Что такое мскт позвоночника – Мскт (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника – Сайт о диагностике заболеваний

Обратите внимание! Контрастированию обязательно должна предшествовать обычная процедура МСКТ, которая предопределит вероятность образования опухоли. Для тех, кому не приемлемо введение йодсодержащих препаратов, в такой ситуации мультиспиральную томографию дополняют исследованием МРТ.

Плюсы и минусы МСКТ-обследования

Многослойное сканирование с помощью компьютерной томографии относится к одному из самых перспективных способов диагностики проблем, связанных с позвоночником. Даже обычный компьютерный томограф во многом уступает мультиспиральному. Преимущества:

• МСКТ позволяет максимально изучить полную структуру позвоночника и всех его составляющих в мельчайших подробностях.
• При этом картинка, выдаваемая на монитор, имеет высокую разрешимость, обеспечивающую максимальную четкость изображения.
• Микроскопичность толщины слоя позволяет разглядеть проблему на почти молекулярном уровне, что особенно важно при зарождении онкологических заболеваний. Именно МСКТ помогает вовремя обнаружить опухоль и уничтожить ее еще в зародыше.
• Высокая точность диагностирования дает возможность проводить более результативное лечение.

МСКТ позволяет определить необходимость проведения хирургического вмешательства, а также вести наблюдение за состоянием пациента после операции, определяя степень восстановления позвоночника. Так что минимальная лучевая нагрузка на организм допускает прохождение через процедуру МСКТ несколько раз в году.

Несмотря на это, имеет данный вид исследования и недостатки, связанные с риском для некоторого контингента больных:

• Рентгеновские лучи могут повлиять на плод, вынашиваемый беременной женщиной.
• Необходимость пройти МСКТ кормящей мамой вынуждает ее перевести временно малыша на искусственное вскармливание.
• С осторожностью следует проводить данную процедуру людям, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями.
• Не всем больным рекомендовано использование контраста (о чем указывалось выше).

Видео

Тем не менее, минусы больше связаны с индивидуальными особенностями организма самих пациентов, а не с техническими возможностями мультиспирального компьютерного исследования, которое пока что является самым прогрессивным.

КТ позвоночника: показания, подготовка, проведение обследования

Благодаря развитию медицинской науки врачи получают возможность перед постановкой диагноза пользоваться не только данными результатов лабораторных анализов, но и наглядно видеть состояние органов внутренних человека. Такое преимущество имеет и компьютерная томография – современное и очень эффективное обследования отделов позвоночника. Что такое КТ?

КТ позвоночника

Особенности и возможности КТ позвоночника

Компьютерная томография дает возможность получать в трехмерном изображении четкие снимки позвоночного столба в целом или только определенных его отделов. Исследуемая часть тела сканируется рентгеновскими лучами под различными углами, информация попадает на компьютер и после обработки выдается врачам в виде послойных снимков разреза позвоночника. За счет того, что позвонки можно рассматривать под разными углами, есть возможность увидеть все существующие патологии, в том числе и те, что находятся на ранних стадиях развития.

Показания для прохождения компьютерной томографии

В большинстве случаев такие обследования рекомендуются больным, у которых есть подозрения на нарушения функциональности позвоночника или различные механические травмы его отделов. Метод дает возможность врачам определять следующие заболевания:

• врожденные патологии развития позвоночника, взывающие ущемления нервных волокон из-за уменьшения просвета отверстий позвонков;
• остеохондроз, остеопороз, артрит и иные заболевания, изменяющие размеры позвонков или межпозвоночных дисков;

  Патогенез остеохондроза

• злокачественные и доброкачественные опухоли в области позвоночника;
• переломы и грыжи, становящиеся причинами деформации и нарушения функциональности дисков или позвоночников.

  Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвонкового диска при грыже

В некоторых случаях после компьютерной томографии нужно дополнительно проходить магнитно-резонансную томографию, это обследование дает возможность четко увидеть поражения мягких тканей, которые не может диагностировать КТ.

Принцип работы КТ

При обычном рентгеновском обследовании лучи под прямым углом проходят сквозь ткани человека и фиксируются на пленке, в результате получается обыкновенный двухмерный снимок. Аппарат КТ функционирует совсем иначе – источником лучей является кольцеобразный агрегат, испускающий лучи под различными углами, после выхода они попадают для обработки на компьютере. Тело больного находится внутри кольца и медленно движется со специальным столом.

Принцип компьютерной томографии

За счет этого получается не один снимок, а целая серия с различных точек и под различными углами. После обработке специальной компьютерной программой отдельные снимки превращаются в трехмерное изображение, которое можно поворачивать и рассматривать с различных сторон.

Принцип работы томографа

Какие отделы позвоночника можно диагностировать на КТ

На основании полученных данных врачи имеют возможность определять патологии и разрабатывать оптимальный план лечения. Аппаратура позволяет диагностировать проблемы в различных отделах позвоночника.

Отдел позвоночника	Физиологические особенности и анатомия
Шейный	Имеет семь позвонков, считается самым подвижным и важным для обеспечения жизнедеятельности головного мозга. Первые два позвонка с атипичным строением. У них нет тела, они состоят лишь из дуг, соединяемых костными утолщениями. Нагрузка на позвонки небольшая, этим объясняются их минимальные размеры.
Грудной	В состав отдела входит двенадцать позвонков, к их телам полуподвижно фиксируются ребра. Составные отростки горизонтального направления, передняя поверхность имеет углубления для соединения с бугорками ребер.
Поясничный	Очень нагруженный отдел позвоночника, в состав входит пять позвонков. Отростки остистые направлены назад, суставные смотрят сагиттально. На позвонках заметны рудименты реберных отростков.
Крестцовый	При рождении подвижен из отдельных позвонков. С течением времени во время развития организма позвонки срастаются и становятся неподвижными.
Копчиковый	Имеет различное количество позвонков, полностью рудиментарный орган. При механических травмах возникают сильные боли.

Алгоритм анализа данных компьютерной томографии

Во время обработки КТ позвоночника большое внимание уделяется мультиплановой реформации, которая дает возможность интерпретировать фронтальные, сагиттальные, аксиальные и косые проекции. Это наиболее полное изображение позвонков, которое может вращаться вокруг оси и позволяет рассматривать состояние органов под различными углами зрения.

МСКТ с мультипланарной реформацией

Важно. Если обследования необходимо делать на острой стадии болевых синдромов, то для их уменьшения подкладываются валики. Они располагаются в различных местах, критерий выбора – максимальное уменьшение болей при положении пациента лежа. В этих случаях индивидуально побирается угол наклона рамы «Гентри», учитываются боковые проекции томограммы. Нужно выдерживать параллельное положение плоскости сканирования с плоскостями дисков.

Принципиальное устройство компьютерного томографа

Количество зон томографирования определяет врач с учетом требуемого числа участков сканирования, сложности патологии и фактического состояния больного. Врачебная практика чаще всего использует толщину томографического среза 3 мм, для обследования одного позвонка достаточно 12 программ. Линия реконструкции должна проходить через позвоночник с максимальной патологией в аксиальной проекции.

Когда возникает индивидуальная необходимость компьютерной томографии

Кроме общих вышеописанных патологий, обследование на компьютерном томографе может назначаться отдельным категориям пациентов по индивидуальным показателям.

1. Если клиническая картина заболевания не отвечает ранее поставленному диагнозу. Определение патологии могло делаться на основании предварительных обыкновенных рентгенологических обследований, которые не могут давать полной картины состояния позвоночника. Правильность диагноза во многом зависит от квалификации врачей, а это субъективная характеристика. К сожалению, ошибки врачей из-за низкого профессионального уровня или недобросовестности исполнения своих обязанностей встречаются довольно часто. Желательно обращаться за консультацией к нескольким врачам, если назначенное лечение не приводит к улучшению состояния, то необходимо требовать проведения обследования на компьютерном томографе. В дальнейшем для постановки диагноза лучше собирать консилиум.

   Если клиническая картина заболевания не отвечает ранее поставленному диагнозу, необходимо пройти компьютерную томографию

2. При необходимости комплексной оценки состояния межпозвоночных дисков. Только КТ дает возможность увидеть позвонки в трехмерной проекции и с различных сторон. При этом могут использоваться контрастные растворы, делающие заметными кровеносные сосуды. Даже незначительные изменения костных или мягких тканей становятся причиной патологии системы кровоснабжения, визуализация их существенно облегчает процесс постановки причины патологии. Соответственно, правильный диагноз облегчает процесс лечения, ускоряет выздоровление и уменьшает риски появления усложнений. Контрастный раствор используется во время выявления заболеваний, вызванных опухолями различной природы.

   Протрузии дисков на КТ

   

   Фораминальная грыжа

3. После аварий или критических травм позвоночника. В этих ситуациях изменять положение больного категорически запрещается, получить качественный обыкновенный рентгеновский снимок очень сложно, а в некоторых случаях невозможно. Кроме того, нет времени на большое количество обследований. Врачи должны знать о фактическом состоянии пациента в минимальные сроки. Обследование на КТ позволяет решать все проблемы в течение нескольких минут, данные дают врачам возможность увидеть точную картину состояния больного и разработать правильные методы его лечения.

   КТ органов брюшной полости. После ДТП

   

   Перелом позвоночника на КТ

В сравнении с традиционной диагностикой КТ позвоночника позволяет в деталях рассмотреть его анатомическое состояние и фактические патологии. Главной областью возможных поражений считается дорсальный отдел, здесь увеличение размеров и выпячивание межпозвоночных дисков становится причиной натяжение спинномозговых корешков у самого основания. Как следствие – боли различной интенсивности.

Для выявления степени стеноза позвоночного канала нужно знать его фактические размеры в сагиттальной плоскости. Если его диаметр уменьшен до 10 мм, то болезнь протекает в сложной форме и требует немедленного врачебного вмешательства, если диаметр в пределах 10–15 мм, то пациент имеет частичный стеноз. Одновременно контролируется толщина задней продольной и желтой связки, в норме параметры должны быть соответственно 2 мм и 3 мм.

Как делается КТ

Компьютерная томография позвоночника дает возможность получать качественное трехмерное изображение только в тех случаях, когда пациенты точно выполняют все рекомендации врачей. Выбор исследования диктуется симптомами и состоянием больного, одно из преимуществ КТ – возможность максимально быстрого и безболезненного получения результата состояния внутренних органов в трехмерном изображении. Для получения конечных результатов требуется всего несколько минут.

Как производится обследование позвоночника на компьютерном томографе?

1. На проверку надо одевать удобную просторную одежду без металлических аксессуаров и украшений. Если есть старые результаты КТ, то нужно их иметь с собой.

   Убедитесь, что в вашей одежде нет металлических элементов

2. Для визуализации состояния кровеносных сосудов в кровь пациента вводится специальное контрастное вещество. Для того чтобы убедиться в отсутствии аллергии, требуется не менее 20 мин. В особо сложных случаях КТ делается после миелографии (введение в спинномозговой канал рентгеноконтрастного вещества). Такие процедуры назначаются больным с подозрениями на злокачественные опухоли. Если у пациента есть повышенная чувствительность к йоду, сахарный диабет, аллергические реакции на лекарственные препараты, проблемы с сердцем и почками, астма, бронхит, отдышка и патологии щитовидной железы, то он должен обязательно предупредить врача. При необходимости введения контрастного вещества запрещается принимать пищу в течение двух часов до начала процедуры.

   Введение контрастного вещества

3. КТ делается в положении лежа, медсестра помогает пациентам занять правильное положение. Несмотря на то что во время работы томографа помещение покидают медицинские работники, пациент в любой момент может с ними связаться по громкоговорящей связи и получить ответы на вопросы или дополнительные рекомендации.

   Пациент занимает лежачее положение и не шевелится

4. Во время процедуры бывают случаи, когда больному запрещается дышать и двигаться, такие моменты непродолжительные и не требуют особых усилий.
5. После окончания обследований самостоятельно вставать со стола нельзя, необходимо подождать медицинскую сестру. Она окажет помощь и расскажет алгоритм действий.

Полученные снимки анализирует специалист и отправляет их лечащему врачу.

Снимки на мониторах диагноста

Видео — Процедура КТ

Противопоказания к компьютерной томографии

Причины противопоказаний обусловлены использованием во время обследования жестких рентгеновских лучей, оказывающих негативное влияние на организм человека. Врачи не рекомендуют проходить обследования на КТ следующим категориям пациентов:

• беременным женщинам – лучи негативно влияют на физиологическое развитие плода;
• кормящим грудью матерям, минимальный перерыв в кормлении после обследования 24 часа;
• пациентам с почечной недостаточностью, если необходимо принимать контрастные вещества;
• психически неуравновешенным людям, больным в шоковом или перевозбужденном состоянии.

МСКТ: противопоказания

Есть ограничение и по весу пациентов, большинство столов компьютерных томографов не рассчитаны на массу более двухсот килограммов.

Стоит помнить, что аппарат КТ выдерживает максимум 200 кг

Видео — Подготовка к КТ. Противопоказания

Заключение

Компьютерная диагностика позволяет уточнить ранее поставленный диагноз, анализировать и контролировать результаты лучевой терапии онкобольных, своевременно планировать оперативные вмешательства при сложных травмах позвоночника. Результаты обследований с заключениями профильных специалистов отправляются лечащему врачу электронной почтой и выдаются пациентам или их родственникам, что дает возможность контролировать клинику течения заболевания длительный период времени.

Время на обследования не более трех минут, если необходимо использовать контрастный раствор, то оно увеличивается на 20–25 минут.

Процедура КТ занимает всего несколько минут

Это намного меньше, чем необходимо для изготовления обыкновенного снимка после рентгена, при этом точность и качество намного выше. КТ дает возможность врачам ставить правильный диагноз, что сокращает время лечения заболевания, уменьшает стоимость медицинских препаратов и минимизирует риски появления различных усложнений. Уникальность метода – получение большого количества снимков в объемном изображении, а высокая точность показывает мельчайшие детали патологий. При этом существенно уменьшается общая доза рентгеновского облучения организма, что особенно важно для детей.

Какая диагностика боле актуальна? КТ, МСКТ или МРТ? Ответ на этот вопрос можно получить, если иметь представление о возможностях томографов, проведении процедуры обследования и показаниям к ней. Подробная информация о МРТ обследовании можно получить в отдельной статье на нашем сайте.

МСКТ и КТ позвоночника в Новосибирске, обследование всех отделов

Назначение компьютерной томографии при проблемах в позвоночном столбе необходимо для получения высокоинформативных данных. Этот современный метод диагностики показывает состояние межпозвоночных дисков и позвонков и демонстрирует наибольшую точность при наличии остеохондроза, спондилеза, в случае травм, затрагивающих тела позвонков, их отростки. На детализированных изображениях также можно рассмотреть спинной мозг, расположенные рядом ткани, провести оценку их состояния, выявить присутствие кист, новообразований и гематом, нарушенное кровообращение и прочие патологические процессы.

Когда показано проведение диагностики

Существует ряд ситуаций, когда пациенту необходимо назначение МСКТ либо КТ позвоночного столба. Такие процедуры показаны:

• – При травмах спины и переломах позвонков, включая компрессионные, которые недостаточно ясно видны при проведении рентгена.
• – Присутствие аномалий строения участков позвоночника.
• – Разрушенные позвонки как следствие остеопороза, специфических инфекций, гнойных процессов.
• – Развитие опухолей позвоночника и расположенных рядом тканей доброкачественного и злокачественного характера, прорастающих в позвонки.
• – Наличие остеохондроза и патологий спинного мозга, расширенный позвоночный канал, стеноз.
• – Проведение подготовки к вмешательству в позвоночный отел вследствие проводимой операции и последующий контроль состояния.

Преимущества МСКТ

Компьютерная томография представляет собой совокупность принципов рентгена и компьютерного моделирования, в результате задействования которых получают снимок высокого качества. На нем виден интересующий врача срез костной ткани, при этом можно тщательно обследовать определенную область с ее диагностированием, что невозможно при использовании обычного рентгена.

Мульти-спиральные КТ при проведении процедуры используют множество детекторов, расположенных по окружности прибора, что увеличивает информативность, скорость обследования и уменьшает лучевую нагрузку. Преимуществом метода является:

• – Большая скорость сканирования.
• – Улучшенное контрастное, временное и пространственное разрешение.
• – Сниженная лучевая нагрузка.
• – Больший участок анатомического покрытия.
• – Высокая эффективность применения рентгеновской трубки.

Использование контрастного вещества

В случае, когда при исследовании позвоночного отдела у врача имеются основания предполагать присутствие раковой опухоли, применяют контрастное исследование. Контраст безопасен, хотя и имеет определенные противопоказания, для его выхода из организма достаточно 24-36 часов. Преимуществом введения контрастного вещества является:

• – Возможность получения четкой картинки позвонков, расположенных рядом тканей.
• – Ускоряет и делает более точной методику обследования.
• – При проведении боль полностью отсутствует.
• – Контраст можно применять при наличии электронных и металлических внедренных элементов.
• – Одновременно можно увидеть мягкие ткани, кости, кровеносную систему.

Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

КТ позвоночника является наиболее распространенной процедурой, проводимой с помощью томографии. Она позволяет врачу под разными углами и проекцией осмотреть каждый позвонок, выявить заболевания позвоночного столба и осложнения при защемлении нервных окончаний. Это помогает на ранней стадии предотвратить потерю чувствительности конечностей и другие опасные для здоровья состояния.

Особенности и возможности КТ позвоночника

При проведении стандартной рентгенографии невозможно рассмотреть повреждения нервных окончаний, протрузии и другие патологические изменения под необходимым ракурсом. Компьютерная томография спины – уникальная возможность быстро и качественно обследовать скрытые участки, выявить очаги воспаления. Многие заболевания позвоночного столба провоцируют острую боль, поэтому необходимость сделать КТ позвоночника не вызывает дополнительного дискомфорта, легко переносится в период обострения.

Проведение КТ спины имеет множество показаний. Многие специалисты знают, что состояние позвоночника напрямую влияет на работу многих внутренних органов и систем. На обследовании дополнительно можно проверить работу и кровоснабжение прилегающих тканей, сосудов и лимфатических узлов. Преимущества процедуры перед другими способами проверки функциональности позвоночного столба:

• высокая степень информативности;
• точность полученных результатов до 1 мм;
• возможность использования контраста для установки сложнейшего диагноза;
• отсутствие болезненных ощущений.

Только томограф может дать полную информацию не только о состоянии позвонков, но и показать причину боли, взаимосвязь с другими отделами организма. Такая уникальная диагностика помогает подобрать лучшие методики лечения протрузии, удаления грыжи. Разобраться, что такое КТ позвоночного столба, помогает знание принципа работы аппарата, его предназначения и возможных осложнений.

Показания для проведения компьютерной томографии

Компьютерная томография отдела позвоночника необходима каждому пациенту, который жалуется на регулярные приступы онемения нижних или верхних конечностей, головные боли неясной природы. Зажатые между позвонками нервные окончания могут стать причиной недержания мочи, болей в спине и животе. Зачастую невропатологу сложно поставить диагноз и назначить правильное лечение вслепую на основании внешних симптомов: некачественная терапия опасна для здоровья, может привести к парезу и полной потере чувствительности.
Прямые показания к КТ позвоночника, при которых обязательно назначается сложное

• сканирование:
• аномалии развития;
• подозрение на протрузии, грыжи межпозвонковых дисков и уменьшение просвета между ними;
• истирание позвонков, их проседание или разрушение;
• остеохондроз разных отделов с защемлением нервных окончаний;
• обследование воспаленных участков при подагре и артрите;
• артроз;
• оценка плотности костной ткани при остеопорозе;
• подготовка к проведению операции по замене диска, укреплению позвоночника пластинами;
• установление патологий органов, прилегающих к столбу при риске срастания нервных окончаний или сплетений;
• травмы кобчика или спины;
• подозрение на переломы, ушибы, растяжения;
• поиск метастатических образований;
• доброкачественные опухоли, гематомы и кисты, сдавливающие позвоночник.

При тяжелых травмах, полученных при падении с высоты, в автомобильной или производственной аварии томография спины позволяет с высокой точностью всего за 30–40 минут оценить состояние спинного мозга, направить больного на экстренную операцию, спасти от паралича конечностей. Зная, как делают КТ позвоночника, несложно предположить, что методика подходит для пациентов в тяжелом состоянии. Всегда за несколько минут можно провести полноценное обследование поясничного, грудного, шейного отделов без необходимости двигать больного, заставляя его менять позу.

Назначают КТ позвоночника и при болях, которые не получается диагностировать иным путем. При защемлении нервного окончания в позвоночном столбе может нарушаться кровоснабжение. Это чревато болезненностью и жжением, отдающими в конечности, повышением артериального давления, онемением пальцев, тахикардией и другими неприятными состояниями. На фоне обострения остеохондроза грыжи дают нарушение функциональности двигательной системы, влияют на ходьбу и активность пациента.

Принцип работы КТ

Томография относится к наиболее информативным способам обследования внутренних органов, мягких и костных тканей. Она производится с помощью сложнейшей аппаратуры, которая концентрирует и направляет рентгеновские лучи в организм больного. Они послойно снимают и строят изображение, передавая его на экран монитора в виде объемного снимка изучаемого участка. Диагностика позволяет обнаружить:

• любые новообразования;
• патологии костей, нервных сплетений;
• закупорку сосудов, питающих позвоночник.

Компьютерная томография отделов позвоночника проводится исключительно по медицинским показаниям. Рентгеновские лучи имеют свойство проникать в органические ткани. При отталкивании возникает сигнал разной мощности, который сканер преобразует в картинку. Аппарат на низкой скорости двигается вдоль неподвижно лежащего пациента, анализируя каждый участок. Один отсканированный слой составляет не более 0,5–1 мм, поэтому изображение получается максимально четким, реалистичным и объемным, позволяя рассмотреть состояние органов, позвонков, спинномозговой жидкости.

Какие отделы позвоночника можно диагностировать на КТ

Исследование позвоночника с помощью КТ проводится по отделам, каждый из которых отвечает за определенные функции:

1. Шейный – небольшие по размеру позвонки проводят нервные сигналы от головного мозга, обеспечивают его кровью и питательными веществами. Часто подвергается сдавливанию у людей с сидячей работой, становится причиной сильной боли.
2. Грудной – является основой для крепления ребер, отличается подвижностью и гибкостью. Во время проведения томографии часто обнаруживаются протрузии, снижающие чувствительность рук, провоцирующие онемение пальцев.
3. Поясничный – считается отделом, на который приходится наибольшая нагрузка при ходьбе. Пять крупных позвонков проводят сигналы по всему позвоночному столбу к ногам, регулируют работу мочевыделительной системы.
4. Крестцовый – во время проведения КТ позвоночника в этом отделе обнаруживаются грыжи, объясняющие боли в малом тазу. Без томографии этой части сложно подобрать оптимальные методы лечения протрузии.
5. Кобчиковый – при падении на спину часто подвергается повреждениям. При переломе или трещине возникают ноющие боли.

За одну процедуру можно диагностировать не более 1–2 частей, чтобы пациент не устал от длительного лежания в статической позе.

Алгоритм анализа данных компьютерной томографии

Для проведения максимально полной диагностики необходимо правильно выбрать ракурс и угол сканирования. Сканирование происходит сразу в нескольких плоскостях, которые в последствие аппарат складывает в полноценную картинку, используя методики трехмерного проектирования. При рассмотрении результатов врачам иногда приходится анализировать косые и прямые проекции, сравнивать динамику.

Наилучшие результаты при диагностике структур, оказавшихся возле позвоночника, получаются в момент обострения. Поэтому специалисты не рекомендуют использовать перед процедурой сильнодействующие обезболивающие средства, которые временно погашают очаг воспаления, уменьшают его интенсивность. Для качественного снимка при искривлениях чаще всего подбирают аксиальную проекцию. В случае необходимости аппарат поворачивает рентгеновские лучи на 15–30°.

Индивидуальная необходимость в КТ позвоночника

Иногда возникают индивидуальные показания к проведению диагностической процедуры:

1. Сомнения специалистов в ранее поставленном диагнозе, которые невозможно проверить или опровергнуть иными методами и анализами.
2. Необходимость срочной операции при травме.
3. Комплексное обследование состояния костной ткани и межпозвоночных дисков.

Обязательно проводится КТ спины и позвоночника, если у больного возникают приступы стеноза канала. Это опасное состояние невозможно диагностировать другим способом.

Как проводится КТ спины

Проведение процедуры особой подготовки не требует. Пациент прибывает непосредственно в день диагностики, переодевается в удобную одежду из натурального хлопка. Необходимо предварительно снять любые украшения из металлического сплава, чтобы исключить искажение сигнала томографа. Обязательно следует обсудить с врачом наличие имплантов в отделах шейном и поясничном, во всех конечностях.

Если вводится контрастное вещество, необходимо воздержаться от питья за 3–4 часа. Пациент ложится на выдвижной стол, который при работе помещается внутрь аппарата. Для исключения шумов и голосов в грудном отделе следует сохранять неподвижность и спокойствие. Полное время с работой сканера и подготовкой занимает не более 30–40 минут.

Противопоказания в КТ позвоночника

Как часто можно проходить обследование позвоночного столба, зависит от показаний. Учитывая риск облучения рентгеновскими лучами, полноценное сканирование позвоночника не следует проводить более раза в год. Противопоказания к процедуре КТ с контрастом и без него:

• сахарный диабет;
• тяжелые поражения сердечной мышцы;
• почечная недостаточность;
• ожирение 3–4 стадии.

КТ не проводится детям и подросткам при возможности заменить ее на более безопасный метод. Про новейшие способы и другие виды КТ внутренних органов данный веб сайт расскажет подробно в других разделах.

МСКТ обследование что это такое,как расшифровывается

Мультиспиральная КТ – этот способ применяется для обследования человеческого организма, состояния органов. На сегодняшний момент процедура дорогостоящая, но высокая цена оправдана: врач получает максимум информации и обнаруживает заболевания, о которых пациент даже не догадывается.

Многие врачам задаю вопрос — МСКТ – что это? Принцип обследования заключается в использовании нескольких частей рентгеновских лучей, метод обследования выступает в качестве варианта КТ. Отметим, при проведении диагностики диагност использует рентгеновские излучения, применяя 2-ухмерное размещение детекторов. Непосредственно датчики по спирали передвигаются вокруг тела исследуемого, а человек, проводящий процедуру, видит одновременно несколько нужных фрагментов. Методика применяется, чтоб облегчить исследование тяжело больных пациентов.

Что такое МСКТ?

КТ мультиспиральная – достойный внимания метод диагностики, практикуемый врачами для обнаружения патологических состояний у пациента.

Врач благодаря МСКТ может четко увидеть изображение органов, этот способ четко показывает каждый миллиметр органа (начиная от мозга и заканчивая костями), рассмотреть сосуды головного мозга, все лимфатические узлы. Предоставляется более 100 снимков, причем сделанных под разными углами и с самых различных ракурсов.

Как расшифровать МСКТ? Процедурой должен заниматься только опытный специалист. После того, как пациент получает на руки результаты обследования, идет к терапевту, который направит человека к узкому специалисту. Потребуются дополнительные анализы с МСКТ для постановки точного диагноза.

Процедура проводится: на платформе лежит исследуемый, она медленно передвигается вдоль своей оси, в это время вращается источник излучения. Ввиду того, что срезы осуществляются по спиральному пути, так и была названа диагностическая методика. Преобразованием данных осуществляется программой, а информация переводятся в 2-ухмерный или 3-ехмерный формат.

Достоинство данной процедуры – ранее при подозрении на опухолевое поражение органов ЖКТ терапевт направлял пациента к онкологу для проведения биопсии, а теперь благодаря мультифазным обследованиям диагностика осуществляется проще и быстрее. МСКТ – это безболезненный, неинвазивный метод обследования. Назначают пациентам с подозрением на рак, при атеросклерозе для обследования сосудов и т.д.

Мультиспиральная томография имеет преимущества: этот метод практически не приносит дискомфорта, имеет минимум противопоказаний. МСКТ при исследовании пациента должен проводить специалист, который ранее проводил диагностику. Поэтому лучше обращаться в известные частные клиники, где присутствуют профессиональные специалисты, а также современное, качественное оборудование. О том, как правильно расшифровать МСКТ, пациенту расскажет доктор, хотя информация больному вряд ли пригодится: в расшифровке присутствует много медицинской терминологии, которую человеку без образования понять сложно.

Отличие от МСКТ от МРТ и КТ

Процедура МСКТ основана на том, что человеческое тело, а так же ткани абсолютно по-разному поглощают лучи рентгена. Разница от МРТ заключается в том, что при обследовании используется электромагнитное поле. Метод считается безопасным, но МРТ проводить можно не всем: если в теле у пациента имеются импланты, содержащие металл, поскольку они могут вступить во взаимодействие с магнитом, а это чревато повреждениями внутренних органов. Исследование не проводят пациентам, у которых имеются проблемы с психикой, либо больной страдает от эпилепсии.

МСКТ с рентгеновской трубкой – это быстрый способ узнать об общем состоянии организма больного, метод позволяет выстраивать 3Д модели внутренних органов, открывает больше возможностей для проведения точной диагностики, врач точно установит диагноз, и лечение назначит правильное. При заболеваниях показания определяет доктор – есть ли смысл поводить исследование, и насколько оно будет результативным.

МСКТ – устройство, дающее максимум информации о том, в каком состоянии находятся костные ткани.

Случаи, когда применяют метод диагностики:

• проблемы с осанкой;
• диагностирование причины острых болезненных ощущений в суставах;
• для определения, нет ли изменений костной ткани после перенесенной травмы;
• при диагностике грыжи, образующейся между дисками позвоночника.

МРТ не дает больным такой возможности, так как кости абсолютно недоступны для какой-либо визуализации с помощью этой методики. Кроме того, МРТ является нынче более дорогостоящей в нашей стране процедурой. Однозначного ответа на вопрос, лучше КТ или МРТ, нет.

Оба аппарата считаются современными, качественными, они всегда дают точную и информативную картинку. Направить на то или иное обследование может только доктор в зависимости от жалоб и общего состояния каждого больного, а также подозреваемого диагноза.

Одно из значимых преимуществ МСКТ – сканирование осуществляется с одновременным проведением большого количества срезов, толщина которых от 1 мм. Это делает обследование точным при минимальной дозе облучения.

Отличие МРТ от рентгена заключается не только в принципе действия, но и в ценовой политике. МСКТ обойдется дешевле. Самое важное знать о КТ нужно пациентам, которые планируют проведение, как проводится процедура.

Показания и противопоказания

Доктора обследование пациентам МСКТ часто назначают в таких ситуациях:

• присутствуют боли, невозможно определить и характер, медицинские препараты не оказывают никакого лечебного действия;
• ухудшение состояния больного при онкологических болезнях;
• подтверждение присутствия новообразований почек, рака мочевого пузыря, опухоли поджелудочной и т.д.;
• если больной получил серьезную травму;
• подозрение на наличие закупорки у пациента его легочной артерии;
• выявление туберкулеза;
• заболевания лимфоузлов;
• определение стадии туберкулеза.

Показания к МСКТ и подготовка определяются доктором — конкретно расскажет, как проходит обследования, выяснит, нет ли у пациента противопоказаний по состоянию здоровья к проведению процедуры. Благодаря процедуре МСКТ теперь вполне можно на ранних стадиях определить онкологические патологии. Методика основывается непосредственно на использовании безопасных для обследуемого человека рентгеновских лучей.

Доктора этот вид обследования назначают, если есть подозрение на ишемический инсульт. МСКТ определяет, где присутствует источник кровотечения, если у больного случился геморрагический инсульт. Доктора рекомендуют обследоваться пациентам для оценки масштабности повреждения кости при ЧМТ. Также актуально использовать методику, если нужно определить нарушение целостности сосудов, мягких тканей.

ЛОРы тоже используют методику, поскольку она показывает мелкие структуры пазух носа. Проводят для выявления воспалительных процессов, если есть подозрения на наличие злокачественных или доброкачественных новообразований, скопление жидкости в тканях, отеки.

Аппараты высокого качества подразумевают использование контраста. Благодаря обследованию видно, в каком состоянии ткани легких, сосуды, трахея и прочие органы дыхательной системы. Поэтому пульмонологи назначают этот метод обследования, если имеются подозрения на туберкулез у пациента.

МСКТ визуализирует любые патологические процессы в тканях. Благодаря методике специалист-диагност может без дополнительных обследований обнаружить метастазы, а также опухли, размер которых более 2 мм. Если у пациента подозрение на новообразование в виде кисты – этот метод является информативным.

Специалисты лучевой диагностики применяют МСКТ, чтоб подтвердить диагноз цирроз печени, или воспалительный процесс в поджелудочной железе. Также обнаруживает присутствие гнойного воспаления тканей.

МСКТ назначают, если требуется определить заболевания сердца. Благодаря сканированию тела пациента диагност может определить, есть ли дефект клапанов, перикарда, сердечных камер, мышцы.

Диагностическая методика разрешена не всем. Перед проведением обследования доктор обязательно об этом поговорит с пациентом. От проведения обследования необходимо отказаться в таких случаях:

• сильная одышка, периодические приступы удушья;
• слишком большой вес – более 150 кг;
• наличие аллергических реакций организма на контраст (если планируется МСКТ с его применением).

Относительные противопоказания: доктор сам определяет, нужно ли проводить этот вид обследования:

• период беременности, лактации;
• критическое/тяжелое состояние больного;
• психиатрические патологии у пациента;
• бронхиальная астма;
• сильная аритмия или тахикардия;
• наличие любых имплантов с добавлением железа.

С контрастным веществом обследование не проводят, если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав. Перед процедурой врач обязан убедиться, что показатели мочевины, а также креатинина находятся в пределах нормы.

Как подготовиться к МСКТ?

Подготовительные процедуры проводить нет необходимости – данный факт также можно отнести к преимуществам методики. Если пациенту была назначена процедура обследования шеи, грудины, грудной клетки, либо головы — подготовка к проведению МСКТ не нужна, достаточно просто подойти по предварительной записи в кабинет диагноста.

сли речь идет непосредственно об МСКТ органов брюшной полости, либо малого таза, в таком случае доктор порекомендует придерживаться особой диеты. Вечером, накануне обследования нужно очистить кишечник (для этого подойдут слабительные средства либо клизма). За сутки перед обследованием принимать медикаменты, которые снижают газообразование. За 8 часов до обследования нельзя кушать, только пить воду без газов.

Чтобы получаемый результат был точен, назначают МСКТ с так называемым контрастированием. Этот метод распространен, но требует тщательных подготовительных процедур:

• за 2-3 дня до обследования сдать анализы на креатинин;
• за 24 до МСКТ полностью исключить из рациона твердую, тяжело усваиваемую пищу;
• этот метод подразумевает полный отказ от пищи как минимум за 5 часов до процедуры;
• нельзя забывать о питье – чистая вода без газов должна потребляться паиентом в больших количествах;
• за 3 часа врачи рекомендуют выпить препарат Урографин.

Позволяет быстро определить причины плохого самочувствия, установить правильный диагноз и начать правильное лечение.

Как проводится исследование?

Для проведения исследования используется специальная кушетка – она оснащена специальным техническим подъемником. Если контраст не предусмотрен – исследуемому нужно просто лечь на нее, кушетка заедет в часть аппарата, где и находятся излучатели рентгеновских лучей.

В отличие о МТР, пациенту не нужно все время лежать неподвижно, даже, если будет шевеление, то оно не нарушить общей картины. Отметим еще одно преимущество – это отсутствие замкнутого пространства. Потому можно с уверенность сказать, что мультиспиральная компьютерная томография – процедура комфортная, безболезненная, не принесет особых моральных страданий.

Сколько длится по времени?

Сама по себе процедура не долгая, но учтите, что МРТ с контрастом длится дольше, и позволяет врачу детальнее рассмотреть все ткани, сосуды. Точно ответить на вопрос невозможно, приблизительно процедура займет 20 минут. Если обследование требуется на внутренних органах, доктор использует вещество, позволяющее лучше рассмотреть состояние сосудов.

Использование контраста

Как было сказано выше, МСКТ с контрастом продлиться дольше (порядка 45 минут), также этот метод требует предварительной тщательной подготовки. Перед исследованием врач убедится в том, что у пациента отсутствуют противопоказания к составляющим контрастного вещества.

Без контраста сложной подготовки не требуется, а обследование можно пройти за 5-10 минут. Определить, нужны ли дополнительные меры – а именно, МСКТ с контрастированием, может только доктор в зависимости от общего состояния пациента.

Результат исследования

МСКТ видит даже минимальные изменения тканей. Недостаточно просто получить результаты на руки – с ними пациент должен отправиться к грамотному узкому специалисту, после изучения информации тот сможет корректно поставить диагноз и назначит должное лечение.

Доза облучения при процедуре

Получаемое облучение равняется 3-5 мЗв. Если проводится глубокая диагностика непосредственно органов грудной клетки, либо брюшной полости, в таком случае, соответственно, нагрузка на организм увеличивается. Диагностика суставов, тканей, снизит среднюю цифру, соответственно, оно не такое вредное. Максимальная нагрузка составляет несколько десятков мЗв. Особо вреда этот метод не несет, все зависит от того, насколько часто вы обследуетесь.

Как часто можно делать?

В такой ситуации основополагающее значение имеет лучевая нагрузка за год, а не общее количество пройденных процедур. Максимальный порог составляет 5 мЗв. Помните: ответить на этот вопрос может только грамотный доктор, самостоятельно принимать решение нельзя — можно нанести существенный вред организму.

Преимущества и ограничения метода

МСКТ – точная, безопасная методика обследования, позволяющая узнать все о состоянии организма. Не несет угрозы здоровью исследуемого. Главные достоинства уже были выделены в публикации:

• этот способ безопасен;
• эффективен;
• проводится в краткие сроки;
• не требует сложных подготовительных процедур.

Все проходит в комфорте, исключено наличие замкнутого пространства.

Стоимость

Цена на этот вид обследования зависит от того, в какую клинику вы решите обратиться, и какой орган будет исследовать. Перед тем, как записываться на прием, желательно почитать отзывы клиентов больницы, изучить аппаратуру, которая применяется диагностом.

Компьютерная томография позвоночника | Показания и расшифровка результатов КТ позвоночника

МРТ или КТ позвоночника?

На протяжении длительного времени люди спорят, что же лучше МРТ или КТ позвоночника. Основное отличие данных процедур заключается в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. Для КТ это рентгеновское излучение, благодаря нему можно получить представление о физическом состоянии вещества. МРТ позволяет ознакомиться с данными атомов водорода, то бишь о химическом строении тканей.

МРТ более информативно при непереносимости рентгеноконтрастного вещества, которое вводится при КТ. Узнать больше информации оно позволяет при опухоли мозга, воспалении мозговой ткани, инсульте, рассеянном склерозе. Кроме того, его назначают при стадировании рака.

КТ, в свою же очередь показывает больше информации при внутричерепных гематомах, травмах мозга, опухолях головного мозга, поражении костей основания черепа, околоносовых пазух и височных костей. Его применяют при аневризмах, атеросклерозе, синуситах, отитах, заболеваниях позвоночника, раке легких, туберкулезе и т.д. Особую чувствительность процедура проявляет для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброзе и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии.

На самом деле каждая из этих процедур по-своему эффеКТивна. Выделить одну из них сложно. Обычно предпочтение к той или иной процедуре отдается в зависимости от имеющейся проблемы. КТ позвоночника позволяет показать более полную картину происходящего, нежели МРТ.

Как проводится КТ позвоночника?

Знаете ли вы, как проводится КТ позвоночника? Пациенту необходимо лечь на специальный столик. Во время исследования он постепенно входит в камеру аппарата цилиндрической формы. Здесь находятся рентгеновский излучатель и датчик. Для того чтобы получить послойный срез тканей и органов эти «компоненты» производят вокруг больного дугу. Когда один слой будет получен, столик немного сдвигается и таким образом позволяет сделать еще один срез. Полученная информация сразу же поступает в компьютер, где она обрабатывается и суммируется с другими изображениями. В конечном результате получается полноценная картинка слоя того или иного органа на определенной глубине.

Важно чтобы во время исследования пациент находился в неподвижном состоянии. Если человек слишком возбужден, принимаются седативные средства.

При применении КТ контрастного вещества, оно плавно вводится в вену пациента. Помимо этого компьютерная томография может выполняться после такого исследования, как миелография, когда в пространства спинномозгового канала вводится рентгеноконтрастное вещество. Благодаря данной процедуре можно выявить опухоли или определить области воспаления или компрессии нервных корешков.

Иногда пациента просят задержать дыхание. Это позволит получить более четкую картинку. Некоторые люди страдают клаустрофобией. Поэтому перед проведением процедуры им выписываются успокоительные вещества. В среднем КТ позвоночника длится 30 минут.

КТ диагностика позвоночника

Полную информацию позволяет получить КТ диагностика позвоночника. Причем в данном случае речь идет как о мельчайших подробностях, так и серьезных изменениях в костной ткани.

Данная процедура позволяет выявить расположение, особенности строения позвонков, межпозвоночных дисков, позвоночных суставов, точно определить диаметр позвоночного канала, его форму, наполнение, симметрию, выявить стеноз позвоночного канала и др.

Существуют определенные показания, по которым стоит выполнять данную процедуру. Так, КТ позволяет оценить качество костной ткани ее разрежение, дефеКТы, разрастание хрящевой ткани, дегенерацию межпозвоночных дисков. Томография диагностирует травмы, искривления позвоночника, смещения позвонков, инфекционные поражения и абсцессы, врожденные аномалии и опухолевые разрастания.

В среднем диагностика не занимает более 5 минут и специальной подготовки для такой процедуры не требуется. КТ позвоночника может проводиться у тяжелобольных, амбулаторно и стационарно.

Никаких ощущений во время процедуры человек не испытывает. Тяжелых осложнений после нее также не наблюдается. Поэтому никаких особых противопоказаний к проведению процедуры не имеется, за исключением лишнего веса и беременности. С особой осторожностью КТ позвоночника используется при наличии сахарного диабета, тяжелых заболеваний почек, а также возможных аллергических реакциях.

[8], [9], [10], [11]

КТ шейного отдела позвоночника

КТ шейного отдела позвоночника позволяет получить поперечные послойные изображения позвоночника, а также выявлять незначительные различия в плотности нормальных и патологически измененных тканей.

Зачастую именно этот отдел позвоночника подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам. Существует даже несколько разновидностей данного явления. Это грыжи, протузии и сочетание двух этих явлений вместе.

Исследование данной процедурой предназначено для изучения строения и диагностики заболеваний позвоночного столба на уровне шейного отдела. Томография очень отчетливо способна показать состояние тел и отростков позвоночного канала, спинного мозга, и несколько хуже визуализирует межпозвонковые диски и связки. Благодаря данной процедуре можно определить переломы, опухоли, гематомы и другие патологии.

Обычно КТ позвоночника шейного отдела производится при злокачественной опухоли, грыжах, аномалии развитии позвонков, остеопорозе, кровоизлиянии в спинной мозг, головных болях и т.д.

[12], [13], [14], [15]

КТ грудного отдела позвоночника

КТ грудного отдела позвоночника проводится при наличии позитивных рентгенологических данных, которые позволяют заподозрить у пациента опухоль легких. Кроме того, она используется и при новообразованиях плевры, грудной стенки и средостения.

Широко применяется при подозрении на метастатическое поражение легких. В качестве диагностики лимфатических узлов, КТ также проводиться. Применяют его и для уточнения распространенности, локализации и хараКТера воспалительных органов грудной клетки в сложных диагностических случаях.

Кроме того, процедура проводится и для оценки объема и хараКТера травматических изменений и выявления инородных тел в легких и средостении. В целом, необходимость проведения такого исследования должна подтверждаться врачом. Ведь есть противопоказания. Они хоть и не стойкие, но, тем не менее, могут повлечь за собой неприятные последствия. КТ позвоночника эта одна из самых распространенных процедур на сегодня, которая позволяет увидеть все аномалии развития и патологии.

[16], [17], [18], [19]

КТ поясничного отдела позвоночника

Во время КТ поясничного отдела позвоночника производится облучение пучком рентгеновских лучей. Это позволяет сделать послойный снимок тканей и благодаря этому установить патологические изменения. Такой метод диагностики позволяет отлично просматривать костную ткань и является одним из самых точных. На увеличенных снимках есть возможность рассмотреть отдельные костные балки.

Результат томографии позволяет сделать вывод о наличии дегенеративных, воспалительных и деструКТивных процессов, а также аномалий развития и нарушений кровообращения и опухолей.

КТ-сканирование подходит для изучения позвоночного столба. Но с помощью данной методики нельзя хорошо выявить заболевания мягких тканей спины. Плотными тканями рентгеновские лучи отражаются, но они беспрепятственно проходят через любые полые струКТуры, так что плотные ткани на снимках выглядят, как белые участки затемнения, а полые струКТуры – как темные зоны просветления. КТ обычно назначается для диагностики заболеваний самого позвоночного столба.

Томография во многих случаях является лучшей методикой выявления болезней позвоночника. Она более точная, потому как есть возможность получения послойных снимков. КТ поясничного отдела позволяет выявить такие заболевания как аномалии развития в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, доброкачественные и злокачественные опухоли, травмы спины, деструКТивные процессы в позвонках и другое. При КТ позвоночника дозу облучения маленькая, поэтому особых противопоказаний для ее проведения не имеется.

[20], [21], [22], [23]

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает состояние костной ткани позвонков. Кроме того, благодаря данной процедуре удается увидеть просвет позвоночного канала, струКТуру конечной части спинного мозга и нервных корешков.

В несколько худшей степени процедура показывает нарушения связочного аппарата и межпозвонковых дисков. Благодаря ней можно выявить воспаление, деструкцию, травмы и новообразования всех вышеперечисленных струКТур. Именно поэтому данная процедура назначается для уточнения данных рентгенографии в случае неясного или сомнительного диагноза. Что позволяет действительно взглянуть на ситуацию с другой стороны.

КТ позвоночника пояснично-крестцового отдела назначается при переломах позвоночника, злокачественных и доброкачественных опухолях, остеохондрозе, спондилезе, нестабильности позвонков, поражении позвоночника при ревматических заболеваниях, стенозе позвоночного канала и кровоизлиянии в спинной мозг.

[24], [25], [26]

КТ позвоночника с контрастом

КТ позвоночника с контрастом подразумевает введение особого вещества в организм человека. Применяется данная процедура в редких случаях, это позволяет улучшить визуализацию нужных струКТур. Обычно в качестве вещества применяются средства, в основе которых находится йод. Естественно, людям, имеющим непереносимость данного компонента, использовать данную процедуру ни в коем случае нельзя.

Выбранный препарат вводится в вену и накапливается в тканях, таких образом производя улучшение визуализации на снимках. Особенно хорошо средство проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани. Поэтому процедура часто используется при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Обычно это участки воспаления, а также злокачественных новообразований.

По поводу самого контраста переживать не стоит, он полностью выводится из организма человека через 1-1,5 суток. Никакой опасности он не несет, но только лишь людям, которые имеют нормальную реакцию на йод. КТ позвоночника, с контрастом весьма востребованная процедура.

[27], [28], [29]