Что лечит врач ангиолог – Флеболог: кто это и что лечит, отличия от сосудистого хирурга, где принимает, методы лечения

Содержание

ангиолог - кто это и что лечит, что за врач ангиолог?

Содержание статьи:

  1. Заболевания сосудов, которые лечит ангиолог
  2. Симптомы, при которых нужно обратиться к ангиологу
  3. Как проходит лечение у ангиолога

Рассмотрим подробнее заболевания, которые лечит врач ангиолог.

Варикозное расширение вен

Причиной появления варикоза является нарушение работы венозных клапанов. При этом заболевании происходит расширение и деформация стенок сосудов ног, в результате чего вены перестают нормально функционировать. Чаще всего болезнь поражает тонкие подкожные вены, которые со временем растягиваются и становятся видны под кожей (как бугры).

Фото варикозного расширения венТак выглядит варикоз

В группе риска находятся как женщины, так и мужчины (и болеют они довольно часто). Основные симптомы варикоза – это отеки, тяжесть в ногах, ночные судороги, боли. Отеки обычно нарастают к вечеру и проходят после отдыха. На последних стадиях варикоза боль и отеки присутствуют постоянно. Грамотный врач-ангиолог способен диагностировать заболевание на ранней стадии и своевременно назначить лечение.

Атеросклероз

При атеросклерозе страдают сосуды всего организма, больше всего – сосуды ног, сердца, почек, головного мозга. Атеросклероз – хроническая болезнь, при которой на внутренних стенках сосудов откладываются бляшки из жиров и холестерина. Стенки сосудов при этом теряют эластичность, становятся плотнее. В результате сужается просвет, по которому идет кровь, и затрудняется кровоток. Первые симптомы болезни – забывчивость, провалы в памяти, затем у человека часто меняется настроение, может накатывать депрессия, нарушается сон, становится хуже координация движений, ослабевает концентрация и внимание, часто болит голова и ухудшаются умственные способности. Задача врача-ангиолога в этом случае как можно скорее взять процесс под контроль и снять неприятные симптомы.

Аневризма

При аневризме стенка артерии сердца (в редких случаях – вены) выпячивается из-за того, что она стала слишком тонкой и растянутой. Из-за этого появляется аневризматический мешок, который сдавливает расположенные рядом ткани. Разрыв аневризмы вызывает кровоизлияние, что зачастую приводит к смерти. При первых симптомах важно как можно скорее обратиться к врачу-ангиологу, который назначит лечение.

Важно! При разрыве аневризмы больной ощущает боль, у него стремительно падает артериальное давление. В этом случае человеку нужна срочная медицинская помощь.

Аневризма бывает врожденной и приобретенной. Если она присутствует у ребенка, то с первых дней его жизни болезнь можно не заметить, потому что ребенок растет и развивается нормально, пока не случается разрыв. Приобретенная аневризма – следствие атеросклероза, гипертонии, поздней стадии сифилиса, риск появления болезни растет при травмировании сосуда и при формировании инфицированных тромбов.

Флебит

Флебит – это воспаление стенки вены с постепенным ее разрушением, он может быть острым и хроническим. Главной опасностью болезни является высокий риск образования тромба и полной закупорки сосуда. Чаще всего флебит вызывают перенесенные инфекции, воспаления. Однако воспалительный процесс может начаться еще и в том случае, если в кровяное русло попадет вещество, раздражающее стенку сосуда. Флебит может поражать глубокие и поверхностные вены.

В зависимости от того, какая именно стенка сосуда воспалена, флебит разделяют на три вида:

  • эндофлебит – внутренняя стенка;
  • перифлебит – наружная стенка;
  • панфлебит – распространенная форма, поражены все оболочки.

Ангиолог лечит любые формы этого заболевания, к врачу нужно идти при любых признаках нездоровья вен, и он точно определит болезнь.

Тромбофлебит

Это воспаление, которое происходит из-за варикоза. Если его не лечить, то воспаление распространится на глубокие вены, а в результате растет риск того, что по кровотоку будут перемещаться тромбы, возникнет эмболия легочной артерии – болезнь с летальным исходом. Поверхностный тромбофлебит сначала ощущается как ухудшение варикоза, к которому человек уже привык, поэтому многие не обращают внимание на тревожные симптомы. Однако нужно срочно обратиться к врачу-ангиологу, если у вас:

  • болит там, где присутствует варикоз;
  • рисунок подкожных вен становится четким, прикасаться к нему больно;
  • вокруг вены появляются уплотнения, они болезненные и заметные;
  • резко поднимается температура тела до 39℃, васлихорадити знобит;
  • около вен резко отекает, краснеет, распухает.

При необходимости (зависит от стадии болезни) пациента направляют к хирургу-ангиологу для дальнейшего лечения.

Флеботромбоз

Флеботромбоз – это первичное формирование тромба в глубоких сосудах ног, вена закупоривается тромбом, но при этом не наблюдается воспаления. Обычно болезнь сосредотачивается на глубоких венах голени, ее задней поверхности. Флеботромбоз опасен тем, что повышает риск развития легочной эмболии и посттромбофлебитического синдрома. Такая болезнь характерна для пожилых людей, но сейчас стремительно молодеет. К флеботромбозу могут приводить застои крови, повреждение стенки сосуда, повышенная свертываемость крови. Основные пусковые механизмы – это онкология и химиотерапия, беременность, сердечно-сосудистые нарушения, послеродовой период, ожирение, гормонотерапия или прием оральных контрацептивов.

Симптомы – это боль в ногах, которая становится сильнее при движениях, небольшие отеки, боль носит распирающий характер. Если поражаются несколько стволов вен, может посинеть кожа, усилиться отек. После физической нагрузки состояние ухудшается, человек старается меньше двигать больной ногой. При поражении бедренной вены быстро нарастает отек, становится четко видимым венозный рисунок, то есть вены переполняются, синеет кожа, повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. При перечисленных симптомах больному срочно нужна помощь врача-ангиолога, который лечит это заболевание на начальных стадиях или дает направление к хирургу-ангиологу.

Фотография флеботромбоза ногФлеботромбоз

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит – хроническое воспаление периферических сосудов, из-за которого их просвет постепенно сужается, кровь хуже поступает в ноги. В результате в ногах появляется ишемия, а это прямой путь к гангрене. Прогноз зависит от стадии болезни, на которой больной пришел к врачу, имеют значение сопутствующие заболевания и ряд других факторов. При самом плохом раскладе ногу ампутируют.

Этой болезнью чаще болеют мужчины, в 10 раз чаще женщин, уязвимый возраст – 20-40 лет. Обычно все начинается со спазма периферических артерий. На первых стадиях кровь плохо поступает к конечностям только во время физической нагрузки, а со временем недостаточность усиливается. На последней фазе сосуд полностью закрыт, в ногах начинаются некрозы и развивается гангрена. Причем в процесс могут вовлекаться и другие сосуды, в этом случае говорят о генерализованной форме облитерирующего эндартериита.

Симптомы зависят от стадии, а всего болезнь имеет 4 степени развития:

  • I – после прогулки длиной 1 км появляется боль;
  • IIа – боль появляется при прохождении 200 метров и более;
  • IIb – боль возникает при прохождении дистанций менее 200 метров;
  • III – боль появляется в покое и при прохождении 25 метров;
  • IV – появляются язвы и очаги некроза.

Задача врача-ангиолога не допустить перехода болезни в поздние стадии. Если же это уже произошло, то лечит эту болезнь хирург-ангиолог.

Синдром Рейно

При таком синдроме происходит спазм кистей рук на холоде или при стрессе, он обратим, как и изменение цвета кожи. Один или несколько пальцев во время приступа могут бледнеть, синеть и др. На одном пальце может быть одно проявление, на другом – другое. Иногда синдром Рейно затрагивает язык или нос. Хотя симптомы иногда и пугают людей, лечение несложное – защита от холода, отказ от курения, работа с психологом, прием препаратов. Лечит эту болезнь врач-ангиолог, который прописывает лекарства и направляет при необходимости к психологу.

Синдрому Рейно больше подвержены женщины, а из них чаще страдают от болезни молодые. Обуславливается эта болезнь избыточной α2-адренергической активностью, из-за которой происходит вазоспазм, механизм которого пока медициной не установлен.

Первичная форма встречается чаще всего – примерно в 80% случаев. Она развивается без признаков другой болезни, а при вторичной у пациентов диагностируются разные сопутствующие состояния и заболевания, в основном касающиеся соединительной ткани.

Симптомы, помимо изменения цвета кожи, – это ощущение холода, бегающих мурашек, жжения, на пальцах появляется четкая граница изменения цвета, переходы могут быть одно-, двух- и трехфазными, часто изменения симметричны.

Системные васкулиты

Это группа болезней, возникающих из-за воспаления стенок сосудов. Симптомы различаются, в зависимости от того, какой сосуд поражен и какова сила воспаления.

Васкулиты бывают:

  • Первичные – поражение сосудов как самостоятельный процесс. Могут проявляться пятнами, сыпью, язвами и пр., других признаков воспаления нет.
  • Вторичные – это осложнение какого-либо онкологического заболевания или инфекции, поэтому лечение должен проводить профильный специалист, к которому направляет врач-ангиолог. Часто васкулит возникает на фоне вирусного гепатита.

В зависимости от величины сосуда, который воспалился, васкулиты делят на три группы: с поражением мелких сосудов (синдром Черджа-Стросс, гранулематозВегенера), средних (узелковый полиартериит, болезнь Кавасаки), крупных (болезнь Хортона, артериит Такаясу). От типа пораженного сосуда зависят и симптомы, это могут быть:

  • Кровохарканье, одышка, кашель, удушье – при поражении легких;
  • Повышение артериального давления, отеки – поражение почек;
  • Язвы, изменение цвета покровов, гангрена, высыпания – кожа;
  • Высыпания и язвы во рту – слизистая оболочка;
  • Потеря зрения, покраснения, боли и рези в глазах;
  • Снижение слуха, выделения из ушей и носа, нарушение обоняния, осиплость голоса, носовые кровотечения – ЛОР-органы;
  • Судороги, головокружения и головные боли, инсульт, эпилептический припадок – нервная система;
  • Диарея, боли в животе, кровь в кале – ЖКТ;
  • Нарушения в работе сердца, боль в груди, повышение артериального давления – сердечно-сосудистая система;
  • Повышение температуры тела, слабость, потеря массы тела – общие симптомы.

Диабетическая ангиопатия

При этом заболевании сужается просвет сосудов или они полностью закупориваются, нарушается кровообращение, могут затрагиваться разные органы, конечности, сетчатка глаза, головной мозг. В некоторых случаях нужна даже ампутация конечности из-за гангрены, которая развивается на фоне венозной или артериальной недостаточности.

Изображение закупоренного кровеносного сосудаНарушение кровотока в следствие закупорки сосуда

Болезнь может быть нескольких видов:

  • Микроангиопатия – поражены мелкие сосуды;
  • Макроангиопатия – поражены крупные сосуды;
  • Комбинированная – поражены мелкие и крупные сосуды.

Лечением занимаются врач-ангиолог или хирург-ангиолог, в зависимости от стадии и симптомов.

Из-за сужения сосудов в нижних конечностях начинается ишемия, которая представляет собой дефицит кровоснабжения и кислорода. В результате нарушается функция ног, появляются язвы, участки некроза, а затем – гангрена. Больше всего страдают стопы, у человека немеют и холодеют ноги, по телу бегают мурашки, возникают судороги и боль, на стопах появляются язвы, видоизменяется кожа. Когда сосуды поражены несильно, ощущаются легкие покалывания.

Лимфедема (лимфостаз)

Это лимфатический отек ног, при котором человек чувствуют тяжесть и постоянную усталость в ногах, все больше затрудняются движения, возникают необратимые изменения кожи и суставов. Отличить лимфатический отек от другого можно по двум признакам: может отекать только одна нога, он остается после отдыха или ночного сна. Причинами могут быть травмы, перенесенный тромбоз глубоких вен, операции на ногах, онкология и последствия ее лечения, рожистое воспаление, паразиты.

Эмболии

При таком заболевании сосуд закупоривается эмболом, который может состоять из жира, тромба или скопления воздуха. Причинами могут быть любые инородные массы, которые попадают в кровяное русло, например частички жировой ткани, оторвавшиеся тромбы, околоплодные воды, паразиты, простейшие, осколки при ранении.

Симптомы различаются, в зависимости от типа эмболии:

  • Жировая – дезориентация, повышенная возбудимость, бред, апатия, нарушение функции дыхания, острая дыхательная недостаточность;
  • Воздушная – очаговые неврологические нарушения;
  • Бактериальная – сепсис;
  • Эмболия легочной артерии – боль в области сердца, одышка, обмороки, отсутствие пульса. Это потенциально смертельное состояние.

Лечением такой болезни занимается хирург-ангиолог, в некоторых случаях – просто ангиолог, но редко.

Гемангиомы

Гемангиома – опухоль сосудов доброкачественного характера, которая возникает в основном у детей, чаще у девочек. Ее разновидность – лимфангиома, то есть доброкачественная опухоль лимфатического русла. Опухоли появляться сразу после рождения, в основном они обнаруживаются на голове и шее, иногда их находят на внутренних органах.

И та, и другая опухоль заметна визуально – это утолщение, которое выше уровня кожи. При надавливании образование уменьшается, а потом восстанавливает размер. Гемангиомы быстро разрастаются, предсказать их поведение невозможно.

Лимфангиома растет медленнее, располагается в тех местах, где много лимфоузлов.

Причины – это гормональные особенности детского возраста, особенно при недоношенности, вирусы, которые перенесла женщина во время беременности, и побочные действия препаратов при беременности.

Если вы обнаружили у ребенка опухоль, нужно обратиться к врачу-ангиологу, который лечит данное заболевание или при необходимости направляет к сосудистому хирургу.

Симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к ангиологу

К ангиологу нужно обратиться, если у вас:

  • отеки, тяжесть, усталость в ногах без видимой причины;
  • сосудистые «звездочки» и сетки;
  • усилился венозный рисунок, к нему больно прикасаться, он горячий наощупь;
  • воспалились вены;
  • варикоз;
  • появляются трофические язвы;
  • кожа конечностей меняет цвет;
  • ухудшается общее состояние – повышается температура, появляется слабость;
  • отеки не проходят даже после отдыха и ночного сна;
  • болят ноги – при нагрузке, в покое;
  • ночные судороги в ногах.

Как проходит лечение у ангиолога

Этот врач занимается консервативным лечением и диагностикой заболеваний сосудов.

Как проходит осмотр и какие анализы назначают

Во время осмотра и опроса пациента составляется история болезни, на основе которой врач уже может предположить, какая у пациента болезнь. Врач задает вопросы о жалобах, времени их появления, их характере, провоцирующих факторах. Например, если есть боль, то когда она усиливается, проходит ли сама или нужно принимать лекарство? Многие сосудистые заболевания – наследственные, поэтому нужно вспомнить, были ли похожие состояния у родственников.

При осмотре врач оценивает кожу пациента, прощупывает больные места, осматривает слизистые оболочки.

Далее назначаются анализы, чтобы точно установить диагноз, подтвердить или опровергнуть первое предположение доктора. Перечень анализов зависит от проблемы, однако есть те, которые назначают почти всем. Это клинический анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма (тест на время свертываемости), общий анализ мочи, инфекционный минимум.

Сосудистый хирург обычно назначает УЗ дуплексное сканирование вен, ангиографию, плетизмографию, флебографию, КТ сосудов.

Методы лечения

Ангиолог проводит нехирургическое лечение, а при необходимости дает направление к сосудистому хирургу. Врач назначает различные лекарства, а также:

  • ЛФК;
  • флебэктомию;
  • холодолечение;
  • компрессионное лечение, которое отлично зарекомендовало себя при лимфостазе и варикозе;
  • баротерапию;
  • дарсонвализацию;
  • магнитотерапию;
  • тепловой лазер, который устраняет кровяной рефлюкс;
  • специальную диету.

Пациент должен поменять образ жизни, исключить вредные привычки, стать активнее и лучше питаться, его организм должен находиться в постоянном тонусе.

Ангиолог это врач который лечит


Кто такой врач-ангиолог?

Рассмотрим подробнее заболевания, которые лечит врач ангиолог.

Варикозное расширение вен

Причиной появления варикоза является нарушение работы венозных клапанов. При этом заболевании происходит расширение и деформация стенок сосудов ног, в результате чего вены перестают нормально функционировать. Чаще всего болезнь поражает тонкие подкожные вены, которые со временем растягиваются и становятся видны под кожей (как бугры).

Так выглядит варикоз

В группе риска находятся как женщины, так и мужчины (и болеют они довольно часто). Основные симптомы варикоза – это отеки, тяжесть в ногах, ночные судороги, боли. Отеки обычно нарастают к вечеру и проходят после отдыха. На последних стадиях варикоза боль и отеки присутствуют постоянно. Грамотный врач-ангиолог способен диагностировать заболевание на ранней стадии и своевременно назначить лечение.

Атеросклероз

При атеросклерозе страдают сосуды всего организма, больше всего – сосуды ног, сердца, почек, головного мозга. Атеросклероз – хроническая болезнь, при которой на внутренних стенках сосудов откладываются бляшки из жиров и холестерина. Стенки сосудов при этом теряют эластичность, становятся плотнее. В результате сужается просвет, по которому идет кровь, и затрудняется кровоток. Первые симптомы болезни – забывчивость, провалы в памяти, затем у человека часто меняется настроение, может накатывать депрессия, нарушается сон, становится хуже координация движений, ослабевает концентрация и внимание, часто болит голова и ухудшаются умственные способности. Задача врача-ангиолога в этом случае как можно скорее взять процесс под контроль и снять неприятные симптомы.

Аневризма

При аневризме стенка артерии сердца (в редких случаях – вены) выпячивается из-за того, что она стала слишком тонкой и растянутой. Из-за этого появляется аневризматический мешок, который сдавливает расположенные рядом ткани. Разрыв аневризмы вызывает кровоизлияние, что зачастую приводит к смерти. При первых симптомах важно как можно скорее обратиться к врачу-ангиологу, который назначит лечение.

Важно! При разрыве аневризмы больной ощущает боль, у него стремительно падает артериальное давление. В этом случае человеку нужна срочная медицинская помощь.

Аневризма бывает врожденной и приобретенной. Если она присутствует у ребенка, то с первых дней его жизни болезнь можно не заметить, потому что ребенок растет и развивается нормально, пока не случается разрыв. Приобретенная аневризма – следствие атеросклероза, гипертонии, поздней стадии сифилиса, риск появления болезни растет при травмировании сосуда и при формировании инфицированных тромбов.

Флебит

Флебит – это воспаление стенки вены с постепенным ее разрушением, он может быть острым и хроническим. Главной опасностью болезни является высокий риск образования тромба и полной закупорки сосуда. Чаще всего флебит вызывают перенесенные инфекции, воспаления. Однако воспалительный процесс может начаться еще и в том случае, если в кровяное русло попадет вещество, раздражающее стенку сосуда. Флебит может поражать глубокие и поверхностные вены.

В зависимости от того, какая именно стенка сосуда воспалена, флебит разделяют на три вида:

  • эндофлебит – внутренняя стенка;
  • перифлебит – наружная стенка;
  • панфлебит – распространенная форма, поражены все оболочки.

Ангиолог лечит любые формы этого заболевания, к врачу нужно идти при любых признаках нездоровья вен, и он точно определит болезнь.

Тромбофлебит

Это воспаление, которое происходит из-за варикоза. Если его не лечить, то воспаление распространится на глубокие вены, а в результате растет риск того, что по кровотоку будут перемещаться тромбы, возникнет эмболия легочной артерии – болезнь с летальным исходом. Поверхностный тромбофлебит сначала ощущается как ухудшение варикоза, к которому человек уже привык, поэтому многие не обращают внимание на тревожные симптомы. Однако нужно срочно обратиться к врачу-ангиологу, если у вас:

  • болит там, где присутствует варикоз;
  • рисунок подкожных вен становится четким, прикасаться к нему больно;
  • вокруг вены появляются уплотнения, они болезненные и заметные;
  • резко поднимается температура тела до 39℃, васлихорадити знобит;
  • около вен резко отекает, краснеет, распухает.

При необходимости (зависит от стадии болезни) пациента направляют к хирургу-ангиологу для дальнейшего лечения.

Флеботромбоз

Флеботромбоз – это первичное формирование тромба в глубоких сосудах ног, вена закупоривается тромбом, но при этом не наблюдается воспаления. Обычно болезнь сосредотачивается на глубоких венах голени, ее задней поверхности. Флеботромбоз опасен тем, что повышает риск развития легочной эмболии и посттромбофлебитического синдрома. Такая болезнь характерна для пожилых людей, но сейчас стремительно молодеет. К флеботромбозу могут приводить застои крови, повреждение стенки сосуда, повышенная свертываемость крови. Основные пусковые механизмы – это онкология и химиотерапия, беременность, сердечно-сосудистые нарушения, послеродовой период, ожирение, гормонотерапия или прием оральных контрацептивов.

Симптомы – это боль в ногах, которая становится сильнее при движениях, небольшие отеки, боль носит распирающий характер. Если поражаются несколько стволов вен, может посинеть кожа, усилиться отек. После физической нагрузки состояние ухудшается, человек старается меньше двигать больной ногой. При поражении бедренной вены быстро нарастает отек, становится четко видимым венозный рисунок, то есть вены переполняются, синеет кожа, повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. При перечисленных симптомах больному срочно нужна помощь врача-ангиолога, который лечит это заболевание на начальных стадиях или дает направление к хирургу-ангиологу.

Флеботромбоз

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит – хроническое воспаление периферических сосудов, из-за которого их просвет постепенно сужается, кровь хуже поступает в ноги. В результате в ногах появляется ишемия, а это прямой путь к гангрене. Прогноз зависит от стадии болезни, на которой больной пришел к врачу, имеют значение сопутствующие заболевания и ряд других факторов. При самом плохом раскладе ногу ампутируют.

Этой болезнью чаще болеют мужчины, в 10 раз чаще женщин, уязвимый возраст – 20-40 лет. Обычно все начинается со спазма периферических артерий. На первых стадиях кровь плохо поступает к конечностям только во время физической нагрузки, а со временем недостаточность усиливается. На последней фазе сосуд полностью закрыт, в ногах начинаются некрозы и развивается гангрена. Причем в процесс могут вовлекаться и другие сосуды, в этом случае говорят о генерализованной форме облитерирующего эндартериита.

Симптомы зависят от стадии, а всего болезнь имеет 4 степени развития:

  • I – после прогулки длиной 1 км появляется боль;
  • IIа – боль появляется при прохождении 200 метров и более;
  • IIb – боль возникает при прохождении дистанций менее 200 метров;
  • III – боль появляется в покое и при прохождении 25 метров;
  • IV – появляются язвы и очаги некроза.

Задача врача-ангиолога не допустить перехода болезни в поздние стадии. Если же это уже произошло, то лечит эту болезнь хирург-ангиолог.

Синдром Рейно

При таком синдроме происходит спазм кистей рук на холоде или при стрессе, он обратим, как и изменение цвета кожи. Один или несколько пальцев во время приступа могут бледнеть, синеть и др. На одном пальце может быть одно проявление, на другом – другое. Иногда синдром Рейно затрагивает язык или нос. Хотя симптомы иногда и пугают людей, лечение несложное – защита от холода, отказ от курения, работа с психологом, прием препаратов. Лечит эту болезнь врач-ангиолог, который прописывает лекарства и направляет при необходимости к психологу.

Синдрому Рейно больше подвержены женщины, а из них чаще страдают от болезни молодые. Обуславливается эта

Ангиохирург кто это и какие болезни лечит этот врач?

Ангиохирург специализируется на выявлении патологических процессов, охватывающих сосуды человеческого тела: кровеносные и лимфатические. По итогам диагностики врач определяет тактику лечения и способы. Специалисты данной области занимаются профилактикой заболеваний сосудов.

Ангиохирург

Компетенция ангиохирурга, какие болезни он лечит

Главная специализация сосудистого хирурга – сосуды человеческого тела, по которым движется кровь либо лимфа. Эта сфера медицины предполагает изучение их строения, особенностей работы, наряду с патологическим процессами, которые могут развиваться в сосудах. Для каждого случая выбирается консервативный путь устранения патологических процессов. Часто роль ангиохирурга выполняет торакальный хирург, получивший дополнительную специализацию.

Распространенные в практике ангиохирурга недуги:

  • варикозное расширение вен тела;
  • инсульт;
  • проявления диабетической стопы;
  • варикоцеле и синдром Рейно;
  • синдром Бюргера либо тромбангииты облитерирующей формы;
  • заболевание Такаясу либо аортоартериит;
  • газовые эмболии, лимфостаз;
  • цинга;
  • кровоизлияния субарахноидального типа;
  • инфаркт;
  • атеросклероз;
  • аневризма аорты;
  • тромбозы, тромбофлебит;
  • синдром Райта;
  • ишемические болезни сердечной мышцы;
  • фистулы артериовенозные;
  • синдром Бадд-Киари;
  • эмболия артерий либо вен;
  • стенозы сонной артерии;
  • мраморность поверхности кожи;
  • всевозможные патологические поражения вен, артерий, влекущие дестабилизацию поступления крови к мозгу и прочие.

Все проблемы сосудов имеют приобретенный либо врожденный характер. Развитие патологических процессов начинается из-за недугов системного типа, травмирования сосудов или гормональных сдвигов.

Ангиохирурги принимают участие в лечении онкологии, сформированных в близости от магистральных сосудов, которые становятся причиной нарушения артерий и вен.

Коротко об ангиохирурге можно узнать из видео:

к содержанию ^

Особенности приема ангиохирурга

Правила записи к специалисту этого профиля устанавливаются индивидуально.

Перед посещением доктора нужно подготовиться к визиту. Принять душ и собрать результаты проведенных ранее исследований, если они имеют отношение к пораженной области. Врачу нужно предъявить направления к нему, выписанные специалистами при их наличии.

Прием предполагает беседу с пациентом. Доктор спросит о жалобах и обстоятельствах их возникновения, длительность проявления симптома, далее выполняется осмотр.

По итогам первичного приема ангиохирург назначит ряд обследований для постановки и уточнения диагноза. По их результатам будет выбрана тактика лечения и его основные компоненты.

к содержанию ^

Какие симптомы требуют обращения к ангиохирургу?

В сосудистой хирургии, равно как в другой отрасли медицины, важно обращение к доктору. При любых подозрительных проявлениях стоит обращаться к врачу.

Сосуды

Специалисты рекомендуют посетить сосудистого хирурга при появлении симптомов:

  • онемение, покалывание любой области тела;
  • изменение оттенка кончиков пальцев – потемнение, проявления черноты;
  • головные боли, которые не относятся к иным недугам;
  • пульсация в области живота;
  • регулярные судороги под физической нагрузкой и в состоянии покоя;
  • появление варикозной сетки;
  • отечность, жжение, тяжесть области стоп либо голеней;
  • нарушения координации, шум в ушах. Головокружения;
  • поражения кожных покровов язвенного характера;
  • появление пятен перед глазами;
  • любые кровоизлияния;
  • расширение вен нижних конечностей;
  • болезненность либо утрата чувствительности ног.
к содержанию ^

Информативные диагностические методики

Обследование пациента начинается с осмотра лабораторных анализов, инструментальных исследований. Данные сосудистые хирурги получают по результатам следующих исследований крови:

  • биохимическое, клиническое исследования позволяют оценить холестерин, гемоглобин, состояние стенок кровеносных сосудов и прочие показатели;
  • оценка активности тромбоцитов;
  • изучение свертываемости крови.

Изредка дополнительно назначаются специальные лабораторные исследования вроде анализа мочи, оценки уровня фибриногена и прочих.

к содержанию ^

Инструментальная диагностика для сосудистой хирургии

Среди инструментальных методик наиболее полные сведения ангиохирурги получают посредством следующих исследований:

  • МРТ-ангиография для оценки кровотока русла сосуда;

МРТ
  • ультразвуковая допплерография для оценки функциональных особенностей кровотока конечностей, выявления мест закупорки сосудов;
  • коронарная ангиография при оценке сосудов, отвечающих за кровоснабжение сердца;
  • ЭКГ для получения суточной динамики функционирования сердца;
  • ЭХК сосудов;
  • антропометрия – вычисление индекса массы тела человека;
  • ангиография рентгенологическая выявляет закупоренный участок;
  • ангиография церебральная – оценка состояния сосудов мозга, их работы;
  • УЗИ основных органов;
  • эндоскопическое изучение внутренних стенок сосудов;
  • эхокардиограмма сердца;
  • доплер-сонография вен области ног, при необходимости оценки реального кровотока.
к содержанию ^

Основные методики лечения сосудистой хирургии

В зависимости от типа заболевания и развития патологического процесса, возможно консервативное либо хирургическое лечение. Первое предполагает назначение различных лекарственных препаратов, бинтование с применение эластичного бинта (выполняется при варикозе), исправление состояний, провоцирующих нарушения функционирования сосудов.

Если консервативное лечение не эффективно или заболевание дошло до серьезно стадии развития, обращаются к хирургическим вмешательствам

к содержанию ^

Оперативные вмешательства в ангиохирургии

Современные сосудистые хирурги обращаются к методикам малоинвазивных вмешательств. Это предполагает выполнение минимальных надрезов, что предопределяет минимальную травматичность такой операции при высокой ее эффективности.

Современная микрохирургия не предполагает простых вмешательств – продолжительность любой из них составляет несколько часов непрерывной работы.

Наибольшую популярность на практике сегодня имеют:

  • минифлебэктомия;
  • лазерная внутрисосудистая коагуляция вен;
  • реплантация.

Лазерная внутрисосудистая коагуляция относится к вариантам лечения посредством ультразвука. Для ее выполнения достаточно местной анестезии – швы и разрезы при этом отсутствуют. Уже через несколько часов по окончании операции пациента отпускают домой.

Лазерная терапия вен

Минифлебэктомия получила наиболее широкое практическое применение. Операция предполагает удаление тех участков сосудов, которые наиболее пострадали при развитии патологического процесса. Основное ее достоинство сводится к тому, что техника предполагает выполнение прокола вместо разреза, поэтому место вмешательства остается практически незаметным для человеческого глаза. Именно через это отверстие выводится поврежденный сосуд.

Один из самых сложных вариантов оперативного лечения в сосудистой хирургии – это реплантация. Вмешательство предполагает вживление удаленных фрагментов сосудов с восстановлением их работоспособности. Для ее выполнения требуется особо точное оборудование и микроскоп.

к содержанию ^

Когда обращаться за консультацией к ангиохирургу

К специалистам по сосудистой хирургии обычно направляют другие врачи, при обнаружении таких нарушений, как проблемы с потенцией, кардиопатологии, почечная недостаточность и иные заболевания. При появлении определенных симптомов непременно нужно обращаться к доктору.

На практике такой подход не совсем верный. Желательно регулярное посещение специалиста с профилактической целью ежегодно. Это позволит выявить возможные нарушения и устранить их на самой ранней стадии, когда выраженная симптоматика еще не появилась.

Основная задача такого доктора сводится к выявлению и последующему устранению проблем с сосудами кровеносной лимфатической системы. Подход всегда выбирается индивидуально, в зависимости от анамнеза и особенностей организма пациента.

Ангиология — Википедия

Схематическое изображение кровеносных сосудов человека

Ангиоло́гия (от греч. ἀγγεῖον — сосуд и λόγος — учение) — раздел анатомии и клинической медицины, изучающий кровеносные и лимфатические сосуды, их строение и функционирование, их заболевания и патологические состояния, методы диагностики, профилактики и лечения этих заболеваний.

Выделяют анатомическую ангиологию (часть систематической анатомии) и клиническую ангиологию (часть клинической медицины).[1]

Впервые термин был введён Клавдием Галеном, который называл ангиологией операцию по иссечению части кровеносного сосуда, то есть, хирургическую операцию на кровеносных сосудах.

Выделение ангиологии в самостоятельный раздел медицины диктовалось прежде всего распространенностью сосудистых заболеваний, являющихся причиной гибели или инвалидности большого контингента людей как в мирное, так и в военное время. Так, по данным Б. В. Петровского и Ф. М. Плоткина, 32,9% всех ранений сосудов в период Отечественной войны 1941-1945 годов составляли изолированные поражения артерий, а 64,5% — сочетанные поражения артерий и вен. По статистике московских прозектур, каждый десятый человек из числа лиц старше 30 лет умирает от атеросклероза артерий. По данным И. А. Костромова (1948), варикозное расширение вен наблюдалось у 15,3% обследованных пациентов. Некоторые зарубежные авторы (Додд и Коккетт (Н. Dodd, F. Cockett), 1956) считают, что варикозным расширением вен страдает каждая пятая женщина и каждый пятнадцатый мужчина.

Врачам Древнего Рима, Греции и Египта были известны признаки артериального, венозного кровотечения, методы их остановки, а также такие заболевания, как варикозное расширение вен, «самопроизвольная гангрена» и др. В 3-4 веках нашей эры Антиллусом и Филагриусом были предложены операции при аневризмах, которые практически в неизменном виде сохранились до 30-40-х годов нашего столетия. Гиппократ предлагал ампутацию конечности при «самопроизвольной гангрене». В работах врачей средневековья Везалия Андреаса и Амбруаза Паре много места уделяется именно вопросам временной или постоянной остановки кровотечения из сосудов.

Интенсивное развитие ангиологии началось с 17 века. Накапливаются знания об анатомии и физиологии артерий, вен и капилляров, описываются ранее неизвестные поражения сосудов Вильям Купер[en], 1702; Дюпюитрен (G. Dupuytren), 1833; Винивартер[en], 1879; Н. И. Пирогов, 1866,Рейно (М. A. G. Raynaud), 1862) предлагаются различные, в основном физиотерапевтические, методы лечения. Появляются первые классификации поражений сосудов и делаются попытки научно обосновать ряд хирургических вмешательств на сосудах: перевязку с учетом коллатерального кровообращения, удаление аневризм и тому подобное (В. Пеликан, 1817; И. В. Буяльский, 1823; Н. И. Пирогов, 1832). В этот же период делается первая удачная операция ушивания раны плечевой артерии (Халловел (Hallowel), 1759).

Внедрение в медицину методов асептики и антисептики, наркоза и рентгенологии позволило в середине 19 века хирургии, в частности ангиологии, по-новому подойти к хирургическому лечению ряда заболеваний сосудов. Делаются попытки обосновать возможность наложения сосудистого шва при поражении сосудов и предлагаются самые различные модификации швов. В 1902 году Каррель (A. Carrel) опубликовал свою основополагающую работу, посвященную сосудистому шву. В последующих исследованиях, посвященных ауто-, гомо- и гетеропластике сосудов, он закладывает основы современной сосудистой реконструктивной хирургии.

В 1928 году Дос Сантос, Ламас и Калдас (R. Dos Santos, A. Lamas, P. Caldas) с успехом применили в клинике усовершенствованную методику внутриартериального введения контрастных веществ (иопромид) для уточнения характера поражения периферических артерий. Контрастное изображение сосудов малого круга впервые получил Форссманн (W. Forssmann, 1929). В ангиологии широко применяется ангиография для диагностики поражений магистральных артерий и вен. Совершенствовались аппаратура и методики проведения исследований, улучшались контрастные препараты. Все это и привело к тому, что ангиография становится основным диагностическим пособием в ангиологии, позволяющим точно установить характер поражения, его протяженность и степень развития коллатерального кровообращения.[2]

Современную интерпретацию сформулировал Л. Хейстер. Кроме Галена, большой вклад в становление ангиологических знаний внесли Везалий, Мальпиги и другие.[3]

Кровеносные сосуды человека

Все сосуды человеческого организма делятся на несколько видов:

Раздел ангиологии, занимающийся лечением венозных и лимфатических сосудов, называется флебология, а изучением заболеваний артерий — артериология.[4]

Типы кровеносных сосудов[править | править код]

1. Магистральные сосуды — это наиболее крупные артерии, в которых ритмически пульсирующий, изменчивый кровоток превращается в более равномерный и плавный. Стенки этих сосудов содержат мало гладкомышечных элементов и много эластических волокон. Магистральные сосуды оказывают небольшое сопротивление кровотоку.

2. Резистивные сосуды (сосуды сопротивления) включают в себя прекапиллярные (мелкие артерии, артериолы, прекапиллярные сфинктеры) и посткапиллярные (венулы и мелкие вены) сосуды сопротивления. Соотношение между тонусом пре- и посткапиллярных сосудов определяет уровень гидростатического давления в капиллярах, величину фильтрационного давления и интенсивность обмена жидкости.

3. Истинные капилляры (обменные сосуды) — важнейший отдел сердечно-сосудистой системы. Через тонкие стенки капилляров происходит обмен между кровью и тканями (транскапиллярный обмен). Стенки капилляров не содержат гладкомышечных элементов.

4. Ёмкостные сосуды — венозный отдел сердечно-сосудистой системы. Ёмкостными эти сосуды называют потому, что они вмещают примерно 70-80% всей крови.

5. Шунтирующие сосуды — артериовенозные анастомозы, обеспечивающие прямую связь между мелкими артериями и венами в обход капиллярного ложа.[5]

Сердечные сосуды

Сердечно-сосудистая система — система органов, состоящая из кровеносных сосудов и сердца, являющегося главным органом этой системы.[6] К основным сосудам относят:

Кровеносные сосуды верхних конечностей[править | править код]

Артериальные сосуды верхних конечностей кровоснабжают мягкие ткани и кости. Магистральные артерии разветвляются, образуя множество более мелких сосудов, которые формируют анастомозы в области локтя и запястья.

  • Подключичная артерия ответвляется от дуги аорты и проходит за ключицей.
  • Подключичная вена впадает в верхнюю полую вену через левую плечеголовную вену.
  • Подмышечная артерия переходит в плечевую артерию.
  • Подмышечная вена является магистральной веной, впадает в подключичную вену.
  • Плечевая вена образована вследствие объединения лучевой и локтевой вены.
  • Передняя и задняя артерии окружают плечевую кость.
  • Латеральная подкожная вена руки проходит с внешней стороны руки выше локтевого сустава, затем преодолевает глубокую фасцию плеча, соединяясь с подмышечной веной.
  • Медиальная подкожная вена руки на середине плеча становится глубокой веной и располагается вдоль плечевой артерии, затем соединяется с плечевой веной, образуя подмышечную вену.
  • Глубокая артерия плеча проходит сзади вокруг плечевой кости, сопровождая лучевой нерв в одноимённой борозде.
  • Добавочная вена предплечья соединяется с латеральной подкожной веной руки выше локтевого сустава.
  • Плечевая артерия, от которой отходят небольшие ветви, кровоснабжающие прилегающие мышцы и плечевую кость.
  • Серединная вена локтя является магистральной веной, соединяет латеральную подкожную вену с медиальной подкожной веной руки; используется для проведения венепункции.
  • Лучевая артерия расположена под плечелучевой мышцей.
  • Локтевая артерия, являющаяся как бы продолжением плечевой артерии, отходящая от неё в локтевой ямке на уровне венечного отростка локтевой кости.
  • Глубокая ладонная дуга является петлёй, образованной артериями, кровоснабжающими кисть.
  • Поперечный анастомоз является сетью кровеносных сосудов, обеспечивающей отток крови от кисти и пальцев.
  • Пальцевые артерии отходят от ладонных дуг, кровоснабжают пальцы.
  • Ладонные пальцевые вены обеспечивает отток крови от пальцев.
Кровеносные сосуды головного мозга

Кровеносные сосуды располагаются в губчатом веществе — диплоэ (diploe), находящемся между наружной и внутренней пластинками компактного вещества.[7] Кровоснабжение головного мозга и отток крови происходит с помощью нескольких артерий и вен:

Кровеносные сосуды нижних конечностей[править | править код]

Сосуды, по которым в организме происходит отток лимфы из тканей и органов в венозную систему; часть лимфатической системы.[13] Лимфатические сосуды отсутствуют лишь в хрящях, глазах, зубах, эпидермисе, головном и спинном мозгу, однако в 2015 году сотрудники университета Виргинии сообщили, что в головном мозгу всё же есть лимфатическая система.[14]

Именно в лимфатических сосудах уничтожаются болезнетворные микробы, бактерии и другие инородные частицы. Все лимфатические сосуды, соединяясь вместе, образуют два больших протока:

  • Правый лимфатический проток (лат. ductus lymphaticus dexter) представляет собой короткий, длиной 1-1,5 см, и диаметром до 2 мм лимфатический сосуд, который залегает в правой большой надключичной ямке и впадает в правый венозный угол. [15][16]

Ангиология также тесно связана с сосудистой хирургией. Сосудистая хирургия, в свою очередь, является одним из медицинских направлений в США (vascular surgery), Германии (Gefäßchirurgie) и других странах. Она охватывает консервативные (нехирургические), эндоваскулярные или оперативные методы лечения сосудов, в то время как ангиология является наукой и разделом анатомии, изучающим сосудистую и лимфатическую систему.[17][18]

  1. ↑ АНГИОЛОГИЯ | Энциклопедия KM.RU (рус.). www.km.ru. Дата обращения 22 января 2017.
  2. ↑ АНГИОЛОГИЯ КЛИНИЧЕСКАЯ — Большая Медицинская Энциклопедия (рус.). xn--90aw5c.xn--c1avg. Дата обращения 22 января 2017.
  3. ↑ Развитие кровеносных и лимфатических сосудов (Бобрик И. И., Шевченко Е. А., Черкасов В. Г.) Киев, 1991 г.
  4. ↑ Ангиология и сосудистая хирургия (неопр.). xn----ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai. Дата обращения 20 января 2017.
  5. Георгиева С.А., Беликина Н.В., Прокофьева Л.И., Коршунов Г.В., Киричук В.Ф., Головченко В.М., Токаева Л.К. Кровеносные сосуды, Физиология человека (неопр.). Москва (1981).
  6. ↑ Сердечно-сосудистая система | Анатомия человека, строение тела человека и его органов на EUROLAB (неопр.). www.eurolab.ua. Дата обращения 22 января 2017.
  7. ↑ Атлас анатомии человека. — Рипол Классик. — 578 с. — ISBN 9785386049195.
  8. ↑ Передняя мозговая артерия - Артерии - Анатомия - Мед Читалка (рус.), «Мед Читалка» (1 января 2010). Дата обращения 22 января 2017.
  9. ↑ Описание изменений сосудов (рус.), Изучаем медицину. Дата обращения 22 января 2017.
  10. ↑ Задняя соединительная артерия (неопр.). spina.pro. Дата обращения 22 января 2017.
  11. ↑ Диплоические вены и вены твердой оболочки головного мозга (рус.). Дата обращения 23 января 2017.
  12. ↑ Латинская терминология в курсе анатомии человека: Учебное пособие. Читать бесплатно онлайн в электронном виде | Страница 4 | Единое окно (неопр.). window.edu.ru. Дата обращения 22 января 2017.
  13. ↑ Лимфатические сосуды (неопр.). bse.sci-lib.com. Дата обращения 25 января 2017.
  14. ↑ В мозге нашли лимфатическую систему (рус.). Дата обращения 25 января 2017.
  15. Дмитрий Кошевар. Большая энциклопедия. Тело человека. — Litres, 2017-01-12. — 194 с. — ISBN 9785040116232.
  16. ↑ Правый лимфатический проток (неопр.). spina.pro. Дата обращения 25 января 2017.
  17. ↑ Gefäßchirurgie (нем.) // Wikipedia. — 2016-10-24.
  18. ↑ Angiologie (нем.) // Wikipedia. — 2016-12-12.
  • Покровский А. В. Клиническая ангиология. — Практическое руководство в 2-х томах. — ISBN 5-225-04738-6
  • Петровский Б. В. Большая Медицинская Энциклопедия — 3-е издание. — ISBN 5-85270-324-9

Кто такой ангиолог и что он лечит?


Ангиолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой осложнений заболеваний артериальных, венозных и лимфатических сосудов, а также проводит диспансеризацию профильных пациентов.

Когда следует обращаться?

К этому специалисту следует обращаться при проявлении усталости и тяжести в ногах, отеков, сосудистых звездочек, усилении венозного рисунка, боли, судорогах в икрах, воспалении вен, трофической язвы.

Из чего состоит прием ангиолога?

После подробного расспроса и осмотра пациента, проведения ультразвукового исследования ангиолог назначает лечение – медикаментозное или хирургическое.

При необходимости врач может направить вас к сосудистому хирургу, которые проведет операционное вмешательство.

Читайте также: Сердечно сосудистая система; Что такое брадикардия сердца и в чем ее опасность?

Обследование и анализы

Специалист может назначить следующие анализы и обследования: коагулограмма, анализ крови, агрегатограмма тромбоцита, ангиосканирование вен.

Болезни, при которых требуется посетить ангиолога:

  • Варикозная болезнь нижних конечностей.
  • Атеросклероз.
  • Облитерирующий эндартериит.
  • Тромбофлебит (Читать тромбофлебит симптомы) и флеботромбоз.
  • Системные васкулиты (Читать васкулит симптомы).
  • Лимфостаз.
  • Лимфедема.
  • Диабетическая микро- и макроангиопатия.
  • Синдром и болезнь Рейно.
  • Кровотечение из артериовенозных шунтов.
  • Артериовенозный анастомоз.
  • Гигантоклеточный артериит.
  • Артериит Такаясу.

Поделись статьей - это увеличивает уровень гормона счастья в крови 🙂

 

Узнайте также про:

Ангиохирург (сосудистый хирург) | Компетентно о здоровье на iLive

Кто такой ангиохирур?

Кто такой ангиохирург? Этот вопрос могут задать те больные, которых отправляют на консультацию к специалисту по поводу прогрессирующих патологических процессов в нижних конечностях, кардиопатологии, диабетической ангиопатии, нарушения потенции, почечной недостаточности и множества других проблем. Специализация получила название отсоединения греческих слов – ἀγγεῖον, что означает сосуды и χειρουργική – действие руками.

Ангиохирургия как отдельное направление появилась сравнительно недавно, в середине прошлого века, совместно с пульмонологией и проктологией, однако как наука развивалась в течение нескольких веков. Неоценимый вклад в сосудистую хирургию внесли такие знаменитые врачи, как Пирогов, Ясиновский, Сабанеев. Многовариантная дифференциация хирургии как медицинской области связана со стремлением врачей к органосберегающей медицине, к такой, которая способна не только эктомировать (удалять), но по возможности сберегать, восстанавливать поврежденные органы и системы.

Ангиохирург - это сосудистый хирург, флеболог, врач, который кроме того, что получил базовое высшее медицинское образование, прошел интернатуру, получил специализацию по хирургии, еще и выбрал конкретное направление для своей деятельности в области диагностики, лечения и предупреждения патологий сосудистой системы – артерий, вен, а также всех заболеваний, которые имеют сосудистую этиологию.

Когда следует обращаться к ангиохирургу?

Идеальным режимом обращения к сосудистому хирургу является ежегодный профилактический осмотр и диагностика, однако далеко не все понимают важность подобной диспансеризации. Перечень симптомов, который помогает определиться, когда следует обращаться к ангиохирургу, обобщает многовариантные проявления сосудистых патологий: 

  • Отечность ног, рук.
  • Периодические или хронические судороги, в том числе в ночное время.
  • Ощущение покалывания, онемения конечностей.
  • Ощущение жжения в стопах или икрах ног.
  • Покраснения конечностей (стопы, пальцев).
  • Уплотнения в нижних конечностях.
  • Головная боль, не имеющая объективной причины (ОРЗ, грипп).
  • Нетипичный оттенок кожи нижних конечностей (почернение пальцев).
  • Хронические, незатягивающиеся раны, язвы.
  • Головокружение, атаксия - нарушение координации.
  • Внезапный обморок, потеря сознания.
  • Офтальмологические проявления – «мушки» перед глазами.
  • Шум в ушах.
  • Ощущение потери чувствительности пальцев рук, ног.

Врачи ангиологи Москвы: отзывы, цены, консультация

Чем занимается и что лечит ангиолог

Врач-ангиолог диагностирует и лечит заболевания лимфатических и кровеносных сосудов. Кроме того, в его компетенции находятся вопросы профилактики и предупреждения развития подобных патологий. Чаще всего он занимается варикозным расширением вен в нижних конечностях, первым признаком которого является появление извилистых и взбухших сосудов под поверхностью кожи. Цель консультации у ангиолога – недопущение хронической венозной недостаточности и перехода болезни в острую стадию тромбофлебита.

Также ангиолог занимается лечением:

  • Артериовенозного анастомоза.
  • Кровотечений из артериовенозных шунтов.
  • Болезни Рейно.
  • Атеросклероза.
  • Артериолосклероза.
  • Гигантоклеточного артериита.
  • Болезни Такаясу (артериита).
  • Облитерирующего эндартериита.

Своевременное обращение к специалисту предотвратит воспаление поверхностных вен, отрывы тромбов, тромбоэмболию легочной артерии и летальный исход.

Записаться к врачу ангиологу

Выберите город и ваш район, чтобы найти лучшего врача ангиолога.

Когда следует обратиться к ангиологу

Больной должен посетить ангиолога при:

  • Жалобах на усталость и тяжесть в ногах.
  • Отеках и появлении сосудистых «звездочек» на поверхности кожи.
  • Усилении венозного рисунка.
  • Хронических болях, судорогах, воспалении вен в икрах.
  • Трофических язвах на коже нижних конечностей.
  • Появлении дрожи в ногах в момент физической активности.
  • Синдроме «беспокойных ног».
  • Судорогах икроножных мышц (особенно во время сна).
  • Узловатых венах бордового, фиолетового или синего цвета.

Как подготовиться к посещению

Особой подготовки к осмотру у ангиолога не требуется. Достаточно взять с собой медицинскую карту и результаты прошлых обследований, если таковые были. Врач также должен знать обо все принимаемых лекарствах, даже если они не касаются проблем с сосудами. И о использовании средств из народных рецептов – тоже, так как такое самовольное лечение в половине случаев только усугубляет состояние больного.

За три дня до консультации категорически запрещено принимать алкоголь и любые препараты, влияющие на сосудистую проходимость.

Что будет делать ангиолог на приеме

Консультация ангиолога предполагает запись жалоб пациента, осмотр нижних конечностей, оценку отеков и проявления сосудистой сетки. Исходя из полученных результатов, доктор может порекомендовать ношение компрессионного белья (гольфов) или эластичных бинтов. Будет скорректирована диета и образ жизни больного, назначены лекарства.

Пациент, здоровье которого вынудило его обратиться к ангиологу, получит квалифицированную помощь в комфортных для него условиях:

  • Консультация будет индивидуальной, с назначением рекомендаций по лечению и профилактике осложнений.
  • Больной узнает все интересующие его подробности о необходимых диагностических исследованиях и о выборе предпочтительной схемы лечения.
  • Получит срочную помощь при обращении с обострением.
  • Сдаст анализы.
  • При экстренной необходимости ему будут сразу же поставлены капельницы и сделаны инъекции.

В предложенный курс лечения могут входить такие методики:

  • Склеротерапия – при которой в пораженную варикозом вену водят склерозант, провоцирующий коагуляцию и склероз венозной стенки. С ее помощью лечат раннюю стадию варикоза и удаляют телеангиэктазии (сосудистые «звездочки»).
  • Бесконтактная коагуляция лазером телеангиэктазий – помогает удалить сосудистую сетку с поверхности кожи ног.
  • Эндовазальная лазерная коагуляция – используется при патологиях большой подкожной вены и ее притоков. Под тепловым воздействием лазерного луча стенки вен облитерируются и пораженные участки закрываются.
  • Флебоэктомия – удаление участков вены, пораженных варикозом, с помощью специального медицинского инструмента посредством микроскопических проколов кожи.
  • Лазерная венозная коагуляция – применяется при комплексном лечении трофических язв.
  • Внутриартериальные инъекции.

Какие обследования и анализы может назначить ангиолог

Основной метод диагностики, используемый ангиологом для выявления сосудистых патологий, это дуплексное ультразвуковое сканирование. А также сбор анамнеза с учетом всех жалоб пациента и визуальный осмотр области поражения. На основании полученных результатов врач разработает схему лечения, либо медикаментозную, либо комбинированную: хирургическое вмешательство и спецпрепараты.

Дополнительные исследования, назначаемые ангиологом:

  • Ультразвуковое ангиосканирование.
  • Анализ крови общего типа.
  • Коагулограмма.
  • Флебоманометрия.
  • Флебография.
  • Флебосцинтиграфия.
  • Тесты на активированное частичное тромбопластиновое и протромбиновое время.
  • Тесты на протромбированный индекс, тромбированное время и фибриноген.

Целесообразность конкретных тестов и процедур определяется врачом индивидуально для каждого больного.

Цены в Москве на первую консультацию

  • Первичный прием ангиолога (без дополнительной диагностики и анализов): от 1000 до 4500 р.

«Ангио» в дословном переводе с греческого языка означает «сосуд». Нужно отметить, что в штате современных государственных клиник в большинстве случаев нет врача такой специальности. Его функции обычно выполняет сосудистый хирург. Хотя это направление медицины весьма востребовано, в госучреждениях нет порой и флеболога. Но на самом деле таких специалистов довольно много в частной практике.