Чем вывих от растяжения отличается: Вывих или растяжение: как отличить, лечение, симптомы – Вывих или растяжение: как отличить, лечение, симптомы

Вывих или растяжение: как отличить, диагностика, причины

Травмы конечностей случаются часто, потому в таких случаях следует знать, как отличить растяжение связок от вывиха. Различия главным образом в характере болей, видимом изменении поврежденного сустава, способности функционирования и ограничении подвижности. Диагностировать травму и назначать лечение должен только врач. Поэтому, повредив конечность, нужно срочно доставить пострадавшего к доктору.

Определить вывих от растяжения при несчастном случае можно по характеру болей.

Причины возникновения травм

Любой сустав в теле человека состоит из суставной сумки, наполненной синовиальной жидкостью, костей, мышц, нервов и соединительной ткани — связок и сухожилий. При вывихе связки растягиваются, не удерживают кости на месте и происходит смещение. В свою очередь, мослы задевают нервные окончания и кровеносные сосуды, что осложняет травму. Растяжение характеризуется только сильным натягиванием связок. При этом подвижное соединение остается на месте, его целостность не нарушается. Причины появления растяжения и вывиха особых различий не имеют. Их провоцируют такие факторы:

  • регулярное поднятие тяжестей;
  • падение;
  • занятие активными видами спорта.
Вернуться к оглавлению

Как отличить симптомы недугов?

Вывих оказывает большее болевое ощущение и характеризуется обширной симптоматикой, со значительным  усложнением подвижности.

Признак ушиба отличается характером боли, внешним видом поврежденного сустава, способностью передвигаться или функционировать конечностью. Серьезной травмой считается разрыв связок, поскольку это приводит к смещению костей сустава. Если растяжение не нарушает целостность связок, то отличить вывих от растяжения можно по таким признакам:

  • Растяжение:
    • несильная боль, которая распространяется по всему участку повреждения;
    • подвижность сохранена, но ограничена;
    • легкая припухлость;
    • небольшой отек.
  • Вывих:
    • сильная, нестерпимая боль при попытке пошевелить конечностью или прикоснуться к ней;
    • сустав деформирован;
    • ощущение, будто кость «болтается»;
    • полная дисфункция подвижного соединения;
    • обширный отек;
    • гематома;
    • частичная или полная потеря чувствительности, если задеты нервы;
    • повышение температуры, тошнота, рвота или обморок, как реакция организма на боль.
Вернуться к оглавлению

Как правильно провести лечение?

Помощь должна быть оказана пострадавшему сразу, иначе отсрочка грозит появлением артроза.

Излечить ушиб может только врач — травматолог или хирург-ортопед. Заниматься самолечением или самостоятельно вправлять сустав запрещается. Небольшое растяжение связок достаточно зафиксировать повязкой и обеспечить конечности покой. Затем можно воспользоваться обезболивающими и противовоспалительными мазями («Апизартрон», «Ибупрофен», гепариновая, с экстрактом живокоста). Подойдут теплые ванночки с морской солью.

Лечение вывиха предполагает больше манипуляций:

  • вправление;
  • твердая фиксирующая повязка — лангет или гипс;
  • обработка ран при открытом вывихе;
  • хирургическое вмешательство в случае сильного повреждения нервов или кровеносных сосудов.

Медикаментозная терапия при вывихе включает в себя антибиотики, если начался воспалительный процесс, а также противовоспалительные, противоотечные и обезболивающие. Все лекарства и последующие физиопроцедуры назначает врач. Восстановлению способствует массаж, лечебная гимнастика, электрофорез. Длительность реабилитации зависит от степени тяжести повреждения.

Вернуться к оглавлению

Как диагностировать травмы?

Иногда люди ошибочно воспринимают опасную травму за вывих или растяжение, в чём точно поможет разобраться только врач.

Правильно определить наличие растяжения или вывиха может только врач. Диагностика проводится путем сбора жалоб пациента, осмотра поврежденного сустава и методом рентгенографии. Именно эта процедура показывает степень повреждения подвижного соединения и близлежащих тканей, наличие или отсутствие разрывов или вывиха. В случае тяжелых вывихов делают УЗИ и берут на исследование суставную жидкость, чтобы выявить наличие кровавых или гнойных примесей.

Как отличить вывих от растяжения?

Для людей, ведущих активный образ жизни, предпочитающих занятия спортом или экстремальный отдых, особенно характерны растяжения и вывихи. Для простого обывателя тоже нет гарантии, что подобная травма не коснется его. Кроме спортсменов, в группе людей, имеющих большой процент вероятности получить вывих или растяжение, числятся, к примеру, музыканты или кассиры. Эти люди, по особенностям профессии вынуждены длительное время перенапрягать отдельные группы мышц, что может спровоцировать вывих сустава или растяжение.

Вот почему, так важно знать как отличить вывих от растяжения и различия между этими двумя травмами, чтобы иметь возможность оказать необходимую первую помощь.

Риски возникновения растяжения сухожилий и мышц:

  • Неосторожная ходьба, бег, прыжки;
  • Неправильная нагрузка на мышцы;
  • Падение.

Если произошло растяжение сухожилий или мышц, появляется боль не в определенном участке, а по всей длине мышцы, на этом фоне проявляется мышечный спазм, изменение кожного покрова (может произойти и на следующий день), слабость.

То, насколько ярко проявляются данные симптомы, зависит от того, насколько сильно травмировано сухожилие или мышца.

Учимся различать вывих и растяжение

Попробуем выяснить, как различить вывих от растяжения.

Принято различать три степени тяжести растяжения:

  • Повреждение связки или мышц небольшое, боль вполне терпимая и увеличивается только при прикосновении и надавливании. Связки в данном случае только надорваны, причем надорвано небольшое их количество. В этой ситуации человек, хоть и испытывая боль, но может идти, хромая.
  • Вторая степень повреждения характеризуется более интенсивными болевыми ощущениями. На месте повреждения появляется припухлость, которая осложняется, спустя какое-то время, отечностью. Человек может передвигать конечностью с большим трудом. И по прошествии времени боль не отступает, а только усиливается.
  • Если происходит разрыв связок, то боль очень сильная, жгучая. Сустав теряет не только стабильность, но и возможность движения.

Вывих определяется на основании трех характерных признаков:

  • Изменение внешнего вида сустава, что особенно заметно при сравнении со здоровой конечностью;
  • Суставная головка покидает свое обычное место, и руками можно прощупать пустую суставную впадину;
  • При смещении кости происходит резкое сокращение мышц, что вынуждает человека держать конечность не совсем обычно.

У пострадавшего сильные, практически невыносимые боли, усиливающиеся при попытке двигать поврежденной конечностью или при попытке посторонних людей оказать первую помощь, причем интенсивность боли такова, что человек может терять сознание.

На что следует особенно обратить внимание

Несмотря на то, что внешние признаки вывиха и растяжения отличаются, точная диагностика может быть проведена только врачом травматологом. Как правило, больному назначается и рентгеновское обследование, для подтверждения заключения и исключения вероятного перелома, который может значительно осложнять полученную травму.

Чем отличается вывих от растяжения?

Вывих – более серьезный вид травмы, когда кость выступает из сустава, и в этом месте появляется опухоль. При вывихе помочь может только врач. Пострадавший может только приложить что-нибудь холодное и очень аккуратно обращаться с поврежденной конечностью.

+Вывих — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты) +Растяжение связок — травма, возникающая вследствие воздействия на связочный аппарат сустава нагрузки, превышающей эластичность тканей.

Вывих (или подвывих) сопровождается смещением суставных поверхностей костей. "Растяжение" - это частичный разрыв связок ("Связки не резинки, не тянутся, а рвутся",- говорил мой учитель травматологии.

Как распознать растяжение связок и что с ним делать

Связки — это полосы прочной соединительной ткани, которая фиксирует между собой кости в суставах (это не единственная задача связок, но в данной теме сосредоточимся только на ней). Если в результате травмы кости в суставе разошлись или резко изменили угол между друг другом, связки могут не выдержать нагрузки. В них образуются микроразрывы — такую ситуацию и называют растяжением .

Чаще всего от этого повреждения страдает голеностопный сустав — как это происходит, Лайфхакер подробно писал здесь. Но «подвернуть» — например, при падении — можно и запястье, и большой палец, и колено, и даже шею.

И вот тут есть важный момент. Безопасное, пусть и болезненное растяжение связок легко спутать с куда более серьёзными травмами. А такая ошибка чревата крайне неприятными последствиями вплоть до инвалидности. Поэтому отнеситесь к предполагаемому растяжению крайне внимательно.

Как понять, что у вас растяжение связок

Предположить, что связки того или иного сустава пережили чрезмерную нагрузку и чуть не лопнули, можно по следующим признакам.

  • Вы упали, оступились или неудачно нагрузили запястье, колено. В общем, только что пережили травму.
  • Во время повреждения в пострадавшем суставе послышался или почувствовался короткий лёгкий хруст.
  • Пострадавший сустав немного отёк и болит.
  • Вам сложно и неприятно сгибать сустав, но вы можете это делать.

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Лёгкое растяжение связок (оно проявляет себя симптомами, описанными выше) лечится в домашних условиях. Но травма, которая его вызвала, может оказаться серьёзной — тем же вывихом сустава, а то и переломом.

Немедленно обращайтесь в травмпункт или даже вызывайте скорую, если:

  • вы не можете двигать поражённым суставом или переносить на него вес;
  • пострадавшее место сильно болит, и дискомфорт усиливается при попытках движения;
  • боль умеренная, но травмированный участок немеет;
  • в пострадавшей области появился большой багровый синяк (это признак обширного кровотечения) и заметная отёчность;
  • наблюдается видимая деформация сустава.

Самолечение в таких ситуациях недопустимо. Тот же перелом иногда повреждает важные кровеносные сосуды и нервные окончания. Если вовремя не начать лечение, можно навсегда лишиться подвижности в суставе. Не рискуйте — идите к врачу.

Как лечить растяжение связок

Если пугающих признаков из предыдущего пункта нет, речь, скорее всего, действительно идёт о растяжении связок. Однако для надёжности в любом случае стоит заглянуть к травматологу: пусть ваше предположение подтвердит специалист.

Растяжение связок не нуждается в каком‑либо специфическом лечении и, как правило, в течение нескольких дней проходит само собой.

Чтобы ускорить процесс заживления микроразрывов и облегчить состояние в эти дни, медики рекомендуют так называемую RICE‑терапию . Она включает в себя четыре пункта.

  • R — Rest — отдых. Дайте пострадавшему суставу отдохнуть. Не двигайте им и не нагружайте без нужды.
  • I — Ice — лёд. Прикладывайте к пострадавшему месту холодные компрессы на 10–15 минут. Это может быть обёрнутый тонкой тканью пакет со льдом или грелка, наполненная ледяной водой. Проводить желательно два раза в день — естественно, до тех пор, пока чувствуете в этом необходимость. Лёд помогает уменьшить боль и отёчность.
  • C — Compress — компрессия. Наденьте на пострадавший сустав что‑то плотное — например, компрессионные гольфы (если речь идёт о голеностопе) или бандаж для запястья. Подойдёт и эластичный бинт. Сжатие поможет быстрее избавиться от отёка. Только не перетягивайте сустав слишком сильно — не надо нарушать ток крови.
  • E — Elevate — подъём. Сразу после травмы постарайтесь на полчасика прилечь, подняв пострадавшую область выше уровня сердца. Это тоже поможет снять отёк и ускорит выздоровление.

Если боль сильна, можно принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен или парацетамол.

Спустя пару дней начинайте аккуратно разминать пострадавший сустав, чтобы вернуть ему подвижность. Лучше всего делать это под наблюдением физиотерапевта. Врач подскажет движения, которые эффективнее всего восстанавливают работоспособность.

И потерпите. Чаще всего пострадавшие связки приходят в себя уже через несколько дней. Но в некоторых случаях реабилитация может затянуться на месяцы.

Читайте также 🥼🩹💊