Болит большой палец ноги в суставе – Причины боли в суставе большого пальца ноги, методы лечения

Болит сустав большого пальца на ноге: причины, лечение

Если болит сустав большого пальца на ноге, прежде чем начать лечение, надо выяснить этологию появлений этих болей. Терапия будет эффективной только в случае устранения причины, приведшей к проявлению патологии. Например, лечение будет существенно отличаться в случаях, когда боль вызвана травмой или воспалением сустава на большом пальце ноги. Поэтому при первых появлениях дискомфорта надо обратиться к врачу для обследования у узких специалистов и получения адекватного лечения.

Артрит

Любые воспалительные процессы в суставе, вызывающие сильную боль, называют артритом. Чаще всего причиной является инфекционный агент.

Различают первичный процесс, развивающийся при проникновении возбудителя патологии в открытую рану на пальце и вторичный, или реактивный, причиной которого становится очаг в теле больного. Во втором случае возбудитель попадает в палец с током крови, лимфы, а также по нервным волокнам. При этом воспалительный процесс затрагивает хрящевые поверхности сустава.

Заболевание проявляет себя болью и ограничением движения в суставе одного или нескольких пальцев ног. А также на месте поражения отмечается увеличение сустава в объёме и покраснение кожи.

Чтобы устранить боль в суставе большого пальца ноги, требуется провести комплексное лечение. Для этого врач назначает:

• противовоспалительные препараты нестероидного ряда: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и другие;
• хондропротекторы – лекарства, стимулирующие образование коллагена на суставных поверхностях. Это такие средства как Хондроитин, Хондрофлекс, Терафлекс и другие;
• в тяжёлых случаях назначаются гормоны коры надпочечников, например, Диипроспан;
• препараты, содержащие ферменты, улучшающие обменные процессы в организме: Вобэнзим, Фибриназа и другие;
• физиотерапевтические процедуры – УВЧ, воздействие импульсными токами, фонофорез с противовоспалительными препаратами.

Важно! Для предупреждения развития тяжёлых осложнений, таких, как флегмона, контрактура, сепсис, надо как можно раньше начинать лечение у врача.

Артроз

Эта патология характеризуется заменой хрящевой ткани сустава соединительной. При этом образуется стойкая контрактура, ограничивающая объём движений в суставе. К заболеванию приводит ношение неудобной обуви, лишний вес, создающий избыточную нагрузку на ноги, анатомическая деформация стопы, различные, даже небольшие, травмы.

Артроз имеет три стадии течения:

1. В начале заболевания возможно незначительно проявление боли после длительной нагрузки или в конце рабочего дня. Также может болеть сустав большого пальца при ходьбе.
2. Постепенно боль усиливается и уже требует применения местных или общих обезболивающих средств. На этой стадии деформация сустава большого пальца стопы уже видна невооружённым глазом.
3. На последнем этапе развития патологии невыносимая боль уже не снимается даже обезболивающими препаратами, а деформация сустава не позволяет носить обычную обувь.

Как снять дегенеративное воспаление сустава большого пальца ноги?

На начальной стадии заболевания ограничиваются физические нагрузки. Также врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами и коррекцией питания.

На второй стадии патологии доктор усиливает лечение кортикостероидными лекарствами.

Третья стадия болезни требует оперативного вмешательства.

Подагра

Патология развивается вследствие нарушения пуринового обмена, что приводит к отложениям на поверхности суставов молей мочевой кислоты.

Болезнь проявляется резкими болями в большом пальце стопы, начинающимися внезапно, чаще в ночное время. Одновременно с появлением боли наблюдается отёчность в области сустава, покраснение кожи над очагом поражения и местное повышение температуры. В начале заболевания приступы носят кратковременный характер, но с течением времени продолжительность обострений увеличивается, а боли усиливаются. Отсутствие адекватного лечения приведёт к полному разрушению суставных поверхностей.

Лечение острого подагрического воспаления сустава большого пальца ноги проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. В дальнейшем для сдерживания развития патологического процесса и восстановления нормального качества жизни больному назначается пожизненная щадящая диета, исключающая жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, грибы, бобовые, домашние и промышленные консервы, специи, алкоголь. Также следует отказаться от шпината, щавеля, капусты, хрена и редьки.

Бурсит

Заболевание воспалительного характера, поражающее суставную сумку большого пальца ноги и сопровождающееся скоплением большого количества жидкости (экссудата) в полости сустава.

Кроме сильной боли пациента будут беспокоить покраснение кожи сверху над воспалённым суставом большого пальца ноги, а также изменение конфигурации сустава вследствие выраженного отёка. Все эти признаки болезни также будут резко ограничивать движения.

При остром течении патологии боль начинается внезапно, обычно наутро после тяжелой физической нагрузки. Хроническое течение заболевания развивается вследствие нелеченой острой формы, а также как осложнение других болезней костей и мягких тканей большого пальца стопы. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое или рентгенологическое обследование большого пальца. В некоторых случаях врач может назначить проведение диагностической пункции.

Чем лечить воспаление сумки сустава большого пальца ноги?

Острые приступы купируются следующими мерами:

1. Иммобилизация сустава наложением давящей повязки или специальных фиксаторов. Использование для этих целей эластичных бинтов позволит снизить болевые ощущения.
2. Прикладывание холода. Для этого пузырь со льдом надо завернуть в полотенце. Также можно массировать кусочком льда очаг боли.
3. Приподнятое положение больной ноги позволит уменьшить отёчности и облегчить боль.

Для снятия воспалительного процесса врач назначает противовоспалительные средства нестероидной группы.

Травмы

Даже незначительные повреждения пальцев ног могут иметь очень серьёзные последствия. В зависимости от воздействия на стопу повреждения могут травмировать не только мягкие ткани, но и кости, а также связки и хрящи, образующие сустав.

Травматическое повреждение характеризуется появлением боли в суставе большого пальца ноги, отёчностью мягких тканей, ограничением подвижности повреждённого пальца. Также изменится цвет кожных покровов вплоть до синюшного оттенка.

Если после травмы появились такие симптомы, надо срочно обратиться в ближайший травмпункт для диагностики характера повреждения и дальнейшего лечения.

В случае вывиха врач приёмного покоя вернёт сустав в физиологическое положение, а при наличии перелома кости или повреждении связочного аппарата проведёт иммобилизацию конечности для временного ограничения движений.

Ревматизм

Воспаление первого сустава на пальце ноги может быть вызвано и ревматическим процессом в организме. Это заболевание вызывается β-гемолитическим стрептококком, поражающим сердце и соединительные ткани. При этом пациента беспокоит боль не только в крупных суставах, но и небольших. Из мелких сочленений чаще страдает сустав большого пальца ноги.

Заболевание начинается воспалительным процессом в суставах, сопровождающимся болью, усиливающейся при нажатии на очаг патологии. Постепенно в процесс будут вовлекаться другие мелкие суставы. Также пациент будет предъявлять жалобы на повышенную утомляемость особенно после физических нагрузок и ощутимые колебания температуры тела.

В терапии ревматоидного артрита используются как нестероидные противовоспалительные средства, так и глюкокортикостероиды. Для как можно более длительного сохранения подвижности суставов врач назначит препараты из группы хондропротекторов. А с учетом аутоиммунной этиологии заболевания в комплекс лечения также будут включены мононуклеарные антитела. С целью предупреждения развития остеопороза также назначаются препараты витамина D₃ и кальция.

Сахарный диабет

Поражение сосудов и нервов при сахарном диабете приводит к тому, что у пациентов нарушается чувствительность нижних конечностей. Больные часто могут не замечать даже серьёзные повреждения кожных покровов, связок и костей нижних конечностей. Такое состояние называют «диабетической стопой»

Из-за того, что больные не замечают различные мелкие травмы ног, кожа стоп становится «входными воротами» для различной патогенной микрофлоры, вызывающей развитие артрита.

Также поражение диабетом тканей нижних конечностей приводит к тому, что начинают болеть суставы пальцев ног при длительной ходьбе, из-за чего больному приходится замедлять темп передвижения и делать частые остановки в процессе ходьбы.

Лечить болезненные ощущения в пальцах ног при диабете можно только местными препаратами, которые подбирает лечащий эндокринолог на фоне основной терапии, удерживающей показатели глюкозы в крови на нормальном уровне.

Домашние методы лечения

Если беспокоит сустав большого пальца ноги, можно для купирования болевых ощущений использовать народные средства. Метод лечения надо выбирать в зависимости от причины заболевания:

• при артритах помогут примочки с настойкой лаврового листа или картофеля. При этом примочки надо регулярно менять, чтобы исключить их пересыхание. Также место боли можно смазать яблочным уксусом;
• купировать боль при артрозе помогут компрессы из простокваши или листа белокочанной капусты. На капустном листе надо предварительно обрезать все толстые прожилки и слегка отбить молоточком для мяса, чтобы капуста пустила сок. Затем приложить лист к больному суставу, накрыть компрессной бумагой и тепло укутать тёплым шарфом;
• при подагрических болях поможет укутывание с наложенным на сустав кусочком сала, сырой рыбы или мелко порезанным луком.

Также для лечения воспаления сустава большого пальца ноги в домашних условиях можно парить ноги в приятно тёплой воде с добавлением морской соли или отвара из картофельных очистков.

Важно! Не следует самостоятельно проводить лечение воспаления сустава большого пальца ноги с использованием народных средств. Все процедуры в домашних условиях можно проводить только с разрешения лечащего врача.

Профилактика

Чтобы не воспалился сустав на большом пальце ноги, надо стараться устранить причины, провоцирующие развитие патологии. Для этого надо:

1. Обратить внимание на свою обувь. Высокий каблук приводит к перегрузкам и дальнейшей деформации, сопровождающейся сильной болью, суставов стопы. Также следует избегать сдавливания плюсны и пальцев стопы слишком узким и тесным носком. Наиболее комфортной для ноги будет обувь из натуральных материалов, а оптимальная высота каблука должна быть 3-5см.
2. Если в процессе работы приходится длительно стоять на ногах, надо при первой удобной возможности давать ногам отдых, а в процессе работы чаще переносить тяжесть тела с одной ноги на другую.
3. Каждый вечер делать самомассаж и гимнастику для стоп.
4. Контролировать свой ежедневный рацион, ограничивая солёные, жирные, копчёные блюда. Также надо уменьшить употребление кофе и алкогольных напитков.
5. Отказаться от курения.
6. Ежедневно ухаживать за ногами, аккуратно подрезать ногти, счищать ороговевший слой кожи со стоп.
7. Следить за своим весом.
8. В случае травм или повреждения кожных покровов на стопах обращаться к врачу, не допуская развития патологического процесса.

Если большой палец ноги начал беспокоить сильной болью в суставе, это указывает на начало заболевания, которое без своевременного правильного лечения может привести к серьёзным осложнениям, ограничивающим подвижность. Поэтому правильным решением будет сразу же отправиться в больницу. Врач после несложных обследований определит, почему начал болеть сустав большого пальца на ноге и назначит соответствующее лечение.

Загрузка…

bolitnoga.ru

Как лечат сустав большого пальца ноги, если он опух и болит

Очень многие люди испытывают дискомфорт в нижних конечностях. Причин того, что сустав большого пальца на ноге опух и болит, может быть очень много. Если своевременно не обратиться к врачу и не заняться лечением, могут развиться необратимые последствия.

Содержание страницы

Строение большого пальца ноги

Первый палец ноги – самый крупный по размеру.  Он состоит из двух трубчатых косточек – фаланг. Остальные пальцы (кроме мизинца на ноге) состоят из 3 костей. Фаланги имеют форму цилиндра, с одной стороны заканчиваются проксимальным эпифизом (основанием), а с другой — дистальным (головкой). Между собой кости соединены при помощи плюснефалангового и межфалангового суставов.

К остову большого пальца крепятся мышцы при помощи сухожилий. Мягкие ткани эластичны и способны выдержать значительную нагрузку.

Среди мускулов, обеспечивающих движение большого пальца ноги, различают:

• первый сгибатель;
• длинный разгибатель большого пальца;
• отводящая мышца;
• короткий сгибатель;
• приводящая.

Прочность суставов обеспечивают связки. Эти мягкие ткани не слишком эластичны, но гибки. Кровоснабжение осуществляется за счет ветвей тыльной и задней большеберцовой артерий, отводит кровь большая вена.

Последствия отсутствия лечения пальца ноги

Если появились боль и дискомфорт в большом пальце ноги, очень важно как можно раньше пройти обследование и начать лечение.  Без своевременной медицинской помощи могут возникнуть серьезные осложнения:

• бурсит — воспалительное поражение суставной сумки;
• тендинит и тендовагинит — воспаление сухожилий;
• распространение патологического процесса на другие суставы ступни с развитием комбинированного артроза;
• необратимая деформация пальца;
• хромота;
• искривление позвоночника.

Самое серьезное осложнение – это потеря подвижности стопы с нарушением функции ходьбы. Такое явление может привести к инвалидности и требует хирургического лечения.

Почему развивается боль и отек

Существует большое количество факторов, вызывающих болезненные ощущения и отечность большого пальца стопы. К ним относятся воспалительные заболевания, дегенеративно-дистрофические и обменные нарушения в организме, а также травмы различного происхождения.

Артрит  

Артрит представляет собой воспалительное заболевание суставов с поражением внутренней синовиальной оболочки. В клинической практике принято выделять несколько видов артритов:

1. Ревматоидный.
2. Подагрический.
3. Реактивный – возникший на фоне перенесенных инфекционных болезней.
4. Ревматический.
5. Травматический.
6. Псориатический.
7. Хламидийный.
8. Инфекционный – возникающий на фоне кишечных заболеваний.

Симптоматика большинства типов артрита имеет некоторое сходство. Основные признаки – боль и покраснение пораженного сустава, ощущение жара и нарушение объема движений.

Артроз

Артроз – хроническое невоспалительное заболевание суставов, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой и костной ткани.  Существует несколько классификаций артроза, которые используются в клинической практике:

1. По локализации – артрозы стопы, колена, тазобедренного сустава и пр.
2. По количеству пораженных сочленений – моноартроз, олигоартроз и полиартроз.
3. По происхождению – первичный или вторичный.

Остеопороз

Это заболевание носит хронический прогрессирующий характер и связано с обменными нарушениями в костной ткани. В результате снижается плотность и прочность последней, развиваются патологические переломы.

На начальных стадиях остеопороза суставов стопы пациента беспокоят ноющие боли в костях. По ночам развиваются судороги мышц ступни. Ногтевая пластина большого пальца становится хрупкой и расслаивается. Со временем кости деформируются, возможны патологические переломы, связанные с повешенной хрупкостью.

Подагра

Подагра – хроническое заболевание, обусловленное нарушением обмена в организме мочевой кислоты. При этой патологии в первую очередь страдают суставы, в тканях которых откладываются кристаллы солей мочевой кислоты – уратов. Кроме того, заболевание поражает ткани почек с развитием хронической недостаточности.

Наиболее характерно для приступа подагры поражение суставов большого пальца. Обострение подагрического артрита сопровождается следующими симптомами:

1. Появление внезапной очень сильной боли в суставе.
2. Большой палец ноги краснеет, становится горячим на ощупь.
3. Пораженная область распухает и увеличивается в размерах.
4. Нарушается подвижность сочленений большого пальца и функция ходьбы.
5. Возможно ухудшение общего самочувствия.

Бурсит

Бурсит — воспаление слизистой сумки сустава (бурсы). Классификация заболевания основана на характере патологического процесса. Различают следующие виды:

1. Серозный – в синовиальной сумке скапливается прозрачная жидкость. Обычно такие бурситы носят небактериальный характер.
2. Гнойный – в полости сумки скапливается характерное содержимое.
3. Геморрагический – сопровождается скоплением крови в месте поражения.
4. Фибринозный – отложение в бурсе нерастворимого белка фибрина. Такая форма характерна для туберкулеза.
5. Известковый – сопровождается отложением в стенках сумки солей кальция.
6. Калькулезный – кальцинаты скапливаются в полости сумки и образуют камни, которые можно обнаружить на рентгенограмме.

Основные клинические проявления болезни:

1. Отечность сустава.
2. Покраснение кожи.
3. Болезненность.
4. Трудности при ходьбе.
5. Ухудшение общего состояния.

При хронической форме проявления бывают более стертыми.

Плосковальгусная деформация

При этой патологии происходит деформация большого пальца стопы и смещение его внутрь. Положение других суставов ноги тоже изменяется. Причинами патологии могут быть эндокринные заболевания, остеопороз, генетические нарушения. Неблагоприятным фактором служит ношение тесной неудобной обуви, повышенная нагрузка на стопу.

Характерным симптомом является выступающая «косточка» в области первого плюснефалангового сустава, которая может распухнуть и болеть.

Воспаление сухожилий и связок

Вызвать боль и опухание большого пальца ноги могут воспалительные или дистрофические процессы в сухожилиях (тендиниты) или связках. Они могут носить первичный характер (развиваться в результате травмы или физической нагрузки) или выступать проявлением системных заболеваний. Часто воспаление распространяется на второй и средний пальцы.

Симптомы воспалительного процесса включают в себя:

1. Боль в пораженной области.
2. Нарушение движений в суставе.
3. Отек и покраснение.

Хроническое воспаление связок может сопровождаться образованием патологических узелков под кожей.

Сахарный диабет

Поражение нижних конечностей при этой болезни получило название синдрома диабетической стопы. В патологический процесс вовлекаются сосуды, нервы, кости и мышцы. Причиной развития является нарушение усвоения сахара в организме и связанные с этим обменные расстройства.

Диабетическая стопа – позднее осложнение сахарного диабета. Ступни ног первыми реагируют на метаболические нарушения, так как они плохо кровоснабжаются. Поражение нервов приводит к утрате чувствительности пальцев ног, пациенты жалуются на онемение и жжение. Недостаточное снабжение кислородом и питательными веществами приводит к дистрофии и некрозу тканей.

Врастание ногтя

Такая проблема чаще всего бывает обусловлена ношением тесной обуви и неправильным уходом. Врастающий ноготь вызывает воспаление, а затем и нагноение мягких тканей большого пальца.

Сосудистая патология

Боль и отек в большом пальце ноги могут быть вызваны патологией артерий и вен. В число сосудистых заболеваний ног входят:

• атеросклероз;
• варикозное расширение вен;
• эндартериит;
• закупорка подкожных и глубоких вен.

Нарушения кровоснабжения вызывают изменения чувствительности. Повышается утомляемость ног, по ночам пациентов беспокоят судороги.

Травмы  

Причиной боли и опухоли может стать травма в результате удара, сдавления или других механических воздействий. Существуют различные классификации повреждений:

• открытые или закрытые – с нарушением или сохранением целостности кожи;
• травмы костей или мягких тканей;
• костные повреждения делятся на вывихи и переломы;
• травмы мягких тканей – ушибы, раны, порезы.

Клинические проявления зависят от характера поражения. При повреждении мягких тканей развивается кровотечение. Закрытые травмы костей сопровождаются болью, отеком и деформацией.

Физиологические факторы

Вызвать дискомфорт и отечность стоп могут не только болезни и травмы, но и физиологические причины. К их числу относятся:

• чрезмерные нагрузки;
• длительное пребывание на ногах;
• тесная обувь с неудобной колодкой, чрезмерно высокими каблуками;
• избыточный вес тела;
• влажные мозоли в области сочленений;
• натоптыши снизу на подошве.

При устранении неблагоприятных факторов боль и припухлость довольно быстро исчезают.

К какому врачу обратиться

Лечением болезней пальцев ног занимаются разные специалисты. При возникновении жалоб можно обратиться к участковому терапевту в поликлинике, который проведет предварительный осмотр и при необходимости назначит анализы.

Далее врач может порекомендовать консультацию узкого специалиста. В зависимости от характера патологии это может быть:

• ревматолог;
• травматолог;
• ортопед;
• хирург – общий или сосудистый;
• эндокринолог;
• инфекционист.

Принципы диагностики   

Диагностика заболеваний пальцев стоп включает в себя следующие методы:

1. Расспрос пациента с уточнением жалоб и истории болезни.
2. Осмотр пораженного участка с определением состояния кожи, формы суставов и костей.
3. Лабораторные анализы – общеклиническое, биохимическое, иммунологическое исследование крови.
4. Рентгенография в 2 проекциях.
5. Компьютерная или магниторезонансная томография.

По результатам исследования врач даст пациенту рекомендации, как лечить то или иное заболевание и что делать, чтобы не допустить рецидивов.

Методы лечения

Терапия заболеваний суставов стопы включает в себя медикаментозные средства для наружного и внутреннего применения, физиотерапевтические методы, хирургические вмешательства и народные рецепты.

Медикаментозные препараты

Для лечения боли и отека применяют разнообразные лекарственные средства. Выбор зависит от диагноза и состояния пациента. Наиболее часто используют следующие группы:

1. Нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Ортофен, Вольтарен) – помогают избавиться от боли и отека.
2. Противоподагрические средства — Колхицин, Фулфлекс, Уродан и пр.
3. Хондропротекторы – лекарства, улучшающие состояние суставов (Артра, Хондролон, Терафлекс).
4. Антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Амоксициллин) – позволяют излечить бактериальное воспаление.
5. Средства для улучшения периферического кровообращения – Пентоксифиллин, Никошпан, Папаверин.
6. Сахароснижающие препараты (в комплексном лечении диабетической стопы) – Манинил, Диабетон.

Лекарственные препараты могут приниматься перорально, а также вводятся внутривенно и внутримышечно.

Мази

Помимо средств системного лечения применяют наружные мази, оказывающие местное воздействие:

1. Мази на основе нестероидных противовоспалительных средств – Вольтарен, Диклофенак.
2. Разогревающие мази для суставов — Випросал, Апизатрон.
3. Противоподагрический крем Фулфлекс.
4. Хондропротекторы – Структум, Хондроксид.

Рецепты народной медицины

Наряду с медикаментозным лечением полезно использовать народные средства. Можно делать ножные ванночки с травами, морской солью, йодом. Хорошо снимают воспаление и боль компрессы с медицинской желчью, листьями хрена.  Для выведения из организма излишков мочевой кислоты заваривают и пьют чай из корня лопуха, листьев земляники, отвар из картофеля.

Профилактика

Профилактика болезней большого пальца стопы включает в себя следующие меры:

1. Ношение удобной обуви подходящего размера.
2. Нормализацию массы тела.
3. Правильное сбалансированное питание.
4. Дозированные физические нагрузки, занятия лечебной физкультурой.
5. Защиту от переохлаждений.

Очень важно регулярно проходить профилактические осмотры у врача. При наличии хронических заболеваний следует осуществлять поддерживающее лечение, чтобы избежать рецидивов.

Заключение

Неприятные ощущения в нижних конечностях могут быть вызваны разными причинами.  Если сустав большого пальца на ноге опух и сильно болит, необходимо обратиться за помощью к специалисту.  Для лечения используют медикаментозные средства системного и местного действия, а также народные рецепты.

artritu.net

Боли в суставе большого пальца ноги лечение

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Болит сустав большого пальца на ноге. Какова причина этих болей? Часто болезненные ощущения могут быть спровоцированы бытовой травмой или ношением неудобной обуви.

Артрит — собирательное название множества заболеваний суставов. Но часто артрит выделяют в отдельную болезнь.

Артритом называется процесс воспаления одного или нескольких суставов с возможными нарушениями в работе суставных хрящей.

Симптомы

• сильная, необъяснимая боль в суставе, часто при движении, длящаяся более 3 дней;
• трудности с движением сустава, особенно по утрам;
• покраснение, опухоль, нагрев кожи вокруг сустава;
• повышенная температура тела.

При возникновении перечисленных симптомов в суставе большого пальца ноги, необходимо обратиться к своему лечащему врачу, он проведет осмотр сустава большого пальца ноги и оформит направление к врачу-артрологу.

Лечение

Если сильно болит большой палец на ноге в верхнем или нижнем суставе, как его лечить?

Для снятия боли важно дать отдых суставу. Можно приложить соленый лед, несколько снижающий боль и воспаление.

Безрецептурные лечебные препараты:

1. Ацетаминофен или мазь с капсаицином для наружного нанесения.
2. Противовоспалительные препараты Аспирин, Ибупрофен, Напроксен.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), облегчающие боль.

1. Кортикостероиды, уменьшающие воспаление. Вводятся непосредственно в сустав или приниматься перорально.
2. Противоревматические средства Метотрексат, Сульфасалазин, Гидроксихлорохин и Лефлуномид.

Для этого предписывается:

1. Снижение двигательной нагрузки.
2. Физические упражнения, уменьшающие жесткость сустава, боль и усталость.
3. Аэробные нагрузки с низкой интенсивностью (например, ходьба).
4. Снижение массы тела (важно снять лишний вес с двигательного аппарата).
5. Физиотерапия.

Лекарственные средства при этом заболевании необходимо принимать в соответствии с указаниями их производителя или лечащего врача, т.к. они имеют серьезные побочные эффекты.

Прогноз

Ранняя диагностика заболевания предотвращает повреждения суставов и переход заболевания на колено и выше.

successmed.ru

причины и способы лечения воспаления в пальца ног

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Когда человек жалуется на то, что болит на ноге сустав большого пальца при ходьбе или даже в покое, то это может свидетельствовать как о простом ушибе, так и о серьезном заболевании костей, суставов и мышц стопы. При ушибе установить причину боли несложно, однако если боль началась без механического воздействия, то разобраться в ее появлении сможет только врач.

Стопа человека состоит из множества костей, которые делятся на фаланги пальцев, плюсну и предплюсну. Каждое сочленение соединено суставом, а в движение стопа приводится с помощью мышц и связок.

Причины болезненных ощущений в большом пальце стопы

информация для прочтения

Болит сустав большого пальца ноги обычно вследствие локационной или общей причины. К локационным относятся: травма, перелом, чрезмерная нагрузка, инфекционный артрит, бурсит. К общим — подагра, запущенные стадии сифилиса и туберкулеза, ревматоидный артрит, поражающий сразу несколько суставов в организме, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов.

Стопа, пораженная бурситом сустава большого пальца

Обратив внимание на ряд сопутствующих симптомов, удается сузить круг вероятных патологий. Например, если в плюснефаланговый сустав попала инфекция и вызвала артрит, то большой палец будет горячим на ощупь, будут присутствовать гиперемия (покраснение) и отек. К концу дня возникает боль под пальцами при ходьбе.

Важно. Боль не всегда является признаком развития заболевания. Зачастую это реакция организма на нагрузку. Для человеческого организма это нормальное проявление защитного механизма.

Симптомы несложно спутать и с проявлениями, возникающими при обычном ушибе. Однако если боль имеет пульсирующий характер и усиливается при ходьбе, то это говорит о присутствии гноя в стопе и распространении инфекции. Когда боли тревожат ночью или ранним утром, то есть подозрение на подагру.

Главными причинами боли в большом пальце ноги являются следующие патологии:

• Ревматоидный артрит.
• Остеоартроз.
• Подагра.
• Бурсит.
• Травма, ушиб, перелом.

Ревматоидный артрит имеет симптоматическую картину, отличную от остальных заболеваний. Для него свойственно двустороннее и одновременное поражение обеих стоп и кистей рук. Гноя и инфекционного распространения нет, но суставы тоже отекают, кости деформируются, а большие пальцы ног загибаются внутрь стопы.

Ранее мы писали о лечении болей в колене при ходьбе и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Ревматоидный артрит является причиной деформации сустава большого пальца стопы. Если заболевание запустить, оно эстетически изуродует стопу и на 80% снизит подвижность пальцев.

Во время остеоартроза плюсневых суставов больной испытывает ноющие и тянущие боли. В хрящах развивается контрактура (тугоподвижность), появляется хруст при сгибании и разгибании фаланг из-за истончения субхондриальной костной пластины на эпифизах костей. Распространенной причиной возникновения заболевания считается сильная травма или ушиб. На нее приходится 80% случаев. В остальном артроз вызван дисплазией (врожденной недоразвитостью тканей) и воспалением. Редко патологию провоцирует снижение иммунитета.

Важно. В народе устоялось ошибочное мнение, что остеоартроз первого пальца стопы — это подагра. С данной патологией нет ничего общего, и соли при артрозе не откладываются. Неправильное питание также не влияет на развитие остеоартроза.

Остеоартроз — заболевание с медленной этиологией. Сначала боль в большом пальце будет возникать только после длительной нагрузки. И если проблему не лечить, то со временем она начнет тревожить уже и в состоянии покоя.

Подагра — это отложение солей мочевой кислоты в суставе. Именно большой палец стопы является самым распространенным участком локализации болезни. Подагру нужно лечить незамедлительно, иначе сустав полностью разрушится, а патология распространится на внутренние органы.

В организме болезнь развивается из-за нарушения обмена веществ. Мочевая кислота вырабатывается в большем количестве, а почки не справляются со своевременным выведением. Само нарушение обмена веществ происходит по ряду причин:

• Наследственная предрасположенность.
• Злоупотребление алкоголем, курение табака.
• Псориаз, сахарный диабет, пониженное давление.
• Травмы, постоянное перенапряжение сустава в связи с профессиональной деятельностью.

Подагра отличается периодическими болями. При этом сустав вдвое увеличен в размерах, а подвижность снижена до минимума.

Помните. Этиология подагры очень стремительная: острая боль и невозможность даже наступить на стопу. В качестве сопутствующего заболевания может начаться подагра кистей рук.

Подагра напоминает о себе в ночное время или на рассвете. Как правило, именно по первому ночному приступу удается понять, что развивается именно подагрический артрит. Боль будет острой и пульсирующей. Остальные симптомы схожи с остеоартрозом и ревматоидным артритом: повышение температуры в области большого пальца стопы, покраснение и отечность.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение артроза пальцев на ноге».

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

1. Почему болят суставы стопы и как с этим бороться
2. Лечение суставов ног в домашних условиях: лечебные грязи и лучшие народные средства

Диагностирование

загрузка…

Болезни, затрагивающие сустав большого пальца ноги, имеют схожие симптомы. Различия минимальны, и поставить точный диагноз без дополнительного исследования зачастую не удается даже врачу. Ревматолог или ортопед назначает рентген, анализы крови и мочи, артроцентез.

На рентгеновском снимке четко просматриваются патологические области и степень поражения. Однако снимок рентгена иногда оказывается чистым и малоинформативным. Когда костных изменений нет, возможно, речь идет о поражении мышц, связок и хрящевой ткани. Для уточнения диагноза назначается УЗИ.

При подагре в хрящевой ткани откладываются соли, что приводит к нарушению подвижности в суставе и периодическим болям

Подтвердить диагноз «подагра» или «ревматоидный артрит» врач сможет только после биохимического анализа крови. В результатах анализов уровень мочевины при подагре составит свыше 8,7 ммоль/л. Превышение свидетельствует о неправильной работе почек, которая не выводит мочевую кислоту, а заставляет ее откладываться в виде кристаллов на суставах. Как осложнение начинается почечная недостаточность. При этом креатинин, напротив, понижен и не достигает величины в 115 ммоль/л.

Совет. Для наиболее информативной картины биохимического анализа крови накануне сдачи следует исключить физические нагрузки, курение табака и употребление алкоголя. Также нежелателен стресс и прием каких-либо лекарств.

Артроцентез — важная диагностическая процедура при подагре. Она заключается в том, что берут на анализ синовиальную жидкость из пораженного пальца. Исследование проводится в период ремиссии. По количеству соленых кристаллов удается понять, помогает лечение, или больному становится только хуже.

Производится пункция синовиальной жидкости из суставной полости. Клинический состав укажет на степень развития подагры.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

1. Почему возникает вальгусная деформация стоп у детей и как ее лечить?
2. Как снять воспаление суставов на ногах: лечение традиционными и народными средствами

Лечение болей в большом пальце ноги

загрузка…

Пациенту, жалующемуся на боль в суставе большого пальца ноги, лечение назначается по результатам исследований. При этом первоочередной задачей является устранение болевого синдрома. Если патология спровоцирована инфекцией, то прописываются антибиотики, нестероидные препараты и антигистаминные средства, снижающие боль.

Совет. При постоянных болях в большом пальце стопы не следует долгое время употреблять обезболивающие препараты и откладывать поход к врачу. Обезболивающие дают временный эффект и зачастую только ухудшают ситуацию, которую потом труднее исправить.

Если купирование боли является обязательным действием при каждом заболевании, вызывающем дискомфорт в области большого пальца стопы, то затем следует уже строго индивидуальное воздействие на патологию.

Терапия при ревматоидном артрите

Если патология развивается на фоне инфекции, назначается прием антибиотиков. При отсутствии проявления симптомов на коже назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Во время явного воспаления внутривенно вводятся кортикостероидные препараты.

Неудобная обувь на высоком каблуке и узким носком — распространенная причина развития артроза сустава первого пальца стопы

Иммунокомплексная природа позволяет хорошо воздействовать на патологию плазмаферезом. Однако результаты всегда различные, поэтому целесообразно включить в лечение базисные средства, которые воздействуют непосредственно на сам ревматоидный артрит. Препараты данной группы медлительны в действии, принимаются не меньше полугода. И даже при положительном эффекте пациент продолжает их употребление.

Важно. Во время лечения ревматоидного артрита обязательным является профилактика остеопороза путем восстановления кальциевого обмена. Для этого соблюдается диета, богатая продуктами с высоким содержанием кальция.

Терапевтический плазмаферез в лечении ревматоидного артрита заключается в очищении крови от патологических клеток

Терапия при остеоартрозе

Остеоартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани, а значит, необходимо остановить этот дегенеративный процесс. Решают этот вопрос хондропротекторы. Пациента удается быстро избавить от боли, однако полное восстановление занимает длительный период. Основной принцип лечения — отсутствие физической нагрузки на пораженный участок, а также ЛФК, физиотерапия, соблюдение ортопедического режима.

При острой форме остеоартроза на пораженный палец накладывается бандаж, который мобилизует сустав и сохраняет его в покое длительное время.

Основная цель в лечении осетоартроза стопы — предотвратить развитие контрактур и разработать сустав. Если этого не делать, то боль в большом пальце может вернуться.

Терапия при подагре

Больной подагрой при первичном диагнозе или во время обострения направляется на лечение в стационар, в ревматологическое отделение. Интенсивная терапия проводится 7-14 суток. За это время при адекватном подборе лечения удается купировать боль и улучшить клиническую картину заболевания. При затухании болезни пациент наблюдается у нефролога и ревматолога амбулаторно.

Сегодня какого-то одного универсального лекарства от подагры современная медицина не знает. Поэтому вопрос удается решить только комплексным подходом и пробой различных методик. На первоначальном этапа прописывается препарат для снижения концентрации мочевой кислоты («Колхицин») и средство для ускоренного выведения вещества из организма («Аллопуринол»).

загрузка…

sustavinfo.com

чем и как лечить, методы лечения боли

Болевые ощущения в стопах, и пальцах в частности, способны доставлять значительные неудобства, особенно при ходьбе. Непосредственная причина боли – раздражение нервных окончаний. Выяснить, что к этому привело, – основная задача, решение которой позволит начать правильное лечение.

Строение большого пальца

В отличие от своих соседей, имеющих по три фаланги, первый палец состоит из двух костей – проксимальной (первой) и дистальной (второй). Проксимальная фаланга соединяется с плюсневой костью посредством первого плюснефалангового сустава, между ней и дистальной фалангой находится межфаланговый сустав.

Первый плюснефаланговый сустав также отличается от других и является блоковидным, выполняющим исключительно сгибательно-разгибательные движения. Остальные четыре плюснефаланговых сустава и все межфаланговые – шаровидные, способные смещаться в стороны и делать небольшие ротационные (вращательные) движения.

Капсула 1-го плюснефалангового сустава, в которую заключены сочленяющиеся кости, состоит из соединительной ткани. Ее подошвенная часть наиболее плотная за счет связочного аппарата. Суставная капсула межфалангового сустава гораздо тоньше, но ее также укрепляют подошвенные связки.

В капсуле есть два слоя: наружный и внутренний. Внутренний слой выстилает сустав изнутри и вырабатывает синовию – жидкость, необходимую для свободного скольжения костей. Наружный слой за счет своей плотности обладает высокой устойчивостью к механическим воздействиям. Краевые поверхности плюсневой и фаланговой кости покрывает гиалиновый хрящ, получающий питание из синовиальной жидкости.

Именно такая система обеспечивает стабильную работу сочленения, которая может нарушаться под действием различных факторов. Стоит отметить, что боль в суставе большого пальца ноги может быть обусловлена воспалением как внутри сустава, так и вне его.

Вальгусная деформация

Отклонение большого пальца внутрь стопы, обусловленное длительным нарушением биомеханики, называют вальгусной деформацией. Ее развитие может быть связано с врожденным или приобретенным плоскостопием, слабыми связками и другими факторами. Деформация сустава нередко сопровождается артрозо-артритом.

Характерными симптомами вальгуса являются следующие:

• боль в суставе большого пальца ноги;
• быстрая утомляемость конечностей;
• смещение большого пальца в сторону соседних;
• увеличение «косточки» в основании;
• молоткообразное искривление других пальцев.

Развившуюся деформацию исправить невозможно, поэтому лечение направлено на предотвращение дальнейшего искривления. На ранних стадиях используются ортопедические изделия – стельки, подпяточники, ночные ортезы и межпальцевые прокладки.

Для укрепления свода полезна лечебная гимнастика, массаж и ходьба по гальке. Чтобы снять воспаление и уменьшить боль, назначаются физиопроцедуры. При выраженных болях делают гормональные инъекции непосредственно в суставную полость (Дипроспан, Гидрокортизон).

В случае сильной деформации прибегают к операции, наиболее популярным является метод МакБрайда. Хирургическое вмешательство по Макбрайду подразумевает работу с мягкими тканями стопы. Его делают только на ранних стадиях вальгуса. Если угол отклонения большого пальца составляет боле 20°, выполняют остеотомию (удаление части кости), экзостэктомию (частичное иссечение головки кости плюсны) или артродез (тотальное удаление сустава).

Вальгусная деформация, которую еще называют «косточкой на ноге», является распространенной женской проблемой; со временем она перерастает в мучительное заболевание

Подагра

Подагра – это метаболическое заболевание, которое характеризуется нарушением пуринового обмена и отложением солей в суставных тканях. Клиническая картина подагры развивается в несколько стадий, отличающихся приступообразным течением. Во время приступов болит большой палец на ноге, поскольку именно первый плюснефаланговый сустав поражается наиболее часто.

Болезнь начинает атаковать неожиданно, в ночное время. Приступ продолжается как минимум несколько часов и отличается сильнейшей болезненностью. Воспаляется не только сам сустав, но и ткани около него – возникает покраснение, ограничивается подвижность пальца, кожа становится горячей. Любое прикосновение лишь усиливает боль.

Подагрический приступ заканчивается так же внезапно, как и начался. Функция сустава полностью восстанавливается, болезненность отсутствует. Однако это очень коварная болезнь, и при определенных условиях она обязательно возвращается.

Как лечить подагру

Основным условием успешной терапии является правильное питание, в котором не должно быть пуриносодержащих продуктов. Во время приступов рекомендуется принимать противовоспалительные нестероидные препараты, в межприступный период – антиподагрические (Колхицин, Аллопуринол).

Хороший эффект дают средства местного действия – аппликации с Димексидом, втирание согревающих мазей, компрессы с парафином и озокеритом, физио- и бальнеотерапия. Приветствуются и народные средства – настои, отвары, растирки и ножные ванночки.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень уратов в крови. Для этого пациент должен регулярно сдавать анализы крови и мочи. Измерения можно делать и дома с помощью специального прибора – анализатора уратов.

Артрит

Воспаление сустава большого пальца может иметь аутоиммунное, инфекционное, аллергическое происхождение, а также развиваться на фоне псориаза. Артрит заявляет о себе постепенно, исподволь и начинается с легкого недомогания и быстрого утомления. Затем появляется боль в суставе, которая сначала имеет волнообразный характер и беспокоит преимущественно во второй половине ночи и утром.

После пробуждения признаки воспалительного процесса особенно выражены – из-за отечности возникают трудности при сгибании, на палец больно наступать, подвижность резко ограничивается.

При ревматическом артрите болят обычно оба пальца, поскольку этот тип заболевания отличается симметричным поражением. Для псориатического артрита характерен синюшный оттенок кожи над суставом и сильное опухание. В большинстве случаев суставы воспаляются спустя несколько лет после начала псориаза, но у 1-2 пациентов из 10 именно артрит стартует первым. Болезнь может поражать как один, так и несколько пальцев – от большого до мизинца.

Инфекционный артрит сопровождает такие болезни, как туберкулез, гонорея, дизентерия. Острое воспаление может развиться на фоне ангины, пневмонии, цистита, пиелонефрита и сепсиса. Попадание в суставные элементы грибковой инфекции вызывают актиномикоз, аспергиллез, бластомикоз и кандидоз. Встречаются и паразитарные артриты, вызванные глистной инвазией, а также вирусные – при краснухе, свинке, гепатите В и С, некоторых формах мононуклеоза.

Если опух не один палец, а несколько – можно предположить аллергический артрит. Наиболее часто он развивается при сывороточной болезни вследствие вакцинации или приема некоторых препаратов (например, цитостатиков или пенициллина).

Чем лечить артрит

Лечение любого вида артрита начинается со снятия воспаления, для чего применяются нестероидные противовоспалительные, кортикостероидные и обезболивающие средства. При инфекционном артрите проводится антибактериальная терапия, аллергическая форма лечится с помощью антигистаминных средств.

Лечение ревматоидного артрита включает прием базисных лекарств, действие которых основано на специфической противовоспалительной активности и способности угнетать иммунитет. В эту группу входят Метотрексат, Неорал, Арава, Имуран, Солганал, Ревматрекс, Плаквенил и др.

При болях в суставе возможны мышечные спазмы, которые устраняются при приеме миорелаксантов. Спазм – это своего рода защитная реакция организма от чрезмерного давления на сустав и его разрушения. Именно поэтому лекарства данной группы назначаются с осторожностью, по индивидуальной схеме. Более того, миорелаксанты выписывают только в комплексе с хондропротекторами. Наиболее популярны Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд.

Хондропротекторы – это средства, которые ускоряют восстановительные процессы в хрящах, стимулируют синтез внутрисуставной жидкости и улучшают ее качество. Курс лечения этими препаратами обычно длительный и может составлять несколько лет. Чаще всего назначаются Структум, Дона, Артра и Хондроитин.

Внимание: при отсутствии лечения состояние больного артритом довольно быстро ухудшается, особенно в случае инфекционной и аллергической форм патологии.

Артроз

Артроз представляет собой деструктивное заболевание, разрушающее хрящевую ткань и вызывающее необратимые изменения во всех структурных элементах сустава. Почему это происходит и каковы причины артроза? Запустить патологический процесс способны такие факторы, как лишний вес, физические перегрузки, врожденные аномалии скелета, травмы и воспаление суставов (артрит). Однако основной причиной являются обменные нарушения.

Мелкие суставы стоп поражаются артрозом нечасто и вовлекаются уже после начавшейся деструкции в коленях или голеностопе. Развитие артроза происходит в 3 стадии: сначала меняется состав синовиальной жидкости, питающей хрящи. Из-за нехватки питания хрящ теряет эластичность и становится шершавым, в результате чего уже не может выдерживать прежние нагрузки.

Артроз любого сустава может приводить к тяжелым последствиям – непроходящей боли и полной неподвижности

Уже на первой стадии под влиянием физической нагрузки – например, после долгой ходьбы, – сустав воспаляется и болит. Трение между костями усиливается, что вызывает болевые ощущения при движениях.

Патологический процесс медленно, но неуклонно прогрессирует, разрушая суставные элементы. В качестве компенсаторной реакции организма возникают костные разрастания – остеофиты, – и смещается ось конечности. Сустав деформируется, и боль переходит в хроническую. В тяжелых, запущенных случаях в суставе происходит сращение, и наступает полная неподвижность.

Читайте также:

Методы лечения артроза

Артроз лечится амбулаторно, исключение составляют только последние стадии заболевания, когда требуется операция. Лечащий врач назначает лечебную гимнастику, физиопроцедуры, а также рекомендует снизить нагрузки на ноги и носить ортопедическую обувь или специальные вкладыши. Такими мерами можно добиться значительного улучшения состояния и замедлить патологический процесс. Всем пациентам с любой стадией артроза очень полезно санаторно-курортное лечение.

Стоит отметить, что важнейшей задачей ЛФК является дозирование физических нагрузок. Слишком нагружать сустав нельзя, поскольку это приведет к обострению, а кратковременное воздействие не принесет желаемого результата. В связи с этим схема лечения подбирается строго индивидуально и зависит от стадии болезни и субъективных особенностей человека.

Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы, эффективные только на 1-2 стадии. При болях используются средства из группы НПВП – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и пр.

Если сустав разрушен артрозом полностью, консервативные методы не применяются, и производится эндопротезирование – тотальная замена сустава.

Синовит

Под синовитом понимают воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри, и скопление жидкости в его полости. Чаще всего это заболевание поражает коленный сустав, однако встречаются и другие локализации. На стопе в большинстве случаев воспаляется первый сустав большого пальца.

Причиной воспалительного процесса может быть травма, аллергия, инфекция или нарушение обмена веществ. Чаще всего синовит развивается вследствие травмы, причем повредиться может не стопа, а, например, колено или голень. Ушибы, переломы, растяжения и разрывы связок и менисков – все это способно спровоцировать синовит сустава стопы.

Внимание: независимо от причины, появление синовита свидетельствует о чрезмерных нагрузках на ноги. Люди, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, крайне редко сталкиваются с этим заболеванием.

Внутрисуставные инъекции делают при артрозе, артрите и синовите, поскольку они обеспечивают наиболее быстрый эффект.

Синовит может протекать в острой и хронической формах. Его симптомами являются типичные признаки воспаления – боль, отечность и покраснение, а также частичная потеря мобильности. Инфекционный синовит сопровождается повышением температуры тела и головной болью.

При хроническом синовите отека нет, зато присутствует резкий болевой синдром, усиливающийся при активных движениях. В пальце ощущается скованность, вследствие растяжения связок возможны вывихи.

Терапия синовита

Вылечить синовит несложно при условии своевременного обращения за помощью, поскольку болезнь может давать осложнения. При попадании инфекции на фиброзную мембрану развивается гнойный артрит, справиться с которым гораздо труднее. Самым тяжелым последствием синовита является сепсис.

Если сустав воспалился из-за травмы, то рекомендуется делать холодные компрессы или прикладывать к больному месту лед. Необходимо также наложить давящую повязку и зафиксировать палец в неподвижном положении.

При небольшом скоплении патологической жидкости проводится электрофорез с Новокаином, ультрафиолетовое облучение или УВЧ. Пациентам следует придать ноге возвышенное положение и исключить любые физические нагрузки.

Если жидкости много и сустав сильно опух, проводится пункция. В ходе процедуры содержимое откачивается и вводятся лечебные средства.

Вторичные синовиты лечатся параллельно с основным заболеванием. В случае затяжных и рецидивирующих форм болезни выполняется частичная или полная синовэктомия.

К какому врачу обращаться

Диагностикой и лечением артрита занимаются врачи-ревматологи. К ним можно обращаться и при подагре, поскольку это заболевание является одной из разновидностей артрита. Если наблюдается явное смещение пальца внутрь стопы – вальгусная деформация, – нужна консультация ортопеда. При подозрении на артроз или синовит следует посетить хирурга.

В качестве превентивных мер, предотвращающих боли в суставах, врачи советуют вести активный образ жизни, избегая экстремальных видов спорта и не перегружая конечности. Очень важно поддерживать нормальную массу тела, носить удобную и качественную обувь и не забывать о гигиене. Будьте здоровы!

sustavik.com

Почему болит и ноет сустав большого пальца на ноге

Содержание статьи:

Заболевания суставов считаются одними из самых неприятных недугов. Даже в тех случаях, когда только болят суставы больших пальцев ног – это доставляет человеку множество неприятных ощущений. Симптомы протекающего воспалительного процесса мешают нормально двигаться, сохранять привычный жизненный ритм. А учитывая, что ноющая хроническая боль в суставах может быть вызвана целым спектром заболеваний, откладывать посещение врача, надеясь, что организм сам справиться с недугом – не только неверно, но и опасно.

Причины возникновения

Воспаление большого пальца

Если вовремя не выявить причины болей – пациент рискует заполучить очаг хронического воспаления в пальце. С течением времени вызвавшее нарушение заболевание будет прогрессировать и довольно быстро может привести к потере нормальной двигательной функции, быстрой утомляемости, изменению походки и ряду других неприятностей.

Острота и клиническая картина опасностей, к которым может привести безобидная на первый взгляд боль в суставе большого пальца, зависит от серьезности болезни вызвавшей этот симптом. Чаще всего ею становятся хронические недуги суставов, такие как артрит, артроз, бурсит и аналогичные. Нельзя не упомянуть продольные или поперечные вальгусные деформации или плоскостопие. Они незаметно усиливают нагрузку на опорно-двигательный аппарат, вызывая деформацию суставов, в том числе и в конечностях. Опасность этих заболеваний заключается в том, что без должного и своевременного лечения они могут привести к серьезному повреждению суставной сумки вплоть до полной потери подвижности.

Отдельной категорией причин вызывающих болевые ощущения в суставе большого пальца ноги является его травма. Достаточно серьезное механическое повреждение способно стать источником хронических болей, особенно если ушиб сопровождается растяжением связочного аппарата. Лечение в этой ситуации отличается от исцеления острых или хронических состояний артрита, бурсита и аналогичных недугов. Но без должного внимания их развитие в повреждённой из-за удара и ушиба зоне не исключено. Причины этого заключается в том, что в обоих случаях ткань поврежденной суставной сумки ноет из-за протекающего в ней воспалительного процесса.

Большой палец стопы является важной частью опорно-двигательного аппарата стопы и отвечает за сохранение нормального положения тела в пространстве. Поэтому в случае нарушений важно точно определить, почему болит сустав большого пальца на ноге и начать своевременное его восстановление.

Когда суставы требуют внимания

Компьютерная диагностика

Обычно при травмах после оказания первой медицинской помощи болевой симптом стихает, отек постепенно исчезает и спустя непродолжительное время работоспособность сустава восстанавливается полностью. Но если никаких ушибов не было, а у пациента болит большой палец на ноге, это может указывать на наличие опасного патологического процесса в его тканях.

Свои последующие действия пациенту следует планировать исходя из первичной симптоматики. Конечно, единственным верным решением является посещение врача, который при помощи специального медицинского обследования сумеет установить точные причины недуга. Но если такой возможности у пациента нет, или посещение врача невозможно в текущий момент времени, можно попытаться определить заболевание вызывавшее патологию сустава самостоятельно. Только важно помнить, что подобные изыскания проводятся на свой страх и риск. А неверная самодиагностика может быть вредной и опасной для здоровья.

Некоторые причины, вызывающие болезненные ощущения в фалангах пальцев ног и суставах требуют обязательного внимания специалиста. Одной из таких причин является эндартериит, заболевание при котором нарушается проходимость сосудистой системы питающей ткани ступней. Если в этом случае вовремя не обратиться к своему лечащему врачу из-за ухудшения питания тканей можно нанести серьезный вред опорно-двигательному аппарату вплоть до полной потери способности самостоятельно передвигаться.

Еще одним опасным состоянием является так называемая «диабетическая стопа». Это крайне неприятное нарушение может наблюдаться у пациентов заболевших сахарным диабетом. Иных безопасных вариантов кроме как лечить недуг по методике выбранной опытным врачом не существует. Риск данного состояния в том, что запущенная форма недуга вызывает комплексное нарушение в тканях – одновременно сосудистое и неврологическое. Результатом болезни может стать заметное ухудшение трофики сосудов, тканей и суставов. Риск существенно повышается при несвоевременной диагностике недуга, или неправильном самолечении. В этом случае, единственным способом сохранить пациенту здоровье и жизнь, является ампутация конечности.

Из-за своего выступающего расположения большой палец ноги является одной из самых уязвимых зон голеностопного сустава в частности,и нижних конечностей в целом. Поэтому он может сильно болеть из-за ушиба о различные выступающие поверхности, или иные механические повреждения.

Самодиагностика патологии

Артрит сустава пальца ноги

Помните, что даже будучи уверенными в том, что причины диагностируемого недуга позволяют безошибочно распознать его, врачи практически всегда проводят специальные подтверждающие диагноз анализы. А затем изучают особенности эндокринной системы в частности, и организма пациента в целом, на предмет противопоказаний для выбранного лечебного курса. Поэтому приставленный ниже список следует воспринимать только как образовательный материал.

Патологический процесс, из-за которого болит сустав на пальце ноги, всегда имеет первопричину. Ее необходимо постараться установить с максимальной точностью. От этого иногда зависит эффективность, скорость исцеления и исключение вероятности рецидива. Распространённые подтверждающие это примеры:

• Ношение узкой неудобной обуви, растяжения и травмы большого пальца. Следствием этих факторов может стать защемление нервных корешков сустава, из-за чего травмированные ткани большого пальца ноют и немеют. Неприятные ощущения локализуются в области соединения фаланги и плюсневой кости, онемение может распространяться на весь голеностопный сустав.
• Погрешности в диете и алкоголь. Эти факторы являются катализаторами острого состояния подагры – воспаления сустава на ноге около большого пальца вызванного образования в нем специфических узелков «тофусов». При подагре сустав начинает круглосуточно болеть, а любые входящие в зону риска продукты – кофеин, мясо, рыба – провоцируют острую фазу.
• Артрит, принимаемый за обычное воспаление. Симптомы больного артритом сустава и поврежденного в результате сильного ушиба очень похожи. Ткани опухают, первые шаги очень болезненные, со временем, конечно, становится легче. Артриты вызывают скованность в суставах по утрам, а в качестве предпосылок для развития недуга могут выступать как ушиб тканей, так и различные заболевания. В их число входят подагра, псориаз, ревматизм, различные инфекционные и аутоиммунные болезни.
• Заметный хруст при отсутствии воспаления тканей. Такие симптомы часто вызваны недугом с названием артроз плюснефалангового сустава. Развитие недуга вызывает дистрофические изменения в хряще суставной сумки, приводя к заметной деформации твердых тканей. Длительная ходьба приводит к болезненным ощущениям и заметному «хрусту» в нем. Как правило, никаких признаков воспалительного процесса возле поврежденного сустава не наблюдается до момента, пока недуг не переходит в острую фазу.

Чтобы установить по какой причине болит сустав большого пальца на ноге, следует постараться определиться с особенностями испытываемых дискомфортных ощущений. Каждая категория заболеваний обладает своим уникальным медицинским «почерком», по которым их распознают специалисты.

Куда обращаться

Осмотр стопы ортопедом

Случаи, когда человек после того как заболел не знает, к какому специалисту обратиться не такая редкость, как может показаться на первый взгляд. При постоянных болевых ощущениях в большом пальце нижних конечностей проблема выбора грамотного специалиста тоже актуальна. Решается она довольно просто – первый врач, которого нужно посетить, как можно скорее, это терапевт. Задачей терапевта является первичная диагностика состояния здоровья пациентов. Если проблема с пальцами не представляет угрозы для здоровья и жизни пациента, то на этом поиски заканчиваются. На основании результатов медицинских анализов терапевт поставит диагноз и выберет оптимальный курс восстановления.

Более серьезные медицинские случаи потребуют участия узкопрофильных специалистов. Артроз, деформация стопы и аналогичные нарушения – профиль ортопеда. Если причиной воспаления и болей является травма – обращайтесь за помощью к хирургу или травматологу. Гормональные сбои, которые могут быть вызванными такими опасными состояниями как сахарный диабет, атеросклероз и гормонозависимыми опухолями – профиль эндокринолога.

Считается, что профильным специалистом по проблемам опорно-двигательного аппарата является ортопед. Это верно, но охватить весь спектр причин вызывающих недуг данной системы организма он неспособен. В случае если выбранное нарушение вызвано неверным развитием отдельного элемента, или группы связочно-мышечного аппарата, или костей, ортопед способен помочь в выборе правильной методики восстановления. Но когда воспаление тканей в суставах результат инфекции или нарушений в работе эндокринной системы – диагностируемые нарушения являются не первичным заболеванием. А симптомом недуга, который следует обнаружить и вылечить.

Не останавливайтесь на посещении одного специалиста, особенно, если его рекомендации не принесли ожидаемого эффекта – от этого напрямую зависит здоровье ваших ног.

nogostop.ru

причина, симптомы, лечение, профилактика и рекомендации врачей

Боль в большом пальце ноги может сделать человека несчастным. Первый метатарзо-фаланговый сустав соединяет большой палец с плюсневой костью переднего отдела стопы. Хотя суставы пальцев ног малы, они важны для здорового функционирования конечности. Они выдерживают значительную весовую нагрузку. Почему болит сустав большого пальца на ноге и как лечить эту патологию? Ответ дальше.

Причины неприятных ощущений

Первой причиной боли можно назвать такое патологическое состояние, как вальгус. Это изменение формы стопы на уровне медиального плюснефалангового сустава с искривлением наружу. Обычно проявляется в виде расширенной передней части стопы и красного, раздраженного, а иногда и опухшего большого пальца. Примечательно, что такие причины, как ревматоидный артрит, могут привести к вальгусу.

Хорошей новостью является то, что есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы минимизировать симптомы вальгуса, если у вас они есть. Вот несколько стратегий для рассмотрения:

• Носите плоские ботинки с широким местом для пальцев, чтобы обеспечить дополнительное пространство вокруг большого пальца. Это уменьшит давление.
• Чтобы предотвратить трение и раздражение пальца, используйте ватный тампон, подложенный под или около него.
• Выполняйте упражнения на растяжку для улучшения подвижности ноги и пальца.
• После тренировки приложите к пораженному месту лед (обязательно положите бумажное полотенце или ткань между ним и кожей).
• Обсудите с вашим врачом, следует ли принимать противовоспалительное средство, например, ибупрофен, если палец болезненный или опух.
• Если ваш дискомфорт сохраняется, несмотря на эти простые меры, врач-ортопед (доктор, специализирующийся на состоянии костно-мышечной системы) может назначить специальные вставки для обуви для поддержки вашего большого пальца.

Если эти меры не срабатывают, и вы по-прежнему испытываете боль или трудности при ходьбе, ваш ортопед может направить вас к хирургу для осмотра ноги. Есть несколько различных хирургических процедур, которые можно сделать, чтобы вправить кость.

Далее более подробно поговорим о том, почему болит сустав большого пальца на ноге и как лечить эту патологию.

Артрит – болезнь современности

В том случае, если болит сустав большого пальца ноги, причина может крыться в артрите. Наиболее распространенной формой этого недуга, которая влияет на большой сустав, является остеоартрит, вызванный дегенерацией суставного хряща. Он может развиться из-за патологий структуры и функционирования стопы, что приводит к быстрому износу суставов. Травма, такая как перелом или вывих большого пальца ноги, также может привести к остеоартриту. Другие, менее распространенные типы артрита, которые влияют на большой палец, включают ревматоидный и псориатический.

Симптомы артрита большого пальца ноги могут включать дискомфорт, ощущение шелушения, скованность и отечность. Боль обычно наиболее заметна при стоянии и ходьбе. Некоторые люди с остеоартритом большого пальца ноги наблюдают необычную боль в суставе, что приводит к ограниченному движению органа.

Как лечить данное заболевание?

Простые меры для лечения артрита большого пальца ноги включают в себя прием противовоспалительных обезболивающих препаратов, по рекомендации вашего лечащего врача. Он может посоветовать носить обувь с жесткой подошвой.

Физиотерапия также может быть полезна, и иногда стероидный укол в сустав необходим для уменьшения боли и воспаления. Реже требуется хирургическое вмешательство, удаление костных разрастаний (так называемая хейлэктомия).

Подагра

Также, если болит сустав большого пальца ноги, причиной может быть подагра. Эта болезнь является метаболическим состоянием, которое может повлиять на большой палец. Подагра возникает, когда мочевая кислота накапливается в крови человека, образуя кристаллы, которые затем оседают в суставе.

Как проявляется подагра? Самый первый симптом – болит сустав большого пальца ноги. Шишка, образующаяся в месте локализации уратов, также причиняет дискомфорт. Сустав опухает, становится слишком красным и горячим. Если приступы происходят неоднократно в течение пары лет, может произойти повреждение кости. Кроме того, могут образовываться видимые или пальпируемые отложения уратов, наблюдаемые на стопе причиняющие боль и визуальный дискомфорт.

Иногда для врача может быть сложным различать подагрический артрит в суставе большого пальца ноги. В этом случае специалист может назначить анализ крови, чтобы проверить уровень мочевой кислоты. Часто врачам необходимо взять образец жидкости из сустава, чтобы проверить его на кристаллы мочевой кислоты и поставить окончательный диагноз.

Терапия подагры

Лечение ведется в двух направлениях – местно (палец ноги) и внутренне (понижение уровня мочевой кислоты в кровотоке). Острый приступ подагры можно лечить с помощью рецептурного лекарства, в основе которого находится колхицин, а также с помощью противовоспалительных медикаментов.

Диагноз артритизм обозначает, что человеку понадобится значительно поменять собственный образ жизни и регулярно принимать медицинские препараты, потому что полного излечения от данной болезни достичь, к сожалению, нельзя. Но вовремя начатая терапия дает возможность взять подагру под контроль, свести болезненные приступы к минимальному количеству и избежать серьезных осложнений.

Основное правило излечения – осуществлять контроль степени мочевой кислоты в организме. Для этого необходимо направиться к врачу-ревматологу. Его предписания будут ориентированы на снижение показателей мочевой кислоты и на ее быстрейший вывод из организма. Только лишь высококвалифицированный специалист способен назначить такие медицинские препараты, которые при вероятных сопутствующих болезнях не причинят дополнительного вреда.

Чаще всего доктора назначают на одну-две недели нестероидные противовоспалительные средства, такие как “Метиндол”, “Диклофенак”, “Бутадион”, “Индометацин”, “Напроксен”. Для стремительного уменьшения концентрации мочевой кислоты в организме могут быть выписаны “Аллопуринол”, “Оротовая кислота”, “Тиопуринол”, “Гепатокатазала”, “Милурит”. Для купирования острых признаков подагры доктора советуют принимать алкалоид.

Чтобы облегчить то состояние, при котором болит сустав возле большого пальца ноги и предотвратить будущие рецидивы, ваш врач, скорее всего, порекомендует похудеть, если вы страдаете избыточным весом или ожирением. Для этого следует изменить питание:

• Отказаться от красного мяса, морепродуктов и алкоголя.
• Избегать продуктов и напитков с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы.
• Увеличить употребление нежирных молочных, овощных и цельнозерновых продуктов в вашем рационе.

Если вас постоянно беспокоят приступы подагры, специалист может рекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту, для снижения уровня мочевой кислоты в кровотоке.

Сесамовидные кости стопы

Это две крошечные кости, расположенные в области соединения первой плюсневой кости с первым пальцем. Они находятся внутри сухожилия, которое сгибает большой палец вниз. Когда они воспаляются, состояние называется сесамоидитом. Это состояние может характеризоваться тем, что болит сустав левого большого пальца ноги или правого.

Сесамоидит может быть вызван острой травмой или хронической чрезмерной нагрузкой. Такая боль также может быть вызвана переломами или сильными напряжениями на нижние конечности. Менее распространенные причины сесамоидита – инфекция или системные расстройства, такие как аутоиммунные заболевания. Люди, страдающие этим недугом, должны находиться под наблюдением врача.

Диагностика сесамоидита

Такие проблемы обычно обнаруживаются при помощи тщательного осмотра. Для этого необходимо:

• Поднять большой палец вверх.
• Пройтись на носочках.
• Слегка надавить на сустав большого пальца.

Если при таких упражнениях пациент испытывает сильный дискомфорт, скорее всего, развивается патологический процесс в сесамовидных костях. Что делать, если болит сустав на ноге около большого пальца? Речь об этом пойдет ниже.

Как еще диагностировать состояние, при котором болит сустав большого пальца правой ноги? Диагноз может быть подтвержден с помощью рентгена. Лучи могут быть полезны, особенно если подозревается перелом сесамовидной кости. Однако иногда их трудно адекватно визуализировать на рентгене, поэтому могут быть назначены другие обследования. Наиболее часто используется при диагностике исследование МРТ, но сканирование костной ткани также может быть эффективным для выявления проблем сесамовидных костей.

Лечение сесамоидита

Если болят суставы больших пальцев ног, лечение начинается с изменения обуви. Увеличение количества стелек в вашей обуви может помочь уменьшить давление на пораженное место. Специальные ортопедические приспособления могут использоваться, чтобы попытаться сместить тяжесть опоры от воспаленной кости. Другие методы лечения включают противовоспалительные препараты и применение льда. Следует избегать определенных видов деятельности, провоцирующих заболевание.

Если изменение образа жизни и использование препаратов не принесли желаемого облегчения, существуют варианты хирургического лечения. Однако к этим хирургическим процедурам следует относиться осторожно, так как при удалении хотя бы одной сесамовидной кости возможна деформация большого пальца ноги.

Восстановление после травмы может занять несколько месяцев, но и этого порой бывает недостаточно. Спортсменам может потребоваться длительный период ограничений, и часто восстановление до полной спортивной деятельности может занять от трех до шести месяцев.

Сесамовидные кости могут болеть и воспаляться вследствие острого или хронического травмирования. Сесамоидит часто провоцируется деятельностью, которая сопряжена с балансировкой на пальцах ног или прыжками, такой как балетные танцы или баскетбол. Разрушение сесамовидной кости может вызывать ужасные боли в области под большим пальцем.

Заболевание может плохо поддаваться лечению из-за большого количества веса пациента или постоянного напряжения, нагрузок. Серьезные случаи сесамоидита или перелома сесамовидных костей могут потребовать ограничения в движении или хирургического вмешательства. Передвигаться можно будет только на костылях или с помощью трости.

Сесамоидит, не связанный с разрывом мягких тканей, может быть излечен полной недвижимостью, фиксированием пальца или стопы гипсом или использованием ортопедической обуви с целью уменьшения давления на область поражения. Могут быть даны рекомендации по приобретению определенного вида обуви, например, с твердой подошвой.

Турфюм

Стоит упомянуть и о таком малоизвестном заболевании, как турфюм. Это состояние может развиться на фоне спортивных травм и, как и сесамоидит, характеризуется болью в основании большого пальца. Она возникает из-за растяжения связок.

Чаще всего недуг возникает у тех спортсменов, которые играют на искусственных покрытиях, например, у футболистов. Травма возникает, когда при изгибе носка на большой палец переносится вес тела, это происходит, когда спортсмен отталкивается от земли при ходьбе или беге.

В зависимости от степени травмы, симптомы часто включают в себя некоторую опухлость и сильную боль. Лечение турфюма похоже на сесамоидит. Самое важное в терапии – снижение нагрузки на сустав большого пальца ноги, чтобы обеспечить выздоровление. При остром течении заболевания необходимо прикладывать лед, лежать с приподнятыми вверх ногами, полностью обездвижить стопу и использовать при передвижении костыли. При более серьезных травмах, возможно, необходима будет операция.

Многие люди страдают от болезненного состояния, которое ограничивает или в конечном итоге полностью парализует движение большого пальца стопы. Как только он начинает болеть, сразу становится очевидно, что это важный орган человеческого тела.

Если вы испытываете боль, не нужно терпеть ее. Рекомендуется обратиться к специалистам, потому что ранняя диагностика и своевременная терапия могут облегчить симптомы с помощью простого консервативного лечения. Чем дольше прогрессирует состояние, тем сложнее лечить консервативно.

Снижаем нагрузку

Чтобы никогда не болел большой палец на стопе, следует соблюдать профилактические меры.

Помните, что очень важно иметь нормальный вес, который не был бы лишней нагрузкой на конечности. Также важно укреплять костно-мышечный аппарат и улучшать кровообращение. Для этого необходимо делать гимнастику и больше двигаться. Но тут следует проявлять осторожность: излишняя нагрузка на суставы, любые травмы либо неправильное осуществление отдельных процедур, напротив, способны стать фактором многих проблем. По этой причине лечебную гимнастику следует осуществлять с доктором либо инструктором. Однако с целью профилактики возможно выполнять так именуемую суставную гимнастику — она довольно элементарна и не потребует особого оборудования. Хороши также занятия в бассейне, так как в воде нагрузка на суставы значительно меньше.

Не забывайте следить за правильным питанием, чтобы организм потреблял необходимые элементы, такие как кальций, калий, йод и так далее. Все эти вещества укрепляют кости и суставы. Также важно употреблять продукты, богатые витаминами, что не только улучшит общее состояние пациента, но и повысит иммунитет и сопротивляемость организма всевозможным инфекциям и бактериям.

Несколько слов в заключение

Болит большой палец на ноге? Что делать с суставом? В статье приводились причины, почему человек может испытывать дискомфорт и неприятные ощущения в пальцах на ногах. Чаще всего провоцирует болезненное состояние артрит.

Он проявляется как болезненный большой палец ноги, место поражения отекает и теряет подвижность. По мере прогрессирования заболевания состояние постоянно ухудшается. Костные разрастания могут увеличиваться, из-за этого носок все больше теряет свой диапазон движения. На конечной стадии пальцем невозможно пошевелить. Также на него невозможно встать либо опереться.

Когда доходит до этого момента, ходьба будет сильно нарушена, и боль может присутствовать даже в состоянии покоя. Обувь трудно носиться из-за костных разрастаний. А изменения походки, которые были осуществлены на уровне подсознания, чтобы не наступать на болезненный палец ноги, могут привести к другим проблемам, таким как патологические изменения в позвоночнике и так далее.

Чрезмерная двигательная активность чаще всего является виновником болезненности в больших пальцах ног. Врачи нередко наблюдают это состояние у людей, которые занимаются активными видами спорта, много работают, переносят тяжелы грузы. Также может развиваться артрит после травмы, например. У некоторых людей он может появиться вследствие генетической предрасположенности.

Артрит может легко диагностировать хирург, занимающийся лечением стопы и голеностопного сустава. Лучшее время, чтобы записаться на консультацию к этому специалисту, – это когда вы впервые заметили неприятные симптомы. Чтобы поставить диагноз, специалист осмотрит вашу ногу, сделает рентген, а иногда назначит другие обследования, такие как компьютерная томография или МРТ. Это необходимо для оценки состояния повреждения и исключения других нежелательных факторов.

Сильно болит сустав большого пальца на ноге? В таком случае врачи могут облегчить симптомы консервативными мерами. Но если артрит прогрессирует до такой степени, что сустав разрушен, врач может предложить хирургическое вмешательство.

Консервативные варианты лечения включают в себя применения накладных ортопедических стелек, чтобы исправить отклонения, которые вызывают проблему, а также, возможно, необходимо будет ношение специальной ортопедической обуви. Другие стратегии лечения включают в себя прием пероральных противовоспалительных препаратов, инъекции кортизона и физиотерапию.

Хотя эти подходы могут устранить или адекватно уменьшить боль для многих пациентов, в некоторых ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство. При при отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится операция.

Время, необходимое для восстановления после операции, будет зависеть от диагноза и выполняемой процедуры. В большинстве случаев хирургическое вмешательство способствует избавлению от боли и выздоровлению.

fb.ru