Восстановление голени после перелома: Реабилитация после перелома голени в Москве — цены на услуги в центре Благополучие

Реабилитация после перелома голени в Москве — цены на услуги в центре Благополучие

Перелом голени — серьезная травма, которая ограничивает подвижность пациента на несколько недель или даже месяцев. Нормализовать кровообращение, избежать атрофии мышц, вернуть связкам, суставам и мышцам прежнюю подвижность, избавиться от дискомфорта и боли при ходьбе позволяют восстановительные мероприятия, в частности, реабилитация после перелома голени после снятия гипса.

Цели восстановительного процесса

1. Избежать атрофии мышц.
2. Вернуть сдавленным сосудам прежнее состояние, нормализовать циркуляцию крови, избежать других последствий иммобилизации (неподвижного состояния).
3. Вернуть тонус тканей и эластичность связок голени.
4. Восстановить функции нижней конечности, вернуть ноге прежнюю подвижность.
5. Укрепить мышцы ноги, чтобы избежать повторного перелома.

Способы восстановления при переломах костей голени

1. Массаж. Метод позволяет восстановить кровоток, избежать или сократить вероятность отеков. Массажист разминает ткани около гипса, а после снятия гипсовой повязки и непосредственно область перелома, благодаря чему атрофированные мышцы приходят в тонус, исчезают застои в сосудах. Также массаж способствует питанию тканей и органов, так как они получают необходимые им микроэлементы и витамины.
2. Физиотерапия. Начать процедуры можно уже через несколько дней после перелома, когда нога находится в гипсе. Терапия снимает отек, улучшает обмен веществ и усвоение питательных веществ, в частности, витамина D, нормализует деятельность кровеносных сосудов, ускоряет процессы регенерации. К наиболее популярным процедурам относится УФО, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, водолечение (после снятия гипсовой повязки). Длительность курса определяет врач.
3. Лечебная физкультура. Выполняемые систематически и под присмотром инструктора упражнения позволяют вернуть конечности подвижность и укрепить мышцы. Важным условием является принцип постепенности: не стоит резко нагружать ногу, сложность упражнений, амплитуда, количество повторов не должны увеличиваться резко или слишком сильно. Нельзя заниматься через боль, обо всех неприятных ощущениях нужно немедленно сообщать специалисту. Кроме классических упражнений полезна будет ходьба по ровной поверхности и по лестнице.
4. Правильное питание. Кровоток ноги, находящейся в гипсе, нарушен, и ткани не получают необходимое количество питательных веществ. Удовлетворить потребность организма в витаминах и микроэлементах можно, добавив в рацион продукты с большим содержанием кальция и кремния: творог, орехи, кунжут, зеленые овощи, хлеб с отрубями, морскую рыбу, яйца и др. В центре «Благополучие» диету для пациентов составляет врач с учетом диагноза и индивидуальных потребностей.
5. Ношение бандажа. Он поддерживает связочный аппарат, фиксирует сустав, защищает его от вывихов, снижает болевые ощущения.

При реабилитации не стоит ограничиваться каким-либо одним методом, врач составляет комплекс дополняющих друг друга процедур, благодаря чему восстановление после перелома голени проходит максимально быстро и эффективно.

Не менее важен и индивидуальный подход: например, реабилитация после перелома голени со смещением будет отличаться от лечения травмы без смещения, так как в первом случае иммобилизационный период длится значительно дольше, и напрягать ногу не рекомендуется иногда вплоть до снятия гипса. При составлении восстановительной программы врач учитывает не только особенности травмы, но и возраст, вес пациента, наличие сопутствующих заболеваний, образ жизни и др., так как они влияют на процесс выздоровления.

Но, конечно, главное условие успешной реабилитации — желание самого пациента встать на ноги как можно скорее. Именно поэтому он должен соблюдать все рекомендации врача: не перенапрягать конечность, не заниматься самолечением, не пропускать процедуры, а обо всех изменениях, особенно дискомфорте и боли, сообщать специалисту.

Противопоказания при переломах

При переломе важно соблюдать рекомендации лечащего врача. Игнорировать лечение, заниматься самодиагностикой строго противопоказано. Такое поведение может привести к повторному перелому или другим осложнениям, например, неправильному сращению кости.

Перед назначением той или иной процедуры пациента внимательно осматривает врач, так как практически все методики имеют ряд противопоказаний, и важно убедиться в их отсутствии. Обычно лечение противопоказано при онкологических, воспалительных, инфекционных заболеваниях, системных болезнях крови, бронхиальной астме, эпилепсии и др.

Восстановление после перелома голени в центре «Благополучие»

Наш центр специализируется на восстановлении пациентов после различных травм, в том числе перелома голени. Мы знаем, как тяжело передвигаться на костылях, поэтому продумали до мелочей архитектуру центра: у нас есть беспороговое антискользящее покрытие, пандусы и поручни, а дверные проемы и проемы лифтов достаточно широкие.

Наши врачи регулярно повышают свою квалификацию, кабинеты оборудованы новейшими аппаратами, чтобы восстановление проходило максимально быстро и комфортно.

Восстановление после переломов и длительного гипсования

Любая травма, а особенно перелом конечности – крайне неприятное событие, которое происходит за считанные секунды, но выбивает из колеи на длительное время. Даже если кости после снятия гипса правильно срослись, мучения человека часто на этом не заканчиваются. Далее пациента ждет период восстановления. Под чутким наблюдением специалистов клиники «Артус» реабилитация пройдет быстрее и эффективнее.

Зачем нужна реабилитация после переломов и гипсования

Реабилитация – важный этап лечения после переломов. Лишь в исключительных случаях бывает, что функция конечностей восстанавливается сразу. При длительном обездвиживании руки или ноги мышцы атрофируются, что приводит к снижению подвижности суставов. Под действием гипса наблюдается трофика связок и суставов, ухудшение кровотока.

В первое время после снятия гипса пациенты часто жалуются на такие проявления:

• отеки;
• боли в месте повреждения конечности;
• трудности со сгибанием и разгибанием суставов.

Большинству людей, перенесших перелом кости, требуется восстановительная терапия, заключающаяся в физиопроцедурах и ЛФК.

В руках профессионалов дело идет быстрее

Разработать суставы конечностей, вернув им эластичность, помогут: лечебный массаж, способствующий ускорению кровотока и лимфотока, прессолимфодренаж, электростатический массаж, магнитотерапия, УВТ, лазер, ЛФК и др методы. Профессиональные действия медиков клиники «Артус» помогут вернуть конечностям былую двигательную активность в рекордно короткие сроки. Даже при большом желании и следовании рекомендациям лечащего врача выполнять восстановительные процедуры дома будет сложно.

Только специалисты в области ортопедии знают, какую нагрузку можно давать на сустав, чтобы не навредить, подбирают оптимальные методы решения проблемы исходя из клинического случая каждого пациента.

Индивидуальный подход – залог успешной реабилитации

Продолжительность и ход восстановления после переломов во многом зависит от состояния мышц и связок пациента. Тип процедур и количество их сеансов определяется специалистами клиники «Артус» в индивидуальном порядке, зависит от возраста, общего состояния здоровья больного, а также продолжительности обездвиженности конечности.

При реабилитации после длительного гипсования ортопед поможет пациенту избавиться от таких неприятных проявлений:

• уменьшение отеков;
• устранение болевого синдрома;
• скованность движений;
• мышечный спазм;
• нарушение кровотока.

В клинике «Артус» можно пройти эффективную реабилитацию после всех видов перелома – плечо, ключица, пальцы рук и ног, лодыжка. Особо ответственный подход к периоду восстановления требуется после травмы кости голени и стопы. Пациенты, обратившиеся в центр, отмечают положительный результат процедур под руководством профессиональных медиков уже после первого сеанса, а также существенное сокращение общего времени, затраченного на реабилитацию.

Реабилитация после перелома голеностопа в домашних условиях

Перелом голеностопа – травма, которая приводит к невозможности ходьбы. Голеностопный сустав является крепким, выдерживающим нагрузку веса тела. Если происходит перелом лодыжек, движение человека ограничивается. При повреждении костной ткани проводится лечение на стационаре, после которого наступает длительная реабилитация после перелома голеностопа в домашних условиях

.

Травма лодыжки: симптомы

Если произошла травма лодыжки, она сопровождается резкой и сильной болью в зоне голеностопных связок и самого сустава. В большинстве случаев перелом не дает человеку опереться на ногу. Определить травму легко: достаточно попробовать повернуть ногу внутрь. Если боль резко усиливается, необходимо врачебное вмешательство. В случае если произошел перелом голеностопного сустава, боль будет ощущаться под лодыжкой. Может быть видимая деформация ноги. Определить наличие перелома может только рентген.

Перелом голеностопа: лечение

Если все-таки после диагностики выявлен перелом голеностопа, лечение сводится к репозиции костей и накладыванию гипса. Болевой синдром еще долго не уходит, поэтому предписываются локально обезболивающие препараты. Когда лечение после перелома лодыжки окончено, пациент обычно выписывается домой для прохождения периода реабилитации.

Если врач запретил двигать ногой,

разработка ноги после перелома лодыжки и оперативного вмешательства может начаться еще в больнице. Без тревоги самой лодыжки нужно двигать коленным суставом, чтобы поддерживать нормальное кровообращение и тонус мышц всей ноги.

Период реабилитации после перелома

Переломы лодыжек со смещением или без смещения костей требуют правильного посттравматического лечения. На данном этапе начинают подключаться к режиму покоя упражнения для разработки голеностопа после перелома. Программа лечебной физкультуры может проводиться только спустя 30-60 дней после наложения гипса.

После снятия гипса налицо результат застоя мышц и сосудов, который просматривается в виде небольшого отека. Это главный показатель к срочному выполнению программы реабилитации. На этой фазе лечащий врач рассчитывает индивидуальную программу, как разработать голеностоп после перелома, включая виды массажа, упражнения.

Итак, как разработать голеностопный сустав после перелома

:

1. Постепенное медленное выполнение движений ногой. Это провоцирует прилив крови, предупреждение образования тромбов, а также появление тонуса в мышечных волокнах.
2. Активная ЛФК после перелома лодыжки или голеностопа. Только после недельного курса активных упражнений можно делать попытки встать на ногу.
3. Опора на ногу – вставание и ходьба с костылями. На данном этапе выздоровления очень помогает плавание и езда на велосипеде-тренажере.

Если не проводить должного реабилитационного лечения, может развиться контрактура голеностопного сустава, т. е. приобретенная травматическая неподвижность сустава.

На протяжении всего курса реабилитации перелом щиколотки требует постоянного массажа. С его помощью быстро уходит отечность и улучшается работа мышечной массы. Массаж должен быть рассчитан не менее чем на 30 сеансов.

Помощь в реабилитации от «ARTROMOT»

Все упражнения, направленные на реабилитацию, достаточно болезненные, но необходимые. Пациенту приходится несколько раз на день пересиливать собственную боль, чтобы восстановить подвижность ноги после травмы.

Разработать голеностоп после перелома без боли можно, используя аппараты «ARTROMOT». Они:

• позволяют без ощущения боли поддерживать мышцы в тонусе и разрабатывать двигательную способность;
• обеспечивают полный комфорт пациенту, не требуя от него сложного движения, чтобы встать с кровати и перемещаться на костылях;
• дают возможность не затягивать процесс выздоровления до момента снятия гипса и начать реабилитационный процесс сразу после операции.

С аппаратами «ARTROMOT» перелом лодыжки и лечение будут намного комфортнее, чем классические ЛФК с ощущением боли.

Как это работает?

Если произошел перелом лодыжки, аппарат позволяет проводить не только в больнице, но и дома пассивную механотерапию. Фиксируясь на щиколотке и стопе благодаря анатомической форме, «ARTROMOT» производит пассивные движения, которые разрабатывают только те зоны, на которые направлено воздействие (сустав, мышцы). При этом человек не делает никаких физических действий.

Результат:

• замена любого упражнения для голеностопа после травмы;
• предотвращение неподвижности травмированного сустава;
• улучшение лимфообращения в суставе;
• поддержание естественного нормального кровообращения;
• влияние на быстрое устранение отеков, гематом.

Взяв в аренду аппарат «ARTROMOT», вы также узнаете, как разрабатывать ногу после перелома голеностопа безболезненно. Курс лечения назначается самим лечащим врачом, а специалисты нашей компании строго соблюдают его, проводя на дому реабилитационные процедуры. Наши опытные специалисты знают, как разрабатывать голеностоп после перелома, поэтому могут ускорить процесс выздоровления, оценивая динамику улучшения.

Обычно разработка голеностопного сустава после перелома занимает по времени 3-4 часа в день. Во время процедур можно наслаждаться чтением книги, просмотром любимой передачи или просто расслабиться. Никаких ощущений боли!

Если у вас травмирована лодыжка, перелом или сильный ушиб, наблюдается контрактура сустава, позвоните нам. Наш аппаратный метод реабилитации выполнит в строгом соответствии с рекомендациями врача все предписания, упражнения, заменив нестерпимую боль комфортом и расслаблением во время лечебной гимнастики.

Не пытайтесь самостоятельно подобрать курс лечения и реабилитации, найти способ, как разработать ногу после перелома лодыжки. Доверьте лечение только квалифицированному врачу и нашему аппарату «ARTROMOT». Позвоните нам прямо сейчас, чтобы получить бесплатную консультацию.

Реабилитация после перелома голеностопа

Реабилитационный центр «Савита» оказывает услуги по реабилитации после травмы голеностопа. У нас современное оборудование и квалифицированные врачи, которые помогут быстро пойти на поправку. Звоните!

По статистике, 54% переломов и переломо-вывихов голеностопного сустава случаются в молодом возрасте, когда человеку важно сохранять трудоспособность. Эти травмы относятся к тяжелым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Даже при качественном лечении они приводят к инвалидности в 3-12% случаев. Поэтому восстановление функций голеностопного сустава требует тщательного подхода, индивидуального для каждого пациента.

С повреждениями связочного аппарата ситуация аналогична. Голеностоп часто травмируется у спортсменов и молодых, активных людей. У 30-50% из них несвоевременная диагностика или некачественное лечение приводит к хронической нестабильности голеностопного сустава. Она мешает вести активный образ жизни, а со временем и вовсе приводит к инвалидности.

Ранняя диагностика и качественное лечение помогают снизить риск инвалидизации. Более того, повреждения связок, вывихи и переломы гораздо легче лечить вначале, сразу после травмы. При этом шансы восстановить функции голеностопа гораздо выше. А само лечение и реабилитация – менее инвазивны и занимают меньше времени.

Как восстановить функции голеностопа после травмы

Каким способом врачи будут проводить лечение – зависит от тяжести травмы и характера повреждения сустава. Ведь надрывы связок лечить гораздо легче, чем, к примеру, переломы со смещением или переломо-вывихи. С лечебной тактикой специалисты определяются лишь после обследования пациента, имея полное представление о его состоянии и тяжести травмы.

Для восстановления функций голеностопного сустава используют несколько способов:

• Консервативное лечение. Эффективно при легких травмах, которые не сопровождаются переломами, вывихами и полным разрывом связок. Функции голеностопа восстанавливают с помощью покоя, фиксации эластичным бинтом, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, физиопроцедур и ЛФК.
• Гипсовая иммобилизация. Применяют в лечении переломов, при которых нет смещения костных отломком и нестабильности голеностопа. Гипс накладывают и при свежих разрывах и надрывах связок (не позже двух-трех месяцев после травмы). Также гипсовую иммобилизацию используют после остеосинтеза и скелетного вытяжения в качестве завершающего метода лечения.
• Закрытая репозиция с дальнейшей гипсовой иммобилизацией. Применяется при закрытых переломах со смещением. При сопутствующих подвывихах голеностопа ее не рекомендуют использовать из-за высокого риска неудовлетворительного исхода лечения.
• Открытая репозиция с фиксацией погружными конструкциями. Таким путем лечат все открытые и часть закрытых переломов. В некоторых случаях после операции сустав дополнительно фиксируют гипсом.
• Скелетное вытяжение и чрескостный компрессионный остеосинтез. Используются для лечения сложных и застарелых переломов в области голеностопного сустава. Проводится с помощью специальных аппаратов внешней фиксации.
• Хирургическое лечение. Проводится при застарелых повреждениях связок, посттравматическом остеопорозе, тяжелых переломах и переломо-вывихах. Позволяет восстановить функции голеностопа даже тогда, когда другими путями сделать это невозможно.

Период реабилитации после перелома

Переломы лодыжек со смещением или без смещения костей требуют правильного посттравматического лечения. На данном этапе начинают подключаться к режиму покоя упражнения для разработки голеностопа после перелома. Программа лечебной физкультуры может проводиться только спустя 30-60 дней после наложения гипса.

После снятия гипса налицо результат застоя мышц и сосудов, который просматривается в виде небольшого отека. Это главный показатель к срочному выполнению программы реабилитации. На этой фазе лечащий врач рассчитывает индивидуальную программу, как разработать голеностоп после перелома, включая виды массажа, упражнения.

Итак, как разработать голеностопный сустав после перелома:

• Постепенное медленное выполнение движений ногой. Это провоцирует прилив крови, предупреждение образования тромбов, а также появление тонуса в мышечных волокнах.
• Активная ЛФК после перелома лодыжки или голеностопа. Только после недельного курса активных упражнений можно делать попытки встать на ногу.
• Опора на ногу – вставание и ходьба с костылями. На данном этапе выздоровления очень помогает плавание и езда на велосипеде-тренажере.

Если не проводить должного реабилитационного лечения, может развиться контрактура голеностопного сустава, т. е. приобретенная травматическая неподвижность сустава.

На протяжении всего курса реабилитации перелом щиколотки требует постоянного массажа. С его помощью быстро уходит отечность и улучшается работа мышечной массы. Массаж должен быть рассчитан не менее чем на 30 сеансов.

Реабилитация после перелома лодыжки (голеностопа), восстановление после операции в центре реабилитации БалтРеаТех

Программа реабилитации после перелома

Мы разработали программу реабилитации после перелома лодыжки на дому потому что:

1. Перелом лодыжки – одна из самых частых травм Медицинская статистика приводит следующие данные: эта травма возникала хотя бы однажды у одного человека из ста. Подвержены ей лица обоих полов, однако женщины в периоде менопаузы более уязвимы перед по причине развития остеопороза. Гололедица – это то время года, когда переломы лодыжки случаются наиболее часто, ведь причиной для их возникновения является падение на подвернутую ногу.
2. При переломе лодыжки нельзя наступать на ногу. Следовательно, человеку получившему такую травму крайне сложно приехать в реабилитационный центр
3. Отсутствие реабилитационного лечения после перелома лодыжки может приводить к нарушению функции голеностопного сустава и развитию артроза.

Какие бывают переломы лодыжки?

Клиническая классификация переломов лодыжек достаточно обширна.

Выделяют несколько основных типов переломов:

• Однолодыжечный-повреждение одной (медиальной или латеральной лодыжки)
• Двухлодыжечный-одновременное повреждение двух лодыжек
• Трехлодыжечный-повреждение двух лодыжек и дистального эпифиза большеберцовой кости.

Также при переломах лодыжек часто возикает повреждение связочного аппарата голеностопного сустава – разрывы межберцового синдесмоза, повреждения дельтовидной связки

Реабилитация после перелома лодыжки состоит из 5 шагов

1. Осмотр специалистов реабилитационной бригады и составление индивидуального плана лечения.
2. Ходьба на костылях. Овладение этим навыком необходимо не только для повседневной деятельности, но и для успешного прохождения последующих этапов реабилитации.
3. Ликвидация отека. Отек как правило сопровождает травмы. При переломе лодыжек отек может сохраняться длительно. Это связано с особенностью тканей вокруг голеностопного сустава. Отёк как правило ограничивает движения в суставе и делает их болезненными. Кроме того отёк нарушает микроциркуляцию и замедляет восстановление.
4. Восстановление опорной нагрузки на голеностопный сустав. Эта часть реабилитации наиболее ответственная. Слишком раннее расширение режима может привести к повторному повреждению, а затяжное ограничение нагрузки напротив приводит к замедлению сращения кости и развитию остеопороза.
5. Восстановление амплитуды движений в суставе. Это необходимо для полноценного функционирования сустава в повседневной жизни.

Для каждого этапа реабилитации существуют свои задачи и методы лечения.

Основу реабилитации после перелома лодыжек составляют

• занятия ЛФК с инструктором,
• массаж,
• физиотерапия.

В течение программы пациентов наблюдают травматолог-ортопед и реабилитолог.

В качестве дополнительных процедур в программу могут быть включены:

• CPM-терапия
• Гирудотерапия
• Кинезиотейпирование
• Миостимуляция
• Мануальная терапия и остеопатия

Также мы поможем подобрать ортопедические изделия (ортезы или бандажи) для голеностопного сустава и покажем как правильно их носить.

Комплексные программы реабилитации***

Услуги, включенные в программу:

Продолжительность программы	14 дней
Персональный менеджер	да
Подбор сиделки, подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
Врачи выездные первичные консультации
Врач ЛФК	1
Ортопед	1
Врачи выездные  повторные консультации
Ортопед	1
Инструктор ЛФК	5
Массажист	5
физиотерапия (по показаниям)	5

 

 

Услуги, включенные в программу:

продолжительность	28 дней
персональный менеджер	да
подбор сиделки,подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
врачи выездные первичные консультации
врач ЛФК	1
ортопед	1
врачи выездные  повторные консультации
врач ЛФК	1
ортопед	1
средний персонал
инструктор ЛФК	10
массажист	10
физиотерапия (по показаниям)	10

Услуги, включенные в программу:

продолжительность	28 дней
персональный менеджер	да
подбор сиделки, подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
врачи выездные первичные консультации
врач ЛФК	1
ортопед	1
врачи выездные  повторные консультации
врач ЛФК	1
ортопед	1
инструкор ЛФК	15
медсестра	0
массажист	15
физиотерапия (по показаниям)	15

 

*  Услуга выполняется при отсутствии индивидуальных противопоказаний

** Услуга выполняется  компаниями-партнерами

***Стоимость  одного дня программы, рассчитана из суммарной стоимости курса рассчитанного на 28 календарных дней.

Все программы реабилитации рассчитаны для пациентов относящиеся ко II категории сложности. Стоимость комплексных программ реабилитации на дому приведена для первой тарифной зоны. С картой тарифных зон Вы можете ознакомиться в разделе Контакты. Для расчета стоимости комплексной программы во 2 и 3 тарифной зоне обратитесь к менеджеру или оставьте заявку через форму ниже.

Получить больше информации и записаться на программу реабилитации Вы можете по телефону +7(812)425-67-96

Главный врач, Реабилитолог, Врач ЛФК.

Цель моей работы: разработка уникальной программы реабилитации для каждого пациента. Она должна быть эффективной и результативной, понятной не только врачам, но и самому пациенту и его близким.

Стаж работы:

16 лет

восстановление после травмы и перелома голеностопа

Восстановление в Центре доктора Блюма в Испании проводится по программе медицинской реабилитации, которая построена на понимании механизма травмы, ее биомеханики.

При переломе лодыжки со смещением реабилитация начинается сразу после операции. На предварительном этапе запускаются процессы самозаживления. Цель подготовительного этапа реабилитации после перелома лодыжки – восстановление анатомической и биомеханической целостности. Затем, основной этап – восстановление функций сустава и заключительный – возвращение координации, силы и выносливости.

Для каждого пациента составляется персонализированная программа, задаются точные параметры и амплитуды движения. Эксцентрический тренинг позволяет активировать целевые глубокие мышцы, которые невозможно проработать в обычном режиме. Авторская методика позволяет включить процессы регенерации, устранить мышечный и костно-суставной дисбаланс и вызванную болезнью асимметрию, восстановить нормальные пространственные взаимоотношения и анатомическое единство опорно-двигательного аппарата.

• индивидуальный подход и поэтапное решение проблемы;
• ускоренное восстановление организма за счет собственных резервов;
• низкие энергозатраты организма на получение значимых результатов;
• отсутствие медикаментозной терапии и оперативного вмешательства;

Центр Доктора Блюма оснащен уникальными запатентованными тренажерными комплексами. Для решения реабилитационных задач различной сложности используется 800 тренировочных устройств, позволяющих задавать точную дозированную нагрузку на целевые сегменты опорно-двигательного аппарата. Комплексный междисциплинарный подход позволяет решать сложные проблемы, лежащие на стыке узких медицинских специальностей.

Благодаря адресному воздействию на пострадавший участок реабилитация происходит максимально полно, сокращаются сроки восстановления после перелома голеностопа и проведенной операции. Создаются все условия для возвращения к полноценной жизни. 

Перелом голени, лечение перелома голени, реабилитация

Голень

Голень составляют большеберцовая и малоберцовая кости. Перелом большеберцовой кости является одним из наиболее распространенных переломов у взрослых. Обычно при повреждении большеберцовой кости ломается и малоберцовая. Эта кость не несет веса тела, являясь лишь местом прикрепления мышц. Поэтому ее установка в правильном положении и фиксация во время операции не требуются, что иногда удивляет пациентов.

Причины

Перелом голени происходит в результате:

• падения;
• получения удара человеком в данную область ноги;
• повреждения вследствие попадания в ДТП;
• чрезмерных физических нагрузок на ноги и т.д.

Также перелом костей голени нередко возникает у спортсменов и категории людей, объем кальция в организме которых минимален. К ним относятся пожилые люди, беременные и кормящие женщины. Подвержены такому виду травмирования и люди, страдающие заболеваниями, влияющими непосредственно на здоровье костной системы. К таким заболеваниям относятся:

• остеомиелит;
• остеопороз;
• туберкулез;
• дефекты развития опорно-двигательной системы.

Классификация переломов голени

Перелом классифицируют на 2 вида:

1. Открытый. В этом случае разрывается мускулатура, окружающая костный скелет и кожный покров над голенью, и осколки расколотых костей выступают из раны.
2. Закрытый перелом голени имеет следующие признаки: мышечный скелет не задет, кожа над костью остается нетронутой, несмотря на травму.

Обе разновидности переломов могут происходить как со смещением частей травмированных костей, так и без него.

В зависимости от того, какое количество разломов имеется на травмированной кости, переломы делятся на единичные (один надлом), двойные (двойной надлом). Главным симптомом двойного перелома является невозможность стать на нижнюю конечность.

Методы терапии

Лечение перелома голени подбирается, в зависимости от его вида.

Терапия закрытой травмы

Самой простой травмой в медицине считается закрытый перелом голени без наличия осколков, но сопровождающийся смещением сломанных фрагментов. В данном случае пациенту вправляют сломанные кости — действие выполняют при использовании местной или общей анестезии, после чего кости фиксируют вместе с помощью гипсовой повязки. Срок ношения до 6-7 недель. На данный период времени больному назначают прием обезболивающих препаратов и кальция в чистом виде (можно приобрести в аптеке), а также продуктов, обогащенных кальцием.

В случаях, когда одновременно происходит перелом обеих костей голени, для их полного восстановления необходима иммобилизация на длительный период времени. Восстановление целостности костей при двойном переломе может затянуться на срок до 12 недель.

Метод скелетного вытяжения — еще один эффективный способ лечения закрытого перелома с наличием смещения. Суть заключается в вытяжении ноги под воздействием груза, подвешиваемого к конечности через ранее вставленную спицу в пяточную кость. Для взрослых пациентов подбирается груз весом около 6 кг, а для детей — индивидуально и зависит от возраста.

Полтора месяца необходимо лежать под воздействием специальной конструкции, время от времени делая рентген, чтобы отслеживать формирование костного мозоля. Как только он полностью образуется, на поврежденную конечность накладывается фиксирующее приспособление (гипс, либо его альтернатива) и носится около 2-4-х месяцев.

Лечение открытого перелома

Открытый перелом голени со смещением и осложнением в виде находящихся в мягких тканях осколках начинают лечить с хирургического вмешательства. Его проводят с целью соединить фрагменты костей и придать им естественное анатомическое положение. Проводят операцию с пластиной (остеосинтез), а также используют хирургические винты, болты, петли и спицы.

Во время операции с пластиной при переломе голени со смещением зажимают поврежденные нервы и кровеносные сосуды, после чего зашивают все поврежденные мягкие ткани, а затем и саму кожу. Для фиксации костей (как при двойном переломе, так и при единичном), помимо гипсовых повязок, могут использоваться специальные туторы, ортезы.

Фиксируют кости до тех пор, пока в месте перелома не начнется образование костного мозоля. Когда рентген покажет, что костный мозоль окреп, пациенту снимут фиксирующее приспособление и назначат реабилитационные процедуры. После перелома голени образование костного мозоля обычно происходит спустя 6-8 недель. Сколько точно ходить в гипсе, зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда пациентам приходится находиться с фиксирующим приспособлением до 12 недель.

Все, что вам нужно знать о переломах и заживлении переломов

Перелом – это еще один термин, обозначающий сломанную кость. Когда мы говорим о переломах, мы используем определенные термины, чтобы описать, где кость сломана, по какому типу, открытая или закрытая, а также если она смещена (раздвинута) или изогнута. Переломы могут быть несмещенными (трещина в кости), спиральными, сегментированными или оскольчатыми (множественные). Чем больше энергии требуется, чтобы сломать кость, тем больше повреждения кости и мягких тканей и, следовательно, кровоснабжения кости.

Переломы лечат по-разному, и в то время как некоторые из них можно лечить с помощью гипса, корсета или шины, для других требуется хирургическое вмешательство для восстановления перелома с помощью пластин, винтов, гвоздей или штифтов.

Каждый, кто получил перелом, будет лечиться по-разному. Факторы, влияющие на заживление перелома, в дополнение к типу перелома и уходу за ним, зависят от человека, перенесшего перелом. К ним относятся возраст, питание, общее состояние здоровья и то, курите ли вы.

Как лечить переломы?

Цель лечения перелома – восстановить нормальное выравнивание кости и анатомии, чтобы перелом зажил в правильном положении.Иногда это требует манипулирования или «установки» перелома. Обычно это требует какой-либо седации и / или анестезии и может быть выполнено в офисе, в отделении неотложной помощи или иногда в операционной.

К безоперационным методам лечения переломов относятся:

Литая: Отливки – это проверенный и надежный метод лечения переломов. Они могут быть изготовлены из гипса или стекловолокна. Целью гипсовой повязки является сохранение положения перелома и иммобилизация кости, чтобы перелом зажил в правильном положении.Обычно с помощью гипсовой повязки лечатся переломы кисти, запястья, предплечья, голени, лодыжки и стопы.

Функциональные брекеты: Эти брекеты обычно изготавливаются из формованного пластика, который функционирует как гипсовая повязка при определенных относительно стабильных или заживающих переломах. Они съемные для гигиены.

Внешняя фиксация, состоящая из шпилек с резьбой, просверленных в кости выше и ниже перелома с внешней рамкой. «Ex-fix» часто используется для временной стабилизации открытых переломов или переломов с повреждением мягких тканей до окончательного восстановления перелома.

Хирургическое лечение переломов

Внутренняя фиксация с открытой редукцией (ORIF) включает хирургическое обнажение сломанной кости для непосредственного восстановления перелома пластинами и винтами. Это часто используется при переломах предплечья и плеча (плечевой кости), а также при переломах большеберцовой кости и лодыжки. Сломанная кость фактически скручивается, что обеспечивает прямое заживление кости.

Интрамедуллярный гвоздь (или стержень): гвоздь помещается в костный мозг кости и обычно фиксируется винтами выше и ниже перелома.Это «непрямое» лечение перелома, при котором место перелома обычно не вскрывают хирургическим путем. Ноготь действует как внутренняя шина, позволяя переломам выровняться и зажить. Это лечение обычно используется при переломах длинных костей бедренной и большеберцовой костей.

Как долго заживает перелом?

Большинство переломов заживают за 6-8 недель, но это сильно варьируется от кости к кости и у каждого человека в зависимости от многих факторов, описанных выше. Переломы кисти и запястья часто заживают за 4-6 недель, тогда как перелом большеберцовой кости может занять 20 недель и более.

Время заживления переломов делится на три фазы:
1. Воспалительная фаза: начинается во время травмы и длится 1-2 недели. Кровотечение вокруг перелома переходит в гематому перелома или сгусток на концах кости. Повреждение тканей приводит к гибели клеток, которая устраняется воспалительной реакцией. Сгусток крови превращается в протеиновую сетку, где кость начинает «срастаться».
2. Фаза восстановления: длится следующие 2-3 недели, когда происходит фактическое восстановление тканей и появляются новые живые клетки костной, хрящевой и фиброзной ткани в месте перелома.Это приводит к образованию эластичной ткани, называемой «костной мозоли при переломе». Кальций откладывается в мозоли, и его можно увидеть на рентгеновском снимке через 2-3 недели после травмы.
3. Ремоделирование: происходит, когда костная мозоль после перелома заменяется прочной организованной костью. Ремоделирование продолжается в течение нескольких месяцев после того, как перелом перестает быть болезненным и, по-видимому, заживает на рентгеновских снимках.

Как вы можете помочь или ускорить заживление переломов?
1. Выполняйте указания врача в отношении активности.
Например, при некоторых переломах может потребоваться ранняя активность и нагрузка для ускорения заживления перелома.Других необходимо обездвижить и избегать нагрузок. Использование мышц в травмированной конечности способствует кровотоку, уменьшает отек и ускоряет обмен питательных веществ с поврежденными тканями. Это также помогает уменьшить жесткость и мышечную атрофию (усыхание).
2. Питание: соблюдайте хорошо сбалансированную диету. Белок, витамины C, D и K необходимы для заживления переломов. Кальций, магний, фосфор и цинк – все элементы, необходимые для формирования костей и ускорения процесса заживления.
3. Курение: Если вы курите, СТОП.Это, вероятно, лучшее, что вы можете сделать, чтобы помочь заживлению перелома. Курение препятствует тонкому капиллярному кровотоку, который необходим для заживления.
4. Избегайте приема высоких доз нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен. Эти лекарства могут препятствовать ранней фазе заживления перелома.

Запись на прием

Готовы ли вы вернуться к восстановленной мобильности и функциональности? Запишитесь на прием сегодня к доктору Бонатусу или любому из наших врачей-ортопедов, разместив нас в Интернете по адресу https: // northazortho.com / request-a-visit / или по телефону 928.226.2900.

Чего ожидать от физиотерапии после перелома

Если у вас сломана кость, также известная как перелом, вам могут помочь квалифицированные услуги физиотерапевта. Ваш физиотерапевт может помочь вам восстановить нормальный диапазон движений, силу и функциональную подвижность после перелома. Итак, что влечет за собой физиотерапия и реабилитация после перелома?

Blue Jean Images / Getty Images

Если вы получили тяжелую травму в виде перелома или перелома кости, вы можете понять, насколько это может быть болезненно.Сломанная кость требует немедленной медицинской помощи, чтобы обеспечить правильное заживление и выравнивание кости.

После перелома ваша кость будет восстановлена ​​или восстановлена ​​врачом. Вправление кости можно производить вручную. При более серьезных переломах может потребоваться хирургическая процедура, называемая открытой репозиционной внутренней фиксацией (ORIF), чтобы убедиться, что все костные части находятся в правильном месте и может произойти заживление.

Часто после перелома кость необходимо стабилизировать или иммобилизовать, чтобы обеспечить надлежащее заживление.Обычно это достигается с помощью гипса. При простых переломах ваш врач может применить съемную повязку, чтобы можно было мягко двигать место травмы. После сложных переломов или процедуры ORIF вам может потребоваться носить гипс, который нельзя снимать. Если вы сломали плечо или руку, вам может потребоваться носить повязку, чтобы удерживать руку в неподвижном состоянии. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете, чего от вас ждут в отношении иммобилизации.

Начало физиотерапии после перелома

После перелома может быть назначена физиотерапия, которая поможет вам как можно быстрее вернуться к оптимальному функционированию.Вы можете встретиться с физиотерапевтом в разное время в процессе лечения после перелома.

В больнице

После того, как вы сломаете кость, физиотерапевт может навестить вас в больнице. Если вы сломали ногу или лодыжку, физиотерапевт может проинструктировать вас, как ходить с помощью вспомогательного устройства, например трости или костылей. Сюда входит, как использовать устройство, чтобы подниматься и спускаться по лестнице, а также садиться в машину и выходить из нее. Обязательно задавайте вопросы, если они у вас есть.

Для освоения нового навыка требуется практика, поэтому обязательно попрактикуйтесь в использовании устройства, пока физиотерапевт находится с вами.

После перелома нижней конечности врач может ограничить вес, который вы можете положить на ногу. Ваш физический специалист может помочь вам понять ограничения по весу и научить двигаться, сохраняя при этом эти ограничения.

Если вы сломали руку, вам, возможно, придется держать руку на перевязке, чтобы облегчить заживление.В больнице ваш физиотерапевт может научить вас накладывать и снимать повязку.

дома

Когда вы вернетесь домой из больницы после перелома, ваш врач может назначить физиотерапию на дому. Физиотерапия на дому обычно предназначена для людей, которые не могут выйти из дома из-за травмы.

Ваш физиотерапевт поможет вам научиться пользоваться вспомогательным устройством в домашних условиях. Вы также можете выполнять упражнения, которые помогут улучшить общую выносливость или укрепить мышцы вокруг места перелома.

Если вы сломаете ногу или лодыжку, у вашего врача могут быть определенные ограничения по весу, которым вы должны следовать. Ваш физиотерапевт может помочь вам сохранить эти ограничения, чтобы не подвергать заживающую кость слишком большой нагрузке. Ограничения подъема могут возникать после перелома руки или плеча.

В вашем доме физиотерапевт также может оценить вашу домашнюю обстановку. Он или она может порекомендовать внести незначительные изменения, чтобы вы могли безопасно передвигаться по дому.

Если для исправления перелома потребовалась операция, ваш терапевт может оценить ваш хирургический рубец, чтобы убедиться, что все заживает правильно.

В поликлинике

Когда вы выздоровеете достаточно, чтобы уехать из дома, ваш врач может направить вас в клинику физиотерапии, чтобы помочь восстановить нормальную функцию после перелома. Обычно это происходит после снятия гипса, и вы можете начать мобилизацию области вокруг перелома. Возможно, вам все еще придется соблюдать меры предосторожности при переносе веса или ограничения подъема на этом этапе, поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы понять, в чем заключаются ваши ограничения.

Ваш первый визит к физиотерапевту обычно включает оценку и оценку состояния здоровья. Ваш терапевт, скорее всего, измерит части тела вокруг места перелома. Это может включать измерения:

• Диапазон движения
• Прочность
• Боль
• Гибкость
• Обхват или припухлость
• Походка (при переломах нижних конечностей)
• Общая функциональность и мобильность

После первоначальной оценки ваш физиотерапевт может вместе с вами разработать стратегию лечения, которая поможет вам полностью выздороветь.Лечебная физкультура после перелома часто направлена ​​на преодоление негативных последствий иммобилизации на гипсе или повязке. Иммобилизация может вызвать потерю движений и силы и снижение функциональной подвижности.

Физиотерапия после перелома также может помочь вам улучшить вашу функциональную подвижность. Если вы сломали ногу, физиотерапевт может помочь вам улучшить ходьбу и решить, следует ли вам ходить с ходунками, костылями, четверной или стандартной тростью. Если вы сломали руку или плечо, можно включить функциональные упражнения, направленные на достижение и хватание.

Для облегчения боли и отека могут использоваться физические агенты или средства. Электростимуляция также может использоваться для улучшения набора мышц. Вы должны помнить, что, хотя можно использовать пассивные методы лечения, такие как электростимуляция или ультразвук, вы также должны заниматься активными видами деятельности в своей физиотерапии.

Если вам сделали операцию по уменьшению перелома кости, у вас может быть хирургический рубец. Массаж и мобилизация шрамов могут помочь уменьшить спайки шрамов и улучшить подвижность вокруг шрама.

Также можно начинать упражнения для улучшения диапазона движений и силы. Особое внимание следует уделять области перелома и суставам вокруг перелома. Если вы сломали кость около локтя, следует включить упражнения на подвижность локтя, запястья и плеча. Точно так же при переломе большеберцовой кости (голени) следует выполнять упражнения для колена, лодыжки и бедра.

Упражнения могут помочь убедиться, что ваша кость выдержит нагрузки и стрессы, с которыми вы можете столкнуться при нормальной повседневной деятельности.Поговорите со своим врачом и физиотерапевтом, чтобы узнать, какие упражнения подходят для вашего конкретного состояния.

Как долго должен длиться PT?

Переломы у всех разные, и все заживают с разной скоростью. Обычно перелом заживает примерно за восемь недель. Срок реабилитации будет зависеть от типа перелома, вашего возраста и других факторов. Ваш физиотерапевт должен дать вам представление о том, как долго продлится ваша программа реабилитации.

Слово Verywell

Перелом может быть болезненным и привести к значительной функциональной потере и инвалидности.В зависимости от тяжести травмы потеря может быть временной или постоянной. После перелома вашей основной целью должна стать работа, чтобы получить подвижность и силу после перелома. Физическая терапия может помочь вам как можно быстрее вернуться к оптимальной функциональной подвижности.

Вы недавно сломали кость, чего ожидать

Как только вы достигнете отметки в 2 недели и ваш консультант будет доволен заживлением в месте перелома, он разрешит вам начать физиотерапию.Раннее физиотерапевтическое вмешательство будет включать мягкие пассивные движения, чтобы восстановить нормальный диапазон движений вокруг места перелома и пораженных суставов. Другой ранней целью физиотерапии на этом этапе является снятие боли и отека. Мобилизация мягких тканей окружающих мышц и сухожилий увеличит приток крови к этой области и поможет уменьшить отек, способствует разрушению рубцовой ткани, а также предотвращает мышечное напряжение. Также важно, чтобы связанные суставы оставались подвижными. Например, перелом костей предплечья может привести к ригидности плеча после нескольких недель перевязки.

На 3-4-недельном этапе пациент начнет принимать более активное участие в своем выздоровлении и начнет выполнять некоторые активные упражнения с вспомогательной поддержкой и небольшую легкую укрепляющую работу в зависимости от уровня боли. Это необходимо для восстановления мышц, которые ослабли из-за иммобилизации. Сухая игла и некоторые методы электротерапии также могут быть включены в план лечения на этом этапе.

Через четыре-шесть недель после перелома кости

К 4–6 неделям ваша переломанная кость заживет, но кость будет продолжать укрепляться в течение следующих месяцев.Физиотерапия на этом этапе будет направлена ​​на восстановление функции поврежденных мышц, костей и суставов до прежнего уровня. Это будет включать сочетание более интенсивных техник мануальной терапии и домашнего плана упражнений по восстановлению мышц.

Так что, если вам посчастливилось перенести недавний перелом, имейте в виду, что раннее физиотерапевтическое лечение чрезвычайно важно для обеспечения полного выздоровления и действительно поможет уменьшить боль и дискомфорт от бездействия и неподвижности.Итак, прочитав это, если вы думаете, что вам нужно прийти и увидеться с нами, пожалуйста, запишитесь на прием к нам сегодня, и мы сможем начать процесс реабилитации вместе с вами.

Спасибо Эоину Китингу за написание сегодняшнего сообщения. Если вы хотите, чтобы Эоин лечил вас, не забудьте упомянуть его имя в нашей команде по обслуживанию пациентов при записи на прием!

Сломанная нога | Бостонская детская больница

Что такое сломанная нога?

Сломанная нога – это трещина в одной или нескольких длинных костях верхней или нижней части ноги.Сломанная кость, также известная как перелом, возникает, когда при падении или несчастном случае на кость оказывается большее давление, чем она может выдержать, в результате чего она ломается. Плохое питание, диета с низким содержанием кальция и ожирение могут увеличить риск перелома у ребенка.

Ребенку со сломанной ногой следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Детские кости заживают намного быстрее, чем кости взрослых. Поэтому важно, чтобы врач убедился, что сломанная кость ребенка находится в правильном положении, прежде чем она начнет заживать.При своевременном лечении большинство детей полностью выздоравливают и полностью используют травмированную ногу.

Какие длинные кости ноги?

Переломы ноги могут возникать в одной или нескольких из трех длинных костей голени: бедренной кости, большеберцовой кости и малоберцовой кости.

Бедренная кость (бедренная кость)

• Бедренная кость – самая большая, самая сильная и длинная кость в организме.
• Верхняя часть бедра входит в тазобедренный сустав. Нижняя часть бедренной кости соединяется с верхней частью большеберцовой кости и является частью коленного сустава.
• Из-за силы и размера бедренной кости она имеет тенденцию ломаться только под действием большой силы. Сломанные бедренные кости часто требуют хирургического вмешательства.

Большеберцовая кость (большеберцовая кость)

• Большеберцовая кость – одна из двух костей голени и вторая по величине кость голени.
• Верхняя часть большеберцовой кости составляет нижнюю часть коленного сустава. Нижний конец большеберцовой кости составляет верхнюю часть голеностопного сустава.
• Поскольку большеберцовая и малоберцовая кости расположены близко друг к другу, они часто ломаются.Перелом большеберцовой и малоберцовой костей – наиболее частая травма длинных костей.

Малоберцовая кость (кость голени)

• Малоберцовая кость – меньшая из двух длинных костей голени.
• Верхняя часть малоберцовой кости прикреплена к части подколенного сухожилия, мышцы задней поверхности бедра и внешних связок колена. Нижний конец малоберцовой кости образует внешнюю часть голеностопного сустава и помогает стабилизировать голеностоп.
• Термин «сломанная лодыжка» обычно относится к сломанному нижнему концу малоберцовой кости.

Большеберцовая и малоберцовая кость также склонны к стрессовым переломам, микротрещинам, вызванным повторяющимися нагрузками на одну и ту же часть тела. Стресс-переломы обычно наблюдаются при беге и других повторяющихся видах спорта с высокой нагрузкой. Часто стрессовый перелом не связан ни с одним травматическим событием.

Каковы симптомы перелома ноги?

При переломе кость может издавать щелкающий звук или вызывать острую боль. Другие симптомы перелома ноги включают:

• Боль при движении или переносе веса на ногу
• отказ ходить – наиболее часто встречается у малышей
• Боль, отек, синяк, покраснение или болезненность
• заметная деформация в болезненной области

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы перелома кости. Если вы видите, что кость выступает сквозь кожу, не двигайте ребенка и немедленно позвоните в службу экстренной помощи.

Что вызывает перелом ноги?

Большинство переломов ног вызвано падением или значительной силой. Когда на ногу оказывается слишком сильное давление, кость ломается. Общие причины включают:

• Падение или скручивание, часто связанное с катанием на коньках, лыжах или сноуборде
• падает с высоты, например, с батута или конструкции игровой площадки
• Прямая сила, прикладываемая к ноге, когда ступня стоит на месте, обычно используется в футболе, хоккее, футболе и баскетболе

Как диагностировать перелом ноги?

Врачи используют диагностические тесты, чтобы определить, сломана ли нога.К ним относятся:

• Рентгеновские лучи используют невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений костей на пленке. Этого теста обычно достаточно для диагностики большинства переломов.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует комбинацию больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур мягких тканей, таких как связки и сухожилия, внутри тела.
• Компьютерная томография (компьютерная томография, компьютерная томография) использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения изображений поперечного сечения (часто называемых срезами) как по горизонтали, так и по вертикали.Это позволяет получить более подробную информацию о переломах костей.
• Сканирование костей – это неинвазивный метод визуализации, при котором используется радиоактивное вещество для визуализации воспаления вокруг костей. В отличие от обычного рентгена или компьютерной томографии, сканирование костей показывает метаболизм и клеточную активность костей.

Как лечить сломанную ногу?

Лечение вашего ребенка будет зависеть от расположения, сложности и тяжести сломанной кости. Врач вашего ребенка может порекомендовать одно или комбинацию следующих процедур:

• Reduction устанавливает сломанную кость на место, поэтому она заживает правильно.Обычно это делается в отделении неотложной помощи с лекарствами для снятия боли, пока врачи выравнивают перелом.
• Шины частично оборачиваются вокруг ноги и удерживаются эластичной повязкой. Врачи обычно накладывают шину на только что сломанную кость и заменяют ее гипсовой повязкой, как только опухоль спадет. Шины также используются при незначительных переломах.
• Повязки оберните ногу по всей длине, чтобы защитить травмированную область от движения или ударов и позволить сломанной кости зажить в правильном положении.Большинство сломанных костей ног требуют гипсовой повязки.
• Хирургическое вмешательство может потребоваться, если два конца сломанной кости отошли слишком далеко друг от друга ( перелом со смещением ). Хирург может вставить металлические стержни или пластины и винты в кость (внутренняя фиксация) или штифты и стержни вне тела (внешняя фиксация), чтобы удерживать фрагменты кости на месте во время заживления ноги.
• Физиотерапия может помочь укрепить ногу и восстановить полноценное функционирование после заживления перелома.

Можно ли снизить риск перелома ноги у ребенка?

Вы можете снизить риск перелома ноги вашего ребенка несколькими способами:

• Не поощряйте чрезвычайно рискованные занятия, которые могут привести к серьезному падению или несчастному случаю для вашего ребенка.
• Прежде чем ваш ребенок покатается на велосипеде или самокате, убедитесь, что у него хороший баланс, а оборудование находится в хорошей форме и подходит по размеру. Ваш ребенок всегда должен носить шлем во время езды на велосипеде или самокате.
• Убедитесь, что ваш ребенок носит надлежащее защитное снаряжение во время организованных занятий спортом.
• Поощряйте физические упражнения с весовой нагрузкой. Сюда входят ходьба, бег, танцы, прыжки со скакалкой и любые другие действия, при которых ноги вашего ребенка несут собственный вес.
• Чтобы снизить риск стрессовых переломов у спортсмена, поощряйте ребенка заниматься кросс-тренингом и делайте перерыв для восстановления.
• Убедитесь, что ваш ребенок придерживается здоровой диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием белка, клетчатки, кальция и витамина D.
• Не рекомендуйте вашему ребенку проводить слишком много времени перед телевизором, играть в компьютерные игры или заниматься другой сидячей деятельностью.

Как мы лечим переломы ног

Ежегодно в Центре ортопедии и спортивной медицины Бостонской детской больницы проходят лечение тысячи детей, подростков и молодых людей с переломами любой сложности. Наш педиатрический опыт позволяет точно диагностировать состояния, связанные с растущей опорно-двигательной системой, и разработать оптимальные планы лечения.

Наша клиника неотложной ортопедической помощи оказывает помощь пациентам с ортопедическими травмами, которые требуют немедленной медицинской помощи, но не являются достаточно серьезными, чтобы нуждаться в неотложной помощи. Мы предлагаем услуги неотложной помощи в четырех городах – Бостоне, Уолтеме, Пибоди и Уэймуте.

Сломанная большеберцовая и малоберцовая кость (большеберцовая кость / кость голени) | Бостонская детская больница

Что такое перелом большеберцовой и малоберцовой костей?

Сломанная большеберцовая и малоберцовая кость – это перелом голени, который случается, когда при падении или ударе кости оказываются сильнее, чем они могут выдержать.

Перелом большеберцовой кости и малоберцовой кости – серьезная травма, требующая немедленной медицинской помощи. При своевременном и правильном лечении сломанная большеберцовая и малоберцовая кость может полностью зажить.

Что такое большеберцовая и малоберцовая кости?

Большеберцовая и малоберцовая кости – две длинные кости голени. Они соединяют колено и лодыжку, но представляют собой отдельные кости.

большеберцовая кость – это большеберцовая кость, большая из двух костей голени. Верхняя часть большеберцовой кости соединяется с коленным суставом, а нижняя – с голеностопным.Хотя на эту кость приходится большая часть веса тела, она все же нуждается в поддержке малоберцовой кости.

Малоберцовая кость , иногда называемая телячьей костью, меньше большеберцовой кости и проходит рядом с ней. Верхний конец малоберцовой кости расположен ниже коленного сустава, но не является его частью. Нижний конец малоберцовой кости образует наружную часть голеностопного сустава. Малоберцовая кость помогает стабилизировать голень, но не несет большого веса.

Хотя большеберцовая кость и малоберцовая кость могут сломаться независимо друг от друга, поскольку они расположены так близко друг к другу, чаще всего ломаются обе кости.Это называется комбинированным переломом большеберцовой кости и малоберцовой кости.

Какие бывают типы переломов большеберцовой и малоберцовой костей?

Кости растут и изменяются с детства до ранней взрослой жизни, поэтому некоторые переломы большеберцовой и малоберцовой костей чаще встречаются в определенном возрасте.

• Переломы Козена чаще всего встречаются в возрасте до 6 лет. Этот вид перелома возникает в верхней части большеберцовой кости, часто когда слишком большое давление прикладывается к стороне колена, создавая изгибающую силу. Например, когда у маленького ребенка нога оказывается зажатой под телом, когда он спускается с горки или катается на санках.
• Переломы у детей раннего возраста обычно возникают у детей младше 4 лет. Этот тип перелома часто случается из-за того, что нога скручивается, когда ребенок спотыкается или падает. Переломы у детей раннего возраста возникают около середины большеберцовой кости, и их трудно увидеть на рентгеновском снимке.
• Переломы бугорка большеберцовой кости обычно возникают в подростковом возрасте. Бугорок большеберцовой кости – это костная выпуклость в верхней части голени, где четырехглавая мышца прикрепляется к кости сухожилием надколенника.Перелом бугорка большеберцовой кости – это перелом или трещина в этом месте. Чаще всего это происходит, когда у ребенка растет бугорок большеберцовой кости, а кость вокруг этой области мягкая. До тех пор, пока кость не станет более прочной, сильное натяжение за сухожилие может привести к поломке этой части кости. Этот перелом обычно возникает при попытке прыгнуть, чтобы замочить баскетбольный мяч или сделать сальто.

Каковы симптомы перелома большеберцовой и малоберцовой кости?

Обычно перелом большеберцовой кости и малоберцовой кости связан с:

• боль или припухлость в голени
• Неспособность стоять или ходить – это менее вероятно, если сломана только малоберцовая кость
• Ограниченный диапазон движений в области колена или лодыжки
• Синяк или изменение цвета кожи вокруг перелома

Что вызывает перелом большеберцовой и малоберцовой кости?

Переломы большеберцовой кости и малоберцовой кости обычно возникают в результате падения или сильного удара по ноге, в результате которого кость оказывается слишком сильной.Общие причины включают:

• Внезапное скручивание, если нога жесткая или стоит на месте, что является обычным явлением в футболе, хоккее и баскетболе
• падает во время катания на коньках, лыжах или сноуборде, когда ступня зафиксирована в ботинке  перелом часто происходит над ботинком
• падает на батут или конструкцию игровой площадки

Как диагностировать перелом большеберцовой и малоберцовой кости?

Рентгеновский снимок является основным методом диагностики перелома большеберцовой кости и малоберцовой кости. Это безболезненный тест, в котором для получения изображений костей и мягких тканей вашего ребенка используется небольшое количество излучения.

После того, как врач исправит положение сломанных костей, рентген также может помочь подтвердить, что кости находятся в правильном положении. Во время последующих посещений рентген может помочь врачу вашего ребенка увидеть, правильно ли заживают кости.

Другие методы визуализации, которые могут выявить повреждение мышц, связок или кровеносных сосудов вокруг кости, включают:

Как лечить перелом большеберцовой и малоберцовой кости?

Лечение перелома большеберцовой и малоберцовой кости будет зависеть от локализации, сложности и тяжести перелома вашего ребенка.Возраст вашего ребенка и общее состояние здоровья также могут повлиять на его лечение.

Редукция

Репозиция – это неоперативная процедура, которая обычно выполняется в отделении неотложной помощи. Во время репозиции врач корректирует сломанную кость, чтобы она зажила правильно с помощью лекарств, расслабляющих ребенка.

Кастинг и костыли

Как только кость окажется на месте, техник поместит на ногу вашего ребенка гипс, шину или ботинок Aircast®, чтобы зафиксировать кость во время ее заживления.Вашему ребенку, возможно, потребуется использовать костыли или инвалидную коляску, пока его нога заживает.

Какой вид гипса используется при переломе большеберцовой или большеберцовой-малоберцовой кости?

Если у вашего ребенка сломана большеберцовая кость или большеберцовая кость-малоберцовая кость, ему необходимо будет носить гипс или ботинок в течение 6–12 недель. В течение этого времени они, вероятно, будут носить гипсовую повязку на длинную ногу в течение шести недель, а затем – на короткую гипсовую повязку, а затем надевают ботинки Aircast®.

Водонепроницаемые повязки облегчают купание. Однако сломанные конечности обычно отекают, поэтому водонепроницаемая повязка не используется в течение первых нескольких недель после первоначального перелома.

Если у вашего ребенка был менее серьезный перелом, его можно лечить с помощью комбинации короткой повязки на ногу и ботинок Aircast®.

Какой вид гипса используется при переломе малоберцовой кости?

Если у вашего ребенка сломана малоберцовая кость, сначала ему нужно будет носить короткую повязку на ногу. Их врач может прописать ботинок Aircast® по мере заживления костей.

Физиотерапия

Врач вашего ребенка может назначить физиотерапию, чтобы помочь восстановить силу, походку, диапазон движений и функции ноги после заживления перелома.

Когда требуется операция при переломе большеберцовой и малоберцовой костей?

Вашему ребенку может потребоваться операция, если у него более сложный или тяжелый перелом.

Если вашему ребенку больше пяти лет, и у него еще нет зрелых костей, хирург может вставить гибкие гвозди в кость через небольшие разрезы на коже. Эти гибкие гвозди выравнивают кость и удерживают ее на месте, позволяя кости расти и заживать. Обычно гипсовая повязка также используется после операции, чтобы помочь заживлению кости.

Если ваш ребенок подросток или молодой взрослый, хирург может использовать жесткий гвоздь вместо гибкого гвоздя.Гибкий или жесткий гвоздь может оставаться на месте навсегда или быть удаленным.

При более серьезном переломе хирург может вставить металлическую пластину и ввинтить ее в кость (внутренняя фиксация) или за пределы тела (внешняя фиксация). Они удерживают фрагменты костей на месте и помогают сохранять выравнивание костей по мере их заживления.

Сколько времени нужно для восстановления перелома большеберцовой и малоберцовой костей?

Время восстановления вашего ребенка будет зависеть от сложности перерыва и от того, как скоро он был обработан.Восстановление после перелома большеберцовой кости и малоберцовой кости обычно занимает от трех до шести месяцев. Ваш ребенок может быстрее выздороветь, если будет отдыхать и не перекладывать слишком большую нагрузку на ногу, пока кость не заживет.

Как мы лечим переломы большеберцовой и малоберцовой костей в детской больнице Бостона

Ежегодно Центр ортопедии и спортивной медицины Бостонской детской больницы лечит тысячи детей, подростков и молодых людей с переломами любой сложности. Благодаря нашему педиатрическому опыту мы можем точно диагностировать состояния, связанные с растущей опорно-двигательной системой, и составить оптимальный план лечения.

Наша клиника неотложной ортопедической помощи оказывает помощь пациентам с ортопедическими травмами, которые требуют немедленной медицинской помощи, но не являются достаточно серьезными, чтобы нуждаться в неотложной помощи. Мы предлагаем услуги неотложной помощи в четырех городах – Бостоне, Уолтеме, Пибоди и Уэймуте.

Ресурсы для пациентов

Наши специалисты по неотложной ортопедической помощи создали серию полезных руководств, в которых описываются различные типы переломов ног, методы лечения и способы ухода за ними.

Руководство по физиотерапии перелома бедренной кости

Руководство по выбору PT

Перелом бедренной кости – это перелом, трещина или раздавливание бедренной кости.Иногда это называют переломом бедра или переломом бедра, когда перелом происходит в верхней части кости рядом с областью тазобедренного сустава. Переломы бедренной кости, которые представляют собой простые короткие трещины в кости, обычно не требуют хирургического вмешательства. Однако переломы, которые полностью прорывают кость или вызывают смещение или раздавливание кости, требуют немедленного хирургического вмешательства.

Физиотерапевты являются частью команды профессионалов здравоохранения, которые помогают людям оправиться от переломов бедренной кости. Физиотерапия может проходить в больнице, в учреждении квалифицированного сестринского ухода, на дому у человека или в амбулаторной физиотерапевтической клинике.

---

Что такое перелом бедренной кости?

Перелом бедренной кости – это перелом бедренной кости. Бедренная кость может быть сломана в одной из трех областей:

• Головка / шейка кости (около бедра и таза).
• Главный стержень кости.
• Нижний конец (около колена).

Травма обычно возникает в результате удара большой силы по бедренной кости.Наиболее частые причины перелома бедренной кости:

• Травма, вызванная высокой скоростью, например авария на автомобиле или мотоцикле.
• Падение с высоты.
• Травма при занятиях экстремальными или контактными видами спорта.
• Ранее существовавшее заболевание костей, ослабляющее кость, например опухоль, болезнь Педжета, киста кости или остеопороз.

Каково это?

Перелом бедренной кости может вызвать сильную боль в области бедра или бедра.Это также может вызвать меньшую боль в ягодицах, коленях, бедрах, паху или спине.

Вы можете испытать:

• Затруднения при ходьбе или неспособность ходить, двигать ногой или стоять.
• Отек в области бедра.
• Сильный синяк в области перелома или изменение цвета кожи.
• Мышечные спазмы бедра.
• Онемение и покалывание в бедре или ноге.
• Изменение формы бедренной кости (деформация).
• Кровотечение, если кость прорывается сквозь кожу.

Осторожно: перелом бедренной кости может быть опасен для жизни. Смерть может наступить после перелома бедренной кости из-за таких осложнений, как сгустки крови, пневмония или инфекция. Симптомы опасных для жизни травм включают:

• Локальный отек ног или паха с покраснением и болезненностью при прикосновении.
• Лихорадка, пот, озноб или чрезмерная усталость.
• Боль в груди и / или затрудненное дыхание.
• Сильное или неконтролируемое кровотечение.
• Фрагмент кости, выступающий из кожи.
• Замешательство или потеря сознания.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните 911 и обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Как это диагностируется?

Перелом бедренной кости – серьезная травма. Обычно это диагностирует врач в отделении неотложной помощи.Рентген или компьютерная томография помогут подтвердить перелом. Переломы могут варьироваться от простой трещины до серьезного перелома, при котором бедренная кость разламывается на части, которые могут разъединиться или даже проткнуть кожу.

Лечение обычно включает немедленную госпитализацию и возможное хирургическое вмешательство. Также обычно требуется обширное лечение в больнице и физиотерапия. Большинство людей, страдающих переломом бедренной кости, нуждаются в специализированном лечении в квалифицированном медицинском учреждении или реабилитационном учреждении.

Полное восстановление после перелома бедра может занять от 12 недель до 12 месяцев. Но вы не одиноки. Большинство людей, страдающих переломом бедренной кости, могут начать ходить с помощью физиотерапевта в первый или два дня после травмы и / или операции.

Чем может помочь физиотерапевт?

Лечащий врач определит, когда вам нужно посетить физиотерапевта, который поможет вам в дальнейшем выздоровлении.Ваш физиотерапевт разработает специальную программу лечения, чтобы восстановить функции и помочь вам вернуться к повседневной жизни.

Физиотерапевты поддерживают ваше выздоровление, помогая вам:

• Уменьшить боль.
• Улучшите подвижность ног, бедер и спины.
• Укрепите мышцы.
• Улучшите равновесие стоя и способность ходить.
• Вернитесь к уровню активности, который вам нравился до перерыва.Это может включать возвращение к спорту, например, к теннису, гольфу или катанию на велосипеде, для людей, которые вели физически активный образ жизни.

Ваша программа лечения, основанная на вашем уникальном состоянии и целях, будет разработана таким образом, чтобы помочь вам вернуться к вашей обычной деятельности и может включать:

Использование вспомогательного устройства. Сначала ваш физиотерапевт может назначить использование вспомогательного устройства, такого как ходунки или костыли, и научить вас им пользоваться. Многие переломы бедренной кости требуют, чтобы пациенты не перекладывали тяжесть на сломанную ногу, чтобы дать время кости зажить.Некоторым людям может быть разрешено нагружать ногу небольшим весом. Выздоровление у каждого человека индивидуальное. Пожилым людям и людям с другими заболеваниями может потребоваться сначала воспользоваться инвалидной коляской.

Мануальная терапия. Ваш физиотерапевт проведет мануальную (практическую) терапию, чтобы мягко помочь вам восстановить движение. Они могут выполнять легкие упражнения (например, движения ног), которые вы поначалу не можете выполнять самостоятельно.

Укрепляющие упражнения. Ваш физиотерапевт разработает программу упражнений, которая поможет вам восстановить подвижность и силу.Вы будете изучать и выполнять упражнения во время сеансов физиотерапии и, при необходимости, продолжать их дома. Ваш физиотерапевт будет корректировать вашу программу упражнений по мере вашего улучшения.

Первые 24-48 часов

После травмы или операции вам поможет физиотерапевт:

• Вставайте с кровати, вставайте и идите. Раннее движение может помочь предотвратить образование тромбов и другие осложнения.
• Научитесь безопасно пользоваться ходунками или костылями в соответствии с указаниями хирурга или врача.
• Изучите безопасные движения и упражнения, чтобы мышцы голени продолжали двигаться.

После первых 48 часов

Ваш врач определит, когда вам подойдет более интенсивная программа физиотерапии. Будь то в больнице, стационарном реабилитационном центре, амбулаторной клинике или дома, программа физиотерапевтического лечения будет разработана, чтобы помочь вам:

Уменьшить боль. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения для контроля и уменьшения боли.Сюда могут входить:

• Лед и тепло.
• Нежная электростимуляция.
• Лента.
• Упражнения.
• Опытные техники мануальной терапии.

Улучшение движения. Ваш физиотерапевт выберет определенные занятия и процедуры, которые помогут восстановить нормальную подвижность ваших ног и бедер. Они могут начинаться с пассивных движений, которые физиотерапевт применяет к вашей ноге и тазобедренному суставу. Они помогут вам перейти к активным упражнениям и растяжкам, которые вы выполняете самостоятельно.

Повышение прочности. Определенные упражнения принесут пользу вашему исцелению на каждом этапе выздоровления; Ваш физиотерапевт разработает индивидуальную программу лечения специально для вас. Они выберут и научат вас правильным упражнениям, которые восстановят вашу силу, мощь и ловкость. Они могут включать в себя использование утяжелителей, эластичных лент, утяжеленных шкивов, кардиотренажеров и силовых тренажеров.

Вернуться к деятельности. Ваш физиотерапевт вместе с вами определит ваши цели восстановления, включая возвращение к работе и спорту.Они разработают вашу программу лечения, чтобы помочь вам достичь ваших целей самым безопасным, быстрым и эффективным способом. Ваш физиотерапевт будет использовать оборудование, мануальные техники, упражнения и мероприятия по переподготовке. Если вы хотите вернуться к спорту, ваш физиотерапевт поработает с вами над спортивными техниками и упражнениями, которые помогут вам в достижении ваших целей.

Предотвратить повторные травмы в будущем. Ваш физиотерапевт порекомендует программу домашних упражнений, которая поможет вам укрепить и растянуть мышцы бедра, верхней части ноги и кора, чтобы предотвратить проблемы в будущем.Это могут быть упражнения на силу и гибкость. Эти упражнения помогут восстановить равновесие и очень важны для снижения риска падений, особенно у пожилых людей.

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Переломы бедренной кости, возникающие в результате автомобильных аварий, экстремальных видов спорта и / или на большой высоте, часто находятся вне вашего контроля. Однако есть некоторые вещи, которыми вы можете управлять, чтобы снизить риск перелома бедренной кости, в том числе следующие:

• Избегайте высокоскоростной езды на мотоцикле или другом автомобиле.
• Не садитесь за руль в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
• Пристегните ремень безопасности в автомобиле.
• Поддерживайте соответствующее питание, чтобы снизить риск остеопороза.
• Соблюдайте все протоколы безопасности и используйте соответствующее защитное снаряжение при занятиях контактными или экстремальными видами спорта.
• Сохраняйте силу и равновесие, чтобы снизить риск падений.
• Укрепляйте свои кости и мышцы с помощью физических нагрузок, которые считаются упражнениями с отягощением или упражнениями с отягощениями.

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты проходят обучение и имеют опыт лечения переломов бедренной кости. Однако вы можете рассмотреть:

• Физиотерапевт с опытом лечения людей с переломами бедренной кости. Некоторые физиотерапевты имеют практику с ортопедической направленностью.
• Физиотерапевт, сертифицированный клинический ортопед.Этот физиотерапевт обладает передовыми знаниями, опытом и навыками, которые могут применяться в вашем состоянии.

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью «Найти физиотерапевта» – онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

• Получите рекомендации от семьи, друзей или других поставщиков медицинских услуг.
• При обращении в физиотерапевтическую клинику для записи на прием спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи людям с переломами бедренной кости.
• Во время вашего первого посещения физиотерапевта будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сказать, что их усугубляет.

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им принимать решения в области здравоохранения, а также подготовить их к посещению врача.

В следующих статьях представлены одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения перелома бедренной кости. В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом. Заголовки статей связаны либо с рефератом статьи в PubMed *, либо с бесплатным полным текстом, чтобы вы могли прочитать его или распечатать копию и принести с собой к своему врачу.

Виллимон С.К., Джонсон М.М., Херцог М.М. и др.Пора возвращаться в школу после 10 распространенных ортопедических операций среди детей и подростков. J Pediatr Orthop. 2019; 39: 322-327. Резюме статьи в PubMed.

Wu J, Mao L, Wu J. Эффективность тренировки равновесия для пациентов с переломом бедра: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Orthop Surg Res. 2019; 14; 83. Резюме статьи в PubMed.

Тедеско Д., Гибертони Д., Руччи П. и др. Влияние реабилитации на смертность и повторную госпитализацию после операции по поводу перелома шейки бедра. BMC Health Serv Res.2018; 18: 701. Резюме статьи в PubMed.

Auais MA, Eilayyan O, Mayo NE. Расширенная реабилитация после перелома шейки бедра улучшает физическое состояние пациентов: систематический обзор и метаанализ. Phys Ther. 2012; 92: 1437–1451. Резюме статьи в PubMed.

Hung WW, Egol KA, Zuckerman JD, Siu AL. Лечение перелома бедра: индивидуальный подход к пожилым пациентам. ДЖАМА. 2012; 307: 2185–2194. Резюме статьи в PubMed.

Laflamme GY, Rouleau DM, Leduc S и др. Тест на время и вперед – это ранний предиктор функционального результата после гемиартропластики при переломе шейки бедренной кости.J Bone Joint Surg Am. 2012; 94: 1175–1179. Резюме статьи в PubMed.

Sipilä S, Salpakoski A, Edgren J, et al. Содействие мобильности после перелома бедра (ProMo): протокол исследования и избранные исходные результаты годичного рандомизированного контролируемого исследования среди пожилых людей, проживающих в общинах. BMC Musculoskelet Disord. 2011; 12: 277. Резюме статьи в PubMed.

* PubMed – это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации. PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, включая ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Пересмотрено в 2020 году Сарой Валленрод, PT, DPT, сертифицированным клиническим специалистом по ортопедической физиотерапии, и рассмотрено Стивом Райшлем, PT, DPT, сертифицированным клиническим специалистом по ортопедической физиотерапии, от имени Академии ортопедической физиотерапии. . Автор: Андреа Аврускин, PT, DPT, 2013 г.

Что происходит, если сломанная кость не заживает правильно?

Незаживающий перелом, также называемый несращением, возникает, когда части сломанной кости не срастаются правильно.Обычно кости начинают восстанавливаться сразу после того, как костные фрагменты выровнены и стабилизированы на месте. Этот процесс называется закреплением кости.

В течение следующих недель или месяцев новая костная ткань продолжает формироваться. Пока костные фрагменты получают достаточное количество крови и питательных веществ, новая ткань объединяет фрагменты в единую кость.

При длительно незаживающем переломе кости не производят новую ткань. Перелом, при котором кость действительно производит новую ткань, но делает это очень медленно (в течение месяцев, а не недель), называется отсроченным сращением.В некоторых случаях сломанная кость заживает, но не может полностью выпрямиться. Это называется переломом с неправильным соединением.

Несращение, отсроченное сращение или неправильный перелом могут возникнуть в любой кости, но эти состояния наиболее часто встречаются в плечевой кости или плече, а также большеберцовой кости или голени.

Как заживает кость?

Все сломанные кости заживают одинаково. Это верно независимо от того, была ли кость разрезана во время хирургической процедуры или сломана в результате травмы.

Процесс заживления кости состоит из трех перекрывающихся стадий: воспаления, образования кости и ремоделирования кости.

Воспалительная стадия

Когда кость ломается, тело посылает сигналы специальным клеткам, чтобы те пришли в поврежденную область. Стадия воспаления начинается сразу после перелома кости и длится несколько дней. Когда кость сломана, некоторые из этих особых клеток вызывают воспаление поврежденной области (красное, опухшее и болезненное).Это говорит организму прекратить использовать травмированную часть, чтобы она могла зажить, и обеспечивает первоначальную структурную стабильность и основу для образования новой кости.

Другие клетки, попадающие в область на этом этапе, образуют гематому (сгусток крови) вокруг сломанной кости. Это первая перемычка между кусками сломанной кости.

Стадия восстановления

Восстановительный этап начинается примерно через неделю после травмы. Мягкая мозоль (разновидность мягкой кости) заменяет сгусток крови, образовавшийся на стадии воспаления.По мере заживления мягкая мозоль заменяется твердой костью (известной как твердый мозоль), которая видна на рентгеновских снимках через несколько недель после перелома. В течение следующих нескольких недель мягкая мозоль становится тверже. Примерно к 2–6 неделям эта твердая мозоль становится достаточно сильной, чтобы ее можно было использовать.

Этап модернизации

Стадия ремоделирования начинается примерно через 6 недель после травмы и может длиться несколько месяцев. На этом заключительном этапе заживления кости обычная кость заменяет твердую мозоль.При ремоделировании кость продолжает формироваться и становится компактной, возвращаясь к своей первоначальной форме. Кроме того, улучшается кровообращение в этой области. В течение следующих нескольких месяцев кость изменяется, и она снова становится такой же, как до травмы.

Как долго длится заживление костей?

В зависимости от серьезности перелома и того, насколько хорошо человек следует рекомендациям врача, кости обычно в значительной степени заживают от шести до 12 недель. В целом кости у детей заживают быстрее, чем у взрослых.Это будет зависеть от местоположения и тяжести перелома, типа выполненной хирургической процедуры и других соображений. Люди обычно перестают чувствовать боль задолго до того, как сломанная кость заживет и конечность будет готова к регулярной активности.

Причины и факторы риска

При современных методах лечения большинство сломанных костей заживают без проблем. После перелома образуется новая костная ткань, соединяющая сломанные части. Когда сломанная кость не заживает, это называется «несращением».«Для того, чтобы произошло заживление кости, кость должна иметь адекватную стабильность и кровоснабжение.

Несращение возникает, когда кость не имеет достаточной стабильности и / или кровотока. Определение причины несращения имеет решающее значение для выбора правильного лечения. Наиболее частые причины несращения:

• Употребление табака или никотина в любой форме. Это включает курение, жевание табака и использование никотиновой жевательной резинки или пластырей.
• Пожилой возраст
• Инфекция
• Диабет
• Анемия тяжелой степени
• Лекарства, включая противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и преднизон.

Ортопеды в Ventura Orthopaedics занимаются лечением распространенных осложнений заживления костей, в том числе:

• Инфекции костей (остеомиелит). Инфекции могут возникнуть при попадании бактерий в организм во время травмы. Реже инфекции могут возникнуть во время операции по закреплению кости.
• Неадекватный кровоток к кости: Заживляющие кости получают множество факторов, доставляемых кровоснабжением, включая клетки, которые восстанавливают поврежденную область, факторы роста и кислород.Некоторые кости имеют ограниченное кровоснабжение, а в других случаях кровоснабжение нарушается из-за травмы.
• Разделение сломанных концов кости : кости могли быть расположены недостаточно близко для сращения или, возможно, разделились после стабилизации.
• Неадекватная стабилизация перелома : Стабилизация – одна из ключевых составляющих лечения перелома. Если перелом не удалось закрепить должным образом, это может привести к несращению. Иногда одной гипсовой повязки недостаточно, и перелом необходимо стабилизировать винтами, стержнями, пластинами и другими методами фиксации

Осложнения костей: на что обращать внимание

Важно знать предупреждающие признаки осложнения, связанного с заживлением костей, чтобы вы могли предупредить врача.Получение своевременной помощи имеет решающее значение для лечения осложнений. Позвоните своему врачу, если заметите любой из следующих признаков:

• Хроническая боль
• лихорадка
• Дренаж из раны
• Набухание
• хромает

Диагностика / Лечение

• Анамнез и медицинский осмотр : Ваш врач получит историю вашей проблемы и проведет соответствующий медицинский осмотр, чтобы найти точную проблемную область.
• Визуализация : Обычно визуализация исследуемого участка начинается с рентгеновских лучей.Если требуется дополнительная информация, ваш врач может назначить компьютерную томографию или МРТ.
• Хирургия : Целью лечения является перестройка кости в положение, улучшающее функцию верхней конечности. Вашему хирургу, возможно, потребуется повторно сломать кость, чтобы выровнять перелом. В зависимости от типа неправильного сращения может потребоваться обрезка части кости, чтобы обеспечить правильную ориентацию сломанных концов.

Профилактика

Лучшее, что может сделать пациент, чтобы предотвратить несращение, – это отказаться от курения.Другие факторы, которые помогут предотвратить несращение, включают хорошее питание и соблюдение рекомендованного плана лечения. Курильщики, страдающие ожирением, диабетом или другими заболеваниями могут подвергаться более высокому риску развития несращения.

Слово от компании Ventura Orthopaedic сегодня

Заживление костей обычно проходит без особых проблем. Однако бывают ситуации, когда у людей возникают проблемы с заживлением костей после переломов или операций по сращению костей. В этих ситуациях могут быть приняты меры, которые помогут стимулировать организм к заживлению костей.Если вас беспокоит здоровье костей, наши специалисты всегда готовы помочь вам достичь оптимального состояния здоровья.

Опытные и преданные своему делу хирурги-ортопеды Ventura Orthopaedics готовы помочь вам. Мы стремимся помочь вам пройти любую процедуру, пока не будет восстановлено оптимальное здоровье, сила и подвижность. Позвоните нам сегодня по телефону 800-698-1280, чтобы записаться на прием.

.