Поясничного остеохондроз как лечить: Поясничный остеохондроз: симптомы, лечение в Красноярске

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: аспекты патогенеза, диагностики и лечения

П.В. Галкин
кандидат медицинских наук

Боль в пояснице (люмбаго) и боль, отдающая в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас) являются одной из самых распространенных жалоб, с которыми пациенты обращаются за медицинской помощью. В связи с тем, что эти симптомы встречаются довольно часто в общей популяции, а также отмечается их неуклонный рост, диагностика и лечение таких больных будет оставаться одним из основных направлений деятельности нейрохирургических стационаров. Несмотря на широкое распространение данной патологии, хирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска (МПД) требуется лишь у 10% пациентов с клинической картиной люмбоишалгии. У оставшейся части больных лучший эффект оказывает консервативное лечение, включающее медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, использование физиотерапевтических методов лечения, а также возвращение к прежней повседневной физической активности.
Хирургическое лечение оправдано лишь в тех случаях, когда уровень компрессии спинномозгового корешка, определенный клинически, соответствует данным обследования, подтверждающим разрыв фиброзного кольца с “выпадением” грыжи МПД в просвет позвоночного канала [3–6]. Результаты хирургического лечения у пациентов с небольшими протрузиями диска, как правило, разочаровывают доктора и самого пациента. Методом, позволяющим установить точный диагноз, является магнитно–резонансная томография (МРТ). Приблизительно у 10% людей общей популяции невозможно проведение рутинного МРТ по причине клаустрофобии (боязни закрытых пространств). У этой категории лиц возможно использование так называемого “открытого” МРТ, правда, с соответствующей потерей качества полученных изображений. Больным, ранее перенесшим хирургическое лечение, требуется проведение МРТ с контрастным усилением для отграничения послеоперационных рубцово–спаечных изменений от истинного грыжевого выпячивания диска. У больных с подозрением на грыжевое выпячивание МПД, когда выполнение МРТ невозможно, либо полученные результаты малоинформативны, компьютерно–томографическая (КТ) миелография приобретает особую диагностическую ценность.
Специалисты лучевой диагностики, интерпретирующие результаты полученных исследований, как правило, преувеличивают степень поражения диска по причине невозможности сопоставления клинических данных с “находками” при томографии. Такие заключения, как “изменения соответствуют возрасту пациента”, практически никогда не встречаются в протоколах исследований. Несмотря на совершенствование нейровизуализационных методик, ответственность за правильно постановленный диагноз лежит на плечах клинициста, поскольку лишь он может сопоставить клиническую картину с данными, полученными при томографии. Повышение разрешающей способности томографов незначительно улучшило исходы хирургического лечения, зато стали выявляться отклонения от нормы у асимптомных больных.
Изучение процессов, сопровождающих дегенеративно–дистрофическое поражение позвоночника, претерпело серьезный прогресс за последние годы. Артропатия дугоотростчатых суставов широко распространена в общей популяции и выявляется довольно часто у лиц средней и старшей возрастной группы при проведении КТ–исследований. Дегенеративные изменения МПД, также имеющие широкое распространение, довольно часто обнаруживаются, и более специфичным методом для их диагностики является МРТ. При этом нередки выраженные изменения МПД, не сопровождающиеся разрывом фиброзного кольца, а лишь проявляющеися незначительным “выбуханием” диска в просвет позвоночного канала либо межпозвонковых отверстий. В ряде случаев дегенеративные процессы, происходящие в МПД, могут приводить к разрушению фиброзного кольца с последующими разрывами, что вызывает миграцию части пульпозного ядра за пределы диска со сдавлением прилежащих корешков спинного мозга. Утверждение, что если отмечается боль в ноге, то обязательно должно быть ущемление корешка спинного мозга, не совсем верно. К болям в ягодице с иррадиацией по задней поверхности бедра может приводить как дегенерация самого МПД, так и дугоотростчатых межпозвонковых суставов. Для истинного приступа ишалгии, вызванного компрессией корешка нерва грыжей МПД, характерна боль, иррадиирующая по задней поверхности бедра и голени. Боли неопределенного характера, ограничивающиеся лишь ягодичной об­ластью либо областью бедра без распространения по ходу седалищного нерва, а также двусторонняя боль в ягодичных областях либо бедрах, боли, меняющие свою локализацию (то справа, то слева), чаще обусловлены артропатией дугоотростчатых суставов либо диффузной дегенерацией МПД. Симулировать клиническую картину компрессии корешка грыжей МПД может и сопутствующая патология (например, артроз коленных суставов). У больных с такими болями хирургическое лечение не окажет должного эффекта независимо от того, какая патология будет обнаружена при томографическом исследовании. Другими словами, у больных только лишь с клиникой болей в спине удаление грыжи МПД будет неэффективным, даже если на томограммах определяются протрузии МПД, как это обычно и случается. Но встречаются и такие пациенты, у которых типичная картина ишиаса сопровождается выраженным инвалидизирующим болевым синдромом, тогда как при исследованиях, выполненных с использованием высокоразрешающих томографов, не определяется сдавление корешков спинного мозга. Этой категории больных нецелесообразно выполнение хирургического вмешательства, так как со временем корешковая симптоматика у них, как правило, стихает.
Необходимо четко представлять себе механизмы, ведущие к развитию грыжевого выпячивания МПД, чтобы рекомендовать пациентам объем допустимых движений, не забывая о рабочей деятельности. Силы, способствующие формированию грыжевого выпячивания, являются следствием дегенеративных изменений в МПД и снижения вертикальных размеров (высоты) как фиброзного кольца, так и пульпозного ядра. Выбу­хаю­щий фрагмент МПД в 80% смещается в задне–боковом направлении, внедряясь при этом в просвет позвоночного канала и медиальные отделы межпозвонкового отверстия. Такому смещению грыжи МПД в сторону от средней линии способствует удерживающая сила задней продольной связки. До 10% грыжевых выпячиваний локализуются латерально и распространяются в межпозвонковое отверстие (фораминальные грыжи) либо у наружного края отверстия, где из него выходит спинномозговой корешок, тем самым сдавливая его.
В процессе жизнедеятельности дегидратационные и дегенеративные изменения приводят к потере высоты МПД. Эти патологические процессы вовлекают как фиброзное кольцо, так и пульпозное ядро. Более выраженное разрушение пульпозного ядра на фоне сопутствующей дегенерации фиброзного кольца, как правило, ведет лишь к потере высоты МПД без его значимых выбуханий. При преимущественных изменениях в фиброзном кольце вертикальные силы, воздействующие на сохранившееся пульпозное ядро и являющиеся производной собственного веса, а также сил мышц спины, действующих на диск в боковом направлении, оказывают избыточное давление на оставшийся фрагмент пульпозного ядра, удержать который на месте не в состоянии дегенеративно измененные волокна фиброзного кольца. Суммирование этих двух сил приводит к росту центробежного давления на МПД, которое совместно с растягивающей составляющей, действующей на волокна фиброзного кольца, может приводить к его разрыву и выбуханию фрагментов оставшегося пульпозного ядра. После того, как сформировалось грыжевое выпячивание, а “избыточный” фрагмент пульпозного ядра оказался за пределами фиброзного кольца, структура МПД вновь становится стабильной [2]. В результате силы, воздействующие на дегенеративно измененное ядро и фиброзное кольцо МПД, уравновешиваются, а их вектор, способствующий дальнейшему выпячиванию фрагментов ядра, угасает. В ряде случаев частичные дегенеративные изменения пульпозного ядра способствуют газообразованию внутри МПД с последующим избыточным давлением на его оставшийся фрагмент. Формирование грыжи также сопровождается процессом газообразованием внутри диска.
Избыточная и резкая физическая нагрузка, оказываемая на спину пациента, на фоне существующего дегенеративно–дистрофического поражения позвоночника, как правило, является лишь пусковым моментом, который приводит к развернутой клинической картине компрессионного корешкового синдрома, что нередко и ошибочно расценивается самим больным, как первопричина люмбоишалгии. Кли­нически грыжа МПД может проявляться рефлекторными и компрессионными синдромами. К компрессионным относят синдромы, при которых над грыжевым выпячиванием натягивается, сдавливается и деформируется корешок, сосуды или спинной мозг. К рефлекторным относят синдромы, обусловленные воздействием грыжи диска на рецепторы указанных структур, главным образом окончания возвратных спинальных нервов, что приводит к развитию рефлекторно–тонических нарушений, проявляющихся вазомоторными, дистрофическими, миофасциальными расстройствами.
Как было отмечено выше, хирургическое лечение при дегенеративно–дистрофическом поражении поз­воночника целесообразно лишь у 10% больных, остальные 90% хорошо реагируют на консервативные мероприятия. Основными принципами использования последних являются:
1) купирование болевого синдрома;
2) восстановление правильной осанки для поддержания фиксационной способности измененного МПД;
3) ликвидация мышечно–тонических расстройств;
4) восстановление кровообращения в корешках и спинном мозге;
5) нормализация проводимости по нервному волокну;
6) устранение рубцово–спаечных изменений;
7) купирование психо–соматических расстройств.

Методы консервативного лечения включают различные ортопедические воздействия на позвоночник (иммобилизация корсетом, вытяжение, мануальная терапия), физиотерапию (лечебный массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, электролечение, грязелечения, различного рода прогревания), паравертебральные, перидуральные блокады и медикаментозную терапию. Лечение дегенеративно–дистрофического поражения позвоночника должно быть комплексным и поэтапным. Как правило, общим принципом консервативных мероприятий является назначение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), миорелаксантов и физиопроцедур.
Анальгетический эффект достигается назначением диклофенака, кетопрофена, лорноксикама, трамадола. Выраженным анальгетическим и противовоспалительным эффектом обладает лорноксикам, существующий как в инъекционной, так и таблетированной формах. В острой стадии воспаления возможно назначение до 16 мг лорноксикама в сутки, по стихании болевого синдрома; обычно через 5–7 дней целесообразно перейти на таблетированную форму с приемом до 2–х недель.
НПВП являются самыми широко применяемыми лекарственными средствами при дегенеративно–дистрофическом поражении позвоночника. Они оказывают противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением фермента циклооксигеназы (ЦОГ–1 и ЦОГ–2), регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин, тромбоксан. У пожилых и пациентов с факторами риска побочных эффектов терапию НПВП целесообразно проводить под “прикрытием” гастропротекторов (омепразол, ранитидин). У таких больных по завершении курса инъекционной терапии НПВП целесообразен переход на таблетированные формы ингибиторов ЦОГ–2, имеющих меньшую выраженность побочных эффектов со стороны желудоч­но–кишечного тракта (нимесулид, мелоксикам).
Для устранения болей, связанных с повышением мышечного тонуса, в комплексную терапию целесообразно включать миорелаксанты центрального действия: тизанидин по 2–4 мг 3–4 раза в сутки либо толперизон внутрь по 50–150 мг 3 раза в сутки или в внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки.  
Механизм действия тизанидина существенно отличен от механизмов действия других препаратов, используемых для снижения повышенного мышечного тонуса, поэтому его применение обосновано, когда отсутствует антиспастический эффект других средств. Преимуществом тизанидина по сравнению с другими миорелаксирующими препаратами, использующимися по тем же показаниям, является то, что при снижении мышечного тонуса на фоне назначения тизанидина не происходит уменьшения мышечной силы. Тизанидин является производным имидазола, и его эффект связан со стимуляцией α₂–адренергических рецепторов. Он избирательно угнетает полисинаптический компонент рефлекса растяжения и оказывает независимое антиноцицептивное и умеренное противовоспалительное действие. Тизанидин снижает сопротивление пассивным движениям, уменьшает спазмы и клонические судороги, а также повышает силу произвольных сокращений скелетной мускулатуры. Тизанидин также обладает гастропротективным действием, что оправдывает его применение в комбинации с НПВП.
Хирургическое лечение дегенеративно–дистрофического поражения позвоночника оправдано при неэффективности комплексных консервативных мероприятий (в течение 2–3 недель) у больных с грыжами МПД (как правило, размером более 10 мм) и некупирующейся корешковой симптоматикой. Существуют экстренные показания к оперативному вмешательству при “выпавшем” секвестре в просвет позвоночного канала и выраженном сдавлении корешков спинного мозга. Развитию каудального синдрома способствует острая радикуломиелоишемия, приводящая к выраженному гипералгическому синдрому, когда даже назначение наркотических анальгетиков, использование блокад (с глюкокортикоидными и анестезирующими средствами) не уменьшает выраженности болей. Важно заметить, что абсолютный размер грыжи диска не имеет определяющего значения для принятия окончательного решения об оперативном вмешательстве и должен рассматриваться в связи с клинической картиной и находками, обнаруженными при томографическом исследовании.
В 95% случаев при грыжах МПД используется открытый доступ в позвоночный канал. Различные дископункционные методики (холодноплазменная коагуляция, лазерная реконструкция и т.д.) не нашли в настоящее время широкого применения, а их использование оправдано лишь при протрузиях МПД. Классическое открытое микрохирургическое удаление грыжи диска проводится с использованием микрохирургического инструментария, бинокулярной лупы либо операционного микроскопа. Анализ отдаленных результатов лечения (в сроки более 2–х лет) 13 359 пациентов, перенесших удаление грыжи МПД, 6135 из которых было выполнено удаление секвестра, а 7224 проводилась агрессивная дискэктомия, показал, что рецидив болевого синдрома встречался в 2,5 раза чаще (27,8% против 11,6%) у больных, перенесших агрессивную дискэктомию, тогда как рецидив грыжеобразования был отмечен в 2 раза чаще (7% против 3,5%) у пациентов, которым проводилось лишь удаление секвестра. Авторы делают вывод: качество жизни снижается больше у больных, испытывающих болевой синдром, тогда как повторное грыжеобразование не всегда проявляется клинически.
В заключение еще раз хотелось бы подчеркнуть необходимость тщательного клинического обследования и анализа томограмм для принятия оптимального решения о выборе тактики лечения конкретного пациента.

ФОРМА записи на приём…

Поясничный остеохондроз | Симптомы, лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника в Ижевске

Отделение неврологии в клинике Елены Малышевой оказывает квалифицированную медицинскую помощь пациентам с остеохондрозом поясницы. Наши врачи помогут остановить развитие дегенеративных изменений и облегчить ваше состояние.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

Кроме этого выделяют следующие симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

• жжение, онемение, покалывание, ощущение ломоты в бедре;
• слабость, трудности при ходьбе, быстрое наступление усталости;
• мышечные спазмы и напряжение в спине;
• снижение рефлексов;
• прихрамывание на одну или обе ноги;
• искривление, «перекос», сколиоз в пояснице;
• нарушение контроля над процессами мочеиспускания и дефекации.

Заболевание нужно своевременно лечить, иначе оно может перейти в протрузию или межпозвоночную грыжу.

Наши специалисты профессионально подходят к диагностированию симптомов и лечению остеохондроза поясничного отдела позвоночника, что позволяет купировать как рефлекторные, так и компрессионные синдромы:

• люмбаго – прострел;
• люмбалгия – продолжительные ноющие боли;
• люмбоишиалгия – иррадиация в ягодицу и ногу, вдоль седалищного нерва;
• радикулопатия – защемление корешков спинного мозга;
• радикулоишемия – сдавливание корешков и питающих их сосудов.

Диагностирование

Диагностирование заболевания осуществляется в 2 этапа:

• сбор анамнеза, позволяет получить сведения о начале и развитии болезни, описание интенсивности боли, информацию о действиях, положениях тела, способах, снижающих или повышающих выраженность симптомов;
• врачебный осмотр, при котором невролог обнаруживает клинические проявления болезни. Обследование включает выявление болезненных участков, проверку рефлексов и мышечной силы.

Лечение поясничного остеохондроза

Лечащий врач подбирает для больного наиболее оптимальную схему терапии на основе:

• типа и выраженности нарушения;
• чувствительности к определенным препаратам;
• возраста, состояния здоровья;
• предварительного прогноза течения заболевания.

• обезболивание;
• улучшение циркуляции крови;
• снятие воспаления;
• возвращение подвижности суставам;
• регенерация пораженных тканей;
• устранение нервных расстройств, спровоцированных постоянной болью.

Выполняя все рекомендации, больной сможет избавиться от болезненных приступов, воспаления и других неприятных проявлений.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

Важными преимуществами медицинского центра являются:

• качественный сервис и высокий уровень подготовки специалистов;
• внимательное отношение сотрудников к своей работе и здоровью пациентов;
• наличие новейшего оборудования;
• доступная стоимость.

Мы обеспечиваем высокое качество обслуживания и оказания медицинских услуг. Центр Елены Малышевой в Ижевске – это разумный выбор пациентов, оправдывающий ожидания.

Запись на прием к врачу неврологу

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – Клиника «Ноосфера»

Наиболее распространенное заболевание позвоночного столба – поясничный остеохондроз. Первые признаки заболевания можно наблюдать у пациентов перешагнувших 30-летий возраст. Болезнь обусловлена уязвимостью именно этого участка позвоночника. Из-за постоянной нагрузки происходит деформация позвонков и уменьшение эластичности межпозвоночных дисков.

Как возникает остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел находиться в нижнем участке позвоночного столба. Этот участок принимает на себя максимальную нагрузку, так как большая часть тела поддерживается тазовой костью. Именно поэтому так распространен поясничный остеохондроз.

Различные заболевания спины – расплата человека за прямохождение. Поясница, испытывает наиболее сильную нагрузку во время физической активности. Дегенеративные процессы в этом отеле всегда сопровождаться сильной болью и скованностью движения всего позвоночника.

Позвоночник представляет собой цепь позвонков, разделенных межпозвоночными дисками. Поясничный отдел состоит из 5 позвонков. Диски позволяю позвоночнику быть гибким.

При развитии остеохондроза нарушается кровообращение и обменные процессы. Меняется структура межпозвоночных дисков. Внутреннее студенистое вещество выпячивается. Фиброзное кольцо может не выдержать такой нагрузки и треснуть. Происходит сдавливание нервных окончаний, проявляющееся острой болью, отдающей в нижние конечности. В случае отсутствия лечения, дегенерация тканей продолжиться. Опасное осложнение – потеря чувствительности ног.

Чем опасен остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночный диск окружен фиброзным кольцом, которое некоторое время сдерживает развитие патологии. На первоначальном этапе диагностируется протрузия – состояние, когда межпозвоночный диск выдавливается со своего естественного места положения. Если заболевание продолжает прогрессировать, нарушается целостность фиброзного кольца (трещина или разрыв). Студенистое ядро выпячивается или выпадает в межпозвоночный канал. Такая патология определяется как межпозвоночная грыжа. Нервные отростки защемляются, в результате чего нерв воспаляется. Больной испытывает сильную острую боль. Поясничный остеохондроз прогрессирует в радикулит.

Кроме указанных осложнений, в случае не лечения поясничного остеохондроза, развивается ишиас или воспаление седалищного нерва. Симптомы заболевания могут быть разнообразными. Основной – сильная, острая, стреляющая боль. Она может отдавать в ягодицу, ногу. Время от времени наблюдается онемение мышц. Больной пытается избежать боли, принимая неправильную позу. В результате состояние только усугубляется.

Остеохондроз опасен развитием другого заболевания – компрессионной миелопатии. Это тяжелейшее осложнение, в результате которого происходит сдавливание спинного мозга и кровеносных сосудов.

Не лечение остеохондроза вызывает проседание позвоночника. В результате происходит сдавливание внутренних органов. В последствии у женщин диагностируются сопутствующие заболевания матки. У мужчин наблюдается серьезное нарушение потенции.

Если не уделить должного внимания лечению остеохондроза, может развиться так называемый синдром «конского хвоста». В результате поражения пучка нервных стволовых окончаний может развиться полный или частичный паралич ягодиц и нижних конечностей.

Причины поясничного остеохондроза

Факторов, провоцирующих заболевание много. Основные следующие:

• Неактивный образ жизни. Особенно, если много времени проводиться в сидячем положении;
• Чрезмерная нагрузка;
• Гормональные нарушения вследствие болезней щитовидной железы;
• Нарушение метаболизма;
• Ревматоидный артрит и другие болезни позвоночных суставов;
• Травмы, особенно крестового отдела и поясницы.

Есть определенна группа людей, более подверженная развитию остеохондроза поясничного отдела. В группу риска входят люди:

• Пожилого возраста;
• С лишним весом и ожирением;
• С врожденными или приобретенными заболеваниями. Например, плоскостопие, искривление или недоразвитость позвоночника.
• Имеющие генетическую предрасположенность.
• С нарушением сна, в состоянии стресса;
• Определенных профессий – водители, строители или грузчики, программисты.
• Определенного рода деятельности, например тяжелоатлеты;
• Не способные правильно организовать питание, курильщики.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

Основной симптом заболевания – сильная боль в пораженном участке. Проявляется на 2-3 степени заболевания. В дальнейшем происходит сдавливание дисков, нарушение стабильности позвоночного столба, возникновение воспалительных процессов. Как следствие, начинают проявляться различные признаки заболевания:

• Распространение неприятных ощущений на ягодицы, паховую область;
• Скованность движений в поясничном отделе;
• Хроническая люмбалгия или острое люмбаго, выражаемое в «простреле»;
• Постоянное напряжение мышечного корсета;
• Нарастание боли, при усилении нагрузки;
• Острая боль при попытке сменить позу, после длительной ее фиксации;
• Снижение чувствительности нижних конечностей, ощущение холода;
• Нарушение потоотделения
• В положении сидя или лежа, ощущение покалывания в области поясницы и в ногах;
• Побледнение пораженного участка кожи, сильная сухость, шелушение.

Диагностика поясничного остеохондроза

При появлении первых болевых или других симптомах, немедленно обратитесь к врачу, чтобы купировать болезнь на ранних стадиях, не позволяя ей прогрессировать. Специалисты клиники «Ноосфера» в Санкт-Петербурге используют следующие методы для установления правильного диагноза:

Отзывы о лечении

Большое спасибо врачам и другому персоналу клиники. Я лечилась у Вас второй раз (ранее в 2018 году)и получила прекрасную мед.помощь. Подробности болезни можно узнать из лечебной истории. Врачам Есипову В.И., Яну В.Ю., Друяну М.В., консультанту Лапенко И.К. огромная благодарность за опыт и профессионализм, отзывчивость и доброжелательность, внимательность и вежливость, оперативное решение всех вопросов. «Ноосфера» – отличная клиника на фоне многих других. Я очень довольна результатом лечения.

Элинсон Раиса Петровна Все отзывы пациентов

Диагностика поясничного остеохондроза

При первых симптомах остеохондроза поясничного отдела обратитесь к специалисту. Это позволит избежать тяжёлых последствий болезни. Врач клиники «Ноосфера» в Санкт-Петербурге с помощью комплексного обследования поставит правильный диагноз. Мы используем следующие методы диагностики:

1. МРТ. Магнитно-резонансная томография
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
3. Электрокардиограмма (ЭКГ)
4. Лабораторные исследования

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Врачи наших клиник в Санкт-Петербурге знают, как вылечить поясничный остеохондроз без операции. Для этого мы используем больше 20 видов консервативных методов. Консервативное лечение снимает симптомы и останавливает развитие болезни.

Наш доктор назначает пациенту индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, возраста, пола и особенностей организма. Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника займёт максимум полтора месяца. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в пояснице пройдёт после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Курс лечения составляется из следующих процедур:

• Резонансно-волновая ДМВ терапия

Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.

• Уколы ферматрона

Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).

• Реабилитация на тренажёре Thera-Band

Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.

• Блокада суставов и позвоночника

Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

• Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике “Ноосфера” применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Специалисты нашей клиники способны успешно справиться с болезнью при помощи консервативных методов лечения. То есть пациент может полностью избавиться от заболевания, не прибегая к хирургической операции. Прогрессивная схема терапии купирует болезнь и избавляет больного от сопутствующих симптомов.

Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. Он строиться в зависимости от степени деформации позвоночника, возраста пациента и прочих особенностей организма. Полный курс обычно занимает не более 1,5 месяца. Он включает обязательные еженедельные процедуры и отслеживание изменение состояния пациента со стороны врача. После первой недели терапии исчезает основной симптом поясничного остеохондроза – сильная боль.

После прохождения курса лечения в клинике «Ноосфера» пациент почувствует полное облегчение: исчезнет боль, снимется мышечное напряжение, устраняться воспалительные процессы. С помощью лечебных процедур происходит деликатное высвобождение нервных отростков от защемления. Это способствует нормализации обменных процессов, в результате чего ускоряется процесс регенерации. Физиотерапевтическое лечение направлено на укрепление мышечного корсета. Это основная профилактика образования протрузии и межпозвоночной грыжи.

Для того чтобы болезнь не вернулась снова, пациент долен выполнять полученные от врача рекомендации, изменить привычный жизненный уклад и ежедневно выполнять лечебные упражнения из полученной на руки методички.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить поясничный остеохондроз, следует приучить себя выполнять следующие рекомендации:

• работая за настольным компьютером, старайтесь держать ровную осанку, делать перерывы для того, чтобы размять тело;
• убеляйте время плаванию и закаливанию;
• при выборе стула, отдавайте предпочтения моделям с ровной спинкой;
• приобретите ортопедический массаж;
• поднимая тяжести, присядьте, в начале, на корточки, и только потом, с такого положения поднимайте тяжелую вещь;
• нося грузы, распределяйте их в обе руки;
• как можно меньше носите обувь на высоком каблуке;
• избегайте резкого и длительного понижения температуры воздуха.

Остеохондроз поясничный – цены на диагностику, лечение и реабилитацию Кунцевский лечебно-реабилитационный центр

Что такое остеохондроз

Поясничный остеохондроз — это дистрофическая патология позвонков в области поясницы. Заболевание воздействует не только на позвоночник, но и на нервно-сосудистую систему. Симптоматика разделяется на вертебральный и внепозвоночный синдромы. В первом случае симптомы проявляются только на позвонках, а вот втором оказывают воздействие на нервы и сосуды.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

Вертебральный синдром:

• искривление позвоночника;

• напряжение мышц поясничного отдела;

• снижение подвижности позвонков в районе поясницы;

• болевые ощущения.

Внепозвоночные симптомы могут быть рефлекторными и корешковыми.

Рефлекторный синдром сопровождается:

• постоянной или резкой болью в поясничном отделе после физической активности;

• утренней скованностью и снижением подвижности из-за постоянного напряжения мышц;

• прострелами в поясницу или ногу;

• онемением, покалыванием или жжением, а также снижением чувствительности нижних конечностей;

• нарушениями в работе кишечника и мочевого пузыря, а также в работе половой функции;

• раздражительностью, резкими сменами настроения и быстрой утомляемостью.

Корешковые симптомы возникают из-за влияния остеохондроза поясницы на нервную систему. К ним относятся:

• слабость в мышцах;

• снижение чувствительности;

• корешковая боль;

• снижение рефлексов или полное их выпадение.

Причины возникновения поясничного остеохондроза

Главная причина развития остеохондроза поясницы — нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Заболевание может начать развиваться из-за привычки носить на одном плече сумку, спать в сидячем положении или слишком мягкой поверхности, носить анатомически неправильно сконструированную обувь. Кроме того, в этиологии остеохондроза поясничного отдела играют роль такие факторы, как:

• физическая нагрузка, превышающая норму для организма;

• нервно-эмоциональный кризис;

• нарушения в процессе обмена веществ;

• заболевания желудочно-кишечного тракта;

• генетическая предрасположенность;

• нарушение осанки во время развития опорно-двигательной системы;

• гиповитаминоз, вызванный неправильным питанием;

• многоплодная беременность;

• курение.

К дополнительным причинам можно отнести малоподвижный образ жизни, избыточный вес и травмы спины.

Диагностика

Для постановки диагноза следует обращаться к неврологу. Лечение поясничного остеохондроза без заключения невролога не только малоэффективно, но и опасно. В зависимости от клинической ситуации, врач направит пациента на МРТ, УЗИ, КТ. Наша клиника располагает требуемой диагностической базой для комплексного выявления и лечения патологии.

Какой врач лечит

Главный и высокоэффективный способ лечения остеохондроза поясничного отдела — мягкая мануальная терапия. Медикаментозное лечение, физиотерапия и ЛФК могут быть вспомогательными методами. Именно мануальный терапевт поможет быстро справиться с заболеванием.

Методы лечения

Мануальная терапия — это комплекс высокоэффективных методов, который позволяет вернуть мышцам природную физиологию, устраняет спазмы и стабилизирует питание позвонков. Межпозвонковые диски — это единственная часть человеческого организма, которая питается только благодаря работе мышечных структур и не имеет сосудов. Питание самих позвонков также напрямую связано с мышцами, которые их окружают. При этом во время поясничного остеохондроза болят именно мышечные ткани. В нашей клиники используются продвинутые техники мануальной терапии при остеохондрозе поясничного отдела:

Квалификация наших специалистов позволяет эффективно использовать все эти методы для лечения заболевания.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Пациенту может быть назначена специальная диета, которая улучшить метаболические процессы и поможет насытить организм витаминами, питательными веществами и минералами. Питаться при остеохондрозе рекомендуется дробно, около 5-6 раз в день. В основу рациона страдающих остеохондрозом должны входить кисломолочные и молочные продукты, нежирное мясо, рыба и птица, а также холодец, оливковое масло и заливные блюда.

Следует ограничить прием мучных и кондитерских изделий, а также употреблять в пищу меньше соленого и сладкого. В течение дня важно выпивать не меньше 1,5 л жидкости: желательно, чтобы это была вода. Стоит пить меньше крепкого чая, кофе, газированных и алкогольных напитков.

Образ жизни при остеохондрозе

Людям, страдающим поясничным остеохондрозом, рекомендуется следующее:

• посещать баню или сауну, чтобы прогревать мышцы и суставы;

• регулярно делать лечебный массаж, если проявления патологии усугубляются;

• плавать, заниматься спортивной ходьбой, играть в активные игры;

• выполнять специальные упражнения для развития опорно-двигательного аппарата.

При остеохондрозе нельзя:

• поднимать и переносить тяжести;

• долго заниматься физической работой в согнутом положении;

• спать на мягкой кровати и высокой или неудобной подушке;

• носить обувь на высоком каблуке;

Все эти ограничения помогут быстрее справиться с заболеванием и усилить эффект от мануальной терапии.

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-неврологом, рефлексотерапевтом Сысуевым Олегом Михайловичем

Остеохондроз и его профилактика

Погорелова Любовь Николаевна
заведующая отделением общей неврологии,
врач-невролог высшей квалификационной категории

Остеохондроз и его профилактика

Забота о собственном здоровье – это непосредственная обязанность каждого, он не вправе перекладывать ее на окружающих. Ведь нередко бывает и так, что человек неправильным образом жизни, вредными привычками, гиподинамией, перееданием уже к 20-30 годам доводит себя до катастрофического состояния.
Какой бы совершенной ни была медицина, она не может избавить каждого от всех болезней. Человек – сам творец своего здоровья, за которое надо бороться. С раннего возраста необходимо вести активный образ жизни, закаливаться, заниматься физкультурой и спортом, соблюдать правила личной гигиены – словом, добиваться разумными путями подлинной гармонии здоровья.

Остеохондроз и причины его возникновения

Остеохондроз – заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника (а так же тазобедренных и коленных суставов). Остеохондроз имеет четыре стадии развития.

Чтобы понять суть этого заболевания, необходимо хотя бы в общих чертах разобраться в строении позвоночника. Позвонки соединены друг с другом связками и межпозвоночными дисками. Отверстия в позвонках образуют канал, в котором находится спинной мозг; его корешки, содержащие чувствительные нервные волокна, выходят между каждой парой позвонков. При сгибании позвоночника межпозвоночные диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их ядра смещаются в противоположную сторону. Проще говоря, межпозвоночные диски – это амортизаторы, смягчающие давление на позвоночник при нагрузках. Массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Если не научится правильно сидеть, стоять, лежать, то диск потеряет способность к выполнению своей функции (амортизация) и спустя некоторое время внешняя оболочка диска растрескается, и образуются грыжевые выпячивания. Они сдавливают кровеносные сосуды (что приводит к нарушению спинального кровообращения) или корешки спинного мозга, а в редких случаях и сам спинной мозг. Эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями и рефлекторным напряжением мышц спины.

ОДНА ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ПРИЧИН БОЛЕЙ В СПИНЕ – ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА С ПОРАЖЕНИЕМ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ

По статистике чуть ли не каждый второй человек в возрасте от 25 до 55 лет страдает остеохондрозом. Но в основном люди начинают чувствовать проявления остеохондроза после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют статические и динамические перегрузки, а также вибрация.
Это может быть вызвано:

• работой, связанной с частыми изменениями положения туловища – сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,
• подниманием тяжелых грузов,
• неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей,
• занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок,
• неблагоприятными метеоусловиями – низкая температура при большой влажности воздуха.

Но нельзя сказать, что если вы будете в точности следовать всем указаниям, то остеохондроз вам не грозит. Ведь причиной возникновения этого заболевания могут быть травматические повреждения.

ВИДЫ ОСТЕОХОНДРОЗА

По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный (более 25%) и распространенный (около 12%).

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Родители часто говорят расхожую фразу, обращенную к малышам: «Не верти головой!». Врачи призывают к обратному: «непременно вертите головой». В любом возрасте. Только так вы сможете избежать опасного заболевания – остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Шея предназначена природой не только для того, чтобы удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны, что, кстати, с годами для людей нетренированных, не следящих за своим здоровьем, становится делом довольно сложным. Через область шеи проходят спинной мозг, артерии, питающие головной мозг, нервные корешки и стволы, осуществляющие нервную связь с руками, сердцем, легкими.

Жалобы при этом виде остеохондроза самые разнообразные: боли в сердце, головные боли, головокружение с кратковременной потерей сознания (из-за нарушений кровоснабжения головного мозга), боли в плечевом суставе или по всей руке.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль, возникающая время от времени в грудном отделе позвоночника, знакома каждому, кто занимается тяжелым физическим трудом. Как правило, эти болезненные, неприятные ощущения служат первым признаком того, что в организме начинает развиваться достаточно неприятное заболевание – остеохондроз грудного отдела позвоночника. Часто этот недуг поражает лиц, так называемых сидячих профессий: конструкторов, операторов ЭВМ, водителей автомашин.

Но совсем необязательно, что у вас, даже если вы каждый день перетаскиваете тяжелые предметы или вынуждены долгие часы сидеть за письменным столом, будет остеохондроз.

Надежная преграда болезни – правильная осанка. Спину при ходьбе старайтесь держать прямой, плечи – расправленными. Формировать осанку, как вы сами понимаете, надо с раннего возраста. Но можно этим заняться и в 30, и в 40 лет. Вот уж действительно – лучше поздно, чем никогда!

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Вначале возникают тупые боли в области поясницы и в ногах, затем обычно отмечаются онемение конечностей, значительное увеличение болей при резких движениях туловищем, при тряске.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника

Выполнение упражнений в течение длительного времени — надежная профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вот ряд упражнений для профилактики этого вида остеохондроза:

• Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
• Напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
• Голову слегка запрокиньте назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, прижмите подбородок к яремной ямке. Выполните упражнение не менее 5 раз.
• Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.
• Подбородок опустите к шее. Поверните голову сначала 5 раз вправо, а затем 5 раз влево.
• Голову запрокиньте назад. Постарайтесь коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Выполните это же движение, стараясь левым ухом коснуться левого плеча (5 раз).

Эти упражнения рекомендуется включать в утреннюю гигиеническую гимнастику, а также выполнять их в течение рабочего дня. Делать их можно и сидя и стоя. Однако совершать круговые вращательные движения головой нельзя ни в коем случае. Это может привести к травме.

Профилактика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Если вы к тому же будете регулярно выполнять упражнения (указанные ниже) развивающие и поддерживающие тонус мышц спины и живота, обеспечивающие нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела позвоночника, то остеохондрозу вас не одолеть.

• И.п. – стоя; делая вдох, встаньте прямо, руки вниз, ноги вместе. Вытяните руки вверх – выдох. Прогнитесь назад и сделайте глубокий вдох. Затем опустите руки, наклонитесь вперед, чуть скруглив спину, опустите плечи и голову – выдох. Повторите 8 – 10 раз.
• И.п. – сидя на стуле. Заведите руки за голову – вдох, максимально прогнитесь назад 3 – 5 раз, опираясь лопатками о спинку стула, – выдох.
• И.п. – встаньте на четвереньки. Максимально прогните спину и задержитесь на 2 – 3 секунды в этом положении. Голову держите прямо. Вернитесь в и.п. и снова проделайте то же упражнение 5 – 7 раз.
• И.п. – лягте на живот и упритесь руками в пол. Силой максимально прогнитесь назад, стараясь оторвать корпус от пола.
• И.п. – лежа на животе, руки вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника, пытаясь максимально поднять вверх голову и ноги.

Эти упражнения, разгружающие грудной отдел позвоночника, советуют выполнять на протяжении дня во время коротких перерывов в работе. В упражнениях с 3 по 5-е дыхание произвольное. 4-е и 5-е упражнения выполняйте 5 – 8 раз. Эти упражнения можно включать в утреннюю гимнастику. Очень полезно выполнить несколько движений после работы. Главное, чтобы профилактический комплекс вы делали ежедневно, тогда вы надежно застрахуете себя от остеохондроза.

ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ РЕЖИМ

Как правильно сидеть

• избегайте слишком мягкой мебели – она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.
• к той мебели, на которой вам приходится сидеть подолгу, предъявляются следующие требования: высота стула, кресла должна соответствовать длине голени – надо чтобы нога упиралась в пол; для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку; максимальная глубина сиденья приблизительно 2/3 длины бедер.
• под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.
• если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15 – 20 мин. немного размяться, поменять положение ног.
• следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.
• сидите прямо, не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.
• если по роду деятельности вам приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища вам не надо было наклонять вперед.
• за рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб. Голову держите прямо. После нескольких часов вождения выйдите из машины и сделайте элементарные гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания — по 8-10 раз каждое.
• перед экраном телевизора не сидите и не лежите долго в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. Посидели 1-1,5 часа, откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.

Как правильно стоять

Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный его отдел.

• меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
• если есть возможность, ходите на месте, двигайтесь.
• время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.
• если вы моете посуду, гладите белье, попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так, чтобы не приходилось низко наклоняться.
• во время уборки квартиры, работая с пылесосом, также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. Убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.
• чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.

Как правильно лежать

Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз). Для этого:

• на всю ширину кровати или дивана положите щит, а сверху поролон толщиной 5-8 см. Накройте его шерстяным одеялом и стелите простыню.
• при отдаче боли в ногу можно под коленный сустав подкладывать валик из пледа – это уменьшает растяжение седалищного нерва и снимает боль в ноге.
• когда болит спина, многие пациенты предпочитают спать на животе. Чтобы поясница сильно не прогибалась, что вызывает еще большую боль, под низ живота подкладывайте небольшую подушку.
• любителям сна на боку можно спать, положив одну ногу на другую, а руку – под голову.

Встать с постели утром больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Поступайте так:

1. сначала сделайте несколько простых упражнений руками и ногами;
2. затем если вы спите на спине, повернитесь на живот;
3. опустите одну ногу на пол;
4. опираясь на эту ногу и руки, перенесите вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.

И еще один совет. Тем, кто любит баню, предпочтительнее сухой пар (сауна), а во время обострения и от сауны придется отказаться.

Как правильно поднимать и перемещать тяжести

Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично-крестцовом отделе – подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.

Как правильно переносить тяжести

• тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большое расстояние, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).
• вообще больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг нежелательно. Советуем приобрести тележку или сумку на колесиках.
• для переноски тяжестей на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.

Как правильно поднимать тяжести

• наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий пояс;
• присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена;
• ухватив двумя руками тяжесть, поднимайтесь, не сгибая спину.

И в заключение, самый важный совет. Если возникла острая боль в любом отделе позвоночника, не стоит заниматься самолечением таблетками и мазями. Обратитесь за помощью к квалифицированному неврологу – следует установить точный диагноз, снять болевой синдром и разработать план дальнейшего лечения.

симптомы, причины и лечение – как проявляется и как

При поражении каждого отдела позвоночника есть свои специфические симптомы:

• Шейный отдел: головные боли, головокружения, боли и онемение плеч, рук. В некоторых случаях формируется синдром позвоночной артерии: артерия, питающая головной и спинной мозг, сдавливается, что вызывает мучительную пульсирующую головную боль в области виска или затылка. Также появляются неприятные симптомы: шум в ушах, нарушение равновесия, потемнение в глазах, а при значительном пережатии — резкие приступы головокружения с тошнотой и рвотой. Все перечисленные симптомы обычно возникают при резких поворотах головы.
• Грудной отдел: ощущение «кола в груди», боли, которые пациенты часто считают связанными с сердцем или внутренними органами.
• Пояснично-крестцовый отдел: боли и онемение в пояснице и ногах, могут быть неприятные ощущения в области малого таза.

Причины остеохондроза

Главная причина остеохондроза — дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска, в результате которых они теряют упругость и эластичность. Позвоночный диск уменьшается в объеме, становится плотным и перестает полноценно амортизировать. Даже в процессе обычной ходьбы твердые позвонки, состоящие из костной ткани, не слишком упруго пружинят на хрящевых прослойках между ними, а практически соприкасаются друг с другом, сдавливая при этом нервные волокна. Из-за этого подвижность позвоночника ограничивается, появляются постоянные боли, распространяющиеся на спину и конечности, спровоцированные сдавленными нервными корешками.

Причины дистрофических изменений могут быть разными. Главный предрасполагающий фактор — особенности питания. С рождения хрящевая ткань получает необходимые вещества двумя путями: из кровеносных сосудов и из межпозвоночной жидкости. К 23-25 годам сосуды полностью зарастают, остается один способ питания. Питание хрящевой ткани через межпозвоночную жидкость возможно во время движения позвоночника, когда происходит циркуляция жидкости: во время сжатия и разжатия дисков жидкость распадается на питательные вещества. Поэтому после 30 лет резко возрастает риск дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков, особенно при недостаточной физической активности.

Дистрофические процессы разрушения дисков усугубляют интенсивные тренировки (особенно без разминки), травмы, любая патология скелета (включая плоскостопие и нарушение осанки), так как она меняет распределение нагрузки на позвоночник. Избыточный вес оказывает такое же действие. Существует и генетическая предрасположенность к остеохондрозу — рыхлая хрящевая ткань, склонная к дистрофическим процессам.

Стадии остеохондроза позвоночника

Остеохондроз — прогрессирующее заболевание, но переход к каждой следующей стадии происходит постепенно. Одной из стадий развития остеохондроза являются так называемые грыжи диска. Диски состоят из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и из полужидкого ядра. Грыжи дисков возникают, когда фиброзное кольцо диска истончается и рвется, через разрыв выпячивается ядро, сдавливаются нервные корешки, что сопровождается усилением болей и еще большим снижением амортизирующих свойств диска. Скорость развития симптомов зависит от образа жизни, проводимого лечения и индивидуальных особенностей организма.

Стадия 1

Появляются характерные жалобы, постоянные или периодические. Часто их провоцируют физические нагрузки или вынужденное положение тела. На рентгенограмме — минимальное сужение межпозвонковых щелей или норма.

Стадия 2

Симптомы усиливаются, так как происходит потеря стабильности диска (хрящевая ткань выбухает в окружающее ее фиброзное кольцо), которые сдавливают нервные корешки. На рентгенограмме — заметное сокращение межпозвонкового расстояния или смещение позвонков, могут появляться разрастания костной ткани.

Стадия 3

Появляются грыжи межпозвоночных дисков, называемые также протрузия или пролапс дисков, диск все больше выходит в окружающие ткани, что приводит к повреждению сосудов и нервов, поэтому боли усиливаются, ограничивая движение в конечностях и вызывая их онемение.

Стадия 4

Стадия фиброза диска. Диск затвердевает, его заменяет рубцовая ткань, по краю разрастаются костные выступы, межпозвонковое расстояние заметно уменьшается. Подвижность позвоночника значительно снижается — он буквально костенеет.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз врач ставит на основании характерных жалоб и данных осмотра. Оцениваются болезненность в определенных точках, мышечный тонус, чувствительность, амплитуда движений, осанка. Уточнить стадию остеохондроза и подтвердить диагноз помогают инструментальные методы исследования. Чаще всего на первоначальном этапе назначают рентгенографию интересующего отдела позвоночника. Снимки наглядно демонстрируют, есть ли сокращение расстояния между позвонками, то есть имеет ли место истончение хряща, и как далеко зашел процесс. Если по результатам рентгенографии врач предполагает наличие межпозвонковых грыж, он назначит более информативный метод исследования — магнитно-резонансную томографию (МРТ). Послойное сканирование и хорошая визуализация мягких тканей позволяют с абсолютной точностью подтвердить или опровергнуть диагноз грыжи межпозвоночного диска.

Как лечить остеохондроз позвоночника?

Лечение остеохондроза всегда комплексное и продолжительное. Его задача — не только купировать боль, снять мышечное напряжение, но и остановить дальнейшее развитие заболевания, то есть повлиять на его причину. Чем лечиться в каждом конкретном случае, решает врач. Медикаменты обычно дополняют лечебной физкультурой, массажем, мануальной, физио- и рефлексотерапией. Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, показано хирургическое лечение.

Медикаменты

Основная цель при обострении остеохондроза — купировать воспаление и сопровождающие его боль, мышечный спазм. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в сочетании с миорелаксантами, которые понижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшают мышечные спазмы и сдавленность нервных корешков. Улучшить состояние нервных корешков помогают препараты витаминов группы В. Обычно курс лечения длится 7-10 дней. Прием лекарств внутрь дополняют местным лечением: на область поражения наносят мази или гели, содержащие НПВС или просто разогревающие, чтобы усилить кровоснабжение, обмен веществ и быстрее остановить воспаление. Наружные средства быстро обезболивают, так как действующее вещество проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему и общий кровоток, но их недостаточно для полноценного лечения.

Остеохондроз: причины, симптомы, профилактика – Официальный сайт ГБУЗ “Городская поликлиника №1 г. Сочи” МЗКК

Суть заболевания сводится к нарушению структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к снижению их эластичности и изменению формы. Значительно уменьшается промежуток между позвонками, и в этом месте наблюдается потеря стабильности позвоночника. Патологическое разрушение тканей сопровождается защемлением нервных окончаний, идущих от спинного мозга, и приводит к постоянному напряжению спинных мышц. Наблюдается возникновение болей спины и прочей симптоматики, присущей остеохондрозу. Ослабление межпозвоночных дисков становится причиной развития такой патологии, как позвоночная грыжа, а дальнейшее течение заболевания приводит к деградации суставов позвоночного столба и межпозвоночных связок. Происходит формирования костных отростков — остеофитов.

Различают три формы остеохондроза — шейный, грудной и поясничный. Все присущие заболеванию остеохондроз симптомы часто наблюдаются у людей, предпочитающих активным физическим нагрузкам сидение за компьютером. В результате продолжительного нахождения в неестественной для позвоночника позе формируются нарушения осанки, деградация спинных мышц, приводящие к различным патологиям позвоночника.

Симптоматика заболевания

Остеохондроз спины является хроническим заболеванием, отличается чередованием периодов обострения и ремиссии. Периоду обострения во многом способствуют многочисленные физические нагрузки.

Клиническая картина заболевания во многом зависит от локализации патологии, также различаются и синдромы остеохондроза:

• Шейный остеохондроз выражается болями в области шеи, руках, для него характерны приступы головной боли и онемения пальцев. В тяжёлых случаях происходит защемление позвоночной артерии, что становится причиной ещё большего ухудшения состояния больного;
• Признаки остеохондроза грудного выражаются в острой или ноющей боли в спине, затруднённом дыхании, болевых ощущениях в районе сердца;
• Поясничный остеохондроз начинается с болей в области поясницы и нижних конечностей, постепенно усиливающихся при движении. У больных часто наблюдаются расстройства мочеполовой системы, может появиться ослабление потенции у мужчин, и дисфункция яичников у женщин.
• В ряде случаев встречается разновидность смешанного остеохондроза, относящегося к наиболее тяжёлой форме заболевания, и симптомы остеохондроза позвоночника в этом случае также смешанные.

Как проводится диагностика

Первичный диагноз остеохондроз межпозвонковых дисков устанавливают, принимая во внимание симптомы остеохондроза спины, указанные больным при обращении в клинику. Осмотр на спинной остеохондроз состоит из проверки позвоночника больного в различных положениях, при условии покоя и движения. После завершения процедур осмотра больной подвергается аппаратной диагностике, при помощи которой происходит подтверждение первоначального диагноза, его уточнение либо опровержение. Нередко результаты обследования выявляют ряд сопутствующих заболеваний, которые можно отнести к осложнениям — грыжа, радикулит и др. От правильной диагностики во многом зависит успешность определения формы и стадии остеохондроза. Следует помнить, что диагностирование и рекомендации, как избавиться от остеохондроза, находятся в области компетенции невропатолога, все процедуры должны проходить только под его наблюдением.

Причины развития остехондроза

В медицине действует правило, согласно которому остеохондроз представляет собой совокупность нескольких факторов и начинает проявляться в следующих случаях:

• Проблемы с обменом веществ могут быть причиной заболевания позвоночника;
• Предрасположенность к патологии, закреплённая на генном уровне, является причиной болезни остеохондроз;
• Неполноценное физическое развитие. К нему относятся проблемы с осанкой, различные степени плоскостопия и прочие нарушения скелета;
• Токсическое отравление организма и некоторые инфекции бывает причиной заболевания остеохондроз;
• Приобретённые травмы опорно-двигательного аппарата, возрастная или профессиональная регрессия;
• Травмы и ушибы позвоночного столба;
• Лишний вес, отсутствие нормального питания и несоблюдение диеты, авитаминоз и дегидратация организма также приводят к остеохондрозу;
• Вредные привычки и периодические стрессы.
• Выделяются косвенные причины остеохондроза, но все их можно объединить в одну группу, относящуюся к неправильному образу жизни.

Принципы лечения остеохондроза

Лечение остеохондроза подразумевает под собой использование комплекса мероприятий, которые необходимо выполнять достаточно длительный период времени (от 1-3 месяцев + около 1 года на реабилитацию), на что многие пациенты реагируют весьма неоднозначно. Поэтому нужно отметить, что, выполняя косвенно рекомендации лечащего врача, прогноз на выздоровление больного минимальный. Дополнительной проблемой в лечении остеохондроза часто становится самолечение. Дело в том, что при данном заболевании клиническая картина достаточно неоднозначна и широка. Больной без диагностики начинает подбирать лекарства против того, что болит, и, устраняя боль, дальше занимается своей повседневной жизнью, в то время как болезнь продолжает прогрессировать.

Лечение остеохондроза проводится двумя основными методами: консервативное и хирургическое лечение. Кроме того, существуют общие рекомендации при лечении остеохондроза, такие как — диета, проведение реабилитации. Консервативное лечение остеохондроза направлено на купирование болевого синдрома, нормализацию работы позвоночника и его составляющих, а также предупреждение дальнейших дистрофических изменений в “оси” человека. Оно включает в себя: медикаментозную терапию, физиотерапию,  лечебную физкультуру (ЛФК), массаж,  гидромассаж,  мануальную терапию,  вытяжение позвоночника. Оперативное лечение остеохондроза применяется при неэффективности консервативного способа. Назначается лечащим врачом или консилиумом врачей. Также может быть использовано при сильных поражениях позвоночника и его составляющих.

Способы профилактики

Наиболее действенный способ, как бороться с остеохондрозом, заключается в соблюдении режима правильного питания и занятиях гимнастикой. При остеохондрозе позвоночника и лечения с помощью гимнастики наибольшую эффективность показали следующие:

• Массаж поясничной зоны, области спины и конечностей, проводимый по утрам;
• Прыжки на месте, упражнения на турнике;
• Периодические паузы для физкультуры во время работы, 7–9 упражнений вполне достаточно для профилактики заболевания;
• Посещение бассейна, особенно рекомендуется специалистами плавание на спине.

Большинство пациентов задумывается, как начать лечение остеохондроз спины, когда болезнь уже начинает прогрессировать. В этом случае к общим рекомендациям необходимо давать упражнения из комплекса лечебной физкультуры, направленные на растяжение позвоночного столба.

Когда появляется остеохондроз, необходимо придерживаться строго сбалансированного режима питания, преимущественно основанного на белковой пище, но максимально исключить из повседневного рациона грибы. Следует ограничиться от употребления солёной, жирной пищи, в том числе и домашних солений. Сахар, мучные и кондитерские изделия также противопоказаны. Вредные привычки придётся оставить, воздержаться от чрезмерного употребления кофе и основанных на нём продуктов. Суточный объем выпиваемой жидкости не должен превышать 1 литра, а количество приёмов пищи необходимо удерживать в значении 5–7 за день. Нехватка витаминов и полезных веществ, показываемая анализами, требует немедленного их восполнения.

Заболевание остеохондроз, его симптомы и лечение изучены досконально  и борьба с ним вполне возможна. Своевременное обращение к врачу, тщательная диагностика здоровья и строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача повышают положительный прогноз на выздоровление!

Поясничный остеохондроз: как лечить эффективно?

Диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника – частая причина обращения к врачу с жалобами на регулярные боли в спине. Специалисты говорят, что остеохондроз – это не диагноз, а, прежде всего, образ жизни. Поэтому его лечение и профилактика включают, помимо прочего, кардинальное изменение своих повседневных привычек. Пренебрежение симптомами остеохондроза может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Остеохондроз поясничного отдела: кто особенно подвержен риску?

При остеохондрозе в тканях позвоночного столба происходят дегенеративные изменения. Это может произойти из-за непомерных нагрузок, поэтому особенно подвержены риску люди из группы риска, постоянно занимающиеся ручным трудом и поднятием тяжестей. Также болезнь может начать прогрессировать из-за травм спины. Часто на боли в спине жалуются профессиональные спортсмены, испытывающие чрезмерную нагрузку на поясницу во время занятий спортом.Также спровоцировать остеохондроз может пассивный образ жизни. Сегодня сотрудники офиса и люди, ведущие пассивный образ жизни, все больше страдают от этого заболевания.

Если говорить о возрасте, то несколько десятилетий назад остеохондроз был одним из заболеваний, которое диагностировали в основном у людей пожилого возраста. При спазме позвонки и межпозвонковые диски становятся менее подвижными и эластичными, значительно снижается их устойчивость к травмам и различным деформациям. Сегодня на болезнь все чаще жалуются люди в возрасте до 30 лет.

Лечение остеохондроза поясничной области

Лечение заболевания, прежде всего, направлено на то, чтобы остановить прогрессирование и вернуть позвоночник в правильное с анатомической точки зрения положение. Процесс лечения подходит комплексно. Первоначальная задача – снять обострение, что выполняется с помощью массажа, растяжки, мануальной терапии, лечебной физкультуры, специально разработанной диеты и других вспомогательных процедур. Все эти методы используются для дальнейшего лечения, которое в среднем длится 2-3 месяца.По прошествии этого времени уже можно наблюдать изменения к лучшему. Когда наступает облегчение, важно закрепить результат, чтобы не произошло рецидива.

Инновационные методы лечения остеохондроза

Положительный результат в закреплении результата – это правильный комплекс физических упражнений под контролем квалифицированных реабилитологов. Пациентам, страдающим лишним весом, показано соблюдение диеты, увеличение и правильное распределение ежедневных упражнений.

Эффективность в закреплении результата лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника показал финско-немецкий метод Давида, который применяется в Центре укрепления позвоночника и суставов. Он более глубоко воздействует на мягкие ткани, улучшает выносливость глубоких мышц, что стабилизирует позвоночник, устраняет асимметрию мышц и способствует восстановлению эластичности межпозвонковых дисков. Метод Дэвида, в первую очередь, изучает тонкие и глубокие мышцы спины, отвечающие за правильную фиксацию позвонков и межпозвонковых дисков.Это позволяет им выдерживать сильные нагрузки.

В профилактических целях и для лечения остеохондроза на тренажерах Дэвид проводит курс из 24 занятий. Как правило, если пациент занимается два раза в неделю по полтора часа, облегчение наступает в среднем через 5-6 процедур.

Изменить образ жизни – навсегда избавиться от остеохондроза

Однако для полноценного и успешного лечения не хватает медикаментозных и физических методов.Полная победа над болезнью возможна только в результате кардинального изменения образа жизни и бытовых привычек. Обращать внимание на свое здоровье нужно ежедневно, без праздников и выходных.

Хорошая профилактическая мера – посещение бассейна 2-3 раза в неделю. В домашних условиях положительный эффект дает ежедневное проведение 200 приседаний, которые следует распределять в день. Этого будет достаточно, чтобы предотвратить и улучшить кровообращение.

Измените свой образ жизни в сторону правильного сочетания работы и спорта, сбалансированного питания с достаточным количеством жидкости и белков, необходимых одновременно с началом лечения.В противном случае даже успешное избавление от симптомов болезни не гарантирует, что через некоторое время болезнь не вернется снова.

Центр укрепления позвоночника и суставов при Институте вертебрологии и реабилитации уже 17 лет является лидером в области лечения позвоночника. Более чем в 95% случаев пациенты института избавляются от заболеваний позвоночника, в том числе от поясничного остеохондроза, без хирургического вмешательства.

Рассекающий остеохондрит – Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач будет нажимать на пораженный сустав, проверяя области отека или болезненности.В некоторых случаях вы или ваш врач сможете почувствовать незакрепленный фрагмент внутри сустава. Ваш врач также проверит другие структуры вокруг сустава, например, связки.

Ваш врач также попросит вас двигать суставом в разных направлениях, чтобы проверить, может ли сустав двигаться плавно в нормальном диапазоне движений.

Визуализирующие тесты

Ваш врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

• Рентгеновские снимки. Рентген может показать аномалии костей сустава.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используя радиоволны и сильное магнитное поле, МРТ может предоставить подробные изображения как твердых, так и мягких тканей, включая кости и хрящи. Если рентгеновские снимки кажутся нормальными, но симптомы все еще сохраняются, врач может назначить МРТ.
• Компьютерная томография (КТ). Этот метод объединяет рентгеновские изображения, полученные под разными углами, для получения изображений поперечных сечений внутренних структур.Компьютерная томография позволяет врачу детально рассмотреть кость, что может помочь определить местонахождение незакрепленных фрагментов в суставе.

Лечение

Лечение рассекающего остеохондрита направлено на восстановление нормального функционирования пораженного сустава и облегчение боли, а также снижение риска остеоартроза. Ни одно лечение не работает для всех. У детей, кости которых все еще растут, костный дефект может зажить после периода отдыха и защиты.

Терапия

Первоначально ваш врач, скорее всего, порекомендует консервативные меры, которые могут включать:

• Дайте отдых суставу. Избегайте действий, вызывающих нагрузку на суставы, таких как прыжки и бег, если у вас повреждено колено. Возможно, вам понадобится какое-то время использовать костыли, особенно если из-за боли вы хромаете. Ваш врач может также предложить носить шину, гипс или бандаж, чтобы обездвижить сустав на несколько недель.
• Физиотерапия. Чаще всего эта терапия включает в себя растяжку, упражнения на диапазон движений и упражнения для укрепления мышц, поддерживающих пораженный сустав. После операции также обычно рекомендуется физиотерапия.

Хирургия

Если у вас есть незакрепленный фрагмент сустава, если пораженный участок все еще присутствует после того, как ваши кости перестали расти, или если консервативное лечение не помогает через четыре-шесть месяцев, вам может потребоваться операция. Тип операции будет зависеть от размера и стадии травмы, а также от степени зрелости ваших костей.

Подготовка к приему

Сначала вы можете проконсультироваться со своим семейным врачом, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине или ортопедической хирургии.

Что вы можете сделать

• Запишите свои симптомы и когда они начались.
• Перечислите основную медицинскую информацию, включая другие состояния, которые у вас есть, и названия лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Отметьте недавние несчастные случаи или травмы , которые могли повредить вашу спину.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может помочь вам вспомнить, что вам говорит врач.
• Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу, чтобы максимально использовать время приема.

При рассекающем остеохондрите врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Какая у меня самая вероятная причина боли в суставах?
• Есть другие возможные причины?
• Мне нужны диагностические тесты?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
• Могу ли я пройти операцию? Почему или почему нет?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Какие меры по уходу за собой мне следует предпринять?
• Что я могу сделать, чтобы мои симптомы не повторились?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• У вас опухли суставы? Они запираются или выдают за вас?
• Что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
• Насколько ограничивает ваша боль?
• Вы повредили сустав? Если да, то когда?
• Ты занимаешься спортом? Если да, то какие?
• Какие методы лечения или ухода за собой вы пробовали? Что-нибудь помогло?

Авг.04, 2020

1. Maruyama M, et al. Диагностика и лечение рассекающего остеохондрита головки плечевой кости. Журнал ортопедической науки. 2018; 23: 213.
2. Рассекающий остеохондрит. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/osteochondritis-dissecans. По состоянию на 6 августа 2018 г.
3. Hergenroeder AC, et al. Рассекающий остеохондрит (ОКР): клинические проявления и диагностика.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 2 августа 2018 г.
4. Рассекающий остеохондрит. Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12703/osteochondritis-dissecans. Доступ 7 августа 2018 г.
5. Hergenroeder AC, et al. Лечение рассекающего остеохондрита (ОКР). https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 2 августа 2018 г.
6. Руководство по безопасности для юных спортсменов. Американская академия хирургов-ортопедов.https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/a-guide-to-safety-for-young-athletes. По состоянию на 8 августа 2018 г.
7. Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 8 августа 2018 г.

Связанные

Продукты и услуги

Рассекающий остеохондрит

Рассмотрение подходов, Медикаментозная и поддерживающая терапия, Хирургическая терапия

Автор

Маниш Кумар Варшней, MBBS, MRCS Доцент кафедры ортопедии, Медицинский колледж леди Хардиндж и ассоциированные больницы, Индия

Раскрытие информации: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Шах Алам Хан, MBBS, MS, MRCS (Edin), MCh (Orth), FRCS Адъюнкт-профессор кафедры ортопедии Всеиндийского института медицинских наук, Индия

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Ашок Кумар, старший ординатор MBBS , отделение ортопедии, Всеиндийский институт медицинских наук, Индия

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Прашант Инна, MBBS, MS, DNB Консультант по детской ортопедической хирургии, Манипальные больницы Бангалора и больницы доктора Малати Манипал, Индия

Прашант Инна, MBBS, MS, DNB является членом следующих медицинских обществ: Медицинский совет Индия, Индийская ортопедическая ассоциация, Национальная академия медицинских наук (Индия)

Раскрытие: Ничего не говорится.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Ian D Dickey, MD, FRCSC, LMCC Хирург-ортопед, Colorado Limb Consultants, Денверская клиника конечностей из группы риска; Медицинский директор, Денверская сеть саркомы Сары Кэннон; Штатный хирург отделения ортопедии пресвитерианской больницы / больницы Святого Луки; Адъюнкт-профессор кафедры химической и биологической инженерии, Университет штата Мэн

Ян Д. Дики, доктор медицины, FRCSC, LMCC является членом следующих медицинских обществ: Канадская ортопедическая ассоциация, Общество хирургов-ортопедов штата Мэн, Ассоциация выпускников клиники Майо, Опухоль опорно-двигательного аппарата Общество, Ортопедическое общество Новой Англии, Королевский колледж хирургов Канады

Раскрытие информации: Получен гонорар от Stryker Orthopaedics за консультацию; Получал гонорары от Cadence за выступления и преподавание; Получил грант / средства на исследования от Wright Medical для исследований; Получал гонорары от Angiotech за выступления и преподавание; Получил гонорары от Ферринга за выступления и преподавание.

Главный редактор

Харрис Геллман, MD Хирург-консультант, Центр рук Броварда; Добровольный клинический профессор ортопедической хирургии и пластической хирургии, кафедры ортопедической хирургии и хирургии, Университет Майами, Медицинская школа Леонарда Миллера; Клинический профессор хирургии, Юго-восточная медицинская школа Нова

Харрис Геллман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицинской акупунктуры, Американской академии хирургов-ортопедов, Американской ортопедической ассоциации, Американского общества хирургии кисти, Арканзас Медицинское общество, Медицинская ассоциация Флориды, Ортопедическое общество Флориды

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

/ Сообщение / 4 лучших домашних метода лечения остеохондроза позвоночника

С возрастом наш позвоночник естественным образом начинает дегенерировать, обычно начиная с 25 лет. Хотя естественный износ позвоночника является обычным явлением, потеря воды и смазки в хрящах оказывает дополнительное давление на суставы позвоночника, что может привести к нестабильности позвоночника и, возможно, к остеохондрозу.

Остеохондроз позвоночника может вызывать изнуряющую боль в спине, мешать повседневной деятельности и раздражать пациентов инвазивными методами лечения.К счастью, есть много способов вылечить остеохондроз в домашних условиях. Сочетание упражнений, лекарств, тепла и лазерной терапии может помочь вам жить полноценной жизнью, уменьшая и уменьшая боль в спине, вызванную остеохондрозом.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о домашних методах лечения боли, вызванной остеохондрозом позвоночника.

Упражнение

Важный аспект любого режима здоровья, тщательная тренировка может быть особенно полезной при включении в планы лечения остеохондроза позвоночника.Ходьба, бег трусцой, плавание и лечебная гимнастика – хорошие варианты предотвращения жесткости суставов и предотвращения дальнейшего развития остеохондроза костей и хрящей.

Однако крайне важно не забыть поговорить со своим врачом о том, какие упражнения лучше всего подходят для вас, если у вас остеохондроз, поскольку чрезмерная нагрузка и без того хрупких костей и хрящей может привести к дополнительным осложнениям и боли.

Тепловая терапия

Нагревание – это хорошо известный метод снятия боли в теле, а также один из наиболее распространенных методов, поскольку он невероятно прост.Электрогрелки и бутылки можно купить в разных магазинах, или вы даже можете сделать самодельную грелку. При остеохондрозе позвоночника приложите грелку к спине, чтобы успокоить приступы боли и облегчить воспаление суставов и хрящей.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты – хороший способ быстро и эффективно облегчить боль, вызванную остеохондрозом позвоночника; однако эти лекарства на самом деле не лечат первопричины заболевания и должны использоваться только как часть более комплексного плана лечения.

Эти лекарства облегчают боль, уменьшая воспаление. Такие препараты, как аспирин и ибупрофен, чрезвычайно распространены и их можно купить без рецепта в большинстве аптек. Если после приема безрецептурных лекарств вы все еще страдаете от боли, вызванной остеохондрозом позвоночника, вы также можете поговорить со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту, и обезболивающих, которые могут лучше справиться с сильной болью.

Аппараты для лазерной терапии

Устройства для лазерной терапии – отличный способ лечить боль при остеохондрозе в домашних условиях.Такие устройства, как HandyRX, используют целебные свойства трех различных энергий – видимого красного светодиода, инфракрасного лазера, магнитной энергии и индукции – для лечения хронической боли, работая над уменьшением воспаления и ригидности мышц для комплексного подхода к облегчению боли.

Устройства лазерной терапии низкого уровня (НИЛИ), такие как ранее упомянутый HandyRX, являются одним из лучших неинвазивных методов лечения хронической боли. Эти устройства нетоксичны и представляют собой более естественную альтернативу долгосрочному применению лекарств, которые могут вызывать стойкие побочные эффекты.HandyRX также является портативным, что позволяет вам эффективно снимать боль везде, где бы вы ни находились, и позволяя вам жить своей жизнью, не сталкиваясь с хронической болью.

Устали от болей в спине, вызванных угнетающим вас остеохондрозом? Возьмите под свой контроль свою жизнь, избавившись от хронической боли с помощью лазерного терапевтического аппарата HandyRX!

Остеохондроз

1. По мере роста костей остеохондроз может развиваться в различных частях тела.В позвоночнике обычно поражается нижняя часть грудного отдела позвоночника (между лопатками) и верхний поясничный отдел позвоночника или поясница.

2. Считается, что остеохондрит, который вызывает воспаление растущей кости, вызван дополнительной нагрузкой на позвоночник. Плохая осанка (в частности, сутулость), вероятно, способствует этому состоянию. Остеохондроз возникает после того, как воспаление стихло.

3. Воспаление вызывает размягчение костной ткани, и группа из 3-4 позвонков вместе деформируется с эффектом заклинивания, что локально увеличивает прямой изгиб позвоночника (кифоз).

4. Это размягчение также может позволить дискам проталкиваться в верхнюю или нижнюю поверхности позвонков, создавая характерные узлы Шморля, которые проявляются на рентгеновском снимке.

5. В большинстве случаев болезнь Шейерманна не вызывает симптомов и, следовательно, часто не диагностируется. Иногда это может вызвать боль в спине. Основной эффект наступает в более позднем возрасте:

Поскольку группа позвонков, пораженных остеохондрозом в подростковом возрасте, более изогнута вперед, чем прилегающие области позвоночника, это увеличивает механическую нагрузку на участок выше или ниже области остеохондроза.

Кроме того, обычно изогнутая группа в области остеохондроза менее гибкая, чем соседние участки, поэтому соседние области подвергаются большей механической нагрузке.

Увеличенный изгиб и снижение гибкости могут означать повышенную восприимчивость к травмам связок, мышц, а иногда и дисков в этих соседних областях во взрослой жизни.

По оценкам, 25-30% взрослых имеют признаки старого остеохондроза позвоночника.

6.План действий

Людям с остеохондрозом позвоночника могут помочь следующие меры:

1. Провести обследование. Пройдите оценку, чтобы увидеть, как это влияет на вас, и получите несколько советов по лечению и ведению домашнего хозяйства.

2. Наиболее важным фактором является сохранение гибкости. Упражнения, особенно растяжка и осторожные манипуляции, могут помочь улучшить гибкость.

3. Поддерживайте мышцы в хорошем тонусе с помощью специально разработанной программы упражнений.

4. Будьте осторожны с осанкой, особенно избегайте сутулого положения сидя.

Межпозвонковый остеохондроз (остеоартроз / износ позвоночника),

Нижний отдел поясничного отдела позвоночника подвержен большим механическим нагрузкам из-за того, что мы, люди, ходим прямо. Дегенеративные изменения зависят от возраста и напряжения. Незначительные случаи очень распространены. Здесь вопрос не столько в том, прогрессируют ли они, сколько в том, насколько быстро развивается сужение и вызывает ли оно клинические жалобы.

При правильной позе и работе таким образом, чтобы не повредить спину, упражнения выполняются мягко, что помогает сохранить ее здоровье и избавить от боли как можно дольше. Важным фактором здесь является сильная, функционирующая мускулатура спины.

С помощью kybun вы можете интегрировать тренировки для спины в свой распорядок дня, не тратя дополнительное время.

Термин стеноз позвоночного канала ( стеноз позвоночного канала ) относится к сужению позвоночного канала.Чаще встречается у пожилых людей и обычно в области поясничного отдела позвоночника. Чаще всего поражаются сегменты между третьим и четвертым, а также четвертым и пятым телами позвонков поясничного отдела позвоночника.

Клинический результат изначально нехарактерен. Функциональные нарушения, боль и раздражение седалищных нервов могут быть вызваны целым рядом самых разных патологических изменений в поясничном отделе позвоночника. Claudicatio spinalis – типичный симптом стеноза позвоночного канала.Пациенты жалуются на тянущие боли в передней и задней части ног после ходьбы на небольшое расстояние.

В ходе нормального процесса старения позвоночные диски уменьшаются в высоте, что приводит к межпозвонковый остеохондроз ; протрузия межпозвоночного диска с одной стороны, костные разрастания на телах позвонков с другой ( спондилофитов / остеофитов ). Развивается также артроз суставов малых позвонков (спондилоартроз ).Эта комбинация приводит к сужению позвоночного канала в форме песочных часов.

Стеноз может принимать различные формы. Иногда относительно неповрежденный межпозвоночный диск смещается в пространстве между позвонком и «сползает» в сторону. Это закупоривает позвоночный канал с одной стороны, вызывая более серьезные жалобы.

Стеноз часто прогрессирует, и скорость его развития варьируется. Однако через несколько лет состояние перестает ухудшаться. Неврологические сбои случаются редко.

В крайних случаях пострадавший не может пройти более 100 метров. В таких случаях требуется дополнительная диагностика и специальная терапия.

Параллельно можно использовать весь спектр доступных болеутоляющих средств. Это часто необходимо, прежде всего, для того, чтобы сделать возможным целенаправленное обучение. Лечение в первую очередь сосредоточено на физических мероприятиях , таких как расслабляющие упражнения, электротерапия и тренировочная терапия , но не на использовании обезболивающих.Однако это лечение не всегда эффективно в зависимости от клинической картины.

Немедленное облегчение, особенно у пожилых пациентов, возможно с помощью снятия или стабилизации опор для торса / тканевых корсетов . Это может облегчить состояние межпозвоночных дисков.

Тем не менее в некоторых случаях операция требуется. Хирургическая декомпрессия позволяет снова расширить позвоночный канал. В менее тяжелых случаях эффективна установка межостистого спейсера между отростками позвоночника для расширения позвоночного канала и каналов выхода нервов.

Укрепление кора, стабилизация мускулатуры спины особенно важно при дегенеративных изменениях позвоночника (признаки износа). Это может улучшить стабильность и безопасность, которые были утеряны, облегчить боль и снова дать возможность ходить на большие расстояния.

Укрепление мускулатуры спины и стабилизация позвоночника

• Обувь kybun имеет мягкую эластичную подошву, которая не ограничивает движения стопы, но обеспечивает свободу движения во всех направлениях.Ходьба по мягкой, эластичной поверхности и связанная с этим нестабильность обуви кибун тренирует мускулатуру и выпрямляет тело. (То же самое относится и к коврику кибун с мягким, упругим ковриком)
• Укрепляется ядро, стабилизирующее мускулатуру позвоночника, которое, в свою очередь, служит для растяжения позвоночника. Это снимает напряжение и одновременно стабилизирует спину. Вы снова можете ходить в более вертикальном положении и дольше.
• Активизируя ядро, стабилизируя мускулатуру спины, также стимулируется глубокое кровообращение, что способствует заживлению травм.

Более вертикальная осанка и предотвращение износа

• Сидение в течение длительного времени, особенно с плохой осанкой, вызывает одностороннюю нагрузку на мышцы и позвоночник. Недостаточно используемые мышцы со временем ослабевают и укорачиваются. С другой стороны, мышцы при чрезмерном одностороннем напряжении реагируют напряжением. Это приводит к болям в шее, бедрах и спине и, как следствие, к дальнейшему неправильному положению. Этот порочный круг может впоследствии привести к износу позвоночника.
• Стоя на мягком, эластичном, упругом коврике кибуна или ходьба в обуви кибун расслабляет, растягивает и тренирует мышцы, а также помогает телу принять естественное вертикальное положение.Это снимает напряжение и дисбаланс. Мышцы стоя и позы целенаправленно укрепляются. Боль в спине можно уменьшить, переключаясь между напряжением и расслаблением мышц.
• Более вертикальное положение создает нагрузку на межпозвоночные диски с правильным осевым выравниванием, поэтому они остаются здоровыми.

Специфические начальные реакции с дегенеративными изменениями позвоночника (признаки износа):

Если вы еще не привыкли к коврику для обуви кибун / коврику кибун и также долгое время страдали от боли в спине, ваша знакомая боль может сначала несколько усилиться.При правильном использовании коврика для обуви кибун / коврика кибун эта боль должна быть облегчена, как только мускулатура спины станет сильнее благодаря тренировкам кибун.
Помните «Советы по применению» ниже и обратитесь за советом к своему дилеру kybun, если вы не уверены или у вас есть дополнительные вопросы, связанные с использованием наших продуктов.

Щелкните здесь, чтобы ознакомиться с общими первоначальными реакциями, которые испытывают новички в коврике кибун и новичках в обуви кибун: Первоначальные реакции

Для получения информации о специальных упражнениях в обуви кибун или базовых упражнениях на коврике кибун нажмите здесь: упражнения кибун

Если вы чувствуете боль в спине обувь кибун или коврик кибун, или если ваша привычная боль усиливается, это может иметь несколько причин (например,грамм. незнакомая, более прямая поза тела, напряженные мышцы, непривычные движения для спины).

Мы советуем вам выполнять упражнения кибун регулярно, время от времени. Они расслабляют мышцы и выпрямляют тело. Снимается напряжение в спине и особенно в межпозвонковых дисках. В результате боль в спине должна уменьшиться всего через несколько часов или дней.
Выберите упражнения кибуна, которые подходят именно вам! Некоторые клиенты предпочитают более легкие движения, в то время как другие находят полезными более интенсивные упражнения; это очень индивидуально.

Выберите обувь kybun с эффектом отскока на меньше. Обеспечивает большую устойчивость средней части стопы. Попросите вашего дилера kybun показать вам различные модели.

Если вы чувствуете себя нестабильно в обуви кибун или ищете дополнительное тренировочное устройство для использования дома, коврик кибун – идеальная альтернатива. Укрепить мускулатуру стопы, голени и спины можно в домашних условиях на мягком эластичном пружинящем коврике. Вы можете держаться за неподвижный объект, если чувствуете себя нестабильным.Коврик кибун также доступен различной толщины (чем толще, тем интенсивнее тренировка). Обратитесь за советом к местному дилеру кибунов.

Если вы сильно устали, несмотря на упражнения кибун, или если вы чувствуете боль, или в случае бокового / медиального перекатывания голеностопного сустава на подошву кибун, мы советуем вам взять короткую обувь кибун / коврик для разрыва кибуна пока симптомы не исчезнут.

Обязательно сохраняйте вертикальное положение , избегайте чрезмерно длинных шагов и держите взгляд вперед (не смотрите в пол).Вы должны ходить прямо на подошве обуви kybun и исправить любой боковой / медиальный перекат голеностопного сустава !

Если боль продолжается или появляется чувство онемения, обратитесь к своему дилеру kybun и попросите его совета.

После 18 полных марафонов и нескольких полутонов мне недавно пришлось бросить бег из-за болей в пояснице и ногах. Медицинский диагноз: стеноз позвоночного канала. Но я не переставал двигаться. Благодаря сочетанию обуви кибун и пилатеса я могу совершать длительные пешие походы и походы по прекрасной финской природе.

С начала января 2015 года я (77 лет) не могла пройти более 50 метров из-за онемения и боли в обеих ногах. Мне поставили диагноз «Центральный стеноз» поясничного отдела позвоночника. Несколько врачей сказали мне, что мне нужно будет сделать операцию на позвоночнике. Моя жена Ставроула (72 года) имела похожую проблему год назад. Она не могла пройти более 30 метров из-за боли в левой ноге. Диагноз: «Боковой стеноз». Она преодолела свою проблему после интенсивной физиотерапии, иглоукалывания, упражнений и прогрессивной ходьбы в обуви кибун после того, как ее рекомендовал ее физиотерапевт.После всего лечения она прошла 2 км без отдыха, поэтому она предложила мне сначала попробовать такой же подход. После 4 месяцев терапии я смог пройти около 1 км. Я не решалась покупать кроссовки kybun, даже если они мне очень нравились, потому что попробовала их в течение одного дня. Моя жена уговаривала меня купить их, потому что, по ее словам, это не обычная обувь, а ценное оборудование. Я колебался из-за стоимости, которая составляла почти половину моей пенсии. Спустя два месяца после ношения этих чудесных туфель я очень доволен своим решением купить их.Я хожу с женой каждый день по 75 минут в быстром темпе. Мы соревнуемся друг с другом в том, кто финиширует первым. Наша цель – проходить 10 км в день в обуви кибун за пару лет, когда мы будем отмечать 50-летие свадьбы.

Наверх

Лечение остеохондроза позвоночника в Киеве, Черкассах и Кропивницком

Остеохондроз позвоночника – постепенное разрушение хрящевого слоя между позвонками, вызывающее нарушение иннервации и кровоснабжения позвоночника и спинного мозга.

В здоровом состоянии пространство между позвонками заполнено эластичными дисками, выполняющими амортизационную функцию. Но гиподинамия, постоянное вынужденное сидение, несбалансированное питание или травмы приводят к уплотнению, истиранию или другому разрушению фиброзного кольца. Из-за износа диска позвонок «сжимается», смещается относительно других участков позвоночника, защемляя сосуды и нервы.

Невропатологи выделяют несколько видов остеохондроза:

• Остеохондроз шейных позвонков.Чаще всего диагностируется у офисных работников. Распространенность заболевания объясняется еще и тем, что диски между шейными позвонками самые тонкие и хрупкие. Искривление позвоночника сдавливает сосуды, питающие мозг, вызывая расстройства нервной системы;
• Остеохондроз грудного отдела. Он встречается реже, но его особенно сложно диагностировать. Признаки повреждений напоминают заболевания сердечно-сосудистой системы. Появляются давящие боли в груди, нарушается работа сердца, а также легких, желудочно-кишечного тракта;
• Остеохондроз позвоночника.Провоцирует острую боль, распространяющуюся на поясницу, низ живота, ягодицы и бедра. Ухудшается кровоснабжение нижних конечностей, что приводит к их ослаблению, нарушению подвижности и пониженной чувствительности.

В сложных случаях диагностируется мультисегментарный остеохондроз, поражающий сразу несколько отделов позвоночника.

Причины и симптомы

Невропатологи выделяют несколько причин развития остеохондроза. В группу риска входят люди всех возрастов, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем и сигаретами.Несбалансированное питание, когда организм не получает достаточного количества микро- и макроэлементов, также вызывает дегенеративные нарушения опорно-двигательного аппарата.

Другие причины следующие:

• механические травмы позвоночника;
• нарушение обмена веществ;
• лишний вес;
• повышенная нагрузка на позвоночник (физическая нагрузка, интенсивные занятия спортом, беременность).

Признаки патологии зависят от локализации проблемы. Но к наиболее частым симптомам можно отнести следующие:

• боли в спине простреливающие до верхних или нижних конечностей, груди, ребер;
• нарушения в работе дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта;
• головокружение, головные боли и плохая память и внимание;
• снижение слуха и зрения;
• Онемение пальцев рук и ног.

Чем тяжелее поражение тканей при остеохондрозе, тем сильнее выражены симптомы заболевания.

Процедура лечения

В задачи невролога входит определение стадии заболевания, оценка степени дегенеративного процесса и выбор эффективного плана лечения для пациента. Сначала проводится диагностика, предполагающая осмотр пациента, после чего его направляют на анализы крови и дополнительное обследование.

Затем составляется план лечения.Фармакологическая терапия включает обезболивающие, противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, также назначаются хондропротекторы. В период выздоровления пациенту противопоказаны высокие физические нагрузки. Также невролог может направить на сеансы мануальной терапии или на курс физиотерапии.

Подробнее о лечении остеохондроза Вы можете узнать в медицинском центре «ДокторПРО» в Киеве, Черкассах и Кропивницком.

Массаж коленного сустава при артрозе видео – Массаж коленного сустава при артрозе: видео, фото, как делать

Массаж при артрозе коленного сустава

Деструктивный артроз — это болезнь, которая вызвана воспалительным процессом. Во время всего течения заболевания человек испытывает очень сильную боль. Через некоторое время начинаются изменения хрящевых и мышечных волокон. У больного постепенно затрудняются движения. Это становится причиной не только ухудшения здоровья, но и значительного снижения качества жизни. Массаж при артрозе коленного сустава может снизить последствия недуга.

Причины заболевания

Деформирующий артроз ещё называют гонартрозом. Болезнь начинает своё развитие в гиалиновом хряще коленного сустава. Может развиться по одной или по ряду причин:

1. Первичный артроз. Появляется зачастую в довольно зрелом возрасте. Причиной становится изнашивание тканей сустава. Также существуют и дополнительные провоцирующие факторы (слишком большие нагрузки, чрезмерный вес или же генетическая предрасположенность).
2. Вторичный артроз. Может проявить себя после какой-либо травмы суставов. После серьёзного травмирования симптомы могут возникнуть через 2−3 месяца. Во всех остальных случаях симптоматика проявляется спустя год. Иногда первые признаки возникают через несколько лет.

Примерно десятая часть диагнозов ставится из-за того, что человек начинает усиленно заниматься спортом в довольно зрелом возрасте. При достижении 45 лет активный бег сильно увеличивает риск возникновения гонартроза. Также это заболевание могут вызвать сопутствующие недуги и различные фактуры:

1. Подагра.
2. Варикоз.
3. Ожирение.
4. Артрит.
5. Спондилоартрит.
6. Уменьшение количества мышечных волокон.
7. Сахарный диабет.
8. Генетическая наследственность.
9. Различные травмы позвоночника.
10. Занятия спортом на профессиональном уровне.

Это далеко не полный список факторов, которые могут привести к развитию коленного артроза. Болезнь может развиться даже от подъёмов по лестнице в зрелом возрасте.

Стадии артроза

Существует четыре стадии артроза. На первой симптоматика практически никак не проявляется. Температура тела остаётся нормальной. Никаких внешних признаков нарушения тканей не наблюдается. Рентген тоже ничего не сможет показать. Человек ощущает только слабую кратковременную боль или покалывания в воспалённом суставе. На этой стадии болезнь довольно легко лечится.

На второй стадии человек уже начинает испытывать боль во время движения. Появляется хруст в коленном суставе, постоянная усталость, дискомфорт. Во время обследования можно заметить небольшие изменения в костных и хрящевых тканях. На этом этапе начинается разрушение суставов. Какая-либо физическая нагрузка вызывает боль.

Третья стадия характеризуется началом деформации воспалённого сустава. У человека появляется боль даже в период покоя. Возникает отёчность, припухлость и покраснение. Температура тела начинает повышаться. На третьей стадии пациент может полностью потерять возможность двигаться.

Четвёртая стадия считается пиком течения заболевания. У человека появляются сильные боли в суставном отделе, которые не прекращаются ни на минуту. Сильные обезболивающие не дают эффекта. Разрушительные процессы уже прошли. Человек больше не может самостоятельно передвигаться. На четвёртой стадии необходимо производить эндопротезирование.

После замены сустава человек ещё очень длительное время восстанавливается. Лучше не запускать это заболевание и принимать меры на ранних стадиях.

Лечение гонартроза

Единого порядка лечения не существует. Каждый раз врач назначает терапию в соответствии с индивидуальными показателями. Они зависят от степени запущенности болезни, возраста пациента, а также уровня болевых ощущений. Для лечения могут использоваться такие процедуры:

1. Медикаментозная терапия. Применяют нестероидные препараты, гормональные, а также гиалуроновую кислоту.
2. Хирургическое вмешательство. Такой метод подразумевает артроскопию, эндопротезирование и остеотомию.
3. Нетрадиционные методы. Используют электрическое иглоукалывание, ринальную акупунктуру и гирудотерапию.
4. Физиотерапевтическое лечение. Этот комплекс включает в себя улучшение кровообращения, уменьшение воспалительных процессов, обезболивающие средства.
5. Методы народной медицины. Можно использовать алоэ, настой одуванчика, горчицу, корень хрена.

Также часто используют при остеоартрозе массаж коленного сустава. Такой метод относится к комплексу мануальной терапии. Иногда может применяться гидромассаж.

Диета при деформации сустава

Диета заключается в потреблении постоянного количества калорий в день. Необходимо соблюдать углеводный и белковый баланс, а также избегать гиповитаминоза.

Первым делом следует исключить из меню такие продукты:

1. Кондитерские изделия и всевозможные выпечки.
2. Алкогольные напитки.
3. Жареные и жирные блюда.

1. Кондитерские изделия и всевозможные выпечки.
2. Алкогольные напитки.
3. Жареные и жирные блюда.

Во время гонартроза необходимо следить, чтобы в организм поступало достаточное количество белков, так как это основной строительный элемент всех тканей человека, включая ткани суставов. При недостатке протеина мышцы начинают постепенно терять свои свойства. В рационе в обязательном порядке должны присутствовать мясные и рыбные блюда, а также кисломолочные продукты.

Нужно потреблять достаточное количество галогена и витаминов группы B. Эти вещества в большом количестве содержатся в холодце, яйцах, печёной картошке, бобах, капусте. Очень полезно для организма будет потребление печёных и варёных овощей. Также следует периодически есть фрукты и ягоды в свежем виде. Следует помнить и о питьевом режиме. Каждый день нужно выпивать по 2 литра воды.

Показания и противопоказания к мануальной терапии

Массаж коленного сустава при гонартрозе зачастую приносит только пользу. Эта процедура улучшает кровообращение, что способствует снижению воспалительных процессов. Но есть и случаи, когда массаж колена при артрозе противопоказан:

1. Обострение болезни.
2. Вторичный синовит.
3. Онкологическое заболевание.
4. Инфекционное поражение костей.
5. Туберкулёз опорно-двигательного аппарата.

Есть ситуации, в которых такая процедура оказывает максимальный эффект. Массаж при артрозе коленного сустава 2 степени необходимо делать регулярно. Эту стадию можно диагностировать и вовремя начать лечение. Курс массажа очень эффективен при:

1. Реабилитационном периоде.
2. Повреждении коленных связок.
3. Любой стадии артроза.
4. Травмах менисков.

Способы проведения массажа необходимо обсуждать с лечащим врачом. Слишком интенсивные упражнения могут только повредить.

Классическая схема

Можно делать массаж коленных суставов при артрозе в домашних условиях. Это может быть целый комплекс движений или же точечное воздействие на отдельные зоны. Стандартные движения:

1. Вибрация. Производится боковой частью ладони.
2. Поглаживание.
3. Растирание.
4. Разминание. Желательно производить пучками пальцев.

Сильное воздействие должно сменяться на лёгкое поглаживание. Не стоит превышать личный болевой порог. Ритм всегда выбирается индивидуально.

Процедуру необходимо начинать с полной разминки тела. Затем, постепенно происходит переход к нижней части позвоночника.

Порядок действий:

1. Сначала необходимо размять мышцы бедра.
2. Поглаживать ребром ладони воспалённое место. Выполнить несколько повторений.
3. Затем, необходимо снова разминать мышцы бедра.

Разминку здоровой конечности тоже необходимо выполнять. Первым делом колено нужно растирать круговыми движениями. После, необходимо увеличить интенсивность и амплитуду хода ладони. Далее, сгибать и разгибать ногу в коленном суставе. Можно аккуратно вращать голенью.

Этот метод предусматривает успокаивающее воздействие на больное место. Нужно легонько поглаживать сустав. После массажа необходимо отдохнуть около получаса.

Мёд и шиацу при массаже

Во время массажа часто используют натуральный растопленный мёд. Это позволяет напитать ткани различными полезными веществами. Процедура происходит в такой последовательности:

1. Сначала необходимо хорошо распарить колено.
2. На водяной бане разогреть столовую ложку мёда примерно до 30 градусов.
3. Тщательно втереть в воспалённое место.
4. В конце необходимо несколько минут массировать колено круговыми движениями.

На ночь нужно сделать компресс из мёда. Приложить к воспалённому месту пропитанную ткань и укутать колено шарфом. Такой метод улучшает восстановление тканей и стабилизирует все метаболические процессы, а также укрепляет иммунитет.

К стандартному лечению можно добавить японскую гимнастику и самостоятельный массаж. Процедура подразумевает точечное воздействие на активные места. Чтобы получить максимальную эффективность, необходимо правильно совершать нажимы:

1. Точки должны чередоваться.
2. Во время надавливания необходимо прислушиваться к болевым ощущениям. Не стоит превышать индивидуальный порог.
3. Можно постепенно наращивать нагрузку на каждую точку. Одно и то же место необходимо проработать несколько раз, применяя разную амплитуду движений.

Нельзя чрезмерно нагружать сустав. Главная цель метода заключается в улучшении кровообращения, что помогает устранить скованность. Такой массаж можно делать на любой стадии болезни.

Рекомендации по профилактике

Нужно придерживаться здорового образа жизни. Это позволяет укрепить организм в целом. Состояние хрящевой и костной ткани улучшится. Следует полностью исключить курение и употребление спиртных напитков. Нужно стараться не переохлаждаться. Холодная погода пагубно влияет на суставы.

Необходимо соблюдать диету. Правильное питание в профилактике этого заболевания выполняет важную роль. Лучше отказаться от майонеза, колбасы, копчёных продуктов, полуфабрикатов, выпечки и жареных блюд. Еда должна быть только полезной.

Нельзя допустить накопление лишнего веса. Полные люди чаще других страдают заболеваниями суставов. Лишний вес — это дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Он усиливает и ускоряет разрушительные процессы в суставах. Диета и активный образ жизни помогут сохранить вес в пределах нормы.

Очень важно не допускать чрезмерных нагрузок на суставы. Также следует избегать травмирования, так как это может привести к появлению серьёзных осложнений в пожилом возрасте. Стоит не забывать делать профилактические упражнения и зарядку. Человек, который ведёт малоподвижный и неактивный образ жизни, приобретёт множество болезней.

artroz.guru

как выполнять, противопоказания, виды, видео

Деформирующий артроз коленного сустава — заболевание деструктивно-дистрофического характера, при котором поражается хрящевая ткань на поверхности суставов большой берцовой и бедренной костей. Для гонартроза характерно хроническое прогрессирующее течение. Воспаление отсутствует, но поражающему действию со временем подвергаются все прилегающие ткани. Вследствие морфологических, биохимических и механических изменений в клетках ткани размягчаются, изъявляются, на костях формируются остеофиты. Человек ощущает болезненность, усиливающуюся при ходьбе, ноги отекают, возникает ограниченность движений. Со временем формируется полная неподвижность суставов. Артроз требует постоянной поддерживающей терапии. Комплексное лечение включает соблюдение ортопедического режима, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Лечебный массаж при артрозе коленного сустава помогает улучшить функции, сократить износ, затормозить прогрессирование дистрофических изменений.

Необходимость массажа при артрозе коленного сустава

С течением артроза кость постепенно теряет свою защиту в виде плотного и прочного хряща. При физической нагрузке неизбежно начинает ощущаться боль. Человек щадит сустав, стараясь уменьшить болезненные проявления при ходьбе и в положении стоя. Развивается гиподинамия — вместе с опорно-двигательным аппаратом страдают система кровообращения, мышцы, пищеварительные органы. Это состояние влечет слабость связок и атрофию мышечного пояса. Если в период обострения заболевания врачи рекомендуют пациентам ограничение движений, то с улучшением состояния так же настоятельно от них требуют вливания в двигательный режим. Все виды движений, а также физиотерапевтические процедуры и массаж призваны увеличить силу, выносливость мышц, улучшить подвижность суставов.

Массаж при артрозе коленного сустава — совокупность рефлекторного и механического воздействия для достижения лечебного эффекта.

Массаж дополняет другие виды терапии и приносит следующий эффект:

• снимает ощущение скованности;
• уменьшает болевой синдром в коленном суставе;
• усиливает кровообращение в области патологии;
• улучшает приток питательных веществ к пораженным тканям;
• предотвращает атрофию мышц;
• ускоряет обмен веществ;
• улучшает общее состояние организма.

Мануальные методики показывают наилучший эффект на начальной стадии заболевания. Когда суставы конечностей подвержены серьезным нарушениям, массаж способен только продлить время ремиссии. Во время обострений процедура не назначается. Техника воздействия, время, сила нагрузок, которые использует врач-массажист, зависят от конкретного состояния больного.

Рекомендации к проведению

Массаж при артрозе проводится завершающим этапом после лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур. Это необходимо для разогрева мышц и подготовки тела к мануальному воздействию. Если в показаниях нет ЛФК, то можно обойтись 5-минутным разогревающим душем.

В процессе работы массажист или мануальный терапевт использует вспомогательные компоненты. Хороший эффект оказывают эфирные масла, разогревающие кремы и специальные средства для артроза. Если терапевтический курс проводится на базе стационара, то массаж делает квалифицированный специалист. В случае домашнего лечения массаж коленного сустава при артрозе можно делать самостоятельно. Выполнение не предполагает дискомфортных ощущений и боли в проблемной области. Воздействие производится руками. Никаких инструментов и приспособлений не требуется. Исключением служит специальный электромассажер, который объединяет механическое и физическое воздействие. Разнообразные режимы и насадки улучшают эффект.

Общие правила:

• предварительная разминка и разогрев;
• проведение массажа в расслабленном состоянии, лежа или полулежа;
• аккуратные, выверенные движения, не доставляющие дискомфорта;
• не менее 10 сеансов в лечебном курсе;
• комплексный подход совместно с лекарственной терапией, ЛФК.

При проведении массажа важно соблюсти меру. Не допустимы высокие нагрузки, сильное давление на сустав. Основные методы воздействия — поглаживание, растирание, вибрация.

Классическая схема процедуры и ее особенности

Основная техника, которая используется в медицинских учреждениях — классическая.
Сеанс состоит из 3 этапов:

1. Подготовка. Пациент принимает расслабленную позу. Массирование начинается с нижней части позвоночника с постепенным переходом на область бедра. Мышцы растираются и разминаются, подготавливаются к дальнейшему воздействию.
2. Основной этап. Терапевт переходит к области больного колена. При помощи растираний прорабатываются боковые части сустава. Колено попеременно сгибают и разгибают, совершают вращательные движения с небольшой амплитудой. Напрямую коленная чашечка воздействия не получает. Это позволяет избежать боли и не спровоцировать воспалительный процесс.
3. Завершающий этап. Легким потряхиванием коленного сустава, поглаживанием заканчивают сеанс.

Один из вариантов проведения классического массажа — в теплой воде. В этом случае пациент помещается в ванну с водой, нагретой до температуры 37°С.

Во время процедуры важно соблюсти последовательность стандартных движений. Манипуляции начинают с поглаживаний полной ладонью и ими завершают. Результатом каждого этапа становятся разогрев, оптимизация подачи крови, снятие напряжения, стимуляция оттока лимфы.

Виды массажа

В медицинской практике разных стран используются и другие техники:

• японская (шиацу) — воздействие на рефлекторные зоны, проводится ладонями и пальцами рук, стимулирует восстановительные процессы в тканях организма;
• шведская — глубокое воздействие, направленное на устранение уплотнений, повышение мышечного тонуса;
• финская — проработка подушечками больших пальцев зон от стопы до бедра для снятия гипертонуса и устранения мышечных спазмов;
• французская — воздействие преимущественно на лимфатические сосуды для активизации оттока лимфы и очищения организма от токсинов;
• акупрессура — точечный массаж биологически активных точек, влияющих на функциональность сустава;
• вакуумный — локальное аппаратное воздействие для улучшения кровообращения и ликвидации застойных явлений в суставе.

Техники можно объединять. Использовать одновременно и чередовать курсы. Это стимулирует регенеративные процессы в тканях, замедляет дегенерацию хряща, способствует общему оздоровлению.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…” Читать далее…

Противопоказания

Как и любой другой вид воздействия на тело, мануальная терапия имеет свои противопоказания.

Приступать к процедурам запрещено в случае:

• обострения;
• воспалительного процесса;
• диагностированного тромбоза;
• при высокой температуре тела и лихорадке.

Любое состояние, при котором прикосновения и манипуляции с больными конечностями вызывают дискомфорт, являются основанием для того, чтобы отложить процедуру.

Проведение в домашних условиях

Как делать точечный массаж коленного сустава при артрозе самостоятельно? Для начала проконсультируйтесь у врача и получите одобрение на самостоятельные действия. Сеансы дома необходимо проводить ежедневно, по 15-20 минут. Массаж должен приносить облегчение, способствовать уменьшению боли, снимать напряжение и отечность с колена.

Для контроля правильного выполнения массажа колена при артрозе можно использовать видео.

Биологически активные точки, влияющие на функциональность сустава, находятся:

• в центре под коленом;
• на внутренней части колена, между двумя сухожилиями;
• на внешней части колена, в том месте, где образуется впадина при сгибании;
• на внешней части голени, сразу под коленным суставом;
• под коленной чашечкой, смещенная к внешней стороне большой берцовой кости;
• на внешней части голени, перед головкой большеберцовой кости.

Для начала необходимо энергично растереть колени до ощущения тепла. Затем попеременно массировать точки при помощи большого пальца. На проработку каждой зоны уделить 2-3 минуты.

Точечный массаж при артрозе коленного сустава быстро снимает мышечный тонус, облегчает боль. Помогает при отечности тканей, улучшает циркуляцию крови. Для усиления эффекта разрешено использовать кремы и мази из основного курса терапии, а также средства народной медицины, согласованные с лечащим врачом. Хороший результат дает использование продуктов пчеловодства.

Использование меда в массаже коленного сустава

Мед обладает противовоспалительным, разогревающим, регенерирующим действием. Он не подходит только людям, у которых наблюдается индивидуальная реакция на продукт.
Мед хорошо сочетать с походом в русскую баню. Процедуру нельзя проводить при воспалении. Для одного сеанса достаточно ложки меда. Он разогревается до жидкого состояния и наносится на кожу в области больного колена. Массаж проводят мягко, круговыми движениями. Необходимо следить за отсутствием болезненных ощущений. После массажа область покрыть салфеткой и обмотать теплой тканью.

Профилактика

Массаж коленей эффективен в качестве поддерживающей процедуры. Но вылечить гонартроз таким образом нельзя. Хроническая прогрессирующая болезнь требует комплексного подхода в терапии. Хорошие результаты дает комбинация медикаментов, физиопроцедур, ЛФК, массажа. В повседневный рацион рекомендуется включать больше продуктов, богатых коллагеном.

sustav-life.ru

Как выполняется массаж коленного сустава при артрозе: видео инструкция

Массаж – это классический метод терапии болезней опорно-двигательного аппарата

Одним из главных активных вспомогательных способов терапии ортопедических патологий был и остаётся лечебный общий и местный, а также самомассаж. Массаж коленного сустава при артрозе (видео) также является отличным способом профилактики развития рецидивов этой болезни.

Деструктивный артроз относится к хроническим патологиям воспалительного, сопровождающимися сильным суставным болевым синдромом (артралгией). Хронический артроз затрагивает не только хрящевые поверхности сустава, но и обслуживающие его мышцы, что приводит к снижению амплитуды движений, мешающей привычному образу жизни.

Массажные сеансы способны полностью или частично снять боль, а также предотвратить развитие мышечной атрофии, контрактур и спаечных процессов. Массаж коленного сустава при артрозе, а именно его назначение или отмена, обусловлены стадией болезни и её тяжестью. Наиболее эффективное воздействие на поражённый сустав оказывают дозированные механические ручные раздражения, выполняемые на I стадии заболевания.

Содержание статьи

Общие противопоказания к проведению массажей

У массажа, как у любой лечебной процедуры, есть противопоказания

Несмотря на общепризнанную пользу хиропрактики, так массаж называют за рубежом, для такого рода лечебных воздействий, существует ряд противопоказаний.

Инструкция для хиропрактиков гласит, что любой вид массажа запрещён, если есть следующие заболевания или состояния:

• гнойные поражения кожи и мышц на обширной площади;
• системные заболевания, в том числе и опухоли, нервной системы;
• острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сопряженных с риском развития кровотечений;
• лёгочный и костно-суставной туберкулёз в активной стадии течения;
• мигрирующая разновидность тромбофлебита;
• III стадия гипертонической болезни;
• II-b и III стадии ишемической болезни сердца;
• любая онкология.

Особенности массажа при артрозе

Обычная схема выполнения классического, лечебно-профилактического, а тем более спортивного массажа при артрозе коленей, не подходят. Как же тогда быть, если, с одной стороны, проводить массирование вроде бы нельзя, а с другой, врач настаивает на получении нескольких курсов, входящих в комплексную терапию артрозов?

Для этого заболевания предусмотрена отдельная процедура проведения сеанса с чётко расписанной формулой. Её должен придерживаться любой квалифицированный и добросовестный специалист.

Важно! Если вы решили воспользоваться услугами частного массажиста, проверьте у него наличие лицензии и диплома. Проверьте любыми доступными способами его репутацию. Не доверяйте своё колено специалистам, окончившим курсы массажистов, продолжительность которых составила от 1 до 3 месяцев.

Сеанс массажа при артрозе колена состоит из следующей последовательности проработки частей тела при помощи определённых, выполненных по очереди, массажных приёмов. Видео в этой статье не размещается, инструкция представлена в виде таблицы с фото.

Часть тела, группы мышц	Последовательность массажных движений и приёмов	Количество разновидностей
Длинные мышцы спины	поглаживающие выжимающие растирающие растирающие (по остистым отросткам позвонков)
Мышцы крестцовой области	Растирания: прямолинейное кругообразные «зигзаги» «сдвиги»
Ягодичные мышцы	поглаживающие выжимающие разминающие
Мышцы и колено здоровой ноги	Область задней поверхности бедра, затем колена. Мышцы передней поверхности бедра. Классический массаж коленного сустава.	стандартное количество повторений

На этом общая «подготовительная» часть сеанса заканчивается, и массажист приступает к работе с поражённой конечностью:

Название прорабатываемой части на больной ноге	Последовательность массажных движений и приёмов	Количество разновидностей
Задняя поверхность бедра	поглаживающие выжимающие разминающие растирающие (для фасции 4-х главой мышцы бедра)
Коленный сустав сзади	концентрично поглаживающие растирающие «прямые щипцы» «круги» фалангами пальцев «круги» подушечками пальцев «круги» буграми больших пальцев поглаживающие
Передняя поверхность бедра	поглаживающие выжимающие разминающие растирающие (для фасции 4-х главой мышцы бедра)
Колено со стороны чашечки	поглаживающие «прямые щипцы» «круги» подушечками больших пальцев «круги» подушечками 4 пальцев «круги» буграми больших пальцев «О-образное» смещение выжимание бедренных мышц поглаживающие для бедра повторить цикл от «прямых щипцов» до «О»-смещения
Активные движения в колене	Сеанс заканчивается несколькими активными движениями (остеопатия), которые выполняются очень осторожно.	Индивидуально

Если массажист отклоняется от описанной схемы, не задумываясь ищите другого.

Важно! Если массаж при артрозе коленного сустава приносит дискомфорт, вызывает общее ухудшения самочувствия или усиление артралгии, курс лечения надо прекратить и сообщить об этом врачу. Цена, которую можно «заплатить» за продолжение массажных процедур – резкое обострение патологии.

Самомассаж

Самомассаж при гонартрозе или после травмы колена можно выполнять в домашних условиях

Регулярно выполняемый самомассаж коленного сустава при артрозе поможет:

• снять синдром артралгии;
• преодолеть суставную скованность;
• улучшить кровоснабжение и лимфоотток;
• предотвратить атрофию мышц и развитие контрактур.

Самомассаж надо выполнять минимум 2 раза в день, по 10-15 минут, но только до 14-00. Можно выполнять такое лечение и чаще, но между процедурами должно пройти не менее 2-х часов.

Совет! Для того чтобы не навредить больному суставу, при посещении массажиста, не стесняйтесь, попросите обучить вас технике проведения самомассажа.

Массируют больное колено сидя. Вначале работают с мышцами голени под больным суставом (от колена к стопе), а потом с мышцами бедра (от колена к тазобедренному суставу).

Затем массирую колено, придерживаясь следующих правил:

1. В подколенной ямке находятся группы лимфатических узлов, которые никогда не массируются!
2. Не выполняются никакие глубокие и проникающие движения, со стороны как подколенной ямки, так и коленной чашечки.
3. Поглаживающие и растирающие приёмы выполняются без усилий, подушечками пальцев или ладонями, асинхронно или синхронно.
4. Руки должны быть сухими и тёплыми, но можно применять ароматические масла.

Многим больным с артрозом колена помогает самомассаж с жидким натуральным мёдом

Заканчивайте сеанс самомассажа следующими упражнениями:

1. Сядьте на высокую плоскость так, чтобы ноги не доставали пола, а подколенная ямка почти касалась поверхности, на которую вы сели. Выполняйте в течение 5-ти минут, не больше, лёгкие мини-покачивания голенями.
2. Пересядьте на стул. Сядьте поглубже. Стопы, касающиеся пола, выдвиньте немного вперёд. Колени и стопы раздвиньте на ширину сиденья. Ладони рук положите на переднюю часть бёдер поближе к коленям. Не отрывая пятку от пола, чуть-чуть, на 2-3 см, приподнимите носок одной ноги вверх, и опустите его назад «лёгким шлепком». Посидите спокойно пару секунд, после чего «шлёпните» носком другой ноги.

Эти несложные, но действенны и эффективные упражнения можно выполнять без ограничения в течение всего дня.

vash-ortoped.com

классический, медовый и другие техники (ВИДЕО)

Врачи советуют своим пациентам делать массаж при артрозе коленного сустава. Правильно проведенная физиотерапевтическая процедура помогает больному справиться с неприятными симптомами болезни, благодаря чему улучшается его самочувствие. Массаж является хорошим дополнением к основному курсу лечения артроза. Также его используют в профилактических целях для предупреждения повторного развития патологии коленного сустава.

Польза массажа при артрозе коленного сустава

Массаж является хорошим дополнением к основному курсу лечения при артрозе коленного сустава

Массирование коленного сустава при артрозе положительно сказывается на его восстановлении. Благоприятного эффекта такого лечения стоит ожидать только при условии, что конечность массирует специалист. При желании любой человек может научиться проводить данную процедуру своими силами в домашних условиях. Достаточно лишь выучить технику, которая объясняет, как делать массаж колена.

Массаж помогает добиться следующих результатов, которые улучшают состояние больного:

1. Уходит мышечное напряжение, которое усиливает болевой синдром;
2. Расслабляются и немного растягиваются мышечные ткани, которые находятся в области проблемного сустава;
3. Восстанавливается естественная подвижность пораженного колена;
4. Устраняются уплотнения, которые образуются в тканях из-за болезни;
5. Ускоряется регенерация тканей;
6. Проводится стимуляция кровообращения в проблемной области;
7. Улучшается процесс выведения из коленного сустава токсических соединений, которые вызывают развитие воспалительного процесса.

Любая разновидность лечебного массажа позволяет добиться таких результатов. Все они могут проводиться в домашних условиях.

Разновидности массажа

Массаж, который делают при деформирующем артрозе коленного сустава, бывает разных видов. При таком нарушении обычно применяются следующие разновидности физиотерапевтической процедуры:

1. Японский («Шиацу»). Это массаж, который предусматривает точечное воздействие на проблемные участки тела человека. Во время процедуры используется умеренная нагрузка на определенные зоны колена. Больной выполняет ряд упражнений, который практически не приводят к перенапряжению. При этом для их осуществления человеку придется прилагать усилия;
2. Шведский и российский. Эти два вида массажа немного отличаются друг от друга. В обоих случаях проводятся поглаживания больной зоны и ее растирание. Что касается шведской техники, то в процессе массажа требуется дополнительно двигать пораженным коленом для достижения наилучшего результата физиотерапии;
3. Финский. В основе массажа находится постоянное разминание больного колена большими пальцами рук.

Во время процедуры первоначально массажист должен ограничивать себя в проведении сильных и быстрых движений. В самом начале терапии используется небольшая амплитуда действий терапевта. Постепенно она должна нарастать, при этом, не принося пациенту дискомфорта и болезненных ощущений.

Общие правила проведения

Массаж при артрозе коленного сустава бывает разных видов

Чтобы лечение суставного сочленения прошло успешно, его нужно проводить в соответствии с определенными правилами. Очень важно придерживаться оптимальной продолжительности физиотерапевтической процедуры. Она должна составлять 25 минут. Также следует при лечении массажем соблюдать следующие правила и рекомендации:

1. Перед началом терапии желательно сделать прогревание больной конечности. Для этой цели идеально подходит гидромассаж;
2. При артрозе коленного сустава следует задействовать во время массажа не только колено, но и другие части тела;
3. В самом начале сеанса движения должны быть достаточно медленными и постепенными;
4. Если во время процедуры пациент ощущает сильные боли в области колена, то ее сразу прекращают;
5. На протяжении всего сеанса нужно избегать перегрева сустава и оказания на них повышенной нагрузки.

Пациенту необходимо сохранять спокойствие на протяжении всего сеанса. По завершению курса массажей ему стоит пролечиться таким методом еще раз через некоторое время, чтобы предупредить рецидив артроза.

Классическая схема массажа

Доверять проведение лечебного массажа колена при артрозе необходимо только квалифицированному специалисту. Предварительно пациента нужно проверить на наличие противопоказаний к такому лечению.

Проведение лечебного массажа при таком заболевании необходимо начинать с подготовки разных частей тела. Описание классической схемы процедуры представлено ниже.

Подготовка

Первоначально мануальный терапевт проводит массирование нижней части позвоночника. После он приступает к разминанию мышц бедра больной конечности. Около 3-4 раз осуществляются поглаживающие и выжимающие движения. Дополнительно применяется потряхивание мышц бедра и их повторное разминание. Вновь повторяются потряхивания и поглаживания.

Основная часть

Врач проводит растирание коленного сустава разогревая и массируя колено

Далее терапевт приступает к проведению поглаживаний колена по бокам. В это время совершаются круговые движения. После он приступает к растиранию проблемного участка. Также проводится недолгое массирование бедренной части.

Теперь специалист может приступать к совершению аккуратных движений суставом. Осуществляется его сгибание и постепенное разгибание. Далее идут вращательные движения голенью и массирование бедра.

В завершение основной части терапевт проводит растирание коленного сустава кончиками своих пальцев.

Заключительная часть

В самом конце массажа мануальный терапевт делает поглаживание колена и аккуратно его потряхивает.

Во время всего сеанса у пациента не должны появляться дискомфортные ощущения или боль.

Медовый массаж

При артрозе коленного сустава пациенты пробуют лечиться медовым массажем. Во время процедуры используется натуральный продукт пчеловодства, который помогает справиться с воспалением и болью. Мед рекомендуют добавлять в растирки и компрессы. Также он потребуется для проведения физиотерапевтической процедуры.

Лечение массажем с медом осуществляют следующим образом:

1. Первоначально следует распарить коленный сустав, чтобы повысить эффективность лечебного сеанса. Для этой цели подойдет баня, в которой можно попариться около 15 минут. Также с этой задачей справится обычная грелка;
2. На водяной бане нужно разогреть 1 ст. л. натурального меда. Он должен приобрести жидкую консистенцию;
3. Следующие 15 минут растопленный мед требуется осторожно втирать в коленный сустав. Особое внимание уделяется тому месту, в котором ощущаются сильные боли;
4. После массажа необходимо накрыть сустав повязкой из марли и дополнительно укутать его теплым платком или полотенцем.

Медовый массаж коленного сустава при артрозе подходит для домашнего проведения. Все техники его осуществления можно изучить во время просмотра видео на тему такого лечения.

Техника самомассажа

Выполнять массаж колена при артрозе можно и самостоятельно в домашних условиях

Провести лечебный массаж при артрозе можно самостоятельно. Поначалу сложно будет обеспечить себе полноценную процедуру. Но со временем пациенты обучаются хорошо прорабатывать проблемную зону без помощи специалиста.

Во время процедуры нужно занять удобное положение и иметь доступ к нужному суставу. Лучше всего проводить масса в позе сидя. Ноги при этом требуется сгибать под прямым углом. Во время обработки массируемого участка необходимо совершать движения с наружной стороны правой рукой и со внутренней стороны левой. Также не нужно забывать прорабатывать не только сустав, но и всю голень.

Во время массажа рекомендуют использовать действия ребром ладони и нажатия кистью, которая сжата в кулак. Также применяют поглаживание пальцами и ладонью.

Оптимальная длительность самостоятельного массажа при артрозе коленного сустава составляет всего 12-17 минут. В момент осуществления физиотерапевтической процедуры должны отсутствовать болезненные ощущения и дискомфорт.

Результаты такого лечения будут заметны лишь при условии регулярного проведения самомассажа.

Противопоказания

Массажные действия, несмотря на их пользу для больного сустава, могут принести вред колену. От такой физиотерапевтической процедуры стоит воздерживаться пациентам, у которых к ней были выявлены противопоказания. В противном случае лечение будет иметь отрицательный результат.

Медики не назначают массаж коленного сустава при таких противопоказаниях:

1. Функциональная недостаточность внутренних органов;
2. Инфекционное поражение суставов и костей;
3. Венерические заболевания;
4. Психические нарушения;
5. Болезнь органов брюшной полости;
6. Болезни крови;
7. Дерматологические патологии;
8. Варикозное расширение вен;
9. Дистрофическая деформация костей;
10. Склеротические поражения сосудов головного мозга;
11. Туберкулез.

Целесообразность и безопасность использования при лечении артроза коленного сустава массажа в обязательном порядке обсуждаются с лечащим врачом, который наблюдает пациента и течение патологического процесса в нижней конечности. Ему также нужно сообщать о появлении болезненных ощущений во время проведения процедуры, которые вынуждают больного отказаться о физиотерапии такого типа.

sustavy.guru

Массаж коленного сустава при артрозе видео

Хруст в коленях, боль, припухлость, покраснение кожи – эти симптомы должны насторожить человека, ведь они являются главными признаками развития артроза и артрита. Эти заболевания очень опасны и могут привести к полной потере двигательной активности. Они требуют постоянного контроля даже в периоды ремиссии.

Лечение артрита и артроза включает в себя прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, лечебную диету, гимнастику и массаж коленного сустава. Именно о последнем сейчас и пойдет речь.

Массаж при артрозе коленного сустава, при правильной технике его выполнения, способствует улучшению прилива крови к пораженным тканям, их регенерации и восстановлению подвижности. Наиболее высокий терапевтический эффект от массажа наблюдается при первой степени развития болезни, когда сустав еще только начинает разрушаться.

Но и на более поздних стадиях развития артроза и артрита массаж лечебный массаж коленного сустава не является лишним. Он способствует приостановлению разрушительных процессов и облегчению болевого синдрома. Поэтому каждый человек, который столкнулся с суставными заболеваниями, должен знать, как делать массаж коленного сустава.

Рекомендации по выполнению массажа

Перед тем, как начать выполнять массаж, человеку необходимо выполнить специальную лечебную гимнастику, чтобы хорошенько разогреть суставы. Если времени на ее выполнение нет, то заменить ее можно принятием горячего душа или ванны. Но увлекаться такими процедурами не стоит, так как в некоторых случаях воздействие горячих температур на воспаленный сустав может только усугубить ситуацию.

Чтобы получить стойкий результат, массаж суставов колена нужно делать каждый день на протяжении нескольких месяцев. Но прежде вам необходимо посетить мануального терапевта, чтобы он дал вам индивидуальные рекомендации по его выполнению и показал, как правильно делать те или иные движения во время процедуры.

Во время сеанса кожу в области колен нужно обязательно увлажнять. Для этих целей можно использовать массажное масло, детский крем или мазь, которую прописал врач для наружного применения.

При выполнении массажа все движения необходимо выполнять строго по ходу лимфатических сосудов. При этом больной во время процедуры не должен ощущать боль, жжение или другие неприятные симптомы.

Техники и методики выполнения массажа коленного сустава

Наиболее эффективным считается точечный массаж коленного сустава. Но выполнять его в домашних условиях без наличия определенных знаний и опыта не рекомендуется, так как при неправильном его выполнении имеется высокая вероятность обострении болезни.

Существует простой массаж коленного сустава, который вполне может осуществляться в домашних условиях. Начинается он с легкого поглаживания и растирания больного участка. При этом на него предварительно наносят увлажняющее средство комнатной температуры (ни в коем случае нельзя использовать холодную мазь или масло).

Важно! Проводить поглаживания необходимо в следующей позе: нужно сесть на кровать, выпрямить больную ногу, а здоровую опустить, согнуть ее колене, создавая угол в 90 градусов. При массировании больной ноги кисть правой руки (если массируется правая нога) должна располагаться выше колена, левая – ниже. Поглаживания ладонями нужно выполнять в противоположном направлении.

Затем, нужно поменять расположение ног и провести ту же самую манипуляции с другим коленом, даже если в нем не отмечаются болезненные ощущения (расположение рук, соответственно, тоже меняется). Очень важно во время массажа делать растирания боковых поверхностей колена. Здесь руки должны двигаться по направлению вперед-назад.

После того, как боковые стороны сустава обработаны, необходимо выполнять следующие движения: большие пальцы рук уприте в верхнюю часть колена, а другими пальцами выполняйте круговые движения на боковых участках. Затем начинайте выполнять разминание сустава подушечками пальцев, надавливая на них, но не очень сильно. Помните, что больной не должен испытывать болевые ощущения.

После этого слегка защепите кожу вокруг сустава и начинайте смещать ее по направлению вверх-вниз. Заканчивается массаж при артрите коленного сустава поглаживающими движениями.

Следует отметить, что продолжительность одного сеанса не должна быть менее 15 минут на каждую ногу. Наибольшая эффективность данного массажа будет наблюдаться, если сочетать его с аква-аэробикой и правильным питанием.

Видео о выполнении массажа при артрозе коленного сустава

Проведение массажа коленного сустава

Массаж коленного сустава при верной технике его осуществления помогает улучшить прилив кровотока к поврежденным суставам, их восстановлению и возобновлению их движения. Хруст, болевые ощущения, припухлость, краснота кожных покровов – данные симптомы могут послужить причиной для обращения к врачу, поскольку болезни суставов довольно опасны и способны привести к утрате двигательной функции.

Правила проведения

Лечебный массаж дает возможность откорректировать размещение сустава в колене. Массирование коленного сустава заключается из подобных ключевых воздействий:

1. Сперва следует проводить поглаживающие действия.
2. Следом растирающие действия.
3. В заключении проводятся разминающие действия.

Массировать суставы возможно и без посторонней помощи – самостоятельно. Для начала вам потребуется получить консультацию от опытного мастера. Каждое движение следует проводить по 3-6 раз повторов.

Осуществление массажа ведется по следующим правилам:

1. Необходимо сесть на кровать. Здоровую ногу опустить с кровати, а больную оставить в прямом положении на ней. Правой рукой следует взяться за область немного выше колена, а левой рукой — ниже колена. Обеими руками необходимо проводить поглаживания коленей. Движения каждой рукой должны быть в противоположных полостях. Далее смените позу и осуществите массирование здорового колена.
2. Растирание коленной области ведется вперед и назад. Необходимо хорошо растирать боковые области колена.
3. Подушечками больших пальцев следует растирать области под коленом. Выполнять следует круговые движения.
4. Все области коленного сустава необходимо хорошо проработать. Разминка сустава ведется глубокими надавливаниями тремя пальцами: указательным, средним и безымянным.

Приемы

К основным приемам массажа коленного сустава следует отнести следующие:

1. Поглаживание ладонью по кругообразным движениям.
2. Потряхивание.
3. Растирающие движения ладонью и пальцевыми фалангами.
4. Поглаживание и вибрация.
5. Кругообразные разминания подушечками пальцев.

Процедуру массажа возможно поделить на 3 части. Первая и последняя части должны быть сравнительно короче, чем выполнение основного процесса массирования. Обычно, любой массаж начинается с простых поглаживаний. Далее массажист переходит к более глубоким поглаживаниям и затем уже к активному растиранию кожи.

Поглаживание

Поглаживанием называют первоначальные приемы массирования, которые подразумевают минимальное влияние на кожу. При данном приеме кожные покровы не должны смещаться. Проводится поглаживание с помощью ладони.

Сравнительно глубинное поглаживание ведет за собой уже смещение кожи вокруг колена. Поглаживающие приемы проявляют на материи расслабление, устраняют мышечное напряжение и спазмы.

Растирание

Растирающие приемы имеют глубокое воздействие на массажируемые материи. Влияние растиранием осуществляется на кожу, подкожно-жировую клетчатку. Растирающие приемы способствуют расслаблению, снятию напряжения, нормализации кровотока в тканях. Воздействие массажа помогают разогреть кожные покровы и клетчатку, сокращают проявления отечности и воспалительного процесса, помогают возвращать эластичность тканей.

Растирание осуществляется с помощью раскрытой ладони. Еще можно проводить этот прием ребром и согнутыми пальцами.

Разминание

Разминание является интенсивным приемом, который используется при гонартрозе, при излечении коленных травм, после оперативного вмешательства. При разминающих приемах действие оказывается на глубинные материи, мышцы, связки и сухожилия.

На колене разрешается осуществлять приемы кругового характера при помощи сжатого кулака, ребер рук. Данный прием помогает нормализовать кровообращение в мягких материях, снимает отечность и застойные явления в лимфе, способствует тонизированию гипотрофичных мышц.

Вибрация

Данный вид приема разделяется на непрерывную и прерывистую вибрацию. Прерывистая проводится благодаря кончикам пальцев либо ребром руки. Данный вид содержит в себе поколачивание, похлопывание, рубление. При массировании коленного сустава прерывистая вибрация осуществляется не часто. Для терапии колена следует применять непрерывную вибрацию, которая дает возможность снимать отечность, воспалительный процесс, спазмы и боли.

При непрерывном влиянии палец от кожных покровов не отрывается. Происходит равномерное воздействие на кожные покровы. Осуществлять точечное массирование можно и в домашних условиях самостоятельно.

Техника выполнения

Самым действенным считается точечное массирование колена. Однако, осуществлять его дома без конкретных знаний и умений не рекомендовано, поскольку при неверном его осуществлении есть возможность обострения заболевания.

Есть простое массирование колена, которое вполне способно проводиться дома самостоятельно. Приступают к нему с легких поглаживаний и растирания. При этом на больной участок необходимо нанести средство увлажнения. Его следует использовать комнатной температуры. Не пользуйтесь холодными кремами и маслами.

Немаловажно осуществлять поглаживания, приняв следующую позицию: необходимо сесть на кровать или диван. Поверхность не должна быть слишком мягкой. Одну ногу (здоровую) оставьте за пределами кровати в согнутом состоянии, а вторую (больную) оставьте выпрямленной на кровати. При массаже больного коленного сустава одна рука располагается выше колена, другая ниже. Выполнять поглаживающие движения следует в противоположном направлении.

Далее необходимо сменить ногу и проделать такие же массируемые движения на другой коленный сустав, даже если он здоров. Немаловажно в период проведения массажа осуществлять растирания и массирование боков коленных суставов.

После проработки боковых сторон колена, следует осуществлять следующие движения: большие пальцы нужно приставить к верхней части коленного сустава, другими пальцами следует выполнять круговые передвижения на боках коленного сустава. Далее можно приступить к разминанию сустава пальцами. Помните, вы или ваш подопечный не должны ощущать болевых чувств.

Еще одна техника – защипывание кожи. Захватите небольшой кусочек кожи возе коленного сустава и приступайте к смещению ее вверх и вниз. Завершается массирование коленного сустава поглаживающими действиями по нему.

Необходимо отметить тот факт, что длительность одной процедуры составляет не меньше 15 минут на каждую ногу. Самая большая результативность этого массирования будет прослеживаться, если его комбинировать с аква-аэробикой и сбалансированным режимом питания.

Воздействие массажа на колено

При осуществлении массажа очень важно соблюдать меры, чтобы не нанести перегруз на сустав. После оперативного вмешательства либо травмы рекомендовано осуществлять щадящий массаж. Глубокие приемы при излечении колена не используются. Если боли есть в единственном суставе, то массирование проводится и на вторую конечность.

1. Осуществляя сеанс массажа, следует помнить, что в подколенной ямке проходит большой нервный пучок. Кроме того, там же располагается и регионарные лимфоузлы. Осуществлять массаж в подколенной ямке воспрещено.
2. Если в коленной области проявлена отчетливо отечность, то воздействие осуществляют с техникой выжимания. Его проводят в сторону бедра. Это простимулирует лимфоотток от поврежденного сустава, устраняя отечность.
3. Точечный массаж при болезнях коленного сустава осуществляют в верхней части голени. Действие проводится приемом беспрерывной вибрации.

Поднять результативность лечебного действия получится в том случае, если использовать особые терапевтические масла для массажа. Самое обычное массажное масло поможет скользить рукам массажиста лучше по коже, воздействие будет плавным и глубоким. Можно применять особые лекарственные масла и гели, которые можно приобрести в любой аптеке.

Неплохим лечебным действием владеют эфирные масла. При их помощи возможно устранить воспаленный процесс в поврежденной зоне, сократить отечность и болезненность, ускорить процесс излечения. С терапевтической целью прибавляют в обычное нейтральное масло (подсолнечное) пару капель эфирного масла. Перед использованием терапевтических средств для осуществления массирования следует провести консультацию со специалистом.

Откачивание жидкости из колена с помощью массажа

Во многих странах взамен откачивания жидкости из коленного сустава проводят массаж. Проводят его раз в сутки по 15 минут в течение 10-ти суток. Если массажист действительно грамотный специалист, то убрать жидкость из синовиальной сумки у него получится за отведенный период в 10 дней. После массирования следует прикладывать лед на пару минут.

Сперва необходимо нанести охлаждающий гель для массажа, а затем масло. Очень хорошее масло – Джонсонс Беби. Затем проводятся поглаживающие движения коленной области и бедра.

1. Первый прием для осуществления этого массажа – продольное ладонное поглаживание. Проводится от начала колена плавными движениями вдоль по поверхности бедра. Обязательно учитывайте боковую сторону.
2. Далее приступаем к спиралевидному растиранию коленного сустава. Проводится круговыми движениями подушечками пальцев по круговым движениям. Благодаря этим движениям происходит разогрев тканей.
3. Спиралевидное разминание. Движения рук должны быть медленней, чем в прошлом варианте. Происходит проработка более глубинных слоев кожи, околосуставных тканей.
4. Двойное кольцевое разминание. Проводится подушечками пальцев. Коленный сустав должен быть хорошо проработан, не забывайте о боковых поверхностях коленного сустава.
5. Поколачивание. Выполняется ребром ладони. Данный прием принадлежит к вибрационному типу.
6. Возвращаемся к приемам растирания.

Такой метод массажа стоит доверить только грамотным специалистам.

Массаж после травмы

Для выполнения данного типа массажа необходимо придерживаться следующей инструкции:

1. Коленный сустав необходимо кругообразно поглаживать поверхностью ладоней.
2. Далее необходимо провести выжимание и потряхивание коленного сустава.
3. Пальцевыми фалангами и ладонями проводится растирание.
4. Разминание колена по круговым движениям с помощью подушечек пальцев, ребер ладоней и их основанием. Также можно использовать кулачки.
5. Поглаживание и вибрация.

Процедура массажа, как правило, разделяется на 3 части. Ключевой этап массирования проводится плавно с небольшим нажимом. Если массаж осуществляет врач либо профессиональный массажист, то сперва он проработает вам бедра, середину голени и лишь затем приступит к массированию коленного сустава.

После операции

После оперирования коленного сустава необходимо проводить массирование лишь под контролем врача. Наиболее значимым этапом реабилитации является осуществление массажа. Проводить самостоятельный массаж не стоит, правильнее будет обратиться в такой ситуации к специалисту, который правильно проведет массаж.

Массаж после операции является достаточно важным элементом на пути к полному выздоровлению. Массирование помогает скорейшему процессу выздоровления после проведенной артроскопии.

Видео

Посмотреть пример выполнения разных техник массажа можно на видео ниже.

Самомассаж колена при артрозе видео

Самомассаж колена при артрозе видео

Упражнения при артрозе коленного сустава – обязательная физкультура

Лучше всего упражнения при артрозе коленного сустава работают в сочетании с массажем и плаванием. Гимнастику можно делать в любое свободное и удобное время. При выполнении таких упражнений улучшается двигательная функция, значительно уменьшается боль. При условии регулярного выполнения упражнений укрепляются мускулы за счет наращивания самой мышечной массы. Хорошо натренированная мышца поддерживает сустав и снижает с него нагрузку.

• Комплекс упражнений
• Правила выполнения гимнастики для коленного сустава
• Как проявляется патология

Положительное влияние гимнастики на коленный сустав

Такая физкультура улучшает кровообращение в области коленного сустава. За счет этого снимается воспаление и восстанавливается костная и хрящевая ткань. Любые физические упражнения, выполняемые с определенной периодичностью, способствуют повышению общего тонуса, дисциплинируют и повышают самооценку. Сразу же заметным становится то, что увеличивается объем движений и улучшается сон.

Сами упражнения не занимают много времени. Лучше всего делать их утром, не вскакивая сразу с постели, а разминая сустав, делая легкий массаж. Уже в течение дня, если есть подходящая возможность и соответствующая обстановка, можно использовать видео https://video.yandex.ru/users/idealbodyorg/view/123/, где неплохо показаны элементарные упражнения, подходящие для выполнения при артрозе коленного сустава. Все упражнения просты, доступны и не требуют специального оборудования. Может лишь понадобиться стул или гимнастический мяч.

Комплекс упражнений

Самый большой комплекс упражнений приходится на положение лежа. Это можно сделать утром в кровати, чтобы расслабить мышцы и «разогнать» кровь. Но лучше переместиться на коврик на полу. Отбросив все лишние мысли, необходимо сосредоточиться на своих суставах и последовательно выполнять следующие упражнения:

• в прямых ногах сгибать стопы носками на себя,
• попеременно опускать и поднимать обе ноги в тазобедренном суставе,
• из исходного положения, когда нога согнута в 90 градусов на весу, она выпрямляется и сгибается заново, затем то же проделывается с другой ногой,
• из того же исходного положения уже обе ноги сгибаются и разгибаются попеременно по типу «велосипеда»,
• прямые ноги на весу сводятся и разводятся по типу «ножниц»,
• лежа на боку на согнутой опорной ноге, поднимать и опускать верхнюю прямую ногу,
• поочередно подтягивать ногу к себе, согнув в колене и не отрывая стоп от пола,
• лежа на животе, поочередно сгибать и разгибать ногу в коленном суставе,
• лежа на животе, поочередно поднимать и опускать прямые ноги,

После упражнений лежа, можно перебраться на стул и выполнить несколько упражнений сидя:

• опершись руками об стул, быстро сгибаем и разгибаем колени,
• разгибая колено, выпрямляем ногу и задерживаем ее навесу.

Упражнения из положения сидя хороши тем, что их можно выполнять на работе, не привлекая к себе особого внимания и не отрываясь надолго от рабочего процесса. Если артроз еще не вошел в стадию серьезного разрушения, гимнастика для коленного сустава позволяет выполнить следующее упражнение стоя. Из положения стоя, опершись на спинку стула, приседаем, отрывая пятку от пола.

Правила выполнения гимнастики для коленного сустава

Не следует начинать занятия с полным размахом, никаких резких движений. Как только появляется малейшая боль, занятия надо прекратить. Каждое упражнение делается медленн

ihondrolock.ru

Массаж коленного сустава при артрозе: видео и методика

Массаж коленного сустава необходим на финальной стадии лечения артрозов или артритов, для улучшения состояния коленей без выявленной патологии. Массажи, лечебные и расслабляющие, помогают суставам, однако для их проведения необходимы показания специалиста. Как можно самостоятельно размять колено и как проводят точечный массаж?

Показания, противопоказания и виды массажа

Многие задаются вопросом, можно ли проводить массаж при артрите коленного сустава, а также можно ли массировать колени при болях во время рецидива артроза или в случае другого заболевания. Также животрепещущий вопрос – можно ли самостоятельно растирать или просто поглаживать колено или стоит обратиться к профессионалу?

Ответ для каждого случая индивидуален, но в большинстве случаев массирование коленных суставов помогает, а не вредит.

Показания для приобщения к лечению массажиста такие:

• болевые ощущения в разных вариациях;
• хруст, щелчки, скрип;
• отек, покраснение.

Выпадения надколенника или смещение его также может послужить показанием к массажу.

Растирания, пощипывания или разминания могут привести к таким результатам:

• улучшение кровотока в необходимой области;
• уменьшение отеков, болей;
• профилактика атрофии связок и мышц;
• укрепление мышечного и связочного аппарата.

Таким образом, массирующие движения могут помочь при любой стадии заболеваний дегенеративного характера, например, при артрозе коленного сустава 2 степени, или, если пострадали составляющие сустава после травмы – подвижность восстановится, дискомфорт уйдет.

Но не стоит забывать и о мерах предосторожности. Любые движения, направленные на разминку тканей конечности, запрещены при таких ситуациях:

• туберкулез суставов;
• онкология;
• инфекции тканей сустава.

Также, если форма любой коленной патологии острая, сопровождается высокой температурой и даже лихорадкой, от сеансов массажиста стоит отказаться.

Для справки! В сложных ситуациях и новичкам-пациентам ревматолога лучше в первые недели воспользоваться услугами профессионала, затем, после получения консультации по проведению самолечения, проводить массаж самостоятельно.

Профессиональный массаж

Массаж коленного сустава при артрозе или аналогичном заболевании профессионал начинает всегда с поясничной области, размяв, переходит на область ягодиц, бедер и только потом переходит к коленям. Видео массажа коленного сустава поможет сориентироваться в основных приемах.

Специалист начинает разминать обработанную маслом или кремом конечность как бы прощупывая ее.

Затем идет такая схема:

1. Круговые и продольные движения всей проблемной конечности – проглаживаются верхняя, нижняя область, боковые зоны. Действия постепенно усиливаются, производятся уже не ладонью, а кулаком.
2. Прощупывания бедра, сустава. Особенно уделяют внимание подколенной чашечки, происходит разминка крестообразных связок.
3. Далее с помощью массажера опять разминаются и растираются бедренная область и вся боковая зона конечности.
4. Пальцами совершают микродвижения надколенника вперед-назад, затем прощупывания переходят на голеностоп. Затем снова переходят к надколеннику, осуществляются движения в стороны.

Завершают любой сеанс резкими похлопываниями и поглаживаниями. Такие сеансы вскоре можно проводить в домашних условиях.

Точечный массаж

Точечный массаж при болях в колене ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно, поскольку не сведущему человеку трудно на глаз определить необходимые точки воздействия.

Точечный массаж (акупрессура) применяют при гонартрозе, артритах. Эффективно такое воздействие и при травмах. Специалист с помощью попеременного сильного и слабого воздействия на некоторые точки существенно улучшает деятельность сустава.

Для восстановления функции коленного сустава и предотвращения рецидивов заболеваний проводят манипуляции с тремя точками:

1. Воздействие на первую точку, расположенную точно по центру подколенной ямки, уменьшит боль. Эффективна при артрите.
2. Вторая точка находится при сгибе колена – на внешней стороне «гусиной лапки». Если есть тонус мышц, нажав на эту точку массажист избавит от него.
3. Третья точка находится там, где заканчивается впадинка, если согнуть колено. Помогает снять отечность.
4. Четвертая определяется также при сгибе – ее расположение между двумя сухожилиями с внутренней области. Кроме болей эта точка воздействует на функцию половой системы.
5. Пятая точка находится на выступающей области стыка голеностопа и берцовой кости. Улучшает кровоток, снимает отек. С противоположной стороны находится шестая точка, которая также отвечает за уменьшение отечности.
6. Седьмая точка лежит в подколенной ямке, ближе к внешней стороне конечности. Отвечает за ликвидацию боли.
7. Восьмая точка имеет расположение под коленной чашечкой с внешнего края голеностопа.

Акупрессуру необходимо проводить ежедневно первые 5 дней и еще 5 дней с перерывом в 1 день. Результат успешен практически всегда, главное -найти хорошего специалиста.

Самостоятельная помощь

Самостоятельно можно помочь колену в домашних условиях. Необходимо просто посмотреть видео и прочитать инструкцию к нему. Никаких сложностей, например, самомассаж при артрозе коленного сустава, не вызовет. Необходимо только помнить правило, при котором большинство действий при массаже колена проводят к суставу, а не от него.

О тейпировании читайте здесь.

Определенной разницы в движениях, способствующих улучшению состояния колена при артрозе, артрите или повреждении нет. При артрите необходимо выполнять расслабляющие действия в период стойкой ремиссии, при артрозе массирующие движения помогут избавиться от болей.

Лучше всего, если пациент расположится на упругой кровати, она не должна прогибаться (подойдет ортопедический матрац). Можно расположиться на 2-х стульях – на одном будет сидеть пациент, на другой необходимо разместить поврежденную ногу.

Начинается самомассаж коленного сустава с легких поглаживаний всей конечности, воздействовать необходимо только на верхнюю область конечности, массировать подколенную ямку нельзя, надколенник тоже исключается из области растираний.

Делать массаж необходимо таким образом:

1. Растирания ребром ладони или сжатой ладонью.
2. Разминочные движения, начиная с мышц бедра и заканчивая мышцами надколенника.
3. Разминка области задних мышц бедра. Выступающую внутреннюю область необходимо прижать к кости.
4. Растягивание. Двумя ладонями не сильно растягивать область бедра в разные стороны.
5. Движения пальцами вверх от надколенника сначала в средней зоне передней части бедра, затем в боковых зонах.
6. В области надколенника собирать кожу, таким образом образуя складку – от внешней стороны до внутренней. Поглаживания коленной чашечки.
7. Элементы точечного массажа – надавливание в течение 5 секунд на точку между двумя костями с внешней и внутренней. Затем проводят воздействие остальных точек. На видео подробно описаны области точек.

Заканчивать сеанс необходимо поглаживающими движениями от стопы к суставу и от бедра к суставу.

Массирование проблемного сустава даст эффект при его правильном применении, также помощью в успехе будут комплексы физических упражнений.

Сделать массаж необходимо потому, что он не только избавит от болевых ощущений и других симптомов заболевания, но и поспособствует ускорению выздоровления.

prokoleni.ru

Массаж коленного сустава при артрозе в домашних условиях, видео

Содержание статьи:

Артроз коленного сустава – это заболевание, представляющее собой деформацию и разрушение хрящевой ткани. Болезнь отличается дегенеративным хроническим характером, поэтому самочувствие может только ухудшаться. Однако массаж коленного сустава при артрозе замедляет развитие воспаления, которое грозит серьезными проблемами с двигательной активностью.

Задачи массажа при артрозе

Массаж коленного сустава при артрозе

Гонартроз, который представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий колени, поражает хрящевую прослойку сустава и другие составляющие. Если лечение не проводится, заболевание грозит проблемы с двигательной деятельностью.

Предполагается обязательное проведение комплексного лечения. Специалисты отмечают, что массаж коленного сустава является полезным, так как подобные процедуры восстанавливают воспаленные ткани с последующей нормализацией функции сустава.

Лечебный массаж, который выполняется даже дома, оказывается поистине важным для общего улучшения здоровья. Дело в том, что даже простые массажные движения способствуют нормализуют отток лимфы и крови, устраняют симптоматику воспаления. Впоследствии наблюдаются такие положительные изменения, как восстановление амортизации сустава и расширение амплитуды движения.

• устранение болевого синдрома;
• мышечное расслабление вокруг воспаленного колена;
• улучшение двигательных функций;
• нормализация кровоснабжения и стимулирование регенерации;
• профилактика отечных образований.

Считается, что на начальных стадиях заболевания лечебный массаж проявляет наибольшую пользу. В дальнейшем процедура улучшает состояние и предотвращает развитие тяжелой формы остеоартроза.

Рекомендации для массажа при артрозе

Воспаление коленного сустава

Выполнение любых массажных движений требует осторожности. Неосторожные движения могут только ухудшить ситуацию, поэтому целесообразно обратиться к мануальному терапевту. При желании можно посмотреть видео о массаже колена при артрозе. Если принципы процедуры и секреты техники удастся понять, можно самостоятельно проводить лечебный массаж.

Правильное выполнение движений гарантирует устранение болевого синдрома, усталости после нагрузки коленного сустава, но при этом патология сохранится. Регулярное лечебное мероприятие способствует улучшению здоровья.

При выполнении процедуры соблюдают следующие рекомендации:

1. В сеансе допускается использование специальных масел, кремов, мазей, которые признаны эффективными при артрозе. Использование специальных средств устраняет неприятные жалобы.
2. Движения выполняются только по ходу лимфатических сосудов. При этом процесс не должен приводить к возникновению неприятных ощущений, в том числе болевого синдрома.
3. Разрешается массировать коленный сустав не только руками, но и специальной губкой, массажерами с шипованными насадками.
4. Массируют всегда обе конечности. Это направлено на профилактику развития воспаления.
5. Один сеанс обычно длится 15 минут. При этом процедуру повторяют дважды – трижды в день. Регулярность играет важную роль, так как первоначальный результат требует закрепления.
6. Вначале и в самом конце процедуры допускаются только легкие и неторопливые движения.
7. Если проблемы проявились после травмы, требуется обязательное обращение к опытному специалисту.

Учет вышеперечисленных принципов гарантирует возможность проведения эффективного массажирования коленного сустава. Регулярные процедуры позволяют улучшить состояние коленного сустава и предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса.

Разновидности массажа коленного сустава

Методы массажа при артрозе коленного сустава

Массаж Шиацу для колена

Деформирующий артроз колена предполагает проведение массажа по разным схемам.

1. Шиацу (японский). Такой точечный массаж предполагает осторожную разработку коленного сустава. При этом предполагается чередование приемов, которые требуют усилия и не допускают даже малейшего напряжения. Процедура не должна приводить к ухудшению общего самочувствия.
2. Российский, шведский. Обе методики обладают незначительными различиями. В каждом случае предполагается совершение поглаживаний, растираний воспаленного коленного сустава. Однако шведская методика также предполагает движение колена.
3. Финский. Техника заключается в разминании воспаленной коленной области большими пальцами. Изначально допускается только незначительная амплитуда движений, но впоследствии требуются более активные движения.
4. Медовый массаж. Данный метод признан одним из самых полезных и эффективных. Использование натурального меда, подогретого на водяной бане, гарантирует успешное устранение воспалительного процесса. Однако слишком теплый или даже горячий мед способен потерять все полезные свойства, поэтому его нежелательно использовать для массажа. Отмечается, что любые продукты пчеловодства направлены на устранение воспалительного процесса и болевого синдрома. Мед разрешается использовать для компрессов или растирок, причем в каждом случае гарантируется высокий уровень эффективности.

Вышеописанные техники направлены на устранение воспалительного процесса и улучшение общего состояния здоровья.

Классический массаж

Классический массаж колена

Классический массаж колена при артрозе в домашних условиях позволяет успешно устранять воспаление в минимальные сроки.

Классический метод предполагает осторожное разминание больной нижней конечности, причем воздействовать на больное колено нельзя.

Видео о самомассаже коленного сустава при артрозе позволяет понять, как проводится массаж для гарантированного улучшения самочувствия.

Допускается ли использование массажеров

Массаж колена с помощью массажера

В последнее время допускается использование специальных массажеров. Такие специальные аппараты позволяют самостоятельно провести эффективную лечебную процедуру.

Современные массажеры требуются для выполнения глубинного массажирования мышц, прогрева коленного сустава и вибрирующей проработки коленного сустава.

Модели предполагают многофункциональный или специальный лечебный массаж, причем в каждом случае гарантируется достижение оптимального результата.

Какова реальная эффективность массажа

Отек коленного сустава

Массаж коленного сустава позволяет рассчитывать на следующую пользу:

1. Расслабление напряженных мышц.
2. Устранение боли.
3. Снятие отеков.
4. Нормализация двигательной деятельности.
5. Профилактика дальнейшего развития воспаления.
6. Улучшение лимфы для устранения неблагоприятной симптоматики.

Регулярное проведение массажа коленных суставов гарантирует улучшение состояния здоровья в минимальные сроки.

Противопоказания для массажа

Массаж коленного сустава

Массаж коленного сустава допускается только в домашних условиях. Противопоказания к проведению процедуры:

• острая стадия воспалительного процесса;
• повышенный риск появления тромбов;
• лихорадка;
• кровотечение.

Посмотрев видео о самомассаже ног при артрозе коленного сустава, можно понять, как проводят лечебную процедуру с гарантированным достижением желаемого результата.

nogostop.ru

Вывихи плеча: Вывихи в плечевом суставе Повреждение Банкарта

Вывихи в плечевом суставе Повреждение Банкарта

Вывихи в плечевом суставе (нестабильность плечевого сустава)

Плечевой сустав – наиболее подвижный сустав человеческого организма. Он позволяет Вам поднять руку, завести ее за спину, дотянуться до собственного затылка. Считается, что именно благодаря труду и своим рукам человек стал человеком, но не будет преувеличением сказать, что все многообразие функции человеческой руки основано как раз на потрясающей подвижности плечевого сустава. Движения в плечевом суставе осуществляются во всех трех плоскостях, но за увеличение объема движений в суставе нам приходится расплачиваться уменьшением его стабильности. Площадь соприкосновения головки плечевой кости и суставной впадины лопатки относительно невелика, даже с учетом хрящевой губы, которая окружает ее и увеличивает площадь контакта суставных поверхностей и стабильность сустава.

Анатомия

Анатомическое строение нормального плечевого сустава.

Плечевой сустав образован тремя костями: головкой плечевой кости, суставной впадиной лопатки и ключицей, не связанной с суставом анатомически, но значительно влияющей на его функцию.

Головка плечевой кости соответствует по форме суставной впадине лопатки, называемой также гленоидальной впадиной (от латинского термина cavitas glenoidalis – суставная впадина). По краю суставной впадины лопатки имеется суставная губа – хрящевой валик, который удерживает головку плечевой кости в суставе.

Прочная соединительная ткань, образующая капсулу плечевого сустава, по сути, является системой связок плечевого сустава, которая помогает головке плечевой кости оставаться в правильном положении относительно суставной впадины лопатки. Связки прочно срастаются с тонкой капсулой сустава. К ним относятся клювовидно-плечевая и суставно-плечевая связки (имеет три пучка: верхний, средний и нижний). Также плечевой сустав окружен мощными мышцами и сухожилиями, которые активно обеспечивают его стабильность за счет своих усилий. К ним относятся надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы, которые образуют вращательную манжету.

Что такое вывих в плечевом суставе?  

Головка плечевой кости лежит в суставной впадине лопатки подобно баскетбольному мячу на тарелке. Получив большой объем движений, плечевой сустав пожертвовал стабильностью. Для него характерны подвывихи, вывихи, разрывы суставной капсулы. Под стабильностью сустава понимают способность головки плечевой кости оставаться в правильном месте и не вывихиваться, то есть не смещаться относительно суставной впадины лопатки под действием внешней силы. Соответственно, под нестабильностью плечевого сустава понимают состояние, при котором головка плечевой кости может выходить из суставной впадины лопатки при приложении внешнего усилия или при каких-либо движениях.

Вывихи в плечевом суставе (правильнее их называть вывихами плечевой кости в плечевом суставе, или вывихами головки плечевой кости) бывают передними, задними и нижними, в зависимости от того, куда сместилась головка плечевой кости.  

Передний вывих. Встречается чаще всего (более 98% случаев). Вывих может произойти при травме, а может и спонтанно, при каком-либо неудачном движении (как правило, при движениях типа «бросок копья»). Головка плечевой кости смещается вперед, и заходит под клювовидный отросток лопатки, поэтому этот вывих иногда называют и подклювовидным. Если головка плечевой кости сместится вперед дальше, то она окажется под ключицей (подключичный вывих). При переднем вывихе головка отрывает от края суставной впадины лопатки суставную губу (повреждениеБанкарта, названо именем английского хирурга Arthur Sidney Blundell Bankart (1879 – 1951)). Кроме этого, может произойти и разрыв самой капсулы сустава. 

Передний вывих

Отрыв суставной губы – фотография, сделанная при артроскопической операции (в сустав через прокол введена видеокамера)

Задний вывих. Встречается в 1-2% случаев. Типичный механизм вывиха – падение на вытянутую вперед руку.   При этом также происходит отрыв губы, но только не в переднем отделе, а в заднем.  

Типичный механизм заднего вывиха.

Помимо передних и задних вывихов крайне редко встречаются нижние вивихи, при которых головка плечевой кости смещается вниз (лат. – luxatio erecta). Отличительной особенностью этого вывиха является то, что пострадавший не может опустить руку вниз и вынужденно держит ее над головой.  

 Нижний вывих – luxatio erecta

Почему происходит вывих?

Чаще всего вывих происходит из-за травмы. Однако, помимо самой травмы, вывиху могут способствовать и другие причины:

– Генерализованная гипермобильность суставов. Представляет собой состояние, встречающееся у 10–15% населения и характеризующееся избыточной (в сравнении со средним в данной возрастной и половой группе) амплитудой движений в суставах.

– Дисплазия суставной впадины лопатки. У некоторых людей суставная впадина менее глубокая, чем у других, и это будет способствовать вывихам. Кроме того, суставная впадина лопатки у некоторых людей может быть слишком наклонена вперед (передняя инклинация), или назад (задняя инклинация), что будет способствовать вывихам вперед или назад соответственно. Бывает и гипоплазия суставной впадины (несформировавшаяся нижняя часть суставной впадины). Кроме того, вывихам могут способствовать и несколько других редких анатомических особенностей.

– Повторяющиеся (многократные) растяжения капсулы сустава и связок. Плавание, теннис и волейбол – вот те виды спорта, которые сопровождаются повторяющимися движениями с избыточным размахом и могут приводить к растягиванию связок плечевого сустава. Многие профессии также сопровождаются повторяющимися избыточными движениями. В результате многократная травматизация приводит к тому, что связочный аппарат ослабевает и не может обеспечивать стабильность плечевого сустава. 

Симптомы:

При первом вывихе в плечевом суставе в большинстве случаев имеется боль, которая по большей части обусловлена разрывом мягких тканей (связок, капсулы, отрывом суставной губы). При повторных вывихах боли значительно меньше либо ее вообще может не быть. Это обусловлено тем, что мягкотканые структуры, стабилизирующие сустав, были повреждены в ходе предыдущих вывихов.

Ограничение движений. Поскольку головка плечевой кости находится не в суставе, то движения весьма ограничены. Чаще возможны качательные движения, плечо как бы «пружинит», а не двигается.

Деформация области плечевого сустава. При переднем вывихе головка плечевой кости смещается вперед, и соответственно передняя часть области плечевого сустава становится более округлой, а в ряде случаев, если пациент худой, под кожей можно прощупать смещенную головку плечевой кости. Если вывих задний – то на передней поверхности области плечевого сустава под кожей начинает выпирать клювовидный отросток лопатки.

Может возникнуть нарушение чувствительности кисти, предплечья или плеча. Онемение или чувство мурашек, иголок может быть обусловлено как повреждением/сдавлением нервов смещенной головкой плечевой кости, так и в результате отека, который при первичном вывихе возникает практически всегда.

Сдавление нерва при переднем вывихе

Первая помощь.

– не пытайтесь вправить сустав самостоятельно, поскольку неспециалист часто ошибается в диагнозе и может спутать вывих с переломом. Кроме того, непрофессиональное вправление вывиха может привести к повреждению нервов или сосудов.

– подвесьте руку на косыночной повязке. Косынка представляет собой отрезок ткани со связанными концами, одеваемый на шею и поддерживающий поврежденную руку. Обратитесь к врачу как можно быстрее!

Косыночная повязка

Правила наложения косыночной повязки

Осмотр врача и диагноз.

Диагноз вывиха плечевой кости выставляется по результатам осмотра и дополнительных методов исследования (рентгенологических, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии). Во время осмотра врач расспросит вас об обстоятельствах травмы. Постарайтесь максимально подробно, но при этом лаконично рассказать о том, что случилось. Не забудьте сообщить об описанных выше симптомах, если они имеются (чувство онемения и т.д.).

Врач осмотрит сам область плечевого сустава, возможно, проведет некоторые тесты.

Золотым стандартом диагностики вывихов плечевого сустава является рентгенография, которая позволяет не только оценить местоположение головки плечевой кости (правильное, в переднем, заднем или нижнем вывихе), но и повреждение самих костей.

Чаще всего рентгенографию выполняют в прямой проекции. 

Рентгенограмма в прямой (передне-задней) проекции. Головка плечевой кости (рыжая стрелка) сместилась относительно суставной впадины лопатки (синяя стрелка). Однако согласитесь, по этой рентгенограмме сложно понять кудасместилась головка – кпереди или кзади? Для того, чтобы уточнить этот вопрос (если направление смещение вызывает сомнения, например, врач не может определить пальпаторно), выполняют рентгенографию в осевой (аксиллярной) проекции.  

Укладка для выполнения рентгенограммы в аксиллярной проекции

Тот же рентгеновский снимок в прямой проекции и новый снимок в осевой проекции. Теперь четко видно, что вывих передний. Головка плечевой кости (рыжая стрелка) сместилась относительно суставной впадины лопатки (синяя стрелка) кпереди и располагается под ключицей (зеленая стрелка). 

Однако, к сожалению, при вывихе могут повреждаться не только мягкие ткани (чаще всего это отрыв суставной губы), но и кости. В таком случае говорят о переломовывихе. Какие переломы могут произойти при вывихе?

Край суставной впадины лопатки может продавить вмятину в головке плечевой кости в тот момент, когда головка перекатывается через край при вывихе (иногда этот перелом может возникнуть и, наоборот, при вправлении).

Край суставной впадины лопатки продавливает вмятину в головке плечевой кости при вывихе

Такой перелом называют импрессионным (т.е. вдавленным), или переломом Hill-Sachs (Хил-Сакcа, по именам двух американских хирургов Harold Arthur Hill (1901-1973) и Maurice David Sachs (1909-1987)). Его можно увидеть и на традиционной рентгенограмме в передне-задней проекции, если она выполнена качественно. Однако увидеть такой перелом можно в том случае, если хирург знает о такой патологии и специально обращает на нее внимание. Гораздо более яркая картина такого перелома видна на уже упомянутых нами рентгенограммах в осевой проекции. 

Импрессионный перелом Хил-Сакса после переднего вывиха 

Импрессионный перелом Хил-Сакса после заднего вывиха.

Помимо импрессионных переломов головки плечевой кости при перекате могут возникнуть и переломы суставной впадины лопатки.

Перелом нижне-передней части суставной впадины лопатки, по поводу которого пришлось выполнять операцию и фиксировать отломок кости винтом.

Для диагностики таких переломов (импрессионных переломов Хилл-Сакса и переломов суставной впадины лопатки) может использоваться не только рентгенография, но и компьютерная томография.

Сверху – рентгенограмма в передне-задней проекции, перелом нижне-переднего края суставной впадины лопатки. Снизу – компьютерная томограмма. Виден перелом нижне-переднего края суставной впадины лопатки.

Стоит отметить, что правильно выполненные рентгенограммы и их адекватная оценка компетентным специалистом позволяют обойтись без дорогостоящей компьютерной томографии, которая попросту не даст новой важной информации.

Помимо импрессионных переломов Хилл-Сакса бывают так называемые «повреждения хряща Хилл-Сакса», при которых в момент переката головки над краем суставной впадины лопатки перелом не происходит, а только повреждается поверхностный слой – хрящ.

Малый «Хилл-Сакс» – фотография, сделанная при артроскопической операции (в сустав через прокол введена видеокамера) – «трещина» хряща на головке плечевой кости

Кроме того, помимо отрывов суставной губы, разрывов капсулы и связок и переломов при вывихе плечевом суставе могут повреждаться и другие мягкие ткани.

В частности, один из вариантов такого повреждения – SLAP повреждение (аббревиатура от англ. Superior Labrum Anterior Posterior). SLAP повреждения означают разрывы губы, т.е. происходит не отрыв губы целиком, а ее разрыв на две части (как правило), при этом внешняя часть остается прикрепленной к кости. Чаще SLAP повреждения возникают в верхней части суставной губы, там, где к надсуставному бугорку прикрепляется сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. При этом разрыв губы при SLAP повреждении может затрагивать и само сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. 

SLAP – повреждения. Слева – вид при артроскопической операции (в плечевой сустав введена тонкая видеокамера). Справа – схема повреждения. Рыжей стрелкой показан разрыв в месте прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, синей стрелкой – продольный разрыв суставной губы.

SLAP-повреждения возникают относительно редко, и их достаточно сложно диагностировать. Такое пвреждение можно заподозрить при выполнении магнитно-резонанстной томографии (МРТ) или при артрокопии, когда в сустав вводится видеокамера.

Кроме SLAP-повреждения бывает и разрыв сухожилия надостной мышцы, которое  крепится к большому бугорку плечевой кости. Эти повреждения тоже встречаются редко, но ваш врач должен знать о них – как известно, найти можно только ту проблему, о существовании которой ты знаешь.   

Разрыв сухожилия надостной мышцы.

Лечение – вправление вывиха

В любом случае, при первом вывихе диагностика таких относительно редких повреждений как SLAP и разрывы надостной мышцы не очень актуальны. Сейчас гораздо важнее уточнить характер вывиха (его направление – кпереди или кзади) и исключить переломы, для чего абсолютно достаточно традиционных рентгенограмм. После этой диагностики необходимо выполнить вправление, т.е. устранить вывих, а потом уже, при необходимости, заниматься диагностикой более тонких проблем (разрывы губы, отрывы сухожилий).  

рент сейчас мы говорим о первичной диагностике, и важнее вправить сустав.

Прежде всего стоит сказать, что чем быстрее вы обратитесь к врачу для вправления вывиха, тем легче вправить плечо. Первые вывихи вправляются тяжелее, чем повторные.  После диагностики врач производит попытку закрытого, т.е. безоперационного вправления вывиха. Для этого применяются специальные приемы, которые показаны на иллюстрациях ниже. На самом деле способов закрытого вправления гораздо больше, и мы показываем вам только самые распространенные. Перед вправлением вывиха проводят обезболивание – как правило в сустав вводят раствор новокаина. 

Вытяжение по Stimson, вправление по Кохеру

Вправление по Гиппократу

Вправление с противотягой по Роквуду

Если с момента вывиха прошло достаточно времени (например, больше суток), то мышцы сокращаются, и вправить такой вывих становится очень сложно. В таком случае выполняют вправление под анестезией (наркозом) с добавлением специальных лекарств, которые расслабляют мышцы (миорелаксанты). Если в этом случае вправить вывих не удалось, то выполняют операцию – сустав вскрывают и вправляют его открытым способом.

После вправления вывиха обязателен рентгенологическй контроль, который позволяет оценить правильность вправления и, кроме того, еще раз исключит наличие переломов, которые могли быть не видны на рентгенограммах плечевого сустава в состоянии вывиха. Кроме того, уже упоминавшийся импрессионный перелом Хилл-Сакса может возникнуть и при вправлении.

Что делать после вправления первого вывиха?

После вправления вывиха традиционно выполняют иммбилизацию, то есть обездвиживание  сустава. Для этого в нашей стране достаточно часто используют громоздкие и крайне неудобные для пациента гипсовые повязки типа Дезо, Смирнова-Вайнштейна на три-четрыре и даже больше недель. Считается, что иммобилизация нужна для того, чтобы срослись порванные при вывихе связки, суставная губа.

Слева – гипсовая повязка Дезо. Справа – повязка Смирнова-Вайнштейна

Не случайно на приведенной нами иллюстрации у пациента страдальческое лицо – носить такую повязку в течение нескольких недель настоящее мучение. Сейчас надо окончательно признать, что такие весьма неудобные повязки совершенно не нужны! В современной практике используют удобные и практичные слинг-повязки:

Слинг-повязка

 Последние научные исследования показывают, что частота возникновения повторных вывихов одинакова при иммобилизации в течение одной недели и трех и более недель! Соответственно, нет нужды в длительной иммобилизации.

Помимо слинг-повязки существует еще и вариант иммобилизации в отведении: 

Иммобилизация в таком положении приводит к тому, что натягиваются передняя капсула сустава и прижимается к кости оторванная в переднем отделе суставная губа. Соответственно, выше шансы того, что оторванная губа прирастет и вывихов больше не случится. Такая иммобилизация чуть менее удобна, чем слинг-повязка, но частота повторных вывихов после иммобилизации в отведении меньше.

Для обезболивания после вывиха обычно применяются противовоспалительные препараты в таблетках или капсулах (парацетамол, ибупрофен, ортофен, нимесулид, мелоксикам и т.д.). В первые 2-3 суток после вывиха и его вправления можно охлаждать сустав, что уменьшит отек и снизит боль.

Никакие биологически активные добавки, препараты на основе хондроитин и глюкозамин сульфата (Дона, Артра, Терафлекс), витамины и другие при вывихах не помогают и не способствуют сращению связок! Все это – не более чем напрасная трата денег и, в некоторых случаях, может быть даже опасным экспериментом со своим здоровьем.

К сожалению, после первого вывиха всегда есть вероятность того, что вывих повторится. Если вывих произойдет во второй раз, то это значит, что структуры, удерживающие плечевую кость (связки, суставная губа) не выполняют свою функцию в достаточной мере и такой вывих уже называют привычным или используют другой, более современный термин – «хроническая нестабильность плечевого сустава».

Повторные вывихи чаще бывают у молодых людей (моложе 30 лет), если первый вывих произошел в более старшем возрасте, то вероятность повторного вывиха меньше. С другой стороны, к сожалению, с увеличением возраста вывихи как правило носят более тяжелый характер – чаще встречаются переломовывихи. По данным крупных исследований оказалось, что у пациентов моложе 30 лет вероятность повторного вывиха равняется 37-41%. При этом иммобилизация в отведении снижает этот риск до 25%.

Лечение привычного вывиха (хронической нестабильности)

К сожалению, если вывих случился во второй раз, то он почти всегда произойдет в третий, четвертый раз…. Иногда число вывихов превышает несколько сотен. Нет смысла ждать –  каждый повторный вывих все больше разрушает стабилизирующий аппарат плечевого сустава. Распространено мнение, что физические упражнения помогают укрепить сустав и избежать повторных вывихов, однако стоит признать такую тактику скорее неверной – вклад мышц в стабильность сустава очень небольшой. Кроме того, при хронической нестабильности зачастую и невозможно «накачать» мышцы, так как многие силовые упражнения сами по себе могут привести к повторному вывиху.

Итак, если вывих привычный или, другими словами, имеется хроническая нестабильность плечевого сустава, то есть только один выход – операция. Существует много вариантов хирургической стабилизации плечевого сустава, но золотым стандартом лечения типичной нестабильности в настоящее время является операция Банкарта. Сейчас эта операция выполняется артроскопически, т.е. без традиционного разреза. Через один прокол длиной 1-2 сантиметра в сустав вводят видеокамеру и осматривают все повреждения изнутри. Через 1-2 других маленьких прокола в сустав вводят специальные инструменты, которыми создают новую суставную губу взамен старой, которая, как правило, полностью стесывается при предыдущих вывихах и попросту отсутствует.

 Для создания новой суставной губы формируют валик из капсулы сустава, который подшивают к кости специальными якорными фиксаторами. Если плечо вывихивается кпереди, то суставную губу восстанавливают спереди, а если плечо вывихивается кзади – то суставную губу восстанавливают сзади. Кроме того, если нужно, в ходе операции устраняют продольные разрывы суставной губы (SLAP-повреждения) или разрывы надостной мышцы. Схематически операция Банкарта показана на видеоролике: 

Операция Банкарта: артроскопическая стабилизация плечевого сустава  

Фотографии, сделанные в конце артроскопической стабилизации плечевого сустава – создан валик из капсулы сустава, который препятствует вывихам.  

Для выполнения артроскопической операции Банкарта необходимы так называемые якорные фиксаторы. Это специальные приспособления, которые на одном конце имеют специальный фиксатор, к которому крепятся очень прочные нити. По виду материала, из которого изготовлен сам фиксатор (якорь) они бывают двух типов – рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Нерассасывающиеся фиксаторы – металлические (как правило из титановых сплавов), они изготавливаются в виде винта, который вводится в канал кости и остается там навсегда. В целом современные сплавы весьма безопасны и длительное нахождение фиксатора не причиняет каких-либо проблем. Преимуществом нерассасывающихся (металлических) фиксаторов является то, что они более прочные. Другой вариант фиксатора – рассасывающийся. Его изготавливают из специального материала (обычно – полимолочная кислота), которая за несколько месяцев рассасывается и замещается костью. Такие фиксаторы не видны на рентгене, можно увидеть только просветление от канала в кости, в котором установлен рассасывающийся якорный фиксатор. Рассасывающиеся якорные фиксаторы изготавливают как в виде винта, так и в виде специального клина, который, поворачиваясь, фиксируется в кости.

Для выполнения артроскопической стабилизации по Банкарту обычно требуется 3-4 якорных фиксатора. Выбор конкретного вида якорного фиксатора осуществляется оперирующим хирургом, но в целом пациент также должен быть проинформирован о том, какой фиксатор планируется к использованию в его случае. Мы рекомендуем использовать фиксаторы фирм с мировым именем, которые давно зарекомендовали себя. В первую очередь можно выделить фиксаторы FASTIN®, PANALOK , VERSALOK™, BIOKNOTLESS™, GII, HEALIX™ фирмы DePuy Mitek (подразделениеJohnson and Johnson), PushLock® Knotless Anchor фирмы Arthrex и TWINFIX™ фирмы Smith&Nephew.

Различные варианты рассасывающихя и нерассасывающихся якорных фиксаторов, к которым крепятся нити для реконструкции суставной губы

Конечно же, в некоторых случаях могут быть целесообразны и другие, более редкие операции. Наиболее подходящий вид операции в Вашем случае стоит обсуждать со своим лечащим врачом. В частности, если есть импрессионный перелом Хилл-Сакса, то необходимо устранить вдавление на кости, иначе вывихи будут повторяться вновь и вновь. Для этого как правило используют трансплантат – из гребня подвздошной кости берут кусочек кости размерами, соответствующими объему перелома и вставляют его в плечевую кость, фиксируя винтами. При переломах лопатки необходимо выполнять остеосинтез – т.е. усместившиеся осколки кости ставят на место и фиксируют винтами или пластинами. Если имеется дисплазия вертлужной впадины (ее избыточный наклон кпереди или кзади), то может выполняться коррегирующая остеотомия, при которой наклону суставной впадины лопатки придают правильное положение.

В некоторых случаях операцию Банкарта выполняют и при первых вывихах. Такая тактика, как правило, используется у профессиональных спортсменов.

Иногда операцию Банкарта выполняют при субкомпенсированной нестабильности, т.е. тогда когда у человека после одного-двух вывихов они больше не повторяются, но человек не уверен в своем плече, ему кажется, что оно вот-вот «вылетит» и он инстинктивно ограничивает движение.

Клиническая больница | Вывих плеча

 Вывихи плеча являются наиболее часто встречающимися вывихами. Суть явления состоит в том, что головка плечевой кости под воздействием механических сил теряет сочленение с суставной поверхностью лопатки и смещается в ту или иную сторону.  

Анатомическое устройство плечевого сустава позволяет плечевой кости большую амплитуду движений, этот сустав является одним из самых подвижных в теле, однако минусом этого является тенденция к нестабильности головки плеча,  даже несмотря на укрепляющие сустав связки, сухожилия и его капсулу, а также суставную губу лопатки, частично обхватывающую головку плеча.  Это и является причиной того, что вывихи плеча встречаются много чаще остальных. 

Нормальные анатомические взаимоотношения в плечевом суставе. Головка плечевой кости в суставной впадине лопатки. 

 Причинами вывиха плеча являются тяжелая травма сустава, когда под мощным воздействием головка плеча соскальзывает в сторону. Также вывих может случиться у людей, занимающихся деятельностью, связанной с многократными повторяющимися амплитудными движениями плечом (например, плавание или волейбол). В этом случае сухожильно-капсульный аппарат сустава постепенно перерастягивается и вывих может произойти даже при незначительном воздействии. Кроме того, вывихам способствует врожденное недоразвитие связочно-сухожильных структур и особенности угла наклона суставной впадины лопатки. Обычно при травматических вывихах плеча страдают мягкотканные структуры сустава, и в случае их тяжелого повреждения или неадекватного лечения вывихи могут повторяться даже под минимальным воздействием (например, подъем руки вверх с целью поправить прическу). Подобное явление называется привычным вывихом плеча. Проблема состоит в том, что нестабильность плеча приводит к повышенному износу хряща его головки, то есть к артрозу плечевого сустава. 

Вывихи плеча могут происходить в различных направления, однако чаще других встречается передний вывих, нередко сопровождающий отрывом переднего отдела суставной губы. Подобное повреждение губы называется травмой Банкарта (по имени английского хирурга Arthur Sidney Bankart ) 

В некоторых случаях в момент переката через край лопатки головка плеча может, помимо хрящевой губы, оторвать и фрагмент её костной ткани. В этой ситуации принято говорить о костном повреждении Банкарта.  

Схема костного повреждения Банкарта. Место краевого перелома лопатки отмечено красными стрелками.

Радиологическое изображение (КТ) костного повреждения Банкарта (правая нижняя стрелка).

Однако в момент переката может произойти травма не только лопатки, но и самой головки плеча. Дело в том, что под суставным хрящом головки лежит относительно мягкая губчатая кость, способная сминаться при механических воздействиях, что приводит к так называемым вдавленным (импрессионным) переломам Hill-Sachs (по фамилиям описавших их американских хирургов) или к хрящевым переломам головки плеча (малый Hill-Sachs).

На левом изображении (рентгенограмма)стрелкой отмечен импрессионный перелом головки плеча, на среднем и правом – перелом хряща головки плеча (интраоперационная артроскопическая картина).

Лечение первичных травматических вывихов плеча – как правило, безоперационное и сводится к ношению бандажа, физиопроцедурам и укрепляющей гимнастике. При формировании привычного вывиха плеча или хронической нестабильности предпочтение отдается хирургическому подходу,  методика которого выбирается исходя из диагностических находок, клинической картины и требований пациента к конечному результату (кому-то достаточно бытовых нагрузок, кто-то планирует вернуться в спорт).   

При типичных (хрящевых) изолированных повреждениях Банкарта методом выбора является рефиксация губы к месту отрыва. В настоящее время операция выполняется артроскопически. В качестве фиксатора используются рассасывающиеся или нерассасывающиеся якоря, которые вводятся в костный край лопатки, а оторванная губа притягивается к ним нитями. 

Слева направо: схема рефиксации, рентгенологически определяемые фиксаторы и артроскопическая картина шва по Bankart (1-суставная поверхность лопатки, 2- губа со швами, 3-головка плечевой кости)

 В случаях костного повреждения Банкарта был предложен ряд операций, однако наиболее распространенной и в целом дающей наименьший процент рецидивов является операция по Латарже-Бристоу (Latarjet-Bristow), принцип которой довольно прост, но малотравматичное выполнение которой требует высокой квалификации хирурга. 

Суть операции по Латарже-Бристоу состоит в отсечении клювовидного отростка (коракоида) лопатки  и перемещении его с  кровоснабжающей мышечной ножкой на передний край суставной поверхности лопатки с последующей фиксацией винтами. Таким образом, перемещенный фрагмент заполняет костный дефект, не дает головке плечевой кости избыточно сместиться cпереди  и вывихнуться. 

В случаях травмы Хилла-Сакса тактика лечения разнообразна. Существует множество классификаций переломов Хилла-Сакса по площади и глубине импрессии (Rowe, Franceschi, Calandra et all., Flatow-Warner и др.), однако в целом выбор метода зависит от обширности повреждения, наличия болей, нестабильности в суставе и сопутствующих травм (например, того же повреждения Банкарта). Как правило, в случае признания повреждения клинически значимым избирается хирургическое лечение, целью которого является восстановление нормальной или как минимум приемлемой биомеханики сустава. К существующим методикам относятся пластика капсулы сустава, поднятие вдавленной поверхности головки плеча, замещение дефекта собственной или трупной костной тканью, замещение металлоимплантом, а при сохранении нестабильности добавляется операция по Банкарт или по Латарже-Бристоу.

Слева направо: костный дефект на суставной поверхности головки плеча, интраоперационная картина, конечная рентгенограмма.

А. Костный дефект головки плеча. В. Забор трупного трансплантата. С. Введение трансплантата с фиксацией винтами. D. Конечная рентгенологическая картина.

Замещение дефекта Хилла-Сакса трупным аллотрансплантатом с дополнением в виде операции Latarjet-Bristow. Послеоперационная рентгенограмма (на коже сшивающие скрепки).

Исходы хирургических вмешательств по поводу вывиха плеча разнятся. Результат зависит от характера и степени травмы, выбранного вмешательства, реабилитационных мероприятий и требований пациента к функции плечевого сустава.

Вывих плеча: как распознать и вылечить

При повреждении плечевого сустава, человек уже не может двигать конечностью. Плохо вылеченная травма приводит к повторяющимся вывихам. Повреждения возникают при любом неосторожном движении, например, при заведении руки за голову во сне. В этой статье расскажем, как распознать вывих плечевого сустава и как вылечить травму.

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав состоит из двух костей: плечевой и лопаточной. Головка, то есть верхняя часть плечевой кости, соприкасается с суставной впадиной лопатки. Головка удерживается в суставе благодаря валику, суставной губе.

Сустав окружает капсула, состоящая из соединительной ткани, то есть связок. Они фиксируют верхнюю часть плечевой кости в правильном положении относительно впадины лопатки. Мышцы и сухожилия также окружают плечевой сустав.

Cустав выполняет большое количество движений, то есть подвергается постоянной нагрузке. Воздействие внешней силы, например, падение, может вызвать смещение — верхняя часть плечевой кости поменяет положение относительно впадины лопатки.

Какие бывают виды вывихов плеча?

В зависимости от направления смещения головки плечевой кости, различают несколько видов вывихов.

• Вывих считается передним, если смещение головки происходит вперед. Смещение может сопровождаться повреждением суставной губы, отрывом. Такой вид травмы называют повреждением Банкарта. Еще одно неприятное осложнение — разрыв суставной капсулы. Передние вывихи случаются во время занятий спортом, при повторении амплитудных движений плечом, бросках, падении на отведенную назад прямую руку или на плечо.

• Когда головка кости плеча смещается назад, говорят о заднем вывихе. Такие травмы происходят значительно реже, чем передние вывихи. Вывих может возникнуть от удара в плечо, при этом может оторваться суставная губа.

• Нижний вывих случается, когда смещение головки плечевой кости происходит по направлению вниз. Травма может произойти во время занятий

• а турнике. Это наименее распространенный вид травмы плеча. Диагностировать нижний вывих очень просто — человек не может опустить руку.

Когда плечевая кость начинает «гулять» в плечевом суставе, говорят о привычном вывихе. Состояние становится хроническим. Большинство пациентов с привычным вывихом плеча когда-то повредили плечевой сустав. Травма сопровождалась отрывом суставной губы, хряща, который фиксирует головку плечевой кости.

Как распознать вывих плеча?

Первичный вывих непременно даст о себе знать резкой болью в области плеча. Болевые ощущения возникают при разрыве связок и отрыве суставной губы. Рука уже не может нормально двигаться, развивается отек.

Может наблюдаться деформация — под кожей будет прощупываться головка плечевой кости, находящейся не на месте. Плечо, предплечье и даже кисть могут онеметь, появится чувство покалывания.

Если травму не лечить, вывихи будут повторяться регулярно. Большой нагрузки при этом не потребуется, достаточно будет одного неловкого движения. При этом пациент будет испытывать не такие сильные боли, как при первичной травме. Пациент даже сможет вправить вывих, однако при нагрузке повреждение случится снова. Привычные вывихи вылечить самостоятельно не получится, необходима операция.

Диагностика вывиха плеча

Сначала врач осматривает пациента и узнает обстоятельства, которые привели к травме. Затем пациенту делают рентгенографию в нескольких проекциях. Этого должно быть достаточно, чтобы определить, правильно ли расположена головка кости плеча.

Результаты рентгенографии также показывают, не повреждены ли кости. Вывих плеча может сопровождаться переломом костей. В таком случае это не просто вывих, а переломовывих.

Если рентгенография не дает достаточно данных о повреждении, могут назначить КТ и МРТ. Обследования помогают получить данные о состоянии тканей, связок, костей и мышц

В Кавказском медицинском центре в Тбилиси пациентам предлагают услуги диагностики и лечения различных травм. В больницу ежегодно обращаются тысячи пациентов не только из Грузии, но и из других стран.

Центр укомплектован современным оборудованием, которое позволяет быстро получить результаты диагностики. В больнице работают опытные врачи, которые смогут точно поставить диагноз и начать лечение. Долго ждать не придется — диагностика проводится в течение одного дня. В клинике берутся за лечение застарелых и профессиональных травм, спортсмены проходят реабилитацию.

Лечение вывиха плеча в Кавказском медицинском центре

После того, как диагноз поставлен, врач приступает к вправлению вывиха. Вправление вывиха может происходить несколькими методами: открытым и закрытым.

• Закрытый способ — безоперационный. В сустав пациента вводится обезболивающий препарат, после чего травматолог вправляет головку кости, ставит на место. Если с момента травмы прошло больше 24 часов, врачу сложнее будет вправить вывих, поскольку мышцы уже сократились. Тогда вправление будет происходить под анестезией с применением миорелаксантов.

• Открытый способ предполагает хирургическое вмешательство. Хирургическая операция — надежный способ избавиться от часто повторяющихся вывихов. Во время операции врач вскрывает и вправляет сустав пациента. Существует большое количество различных операций, тип хирургического вмешательства зависит от индивидуального случая.

Кавказский медицинский центр сотрудничает с известными госпиталями. Это дает пациентам дополнительные преимущества — можно получить консультацию известного специалиста. Кроме того, в больнице проводят уникальные операции совместно с Министерством здравоохранения Грузии.

Восстановление после операции

В течение 1 — 1.5 месяцев после операции конечность должна быть обездвижена, поэтому ношение фиксирующей повязки обязательно. Когда функции плечевого сустава восстанавливаются, пациенту прописывают лечебную гимнастику, чтобы укрепить мышцы. Физиотерапевтические процедуры также помогают быстрее восстановить функции плеча. После операции и снятия фиксирующей повязки необходимо сделать рентгенографию, чтобы убедиться, что головка плечевой кости находится в нужном месте.

Пациентам Кавказского медицинского центра оказывают поддержку на всех этапах лечения. После операции делают рентгенографию, и если всё в порядке, пациента отправляют домой. Врач дает рекомендации относительно дальнейших реабилитационных действий. Получить консультацию врача можно и после выписки, как лично, так и онлайн.

Записаться на прием в Кавказский медицинский центр можно на сайте, заполнив заявку. Вам расскажут о необходимых документах и запишут на прием. После подтверждения записи и оплаты услуг медицинский консьерж поможет вам найти гостиницу и переводчика. Персонал больницы организует трансфер — вас встретят в аэропорту. Центр сотрудничает со страховыми компаниями по всему миру, а значит вы сможете возместить расходы на лечение. Отзывы о лечении в клинике доступны на сайте медицинского центра.

Вывихи плечевой кости в плечевом суставе

Плечевой сустав является самым подвижным суставом в теле человека, потому что может совершать движения во всех трех плоскостях. Сам сустав состоит изсуставной поверхности лопатки (гленоидальной впадины), головки плечевой кости, которая абсолютно соответствует впадине по форме и ключицы. Головка плечевой кости крепится в надлежащем положении благодаря хрящевому валику, который располагается по краю гленоидальной  впадины, и соединительной ткани, образующей суставную капсулу. Окружающие сустав мышцы и сухожилия гарантируют ему стабильность и прочность.

Но именно такая подвижность является виновницей вывихов и повреждений плеча (ввиду того, что площадь касания суставных поверхностей невелика). Вывих плеча – это нарушение стабильности, при котором в результате физического воздействия происходит выпадение головки плечевой кости из гленоидальной впадины. Вывихи плечевой кости в плечевом суставе бывают передними (встречаются чаще всего), задними и нижними (зависит от направления смещения головки плечевой кости).

Основные причины вывихов плеча.

• Травмы, полученные при падении на вытянутую руку или прямом ударе в область плеча
• Врожденные аномалии суставов и костей (гиперподвижность и др.)
• Частые однообразные вращательные движения, которые повторяются длительное время (в большей степени характерны для спортсменов)

Признаки вывиха.

• Острая боль в области плеча (при первичном вывихе у потерпевшего от резкой боли может наступить обморочное состояние с рвотой и тошнотой)
• Ограничение подвижности сустава
• Явная деформация плечевого сустава
• Малейшие движения рукой вызывают сильные болевые ощущения
• Потеря чувствительности в области плеча и кисти
• Отек тканей в области вывиха

Диагностика.

Диагностика вывиха включает себя детальный осмотр пациента, ощупывание поврежденного сустава и назначение рентгенографии в двух проекциях поврежденного сустава. С помощью полученного рентгена врач выявляет тип вывиха, нет ли перелома, и определяется со способом вправления. В более серьезных случаях для уточнения диагноза врач может назначить компьютерную и магнитно-резонансную томографию. При наличии серьезных повреждений необходима консультация хирурга.

Специалисты.

Лечение вывихов плечевой кости.

Для восстановления нормальной работоспособности плечевого сустава пострадавшего нужно срочно доставить в отделение травматологии, где ему будет оказана квалифицированная помощь.

При вывихе плеча лечение происходит в несколько этапов.

1. Обезболивание (местная анестезия или общий наркоз, определяет врач)
2. Вправление вывиха (консервативное или оперативное, по показаниям)
3. Иммобилизация (дополнительная фиксация вправленного вывиха с помощью бинтов или гипсовой повязки, длительность 3- 6 недель)
4. Прием обезболивающих и противовоспалительных лекарств
5. Реабилитация

Восстановление после вывиха плеча.

Реабилитационные меры проходят в несколько этапов. На первоначальном этапе в первую неделю после травмы больному показан покой с ограничением любых действий в плечевом суставе, применяются холодные компрессы, врач назначает электрофорез. Рекомендуется осуществлять легкуюразминку кистей и запястья (для исключения в дальнейшем атрофии мышц руки). На следующих этапах происходит постепенное усиление упражнений для разработки руки (комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента), назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Строго следуя всем рекомендациям лечащего врача, продолжая заниматься гимнастикой для разработки сустава и соблюдая элементарные требования безопасности, можно избежать серьезных последствий (например, повторного вывиха и т.д.)

Вывихи плеча | Бондарев | Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»

1. Kazar B, Relovszky E. Prognosis of primary dislocation of the shoulder. Acta Orthop Scand. 1969;40(2):216–224. PMID: 5365161 https://doi.org/10.3109/17453676908989501

2. Owens BD, Duffey ML, Nelson BJ, DeBerardino TM, Taylor DC, Mountcastle SB. The incidence and characteristics of shoulder instability at the United States Military Academy. Am J Sports Med. 2007;35(7):1168–1173. PMID: 17581976 https://doi.org/10.1177/0363546506295179

3. Rowe CR. Prognosis in dislocations of the shoulder. J Bone Joint Surg. 1956;38-A(5):957–977. PMID: 13367074

4. Kane P, Bifano SM, Dodson CC, Freedman KB. Approach to the treatment of primary anterior shoulder dislocation: a review. Phys Sportsmed. 2015;43(1):54–64. PMID: 25559018 https://doi.org/10.1080/00913847.2015.1001713

5. Chen J, Yan J, Wang S, Zhong H, Zhou H. Intrathoracic dislocation of the humeral head accompanied by polytrauma: How to treat it? Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2015;21(2):149–151. PMID: 25904278 https://doi.org/10.5505/tjtes.2015.72566

6. Wirth MA, Jensen KL, Agarwal A, Curtis RJ, Rockwood CA Jr. Fracturedislocation of the proximal humerus with retroperitoneal humeral head displacement. J Bone Joint Surg Am. 1997;79(5):763–766. PMID: 9160951 https://doi.org/10.2106/00004623-199705000-00018

7. Rouleau DM, Hebert-Davies J, Robinson CM. Acute traumatic posterior shoulder dislocation. J Am Acad Orthop Surg. 2014;22(3):145–152. PMID: 24603824 https://doi.org/10.5435/JAAOS-22-03-145

8. Karaoglu S, Guney A, Ozturk M, Kekec Z. Bilateral luxatio erecta humeri. Arch Orthop Trauma Surg. 2003;123(6):308–310. PMID: 12750928 https://doi.org/10.1007/s00402-003-0517-9

9. Wiley AM. Superior humeral dislocation. A complication following decompression and debridement for rotator cuff tears. Clin Orthop Relat Res. 1991;(263):135–141. PMID: 1993367

10. Каплан А. В. Повреждения костей и суставов. Москва: Медицина; 1979.

11. Rockwood CA, Lippitt SB, Wirth MA, Fehringer EV, Sperling JW (eds.). Rockwood and Matsen’s The Shoulder. Philadelphia: Elsevier Health Sciences; 2016. p.574–596.

12. Baker CL, Uribe JW, Whitman C. Arthroscopic evaluation of acute initial anterior shoulder dislocations. Am J Sports Med. 1990;18(1):25–28. PMID: 2301687 https://doi.org/10.1177/036354659001800104

13. Kellam JF, Meinberg EG, Agel J, Karam MD, Kellam JF. Fracture and Dislocation Classification Compendium — 2018. J Orthop Ttrauma. 2018;32(Suppl.1):S1–S10. PMID: 29256945 https://doi.org/10.1097/BOT.0000000000001063

14. Hettrich CM, Cronin KJ, Raynor MB, Wagstrom E, Jani SS, Carey JL, et al. Epidemiology of the Frequency, Etiology, Direction, and Severity (FEDS) system for classifying glenohumeral instability. J Shoulder Elbow Surg. 2019;28(1):95–101. PMID: 30348544 https://doi.org/10.1016/j.jse.2018.08.014

15. Dodson CC, Cordasco FA. Anterior glenohumeral joint dislocations. Orthop Clin North Am. 2008;39(4):507–518. PMID: 18803980 https://doi.org/10.1016/j.ocl.2008.06.001

16. Cordasco FA, Wolfe IN, Wooten ME, Bigliani LU. An electromyographic analysis of the shoulder during a medicine ball rehabilitation program. Am J Sports Med. 1996;24(3):386–392. PMID: 8734893 https://doi.org/10.1177/036354659602400323

17. Robinson CM, Shur N, Sharpe T, Ray A, Murray IR. Injuries associated with traumatic anterior glenohumeral dislocations. J Bone Joint Surg Am. 2012;94(1):18–26. PMID: 22218378 https://doi.org/10.2106/JBJS.J.01795

18. Файн А.М., Ваза А.Ю., Сластинин В.В., Титов Р.С. Диагностика и лечение переломов проксимального отдела плечевой кости. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2018;7(2):144–151. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2018-7-2-144-151

19. Smith GC, Chesser TJ, Packham IN, Crowther MA. First time traumatic anterior shoulder dislocation: a review of current management. Injury. 2013;44(4):406–408. PMID: 23380238 https://doi.org/10.1016/j.injury.2013.01.001

20. Tischer T, Vogt S, Kreuz PC, Imhoff AB. Arthroscopic anatomy, variants, and pathologic findings in shoulder instability. Arthroscopy. 2011;27(10):1434–1443. PMID: 21871774 https://doi.org/10.1016/j.arthro.2011.05.017

21. Antonio GE, Griffith JF, Yu AB, Yung PS, Chan KM, Ahuja AT. First time shoulder dislocation: High prevalence of labral injury and age related differences revealed by MR arthrography. J Magn Reson Imaging. 2007; 26(4):983–991. PMID: 17896393 https://doi.org/10.1002/jmri.21092

22. Payne MW, Doherty TJ, Sequeira KA, Miller TA. Peripheral nerve injury associated with shoulder trauma: a retrospective study and review of the literature. J Clin Neuromuscul Dis. 2002;4(1):1–6. PMID: 19078679 https://doi.org/10.1097/00131402-200209000-00001

23. Sahajpal DT, Zuckerman JD. Chronic glenohumeral dislocation. J Am Acad Orthop Surg. 2008;16(7):385–398. PMID: 18611996 https://doi.org/10.5435/00124635-200807000-00004

24. Walz DM, Burge AJ, Steinbach L. Imaging of shoulder instability. Semin Musculoskelet Radiol. 2015;19(3):254–268. PMID: 26021586 https://doi.org/10.1055/s-0035-1549319

25. Pavlov H, Warren RF, Weiss CB Jr, Dines DM. The roentgenographic evaluation of anterior shoulder instability. Clin Orthop Relat Res. 1985;(194):153–158. PMID: 3978907

26. Rokous JR, Feagin JA, Abbott HG. Modified axillary roentgenogram. A useful adjunct in the diagnosis of recurrent instability of the shoulder. Clin Orthop Relat Res. 1972;82:84–86. PMID: 5011040

27. Goud A, Segal D, Hedayati P, Pan JJ, Weissman BN. Radiographic evaluation of the shoulder. Eur J Radiol. 2008;68(1):2–15. PMID: 18599231 https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2008.02.023

28. Silfverskiold JP, Straehley DJ, Jones WW. Roentgenographic evaluation of suspected shoulder dislocation: a prospective study comparing the axillary view and the scapular’Y’view. Orthopedics. 1990;13(1):63–69. PMID: 2300518

29. Foerter JA, O’brien SD, Bui-Mansfield LT. A Systematic Approach to the Interpretation of the Shoulder Radiograph to Avoid Common Diagnostic Errors. Contemp Diagnost Radiol. 2017;40(2):7–8. https://doi.org/10.1097/01.CDR.0000511433.76473.22

30. Dorgan JA. Posterior dislocation of the shoulder. Am J Surg. 1955;89(4):890–900. PMID: 14361868 https://doi.org/10.1016/0002-9610(55)90159-8

31. Gyftopoulos S, Albert M, Recht MP. Osseous injuries associated with anterior shoulder instability: what the radiologist should know. Am J Roentgenol. 2014;202(6):W541–W550. PMID: 24848847 https://doi.org/10.2214/AJR.13.11824

32. Kirkley A, Litchfield R, Thain L, Spouge A. Agreement between magnetic resonance imaging and arthroscopic evaluation of the shoulder joint in primary anterior dislocation of the shoulder. Clin J Sport Med. 2003;13(3):148–151. PMID: 12792208 https://doi.org/10.1097/00042752-200305000-00004

33. Larribe M, Laurent PE, Acid S, Aswad R, Champsaur P, Le Corroller T. Anterior shoulder instability: the role of advanced shoulder imaging in preoperative planning. Semin Musculoskelet Radiol. 2014;18(4):398–403. PMID: 25184394 https://doi.org/10.1055/s-0034-1384828

34. Kuhn JE. Treating the initial anterior shoulder dislocation—an evidencebased medicine approach. Sports Мed Аrthrosc Rev. 2006;14(4):192–198. PMID: 17135968 https://doi.org/10.1097/01.jsa.0000212328.25345.de

35. Miller SL, Cleeman E, Auerbach J, Flatow EL. Comparison of intraarticular lidocaine and intravenous sedation for reduction of shoulder dislocations: A randomized, prospective study. J Bone Joint Surg Am. 2002;84-A(12):2135–2139. PMID: 12473699 https://doi.org/10.2106/00004623-200212000-00002

36. Orlinsky M, Shon S, Chiang C, Chan L, Carter P. Comparative study of intra-articular lidocaine and intravenous meperidine/diazepam for shoulder dislocations. J Emerg Med. 2002;22(3):241–245. PMID: 11932085 https://doi.org/10.1016/s0736-4679(01)00475-9

37. Paudel K, Pradhan RL, Rijal KP. Reduction of Acute Anterior Shoulder Dislocations under Local Anaesthesia – A Prospective Study. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2004;2(1):13–17. PMID: 19780282

38. Plaga BR, Looby P, Feldhaus SJ, Kreutzmann K, Babb A. Axillary artery injury secondary to inferior shoulder dislocation. J Emerg Med. 2010;39(5):599–601. PMID: 18815001 https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2008.01.018

39. Trimmings NP. Hemarthrosis aspiration in treatment of anterior dislocation of the shoulder. J R Soc Med. 1985;78(12):1023–1027. PMID: 4067975 https://doi.org/10.1177/014107688507801209

40. Reeves B. Experiments on the tensile strength of the anterior capsular structures of the shoulder in man. J Bone Joint Surg Br. 1968;50(4):858–865 PMID: 5706889

41. Itoi E, Sashi R, Minagawa H, Shimizu T, Wakabayashi I, Sato K. Position of immobilization after dislocationof the glenohumeral joint. A study with use of magnetic resonance imaging. J Bone Joint Surg Am. 2001;83–А(5):661–667. PMID: 11379734 https://doi.org/10.2106/00004623-200105000-00003

42. Whelan DB, Kletke SN, Schemitsch G, Chahal J. Immobilization in external rotation versus internal rotation after primary anterior shoulder dislocation: a meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Sports Med. 2016;44(2):521–532. PMID:26116355 https://doi.org/10.1177/0363546515585119

43. Toledo del Moral JL. Evaluación de los resultados del tratamiento de la inestabilidad postraumática de hombro con el procedimiento combinado De de Anquín. Cordoba; 2008.

44. Hovelius L, Olofsson A, Sandström B, Augustini BG, Krantz L, Fredin H, et al. Nonoperative treatment of primary anterior shoulder dislocation in patients forty years of age and younger. A prospective twenty-five-year follow-up. J Bone Joint Surg Am. 2008; 90(5):945–952. PMID:18451384 https://doi.org/10.2106/JBJS.G.00070

45. Maeda A, Yoneda M, Horibe S, Hirooka A, Wakitani S, Narita Y. Longer immobilization extends the «symptom-free» period following primary shoulder dislocation in young rugby players. J Orthop Sci. 2002;7(1):43–70. PMID:11819131 https://doi.org/10.1007/s007760200007

46. Hovelius L, Augustini BG, Fredin H, Johansson O, Norlin R, Thorling J. Primary anterior dislocation of the shoulder in young patients. A tenyear prospective study. J Bone Joint Surg Am. 1996;78(11):1677–1684. PMID: 8934481 https://doi.org/10.2106/00004623-199611000-00006

47. Boffano M, Mortera S, Piana R. Management of the first episode of traumatic shoulder dislocation. EFORT Open Rev. 2017;2(2):35–40. PMID: 28461966 https://doi.org/10.1302/2058-5241.2.160018

48. Burkhead WZ, Rockwood CA Jr. Treatment of instability of the shoulder with an exercise program. J Bone Joint Surg Am. 1992;74(6):890–896. PMID: 1634579

49. Labriola JE, Lee TQ, Debski RE, McMahon PJ. Stability and instability of the glenohumeral joint: the role of shoulder muscles. J Shoulder Elbow Surg. 2005; 14(1Suppl):S32–S38. PMID: 15726085 https://doi.org/10.1016/j.jse.2004.09.014

50. Tibone JE, Bradley JP. The treatment of posterior subluxation in athletes. Clin Orthop Relat Res. 1993;(291):124–137. PMID: 8504591

51. Broström LA, Kronberg M, Németh G, Oxelbäck U. The effect of shoulder muscle training in patients with recurrent shoulder dislocations. Scand J Rehabil Med. 1992;24(1):11–15. PMID: 1604257

52. Jaggi A, Alexander S. Rehabilitation for Shoulder Instability–Current Approaches. Open Orthop J. 2017;11:957–971. PMID: 28979601 https://doi.org/10.2174/1874325001711010957

53. Lee MP. Open Operative Treatment for Anterior Shoulder Instability: When and Why? J Hand Therapy. 2005;18(3):384–385. https://doi.org/10.1197/j.jht.2005.04.011

54. Bottoni CR, Wilckens JH, DeBerardino TM, D’Alleyrand JC, Rooney RC, Harpstrite JK, et al. A prospective, randomized, evaluation of arthroscopic stabilization versus nonoperative treatment of acute, first-time shoulder dislocations. Am J Sports Med. 2002;30(4):576–580. PMID: 12130413 https://doi.org/10.1177/03635465020300041801

55. Mohtadi NG, Bitar IJ, Sasyniuk TM, Hollinshead RM, Harper WP. Arthroscopic versus open repair for traumatic anterior shoulder instability: a meta-analysis. Arthroscopy. 2005;21(6):652–658. PMID: 15944618 https://doi.org/10.1016/j.arthro.2005.02.021

56. Millett PJ, Clavert P, Warner JJ. Open operative treatment for anterior shoulder instability: when and why? J Bone Joint Surg Am. 2005;87(2):419–432. PMID: 15687170 https://doi.org/10.2106/JBJS.D.01921

57. Bankart ASB. The pathology and treatment of recurrent dislocation of the shoulder joint. Br J Surg. 1938;26(101):23–29. https://doi.org/10.1002/bjs.18002610104

58. Berendes TD, Wolterbeek R, Pilot P, Verburg H, te Slaa RL. The open modified Bankart procedure: outcome at follow-up of 10 to 15 years. J Bone Joint Surg Br. 2007;89(8):1064–1068. PMID: 17785747 https://doi.org/10.1302/0301-620X.89B8.19280

59. Rhee YG, Ha JH, Cho NS. Anterior shoulder stabilization in collision athletes: arthroscopic versus open Bankart repair. Am J Sports Med. 2006;34(6):979–985. PMID: 16436537 https://doi.org/10.1177/0363546505283267

60. Ogawa K, Yoshida A, Matsumoto H, Takeda T. Outcome of the open Bankart procedure for shoulder instability and development of osteoarthritis: a 5-to 20-year follow-up study. Am J Sports Med. 2010;38(8):1549–1557. PMID: 20505055 https://doi.org/10.1177/0363546510363464

61. Harris JD, Gupta AK, Mall NA, Abrams GD, McCormick FM, Cole BJ, et al. Long-term outcomes after Bankart shoulder stabilization. J Arthroscop Related Surg. 2013;29(5): 920–933. PMID: 23395467 https://doi.org/10.1016/j.arthro.2012.11.010

62. Pelet S, Jolles BM, Farron A. Bankart repair for recurrent anterior glenohumeral instability: results at 29 years’ follow-up. J Shoulder Elbow Surg. 2006;15(2):203–207. PMID: 16517366 https://doi.org/10.1016/j.jse.2005.06.011

63. Rubenstein DL, Jobe FW, Glousman RE, Kvitne RS, Pink M, Giangarra CE. Anterior capsulolabral reconstruction of the shoulder in athletes. J Shoulder Elbow Surg. 1992;1(5):229–237. PMID: 22959195 https://doi.org/10.1016/S1058-2746(09)80064-5

64. Wang VM, Sugalski MT, Levine WN, Pawluk RJ, Mow VC, Bigliani LU. Comparison of glenohumeral mechanics following a capsular shift and anterior tightening. J Bone Joint Surg. Am. 2005;87(6):1312–1322. PMID: 15930542 https://doi.org/10.2106/JBJS.C.01031

65. Jolles B, Pelet S, Farron A. Traumatic recurrent anterior dislocation of the shoulder: two to four year follow up of an anatomic open procedure. J Shoulder Elbow Surg. 2004;13(1):30–34. PMID: 14735070 https://doi.org/10.1016/j.jse.2003.09.006

66. Pagnani M, Dome D. Surgical treatment of traumatic anterior shoulder instability in American football players. J Bone Joint Surg. 2002;84–A(5):711–715. PMID: 12004010 https://doi.org/10.2106/00004623-200205000-00002

67. Osmond-Clarke H. Habitual dislocation of the shoulder: the Putti Platt operation. J Bone Joint Surg. 1948;30B(1):19–25. PMID: 18864942

68. Zaffagnini S, Marcacci M, Loreti I, Visani A, Vascellari A. Results of the original Putti-Platt procedure for shoulder instability: review of Putti’s scholar experience. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2000;8(5):314–319. PMID: 11061303 https://doi.org/10.1007/s001670000141

69. Konig DP, Rutt J, Treml O, Hackenbroch MH. Osteoarthritis and recurrences after Putti-Platt and Eden-Hybbinetter operations for recurrent dislocation of the shoulder. Int Orthop. 1997;21(2):72–76. PMID: 9195256 https://doi.org/10.1007/s002640050123

70. Magnuson P, Stack J. Recurrent dislocation of the shoulder. JAMA. 1943;123(14):889–892. https://doi.org/10.1001/jama.1943.02840490017006

71. Tabatabaei S, Khorrami M, Arabi MA, Mousavi S. Results of Magnusonstack operation in recurrent anterior shoulder instability. Pak J Med Sci. 2010;26(4):805–808.

72. Lembeck B, Wülker N. Open procedures for shoulder instability. Curr Orthopaedics. 2004;18(3):169–180. https://doi.org/10.1016/j.cuor.2004.02.003

73. Ahmad CS, Wang VM, Sugalski MT, Levine WN, Bigliani LU. Biomechanics of shoulder capsulorrhaphy procedures. J Shoulder Elbow Surg. 2005;14(1,Suppl S):12S–18S. PMID: 15726071 https://doi.org/10.1016/j.jse.2004.09.015

74. Gill TJ, Zarins B. Open Repairs for the Treatment of Anterior Shoulder Instability. Am J Sports Med. 2003;31(1):142–153. PMID: 12531772 https://doi.org/10.1177/03635465030310011001

75. Itoi E, Lee S, Berglund L, Berge LL, An KN. The effect of a glenoid defect on anteroinferior stability of the shoulder after Bankart repair: a cadaveric study. J Bone Joint Surg. 2000;82(1):35–46. PMID: 10653082 https://doi.org/10.2106/00004623-200001000-00005

76. Helfet A. Coracoid transplantation for recurring dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg Br. 1958;40–B(2):198–202. PMID: 13539102

77. Hovelius L, Sandström B, Olofsson A, Svensson O, Rahme H. The effect of capsular repair, bone block healing, and position on the results of the Bristow-Latarjet procedure (study III): long-term follow-up in 319 shoulders. J Shoulder Elbow Surg. 2012;21(5):647–660. PMID: 21719316 https://doi.org/10.1016/j.jse.2011.03.020

78. Schroder DT, Provencher MT, Mologne TS, Muldoon MP, Cox JS. The modified Bristow procedure for anterior shoulder instability: 26-year outcomes in Naval Academy midshipmen. Am J Sports Med. 2006;34(5):778–786. PMID: 16399933 https://doi.org/10.1177/0363546505282618

79. Hovelius LK, Sandström BC, Rösmark DL, Saebö M, Sundgren KH, Malmqvist BG. Long-term results with the Bankart and Bristow- Latarjet procedures: recurrent shoulder instability and arthropathy. J Shoulder Elbow Surg. 2001;10(5):445–452. PMID: 11641702 https://doi.org/10.1067/mse.2001.117128

80. Hovelius L, Sandström B, Sundgren K, Saebö M. One hundred eighteen Bristow-Latarjet repairs for recurrent anterior dislocation of the shoulder prospectively followed for fifteen years: study I-clinical results. J Shoulder Elbow Surg. 2004;13(5):509–516. PMID: 15383806 https://doi.org/10.1016/S1058274604000916

81. Hovelius L, Sandström B, Saebö M. One hundred eighteen Bristow- Latarjet repairs for recurrent anterior dislocation of the shoulder prospectively followed for 15 years: study II—the evolution of dislocation arthropathy. J Shoulder Elbow Surg. 2006;15(3):279–289. PMID: 16679226 https://doi.org/10.1016/j.jse.2005.09.014

82. Eden R. Zyr operation der habituellen schulterluxation unter mitteilung eines neuen verfahrens bei abriss am inneren pfannenrande. Dtsch Z Chir. 1918;144(3–4):269–280.

83. Brox JL, Finnanger A, Merckoll E, Lereim P. Satisfactory long-term results after Eden-Hybbinette-Alvik operation for recurrent anterior dislocation of the shoulder: 6 to 20 years’ follow-up of 52 patients. Acta Orthop Scand. 2003;74(2):180–185. PMID: 12807326 https://doi.org/10.1080/00016470310013923

84. Longo UG, Loppini M, Rizzello G, Ciuffreda M, Maffulli N, Denaro V. Latarjet, Bristow, and Eden-Hybinette procedures for anterior shoulder dislocation: systematic review and quantitative synthesis of the literature. Arthroscopy. 2014;30(9):1184–1211. PMID: 24907025 https://doi.org/10.1016/j.arthro.2014.04.005

85. Warner JJ, Gill TJ, O’Hollerhan JD, Pathare N, Millett PJ. Anatomical glenoid reconstruction for recurrent anterior glenohumeral instability with glenoid deficiency using an autogenous tricortical iliac crest bone graft. Am J Sports Med. 2006;34(2):205–212. PMID: 16303879 https://doi.org/10.1177/0363546505281798

86. Voos JE, Livermore RW, Feeley BT, Altchek DW, Williams RJ, Warren RF, et al. Prospective evaluation of arthroscopic Bankart repairs for anterior instability. Am J Sports Med. 2010;38(2):302–307. PMID: 20028847 https://doi.org/10.1177/0363546509348049

87. Lane J, Sachs R, Riehl B. Arthroscopic staple capsulorrhaphy: a long-term follow-up. Arthroscopy. 1993;9(2):190–194. PMID: 8461080 https://doi.org/10.1016/s0749-8063(05)80373-1

88. van der Linde JA, van Kampen DA, Terwee CB, Dijksman LM, Kleinjan G, Willems WJ. Long-term results after arthroscopic shoulder stabilization using suture anchors: an 8-to 10-year follow-up. Am J Sports Med. 2011;39(11):2396–2403. PMID: 21803980 https://doi.org/10.1177/0363546511415657

89. Voos JE, Livermore RW, Feeley BT, Altchek DW, Williams RJ, Warren RF, et al. Prospective evaluation of arthroscopic Bankart repairs for anterior instability. Am J Sports Med. 2010;38(2):302–307. PMID: 20028847 https://doi.org/10.1177/0363546509348049

90. Milchteim C, Tucker SA, Nye DD, Lamour RJ, Liu W, Andrews JR, et al. Outcomes of Bankart repairs using modern arthroscopic technique in an athletic population. Arthroscopy. 2016;32(7):1263–1270. PMID: 27039965 https://doi.org/10.1016/j.arthro.2016.01.025

91. Yamamoto N, Kijima H, Nagamoto H, Kurokawa D, Takahashi H, Sano H, et al. Outcome of Bankart repair in contact versus non-contact athletes. Orthop Traumatol Surg Res. 2015;101(4):415–419. PMID: 25907514 https://doi.org/10.1016/j.otsr.2015.03.008

92. Rhee YG, Ha JH, Park KJ. Clinical outcome of anterior shoulder instability with capsular midsubstance tear: a comparison of isolated midsubstance tear and midsubstance tear with Bankart lesion. J Shoulder Elbow Surg. 2006;15(5):586–590. PMID: 16979054 https://doi.org/10.1016/j.jse.2005.10.014

93. Bui-Mansfield LT, Banks KP, Taylor DC. Humeral avulsion of the glenohumeral ligaments: the HAGL lesion. Am J Sports Med. 2007;35(11):1960–1966. PMID: 17420506 https://doi.org/10.1177/0363546507301081

94. Petchprapa CN, Beltran LS, Jazrawi LM, Kwon YW, Babb JS, Recht MP. The rotator interval: a review of anatomy, function, and normal and abnormal MRI appearance. Am J Roentgenol. 2010;195(3):567–576. PMID: 20729432 https://doi.org/10.2214/AJR.10.4406

95. Sodl JF, McGarry MH, Campbell ST, Tibone JE, Lee TQ. Biomechanical effects of anterior capsular plication and rotator interval closure in simulated anterior shoulder instability. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016;24(2):365–373. PMID: 24509881 https://doi.org/10.1007/s00167-014-2878-8

96. Frank RM, Taylor D, Verma NN, Romeo AA, Mologne TS, Provencher MT. The rotator interval of the shoulder: Implications in the treatment of shoulder instability. Orthop J Sports Med. 2015;3(12):2325967115621494. PMID: 26779554 https://doi.org/10.1177/2325967115621494

97. Torres DE, McCain JP. Arthroscopic electrothermal capsulorrhaphy for the treatment of recurrent temporomandibular joint dislocation. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012;41(6):681–689. PMID: 22487806 https://doi.org/10.1016/j.ijom.2012.03.008

98. Wirth M, Groh G, Rockwood C. Capsulorrhaphy through an anterior approach for the treatment of atraumatic posterior glenohumeral instability with multidirectional laxity of the shoulder. J Bone Joint Surg. 1998;80(11):1570–1578. PMID: 9840624 https://doi.org/10.2106/00004623-199811000-00002

99. McLaughlin H. Posterior dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1952;24-A(3):584–590. PMID: 14946209

100. Finkelstein J, Waddell J, O’Driscoll S, Vincent G. Acute posterior fracture dislocations of the shoulder treated with the Neer modification of the McLaughlin procedure. J Orthop Trauma. 1995;9(3):190–193. PMID: 7623169

101. Kowalsky MS, Levine WN. Traumatic posterior glenohumeral dislocation: classification, pathoanatomy, diagnosis, and treatment. Orthop Clin North Am. 2008;39(4):519–533. PMID: 18803981 https://doi.org/10.1016/j.ocl.2008.05.008

102. Rhee YG, Lee DH, Lim CT. Posterior capsulolabral reconstruction in posterior shoulder instability: deltoid saving. J Shoulder Elbow Surg. 2005;14(4):355–360. PMID: 16015233 https://doi.org/10.1016/j.jse.2004.10.014

103. Antosh IJ, Tokish JM, Owens BD. Posterior shoulder instability: current surgical management. Sports Health. 2016;8(6):520–526. https://doi.org/10.1177/1941738116672446

104. Inui H, Muto T, Nobuhara K. Glenoid osteotomy for patients with atraumatic shoulder instability. J Shoulder Elbow Surg. 2017;26(4): e110. https://doi.org/10.1016/j.jse.2016.11.018

105. Bottoni CR, Franks BR, Moore JH, DeBerardino TM, Taylor DC, Arciero RA. Operative stabilization of posterior shoulder instability. Am J Sports Med. 2005;33(7):996–1002. PMID: 15890637 https://doi.org/10.1177/0363546504271509

106. Leivadiotou D, Ahrens P. Arthroscopic treatment of posterior shoulder instability: a systematic review. Arthroscopy. 2015;31(3):555–560. PMID: 25543248 https://doi.org/10.1016/j.arthro.2014.11.009

107. Bradley JP, Baker CL 3rd, Kline AJ, Armfield DR, Chhabra A. Arthroscopic capsulolabral reconstruction for posterior instability of the shoulder: a prospective study of 100 shoulders. Am J Sports Med. 2006;34(7):1061–1071. PMID: 16567458 https://doi.org/10.1177/0363546505285585

Вывих в плечевом суставе | EMC

Вывих в плечевом суставе — частое повреждение, заключающееся в смещении головки плечевой кости вперёд, книзу или кзади от суставной впадины лопатки.

Вывих плеча встречается при падении на выпрямленную руку и непосредственном ударе в область плеча, что часто имеет место в контактных видах спорта, при поскальзывании и падении с высоты собственного роста.

Симптомы и диагностика

Симптомы вывиха плеча типичны: пациент жалуется на резкую боль, болезненное ограничение движений в плечевом суставе. Становится заметной характерная деформация конечности.

Для уточнения диагноза, исключения более тяжелых повреждений – переломо-вывихов плеча, отрывов большого бугорка – необходимо выполнить рентгенографию в прямой и боковой проекциях. С целью оценки состояния мягких тканей – суставной губы, сухожилий мышц вращательной манжеты, сухожилия бицепса, связок плечевого сустава – выполняется МРТ.

Лечение вывиха плеча

Острый вывих в плечевом суставе лечится консервативно — пациент проводит 3 недели в специальной повязке, после чего проходит реабилитационную терапию. При возникновении повторных (привычных) вывихов плеча необходима операция.

Значительную проблему составляет посттравматическая нестабильность в плечевом суставе — ее развитие определяется характером травмы: отрывается суставная губа, обеспечивающая фиксацию головки плеча в суставной впадине. Отрыв суставной губы — основной структуры, которая предотвращает смещение головки плеча из суставной впадины, чаще всего происходит во время первого вывиха. Это повреждение, называемое повреждением Банкарта, является основной причиной хронической нестабильности сустава.

При повторяющихся вывихах стирается суставной хрящ головки плеча, на ее задней поверхности формируется дефект Хилл-Закса. В запущенных случаях формируется выраженный омартроз (артроз плечевого сустава). Консервативное лечение привычного вывиха плеча бесперспективно, и результативным методом лечения, который применяется в ECSTO, является артроскопическая рефиксация хрящевой губы к суставной (гленоидальной) впадине лопатки с помощью специальных, очень тонких, но очень прочных якорных фиксаторов, биодеградируемых (саморассасывающихся) спустя определённое время, необходимое для срастания сухожилий. Таким образом, создается первичная стабильность плечевого сустава – губа прочно фиксирована к кости, создан специальный валик, который предупреждает смещение головки плеча кпереди, то есть предупреждает развитие привычного вывиха плеча. Артроскопическая методика (через тончайшие проколы в суставе) позволяет ограничить пребывание пациента в стенах клиники одним днем. Операция Банкарта — одна из наиболее эффективных и высокотехнологичных операций в современной ортопедической артроскопической хирургии.

Реабилитация после вывиха плеча

В послеоперационном периоде после операции Банкарта применяется иммобилизация плечевого сустава в течение трех недель, которая сопровождается процедурами электротерапии и лимфодренажным массажем с целью снижения отечности конечности и болевого синдрома. С 4-ой недели проводится пассивная мобилизация сустава, а также аккуратная активная лечебная гимнастика с целью постепенного восстановления функций конечности. С 7-ой недели мобилизация начинается в большем объеме, и пациент выполняет упражнения с небольшой нагрузкой (1-2 кг). Примерно с четвертого месяца после проведенной операции начинается активная силовая тренировка, к этому же сроку специалисты клиники ECSTO, как правило, добиваются восстановления полного объема активных и пассивных движений. Реабилитация при вывихе плеча может длиться до шести месяцев, спортивные нагрузки разрешены не ранее седьмого месяца от момента операции.

Обратившись в клинику ECSTO, Вы сможете быстро и качественно пройти обследование и лечение вывиха плеча.

Вывих плеча – многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Если произошел первичный (травматический) вывих плеча, то необходимо обратиться в медучреждение, где под местной анестезией врач устранит вывих.

После этого следует иммобилизация плеча на 3 недели, далее следует период восстановительного лечения, когда человек разрабатывает плечевой сустав, приобретает привычный объем движений, возвращается к бытовым нагрузкам. 

После первичного (травматического) вывиха плеча существует 15-20% вероятность того, что вывих повторится. Все зависит от индивидуальной анатомии, состояния связочного аппарата, его прочности, растяжимости капсулы, вида вывиха, предшествующей травмы и т.д. Если вывихи повторяются чаще одного раза в год, то стоит задуматься, продолжать жить с ограничениями в движении, периодически сталкиваться с болью или устранить вывих с помощью хирургического вмешательства. У многих после первичной травмы сустава вывихи становятся таким частым явлениям, что рука может вывихнуться во сне, в быту, в некоторых случаях достаточно лишь поднять руку в автобусе. В таких случаях однозначно нужно оперироваться, поскольку каждый последующий вывих приводит к большей травме сустава, капсулы, связочного аппарата. И вообще если человек хочет жить активно, особенно заниматься спортом, то ему также показано проведение операции.

Степень повреждения сустава при первичном вывихе также важна для определения необходимости хирургического вмешательства. Когда устраняется первичный вывих плеча, капсула, связки прирастают. Если все хорошо зарубцевалось, то вероятность повторного вывиха очень низкая. Если же недостаточно рубцов, не очень хорошо «прихватилась» капсула, связочный аппарат, очень большая часть хрящевой губы оторвалась от суставной поверхности лопатки, то вероятность того, что вывихи будут повторяться, напротив, очень высокая, в таком случае надо восстанавливать анатомию плечевого сустава, а для этого нужна операция.

Хирургическое лечение

Операция по исправлению вывиха плеча распространена и в Европе, и в Америке, и в России, несмотря на то, что встречается она реже, чем операция на коленном суставе. Некоторое время назад, она проводилась через большие разрезы, в результате чего период реабилитационно-восстановительного лечения был довольно длительным. Сейчас та же операция проводится через три маленьких прокола. Отличие открытой операции от артроскопической заключается в том, что малоинвазивность последней сказывается на сокращении длительности периода восстановления. Кроме того, артроскопический способ проведения операции на суставе дает хороший косметический эффект. Открытая операция делается значительно дольше – от 1 ч. 20 мин. до 3 часов. Артроскопия позволяет провести операцию за значительно меньшее время: от 30-40 мин. до 1,5 часов. При обследовании до операции на магнитно-резонансной томографии (МРТ) видна степень повреждения сустава, исходя из чего хирургами принимается решение о том, каким способом будет проводиться операция: открытым или с помощью артроскопии.

После артроскопической операции обеспечивается трехнедельная иммобилизация плечевого сустава, по истечении этого времени пациент должен пройти курс реабилитационного лечения (лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, электростимуляция и т.д.) и постепенно приступает к повседневным задачам. Иммобилизация нужна для того, чтобы части сустава, которые «вернулись» на свои прежние места, сумели закрепиться, параллельно образовались бы плотные рубцы. Это позволяет предотвратить возможность повторного появления вывиха. В течение трех недель после операции пациент носит иммобилизационную шину, которая выполнена в соответствие с требованиями современной медицины, а значит, пациенту в ней комфортно, сама она выполнена из более мягких материалов, чем гипс, который применялся раньше.

Хирургическое вмешательство осуществляется для того, чтобы пациент мог вернуться к привычному уровню активности, в том числе профессионально занимался спортом. Конечно, существует процент рецидивов и при открытых операциях, и при артроскопических. В целом, процент положительных исходов после обоих видов оперативного вмешательства приблизительно одинаковый, но артроскопию делает более предпочтительной малоивазивность, эстетический вид плеча после операции, сокращение времени ее проведения, сокращение времени восстановления. Если после операции случился рецидив, то повторное хирургическое вмешательство осуществляется, как правило, с помощью открытой операции с полной ревизией сустава, с более сложными манипуляциями. При дефектах на костной ткани суставной впадины лопатки можно добавить костный блок, чтобы увеличить контактную поверхность и исключить вывихи головки из суставной впадины, можно сделать дополнительной вмешательство на сухожилиях, на капсуле, например, уменьшить ее в размере, чтобы она не была растяжимой.

Осложнения после операции достаточно редко встречаются в наши дни, например инфицирование сустава, повреждение сосудов, нервов. Все зависит от квалификации хирурга. Процент всех этих последствий в современной медицине достаточно низкий.

Автор

травматолог-ортопед

Стаж 36 лет

Вывих плеча – Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит пораженный участок на предмет чувствительности, отека или деформации. Рентген плечевого сустава покажет вывих и может выявить сломанные кости или другие повреждения плечевого сустава.

Лечение

Лечение вывиха плеча может включать:

• Закрытая редукция. Ваш врач может попробовать несколько мягких маневров, чтобы помочь вашим плечевым костям вернуться в правильное положение. В зависимости от интенсивности боли и отека вам может потребоваться миорелаксант или седативное средство или, в редких случаях, общий наркоз перед манипуляциями на плечевых костях. Когда ваши плечевые кости вернутся на место, сильная боль должна исчезнуть почти сразу.
• Хирургия. Вам может потребоваться операция, если у вас слабый плечевой сустав или связки, и у вас есть склонность к повторяющимся вывихам плеча, несмотря на надлежащее укрепление и реабилитацию.В редких случаях вам может потребоваться операция, если ваши нервы или кровеносные сосуды повреждены.
• Иммобилизация. Ваш врач может использовать специальную шину или повязку в течение от нескольких дней до трех недель, чтобы ваше плечо не двигалось. Как долго вы носите шину или повязку, зависит от характера вывиха плеча и от того, как скоро шина будет наложена после вывиха.
• Лекарства. Ваш врач может прописать болеутоляющее или миорелаксант, чтобы вам было комфортно, пока ваше плечо заживет.
• Реабилитация. После снятия плечевой шины или перевязи вы начнете программу постепенной реабилитации, предназначенную для восстановления диапазона движений, силы и устойчивости плечевого сустава.

Если у вас довольно простой вывих плеча без серьезного повреждения нервов или тканей, ваш плечевой сустав, вероятно, улучшится через несколько недель, но вы будете подвержены повышенному риску вывиха в будущем. Слишком быстрое возобновление физической активности после вывиха плеча может привести к травме плечевого сустава или его повторному вывиху.

Образ жизни и домашние средства

Попробуйте эти шаги, чтобы облегчить дискомфорт и ускорить заживление после лечения вывиха плеча:

• Дайте плечу отдохнуть. Не повторяйте действия, которые привели к вывиху плеча, и старайтесь избегать болезненных движений. Ограничьте подъем тяжестей или работу над головой, пока не почувствуете себя лучше в плече.

• Приложите лед, затем нагрейте. Прикладывание льда к плечу помогает уменьшить воспаление и боль. Используйте холодный компресс, пакет замороженных овощей или полотенце, наполненное кубиками льда, на 15–20 минут за раз. Делайте это каждые пару часов в первый или два дня.

  Через два-три дня, когда боль и воспаление уменьшатся, горячие компрессы или грелка могут помочь расслабить напряженные и болезненные мышцы. Ограничьте нагревание до 20 минут за раз.

• Принять обезболивающие. Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), напроксен натрия (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol, другие), могут помочь облегчить боль. Следуйте инструкциям на этикетке и прекратите прием лекарств, когда боль уменьшится.
• Сохраняйте подвижность плеча. Через один или два дня сделайте несколько легких упражнений по указанию врача или физиотерапевта, чтобы сохранить диапазон движений плеча.Бездействие может вызвать скованность суставов. Кроме того, если вы продолжаете поддерживать плечо, это может привести к заморожению плеча – состоянию, при котором ваше плечо становится настолько жестким, что вы едва можете двигать им.

После того, как травма зажила и у вас появился хороший диапазон движений плеча, продолжайте тренировку. Ежедневная растяжка плеч и программа укрепления и стабилизации плеч могут помочь предотвратить повторение вывиха. Ваш врач или физиотерапевт может помочь вам спланировать подходящий режим упражнений.

Подготовка к приему

В зависимости от тяжести травмы ваш семейный врач или врач отделения неотложной помощи может порекомендовать, чтобы хирург-ортопед осмотрел травму.

Что вы можете сделать

Вы можете записать следующее:

• Подробное описание симптомов и провоцирующего события
• Информация о прошлых проблемах со здоровьем
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу

При вывихе плеча можно задать несколько основных вопросов:

• Мое плечо вывихнуто?
• Какие тесты мне нужны?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете? Есть ли альтернативы?
• Сколько времени потребуется, чтобы мое плечо зажило?
• Придется ли мне прекратить заниматься спортом? На сколько долго?
• Как я могу защитить себя от повторной травмы плеча?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, например:

• Как вы повредили плечо?
• Насколько сильна ваша боль?
• Какие еще симптомы у вас есть?
• Можете ли вы пошевелить рукой?
• Ваша рука онемела или покалывала?
• Вы раньше вывихивали плечо?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

Авг.01, 2020

1. Sherman SC, et al. Вывих и сокращение плеча. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 30 июня 2014 г.
2. Вывих плеча. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00035. По состоянию на 30 июня 2014 г.
3. Вопросы и ответы о проблемах с плечом. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Shoulder_Problems/default.жерех По состоянию на 30 июня 2014 г.
4. Травматический вывих плеча. Американское ортопедическое общество спортивной медицины. http://www.sportsmed.org/Patient/Sports_Tips/AOSSM_Sports_Tips_Sheets/. По состоянию на 30 июня 2014 г.
5. Zacchilli MA, et al. Эпидемиология вывихов плеча при обращении в отделения неотложной помощи США. Журнал костной и суставной хирургии. 2010; 92: 542.

Связанные

Продукты и услуги

Вывих плеча | Сидарс-Синай

Что такое вывих плеча?

Если вы вывихнули плечо, ваша кость плеча (плечевая кость) вышла из плечевого сустава.Это наиболее часто вывихиваемый главный сустав вашего тела. Вывих часто вызывается значительной силой, которая отделяет подушечку плечевого сустава (верхняя закругленная часть кости плеча) от суставной впадины (суставной впадины).

Что вызывает вывих плеча?

Плечо может вывихнуться несколькими способами, в том числе:

• Вывих вперед и вниз (передний Вывих) .Это самые распространенные виды вывихов. Они часто результат падения на протянутую руку или на само плечо.
• Вывих назад (задний вывих). Этот тип вывиха может быть вызван прямым ударом по перед плечом или сильное скручивание плеча.

Ваше плечо может быть частично или полностью вывихнут.Частичный вывих – это когда голова вашего плеча частично из плечевой впадины. Полный вывих – это когда головка плеча полностью из плечевой впадины.

Каковы симптомы вывиха плеча?

Симптомы могут немного отличаться от каждый человек. Симптомы могут включать:

• Боль в плече и плече, что часто бывает хуже, когда вы пытаетесь их переместить
• Вздутие
• Онемение и слабость
• Ушиб
• Деформация плеча

Симптомы вывиха плечо может показаться другим заболеванием или проблемами со здоровьем.Всегда говори со своим поставщик медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируется вывих плеча?

Ваш лечащий врач примет полный анамнез и медицинский осмотр. Диагностические тесты часто включают Рентгеновский.

Как лечится вывих плеча?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение может включать:

• Перемещение головки плечевой кости обратно в плечевой сустав (репозиция), часто с анестетиком
• Фиксация плеча с помощью строп после редукции
• Реабилитация
• Операция, если нет нехирургических методов восстановить стабильность

Что я могу сделать, чтобы предотвратить вывих плеча?

Сохранение силы мышц и гибкость может помочь предотвратить вывихи плеча.Как только ваше плечо вывихнуто, физиотерапия может помочь предотвратить его вывих в будущем. Восстанавливая диапазон движений и физическая сила плеча, риск вывиха уменьшается.

Как лечится вывих плеча?

После того, как ваше плечо было размещено обратно в гнездо, ваш лечащий врач может посоветовать вам сохранить плечо обездвижено.Это делается с помощью стропы или другого приспособления в течение нескольких недель. после лечения. Отдых и прикладывание льда к пораженному участку несколько раз в день поможет помочь уменьшить боль и отек.

После боли и отека уйдут вдали от дома вам может потребоваться несколько реабилитационных упражнений, чтобы восстановить диапазон плечевого пояса. движение и укрепить мышцы.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему врачу, если: у вас есть такие симптомы:

• Сильная боль в плече при попытке пошевелить рукой
• Отек, боль или и то и другое вместе, хуже в плече, руке или руке
• Ваша рука становится фиолетовой или бледный
• У вас жар или озноб

Вывих плеча может повредить кровеносные сосуды и питающие нервы рука и кисть.Немедленное обращение за медицинской помощью может улучшить исход.

Основные сведения о вывихе плеча

• Вывих плеча означает верхнюю Кость руки вышла из плечевого сустава.
• Плечо может вывихнуться вперед и вниз, и назад. Он может быть частично или полностью вывихнут.
• Вывих плеча очень болезненный.
• Если у вас в прошлом был вывих плеча, вы больше подвержены риску повторения этого вывиха.
• После того, как вы ослабили свою раннюю боль, реабилитационные упражнения помогут предотвратить вывих в будущем.
• Поддержание силы и гибкости мышц может помочь предотвратить вывихи плеча.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Кенни Терли PA-C

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Вывих плеча: причины и лечение

Диагноз

Первым шагом в лечении болезненной травмы плеча является постановка правильного диагноза.Плечо может вывихнуться вперед (вперед), сзади (сзади) или по направлению к подмышке (внизу). Рентген помогает определить направление вывихнутого плеча и наличие связанного с ним перелома (см. Рисунки 1 и 2).

Нехирургическое лечение

Вывих плеча обычно болезненен, и часто требуется полное расслабление мышц плеча, чтобы вернуть плечо на место. По этой причине при возвращении плеча на место в плечевой сустав часто вводят седативный эффект или инъекцию обезболивающего.

Установка сустава на место, которая называется «редукцией», выполняется путем вытягивания руки в определенном направлении в зависимости от типа вывиха. Когда сустав возвращается на место, комфорт улучшается. Часто для комфорта используется стропа.

Восстановление

Иногда онемение плеча сохраняется на несколько дней или недель. Это обычное дело и обычно носит временный характер. Однако об этом онемении всегда следует сообщать врачу. Когда плечо установлено, остается риск повторного вывиха.Необходимо принять меры, чтобы этого не произошло. Вывих плеча может быть связан с дополнительными травмами, такими как разрывы или переломы сухожилий. По этим причинам следует записаться на прием к хирургу-ортопеду или другому специалисту в области опорно-двигательного аппарата.

После того, как вывихнутое плечо вернули на место, повязку можно использовать в течение 4-6 недель. В это время важно время от времени выходить из перевязки для увеличения диапазона движений локтя, запястья и пальцев, поскольку эти суставы склонны к скованности.Ваш врач может дать направление к физиотерапевту, чтобы помочь восстановить диапазон движений плеча, одновременно защищая разорванные связки во время заживления. В большинстве ситуаций процесс заживления прогрессирует настолько, что осторожная амплитуда движений плеча может начаться через 4-6 недель после травмы под наблюдением физиотерапевта. Люди могут рассчитывать на то, что через несколько месяцев после травмы они будут использовать свое плечо для большинства обычных занятий. Контактные виды спорта или занятия, которые подвергают плечо высокому риску повторного вывиха, обычно не возобновляются в течение 4-6 месяцев после травмы.

Риск повторного вывиха

Исследования показали, что чем вы моложе и активнее, тем выше риск повторного вывиха. Например, типичный 18-летний морской пехотинец США более склонен к перемещению, чем типичный 45-летний школьный учитель.

Хирургическое лечение

Большинство первичных вывихов плеча можно успешно вылечить без хирургического вмешательства. Люди, успешно пролеченные без хирургического вмешательства, могут рассчитывать на то, что будут использовать руки для большинства обычных занятий, которыми они наслаждались до вывиха.Решение о хирургическом вмешательстве часто сводится к риску повторного вывиха и любых других связанных с ним травм. Повторные вывихи плеча могут привести к повреждению хряща и потере костной массы, что, в свою очередь, может привести к боли, слабости, хронической нестабильности и остеоартриту. Если риск повторного вывиха выше, чем риски хирургического вмешательства, тогда операция по стабилизации плеча может быть лучшим выбором. Аналогичным образом, операция может потребоваться, если были повреждены вращающая манжета, кость вокруг плеча или верхняя губа.

Основная цель стабилизационной операции после вывиха плеча – удерживать плечо на месте, сохраняя при этом максимально возможный диапазон движений. Обычно это делается путем ремонта структур, которые были повреждены во время вывиха. Это может включать восстановление разорванной верхней губы и окружающих структур , , которые помогают обеспечить устойчивость плеча. Одно из часто используемых названий этой травмы – слеза Банкарта. Он назван в честь доктора Артура Банкарта, врача, впервые описавшего его в 1923 году.Обычно восстановление этой травмы включает использование костных анкеров и прочных швов, чтобы вернуть разорванную верхнюю губу и окружающие ткани к краю гленоида или «лунке». Эта операция может выполняться открытым способом или артроскопически через небольшие разрезы в зависимости от многих различных факторов. В зависимости от степени повреждения, эта операция обычно занимает 1-3 часа, и пациент обычно возвращается домой в тот же день.

Восстановление после операции

Повязка обычно используется в течение четырех-шести недель после операции.Поскольку контролировать свои движения во время сна может быть сложно, вам может потребоваться носить эту повязку на ночь перед сном. Вы должны уточнить конкретные ограничения у своего хирурга. Некоторым людям в этот период легче спать в кресле-кресле.

Операция по поводу нестабильности плеча обычно сопровождается периодом дискомфорта и ригидности плеча, который может быть разным для каждого пациента. Некоторые люди испытывают очень слабую боль или скованность, в то время как другие пациенты испытывают боль и скованность, которые могут длиться месяцами.Ваш хирург, скорее всего, назначит лекарства, чтобы облегчить боль в течение ограниченного времени после операции. Эти лекарства помогут снизить уровень боли и помогут переносить сеансы физиотерапии. Поскольку опиоидные обезболивающие могут вызывать сильное привыкание, важно поговорить с хирургом, чтобы понять, как вы ожидаете послеоперационного обезболивания.

Скорее всего, вы начнете физиотерапию в течение нескольких недель после операции. Физическая терапия может иметь важное значение после операции по нескольким причинам.Лицензированный физиотерапевт поможет вам восстановить и сохранить диапазон движений плеча, одновременно помогая защитить восстановление в течение первых недель и месяцев после операции, когда восстановление наиболее уязвимо для повторного разрыва. Терапевт расширит диапазон движений и кондиционирование вашего плеча на основе послеоперационного плана, разработанного вашим хирургом. В зависимости от выполняемых процедур и уровня боли и скованности плеча вам может потребоваться много сеансов терапии. Большинство пациентов, перенесших операцию по стабилизации плеча, достигают хорошего диапазона движений и уменьшают боль через три или четыре месяца после операции.Кондиционирование плеча, вероятно, будет продолжаться в течение четырех-шести месяцев после операции. Обычно людям разрешается вернуться к спорту примерно через шесть месяцев после операции.

Заключение

Вывих плеча – болезненные травмы, которые могут случиться с каждым. К счастью, большинство этих травм можно вылечить без хирургического вмешательства. Более молодые и более активные люди подвержены более высокому риску повторного вывиха. Рецидивирующие вывихи плеча могут привести к хронической нестабильности, дополнительным травмам плеча и артриту плеча.Пациентам с повышенным риском может быть проведено хирургическое вмешательство, чтобы этого не произошло. Консультация хирурга-ортопеда или другого квалифицированного специалиста по опорно-двигательному аппарату может помочь вам принять лучшее решение относительно лечения травмы плеча.

© 2018 Американское общество хирургии кисти

Это содержание написано, отредактировано и обновлено хирургами-ручными хирургами, членами Американского общества хирургии кисти. Найдите ближайшего к вам хирурга.

Вывих плеча и верхней губы

Что такое вывих плеча?

Плечо – один из самых активных суставов тела. Это не мяч и розетка, а скорее мяч для гольфа и футболка для гольфа. Тройник называется гленоидом, а шарообразная часть – головкой плечевой кости (верхняя часть плечевой кости). Форма кости и сустава позволяет руке свободно двигаться в разных направлениях. Благодаря такому широкому диапазону движений плечо можно легко сдвинуть с места.

Вывих плеча возникает, когда головка плечевой кости (часть мяча для гольфа) выходит частично или полностью не на своем месте. Внешний край суставной впадины, называемый суставной губой, часто травмируется при вывихе плеча. Связки и капсула, которые обычно удерживают плечо на месте, также обычно повреждаются.

Как происходит вывих плеча?

Вывих плеча может возникнуть при занятиях контактными видами спорта, такими как футбол или хоккей, или в тех видах спорта, где спортсмены могут упасть, – при катании на лыжах, волейболе или гимнастике.Внезапный сильный удар в плечо заставляет плечо смещаться. Иногда связки вокруг плеча могут быть настолько ослаблены, что плечо может сместиться без особого удара.

Вероятность повторного вывиха плеча гораздо выше. После второго раза риск еще больше, чем в первый раз. Чем моложе спортсмен, тем больше вероятность того, что плечо снова может сместиться. Когда плечо смещается более одного раза, это называется нестабильностью плеча или повторяющимся вывихом плеча.

Как диагностировать вывих плеча?

Чаще всего плечо смещается вперед и вниз (передняя нестабильность). В случае травмы плеча ребенка следует доставить в отделение неотложной помощи на рентген. У детей и молодых людей более вероятно, что верхний конец плечевой кости (часть мяча для гольфа) потрескается или сломается, а не сдвинется с места. Важно сообщить врачу, как произошла травма и было ли плечо когда-либо ранее не на своем месте.

Специалист по ортопедии или спортивной медицине часто заказывает магнитно-резонансную томографию (МРТ), при которой жидкость для визуализации вводится непосредственно в плечо, чтобы показать различные части плечевого сустава. Чем больше смещается плечо, тем выше вероятность повреждения любой или всех частей плеча. Чем больше повреждений происходит, тем выше вероятность повторного вывиха плеча.

Как лечится вывих плеча?

Лечение вывиха плеча включает в себя введение доктором шарнирной кости плеча (головки плечевой кости) обратно в суставную впадину.Эта процедура называется закрытой редукцией. Сильная боль прекращается почти сразу, как только плечевой сустав возвращается на место. В редких случаях врач не может вернуть плечо на место, и требуется хирургическое вмешательство.

После установки кости руки на место руку на короткое время надевают повязкой для комфорта, пока пациент не сможет обратиться к специалисту. При необходимости можно использовать безрецептурные обезболивающие.

Не существует определенного количества дней или недель, в течение которых спортсмен с вывихнутым плечом должен ждать, чтобы снова заняться спортом.Целью должно быть возвращение к нормальной деятельности после снижения риска повторного вывиха плеча. Когда плечо снова сможет полностью двигаться и почувствовать себя таким же сильным, как и другое плечо, пациент может снова начать заниматься спортом. Футболисты часто носят бандажи, чтобы плечо снова не сдвинулось с места.

Мне нужна операция?

Если рентген и / или МРТ показывают слишком сильное повреждение плеча, хирург-ортопед может порекомендовать операцию, чтобы попытаться предотвратить повторение травмы.Чаще всего операция проводится с помощью артроскопии. Это означает, что через небольшие разрезы вставляют небольшую видеокамеру и крошечные инструменты в плечо, чтобы исправить поврежденные части сустава. Иногда для достижения наилучших результатов рекомендуется открытая операция.

Восстановление после операции обычно начинается с периода неиспользования плеча в течение 4-6 недель. Затем следуют упражнения на движение плеч, а затем – укрепление. Как правило, спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта, не возвращаются к занятиям в течение как минимум 6 месяцев после операции.

Симптомы и причины вывиха плеча

Что вызывает вывих плеча?

Вывих плеча происходит, когда к связкам, соединяющим руку и плечо, прилагается слишком большая сила или давление, и кости разделяются. Представьте себе плечо и верхнюю часть руки как гнездо и шар – если приложить слишком большую силу, шар может выскочить из гнезда, вызывая вывих.

Что происходит, когда у моего ребенка вывихивается плечо?

Как правило, головка плечевой кости («шаровой» конец плеча) выкатывается из передней части гленоида («впадина» в плече), когда ребенка наносят удар по руке, когда его или ее локоть вытянут, например в блокирующей позиции полузащитника футбола.

Иногда головка плечевой кости может быть вытолкнута назад из суставной впадины из-за падения на вытянутую руку или прямого удара в переднюю часть плеча. Три основные связки прикрепляют головку плечевой кости к суставной впадине, и каждая связка сжимается в разных положениях руки, чтобы удерживать плечо вместе. Вывих может возникнуть при разрыве или растяжении связок.

Мышцы и сухожилия вращательной манжеты обвивают головку плечевой кости, чтобы зафиксировать ее в суставной впадине и улучшить стабильность.Вывих может возникнуть при проблемах с вращательной манжетой плеча или костями плеча.

Как можно «переместить» плечо моего ребенка?

Всегда рекомендуется приводить ребенка к его или ее врачу или в отделение неотложной помощи больницы для оценки и лечения подозрения на вывих.

Иногда ваш ребенок может использовать свои собственные мышцы, чтобы «втянуть» головку плечевой кости обратно в гнездо. Однако через несколько секунд мышцы вокруг вывихнутого плеча начнут спазмировать и не смогут удерживать плечо на месте.

• Лечащий врач вашего ребенка успокоит мышцы плеча, предотвращая спазмы, а затем сможет мягко потянуть
за травмированную руку и переместить плечо.
• Рука вашего ребенка будет помещена в перевязку (или, в некоторых случаях, на шину), чтобы уменьшить нагрузку на поврежденную капсулу
.
• В редких случаях может потребоваться операция.

Вывих плеча: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое вывих плеча?

Вывих плеча возникает, когда круглый шар в верхней части кости плеча или плечевой кости выходит из впадины в лопатке или лопатке. Это означает, что шарнирная и суставная кости плеча разделены, а шарнир плечевой кости смещен.

Ткани, соединяющие кости, включая мышцы, сухожилия, соединяющие мышцы с костями, и связки, соединяющие лопатку с лопаткой, также иногда травмируются.Кроме того, возможен разрыв хряща, эластичной ткани, которая покрывает и защищает концы костей.

Частичный вывих плеча или подвывих плеча означает, что только часть кости плеча вышла из гнезда.

Почему наиболее вероятно вывих плеча?

Плечевой сустав – шарнирно-гнездовой механизм, в котором скругленная вершина кости руки входит в паз лопатки – является наиболее подвижным суставом в организме. Он может поворачиваться в нескольких направлениях.Тем не менее, эта подвижность может сделать плечо нестабильным, даже если оно закреплено мышцами, сухожилиями и связками. Из всех суставов тела наиболее вероятно, что будет вывихнуто плечо.

Симптомы и причины

Что может вызвать вывих плеча?

Вывих плеча обычно возникает в результате падения или удара в плечо.Это может произойти во время занятий спортом. Вывихи плеч чаще встречаются у подростков, чем у детей младшего возраста.

Каковы симптомы вывиха плеча?

Симптомы вывиха плеча включают:

• Сильная боль и / или слабость
• Вздутие
• Ушиб или покраснение
• Мышечные спазмы
• Онемение, покалывание или слабость в руке, кисти или пальцах
• Неподвижность руки или затруднение ее движения
• Плечо явно не на месте

Если вы считаете, что ваше плечо вывихнуто, выполните следующие действия:

• Не двигайте рукой, держите ее близко к телу.Не пытайтесь вернуть плечо на место, потому что это может повредить кровеносные сосуды, мышцы, связки и нервы.
• Приложите пакет со льдом к поврежденной области. Лед снимает отек и уменьшает боль.
• Примите ибупрофен (Advil® или Motrin®), напроксен (Aleve® или Naprosyn®) или ацетаминофен (Tylenol®) от боли. Перед приемом обезболивающих всегда лучше проконсультироваться с врачом, особенно пациентам с сердечными заболеваниями, высоким кровяным давлением или заболеванием почек, а также если они страдали язвой желудка или внутренним кровотечением.
• Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Диагностика и тесты

Как диагностируется вывих плеча?

В отделении неотложной помощи расскажите врачу, как произошло подозрение на вывих, и было ли плечо вывихнуто в прошлом.

Врач может прописать миорелаксанты для уменьшения боли.

В число тестов, которые врач может назначить, входят рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) для выявления повреждения тканей или компьютерная томография (КТ), которая выявляет любые сломанные кости, не видимые на рентгеновском снимке. . Врач может даже обнаружить вывих, просто ощупав верхнюю часть кости руки.

Ведение и лечение

Как лечится вывих плеча?

Если диагностирован вывих плеча, врач осторожно поместит кость руки обратно в плечевую впадину в правильном положении, этот процесс называется «закрытая репозиция».«Он закрыт, потому что не требует операции.

• Если спазмы еще не начались, пациенту может не потребоваться обезболивающее. Врач может ввести пациенту седативное средство и использовать обезболивающее для плеча. Как только плечо вернется на место, любая сильная боль почти сразу прекратится. Врач назначит еще один рентген, чтобы убедиться, что репозиция прошла успешно.
• Возможно, вам придется носить шину или повязку не менее недели, чтобы ускорить заживление и уменьшить боль. Врач может порекомендовать наносить лед на травмированное плечо 3 или 4 раза в день.Возможно, вам придется делать легкие упражнения, чтобы плечо не напрягалось и не мерзло. Через несколько недель травмированное плечо, как правило, снова будет нормально функционировать.
• Примерно через неделю после травмы врач отправит пациента к ортопеду или специалисту по костям, который проверит кости, мышцы, сухожилия и связки плеча. После заживления плеча физиотерапевт назначает упражнения на растяжку плеча и восстановление подвижности. Позже терапевт добавляет упражнения, укрепляющие мышцы плеча и связки.Эта реабилитация помогает предотвратить будущие вывихи плеча.

Проконсультируйтесь с врачом перед возобновлением деятельности – включая спорт, садоводство, поднятие тяжестей или поднятие тяжестей выше плеча, – которые могут вызвать нагрузку на плечо.

Требуется ли когда-либо операция при вывихе плеча?

Обычно операция не требуется, особенно если вывих плеча произошел впервые. Врач может решить, что операция необходима, если повреждены кости или сухожилия.Если плечо вывихнуто более одного раза, что чаще встречается у молодых спортсменов, врачи могут хирургическим путем восстановить или подтянуть связки, которые удерживают кость руки на лопатке.

Когда мне следует обратиться к врачу после лечения вывиха плеча?

Обратитесь к врачу, если есть отек или боль в плече, руке или кисти, которая со временем усиливается, или если рука или кисть становятся пурпурными. Еще один предупреждающий знак – жар. Если травма не заживает, как ожидалось, врач может назначить сканирование, чтобы найти разрывы тканей, которые не были замечены ранее.

Профилактика

Есть ли способ предотвратить вывих плеча?

Спортсмены могут носить защитное снаряжение во время занятий спортом. Дети и даже взрослые во время игры не должны тянуть за руки.

Перспективы / Прогноз

Каков долгосрочный прогноз при вывихе плеча?

Если плечо вывихнуто, оно с большей вероятностью станет нестабильным или снова вывихнется.Кроме того, плечо легче вывихнуть при каждой последующей травме. Вращающая манжета – группа мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав, – более подвержена разрыву у пожилых пациентов, перенесших вывих плеча. Ортез может иногда помочь, если состояние становится хроническим. Ортопед должен следить за пожилыми и хроническими пациентами.

Что делать, симптомы, лечение и многое другое

Вывих плеча возникает, когда верхняя часть кости плеча частично или полностью выходит из лунки.Вывихнутое плечо болезненно и приводит к временной потере подвижности и функции пораженной руки.

Человеку с вывихом плеча следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы медицинский работник мог вернуть сустав на место.

Вправление сустава или возвращение сустава в нормальное положение может значительно облегчить сильную боль, связанную с вывихом. Однако для полного заживления может потребоваться перевязка, физиотерапия и, в более тяжелых случаях, хирургическая стабилизация плечевого сустава.

В этой статье рассматриваются причины, факторы риска и симптомы вывиха плеча. Также обсуждается возможное лечение.

Вывих плеча возникает, когда верхняя часть кости плеча, плечевая кость, частично или полностью выходит из суставной кости плеча, называемой гленоидом.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, плечо является наиболее подвижным суставом в организме и поэтому чаще всего смещается.

Плечо может смещаться вперед, назад или вниз.Передние вывихи, также называемые передними вывихами, составляют около 97% всех случаев.

Передний вывих обычно возникает, когда рука вывернута в сторону и повернута назад, например, при броске мяча и последующем ударе. Когда кость выходит из лунки, она вызывает повреждение окружающих тканей, которые помогают стабилизировать сустав.

Когда человек вывихивает плечо, он часто испытывает сильную боль и потерю подвижности в плече. Иногда также заметно изменение формы плеча.

Сила, приложенная к плечевому суставу, когда он находится в уязвимом положении, может привести к вывиху плеча.

Возможные причины включают:

• падение
• автомобильную аварию
• удар во время контактного спорта

Любой человек может вывихнуть плечо. Однако это чаще встречается у определенных групп людей, в том числе:

• молодых людей, которые занимаются контактными видами спорта
• пожилых людей, особенно после падения

Исследования показывают, что более молодой человек является во время своего первого вывих, тем выше вероятность повторного вывиха плеча.

Вероятно, это связано с тем, что молодые люди занимаются спортом и видами деятельности с повышенным риском. Чем чаще происходит вывих плеча, тем сильнее растягиваются ткани, стабилизирующие сустав.

В обзоре 2016 года исследователи обнаружили, что молодые мужчины подвержены более высокому риску повторных вывихов. Однако в обзоре также указывается, что необходимы дополнительные исследования, чтобы наилучшим образом определить факторы риска повторных или начальных вывихов.

Перелом гленоида, который иногда возникает при вывихе плеча, также является фактором риска повторных вывихов.

После первого вывиха плеча человек может предпринять некоторые меры для предотвращения повторного вывиха, в том числе:

• пройти курс физиотерапии
• выполнить укрепляющие упражнения
• растянуть мышцы вокруг плеч
• избегать занятий спортом с высокой степенью риска и активность

Люди, которые испытывают вывих плеча, могут сообщать о таких симптомах, как:

• внезапная боль
• уменьшение диапазона движений плеча
• ощущение, что кость выкатывается из лунки
• ощущение хлопка в плече
• онемение или покалывание в руке
• изменение формы плеча
• синяк
• мышечная слабость
• опухоль вокруг плеча

Если человек подозревает вывих плеча, ему следует обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Чтобы вернуть плечо на место, врачу обычно требуется рентгеновский снимок сустава, чтобы определить направление вывиха.

Человек должен всегда немедленно обращаться за медицинской помощью, если пораженная рука или кисть начинает синеть, или если человек испытывает отек, усиливающуюся боль или и то, и другое в руке, плече или кисти.

Чтобы правильно диагностировать вывих плеча, врач, скорее всего, сначала спросит о симптомах и истории болезни. Затем они проведут физический осмотр.

В некоторых случаях врачи могут определить вывих плеча на основании осмотра и симптомов.

Однако они обычно получают рентгеновское изображение, чтобы помочь определить направление вывиха и маневр, необходимый для правильной установки сустава на место.

Доктора используют несколько методик сокращения плечевого сустава. Точный метод возвращения плечевого сустава в нормальное положение может незначительно отличаться в зависимости от опыта врача и направления вывиха.

Перед репрессией некоторые врачи вводят в сустав местный анестетик, чтобы уменьшить боль. Врачи часто выбирают внутривенную седацию, чтобы расслабить мышцы, окружающие плечо.

После репозиции врач сделает новый рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что сустав находится в правильном положении. После того, как человек некоторое время носит повязку, его врач часто предлагает физиотерапию, чтобы помочь восстановить диапазон движений и укрепить мышцы вокруг плеча.

Дополнительно врач может порекомендовать повторный прием у специалиста-ортопеда.

В некоторых случаях человеку может потребоваться операция для стабилизации сустава. Большинство первичных вывихов не требуют хирургического вмешательства. Однако необходимо прооперировать плечо, которое продолжает вывихиваться, чтобы предотвратить дальнейшие вывихи и минимизировать риск других долгосрочных проблем, таких как дегенеративный артрит.

В большинстве случаев вывих плеча требует медицинской помощи, чтобы снизить риск рецидива и минимизировать вероятность осложнений.

Ожидая лечения, человек может предпринять некоторые шаги для облегчения симптомов. Например, они могут использовать метод, известный как RICE, что означает покой, лед, сжатие и подъем.

Серопозитивный ревматоидный полиартрит – Серопозитивный ревматоидный полиартрит | Суставы

Серопозитивный полиартрит: лечение, диагностика

Существуют разные формы артритов. Серопозитивный полиартрит — один из самых распространенных и связан с нарушениями работы иммунной системы. Развитие воспалительных процессов и возникновение заболевания в нескольких суставах (чаще в пяти) способствует ухудшению общего состояния больного. Поскольку болезнь может прогрессировать, необходимо вовремя ее выявить и начать правильно лечить.

Причины возникновения

Механизм развития серопозитивного полиартрита зависит от сбоев иммунной системы, в результате чего разрушается синовиальная суставная оболочка. В итоге появляются воспалительные процессы, сопровождающиеся болью и опуханием. Если не начать своевременную терапию, это может привести к необратимым повреждениям в суставах, хрящах и костных тканях.

Чаще болезнью поражаются небольшие сочленения пальцев ног и рук, ступней, лодыжки, запястья. Но заболевание может возникнуть и в других областях: суставах колена, бедра, локтя, плеча, шеи. Серопозитивный ревматоидный полиартрит чаще возникает у людей в возрасте 40—60-ти лет, особенно у женщин. Точная причина появления заболевания медицине неизвестна. Но выявили факторы, способствующие развитию недуга:

• Генетический. Болезнь может переходить по наследству.
• Травмы и повреждения конечности и сустава. Недуг начинается или практически сразу, или через годы.
• Сбои гормонального фона. Болезнь появляется при заболеваниях щитовидной железы и печени.
• Неправильное питание. При приеме продуктов, имеющих высокую концентрацию пуринов, увеличивается насыщенность мочевой кислоты. Она разрушает суставы.
• Переохлаждения. Происходит ослабление в кровообращении и нарушение обменных процессов в конечностях.
• Осложнение после неправильной терапии разных инфекций.

Симптоматика и клиническая картина

Симптомы серопозитивного полиартрита

При серопозитивном полиартрите диагностируют присутствие ревматоидного фактора в организме. Появляются системные симптомы, сопровождающиеся болезнями разных систем и органов. Главный симптом — возникновение болевого синдрома и снижение подвижности в пораженных суставах, а также прогрессируют воспаления. Патологию можно заподозрить, если присутствуют:

• боли, покраснение и отеки в суставах;
• скованность движений;
• анемия;
• ухудшения в показателях крови;
• быстрое утомление;
• повышенная температура тела;
• поражения разных органов: нервов, легких, сердца, почек.

Обычно наблюдается постепенное развитие болезни — за несколько недель. Человек не всегда видит симптомы до возникновения покраснений и отечности в суставной области. Начинает повышаться температура тела. Иногда развитие болезни проходит быстро и за несколько дней появляется острая боль в суставах. Редко бывает, что боль появляется не сразу. Сначала возникают другие симптомы поражения в различных органах, и только потом болят суставы.

Клиническая картина

Полиартрит серопозитивного типа — болезнь хроническая. Она способствует разрушению поверхности суставов. Иногда даже при начальной стадии развития заболевание приводит к инвалидности. При разрушении хрящевых тканей не выделяется жидкость, вследствие чего нарастает трение между костями. Это влечет за собой возникновение патологий и сильных болей. Прогрессирование недуга можно условно разделить на такие этапы:

• Начальный. Появляется небольшая отечность в суставах, боли нет. Наблюдается ограничение в мобильности суставов. Нет патологических процессов во внутренних органах.
• Второй этап. Возникает боль, хрящевая ткань сужается и деформируется. Рентгенограмма это четко показывает. Хорошо видна отечность в мягких тканях.
• Развернутый. Деформации в структурах суставов влекут воспалительный процесс в их оболочке. У пальцев появляется опухлость, теряется подвижность. Наблюдается отклонение кисти руки в сторону. Появляется плоскостопие на ноге. Создается опасность появления вывихов во время физических нагрузок.
• Поздний. Полностью уничтожается хрящевая ткань и синовиальная жидкость. Сустав вторгается в соединительную ткань волокнистого вида. Это ведет к сращиванию костей и потере подвижности конечностей.

Диагностика и лечение

Диагностика

Диагностировать серопозитивный полиартрит непросто. Обычно применяют сочетание 3-х методов диагностики:

• Анализ наблюдающихся симптомов. Врач получает данные анамнеза и осматривает больного. Изучает визуальные признаки недуга, уточняет историю течения.
• Рентгенограмма или МРТ определяет степень поражения суставов.
• Анализ крови — основной и наиболее точный метод диагностики болезни. Определяет наличие антител в крови.

Лечение болезни

Терапию нужно начать как можно раньше. Подавляются симптомы, замедляется течения болезни и предупреждаются патологические состояния. Руководствуясь рекомендациями врача, проводится медикаментозная терапия. Назначаются противовоспалительные препараты и лекарства для снятия боли. При отсутствии эффекта врач назначает курс терапии кортикостероидами. Эти препараты относятся к гормональным и хорошо снимают воспаления. Для того чтобы воздействовать комплексно на воспалительный процесс назначают:

• таблетки;
• растворы для инъекций;
• гели;
• мази.

Самолечение серопозитивного ревматоидного полиартрита недопустимо

Чтобы предотвратить возникновение неподвижности в суставах, пациенту рекомендуется проводить гимнастику для рук. Эти упражнения улучшают кровообращение и циркуляцию обмена веществ в организме. Больной должен придерживаться определенной диеты. Физические нагрузки делают с дополнением физиотерапевтических процедур: иглорефлексотерапии, электрофореза, магнитного поля и грязевой ванны.

Чем опасно заболевание?

Во время серопозитивного полиартрита поражается все большее количество органов и тканей. Если не применить правильную терапию, могут развиться необратимые процессы. К примеру, полиартрит может распространиться на сухожилие, а это ведет к деформации конечности. Если поражаются нервы, возникает онемение, зябкость или жжение. Заболевание может достичь такого уровня, что невозможно сделать самые элементарные вещи, например, взять чайник.

Могут истончаться кости. При поражении внутренних органов сильно ухудшается общее состояние больного. Если затронуты почки, возможна почечная недостаточность и даже летальный исход. Из-за лечения определенными лекарствами разрушаются клетки печени. В ЖКТ может развиться гастрит или язва. Если поражены шейные позвонки, осложнения возможны в нервной системе: развиваются невропатия, полиневрит.

ЦНС реагирует периодическими головными болями и головокружениями. Может развиться васкулит — воспаление сосудов. Если его вовремя не обнаружить, возможен даже летальный исход. Из-за патологий в сосудах омертвляются ткани, что может привести к гангренам и ампутациям частей конечности. Хотя пока не существует специальной терапии серопозитивного полиартрита, применение известных методик существенно облегчает симптомы болезни и останавливает патологический процесс.

osteokeen.ru

Серопозитивный ревматоидный полиартрит – лечение, история болезни

Ревматоидный распространенный полиартрит – это хроническое заболевание, которое чаще всего поражает именно мелкие суставы, а также способно вызывать разные системные изменения в структуре сосудов и работе внутренних органов. Практически у 70% пациентов с таким серьезным диагнозом в крови есть ревматоидный фактор – когда он действительно диагностируется, врач рассматривает уже серопозитивный ревматоидный полиартрит.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Болезнь такого характера проявляется достаточно неприятными симптомами, которые влияют на качество жизни и функционирование суставов. Если больной наблюдает проявление хотя бы одного неприятного ощущения в области одного или нескольких суставов, надо срочно обратиться к специалисту, который проведет диагностику, а также пропишет эффективное и быстрое лечение.

Содержание статьи

Причины возникновения

История болезни ревматоидного серопозитивного полиартрита достаточно долгая. Возникновение недуга имеет свои характерные первопричины, которые провоцируют активное развитие неприятных признаков. Точно определить причину развития этой болезни нет, но все же современные исследования доказывают, что надо обратить внимание на разные вирусы – микоплазму и другие.

Также некую роль в сложившейся ситуации развития полиартрита отдают и другим распространенным факторам – возрасту, стрессам, наследственности, травмам, аллергенам и токсинам.

Постановка самого диагноза относится к группе аутоиммунных болезней, которые сопровождаются извращением нормального клеточного и гуморального иммунитета. Далее происходит активное восприятие организмом иммуноглобулинов как разных чужеродных антигенов.

В процессе развития недуга начинают образовываться некие антитела, что означает только одно: все защитные клетки активно атакуют опасные комплексы, которые размещаются в области пораженных полиартритом суставов. Диагностика в лаборатории включает в себя:

• Общий и развернутый анализ крови, который помогает выявить у больного наличие ревматоидного фактора.
• При необходимости направляют больного и на биохимический анализ крови.

Практически все специалисты утверждают, что надо в обязательном порядке установить повышенное содержание в крови пациента фактора ревматоидного типа, который и дает положительный результат у многих больных. Серопозитивный полиартрит ревматоидного типа незаметно развивается, потому симптомы можно заметить уже на поздней стадии развития. Острое и активное начало недуга диагностирует довольно редко.

Недуг очень часто поражает именно мелкие суставы нижних и верхних конечностей – поражение почти всегда симметрично. Могут быть подвержены данной патологии и другие суставы:

• шейный отдел позвоночника;
• крупные суставы.

Больные практически всегда жалуются на один и тот же спектр признаков:

• высокую потливость;
• постоянную слабость;
• потерю привычного веса;
• температуру.

Как правильно лечить серопозитивный ревматоидный полиартрит?

Чтобы эффективно и достаточно быстро вылечить пациента, надо постоянно контролировать малейшее развитие опасного воспалительного процесса. Также надо следить за тем, чтобы патология переставала активно развиваться, уходила на задний план. Терапия может включать в себя самое огромное и разнообразное количество методик, которые состоят из медикаментозных препаратов, физиотерапии, трудовых нагрузок и постоянных тренировок суставов.

Лечение серопозитивного ревматоидного полиартрита должно происходить под бдительным контролем врача, который в любой момент сможет скорректировать подобранную схему терапии.

Разработана даже специальная продуманная гимнастика, которая значительно помогает наладить естественные движения суставов. Лекарства – это не единственное средство, которое поможет вылечить полиартрит данного типа. В сложной ситуации течения недуга, чтобы восстановить достаточно сильно поврежденные суставы, могут назначать и проведение хирургических операций.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Агрессивное и современное медикаментозное лечение просто необходимо, когда надо максимально быстро и успешно забыть о болезни. Проверенные медикаменты могут замедлить развитие неприятной и болезненной патологии, а иногда даже излечивают от нее, если в комплексе с ними выполнять и лечебные упражнения. Для местного удаления болевого синдрома можно использовать мази.

Терапию надо проводить, чтобы полиартрит серопозитивного типа перестал проявлять себя симптомами, воспалительным процессом. Лечение также помогает избежать неприятной и достаточно опасной для организма деструкции конечностей, нарушения в работе функций суставов. Когда терапия была правильно назначена, больной сможет быстро добиться долгожданной ремиссии и сохранить максимально высокое качество жизни.

Особенности лечения

Медикаментозная методика легко делится на несколько основных направлений:

• средства, которые снимают воспаление;
• препараты базисного типа.

Разные антибиотики при данном полиартрите назначают только с теми целями, чтобы убрать воспаление в области пораженных суставов, отечность, а также снизить агрессивное проявление болевого синдрома.

Разнообразные и распространенные базисные препараты отличаются от других медикаментов довольно медленным развитием лечения, которое основано на прямом и непосредственном влиянии на все патогенные механизмы в суставах, которые и составляют суть заболевания. Применение таких лекарств дает возможность быстро устранить все аутоиммунные нарушения, а также заморозить разрушение и деформацию тканей, суставов.

Современные методики медицины включают в себя новую концепцию раннего назначения нескольких базисных препаратов, которые обладают отсроченным эффектом, который постепенно помогает забыть о полиартрите. Если выбранная схема лечения не приносит нужного результата, надо ее корректировать в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

sustavovlechenie.ru

Ревматоидный артрит полиартрит серопозитивный

Серопозитивный ревматоидный артрит

Идентификация заболевания

Дифференциальная диагностика

Если речь идет об инфекционной проблеме, тогда будут такие отличительные признаки:

• острый и стремительный процесс;
• гипергидроз;
• гипертермия;
• лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов).

Усомниться в наличии инфекционной патологии можно при появлении таких признаков:

• нет никакой связи с сезонами года;
• не передается через кровь;
• не наблюдается облегчения после проведения антибиотикотерапии.

У любой проблемы есть своя причина. Далее выясним факторы, способствующие развитию заболевания.

Рассмотрим основные факторы, которые влияют на появление серопозитивного ревматоидного артрита:

• вирусы;
• грибковые заболевания;
• бактериальное поражение;
• возраст. С возрастом суставы и хрящи изнашиваются, поэтому они больше уязвимы, чем молодые;
• наследственный фактор;
• инфекции;
• травмы;
• воздействие токсических веществ;
• пребывание в сырых и холодных помещениях;
• аллергические реакции;
• стрессовые ситуации и нервные перенапряжения;
• переохлаждение.

Клиническая картина

Клиническая картина патологического процесса зависит от некоторых факторов:

• степень тяжести;
• место патологического очага;
• обратимость процесса;
• патологические изменения;
• возникшие осложнения.

Как показывает статистика, заболевание имеет сезонный характер: основная часть заболеваемости приходится на холодную пору года.

Еще в скрытый период заболевания на ранней стадии у больного могут появляться следующие симптомы:

• упадок сил, апатия;
• слабость;
• потеря массы тела;
• повышенная потливость;
• повышение температуры тела;
• боли в мышцах.

Особенность развития полиартрита

• пальцы верхних и нижних конечностей;
• запястье;
• ступни;
• лодыжки.

Развернутая стадия патологии характеризуется развитием такой клинической картины:

Диагностическое исследование

Профилактические меры

Придерживаясь следующих рекомендаций, можно избежать обострения заболевания:

Диетические правила

Больным стоит не забывать о простых рекомендациях:

Методы борьбы

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита должно быть комплексным, и включает оно в себя следующее:

Все зависит от клинической симптоматики. При правильном и своевременном лечении прогноз может быть благоприятным.

Неблагоприятно влиять на развитие процесса могут такие факторы:

• длительные обострения;
• женский пол;
• молодой возраст;
• полиартрит;
• появление на начальных стадиях ревматоидного фактора.

Ревматоидный артрит полиартрит серопозитивный лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

• Симптомы
• Возможные осложнения
• Методы лечения
• Медикаменты
• Физиотерапия
• Лечебная гимнастика
• Диета
• Итог

Симптомы серопозитивной формы другие и выражены гораздо слабее (о них – далее).

Симптомы заболевания

В первую очередь недуг поражает мелкие суставы, далее – более крупные. «По нарастающей» поражаются суставы:

Возможные осложнения

Серопозитивный ревматоидный артрит способен спровоцировать тяжелые сопутствующие болезни.

Методы лечения

Медикаменты

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Физиотерапия

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечебная гимнастика

Диета – важный компонент лечения.

Исключите все острые, жирные, копченые блюда и алкоголь, т. к. они способствуют раздражению и воспалению костных тканей суставов.

Включите в ежедневное меню свежие овощи, отварную рыбу, орехи, блюда из бобовых и различных круп.

Cеропозитивный и серонегативный ревматоидный артрит: в чем разница?

Причины опасной болезни

Большое значение придаётся инфекционным агентам:

Механизм развития болезни

Клиника заболевания

На первый план заболеваний выходит болевой синдром, развивающийся как полиартрит, то есть боль в нескольких суставах.

В первую очередь, поражаются суставы кисти. Часто оно может быть симметричным, то есть вовлекаются обе руки.

Серонегативная и серопозитивная формы заболевания: особенности

Серонегативный диагностируется, когда при биохимическом анализе крови этот белок не обнаруживается.

То есть, ревматоидный фактор – это аунтоантиген (выработан собственным организмом).

В чем разница?

Главным различием в этих формах заболевания является начало заболевания.

Для серопозитивной формы характерно подострое начало, температуры тела не увеличивается, либо поднимается совсем незначительно.

Прогрессирование болезни постепенное.

Диагностика болезни

Как и при любом другом заболевании, обследование пациента начинается с лабораторных исследований:

Как вылечить болезнь?

При лечении ревматоидного артрита применяется, так называемая, базисная терапия.

Она включает в себя использование 5 групп препаратов:

• препараты золота;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• стероидные противовоспалительные;
• цитостатики;
• сульфаниламиды.

Осложнения заболевания

Данное заболевание также опасно из-за большого количества осложнений. К таким относятся:

Профилактические меры

Ревматоидный артрит по клиническим рекомендациям.

Основные принципы диагностики

В целом, исходя из клинических рекомендаций, диагностика недуга складывается из следующих этапов:

Дифференциальная диагностика ревматоидной патологии, основанная на клинических рекомендациях.

Современные тенденции в лечении ревматоидного артрита

В клинических рекомендациях выделяют основные лечебные группы препаратов:

Роль заболевания в современном обществе

Заключение

Серопозитивный ревматоидный артрит: симптомы, стадии развития и лечение

Серопозитивный ревматоидный артрит считается аутоиммунным заболеванием. Этиология его развития до конца неизвестна.

Способствуют развитию болезни такие факторы:

Другие симптомы:

Такая симптоматика схожа с простудой, а не с проявлениями ревматизма.

Артритом чаще поражаются челюстно-лицевые, голеностопные и тазобедренные суставы, возможна деструкция позвоночника.

Клинические признаки зависят от стадии болезни. Выделяют 3 этапа:

Какой врач занимается лечением серопозитивного ревматоидного артрита?

Болезнь лечит ревматолог.

Диагностика

На более позднем этапе на рентген-снимках видны суставные изменения. Информативной является пункция суставной жидкости.

Комплексная терапия включает:

При полном разрушении сустава применяются такие виды операции:

После оперативного вмешательства показан длительный период восстановления.

Медикаменты

Физкультура

Упражнения простые, не должны вызывать болезненных ощущений. Комплекс может выглядеть так:

Заниматься нужно регулярно, не пропускать гимнастику. При появлении боли необходимо прекратить занятие.

Физиотерапия

Процедуры проводятся только в период ремиссии. В острую фазу предпочтение отдается медикаментозной терапии. Эффективны:

• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• иглоукалывание;
• УВЧ;
• криотерапия;
• массаж;
• грязелечение.

Народные методы

Эффективны такие средства:

Возможно продолжительное использование данных средств, так как противопоказания отсутствуют.

Осложнения

Нередко артрит сопровождается расстройством пищеварения.

Профилактика

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про серопозитивный ревматоидный артрит

Ревматоидный полиартрит серопозитивный симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день…

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Этиология заболевания суставов

Причины ревматоидного артрита

Как серопозитивный, так и серонегативный ревматоидный артрит может возникнуть по таким причинам:

Симптомы заболевания

Общими первичными симптомами для всех форм ревматоидного артрита являются такие нарушения:

Этапы развития болезни

Существует такая классификация стадий развития заболевания:

Диагностика ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита

• таблеток;
• гелей;
• мазей;
• растворов для проведения инъекций.

Самолечение ревматоидного артрита недопустимо.

Ревматоидный артрит и беременность: опасности которые подстерегают

• Планирование
• Наблюдение
• Форум
• Видео по теме

Планирование

Стаж 29 лет. Занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Наблюдение

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Если состояние будущей матери ухудшается при этом диагнозе, ее госпитализируют, независимо от сроков:

• развивается сильный токсикоз;
• угроза выкидыша;
• обострение заболевания;
• нарушение работы любого из органов.

Питание и диета при ревматоидном артрите: разрешенные и запрещенные продукты

Как проявляется ревматоидный артрит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Что такое ревматоидный артрит и как его лечить, вы можете узнать из телепередачи «Жить здорово!»:

Основные советы по питанию

При выстраивании правильного рациона питания необходимо соблюдать несколько главных принципов.

Как правило, к обострениям артрита приводит следующий ряд продуктов питания:

С этими продуктами элиминационная диета проводится первоочередно.

В ряд запрещенных продуктов входят:

1. Острая, жареная, жирная и копченая еда.
2. Алкоголь, крепкие кофе, чай, какао.
3. Консервы.
4. Шоколад, сладости.
5. Соль.
6. Животные жиры.

Пациентам с ревматоидным артритом блюда готовятся способом варки на пару, запекания и тушения.

Подробное видео о природе заболевания:

Диета Донга

Диета номер 10 держится в среднем 10 недель. Кроме мяса, из меню этого стола необходимо исключить:

Мясо птицы допускается в небольшом количестве.

Питание при обострениях и ремиссии

В зависимости от состояния больного могут быть допущены (под контролем) следующие блюда:

1. Борщи, супы с квашеной капустой в составе.
2. Почки и мясные субпродукты.
3. Рисовая и манная каши.
4. Икра.
5. Сгущенка.
6. Пудинги.

Диету, как и лечение, должен прописывать врач.

Также существуют теории о влиянии голодания на излечение от болезни. Чтобы узнать подробнее, можно посмотреть видео:

Что такое серопозитивный ревматоидный артрит

Клиническая картина

Стадии патологии

Стадии развития серопозитивного ревматизма:

Краткое описание процессов

Cеропозитивный и серонегативный ревматоидный артрит: в чем разница?

Отличаются эти два типа серонегативного и серопозитивного ревматизма симптоматическими проявлениями, а именно:

Диагностические методы

Перечень манипуляций при серопозитивном ревматизме:

Лечебные процедуры

Медикаментозное лечение

Физиотерапия

Лечебная гимнастика

Рецепты народной медицины

Осложнения и возможные последствия

Профилактика

Как распознать заболевание?

Вернуться к оглавлению

Симптоматика серопозитивного полиартрита

• наследственность;
• вирусные и инфекционные осложнения;
• нервное перенапряжение;
• переохлаждение.

Серопозитивный полиартрит вызывает сильные боли в суставах, отёчность, повышение температуры, усталость.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления болезни

Вернуться к оглавлению

Лечение воспаленных суставов

При ранней диагностике заболевания можно добиться выздоровления, подавляя воспалительный процесс лекарствами.

Вернуться к оглавлению

Опасные осложнения

Из-за серопозитивного полиартрита может появиться деформация скелета, патология внутренних органов и систем, гипертония.

Причины ревматоидного полиартрита

Есть много факторов, которые запускают процессы развития заболевания:

Признаки и симптомы ревматоидного полиартрита

Также к симптомам ревматоидного полиартрита относят:

Диагностика

Лечение ревматоидного полиартрита

Задачи физиотерапевтической реабилитации:

Рефлексотерапия способствует более быстрому устранению спастических состояний, ликвидации боли и воспалительных явлений.

При устойчивом к лечению полиартрите и выраженных деформациях показано оперативное вмешательство.

Осложнения ревматоидного полиартрита

Чтобы избежать осложнений, важно не упустить время, когда еще можно остановить деформацию суставов и не откладывать лечение.

Лечение серопозитивного ревматоидного полиартрита

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Причины возникновения

• шейный отдел позвоночника;
• крупные суставы.

Больные практически всегда жалуются на один и тот же спектр признаков:

• высокую потливость;
• постоянную слабость;
• потерю привычного веса;
• температуру.

Как правильно лечить серопозитивный ревматоидный полиартрит?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Особенности лечения

Медикаментозная методика легко делится на несколько основных направлений:

• средства, которые снимают воспаление;
• препараты базисного типа.

Оценка статьи:

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Поделиться

Поделиться

Отправить

Класснуть

Adblock detector

sanatorii-volna.ru

Ревматоидный полиартрит причины, симптомы, лечение

Содержание статьи:

Серопозитивный и серонегативный ревматоидный полиартрит

Серонегативный ревматоидный полиартрит это одна из форм ревматоидного артрита. Его отличие от серопозитивного ревматоидного полиартрита (еще одна форма ревматоидного артрита) в отсутствии ревматоидного фактора при исследовании крови. Ревматоидный фактор, это аутоантитела, которые наша иммунная система воспринимает как чужеродные объекты, и старается обезвредить.

Ревматоидный фактор обнаруживается у 80% больных ревматоидным полиартритом, но он не является обязательным при развитии заболевания. При ревматоидном факторе заболевание протекает в более тяжелой форме, поэтому его отсутствие дает возможность делать более оптимистические прогнозы.

Наличие или отсутствие ревматоидного фактора значительно влияет на развитие болезни, поэтому течение серопозитивного и серонегативного ревматоидного полиартрита отличается.

При серонегативном ревматоидном полиартрите может полностью отсутствовать скованность по утрам, или быть незначительно выраженной. Функции суставов чаще сохраняются и не так сильно выражена их деформация. Но в тоже время течение серонегативного полиартрита более острое, часто отмечается озноб, и незначительное повышение температуры.

Поражение суставов происходит ассиметрично, и сначала поражаются большие суставы, и только потом мелкие.

В начале заболевания поражается только один сустав, но потом воспаляются остальные суставы, эти поражения ассиметричны. Отличительной чертой является поражение кистей рук.

Серопозитивный полиартрит начинается, как правило, незаметно. В первую очередь поражаются мелкие суставы, само поражение симметрично, то есть если поражены пальцы на правой руке, то такие же поражение в тех же местах можно наблюдать на левой руке.

Крупные суставы также могут вовлекаться в процесс, но уже после мелких суставов.

Развитие серопозитивного полиартрита сопровождается понижением уровня гемоглобина, васкулитами, увеличением лимфоузлов, поражением внутренних органов и нарушением обмена веществ.

Ему характерно серьезные изменения суставов, их деформация, которая часто приводит к инвалидизации.

Симптоматика

Симптомы ревматоидного полиартрита помогают врачу установить, на какой стадии находится болезнь. Развитие ревматоидного полиартрита происходит в три стадии. На первой, самой ранней стадии у больного отмечается повышение температуры около пораженного места, а также озноб. Пораженные суставы становятся припухшими, наблюдается отеки около синовиальных сумок.

На второй стадии синовиальная оболочка уплотняется вследствие интенсивного деления клеток, что можно визуально наблюдать около суставов. Подвижность уменьшается, возрастает скованность.

На третьей стадии поражаются костная ткань сустава и хрящи, проявляется деформация суставов, которая со временем только растет. Как следствие, возрастают болевые ощущения, и уменьшается двигательная функция.

Течение первой стадии может растянуться на несколько лет в случае серопозитивного полиартрита, и закончиться на протяжении нескольких месяцев при серонегативном ревматоидном полиартрите.

Чем опасен ревматический полиартрит

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики болезней СПИНЫ и СУСТАВОВ наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Несмотря на сильнейшие болевые ощущения и внешние изменения воспаленного сустава, все явления стихают абсолютно бесследно. Риск развития деформаций в молодом возрасте минимальный, но чем старше становится человек, тем более выражены возрастные костно-хрящевые изменения. Ревматический полиартрит, сам не вызывая деформации суставов, становится пусковым элементом для быстрого прогрессирования возрастного деформирующего артроза. Если в обычных условиях до формирования контрактуры проходят года, а иногда и десятилетия, то при имеющемся аутоиммунном хроническом воспалении, эти процессы многократно ускоряются.

Но самая опасная для человека ситуация в том, что нелеченный артрит никогда не протекает изолированно. Из-за циркуляции иммунных комплексов страдают многие органы и системы. В результате формируются следующие болезненные состояния:

• эндокардит;
• пороки сердца;
• нефропатия – необратимое поражение почек;
• кожные проявления в виде ревматических узелков или кольцевидной эритемы;
• висцеральные повреждения – плеврит, перикардит;
• поражение нервной системы – хорея.

Именно ревматический полиартрит появляется первым после формирования аутоиммунной реакции на бета-гемолитический стрептококк. Это своеобразный сигнал организма на внедрение бактерии. При правильном подходе к лечению ревматического полиартрита больному удастся избежать многих неприятных осложнений.

Что рекомендуют народные целители

Возможно также лечение ревматоидного полиартрита народными средствами. Оно направлено на профилактику обострений и поддержание больным хорошей физической формы. Лечение народными средствами основано на специальных диетах, лечебной гимнастике, компрессах и массаже.

Один из наиболее популярных и эффективных способов – компресс из сырого картофеля. Картофель надо крупно натереть и, поместив в сито, опустить в горячую воду. Далее, не отжимая, переложить кашицу в мешочек из хлопка. Компресс в течение недели на ночь накладывают на больной сустав, накрывают полиэтиленом и перебинтовывают.

Обезболивающим и согревающим действием обладает слабый раствор уксуса. В 500 мл горячей воды необходимо растворить столовую ложку шестипроцентного уксуса. Полотенце смачивают полученным раствором, оборачивают больные суставы и накрывают одеялом.

Для начала надо отказаться от некоторых продуктов, которые способны только развить болезнь. Кукурузная, пшеничная, овсяная крупа должны быть исключены из рациона, так как способствуют развитию воспалений. Также не советуют учёные употреблять в пищу свинину. Не рекомендуется пить цельное молоко и есть цитрусовые.

На приеме у врача

В первую неделю диеты можно есть лишь бульоны из овощей, пить настойки петрушки, шиповника, свекольный и морковный соки и травяные чаи. В день можно употреблять не более пяти грамм соли. Начало диеты нацелено на разгрузку организма, поэтому кушать можно только низкокалорийную пищу. В последующие месяцы рацион можно чуть-чуть разнообразить рацион.

Через три месяца диеты разрешается включить в питание кисломолочные продукты: йогурты, творог, сыр. Можно есть не более трёх яиц в неделю. Каждый день можно употреблять отварную рыбу или говядину в количестве до 150 грамм. Также в течение дня не забывайте кушать салаты из свежих овощей, фрукты и ягоды, тушёные овощи и пить компоты и настойки.

Характеристика

Ревматический полиартрит представляет собой воспалительное инфекционно-аллергическое заболевание, поражающее соединительные ткани и прогрессирующее на фоне распространенной патологии — ревматизма.

Как правило, эта форма полиартрита возникает у людей, перенесших инфекционные воспалительные заболевания с тяжелым течением, такие как грипп, ангина, скарлатина и т. д. Этиология и патогенез болезни имеют схожесть с инфекционным артритом и аллергическим синовитом, при развитии которых поражение затрагивает не столько сами суставы, сколько окружающие их ткани.

Клиническая картина болезни характеризуется стремительным и острым развитием, резким повышением температуры тела и болезненными ощущениями. Суставы поражаются симметрично, что свойственно данному заболеванию. Страдают преимущественно мелкие соединения опорно-двигательного аппарата, но впоследствии патологические процессы могут распространиться и на крупные. При не лечении ревматического полиартрита происходит поражение некоторых внутренних органов, в частности сердечного клапана. Осложнения грозят развитием порока, поэтому своевременное принятие мер играет важную роль и влияет на положительные прогнозы течения болезни.

Симптоматика

Несмотря на то что ревматический артрит расценивают как более легкую форму в сравнении с ревматоидным, сопровождающие его признаки также доставляют серьезное беспокойство. Воспаленные соединения ноют, а пальпация и даже легкие прикосновения вызывают боль и дискомфорт. В периоды острых суставных приступов люди жалуются на такие симптомы:

• лихорадка;
• избыточное выделение пота;
• снижение аппетита;
• болевой синдром в суставах;
• покраснение пораженных зон;
• отечность тканей, окружающих воспаленные суставы;
• ограничение подвижности в соединениях, связанное с выраженной болью.

При развитии острого заболевания ухудшается и общее самочувствие больных, нарушается сон, снижается работоспособность, ощущается слабость, замедляется сердцебиение. Период обострения болезни продолжается в течение 1–2 недель, после чего может наступить выздоровление. Такой прогноз характерный для ревматического полиартрита при отсутствии поражения сердца и других внутренних органов.

Если ревматический полиартрит прогрессирует медленно и со слабовыраженными признаками, то возможны рецидивы патологических воспалительных процессов (волнообразное течение). Вялотекущие суставные приступы случаются регулярно и нередко приводят к стойким изменениям. Такое состояние считается более опасным и грозящим неблагоприятными последствиями.

Отдельно рассматривают такой тип полиартрита, как узловатый ревматизм, при развитии которого в подкожной клетчатке формируются подвижные и болезненные узлы.

Новообразования появляются в локтевых, голеностопных, коленных суставах и со временем исчезают.

Типы и проявления

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими классификациями. При рассмотрении иммунологических симптомов выделяют следующие типы:

1. Серонегативный вид, при котором не удается определить наличие антител – ревматоидного фактора.
2. Серопозитивный.

По типу протекания выделяют ревматоидный полиартрит с быстрым и медленным течением. Если рассматривать причины развития заболевания, то имеются следующие виды:

• первичный артрит;
• вторичный артрит, образование которого происходит при наличии иных заболеваний;
• ювенильный ревматоидный артрит.

Симптомы заболевания появляются не сразу, так как длительность инкубационного периода составляет от 3 до 30 дней. В большинстве случаев ревматоидный полиартрит образуется после начала воспалительного процесса в лучезапястных суставах и пальцах рук. Для заболевания характерно симметричное поражение костей. Стойкость болезненных ощущений и отечности также присутствует.

Основные симптомы ревматоидного полиартрита суставов представлены следующим образом:

1. Снижение степени подвижности.
2. Кожные покровы сухие и бледные.
3. Боль имеет интенсивный характер.
4. Болезненные ощущения усиливаются в ночное и утреннее время.
5. По утрам конечности отекают, имеется скованность.
6. После разминки улучшение состояния не наблюдается.
7. В области поражения суставов возникают ревматоидные узелки.
8. Происходит постепенная деформация суставов.
9. Пальцы рук и ног приобретают нетипичное положение, становятся уродливыми.

Воспалительный процесс в мелких суставах постепенно распространяется на крупные. Полиартрит на острой стадии представлен ухудшением общего состояния:

• потерей аппетита;
• ознобом;
• увеличением температуры тела;
• уменьшением массы тела;
• слабостью;
• одышкой;
• изменением голоса.

Симптомы артрита могут усилиться во время присоединения иного заболевания. Так, на фоне полиартрита образуются болезни:

1. Бурситы.
2. Тендосиновиты.
3. Поражения тканей мышц.

Стадии

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими стадиями развития. На начальном этапе основные симптомы связаны с поражением мелких суставов и утолщением тканей. Появляются первые признаки истончения костей. При переходе на 2 стадию артрита образуются эрозии на тканях костей. В суставах образуются неприятные ощущения, синовиальные сумки становятся отечными, возникают симптомы атрофии мышечной ткани.

На 3 этапе в результате деления клеток происходит уплотнение синовиальной оболочки. У больного ограничены движения, суставная щель сужается, на костях и суставах имеются отложения солей. Последний этап связан с многочисленными эрозиями. Болезненность проявляется ярко, а длительность признака достигает нескольких месяцев. Мышечная ткань сильно атрофирована. Привести к такому результату может неправильное лечение или его отсутствие. У больного образуются симптомы анкилоза:

• неправильная фиксация;
• деформация сустава.

Ревматический полиартрит схож с проявлениями ревматоидной формы, однако, у них имеются отличия. При ревматическом полиартрите:

1. Патологические изменения формируются независимо от стадии терапии.
2. Болезненные ощущения могут перемещаться с одного места на другое.
3. Терапию начинают с использования антибиотиков и НВПС. Применяют препараты, к которым у бактерий имеется чувствительность.

Что это за болезнь

Данное заболевание распространено по всему свету, ему подвержены представители всех этнических групп. Иногда встречается даже ревматоидный полиартрит у детей. Его еще называют ювенальным полиартритом. Проявляется он в скованности движений, прихрамывании, снижении свойственной детям подвижности и может приводить к серьезной потере способности себя обслуживать. Если родители заметили, что малыш начал прихрамывать, это повод повести его к детскому ревматологу.

Интересна история болезни ревматоидный полиартрит. Исследования археологов помогли выяснить, что это заболевание сопровождает человечество на протяжении уже нескольких тысячелетий: самые ранние его следы были найдены на останках индейцев в Теннеси (США), живших там примерно в 4500-х годах до н.э. А первый документ, в котором описаны симптомы, очень напоминающие ревматоидный полиартрит, предположительно был написан в 123-м году н.э. Подробное медицинское описание болезни было сделано французским хирургом А.Ж.Ландре-Бове в 1800 году. В этой работе артрит был назван первичной астенической подагрой и получил статус самостоятельной нозологической формы. Своё современное название болезнь получила в труде английского врача А.Б.Гарро, опубликованном в 1859 году.

Как почти победить ревматоидный полиартрит

Использование всех доступных способов лечения ревматоидного полиартрита позволяет остановить его прогресс, снизить осложнения, а затем подавить основные проявления полиартрита. Исход ревматического полиартрита зависит в основном от:

• качества лечения;
• сроков обращения к врачу;
• систематичности в лечении со стороны больного.

Победить полностью это коварное заболевание не удастся, потому что оно сможет возвращаться периодически и возобновлять свое давление на организм. Осложнения серопозитивного полиартрита могут в прогрессирующих случаях вызывать постоянную острую боль, а также привести к неподвижности рук или ног. В таком случае приходится идти на крайние меры — хирургическое вмешательство с применением протезирующих средств. Между тем комплексный подход к лечению позволит во многих случаях избежать этого.

Продолжаем жить — реабилитация

Серопозитивный полиартрит, который мы рассматриваем, имеет сложную природу происхождения. Во многом как появление так и угасание этой болезни зависит от состояния иммунной системы. Потому следует помнить, что после активной фазы приема лекарственных средств, необходимо постоянно проводить комплексную оценку состояния организма

Важно не допустить возвращения болевых симптомов и разрастания прочих негативных проявлений серопозитивного полиартрита

Специалисты рекомендуют закрепить выздоровление или ослабление симптомов с помощью специальных комплексов:

• физиотерапии;
• аромотерапии, включая аромомассажи;
• укрепляющей гимнастики.

Одним из элементов ослабляющим симптомы болезни является соблюдение определенного рациона питания

Важно знать, что диеты, которые ограничивают потребление потенциальных аллергенов и содержащие молочные и растительные продукты, не только снижают боли и ухудшение общего состояния. Такая пища сможет укрепить организм и повысить его сопротивляемость болезням

Среди рекомендаций диетологов в этом случае — употребление морской рыбы в разных вариантах, желательно не копченой и не пряной.

Народная медицина тоже дает несколько своих рецептов для лечения этой болезни. Большинство из них ослабляют воспалительные процессы. Сырой нарезанный на терке картофель окунают в горячую воду и накладывают в виде примочки на ночь. Компрессы из столового уксуса, разбавленного в пропорции столовая ложка на 500 грамм воды прикладывают для снижения боли. Хвойные ванны могут оказывать успокаивающее и тонизирующее влияние. Простыми способом снижения воспаления суставов являются прикладывание свежих листьев лопуха и капусты.

Комплексное лечение, соблюдение диет, выполнение специальных упражнений сможет остановить сложную иммунную болезнь, не причинив серьезного вреда организму человека, который страдает этим заболеванием и вернуть его к активной жизни.

Диагностика и последствия

Диагностика является важным этапом. Перед началом исследования проводится опрос пациента, определяя симптомы заболевания. Кроме того, осуществляется осмотр, во время которого обнаруживаются узелки и поражения симметричного типа.

Лабораторная диагностика является неотъемлемой часть выявления артрита. С этой целью используются следующие анализы:

• Общий анализ крови: у больного присутствует анемия, увеличенное количество лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов – СОЭ.
• Назначаются анализы на выявление ревматоидного фактора.
• Анализу подвергается и моча, в которой обнаруживают белок.
• При биохимии крови увеличены показатели фибриногена, креатинина, мочевины, серомукоида и С-реактивного белка.
• Необходимы анализы синовиальной жидкости. При артрите суставов увеличивается число нейтрофилов и лейкоцитов.

Помимо лабораторных способов исследования, назначаются методы инструментальной диагностики:

1. Обзорная рентгенограмма, так как симптомы данного характера являются характерными для ревматоидной формы артрита.
2. Ультразвуковая диагностика органов малого таза и брюшной полости.
3. Если нужны дополнительные сведения о причинах артрита и изменениях, то врачи отправляют пациента на магнитно-резонансную томографию или применяют другие методы.

Осложнения ревматоидного артрита возникают из-за простой причины – отсутствия вмешательства. В этом случае возникают системные проявления, образующиеся в течение короткого периода. Осложнения представлены следующими заболеваниями:

• остеопорозом;
• невропатией;
• полимиалгией;
• кератоконъюнктивитом и склеритом глаз;

• легочным васкулитом;
• тяжелой анемией;
• поражением сердечной мышцы;
• гломерулонефритом почек;
• бронхиолитом.

Если вмешательство отсутствует, то создается угроза здоровью и жизни больного. Опасными являются состояния, которые указаны в списке:

1. Гангрены.
2. Инфаркты миокарда.
3. Деформация суставов.
4. Опухоли онкологического характера.

Псориатический полиартрит

Псориатический полиартрит – это одна из форм псориаза. Точная причина этого хронического заболевания не известна. Предполагается, что псориаз передается по наследству – и этим объясняются частые случаи болезни в одной семье. Не исключено негативное влияние стрессов, переохлаждения, вирусных инфекций. Псориатический полиартрит характеризуется поражением мелких суставов стоп и кистей. В месте поражения возникает сильная боль, которая с трудом снимается противовоспалительными препаратами или же вовсе не поддается лечению. При прогрессировании заболевания формируются деформации суставных полостей, что существенно снижает подвижность нижних конечностей.

Развитию артрита обычно предшествует кожная сыпь. Красные бляшки локализуются на разгибательных поверхностях конечностей и на туловище. Пятна покрыты чешуйками, которые отслаиваются, оставляя после себя капельки крови. Характерен сильный зуд. Псориатический полиартрит может развиваться и без эпизодов сыпи, что существенно усложняет постановку диагноза.

Как лечить полиартрит при псориазе? Как и во всех остальных случаях заболеваний суставов, для снятия боли назначаются противовоспалительные препараты. К сожалению, они редко приносят желаемый эффект. В настоящий момент для терапии этой патологии активно применяются иммуносупрессивные препараты. Дозировка этих средств подбирается индивидуально исходя из степени тяжести и выраженности кожных и суставных проявлений болезни. Активно применяются физиотерапевтические методы, в том числе фототерапия, ПУВА-терапия (прием внутрь фотоактивных веществ – псораленов).

Возможно ли лечение полиартрита народными средствами? Только в том случае, если медикаментозными методами был снят острый период. В домашних условиях рекомендуется использование хвойных настоек для устранения боли в суставах. С этой же целью назначаются ножные ванны с чередой, ромашкой или морской солью. Следует знать, что вылечить псориаз в домашних условиях невозможно. Все методики народной медицины позволяют лишь на время устранить симптомы болезни, но не дают шанса на полное выздоровление.

Хронический полиартрит – это патология, способная принести множество неприятных ощущений и существенно усложнить жизнь каждому человеку. Только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение дают возможность избежать развития тяжелых осложнений. При появлении болей в суставах ног следует обратиться к врачу для выяснения причины заболевания и разработки оптимальной схемы терапии.

Симптомы болезни

Очень часто ревматоидный полиартрит на начальной стадии можно спутать с обычным полиартритом, так как начинается болезнь с обычного воспаления суставов. Но различия между ними не заметны лишь до того момента, пока не начнутся патологические изменения в хрящевой ткани, которые вылечить обычными лекарственными препаратами будет очень сложно.

Полиартрит — тяжелое заболевание, которое трудно поддается лечению

Основные симптомы начальной стадии ревматоидного полиартрита, на которые следует обратить внимание:

• скованность сустава в утреннее время, сразу после пробуждения человек будет чувствовать обездвиживание сустава где-то в течение получаса, затем это состояние само собой проходит;
• если при осмотре конечности врач сжимает ее, и у больного возникают болевые ощущения, то это будет свидетельствовать о воспалении суставов;
• этому виду полиартрита характерно воспаление более трех суставов;
• если поражены пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы, то стоит с уверенностью говорить о ревматоидном виде заболевания.

Ревматоидный полиартрит суставов кистей рук

Если говорить о проявлении характерных симптомов отдельных конечностей, то они выглядят следующим образом. При поражении  суставов кисти, запястья и пальцевые фаланги деформируются и утолщаются. Если стопа подвергается недугу, то все пальцы будут направлены в сторону и согнуты, такое их положение остается и далее.

Поражение суставов позвоночника сопровождается сдавливанием кровеносных сосудов или спинного мозга, это происходит за счет подвывихов позвонков в шейном отделе.

Если говорить о болезни суставов гортани, то здесь клиническая картина будет выглядеть в виде одышки, затрудненном глотании, огрублении голоса и возможном повторном бронхите. Если страдают суставы коленей, здесь возможно возникновение кисты Бейкера, и тогда колено как бы застывает в согнутом положении.

Киста Бейкера в коленном суставе

На начальной стадии болезни больной может совсем не заметить этих первых звоночков, ведущих к ревматоидному полиартриту, так как проявления его совсем незначительны. Лишь в утреннее время он может чувствовать некую скованность суставов, которая может очень быстро пройти и без лечения. Но когда заболевание уже начинает прогрессировать, тогда симптоматика становится очень яркой и выраженной.

Появляется повышенная температура тела, суставные боли, потливость, онемение конечности, атрофия мышц, верхние и нижние конечности холодеют, и пациент ощущает жжение, суставы увеличиваются и меняют свою обычную форму.

Также патологический процесс может затронуть и другие органы, обычно подвергаются болезни легкие, сердце и почки. Если человек отмечает такие симптомы, то ему срочно необходимо обратиться к доктору для полного обследования.

Диагностика ревматоидного полиартрита

Самыми важными и главными мероприятиями в постановке диагноза данного заболевания, являются биохимический анализ крови, рентгенография пораженных суставов и все вышеперечисленные симптомы. Если при исследовании крови больного в ней обнаруживается ревматоидный фактор, тогда больному диагностируют серопозитивный ревматоидный полиартрит.

При отсутствии этого фактора — серонегативный. Этот вид протекает медленно и обычно не вызывает осложнений. Если в этом есть необходимость, то врачом может быть назначено и МРТ.

МРТсуставов кисти при ревматоидном полиартрите

Начало и основные симптомы

Бактерия бета-гемолитический стрептококк имеет тропность только к верхним дыхательным путям, вызывая фарингиты, скарлатину или ангину. Но на фоне неверной тактики лечения этих заболеваний, в организме формируются иммунные комплексы, которые поражают не только костно-хрящевую ткань, но и сердце, почки и нервную систему. Болезнь, формируемая в процессе аутоиммунной реакции, носит название – ревматизм. Одним из проявлений этого недуга является поражение суставов – ревматический полиартрит.

Проблема возникает далеко не у каждого человека, перенесшего ангину. Отчасти это связано с тем, что множество микроорганизмов способны поражать миндалины, а не только стрептококк. Но гораздо больше значение имеют предрасполагающие факторы, которые инициируют начало воспалительной реакции суставов. К ним следует отнести:

• генетическую предрасположенность, выражающуюся в неспособности костно-хрящевой ткани противостоять агрессии иммунных комплексов;
• травматические повреждения крупных сочленений;
• нерегулярное посещение стоматолога, так как в поврежденной зубной эмали размножаются бактерии;
• неверное лечение ангины;
• врожденную или приобретенную слабость иммунной системы;
• частые аборты;
• операции на суставах в прошлом.

Начало болезни всегда острое. Через несколько дней после простуды, включая ангину, фарингит или обычный насморк, возникает тяжелое поражение суставов. Оно включает:

• гектическую лихорадку до 40 градусов и даже выше;
• острейшие боли в пораженных суставах;
• резкий отек сочленений;
• гиперемию кожи над очагом воспаления;
• выраженную слабость.

Боль настолько сильная и распирающая, что человек кричит, в отчаянии держится за воспаленный сустав, иногда случаются потери сознания. Ситуация усугубляется нарастающей температурой, которая плохо сбивается простыми анальгетиками. Функция суставов из-за боли нарушается полностью, поэтому в большинстве случаев пациент прикован к постели.

Основные симптомы ревматического полиартрита держатся около 2 недель. Для болезни характерно:

• всегда острое начало;
• резчайшие боли, плохо купируемые анальгетиками;
• полная дисфункция поврежденного сустава;
• серьезный отек и гиперемия кожи над очагом воспаления;
• поражаются всегда только крупные и симметричные суставы;
• летучесть симптомов – боль и воспаление неожиданно затихает в одних сочленениях, но тут же появляется с такой же силой в других.

На фоне интенсивного лечения все симптомы полностью проходят за 14-16 дней. Однако даже без вмешательства врача проявления болезни обязательно стихнут, но через месяц. Функция суставов полностью восстанавливается, а в период ремиссии пациент ощущает себя совершенно здоровым.

Лечение и терапия

Многие интересуются, как лечить ревматоидный полиартрит и возможно ли его лечение народными средствами. Да, лечение этого заболевания с помощью народных средств возможно, в основном, это фитотерапия. Но ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, без присмотра врача. Лекарственные травы могут заменить некоторые медикаменты, но не все. И назначать лечение должен только врач, руководствуясь показаниями лабораторных исследований и анамнезом.

Лечение ревматоидного полиартрита проводится с использованием нестероидных противовоспалительных средств, базисных противоревматических препаратов и корректирующих болезнь средств, глюкокортикостероидов.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства эффективно помогают бороться с воспалением, но практически все оказывают побочное действие на ЖКТ, что приводит к возникновению язв и гастрита. Последние НПВП обладают минимальным воздействием на ЖКТ, в основном это оксикамы, но в тоже время имеют хороший анальгезирующий и противовоспалительный эффект.

Глюкокортикостероиды

Помогают снизить воспалительный процесс, особенно при использовании пульс-терапии (использование высоких дох кортикостероидов в несколько приемов). Пульс-терапия хорошо себя зарекомендовала, после нее происходит длительное снижение процесса воспаления. В некоторых случаях может проводиться внутрисуставное введение препарата, что дает долгосрочный противовоспалительный и анальгезирующий эффект.

Базисные препараты

Базисные препараты назначаются больному на длительное время, иногда пожизненно. Бытует мнение, что в начале заболевания нужно назначать высокие дозы базисных препаратов, что позволяет избежать значительных деформаций и получить длительную ремиссию.

К базисным препаратам относятся сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид (Арава, Лефно).

При неэффективности одного из базовых препаратов в начале лечения нужно заменять его на другой. При этом назначаются они по мере возрастания негативных побочных действий. Сначала сульфасалазин, потом или вместе с сульфасалазином лефлуномид. При неэффективности сульфасалазина назначается метотрексат.

Корректирующие средства

К корректирующим болезнь средствам относятся такие биологические препараты, как ингибиторы ФНО (Хумира, Ремикейд) и антилимфоцитарные препараты.

Первые являются очень перспективными в плане лечения, единственно, что препятствует их широкому применению это очень большая цена. Но в то же время существуют государственные программы, которые позволяют их использовать в лечении.

sustav.info

чем отличается от серонегативного, как лечить

Ревматоидный артрит имеет две формы – серопозитивную и серонегативную. Они отличаются особенностями развития, симптоматикой и требуют разного подхода к лечению. Что такое серопозитивный ревматоидный артрит, как протекает эта форма заболевания и какими методами его лечат – рассмотрим подробней.

Что такое серопозитивный ревматоидный артрит

Отличительная черта серопозитивной формы – наличие ревматоидного фактора

Серопозитивный артрит – это системное хроническое заболевание, поражающее мелкие суставы и часть внутренних органов. Эта патология также характеризуется наличием ревматоидного фактора – большого количества особых антител в крови. По МКБ 10 к рубрике «серопозитивный ревматоидный артрит» относятся следующие заболевания:

• синдром Фелти;
• РА с ревматоидной болезнью легкого;
• ревматоидный васкулит;
• РА с поражением других органов или систем;
• другие ревматоидные артриты серопозитивные;
• неуточненный серопозитивный ревматоидный артрит.

Происхождение серопозитивной формы ревматоидного артрита до сих пор не выяснено точно. Самые распространенные теории возникновения этого заболевания: инфекционная и аутоиммунная. Также существует мнение, что риск заболевания повышает неправильное питание – слишком большое количество злаков и молочных продуктов в рационе.

Согласно инфекционной теории серопозитивный артрит может развиваться на фоне гепатита, цитомегаловирусной или герпесной инфекции. При этом вирусные агенты попадают в полость сустава, образуя воспалительные очаги. Сторонники теории об аутоиммунных нарушениях утверждают, что причиной заболевания становится патологическая активность лимфоцитов, атакующих клетки организма вместо возбудителей заболеваний. В этом случае риск воспаления повышается при воздействии на организм негативных факторов, вызывающих иммунодефицит. К ним относятся переохлаждения, частые стрессы, плохая экология, наличие хронических инфекций и эндокринных заболеваний, а также аллергической или реактивной формы воспаления суставов.

Чем отличаются серопозитивный и серонегативный артрит

Серонегативный артрит артрит поражает в большей мере крупные суставы, серопозитивный – мелкие

Серонегативный артрит отличается от сверхпозитивного тем, что проявляется остро и сразу вызывает проявление яркой негативной симптоматики. Чаще всего он поражает одиночные суставы, например коленный или лучезапястный. Заболевание прогрессирует быстро, склонно к рецидивам и приводит к нарушениям функций суставов уже на ранних стадиях. Развитие заболевания провоцирует сильное разрастание фиброзной ткани, образование контрактур. Серонегативная форма артрита нередко поражает тазобедренный сустав, приводя к асептическому некрозу головки бедренной кости.

Главные отличия между серопозитивным и серонегативным вариантами артрита выявляются при рентгенологическом обследование и биохимическом анализе крови. Серонегативная форма вызывает сильные деформации крупных суставов, однако на мелкие сочленения влияет незначительно: на рентгене могут наблюдаться тяжелые эрозии суставов запястья одновременно с  практически незначительными деформациями межфаланговых. Остеопороз при серонегативном артрите менее выражен, суставы стоп также подвергаются патологическим изменениям незначительно.

Одним из самых ярких различий двух форм артрита является непосредственно серопозитивность, то есть наличие ревматоидного фактора. При серонегативном артрите он отсутствует, но пациенты тяжелее поддаются медикаментозному лечению, плохо реагируя на препараты золота и D-пенецилламин.

Симптомы и признаки серопозитивной формы

Боль по утрам – признак артрита

Заболевание проявляется в виде полиартрита, симметрично поражающего мелкие суставы. Воспалительные очаги чаще всего возникают в стопах и кистях, проявляя себя в виде скованности движений, болевого синдрома, видимой деформации суставов, образования отеков и припухлостей, а также снижения силы больной конечности. Боль и скованность в пораженных суставах обычно проявляется утром или после долго неподвижности: пациенту требуется некоторое время, чтобы «разогреть» их, вернув способность нормально двигаться.

На наличие воспалительного процесса также указывают следующие симптомы:

• общее недомогание, слабость;
• повышенная потливость;
• лихорадка;
• снижение веса;
• потеря аппетита.

Болезнь обычно протекает в хронической форме, долгое время оставаясь незамеченной: острая или подострая наблюдаются гораздо реже, что затрудняет раннюю диагностику.

Серопозитивный артрит поражает не только суставы – в патологический процесс могут вовлекаться следующие системы организма:

• мышцы;
• легкие;
• почки;
• сердечно-сосудистая система;
• лимфатические узлы;
• кожа;
• головной мозг.

Поражение кожи при ревматическом артрите проявляется в виде сыпи, сухости, выпадения волос. На ранних стадиях пациенты нередко страдают анемией. У мужчин серопозитивный артрит часто провоцирует заболевания кровеносных сосудов, васкулит.

Стадии развития и их особенности

Всего существует 4 стадии артрита, и крайне важно начать лечение на первых этапах

Серопозитивный ревматоидный артрит имеет 4 стадии. Первая длится до 6 месяцев и характеризуется образованием и распространением очагов воспаления. При этом прилегающих к суставам тканях уже можно отметить наличие первых проявлений остеопороза – костная ткань становится хрупкой и истонченной. На этом этапе развития заболевания  основные симптомы артрита, боль и скованность, отсутствуют.

На второй стадии пациентов начинает беспокоить снижение подвижности и слабый болевой синдром, появляющиеся с утра и усложняющие выполнение бытовых манипуляций. Остеопороз продолжает развиваться, начинается сужение межсуставного зазора. В местах воспаления могут образовываться отеки.

Третья или развернутая стадия характеризуется заметной деформацией суставов: у пациентов наблюдается плоскостопие при поражении нижних конечностей, кисти рук отклоняются в сторону, пальцы приобретают характерную молоточкообразную форму, заболевание может провоцировать подвывихи. Деформация приводит к распространению воспаления на суставные оболочки с выделением синовиальной жидкости. Скованность и боль становятся заметными и могут беспокоить пациента до 12 часов подряд.

На поздней стадии отмечаются эрозии костей, деформация и дегенеративные изменения суставов достигают максимума, сильно разрастается соединительная ткань, суставы нередко сращиваются, полностью утрачивая подвижность. На четвертой стадии серопозитивного артрита чаще всего возникают осложнения в виде поражения  жизненно важных органов – сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Поражение суставов хорошо заметно на рентгеновском снимке

Диагностировать серопозитивный ревматоидный артрит можно уже на начальных стадиях. Для этого необходимо провести ряд исследований:

• анализ крови на ревматоидный фактор;
• рентгенологическое обследование;
• томография;
• общие анализы мочи и крови.

Присутствие характерных антител в крови и очагов воспаления на рентгеновском снимке позволяет точно поставить диагноз и начать лечение. При наличии внесуставных симптомов, из-за которых артрит на начальных стадиях нередко путают с простудой, специалисты оценивают работу внутренних органов – сердца, почек, легких.  Для определения стадии и формы заболевания проверяют наличие следующих факторов:

• присутствие ревматоидных узелков;
• переход воспаления с мелких суставов на крупные;
• симметричность поражения суставов;
• изменение показателей крови;
• изменение состава синовиальной жидкости.

Ранняя диагностика крайне важна для успешного лечения артрита. Тем не менее она нередко затрудняется из-за смазанной симптоматики или её почти полного отсутствия на первых этапах развития воспаления.

Методы лечения

Протезирование больного сустава – крайняя мера

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита включает в себя замедление дегенеративных процессов в суставах и меры по сохранению их нормальной подвижности. Для достижения нужного эффекта обязательно назначается комплексная терапия, в которую входят прием медикаментов, физиотерапия, лечебная гимнастика и коррекция рациона. На поздних стадиях заболевания также применяется хирургическое лечение:

• артродез – искусственное сращивание суставов;
• эндопротезирование – замена больного сустава протезом;
• синовэктомия – иссечение воспаленной синовиальной оболочки.

Базовая медикаментозная терапия артрита проводится следующими препаратами:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты золота;
• Д-пеницилламин;
• сульфаниламиды;
• иммунодепрессанты;
• противоопухолевые средства;
• антималярийные средства;
• кортикостероиды.

Все препараты подбираются индивидуально, лечение обязательно проводится под контролем специалиста.

В период ремиссии после снятия обострения пациентам назначают комплексы лечебной физкультуры для предотвращения мышечной атрофии и восстановления подвижности. Гимнастику дополняют следующими физиотерапевтическими процедурами:

• электрофорез;
• лазеротерапия;
• УВЧ-терапия;
• криотераия;
• массаж;
• иглоукалывание;
• магнитотерапия.

Для достижения максимального терапевтического эффекта пациент также должен придерживаться строгой диеты, исключающей продукты, которые повышают риск обострения ревматоидного артрита.

Осложнения и возможные последствия

Без соответствующего лечения на 3 и 4 стадии серопозитивный артрит нередко провоцирует тяжелые заболевания внутренних органов:

• хроническое увеличение лимфоузлов;
• плеврит;
• повреждения сердечной мышцы;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта – боли, тошнота, метеоризм;
• нарушение строения стенок сосудов, воскулит.

Нарушения со стороны легких при артрите проявляются в виде кашля, одышки, боли в подреберье.  У большей части пациентов наблюдается мочевой синдром и увеличение лимфатических узлов. Самыми опасными осложнениями при воспалении суставов являются заболевания сердца. Поражение сердечной ткани провоцирует развитие миокардита, перикардита, эндокардита, хронической сердечной недостаточности, что особенно часто происходит в пожилом возрасте.

sustavy.guru

Ревматоидный полиартрит: симптомы, методы лечения, осложнения

Содержание статьи

Ревматоидный полиартрит – аутоиммунное заболевание, при котором собственный организм атакует здоровые клетки соединительной и хрящевой ткани. Причиной аномалии может стать банальная простуда или сезонное заболевание. Положительный прогноз даётся только на начальных стадиях, последующие осложнения могут стать фатальными. Аутоиммунное заболевание суставов – приговор или здоровый образ жизни до конца дней? Решение остаётся за больным.

Ревматоидный полиартрит – что это такое?

Ревматоидный полиартрит – патология, поражающее хрящевую ткань сустава. В отличие от других артритных заболеваний, не затрагивает суставную капсулу, а только её внешнюю оболочку. В силу невыясненной этиологии, болезнь затруднительна в диагностировании на ранних стадиях.

Последние исследования ревматоидного полиартрита, доказали его принадлежность к аутоиммунным заболеваниям, при которых естественная биологическая защита организма, при невыясненных обстоятельствах, начинает нападать на здоровые клетки хрящевой ткани.

Преимущественно поражает не крупные суставы конечностей – в пальцах и кистях. Реже, патология наблюдается в коленных, локтевых, голеностопных и позвоночных суставах. Проявляется симметрично, на двух и больше соединениях. Даёт тяжелые осложнения на печень, почки, легкие, эпидермис, нервную и сердечно-сосудистую системы.
 

Причины

Этиология заболевания до сих пор не раскрыта. Существует несколько направлений, в которых работают ученые, для определения причин заболевания. Основными являются:
Генетические факторы. Если ближайшим кровным родственникам был поставлен неутешительный диагноз, то человек автоматически входит в группу риска. Иммунные нарушения очень часто передаются по наследству.

Перенесенные инфекционные заболевания. Сбой в организме может произойти после вирусной атаки. Краснуха, ларингит, гайморит, герпес и другие инфекции, способны нанести удар по иммунной системе и заставить её бороться с собственными клетками.

Гормональные сбои. Психологические нарушения и стрессы могут спровоцировать сбой в эндокринной системе. Выброс в организм большого количества гормонов крайне негативно сказывается на иммунитете. Что в свою очередь проявляется в виде ревматоидного полиартрита.
Экологические условия. Вредные выбросы в атмосферу, загрязненность воды и недостаточность зеленых насаждений может крайне негативно сказываться на здоровье населения. Болезнь распространена в экологически неблагоприятных районах.

К перечисленным факторам добавляются переломы, ушибы, воздействие низких температур, повышенная нагрузка, возраст – причин для появления патологии может быть множество.
 

Виды ревматоидного полиартрита суставов

Заболевание классифицируется по двум типам – серопозитивный и серонегативный
 

Серопозитивный

Патологию относят к этому типу, если в анализах находят ревматоидные вирусы. В хронической форме заболевания иммунитет начинает вырабатывать повышенное количество антител, уничтожающих здоровые клетки хрящевой ткани сустава. Это приводит к возникновению воспалительных процессов в местах, где содержится коллаген – внутренних органах и связочной системе костей.

Я устал повторять! Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно уберите из рациона… 

Биохимический состав крови незамедлительно меняется и показывает ревматоидный индекс, по которому определяется вид полиартрита.

Симптоматические проявления обширны:

• Суставная боль;
• Васкулиты;
• Дрожь в теле;
• Нарушение мелкой моторики;
• Постоянная повышенная температура тела;
• Гипертония, тахикардия, легочные патологии.

Серонегативный

Ревматоидный фактор в анализах отсутствует. Это затрудняет постановку диагноза. Но дополнительные исследования и общий анамнез заболевания позволяют определить ревматоидный полиартрит.

Характеризуется незначительным болевым синдромом в суставах и существенным в мышцах, быстрой утомляемостью без видимых причин, частыми аллергическими реакциями, дискомфортом в области сердца.

Так выглядит ревматоидный полиартрит, не запускайте болезнь до такого, лечитесь!
 

Стадии

Само заболевание прогрессирует постепенно. Каждый этап патологии поражает новые органы и суставы.

Всего существует 4 стадии:

I стадия. На этом этапе распознать болезнь крайне сложно. Симптомы почти полностью отсутствуют. За исключением некоторой отечности вокруг суставов пальцев конечностей. Вовремя проведенные диагностические мероприятия выявляют истончение костей, поражение средних суставов и изменения мышечной ткани.

II стадия. На костной ткани, окружающей суставы, формируются эрозии. Мышцы начинают атрофироваться, появляются ревматоидные узелки. Суставы отекают и увеличиваются в размерах.

III стадия. Анатомическая конструкция суставов полностью деформируется. Двигательная функция нарушается. Утолщаются мягкие ткани. Конечности приобретают специфическую форму (в частности, кисти рук отклоняются в сторону).

IV стадия. Поражения становятся многочисленными, осуществлять движение невозможно. В процесс втягиваются внутренние органы. Больше всего страдают печень и почки. Нарушается сердечно-сосудистая деятельность, на коже появляется характерная желтизна, отказывает селезёнка. Больной прикован к постели.

Симптоматика

Ревматоидный полиартрит крайне редко имеет стремительное течение. Как правило, болезнь развивается много месяцев, а то и лет, без ярко выраженных признаков. В этом заключается главная опасность болезни. Она даёт возможность привыкнуть к дискомфорту. Поэтому больные не обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях.

Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Внимательное отношение к подсказкам организма поможет избежать нежелательных последствий. Наличие одного или нескольких неспецифических признаков весомый повод обратиться к ревматологу:

• Ощущение постоянной усталости;
• Болевой синдром в суставах;
• Резкая потеря веса;
• Повышенная температура;
• Скованность в теле.

Если такое состояние длится более двух недель, без дополнительных условий (например, простудных заболеваний), то имеет смысл обратиться в клинику.

Следующие признаки уже свойственны одной из стадий заболевания и требуют безотлагательной медицинской помощи:

• Сильные болевые ощущения в суставах;
• Двухсторонняя отечность в местах сгиба конечностей;
• Симметричное поражение подвижных соединений;
• Характерные «ревматоидные» симптомы: межфаланговые суставы неподвижны, завернуты вверх или вниз, отклонены в сторону;
• Пальцы утолщаются в ногтевой пластине и в местах сгиба;
• Деформация стопы, вследствие чего появляется дугообразное искривление голеней.

Болезнь поражает практически всю кровеносную систему и внутренние органы. Поэтому симптоматика проявляется в совокупности с признаками других заболеваний. Тонзиллит, ларингит, пневмония, плеврит, аритмия, инфаркт миокарда, интерстициальный фиброз. Эти патологии могут стать как причиной заболевания, так и серьёзными побочными осложнениями.
 

Лечение ревматоидного полиартрита

Схема терапии составляется индивидуально и полностью зависит от степени поражения органов. Лечение направлено на остановку прогрессирования ревматоидного полиартрита. Комбинация медикаментов составляется с учётом состояния больного.

Требует максимальной ответственности и терпения пациента. Курс лечения длится не менее 6 месяцев препаратами нескольких групп:

1. Иммунодепрессанты. Подавляют разрушительную деятельность иммунной системы против организма. С этой целью назначают «Циклофосфан», «Лефлуномид», «Циклоспорин», «Метотрексат» и др.
2. Сульфаниламиды. Антибактериальные препараты, предотвращают образование микробных колоний на внешних оболочках суставов. «Сульфаниламид», «Сульфаперин», «Сульфаметоксазол».
3. Иммунноглобулины. Распознают и выводят из организма чужеродные компоненты. Такие препараты, как «Мабтера», «Герцептин», «Ритуксан», показали хорошую эффективность в борьбе с аутоиммунными заболеваниями.
4. Соли золота. Обладают хорошей эффективностью при лечении инфекции. Курс лечения от 6 недель до 6 месяцев. В настоящее время применяются «Ауротиомалат натрия» и «Ауротиоглюкоза».
5. Антималярийные средства. Останавливают воспалительные процессы. Назначаются «Плаквенил», «Гидроксихлорохин», «Хлорохин».
6. Глюкокортикостероиды. Показаны к приёму на последних стадиях болезни. Подавляют выработку гормона кортизола, ответственного за активную деятельность иммунной системы. «Гидрокортизон ацетат», «Кеналог», «Бетаметазон Нортон», «Целестон-В» – успешно применяются для лечения всех видов артрита.
7. Противовоспалительные средства. «Аспирин», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Мовалис», «Мелоксикам» – это лишь краткий список противовоспалительных препаратов общего действия.
8. Анальгетики. Помогают снять боль и облегчить состояние пациента. В зависимости от стадии, могут быть опиат содержащими. Самые простые, безрецептурные препараты такие как «Темпалгин», «Анальгин», «Парацетамол» – доступные и достаточно эффективные средства для снятия не сильных болей.

 
Физиотерапевтические методы

Незаменимы для комплексной борьбы с ревматоидным полиартритом.

Наиболее распространённые:

• Лазеротерапия. Коррекция хрящевой ткани суставов с помощью лазера.
• Ультразвуковое воздействие. Ускоряет метаболизм.
• Плазмофорез. Обновление крови улучшает состояние иммунной системы.
• Криотерапия. Значительно уменьшает болевые ощущения и снимает воспаления.
• Электрофорез.
• ЛФК. Комплекс упражнений помогает вернуть подвижность.
• Мануальная терапия. Предотвращает мышечную атрофию.
• Санаторно-курортное лечение.

Для предотвращения рецидивов и поддержания стабильного состояния, пациент, с диагнозом «ревматоидный полиартрит», состоит до конца жизни на учете у ревматолога и регулярно обследуется, для назначения своевременной терапии.

Диета

При ревматоидном полиартрите, диета является обязательной лечебной мерой. Схема питания разрабатывается врачом-диетологом, после тщательного изучения анамнеза заболевания. Учитываются все детали: стадия болезни, пораженность суставов, принимаемые препараты, вес и возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний.

Общие рекомендации по соблюдению пищевого режима для больных ревматоидным полиартритом:

• Овощные супы, с добавление круп;
• Диетическое куриное или индюшиное мясо, парная телятина, кролик;
• Морская, речная рыба, нежирная;
• Растительное масло – оливковое, подсолнечное, льняное, кукурузное;
• Кисломолочные продукты с низким или нулевым содержанием жира – творог, молоко, несоленые сорта сыра;
• Овощи и фрукты в увеличенном объеме;
• Компоты из сухофруктов, морсы и свежевыжатые соки, негазированная минеральная вода.

При заболевании запрещено употреблять в пищу:

• Жирное мясо и бульоны на нем;
• Колбаса, балык, окорок;
• Мясные полуфабрикаты;
• Всевозможные соусы;
• Сдобная выпечка;
• Жареная, соленая, консервированная, маринованная, острая пища.

Питание должно быть частым, 6-7 раз в день. Полностью исключаются из рациона алкогольные и слабоалкогольные напитки. Такая диета не только помогает успешно бороться с заболеванием, но и держать под контролем массу тела. Болезнь не является приговором. Сбалансированное питание и коррекция образа жизни способны долгие годы поддерживать хорошее физическое состояние больного, без потери качества жизни.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

artosustav.ru

Серонегативный полиартрит: причины, особенности, лечение

Одним из диагностических признаков полиартрита является наличие ревматоидного фактора (РФ) в крови. Это аутоантитела, которые вырабатываются организмом против собственных тканей и поражают суставы. Но в 20% случаев диагностируется серонегативный полиартрит, то есть поражение суставных сочленений без определения в крови РФ. Эта особенность не меняет типичной клинической картины заболевания, но сказывается на выраженности патологии на разных стадиях ее развития.

Вариант серонегативного течения заболевания отличается меньшей вероятностью развития тяжелых осложнений, которые при «стандартной» форме патологии могут привести к инвалидности с полной или частичной потерей трудоспособности.

Содержание страницы

Что такое серонегативный полиартрит

Ревматоидный фактор имеет диагностическое значение. Его наличие способствует образованию подкожных узелков и внесуставных осложнений, которые характерны для любого вида полиартрита. При отсутствии этого компонента наблюдаются характерные особенности в начале патологического процесса.

Серонегативный артрит проявляется большей активностью на начальной стадии развития. У пациентов отмечаются сильная слабость, перепады температуры, поражение регионарных лимфоузлов, потеря веса.

Изначально поражается только один сустав, но затем в процесс вовлекаются и другие сочленения. Принято считать, что серонегативный артрит — это такое заболевание, которое может иметь непредсказуемое течение. В отличие от серопозитивной формы, чаще поражаются крупные суставы. Заболевание начинается остро. Постепенно активность процесса уменьшается, но патология распространяется на мелкие суставы.

Отличием этой формы также является отсутствие скованности и боли по утрам, что всегда беспокоит пациентов при любом другом виде полиартрита. Иногда эти симптомы есть на начальном этапе заболевания и в слабо выраженном виде. Серонегативная форма заболевания имеет более благоприятный прогноз, характеризуется меньшей степенью функциональных нарушений сустава. На поздней стадии деформация пальцев и тугоподвижность суставов отмечается реже, чем при других формах полиартритов.

В среднем при серонегативном полиартрите за полгода в патологический процесс вовлекается несколько суставов.

Причины возникновения

Точная причина серонегативного полиартрита не выяснена. Есть ряд предрасполагающих явлений, которые могут привести к заболеванию. К внутренним факторам относится генетическая предрасположенность.

Внешними факторами болезни являются следующие моменты:

• хроническая перегрузка и травмирование суставов;
• переохлаждение;
• вдыхание угольной пыли;
• патогенное воздействие бактерий;
• попадание в организм ретровирусов, парвовирусов и вируса Эпштейн-Барра.

Заболевание встречается и в детском возрасте до 16 лет, что определяется как юношеский, или ювенильный серонегативный полиартрит.

Особенности патологии

Ключевыми особенностями серонегативного полиартрита являются следующие моменты:

• острое начало с развитием моноартрита, постепенно переходящего в симметричный полиартрит;
• активное поражение суставов запястья с прогрессивной деструкцией и ограничением движения в них;
• раннее вовлечение в патологию тазобедренных суставов с возможным развитием деструкции суставных структур;
• выраженные общие симптомы с поражением региональных лимфоузлов и мышечной ткани;
• нефропатия в запущенных случаях.

Тугоподвижность не всегда сопровождает эту форму болезни, но если появляется, то на ранних стадиях.

При серонегативном ревматоидном полиартрите редко появляются типичные для заболевания осложнения, включая воспаления внутренних органов. Но при этом чаще отмечается поражение лучезапястного сустава без образования подкожных ревматоидных узелков. Эрозивные изменения костно-хрящевой ткани, если и возникают, то слабо выраженные. Отсутствие внесуставных осложнений является ключевым отличием серонегативный формы заболевания.

Клинические проявления

Заболевание начинается с продромального периода, который продолжается в течение нескольких недель. В это время отмечаются следующие типичные проявления серонегативного полиартрита:

• общая интоксикация организма;
• повышение температуры тела до субфебрильных цифр, редко до 38 градусов;
• периодические боли в суставах;
• отсутствие аппетита и потеря веса;
• потливость;
• утомляемость и общая слабость;
• анемия и увеличение СОЭ в общем анализе крови.

После окончания продромального периода нарастают симптомы самого артрита. Колени и локти опухают, наблюдается отечность периартикулярных тканей, боль присутствует сразу в двух и более суставах.

Способы диагностики

На раннем этапе заболевания эта форма полиартрита сложно поддается диагностике за счет отсутствия ревматоидного фактора в крови. При этом клинический анализ крови показывает наличие воспалительного процесса, но повышение количества лейкоцитов и возрастание СОЭ незначительные. Проведение ИФА показывает более значительное повышение иммуноглобулина (Ig) A, чем при серопозитивной форме болезни.

Основной способ диагностики полиартрита — контрастная рентгенография. Проведение данного

• обследования позволяет установить следующие изменения:
• анкилозивные нарушения, преобладающие над эрозивными;
• слабо выраженная деформация плюсне-фаланговых суставов;
• легкие проявления остеопороза;
• значительное поражение суставов запястья;
• легкие изменения в мелких суставах кисти.

В истории болезни при серонегативном полиартрите специалисты делают акцент на значительной активности процесса на ранней стадии и спад клинических проявлений по мере поражения суставов.

Обследованием и лечением больных с подозрением на серонегативный или серопозитивный ревматический полиартрит занимается врач-ревматолог. Диагноз выставляют при наличии длительного поражения трех и более суставов, что подтверждается результатами рентгенографического обследования.

Как лечить

Комплексное лечение включает следующие компоненты:

• лекарственная терапия;
• немедикаментозные методы;
• диета и лечебная физкультура.

Для улучшения прогноза пациенту необходимо вести здоровый образ жизни, исключить физические перегрузки и переохлаждения, отказаться от вредных привычек. На течение заболевания во многом влияют стрессовые ситуации, которые негативно сказываются на ослабленном иммунитете. В связи с этим назначаются не только симптоматические препараты, но и витаминные комплексы, седативные и общеукрепляющие средства.

Немедикаментозное лечение включает соблюдение диеты. Ослабленный организм нуждается в полиненасыщенных жирных кислотах, которые в достаточном количестве присутствуют в жирной морской рыбе и растительных маслах. Ограничивается употребление жареных и маринованных блюд с большим содержанием соли и приправ.

Медикаментозная терапия

Для лечения полиартрита первой и второй степени применяются следующие лекарства:

1. Базисные противовоспалительные средства (БПВС) — Сульфасалазин, Азатиоприн, Метотрексат.
2. Биологические препараты — Ритуксимаб, Инфликсимаб.
3. Нестероидные противовоспалительные средства — Нимесулид, Диклофенак, Парацетамол.
4. Глюкокортикостероидные гормоны для внутреннего приема и внутривенного введения — Дексаметазон, Преднизолон.

Серонегативная форма заболевания отличается устойчивостью ко многим лекарствам. Лечение постоянно корректируется и подбирается индивидуально каждому пациенту.

Большинство БПВС не эффективны для лечения серонегативного артрита в качестве монотерапии, потому чаще они назначаются в комбинации с НПВС и глюкокортикоидами. Пациентам нередко приходится покупать дорогостоящие препараты, которые сложно достать на отечественном фармацевтическом рынке.

Физиолечение

Для устранения симптоматики и предупреждения прогрессирования заболевания назначаются физиотерапевтические процедуры. Основная их цель — сохранение функции сустава и повышение эффективности основного лечения.

Назначаются следующие физиопроцедуры:

• лекарственный электрофорез или фонофорез с использованием противоспалительных и гормональных препаратов;
• парафиновые или озокеритовые ванночки или аппликации;
• УВЧ;
• УФ-терапия;
• электростимуляция периартикулярных мышц;
• магнитотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Физиотерапия назначается только в период стихания выраженной симптоматики.

Народные средства

Рецепты народной медицины дополняют лечение суставов, помогая справиться с болью и скованностью. Народное лечение может включать такие средства:

• отвар травы донника, тысячелистника и коры дуба для лечебной ванночки;
• мазь, приготовленная из листьев лопуха, зверобоя, мать-и-мачехи и вазелина;
• смесь из ромашки, хмеля и корня конского щавеля для компресса.

Народные рецепты, предполагающие прием вещества внутрь, без разрешения лечащего специалиста применять не рекомендуется.

Некоторые травы являются аллергенами, иногда содержат токсичные вещества. Поэтому их неправильное употребление может привести к отравлению организма и прогрессированию полиартрита. Безопаснее лечить суставы местными средствами.

Заключение

Серонегативный полиартрит как недифференцированная форма заболевания может протекать непредсказуемо. Его выявление на ранней стадии дает возможность предупредить типичные для полиартрита последствия. При генетической предрасположенности рекомендуется регулярно проходить обследование у специалистов, что даст возможность вовремя заметить патологические изменения и принять адекватные меры.

artritu.net

Гипс наложили: Перелом ноги

Перелом ноги

У вас перелом ноги. Перелом лечат с помощью лонгеты, гипса или специального ботинка. Заживление перелома займет от 4 до 6 недель. Если у вас тяжелый перелом, для его лечения вам может потребоваться хирургическая операция.

Уход в домашних условиях

При лечении в домашних условиях соблюдайте следующие рекомендации:

• Вам будет наложена лонгета или гипс, надет специальный ботинок или использовано другое приспособление, чтобы зафиксировать ногу. Если вы не получили другие указания, используйте при ходьбе костыли или ходунки. Не наступайте на травмированную ногу, пока не получите разрешение на это от своего лечащего врача. (Вы можете взять костыли или ходунки напрокат во многих аптеках или магазинах хирургических или ортопедических товаров).

• Чтобы уменьшить боль и отек, держите ногу в приподнятом положении. Когда ложитесь спать, подкладывайте под травмированную ногу подушку. Когда сидите, размещайте травмированную ногу таким образом, чтобы она находилась на уровне пояса. Это правило очень важно соблюдать на протяжении первых 2 дней (48 часов).

• Приложите к месту травмы пакет со льдом. Прикладывайте пакет со льдом на 20 минут каждые 1–2 часа в течение первого дня, чтобы уменьшить боль. Вы можете приготовить пакет со льдом, завернув полиэтиленовый пакет с кубиками льда в тонкое полотенце. Следите за тем, чтобы при таянии льда гипс/лонгета/ботинок не намокли. Вы можете приложить пакет со льдом прямо поверх лонгеты или гипса. В течение последующих 2 дней продолжайте прикладывать пакет со льдом 3–4 раза в день. Затем используйте пакет со льдом по необходимости, чтобы уменьшить боль и отек.

• Гипс/лонгета/ботинок должны всегда оставаться сухими. Во время мытья не погружайте гипс/лонгету/ботинок в воду. Чтобы предотвратить попадание воды, оберните повязку полиэтиленовым пакетом, закрепив его в верхней части резиновой лентой. Если ботинок, шина из стеклопластика или лонгета намокнут, их можно высушить феном.

• Если вам не были назначены другие лекарственные средства, для уменьшения боли можно принимать ацетаминофен (acetaminophen) или ибупрофен (ibuprofen). Если у вас хроническая печеночная (chronic liver disease) или почечная недостаточность (chronic kidney disease), перед применением этих препаратов проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Также необходимо проконсультироваться с врачом, если у вас была язва желудка (stomach ulcer) или желудочно-кишечное кровотечение (GI bleeding).

• Если у вас возник зуд, не наносите под гипсовую повязку никакие кремы и не вставляйте никакие предметы.

Последующее наблюдение

Посетите врача повторно через 1 неделю или в соответствии с полученными указаниями. Это необходимо, чтобы удостовериться, что заживление кости проходит правильно. Если была наложена лонгета, при следующем посещении врача она может быть заменена на гипсовую повязку.

Если были сделаны рентгеновские снимки, с ними ознакомится врач-рентгенолог. Вам сообщат обо всех результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

В любом из следующих случаев незамедлительно обратитесь в обслуживающее вас медицинское учреждение:

• В повязке появилась трещина

• Гипсовая повязка или лонгета намокла или стала мягкой

• Шина из стеклопластика или лонгета остается влажной более 24 часов

• От повязки чувствуется неприятный запах, или на повязке появились пятна от выделений из раны

• Ощущение стесненности или боли под гипсовой повязкой или лонгетой усиливается

• Пальцы ног отекают, становятся холодными, синеют, немеют, или в них ощущается покалывание

• Вы не можете пошевелить пальцами ног

• Кожа вокруг повязки краснеет

• Температура 101 ºF (38,3 ºC) и выше или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача

Перелом, наложили гипс! Что дальше?

Избежать осложнений поможет комплексное лечение. Главное, не упустить время

Facebook

Twitter

Мой мир

ВКонтакте

ОК

По данным мировой статистики, переломы рук и ног составляют до 70% от всех переломов скелета человека. Поэтому травмпункты города в основном занимаются первичным лечением именно таких повреждений.

Проблема в том, что для таких пациентов необходима качественная посттравматическая реабилитация. А ее-то как раз в горбольницах и травмпунктах не предоставляют. Что же делать, если случилась травма, перелом, наложили гипс и пациента выписали на амбулаторное лечение? На эту тему мы беседуем с врачом высшей квалификационной категории, кандидатом медицинских наук, членом-корреспондентом Международной академии безопасности человека (МАНЭБ) Владимиром Юрьевичем Каныкиным.

Необходима реабилитация

– Владимир Юрьевич, расскажите, что необходимо человеку, получившему перелом, и каковы должны быть условия для скорейшего восстановления?

– Городские травмпункты занимаются в основном первичным лечением таких повреждений. Для уточнения диагноза обязательно выполнение как минимум рентгенографии, после чего конечность надо обездвижить. Это достигается наложением гипсовой повязки. Эта манипуляция – целое искусство. Ведь повязка должна не только обеспечить достаточную неподвижность костей, но и в то же время не сдавливать сосуды и нервы. Да еще и быть эстетичной. К сожалению, в травмпунктах не всегда придерживаются этих принципов. И все же самое главное – после переломов должны проводиться лечебно-восстановительные мероприятия, направленные прежде всего на оптимизацию сращения костей и заживления повреждений мягких тканей. Вот здесь и возникает огромная проблема, связанная с отсутствием в горбольницах и травмпунктах системы амбулаторной посттравматической реабилитации пациентов.

Правильные процедуры

– Действительно, сросшийся перелом или вправленный вывих далеко не всегда означает выздоровление. Зачастую бывает так, что, например, сращение перелома наступило, а функция конечности отсутствует. Что же делать людям с травмами или переломами рук и ног?

– Как известно, переломы бывают разные — от небольших краевых до тяжелых оскольчатых с размозжением мягких тканей и смещением отломков. И для каждого вида перелома необходима своя программа восстановления. Поэтому именно специалисты, опытные и знающие врачи – травматологи-ортопеды, должны подбирать для каждого пациента свой адаптированный набор лечебных процедур – комплексный подход для улучшения сращения костей и кровообращения, восстановления мышц, связок, сухожилий, нервов. А при необходимости провести пострадавшим обезболивание, поправить гипсовую повязку или наложить новую. Большой выбор физиотерапевтических процедур позволит даже через гипс проводить лечебное воздействие. После снятия гипса пациенту обязательно следует пройти курс массажа, лечебной физкультуры, кинезиотейпирования. Для восстановления амплитуды движения в суставах проводятся различные виды блокад, вытяжение конечностей.

От травм, осложнений, а также заболеваний опорно-двигательной системы не застрахован никто. Будьте внимательны к своему здоровью и обращайтесь к специалистам.

Клиника «+ОРТО»

Помощь при заболевании опорно-двигательной системы:

• позвоночник и суставы
• остеохондроз с межпозвонковыми грыжами
• деформирующий артроз
• сколиоз
• остеопороз
• плоскостопие и др.

«+ОРТО», тел. 67-03-13, +7-952-056-14-04, Калининград, ул. Красная, 63А

Facebook

Twitter

Мой мир

ВКонтакте

ОК

Лонгеты из полиуретана в травматологии: современная альтернатива гипсу

Классический способ лечения переломов – наложение гипсовой лонгеты. Она помогает зафиксировать поврежденную кость и обеспечить ей покой, иными словами создать оптимальные условия для правильного и максимально быстрого сращения. Гипс – проверенный временем, надежный и эффективный способ лечения переломов. Но у него есть некоторые недостатки, которые причиняют неудобства как пациентам, так и врачам:

• С гипсовой повязкой очень неудобно мыться. Каждое посещение душа превращается в самый настоящий квест. Нужно хорошенько обмотать лонгету целлофаном и постоянно следить, чтобы под него не попадала вода.
• Гипс – довольно тяжелый материал. Если его пришлось наложить на кисть или предплечье – это еще полбеды. Пациентам с переломами ног приходится намного сложнее.
• Гипс имеет свойство крошиться. Из-за этого он раздражает кожу, вызывает зуд. А почесать под повязкой не получится.
• Жесткая иммобилизация не только помогает, но и вредит. В организме человека есть такое правило: «то, что не работает – атрофируется». Если долго носить лонгету, бездействующие мышцы ослабевают, нарушается подвижность в суставе. Костная ткань без нагрузок слабеет – в ней развивается остеопороз.
• Если гипсовая повязка постоянно сильно давит на кожу, нарушается циркуляция крови. Из-за этого могут появиться пролежни, нарушается функция нервов. Особенно плохи в этом отношении циркулярные «глухие» повязки. После перелома развивается отек, ткани оказываются сдавленными внутри гипсового футляра.
• Гипс не очень хорошо пропускает рентгеновские лучи, поэтому зачастую бывает сложно проконтролировать, насколько хорошо срастается перелом.

Долгое время со всеми этими недостатками приходилось мириться. Ничего не поделать: перелом лечить нужно, а альтернатив старым добрым гипсовым лонгетам не было. В настоящее время альтернативы появились и уже широко применяются в травматологии. Современные врачи все чаще используют полимерный, или, как его еще называют, пластиковый гипс. Этой технологией пользуются и травматологи в клинике «Сова».

Из чего сделана полимерная повязка, и как она работает?

Собственно, в «пластиковом гипсе» как такового гипса нет. Он представляет собой «марлю» из полимера или стекловолокна, пропитанную полиуретановой смолой. Заготовки выпускают в виде бинтов или листов.

Когда в отделение травматологии поступает пациент с переломом или вывихом, врач при необходимости проводит репозицию (восстанавливает естественное положение отломков или вывихнутых концов костей), а затем накладывает полиуретановую повязку. Как правило, для того чтобы она активировалась и впоследствии приобрела окончательную жесткость, ее нужно размочить в воде. Некоторые материалы активируются при нагревании до 60–100 °C.

Многие виды таких повязок можно перемоделировать, превратить в съемные ортезы.

В чем преимущества полиуретановых лонгет?

Полимерные материалы лишены многих недостатков, из-за которых травматологи и их пациенты так не любят гипс:

• Они не боятся воды. Можно мыться, не снимая лонгету и не защищая ее от намокания. Одни материалы после водных процедур высыхают сами, другие в течение некоторого времени нужно просушить феном.
• Полимер не крошится и не вызывает раздражения кожи.
• Хорошая проницаемость для рентгеновских лучей существенно упрощает контроль за процессом заживления.
• Полиуретановая лонгета имеет ячеистую структуру и позволяет коже дышать.
• Заготовки хорошо тянутся в разных направлениях, и это дает возможность идеально моделировать повязку в соответствии с контурами тела.
• В отличие от гипса, многие полиуретановые повязки не жесткие, они упругоэластичные. Это помогает избежать проблем с нарушением циркуляции крови и ослаблением мышц.
• Полимер в среднем в 4–5 раз легче гипса.

Всё настолько хорошо?

Нет. Полиуретановые лонгеты имеют свои недостатки, и их можно применять не всегда. Врачи в нашей клинике обязательно рассказывают об этом пациентам.

В первую очередь нужно понимать, что такой материал дороже классического гипса. Процедура, конечно, стоит не космических денег, но разница в цене есть. В государственных клиниках вам такую повязку бесплатно, скорее всего, не наложат. Если не хотите испытывать дискомфорт от ношения гипса, вам в частную клинику.

Полиуретановые лонгеты сложнее снимать. Их нельзя разрезать ножницами, для этого нужна специальная пилка. Некоторые фиксаторы оснащены удобными застежками-молниями, но их стоимость будет еще выше.

Гибкие фиксирующие повязки из полимеров можно использовать не всегда. При серьезных переломах, когда высок риск смещения отломков, нужна жесткая фиксация. Этот вопрос в каждом отдельном случае врач решает индивидуально.

Еще один минус в том, что полиуретановые лонгеты отличаются по своим свойствам от классического гипса. С ними нужно правильно работать. Так как материал появился на рынке относительно недавно, не все врачи и медицинские сестры владеют соответствующими навыками. Нужно еще поискать клинику, в котором умеют работать с «пластиковым гипсом». Одна из таких клиник – «Сова».

В нашем травмпункте есть все необходимое для того, чтобы оказать квалифицированную помощь при переломах костей и других повреждениях. Наши опытные доктора накладывают обычный гипс и полиуретановые лонгеты, проводят первичную хирургическую обработку ран, репозицию отломков. Мы используем современные технологии, чтобы заживление у наших пациентов происходило максимально быстро и полноценно.

Послегипсовый период: как быстро восстановиться после травмы в Новосибирске

Любая травма — очень неприятная штука. Происходит в считанные секунды, а выбивает из колеи на недели, а то и месяцы. И даже если лечение прошло хорошо, и кости правильно срослись, кто «ломался», знает — после снятия гипса страдания не заканчиваются — начинается период восстановления. Иногда для полного выздоровления нужно даже больше времени, чем заняло лечение. А так хочется ускорить этот процесс! Чтобы вернуть прежнюю форму находившимся в гипсе атрофированным мышцам и восстановить функции конечности в оптимальные сроки существует специальный профессиональный реабилитационный массаж.

Чтобы человек, сняв с ноги гипс, вскочил и тут же побежал или недавно сросшейся рукой начал рисовать и писать, как раньше, бывает очень редко. Вернее сказать, не бывает вообще. После того, как конечность была долгое время обездвижена, ее мышцы атрофируются, подвижность суставов становится ограниченной, нарушается трофика, в месте перелома ухудшается кровообращение. Отеки, боль, трудности со сгибанием и разгибанием конечности — неизменные спутники послегипсового периода.

 Поэтому в большинстве случаев тем, кто перенес травму, необходимо восстановительное лечение (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

В руках профессионала

Реабилитационный массаж (не путать с обычным тонизирующим массажем) позволяет усилить лимфо- и кровоток, что особенно актуально при травмах нижних конечностей, когда нужно, чтобы уменьшилась их отечность.  

В отличие от других видов массажа, с помощью реабилитационного массажа с разработкой можно вернуть тонус мышцам, устранить их спазм, снизить болевой синдром, а то и предупредить его появление.

И главное — разработать суставы после гипса и восстановить их двигательную функцию в оптимально короткие сроки. Безусловно, при условии, что такой массаж будет выполнять квалифицированный и опытный специалист.

Массаж и самомассаж

Разработать сустав, вернуть связкам эластичность многим под силу и самостоятельно. Было бы, как говорится, желание. Но даже при большом желании восстановиться быстро вряд ли удастся. Только специалист по реабилитационному массажу точно знает, кому, когда и какую нагрузку необходимо дать, чтобы не навредить суставу, и какие именно методики позволят наиболее эффективно справиться с проблемой в каждом конкретном случае.

Специалист может начать сеансы массажа, когда конечность еще в гипсе.

“Самостоятельное восстановление после травмы возможно, но, как правило, происходит значительно дольше, — говорит специалист по реабилитационному массажу Мария Истифеева. — Иногда у пациента уходит на это полгода и даже год.

Пациенты, которые самостоятельно начинали разрабатывать сустав, обратившись за помощью и пройдя один сеанс профессионального реабилитационного массажа с разработкой, сразу отмечают положительный результат: конечность начинает двигаться намного лучше, боль утихает, уменьшается отёк.

Это происходит потому, что восстановление пациента проходит в тесном взаимодействии с врачом. Специалист по массажу обладает всей необходимой информацией об особенностях травмы, объеме возможной нагрузки на разных стадиях реабилитации, имеет возможность составить индивидуальную схему массажа и вместе с врачом отследить динамику восстановления».

После курса массажа специалист обязательно порекомендует комплекс упражнений для самостоятельного выполнения дома, которые помогут быстрее восстановиться.

Индивидуальный подход

“Многое зависит и от состояния связочно-мышечного аппарата человека, — отмечает Мария Истифеева. — Например, у детей связки более эластичные, поэтому при надлежащем лечении травмы реабилитационный период проходит быстрее, чем у большинства взрослых. То же можно сказать и о людях, занимающихся спортом и обладающих хорошей физической подготовкой. В основном бывает достаточно 15 сеансов, в некоторых случаях требуется 20 сеансов, максимум 25”.

Количество сеансов массажа и их продолжительность подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, длительности иммобилизации конечности и, конечно, от характера травмы.

Основные этапы реабилитационного массажа:

• 1 этап: дренажный массаж для уменьшения отека выполняется в течение 2-3 дней.
• 2 этап: массаж, направленный на устранение мышечного спазма и улучшение кровообращения.
• 3 этап: воздействие на связки для улучшения их эластичности, как за счет массажа, так и за счет упражнений.

В ЦНМТ можно пройти реабилитацию после перелома костей плеча, предплечья, пальцев рук, перелома в запястье и локтевом суставе, отрыва вращательной манжеты, разрыва связок и мышц, после перелома бедра, костей голени и стопы.

В краевой клинической больнице снеговику наложили гипс

В праздничные дни декабря в ГУЗ «Краевая клиническая больница» медицинские работники творчески подошли к оформлению отделений и  подготовили новогодний концерт.

Праздник начался с официального поздравления первого заместителя министра здравоохранения Ивана Шовдры и вручения наград «Заслуженный врач Забайкальского края» и «Заслуженный работник Забайкальского края» восьми сотрудникам. Далее главный врач Виктор Шальнев подвел итоги года, поздравил с праздником сотрудников больницы.

Формат самого праздника проходил в стиле сказки «Буратино». С шутками и поздравлениями на сцене выступали Мальвина, Пьеро, Артемон, Арлекин и Буратино. Специалисты перинатального центра на сцене водили хоровод под русские народные песни, служба строителей исполнила зажигательный танец. Кроме этого,  концерт включал вокальные номера. Всех порадовало появление лисы Алисы и кота Базилио. Забавная парочка раздавала подарки за выигрыш в праздничную лотерею. Не обошлось без конкурса новогодних костюмов. Первое место заняла принцесса эльфов.

По признанию организаторов праздника, фантазии медработников можно только позавидовать. На ура прошел не только сам праздничный концерт, но и конкурс на лучшее украшение отделений больницы. К примеру, в клинико-диагностической лаборатории на стенах раскинулись ветвистые елки, среди которых хоккейная команда снеговиков гоняла шайбу вдоль коридора. В отделе фармакологии на елке расположились необычные игрушки в этностиле. А отдел кадров всех сотрудников встречал самоваром с баранками. В отделении челюстно-лицевой хирургии в холле выросли своеобразные сугробы с символами 2018 года. В травматолого-ортопедическом отделении снеговику наложили гипс. В планово-экономическом отделе уютно устроилась ель – красавица в платье с корсетом в виде бутылки шампанского.

Творчество медицинского персонала краевой клинической больницы не осталось незамеченным: они выиграли приз на лучшее украшение к новому году на портале Заб.медиа и имели возможность поздравить всех забайкальцев с экрана телевизора. В свою очередь, администрация больницы также наградила победителей за призовые места.

Не остались без внимания и дети сотрудников медучреждения. Ребята усердно готовили поделки и елочные игрушки на конкурс. Награждение проходило в торжественной атмосфере с Дедом морозом, снегурочкой и ростовыми куклами. Каждый юный участник получил сладкий подарок.

Пластиковый гипс против обычного – инновации в травматологии

Претензии к традиционному гипсу есть и у врачей. Классический гипсовый материал почти не пропускает рентгеновские лучи, снимок получается нечетким. Специалисту тяжело оценить, насколько правильно срастаются кости под повязкой.

Кроме того, при долгом ношении гипса на поврежденном участке часто нарушается кровообращение. Сухожилия, суставы и мышцы практически не работают, что может привести к хромоте или уменьшению подвижности сустава после снятия гипса.

Альтернатива традиционному гипсу

Однако место перелома в первую очередь нужно зафиксировать и иммобилизовать, то есть обездвижить. В травмпунктах и больницах предлагают по старинке классический гипс, за неимением других альтернатив. В медицинском центре «Медассист» врачи используют материалы нового поколения — полимерные иммобилизирующие бинты, их также называют «пластиковые гипсы».

Пластиковый гипс представляет собой бинт, пропитанный специальным полимерным составом.

Используется пластиковый гипс не только в случае перелома руки или ноги. С его помощью фиксируют стопы, локти, колени, вывихнутое плечо или лодыжку, а также используют при растяжении мышц или связок.

Однако для того, чтобы наложить или снять полимерный гипс, врач должен обладать специальными знаниями, инструментами и материалами. Медицинский центр «Медассисст» – один из немногих в городе, где врачи могут наложить современные ортопедические повязки из пластика.

Преимущества искусственного гипса

В отличии от классического гипса пластиковый весит в несколько раз меньше и не мешает движению. В то же время материал очень прочный, что гарантирует правильное срастание сломанных костей.

Современный гипс из пластика не боится воды, с ним можно спокойно купаться как в ванне, так и в море, а в случае загрязнения – просто протереть влажной тканью.

Пористая структура материала свободно пропускает кислород, благодаря чему у пациента не возникает зуда, раздражения или других кожных реакций. Кроме того, полимерные фиксаторы не токсичны и гипоаллегренны.

За счет упругого материала гипс плотно прилегает к месту травмы, а заодно позволяет смоделировать любую форму при сложных переломах.

Во время рентгена пластиковый гипс не надо снимать, он не задерживает рентгеновские лучи. Врачу видны все детали на снимке, а значит не возникнет никаких затруднений в оценке срастания костей.

Гипс из пластика аккуратно выглядит даже после долгого ношения, а пациент ощущает его как обычную повязку и не чувствует дискомфорта как при ношении обычного гипса.

Снимается такой фиксатор с помощью специальной пилы и за счет гладкой фактуры не травмирует кожу и волосы. Этим он выгодно отличается от классического гипса, который при долгом ношении чуть ли не срастается с кожей.

Какие бывают виды искусственного гипса

Есть несколько видов полимерного гипса. Самые известные – это скотчкаст, софткаст и турбокаст.

Скотчкаст – полимерный гипс, прочный и жесткий, за счет чего надежно иммобилизует перелом. Самый легкий из всех искусственных бинтов. Под него надевается специальный подкладочный чулок, чтобы не травмировать кожу. Скотчкаст бывает разных цветов, что понравится детям и любителям ярких красок.

Софткаст позволяет создавать повязки различной жесткости. После затвердевания материал остается полужестким, что позволяет сохранять подвижность мышц в зоне повреждения. При этом материал гибкий, но не растяжимый, что способствует сохранению первоначальной формы. Используется не только при переломах, но и при растяжениях конечностей.

Турбокаст – самый известный полимерный гипс, выполненный из термопластика. Дает возможность придать повязке любую форму, что делает его незаменимым при самых сложных переломах, в том числе у детей и подростков. Специальная конструкция позволяет пациенту самостоятельно снимать и надевать повязку (с разрешения врача).

Посоветуйтесь с врачом

Каждый из видов полимерного гипса показан при определенных травмах и переломах. Определить, какой из них подойдет именно Вам, может только лечащий врач.

Пластиковый бинт не отменяет посещений врача и не ускоряет сращение сломанных костей, но позволяет сделать лечение максимально комфортным.

В медицинском центре «Медассист» определить подходящий именно Вам вид полимерного гипса поможет врач-травматолог-ортопед Соколенко Наталья Владимировна (ссылка на врача).

Узнать более подробную информацию или записаться на прием Вы можете по тел. +7 (4712) 46-03-03.

Опубликовано 17 апреля 2020.

6-летней дочери Виктории Бони наложили гипс

16:39, 29.01.2019

Телезвезда заявила, что Анджелина-Летиция получила травму руки.

В гражданском браке с сыном ирландского миллиардера Алексом Смерфитом у Виктории Бони родилась дочь, которую назвали красивым двойным именем – Анджелина-Летиция. Девочка появилась на свет 17 марта 2012 года. После расставания родителей Анджелина-Летиция живет с матерью, однако часто встречается с отцом. В своем микроблоге Виктория не часто делится с поклонниками подробностями из жизни дочери. Зато у девочки есть отдельный профиль в Instagram, за которым следят более 30 тысяч человек.

Сегодня в своем микроблоге в Instagram Виктория Боня сообщила, что ее дочь получила травму. По словам звезды, повреждение оказалось не серьезным, но девочке все равно наложили гипс. «Ничего серьезного. Съездили в больницу, посмотрели, доктор сказал, что все хорошо. Перелома или ушиба нет. Просто ударилась. Анжелишка ушибла руку. Думали, что сломала. Так плакала. Оказалось, что все хорошо. Гипс наложили все равно. Сказали, что на пару дней надо зафиксировать. Спасибо всем, кто переживал», — сообщила Боня в разделе Stories. Однако вдаваться в подробности произошедшего телезвезда не захотела.

6-летней дочери Виктории Бони наложили гипс

Стоит отметить, что Виктория души не чает в своей дочери. Телезвезда называет Анджелину-Летицию принцессой, заботится о ней и отдает всё свое материнское тепло, даже несмотря на постоянную занятость. В эксклюзивном интервью «Вокруг ТВ» Виктория похвасталась успехами в развитии своей девочки. Она рассказала, что малышка умеет готовить, кататься на скейтборде, а также владеет тремя языками. «Дочь у меня ходит на гимнастику и, не поверите, катается на скейтборде! Еще она печет, готовит, говорит на трех языках — английском, французском и русском, учит стихи Есенина и Пушкина. Она очень разносторонняя, любит везде и во всем быть первой. Характер у нее мамин вперемешку с папиным», — разоткровенничалась звезда.

Эксклюзивное видеоинтервью Виктории Бони «Вокруг ТВ»

Напомним, что неделю назад Виктория Боня спровоцировала слухи о новом романе. Звезда «Дома-2» опубликовала в микроблоге в Instagram Stories, на которых позирует в объятиях неизвестного мужчины. «Никто не заставляет меня улыбаться так, как ты», – подписала она снимок. Поклонники Бони стали гадать, кто на этот раз претендует на сердце знаменитости. Неожиданно Виктория самазасветила молодого человека в одном из прямых эфиров. Другом Виктории оказался 23-летний боец смешанных единоборств, самбист и чемпион мира по грэпплингу Хусейн Асхабов. Позже выяснилось, что Виктория и ее предполагаемый возлюбленный в одно и то же время отдыхали в Таиланде, что еще больше утвердило поклонников телезвезды в их подозрениях.

Виктория Боня с дочкой Анджелиной-Летицией

Хусейн Асхабов

Читайте также:

39-летней Виктории Боне приписывают роман с 23-летним бойцом смешанных единоборств

39-летняя Виктория Боня спровоцировала слухи о новом романе

Бывший гражданский муж Виктории Бони планирует жениться на шведской модели

Как ухаживать за гипсовой повязкой?

Гипсовые слепки состоят из повязки и твердого покрытия, обычно гипса. Они позволяют зажить сломанным костям в руке или ноге, удерживая их на месте, и обычно их нужно держать в течение от 4 до 12 недель.

Хороший уход за гипсовой повязкой поможет обеспечить лучшее восстановление.

Рекомендации по уходу за гипсовой повязкой

В первые несколько дней держите руку или ногу поднятыми на мягкой поверхности, например на подушке, как можно дольше.Это поможет уменьшить опухоль.

Не мочите гипсовую повязку. Это ослабит его, и ваша кость больше не будет должным образом поддерживаться.

Можно купить специальные чехлы для гипсовых слепков, чтобы они оставались сухими во время стирки или купания. Обратитесь к фармацевту за дополнительной информацией. Не пытайтесь использовать пластиковые пакеты, вкладыши для мусора, пищевую пленку или что-то подобное, чтобы сохранить гипс сухим, поскольку это ненадежные методы.

Если ваша гипсовая повязка намокнет, как можно скорее обратитесь в больницу или отделение легких травм.

Всегда снимайте покрытие как можно скорее, чтобы не вызвать потоотделение, которое также может повредить гипс.

Даже если гипсовая повязка вызывает сильный зуд кожи, не протыкайте ничего под ней. Это может вызвать сильную боль и привести к инфекции.

Не ходите в гипсовой повязке, если вам не сказали, что это безопасно, и вам не дали гипсовую обувь.

Зуд должен исчезнуть через несколько дней.

Дополнительные наконечники для гипсовых повязок:

• тренируйте любые суставы, не покрытые гипсовой повязкой, например локти, колени, пальцы рук или ног, чтобы улучшить кровообращение.
• Избегайте попадания мелких предметов, порошков и аэрозолей внутрь гипсовой повязки. так как они могут вызвать раздражение вашей кожи
• не пытайтесь изменить длину или положение гипсовой повязки
• не поднимайте ничего тяжелого и не садитесь за руль, пока гипс не будет снят
• используйте костыли или петлю в соответствии с рекомендациями врача
• используйте обезболивающие, если вы испытываете боль
• Обычно вы можете вернуться в школу или работать с гипсом, но вам следует избегать напряженных действий, которые могут повредить сломанную кость или повредить гипс

Проблемы с гипсовой повязкой

Вам следует обратиться за советом в местную больницу или отделение легких травм, если:

• ваша гипсовая повязка по-прежнему кажется слишком тугой после того, как вы держали ее в приподнятом положении в течение 24 часов
• вы испытываете постоянный зуд или жжение под гипсом
• ваши пальцы рук или ног на пораженной конечности кажутся опухшими, покалывающими, болезненными (даже после приема обезболивающих) или онемели
• пальцы рук или ног становятся синими или белыми
• ваша гипсовая повязка кажется слишком свободной
• ваша гипсовая повязка сломана или потрескалась
• Кожа под гипсом или по его краю кажется болезненной.
• Из гипса идет неприятный запах или выделения.

Вы также можете позвонить в NHS 111, чтобы получить консультацию в течение 24 часов.

Последняя проверка страницы: 26 марта 2018 г.
Срок следующей проверки: 26 марта 2021 г.

Cast Application – Процедуры – Summit Medical Group Orthopaedics

Что такое приложение Cast?

Повязка используется для удержания сломанной кости на месте, пока она заживает. Это неинвазивный вариант иммобилизации сломанной кости.

Когда использовать заклинание

Гипсовая повязка используется, когда два конца сломанной кости можно выровнять (уменьшить) без хирургического вмешательства, что называется закрытой редукцией .В некоторых случаях – если кость сильно смещена, протыкает кожу или сломана на три или более частей – требуется хирургическое вмешательство, чтобы перестроить кость. Это называется открытым снижением .

В случае открытой репозиции потребуются другие методы иммобилизации, такие как внешняя фиксация или установка пластин, винтов или стержней. Известно, что некоторые типы переломов, такие как переломы бедра, плохо заживают или с повышенным риском осложнений без хирургического вмешательства, поэтому гипсовая повязка также обычно не подходит для этих случаев.

Типы отливок

Отливки обычно изготавливаются из одного из двух материалов: гипса или стекловолокна. Стекловолокно легче, прочнее и удобнее благодаря превосходному потоку воздуха. Также легче получать эффективные рентгеновские лучи через гипсовую повязку из стекловолокна. Штукатурка дешевле и ее легче формовать.

Как устроено приложение Cast

Будь то стекловолокно или гипс, наложение гипса выполняется одинаково. Сначала на область излома накладывается неплотно связанный кусок ткани, называемый чулком , .Затем добавляется слой заполнения. Оба эти слоя действуют как буфер между кожей и гипсовой повязкой, уменьшая раздражение.

И гипс, и стекловолокно поставляются в рулонах. Из этих валков нарезают полоски, увлажняют, накладывают на место излома и оставляют сохнуть. Гипс и стекловолокно затвердевают, образуя плотную жесткую оболочку, которая предотвращает перемещение сломанной области и позволяет сломанным концам кости срастаться.

Cast Management

Увеличение отека в первые несколько дней после наложения гипса является нормальным явлением.Чтобы противодействовать этому:

• Поднимите пораженную конечность над сердцем. Это уменьшит отек и скопление жидкости.
• Проведите пальцами рук и ног под гипсовой повязкой. Если трудно пошевелить пальцами рук или ног, немедленно обратитесь к врачу.
• Приложите лед к как можно большей части гипса.

Держите все слепки чистыми и сухими, если не указано иное. Легкие брызги можно высушить феном, а мокрые повязки следует заменить. Чтобы кожа оставалась здоровой, не кладите внутрь гипса кремы, пудры или острые предметы.Не переносите какой-либо груз на гипс, если это не предписано врачом.

Позвоните врачу, если:

• Гипс слишком слабый или слишком тугой; тугая повязка может улучшить самочувствие с периодом подъема пораженной конечности
• Гипсовая повязка намокла или повредилась
• Новое покалывание, онемение или нарушение кровообращения (холод, онемение, очень темное или очень белое) в пораженных пальцах рук или ног

Снятие литья

Повязку необходимо носить до тех пор, пока сломанная кость не срастется и пораженная конечность не сможет выдержать нагрузку.Когда пришло время снимать гипс, врач срежет его с помощью пилы для гипса. Пила для гипса вибрирует, но не вращается и не повреждает ткань под гипсом.

Грузоподъемность и снятие литья не обязательно связаны. Повязку можно снять, когда перелом зажил с достаточной стабильностью, чтобы удерживать свое положение без повязки.

Литые материалы, используемые для лечения перелома кости

После перелома кость нуждается в отдыхе и поддержке для правильного заживления.Врачи-ортопеды используют гипсы для поддержки и защиты травмированных костей. Гипсовая повязка – это поддерживающая повязка, которая плотная и полностью покрывает конечность.

Отливки бывают разных форм и размеров, но два наиболее распространенных типа используемых литейных материалов – это гипс и стекловолокно. Хотя гипсовые повязки могут быть неудобными и громоздкими, они являются эффективным и действенным методом лечения переломов.

Штукатурка

Хотя стекловолокно является более новым материалом, многие отливки, используемые сегодня, по-прежнему изготавливаются из гипса.Гипсовые слепки чаще всего используются при репозиции перелома (репозиции кости).

Причина, по которой гипс используется после изменения положения кости, заключается в том, что гипс может хорошо прилегать к пациенту и, следовательно, может более точно поддерживать кость. используется для удержания кости в правильном положении.

Проблема со штукатуркой в ​​том, что она тяжелая и должна оставаться сухой.Гипсовые слепки являются обузой для пациента из-за их громоздкости и тяжести. Кроме того, вода исказит форму гипсовой повязки и может вызвать проблемы с заживлением, если повязка намокнет.

Стекловолокно

Стекловолоконные слепки обычно устанавливаются, когда кость не смещена, или если процесс заживления уже начался. Стекловолоконные слепки легче, дольше носятся и более воздухопроницаемы, чем гипс. Отливки из стекловолокна прочнее, чем гипс, и требуют меньшего ухода.

Подавляющее большинство используемых сегодня отливок – это стекловолокно. Другое преимущество стекловолокна, которое привлекает многих (не только детей), состоит в том, что он бывает разных цветов и его легко «нарядить».

Отливки из гипса и стекловолокна оборачиваются несколькими слоями хлопка, которые служат для защиты кожи. Сохранение этого хлопка чистым и сухим будет иметь первостепенное значение для вашего комфорта.Существует специальный тип набивочного материала, который можно использовать под гипсовыми повязками из стекловолокна, чтобы они могли намокнуть.Спросите своего врача, интересует ли вас «водостойкая» повязка.

Шины

Отливки также можно отличить от материалов для шин. Шину часто называют другими названиями, такими как мягкий гипс или временный гипс.

Шины часто используются, когда более жесткая иммобилизация не требуется или на ранних стадиях после перелома. Например, пациенты редко покидают отделение неотложной помощи больницы в гипсе. Вместо этого, после того, как их перелом диагностирован, им обычно налагают шину.Шины могут быть сделаны из многих материалов.

Преимущество шины в этой настройке состоит в том, что остается больше места для отека. Потенциально серьезным осложнением лечения гипсовой повязкой после перелома является компартмент-синдром. Это состояние возникает, когда внутри тела создается слишком большое давление, и может возникнуть после перелома, когда опухоль возникает в пространстве, ограниченном гипсовой повязкой.

Хотя компартмент-синдром обычно вызывает сильную боль, его бывает трудно отличить от нормальной боли при переломах после перелома кости, и поэтому большинство врачей не хотят рисковать осложнениями и поэтому будут использовать шину, чтобы обеспечить достаточно места для припухлость.

Уход за гипсом: что можно и чего нельзя делать

Уход за гипсом: что можно и чего нельзя делать

Если ваш ребенок сломает кость, гипсовая повязка может поддержать и защитить травму во время ее заживления. Но гипс не может выполнять свою работу без должного ухода. Узнайте больше об основах ухода за гипсами.

Какие бывают типы слепков?

изготавливаются по индивидуальному заказу для поддержки травмированных конечностей.Есть два основных типа слепков:

• Гипсовые слепки. Гипсовые слепки легче слепить для некоторых целей, чем слепки из стекловолокна. Гипсовые слепки также обычно дешевле.
• Отливки из стекловолокна. Эти пластиковые слепки обычно легче и прочнее, чем гипсовые. Кроме того, рентгеновские лучи проникают через гипсовые слепки лучше, чем через гипсовые, что облегчает врачу обследование костей вашего ребенка, пока он или она все еще носит гипсовую повязку.

Что можно сделать, чтобы уменьшить отек?

Из-за отека у ребенка гипсовая повязка может быть стянутой и неудобной. Для уменьшения отека:

• Поднимите пораженный участок. В течение первых 24–72 часов после наложения повязки на ребенка используйте подушки, чтобы поднять повязку выше уровня сердца ребенка. Вашему ребенку нужно будет откинуться назад, если гипсовая повязка находится на ноге.
• Приложите лед. Неплотно оберните пакет со льдом, покрытый тонким полотенцем, вокруг повязки ребенка на уровне травмы.Обертывание льда важно, чтобы повязка оставалась сухой. Лед, упакованный в жесткий контейнер и касающийся гипса только в одной точке, не будет таким эффективным.
• Продолжайте движение. Поощряйте ребенка часто двигать пальцами рук или ног поврежденной конечностью.

Что мне делать, если мой ребенок хочет почесаться под гипсом?

Повязка может вызвать зуд на коже вашего ребенка. Чтобы уменьшить кожный зуд, включите фен и наведите его под гипс.

Не позволяйте ребенку вставлять предметы, например, плечики, внутрь гипсовой повязки, чтобы поцарапать его или ее кожу. Это может вызвать травму или инфекцию.

Можно ли намочить гипсовую повязку?

Это зависит от гипса вашего ребенка. Как правило, слепки должны оставаться сухими. Мокрая повязка может вызвать раздражение кожи или инфекцию.

Гипсовые и стеклопластиковые слепки с обычной набивкой не являются водонепроницаемыми. Держите повязку вашего ребенка сухой во время ванны или душа, накрыв ее двумя слоями пластика, заклеенными резинкой или изолентой.Избегайте плавания в не водонепроницаемой повязке.

Литье из стекловолокна с водонепроницаемой подкладкой может намокнуть. Только определенные виды разрывов можно обработать водонепроницаемым гипсом и подкладкой. Спросите своего врача, безопасно ли для вашего ребенка намочить гипс.

Если повязка намокнет, можно высушить внутреннюю набивку феном. Используйте низкую температуру, чтобы избежать ожога или раздражения кожи.

Как мой ребенок может поддерживать гипс в хорошей форме?

Попробуйте эти советы:

• Держите в чистоте. Не допускайте попадания грязи и песка внутрь гипсовой повязки.
• Пропустить туалетные принадлежности. Избегайте попадания пудры, лосьона или дезодоранта на гипс или рядом с ним.
• Доверьте корректировки лечащему врачу. Не вытягивайте прокладку из гипсовой повязки вашего ребенка. Не обрезайте гипс и не ломайте острые края, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Что еще мне нужно знать о гипсе моего ребенка?

Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

• Ощущается усиление боли и стеснения в травмированной конечности
• Чувствует онемение или покалывание в поврежденной руке или ноге
• Ощущение жжения или покалывания под гипсом
• Набухает под гипсовой повязкой
• Не может пошевелить пальцами на ногах или пальцах своей поврежденной конечности, они посинели или стали холодными
• Говорит, что гипсовая повязка кажется слишком тугой или слишком свободной
• Кожа вокруг гипсовой повязки покраснела или стала сырой
• На повязке появляются трещины, мягкие пятна или неприятный запах, или повязка намокает, и она не высыхает должным образом

Уход за детской гипсовой повязкой не всегда прост.Напомните ребенку, что уход за повязкой поможет свести к минимуму дискомфорт в процессе заживления.

1. Derby R, et al. Общие принципы лечения острых переломов. https://uptodate.com/contents/search. Доступ 25 января 2018 г.
2. Eiff MP и др. Общие принципы лечения переломов. В: Лечение переломов для первичной медицинской помощи, обновленное издание. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2018. https: //www.clinicalkey.com. Доступ 25 января 2018 г.
3. Уход за слепками и шинами. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/care-of-casts-and-splints/. Доступ 25 января 2018 г.
4. Safran MR, et al. Бросьте заботу. В кн .: Инструкция для больных спортивной медициной. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2012 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 25 января 2018 г.
5. Pfenninger JL, et al. Снимает иммобилизацию и шинирование верхних конечностей. В: Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи.3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2011. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 марта 2018 г.
6. Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 27 февраля 2018 г.
7. Dehn RW, et al. Литье и шинирование. В кн .: Основные клинические процедуры. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 марта 2018 г.

.

Уход за гипсовыми повязками (ребенок)

Повязка удерживает сломанную кость на месте, чтобы она могла зажить. Гипсовые слепки тяжелее, чем из стекловолокна. Но форма гипсовых слепков лучше. Это обеспечивает лучшую поддержку при определенных переломах, например при переломах костей руки.

Отливки изготавливаются на заказ. Вокруг излома аккуратно накладывается хлопковая или синтетическая подкладка. Это защищает кожу. Поверх вагонки слоями накладывается увлажненный гипсовый скотч. Неровные края гипсовой повязки прикрываются подкладкой или хлопчатобумажной марлей.Для высыхания гипсовых слепков может потребоваться несколько дней, в зависимости от их размера. Вы должны позаботиться о том, чтобы гипсовая повязка высохла и не осталось вмятин. Когда гипсовая повязка высохнет, дети могут вернуться к своим обычным занятиям.

Уход на дому

При уходе за ребенком дома соблюдайте следующие правила:

• Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарства для облегчения боли и зуда. При назначении этих лекарств ребенку следуйте инструкциям врача.

• Убедитесь, что гипс высох. Не закрывайте его несколько дней. Для получения гипсовых повязок большего размера вам может потребоваться переворачивать ребенка каждые несколько часов. В влажные дни вы можете использовать фен, оставшийся на прохладном месте, чтобы высушить повязку. Ограничьте активность вашего ребенка, пока гипс не высохнет.

• Осторожно обращайтесь с мокрой повязкой. Во избежание вмятин держите гипс ладонями, а не пальцами.

• Попросите ребенка сесть или лечь и как можно чаще поднимать травмированный участок выше уровня сердца в течение первых нескольких дней.Это поможет уменьшить отек. Используйте лист пластика, чтобы защитить подушки от мокрой повязки.

• Оберните повязку пакетами со льдом или пакетами со льдом, чтобы уменьшить отек или облегчить зуд. Вы можете сделать пакет со льдом, обернув пластиковый пакет с кубиками льда тонким полотенцем. По мере таяния льда следите за тем, чтобы гипс не намок.

• Ежедневно осматривайте гипсовую повязку на предмет повреждений, таких как мягкие или плоские участки, отслаивание или трещины.

• Проверяйте кожу вокруг гипсовой повязки несколько раз в день.Кожа должна выглядеть здоровой и не опухать. Ваш ребенок должен иметь возможность двигать всеми пальцами рук и ног.

• Попросите ребенка шевелить пальцами ног или ног, напрягать и расслаблять мышцы несколько раз в день. Это поможет увеличить кровоток.

• Не позволяйте ребенку класть предметы внутрь гипса. Также не позволяйте ребенку засовывать что-либо в повязку, чтобы почесать зуд.

• Уменьшите зуд, отвлекая ребенка. Это может помочь почесать противоположную конечность или поцарапать кожу за пределами гипсовой повязки.

• Держите гипс сухим. Когда ребенок находится рядом с водой, заверните повязку в полиэтиленовые пакеты.

• Очистите внешнюю поверхность гипсовой повязки влажной тканью и зубной пастой или мягким моющим средством, если необходимо. Промокните влажную область сухим полотенцем, затем осторожно высушите феном, охладив его.

• Не ломайте края гипса. Только врач должен корректировать или снимать гипс.

• Посмотрите на кожу под гипсовой повязкой на наличие признаков инфекции, перечисленных ниже.Используйте фонарик, чтобы лучше видеть.

• Если у вашего ребенка гипсовая повязка на бедро или большую ногу, поговорите с врачом о том, как пользоваться туалетом и как предотвратить раздражение кожи.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Когда получить медицинскую консультацию

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из этих событий:

• Лихорадка (см. «Лихорадка и дети» ниже)

• Озноб

• Повязка кажется слишком тугой или слишком рыхлый

• Мокрый или мокрый гипс

• Боль усиливается или не проходит при приеме назначенного обезболивающего

• Бледный цвет или изменение цвета кожи вокруг гипса

• Онемение или покалывание около или под cast

• Признаки инфекции.К ним относятся покраснение, отек или усиливающаяся боль. К ним также относится тепло или жидкость с неприятным запахом, которая вытекает из гипса.

• Поверхность гипса на ощупь теплая

Лихорадка и дети

С помощью цифрового термометра проверьте температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

• Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

• Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

• Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный вариант, но его можно использовать для первой проверки ребенка любого возраста с признаками болезни.Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него.Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показания лихорадки для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

• Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38 .9 ° C) или выше

• Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях позвоните поставщику медицинских услуг:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) ) или выше у ребенка любого возраста

• Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев

• Лихорадка продолжается более 24 часов у ребенка младше 2 лет

• Лихорадка, которая сохраняется в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Уход за гипсом – лучший канал здоровья

В среднем гипсовые повязки держатся около шести недель. Иногда это время больше или меньше, в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и типа перелома. В это время делается рентген, чтобы проверить, хорошо ли заживает кость.Если есть проблемы с типом перелома или способом его заживления, вас могут направить к хирургу-ортопеду (костному врачу).

Боль и зуд

• Переломы могут быть болезненными. Боль может быть очень сильной вначале, но она уменьшится, когда наложен гипс, а сломанная конечность будет поддерживаться и отдыхать.
• Боль утихнет еще больше в течение следующих нескольких недель.
• Часто необходимы простые обезболивающие, например парацетамол.Проверьте пакет для получения инструкций.
• Пластырь вызывает зуд в течение нескольких дней, но это должно уменьшиться.

Уход за переломом

• В случае гипсовой повязки на верхнюю конечность часто тренируйте пальцы.
• В случае гипсовой повязки на нижнюю конечность часто тренируйте пальцы ног.
• Держите оштукатуренную часть тела приподнятой, чтобы предотвратить отек, особенно в течение первых 48 часов.Например, используйте стропу, чтобы держать руку поднятой, или подложите подушки под ногу. Спросите совета у врача или медсестры.

Уход за гипсом

• После нанесения гипса отдохнуть пару дней, чтобы он полностью схватился.
• Держите штукатурку сухой. Накройте пластырь полиэтиленовым пакетом и заклейте резинкой, когда принимаете душ или ванну.
• Старайтесь беречь штукатурку от дождя.
• Не приклеивайте предметы к гипсу, так как это повредит кожу.
• Не обрезайте гипс и не нарушайте его целостность.
• Не ходить по гипсу. Лучше использовать костыли.
• Не поднимайте ничего и не садитесь за руль, пока перелом не заживет.
• Выполняйте все инструкции по уходу за гипсом, данные вам медицинским персоналом.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью

• Боль, несмотря на прием обезболивающих
• Белые или синие пальцы рук или ног на пораженной конечности
• Пальцы или пальцы ног, которые не двигаются
• Боль при движении пальцев рук или ног
• Онемение или пальцы и иглы
• Любые опасения по поводу гипсовой повязки.

После снятия гипса

• В конечности может наблюдаться некоторая жесткость и слабость. Это должно улучшиться по мере того, как вы занимаетесь своими обычными делами.
• Иногда для выздоровления требуется физиотерапия. Физиотерапия включает упражнения для улучшения мышечной силы, подвижности суставов и равновесия. Эти упражнения помогут вам безопасно вернуться к нормальной деятельности.
• Кость все еще заживает, так что позаботьтесь как минимум еще месяц.
• Вы можете почувствовать шишку на месте перелома. Это новая кость, которая со временем примет форму вашей исходной кости.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• Хирург-ортопед
• Физиотерапевт

Что следует помнить

• Держите оштукатуренную часть тела приподнятой, чтобы предотвратить отек, особенно в первый раз 48 часов.
• В среднем гипсовые повязки держатся около шести недель, в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и типа перелома.
• Даже после снятия гипса кость все еще заживает, поэтому вам следует позаботиться о ней как минимум еще месяц.

Дюжина правил, которые можно и нельзя делать при использовании Cast Care

Самостоятельная помощь, переломы

Первая неделя летних каникул скоро станет реальностью для многих. Помимо свободного времени и летних занятий, вы рискуете получить ушибы, синяки и переломы костей.

Если у вас или вашего ребенка случился перелом, ваш лечащий врач или врач-ортопед могут назначить гипсовую повязку для иммобилизации кости над и / или под суставом, ближайшим к травме.В зависимости от травмы ваш врач может заказать гипсовую или стекловолоконную повязку.

• Отливки из стекловолокна легче и прочнее. Если в процессе заживления необходимы рентгеновские лучи, стекловолокно создает более качественные изображения.
• Гипсовые слепки дешевле и тяжелее. Основным преимуществом гипсовой повязки является возможность придать ей форму, которая обеспечивает лучшую поддержку травмы.

В будущем ваш лечащий врач может использовать технологию трехмерной печати для создания слепка по индивидуальному заказу.Каркас решетчатого типа поддерживает и защищает сломанную кость, обнажая кожу вокруг повреждений. Люди, использующие трехмерные гипсовые повязки, обычно могут принимать душ, что может уменьшить чувство зуда, которое многие люди испытывают при использовании обычных гипсовых повязок.

Если в ближайшие несколько недель или месяцев вам предстоит гипсовая повязка, помните об этих правилах.

1. Поднимите сломанную кость над сердцем. Повязка стабилизирует вашу кость, ограничивая подвижность, но она также может вызвать сжатие, если ваша травма опухнет.Если ваша рука или нога опухает внутри гипсовой повязки, это может вызвать мучительную боль, что может потребовать повторного посещения вашего лечащего врача для разделения или замены гипсовой повязки. Использование подушки для поднятия гипсовой повязки во время сидения или сна может помочь вам снизить этот риск.
2. Успокойтесь. В первые несколько недель после перелома вам следует расслабиться и избегать ударов или давления на сломанную кость.

3. Выполняйте упражнения с разрешения врача. Если ваша рука или нога в гипсе, узнайте у врача, когда вы можете начать двигать мышцами возле сломанной кости. Движение помогает кровообращению и будущей мобильности.
4. Обращайте внимание на запах. Если ваша гипсовая повязка пахнет гнилым, тухлым или заплесневелым запахом, запишитесь на прием к врачу. Неприятный запах может быть признаком инфекции или проблемы с гипсовой повязкой.

5. Держите гипс в чистоте. Содержание гипсовой повязки в чистоте продлит срок ее службы.

6. Не игнорируйте лихорадку. Если у вас нет других симптомов болезни, но у вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту, обратитесь к своему врачу. Высокая температура может указывать на основное заболевание, требующее медицинской помощи.

7. Не игнорируйте дискомфорт. Если вы испытываете паралич, боль, отек, покалывание, онемение, жжение или покалывание, не игнорируйте это. Это не «нормальные» признаки исцеления.Позвоните своему врачу или ортопеду.

8. Не мочите гипс. Гипсовая повязка может разрушиться при намокании. Вода также снижает эффективность отливок из стекловолокна. Чтобы не повредить гипсовую повязку, накройте ее полиэтиленовым пакетом или накидкой перед купанием или выходом на улицу под дождем. Попадание воды внутрь гипса может вызвать инфекцию и способствовать росту плесени. Если вы заметили слабые места на гипсовой повязке, обратитесь к врачу.
9. Ничего не вставляйте в гипс. Во время выздоровления кожа под гипсом может чесаться. Хотя это неудобно, не вставляйте в гипс вязальные спицы, деревянные ложки или что-нибудь еще, чтобы уменьшить зуд. Вы можете повредить кожу, нарушить стабильность гипсовой повязки или случайно уронить предмет в повязку, что приведет к еще большему дискомфорту.
10. Не наносите лосьоны, пудры или дезодоранты на кожу под гипсом. Они могут вызывать рост бактерий.Если вы заметили красную или сырую кожу под гипсом, обратитесь к врачу.

11. Не ломайте края гипсовой повязки и не вытягивайте набивку. Иногда края гипсовой повязки становятся рваными. Не стригите гипс самостоятельно. Обратитесь к своему врачу и попросите подрезать гипс. Ваш провайдер сможет осмотреть ваш гипс, чтобы убедиться, что он по-прежнему оказывает вам необходимую поддержку.
12. Не снимайте повязку. Снятие гипса не только препятствует заживлению, но также может стать причиной травмы.Отливки прочные. У вашего лечащего врача есть специальный инструмент, который вибрирует через гипс, но не режет кожу или подкладку под ней. Использование для снятия гипса электроинструментов для дома может привести к серьезной травме.

Никто не хочет, чтобы перелом их замедлил.

К счастью, большинство людей, сломавших кость, имеют доступ к медицинской помощи. Ношение гипса в течение нескольких недель или месяцев сохраняет сломанные кости в правильном положении и помогает людям сохранять как можно более нормальные движения.

Если вы получили простой перелом с неповрежденной кожей, обратитесь за помощью к специалисту-ортопеду, в службу неотложной помощи или в медицинский центр. Если вы видите кость через рану или кость выступает из кожи, позвоните в службу 9-1-1 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Вас также могут заинтересовать другие статьи в этом выпуске e-Motion:

Подходят ли вам кроссфит-тренировки?
Безопасность кошения газона
Знакомьтесь, Джеффри М.К. Мартин, DO

Bone & Joint ежемесячно публикует ортопедическую информацию и уведомляет подписчиков по электронной почте.Если вы хотите, чтобы вас добавили в наш список рассылки, подпишитесь здесь.

Где поясница у человека фото – Где находится поясница у человека, патологии поясничного отдела

ᐈ Поясничный отдел фото, фотографии поясничного отдела позвоночника

ᐈ Поясничный отдел фото, фотографии поясничного отдела позвоночника | скачать на Depositphotos®Didactic board, anatomy, human skeletal system, the skeleton, spine, the bony spinal column, columna vertebralis, vertebral column, vertebral bones, trunk wall, anatomical body, lateral viewAnatomy of human bony system, human skeletal system, the skeleton, spine, columna vertebralis, vertebral column, vertebral bones, trunk wall, anatomical body, anterior, posterior and lateral viewAnatomy of human bony system, human skeletal system, the skeleton, spine, columna vertebralis, vertebral column, vertebral bones, trunk wall, anatomical body, anterior, posterior and lateral viewDidactic board,anatomy of human bony system, human skeletal system, the skeleton, spine, the bony spinal column, columna vertebralis, vertebral column, vertebral bones, anatomical body, lateral view

ru.depositphotos.com

Где находится поясница у человека, патологии поясничного отдела

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника наиболее часто беспокоит людей в течение жизни. С болями сталкиваются как мужчины, так и женщины, как молодые люди, так и лица пожилого возраста. Какие существуют патологии поясничного отдела, и как они проявляются?

Несколько слов об анатомии

Природа идеально предусмотрела строение позвоночного столба. Идеально ровный позвоночник у грудничка, который пока только лежит в кроватке, по мере взросления все больше и больше напоминает форму латинской буквы S. Это необходимо для придания позвоночнику устойчивости и прочности. Во время интенсивных движений основную нагрузку на себя берут физиологические изгибы, которые обладают пружинящими свойствами. В особенности это касается естественного изгиба кпереди, где находится поясница у человека.

Сам поясничный отдел состоит из пяти позвонков и соединяет крестцовую и грудинную зону. Крестцовая зона практически статична, а грудинный отдел позвоночника обладает минимальной подвижностью. Получается, что любое движение принимают на себя именно позвонки поясничного отдела. Кроме того, на поясницу приходится огромная нагрузка в виде давления верхней половиной корпуса. Это приводит к быстрому изнашиванию позвонков, их деформации и началу воспалительных и дегенеративных процессов.

Сами позвонки отсчитываются сверху вниз. Верхние имеют цилиндрическую форму. Форма же последнего – клиновидная, с изгибом вперед. Это помогает всему отделу быть подвижным. Соединяются между собой позвонки связующей системой, состоящей из сухожилий, межпозвоночных дисков, суставных частей и связок.

Патологии строения

Обычно здесь речь о двух главных анатомических патологиях поясницы:

• Люмбализация. В этом случае в поясничный отдел включается не пять, а шесть позвонков. Откуда же здесь появляется дополнительный элемент? Крестец отделяется и становится частью поясницы.
• Сакрализация. В этом случае, наоборот, происходит сращивание последнего позвонка с крестцовым отделом. Оно может быть полным, симметричным или частичным.

Частичная сакрализация ведет к нарушению осанки и сколиозу – искривлению позвоночного столба. При симметричном сращивании позвонков у человека наблюдается значительно ухудшение двигательных функций в области поясничного отдела позвоночника

Почему вообще происходит такое нарушение строения позвоночного столба? Неправильное сегментарное развитие закладывается еще в утробе матери, в период эмбрионального развития. Считается, что к этому могут привести инфекции и интоксикации в первом триместре. Однако достоверно говорить об этом, как о единственной причине подобных патологий, нельзя, ведь даже отлично протекающая беременность может завершиться рождением крохи с подобной анатомией, и наоборот.

С какими проблемами вообще сталкивается человек с подобными патологиями, и как она проявляется? Если люмбализация, то есть наличие шестого позвонка, является врожденной, то человек долгое время может не подозревать об этой своей особенности. Однако шестой позвонок будет постоянно усиливать боковое искривление позвоночного столба, которое уже является патологическим.

Функции поясничного отдела ослабевают, а сам человек может чувствовать быструю утомляемость после физических нагрузок, а также появление резких болей в области поясницы при сопутствующих этому факторах: поднятии тяжести, падении, ударе. Обычно эти симптомы наступают не позднее 20–25 лет, когда костный скелет уже будет полностью сформирован.

Не менее опасной считается и сакрализация, поскольку поясница теряет самый главный элемент, необходимый для подвижности позвоночного столба – пятый позвонок поясничного отдела.

При несимметричном сращивании позвонка человек сталкивается с неравномерной нагрузкой на разные участки тканей правой или левой поясничной области. Частым последствием такой ситуации является сколиоз, то есть искривление позвоночника вправо или влево.

К проблемам строения этого отдела позвоночника можно отнести и поясничный лордоз, точнее гипо- и гиперлордоз. В первом случае наблюдается излишнее сглаживание того участка поясницы, в котором должен быть физиологический изгиб. Во втором случае – этот изгиб приобретает гипертрофированную форму.

Подобные нарушения обычно начинаются еще в детском возрасте, а отсутствие лечения только приведет к прогрессированию заболевания.

Заболевания

Как правило, они связаны с активной эксплуатацией этого отдела позвоночного столба, в результате чего он травмируется чаще остальных. Какие заболевания грозят людям?

Дистрофические процессы в позвонках

Такая патология имеет названия остеохондроз. Чаще всего дистрофические процессы возникают на фоне имеющихся проблем обменных процессов. Нарушение питания клеток и тканей ведет к уменьшению объема элементов сочленения. Диски уменьшаются в высоте и перестают в полной мере выполнять свою функцию прокладки. Позвонки начинают соприкасаться друг с другом.

Закономерно, что при движениях происходит трение, а это не что иное, как истирание поверхностных участков, костной ткани. Типичными признаками такого состояния являются боли и скованность позвоночника. Проявления остеохондроза появляются постепенно, а потому пациенты обычно поступают в больничные учреждения достаточно поздно, когда имеются осложнения и иные нарушения работы опорно-двигательного аппарата.

Наиболее часто остеохондроз поражает женщин, что связано с особым развитием скелета у женщин на протяжении жизни, а также с возрастными изменениями и специфическими заболеваниями (остеопороз)

Протрузия

Уменьшение размера прослойки между позвонками. Это одно из осложнений остеохондроза. При большой потере влаги и питательных компонентов диски перестают быть эластичными и упругими. Они начинают выступать за пределы позвонков в стороны, образуя при этом протрузии. Что чувствует человек при этой патологии?

Болевые ощущения и скованность значительно усиливаются. К ним добавляются иннервация (нарушение нервной проводимости) рук и внутренних органов. В самых тяжелых случаях возникает риск зажима нервных корешков. Человек в таком состоянии чувствует себя абсолютно больным, его активность снижается до минимума.

Нарушение целостности диска

Это не что иное, как межпозвонковая грыжа. При нарушении доступа питательных компонентов значительно ухудшается структура хрящевой ткани. Вероятность ее разрыва резко возрастает, а при нарушении целостности содержимое частично выходит наружу. Как распознать эту патологию? Она заявляет о себе неприятными болевыми ощущениями, покалываниями, которые отдают в ногу. Кстати, боли в ноге могут ощущаться намного сильнее, чем в области поясницы, и именно с ними человек может посетить специалиста.

Остеофиты позвонков, или спондилез

Эти патологические наросты на поверхности позвонков или суставных отростков формируются длительное время. Они могут иметь различную форму – крючки, шипы. Они несут в себе двойную опасность. Во-первых, они мешают естественному движению позвонков поясничного отдела позвоночника, и у человека появляется скованность в этой зоне, что мешает ему жить активно.

Во-вторых, острые шипы могут при движении деформировать хрящевые ткани, нервные корешки или кровеносные сосуды. Но самое главное в том, что в непосредственной близости расположен канал, в котором протекает спинномозговая жидкость. Остеофиты оказывают компрессию на эту зону, что может привести к нарушению чувствительности нижних конечностей и даже инвалидизации.

Люмбаго

Поясничный отдел – это зона, где расположено множество групп мышц, которые тесно взаимосвязаны между собой. При спазмировании мышц на нервные корешки поясницы оказывается компрессия. Человек при этом испытывает резкую, простреливающую боль. Нередко пациенты говорят, что в тот момент они просто не могли пошевелиться и просто застыли в какой-то позе.

Кстати, это состояние считается защитной реакцией организма: таким образом он сообщает человеку, что дальнейшее продолжение движения может привести к повреждению нервной ткани, а последствия этого могут быть куда страшнее. К слову, люмбаго редко появляется у абсолютно здоровых людей. Как правило, оно сообщает о наличии какого-то другого заболевания позвоночника, например, остеохондрозе.

Читайте также:

Миозит

Это заболевание довольно редкое. Поясничная область – вторая по распространению локализации после шейного отдела позвоночника. Мышцы, которые здесь находятся, по каким-то причинам начинают воспаляться. Выраженная слабость, которая мучает пациента, не пройдет сама по себе.

При отсутствии должной терапии пациент рискует довести мышечные волокна до атрофии, а значит, мышечный корсет в поясничной зоне уже будет не способен нести свою функцию – поддерживать верхние отделы позвоночника и нейтрализовать нагрузку, возникающую при движении.

Перелом отдельных сегментов

Травмы, которые происходят в этой зоне (да и на всем протяжении позвоночного столба), считаются одними из самых серьезных, особенно если поврежден спинномозговой канал. Немалая часть пациентов с такими травмами на всю жизнь теряет способность передвигаться, то есть становятся инвалидами.

Важно понимать, что появление болей в спине не всегда говорит о локализации проблем в сочленениях позвоночного столба. Возможно, проблема кроется немного глубже, в иной плоскости, а именно: за скелетом, в забрюшинном пространстве.

Висцеральная группа болей появляется из-за наличия проблем внутренних органов, которые находятся в непосредственной близости от поясничного отдела позвоночника. Поэтому не стоит удивляться тому, что терапевт направит пациента не к ревматологу или ортопеду, а к урологу, гастроэнтерологу или гинекологу, которые занимаются проблемами органов подвздошно-поясничной области.

Подводим итоги

Если у человека болит спина, то нужно немедленно обратиться к врачу. Позвоночник – это основа скелета, и оттого, как о нем заботится человек, зависит его самочувствие и активность в будущем. Ряд проблем лечится довольно быстро, терапия некоторых патологий предполагает длительные курсы длиной в несколько лет и даже полное изменение образа жизни. Но главное, что пациент получает здоровье, хорошее самочувствие и возможность нормально двигаться, и этот дар природы нужно ценить смолоду.

spina.guru

Как определить, болят почки или спина: домашние способы

Нефрология

Автор Александр Николаевич На чтение 6 мин. Просмотров 34.2k. Опубликовано 18.05.2019

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а п

simptom.info

местонахождение у человека (у мужчин, у женщин, у детей), как болит орган, фото, положение со спины, где размещены печень и надпочечники

Почки — бигеминальный (парный) орган. Представляет собой бобовидное образование, вогнутой стороной расположены к позвоночному столбу.

На внутренней (вогнутой) поверхности находятся ворота, через которые входят и выходят сосуды и нервы. Выполняет очистительные функции организма и работает как фильтр. Пропуская через себя кровь, «человеческий фильтр» образует первичную мочу, которая подвергается вторичной фильтрации и на выходе получается привычная светло-желтая моча.

В среднем масса одной почки половозрелого человека составляет 155-200 грамм. Длинник достигает 12,5 сантиметров, а поперечник — максимум 6, при этом толщина здорового органа не превышает 4-5 сантиметров.

Где расположены у человека

Каждый организм индивидуален и положение почек в норме бывает с незначительными отклонениями, которые не влияют на функцию органа.

Справка! Наиболее частое заболевание связанное с неправильным положением — нефроптоз (опущение).

У мужчин

Нормально расположенные почки локализованы в забрюшинном пространстве абдомена (живота), на уровне поясничной части позвоночника (смотрите фото).

Расположение:

• Относительно костей скелета, верхний полюс правой почки находится на уровне 12 торакального (грудного) позвонка, а нижний полюс — на уровне 3 люмбального (поясничного) позвонка.
• Левая почка располагается немного выше правой (в среднем на 2-3 см), следовательно, верхний полюс левой почки располагается около 11 торакального позвонка, а нижний полюс — на уровне 2 люмбального.
• Ворота располагаются на уровне 1-2 поясничных позвонков.
• Расстояния между полюсами почек и позвоночника разное. Верхний полюс отстоит от позвоночного столба на 8-9 см, а нижний — на 11-12 см.

Справка! Существует аномалия развития, при которой происходит слияние двух почек в одну. Такая форма органа приобрела название подкововидная. Но более интересен тот факт, что срастаются они не верхними полюсами, а нижними, которые наиболее отдалены друг от друга. Происходит это в период онтогенеза (внутриутробного развития плода) и под действием тератогенных (уродствующих) факторов.

У женщин

Расположение мочеобразующих органов у женщин такое же, как и у мужчин. Однако размеры оказываются незначительно меньше, чем у противоположного пола.

Такая особенность не сказывается на функции органа.

Справка! Беременность — это физиологическое состояние, при котором расположение внутренних органов женщины меняется. Увеличение размеров матки приводит к тому, что все органы живота (кишечник, желудок, печень, поджелудочная железа) поднимаются к диафрагме.

При этом почки могут не менять свое положение или незначительно (на 1,5-2 см.) подниматься к диафрагме. Но период беременности активно сказывается на функции органа, даже если увеличенная в размерах матка не приподнимает почки вверх.

У детей

В разном детском возрасте положение и размеры органов отличаются.

У новорожденных деток :

• Верхний полюс левой почки находится на уровне 12 торакального позвонка, нижний — 4 люмбального.
• Верхний полюс правой — локализуется около 11 торакального позвонка, а нижний — 5 люмбального.
• Масса органа достигает 12 грамм.
• Длинник — 4 см, поперечник — до 2,5 см, а толщина не превышает 2 см.

Слабый фиксирующий аппарат позволяет почке менять свое положение при дыхании. Верхний и нижний полюса отходят от позвоночника на равном расстоянии.

Важно! С взрослением у ребенка происходят изменения в структуре и положении органов.

Связочный аппарат становится крепче и к трехлетнему возрасту положение почек соответствует анатомической норме взрослого. Однако масса и размеры органа остаются небольшими.

К возрасту 16 лет анатомия мочевыделительной системы ребенка окончательно сформирована, размеры и вес — такие же, как и у взрослого человека.

Что такое нефроптоз и в чем опасность опущения почки рассказывается на видео:

Со спины

Расположение почек со стороны спины можно понять, проводя предполагаемые линии.

Первой такой линией будет прямая, идущая вдоль позвоночника, вторая линия — проводится через 12 ребро. Место пересечения двух прямых образует реберно-позвоночный угол (около 80-60^о). В радиусе, который образовал это угол, располагается почка.

Можно так же определить расположение почек со спины при помощи подвздошных костей таза.

Справка! Верхний полюс почек прикрыт ребрами. Определить локализацию и пропальпировать можно только нижний полюс.

Гребни подвздошных костей легко прощупываются у людей с нормальной или сниженной массой тела. Гребни и будут основными ориентирами.

Нижний полюс правой почки располагается на 3-4 см выше гребня подвздошной кости. Помня, что левая близняшка располагается выше правой, следует, что нижний полюс левой почки локализуется на 5-6 см выше гребня кости.

Внимание! Так как мочевыделительные органы прилегают к мышцам поясницы, прощупать со спины их не удастся.

Как понять, что болят именно почки, рассказывается на видео:

Положение печени

Печень размещена с правой стороны организма человека.

Это один из самых больших и тяжелых органов, который обладает высокими регенерирующими свойствами:

• В среднем вес органа варьируется в пределах 1500-2000 грамм.
• Имеет связочный аппарат, который жестко фиксирует печень на своем месте.

Справка! Печень не болит. Структура печени не имеет нервных окончаний. Однако увеличенные размеры органа давят на Глиссонову капсулу (фиброзная оболочка печени), которая подает болевой импульс в мозг.

Единственная почка, которая соприкасается с печенью — правая. Большая часть передней поверхности почки прикрыта печенью. При заболеваниях, способствующих увеличению размеров печени, возможно возникновение контакта не только с правой, но и с левой почкой. Это вариант патологии.

Положение надпочечников

Парные эндокринные железы выполняют гормонообразующую и гормоновыделительную функцию, под контролем гипотоламо-гипофизарной системы.

Названы в честь своего расположения на верхних полюсах почек.

Между надпочечником и почкой нет полного сращения, они разделены капсулой Герота, которая окружает надпочечник и плотно с ним срастается.

Положение кишечника

Передняя поверхность правой почки соприкасается с ободочной кишкой, нижний полюс — касается тощей кишки, а область ворот граничит с двенадцатиперстной кишкой.

Левая почка верхней третью передней поверхности прилежит к желудку, латеральной (наружней) поверхностью соприкасается с селезенкой. Средняя треть передней поверхности граничит с поджелудочной железой, а нижняя — соприкасается с ободочной и тощей кишками.

Как болит?

Характер боли в пояснице помогает на первых этапах диагностики заболеваний:

1. Ноющая боль. Возникает во время беременности, при употреблении жидкости более своей дневной нормы.
2. Тянущая боль. Наиболее вероятно, что совсем недавно была получена травма в область поясницы. Болевые ощущения уменьшаются, если человек находиться в спокойном состоянии и не делает резких движений. Помощь в данной ситуации окажет теплый компресс или мазь с Диклофенаком.
3. Резкая боль — опасный симптом, характерный не только для болезней почек, но и других органов живота. Наиболее частые причины — внематочная беременность, аппендицит (воспаление червеобразного отростка) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При появлении резкой болезненности в области живота и поясницы вызывайте скорую помощь, а сами принимайте максимально обездвиженную позицию.
4. Сильная боль возникает при почечной колике, повышенном потреблении воды перед сном или из-за стресса. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением. Нарушается выделение почкой мочи.
5. Острая боль, сопровождающаяся схваткообразными ощущениями в районе поясницы — почечная колика. Возникает внезапно и так же внезапно может прекратиться. Найти выгодное положение, при котором болевой дискомфорт исчезнет, не представляется возможным.
6. Тупая боль появляется как результат травм позвоночника с повреждением нервных корешков или сигнализирует о возникновении болезней малого таза. Опущение почки сопровождается тупой болью в области поясницы.
7. Пульсирующая боль характерна для обострения такого хронического заболевания, как пиелонефрит. Боль локализуется в поясничной области на стороне пораженного органа.

Справка! Островозникшую почечную колику можно лечить приятным народным методом: рюмка коньяка и горячая ванна. Эффективность данного метода самолечения признают мировые нефрологи.

Бывают ситуации, когда пациент приходит к врачу с жалобами на общее недомогание, высокую температуру и ломоту во всем теле, особенно в пояснице.

Из анамнеза выясняется, что больной уже в течение недели принимает препараты направленные на лечение ОРВИ, и они не приносят улучшения состояния.

На помощь приходит определение симптома Пастернацкого:

• Принцип основывается на том, что врач кулаком постукивает в реберно-позвоночном угле.
• При наличии заболевания почек возникают болевые ощущения — положительный симптом Пастернацкого.
• Если почки здоровы — данный прием первичной диагностики не навредит пациенту.

Что делать в случае боли в пояснице рассказывается на видео:

Из статьи вы узнали где располагаются почки у здорового взрослого человека, как они располагаются относительно других внутренних органов. А самое главное — научились дифференцировать (различать) болевые ощущения, которые могут возникнуть в поясничной области.

Важно! Не стоит заниматься самолечением (кроме вопроса о почечной колике, лечение ванной и коньяком рекомендуют урологи), лучше обратитесь к специалисту.

При возникновении резкой острой боли, которая не проходит через несколько минут, вызывайте скорую помощь, существует возможность, что вам потребуется хирургическая помощь в устранении недуга.

Берегите себя и свои почки.

pochkmed.com

Где находится поясница у женщин фото

Боль в пояснице у женщины — в чем может быть дело?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Если ощущать постоянный дискомфорт в теле, то жизнь неизменно станет невыносимой.

Невозможно вести обычный образ жизни, занимаясь ежедневными делами, если вы ощущаете, что с вашим здоровьем не все в порядке, и вы постоянно чувствуете боли в вашей пояснице. Позвоночник исполняет одну из самых важный функций в теле человека, если что-то не так с вашей спиной, то это приносит массу проблем.

Боли в пояснице у женщин могут появляться по разным причинам.

Например, вследствие различных заболеваний позвоночника, причиной могут стать непомерные физические нагрузки или какое-то заболевание, которое связано с нервной системой женщины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причин, из-за которых могут появиться боли в пояснице у женщин, очень много. Для того чтобы правильно определить первопричину болей, рекомендуется срочно обратиться за помощью к специалисту.

Кроме того, что следует посетить специалиста, который назначит определенное лечение, если боли появляются у женщины, то ей рекомендуется отдохнуть пару-тройку дней, больше времени проводить в кровати, если это возможно, а также ни при каких обстоятельствах не поднимать ничего тяжелого.

В чем причина появления болей в пояснице у женщин?

Практически каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Спина начинает ныть, ее может тянуть, ломить, в общем, поясница будет всячески обращать на себя внимание разными способами. В чем причина? Сидели в неудобном положении, резко наклонились, подняли слишком тяжелую сумку, а также прочие факторы могут вызвать эту проблему.

Наличие боли в пояснице может быть «первым звоночков», уже развивающегося в организме тяжелого заболевания. Хотя иногда причина может быть естественной, и беспокоится не о чем.

Итак, какие же бывают основные причины возникновения подобных ощущений у женщин?

Боли в пояснице во время менструации

У большинства женщин во время менструального цикла может наблюдаться задержка жидкости в организме, это совершенно нормальное явление. Но в результате к обычному весу женщины в этот период может прибавиться около 2-3 килограммов.

Из-за этого может сместиться центр тяжести, поменяться обычная нагрузка на мышцы позвоночника и спины.

В это время в пояснице вы можете чувствовать дискомфорт и боли. В это время лучше всего пить мочегонные травяные настои, которые позаботятся о том, чтобы лишняя жидкость не задерживалась в организме женщины.

Боли в пояснице во время беременности

Будущие мамочки начинают испытывать дискомфорт и боли в районе поясницы уже на больших сроках.

Кроме того, организм женщины в это время начинает выработку гормона прогестерона, который делает слабыми связки и суставы. Несомненно, все это значительно увеличивает нагрузку на позвоночник.

В нижней части спины начинают появляться тянущие и ноющие боли.

Лучшее средство избавиться от них – делать элементарную

lechenie.taginoschool.ru

Где находится поясница у человека показать на фото — Все про суставы

Красивое женское тело с древних времен привлекало взгляды мужчин, про него вкладывались оды, и художники писали портреты. Не только грудь делает тело привлекательным. Наличие ямочек на пояснице придает телу сексуальность и притягательность.

Если более детально рассмотреть спину, то в области поясницы можно заметить наличие двух ямочек. Больше всего такая особенность характерна для представительниц женского пола, и лишь четверть мужчин обладают наличием ямочек.

Содержание статьи:

История возникновения ямочек

Ямочки в области поясницы на теле у женщины еще называют ямочки Венеры. Есть множество мнений, как такая особенность влияет на сексуальность женщины, ее ощущения, чувственность, количество родившихся детей.

Ямочки на теле есть у каждого человека, но у одних они ярко выражены, а у других почти не заметны. И здесь не имеет значение вес человека, ямочки появляются там, где тонкая кожа.

Специалисты по женской красоте утверждают, что эти небольшие ямочки придают женскому телу сексуальность, а медики говорят, то это показатель прекрасного здоровья. Такую анатомическую особенность давно заметили художники и запечатлели на своих полотнах еще в 15 веке.

Также скульпторы эпохи Возрождения умело передавали эти впадинки в своих произведениях. В древние века врачи изучали эти ямочки у беременных женщин и могли знать о ширине и форме костей таза и ставить прогноз о предстоящих родах.

В наше время ямочки рассматривают только как красоту и они не имеют большого значения.

От чего зависит наличие ямочек на пояснице?

Хорошо или плохо наличие ямочек на пояснице?

К достоинствам ямочек на пояснице относят следующие аспекты:

• они говорят о хорошем женском здоровье;
• о прекрасно развитом теле;
• о мышечном развитии;
• нормальной массе тела;
• о правильном кровообращении;
• о сексуальности;
• красоте;
• об отменном здоровье детей;
• легких родах;
• быстром и качественном достижение оргазма;
• признак правильного развития костей поясничной области.

Многие мужчины считают, что ямочки на пояснице, это некрасиво и не сексуально. Также вокруг этих впадинок может собираться слой жира, и поясница становится расплывшейся.

Но ямочки имеют больше преимуществ, чем недостатков и многие женщины просто мечтают иметь у себя такую особенность. Еще такие впадинки называют треугольником Микеланджело.

Ямочки образовываются, где тело становится тонким при помощи мышц и подкожной клетчатки. В этой области кости и сухожилия находятся практически на поверхности.

Истории наших читателей!
“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина – читать обязательно!”

Если ямочек нет, то, как их развить?

Если у вас лишь незначительно заметны ямочки на пояснице, то их можно развить при помощи нескольких методик:

1. Для начала, необходимо привести вес в норму и немного похудеть. Если у вас вес в норме, а ямочек нет, то вам нужно начать выполнять специальные упражнения.
2. Снизить количество калорий в сутки. Когда жир начинает накапливаться в нижней части тела в области поясницы, то похудение поможет выделить ямочки и сделать их более сексуальными. Нет такой диеты и методики, которая бы помогла сбросить вес в определенной части тела. Поэтому необходимо пересмотреть и снизить потребление калорий.

Для этого придерживайтесь следующих правил:

• попробуйте вести учет употребляемых калорий. На этикетках с продуктами указаны калории, также не забывайте учитывать специи, заправки;
• большинство взрослых употребляют не больше 1200 калорий в день и при этом начинают худеть;
• нельзя превышать процесс снижения веса в неделю больше чем на 1,5 кг. Это может привести к серьезным осложнениям со стороны эндокринной и мочеполовой системы.

3. Похудение не должно приносить чувство голода. Овощи помогут устранить чувство голода и насытить организм необходимыми питательными элементами на длительное время.

В рацион лучше включить следующие продукты:

• овощи и корнеплоды;
• мясо не жирных сортов;
• фрукты;
• рыбу;
• тофи;
• молочные и кисломолочные продукты;
• каши;
• цельные зерновые культуры;
• пить больше воды;
• зеленого чая;
• рекомендуется за 30 минут до еды выпить два стакана воды;
• также нужно уменьшить порции в размере.

4. Заведите специальный блокнот вашего питания. Многие ученые пришли к мнению, что записывая в тетрадь продукты, которые съели, быстрее получится получить желаемый результат и похудеть. Пусть в привычку войдет чтение калорий на каждой этикетке с продуктами. Также в интернете есть специальные сайты, где можно найти и изучить таблицы с калорийностью. Это поможет вам подсчитать свои калории за день;
5. Выполняйте специальный комплекс физических и силовых упражнений, которые помогут снизить вес и появиться впадинкам в области поясницы.

О строении человека сзади читайте здесь.

Упражнения для формирования ямочек

Упражнение № 1

Станьте на четвереньки, таким образом, чтобы ладони и колени были перпендикулярны полу. При этом смотреть нужно вперед и не опускать глаза в пол. Далее поочередно поднимайте сначала левую руку и правую ногу и наоборот.

Наблюдайте за тем, чтобы они были на одинаковой высоте и составляли прямую линию. При этом нужно задержаться и зафиксировать на несколько секунд такое положение и вернуться затем в прежнюю позицию.

Выполнять упражнение нужно от семи до десяти раз.

Упражнение №2

Лягте на живот и руки поместите ладонями вниз вдоль туловища. Затем не спеша поднимайте плечи и грудной отдел на максимально возможную высоту.

Следите, чтобы упражнение было комфортным для вас и не причиняло боли. Задержитесь в позе около 10 секунд и также плавно и не спеша вернитесь в исходное положение;

Упражнение №3

Примите упор, лежа лицом на гимнастической скамейке. Также можно лечь на стол или кровать. Теперь перемещайте свое тело по поверхности до тех пор, пока таз не окажется на краю. При этом туловище должно быть строго параллельно полу.

Руки при этом сведите сзади в замок. Как и в предыдущем упражнении поднимите грудь и плечи максимально высоко и задержитесь в таком положении несколько секунд. Вернитесь в исходную позицию.

Если вы не имеете хорошей физической подготовки, то воспользуйтесь помощью другого человека, который зафиксирует ваши ноги;

Упражнение №4

Присядьте на край скамейки, стола или кровати. Разведите ноги согнутые в коленях в стороны. Возьмите в руки гантели и вытяните их перед собой, при этом держите спину ровно.

Теперь начинайте прогибаться вперед, насколько позволяет вам ваша подготовка, и задержитесь так около 5 секунд и вернитесь в исходное положение;

Упражнение №5

Лягте на живот и вытяните руки вдоль туловища ладонями к низу. Далее не размыкая вместе ног, поднимите колени к груди и останьтесь в таком положении 5 секунд, это поможет растянуться мышцам спины.

Затем, не поднимая плечи, и не спеша поднимите колени сначала в одну, затем в противоположную сторону. При этом поворачивайте голову в разные с коленями боки. Если колени повернули в левую сторону, то голову поворачивайте в правую.

Все упражнения выполняются по ходу нарастания сложности их выполнения. Можно не выполнять весь комплекс, а подобрать для себя определенные упражнения, которые соответствуют вашей физической подготовке, и вы сможете выполнять их комфортно и безопасно для здоровья.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Профилактика болей

Необходимо придерживаться определенных правил при выполнении упражнений, которые помогу снизить характер болей в пояснице:

• выбирайте для себя темп выполнения упражнений, при, котором сможете себя хорошо чувствовать и находиться комфортно. Помните, что такое понятие, как боль, недопустимо при амплитуде движений. И болевые ощущения не являются показателем результата и укрепления мышц;
• не совершайте резких и не точных движений, которые могут привести к разрыву связок и мышц. Выполняйте упражнения четко, плавно и не спеша;
• в начале тренировочного процесса выполняйте упражнения не более 15 раз в два захода. Только со временем можно добавить нагрузку и увеличить ее до 30 раз в шесть подходов;
• перед выполнением упражнений проводите небольшую разминку, которая поможет разогреть мышцы. Это могут быть элементарные наклоны туловища и вращательные движения руками;
• не стоит забывать и о правильном дыхании. При этом нужно чередовать вдох и выдох. Лучше вдыхать носом, а выдыхать ртом.

Итог

Если у вас нет ямочек на спине, то нет необходимости сбрасывать вес, если вы находитесь в форме. Для этого необходимо выполнять ежедневно и регулярно специальные упражнения, которые помогут сделать впадинки более выраженными.

Не употребляйте менее 1200 калорий на протяжении длительного времени. Соблюдайте осторожность при выполнении упражнений на оборудовании и на гимнастическом коврике.

Не травмируйте спину, что чревато серьезными последствиями для здоровья. Также комплекс упражнений поможет справиться с симптомами и причинами остеохондроза, особенно пояснично — крестцового отдела.

Если у вас есть возможность, то выполняйте занятия под присмотром опытного тренера в спортзале. Он не только поможет быстро и качественно освоить комплекс, но и покажет, как правильно выполнять движения.

Только терпение и постоянный труд помогут добиться высоких результатов и на вашем теле появятся желаемые ямочки, которые являются показателем не только красоты, но и женского здоровья.

sustav.nextpharma.ru

Позвоночник человека – за что отвечает каждый позвонок? Ответ здесь!

О важной роли позвоночника в здоровье человека знали еще древние врачеватели. Потом был период, когда врачи признавали только несущие функции и поддержание осанки, в настоящее время официальная медицина вновь отводит большую роль этому органу. Кроме обеспечения осанки и защиты спинного мозга от различных механичных повреждений, позвоночник оказывает большое влияние на физиологичность функционирования всех человеческих органов. Объясняется это тем, что именно спинной мозг регулирует эти процессы, нервные окончания органов располагаются на различных участках и, соответственно, защищаются конкретными позвонками. Кроме того, в позвонках размещены важные кровеносные сосуды, которые питают человеческие органы. При патологических изменениях или механических повреждениях хотя бы одного позвонка возможны сбои в функционировании того или иного органа.

Позвоночник человека — за что отвечает каждый позвонок

Возрастные изменения позвонков

Размер позвонков увеличивается примерно до 20-ти лет, в дальнейшем длина позвонка стабилизируется, а после 50-ти начинает уменьшаться. Это физиологические процессы, остановить их в настоящее время медицина не может. Но каждому человеку доступно немного замедлить старение, для этого следует правильно питаться вести активный и здоровый образ жизни.

Главная поддержка тела

В пожилом возрасте длина позвоночника уменьшается в среднем на 5 см, происходит это по двум причинам.

1. Увеличение изгибов позвоночника. При нормальных процессах старения кривизна всех изгибов увеличивается пропорционально, осанка изменяется незаметно. Но если есть какие-либо патологии, то изменения могут больше затрагивать шейный, грудной или поясничный отделы. В зависимости от того, какой именно отдел деградирует больше, меняется осанка – слишком наклоняется веред голова, горбится спина или человек начинает ходить с наклоном вперед.

   Изгибы — это норма

   

   Результат неправильного изгиба

2. Уменьшение толщины межпозвоночных дисков. Они отвечают за гибкость позвоночника, гасят сильные динамические нагрузки, делают тело подвижным. Уменьшение толщины межпозвоночных дисков становится причиной того, что пожилым людям тяжело поворачиваться и наклоняться, уменьшается не только амплитуда движений, но и интенсивность. Патология межпозвоночных дисков становится причиной ускоренного износа позвонков из-за повышенного трения костных тканей. По этой причине пожилые люди страдают хроническими болями в пояснице, именно на этот отдел приходятся максимальные нагрузки.

Как устроены межпозвоночные диски

С увеличением патологий возрастают риски, что они отразятся на состоянии органов.

С возрастом позвонки видоизменяются

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Анатомия позвонков

Позвоночник не имеет двух полностью одинаковых позвонков, даже в одном отделе между ними имеются отличия. Связано это с различными нагрузками, воспринимаемыми позвонками и отличиями в их пространственном положении. Свою лепту вносит и расположения кровеносных сосудов и нервных пучков.

Позвоночный столб

Размер позвоночника в крестцовой области в пределах 11,5–12,5 мм, конкретные параметры изменяются в зависимости от роста и особенностей костных тканей каждого человека. Размеры позвонков постепенно уменьшаются по направлению вверх, на уровне Т12 они уже всего пять сантиметров, после минимума опять увеличиваются параметры. Дальше наблюдается увеличение, размер первого позвонка в грудном отделе уже достигает 8 см.

Строение позвоночника и функции межпозвоночных дисков

Общее количество позвонков 32–34. Почему нет точного количества? Связано это с копчиковым отделом, это рудиментарный орган и количество не играет никакой роли. Кстати, увидеть количество позвонков в копчиковом отделе можно лишь на рентгеновском снимке, пальпацией они не прощупываются.

Позвонки соединяются также связками, а мышечные волокна прикрепляются к позвонкам при помощи сухожилий

В зависимости от места расположения каждый позвонок имеет свое обозначение. Буквы алфавита применяются в зависимости от названия отдела позвоночника на латыни.

1. Шейный отдел. Все позвонки обозначаются С, в отделе есть семь элементов. Отвечает за повороты головы, внутри располагается мощный пучок нервов и главные артерии, питающие головной мозг. В шейном отделе семь позвонков, обозначаются соответственно С1–С7. Один из наиболее сложных отделов по анатомическому строению, первый позвонок размещен около черепа, последний рядом с первым позвонком грудного отдела.

   Схема шейного отдела позвоночника

2. Грудной отдел. Все позвонки обозначаются буквой Т, к нему фиксируются ребра и руки. Этот отдел не имеет большой подвижности, возрастные изменения затрагиваю его меньше остальных. В грудном отделе 12 позвонков, обозначаются соответственно Т1–Т12. Первый позвонок расположен в воротниковой зоне, последний у начала поясничного лордоза.

   Грудной отдел позвоночника

3. Поясничный отдел. Все позвонки обозначаются буквой L, несут главные нагрузки на туловище. Поясничный отдел отличается максимальной подвижностью. В связи с большими нагрузками быстрее всех деградирует, из-за чего пожилые люди ощущают боли. Имеет пятнадцать позвонков, обозначение L1- L15. Наиболее массивные позвонки, приспособлены к длительному восприятию критических нагрузок.

   Вид сбоку показывает поясничный отдел позвоночника и поддерживающие его связки

4. Крестцовый отдел. Все позвонки обозначаются S, он соединяет нижнюю часть позвоночника с тазом. Имеет пять позвонков, которые обозначаются S1– S5. Позвонки почти неподвижны.
5. Копчиковый отдел. Все позвонки обозначаются буквами Со. Рудимент хвоста, никой важной роли в жизнедеятельности человека не играет. Количество может изменяться от трех до пяти позвонков, обозначаются Со1– Со5.

Крестец и копчик

Цены на корсет пояснично-крестцовый

В связи с тем, что в любом позвонке размещена определенная часть спинного мозга, они косвенно влияют на функционирование различных органов человека. Официальная медицина связывает это влияние только в тех случаях, когда позвонки после патологических изменений защемляют спинной мозг. К примеру, смещение или деградация позвонков поясничного отдела становится причиной болей в спине, проблем с ногами и т. д. Именно в этом месте проходят ответвления спинного мозга и соединяют его с этими органами. Похожая ситуация и при повреждении нервных пучков, расположенных рядом с позвонками или выходящими из них.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвонка человека, а также рассмотреть анатомию человека по китайски и диагностику заболеваний позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео — Позвоночник и его строение

Ответственность позвонков

Ответ на этот вопрос невозможен без краткого ознакомления с функциями мозга. После практических опытов на животных, ученые выяснили, что он отвечает за вегетативные реакции внутренних органов. Спинной мозг координирует двигательные и вегетативные рефлексы. Вторая функция – проводить командные сигналы от головного мозга к органам, обратно от них в мозг подаются различные раздражающие сигналы. Сигналы передаются восходящими (от рецепторов к мозгу) и нисходящими (от мозга к органам) путями.

Функции спинного мозга

Таблица. Основные виды путей.

Вид путей	Физиологические функции
Восходящие	Проводят импульсы к стволу мозга. Пучок Голля проводит импульсы от кожных рецепторов, а пучок Бурдаха проводит импульсы от рук и верхней части туловища. Следующий пучок Флексига и пучок Говерса проводят те же импульсы, но не в головной, а в мозжечок. За доставку импульсов в промежуточный мозг из интерорецепторов отвечает спинно-таламический.
Нисходящие	Прямой пирамидальный пучок передает импульсы от извилин лобных долей, перекрещенный пирамидальный передает сигналы на выполнение произвольных движений, пучок Морнакова передает импульсы для поддержания тонуса мышц. Вестибуло-спинальный передает импульсы мышцам из вестибулярного аппарата.

Медицинской науке давно известно, что спинной мозг, в отличие от головного, не формирует командные сигналы, а только передает их и отвечает за некоторые рефлекторные функции, не требующие управления головным мозгом. Его передние корешки ответственны за информацию о движении и называются двигательными, задние передают информацию от различных рецепторов и называются чувствительными.

Функционирование вегетативной нервной системы построено на основе рефлекторной дуги

Локализация нейронов подробно изучена, эти сведения используются во время точной диагностике различных патологий. К примеру, из первого грудного и восьмого шейного позвонка выходят нейроны, отвечающие за иннервацию зрачка, а в 3 и 4 шейных сегментах размещены нейроны, управляющие инстинктивными движениями диафрагмы во время дыхания.

Устройство спинного мозга непростое, по своим размерам и количеству сегментов он в максимальной степени адаптирован под каналы. Спинной мозг состоит из нескольких сегментов, дающим начало двум парам корешков и иннервирует три метамера. За счет этого повышается фактор надежности организма, для того, чтобы полностью лишить чувствительность или функциональность определенного участка тела или органа нужно повредить все три пары корешков.

Поперечный срез спинного мозга

Что касается спинальных рефлексов, то они имеют свою локализацию (рецептивное поле). Управляющий коленными рефлексами центр расположен в 2–7 поясничном сегменте, ответственный центр грудных мышц в 8–12 сегментах. Центр двигательных движений диафрагмы в 3–4 шейных сегмента. В самом низу позвоночника есть подошвенный центр он в 1–2 крестцовом, а ахилловой в поясничном и 1–2 крестцовом сегментах.

Рефлексы спинного мозга

Если нарушена функциональность этих органов, то это значит, что повреждение спинного мозга располагается именно в этих местах. Рефлекторные функции проверяются врачом при осмотрах. В чем различия между рефлекторными и осмысленными движениями? Если рука прикоснулась к горячему телу, то она рефлекторно согнется, для этого движения сигналы от головного мозга не поступают, такими действиями управляет спинной мозг. Но для того чтобы осознанно поднять или опустить руку, нужны сигналы головного мозга.

Анатомическое расположение белого и серого вещества спинного мозга

Сегменты спинного мозга

Спинной мозг состоит из тридцати одного сегмента, но их расположение не совпадает с расположением позвонков позвоночника. Есть восемь шейных сегментов и двенадцать грудных Ниже по позвоночнику пять поясничных, еще ниже после них пять крестцовых и один копчиковый сегмент. Положение верхних полностью совпадает с положением позвонков и отвечает их номерам, принятым в медицине. Верхние грудные и шейные нижние не совпадают на один позвонок. Ниже по туловищу поясничные сегменты не совпадают с позвоночными телами на два номера. Такие особенности связаны с разной скоростью развития позвонков и мозгового ствола – мозг отстает в росте в сравнении с позвонками.

Спинной мозг и головной мозг

Сегментарное строение спинного мозга

За что ответственны позвонки

После того как мы разобрались с функциональными обязанностями спинного мозга и расположением его сегментов, можно рассматривать функции позвонков. По большому счету все они отвечают за сохранность спинного мозга. Механические или патологические повреждения позвонков оказывают влияние на функциональность тех или иных органов.

1. Шейный отдел. Первый самый большой отвечает за всю жизнедеятельность, если есть повреждение спинного мозга в этом месте, то оно неизбежно приводит к летальному исходу. 2–5 отвечают за деятельность головы, 6–7 за деятельность щитовидной железы, диафрагму легких и слюнные железы.

   Первый и второй шейные позвонки

2. Грудной отдел. 1–3 за диафрагму, слюнные железы, лимфосистему, 4 – печень, 5 – пищеварительный тракт, 6–7 за селезенку и поджелудочную железу. 8–10 за печень, надпочечники и тонкий кишечник, 11–12 за почки.
3. Поясничный отдел. 1–3 за толстый кишечник, 4–5 за мочевой пузырь.

По мере развития спинной мозг теряет способности спинальной локомоции, эти рефлекторные действия с формированием головного мозга природа посчитала рудиментарными. Если у новорожденного при раздражении стоп появляется рефлекс к ходьбе, то у взрослого человека такая реакция отсутствует.

Заключение

Важно знать, что регулируют процессы жизнедеятельности не позвонки, а только сегменты мозга. В свою очередь, спинной мозг влияет на работу только тех органов, которые размещены ниже головного мозга. Соответственно, он не может влиять на речь или слух, на обоняние или зрение, на нюх. Эти органы имеют прямое соединение нервных окончаний с соответствующими отделами головного мозга. Природа – очень рациональный «строитель», она предусмотрела прямые и самые короткие пути соединения нервных пучков. Нет никакой целесообразности для управления слухом отправлять сигналы в нижний сегмент спинного мозга, а оттуда обратно в кору мозга. Чем длиннее пути нервных окончаний, тем выше риски их повреждения. Эволюция всегда создает большой запас надежности, за счет этого увеличивается вероятность выживания видов.

Позвонки не регулируют процессы жизнедеятельности

Соответственно, если встречаются лженаучные статьи, утверждающие, к примеру, что позвонок С2 отвечает за аллергию и слух, позвонок С3 за невриты, Т3 за пневмонию и астму, Т5 за желтуху, L1 за аппендицит, L5 за плоскостопие и т. д., то не стоит терять время на прочтение таких опусов. Позвонки не регулируют процессы жизнедеятельности, а только обеспечивают сохранность и функционирование спинного мозга. Тем более они не могут влиять на вирусные или иные приобретенные болезни. Не нужно при желтухе массажировать пятый позвонок грудного отела, надо идти к врачу и медикаментозными средствами лечить грозное заболевание.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Видео — Строение позвоночника человека, его отделы и функции

spina-expert.ru

Бальзам жабий камень – Мазь Жабий камень – состав, показания к применению, отзывы

Бальзам Торговой марки “Сустамед” активирующий “Жабий камень” с маслом рыжика – «Жабий камень – название не для слабонервных, но он делает свое дело: снимает боли и … лечит. »

***

Впервые название “Жабий камень” я услышала от свекрови, а с ней поделился кто-то из знакомых. В итоге пользуюсь этим бальзамом на протяжении трех лет – непостоянно, а время от времне, чередую с другими кремами – при болях в спине, коленях, шее.

Бальзам показан при проблемах с суставами и лечении опорно-двигательного аппарата.

Вообще,бальзам рекомендуется применять после 50 лет – не знаю, почему такие ограничения по возрасту. Я применяю, но стараюсь не делать этого часто.

Еще смущает наличие в составе крема парабенов.

В остальном состав вполне хороший: содержит растительные компоненты – масло семян рыжика (растение из семейства крестоцветных, а не гриб рыжик), жабник (чистяк), сабельник.

Состав:

Упаковка

Красочная картонная коробочка, есть инструкция, но не очень подробная: непонятно, сколько раз в день нужно наносить бальзам на болезненную область и сколько дней им пользоваться.

Бальзам находится в мягкой пласстмассовой тубе.

Цена (на последний момент покупки)

Применение:

Описание бальзама:

Цвет – зеленоватый.

Консистенция: довольно легкая, немного маслянистая.

Запах. Затрудняюсь описать его: из тюбика крем пахнет чем-то немного прогорклым, но при нанесении аромат трансформируется в легкую цветочную отдушку.

Впитывается – быстро, не осталяет жирных следов.

Ощущения после нанесения бользама: ощущение одно – кожа смягчается. И все – этот бальзам не не действует как отвлекающее или разогревающее средство. Он действует лишь как противовоспалительное и снимает боли и спазмы с мышц.

Судя по упаковке, бальзам также :

• снимает локальные боли в суставах и мышцах,
• предотвращает процесс отложения солей,
• рассасывает опухоли пораженных суставов,
• способствует быстрому восстановлению костной и хрящевой ткани в посттравматический период,
• релаксирует мышечное напряжение, восстанавливает объем активных движений.

Действие бальзама “Жабий камень”

Используя бальзам уже не первый год, могу сказать, что хорошо он помогает при болях в коленях, шее и спине. Но, действует иногда избирательно.

Порой, сильную боль в спине не снимает, шее – тоже. А иногда хватает одного-двух нанесений, чтобы боль прошла. От чего это зависит, мне не ясно.

В настоящее время лечу коленные суставы. Так как они болят, бальзам наношу два раза в день, втирающими движениями. Пользоваться лучше не меньше 5-7 дней, чтобы был эффект.

Чувствую облегечение. Вообще, при болях в коленках бальзам мне всегда помогал и раньше. Поэтому в таких случаях могу его рекомендовать.

Боли в спине или шее: как писала выше, сильные боли он не снимает, приходится пить ибупрофен.

Но если начать пользоваться и продолжать не менее недели, то эффект все-таки наступает.

Хотя я часто бросаю такое лечение и начинаю колоть (два раза в год) комбилипен, а при болях в шее (по рекомендации врача невролога-вертибролога) – пить детралекс, так как у меня три небольшие грыжи в шейном отделе.

Проблемы с суставами и остеохондроз уже у меня давно, поэтому и опыт в лечении различными мазями-растирками-бальзамами у меня есть. В аптечке – не одно такое средство. Часто покупаю разные, новые…

Но только Жабий камень и нанопласт меня выручают всегда, действуют хоть и с переменным успехом, но все-таки я могу на них положиться.

Рекомендую! Надеюсь, что этот отзыв кому-то будет полезен.

irecommend.ru

Бальзам Торговой марки “Сустамед” активирующий “Жабий камень” с маслом рыжика – «Отлично помогает при переломах, при болях от перемены погоды.»

Бальзам активирующий под названием “Жабий камень” для меня явился большим помощником при проблемах с ногами. Это средство мне посоветовали, когда я сломала ногу и у меня были сильные боли на местах перелома, отёк и гематома. Перелом был сложный и состояние моё было плачевным.

Бальзам упакован в картонную коробочку яркого дизайна с изображением лекарственного растения, которое входит в состав этого средства..

Данный бальзам является косметическим средством и подходит для применения на кожных покровах тела человека. В его состав входят расстения, которые применяются в народной медицине и гомеопатии для лечения мышц и суставов. Для меня приём этого бальзама стал большим открытием и существенно помог срастанию моего перелома и нормализации состояния кожи, мышц и суставов после травмы. Так синяки и гематома прошли довольно быстро, при чём отёк значительно спал уже после одного-двух применений. Боли уменьшались. Общее самочувствие тоже стало лучше- спала температура, с болями я спрвлялась успешнее. Заживление произошло очень быстро и в более короткие сроки. Также данный бальзам я применяю при болях в ногах и суставах, которые возникают во время погодных изменений(дождь, снег, сильный ветер). Ноги в это время тоскуют, болят, ломят, отекают. Но я и с этими симптомами справляюсь с помощью данного бальзама. Помогает он и при болях в суставах моему мужу и очень эффективен при этом состоянии. Бальзам упакован в мягкий тюбик с белой крышкой. На тюбике нанесены данные о производителе, название, применение. При использовании бальзама надо отвинтить крышку на тюбике и выдавить бальзам в руку. Бальзам надо слегка втереть в больное место или сустав. Сам бользам “Жабий камень” имеет светлый цвет, по консиситенции он не сильно плотный, мягкий. Больше похож на гель, так как при применении впитывается очень быстро, буквально 2-3 минуты. Бальзам намазываю на кожу, он впитывается внутрь тканей и дествует уже глубже в мышцах и суставах. Это очень ценное качество. При нанесении бальзама ощущается похолодание места нанесения. Вот так выглядит намазанное бальзамом место. Он не жирный, особого блеска нет, размазывается легко. Брать этого средства надо не много. Совсем малого количества хватает на большое место обработки. Уже через 3 минуты бальзам впитался почти полностью. На месте нанесения сначала немного липнет, потом через несколько минут и это ощущение проходит. Кожа становится гладкой, боли проходят. Косметический бальзам “Жабий камень” с маслом растения рыжика очень помогает восстановиться после травм и переломов, при радикулитах, остеохондрозе, при отёках и усталости ног, при перемене погоды. Особенно он полезен для людей после 50 лет.

Покупаю я бальзам в ближайшей аптеке и стоит он не дорого. Содержит 50 грамм средства, которого хватает мне на долго. Пользуемся всей семьёй, так как он очень эффективен и быстро наступает помощь, удобный в применении, экономный.. С ним мне не страшны дожди и снегопады и прочие изменения погоды.

irecommend.ru

Бальзам Торговой марки “Сустамед” активирующий “Жабий камень” с маслом рыжика – «Снимает боль и дискомфорт на время. Больной сустав не исцелит))»

Добрый всем вечер! Сегодня пишу свой отзыв об активирующем бальзаме ЖАБИЙ КАМЕНЬ с маслом рыжика.

Вот он бальзамчик

В интернете много положительных отзывов об этом бальзаме, поэтому я тоже решила его попробовать, так как была проблема с коленом (начальная стадия артроза). Врач строго настрого запретил физические нагрузки, каблуки, авоськи и т. д и т.п. ну и выписал кучу всяких лекарств, инструкцию которых я почитала и пришла в ужас от описанных в них побочек. Поэтому решила, ради эксперимента, с лекарствами пока подождать, а попробовать этот бальзам. Цена у него привлекательная, всего 55 рубликов, объем тоже оптимальный 50 гр. и продается практически в каждой аптеке.

Консистенция у бальзама не очень густая, слегка зеленоватого цвета, с приятным запахом.

Вот такой он

Не буду описывать состав, все интересующиеся давно его прочитали. ( там все полезно и натурально)

Сам бальзам достаточно быстро впитывается и не оставляет жирной пленки ( с одеждой все будет в порядке). Наносила я его утром перед работой и вечером перед сном. Так вот, о самом главном, о лечебном эффекте данного средства: снимает боль, напряжение, дискомфорт в течение дня, но как только забываешь намазать, все возвращается на круги своя, т. е накопительного эффекта у бальзама нет, следовательно убрать первопричину заболевания он не может, а лишь снять симптом на время, так сказать успокоить. Да производитель нам и не обещает нам с помощью бальзама сделать всех здоровеньких.

В инструкции черным по белому написано Рекомендуется людям старше 50 лет для нанесения на кожу тонким слоем легкими массажными движениями.

Хотя на сайте производителя есть более подробное описание действия бальзама

Крем-бальзам «Жабий камень» с маслом рыжика для суставов показан при суставных и мышечных болях, радикулите, остеохондрозе, ревматизме, артритах и других заболеваниях, сопровождающихся болями в суставах, мышцах, костях. Эффективен как восстанавливающее средство в посттравматический период – после переломов, ушибов, растяжений. Снимает ощущение усталости, отечность, способствует мышечной релаксации и ускоренному восстановлению после физических нагрузок. Людям старше 50 лет показан в качестве профилактического средства для предупреждения заболеваний суставов и мышц, а также поддержания иммунитета.

Лично для меня этот бальзам хорош как вспомогательное средство в комплексной терапии. Думаю при незначительных недугах ( ушибах, растяжениях) будет справляться на ура. В моем случае увы, одним бальзамом ЖАБИЙ КАМЕНЬ проблему не решить. Но все равно, за свою стоимость он полностью себя оправдывает.

irecommend.ru

Защемление в позвоночнике болит живот – Защемление нерва болит живот | Лечение ног

Защемление нерва болит живот | Лечение ног

Ущемление нерва всегда сопровождается сильной болью. От спинного мозга, находящегося в позвоночнике отходят спинномозговые корешки, которые соединяются в периферические нервы, расходящиеся по всему телу. Благодаря им человек чувствует каждую мышцу и каждый орган.

Если нерв ущемляется возникшим новообразованием, поврежденной мышцей или дефектом позвонка, ощущаются сильные боли. Более выражены они непосредственно в месте защемления, но отразиться могут в любой области, которую они иннервируют. Амплитуда движения ограничивается, в месте защемления может появиться участок мышечного напряжения.

При защемлении нерва в шейном отделе позвоночника может нарушиться работа вестибулярного аппарата.

Определить по жалобам пациента защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе возможно не всегда.

Признаки патологии:

ограничение активных движений туловища в поясничном отделе; боли, появляющиеся при нахождении в вертикальном положении; резкие стреляющие болезненные ощущения, которые возникают при неосторожных движениях, причем в разных плоскостях; чувствительность кожи в области поясницы увеличивается, прикосновения к ней болезненны; слабость в нижних конечностях; расстройства мочеиспускания; боли при дефекации и склонность к запорам.

Характер боли может быть постоянный или временный, выраженность различной степени.

Иногда проявление болезненности можно связать с определенными факторами: перегрузкой, переохлаждением, но в некоторых случаях она появляется беспричинно.

Больной старается принять такое положение, при котором болезненность беспокоит меньше – возникают кифоз, сколиоз и лордоз – антологическая установка против боли.

Эти состояния являются осложнениями остеохондроза. Кифоз – изгибание позвоночника назад, сколиоз – в правую или левую сторону, лордоз – изгибание вперед.

Причины защемления нерва в пояснице делятся на первичные и вторичные.

К первичным относятся врожденные аномалии позвоночника.

Ко вторичным причисляют следующие причины:

травматизация; переохлаждение; чрезмерные физические нагрузки; пониженная или повышенная двигательная активность; стрессовые факторы; интоксикации; внедрение болезнетворной флоры; нарушение в работе обменной системы – например, аденома гипофиза, сахарный диабет; опухоль.

Наиболее часто защемление нервов в области поясницы вызывает остеохондроз поясничного отдела, в том числе и ущемление одного из самых крупных нервов человеческого организма, седалищного.

Чаще всего нарушение работы нервных волокон вызывает появление грыжи. Остеохондроз провоцирует возникновение хрупкости фиброзного кольца, при его разрывах выпячивается студенистое ядро. Грыжа диска или протрузия давят на корешок, вследствие чего происходит ущемление нерва в пояснице.

Боли в пояснице являются симптомами ишиаса – воспаления седалищного нерва – или пояснично-крестцового радикулита. Пациенту приходится занимать вынужденное положение тела, боли могут отдаваться в низ живота, промежность, бедро, голень и даже пятку.

Может быть и такое, что болезненные ощущения вызваны не защемлением нервов, а проявлением иных заболеваний. Симптомы защемления поясничного нерва во многом напоминают воспалительные процессы в органах малого таза.

Вне зависимости от факторов, которые

stopa-info.ru

Защемление в позвоночнике болит живот

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Шейный отдел позвоночника является важным строением человеческого организма. Если по каким-то причинам в его области возникают боли и другие неприятные симптомы, важно посетить доктора, чтобы определить причину их появления и пройти нужное лечение. При патологиях шеи специалисты назначают носить ортез на шейный отдел позвоночника. Сколько его носить также определяет врач.

Что собой представляет отдел шеи в позвоночнике?

Шейный отдел находится в самом верхнем отделе позвоночного столба человека. В его составе имеется семь позвонков, которые имеют переход между собой. Он имеет физиологический изгиб, который своим видом напоминает букву С.

Строение шейного отдела даёт возможность человеку двигать шеей в разные стороны, наклонять и поднимать голову.

Поперечный отросток каждого шейного позвонка имеет отверстия и переход с позвоночными артериями, которые снабжают ствол мозга, мозжечку, затылочные доли больших полушарий кровью.

Если строение шеи становится нестабильным, появляется грыжа, которая сдавливает позвоночную артерию. Такое защемление приводит к тому, что человек чувствует боль, а также недостаточно снабжаются кровью указанные выше отделы головного мозга человека. Больной начинает жаловаться, что у него кружится и болит голова, темнеет в глазах, шатается походка, иногда даже нарушается речь. Такие симптомы проявляются при вертебробазилярной недостаточности.

Верхний шейный позвонок (атлант или аксис) имеет строение, которое отличается от остальных позвонков. Анатомия верхних позвонков позволяет человеку делать поворот и наклон головы.

Причины появления болей в шейном отделе

Болезненность в области шеи сигнализирует о появлении механической проблемы, которая возникла в шейном отделе позвоночника. Иногда боль может говорить о системной болезни. Боли могут быть сильными, но часто пропадают через пару недель. Иногда болезненность в шее наблюдается более восьми недель. Позвоночник образован так, что боли от него могут отдавать в руку.

Причины, из-за которых появляется боль в области шейного отдела позвоночника:

• развитие остеохондроза или остеоартроза отделов позвонка;
• повреждение шейных мышц и позвоночных связок;
• износ межпозвоночных суставов и дисков;
• защемление нервных окончаний, позвонка С5;
• грыжа межпозвоночных дисков С5 — С6, а также С6 — С7. Чаще всего страдает диск С5.
• получение травмы, образование опухолей, метастаз при раке;
• мышечное перенапряжение, переохлаждение, неудобное положение при сне, большая физическая нагрузка.

Описанные причины нуждаются в срочной терапии. Защемление нуждается в применении такого лечения, как магнитотерапия и электрофорез. Лечить симптомы патологий нужно вместе с проведением гимнастики. Упражнения в индивидуальном порядке определяются врачом.

Межпозвоночные грыжи

Грыжа в межпозвонковом диске провоцирует появление болезненности в области плеча. Защемление нервных корешков вызывает боли в плечах и руках.

Дисковая грыжа в некоторых ситуациях вызывает нарушение функционирования нерва, из-за чего снижается рефлекторная активность, чувствительность и мышечная сила.

Стеноз спинно-мозгового канала

При такой болезни происходит компрессия спинного мозга. К сужению приводят выпирающие диски, костные шипы, утолщение спинальных связок. Когда повреждается спинной мозг, болезненность не всегда возникает. Пациенты чувствуют такие симптомы, как онемение конечностей, слабость и нарушение функций органов малого таза.

Спазм мышц

Если сделать резкий ротационный поворот шеи произойдёт спазм в мышцах. Такое явлен

lebedushkca.ru

Может ли болеть живот от позвоночника? Как лечить такой дискомфорт?

Заболевания позвоночника широко распространены в обществе двадцать первого века. Они часто сопровождаются болью в спине, которая мешает вести привычный образ жизни людям самого разного возраста и ограничивает возможности в их каждодневных делах. Желая от этого избавиться, они стараются найти решение проблемы у врача.

Бывает так, что болевые ощущения исходят не от пораженных органов. Часто дело в позвоночнике: именно он — источник боли и первопричина дискомфорта.

Часто люди отмечают, что неприятные ощущения появляются не только в спине. Они распространяются и на другие части организма. Как правило, они считают, что если болит позвоночник – то болеть должен ещё живот.

В итоге возникают проблемы с тем, чтобы определить происхождение патологии, поскольку боль в области живота – симптом множества болезней. Болит живот из-за позвоночника или нет – на это сможет ответить лечащий врач и то – после тщательного обследования.

Может ли болеть живот от позвоночника

Когда у пациента врач диагностирует развитие нескольких заболеваний, то он должен уделить особое внимание тому, чтобы определить первопричину проблемы.

В этой статье ответим на вопрос, может ли болеть живот от позвоночника. Кроме того, выясним почему такое происходит, а также как от этого избавиться.

Вкратце про боль

Каждому в мире знакомо чувство боли в животе. Оно, как правило, появляется из-за употребления неправильной пищи. В большинстве случаев каждый знает, что требуется сразу же сделать – просто принять таблетку какого-нибудь препарата против боли, а затем – чуть полежать.

Но не все знают, как им быть, когда болит не только живот, но и спина. Им неизвестно, какие могут быть осложнения. Кроме того, им неведомо то, к кому все же лучше обратиться.

Кое-что выделить стоит сразу же – болевой синдром в животе не всегда появляется только лишь из-за патологий, связанных со спиной. Они также возникают из-за неправильного функционирования внутренних органов. От такого потом одинаково сильно страдают спина и живот. Такую боль врачи обычно называют отражённой, или иррадиирующей.

Боли в области живота – самый неприятный симптом развития различных болезней позвоночника

Если больной чувствует недомогание, ему следует просить срочной консультации с врачом, который определит первопричину боли в животе, а также сможет назначить подходящий курс лечения.

Важно! Поводов для боли в спине и в области живота – очень много, уж поверьте.

Видео — О болях в животе и в спине

Причины

Чтобы понять, почему у человека болит живот, сначала требуется проанализировать состояние внутренних органов и сравнить развитие патологий позвоночника с развитием других болезней. Главное в этом деле — поиск особенностей.

Как правило, дело в нервной регуляции, а точнее в её нарушении при возникновении любых изменений, которые касаются внутренних органов. Это не редкость среди болезней позвоночника. Как правило, в ходе их развития нервные корешки пережимаются, а импульсы, направленные от головного мозга, с перебоями доходит до конечных точек – внутренних органов.

Если говорить об инфекционных заболеваниях, как о первопричинах боли в животе, то такого рода ощущения появляются при следующих болезнях.

1. Остеохондроз.
2. Межпозвоночные грыжи.
3. Остеоартроз.
4. Спондилез.
5. Компрессионный перелом позвоночника.
6. Радикулит.
7. Различного рода травмы.
8. Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Обнаружение вышеперечисленных болезней имеет первостепенную важность в ходе диагностики.

Причины боли в животе весьма разнообразны

Лишь постоянство поражения нервов становится основной причиной выраженных изменений в функциональности органов, а также проявления боли. Патологии позвоночника становятся еще опаснее при обнаружении связи (прямой или косвенной) с второстепенными факторами. Получается, что при дискомфорте в животе требуется учесть возможный риск возникновения у больного следующих состояний.

1. Появление недугов, связанных с кишечником и прочими органами пищеварительного тракта.
2. Проблемы с функционированием органов мочевыделения.
3. Неправильная работа органов дыхания.
4. Проблемы по мужской/женской части (половые органы не работают должным образом).
5. Недуги, проявившиеся после хирургических операций.
6. Инфекционные болезни.

Помимо всего прочего, есть и другие причины боли в позвоночнике, которая иррадиирует в брюшную полость. Как правило, она возникает по причине приема:

• наркотических средств;
• алкоголя;
• препаратов железа;
• гормональных средств;
• антибиотиков.

Обратите внимание! Причину боли и дискомфорта в животе возможно выявить лишь после осмотра со стороны лечащего врача и прохождения обследования.

Теперь расскажем подробнее о других болезнях, которые становятся причиной стремительного развития дискомфорта в животе, а также в спине.

Язва желудка

Если у больного выявляется боль в области желудка и в спине – это наиболее явный признак развития язвы желудка.

Обычно боль при язве развивается быстро и, что следует отметить, внезапно. Как правило, появляется она после приема пищи.

Язва желудка – одна из частых причин боли в животе

Помимо боли, у больного проявляются следующие симптомы:

1. изжога;
2. отрыжка с появлением кислого запаха;
3. рвота.

Больному требуется срочная помощь со стороны врачей в следующих случаях:

• больной, боясь даже шелохнуться, поджимает свои ноги как можно ближе к туловищу;
• у больного резкая и невыносимая боль, которая «опоясывает» его живот, а ощущения напоминают «удары кинжалом»;
• живот больного приобретает «доскообразный» вид по причине перенапряжения мышц.

Всё это – признаки острой формы язвы, которая имеет все шансы перейти в перитонит.

Острый холецистит

Острый холецистит – болезнь желчного пузыря, при котором происходит его воспаление. У больного возникают неприятные ощущения, которые больше напоминают внезапные приступы или даже схватки.

Причинами их возникновения служат следующие факторы:

• жирная пища или фастфуды;
• неправильное выполнение физических упражнений.

Обратите внимание! Болит, как правило, справа в области живота. Особенно остро ощущения проявляются под ребрами.

Острый холецистит поражает и спину, и живот

Боль иррадирует в область ключицы и позвоночника. Кроме того, больной жалуется на горечь во рту и рвоту желчью.

Чтобы выяснить, является ли острый холецистит первопричиной всему этому, врачу достаточно подтвердить наличие лишь двух признаков болезни. Они специфичны и оттого это облегчает поиски.

Данными признаками являются следующие симптомы.

1. Симптом Кера. Для его определения врачу требуется провести пальпацию живота. Особое внимание уделяется области, где располагается желчный пузырь. Затем пациенту нужно сделать глубокий вдох. При таком недуге у больного сильно болит под правым подреберьем.
2. Симптом Грекова-Ортнера. Чтобы его определить, врач делает ребром ладони короткие, но частые постукивания. Делать это он должен справа. Траектория движения должна проходить по дуге ребра. Если имеется острый холецистит – в таком случае возникает боль.

Если острый холецистит обнаруживается, то больного отправляют в срочном порядке в стационар. Там и начнётся его лечение. Возможно даже такое, что потребуется проведение хирургической операции.

Колики в печени

Если в ходе диагностических процедур в желчном пузыре больного врач обнаруживает камни, то с высокой вероятностью можно утверждать о возможности появления приступов колики. Они появляются из-за их движения.

Неправильное ведение диеты, физические нагрузки, мытье волос с опрокинутой вниз головой – все это может стать причиной неприятных ощущений.

Колики – неприятный симптом болезней печени

Характер развития коликов стремительный. Они иррадируют дальше правого подреберья – в область спины, а также ключиц и лопаток.

«Спутниками» у них выступают рвота и тошнота.

Приём лекарственных средств, таких как «Дротаверин», «Дюспаталин», «Но-шпа» чаще всего помогает облегчить неприятную боль.

Стоит отметить, что у больного желтеет кожа, а моча приобрести темные цвета. Это – веский повод для консультации с врачом.

Панкреатит

Панкреатит – инфекционное заболевание, при котором у больного воспаляется поджелудочная железа. Оно развивается быстро и, что главное, – внезапно.

Поджелудочная железа болит сильно, при приступах боль острая. Распространяется она на спину, создавая своеобразное «кольцо». В нем все «болит насквозь».

Болевые ощущения, как правило, неуёмные и от них тяжело избавиться даже при помощи лекарств.

Панкреатит доставляет много проблем больному

Панкреатит сопровождается многократной рвотой, которая, однако, не облегчает боль. Кроме того, общее состояние больного ухудшается. Его артериальное давление постоянно низкое, а уровень интоксикации организма многократно возрастает.

При острой форме панкреатита больному следует немедленно лечь в больницу с целью начать комплексное лечение.

Болезни мочевыделительной системы

При отсутствии симптомов остеохондроза, но болях в пояснице, нужно проверить почки и определить, поражены ли они или нет.

Например, гломерулонефрит и пиелонефрит – болезни почек, которые известны частыми ноющими болями в спине, а в особенности – ниже рёбер. Боль, как правило, постоянная, её трудно унять. Более того, она становится еще сильнее при покачивании в процессе бега или езды (так называемый симптом Пастернацкого).

Имеются и другие трудности.

1. Цвет мочи меняется, приобретает мутный или кровянистый оттенок.
2. В ходе мочеиспускания у больного сильно болит и жжется.
3. Резко повышается температура тела.

Такого рода расстройства проявляются при всевозможных недугах, связанных с мочевыводящими путями. Самая распространённая болезнь – цистит (ранее уже шла речь о холецистите).

Мочевыделительная система – крайне уязвимая система органов человека

Помимо вышеперечисленных симптомов, есть ещё два:

• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• трудности, связанные с выделением мочи.

За счет характерных признаков даже малограмотный в медицине человек сможет отличить такого рода заболевания от патологий позвоночника.

Гинекологическая патология

Если женщина жалуется на боли внизу живота и в спине, то врачи стараются в первую очередь проверить, поражены ли половые органы и насколько сильно, а при отсутствии таких проблем – ищут другие причины.

У женщин бывают особые случаи, при которых болит живот

Если воспалительные процессы обнаруживаются в половых органах, то возможно развитие двух болезней —  аднексита и эндометрита. Они, как правило, протекают либо остро, либо хронически. В любом случае – у них обоих имеются выраженные симптомы.

1. Опасные выделения из влагалища.
2. Менструальный цикл сбивается.
3. Трудности с тем, чтобы зачать ребенка.

Острый коронарный синдром

Бывают редкие случаи, в которых дискомфорт в области живота и спины появляется по причине проблем с органами, которые не располагаются там. Например, таким органом можно назвать сердце.

Острый коронарный синдром, возникающий при инфаркте или ишемии, которая охватила задненижнюю стенку миокарда, может служить одной из причин такого рода боли. Она есть в грудной клетке, за ней, а также в области эпигастрия.

Сердце – орган, который непосредственно влияет на состояние всего организма человека

Есть и другие характеристики боли, которые остаются постоянными.

1. Ощущения, словно боль давит и сжимает.
2. Она либо умеренная, либо крайне сильная.
3. При стенокардии длительность боли составляет в среднем до пятнадцати минут.
4. Боль становятся сильнее при стрессе, а также физической нагрузке.
5. Если у человека инфаркт – то он не сможет унять боль нитроглицерином.

Кроме того, такой синдром сопровождается следующими признаками:

• тревога;
• одышка;
• частые перемены артериального давления.

Специалист легко обнаруживает такой недуг за счет нестандартной локализации боли.

Всякое промедление при диагностике и лечении может привести к серьёзным осложнениям, таким как:

Проблемы с дыхательной системой

Иногда дискомфорт в животе вызван проблемами с дыхательной системой. Чаще всего дело в пневмонии и плеврите.

Боль в таком случае иррадиирует на верхние отделы живота.

Неправильная работа лёгких может «навести шороху» в области живота и спины

Признаки данных болезней.

1. Постоянный кашель.
2. Выделения в виде мокроты.
3. Одышка при вдохе-выдохе.

Больной сможет уменьшить болевые ощущения в случае, если будет сдавливать поражённую половину грудной клетки путём принятия положения лежа на больном боку.

Кроме того, эти болезни становятся причиной роста температуры и усиления интоксикации.

Что еще чувствует человек

Дискомфорт в животе появляется не только по причине протекания воспалительных процессов в органах. Ещё он может возникнуть вследствие множественных нарушений в организме. Важное место отводится нейронным связям, поскольку в первую очередь болезнь позвоночника поражает именно их, а дальше уже – внутренние органы и целые системы организма.

Все вышеперечисленные заболевания прямо связаны с позвоночным столбом человека, поскольку именно оттуда отходят нервные окончания, которые взаимодействуют с органами. Поражение позвоночника ведет к поражению всех органов.

Первое, что начинает беспокоить больных при проблемах с позвоночником, – боль, появление которой означает развитие воспаления, спазм мышц, проблемы с кровообращением. Кроме того, она появляется из-за постоянного раздражения нервных окончаний, которые, как правило, обладают очень высокой степенью чувствительности.

Боль в животе – первый признак серьёзных проблем

Боли, появление которых связано каким-либо образом с позвоночником, обладают особыми характеристиками, которые помогают выявить их среди признаков, имеющих иное происхождение.

Как правило, разнообразие видов боли объясняется разнообразием механизмов её развития.

Таблица № 1. Характеристики болевых ощущений

Признак	Вид боли
Ощущение	Острая, ноющая, стреляющая, колющая, пульсирующая.
Расположение источника	Поясница, грудная клетка, эпигастрий, низ живота.
Распространенность	Боль в одном месте или отдает в другие места.
Характер боли	Слабая, умеренная, сильная.
Длительность	Краткая и продолжительная.
Частота проявлений боли	Периодическая или неуёмная.

Связь, которая может существовать между позвоночником и болью в животе можно легко обнаружить при какой-либо двигательной активности. Больной чувствует, как неприятные ощущения начинают становиться все сильнее во время наклонов, поворотов телом, глубоком вдохе и дыхании или же в процессе кашля.

Раздражение нервных окончаний или проблемы с функционированием органов или конечностей – уже весомый повод обратиться к врачу. Он может подтвердить или опровергнуть то, является ли происхождение боли в животе вертеброгенным или нет.

В организме, как правило, появляются следующие нарушения работы нервных волокон.

Таблица № 2. Поражения нервных волокон

Виды поражения	Проявления
Чувствительные	Ощущение покалывания. Кожа немеет. В целом, чувствительность снижается.
Двигательные	Рефлексы мгновенно снижаются или повышаются. Ослабление мускулатуры.
Вегетативные	Кожа бледнеет или приобретает цвет «мрамора». Она либо слишком сухая, либо слишком влажная. Дермографизм претерпевает резкие изменения.

Диагностика

Чтобы провести диагностику области живота и выяснить причину боли, врачу недостаточно лишь провести визуальный осмотр, собрать анамнез и пальпировать. Требуются лабораторные и инструментальные методы исследования.

У каждой болезни –  свои особенности, и их надо учитывать при назначении той или иной диагностической процедуры. Они бывают следующими.

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Её альтернативой служит компьютерная томография (КТ).
2. Рентгенография (нужно делать либо снимок позвоночника, либо лёгких, зависит от ситуации).
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца, почек, а также пищеварительного тракта.
4. Ирригоскопия.
5. Гастроскопия.
6. Электрокардиография (ЭКГ).
7. Анализ крови (как правило, делается общий анализ).

Также со стороны больного сдается образец крови на определение биохимических маркеров, проявляющихся при воспалениях и некрозах миокарда сердца.

Диагностика – первый шаг в лечении боли

Нередко у больного могут выявить, например, остеохондроз и сопутствующие ему заболевания. В таком случае врачу ставятся задачи оценить состояние больного и выяснить, какова первопричина боли.

Обычно этим занимается врач-терапевт, но и ему иногда не помешает помощь. И тут ему на помощь приходят следующие врачи:

• вертебролог;
• гастроэнтеролог;
• кардиолог;
• невролог;
• гинеколог;
• пульмонолог.

Чтобы понять, возможно ли такое, что в области живота у больного болит из-за позвоночника – врачу нужны результаты полного обследования. Тогда и станет ясно, каково на самом деле происхождение боли – вертеброгенное или она связана с заболеваниями внутренних органов.

Гирудотерапия

Первая помощь

При сильных болях в животе больной должен позвонить в скорую помощь. Пока врачи едут, он может сделать следующее.

1. Первое, что нужно сделать до приезда врача — лечь на спину. Ладони должны быть на уровне поражённой области. Больной, будучи в таком положении, начинает ощупывать больное место и запоминает ощущения. Цель – найти источник боли.
2. Затем больному нужно наклоняться (при возможности). Так он поймёт, где именно боль усиливается.
3. После – вспомнить, подвергался ли он каким-то неблагоприятным факторам. Например, попадал ли под холод, была ли серьёзная нагрузка на тело или боль появилась сама по себе.
4. Отметить другие симптомы помимо боли. К ним чаще всего относятся повышенная температура тела, стул, понос, рвота, а также тошнота.

Без врача лечить что-либо ни в коем случае не стоит, поскольку только он в состоянии выявить первопричину боли.

Лечение

Лечение заболеваний позвоночника – процедура крайне серьёзная. Оно должно быть комплексным, поскольку один вид лечения будет малоэффективен в борьбе с патологиями. Поэтому чаще всего современные курсы лечения включают в себя такие методы воздействия, как:

1. Медикаментозное лечение. Больному назначаются множество лекарств, среди которых нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, анальгетики и хондропротекторы.
2. Народная медицина.
3. Лечебная физкультура (ЛФК).
4. Лечение в санаториях и курортах.
5. Курсы массажа и мануальной терапии.
6. Гирудотерапия (лечение пиявками).
7. Иглорефлексотерапия (акупунктура).
8. Физиотерапия.

Заключение

Именно благодаря оценке состояния внутренних органов, степени иннервации с позвоночником, а также уровня кровоснабжения, врач может определить, имеется ли связь между болевыми ощущениями в области позвоночника и живота.

Существует непосредственная связь между дискомфортом в позвоночнике и животе

Основная роль врачей в данном этапе – подтвердить или опровергнуть это. Если подтверждается – то больной должен вылечить спину прежде чем лечить живот. Если же нет – ведется поиск других причин боли в животе и спине.

Лишь после лечения врач может говорить о тем, какие лечебно-профилактические мероприятия необходимо провести, чтобы забыть раз и навсегда о боли в животе и в позвоночном столбе.

Другие болезни – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

spina-expert.ru

Защемление нерва: симптомы, как лечить защемление нерва в пояснице, шейном отделе, спине

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С]

medside.ru

Защемление нерва в спине: причины, симптомы, лечебная тактика

Длительная работа в неудобной позе, неловкое движение или резкая нагрузка на спину – и человек не может выпрямиться из-за острой, резкой боли в пояснице, шее или середине спины. В такое положение может попасть каждый, так как защемление нерва в спине – проблема, возникающая по разным причинам, практически в любом возрасте.

Причины и симптоматика защемления

Позвоночник – не только часть скелета человека, но и своеобразный канал, через который проходит спинной мозг. Он имеет свои ответвления – корешки, которые выходят через межпозвоночные каналы. Защемление нерва в позвоночнике – это сдавливание корешка спинного мозга позвонком или мышцами.

Симптоматика заболевания характерная. При сдавливании нервного корешка всегда возникает острая и резкая боль, настолько сильная, что человек не может изменить положение тела, и ему срочно требуется обезболивание.

Для хронического ущемления характерна постоянная, ноющая болезненность, которая не мешает выполнять повседневные действия, но существенно ограничивает амплитуду движений и доставляет неудобство.

Если же спина болит постоянно, но ощущения колющие или режущие, а прием противовоспалительных препаратов не помогает, это свидетельствует об опухолевом процессе – нервный корешок сдавливается новообразованием.

Основными причинами ущемления являются:

• остеохондроз – нервный корешок сдавливается из-за дегенеративных процессов в позвонке и отека в мягких тканях, возникшего из-за воспаления;
• грыжи – вышедший за пределы позвонка хрящ сдавливает нерв;
• спондилез – ущемление происходит из-за костных выростов около межпозвоночного канала;
• смещение позвонков – из-за этого нерв зажимается в канале позвоночника;
• мышечный спазм;
• беременность.

В зависимости от локализации ущемления болевые ощущения возникают в разных частях тела. От этого же зависят и сопутствующие симптомы.

Поясница и крестец

Чаще всего защемление нерва в пояснице проявляется острым приступом боли – это явление называют люмбаго. Реже возникает не такая интенсивная, ноющая, постоянная болезненность со стороны повреждения нервного корешка. Она отдает в бедро или ногу, в конечности возникает чувство тяжести, онемения. Такие случаи медики называют ишиасом.

Шейный и плечевой отдел

При компрессии нерва в этом отделе болит шея, возникают неприятные ощущения в плече, под лопаткой и в предплечье. При движениях шеей неприятные ощущения усиливаются. Часто возникает и головная боль, нарушается давление, ухудшается зрение и слух – эти проявления свидетельствуют об ухудшении мозгового кровообращения.

Грудной отдел

Защемление нерва в позвоночнике между лопаток (в грудинном отделе) происходит реже, так как эта часть позвоночника менее подвижна и реже испытывает большие нагрузки. При такой патологии появляется выраженная болезненность в груди. Межреберная невралгия схожа по типу, поэтому при диагностике важно точно определить причину боли для правильного лечения. Иногда боль может появиться в области сердца или желудка – в таких случаях тоже важна дифференциальная диагностика.

При беременности

Во время вынашивания ребенка нагрузка на позвоночник увеличивается прямо пропорционально росту плода. Кроме того, из-за изменений гормонального фона связки и суставы в тазовой области расслабляются – это хорошо для родов, но плохо для здоровья будущей матери во время беременности. Два этих фактора способствуют защемлению нерва в области его выхода из позвоночника, то есть, в поясничном или крестцовом отделе. Симптоматика соответствующая: острая или ноющая боль, тяжелые ноги, нарушения чувствительности конечностей, неприятные ощущения в них (покалывание, жжение).

Диагностика

Признаки защемления характерные, но диагностические процедуры необходимы, чтобы выяснить причины патологии. В этих целях проводят:

• рентгенографию позвоночника;
• его МРТ или КТ;
• электромиографию;
• сцинтиграфию;
• УЗИ мягких тканей в области позвоночного столба.

Эти исследования позволяют точно установить, какая именно патология вызвала симптомы, и назначить эффективную терапию.

Как быстро облегчить боль

Так как защемление нерва в пояснице или крестце, шее или грудном отделе часто сопровождается сильной болью, первоочередной задачей для врача и пациента является уменьшение ее интенсивности. Этого можно добиться, освободив нервный корешок путем выпрямления позвоночника и расслабления мышц.

В домашних условиях первой помощью будет укладывание больного на ровную и твердую поверхность, укладывать нужно на спину, в ровном положении.

Если это невозможно из-за сильной боли, рекомендуется сухое тепло на область поражения (укутывание теплым платком или одеялом, электрогрелка). Удачной позой, особенно для беременных, считается коленно-локтевое положение – так максимально разгружается позвоночник и расслабляются мышцы спины.

Лечить защемление в домашних условиях с помощью медицинских препаратов можно только в том случае, если достоверно известна их хорошая переносимость и нет противопоказаний к приему таблеток. Помогают специальные обезболивающие пластыри и мази, но их действие не моментальное.

Методы лечения защемлений

Терапия в таких случаях всегда комплексная, она направлена на:

• высвобождение нервного корешка;
• устранение боли;
• восстановление кровообращения и обменных процессов.

Лечение зависит от исходной причины компрессии нерва. В случае межпозвоночной грыжи терапия направляется на ее устранение, лечение проводится консервативным или хирургическим путем. То же касается и остеохондроза, смещения позвонков и других патологий. В комплекс мероприятий всегда входит:

• назначение медикаментов;
• ЛФК;
• массаж;
• физиопроцедуры или методы нетрадиционной медицины;
• вспомогательные средства (корсет, бандаж).

Медикаментозная терапия

Всегда больным назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, которые тоже обладают анальгезирующим действием. Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак – все они достаточно быстро устраняют боль. В первые дни обострения назначают уколы, потом пациент принимает таблетки.

Для снятия наиболее интенсивной боли назначается блокада лидокаином или подобными анестетиками коротким курсом.

Дополнительно доктор рекомендует седативные, снотворные препараты, так как при сильных болях у человека портится настроение и ухудшается сон. Витамины, хондропротекторы, нейропротекторы тоже входят в медикаментозный курс.

Отдельная категория медикаментозного лечения – использование противовоспалительных и анальгезирующих средств наружного действия. Мазь хорошо помогает за счет действия активных компонентов, а дополнительные составляющие оказывают согревающее, расслабляющее действие. Если спина болит не сильно, то наружные средства показаны даже больше, чем таблетки или уколы, так как не имеют стольких побочных эффектов. Мазь или гель не обязательно могут греть, но обезболивают всегда.

Ортопедический корсет и бандаж

Такие приспособления не являются лечебным средством как таковым, но способствуют удержанию позвоночника в правильном анатомическом положении. Это важно для профилактики повторных защемлений.

Лечение корсетом, а для беременных – специальным бандажным поясом должно назначаться на ограниченное время. Чрезмерное ношение подобных средств расслабляет мышечный корсет спины, соответственно, ухудшает состояние позвоночника. Но на период терапии и при реабилитации это необходимый компонент лечения.

Лечебная физкультура

Разработаны специальные упражнения, которые позволяют расслабить и укрепить мышцы, сделать более эластичными связки, восстановить физиологичную форму позвоночника. Гимнастика разнообразна, в нее входят такие комплексы:

1. упражнения при защемлении нерва в пояснице — направлены на высвобождение нервного корешка, снятие мышечных спазмов, устранение отечности;
2. упражнения на растяжку в положении лежа — необходимы для повышения гибкости, восстановление кровообращения;
3. упражнения в положении сидя и стоя.

Плавание и прогулки

Свежий воздух, вода, солнечный свет всегда были лучшими союзниками человека. Укрепление мышечного аппарата, улучшение циркуляции крови, насыщение ее кислородом способствует быстрому восстановлению. Особенно полезно при защемлении плавать – вода проводит своеобразный массаж, уменьшает вес тела, снимая нагрузку с позвоночника, а сам процесс плавания укрепляет мышечно-связочный аппарат, вены и артерии, дарит хорошее настроение.

Травяные ванны

Когда болит в спине, о прогулках или плавании люди думают в последнюю очередь. Альтернатива этому – травяные ванны. Они оказывают расслабляющее, успокаивающее и согревающее действие, в воде снимается нагрузка с позвоночника, а отвары целебных трав обезболивают. Плюс и в том, что делать такие ванны можно дома. Лучше всего помогают хвойные, можжевеловые, ромашковые отвары, ванны с корнем аира или с тимьяном.

Курс массажа

Необходимый компонент лечения ущемлений – массаж. Благодаря ему артерии и вены становятся более упругими, что способствует улучшению питания тканей, устраняются небольшие смещения диска, укрепляются мышечные ткани, происходит небольшое прогревание тканей. Правильный массаж на спине быстро снимает отек, позволяет вылечить сколиоз, ранние стадии остеохондроза, уменьшить длину солевых отростков на позвонках.

Точечный тип массажа

Акупрессура эффективна при многих заболеваниях, включая и ущемление нерва. Во многих случаях грамотный точечный массаж эффективнее, чем инъекция анальгетика. При выполнении процедуры осуществляется интенсивное воздействие на точки акупунктуры, за этот счет улучшается трофика тканей, уменьшается воспаление и отек, менее интенсивными становятся признаки защемления. Кроме того, акупрессура помогает запустить восстановительные процессы в позвоночнике, поэтому ее назначают и при выпячивании диска, остеохондрозе, других патологиях.

Массирование банками

Вакуумная техника с применением медицинских банок тоже оказывает выраженное лечебное действие. В первую очередь, вакуумная техника направлена на активизацию кровообращения в теле и устранение застоя лимфы. Этот вид массажа относится к лимфодренажным, его назначают, когда отекают ноги, при целлюлите и при ущемлении нерва. При процедуре банка перемещается вдоль позвоночной артерии, по спирали, S-образно или ровно.

Иглоукалывание

Акупунктура относится к нетрадиционной медицине, но она имеет мощное оздоровительное действие. С ее помощью можно снять даже сильную болезненность без использования медикаментов, но назначается иглоукалывание в комплексе с другими средствами в подострый период.

Акупунктура решает многие проблемы: снимает мышечный спазм, активизирует ток крови, снимает воспаление, запускает восстановительные процессы. Ее эффект длится долго, поэтому современная терапия ущемления нерва должна включать в себя такие процедуры.

Мануальная терапия

С помощью мануальной терапии можно не только разблокировать зажатый нерв, но и восстановить правильное положение позвонков, помочь при протрузии. Это не просто особенный вид массажа, это более глубокая проработка мышц, связок, суставов, строго дозированная и грамотная. Нужно учитывать, что мануальная терапия подходит не всем, поэтому назначать ее должен только врач.

Правильная осанка

Это основа здоровья позвоночника. Если он находится в правильном положении, не возникнет многих проблем. При сутулости каждый позвонок испытывает большую нагрузку, быстрее изнашивается – отсюда и остеохондроз, протрузии, защемления нерва.

Как сделать осанку правильной — это непростая задача для взрослого человека, чья сутулость формировалась годами.

Но регулярная работа над собой принесет плоды – после нескольких месяцев занятий осанка становится намного лучше.

Чтобы исправить осанку, главное условие – укрепление мышечного корсета, спины и живота. Этому способствуют такие упражнения, как отжимания, планка. Конечно, заниматься такой физкультурой нужно только после выздоровления и полной реабилитации после защемления.

Операция

Иногда при защемлении помогает только хирургическое вмешательство. В первую очередь его проводят при грыже позвоночника (лечение основного заболевания). Другими показаниями для операции являются постоянные случаи защемления, мышечная атрофия, травмы, стеноз межпозвоночного канала и так далее.

Профилактика

Чтобы не допустить повторения ситуации, рекомендуется активный образ жизни, то есть, посильные занятия спортом или танцами, но без излишеств, прогулки, плавание. В первое время после болезни должен продолжаться прием рекомендованных лекарств. ЛФК выполняется постоянно, список упражнений выдается врачом.

Важно наладить правильное питание и режим дня, так как полноценный рацион и регулярный отдых нужен для здоровья каждому. Следует избегать ситуаций, при которых возможно повторное ущемление: работы в одной и той же позе, резких движений и нагрузок.

Возможные последствия

Ущемление нерва – само по себе неприятное и очень болезненное состояние, но без лечения оно приводит к различным осложнениям. Среди последствий: формирование протрузии или грыжи, постоянный мышечный спазм с нарушением двигательных функций. Из-за постоянной болезненности возникает упадок сил, развивается депрессия, нарушается сон, что сказывается на работоспособности человека. Страдает и иммунитет – больной становится более подвержен вирусным и бактериальным заболеваниям.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

tutbolinet.ru

Защемление нерва в пояснице: что делать, как лечить?

Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва, а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется. Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

Причины вызывающие защемление нерва

От спинного мозга, через фораминальные отверстия позвонков к тканям и органам нашего организма отходят нервные ответвления, причиной их сдавливания могут стать:

• протрузия диска
• межпозвонковая грыжа
• остеохондроз
• нарушение осанки
• спазмированные мышцы
• чрезмерные физические нагрузки
• большой вес тела
• травмы позвоночника
• опухоль

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится остеохондроз. При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше. Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи. Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах. Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность. При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Симптомы защемления нерва в пояснице могут различаться в зависимости от:

1. Причины вызвавшей защемление.
2. Вида зажатого нерва: вегетативный, двигательный или чувствительный.

В случае защемления чувствительного нерва, сильнейшая боль локализуется в месте его ущемления и сохраняется продолжительное время. При защемлении вегетативного нерва возможно появление расстройств внутренних органов: боль в области желудка или мочевого пузыря, в редких случаях нарушение функций половой системы. Защемление двигательного нерва зачастую сопровождается чувствоим онемения в пояснице и ногах, слабостью мышц нижних конечностей.

Боль при сдавленном нервном корешке может быть разнообразной и характеризоваться как жгучая, стреляющая, колющая, постоянная или приступообразная. Со временем возможно появление покалывания и тяжести в поясничной области. Иногда болевые ощущения отдают в ногу, бедро или ягодицу. Общее состояние человека при этом ухудшается. Он быстро утомляется, отказывается от физической активности из-за страха перед новым болевым приступом. Существует также вероятность нарушения работы органов, за которые отвечает зажатый нерв.

Диагностика ущемлённого нервного корешка

Названные выше симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Для того чтобы установить точную причину болезненных ощущений, следует провести рекомендованные врачом диагностические процедуры. В большинстве случаев, первым делом назначается рентгенографическое обследование позвоночника. Дополнительно возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ), а также в редких случаях рентгена с использованием контрастного вещества (миелография). Эти мероприятия позволят поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что делать при появлении резких болей в поясничной области?

Прежде всего, следует помнить, что во время острого приступа боли, не стоит разогревать спину. Дело в том, что в проблемном месте возникает отёк, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. В результате отёк усиливается и увеличивает давление на нервную ткань. При прогревании поясницы, боль временно может утихнуть, но спустя некоторое время вернётся снова, с ещё большей силой.

1. Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее средство, лучше анальгетик (анальгин, баралгин, пенталгин). Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, если ранее они уже назначались вашим лечащим врачом. Но будьте осторожны, так как препараты этой группы обладают противопоказаниями, несмотря на то, что отпускаются из аптек без рецепта.
2. Второе — обездвижить болезненную область. Лучше всего для этой цели подойдёт специальный пояс для лечения остеохондроза. Но если его под рукой нет, то можно воспользоваться широким шарфом, который нужно плотно завязать вокруг поясницы. После этого следует лечь на спину в кровать с умеренно жёстким матрасом.

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение должно начинаться сразу после установления точной причины, вызвавшей защемление. В острый период болезни, следует прежде всего соблюдать постельный режим. Из медикаментов наиболее часто врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен, кетопрофен и другие. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Для снятия боли применяются также и различные мази — фастум гель, кетонал крем, финалгон и другие. Для устранения очень сильных болей делают местные инъекции раствором новокаина. Для повышения эффективности работы нервной системы в период востановления, доктора могут прописать приём препаратов содержащих витамины группы B (мильгамма, нейрорубин). Во время лечения, следует обратить внимание на рацион питания. Нужно исключить из пищи слишком острые и солёные блюда, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков.

Очень важно, чтобы лечение защемлённого нерва было направлено не только на купирование боли и снятие воспаления, но и на преодоление причин, вызвавших это ущемление. Перед врачом будет стоять три основных задачи — освободить нерв от сжатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм мышц. Для этого медицина предлагает комплекс разнообразных методов:

• физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез)
• мануальная терапия
• рефлексотерапия
• различные методики массажа
• лечебная гимнастика

В случаях, когда причиной защемления стала опухоль или неподдающаяся консервативному лечению межпозвонковая грыжа, потребуется оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом.
Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом:

1. Настойка из лавровых листьев. Возьмите 2ст. ложки измельчённых лавровых листьев (свежих или сухих) и залейте водкой (200мл). Дайте настояться в течение 2-3 дней. Полученный настой необходимо регулярно втирать в место локализации боли.
2. Компресс из мёда и муки. Смешайте 100гр мёда со 100гр муки до получения однородной массы. Полученную лепёшку перед сном приложите к больному месту, зафиксируйте её бинтом и укутайте поясницу шарфом. Утром удалите компресс.
3. Положительное воздействие при защемлении нерва могут оказать лечебные ванны. Для этого добавьте в ванну с водой настой корней аира, конского каштана или коры дуба. Находиться в воде нужно на протяжении 10-15 минут.
4. Употребление свежего сока сельдерея (1ст. ложка) перед каждым приёмом пищи помогает в восстановлении нервной системы. Отжатый сельдерей также можно прикладывать в качестве компресса на поясницу.
5. Разотрите больное место пихтовым маслом или настойкой валерианы, а затем обмотайте поясницу шарфом или другим плотным материалом.

yourspine.ru

если боль отдает в ногу и другие симптомы

Как правило, защемление нерва в пояснице возникает из-за механического сдавливания в нижней части позвоночника. Нервов там находится много, и защемиться может любой.

Симптомы

Самый главный симптом – это острая боль, за внезапность и мучительные ощущения получившая в народе название «прострел». В зависимости от первичной локализации (в крестце или пояснице) боль чувствуется немного по-разному:

• Если боли ощущаются в крестце и переходят через ягодицу на заднюю часть ноги — это признаки ишалгии или ишиаса;
• Если боль локализуется в пояснице (область находится выше крестца), спине и отдают в локоть – это люмбагия;
• Если же присутствуют поясничные боли с отдачей в крестец, а затем на бицепс бедра (задняя часть ноги) – это люмбоишалгия, более обширное поражение.

Боль отдает в ногу и онемение

Чаще встречается первый вариант – ишиас. Он возникает по причине защемления седалищного нерва, и в переводе с греческого слово означает «седалище, таз, бедро». Этот нерв отвечает за двигательную активность нижних конечностей. Поэтому при его защемлении возникает резкая боль, которая отдает в ногу, под коленную чашечку, и в отдельных случаях опускается ниже – до самой стопы. Обычно боль сопровождается онемением или покалыванием. В ряде случаев онемение достигает такой силы, что человек почти не чувствует ногу.

На медицинском языке проблема звучит как «корешковая компрессия последних поясничных нервов или первого крестцового нерва». Когда это происходит, люди часто думают, что их постиг радикулит. Но ишиас — самостоятельное заболевание, которое при определенных условиях, действительно, может перерасти в хронический радикулит.

Причины защемления седалищного нерва

В отличие от острой формы, болезнь может проявиться не сразу, а нарастать постепенно. Какое-то время могут беспокоить неприятные ощущения в поясничном отделе. Боль отзывается внизу живота и в промежности, усиливается при поднятии тяжестей. С утра может чувствоваться тяжесть в ногах, они становятся непослушными.

Считается, что мужчин эта напасть поражает в большей степени, чем женщин, но в действительности в группу риска попадают все. С возрастом вероятность заработать ишиас возрастает, поскольку снижается двигательная активность, замедляется обмен веществ и накапливаются сопутствующие проблемы.

Причины

Защемление нерва может произойти из-за избыточного тонуса мышц и по ряду других причин. Но самая распространенная причина возникновения ишиаса — это межпозвонковая грыжа. Но почему она возникает? Грыжа – это результат сужения межпозвонкового пространства. Причины образования грыжи:

• Остеохондроз (нарушение эластичности хрящевой ткани) – первая стадия, которая перерастает в грыжу;
• Лишний вес, который все время давит на позвоночник, как бы сплющивая позвонки. Вес также провоцирует возникновения остеохондроза;
• Нарушение осанки;
• Травмы позвоночника;
• Опухоль злокачественная или доброкачественная, любые новообразования.

Межпозвоночная грыжа

Большинством из перечисленных проблем страдают многие люди, но не у всех наблюдаются прострелы. Дело в том, что патологии часто годами накапливаются в организме, а спровоцировать приступ может сильная физическая нагрузка, перегрев с резким переохлаждением и т.д.

Не нужно рассчитывать, что болезнь пройдет сама. Без лечения больное место опухнет, воспалится, боль усилится и возникнет тот самый радикулит.

При беременности

Ишиас при беременности встречается нередко. Чаще всего она настигает женщин в самом трудном третьем триместре, когда и так тяжело передвигаться. В последние недели развития ребенок быстро прибавляет в весе, и центр тяжести может резко сместиться. Нагрузка на поясничный отдел может вызвать защемление. При беременности такое переносится очень болезненно, а прием медикаментов ограничен.

Резкая боль в пояснице у беременных может быть не связана с защемлением нерва. Похожие симптомы характерны для проблем с почками. Организм беременных испытывает перестройку многих функций. Поэтому нельзя угадывать диагноз и заниматься самолечением. При первых же болях в пояснице как можно быстрее нужно показаться врачу.

Первым делом нужно обеспечить покой пояснице, расположившись на жесткой поверхности. Если потребуется, врач пропишет специальные лекарства. Лечебная физкультура при беременности тоже не противопоказана.

Лечение в домашних условиях

Народные способы облегчения симптомов существуют, но использовать их нужно в качестве дополнений к основному лечению, если одобрит врач.

• Лавровая настойка. Две-три столовых ложки мятых лавровых листьев залить 200 г спирта или водки. Пусть настоится 2-3 дня. Втирать в больное место.
• Медово-мучной компресс. Смешать 100 г мёда и столько же муки. Лепёшку приложить к больному месту и зафиксировать, можно укутаться и оставить на всю ночь;
• Лечебные ванны с морской солью или отварами (подойдут кора дуба, каштан и корни аира). Ванна должна быть не горячей, а теплой, и лежать, пока комфортно;
• Больное место можно растирать пихтовым маслом, натуральной мятой или настойкой валерианы.

В острой стадии заболевания нельзя делать массажи и накладывать согревающие компрессы. Возможно, на короткое время боль отступит, но сильное тепло усилит воспалительный процесс. Наоборот, в данной ситуации поможет холод: ледяные компрессы, грелки со льдом или охлажденное полотенце.

Уколы

Часто используют инъекции витаминов группы В, которые нормализуют работу нервов и усиливают обмен веществ. Также используют препараты: «Нейробин», «Комбилипен», «Триграмма». Курс лечения назначает врач. Нестероидные препараты в инъекциях снижают воспалительный процесс. Минус таких уколов – риск возникновения побочных эффектов. Менее опасным считается «Ибупрофен» и аналоги. Если дело совсем плохо, назначают новокаиновые блокады. Иногда прописываются гормональные препараты в виде инъекций.

Таблетки

Лучше всего применять нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть уже упомянутый «Ибупрофен» (в виде капсул «Нурофен» и под другими названиями), «Индометацин», «Вольтарен» и некоторые другие. Снять острую боль помогут «Диклофенак», «Кетопрофен», «Диклоберл», «Мовалис». Они ослабляют воспаление, снижают температуру и боль, но не выступают методом лечения. Хотя необходимы на первой стадии решения проблемы. При мышечных спазмах помогает препарат «Мидокалм».

Таблетки понадобятся в любом случае, хотя бы для того, чтобы снизить острую боль и иметь возможность дойти до врача. Придется принять хорошую дозу. Если нет противовоспалительных таблеток, можно принять любое обезболивающее, имеющееся под рукой (анальгин, баралгин, пенталгин и др.). Отлично справится с этой задачей и обычный аспирин.

Мазь

Многие препараты, помогающие при ишиасе, выпускаются в разных формах: в инъекционных капсулах, таблетках, а также мазях, которые оказывают местное анальгетическое и противовоспалительное действие. Вышеназванный «Вольтарен», например, даже больше известен как гель. Такой же эффект оказывают мази «Фастумгель», «Капсикам», «Долобене», «Випросал», «Никофлекс», «Меновазин», бальзам «Чага», «Кетонал крем» и многие другие.

Фармакологический состав всех этих медикаментов очень схож, иногда они просто дублируют друг друга, отличаясь лишь названиями. В их составе содержатся такие вещества, как ментол, анестезин, новокаин и другие соединения.

Не путать эти препараты с мазями разогревающего действия. Например, разогревающий бальзам «Барсучий» в данном случае может нанести вред. Разогревающими свойствами также обладают почти все массажные кремы.

Упражнения

В борьбе с защемлением нерва хорошо подходят такие упражнения как приседания, наклоны, отжимания, работа ногами. Упражнения помогают как при болях, с целью их ослабить, так и в период выздоровления, а также в качестве профилактики, но не в фазе обострения.

1. Из положения «упор на согнутых коленях и выпрямленных руках» податься назад и медленно опускать ягодицы на пятки, затем податься вперед до полного выпрямления ног, и немного прогнуться в пояснице, подняв голову кверху. До 12 повторов.
2. Из того же положения делать мини-махи голенями из стороны в сторону, имитируя своеобразные «вихляния». Носки ступней опущены вниз, но не касаются пола. Осью вращения и основной опорой в этом упражнении выступают сомкнутые колени. Поясница, таким образом, приводится в движение. Можно повторить до 15 раз в обе стороны.
3. Из того же положения плавные опускания таза поочередно то на правую, то на левую сторону. Колени не отрываются, стопы лежат на полу. Стараться прикоснуться бедром к полу, но при возникновении болевых ощущений сильно не опускаться. До 15 раз в обе стороны.
4. Упражнение «кошечка»: поочередно то прогнуться в пояснице, задирая подбородок вверх, то выгнуть спину, опуская голову.
5. Лежа на полу на спине, опускать согнутые колени то вправо, то влево. Стопы остаются на месте, но немного отрываются от пола в момент полного опускания коленей.
6. Из положения лежа на полу, поочередно подтягивать колени к груди, обхватывая их руками и придерживая у груди пару секунд. Повторить 15-20 раз. Затем около 5-6 раз подтянуть обе согнутые ноги вместе.
7. Отжимания от пола. От колен (щадящий вариант) или стандартные.

Как видно, в каждом упражнении задействована поясничная зона позвоночника. Поэтому полезны любые занятия, которые усиливают двигательную активность этой части тела.

Что делать в первую очередь

Первым делом необходимо расслабиться: нащупать самое комфортное положение тела. Затем нужно принять обезболивающее средство или нестероидные противовоспалительные препараты, основные из которых были перечислены выше.

Обязательно помнить, что при остром приступе боли нельзя разогревать поясницу. При разогревании боль может утихнуть, но потом вернётся, так как повышение температуры усилит кровообращение, и отек усилится. Разбухшие ткани увеличат давление на сдавленный нерв. Лучше приложить прохладный компресс и поменьше двигаться.

И как можно быстрее отправиться к врачу.

Какой врач лечит

Как только «прихватило», нужно отправиться к участковому терапевту или, если есть такая возможность — напрямую к врачу-неврологу. Если в районной поликлинике принимают строго по записи, записаться следует к тому врачу, на кого есть свободный талон в самое ближайшее время. Невропатолог тоже подойдет. Если врач сочтет нужным, он перенаправит к более узкому специалисту. Если состояние очень тяжелое и не терпит отлагательств, можно обратиться к дежурному травматологу или вызвать скорую помощь.

Идеальный вариант – мануальный терапевт, который сочетает в своей квалификации опыт и терапевта, и невролога. Мануальный терапевт поможет снять отек и восстановит движение между позвонками, улучшая кровообращение специальными приемами. Его задача — расфиксировать больное место. Но не всякий мануал является тем, за кого себя выдает.

Если врач ничего не спрашивает, не выясняет подробностей, а сразу назначает процедуры, от такого доктора лучше держаться подальше. Настоящий врач обязательно потребует результаты рентгена или томографии, а при их отсутствии назначит эти исследования.

Как долго проходит

Если правильно лечить, острый болевой компонент уходит в течение 7 дней, а то и раньше. Подострый период может продолжаться 8-10 дней и дольше. При наступлении ремиссии назначаются сеансы массажа и лечебной физкультуры, это способствует ускорению оздоровительного процесса.

Отсутствие лечения приведет к тяжелым поражениям седалищного. В наиболее тяжелых случаях возможен даже временный паралич. С возобновлением лечения поврежденные нервы могут восстановиться, к конечностям вернется подвижность, но в этом случае могут пройти месяцы и годы.

Спать на твердом или мягком

И больным, и здоровым людям спать рекомендуется на ортопедическом матрасе. Если такого матраса нет, нужно выбрать наиболее твердую и ровную поверхность из всех имеющихся в доме. Но это не значит, что при прострелах в пояснице нужно сразу перебраться спать на пол! На полу может подкараулить сквозняк, а таким больным следует избегать сквозняков и переохлаждений, иначе ситуация способна ухудшиться.

Можно ли плавать

Плавать не только можно, но и очень рекомендуется. Главное – переждать острую фазу заболевания. Для восстановления можно плавать 2-3 раза на неделе по тридцать-сорок минут. При этом нужно быть внимательным в выборе бассейна – там не должно быть продуваемых помещений. Одеваться тоже нужно теплее, а вытираться насухо, особенно если за окнами – холодное время года.

Если на дворе лето, то можно плавать в море, реке или в озере, но не загорать и не перегреваться на солнце. Плавательные забеги лучше осуществлять в вечернее время, когда вода достаточно прогрелась, а солнце уже близко к закату. Утром может быть еще слишком холодно, а в жаркий полдень страдающим ишиасом находиться на открытом солнце противопоказано.

Можно ли париться в сауне или бане

В ситуациях с прострелами часто можно услышать совет хорошенько попариться. Русской бане отводится большое место в народной медицине. Но не стоит бездумно следовать древним традициям. Сауна тоже опасна в этот период. Перегрев ухудшит состояние. Как и баня, при ишиасе противопоказана горячая ванна, хотя так и тянет погрузить больное место куда-нибудь, где его можно отмочить и хорошенько погреть.

Нужно понимать, что нерв защемлен костями или мышцами, при нагревании они расширятся, а значит — еще сильнее сдавят нервный ствол. Также перегрев может спровоцировать воспаление.

Баня и сауна окажут благотворное воздействие только на стадии ремиссии или в качестве профилактики. Если резкие боли уже прошли, можно посоветоваться с врачом, и только после его разрешения посещать эти заведения. Если разрешено, можно попариться березовым или дубовым веничком, с добавлением листа хрена и даже крапивы. Баню можно посещать при хронической форме защемления нерва, но не переохлаждаться: не прыгать в сугробы и проруби. Сауна с сухим паром в таком случае будет полезнее.

medicmagazin.ru