Основные виды

По способу приобретения грыжи делятся на врожденные и приобретенные, поэтому заболевание проявляется не только в щенячьем, но и во взрослом возрасте.

По месту возникновения патологии делятся на:

1. Промежностные. Выпячивание стенок брюшины происходит возле ануса с одной или сразу с обеих сторон. После выпадения внутренних органов (матка, мочевой пузырь, кишечник) шишка увеличивается, нарушая процесс мочеиспускания и дефекации. Чаще всего промежностные грыжи встречаются у некастрированных кобелей.
2. Паховые. Припухлость с продолговатым или овальным грыжевым образованием (матка, мочевой пузырь и другие органы) локализуется в паховой области. Патология опасна для животных с лишним весом, набранным при беременности или из-за ожирения.
3. Пупочные. Из-за выпячивания брюшины через широкое пупочное кольцо происходит вываливание органов, располагающихся по соседству. Грыжевое содержимое представлено сальником, кишечником или другим органом, расположенным рядом с пупком. Пупочные грыжи можно разделить по:

• степени расхождения пупочного кольца – ложные и истинные;
• возможности вернуть выпавшие органы на место – вправляемые и невправимые или твердые.

Ложная

У собаки на животе образуется 2х-сантиметровых шарообразный выступ, не твердый на ощупь и разглаживающийся при пальпации. При таком новообразовании внутренние органы остаются на месте, а мешок заполняется обычным жиром.

Истинная

Через разошедшееся кольцо вываливаются части внутренних органов, заполняя содержимое грыжевого мешка. Образование на животе достигает размеров куриного яйца и продолжает увеличиваться при отсутствии своевременной терапии. Питомца необходимо срочно показать ветеринару для определения возможности вправления.

Вправляемая

Если органы, выпавшие в грыжевой мешок, можно вернуть на место, то грыжа вправляемая. Такая патология не опасна для жизни, но все равно требует вмешательства ветеринара.

Невправимые новообразования, расположенные на животе, возникают при защемлении внутренних органов. Защемление вызывает воспалительный процесс, приводящий к отеку и увеличению нормальных размеров пострадавших органов.

В особо тяжелых случаях происходит отмирание тканей, угрожающее летальным исходом. Лечение производится только хирургическим путем.

В этом видео эксперт расскажет, какие бывают виды грыж у собак и как их правильно лечить.

Ложная

По степени расхождения кольца грыжа бывает ложная и истинная. Ложная выглядит как выступ в виде шара диаметром до 2 см возле пупочной впадины. При пальпации она мягкая и быстро разглаживается. Позже полый выпуклый шарик наполняется жиром.

Истинная

Такая грыжа весьма опасна. Кольцо расходится и через него наружу начинает выступать внутренний орган: кишка, матка, мочевой пузырь. Грыжа на животе у собаки может быть величиной с апельсин. В этом случае следует немедленно обратиться к ветеринару. При осмотре специалист оценит размер грыжи и выяснит насколько подвижен выпавший орган и можно ли его вправить.

Вправляемая

Патологии классифицируются по возможности вернуть содержимое в грыжевом мешке на место. Если выпавший участок можно вернуть на место пальцами, то такая грыжа называется вправляемой.

Пупочная грыжа

Имеет вид шарообразного выпячивания в области живота, в районе пупка. Через ослабленное пупочное кольцо под кожу вываливается часть органа – петля кишечника, мочевого пузыря или матки.

В случае с малышами вполне возможно, что всё не так страшно. Если при ощупывании выпуклость мягкая, её можно вправить вовнутрь, и щенок не испытывает боль, то можно обойтись без оперативного вмешательства. Рекомендуется медикаментозное лечение, наложить бандаж, в некоторых случаях массаж. Однако если у вашего питомца следующие симптомы, необходима операция:

• рвота , тошнота
• диарея или запор
• общая слабость
• болезненность брюшной стенки
• образование твердеет
• вокруг большой отёк

Эти симптомы указывают на то, что грыжевое кольцо сдавило орган, к нему не поступает кровь, и он не выполняет свою функцию. Без срочного хирургического вмешательства начинается некроз. Затем летальный исход.

Бывает так же ложная грыжа, когда на животе собаки видно выпячивание, однако его можно без труда расправить пальцами, так как оно заполнено жиром. В отличие от настоящей грыжи, которая по своим размерам может колебаться от «виноградинки» до «апельсина», ложная не достигает больших размеров.

Паховая грыжа

Образуется в результате ослабления пахового кольца. В грыжевой мешок могут выходить: кишечник, мочевой пузырь, матка или брыжейка. «Выпуклость» локализуется в нижней части живота с одной или с двух сторон. Основные симптомы зависят от условий протекания патологии.

С защемлением (выпавшие органы сдавливаются брюшной стенкой).

1. Сильная боль.
2. Отёк.
3. Не выполняется функция пострадавшего органа (если мочевой пузырь – анурия, если кишечник – непроходимость).
4. Грыжевой мешок твердый.

Начальная стадия – вправимая. Сначала животное даже не испытывает неудобства

1. Грыжевой мешок мягкий.
2. При надавливании вправляется.
3. Не испытывает боль.
4. Со временем увеличивается.
5. Если выпал мочевой пузырь, то при пальпации грыжи происходит непроизвольное мочеиспускание.
6. При выпадении кишечника – постоянные позывы в туалет.
7. Повышение температуры .
8. Учащенное дыхание .

Невправимая – когда содержимое мешка срослось с его стенками, т.е. образовались спайки.

1. Явный дискомфорт.
2. При нажатии не вправляется.
3. Постоянная боль.
4. Отказ от еды.
5. Сильное беспокойство, изменение поведения.
6. При выпадении мочевого пузыря – в разы уменьшается количество выделяемой мочи.

Промежностная грыжа

Представляет собой выпадение кишки, как прямой, так и тонкой, мочевого пузыря и других рядом лежащих органов в подкожную клетчатку промежности. Промежность состоит из анального и мочеполового отдела. Локализуется, по сути, под попой. Причиной является ослабление мышц таза.

Встречается в основном у возрастных некастрированных особей, чаще у кобелей. Так же есть предрасположенность для пород с короткими хвостами. Внешне промежностная грыжа больше похожа на очень большой отёк в области ануса, чем на шарообразное образование. Может быть односторонней (чаще справа) и двусторонней. Симптомы:

1. Запор или полное прекращение дефекации.
2. Дефекация неконтролируемая.
3. Образование мягкой припухлости в области промежности.
4. Несвойственное положение тела.
5. Примеси крови в каловых массах.

Единственное лечение – операция!

Это когда органы брюшной полости оказываются в грудной, вследствие повреждения диафрагмы. Она так же может быть врожденной и приобретенной.

Чаще всего в грудной полости можно обнаружить печень, тонкий кишечник, желудок или селезенку. Функция этих органов страдает из-за нахождения в неестественной среде и сдавливания, может начаться некроз. Так же страдают легкие из-за давления на них других органов. Тяжесть заболевания и летальность зависит от количества органов, попавших в грудную область. Внешне никаких выпуклостей и отеков при этом не заметно. Симптомы:

1. Одышка! Основной симптом.
2. Отказ от еды, теряет в весе.
3. Непереносимость физических нагрузок.

Выпирание межпозвоночного диска в полость межпозвоночного канала. Породы, наиболее склонные к данной патологии называют хондродистрофические. К ним относят таксу, французского бульдога и пекинеса . Так же имеют склонность породы вельш , корги и гончие. Это не означает, что болезнь встречается только у этих собак!

В отличие от других форм грыж – межпозвоночная очень редко бывает вызвана травмой, чаще всего она имеет генетическую причину, связана с анатомическим строением тела или с неправильным развитием, как в утробе матери, так и в щенячестве (если щенок часто прыгает с высоты). Симптомы:

1. Боль в спинном отделе (собака может взвизгивать).
2. Неестественное положение. Выгибает спину.
3. Трудности при дефекации и мочеиспускании.
4. При поражении шейного отдела собаке трудно принимать пищу. Иногда возможен полный паралич.

В первую очередь стоит ограничить питомца в движениях. Так же назначат медикаментозное лечение – противовоспалительные, чтобы уменьшить отекание тканей, окружающих спинной мозг, обезболивающие и т.д.

Хирургическое вмешательство назначается при ухудшении состояния, несмотря на медикаментозное лечение. Операция очень опасная, так как любая ошибка грозит параличом.

Хиатальная грыжа

Это смещение желудка по пищеводу, таким образом, что его часть оказывается в грудной полости. Симптомы:

1. Срыгивание, рвота.
2. Снижение веса.
3. Учащенное дыхание.
4. Болезненность.

Для начала назначается диетотерапия, медикаментозное лечение, при неэффективности этих методов – операционное вмешательство.

Патология считается очень распространенной и нужно признать – многие собаки прожили полноценную жизнь, а хозяева даже не подозревали, что питомец имеет «особенность». С другой стороны, пупочная грыжа может убить питомца, причем быстро и без предпосылок. Появление бугорка на животике – это еще далеко не диагноз.

Размер образования зависит от тонуса грыжевых ворот.«Безобидный бугорок» может вырасти до размера спелого помидора после легкой травмы, запора, вздутия живота, сильного приступа рвоты, беременности или затяжных родов. Сравните фото и делайте выводы сами.Наша рекомендация – сразу покажите питомца ветеринару, а уж врач точно определит есть ли риски усугубления положения.

В зависимости от того, в какой области живота возникла грыжа, ее разделяют на несколько видов.

Пупочная

Чаще выявляется у щенков. В районе пупка появляется явное мягкое выпячивание. В пупочное кольцо вываливаются органы брюшной полости. Если нет защемления, патология не доставляет особого дискомфорта животному. Если пупочная грыжа диагностируется у щенков, есть вероятность, что со временем она вправится сама. Но необходимо осуществлять постоянный контроль и избегать рисков защемления.

Промежностная

У кобелей она проявляется выпиранием в области между прямой кишкой и мочевым пузырем, у сук — между мышечным слоем матки и мочевым пузырем. Проблема часто связана с хроническими запорами, поносами , натуживаниями живота, при которых нарушается перистальтика тонкого кишечника. У сук промежностная грыжа часто провоцируется падением тонуса тазовой связки, при которой матка смещается ближе к прямой кишке.

Паховая

Почему у щенков образуется пупочная грыжа

После прохождения через родовой канал и отрезания пуповины пупочное кольцо стягивается, а на его месте образуется гладкая поверхность. Образование грыжи у щенков происходит при:

• нестандартной форме пупочного кольца, препятствующей естественному смыканию;
• слабых мышцах брюшины.

Ветеринары настаивают, что лечение пупочной грыжи у щенка -мера необходимая, и чем раньше к ней прибегнуть, тем меньше рисков для здоровья малыша. Причина очень проста,любая грыжа грозит ущемлением содержимого грыжевого мешка. Активный рост щенкаможет привести к тому, что ущемленная часть кишечника или другого органабудет зажата пупочным кольцом. Неправильное физиологическое положение кишки и давление чревато:

• Запором и рвотой, если ущемлен кишечник.

• Застоем мочи, почечной недостаточности, если ущемлен мочевой пузырь.

• Болью, что выражается тонусом брюшины.

• Нарушением кровообращения, голоданием тканей и клеток.

• Началом некротического процесса – лишенные питания клетки погибают и начинают отторгаться организмом.

• Септическим шоком вследствие интоксикации.

Видео «Грыжа у собак: виды и лечение»

Промежностная грыжа

Паховая грыжа у собак – довольно распространенная патология. Протекает в разных формах, бывает двух видов. Опасность этого заболевания заключается в развитии перитонита или некроза, которые могут привести к смерти животного. Эффективный метод лечения только один – оперативное вмешательство.

Грыжа – что это?

Если у животного в области живота появилось выпуклое образование, то это может быть паховая грыжа. Она возникает вследствие повреждения тканей брюшной полости, точнее их разрыва.

Из-за этого внутренние органы не могут удерживаться внутри и выпячиваются через образовавшееся отверстие, называемое грыжевыми воротами. Мешок может быть наполнен мочевым пузырем, кишечником, брыжейкой, маткой.

Образуется паховая грыжа у собаки с обеих сторон или только с одной. В зависимости от происхождения разделяется на виды: приобретенная и врожденная.

Врожденная грыжа

Причиной врожденной грыжи является нарушение развития плода в утробе матери. У щенка после рождения уже будет патология. Ветеринары уверены, что большую роль играет наследственная предрасположенность.

Приобретенная грыжа

Приобретенная паховая грыжа у собак маленьких и крупных пород образовывается вследствие перенесенной травмы.

К последним относят наезд автомобиля или другого транспортного средства, сильные удары, механические повреждения, полученные в стычках с другими животными. Отверстие в брюшной полости возникает из-за резкого повышения давления в этой области.

Спровоцировать его могут такие заболевания, как частые запоры, проблемы сердечно-сосудистой системы и почек. Паховая грыжа также может появиться после перенесенных тяжелых родов.

В группе риска те животные, которые перенесли стерилизацию (только самки), операции на кишечнике, удаление образований в мочевом канале.

Не исключено, что осложнение в виде грыжи может возникнуть и после других хирургических вмешательств.

Давайте выделим основные причины, которые могут привести к образованию паховой грыжи. Если она врожденная, то здесь все предельно ясно. А спровоцировать возникновение приобретенной может большое количество факторов. Данная патология развивается из-за расслабления пахового кольца, а также из-за недостаточной крепости стенок тазовой области.

Каждый владелец должен знать, после чего может появиться паховая грыжа у собак маленьких пород и крупных. К этим факторам относят:

• Беременность.
• Патология сращивания тканей брюшины.
• Слишком большие физические нагрузки.
• Переполнение мочевого пузыря.
• Уменьшение жировой ткани в паховом канале.
• Накопление жидкости в брюшной полости.
• Ожирение.
• Ослабление мышечного тонуса.

Паховая грыжа у собак может быть трех форм. Классифицируются они по состоянию мешка:

• Ущемленная. Особенность этой формы заключается в том, что органы уже выпали в грыжевой мешок, но при этом мышечные ткани брюшной полости остаются плотными. Соответственно, это приводит к их сдавливанию. Опасность заключается в препятствии нормального кровообращения. Животное ощущает сильные боли, может появиться отек. Через некоторое время органы утрачивают возможность правильно функционировать, что может привести к летальному исходу. При такой форме лечение назначается незамедлительно.

• Вправимая. Отличается бессимптомным протеканием. Болевых спазмов нет. Ткани брюшной полости растягиваются, оставаясь эластичными. Содержимое грыжевого мешка перемещается беспрепятственно. Легко вправляется при надавливании или во время движения животного. Для определения плотности размеров мешка и формы используется специальный метод медицинской диагностики, называемый аускультацией.
• Невправимая. Данная форма имеет характерную особенность – спаечные процессы. Органы, которыми наполнен мешок, уже объединились с его тканями. При нажатии на образование вправить его не получается. Ткани теряют эластичность. Может развиться воспалительный процесс, который впоследствии перерастает в фиброз.

Симптоматика

Паховая грыжа у собак имеет яркую клиническую картину. Локализуется в области живота, в нижней его части. Имеет тенденцию к увеличению. Симптоматика будет зависеть от формы, в которой протекает заболевание. При вправимой грыже животное не ощущает болевых спазмов.

На начальной стадии даже не возникает дискомфорт. Он будет появляться по мере увеличения грыжевого мешка. Повышается температура тела до 42 градусов. Иногда бывает и выше. Также у животного наблюдается учащение дыхания и сердцебиения.

Животное чувствует постоянную боль, не разрешает дотрагиваться до выпуклого места, может даже укусить хозяина.

Диагностика

Определить грыжу визуально несложно. Если она большого размера, то будет просматриваться в любом положении собаки. С маленькой дела обстоят сложнее. Владелец, играя с собакой, поворачивает ее на спину, при этом осматривает живот. Если на нем есть бугорок, то необходимо сразу записаться на прием к врачу. На начальной стадии бороться с заболеванием намного проще.

Постановка диагноза происходит следующим образом:

• Запись к специалисту. На приеме врач осматривает животное. Проводит пальпацию паховой и брюшной полости. О том, что возникла грыжа, будут свидетельствовать припухлости. Они могут быть круглыми или удлиненными. Врач определяет форму заболевания, грыжевые ворота. Также пальпацией можно установить, есть ли ущемление, вправляется ли содержимое.
• Обследование. Животному назначается ультразвуковая диагностика и рентгенография. В первом случае можно установить содержимое мешка. А вот рентгенография позволяет определить, произошло ли смещение других органов брюшной полости.

При таком заболевании не надо рассчитывать на свои силы. Опасность заключается в том, что при ущемлении необходимо срочно проводить операцию. Даже небольшая задержка может привести к нежелательным последствиям.

Только квалифицированный врач при паховой грыже у собаки распознает пиометру. Данное заболевание опасно для животного, так как в матке накапливается гной. Выпуклость на животе самки будет постоянно увеличиваться. Без лечения приведет к сепсису.

А это уже прямая угроза для жизни.

Грыжа не лечится медикаментозно. Также нельзя полагаться на средства народной медицины, как бы не уверяли в обратном. Для того чтобы спасти своего питомца, придется соглашаться на операцию. Это единственный способ.

Как происходит удаление паховой грыжи у собаки? Хирург делает разрез для получения доступа к брюшной полости. Через него освобождает содержимое мешка, вправляя органы внутрь. После он удаляется, а ткани брюшной полости сшиваются.

Последний этап – накладывание внешних швов. Операция несложная, однако выполняться она должна в стерильных условиях. Их можно обеспечить только в ветеринарной клинике.

Некоторые клиники предлагают выполнить удаление грыжи на дому. Однако такая процедура сопровождается высокими рисками осложнений. Дело в том, что помещение обязательно должно быть обработано кварцевой лампой.

Также во время операции используют только стерильный инструмент и материал. Такие условия создать дома довольно трудно.

Владельцу не надо оставлять своего питомца надолго в клинике. После операции, как только пройдет действие наркоза, собаку можно забирать домой. Обязательно выполнять все предписания врача и явиться на осмотр через 8-12 дней для снятия швов.

Если была прооперирована паховая грыжа у собаки, то необходимо обеспечить ей правильный уход. Именно от этого будет зависеть, как быстро восстановится животное. Первым делом надо оборудовать ему спальное место. Питомцу должно быть там удобно.

Владельцу понадобится следить за чистотой подстилки. Если она мокрая, то вовремя менять ее на сухую. Также важно обеспечить собаке комфортную температуру. Она не должна быть сильно высокой или низкой.

Не допускается оборудовать спальное место на сквозняке.

После удаления грыжи животное нельзя нагружать физическими нагрузками. Ему нужен покой. Чем больше собака будет спать, тем быстрее она окрепнет. Первые несколько дней питомца на улицу выводить нельзя, поэтому придется дома оборудовать туалет. Приучить взрослую собаку к нему будет, конечно же, трудно, но придется потерпеть.

Также стоит пересмотреть рацион собаки. После операции необходимо придерживаться диеты. Составляется она в зависимости от наркоза и сложности хирургического вмешательства. Для собак, которые питались сухим кормом, рекомендуется подобрать специальную марку.

Перед употреблением его надо размачивать. Питомцам на натуральном кормлении вводят в рацион кисломолочные продукты. Мясо давать только в виде фарша, перемешивая его с кашами. Также можно поить нежирными бульонами.

Важно: после операции в течение нескольких часов собаку нельзя кормить. Также не разрешается давать ей воду. Если ротовая полость у питомца сильно пересохла, то допускается немного смазывать губы влажным тампоном.

Заключение

Нельзя затягивать с лечением, если обнаружена паховая грыжа у собаки. Опасность заключается в том, что она влияет не только на качество жизни, но и может привести к летальному исходу.

Самой тяжелой считает ущемленная форма. При ней органы не насыщаются кровью, что не дает им полноценно функционировать.

Как лечить питомца

Пупочная грыжа лечится как оперативным путем, так и консервативными методами. Хороший эффект дает массаж, ношение бандажа. Если пупочная патология была диагностирована в щенячьем возрасте, и она вправляется, то ее можно подклеить. Такой способ действует только для щенков. Для взрослых собак рекомендовано хирургическое вмешательство.

Паховая патология чаще всего наблюдается у сук. В паховое кольцо попадает матка, мочевой пузырь. Если в кольцо попала оплодотворенная матка, то размер выпячивания будет соответствовать размерам плода. В этом случае возможны некротические явления. Лечение консервативными методами не дает ожидаемого результата, так что эффекта можно достигнуть только при помощи хирургического вмешательства.

Цель оперативного вмешательства заключается в том, чтобы обеспечить нормальное функционирование органа и предотвратить рецидив. Собаку фиксируют в положении лежа на спине. Под анестезией рассекают кожу над патологией, отделяют брюшину и вправляют выпяченный орган, после чего накладывают швы на грыжевое кольцо и ушивают кожу. В послеоперационный период назначают антибиотики и обезболивающие средства. Для быстрого восстановления можно применять иммуностимуляторы.

Позвоночная грыжа у собак возникает в результате того, что хрящ попадает впросвет спинномозгового канала. Патология сопровождается разрушением фиброзного кольца и затрагивает несколько межпозвоночных дисков.

Лечение у собак межпозвоночной грыжи осуществляется только оперативным путем под анестезией и сводится к удалению участка позвонка из канала спинного мозга. Такие сложные операции проводят хирурги высокой квалификации.

Когда органы из брюшной полости выпячиваются в грудной отдел, возникает диафрагмальная грыжа. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Обычно такая патология в щенячьем возрасте сопровождается пороком сердца. Приобретенной такая грыжа может возникнуть в результате повреждения диафрагмы. В этом случае возможно диагностирование отека легких. Такая патология требует только оперативного вмешательства.

sustavrip.ru

ПРОМЕЖНОСТНАЯ ПЕРИНЕАЛЬНАЯ ГРЫЖА У СОБАК.

Точные причины промежностной грыжи не известны. Но считается, что потенциальными причинами могут быть: травма, опухоль, возраст и врожденная предрасположенность.

Подавляющее большинство случаев встречается у некастрированных кобелей среднего возраста или старше, в связи, с чем предполагается, что мужские гормоны или увеличение предстательной железы ослабляют тазовое дно.

Сильной взаимосвязи между породами собак и вероятностью появления грыжи не выявлено.

1. Одной из самых распространенных причин является нарушение баланса половых гормонов, поэтому в группе риска находятся все некастрированные кобели.
2. Заболевание может развиться из-за различных патологических состояний, врожденных или приобретенных. Они сопровождаются хроническими запорами, выпадением прямой кишки, гиперплазией простаты.
3. В некоторых случаях промежностная грыжа у собак развивается из-за дегенеративных изменений мышц диафрагмы таза. Это приводит к смещению ануса и нарушению акта дефекации.
4. Причиной болезни может стать сильное механическое воздействие, которое питомец может получить во время ДТП.
5. Продолжительные тяжелые роды у собак также приводят к развитию промежностной грыжи.
6. Заболевания половых органов.
7. Некоторые породы имеют генетическую предрасположенность к образованию грыж такого типа. В группе риска находятся боксеры, колли, пекинесы и корги.

Также существует вероятность смещения органов брюшной полости (мочевого пузыря, простаты и т. д.) в полость грыжи. Ущемление мочевыводящих путей может стать причиной развития опасного заболевания — почечной недостаточности.

Виды грыж

Пупочные грыжи бывают нескольких видов. Рассмотрим их классификацию по степени расхождения кольца:

1. Ложная грыжа представляет собой мягкий шарообразный выступ, расположенный возле пупка. Если пощупать ложную грыжу, то можно ощутить её мягкость. Под пальцами быстро разглаживается. Позже выпуклость заполняется жировым содержимым. Обычно диаметр такой грыжи не превышает 2 см.
2. Истинная грыжа гораздо опаснее. Через разошедшееся кольцо начинает выпячиваться наружу близлежащий внутренний орган. Им может оказаться кишка, матка, мочевой пузырь. В этом случае без помощи ветеринара не обойтись. Он оценит диаметр грыжи, а также выяснит подвижность выпавшего органа и возможность его вправления. Диаметр грыжи может достигать огромных размеров, когда выпавший фрагмент органа достигает размеров крупного апельсина.

Грыжевой мешок

Грыжи разделяют ещё по одному признаку — по возможности вправить содержимое грыжевого мешка:

1. Если выпавший участок легко поддаётся вправлению пальцами, говорят о вправляемой грыже.
2. Защемлённая грыжа считается очень опасной и очень часто грозит смертью животному. Если содержимое грыжи твёрдое, его невозможно вправить на место, значит, произошло защемление. При этом зажатый орган воспаляется, увеличивается в размерах из-за отёчности. Постепенно происходит отмирание этого участка.

Диагностика

Промежностные перинеальные грыжи легко диагностируются ректальной пальпацией. Если у вашей собаки припухлость возле ануса, то ваш ветеринар попросит историю болезни, а также информацию о появлении симптомов, и проведет ректальное обследование, в результате которого будет ясно —  грыжа или опухоль у вашего питомца.

Анализы крови и мочи помогут составить полную картину состояния здоровья вашей собаки, понять сможет ли собака выдержать лечение, в том числе оперативное вмешательство, а также установить есть или еще какие-либо заболевания у вашего питомца.

Хотя обычно особой необходимости в диагностике грыжи с помощью рентгена или УЗИ нет, но иногда это может потребоваться, чтобы лучше изучить грыжу.

Ваш ветеринар также может порекомендовать провести биопсию предстательной железы или осмотр яичек в рамках обследования. Если на любом из этих этапов будет обнаружено увеличение предстательной железы, то могут потребоваться дополнительные анализы и другие лабораторные исследования.

Стоимость лечения

Лечение грыжи напрямую зависит от ее тяжести.

Хирургическая операция и кастрация являются стандартными методами лечения, хотя они не всегда необходимы.

Стоимость лечения зависит от тяжести грыжи и необходимого лечения: можно ли обойтись без операции, или операция необходима, достаточно ли только анализов крови или нужны рентген и УЗИ, какие потребуются лекарственные средства, сколько будет приемов у ветеринара, и какие потребуются лабораторные исследования в восстановительный период.

При данном заболевании назначают комплексное лечение, в которое входят хирургическое вмешательство, прием медикаментозных препаратов и диета.

Если болезнь находится на ранней стадии, то животному прописывают прием слабительных препаратов. На последних стадиях может помочь только операция.

Существует несколько методик проведения операций промежностных грыж у собак:

• традиционный метод. Отверстие прикрывают мышцами, между которыми сформирована грыжа;
• транспозиционная операция. Она отличается тем, что используется внутренняя запирательная мышца;
• установка сетчатых трансплантатов.

Животное рекомендуется кастрировать, чтобы избежать рецидивов.

Самолечение только усугубит ситуацию. При появлении симптомов заболевания необходимо отвезти питомца на прием к врачу. Если вовремя не провести операцию, у животного может развиться перитонит. До обращения к специалисту вы можете облегчить состояние собаки, кормить продуктами, которые содержат большое количество пищевых волокон и способствуют облегчению дефекации.

Лечение промежностной грыжи назначают в зависимости от стадии заболевания и нарушений, связанных с ним. Так, при запорах собаке назначают очистительную клизму и слабительные препараты, а также диету, предостерегающую дальнейшие нарушения дефекации.

При защемлении мочевого пузыря животному проводят катетеризацию, с целью выведения мочи. Если речь идет о кобеле, рекомендуется провести стерилизацию, для устранения шанса рецидива.

На начальной стадии возможно назначение лекарственной терапии в целях поддержания. Так как операция является опасным мероприятием, из-за возможности задевания внутренних органов, назначают её только на серьёзных стадиях заболевания.

Если ветеринар принял решение проводить операцию, собаку необходимо подготовить к ней должным образом. Для этого, помимо процедур, описанных выше, животному назначают полуголодную диету сроком на двое суток.

Принцип операции заключается в аккуратном вправлении содержимого грыжевого мешка. Для этого вскрывается мешок, а внутренние органы возвращаются в исходное положение.

Далее необходимо закрыть дефект мышечных волокон, приведший к выпадению. Для профилактики рецидива, мышечное дно укрепляется с помощью кетгута, или других хирургических материалов.

Если припухлость двухсторонняя, возможно проведение двух операций с небольшим интервалом.

На время восстановительного периода животному назначают антибактериальную, противовоспалительную и общеукрепляющую терапию. Также обязательной является специальная диета, включающая в себя легкую, полностью усваиваемую пищу. Кроме того, необходим регулярный осмотр швов. Физические нагрузки в послеоперационный период категорически запрещены.

Если грыжа выявлена у щенка, она легко вправляется, может быть предложено её подклеивание. Метод работает только в щенячьем возрасте. Для взрослых собак быстрый и безопасный способ – хирургическая операция.

Если хирургическая операция проводится планово, обычно её совмещают со стерилизацией животного или какими-либо иными хирургическими вмешательствами. При этом хирург иссекает грыжевой мешок, возвращает выпавший орган на место и зашивает грыжевое кольцо.

Иногда операцию приходится проводить экстренно. Происходит это при выявлении защемления или диагностировании некроза в ущемленном органе.

Послеоперационный уход

После операции питомец будет нуждаться в дополнительном уходе. Ему придётся колоть антибиотики, обезболивающие средства. В некоторых случаях назначают приём иммуностимуляторов для быстрейшего восстановления здоровья. Первые сутки будут самыми трудными и для питомца, и для его хозяина. Когда шов начнёт зарубцовываться, он перестаёт доставлять собаке особые неудобства.

sustaw.top

Промежностная грыжа у собаки: причины, осложнения, терапия

Промежностная грыжа у собаки – патология, при которой происходит выпадение, одно- двухстороннее выпячивание внутренних органов, а именно содержимого тазовой, брюшной полости в подкожную клетчатку промежности. Возникает при нарушении целостности мышечных структур диафрагмы таза.

Чаще всего в ветпрактике промежностную грыжу диагностируют у некастрированных кобелей среднего, старшего возраста, а также у представителей короткохвостых пород. Данная патология также встречается и у самок, особенно после 7-9-ти лет. Как правиложивотным назначают хирургическую операцию. Медикаментозная терапия неэффективна при данной патологии.

Этиология, причины

К сожалению, точная этиология возникновения промежностных грыж у собак полностью не определена. Выпадение внутренних органов в подкожный слой промежности обусловлено ослаблением мышечного тонуса, дегенеративно-деструктивными изменениями в мышечных структурах диафрагмы таза, нарушением трофики тканей. Это приводит к смещению ануса из естественного анатомического положения.

Возможные причины:

• гормональный дисбаланс половых гормонов;
• выпадение прямой кишки;
• тяжелые продолжительные роды;
• сильные механические повреждения, травмы;
• повышение внутрибрюшинного давления при дефекации;
• фенотипическая, возрастная, генетическая предрасположенность;
• врожденные, приобретенные хронические патологии, заболевания половых органов.

Важно! У самцов одним предрасполагающим фактором в развитие данной патологии можно назвать обширную пузырно-прямокишечную экскавацию. Помимо этого мышечные структуры в зоне промежности, которые формируются мышцами хвоста, медиальным краем поверхностной ягодичной мышцы единый тканевый слой не образует. Поэтому возможно его расслоение.

Врожденная слабость мышечных структур диафрагмы таза, возрастные изменения в организме животных, патологические состояния, сопровождающиеся тенезмами – болезненными ложными позывами к дефекации. Хронические запоры, болезни предстательной железы у кобелей (гиперплазия, неоплазия простаты) также могут стать причиной возникновения данной патологии у домашних питомцев.

Грыжи отмечают у собак в возрасте от пяти до 11-12-ти лет. У щенков, молодых особей младше 5-ти летнего возраста, у представителей декоративных миниатюрных пород данная патология встречается в крайне редких случаях.

Симптоматика

Клинические проявления при промежностных грыжах зависят от возраста, общего физиологического состояния домашнего питомца, стадии развития, их расположения.

В зависимости от расположения выделяют: брюшную, седалищную, спинную, заднепроходную грыжу. Припухлость может быть одно- и двусторонней. Симптомы нарастают постепенно, по мере прогрессирования болезни. Отмечают появление выпячивание подкожного слоя в месте расположения грыжевого мешка.

Стадии формирования промежностных грыж:

• На начальной стадии отмечают снижение тонуса мышечных структур промежности, постепенную их атрофию.
• Для второй стадии развития патологии характерно образование небольшой круглой мягкой припухлости в зоне промежности. Может исчезать во время передвижения собаки.
• При переходе в третью стадию появляется болезненное, неисчезающее выпячивание возле ануса с одной/ двух сторон.

При постоянном давлении на определенную область в мышечных структурах диафрагмы таза происходят деструктивно-дегенеративные процессы. По мере прогрессирования данной патологии натяжение ослабевает. Мышцы не способны сохранять естественное анатомическое положение внутренних органов, что приведет к смещению выхода прямой кишки. Постепенно смещаются остальные органы, выпячиваясь в образовавшуюся грыжевую полость.

Как правило, в грыжевой мешок выпадает простата, петля прямой кишки, сальник. В образованную полость нередко выпячивается мочевой пузырь. При надавливании на патологическое выпячивание моча выделяется самопроизвольно. В случае полного защемления мочевого акт мочеиспускания отсутствует.

Важно! Опасность промежностных грыж заключается в возможности разрыва выпавших органов, что неизменно станет причиной гибели домашнего питомца. Быстрому развитию гнойного перитонита способствует близость прямой кишки. Выпадение мочевого, мочевыводящих каналов приведет к острой почечной недостаточности.

Симптоматика:

• ухудшение общего состояния;
• появление припухлости, характерного округлого выпячивания в области промежности;
• затрудненная болезненная дефекация;
• хронические запоры;
• затрудненное мочеиспускание;
• вялость, апатия, сонливость.

На начальных стадиях развития патологии припухлость в зоне промежности безболезненная, легко вправимая, имеет мягкую дряблую консистенцию. Животные не ощущают дискомфорта, боли. По мере прогрессирования патологии возможно повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость после непродолжительных физических нагрузок, снижение аппетита, интоксикация. Выпячивание становится болезненным, напряженным. Собака может прихрамывать на лапу, особенно при односторонней грыже.

Стоит отметить, что мышцы постоянно сокращаются. Может произойти ущемление грыжи, поэтому лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы не спровоцировать серьезных осложнений.

Лечение

На начальном этапе развития промежностных грыж собакам может быть назначена поддерживающая медикаментозная терапия, которая направлена на нормализацию акта дефекации, мочеиспускания. Необходимо исключить факторы, которые нарушают трофику тканей. Если собаке назначена операция, ветврачи рекомендуют кастрировать кобелей, поскольку только в этом случае можно устранить первопричину патологии, избежать возможных рецидивов в дальнейшем. После стерилизации, кастрации простата примерно через два-три месяца атрофируется.

При ущемлении мочевого пузыря для выведения мочи проводят катетеризацию, используя мочевой катетер. В некоторых случаях прокалывают брюшину, после чего вправляют орган.

При нарушении дефекации собакам ставят клизмы, прибегают к механическому опорожнению кишечника. Животных переводят на мягкие корма, дают слабительные препараты.

На более поздних стадиях развития данной патологии нормализовать состояние собаки можно только хирургическим вмешательством. Цель операции – закрытие дефекта дна промежности. Проводится в условиях стационара под общей анестезией. Перед проведением хирургического лечения собаку выдерживают двое суток на полуголодной диете.

В лечебной терапии, в зависимости от их типа, в ветеринарии применяют:

• внутрибрюшную фиксацию органов;
• резекцию (иссечение) грыжевого мешка;
• ушивание грыжевого мешка.

При проведении операции чаще всего проводится иссечение грыжевого мешка, вправляется содержимое, закрывается мышечный дефект дна промежности. Укрепление производят специальными хирургическими материалами для предотвращения рецидивов. Учитывая возможность травмирования внутренних органов, операцию назначают только при больших грыжах.

В лечении промежностных грыж у животных чаще всего используют метод Магда (MoltzenNielsen.) Грыжевой дефект через небольшой оперативный доступ с боку промежности закрывают медленно рассасывающимися хирургическими нитями (кетгут, полиглактин, полидиоксанон). Нить проводится через хвостовую латеральную мышцу вокруг крестцово-бугорковой связки. Подшивают прямую кишку. Сфинктер ануса сшивают с крестцовой связкой. Чтобы не допустить прободения кишок, накладывается временный кисетный шов.

Если патология перешла в третью стадию прибегают к методикам мышечной пластики. Для закрытия грыжевого дефекта применяют специальные аллопластические (синтетические) материалы, к примеру, полипропилен.

При двухстороннем выпячивании операция может быть проведена в два этапа с интервалом в 4-6-ть недель. В этом случае снижается вероятность временной деформации ануса, сокращается реабилитационный период.

В послеоперационный период четырехпалым пациентам прописывают ферментные, противовоспалительные, общеукрепляющие средства, антибиотики, назначают специальную лечебную диету, корма. Пища должна быть легкой, хорошо усвояемой. В первый месяц после операции противопоказаны интенсивные нагрузки. Не стоит допускать перегрева, переохлаждения организма. Проводится постоянный мониторинг состояния швов.

Прогноз после лечения промежностной грыжи зависит во многом от правильного ухода, внимательного отношения к домашнему питомцу, уровня профессионализма лечащего ветврача.

vashipitomcy.ru

Промежностная грыжа у собаки: причины, осложнения, терапия

Промежностная грыжа у собаки – патология, при которой происходит выпадение, одно- двухстороннее выпячивание внутренних органов, а именно содержимого тазовой, брюшной полости в подкожную клетчатку промежности. Возникает при нарушении целостности мышечных структур диафрагмы таза.

Чаще всего в ветпрактике промежностную грыжу диагностируют у некастрированных кобелей среднего, старшего возраста, а также у представителей короткохвостых пород. Данная патология также встречается и у самок, особенно после 7-9-ти лет. Как правиложивотным назначают хирургическую операцию. Медикаментозная терапия неэффективна при данной патологии.

Этиология, причины

К сожалению, точная этиология возникновения промежностных грыж у собак полностью не определена. Выпадение внутренних органов в подкожный слой промежности обусловлено ослаблением мышечного тонуса, дегенеративно-деструктивными изменениями в мышечных структурах диафрагмы таза, нарушением трофики тканей. Это приводит к смещению ануса из естественного анатомического положения.

Возможные причины:

• гормональный дисбаланс половых гормонов;
• выпадение прямой кишки;
• тяжелые продолжительные роды;
• сильные механические повреждения, травмы;
• повышение внутрибрюшинного давления при дефекации;
• фенотипическая, возрастная, генетическая предрасположенность;
• врожденные, приобретенные хронические патологии, заболевания половых органов.

Важно! У самцов одним предрасполагающим фактором в развитие данной патологии можно назвать обширную пузырно-прямокишечную экскавацию. Помимо этого мышечные структуры в зоне промежности, которые формируются мышцами хвоста, медиальным краем поверхностной ягодичной мышцы единый тканевый слой не образует. Поэтому возможно его расслоение.

Врожденная слабость мышечных структур диафрагмы таза, возрастные изменения в организме животных, патологические состояния, сопровождающиеся тенезмами – болезненными ложными позывами к дефекации. Хронические запоры, болезни предстательной железы у кобелей (гиперплазия, неоплазия простаты) также могут стать причиной возникновения данной патологии у домашних питомцев.

Грыжи отмечают у собак в возрасте от пяти до 11-12-ти лет. У щенков, молодых особей младше 5-ти летнего возраста, у представителей декоративных миниатюрных пород данная патология встречается в крайне редких случаях.

Симптоматика

Клинические проявления при промежностных грыжах зависят от возраста, общего физиологического состояния домашнего питомца, стадии развития, их расположения.

В зависимости от расположения выделяют: брюшную, седалищную, спинную, заднепроходную грыжу. Припухлость может быть одно- и двусторонней. Симптомы нарастают постепенно, по мере прогрессирования болезни. Отмечают появление выпячивание подкожного слоя в месте расположения грыжевого мешка.

Стадии формирования промежностных грыж:

• На начальной стадии отмечают снижение тонуса мышечных структур промежности, постепенную их атрофию.
• Для второй стадии развития патологии характерно образование небольшой круглой мягкой припухлости в зоне промежности. Может исчезать во время передвижения собаки.
• При переходе в третью стадию появляется болезненное, неисчезающее выпячивание возле ануса с одной/ двух сторон.

При постоянном давлении на определенную область в мышечных структурах диафрагмы таза происходят деструктивно-дегенеративные процессы. По мере прогрессирования данной патологии натяжение ослабевает. Мышцы не способны сохранять естественное анатомическое положение внутренних органов, что приведет к смещению выхода прямой кишки. Постепенно смещаются остальные органы, выпячиваясь в образовавшуюся грыжевую полость.

Как правило, в грыжевой мешок выпадает простата, петля прямой кишки, сальник. В образованную полость нередко выпячивается мочевой пузырь. При надавливании на патологическое выпячивание моча выделяется самопроизвольно. В случае полного защемления мочевого акт мочеиспускания отсутствует.

Важно! Опасность промежностных грыж заключается в возможности разрыва выпавших органов, что неизменно станет причиной гибели домашнего питомца. Быстрому развитию гнойного перитонита способствует близость прямой кишки. Выпадение мочевого, мочевыводящих каналов приведет к острой почечной недостаточности.

Симптоматика:

• ухудшение общего состояния;
• появление припухлости, характерного округлого выпячивания в области промежности;
• затрудненная болезненная дефекация;
• хронические запоры;
• затрудненное мочеиспускание;
• вялость, апатия, сонливость.

На начальных стадиях развития патологии припухлость в зоне промежности безболезненная, легко вправимая, имеет мягкую дряблую консистенцию. Животные не ощущают дискомфорта, боли. По мере прогрессирования патологии возможно повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость после непродолжительных физических нагрузок, снижение аппетита, интоксикация. Выпячивание становится болезненным, напряженным. Собака может прихрамывать на лапу, особенно при односторонней грыже.

Стоит отметить, что мышцы постоянно сокращаются. Может произойти ущемление грыжи, поэтому лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы не спровоцировать серьезных осложнений.

Лечение

На начальном этапе развития промежностных грыж собакам может быть назначена поддерживающая медикаментозная терапия, которая направлена на нормализацию акта дефекации, мочеиспускания. Необходимо исключить факторы, которые нарушают трофику тканей. Если собаке назначена операция, ветврачи рекомендуют кастрировать кобелей, поскольку только в этом случае можно устранить первопричину патологии, избежать возможных рецидивов в дальнейшем. После стерилизации, кастрации простата примерно через два-три месяца атрофируется.

При ущемлении мочевого пузыря для выведения мочи проводят катетеризацию, используя мочевой катетер. В некоторых случаях прокалывают брюшину, после чего вправляют орган.

При нарушении дефекации собакам ставят клизмы, прибегают к механическому опорожнению кишечника. Животных переводят на мягкие корма, дают слабительные препараты.

На более поздних стадиях развития данной патологии нормализовать состояние собаки можно только хирургическим вмешательством. Цель операции – закрытие дефекта дна промежности. Проводится в условиях стационара под общей анестезией. Перед проведением хирургического лечения собаку выдерживают двое суток на полуголодной диете.

В лечебной терапии, в зависимости от их типа, в ветеринарии применяют:

• внутрибрюшную фиксацию органов;
• резекцию (иссечение) грыжевого мешка;
• ушивание грыжевого мешка.

При проведении операции чаще всего проводится иссечение грыжевого мешка, вправляется содержимое, закрывается мышечный дефект дна промежности. Укрепление производят специальными хирургическими материалами для предотвращения рецидивов. Учитывая возможность травмирования внутренних органов, операцию назначают только при больших грыжах.

В лечении промежностных грыж у животных чаще всего используют метод Магда (MoltzenNielsen.) Грыжевой дефект через небольшой оперативный доступ с боку промежности закрывают медленно рассасывающимися хирургическими нитями (кетгут, полиглактин, полидиоксанон). Нить проводится через хвостовую латеральную мышцу вокруг крестцово-бугорковой связки. Подшивают прямую кишку. Сфинктер ануса сшивают с крестцовой связкой. Чтобы не допустить прободения кишок, накладывается временный кисетный шов.

Если патология перешла в третью стадию прибегают к методикам мышечной пластики. Для закрытия грыжевого дефекта применяют специальные аллопластические (синтетические) материалы, к примеру, полипропилен.

При двухстороннем выпячивании операция может быть проведена в два этапа с интервалом в 4-6-ть недель. В этом случае снижается вероятность временной деформации ануса, сокращается реабилитационный период.

В послеоперационный период четырехпалым пациентам прописывают ферментные, противовоспалительные, общеукрепляющие средства, антибиотики, назначают специальную лечебную диету, корма. Пища должна быть легкой, хорошо усвояемой. В первый месяц после операции противопоказаны интенсивные нагрузки. Не стоит допускать перегрева, переохлаждения организма. Проводится постоянный мониторинг состояния швов.

Прогноз после лечения промежностной грыжи зависит во многом от правильного ухода, внимательного отношения к домашнему питомцу, уровня профессионализма лечащего ветврача.

vashipitomcy.ru

Грыжа у собак. Лечение – клиника Свой Доктор

Грыжа  – выпячивание какого-либо органа целиком или частично под кожу, между мышцами или во внутренние карманы и полости через отверстия в анатомических образованиях. Чаще всего грыжи встречаются у собак. По месту расположения грыжи бывают: боковой брюшной стенки, которые в большинстве своем имеют травматическое происхождение, пупочные, паховые,  промежностные, диафрагмальные, грыжи межпозвоночного диска  и другие.

Пупочная грыжа у собак

Является наиболее распространённой. Паховые грыжи встречаются намного реже и обычно бывают у самцов,  пожилые самцы наиболее часто подвержены промежностным грыжам.

Если касаться вопроса появления пупочных грыж, очень часто мы слышим распространенное заблуждение, что дело в неправильно принятых родах. На самом деле возникает она из-за недостаточного закрытия брюшной стенки возле пупка. как правило пупочная грыжа это врожденная патология. Реже, когда есть анатомическая предрасположенность животного, грыжа появляется при слишком сильныхнагрузках, напряжении брюшной стенки и возрастании внутрибрюшного давления, например при сильном метеоризме. Пупочная грыжа является отверстием в брюшной стенке, через которое выпадает грыжевой мешок. Чаще всего в грыжевом мешке находится  сальник, иногда кишечник. Как правило, вправить пупочную грыжу у собаки невозможно, в связи с тем, что сальник срастается с грыжевым мешком.

Пупочная грыжа у собак. Лечение

Лечение пупочной грыжи может быть только оперативным. На здоровье собаки пупочная грыжа чаще всего никак не влияет, но иногда, по мере роста животного, грыжевой мешок может увеличиться в объеме, оставаясь суженным в области грыжевого кольца. Это может привести к ущемлению грыжи. В таком случае животному требуется срочное  хирургическое вмешательство. Если вовремя не провести операцию, животное может погибнуть, вследствие некроза кишечника. При обнаружении пупочной грыжи у собаки рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы принять решение об операции или наблюдении. В каждом случае это решается индивидуально.

Паховая грыжа у собак

Так же известная как мошоночная, чаще всего встречаются у самцов, иногда бывает у самок.  Связано это с расслабление пахового кольца. Заболевание также может быть и врожденным. Содержимым такой грыжи бывают мочевой пузырь, кишечник или матка. Грыжа может быть невправимой и вправимой.  Если содержимым является беременная матка, то по мере роста плода припухлость будет увеличиваться.

Паховая грыжа у собак. Лечение

Строго оперативное. При неущемленной паховой грыже прогноз благоприятный. При ущемлении матки в паховом кольце и гибели плодов — осторожный.

Промежностная грыжа у собак

Чаще наблюдается у пожилых самцов. Характеризуется мягкой, безболезненной припухлостью. Если поставить собаку на задние лапы, грыжа увеличивается, при поднимании тазовой части туловища уменьшается или вовсе исчезает. Содержимым грыжевого мешка могут являться мочевой пузырь, кишечник, сальник или матка.

Промежностная грыжа у собак. Лечение

Ущемление промежностных грыж, как правило, не наблюдается, поэтому при небольших грыжах оперативное вмешательство не проводят. В случае больших грыж – проводится хирургическое вмешательство по общим правилам грыжесечения.  

www.svoydoctor.ru

Если заклинило шею, что делать

Как и почему возникает шейный прострел

Хотя бы однажды в жизни подобное пришлось испытать, наверное, каждому. Внезапно шея как бы спазмируется и застывает, невозможно повернуть голову и даже слегка наклонить – это вызывает сильную боль. Болит даже без движений, глубоко и точечно. Причин несколько.

Что делать, если «прострелило» шею

Кстати. В некоторых случаях данный шейный «паралич» возникает в качестве симптома серьезного и сложного заболевания. Но иногда это происходит у совершенно здоровых людей, не страдающих болезнями позвоночника.

Таблица. Причины шейного прострела.

Причина	Описание
Простуда	Когда произошло переохлаждение или человек находился на сквозняке, из-за этого может заклинить шею, также как и поясницу.
Неудобная поза	Чаще всего неправильная поза была принята во время сна. Человек во сне может ничего не чувствовать, но сразу же после пробуждения почувствует пронзительную боль. Именно для предотвращения таких ситуаций врачи советуют приобретать ортопедические матрасы и пользоваться во время сна ортопедической подушкой.
Травмы	Третья причина, которая может вызвать прострел. Это могут быть как недавние травмы мышц, так и перенесенные ранее – шейных позвонков. Причинами могут являться травмы, полученные при интенсивных спортивных и других – активных занятиях или несчастный случай.
Образ жизни	Под этим понимается малая подвижность, сидячая работа, отсутствие адекватных физических нагрузок.
Заболевания	«Трио» самых популярных болезней, от которых может заклинить шею: · межпозвоночная грыжа в шейной зоне; · шейный остеохондроз; · шейный спондилез.
Нагрузка	Речь идет о любой физической нагрузке, которая оказалась для шейной зоны позвоночника чрезмерной. Давление на позвонки, их сдвиг, мышечный спазм, защемление нерва – все это может произойти после поднятия тяжелого веса и других подобных действий.

Ортопедическое кресло

Совет. Какой бы вариант не стал причиной шейного прострела, лучше не заниматься самодиагностированием и самолечением, а позволить определить точную причину врачу. После профессиональной диагностики и постановки диагноза лечение может быть самостоятельным в домашних условиях, если врач санкционирует это.

Синдромы шейного остеохондроза

Описание симптомов и диагностика

Когда заклинило шею, распознать заболевание несложно. Оно проявляется одинаково практически у каждого, с небольшими вариациями. Типичен ряд симптомов.

1. Резкое болевое ощущение в области шеи.
2. Невозможность повернуть голову.
3. Боль ощущается при наклоне головы.
4. При любой двигательной попытке происходит усиление боли.

Боль усиливается при движениях

Кстати. Первое, что стоит предпринять при возникновении болевых ощущений, постараться определить, в какой именно точке возник болевой синдром, и заклинило шею. Если ближе к затылку – это верхний синдром, если простреливает вниз к плечам – нижний. От этого зависит диагноз.

Первая помощь при шейном простреле

Медицинское название шейного прострела – цервикаго. Характеристики этого синдрома следующие:

• боли приступообразные;
• острый приступ может сменяться болью меньшей интенсивности;
• боль идет из глубины шеи;
• сильнее всего ощущается по утрам;
• мышцы шеи напряжены;
• шея тугоподвижна;
• любое движение, а также кашель или чихание могут спровоцировать боль;
• в шейной зоне «треск».

Цервикаго — шейный прострел

Если синдром осложнен головокружениями, вегетативной дисфункцией, расплывчатостью зрения и другими неврологическими симптомами, речь о неврологическом заболевании цервикалгия.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если заклинило шею, в домашних условиях, а также рассмотреть причины появления дискомфорта, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика

Что делать, если заклинило шею? Обратиться к специалисту. Но перед этим можно попробовать самостоятельно определить причину и оценить возможные последствия. Существует четыре разновидности данной патологии. Они различаются по локализации, силе боли, ее характеру и другой специфике.

КТ шейного отдела позвоночника

Таблица. Разновидности цервикаго.

В последнее время пациенты обращаются к врачу реже, они стараются пересидеть дома практически все заболевания, которые не считают опасными (и даже переходить на ногах, отправляясь на работу). Но если с кашлем и насморком, даже невысокой температурой, можно заниматься повседневными делами и даже выполнять работу, то при заклинившей шее работоспособность резко падает, и делать что-либо, даже совершать простые движения, становится трудно.

Заклинило шею — что делать?

Цены на массажеры

Важно! Если вы чувствуете, что вас просквозило или накануне вы перезанимались спортом, поднимали тяжести, словом, синдром – следствие первых трех строк вышеприведенной таблицы, можно попытаться справиться с ним самостоятельно. Если причина – четвертая строка, к врачу нужно идти однозначно, даже не пытаясь заняться самолечением.

Чтобы разобраться с заклинившей шеей, врач проведет физикальный осмотр (предварительно выслушав и записав характер жалоб пациента), пальпирует болевую область.

Осмотр пациента врачом

Затем пациент будет отправлен на аппаратное исследование, скорее всего, магнитно-резонансную томографию, которая покажет все мягкие ткани шеи и позволит определить, какие в них произошли изменения, что обнаружит причину боли. Также может проводиться и электромиография, которая позволит отследить мышечные реакции.

Совет. К какому врачу обращаться, если заклинило шею? В списке: терапевт, вертебролог, ревматолог, невролог, травматолог. Они все помогут избавиться от боли, назначив эффективное лечение.

МРТ шейного отдела

Лечение шейного прострела

В зависимости от причины, назначается индивидуальная терапия. Можно лечить прострел как амбулаторно, так и дома. В стационар при данном заболевании обычно не кладут. Исключение – дегенеративный цервикаго, при котором первопричиной является серьезное заболевание позвоночника, возможно, требующее хирургического лечения.

Хирургическое лечение

Кстати. Операция чаще всего назначается при межпозвоночной грыже. Если она выросла в шейной зоне, рано или поздно шею заклинит, и это будет являться симптомом о серьезности ситуации и, возможно, необходимости оперативного вмешательства.

Также хирургически проблема будет решаться в случае, если в течение полугода и более предпринимались все консервативные терапевтические меры по снятию боли, но прекратить ее не удалось.

Удаление межпозвоночной грыжи

Цены на послеоперационные бандажи

Консервативная терапия

В первую очередь необходимо устранить боль и снять воспалительный процесс. Для достижения антивоспалительного эффекта обычно назначают «Ибупрофен» и другие нестероиды группы.

«Ибупрофен»

Антиболевого эффекта удается достичь, принимая препараты перорально и наружно:

• «Диклофенак»;
• «Фастумгель»;
• «Вольтаренгель»;
• «Финалгель»;
• «Випросал»;
• «Нимесил»;
• «Найз».

«Найз»

Параллельно с лечением необходимо укреплять здоровье, спать на ортопедическом матрасе и подушке, полноценно питаться, соблюдая витаминный и минеральный баланс, делать зарядку.

Кстати. При частых прострелах может быть назначен курс витамина В инъекционно внутримышечно. Он поможет улучшить общее состояние и иммунитет.

Растворы для инъекций — витамины B1, B6, B12

Если мышцы продолжают быть напряженными, и спазм не проходит, могут быть выписаны миорелаксанты. Для закрепления результатов медикаментозного лечения назначается физиотерапия и массаж.

Первая помощь

Проснувшись, и обнаружив, что шею защемило, можно предпринять следующие действия.

1. К точке болевого синдрома холод. Это может быть компресс изо льда, но долго держать его не нужно, и использовать этот антиболевой способ следует не больше трех раз в день.
2. Принять «Ибупрофен» или обезболивающий препарат.
3. Записаться на прием к врачу.

Приложите холодный компресс

Если вы уверены, что заболеваний позвоночника нет, а прострел связан с простудой, возможны следующие действия:

• согревание (грелка, мешочек с разогретой солью) на четверть часа, не более;
• растирание шеи спиртом или камфорным маслом;
• ношение фиксирующего воротника;
• обезболивающие и согревающие мази и другие наружные препараты;
• прием противовоспалительных перорально.

Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды мазей, состав и применение обезболивающих мазей для спины, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Обезболивающая мазь для наружного применения

Совет. Если в течение трех дней и более вы пытаетесь снять синдром, но он не проходит, значит это не сквозняк или неудачные занятия на тренажерах. Обязательно сходите к врачу.

Профилактика

Чтобы шею не заклинило в самый неподходящий момент, можно кое-что сделать предварительно, в качестве профилактики.

1. Избегать сквозняков и переохлаждений.
2. Делать зарядку, тренируя мышечный аппарат.

   Упражнения для снятия напряжения в шее

3. Стараться чрезмерно не напрягать позвоночник.
4. Отказаться от неудобных аксессуаров для сна, приобрести ортопедическую подушку и матрас.
5. Не сидеть в статичной позе по несколько часов подряд, если работа этого требует, вставать и разминаться.
6. Следить за осанкой.
7. Правильно питаться.

Чтобы не заполучить шейный прострел, стоит внимательно следить за состоянием организма

Фанатично следовать этим предписаниям не стоит, достаточно стараться поддерживать здоровый образ жизни и избавляться от вредных привычек, которые могут спровоцировать приступ цервикаго.

Любые проблемы с позвоночником могут обернуться серьезным заболеванием, которое может стать причиной значительного ухудшения качества жизни и даже привести к инвалидности.

Видео — Прострел в шею. Что делать, если шея не ворочается?

spina-expert.ru

Болит шея и не поворачивается голова вправо и влево

Возможно, Вас заинтересует: Ортопедическая подушка для детей при профилактике кривошеи

Боли в шее – распространенный симптом, причиняющий массу неудобств огромному количеству людей. Чаще всего выраженный болевой синдром встречается в утреннее время сразу после пробуждения. Человек, просыпаясь, замечает, что шея не поворачивается, и возникает резкая боль.

 Причины этих симптомов могут быть различными, начиная от спазма мышц и неудобной позы во время сна, заканчивая патологическим остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Как определить причину боли?

Очень важно не заниматься самолечением, если у вас болит шея – что делать, может точно сказать только лечащий врач. Если боли систематические, рекомендуется посетить невропатолога, чтобы исключить наличие остеохондроза. Также не стоит злоупотреблять анальгетиками и обезболивающими препаратами. Любое обезболивающее средство лишь устраняет симптом, но не затрагивает первопричину неприятного состояния.

Категорически не рекомендуется массировать болезненную область без выявления причины болевого синдрома.

Если болит шея, и не поворачивается голова, необходимо посетить врача, чтобы исключить тяжелую неврологическую патологию. Подобные патологии имеют прогрессирующий характер. Проигнорировав их, пациент может заметно усугубить свое состояние. Для постановки точного диагноза необходимо посетить невропатолога, который проведет обследование и подтвердит или опровергнет наличие дегенеративных процессов в области межпозвоночных хрящей шейного отдела.

определить характер и участок боли можно, выполняя аккуратные поворачивания и наклоны шеи

Как проявляется шейный остеохондроз?

Наиболее характерные симптомы шейного остеохондроза заключаются в следующих проявлениях:

• Болит шея и не поворачивается влево или вправо;
• Наблюдается постоянный мышечный спазм, который становится рефлекторной реакцией на патологическое состояние межпозвоночных дисков;
• Развивается синдром позвоночной артерии;
• Наблюдаются затылочные головные боли, головокружения;
• Ухудшается сон, снижается слух;
• Из-за сдавливания вертебральной артерии могут возникнуть боли в сердце при отсутствии реальной кардиологической патологии.

Из-за чего еще может болеть шея?

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – не единственная причина, по которой могут возникать боли.

Если болит и не поворачивается шея у ребенка, необходимо незамедлительно показать его врачу, так как это может свидетельствовать о механической травме, поражении спинномозговых нервов, а также ряде неврологических патологий. Кроме того, у детей иногда встречается шейный лимфаденит, который также может стать причиной вышеописанных проблем. Шейный лимфаденит – опасное осложнение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающееся повышением температуры и болью. Еще одна причина болей в детском возрасте – спастическая кривошея. С подобной патологией следует посетить врача-ортопеда.

часто боли в шее у ребенка вызваны растяжением мышц во время активности

Еще одна возможная причина детских болей – воспаление оболочки головного мозга (менингит). Менингококковая инфекция сопровождается рвотой, сильнейшими головными болями, невозможностью повернуть голову влево или вправо. Попытка наклонить подбородок к груди вызывает нестерпимую боль. Эта патология требует неотложного медицинского вмешательства.

У взрослых людей, помимо остеохондроза, боли нередко становятся следствием воспалительного процесса, который развивается в мышцах и сухожилиях. В зависимости от того, какие факторы вызвали болезненные симптомы, будет назначаться симптоматическое и общее лечение. Для снятия болевого синдрома чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

Что делать при болях в шее?

В первую очередь следует отказаться от самолечения, если болит шея и не поворачивается – лечение должен назначить врач в соответствии с поставленным диагнозом.

Помимо симптоматической обезболивающей терапии, врач может назначить массаж шейно-воротниковой зоны:

• обычно мануальная терапия крайне эффективна, когда речь идет о шейном остеохондрозе. Мануальная терапия является мощным терапевтическим средством, благотворно воздействующим на все системы органов;
• массаж и физиотерапевтические процедуры помогут снять излишнее напряжение, уберут мышечный спазм, снимут боль;
• очень полезна физиотерапия, если шея не поворачивается – как лечить ее, вам расскажет квалифицированный физиотерапевт;
• часто для устранения болевого синдрома применяется магнитотерапия, нормализующая циркуляцию крови в тканях и улучшающая питание позвонков.

Очень важно вовремя обратиться к специалисту, так как нарушение подвижности шейного отдела в сочетании с болями почти всегда свидетельствует о наличии неврологической патологии. Защемление корешков межпозвоночных нервов — опасное явление, которое в дальнейшем может ухудшить общее состояние здоровья.

artritdoc.ru

Болит шея, больно повернуть голову: что делать?

Боли в области шеи сопровождают нынешнее поколение, даже поколения (поскольку этой боли, как и любви, – все возрасты покороны), с завидным постоянством.

Любой офисный работник, профессиональный спортсмен, пенсионер или школьник порой испытывает неприятные ощущения – болит шея, больно повернуть голову, боль ощущается сзади, сбоку, шея издает хруст при поворачивании. Причиной возникновения боли в первую очередь стал малоподвижный образ жизни, которому все мы добровольно или принудительно отдаем предпочтение.

Шея. Функциональные особенности части тела

Главной функцией шеи анатомия определяет соединительную. Туловище и голова человека держатся только благодаря этой крепкой и одновременно хрупкой части тела.

Но вряд ли можно назвать второстепенной еще одну из функций шеи – выдерживать огромные нагрузки.

Чтобы посчитать и проанализировать, через что приходится пройти человеческой шее при малейшем наклоне головы. Следует прибегнуть к одной из инженерных дисциплин – сопротивлению материалов.

Итак, средняя масса головы взрослого человека приблизительно 4,5 килограмма – это вес, составляющий основную нагрузку на шею и позвоночный отдел при идеальной осанке (ровной спине и прямом держании головы). Кстати, первый признак того, что с осанкой что-то не так – шея болит, поворачивать больно и голову, и корпус.

Но вернемся к сопромату: осевая нагрузка намного легче по сравнению с наклонной. Что происходит, если человек наклоняет голову всего лишь на три сантиметра вперед? Нагрузка на шею увеличивается до 9 кг. Если наклон составляет шесть сантиметров, – эквивалент возрастает до 13,5 кг. И это из-за каких-то нескольких делений на линейке.

А теперь можно посчитать, сколько раз в течение дня человек меняет положение головы. Не точно, конечно. В среднем – около 1000. Слабенькая шейка такого точно бы не выдержала. Поэтому с полным правом можем причислить шею к могучим частям тела. А в том, что она немного побаливает, большинство из нас виноваты сами.

Если позвоночник неровный, то и шея болит

Первая и самая распространенная причина частых болей в шее – неправильная осанка. Сейчас мало кто придерживается правила идеальной спины: это когда она прямая, подбородок чуть приподнят, а плечи подались немного назад (все, как учили незабвенную Людмилу Прокофьевну из «Служебного романа»). Все, в основном, как она – скукоженные, зажатые. И это большая беда для здоровья шеи.

Основная проблема, даже угроза неправильной осанки состоит в том, что голова смещается в сторону или вперед (визуально это незаметно, но шея реагирует очень негативно). Подобная осанка создает все предпосылки для деформации позвоночных дисков и развития грыжи. И если в начале «эпохи неправильной осанки» все, вроде бы, хорошо, ничего не беспокоит, то через год-второй неровный позвоночник даст о себе знать. Если болит шея, больно повернуть голову – это и есть «привет» от обиженного невниманием позвоночника.

Массовая проблема офисного планктона

Мало того, что автомобили все вокруг заполонили, к ним еще присоединились и компьютеры! Сейчас вряд ли можно найти некомпьтеризированное рабочее место. Разве что дворник не пользуется «адской машиной», поэтому и здоровьем пышет.

Все, кто восемь часов в день и пять дней в неделю не вылезает из-за своего ПК, считая, разрабатывая, вычерчивая и прогнозируя, массово страдают остеохондрозом.

Знакомый недуг: больно поворачивать голову, болит шея. Или же внутри нее ощущается нестерпимый дискомфорт, хочется на несколько минут запрокинуть голову на спинку кресла. Вот в этом, к слову, грех себе отказывать: измученная постоянным напряжением шея просит пощады и отдыха.

Запрокидывание и круговые вращения головой – самые доступные упражнения, которые можно выполнять, не покидая рабочего места, и в которых очень нуждается шея.

Заболевание вне возраста

Хоть для этой болезни и не существует определенного названия, все характеризуют ее почти одинаково: шея болит, поворачивать больно голову, однако к несерьезным и самостоятельно проходящим ее отнести никак нельзя.

Боль в шее – это отголоски очень опасных заболеваний, запускать которые настоятельно не рекомендуется.

Боль в шее не имеет определенных возрастных предпочтений, она характерна как для школьников начальной школы, так и для учащейся и работающей молодежи, а также для бабушек, интересно проводящих досуг на скамейках у подъездов.

Характер и причины

Боль в области шеи может носить как резкий (прострел), так и тянущий характер. Оба типа крайне неприятны. Прострел возникает в любой части шеи, тянет, как правило, с одной стороны. Если шея болит, поворачивать больно справа, то это она и есть – «долгоиграющая» тягучая боль. Если одностороння боль длится больше недели, это сигнал организма о каком-то серьезном заболевании.

Причиной боли в шее может послужить:

• травма;
• остеохондроз;
• остеоартроз;
• сильное перенапряжение шейных мышц;
• долгое нахождение в неудобном положении;
• переохлаждение;
• пребывание на сквозняке;
• опухоль или грыжа позвоночника;
• некоторые заболевания (ревматизм, инфаркт, сифилис).

Первые действия при болевых ощущениях

Никто не любит походы по врачам, и при первой незначительной или очень ощутимой боли все мы предпочитаем терпеть, лечиться самостоятельно или надеяться на авось. Ну, заклинило шею, больно повернуть голову – разве это повод мчаться в поликлинику?

Если человек уверен, что боли в шее ничего опасного не представляют – просто неудачно повернулся или протянуло, то можно попробовать избавиться от неприятных ощущений своими силами.

Первое, что необходимо предпринять, если болит шея, больно повернуть голову, разогреть мышцы массажем. Может, какую прищемило, а массажные движения смогут «вытащить» ее и поставить на место.

Если точно знаете, что причина боли – сквозняк, то здесь массажем не обойтись. Нужны согревающие растирки или компрессы. Параллельно можно принять аспирин.

Воспалительный процесс нужно снимать холодными компрессами: держать в течение нескольких минут лед, завернутый в полотенце. После компресса шею необходимо вытереть и прогреть – хотя бы принимая горячий душ.

Если болит шея, больно повернуть и дотронуться – возможно травмирование. В этом случае визита к доктору не избежать.

А если боль отдает в руку, вплоть до онемения конечности, ощущается в ушах или в кости основания черепа, то это серьезный повод получить консультацию невропатолога – такая симптоматика – предвестник очень опасных заболеваний.

Как избавиться от боли навсегда? Возможно ли это?

Если боль только-только начала проявлять себя, то, очень даже может быть, что еще ничего не потеряно. Нужно тщательно проанализировать ее характер, выяснить причину и начинать избавляться от нее.

То, что болит шея, больно повернуть голову, может свидетельствововать о неправильном образе жизни.

Поэтому новые правила для каждого желающего забыть о болевых ощущениях, таковы:

• поменьше сидеть за компьютером и у телевизора, побольше гулять на свежем воздухе;
• при сидячей работе необходимо делать десятиминутный перерыв каждый час – просто походить по кабинету, постоять у окна, выпить кофе, в конце концов;
• ежедневно выполнять комплекс несложных упражнений;
• регулярно посещать массажиста;
• даже если переболело, нелишним будет периодически делать иглоукалывание.

Упражнение для восстановления осанки

Итак, осанка. Самый важный из факторов предотвращения боли в шее. Если умеете прямо держать спину, то и с шеей будет все в порядке. К огромному сожалению, для большинства выровнять спину – почти нереальная задача. Вот почему болит шея, больно повернуть ее даже незначительно – ее боль таится в спине.

Предлагаемое упражнение дает отличный эффект, но оно сложно тем, что о нем можно забыть в суматохе рабочего дня, его можно бесконечно откладывать на завтра. Но если шея болит, поворачивать больно, необходимо предпринимать меры. Это упражнения относится к разряду профилактических, но помогает и при первых болевых ощущениях.

1. Исходная позиция – стать прямо.
2. Плечи необходимо поднять как можно выше.
3. Развести поднятые плечи в стороны до упора.
4. Опустить плечи.

Вот это положение и есть правильная осанка, необходимая для исчезновения болей в области шеи. Основной секрет успеха упражнения – постоянное напоминание себе о его необходимости и контроль за правильным положением спины. Некомфортно и трудно бывает только в первые несколько дней, а затем правильная осанка входит в привычку.

Несложная спасительная гимнастика

Чтобы унять или не допустить боль в шее, необходимо ежедневно ее тренировать посредством несложных упражнений, которые можно выполнять, не выходя из-за стола.

Упражнение 1. Оставив плечи неподвижными, необходимо выполнять наклоны головы сначала к одному, затем ко второму плечу.

Упражнение 2. Положить руки на лоб и, чуть наклоняясь вперед, создать сопротивление наклону головы ладонями. Так же – при наклоне назад и в стороны.

Упражнение 3. Держа в руках груз (не более 2 кг), несколько раз следует пожать плечами.

Основные жалобы

После пребывания на сквозняке, при неудобной позе во время сна, при резкой смене положения головы, жалобы на боль в шее у всех практически одинаковые:

• После длительного и неудобного сидения на низком стуле (голова была постоянно поднята вверх) появилось ощущение тупой боли в нижезатылочной части – месте «соединения» шеи с головой.
• Курил у открытого окна, теперь больно поворачивать голову, болит шея.
• Всю ночь спала на неудобной подушке, проснулась от ощущения занемевшей шеи.
• Шея всегда болит при резком повороте головы и подъеме вверх.
• Боль возникла неожиданно – болит шея, больно повернуть и дотронуться.

fb.ru

* * *

Решетчатая кость с наружной стороны.

Решетчатая кость. Внутренняя поверхность лабиринта.

Между этими выступами образуется проход, называемый верхненосовым (meatus narium superior). Эта кость сочленяется с целым рядом костей: с лобной, клиновидной, с носовыми, верхнечелюстными, небными, носовыми раковинами и сошником. Ниже двух упомянутых раковин лежит еще не вполне самостоятельная у человека кость, напоминающая их по форме и примыкающая главным образом к внутренней поверхности верхней челюсти. Эта кость, называемая нижней носовой раковиной (concha inferior s. os turbinatum), представляет изогнутую пластинку, обращенную, подобно этмоидальным раковинам, выгнутою поверхностью к носовой перегородке. Таким образом между нижней носовой раковиной и нижней стенкой носовой полости образуется проход — нижний носовой (meatus narium inferior). Между нижней носовой раковиной и нижней этмоидальной раковиной, иначе называемой средней (concha media), лежит проход средненосовой (m. narium medius). Так составляются три носовых прохода, ограниченные тремя носовыми раковинами и нижней стенкой носовой полости. Верхняя и средняя (нижняя этмоидальная) носовая раковины свойственны исключительно млекопитающим, а нижняя раковина в виде хрящевого завитка наружной стенки обонятельной области, иногда, впрочем, окостеневающего, свойственна гадам и птицам. У крокодилов и птиц в передней части носовой полости, называемой преддверием (vestibulum), имеется тоже завиток или ложнораковина (pseudoco n cha). Ситовидная пластинка у утконоса продырявлена только двумя отверстиями, так как у него обонятельные нервы начинают ветвиться лишь по выходе из черепа через эти отверстия. У большинства позвоночных нет столь сложной Р. кости: ее средняя часть является самостоятельною костью — mesoethmoideum, а боковые тоже в виде отдельных костей — praefrontalia. Раковин у низших позвоночных тоже нет. (см. Гиртль, “Учебник описательной анатомии”).

В. Шимкевич.

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

Решетчатая кость (os ethmoidale). Биомеханика, техники тестирования и коррекции

Анатомия решетчатой кости

Решетчатая кость (os ethmoidalis) — непарная кость мозгового отдела черепа, отделяет носовую полость от полости черепа располагается по средней линии.

Расположена срединно, между лобной костью (сверху), верхней челюстью (снизу) и клиновидной костью (сзади).

Строение

Состоит из четырех частей:

• вертикальная пластинка,
• горизонтальная пластинка,
• две латеральные массы, подвешенные к горизонтальной пластинке.

Горизонтальная пластинка (lamina cribrosa).

Плоская, имеет квадратную форму и множество (до 20) мелких отверстий, через которые проходят в полость черепа волокна обонятельного нерва. Посередине разделена выступающим вверх петушиным гребнем (crista galli) вертикальной пластинки, к которому крепится твёрдая мозговая оболочка. В передней части имеет переднее решётчатое отверстие, в котором проходят одноименная артерия и внутренний носовой нерв (V1). Также имеется два решётчатых желоба для обонятельных луковиц.

Вертикальная пластинка (lamina perpendicularis).

Тонкая, расположена в сагиттальной плоскости. Верхняя часть представляет собой петушиный гребень, к которому в его верхне-передней части крепится серп мозга. Передняя его часть заканчивается крыловидным отростком (processus alaris), сочленяющимся со слепым отверстием (foramen caecum). Нижняя часть вертикальной пластинки образует передне-верхнюю (костную) часть носовой перегородки.

Латеральные массы (решётчатый лабиринт, labyrinthus ethmoidalis).

Парное объёмное образование, относится к придаточным пазухам носа. «Подвешены» к латеральным краям горизонтальной пластинки, состоят из воздухоносных ячеек, которые сообщаются между собой и с полостью носа. Внешняя поверхность участвует в образовании стенки глазницы глазничной (бумажной) пластинкой (lamina orbitalis). Медиальная поверхность обращена в полость носа и несет на себе носовые раковины: среднюю (concha nasalis media), верхнюю (superior) и (вариант) наивысшую (suprema). Между верхней и средней носовой раковиной находится верхний носовой ход (meatus nasi superior), ниже средней раковины под её краем находится средний носовой ход (meatus nasi medius), снизу он ограничен верхним краем нижней носовой раковины. На заднем конце средней носовой раковины имеется изогнутый крючковидный отросток (processus uncinatus) для соединения с решетчатым отростком нижней носовой раковины. Сзади от него имеется выпячивание —- большой решетчатый пузырек (bulla ethmoidalis), представляющее собой одну из самых крупных ячеек лабиринта. Между крючковидным отростком и решетчатым пузырьком имеется воронкообразная щель (решетчатая воронка, infundibulum ethmoidale), через которую средний носовой ход сообщается с лобной пазухой (sinus frontalis).

https://ru.wikipedia.org/wiki/Решётчатая_кость

Соединения решетчатой кости

1. С лобной костью (лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis)

Верхняя поверхность латеральных масс и решетчатая пластинка решетчатой кости соединяются с полуячейками решетчатой вырезки лобной кости (гармоничный шов)

2. С клиновидной костью (клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis)

Задний край решетчатой пластинки решетчатой кости соединяется с этмоидальным шипом клиновидной кости. Гармоничный шов
Задний край перпендикулярной пластинки решетчатой кости соединяется с гребнем клиновидной кости. Гармоничный шов
Задние края латеральных масс решетчатой кости соединяются с передненаружными краями клиновидной кости. Гармоничный шов.

3. С небной костью (нёбно-решетчатый шов, sutura palatoethmoidalis)

Нижний край латеральных масс решетчатой кости соединяется с небной костью на уровне небного треугольника. Гармоничный шов

4. С собственными костями носа.

Передний край перпендикулярной пластинки решетчатой кости контактирует с собственными костями носа. Гармоничный шов

5. С сошником

Верхняя часть переднего края решетчатой кости соединяется с задненижней частью перпендикулярной пластинки. Гармоничный шов

6. С верхней челюстью (решетчато-верхнечелюстной шов, sutura ethmoidomaxillaris)

Латеральный край латеральных масс решетчатой кости сочленяется с задним краем внутренней поверхности верхней челюсти. Гармоничный шов
Нижний и латеральный края решетчатой кости сочленяются с задней частью внутреннего края глазничной поверхности верхней челюсти. Гармоничный шов

7. Со слезной костью (решетчато-слезный шов, sutura ethmoidolacrimalis)

С хрящевой носовой перегородкой

8. С хрящевой носовой перегородкой

Решетчатая кость соединяется передненижним краем перпендикулярной пластинки с хрящевой носовой перегородкой гармоничным швом.

Биомеханика решетчатой кости

Решетчатая кость — непарная симметричная кость средней линии. Биомеханика этой кости определяется ее строением. Центральная часть (горизонтальная пластинка) определяет движение как кости срединой линии (сгибание, разгибание). Латеральные массы определяют наружную и внутреннюю ротацию.

Оси движения:

1. Горизонтальная ось (сгибание, разгибание) — проходит поперечно через тело кости на уровне передненижней части петушиного гребня
2. Вертикальная ось — определяет движение наружной и внутренней ротации

Фаза флексии ПДМ

Решетчатая кость испытывает тягу петушиного гребня со стороны натягивающейся серповидной связки, при этом:

• верхушка петушиного гребня движется цефалически и дорсально
• задняя часть решетчатой пластинки опускается
• задняя часть перпендикулярной пластинки опускается
• латеральные массы движутся в латерально (наружная ротация)

Фаза экстензии ПДМ

В результате ослабления натяжения серпа решетчатая кость возвращается обратно, при этом:

• верхушка петушиного гребня перемещается вентрально
• задняя часть решетчатой пластинки поднимается
• задняя часть перпендикулярной пластинки поднимается
• латеральные массы движутся медиально

Техника глобального тестирования решетчатой кости

Вариант 1

Подход через назион
ИПП — лежа на спине
ИПВ — в изголовье пациента, сбоку
Установка пальцев каудальной руки — 3 палец на назион, 2 -на глабелле, 4 — на носовом гребне
Цефалическая рука придерживает голову пациента

Во время фазы черепного вдоха

• назион углубляется
• 2 и 4 пальцы сближаются

Во время фазы черепнго выдоха

• назион движется вентрально
• 2 и 4 пальцы расходятся

Вариант 2

Подход через твердое небо
ИПП — лежа на спине
ИПВ — в изголовье пациента, сбоку
Установка пальцев каудальной руки — 3 палец на твердое небо в области крестовидного шва
Цефалическая рука придерживает голову пациента

Во время фазы черепного вдоха

• твердое небо поднимается

Во время фазы черепнго выдоха

• твердое небо опускается

Техники тестирования соединений (швов) решетчатой кости

Клиновидно-решетчатый шов

ИПП — лежа на спине

ИПВ — в изголовье пациента, сбоку

Цефалическая рука 1 и 3 (2) пальцем в проекции больших крыльев клиновидной кости

Каудальная рука — 3 палец на назионе

• синхронизация с ПДМ
• оценка движения тестируемых костей
• отсутствие или ухудшение движение решетчатой кости относительно клиновидной кости указывает на проблемы с клиновидно—решетчатым швом

Лобно-решетчатый шов

ИПП — лежа на спине

ИПВ — в изголовье пациента, сбоку

Цефалическая рука 1 и 3 (2) пальцем захватывает наружные столпы лобной кости.

Каудальная рука — 3 палец на назионе

• синхронизация с ПДМ
• оценка движения тестируемых костей
• отсутствие или ухудшение движение решетчатой кости относительно лобной кости указывает на проблемы с лобно—решетчатым швом

Решетчато-верхнечелюстной шов

ИПП — лежа на спине

ИПВ — в изголовье пациента, сбоку

Цефалическая рука 3 палец устанавливается на назион

Каудальная рука — 2 палец устанавливается на крестовидный шов

• синхронизация с ПДМ
• оценка движения тестируемых костей
• отсутствие или ухудшение движение решетчатой кости относительно крестовидного шва кости указывает на проблемы с решетчато-верхнечелюстным швом или сошником

Техники коррекции соединений (швов) решетчатой кости

Коррекция клиновидно-решетчатого шва

ИПП — лежа на спине

ИПВ — в изголовье пациента, сбоку

Цефалическая рука 1 и 3 палец захватывают большие крылья клиновидной кости и наружные столпы лобной кости

Каудальная рука — 1 палец устанавливается на назион (опционально), 2 палец на крестовидном шве, 3 палец впереди от крестовидного шва (за зубами).

• синхронизация с ПДМ
• на фазе черепного выдоха индуцируем решетчатую кость в разгибание за счет цефалического воздействия на крестовидный шов
• на фазе черепного выдоха следуем за движением клиновидной кости
• сохраняем полученные параметры, дожидаемся точки сбалансированного натяжения тканей (still point) и расслабления тканей
• индуцируем клиновидную, лобную, решетчатую кости в сгибание

Коррекция лобно-решетчатого шва

ИПП — лежа на спине

ИПВ — в изголовье пациента

Этап 1

Установка рук как при frontal lift

Техника аггравации

• на фазе черепного выдоха для перевода решетчатой кости во флексию оказывается легкое медиальное воздействие на наружные столпы лобной кости и перевод ее в разгибание (движение в вентральном и каудальном направлении)
• на фазе черепного вдоха удерживаем полученные параметры
• осуществляем воздействие в течение 1-2 циклов ПДМ до появления ощущения сопротивления на наружных столпах лобной кости и начала движения тканей на уровне решетчатой вырезки

«Этап 2

Установка рук, как при frontal spread

Прямая техника

• на фазе черепного вдоха приподнимаем вентрально и переводим латерально наружные столпы лоной кости
• производим медиальное давление на глабеллу для раскрытия решетчатой вырезки
• в течении нескольких циклов ПДМ выигрываем в параметрах
• ожидаем увеличения подвижности КСМ

Коррекция решетчато-верхнечелюстного шва / освобождение латеральных масс решетчатой кости

ИПП — лежа на спине

ИПВ — в изголовье пациента, сбоку от него

Установка рук — цефалическая рука захватывает лобную кость и большие крылья клиновидной кости, каудальная рука 2 и 3 пальцами контактирует с передневнутренней поверхностью верхних челюстей, 1 палец на назионе

• синхронизация с ПДМ
• на фазе черепного вдоха индукция лобной кости в сгибание
• на следующей фазе черепного вдоха разводим 2 и 3 пальцы каудальной руки латерально, 1 палец нажимает на назион
• выигрываем в параметрах в течение нескольких циклов ПДМ
• результатом выполнения техники является увеличение свободы и амплитуды в области назион

​

Вернуться к разделу «остеопатические техники»

15. Решетчатая кость, ее положение, строение.

Решетчатая кость (os ethmoiddle) входит в состав лицевого черепа, образуя вместе с другими костями стенки носовой по­лости и глазницы. У решетчатой кости различают расположен­ную горизонтально решетчатую пластинку, от которой вниз, в полость носа, отходит перпендикулярная пластинка (рис. 49). По бокам, справа и слева от перпендикулярной пластинки, рас­положены решетчатые лабиринты.

Решетчатая пластинка (ldmina cribrosa), занимающая верх­нюю часть одноименной кости, имеет многочисленные отверс­тия для волокон обонятельного нерва. Над решетчатой плас­тинкой по срединной линии вверх выступает петушиный гребень (crista galli). Кпереди от гребня находится слепое отверстие, в образовании которого участвует лобная кость.

Перпендикулярная пластинка (ldmina perpendiculdris), распо­лагаясь в сагиттальной плоскости, участвует в образовании верхнего отдела перегородки носа.

Решетчатый лабиринт (labyrmthus ethmoiddlis) прикреплен к перпендикулярной пластинке вверху справа и слева. Лабиринт образован заполненными воздухом костными решетчатыми ячейками (сё11и1ае ethmoiddles). На медиальной стороне ре­шетчатого лабиринта имеются изогнутые костные пластинки — верхняя и средняя носовые раковины (conchae nasdles superior et media). За счет этих раковин увеличи­вается поверхность покрывающей их слизистой оболочки. Между верхней и средней раковинами находится узкий верх­ний носовой ход (medtus ndsi sup6rior), а под средней но­совой раковиной — средний носовой ход (meatus ndsi medius). От средней носовой раковины отходит вниз и латераль- но изогнутый крючковидный отросток (processus uncindtus). Кзади от этого отростка из стенки средней носовой раковины в средний носовой ход выпячивается решетча­тый пузырек (bulla ethmoiddlis). Между крючковидным от­ростком спереди и решетчатым пузырьком сзади ^меется углуб­ление — решетчатая воронка (infundibulum ethmoi- ddle), ведущая в отверстие лобной пазухи. Книзу и кзади от ре­шетчатого пузырька находится полулунная расщелина (hidtus semilundris), ведущая в пазуху верхнечелюстной кости. Латеральная поверхность решетчатого лабиринта гладкая.

16. Височная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.

Височная кость, os temporale,— парная кость, входит в состав основания и боковой стенки мозгового черепа и располагается между клиновидной (спереди), теменной (вверху) и затылочной (сзади) костями. Височная кость явля­ется костным вместилищем для органов слуха и равновесия, в ее каналах проходят сосуды и нервы. Височная кость образует сустав с нижней челюстью и соединяется со скуловой костью, образуя скуловую дугу, circus zygomaticus. В височной кос­ти различают пирамиду (каменистую часть) с сосцевидным отростком, барабанную и чешуйчатую части.

Пирамида, или каменистая часть, pars petrosa, называется так вследствие твердости своего костного вещества и имеет форму трехгранной пирамиды. Внутри нее находится орган слуха и равновесия (см. «Преддверно-улитковый орган»). Пирамида в черепе лежит почти в горизонтальной плоскости, основание ее обращено назад и латерально и переходит в сосце­видный отросток.

Барабанная часть, pars tympanica, представляет собой не­большую, изогнутую в виде желоба, открытую сверху пластинку, соединяющуюся с другими частями височной кости. Срастаясь своими краями с чешуйчатой частью и с сосцевидным отрост­ком, она ограничивает с трех сторон (спереди, снизу и сзади) наружное слуховое отверстие, pdrus acusticus externus. Продолжением этого отверстия является наруж­ный слуховой проход, meatus acusticus externus, кото­рый достигает барабанной полости. Образуя переднюю, нижнюю и заднюю стенки наружного слухового прохода, барабанная часть сзади срастается с сосцевидным отростком. На месте этого сращения, позади наружного слухового отверстия, образуется барабанно-сосцевидная щель, fissura tympanoma–stoidea.

Чешуйчатая часть, pars squatnosa, представляет собой выпу­клую кнаружи пластинку со скошенным свободным верхним кра­ем. Она накладывается наподобие чешуи (squama — чешуя) на соответствующий край теменной кости и большое крыло клино­видной кости, а внизу соединяется с пирамидой, сосцевидным отростком и барабанной частью височной кости.

Каналы височной кости.

Сонный канал. Соединяет наружное основание черерпа и верхушку пирамиды височной кости. В канале проходит внутренняя сонная артерия, внутреннее сонное сплетение.

Мышечно-трубный канал. Соединяет верхущку пирамиды височной кости и барабанную полость. В канале проходит мышцы, напрягающая барабанную перепонку, слуховая труба.

Сонно-барабанные канальцы. Соединяют сонный канал и барабанную полость. В канале проходят сонно-барабанные нервы и сплетения.

Внутренний слуховой проход. Соединяет заднюю черепную ямку и внутреннее ухо. В канале проходит лицевой нерв, преддверно-улитковый нерв, артерия и вена внутреннего уха.

Лицевой канал. Соединяет заднюю поверхность пирамиды височной кости и шилососцевидное отверстие. В Канаде проходит лицевой нерв.

Каналец барабанной струны. Соединяет лицевой канал, барабанную полость и каменисто-барабанную щель. В Канаде проходит барабанная струна и ветвь лицевого нерва.

Барабанный каналец. Соединяет нижнюю поверхность пирамиды височной кости, барабанную полость и переднюю поверхность пирамиды. В Канаде проходит малый каменгистый нерв и ветвь языкоглоточного нерва.

Сосцевидный канал. Соединяет ярёмную ямку и барабанно-сосцвидную щель. В канале проходит ушная ветвь блуждающего нерва.

Водопровод преддверия. Соединяет преддверие внутреннего уха и заднюю черепную ямку. В канале проходит водопровод преддверия и вена водопровода преддверия.

Водопровод улитки. Соединяет преддверие внутреннего уха и нижнюю поверхность пирамиды височной кости. В канале проходит водопровод улитки и вена канальца улитки.

Решетчатая кость

Решётчатая кость (os ethmoidak), непарная, состоит из 2 пластинок: решётчатой, расположенной горизонтально, и перпендикулярной (рис. 1, 2), а также решётчатого лабиринта. Лабиринт — парное образование, представленное комплексом воздухоносных ячеек, примыкающих с каждой стороны к решётчатой пластинке. Ячейки сообщаются между собой и с полостью носа.

Рис. 1. Решётчатая кость:

а — топография решётчатой кости;

б — вид сверху и сзади: 1 — перпендикулярная пластинка; 2 — крылья петушиного гребня; 3 — передние ячейки решётчатого лабиринта; 4 — задние и средние ячейки решётчатого лабиринта; 5 — глазничная пластинка; 6 — решётчатая пластинка; 7 — петушиный гребень;

в — вид снизу: 1 — перпендикулярная пластинка; 2 — верхняя носовая раковина; 3 — решётчатая пластинка; 4 — средняя носовая раковина; 5 — крючковидный отросток; 6 — задние ячейки решётчатого лабиринта; 7 — передние ячейки решётчатого лабиринта;

г — вид с латеральной поверхности: 1 — петушиный гребень; 2 — крылья петушиного гребня; 3 — передние ячейки решётчатого лабиринта; 4 — перпендикулярная пластинка; 5 — крючковидный отросток; 6 — средняя носовая раковина; 7 — глазничная пластинка

Рис. 2. Участие решётчатой кости в формировании стенок полости черепа, глазниц и полости носа

1 — решётчатая кость; 2 — полость черепа; 3 — глазница; 4 — верхнечелюстная пазуха; 5 — полость носа

Решётчатая кость расположена в решётчатой вырезке лобной кости. Решётчатая пластинка решётчатой кости входит в состав мозгового отдела черепа. Остальные части принимают участие в образовании костных стенок носовой полости и медиальных стенок глазниц.

Решётчатая пластинка (lamina cribrosa) соединяется спереди и по бокам с лобной костью, сзади — с передним краем клиновидной кости. Пластинка пронизана множеством мелких решётчатых отверстий (foramina cribrosa) для ветвей обонятельных нервов. От решётчатой пластинки по средней линии отходит вверх петушиный гребень (crista galli), к которому прикрепляется передний конец серпа большого мозга. Кпереди от этого гребня лежит парный отросток — крыло петушиного гребня (ala cristae galli).

Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) неправильной шестиугольной формы, спускается вниз, образуя переднюю часть костной перегородки носа.

Ячейки решётчатого лабиринта (labirintus ethmoidale) разделены на три группы, нерезко отграниченные друг от друга: переднюю, среднюю и заднюю. С латеральной стороны они прикрыты очень тонкой костной глазничной пластинкой (lamina orbitalis), обращенной свободной поверхностью в полость глазницы. С внутренней стороны лишь небольшая часть решётчатых ячеек прикрыта костными пластинками. Большинство их остаются открытыми и прикрываются соседними костями: лобной, слезной, клиновидной, нёбной и верхней челюстью.

Медиальная поверхность лабиринта ограничивает верхнюю часть носовой полости и снабжена обращенными в полость носа 2 тонкими костными пластинками — верхней и средней носовыми раковинами (conchae nasales superior et media), а также крючковидным отростком (processus uncinatus). Между раковинами имеется промежуток — верхний носовой ход (meatus nasi superior). Выше и сзади верхней раковины иногда встречается наивысшая носовая раковина (concha nasalis suprema). Раковины решётчатой кости имеют различные форму и размеры, определяя разные глубину и длину соответствующих ходов полости носа.

Окостенение решётчатой кости начинается с решётчатой пластики и лабиринта на 5—6-м месяце внутриутробного развития. В конце 1-го года жизни появляются центры окостенения в основании петушиного гребня и в перпендикулярной пластинке. Слияние частей кости происходит на 5—6-м году.

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Опубликовал Константин Моканов

Решетчатая кость черепа человека: анатомия и строение, фото

Содержание статьи:

Решетчатая кость является одной из составляющих лицевой части черепа, которыми формируются носовая полость и глазницы головы. Решетчатая кость неоднородна, она обладает пористой структурой и включает в себя горизонтальную и перпендикулярную пластинки, а также расположенные сбоку от нее решетчатые лабиринты.

Особенности строения

Решетчатая кость в трех проекциях

Комплекс тканей с названием решетчатая кость анатомия разделяет на три основных сектора. Первым является решетчатая пластинка, которая располагается в верхней части кости. Как известно, особенностью строения решетчатой пластинки является наличие большого числа отверстий для волокон обонятельного нерва. Помимо этого на ней располагается небольшой нарост, получивший название «петушиный гребень». Перед этим наростом расположено слепое отверстие, включающее в себя часть лобной кости.

Перпендикулярная пластина – второй элемент совокупности рассматриваемого комплекса костной ткани. Она располагается в сагиттальной плоскости и является элементом образующим верхний отдел носовой перегородки.

Решетчатый лабиринт представляет собой сложную группу пористых костных образований, которые условно можно разделить на три отельные части. Между ними пролегают заметные, но не слишком акцентированные разделительные элементы придающие лабиринту вид заполненных воздухом костных решетчатых ячеек.

Анатомия и биологическая защита

Кости черепа

Строение решетчатого лабиринта представляет собой достаточно сложную на первый взгляд систему туннелей и полостей. Но при подробном рассмотрении, можно легко выделить три основные его группы – переднюю, среднюю и заднюю.

Твердые ткани средней поверхности лабиринта (медиальной) осуществляют ограничение верхней части полости носа. Там же расположены две обращенные в полость носа тонкие костные пластины, формирующие две носовые раковины – верхнюю и среднюю. В зависимости от их размеров и формы меняется внешний облик носа человека. Между этими раковинами и находится главный носовой ход. Важно упомянуть расположенный вверху нижнего участка раковины носа отросток, изогнутый вниз. За ним располагается весьма объёмная анатомическая полость, которая соединяет лобную пазуху и средний носовой ход, с помощью хорошо просматриваемой щели в форме воронки.

Боковая (латеральная) сторона лабиринта защищена тонкой глазничной пластинкой черепа, обращенной свободной частью в глазную полость. Внутренняя сторона решетчатого лабиринта подобной защиты не имеет. Ее защита косвенно осуществляется остальными костями черепа.

Соединение с остальными частями черепа

Модель решетчатой кости

Строение решетчатой кости предполагает полную безопасность от повреждений (в частности, речь идет о специфике расположения). Она находится внутри черепа и поэтому соединяется с целым рядом других участвующих в его формировании костей. Отметим, что некоторые из них дополнительно оказывают защиту уязвимых элементов. Ее сочленение происходит со следующими участками черепа:

• с лобной костью, примыкая к переднему краю ее участка перпендикулярного носовому шипу;
• с сошником в верхнем участке его переднего края;
• с клиновидной костью путем гибкого соединения в районе горизонтальной пластинки и соединения задней части вертикальной пластинки с гребнем около черепного шва;
• с верхней челюстью;
• в районе нижней раковины носа около крючковидного отростка;
• хрящевым участком носовой перегородки;
• с небной и слезной костью;
• носовыми костями в переднем крае вертикального сегмента.

Процесс формирования

Схема расположения решетчатой кости в черепе

Решетчатая кость – это анатомическое образование вторичного происхождения. Ее формирование начинается с развития четырех хрящевых ядер в носовой капсуле (на фото). Каждое хрящевое ядро развивается в своей будущей анатомически отдельной зоне:

• носовая полость;
• петушиный гребень;
• вертикальная пластинка;
• латеральные массы.

Процесс окостенения хрящевой ткани после окончания формирования носовых каналов начинается с носовых раковин. Затем он активизируется в получившей окончательное развитие решетчатой пластинке. Окостенение участков поверхности глазной впадины, как правило, происходит на шестой месяц после рождения. Хрящевая ткань петушиного гребня полностью заменяется костной приблизительно через два года с момента рождения. Вертикальные пластинки – спустя еще 4-6 лет после этого.

Для отверстий лабиринта нормальным сроком окончательного формирования и установления считается возраст в пределах двенадцати-четырнадцати лет.

Опасность травмы

Пористая структура решетчатой кости вследствие анатомических особенностей такого строения обладает крайне низкой устойчивостью к механическим повреждениям. В результате этого драка, падение и любые несчастные случаи, связанные с передне-входящим ударом в носовую область, способны вызвать перелом этой кости. Его главная опасность заключается в том, что из-за своей пористой структуры решетчатая кость легко ломается на отдельные осколки, каждый из которых может повреждать мягкие ткани. Нередко результатом удара в нос становится ликворея.

Так что нельзя недооценивать эту необычную кость, которая не просто так находится в весьма скрытом месте. Решетчатая кость действительно является самой хрупкой среди костей черепа. Стоит помнить, что травмы, в результате которых повреждается рассматриваемая кость – крайне опасны.

Нормальная анатомия решетчатой кости

Общие сведения

Лицевой отдел представлен остовом лица, начальных сегментов дыхательных путей и пищеварительной трубки. В нем также присутствуют небные, слезные, носовые, скуловые элементы, сошник и решетчатая кость (анатомия этого сегмента будет рассмотрена далее). Следует сказать, что последняя пролегает в отделе частично. В мозговой части выделяют теменные, лобную, клиновидную, затылочную, височные элементы.

Особенности строения

Ребра (costae) состоят из костной (os costale) и хря-

щевой частей (cartilago costales). Семь пар верхних ребер называются истинными и соединены хрящевой частью с грудиной. Остальные ребра называются ложными, или колеблющимися (costae fluctuantes).

Ребра имеют головку (caput costae) и шейку (collum costae), между которыми располагается бугорок. На десяти верхних парах ребер бугорок раздвоен. За шейкой идет тело (corpus costae), имеющее угол ребра (angulus costae). На протяжении всего тела ребра в нижней его части есть борозда ребра.

I ребро отличается по строению от других ребер. Оно имеет медиальный и латеральный края, ограничивающие верхнюю и нижнюю поверхности. На верхней поверхности имеется бугорок передней лестнич-

ной мышцы (tuberculum musculi scaleni anterioris), кпе-

реди от которой находится борозда подключичной вены, а кзади – борозда подключичной артерии.

Грудина (sternum) состоит из трех частей: рукоятки

(manubrium sterni), тела (corpus sterni) и мечевидного отростка (processus xiphoideus).

Рукоятка имеет яремную и ключичные вырезки. Рукоятка и тело образуют угол грудины (angulus sterni).

Решетчатая кость в трех проекциях

Комплекс тканей с названием решетчатая кость анатомия разделяет на три основных сектора. Первым является решетчатая пластинка, которая располагается в верхней части кости. Как известно, особенностью строения решетчатой пластинки является наличие большого числа отверстий для волокон обонятельного нерва. Помимо этого на ней располагается небольшой нарост, получивший название «петушиный гребень». Перед этим наростом расположено слепое отверстие, включающее в себя часть лобной кости.

Перпендикулярная пластина – второй элемент совокупности рассматриваемого комплекса костной ткани. Она располагается в сагиттальной плоскости и является элементом образующим верхний отдел носовой перегородки.

Лицевой отдел

В составе свода присутствуют плоские кости. К ним относят чешуи височных и затылочных, а также лобный и теменный элементы. Плоские кости состоят из пластинок компактного вещества (внутренней и внешней), между которыми пролегает губчатая костная структура (диплоэ). Соединение элементов крыши осуществляется посредством швов.

В основании черепа – нижней части – расположено затылочное отверстие. Оно соединяет полость с позвоночным каналом. Также здесь присутствуют отверстия для нервов и сосудов. В качестве боковых костей основания выступают пирамиды височных элементов. В них присутствуют отделы органов равновесия и слуха. Выделяют внутреннюю и внешнюю стороны основания черепа.

Первая разделена на заднюю, среднюю и переднюю центральные ямы. В них расположены разные отделы мозга. В центральной части в средней яме находится турецкое седло. В нем залегает гипофиз. На внешней стороне основания в стороны от затылочного отверстия лежат два мыщелка. Они участвуют в формировании атлантозатылочного сустава.

Верхняя челюсть представлена парной костью. Внутри нее расположена гайморова пазуха. Посредством соответствующих сегментов сформированы стенки полости носа, глазниц, твердое небо. На боковой стороне расположена крыло-небная ямка. Она сообщается с ротовой, черепной и носовой полостями, глазницей. На этой же поверхности также присутствуют подвисочная и височная ямки.

Анатомия, расположение

Этот элемент служит для отделения черепной и носовой полостей. Решетчатая кость, фото которой представлено в статье, является непарной. Сегмент имеет форму, близкую к кубической. Элемент также отличается ячеистым строением. Этим обусловлено название. Располагается сегмент между клиновидной (сзади), лобной костей и верхней челюстью (по низу).

Элемент проходит по срединной линии. Решетчатая кость присутствует в составе передней зоны основания мозгового отдела и лицевой части. Она участвует в формировании носовой полости и глазниц. В сегменте присутствует пластинка. От нее по бокам расположены лабиринты. Они прикрыты снаружи вертикально расположенными глазничными поверхностями (правой и левой).

Строение решетчатого лабиринта представляет собой достаточно сложную на первый взгляд систему туннелей и полостей. Но при подробном рассмотрении, можно легко выделить три основные его группы – переднюю, среднюю и заднюю.

Твердые ткани средней поверхности лабиринта (медиальной) осуществляют ограничение верхней части полости носа. Там же расположены две обращенные в полость носа тонкие костные пластины, формирующие две носовые раковины – верхнюю и среднюю. В зависимости от их размеров и формы меняется внешний облик носа человека. Между этими раковинами и находится главный носовой ход.

Соединение с остальными частями черепа

Модель решетчатой кости

Строение решетчатой кости предполагает полную безопасность от повреждений (в частности, речь идет о специфике расположения). Она находится внутри черепа и поэтому соединяется с целым рядом других участвующих в его формировании костей. Отметим, что некоторые из них дополнительно оказывают защиту уязвимых элементов. Ее сочленение происходит со следующими участками черепа:

• с лобной костью, примыкая к переднему краю ее участка перпендикулярного носовому шипу;
• с сошником в верхнем участке его переднего края;
• с клиновидной костью путем гибкого соединения в районе горизонтальной пластинки и соединения задней части вертикальной пластинки с гребнем около черепного шва;
• с верхней челюстью;
• в районе нижней раковины носа около крючковидного отростка;
• хрящевым участком носовой перегородки;
• с небной и слезной костью;
• носовыми костями в переднем крае вертикального сегмента.

Процесс формирования

Схема расположения решетчатой кости в черепе

Решетчатая кость – это анатомическое образование вторичного происхождения. Ее формирование начинается с развития четырех хрящевых ядер в носовой капсуле (на фото). Каждое хрящевое ядро развивается в своей будущей анатомически отдельной зоне:

• носовая полость;
• петушиный гребень;
• вертикальная пластинка;
• латеральные массы.

Процесс окостенения хрящевой ткани после окончания формирования носовых каналов начинается с носовых раковин. Затем он активизируется в получившей окончательное развитие решетчатой пластинке. Окостенение участков поверхности глазной впадины, как правило, происходит на шестой месяц после рождения. Хрящевая ткань петушиного гребня полностью заменяется костной приблизительно через два года с момента рождения. Вертикальные пластинки – спустя еще 4-6 лет после этого.

Решетчатая кость имеет хрящевое (вторичное) происхождение. Развивается она четырьмя ядрами их хряща в носовой капсуле. По одному из исходных элементов присутствует в вертикальной пластинке, петушином гребне и латеральных массах. Окостенение распространяется сначала на носовые раковины. После процесс затрагивает решетчатую пластинку.

Решетчатая пластинка решетчатой кости

Этот элемент – верхняя часть сегмента. Она расположена в решетчатой вырезке в лобной кости. Пластинка участвует в формировании дна в передней черепной ямке. Вся поверхность элемента занята отверстиями. По виду она напоминает решето, откуда, собственно, ее название. Сквозь эти отверстия пролегают в черепную полость обонятельные нервы (первая пара черепных).

По срединной линии над пластинкой присутствует петушиный гребень. По направлению кпереди он продолжается парным отростком – крылом. Эти части совместно с лобной костью, пролегающей впереди, отграничивают слепое отверстие. В некотором роде продолжением гребня выступает перпендикулярная поверхность. Она имеет неправильную пятиугольную форму. Направлена она книзу в сторону носовой полости. В этой зоне пластинка, располагаясь вертикально, участвует в формировании верхней области перегородки.

Опасность травмы

Пористая структура решетчатой кости вследствие анатомических особенностей такого строения обладает крайне низкой устойчивостью к механическим повреждениям. В результате этого драка, падение и любые несчастные случаи, связанные с передне-входящим ударом в носовую область, способны вызвать перелом этой кости. Его главная опасность заключается в том, что из-за своей пористой структуры решетчатая кость легко ломается на отдельные осколки, каждый из которых может повреждать мягкие ткани. Нередко результатом удара в нос становится ликворея.

Наибольшую опасность представляет тот факт, что результатом травмы решетчатой кости легко может стать прямое сообщение черепной и носовой полостей. Попадание инфекции в рану способно вызывать тяжелые последствия не только для обоняния, но и центральной нервной системы. Что же касается обонятельного нерва, то серьезные механические повреждения решетчатой кости, тесно связанной с ним, могут привести к полной потере возможности чувствовать запахи.

Так что нельзя недооценивать эту необычную кость, которая не просто так находится в весьма скрытом месте. Решетчатая кость действительно является самой хрупкой среди костей черепа. Стоит помнить, что травмы, в результате которых повреждается рассматриваемая кость – крайне опасны.

Лабиринт

Это парное образование. Его составляют пазухи решетчатой кости (воздухоносные полости, которые сообщаются между собой и с областью носа). Справа и слева вверху лабиринт выглядит, как будто подвешен. Медиальная поверхность образования ориентирована в носовую полость и отделяется от перпендикулярной пластинки посредством вертикальной узкой щели.

Раковины носа

С медиальной стороны ячейки прикрываются изогнутыми тонкими костными пластинками. Они представляют среднюю и верхнюю раковины носа. Нижний край каждой свисает свободно в щель. Она проходит между перпендикулярной пластинкой и лабиринтом. Верхний участок каждой раковины прикрепляется к медиальной поверхности отверстий лабиринта.

Сверху прикрепляется, соответственно, верхняя раковина, чуть ниже нее и немного кпереди проходит средняя. В некоторых случаях обнаруживается и третий элемент. Он носит название «наивысшей раковины» и достаточно слабо выражен. Между средней и верхней раковинами пролегает носовой ход. Он представлен узким промежутком. Средний ход расположен под изогнутой стороной соответствующей носовой раковины.

Он снизу ограничивается верхним участком нижней раковины носа. На ее заднем крае присутствует крючковидный отросток, изогнутый книзу. Он на черепе сочленяется с решетчатым отростком, отходящим от нижней раковины. Кзади от этого образования выпячивается в средний ход большой пузырек. Это одна из наиболее крупных полостей, которые включает в себя решетчатая кость.

Типы сочленений

Строение решетчатой кости предполагает соединение с несколькими элементами черепа. В частности, имеют место сочленения со следующими сегментами:

1. Сошником. С этим элементом решетчатая кость соединяется верхним участком переднего края.
2. Верхней челюстью. Сочленение осуществляется внешней стороной латеральных масс с гребнем лобного отростка и нижнелатеральной зоной с задним участком внутреннего края на глазничной поверхности.
3. Лобной костью. Соединение происходит посредством примыкания переднего края перпендикулярного элемента к носовому шипу. Также полуячейки в латеральных областях и горизонтальная пластинка сочленяются с полуячейками в решетчатой вырезке. В этом участке проходит шов.
4. Клиновидной костью. Задним краем горизонтальная пластинка примыкает с решетчатым шипом. В этом участке формируется гибкое соединение. Задним краем вертикальная пластинка сочленяется с гребнем. В этом месте проходит шов. Задние края в латеральных массах примыкают к предне-наружным сторонам сегмента. При этом формируется шов.
5. Небной костью. Сочленение осуществляется на уровне треугольника нижней стороной латеральных масс.
6. Носовыми костями. Сочленение выполняет передний край вертикального сегмента.
7. Слезной костью. В этом соединении задействована латеральная поверхность одноименных масс.
8. Хрящевой частью перегородки носа. Соединение выполняется нижне-передней стороной вертикальной пластинки.
9. Нижней раковиной носа. Решетчатая кость сочленяется с н ей посредством примыкания крючковидного отростка в средней полости к ветви от нижней носовой раковины.

Повреждения

В связи с тем, что структура решетчатой кости пористая, сегмент очень подвержен травмированию. Часто переломы случаются в ДТП, при падении, драке, передне-восходящем ударе в нос. Осколки кости могут свободно переместиться через решетчатую пластинку, в черепную полость фактически. Это может спровоцировать ликворею (попадание ликвора) в область носа.

Решетчатая кость | Анатомия человека