопы.

При неэффективности вышеперечисленных мер на протяжении 3-6 месяцев прибегают к более инвазивным вмешательствам.

– Локальные инъекции ГКС длительного действия (бетаметазон, дипроспан). Необходимо вводить препарат только в зоне воспаления, и в небольшом количестве, так как существует достаточно  высокий риск атрофии жирового тела пяточной кости и дегенеративного разрыва плантарной фасции.

– Ударно-волновая терапия. Ещё одна технология используемая в борьбе с пяточной шпорой. Часто требуется выполнение нескольких последовательных процедур (1 раз в месяц на протяжении 3 месяцев) для достижения полного клинического эффекта.

При неэффективности всех вышеперечисленных методов на протяжении 6-9 месяцев показано оперативное лечение.

– Хирургический релиз плантарной фасции. Заключается в высвобождении от спаек места прикрепления плантарной фасции и рассечении её медиального отдела на 1\3 – 2\3. Может быть выполенена как артроскопически (из 2 маленьких разрезов) так и открыто.

– В редких случаях производится удаление собственно «пяточной шпоры». Показанием для данного вмешательства служит большой размер, который может приводить к дополнительной травматизации подошвенной фасции собственно костным разрастанием.

– Дополняется декомпрессией дистального отдела тарсального туннеля при параллельной компрессионной нейропатии большеберцового нерва.

Хирургическое лечение эффективно в 70-90% случаев но при этом характеризуется затяжной реабилитацией, и увеличением нагрузки на наружно-тыльные отделы стопы. 

ortoweb.ru