Воспаление околосуставной сумки – симптомы и причины патологии, способы диагностирования и медикаментозная схема лечения, механизмы защиты и диета
Бурсит: воспаление околосуставной сумки
Покой — основная задача при симптомах бурсита, да и не сможет человек нормально существовать, слишком сильно воспаление влияет на его состояние. Боль, отек не позволяют полноценно двигаться. Больное место должно быть обездвижено, поэтому при воспалении локтевого сустава может потребоваться и лонгет.
Но это не означает, что можно полностью отказаться от движения. Через боль необходимо несколько раз в день сгибать и разгибать сустав. Делать это нужно с осторожностью, не игнорировать рекомендации врача, в то же время если обеспечить суставу полный покой на длительное время (больше 10 дней), то со временем разовьется необратимое ограничение подвижности.
До сих пор существует спорное мнение о том, что лучше помогает: холод или тепло. В каждом конкретном случае бывает по-разному. Можно проводить массаж кусочками льда, или применяют согревающую мазь. Очень важно создать компрессию в области воспаления, для этого используют эластичные бинты, белье с компрессионными свойствами. Это позволяет купировать боль. Еще одним немаловажным действием считают положение сустава, он должен быть все время приподнятым. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, необходимо обязательно обращаться к врачу за полноценной помощью. Тогда и лечение будет эффективным, и не будет рецидивов болезни.
Диагностировать бурсит несложно, если он поверхностный, то обнаружить его можно самостоятельно. В пораженном месте появляется отек, опухоль, на ощупь она горячая, в определенной точке выраженная боль. Бывает, что бурсит глубокий, и в этом случае выявить его может только врач. Помогают поставить диагноз ультразвуковое исследование, рентген, с помощью пункции исследуют жидкость, которая находится в сумке.
Так как часто наличие воспаления в организме имеет прямую связь с возникновением бурсита, необходимо пройти все исследования и сдать анализы. Это позволит выяснить причину недомогания и назначить эффективную терапию.
При сильных болях назначают болеутоляющие средства, если облегчения не наступает, то могут быть назначены инъекции в воспаленную суставную сумку. Это обезболивающие и гормональные препараты, если присоединилась инфекция, то антибиотики. Когда бурсит переходит в хроническую форму, практикуют проколы. В данное время популярны и эффективны безболезненные методы лечения: ультразвук, лазеротерапия. У процедур несколько задач: обезболить, нормализовать кровообращение, восстановить подвижность суставов.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
medaboutme.ru
Лечение бурсита коленного сустава медикаментами, мазью и народными средствами
Сухожилия, связки и кости движутся в суставах относительно друг друга, вследствие чего возникает трение в поверхностях сустава. Чтобы смягчить это трение в околосуставной сумке находится специальная околосуставная жидкость. Под влиянием некоторых факторов количество жидкости в сумке сустава увеличивается и возникает бурсит.
Бурситом колена называется воспаление околосуставной сумки коленного сустава, которое возникает при чрезмерной нагрузке на сустав. При выявлении симптомов бурсита необходимо неотложное лечение.
По клиническому течению различают стадии заболевания:
• Острую;
• Подострую;
• Хроническую;
• Рецидивирующую.
Причины развития воспаления
Как правило, воспалительный процесс в коленном суставе развивается в результате его перенапряжения. Бурсит может возникать вследствие травмы околосуставной сумки или сухожилий сустава.
Другими причинами развития воспаления в коленном суставе являются артрит и подагра. Эти заболевания поражают суставы, и, как следствие, воспалительный процесс может распространиться и на околосуставную сумку.
Клиническая картина бурсита
Заболевание проявляется снижением подвижности коленного сустава, отечностью ткани и покраснением колена. У пациента может незначительно повышаться температура тела. Боли при воспалении коленного сустава ощущаются по наружной стороне колена. Кожа над суставом становится горячей и припухлой.
Болевые ощущения усиливаются при поднятии по лестнице и в ночное время. Ночью пациент занимает вынужденное положение, чтобы облегчить свое состояние. Осложнением бурсита является инфицирование, вследствие проникновения в бурсу патогенной микрофлоры. В этом случае пациенту обязательно назначают антибиотики.
Для предотвращения развития патологического процесса и возникновения осложнений рекомендуется начинать лечение без промедления. Вылечить бурсит можно только при своевременном обращении к специалисту.
Действия пациента до обращения к врачу
После полученной травмы, или другого поражения коленного сустава, пациент должен стараться максимально ограничить движение больного участка. На место воспаления необходимо наложить эластичную повязку.
Облегчить болевые ощущения при бурсите коленного сустава можно народными методами. Например, чередуя горячие и холодные компрессы, с добавлением отвара лекарственных трав. Хорошим народным средством является массаж пораженного участка с добавлением в масло-основу нескольких капель эвкалиптового масла.
Немного снизить припухлость и покраснение колена можно при помощи примочек из прополиса.
В любом случае, перед тем как начать лечение воспаления суставной (синовиальной) сумки колена народными методами, пациент обязательно должен проконсультироваться с врачом. Некоторые народные средства могут привести к усугублению состояния больного и вызвать осложнения.
Особенности лечения
Прежде всего, при симптомах бурсита больной должен не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр пораженного сустава, соберет анамнез о физических нагрузках, поставит правильный диагноз и назначит лечение. При необходимости может потребоваться рентгенологическое исследование, для уточнения диагноза.
Лечение бурсита рекомендуется сопровождать накложением шины, которая будет фиксировать сустав, ограничивая его движения. Накладывать шину нужно только в условиях поликлиники, квалифицированным специалистом.
Целесообразным считается применения медикаментозных препаратов. При выраженном болевом синдроме пациенту показан прием анальгетиков – анальгин, спазмалгон, солпадеин и другие. Кроме анальгетиков назначают противовоспалительные препараты. Предпочтение отдается нестероидным средствам – немисил, немигезик, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, нурофен и другие.
При осложненном течении воспалительного процесса пациенту назначают антибиотики. При несвоевременном обращении больного к врачу, или если лечение осуществлялось не правильно, может развиться хроническая форма заболевания. Хронический бурсит вызывает образование спаек в суставе и снижению его подвижности. Исход заболевания, как правило, благоприятный. Осложнения могут встречаться при присоединении бактериальной инфекции, полиомиелита и артрита.
Причины и профилактика
После стихания острой формы бурсита, больному показаны физиотерапевтические процедуры, при помощи которых можно снизить дискомфорт и напряжение мышц. При постоянно рецидивирующем заболевании околосуставной сумки встает вопрос о пункции, в ходе которой удаляют патологический избыток жидкости.
Вот как она делается
Методы профилактики
Предрасполагающими факторами для развития бурсита являются физическое перенапряжение сустава колена при активных занятиях спортом, а также отложение кальция в сухожилиях, различные инфекции в организме, которые могут распространяться с током крови, или лимфы.
Для того чтобы избежать развития воспалительного процесса в коленном суставе, пациенту необходимо своевременно обращаться к специалисту при полученных травмах, избегать чрезмерных физических нагрузок и длительного стояния на ногах.
sustavkolena.ru
Воспаление околосуставной сумки – Про суставы
Что такое бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение плеча
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…Читать далее »
Бурсит плечевого сустава – распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Для заболевания характерно воспаление околосуставной сумки, при котором в ней скапливается синовиальная жидкость с высоким содержанием белка, гноя, крови.
Чаще всего бурсит плеча поражает людей, чья деятельность была связана с профессиональным спортом или регулярными, интенсивными нагрузками на сустав. Мужчины страдают от болезни в несколько раз чаще, чем женщины.
Разновидности бурсита плечевого сустава
Бурсит или тендобурсит может поражать разные отделы сустава и по-разному проявляться. В зависимости от локализации воспаления и характера жидкости, скапливаемой в суставной сумке, бурсит плечевого сустава бывает таких видов:
- Субакромиальный бурсит. Болезнь развивается вследствие постоянной травматизации суставной сумки при чрезмерных нагрузках. В сухожилии надостной мышцы происходят дегенеративные изменения, может также случится прорыв отложения солей кальция. Если прорыв кальция не произошел, воспаление суставной сумки переходит в хроническую форму (см.фото). Боли усиливаются, только если плечо отводится под углом от 60 до 120 градусов. При таком движении происходит ущемление поврежденной сумки головкой кости плеча и отростком. Если субакромиальный бурсит плечевого сустава не лечить, со временем подвижность суставной сумки нарушается, вследствие чего ограничивается также подвижность плечевого сустава. Если же прорыв солей кальция произошел (такое заболевание называется кальцифицирующий тендобурсит), развивается острое воспаление суставной сумки. В этом случае пациент ощущает резкие, пульсирующие боли в суставе, которые затрагивают шею и руку.
- Известковый бурсит. Тендобурсит этого вида имеет те же симптомы и причины, что и обычный, сопровождаться он может сильным отеком и покраснением кожных покровов. Провоцирующими факторами заболевания в этом случае могут быть подвижные игры или занятия спортом.
- Подакромиальный бурсит. При такой форме пациент не может без болевых ощущений отвести руку в сторону, движения вперед и назад при этом совершаются без затруднений. В остальном проявления болезни те же.
- Субдельтовидный бурсит. Такое заболевание точно диагностировать может только опытный специалист. Отличительный симптом этого вида – боли не только в плече, но и в руке со стороны поврежденного сустава.
- Калькулезный бурсит. Развитие болезни классическое: вначале происходит повреждение суставной сумки, затем начинается воспаление, возникают отек и боли. Диагностика проводится квалифицированным врачом.
Выделяют также подклювовидный, субдельтовидный, поддельтовидный и субкоркаидальный бурсит плечевого сустава. Симптомы различаются по характеру болей и степени ограничений движения конечности.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Для точной диагностики одного визуального осмотра и опроса больного недостаточно. Врач обязательно назначит рентгенограмму, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию.
Симптомы бурсита плечевого сустава
Воспаление синовиальной оболочки суставной сумки развивается при ее повреждениях и проникновении инфекции. В капсуле при воспалительном процессе активно скапливается суставная жидкость – экссудат.
В зависимости от рода инфекции в экссудате могут отмечаться примеси крови или гноя. Далее воспаление распространяется на хрящ головки плечевой кости – формируется периартрит плечевого сустава.
Таким образом, подклювовидный бурсит и артрит – тесно связанные между собой заболевания, которые редко диагностируются по отдельности. Симптомы отмечаются такие:
- Боли в суставе, усиливающиеся при движениях или после интенси
sustavy-noga.ru
Причины воспаления суставной сумки кисти, симптомы, методы лечения, профилактика и прогноз заболевания
Бурсит кисти (аббревиатура: БК) – острое или хроническое воспаление суставной сумки кисти, которое приводит к осложнениям различной этиологии. В статье мы разберем бурсит кисти руки, симптомы и лечение.
БКВнимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) БК обозначается кодом M70.1.
Что это такое?
Бурсит встречается в различных частях тела. Плечо, локоть, колени и бедра чаще страдают от бурсита, чем меньшие суставы – лодыжки или запястья. Бурсит обычно поражает людей среднего возраста. Сумки достигают длины в несколько сантиметров. Обычно они являются плоскими тканевыми структурами. Пленка тканевой жидкости (синовиальная жидкость) помогает в осуществлении плавных движений.
Сумка лучезапястного сустава, как и все другие, образует скользящий слой и действует как амортизирующий буфер между мягкими и твердыми структурами тела. Бурсит кисти может быть как острым, так и хроническим.
Причины развития заболевания
Бурсит запястья может быть обусловлен различными причинами. В большинстве случаев они вызваны монотонными физическими действиями. Другая причина – это заражение сумки болезнетворными микроорганизмами (бактериями или вирусами). Септический БК вызывается проникновением бактерий в открытую рану. Внезапные травмы могут привести к воспалению сумки.
Иногда бурсит на запястье также вызван ревматоидным артритом. То же самое относится к признакам износа запястья. Типичные признаки бурсита в запястье – боль. Она проявляется особенно тогда, когда пациент хочет схватить или удержать предметы. Нередко воспаление также сопровождается заметным перегревом и покраснением. Не в последнюю очередь пациенты страдают от ограничений движения руки.
ЗапястьеВ редких случаях появляются дополнительные симптомы – отек лимфатических узлов, раздражение пораженного места, усталость и лихорадка. Эти симптомы могут проявляться, если БК длительное время не лечится. По этой причине рекомендуется посетить врача, который примет соответствующие терапевтические меры.
Диагностика заболевания
Если есть подозрение на бурсит, лечащий врач изучает историю болезни (анамнез) пациента. Он хочет знать, как выражаются симптомы, насколько сильна боль. Также важно знать, как долго пациент страдает от боли, и являются ли причиной возникновения бурсита какие-либо факторы – травмы или инфекции.
После беседы доктор проведет тщательное исследование запястья. Врач обращает внимание на возможную боль под давлением, отек и перегрев. Также проверяется подвижность сустава. Диагностические процедуры включают методы визуализации – рентгенографию или ультразвуковое исследование (сонография). Если причиной является небактериальный фактор, бурсит заживает через некоторое время сам по себе. Если вредные микробы ответственны за развитие БК, лечение может занять больше времени. Иногда острое воспаление сумки становится хроническим.
СонографияМетоды лечения
БК можно лечить либо консервативно, либо хирургически. В конечном итоге терапия также зависит от причины и степени расстройства. В случае острой формы рекомендуются меры по охлаждению. Если воспаление слабое, достаточно обездвижить запястье на несколько дней.
Также полезно использовать противовоспалительные кремы или мази. Иногда врач ставит уколы, содержащие противовоспалительные, болеутоляющие средства или кортизон. Также возможно введение локально действующих анестетиков. Другим вариантом лечения является прокол пораженной сумки. Таким образом врач может высосать жидкость из сумки.
При остром воспалении врач поэтому часто делает прокол. Если консервативные методы лечения не улучшают симптомы, требуется проведение бурсэктомии. В этой процедуре поврежденную сумку хирургически удаляют с запястья. После бурсэктомии тело обычно формирует новую сумку. После операции будет проведена специальная физиотерапия.
Медикаментозное лечение
После первого местного применения гидрокортизона (кортизола) в 1952 году начался «бум» локальной кортикостероидной терапии. Последующая разработка более эффективных препаратов привела к еще большей популярности. В этой эйфории высокоэффективные кортикостероиды часто использовались нецелесообразно и некритично. В результате также быстро возникали нежелательные эффекты. Поэтому многие пациенты и врачи скептически относятся к кортикостероидам.
Преимущественно амбулаторное лечение кожных заболеваний без этих препаратов вряд ли возможно. Кортикостероиды являются мощными и быстродействующими препаратами, однако имеют небольшие системные побочные эффекты.
Кортикостероиды применялись внутрисуставно в течение 40 лет. Многие аспекты этой терапии остаются неясными – относительная эффективность и продолжительность действия каждого препарата, долгосрочные неблагоприятные эффекты и успешность лечения при различных заболеваниях.
КортизонЭффективность различных кортикостероидов определяется прежде всего воздействием на гипоталамо-гипофизарно-надпочечную ось после системного введения. Противовоспалительный эффект внутрисуставного применения не может быть выведен непосредственно. На это сильно влияет растворимость и период полувыведения в синовиальной жидкости. Однако при дозировке следует учитывать повышенную активность фторированных стероидов. При системном введении бетаметазон и дексаметазон в 5-6 раз более активны, чем преднизолон.
Поскольку отдельные препараты с одинаковым активным веществом отличаются своей растворимостью, эффект также может различаться. Для препаратов «короткого действия» часто упоминаются интервалы доз от нескольких дней до двух недель. Кристаллические суспензии обычно не следует вводить чаще, чем каждые 1-2 месяца. Во всех случаях следует отметить, что рано или поздно стероиды полностью поглощаются суставами и становятся системно эффективными.
Улучшение в области других суставов, наблюдаемое после внутрисуставной инъекции, является важным признаком системного эффекта вводимых стероидов. У диабетиков ситуация с метаболизмом может ухудшиться. Также возможно подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Аллергические реакции, дисфория, лицевое покраснение, тошнота, преходящая слабость конечности – частые побочные эффекты.
Локальное увеличение температуры, головокружение, отек, скованность и даже сильная боль могут возникать после внутрисуставной инъекции. Эти симптомы начинаются через несколько часов после инъекции и спонтанно проходят через 24-72 часа. Если такое воспаление сохраняется дольше, следует исключить инфекционный артрит.
Инъекция кортикостероидов в инфицированный сустав способствует разрушению сустава и поэтому строго противопоказана. Сама инъекция может спровоцировать артрит. Обычно это вызвано Staphylococcus aureus. Грамотрицательные бактерии можно обнаружить у пациентов с инфекциями мочеполового и желудочно-кишечного тракта, а также при внутрибрюшных инфекциях. Очень редко встречаются микобактерии или грибы в качестве патогенов.
Золотистый стафилококкВ экспериментах на животных, особенно молодых кроликов, можно продемонстрировать различные прямые эффекты стероидов на хрящ. Эти результаты не могут быть воспроизведены у более высоких видов (например, обезьян). Несколько сообщений о повреждении хряща после внутрисуставной инъекции кортикостероидов доступны. Например, 13 из 18 пациентов, которые получили четыре дозы кортикостероидов в одном колене, за один год имели худший курс болезни.
Суставы показали изменения еще до инъекции. Невозможно было отличить артропатию от эффекта стероидов. Облегчение боли, достигнутое стероидами, может привести к чрезмерному раннему повреждению суставов. Доказательства возможного совместного повреждения были, как упоминалось выше, также в исследовании у пациентов с полиартритом. Кроме того, отдельные наблюдения, вероятно, связанные со стероидами повреждения суставов, часто встречаются в литературе. С другой стороны, пациенты, получившие огромные дозы внутрисуставных стероидов (до 100 инъекций в сустав), не ощущали существенных изменений.
Насколько можно полагаться на опубликованные данные, общий риск повреждения, вызванного стероидами, является довольно небольшим.
Кортикостероиды могут проникать в ткань вдоль канала прокола, особенно при инъекции под давлением и плохо размещенной иглой. В результате может возникнуть некроз подкожного жира, атрофия кожи и гипопигментация. Эти изменения часто обратимы. Рекомендуется, например, промывать иглу лидокаином до введения. Особое внимание следует уделять воздействию на открытых участках (например, в локтевом суставе, предплечье или других сочленениях костей), чтобы избежать подкожного введения кристаллических суспензий.
ЛидокаинПрофилактика
Рекомендуется избегать длительных монотонных действий. Чтобы противодействовать заражению сумки, следует немедленно и последовательно лечить соответствующие травмы.
Пациенту необходимо прекратить любые движения кистью в острой фазе, поскольку физическая активность может ухудшить состояние. Если появляется сильная боль, необходимо вызвать скорую помощь. В редких случаях возникает сепсис – опасное для жизни состояние.
Совет! Не рекомендуется в домашних условиях использовать народные средства для лечения воспалительных заболеваний. При первых проявлениях болезни (симптоматике) рекомендуется обратиться к врачу. В некоторых случаях можно ограничиться лекарствами или повязками для ускорения заживления, а в других требуется оперативное вмешательство. Прокалывать сумку будут, если воспаление начнет угрожать жизни пациента.
lechisustavv.ru
Бурсит – симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Общие сведения
Любое движение костей, связок и сухожилий друг относительно друга в области суставов сопровождается трением. Однако это трение смягчается жидкостью, которой наполнена околосуставная сумка (бурса). Бурсит воспаление бурсы обычно возникает при чрезмерной нагрузке на сустав или если сустав продолжительное время находится под напряжением или давлением.
Новости по теме
Причины развития бурсита суставов
Обычно воспаление сустава связано с его неправильным или избыточным «использованием». Также бурсит может возникать вследствие травм околосуставной сумки или близлежащих сухожилий. Причиной бурсита может стать повторяющееся физическое напряжение, например, взмахи при игре в гольф.
Заболевание, известное под названием «колени горничной» или «вода в колене» – это воспаление бурсы в результате стояния на коленях во время уборки. Другие возможные причины – артрит и подагра – вызывают воспаление суставов и сухожилий по всему телу, соответственно, могут затрагивать и бурсы. Такое повреждение может сопровождаться снижением подвижности сустава, покраснением, отёком и изредка повышением температуры в области сустава.
Чаще всего бурсит возникает в плечевом суставе, т.к. он обладает наибольшим объёмом движений среди всех крупных суставов тела человека. Боли ощущаются по наружной стороне плеча. Немного реже поражаются локтевой, бедренный, коленный, лодыжка и запястье.
Основное осложнение при бурсите – инфицирование. Поскольку бурса часто находится прямо под кожей, заражение может быть вызвано различными бактериями, проникающими через поврежденную или патологически измененную кожу над суставом. Такие случаи требуют антибиотикотерапии.
Симптомы бурсита
- боль, воспаление, отёк в области сустава, особенно при растяжении или разминании во время тренировочных упражнений,
- ограниченный объём движений, сопровождающийся резкой болью, или без неё,
- покраснение кожи и локальное повышение температуры над областью сустава.
Что можете сделать вы
Как можно меньше используйте больной сустав при движениях, дайте воспалению стихнуть. Если поражён локтевой сустав, сделайте эластичную повязку на руку, чтобы исключить движения дать суставу отдохнуть.
Чередование холодных и горячих компрессов может ослабить болевые ощущения.
Для снижения болезненности и воспаления можно использовать отпускаемые без рецепта противовоспалительные лекарственные средства.
Когда острая боль спадёт, начинайте совершать легкие движения в суставе, постепенно увеличивая их объём.
Что может сделать врач
Врач задаст вам ряд вопросов о недавних физических нагрузках, проведёт осмотр. Если есть опасность того, что полость сустава инфицирована, он может взять на анализ суставную жидкость. Также для постановки диагноза может понадобиться рентгеновский снимок больного сустава. Наложение шины зафиксирует сустав, снизив объём его движений. Шина накладывается только специалистом.
Для снятия воспаления и уменьшения боли вам могут назначить обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные средства.
Прогревание и другие физиотерапевтические процедуры могут снизить дискомфорт и воспаление, кроме того позволит несколько снять напряжение мышц, нервных волокон и сухожилий.
При тяжёлых или рецидивирующих бурситах могут обсуждаться вопрос о проведении пункции суставной сумки (удаление патологического избытка жидкости из полости раздувшегося и увеличенного в размерах сустава) или бурсэктомию (удаление повреждённой бурсы).
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
опасное воспаление в околосуставной сумке
Бурсит – слово интересное, происходит от латинского «bursa» — сумка. И в самом деле, вокруг суставов имеются так называемые околосуставные синовиальные сумки. При определенных условиях там скапливается жидкость, вызывая воспаление прилежащих тканей. Это медики и называют бурситом.
Какие суставы поражаются чаще
Виды бурсита
Бурсит может возникать в различных суставах. Лидером здесь становится плечевой сустав. Он больше уязвим, так как является шаровидным. В нем совершается максимум движений.
Далее следуют локтевой, коленный, тазобедренный.
Случается обнаружить бурсит в синовиальном пространстве между пяточной костью и ахилловым сухожилием.
Какими бывают бурситы
По характеру экссудата (патологической жидкости, скапливающейся в сумке) различают серозные, геморрагические и гнойные бурситы. Если в возникновении бурсита виновата тяжелая инфекция, гуляющая по организму, то он называется специфическим. Специфические воспаления сумки выявляют при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе и гонорее.
Почему появляется бурсит
Чаще всего причиной становится травма или длительные однотипные движения в суставе, травматизация околосуставной сумки. Например, бурсит локтевого сустава актуален для спортсменов (теннисистов, борцов). Бурсит коленного сустава является профессиональной болезнью отделочников, плиточников (тех, кому часто приходится стоять на коленях во время работы). Аутоиммунные процессы, аллергии индуцируют выпот в ткани, образовывая бурситы суставов. При этом чаще наблюдается полисуставное поражение. Третьей причиной воспалений в сумке являются инфекции.
Симптомы бурсита
Окончание «ит» говорит нам, что должны быть признаки воспаления. Покраснение, отек, боль и в редких случаях или в случае гнойного осложнения – повышение температуры.
Если это бурсит плеча, то появляется боль при отведении и вращении. Чаще контуры сустава сглажены, но в случае скопления большого количества выпота, можно увидеть выбухание суставной сумки по наружной поверхности плеча. При пальпации (прощупывании) сустава болезненность будет определяться по внутренней поверхности плечевой кости (на большом бугорке).
При бурсите локтевого сустава опухоль заметна четче. Выпот в сумке появляется быстро, он хорошо виден глазом и легко пальпируется. При нагноении сустав сильно краснеет и отекает, движения в нем затруднены.
В коленном суставе поражаются сумки, расположенные над суставом. При этом заметно их выбухание, покраснение, жидкость прощупывается пальцами. Но бывает и подколенный вид бурсита. Он называется кистой Беккера и обычно появляется при обострении артроза-артрита колена. Выпот, скапливающийся в суставе, перемещается в подколенную сумку. При этом заметно выпячивание подколенной ямки.
Киста, как правило, болезненна. Она сдавливает венозные и нервные стволы, вызывая болезненность по всей голени и застой крови. Движение в суставе при этом умеренно ограничено.
Ахиллобурсит проявляется болезненной опухолью под сухожилием. Чаще становится заметным при надевании обуви.
Лечение бурситов
Рекомендовано комплексное лечение
Как правило, пораженный сустав требует покоя. Для этого применяются ограничители движений, фиксаторы. Если их нет в наличии, врач может предложить вам гипсовую лонгету. Лечебный эффект от нее высокий, поэтому отказываться не стоит. Кроме этого применяются местно и внутрь противовоспалительные препараты (нимесулид, диклофенак, кетопрофен, ибупрофен). Наружно в виде гелей и мазей, внутрь в виде таблеток и порошков.
Хороший эффект дают примочки с димексидом.
Если консервативная терапия не помогла, прибегают к пункции сустава. Из воспаленной сумки откачивают жидкость, внутрь вводится стероидный гормон (гидрокортизон, дипроспан, кеналог), подавляющий воспаление.
Гнойный бурсит, как правило, вскрывается. Под местной анестезией врач делает два окаймляющих разреза, очищает сумку от гноя, вставляет дренаж. При этом обязательным будет назначение антибактериальной терапии.
Когда острый период миновал, можно применять физиолечение (лазер, магниты, электрофорез).
Народная медицина
Вот несколько действенных рецептов:
- Лук мелко измельчается, к нему добавляется мед и водка. Вся кашица укладывается на пораженный бурситом сустав. Накрывается полиэтиленом, поверх завязывается теплый шарф.
- Лист капусты привязывают к суставу. Утепляют и оставляют на ночь. Капуста обладает сильным противоотечным и рассасывающим действием.
- Для снятия отека также подойдет кашица из картофеля. Ее прикладывают к суставу, закрывают пленкой и согревают.
С лечением бурситов не стоит затягивать. Это чревато переходом заболевания в хроническую стадию или нагноением неинфицированного бурсита. А если не лечить гнойный бурсит, то вскоре гной найдет выход из сумки. Тогда все закончится гнойным артритом, флегмоной околосуставных тканей или наружным свищом.
Советуем почитать:
bezhondroza.ru