Июнь 2020 – Страница 87 – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Противоотечные препараты при травмах: от отеков, болеутоляющие, заживляющие, чем мазать руку и ногу при травме – Посттравматический отек: медикаментозное лечение

Посттравматический отек: медикаментозное лечение

Какие средства от синяков и ушибов использовали ещё наши прадеды, и что советует нам современная медицина. Какие препараты рекомендованы к применению и что может вызвать осложнения.

Ушибы и синяки являются нередкими гостями в нашей жизни. Ушиб – механическое повреждение тканей вследствие удара. Основными признаками ушиба является боль, возможно появление припухлости. Болевой симптом, как правило, проявляется практически моментально, а вот припухлость может проявиться спустя некоторое время после ушиба.

Особенности появления

В некоторых случаях вследствие удара происходит разрыв мелких сосудов и формируется кровоподтек, то есть говоря простым языком синяк. В основном синяк проходит спустя некоторое время, но иногда для ускорения процесса может потребоваться лечение. Существует множество методов, как народных, так и медикаментозных, для того чтобы после удара на коже не осталось и следа от ушибов и синяков, ведь предотвратить появление гематом не так уж и сложно, а свести с кожи ноги или руки уже появившийся синяк тоже не составляет большого труда.

На любые повреждения в виде удара или ожога, кожа реагирует появлением отека. Особенно сильно от этого страдают женщины. Многие представительницы прекрасного пола имеют нежную кожу, на которой даже при легком надавливании может образоваться гематома. Если произошёл удар ноги или руки, то появившийся синяк можно прикрыть одеждой, но по непредвиденным обстоятельствам гематома может появиться и на лице, где его практически невозможно прикрыть, и вот именно в такой момент вам может потребоваться не только лечение, но и косметические средства в виде пудры или тонального крема.

Принципы лечения

Гематома обычно проявляется в виде пятна, которое с течением некоторого времени изменяет свой цвет, благодаря распаду гемоглобина. Изначально пятно имеет красный окрас, постепенно становиться фиолетовым, потом синим, зеленым, после чего желтеет и через некоторое время вовсе исчезает. Для того чтобы уменьшить возможность кровоизлияния сразу после удара к ушибленному месту ноги или руки необходимо приложить холодную примочку или любой холодный предмет. Холод вызывает спазм кровеносных сосудов, предотвращая тем самым обильное подкожное кровоизлияние и уменьшая болевые ощущения, также как в случае ожога.

Люди издревле при появлении гематом как лечение применяют отвары и компрессы из листьев растений с целью снять образовавшийся отек. Благодаря современной медицине для того чтобы устранить посттравматический отек полученный при ударе или после ожога, можно использовать крем или бальзам, что особенно удобно в тех случаях, если сильный удар ноги произошел не в домашних условиях, а например на рабочем месте.

Зачастую на месте ушиба ноги могут возникнуть отек, ссадины и в некоторых случаях даже неглубокие раны. Это может потребовать дополнительное лечение. Именно эти повреждения могут послужить воротами для проникновения в организм инфекций. При появлении ран необходимо сделать повязку из стерильного материала и наложить её на место повреждения.

Если на месте удара не наблюдается повреждений, то достаточно обеспечить ему покой приложить холод. Эти меры способствуют быстрому рассасыванию гематом и уменьшают боль. К образовавшейся гематоме можно приложить грелку со льдом или мокрое полотенце, но ни в коем случае не нагревать, так как это может только усугубить сложившуюся ситуацию. Через час с момента ушиба ноги рекомендуется наложить давящую повязку. Нагревать пораженное место и применять ранозаживляющие средства можно только через 3 дня после получения травмы.

Медикаментозные препараты

Применение препарата Бадяга позволяет замедлить появление гематом или кровоподтеков. Полученная при приготовлении масса накладывается в виде компресса на пораженное место. Но увлекаться применением данного препарата не рекомендуется – он может вызвать некроз кожи и приводит к появлению морщин, а несоблюдение пропорций привести к появлению ожога.

На второй-третий день с момента ушиба на поврежденное место можно нанести йодовую сетку.

Также неплохо зарекомендовала себя мазь Троксевазин. Это средство способствует укреплению стенок капилляров и кровеносных сосудов ноги, уменьшает их проницаемость и способствует повышению их тонуса. Выпускается не только в виде мази, но и в форме геля.

На основе гепарина выпускается Гепарин-гель. Входящий в состав мази гепарин препятствует свертываемости крови и воздействует только на свежеобразовавшиеся тромбы. Именно поэтому препарат рекомендуется наносить не позднее 4-5 часов с момента ушиба. Применение мази противопоказано людям с заболеваниями сосудов.

Наиболее скорому заживлению и рассасыванию гематом способствует мазь окопника. Но следует учесть тот факт, что мазь наноситься на кожу, на которой нет повреждений.

Целый комплекс природных биологических веществ и эфирных масел содержится в бальзаме Спасатель. Благодаря своему уникальному составу препарат способствует скорейшему заживлению ран травматического характера, таких как порезы, ссадины, ушибы и повреждений кожи после ожога.

Для того чтобы быстро избавиться от гематом можно приобрести в аптеке крем от гематом и ушибов SOS. Крем сочетает в своем составе несколько компонентов – бадяга, барсучий жир, ментол. Именно эти компоненты помогут быстро рассосать появившийся на кожных покровах синяк. Наносить крем рекомендуется тонким слоем на 10-20 минут, после чего он смывается теплой водой. Если гематома располагается на коже ноги или руки, крем рекомендуется втирать легкими круговыми движениями. Особо эффективен в том случае, если гематома, которую необходимо снять, образовалась на лице.

Так же эффективное противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное и рассасывающее действие оказывает такое средство, как крем-бальзам Скорая помощь.

Неплохим косметическим средством против гематом и ушибов является крем Витатека производимый компанией Две линии. Крем содержит в своем составе ментол, камфару и прополис, которые охлаждают место удара и снимают болевые ощущения, а так же бадягу и экстракт арники, которые разогревают поверхность кожи ноги, активизируя кровообращение и устраняя застой крови.

Народные рецепты

В народной медицине для того чтобы снять посттравматический отек используются средства в виде мазей и отваров, приготовленных из различных трав. Одним из наиболее популярных средств против гематом является полынь. Также рекомендуется использовать для того чтобы удалить гематому следующие средства:

сок или кашица из лука;
отвар или свежий лист зверобоя;
листья подорожника;
листья сельдерея;
отвар из шишек хмеля;
отвар из листьев багульника;
отваренные цветки календулы;
отвар из кровохлебки и корней лапчатки прямостоящей;
измельченная трава сабельника, пастушьей сумки или золототысячника;
настой спорыша;
настой травы мелисы.

Маленькие советы

Все средства и отвары, с использованием которых проходит лечение, применяются наружно в виде компрессов, и только отвар зверобоя можно употреблять не только в виде компресса, но и вовнутрь. Если по прошествии некоторого времени гематома не проходит и на её месте начинает образовываться твердая опухоль, лечение необходимо приостановить и применить следующие средства:

свежие листья клевера или травы мать-и-мачехи;
настой травы донника;
отвар из семян льна.

Если же и это лечение не поможет, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Стоит помнить о том, что резкий удар по голове в область уха может привести к разрыву барабанной перепонки, что в свою очередь может повлечь баротравматический отит. Поэтому если произошел сильный удар головы, обратитесь к специалисту, который проведет полный осмотр, для исключения подобных заболеваний.

В том случае если у вас чувствительная и нежная кожа вам лучше не пользоваться бадягой. На том месте, где была гематома возможно появление ожога. Также после бадяги не рекомендуется применение питательных или увлажняющих кремов – это также может привести к появлению ожога или аллергической реакции.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:

Обезболивающие при ушибах – таблетки, мази, народные средства

Медицинская помощь при ушибах наиболее эффективна в первые часы после получения травмы. Снять отек, уменьшить вероятность образования гематомы, а также снизить боль поможет холод – необходимо приложить к месту повреждения холодный предмет. Если болевые ощущения при ушибе достаточно сильные, лучше использовать обезболивающие препараты, чтобы избежать физического и психологического дискомфорта.

Традиционное лечение

Традиционный подход к лечению ушибов мягких тканей таков: первым делом применяют воздействие холодом. Если травма действительно не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, далее продолжают лечение в домашних условиях.

Первые двое суток крайне не рекомендуется воздействие повышенных температур, чтобы не спровоцировать подкожное кровотечение, увеличение гематомы и области отека. Через двое суток для скорейшего рассасывания синяков и припухлостей используют разогревающие сосудорасширяющие мази, а также мази на основе пчелиного яда. Ускорит выздоровление прием ферментных препаратов. Для улучшения кровообращения применяют лекарственные средства с гепарином.

Эффективен в случае такой травмы специальный массаж. Массируется зона немного выше непосредственного места повреждения – это поможет улучшить кровообращение и дренаж лимфатической жидкости. Больной сразу почувствует себя лучше.

При сильных болевых ощущениях при ушибах используют обезболивающие препараты для облегчения состояния пострадавшего. В настоящее время аптечный ассортимент анестетиков достаточно широк, выпускаются препараты в разных формах.

Это могут быть обезболивающие спреи, мази, обезболивающие уколы, таблетки и даже сиропы. Важно помнить, что самостоятельно начинать медикаментозное лечение крайне опасно, проконсультируйтесь со специалистом по поводу формы и дозы лекарственного средства – это поможет избежать побочных действий препарата. Интересно почитать ушиб кисти руки при ударе, лечение в домашних условиях.

Обезболивающие препараты

Простыми в применении считаются анальгетики для приема внутрь (таблетки, капсулы и т.д.). Рассмотрим несколько наиболее популярных:

Парацетамол – механизм действия заключается в снижении реакции центральной нервной системы на боль с помощью блокирования выделяемых ферментов. Препарат используют для лечения как взрослых, так и детей. Доза рассчитывается врачом с учетом возраста пациента, массы и индивидуальных особенностей. Сочетаем с другими средствами, имеет мало побочных эффектов. Противовоспалительного эффекта не создает, имеет достаточно непродолжительное время действия (около 4 часов), потому нечасто используется в травматологии.
Ибупрофен поможет справиться с воспалением. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Часто используется травматологами и хирургами при лечении различных повреждений тканей. По сравнению с Парацетамолом имеет более длительное воздействие на организм – около 6 часов. Но вместе с тем имеет ряд недостатков, к примеру, невозможность применения при заболеваниях ЖКТ, побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи. Возможно применение в лечении детей.
Кетанов – достаточно сильный препарат, чаще используется при более серьезных повреждениях, использование более 2 суток категорически не рекомендуется. Неэффективен в лечении гематом, но поможет обезболить ушиб быстро, эффективно, надолго. Противопоказан детям до 16 лет, беременным, кормящим женщинам. Передозировка очень опасна. Не используется при болезнях сердца, почек, нарушении свертываемости крови. Имеет широкий ряд побочных действий, применяется только при сопоставлении ожидаемого эффекта и возможных рисков.
Препарат на основе Диклофенака быстро снимет боль, поможет уменьшить отек и ускорить рассасывание гематом. Считается достаточно безопасным средством, из побочных эффектов наиболее распространены аллергические реакции.

При переломах обезболивающие препарати используют уже другие.

Обезболивающие мази

Не во всех случаях целесообразным будет использование таблеток при лечении ушибов и растяжений. Для местного воздействия используют обезболивающие мази, кремы, гели – наносятся непосредственно на место травмы тонким равномерным слоем. Рассмотрим некоторые из них:

Кетопрофен (Кетонал, Артрозилен, Фастум гель, Быструм гель) – жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие, нельзя использовать при повреждениях кожи. В педиатрии используют при лечении детей старше 6 лет, противопоказан также в период беременности и лактации.
Нимесулид (Найз, Нимулид) широко используется, противопоказан детям до 7 лет, при беременности и грудном вскармливании, при диабете, сердечнососудистых заболеваниях и проблемах ЖКТ.
Диклофенак (Диклак, Дикловит, Вольтарен, Ортофен) – противопоказания схожи с Нимесулидом, с большой осторожностью применим у аллергиков.
Пироксекам (Финалгель) – противопоказан детям до 14 лет, при почечной недостаточности, возможны местные реакции.
Ибупрофен (Нурофен, Долгит) используется в педиатрии, побочные эффекты появляются обычно при длительном использовании.

Народное лечение

Широкое применение при лечении ушибов получила обычная капуста. Капустный лист мнут, обдают кипятком, а затем делают компресс. Лист может быть также смазан медом. Кроме этого, готовят компресс из картофеля – на место повреждения накладывают тонко порезанный картофель, оставляют на несколько часов.

При лечении применяют льняной пластырь – смесь измельченных семян льна и растительного масла. Активно используется прогревание кашицей из вареной фасоли, прикладывают лист подорожника, истолченную полынь, готовят спиртовые настройки полыни, мать-и-мачехи, аира, барбариса, березовых почек, шишек хмеля. Интересная тема для чтения как снять отек после ушиба.

Незаменимым средством считается лекарственная ромашка – ее следует залить кипятком, настоять в течение 5 минут, из полученного настоя сделать компресс. Травмированные суставы можно смазать соком хрена и редьки. Мелисса, пустырник, чистотел и ромашка помогут расслабиться и уменьшить болевые ощущения.

Противоотечные препараты для ног после травмы — OtekamNET

Одной из самых частых причин посещения травматолога является перелом. При данном явлении нарушается целостность кости и происходит повреждение окружающих тканей, которое приводит к отечности данного участка. Для сращивания кости применяется гипс, а для восстановления поврежденных тканей – лекарственные препараты. Чаще всего врачи назначают мазь от отеков после перелома, которые снимают отек и помогают травмированным тканям восстановиться.

Для чего необходимы мази при переломах

Перелом всегда сопровождается повреждением ткани, при котором происходит нарушение оттока лимфы и циркуляции крови, а далее – скопление жидкости. Мягкие ткани в районе травмы растут в размерах и становятся отечными. При переломе лодыжки или лучевой кости руки происходит повреждение капилляров, обеспечивающих процессы обмена между тканями и кровотоком. Если при травме были задеты крупные сосуды, то отек возникает на всей конечности.

Для устранения этих симптомов применяются различные мази. Но предварительно рекомендуется снять отечность с помощью холодного компресса. Участок тела с полученной травмой должен быть обездвижен. При переломе ноги ее следует положить на мягкую поверхность, чтобы конечность была в слегка приподнятом состоянии. Благодаря этому происходит отток лимфы и крови.

При повреждении ткани начинает развиваться воспаление, поэтому для его снятия назначаются нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом, который устранят начавшийся процесс и отечность. Помимо снятия отека мазь назначается после перелома для активизации питания клеток тканей и их насыщения лекарственными веществами.

Классификация мазей

Существует несколько типов мазей, применяемых при переломах костей. Они отличаются друг от друга своим лечебным эффектом:

Для устранения отечности;
Для обезболивания;
Для борьбы с воспалительным процессом;
Для заживления и восстановление тканей;
Согревающие.

Только врач должен решать, какую мазь использовать после перелома, так как для каждой из них характерны противопоказания и побочные эффекты.

Обезболивающие мази

Главной задачей для наружных препаратов при переломе является анестезия. Обезболивающие мази (анальгетики) назначаются пациентам, страдающим от сильного болевого синдрома после травмы. Они хорошо впитываются и поступают в кровоток, обеспечивая тем самым быстрый результат. Самыми часто назначаемыми анальгетиками являются:

Диклофенак — это популярная мазь после перелома и других травм. Помимо обезболивающего эффекта она обладает противоотечным и противовоспалительным свойством. Запрещена к применению во время беременности.
Кетонал – обладает обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Мазь не скапливается в тканях, поэтому не оказывает на них патологического воздействия. Ее нельзя применять для детей младше 15 лет и беременным женщинам, а также при наличии аллергии на компоненты и фоточувствительности.
Нурофен – мазь комбинированного действия, в которой сочетается противовоспалительный и анестезирующий эффект. К ее преимуществам относится быстрое устранение болевого синдрома, а к недостаткам – запрет на применение для детей до 12 лет. Препарат нельзя применять более двух недель. Может развиться побочный эффект: аллергическая реакция и краснота кожного покрова.

Противоотечные препараты при травмах — Все про суставы

Наверное, не существует такого человека, который не знал бы, что такое ушибы и какие болевые ощущения они причиняют. Травмы могут иметь различную степень тяжести и локализацию. Как правило, от таких повреждений возникает сильный болевой эффект, отеки тканей, появляются шишки, гематомы.

Первой помощью от ушиба ноги является мазь от ушибов. Такие препараты при ушибах и травмах действуют непосредственно в месте повреждения ткани, и являются прекрасным дополнением к основной терапии или могут использоваться самостоятельно. Рассмотрим ниже, какую мазь использовать при ушибе.

Содержание статьи:

Какое средство использовать при ушибе
Мази от ушибов обладают рассасывающим, обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием. В зависимости от состава и от основного действия наружные средства можно разделить на группы:
Кремы или мази, содержащие противовоспалительные нестероидные вещества. Эта группа средств оказывает на поврежденное место обезболивающее и противовоспалительное действие. Противовоспалительные мази, в качестве основного компонента, могут содержать Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Кеторолак и другие. Такие наружные средства в виде мазей и гелей представлены под разными торговыми названиями— Диклак гель, Нурофен, Быструмгель, Фастумгель, Найз, Кеторол.
Мазь при ушибах с выраженным рассасывающим действием. Это средство способствует очень быстрому снятию отечности ткани, рассасыванию уплотнений, гематом. Можно использовать от ушибов для детей. Такие лекарственные медикаменты в своем составе содержат Троксерутин, Бадягу, Селикон, Гепарин. Наиболее популярными средствами этой группы являются Троксевазин, Бадяга, Гепариновая мазь, Софья, Окопник. Кремами, обладающими рассасывающим действием могут быть как лекарственные, так и косметические средства.
Мазь, крем с согревающим эффектом содержат красный перец, экстракт пиявки, пчелиный яд или яд гадюки, камфору, эфирные масла, диметилсульфоксид и другие ингредиенты. К таким препаратам относятся Капсикам, Финалгон, Бом-Бенге, Доктор Мом, Випросал В. Они могут применяться при детской или взрослой травме, а также при ушибе колена и его сустава.
Большую группу препаратов для терапии ушибов представляют комбинированные мази, состоящие из несколькольких активных компонентов и обладающих комплексным воздействием на мягкие ткани. Такие средства содержат комбинацию НПВС и рассасывающего вещества — Индовазин, рассасывающих компонентов и декспантенола — Троксевазин Нео, Долобене, комбинацию НПВС, местно-раздражающих веществ и масел — Диклоран Плюс. Мази от ушибов комбинированного состава считаются лучшими в применении, поскольку с помощью одного средства можно решить сразу несколько проблем.
Гомеопатические мази при ушибах. Это средства сложного состава, приготовленные особым способом по специальной технологии. Препараты данной группы не имеют быстрые эффективные показатели, так как содержат малое количество действующих веществ, но обладают накопительным действием и могут использоваться совместно с другими средствами при сильных ушибах, которые могут быть как на руках, так и на ногах, и даже на суставе. Применять данные мази можно в детском и взрослом возрасте. Данное средство от ушибов представлено такими препаратами, как Траумель С, мазь Флеминга.
В аптеках, в настоящее время, представлен большой ассортимент эффективных наружных средств, которые помогут при лечении ушибов и других патологических состояний — обезболивающая мазь от ушибов, крем для снятия отеков, охлаждающие мази и рассасывающие кровоподтеки. Данным кремом можно лечить ушиб у ребенка и взрослого. Важно, правильно выбрать подходящее средство.
При выборе мази от ушибов, как и в случае с другими медикаментами, необходимо проконсультироваться с врачом. Прежде, чем начать лечение, необходимо удостовериться, что болевой синдром от удара, а несвязанно с другими, более тяжелыми травмами — растяжением связок или переломом кости. В случае сомнения травматолог назначит дополнительное обследование и комплексное, при помощи таблеток и мазей лечение.
Действие мазей
Как мазь при ушибе действует на повреждение? Рассмотрим основные направления действия кремов и других средств:
Крем, улучшающий кровообращение – присутствующие компоненты действуют на область ушиба, раздражая и разогревая ткани, тем самым улучшая кровообращение. Благодаря этому ускоряются обменные процессы, пораженные ткани быстро заживают.
Опухоли или отеки, покраснения, болевые ощущения в коленной чашечке и любом другом поврежденном месте являются следствием воспаления. Для снятия данной патологии следует применять мази, имеющие в своем составе противовоспалительные компоненты.
Травмы сопровождаются сильными болями, которые значительно влияют на качество жизни. Снять боль необходимо, поэтому в составе эффективной мази должны присутствовать обезболивающие или охлаждающие компоненты — охлаждение тканей тоже дает обезболивающий эффект.
Противоотечное — отек, припухлость сопровождают большинство травм и их необходимо устранить.
Антикоагулянты помогут разжижить загустевшую кровь, это значительно ускорит процесс рассасывания гематом.
Капилляры при повреждении растягиваются, стенки их истончаются и нуждаются в укреплении. Поэтому в состав мазей должен входить компонент, воздействующий и укрепляющий стенки сосудов.
Мышечное напряжение может возникнуть при ушибе ноги, сопровождать травму руки, перерастая в спазм, который также вызывает болевые ощущения. Обезболить и расслабить мышцы поможет также мазь, содержащая особые компоненты в своем составе.
Справиться с ушибами очень легко, если у пострадавшего имеется под рукой эффективное лекарственное средство. С их помощью снимают болезненные ощущения, отечность всего после нескольких дней использования. Но, не стоит забывать, что быстрое выздоровление зависит от особенностей организма. У кого-то гематома может пройти через пару дней, а у кого-то через неделю и больше.
Сегодня существует огромное количество различных лекарственных средств борющихся с ушибом, это могут быть, как мази, так и гели, бальзамы. Стоимость каждой из них разная, можно найти и недорогую мазь от ушиба и наоборот.
Обзор препаратов
Чем помазать если произошел ушиб колена при падении или любую другую травмированную область? Какая мазь считается лучше или отдать предпочтение гелю? Детская активность приводит к тому, что ребенок часто падает, ударяется. Мамочек волнует вопрос — как помочь малышу, чем смазывать повреждения и если сильный ушиб, то какая мазь лучшая и можно ли ее применять детям?
Каждая мазь имеет свои особенности использования, показания и противопоказания, которые необходимо хорошо знать. Если решение о терапии какой-либо мазью принято самостоятельно, следует внимательно прочитать инструкцию по применению. Однако получить квалифицированную консультацию специалиста будет нелишним.
А пока что рассмотрим особенности состава и использования наиболее популярных наружных препаратов для лечения ушибов.
Капсикам — данная мазь является обезболивающей, противовоспалительной, местно-раздражающей. Состав у нее комбинированный, из нескольких активных компонентов: Диметилсульфоксила, Метилникотината, Камфоры, Нонивамида и терпентинного масла. Мазь используется при болях суставов и мышц, в том числе, травматического характера. Кроме того, Капсикам используют спортсмены в качестве разогревающего средства.
Если имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата, то мазь применять нежелательно, так же ее не используют в период беременности и лактации, при нарушениях кожных покровов и не наносят ребенку.
Лекарство следует использовать трижды в день – намазать поврежденную зону мазью и медленно, круговыми движениями втирать ее. Курс лечения длится 10 дней. Побочных реакций в период терапии Капсикамом не наблюдается. Исключение составляют аллергические реакции.
Гепариновая мазь — состав этого препарата состоит из гепарина и других вспомогательных компонентов. Гепариновым лекарством смазывают ушибы и ссадины.
Мазь обладает противотромбным и противовоспалительным свойством, но не оказывает раздражающего действия на мягкие ткани в месте ушиба. Кроме этого мазь способствует быстрому процессу восстановления.
Способ использования:
Гепариновая мазь не зависимо от показаний используется два раза в сутки. Содержимое тубы следует нанести на кожу и круговыми движениями равномерно распределить по поверхности. Курс терапии зависит от заболевания. Лечение синяков длиться 5 дней. Мазь впервые часы после ушиба нельзя применять, так как поврежденные сосуды не смогут закрыться, и из-за этого кровотечение не прекратится, а гематома может увеличиться в размерах.
Финалгон — анестезирующая мазь с разогревающим эффектом. В нее входит Никобоксил и Нонивамид. Характеризуется мазь оказанием действия на нервные окончания, которое приводит к появлению обезболивающего эффекта, и местным сосудорасширяющим действием. Лекарство используется при сильном болевом синдроме, возникшем от удара, в том числе, у спортсменов. Если, сопровождается признаками воспаления ушиб, то мазь согревающего действия применять не желательно. Финалгон втирают на ночь после гигиенических процедур. Поскольку препарат обладает достаточно сильным раздражающим действием, то лечение начинают после проведения кожной пробы.
Индовазин — наружный препарат, содержащий Индометацин и Троксерутин.
Индометацин оказывает болеутоляющее, противоотечное и противовоспалительное действие. Троксерутин обладает рассасывающим эффектом, снижает ломкость и проницаемость стенок сосудов. Гель в детском возрасте разрешается применять только после 14 лет, также он недопустим при беременности и лактации. Медикамент противопоказан при эрозивных и язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, нарушениях свертываемости крови, аллергических реакциях на ацетилсалициловую кислоту и НПВС.
Траумель С – мазь от ушибов. Назначается при воспалительных, дистрофических процессах в суставах и мышцах. Данное средство включает в себя ряд природных компонентов, которые хорошо купируют отеки мягких тканей, снижают болевые синдромы при вывихах, растяжениях, снимают воспаления во время различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Противопоказанием к использованию Траумель С являются: лейкоз, туберкулез, аутоиммунные заболевания, СПИД, возраст ребенка до 3-х лет.
Випросал В — мазь обладающая согревающим эффектом. Лекарство имеет комбинированный состав, в него входят Скипидар живичный, Салициловая кислота, Яд гадюки, Камфора. Компоненты Випросала В дают местно-раздражающее и обезболивающее действие. За счет того, что сосуды под воздействием мази расширяются, улучшается трофика мягких тканей, что вызывает рассасывающий эффект у гематом и уплотнений. Випросал В дает положительные результаты при ушибах без повреждения кожных покровов. Мазь можно использовать детям с 12 лет. Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам.
Троксевазин Нео — гель наружного применения. Гель содержит Гепарин натрия, Троксерутин и Декспантенол. За счет входящих в его состав компонентов препарат обладает противоотечным, противовоспалительным, ангиопротекторным действием. Троксевазин Нео не применяется до 18 лет, при повреждениях дермы, повышенной чувствительности к компонентам лекарства. Гель используется при ушибах, отеках, венозной недостаточности. Троксевазин Нео необходимо втирать в кожу два раза в день в течение трех недель.
Гель на основе бадяги является природным средством, которое прописывают для лечения синяков, ушибов и растяжений. В его состав входят — экстракт конского каштана, аптечной ромашки, масло арники и эфирные масла мяты, чайного дерева и можжевельника. Препарат оказывает рассасывающее, противоотечное действие, а также обладает бактерицидным и антисептическим эффектом, кроме этого улучшает микроциркуляцию крови.
Способ применения:
Содержимое тубы массажными движениями следует распределить равномерно на область пораженной кожи и оставить на полчаса. По истечению времени остатки геля снимают влажной салфеткой или его смывают.
При сильных болях лучше использовать медикаменты с обезболивающим и противовоспалительным свойствами. К ним относится
Кетанол, обладающий выраженными обезболивающими действами;
бальзам Дикуля;
Фастум гель;
Дип Релиф — помимо обезболивающего эффекта оказывает и охлаждающий.
Для рассасывания сильного ушиба можно применить гели с экстракодом пиявок. К ним относится Гирудалгон и Синяк-Off, которые используют в самом начале лечения, после чего применяют крем Гирудотонус, который оказывает раздражающее и согревающее действие.
Комплексная терапия ушибов
В зависимости от силы болевого синдрома и других проявлений ушиба, врач решает вопрос о назначении конкретного наружного средства — мази, геля, крема и необходимости его с пероральными формами препарата. Например, при сильном ушибе с выраженными болями, отеком может быть прописан Индовазин гель и таблетки Ибупрофена.
Комплексное лечение дает более быстрый результат, и выздоровление пострадавшего наступает намного быстрее. Если травма не сильная, то помощь может заключаться только в использование наружных препаратов.
Заключение
Получить ушиб можно везде, даже возле своей кровати. От данной травмы часто страдают не только внешние покровы, но и внутренние органы, по – этому необходимо при любом повреждении обратиться к специалисту, поскольку данная травма может, сочетается с разрывом внутренних органов, повреждением спинного мозга, переломами, вывихами коленей и других суставов. А при ушибах головного мозга часто происходит сотрясение или даже контузия, отек мозга. Во избежание негативных последствий необходима консультация специалиста.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!

Source: PoTravmam.ru

Читайте также
Противоотечные препараты при травмах — OtekamNET
От получения травм не застрахован никто, даже те люди, которые не занимаются спортом. Выполняя домашнюю работу или прогуливаясь на улице тоже можно повредить суставы и мягкие ткани. Чтобы облегчить симптомы ушибов и растяжений, а также ускорить восстановление тканей, необходимо использовать специальные мази.
Какая бывает мазь от синяков и ушибов
Выбирая препарат от конкретного повреждения, нужно знать о его показаниях, методе действия и составе. Кремы и гели, предлагаемые в аптеках, делятся на такие группы:
Обезболивающая мазь при ушибах. Используется и при растяжении или разрыве связок. Такие повреждения часто сопровождаются сильной болью и ограничивают подвижность человека. Средства данной группы оказывают противовоспалительный эффект, благодаря чему снимают отеки, спазмы мышц, убирают раздражение подкожной клетчатки. К обезболивающим наружным препаратам относятся: Диклофенак, Ортофен, Индовазин, Диклоген, пр.

Охлаждающий гель. Назначаются при ушибах или мышечном растяжении. Средства данной группы благодаря содержанию в них камфары и ментола способны не только охлаждать поврежденное место, но и купировать боль. Кремы данной группы нейтрализуют отеки и гиперемию. Зачастую их используют для лечения спортивных травм, поскольку охлаждающие мази допускается применять сразу после их получения, в отличие от средств местнораздражающего и разогревающего действия. Какую мазь использовать при ушибах и растяжениях? Хорошо зарекомендовали себя Олфен, Капилар, Траумель С, Санитас.
Разогревающий крем. Его применение показано при ушибах и растяжении связок. Разогревающие препараты оказывают местнораздражающее действие, благодаря чему активизируется кровоснабжение конкретного участка тела, проходит боль и отек. Такие мази при растяжении связок запрещено использовать сразу после получения травмы, а лишь спустя 3-5 суток. К числу разогревающих средств относятся: Эфкамон, Миотон, Фастум-гель, Финалгон, Репарил-гель, пр.
Как выбрать мазь при ушибах и травмах
Подбирать подходящую мазь от ушибов и растяжений должен доктор, который основывается на общем состоянии больного, его возрасте, наличии аллергических реакций к различным компонентам, других факторах. В результате полученной травмы у человека возникает боль, начинается отечность – это происходит вследствие поражения мелких сосудов, роста степени проницаемости капилляров и гипоксии тканей. При этом нарушается кровоотток, питание кожного покрова и мышц/связок, что влечет ухудшение их регенерации.
Благодаря применению местных средств от ушибов и растяжений можно быстро устранить болевой синдром, гематомы, отеки, воспаление, раздражение тканей, стимулировать восстановление кожи и улучшить кровоток. Чтобы не навредить, а оказать себе помощь, стоит использовать подходящие мази:
При наличии
👆 Лечение ушибов лекарственными препаратами, таблетки от ушибов
Ушибом называют закрытое повреждение мягких тканей, вызванное ударами тупыми предметами или падениями на разные части тела. При ушибах на теле появляются синяки и припухлости, возникают боли и психологический дискомфорт. Лечение ушибов таблетками позволяет ускорить процесс восстановления поврежденного места, но необходимо знать, какие препараты наиболее эффективны и какими способами лечить ушибы. О лекарственных препаратах мы постараемся подробно рассказать в нашем сегодняшнем материале.
Обезболивающие препараты от ушибов
Болеутоляющие лекарственные препараты при ушибах представлены достаточно большим ассортиментом аптечных средств, среди которых наиболее популярны Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак, Солпадеин, Кетанов и некоторые другие.
Парацетамол
Болеутоляющие таблетки при ушибах Парацетамол являются самыми безобидными, поэтому в некоторых случаях они оказываются незаменимы. Принцип их действия основан на блокировании выделяемых в организме ферментов в ответ на травмы, в результате чего центральная нервная система не так остро реагирует на боль.
Принимать Парацетамол можно взрослым и детям с соблюдением дозировки, что позволит избежать побочных действий. Сочетать препарат можно с многими другими лекарственными средствами.
К недостаткам этих таблеток относят непродолжительный эффект – около 4 часов. Кроме того, Парацетамол не создает противовоспалительного эффекта, в результате чего его используют при ушибах не так часто, как некоторые другие препараты, о которых расскажем ниже.
Ибупрофен
Медикаментозное лечение ушибов с применением этого препарата применяют достаточно часто, так как он сбивает температуру, снимает воспалительные процессы и болезненность. Ибупрофен оптимально подходит для снятия болей при ушибе и других травмах с повреждением мягких тканей. Действовать препарат начинает довольно быстро, а эффект сохраняется до 6 часов.
Среди недостатков таблеток относят такие побочные эффекты, как тошнота и рвота, расстройство и боли в животе. Ибупрофен противопоказан людям с заболеваниями желудка, так как он может обострить их.
Кетанов
Болеутоляющее Кетанов является достаточно сильным и применяется не только при ушибах, но и при более серьезных травмах. Чтобы вылечить ушиб обезболивающее необходимо принимать строго по инструкции, не превышая рекомендуемых дозировок. Пить таблетки дольше двух дней категорически не рекомендуется.
Среди побочных эффектов препараты выделяют тошноту и боли в животе, сонливость и общую слабость организма, нервозность и ускорение сердечного ритма. Кетанов противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью, а также детям моложе 16 лет. Противопоказан при заболеваниях желудка, почек и нарушенной свертываемости крови.
Диклофенак
Медикаментозное лечение ушибов нередко проводят с использованием растворов для инъекций или таблеток Диклофенак. Препарат быстро снимает боли при ушибах и создает противовоспалительный эффект, а также снижает отечность.
К противопоказаниям относят третий триместр беременности и период кормления, а среди побочных эффектов выделяют иногда возникающие аллергические реакции. В целом это лекарство одно из наиболее безопасных болеутоляющих и противовоспалительных, и при этом отличается высокой эффективностью при ушибах.
Читайте также
Видео

Противовоспалительные лекарства от ушибов
Без противовоспалительных препаратов продолжительность лечения ушибов может сильно затянуться, поэтому врачи назначают их достаточно часто.
Уймисболь
Этот препарат растительного происхождения создается на основе болотного сабельника. Экстракт снимает отечность и обновляет ослабленные клетки мягких тканей, а также создает легкий болеутоляющий эффект. Раствор создает хондропротекторный и противовоспалительный эффект, нормализуя тонус сосудистых стенок и улучшая процессы обмена в пораженных тканях.
Уймисболь почти не имеет побочных эффектов и хорошо переносится даже при долгом применении. Иногда наблюдается обострение воспаления в начале процесса лечения, но это не повод прекращать прием препарата.
Венастат
Лекарственное средство растительного происхождения уменьшает проницаемость капилляров, а также создает противоотечный, венотонизирующий и противовоспалительный эффекты. Предотвращает активацию лизосомальных ферментов, которые расщепляют протеогликан, улучшает тонус венозных стенок и исключает застои крови.
Противопоказания у лекарственного средства Венастат следующие: гиперчувствительность, первый триместр беременности и период кормления грудью. К побочным эффектам относят редко встречающиеся аллергические реакции.
Ферментные препараты
Для ускорения рассасывания гематомы, возникающей при ушибах, врачи могут назначать препараты ферментной группы, которые создают одновременно болеутоляющий, противоотечный и противовоспалительный эффекты. Они почти не имеют противопоказаний и эффективно помогают вылечить почти любой ушиб.
Вобэнзим
Таблетки покрыты специальной оболочкой, позволяющей им миновать агрессивную кислую среду в желудке, и растворяться в кишечнике. В нем активные компоненты препарата всасываются в кровь и транспортируются к пораженному месту, накапливаясь там.
Лекарственный препарат создает локальный лечебный эффект, снимает боли и воспаления. Препарат значительно повышает кровоснабжение тканей и предотвращает тромбообразование. Вобэнзим регулирует иммунные функции, направленные на борьбу с недугом и способствующие излечиванию ушиба.
Флогэнзим
Препарат состоит из энзимов животного и растительного происхождения, которые всасываются в кишечнике и проникают в кровоток, а затем отправляются к очагу воспаления. Энзимы улучшают микроциркуляцию, стимулируют доставку питательных компонентов и кислорода к месту травмы, снимают отечность и стимулируют регенеративные процессы.
При ушибах Флогэнзим быстро избавляет от гематом и отеков, а также ускоряет процесс заживления тканей. Также препарат минимизирует риск осложнений после получения серьезных травм.

Гнойный спондилит – Гнойный спондилит позвоночника | Медицинская литература, книги по медицине, учебники, медицинские статьи и лекции, видео

Гнойный спондилит как тяжелое заболевание позвоночника

Остеомиелит позвоночника является неврологическим и опасным для жизни состоянием
Способы инфицирования
К предрасполагающим факторам бактериемии и возникновения болезни относятся
Признаки и симптомы
Диагностика
Спондилит позвоночника иного типа
Дегенерация позвоночника по типу Модик 1.
Псориатический тип спондилита
Ревматоидный спондилит
Посттравматический спондилит
Лечение остеомиелита позвоночника

По принципу этиологии спондилит (остеомиелит) подразделяется на виды:

Специфический.
Неспецифический.

Специфический вид возникает как осложнение ряда болезней. В случае инфицирования позвоночника патогенными гноеродными микроорганизмами возникает неспецифический спондилит, к которому относится гематогенный гнойный спондилит или остеомиелит позвоночника.

Остеомиелит позвоночника является неврологическим и опасным для жизни состоянием

Сущность заболевания: он относится к инфекционным поражениям позвоночника, при котором происходит разрушение тел позвонков и деформация позвоночника.

Гнойный остеомиелит позвоночника встречается редко и составляет 4% от всех случаев заболевания остеомиелитом. Это болезнь взрослых, преимущественно людей на пятом десятилетии их жизни. Поражает мужчин в 2 раза чаще, чем женщин. Поражается поясничный отдел позвоночника, а затем грудной и шейный.

Способы инфицирования

Возбудители:

золотистый стафилококк;
стрептококк;
синегнойная палочка;
другие патогенные микроорганизмы.

Они переносятся в ткани позвоночника кровотоком.

В спинномозговом канале могут появиться симптомы воспаления нервных корешков и компрессии спинного мозга, в результате чего появляются корешковые боли и параплегии. После перфорации твердой мозговой оболочки возникает менингит.

В результате позвоночной инфекции в мягких тканях формируется абсцесс.

К предрасполагающим факторам бактериемии и возникновения болезни относятся

сахарный диабет;
эндокардит;
недостаточность питания;
злоупотребление психотропными веществами;
ВИЧ-инфекция;
злокачественные образования;
долгосрочное использование стероидов;
хроническая почечная недостаточность;
венозный катетер;
цирроз печени;
сепсис;
инъекционная наркомания;
проникающие ранения;
хирургические вмешательства на позвоночнике.

Все это делает организм уязвимым для спинальных инфекций.

Итак, проникновение патогенных микроорганизмов и инфицирование костной ткани позвоночника возможно тремя путями:

Снаружи в случае открытого перелома, раны, язвы.
Через соседний сустав или мягкие ткани в случае флегмоны, панариция.
В виде метастазы из других гнойных очагов типа фурункула.

Признаки и симптомы

В остром периоде болезни внезапно возникают высокая температура тела, озноб.
Пациенту доставляют страдания острые поясничные боли.
Вскоре возникают абсцессы, свищи.
Если надавить на остистые отростки, в пораженном месте наблюдается острая боль.
Боли в позвоночнике и скованность в движениях.
В спинномозговом канале — признаки раздражения корешковых нервов, боли, мышечные судороги, паралич конечностей.
У некоторых больных неврологические нарушения развиваются медленно и проявляются как вялые парезы и параличи.

В случае дальнейшего развития инфекционного процесса гнойное содержимое сможет проникнуть в ткани спинномозгового канала. Далее наблюдаются симптомы менингита, начинается воспаление нервных корешков. На болезненных участках возможно появление покраснения и отека. Но может наблюдаться и постепенное бессимптомное течение болезни.

Диагностика

Диагноз основывается на результатах клинического, рентгенологического, гистопатологического исследованиях, анализа крови и тканевых культур.

Прежде всего, необходимо исследование анамнеза. Нужно обратить внимание на возраст, пол. Имеет значение характер перенесенных в прошлом заболеваний: аппендицит, тонзиллит или воспаление мочевыводящих путей.
На начальном этапе патологического процесса визуальным и пальпаторным способами можно определить абсцессы.
Рентгенограмма должна быть проведена всем пациентам с подозрением на спинальные инфекции. Однако ранние изменения на рентгенограмме могут быть незаметными. Самые ранние признаки размывания торцевых пластин и уменьшения дискового пространства отмечаются на сроке от двух до восьми недель после начала инфекции. Когда после инфицирования пройдет от восьми до 12 недель, разрушение костной ткани уже будет отчетливо наблюдаться.
Компьютерная томография проводится с целью обнаружения абсцессов, расположенных вдоль позвоночника.
Биопсия является хорошим способом для диагностики инфекции и определения патогенных микроорганизмов. Но технология биопсии не является на 100% надежной.
Радионуклидные методы исследования позвоночника более чувствительны, чем рентгенограмма в выявлении ранних заболеваний.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является золотым стандартом для диагностики спинной инфекции. Это особенно полезно на ранних стадиях инфекции, когда другие методы диагностики еще неэффективны (например, рентгенография). МРТ является лучшим и единственным, надежным, неинвазивным методом оценки содержимого позвоночного канала, в частности, эпидурального пространства и спинного мозга.
Нужно быть внимательным к таким симптомам, как озноб, высокая температура, спутанность сознания, рвота.
В ходе обследования больного нужно обратить внимание на вынужденную ограниченность движений в позвоночнике. При этом характерна «гордая осанка». Нагрузка на позвоночник, в особенности осевая, причиняет боль. Затрудненность в движениях особенно часто наблюдается при попытках что-либо поднять с пола.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем лабораторных исследований гнойных инфекций. Результат является положительным у более 90% пациентов с инфекций позвоночника. Средний показатель СОЭ у больных с этим заболеванием колеблется от 43-87 мм в час. Он нормализуется очень медленно даже после успешного лечения инфекции.
Окончательно диагностировать болезнь можно только на основе микроскопического или бактериологического исследования культур инфицированных тканей.
Диагностика данного заболевания сложна, поэтому часто диагноз ставится поздно, допускаются диагностические ошибки.
Аксиома: если есть подозрение на это заболевание, обязательно проведение сканирования.

Спондилит позвоночника иного типа

Дегенерация позвоночника по типу Модик 1.

Нередко, когда позвоночник поражается асептическим спондилитом L5, возникает дегенерация позвонков по типу Модик 1. Это серьезное осложнение. При дистрофических изменениях позвонков по типу Модик 1 есть риск отека трабекулярной костной ткани. Необходимо получить консультацию невролога. При неэффективности лечения консервативными методами дегенерации позвонков по типу Модик 1 может возникнуть необходимость оперативного вмешательства. В этом случае дегенерацию позвонков по типу Модик 1 будет лечить нейрохирург.

Псориатический тип спондилита

Псориатический тип спондилита — это острое заболевание позвоночника. Псориатический — это форма псориатического артрита. У пациентов с псориазом нередко возникает псориатический тип спондилита как хроническое заболевание. Псориатический тип спондилита возникает бессимптомно. Он часто обнаруживается при исследованиях по поводу другого заболевания. В патологический процесс в позвоночнике вовлекается поясничный отдел. Псориатический тип спондилита позже поражает грудной и шейный отдел. Это нарушает кровоток. Такой тип спондилита нарушает функции позвоночника. Позднее у больного псориатическим типом спондилита появляется боль в суставах и их скованность. Псориатический тип спондилита можно эффективно лечить.

При заболевании псориатическим типом спондилита происходит деформация позвоночника и осанки. Такой спондилит опасен тем, что в результате смещения позвонков нарушается их питание, может сдавливаться спинной мозг. Псориатический спондилит может привести к инвалидности. Больному псориатическим спондилитом важно поставить верный диагноз. Псориатический спондилит успешно лечится.

Ревматоидный спондилит

Ревматоидный спондилит — воспалительное заболевание, которое повреждает позвонки. Ревматоидный спондилит делает позвоночник менее гибким и может привести к возникновению горба. При ревматоидном спондилите страдают ребра, это может создавать трудности с глубоким дыханием.

Ревматоидный спондилит поражает мужчин чаще, чем женщины. Признаки и симптомы ревматоидного спондилита обычно начинаются в раннем взрослом возрасте.

Посттравматический спондилит

Постравматический спондилит поражает ткани позвоночника после травмы.Посттравматический тип повреждения позвоночника приводит к повреждению тканей позвонка. Заболевание развивается после травмы. Посттравматический спондилит серьезно осложняет жизнь больного. Через несколько месяцев или даже лет после травмы у человека может развиться посттравматический спондилит. Посттравматический спондилит поражает позвонки. Посттравматический спондилит опасен тем, что может развиться асептический некроз тела позвонка. Это приводит к его деформации и образованию кифоза.

Лечение остеомиелита позвоночника

В острой фазе должен строго соблюдаться постельный режим. При этом используются специальные кровати и фиксирование тела. Это должен быть период не меньше чем три месяца до тех пор, пока СОЭ нормализуется. Внешняя иммобилизация помогает обеспечить стабилизацию позвоночника, уменьшить боль и предотвратить его деформацию. Продолжительность фиксации обязательна в диапазоне от трех до четырех месяцев, так как прогрессирование деформации позвоночника отмечается примерно у 30% пациентов в течение первых шести-восьми недель.
Поскольку болезнь возникает на фоне другого инфекционного заболевания, следует лечить и это заболевание.
Большинство случаев можно лечить без операции. Хирургическое лечение требуется в 10-20% пациентов.
После антисептической обработки должно быть начато лечение антибиотиками. Обычно применяется пенициллин, который может изменить развитие заболевания. Начало применения пенициллина уже в первые часы и дни после начала заболевания поможет оборвать процесс патологических изменений костной ткани. В случае более позднего применения пенициллинотерапии и усугубления клинической картины (примерно с 7-12-го дня после начала болезни) антибиотики уже не столь эффективны.
Эффективность консервативного лечения можно оценить с помощью клинических исследований.
Обычно в срок от шести до 24 месяцев после появления первых симптомов заболевание успешно лечится без применения хирургического вмешательства. Но частота рецидивов и возникновения осложнений составляет 14%, включая появление неврологических симптомов, распространение инфекции и усиление деформации позвоночника.
Благодаря интенсивному лечению, в современный период переход этого заболевания в хроническую форму наблюдается лишь в 10% всех случаев. Сроки лечения стали значительно короче. Резко уменьшился процент всех осложнений.

Итак, остеомиелит позвоночника — тяжелое заболевание, но его можно вылечить . Посттравматический, псориатический, ревматоидный спондилиты также успешно лечатся. Очень важно правильно поставить ранний диагноз и назначить адекватное лечение.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Гнойный спондилит или остеомиелит позвоночника: симптомы с фото и лечение, инвалидность как последствие сепсиса

Гнойный спондилит или остеомиелит позвоночника – заболевание редкое, но тяжелое. Поражая все элементы позвоночника, вплоть до костного мозга, недуг диагностируется чаще всего у мужчин после 50 лет. Чтобы избежать серьезных необратимых изменений в организме, важно вовремя распознать признаки болезни и остановить развитие патологического процесса.

Что такое гнойный спондилит?

Остеомиелит относится к инфекционным заболеваниям. Гнойная инфекция, попадая в организм человека, локализуется в позвонках, запуская воспалительные реакции. В 50% случаев местом своего обитания вредная бактерия выбирает поясничный отдел позвоночника, реже – грудной или шейный.

Разрушение позвоночного столба начинается с костной ткани (дуг и отростков), затем в зону риска попадают межпозвоночные диски, связочно-мышечный аппарат, нервные корешки и спинной мозг. Дальнейшее развитие недуга приводит к деформации позвоночника, интоксикации всего организма и сопровождается сильным болевым синдромом.

Причины возникновения

Возбудителем становятся пиогенные бактерии, образовывающие гной. В большинстве случаев это золотистый стафилококк. Ячмени, фурункулы, карбункулы – это 100% золотистый стафилококк. Любой гнойный очаг на коже или слизистой активизирует деятельность этих патогенных микроорганизмов, устойчивых к внешнему воздействию и провоцирующих воспалительные процессы. Кроме того, стафилококки вырабатывают сильнейшие яды, усугубляющие протекание болезни.

Исходя из этого, к факторам, способствующим проникновению бактерий в организм, можно отнести:

внутривенные инъекции,
венозный катетер,
хирургические вмешательства или инструментальные манипуляции,
сепсис,
проникающие ножевые или огнестрельные ранения.

Источником спинальных инфекции нередко выступают хронические заболевания мочеполовой системы, сахарный диабет, тонзиллит, туберкулез, цирроз печени, злокачественные образования, варикозная болезнь вен, атеросклероз сосудов.

Слабая иммунная защита организма также благоприятствует размножению и бурной деятельности бактерий. Противостать стафилококку и предупредить возникновение болезни затруднительно людям в возрасте, хроническим алкоголикам, носителям ВИЧ-инфекции, наркоманам.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летСтрептококки и стафилококки вызывают гнойный спондилит не у всех, кто имеет определенные проблемы со здоровьем. Поводом для обращения к врачу должны стать не предпосылки к инфекции, а симптомы болезни.

Классификация заболевания

Пиогенные бактерии и другие патогенные микробы, поражающие позвоночник, провоцируют развитие неспецифического остеомиелита. Специфический возникает как результат осложнения тяжелых инфекционных заболеваний: сифилиса, брюшного тифа, гонореи, туберкулеза.

Классической формой принято считать гематогенно-гнойный спондилит, при котором возбудители заболевания переносятся из источников инфицирования в позвоночник током крови. Два других пути: через лимфу или открытую рану (перелом) позвонка.

Различают острую и хроническую форму заболевания с периодами ремиссии и обострения. Классификация по характеру распространения инфекции за пределы тела позвонка включает очаговый, диффузно-очаговый и разлитой типы заболевания.

Симптомы остеомиелита позвоночника

Острая форма дает о себе знать уже через пару дней после начала воспалительного процесса. Высокая температура (38-39 градусов), слабость, сонливость, озноб, боль в мышцах и голове – все эти типичные для многих заболеваний признаки не сразу позволяют определить развитие опасной патологии. Ее характерными проявлениями становятся отеки мягких тканей спины, красная горящая кожа и болевые ощущения при прикосновении к месту поражения.

Шейный и грудной отделы

Локализация бактерий в позвонках шеи и в области грудной клетки позволит обнаружить их по таким симптомам:

рвота, тошнота,
расстройство зрения, слуха,
вкусовые нарушения,
судороги и онемение конечностей,
нарушение сознания, галлюцинации,
сухой кашель и боль в груди,
запрокинутая назад или вбок голова.

Поясничная часть позвонка

Распространение инфекции в поясничном отделе кроме болевого синдрома проявится следующими признаками:

онемение, отек или парез конечностей,
задержка мочи,
скованность движений,
спазмы и напряжение мышц спины,
выпрямление физиологического лордоза.

В дальнейшем картина дополняется постоянной слабостью, снижением артериального давления, воспалением близлежащих суставов, потерей веса, стойкой ноющей болью в спине. На коже появляются абсцессы.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летБолезнь может развиваться постепенно, без выраженных симптомов, что затрудняет своевременную диагностику.

Методы диагностики

Чтобы определиться с постановкой диагноза, врач изучает анамнез пациента: пол, возраст, условия проживания, медицинские вмешательства, симптомы заболевания. Наличие гнойных ранок на коже и боль при надавливании на остистые отростки не всегда являются признаки остеомиелита, что диктует необходимость проведения дополнительных методов исследования.

Лабораторный

Общий анализ крови и мочи покажет повышенный уровень лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ, кроме этого будут выявлены С- реактивный белок и частички эпителия. Иммунологические и бактериологические исследования крови фиксируют воспалительный процесс и распространение патологии в организме. Наибольшую информативность несет пункционная биопсия очага поражения. Она позволяет обнаружить инфекционный агент у 50-70% пациентов.

Инструментальный

Рентгенография позвоночного столба только спустя 1-3 месяца от начала инфицирования способна показать наличие явных дистрофических изменений в его структуре:

сужение дискового пространства,
разрушение и сдавливание тела позвоночника,
плотные костные новообразования на позвонках,
размытый контур внутренних мышц таза.

К более точным и эффективным методам относятся компьютерная и магнитно-резонансная томография. Уже на ранних стадиях заболевания (2-4 недели) они дают четкую картину расположения абсцессов вдоль позвоночника, выявляют очаги поражения, позволяют оценить состояние спинного мозга.

Уточнить диагноз помогает сцинтиграфия. Радиоизотопное сканирование позвоночника с помощью гамма-томографа основано на введении в кровь установленного количества радиоактивных изотопов. Препарат проникает в ткани и начинает излучать лучи, которые поставляют нужные сведения о патологических процессах в организме и их динамике.

Микробиологический

«Золотой стандарт» исследования всех инфекционных заболеваний – микробиологический метод. Он основан на выделении из крови или пункции микроба и изучения его под микроскопом. Анализ помогает точно определиться с типов возбудителя, его спецификой и чувствительностью к антибактериальной терапии.

Виды лечения

Острая фаза недуга предполагает соблюдение постельного режима в течение 3-4 месяцев. Рекомендуется использовать специальные гипсовые кровати и корсеты, фиксирующие положение тела и предотвращающие деформацию позвоночника. Консервативные методы успешно применяются в большинстве случаев заболевания и включают в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное

Антибактериальная терапия позволяет бороться с возбудителем инфекции. Как правило, это пенициллин, а также антибиотики из класса фторхинолонов и цефалоспоринов III-IV поколения, обладающие высокой активностью против бактерий. Их применение желательно уже с первых дней начала заболевания.

Важное место в лечении занимает антисептическая обработка ран, дезинтоксикация организма, прием иммуностимуляторов и средств, корректирующих объем, микроциркуляцию и состав крови.

В схему лечения входят и противовоспалительные нестероидные препараты, обладающие обезболивающим эффектом.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство требуется в 10-20% всех случаев заболевания, при появлении серьезных осложнений и неврологических нарушений. Зачастую необходимость в нем возникает в запущенных стадиях, когда консервативные методы не смогли дать положительный результат.

Операция проводится под общим наркозом. Ее цель , вскрытие воспалительных очагов, очищение их от гноя, удаление пораженных тканей. Восстановление целостности позвоночника осуществляется за счет установки стабилизирующих металлоконструкций и аутотрансплантации.

Физиотерапевтическое

Физиотерапия дополняет основное лечение и применяется после купирования воспалительного процесса и стабилизации состояния пациента. Она включает в себя массаж спины, электрофорез, УВЧ. Такие процедуры ускоряют регенерацию тканей, нормализуют кровообращение, снижают болевые ощущения.

В более поздний период (через 1-2 месяца после выздоровления) желательно начать ежедневные занятия лечебной физкультурой, по возможности пройти санаторно-курортное лечение.

Гнойный спондилит не лечится народными средствами и в домашних условиях. Этот тяжелый недуг в своей острой фазе требует постоянного наблюдения врачей, контролирующих его протекание.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летДо конца ХIХ века от гнойного спондилита по всему миру умирало 35-60% от общего числа людей, зараженных этой болезнью. С развитием медицины и разработкой антибиотиков статистика значительно улучшилась: только 2-4% от всех видов инфекционного поражения костного скелета приходятся на долю спондилита.

Осложнения и последствия

Несвоевременная диагностика и неправильное лечение чревато рядом опасных для жизни осложнений и последствий. Гнойные абсцессы переходят на другие внутренние органы, а их вскрытие приводит к сепсису и образованию внутренних свищей в бронхах, прямой кишке, вагине.

Воспалительный процесс затрагивает спинной мозг и поражает нервные окончания. Прорыв гноя в спиномозговой канал приводит к сдавливанию нервной ткани, содержащейся в нем, что чревато утратой двигательной и осязательной функции, рефлекторной деятельности, нарушением работы органов малого таза. Грозное осложнение остеомиелита – гнойный менингит.

Не остановленный во время патологический процесс, станет виновником необратимой деформации позвоночника и дегенерации костной ткани. Как результат – паралич конечностей и инвалидность.

Профилактика

Учитывая то, что основным виновником болезни выступает стафилококк, важно поддерживать и укреплять иммунную систему, способную дать достойный отпор этому опасному микробу. Отказ от вредных привычек, регулярная двигательная активность, здоровое питание не допустят появление болезненных факторов, защитят организм и предотвратят возникновение болезни.

Важно вовремя выявлять и лечить острые и хронические заболевания, следить за состоянием кожи, не пренебрегать профилактическими методами.

Лечение, начатое на ранних стадиях заболевания, дает благоприятные прогнозы. Спустя 0,5-1,5 года возможно полное выздоровление, но для этого потребуется длительная и трудоемкая терапия. Достичь положительного стойкого результата, избежать нежелательных рецидивов, можно на основании комплексного подхода в лечении, которое включает в себя обязательное выполнение всех назначений и рекомендаций специалиста.

Гнойный спондилит позвоночника – классификация, проявления и лечение

Содержание:

Гнойный спондилит, который ещё называется остеомиелитом позвоночника – довольно редкое заболевание, хотя точно определить частоту этой патологии не удаётся. Считается, что она встречается только в 4% случаев всех заболеваний позвоночника воспалительного характера. Однако сегодня остеомиелит этого типа стал встречаться гораздо чаще, и многие связывают это с таким явлением, как ятрогенное заражение костной ткани у стационарных больных, что может случиться во время операции на позвоночнике.

Не так давно это заболевание считалось детским, причём в 75% всех случаев заканчивалось смертью ребёнка. Сегодня основное число заболевших — взрослые, но точно поставить диагноз удаётся далеко не всегда, так как клиническая картина не всегда становится ясной и чёткой с первого дня заболевания.

Вызвать остеомиелит может практически любая инфекция, однако чаще всего это стафилококк. Это практически всегда гематогенное попадание в позвоночник из отдалённых источников инфицирования, например, из кожи, дыхательных путей, мочевого пузыря.

Гнойный спондилит, кроме костного мозга, поражает и все другие элементы кости — надкостницу и губчатое вещество.

Классификация

Заболевание можно разделить на острую и хроническую форму. Острая диагностируется, если заболевание появилось впервые. Заболевание начинается быстро, а в лечении обязательно применяются антибиотики.

Хроническую форму отличает длительные периоды ремиссии и обострения, однако в позвоночнике при этом постоянно протекают процессы разрушения. Вылечить такое разрушение костной ткани невозможно, можно только приостановить этот процесс.

Кроме основных причин, к которым можно отнести экзогенные и эндогенные причины, провоцирующими факторами могут стать:

Атеросклероз сосудов.
Сахарный диабет.
Варикозная болезнь вен.
Сниженный иммунитет.
Пожилой возраст.
Нерациональное питание.

Конечно, не у всех людей с этими патологиями должен развиться гнойный спондилит. Просто человек с такими провоцирующими факторами должен особенно внимательно относиться к собственному здоровью и при первых же проявлениях обязательно обращаться к врачу.

Симптомы

И хронический, и острый остеомиелит проявляются такими симптомами, как общая слабость и недомогание, боль в мышцах, повышенная температура тела. Признаки инфицирования позвоночника появляются только через 3 – 4 дня после заражения.

Первый, и самый важный в диагностическом плане симптом – боль, которая возникает как во время движения, так и в покое. Пациент практически не в силах выполнять какие-либо движения, и большую часть дня проводит в постели.

Буквально в течение первых нескольких дней развивается сильный отёк мягких тканей спины. В месте локализации воспаления повышается температура тела. Кожа становится красной и горячей на ощупь. Любое прикосновение к месту воспаления приносит значительные болевые ощущения.

Нередко присоединяется артрит близлежащих суставов и воспалительный процесс в рядом расположенных органах, которые инфицируются от очага воспаления.

Диагностика

Диагностика гнойного спондилита включает в себя сразу несколько методов. Первое – это анализ крови и мочи. После этого проводится микробиологический анализ, который назначается по результатам биопсии. Это позволяет выявить микробы, которые стали причиной заболевания — без этого назначить адекватное лечение получается далеко не всегда.

Затем выполняется рентгенологическое исследование, компьютерная томография или МРТ, что позволяет точно понять картину поражения позвоночника и увидеть, насколько сильно разрушены кости и спинной мозг.

Лечение

Лечение основано на применении антибиотиков, которые должны быть назначены в первые несколько дней от появления симптомов. Второе важное правило – дезинтоксикация, а также приём иммуностимуляторов и витаминотерапия.

Обязательны покой и иммобилизация позвоночника, что осуществляется при помощи гипсового корсета. Обязательны также УВЧ и электрофорез.

Иногда лечение не приносит какого-либо результата, но даже при правильной и своевременной терапии могут развиться самые разные осложнения, среди которых самыми частыми и грозными можно считать перелом позвоночника, дефект костной ткани, деформацию костей, анкилозы.

Прогноз во многом определяется тяжестью состояния, возрастом пациента и сопутствующими заболеваниями. Самый неблагоприятный прогноз — при застарелой форме заболевания при хроническом течении.

Гнойный спондилит – клиника «Жёлтый Император»

Гнойный спондилит – это заболевание гнойно-воспалительного характера. Патология протекает в позвонках, может распространяться на межпозвоночные диски, позвоночные связки, мышцы, спинной мозг и спинномозговые корешки. Называется также остеомиелитом.

Причины

Развитие остеомиелита позвоночника обусловлено внедрением бактерий в кровь, лимфу или в результате позвоночной травмы, когда микроорганизмы проникают в позвонки и близлежащие структуры. По статистике, чаще всего возбудителем болезни является золотистый стафилококк.

Факторы риска

Серповидно-клеточная анемия.
Гипотиреоз.
Сахарный диабет.
Туберкулез.
Гонорея.
Сифилис.
Наличие внутривенного катетера или проведение гемодиализа.
Курение, бесконтрольное употребление алкоголя, а также наркотиков внутривенно.
Пожилой возраст.
Длительное лечение гормональными препаратами.
Наличие раковых опухолей.
СПИД.

Симптомы

Для гнойного спондилита характерно острое течение на ранних стадиях. Температура поднимается до 38–39 градусов. В месте очага поражения начинаются болезненные ощущения высокой интенсивности. Человек чувствует недомогание, проявляющееся слабостью, нарушениями сознания и галлюцинациями, тошнотой и рвотой.

Основные симптомы гнойного спондилита, помимо вышеперечисленных:

чувство озноба, усталости, сонливости;
судороги, тремор, онемение рук и ног, возможна полная потеря чувствительности кожных покровов;
проблемы со слухом, зрительные, вкусовые нарушения;
парез либо паралич конечностей;
одышка и болезненность в сердечной мышце;
сухой кашель;
снижение кровяного давления и учащение ЧСС;
отечность ног;
проблемы с мочеиспусканием;
возможна кома.

Диагностика

Для выявления гнойного спондилита используют лабораторные, инструментальные, микробиологические методы исследования.

К лабораторным относят общие анализы:

крови – признаками наличия воспаления являются повышенная концентрация лейкоцитов, лимфоцитов, увеличение СОЭ, обнаружение сдвига лейкоцитарной формулы влево;
мочи – на воспаление и нарушение функции почек указывают повышенный уровень белков, лейкоцитов и наличие частичек эпителия.

Кроме того, выполняют анализ ликвора – жидкости, циркулирующей по головному и спинному мозгу. При воспалении тест показывает увеличение лейкоцитов, белка, лимфоцитов.

К инструментальным методам относят:

рентгенографию позвоночника;
КТ, МРТ;
для уточнения диагноза иногда делают сцинтиграфию.

Лечение

Терапия гнойного спондилита обязательно комплексная.

Прием медикаментов. Схему медикаментозного лечения гнойного спондилита составляет врач на очной консультации. При подборе персональной терапии в расчет берут тип возбудителя и особенности течения болезни. Врач скорее всего назначит антибактериальные лекарства. Это могут быть цефалоспорины третьего, четвертого поколений, а также фторхинолоны 3-го и 4-го поколений. Важное значение приобретает и дезинтоксикационная терапия. Внутривенно могут вводиться растворы, улучшающие кровоток, повышающие суспензионные свойства крови и уменьшающие ее вязкость. Также специалист может прописать нестероидные противовоспалительные лекарства.

Физиотерапия. После нормализации общего состояния, если не выявлено воспалительных изменений (это проверяется по результатам тестов крови, мочи) или других противопоказаний, назначаются физиотерапевтические процедуры:

массаж спины. Его цели – расслабление мышц, улучшение кровотока. Количество сеансов определяет врач. В среднем может понадобиться 10–14;
электрофорез с использованием противовоспалительных гелей. Данная процедура проводится с целью снятия отечности, устранения боли по показаниям врача. Обычно через день, курс включает примерно 10 сеансов;
ЛФК. Врач может назначить ежедневные специальные упражнения лечебной физкультуры. После излечения их нужно продолжать делать каждый день в течение месяца-двух.

Для реабилитации после гнойного спондилита актуально санаторно-курортное лечение. Важно пребывать в сухом, теплом климате, дышать лесным воздухом. Благотворнее всего влияют хвойные леса.

Хирургические методики. Если антибактериальное лечение не дало необходимых результатов или были использованы антибиотики, не чувствительные к конкретному возбудителю гнойного спондилита, показано хирургическое вмешательство. Операцию выполняют под общим обезболиванием. Врач вскрывает воспалительный очаг, удаляет гной, некротические ткани, дренирует рану и ушивает ее. Если нарушена целостность позвоночника, устанавливаются стабилизирующие конструкции из металла – штыри, пластины.

Отсутствие надлежащего лечения способно привести к осложнениям:

параличу,
сепсису,
недостаточности сердечной мышцы или дыхательной системы.

Профилактика

Профилактика заболевания предполагает внимательное отношение к своему состоянию, отказ от вредных привычек, занятия плаванием и другими видами спорта, если их не запретил врач по медицинским показаниям.

Гнойный спондилит

Когда пиогенные микроорганизмы (как правило, это золотистый стафилококк) поражают позвоночник, речь идет о гнойном спондилите. Сначала страдают кости, а затем межпозвоночные диски, ткани и эпидуральная область.

Заболевание достаточно редкое: не более 4 процентов от всех патологий позвоночника. Чаще всего гнойный спондилит выявляется в поясничном отделе, реже – в шейном. Инфекция первоначально возникает на коже, в мочевыводящих или дыхательных путях и распространяется, в основном, через кровь; поэтому к факторам риска относятся внутривенные инъекции, кожные инфекции и такие заболевания, как диабет, тонзиллит, простатит.

Как проявляется гнойный спондилит?

Патология обычно развивается в одном из позвонков и постепенно распространяется на прилегающие. Пациент жалуется на сильную боль в зоне спины, стремительно повышается температура тела, болит голова и мучает озноб.

В зависимости от той зоны, где начался гнойный спондилит, можно наблюдать и другие специфические признаки. Например, в зоне поясницы распрямляется физиологический лордоз и напрягаются мышцы, а если изменения начались в шее, то голова слегка запрокидывается назад или вбок. Когда инфекция распространилась внутри позвоночного столба, могут начаться сопутствующие осложнения, типа медиастинитов, абсцессов, эпидуритов, перикардитов. Почти всегда пациенты жалуются на общее недомогание, может происходить падение веса.

Диагностика гнойных спондилитов

Для начала делают общий анализ крови, который при наличии патологии в острой форме окажет резкое повышение СОЭ и острый лейкоцитоз.

Если речь идет о хронических формах, тогда СОЭ будет около 50, кроме этого будет выявлен С-реактивный белок. Понадобится также иммунологический анализ. Показательна будет и бактериология, которая выявляет инфекционный агент. Кровь стараются брать в период обострения заболевания. Для большей достоверности могут взять биопсию из зоны пораженного позвонка.

Рентгенологическое исследование в начальных стадиях заболевания малоинформативно, куда более показательной будет сцинтиграфия. Самыми информативными методами диагностики считаются магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. С их помощью выявить заболевание можно уже на самых ранних сроках.

Методы лечения гнойных спондилитов

Большую часть гнойных спондилитов можно вылечить, используя консервативные методы. Однако подобное лечение часто осложняется рецидивами. Консервативная терапия подразумевает обеспечение покоя позвоночнику. Необходим прием антибактериальных и инфузионных средств, иммуномодуляторов и препаратов, снимающих негативные симптомы.

Когда гнойный процесс начинает прогрессировать и не поддается методам консервативного лечения, появляются абсцессы, нуждающиеся в полноценном дренировании, а также развиваются кифотические деформации и нестабильность позвоночника – назначается оперативное вмешательство. Такие вмешательства, как правило, проводятся в два этапа, что обусловлено правилами асептики. Сначала нужна внутренняя задняя коррекция и установка ламинарных стабилизационных систем. Во время вмешательства в передние отделы удаляется костный детрит и производится резекция пораженных костных тканей.

Если необходимо, проводят декомпрессию как спинного мозга, так и его корешков. Полости в позвонках и операционная рана промываются асептическими растворами. Замещение костной ткани производят с помощью аутотрансплантации. В рану устанавливается дренаж.

Спондилит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

Спондилит – это группа хронических заболеваний позвоночника воспалительной природы, которые вызывают обширные деформации позвонков за счет уменьшения плотности костной ткани, гнойных очагов и других патологических проявлений.
Спондилит поражает позвоночник примерно в 5% случаев всех болезней позвоночного столба. Из них 40% составляет спондилит туберкулезного происхождения. В основном данное заболевание диагностируется в грудном отделе позвоночника. В 60% случаев пациентами являются мужчины. Еще несколько десятилетий назад спондилит чаще всего обнаруживался в детском и молодом возрасте, а последние годы началось «старение» болезни и уже 65% пациентов имеют возраст свыше 50 лет.
Причины возникновения
Чаще всего спондилит возникает при занесении в тела позвонков бактерий, которые попадая в организм пациента, разносятся с током крови к позвоночнику и его суставам. В большей части случаев это микобактерии туберкулеза. Намного реже можно встретить среди бактерий гонококков (источник гонореи), бруцеллу (бруцеллез) и бледную трепонему (сифилис). Также в крайне редких случаях обнаруживается актиномикоз (грибковое заболевание), ревматоидный спондилит.
На развитие спондилита любой этиологии влияют генетические предрасположенности, сниженный иммунитет, перенесенные ранее травмы позвоночника. После того, как инфекция попадает в тела позвонков, начинаются гнилостные процессы, появляются участки некроза (отмершей ткани), которые распространяются с одного позвонка на другой. Со временем позвонки деформируются, меняя свою форму. Это приводит к нарушению кривизны позвоночника, нарушаются газообмен в легких, кровоток в органах.
Классификация
Спондилит делится на две основные группы:
Симптомы спондилита
Первым и основным симптомом спондилита является боль в пораженном участке позвоночника. Она бывает разной интенсивности, от практически незаметной, до мучительной. Чаще всего боль носит ноющий характер. Беспокоит практически постоянно, усиливаясь при нагрузке.
Другим постоянным симптомом является уменьшение движения в позвоночнике. Пациент не может выполнять привычных наклонов и поворотов. Также выравниваются физиологические изгибы позвоночника, он становится практически полностью прямым. Это приводит к усилению болей и к постоянной усталости в спине.
В случае специфических спондилитов у пациентов повышается температура тела, возникает общая слабость, озноб, сонливость. Кожа над пораженным участком спины может приобретать красный цвет (гиперемия) и становиться более теплой по сравнению со здоровым участком позвоночного столба.
Когда в процесс вовлекаются спинномозговые нервы, то возникает соответствующая симптоматика: онемение кожи, потеря чувствительности, мышечный спазм, параличи и пр.
Из-за нарушения осанки, сутулости и других вынужденных положений нарушается работа сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.
В крайне редких случаях при спондилите может возникать сепсис (разнос и распространение микроорганизмов по крови), который без соответствующего лечения может привести к летальному исходу.
Диагностика
В первую очередь врач обращает внимание на симптомы заболевания. После этого необходимо назначить пациенту дополнительные методы обследования. Их можно разделить на лабораторные и инструментальные. К лабораторным методам диагностики относятся следующие анализы:
Общий анализ крови. Он покажет наличие воспаления в организме (повышение количества лейкоцитов в крови)

Биохимический анализ крови. Также подтверждает воспалительные процессы в организме (увеличение С-реактивного белка)

К инструментальным методам диагностики можно отнести:
Рентген позвоночника в двух проекциях. Позволяет обнаружить очаги поражения, определить их локализацию и размер, измерить углы физиологических искривлений позвоночника

Компьютерная томография. Является более точным и четким методом по сравнению с рентгеновскими снимками. Позволяет с точностью до миллиметра обнаружить патологию, ее расположение и размер.

Биопсия с последующей микроскопией. Позволяет с максимальной точностью определить причину болезни и следить за динамикой лечения

Лечение спондилита
Лечение спондилита должно быть комплексным и включать медикаментозные препараты, физиотерапию и, при необходимости, хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение спондилита
Среди медикаментов можно выделить неспецифические препараты, которые применяются для лечения любого типа спондилита, и специфические, которые эффективны при конкретном заболевании с определенным этиологическим (причинным) фактором. Все специфические препараты назначаются исключительно лечащим врачом и подбираются строго индивидуально, в зависимости от возбудителя, степени поражения позвоночника, сопутствующих патологий у пациента и многих других факторов. Среди неспецифических медикаментов можно выделить:
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Способствуют уменьшению боли, воспаления и снимают повышенную температуру у пациента. Наиболее эффективными из всей этой группы при спондилитах являются Ортофен и Индометацин. Их назначают по 100-150 мг в сутки. Курс лечения занимает от 1 месяца до нескольких лет ежедневного приема.

Кортикостероиды. Данные препараты не всегда эффективны при спондилитах, однако в сочетании с НПВП они ускоряют процесс восстановления и выздоровления, уменьшают отечность тканей, обезболивают, нормализуют обменные процессы. К наиболее часто применяемым препаратом данной группы относится Преднизолон (20-30 мг в день) и Метипред (10-15 мг в день).

Растворы. Препараты данной группы применяются для уменьшения интоксикации, ускорения выведения бактерий из организма, нормализации температуры тела. Чаще всего внутривенно капельно вводятся физиологический раствор (0,9% раствор хлорида натрия), раствор Рингера и глюкоза. Чаще всего назначают по 200-400 мл в сутки, однако дозировка может варьировать в зависимости от тяжести состояния и веса пациента.

Антибиотики. Данные препараты назначаются после анализа крови на чувствительность к антибиотикам и позволяют вывести микроорганизмы из костной ткани. Чаще всего это группа фторхинолонов и цефалоспорины. Они обладают широким спектром действия, и многие пациенты обладают хорошей чувствительностью к ним. Это такие лекарства, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Цефепим, Цефиксим и пр.

Физиотерапевтическое лечение спондилита
Данные методы лечения должны применяться в совокупности с медикаментами. Курс лечения составляет от 10 до 15 сеансов. При необходимости такие курсы повторяются спустя 2-4 недели. К основным и наиболее эффективным методам лечения спондилита относятся следующие процедуры:
Термотерапия. Уменьшает болевой синдром, приводит к расслаблению мышц.

ЛФК. Позволяет поддерживать мышечный каркас спины в необходимом тонусе, улучшает кровообращение в тканях.

Массаж спины. Уменьшает гипертонус мышц, ускоряет кровоток, уменьшает болевой синдром.

Фонофорез с гидрокортизоном. Уменьшается отечность тканей, обезболивание.

Курортное лечение. При ликвидации острой стадии заболеваний, когда пациенту восстанавливается после перенесенного заболевания, хорошо влияют на выздоровление курорты с грязелечением и минеральными водами.

Хирургическое лечение спондилита
Оперативное лечение спондилита проводится в крайнем случае, когда заболевание запущено и медикаменты неэффективны. Производится очищение позвонков от гнойных отложений, вырезание деформированного участка позвоночника и установка специального протеза. Восстановительный период может занимать от 1 месяца до полугода.
Осложнения
К осложнениям спондилита относятся следующие заболевания:
Сепсис;

Парезы и параличи конечностей;

Сердечная недостаточность;

Дыхательная недостаточность;

Поражения глазного яблока.

Профилактика
Для того, чтобы избежать первичного возникновения спондилита, необходимо избегать травм позвоночника, регулярно заниматься зарядкой или другими активными видами спорта и своевременно обращаться в участковому врачу при возникновении любого заболевания.
Чтобы избежать повторных случаев заболевания, следует строго придерживаться рекомендаций врача при лечении первого случая спондилита, курс лечения проходить полностью, несмотря на значительное улучшение состояния, проходить оздоровление летом в санаториях и профилакториях, избегать травм позвоночника.
Прогноз при своевременном и правильном лечении спондилита благоприятный.

Гнойный спондилит позвоночника | Медицинская литература, книги по медицине, учебники, медицинские статьи и лекции, видео
Гнойный спондилит

Гнойный спондилит позвоночника – это по сути остеомиелит позвонков.

Инфекционный дисцит у ребенка

Сужение дискового пространства с разрушением и частичным склерозом прилежащих участков замыкательных пластинок (прямая и боковая проекции)

Гнойным спондилитом называют два разных состояния:
Инфекционный дисцит: возникает у детей и подростков, у которых диск васкуляризирован (смотрите рентгеновские снимки выше). Это заболевание легко спутать с болезнью Бехтерева, симптомы которого очень похожи на воспаление межпозвоночных дисков.

Гематогенный остеомиелит тел позвонков вторичен, поскольку диск не имеет сосудов. У взрослых первичная инфекция диска возможна после хирургического вмешательства, пункции или травмы. Приблизительно в 90% случаев заболевание вызывает Staphylococcus aureus. В анамнезе часто присутствует недавно перенесенная первичная инфекция, хирургическое вмешательство или инструментальная манипуляция на урогенитальном тракте. Для лиц, злоупотребляющих наркотиками, характерна повышенная заболеваемость грамотрицательными инфекциями, и у них чаще поражается шейный отдел, что у других пациентов встречают редко.

Диагностика

Гнойный спондилит

а – сужение дискового пространства, разрушение передней части тел двух соседних позвонков, несколько более выраженное в нижнем;

б – формирование новой костной ткани как признак заживления, 3 мес спустя.

Рентгенографические изменения при гнойном спондилите имеют определенную картину, но могут потребоваться недели или месяцы, чтобы они стали явными в зависимости от агрессивности процесса:
Сужение дискового пространства.

Утрата в норме отчетливых изображений прилежащих субхондральных пластинок.

Участки деминерализации кортикального слоя.

Разрушение тела позвонка, вследствие чего возможно его сдавливание.

Склеротическое новообразование костной ткани, иногда спонтанное сращение. Процесс чаще вовлекает передние две трети тела позвонка, чем заднюю часть. Изменения обычно происходят в одном диске и в двух прилежащих телах позвонков. Разрушение только одной замыкательной пластинки крайне редко. Поражение на многих уровнях и абсцессы мягких тканей возникают примерно в 20% случаев.

Автор(ы): Бургенер Ф.А.

Сколько заживает растяжение – причины и симптомы повреждения, можно ли ходить при травме, способы лечения, меры предосторожности и сроки полного восстановления

Растяжение связок голеностопного сустава: сколько заживает?

Здравствуйте! Сегодня я хотел бы поговорить о самом частом виде травм, которые случаются не только у спортсменов, но и у обычных людей – растяжение связок голеностопного сустава. Наверное, каждый человек хоть раз в жизни получал такую травму, пусть и не в самом плохом ее варианте. Поэтому, каждому важно знать следующее: растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает травма, как ее предотвратить и как ее лучше лечить.
Содержание (Скрыть)
Причины растяжения связок
Прежде, чем я расскажу о лечении и времени восстановлении после данной травмы, разберемся, как же она получается. Голеностопный сустав, это самая нагружаемая часть нашего тела при движении. Разрыв связок происходит в тот момент, когда голень подворачивается внутрь и при этом на нее воздействует весь вес тела, что и приводит к повреждению.
Такого рода травмы получают в основном спортсмены из-за того, что им “по роду деятельности” положено много двигаться. Плюс к этому само движение, — ни как при обычной ходьбе, а с ускорениями: прыжками и сменой направления. При такой нагрузке связки и мышцы устают, что и приводит к увеличению шанса подвернуть ногу. А возможность наступить или приземлиться на ногу соперника — вообще не оставляет шанса избежать растяжений.
Однако не только спортсмены подвержены этому виду травм. Я уверен, что если провести опрос среди людей, которые к активному образу жизни не имеют никакого отношения, то большая часть скажет, что как минимум один раз в жизни они подворачивали ногу. Достаточно просто неправильно стать на ступеньку или попасть в ямку, и вы гарантировано получите микроповреждение, а то и полноценный разрыв.
Виды растяжений.
Время лечения растяжения очень сильно зависит от того, насколько сильным оно было. Врачи выделяют три вида:
Легкое. С таким видом, я думаю, сталкивался каждый. При нем не возникает никаких припухлостей и отеков. Связка не разрывается, а кратковременно удлиняется на грани своих возможностей. Единственно неприятным ощущением может быть незначительная боль при ходьбе в течение нескольких дней.
Среднее. Эта степень больше относится к спортсменам. Или если обычному человеку не повезло. Характеризуется, частичным надрывом связок. При таком повреждении на ноге сразу появляется достаточно крупная гематома, с внутренними кровоподтеками. Передвижение практически невозможно из-за резкой боли.
Тяжелое. Самый страшный и долгосрочный вид. При нем связка или полностью разрывается, или отрывается от кости. В этом случае сразу появляется огромная гематома с черным оттенком, которая говорит о внутреннем кровоизлиянии. Человек не может даже опереться на ногу из-за сильной боли.
Лечение и время на восстановление
Как я рассказывал ранее, лечение и время восстановления зависит от вида растяжения.
При легком повреждении нет необходимости даже обращаться к врачу, так как разрыва не было. Связка немного растянулась и в течение пары суток восстановится. Если боли остаются, то можно воспользоваться мазями, ускоряющими регенерацию тканей.
Среднее растяжение — это уже серьезная травма. Срок восстановления зависит от физиологии, а также от первой помощи и может затянуться от двух недель до месяца. При такой травме обычно назначают покой, ношение специального фиксатора. Помогают также мази и таблетки, ускоряющие заживление путем увеличения притока крови в поврежденном месте.
Правда, в наших больницах вы никогда не дождетесь фиксатора. Вам просто наложат гипс! Выздоровление будет связано с небольшой реабилитацией.
При тяжелом растяжении первоначальное лечение такое же, как и при среднем. Назначаются мази и таблетки, накладывается гипс или фиксатор. Однако если после его снятия цвет кожи остается темным, и голеностопный сустав нестабилен, то назначают ультразвуковое исследования с целью выявления разрыва. Если он подтвержден, то необходима операция, связка сшивается. Срок выздоровления строго индивидуален, и может составлять от двух месяцев до полугода.
Инструкция по первой помощи
Срок восстановления зависит от того, какие меры были приняты в первые часы после растяжения. Вот моя пошаговая инструкция при получении такой травмы:
Как только вы получили травму, сразу же снимите обувь и приложите что-нибудь холодное. Например, опустите ногу под холодную воду или приложите снег-лед, обернутые тканью. Подойдет даже бутылка с холодной водой. У спортсменов для этих целей есть заморозка.
Если есть возможность, наложите тугую повязку на сустав. Это зафиксирует его и предотвратит возможность еще больше травмировать.
Не нагружайте ногу, попросите помощи. Если нет машины, чтобы доехать до врача, вызовите такси или скорую помощь.
Если врач по каким-то причинам не назначает рентген, следует настоять, чтобы он был проведен. С растяжениями часто бывают и переломы.
В первый день после травмы делайте холодные компрессы длительностью 10-15 минут, через каждые два часа.
Предотвращение растяжений
В народе говорят: лучше предотвратить беду, чем устранять ее последствия. Так и с растяжениями. Я рекомендую простые правила которые помогут избежать разрыва связок:
Если вы спортсмен, то тренироваться и играть стоит в специализированной обуви, которая защищает голеностопный сустав. Для каждого вида спорта она своя, поэтому подбирайте ее соответственно.
Для занятий спортом или пробежек используйте специальные фиксаторы, поддерживающие сустав.
Слабость мышц и связок голеностопного сустава, из-за малоподвижного образа жизни, также влияют на возможность получить растяжение в безобидной ситуации. Поэтому, если вы много времени проводите сидя, то устраивайте себе прогулки или легкие пробежки для укрепления мышц.
Заключение
Думаю, я в достаточной мере ответил на вопрос, который мы задавали себе в начале: растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает повреждение. Хочу заметить, что надо серьезно отнестись к травмам, так как если проигнорировать или непрофессионально лечить такое растяжение, можно заработать нестабильность стопы, при которой нога будет подворачиваться постоянно.
Подписывайтесь на обновления блога, делитесь статьей с друзьями и оставляйте свои комментарии. До новых встреч!
5
4
3
2
1
Рейтинг: 5 из 5 (2 голоса)
С уважением, Владимир Манеров

Подписывайтесь и узнавайте первым о новых статьях на сайте, прямо у себя на почте:
protvoysport.ru
В течение какого времени возможно полное восстановление мышцы после растяжения?
Если повреждена только мышца, то довольно быстро восстанавливается. Месяц-два. Связки заживают много дольше. Не так давно у меня был частичный разрыв мышцы- две недели полный покой для повреждённой мышцы, После того как перестала беспокоить в спокойном состоянии начал давать небольшие нагрузки, минимальные, можно сказать. разминал, тянулся аккуратно, Спустя два месяца провёл первую более менее тяжёлую тренировку. Не болит, вроде. Главное не спешить и дать мышце полностью восстановиться от травмы.
месяц наверно точно
у меня было растяжение, мне врач сказал, что долго будет заживать (так и было, несколько месяцев, точно не помню сколько. Я думаю, это индивидуально.)
Спортивные растяжения связок Частичный разрыв сухожилий – это состояние, больше известное как растяжение связок является одной из самых частых спортивных травм практически во всех видах спорта. Растяжение связок требует лечения, которое должно быть правильным и своевременным. Большое внимание следует также уделять укреплению связок и профилактике растяжений. Сухожилия или связки – это соединительнотканные тяжи которые соединяют мышцы с костями, а также кости с костями (сочленение суставных отростков костей), что обеспечивает стабильность суставов и строгие траектории движений. Например, колено может совершать только сгибание и разгибание, а также незначительное вращение, при этом отведение или приведение невозможно. Наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопа, плеча, колена, и пальцев. Курс лечения длиться от трех до пяти недель, а на полное восстановление требуется до девяти недель. Более тяжелые случае требуют особо длительного лечения, включая оперативное вмешательство. Механизм травмы Чаще всего растяжение сухожилий происходит в результате скручивающих движений в полусогнутом состоянии сустава. Например, частичный разрыв сухожилий лодыжки нередко встречается у баскетболистов и футболистов при резком вращательном движении. В бодибилдинге и пауэрлифтинге частичные разрывы возникают при поднятии больших тяжестей и резких движениях, на фоне неподготовленного сухожильного аппарата. Симптомы Клиническая картина травмы и ее тяжесть во многом зависят от степени разрыва связки. Выделяется три степени: 1 степень – часть волокон сухожилий разорваны, однако его непрерывность и механическая целостность сохранены, отсутствует кровоизлияние. Практически не выявляется отечность или припухлость поврежденного сустава, и проявляется, главным образом, умеренной болью. Это наиболее частый вид растяжения. Продолжительность лечения – 1-2 недели. 2 степень – большая часть волокон связки разорвана, может быть задействована и капсула. Возможно образование кровоподтека, припухание. Движения в суставе ограничены и довольно болезненны. Может выявляться незначительная нестабильность (патологическая подвижность) в суставе. Продолжительность лечения – 3-6 недель. 3 степень – полный разрыв сухожилия. Наблюдается выраженная отечность, кровоподтеки под кожей, нестабильность сустава (выраженная патологическая подвижность). Отсутствует сопротивление при нагрузочном тесте, выражены болевые ощущения. На лечение уходит более 6 недель. Самостоятельное заживление происходит не всегда, поэтому требуется операция по восстановлению целостности. Боли после растяжения связок Иногда, растяжения связок 2 и 3 степени вызывают осложнения, которые сохраняются даже после полного восстановления. Так, например, возможно образование небольших узелков в поврежденном сухожилии, которые вызывают постоянное трение в суставе и хроническое воспаление. Поэтому, даже после полного выздоровления может оставаться боль. Еще одно осложнение – разрыв нервов, которые проходят через сухожилие. При неправильном его срастании может возникать хроническая боль и чувство покалывания. Довольно редко, в результате болевого шока, возникает спазм сосудов, который снижает кровоток в области повреждения и приводит к дистрофии тканей. Причины повреждения связок Причина растяжения связок – это сильное натяжение глубоких слоев соединительной ткани суставов, вследствие чего они разрываются в наиболее слабом месте. В пауэрлифтинге риску подвергаются в основном плечевые суставы, поясница, колено. В бодибилдинге, включающем силовые упражнения на все группы мышц, также часты травмы нижней части спины, коленей.
touch.otvet.mail.ru
Растяжение связок голеностопного сустава: сколько заживает, как лечить
Первичное либо повторное растяжение связок стопы может случиться у любого человека при неосторожном движении. Такое нарушение часто диагностируется у спортсменов, получивших травму, например, вывих или перелом голеностопа. Если растяжение связочного аппарата несильное, человек своевременно обратился в больницу и в период реабилитации выполнял все предписания врача, связки срастаются быстро. Когда случается надрыв либо полный разрыв, то структуры восстанавливаются дольше.
Первопричины нарушений
Чаще всего растяжение связок голеностопного сустава случается у спортсменов, занимающихся травмоопасными видами спорта. Нередко у них происходит растяжение берцовой связки. В повседневной жизни повреждение можно получить в таких ситуациях:
падение с концентрированием основной нагрузки на голеностоп,
нефизиологическое подворачивание стопы во время ходьбы, бега,
повреждение связки на ноге при ношении неудобной обуви,
передвижение по неровной, скользкой дороге,
ушиб, удар или вывих сустава при травмах.
Полный или частичный разрыв связок голеностопного сустава случается у людей со слабым мышечно-связочным аппаратом. Такое нарушения зачастую является следствием врожденных аномалий строения мягких структур либо может возникнуть как осложнение при прогрессировании заболеваний дегенеративно-дистрофической природы. Пока связочная структура восстанавливается, и нетрудоспособность у пострадавшего подтверждается, выдается больничный лист.
Какие беспокоят симптомы?
Растяжение связок голеностопа сопровождается выраженной, острой симптоматикой. При пальпации голеностопный сустав болит, появляется объемный отек. Если мягкие ткани порванные и случилось внутреннее кровоизлияние, образуется подкожная гематома. По истечении непродолжительного времени начинает прогрессировать воспаление, температура кожи вокруг сустава повышается, нога начинает болеть еще сильнее. Из-за таких осложнений человеку больно ходить. Разрыв связок голеностопа сопровождается еще более выраженными признаками. Поэтому чтобы восстановление проходило без осложнений, необходимо в короткие сроки обратиться к травматологу и срочно приступать к лечению.
Как лечить растянутые связки?
Медикаментозные препараты
Когда диагностировано растяжение голеностопа, на поврежденную конечность накладывают гипс. Иммобилизация сустава необходима для восстановления и регенерации разрушенных структур. Пока больная конечность находится в гипсе, нагрузка на поврежденный сустав должна быть минимальной. Растяжение либо надрыв связок лечится такими группами препаратов:
Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, отечность, а также с их помощью быстро проходит боль. Назначаются такие средства:
«Нимесил»,
«Вольтарен»,
«Индометацин».
Обезболивающие. Если при повреждении структуры суставы сильно болят, устранить болевой симптом помогут лекарства:
«Баралгин»,
«Темпалгин»,
«Анальгин».
Восстановить связочные структуры помогут также средства местного назначения в виде мазей и гелей. Воспаление пройдет, если лечиться такими средствами:
«Апизартрон»,
«Капсикам».
Для борьбы с гематомами рекомендуется использовать такие препараты:
«Троксевазин»,
«Лиотон»,
бальзам «Спасатель».
Если повреждение голеностопа с растяжением связок долго заживает, пока состояние не нормализуется, человеку рекомендуется ходить с гипсом либо носить фиксирующий ортез.
Физиопроцедуры
Через 1,5—2 недели, когда фиксирующую конструкцию снимут, можно записаться на курс физиотерапевтических процедур:
лазеротерапию,
электрофорез,
магнит,
ультрафиолетовое облучение,
озокеритовые и парафиновые аппликации,
массаж,
лечебные упражнения.
Сколько заживает растяжение связок голеностопа?
Длительность восстановительного периода будет зависеть от многих факторов. Пока состояние полностью не нормализуется и функционирование конечности не восстановится, пациент находится на больничном. Если диагностировано повреждение первой степени, то для выздоровления достаточно будет 1—1,5 недели. Средняя стадия характеризуется более обширными разрушениями, в этом случае восстанавливаться придется не меньше месяца. Когда случился разрыв связочного аппарата, и для восстановления целостности структур понадобилось хирургическое вмешательство, период выздоровления затягивается до 3—6 месяцев.
Заключение
Разорвать или частично повредить связки голеностопа может любой человек. Чтобы предотвратить такое нарушение, рекомендуется отказаться от неудобной обуви в пользу ортопедической. Для укрепления связочного аппарата необходимо делать специальные упражнения, правильно питаться, дозировать нагрузку на конечность. Такие несложные правила помогут предотвратить повторное повреждение связок голеностопного сустава и возможные осложнения.
Загрузка…
xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai
При растяжение мышц на ноге, сколько надо ждать пока пройдет? Растянул мышцы на тренировке по футболу.
Частичный разрыв сухожилий – это состояние, больше известное как растяжение связок является одной из самых частых спортивных травм практически во всех видах спорта. Растяжение связок требует лечения, которое должно быть правильным и своевременным. Большое внимание следует также уделять укреплению связок и профилактике растяжений. Сухожилия или связки – это соединительнотканные тяжи которые соединяют мышцы с костями, а также кости с костями (сочленение суставных отростков костей) , что обеспечивает стабильность суставов и строгие траектории движений. Например, колено может совершать только сгибание и разгибание, а также незначительное вращение, при этом отведение или приведение невозможно. Наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопа, плеча, колена, и пальцев. Курс лечения длится от трёх до пяти недель, а на полное восстановление требуется до девяти недель. Более тяжелые случае требуют особо длительного лечения, включая оперативное вмешательство. Действия человека после растяжения мышц: после травмы желательно избегать каких-либо, даже незначительных, физических нагрузок, важно обеспечить больное место абсолютным покоем; сразу после растяжения необходимо немедленно приложить лед на 20 минут, после чего в течение 2 суток следует прикладывать его каждые 4 часа; на больное место накладывается тугая, но при этом эластичная повязка; если произошла травма руки или ноги, то эту часть тела лучше держать в приподнятом положении. По истечении 48 часов полезно проводить: согревающие компрессы, а также легкий массаж во время принятия теплой ванны – такие действия способствуют восстановлению растянутой мышцы; специальные упражнения, разработанные с учетом того, что у человека произошло растяжение мышц; при поврежденной ноге не нужно ходить, стараясь не вставать на ногу, а наоборот, в этот момент важно ее разрабатывать, полностью становясь на всю стопу, но при этом делать достаточно большие шаги.
Как можно больше нужно разминать, за неделю должно пройти полностью
Иди скорей к врачу и не парься !!!
Растяжением связок называется травма, в результате которой повреждаются связки между мышцей и костью. Так что поосторожнее с резкими стартами, прыжками через лестничные пролеты и выпендрежем в постели – все это легко и непринужденно может привести к тому, что не ровен час связка не только растянется, но и порвется. Чаще всего такая неприятность случается со сводом стопы, щиколоткой и коленом. <img src=”//content.foto.my.mail.ru/list/aleksey_2011/_answers/i-3365.jpg” >Ладно если после неаккуратного прыжка вы почувствовали боль, вам стало неприятно двигаться и место повреждения опухло – значит это всего лишь растяжение связок. Если же вы услышали характерный щелчок, опухоль не проходит несколько дней и все это сопровождается резкой болью, вполне может быть, что в результате чрезмерной нагрузки связка вообще разорвалась. В обоих случаях нужно срочно приложить к больному месту компресс со льдом и ковылять в сторону ближайшей больницы – поврежденной конечности может понадобиться хирургическое вмешательство. При обычном растяжении связок помочь могут компрессы со льдом и давящая повязка. Через пару дней относительного покоя поврежденная конечность уже сможет выдерживать определенную нагрузку, что, однако, не означает полного выздоровления. В любом случае все возможные физические нагрузки лучше свести к минимуму еще хотя бы на пару недель, иначе травма может обостриться. Если растяжение связок было тяжелым или в результате травмы положение сустава стало неустойчивым – раненую ногу стоит иммобилизировать, то есть обездвижить при помощи шины или гипса. <img src=”//content.foto.my.mail.ru/list/aleksey_2011/_answers/i-3366.jpg” >Окончательно же вернуться в строй поможет физиотерапия. Кстати, если вы потянули эти связки не в первый раз, лучше использовать эластичные повязки или бинты, чтобы поддержать ослабленный одними и теми же растяжениями связок сустав. Это поможет предотвратить не только его дальнейшее ослабление, но и последующее в результате травм разрушение сустава. А еще лучше постараться выучить свое больное место и быть с ним особенно аккуратным при любых физических нагрузках.
блин это вообще жопа полная, раз 3 дня не мог с дивана встать!!
Эластичную повязку надо. В состоянии покоя дома её можно ненадолго снимать. Ногу щадить от нагрузок. Хорошо местно применять приборы, стабилизирующие обмен веществ (это ускорит заживляемость). Типа такого аппарата – <a rel=”nofollow” href=”http://elamed.com/dlya-domashnego-primeneniya/produktsiya/almag-01″ target=”_blank”>http://elamed.com/dlya-domashnego-primeneniya/produktsiya/almag-01</a> . Вообще желательно поменьше двигаться и чаще уделять время своей ноге.
touch.otvet.mail.ru

Наросты на пальцах ног как избавиться – как избавиться, почему появляются (сверху, сбоку), способы убрать

как избавиться, почему появляются (сверху, сбоку), способы убрать

Уплотнения, образования и прочие наросты на пальцах ног могут появиться в любое время. Если зимой и в межсезонье они практически не видны, то летом ситуация иная. В жаркое время эта проблема становится еще и косметической. Что могут представлять собой наросты на пальцах ног, и как от них избавиться?

Наросты могут представлять собой проблему кожных покровов, а также появляться вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата или других заболеваний, чаще всего связанных с обменом веществ. Очень важно правильно и своевременно диагностировать образования. Сделать это правильно может только специалист.

Одни и те же причины могут иметь разные виды (так, например, можно сказать о бородавках). И уж тем более нельзя назначать себе препараты и проводить процедуры, не прописанные врачом, особенно когда дело касается ребенка.

Вальгусная деформация стопы

По сути, это даже не нарост, а выпячивание большого пальца, или нарушение анатомии ступни. Иными словами, это приобретенная деформация скелета. По каким причинам появляется это заболевание? Это может быть:

Тесная, неудобная обувь. При длительном нахождении стопы в неудобном для нее положении кости начинают смещаться так, что приобретают очертания, по форме схожие с обувной парой.
Повышенная нагрузка. Чаще всего речь идет о спортсменах. К группе риска относят лиц, профессионально поднимающих тяжести (бодибилдинг, тяжелая атлетика) или имеющих длительную активность на ногах (танцоры, футболисты). Повышенная нагрузка на передний участок стопы имеется и у тех женщин, которые предпочитают ходить на высоких каблуках. К таким последствиям приводит обувная пара, если каблук свыше 5 см.

Специальные корректоры для стопы позволят восстановить нарушенное расположение костей в области большого пальца, и нарост постепенно исчезнет
Для исправления ситуации в первую очередь нужно устранить источник, причину такого состояния. Конечно, забросить профессиональные тренировки мало кто решится, но можно временно ограничить нагрузку. Если все дело в обуви, то нужно заменить ее на анатомически правильную. Кстати, совершенно необязательно покупать обувь в специализированных магазинах, ведь там она стоит немалых денег.
Достаточно приобрести специальные корректоры. Они могут быть выполнены из пластика или силикона, их вставляют в обувь с внутренней стороны. Такие корректоры фиксируют палец в правильном положении и равномерно распределяют нагрузку. Носить их следует длительно, несколько месяцев.
Со временем свод стопы будет приобретать прежние правильные очертания. Скорее всего, пациенту будет прописан курс противовоспалительных или обезболивающих средств, поскольку вальгусная деформация стопы обычно сочетается с другими заболеваниями (бурсит, артроз и т. д.).
Мягкая фиброма
Это относительно редкая причина появления наростов на стопе. Это уплотнение довольно мягкое. По своей форме оно напоминает грибок: тонкая ножка и толстая крупная шляпка. Его структура в основном состоит из жировых клеток. Если это образование делится на дольки, говорят о кожном полипе. Терапия фибромы – хирургическая, поверхностная. От таких полипов очень легко избавляются при помощи электрокоагуляции или лазера.
Дерматофиброма
Это образование, в отличие от предыдущего, имеет твердую структуру. Нередко появляется сверху пальцев, на тыльной стороне. Чтобы диагностировать ее самостоятельно, достаточно попытаться собрать в этом месте участок кожи. При наличии дерматофибромы кожа втянется внутрь в складку.
В нормальном состоянии этот участок кожи имеет более темный красноватый оттенок. Если дерматофиброма вырастает до больших размеров, то по центру можно четко увидеть бугорок, более твердый по структуре, чем все образование.
Причины появления дерматофибромы:
укус насекомых;
несвоевременно вскрывшиеся фурункулы;
попадание посторонних инородных предметов в толщу кожных покровов.
Ее главная опасность заключается в том, что она имеет способность перерождаться в дерматофибросаркому, а это онкологический диагноз со всеми вытекающими. Ну и, конечно, она причиняет немало неудобств человеку, мешая ему вести нормальную активную жизнь. Лечить дерматофибросаркому в домашних условиях практически невозможно.
Все дело в том, что это образование залегает глубоко под толщей кожных слоев. Надежнее всего ее удалять традиционным хирургическим методом.
Бородавки
Эти доброкачественные образования появляются на пальцах ног достаточно часто, но в основном у тех лиц, кто имеет ослабленный иммунитет. Выглядят они как мозоли, но внутри они твердые. И также у бородавок сверху можно заметить темные точки, это отмершие кровеносные сосуды. Бородавки не столь безобидны, как кажутся. Это непросто косметический недостаток, который мешает человеку надевать открытую обувь.
Бородавки причиняют сильную боль при ходьбе, если между кожными покровами и обувью происходит трение. В области же пальцев это происходит крайне часто. Особенно часто это можно наблюдать, если образование расположено под большим или вторым пальцем. У человека меняется походка, и он интуитивно старается смещать часть нагрузку на другие участки ступни.

На ранней стадии бородавка выглядит как небольшой нарост с шишечкой по центру. Постепенно этот нарост становится более явным, его цвет темнеет, а по центру его можно разглядеть темные точки
Потение, повышенная температура лишь усугубляют ситуацию и помогают в активизации вируса папилломы человека, который и стал источником такого образования на пальцах ног. Боль, дискомфорт во время ходьбы приводит к изменению походки у человека, а это серьезный повод для немедленного обращения к врачу.
Кроме того, постоянное трение об этот нарост приводит к микротравмам кожных покровов, и эпидермис становится уязвленным, более проницаемым для множества патогенов из внешней среды. Помимо бородавок, человек в скором времени может столкнуться с грибками, стрептодермией. Если бородавка появилась около ногтя, в зоне его основания, то она может повлиять на размер и форму ногтя, повлиять на скорость его роста.
Лечат бородавки в специализированном косметологическом кабинете. Можно выбрать метод криодеструкции, волновую методику или лазер. В отдельных случаях, если позволяет расположение бородавки, ее удаляют хирургическим способом. Сложность заключается в том, что нужно полностью удалить частички нароста из кожи. В противном случае через какое-то время бородавка вырастет вновь.
Есть и народные способы удаления бородавок, которые отличаются не меньшей эффективностью. Самый популярный способ – периодически мазать этот участок свежим соком чистотела. Сок должен высохнуть самостоятельно. Спустя две недели такой терапии бородавка высохнет и начнет отпадать. Можно также использовать уксус. Для этих целей подойдет как обычный, так и яблочный уксус.
Нужно смочить ватную палочку в уксусе и протереть ею бородавку. Лить уксус непосредственно на образование нельзя! Это может привести к ожогу кожи. Чтобы предотвратить разрастание бородавок, нелишним будет пройти курс противовирусных препаратов, но назначать их должен только терапевт. Вылечить бородавки полностью удается не всегда. Важно следить за иммунитетом, ведь только так можно предотвратить активизацию вируса.
Читайте также:
Мозоли
На стопе они чаще всего появляются в области пятки и пальцев ног, то есть именно там, где происходит натирание кожных покровов при ходьбе. Появление мозолей в области пальцев чаще всего говорит о повышенной нагрузке на переднюю часть стопы. Можно предположить, что пациентка любит ходить на высоких каблуках.
Мокрые мозоли причиняют немало проблем. Кожа в этом месте щиплет, ноет. Нормально ходить и даже стоять очень больно. Особенно опасно, если содержимое мокрой мозоли вскроется. Там, где пока не сформировался достаточный слой новой кожи, наблюдается повышенная проницаемость тканей. Патогены из внешней среды могут проникнуть в кровоток.
Терапия мозолей предполагает наложение антисептического пластыря. Желательно периодически снимать пластырь, чтобы давать возможность мозоли подсыхать. Если мозоли появляются периодически, время от времени, то, скорее всего, дело в неправильной обуви, и ее требуется заменить.

Мокрая мозоль выглядит как нарост с четкими очертаниями с жидким содержимым. Желательно как можно дольше оберегать это место от механических повреждений, чтобы не дать мозоли лопнуть
Натоптыши
Чаще всего они появляются на большом и указательном пальце ноги – сбоку, снизу или между пальцами, поскольку именно на этот участок человек обычно опирается при ходьбе. Натоптыши можно описать как скопление ороговевшей кожи, в данном случае – подушечек пальцев. Удалить натоптыши в домашних условиях за один прием достаточно сложно.
Чтобы правильно избавиться от нескольких кожных слоев, используют следующие методы и рецепты:
Гели, крема и мази. В их составе могут быть разнообразные компоненты, чаще всего – натуральные кислоты, которые способствуют размягчению огрубевших слоев кожи. Спустя несколько таких нанесений остается только удалить мягкие клетки. В составе таких кремов могут быть также и антисептические компоненты.
Специальные пластыри. Самые простые – на основе салициловой кислоты. Его нужно накладывать строго на ороговевшую кожу. При нанесении на нормальные участки кожи пластырь может привести к ее размягчению, и в результате – нарушению целостности покрова.
Есть и домашние способы смягчения ороговевшей кожи, чтобы в последующем удалить ее:
Лимон. Нужно отрезать дольку лимона и приложить поверх натоптыша на всю ночь. За несколько часов ороговевшая кожа размягчится. Количество процедур, которых может потребоваться, зависит от толщины натоптыша. В среднем может потребоваться до 5 таких процедур.
Водочный компресс. Необходимо смочить кусочек ватки водкой, приложить к натоптышу, зафиксировать его, накрыть пленкой, надеть шерстяной носок и оставить в таком состоянии на несколько часов. За это время кожа размягчиться, и ее легко будет убрать обычной пемзой.
Кератомы
Кератома – это доброкачественное новообразование на коже, оно появляется в результате нарушения баланса постоянного обновления клеток эпителия кожи. Эпидермис по каким-то причинам не может самостоятельно избавиться от старых ороговевших клеток, а новые уже сформированы. Поскольку такое образование состоит из клеток кератиноцитов (обычные клетки, из которых состоит кожа), оно считается доброкачественным.
Такие патологические процессы наблюдаются наиболее часто на конечностях, а потому встретить их на пальцах ног можно нередко. Примерно в 8–20% всех случаев кератомы превращаются в раковые образования. Как самостоятельно диагностировать кератому? На начальном этапе она выглядит как слегка выступающее пятно кофейного или серого цвета.
Если к ней прикоснуться, можно заметить, что она шершавая. Постепенно возвышение над остальной кожей начинает увеличиваться, и вот нарост уже виден невооруженным взглядом. Если кератома возвышается слишком сильно, то возникает опасность ее травмирования, что приведет к кровотечению и болям.

Лазерное удаление кератом считается одним из самых современных и эффективных методов. Точечное воздействие позволит устранить проблему только там, где это необходимо. Допускается использовать этот метод и при подозрении на онкологические процессы в наросте
Специалисты считают, что кератомы на пальцах могут считаться безопасными, если находятся в стабильном состоянии. Если же человек замечает их увеличение, потемнение окраски или кровотечение без причины, то нужно срочно обращаться к врачу. Удаление кератом производится разными способами: радиоволнами, лазером, жидким азотом, кислотами, электрокоагуляцией или стандартным – скальпелем.
При подозрении на протекание внутри кератомы онкологического процесса допускается ее удаление только радиоволнами, лазером или методом традиционной хирургии. Остальные методы считаются более слабыми, щадящими, а потому после использования их впоследствии человек может столкнуться с быстрым ростом раковых клеток в этой зоне. То есть сама терапия станет провокатором развития рака.
Гигрома
Гигрома – это шишка, которая нередко появляется на фалангах пальцев ног, в особенности – большого и мизинца. Внутри пальца при этом доброкачественном образовании образуется капсула с жидким содержимым внутри (фиброзно-слизистая или фиброзно-серозная жидкость). Чаще всего нарост не сильно выделяется над остальными участками пальца. Он стабильный, то есть не перемещается, поскольку тесно соединен с сухожильным аппаратом.
Такие небольшие гигромы могут не доставлять человеку проблемы, а потому многие их просто не замечают. По мере увеличения размеров появляются болезненные ощущения, ведь образование затрагивает соседние участки с нервными окончаниями. При игнорировании таких симптомов человек может столкнуться с ограничением подвижности суставов пальцев ноги.
Самой эффективной методикой лечения гигромы является ее пунктирование, то есть прокол того участка, где локализуется жидкость. Обычно это совмещается с физиотерапевтическими методами, которые восстанавливают микроциркуляцию крови и улучшают местные иммунные процессы. В отдельных случаях, когда капсула с жидкостью только сформировалась, возможно ее самостоятельное рассасывание при снижении нагрузок на стопу.
Злокачественные наросты
Эти причины встречаются крайне редко, но исключать их совсем не стоит. Злокачественные опухоли могут формироваться из любых структур – костей, сосудов, мышц, хрящей, связок. На первых этапах рост злокачественных образований протекает очень медленно.
Потом появляется какой-либо провоцирующий фактор, и опухоль начинает быстро прогрессировать. Нарост на одном пальце ноги быстро перетекает на всю фалангу, и это далеко не предел. Консультация, диагностика и лечение таких пациентов должно проводиться только совместно с онкологом.
Тофусы
Нарост на пальце ноги, именуемый тофусом, является следствием подагры. Он образуется из кристаллов солей мочевой кислоты. Эти узелки ограничены соединительной тканью. Цвет – от белого до светло-желтого. Кожа над ними отличается от соседних участков, она шероховатая, поскольку очень плохо снабжается питательными элементами. Само появление тофусов говорит о тяжелой стадии заболевания, а также о длительности ее протекания. Этот участок болит, причем не только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

Такой подагрический вырост удаляется только хирургическим методом. В целом лечение тофусов сводится к терапии подагры
Появившиеся наросты на пальцах ног должны насторожить человека, ведь любое внешнее изменение – это отражение внутренних процессов. В большинстве случаев образования следует удалять, поскольку они мешают комфортной жизни, но такое решение принимает только врач.
elemte.ru
Наросты на пальцах ног лечение народными средствами
Вконтакте
Facebook
Twitter
Одноклассники
Использование неудобной обуви часто приводит к возникновению мозоли на ногах на пальце представляющего собой как эстетическую, так и физиологическую проблему.
Вместе с болевыми ощущениями появляется риск возникновения гноений и воспалений, которые угрожают всему организму.
Болит мозоль на пальце на ногах, что делать если нарывает?
Чтобы избежать подобных последствий, нужно принимать меры по недопущению образования мозолей на ноге на пальце, а также их своевременному выявлению и лечению.
Мозоль – это чрезмерно уплотненная, разросшаяся и огрубевшая кожа, образовавшаяся в результате защитной реакции организма на механическое воздействие, в медицине носящая термин гиперкератоз.
Пальцы на ногах – одно из мест, где наросты встречаются наиболее часто, особенно на на подушечке или на 4 пальце.
Мозоль на пальце ноги, виды:
Твердые мозоли на пальцах ног, вросшие, внутренние или стержневые, чаще находятся возле большого пальца и мизинца. В отверстии посреди мозоли присутствует стержень, который мешает его удалению. Образование врастающей мозоли большого дискомфорта не вызывает, пока в запущенной стадии грубая кожа не начинает трескаться с появлением болевых ощущений.
Шишка – нарост на пальцах (костная), образовавшийся в местах его деформации. Образуется из-за ношения закрытой обуви, сдавливающей косточки пальцев, на которых образуются потертости и мозоли.
Водяные (мягкие) – имеют вид пузыря с находящейся внутри жидкостью. Их верхний слой – это отделившаяся из-за трения кожа, за которой собрана прозрачная, желтоватая или с примесью крови жидкость (если поврежден сосуд). Такая мозоль глубокая и болезненная, но не опасная, если не происходит ее инфицирование. При травматич
helplegs.ru
Наросты на пальцах ног лечение народными средствами
Подагра (доктор Генри)
Причины подагры
Лишь за несколькими исключениями наследственной склонности, подагра является типичной болезнью цивилизации, вызванной нарушениями обмена веществ (мочевой кислоты). Последняя задерживается в крови, вместо того, чтобы выделяться через почки. Возникают кристаллические отложения мочевой кислоты в суставах (преимущественно в пальцах рук и ног).
Симптомы подагры
При остром приступе подагре суставы распухают, краснеют и очень болят даже при легком прикасании. Необходимо немедленно обратиться к врачу. Приступы подагры, однако, могут стать и хроническими. В суставах при этом возникают подагрические узлы под кожей, которые нужно лечить, так как они могут вызвать деформацию суставов. К осложнениям относятся и повреждения почек.
Вызывающими подагру факторами являются неправильное питание, избыточный вес, частое употребление алкоголя и кофе и заболевания почек.

Лечение подагры народными средствами
Пожалуйста, напечатайте рецепты, которые помогут избавиться или хотя бы снять боль при костных наростах на пальцах ног. Очень трудно подобрать обувь, а после длительного ношения (особенно тесной обуви) они ужасно болят. Збруева А. Н., г. Сланцы
Наросты на костях. … в районе суставов появились наросты и пальцы как бы скрючились. В общем, зрелище не из приятных. Увидела мои руки знакомая и обрадовала — не переживай, у меня были такие же, и я сама их вылечила. И она рассказала рецепт лечения. Я использовала его 10 раз, и все мои наросты исчезли. Оказывается, таким образом можно избавиться и от «косточек» на ногах.
А рецепт таков. В 10-миллиграммовой бутылочке йода следует растворить пять таблеток обычного аспирина. Взболтать бутылочку, и аспирин растворится, а йод станет бесцветным. Этим раствором нужно на ночь намазать больное место -наросты на руках или косточки на ногах — и поместить конечности в тепло — на руки надеть перчатки, на ноги носки. Эффект не заставит себя долго ждать.
Подагры не будет, если кушать уголь! …Меня этот недуг измучил совсем: во время обострений не то что ходить, ложку в руках удержать не могла от боли. Лечила я эту болезнь всячески: и таблетками, и травками, но облегчение не наступало. А тут моя подруга рассказала об угольных припарках, которые при подагре незаменимая вещь. Объяснила, что уголь обладает способностью вытягивать токсины из организма.
Взяла я 1/2 стакана угольного порошка (смолола на кофемолке таблетки активированного угля) и смешала со столовой ложкой льняного семени, добавила немножко воды. Получилась паста. На ночь намазала ею больной сустав. Сверху закрыла вощеной бумагой и обвязала бинтом. К утру вся боль прошла. И еще я узнала, что подагра появляется от избытка мочевой кислоты в крови, а активированный уголь помогает снизить его уровень. Поэтому я постоянно принимаю внутрь уголек по таблетке два раза в день. Приступы болезни бывают у меня теперь крайне редко. Попробуйте сами.
Самый доступный способ лечения косточек — смазыва
lechim-nogi.ru
как избавиться, почему он появился, способы убрать
Уплотнения, образования и прочие наросты на пальцах ног могут появиться в любое время. Если зимой и в межсезонье они практически не видны, то летом ситуация иная. В жаркое время эта проблема становится еще и косметической. Что могут представлять собой наросты на пальцах ног, и как от них избавиться?
Наросты могут представлять собой проблему кожных покровов, а также появляться вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата или других заболеваний, чаще всего связанных с обменом веществ. Очень важно правильно и своевременно диагностировать образования. Сделать это правильно может только специалист.
Одни и те же причины могут иметь разные виды (так, например, можно сказать о бородавках). И уж тем более нельзя назначать себе препараты и проводить процедуры, не прописанные врачом, особенно когда дело касается ребенка.
Вальгусная деформация стопы
По сути, это даже не нарост, а выпячивание большого пальца, или нарушение анатомии ступни. Иными словами, это приобретенная деформация скелета. По каким причинам появляется это заболевание? Это может быть:
Тесная, неудобная обувь. При длительном нахождении стопы в неудобном для нее положении кости начинают смещаться так, что приобретают очертания, по форме схожие с обувной парой.
Повышенная нагрузка. Чаще всего речь идет о спортсменах. К группе риска относят лиц, профессионально поднимающих тяжести (бодибилдинг, тяжелая атлетика) или имеющих длительную активность на ногах (танцоры, футболисты). Повышенная нагрузка на передний участок стопы имеется и у тех женщин, которые предпочитают ходить на высоких каблуках. К таким последствиям приводит обувная пара, если каблук свыше 5 см.
Для исправления ситуации в первую очередь нужно устранить источник, причину такого состояния. Конечно, забросить профессиональные тренировки мало кто решится, но можно временно ограничить нагрузку. Если все дело в обуви, то нужно заменить ее на анатомически правильную. Кстати, совершенно необязательно покупать обувь в специализированных магазинах, ведь там она стоит немалых денег.
Достаточно приобрести специальные корректоры. Они могут быть выполнены из пластика или силикона, их вставляют в обувь с внутренней стороны. Такие корректоры фиксируют палец в правильном положении и равномерно распределяют нагрузку. Носить их следует длительно, несколько месяцев.
Со временем свод стопы будет приобретать прежние правильные очертания. Скорее всего, пациенту будет прописан курс противовоспалительных или обезболивающих средств, поскольку вальгусная деформация стопы обычно сочетается с другими заболеваниями (бурсит, артроз и т. д.).
Мягкая фиброма
Это относительно редкая причина появления наростов на стопе. Это уплотнение довольно мягкое. По своей форме оно напоминает грибок: тонкая ножка и толстая крупная шляпка. Его структура в основном состоит из жировых клеток. Если это образование делится на дольки, говорят о кожном полипе. Терапия фибромы – хирургическая, поверхностная. От таких полипов очень легко избавляются при помощи электрокоагуляции или лазера.
Дерматофиброма
Это образование, в отличие от предыдущего, имеет твердую структуру. Нередко появляется сверху пальцев, на тыльной стороне. Чтобы диагностировать ее самостоятельно, достаточно попытаться собрать в этом месте участок кожи. При наличии дерматофибромы кожа втянется внутрь в складку.
В нормальном состоянии этот участок кожи имеет более темный красноватый оттенок. Если дерматофиброма вырастает до больших размеров, то по центру можно четко увидеть бугорок, более твердый по структуре, чем все образование.
Причины появления дерматофибромы:
укус насекомых;
несвоевременно вскрывшиеся фурункулы;
попадание посторонних инородных предметов в толщу кожных покровов.
Ее главная опасность заключается в том, что она имеет способность перерождаться в дерматофибросаркому, а это онкологический диагноз со всеми вытекающими. Ну и, конечно, она причиняет немало неудобств человеку, мешая ему вести нормальную активную жизнь. Лечить дерматофибросаркому в домашних условиях практически невозможно.
Эти доброкачественные образования появляются на пальцах ног достаточно часто, но в основном у тех лиц, кто имеет ослабленный иммунитет. Выглядят они как мозоли, но внутри они твердые. И также у бородавок сверху можно заметить темные точки, это отмершие кровеносные сосуды. Бородавки не столь безобидны, как кажутся. Это непросто косметический недостаток, который мешает человеку надевать открытую обувь.
Бородавки причиняют сильную боль при ходьбе, если между кожными покровами и обувью происходит трение. В области же пальцев это происходит крайне часто. Особенно часто это можно наблюдать, если образование расположено под большим или вторым пальцем. У человека меняется походка, и он интуитивно старается смещать часть нагрузку на другие участки ступни.
Потение, повышенная температура лишь усугубляют ситуацию и помогают в активизации вируса папилломы человека, который и стал источником такого образования на пальцах ног. Боль, дискомфорт во время ходьбы приводит к изменению походки у человека, а это серьезный повод для немедленного обращения к врачу.
Кроме того, постоянное трение об этот нарост приводит к микротравмам кожных покровов, и эпидермис становится уязвленным, более проницаемым для множества патогенов из внешней среды. Помимо бородавок, человек в скором времени может столкнуться с грибками, стрептодермией. Если бородавка появилась около ногтя, в зоне его основания, то она может повлиять на размер и форму ногтя, повлиять на скорость его роста.
Лечат бородавки в специализированном косметологическом кабинете. Можно выбрать метод криодеструкции, волновую методику или лазер. В отдельных случаях, если позволяет расположение бородавки, ее удаляют хирургическим способом. Сложность заключается в том, что нужно полностью удалить частички нароста из кожи. В противном случае через какое-то время бородавка вырастет вновь.
Есть и народные способы удаления бородавок, которые отличаются не меньшей эффективностью. Самый популярный способ – периодически мазать этот участок свежим соком чистотела. Сок должен высохнуть самостоятельно. Спустя две недели такой терапии бородавка высохнет и начнет отпадать. Можно также использовать уксус. Для этих целей подойдет как обычный, так и яблочный уксус.
Нужно смочить ватную палочку в уксусе и протереть ею бородавку. Лить уксус непосредственно на образование нельзя! Это может привести к ожогу кожи. Чтобы предотвратить разрастание бородавок, нелишним будет пройти курс противовирусных препаратов, но назначать их должен только терапевт. Вылечить бородавки полностью удается не всегда. Важно следить за иммунитетом, ведь только так можно предотвратить активизацию вируса.
Выявление и лечение бородавок на пальцах ног
Существует много разновидностей бородавок, причем многие из них локализуются у человека на ногах.
Избавляться от новообразований нужно не всегда, ведь мелкие наросты могут вовсе не беспокоить человека и не опасны. Но крупные образования мешают жить — порой из-за них невозможно носить любимую обувь. Если есть бородавка на пальце ноги, отчаиваться не нужно: методов лечения множество.
Причины появления бородавок
Бородавка, как и родинка, — доброкачественное образование на коже. Самый распространенный вид — обычные (вульгарные), часто появляются на пальцах ног, на внешней части стопы.
Снизу на пальцах можно обнаружить шипицы или «куриные» бородавки — подтип простых, которые относят к подошвенным. Реже на нижних конечностях могут появляться плоские (подкожные) бородавки (чаще образуются на коленях, руках).
Обычно наросты формируются внезапно, без видимых причин. На деле данное заболевание инфекционное, его провоцирует вирус папилломы человека (ВПЧ). После попадания в кровь определенные штаммы вируса вызывают рост узелков на пальцах ног.
Заражение ВПЧ происходит в местах общего пользования при контакте с вещами больного или его кожей:
в бассейнах;
в банях, саунах;
в школе;
в детском саду и т. д.
Сразу кожные изменения не возникают, вирус предпочитает внедряться в организм и затихать. Когда иммунитет человека снижается, появляются первые признаки. Бородавки могут возникать и на ногах, и на теле, и даже на лице, ведь вирус циркулирует по всему организму.
Чаще всего наросты появляются у ребенка, так как в детском возрасте иммунная система работает не в полной мере. У девушек, любящих носить узкую обувь, из-за натертостей и мозолей шипицы на пальцах тоже не редкость.
Ряд факторов усиливают риск заражения вирусными бородавками:
излишняя потливость ног;
нарушение правил гигиены;
ношение трущей, давящей обуви;
наличие ранок, трещин на пальцах.
Обычно патология впервые дает о себе знать в периоды сильных стрессов, авитаминозов, переохлаждений, после тяжелых инфекций и в других случаях снижения сопротивляемости организма.
Признаки бородавок на ноге
Так как новообразования не имеют злокачественной природы, то не представляют опасности для жизни, здоровья.
Но внешний вид пальцев страдает, ведь выглядит нарост неэстетично:
поверхность почернелая, серая, коричневая, желтая;
форма куполообразная, овальная, круглая, иногда из-за срастания отдельных бородавок — мозаичная, реже встречаются внутренние (вогнутые) шипицы;
структура плотная, грубая, на ощупь твердая;
внешнее «покрытие» потрескавшееся, мелковорсинчатое, с точечками и сосочками, шершавое;
размер — до 0,5 – 1 см, редко больше.
Локализация наростов может быть разной. Часто появляются бородавки на мизинце сбоку или у ногтя — в месте, которое подвержено трению обувью с зауженным носом. По причине трения можно выявить бородавку на большом пальце ноги — из-за наличия микротравм кожи вирус проникает туда довольно легко.
Типичная картина — бородавка между пальцами ног, причем такое новообразование всегда вызывает неудобства при ношении обуви и даже боль при ходьбе. Обнаружить бородавку вполне возможно на ступне в области соединения с пальцами — там обычно «живут» шипицы.
Само образование не может болеть без развития в нем воспалительного процесса, но из-за сдавливания окружающих тканей боль при ходьбе чувствуется нередко.
Отличить бородавку от мозоли можно по наличию стержня — сгустка затромбированных черных сосудов внутри нее. У обычных мозолей такой серединки нет.
Лечение патологии
Появление шипиц означает, что в иммунной системе произошел сбой. Когда иммунитет вновь начинает работать нормально, наросты способны самостоятельно проходить.
Если этого не случилось, следует посетить дерматолога и получить рекомендации по лечению. Ряд новообразований за 1 – 2 года самопроизвольно исчезает, другие продолжают увеличиваться в размерах.
На начальной стадии избавиться от бородавок можно быстро, ведь их размеры небольшие. Когда новообразование достигло внушительной величины, лучше применять современные методы удаления бородавок в салонах, клиниках.
Обязательно следует удалить нарост, который:
мешает ходить;
причиняет боль;
слишком быстро растет;
подвержен травматизации;
кровоточит;
меняет форму, оттенок;
когда есть риск занесения инфекции.
Когда на пальцах и на других участках тела имеются множественные бородавки, традиционная медицина советует пройти курс терапии противовирусными, иммуномодулирующими препаратами (Интерферон, Виферон, Амиксин, Циклоферон). Такая помощь организму необходима, чтобы снизить вирусемию — заселенность ВПЧ.
Медикаментозное лечение
Существует много медикаментов, которые помогут убрать неприглядный нарост. Их можно купить в аптеке без рецепта, но лучше приобретать лекарства по рекомендации врача.
Избавиться от проблемы на пальцах ног можно такими препаратами:
Солкодерм. Содержит уксусную, щавелевую, азотную, молочную кислоты, быстро выжигает бородавки.
Веррукацид. В составе — фенол, метакрезол, которые помогают вывести образование навсегда.
Салициловая кислота, пластырь Салипод. Препараты на основе этого кератолитика помогают вылечить бородавки на ногах, отшелушивая их ткани.
Суперчистотел. Средство со щелочами повсеместно применяют в домашних условиях для лечения шипиц, бородавок.
Криофарма. Препарат на основе жидкого азота, который замораживает бородавки. Процедура проводится наподобие той, что делают в салонах (криотерапия).
Если новообразование имеется на ножке у ребенка, такие лекарства из-за болезненности и опасности ожога не подойдут. Обычно детям, беременным, кормящим, людям с чувствительной кожей и пожилым рекомендуются мази с противовирусным действием (Интерфероновая, Панавир, Виферон, Оксолиновая). За длительный курс лечения (около месяца) такие составы помогут вывести шипицы и прочие наросты на пальцах.
Механическое удаление
Хирургические операции по избавлению от новообразований на пальцах выполняются очень редко, ведь в результате на коже может появиться рубец, который будет мешать ношению обуви.
Сейчас есть современные способы лечения шипиц на пальцах ноги малоинвазивными методиками:
криодеструкция;
электрокоагуляция;
лазер;
радионож.
Чаще всего применяется лазерное лечение, ведь такие установки есть повсеместно. Лазер испаряет ткани бородавки, не воздействует на здоровую кожу. За 1 – 2 недели кожа полностью восстановится, а на месте бородавки не останется рубца, иногда присутствует лишь маленькое пятнышко.
Народные средства
Народные способы терапии при наличии шипиц малозатратные, поэтому используются многими.
Вот самые популярные рецепты:
Отжать сок из кислого яблока. Смазывать соком образование на пальце трижды в день не менее 2 недель.
Залить кусочек лука уксусом (9 %), настоять 2 суток в темноте. После привязать лук к месту бородавки, замотать бинтом. Оставить на 2 – 3 часа. Мелкие бородавки отмирают за одну процедуру, для крупных придется повторить лечение несколько раз.
Натереть сырой картофель на мелкой терке, примотать кашицу в виде компресса к проблемной зоне. Оставить на ночь. Повторять каждую ночь, утром счищая ткани шипицы.
Измельчить в кашицу чеснок, нанести на нарост, заклеить пластырем. Через 5 часов снять пластырь. Повторять лечение до исчезновения шипицы.
Собрать свежий чистотел, отжать сок из растения. Мазать им бородавки 5 раз в день до полного излечения (метод может занять 10 – 20 дней). Аналогичным образом можно использовать сок молочая.
Ежедневно смазывать нарост йодом (3 раза в сутки), через несколько дней его ткани начнут некротизироваться и отсыхать.
Профилактика бородавок
Предупредить появление новообразований не сложно. Для этого надо поддерживать иммунитет на высоком уровне, хорошо питаться, принимать витамины, не переохлаждаться.
Надо уделять должное внимание гигиене ног, не допускать излишнего потения, травмирования кожи, носить только подходящую качественную обувь.
Как избавиться от нароста на пальце ноги народными и традиционными методами?
Несмотря на прогресс в области ортопедии, многие сталкиваются с такой проблемой, как нарост на пальцах ног. Больше всего это затрагивает женщин, но и мужчины могут страдать от шишек. При выявлении такого дефекта, следует как можно скорее выяснить причину образования и найти подходящий метод лечения.
Почему образуются наросты на пальцах ног?
Определение “нарост” не является специализированным термином, поэтому за этим понятием скрываются самые различные заболевания и причины их возникновения.
Воспалительные образования могут поразить ноги и фаланги пальцев следующими способами:
Недостаточная дезинфекция в банях, бассейнах, общественных душах вызывают наросты вирусного типа.
Микротрещины и ранки на ногах и руках, через которые попадают бактерии, например, вирус папилломы человека.
Пренебрежение нормами гигиены тела приводят к разведению бактерий и увеличивает шанс заражения.
Повреждение костных и хрящевых тканей происходит при следующих факторах:
Обувь маленького размера, слишком высокий каблук приводят к деформации плюсневой кости.
Плоскостопие способствует возникновению шишек.
Ожирение или беременность на поздних строках усиливают нагрузку на ноги и стопы.
С возрастом слабеет как иммунная система, так и скелет человека, что даёт больший процент возникновения новообразований.
Иногда проблема наростов у человека является наследственной.
Диагностика наростов и к какому врачу обратиться?
Перед тем, как назначить лечение шишек и наростов, необходимо выяснить симптомы больного.
В первую очередь используется анамнез — опрос пациента, который проводит ортопед или хирург. Если проблема кроется не в патологии костей — лечение проводит дерматолог. Во время беседы важно узнать жалобы, возможные предрасположенности, причины возникновения, а также как давно это беспокоит пациента.
При легких формах бактериальных инфекций и начальной стадии костных наростов лечение назначается врачом без дополнительной диагностики.
Рентген стоп. Три вида проекции позволяют рассмотреть имеющиеся отклонения и деформацию плюсневых костей, пальцев на ногах, а также патологии в костных отростках.
Компьютерная плантография. Специфический снимок отпечатка ног. Позволяет лечащему врачу выявить выраженные патологии и неправильное распределение нагрузки на ноги.
Компьютерная подометрия. Изучение походки на технических устройствах выявляют первые стадии наростов на пальцах ног и ступнях.
Биомеханические изучения. Фиксация патологии, выраженной пониженной био-активностью межкостных мышц стопы и пальцев, проявляющейся ещё на первых стадиях заболевания.
Виды наростов на пальцах ног
В патологиях стоп и пальцев ног существуют следующие виды шишек как возникших по причине бактерий, так и от деформации кости.
Бактериальные наросты и кожные новообразования вследствие заражения:
Бородавки: обычные, околоногтевые и подошвенные.
Твердая и мягкая фибромы.
Натоптыш.
Невус.
Себорейный и актинический кератозы.
Деформация скелета:
Вальгусная стопа.
Межпальцевая эрозия.
Тофус.
Гигрома.
Саркомы — злокачественные образования.
Нарост на большом или на среднем пальце ноги
Дерматофиброма:
Достаточно частое явление, которое выглядит, как твердая розовая или красноватая шишка. Отличается появляющейся ямкой при сборе огрубевшей кожи.
Когда поле образования становится слишком широким — появляется бугорок посередине нароста. При несвоевременном лечении возникает риск развития саркомы.
Появляется такая шишка по разным причинам: занозы, укусы насекомых, застоявшиеся гнойнички.
Невус:
По внешнему виду напоминает мягкую коричневую шишку, иногда телесного цвета.
На поверхности могут возникать папилломы, реже сложный невус отличается ободком вокруг нароста.
Причина — превышающее норму количество пигмента в коже. Такое часто появляется от длительного и частого нахождения на солнце.
Существует предрасположенность к невусу, иногда он появляется сразу после рождения.
Вальгусная деформация:
Выражена выпирающей костью у основания большого пальца. Здесь меняется уже форма сустава, хотя на первых стадиях появляются только мозоли.
Выявляется в результате постоянного пребывания женщин на туфлях с большим каблуком, либо в обуви с совсем плоской подошвой.
Оба случая приводят к плоскостопию, и, как следствие, — может появиться вальгусная деформация.
Нарост или мозоль между пальцами ног
Межпальцевая эрозия. Появляется и размножается между пальцами, так как там легче всего оставаться грибковому заражению. На местах эрозий появляются воспаления и язвочки, которые заживают и превращаются в уплотненную мозоль.
Чем сложнее и дольше протекает грибковое заболевание — тем чаще и больше появляется нежелательные твердые мозоли. Появляется чаще всего у людей с сахарным диабетом и лишним весом.
Мозоль и бородавки на пальце ноги
Виды бородавок или мозолей:
Подошвенные бородавки. Выглядят такие наросты, как уплотненные плоские мозоли желтого оттенка
zdorovie-on-line.ru
Наросты на пальцах ног: причины появления и как избавиться
Наростами принято считать любые виды образований на коже и костной ткани. Зависимо от причины возникновения формируются шишки на костях, мозоли, опухоли, деформации, бородавки.
Текстура может быть твердой или же мягкой, локализуется проявление на тыльной или же подошвенной части, между пальцами, но чаще всего именно на них. Шишки вызывают дискомфорт, выпирают, не позволяют носить желаемую обувь, нередко формируются травмы окружающих тканей, возникают иные патологии.
Что может стать причиной формирования нароста?
Деформации суставов пальцев ног. На фоне данной деформации возникает определенная шишка. Образуется она в результате значительного и неправильного распределения нагрузки. Может сформироваться из-за плоскостопия или же из-за ношения крайне некомфортной обуви (например, с очень высокими каблуками). Связки растягиваются посредством неестественной нагрузки, что формирует изменение положения пальца, отклонение его в сторону.
Деформация Тейлора. Заболевание характеризуется растяжением и ослаблением связок мизинца. На основании значительного давления создается отклонение, сустав (плюснефаланговый) начинает выпячиваться.
Различные заболевания суставов. Причиной шишки могут быть патологии суставов. Чаще всего такие последствия формируются из-за артроза. Заболевание разрушает ткань хряща, что провоцирует разрастание остеофитов.
Воспалительные заболевания суставов. Например, артрит или же бурсит могут спровоцировать серьезные процессы воспаления, которые формируют отек и опухоль. Шишка будет болезненной, так как представляет собой увеличенную суставную полость, а также отекшие ткани. Кожа красная, нередко горячая, общая температура тела повышенная.
Опухоли. Чаще всего на тыльной поверхности стопы, непосредственно на сгибе пальцев формируется гигрома, она представляет собой своеобразное выпячивание капсулы сустава или же мешочка сухожилия. Текстура мягкая, шишка -безболезненная, на начальных стадиях может пропадать самостоятельно.
Тофус. Подагрическое заболевание, которое формируется в результате нарушений обменных процессов. Чаще всего заболевание формируется в результате значительного избытка в организме пуринов. Нарост на ноге безболезненный, он твердый и подвижный.
Симптомы
Наросты на пальцах ног характеризуются такими симптомами:
При артрозе возникает незначительное образование. В состоянии покоя оно остается незаметным и не вызывает болевых ощущений. При активных движениях боль становится значительной, возникает ограниченность подвижности сустава. Нередко происходит разрастание, что полностью ограничивает движение стопы. При пальпации опухоль твердая и неболезненная, но при натирании возникает острый дискомфорт.
При артритах и бурситах шишка имеет мягкую консистенцию, при пальпации создается подвижность, надавливание вызывает резкую боль. Кожа вокруг поражения покрасневшая, область горячая.
При воспалительных формах (воспаления в суставах) проявляется резкая боль, общее состояние слабости, подвижность конечности незначительная, образование очень мягкое и болезненное, при надавливании образуются ямки.
При гигромах образование может иметь различную структуру, твердое, немного подвижное, абсолютно безболезненное. Как правило, дополнительных симптомов не проявляется, через время в состоянии покоя гигрома может пропасть сама.
Тофусам характерны наросты безболезненного типа, они неподвижные, достаточно твердые. Если травмировать его обувью, начинается процесс инфекционного воспаления, нередко возникают гнойные поражения.
Наросты при подагре
Диагностика
Визуальный осмотр.
Изучение симптоматики.
Проведение рентгенографии.
Томография и исследования ультразвуком.
Анализы лабораторного типа.
Методы лечения
Наросты на пальцах ног требуют обязательного лечения. Нередко используется терапия консервативного типа, бывают ситуации, когда она не дает нужных результатов и используется оперативное вмешательство. Если не решать проблему, это может стать серьезной проблемой передвижения, ношение обуви станет иметь существенные сложности.
Из-за незначительной подвижности может серьезно нарушаться походка, что провоцирует неправильное распределение нагрузок на позвоночник и суставы, а это значит, что могут формироваться иные, не менее сложные патологии.
Лечение назначается в зависимости от типа шишки, а также на основании изучения причин ее появления.
Медикаментозная терапия:
Нестероидные препараты противовоспалительного типа. Назначаются практически при любых патологиях, которые связаны с проблемами суставов. Чаще всего используется Ибупрофен, если речь идет о ребенке, назначают Нимесулид.
Если причиной возникновения стал артрит ли же артроз к средствам противовоспалительного характера назначаются хондропротекторы (Дона, Артра).
Если речь идет о гнойных воспалительных процессах применяется лечение антибиотиками (Цефтриаксон).
Применяются согревательные мази (на пчелином или же змеином яде). Такие мази позволяют обеспечить восстановление нормального кровообращения, что в дальнейшем становится основой питания всех тканей, включая хрящевые и костные.
Физиотерапевтические процедуры считаются основным элементом лечения и восстановления. Используют: электрофорез, лазерную коррекцию, специализированные массажи, а также леченые упражнения. Посредством такого воздействия улучшается метаболизм в тканях.
Оперативное вмешательство используется исключительно в том случае, если терапия медицинскими препаратами не дает результата, а нарост мешает нормальному движению. Удаляется опухоль или же образование (нарост), а также поврежденные участки костной ткани.

Похожие материалы:
sustavos.ru
Наросты на пальцах ног что это
Нарост на пальцах ног, как избавиться
Практически у каждого человека возникала такая проблема как нарост на пальце. Из-за этого возникает масса неприятностей, невозможно вести привычный образ жизни. Особенно это неприятно детям, кто только начинает свою жизнь. Специалисты отмечают, что наросты не всегда приносят болевое ощущение, чаще всего проблема выражается в косметическом дефекте.
При возникновении первых симптомов заболевания требуется обратиться к врачу, начать полный курс лечения. Если закрыть глаза на проблему, ничего не предпринимать, то за короткий период времени нарост разрастется до большого размера, затронет нервные окончания и спровоцирует сильные болевые ощущения. Помимо всего этого произойдет полное разрушение костной основы, малейший удар и внешнее воздействие поломает кости. В связи с этим требуется немедленно обращаться к врачу, проходить диагностику и лечение.
Деформации
В настоящее время все большую популярность набирают наросты, возникающие при деформации плюсневых костей. Данная проблема способна вызвать косметический дефект, сильное болевое ощущения и ломкость костной основы. Человек потеряет возможность вести привычный образ жизни, заниматься спортом, носить тяжести и так далее. Специалисты отмечают, что такая проблема может возникнуть при некоторых условиях:
Постоянное ношение неудобной, узкой обуви. Из-за этого нога быстро преет, не ощущается простора;
Имеется любая стадия плоскостопии;
Нарушен обменный процесс в организме человека;
Имеется большое количество лишнего веса. Из-за этого ноги и голеностоп получают повышенную нагрузку;
Особое внимание требуется уделить генетической предрасположенности;
Любая стадия беременности.
Специалисты отмечают, что вальгусные изменения костной основы требуют незамедлительного лечения, проведения диагностики. Ведь если ничего не предпринимать, то в дальнейшем возникнет масса неприятностей. Двигательная система престанет работать, человек не сможет нормально передвигаться.
Симптомы
Что касается основных симптомов деформации, то их не очень много:
Возникают частные болевые ощущения, покраснение и сильный отек вокруг пораженной области. Необходимо проводить диагностику и лечение;
Появляется небольшая шишка, приносящая дискомфорт во время передвижения;
Человек постоянно чувствует утомляемость в нижнем отделе конечности.
Чтобы точно определить симптоматику заболевания, требуется выполнить пальпирование. Для этого требуется очень аккуратно, не спеша сдвинуть основание большого пальца в сторону. Если после этого больной не ощущает болевое ощущение и дискомфорт, значит, с пальцем все в порядке, не стоит переживать. В противном случае требуется срочно обратиться к специалисту, возможно образование нароста и других неприятных вещей.
Лечение деформации
Если у больного наблюдается сильная деформация большого пальца, то требуется хирургическое вмешательство. Во время процесса надрезают нарост и удаляют его, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Если нарост имеет начальную стадию развития, то будет достаточно провести лечебную физкультуру и массажные процедуры. Желательно подключать всевозможные мази и гели, которые имеют согревающий эффект. Благодаря этому лечение проходит намного быстрей, не требуется ждать несколько недель.
Помимо всего этого желательно подключать ванночки с лекарственными травами и парафиновыми примочками. Данную процедуру необходимо выполнять в вечернее время, перед самым сном. За счет этого ноги будут отдыхать, болевые ощущения пройдут. Что касается профилактических мер, то специалисты рекомендуют носить удобную обувь, отказаться от каблуков и высокой платформы.
Подагра
Данное заболевание встречается довольно часто, особенно у людей преклонного возраста. Специалисты отмечают, что проблема появилась очень давно, несколько сотен лет назад. Все это время поколения мучились, не могли избавиться от заболевания. Если говорить просто, то проблема основана на нарушении обменного процесса в организме человека. Откладывается большое количество солей в суставах, происходит быстрая деформация и возникновение болевых ощущений. Если ничего не предпринимать, то в дальнейшем образуются наросты.
Что касается симптоматики, то тут все довольно просто. Первым делом у человека возникают сильные болевые ощущения, высокая температура тела, отечность и опухание конечности. Невозможно заниматься любимыми делами, требуется срочно обращаться к врачу за помощью.
Спровоцировать заболевание могут следующие условия:
Неправильное питание и образ жизни;
Ежедневное употребление острых и жирных продуктов;
Имеется лишний вес;
Любая стадия сахарного диабета;
Ежедневное употребление кофе и алкогольной продукции.
Все это негативно сказывается на общем состоянии больного, ускоряет рост и развитие наростов.
Лечение заболевания
Ранее было сказано, что подагра возникает в результате нарушения обменных процессов в организме человека. Во время лечебного курса требуется нормализовать количество соли мочевой кислоты в суставах, предотвратить осложнения. Для этого подходит не только лечебная физкультура и массаж, но и специализированная диета. Требуется отказаться от жирной, соленой, кислой продукции, алкоголя, кофе и сала. За счет этого процесс восстановления ускоряется, не требуется тратить массу времени и денежных средств. Желательно подключать компрессы на основе лекарственной травы. Такой подход позволяет избавиться от воспалительного процесса, опухания и отека.
Вывод. И в завершение хочется сказать, что избавиться от нароста на пальцах не очень сложно, главное обратиться к специалисту, не запускать проблему. В противном случае придется тратить массу времени и денежных средств на лечение и восстановление. Проще предотвратить возникновение осложнений, побороть заболевание на ранней стадии.
Нарост на пальце ноги
В современных жизненных условиях практически каждый человек сталкивался с проблемой образования костного нароста на пальцах ног. Опасность данной патологии в том, что она способна проявляться не только у взрослых людей, но и у детей. Вместе с тем примечательно, что нарост на кости крайне редко сопровождается интенсивными болевыми ощущениями — зачастую наросты на суставах пальцев ног наносят лишь косметический ущерб. Но это лишь на ранних стадиях развития.
Отсутствие должного обследования и начала своевременного лечения может спровоцировать дальнейший рост новообразования, в результате чего может произойти поражение нервных окончаний. В конечном итоге именно это станет причиной сильнейших болей. Более того, необходимо отметить, что боль в данном случае лишь незначительное симптоматическое проявление, поскольку в отдельных случаях костный нарост может выступать в качестве катализатора дегенеративного изменения костных тканей. В результате этого многократно увеличивается риск получения травм пальцев на ногах.
Наросты, вызванные деформацией
Согласно актуальной медицинской статистике, преимущественное число случаев образования костного нароста на пальцах ног обусловлено деформированием плюсневой кости. Важно при этом, что подобные патологии сопровождаются не только косметическим дефектом, но и являются причиной дискомфортной болезненности.
Спровоцировать появление ситуаций, при которых появляется на большом пальце ноги нарост, могут различные условия. Среди них:
регулярное ношение неудобной обуви и обуви на высоком каблуке;
поперечное плоскостопие;
нарушения в работе эндокринной системы;
ожирение любой степени;
наследственная предрасположенность;
беременность
При появлении признаков вальгусной деформации стопы необходимо незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение, иначе недуг будет развиваться и может стать первопричиной проблем с выполнением двигательных функций.
Симптоматика, характерная для вальгусной деформации стопы
Недуг проявляется достаточно выражено. Вместе с появление костного нароста на пальце ноги, возникают и другие проявления:
отечность, вызванная тем, что распух сустав на пальце ноги;
болевые ощущения острого характера;
покраснение и повышение температуры кожного покрова;
быстрая утомляемость ног.
Выявить заболевание можно уже при первичном осмотре и пальпации. Отличительной особенностью заболевания является затрудненность или невозможность отодвинуть повреждённый палец в направлении от внутренней стороны стопы. В отдельных случаях, для получения полной клинической картины развития заболевания используются инструментальные методы диагностики.
Лечение нароста на пальце ноги при вальгусной деформации
При значительном деформирующем изменении пальцев ног, врачи, как правило, рекомендуют проведение хирургического вмешательства, в ходе которого образовавшийся костный нарост полностью удаляется. На более ранних стадиях развития деформации вполне возможно ограничиться консервативными методами лечения, физиотерапией и лечебной физкультурой.
Вместе с этим допустимо использовать лекарства наружного действия, а также средства народной медицины: компрессы, примочки, лекарственные ванны.
В качестве мер профилактики необходимо полностью отказаться от неудобной обуви и обуви на высоком каблуке. Более того, ноге желательно обеспечить условия покоя.
Опухоль на большом пальце ноги при подагре
Данный недуг достаточно хорошо изучен и отлично известен человечеству уже более века. На протяжении многих лет именно подагра являлась причиной мучительных болей большинства людей. Однако, даже спустя годы, подагра до сих пор широко распространена.
Подагра представляет собой сложное поражение всех систем и анатомических элементов организма, происходящее из-за сбоя в работе эндокринной системы. При развитии недуга происходит чрезмерное продуцирование мочевой кислоты, вследствие чего соли этой кислоты начинают образовывать наросты на суставных тканях. Как результат развития, появляется нарост на большом пальце ноги, а также происходит дегенеративное деформирование суставов, сопровождаемое острой болью.
Подагра неизменно сопровождается достаточно большим количеством симптоматических проявлений. Так, в стадиях обострения недуга начинаются активные воспалительные процессы, значительно повышается температура тела, в области поражения образуются припухлости и отечность. Примечательно, что в преимущественном большинстве случаев приступы болей возникают в ночное время суток, когда нога находится в состоянии покоя.
К числу основных факторов, провоцирующих развитие подагры и образование нароста на пальцах, следует отнести:
несоответствующий образ жизни;
чрезмерную массу тела и ожирение любой степени;
регулярное употребление в пищу жирных и острых продуктов;
сахарный диабет любого типа;
злоупотребление кофеином, алкоголем и табакокурением
Лечение нароста при подагре
Следует помнить, что развитие подагры провоцирует нарушение обменных процессов, вызванное сбоями в работе эндокринной системы. Это во многом предопределяет тактику лечения данного заболевания. Основная цель терапии — снижение уровня продуцирования мочевой кислоты. Для этого крайне важно строго соблюдать диету, частично изменить образ жизни. Обязательно необходимо начинать спортивную активность, регулярно выполнять гимнастические упражнения. Вместе с этим, для избавления от недуга следует принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты. Допустимо применение основных средств народной медицины, таких как лечебные ванны и согревающие компрессы.
Опухоль сустава большого пальца ноги при экзостозе
В преимущественном большинстве случаев появление шишки на костях пальцев ноги при экзостозе спровоцировано старыми повреждениями, вывихами или переломами. Как правило, для этого недуга характерно постепенное развитие без проявления явных признаков. Именно поэтому, чаще всего его определяют лишь при плановом осмотре. Следует всё же отметить, что подчас, когда отягощающих факторов слишком много, сопутствующая симптоматика отличается высокой интенсивностью.
Вместе с появлением новообразования, болезнь провоцирует развитие болевых ощущений. При осложнении патологии боль начинает приобретать острый характер.
Лечение
Изначально следует отметить, что эффективных консервативных и народных методов лечения данного заболевания не существует, поэтому борьба с этой патологией всегда осуществляется при помощи хирургического вмешательства. Вместе с тем случает понимать, что не каждый человек желает выполнять данную процедуру. В преимущественном большинстве случаев операции делаются лишь тогда, когда нарост провоцирует болезненность в области образования или создает серьезные эстетические дефекты.
Наросты на пальцах ноги, несомненно, являются причиной значительного дискомфорта, которая, к тому же, подчас сопровождается сильной болью. Игнорировать появление такого новообразования нежелательно, ведь он может быть предвестником или показателем серьезных недугов организма. При появлении первых признаков следует обратиться за врачебной помощью, ведь только это способно обеспечить гарантированное выздоровление.
Многие женщины страдают от того, что не могут носить красивую обувь, что длительное пребывание на ногах вызывает у них серьезный дискомфорт, что им стыдно посещать пляж или бассейн. А все потому, что у них появился нарост на пальце ноги. Он может представлять собой мягкое образование из клеток эпидермиса или же костное разрастание. Эта патология может не причинять дискомфорта или болей, но всегда приводит к серьезным косметическим проблемам. Чтобы убрать нарост, нужно знать, почему он появился, каков характер образования. В соответствии с этим выбираются методы консервативной терапии или способ хирургического удаления.
Что это такое
«Нарост» – это не медицинский термин. Этим словом называют любые образования на костях или коже. Но в зависимости от причины их появления они могут представлять собой собственно нарост на кости, мозоль, бородавку, опухоль или деформацию сустава. Такое довольно часто случается именно на пальцах ног.
Нарост в этом месте может быть мягкий или твердый, локализоваться на тыльной или подошвенной части и даже между пальцами. Внешне такие образования часто выглядят одинаково, хотя причины их появления разные. Они причиняют дискомфорт, так как выпирают и раздражаются обувью. Особенно серьезные проблемы появляются из-за наростов между пальцами ног. Они могут травмировать окружающие ткани, вызывать появление раздражения.
Возникают наросты чаще всего у людей среднего или пожилого возраста из-за того, что их ноги подвергаются повышенным нагрузкам. Но некоторые виды патологий, сопровождающиеся наростами, могут возникнуть даже у ребенка.
Бородавки
Эти доброкачественные новообразования довольно распространены. Кроме того, что они портят внешний вид ступней, бородавки могут причинять серьезный дискомфорт, особенно при ношении обуви. Причина появления таких новообразований – это вирус папилломы человека. Он очень заразный, может попасть в организм через кожу. Считается, что 80% всех людей заражены этим вирусом, но не у всех появляются бородавки. Ведь вирус может долго жить в организме и не активироваться.
Появиться бородавка может в любом месте, но чаще всего такое случается на пальцах ног или на подошве. Именно эти места подвергаются большим нагрузкам, сдавливаются обувью, потеют. А именно это создает благоприятные условия для роста бородавок. Такое происходит при снижении иммунитета, стрессах, несоблюдении правил гигиены.
Обычно бородавка не вызывает дискомфорта, кроме косметического дефекта. Она чаще всего представляет собой небольшое круглое образование, гладкое или шершавое. Иногда заметны черные точки на ее поверхности. Только в некоторых случаях она вызывает боль при ходьбе. Но человек может испытывать серьезное неудобство от наличия межпальцевых бородавок, которые постоянно раздражаются потом, травмируются из-за тесной обуви. При наличии таких благоприятных условий бородавки могут распространяться и расти.
Кроме обычных плоских бородавок на пальцах ног иногда возникают такие образования возле ногтя. Они представляют собой твердое желтоватое разрастание. Эти бородавки могут нарушать рост ногтя, изменять его форму.
Мозоли
На стопах часто возникают разные мозоли или натоптыши. Причиной их появления является натирание кожи обувью. Вследствие постоянного давления и трения верхний слой кожи уплотняется, образуется сухой твердый нарост. При ношении узкой обуви или высоких каблуков мозоли и натоптыши часто образуются на пальцах.
Сначала они могут не причинять дискомфорта, наоборот, защищают кожу от натирания. Но постепенно ткань грубеет, может потрескаться. Мозоль начинает причинять дискомфорт, часто вызывает боль, может развиться воспаление из-за повреждения кожи и проникновения инфекции. Поэтому нужно вовремя начинать лечение таких наростов, чтобы не допустить осложнений.
Деформация
Довольно часто наростом называют шишку на суставе большого пальца ноги, которая появляется из-за его деформации. В результате неправильного распределения нагрузки, например, при ношении высоких каблуков или при плоскостопии, весь вес тела человека приходится на передний отдел стопы. Из-за этого связки, удерживающие большой палец в правильном положении, растягиваются, и он отклоняется в сторону. Развивается патология, называемая вальгусной деформацией стопы.
Получается, что эта шишка на самом деле наростом не является, потому что образование представляет собой просто деформированный сустав. На начальных этапах патологию легко исправить, но она не вызывает почти никакого дискомфорта, поэтому пациенты редко в это время обращаются к врачу. Большинство начинает лечение, когда шишка уже сильно болит при ходьбе, когда возникают проблемы при выборе обуви.
Такие шишки могут образовываться не только на большом пальце. Иногда развивается патология, называемая деформацией Тейлора. В этом случае такая ситуация происходит с мизинцем: он отклоняется от своей оси и его плюснефаланговый сустав начинает выпячиваться.
Шишка сверху на других пальцах стопы может образоваться из-за молоткообразной или когтеобразной деформации. Она может развиваться самостоятельно, но в основном является последствием других патологий стопы. Чаще всего такой нарост появляется на втором пальце, но в запущенных случаях может образоваться на всех остальных.
К деформациям стопы можно отнести также образование остеофитов на костях. Они появляются после травм из-за неправильного сращения костей. Такой костный нарост может появиться в любой части стопы, на фалангах пальцев или на суставах.
Заболевания суставов
Причиной шишек на пальцах ног могут быть патологии суставов. Чаще всего это артроз. Заболевание характеризуется разрушением хрящевой ткани. Чтобы защитить суставные поверхности от трения, организм начинает наращивать в этом месте костную ткань – остеофиты. Такие наросты могут образоваться вокруг любого сустава, но чаще всего они появляются на пальцах ног.
Кроме дегенеративных изменений в суставах, шишки могут расти из-за воспалительных явлений. В области пальцев это может быть артрит или бурсит. Обычно такой нарост мягкий, очень болезненный и представляет собой отекшие ткани и увеличенную полость сустава. Кожа на нем красная и горячая, часто также повышается общая температура тела.
Опухоли
В основном распространены доброкачественные новообразования. Часто на тыльной поверхности стопы появляется гигрома. Она образуется на костях пальцев и представляет собой выпячивание суставной капсулы или сухожильного мешочка. Такое образование безболезненно, на начальном этапе может исчезать самостоятельно. Но при натирании обувью может воспалиться и причинять серьезную боль.
Немного реже на пальцах ноги образуются злокачественные опухоли. Это могут быть саркомы, остеомы, хондромы. Очень большое образование причудливой формы вырастает в результате появления рака кожи. Такой нарост называется веррукозная карцинома.
Тофус
Довольно часто нарост на большом пальце ноги представляет собой подагрический тофус. Подагра – это патология, вызванная нарушением обменных процессов. В результате избытка в организме пуринов начинается отложение солей мочевой кислоты в мягких тканях около сустава. Подвержены заболеванию в основном мужчины, употребляющие много мясной пищи, алкоголя, консервов, копченостей.
Чаще всего патологией поражается большой палец ноги. Сбоку него на стопе начинает расти безболезненная шишка. Она подвижная и твердая. Во время обострений эта область краснеет, отекает, появляются сильные боли. При травмировании обувью тофусы могут воспаляться, инфицироваться. Тогда развивается гнойный процесс.
Особенности лечения
Если на пальцах ног появились наросты, нужно обязательно посетить врача. Это поможет вовремя выявить серьезные заболевания и предотвратить осложнения. Тем более что на начальных стадиях любой патологии от нее легче избавиться. Небольшие наросты можно устранить консервативной терапией, но если они будут расти, удалить их можно будет только оперативно . Если же этого не сделать вовремя, а образование будет увеличиваться, это может привести к серьезным проблемам в передвижении и ношении обуви. Из-за изменения походки и перераспределения тяжести могут пострадать коленные и тазобедренные суставы, а также позвоночник.
Выбор метода лечения зависит от типа нароста и причины его появления. Поэтому только врач после обследования может определить, как избавиться от такого образования. Чаще всего для этого используется специфическая терапия. Например, при удалении бородавок и сухих мозолей применяют специальные мази или народные средства. Если же они большого размера, их выжигают лазером, высокочастотным током или замораживают жидким азотом.
Но есть и общие рекомендации, которые помогают в лечении наростов на пальцах ног. Их соблюдение поможет быстрее избавиться от уродливого образования и снизить дискомфорт, который оно причиняет. Для этого нужно:
соблюдать правила гигиены, лекарственные средства наносить только на чистую кожу;
носить носки только из натуральных тканей;
использовать ортопедические стельки, которые помогут убрать болевые ощущения;
отказаться от тесной обуви и высоких каблуков;
по вечерам принимать ванночки с морской солью или отварами трав.
Лечить многие патологии, вызывающие появление наростов, можно консервативными методами. Чаще всего это мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ или растительных компонентов. Эффективны также физиотерапевтические процедуры: парафиновые аппликации, электрофорез, ударно-волновая терапия. При образованиях, вызванных деформациями стопы или патологиями суставов, рекомендуется выполнять специальные упражнения и делать массаж.
Но довольно часто избавиться от наростов полностью удается только хирургическим путем. Это относится к большим бородавкам, сухим мозолям, подагрическим тофусам, злокачественным опухолям. Часто оперативным путем также лечится вальгусная деформация стопы.
Для избавления от наростов на пальцах ног применяется множество методов. Какой из них выбрать в каждом конкретном случае, может определить только врач. Ведь методы лечения зависят от характера образования и причины его появления.
varikocele.com
Нарост на пальце ноги сверху как лечить
Наличие косточек на ногах доставляет массу жизненных неудобств. Но поскольку это состояние не всегда сопровождается болезненным синдромом, человек не спешит обращаться к врачу, пытаясь вылечить заболевание самостоятельно.
Лечение шишек на ногах народными средствами можно проводить после консультации с ортопедом. Это необходимо для того, чтобы исключить серьезные заболевания ног, которые могут провоцировать осложнения.
Причины возникновения косточки на пальце
Чтобы начать грамотное лечение дома, следует устранить причину, из-за которой кость была деформирована. В противном случае терапия не возымеет должного результата. Необходимо помнить о том, что народные средства помогают снять симптоматику заболевания, воздействовать на катализатор проблемы они не в силах.
наличие плоскостопия;
деформация фаланг ношением тесной, неудобной обуви;
контрактура ахиллова сухожилия;
паралитические деформации вследствие поражения нервной системы;
снижение иммунитета по каким-либо причинам, например, из-за сахарного диабета;
избыточная масса тела;
болезни суставов и костей нижних конечностей;
наследственная предрасположенность.
Чтобы избавиться от шишек на ногах, рекомендуется обследоваться у профильных специалистов. Они помогут выявить первопричину и назначить грамотное лечение препаратами, после чего можно приступать к корректировке косточек на фалангах, используя народные средства.
Видео
Видео — Лечение шишки на пальце ноги
Лечение народными средствами
Некоторые специалисты на вопрос о том, как избавиться от шишек на ногах народными средствами, советуют применять йодные сетки или солевые ванночки. Они зарекомендовали себя как эффективные лекарства природного происхождения. Однако существует еще множество рецептов, которые не так известны, но при этом не менее действенны.
Следует помнить !
Если косточки мешают нормально ходить, сопровождаясь постоянным болевым синдромом, стоит проконсультироваться с врачом о целесообразности домашнего лечения. Это поможет предотвратить серьезные заболевания организма.
Мыло и йод
Если у вас шишка на пальце ноги, лечение народными средствами имеет множество методов, основным из которых является использование йодной сетки, а также мыльного раствора.
Кусковое мыло нужно натереть на мелкой терке, добавить его в таз с умеренно горячей водой. После того, как оно растворится, опустить туда ноги. Осуществление ванночек для нижних конечностей длится не менее 10-15 минут. Затем нанести на выступающую косточку йодную сетку, дождаться полного высыхания йода. Курс такой терапии длится не менее месяца.
Для предотвращения излишнее сухости кожи на ногах рекомендуется после каждой процедуры мазать их любым жирным кремом.
Второй рецепт с использованием йода предполагает добавление в него анальгина. Для этого нужно вылить лекарство в любую ненужную тару, добавив туда 6-8 измельченных таблеток соответствующего препарата. Смесь следует накладывать на больные места в области пальцев не менее 2 раз в сутки.
Смысл заключается в том, что йод способствует лучшему проникновению анальгина к суставам, благодаря чему болевой синдром снимается в сжатые сроки.
Картофель
Данный овощ присутствует практически в каждом доме. Помимо его основного назначения, кожуру картофеля можно использовать для лечения косточки на ногах. Содержащиеся в нем вещества снимает тяжесть и боль на пальцах ног.
Оставшиеся после приготовления блюда очистки следует залить холодной водой, дождаться закипания, после чего проваривать еще в течение 10 минут. На одну ванночку потребуется около 2-3 литра овощного отвара. Опустить в него ноги, когда температура жидкости не будет превышать 38 градусов.
Продолжительность процедуры составляет до полного остывания воды. Рекомендуется проводить такое лечение не менее 2 раз в день на протяжении 14 суток.
Лечение косточки на большом пальце при помощи соли является не менее эффективным. Данный минерал широко известен своими противовоспалительными, дезинфицирующими свойствами.
Внимание !
Наиболее подходящей является морская соль, но можно обойтись и обычной каменной, главное, чтобы она была в виде крупных кристаллов. Ее рекомендуется чередовать с йодсодержащей солью, если таковая есть под рукой. Однако это не обязательно.
Соль помогает снять боль за несколько применений, а также предотвращает дальнейшее развитие шишки на фаланге. Если заболевание еще не перешло в хроническую стадию, только начав свое развитие, солевая терапия способствует полному рассасыванию образования.
В таз с теплой водой следует добавить 2-3 столовых ложки минерала, размешать и опустить туда ноги. Осуществлять ванночку не менее 15-20 минут. После этого вытереть насухо кожу, затем обработать ее увлажняющим кремом.
Результат заметен спустя пару процедур, но курс терапии длится не менее 2 недель. По желанию можно повторить его спустя неделю.
Помимо основного действия, терапия при помощи соли помогает снять усталость нижних конечностей, что позволит чувствовать себя отдохнувшим на следующий день.
Глина
Другим методом лечения косточки на ногах является использование глины. Она известна своей способностью к рассасыванию новообразований на различных участках тела, повреждения стопы в том числе. Для рецепта можно использовать ископаемое любого цвета, но красная или голубая глина будет в приоритете.
50 гр. сухой глины;
ложка морской или поваренной соли;
5-10 капель скипидара.
Все ингредиенты можно приобрести в аптеке за небольшие деньги. Как правило, их хватает на множество применений.
Следует смешать все компоненты между собой, для вязкости добавить немного воды. Состав должен напоминать густую кашицу, которая не растекается. Ее следует накладывать на шишку в области пальца в виде компресса. Сверху состав накрыть пленкой и полотенцем. Держать на ногах не менее 1 часа.
После процедуры смесь удалить с ног и укладываться спать. Многие люди, которые попробовали на себе этот рецепт, ощущают наутро существенное облегчение из-за снятия боли со стопы.
Использование куриных яиц — еще один вариант терапии, который поможет от косточки на ноге. Она содержит в себе большое количество полезных, питательных веществ, которые проникают к суставам во время использования маски.
Яйцо заливается уксусом, настаивается в темном месте в течение 2 недель. За это время с ним происходит трансформация, скорлупа практически полностью исчезает. Внутренность яйца необходимо соединить с одной столовой ложкой топленого свиного сала.
Добавить в полученную смесь 10 гр. скипидара. Затем тщательно перемешать состав. Получается мазь, которая поспособствует рассасыванию маленькой косточки на большом пальце ноги.
Рекомендуется чередовать такое средство с йодной сеткой, используя сначала мазь, а на следующий день йод.
Речная рыба
Если есть возможность достать немного свежей речной рыбы, то почему бы не попробовать следующий рецепт. Он берет свои корни из древних времен. Вещества, содержащиеся в тушках, известны своей способностью купировать воспаления суставов, предотвращать их дальнейшую деформацию.
Потребуется взять одну речную или озерную рыбину среднего размера. Из нее необходимо удалить все крупные кости. Саму тушку прикладывают к больному месту, фиксируя при помощи нескольких слоев бинта. Во избежание неприятного запаха полиэтилен накладывать не стоит.
С утра следует снять компресс, по желанию обработать ногу лимонным соком. Это действие позволит удалить рыбный аромат. После процедуры увлажнить кожу стоп при помощи крема.
Другие методы лечения
Для лечения шишек на ногах также можно осуществлять ежедневную гимнастику стоп. Она представляет собой вращение конечностей поочередно, а также хождение на носочках, занятия с эспандером. Более полный комплекс упражнений посоветует ортопед.
Многие специалисты рекомендуют осуществлять регулярный массаж нижних конечностей. Это способствует нормализации кровообращения в тканях, предотвращает застои крови, избыточное отложение солей в суставах.
Также можно записаться на физиотерапевтические процедуры, которые осуществляются практически в каждом лечебном учреждении. Воздействие током или ультразвуком оказывает благоприятное воздействие на ноги, помогают рассасыванию уже появившихся шишек, а также предотвращает возникновение новых косточек.
Профилактика
Одним из главенствующих методов, как лечить шишки на ногах народными средствами, является осуществление профилактических мер в домашних условиях. Они не доставят большого труда, но если существует предрасположенность к болезням ног, существенно облегчат жизнь пациенту. Качество профилактики зависит от ее регулярности.
Подбирать удобную обувь, на низком, устойчивом каблуке. Плоский ход не является эргономичным, то же можно сказать о высоких шпильках. Следует выбирать ботинки из натуральных тканей, подходящие по размеру и ширине стопы. Особенно удобной должна быть первая обувь ребенка. Не рекомендуется покупать ее на несколько сантиметров больше или меньше.
Ежегодно проходить профилактические обследования у профильных врачей. Это поспособствует раннему выявлению заболеваний, а своевременное лечение предотвратит развитие многих осложнений, связанных со здоровьем.
Особое внимание следует уделять консультациям ортопеда. Если есть предрасположенность к развитию косточек на пальцах, стоит прислушиваться ко всем советам врача.
Не перегружать нижние конечности длительной ходьбой или интенсивными спортивными тренировками. Отказаться от травмоопасных занятий спортом.
Если выявить проблему на ранней стадии, вовремя приняв необходимые меры по ее устранению, человек надолго забудет о болезнях суставов и костей. Что, в свою очередь, позволит ему наслаждаться жизнью, не испытывая двигательные ограничения.
Проблема образования наростов на пальцах ног беспокоит около 30% населения нашей планеты, независимо от половой и расовой принадлежности.
Это проблема не только эстетического характера — она мешает полноценной жизни, ограничивая круг возможностей, мешает нормальному передвижению. Наросты на пальцах ног ведут к более сильной деформации стопы, поэтому очень важно вовремя начать терапию данного заболевания.
Наросты на большом пальце ноги возникают вследствие деформации костей данного пальца. В результате нагрузка опоры перераспределяется и становится более интенсивной на большой палец ноги. Нарушается баланс между пальцем и пяткой. После этого начинает развиваться нарост, который может образоваться не только на большом пальце ноги, но и на среднем, и на мизинце. Появляются наросты как на месте сустава, так и возле ногтя. На первом этапе развития нарост предстает в виде мозоли, которая впоследствии преобразуется в шишку.
Развитие наростов на пальцах ног у ребенка — довольно редко явление, однако и такое встречается.
Нарушение обмена мочевой кислоты, содержание которой повышается из-за сбоев работы организма, вызывает наросты на пальцах ног — подагру. Заболевание развивается, если мочевая кислота в силу определенных причин не выводится из организма. Период обострений подагры очень болезненный.
Возможно развитие шишки на пальце из-за наследственной предрасположенности.
Среди причин образования нароста выделяют:
ношение неудобной и/или тесной обуви, обуви на высоком каблуке;
плоскостопие;
избыточный вес;
беременность;
нарушение обмена веществ.
Быстрая утомляемость ног, боли в пальцах должны насторожить, скорее всего, деформация суставов уже произошла, поэтому необходимо обратиться к ортопеду.
Терапия наростов включает различные процедуры, лечение лекарственными средствами и методами народной медицины:
комфортная ортопедическая обувь, имеющая специальные стельки;
врачи могут прописать посещение массажа и/или различные физиотерапевтические процедуры;
специальные физические упражнения;
в запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.
Комплекс специальных упражнений для борьбы с наростами:
Самостоятельно можно выполнять следующую гимнастику: проснувшись утром, не поднимаясь с постели, лежа на спине, максимально вытягивать ступни. Так повторять десять раз.
Катать скалку от косточки большого пальца ноги к пятке — это будет способствовать выравниванию самой стопы.
Выполнять круговые движения стопой в разные стороны по очереди.
Сгибать и разгибать голеностопный сустав.
Отводить стопу внутрь и наружу.
Стараться взять пальцами ног какой-либо небольшой предмет.
При обострении подагры возникают сильные боли. В этот период необходим полный покой, прописываются сильнодействующие обезболивающие противовоспалительные лекарственные средства. В особо тяжелых случаях могут назначить местные инъекции в сустав большого пальца: Индометацин, Напроксен.
Вне обострений назначаются лекарственные препараты, действующие угнетающе на выработку мочевой кислоты, активируют процесс ее выведения из организма почками: Аллопуринол, Пробенецид.
Широко используют различные мази и кремы, которые прописывает врач в зависимости от индивидуальных особенностей больного: Диклофенак, Пироксикам, Кетопрофен.
Применение народных средств лечения в комплексе с приемами терапии традиционной медицины принесет заметное облегчение и ускорит процесс излечения:
Настой череды — высушенное сырье залить горячей водой (не кипятком) без учета каких-либо пропорций. Полученный настой должен получиться светло-золотистого цвета. Дать постоять полчаса, процедить. Пить, как чай, горячим в течение всего дня.
По возможности употреблять свежую землянику. Можно сочетать с приемом березового сока — не менее, чем по стакану трижды в день.
Отвар корней сельдерея — столовую ложку сухого сырья залить двумя стаканами кипятка. Пить по 2 столовые ложки три раза в день за три часа до еды.
Ножные ванночки с ромашкой — большая ложка высушенных цветков ромашки аптечной на литр воды. Взять в нужной пропорции сырье, залить холодной водой, вскипятить и варить на маленьком огне 15 минут. В полученный отвар добавить соль, лучше йодированную, из расчета одна столовая ложка на литр воды. Теплый раствор использовать для ножных ванночек.
Компрессы из прополиса — кусочек прополиса необходимо размять пальцами до состояния пластилина, наложить на больное место и зафиксировать мягкой тканью. Другой вариант применения прополиса — купить в аптеке спиртовую настойку прополиса, пропитать ею бинт, приложить на больной сустав и закрепить. И первый, и второй варианты делаются на ночь.
Мед — разогреть на водяной бане и теплым втирать в больное место. Так делать минут десять, затем обмотать ногу и оставить ее укутанной на ночь.
Порошок из высушенного хмеля смешать со сливочным маслом, нагреть на водяной бане, пока смесь не остыла, втирать в пораженные места.
Капустные листы, смазанные медом, посыпать солью и прикладывать на ночь к распаренным наростам.
При болях можно втирать в больные места пихтовое масло, которое действует как обезболивающее.
Репчатый лук — нужно взять головку лука, разрезать пополам, снять пленку. Приложить к наросту и подвязать бинтом. Процедуру лучше всего проводить на ночь. Курс лечения луком составляет один месяц.
Если обезболивающих средств не оказалось рядом, то унять боль в наросте поможет обыкновенная фольга. Нужно наложить ее сверху на больное место и зафиксировать.
Касторовое масло и йод — ногу распарить, на пораженное место нанести касторовое масло, поверх которого нарисовать йодную сетку. Сверху намотать полиэтилен (пакет) и зафиксировать тканью (бинтом). Повторять каждый день в течение нескольких месяцев.
Компресс из сухой горчицы, меда и соли — все указанные ингредиенты берутся в равных пропорциях, замешиваются как тесто, из полученной массы формируется лепешка, которую нужно приложить на ночь к больному месту. Такой компресс делать в течение нескольких месяцев ежедневно.
Помочь избавиться от наростов на пальцах ног могут изменения в питании. В первую очередь, это отказ от алкогольных напитков, крепкого чая и кофе и от жирной пищи. Следует знать, что некоторые продукты влияют на накопление мочевой кислоты в организме: мясо, печень, рыба, бобовые, грибы, яйца, салат и морковь. Употребление этих продуктов следует ограничить. Отказ от шоколада, конфет и иных кондитерских изделий будет стимулировать скорейшее выздоровление.
Рыбу и мясо лучше потреблять в отварном виде или готовить их на пару, исключая добавление специй и пряностей. Обязательно включение в ежедневный рацион овощей и фруктов и достаточного количества воды.
Если отнестись к борьбе с наростами на пальцах ног ответственно, выполнять предписания врача и вести здоровый образ жизни — можно предотвратить дальнейшую деформацию стопы и облегчить свое самочувствие.
Растут шишки на пальцах ног в любом возрасте, то связано с разными факторами. Патологический нарост может образоваться на фалангах, возле ногтя, между пальцами нижних конечностей. У некоторых пациентов отмечаются болезненные шишки на суставах, которые не позволяют нормально передвигаться. Другие не испытывают боли, если вылезла маленькая мягкая шишечка сверху пальца. Требуется обращение к врачу, который установит, какова причина образования на косточках и выяснит, нужно ли проводить его удаление.
Разновидности, их причины и симптомы
Образование остеофитов
Частой причиной, из-за которой образуется шишка под большим пальцем ноги, является вальгусная деформация ступни.
Вследствие нарушения свод стопы опускается, и формируются остеофиты. При отклонении отмечается искривление пальцев на ноге. Растущие косточки при вальгусе отмечаются такими особенностями:
Опухоль твердая и неподвижная.
Новообразование медленно увеличивается.
Растет шишка поверх большого пальца нижней конечности.
На подошве формируются натоптыши.
Приводит к деформации на втором пальце (редко).
У мужчин и женщин шишка на кости первого плюснефаланга является следствием развития артроза. При нарушении ограничивается подвижность сочленения. Пациент не может ходить в привычной обуви. У человека сильно болит нога во время ходьбы или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии шишечки увеличиваются, вызывая болевые приступы постоянного характера.
Мягкотканные опухоли
Такие шишки на пальцах ног образовываются не только на первом плюснефаланговом суставе, они могут сформироваться около мизинца и на безымянном. Отличительной чертой является мягкая структура и увеличенная подвижность. Шишки на ступне болят и быстро увеличиваются. Повлиять на их формирование способны следующие отклонения:
Наросты 2—4 фаланги ступни
Если посреди, снизу, сбоку или между пальцами ног образовалась шишка, то это свидетельствует о развитии когтеобразных или молоточкообразных деформационных процессов. Такие образования всегда формируются головкой проксимальной либо дистальной фаланги и костными наростами. Новообразование может расти за счет воспалительной реакции в мягких тканях.
Деформация Тейлора
Причиной возникновения подобной шишки на ноге становится вальгусная и варусная деформация с отклонением кости мизинца. Характеризуется патология такими симптомами:
опухоль замечается в районе мизинца,
отклонение 5-го сустава внутрь, который порой располагается сверху 4 пальца,
резкое увеличение шишки в размерах.
Гигрома ступни
Представляет собой грыжу в районе капсулы сустава или влагалища сухожилия. Выпячивание локализуется ниже наружной области ступни от голеностопного сустава до пальцев ноги. Характеризуется такими особенностями:
Основной точкой образования является тыльная сторона стопы.
Может появиться и самостоятельно исчезнуть, после чего сформируется вновь.
Не доставляет боли.
Имеет мягкую или плотную консистенцию.
Шишка на стопе может воспалиться, если неправильно подобрана обувь и она натирает. В таком случае гигрома болит, кожа вокруг нее краснеет и отекает.
Подагрический тофус
Если появилась шишка на мизинце ноги или другом пальце, то это может быть отложение солей мочевой кислоты при нарушенном пуриновом обмене. Такие образования чаще отмечаются у мужчин, нежели у представительниц слабого пола. Тофусы могут формироваться на среднем пальце ноги или на других, при этом размер колеблется от 2—3 мм до нескольких сантиметров.
Диагностика шишек на пальцах ног
Избавиться навсегда от шишки на пальце ноги возможно лишь после выяснения ее источника возникновения. С этой целью обращаются к доктору, который осмотрит поврежденный участок и соберет анамнез. Для подтверждения диагноза необходимо делать комплексное обследование, включающее такие процедуры:
рентген ступни,
подометрию и плантографию посредством компьютера,
МРТ,
диагностику ультразвуком.
Что делать и как лечить?
Как удалить лазером?
Небольшая шишка под пальцем на ноге может устраняться посредством лазерного воздействия. Такой метод менее травматичный, и при манипуляции выполняется небольшой разрез. Подобное лечение отличается рядом преимуществ:
Точка, в которой будет производиться надрез, обезвоживается.
Здоровые ткани отделяются от патологического новообразования.
Надрез небольшой, и рубец бескровный.
Точность проведения процедуры.
Препарат не контактирует со слизистыми, вследствие чего не наблюдается инфекционного заражения.
Быстрый срок реабилитации.
Оперативное лечение
При отсутствии желаемого результата от консервативной терапии при шишках на пальцах ног, назначается хирургия. Посредством операции также можно удалить опухоли большого размера, которые нарушают нормальную двигательную функцию. При хирургическом вмешательстве восстанавливается активность ступни, корректируется положение костей, устраняется неприятная симптоматика. При операции проводятся такие действия:
устраняется лишний костный нарост,
фиксируется искривленный палец в анатомическом положении,
реконструируется и стабилизируется подвижное сочленение.
Операция при шишках на пальцах ног не выполняется, если у пациента плохая свертываемость крови или дисфункция тканей. А также хирургическое вмешательство не проводится в пожилом возрасте.
Лечение народными средствами
Вылечить костные наросты на пальцах ног возможно нетрадиционной терапией, используя природные компоненты. Они купируют неприятные проявления и воспалительный процесс. При шишках можно воспользоваться такими народными средствами:
Зверобой, тысячелистник и корень лопуха. Компоненты смешиваются в равном количестве, заливаются кипятком и настаиваются около 10 минут. Используют лекарство для компрессов на больную ногу.
Уксус и мед. По 1 ч. л. каждого ингредиента смешивают и готовят примочки на палец с шишкой.
Песок. Используется просеянный продукт, который хорошо прогревают на сковороде. Засыпают в маленький мешочек и прикладывают к воспалившемуся месту на 15 мин. перед отходом ко сну.
Физиопроцедуры
Шишка на маленьком пальце ноги или другой области устраняется при помощи физиотерапевтических манипуляций, которые назначает врач. Основные процедуры:
лечение парафином,
электрофорез,
озокеритовая терапия,
грязелечение.
Препараты
Убрать шишки и купировать неприятные симптомы возможно медикаментами разного воздействия. При бурсите инфекционного характера назначаются антибиотики. А также эффективны иные лекарства, представленные в таблице:
НПВС локального действия
«Диклак гель»
«Вольтарен»
«Ибупрофен»
Профилактика
Не допустить появление шишек на пальцах возможно, выполняя профилактические рекомендации. Стоит исключить ношение неудобной и на высоком каблуке обуви. При посещении спортивных секций используется сменная, специальная обувь, предназначенная для определенного вида спорта. Ежедневно выполняется легкая гимнастика для ног и проводится самомассаж.
«>
boligolovnie.ru

Гнойный артрит – классификация и причины развития патологии, основные симптомы и способы диагностики, методы лечения и возможные осложнения, профилактика и прогноз

Гнойный артрит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Гнойный артрит – это воспаление всех структур сустава, вызываемое гноеродной микрофлорой. Заболевание проявляется отеком, резкими болями, нарушением функции, местным повышением температуры, а также выраженными симптомами общей интоксикации: общей гипертермией, слабостью, разбитостью, головной болью. Диагноз устанавливается на основании результатов физикального обследования и данных инструментальных исследований (исследование пунктата, рентгенография, МРТ, КТ). Лечение хирургическое – вскрытие и дренирование сустава на фоне антибиотикотерапии.
Общие сведения
Гнойный артрит – воспалительный процесс в полости сустава, вызываемый гноеродными микробными агентами. Является тяжелым заболеванием, способным вызывать серьезные отдаленные местные последствия (артроз, контрактура) и становиться причиной распространения инфекции с развитием осложнений, опасных для здоровья и жизни пациента (флегмона, абсцесс, остеомиелит, сепсис). Лечением гнойных артритов нетравматической природы занимаются гнойные хирурги. Лечение артритов, являющихся следствием травмы (открытых переломов, проникающих ран) осуществляют травматологи.
Гнойный артрит
Причины
Контактное распространение микробов может наблюдаться при непроникающей ране в области сустава, гнойничковом процессе, инфицированных ссадинах, абсцессе, флегмоне окружающих тканей и остеомиелите кости, участвующей в образовании сустава. Лимфогенное и гематогенное распространение инфекции возможно при сепсисе, остеомиелите, карбункулах, абсцессах или флегмонах любой локализации, в том числе расположенных на значительном отдалении от пораженного сустава. Кроме того, гнойное воспаление сустава может стать осложнением ряда инфекционных заболеваний, сопровождающихся бактериемией: рожистого воспаления, гонореи, пневмонии, брюшного тифа и т. д. Вторичные гнойные артриты наблюдаются чаще первичных.
Обычно возбудителями гнойного артрита являются стрептококки или стафилококки. Реже причиной развития воспалительного процесса становятся гонококки, кишечная палочка, клебсиеллы, протей, пневмококки, сальмонеллы, микобактерии и другие микроорганизмы. Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития гнойного артрита, являются обильное загрязнение ран и открытых переломов, а также снижение общей сопротивляемости вследствие иммунных нарушений, тяжелых соматических заболеваний, истощения, тяжелой сочетанной травмы и т. д.
Патанатомия
Гнойный артрит может развиться в любом суставе, но чаще страдают крупные суставы конечностей: коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые. Особенности анатомического строения суставов (наличие изолированной замкнутой полости) способствуют скоплению гноя и распространению гнойного процесса на все структуры сустава, включая капсулу, синовиальную оболочку, хрящи и суставные концы костей. Вместе с тем, многочисленные связи суставной сумки с кровеносной и лимфатической системой создают благоприятные условия для диссеминации возбудителя через кровь и лимфу с возможным развитием сепсиса или формированием гнойных очагов в отдаленных сегментах.
Классификация
В гнойной хирургии и травматологии-ортопедии выделяют два вида гнойных артритов: первичные и вторичные. Первичные возникают при проникновении возбудителя непосредственно в полость сустава и могут развиваться при проникающих ранениях, открытых переломах, вывихах и переломовывихах, а также являться следствием заноса инфекции при пункции сустава либо при проведении оперативного вмешательства. Вторичные артриты развиваются в результате заноса инфекции через окружающие ткани, кровь или лимфу.
Симптомы гнойного артрита
Болезнь начинается остро. Пораженный сустав отекает, становится горячим. Кожа над ним краснеет. В суставе возникают интенсивные боли, через некоторое время приобретающие пульсирующий или стреляющий характер и лишающие больного сна. Пальпация и движения резко болезненны. Наблюдается выраженное нарушение функции, обусловленное болевым синдромом. В течение нескольких дней развивается реактивный отек мягких тканей ниже и выше пораженного сустава. При этом отечность больше выражена в нижележащем сегменте, что обусловлено сдавлением лимфатических сосудов.
Местные признаки артрита сочетаются с ярко выраженными симптомами общей интоксикации. Температура поднимается до фебрильных цифр, часто наблюдается гектическая лихорадка с выраженными ознобами. Пациента беспокоит сильная слабость и разбитость. Возможны головные боли, тошнота, в тяжелых случаях – нарушения сознания. Пульс учащен, при этом его частота нередко не соответствует температуре тела.
При внешнем осмотре конечность отечна, находится в вынужденном положении. Особенно выраженный отек выявляется в области сустава, там же наблюдается местная гиперемия. Ниже кожа часто приобретает синюшный или синюшно-багровый оттенок. Пальпация сустава резко болезненна, возможна флюктуация. Пассивные и активные движения ограничены из-за боли. При опросе, как правило, удается установить наличие инфекционного заболевания, гнойного процесса или травмы в течение 2-3 недель, предшествующих началу болезни.
Диагностика
Диагноз гнойный артрит выставляется на основании характерного анамнеза, клинических проявлений, анализов крови, подтверждающих наличие острого воспаления (увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево), пункции сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости, а также данных инструментальных исследований.
Жидкость, полученную при пункции, направляют на исследование мазка по Граму, на посев и на определение количества лейкоцитов. Обнаружение микробов в мазке, положительный результат посева, а также наличие лейкоцитов в количестве около 50 тыс. на 1 мл в сочетании с преобладанием сегментоядерных нейтрофилов (даже при отрицательном посеве) является подтверждением гнойного артрита. При этом следует учитывать, что число лейкоцитов в пунктате может значительно варьироваться, и их малое количество не должно быть основанием для исключения гнойного артрита.
Всем больным с подозрением на гнойный артрит назначается рентгенография. На рентгенограммах может выявляться отечность мягких тканей, расширение или сужение суставной щели (как равномерное, так и неравномерное), эрозивные изменения в субхондральной части кости и периартикулярный остеопороз. В начальных стадиях болезни рентгенографическая картина может соответствовать норме, поэтому отсутствие изменений на рентгенограмме также не является основанием для исключения гнойного процесса в суставе. Наряду с традиционной рентгенографией, применяются современные неинвазивные методы, позволяющие оценить состояние мягких тканей: МРТ сустава и УЗИ сустава. При наличии в анамнезе инфекционных заболеваний показана консультация терапевта, инфекциониста, пульмонолога или гастроэнтеролога.

КТ стопы. Деструкция сустава Лисфранка на фоне длительно существующего хронического гнойного артрита посттравматического характера.
Лечение гнойного артрита
Пациенты подлежат немедленной госпитализации. Назначается антибиотикотерапия. На ранних стадиях (при синовите с отсутствием гноя) лечение консервативное. Накладывается гипс, проводятся пункции сустава с последующим введением антибиотиков. При эмпиеме (гное в суставе) и выраженной интоксикации показана немедленная артротомия с последующим дренированием сустава. При обширных гнойных ранах и открытых переломах проводится вторичная хирургическая обработка с рассечением краев раны, удалением инородных тел и свободно лежащих костных отломков, иссечением нежизнеспособных тканей, широкой артротомией и вскрытием гнойных затеков. При развитии сепсиса необходимо более объемное хирургическое вмешательство – резекция сустава.
Прогноз и профилактика
В исходе часто наблюдаются ограничения движений, артрозы. Профилактическими мерами по предотвращению гнойного процесса в суставе являются ранние операции при остеомиелите, локализующемся вблизи суставов, своевременное вскрытие флегмон и абсцессов, адекватное лечение инфекционных заболеваний, а также правильная организация обработки случайных ран и открытых переломов. Первая помощь при открытых травмах суставов должна быть оказана в ранние сроки. На доврачебном этапе необходимо провести туалет раны (аккуратно смыть грязь с кожи, смазать края раны йодом и наложить асептическую повязку), выполнить иммобилизацию и как можно быстрее доставить пациента в специализированное мед. учреждение.
www.krasotaimedicina.ru
Гнойный артрит коленного сустава: симптомы и лечение
Характеристика патологии
Артритом называется воспалительный процесс, поражающий суставные ткани. Воспаление появляется на месте поврежденных клеток, лизосомы которых вырабатывают активные ферменты. В результате изменяется структура окружающих тканей и нарушается обмен веществ с развитием вторичного воспаления. Постепенно воспаление подавляется, на месте некроза разрастаются новые клетки, и происходит регенерация (восстановление).
При гнойном артрите патогенные микроорганизмы являются возбудителями воспалительной реакции или присоединяются, как осложнение. При этом патологический процесс распространяется на синовиальную оболочку, которая утрачивает функцию обратного впитывания суставной жидкости. В результате в полости сустава скапливается гнойный экссудат, продуцированию которого способствуют бактерии.
Гнойный артрит коленного сустава имеет тяжелое течение, в результате которого может наступить не только двигательная дисфункция, но и такие осложнения, как:
сепсис – общее заражение крови;
флегмона – нагноение мягких тканей;
абсцесс – образование гнойника, ограниченного фиброзной капсулой;
остеомиелит – гнойное воспаление костей.
Причины
Проникновение патогенных бактерий в коленный сустав осуществляется двумя способами:
контактным – через открытую рану;
гематогенным – с током крови или лимфы.
В первом случае «открытыми воротами» для инфекции могут выступать механические повреждения с нарушением целостности кожного покрова – глубокие порезы, ссадины, открытые переломы. Кроме того, патогенные агенты попадают в сочленение при поражении костей сустава остеомиелитом, нагноении в околосуставных тканях.
Виновниками гнойного (инфицированного) артрита коленного сустава, могут стать инфекции, причины которых стафилококки или стрептококки. Провокаторами воспаления выступают отдаленные очаги хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, кариес), а также острые патологические процессы (ангина).
Через кровеносные или лимфатические сосуды сочленение поражается при общем заражении специфическими инфекциями. Сифилис, гонорея, туберкулез, рожистое воспаление осложняются гнойным воспалением суставных тканей. Вторичное инфицирование встречается гораздо чаще, чему может способствовать ослабленный иммунитет, истощение, хронические заболевания или травмы.
Кроме инфекционных заболеваний, заражение может произойти после медицинских манипуляций:
оперативного вмешательства на коленном суставе;
во время внутрисуставного введения лекарственных средств;
при артроскопии.
В данном случае основным фактором являются антисептические условия во время проведения процедуры: плохо обработанные медицинские инструменты, отсутствие дезинфекции окружающих поверхностей, нарушение техники проведения манипуляции.
Классификация
В ортопедической практике гнойный артрит принято разделять с учетом причины происхождения. Существует два вида инфекционного воспаления:
первичный;
вторичный.
Первый тип возникает при непосредственном контакте с инфицированной поверхностью. В большинстве случаев это открытые травмы, укусы животных, некачественные медицинские манипуляции.
Вторичное инфицирование присоединяется к уже развившемуся воспалительному процессу. Источником гноеродных микроорганизмов может стать хроническое или острое инфекционное заболевание. Повторному инфицированию содействует снижение защитных сил организма, особенно это касается ВИЧ-инфицированных больных и пациентов, проходящих химиотерапию.
Клинические проявления
Первичный и вторичный инфекционный артрит начинается остро. Одним их ключевых симптомов является резкая боль. Колено пронзает болевой импульс, который имеет пульсирующий характер. Болезненность локализуется в области воспаленного сустава и может распространяться на соседние ткани. Выраженность болевого синдрома усиливается при нарастающем отеке и скоплении гноя в суставе, который растягивает стенки сочленения.
В спокойном состоянии гнойный артрит сохраняет клиническую картину: хронические болевые ощущения в коленном суставе, при этом присутствуют и другие симптомы острого воспаления:
Отечность выраженного характера визуально деформирует сочленение, увеличивая его в размере. Скопившаяся межклеточная жидкость растягивает кожу, придавая колену шарообразную форму. Виной данного признака является гной, скопившийся в суставе.
Покраснение кожного покрова в области колена является характерным признаком воспаления. Цвет может варьироваться от ярко-красного до синюшного оттенка. Лиловый цвет указывает на бурное воспаление под действием пиогенных бактерий.
Местное повышение температуры проявляется при прикосновении. Кожа становится горячей на ощупь, когда окружающие ткани сохраняют нормальный температурный режим.
В коленном суставе возникает двигательная дисфункция. Ногой трудно и больно шевелить, сгибание и разгибание нарушено в результате скопления большого количества экссудата и поверхностной отечности.
Гноеродные бактерии, по вине которых происходит продуцирование гноя, в процессе жизнедеятельности вырабатывают токсины, вызывающие десенсибилизацию (аллергию) и интоксикацию (отравление) организма. В результате негативного влияния возбудителя появляются следующие признаки:
Повышается температура тела до 38-39 градусов. При этом в течение дня наблюдаются проявления гектической лихорадки с резкими колебаниями значений в течение дня. Симптом сопровождается частыми ознобами, что буквально выматывает человека, вызывая сильную слабость.
Появляются частые головные боли, рассеянность, невнимательность.
В тяжелых случаях возможны галлюцинации, тошнота.
У людей с особой восприимчивостью к возбудителю, может наблюдаться брадикардия, холодный липкий пот с последующей потерей сознания.
Со стороны лимфатической системы происходит увеличение лимфоузлов в подколенной области, паховой зоне. Они образуют узелки, достигающие размера небольшой фасолины, болезненные при пальпации. Яркость клинической картины зависит от стадии воспаления и характера возбудителя.
Диагностика
Постановке диагноза предшествует визуальное, лабораторное и аппаратное обследование. Человек с подозрением на гнойный артрит в области коленного сустава госпитализируется в отделение гнойной хирургии, где и проводится детальная диагностика. Во время осмотра доктор фиксирует характерные симптомы воспаления, наличие общей реакции организма.
При сборе анамнеза нередко выясняется, что 2-3 недели назад колено травмировалось. Кроме того, может потребоваться консультация инфекциониста при подозрении на присутствие специфического возбудителя. Во время пальпации отмечается резкая болезненность. При нажатии двумя пальцами на сустав с двух противоположных сторон, ощущается толчок, что свидетельствует о скоплении жидкости.
В рамках лабораторного и аппаратного исследования проводят:
биохимический анализ крови, увеличенное количество СОЭ, лейкоцитов, указывает на активную воспалительную реакцию;
бактериологическое исследование суставной жидкости;
диагностическая пункция для забора экссудата, а также для изучения степени разрушения сустава;
рентгенография – чтобы оценить величину суставной щели, наличия изменения в костной ткани;
УЗИ сустава – информативный метод, указывающий на количество выпота (жидкости), его характера, а также нарушений со стороны суставных тканей;
магнитно-резонансная томография дает послойное изучение сочленение, его составляющих, хрящевой ткани, менисков.
Дифференциацию проводят с негнойной формой артрита колена, что легко устанавливается после бакпосева и обнаружения инфекционного фактора.
Возможные осложнения
Помимо осложнений, связанных с распространением гноеродных бактерий в сосудистое русло или в окружающие мягкие ткани, существуют патологии, которые развиваются после лечения гнойного воспаления:
Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративно-дистрофическая патология, которая характеризуется разрушение хрящевой ткани с последующим вовлечением в деструктивный процесс суставных поверхностей костей. Причиной дегенерации часто становятся поврежденные участки суставных тканей, «пострадавших» от воздействия пиогенных бактерий.
Контрактура – ограничение движения в колене. Тугоподвижность формируется за счет рубцевания соединительной ткани, когда в процесс вовлекается связочный аппарат.
Методы лечения

Гнойный артрит в области коленного сустава – опасное заболевание, лечение которого проводится в стенах стационара под постоянным наблюдением врача. Независимо от длительности заболевания, в первую очередь проводится удаление гноя из суставной капсулы. Для этого под местной анестезией делается прокол с введением иглы в суставную полость для эвакуации гнойного выпота.
После очищения коленный сустав промывают антисептическим раствором и вводят антибиотик широкого спектра действия. При необходимости процедуру могут повторять несколько раз до полной стабилизации. Для предотвращения ухудшения в отверстие вставляют дренаж, который обеспечивает постоянный отток гнойной жидкости.
После процедуры постоянно проводятся перевязки, сустав иммобилизируют для исключения нагрузки. С этой целью может использоваться гипсовая повязка или лонгета из полимерных бинтов. На время лечения больному рекомендуется постельный режим, для воспаленной конечности в горизонтальном положении желательно создавать функциональное положение. Под ногу подкладывают мягкий валик, чтобы стопа находилась выше уровня сердца. Такая мера проводится, чтобы уменьшить вероятность сильного отека.
Для положительного прогноза гнойный артрит в области коленного сустава требуется ранняя диагностика и комплексное лечение:
НПВС («Индометацин», «Диклофенак») – чтобы купировать болевой синдром и снять воспаление;
глюкокортикостероиды («Дексаметазон»,«Дипроспан») для местных блокад при сильных болях, для введения внутрь сустава – при выраженном воспалении;
антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил») – чтобы снять аллергическую реакцию на токсины бактерий;
иммуностимулирующие препараты («Имудон», «Деринат») – для повышения сопротивляемости организма;
для снижения температуры тела – жаропонижающие («Парацетамол», «Ибупрофен»).
При выраженной интоксикации назначается инфузионная терапия с капельным введением в вену физиологического раствора, 5% глюкозы. Если заражение произошло вследствие открытой травмы, проводится иссечение инфицированных краев, костных обломков, некротических тканей, вскрытие нагноений и вторичная дезинфекция. При угрозе заражения крови (сепсиса) проводится удаление пораженного сустава с последующей заменой его на имплантат (искусственный протез).
Профилактика
Последствия гнойного артрита могут быть непредсказуемыми. Для предупреждения деформации сустава, двигательной дисфункции, нужно соблюдать меры по предупреждению осложнения:
своевременное лечение гнойников (флегмон, абсцессов), расположенных вблизи коленного сустава;
выявление инфекционных очагов с последующей санацией;
обработка ран, ссадин порезов: промывание антисептическим раствором (перекисью водорода), наложение стерильной повязки, заклеивание медицинским лейкопластырем;
ранние операции при остеомиелите, локализованного вблизи коленного сочленения;
профилактика и плановое лечение соматических патологий;
укрепление иммунитета, чтобы повысить уровень клеточного иммунитета: правильное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, ежегодный курс витаминотерапии.
Выводы
Развитие гнойного артрита в коленном суставе часто бывает стремительным. Только раннее дренирование сустава и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача гарантирует положительный прогноз после выздоровления. Опасность представляют попытки самолечения, когда больной назначает себе разрекламированные средства и не спешит обращаться к врачу. Даже незначительное промедление способно привести к тяжелым последствиям. Особенно это касается ослабленных больных, истощенных пациентов и людей преклонного возраста.
kolenzo.ru
Гнойный артрит суставов: причины, симптомы, лечение
Гнойному артриту предшествует бактериальное инфицирование – в 90% случаев возбудителями является стафилококк и стрептококк. В остальных случаях заболевание запускается пневмококком, менингококком, синегнойной палочкой и др. Код гнойного артрита по МКБ 10: М13. Гнойным артритом можно заболеть в любом возрасте. Современная медицина владеет методами лечения этого заболевания, от которого раньше умирали или становились инвалидами. Своевременное обращение к врачу и правильно назначенное лечение позволяют избежать тяжелых последствий.
Причины и виды гнойного артрита
При артрите бактерии попадают в сустав и вызывают в нем гнойное воспаление. Анатомия сустава располагает к возникновению воспалительного процесса: суставная полость препятствует оттоку гноя. Это способствует его накоплению и распространению патологического процесса по всему суставу и окружающим тканям. Сустав хорошо связан с кровеносной и лимфатической системой. Благодаря этому инфекция распространяется по всему организму, что может вызвать очаги воспаления в других местах и сепсис.
Артрит может развиться после хирургических вмешательств, внутрисуставных инъекций, пункций, проникновения воспаления с соседних тканей и органов. Артрит может быть последствием остеомиелита, половых и кожных инфекций, заболеваний дыхательных путей. У младенцев гнойный артрит возникает как осложнение общего заражения крови.
На заметку!
Гнойный артрит возникает не у всех, и не после любой перенесенной инфекции.
На его возникновение и протекание влияют степень загрязнения и своевременная обработка раны, состояние иммунитета, вид микроорганизмов и возраст пациента. У ВИЧ-инфицированных, маленьких детей и пожилых людей болезнь протекает особенно быстро и опасно.
По характеру причин различают:
Первичный (травматический артрит) — возникает при травмах или хирургических операциях при попадании микробов в открытую рану;
Вторичный (нетравматический) — возбудитель попадает в сустав с током крови, лимфы или при контакте с пораженными тканями.
Нетравматические артриты наблюдаются намного чаще, чем травматические.
В раннем детстве чаще возникает гнойный артрит тазобедренного сустава, в более старшем возрасте – гнойный артрит коленного сустава
Причины возникновения гнойного артрита
Симптомы
Острый гнойный артрит резко дает о себе знать – его начало невозможно пропустить. Симптомы сильно беспокоят больного.
Признаки гнойного артрита: местное поражение сустава плюс симптомы интоксикации:
Пульсирующая боль в суставе, которая усиливается при прикосновении или попытке двигаться;
Положение конечности с поврежденным суставом вынужденное. У новорожденных диагностика затруднена, так как вынужденное положение бедра в позе лягушки может быть принято за физиологическое;
Болевой синдром очень выражен;
Общее состояние нарушено: слабость, тошнота, головная боль, может быть потеря или спутанность сознания;
Температура тела повышена до 38 и выше, больного лихорадит;
Пульс частый;
Воспаленный сустав горячий. Он несимметричен, форма его изменена;
Ниже места поражения отек выражен сильнее, возможно посинение или побагровение кожи. Это происходит из-за нарушения оттока лимфы;
Кожа из-за отека в месте поражения и вокруг покрасневшая, блестит и натянута. При прикосновении болезненна;
Часто за полмесяца до острого эпизода больной переносит бактериальную инфекцию (коньюктивит, отит, бронхит, ангину, гонорею, острую зубную боль, воспалительные кожные заболевания) и не получает нужного лечения.
Важно!
При возникновении подозрения на гнойный артрит требуется неотложная медицинская помощь и квалифицированное лечение! Не занимайтесь самолечением.
Промедление чревато образованием гнойных метастазов в остальных суставах и органах, заражением крови – что приводит к инвалидности или смерти.
У детей счет идет на часы.
Симптомы развития гнойного артрита суставов
Диагностика
Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, данных анализов, клинической картины и инструментальных методов:
Общий анализ крови. Повышенная СОЭ и лейкоцитоз говорят о воспалении;
Пункция сустава с исследованием жидкости на возбудителя инфекции и наличия лейкоцитов (гноя). Положительный результат посева и количество лейкоцитов больше 50 тыс в 1 мл подтверждают предположение о гнойном артрите;
Рентгенография сустава. На рентгене мягкие ткани отекшие, суставная щель изменена, суставная сумка увеличена, структура хрящей нарушена, наблюдаются эрозивные очаги в кости и остеопороз. В начале заболевания патологические признаки на рентгене не обнаруживаются, поэтому через некоторое время назначают повторное рентгенографическое исследование чтобы отследить динамику процесса;
УЗИ и МРТ сустава назначает врач по показаниям;
При наличии хронических инфекционных заболеваний необходима консультация соответствующего узкого специалиста.
Крайне важно своевременно выявить возбудителя инфекции, поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.
Лечение
Амбулаторно лечение гнойного артрита не проводится, так как это состояние, угрожающие здоровью и жизни. Пациента экстренно госпитализируют.
Проводят стандартное лечение:
Сустав обездвиживают — накладывают гипсовую повязку;
В зависимости от результатов исследования суставной жидкости назначают курс антибиотиков. Перед этим проводят антибиотикограмму для выяснения чувствительности. Антибиотики вводят в мышцу и в вену;
Если в суставной полости есть гной — проводят оперативное вмешательство (пункцию или артротомию): сустав вскрывают, промывают и дренируют. При травматическом характере гнойного артрита рану рассекают, удаляют инородные тела, костные обломки, иссекают омертвевшие ткани, вскрывают места скопления гноя, рану промывают и ставят дренаж;
Если развивается сепсис — проводят удаление нежизнеспособных элементов сустава. После операции накладывают гипс и назначают антибиотики. Восстановительный период после такой операции длительный и тяжелый.
Лечение гнойного артрита суставов на ногах
Лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию назначают после завершения острого периода, при реабилитации пациента. При гнойном артрите голеностопного сустава больному долго нельзя давать нагрузку на больной сустав, поэтому во время лечения не рекомендуется вставать и ходить.
Внимание!
Прекращать прием антибиотиков самовольно нельзя, даже если состояние заметно улучшилось. Чтобы добиться полного выздоровления, нужно пройти полный курс медикаментозного лечения. Двигаться и делать гимнастику можно только после разрешения врача.
Эффективность лечения гнойного артрита зависит от того, насколько быстро оно было начато. При правильном диагнозе, своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный: больной полностью восстанавливается.
Профилактика
Предотвратить гнойный артрит можно мерами по профилактике инфекций, его вызвавших. Если коротко, это санация очагов инфекции и укрепление иммунитета.
Обычные профилактические мероприятия инфекционных заболеваний помогут избежать вторичного гнойного артрита:
При предрасположенности к травмам при занятиях спортом использовать ортопедические поддерживающие изделия на голеностоп и колено;
При травмах должна быть грамотно оказана доврачебная помощь: обработка раны антисептиком, наложение повязки, иммобилизация конечности и быстрая доставка пострадавшего в больницу;
Если есть гнойные процессы в организме – на ранних стадиях необходимы хирургические вмешательства. Нужно вовремя вскрывать флегмоны и абсцессы, проходить лечение антибиотиками;
Вовремя лечить бактериальные инфекции и принимать препараты полным курсом — не бросать, когда стало легче;
Каждый год прививаться от гриппа во избежание его осложнений;
Каждый год проходить диспансеризацию: анализы на ЗППП и ВИЧ, рентген грудной клетки обязательны;
Регулярно посещать стоматолога и санировать полость рта;
Не допускать случайных половых контактов и во время секса обязательно использовать презерватив;
Отказаться или минимизировать алкоголь и никотин;
Полноценно питаться, высыпаться и отдыхать;
Заниматься физкультурой, давать умеренную физическую нагрузку на суставы;
Заниматься закаливанием организма и помнить, что не бывает препаратов, повышающих иммунитет;
Следить за индексом массы тела, не допускать ожирения;
При появлении тревожных признаков в суставах и ухудшении общего состояния следует сразу обращаться к врачу, не заниматься самолечением.
Гнойный артрит тяжелое заболевание, которое развивается стремительно и способно привести к необратимым последствиям. При внимательном отношении к себе и своевременном лечении большинство больных выздоравливает.
nogivnorme.ru
симптомы, причины, диагностика и лечение
Гнойный артрит – это воспаление всех структур сустава, вызванное патогенными бактериями. Как правило, «виновниками торжества» являются стрепто- и стафилококки, но иногда к ним присоединяется анаэробная флора. Возбудитель может проникнуть в сустав через рану, укол от иглы, с течением крови и лимфы.
Определение
Гнойный артрит – это ограниченный острый воспалительный процесс микробной этиологии, развивающийся в полости сустава. При несвоевременном или некачественном лечении способен вызывать тяжелые отдаленные последствия, такие как артроз и контрактуры. Кроме того, распространение инфекции за границы сустава может грозить появлением флегмон и абсцессов. В запущенных случаях возможен сепсис и остеомиелит.
Лечением данной патологии, как правило, занимаются хирурги либо травматологи. Их главная задача – вскрыть полость сустава и обеспечить отток инфицированной жидкости, а также назначить адекватную антибиотикотерапию.
Этиология
Гнойный артрит может развиваться абсолютно в любом суставе, но чаще всего поражаются плечевой, коленный, голеностопный и бедренный, так как они наиболее подвержены травматизации и испытывают большие нагрузки. Особенности строения капсулы обеспечивают длительное скопление гноя без каких-либо проявлений. Ввиду этого инфицированные жидкости пропитывают все ткани сустава, включая хрящи и кости. Это в последующем ведет к тяжелым осложнениям.
Хорошее кровоснабжение и лимфатический дренаж способствуют распространению воспаления на соседние области, что в будущем грозит развитием сепсиса и гнойного остеомиелита. Виновниками заболевания в большинстве случаев являются стрептококки и стафилококки, немного реже встречается гонококк, кишечная палочка, сальмонеллы, клебсиеллы и протеи.
Среди факторов риска можно выделить сильное загрязнение проникающих ранений суставов, наличие в анамнезе открытых переломов, снижение местного и общего иммунитета и истощение организма в целом.
Виды
Гнойный артрит бывает двух видов в зависимости от того, что именно послужило причиной воспалительной реакции:
Нетравматический.
Травматический.
Кроме того, различают артриты по времени появления:
Первичные артриты, когда инфекционный процесс начался непосредственно в полости сустава. Это может быть результат перелома, вывиха, травмы или ранения.
Вторичные артриты. Возможны в том случае, если инфекция проникла в сустав из другого места в организме.
Гнойный артрит плечевого сустава
Омартрит возникает в случае проникающих травм или попадания инфекции гематогенным или лимфогенным путем. Самый первый признак заболевания – это боль при движениях, дотрагивании и полокачивании по суставу.
С течением времени гнойный плечевой артрит становится заметен невооруженным глазом, так как жидкость скапливается в суставной сумке и деформирует ее. Под пальцами врач ощущает переливание гноя. Если жидкости скопится достаточно много, она может расплавить капсулу и затечь в мышечные футляры, под фасции. В этом случае придется уже лечить флегмоны плеча и шеи.
Выдать наличие патологии может характерная поза пострадавшего. Он бережет конечность, практически ею не пользуется, плечо опущено, а сама рука отведена в сторону и согнута в локте.
Артрит суставов нижней конечности
Гнойный артрит коленного сустава развивается после инфицирования тканей патогенными бактериями. Восемьдесят процентов всех случаев заражения случаются по вине стафилококка, менингококка или синегнойной палочки. Заболевание начинается остро, с подъема температуры и сильной интоксикации. Колено опухает, сглаживаются все физиологические углубления и выступы, иногда образуются гнойные свищи в местах истончения тканей.
Гнойный артрит голеностопного сустава, как правило, развивается на фоне системных воспалительных заболеваний, таких как волчанка, подагра или болезнь Бехтерева. Для этой патологии характерен подъем местной и общей температуры, отек сустава, покраснение кожи. Иногда также могут появляться свищевые ходы. В запущенных случаях отек распространяется на стопу, а прорывы гноя формируют затеки.
Гнойный артрит тазобедренного сустава, или коксит, возникает при аутоиммунных заболеваниях, нарушении обмена мочевой кислоты, наличии в организме хронического воспалительного процесса, а также в результате перегрузки сустава. На первый план выступает сильнейшая интоксикация, лихорадка, тошнота и рвота, а также боль при движении в суставе и дотрагивании до него, покраснение кожи над суставом.
Симптомы
Острый гнойный артрит начинается резко. Пораженный сустав отекает, становится горячим на ощупь, кожа над ним гиперемирована, натянута и блестит. В этот же момент пациент начинает испытывать боли при движении, которые усиливаются с течением времени и приобретают «стреляющий» характер. Любое касание становится болезненным, человек не может надеть одежду на пораженную конечность. Если ничего не предпринимать, то через несколько дней отек распространится выше и ниже сустава.
Кроме местных, имеются и общие симптомы. Среди них превалирует интоксикация, высокая температура, озноб, тошнота и рвота. Возможна потеря сознания, головные боли. Сердцебиение частое, дыхание глубокое и тяжелое.
Диагностика
Для установления диагноза помимо осмотра и сбора анамнеза необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования. В общем анализе крови отмечается типичная воспалительная картина: увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы до ретикулоцитов, огромное количество нейтрофилов. Рекомендуется также сделать пункцию сустава и полученную жидкость отдать на микробиологическое исследование. Гной микроскопируют, окрашивают анилиновыми красителями и сеют на питательную среду. Через пять дней врач получает заключение, в котором указан возбудитель и его чувствительность к антибиотикотерапии.
Из инструментальных исследований назначают рентгенографию. На снимке хорошо видно отек тканей, ширину суставной щели, наличие эрозий и остеопороза. Если артрит только начался, то рентгенография может быть не информативна. В таких случаях пациента отправляют на УЗИ или КТ. Помимо всего перечисленного, необходимо назначить консультацию врача-инфекциониста, чтобы исключить генерализованную инфекцию.
Гнойный артрит: лечение
Даже при подозрении на гнойный артрит пациент должен обязательно лечь в больницу. Сразу, не дожидаясь результатов лабораторных исследований, назначается эмпирическая противомикробная терапия широкого спектра действия, чтобы охватить все возможные возбудители. Такой подход позволяет избежать тяжелых осложнений.
Сначала предлагается попробовать консервативное лечение. Если количество гноя незначительное или его нет совсем, на конечность накладывается гипс, чтобы зафиксировать ее в одном положении, затем внутрисуставно вводятся антибиотики.
Если наблюдается эмпиема капсулы или невооруженным глазом видно, что в суставе скопилось много жидкости, в таком случае показана немедленная артротомия и постановка дренажей. При поступлении пациента с проникающими ранениями суставов сначала проводится первичная хирургическая обработка поврежденного участка, удаление грязи и инородных тел, ревизия всех карманов и возможных затеков и только после этого ставится дренажная трубка.
Профилактика
В качестве профилактики гнойного артрита рекомендуется своевременно проводить операции по поводу остеомиелита, вовремя вскрывать абсцесс и флегмоны, появляющиеся в местах травм. Кроме того, обязательно нужно соблюдать сроки лечения инфекционных заболеваний и ни в коем случае не отменять самостоятельно прием лекарств. Это может вызвать устойчивость микроорганизмов и затруднит дальнейшую терапию.
Если вы все-таки поранились, необходимо тщательно промыть рану, обработать края йодом или зеленкой и наложить чистую повязку. Конечность нужно хорошо зафиксировать и уже в таком виде отправляться за медицинской помощью. Это облегчит работу врачу и поможет отложить начало воспаления.
Осложнения
Наиболее грозным осложнением гнойного артрита по праву является сепсис. Этот состояние, которое в прямом смысле слова угрожает жизни человека, так как может закончиться фатально. Но, помимо генерализованной инфекции, существует еще ряд заболеваний, ассоциированных с данной патологией.
Накопление гноя в суставной сумке может привести к ее расплавлению и формированию флегмон, свищей и затеков воспалительного экссудата. Кроме того, расплавляться могут не только мягкие ткани, но и кости, и результатом такого артрита будут деформации и дефигурации конечностей. Контрактуры, которые формируются из-за вынужденного положения сустава, в самых тяжелых случаях могут приводить к утрате функции и инвалидизации.
Поэтому крайне важно своевременно обратиться за врачебной помощью. Не пытайтесь перетерпеть боль или помочь себе самостоятельно народными методами. Это может только усугубить ситуацию. Какой бы трепет вы ни испытывали при виде человека с иголкой или скальпелем, в случае острых воспалительных заболеваний лучше не мешкать с лечением.
fb.ru
Гнойный артрит – причины, признаки, симптомы, лечение
Гнойный артрит – это недуг острого характера, при котором поражается определённый сустав в теле человека. Развитие недуга провоцируют гноеродные бактерии. В суставную полость инфекция может проникнуть различными путями, но наиболее часто это происходит из-за травматизации с повреждением кожного покрова. В большинстве клинических случаев патогенные бактерии «атакуют» суставы, которые более всего подвержены нагрузке.
Онлайн консультация по заболеванию «Гнойный артрит».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Хирург.
Гнойный артрит в большинстве случаев самостоятельно не протекает. Обычно он имеет ряд сопутствующих патологических состояний, таких как:
На фоне прогрессирования гнойного артрита голеностопного или тазобедренного сустава часто развивается остеохондроз, артроз и прочее.
Недуг «атакует» преимущественно пожилых людей, но не исключено, что и у взрослых или детей могут появиться симптомы патологии из-за перенесённых травм или прочих неблагоприятных факторов.
Причины
Основные возбудители недуга это стафилококки, пневмококки, стрептококки. После проникновения микроорганизмов в сустав, в нём начинается воспалительный процесс.
Инфекция в тело человека может попасть двумя путями – прямым и лимфогенным. Прямой путь наблюдается при различных травмах, ранениях, операбельных вмешательствах или пункциях. Лимфогенным путём микроорганизмы распространяются по всему телу человека. Такое часто наблюдается при лимфадените, остеомиелите и прочих патологических состояниях. Из уже имеющегося в теле очага воспаления, патогенные микроорганизмы с током крови проникают в синовиальную жидкость, после чего в ней прогрессирует воспаление.
Гнойный артрит иногда прогрессирует после инфекционных недугов, таких как пневмония, грипп или гонорея.
Микроорганизмы чаще всего «атакуют» коленный, тазобедренный, локтевой и голеностопный суставы. У новорождённых и у детей раннего возраста, острое гнойное воспаление прогрессирует в единичных случаях. Чаще всего у детей этот недуг может развиться во время процесса обучения ходьбе.
В группу риска возникновения гнойного артрита входят люди:
у которых наблюдается дефицит необходимых микроэлементов в организме;

с избыточной массой;

люди пенсионного возраста;

спортсмены;

имеющие различные наследственные патологии;

с различными нарушениями метаболизма.

Классификация
В зависимости от пути, по которому микроорганизмы проникли в полость сустава, гнойный артрит может быть первичным (из-за травматизации сустава) и вторичным (из-за проникновения инфекции из уже имеющегося в теле очага).
В зависимости от объёма поражения тканей клиницисты выделяют 3 типа болезни:
гнойный артрит, при котором элементы сустава не подвергаются деструктивным изменениям;

гнойный артрит, при котором деструктивные изменения касаются хрящей, капсулы и связок;

гнойный остеоартрит с остеомиелитом костей, а также деструктивными изменениями суставных хрящей.

В зависимости от локализации поражения:
гнойное поражение голеностопного сустава. Эта форма очень опасна, так как костные и мягкие ткани быстро подвергаются гниению. В результате прогрессирования поражения голеностопного сустава может произойти его полная дегенерация. При данной форме патологии часто наблюдается сепсис и деформация стопы. При подозрении на гнойное поражение голеностопного сустава, рекомендовано незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для диагностики и назначения корректного курса лечения. Гнойный артрит голеностопного сустава может стать причиной инвалидности;

гнойное поражение локтевого сустава. Так же, как и гнойное поражение голеностопного сустава, эта форма является очень опасной. Но в этом случае болезнь развивается вторично, на фоне инфекционных недугов, переломов, ранений. Поражение локтевого сустава обычно протекает по типу флегмоны суставной сумки;

поражение тазобедренного сустава. Первые симптомы недуга – трудности при передвижении, боль в паховой области и боль при давлении на поражённую ногу. Если своевременно не устранить поражение тазобедренного сустава, то в дальнейшем его движения могут ограничиться. При развитии этой болезни в первую очередь повреждаются хрящевые структуры тазобедренного сустава. Основные признаки гнойного поражения в тазобедренном суставе: боль при давлении на ногу со стороны локализации поражения, повышение температуры, увеличенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Если поражение тазобедренного сустава перейдёт в тяжёлую степень, то это может стать причиной инвалидности;

гнойный артрит коленного сустава. Развивается и прогрессирует в результате проникновения микрофлоры в сустав из-за травмы (частый случай), ранения и прочее. Для недуга характерным является выраженный болевой синдром, покраснение и припухлость в месте поражения;

гнойный артрит плечевого сустава. Эта форма опасна тем, что может повлечь за собой разложение хрящей, возникновение абсцессов. Поэтому важно как можно скорее устранить воспалительный процесс. Врачи часто прибегают к операбельному вмешательству – полость сустава промывается специальными дезинфицирующими растворами. После этого принимается целый комплекс терапевтических мероприятий, который поможет аннулировать воспаление.

Артрит коленного сустава
Симптоматика
Болезнь может протекать в остром и хроническом варианте, каждый из которых имеет свои характерные симптомы. Острая форма патологии развивается внезапно и для неё характерными являются следующие признаки:
припухлость в месте локализации сустава;

повышенная температура;

болевой синдром в суставе;

слабость и недомогание;

мышечная слабость;

тошнота;

над местом локализации патологического процесса отмечается гиперемия кожного покрова.

При пальпации пациент ощущает сильную боль. Врач же может прощупать скопление патологического экссудата в очаге воспаления.
Хроническая форма болезни преимущественно прогрессирует после травмы, из-за которой в сустав и проникает инфекция. После этого поражённая область припухает и воспаляется. Отмечается отёчность и краснота, но данные симптомы выражены слабо. Болевой синдром отмечается при пассивных и активных действиях в суставе. Периодически он стихает, а потом снова возникает.
Диагностика
В случае проявления признаков поражения голеностопного, тазобедренного, локтевого или прочих суставов, человеку необходимо в срочном порядке обратиться к хорошему врачу. Лечение гнойного артрита проводит терапевт или же ревматолог. В более запущенных случаях может потребоваться помощь хирурга.
Для того чтобы выявить причину и степень недуга, врачи назначают несколько диагностических процедур. Важно провести также и грамотную дифференциальную диагностику, так как признаки артрита голеностопного, тазобедренного или прочих суставов, очень схожи с признаками других патологий.
Стандартная программа диагностики включает в себя лабораторные и инструментальные методики.
Лабораторные исследования:
Инструментальные исследования:

Артроскопия плечевого сустава
Лечение
Лечение гнойного артрита направлено на деактивацию механизмов возникновения патологии, снижение болевого синдрома и сохранение функциональности конечности. При такой патологии лечение должно быть только комплексным, и состоит оно из 2 этапов.
Первый этап
Врачи прибегают к использованию антибактериальных и антигистаминных препаратов. Введение антибиотиков проводится как в/м, так и в/в. Если поражение сустава уже довольно глубокое, то активный препарат вводится непосредственно в его полость.
Обычно антибактериальная терапия начинается проводиться после того, как были получены результаты исследований на чувствительность бактерий к антибиотикам. Наиболее целесообразно при болезни применять полусинтетические пенициллины: ампициллин или метициллин.
При выраженном болевом синдроме в полость сустава вводятся кортикостероидные гормоны. Они помогают унять боль, а также устранить воспаление.
Второй этап
После уменьшения проявления симптомов патологии, назначается проведение пункции. Её основная цель – удалить из суставной полости, скопившийся в ней гнойный экссудат. Одна процедура не даст положительного результата, поэтому её будет необходимо провести несколько раз.

Электрофорез при артрите
После уменьшения болевого синдрома пациента направляют на физиотерапевтические процедуры:
массаж;

электрофорез;

лечебная физкультура;

УВЧ-терапия;

ванны;

магнитотерапия.

Если после проведения пункции улучшения состояния пациента не наблюдается, то прибегают к операбельному вмешательству – артротомии. Из сустава удаляют весь скопившийся в нём гной, проводят промывание полости антисептиками и вводят в неё антибиотики.
Профилактика
контроль массы тела;

регулярно заниматься физкультурой;

чередование периода активности с периодом отдыха;

избегать переохлаждения;

своевременно выявлять и корректировать нарушения опорно-двигательного аппарата;

проводить лечение инфекционных недугов.

simptomer.ru
патогенез, симптомы (ФОТО) и лечение
Одним из заболеваний суставов с тяжелой формой течения является гнойный артрит. При отсутствии адекватного лечения он приводит к развитию серьезных осложнений. Данное состояние может быть опасным для здоровья и жизни человека, так как оно сопровождается инфекционным поражением всего организма.
Причины гнойного артрита
Существует множество факторов, которые могут привести к развитию гнойного артрита. Главной причиной болезни является попадание и активное размножение в полости сустава патогенной микрофлоры. Данный процесс сопровождается накоплением лейкоцитов, которые движутся к очагам воспаления.
Суставы могут быть поражены разными видами болезнетворных бактерий, которые вызывают артрит гнойного типа:
Стрептококки;
Стафилококки;
Гонококки;
Микоплазмы;
Клебсиеллы.
Чаще всего болезнь вызывается золотистым стафилококком. Он, как и другие бактерии, могут проникнуть в полость сустава двумя путями. Возбудитель инфекции попадает в нее по причине нарушения целостности защитной оболочки или же гематогенным путем.
Не у каждого человека начинается гнойный артрит коленного или любого другого сустава. Развитию патологии сопутствуют определенные факторы, которые не самым лучшим образом отражаются на здоровье человека. К ним относятся:
Хронические инфекции;
Сахарный диабет;
Заболевания сердечно-сосудистой системы хронического характера;
Ослабление иммунной системы из-за болезней;
Механическое повреждение сустава.
В большинстве случаев гнойные артриты появляются из-за инфекций, которыми поражены внутренние органы. Намного реже причиной заболевания являются разрывы синовиальной оболочки, вызванные травмами, переломами и операциями.
Виды и локализация

Гнойный артрит может поражать любые суставы
Медики выделяют несколько видов гнойной формы артрита. Они отличаются друг от друга своей локализацией, объемом пораженных тканей, а также способом проникновения патогенной микрофлоры в полость уязвимого сустава.
Тип классификации Вид заболевания
В зависимости от способа проникновения в сустав бактерий. Первичный. Вызывается травмой сустава.
Вторичный. Развивается по причине проникновения в сустав инфекции, которая уже находится в организме человека.
В зависимости от объема поражения тканей Гнойная форма артрита, при которой отсутствует разрушение отдельных элементов сустава.
Артрит гнойного типа, при котором происходит разрушение хрящей, связок и капсул.
Гнойный остеоартрит, который сопровождается остеомиелитом костей и разрушением хрящей сустава.
В зависимости от локализации патологического процесса Гнойный артрит области голеностопного сустава. Одна из самых опасных форм заболевания. Все потому, что она приводит к гниению мягких тканей и костей. Если патология продолжает прогрессировать, то происходит полная дегенерация сустава.
Гнойный артрит структур локтевого сустава. Не менее опасная патология. Заболевание обычно развивается вторично, то есть возникает на фоне других заболеваний.
Гнойный артрит области тазобедренного сустава. Болезнь приводит к затруднению или полному ограничению движений нижними конечностями. Пациентов с таким диагнозом мучают сильные боли в месте локализации инфекции.
Гнойное поражение коленного сустава. Болезнь развивается по причине проникновения патогенной микрофлоры в сустав из-за его травмы или ранения. Она выдает себя припухлостью в месте поражения и болевым синдромом.
Гнойный артрит структур плечевого сустава. Данная форма патологии способна привести к разложению хрящей и образованию абсцессов. Поэтому ее лечение должно быть незамедлительным.
Независимо от того, выявлен у пациента артрит пальца руки или голеностопа с поврежденной лодыжкой, ему потребуется срочное лечение. С ним лучше не затягивать, так как отсутствие терапии оборачивается для больного появлением серьезных осложнений. Также прогрессирование патологии приводит к инвалидности.
Чем опасна патология

Гнойный артрит несет опасность для жизни
Острый гнойный процесс в суставе, которым является артрит, опасен для здоровья человека. Чтобы в этом удостовериться, достаточно подробно изучить этиопатогенез заболевания. Сама патология считается очень коварной, так как даже при положительной динамике лечения она способна привести к появлению осложнений.
На фоне гнойной формы артрита могут проявиться следующие заболевания:
Пневмония;
Тромбоэмболия крупных сосудов;
Сепсис внутренних органов;
Инфекционно-токсический шок;
Остеомиелит.
Большинство этих осложнений несут прямую угрозу жизни человека. Для их устранения требуется проведение реанимационных мероприятий, которые способны улучшить общее состояние больного.
Симптомы
Заболевание характеризуется особыми проявлениями. Именно эти признаки позволяют врачу до проведения инструментальной диагностики заподозрить у пациента течение артрита гнойного характера. Симптоматика патологического процесса является следующей:
Острые и пульсирующие боли;
Нарушение функций сустава;
Отечность и покраснение кожи;
Повышение температуры тела;
Учащение пульса;
Лихорадка;
Головные боли и обмороки.
У пациентов с гнойным артритом медики замечают признаки интоксикации организма.
Диагностика

Диагностика обязательно включает инструментальные исследования
Гнойный плечевой или любой другой артрит может диагностировать грамотный специалист. Он обнаружит нарушение в сочленении, если осмотрит плечо или колени и проведет пальпацию проблемной зоны. Далее пациенту требуется пройти ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:
Анализ крови и содержимого сустава;
УЗИ;
МРТ мягких тканей, нервов и сосудов;
Рентген в трех проекциях;
КТ.
Данные методы диагностики не дадут врачу ошибиться в поставленном диагнозе. С их помощью медик сможет отличить проблемы с соединением сустава, которые вызваны гнойным артритом, от бурсита, невромы и кист, поражающих локоть или другую часть тела человека.
Методы лечения

Медикаментозная терапия – основной метод лечения гнойного артрита
Гнойный артрит требует немедленного лечения. Если пациент обнаружит у себя симптомы болезни, ему срочно нужно будет обратиться к специалисту. После тщательной диагностики медик предложит больному комплексную терапию, которая решит его проблему.
Медикаментозная терапия
Для каждого пациента с гнойным артритом подбирается свой набор лекарственных препаратов. Он может включать в себя медикаменты таких групп:
НПВС;
Анальгетики;
Противогрибковые препараты;
Антибиотики;
Антиоксиданты;
Витамины В;
Десенсибилизанты.
При тяжелом поражении сустава потребуется курс уколов с мощным действием, которые способны остановить развитие патологического процесса и восстановить регенеративные способности тканей.
Рецепты народной медицины
Нередко пациент лечится от артрита народными средствами. Врачи допускают такой метод, но при условии, что все нагноения и очаги инфекции устранены. Нетрадиционная терапия и ее лечебные средства позволяют дополнить лечение медикаментозными препаратами. Для данных целей принято использовать следующие рецепты:
Настойка с луком, медом и чесноком. Каждый ингредиент берут по 1 ст. л., смешивают и заливают 1 стаканом спиртового раствора (45%). Настаивают лекарство 3-5 дней, после чего используют для наложения компрессов;
Настойка сабельника. Для ее приготовления требуется 200 мл спирта и 250 г основного компонента. Полученным средством рекомендуется растирать сустав;
Аппликации с лечебной грязью. Их делают из парафина и озокерита. Процедуры нужно проводить в течение 1,5 месяца.
При остром течении болезни лучше всего ограничиться традиционными методами лечения, чтобы избежать ухудшения состояния.
Физиотерапия
Справиться с гнойным артритом помогают физиотерапевтические процедуры. Наиболее востребованными являются лазерная терапия, УВЧ и электрофорез. Они улучшают кровоснабжение пораженных тканей и иннервацию суставов после воспаления.
Оперативное вмешательство
Медики назначают пациентам с гнойным артритом операцию в том случае, если имеется повышенный риск образования тромбофлебита, остеомиелита или сепсиса. Во время процедуры происходит раскрытие сустава и его очищение от некротических элементов. Обязательно удаляется гной и проводится дезинфекция раны. Дополнительно устанавливается дренаж.
При наличии показания пациенту ставится имплантат после проведения основных хирургических манипуляций.
Советы по профилактике
Человеку удастся избежать развития болезни, если он не допустит попадание патогенной микрофлоры в сустав. Для этого следует предупреждать травмирование данной зоны, своевременно лечить инфекционные заболевания и бороться с трофическими изменениями. Также требуется тщательно вести контроль над течением хронических патологий.
Необходимо помнить о том, что гнойная форма артрита угрожает жизни человека. Поэтому в интересах каждого пациента своевременно начинать лечение и выполнять все требования специалиста, которые касаются проведения основных терапевтических процедур.

sustavy.guru
Причины возникновения гнойного артрита голеностопного сустава, симптомы, методы лечения, профилактики и осложнения
Гнойный артрит голеностопного сустава (ГАГС) – острое воспалительное заболевание сочленения костей голени со стопой. В статье мы разберем гнойный артрит голеностопного сустава, причины и лечение.
ГАГС
Внимание! В международной классификации болезней 10 (МКБ-10) пересмотра заболевание обозначается кодом I13.
Причины и механизм нагноения
Суставы и кости представляют собой стерильные ткани. Если бактерии проникают в них, развивается гнойный артрит или остеомиелит. Другие микроорганизмы (грибы, простейшие) редко становятся причиной инфекционный заболеваний.
Инфекция может быть либо гематогенной, либо непрерывной. Она может возникать из соседней инфекции мягких тканей или попадать при инвазивном вмешательстве (пункция, хирургия, артроскопия). Особое место занимают инфекции, связанные с имплантатами.

Некоторые болезни увеличивают риск развития гнойного артрита или остеомиелита, ухудшают прогноз или осложняют терапию. К ним относятся хронические заболевания печени или почек, сахарный диабет, злокачественные новообразования, злоупотребление наркотиками, недоедание и лечение стероидами или цитостатиками.
При гнойном артрите дегенеративные или воспалительные заболевания суставов (хондрокальциноз и др.) считаются предрасполагающими факторами.
Стероидный противовоспалительный препарат «Кортизон»
Артрит верхней и нижней лодыжки – в отличие от артрита бедра и колена – часто возникает из-за травмы. При правильном установлении причины врач способен назначить подходящую в конкретном случае схему терапии.
Гнойный артрит чаще всего гематогенен (инфекция попадает в сустав с током крови). В 90% случаев это моноартрит (поражается только один сустав).
Сустав болезненный, покрасневший, перегретый. Появляется выпот в суставной сумке, возникает сильная боль. Отмечается повышенная температура или лихорадка, присутствуют признаки инфекции в анализе крови: ускорение оседания эритроцитов, увеличение уровня C-реактивного белка (CRP), лейкоцитоз.
Решающим в постановке диагноза считается исследование синовиальной жидкости и исключение неинфекционных причин острого артрита (подагра, хондрокальциноз). При бактериальном артрите жидкость гнойно-мутная. Сниженная концентрация глюкозы (менее 20% измеренного уровня в крови) и повышенный уровень лактата указывают на бактериальную инфекцию.
Лактат
К наиболее распространённым патогенным микроорганизмам гнойного артрита относят золотистый стафилококк (50% случаев) и стрептококки (25%). Около 15% случаев вызывается грамотрицательными бактериями (E. coli, Pseudomonas aeruginosa). Если гнойный артрит стал результатом операции, обычно его провоцируют стафилококки. После артроскопии часто обнаруживаются коагулазаотрицательные стафилококки. Гонококковые инфекции в наши дни возникают очень редко.
Escherichia coli – кишечная палочка
Гнойный артрит голеностопного сустава несет серьезные последствия для здоровья. С одной стороны, пациенту угрожает быстрое разрушение сустава. С другой – может развиться сепсис, который имеет высокую смертность в зависимости от причин и присутствующих патогенов (Staphylococcus aureus, например, более 30%).
Небольшая группа патогенов приводит к постепенному прогрессированию артрита с увеличением вовлеченности других тканей. В большинстве случаев в суставе происходят гранулематозные изменения.
Специальным патогеном является Mycobacterium tuberculosis – возбудитель туберкулезного артрита, который обычно протекает как хронический.
Основные симптомы
ГАГС возникает внезапно и со всеми симптомами острого воспаления суставов. У пострадавшего обычно развивается лихорадка. Пораженный сустав набухает, перегревается и, возможно, краснеет. Подвижность часто ограничивается и становится болезненной. В суставе накапливается гной.
Выраженные болевые ощущения
Если артрит сохраняется в течение длительного времени и становится хроническим, за ним обычно следует потеря функции, иногда происходит разрушение определенных компонентов суставов. Измененная геометрия сустава вызывает деформации и сокращения некоторых структур мягких тканей, окружающих его. Это приводит к ограничениям движения сустава (анкилоз).
Диагностика
При подозрении на септический артрит требуется начинать с забора синовиальной жидкости с помощью пункции. При ее исследовании требуется учитывать следующие ключевые выводы:
Количество лейкоцитов выше 50 000/мкл с массивными гранулоцитами;
Содержание лактата более 100 мг/дл.
Дальнейшая микробиологическая диагностика направлена на выявление патогенов. После обнаружения патогенов антибиограмма может указывать путь к эффективной терапии. В рамках микробиологического обследования грибы тоже можно идентифицировать как патогены. В этом случае грибковый артрит является особой формой септического артрита.
Лейкоцитоз – увеличение общего содержания белых кровяных клеток
Может быть проведена синовиальная биопсия. Процедура выполняется только в том случае, если результаты пункции неясны, например, бактериология отрицательная, несмотря на типичную клинику.
Процедуры визуализации в диагностике не используются. Обычно они применяются для последующего наблюдения. В то же время при необходимости используют обычную рентгеновскую или ультразвуковую визуализацию. Что касается дифференциальной диагностики, возможны и другие причины возникновения артрита, особенно в случае нехарактерной клинической картины.
Осложнения
ГАГС сопровождается классическими признаками воспаления с болезненным ограничением подвижности голеностопа и лихорадкой. Врач должен обратить внимание на факторы риска. Системные инфекции следует рассматривать как причину септического артрита.
В редких случаях возникает боль и отек в других участках тела.
Лечение
Антибиотики, которые используются при ГАГС, можно вводить парентеральным путем в высоких концентрация в синовиальную жидкость. Внутрисуставное применение антибиотиков не является необходимым и противопоказано из-за риска химического синовита.
Продолжительность антибиотикотерапии зависит от патогена. Рекомендуется по крайней мере 2 недели для стрептококков, от 3 до 4 недель для стафилококков и грамотрицательных бактерий.
Первоначально антибактериальная терапия основана на клинической картине, оценке суставной пункции, типе патогена и его чувствительности в соответствии с антибиотикограммой. При обнаружении стафилококков используется пенициллин, устойчивый к пенициллиназе (флуклоксациллин). Если они устойчивы к метициллину, применяется гликопептид (например, ванкомицин). Стрептококки все еще можно лечить пенициллином G (бензилпенициллином).
При грамотрицательных возбудителях применяются хинолоны, которые хорошо диффундируют в костях и мягких тканях. Их можно вводить перорально после получения результата антибиотикограммы. Клинические исследования доступны только с ципрофлоксацином и офлоксацином. Альтернативами являются бета-лактамные антибиотики или аминогликозиды.
При Pseudomonas aeruginosa комбинация цефалоспорина третьего поколения (цефтазидим) с аминогликозидом является терапией первой линии. При гонококках в первую очередь используется цефалоспорин третьего поколения (цефтриаксон) или хинолон.
Только когда бактериальный артрит обнаруживается на очень ранней стадии или является гонококковым, можно обойтись одними антибиотиками. В большинстве случаев требуется дополнительная хирургическая терапия, чтобы помочь очистить сустав и уменьшить давление, тем самым способствуя снятию боли. Артроскопия с орошением является проверенным методом. Удаляются массы фибрина и, при необходимости, части синовиальной мембраны.
Прогноз и профилактические мероприятия
Риск заражения при инвазивных суставных и костных процедурах может быть уменьшен путем антибиотикопрофилактики. За полчаса до операции вводят антибиотик в разовой дозе и повторяют процедуру после операции. Используются цефалоспорины первого и второго поколения (цефазолин, цефамандол). Открытые переломы с обширным повреждением мягких тканей требуют быстрого введения антибиотиков (менее 6 часов после травмы). Чтобы свести к минимуму риск инфицирования этих переломов, антибиотики назначают в течение не менее 5 дней.
Для снятия давления в суставе и удаления клеточного мусора соединение повторно прокалывается даже после начала антибактериальной терапии. В результате лабораторного медицинского осмотра прокола может быть проведена контрольная проверка.
Если после недели антибактериальной терапии не наблюдается клинического улучшения, следует рассмотреть артроскопию. Данную манипуляцию также рекомендуется применять при хронических формах и образовании паннуса в суставе, так как это минимизирует дальнейшее разрушение, и процесс болезни можно лучше контролировать.
В случае инфицирования протеза материал обычно удаляют, поскольку антибактериальная терапия имеет мало шансов на успех, если оставить его на месте. Терапевтический резистентный бактериальный артрит, который не лечится, несмотря на очистку, промывку и достаточную антибактериальную терапию, требует проведения артротомии и дренажа (дренирование жидкости).
Хотя заболеваемость гонококковым артритом снизилась, ГАГС и остеомиелит остаются распространенными заболеваниями. При ГАГС ранняя диагностика необходима для предотвращения хронического повреждения сустава. Стафилококки являются, безусловно, наиболее распространенными патогенами. Лечение в основном представляет собой комбинацию введения антибиотиков и хирургического вмешательства.
Антибиотики следует давать в течение нескольких недель – по крайней мере до тех пор, пока CRP не вернется к норме. В некоторых случаях – в основном, когда обнаружены грамотрицательные бактерии, чувствительные к хинолонам, – используется пероральная терапия.
Хинолоны – сильнодействующие антибактериальные препараты
Совет! Самостоятельно лечиться от ГАГС категорически не рекомендуется. В особенности нельзя лечить ребенка без консультации врача. Терапевтические мероприятия можно проводить только с разрешения врача. Необдуманное применение лекарственных средств может привести к фатальным последствиям.

lechisustavv.ru

Как имитировать болезнь для больничного – Как симулировать давление для больничного. Как понять человек болеет или симулирует Как имитировать болезнь перед врачом

Рейтинг болезней, которые симулируют россияне

Пользуясь инструментом “Яндекса” Wordstat, Лайф составил рейтинг симптомов, которые чаще всего симулируют россияне.

Врачи подтверждают, что симулянтов много.

— Пациенты с выдуманными симптомами обращаются довольно часто. Обычно симулируют ОРВИ, головную боль, — говорит участковый терапевт диагностического центра № 5 Ирина Кутузова. — ОРВИ достаточно легко проверить – нужно померить температуру, посмотреть горло. С головной болью сложнее. Если после осмотра я понимаю, что симптомов, которые бы указывали на головную боль, я со своей стороны не вижу, то направляю пациента к неврологу.

Как рассказала терапевт, обычно симулянты получают то, что хотят.

— Притворяются для того, чтобы получить больничный, а для каких уже целей им он нужен — не ходить на работу или что-то ещё, не знаю, — сказала Ирина Кутузова. — Но мы обычно всегда идём навстречу пациентам. Лучше всё перепроверить, посадить человека на больничный и провести полное обследование, чтобы не пропустить какое-нибудь серьёзное заболевание. Бывают очень наглые пациенты. Они откровенно симулируют, а когда им об этом говоришь, то начинают ещё и хамить — мол, их не хотят лечить.

Симулянты, которым не удалось добыть больничный, говорят работодателям, что отравились.

— Если сотрудники хотят “откосить”, то чаще всего жалуются на отравление. Мол “ой, вчера съел что-то не то, сегодня побуду дома, вдруг отравление”, — рассказала начальник отдела по подбору персонала в компании “Автомир” Оксана Рыкова.

По её наблюдениям, такие жалобы нередко можно услышать до или сразу после длинных выходных или отпуска. Это наводит на мысль, что сотрудники просто не прочь продлить себе отдых за счёт больничного.

Очереди симулянтов выстраиваются в военкоматы.

— Когда проходил медкомиссию, по совету знакомых студентов из меда перед тем, как зайти в кабинет врача, много раз приседал, чтобы увеличился пульс, — рассказал москвич Даниил. — А когда врач мерил давление, я сильно напряг икры – давление повысилось. В итоге, кроме плоскостопия, мне поставили гипертонию, и в армию я не попал.

Секреты симуляции отлично знают студенты.

— Перед важной контрольной или экзаменом, когда ты не подготовился и шансы сдать равны нулю, всегда легче заболеть, — говорит студентка Дарья. — Тебе экзамен назначат на другой день, а все однокурсники расскажут, что было на экзамене. Сдать проще. Тут все средства хороши.

Симулировать учатся ещё в школе.

— Когда я был в пятом классе, мои одноклассники закапывали себе клей в нос, — рассказал студент Михаил. — У них начинали течь сопли, слезились глаза. Они шли к медсестре и говорили, что у них насморк. А потом шли домой.

По словам врачей, в таких случаях симулянты могут добиться даже большего успеха, чем они рассчитывают, — то есть заболеть на самом деле.

— Если закапать в нос клей, то можно полностью сжечь слизистую, — говорит Ирина Кутузова. — Так что может быть токсическое отравление и аллергическая реакция, вплоть до отёка Квинке.

В Интернете можно найти и другие “вредные советы”. Например, те, кто ищет, как симулировать сотрясение мозга, получают совет стукнуться головой о стену — чтобы потом предъявить врачу шишку или синяк.

— Если так делать, можно и реальное сотрясение получить, симулировать не придётся, — комментирует Ирина Кутузова.

Симулировать обморок сложнее. Как советуют интернет-источники, нужно сесть на корточки, задержать дыхание, а потом резко встать. При таком упражнении должна закружиться голова и нарушиться координация движений.

— Если изначально нет патологии с сердцем и сосудами, то такой эксперимент может пройти без последствий, — говорит Ирина Кутузова. — Но не факт, что вы упадёте от этого в обморок. А если упадёте, то не забывайте, что отсутствие кислорода в мозге даже на короткое время может сказаться на его деятельности. А если упадёте, можете получить травму головы, даже смертельную.

life.ru

Как симулировать простуду перед врачом для больничного листа — Простуда

Как симулировать температуру и насморк
Если вы будете кашлять прямо в трубку, поведение будет выглядеть не естественным, а кашель наигранным. Симулировать кашель намного сложнее, чем чихание. Если вы хотите обойтись только чиханием, можно воспользоваться небольшим количеством перца. Посыпьте его на свой рукав и используйте время от времени. Глаза Простуда также приводит к повышенной влажности глаз. Чтобы симулировать этот симптом, нанесите немного зубной пасты на свое нижнее веко и оставьте его на несколько минут. Испарения пасты приведут к небольшому раздражению глаз, после чего ее можно будет удалить. KakProsto.ru Как симулировать ОРВИ, чтобы дали больничный? Ответы: Владимир Приходишь к врачу и говоришь:Я себя плохо чувствую, вчера была температура, сейчас нет.
Содержание статьи:
Симуляция простуды перед врачом
Для большей достоверности, как учил основоположник театральной школы Станиславский К.С., нужно вспомнить, какие были ощущения во время реальной простуды. Эти же жалобы изложить и отразить в своей внешности. Посещение врача на дому Несколько проще излагать жалобы, если врач нанес свой визит домой к симулянту.
Инфо
В этом случае помочь может и интерьер. На прикроватной тумбочке должен стоять стакан недопитого чая, лучше с лимоном, вазочка с медом или малиновым вареньем, распечатанные таблетки аспирина, парацетамола, флакон назальных капель (как варианты, горчичники, грелка). Идеально, если пациент будет лежать в постели, изображая недомогание. Лекарственные дополнения могут свидетельствовать об ознобе, температуре ночью, которую только к утру удалось сбить.

При этом не следует упоминать, что температура ночью превышала 39 градусов.
Как симулировать болезнь для больничного
Многие профессионалы на этом поприще предлагают пред консультацией пососать леденцы ярко-розового цвета. При этом следует не забыть вытереть язык от краски. В противном случае он выдаст симулянта. Симулировать ринит и конъюнктивит можно, благодаря луку.
Важно
Протерев им нос и нижнее веко непосредственно перед встречей с врачом, с большой долей вероятности удастся подтвердить данные симптомы. Некоторые профессионалы для убедительности предлагают насыпать сухой перец на рукав свитера и невзначай провести рукой возле носа. Эта манипуляция должна вызвать чихание. Не останавливаясь на моральной стороне данного вопроса, нельзя не отметить тот факт, что врачи шесть лет провели в учебных аудиториях и лекционных залах, неоднократно проходили практику в клиниках.

Дифференцировать истинную симптоматику от симуляции несложно любому внимательному врачу.
Симулируем простуду у врача
Из-за изучения симптомов болезни происходит подсознательная аутогенная тренировка. В результате чего человек действительно может заболеть. Если же цель кроется именно в заражении, то самой безопасной болезнью для организма является простуда.
Внимание
Можно быстро заполучить ангину, грипп или ОРЗ, но для этого следует переохладиться и посетить общественное место во время эпидемии. Заразиться инфекционным заболеванием можно во время общения с переносчиком вируса. Но это крайние меры, поэтому помните, что заболеть простудой с температурой и другими симптомами достаточно легко.

Сложнее будет справиться с недугом, особенно в домашних условиях. Кроме того, простуживаться во время беременности, в пожилом возрасте и при ослабленном иммунитете очень опасно. Как симулировать простуду Случается, что на носу контрольная работа, а студент или ученик оказывается к ней абсолютно не готов.
Как симулировать орви?
Поведение Если вы хотите выглядеть болеющим простудой человеком, вам необходимо показать это своим поведением. Попробуйте вести себя так, как будто вы сильно устали и чувствуете вялость в своем теле. Вспомните время, когда вы по-настоящему болели. Как вы себя чувствовали, как на вас смотрели окружающие? Попробуйте воспроизвести это состояние.

Скажите всем, что вы чувствуете себя не очень хорошо, откажитесь от ужина и ложитесь спать пораньше. Простуда, как правило, сопровождается сильным ознобом, иногда головокружениями. Попробуйте симулировать эти признаки, ходите медленно, садитесь и вставайте не торопясь.
Оставшись наедине, покрутитесь вокруг себя несколько раз, чтобы головокружение стало реальным, а затем выходите к людям. Следите только за тем, чтобы вы не падали от проделанного, это будет выглядеть неправдоподобно. Старайтесь в течение дня постоянно искать возможность отдохнуть.
Как симулировать простуду
Неизвестно из какого г…. они его сейчас делают. А лучше не рисковать и тупо купить больничный. Здоровье-то одно… estpovod г Как и чем можно симулировать простуду, ОРЗ или что-то в этом роде? Срочно надо!!! Ответы: личная почта ералаш смотрела? Мороженное, ледяная ванная, на балкон в одном исподнем, а лучше сделай так: налей в башмаки воды и гуляй часа три по улице — ангина 100 процентов. Личный Кабинет Удалён Не надо этого делать, а то еще в самомделе прицепится Таня Обычным жидким канцелярским клеем мажешь пальцем в носу.

Это сразу вызывает слезливость, чихание, покраснение глаз. Но нужно перед самым приходом врача или перед заходом в кабинет. А температуру сбил -выпил аспирин. Vl. SH. перед посещением врача вдыхните молотого красного перца. Личный Кабинет Удалён Главное, на приеме у врача — высокая температура.
Как симулировать повышенную температуру
Поэтому во избежание подозрений со стороны окружающих, нужно вести себя как человек, которому плохо, а именно:
Меньше есть;
Все время валяться в кровати;
На работе быть несобранным, вялым;
Жаловаться на боль в голове или ломоту в костях своим коллегам;
Раньше ложиться спать;
Изображать озноб, укутавшись пледом;
Показывать головокружение.
Данное поведение спровоцирует у окружающих жалость и простуда не будет удивлением. Для получения больничного листа, следует обратиться к врачу (терапевту) или вызвать на дом. Это зависит от продолжительности отгула и интенсивности симуляции.
Но ни в коем случае не вызывайте при симуляции скорую помощь, так как эти люди спасают жизнь, а не играют в игры. Имитация болезни Как перед врачом симулировать простуду? Предлагаем несколько проверенных методов, чтобы казаться больным.
Как симулировать простуду?
В период ухудшения эпидемиологической ситуации по ОРВИ эта информация должна придать больше заинтересованности врачу и вызвать обеспокоенность. ОРВИ предается воздушно-капельным путем от инфицированного пациента. Наличие же на рабочем месте или в учебном учреждении такого пациента может быть опасным для остальных.
Задача врача – не допустить распространения инфекции. Следовательно, даже не увидев каких-то объективных изменений, врач может перестраховаться. Проверить истинность жалоб на недомогание, слабость, головную боль, отсутствие аппетита невозможно.
В этом случае все в актерском таланте симулянта. Разумеется, пациенты с недомоганием, слабостью, не могут прийти на прием с улыбкой и наушниками в ушах. Выражение лица также должно показывать плохое самочувствие и обеспокоенность.
Как заболеть простудой с температурой
Эти раздражители спровоцируют чихание на пару минут, после чего пойдут слезы и слизистая глаз покраснеет.
Чтобы спровоцировать кашель, достаточно сделать раздражение дыхательных путей. Для этого нужно сжечь материал из полимера и подышать. Этот метод нередко повышает температуру. Если произойдет отравление организма веществом.
Больным нужно казаться как можно раньше, желательно за 2 дня. Изображайте вялость, плохое настроение, перестаньте есть, лежите, жалуйтесь на вышеперечисленные симптомы.
Как имитировать простуду для больничного? Если мнимое ОРВИ не прокатило, то остается один вариант — заболеть по-настоящему. Простуда — это вовсе не безобидный недуг. При несвоевременном лечении, возникают осложнения. К примеру, бронхит или воспаление легких. Поэтому при первых признаках лечение необходимо начинать.
Как заболеть простудой или начать симулировать ее
Внутримышечное введение этого препарата приводит к повышению температуры тела, развитию озноба, недомогания, ринита. Однако степень выраженности реакции у каждого пациента своя. При равных концентрациях введения пирогенала у одних пациентов может отмечаться повышение до 37,3 градуса, у других – до 38 градусов. Кашель Что касается кашля, то для изображения его особых навыков не требуется. Именно такой поверхностный сухой кашель и является наиболее характерным для фарингита или трахеита. Можно попытаться изобразить и воспаление гортани, характеризующейся осиплостью голоса или даже афонией. Однако при этом должны быть выражены изменения на голосовых связках, легко обнаруживаемые специалистом. Фарингит и трахеит также характеризуются изменениями слизистых оболочек. Создать видимость гиперемии зева — достаточно сложная задача в симуляции простуды перед врачом.
Как поднять температуру и насморк
Оглавление:
Подготовительный этап
Имитация болезни
Интересное видео
Никто не хочет болеть, так как со здоровьем лучше не шутить. Но возникают ситуации, когда болезнь придется кстати. Причиной этому может стать отгул на работе или нужно сделать несколько важных дел, а не пойти на учебу.
Некоторым необходимо отдохнуть и побыть с семьей, а для этого нужен больничный лист. Как симулировать простуду и получить желаемое? Подготовительный этап Как имитировать простуду? Основной симптоматикой ОРВИ является:
Повышение температуры;
Кашель и насморк;
Покрасневшие и слезящиеся глаза;
Чихание и головная боль.
Следует сконцентрироваться на этих моментах и проявить актерское мастерство. Не забывайте, что спустя день после заражения, у больного слабость.
Source: advant24.ru
Читайте также
prostuda.feedjc.org
Как симулировать боль в спине для больничного — Простуда
Пользуясь инструментом “Яндекса” Wordstat, Лайф составил рейтинг симптомов, которые чаще всего симулируют россияне.
Врачи подтверждают, что симулянтов много.
– Пациенты с выдуманными симптомами обращаются довольно часто. Обычно симулируют ОРВИ, головную боль, – говорит участковый терапевт диагностического центра № 5 Ирина Кутузова. – ОРВИ достаточно легко проверить – нужно померить температуру, посмотреть горло. С головной болью сложнее. Если после осмотра я понимаю, что симптомов, которые бы указывали на головную боль, я со своей стороны не вижу, то направляю пациента к неврологу.
Как рассказала терапевт, обычно симулянты получают то, что хотят.
Притворяются для того, чтобы получить больничный, а для каких уже целей им он нужен – не ходить на работу или что-то ещё, не знаю, – сказала Ирина Кутузова. – Но мы обычно всегда идём навстречу пациентам. Лучше всё перепроверить, посадить человека на больничный и провести полное обследование, чтобы не пропустить какое-нибудь серьёзное заболевание. Бывают очень наглые пациенты. Они откровенно симулируют, а когда им об этом говоришь, то начинают ещё и хамить – мол, их не хотят лечить.
Симулянты, которым не удалось добыть больничный, говорят работодателям, что отравились.
Если сотрудники хотят “откосить”, то чаще всего жалуются на отравление. Мол “ой, вчера съел что-то не то, сегодня побуду дома, вдруг отравление”, – рассказала начальник отдела по подбору персонала в компании “Автомир” Оксана Рыкова .
По её наблюдениям, такие жалобы нередко можно услышать до или сразу после длинных выходных или отпуска. Это наводит на мысль, что сотрудники просто не прочь продлить себе отдых за счёт больничного.
Очереди симулянтов выстраиваются в военкоматы.
Когда проходил медкомиссию, по совету знакомых студентов из меда перед тем, как зайти в кабинет врача, много раз приседал, чтобы увеличился пульс, – рассказал москвич Даниил. – А когда врач мерил давление, я сильно напряг икры – давление повысилось. В итоге, кроме плоскостопия, мне поставили гипертонию, и в армию я не попал.
Секреты симуляции отлично знают студенты.
Перед важной контрольной или экзаменом, когда ты не подготовился и шансы сдать равны нулю, всегда легче заболеть, – говорит студентка Дарья. – Тебе экзамен назначат на другой день, а все однокурсники расскажут, что было на экзамене. Сдать проще. Тут все средства хороши.
Симулировать учатся ещё в школе.
Когда я был в пятом классе, мои одноклассники закапывали себе клей в нос, – рассказал студент Михаил. – У них начинали течь сопли, слезились глаза. Они шли к медсестре и говорили, что у них насморк. А потом шли домой.
По словам врачей, в таких случаях симулянты могут добиться даже большего успеха, чем они рассчитывают, – то есть заболеть на самом деле.
Если закапать в нос клей, то можно полностью сжечь слизистую, – говорит Ирина Кутузова. – Так что может быть токсическое отравление и аллергическая реакция, вплоть до отёка Квинке.
В Интернете можно найти и другие “вредные советы”. Например, те, кто ищет, как симулировать сотрясение мозга, получают совет стукнуться головой о стену – чтобы потом предъявить врачу шишку или синяк.
Если так делать, можно и реальное сотрясение получить, симулировать не придётся, – комментирует Ирина Кутузова.
Симулировать обморок сложнее. Как советуют интернет-источники, нужно сесть на корточки, задержать дыхание, а потом резко встать. При таком упражнении должна закружиться голова и нарушиться координация движений.
– Если изначально нет патологии с сердцем и сосудами, то такой эксперимент может пройти без последствий, – говорит Ирина Кутузова. – Но не факт, что вы упадёте от этого в обморок. А если упадёте, то не забывайте, что отсутствие кислорода в мозге даже на короткое время может сказаться на его деятельности. А если упадёте, можете получить травму головы, даже смертельную.
Синдром Мюнхгаузена – это серьезная хроническая форма психологического заболевания, при которой больной имитирует симптомы различных физических болезней с целью подвергнуться госпитализации, медицинскому лечению, обследованию и даже хирургическому вмешательству.
В международной шкале МКБ-10 синдром Мюнхгаузена классифицируется как симулятивное расстройство и обозначается кодом F68.1. Раньше под этим синдромом имелись в виду все разновидности симулятивных расстройств. Сегодня же этот термин употребляется в более узком значении, когда имитация телесного недуга становится главной целью в жизни пациента.
Синдром Мюнхгаузена не стоит путать с ипохондрией. Поскольку в первом случае больной точно знает, что болен, осознанно симулирует симптомы или делает всё возможное, чтобы заболеть; во втором же случае пациент искренне верит в то, что тяжело болен.
Впервые это заболевание изучил английский ученый Р.Ашер в 50-х годах, который столкнулся с пациентом, столь одержимым жаждой к лечению, и так искусно водившим врачей за нос.

Содержание статьи:
Что такое синдром Мюнхгаузена: характеристика и разновидности болезни
Часто людей, которые страдают этим недугом, называют «врунами», «обманщиками», «великими симулянтами». На первый взгляд, так и кажется. Но на самом деле, это серьёзное расстройство, близкое с истерией, которое заставляет человека всеми силами имитировать симптомы болезни, чтобы получить внимание, жалость к себе, сострадание.
Больной может идти на всё для того, чтобы получить помощь со стороны врачей: подделывать анализы, наносить себе увечья, принимать вредные для здоровья препараты, врать врачам и родным, и даже глотать инородные предметы с целью «лечь под скальпель».
Больные часто «путешествуют» от больницы к больнице, стараясь дважды в одну и ту же не попадать. Они умеют отлично врать и маскироваться, «подстраивая» свои мнимые симптомы и жалобы под специфику той или иной клиники.
Разновидности заболевания:
абдоминальный – острая тяга к хирургическому вмешательству;
геморрагический – искусственные, реже естественные кровотечения, которые вызывает у себя больной;
неврологический – возникновение переходящих признаков: обмороки, головные боли, потеря чувствительности, параличи;
симптоматический – кожный (патомимия), кардиальный, легочный и т. д.
Психологический портрет симулянта: кто страдает этим расстройством и почему?
Исходя из самой специфики расстройства, точно определить, сколько людей страдает от этого заболевания, очень сложно. По некоторым данным «мюнхгаузены» составляют 0,8-9% от общего количества людей, обращающихся за медицинской помощью. Наиболее часто этим синдромом болеют женщины и мужчины в молодом и среднем возрасте.
Обычно тяга к лечению берет своё начало с детства. Часто эти люди росли в неполноценных семьях, но даже и в полной семье испытывали чувство незащищённости и дефицит любви. Возможно, в раннем детстве они пережили тяжелое заболевание, во время которого получали родительскую любовь, заботу и внимание. В результате чего складывается модель поведения, когда взрослый симулирует болезнь для воссоздания атмосферы заботы и доброты.
Для «мюнхгаузенов» характерны следующие черты:
заниженная самооценка;
неуверенность в себе;
эгоцентризм;
эмоциональная незрелость,;
невозможность поддерживать тесный эмоциональный контакт с окружающими;
паталогическая лживость;
тяга к одиночеству и мазохизму.
Они достаточно умны и сообразительны, хорошо разбираются в симулируемых симптомах, испытывают страсть к медицинской литературе.
Женщины при этой болезни могут впадать в истерию, мужчины – проявлять агрессию.
Почему возникает это расстройство, никто точно не знает. Но есть целый ряд причин, который составляет фактор риска для его развития:
психические травмы, пережитые в детстве;
сексуальное насилие;
собственная тяжелая болезнь, перенесенная в раннем возрасте;
наличие в семье родственника с тяжелым заболеванием, за которым приходилось ухаживать;
нереализованное желание стать медиком;
другие пограничные расстройства личности (например, истероидное).
Клиническая картина заболевания
Все симптомы заболевания сводятся к одному – имитации болезни с целью получить внимание врача. Чаще всего больной придумывает себе соматические болезни, симуляция психических заболеваний происходит намного реже.
Выбор симулируемого недуга может зависеть от разных факторов: информативности больного по поводу симптомов той или иной болезни, возможности имитировать те или признаки заболевания, доступности узкопрофильных специалистов. Например, если рядом находится дерматологическая клиника, «мюнхгаузен» может имитировать заболевания кожи.
По исследовательским данным, посвященным изучению синдрома Мюнхгаузена, преобладают симптомы симуляции высокой температуры, кровотечения и кровохарканья неясной этиологии, рвоты и диареи, сильной головной боли, прободения язвы желудка. С увеличением количества узкопрофильных специалистов возросло и количество симулируемых заболеваний.
Многие пациенты с особой страстью к оперативным вмешательствам симулируют тяжелые неотложные состояния с желанием любой ценой попасть под нож хирурга. На теле больных можно найти следы увечий, множество шрамов, иногда может отсутствовать один или несколько пальцев.
Некоторые больные предпочитают обращаться к молодым неопытным специалистам в надежде, что шанс их разоблачения будет низким. Другие, наоборот, выбирают профессоров, «светил медицины», чем еще больше удовлетворяют потребность во внимании и повышении самооценки.
Как больные могут симулировать болезнь:
через придуманные истории;
через симуляцию;
через подделку анализов;
через причинение себя вреда;
через предотвращение выздоровления.
Симуляция через представителя
Делегированный синдром Мюнхгаузена , так называемая имитация по доверенности или через представителя – это вид симулятивного расстройства, при котором больной имитирует заболевание не у себя, а через кого-то. В качестве доверенного обычно выступает маленький ребенок, намного реже – пожилой или инвалид.
Делегированный синдром Мюнхгаузена — более опасное и сложно диагностируемое расстройство, от которого, прежде всего, страдают дети, их физическое и психологическое здоровье. Искусственные болезни и те методы, которыми они воссоздаются, могут наносить непоправимый вред организму.
Больные этим расстройством могут подделывать анализы, проделывать любые манипуляции с лекарствами (задерживать прием или вовсе их не давать, давать не те препараты, изменять дозировки), затруднять дыхание, медлить за обращением в неотложную помощь. «Мюнхгаузену» сначала необходимо создать сложную критическую ситуацию, чтобы затем предпринять меры и показать себя самоотверженным, заботливым, добрым спасителем и героем.
Делегированный синдром довольно сложно распознать, он долго остается незамеченным. Как правило, жертва сама себя защитить не может, а родные часто умалчивают о своих догадках, боятся выразить их вслух, выставить себя обманщиками.
Диагностика и лечение
Синдром Мюнхгаузена является сложно диагностируемым заболеванием, которое также сложно поддается лечению. В первую очередь, это связано с тем, что больные убедительно выглядят в своих жалобах, они осторожны, прекрасно симулируют и маскируются.
Врач, подозревая наличие синдрома у пациента, должен проверить все существующие медицинские записи, провести опрос у родственников, исследовать палату. При прямых обвинениях «мюнхгаузен» может проявить ярость, агрессию, перестать общаться с врачом.
В постановке диагноза Американская ассоциация психотерапевтов рекомендует пользоваться следующими критериями:
отсутствие какой-либо коммерческой выгоды;
сознательная имитация болезни;
стойкое сознательное желание выдать себя за больного.
Лечению болезнь поддается крайне сложно по многим причинам. Во-первых, больной не заинтересован излечиться, ему нравится болеть, он этого желает. Во-вторых, «мюнхгаузены» редко соглашаются на психотерапию, избегая общения со специалистом. Даже, соглашаясь на лечение, получив необходимое удовлетворение и внимание, больной входит в конфронтацию с врачом, начинает с ним спорить, указывать методы лечения или отказываться от его предписаний.
Тем не менее, при осторожном профессиональном подходе можно надеется на благоприятный исход.
Лечение заключается в психотерапии, медикаментозные препараты назначаются редко. Госпитализируется больной только в острых кризисных ситуациях, угрожающих его жизни.
А может тебе вломить для профилактики [анонимный 29867] 31 окт. 2009 12:59 # а может тебе сюда свой пятак не долбить???? профилактор хуев!!! [анонимный 92701] 31 окт. 2009 13:01 # Сосать тебе в армии урод [анонимный 29867] 31 окт. 2009 13:04 # иди на кууууй [анонимный 92701] 1 нояб. 2009 20:03 # водка давление повышает. чтобы не палиться внутривенно вводи или ректально. самогонщик 31 окт. 2009 12:15 # Делал так:когда мерят давление руку на которой мерят полностью расслабь все остальное напрягаешь в момент измерения, можешь как бы привстать но у врача не должно быть подозрения что ты в напряге пресс и ноги в напряге этого хватает увидеть ужас в глазах врача. Удачи! [анонимный 69082] 30 окт. 2009 23:30 # надо дома попробовать [анонимный 92701] 31 окт. 2009 11:15 # атропина прихавай. [анонимный 28656] 30 окт. 2009 15:45 # а не сдохну??? [анонимный 92701] 30 окт.
Как симулировать высокое давление
После тяжелого приступа стенокардии больной должен соблюдать постельный режим не менее двух недель.При чейн-стоксовом дыхании для возбуждения дыхательного центра вводят внутривенно лобелии, цититон.При первой стадии недостаточности лечение состоит в назначении щадящего режима для сердечной мышцы. Пища должна быть легкой стол № 10а и 10.Возможны повторные инфаркты миокарда.

к развитию сердечной недостаточности. Шок2 весьма напоминает коллапс, но при нем на первый план выступают нарушения функций центральной нервной системы, развивающиеся вследствие воздействия на организм чрезвычайно сильного раздражителя. Шок обычно связан с резкой болью или психической травмой психогенный шок.Часто одновременно наблюдается и сердечная, и сосудистая недостаточность.
Возможно вам будет интересно: Как симулировать гипертонию велоэргометр 03-Aug-2014 Как симулировать. следует исключить как упражнение.
Как симулировать болезнь для больничного
Статья предназначена для легкого вранья с целью получения больничного листа и вряд ли может быть использована с другой целью. У всех возникает ситуация, когда «нужен больничный».
Важно
Прежде, чем симулировать болезнь стоит вспомнить, что доктор тоже человек, которому можно что-то объяснить, попросить, поблагодарить, но если другого выхода нет, стоит попробовать. Какую болезнь симулировать? Нужно определиться, на сколько дней необходим больничный лист, и какой специалист в Вашей поликлинике наиболее расположен к обману? Следует иметь в виду, что посещение поликлиники будет необходимо для продления нетрудоспособности и уехать куда-нибудь на месяц вряд ли получится.

Стоит заручиться поддержкой родственников, которые смогут подтвердить Вашу легенду и прикроют при неожиданном визите врача на дом.
Симуляция повышенного давления
Как симулировать болезнь (инструкция)
Выбирайте самые оптимальные варианты:
Высокая температура. Этот способ знают многие: несколько капель йода в сахар.
Его нужно съесть и через несколько часов повыситься температура. Также можно натереть область подмышек солью или чесноком.
Изобразить насморк тоже легко.
Дышите через рот, а слова пытайтесь произносить через нос — именно так делают больные.
Чтобы сделать глаза покрасневшими — достаточно их потереть, немного смочить ресницы. Для красноты потребуется агрессор, например, духи, бросматик. Нужно делать грустный, уставший взгляд, чтобы окружающие сочувствовали.
Вызвать чихание также можно раздражителями. Их несколько, например, черный молотый перец, пыль, перышко или табак.
Как симулировать гипертонию
Внимание

Причиной этому может стать отгул на работе или нужно сделать несколько важных дел, а не пойти на учебу. Некоторым необходимо отдохнуть и побыть с семьей, а для этого нужен больничный лист.
Как симулировать простуду и получить желаемое? Подготовительный этап Как имитировать простуду? Основной симптоматикой ОРВИ является:
Повышение температуры;
Кашель и насморк;
Покрасневшие и слезящиеся глаза;
Чихание и головная боль.
Следует сконцентрироваться на этих моментах и проявить актерское мастерство. Не забывайте, что спустя день после заражения, у больного слабость.
Как искусственно повысить давление?
Тема в архиве Нет смысла. Гипертония не ставится по результатам одного-двух измерений давления. Думаешь в военкомате идиоты сидят? Они таких, как ты за свою жизнь перевидали немало. kalandar 1 нояб. 2009 23:56 # Попроси какую-нибудь из своих подружек позвонить тебе и сказать, что она ждет ребенка от тебя. Думаю результат будет миледиКЭТ 1 нояб. 2009 23:48 # кто косит на давление впервые (тобишь не было до этого дианоза гипертония) то тем в военкомате ставят категорию Б-3 и все равно заберают [анонимный 01616] 1 нояб.
2009 21:17 # полностью с тобой согласна. У моего мужа повышенное давление, военкомат написал- «ограниченно годен», и отправил служить в танк. миледиКЭТ 1 нояб. 2009 23:50 # неее,в прошлый раз обнаружился врожденный порок сердца [анонимный 92701] 1 нояб.
Симуляция простуды перед врачом
Говорите что оно у тебя часто такое. Жалуетесь на головную боль, головокружение, неуверенность в походке, ноющие и колющие боли в сердце. Иногда темнеет в глазах. При физической нагрузке одышка, ухудшение самочувствия: скажем, когда по лестнице поднимаетесь.
-Адреналин, мезатон, фетанол — их нужно вводить внутревенно — тогда будет толк. — Просто цитрусовый (апельсиновый/лимонный) сок — весьма неплохо поднимает давление и вызывает тахикардию, так как вызывает сужение сосудов при прохождении через почки. — Принимаете положение такое, чтобы плечо на котором стоит манжета аппарата было ниже уровня сердца. -Ночью не спишь. ***Итак, начнем косить. Приходим к терапевту.
Подготовлена кафедрой медицины неотложных состояний, медицины катастроф и военной медицины ХМАПО 2. Чаще всего внезапная смерть связана с развитием фибрилляции желудочков.Кордарон практически не оказывает отрицательного инотропного действия.При этом лечебный эффект выше, чем при раздельном применении препаратов. При непораженных атеросклерозом коронарных сосудах лишь чрезмерное накопление катехоламинов может привести к гипоксии миокарда.У части больных наблюдается снижение величины систолического движения перегородки по отношению к задней стенке левого желудочка.Блокада бета-адренорецепторов способствует увеличению объема желудочков, что ведет к повышению потребности миокарда в кислороде. Стенокардию относят к стабильной, если она наблюдается у больного не менее одного месяца.Гемодинамические исследования обнаруживают признаки левожелудочковой недостаточности.
Как симулировать давление для больничного
Призывник? Симулировать собрался? Я таких за версту чую Брюнетка_29 30 окт. 2009 15:32 # и чё???? [анонимный 92701] 30 окт. 2009 23:11 # Обделаться… прямо в штаны… Без_дЭнег_я 30 окт. 2009 15:17 # Намочите кусок рафинада настойкой элеутерококка и рассосите.Крайний вариант сладкий крепкий чай.
Пантюфль 30 окт. 2009 15:15 # … стопарь конины и пробежка на пятый этаж гарантированно паднимут яяЪ 30 окт. 2009 14:24 # кофе не растворимый. или битой по зеркалу крузера жжж 30 окт. 2009 13:56 # в присутствии там владельца Serene 30 окт. 2009 15:53 # Эфедрин. Если есть лучше чистый, если нет покупаешь бронхолитин и ###шишь 2/3 бутылки или полную, смотря какой организм.воду или сок приготовь запивать, вкус у него брр.Еще можно в аптеке спросить спциальные препараты, или в инете глянь [анонимная 47786] 30 окт.
НуЁлкиПалки 30 окт. 2009 13:44 # оргазм будешь имитировать? [анонимная 77492] 30 окт. 2009 13:42 # симулянт листва 30 окт. 2009 13:33 # в докторе хаосе стрес тест устраивали на беговой дорожке,но под присмотром врачей… [анонимный 19242] 30 окт. 2009 13:31 # СЕКС! Marite 30 окт. 2009 13:31 # в военкомат чтоли надо?друг кофе пил крепкий, много кружек. но это не вариант Mr.Fox 30 окт. 2009 13:30 # а почемуж не вариант… Лелек 30 окт. 2009 13:38 # потому что если будет давлени то потом положат в больницу и будешь там лежать с неделю и каждое утро будут мерить давление и сдавать анализы где все видно (что пил что ел).. п.с. все испытал на себе [анонимный 01616] 30 окт. 2009 13:40 # и что не прокатило…а кофеин в таблетках не судьба… Лелек 30 окт.
Как симулировать давление для больничного листа
Как симулировать гипертонию в стационаре 22-Aug-2014 Мама не верит, думает что филоню и симулирую, чтобы не заниматься уроками и тд. Лекарств. У кого гипертония. читать СРОЧНО! инфарктом миокарда. Цианоз усиливается. Питье ограничивать. При склерозе мозговых артерий головные боли становятся более постоянными, головокружение усиливается, слабеет память, больной теряет трудоспособность. При мелкоочаговом инфаркте стационарное лечение в среднем достаточно в течение 5-6 недель, а для больных с крупноочаговым инфарктом без тяжелых осложнений – 8 недель. Больные, перенесшие мелкоочаговый инфаркт, как правило, могут приступить к работе через 3-4 месяца, а крупноочаговый – 5- 6 месяцев. Психологические особенности больных гипертонией. К такого же рода симуляции бывают склонны заключённые с. Желательно проводить их одновременно с детьми, длительное время находящимся в стационаре. В этих.
Бывают ситуации, когда необходим больничный, а начальник не отпускает в отгулы или кратковременный отпуск. Есть много простых способов, как симулировать болезнь для больничного. Самые простые – это простуда, диарея и т. д. Если хочется выбрать посложнее – то пневмония, нервные расстройства и даже венерические заболевания.
Как симулировать болезнь для больничного?
Первый способ, как симулировать болезнь для получения больничного, можно начать с самого простого – ОРВИ. К основным признакам относятся насморк, воспаленные и слезящиеся глаза, высокая температура и мучительный кашель.
Иногда наблюдается покраснение боль в горле. Что сказать врачу, чтобы дали больничный на несколько дней:
· жаловаться на общее недомогание, слабость, вялость, плохой аппетит;
· сетовать на сильные и продолжительные головные боли, ломоту, повышенную температуру;
· можно попробовать изобразить головокружение и озноб.
Врач измерит температуру, АД, посмотрит горло. При таких жалобах обычно выписывается кратковременный лист нетрудоспособности и проводится более тщательное обследование, чтобы действительно не пропустить болезнь. Что нужно сделать перед тем, как взять больничный у терапевта?
Температура
Основные симптомы простуды – это жар, насморк, кашель. Самый простой способ – разогреть градусник в горячей воде или батарее до отметки под 38 градусов. Но важно не перестараться, температура не должна быть выше 40. Все врачи прекрасно осведомлены о симулянтах, поэтому предлагают поставить градусник в своем присутствии.
Чтобы прибор показал повышенную температуру, за две минуты до врача нужно просто натереть подмышки сухой горчицей, молотым чесноком или поваренной солью. Добиться нужного значения градусника можно с помощью нескольких капель йода на куске сахара. Это «блюдо» стабильно поднимает температуру до отметки 38 градусов на пару часов. Для небольшого повышения значения достаточно съесть немного карандашного грифеля.
Насморк и слезотечение
Вызвать насморк и чихание проще всего. Достаточно понюхать или проглотить что-то аллергическое. Если такого недуга не наблюдается, то порезать сырой репчатый лук, провести им по верхнему веку либо понюхать любой молотый перец. Некоторые вызывают насморк, если смажут ноздри внутри клеем ПВА, но это – опасно.
Может не только не сработать, но и действительно сильно повредить слизистые оболочки. Вызвать слезотечение можно с помощью обычной пасты – просто нанести ее под веки и оставить на несколько минут, затем смыть. Одновременно глаза еще и покраснеют.
Кашель
Чтобы вызвать кашель, достаточно подышать над молотым перцем, бытовой химией или вдохнуть обычную пыль. Для покраснения горла перед осмотром врача можно пососать любой леденец с красителями. Только потом не забыть оттереть от него язык.
Второй способ: диарея
Понос – это самый верный способ, как получить больничный, если вы не больны. Вызвать диарею можно разными способами – одним достаточно выпить кефира, другим – съесть несвежее блюдо. Можно просто проглотить 50 грамм натертого хозяйственного мыла. При поносе не стоит идти в поликлинику, нужно вызывать врача на дом.
Третий способ: сотрясение
Предположительное сотрясение головного мозга – простой способ, как получить больничный без температуры. Достаточно рассказать врачу о кратковременной потере сознания (примерно на 5 минут) после падения. Если спрашивают, откуда известно время, то ответ – сказали окружающие, кто находился рядом.
Однако непосредственные события перед падением человек помнить не должен. Например, в сознании должно остаться, что «шел по парку…», «вышел из подъезда…» и т. д. После того как очнулся в другом месте – была рвота и подташнивает до сих пор. При этом болит голова и очень хочется спать.
Четвертый способ: отравление
Как взять больничный в поликлинике при отравлении? Если грешить на него, то необходимо ссылаться на рези в животе, головокружение, жидкий стул. Можно добавить к перечисленному изменение цвета кала. Обязательно упомянуть про тошноту, рвоту (лучше зеленую). При отравлении у человека наблюдается общая слабость, вялость, часто – повышение температуры. Если симулировать интоксикацию организма, то можно вызвать врача и на дом, ссылаясь, что невозможно добраться до поликлиники самостоятельно из-за поноса.
Пятый способ: люмбаго
Несложный способ, как симулировать болезнь для больничного у терапевта на неделю – это люмбаго. Это заболевание имеет множество симптомов, основной – боли в спине. Заходить в кабинет к врачу нужно медленно, чуть прихрамывая. Не присаживаться на стул, ссылаясь, что это делать больно. Нужно жаловаться на боль, которая появляется при любом движении и даже кашле и смехе.
В качестве причины появления в спине боли указывается любая, перетаскивание тяжестей, длительная прополка на грядках и все, что может отразиться на спине. Иногда достаточно просто неловко повернуться, чтобы возник прострел, после которого человек действительно лежит в кровати минимум неделю-две. Однако и переигрывать нельзя. При временных болях в спине наклоняться слегка можно, особенно если это делать медленно, но достать до пола руками – нереально. А также слегка приподнимаются ноги от пола, но только для шагов.
Чтобы знать, как обмануть врача и получить больничный, мысленно определиться с 2–3 точками, где якобы чувствуется боль. И когда начинается пальпация – сильно стонать или орать, когда чувствуется давление на обозначенные для себя области. Для убедительности даже можно вызвать врача на дом, сказав, что из-за болей в спине сложно вставать с кровати. Больничный будет выписан на неделю, в течение которой придется пройти полное обследование и ряд аппаратных диагностик – рентген, УЗИ.
Шестой способ: месячные
Женщинам, как сесть на больничный, не болея, достаточно сказать о сложно протекающих месячных. Они часто сопровождаются сильной болью, слабостью, тошнотой, ломотой в костях. У некоторых дам повышается температура, появляется рвота. Учащаются позывы в туалет и появляются обильные выделения.
Иногда симптоматика дополняется головокружением. В таком состоянии женщина физически не может работать. Если врач и откажется выписать больничный на основе перечисленных симптомов, то, скорее всего, пойдет навстречу и поставит другой диагноз, который позволит задержаться дома на несколько дней.
Седьмой способ: патологии ЖКТ
Если выбирать, какую болезнь можно симулировать для больничного, то ничего сложного нет в имитации патологий ЖКТ. Для этого нужно жаловаться на сильные боли в эпигастрии, тошноту и рвоту. Обязательно упомянуть, что изменился цвет кала – черный, красный, полужидкий (но красящих продуктов и напитков накануне не употреблялось), наблюдается помутнение мочи, появляется боль при опорожнении.
Вышеописанные способы – самые распространенные. Однако следует помнить и о мерах предосторожности, иначе недолго действительно заполучить серьезную патологию.

Никто не хочет болеть, так как со здоровьем лучше не шутить. Но возникают ситуации, когда болезнь придется кстати. Причиной этому может стать отгул на работе или нужно сделать несколько важных дел, а не пойти на учебу. Некоторым необходимо отдохнуть и побыть с семьей, а для этого нужен больничный лист. Как симулировать простуду и получить желаемое?
Подготовительный этап
Как имитировать простуду? Основной симптоматикой ОРВИ является:
Повышение температуры;
Кашель и насморк;
Покрасневшие и слезящиеся глаза;
Чихание и головная боль.
Следует сконцентрироваться на этих моментах и проявить актерское мастерство. Не забывайте, что спустя день после заражения, у больного слабость. Поэтому во избежание подозрений со стороны окружающих, нужно вести себя как человек, которому плохо, а именно:
Меньше есть;
Все время валяться в кровати;
На работе быть несобранным, вялым;
Жаловаться на боль в голове или ломоту в костях своим коллегам;
Раньше ложиться спать;
Изображать озноб, укутавшись пледом;
Показывать головокружение.
Данное поведение спровоцирует у окружающих жалость и простуда не будет удивлением. Для получения больничного листа, следует обратиться к врачу (терапевту) или вызвать на дом. Это зависит от продолжительности отгула и интенсивности симуляции. Но ни в коем случае не вызывайте при симуляции скорую помощь, так как эти люди спасают жизнь, а не играют в игры.
Имитация болезни
Как перед врачом симулировать простуду? Предлагаем несколько проверенных методов, чтобы казаться больным. Выбирайте самые оптимальные варианты:
Высокая температура. Этот способ знают многие: несколько капель йода в сахар. Его нужно съесть и через несколько часов повыситься температура. Также можно натереть область подмышек солью или чесноком.
Изобразить насморк тоже легко. Дышите через рот, а слова пытайтесь произносить через нос – именно так делают больные.
Чтобы сделать глаза покрасневшими – достаточно их потереть, немного смочить ресницы. Для красноты потребуется агрессор, например, духи, бросматик. Нужно делать грустный, уставший взгляд, чтобы окружающие сочувствовали.
Вызвать чихание также можно раздражителями. Их несколько, например, черный молотый перец, пыль, перышко или табак. Эти раздражители спровоцируют чихание на пару минут, после чего пойдут слезы и слизистая глаз покраснеет.
Чтобы спровоцировать кашель, достаточно сделать раздражение дыхательных путей. Для этого нужно сжечь материал из полимера и подышать. Этот метод нередко повышает температуру. Если произойдет отравление организма веществом.
Больным нужно казаться как можно раньше, желательно за 2 дня. Изображайте вялость, плохое настроение, перестаньте есть, лежите, жалуйтесь на вышеперечисленные симптомы.
Как имитировать простуду для больничного? Если мнимое ОРВИ не прокатило, то остается один вариант – заболеть по-настоящему. Простуда – это вовсе не безобидный недуг. При несвоевременном лечении, возникают осложнения. К примеру, бронхит или воспаление легких. Поэтому при первых признаках лечение необходимо начинать. Существует несколько как летних, так и зимних вариантов заболеть:
Одеваться не по погоде;
Пройтись по снегу босыми ногами;
Пройтись по холоду с мокрой головой, но это может стать причиной менингита;
По больше находиться в общественных местах;
Устроить дома сквозняк;
Посетить больных родственников и попить с их посуды;
Дышать ртом на морозе;
Посидеть на кондиционере или съесть много мороженого.
Симулировать простуду несложно, главное суметь разыграть ситуацию перед доктором или заболеть по-настоящему.
Внимание! Некоторые из перечисленных методов могут быть опасными для здоровья человека!
prostuda.feedjc.org
Как имитировать болезнь перед врачом. Как симулировать болезнь (инструкция). Как симулировать болезнь по телефону
Главная » Простуда » Как симулировать простуду

Хочу симулировать простуду на приёме у терапевта для больничного.Тут читал про йод и повышение температуры.Не отравлюсь?
обойдись без этого.. .
болит голова, ломит всё тело, а температуры нет.
лцчше сказать что болит поясница и вчера была t 37,2 а сегодня нету и боишься что это почки
Татьяна Рябова
не травись напрасно, прийди и скажи, что температура только вечером, а сейчас удалось её сбить
вали все на живот. но на себя вообще то наговаривать плохо. потом точно заболеешь
скажите что температура по вечерам, слабость, ломота во всём теле, голова болит, врач температуру обычно не меряет
Оля Портянко
никак, врач враз определяет больной человек или нет. Проще сразу сказать, что нужна справка (за магарыч естественно)
Не прокатит. И не поможет, сказки детства.. .
Зачем простуду симулировать? Больничный нужен? Так симулируйте что-то другое.. . Например, цистит. Проверить никак. А больничный положен. Выпишет антибиотики, рецепт выкините, но знайте, к карте больничной запись останется.
И что только люди не придумают.. . Про сигарету первый раз слышу.. . Пару капель на кусочек сахара.. . Если очень захотеть.. . больничный и без температуры получить можно! 🙂
я делаю так:
вызываю врача на дом, предварительно подогреваю градусник до 37.5.
при враче, делаю вид, что сбиваю и меряю температуру. результат — температура есть.
так же, делаю бедное больное лицо. говорю, что вчера еще тошнило.
и, вуаля. больничный обеспечен)
Vladimir SS
К терапевту во ПЕРВЫХ можно и без температуры. Скажешь башка кружиться, болит голова, сонливость и сопли. прокатит.
Но есть вариант-верняк; идешь к нервопатологу-говоришь что спина там болит-МЕЖДУ ЛОПАТОК. Если на работе труд физический-так и скажешь-въебывал за двоих. Если нет (ну или студент) помогал другу переезжать диван там тяжелый и тд. Скажешь еле к вам дошел-первый раз такое (как будто нож воткнули скажешь)
Йод нельзя принимать внутрь не как не через сигарету не через рот-йод все сжигает все внутринние органы и горло даже и нижние дыхательные пути это смерть И не в коем случае не принимать отраву что советуют здесь
натри подмышки солью, говорят помогает.. .
по слухам:
1) короче тебе надо купить в аптеке пару ампул пирогенала (препарат, содержащий части стафилококковых оболочек) и вкалываешь себе внутримышечно. Температура в 38,5-39 С гарантирована
2) возьми сахар рафинад, капни на него йод и скушай
ну или просто выпиваешь воды с йодом, чтоб было горло красное
не очень проверенный, из интернета:
Берешь фторопласт мелко стругаешь мешаешь с табаком куришь противно немного через 2-2.5 часа температура около 40 и держится где-то 2 часа
короче, болейте на здоровье. Если что — Я НЕ ПРИЧЁМ
Марина Димитрова
мы делали так:
нос внутри слегка помазать клеем канцелярским (сопли по колено и чихаешь без перерыва) ,
под мышкой подержать варёное горячее яйцо, главное не перестараться. обычно соплей хватало!
Как симулировать простуду
Выдать себя за больного простудой не так сложно. Если вы не хотите идти в школу или вам необходимо сыграть роль больного человека, вы сможете это сделать. Симптомы простуды не являются слишком тяжелыми, поэтому их легко симулировать.
Если вы хотите выглядеть болеющим простудой человеком, вам необходимо показать это своим поведением. Попробуйте вести себя так, как будто вы сильно устали и чувствуете вялость в своем теле. Вспомните время, когда вы по-настоящему болели. Как вы себя чувствовали, как на вас смотрели окружающие? Попробуйте воспроизвести это состояние. Скажите всем, что вы чувствуете себя не очень хорошо, откажитесь от ужина и ложитесь спать пораньше. Простуда, как правило, сопровождается сильным ознобом, иногда головокружениями. Попробуйте симулировать эти признаки, ходите медленно, садитесь и вставайте не торопясь. Оставшись наедине, покрутитесь вокруг себя несколько раз, чтобы головокружение стало реальным, а затем выходите к людям. Следите только за тем, чтобы вы не падали от проделанного, это будет выглядеть неправдоподобно.
Старайтесь в течение дня постоянно искать возможность отдохнуть. Если вы находитесь дома, не вставайте с постели, это самый заметный признак того, что человек болен. Если же вы на работе, попробуйте чаще класть голову на стол, симулируя, таким образом, усталость и головные боли.
Беседа с людьми
Если вы простудились, любые разговоры будут даваться вам с трудом. Не проявляйте признаки веселья, говорите слегка приглушенным голосом. Не выходите на улицу и отказывайтесь от приглашений друзей посетить какое-либо мероприятие. Возможно, вам необходимо убедить кого-либо в своей болезни по телефону. В таком случае особое внимание необходимо обратить на свой голос. Говорите медленно, делая небольшие паузы. Не торопитесь отвечать на вопросы, которые вам задают, помните, что вы больны и вам сложно давать быстрые ответы. Дышите только через рот, в процессе разговора будет похоже, что у вас заложен нос.
Дрожь и температура тела
Попробуйте притвориться, что вам холодно, симулируйте дрожь по всему телу, наденьте на себя теплые вещи. Чтобы это выглядело более правдоподобно, вам необходимо показать окружающим, что у вас высокая температура. Потрясите для этого термометр в сторону повышения температуры или подержите его над раскаленной лампочкой. Однако не переусердствуйте, слишком высокая температура будет подозрительной, вам также могут вызвать врачей, которые разоблачат ваш обман.
Простуда в подавляющем числе случаев сопровождается кашлем или чиханием. Вы должны уметь симулировать их. Если вы говорите с человеком с глазу на глаз, кашляйте, прикрывая рот и немного отворачиваясь в сторону. Если же вы говорите по телефону, сделайте так, чтобы кашель был приглушенным, убрав трубку от лица. Если вы будете кашлять прямо в трубку, поведение будет выглядеть не естественным, а кашель наигранным. Симулировать кашель намного сложнее, чем чихание. Если вы хотите обойтись только чиханием, можно воспользоваться небольшим количеством перца. Посыпьте его на свой рукав и используйте время от времени.
Простуда также приводит к повышенной влажности глаз. Чтобы симулировать этот симптом, нанесите немного зубной пасты на свое нижнее веко и оставьте его на несколько минут. Испарения пасты приведут к небольшому раздражению глаз, после чего ее можно будет удалить.
Как симулировать ОРВИ, чтобы дали больничный?
Приходишь к врачу и говоришь:
Я себя плохо чувствую, вчера была температура, сейчас нет. Подскажите чем полечиться, а больничный мне не нужен.
Врачи такого перенести не могут.
Говорят сразу:
Как это не нужен? Обязательно лечитесь и посидите дома.
Действует 99% если не часто.
Положи под мышку грелку. Перед самым заходом к врачу спрячь в сумочку. И сразу жалуйся что температуришь со вчерашнего дня. Демонстративно шмыгай носом. Говори что суставы болят, нос течет, голова болит. Можно еще глаза чем-нибудь раздражить, типа луком, чтобы красные были и слезы текли. Удачи. 🙂
Была раньше такая штука — силикатный клей. По-моему, он сейчас известен как жидкое стекло.
Так вот, наносишь его на пальцы. Даешь высохнуть. Растираешь, вдыхаешь. Раздается мощный чих.
Если эту процедуру повторить раз 10-20, то имеем красные слезящиеся глаза, отекшее лицо и жуткий насморк — с виду человек болен гриппом в самой тяжелой форме. А если продолжать эту процедуру, ожидая приема, то от твоего чиха все разбегутся минимум на 10 метров.
Про клей — подтверждаю.
Помню детский способ, Берёшь обычный силикатный клей (Во времена моей молодости продавался в канцтоварах в прозрачных пластмассовых баночках с приклеенной кисточкой к крышке). Использовался на уроках труда и рисования для склеивания цветной бумаги,
lady-rose.ru
Как симулировать простуду перед врачом 2020
Простуда характеризуется комплексом следующих симптомов:
Врач при осмотре пациента может обратить внимание на бледность кожных покровов или несколько отечное и гиперемированное лицо, влажность ладоней и кожных покровов, наличие отделяемого из носа. При осмотре горла отмечается гиперемия зева, могут быть увеличенные, отечные и гиперемированные миндалины. В некоторых случаях они покрыты налетом.

При остром бронхите выслушиваются влажные хрипы. Трахеит, фарингит также протекают с выраженным кашлем.

Однако при аускультации картина остается без изменений, что создает более широкое поле деятельности для симулянтов.

Жалобы

Для того чтобы симулировать простуду, необходимо основной упор сделать на жалобы и субъективные ощущения, поскольку опытный доктор объективно легко увидит отсутствие патологии слизистых. Начало изложения жалоб следует начать со связи с переохлаждением, случившимся накануне или за 5-6 часов до прихода в поликлинику. Варианты начала описания жалоб:

«вчера промочил ноги»;

«долго добирался домой с работы, замерз на остановке»;

«перемерз на работе»;

«вчера ходил в бассейн, и по дороге домой перемерз».
Вскользь желательно упомянуть о том, что на работе или в учебной группе половина студентов отсутствует по болезни. В период ухудшения эпидемиологической ситуации по ОРВИ эта информация должна придать больше заинтересованности врачу и вызвать обеспокоенность.

ОРВИ предается воздушно-капельным путем от инфицированного пациента. Наличие же на рабочем месте или в учебном учреждении такого пациента может быть опасным для остальных. Задача врача – не допустить распространения инфекции. Следовательно, даже не увидев каких-то объективных изменений, врач может перестраховаться.

Проверить истинность жалоб на недомогание, слабость, головную боль, отсутствие аппетита невозможно. В этом случае все в актерском таланте симулянта. Разумеется, пациенты с недомоганием, слабостью, не могут прийти на прием с улыбкой и наушниками в ушах. Выражение лица также должно показывать плохое самочувствие и обеспокоенность. Для большей достоверности, как учил основоположник театральной школы Станиславский К.С., нужно вспомнить, какие были ощущения во время реальной простуды. Эти же жалобы изложить и отразить в своей внешности.

Посещение врача на дому

Несколько проще излагать жалобы, если врач нанес свой визит домой к симулянту. В этом случае помочь может и интерьер. На прикроватной тумбочке должен стоять стакан недопитого чая, лучше с лимоном, вазочка с медом или малиновым вареньем, распечатанные таблетки аспирина, парацетамола, флакон назальных капель (как варианты, горчичники, грелка). Идеально, если пациент будет лежать в постели, изображая недомогание.

Лекарственные дополнения могут свидетельствовать об ознобе, температуре ночью, которую только к утру удалось сбить. При этом не следует упоминать, что температура ночью превышала 39 градусов. В этом случае доктор более пристально будет изучать миндалины, проводить аускультацию, настаивать на рентгенологическом исследовании легких.

Симуляция повышенной температуры

Что касается такого действенного объективного симптома, как повышенная температура, то может так случиться, что в стакан с горячим чаем окунуть термометр не удастся, поскольку врач попросит перемерить температуру при нем. В этом случае перед входом в кабинет врача или непосредственно перед его визитом домой, можно натереть подмышечную область горчицей. Местное повышение температуры будет обеспечено. Хотя необходимо признать, что при этом может быть выражено раздражающее действие горчицы и даже аллергическая реакция.

Существует также препарат, обладающий выраженным пирогенным действием, то есть свойством повышать температуру тела. Речь идет об инъекционном растворе пирогенала. Внутримышечное введение этого препарата приводит к повышению температуры тела, развитию озноба, недомогания, ринита. Однако степень выраженности реакции у каждого пациента своя.

При равных концентрациях введения пирогенала у одних пациентов может отмечаться повышение до 37,3 градуса, у других – до 38 градусов.

Кашель

Что касается кашля, то для изображения его особых навыков не требуется. Именно такой поверхностный сухой кашель и является наиболее характерным для фарингита или трахеита. Можно попытаться изобразить и воспаление гортани, характеризующейся осиплостью голоса или даже афонией. Однако при этом должны быть выражены изменения на голосовых связках, легко обнаруживаемые специалистом.

Фарингит и трахеит также характеризуются изменениями слизистых оболочек. Создать видимость гиперемии зева – достаточно сложная задача в симуляции простуды перед врачом. Многие профессионалы на этом поприще предлагают пред консультацией пососать леденцы ярко-розового цвета. При этом следует не забыть вытереть язык от краски. В противном случае он выдаст симулянта.

Симулировать ринит и конъюнктивит можно, благодаря луку. Протерев им нос и нижнее веко непосредственно перед встречей с врачом, с большой долей вероятности удастся подтвердить данные симптомы. Некоторые профессионалы для убедительности предлагают насыпать сухой перец на рукав свитера и невзначай провести рукой возле носа. Эта манипуляция должна вызвать чихание.

Не останавливаясь на моральной стороне данного вопроса, нельзя не отметить тот факт, что врачи шесть лет провели в учебных аудиториях и лекционных залах, неоднократно проходили практику в клиниках.

Дифференцировать истинную симптоматику от симуляции несложно любому внимательному врачу.

pakpred.ru
Рейтинг болезней, которые симулируют россияне
Пользуясь инструментом “Яндекса” Wordstat, Лайф составил рейтинг симптомов, которые чаще всего симулируют россияне.

Врачи подтверждают, что симулянтов много.
— Пациенты с выдуманными симптомами обращаются довольно часто. Обычно симулируют ОРВИ, головную боль, — говорит участковый терапевт диагностического центра № 5 Ирина Кутузова. — ОРВИ достаточно легко проверить – нужно померить температуру, посмотреть горло. С головной болью сложнее. Если после осмотра я понимаю, что симптомов, которые бы указывали на головную боль, я со своей стороны не вижу, то направляю пациента к неврологу.
Как рассказала терапевт, обычно симулянты получают то, что хотят.
— Притворяются для того, чтобы получить больничный, а для каких уже целей им он нужен — не ходить на работу или что-то ещё, не знаю, — сказала Ирина Кутузова. — Но мы обычно всегда идём навстречу пациентам. Лучше всё перепроверить, посадить человека на больничный и провести полное обследование, чтобы не пропустить какое-нибудь серьёзное заболевание. Бывают очень наглые пациенты. Они откровенно симулируют, а когда им об этом говоришь, то начинают ещё и хамить — мол, их не хотят лечить.
Симулянты, которым не удалось добыть больничный, говорят работодателям, что отравились.
— Если сотрудники хотят “откосить”, то чаще всего жалуются на отравление. Мол “ой, вчера съел что-то не то, сегодня побуду дома, вдруг отравление”, — рассказала начальник отдела по подбору персонала в компании “Автомир” Оксана Рыкова.
По её наблюдениям, такие жалобы нередко можно услышать до или сразу после длинных выходных или отпуска. Это наводит на мысль, что сотрудники просто не прочь продлить себе отдых за счёт больничного.
Очереди симулянтов выстраиваются в военкоматы.
— Когда проходил медкомиссию, по совету знакомых студентов из меда перед тем, как зайти в кабинет врача, много раз приседал, чтобы увеличился пульс, — рассказал москвич Даниил. — А когда врач мерил давление, я сильно напряг икры – давление повысилось. В итоге, кроме плоскостопия, мне поставили гипертонию, и в армию я не попал.
Секреты симуляции отлично знают студенты.
— Перед важной контрольной или экзаменом, когда ты не подготовился и шансы сдать равны нулю, всегда легче заболеть, — говорит студентка Дарья. — Тебе экзамен назначат на другой день, а все однокурсники расскажут, что было на экзамене. Сдать проще. Тут все средства хороши.
Симулировать учатся ещё в школе.
— Когда я был в пятом классе, мои одноклассники закапывали себе клей в нос, — рассказал студент Михаил. — У них начинали течь сопли, слезились глаза. Они шли к медсестре и говорили, что у них насморк. А потом шли домой.
По словам врачей, в таких случаях симулянты могут добиться даже большего успеха, чем они рассчитывают, — то есть заболеть на самом деле.
— Если закапать в нос клей, то можно полностью сжечь слизистую, — говорит Ирина Кутузова. — Так что может быть токсическое отравление и аллергическая реакция, вплоть до отёка Квинке.
В Интернете можно найти и другие “вредные советы”. Например, те, кто ищет, как симулировать сотрясение мозга, получают совет стукнуться головой о стену — чтобы потом предъявить врачу шишку или синяк.
— Если так делать, можно и реальное сотрясение получить, симулировать не придётся, — комментирует Ирина Кутузова.
Симулировать обморок сложнее. Как советуют интернет-источники, нужно сесть на корточки, задержать дыхание, а потом резко встать. При таком упражнении должна закружиться голова и нарушиться координация движений.
— Если изначально нет патологии с сердцем и сосудами, то такой эксперимент может пройти без последствий, — говорит Ирина Кутузова. — Но не факт, что вы упадёте от этого в обморок. А если упадёте, то не забывайте, что отсутствие кислорода в мозге даже на короткое время может сказаться на его деятельности. А если упадёте, можете получить травму головы, даже смертельную.
life.ru
Как симулировать давление для больничного. Как понять человек болеет или симулирует Как имитировать болезнь перед врачом
Пользуясь инструментом “Яндекса” Wordstat, Лайф составил рейтинг симптомов, которые чаще всего симулируют россияне.
Врачи подтверждают, что симулянтов много.
– Пациенты с выдуманными симптомами обращаются довольно часто. Обычно симулируют ОРВИ, головную боль, – говорит участковый терапевт диагностического центра № 5 Ирина Кутузова. – ОРВИ достаточно легко проверить – нужно померить температуру, посмотреть горло. С головной болью сложнее. Если после осмотра я понимаю, что симптомов, которые бы указывали на головную боль, я со своей стороны не вижу, то направляю пациента к неврологу.
Как рассказала терапевт, обычно симулянты получают то, что хотят.
Притворяются для того, чтобы получить больничный, а для каких уже целей им он нужен – не ходить на работу или что-то ещё, не знаю, – сказала Ирина Кутузова. – Но мы обычно всегда идём навстречу пациентам. Лучше всё перепроверить, посадить человека на больничный и провести полное обследование, чтобы не пропустить какое-нибудь серьёзное заболевание. Бывают очень наглые пациенты. Они откровенно симулируют, а когда им об этом говоришь, то начинают ещё и хамить – мол, их не хотят лечить.
Симулянты, которым не удалось добыть больничный, говорят работодателям, что отравились.
Если сотрудники хотят “откосить”, то чаще всего жалуются на отравление. Мол “ой, вчера съел что-то не то, сегодня побуду дома, вдруг отравление”, – рассказала начальник отдела по подбору персонала в компании “Автомир” Оксана Рыкова .
По её наблюдениям, такие жалобы нередко можно услышать до или сразу после длинных выходных или отпуска. Это наводит на мысль, что сотрудники просто не прочь продлить себе отдых за счёт больничного.
Очереди симулянтов выстраиваются в военкоматы.
Когда проходил медкомиссию, по совету знакомых студентов из меда перед тем, как зайти в кабинет врача, много раз приседал, чтобы увеличился пульс, – рассказал москвич Даниил. – А когда врач мерил давление, я сильно напряг икры – давление повысилось. В итоге, кроме плоскостопия, мне поставили гипертонию, и в армию я не попал.
Секреты симуляции отлично знают студенты.
Перед важной контрольной или экзаменом, когда ты не подготовился и шансы сдать равны нулю, всегда легче заболеть, – говорит студентка Дарья. – Тебе экзамен назначат на другой день, а все однокурсники расскажут, что было на экзамене. Сдать проще. Тут все средства хороши.
Симулировать учатся ещё в школе.
Когда я был в пятом классе, мои одноклассники закапывали себе клей в нос, – рассказал студент Михаил. – У них начинали течь сопли, слезились глаза. Они шли к медсестре и говорили, что у них насморк. А потом шли домой.
По словам врачей, в таких случаях симулянты могут добиться даже большего успеха, чем они рассчитывают, – то есть заболеть на самом деле.
Если закапать в нос клей, то можно полностью сжечь слизистую, – говорит Ирина Кутузова. – Так что может быть токсическое отравление и аллергическая реакция, вплоть до отёка Квинке.
В Интернете можно найти и другие “вредные советы”. Например, те, кто ищет, как симулировать сотрясение мозга, получают совет стукнуться головой о стену – чтобы потом предъявить врачу шишку или синяк.
Если так делать, можно и реальное сотрясение получить, симулировать не придётся, – комментирует Ирина Кутузова.
Симулировать обморок сложнее. Как советуют интернет-источники, нужно сесть на корточки, задержать дыхание, а потом резко встать. При таком упражнении должна закружиться голова и нарушиться координация движений.
– Если изначально нет патологии с сердцем и сосудами, то такой эксперимент может пройти без последствий, – говорит Ирина Кутузова. – Но не факт, что вы упадёте от этого в обморок. А если упадёте, то не забывайте, что отсутствие кислорода в мозге даже на короткое время может сказаться на его деятельности. А если упадёте, можете получить травму головы, даже смертельную.
Статья предназначена для легкого вранья с целью получения больничного листа и вряд ли может быть использована с другой целью. У всех возникает ситуация, когда «нужен больничный». Прежде, чем симулировать болезнь стоит вспомнить, что доктор тоже человек, которому можно что-то объяснить, попросить, поблагодарить, но если другого выхода нет, стоит попробовать. Какую болезнь симулировать? Нужно определиться, на сколько дней необходим больничный лист, и какой специалист в Вашей поликлинике наиболее расположен к обману? Следует иметь в виду, что посещение поликли
new-medico.ru

Шея хрустит и затекает – причины и основные заболевания, что делать и как лечить в домашних условиях, методы народной медицины

Шея затекает и хрустит — Все про суставы

Содержание статьи:

Что делать, если хрустит шея при повороте головы?
Хруст в шейном отделе позвоночника явление частое и далеко не безобидное. Поэтому, как только вы заметили,что при повороте головы в сторону, шея начинает хрустеть, немедленно обратитесь к доктору. Это не означает, что у вас найдут какое-либо заболевание, ведь не всегда хруст является симптомом болезни позвоночника, но лучше перестраховаться, так как зачастую он сигнализирует о появлении остеохондроза, лечить который на поздних стадиях развития крайне тяжело.
Помимо этого возникновению хруста способствует множество причин, каждую из которых следует тщательно изучить и, если возможно, ликвидировать.
Причины хруста в шее
Например, у людей, профессионально занимающихся спортом, наблюдается диссоциация мышц сгибателей и разгибателей. В не разогретом состоянии или без должных физических нагрузок они начинают хрустеть, но стоит только немного размять шейно-воротниковую зону, и хруст сразу же прекратится. Иногда дискомфорт в шейном отделе связан с потерей стабильности позвонков или частыми выполнениями одинаковых движений. Это свойственно водителям, которым постоянно приходится вертеть головой в разные стороны, оценивая ситуацию на дороге.
Такие проявления не несут в себе опасности, но все-таки требуют внимания.
Многие люди постоянно принимают различные витаминные комплексы, забывая при этом контролировать содержание кальция в крови. А его избыток имеет свойство откладываться в мышечных волокнах, сухожилиях, суставах, делая тело «кальцинированным». Оно теряет гибкость, хрящевая ткань становится менее эластичной, что провоцирует не только появление хруста, но и изнашивание дисков.
Это серьезное заболевание, приводящее к потере межпозвоночными дисками амортизационных функций, в результате чего позвонки начинают разрушаться, осанка перестает быть ровной, мышцы не всегда реагируют на нервные импульсы, становятся слабыми.
Хрустит шея при сколиозе
Сколиоз, патологический кифоз и лордоз также сопровождаются хрустом шеи. Здесь следует немедленно обратиться к врачу и пройти курс лечения, иначе вы рискуете столкнуться с проблемой стирания позвонков, дистрофией мышц.
Еще одной причиной появления специфического хруста являются костные образования позвонков – остеофиты, являющиеся частыми спутниками остеохондрозов. Помимо этого они вызывают болезненные ощущения, травмируя острыми краями, находящиеся по близости нервы, мышцы и даже твердую оболочку костного мозга.
Деформации позвонков и хруст в шее
У людей со слабыми мышцами шеи часто возникают подвывихи дугообразных отростков, также провоцирующих хруст на фоне острой боли, плохо поддающейся воздействию анальгетиков. Чтобы успокоить болевые приступы, нужно класть голову на ровную поверхность и находится в таком положении десять, пятнадцать минут. За это время мышцы полностью расслабляются, а спазмы утихают.
Мелкие диски позвоночника больше подвержены деформации и возрастной дегенерации, что тоже способствует возникновению хруста шейного отдела позвоночника. Вызываются такие изменения также неправильным поднятием тяжестей, частыми нагрузками на позвоночник.
Дети страдают хрустом в шее из-за патологий в развитии хрящевой ткани, спровоцированной наследственностью или недостатком необходимых питательных веществ.
Хруст в шее при остеохондрозе
Но чаще всего появившийся хруст в шее – это признак остеохондроза. А если это еще сопровождается онемением конечностей плечевого пояса, то вероятность наличия у человека остеохондроза составляет практически девяносто процентов. Но в любом случае, не стоит оставлять без внимания любые появившиеся «новшества», ставить самостоятельно диагноз и заниматься самолечением.
Следует незамедлительно обратиться к врачу, пройти необходимые обследования и сдать нужные анализы. А потом строго следовать назначенной терапии.
Также о развитии остеохондроза свидетельствуют боли в шейном и грудном отделе. Это заболевание очень быстро распространяется по организму, поэтому хруст может быть не только в шее, а и под лопатками. Лечить это заболевание возможно только на начальных стадиях развития. Потом оно приобретает хроническую форму, избавиться от которой не получится до конца жизни.
Такие люди периодически сталкиваются с воспалениями, болями, вынуждены придерживаться бессолевой диеты и постоянно принимать кучу препаратов.Самым опасным последствием остеохондроза является нарушение мозгового кровообращения, что приводит к частым обморокам и мигреням. Это объясняется сдавливанием позвоночных артерий, снабжающих кровью все отделы позвоночника.
Воспаление лимфатических узлов и боль в шее
Иногда боли в области шейного отдела являются следствием воспаления и увеличения лимфатических узлов. В данном случае, это говорит о наличии еще какого-то заболевания, ведь заболевание лимфоузлов – это не первопричина. Увеличившиеся в размере узлы оказывают компрессионное воздействие на мышцы и нервы шеи, что вызывает болезненные ощущения, проявляющиеся обычно при совершении движений.
Боль в шее и болезни щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы также характеризуются локализацией болей в шее, становящихся интенсивнее при пальпации. Это очень опасная болезнь, лечить которую необходимо как можно быстрее, иначе есть вероятность получить огромный «букет» сопутствующих недугов.
Как видите, причины возникновения хруста и болевых ощущений в области шеи могут сигнализировать о различных заболеваниях, часто требующих серьезного лечения без промедлений.
Поэтому при любых дискомфортных ощущениях в области шеи следует сразу обращаться к врачу. Не стоит думать, что все пройдет само по себе. Часто за подобное бездействие приходится платить очень высокую цену.
Лечение хруста в шее
В основном для устранения хруста в шейном отделе используют два типа терапии: консервативную и мануальную.
Первая направлена на блокирование болевых ощущений и предотвращение их возобновления. Лечение остеохондроза по консервативному методу основывается на большом количестве методик, предполагающих большое физиотерапевтическое воздействие, направленное на избавление от болей и самой болезни. Делают это также при помощи массажа и мануальной терапии.
Но если обезболивающего эффекта достигнуть не удается, то пациенту назначают специальные седативные препараты на основе анальгетиков.
Массаж при хрусте в шее
Особое значение имеют упражнения. Правильно подобранный курс лечебной физкультуры способен за короткое время «поставить» пациента на ноги, избавив от массы дискомфортных ощущений. Иглоукалывание, стимулирующее работу определенных органов, также позитивно сказывается на состоянии больного.
А курс массажа помогает избавиться от застойных процессов в организме, обеспечивая нормальный солевой обмен и кровоток в позвоночном столбе и мышечной ткани. Но иногда все эти способы не дают желаемых результатов, и приходится прибегать к радикальному методу – оперативному вмешательству.
Такое возможно при выявлении сильных изменений хрящевой ткани, износе позвонков или дисков, образовании грыж, не поддающихся консервативному лечению. Чтобы избежать таких последствий, необходимо внимательно следить за состоянием здоровья своего организма, регулярно обследоваться, заниматься спортом, не забывать о растяжке позвоночника, периодически проходить курс массажа, а при возникновении подозрительного хруста и болей, обращаться к врачу.

Source: dok100.ru

Читайте также
Затекает шея и хрустит – витамины, диагноз, средства, травы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
С проблемами позвоночника в той или иной мере сталкивается практически каждый человек. Обращаясь к врачу, 60–80% пациентов жалуются на болевые ощущения в области спины. Но существуют и другие явления, важность которых не стоит преуменьшать. К ним можно отнести хруст в шее. Многие не обращают на это внимание, но подобный симптом нередко становится начальным признаком патологии, которая в дальнейшем проявится более ярко. Поэтому прежде всего следует определить, почему может хрустеть шея, а потом задумываться над устранением неприятных ощущений.
Причины
Шейный отдел позвоночника обладает наибольшей мобильностью. Это необходимо человеку для полноценной жизни. Но под влиянием неудобных поз и малоподвижности, характерных для различных профессий, особенно связанных с работой на компьютере, возникают не только функциональные, но и структурные нарушения. Этому также способствуют неправильное питание, дисбаланс обменных процессов и возрастные изменения в организме.
Если хрустит шея, то чаще всего предполагают именно отклонение от нормы. Но в это могут быть заложены как патологические, так и вполне физиологические механизмы. Ощущение хруста или трения при поворотах головы говорит об изменении состояния соединительнотканных структур: хряща, связок или сухожилий.
В некоторых случаях не хватает синовиальной жидкости в межпозвонковых суставах или в ней образуются пузырьки при интенсивных движениях, которые потом лопаются с характерным звуком. У спортсменов хруст в шее может появиться из-за диссоциации отдельных мышечных групп – сгибателей и разгибателей шеи – но после правильной подготовки к тренировкам это проходит. Наряду с такими причинами, указанный симптом свидетельствует в пользу таких заболеваний:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Остеохондроз.
Спондилоартроз.
Нестабильность шейного отдела.
Спондилолистез.
Искривления позвоночника.
Дисплазия соединительной ткани.
Когда при поворотах головы хрустит шея, это становится сигналом о каких-то неполадках в работе структур позвоночного столба. Следует обратить на него внимание и не полениться пойти к врачу для выяснения причины. А если стали появляться боли, то без консультации специалиста уже точно не обойтись.
Прежде чем делать какие-то предположения о происхождении хруста, нужно пройти клинический осмотр и дополнительное обследование.
Симптомы
Как правило, хруст в шее не является тем симптомом, который сильно беспокоит пациентов. Он приносит лишь незначительный дискомфорт, не отражаясь на повседневной жизни. Этот признак может ощущаться периодически или становиться постоянным спутником движений в шейном отделе: поворотов, реже – наклонов головы. Его степень также различна: от слабого трения до выраженного хруста и щелчков. Все достаточно индивидуально и зависит от вида патологии.
Боли в шее
Часто пациенты одновременно испытывают боли в шее. Такой симптом гораздо серьезнее воспринимается человеком, поскольку оказывает существенное влияние на физическую и психологическую сферы жизни. Болевые ощущения можно охарактеризовать следующим образом:
Ноющие, стреляющие или пульсирующие.
Одно- или двусторонние.
Локализуются в шее, отдавая в плечо, затылок, грудной отдел.
Кратковременные или беспокоящие постоянно.
Усиливаются при поворотах и наклонах головы.
Рефлекторно напрягаются мышцы шеи, которые ограничивают движения, провоцирующие боль. Это можно заметить по спазмированным участкам, расположенным вдоль позвоночника в виде валикообразных уплотнений. Будут болезненными паравертебральные точки, а подвижность шейного отдела снижена.
Боли в шее являются распространенным признаком патологии позвоночного столба, влияющим на качество жизни пациентов.
Корешковый синдром
Если при той или иной патологии позвоночника происходит сжатие спинномозговых корешков, то, помимо боли, появляются иные признаки неврологических расстройств. Они могут охватывать двигательную, чувствительную и вегетативную сферы, что имеет соответствующие симптомы:
Онемение, покалывание, жжение кожи.
Снижение поверхностных ощущений.
Изменение сухожильных рефлексов.
Бледность, потливость, к
Почему появляется хруст в шее при шейном остеохондрозе?
Хруст в шее знаком каждому. Во многих случаях он не является признаком какого-либо заболевания, но иногда его наличие вместе с болевыми ощущениями может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме человека.
Чаще всего это остеохондроз шейного отдела позвоночника. В таких случаях необходимо срочное обращение к врачу, пока болезнь не укоренилась и не начались осложнения.
Когда стоит беспокоиться
При поворотах головы, ее наклонах в разные стороны, а также при жевании возникает хруст или треск? Этому есть вполне понятное объяснение:
сустав по строению напоминает сумку из нескольких оболочек;
внутренняя, ее называют синовиальной, отвечает за выделение жидкости-смазки, которая необходима для легкости движений и предотвращение стирания суставов;
в жидкости собираются пузырьки, которые при изменении давления лопаются, издавая хруст.
Если при этом человек не ощущает беспокойства, обращаться к врачу нет причины. Патологии можно подозревать, если появился хотя бы один из следующих признаков:
Хруст повторяется регулярно.
Возникает похрустывание и потрескивание при любой попытке двигаться.
Движения головы скованные, малый угол возможного поворота.
Появились постоянные боли при движениях.
Отекли ткани шеи.
Повысилась температура.
В таком случае однозначно начались патологические процессы, часть из них могут быть необратимыми. Только своевременная врачебная помощь и тщательно выполняемые медицинские процедуры помогут избежать серьезных последствий.
Суть заболевания
При шейном остеохондрозе хруст появляется за счет дегенерации межпозвоночных дисков.
И хотя остеохондрозу могут подвергаться все позвоночные отделы, обычно именно шейный приносит больше всего проблем.
Большое количество нервных окончаний, крупных сосудов, питающих головной мозг, проходят как раз через шею. Больные позвонки проседают, прижимая близлежащие ткани.
Если зажатым оказывается нерв, человек испытывает сильные головные боли, боли в горле, ушах. При пережатии сосудов может повыситься давление, в головном мозгу начнется кислородное голодание, ухудшится зрение и слух за счет недостаточного питания тканей.
Иногда создается картина сердечного приступа, хотя на самом деле причина – тот же остеохондроз. Еще одно неприятное известие – ни боль, ни давление не снимутся медикаментозно, симптомы останутся до улучшения ситуации.
Часто встречаются поражения сразу нескольких отделов позвоночника. С шейным находят остеохондроз грудного отдела, и хруст могут издавать в таком случае расправленные плечи, потягивание.
Причины заболевания
Конечно, не хруст причина возникающих болезней. Чаще всего ею становится образ жизни, при котором позвоночник постоянно находится в одинаковом, не очень удобном, положении.
Малая подвижность детей в школе делает болезнь все моложе и моложе. Уже к 25 годам можно обнаружить запущенное заболевание с сильными болями при профессиях офисных работников, водителей, программистов и прочих подобных.
А у детей младшего школьного возраста, кроме различных искривлений позвоночника, отчетливо слышны хрусты и наблюдается ограничение подвижности в области шеи.
Среди причин не последние места занимают неправильное питание, генетическая предрасположенность, постоянная физическая нагрузка (поднятие тяжестей, активные занятия спортом).
Умеренные физические нагрузки, регулярные и дозированные, позволят не только избежать заболевания, но и предотвратить разрушение межпозвоночных дисков.
Любителям диет стоит помнить, что позвоночнику обязательно нужны жиры (можно растительные), а кроме овощей и фруктов – сыры, молоко, морская рыба. От соли отказываться тоже нельзя, в небольшом количестве она очень нужна организму.
Постановка диагноза
Если хрустит шея, не обязательно шейный остеохондроз стал этому причиной. Есть много других заболеваний, которые сопровождают подобные симптомы.
Самостоятельная диагностика не даст результата, и даже мнение одного специалиста может оказаться недостаточным. Следует услышать мнение травматолога, невролога, ортопеда и мануального терапевта.
Кроме того, в центральных больницах крупных городов существуют специалисты, которые работают именно с хрустом в горле и шее, и помогут решить, при остеохондрозе он появился, или есть иная причина.
Если хрустит шея, возможно, остеохондроз уже начинает свое разрушительное дело. Не стоит медлить, пролеживая у телевизора. Если же приходится длительное время сидеть, нужно каждые 40 минут делать небольшой перерыв на несколько физических упражнений.
Кстати, чаще всего во время таких физминуток будет раздаваться тот же хруст. В данном случае он нормален и свидетельствует только об изменении давления жидкости вокруг дисков.
Кстати, если вы хотите получить пошаговый план устранения болей и защемлений в шейном отделе позвоночника, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.
Там вы найдете бесплатный обучающий курс, который поможет вам раз и навсегда избавиться от этих проблем в домашних условиях.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Щелчки в шее – Неврология
анонимно
Здравствуйте. А с чем связаны эти функциональные блоки. Я уже за год сколько мучаюсь с шеей раз 30 была у мануальным терапевтов. И когда поправляют шею, хруст всегда справа. В воскресенье была у мануального терапевта, при повороте головы вправо маленький щелчок, а влево хруст и щелчки ого го. И так всегда. Он сказал что он функциональный блок, и это из-язв отложения солей (их много справа). Назначил втирать траумель с и цель т, в шею, и разминать больше с правой стороны. Когда сама наклоняю голову влево, сильный щелчок (как вы сказали сам устраняется функциональный блок), но потом в этом месте начинает болеть, и немного как Немете где висок, как будто изнутри хочется почесать. С чем это все связано. Что делать чтобы не было этих функциональных блоков и онемения. Заранее спасибо
Леонтьев Марк Анатольевич
По всей видимости, Вы злоупотребляете мануальной терапией и слишком мало внимания уделяете активной гимнастике для позвоночника в целом и для шейного отдела в частности. О гимнастике пишу Вам в первом ответе – но, судя по всему, Вы даже не обратили на это внимания. Позвоночник стабилизируют мышцы, а не повторные курсы мануальной терапии. Без укрепления мышц невозможно избавиться от повторяющихся функциональных блоков.
анонимно
Здраствуйте, зарядку для шеи я делаю каждый день на протяжении полугода как начались проблемы с шеей, именно шее уделяю 20 минут, + потом делаю упражнения на стабилизацию (сопротивления, рукой давишь сзади затылок оказываешь сопротивление, по бокам давишь оказываешь сопротивление). Но сейчас когда делаю упражнения на сопротивление начинает неметь ещё больше, начинаю отжиматься ещё больше немеет висок, как бы давит на него. И когда делаю упражнение на сопротивление, справа, отдают в правое плечо больно мышцу. Не понятно с чем связано это онемение? И когда голосу наклоняю влево, немеет тоже немного посильнее. Это уже продолжается все с июня. Сосудистые препараты какие только не назначали не помогают. Может вы знаете какую-то конкретную зарядку? Правильно я делаю упражнения по стабилизации (на сопротивление?)
К вопросу приложено фото
Леонтьев Марк Анатольевич
Добрый день! Если во время выполнения упражнений симптомы усугубляются, гимнастика не подходит. Может быть, не подходят конкретные упражнения. Вполне возможно, что и упражнения неплохие, но Вы делаете их излишне интенсивно. Или же не стабилизируете шею, как я писал в первом сообщении – перечитайте его, пожалуйста. Если выполняется ЛЕЧЕБНАЯ гимнастика, важен не только набор упражнений, но и то, как они выполняются. Оптимальный вариант – занятия с инструктором. Если же это невозможно, никогда не делайте упражнения через боль или с провоцированием симптомов (ростом онемения), всегда “стабилизируйте” шею перед выполнением упражнения.
анонимно
Извините, пожалуйста, не совсем поняла что значит всегда «стабилизируйте» шею перед выполнением упражнения? И вы не сказали из-за чего может быть онемение?
Леонтьев Марк Анатольевич
Ирина Александровна, в третий раз прошу обратить внимание на первый ответ. На всякий случай, копирую нужную фразу: “При движениях старайтесь тянуться макушкой вверх и чуть брать подбородок “на себя”. Скорее всего, при таком положении головы щелчки будут меньше или пройдут совсем”. Легонько взять подбородок на себя и в то же время потянуться темечком вверх – это и есть “стабилизация” шеи, при которой гораздо меньше риск того, что упражнения будут наносить Вам вред. По поводу онемения Вам лучше посоветоваться с неврологом, который Вас наблюдает. Изменена ли чувствительность на лице? Есть ли усугубление симптомов при пальпации точек позвоночных артерий? Эти и другие признаки, которые можно выявить в ходе осмотра, помогают уточнить причину онемения. Вне зависимости от причин, провоцировать онемение при физических упражнениях не надо.
анонимно
Я просто сначала не совсем поняла что значит стабилизировать шею перед выполнением упражнений (подбородок немного на себя и макушкой как бы вверх) если я делаю и повороты головой и наклоны, вниз назад, в стороны, я так поняла стабилизировать ее надо при выполнении упражнений на сопротивление, когда давлю ладонью сбоку головы, сзади, правильно я вас поняла? Посмотрите пожалуйста мои дополнительные обследования, их я делала год назад когда по ночам поднималось давление до 170/100, я так поняла что это связано было с шеей так как она болела, и я не обращала на это поначалу внимания, пока не стало мучать такое давление по ночам и непреходящие боли в темени
К вопросу приложено фото
Леонтьев Марк Анатольевич
Подъёмы артериального давления необходимо лечить вместе с терапевтом или кардиологом. Да, Вы правильно поняли смысл стабилизации шейного отдела при упражнениях.
анонимно
Извините, у меня тогда к вам ещё один вопрос. Я неделю назад была у мануального терапевта, он снял блок в шейном отделе, как всегда справа, где онемение, онемение все равно продолжалось и тянуло плечо, потом плечо перестало тянуть, и заболела шея слева, ночью случился приступ сильной головной боли в темени и поднялось давление 150/100, таблетки от головы никакие не помогали, давление само упало через 20 мин, 130/90, потом до 110/68. Но головные боли не проходили, как спазмы в темени, и очень болел позвонок в шее, где соединяется голова с шеей. Поехала кимаруалтномк терапевту он сказал подвывих второго шейного позвонка, поправил, ночью спала хорошо, утром встала и через какое-то время чувствую опять болит справа позвонок сбоку как обычно, опять онемение и тянет плечо. Господи это уде невозможно, такое состояние продолжается год, то онемение когда болит справа, а если слева то невыносимые головные боли и давление. Один мануальный терапевт говорит во время сна голову выворачиваешь, другой что справа много отложений солей, и их нужно разбивать мазать мази траумель с и цель т, прокалывать уколы раз в 3 месяца либо алфлутоп, либо дискус с траумелес, якобы связки не эластичны. Упражнения делать лучше изометрические? Без поворотов, наклонов головы? С помощью изометрические мышцы окрепнут?
Леонтьев Марк Анатольевич
К сожалению, у меня не получается донести до Вас свою мысль: гимнастики надо больше, мануальной терапии – меньше. В идеале, проблемы с шейным отделом надо решать только гимнастикой. Но, видимо, этот вариант Вам не подходит. Довольно абсурдная ситуация – Вы не приняли к сведению мои первые ответы, но продолжаете задавать вопросы мне же. Упражнения могут быть изометрические, могут быть с движением. При движении не должна провоцироваться боль. Чтобы боль не провоцировалась, надо стабилизировать шею. Как стабилизируют шею, написал Вам выше. Здоровья Вам и удачи!

Нейробластома забрюшинного пространства симптомы – Симптомы нейробластомы забрюшинного пространства у детей и прогноз лечения. Симптомы нейробластомы у детей: лечение, что это такое

симптомы нейробластомы забрюшинного пространства у детей

ОБЩЕЕ

Нейробластома – это злокачественное образование, которое встречается только у детей (случаи заболевания подростков и взрослых крайне редки), и составляет до 14% от всего количества детских заболеваний раком. Солидная экстракраниальная опухоль поражает 8 человек на миллион в возрасте до 15 лет. У половины пациентов выявляется до двухлетнего возраста, в 75% болезнь определяется до четырех лет. На момент, когда симптомы нейробластомы у детейдают о себе знать в 70% случаев уже имеются метастазы.

Локализация новообразования в основном фиксируется в забрюшинном пространстве (до 72 % всех случаев), поражая надпочечники (мозговые слои) и ганглии симпатической системы. Далее по шкале идет локализация в заднем средостении (22%), изредка болезнь затрагивает шею или пресакральный отдел.

Возможна регрессия диссеминированной нейробластомы, когда происходит цитолиз или некроз клеток новообразования у детей первых месяцев жизни. Иногда совершенно случайно обнаруживаются симптомы нейробластомыпри исследовании других заболеваний, т.е. опухоль может протекать бессимптомно, и со временем спонтанно регрессирует.

Серьезность заболевания и возможность излечения определяется, в первую очередь, возрастом пациентов и стадией заболевания. Наиболее благоприятный прогноз у детей первого года жизни.

ПРИЧИНЫ

Большинство исследователей сходятся во мнении, что причина возникновения нейробластомы в том, что до момента рождения нейробласты эмбриона не успевают созреть, преобразовавшись в клетки коры надпочечников и нервные клетки, а остаются в первоначальном состоянии, продолжая расти и делиться. Действительно, у младенцев до трехмесячного возраста иногда находят небольшие скопления нейробластов, которые впоследствии созревают и не развиваются в нейробластому.

Начало болезни характеризуется мутацией эмбриональных нервных клеток в злокачественные образования. Ученые предполагают, что такие преобразования происходят еще во внутриутробном периоде, так как нарушается регулировка работы генов, изменяются хромосомы.

Небольшое количество заболеваний может носить наследственный характер, если в семье отмечались ранее случаи болезни, однако, количество таких пациентов составляет менее 1%.

КЛАССИФИКАЦИЯ
I стадия:
Определяется одна опухоль размером до 5 см в наибольшей ее части.
Лимфатические узлы не поражены.
Отдаленные метастазы отсутствуют.
II стадия:
Определяется единственная опухоль размером свыше 5, но менее 10 см.
Лимфатические узлы не поражены.
Отдаленные метастазы отсутствуют.
III стадия:
Определяется одна опухоль размером до 5 см в наибольшей ее части, единственная опухоль размером свыше 5, но менее 10 см, единственная опухоль размером свыше 10 см.
В региональных лимфатических узлах могут наблюдаться метастазы или отсутствовать.
Отдаленные метастазы отсутствуют.
IVA стадия:
Определяется одна опухоль размером до 5 см в наибольшей ее части, единственная опухоль размером свыше 5, но менее 10 см, единственная опухоль размером свыше 10 см.
В региональных лимфатических узлах могут, как наблюдаться метастазы, так и отсутствовать;
Отдаленные метастазы присутствуют.
IVB стадия:
Определяется множество синхронизированных новообразований;
В региональных лимфатических узлах могут наблюдаться метастазы или отсутствовать;
Отдаленные метастазы могут наблюдаться или отсутствовать.
IVS стадия:
У детей раннего грудного возраста наблюдается спонтанное исчезновение нейробластомы после ее развития, отмечаются достаточно крупные формы опухоли, метастазирование, достигающее опасных для жизни размеров, после чего спонтанно регрессирует, полностью исчезая.
СИМПТОМЫ
Начало развития опухоли может носить симптоматику различных педиатрических заболеваний, что объясняют поражением нескольких органов и метаболическими изменениями, обусловленными ростом новообразования.
Поэтому выделить какой-то один симптом нейробластомыне представляется возможным.
Заболевание может давать разную клиническую картину:
Появление припухлостей живота либо шеи, новообразование и метастазы прощупываются.

Гормоны, выделяющиеся нейробластомой, вызывают продолжительные поносы, повышение артериального давления.

Располагаясь в надпочечниках или забрюшинном пространстве, опухоли сдавливают мочевой пузырь и мочевыводящие каналы, нарушая их нормальное функционирование.

Новообразования в легких провоцируют затруднение дыхания.

Если нейробластома находится вблизи позвоночного столба, прорастая внутрь его канала, наблюдаются частичные параличи.

Опухоль шеи, располагающаяся в ее тканях, провоцирует синдром Горнера, при этом зрачок глаза пациента теряет возможность естественно расширяться в темное время, одностороннее сужаясь, само глазное яблоко запавшее, под опущенным веком. Еще один признак, указывающий на наличие заболевания в этой зоне – это появление на веках экхимозов (синяков), на поздней стадии из-за происходящих кровоизлияний вокруг глаза формируются «черные очки».

Иногда симптомы нейробластомы у детей, наравне с уже перечисленными признаками, проявляются беспорядочным вращением глаз и вздрагиванием конечностей (синдром опсоклонуса-миоклонуса).

Основные симптомы нейробластомы забрюшинного пространства
Новообразование нейрогенного генезиса, формирующееся в забрюшинной области обычно стремительно прогрессирует. Оно проходит в спинномозговой канал, создавая плотную опухолевидную массу, которую можно распознать при пальпации. Поначалу признаки развития недуга не очевидны. О симптомах нейробластомы забрюшинного пространства можно говорить только после того, как она достигнет внушительных объёмов и присоединитблизлежащие ткани, проявляясь плотной опухолью в брюшном отделе.
В этот период наблюдаются и другие признаки заболевания:
Отечность тела.

Анемия, о чем свидетельствуют показатели крови.

Резкое похудение.

Повышение температуры.

Дискомфорт в поясничной зоне.

Онемение ног.

Дисфункция выделительной системы, ЖКТ.

ДИАГНОСТИКА
При подозрении на нейробластому педиатр направляет пациента в специализированное детское онкоучреждение, где проводят диагностику и исследования для подтверждения диагноза и определения формы, размера, локализации новообразования, наличия метастазов и т.п.
Основные методы диагностики:
Лабораторные исследования включают анализы мочи и крови на наличие опухолевых маркеров – катехоламинов и их продуктов распада, измеряется уровень нейроспецифическойэнолазы, содержание ферритина, ганглиосайдов.

Снимки. Ультразвуковое исследование, рентгенография, МРТ, КТ для определения месторасположения, формы и размеров опухоли, а также определение их влияния на соседствующие органы и окружающие ткани.

Поиск метастазов, проникших в скелет, или поразивших костный мозг, лимфатические узлы и мягкие ткани. Проводят сцинтиграфию с MIBG, вводя радиоизотопный реагент. Пациентам с обнаруженными метастазами назначается дополнительно МРТ головы для поиска метастаза в мозге.

Биопсия. Для установления окончательного диагноза следует обнаружить и изучить клетки нейробластомы под микроскопом. Для этого делают пункции костного мозга или трепанобиопсию, которые проводятся под наркозом. 25% процентов больных нейробластомой имеют поражение костного мозга.

Исследование образцов. Независимо от того, с какими симптомами нейробластомы у детей приходится иметь дело, окончательный диагноз устанавливают после гистологического анализа полученных тканей непосредственно из опухоли. Определяют степень злокачественности образования, наличие ДНК-мутаций.

Прочие обследования до начала лечения. Дополнительные анализы и исследования различных органов назначают до начала лечения нейробластомы. Это ЭКГ, ЭхоКГ, аудиометрия. Для сравнительных показателей роста и развития ребенка проводятся УЗИ внутренних органов, рентгенография кистей рук.

Не все вышеперечисленные методы диагностики назначаются каждому пациенту. Если клиническая картина ясна, достаточно нескольких основных показателей. При сложностях в диагностировании заболевания назначают комплекс дополнительных исследований.
ЛЕЧЕНИЕ
Метод лечения индивидуален в каждом конкретном случае, все зависит от группы риска пациента, определяемой в свою очередь количеством, размерами, локализацией опухолей, возрастом ребенка, наличием и распространением метастаз. Протокол лечения нейроболастомы включает проведение хирургической операции по удалению опухоли, химиотерапию, лучевую терапию в различных комбинациях.
Методики лечения, исходя из возможных рисков:
Низкие риски. Для данной группы показано только проведение операции по удалению новообразований, в отдельных случаях дополнительно назначается химиотерапия.

Промежуточные риски. Пациентам, входящим в данную группу, назначают от 6 до 8 курсов химиотерапии перед или после операции, а в некоторых случаях назначается дополнительная операция по удалению остатков опухолевой ткани либо процедуры лучевой терапии.

Высокие риски. Для этой группы назначается высокоинтенсивный курс лечения для исключения рецидивов – это достаточно высокие дозы химиотерапии, пересадка костного мозга. Хирургическая операция, так же как и лучевая терапия, при таком протоколе является составной частью лечения.

Приемлемый подход лечения выбирается на основе принадлежности случая к одной из трех позиций.
ДИЕТА
Четко разработанной диеты принейробластоме нет. Согласно недавним исследованиям отдельные продукты влияют замедляют рост опухоли. При лечении наиболее благоприятным считается употребление в пищу цитрусовых, моркови, лука, молодой зелени, свеклы. Эти продукты богатые на витамины Е, С, А, В имикроэлементы: железо, цинк, бетаин.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Существует ряд осложнений нейробластомы, которые возникают в разные периоды.
Осложнения до лечения:
Опухоль имеет свойство метастазировать в различные участки тела.

Новообразование, проросшее в спинной мозг, разрастаясь, сдавливает его, нарушая нормальную работу. Сдавление провоцирует боли, а иногда и параличи.

Нейробластома обладает способностью выделять особые гормоны, вызывающие паранеопластические синдромы.

Осложнения после лечения:
Снижение иммунитета и подверженность инфекционным заболеваниям.

Осложнения после химиотерапии. Так как препараты подавляют не только раковые клетки, но и схожие, быстро размножающиеся, у пациентов выпадают волосы, их мучает тошнота, диарея, суставные боли и т.п.

После облучения высока вероятность развития отдаленных во времени лучевых повреждений, раковой опухоли и распространение метастаз.

Опасность рецидивов нейробластомы.

Развитие отдаленных метастазов.

ПРОФИЛАКТИКА
На сегодняшний день никаких методов профилактики нейробластомы не существует.
Больные, прошедшие курс лечения, должны проходить регулярно медицинские обследования.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Прогноз на выздоровление при нейробластоме зависит, в первую очередь, от возраста пациента и стадии развития опухоли. Дети до года имеют благоприятный прогноз. I-II стадии опухоли практически полностью излечиваются, почти без рецидивов. Однако чаще всего болезнь диагностируется уже на III-IV стадиях, при которых прогноз негативный. 60% выздоровления у пациентов с III стадией заболевания и всего 20% при IV.
Удивительную особенность имеет нейробластома в IVS стадии у детей до года: невзирая на тяжелую форму и большую степень распространения, она имеет благоприятный прогноз и полностью излечивается.
Также на прогноз влияет расположение опухоли. Наилучший прогноз имеют злокачественные новообразования, располагающиеся в области сретения, наихудший – нейробластома надпочечников.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Полезная статья Менингиома
Менингиома (или арахноидэндотелиома) – это опухоль, образующаяся из арахноидального эндотелия (клеток паутинной оболочки мозга). Может располагаться как на головном, так…
Нейробластома — Википедия
Нейробластома — злокачественная опухоль симпатической нервной системы. Нейробластома является недифференцированной опухолью, состоит из мелких круглых клеток с тёмно-пятнистыми ядрами.
Нейробластома, будучи одной из разновидностей эмбриональных опухолей, встречается в 99% случаев у детей в возрасте до 15 лет. Однако, существуют случаи, когда данное заболевание фиксировалось даже у пожилых людей. Заболеваемость составляет 0,85-1,1 случаев на 100 000 детей в возрасте до 15 лет. Средний возраст — 2 года. 90 % случаев обнаруживается до 5-летнего возраста. Нейробластома является наиболее частым злокачественным новообразованием в раннем детстве (14 %), в ряде случаев обнаруживается при рождении, может сопровождаться врождёнными дефектами. По мере взросления ребёнка вероятность появления опухоли снижается.
Нейробластома обладает рядом свойств, которые отсутствуют у других злокачественных новообразований:
Способность к спонтанной регрессии: нейробластома может самопроизвольно регрессировать даже в случае больших размеров опухоли с массированными метастазами.
Способность к созреванию (дифференцировке), редко — трансформации в доброкачественную опухоль (ганглионеврому).
Способность к быстрому агрессивному течению и развитию метастазов.
Большая часть опухолей обнаруживается в забрюшинном пространстве, чаще всего — в надпочечниках. Реже встречается в средостении и шее.
Клиническая картина зависит от места образования опухоли, локализации метастазов, количества продуцируемых опухолевой тканью вазоактивных веществ.
К основным клиническим проявлениям нейробластомы относятся:
опухоль в брюшной полости,
отёк,
похудение,
боли в костях, обусловленные метастазами,
анемия,
лихорадка.
Объектами основных жалоб являются боль (30-35 % случаев), лихорадка (25-30 % случаев), потеря веса (20 % случаев). При росте опухоли в заднем средостении дети жалуются на постоянный кашель, дыхательные расстройства, дисфагию и постоянные срыгивания; наблюдается деформация грудной стенки. При поражении костного мозга вызывает анемию и геморрагический синдром. При росте опухоли в ретробульбарном пространстве возникает характерный «синдром очков» с экзофтальмом. Если нейробластома возникает в забрюшинном пространстве, то она быстро врастает в спинномозговой канал, пальпируясь как бугристая, несмещаемая опухоль каменной консистенции. При распространении опухоли из грудной полости в забрюшинное пространство через диафрагменные отверстия она принимает вид песочных часов или гантели. Метастазы нейробластомы в кожу имеют вид синюшно-багровых узлов с плотной консистенцией.
Метастазы нейробластомы чаще всего образуются в костях, костном мозге и лимфатических узлах. Реже метастазы локализуются в коже и печени; очень редко — в головном мозге. Симптоматика в данном случае определяется тем, какой орган поражён метастазами:
быстрое увеличение печени,
образование на коже голубоватых узлов,
боли в костях,
увеличение лимфоузлов,
анемия, кровоизлияния и другие проявления, характерные для лейкозов.
Диагностика нейробластомы заключается в гистологическом исследовании самой опухоли или её метастазов. Кроме того, она определяется по выявлению вовлечения в процесс костного мозга с повышенным содержанием катехоламинов или их производных: ванилилминдальной, гомованилиновой кислот и дофамина в крови (или в моче). Уровни ванилилминдальной и гомованилиновой кислот повышены у 85 % больных, уровень дофамина — у 90 % больных нейробластомой. Контроль содержания этих веществ позволяет следить за развитием опухоли.
Другие способы определения степени развития болезни.
Место первичной опухоли — УЗИ, КТ, МРТ.
Грудная клетка — рентгенография, КТ.
Брюшная полость — УЗИ, КТ.
Остеосцинтиграфия с Те 99 и последующая ренгенография выявленных очагов гиперфиксации изотопа.
Сцинтиграфия с 131 J метайодбензилгуанидином (MJBG)*.
Аспирационная биопсия костного мозга (из 4-8 мест).
Трепанбиопсия костного мозга с гистологическим и иммуногистохимическим исследованиями.
Биопсия очагов, подозрительных на метастазы опухоли.
Стадии развития нейробластомы:
Стадия I: T₁ — единичная опухоль размером 5 см и менее в наибольшем измерении, N₀ — нет признаков поражения лимфатических узлов, М₀ — нет признаков отдаленных метастазов.
Стадия I: Т2 — единичная опухоль размером более 5 см, но менее 10 см, N₀ — нет признаков поражения лимфатических узлов, М₀ — нет признаков отдаленных метастазов.
Стадия III: T_l, T₂ — единичная опухоль размером 5 см и менее в наибольшем измерении; единичная опухоль более 5 см, но менее 10 см, N₁ — метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов, М₀ —нет признаков отдаленных метастазов. Т₃ — единичная опухоль более 10 см, N_x — любое, нельзя определить, есть или нет поражения регионарных лимфатических узлов, М₀ — нет признаков отдаленных метастазов.
Стадия IVA: T_l, T₂, Т_З — единичная опухоль менее 5 см в диаметре; единичная опухоль более 5 см, но менее 10 см; единичная опухоль более 10 см, N_x — любое, нельзя определить, есть или нет поражения регионарных лимфатических узлов, M_l — есть отдаленные метастазы.
Стадия IVB: Т₄ — множественные синхронные опухоли. N_x — любое, нельзя определить, есть или нет поражения регионарных лимфатических узлов. М_x — любое, нельзя оценить, есть или нет отдаленных метастазов.
По международной классификации развитие нейробластомы подразделяется на следующие стадии:
Стадия I: Локализованная опухоль в пределах зоны первичной локализации; опухоль удалена с микроскопическими признаками её остатков или без них; макроскопически подтвержденное отсутствие метастазов в лимфоузлах по обе стороны позвоночника
Стадия IIA: Односторонняя опухоль с удалением большей её части; отсутствие поражения лимфатических узлов с обеих сторон
Стадия IIB: Односторонняя опухоль, удаленная полностью или большая её часть; есть метастатическое поражение односторонних лимфатических узлов
Стадия III: Опухоль распространяется на противоположную сторону с метастатическим поражением регионарных лимфатических узлов или без него; односторонняя опухоль с метастазами в противолежащих лимфатических узлах; срединная опухоль с метастазами в лимфатических узлах с обеих сторон
Стадия IV: Широко распространённая опухоль с отдалёнными метастазами в лимфатических узлах, костях скелета, легких и других органах
Стадия IVS: Локализованная первичная опухоль, определяется в стадии I и II с метастазами в печень, кожу и/или костный мозг
При лечении нейробластомы применяют следующие методы противоопухолевой терапии:
В случае своевременного обнаружения опухоли производится удаление первичного опухолевого узла. Как правило, опухоль не рецидивирует при наличии оставшихся опухолевых клеток, что также отличает нейробластому от других злокачественных опухолей.
Химиотерапия нейробластомы включает применение винкристина, циклофосфамида, цисплатина, доксорубицина, вепезида, тенипозида и мелфалана. Противоопухолевой активностью к нейробластоме обладают также ифосфамид и карбоплатин.
Лучевая терапия используется не во всех случаях ввиду её опасности для организма маленького ребёнка. Однако она показана к применению при нерезектабельных опухолях или метастазах, малоэффективности использованной химиотерапии, а также для устранения возможных рецидивов.
Как разновидность лучевой терапии применяют введение в опухоль радиоактивного изотопа иода ¹³¹I, который избирательно накапливается нейробластомой.
Лечение на стадиях I, II заключается в хирургическом вмешательстве, которому предшествует химиотерапия. Как правило, в III стадии нейробластома уже неоперабельна, что делает обязательной предоперационную химиотерапию, которая позволяет добиться существенной регрессии опухоли до резектабельных размеров. На IV стадии обязательна высокодозная химиотерапия, хирургическая операция и пересадка костного мозга.
Как правило, нейробластома диагностируется уже на IV стадии, когда 5-летняя выживаемость больных не превышает 20 %. Прогноз наиболее благоприятен у детей раннего возраста, особенно когда нет метастазов в костный мозг. В целом, выживаемость больных составляет около 50 % (49-55 %). По стадиям выживаемость: на 1-й стадии до 100 %, на 2-й стадии — 94 %, на 3-й стадии 60 % (67-57 %), на 4-й стадии — 10-20 %. Для 4S-стадии для детей в возрасте до 1 года выживаемость составляет около 75 %.
симптомы, стадии, прогноз, причины, лечение у детей и взрослых
Нейробластома – это опухоль, в формировании участвует эмбриональный вид клеток нервного происхождения. Характер у болезни злокачественный. Нейробластома у детей встречается чаще. Локализуется в области надпочечника, забрюшинного пространства, средостения, таза и на шее. Симптомы проявляются в зависимости от поражённого участка. Метастазы проникают в соседние ткани и более отдаленные. Раннее диагностирование повышает шансы на выздоровление.
Характеристика заболевания
Нейробластома представляет недифференцированный злокачественный вид патологии. В её формировании участвует эмбриональная клетка – нейробласт, представляющий собой симпатический нервный росток.
Диагностируется в основном у детей – есть случаи врождённого поражения. Связано это с хромосомной мутацией. Часто выявляемый детский возраст в медицинской практике – от 2 до 5 лет. У подростков и взрослых диагностируется в единичных случаях.
Диагноз часто ставится при наличии лимфогенных и гематогенных метастазов. Метастазные ростки проникают в лимфоузлы, клетки костного мозга, скелетные кости. Печень с кожей и ткани головного мозга поражаются метастазами редко.
Нейробластома способна дифференцировать клетки до формирования ганглионевромы. Есть случаи развития патологии без проявления симптомов, присутствует вероятность регрессии или мутация в доброкачественное новообразование. Онкология развивается стремительно, рано возникают метастазы.
Болезнь лечат онколог, эндокринолог, пульмонолог и другие специалисты.
Код по МКБ-10 у заболевания С47 «Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы».
Морфологические изменения клеток мозга при нейробластоме
Причины развития опухоли
Причина формирования патологии учёными пока точно не установлена. Врачи установили, что в формировании болезни у детей участвуют эмбриональные бласты, не созревшие до зрелых нервных патогенов. У новорождённых опухоль не всегда приводит к заболеванию. Возможно развитие до зрелой ткани или до злокачественного новообразования.
Главной причиной считается приобретенная мутация патогенов под воздействием различных факторов. Что именно вызывает мутацию, пока точно не установлено. Усматривается связь между пороком развития и врождёнными нарушениями в иммунной системе.
Также есть доказанное подтверждение наследственной предрасположенности. При этой неоплазии болезнь формируется в раннем возрасте – ребёнок на 8 месяце жизни. Часто происходит образование нескольких очагов заболевания.
Еще одной причиной развития болезни считается генетический дефект – отсутствие у первой хромосомы короткого плеча. Обнаружение в раковых патогенах экспрессии или амплификации N-myc онкогена говорит о неблагоприятном прогнозе к терапевтическому лечению.
Классификация нейробластомы
Классификация заболевания проводится при учитывании размера, частоты проявления и гистологического строения. В России врачи предпочитают использовать стандартную классификацию:
На 1 стадии выявляется один опухолевый узел, не превышающий 50 мм. Метастазных пучков нет.
2 стадия характеризуется увеличением узла до 100 мм. Метастазов в лимфоузлах нет.
На 3 стадии образование может быть меньше 100 мм или, наоборот, превышать данные размеры. Метастазы присутствуют в лимфоузлах, но дальнейших ростков нет. Опухоль свыше 100 мм не имеет метастазов.
На 4 стадии узел с разными размерами имеет метастазы в отдаленных тканях. Появляются множественные очаги поражения организма.
Симптом нейробластомы в области глаз
Также иногда используется классификация TNM:
Первая стадия (T1N0M0) также не имеет больших размеров – менее 50 мм. Лимфоузлы свободны от метастазов.
Вторая стадия (T2N0M0) – происходит увеличение первичного очага до 10 см. Рак не имеет метастазов.
Третья стадия (T1-2N1M0) определяется поражением лимфоузлов с единичными метастазными очагами. Выявить распространение сложно (T3NxM0).
Четвёртая стадия проявляется распространением злокачественных метастазов (T4NxMx). Происходит процесс развития вторичных очагов в отдаленных органах (T1-3NxM1). Чаще страдают кости с кожей и печень.
Согласно гистологическому строению выделяют:
Злокачественные новообразования – недифференцированная нейробластома, низкодифференцированная нейробластома, дифференцированная нейробластома и ганглионейробластома.
Ганглионеврома относится к доброкачественным образованиям.
Врачи выделяют особенность патологии в том, что воздействие курсов химиотерапии на опухоль приводит к трансформации злокачественного новообразования в менее злокачественное, иногда происходит перерождение в доброкачественное (ганглионеврому). Есть примеры обнаружения в структуре ганглионейробластомы раковых клеток в пределах 15-20%, всё остальное заполнено ганглионевромой. Но способность к метастазам у подобной патологии остаётся. Лечение рекомендуется проводить на общих правилах.
Метастазы раковой клетки
Признаки болезни
При нейробластоме признаки могут развиваться в степени распространения метастазных ростков и очагов поражения. Диссеминированная опухоль выявляет симптомы поражения нескольких органов – сбой в функционировании целых систем. Первые стадии роста новообразования у каждого протекают индивидуально. Одна часть больных жалуется на сильные болевые ощущения в области поражённого участка. У четверти пациентов повышается температура тела до критических показателей. Некоторые просто начинают резко худеть или отмечается отставание в наборе массы тела согласно возрасту.
Нейробластома забрюшинного пространства может встречаться у каждого – проявляется наличием узла, который легко обнаружить при исследовании брюшной полости с помощью пальпации. Наблюдаются нарушения в работе желудка, кишечника и других органов. Распространение злокачественных клеток в ткани спинного мозга приводит к компрессии с формированием компрессионной миелопатии. Проявляется это параличом нижних конечностей с нарушениями в работе почки и других органов малого таза.
Узел в области средостения может относиться к заболеваниям дыхательной системы по схожим признакам протекания болезни. Присутствуют признаки затруднённого дыхания, сильный грудной кашель, проблемы с глотанием и приступы срыгивания после еды. Увеличение в размерах сопровождается деформацией грудной клетки.
Патология в зоне таза вызывает основной признак нарушения и болевые ощущения при испражнении и мочеиспускании. Симптомы при поражении шеи могут состоять в нарушении дыхания и процессов глотания пищи из-за сдавливания узлом тканей гортани. Выявляется при пальпации больного участка. Иногда наблюдаются отсутствие потоотделения, сухость кожных покровов лица и роговицы глаз, светобоязнь.
Удалённые очаги, образованные метастазами, проявляются в зависимости от расположения. Костная опухоль сопровождается болевыми ощущениями в поражённом участке. Печень сигнализирует признаками желтухи. Патология носа проявляется гнойными выделениями из носа, нарушается ольфакторная функция. Костный мозг выявляет заболевание наличием нарушений в структуре крови – анемии, лейкопении с тромбоцитопенией. Внешне это проявляется вялым состоянием, мышечной слабостью, кровотечениями различного характера, частым инфицированием организма. Данные симптомы ещё напоминают острый лейкоз. Очаги на коже проявляются плотными узлами различного оттенка – голубого, синего или красного.
Также часто наблюдаются нарушения в процессе метаболизма из-за повышения показателей катехоламина и пептида. Кожные покровы приобретают бледный оттенок, состояние отличаются повышенным потоотделением, частым поносом и высоким внутричерепным давлением. При лечении неприятные симптомы постепенно исчезают.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания включает ряд лабораторных и инструментальных исследований:
Моча исследуется на показатель катехоламина.
Кровь требуется для изучения ферритина с мембрано-связанными гликолипидами и показатель нейронспецифическойенолазы.
Забрюшинное пространство, брюшная полость, область таза диагностируется при помощи ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Грудная клетка изучается при помощи рентгенографии и компьютерной томографии.
Радиоизотопная сцинтиграфия позволяет выявить отдаленные очаги патологии.
Проводится пункция костного мозга для изучения структуры на предмет развития раковых патогенов.
В остальных органах биологический образец исследуется после операции на биопсию.
Взятие биопсии
Лечение болезни
Курс терапии состоит из химиотерапии, облучения гамма-лучами и хирургического удаления узла. В Израиле сегодня успешно проводится лечение подобных патологий. На стадии лечения рекомендуется выполнять все клинические рекомендации лечащего врача. Это позволит предотвратить рецидив и другие возможные осложнения. Процесс терапии составляется с учётом размера опухоли и стадии развития. Ранние сроки болезни требуют оперативного иссечения больных клеток. В некоторых случаях перед удалением проводят курс химиотерапии. Применяются противоопухолевые препараты – Доксорубицин, Цисплатин, Винкристин, Ифосфамид и ряд других. На третьей стадии перед операцией назначают химиотерапию для уменьшения размера новообразования.
Иногда совместно с химиотерапией применяется протонная терапия – облучение. В детском возрасте этот метод используют редко из-за возможности развития нарушений в других участках организма. Облучение используется при каждом случае индивидуально. Воздействие на больной участок гамма-лучей требует защиты других зон, не поражённых раковыми клетками.
На четвёртой стадии проводится курс химиотерапии с высокой дозой лекарственных средств. Проводится процедура трансплантации костного мозга. Иногда совместно применяется хирургическое иссечение и облучение гамма-лучами.
После всех лечебных мероприятий требуется иммунотерапия. Восполнение жизненных сил организма, повышение иммунитета, приём необходимых витаминов и микроэлементов.
Прогноз
Прогноз протекания болезни зависит от возраста и самочувствия пациента, состава опухоли и показателя ферритина в составе сыворотки.
Согласно возрастному критерию – дети до года выживают чаще и легко поддаются лечению.
Расположение узла в забрюшинном пространстве часто приводит к смертельному исходу. В области средостения вылечить удаётся быстрее и легче. Присутствие дифференцированных патогенов повышает шанс на выздоровление.
На первой стадии рака больные могут прожить минимум пять лет (выживаемость 90%), на второй стадии – примерно 80%, на третьей – между 40 и 70%. На четвёртой стадии предсказать срок жизни пациента сложно. Чем младше ребёнок, тем больше у него шансов прожить 5 лет.
Особые профилактические меры предотвращения патологии врачам ещё неизвестны. Доктора советуют вести здоровый образ жизни и соблюдать сбалансированный рацион.
причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Нейробластома – злокачественное новообразование симпатической нервной системы эмбрионального происхождения. Развивается у детей, обычно располагается в надпочечниках, забрюшинном пространстве, средостении, шее или области таза. Проявления зависят от локализации. Наиболее постоянными симптомами являются боли, повышение температуры и снижение веса. Нейробластома способна к регионарному и отдаленному метастазированию с поражением костей, печени, костного мозга и других органов. Диагноз устанавливается с учетом данных осмотра, УЗИ, КТ, МРТ, биопсии и других методик. Лечение – оперативное удаление неоплазии, радиотерапия, химиотерапия, пересадка костного мозга.
Общие сведения
Нейробластома – недифференцированная злокачественная опухоль, происходящая из эмбриональных нейробластов симпатической нервной системы. Нейробластома является самой распространенной формой рака экстракраниальной локализации у детей раннего возраста. Составляет 14% от общего количества злокачественных новообразований у детей. Может быть врожденной. Нередко сочетается с пороками развития. Пик заболеваемости приходится на 2 года. В 90% случаев нейробластома диагностируется в возрасте до 5 лет. У подростков выявляется очень редко, у взрослых не развивается. В 32% случаев располагается в надпочечниках, в 28% – в забрюшинном пространстве, в 15% – в средостении, в 5,6% – в области таза и в 2% – в области шеи. В 17% случаев определить локализацию первичного узла не удается.
У 70% больных нейробластомой при постановке диагноза выявляются лимфогенные и гематогенные метастазы. Чаще всего поражаются регионарные лимфоузлы, костный мозг и кости, реже – печень и кожа. Крайне редко обнаруживаются вторичные очаги в головном мозге. Уникальной особенностью нейробластомы является способность к повышению уровня дифференцировки клеток с трансформацией в ганглионеврому. Ученые считают, что нейробластома в отдельных случаях может протекать бессимптомно и завершаться самостоятельной регрессией или созреванием до доброкачественной опухоли. Вместе с тем, часто наблюдаются быстрый агрессивный рост и раннее метастазирование. Лечение нейробластомы проводят специалисты в сфере онкологии, эндокринологии, пульмонологии и других областей медицины (в зависимости от локализации неоплазии).
Нейробластома
Причины нейробластомы
Механизм возникновения нейробластомы пока не выяснен. Известно, что опухоль развивается из эмбриональных нейробластов, которые к моменту рождения ребенка не созрели до нервных клеток. Наличие эмбриональных нейробластов у новорожденного или ребенка младшего возраста не обязательно приводит к формированию нейробластомы – небольшие участки таких клеток часто выявляются у детей в возрасте до 3 месяцев. В последующем эмбриональные нейробласты могут трансформироваться в зрелую ткань или продолжить делиться и дать начало нейробластоме.
В качестве основной причины развития нейробластомы исследователи указывают приобретенные мутации, возникающие под влиянием различных неблагоприятных факторов, однако определить эти факторы пока не удалось. Отмечается корреляция между риском возникновения опухоли, аномалиями развития и врожденными нарушениями иммунитета. В 1-2% случаев нейробластома носит наследственный характер и передается по аутосомно-доминантному типу. Для семейной формы неоплазии типичен ранний возраст начала болезни (пик заболеваемости приходится на 8 месяцев) и одновременное или практически одновременное образование нескольких очагов.
Патогномоничным генетическим дефектом при нейробластоме является потеря участка короткого плеча 1-ой хромосомы. У трети пациентов в опухолевых клетках обнаруживаются экспрессия либо амплификация N-myc онкогена, подобные случаи рассматриваются как прогностически неблагоприятные из-за быстрого распространения процесса и устойчивости неоплазии к действию химиопрепаратов. При микроскопии нейробластомы выявляются круглые мелкие клетки с темными пятнистыми ядрами. Характерно наличие очагов кальцификации и кровоизлияний в ткани опухоли.
Классификация нейробластомы
Существует несколько классификаций нейробластомы, составленных с учетом размера и распространенности новообразования. Российские специалисты обычно используют классификацию, которую в упрощенном виде можно представить следующим образом:
I стадия – выявляется одиночный узел размером не более 5 см. Лимфогенные и гематогенные метастазы отсутствуют.

II стадия – определяется одиночное новообразование размером от 5 до 10 см. Признаки поражения лимфоузлов и отдаленных органов отсутствуют.

III стадия – выявляется опухоль диаметром менее 10 см с вовлечением регионарных лимфоузлов, но без поражения отдаленных органов, либо опухоль диаметром более 10 см без поражения лимфоузлов и отдаленных органов.

IVА стадия – определяется неоплазия любого размера с отдаленными метастазами. Оценить вовлеченность лимфоузлов не представляется возможным.

IVВ стадия – выявляются множественные новообразования с синхронным ростом. Наличие либо отсутствие метастазов в лимфоузлы и отдаленные органы установить не удается.

Симптомы нейробластомы
Для нейробластомы характерно значительное разнообразие проявлений, что объясняется разными локализациями опухоли, вовлечением тех или иных близлежащих органов и нарушением функций отдаленных органов, пораженных метастазами. На начальных стадиях клиническая картина нейробластомы неспецифична. У 30-35% пациентов возникают локальные боли, у 25-30% наблюдается повышение температуры тела. 20% больных теряют в весе либо отстают от возрастной нормы при прибавке массы тела.
При расположении нейробластомы в забрюшинном пространстве первым симптомом заболевания могут стать узлы, определяемые при пальпации брюшной полости. В последующем нейробластома может распространяться через межвертебральные отверстия и вызывать компрессию спинного мозга с развитием компрессионной миелопатии, проявляющейся вялой нижней параплегии и расстройством функций тазовых органов. При локализации нейробластомы в зоне средостения наблюдаются затруднения дыхания, кашель, дисфагия и частые срыгивания. В процессе роста неоплазия вызывает деформацию грудной клетки.
При расположении новообразования в области таза возникают расстройства дефекации и мочеиспускания. При локализации нейробластомы в области шеи первым признаком болезни обычно становится пальпируемая опухоль. Может выявляться синдром Горнера, включающий в себя птоз, миоз, эндофтальм, ослабление реакции зрачка на свет, нарушения потоотделения, гиперемию кожи лица и конъюнктивы на стороне поражения.
Клинические проявления отдаленных метастазов при нейробластоме также отличаются большим разнообразием. При лимфогенном распространении выявляется увеличение лимфоузлов. При поражении скелета возникают боли в костях. При метастазировании нейробластомы в печень наблюдается быстрое увеличение органа, возможно – с развитием желтухи. При вовлечении костного мозга отмечаются анемия, тромбоцитопения и лейкопения, проявляющиеся вялостью, слабостью, повышенной кровоточивостью, склонностью к инфекциям и другими симптомами, напоминающими острый лейкоз. При поражении кожных покровов на коже больных нейробластомой образуются голубоватые, синеватые или красноватые плотные узлы.
Для нейробластомы также характерны метаболические расстройства в виде повышения уровня катехоламинов и (реже) вазоактивных интестинальных пептидов. У пациентов с такими расстройствами наблюдаются приступы, включающие в себя побледнение кожи, гипергидроз, диарею и повышение внутричерепного давления. После успешной терапии нейробластомы приступы становятся менее выраженными и постепенно исчезают.
Диагностика нейробластомы
Диагноз выставляют с учетом данных лабораторных анализов и инструментальных исследований. В список лабораторных методов, используемых в ходе диагностики нейробластомы, включают определение уровня катехоламинов в моче, уровня ферритина и мембрано-связанных гликолипидов в крови. Кроме того, в процессе обследования пациентам назначают тест на определение уровня нейронспецифической енолазы (NSE) в крови. Этот анализ не является специфичным для нейробластомы, поскольку увеличение количества NSE также может наблюдаться при лимфоме и саркоме Юинга, но имеет определенную прогностическую ценность: чем ниже уровень NSE, тем более благоприятно протекает заболевание.
План инструментального обследования в зависимости от локализации нейробластомы может включать в себя КТ, МРТ и УЗИ забрюшинного пространства, рентгенографию и КТ органов грудной клетки, МРТ мягких тканей шеи и другие диагностические процедуры. При подозрении на отдаленное метастазирование нейробластомы назначают радиоизотопную сцинтиграфию костей скелета, УЗИ печени, трепанобиопсию либо аспирационную биопсию костного мозга, биопсию кожных узлов и другие исследования.
Лечение нейробластомы
Лечение нейробластомы может проводиться с использованием химиотерапии, лучевой терапии и оперативных вмешательств. Тактику лечения определяют с учетом стадии болезни. При I и II стадии нейробластомы осуществляют хирургические вмешательства, иногда – на фоне предоперационной химиотерапии с использованием доксорубицина, цисплатина, винкристина, ифосфамида и других препаратов. При III стадии нейробластомы предоперационная химиотерапия становится обязательным элементом лечения. Назначение химиопрепаратов позволяет обеспечить регрессию новообразования для последующего проведения радикальной операции.
В некоторых случаях наряду с химиотерапией при нейробластомах применяют лучевую терапию, однако, в настоящее время этот метод все реже включают в схему лечения из-за высокого риска развития отдаленных осложнений у детей младшего возраста. Решение о необходимости лучевой терапии при нейробластоме принимают индивидуально. При облучении позвоночника учитывают возрастной уровень толерантности спинного мозга, при необходимости применяют защитные средства. При облучении верхних отделов туловища защищают плечевые суставы, при облучении таза – тазобедренные суставы и, по возможности, яичники. На IV стадии нейробластомы назначают высокодозную химиотерапию, выполняют трансплантацию костного мозга, возможно – в сочетании с хирургическим вмешательством и лучевой терапией.
Прогноз при нейробластоме
Прогноз при нейробластоме определяется возрастом ребенка, стадией заболевания, особенностями морфологического строения опухоли и уровнем ферритина в сыворотке крови. С учетом всех перечисленных факторов специалисты выделяют три группы больных нейробластомой: с благоприятным прогнозом (двухлетняя выживаемость составляет более 80%), с промежуточным прогнозом (двухлетняя выживаемость колеблется от 20 до 80%) и с неблагоприятным прогнозом (двухлетняя выживаемость составляет менее 20%).
Наиболее значимым фактором является возраст пациента. У больных младше 1 года прогноз при нейробластоме более благоприятный. В качестве следующего по значимости прогностического признака специалисты указывают локализацию неоплазии. Больше всего неблагоприятных исходов наблюдается при нейробластомах в забрюшинном пространстве, меньше всего – в средостении. Обнаружение в образце ткани дифференцированных клеток свидетельствует о достаточно высокой вероятности выздоровления.
Средняя пятилетняя выживаемость пациентов с нейробластомой I стадии составляет около 90%, II стадии – от 70 до 80%, III стадии – от 40 до 70%. У больных с IV стадией этот показатель существенно меняется в зависимости от возраста. В группе детей до 1 года, имеющих нейробластому IV стадии, пять лет с момента постановки диагноза удается прожить 60% пациентов, в группе детей от 1 до 2 лет – 20%, в группе детей старше 2 лет – 10%. Профилактические меры не разработаны. При наличии случаев заболевания нейробластомой в семье рекомендуется консультация генетика.
Нейробластома забрюшинного пространства у детей: симптомы и лечение
Нейробластомы относятся к наиболее опасным недифференцированным злокачественным опухолям. Содержат нейробласты – зародышевые нервные клетки, которые могут выявляться у здоровых детей до трехмесячного возраста с дальнейшей трансформацией в зрелые ткани. При продолжении их деления не исключается формирование нейробластомы.
Патология может затрагивать надпочечники, средостение, тазовую и шейную области. Однако наиболее тяжелыми и опасными являются нейробластомы забрюшинного пространства, характеризующиеся ростом вдоль позвоночника и приводящие к изменениям в мочеточниках, надпочечниках, поджелудочной железе, ободочной кишке, 12-перстной кишке, лимфатических узлах и важных сосудах.
Заболевание бывает врожденным, может сопровождаться другими аномалиями, но преимущественно диагностируется у детей до достижения пятилетнего возраста. В пубертатном периоде выявляется в редких случаях. У взрослых людей не наблюдается.
Опасность и разновидности нейробластомы забрюшинного пространства
Болезнь характеризуются агрессивным течением и опасно лимфогенными и гематогенными метастазами, поражением вторичными очагами костного мозга, костей, печени и кожных покровов. Обнаружение метастазов в головном мозге выявляется в редких случаях.
Нейробластомы забрюшинного пространства классифицируются согласно международной системы стадирования.
Так, для первой стадии характерно наличие одиночного новообразования не более 5 см без поражения лимфатических узлов и при отсутствии отдаленных метастазов.
На второй стадии опухоль разрастается до 5–10 см, изменения в лимфоузлах отсутствуют, метастазов нет.
Третьей стадии присущи единичные опухоли до 10 см с метастазами в регионарных лимфоузлах, при этом отдаленные органы остаются не затронутыми. Во втором случае новообразование превышает 10 см, вторичные очаги не выявляются.
На IVА стадии величина неоплазии может быть различна, однако имеются отдаленные метастазы. Оценка вовлеченности лимфатических узлов невозможна.
IVВ стадия характеризуется многочисленными синхронизированными опухолями с наличием или отсутствием вторичных очагов в лимфоузлах и отдаленных органах.
Иногда не исключено спонтанное исчезновение нейробластом. Гибель раковых клеток у грудных детей начинается благодаря апоптозу (программированная или физиологическая клеточная смерть). Эта стадия называется IVS и обычно начинается при значительной величине новообразований и быстро растущих метастазах. Спонтанная регрессия также возможна и на 1–3 стадиях.
Особенности и причины развития нейробластомы
Нейробластомы забрюшинного пространства имеют свои особенности в виде:
внезапного и стремительного увеличения своих размеров;
выявления раковых клеток преимущественно в грудном возрасте;
метастазирования при быстром росте;
перерождения в доброкачественную опухоль в редких случаях;
спонтанного исчезновения у детей до одного года;
отсутствия рецидивов при успешно проведенных лечебных мероприятий и уничтожения всех злокачественных клеток.
Что дает начало патологическим процессам, точно неизвестно. Большинство специалистов придерживается мнения, что к злокачественному изменению (мутации) нейробластов, развивающихся в период эмбрионального развития, приводят генные поломки на этапе зачатия под воздействием мутагенных факторов. Но доказательства о негативном внешнем влиянии экологии, злоупотребления спиртными напитками, применения некоторых лекарственных препаратов отсутствуют.
В большинстве случаях заболевание не является наследственным, однако примерно у 1% больных малышей у родственников отмечались нейробластомы.
Симптоматика нейробластомы в брюшной области
В некоторых случаях признаки заболевания отсутствуют, и выявление опухоли происходит случайным образом при прохождении планового осмотра у педиатра. Как правило, жалобы возникают при достижении больших размеров новообразования, метастазах или нарушении работы близлежащих органов.
У ребенка возникают болевые ощущения в области живота, потливость, ухудшается аппетит, он становится вялым, слабым, быстро устает, резко худеет. Подобные проявления могут свидетельствовать о множестве заболеваний, поэтому посещение врача не стоит откладывать.
По мере развития патологии:
новообразование можно прощупать;
появляются отеки, увеличивающиеся при росте новообразования и вовлечении в патологические процессы лимфоузлов;
воспалительные процессы приводят к лихорадочному состоянию;
наблюдается побледнение кожных покровов, содержание гемоглобина в крови значительно падает;
малышу тяжело глубоко вдохнуть;
нарушается функционирование желудочного-кишечного тракта и мочеиспускания, что связано со сдавливанием соответствующих органов;
увеличиваются размеры живота, нарушается опорожнения кишечника.
Отдаленное метастазирование также имеет разнообразные проявления. Так, при метастазах в лимфоузлах наблюдается их увеличение. Нарушение движений и походки, а также болевой синдром в костях свидетельствуют о наличии в них вторичных очагов. Начало патологических процессов в печени приводит к ее увеличению, не исключается желтуха. Вовлеченный в заболевание костный мозг провоцирует анемию, тромбоцитопению, лейкопению, которые проявляются в виде вялости, слабости, повышенной кровоточивости, склонности к различным заболеваниям. Метастазирование в кожные покровы вызывает образование на них плотных узлов голубоватого, синеватого, красноватого оттенков.
Диагностика нейробластомы
Проведение ранней диагностики чрезвычайно важно, ведь именно от нее зависит начало проведения лечебных мероприятий, необходимых не только для здоровья, но и жизни маленького пациента.
Затруднения могут быть связаны с отсутствием симптоматики или возрастом ребенка, в силу которого он не может пожаловаться родителям на свои негативные ощущения.
Первоначальный осмотр проводится врачом-педиатром.
Дальнейшие диагностические мероприятия проводятся в специализированной детской онкологической больнице, где подтверждается диагноз, определяется форма, размеры, расположение опухоли, а также метастазирование.
Для выявлений онкомаркеров ребенку необходимо сдать кровь и мочу, где при патологических процессах обнаруживаются катехоламины, продукты их распада и содержание нейроспецифической энолазы.
Необходимость в исследовании по снимкам возникает для подтверждения диагноза и исключения других форм патологий, в том числе опухоли Вилмса, феохромоцитомы.
С помощью ультразвукового исследования определяют величину и точное расположение новообразования.
Для выявления маленьких опухолей и их влияния на близлежащие анатомические структуры назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Метастазы определяются с использованием сцинтиграфии с MIBG и других методов.
Самым точным диагностическим исследованием является биопсия, подразумевающая забор биоптата (кусочка опухоли) и его дальнейшего микроскопического исследования.
Для проверки функционирования других органов назначают электрокардиограмму, эхокардиограмму, аудиометрию, рентгенографию и т.д.
Лечение
Схему лечения нейробластомы забрюшинного пространства составляет детский онколог. Схема обговаривается с родителями пациента и в случае необходимости подлежит корректировке.
Две первые стадии заболевания предусматривают радикальное удаление, иногда опухоль удается устранить в полном объеме. В некоторых случаях применяют предоперационную химиотерапию, позволяющую максимально уменьшить размер новообразования и сделать хирургическое вмешательство максимально щадящим. На третьей стадии химиотерапия до операции обязательна.
На последних стадиях специалисты прибегают не только к хирургическому вмешательству и высоким дозам химиотерапии, но и к лучевой терапии. При этом не исключают пересадку костного мозга.
Вышеперечисленные методы негативно сказываются на состоянии здоровья в целом, что вызывает необходимость в гепатопротекторах, пробиотиках и других препаратах.
Кроме того, необходимо поддерживать защитные силы организма, в том числе с помощью продуктов питания, богатых витаминами Е, С, А, В, микроэлементами (железом, цинком, бетаином).
Прогноз на выживаемость
Прогноз болезни зависит от ее стадии. Так, более пяти лет живут дети, лечение которых было проведено на первой стадии – 90%, второй – 70–80%, третьей 40–70%.
На последних стадиях этот показатель меняется в зависимости от возраста пациента. О пятилетней выживаемости можно говорить у младенцев – 60%; 1–2-летних малышей – 20%, старше двух лет – только 10%.
что это такое, симптомы и лечение нейробластомы надпочечника, забрюшинного пространства, прогноз и выживаемость

Онкологические заболевания, к числу которых относится и нейробластома, одни из самых тяжелых. Особое значение такие патологии имеют в детской практике.
Что это такое?
Нейробластома — это одно из новообразований. По классификации онкологических патологий данное заболевание относится к злокачественным. Это говорит о том, что течение болезни очень опасное. Наиболее часто эти злокачественные опухоли регистрируются у новорожденных и у детей младше трех лет.
Течение нейробластомы — довольно агрессивное. Предсказать исход и прогноз заболевания невозможно. Нейробластомы — злокачественные новообразования, которые относятся к эмбриональным опухолям. Они поражают симпатическую нервную систему. Рост нейробластом обычно стремительный.

Однако врачи отмечают и одно удивительное свойство — способность к регрессии. По статистике, нейробластома забрюшинного пространства встречается наиболее часто. Она возникает, в среднем, в 85% случаев. Поражение ганглиев симпатической нервной системы вследствие интенсивного роста новообразования встречается реже. Нейробластома надпочечников возникает в 15-18% случаев.
Заболеваемость в общей популяции сравнительно низкая. Только один рожденный малыш из ста тысяч заболевает нейробластомой. Спонтанный переход злокачественного течения опухоли в доброкачественный — также еще одна загадка данного заболевания.
С течением времени даже при первоначально неблагоприятном прогнозе болезнь может перейти в более легкую форму — ганглионеврому.

Большинство же случаев, к сожалению, протекают довольно стремительно и неблагоприятно. Опухоль характеризуется появлением большого количества метастазов, которые возникают в самых разных внутренних органах. В этом случае прогноз болезни значительно ухудшается. Для устранения метастатических клеток применяются различные виды интенсивного лечения.
Причины
Ученые так не пришли к единому мнению, что же вызывает нейробластомы у детей. В настоящее время существует несколько научных теорий, которые дают обоснование механизму и причинам возникновения злокачественных образований у малышей. Так, согласно наследственной гипотезе в семьях, где есть случаи нейробластомы, значительно увеличивается риск рождения малышей, у которых это заболевание впоследствии развивается. Однако вероятность этого достаточно низка. Она не превышает 2-3%.

Некоторые специалисты говорят о том, что внутриутробные инфекции могут способствовать появлению различных генетических аномалий. Они вызывают в генах мутации, которые приводят к нарушению кодирования основных признаков. Воздействие мутагенных и канцерогенных факторов окружающей среды лишь увеличивает возможность рождения ребенка, имеющего нейробластому. Обычно это состояние связано с нарушением деления и пролиферации клеток надпочечников в периоде внутриутробного роста. «Недозревшие» клеточные элементы просто не способны выполнять свои функции, что вызывает выраженные нарушения и отклонения в работе надпочечников и почек.
Европейские исследователи считают, что причиной нейробластомы у малышей может стать генная поломка, возникшая на этапе образования зародыша. Во время зачатия ребенка сливаются два генетического аппарата — материнский и отцовский. Если в это время действуют какие-либо мутагенные факторы, то в новой образовавшейся дочерней клетке появляются мутации. В конечном итоге данный процесс приводит к нарушению клеточной дифференциации и развитию нейробластомы.

Мутагенные или канцерогенные факторы во время беременности оказывает существенное воздействие.
Так, ученые установили, что курение матери во время вынашивания будущего малыша увеличивает риск рождения ребенка, страдающего нейробластомой.
Проживание на экологически неблагоприятных территориях или сильнейший постоянный стресс оказывает негативное воздействие на организм беременной женщины. В ряде случаев это также может привести к рождению ребенка с нейробластомой.
Стадии
Нейробластома может локализоваться во многих органах. Если новообразование развилось в области надпочечников или в грудной клетке, то тогда говорят о симпатобластоме. Эта форма болезни может вызывать опасные осложнения. При чрезмерном увеличении надпочечников в размере развивается паралич. При наличии опухоли в забрюшинном пространстве говорят о нейрофибросаркоме. Она вызывает многочисленные метастазы, которые в основном локализуются в лимфатической системе и костной ткани.

Существует несколько стадий заболевания:
1 стадия. Характеризуется наличием новообразования размером до ½ см. На данном этапе болезни нет поражения лимфатической системы и отдаленных метастазов. Прогноз при этой стадии благоприятный. При проведении радикального лечения выживаемость малышей достаточно высокая.
2 стадия. Делится на две подстадии — А и B. Характеризуется появлением новообразования, размером от ½ до 1 см. Поражений лимфатической системы и отдаленных метастазов нет. Устраняется проведением хирургической операции. Стадия 2B также требует проведения химиотерапии.
3 стадия. Характеризуется появлением новообразования больше или меньше сантиметра в совокупности с другими признаками. На этой стадии уже вовлекаются в процесс лимфатические регионарные лимфоузлы. Отдаленные метастазы отсутствуют. В некоторых случаях болезнь протекает без вовлечения в процесс лимфатических узлов.
4 стадия. Характеризуется множественными очагами или одним солидным крупным новообразованием. В опухолевый процесс могут вовлекаться лимфатические узлы. На данном этапе появляются метастазы. Шанс на выздоровление в этом случае практически отсутствует. Прогноз — крайне неблагоприятный.
Течение и развитие заболевания зависит от многих исходных факторов.

На прогноз заболевания влияет локализация новообразования, его клиническая форма, возраст малыша, клеточная гистологическая пролиферация, стадия роста опухоли и другое.
Предсказать, как будет протекать болезнь в каждом конкретном случае очень трудно. Даже опытные врачи-онкологи зачастую делают ошибки, когда говорят о прогнозе болезни и дальнейшем исходе.
Симптомы
Признаки нейробластомы могут быть не характерными. Течение болезни сменяется периодами ремиссии и рецидива. В период полного спокойствия выраженность неблагоприятных симптомов незначительна. Ребенок может вести привычный образ жизни. Во время рецидива состояние малыша резко ухудшается. В этом случае требуется экстренная консультация с онкологом и возможная госпитализация в онкологическое отделение для проведения лечения.
Клинические проявления нейробластомы многочисленны и разнообразны. Обычно крайне неблагоприятное течение сопровождается появлением сразу нескольких симптомов одновременно. На четвертой стадии болезни, характеризующейся появлением метастазов, клинические признаки могут быть выражены существенно и значительно нарушать поведение ребенка.

К симптомам нейробластомы относятся:
Затрудненное глотание. Этот признак характерен для нейробластомы, которая располагается в средостении. Затруднения глотания приводят к снижению аппетита. Малыши начинают отставать в физическом развитии.
Появление хрипов во время дыхания. Выявляются при проведении аускультации (выслушивании) легких. В последних стадиях заболевания хрип и затрудненное дыхание у малыша можно услышать даже без стетоскопа. Это проявление встречается, если нейробластома развивается в грудной клетке.
Сильный и надсадный кашель. Обычно его появлению ничего не предшествует. Кашель появляется самостоятельно, без связи с вирусной или бактериальной инфекцией. Чаще всего он сухой. Мокрота не отделяется.
Болезненность в грудной клетке. Появляется при разрастании опухолевой ткани. Этот клинический признак характерен для больших новообразований, расположенных в средостении. Болевой синдром одинаковой интенсивности как во время вдоха, так и на выдохе.

Нарушение перистальтики кишечника. Активно растущая опухоль сдавливает органы желудочно-кишечного тракта, нарушая их работу. Нарушение продвижения пищевого комка по кишечнику приводит к появлению у ребенка запоров, которые практически не поддаются терапии слабительными средствами.
Болезненность в животе. Болевой синдром никак не связан с приемом пищи. Малыш может отмечать, что в животике «тянет» или болит. Активный рост новообразования лишь способствует прогрессированию данного симптома. На последних стадиях болевой синдром становится нестерпимым.
Появление уплотнения в животе. Растущую опухоль можно прощупать. Обычно этот симптом выявляет детский врач во время проведения клинического осмотра малыша и при проведении пальпации живота.

Отечность конечностей. На ранних стадиях она проявляется избыточной пастозностью. Рост опухоли и вовлечение в процесс лимфатической системы способствуют прогрессированию отеков. Они рыхлые по плотности и хорошо пальпируются.
Повышение или скачки артериального давления. Этот признак характерен для нейробластомы надпочечника. В норме в коре данного органа образуются различные гормоны, которые удерживают артериальное давление на уровне нормальных значений. При появлении нейробластомы — функция надпочечников нарушается, что проявляется данным клиническим симптомом.
Учащенный ритм сердца. Тахикардия бывает очень выраженной. Этот признак встречается также при нейробластоме надпочечников. Для нормализации сердечного ритма требуется назначение b – блокаторов и других препаратов на длительный прием.

Краснота кожных покровов. Этот признак весьма специфичный, однако, встречается не во всех случаях. Излишняя краснота кожных покровов может быть первым признаком наличия опухоли, расположенной в надпочечниках.
Незначительное повышение температуры тела. Длительный субфебрилитет часто является причиной, по которой родители обращаются за консультацией к врачу. В этом случае они даже и не подозревают о наличии у ребенка нейробластомы. Проведение обследования позволяет выявить заболевание и определиться с тактикой лечения.
Нарушение координации и походки. Данный симптом может свидетельствовать о появлении метастазов в костной ткани. Для их выявления требуется проведение дополнительной диагностики с помощью высокоинформативных исследований. К ним относятся: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование с применением допплеровского сканирования, а в некоторых случаях — даже рентгенография.
Похудание. Потеря веса у ребенка в течение короткого периода времени всегда должна сильно настораживать родителей.

Если малыш кушает хорошо и полноценно, то для похудания всегда должна быть веская причина.
В некоторых случаях к этому приводит бурный рост новообразований и злокачественных опухолей. Для их выявления обязательно следует провести комплекс диагностических исследований.
Лечение
Выбор тактики терапии нейробластомы зависит от многих исходных факторов. Лечением данного заболевания занимаются детские онкологи. Эти специалисты подбирают необходимый курс терапии, который обговаривают с родителями. Зачастую для устранения опухоли требуется хирургическая операция и химиотерапия. Такое комбинированное лечение при определенных стадиях способствует стабилизации самочувствия малыша и уменьшает возможность дальнейшего развития болезни.

Для лечения нейробластомы могут применяться медикаментозные средства. К ним относятся: Винкристин, Нидран, Холоксан, Цитоксан, Темодал и другие. Подбор схемы терапии проводит лечащий врач. С течением времени и с учетом развития, а также стадии заболевания тактика лечения может изменяться. В схему терапии часто добавляются новые лекарственные препараты, а также проводится коррекция дозировок раннее назначенных средств.
На начальных стадиях одним из радикальных способов лечения нейробластомы является проведение операции. В некоторых случаях с помощью такого хирургического лечения можно удалить весь объем опухолевой ткани. Появление метастазов после проведенной терапии — загадка. Предсказать это не получится даже у самого опытного онколога.

При появлении метастазов — также проводятся хирургические операции по их удалению. В некоторых случаях это позволяет сохранить малышу жизнь еще на несколько лет. Химиотерапия также помогает в устранении опухолевых клеток.
Конечно, последствия воздействия химиотерапевтических препаратов для детского организма очень опасны. Однако в некоторых случаях обойтись без химиотерапии практически невозможно.

Для профилактики рецидива заболевания после проведенного лечения следует строго соблюдать рекомендации врача. В первое время ограничивается активное пребывание на солнце и занятия физическими упражнениями. Малыш должен обязательно высыпаться и полноценно кушать. В рацион ребенка, страдающего нейробластомой, обязательно следуют включать свежие фрукты и овощи, а по сезону ягоды. Витамины и микроэлементы нужны детскому организму для улучшения его работы и повышения сопротивляемости к заболеваниям.
Прогноз
Продолжительность жизни зависит от того, в каком возрасте была выявлена у малыша нейробластома, а также на какой стадии. Течение заболевания — большая загадка даже для врачей.
Нейробластома — это уникальная опухоль, которая может самостоятельно переходить из злокачественной в доброкачественную.

При проведении полноценного и своевременного лечения прогноз весьма благоприятный. Малыши при этом живут полной жизнью и даже весьма счастливы. Если у ребенка нашли нейробластому — не отчаивайтесь и не опускайте руки! Бороться нужно всегда. Только положительный настрой и вера в излечение помогут сохранить жизнь малышу и будут способствовать его выздоровлению.
О том, что такое нейробластома у детей, смотрите в следующем видео.
Нейробластома забрюшинного пространства у детей и способы терапии
Нейробластома является наиболее распространенной экстракраниальной твердой опухолью младенчества. Это эмбриональное злокачественное новообразование симпатической нервной системы, возникающее из нейробластов – симпатических плюрипотентных клеток.
В развивающемся эмбрионе эти клетки инвагинируют, мигрируют вдоль спинного мозга и заполняют симпатические ганглии, мозговое вещество надпочечников и другие области. Модели распределения этих клеток коррелирует с очагами первичного представления нейробластомы.
Содержание статьи:
Развитие нейробластомы забрюшинного пространства и ее основные характеристики
Возраст, месторасположение и биологические особенности, встречающиеся в опухолевых клетках, являются важными прогностическими факторами и используются для стратификации риска и назначения лечения.
Различия в результатах для пациентов с нейробластомой поразительны:
Пациенты с низким уровнем риска, страдающие промежуточной нейробластомой показывают отличный прогноз и исход.
Тем не менее, те, которые находятся в группе высокого риска, по-прежнему имеют очень плохие результаты, несмотря на интенсивную терапию.
К сожалению, примерно 70-80% младенцев старше 18 месяцев показывают метастазы, как правило, в лимфатические узлы, печень, кости и костный мозг. Менее половины из этих пациентов излечиваются, даже при использовании высоких доз терапии с последующим аутологичной пересадкой костного мозга или стволовых клеток.
За последние два десятилетия многие хромосомные и молекулярные аномалии были идентифицированы у пациентов с нейробластомой. Эти биологические маркеры были оценены для определения их значения в присвоении прогноза, и некоторые из них были включены в стратегию, используемую для назначения группы риска.
Наиболее важным из этих биологических маркеров является MYCN. MYCN – это онкоген, который избыточно экспрессируется в примерно одной четверти случаев нейробластомы с помощью усиления дистального плеча второй хромосомы. Этот ген усиливается примерно в 25% и чаще встречается у пациентов с болезнью прогрессирующей стадии. Пациенты, у которых опухоли имеют MYCN амплификацию, как правило, показывают быстрое прогрессирование опухоли и плохой прогноз, даже в условиях других благоприятных факторов — таких, как медленный прогресс болезни.
В отличие от MYCN, Н-Ras онкоген коррелирует с более низкими стадиями заболевания. Цитогенетически, наличие двойного хроматина и однородного окрашивания регионов коррелирует с MYCN амплификацией гена. Удаление короткого плеча первой хромосомы является наиболее распространенной хромосомной аномалией, присутствующей при нейробластоме, и дает плохой прогноз. Область 1p-хромосомы, вероятно, таит гены-супрессоры опухоли или генов, которые контролируют нейробластную дифференциацию. Удаление 1p является более распространенным явлением у диплоидных опухолей и связаны с более продвинутой стадией заболевания. Большинство делеций 1p расположены в области 1p36 хромосомы.
Индекс ДНК — еще один полезный тест, который коррелирует с ответом на терапию у детей. Младенцы, чьи нейробластомы гипердиплоидны, дают хороший терапевтический ответ на циклофосфамид и доксорубицин. В отличие от детей, чьи опухоли имеют более низкий индекс ДНК, менее чувствительны к последней комбинации и требуют более агрессивной химиотерапии. Индекс ДНК не имеет никакого прогностического значения у старших детей. В самом деле, гипердиплоидность у детей чаще встречается в контексте других хромосомных и молекулярных аномалий, которые дают плохой прогноз.
Нарушение нормального апоптоза может также играть роль в патологии нейробластомы. Нарушение этих нормальных путей может оказывать действие на ответ терапии в результате эпигенетического молчания генов промоутеров апоптоза. Препараты, которые нацелены на метилирование ДНК — такие, как децитабин — изучаются в предварительных исследованиях.
Другие биологические маркеры, связанные с плохим прогнозом, включают повышенные уровни теломеразы РНК и отсутствие экспрессии CD44 гликопротеина на поверхности опухолевых клеток. Р-гликопротеин (P-GP) и множественная лекарственная устойчивость белка (MRP) – два белка, выраженные при нейробластоме. Однако их роль в развитии нейробластомы является спорной. Восстановление MDR является одной из мишеней изучения для новых лекарств.
Происхождение и характер миграции нейробластов во время внутриутробного развития, объясняет многочисленные анатомические участки, где происходят эти опухоли. Расположение опухолей зависит от возраста. Опухоли могут развиваться в брюшной полости (40% в надпочечниках, 25% в спинномозговых ганглиях), или других областях (15% грудных опухолей, 5% тазовых, 3% опухолей шейки матки, 12% прочих). Младенцы более часто показывают грудные новообразования и шейки матки, в то время как у детей старшего возраста чаще встречаются опухоли брюшной полости.
Большинство пациентов поступают с признаками и симптомами, связанными с ростом опухоли, хотя небольшие опухоли были обнаружены в процессе общего пользования пренатальной ультрасонографии. Большие брюшные опухоли часто приводит к увеличению обхвата брюшной окружности и другим местным симптомам — например, боли. Параспинальная опухоль способна расширится в спинномозговой канал, посягнуть на спинной мозг и вызвать неврологические дисфункции.
Стадия опухоли, на момент постановки диагноза и возраста пациента, является самым важным прогностическим фактором. Хотя пациенты с локализованными опухолями (независимо от возраста) имеют отличный исход – 80-90% показывают безрецидивную выживаемость в течение 3 лет), пациенты старше 18 месяцев с метастатическим фактом, заболевание переносят очень плохо. Как правило, более 50% пациентов с метастазами на момент постановки диагноза, 20-25% – локализовали заболевание, 15% имеют региональное расширение, и примерно у 7% опухоль прогрессирует в младенчестве на фоне диссеминированной кожи, печени и костного мозга (этап 4S).
Более 90% пациентов имеют повышенный уровень гомованилиновой кислоты и ванилилминдальной кислоты в моче. Массовые скрининг-исследования с использованием мочевых катехоламинов у новорожденных и грудных детей в Японии, Квебеке, Европе и России, продемонстрировали способность обнаруживать нейробластомы, прежде чем это станет клинически очевидно.
Тем не менее, большинство опухолей, могут возникнуть у детей с хорошим прогнозом. Ни одно из этих исследований не показывает, что массовый скрининг снижает смертность из-за нейробластомы высокого риска.
Маркеры, связанные с плохим прогнозом, включают в себя:
Повышенные уровни ферритина.
Повышенный уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ уровни).
Повышенные уровни в сыворотке нейронов енолазы.
Тем не менее, эти маркеры стали менее важными в связи с открытием более соответствующих биомаркеров – хромосомных и молекулярных. На самом деле, ферритин не был включен в методы доклинической диагностики нейробластомы.
Плюрипотентные стволовые симпатические клетки мигрируют и дифференцируются с образованием различных органов симпатической нервной системы. Нормальные надпочечники состоят из хромаффинных клеток, которые производят и выделяют катехоламины и нейропептиды. Другие клетки аналогичны шванновским и разбросаны среди ганглиозных клеток. Гистологически опухоль может быть классифицирована, как нейробластома, ганглионейробластома и ганглионейрома, в зависимости от степени созревания и дифференцировки новообразования.
Это интересно
Как выглядит патология?
Нажмите, чтобы раскрыть подробную информацию
Недифференцированные нейробластомы гистологически представлены как маленькие, круглые, голубые опухолевые клетки с плотными гнездами в матрице. Эти пвевдорозетки, которые наблюдаются у 15-50% пациентов, могут быть описаны как нейробласты, окруженные эозинофильными нейритными процессами. Типичные опухоли показывают небольшие однородные клетки со скудной цитоплазмой и гиперхромными ядрами.
Нейритные процессы, называемые также нейропилями, являются патогномоничным признаком клеток нейробластомы. Хромогранин, синаптофизин, и S-100 иммуногистохимические пятна, как правило, положительные. Электронная микроскопия может быть полезна, потому что ультраструктурные особенности, например, нейрофиламенты, нейротубулы и гранулы ядер, являются моделями точной диагностики нейробластомы.
В противоположность этому, полностью доброкачественные ганглионейромы обычно состоят из зрелых ганглиозных клеток, шванновских клеток и нейритных процессов, в то время как ганглионейробластомы включают весь спектр дифференциации между чистыми ганглионейромами и нейробластомами. Из-за присутствия различных гистологических компонентов, патолог должен тщательно оценить опухоль.
Скрыть подробную информацию
Нейробластомные узелки присутствуют в надпочечниках плода и достигают пика на 17-18 неделю беременности. Большинство из этих узелков спонтанно регрессируют и, вероятно, представляют собой остатки развития плода. Некоторые из них могут сохраняться и приводить к развитию нейробластомы.
Шимада и другие разработали гистологическую классификацию нейробластом. Эта система классификации ретроспективно оценивает и коррелирует с исходом течения патологии.
Важные особенности классификации включают:
Степень дифференциации нейробластомы.
Наличие или отсутствие развития шванновской стромы.
Индекс клеточной пролиферации, известный как митоз-кариорексисный индекс.
Гистологический узор ткани опухоли.
Возраст опухоли.
Причины и основные симптомы нейробластомы детского возраста
Признаки и симптомы нейробластомы могут варьироваться в зависимости от места локализации.
Как правило, симптомы включают боль в животе, рвоту, потерю веса, отсутствие аппетита, усталость и боль в костях.
Гипертония является необычным признаком болезни и, как правило, развивается в результате сжатия почечной артерии, а не избыточного количества катехоламинов.
Хронический понос является редким симптомом вторичного развития опухоли вазоактивной кишечной секреции симпатики.
Поскольку более 50% пациентов с прогрессирующим заболеванием, как правило, показывают рост в костях и костном мозге, наиболее распространенная симптоматика включает в себя боль в костях и хромоту. Тем не менее, пациенты могут также поступить с необъяснимой лихорадкой, потерей веса, раздражительностью и кровоподтеками периорбитальной области, вторичной по отношению к метастатической болезни на орбитах. Наличие метастазов в кости может привести к патологическим переломам.
Примерно две трети пациентов с нейробластомой в области брюшной полости. В этих условиях, пациенты могут представить бессимптомное увеличение брюшной массы, что часто обнаруживается родителями или воспитателями. Симптомы, полученные в присутствии массы, зависят от ее близости к жизненно важным структурам и обычно развиваются с течением времени.
Опухоли, возникающие из спинномозговых ганглиев симпатической нервной системы, могут расти через спинные отверстия в спинномозговом канале и воздействовать на спинной мозг. Это может привести к наличию неврологических симптомов, в том числе слабости, хромоте, параличу и даже дисфункциям мочевого пузыря и кишечника.
Грудные нейробластомы (заднего средостения) могут протекать бессимптомно и, как правило, диагностируются на визуальных исследованиях, полученных по другим причинам. Указанные признаки могут быть незначительными и включать мягкую обструкцию дыхательных путей или хронический кашель, что приводит к необходимости проведения рентгенографии грудной клетки.
Грудные опухоли способны провоцировать развитие синдрома Хорнера. Первичная нейробластома развивается, в этом случае, редко, но ее следует рассматривать в дифференциальной диагностике новообразований в области шеи, особенно у детей до 1 года при наличии затрудненного дыхания.
У небольшого количества детей в возрасте до 6 месяцев нейробластома представлена небольшой первичной опухолью и метастазами, и удерживается в печени, коже, костном мозге. Если этот тип опухоли развивается у новорожденных, поражения кожи можно спутать с врожденной краснухой.
Примерно у 2% пациентов встречаются миоклонические подергивания и случайные движения глаз. Эти пациенты часто локализуют болезнь и показывают хороший долгосрочный прогноз. К сожалению, неврологические нарушения могут сохраняться или прогрессировать и могут быть весьма катастрофическими.
Наконец, диарея является редким симптомом и связана с более дифференцированной опухолью и хорошим прогнозом.
Рутинные физические обследования включают следующие условия:
Детям часто необходим педиатрический онколог по первичной медицинской помощи. Данное условие обеспечено постоянными необъяснимыми симптомами, которые хорошо просматриваются либо при физическом обследовании, либо на основе результатов тестов скрининга.
У пациентов с подозрением на нейробластому, выполняют тщательное обследование с особенным вниманием к жизненно важным показателям и органам, уровень кровяного давления. Состояние шеи, груди, живота, кожи и нервной системы имеет важное значение.
Метастатические поражения кожи распространены у детей в возрасте до 6 месяцев.
Исследование живота может выявить проблемы в брюшной полости, что приводит к соответствующим обработкам.
Неврологическое обследование может выявить синдром Хорнера. В этом случае, сжатие спинного мозга может привести к слабости или параличу нижних конечностей. Пациенты с неврологическим участием опухоли должны рассматриваться в экстренном порядке с учетом возможного высокого риска постоянных неврологических осложнений.
Это интересно
Основные характеристики этиологии нейробластомы
Нажмите, чтобы раскрыть подробную информацию
Причины нейробластомы неизвестны, конкретные воздействия окружающей среды или факторы риска выявлены не были.
Из-за молодого возраста начала болезни, исследователи сосредоточились на событиях до зачатия и во время беременности.
По данным исследований, факторами, которые могли бы оказывать влияние на развитие нейробластомы, достаточно противоречивы или ограничены. К таковым можно отнести воздействие препаратов, гормонов, врожденные характеристики, врожденные аномалии, предыдущий выкидыш или гибель плода, алкоголь или употребление табака, а также отеческие профессиональные облучения.
Подавляющее большинство нейробластом возникает спорадически, без семейной истории болезни. Тем не менее, 1-2% вновь выявленных случаев имеют семейные признаки наследственности. Пациенты с семейной нейробластомой часто представляют клинику в более раннем возрасте, с наличием нескольких различных первичных опухолей.
Нейробластома, как известно, происходит в условиях других расстройств, которые связаны с аномальным развитием нервного гребня тканей, таких как болезнь Гиршпрунга или центральный синдром врожденной гиповентиляции. Анализ нейробластомы в этих редких семейных проявлениях выявил генетический дефект, участвующий во всех случаях. Нейробластомы, которые сопровождают другие врожденные аномалии нервного гребня были связаны с мутацией зародышевой линии гена PHOX2B. Этот ген представляет собой гомеобоксную структуру, которая действует как регулятор развития вегетативной нервной системы.
В семейных случаях нейробластомы, которые не связаны с другими врожденными нарушениями развития нервного гребня, ALK-мутации были идентифицированы в зародышевой линии. Эти мутации в основном происходит в киназном домене, вызывающего активацию ALK сигнализации.
Исследования 2014 года показали, что методы глубокого секвенирования могут выявить новые ALK мутации при рецидиве нейробластомы, предполагая, что пациенты выиграют от повторного отбора проб опухоли.
Скрыть подробную информацию
Способы диагностики заболевания
Любой ребенок с предполагаемым диагнозом нейробластомы, как и любого другого рака детства, должен быть направлен в детский онкологический центр для надлежащего ухода и оценки.
Лабораторные исследования должны включать в себя следующее:
Развернутый анализ крови с дифференцировкой клеточных элементов с целью исключения анемии или других цитопенических расстройств, возникающих по причине вовлечения в патологический процесс костного мозга
Сбора мочи на катехоламины в одном образце или суточный мониторинг мочи.
Мочевой уровень катехоламинов считается повышенным, если замечено три стандартных отклонения выше уровня опорного возрастного диапазона
Сыворотка крови на креатинин.
Печеночные пробы.
Уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ)
Уровень аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Общий билирубин
Щелочная фосфатаза
Общий белок
Альбумин
Протромбиновое время (PT) и активированное время протромбина (АПТВ)
Электролиты
Кальций
Магний
Фосфор
Мочевая кислота
Сыворотка лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
Ферритин
Тиреотропного гормона (ТТГ), Т4
Уровни иммуноглобулинов (Ig) G
Следующие методы визуальных исследований могут быть показаны пациентам с нейробластомой:
Грудная и брюшная рентгенограмма, чтобы оценить присутствие раковых масс на задней стенке средостения и уровень кальцификации.
КТ первичной области расположения нейробластомы необходимо для определения степени опухоли. Основная часть опухоли, как правило, ничем не отличается от узловых масс.
В случаях параспинальных масс, МРТ помогает в определении присутствия спинной опухоли и сжатия спинного мозга. Синдром Хорнера должны быть оценен МРТ шеи и головы.
Йод 123/131 накапливается в клетках и катехоламинергических пространствах, что предоставляет определенный способ идентификации первичных и метастатических проявления болезни, если таковые присутствуют.
Сканирование технецием-99 костей также может быть использовано для оценки костных метастазов. Это может быть особенно полезно у пациентов с отрицательными результатами исследования на других методах. Большинство современных терапевтических протоколов требуют указанное сканирование костей.
Каркасные исследования также могут быть полезны, особенно у больных с множественными метастазами.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) в настоящее время рекомендуется как часть рентгенографической обработки.
Особенности лечения нейробластомы забрюшинного пространства и прогноз
Уход за детьми с нейробластомой обеспечивается многопрофильной группой с участием детской онкологии, радиационных онкологов, хирургов, анестезиологов, а также практикующих медсестер, фармацевтов, психологов, физио- и трудотерапевтов.
Общие подходы к лечению обеспечиваются несколькими схемами, рассчитанными на различное течение болезни.
Стратегия группы лечения низкого риска
Пациенты с локализованной респектабельной нейробластомой (1 этап) имеют отличную безрецидивную выживаемость на фоне только хирургического удаления опухоли.
Адъювантная химиотерапия, как правило, не требуется для этой группы пациентов. Даже наличие остаточного микроскопического заболевания существенно не влияет на дальнейший прогноз. Если у пациентов развивается рецидив заболевания, химиотерапия может быть использована, а общая выживаемость остается выше, чем 95%.
Аналогичная терапия предлагается для пациентов с болезнью стадии 2A / 2B, которые в настоящее время причислены к категории низкого риска, независимо от возраста или гистологии плоидности.
Стратегия группы лечения промежуточного риска
Хирургическое вмешательство и мультиагентная химиотерапия составляют основу лечения для пациентов группы средней, или промежуточной группы риска. В настоящее время усилия в исследованиях продолжаются, чтобы понять, что из этого набора лучше для пациентов.
К пациенты промежуточного риска относятся дети младше 18 месяцев со стадиями 3 и 4 заболевания и благоприятной биологией опухоли. Этим пациентам предлагают терапию с четырьмя наиболее активными препаратами против нейробластомы – циклофосфамид, доксорубицин, карбоплатин, и этопозид, в 4, 6 или 8 циклов, в зависимости от гистологии, ДНК индекса и реакции на лечение. У этих больных, операция может быть выполнена либо на момент постановки диагноза или после многоагентной химиотерапии.
Если остаточная болезнь присутствует после химиотерапии и хирургии, лучевая терапия остается последней надеждой. Тем не менее, использование излучения является спорным, хотя это улучшает результаты в большинсве случаев.
Стратегия группы лечения высокого риска
Эта группа пациентов нуждается в лечении мультиагентной химиотерапией, хирургией и лучевой терапией и последующей консолидации с высокодозной химиотерапией периферической крови для спасения стволовых клеток.
Текущие терапевтические протоколы включают четыре фазы лечения, в том числе индукцию, местное воздействие, консолидацию и обработку минимальной остаточной болезни.
Трехлетняя выживаемость у пациентов в группе высокого риска, которые лечатся без терапии высокой интенсивности, составляет менее 20%, по сравнению с 38% пациентов, получавших трансплантацию костного мозга и цис-ретиноевую кислоты после пересадки.
Индукционная терапия в настоящее время включает в себя мультиагентную химиотерапию без кросс-резистентных профилей, в том числе алкилирующие агенты, платину и антрациклины, а также ингибиторы топоизомеразы II.
Местное воздействие включает в себя хирургическое удаление первичной опухоли, а также излучение на первичную опухоль, которые часто более склонны к хирургической резекции после получения авансовой индукционной химиотерапии.
Нейробластома — очень радиочувствительная опухоль, поэтому химиотерапия играет важную роль в борьбе с болезнью в обстановке высокого риска.
Будущие направления и экспериментальные методы лечения
Другие экспериментальные методы лечения в настоящее время находятся на стадии глубокого изучения.
Особое внимание уделяется рецидивам нейробластомы высокого риска, в том числе влияния полярных ингибиторов киназы, антиангиогенных агентов, ингибиторов гистондеацетилазы.
Хирургическая резекция играет важную роль в лечении больных с нейробластомой. Для пациентов с локализованным заболеванием хирургическая удаление опухоли приносит ощутимый лечебный эффект. Для пациентов с региональной или метастатической болезнью хирургия с целью установления диагноза и получения адекватных образцов для биологических исследований имеет крайне важное значение.

Диафлекс ромфарм отзывы врачей – ДИАФЛЕКС РОМФАРМ: 16 отзывов от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте

ДИАФЛЕКС РОМФАРМ отзывы — Сравнение лекарств

Отзывы о препарате ДИАФЛЕКС РОМФАРМ, мнение принимавших

Имя: Maria
Отзыв: Купила Диафлекс Ромфарм для мамы. Она у меня болеет и уже очень давно остеоартрозом. Перепробовали всевозможные лекарства по совершенно разным ценам, так что стоимость тут уже, как сами понимаете, не принципиальна. Но препарат маме понравился! Стало легче! А это для меня главное!
Имя: Роман Кобызев
Отзыв: Поставили диагноз неуточнённый полиартрит назначили приминение этого препарата и ещё 2х мовалис и мидокалм . Тазобедренный сустав вроде почти не болит а спина как болела так и болит теперь ещё и в пояснице. Принимаю уже около 3х месяцев. По 2 таблетки в день.
Имя: нелли лепская
Отзыв: Препарат был назначен маме вместе с хондропротектором Алфлутоп вот уже как год назад по поводу артроза коленного сустава. Строго соблюдаем назначенный курс: 20 инъекций Алфлутоп и 3 месяца Диафлекс по 2 капсулы каждый день. Результаты просто замечательные. Вернулась нормальная подвижность сустава, прекратилась боль, вернулся нормальный сон, а главное полностью отказались от НПВС (принимать нестероиды уже просто не могли из-за проблем с желудком). Ну и конечно следим за весом, ходим на лечебную гимнастику и физиопроцедуры. Мама тоже очень довольна.
Имя: Katrene
Отзыв: От этого препарата у меня было расстройство желудка и сыпь на лице. Еле допила одну пачку (и то пила только по 1 капсуле в день, ибо от 2 нереально скручивало живот). Естественно, особых улучшений не почувствовала. У меня плече-лопаточный периартрит. Пью теперь Артру, посмотрим, что будет.
Имя: Валентина
Отзыв: Препарат был назначен маме вместе с хондропротектором Алфлутоп вот уже как год назад по поводу артроза коленного сустава. Строго соблюдаем назначенный курс: 20 инъекций Алфлутоп и 3 месяца Диафлекс по 2 капсулы каждый день. Результаты просто замечательные. Вернулась нормальная подвижность сустава, прекратилась боль, вернулся нормальный сон, а главное полностью отказались от НПВС (принимать нестероиды уже просто не могли из-за проблем с желудком). Ну и конечно следим за весом, ходим на лечебную гимнастику и физиопроцедуры. Мама тоже очень довольна.
Имя: Лилия Коваленко
Отзыв: А «Алфлутоп» внутримышечно или в сустав?
Имя: Людмила Kуликова
Отзыв: Внутримышечно глубоко (в ногу).
Имя: zwxecr56
Отзыв: Начала пить диафлекс и колоть АРТОКСАН-диарея жуткая,на улицу не выйти,боялась,что голова будет кружиться…после 4-го укола (Артоксан)..стала спать..неспала месяца 3..случайно залетела к травматологу на прием…КАКОЕ СЧАСТЬЕ!!!…других побочных действий нет.Сказал с этим заболевание к терапевту…а он прописал МЕЛОКСИКАМ-РАТИОФАРМ….после 2-й таблетки…хоть вешайся…хотела пойти выматерить врача!!! но еще схожу.
Имя: Геннадий Сермягин
Отзыв: Мне 54 года. Двусторонний коксоартроз тазабедренного сустава. Боли были в правом суставе. Принимал Дону , еще что врач назначил. Диафлекс пью пятый месяц. Улучшение заметное очень. Если бы физические нагрузки, было бы еще лучше.
Имя: Геннадий Сермягин
Отзыв: Если бы не физические нагрузки………
Имя: Жанна
Отзыв: Более 3 лет мучилась с болями в пояснице, тазобедренный сустав и далее по ноге воспаление седалищного нерва . Жила только на обезболивающих , не помогали никакие хондропротекторы , артры , хондроитины и глюкозамины . В 50 лет чувствовала себя инвалидкой ((( Невропатолог прописала диафлекс , выпила одну упаковку не ожидая ничего хорошего…. поначалу ничего не заметила никаких улучшений ну пропила и пропила ничего не изменилось , и может через месяц ощутила , что мне намного лучше !!! Не болит поясница и ТБ сустав и седалищный нерв не болит уже так сильно, как раньше …. и это с одной упаковки !!! я почувствовала себя человеком !!! Сейчас заново перечитала аннотацию и хочу продолжить лечение диафлексом там , кстати и написано , что лечиться надо 4 месяца и еще написано лечение может быть долгим . Буду пить пока боли не пройдут совсем . Теперь хоть надежда появилась . Повнимательнее отнеситесь к этому препарату , надеюсь он и вам поможет . Всем здоровья !
Имя: Ольга Каверина
Отзыв: Так пить или не пить?
Имя: Надежда Трубникова
Отзыв: ТОже принимаю данный препарат,пока облегчения не чувствую. Особенно на дождливую погоду чувствую тяжесть в коленях.
Имя: LU
Отзыв: Может ли препарат диафлекс, в сочетании с гипертоническими препаратами ( индапамид, амлодипин, кавинтон) поднимать артериальное давление? Я являюсь гипертоником, принимаю ежедневно препараты и 3 недели назад начала принимать диафлекс по назначению врача. И через несколько дней почувствовала подъем давления, бывало сама не в состоянии понизить его, вызывала скорую. Как только я прекратила принимать диафлекс и кавинтон давление нормализовалось.
Имя: LU
Отзыв: Это случается крайне редко. Но у Вас индивидуальная непереносимость данной группы. Лучше подбирать лекарства в стационаре, может возникнуть анафилактический шок. Хорошо, чтоб Вас первое время наблюдал врач.
Имя: Татьяна Афонина
Отзыв: Пью Диафлекс месяц у меня гоноартроз коленного сустава 2-3 стадии и ревматоидный артрит стало почему то хуже боли в колене усилились встать утром не могу до туалета дойти может быть кто то ответит мне почему боли не проходят? стоит ли тратить на этот препарат деньги потратила уже 2т200 но не вижу никакого облегчения.колено не согнуть не разогнуть ,хожу плавать в бассейн делаю гимнастику выпиваю обезболивающие ибупрофен не надолго боль отступает но ночью и утром сильно болит и локти и кисти и даже здесь не помог диафлекс мне его выписал врач ревматолог в МОНИКАХ но толку пока нет Что делать?
Имя: Зинаида Зарудняя
Отзыв: В начале 2015 г. пропила диафлекс росфарм
до ноября этого года горя не знала.
Имя: Ветислав Герковенко
Отзыв: В начале 2015 г. пропила диафлекс росфарм
до ноября этого года горя не знала.
Имя: Ветислав Герковенко
Отзыв: Валентина Горбунова здравствуйте!! скажите ,что за аппарат вы купили для ультразвука
Имя: Валентина Горбунова
Отзыв: Диафлекс кто-то пил при боле в спине?
Аналоги ДИАФЛЕКС РОМФАРМ
badzdorov.ru
ДИАФЛЕКС РОМФАРМ или МУКОСАТ – что лучше, в чем разница, отзывы 2019
Отзывы о препарате ДИАФЛЕКС РОМФАРМ

Имя: Maria
Отзыв: Купила Диафлекс Ромфарм для мамы. Она у меня болеет и уже очень давно остеоартрозом. Перепробовали всевозможные лекарства по совершенно разным ценам, так что стоимость тут уже, как сами понимаете, не принципиальна. Но препарат маме понравился! Стало легче! А это для меня главное!
Имя: Роман Кобызев
Отзыв: Поставили диагноз неуточнённый полиартрит назначили приминение этого препарата и ещё 2х мовалис и мидокалм . Тазобедренный сустав вроде почти не болит а спина как болела так и болит теперь ещё и в пояснице. Принимаю уже около 3х месяцев. По 2 таблетки в день.
Имя: нелли лепская
Отзыв: Препарат был назначен маме вместе с хондропротектором Алфлутоп вот уже как год назад по поводу артроза коленного сустава. Строго соблюдаем назначенный курс: 20 инъекций Алфлутоп и 3 месяца Диафлекс по 2 капсулы каждый день. Результаты просто замечательные. Вернулась нормальная подвижность сустава, прекратилась боль, вернулся нормальный сон, а главное полностью отказались от НПВС (принимать нестероиды уже просто не могли из-за проблем с желудком). Ну и конечно следим за весом, ходим на лечебную гимнастику и физиопроцедуры. Мама тоже очень довольна.
Имя: Katrene
Отзыв: От этого препарата у меня было расстройство желудка и сыпь на лице. Еле допила одну пачку (и то пила только по 1 капсуле в день, ибо от 2 нереально скручивало живот). Естественно, особых улучшений не почувствовала. У меня плече-лопаточный периартрит. Пью теперь Артру, посмотрим, что будет.
Имя: Валентина
Отзыв: Препарат был назначен маме вместе с хондропротектором Алфлутоп вот уже как год назад по поводу артроза коленного сустава. Строго соблюдаем назначенный курс: 20 инъекций Алфлутоп и 3 месяца Диафлекс по 2 капсулы каждый день. Результаты просто замечательные. Вернулась нормальная подвижность сустава, прекратилась боль, вернулся нормальный сон, а главное полностью отказались от НПВС (принимать нестероиды уже просто не могли из-за проблем с желудком). Ну и конечно следим за весом, ходим на лечебную гимнастику и физиопроцедуры. Мама тоже очень довольна.
Имя: Лилия Коваленко
Отзыв: А «Алфлутоп» внутримышечно или в сустав?
Имя: Людмила Kуликова
Отзыв: Внутримышечно глубоко (в ногу).
Имя: zwxecr56
Отзыв: Начала пить диафлекс и колоть АРТОКСАН-диарея жуткая,на улицу не выйти,боялась,что голова будет кружиться…после 4-го укола (Артоксан)..стала спать..неспала месяца 3..случайно залетела к травматологу на прием…КАКОЕ СЧАСТЬЕ!!!…других побочных действий нет.Сказал с этим заболевание к терапевту…а он прописал МЕЛОКСИКАМ-РАТИОФАРМ….после 2-й таблетки…хоть вешайся…хотела пойти выматерить врача!!! но еще схожу.
Имя: Геннадий Сермягин
Отзыв: Мне 54 года. Двусторонний коксоартроз тазабедренного сустава. Боли были в правом суставе. Принимал Дону , еще что врач назначил. Диафлекс пью пятый месяц. Улучшение заметное очень. Если бы физические нагрузки, было бы еще лучше.
Имя: Геннадий Сермягин
Отзыв: Если бы не физические нагрузки………
Имя: Жанна
Отзыв: Более 3 лет мучилась с болями в пояснице, тазобедренный сустав и далее по ноге воспаление седалищного нерва . Жила только на обезболивающих , не помогали никакие хондропротекторы , артры , хондроитины и глюкозамины . В 50 лет чувствовала себя инвалидкой ((( Невропатолог прописала диафлекс , выпила одну упаковку не ожидая ничего хорошего…. поначалу ничего не заметила никаких улучшений ну пропила и пропила ничего не изменилось , и может через месяц ощутила , что мне намного лучше !!! Не болит поясница и ТБ сустав и седалищный нерв не болит уже так сильно, как раньше …. и это с одной упаковки !!! я почувствовала себя человеком !!! Сейчас заново перечитала аннотацию и хочу продолжить лечение диафлексом там , кстати и написано , что лечиться надо 4 месяца и еще написано лечение может быть долгим . Буду пить пока боли не пройдут совсем . Теперь хоть надежда появилась . Повнимательнее отнеситесь к этому препарату , надеюсь он и вам поможет . Всем здоровья !
Имя: Ольга Каверина
Отзыв: Так пить или не пить?
Имя: Надежда Трубникова
Отзыв: ТОже принимаю данный препарат,пока облегчения не чувствую. Особенно на дождливую погоду чувствую тяжесть в коленях.
Имя: LU
Отзыв: Может ли препарат диафлекс, в сочетании с гипертоническими препаратами ( индапамид, амлодипин, кавинтон) поднимать артериальное давление? Я являюсь гипертоником, принимаю ежедневно препараты и 3 недели назад начала принимать диафлекс по назначению врача. И через несколько дней почувствовала подъем давления, бывало сама не в состоянии понизить его, вызывала скорую. Как только я прекратила принимать диафлекс и кавинтон давление нормализовалось.
Имя: LU
Отзыв: Это случается крайне редко. Но у Вас индивидуальная непереносимость данной группы. Лучше подбирать лекарства в стационаре, может возникнуть анафилактический шок. Хорошо, чтоб Вас первое время наблюдал врач.
Имя: Татьяна Афонина
Отзыв: Пью Диафлекс месяц у меня гоноартроз коленного сустава 2-3 стадии и ревматоидный артрит стало почему то хуже боли в колене усилились встать утром не могу до туалета дойти может быть кто то ответит мне почему боли не проходят? стоит ли тратить на этот препарат деньги потратила уже 2т200 но не вижу никакого облегчения.колено не согнуть не разогнуть ,хожу плавать в бассейн делаю гимнастику выпиваю обезболивающие ибупрофен не надолго боль отступает но ночью и утром сильно болит и локти и кисти и даже здесь не помог диафлекс мне его выписал врач ревматолог в МОНИКАХ но толку пока нет Что делать?
Имя: Зинаида Зарудняя
Отзыв: В начале 2015 г. пропила диафлекс росфарм
до ноября этого года горя не знала.
Имя: Ветислав Герковенко
Отзыв: В начале 2015 г. пропила диафлекс росфарм
до ноября этого года горя не знала.
Имя: Ветислав Герковенко
Отзыв: Валентина Горбунова здравствуйте!! скажите ,что за аппарат вы купили для ультразвука
Имя: Валентина Горбунова
Отзыв: Диафлекс кто-то пил при боле в спине?
Отзывы о препарате МУКОСАТ

Имя: Даша А
Отзыв: Врач назначил мне мукосат от остеохандроза внутримышечно 30 иньекций через день. Уже в середине курса заметили улучшение, спина не болит, самочувствие хорошее. Дегенерация тканей была приостановлена! Тяжелых побочек он не вызывает, да и цена приемлемая!
Имя: Любовь Дианова
Отзыв: какие побочные с другими лекаствами
Имя: наталя пелещак
Отзыв: Я инвалидс детства,у меня коксартроз 1-3ст,немогу ходить,очень болят суставі,может мне помочь мукосат?
Имя: Ruslan Nety
Отзыв: Болезнь приостановлена диагноз изменен, колю препарат курсами с 2010года, боли намного уменьшились
Имя: олег паничкин
Отзыв: при болях в тазобедренном суставе применил мукосат. помогло очень хорошо. посоветовал товаоищу то же самое — эффект налицо.
Имя: васильев дмитрий
Отзыв: Может кто пробовал при варикозе лечиться,напишите результат!
Имя: Галина Ковалёва
Отзыв: Дмитрий наберите в поисковике мукосат и почитайте показания и противопоказания,там ведь сказано в пртивопоказаниях-тромбофлебит А варикоз это и есть тромбофлебит Вы ж знаете. Стало быть Вам ни-ни! Не навредите себе! Здоровья Вам!!!
Имя: Галина Ковалёва
Отзыв: Наташа а вот наберите в поисковике мукосат и еще есть афлутоп и сравните их. Конечно только врач может Вам рекомендовать,В показаниях применения афлутопа коксартроз указан а в мукасате нет.Здоровья Вам!!!
Имя: Лидия
Отзыв: мукосат производит только Беларусь?
Имя: инна никлаевна зелинская
Отзыв: алфлутоп сосем непомог .может мукосат поможет ?НоУЧ, врач заявил Соцраб,что колоть нужно был0в 50 лет.Сейчас мне83,т.е…..КАК БЫТЬ,?
Имя: Aleksandr Bas
Отзыв: Назначили этот препарат.
Ходил в процедурный на иньекцию,медсестра на третий мой приход говорит,-«у всех кто приходят с Мукосатом,он прозрачный,а у вас желтоватый оттенок».
Вопрос-Какого цвета раствор у этого препарата ??,
В аптеке об этом сказал,так касир сделала вид что забыла выдать чек.
Имя: Наталья Ткаченко
Отзыв: Можно ,но при моей грыже он наверно не поможет
Имя: Наталья Ткаченко
Отзыв: я даже и незнаю что вам ответить -я не врач …
Имя: Анна Петрова
Отзыв: мукосат- это тот же хондроитин, только подороже. мне хондроитин вообще не помог, пила несколько месяцев, без результата. сейчас назначили мукосат, а какая разница? подруга лечится уколами эльбоны, говорит, за месяц легче становится. а тут по несколько месяцев надо принимать.
Имя: Светлана Несен
Отзыв: Можно ,но при моей грыже он наверно не поможет
Имя: Оксана Васильевна
Отзыв: мукосат- это тот же хондроитин, только подороже. мне хондроитин вообще не помог, пила несколько месяцев, без результата. сейчас назначили мукосат, а какая разница? подруга лечится уколами эльбоны, говорит, за месяц легче становится. а тут по несколько месяцев надо принимать.
Имя: Галина Козлова
Отзыв: Мне привозили из Минска мукосат . Сделала 30 инъекций по 2,0 ежедневно, но рекомендуют через день. Мне помог, и даже очень.
Имя: Анна Липатова
Отзыв: я прокалываю два раза в год мукосат облегечени наступает не сразу мне помогает
Имя: Ирина
Отзыв: Мне привозили из Минска мукосат . Сделала 30 инъекций по 2,0 ежедневно, но рекомендуют через день. Мне помог, и даже очень.
Имя: Ирина Белякова
Отзыв: Мне мукосат очень хорошо помог с коленями. В какой-то период суставы стали болеть и не могла не то что нагружаться, но и ходить стало не комфортно. Препарат ставила в два курса, пользовалась эластичным бинтом. В итоге в этом году опять могу заниматься теннисом и вообще нормально бегать. Сами уколы ставить не больно, и вообще, в форме инъекций хондропротектор оказался значительно более эффективным.
Имя: Наталья Воробьева
Отзыв: Дешевый хондропротектор в принципе своих денег стоит, но эффект от него не длительный, курс приема сильно долгий. Сейчас колю Алуфлутоп, курс уколов всего 20 дней, боль на 5-6 день проходит и почти год не беспокоит.
Имя: Ирина Линькова
Отзыв: Врач назначил колоть мукосат 20 уколов. Проколола уколов пять и началась аллергия(покраснение и зуд). Раньше колола и было все нормально.
Имя: Максим Максимов
Отзыв: ЕЩЕ не пробовала, врач сегодня выписал, колено начало болеть и трещать дней 10 назад…инъекции дней и пить таблетки мидокалм. Почитала про таблетки отзывы и ужаснулась… ни одного хорошего отзыва… и почему пить его?
Имя: Максим Максимов
Отзыв: начала колоть Мукосат.4 иньекций сделала. Надеюсь на хороший результат.
Имя: Марина Жуковская (шаговик)
Отзыв: ЕЩЕ не пробовала, врач сегодня выписал, колено начало болеть и трещать дней 10 назад…инъекции дней и пить таблетки мидокалм. Почитала про таблетки отзывы и ужаснулась… ни одного хорошего отзыва… и почему пить его?
Имя: Петр Новиков
Отзыв: Вот как еще во времена СССР он появился, и по сей день, мукосат очень действенный и сильный препарат. Помогает отлично. У меня запущенный артроз, но даже у меня после курса этого хондропротектора наступает значительное облегчение.
Имя: Мария Сибирякова
Отзыв: Как по мне, мукосат прямо один из лучших хондропротекторов. Он и недорогой, и реально работает, причем, еще со времен советского союза он есть, и до сих пор лучше не найти, как выяснилось. У меня и боли после него меньше и двигаться сразу как-то легче. Классное средство.
Имя: Наталья Тулупова
Отзыв: Замечательный хондропротектор. Колю мукосат курсами, каждые полгода. У меня артроз коленных суставов. Так с ним я даже на фитнес могу ходить, конечно, на коленях у меня суппорта, но все равно, это отличный результат, по-моему. Причем, это рецептурный препарат, серьезный, реально работает.
Имя: Анна Литвинова
Отзыв: Мне очень помогает мукосат при запущенном остеохондрозе. Сейчас практически не болит ничего. Ну, я, конечно, и диету соблюдаю, и все упражнения укрепляющие постоянно делаю. Но явное облегчение наступает именно после курса этого препарата. Ну и понятно, это полноценное лекарственное средство, продается по рецепту, а не просто биодобавка какая-то.
Имя: Елена Масленникова
Отзыв: Очень, помимо прочего, радует цена на мукосат. Остальные хондропротекторы, как правило, многократно дороже. А работает он ничуть не хуже, если не лучше вообще. И есть буквально в каждой аптеке, не надо его заказывать, искать, бегать. Просто пошел и купил.
idatop.ru
Диафлекс отзывы врачей – диагностика, диета, лечение, побочные эффекты
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Диафлекс производит румынская фармакологическая компания «Ромфарм». Препарат является аналогом Диацереина и разработан для борьбы с патологиями опорно-двигательного аппарата.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество — диацереин, в 1 капсуле содержится 50 мг. Кроме этого, в состав входят вспомогательные вещества, влияющие на терапевтическую активность лекарственного средства.
Форма выпуска — капсулы Диафлекс. Таких лекарственных форм, как таблетки, уколы или мази у данного препарата не имеется. Капсулы, содержащие желтый порошок, выпускаются в ячейковых упаковках, по 10 шт.
Лечебное действие
Инструкция Диафлекса содержит описание препарата, показания к применению, противопоказания и т.д.
Препарат Диафлекс относится к нестероидным противовоспалительным средствам, применяется при первичном и вторичном остеоартрозе — заболевании суставов, при котором поражается хрящевая ткань.
Разрушительный процесс суставных хрящей происходит также при остеохондрозе, ревматоидном артрите и иных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, поэтому врачи, учитывая его положительное влияние на хрящевую ткань, часто назначают это лекарство своим пациентам.
Как принимать препарат
О том, как принимать Диафлекс Ромфарм, расскажет пациенту лечащий врач. Попав в желудок, капсула растворяется и начинает быстро всасываться из желудка. Свое действие диацереин начинает только тогда, когда в организме накапливается соответствующее количество активного вещества. Это происходит приблизительно на 14–28 день после начала приема препарата. Поэтому при болезненных ощущениях в суставах можно первое время совмещать лечение с обезболивающими средствами, пока основной препарат начнет свое воздействие.
В официальной инструкции, прилагаемой к препарату, есть подробное описание приема медикамента. Рекомендуется принимать капсулы после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством чистой водой.
Препарат принимают обычно за завтраком и ужином. Лечение — долгое, длится как минимум 4 месяца. Все это время пациент находится под контролем лечащего врача.
Важно отметить, что в первый месяц лечение начинают с приема только в вечернее время. Это связано с работой кишечника, которая начинает активно реагировать на препарат, усиливая транзиторные функции.
Нежелательные явления и противопоказания
Побочные эффекты проявляются:
В виде дисфункции желудочно-кишечного тракта: расстройство желудка, понос, боли, тошнота и позывы к рвоте.
Исходя из индивидуальных особенностей организма, возможны аллергические реакции.
Очень редко, но на препарат может среагировать печень в виде проявления желтухи. Цвет мочи становится темным, почти коричневым.
Если во время использования Диафлекса начнется понос, нужно срочно сообщить об этом врачу, возможно лечение нужно будет приостановить или уменьшить дозу.
У препарата есть противопоказания:
Диафлекс противопоказан в период вынашивания ребенка и кормления грудью.
Не назначают его и при больной печени.
Есть возрастное ограничение — лица до 16 лет.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
Обязательно нужно учитывать взаимодействие с другими лекарствами, так как они могут повлиять на фармакологическое действие препарата.
regrazvitie.ru
Отзывы о Диафлексе, читать все 21 отзывов о Диафлексе
← Вернуться в описание товара 21 оценок
отлично помогает
Оставьте свой отзыв о Диафлексе
dawydowajenia
27 июня 2016

Диафлекс пила моя тетя после травмы коленного сустава. Общий курс лечения продлился около 4 месяцев, какой-то заметный эффект проявился примерно на шестую неделю приема.Сейчас состояние удовлетворительное, сустав восстановил подвижность. Однако врач говорит, что возможно, потребуется повторить курс. Так что могу сказать, что Диафлекс помогает, но очень быстрого эффекта ждать не следует.

Артрозы и артриты

liliya.kravtzova
21 июня 2016

Примерно через месяц после начала приема Диафлекса (после травмы колена) мне стало легче. Боли в состоянии покоя вообще нет. Подвижность улучшилась.

Артрозы и артриты

miss-sima
14 июня 2016

Пила диафлекс после травмы локтя курсом в два месяца. Действует довольно медленно, сперва кажется, что вообще никакого эффекта нет, но на самом деле это не так. Сустав перестал болеть, подвижность восстановилась.

Артрозы и артриты

Tannj
9 июня 2016

Диафлекс пришлось принимать после травмы колена, беспокоили постоянные боли, врач прописал это средство. Курс приема длительный, почти два месяца, и эффект от приема не сразу виден. Но суставную ткань препарат восстанавливает, сейчас все хорошо.

Артрозы и артриты

zajtseva.kristi
7 июня 2016

Эффективное средство, хоролшо снимает боли. Но, как и у всех подобных препаратов, курс приема длительный. И периодически повторять надо, чтобы сохранялось действие препарата.

Артрозы и артриты

nicka91
3 июня 2016

На данный момент принимаю препарат уже 4-й месяц, могу отметить, что улучшения есть: болевой синдром практически не беспокоит, значительно увеличилась подвижность. Врач рекомендует продолжать принимать препарат в целях профилактики развития остаточного болевого синдрома. Препарат действует медленно, но верно.

Артрозы и артриты

light4
1 июня 2016

После курса эффект держался долго (несколько месяцев). Потом врач снова мне назначил Диафлекс.

Артрозы и артриты

cudrina
30 мая 2016

Я пила его месяца два только, больше не могла, потому что у меня была постоянная тяжесть в желудке и расстройство. Но боль он снимал хорошо, к тому же еще и хрящ восстанавливает.

Артрозы и артриты

irena5
24 мая 2016

Диафлекс принимала моя тетя, ей он был назначен при артрите коленных суставов. Курс приема, долгий, два раза в день на протяжении почти двух месяцев…Но заметный эффект от диафлекса есть, боли стали меньше и подвижность суставов значительно улучшилась.

Артрозы и артриты

mkarina
23 мая 2016

Принимала Диафлекс как часть терапии после травмы колена. Не знаю, именнно этот препарат помог, или все лечение ыв целом, но функция сустава восстановилась полностью, что не может не радовать. Побочных эффектов не отметила.

Артрозы и артриты

polianes
20 мая 2016

Хорошее эффективное средство при артрите коленного сустава. Но курс лечения очень долгий, и кишечник, к сожалению, дает себя знать в отрицательном смысле. Но зато сустав восстанавливается и работает нормально.

Артрозы и артриты

kovka79
14 марта 2016

Данный препарат выписал мне хирург. У меня был поврежден хрящ в левом плечевом суставе (перезанималась с гантелями и на акробатике). Боли были несильные, но лечить проблему надо, ведь даже такая микротравма грозит перерасти в серьезную.
Главные достоинства: лечит суставы
Недостатки: аллергические реакции, диарея, дороговат, сажает печень и почки

Артрозы и артриты

Нина_1988
14 марта 2016

С возрастом у меня стали временами болеть колени. Это стало значительно меня ограничивать: я уже не могу работать в саду, нормально помыть пол, иногда появляется утренняя скованность. На лекарства уходит много денег. Я провожу курсовое лечение, хожу на физиотерапию, ЛФК. Одним из препаратов, которые мне назначил ортопед, был Диафлекс. Принимала я его по капсуле 2 раза/сут. Лечение было длительным, примерно 2 месяца. Периодичность и выраженность болей снизилась. Доктор сказал, что достигнут положительный эффект. Но, естественно, я не расслабляюсь, т.к. заболевание хроническое и лечение надо будет повторять.

Артрозы и артриты

Свиридова
13 марта 2016

Пить надо дооолго, а кишечнику этот препарат не слишком нравится, но с основной задачей справляется хорошо, остеоартроз лечит.

Артрозы и артриты

lily1984
12 марта 2016

Препарат был назначен маме вместе с хондропротектором Алфлутоп вот уже как год назад по поводу артроза коленного сустава. Строго соблюдаем назначенный курс: 20 инъекций Алфлутоп и 3 месяца Диафлекс по 2 капсулы каждый день. Результаты просто замечательные. Вернулась нормальная подвижность сустава, прекратилась боль, вернулся нормальный сон, а главное полностью отказались от НПВС (принимать нестероиды уже просто не могли из-за проблем с желудком). Ну и конечно следим за весом, ходим на лечебную гимнастику и физиопроцедуры. Мама тоже очень довольна.

Артрозы и артриты

natalka80
11 марта 2016

У меня сильные боли в коленном суставе. Что только не принимала. Стала пить Диафлекс и сразу почувствовала облегчение. Принимаю 4 день.

Артрозы и артриты

Я_Марина
10 марта 2016

Принимаю диафлекс уже пол года, после операции по удалению щитовидки, стала разваливаться, суставы замучили, стали щелкать болеть невозможно было подниматься по лестнице, залезать в автобус и т. д.,ревматолог прописала диафлекс ну и снижение веса конечно, стала принимать по 2 капсулы, заметила дискомфорт, подташнивало, перешла на одну капсулу, и стало замечательно, никаких побочных про суставы забыла, немного снизила вес и все стало на свои места, ничего не щелкает, не болит, по лестнице чуть не бегом. Рекомендую.

Ревматоидный артрит

galina-aa
10 марта 2016

Мне было 27 лет когда начался артроз сустава на левом колене. Полгода лечили целебрексом, в итоге посадили сердце: теперь у меня постоянная тахикардия 85 ударов, а мне всего 28 лет. Потом назначили новое лекарство диафлекс – оно не садит сердце и не садит желудок с кишками, не вызывает язвы в отличие от других не стероидных противовоспалительных средств. Я пила его месяца 2 только, больше не могла, потому что у меня была постоянная тяжесть в желудке и потом поэтому еще понос, но боль он снимал хорошо, к тому же еще и хрящ восстанавливает.

Ревматоидный артрит

aborina
9 марта 2016

со своей главной задачей препарат справляется

Ревматоидный артрит

frau.galo
9 марта 2016

Начала принимать Диафлекс по рекомендации мамы для профилактики. Хотя были и показания к применению, т. к. почти всю жизнь меня мучил хруст в суставах. Это длилось так долго, что я уже привыкла к этому. Применение препарата Диафлекс в течение 2х месяцев уже принесло свои результаты. Хруст практически прекратился, волосы стали гуще.

Ревматоидный артрит

,f,eirf 53
13 апреля 2013

Еще не прошла курс лечения, который составляет 4 месяца два раза в год. Весной и осенью.

Ревматоидный артрит

www.medkrug.ru

Что делать если порвал связки на ноге – симптомы и признаки, диагностика и лечебные методы, классификация травм

Что делать если порваны связки на ноге?

Оглавление [Показать]
Многие люди сталкиваются с проблемой, когда в результате той или иной травмы порваны связки на ноге. Принято считать, что данная патология диагностируется лишь у профессиональных спортсменов. Действительно, к разрывам и растяжениям более склонны люди, чья профессия подразумевает интенсивную физическую активность. Тем не менее подобное может случиться с каждым человеком. Именно поэтому стоит знать о том, какими симптомами сопровождается разрыв, какие осложнения он может за собой повлечь и какие средства лечения предлагает современная медицина. Эта информация будет полезна каждому читателю.
Многие пациенты с болями в суставах после консультации врача узнают, что у них порваны связки на ноге. Но что представляет собой подобное нарушение?
Связки — это соединительнотканные структуры, основной функцией которых является соединение и закрепление частей скелета (есть также связки, которые крепят внутренние органы). Более того, эти структуры регулируют и направляют работу суставов. Таким образом, их разрыв приводит к нарушению основных функций сустава, изменению положения костей. Подобное явление не только неприятно и болезненно, но еще и опасно.
Чаще всего во время травм страдают коленные и голеностопные суставы. Безусловно, этим травмам наиболее подвержены люди, активно занимающиеся спортом. Тем не менее от разрыва или растяжения не застрахован никто. Например, вывих лодыжки (даже во время ходьбы), ушиб, прыжок с неудачным приземлением, падение — все это может привести к нарушению целостности связок. Более того, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, мышцы на ногах развиты не так сильно, поэтому суставы остаются без соответствующей защиты. Это увеличивает вероятность травм.
Во время физических нагрузок, ушибов, падений очень легко порвать связки на ноге. Симптомы могут быть разными, так как здесь все зависит от степени поражения сустава. На сегодняшний день выделяют два вида разрыва:

Полный разрыв, при котором повреждены абсолютно все волокна связки и она разделена на
sustav-help.ru
симптомы, лечение в домашних условиях, сколько заживает
Нижние конечности постоянно подвергаются физическим нагрузкам, поэтому чаще травмируются. Нередко пациенты обращаются к врачу с разрывом голеностопных связок. С чем это может быть связано? Как лечить разрыв связок голеностопа?
Причины травмы и факторы риска
Полный разрыв связок возникает, когда человек:
Выгибает стопу назад во время пробежки или быстрой ходьбы, когда пальцы конечности постоянно поднимаются на возвышение.
Получает удар прямого или бокового характера по нижней стороне ступни, голени, малоберцовой кости.
Подворачивает стопу наружу или внутрь, что часто происходит при быстрой ходьбе либо беге по бугристой местности.
Растяжение связок и разрыв связок голеностопа чаше всего возникает у людей при наличии следующих факторов:
Избыточная масса тела.
Профессиональное занятие спортом.
Ношение неудобной обуви.
Злоупотребление высокими каблуками.
Наличие деформации ступни.
Плоскостопие.
Косолапость.
Слабость связок.
Чрезмерные нагрузки.
Дегенеративно-дистрофические процессы в костях или мышцах ноги.
Также к предрасполагающим факторам относят возраст человека. У пожилых пациентов повреждения связочного аппарата происходят чаще, потому что они становятся слабее, особенно если мало двигаются.
Симптомы
При разрыве связок голеностопа симптомы наблюдаются следующие:
Сильная боль жгучего характера. Она проявляется местно в той зоне, где произошла травма. Синдром усиливается, когда пациент нагружает конечность, старается совершать движения.
Гематома. На кожном покрове образуется синяк, под кожей происходит кровоизлияние. Чем сильнее разрыв, тем больше размер образования и ярче его цвет.
Отечность тканей. В первые часы после повреждения формируется отек, который локализуется в месте травмы, а затем распространяется на лодыжки. Чем сильнее разрыв, тем больше поврежденная часть ноги отекает.
Нарушение функциональности голеностопного сустава. Вследствие болевого синдрома пациенту становится сложно передвигаться, наступать на стопу. Поэтому у него проявляется хромота, а иногда вовсе отмечается невозможность ходьбы.
Неприятные симптомы возникают не только во время физической активности, но и даже при прикосновении к пораженной конечности.
Степени разрыва связок голеностопных суставов
Травма связочного аппарата может быть одной из следующих степеней:
Первая степень. Повреждение имеет незначительный характер, выявляется небольшой надрыв одного волокна или пучка. При этой стадии активность не ограничивается, наблюдается болезненность, но не настолько сильная, чтобы не давать больному наступать на стопу.
Вторая степень. Диагностируется несколько разорванных волокон. Симптоматика довольно выраженная, пациенту становится сложно передвигаться и наступать на ногу.
Третья степень. На этой стадии ткань полностью отрывается. Наблюдается сильнейшая болезненность, отеки, гематома. Функциональность конечности нарушается, человек не может наступать на ступни.
При проведении диагностики врач должен точно определить, какую степень имеет повреждение.
Первая помощь
Когда человек получает травму, он часто начинает паниковать и не знает, что делать дальше. Также окружающие люди нередко не осведомлены о правилах оказания первой помощи. Это чревато негативными последствиями, поэтому нужно знать, как помочь пострадавшему.
При возникновении разрыва связки необходимо:
Ограничить подвижность пораженной ноги. Требуется зафиксировать конечность с помощью эластичного бинта или иного подручного средства. При перевязывании важно бинтовать по принципу восьмерки, чтобы повязка прочно легла, но не допускать сильного давления на больные ткани.
Приложить к голеностопу холодный компресс. Это может быть лед, завернутый в полотенце, или пакет молока, который был в холодильнике.
Приподнять поврежденную конечность, чтобы прилив крови к ней уменьшился.
Принять обезболивающее средство, дабы купировать сильный болевой синдром.
После оказания первой помощи необходимо обратиться в медучреждение, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений.
Диагностика
При поврежденных связках требуется пройти комплексное обследование, чтобы точно выявить тип травмы и подобрать эффективное лечение. Сначала травматолог осматривает пораженную конечность, спрашивает пациента о симптомах и обстоятельствах, при которых произошел разрыв.
Далее назначаются следующие инструментальные методы:
Рентгенография.
Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография.
Ультразвуковое исследование.
Электромиография.
На основании результатов обследования ставится точный диагноз и разрабатывается схема оздоровительных мероприятий.
Методы лечения травмы
Лечится разрыв связок в области голеностопа консервативным или оперативным путем в зависимости от степени повреждения.
Консервативные способы
Лечение голеностопного сустава при разрыве связок проводится с применением нижеследующих методик.
Охлаждающий компресс и фиксация ноги
Для устранения отечности тканей и снижения болезненности после травмы требуется приложить к больному месту холод.
Использовать лед можно только в течение 18 часов после того, как было получено повреждение.
Также требуется фиксация пораженной конечности, чтобы разрыв не усугубился. Для этого применяют гипс, лонгету, эластичный бинт или специальный голеностопный ортез.
Прием медикаментов
При разрыве лекарственные препараты назначаются для устранения сопутствующей симптоматики и ускорения заживления поврежденных тканей. Используются следующие средства:
Нестероидные противовоспалительные медикаменты для подавления воспаления, снижения болевых ощущений, снятия отека.
Уколы Гидрокортизона, Новокаина в случае сильной боли.
Ангиопротекторы в форме мазей или гелей для нормализации кровообращения, ускорения устранения гематомы, уменьшения отечности.
Мази с согревающим эффектом. Их разрешается применять только с третьего дня.
Мази охлаждающего действия. Используются исключительно в первые два дня.
Самостоятельно подбирать лекарства не следует, нужно посоветоваться с доктором.
Народные средства
Устранить признаки травмы в домашних условиях разрешается и нетрадиционными способами. Популярны следующие рецепты:
Натереть небольшое количество сырой картошки, наложить полученную массу на ткань и приложить к поврежденному месту. Сделать компресс на 15 минут.
Пропустить через терку килограмм корня хрена, залить 4 л воды и дать прокипеть на протяжении 3 минут. Затем остудить жидкость, добавить в нее 500 г меда, убрать в холодильник на сутки. Принимать приготовленную смесь трижды в сутки по 15 г.
Разрезать лист алоэ и влажной стороной приложить к больному участку, перебинтовать его и держать несколько часов.
Хирургическое вмешательство
Лечение разрыва связок голеностопного сустава нередко проводится оперативным путем. В процессе операции врач восстанавливает целостность разорванной связки, пришивает ее к зоне крепления либо делает пластику. После вмешательства требуется реабилитация, от которой в большей степени зависит эффективность терапии.
Реабилитация
После травмы пострадавшему необходимо строго следовать рекомендациям врача. Специалисты советуют в первое время обеспечить ноге полный покой, затем с разрешения доктора постепенно увеличивать нагрузку на нее. Также медики рекомендуют пройти курс физиотерапии и заниматься лечебной физкультурой.
Физиотерапевтические процедуры помогают в ускорении заживления пораженных тканей, снимают отеки, подавляют воспалительный процесс, избавляют от болезненных ощущений. Наиболее популярны следующие методы:
лечебные ванны;
УВЧ;
парафиновые аппликации;
электрофорез с лекарствами;
магнитная терапия;
массаж.
Комплекс лечебной гимнастики составляет доктор. В занятие входят простые упражнения, несильно нагружающие нижние конечности, но помогающие нормализовать кровообращение, разработать поврежденный голеностоп, предотвратить атрофию мышечных тканей, укрепить связки. ЛФК и физиотерапия назначаются исключительно после того, как будет снята фиксирующая повязка.
Пациенты часто спрашивают, сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава. Период восстановления зависит от того, насколько тяжелым является конкретный случай:
При первой стадии реабилитация занимает не более 2 недель. Пораженная связка полностью нормализуется, пациент возвращается к привычному образу жизни.
При второй степени восстановить ткани удается уже за 3 недели. Даже после истечения этого срока больному не разрешается сразу возвращаться к активности, требуется постепенное наращивание физической нагрузки.
При третьей стадии терапия займет не менее месяца. Реабилитация в данном случае дается трудно, возникает необходимость в длительном ношении фиксирующей повязки.
В восстановительный период пациенту требуется соблюдать все предписания лечащего доктора, чтобы предупредить развитие осложнений и повторное возникновение разрыва тканей.
Возможные последствия разрыва связок голеностопа
Повреждение связок способно вызвать осложнения, если своевременно не вылечить его. Возможные последствия:
Гнойный процесс.
Скопление крови в суставной полости.
Плоскостопие.
Нестабильность сустава.
Артроз, артрит.
Постоянная боль в области поражения.
Частичный или полный разрыв связок голеностопа – распространенная травма, которая часто сопровождает спортсменов. Если разрывается ткань сустава, необходима неотложная помощь и обязательное обращение к травматологу.
noginashi.ru
Что делать если порвал связки на ноге — Здоровье ног
Голеностоп испытывает нагрузку при движениях различного характера и интенсивности: ходьбе, беге, прыжках, спусках и подъёмах по лестнице. Разрыв связок голеностопного сустава встречается не только у спортсменов: существует немало причин опасного поражения тканей с мучительной симптоматикой.
Как предупредить растяжение и разрыв связок голеностопа? Как оказать первую помощь? Рекомендации ортопедов и травматологов пригодятся людям разного возраста и профессий.
Причины поражения связок
Симптоматика
Правила оказания первой помощи
Методы и правила дальнейшего лечения
Ограничение подвижности голеностопа
Лекарственные препараты
Физиотерапия
Сколько заживает травма
Профилактические рекомендации
Причины поражения связок
Поражение связок часто происходит на фоне действия двух противоположных факторов:
активные занятия спортом;
малоподвижный образ жизни.
В первом случае суставно-связочный аппарат постоянно испытывает высокие нагрузки при длительных тренировках высокой интенсивности. Неудачные прыжки, падения провоцируют проблемы со связками. Травмы подобного рода часто преследуют футболистов, лыжников, легкоатлетов, конькобежцев.
Во втором случае недостаток движения снижает эластичность, ускоряет атрофию мышц и связок. Без достаточной нагрузки соединительная ткань истончается, становится рыхлой, не выдерживает даже минимальных нагрузок. Можно порвать связки, даже, подвернув ногу.
Ещё одна распространённая ситуация: повреждение связочного аппарата голеностопного сустава при хождении на высоких каблуках. Масса тела выше нормы усиливает тяжесть поражения. Если стопа подворачивается внутрь, весь вес передаётся на небольшой участок, при низкой эластичности тканей нередко происходит растяжение и разрыв связок.
Одна из причин – сильный удар, вызывающий травму голеностопа. Одно из неприятных последствий: слабые связки часто рвутся.
Провоцирующие факторы:
профессиональное занятие спортом;
лишние килограммы;
неудобная обувь, высокий каблук;
деформация стопы: плоскостопие, косолапость;
травмы голеностопного сустава;
слабая эластичность связок по причине обменных нарушений либо низкой двигательной активности;
дегенеративно-дистрофические изменения в отделах костно-мышечной системы у пожилых людей.

Прочтите полезную информацию о первых признаках, симптома и лечении хондромаляции надколенника.
Как лечить туннельный синдром запястья? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.
Симптоматика
Разрыв связок голеностопа имеет боле яркие признаки, чем растяжение. Пациента мучает острая боль в поражённой зоне, невозможно стать на проблемную ногу, сложно передвигаться без поддержки.
Существуют и другие признаки:
отёчность поражённого участка;
внутреннее кровоизлияние;
голеностоп горячий на ощупь;
покраснение кожных покровов над проблемной зоной.
Тяжесть симптоматики зависит от степени поражения связочного аппарата:
первая. Растяжение связок, разрыв тканей на небольшой площади. Небольшая припухлость, подвижность конечности сохранена, болевой синдром достаточно слабый;
вторая. Разрыв затрагивает большую часть волокон в зоне голеностопа. Ощущается резкая боль, сложно передвигаться, отёчность отмечена в верхней части стопы и нижней части голени. Нередко появляется гематома;
третья. Связки полностью разорваны, боль мучительная, резкая, происходит внутреннее кровоизлияние, отёк значительный,
zdorovienog.xyz
Что делать если порвались связки на ноге — Здоровье ног

Сущность разрыва связок и его причины
Связки в организме выполняют следующие функции:
соединяют кости в суставах и внутренние органы;
фиксируют части тела;
направляют движения конечностей.
От разрыва страдают не только сами связки, но и сустав, который они сцепляют. Из-за этого нарушается подвижность и положение костей или органов.
Существует 2 основные причины травмы:
Дегенеративная. Лицам старше 40 лет стоит проявлять особую бдительность и не совершать резких движений, так как с возрастом связки истончаются. Ослабевшее кровоснабжение хуже питает ткани необходимыми веществами, а остеофиты на костях мешают нормальной подвижности.
Травматическая. Объясняется исключительно механическим воздействием на связку. Случается в результате неловкого движения или падения.
В свою очередь, травматическое растяжение или разрыв наступают в следующих случаях:
резкое торможение во время быстрого бега;
спотыкание;
поднятие тяжестей;
удар в сустав.
Какие суставы нижних конечностей травмируются наиболее часто?
В первую очередь разрыву связок подвержены коленные и голеностопные суставы. Страдают от вывихов и растяжений не только спортсмены, но и люди, ведущие сидячий образ жизни. Мышцы последних слабо развиты и нерастянуты, а потому любая незначительная стрессовая ситуация подвергает их чрезмерной деформации.
Даже неудачное падение или прыжок могут закончиться травмой, поэтому от разрыва связок не застрахован никто.
Виды разрыва
Травматолог начинает построение схемы лечения с определения вида разрыва. Выделяют всего 2:
Полный. Связка разделена надвое или оторвана от точки прикрепления к кости.
Частичный. Его еще называют растяжением связок. Надорвано лишь несколько волокон. Боль обычно несильная, двигательная активность сохраняется.
Степени тяжести
Для определения, насколько была повреждена связка, применяются аппаратные методы исследования. Внешняя симптоматика не в состоянии показать всей ситуации.
Выделяют следующие степени разрыва:

Первая. Самая легкая и не требующая специального лечения. Активность ноги снижается незначительно, боли практически нет. Для полного восстановления достаточно дать поврежденному суставу отдохнуть.
Вторая. Наблюдается частичный разрыв соединительной ткани. Боль умеренная, возрастает при попытках ходить. Ярко выраженная отечность в травмированном суставе. Возможны кровоподтеки. Двигать конечностью почти невозможно.
Третья. Разрыв сухожилия. Сопровождается гиперемией, сильными отеками, болевым синдромом. Патологический характер движения (возможность отклоняться в нестандартном направлении). Лечение невозможно без хирургического вмешательства. Травма заживает сроком до 6 месяцев.
Основные симптомы
Порванные связки на ноге имеют следующие симптомы:
Боль в месте повреждения в любом положении независимо от активности.
Ограниченность движения.
Синяки и кровоподтеки.
Отечность больного сустава.
Хруст и другие аномальные звуки при попытке движения.
Частичное онемение.
От локации проблемы зависят дополнительные симптомы нарушения целостности связок.
При травмировании тазобедренного сустава невозможно наклонить туловище вбок.
Поврежденные
zdorovienog.xyz
Разрыв связок на ноге, симптомы, лечение

Многим из нас приходилось сталкиваться с различными травмами нижних конечностей. Любое неосторожное движение и тем более занятием активными видами спорта могут стать причиной возникновения разрыва связок различных суставов на ноге: голеностопного, коленного, бедра или стопы.
Травмы встречаются достаточно часто и от них никто не застрахован. Особенно часто травматологи сталкиваются с разрывами связок нижних конечностей в зимний период, когда дороги и тротуары укрыты льдом.
Что представляет собой травма
Как известно нижние конечности человека состоят из следующих суставов:
тазобедренный;
голеностопный;
коленный.
Связки данных суставов представляют собой образования из соединительной ткани. Главной их функцией является соединение и закрепление частей скелета человека, в данном случае – ноги. Благодаря связкам кости на ноге закреплены в правильном положении и могут правильно выполнять свою основную опорно-двигательную функцию. Из этого следует, что любое повреждение связок, а тем более их разрыв, приводят к ограничению функционирования нижних конечностей человека и потери трудоспособности.
Причины повреждений
Разрыв связок коленного сустава и прочих суставов нижних конечностей может произойти в результате следующих причин:
ослабление связочного аппарата и мышц ног в результате снижения уровня активности человека;
падение с высоты;
прямое и непрямое травматическое воздействие;
длительное перенапряжение связок в результате специфики работы или как следствие избыточного веса;
неловкие движения или приземления на ногу с подворотом.
Классификация повреждения связок ноги
Любой разрыв связок нижних конечностей может быть в зависимости от степени повреждения связочного аппарата двух видов:
Полный, при котором происходит разрыв связки на две части или ее отрыв от места крепления к кости скелета, т.е. патология касается всех волокон связки;
Неполный, который предполагает частичный разрыв и при котором в большей степени диагностируется растяжение связок ноги. При этом имеет место частичная потеря функции ноги в целом.
Что касается причин, в результате которых произошел разрыв связок, то травмы могут быть также двух видов:
Дегенеративные, которые возникают в результате ухудшения кровоснабжения мышц и связок, что приводит к их старению, износу и потере эластичности. Данная картина наблюдается у людей преклонного возраста.
Травматические, которые возникают в результате воздействия на сустав различных травматических сил. Это может быть падение, резкие движения, удары, подъем тяжестей и т.д.
Данное заболевание, кроме прочего, в медицинской практике классифицируется и за степенью тяжести разрыва связок, а также интенсивностью повреждения тканей. Различают три основные степени тяжести разрыва связок ноги:
— Первая, наименее интенсивная, при которой наблюдаются микроразрывы связок, а проходимость сосудов и нервных окончаний не нарушена. Симптомы в данном случае слабо выражены, ограниченность подвижности нижней конечности минимальная. Данная степень не требует сложного лечения, госпитализации пострадавшего, а полное выздоровление с благоприятным прогнозом происходит через 1-2 недели.
— Вторая, средняя степень интенсивности, которая характеризуется частичным разрывом волокон суставов. Все симптомы в данном случае достаточно выражены, а подвижность травмированного сустава минимальная. Данная стадия предполагает квалифицированное лечение, длительность которого составляет 3 — 6 недель. Прогноз в большинстве случаев – благоприятный.
— Третья, наиболее тяжелая, которой свойствен полный разрыв связок сустава или отрыв от кости. В данном случае отмечается повреждение мышечных покровов и суставной капсулы. Симптомы при этом выражены интенсивно, присутствует значительное кровоизлияние, движения травмированной ногой невозможны. Предполагается длительное и сложное лечение, а также реабилитационный период. В некоторых случаях целесообразно хирургическое вмешательство. Выздоровление наступает минимум через 6 недель. Прогноз может быть благоприятным при соблюдении всех предписаний врача.

Какие симптомы проявляются
Разрыв связок голеностопного сустава, тазобедренного или коленного имеют свои особенности. Однако каждому виду травмы свойственны характерные для разрыва связок симптомы:
боль, интенсивность которой более выражена при попытках движения пострадавшей ногой;
ощущение ограниченности подвижности во всей пострадавшей ноге, а также в области травмированного сустава;
образование гематом и кровоподтеков, которые интенсивнее проявляются при третьей степени тяжести травмирования;
образование отечности и покраснение кожных покровов над травмированным суставом;
прослушивание специфического треска или щелканья при подвижности травмированного сустава;
иногда может наблюдать покалывание или онемение нижней конечности, когда травма сопровождается патологиями нервных окончаний.
Методы диагностики
В первую очередь при постановке диагноза врач осматривает поврежденную конечность и изучает все жалобы и проявления патологии. При этом травмированный сустав нижней конечности сопоставляется со здоровым.
Для уточнения диагноза целесообразно проведения некоторых дополнительных обследований:
рентген, с помощью которого можно установить попутные повреждения, включая переломы;
компьютерная томография, с помощью которой можно не только подтвердить правильность постановки диагноза, но и проследить за промежуточными результатами лечения;
магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно определить количество и степень повреждения волокон связок.
Первая неотложная помощь
Если существуют подозрения на разрыв связок бедра, то в данном случае оказание неквалифицированной помощи может только усугубить ситуацию, а все попытки самостоятельного лечения будут малоэффективными. В данной ситуации целесообразно будет только обеспечить полный покой больному и постараться как можно скорее его госпитализировать.
Во всех остальных случаях повреждения связок нижних конечностей можно прибегнуть к следующим мероприятиям:
постараться минимизировать любые движения пострадавшей конечности и обеспечить возвышенное положение, при котором уменьшится приток крови к ноге;
воздействовать на травмированный сустав холодными компрессами, что позволит остановить приток крови и локализовать кровоизлияние, а также снизить болевой синдром и отечность;
при сильных болях можно помочь пострадавшему принять обезболивающие препараты.
Что назначается врачом
В большинстве случаев с разрывами связок нижних конечностей применяется консервативное лечение. Оно сводится к наложению тугой повязки или гипсовой лангеты. Данная мера позволит обеспечить покой травмированному суставу.
Также лечение в данном случае предполагает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это могут быть как таблетки, так и инъекции. Место для лечения достаточно эффективно используются некоторые мази: нурофен, эфкамон или фастум.
Что касается оперативного вмешательства или другими словами проведения операции, то любой опытный хирург или травматолог сможет определить целесообразность данной меры с учетом степени тяжести полученной травмы, сопутствующих повреждений, а также результатов щадящих методов лечения.
Однако после лечения, как оперативного, так и консервативного, выздоровление наступает не сразу. Следующая стадия, предполагающая полное восстановление связок и возвращение к нормальному способу жизнедеятельности – реабилитация. На данном этапе целесообразно использовать следующие мероприятия:
физиопроцедуры;
лечебная физкультура;
массаж;
ношение специальных ортопедических приспособлений;
использование согревающих мазей и компрессов.
Полное выздоровление и прогноз
В большинстве случаев при разрыве связок нижних конечностей отмечается благоприятный прогноз. Однако нередко такие травмы имеют достаточно плачевные последствия и могут стать даже причиной инвалидности. Добиться полного восстановления пострадавшего сустава и функционирования всей ноги можно лишь при своевременном начале лечения, выполнении всех предписаний лечащего врача и прохождении полного курса реабилитации.

medikmy.ru
симптомы, методы лечения, реабилитация, отзывы
На протяжении жизни человек может сталкиваться с разного рода травмирующими ситуациями. Это могут быть всевозможные растяжения, переломы или другие травмы. Что делать, если порвал связки на голеностопе? Как распознать травму? Ее симптомы, лечение и способы реабилитации кратко описаны в статье.
Определение
Схематическое изображение и фото порванных связок голеностопа показывают, что эта травма относится к умеренно тяжелым. Для нее характерно повреждение целостности волокон связок голеностопного сустава, которые могут возникнуть по ряду причин или случаев, когда сустав ноги резко принимает максимально неестественное положение.
Причины возникновения
Порванная связка голеностопа на ноге может возникнуть по ряду следующих причин:
Подворачивание при ходьбе стопы и принятие ею неестественного положения. Ногу можно подвернуть во внутреннюю или наружную сторону. Эта травма может быть последствием ходьбы по неровной поверхности, лестнице, а также по льду в холодное время года.
Значительно повышается шанс травмироваться при ношении обуви на высоком каблуке.
В пожилом возрасте может наблюдаться плохая координация движений и, как следствие, возникают определенного рода травмы.
Всевозможные растяжения и разрывы связочной ткани голеностопного сустава могут возникать также как следствие занятий активными видами спорта. Чаще всего они сопровождают футболистов, бегунов и прыгунов.
Некоторые заболевания, которые приводят к нарушению эластичности связок или неправильному своду стопы также могут быть причиной разрыва.
Кроме того, отмечается, что люди, которые ведут малоподвижный образ жизни более подвержены различным травмам, так как может возникать атрофия мышц и связок суставов.
Степени повреждения
Если человек порвал связки на голеностопе, значит ли это, что они полностью оторвались от места своего крепления к кости? Такое патологическое состояние может наблюдаться, если травме присвоена третья степень тяжести. При этом первая степень характеризуется лишь частичным разрывом отдельных волокон связок, а вторая – одной связки, без потери функциональности ноги.
Шансы получить любую из степеней травмы одинаковы, однако к счастью, первая или вторая степени повреждения встречаются чаще. Такого рода травмы гораздо легче поддаются лечению, а период реабилитации значительно короче.
Симптомы
Травма не отличается отсутствием характерных проявлений. Если порваны связки голеностопа, симптомы наблюдаются следующие:
Резкие болезненные ощущения, которые возникают практически сразу же после получения травмы. Боль острая, усиливается при прикосновении к стопе, может сопровождаться жжением.
Отек, который также начинается сразу после разрыва. Сначала он локализуется точно в месте порванной связки. Но с течением времени распространяется на всю лодыжку. При тяжелой степени травмы отек может сохраняться на протяжении месяца.
Обширная гематома, которая является кровоизлиянием в результате разрыва связок. При незначительном повреждении она не ярко выражена. Если наблюдается обширный синяк, то это свидетельствует о тяжелой травме.
Заметное ограничение подвижности, которое характеризуется невозможностью наступать на травмированную ногу, болезненностью при прикосновениях и попытках прощупать ее.
При падении или подворачивании ноги, которые сопровождаются разрывом связок, симптомы возникают практически мгновенно. Они являются поводом для обращения в травмпункт с последующим оказанием медицинской помощи. Терапия и реабилитация травмы полностью зависят от ее степени тяжести.
Первая помощь
Если порваны связки на голеностопе, лечение должно начинаться на месте получения травмы с оказания первой помощи. Для этого нужно выполнить такие действия:
Максимально ограничить поврежденную конечность от любого передвижения.
Обеспечить человеку состояние покоя, желательно в лежачем виде. Ногу при этом рекомендовано поместить на небольшую возвышенность для снижения отечности мягких тканей.
Сразу после получения травмы человек ощущает острую боль. Для ее купирования рекомендовано приложить к травмированному голеностопу лед с интервалом в 20 минут. Также нужно подложить под лед полотенце или другую материю во избежание обморожения тканей.
Для того чтобы не нагружать больную ногу, можно наложить повязку из эластичного бинта. Эта процедура обездвиживает сустав.
При сильной боли можно дать пострадавшему обезболивающие средства в таблетках или наложить охлаждающую мазь на поврежденную ногу.
Рекомендовано вызвать скорую помощь для пострадавшего. Это связано с тем, что точный характер травмы и ее последующее лечение определить может только квалифицированный врач-травматолог. Симптомы разрыва связок очень схожи с проявлениями перелома, поэтому очень важно исключить такую возможность при помощи современных методов исследования.
Диагностика
Что делать, если порваны связки на голеностопе? В первую очередь для исключения возможности перелома и подтверждения диагноза нужно провести некоторые исследования. К ним относятся:
Рентгеновская диагностика. Покажет смещение сустава и крупный разрыв связок, если таковой имеется.
Магнитно-резонансная томография. Необходима для установления факта внутренних повреждений.
Компьютерная томография. Поможет оценить состояние сустава и его внутренних полостей.
Ультразвуковая диагностика. Необходима для установки повреждения мягких тканей.
При поступлении такого пациента в лечебное заведение его сразу же должны осмотреть врач-травматолог и хирург. Они проведут опрос, в котором будут выяснены симптомы, которые испытывает пациент, а также врачебный осмотр и пальпацию поврежденного голеностопа.
Консервативная терапия
Что делать, если порвал связки голеностопа? Для лечения такого рода травмы может быть назначено консервативное лечение, которое состоит из ограничения подвижности голеностопного сустава. Для этого применяется накладывание гипсовой повязки. Ее ношение рекомендовано около месяца, после чего врач должен снять гипс. Такая методика показана в случае третьей степени разрыва связок.
Также движение сустава может быть ограничено при помощи эластичного бинта. Его можно наматывать на голеностоп восьмеркой – первый круг над лодыжкой, а второй вокруг стопы. Повязка должна быть довольно тугой, однако не пережимать ногу для того, чтобы кровообращение не было нарушено.

Если человек порвал связки голеностопа, сколько заживает травмированное место? В среднем заживление длится около месяца, а реабилитация может продлиться несколько дольше. Особенно это актуально при тяжелых травмах с потерей подвижности.
Физиотерапия
Как лечить порванные связки голеностопа? Часто для этого применяются такие физиотерапевтические процедуры:
Ультравысокочастотная индуктотермия, или УВЧ, нормализует кровоток, налаживает обменные процессы в мягких тканях и способствует их заживлению.
Бальнеотерапия – воздействие на больное место при помощи насыщенной полезными веществами лечебной грязи.
Ультразвуковая терапия способствует налаживанию лимфообмена, уменьшает воспалительный процесс в поврежденных тканях. Часто проводится в комплексе с лечащими мазями.
Водные процедуры положительно воздействуют на тонус мышц, а также сглаживают болезненные ощущения и способствуют скорейшей регенерации тканей.
Парафинотерапия снимает воспаление, поэтому назначается в первые дни после получения травмы.
Диадинамотерапия – это лечение токами разной частоты, которые воздействуют непосредственно на поврежденное место.
Магнитотерапия используется для снижения отека и улучшения кровотока.
Эти процедуры проводятся по назначению лечащего врача в присутствии доктора-физиотерапевта.
Лечебная физкультура
Если порваны связки голеностопа, последствия в виде последующей малоподвижности сустава можно предотвратить при помощи лечебной физкультуры. Она также должна выполняться под присмотром доктора для того, чтобы пациент не навредил себе неправильным выполнением упражнений. Их необходимо выполнять после того, как спадет отек, обычно это 3 сутки после получения травмы. Больному показаны такие упражнения:
Статическое напряжение мышц голени и стопы.
Интенсивное шевеление пальцами нижней конечности.
Подъем на носочки показан спустя неделю после травмирования.
Подтягивание предметов по направлению к себе при помощи пальцев ног.
Медленная ходьба.
Очень важно перед выполнением упражнений делать разминку для того, чтобы не усугубить ситуацию.
Массаж
Если порвал связки на голеностопе, то рекомендовано выполнение массажа. Он обладает такими полезными свойствами:
снижение болевого синдрома;
улучшение пластичности и подвижности сустава;
купирование развития атрофии мышц;
улучшение эластичности связок.
Массаж должен делать исключительно специалист с медицинским образованием. Он должен быть плавным и мягким, без резких движений и надавливания на травмированное место. Массаж показан спустя 1-2 недели после получения травмы – тогда, когда отек и болезненные ощущения уйдут.

Медикаментозная терапия
Заживление связок длится довольно длительный промежуток времени. Для ускорения этого процесса возможно использование противовоспалительных средств – таких как “Диклофенак”, “Найз”, “Кетанов”, “Мовалис”, “Диклак”. Эти препараты выпускаются в таблетированной форме и применяются для снятия болезненных ощущений, а также для устранения воспаления в мягких тканях голеностопа.
При острой боли применяются мази, такие как “Дип Рилиф”, “Долобене”, “Фастум гель”, “Дикловит”. Они также на местном уровне снимают воспаление и оказывают охлаждающий эффект.
Хирургическое вмешательство
К сожалению, в некоторых случаях методы консервативной терапии не оказывают должного эффекта. В таком случае может быть показано проведение хирургической операции. Она направлена на сшивание разорванных связок или же полную их замену. Такие операции необходимы при тяжелых травмах, когда связки разорваны полностью или оторваны от места их крепления к кости.
Заключение
Травмы голеностопа – это довольно неприятное явление, так как они значительно ухудшают качество жизни человека. При получении повреждения такого рода главное – это найти квалифицированного доктора, который сможет назначить необходимое лечение и контролировать процесс реабилитации.
fb.ru
Можно ли ходить при разрыве связки: симптоматика и опасность травмы
Оглавление:
Симптоматика и опасность травмы
Лечение и восстановление
Интересное видео

Связки – это в меру эластичная, прочная ткань, удерживающая скелет и органы человека в правильном природном положении. Поэтому, любое нарушение их целостности (разрыв, растяжение, и т. д.) могут обернуться серьезными проблемами. Ну а какие причины могут послужить для такого явления, как его лечить, и можно ли при разрыве связок ходить, мы рассмотрим в статье ниже.

Симптоматика и опасность травмы
Многие люди путают разрыв связок с их растяжением, так как по принципу течения эти два явления очень похожи. Однако, при растяжении связок повреждаются не все тканевые волокна, в результате чего человек будет ощущать сильные болевые ощущения при движении, но сам опорно-двигательный аппарат при этом нарушен не будет.
А вот при разрыве связок пациент ощутит не только ноющую, или тянущую боль в поврежденной области, но и следующие сопутствующие симптомы:
Частично, или полностью ограниченное движение поврежденной конечности;
Наличие впадин, или выпуклостей в области суставов, где наблюдается разрыв связок;
Отек поврежденной конечности;
В редких случаях, при попытке пошевелить поврежденную конечность будет ощущаться треск, или характерный хруст в области суставов.
Таким образом получается, что ответ на вопрос: можно ли ходить при разрыве связки будет положительным. Ведь даже несмотря на нарушения опорно-двигательного аппарата, и ограниченность движения суставов, передвижение будет вполне возможным. Но насколько это безопасно с точки зрения медицины?
Лечение и восстановление
На практике, банальный разрыв связок чаще всего лечиться в домашних условиях, путем фиксации поврежденного участка, и периодического прикладывания к нему ледяных компрессов. При этом, передвигаться пациенту не запрещается, но при ходьбе вся нагрузка должна приходиться на здоровую конечность (для этого следует использовать трость, или костыли).
Да и переусердствовать с ходьбой не следует. Достаточно пройти 50-100 метров в день, для того, чтоб размять связки. Остальное же время лучше находиться в лежащем положении, зафиксировав поврежденную конечность выше уровня тела. Это поможет снизить вероятность возникновения внутреннего кровоизлияния, и уменьшить болевой порог.

Также, многих пациентов может интересовать: если разрыва связок нет, можно ли ходить при банальном растяжении тканей?
А ответ будет однозначным: да, можно, но только с соблюдением осторожности, как и при разрыве связок. Ведь если на поврежденную ткань возлагать большую нагрузку, то даже банальное ее растяжение обязательно перерастет в полный разрыв волокон. Ну а его лечить куда тяжелее, ежели растяжение.
При этом, в самых редких случаях разрыв связок, полученный в результате травматизма, может требовать оперативного врачебного вмешательства, с дальнейшим проведением операции. Но при таких обстоятельствах на ноги лучше не вставать хотя-бы одну-две недели. Ну а что касается любых других обстоятельств, при которых можно ходить с разрывом связок, то их мы уже успели рассмотреть в статье выше.
Интересное видео
bitravma.com

« Предыдущая 1 … 85 86 87 88 89 … 92 Следующая »

Тип классификации	Вид заболевания
В зависимости от способа проникновения в сустав бактерий.	Первичный. Вызывается травмой сустава.
В зависимости от способа проникновения в сустав бактерий.	Вторичный. Развивается по причине проникновения в сустав инфекции, которая уже находится в организме человека.
В зависимости от объема поражения тканей	Гнойная форма артрита, при которой отсутствует разрушение отдельных элементов сустава.
	Артрит гнойного типа, при котором происходит разрушение хрящей, связок и капсул.
	Гнойный остеоартрит, который сопровождается остеомиелитом костей и разрушением хрящей сустава.
В зависимости от локализации патологического процесса	Гнойный артрит области голеностопного сустава. Одна из самых опасных форм заболевания. Все потому, что она приводит к гниению мягких тканей и костей. Если патология продолжает прогрессировать, то происходит полная дегенерация сустава.
	Гнойный артрит структур локтевого сустава. Не менее опасная патология. Заболевание обычно развивается вторично, то есть возникает на фоне других заболеваний.
	Гнойный артрит области тазобедренного сустава. Болезнь приводит к затруднению или полному ограничению движений нижними конечностями. Пациентов с таким диагнозом мучают сильные боли в месте локализации инфекции.
	Гнойное поражение коленного сустава. Болезнь развивается по причине проникновения патогенной микрофлоры в сустав из-за его травмы или ранения. Она выдает себя припухлостью в месте поражения и болевым синдромом.
	Гнойный артрит структур плечевого сустава. Данная форма патологии способна привести к разложению хрящей и образованию абсцессов. Поэтому ее лечение должно быть незамедлительным.

Monthly Archives: Июнь 2020

Посттравматический отек: медикаментозное лечение

Особенности появления

Принципы лечения

Медикаментозные препараты

Народные рецепты

Маленькие советы

Обезболивающие при ушибах – таблетки, мази, народные средства

Традиционное лечение

Обезболивающие препараты

Обезболивающие мази

Народное лечение

Противоотечные препараты для ног после травмы — OtekamNET

Для чего необходимы мази при переломах

Классификация мазей

Обезболивающие мази

Противоотечные препараты при травмах — Все про суставы

Какое средство использовать при ушибе

Действие мазей

Обзор препаратов

Комплексная терапия ушибов

Заключение

Противоотечные препараты при травмах — OtekamNET

Какая бывает мазь от синяков и ушибов

Как выбрать мазь при ушибах и травмах

👆 Лечение ушибов лекарственными препаратами, таблетки от ушибов

Обезболивающие препараты от ушибов

Видео

Противовоспалительные лекарства от ушибов

Ферментные препараты

Гнойный спондилит как тяжелое заболевание позвоночника

Остеомиелит позвоночника является неврологическим и опасным для жизни состоянием

Способы инфицирования

К предрасполагающим факторам бактериемии и возникновения болезни относятся

Признаки и симптомы

Диагностика

Спондилит позвоночника иного типа

Дегенерация позвоночника по типу Модик 1.

Псориатический тип спондилита

Ревматоидный спондилит

Посттравматический спондилит

Лечение остеомиелита позвоночника

Гнойный спондилит или остеомиелит позвоночника: симптомы с фото и лечение, инвалидность как последствие сепсиса

Что такое гнойный спондилит?

Причины возникновения

Классификация заболевания

Симптомы остеомиелита позвоночника

Шейный и грудной отделы

Поясничная часть позвонка

Методы диагностики

Лабораторный

Инструментальный

Микробиологический

Виды лечения

Медикаментозное

Хирургическое

Физиотерапевтическое

Осложнения и последствия

Профилактика

Гнойный спондилит позвоночника – классификация, проявления и лечение

Классификация

Симптомы

Диагностика

Лечение

Гнойный спондилит – клиника «Жёлтый Император»

Причины

Факторы риска

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

Гнойный спондилит

Как проявляется гнойный спондилит?

Диагностика гнойных спондилитов

Методы лечения гнойных спондилитов

Спондилит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

Причины возникновения

Классификация

Симптомы спондилита

Диагностика