Спондилез пояснично крестцового лечение – Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника – что это такое? Лечение и симптомы спондилеза и спондилоартроза: как и чем лечить?

Содержание

Спондилез Пояснично-Крестцового Отдела Позвоночника: симптомы, лечение, прогноз

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника — это не самостоятельное заболевание, а финальная стадия дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках, то есть остеохондроза.

Данное состояние характеризуется разрастанием остеофитов, то есть особых костных наростов, которые являются результатом попытки организма компенсировать разрушения хрящевых тканей. Изменения, наблюдающиеся при спондилезе необратимы, поэтому полностью вылечить эту патологию не представляется возможным. Еще 20 лет назад данное нарушение диагностировалось преимущественно у людей старше 50 лет.

Сейчас оно стремительно молодеет и столь выраженное поражение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника уже не является редкостью у тех, кто недавно перешагнул 30-летний возраст. Чем раньше появятся подобные изменения, тем хуже прогноз.

Что это такое?

Спондилез – заболевание, при котором из тканей кости появляются наросты, расположенные на позвоночнике.

Их появление сопровождается мучительной, ноющей болью и понижением подвижности тела. По статистике, люди старше сорока лет в 30% случаев страдают данной болезнью. А наиболее распространенной локализацией спондилеза считается пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба.

Болезнь развивается медленно и имеет форму хронического недуга. В запущенных случаях терапия заболевания достаточно затруднительна. Поэтому при первых признаках появления тупых болей нужно показаться специалистам.

Причины развития болезни

Спондилез поясничного отдела позвоночника бывает спровоцирован следующими факторами:

  1. Нарушения обменных процессов, когда соли кальция, поступающие в избытке, складируются в щелях между суставами, образуя там остеофиты;
  2. Излишняя инертная нагрузка на поясницу, вызванная длительным нахождением в неестественным для позвоночника позе;
  3. Силовые нагрузки, например, поднятие тяжестей, при отсутствии постоянных тренировок;
  4. Перенесенные травмы и повреждения поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  5. Предрасположенность человека к подобным заболеваниям, вследствие конституциональных особенностей или наследственности;
  6. Гиподинамия, вследствие которой атрофируются связки и мышцы поясничного отдела позвоночника, происходит разрушение тканей суставов;
  7. Деформация состава костей, происходящая в силу возраста;
  8. Различные опухоли и перенесенные заболевания, вызванные инфекциями.

С возрастом межпозвоночной жидкости становится меньше, диски позвонков стираются, суставы изнашиваются. Это происходит из-за замедления обмена веществ в костных тканях, из-за чего минеральных компонентов в позвоночнике становится меньше. Кальций откладывается в межпозвоночных дисках и их хрящи делаются жестче, теряя свою эластичность. Также накапливается кальций в связующих тканях, делая их менее гибкими вызывая нарушения в опорно-двигательном аппарате человека.

С развитием заболевания остеофиты разрастаются, делая позвоночный столб все менее подвижным и, тем самым, лишая человека возможности совершать полноценные движения.

Симптомы

На первоначальных стадиях спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника почти что никак себя не проявляет и больной не испытывает никаких болезненных симптомов. Боль начинает проявляться только в период интенсивного разрастания новообразований, в то время, когда они начинают чрезмерно раздражать позвоночный столб.

На первоначальном этапе болезни, болезненные ощущения могут носить тупой, ноющий характер и локализуются они в пояснице. Обнаружить патологию можно только при проведении рентгенологического обследования. Одним из наиболее характерных признаков спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника считается снижение интенсивности болезненных ощущений или их полное прекращение при наклоне туловища вперед. В подобном положении уменьшается нагрузка на позвоночник и тем самым больной испытывает значительное облегчение.

Помимо этого, со временем может происходить усиление напряжения в пояснице, что провоцирует возникновение сосудистого спазма. Болезненные ощущения со временем все более нарастают и периодически они могут отдавать в ногу. Помимо этого, повреждающий спондилез может проявляться периодическим онемением ног.

Диагностика

Основной метод диагностики — рентгенография позвоночника; снимки делают во всех 3 проекциях. Перед рентгеном обязательно проводится очищение кишечника клизмой. На снимках остеофиты различаются четко.

Здесь есть несколько стадий развития процесса:

  1. Первая стадия — фиксируются многочисленные патологические наросты в рамках позвонка, но диски не изменены, они остаются в норме.
  2. Вторая стадия — рост выходит за пределы позвонка; остеофитов уже много. Остеофиты могут соединяться, образуя новый сустав.
  3. Стадия 3 — происходит сращение остеофитов нескольких позвонков.

Постоянным является и отслоение от позвонков передней продольной связки. Диагностика предусматривает применение КТ и МРТ — они более информативны, поскольку изучение состояния позвоночника идет послойно. Визуализируется информация о межпозвонковых дисках, состоянии мышц и связок. Даже небольшие остеофиты не останутся пропущенными.

Лабораторные анализы при проведении диагностики значения не имеют.

Лечение спондилеза

Комплексное лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой целый спектр мероприятий, которые при совместном использовании позволят достичь максимального эффекта при лечении.

Курс терапии назначается только после полного обследования и диагностики, при этом принимается во внимание стадия развития болезни, область ее распространения и состояние больного. Медикаментозный курс обязательно дополняется физиотерапией, массажом, лечебной физической культурой и плаванием. По назначению врача могут использоваться иглоукалывание и магнитотерапия.

При острой фазе заболевания запрещается выполнение любых физических упражнений, в этом случае проводится фонофорез с применением гидрокортизона. Хирургическое вмешательство при данном заболевании проводится только в том случае, если присутствует запущенная форма болезни, и стандартный курс лечения не приносит желаемого результата, при этом состояние больного постоянно ухудшается.

Медикаментозная терапия

Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника? Консервативное лечение применяется на начальных стадиях патологии и направлено на устранение проявлений болезни и восстановление нормальной подвижности позвонков пояснично-крестцового отдела.

Для устранения болевого синдрома пациенту назначаются:

  1. Нестероидные противовоспалительные. Эта группа препаратов назначается не для устранения самого заболевания, а для купирования симптомов и остановки воспалительного процесса. Диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, кетопрофен, флурбипрофен, мовалис, пироксикам.
  2. Ангиопротекторы. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, иломедин, вазапростан.
  3. Хондропротекторы. Смысл применять эти препараты есть только тогда, когда структура хряща полностью не разрушена. Сустамед, артра, хондроитин, артрогликан, хондроцерин, хондроксид.
  4. Иммуномодуляторы при инфекционном возбудителе болезни. Иммунал, интерферон, афлубин.
  5. Витамины группы В. Они оказывают не только поддерживающее организм действие, но и обезболивающее. Особенно хорошо с этим справляются современные средства, содержащие помимо витамина анестетик. Нейробин, мильгамма.
  6. Глюкокортикостероиды. Это достаточно опасные гормональные препараты и их применение возможно только при разрешении врача. Основным показанием к этому является неэффективность противовоспалительных средств. Стероидные гормоны за короткое время устраняют мучительные боли, но также имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Гидрокортизон, дипроспан, преднизолон.
  7. Седативные. Болезненность и затруднение движений постепенно ведут к ухудшению сна и повышению нервозности. Эта группа средств оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Валериана, пустырник, персен, ново-пассит.
  8. Миорелаксанты расслабляют мускулатуру, скованную спазмом. Основная цель этих препаратов – подготовить мышцы для последующего массажа или физиолечения. Тизанидин, баклофен, мидокалм, сирдалуд.
  9. Анальгетики. Спазган, триган-д, пенталгин.

Хирургическое лечение применяется при сильном болевом синдроме, не снимающемся медикаментамии физиотерапией. В процессе операции хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные корешки. Этот метод используется редко.

Лечебная физкультура

Проведение курса физиотерапевтических процедур является основным способом коррекции и восстановления функций позвоночника.

  1. Детензортерапия. Процедура предполагает использование специального ортопедического мата, оснащенного массажными ребрами, которые положительно воздействуют на позвоночник и приводят в тонус мышцы спины.
  2. Магнитотерапия. Воздействует на мягкие ткани позвоночника низкочастотными импульсами магнитного поля, снимая отечность и улучшая кровообращение.
  3. Фонорез. Процесс введения лекарственных средств в поврежденные участки с помощью ультразвукового колебания. Процедура оказывает обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшая подвижность межпозвоночных дисков.
  4. Вибрационная терапия. Воздействие на позвоночник механических вибрационных колебаний, создаваемых специальным ленточным массажером.

Курс лечебной физкультуры включает в себя целый комплекс упражнений, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и заболевания. Упражнения, используемые для исправления спондилеза пояснично-крестцового отдела, включают в себя применение специальной упругой резинки, которая в процессе занятий дает умеренную нагрузку на позвоночник.

  1. Лечь на пол, вытянув ноги и расположив руки вдоль бедер ладонями вниз. После этого зацепить на носок стопы резинку, привязанную к опоре, и совершать подъем ноги на 90 градусов. После нескольких повторений поменять ногу.
  2. Стоя на полу, удерживаит один край резинки стопами ног, а другой край зацепив за шею, медленно разгибаться до полного выпрямления спины.
  3. Стоя на полу и удерживая один край резинки стопами, взять второй край резинки и натягивать ее вверх, осуществляя сгибание в локтевом суставе.
  4. Наклонить корпус вперед, зажать середину резинки ногами, а края ее взять в руки и плавно разводить их в стороны.
  5. Расставить ноги на ширине плеч, зажав стопами центр резинки, края взять в руки и завести за голову. Далее нужно натягивать резинку из-за головы, сгибая руки в локтях.
  6. Сесть на стул, зацепить один край резинки за дальние ножки, а второй за стопы ног и осуществлять сгибание и разгибание коленей, натягивая резинку.
  7. Зацепить один край резинки за столб, а другой взять в руки и сесть на стул. Сидя на стуле, наклонять туловище назад до максимального предела растяжения резинки.

Кинезиотейпинг

Является новой методикой в лечении спондилеза, однако он уже успел себя зарекомендовать как дающий положительный эффект в купировании приступов боли и устранении воспалительного процесса.

Кинезиологический тейп представляет собой эластичную, клейкую ленту из хлопчатобумажной ткани. Ее растяжение дублирует эластичность кожных покровов человека и запускает восстановительные процессы в организме изнутри. Тейп накладывают на проблемную зону. Данная методика:

  • способствует устранению воспаления и боли;
  • регенерирует мышечную ткань;
  • увеличивает микроциркуляцию в тканях;
  • усиливает кровоток и отхождение лимфы.

Основу кинезиотейпинга составляет лечение непосредственно во время движения – вот почему его рекомендуют к использованию для терапии спондилеза пояснично-крестцовой области позвоночника. Ведь лечебная физкультура вкупе с данной методикой способствует приостановке процесса деформации костной ткани организма.

К преимуществам метода кинезиотейпинга относят:

  • отсутствие ограничений двигательных функций пациента;
  • физические движения усиливают эффективность тейпа;
  • улучшает самочувствие в течение нескольких дней подряд;
  • не нужно постоянно ходить на прием к врачу;
  • нет чувства дискомфорта;
  • демократичная стоимость;
  • его не видно под одеждой.

Главной задачей данного метода является стабилизация мышечного дисбаланса спины, что способствует уменьшению боли и воспаления. Применение тейпа предполагает аппликацию. Она осуществляется следующим образом: заранее нарезаются полоски тейпа в количестве четырех штук длиной до 20-ти сантиметров. Затем необходимо очистить кожу спиртом в месте будущего наложения и при необходимости удалить волосы с поверхности кожного покрова.

Установка полосы производится без натяжения тейпа в положении человека стоя с немного наклоненным вперед торсом. Первая полоска наклеивается параллельно мышцам, выпрямляющим позвоночник, а вторая – перпендикулярно первой полоске так, чтобы получился крест. Третий и четвертый тейпы клеятся по диагонали. Далее все четыре полоски тщательно растираются для лучшего совмещения с кожей.

Таким образом, использование кинезиологических тейпов в комплексе с другими методиками терапии поможет пациенту снять приступы боли и наладить двигательные функции позвоночного столба.

Профилактика

Профилактика состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке.

Для профилактики болезни стоит:

  1. Уменьшить массу тела при ее избытке;
  2. Правильно питаться, употребляя полезные для позвоночника блюда с желатином;
  3. Давать позвоночнику правильную физическую нагрузку;
  4. Расслаблять «забитые» мышцы;
  5. Носить поддерживающий корсет.

Все эти меры способны не только исключить появление заболевания, но и замедлить его развитие при уже имеющемся диагнозе.

Прогноз

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста.

Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь. Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.

doctor-365.net

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника поражает опорно-двигательную систему организма и может быть спровоцирован различными факторами. Необходимо своевременно выявить патологию, так как без адекватного лечения она будет прогрессировать быстрее, вызывая различные осложнения. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Общая характеристика заболевания

Эта патология связана с изнашиванием и старением анатомических структур позвоночника. В наружных волокнах фиброзного кольца происходят дистрофические изменения, оно оказывает давление на мякотное ядро, что приводит к его выпячиванию. При этом образуются остеофиты.

Развитие спондилеза провоцируется дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках. Организм проявляет на это компенсаторную реакцию в виде патологических разрастаний костной ткани – остеофитов, которые призваны быть опорой межпозвоночным дискам и не допускать их выпадание.

Постепенно такая реакция организма приобретает патологический характер. Остеофиты разрастаются до больших размеров, что приводит к повреждению корешков нервов, может отрицательно сказаться на веществе и оболочках спинного мозга.

Причины

Развивается спондилез пояснично-крестцового отдела обычно на фоне остеохондроза, который не был своевременно вылечен и перешел в запущенную форму. Факторы риска возникновения такой патологии следующие:

  • Избыточная масса тела. Чем больше вес человека, тем выше нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат, включая и позвоночник. При избыточном весе повышается также риск травм, прочих болезней.
  • Травма. Иногда заболевание развивается спустя годы после травмирования.
  • Частое и продолжительное пребывание тела в определенном положении. Таким статическим нагрузкам обычно подвергаются из-за особенностей профессиональной деятельности.
  • Неправильное питание. Опасность представляет увлечение жирной пищей, недостаточное количество овощей и фруктов, нехватка нужных организму питательных веществ, витаминов и минералов.
  • Нарушения вещественного обмена. Спровоцировать спондилез может сахарный диабет, атеросклероз, патологии эндокринной системы. Разрастание костной ткани может быть спровоцировано избыточным скоплением кальцинатов в суставных щелях на фоне нарушений белкового и минерального обмена.
  • Малоподвижный образ жизни или высокие физические нагрузки. Оба фактора отрицательно сказываются на состоянии позвоночника.
  • Возрастные изменения. Организм любого человека постепенно стареет, что провоцирует различные патологии.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Новообразования в позвонках, метастазирование из других органов.
  • Частые переохлаждения.
  • Различные патологии позвоночника: спондилоартрит, остеопороз, остеохондроз, межпозвонковая грыжа.

Спондилёз

Симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

На ранней стадии развития заболевание часто протекает бессимптомно. Патология постепенно прогрессирует, а остеофиты разрастаются, поэтому появляется боль. Она бывает тупой и тянущей, часто напоминает радикулит.

Отличительной особенностью боли является ее стихание при наклоне туловища вперед и вниз, а также в позе эмбриона. В таких случаях нагрузка на продольный передний связочный отдел понижается.

По мере прогрессирования болезни разросшиеся остеофиты давят на межпозвоночные диски, нервные корешки ущемляются. Боль в таком случае становится острой, проявляется приступами, поражает также нижние конечности.

В некоторых случаях наблюдается обострение боли в зависимости от погодных условий. На осмотре у врача болезненность вызывает пальпация и поколачивание по определенным участкам.

Помимо болевого синдрома спондилезу пояснично-крестцового отдела характерны и другие признаки:

  • утренняя скованность;
  • перемежающаяся хромота – вынужденные остановки на фоне болевого синдрома, так как после отдыха он уменьшается;
  • ограниченность движений на пораженном участке;
  • покалывание кожи в пояснице, нижних конечностях;
  • возможно кратковременное онемение пальцев ног, голеностопов, икр.

Спондилез приводит к миелопатии, то есть различным поражениям спинного мозга. Это проявляется по-разному в зависимости от локализации патологического процесса:

  • сегмент T12-L1 – боль в пояснице, которая иррадиирует в бедренную поверхность и голень, пониженный мышечный тонус в ягодицах, слабость в конечностях, парез стоп, утрата подошвенного и ахиллового рефлекса;
  • позвонок L2 – боль выражена слабо, снижается чувствительность анальной и генитальной области, отсутствует анальный рефлекс, нарушается работа прямой кишки и органов мочеполовой системы;
  • позвонки L2-S5 – сильная боль в пояснице с иррадиацией в ноги, в паховой области и внутренней поверхности бедер покалывает, возникает онемение, исчезают голеностопные рефлексы, появляется сексуальная дисфункция, происходит недержание кала и мочи.

Спондилез постепенно прогрессирует, а интенсивность проявления симптомов нарастает, поэтому выделяют три степени тяжести патологии

  1. На первом этапе клинические проявления болезни незначительны и могут вовсе отсутствовать.
  2. На второй стадии нарушается качество жизни пациента.
  3. Заболевание третьей степени тяжести может привести к инвалидности.

Диагностика

При подозрении на спондилез позвоночника для подтверждения диагноза необходимы определенные исследования. Диагностику начинают с общего осмотра и комплексного неврологического обследования.

У врача

Основным инструментальным диагностическим методом является рентген. Снимки выполняют в нескольких проекциях, чтобы оценить состояние позвонков, выявить образованные остеофиты, смещения, патологическую подвижность некоторых элементов.

В качестве инструментальной диагностики часто прибегают также к томографии – компьютерной или магнитно-резонансной. Такие исследования обеспечивают большую информативность, позволяя выявить высоту межпозвоночных дисков, ширину межпозвоночного канала, оценить его состояние.

Лабораторные анализы для выявления спондилеза не нужны, но могут применяться для оценки общего состояния организма и выявления сопутствующих нарушений.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела

Выявленное заболевание требует комплексного подхода в лечении. Необходимо купировать боль, восстановить кровоснабжение и иннервацию тканей, укрепить мышечно-связочный аппарат, снизить трение и давление позвонков, улучшить состояние хрящевых структур. Решить эти задачи позволяет комбинация медикаментозной терапии, физиотерапии и лечебной физкультуры.

Медикаментозная терапия

Применение различных лекарственных препаратов является основным направлением в лечении спондилеза. Пациенту с таким диагнозом могут быть назначены следующие медикаменты:

  • Средства нестероидной противовоспалительной группы. Чаще пользуются Диклофенаком, Ибупрофеном, Пироксикамом, Целекоксибом, Индометацином. Эти препараты быстро снимают боль, устраняют воспаление. Они могут применяться перорально, наружно, в виде инъекций.
  • При сильной и нестерпимой боли прибегают к новокаиновым блокадам. Выполняют ее только в условиях стационара.
  • Для восстановления хрящевых структур прибегают к хондропротекторам, которые наиболее эффективны на ранних стадиях заболевания. Из этой лекарственной группы чаще предпочитают Хондроксин, Структум, Алфлутоп, Мофекс, Терафлекс.
  • Для улучшения периферического кровоснабжения применяют сосудорасширяющие средства: Кавинтон, Актовегин, Трентал, Пентоксифиллин, никотиновую кислоту. Эффективно использовать такие препараты в качестве внутримышечных инъекций.
  • При мышечных спазмах применяют миорелаксанты: Тизанидин, Микодалм, Баклофен.
  • Витамины и минералы.
  • Иммуностимуляторы.

Лекарственные препараты и схема их приема подбираются в индивидуальном порядке, поэтому заниматься этим должен врач. Самолечение следует исключить.

Физиотерапия

В лечение спондилеза часто включают различные физиотерапевтические методы. Они позволяют нормализовать кровообращение, снять боль и мышечное напряжение. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • электростимуляция;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение;
  • иглорефлексотерапия.

Иглоукалывание

Комплексное лечение спондилеза предполагает также применение различных техник массажа и лечебной физкультуры. Вытяжение позвоночного столба при такой болезни противопоказано.

Операция

При запущенном спондилезе может потребоваться хирургическое лечение. Применяют следующие меры:

  • резекция позвонка;
  • вырезание остеофитов;
  • протезирование позвонков.

Образ жизни, питание

При диагностированном спондилезе пояснично-крестцового отдела следует пересмотреть свой образ жизни. Важны следующие факторы:

  • При необходимости нормализовать массу тела. Делать это нужно постепенно.
  • Исключить алкоголь. Он не совместим с большинством лекарственных препаратов, негативно отражается на всем организме, усугубляя болезнь и замедляя восстановление.
  • Бросить курить.
  • Отказаться от вредной пищи. Следует исключить быстрые углеводы, жирную и жареную пищу, копчености, соления, острые блюда, сладости.
  • Ограничить употребление соли.

Прогноз, осложнения

Прогноз при спондилезе пояснично-крестцового отдела зависит от стадии его развития. При своевременном обнаружении и адекватном лечении болезни исход благоприятен, хотя полное излечение невозможно.

Прогрессирующий спондилез снижает качество жизни, может привести к инвалидности и вызвать следующие осложнения:

  • радикулит;
  • нарушение функциональности внутренних органов;
  • паралич;
  • мышечная атрофия;
  • межпозвоночная грыжа;
  • стеноз позвоночного канала;
  • нарушение осанки, искривление позвоночного столба (кифоз, сколиоз, лордоз).

Профилактика

Снизить риск развития спондилеза помогают следующие профилактические меры:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • умеренная физическая активность;
  • своевременное лечение заболеваний позвоночника и прочих систем и органов организма;
  • избегание переохлаждения;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное прохождение медицинских осмотров.

Смотрите видео о симптомах патологии, опасности ее развития и подходах к лечению:

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника является прогрессирующим заболеванием, вызывающим необратимые изменения. С помощью комплексного подхода можно замедлить его развитие и избежать возможных осложнений. При запущенной болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.

sustavy.expert

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение проблемы

Деформирующий спондилез позвоночника представляет собой дистрофические изменения, возникающие в результате воздействия на позвоночный столб чрезмерного давления. При этом данный недуг наиболее часто поражает поясницу и крестец, поскольку на эти части тела ложится наибольшая нагрузка. Данная патология не является заболеванием. Это своего рода защитная реакция организма, направленная на увеличение прочности позвоночника. Однако ни к чему хорошему подобные изменения не приводят.

На поврежденных позвонках образуются костные наросты, которые воздействуют на позвонки, спиной мозг, нервные отростки, а также связочные и мышечные ткани. Первое время это действительно повышает устойчивость спины, однако вскоре приводит к потере ее подвижности. Такие изменения вызывают сильный дискомфорт, выражающийся в ряде неприятных симптомов. Если процесс долго игнорировать, это может привести к серьезным осложнениям и инвалидности. Ситуации можно избежать, начав своевременное лечение.

Спондилез

Причины заболевания

Особенность патологии заключается в том, что ее причины достаточно точно изучены. На данный момент понятно, что такой процесс не является болезнью, но может возникать из-за некоторых патологий. Кроме того, к его развитию приводит ряд негативных факторов.

Причины возникновения болезни:

  1. Получение травм связочного, мышечного, суставного и костного аппарата спинного отдела. При этом нужно понимать, что риск возникновения патологических изменений есть даже в том случае, если больной имеет застарелую травму.
  2. Постоянные нагрузки статического типа, то есть к подобной проблеме может привести даже длительное стояние и сидение.
  3. Систематическое оказание чрезмерной нагрузки на позвоночник, например поднятие тяжелых предметов. Увеличивает вероятность развития патологии и неправильная техника подъема тяжестей.
  4. Наследственный фактор тоже имеет место. Ученые считают, что риск возникновения любых заболеваний выше у тех людей, имеющих близких родственников с подобными патологиями.
  5. Пожилой возраст тоже является фактором, вызывающим данный дегенеративный процесс. Возрастные изменения, в том числе шейный и грудной остеохондроз, тоже приводят к дистрофическим изменениям суставов.
  6. Различные болезни суставов, которые имеются в анамнезе у человека, повышают вероятность развития спондилеза.
  7. Инфекционные заболевания могут давать осложнения такого рода. Также такая патология может возникнуть на фоне различных новообразований.

Наиболее часто спондилез развивается на фоне процессов старения человека. Однако и другие негативные факторы тоже могут быть его причиной.

Симптомы спондилеза

Лечение описываемой патологии наиболее продуктивно именно на ранних стадиях ее развития. Дело в том, что на этом этапе костные изменения еще не успели достигнуть критических пределов, поэтому с ними проще бороться.

Очень важно как можно раньше обратиться с данной проблемой к врачу. Для этого нужно вовремя заметить ее проявления. Симптомы недуга достаточно специфичны, однако их все же можно спутать с признаками других суставных болезней.

Симптоматика:

  1. Боль, интегрирующая в ягодицы и ноги. При этом неприятное ощущение усиливается при возрастании двигательной активности, а также к вечеру.
  2. Со временем спина теряет подвижность. Это можно заметить, попытавшись наклониться.
  3. Наблюдаются сильные боли в икрах. Из-за этого изменяется походка и появляется хромота.
  4. Возможно появление проблем с подвижностью ног. Больному будет трудно согнуть нижние конечности в коленях, а также отвести их в сторону. Обычно такой симптом возникает на поздних стадиях болезни.
  5. Также признаком запущенности патологического процесса является потеря чувствительности кожи ягодиц. Возможно появление чувства покалывания в нижних конечностях.

Степень выраженности описанных признаков зависит от силы запущенности дистрофических изменений и деформации. На поздних стадиях состояния больного становится достаточно тяжелым.

Симптомы

Диагностика

Спондилез имеет схожие симптомы со многими другими болезнями опорно-двигательного аппарата. При этом на начальных этапах его развития признаки остаются практически незаметными. Они появляются лишь тогда, когда заболевание начинает сильно деформировать позвоночник. Точно поставить диагноз и определить степень запущенности состояния без современных методов диагностики достаточно тяжело.

Способы диагностики:

  1. Прежде всего врач производит визуальный осмотр и опрос больного. Также осуществляется пальпация пораженного участка и изучение анамнеза.
  2. Больной направляется на исследование рентгеном. Этот метод позволяет подробно рассмотреть состояние позвонков и выявить наличие или отсутствие остеофитов.
  3. Томография на компьютере дает возможность определить высоту дисков. Также с ее помощью подтверждается или исключается стеноз.
  4. Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть состояние связок и нервов.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение патологии

Полностью  излечить эту проблему невозможно, так как она не является заболеванием и затрагивает костные структуры. Однако с помощью ряда мер можно уменьшить выраженность ее симптомов, а также остановить развитие.

Лечение патологии предполагает использование нескольких методик. Весте они могут давать очень хорошие результаты.

Лечебные методы:

  • медикаментозная методика воздействия;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • народные методики.

Спондилез, лечение которого происходит с помощью комплекса описанных мер, наиболее просто остановить на ранних стадиях. Поэтому главная задача больного – своевременное посещение врача.

Медикаментозное воздействие

Лечение аптечными средствами при спондилезе играет основную роль. В ходе него назначается несколько препаратов, позволяющих решать нужные проблемы.

Список медикаментов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • новокаиновые блокады;
  • анальгетики.

Список необходимых лекарств подбирает врач. Средства могут выписываться в виде уколов или таблеток.

Медикаменты

Физеопроцедуры

Физиотерапевтическая методика используется совместно с медикаментозной терапией. Вместе эти способы могут давать весьма высокие результаты.

Одним из способов лечения такой болезни является лечебная физкультура. Больному назначается ряд упражнений, которые помогают не только нормализовать кровообращение в пораженных тканях, но и вернуть позвоночнику подвижность и былую форму.

Еще одна действенная физиопроцедура – массаж. При этом могут использоваться любые разновидности такого воздействия. Это может быть баночный, классический, китайский или тайский массаж.

Мануальная терапия может исполняться лишь профессионалом. Такая процедура предполагает вправление больных суставов. Она может давать весьма сильный терапевтический эффект.

Также больному можно будет проходить сеансы физиотерапии, предполагающей воздействие специальными приборами и инструментами. Таких методик достаточно много. Наиболее известными считаются: иглоукалывание, волновая терапия и электрофорез.

Как лечить больного, выбирает врач в зависимости от ситуации. Обычно используется сразу несколько методик.

Физиотерапия

Важно понимать, что подобные сеансы имеют множество противопоказаний. Также их нельзя использовать в периоды обострения болезни, поэтому самостоятельно назначать их себе запрещено.

Оперативное вмешательство

Хирургическая методика лечения заболевания используется крайне редко. Обычно с проблемой удается справиться с помощью более консервативных вариантов.

Однако в тех случаях, когда патология сильно запущена, а остеофиты имеют достаточно большие масштабы, больной испытывает мучительный дискомфорт, а его подвижность практически полностью ограничена, приходится прибегать к более результативным решениям.

В ходе операции врач делает надрез вдоль поврежденного отдела позвоночника. Костные наросты аккуратно удаляются. Далее следует длительная реабилитация, в ходе которой используется медикаментозная терапия. Когда организм окрепнет, больному назначают физиопроцедуры.

Когда нужна операция

Профилактика

Заниматься профилактикой можно и нужно. Для этого необходимо избегать факторов, способствующих возникновению проблемы. Прежде всего необходимо избегать переохлаждения и травм. Также очень важно вовремя лечить воспалительные и инфекционные болезни.

Стоит также нормализовать свое питание и образ жизни. В качестве профилактики можно посоветовать занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.

Чтобы справиться со спондилезом, не стоит заниматься самолечением. Необходимо слушать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни.

lechisustavv.ru

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы спондилеза и лечение

spondilez-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника является осложнением остеохондроза и расценивается специалистами, как сложное заболевание. Основой патологии являются изменения в позвоночнике дегенеративного и дистрофического характера, которые обуславливают патологические изменения в структуре позвонков. Такие патологические изменения в позвонках представляют собой разрастание костной ткани, в медицине они классифицируются как остеофиты. Именно эти характерные разрастания являются основным признаком спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, диагностика в этом случае не составит никакого труда.

Обратите внимание: рассматриваемое заболевание может поражать самые разные отделы позвоночного столба, но чаще всего оно диагностируется именно в пояснично-крестцовом, так как именно здесь позвоночник испытывает наибольшие нагрузки.

Оглавление: 
Причины развития спондилеза
Симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Причины развития спондилеза

Патологическое разрастание костной ткани (остеофиты) – это реакция организма компенсаторного вида на нарушения работы межпозвоночных дисков. Проще говоря, организм самостоятельно пытается приспособиться к новым условиям жизни. Именно дегенерация межпозвоночных дисков и приводит к развитию спондилеза. Многие считают, что остеофиты – это отложение солей, а на самом деле это разрастание костной ткани – таким образом, организм пытается обеспечить «подпорку» позвоночным дискам, препятствует их выпадению.

Если остеофиты разрослись до больших размеров, то это приводит к ограничению подвижности межпозвоночных суставов. Спондилез пояснично-крестцового отдела провоцирует неподвижность в пояснице, даже обычные сгибательные движения больному даются с трудом.

Провоцирующие спондилез факторы:

  1. Нарушение рациона питания. Подразумевается, что преобладание в меню человека жирной и углеводной пищи, употребление в малых количествах свежих овощей и фруктов может спровоцировать дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.
  2. Лишний вес. Тут все просто – на позвоночный столб постоянно оказывается немалая нагрузка, а уж пояснично-крестцовый отдел и вовсе страдает всю жизнь, так что превышение веса обязательно скажется на здоровье.
  3. Проблемы с обменом веществ. Врачи проводят параллель между спондилезом и сахарным диабетом, заболеваниями эндокринной системы, атеросклерозом – при таких хронических нарушениях обменных процессов развитие рассматриваемого заболевания практически неизбежно.
  4. Физическая нагрузка. Профессиональные спортсмены часто имеют в «арсенале» спондилез, но и те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, рискуют приобрести рассматриваемое заболевание. Врачи рекомендуют не впадать в крайность, а найти «золотую середину» — спорт все-таки должен приносить здоровье.
  5. Возрастные изменения. Здесь все очень даже логично – с возрастом крепость костей снижается, в межпозвоночных суставах начинают проходить различные патологические процессы, поэтому развитие спондилеза не удивительно.
  6. Профессиональная деятельность. Например, если человек вынужден постоянно испытывать вибрационные нагрузки (водители грузовиков).
  7. Травмы позвоночника.

Симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Рассматриваемое заболевание характеризуется отсутствием симптомов на ранней стадии своего развития. По мере разрастания остеофитов человек начинает ощущать тянущую, тупую боль. В данном случае, пациент предъявляет жалобы на болевой синдром в пояснице, его часто путают с радикулитом. Характерная особенность спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника – боль становится значительно слабее, если человек находится в согнутом состоянии (туловище наклонено вниз и вперед), либо лежит в позе эмбриона – в эти моменты снижается нагрузка на продольном переднем связочном отделе позвоночного столба.

spondilez-pozvonochnika

По мере прогрессирования рассматриваемого заболевания происходит ущемление нервных корешков, остеофиты, разрастаясь, оказывают сильное давление на межпозвоночные диски и больной мучается от острых приступов боли в пояснице, которые распространяются и на нижние конечности. В некоторых случаях у человека могут неметь пальцы ног, голеностопы и икры, но такие явления отличаются кратковременностью.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Разрастание костной ткани в позвоночнике приводит к постоянным болям, скованности движений и утрате трудоспособности (частичной или полной). К сожалению, единого консервативного метода лечения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника не существует – растирки и компрессы, инъекции и прием таблеток не обеспечат полного выздоровления.

Оперативное вмешательство проводится крайне редко, оно целесообразно только в запущенных случаях, когда спондилез отягощен параличом ног, недержанием кала и мочи.

spodlilezТем не менее, проводить курсы терапии при диагностированном спондилезе необходимо – это сдержит прогрессирование воспалительного процесса, приостановит разрастание костной ткани. Врачи называют главным средством борьбы с рассматриваемой патологией обезболивание поясничного отдела позвоночника, укрепление мышц спины и ослабление воспаления. Периоды обострения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должны сопровождаться приемом нестероидных противовоспалительных препаратов – они оказывают мощный противовоспалительный эффект и способны быстро купировать болевой синдром.

Обратите внимание: длительно время применять нестероидные противовоспалительные препараты категорически не рекомендуется, так как это может привести к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. А это, в свою очередь, спровоцирует еще большее разрастание костной ткани, остеофиты появятся в еще большем количестве. Врачи рекомендуют чередовать прием указанных препаратов с обезболивающими блокадами.

В рамках лечения рассматриваемого заболевания пациенты проходят и курс физиотерапевтических процедур, которые направлены на укрепление мышц спины, что автоматически приводит к улучшению кровоснабжения мышечной ткани, одновременно снимая напряжение. Из наиболее эффективных физиопроцедур при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника можно выделить:

  • фонофорез;
  • парафинолечение;
  • электростимуляцию;
  • грязелечение;
  • иглоукалывание.

Дополнительно ко всем указанным методам больному показана лечебная физкультура и массажи. Но такие назначения может делать только врач, который сначала проведет обследование пациента и выяснит стадию развития заболевания. Вытяжение спины при рассматриваемом заболевании  категорически запрещено!

Обратите внимание: спондилез – заболевание, при котором никакими народными методами нельзя снять боль и вернуть подвижность позвоночника.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста. Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь. Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории