Что такое ретролистез позвонка l5: Ретролистез – лечение, симптомы, причины, диагностика
Ретролистез – лечение, симптомы, причины, диагностика
Ретролистез представляет собой заднее смещение одного позвонка по отношению к смежному позвонку, но гораздо меньшее, чем сублюксация. Обычно речь о ретролистезе позвонка идет в тех случаях, когда позвонок смещается назад к нижележащему позвонку. В прошлом эта клиническая патология называлась ретроспондилолистез.
Ретролистез, в отличие от антеролистеза (или спондилолистеза), является смещением позвонка в противоположном направлении по отношению к другому позвонку. Ретролистез легко диагностируется на боковом рентгеновском снимке позвоночника, особенно если пациент уложен правильно в латеральном положении и без ротации туловища. Но проведение снимков пациента в положение, лежа не дает полного представления о реальных нарушениях биомеханики вследствие ретролистеза позвонка, когда пациент находится в вертикальном положении.
Ретролистез встречается, главным образом, в шейном и поясничном отделах позвоночника, но иногда бывает и в грудном отделе позвоночника.
Классификация ретролистеза
- Полный ретролистез: Тело одного позвонка смещено полностью кзади от обоих соседних позвонков
- Ступенчатый ретролистез: Тело одного позвонка смещено кзади по отношению к вышележащему позвонку и кпереди от нижележащего позвонка.
- Частичный ретролистез: Тело одного позвонка смещено кзади по отношению к верхнему или нижнему позвонкам.
Такая классификация не дает представления о размерах смещения и, поэтому, в клинической практике чаще применятся классификация ретролистеза на основании размера смещения позвонка в мм, что позволяет определить степень стабильности двигательного сегмента. Кроме того, смещение позвонка также классифицируется в процентах от тела позвонка.
1 степень – смещение до 25%
2 степень от 25% до 50%
3 степень от 50% до 75 %
4 степень от 75 % до 100%. Но иногда сложно бывает измерить степень смещения с помощью такой градации ретролистеза.
Причины
Ретролистез возникает вследствие травм и в результате приводит к нестабильности мягких тканей, обеспечивающих стабильность двигательного сегмента (связки, диски, мышцы, сухожилия и фасции). Также может возникать мышечный спазм в результате дисфункции нервов, который возникает из-за давления смещенного позвонка на нервные структуры. Кроме того, смещенный позвонок может оказывать воздействие не только на моторные и сенсорные нервы корешков, но и вены, артерии или лимфатические сосуды, которые также выходят из позвоночника, что может приводить к нарушению обеспечения нервной ткани. Нередко на уровне ретролистеза определяются дегенеративные изменения в области смещения позвонка (остеофиты, повреждения диска, снижение высоты диска, грыжа диска, протрузии диска). Ретролистез, как минимум, вызывает гипернагрузку на один диск и оказывает интенсивную нагрузку на переднюю продольную связку, фиброзные кольца дисков, хрящи концевых пластин и капсулярные связки. Неправильное распределение нагрузок приводит к избыточной нагрузке на фасеточные суставы и развитию спондилоартроза.
Ткани, которые повреждаются при ретролистезе:
- Связки – их функция заключается в предотвращении избыточного движения костей, к которым они присоединены. Их функция становится при ретролистезе недостаточной.
- Диски – представляют собой амортизирующие прокладки между позвонками и предотвращают избыточное движение, также как и связки. Диски обеспечивают движение двигательного сегмента (сгибание, боковое сгибание, разгибание, вращение). При повреждении диска возникают условия для избыточного объема движений в двигательном сегменте.
- Фасции обеспечивают мышцы необходимо информацией для правильного распределения нагрузок.
- Мышечный тонус необходим для правильной осанки и баланс позвоночного столба. Мышечный тонус является результатом нормально работающей нервной системы, где исключены сублюксации.
- Позвонки – если они двигаются больше, чем надо, особенно назад, могут приводить к непосредственному компрессионному воздействию на нервы.
- Нервы могут работать нормально только при отсутствии компрессии на них и выполняют трофическую и координирующую роль в работе органов и систем. Сама жизнь существует только благодаря нервным импульсам.
- Суставная стабильность. Суставная стабильность легко вычисляется с помощью проведения рентгеновских снимков со сгибанием и разгибанием.
Симптомы
Ретролистез может проявляться различными симптомами, которые будут различаться как по выраженности, так и по интенсивности. Это происходит в результате того, что при ретролистезе может быть оказано различное воздействие на нервы и механические факторы, влияющие на суставы позвоночника. Нестабильность двигательного сегмента может ощущаться как некоторый дискомфорт, но также может приводить к выраженным нарушениям движений во всем позвоночнике. Если при ретролистезе произошли изменения в суставах позвоночника, то это также может приводить к нарушению объема движений. Боль может быть результатом раздражения нервных корешков и зависит от степени смещения позвонка и наличия позиционной ротации конкретного позвонка. При ретролистезе, как правило, происходит выбухание позвонка (протрузия с последующим разрывом фиброзного кольца и развитием грыжи диска). Такие изменения не видны на рентгенографии, но хорошо визуализируютсяся на МРТ. При наличии выраженного ретролистеза возможно компрессионное воздействие на спинномозговые нервные структуры и значительная неврологическая симптоматика
Диагностика
Диагноз ретролистеза удается поставить даже с помощью рутинной рентгенографии, позволяющей определить наличие смещения позвонка кзади.
Сопутствующие рентгенологические признаки включают в себя:
- Вакуум-эффект в ядре пульпозного межпозвонкового диска ниже ретролистеза, что как правило, является признаком разрыва фиброзного кольца диска
- Снижение высоты диска
- Краевой склероз смежных тел позвонков
- Остеофиты
- Нестабильность суставов позвоночника
Учитывая, что при ретролистезе происходит вторичное повреждение мягкотканых структур, кроме рентгенографии необходимо проведение МРТ исследования. МРТ позволяет диагностировать морфологические изменения в таких тканях, как диски, связки, спинной мозг, нервные корешки. Результаты МРТ позволяют определить более адекватную тактику лечения и в определенной степени прогнозировать развитие процесса.
При наличии признаков компрессии нервов возможно проведение ЭНМГ исследования, которое позволяет определить степень повреждения нервного волокна.
Лечение
Тактика лечения при ретролистезе зависит от размера листеза, и лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
Консервативное лечение эффективно при небольшом листезе и представляет собой комбинацию мануальных манипуляций (репозиционирование, миофасциальные техники) с ЛФК, массажем, физиотерапией. Большое значение при лечении ретролистеза имеет достаточное поступление в организм необходимых питательных веществ таких, как медь, марганец, цинк, витаминов, глюкозамина. Некоторый эффект возможен при снижении веса, так как уменьшается нагрузка на поврежденный двигательный сегмент. Большое значение в консервативном лечении ретролистеза имеет ЛФК. Дозированные физические нагрузки позволяют усилить мышечный корсет, восстановить объем движений и, таким образом, компенсировать нарушенную биомеханику движений в позвоночнике.
Хирургические методы лечения показаны при выраженном ретролистезе и наличии стойкой неврологической симптоматики, а также при неэффективности консервативного лечения, и заключаются в фиксации позвонков.
Ретролистез: причины, симптомы и лечение
30.01.2021
Смещение одного из позвонков ниже своего естественного положения называется ретролистезом. Деформация свойственна шейному и поясничному отделам, в редких случаях повреждение встречается в грудном. Кроме болезненных ощущений сопровождается скованностью движений.
Пораженные сегменты позвоночника становятся нестабильными, от чего повреждаются мягкие ткани, связки, межпозвонковые диски, нервные окончания, снижается мышечный тонус. Кроме того, ретролистез отрицательно сказывается на работе кровеносной системы и лимфатических сосудов, что ведет к нарушению процесса питания нервной ткани.
Причины
Ретролистез имеет большой список причин, где основное место занимают травмы позвоночника, повышенные нагрузки и монотонные движения поясницы (сгибание-разгибание), поэтому заболевание часто диагностируется у людей, чья профессия связана с тяжелым физическим трудом или работой в малоподвижной позе. Кроме этого, ретролистез развивается как сопутствующая патология при:
- межпозвонковой грыже;
- остеохондрозе шейного, поясничного и грудного отдела;
- протрузиях диска;
- артрозе;
- спондилезе;
- кифозе;
- лордозе;
- дегенеративно-дистрофических изменениях межпозвонковых дисков.
Классификация
Расстояние, на которое позвонок смещается вниз, позволяет выделить пять степеней ретролистеза:
- 1 степень со смещением не более 25%;
- 2 степень со смещением не более 50%;
- 3 степень варьируется от 50 до 75%;
- 4 степень со смещением более 75%;
- 5 степень со смещением на 100%, диагностируется очень редко.
По этиологии ретролистез делят на:
- дегенеративный: возникает в процессе износа и старения позвоночника и его дисков;
- диспластический: формируется как внутриутробная патология и относится к врожденным дефектам;
- травматический: последствие травмы межпозвонковых суставов и дуговых пластинок;
- истмический: развивается как сопутствующее заболевание при спондилолизе или как врожденный дефект в области позвонковой дуги;
- патологический: образуется при дефекте костной ткани, появившемся на почве опухоли.
Так же ретролистез классифицируют по уровню локализации и структуре смещения:
- полное смещение: относительно двух соседних сегментов позвонок полностью смещен назад;
- ступенчатое смещение: относительно верхнего позвонка поврежденный сегмент смещен назад, относительно нижнего позвонка – вперед;
- частичное смещение: позвонок смещен назад относительно одного сегмента, находящегося выше или ниже.
Симптомы
Для ретролистеза характерны следующие симптомы:
- нарушение подвижности позвоночника, сопровождающееся дискомфортом;
- уменьшение объема движений, так как происходит деформация позвоночных суставов;
- болевые ощущения, вызванные раздражением спинномозговых корешков;
- появление протрузий с последующей трансформацией в межпозвонковую грыжу;
- неврологические расстройства (пониженная чувствительность мышц, головокружения).
Симптомы ретролистеза проявляются по-разному и имеют разную интенсивность. На это влияет степень развития патологии, поскольку каждая из них оказывает разное давление на нервные окончания и механику позвоночных суставов.
Диагностика
Для диагностики ретролистеза применяются аппаратные методы: рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томографии. С их помощью определяется точная локация смещения, его степень и сопутствующие заболевания.
Если у пациента наблюдаются симптомы невралгии, то назначается консультация невролога и дополнительное обследование – электронейрография, с целью определить степень нервного поражения.
Лечение
Лечение может быть консервативным или оперативным – зависит от размера поражения. Если смещение небольшое, консервативного лечения вполне достаточно. Оно состоит из лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии. ЛФК занимает особое место, поскольку правильное распределенные нагрузки позволяют укрепить мышцы спины, тем самым снизив нагрузки на область повреждения, а регулярные упражнения позволяют восстановить объем движений.
Не меньшую значимость имеет рацион. На момент лечения важно принимать большое количество витаминов и минералов.
Хирургическое вмешательство показано при отсутствии эффекта от консервативных методов и сохранении неврологических симптомов. Цель операции заключается в укреплении позвонков с помощью остеосинтеза – метода сращивания костей с помощью металлических конструкций. В некоторых случаях возможна замена поврежденного сегмента транспедикулярной конструкцией из титановых винтов.
Возможные осложнения болезни
Ретролистез без необходимого лечения в скором времени приобретает осложнения:
- хронические боли;
- онемение конечностей;
- снижение чувствительности;
- утрата подвижности до возможного паралича;
- развитие межпозвонковой грыжи;
- при защемлении нервных окончаний происходят непроизвольные мочеиспускание и дефекация.
Откладывать визит к врачу не стоит, поскольку на определенных периодах болезнь можно вылечить без операции.
Фото:ru.freepik.com
Ретролистез позвонков | ТОП-клиники Германии
Позвоночник — это основная и ключевая часть скелета человека. Несмотря на то, что основной функцией позвоночника является опорно-двигательная, он тесно связан со здоровьем и функциональностью ряда других систем организма. Заболевания позвоночника проявляются нарушениями мочеполовой, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы.
Одно из таких заболеваний — ретролистез позвонков. Это патологическое явление, когда один или несколько позвонков смешаются назад от позвоночного столба.
Причины
Ретролистез в 80% случаев возникает у старших подростков и взрослых. У детей эта патология встречается реже. Чаще всего причинами смещения становятся травмогенные занятия и ситуации:
- Занятия спортом (тяжелая атлетика, фигурное катание, борьба и т.д.)
- ДТП
- Гололед
- Другие несчастные случаи
Иногда возникновение ретролистеза сопровождается переломами, компрессиями и трещинами в позвонках, однако в ряде случаев он протекает бессимптомно в течении долгого времени. Ретролистез относится к «профессиональным» заболеваниям спортсменов, грузчиков и строителей.
Симптомы
Проявления ретролистеза зависят от локализации патологии. Ретролистез в 95% случаев сопровождается протрузией межпозвоночных дисков — явлением, при котором часть межпозвоночного диска выступает на пределы позвоночника. Область вокруг позвоночника содержит много нервных окончаний и сосудов, поэтому основная опасность ретролистеза состоит в многочисленных защемлениях и нарушениях кровообращения, проявление которых зависит от локализации болезни.
Поясничный отдел
Ретролистез в поясничном отделе — самый распространенный. Страдает в основном позвонок L5 и находящийся под ним диск L5\S1, однако встречаются ретролистезы позвонков L3 и L4. Это объясняется высокой мобильностью поясничного отдела, а также тем, что именно на него приходится основная компрессионная нагрузка. Ретролистез поясничного отдела проявляется болями в пояснице, нарушением подвижности и иногда — дизуретическими расстройствами.
Грудной отдел
Ретролистез в грудном отделе — явление редкое, но неприятное. При смещении позвонка в грудном отделе наблюдаются боли в груди, которые больные считают проявлением сердечно-сосудистых заболеваний. Нарушается подвижность позвоночника, наблюдается слабость мышц брюшного пресса.
Шейный отдел
Ретролистез в шейном отделе проявляется нечасто. Его характерные симптомы — боль в шее, нарушения зрения, головокружения, тошнота, звон в ушах, онемение рук и мышц плечевого пояса.
Выраженность симптомов ретролистеза зависит от степени выпадения позвонкового тела. Врачи выделяют 4 степени ретролистеза:
- I степень — 25% площади позвонка
- II степень — 25-50% площади позвонка
- III степень — 50-75% площади позвонка
- IV степень — 75%-100% площади позвонка
Ретролистез V степени — это полное «выпадение позвонка и отделение его от соседнего. Опасность такого состояния состоит в повреждении спинного мозга и как правило сопровождается невозможностью пошевелится.
Лечение
Для лечения легкого ретролистеза используются консервативные способы — лечебно-оздоровительная физкультура, мануальная терапия, иглоукалывание и нестероидные противовоспалительные препараты. Для лечения шейного ретролистеза может применятся ортопедический воротник — он фиксирует позвоночник и предотвращает компрессию.
При значительном смещении врачи используют хирургическое вмешательство. Операция направлена на ликвидацию неврологических нарушений, вызванных смещением. При этом хирурги не всегда восстанавливают положение позвонков из-за опасности разрыва спинного мозга.
– Др. мед. наук Петер Краузе –
Профилактика
Профилактика ретролистеза состоит прежде всего в избегании травмоопасных занятий и ситуаций. Врачи советуют отказаться от видов спорта, связанных с выполнением акробатических трюков и поднятием тяжестей и отдавать предпочтение тем видам физической активности, которые укрепляют спинные мышцы — йога, пилатес, плавание и т.д.
Людям с избыточным весом рекомендуется похудеть и придерживаться диеты для укрепления костных и хрящевых тканей. Основа такой диеты —молочные продукты, рыба и свежие овощи.
Ретролистез – ООО “Альтермедика”
Ретролистез: типы, причины, симптомыРетролистез – это малораспространенное заболевание, возникающее при смещении одного позвонка кзади относительно нижележащего позвонка.
Ретролистез – это, состояние, противоположное спондилолистезу, когда позвонок смещается кпереди. Ретролистез возникает в шейном отделе позвоночника, а также в его поясничной части.
Ретролистез менее часто встречается в грудном отделе позвоночника, хотя и такая локализация возможна в редких случаях.
Источник: MedicalNewsToday
Типы ретролистеза
Существуют три типа ретролистеза:
- Полный ретролистез: один из позвонков сдвигается назад по отношению к позвонкам над и под ним.
- Частичный ретролистез: один из позвонков сдвигается назад по отношению либо только к верхнему, либо только к нижнему позвонку.
- Ступенчатый ретролистез: позвонок смещается назад по отношению к верхнему позвонку и вперед по отношению к нижнему (или наоборот).
Причины
Ретролистез возникает при сокращении расстояния между позвонками. Иногда это происходит при сжатии межпозвонковых дисков. Точные причины сокращения этого расстояния до сих пор неизвестны.
Наиболее вероятные причины и состояния, приводящие к развитию ретролистеза:
Симптомы
Симптомы ретролистеза различаются у разных пациентов, и могут иметь различную степень выраженности, от легкой до тяжелой. Симптомы могут включать следующее:
- Боль в спине
- Дискомфорт в определенном месте в области спины
- Ограничение объема движений
- Боль в области смещения позвонка/ов
- Выпячивание в области позвоночника
Симптомы не обязательно ограничиваются только областью спины. Некоторые пациенты отмечают появление онемения или покалывания в разных частях тела:
- ягодицы
- бедра
- руки
- тазобедренные суставы
- ноги
- плечевые суставы
- шея
Диагноз
Врач начинает диагностический поиск с оценки общего состояния здоровья пациента и тех симптомов, что его беспокоят. После осмотра, если у врача возникли подозрения на возможность наличия ретролистеза, будет назначен рентгеновский снимок в боковой проекции. Исследование при этом производят в положении стоя, поскольку ретролистез невозможно заметить, если пациент лежит.
Доктор изучит данные рентгеновского снимка, при этом, скорее всего, прочертит несколько линий для того, чтобы точно сравнить положения разных позвонков и измерить, насколько далеко позвонок сместился от своего нормального положения. Любое смещение более 2 мм является признаком ретролистеза.
Снимок также может выявить другие симптомы того, что у пациента есть ретролистез. Дополнительные признаки включают в себя:
- уплотнение артерий вокруг позвонка
- укорочение высоты межпозвонковых дисков
- костные шпоры
- газ, зажатый между позвонками
Лечение
Существуют различные методы и способы лечения ретролистеза, варьирующиеся в зависимости от степени его выраженности.
Нехирургические способы лечения включают в себя:
- лечебную физкультуру: для укрепления мышц спины и брюшного пресса
- массаж для восстановления микроциркуляции и улучшения тонуса мышц
- тепловое воздействие не область поражения
- низкоинтенсивные электрические токи снижают воспаление, боль, отек
- обезболивающие лекарственные препараты, например, ибупрофен или аспирин
Изначально врачи не склонны рассматривать хирургическую операцию в качестве опции лечения. Операцию рассматривают в случае, если все остальные, нехирургические методы, оказались неэффективны.
Рекомендованные изменения образа жизни при ретролистезе
Eating a diet rich in vitamins and minerals may help to treat retrolisthesis. Including green leafy vegetables such as spinach is recommended.
Пациенты с ретролистезом должны обратиться к врачу для получения рекомендаций по изменению и улучшению питания. Употребление пищи, богатой питательными веществами может помочь организму восстановиться со временем самостоятельно за счет улучшения общего состояния костей и суставов. Наиболее важными витаминами и веществами в данном случае являются:
- витамин A, содержащийся в шпинате и моркови
- витамин C, содержащийся в лимонах и апельсинах
- витамин D, содержащийся в молоке, цельных обогащенных злаках и хлебе
- Кальций, содержащийся в молочных продуктах и зеленых листовых овощах
- Медь, содержащаяся в арахисовом масле, орехах и листовых овощах
- Цинк, содержащийся в орехах и свинине
- Белок, содержащихся в орехах, мясе, рыбе и птице
Помимо диетических рекомендаций, пациенту стоит обратить внимание и на регулярные физические упражнения. Занятия лечебной физкультурой помогут улучшить гибкость, подвижность, силу мышц, снизить боль от смещенного диска. Наиболее полезные в данном случае виды упражнений:
Диета и упражнения имеют и дополнительные эффекты: при наличии повышенного избыточного веса, и правильное питание, и физическая активность помогают снизить вес, что в свою очередь снижает нагрузку на спину и шею.
Можно ли предотвратить развитие ретролистеза?
Ретролистез не всегда возможно предотвратить. Например, если ретролистез развивается в результате полученной травмы. Или, например, если ретролистез вызван генетическими факторами.
Однако для большинства пациентов существует ряд рекомендаций для предотвращения ретролистеза:
Ключевые моменты
Появление ретролистеза можно предотвратить, соблюдая ряд простых правил, как то: регулярное выполнение упражнений для спины, сбалансированная диета, избегание травм и повреждений.
Пациенты, которым установлен диагноз ретролистез, очень часто полностью восстанавливаются при соблюдении и следовании рекомендациям врача. Иногда, при неэффективности последних, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Источник
Ретролистез позвонка лечение в Санкт-Петербурге
Подвижная динамическая система — человеческий позвоночник, позволяющий сохранять форму, которую дала природа, несет на себе функции по обеспечению и сохранности спинного мозга. Различные заболевания и травмы позвоночника – это возможный толчок к развитию дегенеративно — дистрофических процессов, в результате которых возникает такое заболевание, как ретролистез позвонка.
Ретролистез позвонка — смещение позвонка кзади, когда теряется нормальное взаимное расположение соседних позвонков, которое может возникнуть в любом возрасте.
Прямохождение обуславливает анатомические особенности и биомеханику движений человека, объясняющие появление ретролистеза позвонка в зонах, где присутствует физиологическое отклонение от оси позвоночника – в шейном и поясничном отделе. Грудной отдел наименее подвержен этой патологии.
Самой часто встречаемой патологией ретролистеза является ретролистез шейного отдела, с наименьшими размерами позвонков, восприимчивых к травматическим поражениям. Менее часто врачи сталкиваются с диагнозом – ретролистез позвонка L5, на который приходится максимальная нагрузка во время движений, по той причине, что у крестцового отдела, следующего за ним — минимальная подвижность.
Ретролистез имеет следующую классификацию, показывающую степень стабильности двигательных сегментов, которая зависит от размера смещений:
- I ст. — смещение до 25%;
- II ст. — смещение от 25% до 50%;
- III ст. — смещение от 50% до 75%;
- IV ст. — смещение от 75% до 100%.
Длительное течение заболевания ретролистезом, с увеличением размера и протяженности смещений позвонка до 10 миллиметров приводит к необратимой фазе. В результате смещения позвонка — ретролистеза позвонка, оказывается повышенная нагрузка на окружающие его ткани, и при продолжительном неправильном соотношении нагрузок происходит перегрузка фасеточных суставов, в результате чего развивается спондилоартроз.
Развивающимся патологическим процессом затрагиваются:
- позвонковые диски с фиброзными кольцами;
- связки передние продольные и капсулярные;
- концевые пластины с их хрящами.
При этом нарушается стабильность и активность суставной деятельности; наблюдается ассиметрия мышечного тонуса; происходят нарушения в связочном аппарате и фасциях.
Возникновение ретролистеза, со смещением позвонка кзади, как правило, является результатом травмы или других повреждений позвоночного столба:
- при давних повреждениях межпозвонковых дисков;
- в ситуации, когда перегружены позвоночные сегменты, имеющие различные направления при движении;
- компрессионный перелом;
- разрыв связки.
Позвонки L 3 и L2 наименее подвержены ретролистезу, который может возникнуть лишь как результат прямого травмирования позвоночного столба. Часто патологический процесс – ретролистез позвонка, развивается, когда происходит размягчение межпозвонковых дисков с их истиранием и разрывом. Когда отсутствует поддержка нижнего позвонка с какой-либо патологией, происходит смещение позвонка верхнего. Пожилые люди подвергаются ретролистезу позвонка, как последствию такого заболевания, как артрит, когда истощается дисковая ткань.
Провоцировать развитие процесса ретролистеза позвонка могут следующие причины:
- заболевания позвоночника — спондилез и остеохондроз;
- наличие врожденной слабости позвоночных структур;
- наследственный фактор;
- опухолевые процессы в позвоночнике и окружающих его структурах;
- наличие возрастных изменений структур позвоночного столба.
Среди людей, предрасположенных к заболеванию со смещением позвонка большой процент занимают мужчины, в зону действий которых входит тяжелый физический труд, деятельность с кратковременными, интенсивными нагрузками на позвоночник у спортсменов — штангистов, борцов, акробатов. Возможность развития ретролистеза позвонка у маленьких детей возникает при травмах и занятиях травмоопасным спортом.
Записаться на бесплатную консультацию
+7 (812) 323-15-03
Клинические проявления ретролистеза позвонка
Патология может не проявлять себя достаточно длительное время, протекать в скрытой форме с болевыми ощущениями, возникающими у человека в результате действий с физическими нагрузками. Происходит постепенное нарастание болевой интенсивности с добавлением сопутствующих симптомов. Пациент жалуется на боли определенной локализации. Их выраженность определяется патологическим процессом, приводящим к нарушению обеспечения двигательных функций сегмента из-за того, что мягкие ткани становятся нестабильными.
Давление, которое оказывает смещенный позвонок на нервную структуру, приводит к ее дисфункции, которая сопровождается спазмами мышц. Ретролистез с нестабильностью тканей приводит к ощущениям дискомфорта в патологической зоне, а в дальнейшем — к выраженным нарушениям движений во всем позвоночнике.
Поясничный отдел — ретролистез позвонка
Проявление ретролистеза позвонка L5, который является более распространенным видом патологии, болью в зоне поясничного отдела позвоночника, часто сопровождается симптомами неврологического характера, в сложных случаях развивается паралич, поражающий нижнюю часть тела. В сочетании с ретролистезом позвонка L5 возможно развитие ретролистеза позвонка L4, с похожими проявлениями. При ретролистезе поясничного отдела влияние нагрузок на L5 и расположение замыкательной пластинки S1 зависит от выраженности поясничного лордоза.
Клинические проявления патологии:
Симптомы при ретролистезе отличаются:
- болью, возникающей во время физической, даже небольшой нагрузке или неловком движении в поясничной зоне, иррадиирующей в ногу,
- непроизвольным укороченным шагом во время ходьбы;
- ноющими болями, возникающими при долгом пребывании в статичных позах;
- различными нарушениями чувствительности;
- расположенные рядом внутренние органы работают с функциональными нарушениями;
- проявлением симптома Вассермана, с возникновением резкого болевого ощущения в паху во время поднятия нижней конечности кверху, когда пациент лежит вниз животом;
- появляется выраженный симптом Ласега — возникают болевые ощущения в поясничной зоне, вдоль седалищного нерва, во время поднятия вытянутой нижней конечности, когда пациент лежит на спине, и эти болевые симптомы исчезают во время сгибания коленного сустава.
Грудной отдел – ретролистез
Грудной отдел отличается одной особенностью – у него есть дополнительная фиксация позвоночного столба, благодаря верхнеплечевому поясу и грудной клетке, что является препятствием для любых сдвиговых нагрузок, поэтому такая патология, как ретролистез позвоночника наблюдается в грудном отделе редко. Локализация ретролистеза в данном отделе позвоночного столба проявляется характерными признаками: болью в области развития патологии; онемением верхних конечностей; одышкой, кашлем; удушающими приступами; язвенной болезнью, болями внутренних органов, такими как печень, желчный пузырь, почки.
Шейный отдел — ретролистез
Самый анатомически сложный и легко травмируемый отдел позвоночного столба — шейный отдел отличается следующими особенностями:
- слабым мышечным корсетом;
- отсутствием межпозвонкового диска в соединении черепа и последующего позвонка, и в соединении первого и второго позвонка;
- позвоночные артерии проходят через канал, образованный поперечными позвонковыми отростками;
- шейный отдел позвоночника отличается наибольшей подвижностью.
Позвоночные артерии и нервные окончания играют большую роль в питании головного мозга, его жизненно важных задних отделов. При ретролистезе шейные позвонки смещаются и сдавливают их, что может привести к гипертонической болезни, развитию признаков нарушения мозгового кровообращения, которые плохо поддаются лечению.
При развитии ретролистеза в шейном отделе возможно появление следующих симптомов:
- головная боль,
- головокружение;
- появление шума в ушах;
- боль в шейной зоне;
- повышенное, а так же нестабильное артериальное давление;
- нарушение зрения;
- проявления тошноты;
- появление слабости и онемения рук;
- симптоматика усиливается во время движения головой.
Развитие ретролистеза в шейном отделе С3 — С5 ведет к длительному, затяжному течению, устойчивым функциональным нарушениям, результатом которых может утрата трудоспособности пациента.
Диагностика ретролистеза
У ретролистеза есть одна особенность, если сравнивать это заболевание с другими патологиями позвоночного столба, которая характеризуется высоким уровнем сползаний позвонков. Обследование необходимо проводить тщательно, устанавливая точный размер и характер смещений позвонка и сопутствующих повреждений. Первичный осмотр основывается на жалобах больного. Врач, в то же время, проверяет и присутствующие неврологические отклонения. Для подтверждения заболевания используются следующие методы исследований:
- Рентгенография — показывает наличие остеофитов и характерных костных разрастаний
- МРТ — магнито-резонансная томография – для обнаружения морфологических изменений в связках, дисках, нервных корешках, спинном мозге. Ретролистез связан с выпиранием позвонка, незаметным при рентгенологическом исследовании, а метод магнитно-резонансной томографии позволяет его обнаружить. Этот вид исследования служит для лучшего прогнозирования развития процессов и нахождения наиболее адекватной тактики при лечении ретролистеза.
- Электронейромиография — эта диагностика регистрирует и анализирует биоэлектрическую активность, отражает состояние волокон, когда на них действует мышечное напряжение и в режиме покоя. Метод применяют, когда необходимо определить область и степень повреждений нервной системы.
- УЗДГ – ультразвуковая доплерография сосудов – исследование применяется для выявления состояния сосудов.
Для выбора эффективного метода лечения ретролистеза, врач на приеме определяет стадию заболевания, интенсивность болей, функциональные нарушения в мышцах и внутренних органах.
Консервативный метод лечения
Когда заболевание своевременно выявлено, консервативный метод лечения при начальной степени ретролистеза, дает неплохие результаты. Лечение ретролистеза может включать в себя следующие методы и рекомендации:
Тактика лечения определяется состоянием пациента, учитывается и то, что ретролистез — травматичное искривление позвоночного столба. Необходимо осторожно назначать лечебную гимнастику, по той причине, что возможно провоцирование ухудшения самочувствия пациента из-за нагрузки на больной сегмент.
При заболевании назначаются специальные воротники, корсеты или пояса, снимающие нагрузку с мышц шеи и спины, являющиеся ортопедической коррекцией. Носить их нужно определенное, не длительное время, чтобы не способствовать атрофии мышечного аппарата.
Аутогравитационная терапия (лечебное вытяжение позвоночника) – одна из эффективных мер, способствующая разряжению межпозвоночных тканей, их питанию, предотвращающая разрушительные дистрофические и дегенеративные процессы в них.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение назначается пациентам с мышечными спазмами и выраженными болями, с применением для лечения обезболивающих и противовоспалительных средств, препаратов при неврологических симптомах. При наличии сопутствующих заболеваний врач может назначить препараты для улучшения состояния суставов.
Медикаментозные средства, назначаемые при ретролистезе:
- анальгезирующие препараты – для уменьшения и устранения болевых ощущений;
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), для снятия воспалительных процессов и уменьшения болевого синдрома;
- назначение миорелаксантов помогает снижению тонуса мышц, уменьшает боли;
- нейропатическими средствами лечат нервную систему с органическими поражениями.
В сложных случаях к курсу лечения ретролистеза может быть добавлен курс эпидуральных стероидных инъекций, состоящий из двух-трех процедур, для устранения болевого синдрома, отеков, раздражений и онемений. Вводят стероидный препарат (кортизон) в область эпидурального пространства.
Хирургическое лечение ретролистеза
К операции прибегают в случае, если у пациента:
- выраженный ретролистез высокой степени;
- устойчивая неврологическая симптоматика;
- консервативное лечение не принесло необходимого эффекта.
Хирургическое вмешательство зависит от того насколько смещен позвонок. С помощью операции выравнивают и фиксируют позвонки в правильном положении. При сдавливании сосудистых или нервных структур костными наростами или опухолями производят операцию по их удалению. Специальными имплантатами укрепляют позвонок, при смещении, вызванном нестабильным связочно-мышечным аппаратом.
Послеоперационный восстановительный период, во время которого запрещено вести активный образ жизни, составляет несколько месяцев и может длиться до 1 года. В настоящее время используют современные методы хирургического лечения ретролистеза позвоночника – при одном из них соединяют смещенные позвонки с помощью специальных винтов, прикрепляя их к металлической конструкции.
Профилактика ретролистеза
Так как ретролистез вызывается травмами и повреждениями позвоночника, то профилактические мероприятия состоят из их профилактики. Важный толчок для развития патологии в посттравматический период – это подъем тяжелых предметов, в результате которого выпячивается наиболее перегруженный диск, разрывается связочный аппарат.
Для снижения нагрузки на спину во время поднятия тяжелого предмета, необходимо приседать, перенося часть нагрузки на ноги. Необходимое условие при переносе тяжестей – равномерное распределение веса на обе руки. Если существуют предрасполагающие факторы, то во избежание развития патологии, важно соблюдение некоторых правил:
- для укрепления мышечного каркаса необходимо выполнять регулярные физические упражнения;
- по возможности стараться не травмировать позвоночник, и проводить своевременное и адекватное лечение полученных травм;
- принятие витаминно-минеральных комплексов с кальцием в составе;
- профессиональным спортсменам очень важно выполнение специального физкультурного комплекса, в который входят упражнения, препятствующие патологии смещения позвонков.
Надо задуматься о том, что травмируя позвоночник в молодом возрасте, мы тем самым запускаем механизм развития дегенеративно-дистрофического процесса в его тканях. Межпозвонковые грыжи и такие заболевания, как остеохондроз и листезы различного типа могут явиться результатом того давнего травмирования. Предупреждение этого заболевания полностью невозможно.
Патология ретролистеза позвоночного столба часто приводит к неврологическим осложнениям, в отличие от листезов другого вида. В сложных случаях возможна спинномозговая компрессия. Болевой синдром при ретролистезе – частая причина того, что пациент становиться нетрудоспособным.
Врачи «Медицинского центра ДА!» при ретролистезе назначают комплексное лечение, используя консервативные методы.
Записаться на консультацию можно по тел.8(812) 323 15 03
Наши лицензии на медицинскую деятельность
Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.
Ретролистез | Артромедцентр
Современный образ жизни нередко сказывается негативно на здоровье человека. Помимо известного всем сколиоза, есть и другие серьезные заболевания, одним из которых является ретролистез. Эта проблема характеризуется смещением позвонка относительно остальных, причем ротация происходит назад от общего ряда позвонков, в этом заключается разница между ретролистезом и антеролистезом. Самостоятельно такие отклонения в состоянии позвоночника выявить очень сложно, а потому для диагностики используются рентгеновские снимки с определенных ракурсов.
Типы ретролистеза
Ретролистез имеет свои вариации, определение которых играет важную роль в процессе лечения. Традиционно, согласно статистическим данным, ретролистез обычно встречается в двух отделах позвонка – поясничном и шейном. Но есть немало случаев, когда такая проблема обнаруживалась и в грудном отделе. Всего ретролистез бывает трех типов:
- Частичный ретролистез;
- Ступенчатый ретролистез;
- Полный ретролистез.
Для частичного ретролистеза характерно смещение всего одного из позвонков назад относительно двух соседних, но при этом общий ряд сохраняется, то есть смещение идет только по верхней или нижней части позвонка.
Более сложная ситуация обстоит со ступенчатым ретролистезом, ведь здесь ротация позвонка более сложная – помимо смещения назад относительно одного соседнего позвонка, в проблемном участке проблемный позвонок смещается при этом еще и вперед относительно другого соседнего позвонка. Тем самым образовываются так называемые ступени. Еще более сложная ситуация обстоит с полным ретролистезом, при котором смещение позвонка происходит полностью назад относительно соседних звеньев.
Однако данная характеристика указывает только на тип смещения, но ничего не говорит о его серьезности и общей стабильности всего позвоночника при этом. Для более детального описания используется еще и шкала смещения позвонка относительно соседних звеньев позвоночника, которая измеряется в процентах. Она считается степенями смещения:
1. До 25%.
2. 25-50%.
3. 50-75%.
4. 75-100%.
Во многом четвертая степень используется в ситуациях, когда очень сложно определить общую степень смещения, ведь все сильно зависит от состояния пациента.
Причины ретролистеза
Ретролистез описывает проблему, но, по сути, не является заболеванием. Основной причиной его возникновения является банальная травма позвоночника, при которой может произойти легкое смещение. Оно сказывается на стабильности тканей позвонков, особенно соединительной.
Деформация происходит в мягких тканях, которые необходимы для гибкости и подвижности позвоночника. В своем нормальном состоянии мягкие ткани удерживают все позвонки на одной линии, но при травме, вместе с повреждением этих тканей, нарушается работа всего двигательного сегмента.
Сам факт смещения позвонка, особенно легкого, не настолько опасен, как его последствия. В результате смещения позвонка нередко нарушается работа нервных окончаний, которые проходят через него, а потому появляется вероятность возникновения судорог и спазмов мышц, причем не только в прилегающей зоне.
Помимо этого, страдают мышцы тела, связки, сухожилия и даже диски. В общем, это характеризуется ухудшением сенсорных и моторных функций тела, что в комплекте с травмой в истории болезней дает направление врачу.
Вместе с тем могут страдать и внутренние органы, ведь травма позвоночника нередко сказывается на функционировании всей кровеносной системы, в частности сосудов, которые проходят рядом с позвонками.
Степень смещения также играет важную роль, ведь при самых первых стадиях вы можете не испытывать никакого дискомфорта, ведь с малым смещением работа организма не должна нарушиться. В то же время, смещение 4-й степени нередко сопровождается прекращением работы нижней части тела.
Симптомы ретролистеза
Симптомы ретролистеза могут быть разными, ведь их интенсивность и комплексность зависят от сложности травмы, которая была получена, а значит и степени смещения позвонка, как и его типа.
Прежде всего, больные замечают банальный дискомфорт, причем в основном при движениях, даже самых базовых. В латеральном положении обычно ситуация немного улучшается, а потому больные нередко думают, что им достаточно просто отлежаться.
При более сложных травмах, со смещением 3-4 степени, происходят нарушения в нервной системе, в работе всего двигательного аппарата. Больные при этом замечают скованность в движениях, которая проявляется в заметно ограниченной амплитуде движений. Она может сильно отличаться от привычной. Однако наиболее частым симптомом является дискомфорт в области смещенного позвонка, который вызван повреждением мягких тканей.
Диагностика ретролистеза
Прежде всего, при травме спины всегда стоит обращаться, как минимум, к травматологу. Поскольку позвоночник содержит довольно много подвижных составляющих, любые комплексные травмы могут стать причиной смещения позвонка.
Наиболее популярным вариантом диагностики ретролистеза является простой рентген, который должен проводиться как в лежачем, латеральном положении, так и стоя. Первый вариант является обязательной процедурой для подобной проблемы, но степень смещения нередко лучше заметна именно на снимке, который делался стоя.
На рентгенографии обычно обнаруживаются некоторые или все из далее названных проблем:
- Изменение высоты диска в нижнюю сторону;
- Нарушения стабильности суставов позвоночника;
- Обнаружения вакуума в межпозвоночном диске, который указывает на повреждение мягких тканей;
- Образование остеофитов.
Однако рентгенография может указать только на физические изменения – смещение позвонка, появление новых образований. Проблема в том, что при ретролистезе изменения происходят и в структуре тканей, ведь повреждения просто так не проходят.
Для того, чтоб оценить степень повреждений и серьезность всей травмы, стоит сделать МРТ, при котором можно максимально достоверно проанализировать все изменения, причем не только в соединительных тканях, но и в самом позвонке. Без МРТ врач в принципе не может назначить максимально эффективное лечение.
Вместе с тем результаты МРТ помогут врачу определить будущий сценарий изменений, ведь ситуация со временем может усложниться. Вместе с тем, при возможности, есть смысл проведения ЭНМГ, которое помогает проанализировать повреждения нервных волокон, однако такая процедура обычно применяется только при смещениях 3-4 степени.
Лечение ретролистеза
Лечение ретролистеза зависит в первую очередь от его степени, а значит размера смещения позвонка. В зависимости от этого, лечение может проводиться как консервативными методами, так и более серьезными – оперативными.
Из консервативного лечения стоит выделить медикаментозные препараты, которые используются в комплекте с мануальной терапией – восстановление положения позвонка, физиотерапия, массаж и другие подобные процедуры.
Такая стратегия хорошо себя показывает при ретролистезе первой степени, когда смещение позвонка минимальное. Ко всем вышеназванным процедурам обязательно изменение в рационе питания, к которому нужно добавлять повышенную дозу элементов, необходимых для восстановления – кальций, цинк, глюкозамина, марганец, медь и так далее.
Ретролистез 4-й степени в большей части случаев нуждается в хирургическом вмешательстве. Все потому, что мягкие ткани между позвонками при такой серьезности травмы сильно повреждены, как и нервные линии, проходящие через проблемный участок. Поэтому без хирургии обойтись практически невозможно.
После хирургического вмешательства позвоночник фиксируется для того, чтоб мягкие ткани начали восстанавливаться. Причем все позвонки должны быть в правильном положении, чтобы восстановление проходило без осложнений.
Антелистез позвонка
Бесплатный прием и диагностика мануального терапевта, остеопата, невролога
Антелистез позвонка
Бесплатный прием
и диагностика
Снятие боли
за 1-2 сеанса
Авторский метод
лечения
Стажировки в США,
Израиле, Германии
Антелистезом позвонка называют смещение или соскальзывание суставных поверхностей в переднем направлении. Его еще называют передним спондилолистезом, потому что есть вариант смещения назад (ретролистез). Опасным это заболевание делает возможность деформации позвоночника или даже сужения канала в позвоночнике для спинного мозга. Листез может сдавливать близлежащие сосуды и нервы, усиливать неправильно распределенную нагрузку на ось позвоночного столба. Бывает двух видов: стабильный и нестабильный. При первом варианте положение позвонка остается прежним при изменении позы. Во втором случае положение меняется в зависимости от позы человека.
1Позитивная динамика в 97% случаев
Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.
2Отсутствие побочных эффектов
Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.
3Долговременный эффект
Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.
Симптомы болезни
Основным проявлением листеза является боль. Ее характер и место возникновения зависит от места появления смещения позвонков, а также от того, какие части тела находятся рядом. Может развиваться по принципу радикулита — повреждения корешков нервов. При сдавлении нервов и сосудов можно выявить не только боль, но и своеобразные симптомы, которые часто сложно заметить.
В шейном отделе, например, пациенты чувствуют ноющую или острую боль в области поврежденного позвонка. Частыми симптомами такого листеза становятся головная боль, бессонница, постоянный шум в ушах, обмороки, эпилептические симптомы. Смещение позвонков может давить на мышцы шеи и затылка, вызывая в них боль и дисфункцию. Иногда листез даже оказывает влияние на хронические заболевания ЛОР органов, вызывая их обострения.
Грудной отдел для этой патологии является самым редким. Возможные симптомы не менее серьезные. Боли, которые вызываются смещением позвонков, называют торакалгиями. Листез позвонков может нарушать кровоснабжение органов или даже верхних конечностей, вызывая чувство онемения. Нервные окончания тоже вовлекаются в процесс. В случае, если листез просто способствует раздражению нервов, то пациенты чувствуют боль, неприятное жжение в руках, особенно на кончиках пальцев. Иногда наблюдается нарушение работы дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта или даже сердца.
Поясничный отдел дает о себе знать сильными болями, которые называют люмбалгиями. Еще частым симптомом является люмбаго — в народе «прострел». В тазовой области находится крупное разветвление нервов и сосудов не только к органам, но и к нижним конечностям. Самый крупный нерв нашего организма, который называется седалищный, чаще всего повреждается листезом. Это провоцирует острые боли в области таза, ягодиц и верхней части ноги. При больших степенях листеза может нарушаться работа мочеполовой системы, кишечника. Смещение позвонков оказывает влияние на сосуды и нервы ног, вызывая боль, онемение, побледнение конечностей.
Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.
Бесплатная консультация и диагностика врача
- Мануальный терапевт
- Вертебролог
- Остеопат
- Невролог
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
1Проведем функциональную диагностику позвоночника
2Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
3Составим индивидуальную программу лечения
Запишитесь на бесплатный прием
Причины и виды патологических изменений
На основе разных причин развития антелистеза можно выделить виды заболевания:
- Диспластический. Особенностью можно назвать ранний возраст таких пациентов. В основе развития болезни лежит дисплазия. Это процесс нарушения нормального роста и развития тканей, он начинается с рождения ребенка. Причиной дисплазии в этом случае становятся генетические изменения. Такие пациенты подвержены опасности раннего появления болезни и склонны к быстрому прогрессу патологии. Уже в подростковом возрасте можно отметить поздние стадии.
- Спондилолизный. Такой вид антелистеза наиболее распространенный. Проявляется в любом возрасте: от детского до пожилого. Имеет тенденцию к стабилизации процесса в течение времени. Причиной становится какой-либо дефект в части дуги между суставами. Он может развиваться из-за остро или медленно прогрессирующей аномалии. Обычно это неправильно распределенная нагрузка на ось позвоночника и таза. Либо единовременно с большой мощностью, либо постоянно с умеренной.
- Дегенеративный. Еще называют инволютивным. Связан с замедлением обменных процессов у пожилых людей, инволюцией тканей. Имеет четкую связь с остеопорозом, который часто за собой ведет листез позвонков, лордоз, кифоз. Можно обнаружить преимущественно у пожилых людей.
- Травматический. В этом случае всегда есть в анамнезе травма спины или таза. Причина ― перелом различных частей позвонка, из-за чего суставные их поверхности смещаются друг относительно друга. Чаще всего травмируются суставные отростки или часть дуги между суставами.
- Патологический. Антелистез такого типа всегда будет следствием какой-либо болезни. Например, болезнь Педжета или Альберс-Шенберга, артрогриппоз и др.
Факторы риска
- Наследственная предрасположенность. Наличие антелистеза у родственников повышает вероятность развития заболевания.
- Родовые травмы, врожденные аномалии развития позвоночника.
- Пожилой возраст, наличие остеопороза.
- Профессиональная деятельность, связанная с подъемом тяжестей или вынужденным нахождением тела в одном положении. Также сказывается вредность в виде вибрации, воздействия химических веществ и других агрессивных факторов среды, работа в плохих погодных условиях.
- Любая травма позвоночника может спровоцировать осложнения, даже спустя длительное время.
- Тяжелые инфекции, обезвоживание организма, длительная лихорадка.
Диагностика болезни
При подозрении на антелистез позвонка могут помочь такие медицинские специалисты, как невролог или вертебролог. После сбора всех данных врач назначит все необходимые виды лабораторных исследований. Это необходимо для уточнения диагноза, дифференцирования его от других патологий схожего профиля.
Диагностика продолжается рентгенографией. Обязательно используется прямая и боковая проекция, чтобы врач смог увидеть полную картину заболевания. Иногда применяется третья проекция — косая. На снимке обычно хорошо видно смещение. По степени отклонения суставных поверхностей друг от друга медицинские работники выставляют степень листеза, которая становится основанием для выбора вида лечения.
Всего есть 5 степеней листеза:
1 — отклонение менее 25%
2 — от 26% до 50%
3 — от 51% до 75%
4 — от 76% до 100%
5 — полное отсоединение поверхностей позвонков друг от друга, такое состояние еще называется спондилоптоз. В случае, если симптомы есть, а рентгенограмма без патологии, врач имеет право назначить МРТ соответствующего отдела позвоночника.
Способы лечения
Назначить лечение врач может только исходя из причины, места возникновения и степени антелистеза. Самолечение может только ухудшить ситуацию, усилить болевой фактор, ощущение дискомфорта. Только начальные стадии позволяют полностью избавиться от заболевания, как при остеохондрозе или сколиозе, например. Вариантов терапии существует два:
1.Консервативная терапия. Лечение симптомов и причины заболевания без оперативного вмешательства. В данном случае назначается антивоспалительная терапия с воздействием на хрящевую ткань. Убирают болевой синдром для облегчения состояния пациента. Затем работают над укреплением мышц, связок спины и шеи. Здесь особенно хорошо подходят реализуемые в клинике доктора Длина методы: остеопатия, мануальная терапия, массаж, ЛФК, кинезиотейпирование, Ди-тазин терапия. Эти методы помогают вернуть пациента к нормальной подвижности всего за несколько сеансов. Уникальные методики практикуются в ведущих клинических центрах европейских стран. В России таких специалистов немного, а в центре Длина используются уникальные авторские техники, что позволяет быстро получить результат.
- Хирургическое. Применяется на запущенных стадиях листеза позвонков, когда консервативная терапия уже не имеет эффекта. Хирурги воссоздают нормальное соотношение позвонков друг к другу с помощью металлических пластин. Операция очень травматичная, требует после себя тяжелой и долгой реабилитации, внимательного отношения к позвонкам в течение длительного времени.
При болях и дискомфорте в области спины, шеи или другой части тела приглашаем вас записаться на прием к врачу нашей клиники. Специалист проведет осмотр, порекомендует оптимальные методы лечения, обозначит сроки терапии, необходимые для получения результата.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.
Видео-отзывы пациентов
Грыжи в пояснице и в шееВ клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа пояснично-крестцового отдела«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Воспаление седалищного нерва«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»
Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Болезнь Бехтерева«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в позвоночнике«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Артроз коленного сустава 2 степениОбратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Сколиоз«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в поясничном и шейном отделе«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в спине«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа шейного отдела«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в шее«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в грудном отделе«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»
«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и тазобедренном суставе«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Очень эффективные процедурыПроцедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВОбращение сегодня поможет
избежать операции завтра! Снимем боль и воспаление
После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.
Устраним причину болезниКомплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.
Запустим процесс регенерацииНачинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.
Укрепим мышечный корсетСильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.
Ретролистез: типы, причины и симптомы
Ретролистез – это необычная суставная дисфункция, которая возникает, когда единственный позвонок в спине скользит назад вдоль или под диском.
Ретролистез – это противоположность спондилолистеза, который возникает при скольжении позвонка вперед. Ретролистез возникает в области шеи и плеч, известной как шейный отдел позвоночника, или в нижней части спины, известной как поясничный отдел позвоночника. Движение в любом направлении составляет 2 миллиметра (мм) или больше.
Ретролистез реже возникает в центральной части позвоночника или в грудном отделе позвоночника, хотя и возможен.
Существует три типа ретролистеза:
- Полный ретролистез возникает, когда один позвонок смещается назад по отношению к позвонку, находящемуся выше и ниже него.
- При частичном ретролистезе один позвонок перемещается назад к тому, который находится выше или ниже него.
- Лестничный ретролистез происходит, когда один позвонок движется назад от тех, что над ним, и впереди позвонков под ним.
Ретролистез возникает при уменьшении промежутка между позвонками.Иногда это происходит, если диски между позвонками сжимаются. Ученые не совсем уверены, что заставляет диски и пространство между позвонками уменьшаться.
Однако они подозревают, что следующие факторы могут вызвать это сокращение и привести к ретролистезу:
- дегенеративные проблемы с позвоночником
- артрит
- врожденная инвалидность
- травмы позвоночника или около него
- слабые мышцы живота и мышцы вокруг позвоночника
- инфекции крови или костей
- остеопороз
- недостаточность питания
Симптомы ретролистеза варьируются от человека к человеку и варьируются от легких до тяжелых.Симптомы могут включать в себя любую комбинацию из следующих:
- боль в спине
- дискомфорт в одной конкретной области спины
- ограниченный диапазон движений
- боль в области вывиха
- острая защемляющая боль
- выпуклость в позвоночнике
Симптомы могут выходить за пределы спины. Некоторые люди испытывают онемение или покалывание в некоторых конечностях, в том числе:
- ягодицы
- бедра
- руки
- бедра
- ноги
- плечи
- шея
Спондилолистез – аналогичное состояние, но позвонок движется вперед. а не обратно.
Поделиться на PinterestДля диагностики ретролистеза может потребоваться рентген.Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, (2012, 26 марта)
Врач начнет с анализа общего состояния здоровья человека и симптомов, которые он испытывает. После обследования, если врач подозревает ретролистез, он может порекомендовать боковой рентген. Боковой рентген делается, когда человек стоит, потому что невозможно идентифицировать ретролистез, если человек лежит.
Врач исследует рентгеновский снимок, вероятно, проведя на нем несколько линий, чтобы сравнить положение позвонков и измерить, насколько позвонки смещены.Любое проскальзывание более 2 миллиметров считается признаком ретролистеза.
Рентген может также выявить любые другие симптомы, которые могут указывать на наличие у человека ретролистеза. Некоторые дополнительные признаки могут включать:
- затвердевшие артерии вокруг позвонков
- меньшая высота диска
- костные шпоры
- газ в ловушке между позвонками
Для лечения ретролистеза существует множество различных техник и методов, но они зависят от степени тяжести ретролистез и другие проблемные области вокруг места соскальзывания.
Нехирургические методы могут включать:
- физиотерапию для увеличения силы мышц спины и живота
- целевые упражнения для укрепления спины
- массажи, предназначенные для улучшения кровообращения и улучшения мышечного тонуса
- прикладывание тепла к области
- низкий -уровневые электрические токи (микротоковая терапия), уменьшающие отек, боль и воспаление
- обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин
Врачи обычно не рассматривают хирургическое вмешательство как вариант лечения.Операция обычно выполняется для лечения ретролистеза в крайнем случае, если другие нехирургические методы не работают.
Насколько это серьезно?
Если диагноз поставлен на ранней стадии, смещение можно стабилизировать, но без лечения оно может ухудшиться и привести к осложнениям.
Без лечения может привести к шейной спондилотической миелопатии (CSM) или сдавлению спинного мозга, особенно у людей старше 50 лет.
По мере сдавливания нервов могут возникнуть:
- боль в шее
- онемение и слабость в руках и кистях
- проблемы с равновесием и координацией
- снижение подвижности
Человек с ретролистезом должен поговорить со своим врачом о способах улучшить свое питание.
Употребление в пищу продуктов, богатых питательными веществами, может помочь организму со временем естественным образом восстановиться и укрепить здоровье костей и суставов. Некоторые питательные вещества и продукты, которые следует включить в рацион, включают:
- витамин А, содержащийся в шпинате и моркови
- витамин С, обнаруженный в лимонах и апельсинах
- витамин D, содержащийся в молоке, обогащенных злаках и хлебе
- кальций, содержится в молочных продуктах и зеленых листовых овощах
- медь содержится в арахисовом масле, орехах и листовых овощах
- цинк содержится в орехах и свинине
- белки содержится в орехах, мясе, рыбе и птице
В В сочетании с изменениями в питании человек может подумать о тренировках, которые могут помочь в выздоровлении.Выполнение упражнений улучшит гибкость, подвижность и силу человека и поможет уменьшить боль от соскальзывания межпозвоночного диска. Вот некоторые распространенные упражнения, которые могут помочь:
- ходьба
- пилатес
- йога
- скручивания, выполняемые с мячом для упражнений
- упражнения для бедер
- упражнения для спины
диета и упражнения имеют дополнительные преимущества. Людям с избыточным или тяжелым весом упражнения и диета могут помочь снизить лишний вес. Уменьшение веса поможет немного облегчить боль, так как меньше нагрузка на спину и шею.
Ретролистез не всегда можно предотвратить. Например, человек может получить травму, из-за которой спина смещается. У других ретролистез может быть вызван генетическими факторами.
Для большинства людей следование некоторым из этих основных советов может помочь предотвратить ретролистез:
- поддержание правильной осанки в положении сидя и стоя
- участие в занятиях йогой, пилатесом или другими упражнениями и упражнениями для укрепления кора
- избегая чрезмерного напряжения спины. вес
- отказ от курения, так как это может привести к повреждению суставов
- укрепление мышц нижней части кора с помощью регулярных упражнений
- соблюдение сбалансированной диеты
Люди могут предотвратить возникновение ретролистеза, правильно заботясь о своей спине с помощью регулярных упражнений, a сбалансированная диета и отказ от действий, которые могут привести к травмам.
Люди с диагнозом ретролистез часто полностью выздоравливают после выполнения плана лечения, составленного их врачом. Иногда может потребоваться операция, чтобы помочь человеку выздороветь.
Ретролистез: типы, причины и симптомы
Ретролистез – это необычная суставная дисфункция, которая возникает, когда единственный позвонок в спине скользит назад вдоль или под диском.
Ретролистез – это противоположность спондилолистеза, который возникает при скольжении позвонка вперед.Ретролистез возникает в области шеи и плеч, известной как шейный отдел позвоночника, или в нижней части спины, известной как поясничный отдел позвоночника. Движение в любом направлении составляет 2 миллиметра (мм) или больше.
Ретролистез реже возникает в центральной части позвоночника или в грудном отделе позвоночника, хотя и возможен.
Существует три типа ретролистеза:
- Полный ретролистез возникает, когда один позвонок смещается назад по отношению к позвонку, находящемуся выше и ниже него.
- При частичном ретролистезе один позвонок перемещается назад к тому, который находится выше или ниже него.
- Лестничный ретролистез происходит, когда один позвонок движется назад от тех, что над ним, и впереди позвонков под ним.
Ретролистез возникает при уменьшении промежутка между позвонками. Иногда это происходит, если диски между позвонками сжимаются. Ученые не совсем уверены, что заставляет диски и пространство между позвонками уменьшаться.
Однако они подозревают, что следующие факторы могут вызвать это сокращение и привести к ретролистезу:
- дегенеративные проблемы с позвоночником
- артрит
- врожденная инвалидность
- травмы позвоночника или около него
- слабые мышцы живота и мышцы вокруг позвоночника
- инфекции крови или костей
- остеопороз
- недостаточность питания
Симптомы ретролистеза варьируются от человека к человеку и варьируются от легких до тяжелых.Симптомы могут включать в себя любую комбинацию из следующих:
- боль в спине
- дискомфорт в одной конкретной области спины
- ограниченный диапазон движений
- боль в области вывиха
- острая защемляющая боль
- выпуклость в позвоночнике
Симптомы могут выходить за пределы спины. Некоторые люди испытывают онемение или покалывание в некоторых конечностях, в том числе:
- ягодицы
- бедра
- руки
- бедра
- ноги
- плечи
- шея
Спондилолистез – аналогичное состояние, но позвонок движется вперед. а не обратно.
Поделиться на PinterestДля диагностики ретролистеза может потребоваться рентген.Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, (2012, 26 марта)
Врач начнет с анализа общего состояния здоровья человека и симптомов, которые он испытывает. После обследования, если врач подозревает ретролистез, он может порекомендовать боковой рентген. Боковой рентген делается, когда человек стоит, потому что невозможно идентифицировать ретролистез, если человек лежит.
Врач исследует рентгеновский снимок, вероятно, проведя на нем несколько линий, чтобы сравнить положение позвонков и измерить, насколько позвонки смещены.Любое проскальзывание более 2 миллиметров считается признаком ретролистеза.
Рентген может также выявить любые другие симптомы, которые могут указывать на наличие у человека ретролистеза. Некоторые дополнительные признаки могут включать:
- затвердевшие артерии вокруг позвонков
- меньшая высота диска
- костные шпоры
- газ в ловушке между позвонками
Для лечения ретролистеза существует множество различных техник и методов, но они зависят от степени тяжести ретролистез и другие проблемные области вокруг места соскальзывания.
Нехирургические методы могут включать:
- физиотерапию для увеличения силы мышц спины и живота
- целевые упражнения для укрепления спины
- массажи, предназначенные для улучшения кровообращения и улучшения мышечного тонуса
- прикладывание тепла к области
- низкий -уровневые электрические токи (микротоковая терапия), уменьшающие отек, боль и воспаление
- обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин
Врачи обычно не рассматривают хирургическое вмешательство как вариант лечения.Операция обычно выполняется для лечения ретролистеза в крайнем случае, если другие нехирургические методы не работают.
Насколько это серьезно?
Если диагноз поставлен на ранней стадии, смещение можно стабилизировать, но без лечения оно может ухудшиться и привести к осложнениям.
Без лечения может привести к шейной спондилотической миелопатии (CSM) или сдавлению спинного мозга, особенно у людей старше 50 лет.
По мере сдавливания нервов могут возникнуть:
- боль в шее
- онемение и слабость в руках и кистях
- проблемы с равновесием и координацией
- снижение подвижности
Человек с ретролистезом должен поговорить со своим врачом о способах улучшить свое питание.
Употребление в пищу продуктов, богатых питательными веществами, может помочь организму со временем естественным образом восстановиться и укрепить здоровье костей и суставов. Некоторые питательные вещества и продукты, которые следует включить в рацион, включают:
- витамин А, содержащийся в шпинате и моркови
- витамин С, обнаруженный в лимонах и апельсинах
- витамин D, содержащийся в молоке, обогащенных злаках и хлебе
- кальций, содержится в молочных продуктах и зеленых листовых овощах
- медь содержится в арахисовом масле, орехах и листовых овощах
- цинк содержится в орехах и свинине
- белки содержится в орехах, мясе, рыбе и птице
В В сочетании с изменениями в питании человек может подумать о тренировках, которые могут помочь в выздоровлении.Выполнение упражнений улучшит гибкость, подвижность и силу человека и поможет уменьшить боль от соскальзывания межпозвоночного диска. Вот некоторые распространенные упражнения, которые могут помочь:
- ходьба
- пилатес
- йога
- скручивания, выполняемые с мячом для упражнений
- упражнения для бедер
- упражнения для спины
диета и упражнения имеют дополнительные преимущества. Людям с избыточным или тяжелым весом упражнения и диета могут помочь снизить лишний вес. Уменьшение веса поможет немного облегчить боль, так как меньше нагрузка на спину и шею.
Ретролистез не всегда можно предотвратить. Например, человек может получить травму, из-за которой спина смещается. У других ретролистез может быть вызван генетическими факторами.
Для большинства людей следование некоторым из этих основных советов может помочь предотвратить ретролистез:
- поддержание правильной осанки в положении сидя и стоя
- участие в занятиях йогой, пилатесом или другими упражнениями и упражнениями для укрепления кора
- избегая чрезмерного напряжения спины. вес
- отказ от курения, так как это может привести к повреждению суставов
- укрепление мышц нижней части кора с помощью регулярных упражнений
- соблюдение сбалансированной диеты
Люди могут предотвратить возникновение ретролистеза, правильно заботясь о своей спине с помощью регулярных упражнений, a сбалансированная диета и отказ от действий, которые могут привести к травмам.
Люди с диагнозом ретролистез часто полностью выздоравливают после выполнения плана лечения, составленного их врачом. Иногда может потребоваться операция, чтобы помочь человеку выздороветь.
Ретролистез: типы, причины и симптомы
Ретролистез – это необычная суставная дисфункция, которая возникает, когда единственный позвонок в спине скользит назад вдоль или под диском.
Ретролистез – это противоположность спондилолистеза, который возникает при скольжении позвонка вперед.Ретролистез возникает в области шеи и плеч, известной как шейный отдел позвоночника, или в нижней части спины, известной как поясничный отдел позвоночника. Движение в любом направлении составляет 2 миллиметра (мм) или больше.
Ретролистез реже возникает в центральной части позвоночника или в грудном отделе позвоночника, хотя и возможен.
Существует три типа ретролистеза:
- Полный ретролистез возникает, когда один позвонок смещается назад по отношению к позвонку, находящемуся выше и ниже него.
- При частичном ретролистезе один позвонок перемещается назад к тому, который находится выше или ниже него.
- Лестничный ретролистез происходит, когда один позвонок движется назад от тех, что над ним, и впереди позвонков под ним.
Ретролистез возникает при уменьшении промежутка между позвонками. Иногда это происходит, если диски между позвонками сжимаются. Ученые не совсем уверены, что заставляет диски и пространство между позвонками уменьшаться.
Однако они подозревают, что следующие факторы могут вызвать это сокращение и привести к ретролистезу:
- дегенеративные проблемы с позвоночником
- артрит
- врожденная инвалидность
- травмы позвоночника или около него
- слабые мышцы живота и мышцы вокруг позвоночника
- инфекции крови или костей
- остеопороз
- недостаточность питания
Симптомы ретролистеза варьируются от человека к человеку и варьируются от легких до тяжелых.Симптомы могут включать в себя любую комбинацию из следующих:
- боль в спине
- дискомфорт в одной конкретной области спины
- ограниченный диапазон движений
- боль в области вывиха
- острая защемляющая боль
- выпуклость в позвоночнике
Симптомы могут выходить за пределы спины. Некоторые люди испытывают онемение или покалывание в некоторых конечностях, в том числе:
- ягодицы
- бедра
- руки
- бедра
- ноги
- плечи
- шея
Спондилолистез – аналогичное состояние, но позвонок движется вперед. а не обратно.
Поделиться на PinterestДля диагностики ретролистеза может потребоваться рентген.Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, (2012, 26 марта)
Врач начнет с анализа общего состояния здоровья человека и симптомов, которые он испытывает. После обследования, если врач подозревает ретролистез, он может порекомендовать боковой рентген. Боковой рентген делается, когда человек стоит, потому что невозможно идентифицировать ретролистез, если человек лежит.
Врач исследует рентгеновский снимок, вероятно, проведя на нем несколько линий, чтобы сравнить положение позвонков и измерить, насколько позвонки смещены.Любое проскальзывание более 2 миллиметров считается признаком ретролистеза.
Рентген может также выявить любые другие симптомы, которые могут указывать на наличие у человека ретролистеза. Некоторые дополнительные признаки могут включать:
- затвердевшие артерии вокруг позвонков
- меньшая высота диска
- костные шпоры
- газ в ловушке между позвонками
Для лечения ретролистеза существует множество различных техник и методов, но они зависят от степени тяжести ретролистез и другие проблемные области вокруг места соскальзывания.
Нехирургические методы могут включать:
- физиотерапию для увеличения силы мышц спины и живота
- целевые упражнения для укрепления спины
- массажи, предназначенные для улучшения кровообращения и улучшения мышечного тонуса
- прикладывание тепла к области
- низкий -уровневые электрические токи (микротоковая терапия), уменьшающие отек, боль и воспаление
- обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин
Врачи обычно не рассматривают хирургическое вмешательство как вариант лечения.Операция обычно выполняется для лечения ретролистеза в крайнем случае, если другие нехирургические методы не работают.
Насколько это серьезно?
Если диагноз поставлен на ранней стадии, смещение можно стабилизировать, но без лечения оно может ухудшиться и привести к осложнениям.
Без лечения может привести к шейной спондилотической миелопатии (CSM) или сдавлению спинного мозга, особенно у людей старше 50 лет.
По мере сдавливания нервов могут возникнуть:
- боль в шее
- онемение и слабость в руках и кистях
- проблемы с равновесием и координацией
- снижение подвижности
Человек с ретролистезом должен поговорить со своим врачом о способах улучшить свое питание.
Употребление в пищу продуктов, богатых питательными веществами, может помочь организму со временем естественным образом восстановиться и укрепить здоровье костей и суставов. Некоторые питательные вещества и продукты, которые следует включить в рацион, включают:
- витамин А, содержащийся в шпинате и моркови
- витамин С, обнаруженный в лимонах и апельсинах
- витамин D, содержащийся в молоке, обогащенных злаках и хлебе
- кальций, содержится в молочных продуктах и зеленых листовых овощах
- медь содержится в арахисовом масле, орехах и листовых овощах
- цинк содержится в орехах и свинине
- белки содержится в орехах, мясе, рыбе и птице
В В сочетании с изменениями в питании человек может подумать о тренировках, которые могут помочь в выздоровлении.Выполнение упражнений улучшит гибкость, подвижность и силу человека и поможет уменьшить боль от соскальзывания межпозвоночного диска. Вот некоторые распространенные упражнения, которые могут помочь:
- ходьба
- пилатес
- йога
- скручивания, выполняемые с мячом для упражнений
- упражнения для бедер
- упражнения для спины
диета и упражнения имеют дополнительные преимущества. Людям с избыточным или тяжелым весом упражнения и диета могут помочь снизить лишний вес. Уменьшение веса поможет немного облегчить боль, так как меньше нагрузка на спину и шею.
Ретролистез не всегда можно предотвратить. Например, человек может получить травму, из-за которой спина смещается. У других ретролистез может быть вызван генетическими факторами.
Для большинства людей следование некоторым из этих основных советов может помочь предотвратить ретролистез:
- поддержание правильной осанки в положении сидя и стоя
- участие в занятиях йогой, пилатесом или другими упражнениями и упражнениями для укрепления кора
- избегая чрезмерного напряжения спины. вес
- отказ от курения, так как это может привести к повреждению суставов
- укрепление мышц нижней части кора с помощью регулярных упражнений
- соблюдение сбалансированной диеты
Люди могут предотвратить возникновение ретролистеза, правильно заботясь о своей спине с помощью регулярных упражнений, a сбалансированная диета и отказ от действий, которые могут привести к травмам.
Люди с диагнозом ретролистез часто полностью выздоравливают после выполнения плана лечения, составленного их врачом. Иногда может потребоваться операция, чтобы помочь человеку выздороветь.
Ретролистез: типы, причины и симптомы
Ретролистез – это необычная суставная дисфункция, которая возникает, когда единственный позвонок в спине скользит назад вдоль или под диском.
Ретролистез – это противоположность спондилолистеза, который возникает при скольжении позвонка вперед.Ретролистез возникает в области шеи и плеч, известной как шейный отдел позвоночника, или в нижней части спины, известной как поясничный отдел позвоночника. Движение в любом направлении составляет 2 миллиметра (мм) или больше.
Ретролистез реже возникает в центральной части позвоночника или в грудном отделе позвоночника, хотя и возможен.
Существует три типа ретролистеза:
- Полный ретролистез возникает, когда один позвонок смещается назад по отношению к позвонку, находящемуся выше и ниже него.
- При частичном ретролистезе один позвонок перемещается назад к тому, который находится выше или ниже него.
- Лестничный ретролистез происходит, когда один позвонок движется назад от тех, что над ним, и впереди позвонков под ним.
Ретролистез возникает при уменьшении промежутка между позвонками. Иногда это происходит, если диски между позвонками сжимаются. Ученые не совсем уверены, что заставляет диски и пространство между позвонками уменьшаться.
Однако они подозревают, что следующие факторы могут вызвать это сокращение и привести к ретролистезу:
- дегенеративные проблемы с позвоночником
- артрит
- врожденная инвалидность
- травмы позвоночника или около него
- слабые мышцы живота и мышцы вокруг позвоночника
- инфекции крови или костей
- остеопороз
- недостаточность питания
Симптомы ретролистеза варьируются от человека к человеку и варьируются от легких до тяжелых.Симптомы могут включать в себя любую комбинацию из следующих:
- боль в спине
- дискомфорт в одной конкретной области спины
- ограниченный диапазон движений
- боль в области вывиха
- острая защемляющая боль
- выпуклость в позвоночнике
Симптомы могут выходить за пределы спины. Некоторые люди испытывают онемение или покалывание в некоторых конечностях, в том числе:
- ягодицы
- бедра
- руки
- бедра
- ноги
- плечи
- шея
Спондилолистез – аналогичное состояние, но позвонок движется вперед. а не обратно.
Поделиться на PinterestДля диагностики ретролистеза может потребоваться рентген.Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, (2012, 26 марта)
Врач начнет с анализа общего состояния здоровья человека и симптомов, которые он испытывает. После обследования, если врач подозревает ретролистез, он может порекомендовать боковой рентген. Боковой рентген делается, когда человек стоит, потому что невозможно идентифицировать ретролистез, если человек лежит.
Врач исследует рентгеновский снимок, вероятно, проведя на нем несколько линий, чтобы сравнить положение позвонков и измерить, насколько позвонки смещены.Любое проскальзывание более 2 миллиметров считается признаком ретролистеза.
Рентген может также выявить любые другие симптомы, которые могут указывать на наличие у человека ретролистеза. Некоторые дополнительные признаки могут включать:
- затвердевшие артерии вокруг позвонков
- меньшая высота диска
- костные шпоры
- газ в ловушке между позвонками
Для лечения ретролистеза существует множество различных техник и методов, но они зависят от степени тяжести ретролистез и другие проблемные области вокруг места соскальзывания.
Нехирургические методы могут включать:
- физиотерапию для увеличения силы мышц спины и живота
- целевые упражнения для укрепления спины
- массажи, предназначенные для улучшения кровообращения и улучшения мышечного тонуса
- прикладывание тепла к области
- низкий -уровневые электрические токи (микротоковая терапия), уменьшающие отек, боль и воспаление
- обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин
Врачи обычно не рассматривают хирургическое вмешательство как вариант лечения.Операция обычно выполняется для лечения ретролистеза в крайнем случае, если другие нехирургические методы не работают.
Насколько это серьезно?
Если диагноз поставлен на ранней стадии, смещение можно стабилизировать, но без лечения оно может ухудшиться и привести к осложнениям.
Без лечения может привести к шейной спондилотической миелопатии (CSM) или сдавлению спинного мозга, особенно у людей старше 50 лет.
По мере сдавливания нервов могут возникнуть:
- боль в шее
- онемение и слабость в руках и кистях
- проблемы с равновесием и координацией
- снижение подвижности
Человек с ретролистезом должен поговорить со своим врачом о способах улучшить свое питание.
Употребление в пищу продуктов, богатых питательными веществами, может помочь организму со временем естественным образом восстановиться и укрепить здоровье костей и суставов. Некоторые питательные вещества и продукты, которые следует включить в рацион, включают:
- витамин А, содержащийся в шпинате и моркови
- витамин С, обнаруженный в лимонах и апельсинах
- витамин D, содержащийся в молоке, обогащенных злаках и хлебе
- кальций, содержится в молочных продуктах и зеленых листовых овощах
- медь содержится в арахисовом масле, орехах и листовых овощах
- цинк содержится в орехах и свинине
- белки содержится в орехах, мясе, рыбе и птице
В В сочетании с изменениями в питании человек может подумать о тренировках, которые могут помочь в выздоровлении.Выполнение упражнений улучшит гибкость, подвижность и силу человека и поможет уменьшить боль от соскальзывания межпозвоночного диска. Вот некоторые распространенные упражнения, которые могут помочь:
- ходьба
- пилатес
- йога
- скручивания, выполняемые с мячом для упражнений
- упражнения для бедер
- упражнения для спины
диета и упражнения имеют дополнительные преимущества. Людям с избыточным или тяжелым весом упражнения и диета могут помочь снизить лишний вес. Уменьшение веса поможет немного облегчить боль, так как меньше нагрузка на спину и шею.
Ретролистез не всегда можно предотвратить. Например, человек может получить травму, из-за которой спина смещается. У других ретролистез может быть вызван генетическими факторами.
Для большинства людей следование некоторым из этих основных советов может помочь предотвратить ретролистез:
- поддержание правильной осанки в положении сидя и стоя
- участие в занятиях йогой, пилатесом или другими упражнениями и упражнениями для укрепления кора
- избегая чрезмерного напряжения спины. вес
- отказ от курения, так как это может привести к повреждению суставов
- укрепление мышц нижней части кора с помощью регулярных упражнений
- соблюдение сбалансированной диеты
Люди могут предотвратить возникновение ретролистеза, правильно заботясь о своей спине с помощью регулярных упражнений, a сбалансированная диета и отказ от действий, которые могут привести к травмам.
Люди с диагнозом ретролистез часто полностью выздоравливают после выполнения плана лечения, составленного их врачом. Иногда может потребоваться операция, чтобы помочь человеку выздороветь.
Ретролистез: типы, причины и симптомы
Ретролистез – это необычная суставная дисфункция, которая возникает, когда единственный позвонок в спине скользит назад вдоль или под диском.
Ретролистез – это противоположность спондилолистеза, который возникает при скольжении позвонка вперед.Ретролистез возникает в области шеи и плеч, известной как шейный отдел позвоночника, или в нижней части спины, известной как поясничный отдел позвоночника. Движение в любом направлении составляет 2 миллиметра (мм) или больше.
Ретролистез реже возникает в центральной части позвоночника или в грудном отделе позвоночника, хотя и возможен.
Существует три типа ретролистеза:
- Полный ретролистез возникает, когда один позвонок смещается назад по отношению к позвонку, находящемуся выше и ниже него.
- При частичном ретролистезе один позвонок перемещается назад к тому, который находится выше или ниже него.
- Лестничный ретролистез происходит, когда один позвонок движется назад от тех, что над ним, и впереди позвонков под ним.
Ретролистез возникает при уменьшении промежутка между позвонками. Иногда это происходит, если диски между позвонками сжимаются. Ученые не совсем уверены, что заставляет диски и пространство между позвонками уменьшаться.
Однако они подозревают, что следующие факторы могут вызвать это сокращение и привести к ретролистезу:
- дегенеративные проблемы с позвоночником
- артрит
- врожденная инвалидность
- травмы позвоночника или около него
- слабые мышцы живота и мышцы вокруг позвоночника
- инфекции крови или костей
- остеопороз
- недостаточность питания
Симптомы ретролистеза варьируются от человека к человеку и варьируются от легких до тяжелых.Симптомы могут включать в себя любую комбинацию из следующих:
- боль в спине
- дискомфорт в одной конкретной области спины
- ограниченный диапазон движений
- боль в области вывиха
- острая защемляющая боль
- выпуклость в позвоночнике
Симптомы могут выходить за пределы спины. Некоторые люди испытывают онемение или покалывание в некоторых конечностях, в том числе:
- ягодицы
- бедра
- руки
- бедра
- ноги
- плечи
- шея
Спондилолистез – аналогичное состояние, но позвонок движется вперед. а не обратно.
Поделиться на PinterestДля диагностики ретролистеза может потребоваться рентген.Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, (2012, 26 марта)
Врач начнет с анализа общего состояния здоровья человека и симптомов, которые он испытывает. После обследования, если врач подозревает ретролистез, он может порекомендовать боковой рентген. Боковой рентген делается, когда человек стоит, потому что невозможно идентифицировать ретролистез, если человек лежит.
Врач исследует рентгеновский снимок, вероятно, проведя на нем несколько линий, чтобы сравнить положение позвонков и измерить, насколько позвонки смещены.Любое проскальзывание более 2 миллиметров считается признаком ретролистеза.
Рентген может также выявить любые другие симптомы, которые могут указывать на наличие у человека ретролистеза. Некоторые дополнительные признаки могут включать:
- затвердевшие артерии вокруг позвонков
- меньшая высота диска
- костные шпоры
- газ в ловушке между позвонками
Для лечения ретролистеза существует множество различных техник и методов, но они зависят от степени тяжести ретролистез и другие проблемные области вокруг места соскальзывания.
Нехирургические методы могут включать:
- физиотерапию для увеличения силы мышц спины и живота
- целевые упражнения для укрепления спины
- массажи, предназначенные для улучшения кровообращения и улучшения мышечного тонуса
- прикладывание тепла к области
- низкий -уровневые электрические токи (микротоковая терапия), уменьшающие отек, боль и воспаление
- обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин
Врачи обычно не рассматривают хирургическое вмешательство как вариант лечения.Операция обычно выполняется для лечения ретролистеза в крайнем случае, если другие нехирургические методы не работают.
Насколько это серьезно?
Если диагноз поставлен на ранней стадии, смещение можно стабилизировать, но без лечения оно может ухудшиться и привести к осложнениям.
Без лечения может привести к шейной спондилотической миелопатии (CSM) или сдавлению спинного мозга, особенно у людей старше 50 лет.
По мере сдавливания нервов могут возникнуть:
- боль в шее
- онемение и слабость в руках и кистях
- проблемы с равновесием и координацией
- снижение подвижности
Человек с ретролистезом должен поговорить со своим врачом о способах улучшить свое питание.
Употребление в пищу продуктов, богатых питательными веществами, может помочь организму со временем естественным образом восстановиться и укрепить здоровье костей и суставов. Некоторые питательные вещества и продукты, которые следует включить в рацион, включают:
- витамин А, содержащийся в шпинате и моркови
- витамин С, обнаруженный в лимонах и апельсинах
- витамин D, содержащийся в молоке, обогащенных злаках и хлебе
- кальций, содержится в молочных продуктах и зеленых листовых овощах
- медь содержится в арахисовом масле, орехах и листовых овощах
- цинк содержится в орехах и свинине
- белки содержится в орехах, мясе, рыбе и птице
В В сочетании с изменениями в питании человек может подумать о тренировках, которые могут помочь в выздоровлении.Выполнение упражнений улучшит гибкость, подвижность и силу человека и поможет уменьшить боль от соскальзывания межпозвоночного диска. Вот некоторые распространенные упражнения, которые могут помочь:
- ходьба
- пилатес
- йога
- скручивания, выполняемые с мячом для упражнений
- упражнения для бедер
- упражнения для спины
диета и упражнения имеют дополнительные преимущества. Людям с избыточным или тяжелым весом упражнения и диета могут помочь снизить лишний вес. Уменьшение веса поможет немного облегчить боль, так как меньше нагрузка на спину и шею.
Ретролистез не всегда можно предотвратить. Например, человек может получить травму, из-за которой спина смещается. У других ретролистез может быть вызван генетическими факторами.
Для большинства людей следование некоторым из этих основных советов может помочь предотвратить ретролистез:
- поддержание правильной осанки в положении сидя и стоя
- участие в занятиях йогой, пилатесом или другими упражнениями и упражнениями для укрепления кора
- избегая чрезмерного напряжения спины. вес
- отказ от курения, так как это может привести к повреждению суставов
- укрепление мышц нижней части кора с помощью регулярных упражнений
- соблюдение сбалансированной диеты
Люди могут предотвратить возникновение ретролистеза, правильно заботясь о своей спине с помощью регулярных упражнений, a сбалансированная диета и отказ от действий, которые могут привести к травмам.
Люди с диагнозом ретролистез часто полностью выздоравливают после выполнения плана лечения, составленного их врачом. Иногда может потребоваться операция, чтобы помочь человеку выздороветь.
Ретролистез, противоположный спондилолистезу
Ретролистез позвоночника противоположен спондилолистезу. Хотя в обоих случаях тело позвонка скользит по телу ниже, разница носит направленный характер. Ретролистез – это заднее или обратное смещение, а спондилолистез (иногда называемый антеролистезом) – это смещение вперед или назад.Другой термин для обозначения любого расстройства – смещение позвонка. Из этих двух ретролистез встречается нечасто.
Ретролистезы Grade 1, C3-C4, C4-C5. Джеймс Хейлман, доктор медицины – собственная работа, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=18848823 Оба заболевания могут развиваться на любом уровне позвоночника, хотя шейный ( шея) и поясничный (поясничный) отделы встречаются чаще. Шея подвергается нагрузкам, поскольку она поддерживает головку в состоянии покоя и во время различных движений.Принимая во внимание, что поясничный отдел позвоночника несет вес тела и поглощает и распределяет силы в состоянии покоя и во время физических функций.
При ретролистезе могут поражаться позвоночник, диски, связки, сухожилия (фасции), мышцы и нервы. Это может вызвать симптомы, связанные с другими заболеваниями позвоночника, такими как стеноз позвоночника, дисфункция фасеточных суставов, синдром конского хвоста (поясничный отдел позвоночника) и выпуклость или грыжа межпозвонкового диска.
3 типа ретролистеза- Полный ретролистез : Позвонок скользит назад между сегментами позвоночника над и под ним.
- Частичный ретролистез : Позвонок соскальзывает назад к сегменту позвоночника выше или ниже него.
- Ступенчатый ретролистез : Позвонок скользит назад к сегменту позвоночника над ним и впереди того, который находится под ним.
Подобно спондилолистезу, степень тяжести ретролистеза оценивается от 1 до 4 в зависимости от процента заднего (обратного) смещения отверстия тела позвонка (нейрофорамен).Степень ретролистеза важна для оценки стабильности соседнего фасеточного сустава.
- Сорт 1: До 25%
- Уровень 2: от 25% до 50%
- Степень 3: От 50% до 75%
- Уровень 4: От 75% до 100%
Симптомы ретролистеза сильно различаются и частично зависят от степени смещения позвонка и того, как смещение назад влияет на соседние структуры.
- Боль в области смещения позвонка – интенсивность, частота и описание различны (например, тупая, резкая)
- Смещение пальпируется (прощупывается рукой)
- Диапазон движения (движения) уменьшен
- Неврологические симптомы, такие как слабость, онемение или покалывание в месте смещения и / или излучаются в другие части тела (например, плечи, руки, ягодицы, бедра, ноги)
Существуют различные проблемы с позвоночником, которые могут вызывать или способствовать развитию ретролистеза.В неполном списке ниже представлены заболевания, которые могут повлиять на структуры позвоночника, то есть на отдельные анатомические части (например, кости, связки), которые помогают поддерживать стабильность и нормальное функционирование позвоночника.
- Дегенеративные заболевания позвоночника (например, остеохондроз)
- Артрит (например, спондилез, остеоартрит)
- Остеопороз
- Травма позвоночника (например, травма спинного мозга, перелом)
- Слабость мышц живота и / или позвоночника
- Инфекции крови
- Остеомиелит (инфекция костей)
- Врожденные дефекты
- Недостаток питательных веществ
Диагноз ретролистеза включает физикальное обследование и неврологическое обследование, которое включает подробную информацию о вашей истории болезни и симптомах.После этого выполняется рентгенография позвоночника в положении стоя (например, передняя, задняя, боковая).
Ретролистез можно увидеть при рентгеновском или другом визуализирующем исследовании. Используя изображение, ваш врач может измерить его смещение (насколько далеко от нормального положения). Если смещение составляет более 2 миллиметров, ваш врач может диагностировать у вас ретролистез (например, степень 1). В зависимости от результатов вашего неврологического обследования и обзора симптомов ваш врач может назначить дополнительные визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ.
Способы лечения ретролистезаЕсли ваш врач скажет вам, что один из ваших позвонков соскользнул назад, вы можете сразу предположить, что операция на позвоночнике – ваш единственный вариант. Перед тем, как перейти к операции, необходимо учесть множество факторов, таких как степень ретролистеза, стабильность скольжения и риск его прогрессирования, тяжесть симптомов и ваш ответ на неоперационные методы лечения. Хирургия требуется редко.
Нехирургические методы лечения могут включать одну терапию или комбинацию, и часто успешно справляются с воспалением, болью и соответствующими симптомами.
- Обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для уменьшения воспаления и облегчения боли
- Миорелаксант
- Спинальные инъекции
- Лед, тепло
- Модификация физических нагрузок, усиливающих боль и симптомы
- Массаж
- Лечебная физкультура; пассивные (например, массаж, ультразвук) и активные (упражнения) процедуры
- Ходьба, плавание, йога (под руководством врача)
Если рекомендуется операция на позвоночнике, ваш врач объяснит, почему это необходимо, цели операции и тип процедуры.Например, прогрессирующий ретролистез или ретролистез высокой степени может потребовать стабилизации позвоночника с использованием инструментов и спондилодеза, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Как указывалось ранее, ретролистез может вызвать другие проблемы, такие как стеноз позвоночника, который может потребовать хирургической декомпрессии (например, ламинэктомии) для облегчения ущемления нерва.
Ваш врач может посоветовать нутритивную поддержку для улучшения и поддержания здоровья костей и суставов. Определенные витамины, такие как витамины A, C и D, и питательные вещества, такие как кальций и белок, могут быть неотъемлемой частью долгосрочного здоровья позвоночника.
Самым важным фактором сохранения качества жизни при ретролистезе является следование рекомендациям врача. Сохранение активности, здоровая диета, богатая питательными веществами, и забота о предотвращении травм позвоночника имеют большое значение для лечения этого состояния.
Что такое ретролистез? Каковы его симптомы, причины и лечение?
Нехирургические методы лечения могут включать в себя одну терапию или комбинацию, и обычно успешно справляются с опухолью, болью и связанными с ней симптомами: –
- Обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для уменьшения отека и боли
- Миорелаксанты
- Спинальные инъекции
- Лед, тепло
- Модификация физических нагрузок, усиливающая боль и симптомы
- Массаж
- Физиотерапия; пассивные (например, массаж, ультразвук) и активные (упражнения) процедуры
- Ходьба, плавание, йога под руководством терапевта
Если предлагается операция на позвоночнике, ваш лечащий врач точно объяснит, почему она требуется, цели операции и тип техники.Например, при прогрессирующем ретролистезе или ретролистезе высокой степени может потребоваться стабилизация позвоночника с использованием инструментов и спондилодеза, чтобы предотвратить ухудшение заболевания. Как упоминалось ранее, ретролистез может вызвать другие осложнения, такие как стеноз позвоночного канала, который может потребовать хирургической декомпрессии (например, ламинэктомии) для облегчения поражения нерва.
Ваш лечащий врач может порекомендовать нутритивную поддержку для улучшения и поддержания здоровья костей и суставов. Определенные витамины, такие как витамины A, C и D, и питательные вещества, такие как кальций и белок, могут быть неотъемлемой частью долгосрочного здоровья позвоночника.
Самым важным моментом в сохранении качества жизни при ретролистезе является следование рекомендациям лечащего врача. Сохранение активности, здоровая диета, богатая питательными веществами, и забота о том, чтобы предотвратить травмы позвоночника, во многом помогают справиться с этим заболеванием.