Кто лечит гонартроз коленного сустава – Какой врач лечит гонартроз | Суставы
Какой врач лечит артроз коленного сустава на разных стадиях
Какой врач лечит артроз коленного сустава? Этот вопрос, который встает практически перед каждым из тех, кто столкнулся с этим заболеванием. В этой ситуации хочется получить квалифицированную помощь профессионала в своей области. Для того, чтобы его найти, необходимо четко представлять, врач какой специализации лечит эту патологию.
Когда пора к специалисту?
Артроз сустава колена – хроническая болезнь, главным признаком которой выступает истончение и постепенное разрушение хряща, что вызывает деформацию сустава и нарушение его функции. Гонартроз, как еще называют патологию, разделяется на несколько групп по степени тяжести.
Основными проявлениями болезни являются следующие явления:
- болезненность в колене при ходьбе;
- боли в суставе во время движений;
- хруст в больной зоне;
- скованность в колене по утрам.
Причиной возникновения гонартроза выступают разные факторы, включая следующие:
- Травмы: в молодости эта разновидность артроза часто возникает по причине вывихов и переломов.
- Повышенные нагрузки: слишком активные виды спорта могут привести к микротравмам и растяжениям. Такие состояния, особенно с возрастом, вызывают истончение хрящевой ткани.
- Лишний вес: он повышает давление на колени и может провоцировать повреждения менисков.
- Варикозная болезнь: в сочетании с избыточным весом она нередко приводит к тяжелой форме гонартроза.
- Суставные заболевания: нередко артроз выступает следствием артрита. Воспалительный процесс во время такой болезни сильно влияет на структуру хрящевой ткани и способствует ее разрушению.
- Проблемы с обменными процессами: если организм страдает от нехватки определенных веществ, это сразу отражается на состоянии хряща.
Пожилой возраст тоже может выступать причиной возникновения болезни, поскольку со временем суставная структура изнашивается и не выдерживает нагрузок, с которыми справлялась раньше.
Для справки! Гонартроз чаще наблюдается у женщин и обусловлен сочетанием лишнего веса с варикозом.
Симптомы и лечение патологии взаимосвязаны и зависят от степени развития гонартроза.
Также читайте другую статью о фиксирующих наколенниках.
Первая степень
Боли незначительны и появляются при активных движениях. Но в состоянии покоя болевые ощущения отступают. Внешней суставной деформации не наблюдается, хотя отмечается повреждение хрящевой ткани.
Вторая степень
В данной ситуации щель сустава сужается, а хрящ повреждается, чем объясняются сильная боль при движении колена. На этой стадии болезни возникает характерный хруст, которым сопровождается сгиб ноги.
Сгибательно-разгибательные движения колена понемногу становятся невозможными.
Третья степень
Наиболее тяжелая форма, при которой болевые ощущения наблюдаются как в покое, так и при движениях. Это обусловлено полным истончением хрящевой ткани. Локально кость колена может быть абсолютно обнажена.
Важно! Рекомендуется обращаться к специалисту даже при незначительных проявлениях гонартроза, чтобы увеличить шансы сохранения хрящевой ткани.
К какому врачу обратиться с подозрением на артроз коленных суставов?
Боли в суставе и ограничение движений наблюдаются довольно часто, но при таких проявлениях человек зачастую не знает, какой именно врач лечит артроз коленного сустава. На разных этапах терапией данной патологии занимаются определенные специалисты.
Ревматолог
Это доктор терапевтического профиля, к которому необходимо обратиться при малейших признаках данного заболевания. Он компетентен в вопросах дистрофических и воспалительных поражений суставной структуры и соединительных тканей.
На ранних стадиях к его лечению иногда подключаются и следующие специалисты:
- массажист;
- физиотерапевт;
- артроскопист;
- мануальный терапевт;
- специалист по лечебной гимнастике или физкультуре.
Следует отметить, что такой доктор применяет только консервативные способы терапии. В связи с этим он назначает инъекции, лекарства и мази для лечения патологии.
Артролог
Этот врач лечит конкретно артроз. Сложность состоит в том, что попасть к специалисту хирургического профиля, занимающегося именно суставными нарушениями, довольно сложно: такие врачи встречаются лишь в узкоспециализированных клиниках.
Ортопед
К хирургу-ортопеду обращаются в запущенных случаях, когда терапию не удалось начать вовремя либо консервативные способы оказались не эффективными. Его помощь потребуется, если деформации привели к потере суставной функции и каждое движение колена провоцирует сильные боли.
В зависимости от тяжести болезни, можно понять, к какому врачу необходимо обращаться.
О комплексе Джамалдинова от артроза узнайте тут.
Особенности диагностики и общая стратегия лечения
Диагностика гонартроза проводится следующими основными методами:
- Рентген: помогает увидеть деформации кости – изменения формы коленного сустава и ширину его щели. Однако выявить первую степень патологии с помощью рентгенографии довольно сложно.
- УЗИ: дает информацию об истончении хрящевой ткани и повреждении менисков. Этот вид диагностики обычно сочетают с каким-либо другим.
- МРТ: позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях. Этот метод дает возможность обнаружить любые дегенеративные изменения, включая отечности в зоне мышц.
Такие виды диагностики не исключают комплексного обследования пациента.
Лечение
При гонартрозе в начале развития лечащий врач обычно назначает следующие препараты:
- НПВП: уменьшают болевой синдром и останавливают воспаление.
- Препараты, улучшающие кровообращение и кровоснабжение костей.
- Хондропротекторы: самые действенные средства для регенерации и укрепления хрящевой ткани.
- Миорелаксанты: снижают мышечный спазм, позволяя снизить болевой синдром.
Кроме того, нередко для лечения гонартроза применяются следующие методы:
- гомеопатия;
- кинезитерапия;
- озонотерапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- массажные процедуры;
- ЛФК.
В запущенных и особо тяжелых случаях врач может назначить органосохраняющее хирургическое вмешательство либо эндопротезирование. В первом случае рекомендуются, как правило, следующие типы вмешательств:
- артродез;
- артротомия;
- артропластика;
- артрориз.
Все они направлены на возобновление суставной функции и сохранение хрящевой ткани. При сильном разрушении суставной структуры поврежденный участок заменяется эндопротезом. Эта процедура называется эндопротезированием и применяется, когда лечение гонартроза уже бесполезно.
prokoleni.ru
что такое, лечение, симптомы, причины
Диагноз на рентгене.
Многие задаются вопросом: что это такое — гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать воспалительный процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.
Вид изнутри.
Особенности и процесс развития болезни
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…
Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.
Динамика болезни.
Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава.
Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.
Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:
- Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибании колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
- Далее происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
- Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.
Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, людей пожилого возраста.
Причины и классификация болезни
Гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно только при первой и второй степени патологии. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:
- травмами или переломами костей;
- механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
- разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
- слишком большой физической нагрузкой на колено;
- поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
- лишним весом;
- аномальным строением коленного сустава.
Другие причины развития гонартроза:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей.
- Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
- Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
- Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
- Болезни эндокринной системы.
Классификация патологии
Заболевание классифицируют:
По механизму развития:
- Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
- Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случаев поражение одностороннее. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.
По характеру поражения:
- Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
- Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
- Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.
Двухстороннее поражение.
Симптомы гонартроза
С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:
- Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
- Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава: во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
- Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.
Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например, отек.
Особенности диагностики
Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:
- Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
- Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
- Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
- УЗИ колена.
- МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
- КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
- Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативна. Она проводится через небольшие проколы в суставе.
Гонартроз коленного сустава: лечение
Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.
Медикаментозное
На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:
- Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия — Нимесил, Вольтарен. Деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи препаратов Тизалуд, Дротаверин.
- Хондропротекторы — Артрон, Хондроитин, Терафлекс. Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
- Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тону — Трентал, Аскорутин. При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
- Антиферментные средства — Гордокс, Контрикал. Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
- Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон и др.). Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
- Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
- Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.
Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.
Физиотерапевтическое лечение
Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:
- Электрофорез и фонофорез с новокаином.
- Диадинамические токи.
- УВЧ.
- Магнитотерапия.
- Лазерная терапия.
- Парафиновые и озокеритовые аппликации.
- Грязелечение.
Заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.
Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее каждый день нужно увеличивать время на 2 мин. Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.
Хирургическое вмешательство
Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:
- артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко;
- артроскопия. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет;
- околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления;
- эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.
Операция — это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Нельзя исключать и риск отторжения чужеродного материала.
Профилактика заболевания
Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:
- Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
- Старайтесь избегать травм.
- Контролируйте свой вес.
- Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
- При получении травмы следует срочно обратиться к доктору и пройти полный курс лечения.
- После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
- Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
- Никогда не занимайтесь самолечением.
- Нельзя переохлаждать суставы.
Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту. Будьте здоровы!
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
симптомы и физико-терапевтические методы лечения
Гонартроз коленного сустава – это дистрофические изменения хрящевой ткани, без лечения болезнь прогрессирует и приводит к необратимым изменениям. Артроз характерен для пожилого населения, однако в последние годы отмечается неутешительная тенденция: заболевание диагностируют у людей в возрасте 20-30 лет.
Особенности гонартроза коленного сустава
Поначалу хрящи начинают плохо снабжаться кровью, а со временем начинают отмирать. Эта болезнь не возникает в один момент, она может развиваться годами. Причины возникновения заболевания могут быть следующими:
- Возрастная дегенерация тканей.
- Длительное занятие профессиональным спортом, особенно связанным с бегом.
- Перенесенные травмы суставов.
- Вес выше нормы.
Печально то, что хрящевая ткань коленных суставов практически не подвержена регенерации, а это значит, что восстановить ее невозможно, и очень важно вовремя принять меры. По причине возникновения можно подразделить гонартроз на первичный и вторичный. От знания природы возникновения зависит то, как вылечить гонартроз.
Первичный
В этом случае заболевание вызвано какими-то внутренними причинами. Это могут быть следующие факторы:
- гормональный сбой;
- нарушение обмена веществ;
- генетическая предрасположенность;
- возрастные изменения в тканях.
Чаще всего ему подвержены пожилые люди и женщины. Особенность первичного заболевания в том, что чаще всего дегенеративные изменения развиваются в обоих коленях – двусторонний гонартроз.
Вторичный
Это означает, что заболеванию предшествовал какой-либо внешний провоцирующий фактор.
Выделяют следующие причины:
- артрит;
- хирургическое вмешательство;
- травма;
- новообразования.
Этому типу гонартроза подвержены люди всех возрастов. Поражается только тот сустав, который пострадал от основного заболевания или травмы.
Также рекомендуется прочесть другую статью про блокаду сустава.
Стадии
Патологические изменения хрящевой ткани развиваются постепенно, поэтому симптоматика постепенно усугубляется. Специалисты выделяют 4 степени артроза коленей, от тяжести дегенерации зависит комплекс терапевтических мер.
Первая
Основное время человек чувствует себя хорошо, но иногда возникает острая боль в суставах, которая быстро проходит. Внешне коленный сустав не деформирован, но иногда может возникать и пропадать отек около сустава.
Важно! Неприятность в том, что на этой стадии заболевание лечится легче всего, но его редко диагностируют. Чаще всего симптомы списывают на переутомление.
На этой стадии достаточно носить компрессионное белье и соблюдать лечебную диету. Очень полезно заняться плаванием, начать выполнять укрепляющие упражнения. Следует скорректировать вес, если он превышает норму. При выполнении этих условий симптомы и без лечения могут прекратиться.
Вторая
Боли учащаются, перед тем как встать с постели, пациент ощущает дискомфорт в коленях. Колени иногда хрустят при движении. Отек с колена уже не сходит, суставы постоянно увеличены. На кости могут начать появляться наросты- остеофиты, которые при движении вызывают боль. На этой стадии обычно помогает подключение консервативного лечения, применяются следующие методы:
- медикаменты;
- ЛФК;
- физиотерапия.
В исключительных случаях операция может потребоваться уже на этой стадии.
Третья
Появление боли учащается, отек увеличивается, становится трудно передвигаться, может появиться хромота. Если на этой стадии не предпринять никаких мер, то велика вероятность получить пожизненную инвалидность.
Четвертая
Некоторые врачи выделяют и четвертую стадию, когда человек не может ходить, а боли становятся постоянными и невыносимыми, и приходится пить обезболивающие препараты «горстями». Чаще всего четвертую все же относят к запущенной третьей стадии.
Важно! При третьей или четвертой стадии хрящевая прослойка практически отсутствует и без операции уже не обойтись никак. Отсутствие соединительной ткани приводит к некрозу костей.
Методы лечения гонартроза коленного сустава
Как лечить гонартроз? На лечении гонартроза коленного сустава специализируется врач-ортопед. Ход его осмотра будет выглядеть следующим образом:
- Осмотр и пальпация суставов.
- Вопросы и уточнение анамнеза.
- Сдача анализа крови.
- Диагностика.
- Постановка диагноза и назначение лечения.
Используемые методы диагностики:
- УЗИ;
- рентгенография;
- магниторезонансное исследование;
- томография.
По итогам диагностики и результату анализа крови лечащий врач поставит диагноз и выявит стадию в случае подтверждения гонартроза коленного сустава. Лечение базируется на сочетании лекарственной терапии и физиолечения.
Виды медикаментозного лечения
Медикаментозное лечение гонартроза коленного сустава направлено на следующие цели:
- Снятие воспаления, которое вызвано трением суставом. Для этого используют лечебные мази, например, Вольтарен или Нимесил.
- Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках устраняют боль.
- Если они не помогают, тогда прибегают к гормональным противовоспалительным препаратам.
- Такие лекарства эффективнее, но имеют массу побочных эффектов. Популярен в этой области Гидрокортизон.
- Укрепление суставов и выработку межсуставной жидкости. Для этого используют хондопротекторы, такие как Структум и Хиалубрикс.
- Улучшение кровоснабжения сустава с помощью витаминных комплексов.
Снятие болевых ощущений не вылечит человека, но улучшит его качество жизни во время лечения. На запущенных стадиях, когда болевой синдром носит постоянный характер, могут быть назначены Кетанол и Ибупрофен.
Лечебная физкультура
Чем лечить еще и как помочь пациенту при двухстороннем гонартрозе коленного сустава? После того, как воспаление снято, и острая стадия миновала, можно приступить к лечебной физкультуре. Основная задача – укрепить мышцы коленного сустава и усилить приток крови.
Нюанс! При гонартрозе упражнения выполняются исключительно сидя и лежа, чтобы снять нагрузку с коленного сустава.
Движения не должны быть резкими, нагрузка и время занятий увеличиваются постепенно. Комплекс подбирается индивидуально, исходя из веса и возраста пациента, страдающего артрозом коленей.
Занятия по системе Бубновского
Бубновский – врач, создатель метода лечения опорно-двигательного аппарата без хирургических вмешательств и таблеток. Метод основан на мобилизации собственных ресурсов организма с помощью специальных упражнений и психологического воздействия.
Интересно! Бубновский заявляет, что дистрофические состояния суставов — это практически всегда результат малоподвижного образа жизни современного человека.
Для занятия физкультурой по системе Бубновским были разработаны собственные тренажеры, как для одностороннего, так и для двухстороннего гонартроза. На психологическом уровне пациентам доносится идея, что кости болеть не могут, а болят мышцы. Сам врач дал методике название кинезитерапия. Существуют следующие противопоказания для занятий по этой системе:
- онкология;
- перенесенные инфаркты или риск их возникновения;
- острая стадия заболевания;
- повреждение целостности мышечной ткани;
- при недавно перенесенных операциях.
Многие люди, страдающие от гонартроза 1 степени, отмечают улучшения своего состояния, но все же болезнь 3 стадии метод не способен вылечить. Стоит не забыть, что метод признан альтернативным, и надеяться только на него не стоит.
О медицинской желчи и способах ее применения читайте тут.
Физиотерапия
К видам лечения физиотерапии относят следующие методы:
- ванны из лечебной грязи;
- электрофорез;
- лечение ультразвуком.
Приступать к физиотерапии можно исключительно только после устранения острого воспаления. Курсы физиотерапии позволяют закрепить результат, достигнутый с помощью медикаментозного лечения.
Виды народного лечения
Есть несколько народных рецептов, которые могут посодействовать в лечении. Самый простой из них – приложить лопух. Хорошенько его промыть, просушить и приложить к больному колену. Для усиления эффекта укутать в полиэтиленовую пленку и надеть шерстяные наколенники или гольфы.
Можно сделать настойку, например, из фикуса, который растет почти в каждом доме. Нужно сорвать пару листов, измельчить их, положить в сосуд из темного стекла, залить половиной стакана водки и отправить настаиваться в темное место. Через 2 недели настойкой уже можно начать протирать колено.
Стоит помнить, что народные методы лечения не имеют доказанной эффективности, и надеяться только на них опасно. В качестве дополнения к назначениям доктора рецепты народной медицины могут использоваться, но необходима предварительная консультация специалиста.
Прогноз
Полностью исцелиться от гонартроза коленного сустава практически невозможно. Это заболевание можно только купировать, если оно в острой стадии, и научится с ним жить. Несмотря на то, что дегенеративный процесс неизбежен, период ремиссии можно растянуть на всю жизнь и оттянуть появление 2 и 3 стадии очень надолго. Ответственный подход к здоровью позволить уменьшить риск операции.
prokoleni.ru
Как вылечить гонартроз | Суставы
Гонартроз коленного сустава — степени и лечение, прогноз
Быстрый переход по странице
Гонартроз – это термин, который относится в широком смысле к колену. Например, внутри полости черепа есть коленчатый ганглий – ganglion geniculi. От этого же слова наука генеалогия, которая изучает фамильное «древо», то есть «колена».
Вспомним «двенадцать колен Израилевых». В переводе с латинского языка коленный сустав – articulatio genus. Но в русской транскрипции это термин видоизменился. Воспаление коленного сустава называется гонит, а его дистрофически–дегенеративное изменение – гонартрозом. Как его лечить, ч то представляет собой это заболевание и почему оно развивается?
Гонартроз — что это такое?
Гонартроз – это «брат-близнец» остеохондроза позвоночника. В том смысле, что только после того, как приматы смогли выпрямиться и перенести вес тела на ноги, у них начал изменяться весь опорно – двигательный аппарат, чтобы приспособиться к новому образу жизни. Возник свод стопы, физиологические изгибы позвоночника (лордозы и кифозы), появились хрящевые прокладки-амортизаторы, или межпозвонковые диски.
Претерпел эволюцию и коленный сустав. У человека он считается самым сложным из крупных суставов, и наиболее нагружаемым. Ведь ходьба, а тем более, бег – это не что иное, как ряд последовательных падений, которые предупреждаются выставлением вперед другой ноги, а затем процесс повторяется.
Биомеханика ходьбы и бега такова, что часто на один коленный сустав приходится весь вес тела (минус опорная голень), да еще с ускорением. Только голеностопные суставы нагружаются еще сильнее, чем коленные, но они устроены проще, по типу блоковидных, амплитуда движения в них меньше, и связочный аппарат не в пример массивнее. Поэтому такой результат изнашивания хряща, как гонартроз, случается довольно часто.
Обычно встречается двухсторонний гонартроз. Чаще всего, это пожилые пациенты, у которых нарушен обмен в хрящевой ткани, люди с повышенной массой тела. Но бывает, что дегенерация хрящей в суставе возникает и вследствие травмы, которая чаще всего бывает односторонней. В таком случае выставляется диагноз посттравматического гонартроза.
Что хуже всего, после длительной асимметричной нагрузки при одностороннем поражении начинает страдать и второй, здоровый коленный сустав. В результате гонартроза нарушается не только толщина и эластичность хряща, уменьшается выработка синовиальной жидкости, а также могут страдать вспомогательные элементы, например, при гонартрозе в процесс вовлекаются мениск и даже надколенник.
Гонартроз подразделяют по стадиям, или степеням развития заболевания.
Степени гонартроза и симптомы проявления
В основу классификации болезни положены клинико-морфологические проявления, которые соответствуют трем степеням гонартроза коленного сустава:
- Первая степень заболевания является начальной
Болей в колене практически нет, может быть утомление после движения, или легкий дискомфорт при движении. Если двигаться в тишине, и с нагрузкой, например, поднимаясь по лестнице, то можно услышать легкий хруст при нагрузке в коленном суставе. Он напоминает звук, если над ухом растирать пучок сухих волос. В медицине этот звук называется крепитацией.
При рентгеновском исследовании практически ничего не заметно, только суставная щель чуть сужена, ведь хрящи уже начали деформироваться.
- Вторая степень характеризуется появлением боли
Боль возникает во время, либо после динамической или статической нагрузки, но проходит в покое. Происходит усиление хруста. Появляется классический симптом всех артрозов – « стартовая боль ». Это значит, что человек с «оханьем» расхаживается несколько минут, а затем сустав «врабатывается», и боли на некоторое время исчезают.
Характерным признаком этой степени является дискомфорт при совершении полной амплитуды движения, поскольку деформирующий гонартроз прогрессирует. Иногда возникает не просто дискомфорт, а ограничение амплитуды движения.
Характерная рентгеновская картина для этой степени — сужение суставной щели, и компенсаторное разрастание костной ткани по краям, которая называется остеофитами.
- Гонартроз коленного сустава 3 степени – финальная стадия
Сустав в буквальном смысле «разваливается». Хрящевые отломки могут попадать в полость, и «замыкать» сустав, образуя феномен суставной мыши. В результате может возникнуть реактивный артрит, с классическими признаками: краснотой, припухлостью, жаром и болью.
Боль возникает даже в покое. В этом случае функция сустава страдает дважды: из-за дистрофии хряща, и вследствие воспаления.
Конечность имеет видимую деформацию, а ограничение движений становится не только активным, но и пассивным, то есть даже посторонний человек не может разогнуть ногу. Возникает вначале частичный, а иногда и полный анкилоз, то есть полное зарастание полости сустава, и он просто исчезает.
Признаки гонартроза, которые мы описали, не появляются внезапно. Для их развития нужны долгие годы, предпосылки в виде нарушения обмена веществ, лишнего веса, вредных привычек. Но как лечить артроз коленного сустава?
Лечение гонартроза коленного сустава по степеням
Все лечебные мероприятия при гонартрозе зависят от степени поражения сустава. Если лечение гонартроза коленного сустава 1 степени ставит своей целью выздоровление, поскольку хрящ полностью сохранен, а трофические расстройства малозаметны, то при далеко зашедшем поражении требуется как можно больше заботиться о средствах реабилитации и препятствовать инвалидизации пациента, хотя это не всегда удается.
- Лечение 1 степени гонартроза коленного сустава
Нет необходимости начинать принимать нестероидные противовоспалительные препараты, поскольку воспаления как такового еще нет, а «посадить печень» можно. Болей тоже практически нет, поэтому важнее всего – нелекарственные методики.
Нужно нормализовать вес, правильно подобрать двигательный режим, заниматься плаванием, снимая нагрузку с суставов. Показаны курсы ЛФК, бальнеотерапия, грязелечение, компрессы с бишофитом, димексидом.
В некоторых случаях показано местное применение согревающих мазей, содержащих НПВС, массаж коленного сустава.
Особенно нужно сказать о пищевых добавках и препаратах «хондропротекторах». Доказательной базы у них нет, степень эффективности сомнительна, стоят они дорого, и требуются длительные курсы приема. Поскольку они содержат хондроитин – сульфат и глюкозамин, то лучше больше употреблять в пищу студня или холодца. Эффект будет тот же, а средств вы сэкономите больше.
- Лечение 2 степени гонартроза коленного сустава
К вышеуказанным методам добавляется прием НПВС, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Но принимать их нужно короткими курсами, при обострениях.
При болях и нарушении движений хорошо помогают искусственные заменители суставной жидкости, которые вводятся внутрисуставно, замедляют процесс дегенерации и уменьшают хруст (Синвиск, Ферматрон).
В лечении гонартроза коленного сустава 2 степени могут использоваться пролонгированные кортикостероидные гормоны (Кеналог), которые обладают выраженным противовоспалительным эффектом.
- Лечение 3 степени гонартроза коленного сустава
Третья степень требует максимально бережного отношения, здесь нужно делать упор на средства технической реабилитации, например, на трости. Часто даже операцию в этом периоде делать поздно, поскольку уже есть атрофии мышц, которые обслуживают коленный сустав. Продолжается консервативное лечение, массаж. Учитывая, что тонус мышц может быть повышен, применяют миорелаксанты (Мидокалм),
Что касается операций, которые производят, то наилучшим вариантом является эндопротезирование коленного сустава. Эффект от операции сохраняется до 20 лет и более, но прибегать к этому виду вмешательства нужно максимум на второй стадии, поскольку при всем развитии медицины невозможно полностью заменить сустав, с мышцами, сумками и вспомогательным аппаратом.
На третьей степени можно применить операцию разве что артродеза, то есть искусственно лишить сустав всякой подвижности. Но это крайняя мера.
Самое важное в оценке прогноза – своевременное обращение к врачу при малейших признаках дискомфорта и хруста в суставе. Но «наши люди» так мало обращают на себя внимание, что даже трофические язвы, тромбофлебит и кровавый понос в течение недели они не считают за важный повод, чтобы обратиться к врачу. Именно это и приводит к тому, что чаще всего выставляются диагнозы артроза коленного сустава 2, а то и 3 степени.
Немедикаментозное лечение (нормализация веса) и прочие рекомендации многие пациенты считают за «издевательство», а самолечение зачастую приводит к развитию осложнений, например, язвенного гастрита при злоупотреблениях НПВС.
При этом выполнение такой рекомендации, как снижение нагрузки на коленный сустав пациенты понимают, как сидение, что приводит, наоборот, к увеличению веса и снижению кровообращения в суставе.
На самом деле, такое великолепное средство, как длительные велосипедные прогулки и плавание прекрасно разгружают коленные суставы, и могут помочь вылечить гонартроз уже в начальной стадии заболевания.
Лечение гонартроза коленного сустава — медикаменты, хондропротекторы, спорт и диета
Гонартроз коленного сустава – распространенное заболевание, представляющее собой поэтапное иссыхание ткани хряща, вызывающее деформацию сустава с утратой своих функций.
Так же это нарушение именуют остеоартрозом и деформирующим гонартрозом.
Классификация болезни
- первичный – ему подвержены пожилые люди, хотя проследить патогенез болезни в этом случае невозможно;
- пторичный — появляется из-за механического повреждения колена или его поражения по причине воспаления в организме, не имеет возрастных ограничений.
Не зависимо от вида отклонения выделяют 3 стадии:
- На начальном этапе больной чувствует слабую боль в колене, появляющуюся после длительной нагрузки или при ходьбе. Суставы в этот период не подвержены деформации.
- На втором этапе боли в начинают увеличиваться и учащаться, причем не обязательно из-за нагрузок. Подвижность сустава ухудшена, он выглядит слегка отекшим и деформированным.
- На последней стадии процессу свойственен острый болевой синдром. У больного может появиться метеочувствительность, и боль тогда становится невыносимой. Деформацию сустава видно обычным взглядом, а колено имеет вздутый и синюшный вид.
Подробно про гонартроз 2 степени:
В чем особенность гонартроза коленного сустава 2 степени
Под гонартрозом понимают поражение хряща и костные разрастания, возникающие на суставе, кситозное раздражение суставной ткани. Артроз колена — деге.
Возможно ли лечение гонартроза коленного сустава 3 степени и почему наступает инвалидность
Гонартроз 3 степени коленного сустава является наиболее тяжелым. Болезнь существенно усложняет жизнь больных, сильно ограничивает трудоспособность. .
Цели и задачи лечения
Цели лечения деформирующего гонартроза коленного сустава:
- нейтрализовать боль;
- по возможности восстановить пораженный хрящ и связки;
- увеличить подвижность сустава.
Как вылечить заболевание
Современная медицина предлагает несколько методик.
Медикаментозное лечение
Все медикаментозное лечение гонартроза можно поделить на 2 вида: для внутреннего и внешнего применения. Кроме прочего, используют еще и растворы для инъекций.
При артрозах нестероидные противовоспалительные препараты обычно используют для нейтрализации боли и воспаления, т.к. на фоне сильной боли нельзя начать лечение.
Лишь устранив острую боль, можно впоследствии перейти к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим мероприятиям, которые из-за боли были бы невыносимы.
Кроме прочего, применяя эти средства, необходимо учитывать, что все они имеют серьезные противопоказания и при долгом потреблении могут давать ощутимые побочные эффекты.
Поэтому при долгом применении лучше использовать селективные препараты (мовалис).
Применение хондропротекторов
Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат — вещества, питающие хрящевую ткань и восстанавливающие структуру пораженного хряща, наиболее полезный вид средств для лечения нарушения.
Они воздействуют на причину болезни: благоприятствует восстановлению хрящей, улучшению продуцирования суставной жидкости и нормализации ее свойств.
Подобное воздействие препаратов делает их незаменимыми в лечении начального этапа артроза.
Лечение этими веществами требует грамотного и длительного приема в сочетании с иными способами воздействия.
Из всех препаратов, применяемых в лечении артроза, именно эта группа приносит наибольшую пользу. Кроме того, они почти не имеют побочных эффектов.
Для достижения мощного лечебного эффекта хондропротекторы следует применять курсами, регулярно, в течение длительного периода. Не имеет смысла принимать глюкозамин и хондроитинсульфат от случая к случаю.
Наружные средства
Мази и кремы не могут излечить артроз коленей. Но они могут облегчить состояние и уменьшить боли в пораженном месте. С этой целью мази бывают крайне полезными.
Так, при артрозе, протекающем без синовита, согревающие мази улучшают кровоток в суставе. Для этого используют меновазин, гевкамен и др. Эти мази обычно вызывают у больного чувство приятного тепла. Они редко дают побочные явления.
Мази на базе нестероидных веществ (индометацин, бутадион, долгит) применяются тогда, когда течение нарушения сочетается с синовитом.
Средства для компрессов обладают большим по сравнению с мазями эффектом. Из применяемых сегодня средств местного действия наиболее распространены димексид, бишофит, медицинская желчь.
Спорт и гимнастика
Многие считают, что при болезни запрещены физические нагрузки. Для нормальной работы сустава ему необходимы крепкие развитые мышцы, именно поэтому умеренные занятия спортом при расстройстве приносят только на пользу.
Двусторонний гонартроз коленного сустава можно и нужно лечить неторопливыми упражнениями. Нужно учитывать, что больные суставы нельзя подвергать резким движениям и сильным нагрузкам.
Кроме гимнастики, полезны долгие прогулки на свежем воздухе.
Диета при гонартрозе – это мощный способ влияния на течение болезни.
Питание должно быть сбалансированным, но чересчур калорийную пищу нужно убрать, т.к. они могут привести к лишнему весу, который является одной из основных причин возникновения гонартроза.
Особенностью питания в том, что оно должно быть насыщенно животными белками, потому что именно они участвуют в строении мышц. А вот для питания хрящей необходимо употребление желе, бульона, сваренного из костей.
Мануальная терапия
Мануальная терапия при нарушении I и II стадии дает замечательный результат. Иногда нескольких сеансов достаточно, чтобы больному стало легче.
Особенно хорошо этот способ воздействия помогает в сочетании с вытяжением сустава, потреблением хондропротекторов и внутрисуставным введением Остенила.
Артроз коленных суставов – это отклонение, проходящее 3 этапа развития.
И если вначале можно вылечить посредством препаратов от артроза, гимнастики и массажей, то если в суставе уже наблюдаются изменения, то выходом является операция.
Хирургическое вмешательство
Сегодня существует несколько видов вмешательств, которые способных устранить боли и дискомфорт из-за нарушения. Отдельные из них, к примеру, артодез, дают определенную неподвижность суставу, чем нейтрализуют боль.
Более современные методики предусматривают применение протезов, которые могут заменить сустав или улучшить его работу посредством специальной пластинки.
Как и чем лечить полиартрит рук средствами традиционной и народной медицины.
Какие слои населения рискуют заболеть трохантеритом и что нужно знать о профилактике и лечении данного неприятного заболевания.
Народное лечение гонартроза коленного сустава
Во многих ситуациях народные средства бывают крайне действенными. Настойки и мази на травах дают хороший эффект. Так, можно растереть больное место камфорным маслом или сделать компресс с яблочным уксусом и медом.
Много рецептов для лечения нарушения используют как основу листья лопуха. Необходимо приложить лист к суставу, обернуть пленкой и теплым шарфом на ночь.
По такому же принципу можно использовать листки белокочанной капусты. Для усиления эффекта стоит смазать капустный лист медом.
Необходимо понимать опасность болезней коленных суставов. Средства для лечения следует подбирать внимательно, учитывая все нюансы.
При первых проявлениях боли в коленях стоит найти опытного доктора, который даст действенные указания относительно предупреждения этой проблемы.
На начальных стадиях гонартроз лучше лечится, чем на поздних. Если вы хотите жить без боли и ненужных осложнений – берегите свое здоровье и здоровье своих суставов.
Видео: Упражнения при гонартрозе
Что делать, если болит колено и есть подозрения на гонартроз? Нужно посетить доктора для постановки верного диагноза, а также изучить эти упражнения.
Лечение гонартроза коленного сустава народными средствами
Гонартроз — разновидность артроза, который чаще всего образуется в результате травм, большой нагрузки на коленные суставы, нарушения обмена веществ, избыточного веса. Это заболевание коленного сустава, которое приводит к ограничению его подвижности и деформации хрящевых, костных тканей.
Гонартроз коленного сустава
Сразу данное заболевание сложно распознать. Пациент обращается за помощью, когда оно в своем развитии достигает 2 степени (всего их 4), и вылечить его становится сложнее.
Боль, дискомфорт, хруст, ограничение в движении сустава — являются симптомами заболевания, при которых необходимо срочно обратиться к врачу.
Народные методы лечения гонартроза
Заболевание известно издревле, в народе его часто называют отложением солей. Это отчасти правда. До наших дней дошло огромное количество рецептов мазей, компрессов, лечебных ванн и настоек для лечения гонартроза коленного сустава народными средствами.
Наружные способы лечения
Один куриный желток смешать со скипидаром (чайная ложка)и обыкновенным яблочным уксусом (чайная ложка). Эту смесь растереть в области коленного сустава. После этого обмотать колено платком (шерстяным) и обеспечить суставу полный покой. Поэтому такой компресс необходимо делать перед сном. Рекомендуется выполнять данную процедуру раз в течение нескольких дней.
Куриный желток (слева), яблочный уксус (справа)
Еще одним замечательным средством от боли является камфорное масло. Его наносят на беспокоящее колено и обматывают хлопчатобумажной тканью, которую предварительно нужно смочить в водке. Следующий слой — бумага вощеная. Завершить этот многослойный компресс следует теплым платком.
Лопух — отличное средство для лечения гонартроза коленного сустава. Несколько листьев лопуха, собранных не вдоль дороги, а где-нибудь за городом, сложить друг на друга тыльной стороной вверх. Для того, чтобы распарить листья, необходимо поставить на эту стопочку кастрюлю с горячей водой. Колено предварительно смазать маслом (например, подсолнечным) и приложить распаренные листья лопуха тыльной стороной. Следующие утепляющие слои — целлофан и шерстяной платок.
Зимой такой компресс можно сделать из предварительно засушенных листьев лопуха. Распарить их можно, опустив в горячую воду. Далее следовать вышеописанным инструкциям. Дополнить простой компресс из лопуха можно, добавив измельченный чеснок или мазь Вишневского. Такие компрессы следует чередовать.
Для смазывания больного сустава в народе часто применяется настойка из желтых цветков одуванчика. Бутылку из темного стекла наполнить цветками одуванчика на половину. Добавить одеколон тройной и дать настояться в холодном, темном месте в течение одного месяца. Готовой настойкой можно лечится, употребляя в день два раза. Ею протирать колено и стараться как можно больше двигаться, давать работу суставу.
Капуста — замечательное целебное растение. Компресс из нее готовится следующим образом: отбить листья молотком, размазать мед и приложить к больному суставу, обернув тканью. Носить можно в течение целого дня, меняя листья два раза. Такой компресс можно приготовить и из листьев лопуха или березы.
Сок чистотела обладает лечебными свойствами. Пропитать кусочек марли и обмотать колено. Оставить на 45 мин. Закончить процедуру следует нанесением на кожу растительного масла. Курс — 10 дней.
Глина также может помочь. Развести кашицу из глины в керамической посуде, нанести на ткань (хлопчатобумажную или льняную) толстым слоем (сантиметра 2-3) и приложить компресс к колену. Зафиксировать шарфом или теплым платком для поддержания теплового эффекта в течение 2 часов. Сняв компресс — смыть все теплой водой, глину повторно не использовать. Желательно проводить глиняную процедуру не менее 2 раз в день.
Компресс из вареного картофеля также может быть эффективен. Отварить, растолочь и завернуть пюре из картофеля в тряпочку. Прикладывать такой мешочек к больному месту.
Листья и стебли топинамбура (1,5 кг) измельчить и залить кипятком (8 л). Когда вода остынет до комфортной для тела температуры, опустить больной сустав на полчаса.
Компресс из хрена. Хрен предварительно измельчить, отварить и прикладывать к пораженному суставу.
Полезно принимать солевые ванны. Также можно делать солевые компрессы на колено. Смесь соли и свиного жира в пропорции 1г к 5г. Мазь накладывают дважды в день. Обязательно обернуть теплым платком.
Для достижения обезболивающего эффекта и расслабления тканей хорошо использовать эфирное масло пихты. Им растирают проблемную зону. Для того, чтобы достичь максимального результата лучше всего наносить его на распаренную кожу, после приема ванны или посещения бани.
Желатин очень близок по своему составу к коллагену. Он способствует замедлению старения, а также препятствует разрушению хрящевых, суставных тканей. Компресс из желатина делают так: марлевую повязку обмакнуть в горячую воду, отжать, сложить в два-три слоя. Положить чайную ложку желатина (сухого). Данный компресс прикладывать к колену и обматывать сначала бинтом, затем шерстяным платком или шарфом.
Рецепты для приема внутрь
Тибетский рецепт настойки. Красный перец измельчить, берем покрупнее, добавить листик алоэ (сорвать лучше нижний), одну столовую ложку измельченной засушенной травы чистотела и две ложки свежего. Всю эту композицию заливаем водкой (0.5 литра) и настаиваем 3 недели. В процессе настойки бутылочку необходимо встряхивать.
Красный перец (слева), чистотел (в центре), алоэ (справа)
Еще один рецепт настойки. 250 грамм сельдерея, 3 лимона, чеснок в объеме 125 гр. — пропустить через мясорубку. Уложить в трехлитровую банку. Залить кипятком и укутать на ночь теплым шарфом или платком. Разовый объем для приема настойки — 70мл. Сначала по одному разу в день до еды за 30 минут, постепенно увеличить до трех раз.
Чеснок (слева), сельдерей (в центре), лимон (справа)
Очень полезен отвар из говяжьих копыт и коленей. Принимают его по половине стакана за полчаса до еды.
Сухой сабельник (100гр) настаивают в 1 литре водки три недели. Внутрь принимать по 50мл в день 3 раза.
Из желатина можно делать не только компрессы, но и настойку. Желатин в количестве 2 чайных ложек залить водой (100мл), оставить до утра. Смесь долить до полного стакана теплой водой. Принимать за полчаса до еды.
Мокрица — отличное средство для лечения. Ее добавляют в разные супы и салаты.
Очень полезен чай из травы черных бобов, траву высушивают и заваривают кипятком.
Лечение гонартроза коленного сустава народными средствами направлено на улучшение кровообращения в больном суставе, на расслабление его мышц. Оно помогает избавиться от дискомфорта и устранить основные признаки заболевания. Наилучшего эффекта возможно добиться, если применять народные рецепты в комплексе с медикаментозными назначениями вашего лечащего врача.
Источники:
http://zdrav-lab.com/gonartroz-kolennogo-sustava-stepeni-lechenie/
http://osteocure.ru/bolezni/artrozy/lechenie-gonartroza-kolennogo-sustava.html
Лечение гонартроза коленного сустава народными средствами
ostamed.ru
Гонартроз коленного сустава как лечить
Гонартроз 1 степени: что такое? Как лечить?
Что такое гонартроз 1 степени?
Существует клиническая и рентгенологическая классификация гонартроза. Согласно последней, 1 стадия заболевания выставляется на основании рентген-снимка при наличии:
- незначительного сужения суставной щели. Для точной диагностики иногда назначается дополнительный снимок здоровой ноги;
- небольших костных разрастаний (остеофитов), расположенных по краям суставных концов костей. За пределы хрящевой ткани остеофиты не выходят.
Признаки гонартроза 1 степени
К симптомам гонартроза первой степени относятся:
- боли непостоянного характера, возникающие после физической нагрузки высокой интенсивности;
- движения в пораженном суставе выполняются в полном объеме.
Синовит при гонартрозе 1 степени
Синовит представляет собой осложнение гонартроза, при котором продукты распада хряща вызывают воспаление синовиальной оболочки.
Проявляется увеличением сустава в объеме, сглаживанием контуров надколенника, чувством распирания в суставе. При первой стадии гонартроза признаки синовита выражены слабо, воспаление часто купируется самостоятельно.
Лечение артроза коленного сустава 1 степени
Гонартроз 1 степени лечится консервативными методами.
- Прием лекарственных средств.
- Физиотерапия.
- Лечебная физкультура и гимнастика
- Санаторно-курортное лечение.
- Ортопедическая разгрузка (ношение бандажа).
Использование лекарственных средств
Применение ходропротектеров дает наиболее выраженный эффект при гонартрозе первой степени. Препараты данной группы не только останавливают разрушения хряща, но и стимулируют его восстановление, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Один курс приема хондропротектеров составляет три месяца, его необходимо повторять каждые полгода.
При длительном приеме улучшается подвижность суставов.
Подробнее о хондропротекторах в статье: Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов.
К данной группе лекарственных средств относятся Алфлутоп, Румалон, Артрон, Мукосат, Артродар. По достижению эффекта не стоит прекращать прием препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства используют при выраженном болевом синдроме, синовите. К ним относятся: Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.
Оказывают локальное лечебное действие, риск возникновения системных побочных эффектов минимален. Используются бальзамические, антикоагулянтные мази, анестезирующие жидкости, пчелиный и змеиный яды.
Благодаря компрессам достигается сосудорасширяющее, антивоспалительное и обезболивающее действие в области поражения.
Физиотерапия
Устранить симптомы гонартроза помогают процедуры:
- озокеритовых и парафиновых аппликаций;
- грязе- и электролечения.
Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют чередовать виды физиолечения. Поочередно назначаются: курс лазеротерапии, электрофорез лекарственных средств (новокаин, гидрокортизон), теплового воздействия на сустав.
Ультразвук
Используется как обезболивающее и противовоспалительное средство. Ультразвуковые волны способствуют активации собственных сил организма на регенерацию хряща.
- улучшение кровоснабжения тканей и обмена веществ;
- прогревание пораженного сустава;
- ускорение выработки ферментов, влияющих на скорость восстановления хрящевой ткани.
Лазеротерапия
Суть метода состоит в воздействии на колено направленного светового потока. Лазеротерапия стимулирует кровоснабжение, снимает воспалительный процесс и отек колена, устраняет болевые ощущения.
Лазер назначается в периоде обострения, в отличие от тепловых процедур. Практически не имеет ограничений.
Эффект, по сравнению с другими видами физиотерапии, наступает быстрее.
Однако к недостаткам метода относится наличие большого количества противопоказаний: тромбозы, опухоли, гнойный процесс в месте воздействия УВЧ.
Электрофорез
С помощью электрофореза осуществляется доставка лекарственных веществ к пораженному суставу.
Такой способ введения препаратов помогает избежать системных побочных эффектов, создать максимальную концентрацию в тканях колена.
Гимнастика при артрозе коленного сустава
Комплекс гимнастических упражнений помогает устранить венозный застой и дискомфортные ощущения, сохранить амплитуду движений и замедлить темпы прогрессирования патологии. На начальной стадии артроза широко используется велотренажер.
Лечебная физкультура при гонартрозе направлена на выполнение статических и легких динамических нагрузок, при которых перенапряжение сустава отсутствует. Регулярные занятия помогут укрепить мышечный каркас, что способствует удержанию суставных поверхностей костей в правильном положении и равномерному распределению нагрузки на конечность.
Мануальная терапия и массаж
Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа.
С помощью массажа удается улучшить кровообращение в тканях, замедлить дегенеративные процессы в суставе. Перед его проведением следует разогреть конечности под теплой водой или выполнить физические упражнения.
Массажные движения выполняются снизу вверх, в соответствии с ходом лимфатических сосудов. Начинать желательно от стопы, постепенно направляясь к бедру, уделяя особое внимание области колена. Боли и дискомфорт после и во время проведения массажа не должны беспокоить пациента, при их появлении процедуру нужно прервать. Длительность первых сеансов составляет около десяти минут, постепенно ее нужно увеличивать до двадцати минут. Один курс включает около пятнадцати процедур. Повторный назначается по истечении четырех месяцев.
При проведении мануальной терапии врач осуществляет бережное вытяжение коленного сустава. Это позволяет избавить пациента от мышечных блоков и боли. Рекомендуется регулярное повторное прохождение курсов мануальной терапии для закрепления результата медикаментозного лечения. Один курс обычно включает три-четыре сеанса. Ежегодно нужно проходить не менее трех курсов лечения, перерыв между которыми составляет четыре месяца.
Санаторно-курортное лечение
На течение болезни благоприятно влияют природные факторы. Доказанной эффективностью обладает бальнеолечение и лечебные грязи.
При бальнеолечении используются свойства минеральных и радоновых вод. Ванны имеют различное терапевтическое действие, это обусловлено химическим, газовым составом и ионизирующим излучением. Ванны назначаются с учетом индивидуальных особенностей пациента.
При прохождении процедур может возникать отрицательная симптоматика, которая указывает на ухудшение состояния пораженного колена, и положительная. В первом случае необходимо прекратить вид лечения, вызывающий дискомфорт.
Как лечить гонартроз коленного сустава
Гонартроз коленного сустава, то есть повреждение его хрящей, является хроническим заболеванием. Пока не существует лекарства, полностью его излечивающего. Однако знать, как лечить гонартроз коленного сустава, необходимо, чтобы при совместном использовании различных методов замедлить развитие заболевания и уменьшить болезненные симптомы.
Лечебные мероприятия
Терапевтическое лечение гонартроза коленного сустава требует комбинирования лечебных мероприятий с целью решения следующих задач:
- устранения болевых ощущений;
- улучшения питания суставного хряща и ускорения его восстановления;
- активизации кровообращения в пораженном суставе;
- уменьшения давления на поврежденные части сустава;
- укрепления мышц вокруг больного сустава;
- увеличения подвижности сустава.
Указанные задачи решаются различными методами лечения.
Обезболивающие препараты
Важный совет от редакции
Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.
К ним относятся нестеродиные противовоспалительные средства (НПВС), например, индометацин, парацетамол, ацеклофенак, диклофенак и другие. Они являются основными обезболивающими средствами. Однако на этом их задача заканчивается.
Эти препараты не способны остановить развитие болезни и лечить суставы.
Среди больных очень распространен бесконтрольный прием индометацина или диклофенака, особенно в начале заболевания.
Нельзя забывать, что длительный прием этих лекарств может привести к серьезным побочным эффектам: образованию гастрита или язвы желудка.
Это объясняется неблагоприятным воздействием НПВС на слизистую оболочку, особенно у пожилых людей и лиц, склонных к желудочным болезням. Более того, очень важно, в какой дозе принимается лекарство. В соответствии с последними медицинскими исследованиями выявлено, что одни дозы улучшают состояние, а другие, напротив, оказывают вредное воздействие на суставные хрящи. Вот почему оптимальную лекарственную схему лучше обсудить с врачом.
Как правило, лечение такими препаратами начинается с парацетамола. При отсутствии эффекта назначаются более сильные обезболивающие, вплоть до анальгетиков центрального действия, например, трамадола.
Лечение противовоспалительными средствами
Кортикостероиды (противовоспалительные гормоны) уменьшают воспаление коленного сустава. По своему действию это очень сильные вещества. Поскольку от них возникают многие побочные эффекты, в последние годы их почти не назначают для приема внутрь. Препараты группы кортикостероидов – гидрокортизон и кеналог – вводят местно в коленный сустав с помощью инъекций. Эта процедура носит название внутрисуставной блокады коленного сустава. Она уменьшает воспаление и снижает боли (особенно когда НПВС не эффективны).
При наличии синовита хороший эффект в качестве местного лечения дают противовоспалительные и болеутоляющие гели и мази, содержащие и гормональные вещества, и НПВС. Это мазь ДИПРелиф, Диклофенак, Бутадион, Быструмгель и прочие.
Если гонартроз протекает без синовита, то полезно использовать согревающие мази, улучшающие кровообращение в суставах. Это Меновазин, Эспол, Гевкамен и др.
Хондропротекторы
Это препараты, побуждающие хрящевые клетки (хондроциты) синтезировать молодую хрящевую ткань вместо разрушающейся. При поступлении в организм эти вещества доставляют «строительный материал» в суставы для формирования хрящей. В результате улучшается состояние коленного сустава, замедляется разрушение его хрящей, а заодно и уменьшаются боли.
Лекарствамихондропротекторами являются хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат. Химические соединения подобного типа входят в гелеобразную часть хряща, обеспечивая при ходьбе амортизацию в суставе. Такие вещества в разной дозе и соотношениях входят в препараты: Дона, Артра, Артродарин, Артроактив и др.
Особенности лечения хондропротекторами:
Эти препараты обладают замедленным действием. Эффект от них развивается в течение нескольких месяцев, поэтому нужно терпеливо ждать результата;
Перед лечением обязательна консультация с врачом, потому что препараты эффективны в лечении гонартроза первой и второй степеней и бесполезны при уже разрушенном хряще.
Если лечение начато в ранней стадии гонартроза, то, как правило, длительные курсы терапии существенно улучшают состояние хряща.
По сравнению с мазями, средства для компрессов имеют более выраженный лечебный эффект. Популярными среди них являются: димексид, медицинская желчь и бишофит.
Димексид – жидкость с хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В отличие от других наружных препаратов, димексид проникает через кожные барьеры, всасываясь организмом и снимая воспаление в месте заболевания. К тому же димексид имеет рассасывающее свойство, улучшая обмен веществ. Поэтому он особенно полезен при гонартрозе, обремененном синовитом.
Медицинская желчь – натуральная желчь свиней и коров. Она оказывает рассасывающее и согревающее действие. Однако желчь нельзя применять, если имеются следующие состояния:
- гнойничковые заболевания кожи;
- лихорадочное состояние с высокой температурой;
- воспаления лимфатических узлов.
Бишофит представляет собой нефтяное производное. Он дает умеренный противовоспалительный, обезболивающий и согревающий эффект
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия гонартроза является довольно быстрым и эффективным способом, позволяющим за короткое время уменьшить боли и улучшить состояние сустава. При сочетании физиотерапии с медикаментозным лечением возможно сокращение дозы принимаемых болеутоляющих лекарств.
Самым лучшим лечебным воздействием при гонартрозе коленного сустава обладают:
- ультразвуковая терапия;
- высокочастотная магнитотерапия;
- инфракрасная лазеротерапия;
- родоновые и сероводородные ванны.
Указанные физиотерапевтические процедуры, кроме уменьшения боли, способствуют общему укреплению всего организма, понижению уровня стресса, улучшению настроения.
Однако, как правило, процедуры проводят лишь при гонартрозе коленного сустава первой и второй степеней. Причем в тот период времени, когда в суставе отсутствует активно текущее воспаление.
Методы лечебной физкультуры и мануальной терапии
Использование методов лечебной физкультуры и мануальной терапии существенно улучшает общее состояние при гонартрозе колена.
При первой и второй степенях гонартроза мануальная терапия часто приводит к замечательным результатам. Уже после нескольких сеансов у пациента наступает заметное облегчение. Мануальная терапия суставов коленей особенно результативна в сочетании с хондропротекторными лекарствами, вытяжением сустава и внутрисуставными инъекциями препарата Остенил.
Определенные лечебные упражнения и ограниченные физические нагрузки уменьшают избыточное напряжение коленных суставов и снимают перенапряжение связок и мышц. Следует выбирать упражнения, укрепляющие связки пораженного сустава и мышцы больной конечности, но без усиленного сгибания и разгибания. То есть нужны статические упражнения.
- Например: лечь на спину и слегка поднять прямую ногу, держа ее на весу. Через одну-две минуты появится усталость в области мышц ноги и живота, а ведь суставы не двигались.
- Примером медленного динамического упражнения служит медленное поднимание от пола выпрямленной ноги и медленное ее опускание. Восемь-десять таких упражнений вызывают ощутимую усталость.
- Таким образом, укреплению мышц и связок при гонартрозе способствуют статические упражнения с фиксацией положения в течение определенного времени либо медленные динамические.
Способы народного лечения гонартроза
Описанные методы лечения можно дополнить народными средствами, если их одобрит лечащий врач. С помощью различных мазей, отваров, компрессов, настоек можно снизить боли в колене и укрепить весь организм.
- Настойка из одуванчика устраняет боли в колене. Бутылку из темного стекла нужно заполнить желтыми головками одуванчиков и залить тройным одеколоном. Средство настаивается месяц. Затем его процедить. Перед сном протирать больные суставы. Можно сделать аналогичную настойку из листа фикуса.
- При гонартрозе помогает отвар из листьев топинамбура. Полтора килограмма стеблей и листьев топинамбура измельчить и залить в эмалированной посуде кипятком (810 л). Настаивать, пока температура не станет для кожи терпимой. Составу не дать остыть. Больной сустав следует окунуть в эту посуду и подержать полчаса. В следующие дни повторить десять раз.
О профилактике гонартроза
Следование профилактическим мерам позволяет избежать развития болезни, а если она появилась, то улучшить состояние коленного сустава.
Главный «провокатор» гонартроза коленей – избыточный вес. Большая масса тела создает увеличенную нагрузку на сустав. В результате восстанавливающая способность хрящей уменьшается. С помощью диеты и других средств понижения веса можно улучшить состояние организма при этой болезни.
Очень важно уменьшать физическую нагрузку на ноги (соответственно, на колени). При возможности лучше сесть, а не стоять. Если рабочий график предполагает высокую физическую нагрузку на ноги, нужно продумать вопрос о его изменении на более щадящий.
Если болезнь зашла далеко, когда даже походка меняется, нужно использовать трость либо другие ортопедические средства, уменьшающие нагрузку на колени.
При грамотном комбинировании лечебных мероприятий гонартроз обязательно сдаст свои позиции, особенно на первых стадиях развития болезни.
Похожие записи
Воспаление связок коленного сустава
Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях
Растяжение связок коленного сустава симптомы
Хондропротекторы, или вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани — это лекарства, которые ближе всех остальных стоят к воздействию на основную причину болезни — разрушение хряща сустава.
Как работают хондропротективные препараты, например, румалон? Это легко выяснить, если знать строение хряща.
Хрящевая ткань состоит из хондроцитов — клеток хряща, которые его и синтезируют, и хрящевого матрикса — гелеобразного упругого содержимого, в котором эти клетки и «плавают». Матрикс состоит из протеогликанов, коллагенов и других соединений, которые придают ему упругость и прочность. А хондропротекторы — глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота — это вещества, которые являются «строительным материалом» для хрящевого матрикса. Таким образом, эти лекарства улучшают скорость восстановления хрящевой ткани, доставляя необходимые для него «запчасти» прямо в пораженный болезнью сустав.
Вот и всё
Румалон, точно, помогает при артрозе коленей. Мне, как велосипедисту, это известно.
Лечение гонартроза коленного сустава народными средствами
Гонартроз — разновидность артроза, который чаще всего образуется в результате травм, большой нагрузки на коленные суставы, нарушения обмена веществ, избыточного веса. Это заболевание коленного сустава, которое приводит к ограничению его подвижности и деформации хрящевых, костных тканей.
Гонартроз коленного сустава
Сразу данное заболевание сложно распознать. Пациент обращается за помощью, когда оно в своем развитии достигает 2 степени (всего их 4), и вылечить его становится сложнее.
Боль, дискомфорт, хруст, ограничение в движении сустава — являются симптомами заболевания, при которых необходимо срочно обратиться к врачу.
Народные методы лечения гонартроза
Заболевание известно издревле, в народе его часто называют отложением солей. Это отчасти правда. До наших дней дошло огромное количество рецептов мазей, компрессов, лечебных ванн и настоек для лечения гонартроза коленного сустава народными средствами.
Наружные способы лечения
Один куриный желток смешать со скипидаром (чайная ложка)и обыкновенным яблочным уксусом (чайная ложка). Эту смесь растереть в области коленного сустава. После этого обмотать колено платком (шерстяным) и обеспечить суставу полный покой. Поэтому такой компресс необходимо делать перед сном. Рекомендуется выполнять данную процедуру раз в течение нескольких дней.
Куриный желток (слева), яблочный уксус (справа)
Еще одним замечательным средством от боли является камфорное масло. Его наносят на беспокоящее колено и обматывают хлопчатобумажной тканью, которую предварительно нужно смочить в водке. Следующий слой — бумага вощеная. Завершить этот многослойный компресс следует теплым платком.
Лопух — отличное средство для лечения гонартроза коленного сустава. Несколько листьев лопуха, собранных не вдоль дороги, а где-нибудь за городом, сложить друг на друга тыльной стороной вверх. Для того, чтобы распарить листья, необходимо поставить на эту стопочку кастрюлю с горячей водой. Колено предварительно смазать маслом (например, подсолнечным) и приложить распаренные листья лопуха тыльной стороной. Следующие утепляющие слои — целлофан и шерстяной платок.
Зимой такой компресс можно сделать из предварительно засушенных листьев лопуха. Распарить их можно, опустив в горячую воду. Далее следовать вышеописанным инструкциям. Дополнить простой компресс из лопуха можно, добавив измельченный чеснок или мазь Вишневского. Такие компрессы следует чередовать.
Для смазывания больного сустава в народе часто применяется настойка из желтых цветков одуванчика. Бутылку из темного стекла наполнить цветками одуванчика на половину. Добавить одеколон тройной и дать настояться в холодном, темном месте в течение одного месяца. Готовой настойкой можно лечится, употребляя в день два раза. Ею протирать колено и стараться как можно больше двигаться, давать работу суставу.
Капуста — замечательное целебное растение. Компресс из нее готовится следующим образом: отбить листья молотком, размазать мед и приложить к больному суставу, обернув тканью. Носить можно в течение целого дня, меняя листья два раза. Такой компресс можно приготовить и из листьев лопуха или березы.
Сок чистотела обладает лечебными свойствами. Пропитать кусочек марли и обмотать колено. Оставить на 45 мин. Закончить процедуру следует нанесением на кожу растительного масла. Курс — 10 дней.
Глина также может помочь. Развести кашицу из глины в керамической посуде, нанести на ткань (хлопчатобумажную или льняную) толстым слоем (сантиметра 2-3) и приложить компресс к колену. Зафиксировать шарфом или теплым платком для поддержания теплового эффекта в течение 2 часов. Сняв компресс — смыть все теплой водой, глину повторно не использовать. Желательно проводить глиняную процедуру не менее 2 раз в день.
Компресс из вареного картофеля также может быть эффективен. Отварить, растолочь и завернуть пюре из картофеля в тряпочку. Прикладывать такой мешочек к больному месту.
Листья и стебли топинамбура (1,5 кг) измельчить и залить кипятком (8 л). Когда вода остынет до комфортной для тела температуры, опустить больной сустав на полчаса.
Компресс из хрена. Хрен предварительно измельчить, отварить и прикладывать к пораженному суставу.
Полезно принимать солевые ванны. Также можно делать солевые компрессы на колено. Смесь соли и свиного жира в пропорции 1г к 5г. Мазь накладывают дважды в день. Обязательно обернуть теплым платком.
Для достижения обезболивающего эффекта и расслабления тканей хорошо использовать эфирное масло пихты. Им растирают проблемную зону. Для того, чтобы достичь максимального результата лучше всего наносить его на распаренную кожу, после приема ванны или посещения бани.
Желатин очень близок по своему составу к коллагену. Он способствует замедлению старения, а также препятствует разрушению хрящевых, суставных тканей. Компресс из желатина делают так: марлевую повязку обмакнуть в горячую воду, отжать, сложить в два-три слоя. Положить чайную ложку желатина (сухого). Данный компресс прикладывать к колену и обматывать сначала бинтом, затем шерстяным платком или шарфом.
Рецепты для приема внутрь
Тибетский рецепт настойки. Красный перец измельчить, берем покрупнее, добавить листик алоэ (сорвать лучше нижний), одну столовую ложку измельченной засушенной травы чистотела и две ложки свежего. Всю эту композицию заливаем водкой (0.5 литра) и настаиваем 3 недели. В процессе настойки бутылочку необходимо встряхивать.
Красный перец (слева), чистотел (в центре), алоэ (справа)
Еще один рецепт настойки. 250 грамм сельдерея, 3 лимона, чеснок в объеме 125 гр. — пропустить через мясорубку. Уложить в трехлитровую банку. Залить кипятком и укутать на ночь теплым шарфом или платком. Разовый объем для приема настойки — 70мл. Сначала по одному разу в день до еды за 30 минут, постепенно увеличить до трех раз.
Чеснок (слева), сельдерей (в центре), лимон (справа)
Очень полезен отвар из говяжьих копыт и коленей. Принимают его по половине стакана за полчаса до еды.
Сухой сабельник (100гр) настаивают в 1 литре водки три недели. Внутрь принимать по 50мл в день 3 раза.
Из желатина можно делать не только компрессы, но и настойку. Желатин в количестве 2 чайных ложек залить водой (100мл), оставить до утра. Смесь долить до полного стакана теплой водой. Принимать за полчаса до еды.
Мокрица — отличное средство для лечения. Ее добавляют в разные супы и салаты.
Очень полезен чай из травы черных бобов, траву высушивают и заваривают кипятком.
Лечение гонартроза коленного сустава народными средствами направлено на улучшение кровообращения в больном суставе, на расслабление его мышц. Оно помогает избавиться от дискомфорта и устранить основные признаки заболевания. Наилучшего эффекта возможно добиться, если применять народные рецепты в комплексе с медикаментозными назначениями вашего лечащего врача.
Источники:
http://diartroz.ru/artroz/gonartroz/gonartroz-1-stepeni.html
http://beautinails.ru/narodnye-sredstva/sustavov-i-kostej/kak-lechit-gonartroz-kolennogo-sustava.html
Лечение гонартроза коленного сустава народными средствами
ostamed.ru
Как лечить гонартроз коленного сустава: 5 советов
Гонартроз коленного сустава, то есть повреждение его хрящей, является хроническим заболеванием. Пока не существует лекарства, полностью его излечивающего. Однако знать, как лечить гонартроз коленного сустава, необходимо, чтобы при совместном использовании различных методов замедлить развитие заболевания и уменьшить болезненные симптомы.
Лечебные мероприятия
Терапевтическое лечение гонартроза коленного сустава требует комбинирования лечебных мероприятий с целью решения следующих задач:
- устранения болевых ощущений;
- улучшения питания суставного хряща и ускорения его восстановления;
- активизации кровообращения в пораженном суставе;
- уменьшения давления на поврежденные части сустава;
- укрепления мышц вокруг больного сустава;
- увеличения подвижности сустава.
Указанные задачи решаются различными методами лечения.
Обезболивающие препараты
Важный совет от редакции
Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.
К ним относятся нестеродиные противовоспалительные средства (НПВС), например, индометацин, парацетамол, ацеклофенак, диклофенак и другие. Они являются основными обезболивающими средствами. Однако на этом их задача заканчивается.
Эти препараты не способны остановить развитие болезни и лечить суставы.
Среди больных очень распространен бесконтрольный прием индометацина или диклофенака, особенно в начале заболевания.
Нельзя забывать, что длительный прием этих лекарств может привести к серьезным побочным эффектам: образованию гастрита или язвы желудка.
Это объясняется неблагоприятным воздействием НПВС на слизистую оболочку, особенно у пожилых людей и лиц, склонных к желудочным болезням. Более того, очень важно, в какой дозе принимается лекарство. В соответствии с последними медицинскими исследованиями выявлено, что одни дозы улучшают состояние, а другие, напротив, оказывают вредное воздействие на суставные хрящи. Вот почему оптимальную лекарственную схему лучше обсудить с врачом.
Как правило, лечение такими препаратами начинается с парацетамола. При отсутствии эффекта назначаются более сильные обезболивающие, вплоть до анальгетиков центрального действия, например, трамадола.
Лечение противовоспалительными средствами
Кортикостероиды (противовоспалительные гормоны) уменьшают воспаление коленного сустава. По своему действию это очень сильные вещества. Поскольку от них возникают многие побочные эффекты, в последние годы их почти не назначают для приема внутрь. Препараты группы кортикостероидов – гидрокортизон и кеналог – вводят местно в коленный сустав с помощью инъекций. Эта процедура носит название внутрисуставной блокады коленного сустава. Она уменьшает воспаление и снижает боли (особенно когда НПВС не эффективны).
При наличии синовита хороший эффект в качестве местного лечения дают противовоспалительные и болеутоляющие гели и мази, содержащие и гормональные вещества, и НПВС. Это мазь ДИПРелиф, Диклофенак, Бутадион, Быструмгель и прочие.
Если гонартроз протекает без синовита, то полезно использовать согревающие мази, улучшающие кровообращение в суставах. Это Меновазин, Эспол, Гевкамен и др.
Хондропротекторы
Это препараты, побуждающие хрящевые клетки (хондроциты) синтезировать молодую хрящевую ткань вместо разрушающейся. При поступлении в организм эти вещества доставляют «строительный материал» в суставы для формирования хрящей. В результате улучшается состояние коленного сустава, замедляется разрушение его хрящей, а заодно и уменьшаются боли.
Лекарствамихондропротекторами являются хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат. Химические соединения подобного типа входят в гелеобразную часть хряща, обеспечивая при ходьбе амортизацию в суставе. Такие вещества в разной дозе и соотношениях входят в препараты: Дона, Артра, Артродарин, Артроактив и др.
Особенности лечения хондропротекторами:
Эти препараты обладают замедленным действием. Эффект от них развивается в течение нескольких месяцев, поэтому нужно терпеливо ждать результата;
Перед лечением обязательна консультация с врачом, потому что препараты эффективны в лечении гонартроза первой и второй степеней и бесполезны при уже разрушенном хряще.
Если лечение начато в ранней стадии гонартроза, то, как правило, длительные курсы терапии существенно улучшают состояние хряща.
Компрессы
По сравнению с мазями, средства для компрессов имеют более выраженный лечебный эффект. Популярными среди них являются: димексид, медицинская желчь и бишофит.
Димексид – жидкость с хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В отличие от других наружных препаратов, димексид проникает через кожные барьеры, всасываясь организмом и снимая воспаление в месте заболевания. К тому же димексид имеет рассасывающее свойство, улучшая обмен веществ. Поэтому он особенно полезен при гонартрозе, обремененном синовитом.
Медицинская желчь – натуральная желчь свиней и коров. Она оказывает рассасывающее и согревающее действие. Однако желчь нельзя применять, если имеются следующие состояния:
- гнойничковые заболевания кожи;
- лихорадочное состояние с высокой температурой;
- воспаления лимфатических узлов.
Бишофит представляет собой нефтяное производное. Он дает умеренный противовоспалительный, обезболивающий и согревающий эффект
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия гонартроза является довольно быстрым и эффективным способом, позволяющим за короткое время уменьшить боли и улучшить состояние сустава. При сочетании физиотерапии с медикаментозным лечением возможно сокращение дозы принимаемых болеутоляющих лекарств.
Самым лучшим лечебным воздействием при гонартрозе коленного сустава обладают:
- ультразвуковая терапия;
- высокочастотная магнитотерапия;
- инфракрасная лазеротерапия;
- родоновые и сероводородные ванны.
Указанные физиотерапевтические процедуры, кроме уменьшения боли, способствуют общему укреплению всего организма, понижению уровня стресса, улучшению настроения.
Однако, как правило, процедуры проводят лишь при гонартрозе коленного сустава первой и второй степеней. Причем в тот период времени, когда в суставе отсутствует активно текущее воспаление.
Методы лечебной физкультуры и мануальной терапии
Использование методов лечебной физкультуры и мануальной терапии существенно улучшает общее состояние при гонартрозе колена.
При первой и второй степенях гонартроза мануальная терапия часто приводит к замечательным результатам. Уже после нескольких сеансов у пациента наступает заметное облегчение. Мануальная терапия суставов коленей особенно результативна в сочетании с хондропротекторными лекарствами, вытяжением сустава и внутрисуставными инъекциями препарата Остенил.
Определенные лечебные упражнения и ограниченные физические нагрузки уменьшают избыточное напряжение коленных суставов и снимают перенапряжение связок и мышц. Следует выбирать упражнения, укрепляющие связки пораженного сустава и мышцы больной конечности, но без усиленного сгибания и разгибания. То есть нужны статические упражнения.
- Например: лечь на спину и слегка поднять прямую ногу, держа ее на весу. Через одну-две минуты появится усталость в области мышц ноги и живота, а ведь суставы не двигались.
- Примером медленного динамического упражнения служит медленное поднимание от пола выпрямленной ноги и медленное ее опускание. Восемь-десять таких упражнений вызывают ощутимую усталость.
- Таким образом, укреплению мышц и связок при гонартрозе способствуют статические упражнения с фиксацией положения в течение определенного времени либо медленные динамические.
Способы народного лечения гонартроза
Описанные методы лечения можно дополнить народными средствами, если их одобрит лечащий врач. С помощью различных мазей, отваров, компрессов, настоек можно снизить боли в колене и укрепить весь организм.
- Настойка из одуванчика устраняет боли в колене. Бутылку из темного стекла нужно заполнить желтыми головками одуванчиков и залить тройным одеколоном. Средство настаивается месяц. Затем его процедить. Перед сном протирать больные суставы. Можно сделать аналогичную настойку из листа фикуса.
- При гонартрозе помогает отвар из листьев топинамбура. Полтора килограмма стеблей и листьев топинамбура измельчить и залить в эмалированной посуде кипятком (810 л). Настаивать, пока температура не станет для кожи терпимой. Составу не дать остыть. Больной сустав следует окунуть в эту посуду и подержать полчаса. В следующие дни повторить десять раз.
О профилактике гонартроза
Следование профилактическим мерам позволяет избежать развития болезни, а если она появилась, то улучшить состояние коленного сустава.
Главный «провокатор» гонартроза коленей – избыточный вес. Большая масса тела создает увеличенную нагрузку на сустав. В результате восстанавливающая способность хрящей уменьшается. С помощью диеты и других средств понижения веса можно улучшить состояние организма при этой болезни.
Очень важно уменьшать физическую нагрузку на ноги (соответственно, на колени). При возможности лучше сесть, а не стоять. Если рабочий график предполагает высокую физическую нагрузку на ноги, нужно продумать вопрос о его изменении на более щадящий.
Если болезнь зашла далеко, когда даже походка меняется, нужно использовать трость либо другие ортопедические средства, уменьшающие нагрузку на колени.
При грамотном комбинировании лечебных мероприятий гонартроз обязательно сдаст свои позиции, особенно на первых стадиях развития болезни.
beautinails.ru
Гонартроз колена | Суставы
Симптомы гонартроза коленного сустава и методы лечения
Гонартроз – заболевание, которое поражает коленный сустав. Оно имеет дегенеративно-дистрофический характер. Представляет собой патологические изменения коленного хряща в результате повреждения сустава. Его активное развитие без надлежащего лечения приводит к полной дисфункции коленного сустава. Код заболевания по МКБ 10 – М17. Что представляет собой гонартроз коленного сустава, его симптомы и способы лечения следует детально рассмотреть.
Причины развития заболевания
Данное патологическое состояние обычно развивается по таким причинам:
- нарушение обменных процессов в организме;
- неправильное кровообращение, провоцирующее повышенную ломкость капилляров;
- ожирение, приводящее к чрезмерной нагрузке на коленный сустав;
- травмы и другие механические повреждения сустава;
- воспалительные процессы в суставах;
- постоянная нагрузка на коленные суставы, связанная с профессиональной деятельностью;
- нарушение функционирования эндокринной системы;
- не до конца вылеченные травмы коленного сустава;
- врожденные патологии.
Также наследственная предрасположенность играет немаловажную роль в развитии гонартроза.
Важно! Чем отличается артроз от гонартроза коленного сустава? Оба термина означают одно и то же заболевание. Гонартроз – это и есть артроз коленного сустава.
Симптомы деформирующего гонартроза
Данное заболевание развивается постепенно (подробно о деформирующем гонартрозе мы уже писали в статье), не всегда на ранних стадиях оно вызывает определенный дискомфорт. Но с течением времени больной начинает чувствовать такие недомогания:
- скованность и ограничение движений, особенно в утреннее время суток;
- болевые ощущения после длительных физических нагрузок;
- изменение походки;
- отечность в месте поражения, изменение цвета кожных покровов.
С течением времени данные симптомы становятся более выраженными. Человеку уже сложно выполнять элементарные действия, такие как ходить по лестнице.
Появление данного заболевания подразделяется на первичный и вторичный гонартроз. Первичный патологический процесс возникает с возрастом в результате изнашивания суставных и хрящевых тканей. Что касается вторичного гонартроза, то он возникает на фоне других заболеваний суставов или вследствие перенесенных травм.
По локализации заболевание делится на такие виды:
- Правосторонний. Происходит поражение правого коленного сустава. Чаще всего данному заболеванию подвержены профессиональные спортсмены.
- Левосторонний. Характеризуется патологическими изменениями в левом колене. Наблюдается обычно у людей с лишним весом.
- Двусторонний. Оба колена в таких случаях повреждены. Это наиболее тяжелый вид заболевания, поскольку приводит к инвалидности. Активное развитие двустороннего гонартроза не позволяет больному передвигаться.
По степени развития выделяют такие стадии гонартроза:
- Гонартроз 1 степени. Это ранняя стадия заболевания. Больного изредка беспокоят дискомфортные ощущения в коленных суставах после длительных физических нагрузок. Наблюдается скованность и ограничение подвижности после пробуждения.
- Гонартроз 2 степени. На этом этапе больной чаще чувствует болезненные ощущения в коленях. Они могут проявляться в период резкого изменения погоды. Все симптомы постепенно усиливаются.
- Гонартроз 3 степени. Это тяжелая форма заболевания, которая в значительной степени ограничивает двигательную активность больного. Боль беспокоит постоянно. Облегчить ее можно только после использования лекарственных препаратов. Происходит также разрастание костных тканей, что приводит к увеличению коленных суставов, их асимметрии.
Важно помнить! Вне зависимости от вида патологии, ее требуется лечить сразу же после диагностики! Это поможет избежать неприятных последствий.
Диагностика заболевания
К какому врачу обратиться, чтобы выявить гонартроз? Специалистами в данном вопросе являются ортопед и травматолог. Доктор тщательно осматривает пораженные коленные суставы, после чего устанавливает предварительный диагноз. Для подтверждения степени гонартроза пациент направляется на такие исследования:
- Рентгенограмма. Она помогает определить патологические изменения хрящевых и костных тканей.
- УЗИ-диагностика. Данный вид диагностики показывает максимально точный результат. Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить степень развития заболевания.
- Магнитно-резонансная томография. Помогает выявить патологические изменения в хрящах и суставах на ранних стадиях.
Также пациент должен сдать общий и биохимический анализ крови и мочи.
На основе проведенных исследований лечащий врач устанавливает точный диагноз, после чего назначает требуемое комплексное лечение.
Лечение гонартроза
Как лечить данное заболевание? Для этого требуется комплексная терапия, которая включает в себя такие методы воздействия:
- Медикаментозная терапия. Использование лекарственных препаратов помогает снять воспалительные процессы, облегчить боль, а также восстановить поврежденные хрящи. Для этого используются такие лекарства: анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы. Их можно использовать как в форме таблеток, так и в виде мазей. Местное лечение не менее эффективное, чем употребление медикаментов внутрь.
- Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры применяются для снятия боли, а также уменьшения воспалительных процессов. Такими процедурами могут быть электрофорез, фонофорез, лазерная терапия, магнитотерапия. В момент проведения процедуры следует использовать лечебные растворы, такие как димексид.
- Лечебная физкультура. Гимнастика при данной патологии способствует увеличению подвижности пораженного сустава. Упражнения при гонартрозе коленного сустава направлены на укрепление мышечного корсета, а также помогают снять дискомфортные ощущения.
- Наколенники. Ношение наколенников требуется для сильной фиксации поврежденного коленного сустава. Благодаря этому снижается нагрузка на больное колено.
Лечение гонартроза коленного сустава – достаточно длительный процесс. Поэтому для достижения желаемого результата следует набраться терпения и строго соблюдать рекомендации лечащего врача.
Особое внимание при лечении данного заболевания следует обратить на питание. Диета при гонартрозе помогает снизить лишний вес, улучшить метаболические процессы, что благотворно сказывается на терапевтическом процессе.
В период лечения полезными являются такие продукты питания:
- Бульон на костях, холодец, желе. Продукты, содержащие желатин, помогают активному восстановлению хрящевых и костных тканей, благодаря содержанию в своем составе хондропротекторов и коллагена.
- Молочные продукты, нежирное мясо птицы и бобовые. Эта продукция обогащена белками, необходимыми для выздоровления.
- Витамин Е. Это необходимый компонент при гонартрозе. Для его получения требуется ввести в рацион питания нежирную рыбу, орехи.
- Каши, овощи, фрукты. Из сложных углеводов полезно применять для приготовлния такие продукты: рисовая, гречневая, овсяная каша, цветная капуста, брокколи, тыква и прочее.
Также не следует забывать о растительных жирах. Поэтому заправлять готовые блюда можно небольшим количеством оливкового, подсолнечного или льняного масла.
Что касается запрещенных продуктов, то при гонартрозе не следует употреблять:
- спиртные напитки;
- мясо и рыба жирных сортов;
- томаты, белокочанная капуста, болгарский перец.
Еще требуется отказаться от жареных, жирных, острых, соленых и маринованных блюд, а также полуфабрикатов.
Лечение народными средствами
Народные методы лечения дают неплохой результат на ранних стадиях развития гонартроза. Существует большое количество рецептов приготовления лекарств. Наиболее эффективные средства рассмотрим подробнее.
Конский щавель
Для приготовления лечебной настойки потребуется 50 г измельченного конского щавеля, который следует залить 1 л водки. Оставить настаиваться в темной таре на протяжении 10 дней. По истечении времени принимать по 1 ст. л. 2 раза в день: утром и вечером.
Лимон, чеснок, сельдерей
Чтобы приготовить лекарство потребуется 4 небольших лимона, 150 г очищенного чеснока и 300 г корня сельдерея. Все ингредиенты измельчить при помощи мясорубки или блендера. Готовую смесь положить в трехлитровую банку, залить оставшееся место кипятком. Оставить на ночь. Готовое средство принимать внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день.
Яблочный уксус и мед
Ингредиенты взять в одинаковых пропорциях, тщательно перемешать. Полученной смесью обработать больные колени, зафиксировать бинтом. Компресс следует делать на ночь.
Важно помнить! Народные средства следует применять при гонартрозе только после согласования с лечащим врачом!
Инвалидность
Опасно ли это заболевание? Его опасность заключается в том, что активное развитие может привести к инвалидности. Она дается после прохождения специальной комиссии. Обычно инвалидами становятся пациенты с двухсторонним гонартрозом. Подтверждать этот статус требуется каждые полгода.
Вылечить гонартроз колена крайне тяжело. Для этого требуется длительный период времени. Но достигнуть желаемого результата поможет использование медикаментов, физиотерапия, массажи, лечебная гимнастика. Положительного результата можно достигнуть только при регулярном их применении.
Что такое гонартроз коленного сустава — причины, лечение, симптомы
Гонартроз колена имеет ряд синонимов: остеоартроз, остеоартрит, артроз.
Недуг представляет собой изменения костной ткани невоспалительного характера.
Основным симптомам, причинам и лечению гонартроза коленного сустава посвящается данная статья.
Причины гонартроза
Заболевание является результатом нарушения кровоснабжения костных сосудов, что также приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям хрящевой ткани.
Сначала на молекулярном уровне начинают протекать процессы, ведущие к дистрофии гиалинового хряща. Сначала он истончается, расслаивается, образуются микротрещены и он обретает не естественный цвет.
Завершается процесс полным исчезновением хряща и естественно, оголением подлежащей костной ткани. Далее наступают проблемы уже с самой костью, ввиду отсутствия хряща, так как ранее он защищал от повреждений, трения. Кость деформируется, утолщается, на ней образуются шипы и она искривляется.
Наиболее распространенные причины можно выделить следующие :
- Неизлеченые застаревшие травмы
- Врожденные дефекты и аномалии развития суставов
- Наследственный фактор
- Сбой работы эндокринной и гормональной систем
- Ревматизм, ревматоидный артрит (воспаления суставов)
- Избыточная нагрузка, чаще у профессиональных спортсменов
- Нарушение обменных процесов
- Лишний вес
- Нарушение кровоснабжения
Развитие заболевания
Заболевание весьма и весьма распространенное, согласно статистическим данным каждое второе суставное заболевание приходится на гонартроз.
В быту его также называют накоплением солей, думая, что это поваренная соль.
Однако это является большим заблуждением, происходит отложение солей кальция, процесс называется обызвествлением.
Развивается патология в несколько стадий.
В хряще происходит метаболический процесс с участием осмотическоо давления. При его увеличении выделяется суставная жидкость, при снижении давления она впитывается.
Так происходит питание ткани, но с возрастом (особенно пожилым) и при больших нагрузках происходит сбой обменных процессов. Жидкости вырабатывается меньше, и давление приводит к истончению хряща.
Деградируют коллагеновые волокна, в результате хрящ теряет упругость и эластичность.
Снижается амортизационная способность хряща, потому как он размягчается и происходит нарушение хрящевой ткани на клеточном уровне.
Слаженность обменных процессов нарушается и образуется нарост на кости – остеофит.
Локализация
Часто такое поражение локализуется на внутренней части колена, между бедренной костью и надколенником.
Степени заболевания
В ходе заболевания принято выделять первую, вторую и третью степень. Каждая из которых имеет свои симптомы и отличительные особенности, лечатся, соответственно тоже по разному.
Первый этап недуга
Он не приносит существенного дискомфорта. Как правило, человек не догадывается о заболевании. А день за днем заболевание прогрессирует. Но именно на первой стадии лечение приносит максимально положительный результат.
Достаточно использование только лечебной физкультуры и применения физиотерапевтических методов, к которым относятся.
- магнитотерапия,
- УВЧ,
- водолечение,
- озокеритотерапия,
- лазерная терапия и тд.
Если человек прислушивается к своему организму, тогда, не смотря на малую симптоматику и почти скрытое течение не пропустит сигналов.
- незначительные ноющие боли в колене,
- легкая туго подвижность при разгибании и сгибании,
- хруст в коленном суставе,
- отек.
Во второй стадии
Человек испытывает следующие симптомы :
- Продолжительную боль в суставе
- Боль при длительной ходьбе
- Хруст в коленном суставе
- Формирование остеофитов
- Деформация хряща
Также во второй стадии гонартроз делят на степени: правосторонний, левосторонний односторонний и двусторонний.
На данном этапе лечение не обходится без применения медикаментов. Назначаются противовоспалительные нестероидные препараты. Хорошо, когда их прием сочетается с массажем, санитарно-курортным лечением.
Третья стадия
Является самой сложной, весьма опасна, при ней характерны такие признаки как усиление болей при смене погоды, хруст при движениях, изменения хряща, деформация колена и нарушение походки.
Обычно у пациентов наблюдается болезнь сразу в обоих конечностях, реже одностороннее развитие болезни.
Проводится по следующей схеме: устранение воспаления, купирование боли, возвращение подвижности суставу.
Безусловно заболевание не стоит запускать, необходимо делать лечебно-профилактическую гимнастику, которая способствует увеличению подвижности сустава, восстанавливает кровообращение.
Физнагрузки и упражнения
Приведем некоторые упражнения :
- В положении поставить ладони на колени и стоя сделать круговые движения коленями поочередно, в разные стороны по20 раз.
- На четвереньках поползать в разных направлениях.
- Стоя опустить руки вниз и сделать потряхивающие движения.
- Лечь на спину, поочередно подтягивать ноги к груди.
- Сидя на полу потягивать и выпрямлять ноги, затем носки на себя и от себя.
Наряду с выполнением упражнений следует соблюдать диету, которая направлена на снижение веса, а значит и нагрузки на суставы.
Употреблять белковую пищу: рыбу, творог, нежирное мясо, молочные и сырные продукты, фасоль, чечевицу.
Углеводы, в виде овощей и фруктов. Жиры, в основном растительные. Алкоголь следует исключить.
Помнить, что питание играет очень большую роль в нашем здоровье!
Что такое гонартроз коленного сустава: причины, признаки, профилактика
От пожилых людей, особенно женщин, нередко можно услышать жалобы на изматывающие боли в коленях. В народе это явление любят определять как «отложение солей».
В действительности причиной болевых ощущений чаще всего является гонартроз коленного сустава. Другие названия болезни, которые можно встретить в медицинских справочниках – деформирующий артроз, остеоартроз.
Как развивается гонартроз коленного сустава? Поверхности кости внутри сустава покрывают хрящевые ткани. Если по каким-либо причинам нарушается кровоснабжение капилляров и сосудов, питающих хрящ, в нем начинаются дегенеративные изменения. Он становится тонким и хрупким, теряет эластичность и постепенно разрушается.
Хрящ не выдерживает больше привычных нагрузок и истирается до кости. Когда человек движется, обнаженные края костей начинают тереться друг о друга – именно это и вызывает такие симптомы, как сильнейшие боли и ограничение подвижности.
Пытаясь компенсировать дефект хряща, организм начинает формировать по краям сустава костные наросты (на фото видны шипы по краям сустава при деформирующем артрозе 3-ей степени). Но в результате человек испытывает еще больший дискомфорт.
Сустав начинает увеличиваться и менять форму, конечность искривляется. Любое передвижение превращается в муку, ходить без опоры становится просто невозможно. Вот что такое гонартроз.
Причины возникновения
В зависимости от причин, вызвавших развитие заболевания, выделяют гонартроз таких видов:
Вторичный гоноартроз нередко также называется посттравматический гонартроз.
Первичный гонартроз – симптомы и особенности
Эта форма болезни диагностируется у относительно здоровых людей пожилого возраста. То есть, она не является результатом какой-либо другой патологии. Чаще всего провоцирующими факторами становятся возрастные изменения в организме и нарушенный обмен веществ, например при ожирении.
Есть мнение, но оно научно не подтверждено, что гоноартроз данного вида может развиваться по причине терапии гормональными препаратами или наследственной предрасположенности.
В большинстве случаев болезнь затрагивает оба сустава, иногда сначала правый, а затем левый, или наоборот.
Причины такой особенности развития патологии в занятиях спортом или профессиональной деятельности, когда значительные физические нагрузки приходятся на какое-то одно колено.
Вторичный гоноартроз никогда не развивается сам по себе, всегда есть непосредственные причины, вызвавшие его. Среди них:
- Травмы различной степени тяжести – вывихи, разрывы сухожилий, разрыв мениска, перелом суставных элементов и т.д.
- Хирургическое вмешательство, необходимое после травмы коленного сустава.
- Воспалительный процесс в суставе.
- Новообразование любого характера
- Некачественно проведенное или неоконченное лечение травмы или воспаления коленного сустава.
Вторичный гоноартроз не бывает двусторонним.
Симптомы заболевания
Самые распространенные симптомы, по которым можно подозревать гонартроз коленного сустава:
- Утренняя скованность;
- Ограничение подвижности суставов после долгого покоя;
- Боли в суставах коленей.
Далее боли становятся интенсивнее и продолжительнее. Они уже не всегда привязаны к покою или активности пациента – развивается деформирующий артроз. Характерные симптомы:
- Ночные боли в икрах ног.
- Усиление болевых ощущений при подъеме или спускании по лестнице.
- Затрудненное сгибание и разгибание ноги в колене.
- Хруст при движениях суставом.
Если и на этом этапе не было начато лечение, деформирующий артроз развивается дальше. Появляются такие симптомы, как припухлость и деформация сустава. Для передвижения пациенту необходима чья-то помощь или опора в виде трости, костылей. Отмечается усиливающееся припадание на больную ногу.
Диагностика заболевания
Для того чтобы подобрать оптимальное лечение, вначале нужно провести диагностику для подтверждения заболевания и определения его степени тяжести. Каковы бы ни были причины, подозревается первичный или посттравматический гонартроз, течение болезни всегда медленное. Диагноз ставится на основе расспроса пациента.
Для определения степени поражения используется рентген коленного сустава или МРТ. Парадоксальная особенность: лабораторный анализ крови не показывает наличие воспаления при гонартрозе любой степени.
Степени гонартроза
Определены три степени развития гонартроза:
- Гонартроз 1-ой степени. Это начальная стадия, когда неприятные симптомы и резкие, кратковременные боли возникают только после непривычной нагрузки – быстрого бега, долгого стояния на ногах и т.д. сустав не меняет своей формы, но при этом может периодически опухать. Опухоль проходит сама по себе.
- Деформирующий артроз 2-ой степени. Боли становятся чаще и сильнее. По утрам суставы скованы, при движениях больной может чувствовать похрустывание в суставах. Заболевание легко диагностировать визуально – коленные суставы гипертрофированы, отечны и деформированы.
- Артроз 3-ей степени. Все вышеперечисленные симптомы усиливаются, к ним прибавляется хромота и неспособность самостоятельно передвигаться. На этой стадии не всегда будет эффективным даже комплексное лечение.
Есть и 4-ая степень гонартроза, но по клинической картине ее относят к 3-ей. На рентгеновских снимках можно отметить сильно измененную поверхность кости и сустава, щель между суставными элементами, обеспечивающая движение, отсутствует. Пациент на этой стадии страдает от постоянных болей.
Лечение заболевания
Лечение гонартроза главным образом направлено на устранение болевого синдрома, торможение воспалительного процесса и деформации сустава. Полностью излечить эту болезнь, к сожалению, нельзя. Даже оперативное лечение не сможет вернуть пострадавшему суставу его первоначальное состояние и функциональность.
Лечение консервативными методами предполагает в первую очередь радикальное изменение привычек и образа жизни. Пациенту придется пересмотреть все, начиная рационом питания и заканчивая распорядком дня. Отныне меню буде т состоять только из безвредных продуктов, а физические нагрузки, время отдыха и сна строго регламентироваться.
Лечение медикаментами
Для каждого пациента индивидуально подбираются медикаменты таких групп:
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты, не исключая кортикостероидных гормональных препаратов;
- Хондропротекторы – средства для быстрого восстановления тканей хрящей.
Применяются комплексно препараты системного и местного действия. Это могут быть мази, гели, таблетки, порошки, жидкости и растворы для инъекций.
Лечение ортопедическими приспособлениями
В лечении гонартроза важно максимально снизить нагрузку на больной сустав или суставы. Для этого используются различные ортопедические конструкции, поддерживающие и фиксирующие пострадавший коленный сустав. К таким относятся:
- Ортезы – жесткие накладки на колени, надежно защищающие и фиксирующие сустав, препятствующие его деформации.
- Ортопедические вкладки в обувь, особенно если развилась хромота.
- Трость или костыли.
Насколько целесообразно лечение таким методом, определяет всегда только врач, подбирать самостоятельно даже обувные ортопедические стельки или трость для ходьбы не рекомендуется.
Оперативное лечение гонартроза
Если все вышеперечисленные методики оказались неэффективными, не остается другого выхода, кроме как провести операцию. Функциональность сустава не будет восстановлена уже никогда. Но зато есть шанс избавить пациента от невыносимых болей и вернуть ему более или менее активную жизнь.
Операция по замене полностью всего коленного сустава или его частей называется эндопротезирование, используется искусственный коленный сустав. Допуск на операцию дается только при посттравматическом гонартрозе, вызванном переломами, вывихами или разрывами суставных связок и костей.
Если болезнь сопровождается остеохондрозом, проводить операцию нельзя, так как кости при этом заболевании становятся слишком хрупкими.
Какие еще методы применяются для лечения гонартроза
Комплексное лечение – это не только диета и аптечные препараты. Важную роль играют мероприятия, направленные на общее укрепление организма, стимуляцию его естественных защитных функций и способности самоисцеляться. В этом способствуют:
- Массаж;
- Магнитотерапия;
- Рефлексотерапия;
- Физиотерапия;
- Гирудотерапия;
- Лечебная гимнастика.
Более детально стоит рассмотреть физиотерапию так как сюда входит целый ряд самых разнообразных процедур различного действия. В зависимости от стадии болезни, ее динамики, степени эффективности проводимого лечения подбирается программа специально для каждого пациента.
Для снятия боли используются:
- Лазерная терапия.
- Криотерапия – лечение экстремально низкими температурами.
- Магнитотерапия.
- УВЧ и УФО.
- Диадинамические токи.
- Электрофорез с введением новокаина.
Нельзя забывать и о важности такого мероприятия, как лечебная суставная гимнастика.
Лечебная физкультура в лечении гонартроза
Для устранения или хотя бы снижения неприятных симптомов деформирующего гонартроза важно обеспечить достаточное питание тканям – а значит, стимулировать кровообращение.
Не менее важно не допустить атрофирования мышц.
Вот почему ни в коме случае нельзя недооценивать роль лечебной физкультуры и гимнастических упражнений в борьбе в разрушениями суставов. Особенности и правила физкультурных занятий при гонартрозе:
- Все упражнения следует выполнять в положении лежа, а именно – на спине.
- Начинать заниматься нужно понемногу. Первое занятие должно длиться не более 10 минут. Затем постепенно, с разработкой суставов и увеличением нагрузок время доводится до получаса.
- Выполнять упражнения нужно неспеша и очень плавно. Резкие движения и рывки категорически запрещены.
- Упражнения нужно немедленно прекратить, если пациент ощущает боль или его самочувствие внезапно резко ухудшилось.
Вот два самых элементарных упражнения, которые, тем не менее, очень эффективны при гонартрите:
- Ногу нужно вытянуть (лежа на спине, на полу) и поднять на высоту примерно 20 см. удерживать конечность в таком положении следует так долго, как только получится. Затем плавно вернуть ногу в исходное положение;
- Из того же исходного положения нога поднимается вверх, затем сразу же опускается вниз.
Каждое из упражнений рекомендуется повторять по 8-10 раз. На первых тренировках можно делать по пять повторов.
Как лечить гонартроз 1-ой стадии
На начальной стадии для лечения используются консервативные методы, без применения медикаментов. Достаточно физиопроцедур, регулярных занятий лечебной физкультурой и соблюдения диеты. Важно бороться с лишними килограммами и не допускать ожирения.
Терапия гонартроза 2-ой степени
На этой стадии уже не обойтись без медикаментов и вспомогательных ортопедических приспособлений – они будут разгружать сустав и предохранять от развивающейся деформации. Воспалительный процесс снимается с помощью НПВП и гормональных препаратов. Затем обязательно должны проводиться физиопроцедуры.
По-прежнему следует придерживаться диеты и неуклонно выполнять физические упражнения из лечебной гимнастики. Наряду с этими мероприятиями практикуется введение в суставную полость гиалуроновой кислоты.
Способы лечения гонартроза 3-ей стадии
Ответ на вопрос. чем лечить гонартроз 3 степени, прост — применяются все те же методики, что и для лечения болезни на 2-ой стадии. Но, учитывая изменения в поверхности сустава и костей, при неэффективности лечения и прогрессирования заболевания проводится хирургическая операция. Есть два способа ее проведения.
- Корригирующая остеотомия. Если болезнь только перешла на 3-ью стадию, костные наросты можно отделить от сустава и удалить, а сам хрящ разрушен не полностью, избирается эта технология. Во время операции срезаются наросты и та часть хряща, которая пострадала больше всего.
- Эндопротезирование. Если хрящевые ткани разрушены полностью, не остается другого выхода, кроме как провести замену пострадавшего сустава на искусственный.
Для диагностики и выполнения мелких лечебных операций используется артроскопия – введение через микроотверстия в полость сустава инструмента с камерой для точного осмотра сустава изнутри и определения необходимых мероприятий
Источники:
http://systavu.ru/gonartroz/kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html
Что такое гонартроз коленного сустава — причины, лечение, симптомы
Что такое гонартроз коленного сустава: причины, признаки, профилактика
ostamed.ru