Как понять что сломан нос признаки: Как узнать сломан ли нос – признаки перелома носа 2020

Перелом носа: признаки, симптомы и лечение

Перелом носа довольно распространенная травма, приводящая не только к нарушению его функций, но и становящаяся причиной дефекта, убрать который иногда можно только с помощью пластического хирурга. Речь об искривлении спинки носа. Это не только выглядит некрасиво, но и мешает полноценному дыханию.

Если сразу после травмы не обратиться к доктору, возможны различные последствия перелома носа. Например, перегородка остается кривой на всю жизнь, нарушая носовое дыхание. Наиболее поздний срок, на котором можно не допустить этого — неделя от момента получения травмы.

Из-за чего случается травма и ее последствия

Чаще всего кость можно сломать во время драки. Кроме этого перелом носовой кости можно получить в несчастных случаях, во время занятий спортом (особенно разными видами боевых искусств), попав в дорожно-транспортное происшествие, а также при неудачном падении на лицо. Переломы носа в детском возрасте наиболее часто бывают из-за последней причины.

Часто перелом приводит:

• К стенозу протоков, сквозь которые выводится слизь. При таком осложнении пострадавший может столкнуться с гайморитом, ринитом, синуситом, фронтитом, этмоидитом и сфеноидитом.
• К нарушению обонятельной функции (нюха, ощущения запахов). Такое осложнение происходит при повреждении эпителия агрессивными носовыми каплями или если в носу образовалось очень много рубцовой ткани.
• К абсцессу, который приводит к тому, что костные структуры расплавляются и начинают развиваться грубые деформации. Часто такое осложнение сопровождает пансинусит.
• К невриту тройного нерва, который появляется при затяжном восстановительном периоде или если ринопластика по каким-то причинам была отложена на какой-то срок.
• К частым носовым кровотечениям.

Лечение перелома носа должно начинаться сразу, тогда есть довольно хороший шанс избежать появления последствий травмы.

Классификация повреждений

Переломы костей носа бывают:

1. Закрытыми — без повреждения кожи;
2. Открытыми — с повреждением кожи;
3. Со смещением костных отломков;
4. Без смещения костных отломков.

Во время травмы может повреждаться как костная ткань, так и хрящевая, из которой состоит носовая перегородка.

Закрытая травма

При закрытом переломе, не отягощенном смещением, кожа на носу пострадавшего остается без нарушений целостности. При обследовании доктор видит, что нос опух, появились кровоподтеки. Если провести по месту повреждения, то можно нащупать небольшую вмятину — точку перелома. Хотя доктора редко используют метод пальпации в диагностике, если произошел закрытый перелом носа. В ста процентах случаев пациент отправляется на рентгенологическое исследование.

Чаще всего, у взрослых людей признаки сломанного носа, если травма имеет закрытый характер, на этом и ограничиваются. У детей же возможно западание кости носа, при котором происходит перелом в кости на лобном участке. Также носовой шов у детей может рассекаться на две части или вжиматься внутрь. Визуально нос выглядит вдавленным, при пальпации доктор нащупывает сбоку обломки. Во время аппаратного обследования видно, что структура носовой перегородки изменена и имеются повреждения слизистой оболочки.

В случаях, когда удар наносится сверху, происходит закрытый перелом костей носа, при этом кость может ломаться сразу в двух местах, происходит горизонтальный и вертикальный перелом. Во время такой травмы можно прощупать, как куски кости выступают, увидеть деформацию хрящевой ткани, сам же хрящ не повреждается. К закрытым повреждениям относится и трещина, то есть неполный перелом.

Открытая травма

Открытый перелом носа, если нет смещения отломков, имеет те же признаки, только к ним еще добавляется повреждение кожных покровов. Острые отломки кости прорывают слизистую оболочку и кожу носа, при этом повреждая кровеносные сосуды.

Травма без смещения

Перелом костей носа без смещения заживает намного быстрее. Некоторые пострадавшие могут даже спутать его с сильным ушибом, и не обращаются к доктору. В итоге сломанные кости срастаются самостоятельно. Но всё же, даже если случился перелом носа без смещения, лучше обратиться к доктору и пройти соответствующее лечение.

Травма со смещением

Перелом костей носа со смещением, если он закрытый, чаще бывает с правой стороны. Это обуславливается самой основной причиной травмы — дракой, при которой человека бьют с правой руки в левую часть носа. Во время такого повреждения расслаивается шов, комбинирующий нос со лбом, а также нарушается крепление носовой пластины ко лбу. Так себя проявляет искривление переломанного носа.

С той стороны, где кости смещаются, нос кажется шире, чем со здорового бока. Пальцем можно нащупать зигзаги и неровности в месте повреждения. Для того чтоб ощутить, насколько носовая стенка подвижна, врач аккуратно захватывает область ноздрей двумя пальцами и двигает в стороны. Когда происходит перелом носа со смещением, то травма в основном имеет открытый характер, поскольку костные отломки травмируют ткани и кожу. При таких повреждениях из поврежденного места присутствует сильное кровотечение.

Перелом хряща

Сама по себе перегородка может выдержать сильное давление и остаться целой, поскольку хрящевая ткань имеет высокую плотность и гибкость. Если ломается кость, перегородка деформируется, после того, как кость была вправлена, хрящевая ткань обретает первоначальный вид. Однако при сильном силовом воздействии может происходить перелом носовой перегородки. При этом на месте травмы развивается сильная гематома, которая расходится в область под глазами.

В случаях, когда в прошлом уже были травмы хрящевой ткани, то при последующих повреждениях будет происходить ее искривление в ту же самую сторону. Такое искривление устраняется только с помощью операции, иначе хрящ будет перекрывать нормальный доступ воздуха в одну ноздрю, что чревато хроническими синуситами и ринитами. Кровоподтек при переломе хряща так же устраняется хирургическим методом.

Симптоматика

Часто легкую форму закрытого перелома без смещения костей можно спутать с ушибом, поэтому нужно знать, как определить перелом носа, чтобы своевременно начать лечение. Стоит помнить, что по истечении недели после получения травмы на месте перелома начинает образовываться костная мозоль и для того чтоб поставить кости в правильное положение, их потребуется ломать заново. Симптомы перелома носа могут быть ранними, то есть такими, которые появляются сразу же после получения травмы и поздними, возникающими через определенное время.

Ранние симптомы сломанного носа следующие:

• ярко выраженные болезненные ощущения в области травмы;
• шоковое состояние со спутанным сознанием из-за сильных болей или обильного кровотечения;
• обмороки при повреждении нервных отростков, либо когда повреждается решетчатая кость и мозговые оболочки;
• носовое кровотечение, интенсивность которого зависит от толщины поврежденных сосудов;
• кровоподтеки, появляющиеся от разрыва мелких капилляров;
• разрывы кожи при открытой форме травмы;
• обильное слезотечение, говорящее о повреждении области под глазом и носослезного канала;
• выделение ликвора при переломе решетчатой кости и повреждении оболочек мозга;
• подкожная эмфизема, говорящая о том, что повреждена решетчатая кость и глазница. Если произошел перелом носа, признак подкожной эмфиземы — характерный звук при пальпации области возле травмы.

Поздние признаки перелома носа таковы:

• развитие отека, который может закупоривать выходные протоки придаточных пазух носа;
• присоединение вторичной инфекции сквозь открытую рану;
• возникновение гематом на носу, в подглазничной области и в некоторых случаях глазные кровоизлияния;
• возникновение приобретенных синехий, то есть перемычек, состоящих из соединительной ткани кости или хряща. При этом явлении человек ощущает, что нос заложен, обонятельные функции снижены, на слизистой присутствуют корочки.

При переломе носа симптомы достаточно выражены, однако при легких формах травмы, например, при трещине, может присутствовать только боль, отечность и гематома. Во время очень серьезной травмы могут быть такие симптомы как изменение размера зрачков, нарушение зрения, невозможность остановить кровотечение.

Оказание первой помощи

Мало кто знает, что делать при переломе носа, а ведь своевременное оказание первой помощи поможет не допустить осложнений. Первая помощь при переломе носа заключается в обезболивании, снятии отека и остановке кровотечения. Для этого необходимо:

1. Сесть, наклонившись вперед;
2. Аккуратно зажать нос пальцами, касаясь только ноздрей и не затрагивая кость;
3. Положить на переносицу что-то холодное;
4. Держать десять минут.

Запрокидывать голову назад нельзя. Это не останавливает кровотечение, а приводит к ее попаданию в гортань, что может вызвать рвоту. Также нельзя сморкаться. Сморкание удалит образовавшийся сгусток, и кровотечение начнется снова. К тому же, если есть открытая рана, сквозь нее под кожу может попасть воздух. После выполнения всех пунктов, нужно отправиться к доктору, особенно если кровь не останавливается или имеется перелом хряща носа.

Лечебные мероприятия

Если произошел простой перелом носа, лечение будет заключаться в принятии обезболивающих средств, использовании назальных препаратов и холодных компрессов. При боле серьезных переломах делается вправление костей под местным обезболиванием и с помощью специальных инструментов. Однако вправлять кость можно только после спадания отечности, то есть, через три или четыре дня.

При кровотечении, доктор проводит тампонаду с помощью марлевого тампона, смоченного в перекиси. Такой тампон должен находиться в носу не менее двух дней и убирается врачом. Самостоятельно его доставать нельзя, так как можно нарушить образование кровяного сгустка. Кроме обезболивающих препаратов, может быть назначена антибактериальная терапия. При открытых повреждениях проводится антисептическая обработка раны с последующим наложением заживляющей мази.

Даже зная, что делать при получении травмы и как лечить перелом, лучше избегать ситуаций, в которых можно получить повреждение. Употребление алкоголя часто приводит к дракам, неаккуратность во время спортивных тренировок может привести не только к перелому, но и к сотрясению головного мозга, а езда на авто без ремня безопасности чревата куда более серьезными травмами.

основные признаки и методы коррекции

Содержание статьи (кликните, чтобы посмотреть)

Признаки сломанного носа

Как можно узнать сломан ли нос, чтобы избежать дальнейших осложнений? Можно ли провести диагностику самостоятельно? Для этого следует помнить признаки перелома носа:

1. Кровотечение. Нарушение целостности костного скелета либо хряща всегда сопровождается обильным кровотечением.
2. Асимметрия. Если внешне нос изменил форму, на нем появилась горбинка либо его кончик искривлен в какую-либо из сторон можно однозначно говорить о серьезной травме.
3. Болевой синдром. Сильная боль при травмировании может быть следствием как перелома, так и ушиба, поэтому стоит обратить внимание еще и на другие признаки.
4. Проблемы с дыханием. Если после травмы дышать носом становится сложно либо вообще невозможно, можно заподозрить наличие перелома.
5. Отек. Травма лица практически всегда сопровождается сильным отеком. В результате образуются кровоподтеки вокруг глаз.
6. Нарушение целостности кожных покровов. При открытом переломе носа возможно повреждение мягких тканей и кожи.

Все перечисленные симптомы перелома носа могут лишь косвенно свидетельствовать о его наличии. Однако, при их возникновении следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выявить реальную причину проблемы.

Особенно важно посетить лечебное учреждение, если у пациента после травмы или удара наблюдаются головокружение, тошнота, острая головная боль, поскольку возможно сотрясение головного мозга.

к содержанию ↑

Как понять, что нос не сломан?

Кровотечение из носа симптомом перелома является не всегда. При отсутствии видимых признаков смещения, необходимо осторожно ощупать ткани в области травмы. Если костная либо хрящевая ткань повреждена, при пальпации можно почувствовать неровность (горбинку). Если неровностей нет, и искривление не наблюдается, то, скорее всего, это не перелом.

При отсутствии ярко выраженного болевого синдрома, сильного отека, смещения костного скелета, пациента все же стоит направить на рентгенологическое исследование, чтобы определить, действительно сломан нос, или нет. Только после этого может быть установлен точный диагноз.

к содержанию ↑

Как отличить перелом носа от ушиба?

При ушибе носа тоже возможно наличие кровотечения. Однако, оно достаточно быстро останавливается после применения холодных компрессов и сосудосуживающих капель. Для ушиба также характерна боль в месте травмы, но при прикосновении болезненные ощущения не так интенсивно выражены. Дыхательная функция при этом практически не нарушена.

Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)

Ушиб носа в большинстве случаев не сопровождается осложнениями. Выздоровление наступает за пару недель и особое медикаментозное лечение не требуется. В первые сутки помимо сосудосуживающих средств возможно применение антисептических назальных капель для минимизации риска инфицирования через поврежденные капилляры.

к содержанию ↑

Что делать, если сломан нос – первая помощь

Пострадавшему требуется срочная помощь при переломе носа:

1. Пациента необходимо усадить так, чтобы вытекающая кровь не попадала в дыхательные пути. Голова и тело при этом должны быть наклонены вперед.
2. Далее на область предположительного перелома необходимо положить что-то холодное (лед, марлю смоченную в холодной воде). Это поможет уменьшить отечность в области сломанного носа и приостановит кровотечение.
3. Для облегчения состояния пациенту можно дать обезболивающие средства. В этом случае хорошо помогут «Ибупрофен», «Парацетамол».
4. Также можно воспользоваться сосудосуживающими каплями, они немного облегчат дыхание.
5. Если кровотечение продолжается, необходимо в каждую ноздрю вставить по марлевому тампону и вызвать бригаду скорой помощи.

Важно! Категорически запрещено самостоятельно вправлять нос. Одно неправильное движение может привести к усилению деформации и дальнейшим осложнениям.

к содержанию ↑

Лечение и реабилитация

Первая врачебная помощь при переломе носа заключается в обработке имеющихся ссадин. При наличии больших ран накладываются швы. Дополнительно требуется введение противостолбнячной вакцины, если после ее введения прошло более 10 лет.

Если нос ломается со смещением, необходимо его выпрямление. Желательно, если процедура будет проведена в тот же день, когда была получена травма.

Мнение эксперта

Тарасов Дмитрий Тимофеевич

Мастер спорта по альпинизму. Автор научных статей на тему выживания в условиях дикой природы

При сотрясении мозга манипуляцию необходимо отложить на несколько дней. Максимальный срок, в течение которого может быть произведено выпрямление – две недели.

По истечении более длительного времени, вправить искривление можно будет только с помощью операции на сломанном носу.

В зависимости от состояния пациента процедуру выпрямления проводят сидя, либо лежа. Обязательно должна быть выполнена местная анестезия.

Для этого обычно используют «Лидокаин» либо «Новокаин». Если имеется искривление в бок, то вправление доктор проводит просто руками.

При смещении назад либо вперед применяют специальный инструмент – элеватор.

После вправления в носовые ходы пациента вставляются плотные марлевые тампоны, которые в некоторых случаях пропитывают парафином. Такая тампонада помогает зафиксировать смещенные отломки. Если перелом открытый, то требуется наложение снаружи специальных шин.

Марлевые тампоны необходимо менять каждые 2-3 дня. В зависимости от сложности перелома с ними пациент ходит 5-7 дней. Наружные шины устанавливаются на срок до 12 дней.

к содержанию ↑

Возможные осложнения перелома носа

В большинстве случаев последствия перелома носа устраняются сложнее, чем сам перелом. Несвоевременное обращение к врачу, самолечение могут привести к развитию серьезных патологий:

1. Гематома на перегородке носа. При кровотечении кровь часто скапливается внутри носовой полости, что может привести к развитию гематомы. Если своевременно не произвести откачку лишней жидкости может образоваться абсцесс, внутри которого появляется гной. Такое состояние может привести к развитию сепсиса либо заражению крови.
2. Хронический ринит. После перелома носа пострадавшего мучает постоянная заложенность. Больному тяжело дышать, а обычные сосудосуживающие капли не помогают. В этом случае требуется дополнительное обследование на предмет повреждения либо смещения слизистых и носовой перегородки.
3. Апноэ (остановка дыхания во время сна). После перелома носа возможны нарушения дыхания во время сна, которые могут привести даже к летальному исходу. Причиной этого часто становятся рубцы, образовавшиеся внутри носовых ходов либо патологическое разрастание соединительной ткани.
4. Синусит. Из-за постоянной заложенности и отека внутри носовых ходов происходит нарушение оттока слизи. В результате секрет скапливается в пазухах, вызывая воспаление.
5. Изменение формы. Если после перелома кости и хрящи были сложены неправильно, возможно образование горбинки на переносице либо искривление перегородки.

При травме носа могут быть затронуты соседние органы. Осложнениями перелома также могут стать:

• смещение глазного яблока;
• повреждение оболочки мозга обломками костной ткани;
• неврит лицевых нервов;
• нарушение секреции слизистых носоглотки;
• вывих либо подвывих челюсти.

Чтобы избежать тяжелых последствий при подозрении на перелом носа необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное и правильное лечение позволит минимизировать развитие осложнений.

Перелом носа – это патологический процесс, в результате которого происходит нарушение целостности костной ткани, что ведет за собой изменение строения носа. Так как он выступает на поверхности лица, то и чаще всего поддается различным травмам.

Перелом носа часто возникает у мужской части населения. Причины здесь самые различные – драки, аварии травмы бытового характера. Диагностика перелома довольно простая. Для этого врач выслушивает жалобы пострадавшего и осматривает его. Иногда нос может быть сломан у ребенка.

к содержанию ↑

Как снять отек

Имеется несколько несложных рекомендаций, которые можно соблюдать дома и снять боль, а также отек при переломе носа .

• Голова должна быть приподнята во время сна. Это также позволит снизить отечность.
• Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные лекарства.
• Нельзя принимать в течение первых двух суток парацетамол и аспирин. Дело в том, что они увеличивают время свёртывания крови и усиливают кровотечение.
• Не курить. Под влиянием табака уменьшается кровоснабжение, что затормаживает регенерацию тканей. Следовательно, и процесс заживления носа замедляется.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Мнение эксперта

Тарасов Дмитрий Тимофеевич

Мастер спорта по альпинизму. Автор научных статей на тему выживания в условиях дикой природы

При помощи физиотерапии удается ускорить процесс выздоровления. Она включает в себя эффективные и безопасные варианты терапии, при использовании которых отсутствуют побочные явления и аллергия.

При переломе носа физиопроцедуры выбирают в индивидуальном порядке. Но есть несколько процедур, которые обладают высокой эффективностью:

1. УВЧ-терапия. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим, восстановительным и иммуностимулирующим эффектом.

Инфракрасные лучи. С их помощью можно снять боль, устранить микробы, наладить обменные процессы в тканях, улучшить кровоток, восстановить ткани.

Электрофорез. Активирует восстановительные процессы, переносит молекулы лекарственных препаратов через дерму к месту поражения.

Микроволновая терапия. Она сужает сосуды, ускоряет кровообращение и приводит в норму питание и обменные процессы.

к содержанию ↑

Признаки тяжелой травмы

Более серьезными симптомами, например, тяжелого перелома решетчатой пластинки и разрыва твердой мозговой оболочки, может оказаться вытекание из носа прозрачной жидкости (т. н. ликворея) при наклонах головы вперед.

Кроме этого, указывают на имеющиеся тяжелые травмы головы и перелом носа признаки, которые никак нельзя проигнорировать:

• аномальный размер зрачка, отсутствие его реакции на свет;
• спутанность или потеря сознания, даже на короткое время;
• ухудшение зрения;
• затруднение дыхания;
• проблемы с памятью, мышлением, речью, пониманием сказанного, а также потеря даже в малой степени навыков письма или чтения;
• так называемое «двойное зрение»;
• проблемы с остановкой носового кровотечения.

Все перечисленные выше симптомы могут указывать на опасное для жизни пострадавшего состояние. При наличии хотя бы нескольких из них следует срочно обратиться за медицинской помощью!

к содержанию ↑

Информация для больного, перенесшего перелом

В течение месяца после того, как были обнаружены признаки перелома носа, пациент должен соблюдать осторожность. Ему рекомендуют снизить до минимума физические нагрузки, отказаться от посещений бани и сауны. Людям, имеющим проблемы со зрением, не разрешается в течение трех недель после травмы носить очки.

В некоторых случаях врач рекомендует применять сосудосуживающие капли в нос на протяжении недели после перелома, а также назначает прием препарата «Синупрет» по индивидуальной схеме для того, чтобы купировать травматические изменения в слизистой оболочке.

Примерно 40% от всех случаев травм лица приходится на перелом носа. Чаще всего такая травма случается у профессиональных спортсменов и работников спецслужб. Нередко встречается у детей. В целом мужчины сталкиваются с подобной проблемой намного чаще женщин.

Сразу после того, как пациент узнает, что у него сломан нос или имеются веские основания в пользу этого, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Затягивание приведет к усложнению исправления костей носа и перегородки.

к содержанию ↑

Правила диагностики и первая помощь

Эпистаксис всегда является признаком перелома костей носа. Чтобы понять, что случился перелом и отличить его от сильного ушиба, следует провести следующие действия:

• Осторожно прощупать нос. При ушибе ощупывание не вызывает выраженных болевых ощущений. Если нет явных деформаций в носовой перегородке, то, скорее всего, хрящевые и костные структуры не повреждены.
• Проверить носовое дыхание. При ушибе дыхание немного затрудняется. Это обусловлено кровотечением и отечностью слизистой оболочки. Отек проходит через несколько после применения противовоспалительных средств.
• Проверить скорость остановки кровотечения. Если перелом отсутствует, то кровотечение останавливается сразу после прикладывания холодного компресса.

При подозрении на перелом носа нельзя делать резких движений, в противном случае кровь может проникнуть в придаточные пазухи. Без помощи специалиста сложно отличить закрытый перелом без смещения от ушиба.

Поэтому сразу после получения травмы следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Профессионалы знают, что делать при подобных травмах – в отделении травматологии в первую очередь выясняют степень тяжести травмы и ее особенности.

Для дифференциации травмы проводят определенные диагностические процедуры. В первую очередь нужно выяснить, при каких обстоятельствах произошла травма, какими симптомами она сопровождается, случался ли перелом носа ранее.

С помощью пальпации и общего осмотра определяется наличие перелома. И также проводится передняя и задняя риноскопия. Если пострадавший ощущает резкую боль при проведении процедуры, то нужно сделать местную анестезию. В более тяжелых случаях прибегают к эндоскопии.

Чтобы узнать, есть ли перелом костей носа, делают рентген в двух проекциях. На снимке можно обнаружить признаки перелома после чего врач назначает терапевтические процедуры. В некоторых случаях проводят компьютерную томографию.

Если человек, получивший травму, ощущает сильную боль, то при первой же возможности необходимо дать ему обезболивающие препараты. Если этого не сделать вовремя, то пострадавший может получить болевой шок.

И также после травмы нужно приложить к носу холодный компресс или мешочек со льдом. Эта мера позволит снизить кровотечение за счет сужения сосудов, а также может немного снять болезненность. Если кровотечение не останавливается, то в ноздри осторожно вставляют смоченной в воде марлевые тампоны.

Если есть подозрение о том, что у человека сломан нос, нельзя укладывать пострадавшего на спину. В этом случае кровь может проникнуть в придаточные пазухи и вызвать воспаление и синусит. И также застой свернувшейся крови является благоприятным условием для активизации и размножения в носоглотке болезнетворных микроорганизмов.

Пострадавшего нужно усадить и таким образом, чтобы тело и голова были немного наклонены вперед. Такое положение необходимо для предотвращения затекания крови в дыхательные пути. При легкой степени повреждения носовых структур пострадавшие не всегда торопятся обратиться в травмпункт или поликлинику.

Мнение эксперта

Тарасов Дмитрий Тимофеевич

Мастер спорта по альпинизму. Автор научных статей на тему выживания в условиях дикой природы

Но как только отек на лице спадает, становится явным, что носовая перегородка существенно смещена. В этом случае уже не обойтись без квалифицированной помощи, поскольку необходимо исправить внешне косметические дефекты – выполняют ринопластику.

к содержанию ↑

Особенности травмы у детей

Из-за хрупкости костей и особенностей расположения нос становится самым уязвимым местом на лице. Можно повредить его при случайном падении или во время активных игр. Костная ткань детей содержит множество эластичных волокон.

Поэтому у них чаще случаются односторонние переломы и травмы носа с западанием кости переносицы. В любом случае после перелома носа у ребенка ему требуется постановка костей для восстановления свободного носового дыхания. Ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно, это может окончиться нанесением непоправимого вреда.

После перелома у ребенка нельзя высмаркивать нос, из-за напряжения сосудов может возобновиться кровотечение. Когда у ребенка ломается нос, всегда возникает отек. Эта особенность не позволяет врачам сразу после травмы провести необходимые процедуры для выравнивания кости.

Сначала делают рентгеновский снимок и только после этого назначают лечение для снятия отека. Нередко у детей переломы носа сочетаются с сотрясением мозга. Это также становится препятствием для проведения репозиции костей.

Но затягивать с необходимыми процедурами по выравниванию носа нельзя, так как уже через 10 суток репозиция будет невозможна, поскольку за это время на месте перелома уже формируется костная мозоль. Схема лечения определяется с учетом общего состояния ребенка и особенностей полученной травмы.

• В ноздри вставляют ватные или марлевые тампоны для остановки кровотечения.
• Назначают сосудосуживающие капли для снижения интенсивности или прекращения кровяных выделений;
• При тяжелом переломе проводят хирургическое выпрямление перегородки носа и фиксируют его в нужном положении.

Существует мнение, что если искривление носа не препятствует свободному дыханию ребенка, то хирургическое вмешательство по исправлению нужно проводить после прекращения роста костей. Обычно остановка роста костей у девочек происходит в 18 лет, у мальчиков в 20.

к содержанию ↑

Профессиональная медицинская помощь

Методы лечения сломанного носа зависят от того, какой степени тяжести была получена травма. При отсутствии смещения отломков рана или ссадина на коже в области носа обрабатывается, удаляются поврежденные ткани и накладываются швы.

В обязательном порядке пациенту вводят сыворотку против столбняка. Подобная травма заживает относительно быстро, поскольку в области носа развито хорошее кровоснабжение. Перелом носа чреват следующими осложнениями и последствиями:

• искривление перегородки;
• деформация носа;
• перелом черепа;
• инфицирование тканей;
• повреждение оболочек головного мозга;
• сильное кровотечение.

При наличии смещения производится его устранение. Отломки возвращаются на место. Эта процедура называется репозицией. Проводят ее под местной анестезией. Желательно проводить ее сразу же после получения травмы, пока отсутствует выраженный отек.

Максимальные сроки проведения репозиции – 3 недели. Если прошло больше времени, то для того, чтобы выпрямить нос, устранить дефект и выровнять перегородк

Признаки сломанного носа: как понять, что сломан

Нередко перелом носовой кости диагностируют у детей и мужчин. Причин здесь может быть большое количество, но чаще всего это спорт, драки, а также травмы бытового характера. Порой люди не могут точно понять, что это – перелом или ушиб носа.

Они не обращаются вовремя за помощью к врачу, в результате чего кость приживается неверно или же возникает ряд осложнений, для устранения которых уже не обойтись без операции. Чтобы этого не произошло, необходимо знать симптомы переломанного носа у детей и взрослых.

Первые симптомы

Наблюдать первую симптоматику переломанного носа можно при поражении основания черепа головы. Нередко перелом сопровождается травмами шеи. В таком случае помощь специалиста нужна немедленная. Распознать перелом носа можно по следующим признакам:

• У пострадавшего сильный шок, который может закончиться обмороком.
• Возникает тошноты, рвота и головокружение.
• При сломанном носе имеет место кровотечение. Причем может быть настолько сильным, что его не всегда удается так просто остановить. Но кровь может выделяться не значительно, а после предпринятых действий по ее остановке она не выделяется. Также читайте, по каким еще причинам может идти кровь из носа у детей и взрослых.
• Во время прощупывания пострадавший жалуется на сильную боль. Если ребенок слишком мал и не может разговаривать, то при касании к носу у него возникает сильный крик, плач.
• При пальпации можно обнаружить подвижность носовой перегородки.
• Из носовой полости может выделяться слизь.

Вторичные симптомы

Последующая симптоматика сломанного носа будет заметна при внешнем его осмотре. По времени это где-то через 12 часов.

Симптомы здесь могут быть следующими:

• Нос припухлый, а около него присутствует отечность.
• При прикладывании холодного компресса отечность уходит только через 2 дня. Если не предпринимать никаких действий, то сойдет он через 5 суток.
• Около глаз, на скулах и на конъюнктивах глаз рассматриваются кровоподтеки.
• Если имеет место сильная травма носа, то поражение могут получить кожные покровы.
• Деформация формы носа.
• На перегородке может сформироваться гематома. При этом отмечается затрудненное дыхание. Купировать гематому удается только оперативным путем.

Степень поражения не всегда соответствует внешним изменениям.

Гематомы на лице могут образоваться даже при условии, что при переломе на кости носа возникли микротрещины. А вот при сильном поражении клиническая картина будет скудной. Возникают вторичные симптомы через пару дней. При этом отек лица и нарушенное дыхание остается.

Нередко при переломе носа отмечается подъем температуры. Если имеются осколки, то наблюдается излишняя подвижность кости. Может быть обнаружен ринокифоз – это процесс, в результате которого образуется горб на носу.

На видео- признаки сломанного носа:

Также ко вторичным симптомам можно отнести:

• расширение носа;
• возникновение тонкого узкого носа;
• приплюснутость внешнего носа;
• сплющивание носа после травмы;
• костная ткань становится мягкой.

А вот как стоит использовать Гексорал спрей при беременности, и насколько он эффективен, поможет понять данная информация.

Как стоит использовать и применять Биопарокс детям в нос, очень подробно рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, можно ли и нужно ли вообще дышать над картошкой при беременности: https://lechim-gorlo.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Почему постоянно закладывает нос без насморка, и какие средства стоит применять, поможет понять данная информация.

Если наблюдается укорочение спинки носа, то это говорит о наличии вколоченного вида перелома. Он является очень сложным и опасным, ведь при нем отломок поражённой кости может повредить черепную стенку с дальнейшим продвижением осколка в полость черепа и мозгу. А это уже самое тяжелое осложнение. Подобные признаки могут иметь место даже при условии, что кости не задеты, а поражение получила только хрящевая часть носовой полости.

Чтобы точно это определить, необходимо направиться на рентген, который в этом случае остается жизненно важной процедурой. Крайне часто при переломе носа симптоматика может быть схожей с переломом костей основания черепа.

Еще Стоит отметить наличие аномального размера зрачка, он не реагирует на свет, у пациента снижается зрение, возникают сложности с дыханием. При рассматривании любого объекта может наблюдаться раздвоение. Это симптом, который получил название «двойное зрение». Возникает оно в результате того, что на глазодвигательные мышцы оказывает давление отек. Нередко зрение может исчезнуть полностью.

Когда орбиты глаз находятся в окружении кровоподтеков, которые симметричны, то это явление получило название симптом очков. Это говорит о том, что имеет место сотрясение мозга. Если возникло обильное выделение крови из носа, то это признак перелома основания черепа. Для диагностики необходимо провести МРТ и КТ.

Обратиться за квалифицированной помощью врача необходимо, как только были обнаружены представленные симптомы перелома носа. Таким образом, можно будет облегчить состояние пациента и не дать развиться тяжелым осложнениям.

Симптоматика присоединения инфекции при переломе

Перелом носа оставляет за собой не только боль, но и кровоточащие ранки. Если их не обработать как следует, то это может стать причиной проникновения инфекции. Произойти этот процесс может довольно быстро, что в результате приводит к серьезным последствиям.

Распознать этот патологический процесс можно по ряду симптомов, к которым стоит отнести:

• покраснение в области пораженного носа;
• подъем температурных показателей тела;
• болевой синдром и отек тканей;
• размягчение тканей, которое указывает на формирование абсцесса.

Если внимательно ознакомиться с представленной симптоматикой, то можно будет вовремя среагировать в случае наступления перелома носа. Кроме этого, не всегда удается остановить кровотечение собственными усилиями. Нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу. Еще нельзя давать ему сморкаться при такой травме.

А вот можно ли греть нос при гайморите, и насколько это эффективно. очень подробно рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, как лечить заложенность носа народными средствами, и какие средства самые лучшие.

А вот что делать, когда першит в горле при беременности, и какие средства стоит применять в первую очередь, очень подробно рассказывается в данной статье.

Для тех кто хочет больше узнать о том, что можно от насморка во время беременности, и какие средства самые лучшие, рассказывается в данной статье.

А вот как капать Альбуцид в нос ребенку, и насколько это эффективно. рассказывается в данной статье.

Это может привести к проникновению воздуха под кожу, что станет причиной развития подкожной эмфиреземы (заболевание дыхательных путей, при котором расширяются воздушные пространства дистальных бронхиол).

Перелом носа – это тяжелая травма, которая кроме боли и отека несет в себе большую опасность. Если лечение будет оказано не вовремя или неправильно, то это может привести к развитию очень тяжелых и необратимых последствий. Теперь, когда стали понятны симптомы перелома носа, можно будет не медлить, а приложить все усилия для того, чтобы снизить неприятные ощущения, остановить кровотечение и отечность. На этом лечение не окончено, так как пострадавшего немедленно доставить в больницу для последующей диагностики и терапии.