Нестероидные противовоспалительные препараты мази список – НПВС мази и гели: что это, список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения, перечень лучших с названиями для лечения суставов, лигаментита

Содержание

Противовоспалительные мази: список нестероидных НПВС

Как правило, противовоспалительные мази применяют наружно. Но сегодня можно приобрести средства, имеющие кремовую текстуру, которые принимаются перорально, интервагинально и ректально.

Крем, обладающий противовоспалительным эффектом, используют для лечения суставов, аллергии и инфекций. Но зачастую такие препараты относят к методам вспомогательной терапии.

К тому же практически все противовоспалительные мази оказывают обезболивающее и регенерирующее действие. Поэтому их применяют для лечения:

  • болезней опорно-двигательной системы;
  • ушибов;
  • травм;
  • местных воспалений;
  • ран;
  • патологий мышц и спины.

Принцип действия лечения болезней суставов и прочих заболеваний заключается в угнетении вырабатывания клетками воспалительных веществ – медиаторов (кинин, простагландины, лизосомальные ферменты гистамин).

Также противовоспалительные мази предназначаются для накожного использования. Однако, существует средства, которые нужно вводить впрямую кишку во влагалище или наносить на слизистую оболочку.

Нестероидные противовоспалительные мази часто используется в самых различных сферах медицины. Сегодня существует множество мазей, которые применяют:

  1. для лечения суставов;
  2. в ортопедии;
  3. гинекологии;
  4. инфектологии;
  5. дерматологии;
  6. венерологии.

Плюсом такой формы выпуска является то, что гель или мазь не распространяется вместе с кровью по всему организму, то есть их эффект локальный.

Содержание статьи:

Противовоспалительные препараты при болезнях ОДА

Противовоспалительные препараты для суставов Сегодня существует масса патологий, при которых происходит поражение и разрушение костей и суставов. Главной составляющей лечения ревматоидных болезней являются НПВП.

Болевой синдром в случае развития остеохондроза, подагрического артрита или артроза настолько сильный, что больной сразу же обращается за врачебной помощью.

Первые средства, которые назначает врач – это НПВС. Для достижения более максимального эффекта также прописываются противовоспалительные крема и противовоспалительные мази для суставов, которые применяются местно.

Разделяют несколько групп препаратов, каждый из них основывается на определенном компоненте:

  • индометацин;
  • диклофенак;
  • нимесулид;
  • ибупрофен;
  • пироксикам;
  • кетопрофен.

Препараты от воспаления, главным действующим веществом которых является диклофенак, весьма эффективны после перенесения травм, при невролгиях и дегенеративных изменениях в суставах.

Диклофенак способствует быстрому восстановлению подвижности сочленения, он уменьшает отечность, местную температуру на пораженном участке и оказывает обезболивающий эффект. Торговое название НПВП на основе диклофенака – мазь Ортофена, гель Диклофенак, Диклак-гель, Дикловит и Вольтарен.

Обратите внимание! Гель или мазь на основе диклофенака нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и беременных.

Также его запрещено наносить на поврежденные участки кожи, а людям, страдающим от язвы желудка и 12-перстной кишки такие препараты можно применять лишь после одобрения врача.

Ибупрофен

Препараты, убирающие воспаления, в составе которых есть ибупрофен (Нурофен, Долгит), показаны при таких же симптомах, как и при использовании средств на основе диклофенака. То есть их основной эффект – обезболивание и устранение воспаления.

Однако такие средства нельзя использовать при наличии:

  • «аспириновой» астмы;
  • заболеваний почек и печени;
  • детям возрастом до 2 лет;
  • заболеваниях ЖКТ;
  • беременности;
  • во время лактации.

Кетопрофен

Кетопрофен

Крем, устраняющий воспалительные процессы с кетопрофеном используется при различных повреждениях и дегенеративных изменениях суставов. Кетопрофен также предупреждает формирование тромбов.

Средства на его основе нельзя наносить на поврежденную кожу. Также НПВП с кетопрофеном противопоказаны детям до 12 лет и беременным женщинам.

Самые распространенные средства, основным компонентом которых является кетопрофен:

  1. Феброфид;
  2. Фастум-гель;
  3. Артрозилен;
  4. Кетонал;
  5. Кетопрофен;
  6. Феброфид.

Индомецин

К средствам, основой которых является индометацин, относя: Индовазин, Софарма, Индометацин-Акри и – Софара. Их действие сходно с кетопрофаном, однако оно не настолько выраженно, а показания и противопоказания сходны с аналогичными НПВС

Противовоспалительный обезболивающий крем Финалгель относится к группе пироксикамсодержащих медикаментов. Гель восстанавливает здоровье суставов, снимает отечность и устранят боль, не пересушивая кожных покровов.

Это средство используют при остеоартрозах, периартрозах и тенденитах. Беременным и детям гель применять запрещено.

Нимесулид

НимесулидКрем Индовазин, главным действующим компонентом которого является нимесулид. Это единственный медикамент, из всей группы НПВС, предназначенный для безопасного лечения суставов.

Гель Индовазин в сравнении с другими средствами не настолько токсичен, поэтому он не оказывает пагубного воздействия на ЖКТ. Но несмотря на это, как и другие препараты Индовазин можно использовать только после назначения врача, ведь у него тоже имеются побочные эффекты хоть и менее значительные.

Противопоказания к использованию средства следующие:

  • возраст до 3 лет;
  • травмы суставов и костей;
  • остеохондроз;
  • бурсит;
  • артрит.

Следует заметить, что процесс, при котором противовоспалительные средства втираются в кожу способствует ускорению и улучшению эффекта от средства. Препараты местного наружного использования для лечения болезней суставов, таких как эпикондилит или артрит, более результативны, если сочетать их с фонофорезом.

Такой метод лечения позволяет улучшить процесс всасывания активного компонента. При этом количество нанесенного средства уменьшается, что значительно экономит его расход, а главное – это более безопасно для организма.

При выборе НПВП следует всегда обращаться к врачу, который подберет гель, крем или мазь для суставов, снимающую боль, отечности и регенерирующий пораженные ткани.

Однако, выбирая препараты для лечения костей, суставов не стоит игнорировать наличие болезней желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при лечении противовоспалительными средствами следует принимать препараты, которые буду защищать слизистую ЖКТ (пантопрозол, нольпаза и прочее).

НПВС мази и гели: что это, список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения, перечень лучших с названиями для лечения суставов, лигаментита

Человека, страдающего заболеваниями опорно‐двигательной системы, часто сопровождают болевые ощущения и отечность суставов. Боль может быть связана с интенсивной нагрузкой или перенесенными травмами. Для быстрого снятия подобной симптоматики применяют наружные препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Какие эффекты проявляют нестероидные противовоспалительные препараты?

Для обезболивания и снятия воспалительного процесса в суставах или мышечной ткани применяют препараты местного назначения. Они оказывают эффективность при самостоятельном или комплексном лечении опорно‐двигательного аппарата.

Все средства НПВС работают по похожему принципу и основываются на трех основных эффектах:

  1. обезболивающем;
  2. противовоспалительном;
  3. жаропонижающем (не относится к наружным формам лекарственных средств).

У гелей и мазей данные эффекты выражены в разной степени, поэтому одни средства предназначаются для длительного систематического лечения воспаления, а другие применяются в качестве болеутоляющих.

При нанесении на болевой участок НПВС оказывают такое воздействие:

  • снятие болевого синдрома;
  • улучшение питания прилегающих к участку тканей;
  • активизация кровообращения;
  • снятие отечности и воспалительного процесса;
  • устранение мышечного спазма.

Показания

НПВС в таблетированной форме эффективно себя показывают при лечении многих заболеваний опорно‐двигательного аппарата, внутренних органов, включая терапию лигаментита любой этиологии.

Показания к применению:

  • воспалительный процесс и боль в мышечной ткани после переохлаждения или усиленной физической нагрузки;
  • болевой синдром после перенесенной травмы;
  • ишиас, радикулит, люмбаго;
  • болевые ощущения при остеохондрозе;
  • артрит;
  • травмы суставов.

Подобные мази и гели способны подавлять активность воспалительных медиаторов, снимать болевой синдром и отечность.

Что это – препараты нового поколения?

Препараты НПВС нового поколения оказывают селективное воздействие, поэтому намного меньше зафиксировано информации об их негативном влиянии на работу желудочного тракта.

ВНИМАНИЕ! Препараты нового поколения отличаются от остальных тем, что оказывают меньшее воздействие на ЖКТ. Это способствует тому, что у пациента не развивается язва желудка или 12‐перстной кишки, гастрит. Препараты нового поколения щадяще действуют на организм.

По мнению медиков, НПВС нового поколения – препараты, которые влияют только на ЦОГ‐II. Они часто применяются для лечения опорно‐двигательного аппарата.

Селективные препараты:

  1. Гель «Нимесулид», производитель – АТОЛЛ ООО, Россия. Активное вещество – нимесулид (1г). Средство купирует симптоматику заболевания. В лечебных целях на больной участок гель наносят дважды в день.
  2. Гель «Денебол». Производитель – Мепро Фармасьютикалс Пвт. Лтд., Индия/Великобритания. Основной действующий компонент – рофекоксиб. Это активное вещество помогает убрать воспаление и отечность, оказывает анальгезирующее действие. Частота применения – 3–4 раза/сутки.

Перечень других средств с названиями и описанием

Список нестероидных противовоспалительных препаратов в форме мазей и гелей:

  • «Напроксен» гель (10%). Лекарственное средство является совместным продуктом Украины и Польши. Производители – ООО Эмо‐Фарм, ООО «Валеант Фармасьютикалз». В 1 г гелевой массы содержится 100 мг действующего вещества – напроксена. Гель обладает болеутоляющим и противовоспалительным свойством, снимает боль в суставах и мышцах. В течение дня больное место можно смазывать 4–5 раз. Длина гелевой полоски – до 1 см. О препаратах с напроксеном читайте в другой статье.
  • «Амелотекс» гель. Производитель – фармакологическая фирма СОТЕКС ЗАО (Россия). Гель имеет специфический запах, желтый или зеленоватый окрас. Действующее вещество – мелоксикам (1 г). Гель применяют для лечения дегенеративных суставных заболеваний. Препарат наносят дважды в день.

  • Фастум гель

    Мази с кетопрофеном эффективно помогают снять болевой синдром, отечность. Вещество блокирует ферменты, провоцирующие воспалительный процесс. Самым популярным препаратом является «Фастум гель» (2,5%). Производством средства занимается компания A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE S.r.L. (Италия). Активное составляющее геля – это кетопрофен. Кроме лечения опорно‐двигательного аппарата, гель лечит миалгию, невралгию, снимает воспаление и отечность.

  • Мази на основе ибупрофена безопасно и эффективно снимают воспаление и боль. Применяются для лечения суставных болезней, защемления нервного корешка, мышечных болей. Чаще всего пользуются гелем «Дип рилиф». Выпуском лекарства занимается компания MENTHOLATUM COMPANY Ltd. (Великобритания). В состав геля входят такие вещества – ибупрофен (50 мг) и левоментол (30 мг). Они обоюдно усиливают воздействие на болевую точку, снимают боль, устраняют воспаление. Гель нужно использовать не более 3–4 раз/сутки. Применять не дольше 10 дней.

  • Гель Диклофенак

    На основе диклофенака. Компонент способен подавлять медиаторы, синтезирующие воспалительный процесс, тем самым снимая боль и отечность. Известный представитель – мазь «Диклофенак» (1%). Производитель – БИОПИН ФАРМА ООО (Россия). В состав входит активный компонент – диклофенак натрия (10 мг). Лекарство помогает при суставных болях, деформирующем артрите и других недугах. На больную область накладывают 2–4 г мазевого состава и слегка втирают.

  • На основе индометацина изготавливают самые недорогие препараты, применяющиеся для лечения артритных болезней, подагры и прочих суставных недугов. Одноименный гель «Indometacin» выпускает компания BALKANPHARMA‐TROYAN AD, Болгария. Препарат наносят до 3 раз в день. Курс самостоятельного лечения – не более 5 дней.
ВНИМАНИЕ! В форме крема, крема-геля вышеперечисленные нестероидные противовоспалительные препараты не выпускаются.

Возможные побочные реакции от применения НПВП при лечении суставов

НПВС гели и мази, применяемые для лечения суставов, на организм больного могут оказывать нежелательное воздействие:

  • На фоне использования нестероидных средств может развиться язвенная болезнь желудка и 12‐перстной кишки, эрозивный гастрит. Рекомендовано принимать вместе с подобными препаратами лекарства для снижения кислотной среды – «Альмагель», «Омепразол».
  • Людям, страдающим бронхиальной астмой, необходимо с осторожностью пользоваться мазями и гелями НПВС. Они способны вызвать у больных приступ удушья.
  • Препараты НПВС могут вызвать серьезные побочные проявления у пациентов, страдающих печеночной или почечной недостаточностью. На почки и печень активные вещества могут оказать токсическое воздействие.
  • Препараты вызывают диспепсические расстройства в виде тошноты или болевого синдрома в желудке.
  • НПВС могут нарушить свертываемость крови и тем самым вызвать кровотечение.
  • В некоторых случаях наблюдаются кожные высыпания, зуд.

Противопоказания

Когда нельзя использовать наружные препараты НПВС:

  • При аллергии на действующие вещества.
  • Если на поверхности кожи имеются гнойничковые и другие высыпания, нарушена целостность, имеются ссадины или ранки.
  • При язве желудка или 12‐перстной кишки.
  • При тромбопении.
  • При нарушении работы почек и печени.
  • В период вынашивания ребенка.

При суставных заболеваниях мази лишь снимают первичную симптоматику: болевой синдром, воспалительный процесс, отечность. Полноценно излечить недуг они не способны. На короткое время они могут облегчить состояние пациента, а далее необходимо применять базисную терапию.

Итоги:

  1. Для снятия болевого синдрома применяют НПВС мази и гели. Часто врачи назначают лекарства нового поколения. Все препараты обладают противовоспалительным и анальгезирующим воздействием.
  2. Препараты эффективны в комплексной терапии для лечения заболеваний опорно‐двигательного аппарата, включая лигаментит любой этиологии.
  3. Список препаратов НПВС достаточно широк. В аптечном киоске можно приобрести нестероидную противовоспалительную мазь или гель в зависимости от клинической картины.
  4. Самые распространенные действующие вещества НПВС: диклофенак, нимесулид, кетопрофен, мелоксикам, индометацин, кеторолак, рофекоксиб.

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

Нестероидные противовоспалительные мази и гели

Нестероидные противовоспалительные мази

Препараты с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) смело можно назвать одной из старейших лекарственных форм. Еще Гиппократ использовал кору ивы и хинного дерева для снятия жара и боли. Именно из ивовой коры в начале XVIII века было выделено вещество – салицин, ставшее прародителем современных противовоспалительных средств.

В настоявшее время группа средств для наружного использования с НПВС насчитывает несколько десятков препаратов, объединенных одним действием – способностью блокировать фермент циклооксигеназу (ЦОГ), который отвечает за проявление в организме воспаления и боли.

Классификация

Артриты, артрозы, отложения солей, да и многие другие патологии суставов, как правило, сопровождаются болями, воспалением и на какое-то время потерей подвижности сустава. Мазь, благодаря входящим в её состав компонентам, способна справиться с любой из этих проблем. Условно все наружные лекарственные формы можно разделить по двум критериям: по составу и особенностям лекарственной формы.

Мазь с НПВС является обязательным компонентом лечения патологий суставов. При легких формах заболевания их используют самостоятельно, при тяжелых патологиях – как дополнение к основному лечению.

По составу

Не все противовоспалительные мази для суставов отпускаются по рецепту, некоторые из них вы можете приобрести в аптеке самостоятельно. Конечно, лучше самолечением не заниматься, но если посетить врача в ближайшее время у вас не получится, то подобрать оптимально подходящий вам препарат, зная его особенности, будет немного проще.

Препараты с одним компонентом

В эту группу входят средства, содержащие в составе один действующий компонент, который быстро снимет боль или воспаление. Они хороши в остром периоде, так как отличаются высокой концентрацией основного вещества и быстротой действия. Разделить их, как и другие средства, относящиеся к классу НПВС, можно по избирательности действия на:

  • Действующие на оба варианта фермента циклооксигеназы – ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, как и таблетки, не подходящие для применения людям, страдающим язвенной болезнью желудка или кишечника. К таким средствам относятся Диклофенак, Флексен или Вольтарен.
  • Селективного действия, блокирующие только ЦОГ-1 и не влияющие на вторую форму фермента, а значит не оказывающие негативного действия на желудок и кишечник. Примером таких препаратов являются гели с мелоксикамом, такие как Амелотекс.

Несмотря на то что эти средства относятся к лекарственным формам для наружного применения, часть действующих компонентов из них все же попадает в кровь. Поэтому прежде чем начать лечение посоветуйтесь со своим врачом или прочитайте инструкцию.

Комбинированные средства

Комбинированные нестероидные противовоспалительные мази, крема или гели – имеют сложный состав и помимо противовоспалительного компонента могут содержать добавки в виде растений, помогающих при болях в суставах, хондропротекторов или других противовоспалительных вещества. Также они дополнительно могут обладать разогревающим или, наоборот, охлаждающим эффектом. К ним относятся:

  1. Дип Релиф, в составе которого есть ибупрофен и левоментол.
  2. Диклоран Плюс, крем содержащий диклофенак, метилсалицилат и масло льна.
  3. Быструм гель, в состав которого, кроме кетопрофена, входит масло лаванды и нероли.
  4. Хондроксид форте содержащий помимо противовоспалительного компонента – мелоксикама еще и хондроитина сульфат, являющийся веществом, помогающим восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Использовать эти препараты лучше после того, как острое воспаление будет снято. Комбинированные мази хорошо подходят для применения в период восстановления после операций на суставах, после травм или при хронических патологиях, для предотвращения их обострения.

Как выбрать?

Те, кто хоть раз в жизни сталкивался с патологиями или травмами суставов, знают, что противовоспалительные средства для наружного применения могут быть в виде мази, крема или геля. Отличаются они друг от друга свойствами основы. Выбрать что именно нужно вам совсем несложно:

  • Если вам необходимо средство, которое можно использовать и для массажа, тогда выбирайте мазь с жирной, требующей долгого втирания основой, бальзамы Дикуля.
  • Если мазь кажется вам слишком жирной, то для массажа можно воспользоваться кремом, в его основе лежит более легкое вещество и впитается он быстрее.
  • Если же массаж вас не интересует, а нужен только противовоспалительный и обезболивающий эффект – приобретайте гель. Удобна такая форма и тем, кто занимается спортом или активным отдыхом, так как его прозрачная основа впитывается меньше чем за минуту и не пачкает одежду.

Однако основа не единственный критерий выбора. Подбирать препарат для лечения суставов необходимо и в зависимости от того, что именно вас беспокоит:

  • Если вам нужно быстро снять боль и воспаление, лучше купить мазь, крем или гель с одним противовоспалительным компонентом в составе, такой как Финалгель, Фастум-гель или Вольтарен.
  • При отложении солей в суставах или любых других застойных явлениях, провоцирующих нарушение кровообращения, больше подойдут средства с разогревающим действием, например, крем Диклоран Плюс.
  • При хронических проблемах, связанных с хрящевой тканью, лучше использовать мази или гели, сочетающие в себе противовоспалительный компонент и хондропротектор, например, Хондроксид Форте.
  • При травмах быстрее всего снимет боль препараты с охлаждающим эффектом, например, Быструм-гель или Дип Релиф, Бом-бенге.

Прежде чем начать лечение противовоспалительной мазью посоветуйтесь с врачом и обязательно прочитайте инструкцию по применению.

Особенности лечения

Любая нестероидная мазь должна наноситься несколько раз в день. Курс лечения может составлять от двух недель до нескольких месяцев и будет зависеть от диагноза, который вам поставил врач. В инструкции к некоторым противовоспалительным мазям указывается рекомендуемое для нанесения количество препарата. Если же этого нет, то в качестве ориентира вы можете взять правило: 0,5 см мази, крема или геля для участка примерно размером с ладонь.

Основное действие противовоспалительных мазей определяется входящими в их состав НПВС, поэтому и показания к применению будут почти такими же, как и для всей группы этих препаратов. А именно:

  1. Любые заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болями, отеком и воспалением, артриты, артрозы, радикулит и отложения солей.
  2. Травмы суставов, ушибы, вывихи.
  3. Период восстановления после операций на суставах.
  4. Воспалительные заболевания или травмы связок и мышц.
  5. Миалгии или невралгии.
  6. Заболевания вен, в составе комбинированной терапии.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство, мази, крема или гели с НПВС, применяющиеся при проблемах с суставами, имеют свои противопоказания. Связаны они в основном с основными действующими веществами, относящимися к классу нестероидных противовоспалительных средств. Прежде всего, это:

  • Аллергические реакции на компоненты входящие в состав мази.
  • Любые повреждения кожи в месте нанесения мази, дерматиты, экземы, ссадины, царапины или раздражение.
  • Тяжелые нарушения функций почек или печени.
  • Язвенная болезнь желудка или кишечника в стадии обострения.
  • Беременность и возраст до 15 лет.

Некоторые противовоспалительные мази с разогревающим действием следует с осторожностью применять людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов. Если вы дополнительно принимаете другие лекарства, например, от гипертонии или болезней сердца обязательно уточните у специалиста, совместимы ли они с мазью.

Что же касается побочных эффектов, то обычно это аллергии на коже, особенно на средства, содержащие в своем составе эфирные масла или левоментол. Если ваша кожа отличается повышенной чувствительностью, лучше приобретайте препараты с одним компонентом в составе. Редко противовоспалительные мази могут спровоцировать боли в желудке, головную боль, тошноту, головокружение и шум в ушах. Если у вас появились такие симптомы, от её использования лучше отказаться.

Противовоспалительные препараты — быстрая помощь при болезнях суставов

Современная медицина может предложить множество различных средств, направленных на купирование боли и снятие отека в пораженном суставе. Наиболее часто в терапевтической практике используют нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов, пораженных артритом или артрозом. Для их обозначения применяют аббревиатуру НПВП или НПВС. Эти лекарства успешно справляются с болью, возвращают пациенту свободу движения и значительно улучшают качество жизни.

Противовоспалительные препараты в таблетках

С этих средств начинается лечение больного сустава. В группу НПВП входит немало медикаментов, различных по химическому составу и эффективности воздействия на патологический процесс. Наименование «нестероидные» указывает на их структурное отличие от другого, не менее обширного подраздела лекарств — стероидных (гормональных) препаратов для терапии заболеваний суставов.

Все средства, относящиеся к группе НПВС, оказывают жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Именно поэтому нестероиды нашли такое широкое применение в лечении артрита. Терапевтическое действие у каждого медикамента проявляется по-разному, что не позволяет взаимозаменять их.

Основа процесса лечения с помощью лекарств этой группы — устранение симптомов воспаления и боли. Это основано на уменьшении действия особого фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Он присутствует в организме в двух формах: ЦОГ 1 присутствует в организме постоянно практически во всех органах, ЦОГ 2 — вырабатывается во время воспалительного процесса.

Противовоспалительные таблетки для суставов

Нестероидные препараты для лечения суставов делятся на два вида: селективные — подавляют только ЦОГ 2, и неселективные — сдерживают оба фермента циклооксигеназы.

Эти группы противовоспалительных таблеток имеют одинаковые побочные действия. Их не рекомендуется принимать при язве желудка и заболеваниях печени. По этой же причине не стоит без разрешения доктора увеличивать назначенную дозировку.

Самолечение может принести немалый вред организму больного. Прием любых нестероидных таблеток для исцеления суставов должен происходить только по назначению врача.

Селективные и неселективные лекарства

Большинство применяемых сегодня для терапии суставной патологии медикаментов — это неселективные НВПС. Они представляют собой довольно «жесткие», но эффективные средства, такие, как Диклофенак (Ортофен). Принимать их можно только курсами.

Селективные (избирательные) НПВС — лекарства нового поколения. Воздействуя лишь на очаг воспаления и мало затрагивая весь организм в целом, они ничуть не уступают по эффективности неселективным противоартрозным препаратам. Это существенно уменьшает риск осложнений и побочных реакций.

Однако полной избирательности действия нестероидов медикам добиться пока не удалось, поэтому возможность неблагоприятного влияния на организм по-прежнему сохраняется.

Доктор для терапии суставов может назначить любой из этих медикаментов. Все зависит от выраженности симптомов, состояния здоровья, возраста и пола больного.

Необходимо знать, что длительное применение НПВП неселективной направленности должно в обязательном порядке сопровождаться употреблением средств, предохраняющих слизистую ЖКТ от их негативного влияния (Алмагель, Омепразол).

В любом случае во время терапии сочленений противовоспалительными препаратами необходимо придерживаться «золотой середины». Выбор эффективного и сильного лекарства ускорит выздоровление, но и увеличит возможные риски побочных реакций. В противном случае, отдав предпочтение современному средству с хорошей переносимостью, придется принимать его более длительный период.

Ингибиторы ЦОГ 1: НПВП первого поколения

К этой группе относят препараты, подавляющие не только ЦОГ 2, но и ЦОГ 1, что крайне нежелательно. Помимо результативности, неселективы дают массу побочных эффектов при пероральном употреблении. Особенно страдают ЖКТ и сердечно-сосудистая система. Применять их необходимо с максимальной осторожностью, не допуская передозировки.

Список НПВС первого поколения:

  1. Аспирин (Ацетилсалициловая кислота). Один из самых первых нестероидных препаратов. Хорошо купирует боль, но не обладает достаточным противовоспалительным эффектом. Поэтому больные, принимающие аспирин, вынуждены постоянно увеличивать дозу, что отрицательно влияет на ЖКТ.
  2. Диклофенак. Популярное и сильнодействующее средство. Выпускается в различных фармакологических формах: таблетки, мази, гели, свечи, инъекции.
  3. Кетопрофен. Хорошо всасывается через кожный покров, поэтому чаще встречается в виде гелей и мазей.
  4. Индометацин. Довольно эффективный нестероид, однако, имеет множество противопоказаний, ограничивающих его применение в терапии артроза.
  5. Ибупрофен. Используется для лечения легких суставных болей, так как не обладает достаточным терапевтическим действием.

Побочные реакции рассмотренных медикаментов проявляются при их длительном применении и выражаются в повреждении слизистой ЖКТ. Этот недостаток НПВС первого поколения подтолкнул к разработке нестероидов нового типа, действующих избирательно.

Ингибиторы ЦОГ-2: НПВП нового поколения

Эта группа противовоспалительных средств оказывает селективное влияние на организм больного, в связи с чем регистрируется намного меньше отрицательных эффектов со стороны ЖКТ. Помимо этого, некоторые медики уверены, что ингибиторы ЦОГ 1 неблагоприятно влияют на состояние хрящевой ткани, тогда как ингибиторы ЦОГ 2 такого действия не оказывают. Потому считается, что НПВС нового поколения — лучшие противоартрозные лекарства.

Список селективных препаратов:

  1. Мелоксикам. Выпускается в виде таблеток, которые имеют пролонгированное действие. Для достижения терапевтического эффекта достаточно принимать одну капсулу в день. Использовать нестероид можно длительное время.
  2. Эторикоксиб. При дозировках, не превышающих 50 мг в сутки практически не влияет на ЖКТ и широко используется в терапии заболеваний суставов.
  3. Нимесулид. Выпускается в различных формах: таблетки, гели, гранулы. Помимо купирования симптомов недуга, замедляет разрушение хрящей и коллагеновых волокон.
  4. Целекоксиб. Обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим действием при артрозе. Практически не имеет ограничений со стороны ЖКТ.

Все лекарства нового поколения следует принимать только по назначению врача и под его наблюдением.

Преимущества нестероидных препаратов для лечения суставов

Как и любые другие медикаменты, противовоспалительные таблетки имеют свои положительные и отрицательные стороны. Ассортимент этих средств обширен, и каждое лекарство наиболее эффективно действует в своем направлении.

Положительное влияние НПВП:

  • уменьшение воспалительного процесса, красноты, отека и местного жара;
  • купирование боли;
  • улучшение подвижности суставных сочленений.

Возможные побочные эффекты терапии

НПВС для суставов могут оказать негативное влияние на организм больного в следующих случаях:

  • при язве желудка и 12-перстной кишки, эрозивном гастрите, для защиты ЖКТ вместе с нестероидными противовоспалительными таблетками следует принимать средства, снижающие кислотность;
  • во время беременности прием любых, даже самых безопасных НПВС необходимо согласовать с врачом;
  • при бронхиальной астме следует с большой осторожность принимать аспирин, так как он может вызвать приступ удушья;
  • при анемии, хронической почечной или печеночной недостаточности и в пожилом возрасте НПВП способны вызвать серьезные осложнения.

Поэтому подбирать таблетки для больных суставов должен только специалист с учетом стадии и выраженности симптомов заболевания. Особенно важно это в случае хронического процесса, нуждающегося в продолжительной терапии.

Нестероидные противовоспалительные мази и гели

Все средства наружного применения воздействуют только через кожу, минуя ЖКТ. Такой способ исцеления позволяет до минимума снизить развитие побочных эффектов и осложнений, снимая боли в суставах.

Все нестероидные мази можно разделить на следующие виды:

Противовоспалительный гель для суставов

  1. Местные средства. Это самая обширная и популярная безрецептурная группа НПВС, которые применяются для терапии всех видов суставных патологий. К ней относятся Быструмгель, Фастумгель, Вольтарен и крем Долгит.
  2. Хондропротекторы. Мази и гели, имеющие в составе хондроитин и глюкозамин, применяют для исцеления от артрозов и остеоартрозов. Самый известный представитель этой группы — Хондроксид.
  3. Мази на основе экстракта жгучего перца, змеиного либо пчелиного яда обладают локальным раздражающим и согревающим действием — Апизартрон, Капсикам, Бом-Бенге и другие.
  4. Местные противовоспалительные гели, содержащие салициловую кислоту, например, Эфкамон, Випросал.
  5. Дополнительные препараты для лечения сочленений. К ним можно отнести Димексид, Траумель С, крем Бодяга.

Применение в терапии заболеваний суставов мазей и гелей имеет немалые преимущества перед таблетированной формой — это отсутствие отрицательных реакций со стороны ЖКТ и направленное действие точно на очаг воспаления.

Когда лечение мазями и гелями противопоказано

Несмотря на положительные стороны терапии, местные НПВП имеют ряд ограничений:

  • аллергические реакции на компоненты мази;
  • раны, ссадины, царапины или гнойничковые поражения кожи в местах нанесения средства;
  • симптомы активно развивающегося воспалительного процесса, требующего более сильных медикаментов.

Ни одна мазь сама по себе не сможет исцелить суставную патологию. Она лишь снимет симптомы боли, воспаления и облегчит состояние пациента. Чтобы вылечить заболевание полностью, необходимо посетить ортопеда либо ревматолога для постановки точного диагноза и назначения комплексной терапии.

Очень часто можно наблюдать ситуацию, когда больной, получив курс нестероидных противовоспалительных препаратов и, почувствовав облегчение, считает себя здоровым, прекращает терапию. Это большая ошибка. Заболевания суставов так просто не проходят. Они требуют длительной, комплексной терапии и полного взаимопонимания между пациентом и врачом.

Нестероидные противовоспалительные мази и гели для суставов

Виды противовоспалительных лекарств

С воспалением суставов борются следующие виды наружных препаратов: нестероидные противовоспалительные средства — НПВП, препараты с разогревающим эффектом, мази и гели охлаждающие, и хондропротекторы. Каждый вид применяется в соответствии с симптомами и причинами воспалительных процессов.

Мази с охлаждающим эффектом устраняют болевые ощущения, отечность мягких тканей и убирают покраснения. Зачастую такие средства содержат в составе ментол, эфирные масла и выпускаются в основном в формате геля.

Такой гель для суставов эффект дает быстрый, если средство нанести сразу после ушиба или другой травмы. Иногда подобные средства используют при артрите и некоторых других заболеваниях суставов.

Ярким представителем такого препарата является Быструм-гель.

Самым главным критерием, по которому классифицируются противовоспалительные препараты для лечения суставов, является их разделение на гормональные (стероидные или глюкокортикоидные) и негормональные (нестероидные).

Это принципиально важно, так как первые, кроме противовоспалительного эффекта, обладают гормональной активностью, которой лишена вторая группа средств.

Ориентировочная классификация и самые распространенные противовоспалительные препараты для лечения патологии суставов приведены в таблице.

Нестероидные средства (НПВС) с преимущественным действием на ЦОГ-1

Нестероидные средства (НПВС) с преимущественным действием на ЦОГ-2

Важно помнить! Подбирать противовоспалительные средства для лечения суставной патологии должен исключительно врач с учетом стадии и степени выраженности воспалительного процесса. Особенно это актуально в случае хронических заболеваний, требующих длительного лечения!

Преимущества нестероидных препаратов для лечения суставов

Все мази и гели от боли в суставах являются препаратами местного применения и отличны друг от друга составом, способом действия, скоростью и конечным результатом.

Поэтому условно их подразделяют на группы:

  • мази и гели, основу которых составляют нестероидные противовоспалительные вещества, так называемые НПВС. К ним относятся ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Они отлично справляются с болями при любых повреждениях суставов, оказывают противовоспалительное действие. Действуют очень быстро. Купить их можно в любой аптечной сети без рецепта доктора. Стоимость таких препаратов вполне по карману любому человеку. Это Найз, Кетонал, Финалгель;
  • хондропротекторы, основу которых составляют хондроитины и глюкозамины, в т. ч. гиалоурановая кислота. Из этих веществ состоит хрящевая ткань человека. Поэтому их назначают при дегенеративно-дистрофических изменениях опорно-двигательного аппарата;
  • мази на основе капсаицина. Это вещество является вытяжкой из красного жгучего перца. Такие препараты имеют согревающие и раздражающие способности. В их составе могут содержаться пчелиные или змеиные яды, эфирные масла. Поэтому использовать их нужно осторожно. После применения тщательно мыть руки и следить, чтобы средство не попало на лицо, особенно в глаза. Это Финалгон, Капсин, Капсикам, хорошо знакомый с детства бальзам Золотая звезда;
  • мази, основу которых составляет салициловая кислота и ее производные. Представлены в том числе Випросалом и Эфкамоном;
  • так называемые дополнительные противовоспалительные и обезболивающие мази, в состав которых входят натуральные ингредиенты, комбинированные средства, димексид, и также глюкокортикоиды. Это хорошо всем известный Димексид, крем Софья, Бадяга Форте.

Все группы отличаются способом действия, сроками использования и побочными эффектами.

Мази и гели для местного применения нельзя использовать без консультации специалиста, потому что они имеют побочные эффекты и поэтому противопоказаны, если у вас:

  • гнойничковые или любые другие инфекции кожи;
  • воспалительные процессы;
  • аллергия на компоненты;
  • избыток жидкости в районе сустава;
  • серьезные хронические заболевания — инфаркты, инсульты и др.

Так же соблюдайте следующие рекомендации:

  • Не терпите, если препарат вызывает очень сильное жжение. Смойте его обычным растительным маслом, но не простой водой. Активные компоненты, как правило, в воде не растворяются.
  • Если вы обладатель тонкой кожи, склонной к воспалениям, то перед употреблением постарайтесь добавить немного мазь вазелина или ланолина.
  • Перед тем, как приобрести то или иное средство сначала внимательно ознакомьтесь, что входит в его состав. Мази могут иметь одинаковые составляющие, но называться по-разному и очень отличаться стоимостью. Экономьте свои деньги.

Однако при самой высокой эффективности местных обезболивающих препаратов, нельзя считать их панацеей, которая сможет победить недуг. Лечение должно быть комплексным, индивидуальным и длительным.

В этом вам может помочь только специалист. Чтобы не пропустить тяжелое заболевание или его последствия, обязательно пройдите осмотр у доктора.

Как и любые другие медикаменты, противовоспалительные таблетки имеют свои положительные и отрицательные стороны. Ассортимент этих средств обширен, и каждое лекарство наиболее эффективно действует в своем направлении.

Положительное влияние НПВП:

  • уменьшение воспалительного процесса, красноты, отека и местного жара;
  • купирование боли;
  • улучшение подвижности суставных сочленений.

Несмотря на положительные стороны терапии, местные НПВП имеют ряд ограничений:

  • аллергические реакции на компоненты мази;
  • раны, ссадины, царапины или гнойничковые поражения кожи в местах нанесения средства;
  • симптомы активно развивающегося воспалительного процесса, требующего более сильных медикаментов.

Ни одна мазь сама по себе не сможет исцелить суставную патологию. Она лишь снимет симптомы боли, воспаления и облегчит состояние пациента. Чтобы вылечить заболевание полностью, необходимо посетить ортопеда либо ревматолога для постановки точного диагноза и назначения комплексной терапии.

Очень часто можно наблюдать ситуацию, когда больной, получив курс нестероидных противовоспалительных препаратов и, почувствовав облегчение, считает себя здоровым, прекращает терапию.

Это большая ошибка. Заболевания суставов так просто не проходят.

Они требуют длительной, комплексной терапии и полного взаимопонимания между пациентом и врачом.

Такие заболевания, лучше деформирующий артроз, реактивный всего ревматоидный артрит, подагра и лечебные другие заболевания суставов, при, далеко не всегда хорошо артрозе лечению.

Но вместе с тем помогают существует большое количество артрите мазей — как медикаментозных, как и приготовленных по рецептам народной заболевания — которые хорошо помогают деформирующий боли и снимать воспаление в артроз.

Предлагаем вам небольшой такие таких мазей и бальзамов или лечения суставов, которые артрит максимально хороший результат.

Источники:

http://moyskelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/nesteroidnye-protivovospalitelnye-mazi.html

Противовоспалительные препараты — быстрая помощь при болезнях суставов

http://sustav.space/sustav/nesteroidnye-protivovospalitelnye-mazi-i-geli-dlya-sustavov.html

список таблеток, гелей и мазей

НПВС препараты нового поколения Нестероидные противовоспалительные средства нового поколения – лекарства, обладающие более селективным действием на фермент циклооксигеназу второго типа или умеренным влиянием на ЦОГ-1 либо его отсутствием. Применяются при артритах, артрозах, остеохондрозе, менструальной, головной боли, травмах. Выпускают их в форме таблеток, растворов для уколов, ректальных свечей, гелей, мазей.

Преимущества новейших НПВС

НПВС препараты нового поколения в таблетках снимают воспалительные процессы, как и проверенные временем Аспирин, Ибупрофен, Индометацин. Однако они отличаются тем, что практически не оказывают негативного действия на слизистую желудочно-кишечного тракта. Кроме того, такие лекарства не препятствуют синтезу протеогликанов хрящевой ткани.

Это связано с тем, что новые медикаментозные средства обладают селективностью, то есть выборочно блокируют воспалительный фермент циклооксигеназу 2 типа. Позволяют купировать патологический процесс, снять отечность тканей.

Лекарства старого поколения блокируют выработку циклооксигеназы обоих типов и столь же эффективны при воспалении. Однако такие медицинские препараты часто вызывают язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и небезопасны при хронических патологиях кишечника таких, как язвенный колит и болезнь Крона.

Аспирин, Индометацин, Напроксен блокируют циклооксигеназу 1 типа, которая участвует в синтезе специфических простагландинов стенки желудка. Эти вещества необходимы для секреции слизи, защищающей клетки ЖКТ от действия соляной кислоты и панкреатических ферментов.

КарипазимУзнайте, как вылечить межпозвоночную грыжу народными методами: рецепты.

Все о препарате Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению и эффективность.

В результате приема неселективных старых нестероидных противовоспалительных лекарств в течение длительного срока незащищенная простагландинами слизистая оболочка повреждается соляной кислотой, ферментами и изъязвляется.

При приеме новейших НПВП, обладающих выборочным действием на ЦОГ-2 либо слабым влиянием на ЦОГ-1, слизистая желудка и кишечника не повреждается, а функционирует в нормальном режиме. Также современные медикаменты не оказывают негативного влияния на восстановление хрящевой ткани суставов.

Классификация

Нестероидные противовоспалительные медикаменты нового поколения разделяют на две основные группы:

  1. Частично селективные: Диклофенак, Нимесулид, Пироксикам. Более безопасны для желудка, чем неизбирательные ингибиторы ЦОГ.
  2. Высокоселективные: Целекоксиб, Этодолак, Мелоксикам. Самые безопасные для желудка, хрящевой ткани.

Частично селективные препараты имеют преимущество перед медикаментами старого поколения, так как у них более низкая гастроэнтеротоксичность. Лекарства намного безопаснее для органов желудочно-кишечного тракта. Высокоселективные НПВП обладают еще более сильной избирательностью действия.

В список современных лекарств входят следующие НПВС нового поколения в таблетках, растворах для инъекций:

  1. Коксибы: Целекоксиб (Целебрекс), Эторикоксиб (Аркоксия).
  2. Оксикамы: Пироксикам, Мелоксикам (Мовалис), Ксефокам.
  3. Препараты разных групп: Нимесулид (Нимесил, Найз).
  4. Диклофенак.

Все эти лекарства не нарушают синтез протеогликанов хрящевой ткани и образование защитной слизи в желудке, устраняют болевой синдром, повышенную температуру, усиленную патологическую проницаемость сосудов. Они могут применяться при воспалительных заболеваниях кишечника, гастритах, дуоденитах. Однако и их длительный прием может оказать негативное влияние на организм, так как имеются побочные эффекты.

Обзоры препаратов

Целекоксиб применяют при остеохондрозе, артритах, дегенеративных заболеваниях суставов, высокой температуре у детей и взрослых, вызванной респираторными инфекциями. В отличие от препаратов старого поколения, не влияет на сосуды почек. Также является безопасным лекарственным средством при наличии у пациента гипертонической болезни и повышенной кровоточивости, риска геморрагического инсульта. Его можно применять без антисекреторных средств, подавляющих выделение соляной кислоты. Крайне редко вызывает нарушения функций печени.

Мелоксикам – представитель группы оксикамов. Оригинальный препарат – Мовалис. Применяется для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов (см. Артроз). Оказывает менее выраженное действие на ЦОГ-1, но несколько снижает ее активность. Поэтому при приеме данного лекарственного средства у людей, имеющих в анамнезе язвенные процессы в желудке, необходимо применение гастропротекторов и антисекреторных средств – блокаторов Н2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы.

Мелоксикам или МовалисЛорноксикам или Ксефокам – современное лекарство, устраняющее болевой синдром на продолжительное время до 12 часов. Применяется для создания анальгезирующего эффекта у онкологических больных. Подавляет циклооксигеназу обоих типов. Влияет на почечный кровоток, активность печеночных трансаминаз, снижает агрегацию тромбоцитов.

Пироксикам – родственник мелоксикама. Неселективный ингибитор циклооксигеназ. Применяется при растяжениях, травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Может вызывать нарушения функции печени (повышение уровня АсТ, АлТ). Выпускается как в таблетках, так и в суппозиториях (возможно возникновение НПВП-ассоциированного проктита).

Нимесулид – представитель фармакологической группы сульфонанилидов. Оказывает антипиретическое, анальгезирующее действие. Незначительно влияет на циклооксигеназу 1 типа, однако может вызвать побочные эффекты со стороны печени (повышение уровня трансаминаз, энцефалопатию у детей), желудочно-кишечного тракта, кровотечения, нарушения функции почек (гематурия), эпидермальный некролиз. Применяется при зубной, головной боли, менструациях, заболеваниях позвоночника, суставов. Запрещен в Европе. Диклофенак – частично селективен, как и Нимесулид. Выпускается в таблетках, свечах, гелях, мази.

Коксибы можно применять при язвенной болезни желудка. Прием таких средств, как Мелоксикам, Ксефокам, Пироксикам, Нимесулид следует сопровождать антисекреторной терапией – Омепразолом, Циметидином.

Мази и гели

Список мазей и гелей, содержащих НПВС нового поколения:

  1. Нимесулид (Найз-гель).
  2. Мелоксикам.
  3. Диклофенак (Вольтарен).

Нимесулид в форме геля действует непосредственно в зоне воспаления и болезненности. Всасываемость в кровоток при наружном применении минимален. Медикамент является эффективным и безопасным. Стоимость в российских аптеках составляет около 321 р. за 50 г.

Мелоксикам – высокоселективный нестероидный медикамент, выпускается в виде геля Амелотекс. Наружное применение, незначительная резорбция в кровоток и избирательность к циклооксигеназе делает его одним из самых безопаснейших препаратов группы противовоспалительных средств.

Аппликатор ЛяпкоПрочитайте, какие принимать минералы и витамины при грыже позвоночника поясничного отдела и корректировку рациона.

Все про аппликатор Ляпко при шейном остеохондрозе: виды массажеров, показания и противопоказания к использованию.

Ознакомьтесь, какие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника лучше всего использовать.

Диклофенак – частично селективный препарат. Существует множество медикаментов с разными названиями, содержащих его. Выпускаются одноименные гели и мази. Стоимость составляет около 40–50 р. за тюбик. Цена Вольтарена значительно выше – 50 г можно купить за 400–500 р.

Новейшие средства являются более безопасными (см. Мази при болях в спине), однако и они могут нанести вред здоровью при неправильном применении. Поэтому перед использованием необходима консультация врача.

список мазей и гелей для наружного применения

Нестероидные противовоспалительные мази (НПВП) выпускаются производителями в различных формах, что позволяет использовать средства для лечения заболеваний. Мази НПВП применяются для лечения суставов, инфекций и аллергических реакций. Квалифицированные врачи Юсуповской больницы используют НПВП мази и гели для наружного применения в качестве компонента комплексного лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты: мази и гели

Особенности лечения НПВП мазями

Нестероидные противовоспалительные препараты (мази и гели) снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие. Противовоспалительные мази применяются при следующих нарушениях:

  • травмах и ушибах;
  • заболеваниях опорно-двигательной системы;
  • местных воспалениях;
  • патологиях спины и мышц.

Механизм действия НПВП основывается на подавлении выработки клетками простагландинов – веществ, взывающих повышение температуры тела, боли и воспаление. Нестероидные противовоспалительные препараты, мази, гели и кремы получили широкое распространение в различных областях медицины за счет следующих особенностей:

  • НПВП в форме мазей не распространяются с током крови по организму, они имеют локальное действие;
  • лечебный эффект наступает в минимальные сроки;
  • снижается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Нестероидные противовоспалительные препараты: мази и гели назначаются пациентам Юсуповской больницы после того, как будет выполнена диагностика. Дозировка, кратность использования и форма противовоспалительных средств определяются с учетом особенностей заболевания, наличия сопутствующих патологий, возможных побочных реакций.

Нестероидные противовоспалительные препараты: список мазей

Главным критерием, по которому выделяются виды НПВП, является активное вещество. В Юсуповской больнице в комплексные программы включается широкий спектр препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты: список мазей и гелей в зависимости от строения:

  • мази с диклофенаком назначаются пациентам после травм, при невралгии и заболеваниях суставов. Они воздействуют на симптомы: боль, отеки и воспаление, а также позволяют увеличить объем движений;
  • препараты с ибупрофеном эффективны при травмах, невралгии и артритах. Данные средства должны использоваться по назначению лечащего врача, так как имеют широкий спектр противопоказаний;
  • средства с кетопрофеном назначаются при дегенеративных патологиях суставов. Эффект от использования препаратов проявляется в предотвращении тромбоза и уменьшении воспаления. При длительном приеме могут возникать побочные эффекты в виде астении, боли в животе, сыпи;
  • гели и мази с пироксикамом не сушат кожу, обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим действием при периартрозе и остеоартрозе;
  • препараты с индометацином имеют механизм действия, схожий с кетопрофеном, однако интенсивность проявления существенно ниже;
  • мазь с НПВП для суставов с нимесулидом уменьшает скованность суставов и симптоматику при остеохондрозе, артрите.

Противовоспалительные препараты, используемые при лечении пациентов Юсуповской больницы, зарегистрированы в РФ. Пациентам с острыми и хроническими формами заболеваний важно использовать противовоспалительные мази и гели по назначению врача, так как бесконтрольный прием может вызвать побочные эффекты.

Преимущества лечения в Юсуповской больнице

В многопрофильной больнице опытные врачи различной специализации осуществляют диагностику, лечение и профилактику заболеваний. Сотрудники Юсуповской больницы предоставляют пациентам качественные медицинские услуги и оперативно решают возникающие проблемы.

Основные преимущества лечения патологических процессов, сопровождающихся повышением температуры тела, воспалением, отечностью и болью, в Юсуповской больнице:

  • квалифицированные специалисты разрабатывают индивидуальную медицинскую программу для каждого пациента;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – мази и гели – используются в качестве элемента комплексной терапии, что позволяет избавить пациента от неприятных симптомов;
  • круглосуточная госпитализация пациентов с тяжелыми формами заболеваний;
  • комфортное стационарное лечение;
  • уважительное отношение персонала;
  • работа со всеми категориями больных, помощь пациентам, от которых отказались в других клиниках;
  • пациент имеет возможность получить подробную информацию о стоимости услуг.

Нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей, гелей, таблеток, инъекций, суспензий, свечей широко применяются при симптоматическом лечении. Квалифицированные терапевты, хирурги и другие специалисты помогают пациентам улучшить качество жизни и восстановить здоровье.

У Вас есть возможность посетить неврологов Юсуповской больницы в удобное время, для этого необходимо связаться с сотрудниками клинки по телефону или через форму обратной связи на сайте.

Автор

Нестероидные противовоспалительные препараты: мази и гели Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Алексей Сергеевич Смычков

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Илья Андреевич Гудков

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Валерия Владимировна Борзецовская

Врач-эндоуролог высшей категории

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


Мазь нпвп | Суставы

Нестероидные противовоспалительные мази (НПВС): список препаратов (кремы, гели)

Как правило, противовоспалительные мази применяют наружно. Но сегодня можно приобрести средства, имеющие кремовую текстуру, которые принимаются перорально, интервагинально и ректально.

Крем, обладающий противовоспалительным эффектом, используют для лечения суставов, аллергии и инфекций. Но зачастую такие препараты относят к методам вспомогательной терапии.

К тому же практически все противовоспалительные мази оказывают обезболивающее и регенерирующее действие. Поэтому их применяют для лечения:

  • болезней опорно-двигательной системы;
  • ушибов;
  • травм;
  • местных воспалений;
  • ран;
  • патологий мышц и спины.

Принцип действия лечения болезней суставов и прочих заболеваний заключается в угнетении вырабатывания клетками воспалительных веществ – медиаторов (кинин, простагландины, лизосомальные ферменты гистамин).

Также противовоспалительные мази предназначаются для накожного использования. Однако, существует средства, которые нужно вводить впрямую кишку во влагалище или наносить на слизистую оболочку.

Нестероидные противовоспалительные мази часто используется в самых различных сферах медицины. Сегодня существует множество мазей, которые применяют:

  1. для лечения суставов;
  2. в ортопедии;
  3. гинекологии;
  4. инфектологии;
  5. дерматологии;
  6. венерологии.

Плюсом такой формы выпуска является то, что гель или мазь не распространяется вместе с кровью по всему организму, то есть их эффект локальный.

Противовоспалительные препараты при болезнях ОДА

Сегодня существует масса патологий, при которых происходит поражение и разрушение костей и суставов. Главной составляющей лечения ревматоидных болезней являются НПВП.

Болевой синдром в случае развития остеохондроза, подагрического артрита или артроза настолько сильный, что больной сразу же обращается за врачебной помощью.

Первые средства, которые назначает врач – это НПВС. Для достижения более максимального эффекта также прописываются противовоспалительные крема и противовоспалительные мази для суставов, которые применяются местно.

Разделяют несколько групп препаратов, каждый из них основывается на определенном компоненте:

Препараты от воспаления, главным действующим веществом которых является диклофенак, весьма эффективны после перенесения травм, при невролгиях и дегенеративных изменениях в суставах.

Диклофенак способствует быстрому восстановлению подвижности сочленения, он уменьшает отечность, местную температуру на пораженном участке и оказывает обезболивающий эффект. Торговое название НПВП на основе диклофенака – мазь Ортофена, гель Диклофенак, Диклак-гель, Дикловит и Вольтарен.

Обратите внимание! Гель или мазь на основе диклофенака нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и беременных.

Также его запрещено наносить на поврежденные участки кожи, а людям, страдающим от язвы желудка и 12-перстной кишки такие препараты можно применять лишь после одобрения врача.

Препараты, убирающие воспаления, в составе которых есть ибупрофен (Нурофен, Долгит), показаны при таких же симптомах, как и при использовании средств на основе диклофенака. То есть их основной эффект – обезболивание и устранение воспаления.

Однако такие средства нельзя использовать при наличии:

  • «аспириновой» астмы;
  • заболеваний почек и печени;
  • детям возрастом до 2 лет;
  • заболеваниях ЖКТ;
  • беременности;
  • во время лактации.

Кетопрофен

Крем, устраняющий воспалительные процессы с кетопрофеном используется при различных повреждениях и дегенеративных изменениях суставов. Кетопрофен также предупреждает формирование тромбов.

Средства на его основе нельзя наносить на поврежденную кожу. Также НПВП с кетопрофеном противопоказаны детям до 12 лет и беременным женщинам.

Самые распространенные средства, основным компонентом которых является кетопрофен:

К средствам, основой которых является индометацин, относя: Индовазин, Софарма, Индометацин-Акри и – Софара. Их действие сходно с кетопрофаном, однако оно не настолько выраженно, а показания и противопоказания сходны с аналогичными НПВС

Противовоспалительный обезболивающий крем Финалгель относится к группе пироксикамсодержащих медикаментов. Гель восстанавливает здоровье суставов, снимает отечность и устранят боль, не пересушивая кожных покровов.

Это средство используют при остеоартрозах, периартрозах и тенденитах. Беременным и детям гель применять запрещено.

Крем Индовазин, главным действующим компонентом которого является нимесулид. Это единственный медикамент, из всей группы НПВС, предназначенный для безопасного лечения суставов.

Гель Индовазин в сравнении с другими средствами не настолько токсичен, поэтому он не оказывает пагубного воздействия на ЖКТ. Но несмотря на это, как и другие препараты Индовазин можно использовать только после назначения врача, ведь у него тоже имеются побочные эффекты хоть и менее значительные.

Противопоказания к использованию средства следующие:

  • возраст до 3 лет;
  • травмы суставов и костей;
  • остеохондроз;
  • бурсит;
  • артрит.

Следует заметить, что процесс, при котором противовоспалительные средства втираются в кожу способствует ускорению и улучшению эффекта от средства. Препараты местного наружного использования для лечения болезней суставов, таких как эпикондилит или артрит, более результативны, если сочетать их с фонофорезом.

Такой метод лечения позволяет улучшить процесс всасывания активного компонента. При этом количество нанесенного средства уменьшается, что значительно экономит его расход, а главное – это более безопасно для организма.

При выборе НПВП следует всегда обращаться к врачу, который подберет гель, крем или мазь для суставов, снимающую боль, отечности и регенерирующий пораженные ткани.

Однако, выбирая препараты для лечения костей, суставов не стоит игнорировать наличие болезней желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при лечении противовоспалительными средствами следует принимать препараты, которые буду защищать слизистую ЖКТ (пантопрозол, нольпаза и прочее).

Нестероидные противовоспалительные мази

Препараты с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) смело можно назвать одной из старейших лекарственных форм. Еще Гиппократ использовал кору ивы и хинного дерева для снятия жара и боли. Именно из ивовой коры в начале XVIII века было выделено вещество – салицин, ставшее прародителем современных противовоспалительных средств.

В настоявшее время группа средств для наружного использования с НПВС насчитывает несколько десятков препаратов, объединенных одним действием – способностью блокировать фермент циклооксигеназу (ЦОГ), который отвечает за проявление в организме воспаления и боли.

Классификация

Артриты, артрозы, отложения солей, да и многие другие патологии суставов, как правило, сопровождаются болями, воспалением и на какое-то время потерей подвижности сустава. Мазь, благодаря входящим в её состав компонентам, способна справиться с любой из этих проблем. Условно все наружные лекарственные формы можно разделить по двум критериям: по составу и особенностям лекарственной формы.

Мазь с НПВС является обязательным компонентом лечения патологий суставов. При легких формах заболевания их используют самостоятельно, при тяжелых патологиях – как дополнение к основному лечению.

По составу

Не все противовоспалительные мази для суставов отпускаются по рецепту, некоторые из них вы можете приобрести в аптеке самостоятельно. Конечно, лучше самолечением не заниматься, но если посетить врача в ближайшее время у вас не получится, то подобрать оптимально подходящий вам препарат, зная его особенности, будет немного проще.

Препараты с одним компонентом

В эту группу входят средства, содержащие в составе один действующий компонент, который быстро снимет боль или воспаление. Они хороши в остром периоде, так как отличаются высокой концентрацией основного вещества и быстротой действия. Разделить их, как и другие средства, относящиеся к классу НПВС, можно по избирательности действия на:

  • Действующие на оба варианта фермента циклооксигеназы – ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, как и таблетки, не подходящие для применения людям, страдающим язвенной болезнью желудка или кишечника. К таким средствам относятся Диклофенак, Флексен или Вольтарен.
  • Селективного действия, блокирующие только ЦОГ-1 и не влияющие на вторую форму фермента, а значит не оказывающие негативного действия на желудок и кишечник. Примером таких препаратов являются гели с мелоксикамом, такие как Амелотекс.

Несмотря на то что эти средства относятся к лекарственным формам для наружного применения, часть действующих компонентов из них все же попадает в кровь. Поэтому прежде чем начать лечение посоветуйтесь со своим врачом или прочитайте инструкцию.

Комбинированные средства

Комбинированные нестероидные противовоспалительные мази, крема или гели – имеют сложный состав и помимо противовоспалительного компонента могут содержать добавки в виде растений, помогающих при болях в суставах, хондропротекторов или других противовоспалительных вещества. Также они дополнительно могут обладать разогревающим или, наоборот, охлаждающим эффектом. К ним относятся:

  1. Дип Релиф, в составе которого есть ибупрофен и левоментол.
  2. Диклоран Плюс, крем содержащий диклофенак, метилсалицилат и масло льна.
  3. Быструм гель, в состав которого, кроме кетопрофена, входит масло лаванды и нероли.
  4. Хондроксид форте содержащий помимо противовоспалительного компонента – мелоксикама еще и хондроитина сульфат, являющийся веществом, помогающим восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Использовать эти препараты лучше после того, как острое воспаление будет снято. Комбинированные мази хорошо подходят для применения в период восстановления после операций на суставах, после травм или при хронических патологиях, для предотвращения их обострения.

Как выбрать?

Те, кто хоть раз в жизни сталкивался с патологиями или травмами суставов, знают, что противовоспалительные средства для наружного применения могут быть в виде мази, крема или геля. Отличаются они друг от друга свойствами основы. Выбрать что именно нужно вам совсем несложно:

  • Если вам необходимо средство, которое можно использовать и для массажа, тогда выбирайте мазь с жирной, требующей долгого втирания основой, бальзамы Дикуля.
  • Если мазь кажется вам слишком жирной, то для массажа можно воспользоваться кремом, в его основе лежит более легкое вещество и впитается он быстрее.
  • Если же массаж вас не интересует, а нужен только противовоспалительный и обезболивающий эффект – приобретайте гель. Удобна такая форма и тем, кто занимается спортом или активным отдыхом, так как его прозрачная основа впитывается меньше чем за минуту и не пачкает одежду.

Однако основа не единственный критерий выбора. Подбирать препарат для лечения суставов необходимо и в зависимости от того, что именно вас беспокоит:

  • Если вам нужно быстро снять боль и воспаление, лучше купить мазь, крем или гель с одним противовоспалительным компонентом в составе, такой как Финалгель, Фастум-гель или Вольтарен.
  • При отложении солей в суставах или любых других застойных явлениях, провоцирующих нарушение кровообращения, больше подойдут средства с разогревающим действием, например, крем Диклоран Плюс.
  • При хронических проблемах, связанных с хрящевой тканью, лучше использовать мази или гели, сочетающие в себе противовоспалительный компонент и хондропротектор, например, Хондроксид Форте.
  • При травмах быстрее всего снимет боль препараты с охлаждающим эффектом, например, Быструм-гель или Дип Релиф, Бом-бенге.

Прежде чем начать лечение противовоспалительной мазью посоветуйтесь с врачом и обязательно прочитайте инструкцию по применению.

Особенности лечения

Любая нестероидная мазь должна наноситься несколько раз в день. Курс лечения может составлять от двух недель до нескольких месяцев и будет зависеть от диагноза, который вам поставил врач. В инструкции к некоторым противовоспалительным мазям указывается рекомендуемое для нанесения количество препарата. Если же этого нет, то в качестве ориентира вы можете взять правило: 0,5 см мази, крема или геля для участка примерно размером с ладонь.

Основное действие противовоспалительных мазей определяется входящими в их состав НПВС, поэтому и показания к применению будут почти такими же, как и для всей группы этих препаратов. А именно:

  1. Любые заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болями, отеком и воспалением, артриты, артрозы, радикулит и отложения солей.
  2. Травмы суставов, ушибы, вывихи.
  3. Период восстановления после операций на суставах.
  4. Воспалительные заболевания или травмы связок и мышц.
  5. Миалгии или невралгии.
  6. Заболевания вен, в составе комбинированной терапии.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство, мази, крема или гели с НПВС, применяющиеся при проблемах с суставами, имеют свои противопоказания. Связаны они в основном с основными действующими веществами, относящимися к классу нестероидных противовоспалительных средств. Прежде всего, это:

  • Аллергические реакции на компоненты входящие в состав мази.
  • Любые повреждения кожи в месте нанесения мази, дерматиты, экземы, ссадины, царапины или раздражение.
  • Тяжелые нарушения функций почек или печени.
  • Язвенная болезнь желудка или кишечника в стадии обострения.
  • Беременность и возраст до 15 лет.

Некоторые противовоспалительные мази с разогревающим действием следует с осторожностью применять людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов. Если вы дополнительно принимаете другие лекарства, например, от гипертонии или болезней сердца обязательно уточните у специалиста, совместимы ли они с мазью.

Что же касается побочных эффектов, то обычно это аллергии на коже, особенно на средства, содержащие в своем составе эфирные масла или левоментол. Если ваша кожа отличается повышенной чувствительностью, лучше приобретайте препараты с одним компонентом в составе. Редко противовоспалительные мази могут спровоцировать боли в желудке, головную боль, тошноту, головокружение и шум в ушах. Если у вас появились такие симптомы, от её использования лучше отказаться.

Нестероидные противовоспалительные мази

Нестероидные противовоспалительные мази – это особая категория фармакологических средств, которая обладает противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием. Чаще всего противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды, используют для местного лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательной системы. Данная категория лекарственных препаратов намного безопаснее средств, которые содержат гормоны. Поэтому нестероидным воспалительным мазям чаще всего отдают предпочтение.

Особенности и область использования

НПВС – это аббревиатура нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти фармакологические вещества содержатся во многих мазях, которые направлены на лечение воспалительного процесса в суставах, мышцах и других тканях опорно-двигательной системы. Лечение мазями с НПВС обеспечивает отличное терапевтическое воздействие, помогает избавиться от боли и неприятных ощущений.

Все препараты, содержащие НПВС, обладают широкой областью применения и используются для лечения:

  • Различных острых и хронических заболеваний опорно-двигательной системы, которые характеризуются болью, отечностью и воспалительным процессом;
  • Травм опорно-двигательной системы, растяжений, ушибов и вывихов;
  • Период реабилитации после переломов, оперативного вмешательства;
  • Боли в мышцах и невралгии;
  • Заболеваний вен нижних конечностей в качестве комбинированной терапии.

Запрещено применять нестероидные противовоспалительные мази при наличии таких противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимости компонента, входящего в состав или других НПВС;
  • Нарушение целостности кожного покрова в области нанесения препарата;
  • Нарушение работы почек и печени;
  • Период вынашивания ребенка и кормление грудью;
  • Детский возраст до 15 лет.

Обязательно прочтите инструкцию к препарату, который назначил вам врач. В ней могут быть указаны особенности применения или ряд определенных противопоказаний.

Важно! Не стоит использовать любые лекарственные средства самостоятельно. При появлении неприятных ощущений, боли, воспаления и отека обязательно посетите врача. Использовать НПВС необходимо только после консультации специалиста и установления диагноза.

Компоненты НПВС

Нестероидные противовоспалительные мази содержат в своем составе одно или несколько действующих веществ. Чаще всего состав данных препаратов представлен одним противовоспалительным веществом нестероидного ряда и комплексом вспомогательных компонентов.

Популярные нестероидные противовоспалительные компоненты, встречающиеся в мазях:

  1. Кетопрофен – вещество, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. Препарат предупреждает синтез медиаторов воспаления, снижая тем самым процесс развития заболевания и отека.
  2. Ифупрофен – компонент, который используется во многих лекарственных препаратах, не только мазях, но также свечах, таблетках, сиропах. Ибупрофен оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Он эффективен при болях в мышах и суставах, устраняет симптомы ревматизма и радикулита.
  3. Диклофенак – не менее популярное и распространенное вещество, которое устраняет воспалительные процессы в суставах и мягких тканях. Диклофенак нормализует обменные процессы в тканях, активизирует микроциркуляцию крови и стимулирует регенерацию поврежденных клеток.
  4. Нимесулид – компонент, обладающий сильным обезболивающим действием. Он не только борется с воспалением, но также отечностью и тяжестью в конечностях. Этот компонент обладает более безопасным действием и может использоваться на протяжении долгого времени.
  5. Индоетацин встречается в недорогих и эффективных противовоспалительных препаратах.

Совет! Очень эффективными и многофункциональными являются комбинированные препараты, содержащие в своем составе полезные экстракты и масла, антикоагулянты и витамины. Обратите внимание на состав препарата или спросите о нем у лечащего врача.

Хорошие мази

  • Содержит в своем составе ибупрофен;
  • Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием;
  • Предупреждает дальнейшее развитие заболевания;
  • Устраняет отечность и припухлость тканей;
  • Ускоряет регенерацию поврежденных клеток.

Диклофенак

  • Обладает сильным противовоспалительным действием;
  • Используется для лечения заболеваний опорно-двигательной системы и мягких тканей;
  • Оказывает обезболивающее действие и повышает двигательную активность суставов;
  • Нормализует микроциркуляцию крови и выводит отек.

  • Содержит в составе нимесулид;
  • Оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие;
  • Устраняет отек и выводит застойные явления из тканей;
  • Мазь безопасна в применении и может использоваться длительное время.

Заключение

Нестероидные противовоспалительные мази обладают отличным терапевтическим действием. Они предупреждают распространение воспалительного процесса и дальнейшее развитие заболевания. Кроме того, данные мази оказывают обезболивающее и противосимптоматическое действие, помогают устранить отечность, покраснение и дискомфортные ощущения.

Источники:

Нестероидные противовоспалительные мази (НПВС): список препаратов (кремы, гели)

http://moyskelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/nesteroidnye-protivovospalitelnye-mazi.html

Нестероидные противовоспалительные мази

Список нпвс

НПВП препараты: список

Группа лекарственных средств, с помощью которой осуществляют симптоматическое лечение, направленное на снижение высокой температуры тела, обезболивание, лечение воспалительного процесса – это нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП. НПВП последнего поколения применяют для симптоматического лечения в отделениях Юсуповской больницы. С помощью самых лучших нестероидных противовоспалительных препаратов врачи добиваются уменьшения боли, убирают лихорадочное состояние, отеки в области воспаления, останавливают воспалительный процесс.

Нестероидные противовоспалительные препараты: список

НПВП список содержит нестероидные противовоспалительные препараты, то есть препараты, не содержащие искусственных аналогов гормонов или стероидных гормонов. В процессе воспалительной реакции участвуют простагландины – активные вещества, которые получаются ферментативным путем и обладают выраженным физиологическим эффектом. Простагландины вырабатываются во время воспалительного процесса в тканях, вызывают отечность, болезненность и покраснение, воздействуя на нервные волокна и сосуды. Отвечают за выработку простагландинов группы ферментов ЦОГ – циклооксигеназы. Существует несколько видов таких ферментов – ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3. Перечень нестероидных противовоспалительных препаратов состоит из нескольких групп:

  • ЦОГ-1, ЦОГ-2 – неселективные ингибиторы. НПВП этой группы блокируют ферменты не только группы ЦОГ-2, а также ЦОГ-1, выполняющих постоянные важные функции в организме человека, что вызывает определенные побочные эффекты – тошноту, раздражение стенок ЖКТ, гастрит и другие побочные действия. В этой группе состоит большинство классических препаратов НПВП.
  • ЦОГ-2 – селективные ингибиторы. Препараты этой группы НПВП являются более безопасными для ЖКТ и оказывают воздействие только на ферменты, вырабатывающиеся при воспалительном процессе. В то же время препараты этой группы могут влиять на повышение артериального давления, увеличивать нагрузку на сосуды и сердце.
  • Ингибиторы ЦОГ-1, селективные НПВП. Небольшая группа препаратов, которая воздействует на ЦОГ-1, не затрагивая при этом ЦОГ-2.

Еще двадцать лет назад были известны 7 групп, в настоящее время исследователи создали более 15 групп препаратов. Постепенно препараты с тяжелыми побочными эффектами (угнетение дыхательной функции, негативное воздействие на сердце, ЖКТ, сосуды) были вытеснены более совершенными лекарственными средствами с минимальными побочными эффектами.

Селективные НПВП, производные кислот ЦОГ-1: ацетилсалициловая кислота (низкие дозы) – саласат, дифлунизал, аспирин.

Неселективные ингибиторы ЦОГ-1, ЦОГ-2:

  • арилпропионовая кислота – ибупрофен, напроксен, флурбипрофен, кетопрофен, тиапрофеновая кислота.
  • индол/инден уксусной кислоты – сулиндак, индометацин.
  • арилуксусная кислота – фенклофенак, фентиазак, диклофенак.
  • антраниловая кислота – производные антраниловой кислоты. Флуфенамовая кислота (арлеор, опирин), мефенаминовая кислота (понстил, понстан), нифлумовая кислота (дональгин и другие препараты).
  • эноликовая кислота – мелоксикам, пироксикам, теноксикам, лорноксикам.
  • метансульфоновая кислота – анальгин.

НПВП перечень преимущественных селективных ингибиторов ЦОГ-2:

Список препаратов постоянно расширяется, некоторые препараты снимаются с выпуска из-за побочных действий, на смену приходят более безопасные нестероидные противовоспалительные препараты последнего поколения.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения

Новые нестероидные противовоспалительные препараты, список которых постоянно обновляется – это селективные ингибиторы НПВП. Сравнение нестероидных противовоспалительных препаратов неселективной и селективной группы показывает избирательное действие и уменьшение побочных эффектов при лечении селективной группой препаратов. У больного отмечается хорошая переносимость современных НПВП, снижение негативного действия на ЖКТ, уменьшается количество случаев нарушения свертываемости крови во время лечения препаратами селективной группы НПВП. Даже самый сильный нестероидный противовоспалительный препарат селективной группы является хондронейтральным, не оказывает негативного влияния на ткани суставного хряща при лечении артрита и других заболеваний суставов.

Лучшие нестероидные противовоспалительные препараты

Эффективные нестероидные противовоспалительные препараты – это селективные НПВП нового поколения. К популярным селективным НПВП относятся: нимесулид, целекоксиб, мелоксикам, ксефокам и другие препараты, остается «золотым стандартом» неселективный препарат диклофенак. Новые препараты НПВП, мало затрагивающие ферменты ЦОГ-1 и подавляющие ферменты ЦОГ-2 – это лучшие селективные нестероидные противовоспалительные средства.

Мовалис (мелоксикам) выпускают в виде таблеток, в ампулах, в виде мази и суппозиториев. Препарат имеет небольшое количество противопоказаний, хорошо снимает воспалительные явления, боль, высокую температуру. Мовалис используют при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов, артрозах, артритах, болезни Бехтерева, болях в суставах и других нарушениях.

Нимесулид (найз) значительно воздействует на ЦОГ-2, минимально воздействует на ЦОГ-1. Относится к селективным противовоспалительным нестероидным препаратам из класса сульфонанилидов. Показания к применению препарата: миалгия, артралгия, ревматоидный артрит, бурсит, зубная боль, тендинит, посттравматические боли, альгодисменорея. Гелевая форма препарата применяется при тендините, остеоартрите, тендосиновите, люмбаго, различных патологических состояниях опорно-двигательного аппарата, растяжении связок и мышц у спортсменов.

Ксефокам (лорноксикам) – препарат назначают при неуточненных болях, при ревматоидном артрите, подагре с сильными болями, при тяжелых стадиях болезни Бехтерева, артроза, артрита. Препарат не оказывает негативного влияния на ЦНС, не вызывает привыкания. Прием препарата возможен строго по назначению врача, который рассчитает индивидуальные дозы ксефокама, предупредит риск развития осложнений.

Целекоксиб (целебрекс) наиболее эффективен при сильных болях, не оказывает негативного воздействия на ЖКТ. Выпускается препарат в капсулах. Препарат назначают при лечении неуточненной дорсалгии, миалгии, первичной дисменореи, при болях в суставах, неуточненном артрозе, неуточненном ревматоидном артрите и других нарушениях.

Рофекоксиб (денебол) применяется при различных патологиях опорно-двигательного аппарата – артрозе, артрите, остеохондрозе, остеоартрите хроническом и остром, первичной дисменорее и других заболеваниях. Выпускается в таблетках и в виде мази (денебол).

Селективные нестероидные противовоспалительные препараты имеют ряд противопоказаний:

  • непереносимость компонентов лекарственного средства.
  • кровотечения желудочно-кишечного тракта.
  • язва желудка – стадия обострения.
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, почек, печени.
  • нарушение свертываемости крови.
  • беременность и период вскармливания грудью.
  • алкоголизм.
  • курение.
  • пожилой возраст при длительном приеме препаратов.
  • возраст до 12 лет.

Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме глюкокортикостероидов, антиагрегантов, антикоагулянтов, ингибиторов обратного захвата серотонина. При приёме лекарственных средств НПВП могут развиться побочные эффекты: головокружение, сонливость, головная боль, отечность, зуд, кровотечения в ЖКТ, желтуха, холестаз, анемия, тромбоцитопения, одышка, обострение бронхиальной астмы, тахикардия и другие осложнения.

Самые сильные НПВП и метод их применения

Для лечения различных заболеваний – остеохондроза, артрита, ревматизма и других воспалительных процессов, применяют таблетки нестероидного противовоспалительного препарата, нестероидные противовоспалительные препараты в ампулах, капсулах. Свечи используют для ректального приема, гели и мази для наружного применения. Существуют определенные показания и противопоказания при лечении препаратами НПВП. Применять даже очень хорошие НПВП следует после консультации с врачом. Не рекомендуется применять препараты людям, исполняющим обязанности, которые требуют концентрации внимания, точности координации движений, быстрой реакции – препараты могут вызывать сонливость, снижение внимания, памяти, вызывать слабость. Применять препараты следует с осторожностью, соблюдать дозы, рассчитанные лечащим врачом.

Нестероидные противовоспалительные препараты не позволяют полностью вылечить такие заболевания, как артрит, остеохондроз, ревматизм и другие болезни. НПВП применяются для симптоматического лечения, дополнительно врач назначает другие лекарственные препараты. Бесконтрольный прием НПВП может привести к развитию побочных эффектов, нанести вред здоровью. В Юсуповской больнице пациент сможет получить консультации различных специалистов, пройти лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, позвоночника после травмы, других различных заболеваний с применением нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения. Записаться на консультацию к неврологу можно по телефону Юсуповской больницы.

НПВС нового поколения: список

Когда НВПС показаны и противопоказаны:

У НВПС нового поколения список лечебных действий шире, нежели у стандартных анальгетиков. Нестероидные средства обладают комплексным эффектом:

  • жаропонижающим;
  • обезболивающим;
  • противоотёчным;
  • противовоспалительным.

Также лекарства данной группы снимают покраснение воспалённых участков. В возникновении воспаления участвуют простогландины. Их синтез связан с ферментами циклооксигеназы. Именно на них влияют НВПС.

Существуют две активные формы циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Каждая из них выполняет собственные функции.

ЦОГ-1 обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка, стимулирует образование простагландинов и отвечает за работу тромбоцитов. Препараты, замедляющие образование ЦОГ-1 и не обладающие избирательным действием, опасны побочными эффектами.

ЦОГ-2 представляет собой специфический фермент, отсутствующий в организме здорового человека. На образование соединения влияют другие медиаторы. Новейшие лекарства блокируют именно этот фермент. Они не менее эффективны, нежели средства старого поколения. Селективные препараты, производимые в 2019 году не приводят к развитию зависимости.

Лекарства нового поколения не содержат гормонов. Поэтому не провоцируют развитие диабета и гипертонической болезни. В то же время блокираторы ЦОГ один, уменьшая болевой синдром и воспаление, раздражает слизистую желудка. Развиваются язвы и эрозивные процесс. Из-за пагубного влияния на пищеварительную трубку НВПС в защитных оболочках оказались неконкурентоспособны.

Действие нестероидных противовоспалительных средств нового поколения селективно. Они не влияляют на ЦОГ 1, стимулируя выработку ЦОГ-2 и снижая синтез простагландинов. Нестероидные препараты нового поколения, список которых увеличился в 2019 году, эффективны и не вызывают отрицательных последствий.

Противовоспалительный эффект нестероидных лекарств связан с уменьшением выработки медиаторов, вызывающих патологический процесс. Сосудистая стенка становится менее проницаемой. Рецепторы нервных клеток получают меньше раздражающих сигналов, и боль проходит. Благодаря воздействию на центры терморегуляции средства устраняют жар.

Медики рекомендуют современные нестероидные лекарства для терапии болезней, характеризующихся повышением температуры, болью, воспалением и отёчностью. НВПС необходимы при:

  • обострении болезней опорно-двигательного аппарата;
  • травмах — растяжениях сухожилий, связок и мышц;
  • грыже позвоночника;
  • колике печёночной и почечной природы;
  • болезненных менструациях у женщин;
  • болевых ощущениях в области живота;
  • лихорадке;
  • риске тромбообразования.

Однако при болезнях пищеварительной и кроветворной систем не следует принимать НВПС. Перед покупкой лекарств нужно проконсультироваться с врачом.

Выбор нестероидных лекарств

  1. Пироксикам, диклофенак, флурбипрофен и индометацин отлично снимают воспаление.
  2. С болевым синдромом справляются кетопрофен и кеторолак.
  3. Температуру снижают нурофен, парацетамол и ацетилсалициловая кислота.

Наиболее безопасные средства поколения 2019 — 2019 года относятся к эффективным и сильнодействующим. Риск побочных действий после приёма лекарств минимален. Таблетки нужно подбирать с врачом. Нужно учитывать:

  1. Дозировку.
  2. Фармакодинамику и фармакокинетику медикаментов.
  3. Возраст и сопутствующие заболевания пациента.
  4. Противопоказания и показания.
  5. Другие лекарства, которые пьёт больной. Для принимающих прокинетики список препаратов нового поколения предпочтительнее, нежели лекарства старого поколения.

Названия лекарств нового поколения ВОЗ

Примером НВПС являеся мовались. Его можно применять в течение длительного периода. Благодаря выраженному противовоспалительному эффекту он облегчает течение:

  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • остеоартроза;
  • ревматоидного артрита.

Средство снимает болевой синдром и лихорадку, поэтому подходит при мигренях и зубной боли.

Другое сильнодействующее средство — нимесулид. Боль проходит спустя 20 минут после его употребления. Поэтому с его помощью снимают болевые приступы. Нимесулид — антиоксидант с противовоспалительным эффектом. Он улучшает состояние коллагеновых волокон и хрящей. Поэтому показан при ущемлении нервов, болях в костях и суставах и головной боли. Отличается общей хорошей переносимостью среди пациентов. В редких случаях возможны тошнота, головнокружения и крапивница.

Ксефокам — оксикам. Долго выводится из организма, а его эффект длится половину суток. Сила его анальгезирующего эффекта сравнима с морфином. Однако, в отличие от наркотиков, он не поражает головной и спинной мозг и не вызывает зависимость.

Рофекоксиб (денебол) устраняет болевой синдром, воспаление и отёчность. Его прописывают при бурсите, поли- и ревматоидном артрите, посттравматическом состоянии. Однако он не подходит для людей с болезнями сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем, беременных женщин и детей младше двенадцати лет.

Если пользователь принимает ноотропные препараты нового поколения, список лекарств нужно показать врачу. Некоторые лекарства нежелательно комбинировать.

НВПС — препараты для комплексного лечения многих болезней. Однако это исключительно симптоматическая терапия. Если больному нужны таблетки от сахарного диабета, список нового поколения не заменит их.

Лекарства необходимо принимать под строгим контролем врача. Неконтролируемое употребление нестероидных средств приведёт к усугублению болезни. Поэтому, если пациент решил пройти лечение НВПС в 2019 году, нужно проконсультироваться с неврологом.

По эффективности средних доз

По силе противовоспалительного действия средних доз НПВП могут быть расположены в следующей последовательности:

По анальгезирующему действию средних доз НПВП могут быть расположены в следующей последовательности:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Аспирин, анальгин, кетанов… что выбрать?

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, — анальгетики, проявляющие сразу три эффекта: обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный. При этом дурная слава о плохом влиянии этих лекарств на желудок буквально преследует их.

Разбираться в особенностях принципа действия, показаниях и, конечно же, безопасности НПВП мы будем во второй статье из цикла о препаратах анальгетиках.

К НПВП относятся:

  • салицилаты — ацетилсалициловая кислота;
  • пиразолоны — анальгин;
  • производные органических кислот — ибупрофен, напроксен, кетопрофен, индометацин, кеторолак, ацеклофенак, диклофенак, пироксикам, мелоксикам, мефенаминовая кислота и др.;
  • коксибы — целекоксиб, рофекоксиб, парекоксиб, эторикоксиб.

Ацетилсалициловая кислота: анальгетик с опытом

Мало кто знает, что самый первый НПВП, ацетилсалициловая кислота, имеет растительное происхождение — ее предшественник был получен из лабазника, или таволги вязолистной. Препарат создали фармацевты Байера в конце XIX века и назвали его в честь латинского наименования лабазника Spiraea ulmariа аспирином.

Принцип действия аспирина, как и всех других НПВП, состоит в блокировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ). В организме существуют два типа ЦОГ. Первый, ЦОГ-1, — это нужный, «добрый» фермент: он выполняет множество важных функций, в том числе и защищает слизистую желудка. Второй, ЦОГ-2, отвечает за выработку простагландинов, запуская механизм боли и воспаления.

Ацетилсалициловая кислота блокирует оба вида ЦОГ, причем первый тип фермента в большей степени, чем второй. Поэтому список ее побочных эффектов немал, и лидером в нем является повреждение слизистой желудка, чреватое развитием гастрита и даже язвенной болезни. Аспирин категорически противопоказан детям младше 15 лет из-за опасности развития синдрома Рейе — тяжелого поражения мозга и печени.

Взрослые могут принимать препарат как жаропонижающее и легкое обезболивающее. Однако в последние годы ацетилсалициловая кислота на этом поприще уступила место более безопасным НПВП и перешла в разряд кардиологических препаратов благодаря свойству препятствовать агрегации тромбоцитов и «разжижать» таким образом кровь.

Сомнительный анальгин?

Метамизол натрия, или анальгин, — достаточно активный обезболивающий и очень слабый противовоспалительный препарат. К желудку он относится лояльно, направляя все свое негативное влияние на кровь. Серьезный побочный эффект анальгина — способность изменять картину крови и приводить к развитию апластической анемии, агранулоцитоза и других гематологических неприятностей.

Во многих странах мира, в том числе США, анальгин запрещен к продаже. А вот в Германии, к примеру, он широко применяется и даже считается препаратом выбора для лечения послеоперационной боли. В России анальгин знают, любят и пьют, и, признаться, в этом нет ничего страшного — главное не потреблять его регулярно (т. е. изо дня в день) и не превышать рекомендуемые дозы.

Диклофенак сотоварищи

Группа производных кислот поражает выбором даже специалистов, но каждый препарат, входящий в нее, все-таки имеет свое «лицо». Производные органических кислот отличаются выраженными противовоспалительными свойствами, нередко затмевающими обезболивающий и жаропонижающий эффект. Исключение составляет ибупрофен, который все-таки чаще всего применяется для борьбы с болью и лихорадкой, а не воспалением.

Одними из самых мощных противовоспалительных препаратов этой подгруппы считаются индометацин и диклофенак. Первый оказывает неблагоприятное действие на желудок и кровь, и применяется сегодня редко. Диклофенак гораздо более безопасен, что вкупе с высокой активностью и экономичностью обеспечивает крайне высокую популярность при ревматических заболеваниях.

Однако по анальгетическому эффекту диклофенак значительно уступает многим препаратам, в частности напроксену, который успешно применяют для борьбы с различными видами интенсивной боли, в том числе зубной, головной, периодической и т. д. Напроксен продается без рецепта врача и пользуется спросом как довольно безопасный, доступный и при этом мощный анальгетик.

Еще один НПВП, который используют для обезболивания, — кеторолак, известный под торговым названием Кетанов. Он отличается быстротой, силой и длительностью анальгетического действия в комплексе с традиционными для НПВП желудочно-кишечными побочными эффектами. Поэтому кеторолак применяют только по рецепту врача для купирования послеоперационной боли, боли при онкологических заболеваниях и в других непростых случаях.

Мефенаминовая кислота гораздо «невинней» кеторолака, однако и не столь результативна. Ее слава эффективного жаропонижающего средства несколько преувеличена: препарат чуть более активен, чем ацетилсалициловая кислота.

И еще один представитель НПВС, который нельзя обойти вниманием, — мелоксикам, совмещающий довольно щадящее действие на желудок с мощным противовоспалительным эффектом, благодаря чему он часто применяется в ревматологии.

Коксибы: последнее слово фармакологии

Коксибы — самая молодая группа НПВП, первый представитель которой, целекоксиб, появился в продаже в конце 1990-х годов. Коксибы почти не влияют на ЦОГ-1, а, значит, практически не оказывают традиционных для этой группы желудочно-кишечных побочных эффектов. Они достойно борются с болью и воспалением при артритах и других ревматоидных заболеваниях, однако первоначальных ожиданий, которыми были полны специалисты при появлении первого коксиба, не оправдали.

Препараты этой группы все-таки не лишены побочных эффектов (в частности, специалисты до сих пор обсуждают возможное влияние коксибов на повышение риска инфаркта и инсульта) и к тому же отличаются немаленькой ценой, способной вышибать почву из-под и без того нездоровых ног. Решение об их назначении должен принимать только врач, и самолечением коксибами, как, впрочем, и большинством других НПВП, заниматься не стоит.

Читателям, которых все-таки терзают муки выбора, хотелось бы сказать: не терзайтесь. Избавьтесь от этого камня на своей душе, водрузив его на плечи лечащего врача. Доверьте ему вашу боль и воспаление и не испытывайте желудок на прочность в попытках попасть пальцем в небо и отыскать из десятков лекарств самый «лучший» НПВП.

Товары по теме: ацетилсалициловая кислота , анальгин , ибупрофен , напроксен , кетопрофен , индометацин , кеторолак , ацеклофенак , диклофенак , пироксикам , мелоксикам , аркоксиа , целекоксиб , эторикоксиб , акьюлар , кетанов , кеторол , кетокам , кетофрил , долак , аленталь , аэртал , наклофен , мовалис , либерум , артрозан , мирлокс , амелотекс , брутан , ибуклин , некст , нурофен , налгезин , кетонал , метиндол ретард , коплавикс , агренокс , экседрин , кардиомагнил , кардиаск , аспирин , цитрамон , тромбо АСС , ацекардол , аскофен-П , аспикор , тромбопол

НПВП препараты: список

Группа лекарственных средств, с помощью которой осуществляют симптоматическое лечение, направленное на снижение высокой температуры тела, обезболивание, лечение воспалительного процесса – это нестер