Код по мкб 10 гематома голени: Ошибка 404. Файл не найден

МКБ-10 код S00-T98 | Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

МКБ-10 код S00-T98 для Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

Исключены: родовая травма (P10-P15) акушерская травма (O70-O71)

Этот класс содержит следующие блоки:

S00-S09 Травмы головы

S10-S19 Травмы шеи

S20-S29 Травмы грудной клетки

S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза

S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча

S50-S59 Травмы локтя и предплечья

S60-S69 Травмы запястья и кисти

S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра

S80-S89 Травмы колена и голени

S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы

T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела

T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела

T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия

T20-T32 Термические и химические ожоги

T33-T35 Отморожение

T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения

T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин

T79 Некоторые ранние осложнения травмы

T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках

T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для ко-

дирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной

области тела, а раздел с буквой T – для кодирования множественных

травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений

и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер

травмы, союз “c” означает одновременное поражение обоих названных

участков тела, а союз “и” – как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно

более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны

для использования при недостаточной детализации характера каждой

отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда

удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент

травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать

правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают

в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются

по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

ссадина

водяной пузырь (нетермический)

ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому

травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны

укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

укушенная

резаная

рваная

колотая:

. БДУ

. с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:

. закрытый:

– оскольчатый }

– вдавленный }

– выступающий }

– расщепленный }

– неполный }

– вколоченный } с задержкой или без задержки заживления

– линейный }

– маршевый }

– простой }

– со смещением } эпифиза }

– винтообразный

. с вывихом

. со смещением

Перелом:

. открытый:

– сложный }

– инфицированный }

– огнестрельный } с задержкой или без задержки заживления

– с точечной раной }

– с инородным телом }

Исключены: перелом:

– патологический (M84.4)

– с остеопорозом (M80.-)

– стрессовый (M84.3) неправильно сросшийся (M84.0) несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата

сустава, в том числе:

отрыв }

разрыв }

растяжение }

перенапряжение }

травматический(ая): } сустава (капсулы) связки

. гемартроз }

. надрыв }

. разрыв }

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

полное или неполное повреждение спинного мозга

нарушение целостности нервов и спинного мозга

травматическое(ая)(ий):

. пересечение нерва

. гематомиелия

. паралич (преходящий)

. параплегия

. квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

отрыв }

рассечение }

надрыв }

травматическая(ий): } кровеносных сосудов

. аневризма или свищ (артериовенозный) }

. артериальная гематома }

. разрыв }

Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:

отрыв }

рассечение }

надрыв } мышц и сухожилий

травматическая разрыв }

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

от взрывной волны }

кровоподтек }

травмы от сотрясения }

размозжение }

рассечение }

травматическая(ий): } внутренних органов

. гематома }

. прокол }

. разрыв }

. надрыв }

Другие и неуточненные травмы

Перечень хирургических операций

Класс XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

Материал опубликован 05 мая 2015 в 14:17.
Обновлён 05 мая 2015 в 18:52.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 
2012 г. № 616н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
поражениях отдельных нервов, нервных корешков и сплетений” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г., № 26618)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы     
                  G50.0 Невралгия тройничного нерва 
                  G51.3 Клонический гемифациальный спазм 
G53.8 Другие поражения черепных нервов при других болезнях, классифицированных в других рубриках 
                  G54.0 Поражения нервных корешков и сплетений 
                  G56.0 Синдром запястного канала 
                  G57.0 Поражение седалищного нерва 
                  Т14.4 Травма нерва (нервов) неуточненной области тела 
                  Т90.3 Последствие травмы черепных нервов 
                  Т91 Последствия травм шеи и туловища 
                  Т92 Последствия травм верхней конечности 
                  Т93 Последствия травм нижней конечности 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 
2012 г. № 635н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
внутричерепной травме” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 января 2013 г., № 26710)

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  G93.5 Сдавление головного мозга 
                  G96.0 Истечение цереброспинальной жидкости [ликворея] 
                  S01 Открытая рана головы 
                  S01.7 Множественные открытые раны головы 
                  S02 Перелом черепа и лицевых костей 
                  S04 Травма черепных нервов 
                  S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей 
                  S04.1 Травма глазодвигательного нерва 
                  S04.2 Травма блокового нерва 
                  S04.3 Травма тройничного нерва 
                  S04.4 Травма отводящего нерва 
                  S04.5 Травма лицевого нерва 
                  S04.6 Травма слухового нерва 
                  S04.7 Травма добавочного нерва 
                  S04.8 Травма других черепных нервов 
                  S04.9 Травма черепномозгового нерва неуточненного 
                  S06 Внутричерепная травма 
                  S07 Размозжение головы 
                  S07.1 Размозжение черепа 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 
2012 г. № 639н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 февраля 2013 г., № 26908)

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 40 
         Код по МКБ Х
         Нозологические единицы  
                  S12 Перелом шейного отдела позвоночника 
                  S14 Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи 
                  S22 Перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника 
                  S24 Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе 
                  S32 Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза 
S33 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза 
S34 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза 
                  Т08 Перелом позвоночника на неуточненном уровне 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 
2012 г. № 653н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 января 2013 г., № 26717)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: при наличии неврологических нарушений 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  М43.1 Спондилолистез 
                  М48.0 Спинальный стеноз 
                  М50 Поражение межпозвоночных дисков шейного отдела 
                  М51 Поражение межпозвоночных дисков других отделов 
                  Q76.4 Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом 
                  Т91.1 Последствие перелома позвоночника 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 
2012 г. № 1210н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
инородном теле околоносовых пазух” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 марта 2013 г., № 27837)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарная 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  Т17.0 Инородное тело в носовом синусе 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 
2012 г. № 1247н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
ране области тазобедренного сустава, ране бедра, множественных ранах 
области тазобедренного сустава и бедра, ране другой и неуточненной тазовой 
области” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 г., № 27519)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: острая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 14 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  S71.0 Открытая рана области тазобедренного сустава 
                  S71.1 Открытая рана бедра 
                  S71.7 Множественные открытые раны области тазобедренного сустава и бедра 
                  S71.8 Открытая рана другой и неуточненной части тазового пояса 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 
2012 г. № 1248н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
ранах плечевого пояса, ранах плеча, множественных ранах плечевого пояса и 
плеча, ранах другой и неуточненной локализации плечевого пояса” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 г., № 27515)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: острая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно          
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 14 
         Код по МКБ X   
         Нозологические единицы
                  S41.0 Открытая рана плечевого пояса 
                  S41.1 Открытая рана плеча 
                  S41.8 Открытая рана другой и неуточненной части плечевого пояса 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 
2012 г. № 1249н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
ранах области голеностопного сустава, ранах пальца(ев) стопы без 
повреждения ногтевой пластинки, ранах других частей стопы, множественных 
ранах голеностопного сустава и стопы” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 февраля 2013 г., № 26909)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: острая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы  
                  S91.0 Открытая рана области голеностопного сустава 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 
2012 г. № 1250н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
ране области коленного сустава, множественных ранах голени, ранах других 
частей голени, ранах голени неуточненной локализации” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 февраля 2013 г., № 27301)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: острая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы    
                  S81.0 Открытая рана коленного сустава 
                  S81.7 Множественные открытые раны голени 
                  S81.8 Открытая рана других частей голени 
                  S81.9 Открытая рана голени неуточненной локализации 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 
2012 г. № 1251н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
ранах локтя, множественных ранах предплечья, ранах других частей 
предплечья, ранах неуточненной локализации предплечья” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 февраля 2013 г., № 27194)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: острая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы   
                  S51.0 Открытая рана локтя 
                  S51.7 Множественные открытые раны предплечья 
                  S51.8 Открытая рана других частей предплечья 
                  S51.9 Открытая рана неуточненной части предплечья 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 
2012 г. № 1252н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
ранах пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки, множественных 
ранах запястья и кисти, ранах других частей запястья и кисти, ранах 
неуточненной локализации области запястья и кисти” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г., № 27221)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: острая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы  
                  S61.0 Открытая рана пальца (ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки 
                  S61.7 Множественные открытые раны запястья и кисти 
                  S61.8 Открытая рана других частей запястья и кисти 
                  S61.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 
2012 г. № 1264н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
последствиях позвоночно-спинномозговой травмы на шейном, грудном, 
поясничном уровнях” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2013 г., № 27771)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: поздний восстановительный период; более 4 месяцев после травмы 
         Осложнения:  с  последствиями  травмы  спинномозгового  корешка  и/или  спинного  мозга  шейного;
грудного; поясничного отделов позвоночника 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы  
                  Т91.3  Последствия травмы спинного мозга 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 
2012 г. № 1451н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
внутриглазных и внутриорбитальных инородных телах” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г., № 27473)

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: любой 
         Фаза: острая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: патология роговицы; хрусталика; стекловидного тела;  сетчатки; 
зрительного нерва; эндофтальмит; металлоз (все стадии) 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая и неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 15 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  S05.5 Проникающая рана глазного яблока с инородным телом 
                  Т15 Инородное тело в наружной части глаза 
                  Н44.0 Гнойный эндофтальмит 
                  Н44.1 Другие эндофтальмиты 
                  Н44.6 Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело 
                  Н44.7 Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело 
                  S05.4 Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 
2012 г. № 1467н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при 
повреждениях мениска коленного сустава и хондромаляции” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 июня 2013 г., № 28863)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: острая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная 
         Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 21 
         Код по МКБ Х
         Нозологические единицы  
                  S83.2 Разрыв мениска свежий  

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 
2012 г. № 1506н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
инородном теле в ухе” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 марта 2013 г., № 27925)

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: экстренная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 7 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы     
                  Т16 Инородное тело в ухе 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 
2012 г. № 1522н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
переломах грудного и/или поясничного отдела позвоночника, вывихах, 
растяжении и повреждении капсульно-связочного аппарата (консервативное 
лечение)” 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 марта 2013 г., № 27725)
         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: острая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: экстренная; неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы     
                  S22.0 Перелом грудного позвонка 
                  S22.1 Множественные переломы грудного отдела позвоночника 
                  S23.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе 
                  S23.1 Вывих грудного позвонка 
                  S23.2 Вывих другого и неуточненного отдела грудной клетки 
                  S32.0 Перелом поясничного позвонка 
                  S32.1 Перелом крестца 
                  S32.2 Перелом копчика 
                  S33.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе 
                  S33.1 Вывих поясничного позвонка 
                  S33.2 Вывих крестцово-подвздошного сустава и крестцово-копчикового соединения 
                  S33.3 Вывих другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза 
                  S32.7 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза 
                  S32.8 Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 
2012 г. № 1578н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при 
контузии (закрытой травме) глазного яблока и орбиты”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г., № 27222)

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: любой 
         Фаза: острая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: гематома век и мягких тканей орбиты; патология хрусталика; стекловидного тела;
повреждения сетчатки; зрительного нерва; офтальмогипертензия; иридодиализ; крупно и мелкооскольчатые переломы стенок орбиты; гипотензивный синдром; экзофтальм; энофтальм; гемосинуситы 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая и неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 14 
         Код по МКБ X   
         Нозологические единицы  
                  S00.1 Ушиб века и окологлазничной области 
                  S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы 
                  S02.1 Перелом основания черепа 
                  S02.3 Перелом дна глазницы 
                  S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей 
                  S05.8 Другие травмы глаза и орбиты 

Категории: приказ; стандарты; МКБ Х.

Ушиб правой голени код по мкб 10

Диагноз с кодом S80-S89 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

1. S80 — Поверхностная травма голени
   Содержит 5 блоков диагнозов.
   Исключена: поверхностная травма голеностопного сустава и стопы (S90.-).
2. S81 — Открытая рана голени
   Содержит 4 блока диагнозов.
   Исключены: открытая рана области голеностопного сустава и стопы (S91.-) травматическая ампутация голени (S88.-).
3. S82 — Перелом голени, включая голеностопный сустав
   Содержит 10 блоков диагнозов.
   Включен: перелом лодыжки Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 – закрытый 1 – открытый .
   Исключен: перелом стопы, исключая голеностопный сустав (S92.-).
4. S83 — Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава
   Содержит 8 блоков диагнозов.
   Исключены: поражение: . внутреннее связок коленного сустава (M23.-) . надколенника (M22.0-M22.3) вывих коленного сустава: . застарелый (M24.3) . патологический (M24.3) . повторяющийся [привычный] (M24.4).
5. S84 — Травма нервов на уровне голени
   Содержит 6 блоков диагнозов.
   Исключена: травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы (S94.-).
6. S85 — Травма кровеносных сосудов на уровне голени
   Содержит 9 блоков диагнозов.
   Исключена: травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы (S95.-).
7. S86 — Травма мышцы и сухожилия на уровне голени
   Содержит 7 блоков диагнозов.
   Исключена: травма мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы (S96.-).
8. S87 — Размозжение голени
   Содержит 2 блока диагнозов.
   Исключено: размозжение голеностопного сустава и стопы (S97.-).
9. S88 — Травматическая ампутация голени
   Содержит 3 блока диагнозов.
   Исключены: травматическая ампутация: . голеностопного сустава и стопы (S98.-) . нижней конечности на неуточненном уровне (T13.6).
10. S89 — Другие и неуточненные травмы голени
    Содержит 3 блока диагнозов.
    Исключены: другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы (S99.-).

Цепочка в классификации:

В диагноз включён также:
перелом голеностопного сустава и лодыжки

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

Исключена: поверхностная травма голеностопного сустава и стопы (S90.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

S80 Поверхностная травма голени

• S80.0 Ушиб коленного сустава
• S80.1 Ушиб другой уточненной и неуточненной части голени
• S80.7 Множественные поверхностные травмы голени
• S80.8 Другие поверхностные травмы голени
• S80.9 Поверхностная травма голени неуточненная

S81 Открытая рана голени

• S81.0 Открытая рана коленного сустава
• S81.7 Множественные открытые раны голени
• S81.8 Открытая рана других частей голени
• S81.9 Открытая рана голени неуточненной локализации

S82 Перелом костей голени, включая голеностопный сустав

• S82.00 Перелом надколенника закрытый
• S82.01 Перелом надколенника открытый
• S82.10 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости закрытый
• S82.11 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости открытый
• S82.20 Перелом тела [диафиза] большеберцовой кости закрытый
• S82.21 Перелом тела [диафиза] большеберцовой кости открытый
• S82.30 Перелом дистального отдела большеберцовой кости закрытый
• S82.31 Перелом дистального отдела большеберцовой кости открытый
• S82.40 Перелом малоберцовой кости закрытый
• S82.41 Перелом малоберцовой кости открытый
• S82.50 Перелом внутренней [медиальной] лодыжки закрытый
• S82.51 Перелом внутренней [медиальной] лодыжки открытый
• S82.60 Перелом наружной [латеральной] лодыжки закрытый
• S82.61 Перелом наружной [латеральной] лодыжки открытый
• S82.70 Множественные переломы голени закрытые
• S82.71 Множественные переломы голени открытые
• S82.80 Переломы других отделов голени закрытый
• S82.81 Переломы других отделов голени открытый
• S82.90 Перелом неуточненного отдела голени закрытый
• S82.91 Перелом неуточненного отдела голени открытый

S83 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

• S83.0 Вывих надколенника
• S83.1 Вывих коленного сустава
• S83.2 Разрыв мениска свежий
• S83.3 Разрыв суставного хряща коленного сустава свежий
• S83.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение наружной внутренней боковой связки
• S83.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение передней задней крестообразной связки коленного сустава
• S83.6 Растяжение, разрыв и перенапряжение других и неуточненных элементов коленного сустава
• S83.7 Травма нескольких структур коленного сустава

S84 Травма нервов на уровне голени

• S84.0 Травма большеберцового нерва на уровне голени
• S84.1 Травма малоберцового нерва на уровне голени
• S84.2 Травма кожного чувствительного нерва на уровне голени
• S84.7 Травма нескольких нервов на уровне голени
• S84.8 Травма других нервов на уровне голени
• S84.9 Травма неуточненного нерва на уровне голени

S85 Травма кровеносных сосудов на уровне голени

• S85.0 Травма подколенной артерии
• S85.1 Травма большеберцовой передней задней артерии
• S85.2 Травма малоберцовой артерии
• S85.3 Травма большой подкожной вены на уровне голени
• S85.4 Травма малой подкожной вены на уровне голени
• S85.5 Травма подколенной вены
• S85.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голени
• S85.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне голени
• S85.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голени

S86 Травма мышцы и сухожилия на уровне голени

• S86.0 Травма пяточного [ахиллова] сухожилия
• S86.1 Травма другой их мышцы мышц и сухожилия ий задней мышечной группы на уровне голени
• S86.2 Травма мышцы мышц и сухожилия ий передней мышечной группы на уровне голени
• S86.3 Травма мышцы мышц и сухожилия ий малоберцовой мышечной группы на уровне голени
• S86.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голени
• S86.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне голени
• S86.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голени

S87 Размозжение голени

• S87.0 Размозжение коленного сустава
• S87.8 Размозжение другой и неуточненной части голени

S88 Травматическая ампутация голени

• S88.0 Травматическая ампутация на уровне коленного сустава
• S88.1 Травматическая ампутация на уровне между коленным и голеностопным суставами
• S88.9 Травматическая ампутация голени на неуточненном уровне

S89 Другие и неуточненные травмы голени

• S89.7 Множественные травмы голени
• S89.8 Другие уточненные травмы голени
• S89.9 Травма голени неуточненная

Карта сайта

Белодерм инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Beloderm мазь д/наружн. прим. 0.05%: тубы 15 г, 20 г, 30 г или 40 г (3564)

Коды МКБ-10 для сообщения о различных травмах мягких тканей

Травмы мягких тканей (ИППП) – одна из наиболее распространенных травм, возникающих в результате занятий спортом и физических упражнений. Иногда эти травмы также могут быть вызваны простыми повседневными действиями. Наиболее частыми повреждениями мягких тканей являются мышцы, сухожилия и связки, которые соединяют, поддерживают или окружают другие структуры и органы тела. Однако ранняя диагностика и соответствующее лечение необходимы для достижения лучших результатов, иначе травмы мягких тканей могут привести к боли, отеку и потере функции.Надлежащая документация важна для обеспечения надлежащего ухода и точной клинической документации по ИППП, врачи полагаются на услуги надежных медицинских компаний , выставляющих счета, .

Повреждения мягких тканей обычно делятся на два типа:

• Острые травмы : Любой тип травмы, вызванный внезапной травмой, такой как падение, скручивание или удар по телу. Примеры острых травм включают растяжения, деформации и ушибы.
• Травмы от чрезмерного использования : Травмы от чрезмерного использования возникают постепенно с течением времени, то есть когда определенное действие повторяется часто, и участки тела не имеют достаточно времени для заживления между ними.Примеры включают бурсит и тендинит.

При повреждении мягких тканей обычно возникает немедленная боль вместе с немедленным или отсроченным отеком. Скованность и синяки также могут появиться через 24-48 часов, что также очень часто бывает в результате травмы и отека. Однако в случае умеренных и тяжелых травм мягких тканей мышц, сухожилий и связок вокруг сустава может наблюдаться нестабильность, особенно в таких суставах, как бедро, колено и лодыжка.

Лечение травм мягких тканей

По данным ОртоИнфо Американской академии хирургов-ортопедов, острые повреждения мягких тканей различаются по типу и степени тяжести. Когда происходит острая травма, первоначальное лечение с помощью протокола RICE (отдых, лед, сжатие и подъем) обычно очень эффективно. То есть

• Отдых : сделать перерыв в деятельности, вызвавшей травму, чтобы дать травме время на заживление. Ваш врач может порекомендовать вам использовать костыли, чтобы не перегружать ногу.
• Ice : Травмированную область следует сжимать холодными компрессами, используя холодные компрессы в течение 20 минут за раз, несколько раз в день. Однако избегайте прямого контакта льда с кожей.
• Компрессия : Чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение или опухоль, наденьте эластичную компрессионную повязку на травмированную область.
• Высота : Поднимите поврежденную часть выше уровня сердца в состоянии покоя, чтобы уменьшить отек.

Однако вы также можете использовать протокол No HARM: (нагревание, алкоголь, повторная травма и массаж), но этот метод не следует использовать в течение первых 48–72 часов после травмы, чтобы ускорить процесс восстановления. (https: // en.wikipedia.org).

• Тепло : не прикладывайте тепло к поврежденной области, так как это может усилить кровоток и отек.
• Алкоголь : Алкоголь может препятствовать способности чувствовать, если травма усугубляется, а также увеличивает кровоток и увеличивает отек.
• Повторная травма : Избегайте действий, которые могут усугубить травму и привести к дальнейшему повреждению.
• Массаж : Даже если массаж поврежденной области может способствовать кровотоку и отеку, если делать это слишком рано, это может нанести еще больший вред.

Однако, если сильная боль сохраняется после первых 24 часов, пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом-ортопедом, который поставит диагноз и разработает план лечения, чтобы пациент мог вернуться к повседневной деятельности. Чтобы поставить полный диагноз, профессионал может использовать исследования нервной проводимости, чтобы локализовать нервную дисфункцию (например, синдром запястного канала), оценить тяжесть и помочь с прогнозом. Электродиагностика также помогает отличить миопатию от невропатии.

Выставление счетов за медицинское обслуживание в области ортопедии может быть сложной задачей, поскольку предполагает использование нескольких категорий кодов. Врачи и другие специалисты-ортопеды, которые проводят лечение различных травм мягких тканей, должны использовать соответствующие медицинские коды для выставления счетов за процедуру.

И спортсмены, и не спортсмены имеют много схожих травм мягких тканей. Медицинские коды МКБ-10, используемые для сообщения о различных травмах мягких тканей, включают:

• M70 : Заболевания мягких тканей, связанные с использованием, чрезмерным использованием и давлением
  • M70.8 : Другие заболевания мягких тканей, связанные с использованием, чрезмерным использованием и давлением
    • M70.80 …… неустановленной площадки
  • M70.9 : Неуточненное заболевание мягких тканей, связанное с использованием, чрезмерным использованием и давлением
  • M70.90 : …… неустановленного участка

Шесть различных заболеваний, передающихся половым путем, и их коды по МКБ-10, которые влияют на опорно-двигательный аппарат нашего организма и требуют клинического ухода со стороны врача или другого медицинского работника:

• T14.8 : Ушиб (поверхность кожи не повреждена)
  • Кость NEC T14.8
  • Кожа NEC T14.8
  • Подкожный NEC T14.8
  • Поднадкостничный NEC T14.8

• S73.1 : Растяжение бедра
• S53.4 : Растяжение локтя
• S93.4 : Растяжение связок голеностопного сустава
• S93.6 : Растяжение стопы

• S76.01 : Растяжение мышцы, фасции и сухожилия бедра
• S76.11 : Растяжение четырехглавой мышцы, фасции и сухожилия
• S76.21 : Растяжение приводящей мышцы, фасции и сухожилия бедра
• S76.81 : Напряжение других уточненных мышц, фасций и сухожилий на уровне бедра

• M75.20 : Тендинит двуглавой мышцы плеча неуточненный
• M75.30 : Кальцифицирующий тендинит неуточненного плеча
• M76.00 : Ягодичный тендинит бедра неуточненный
• M76.50 Тендинит надколенника неуточненного колена
• M76.70 : Тендинит малоберцовой кости неуточненной ноги

• M84.3 : Разрушение под напряжением
  • M84.30 : Стресс-перелом на неустановленном участке
  • M84.31 : Стресс-перелом плеча
  • M84.34 : Стресс-перелом кисти и пальцев
  • М84.37 Стресс-перелом голеностопного сустава, стопы и пальцев ног

Кодирование травм мягких тканей в ортопедической практике обычно требует большого объема услуг. Медицинские компании, выставляющие счета, с опытом предоставления документации по этой специальности, могут помочь врачам с эффективными услугами.

Политика кодирования диагностики правильной латеральности ICD-10-CM

Дата выпуска: 01.10.2018

Согласно руководству ICD-10-CM Manual, некоторые диагностические коды указывают на латеральность, указывая, возникает ли состояние слева или справа, или является двусторонним.

Одним из уникальных атрибутов кодового набора ICD-10-CM является то, что в описания кодов встроена латеральность. Некоторые коды МКБ-10-CM определяют, возникает ли заболевание слева или справа, или является двусторонним. Если двусторонний код не указан и условие двустороннее, то должны быть назначены коды для левого и правого. Если сторона не указана в медицинской карте, то следует присвоить неуказанный код.

Начиная с 1 января 2019 г., EmblemHealth будет вносить два изменения требований, связанных с кодированием диагноза латеральности.

1. Диагностика с модификатором – Сравнение диагностики с модификатором оценивает боковой диагноз, связанный со строкой заявки, чтобы определить, соответствует ли модификатор процедуры боковому диагнозу.

   Пример:
   LINE 1:
   DIAG1: H60.332 (Ухо пловца, левое ухо)
   DOS: 20.10.2015
   CPT: 69000 (Дренаж наружного уха, абсцесса или гематомы; простой) MOD: RT
   UNITS : 1

   Пояснение: Код диагностики закодирован неправильно.H60.332 указывает на левое ухо, но модификатор указывает на правое ухо; следовательно, в заявке будет отказано, поскольку провайдер должен был выставить счет за диагностику H60.331 (ухо пловца, правое ухо).



2. Диагноз-диагноз – Сравнение диагноза и диагноза оценивает боковые диагнозы, связанные с той же строкой заявки, чтобы определить, является ли комбинация несоответствующей.

   Пример:
   СТРОКА 1:
   DIAG1: H60.331 (ухо пловца, правое ухо)
   DIAG2: H60.333 (ухо пловца, двустороннее)
   DOS: 30.10.2015
   CPT: 69000 (дренаж наружного уха, абсцесса или гематома; простой)
   MOD: 50
   ЕДИНИЦ: 1

   Пояснение: Провайдер выставляет дублирующий счет избыточные диагнозы. Счет должен был быть выставлен только за диагноз H60.333; следовательно, в заявке будет отказано.

Исключения

• Остеопластика, процедура укорочения бедра 27465, поскольку она выполняется для исправления несоответствия длины конечности путем укорочения более длинной конечности, но при несоответствии длины ноги диагностируется код M21 по МКБ-10.7 и Q72.8 относятся к противоположной (более короткой) конечности.
• Установка селективных венозных катетеров артериального доступа 36222-36228, 36555-36598, 36600-36640 и аспирация костного мозга, биопсия, процедуры сбора урожая 38220-38221, 38230-38232, поскольку они обычно выполняются для лечения основного состояния (часто злокачественная опухоль), которая поражает анатомический участок, отличный от места проведения процедуры.
• Диагностические коды для женских злокачественных новообразований молочной железы, поскольку профилактические процедуры двусторонней мастэктомии могут выполняться при одностороннем раке молочной железы.

Кодирование Геморрагическое расстройство, вызванное внешними циркулирующими антикоагулянтами

С момента появления МКБ-10-CM возникла путаница относительно того, следует ли сообщать о D68.32, Геморрагическое расстройство, вызванное внешними циркулирующими антикоагулянтами, когда у пациента возникает кровотечение из-за к использованию антикоагулянтов, таких как кумадин. В кодировке ICD-9-CM кодировалось место кровотечения, за которым следовало побочное действие кода внешней причины кумадина. В МКБ-10-СМ был разработан новый код D68.32.

Путаница, возникшая, когда страница 14 Coding Clinic 1Q2016, казалось, противоречила Руководству по кодированию ICD-10 2016 года. Клиника кодирования заявляет, что назначает D68.32 в случаях, когда кровотечение из-за кумадина. Однако в главе 17 Справочника по кодированию AHA 2016 года код D68.32 не был присвоен в этих случаях.

задались вопросом, должен ли врач задокументировать истинное геморрагическое «расстройство» или «дефект свертывания крови», чтобы назначить D68.32 вместо только места кровотечения и того факта, что оно было вызвано терапевтическим кумадином или другими антикоагулянтами.Они задавались вопросом, следует ли назначать код D68.32 каждый раз, когда возникает неблагоприятное кровотечение или гематома в месте из-за антикоагулянтной терапии. Антикоагулянтная терапия включает такие препараты, как кумадин, варфарин, гепарин и другие антикоагулянты, код побочного действия – T45.515-, Побочное действие антикоагулянта.

AHA недавно опубликовала Справочник по кодированию AHA ICD-10 2017 года, и эта проблема, похоже, была исправлена. HIA написало письмо в AHA по этому поводу и еще не получило и не ответило, однако ответ, кажется, подтвержден в исправленном Руководстве по кодированию AHA ICD-10 от 2017 года в главе 17.

Они добавили код D68.32 в каждый из своих практических сценариев вместе с кодом состояния с кровотечением и кодом неблагоприятного воздействия. Помните, что основной диагноз будет зависеть от обстоятельств госпитализации.

Примеры:

• У больного желудочно-кишечное кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки. Врач объяснил кровотечение длительной терапией кумадином и скорректировал дозу кумадина. Назначают D68.32, Геморрагическое расстройство, вызванное внешними циркулирующими антикоагулянтами, за которым следует K26.4, язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением и T45.515A, побочный эффект антикоагулянта, первый случай. В зависимости от обстоятельств госпитализации может оказаться целесообразным установить последовательность либо K26.4, либо D68.32 в качестве основного или первого диагноза. См. Coding Clinic за 1 квартал 2016 г., стр. 14.
• Пациент осмотрен по поводу носового кровотечения в связи с длительной терапией кумадином. Доза кумадина корректируется, тампон из носа, который был помещен в ER перед приемом, удаляется. Поставьте диагноз D68.32, Геморрагическое расстройство, вызванное внешними циркулирующими антикоагулянтами, затем R04.4, Носовое кровотечение и T45.515A, Побочный эффект антикоагулянта, первая встреча. См. Coding Clinic 1Q2016, стр. 14. Для кровотечений, таких как кровохарканье, гематурия, гематемезис, гематохезия и т. Д., Которые связаны с лекарством, в рамках антикоагулянтной терапии присвойте код D68.32, Геморрагическое расстройство, вызванное внешними циркулирующими антикоагулянтами. Это подтверждается термином включения в D68.32 «Геморрагическое расстройство, вызванное лекарственными средствами». ”Последовательность кода D68.32 и других кодов, описывающих тип или место кровотечения (например.g., кровохарканье или гематурия), будет зависеть от обстоятельств госпитализации

Каталожные номера:

Клиника кодирования AHA I квартал 2016 г.

AHA ICD-10 Coding Handbook 2017

Дренаж против искоренения: Обзор двух корневых операций ICD-10

Автор – поиск по автору – Адель Л. Тауэрс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACP Ахмед Абуабду, доктор медицины, магистр делового администрирования Альба Куки , MD, RHIA, CDIP, CCS, CSMC, CICA, CRCR, CCDS, CCMAlixis SmithAllen R.Frady, RN, BSN, CCS, CCDS и Роб Копек, MDAllen R. Frady, RN, BSN, CCS, CCDS, утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS Андреа Кларк, RHIA, CCS, CPC-HAndres Jimenez, MD Эндрю Х. Домбро, доктор медицинских наук, Эндрю Н. Коэн, доктор философии Анджела Кармайкл, Анджела Филлипс, ПТА Анита Арчер, CPC Анита Майерович, MS, RHIA, Энни Панг Юэн, RHIA, CCS, CCDS, CDIPAutumn Reiter, BSN, RN, CCDS, CDIP-Certified, AHIMA-10, AHIMA-Certified, AHIMA-10 , RHIA Барри Либман, MS, RHIA, CDIP, CCS, CCS-P, CICBeth Friedman, RHIT, BSHABeth Wolf, MD, CPC, CCDS Бетси Николетти, Бетти Б.Биббинс, доктор медицины, BSN, CHC, C-CDI, CPEHR, CPHIT, CPHIMS, Билл Рифкин, доктор медицины, FHM, FACP, Билли Ричбург, MS, FHFMABonnie S. Cassidy, MPA, RHIA, FAHIMA, FHIMSSBrad Justus, Brigid BS, Caffrey, BA, CCSBrooke Palkie, MA, RHIA Карьера StepCari Greenwood, RHIA, CCS, CPC Утвержденный AHIMA тренер ICD-10 Кэрол Лестер, RN, BSN Кэрол Спенсер, BA, RHIA, CCS, CHDACassi Birnbaum, MS, RHIA, CPHQ Катерин Реселли, Рателли-Харрисон CCSCesar M Limjoco, MDCharles Winans, MDCheryl E. Servais, MPH, RHIACheryl Ericson, RN, MS, CCDS, CDIP Крис Лигуори, MBAC Крис Пауэлл, главный исполнительный директор PrecyseЧак БакСинди Дойон, RHIAColleen Deighan, CHIA .Фрай, доктор медицины Дэвид Джури, доктор медицины, Дон Вальдес, Р. Н., LNC, CDIP, CCDS; CCDIP Дебора Грайдер, CPC, CPC-H, CPC-I, CPC-P, CPMA, CEMC, CCS-P, CDIP, сертифицированный специалист по улучшению клинической документации Дебра Бейзел Дентон, RHIA, CCS, CCDS, CDIP, Ди Ланг Дениз М. Нэш, доктор медицинских наук, CCS , CIM Дениз Уилсон, MS, RN, RRT Деннис Харви, Деннис Джонс, Деннис Винклер, Денни Флинт, Дирадж Махаджан, доктор медицины, FACP, Диана Иверсон, RN, BSN, BS, ACM, CCM, Дианн Смит, MS, RHIA, CHP, FAHIMA Rich AHIMA, RHIA. Стивен Спейн, доктор медицины, CPCDuane C.Эбби, доктор философии, CFP, Эдвард Ху, доктор медицины, CHCQM-PHYADV, Эдвард М. Рош, доктор философии, JDEileen Dano Tkacik, Элизабет Стюарт, RHIA, CCS, CRCA, Эллен Финк-Самник, MSW, ACSW, LCSW, CCM, CRP, Эленн Голден Вэнбускдерс, Аннелем Ванбускдерс FCCP, CCDSErica E. Remer, MD, CCDSErin Head, MBA, RHIA, CHDA, CCS, CHTS-TR Evan M. Gwilliam, DC, MBA, BS, CPC, CCPC, CCCPC, NCICS, CPC-I MCS-P, CPMAFrank Коэн, Фред Баццоли, Гэри Болдуин, Джордж Ванкоре, Гленн Краусс, RHIA, BBA, CCS, CCS-P, CPUR, CCDS, C-CDI, PCS, FC Глорианн Брайант, RHIA, CDIP, CCS, CCDS, утвержденный AHIMA ICD-10-CM / PCS Trainer , CPC, CPMAGрегори М.Adams, FHFMAGretchen Dixon MBA, RN, CCS, CPCO, утвержденный AHIMA тренер и посол ICD-10-CM / PCS, Густаво П. Камарано, доктор медицины, доктор философии, CPC, CDIP, CHCQMH. Стивен Моффик, доктор медицинских наук, Хайди Хиллстром, магистр, магистр делового администрирования, RN, PHN, CCDS, CCS Холли Луи, RN, BSN, CHBMEHugh KellyJacqueline J Stack, BSHA, CPC, CPC-I, CPB, CEMC, CFPC, CIMC, CPEDC Джеймс-Дин Джан Доктор философии Дженис Оппельт Джеффри Д. Лерман, DPM, FASPS, MAPWCA, CPC Джеффри Эпштейн, доктор медицины Джессика Кац Джессика Майер Джилл Финн Джоэль Мурхед, доктор медицины, доктор медицины, CPC Джон А. Апдайк, доктор медицины, MPH, FACP и Дебра Л.Anoff, MD, FHM, FACP, Джон Эвенсен, MBA, Джон Фоггл, MD, MBA, Джон Пицикулис, RHIA, Джон Р. Ирвин, AB, JD, BS, MD Джон Уоллман, Джон Зелем, MD, Джонатан Лафлер, BSN, RN, CCS, Джозеф К. Николс, Дж. RHIA, CHP, Джойс Джонсон, RHIA, CCS, утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS, Джулия К. Бродт, доктор философии, Джули А. Дулинг, MSHI, RHIA, CHDA, FAHIMA, Джули А. Дулинг, MSHI, RHIA, CHDA, FAHIMicA и Мелани , MBA / HCM, RHIA, CDIP, CHDA, CPHI, CCS, CCS-P, FAHIMAJulie Boomershine, RHIA, CCS, CTR, CHDA, утвержденный AHIMA тренер по МКБ-10; и Джессика Коулман, CCS Джульет А.Сантос, MSN, CCRN, FNP-BC, Джульет Б. Угарте Хопкинс, доктор медицины, CHCQM, Джустин Куритц, Карен Кинзле Зегель, Карен Кинзле, Зегель, Кэти Мерчленд, RHIA, CDIPKathy Pride, RHIT, CPC, CCS-P, CPMAHIM Carr, CDA, CCA Утвержденный тренер ICD-10-CM / PCS Ким Чарланд, BA, RHIT, CCS Ким Рид, CPC, CPMA, CEMC, CPC-I, Кимберли Темплтон, MD Книколь Эмануэль, эсквайр Крис Найт, MBA, RHIA Криста Ярошевски, Кристи Поллард, RHIT, CCSCC Утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS Леймон Уиллис, CPCO, CPC-1, COC, CPC, утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS Лаудин А.Марковчик, RHIT, CCS, Лаура Хейман, RN, CDIS, Лаура Легг, RHIT, CCS, CDIP, Лаури Грей, RHIT, CPCLaurie A. McBrierty, MLT ASCP, CICA Laurie M. Johnson, MS, RHIA, FAHIMA AHIMA Утвержденный тренер ICD-10-CM / PCS Кардвелл, Лесли Кригштейн, Линда Поттинджер, MBALinda Schwab-Messmer, RHIT, CCS, Линда Шваб-Мессмер, RHIT, CCS, инструктор ICD-10-CM / PCS, одобренный AHIMA, и Дотси Бакстер, RHIA, CCS, одобренный AHIMA ICD-10. Тренер PCS: Лиза Банкер, MD, FACPLisa Baris, RHIT, CCS, CCDS, Лиза Роат, RHIT, CCS, CCDS, Лолита М.Джонс, MSHS, RHIA, CCSЛоррейн Фернандес, RHIAЛоррейн М. Мартинес Лайман Сорнбергер, MBALynn Cleasby, RHIT, тренер ICD-10-CM / PCS, одобренный AHIMA, Маэль Диаз, CMA, CPC, CRC, CPMA, Мандан Уиллис, CG CCS, CPEHRMargaret A. Skurka, MS, RHIA, CCS, FAHIMAMaria Bounos, RN, MPH, CPC-HMarie Morin, RN, MSN, CCS, CRCMark E. Laudenberger, MS, RHIAMark LottMark Morsch, MSMark SpauiveyAMary Beth Ламберт, доктор медицины Меган Кортаццо, доктор медицины Мелани Талли, MSN, CCDS, CDIP, Мелани Эндикотт, MBA / HCM, RHIA, CDIP, CCS, CCS-P, FAHIMA, утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS Мелинда Талли, MSN, CCDS Майкл А.Сальваторе, доктор медицины, FACP, Майкл Калахан, Пенсильвания, магистр медицины, Мишель Хибберт, Мишель М. Вичорек, RN RHIT CPHQ, Микель Ходжсон, Мира Гольдштейн, Нейт Дуэа, Нена Скотт, MSEd, RHIA, CCS, CCS-P, CCDS, Никель Ван Терхейланд, доктор медицинских наук, Один из них , MS, FACEP, AHIMA утвержденный тренер ICD-10-CM / PCS Пареш К. Шах Патриция Трела, RHIAP Патти Т. Шеридан, MBA, RHIA, FAHIMA, и Валери Ватцлаф, PhD, MPH, RHIA, FAHIMAPaul Weygandt, MD, JD, MPH MBA, CPEPiyush Mathur, MD, FCCM; Ахмад Махер Ади, доктор медицины; Бретт Эло, DO; Дэвид Джури, доктор медицины; Эрика Э.Ремер, MD, FACEP, CCDSRachel Mack, RN, MSN, CCDS, CDIP, Ральф Вуэбкер, MD, MBA, Эбекка ДеГроски, RHIT, Ребекка Грушкос, LCSW, ACHP-SW, Рид Д. Гельцер, MD, MPHRenee Stamp, CPC, I COC, CPMC Бакгольц, CPC, CPMA, CPC-I, CRC, CDEO, CHPSE, COPC, CPEDC, CGSCРонда Таллер, М.Хароберт С. Голд, MDRonald Hirsch, MDRose T. Dunn, MBA, RHIA, CPA, FACHE, FHFMA, CHPS, AHIMA- утвержденный тренер ICD-10-CM / PCS Руди Браччили младший, Сабрина Юсфи, MBA, RHIA, CDIP, CCSSally Streiber, BS, MBA, CPC, CEMASandra Draper, RHIT, CCSSandra L.Brewton, RHIT, CCS, CHCA, CPC, AHIMA-Approved ICD-10-CM / PCS TrainerSandra Routhier, RHIA, CCS, AHIMA Approved ICD-10-CM / PCS TrainerSarah Laird, RHIA, CCSSarguni Singh, MD, Hemali Patel, MD, Hemali Patel, MD и Дебра Анофф, MDScot Nemchik, CCS, сертифицированный AHIMA тренер ICD-10, и Патти Т. Шеридан, MBA, RHIA, FAHIMAShannon DeConda CPC, CPC-I, CEMC, CMSCS, CPMA®, Шарон Истерлинг, MHA, RHIA, CCS. , CDIP, CRC, FAHIMA, Шарон Ли Савински, MSN, RN CDISSheri Poe Bernard, CCS-P, CPC, CRC, CDEOSherry WilsonSheryl Markowitz, LCSW, LISWsStacey Elliott, CCS, CPCStanley Nachimson, MSStefani, CMACS, MSACtefani, CMACtefani, MSACtefani, Национальный корреспондент ICD10monitor Стивен Соколик, MD, MHASusan Gatehouse, RHIT, CCS, CPC, AHIMA-Approved ICD-10-CM / PCS TrainerSusan M.Хоу, RHIT, CCS, CASCC и утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS Тэмми Комбс, RN, MSN, CDIP, CCS, CCDSTerrance Govender, доктор медицины Терри Флетчер, BS, CPC, CCC, CEMC, CCS, CCS- P, CMC, CMSCS, CMCS, ACS-CA, SCP-CA, QMGC, QMCRCTerry Millerd, Томас Ормондройд, BS, MBATiffany Ferguson, LMSW, ACMTim BavosiTim McMullen, JD, CAETimothy Powell, CPATina BSN, RN , CCDS, CDIP Валери Фернандес, MBA, CCS, CPC, CIC, CPMA, AHIMA-Approved ICD-10-CM / PCS Валери Дж. Ватцлаф, PhD, MPH, RHIA, FAHIMAVictoria M.Эрнандес, RHIA, CDIP, CCS, утвержденный AHIMA тренер по ICD-10-CM / PCS Винита Манорадж, доктор медицины, CHCQM Уилбур Ло, доктор медицины, CDIP, CCA, утвержденный AHIMA инструктор по ICD-10-CM / PCS Уильям Л. Джонакин, доктор медицины, CPC, CRC

Теги – Поиск по категориям -AHIMAICD10CMSSenateMedicareSGRimplementationSebeliusObamaHHSOIGMACstestingclearinghouseICD10 testingAAPCNCVHSOMBNachimsonWEDIICDICD10PCSHIMHBMAICD10 delaycoderscodertrainingdualcodingdual codingICD10 impactdata managementICD10CMCDIclinical документация improvementAMAAmerican Medical AssoicationDRGCongressMSDRGphysician documentationmedical recordscodingbillingreimbursementpractice managercooperative exchangePMSendtoend testinge2e testingclinical documentationEHRclinical datapatient careE2EMedicaidhealthcareCMTcardiologyinsurersIPPSpaymentsheadlinesGEMscodesprovidersdocumentationdate announcedCEDIcode freezeC & MMSDRGsHITbillfinancialriskICD10 readinessmissing linksICD10LogicphysiciansTalk Ten TuesdaysHIPAA5010documentation tipsTexas HealthAHRQ # ICD10HIMSScompliance # E HRHIMSS15ChiropracticMental HealthRadiologyCash FlowRevenue CyclePhysician EducationPractice Mgmtworkers compensationACDISP и healthlong термин carepayerswhotipsahapcsschizophreniastressinsuranceauditeducationvendoremrcfrlcdacuteclaimshypertensionpaymentfdazikaebolasirsdisordercdcadministratorsmrsaptsdsepsisadhdautismcachccnew codescoordination и обслуживание committeecode changessecondary diagnosisuhddsregulatorytom pricematthew albrightppacacorecaqhremotecdisdiagnosislgbtdegenerationmacramipscpodcoding accuracytransgenderlgbtqtransitionequality для allprincipal procedureaccoutpatient cdivbpvaluebased purchasingsnfssepticemiasepsis3hccsburnoutcrazyclimate changecoder burnoutnovant healthproviderssapsipqrsmedical necessitylegal doctrineevaluation и managementdiagnosis codingoutpatientphysician engagementcoronary angiographyphysicianinpatientinpatient cdisespsis72hour admissiondenialspreventioncollaborationhealthcon17utilization managementresidencyphysician advisorphysician Cwomen в hardshipcpthcpcsmalnutritionundernutritionelderlydenial managementappealsadaptableaha кодирования clinicencephalopathycopy и pasteauditing и monitoringqppdrgsclaim denialsvaluebased methodologiesecwsettlementfalse претензий actffspopulation healthsepsis denialscoderphysician linkmentorhedishipaaasclinical данные exchangeicd10 monitoringcoding productivitycoding updatesinnovationpatient engagementcbocmmiaffordable уход actchipperformanceclaim submissionescalation policyapmsoppsopps propsed ruleearly releaseopen дверь forummacra предложил rulemycardial infarctionoctober 1misblack шляпа conferencesecuritydefconsectfremote workcommunicationsummer diseaseszika virusclinical validationdrg validationnew возмещение modelsbundled paymentslost в translationmaradministration denials2018 codesminocainocamyocardial infarctionpatient admissionsfdara2018 icd10cm guidelinestype 2 mihcc cditpnscribes необъяснимые вариацииriskadjustessentia healthaucqualityhurricane harveynews alertxasemtalahurricane irmafl oridaphix370sdohessentiasevere sepsisjamaroot operationcandmanxietyworld здоровья organizationobamacareincremental interoperabilityctricqr codesblindnessdalyacosrepeallegislationfiscal год 2018poisoncjrmedicineartificialaiconferencethought leaderslabroadcastssan juanpuerto ricocliniciansemergency departmentedemergency medicinepoaytraumalas vegasconferececeuscounterfeite & mcase managmentepsemergency physicianshcpshealthcare providerscybersecuritylosmdmhcpmedical recordfraudtechnologyelectronic медицинская recordhurricane mariahurricaneclinical документация integritywashingtonzombiescopdlean шесть sigmatqmcqidiabetesracqiomccccvaluebasedvaluebased careelectronic здоровья record2018anesthesiasurgerylaboratorypathologycategory iiicategory iipla codesaapmsphysician buyincardiovascular интервенционной radiologyvascular интервенционной radiologyalzheimersdementiafemaaspensrevenue integritynahricdmhccairf comparenhsnacmacc / ЦУП captureaspensgaemsalsparamedicfirst responderspatient experiencevaluebased рей mbursmentfraud managmentevidencebased medicinenihctepostconcussional syndromechronic травматический encephalopathyconcussionsiomicgchronic conditionscritical careob codingmedical decisionmakingcare coordinationpreventative carefluvaccinationcardiac careicd11cahiimtotal колено replacementpsychiatrygoldwater ruleapaaapainpatient HCC capturehierarchical состояние codesfeeforservice reimbursementnational покрытие determinationncdchfsuicideimplantable кардиовертеры defibrillatorsicdssetpadnew технология codingprivacy lawsopioid epidemicunitedhealthcaremedicare advantagediagnosis codesmedicare пункт identifierhealth выгодоприобретателем страхового возмещения numberssncertxmodifiersmiischemiatrigger injectionspain managmentparkinsonsaverage национальной заработной платы gapchild abusehim codingcodingclinical disconnectgender заработной платы gapdoximityphysician компенсации reportpalliative carebarbra кустмедицинская терапияправило двух ночейвсестороннее кодированиеУправление гражданских правПринятие медицинских решенийПредлагаемое правилопредложенное правилоофункциональное независимое сть measuremodifierschief complainthpindahpvaapcancerheart diseasebreast cancerosteoporosisdepressionautoimmune diseasemetootimesupnwhwmedical errorsrisk adjustmentcare managmentfy2019nonaccidental traumanatsocial детерминанты защиты healthcharge capturepatient и доступный уход actnchslength из stayphysical healthworkplace bullyingphysician suicidephysician burnoutsexual harassmentglasshivprepsocial безопасность acthfmaacute дыхательного failureproposed rulephysician evaluationcoding clinicipps окончательного rulebehavioral healthphysician плат schedulemedical marijuanajuly е и mipfsirfsccsclinical validityhatagaoadescwhfupcodingmccscode proposalecategory 18coding guidelinesz Codest codesassumptive codingpresumptive linkagemaosndccdisssofaacute вялый миелит, амфнейропатия, клинические модификации, вирус, основной диагноз, pdxteleheal, возмещение по плоской ставке. odifierhacs искусственный интеллект (ai) здравоохранение itrural healthhospicesoaptarget зондирующий и образовательный центр для оказания медицинской помощи и услуг medicaid (cms) стационарная предполагаемая система оплаты (ipps) предполагаемая система оплатыклиническая документация (cdi) стационарное реабилитационное учреждение перспективное (irf) cc / mccamerican Health Information Management Association (american Health Information Management Association) американская медицинская ассоциация (ama) управление информацией о здоровье (его) электронные медицинские карты (ehrs) финансовые услуги пациента (pfs) управление циклом доходов (rcm) медицинские группы, связанные с диагностикой серьезности (msdrgs) сопутствующие заболевания / сопутствующие заболевания и сопутствующие серьезные осложнения (cc / mcc) клинические целостность документации (cdi) medicare административный подрядчик (mac) модель оплаты, управляемая пациентом (pdpm) здравоохранение itdata miningмедицинское кодированиеоценка и управление (e & m) aprdrgevaliprior authorizatioin # coronavirus # coding # world health organizationcovid19obesityprice transparent340b Drug programwaiver

Использование права код для подачи и обновления претензий

Информационный бюллетень: Руководство по кодированию травматической травмы головного мозга – Оценка процесса определения инвалидности при травматической травме головного мозга у ветеранов

Управление информатики и аналитики по вопросам здравоохранения

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ. В данном информационном бюллетене указано использование кодов Международной классификации болезней , десятая редакция (МКБ-10), вступивших в силу с 1 октября 2015 года.ВСЕ ПРЕДЫДУЩИЕ ВЕРСИИ НАСТОЯЩЕГО БЮЛЛЕТЕНЯ УДАЛЕНЫ.

ИСТОРИЯ: Управление здравоохранения ветеранов (VHA) должно в меру своих возможностей однозначно идентифицировать и сообщать о травматической травме головного мозга (TBI), ее состояниях, синдроме и симптомах, возникающих в результате таких травм. VHA совместно с Министерством обороны (DOD) выступили за разработку кодов TBI для более точного определения и отражения TBI и его последствий.

КОДИРОВАНИЕ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ВСТРЕЧИ: Теперь коды ICD-10-CM будут содержать информацию о начальных, последующих и / или последствиях травмы; однако седьмой знак A будет использоваться для обозначения первого осмотра пациента по поводу травмы, независимо от того, когда травма произошла.Если травма произошла в последние несколько месяцев или даже лет до этого, но пациент никогда ранее не обращался за лечением от травмы, первый раз, когда пациента ВИДЕТЬ травму, считается начальным лечением.

Первоначальная встреча не относится к первому осмотру пациента каждым клиницистом по поводу этой конкретной ЧМТ. Скорее, первоначальная встреча определяется как первый раз, когда пациента осматривает любой медицинский работник по поводу ЧМТ, независимо от того, когда произошла травма, даже если она произошла за несколько недель, месяцев или лет до встречи, а также для дополнительных встреч, когда пациент получает «активное лечение», как это определено в Официальных рекомендациях МКБ-10-CM по кодированию и отчетности.Клиническая документация должна четко указывать, что закодированная встреча является первой встречей для данной конкретной травмы.

Для МКБ-10-CM соответствующий 7-й символ будет добавлен к коду, чтобы указать тип встречи:

• Первоначальная встреча будет использоваться, пока пациент получает активное лечение от состояния

• D последующее посещение будет использоваться для встреч после того, как пациент получил активное лечение состояния и получил обычную помощь в связи с состоянием во время фазы исцеления или восстановления

• S sequela будет использоваться для осложнений, которые возникают как непосредственный результат состояния

Первоначальная встреча: Ветеран впервые встречается с в учреждении VA по поводу проблем с памятью, а также любых дополнительных встреч, когда пациент получает «активное лечение».Во время анамнеза практикующий определяет на основе самоотчета Ветерана, что произошла кратковременная потеря сознания менее 30 минут из-за взрыва самодельного взрывного устройства (СВУ). В записях о переломе черепа нет никаких свидетельств. Ветеран сообщает, что никогда не обращался за лечением от состояния, которое сейчас вызывает серьезные проблемы на работе. Практикующий выбирает коды TBI Not Other Specified (NOS) с потерей сознания 30 минут или меньше, первоначальная встреча (S06.9X1A) и кодов для потери памяти NOS (R41.3) и боевых действий, включающих взрыв самодельного взрывного устройства (СВУ), военнослужащих (Y36.230A).

Теперь коды ICD-10 основаны на времени потери сознания (LOC) после травмы. Чтобы обеспечить наиболее точный и подходящий уровень кодирования, в документации необходимо четко указать, был ли LOC из-за травмы, а также продолжительность LOC. Если документация четко не определяет LOC, то неопределенное состояние сознания должно быть закодировано.Пожалуйста, обратитесь в ваш отдел кодирования медицинской информации для получения дополнительных указаний.

ПОСЛЕДУЮЩИЙ УХОД (последующий / последующий контакт): Обозначение последующего обращения будет использоваться для обращений после того, как пациент получил активное лечение состояния и получает обычную помощь для состояния во время фазы заживления или восстановления, и последствия ( Поздний эффект) будет использоваться для осложнений, которые возникают как прямое следствие состояния. Для последующих посещений для выявления поздних эффектов, непосредственно связанных с предыдущей ЧМТ, код (ы) симптома, который лучше всего представляет основную жалобу или симптом (ы) пациента (e.g., головная боль, бессонница, головокружение), за которыми следует соответствующий код позднего эффекта или код последствий. Это будет исходный код травмы TBI с седьмым символом S для продолжения. Поздние эффекты включают любой симптом или последствия травмы, указанные как таковые, которые могут возникнуть в любое время после начала травмы. В код внешних причин заболеваемости (V01-Y99) также необходимо добавить седьмой символ S.

Объединение кода симптома и кода позднего эффекта – ЕДИНСТВЕННЫЙ СПОСОБ, при котором симптомы могут быть однозначно и причинно связаны. с ЧМТ и имеет важное значение для точной классификации ЧМТ.

РЕАБИЛИТАЦИЯ: Для пациентов с ЧМТ, проходящих стационарную или амбулаторную реабилитацию, впервые поставленный диагноз – это цель соответствующего состояния, при котором проводится реабилитация (например, неврологический дефицит, гемипарез и т. Д.), А затем – соответствующий код TBI с седьмым символом D для последующей встречи или S для продолжения (S06.2, S06.3 или S06.9). В код внешних причин заболеваемости (V01-Y99) также необходимо добавить седьмой символ S.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ Z87.820 КОД: Z87.820 Информация о личном анамнезе черепно-мозговой травмы была разработана для того, чтобы указать, что предыдущая ЧМТ имела место и может повлиять на текущее лечение. Код Z87.820 не используется вместе с кодами поздних эффектов; вместо этого используется Z-код, когда нет другого кода для отражения предыдущего TBI. Обычно код Z87.820 используется для идентификации личной истории травм с подтвержденным диагнозом или без него. История болезни, даже если ее уже нет, является важной информацией, которая может изменить тип назначенного лечения.

СКРИНИНГ ЧМТ: Код Z13.850 следует использовать, если скрининг на ЧМТ проводится во время визита, вне зависимости от того, положительный или нет. Код диагноза ЧМТ не следует вводить при положительном результате скрининга, поскольку положительный результат скрининга на ЧМТ не указывает на диагноз ЧМТ. Код диагноза ЧМТ может быть введен только для случая, когда был поставлен диагноз.

Примеры кодов ICD-10-CM, обычно связанных с TBI

Острые травмы

Вид в собственном окне

Коды поздних эффектов или последствия

Просмотр в собственном окне

Симптомы, связанные с эмоциональным состоянием

Просмотр в собственном окне

Примечание. Дефицит памяти обозначается кодом R41.3.

Физические эффекты TBI

Просмотр в собственном окне

Обновление IJ / SSQC и G Level Citation Update для квалифицированных медсестер – апрель 2021 г.