Ишиалгия мкб 10 – симптомы и лечение дома, код по МКБ-10

Содержание

Люмбоишиалгия: симптомы и лечение в домашних условиях

Закрыть

Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф]
  Фагоциты .. Фолиевая кислота
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
- [Я] Яд .. Язва желудка

medside.ru

Люмбоишиалгия по мкб 10

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Вертеброгенная люмбоишиалгия – синдром, развивающийся при проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и обозначающий два основных проявления синдрома – боль в поясничном отделе, иррадиирующая в ноги.

Симптомы Лечение

Информация для врачей: по МКБ 10 вертеброгенная люмбоишиалгия (слева, справа или с обеих сторон) шифруется кодом M 54.4. В диагноз должны входить сведения о стадии процесса, выраженности синдромов.

Диагноз вертеброгенная люмбоишиалгия устанавливается при имеющемся рентгенологическом подтверждении патологического процесса в поясничном отделе, а также развернутой клинической картины заболевания, включающей следующие симптомы:

Боль в поясничном отделе, отдающая в одну или обе ноги. Напряжение мышц поясницы. Судороги в ногах. Онемение и чувство ползания мурашек в ногах. Слабость в ногах при имеющемся выраженном болевом синдроме. Ограничения поворотов туловища в поясничном отделе. Необходимость вставать из лежачего положения с опорой на руки (симптом треножника).

Диагностика заболевания должна включать полный неврологический осмотр. При неврологическом осмотре, подтверждающем наличие именно люмбоишиалгии (положительные симптомы натяжения, снижение рефлексов с вовлеченной ноги и т.п.), также может выявиться радикулопатия, наличие которой будет являться показанием для консультации нейрохирурга.

К лечению следует подходить комплексно, используя всевозможные средства терапии, в том числе немедикаментозные физиовоздействия, лечебную физкультуру, массаж, ортопедические устройства.

Медикаментозное лечение включает в себя назначение препаратов действующих на все звенья замкнутого круга: проблема в позвоночнике вызывает воспаление, которое в свою очередь приводит к боли и рефлекторному спазму мышц, спазм мышц сближает позвонки друг к другу и увеличивает сдавление задействованных спинномозговых корешков, что усиливает воспаление — круг замыкается.

Противовоспалительные препараты обязательно должны использоваться в адекватной дозировке в остром периоде, если нет строгих противопоказаний (непереносимость, наличие тяжелой язвенной болезни). В случае невозможности назначать противовоспалительную терапию прибегают к обезболивающим средствам центрального действия (катадолон, финлепсин, лирика и т.п.). Средства, уменьшающие мышечный спазм, а также предотвращающие судороги в ногах, что улучшает качество жизни больного, называются миорелаксантами, чаще других неврологами применяется мидокалм и сирдалуд, реже – баклосан и другие препараты. Также не стоит забывать о необходимости нейропротекторной лекарственной терапии. В нее обязательно входят витамины группы В (при отсутствии аллергии), тиоктовая кислота (берлитион), корректоры микроц

successmed.ru

Воспаление седалищного нерва: симптомы, лечение, диагностика

Воспаление седалищного нерва (синоним – ишиас, вертеброгенная ишиаглия) – преимущественно болевой синдром, развивающийся при проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже – в мышцах ягодиц или других проблемах. Основное проявление – боль по ходу нерва, часто нестерпимая, приводящая к нарушению функции конечности.

Содержание:

Информация для врачей: по МКБ 10 вертеброгенная ишиалгия идет под кодом M 54.3, ишиас как первичное поражение нерва кодируется как G 57.0, сочетание с повреждением межпозвонкового диска подразумевает кодировку M 51.1. Необходимо в обязательном порядке указать выраженность болевого и других сопутствующих синдромов, а также стадию заболевания (обострение, ремиссия и т.п.), характер течения заболевания (хроническое течение, рецидивирующее и т.п.).

Симптомы

Симптоматика заболевания достаточно характерна и включает в себя следующие признаки:

Боль в ноге по ходу седалищного нерва.
Напряжение мышц ноги.
Судороги в ногах.
Онемение в ногах.

При выраженной боли может развиться рефлекторное ограничение движения в ноге, слабость ноги. Симптомы ишиаса усиливаются после физической нагрузки, но могут не уходить полностью и в покое. Следует отметить также их появление после чрезмерной нагрузки или переохлаждении.

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в полноценном неврологическом осмотре, при котором, помимо вышеописанных симптомов, может обнаружиться нарушение чувствительности, локальная гипертермия (повышение температуры самой ноги), напряжение ягодичных, грушевидной мышц, болезненность точек выхода седалищного нерва (точки Валле). В некоторых случаях снижаются сухожильные рефлексы.

При сложности в определении конкретной причины воспаления седалищного нерва, следует провести дополнительное обследование – МСКТ или МРТ пояснинчно-крестцового отдела, для исключения дегенеративных заболеваний, грыж диска. Нередко к ишиасу приводит миофасциальный синдром из-за неправильной подачи нагрузки на ногу (например, ношение высоких каблуков), что тоже следует учитывать в диагностике.

Лечение

Терапия заболевания подразделяется на медикаментозные внутренние и наружные средства, мануальные и физиовоздействия, лечебную физкультуру.
— Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва заключается в курсовом приеме нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, нейропротективных препаратов. Чаще других используются среди НПВС вольтарен, кетонал, аэртал; из миорелаксантов в неврологии при данной проблеме применяют мидокалм и сирдалуд. Нейропротективное лечение, как правило, сводится к назначению витаминов группы В, по показаниям применяется тиоктовая кислота, средства, влияющие на микроциркуляцию ткани нерва, антиоксиданты.

Важно! Уколы при воспалении седалищного нерва внутримышечно вводятся только на здоровой стороне или ставятся в руку, ведь проникновение в район воспаления, сквозь спазмированную мышцы может привести к ухудшению тяжести процесса.

— Наружные средства представлены многочисленными мазями, гелями и пластырями. Наиболее безопасными являются местные средства на основе растительных компонентов, такие как перцовый пластырь. Следует учитывать сопутствующие заболевания, так, к примеру, при гинекологических проблемах нельзя использовать прогревающие средства.

— Мануальные воздействия как средство лечения ишиаса следует использовать на обеих сторонах, причем в острый период целесообразно большее внимание уделять здоровой стороны с целью рефлекторного воздействия. Курс массажа занимает минимум 10 сеансов, при этом постепенно интенсивность процедур увеличивается, последние сеансы больше направлены на профилактику рецидива и устранение вероятных последствий.

— Из физиопроцедур в острый период целесообразно использование электрофореза с новокаином, также можно применять ДДТ, магнитотерапию. Перед назначением данного типа лечения в период обострения желательно проконсультироваться с физиотерапевтом. В случае же имеющихся по анамнезу обострений ишиаса возможно профилактическое лечение в домашних условиях.

— Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) при воспалении седалищного нерва должны быть направлены на восстановление нормальной работы конечности, растяжение мышц ноги. Также больному необходимо научится правильной походке, в первые занятия следует щадить пораженную ногу. С целью профилактики сеансы лечебной физкультуры рекомендуется выполнять регулярно, в идеале – два-три раза в неделю.

Следует помнить о том, что лечение должно быть в любом случае комплексным. Перед началом использования медикаментозных средств обязательна консультация врача-невролога.

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

neurosys.ru

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Методы лечения поясничных болей могут варьироваться в зависимости от проявлений данного симптома у пациентов с различными дорсопатиями поясничного отдела позвоночника.

Возможно ли быстрое лечение люмбалгии поясничного отдела позвоночника? И чем лечить такие боли?

Для быстрого снятия сильных болей делают уколы: эпидурально вводятся кортикостероиды в сочетании с анестетиками – в виде новокаиновой блокады.

Наиболее часто применяемые лекарства – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен и др., принимают внутрь. О дозировке, противопоказаниях и побочных эффектах подробно см. –

Таблетки от боли в пояснице, а также Лечение боли в пояснице.

Полезно принимать витамины С, Е, B1, B6, B12.

Широко используются различные средства наружного применения, какие именно – в статье Мази от боли в пояснице.

Значительно облегчить боль и уменьшить воспаление при острой, подострой или хронической люмбалгии может лечение в домашних условиях с помощью горячих или холодных компрессов. Врачи рекомендуют в течение первых двух суток после начала болей делать холодные компрессы (по несколько раз в день прикладывать холод на 20 минут).

Когда боль в пояснице связана с миалгией, два-три дня нужно поочередно делать горячие и холодные компрессы (по 20-30 минут). Но если при воздействии тепла ощущается пульсация, или боль усиливается, необходимо прекратить использование тепла и делать только холодные компрессы, а через пару дней снова попробовать прогревающие процедуры.

Народное лечение проводится растираниями больного места смесью водки со скипидаром, разогретым барсучьим жиром, спиртовой настойкой красного перца; компрессами из тертого хрена, растворенного в воде горчичного порошка, бишофита.

Комплексная терапия включает физиотерапевтическое лечение с использованием: электро- и фонофореза, диадинамических токов, парафиновых и пелоидных аппликаций, лечебных ванн, массажа, акупунктуры (иглоукалывания) и др.

Неотъемлемая составляющая лечебной программы – упражнения и ЛФК при люмбалгии поясничного отдела, в большинстве случаев дающие положительный результат. Какие именно упражнения нужно выполнять, детально в материале – Упражнения для поясницы

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может быть рекомендовано при полном отсутствии эффекта от проводимой в течение не менее трех-четырех месяцев консервативной терапии; при повреждении нервных волокон и серьезных изменениях костных структур, для которых разработаны корректирующие хирургические или малоинвазивные чрескожные процедуры.

Хирургическое вмешательство успешно не всегда: диссектомия или микродискэктомия (удаление межпозвонкового диска при его грыже) обеспечивает облегчение боли у 85-90% пациентов. Так что риски, связанные с оперативным лечением люмбалгии поясничного отдела, существуют, и больные должны о них знать.

Варианты такого лечения включают: вертебропластику и кифопластику (восстановление компрессионных переломов позвонков, вызванных остеопорозом), спинальную ламинэктомию (декомпрессию позвоночника при стенозе позвоночного канала), фораминотомию (расширение отверстия, через которое нервный корешок выходит из спинномозгового канала), импульсное радиочастотное лечение (применяется при умеренно выраженных грыжах межпозвоночных дисков поясничного отдела).

ilive.com.ua

Хроническая вертеброгенная люмбоишиалгия у взрослых справа и слева с мышечно тоническим синдромом: код по мкб 10

Труднопроизносимый термин «вертеброгенная люмбоишиалгия» скрывает довольно распространённую проблему ‒ боль в поясничном и крестцовом отделах позвоночника.

Болевой синдром проявляется ирраидирует в ягодицы и ноги, а иногда добирается до пальцев стоп.

Боль появляется в пояснице внезапно и сопровождается онемением поражённого участка.

Нередко возникают жгучие боли параллельно ущемлённому нерву.

А иногда и прострелы, сковывающие движение человека.

Что это такое?

Боли в спине, называемые дорсалгией, проявляются при многих заболеваниях костно-мышечной системы. Сочетание ишиаса и люмбаго осложняет диагностику и приводит иногда к неадекватному лечению.

При ишиасе поражению подвергается седалищный нерв или окончания нервов, располагающиеся около крестцового отдела. Боль локализуется в бедре и переходит в голеностоп.

Со временем, если ишиас прогрессирует, то к нему присоединяется люмбаго. Заболеванию характерны острые боли (прострелы), которые начинаются даже при слабых раздражениях нервов. Данное состояние могут вызвать разные патологии. Поэтому требуется точная диагностика.

Синдром сильной боли, это вертеброгенная люмбоишиалгия. Она может проявляться на одной или на обеих сторонах. Боль различна и по интенсивности, и по характеру. Она вызывается, как видимыми факторами, так и спонтанно, без причин.

Люмбоишиалгия возникает из-за компрессии нервных окончаний в поясничном отделе позвоночника

В Международной классификации болезней (МКБ-10) ей присвоен код М 54.4. В диагнозе врач указывает не только код, но и клинические проявления патологии, а также информацию о степени развития заболевания.

Выделяют определённые виды вертеброгенной люмбоишиалгии:

Мышечно-скелетный. Вызывается болезнями опорно-двигательного аппарата в районе поясницы и нижних конечностей.
Ангиопатический. Боль появляется из-за повреждения артерий или вен, что вызывает ухудшение снабжения питательными веществами поясничного отдела.
Невропатический. Защемление нервных окончаний в пояснице вызывает боль, распространяющуюся по всему седалищному нерву.
Смешанный. Такая форма часто встречается. Она характеризуется наличием нескольких факторов одновременно.

Вертеброгенная люмбоишиалгия характеризуется различными по локализации и силе болями.

Поэтому данную патологию разделяют по определённым формам боли:

Нейродистрофическая. Сильная жгучая боль, но малой интенсивности. Данная форма достаточно распространённая, нередко сопровождается значительными изменениями тканей поражённого участка (кожа становится тоньше).
Вегетативно-сосудистая. Появляется онемение стоп. Боль также появляется, когда больной встаёт.
Мышечно-тоническая. Боевой синдром с мышечным спазмом в области поясницы. В крестцовом отделе возможна потеря подвижности, что вызывает искривление позвоночника.

Подобная патология возникает часто у людей среднего возраста, но наиболее часто у мужчин, которым за 40. К лечению приступают, выявив причину патологии. Только устранив симптоматику, полного выздоровления не наступит.

Факторы риска и причины

Патогенез заболевания заключается в раздражении нервов из-за их защемления и воспаления. Боль усиливается, если нарушается питание поражённой ткани, она становится напряжённой и появляются узлы.

Основными причинами данной патологии являются:

Остеохондроз в стадии прогрессирования, когда появляется дисфункция сегментов позвоночника, возникают протрузии и грыжи, формируются костные остеофиты.
Остеопороз тазовых костей и позвоночника.
Артроз диска.
Позвонки имеют врождённые дефекты.
Сколиоз.
Опухоли внутренних органов.
Абсцессы в поясничном отделе.
Поражение тазобедренного сустава.
Заболевания, которые нарушают кровообращение в пояснице.
Неудачные инъекции и послеоперационные осложнения.
Поражение нервов из-за инфекционных болезней.
Люмбоишиалгия без неясной причины.

Необходимо предотвратить факторы, провоцирующие развитие заболевания:

Ожирение.
Переохлаждение.
Депрессии и частые стрессы.
Неправильная осанка.
Тяжёлый физический труд.

Также причинами являются период беременности и возрастные изменения в позвоночнике.

Последствия

Опасность люмбоишиалгии, которая носит вертеброгенный характер, во многом зависит от участка защемления нервного волокна. Если образовался «конский хвост», то может произойти отказ работы кишечника и мочеиспускательного канала.

Люмбаго с ишиас нередко приводит к экстренному оперативному вмешательству, если наблюдается большая межпозвоночная грыжа.

Чтобы этого не допустить, необходимо своевременное комплексное лечение заболеваний поясничного отдела. Периодический болевой синдром в пояснице является поводом для тщательной диагностики и назначения определённых способов терапии.

Вертебральная люмбоишиалгия с нейродистрофическим развитием характеризуется патологическим поражениям нервных корешков, которые подверглись ущемлению. Некоторые ткани отмирают и восстановлению не подлежат. Возникает угроза параличей и парезов. В запущенной стадии, а также при отсутствии терапии развиваются трофические изменения кожного покрова ноги, что влечёт стойкую хромоту.

Симптомы и методы диагностики

Первые признаки заболевания возникают, если остеохондроз начинает прогрессировать.

Основные симптомы:

Острые пульсирующие приступы острой боли в пояснице.
Болезненные ощущения распространяются на ягодицы и ноги до ступней.
Боль локализуется обычно внутри мышц и намного реже у поверхности кожи.
Былая подвижность теряется, любое движение совершается с трудом.
Кожа становятся бледной и холодными.
При смене положения тела боль усиливается.
Если болезнь запущена, то процессы дефекации и мочеиспускания не контролируются.

Помимо простреливающей боли в пояснице люмбоишиалгия сопровождается болью в ноге и ягодице

Длительность приступов варьируется от нескольких минут до суток и более. Иногда боль исчезает спонтанно.

Чтобы не спутать вертебральную люмбоишиалгию с почечной недостаточностью, необходимо провести грамотную диагностику.

Для этого используют проверенные методы:

Только после диагностических обследований, ставится окончательный диагноз и назначается индивидуальный курс лечения.

Видео: “Что такое люмбоишиалгия?”

Больше узнать о болевых синдромах в позвоночнике можно в следующих статьях:

Лечение

Следующий факт

Терапия заболевания направлена на снятие боли и устранение основной патологии.

Препараты

Пациенту обычно рекомендуется постельный режим (до двух недель) и приём препаратов различных групп:

Нестероидные противовоспалительные средства	Мовалис Кеторолак Пироксикам
Ненаркотические анальгетики	Катадалон Лирика
Миорелаксанты. Назначаются для снятия спазма мышц	Баклосан Сирдалуд
Мочегонные средства. Применяются, когда отекают нервные стволы
Седативные препараты	Реланиум Фенозипам и другие транквилизаторы
Блокады с новокаином, а при сильной боли с глюкокортикостероидами	Гидрокортизон Дипроспан
Лекарства, активизирующие циркуляцию крови	Актовегин Трентал
Для местного обезболивания используются мази и кремы с противовоспалительными компонентами	Диклофенак Фастум-гель

При переходе патологии в хроническую форму, способы лечения нужно подбирать индивидуально. В этом случае, основной целью терапии является исключение причин боли, как опухоли, остеопороз или инфекции. Затем нужно вернуть подвижность. Обычно, это удаётся без применения лекарств.

Не следует забывать, что избавление от боли, не означает выздоровление. Нужно лечить болезнь, которая вызвала болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Операция обычно не требуется. Почти 90% пациентов выздоравливают после консервативного лечения. Оперативное вмешательство бывает необходимо только в крайних случаях. Например, если болевые ощущения не удаётся нейтрализовать консервативной терапией. Без операции также не обойтись, когда наблюдается «конский хвост» (защемление пучка нервных окончаний), что вызывает серьёзные нарушения работы органов таза.

Физиотерапевтическое лечение

Для лечения люмбаго и ишиалгии можно использовать электрофорез

Достаточно эффективны и процедуры физиотерапии. Обычно назначаются следующие:

Электрофорез с препаратами.
Магнитотерапия
УВЧ.
Применение микротоков.
Массаж.
Иглоукалывание.
Парафиновые компрессы.

Лечебная гимнастика

Как только снят болевой приступ и больной может двигаться, можно приступать к выполнению специальных упражнений.

Примерный комплекс (все упражнения выполняются лёжа):

Глубоко вдыхая, поднять руку вверх и хорошо потянуться. На выдохе в исходное положение. Выполняется каждой рукой 5 раз.
Сгибание и разгибание стоп. Сначала обеими одновременно, а затем по очереди. Повторить 5 раз.
Подтянуть колени к груди. Развести их в стороны, затем свести. Упражнение выполнять не менее 10 раз.
Ноги вытянуты. Сгибать каждую ногу в колене, не отрывая пятку от поверхности По 5 раз каждой ногой.

Со временем добавляются упражнения, которые выполняются стоя и сидя. Спешить с гимнастикой не следует, иначе можно вызвать опять обострение.

Лечение в домашних условиях

Устранить дискомфорт при этом заболевании могут помочь и способы народной медицины. Они редко вызывают побочные реакции и отличаются эффективностью.

Некоторые целебные рецепты:

Спиртовая настойка валерианы. Если боль обострилась, то на больное место накладывается компресс на поясницу. Он держится несколько часов. На длительное время его оставлять не рекомендуется, так как возможно кожное раздражение.
Скипидар. Нужно раскатать 100 г теста из ржаной муки и добавить ложку скипидара. Затем растереть болезненное место терпентиновым маслом и приложить приготовленную лепёшку. Компресс оставляется на один час, и такое лечение проводится не более 3 дней.
Красная глина. В неё добавляют горячую воду и размешивают до консистенции, схожей с густой сметаной. Смесь распределяют по всей пояснице и держат 30 минут. Терапия продолжается несколько недель.

Перед применением народных средств, следует обязательно проконсультироваться у врача. Рецепты нетрадиционной медицины нельзя использовать для самостоятельного лечения, их применяют в сочетании с основным лечением для усиления эффекта.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание или не вызвать его повторения, необходимо придерживаться элементарных советов:

Постарайтесь нормализовать свой вес.
Регулярно делайте физические упражнения.
Забудьте о вредных привычках.
Максимально снижайте нагрузку на нижние конечности (лучше сидеть, чем стоять).
При малоактивной работе периодически разминайте мышцы.

Эти простые правила позволят смягчить или даже избежать этого заболевания.

Прогноз

Если данная патология обнаружена на первой стадии развития, то прогноз на выздоровление, весьма положительный. В случае перехода заболевания в хроническую форму, на лекарственные препараты надеяться не стоит. Улучшить ситуацию помогут только упражнения лечебной гимнастики, которые будут поддерживать подвижность позвоночника.

Главное, перетерпеть острую боль, а затем немедленно приступить к лечению основной патологии (остеохондроз, грыжа). При адекватной терапии болевые ощущения могут исчезнуть полностью.

Заключение

Вертеброгенная люмбоишиалгия является неприятным и болезненным заболеванием, но не смертельным. Характеризуется болью в поясничной зоне спины. Если болезнь обнаружена на первом этапе развития, то грамотная терапия приводит к полному выздоровлению. Естественно, в период лечения нужно проводить все назначенные процедуры и неукоснительно придерживаться всех рекомендаций врача.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Вертеброгенная люмбоишиалгия: лечение и симптомы

Содержание:

Информация для врачей: по МКБ 10 вертеброгенная люмбоишиалгия (слева, справа или с обеих сторон) шифруется кодом M 54.4. По системе МКБ 11 код диагноза ME94.20. В диагноз должны входить сведения о стадии процесса, выраженности синдромов.

Симптомы заболевания

Боль в поясничном отделе, отдающая в одну или обе ноги.
Напряжение мышц поясницы.
Судороги в ногах.
Онемение и чувство ползания мурашек в ногах.
Слабость в ногах при имеющемся выраженном болевом синдроме.
Ограничения поворотов туловища в поясничном отделе.
Необходимость вставать из лежачего положения с опорой на руки (симптом треножника).

Лечение люмбоишиаглии

— Среди процедур физиотерапевтического воздействия следует прибегать к диадинамическим токам, электрофорезу с местными анальгетиками, магнитотерапии. Противопоказанием к назначению процедур является наличие гинекологической, онкологической и декомпенсированной соматической патологии.

— В остром периоде при наличии выраженных синдромов, ЛФК упражнения назначаются на растяжение мышц. Используется легкие воздействия на позвоночник, при появлении боли упражнение приостанавливается. В стадии выздоровления и с целью профилактики назначаются упражнения на укрепление мышечного корсета поясничного отдела, которые позволяют снизить нагрузку на позвоночник, улучшить микроциркуляцию и питание тканей.

— Массаж при вертеброгенной люмбоишиалгии должен включать в себя не только воздействие на поясничный отдел, но и на ноги. Массаж не должен приводить к выраженной боли, однако некоторые неприятные ощущения могут иметь место, особенно на первых сеансах. Основу массажного воздействия при вертеброгенной патологии составляет разминание, позволяющее снять спазм мышц, укрепить дряблые мышцы, улучшить питание тканей позвоночника.

— Среди ортопедических изделий следует отметить необходимость ношения полужесткого или жесткого корсета на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Корсет носят не более 4-5 часов в день. Также человек, у которого хоть раз в жизни развивалась патология, должен не забывать о ношении корсета при предстоящих тяжелых физических нагрузках. Также при вертеброгенной люмбоишиалгии можно пользоваться различными массажерами, аппликаторам Ляпко и Кузнецова, ортопедическими изделиями для сна и т.д.

ВАЖНО! Сохранение болей локализованых в области тазобедренного, коленного суставов после полноценного лечения вертеброгенной люмбоишиалгии является основанием провести рентгенологическое обследование суставов и обратиться за консультацией к ревматологу.

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

neurosys.ru

Вертеброгенная люмбалгия: лечение и симптомы

Вертеброгенная люмбалгия является совокупностью патологических симптомов, имеющих место при заболеваниях поясничного отдела и включающих в себя, прежде всего, болевой синдром с поясничного отдела.

Информация для врачей: по МКБ 10 шифруется кодом M 54.5. Диагноз включает в себя описание вертеброгенного процесса (остеохондроз, сколиоз, спондилез и т.п.), выраженность патологических синдромов, стадию и тип течения заболевания.

Содержание:

Симптомы

Симптоматика заболевания включает в себя, как правило, болевой синдром и мышечно-тонические нарушения поясничного отдела позвоночника. Боли локализуются внизу спины и при обострении имеют острый, пронзающий характер. Также к симптомам заболевания относятся чувство напряжения мышц поясничного отдела, скованность движений в пояснице, быстрая утомляемость мышц спины.

Если имеет место хроническая вертеброгенная люмбалгия, следует исключить заболевания, сходные по симптомам. Ведь боли при хроническом процессе приобретают ноющий, неспецифический характер, позвоночник может быть безболезненным при ощупывании, а напряжение мышц поясницы не быть вовсе. Сходные признаки имеются при наличии заболеваний почек, гинекологических проблемах и иных состояниях. Именно поэтому важно проводить рентгенологические методики исследования (МРТ, МСКТ), проходить клинический минимум соматического обследования.

Лечение

Лечить данное заболевание должен врач-невролог. Следует применять медикаментозные способы воздействия в комплексе с местными, мануальными, физиотерапевтическими способами лечения и лечебной физкультурой.

Первостепенной задачей является снятие воспалительного процесса, уменьшения болевого синдрома. Для этого чаще всего прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам (диклофенак, мелоксикам и др.). В первые дни предпочтительней пользоваться инъекционными формами препаратов. Обычно противовоспалительная терапия длится 5-15 дней, при дальнейшем сохранении болей прибегают к средствам центрального обезболивания (используют препараты катадолон, тебантин, противоэпилептические средства, такие как финлепсин, лирика).

Также следует уменьшать степень напряжения мышц, либо при помощи препаратов миорелаксантов, либо, при слабой и средней выраженности проявлений – местными средствами, массажем и упражнениями ЛФК. В качестве местных средств используются различные противовоспалительные и разогревающие мази и гели, пластыри. Можно также делать компрессы с жидкими лекарственными формами (например, компрессы с димексидом).

Массаж при вертеброгенной люмбалгии следует выполнять курсами не менее чем по 7-10 процедур. Первые три-четыре сеанса могут быть болезненными, в последующем, а также при выраженной болезненности, массаж проводить не стоит. Начинают массаж с поглаживающих движений, которыми в дальнейшем чередуют другие приемы массажа – такие как растирание, вибрация, разминание. Массаж противопоказан при наличии гинекологической патологии, онкопатологии (в том числе и в анамнезе), кожных заболеваниях.

Из физиовоздействий, как и при других проблемах с позвоночником, следует использовать диадинамические токи, а также электрофорез в остром периоде, а в качестве профилактического лечения магнитные поля и лазерные излучения.

Упражнения ЛФК при вертеброгенной люмбалгии играют важнейшую роль. Помимо снятия и отвлечения болевого синдрома в острый период посредством упражнений на растяжение они приводят к ряду терапевтических воздействий. Во-первых, это касается укрепления мышечного корсета и снижения тем самым нагрузки непосредственно на позвонки. Во-вторых, улучшается питание межпозвонковых структур, микроциркуляция по связочному аппарату. Упражнения следует выполнять регулярно, в идеале – на протяжении всей жизни.

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

neurosys.ru