Ушиб лодыжки опухла: что делать если нога опухла и как лечить отек

что делать если нога опухла и как лечить отек

На чтение 8 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано 24.08.2017 Обновлено 05.02.2019

Ушиб лодыжки считается опасной травмой, поскольку задействует не только костную ткань, а также кожу, мышцы, кровеносные сосуды и нервные окончания. Именно поэтому отсутствие должного лечения может привести к плачевным последствиям. Согласно международной классификации болезней, такой травме присужден код S90.0.

Основные причины

Синяк на ноге после ушиба

Как правило, ушиб щиколотки – результат воздействия на ногу внешних сил без нарушения целостности костной ткани. Главные причины – удар и сильное падение.

Чаще всего травма лодыжки влечет дополнительные повреждения: кожного покрова, подкожной клетчатки и кровеносных сосудов.

Ушиб, в свою очередь, может привести к различным осложнениям. В зависимости от тяжести травмы нередко развивается гематома, появляются синяки и болезненность.

Если удар был сильным, возможен перелом щиколотки, разрыв сухожилий, повреждение сустава или связок, а также вывих.

Именно поэтому не стоит затягивать с посещением врача-травматолога, иначе возможны кровоизлияние, некротическое поражение нижней конечности.

Симптоматика ушиба

В месте ушиба всегда появляется сильная боль

Ушиб ноги в районе лодыжки имеет выраженную клиническую картину, но симптомы схожи с переломом, вывихом или растяжением. Поэтому самостоятельно установить диагноз невозможно, понадобится помощь травматолога.

В зависимости от тяжести повреждения признаки имеют яркий или слабо выраженный характер.

• Боль появляется сразу после падения или удара. Она резкая или ноющая, нередко продолжается несколько суток.
• Нарушение двигательной активности. Из-за сильной болезненности любое движение стопой просто невозможно. Человек не может ступить на ногу.
• Часто ушиб сопровождается сдавливание нервных отростков, из-за чего боль возрастает в несколько раз.
• Появляется заметная хромота.
• Вследствие травмирования кожных покровов и мягких тканей развивается припухлость и обширная отечность. В тяжелых случаях не видно косточки, отек распространяется на ступню, пятку и всю область голени.
• Из-за разрыва кровеносных сосудов развивается гематома и образуется синяк.
• Серьезное нарушение целостности нервных окончаний может вызвать онемение, полную или частичную потерю чувствительности. Такое состояние опасно и нередко приводит к некрозу.

Избежать осложнений можно благодаря своевременному обращению к травматологу.

Первая помощь

К месту ушиба нужно сразу приложить холод

Важно определить характер повреждения и степень тяжести. Если есть уверенность, что это именно ушиб голени, необходимо предпринять следующие меры:

1. Обработать ногу антисептическими средствами во избежание вторичной инфекции. Например, перекисью водорода.
2. Конечность желательно не тревожить и организовать максимально удобное положение пострадавшему. Лодыжку зафиксировать с помощью эластичного бинта, компрессионной повязки или других подручных средств.
3. Первые несколько часов травмированную область нужно обкладывать холодом или делать компрессы, чтобы снизить отек и опухлость.
4. Физическую нагрузку следует исключить, но полностью блокировать движения ноги нельзя. Это чревато атрофией мышц и мягких тканей, что в дальнейшем приводит к некротическим процессам. Необходимо постепенно наращивать нагрузку и разрабатывать конечность.
5. Если поврежденная нога сильно болит, можно принять однократно обезболивающие препараты и потом сказать об этом врачу.
6. Спустя 48 часов с момента ушиба разрешается использовать тепло для лечения. Это могут быть компрессы, специальные мази и гели.

После оказания первой помощи необходимо вызвать врача или посетить его самостоятельно, чтобы исключить осложнения и убедиться в правильности своих действий. Поскольку самостоятельно поставить диагноз проблематично, нужно пройти рентгенологическое исследование.

Медикаментозная терапия

Медикаменты помогут снять боль и воспаление

Для традиционного лечения ушиба косточки на щиколотке назначаются лекарственные средства. Правильно подобранные препараты помогают уменьшить выраженные симптомы: снимают болезненность, отечность и припухлость. Кроме того, способствуют быстрому выздоровлению, помогают улучшать кровоток и укрепляют костную ткань.

Принимать лекарства нужно по рекомендации врача, многие из них имеют противопоказания и побочные явления. Обычно назначаются таблетки и местные средства в виде мазей и гелей.

Препараты

В терапевтических целях при травмах щиколотки назначают следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства — характеризуются комплексным воздействием. Помогают справиться с сильными болями, воспалительными процессами мягких тканей и уменьшить припухлость. Такие препараты результативны, но могут вызвать побочные явления и не всем подходят. Поэтому принимать их следует после назначения травматолога. Действенными считаются Диклофенак, Нимесулид.
• Противовоспалительные — направлены на подавление воспалительных процессов, вследствие чего снижается покраснение и незначительно – отечность. Являются разновидностью НПВС и тоже назначаются лечащим врачом. Представители Ибупрофен, Пироксикам, Амизон.
• Противоотечные — с их помощью можно убрать отек ноги в щиколотке после травмы и ускорить процесс заживления. Выпускаются в форме таблеток — мочегонные средства и в виде мазей. Результативными считаются L-лизина эсцинат, мазь Троксевазин и прочие.
• Венотоники — способствуют восстановлению кровотока, препятствуя развитию атрофии. Употреблять нужно по рекомендации лечащего врача. Выпускаются в различных формах, среди таблеток самыми действенными считаются Троксерутин, Диосмин, Вазокет.
• Витаминные комплексы гр. В — положительно воздействуют на кроветворную систему, препятствуя развитию застойных явлений. Выпускаются в форме капсул и таблеток, принимать достаточно 1 раз в сутки. Назначаются врачом.

Мази

Мази помогают быстро снять отек

Местные средства тоже обладают обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Кроме того, для ускорения заживления тканей врач назначает специальную группу средств для повышения регенерации.

Хорошо себя зарекомендовали:

• Троксевазин — результативная мазь, укрепляет стенки кровеносных сосудов. Помогает улучшать кровообращения, за счет чего снижается припухлость конечности, уменьшаются болевые ощущения. У препарата мало побочных явлений: он противопоказан при патологиях ЖКТ, беременности, индивидуальной непереносимости и для маленьких детей.
• Лиотон — местное средство для наружного применения. Мазь выпускается в фасовках по 30, 50 и 100 гр. Главное фармакологическое свойство – улучшение тока крови и предупреждение тромбообразования. С его помощью разрешается лечить ушиб конечности, поскольку лекарство снижает воспаление и нормализует работу кровеносных сосудов в пораженной области, что способствует ускоренному заживлению тканей.
• Спасатель — действенная мазь при травмах, ударах, растяжениях. Применяется также после перелома костей со смещением и без. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, стимулирует процесс регенерации. В основе состава – природные компоненты, поэтому у препарата мало противопоказаний и побочные действия почти отсутствуют.

Народные методы лечения

Лечение народными методами стоит начинать после консультации с врачом

Лечение ушибов лодыжки возможно и в домашних условиях. Но прежде, чем начинать его, обязательно стоит сделать рентген, чтобы исключить риск перелома.

Популярные народные средства:

• Репчатый лук. Обладает хорошим прогревающим эффектом, улучшает кровообращение и ускоряет выздоровление. Овощ очистить, нарезать мелкими кубиками или пропустить через мясорубку. Получившуюся кашицу нанести на тряпочку и прикладывать на поврежденную область на всю ночь.
• Алоэ — помогает снять воспаление и боль. Срез листа прикладывать к области лодыжки на несколько минут ежедневно. Курс – 7 дней.
• Компрессы из молока. Для компресса нужно несильно подогреть молоко, смочить в нем полотенце или салфетку и приложить к ноге. Для лучшего прогревания сверху наложить полиэтилен и зафиксировать бинтом. Длительность процедуры – около 7 часов.
• Настойка из камыша и водки — используется в виде компресса. Смешать пол-литра алкоголя и 100 гр растения, порубленного на мелкие кусочки. Настаивать 2-3 дня в темном месте. Делать компрессы ежедневно, держать 40-60 минут.
• Настой лекарственных трав (полынь горькая, календула, донник). Помогает снизить воспаление, уменьшает застойные явления. При регулярном использовании проходит боль, щиколотка быстро заживает. Сухие растения залить водкой из расчета 1 ст. л. на 300 мл и настаивать 3 дня в темном прохладном месте. Использовать в качестве компресса или примочек.
• Мазь — траву окопник мелко нарезать и залить оливковым маслом. Настоять 2 недели, периодически взбалтывая. Масло слить, добавить пчелиный воск, масло лаванды и касторовое. Смесь нагреть на огне и перелить в темную стеклянную посуду. Втирают массирующими движениями перед сном.

Лечиться народными методами желательно после консультации с травматологом во избежание осложнений.

Лечебная физкультура

Специальный мяч улучшает чувствительность и кровообращение

После иммобилизации конечности пациенту назначают физкультуру, которая направлена на разработку мышц, суставов и помогает постепенно вернуть подвижность ноге.

Гимнастика проводится после снятия гипса или компрессионной повязки в лечебном учреждении или в домашних условиях. Нагрузка сначала должна быть минимальной, наращивать ее нужно осторожно, постепенно.

Когда суставы и мышцы окончательно окрепнут, разрешается легкий бег, занятия на тренажерах. Часто пациентам рекомендуют плавание, поскольку в воде нагрузка на ноги уменьшается и они быстрее разрабатываются без риска перенапряжения.

Главное в лечебной гимнастике — комплексное воздействие и постепенное увеличение нагрузки.

Резкие и быстрые движения следует исключить. Каждое упражнение следует тщательно прорабатывать, не торопясь.

Длительность курса ЛФК определяет травматолог.

что делать и как лечить

В случае вывиха ноги страдает лодыжка. Нижняя часть ноги имеет особенности строения, дальнейшее лечение требует внимательного подхода, отеки долго не проходят, беспокоят пациента несколько лет.

Стоит уделить внимание последствиям вывиха. Кроме лечения потребуется восстановление организма человека.

В чем заключается ушиб, виды ушибов

Лодыжка называется голеностопом. Строение сложное, указанная часть выполняет функцию, принимая всю тяжесть тела. Последствия не стоит списывать на возраст, получить травму способен любой, от спортсмена до старушки. Патологии происходят в области косточки, где происходит смещение сустава. Следует оказать помощь, предотвращая отёк.

Вывих лодыжки

Степени тяжести ушибов:

1. Легкая степень – растяжение связок, повреждения минимальные, нога практически не отекает.
2. Средняя степень подразумевает сложные последствия, несравнимые с тяжелой степенью. Происходит разрыв связок, ушиб заметен.
3. Тяжелая степень чревата необратимыми последствиями, требующими долгого лечения. Связки разрываются до конца, говорить о надрыве не приходится, кость на ноге способна выйти из сустава, пациент слышит характерный щелчок.

Любая травма требует лечения, даже при легкой степени требуется облегчить состояние пациента, приняв ряд профилактических мер.

Какие симптомы травмы лодыжки известны в медицине

Первый признак – опухоль ноги после ушиба лодыжки, симптом главный, но не единственный. Стоит обратить внимание на признаки:

Боль в лодыжке

1. При вывихе человек чувствует резкую и сильную боль.
2. В течение пятнадцати минут боль сменяется на ноющую, тупую, но не проходит. При тяжелой травме боль усиливается.
3. Когда пациент подвернул ногу, капилляры разрываются, постепенно вдоль стопы и пальцев возникает кровоподтек в виде синяка, меняющий цвет с бордового на фиолетовый.
4. Нога увеличивается в размерах, обувь жмет.
5. Подвижность больного ограничивается, каждое движение приносит дискомфорт и боль. При тяжелой степени вывиха человек теряет способность двигаться.
6. В месте ушиба тело горячее, из-за развивающегося воспалительного процесса.

Требуется побыстрее оказать первую помощь, уменьшив последствия вывиха.

Медицинская помощь

Что делать при травмировании

Предусматривается немедленная помощь, облегчающая симптомы, дальнейшее лечение больного. Мероприятия проводятся быстро для экономии времени.

1. Если человек подвернул ногу, стоит обеспечить покой, не позволив разрыву и растяжению пойти дальше, разорванные капилляры не начнут расходиться по ноге. Ногу желательно положить на мягкое, приподняв.
2. Ушиб охладить, подложив холод. Лед нельзя прикладывать в естественном виде, для избежания поражения завернуть в ткань либо подложить платок. Холод уменьшит боль. Чтобы не застудить сустав, держать не больше получаса.
3. При среднем либо тяжелом ушибе зафиксировать сустав в статичном положении, наложить тугую повязку. Долго держать не стоит, предотвращая нарушение кровообращения.

Лечение производится под руководством врача, из-за риска остаться инвалидом. Недооценка сложности заболевания приводит к трудностям.

Как производится лечение

Если человек подвернул ногу, причём не возникло сложных симптомов, кроме небольшой опухоли, лечение проводится в домашних условиях. Пару дней делать компрессы с холодной водой, массажировать место ушиба для улучшения притока крови. Ненадолго накладывать тугую повязку.

Нога должна находиться в покое, отказаться от активного образа жизни, периодически нижнюю конечность стоит приподнять для снятия отека.

При средней степени тяжести стоит добавить теплый компресс. Врачи советуют делать водочные компрессы комнатной температуры. Домашняя медицина советует травяные отвары из пижмы, имбиря и зеленого чая.

Тёплый компресс к лодыжке

При тяжелой степени вывиха действовать нужно быстро. Врач вправе прописать укол с обезболивающими препаратами. При сильной опухоли ноги назначаются противовоспалительные препараты местного действия – мази, улучшающие состояние больного.

Если лечение проведено правильно, человек возвратится к обычному ритму жизни.

Когда обращаться к доктору за помощью

Обращаться к врачу стоит, если человек подвернул ногу, необходимые мероприятия по восстановлению проведены, но улучшений не наступило. Назначается рентген, чтобы оценить состояние связок и суставов, потом врач назначает лечение.

В сложных случаях делают гипсовую повязку, фиксирующую ногу в прочном положении. Повязку носят не меньше трех недель. При опухоли делается прогревание.

Профилактика ушиба

Предотвращая ушиб, важно выполнять правила:

1. Позаботьтесь об удобстве обуви.
2. При гололеде проявите осторожность, не спешите, передвигайтесь медленно.
3. Делайте зарядку и активно двигайтесь, риск подвернуть ногу уменьшается, суставы становятся подвижными.

Человеку, подвернувшему ногу, требуется помощь со стороны, важно манипулировать быстро и четко. Первое время человек испытывает сильную боль, постарайтесь посадить пострадавшего, снять обувь, оценить масштаб травмы. Дальнейшие действия зависят от степени тяжести травмы. Если степень тяжелая, требуется помощь медика. Лечение проводится врачом, присутствует риск ухудшения, период восстановления увеличится.

Первая помощь при ушибах, растяжениях и разрывах

Автор: Анна Слепцова (Санкт-Петербург) 

Ушибы

Ушибы – наиболее частый вид повреждений, который может встречаться как самостоятельно, так и сопутствовать другим более тяжелым травмам (вывихи, переломы, повреждения внутренних органов).
Ушиб обычно является следствием падения с небольшой высоты или удара, нанесенного тупым предметом. Наиболее часто мы встречаемся с ушибами кожи и подкожной клетчатки, однако возможен и ушиб внутренних органов (ушиб головного мозга, сердца, легких).
Основными симптомами ушиба являются боль, припухлость, гематома (синяк, кровоизлияние в ткани), нарушение функции.
Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, в течение нескольких часов боль стихает. Практически сразу после повреждения появляется болезненная припухлость, которая нарастает в течение нескольких часов (до конца первых суток).
Время проявления гематомы (кровоизлияния)

зависит от ее глубины. При ушибе кожи и подкожной клетчатки гематома становится видна практически сразу. При более глубоком расположении гематома проявится снаружи в виде кровоподтека лишь на 2-3 сутки. Цвет кровоподтека меняется с течением времени. Свежий кровоподтек красного цвета, затем его окраска становится багровой, а через 3-4 дня он синеет. На 5-6 день кровоподтеки становятся зелеными, а затем желтыми, после чего постепенно исчезают. Таким образом, по цвету кровоподтека можно определить давность повреждений.
Нарушение функции при ушибе происходит обычно не сразу, а по мере нарастания гематомы и отека. Страдают обычно активные движения: человек, например, не может самостоятельно согнуть поврежденную руку или ногу из-за сильной боли, но конечность может сгибаться пассивно (с помощью другого человека), хотя это тоже весьма болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых уменьшение объема движений возникает сразу после травмы и касается как активных, так и пассивных движений.

Лечение ушибов довольно простое. Для уменьшения развития гематомы и травматического отека как можно раньше следует местно применить холод и покой. Ушибленное место можно поместить под холодную проточную воду, приложить снег или лед, забинтовать мокрым полотенцем. Для уменьшения движений при ушибах в области суставов накладывают давящую повязку (как можно раньше от момента получения травмы). Для уменьшения отека применяют возвышенное положение конечности.

Растяжения

Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, превышающих его физиологический объем, или при движении в несвойственном суставу направлении. Чаще повреждаются связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы). Клиническая картина при растяжении напоминает ушиб с локализацией в области суставов. Здесь также наблюдается боль, припухлость и гематома, а нарушение функции сустава выражено еще в большей степени, чем при ушибе.

Лечить растяжения в походных условиях можно, только если вы уверены, что у пострадавшего нет перелома или вывиха. Необходимо наложить давящую повязку и холод на место повреждения.
Чтобы ускорить выздоровление после ушибов и растяжений, можно использовать различные медикаментозные средства для местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. Хотя бы один из таких препаратов желательно иметь в любой походной аптечке. Это диклофенак-гель, индовазин (комбинированный препарат, состоит из троксевазина и индометацина), фастум гель (кетопрофен). Все препараты наносятся на место повреждения 2-3 раза в сутки, курс лечения – до10 дней. Наносить их можно только на неповрежденную кожу (т.е. рану мазать нельзя), препараты противопоказаны людям с непереносимостью нестероидных противовосполительных средств.

Разрывы

Разрыв связок может быть как самостоятельным повреждением, так и сопровождать более серьезные повреждения (вывих или перелом). Наиболее часто происходит в области голеностопного или коленного сустава. При этом наблюдается выраженная боль, отек, гематома, а также значительное ограничение функции сустава. Разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава (при этом сустав увеличивается в размерах, становится горячим на ощупь, при нажатии на надколенник пальцами он не сразу упирается в кость, а опускается вглубь на 1-2 см – под надколенником находится “подушка” из излившейся в сустав крови, поэтому надколенник как бы “плавает” на поверхности жидкости).

Разрывы мышц обычно наблюдаются при чрезмерной нагрузке (воздействие тяжести, быстрое сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце). При таком повреждении пострадавший ощущает сильнейшую боль, после чего появляется припухлость и гематома в зоне разрыва, полностью утрачивается функция мышцы (например, при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве четырехглавой мышцы бедра – не может разогнуть ногу в колене). Наиболее часто встречаются разрыв четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы, двуглавой мышцы плеча. При полном разрыве мышцы в месте разрыва появляется участок западения (“ямка”), функция мышцы полностью отстствует. При неполном разрыве мышцы наблюдается гематома и выраженная болезненность в зоне повреждения, но функция мышцы может частично сохраняться.

При разрыве сухожилия человек жалуется на умеренную боль, в области повреждения отмечается припухлость, полностью выпадает функция соответствующей мышцы (сгибание или разгибание) при сохранении пассивных движений. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, пострадавший не сможет согнуть палец сам (активные движения), однако это легко сделает за него врач группы (пассивные движения).

Алгоритм действий

Необходимо отметить, что клинические проявления ушибов, растяжений и разрывов очень похожи между собой и зачастую похожи на симптомы перелома или вывиха. В походных условиях можно лечить только ушибы и растяжения связок, а при любом подозрении на наличие разрыва (связок, мышцы или сухожилия) необходимо доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение, где его сможет осмотреть врач и будет возможность сделать рентгеновское исследование.

Рассуждайте просто: если у вас нет уверенности в том, что у больного обычный ушиб – накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и доставляйте пострадавшего в больницу.

Комментарии и дополнения  света [отправить сообщение], 04.10.2006 спасибо за советы. насчет лечения ушибов – скажите а если у человека ушиблена верхняя часть стопы, выше пальцев ноги, об бетонную плиту, образовалась припухлость и беспокоит целые сутки боль, какие гели/мази/уколы можно тут применить? например, уколы диклофенаком? спасибо  Антон [отправить сообщение], 14.12.2008 Большое Вам спасибо за профессиональные рекоммендации данные для лечения ушибов  CaH [отправить сообщение], 27.10.2009 статья супер она мне очень помогла  alekc [отправить сообщение], 07.01.2010 зажало фаланги руки между двумя металлическими плитами все симптомы ушиба как заглушить боль  Mapk [отправить сообщение], 25.02.2010 СПАСИБО ЗА СОВЕТЫ! Скажите:<br>можно применять Фастум-гель<br>при ушибе спины, под лопаткой?<br>заранее благодарю за ответ.  Геннадий [отправить сообщение], 22.07.2010 Подскажите пожалуйста как можно вылечить порыв бицепца4см, как убереч то что осталось мне 57 лет я октивен работаю, путешествую, рыбачу охочусь, некогда болеть, жизнь продолжается!  абишева надежда [отправить сообщение], 29.11.2010 при быстрой ходьбе.я подвернула.Не сразу но сделала холодные примочки, часа два перодически меняла их, сейчас я мажу “фастум гель”Боль утихла, а сегодня опять возобновилась.Что посоветуете.Спасибо  Алла [отправить сообщение], 02.12.2010 Здравствуйте!Подскажите пожалуйста что делать и как лечить? Произошел такой случай, я подошла к двери, чтобы открыть ее(дверь открывается на себя)и как только взялась за ручку, неожиданно муж резко открыл эту же дверь снаружи, у меня был травмирован указательный палец левой руки!Сначала была боль, затем прошла, но появилась отечность и палец опух, не сгибается и воспален!Пробовала йодовую сетку один раз, не помогла, мажу мазью траксевазин, тоже не помогает!Что же делать, подскажите пожалуйста!  раиса [отправить сообщение], 30.12.2010 Спасибо за совет. Очень признательна Вам.Теперь я спокойна. Поздравляю с наступающим Новым 2011 годом и рождеством.Пусть Вас всех врачей и медицинских сотрудников все любовью окружают, пониманием и добром.Желаю здоровья, счастья, благополучия, уюта в доме и тепла. с уважением, Сушкова  аида [отправить сообщение], 06.01.2011 у меня ушиб ноги, осложнение в том что стрвдаю варикозом, синишность и все время нога мерзнет, троксевазин мажу.  Ольга [отправить сообщение], 09.01.2011 Ровно год назад ушибла спину с правой стороны от позвоночника на уовне поясничного отдела. Ушиб был очень сильный – синяк на пол-спины. Но вроде бы зажил, а недавно обнаружила, что под кожей в мягких сканях как рубец – маленькие шишечки. Как будто рубец и появились болезненные ощущения в этой области. Что можно сделатьв первую очередь?  руслан [отправить сообщение], 25.05.2011 спасибо за статью .если можно вопрос . потянул спину , что только не делал все равно болит .что кто посоветует заранее спасибо.  Дарья [отправить сообщение], 03.06.2011 спасибо за статью, вчера от езды на велосипеде(новичок), видимо дала сильную нагрузку на ногу, сегодня тяжело ступить на и при сгибе стопы больно, отечности и припухлости нет слава Богу, что делать?  Frolll [отправить сообщение], 23.07.2011 полезная статья  ddd [отправить сообщение], 27.11.2011 Около полу года назад сильно ушибла палец ноги. Все вроде востановилось. но теперь чувствую боль при продолжительной ходьбе и занятиях спортом. подскажите как это исправить  Mariya [отправить сообщение], 26.12.2011 Podskajite, dochka 2 goda vchera neudachno upala na lokot”, v techenii chasa plakala, ne mogli uspokoit”. NA rentgene vrach nichego ne nashel, no dochka ne mojet etoy ruchkoy nichego delat”, opushena vse vremya. Drugoy vrach skazal shto eto rastyajenie i ushib, no nikakih otekov i sinyakov net. 2-oy den” ona hodit s kosinkoy, chut melovkoe dvojenie srazu plachit, govorit bolit ruchka. Mojet li rentgen ne pokazat treshinu kosti? Kak uznat tochniy diagnoz??  татьяна, 17.01.2012 у меня разрыв связок . что мне делать.  елена [отправить сообщение], 22.06.2012 упала со сцены около метра высота.врач сказал по снимкам ушиб. левая нога, слева от подьема.боль ужасная. обезболивающее не помогает. прикладываю лед и повязка эластичным бинтом.это нормал, что так сильно болит уже 8 часов как упала.спасибо  Елена [отправить сообщение], 06.11.2012 можно не делать операцию при разрыве сухожилий плеча? Если да, то как лечить в дом. условиях?  макс феодосия [отправить сообщение], 03.12.2012 после драки опухла нога в месте сгиба ступни , что нужно делать? Болит жуть, мазал мазями .sos. Не помогает!  Ляля [отправить сообщение], 05.02.2013 У меня сыну одиннадцать лет, и он постоянно ходит весь в синяках, особенно летом, когда гостит у бабушки. Она ему ушибы смазывает капиларом, это крем от варикоза, но сын говорт, что сразу перестает болеть, теперь я и домой купила, мало ли что.  maksim [отправить сообщение], 01.05.2013 Подскажите пожалуста , произошел удар чуть выше пальцев стопы, сходил к врачу сказал что перелома нет просто ушиб , но прошло 3 дня и я заметил что не могу согнуть мизинеть мог ли я повредить свое сухожилее? Буду очень благодарен за совет, спасибо!  5иклассник [отправить сообщение], 17.05.2013 А в чём разница между вывихом и растяжением?  абишева [отправить сообщение], 22.07.2013 Здравствуйте.Индомезин помогает при трещинах

Травмы и ушибы: как оказать первую помощь?

---

Иллюстрация Романа Захарова специально для Informburo.kz

---

Вы споткнулись во время прогулки, не удержали равновесие, когда ехали на велосипеде или ударились во время уборки дома. Результат – ушиб. Это самый распространённый вид травм, поэтому особенно важно знать, как правильно оказать первую помощь в случае ушиба.

На что обратить внимание в первую очередь?

На синяки. Ушиб – это травма мягких тканей тела (кожи, жировой прослойки, кровеносных сосудов), которая возникает из-за падения или удара тупым предметом. Место ушиба обычно сильно болит, на нём возникают припухлость, отёк и синяк. Но не спешите оценивать силу травмы по гематоме – у людей с хрупкими сосудами и у пожилых людей даже при лёгком ударе появляются большие, устрашающие синяки. При этом ушиб головы, который может сопровождаться сотрясением мозга, чаще всего проявляется небольшой незаметной шишкой. Отсутствие кровоподтёка не означает, что травма безобидна. Наоборот, при лёгком ушибе синяк становится виден практически сразу, а при более глубоком – гематома проявится лишь через 2–3 суток.

Как отличить ушиб от перелома?

Ушибы менее болезненны и не сильно влияют на работоспособность. Например, заработав перелом стопы, вы не сможете ходить. При ушибе же двигаться можно, но это сопровождается сильной болью. В момент травмы и сразу после боль бывает интенсивной, но со временем она уменьшается и проходит за несколько дней. Сравните повреждённую конечность со здоровой. При переломе конечность иногда деформируется: вытягивается или, наоборот, укорачивается из-за смещения костей, чего не происходит при ушибе.

---

Роман Захаров для Informburo.kz

---

Чем можно помочь на месте происшествия?

Неподвижность – важнейшее условие скорого выздоровления. Чем меньше человек двигает повреждённой частью тела, тем больше вероятность избежать неприятных последствий травмы.

Если удар пришёлся на руку или ногу, постарайтесь лечь, положив конечность на возвышенность, и зафиксируйте её в спокойном состоянии. Приложите к ушибу лёд, чтобы уменьшить синяк. Охлаждать место ушиба желательно в первые сутки после травмы. Через пару часов можно наложить на больное место тугую повязку, чтобы сдавить ткани и не распространить кровоизлияние. Носить её стоит по крайней мере пару дней. Если же боль долго не проходит, а синяки и отёки разрастаются, обязательно обратитесь к врачу.

---

Роман Захаров для Informburo.kz

---

При каких ушибах лучше сразу обратиться к врачу?

При ушибах головы, лица и тела пострадавшего особенно важно уложить и оставить в покое, чтобы не навредить. В первые минуты на помощь также придёт холодный компресс, но заниматься самолечением такой травмы ни в коем случае нельзя. Врач должен осмотреть больного. Важно понять, не повреждены ли кости и внутренние органы.

Получается, что лечить ушибы можно только покоем?

Чтобы ускорить выздоровление, уменьшить боль и гематомы, можно использовать обезболивающее. Если кожа на месте ушиба не повреждена и нет открытых ран, лучше избавляться от боли точечно. К примеру, компания АО “Химфарм” реализует лекарственный препарат и гель, которые способствуют уменьшению боли. При использовании геля с ибупрофеном, необходимо нанести полоску геля и аккуратно втирать в кожу до полного впитывания. Он оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие в основном за счёт торможения синтеза простагландинов – медиаторов боли и воспаления.

Если прикасаться к гематоме слишком неприятно, примите ибупрофен в капсулах. У них нет вкуса и запаха, оболочка быстро растворяется, а её содержимое легко усваивается.

Взрослым и детям старше 12 лет (более 40 кг) можно принимать по 1 капсуле до 3-4 раз в сутки каждые 6-8 часов. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых разовая доза может быть увеличена до 2 капсул (400 мг) до 3 раз в сутки (не стоит превышать суточную дозировку). Если при приёме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу

---

Роман Захаров для Informburo.kz

---

Кстати, а к какому врачу обращаться при ушибах?

После оказания первой помощи желательно как можно скорее обратиться к врачу, даже если кажется, что травма несерьёзная. Обратитесь в травмпункт или в приёмный покой больницы, где есть травматологическое или хирургическое отделение. Если такой возможности нет, вам может помочь терапевт или педиатр, которые тоже должны знать правила первой медицинской помощи при травмах.

А можно как-то обезопасить себя от ушибов:

Чтобы уменьшить риск, соблюдайте некоторые правила:

• Выбирайте удобную обувь на плоской подошве или на широком каблуке;
• Зимой избегайте заснеженные дорожки, под которыми может оказаться лёд;
• Носите сумки в обеих руках, чтобы равномерно распределить тяжесть;
• Если чувствуете, что падаете, не выставляйте руки по направлению падения, чтобы не сломать кисти и предплечья;
• Если потеряли равновесие, постарайтесь сгруппироваться или согнуть ноги;
• Лучше упасть на бок и таким образом распределить удар на всё тело.

---

---

---

---

---

---

---

---

важные правила, способы оказания помощи в домашних условиях

Что такое ушиб

Ушиб — это наиболее распространенный вид бытовых травм, характерных для детей, спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Он представляет собой повреждение внутренних органов и тканей без значительного нарушения их структуры, возможно появление ссадин. При ушибах наиболее уязвимы дерма и расположенные под ней сосуды, что приводит к образованию гематом и отеков. Сильный ушиб представляет серьезную опасность, поскольку могут быть травмированы внутренние органы.

Чтобы предотвратить развитие некротических процессов, важно уметь квалифицированно оказать первую помощь при ушибах различного происхождения.

Признаки ушиба

Основными признаками ушиба являются:

• болезненность в зоне повреждения;
• кровоизлияние из-за повреждения капиллярных сосудов;
• образование гематомы и отека.

В зависимости от места ушиба синюшность и припухлость может проявиться незамедлительно, как происходит в случае повреждения подкожной клетчатки и верхних слоев кожи. В случае же ушибов более глубоко расположенных тканей гематома может появиться спустя несколько часов и даже суток. Сопровождающий ушиб отек снижает подвижность травмированного органа, создавая дискомфорт при передвижении.

Самую сильную боль пострадавший испытывает сразу после ушиба мягких тканей, а по прошествии пары часов она стихает. При надавливании болезненность увеличивается. Отек может нарастать в течение нескольких часов, иногда суток.

Степени ушиба

Ушибы различаются по степени тяжести:

• первая — легкое повреждение, не требующее лечения;
• вторая — ушиб мышечных тканей, сопровождающийся сильной болью, образованием отеков и гематом;
• третья — в результате ушиба могут быть повреждены сухожилия;
• четвертая — ушиб внутренних органов с сильным отеком и болезненными ощущениями.

Сильный ушиб может сопровождаться закрытым переломом, поэтому в данном случае особенно важно незамедлительно обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики и назначения лечения.

Отличие перелома от ушиба

Симптомы ушиба и закрытого перелома очень схожи между собой: сильная боль, отек, ограничение подвижности травмированного органа. Но если в случае ушиба боль стихает в течение 2–3 часов, то при переломе этого не происходит, напротив, боль может даже несколько усилиться.

Поэтому в случае подозрения на перелом лучше обратиться в медучреждение для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

Применение народных средств

Грамотная первая помощь при ушибе, оказанная своевременно, значительно облегчает состояние пострадавшего, ускоряет процесс заживления, снижает риск возможных осложнений.

В случае ушиба желательно приложить холод к травмированному месту, например пакет замороженных овощей из морозилки, обернутый в чистую ткань. Лед можно держать до 40 минут, не допуская переохлаждения, затем сделать перерыв на 20 минут. Повторить несколько раз в течение 4–5 часов. Это мероприятие позволяет снять отечность и не дает развиться воспалительному процессу. Если у пострадавшего отмечается сильный болевой синдром, можно дать ему обезболивающее.

Не рекомендуется прибегать к народным средствам, таким как сырой картофель, масляная повязка и другие. Если ушиб сопровождается ссадинами и царапинами, что часто встречается у детей, то в этом случае высока вероятность инфицирования.

Компания «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» разработала специальные средства, которые можно использовать в качестве первой помощи при ушибах.  

Вначале следует обработать руки антисептическим средством «Стериллум». После этого нужно очистить область вокруг ссадины или место ушиба. На небольшую ссадину можно наложить повязку с перуанским бальзамом «Бранолинд Н» и оставить ее на месте ссадины до трех дней без перевязки.

Для лучшей фиксации повязки используйте самофиксирующийся бинт «Пеха-Хафт». Он надежно крепится простым прижатием одного слоя к другому, не прилипает к волосам и коже, экономичен (для надежного закрепления достаточно 1,5–2 оборотов), выпускается разных цветов.

Для ушибов со ссадинами можно использовать пластырные повязки «Космопор Антибактериал». Мягкая подушечка хорошо впитывает отделяемое из ссадины, а серебросодержащий слой надежно защищает место ушиба от инфицирования. Для детей выпускаются пластыри «Космос Кидс» с разными рисунками.

Для людей с чувствительной кожей разработаны специальные пластыри серии «Омни». Их клеящая поверхность изготовлена из каучукового клея, а сам пластырь — из нетканого гипоаллергенного материала или искусственного шелка.

В случае ушиба с растяжением для улучшения кровообращения и снятия отека используйте компрессионный бинт «Пюттербинт» из хлопка.

Первая помощь при ушибах

Чтобы ускорить рассасывание гематомы, понадобится повязка со специальной мазью. Лечебный компресс фиксируется специальным бинтом. Производители выпускают экономичные и комфортные в применении перевязочные материалы. Самофиксирующиеся бинты обладают рядом преимуществ:

• крепированное плетение и микроточечная пропитка специальным клеевым составом обеспечивают точную и надежную фиксацию повязки;
• изначально высокая стоимость окупается экономичным расходом — для фиксации достаточно двух оборотов бинта;
• растяжимость в 85 % обеспечивает свободу движений и не допускает сползания повязки;
• эстетика. Специальный бинт выпускается в разных цветах, не образуется бахрома по краю.

Если ушиб сопровождается капиллярным кровотечением, порядок действий включает в себя антисептическую обработку и наложение повязки. Современный подход — использование в качестве первой помощи при ушибах атравматической мазевой повязки. Последовательность действий при этом такова — изначально рану нужно обработать антисептиком и просушить. Затем наложить атравматическую повязку, обладающую рядом преимуществ:

• хороший воздухообмен за счет ячеистой структуры;
• антисептическая пропитка, ускоряющая заживление;
• гидрофобная основа с мазью, благодаря чему повязка не липнет к раневой поверхности и снимает боль;
• действие мазевой повязки в течение 3 дней, что сокращает количество перевязок;
• возможность применения для лечения детей.

Если ушиб сопровождается ссадинами, это чревато инфицированием тканей и воспалением. Даже малые по площади повреждения нужно обработать антисептиком. Для этого можно использовать мазевую антибактериальную повязку. Преимущества такого перевязочного материала:

• пропитка действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии;
• края раны защищены, сохраняют эластичность;
• перевязку можно делать раз в неделю.

Оказание первой помощи при ушибах различной локализации

Руки

Первая помощь при ушибах руки или ноги заключается в наложении тугой повязки. Иногда при ушибе конечностей может возникнуть ограничение подвижности сустава. В этом случае применяется холод, накладывается повязка и обеспечивается постельный режим.

Ноги

Доврачебная помощь при ушибах стопы должна включать использование холодного компресса или льда и фиксацию эластичным бинтом. Бинтование необходимо проводить равномерно и плотно, но не нарушая кровообращения. При очень сильной боли можно принять обезболивающее лекарство. Применение холодных компрессов рекомендовано в первые сутки, после чего можно перейти к теплым ваннам или обертываниям, чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание очага поражения. Для дезинфекции ссадин и царапин необходимо провести обработку хлоргексидином и наложить стерильную повязку.

Глаза

При травмах глаза нужно принимать следующие меры:  

• кратковременно прикладывать холод (около 20 минут), смочив в воде платок или вату;

• обеспечить больному полный покой, не нагружать пострадавший глаз, не совершать повороты головой;

• забинтовать глаз стерильной повязкой;

• обратиться за помощью к квалифицированному офтальмологу.

Голова

В результате травмы головы может развиться осложнение – сотрясение мозга. Основными его симптомами являются резкая головная боль, мышечная слабость, тошнота и головокружение. При таком состоянии необходимы постельный режим и срочная медицинская помощь.

Суставы

Если травмирован сустав в локте, голеностопе или колене, стоит приложить лед к пострадавшему месту, зафиксировать сустав в возвышенном положении и ограничить его подвижность при помощи давящей повязки. Нельзя осуществлять сгибательно-разгибательные движения, массировать место ушиба и проводить согревающие мероприятия.

Оказание первой помощи при сильных ушибах проводится так же, как при легких травмах: применяют местное воздействие холодом, накладывают плотную повязку в месте повреждения и обеспечивают покой. После этих процедур пострадавшего желательно доставить в медицинское учреждение для получения первой медицинской помощи при ушибах.

Первая медпомощь при ушибах включает в себя диагностику и лечение пострадавшего, проведение мероприятий по профилактике и медицинскую реабилитацию, которая проводится квалифицированным медперсоналом.

Важным условием лечения травм является своевременное применение мер, которые уменьшат местные проявления (отек, боль, воспаление). Далее в зависимости от травмы и самочувствия пациенту назначается медикаментозное лечение с назначением: 

• нестероидных противовоспалительных препаратов – для снятия жара, боли, отеков, воспаления;

• лекарственных средств, содержащих гепарин – для рассасывания кровоподтёков;

• сосудорасширяющих мазей;

• средств от боли в виде капсул или таблеток – при сильных травмах в первые дни их получения;

• ферментных лекарств – для рассасывания геморрагического инфильтрата, уменьшения отека, восстановления функции суставов.

При отслоениях кожи, множественных травмах, травмах суставов, внутренних повреждениях важно безотлагательно транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, а при отсутствии самостоятельного дыхания и сердечной деятельности произвести искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца с незамедлительным вызовом бригады скорой медицинской помощи.

Правильно лечим травмы детей

Дети часто травмируются ввиду высокой активности. Катание на роликах, велосипеде и качелях, даже простые подвижные игры сопровождаются падением и, как следствие, травмами, растяжениями, гематомами и ссадинами. Для оказания первой медицинской помощи при ушибе в аптечке желательно держать несколько зарекомендовавших себя средств и перевязочных материалов.

Мелкие травмы беспокоят несколько минут, а дальше ребенок продолжает активно развлекаться. Чтобы попадание инфекции в ссадину на ушибленной коленке или локте не вызвало воспаление, требуется правильная обработка. Специальный самофиксирующийся бинт защитит повреждение от дополнительного механического воздействия и проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Если ушиб сопровождается ссадиной, подойдет антибактериальная стерильная повязка на клеевой основе или яркий пластырь с картинками. Центральный участок повязки и пластыря пропитан специальными составами, которые способствуют быстрому заживлению и поглощению сочащейся жидкости из раневой поверхности.

При очень болезненных ушибах первую медицинскую помощь оказывают при помощи гидроколлоидного пластыря. Он снимет боль и поспособствует заживлению раны за счет создания оптимальной среды. Материал впитывает отделяемое из ушибленной раны и защищает от инфекций. После перевязки можно отправляться в медучреждение.

Общие рекомендации по наполнению аптечки

Чтобы первая помощь при сильном ушибе была эффективной, необходимо иметь под рукой несколько действенных медицинских приспособлений и средств. Первым делом нужно быстро избавиться от отечности, нормализовать ток крови и лимфы. Для этого есть компрессионные эластичные бинты, не вызывающие раздражения кожи. Производители выпускают изделия с охлаждающим эффектом. Такой вариант гораздо безопаснее прикладывания льда, поскольку не вызывает обморожения тканей и при этом обеспечивает охлаждение ушибленного участка в течение 2 часов.

Кроме эластичного бинта, в аптечке желательно иметь:

• антисептическую жидкость или спрей;
• кровоостанавливающее средство;
• мази от ушибов и растяжений;
• атравматические мазевые повязки;
• стерильные марлевые или самоклеящиеся повязки;
• самофиксирующийся бинт.

Особенно актуален указанный список для семей с детьми, поскольку малыши часто травмируются. Грамотное применение специальных средств уменьшит боль и ускорит выздоровление. Если ушиб сопровождается серьезной гематомой, глубокой раной и опасными травмами, необходимо сразу обратиться к врачу. При незначительных ссадинах и ушибах можно справиться самостоятельно.

Травмы голеностопного сустава — все о беге на Get.run

Вы когда-нибудь подворачивали стопу во время бега?

Или лучше спросить, сколько раз вы подворачивали стопу во время бега, а затем несколько минут медленно шли, прихрамывая и молясь, чтобы боль утихла, и вы смогли возобновить тренировку.

Это настоящий кошмар бегуна, особенно если вы бегаете по тропам или другим неровным поверхностям с выпирающими из-под земли корнями деревьев. Один неверный шаг может заставить вас прекратить занятия бегом на несколько недель или заставить вас мучиться от боли, которая не утихает на протяжении нескольких месяцев.

Из этой статьи вы узнаете, какими бывают травмы голеностопного сустава и как их лечить, чтобы как можно быстрее вернуться к бегу. Мы даже расскажем вам, какие упражнения нужно выполнять, если вы не имеете возможности обратиться к физиотерапевту.

Как определить, какая у вас травма голеностопа?

Голеностопный сустав представляет собой невероятно сложную анатомическую структуру; он позволяет стопе двигаться во всех трех плоскостях движения, что позволяет вам ловко бежать по неровной поверхности.

Недостатком универсальности голеностопного сустава является то, что он также уязвим для повреждений, если приземление произошло не так, как вы ожидали. Неловкое приземление или подворачивание стопы может вызвать растяжение, повреждая связки на наружной (или, реже, на внутренней) стороне лодыжки.

Мы можем дать вам рекомендации касательно того, как укрепить голеностопные суставы и связки, чтобы ограничить возможность их повреждения, но, к сожалению, это настолько сложная часть тела, что даже выполнение укрепляющих упражнений не дает гарантии, что вы не получите травму.

Проблем добавляет то, что есть и другие травмы, которые также могут вызывать боль в области лодыжки и ошибочно приниматься за растяжение связок.

Растяжение связок голеностопного сустава

Если вы полагаете, будто боль вызвана тем, что вы подвернули стопу, в первую очередь вам нужно убедиться, что болевые ощущения не вызваны травмой от часто повторяющихся однообразных движений.

Растяжение связок голеностопного сустава всегда происходит в результате внезапного и резкого удара, неудачного приземления или подворачивания стопы. Вы можете услышать или почувствовать «хлопок», за которым следует резкая боль.

Растяжение связок голеностопного сустава также вызывают сильный отек – лодыжка будет выглядеть заметно увеличенной и опухшей вскоре после получения травмы. Также вы будете испытывать пульсирующую или ноющую боль в лодыжке, даже если не переносите на нее вес тела, и вы будете ощущать острую боль, если вы попытаетесь развернуть стопу подошвой внутрь или наружу.

Повреждение сухожилия

Травмы сухожилий, такие как тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы (расположенного на внутренней стороне лодыжки) и тендинит перонеальных сухожилий (расположенных на наружной стороне лодыжки), как правило, вызывают боль во время активности, связанной с весовой нагрузкой на ноги, и обычно не сопровождаются выраженным отеком.

Боль от травмы сухожилий может также распространяться вниз по стопе или вверх по голени (по всей длине сухожилия).

Если вы не уверены, что у вас – растяжение связок или другая травма лодыжки, лучше всего обратиться к врачу. Это также самый правильный курс действий, если вы получили особенно сильное растяжение связок. Врач может определить, произошло ли вы повреждение сухожилия или связок, а в случае сильного растяжения рентген поможет исключить перелом кости.

Что говорят исследования о травмах голеностопного сустава?

Согласно исследованию Бернарда Марти и других исследователей из Бернского университета в Швейцарии, травмы стопы и голеностопного сустава составляют 28% всех беговых травм. Боль в наружной части лодыжки составляет более половины из них.

Боль во внутренней части лодыжки составляет всего 3,3% от всех беговых травм.

Марти и его коллеги не вдавались в подробности, чтобы выяснить, что именно чаще всего вызывает боль в наружной части лодыжки – травма от часто повторяющихся однообразных движений или растяжение связок голеностопного сустава. Но в 2002 году ученые из Университета Британской Колумбии обнаружили, что растяжение связок в результате подворачивания стопы внутрь (наиболее распространенный тип) составляет около 1% всех повреждений, с которыми обращаются в клинику спортивных травм. Хотя это не позволяет делать выводы о фактическом количестве подобных травм, так как многие люди, страдающие от растяжения связок голеностопного сустава, не удосуживаются обратиться к врачу.

Что происходит, когда бегун подворачивает стопу?

Сложный, обеспечивающий движение стопы в нескольких плоскостях, голеностопный сустав содержит крепкие короткие полосы соединительной ткани, называемые связками.

Когда вы подворачиваете стопу, эти связки растягиваются слишком сильно и получают повреждения. Это вызывает практически немедленный воспалительный отклик, и лодыжка начинает заметно опухать.

Если вы подвернули стопу во время бега, вы можете обнаружить, что какое-то время еще можете продолжать двигаться, прихрамывая, но вскоре начинается воспаление.

После этого любые дальнейшие попытки продолжать бежать будут чрезвычайно болезненными, а то и вовсе невозможными.

Одним из печальных последствий растяжения связок голеностопа является то, что травма делает вас предрасположенными к повторному растяжению связок в будущем.

Исследование, проведенное исследователями из Австралии в 2001 году, изучавшее игроков в баскетбол, показало, что спортсмены, получавшие растяжение связок голеностопного сустава в прошлом, имеют почти в 5 раз больше шансов на повторное растяжение.

Растяжение связок голеностопа нужно лечить правильно, потому что это может помочь предотвратить повторение данной травмы в будущем. Если у вас часто происходило растяжение связок, у вас можете развиться так называемая хроническая нестабильность голеностопного сустава, состояние, при котором связки постоянно надорваны или удлинены, а хрящевая ткань сустава повреждена.

Хроническая нестабильность голеностопного сустава может серьезно затруднить вашу способность бегать, поэтому избегайте этого состояния любой ценой! Это должно быть вашим главным приоритетом!

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Если у вас произошло растяжение связок голеностопа, первое, что нужно сделать, это как можно быстрее уменьшить отек и болевые ощущения.

Лучшим инструментом для этого является холодная ванна.

В исследовании 1982 года, опубликованном Джоном Хокуттом и другими врачами из Центра реабилитации и спортивной медицины Делавэра, сравнивалось прикладывание холода при растяжении связок голеностопа сразу после травмы (менее чем через час) и спустя 36 часов.

Исследователи обнаружили, что пациенты, которые начали прикладывать холод вскоре после травмы, смогли вернуться к занятиям спортом, в среднем, через 13 дней, по сравнению с 30 днями у пациентов, которые начинали проводить данную процедуру лишь спустя 36 часов.

Вам могли встречаться рекомендации прикладывать тепло к поврежденной области, но исследование Хокутта и коллег опровергает такой подход к лечению растяжения связок голеностопного сустава.

Исследователи обнаружили, что прикладывание тепла вместо холода привело к наибольшему среднему времени восстановления – 33 дня!

Другое исследование, проведенное Деброй Котэ и ее коллегами из Университета Северной Каролины, сравнивало применение холодных, горячих и контрастных ванн при отеке после растяжения связок голеностопа.

После использования специально разработанного резервуара для воды, позволяющего отследить изменения в объеме лодыжки, исследователи обнаружили, что теплые и контрастные ванны привели к значительно большему отеку лодыжки, чем холодные ванны.

Исследование 2006 года, опубликованное в «Британском журнале спортивной медицины», предлагает следующую схему применения холода: 10 минут холода, 10 минут перерыв, затем еще 10 минут холода. Это позволяет быстрее снизить болевые ощущения в лодыжке по сравнению с 20 минутами непрерывного прикладывания холода.

Использование ведра с холодной водой также предпочтительнее использования грелки с холодной водой, поскольку гидростатическое давление воды внутри ведра обеспечивает некоторую компрессию, что может помочь уменьшить отек.

Согласно Хокутту и его коллегам, прикладывать холод нужно начинать как можно скорее после получения травмы и повторять процедуру 3 раза в день, по крайней мере, в течение первых 3-х дней после травмы.

Расположение лодыжки на возвышении или тугая повязка?

Исследования также показывают, что расположение поврежденной ноги на возвышении является лучшим методом лечения, чем наложение эластичного бинта.

Исследование, проведенное в 1991 году, показало, что у пациентов, которые размещали лодыжку на возвышении на 30 минут, отечность была менее выражена, чем у тех, кто практиковал наложение эластичного бинта. А исследование 2011 года не показало никаких существенных преимуществ наложения эластичного бинта при оценке боли и функционирования сустава спустя 10 и 30 дней после растяжения связок голеностопа.

Нужно ли обездвиживать голеностопный сустав?

Еще один миф о реабилитации голеностопного сустава – это то, что вы должны обездвижить свою лодыжку, пока она полностью не исцелится.

В своей обзорной статье 2007 года Морган Джонс установил, что начав выполнять реабилитационные упражнения сразу, как только сможете переносить подобную нагрузку, вы сможете быстрее вернуться к занятиям спортом и понизите шансы на рецидив травмы, чем если вы длительное время будете использовать шину, фиксатор или костыли.

Какие реабилитационные упражнения нужно делать?

Типичная комплексная программа реабилитации предложена Карлом Маттаколом и Морин Дуайер из Университета Кентукки. В течение 2-х или 3-х дней после травмы они предлагают начать выполнять упражнения на растягивание икроножных мышц и базовые упражнения для улучшения мобильности сустава, такие как «написание» букв алфавита стопой в воздухе. Последнее, кстати, можно выполнять даже когда ваша нога отмокает в ведре с холодной водой.

Через несколько дней можно начинать выполнять укрепляющие упражнения с использованием резиновой ленты. Как только вы сможете безболезненно ходить, можете начинать делать упражнения для улучшения равновесия на одной ноге и практиковать ходьбу на носочках и пятках.

Односторонние упражнения для улучшения равновесия особенно важны, потому что они снижает риск растяжения связок голеностопного сустава в будущем.

Даже после того, как вы полностью восстановитесь, вы должны продолжать практиковать удержание равновесия на одной ноге на качающейся доске в рамках ваших обычных силовых тренировок, особенно если планируете снова заняться трейловым бегом!

Чтобы вам было проще следовать плану реабилитации, мы расписали его в таблице ниже. Обратите внимание, что все упражнения должны выполняться для обеих ног, а не только для той, что повреждена.

Время после травмы	Лечебные процедуры
Как можно скорее	Холодные ванны: 10 мин холода, 10 мин перерыв, 10 мин холода. Как минимум, 3 раза в день в течение, по меньшей мере, 3-х дней после травмы. Расположение конечности на возвышении на 30 мин несколько раз в день.
48-72 ч	Осторожное растягивание ахиллова сухожилия (с использованием полотенца, если больно вставать на ногу) – 10 подходов по 20 сек., 3-5 раз в день. «Написание» букв алфавита стопой в воздухе – 2-3 раза в час, 4-5 раз в день (можно во время холодной ванны для поврежденной ноги).
72+ ч	Разворот стопы подошвой внутрь и наружу, сгибание и разгибание в голеностопном суставе с использованием резиновой ленты: начните с 10 повторений каждого движения, постепенно переходите на использование более жесткой ленты и повышайте количество повторений. Выполняйте данные упражнения 3-5 раз в день.
Как только сможете безболезненно ходить	Ходьба на носочках и пятках – 3 подхода по 10 шагов. Постепенно повышайте количество шагов. 1 раз в день – односторонние упражнения на удержание равновесия на качающейся доске. Начинайте с 1 мин и постепенно дойдите до 5 мин. Начинайте с простого удержания равновесия на одной ноге, постепенно повышайте сложность упражнения, добавляя подъем противоположной ноги, скрещивая руки или закрывая глаза.

Как защитить голеностопный сустав в будущем?

Когда вы вернетесь к бегу, вы можете найти тейпирование или использование фиксатора голеностопного сустава весьма полезными.

Исследования показали, что использование тейп-ленты или фиксатора может снизить риск травмы в будущем. Но эти исследования фокусировались на игроках в футбол, а не на бегунах. Тейп-лента или фиксатор могут быть громоздкими, ограничивать свободу движения или вызывать образование мокрых мозолей, поэтому вам следует подумать, стоят ли они того или нет.

Если ваша травма голеностопного сустава не реагирует на лечение, вам обязательно нужно обратиться к врачу.

Вам может требоваться более индивидуальный план физиотерапии или особый фиксатор, особенно если в прошлом у вас уже были растяжения связок голеностопа. У вас также могут быть скрытые повреждения, препятствующие скорейшему выздоровлению; например, травма перонеальных сухожилий на фоне растяжения связок и нестабильности голеностопного сустава.

Когда вернуться к бегу после травмы голеностопа?

Согласно Маттколу и Дуайер, вы можете начать бегать, как только сможете передвигаться пешком на неограниченное расстояние без боли в лодыжке. Вы должны следовать стандартным планам возвращения к бегу с использованием метода ходьба/бег.

Например, ваша первая пробежка может состоять из 6 подходов бега в медленном темпе в течение 1 минуты и 6 подходов ходьбы по 4 минуты. Затем, после дня отдыха, вы можете сделать 6 подходов по 2 минуты медленного бега и 6 подходов по 3 минуты ходьбы.

Вы можете продолжать тренироваться в таком стиле до тех пор, пока вы не сможете пробежать 30 минут без перерыва, а затем начать увеличивать скорость бега и частоту пробежек. Например, перейти от пробежек через день к пробежкам в течение 2-х дней подряд, за которыми следует день отдыха. Затем пробежки в течение 3-х дней подряд, за которыми следует день отдыха и т. д., пока вы не вернетесь к своей нормальной скорости бега и привычной частоте пробежек.

Если у вас легкое растяжение связок голеностопа, вы можете использовать более агрессивную программу возвращения к бегу, если состояние вашей лодыжки позволяет это.

Ваши первые пробежки всегда должны проходить на ровной, надежной поверхности, такой как дорога или беговой трек, чтобы не было никаких шансов на то, что вы снова подвернете стопу, пока голеностопный сустав еще уязвим для повреждений.

Когда вы укрепите сустав и повысите его стабильность, вы сможете постепенно перейти на бег по более сложной поверхности.

Как быстро избавиться от синяка

 

Что такое ушиб

Ушибом называют повреждение мягких тканей, не затронувшее кость. При ушибе не нарушается целостность кожи, а «страдают» в первую очередь подкожная клетчатка и мелкие кровеносные сосуды.

Определить, что вы «схлопотали» ушиб, довольно просто. В месте ушиба чувствуется умеренная боль. На ощупь зона ушиба уплотняется, краснеет и слегка отекает. Если ушибить сустав (например, колено или локоть), на пострадавшей ноге или руке может появиться отек, а через пару дней возникнет синяк.

Почему после ушиба появляется синяк? Удар по телу повреждает кровеносные сосуды, и из них в мягкие ткани вытекает кровь. «Пробоины» в мелких сосудах быстро затягивают специальные клетки. А вот на то, чтобы убрать из мягких тканей кровь нужно время. Цветение гематомы – процесс распада гемоглобина, что придает области повреждения соответствующий цвет: сначала красный, фиолетовый, после зеленый, желтый, а затем не остается никаких следов.

Если вы ушиблись, важно убедиться, что при ударе не пострадала кость. Если отек большой, а к ушибленному месту страшно даже прикоснуться, лучше обратиться к врачу-травматологу. Доктор отправит вас на рентген. Если кости целы, лечиться можно самостоятельно.

 

Как уменьшить боль при ушибе

Если вы только что ударились, то лучшее, что можно сделать – приложить к месту ушиба холод. Холод замедляет подкожное кровотечение и охлаждает чувствительные к боли рецепторы, уменьшая силу болевого сигнала, который рецепторы передают в головной мозг. В результате синяк и отек окажутся меньше, чем могли бы быть без охлаждения.

Для охлаждения ушиба хорошо подойдет целлофановый пакет с колотым льдом, замороженное мясо и любой продукт из морозилки, но прикладывать его можно только через ткань. В аптеках продаются специальные криопакеты. Если льда нет, можно подставить пострадавшее место под струю холодной воды из-под крана на 1-5 минут.

 

Как быстро избавиться от синяка

Самое важное, что нужно сделать при борьбе с синяками – уменьшить воспалительный процесс. Затем надо помочь организму избавиться от попавшей под кожу крови и восстановить поврежденные клетки. Для этого применяют наружные средства лечения – мази и гели.

Важно помнить, что мазь нельзя наносить на ссадины и царапины, которые могли появиться при ушибе. Можно намазать место вокруг ссадин, осторожно втирая средство в кожу.

Для лечения синяков и шишек используют два типа мазей.

 

1.       Мази от боли

«Охлаждающие» мази, уменьшающие дискомфорт после ушиба способны уменьшать воспалительные симптомы.

Стоит обратить внимание на мази, в состав которых входит ментол и эвкалиптовое масло. Такие мази отлично снимают боль. Мази на основе животной губки бадяги снимают боль, ускоряют заживление и одновременно уменьшают воспаление.

 

2.       Мази от отеков

Мази от отеков укрепляют капиллярные стенки и уменьшают воспаление в области ушиба. Часто такие мази делают кровь более текучей, что тоже ускоряет «рассасывание» синяка.

Самые популярные «противоотечные» мази содержат действующее вещество троксерутин (укрепляет сосуды), гепарин натрия.

Если вы решили использовать мази разных типов, смешивать их не стоит. Смешавшись, мази хуже подействуют.

Пользуйтесь мазями по очереди, или наносите одну мазь поверх сустава, а вторую – под ним. Это поможет сохранить «двойной эффект» мазей разных типов без неприятных последствий.

Будьте здоровы!

 

 

 

Растяжение лодыжки | Напряженная лодыжка | Травмы и переломы лодыжки

Что вызывает боль в лодыжке?

Доктор Сара Джарвис MBE

На протяжении большей части нашей эволюции животные с позвоночником и скелетом (позвоночные), например люди, ходили на четырех ногах. Когда мы научились ходить только на двух ногах, лодыжке нужно было выполнять много дополнительной работы, как по весу, так и по равновесию. Возможно, неудивительно, что лодыжка подвержена растяжениям или переломам.

Растяжение связок – это повреждение бандажа, который соединяет две или более костей в сустав.Эта полоса называется связкой. Растяжение связок обычно возникает из-за того, что сустав внезапно выходит за пределы обычного диапазона движений. Большинство растяжений заживают в течение нескольких недель. Сильное растяжение связок может выглядеть и ощущаться как перелом, и специалистам в области здравоохранения может быть сложно определить разницу между ними. Растяжение лодыжки – самая распространенная спортивная травма. Чтобы узнать больше о различных видах спортивных травм, см. Отдельную брошюру «Спортивные травмы». Чтобы узнать больше о растяжениях, см. Отдельную брошюру «Растяжения и деформации».

Перелом – перелом кости. Сломанная лодыжка означает, что сломана одна из костей, составляющих голеностопный сустав. Это кости ног (голень и малоберцовая кость) и кости заднего отдела стопы (пяточная и таранная кость). В зависимости от точной причины перелома могут быть поражены одна или несколько костей. Переломы вызывают внезапную боль и обычно вызывают значительный отек. Стресс-переломы – это более мелкие трещины в кости, которые также вызывают сильную боль, но с меньшим отеком.

В этой брошюре рассматриваются растяжения связок голеностопного сустава и переломы голеностопного сустава.Боль в лодыжке может быть вызвана многими другими заболеваниями, включая артрит, подагру или тендинопатию ахиллова сухожилия. Вы можете узнать больше об этом в отдельных брошюрах под названием «Артрит, подагра и тендинопатия ахиллова сухожилия».

Анатомия голеностопного сустава

Как видно из рисунка ниже, показывающего кости и связки голеностопного сустава, это сложный сустав. На верхнем рисунке стопа и лодыжка показаны с внутренней (медиальной) стороны. На нижнем рисунке стопа и лодыжка показаны с внешней стороны (сбоку).

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок – это травма связки. Связки – это прочные ленточноподобные структуры вокруг суставов, которые соединяют кости вместе и поддерживают суставы. Связки могут быть повреждены, как правило, из-за чрезмерного растяжения. Некоторые волокна связки порвутся.

Поврежденная связка голеностопного сустава вызывает воспаление, отек и кровотечение (которое проявляется в виде синяков) вокруг пораженного сустава. Движение в суставе болезненное. На картинке ниже показана сильно вывихнутая лодыжка с множеством синяков.

Степень растяжения связок определяется степенью повреждения связки и нестабильностью голеностопного сустава. Сустав может стать нестабильным, если поврежденная связка больше не может оказывать ему нормальную поддержку:

• Степень I – легкое растяжение связки без нестабильности сустава.
• Степень II – частичный разрыв (разрыв) связки, но без нестабильности сустава (или с легкой нестабильностью).
• III степень – тяжелое растяжение связок: полный разрыв связки с нестабильностью сустава.

Боковое растяжение связок голеностопного сустава

• Наиболее частые связки, которые повреждаются при растяжении голеностопного сустава, – это связки на внешней стороне голеностопного сустава (боковое растяжение связок): передняя таранно-малоберцовая связка и пяточно-малоберцовая связка ( боковые связки).
• Боковые связки могут растягиваться и растягиваться, когда вы «перегибаетесь» на лодыжке, и ваша ступня поворачивается под вами внутрь и указывает вниз.
• Иногда можно одновременно сломать небольшой кусок кости на самом конце малоберцовой кости (где прикрепляются связки).Этот и другие типы переломов голеностопного сустава рассматриваются ниже.

Высокое растяжение связок голеностопного сустава (синдесмотическое)

• Гораздо реже повреждаются связки, прикрепляющиеся к щиколотке на внутренней (медиальной) стороне стопы: на каждые 10 человек с боковым растяжением голеностопного сустава приходится один или у двоих будет высокое растяжение связок голеностопного сустава.
• Это частично из-за формы костей, а частично из-за того, что полоса, проходящая через внутреннюю сторону голеностопного сустава (дельтовидная связка), намного прочнее, чем связки на другой стороне голеностопного сустава.
• Высокое растяжение связок голеностопного сустава (синдесмотическое растяжение) – это такое, при котором связки над голеностопным суставом растягиваются или разрываются. Эти связки соединяют две кости голени (большеберцовую и малоберцовую).
• Это особенно часто встречается в таких видах спорта, как футбол и хоккей, а также при лыжных травмах. Обычно ступня сильно отводится от голени.
• Лечение высокого растяжения связок голеностопного сустава занимает в два раза больше времени по сравнению с растяжением бокового растяжения.
• Высокое растяжение связок голеностопного сустава можно заподозрить, если вы чувствуете, что ваша лодыжка нестабильна и вам трудно ходить, не только из-за боли.

Какова цель лечения?

Основные цели лечения:

• Свести к минимуму воспаление, отек и боль.
• Чтобы как можно быстрее снова использовать голеностопный сустав в нормальном режиме.

Обычно поврежденная связка со временем заживает сама собой. Некоторая рубцовая ткань может образоваться там, где произошел разрыв тканей.

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Начальное лечение описывается как ЦЕНА ( P rotect, R est, I ce, C компрессия и E levation) вместе с предотвращением ВРЕДА ( H есть, A спирт, R unning и M assage).

Это лечение должно быть сбалансировано достаточно рано, с ранней контролируемой нагрузкой и обеспечением как можно более нормальной походки. Это помогает сохранить силу и баланс мышц ног и поддерживать здоровую осанку. Могут потребоваться обезболивающие.

В течение первых 48-72 часов подумайте о:

Оплата ЦЕНЫ

• P Защита от дальнейших травм:
• по бокам
• R по голеностопному суставу:
• В первые два-три дня после травмы подумайте об использовании костылей, если вы хотите двигаться.
• Важно, чтобы лодыжка не отдыхала слишком долго, так как это может задержать восстановление.
• В большинстве случаев ранняя контролируемая нагрузка с хорошей опорой на лодыжку предпочтительнее полного отдыха.
• I ce можно применять вскоре после травмы:
• Считается, что холод снижает приток крови к поврежденной связке. Это может уменьшить боль, воспаление и синяки.
• Прикладывание пакетов со льдом было обычным советом вскоре после травмы, но неизвестно, насколько это эффективно.Некоторые ученые считают, что это может задержать заживление.
• При использовании наносить на 15-20 минут каждые 2-3 часа в течение дня в течение первых 2-3 дней.
• Сделайте пакет со льдом, обернув кубики льда полиэтиленовым пакетом или полотенцем или используя пакет с замороженным горошком. Не кладите лед непосредственно на кожу, так как это может вызвать ожог льда. Осторожно прижмите пакет со льдом к больной области лодыжки.
• Не оставляйте лед включенным во время сна.
• C Сжатие повязкой:
• Это ограничит отек и поможет суставу отдохнуть.
• Можно использовать трубчатую компрессионную повязку или эластичную повязку.
• Повязка не должна быть слишком тугой – целью является легкое давление, которое не вызывает дискомфорта и не останавливает кровоток.
• Фармацевт посоветует правильный размер.
• Снимите повязку перед сном.
• Вам могут посоветовать окончательно снять повязку через 48 часов, чтобы сустав мог двигаться.
• E levation:
• Это направлено на ограничение и уменьшение любого отека.Например, когда вы сидите, держите ногу на стуле как минимум на уровне бедер. (Возможно, будет проще лечь на диван и поставить ногу на подушки.) Когда вы ложитесь спать, положите ногу на подушку.

Избегать ВРЕДА в течение 72 часов после травмы

То есть избегать:

• H есть – например, горячие бани, сауны, тепловые пакеты. Тепло стимулирует кровоток, что приводит к увеличению синяков и воспалений. Итак, при развитии воспаления следует избегать тепла.Однако примерно через 72 часа воспаление не разовьется, и тепло может успокоить.
• A Спирт, который может усилить кровотечение и отек, а также замедлить заживление.
• R unning или любое другое упражнение, которое может привести к дальнейшему повреждению.
• M assage, который может усилить кровотечение и отек. Однако через 72 часа легкий массаж может оказать успокаивающее действие.

Другие виды лечения

Ваш лечащий врач посоветует.Совет обычно может включать:

• Не прекращайте перемещать шарнир. Не делайте ничего, что вызывает сильную боль, но аккуратно заставьте сустав снова двигаться. Цель состоит в том, чтобы обеспечить движение голеностопного сустава в нормальном направлении и предотвратить его скованность.
• Рассмотрите возможность ношения опоры для лодыжки, пока симптомы не исчезнут. Могут использоваться различные формы опор для голеностопного сустава – от эластичного бандажа до специализированного бандажа. Цель состоит в том, чтобы оказать некоторую поддержку суставу, пока поврежденная связка заживает, но позволить лодыжке двигаться в разумной степени.
• Физиотерапия может помочь при более тяжелых растяжениях или если симптомы не проходят. Физиотерапевт может посоветовать упражнения:
  • Чтобы вернуть голеностопный сустав к полному диапазону нормальных движений.
  • Для улучшения силы окружающих мышц. Чем сильнее мышцы, тем меньше вероятность повторного растяжения.
  • Для улучшения проприоцепции. Это означает способность вашего мозга определять положение и движение ваших суставов. Хорошая проприоцепция помогает вам незамедлительно, неосознанно, незначительно корректировать свою походку при ходьбе по неровной земле.Это помогает предотвратить дальнейшее растяжение связок и достигается с помощью специальных упражнений, таких как балансирование на одной ноге и балансирование на доске для воблинга или бегунке.
• Вы вряд ли сможете заниматься спортом или выполнять интенсивные упражнения для голеностопного сустава в течение как минимум 3-4 недель после растяжения, но это будет зависеть от:
• тяжести растяжения.
• Как это больно.
• Какова вероятность повторного повреждения?

Лечение тяжелых растяжений

При некоторых типах растяжения связок голеностопного сустава может потребоваться дополнительное лечение:

• Тяжелые растяжения (когда связки сильно разорваны (разорваны) или сустав нестабилен).
• Высокое растяжение связок голеностопного сустава, при котором разрывается связка над голеностопным суставом, что делает сустав нестабильным.

Есть некоторые свидетельства того, что эти типы растяжения могут зажить быстрее, если их лечить с помощью короткого периода иммобилизации. Это означает ношение бандажа или гипсовой повязки на голени и лодыжке в течение примерно 10 дней (дольше при синдесмотическом растяжении).

В некоторых случаях, если связки очень сильно разорваны или сустав слишком нестабилен, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Ваш врач оценит, нужно ли это (но в большинстве случаев это не нужно).

Если через шесть недель после первоначальной травмы растянутая лодыжка все еще очень болезненна, вам могут посоветовать пройти дополнительные обследования сустава, такие как дополнительный рентген или сканирование. Иногда возникают разрывы связок или небольшие разрывы (переломы), которые не проявляются при первой травме. Первоначально лодыжка могла быть очень опухшей, и небольшие дополнительные повреждения было трудно обнаружить.

А как насчет лекарств?

Вам могут не понадобиться лекарства, если растяжение связок легкое и вы можете переносить боль.При необходимости наиболее безопасным болеутоляющим будет парацетамол, особенно в первые несколько дней. О других вариантах обезболивающих вы можете прочитать в отдельной брошюре «Растяжения и растяжения».

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если есть какие-либо опасения по поводу травмы или если травма серьезная. В частности, обратитесь к врачу, если:

• Вы подозреваете, что сломана кость или связка.
• У тебя много нежности из-за кости.
• Нога или сустав выглядят не по форме (деформированы), а не просто опухли. Это может означать, что есть перелом (перелом) или вывих, требующий срочного лечения.
• Нарушение кровообращения в стопе (онемение, холодная стопа с бледной или синеватой кожей). Если это произойдет, лечение необходимо срочно.
• Боль сильная.
• Вы не можете ходить или нести тяжесть из-за травмы.
• Ушиб серьезный.
• Сустав не работает должным образом или чувствует себя нестабильным после того, как боль и отек уменьшились.Это может быть признаком дополнительной травмы, например, разрыва сухожилия или синдесмотического растяжения.
• Симптомы и опухоль не проходят постепенно. Большинство растяжений проходят через несколько дней, хотя часто для полного исчезновения боли требуется несколько недель, особенно при использовании поврежденного сустава.

Что такое перелом лодыжки?

Перелом лодыжки – это перелом одной из костей голеностопного сустава. Это большеберцовая и малоберцовая кость голени, пяточная кость пятки и таранная кость передней части голеностопного сустава.

Типы переломов

Переломы обычно могут быть:

• Открытые или закрытые : открытый перелом – это перелом, при котором кожа над переломом разорвана таким образом, что существует путь возможной инфекции извне в сломанный кости. Очевидно, что это более серьезный тип перелома с повреждением мягких тканей вокруг лодыжки, что усложняет лечение и заживление, и он требует специализированной оценки.
• Смещенный или несмещенный : перелом со смещением – это перелом, при котором после перелома кости выскользнули из линии.Перелом со смещением также требует специализированной помощи, так как кости должны быть правильно выровнены и стабилизированы. Это может быть анестезия и какой-то металлический стержень или металлическая пластина к костям.

Типы перелома лодыжки

Существует много типов перелома лодыжки, в зависимости от того, какие кости (или комбинация костей и связок) повреждены. Врачи классифицируют переломы (переломы) лодыжки по-разному. Некоторые классификации основаны на том, проходит ли линия перелома (перелома) кости или костей через голеностопный сустав, чуть выше или чуть ниже.Другие классификации основаны на определенных типах поломок, которые наблюдаются после определенных типов травм. К ним относятся:

• Перелом Потта : поражение как большеберцовой, так и малоберцовой костей голени (бималлеолярные переломы). Эти переломы нестабильны и требуют срочного лечения.
• Перелом Вебера : перелом конца малоберцовой кости (латеральной лодыжки). Они классифицируются как:
• A – перелом ниже синдесмоза.
• Б – перелом на уровне синдесмоза (наиболее часто).
• C – перелом выше синдесмоза.
• Перелом Maisonneuve : перелом малоберцовой кости, часто в сочетании с синдесмотическим растяжением или другим переломом лодыжки.
• Перелом пилона : перелом самого конца большеберцовой кости и верхней части таранной кости переднего отдела стопы. Таранная кость «вбивается» в большеберцовую кость, как это может случиться при падении с высоты или при столкновении ступни с полом автомобиля.
• Перелом сноубордиста : это перелом внешней стороны таранной кости, вызванный принудительным поворотом стопы вниз и внутрь в области щиколотки.
• Стресс-перелом : это небольшая трещина в кости. Стресс-переломы часто возникают из-за чрезмерного использования, например, в результате занятий спортом с высокой ударной нагрузкой, таких как бег на длинные дистанции – повторяющееся напряжение стопы при ударе о землю может вызвать проблемы. Стресс-переломы отличаются от других переломов лодыжки тем, что они возникают в результате чрезмерного использования, а не внезапной травмы.Трещины небольшие (хотя они могут быть множественными), поэтому, хотя они болезненны, опухоль может быть незначительной. В голеностопном суставе чаще всего поражаются пяточная часть (пяточная кость) и голень (малоберцовая кость).

Как выглядит перелом лодыжки?

Срыв (перелом) лодыжки и сильное растяжение связок могут ощущаться (и выглядеть) очень похожими. Оба вызывают внезапную боль, отек и потерю веса. Растяжения различаются по степени тяжести и не всегда могут до такой степени повлиять на голеностопный сустав.Переломы (кроме стрессовых) почти всегда достаточно серьезны, чтобы вызвать следующие симптомы:

• Переломы вызывают внезапную боль, и они могут быть очень болезненными. Люди, сломавшие кость, перестают делать то, что делают. Они вряд ли смогут продолжать бегать, прыгать или ходить.
• Отек – это признак перелома костей, потому что они кровоточат. Кости имеют богатое кровоснабжение, поэтому при переломе они кровоточат в окружающие ткани. Это происходит немедленно, поэтому опухоль от сломанной лодыжки появляется быстро, при этом лодыжка обычно выглядит значительно опухшей в течение первых тридцати минут.
• Появляется синяк, поскольку опухоль вызвана кровью. Синяк может не сразу стать синяком, так как синяк может пройти через некоторое время, чтобы добраться до кожи и стать видимым.
• Неспособность перенести вес: способность переносить вес тела на травмированную ступню обычно невозможна или очень болезненна при переломе лодыжки. Исключением является стрессовый перелом, когда удар может быть болезненным, но все же терпимым.
• При переломе лодыжки наблюдается болезненность костей.Есть особые точки болезненности, которые врачи ищут под и вокруг щиколотки и передней части стопы (см. Диаграмму ниже). Большинство переломов лодыжки вызывает болезненность в одной из этих областей. Это реже случается при сильных растяжениях, поэтому это может быть хорошим способом определить, при каких травмах требуется рентген.
• Деформация: если лодыжка выглядит странной или деформированной не только из-за синяка, но и из-за того, что стопа выглядит искривленной или неуместной, вероятен перелом со смещением. Это чрезвычайно серьезное заболевание, так как когда кости выскальзывают из своего места, нервы и кровеносные сосуды могут застрять.Важно срочно оценить перелом.

Когда мне делать рентген голеностопного сустава?

Очень сложно отличить серьезное растяжение связок от перелома (перелома) лодыжки.

При переломах голеностопного сустава необходимо пройти рентгенологическое обследование для диагностики, лечения и для того, чтобы вы знали, чего ожидать от выздоровления. При растяжении связок не требуется рентгеновский снимок, и врачи предпочитают избегать ненужного рентгеновского облучения, чтобы свести к минимуму воздействие радиации на всю жизнь.

Оттавские правила
Это свод правил, разработанных врачами для определения того, какие травмы лодыжки следует обследовать на рентгеновском снимке для выявления переломов. Они сосредотачиваются на том, есть ли костная болезненность в определенных точках вокруг лодыжки. Если в любой из этих точек нет костной болезненности и вы можете выдержать нагрузку на медведя (как в случае травмы, когда ее осмотрели, так и сразу после травмы), то перелом маловероятен и вам не нужно будет проходить рентген. Если, однако, какая-либо из этих особенностей присутствует, тогда будет предложен рентгеновский снимок, чтобы обнаружить или исключить перелом.

Как лечится перелом голеностопного сустава?

Как и все переломы, цель состоит в том, чтобы способствовать заживлению и восстановлению функций.

• Если ваш перелом на смещен на , вам потребуется хирургическое вмешательство (репозиция перелома для выравнивания костей). Скорее всего, это будет сделано под анестезией, и костям может потребоваться временная или постоянная фиксация, чтобы удерживать их на одном месте.
• Если ваш перелом открытый , вам может потребоваться хирургическое лечение, чтобы очистить рану и восстановить повреждение мягких тканей, в дополнение к оценке перелома лодыжки.

Если ни одно из этих условий не применимо (т. Е. У вас закрытый перелом без смещения), то лечение перелома включает: продолжающийся отек.

Elevation – поддержание лодыжки в приподнятом положении уменьшает отек, что, в свою очередь, улучшает заживление.

Хорошо отформованная гипсовая повязка на 4-6 недель – после этого можно возобновить нагрузку.

Некоторые стабильные переломы лечат корсетом, а не гипсом.

Могут быть предложены последовательные рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что идет заживление.

Что включает в себя хирургическое лечение перелома голеностопного сустава?

Хирургическое лечение, включающее открытую репозицию и внутреннюю фиксацию, рассматривается при:

• переломах со смещением.
• Переломы, которые, по мнению врачей, могут быть нестабильными (т. Е. Есть риск смещения).
• Некоторые переломы, проходящие через сустав и повреждающие связки, удерживающие его вместе. Эти переломы называются синдесмотическими и могут потребовать хирургического вмешательства.

Каковы осложнения перелома голеностопного сустава?

Большинство переломов лодыжек заживают без осложнений. Возможные ранние осложнения включают:

• Инфекция (особенно после открытого перелома).
• Повреждение нервов и сосудов (особенно после перелома со смещением).
• Компартмент-синдром (сильная опухоль в ноге вскоре после травмы, оказывающая давление на нервы и кровеносные сосуды).
• Плохое лечение.
• Повреждение кожи и мягких тканей тугой или плохо обработанной гипсовой повязкой.
• Ожог кожи при затвердевании гипса.
• Неспособность костей срастаться и хорошо зажить. Это может привести к отсроченному союзу, союзу с плохим мировоззрением или к полному отказу от союза даже по прошествии шести месяцев.
• Временные осложнения при ношении гипсовой повязки включают истончение костей и истощение мускулов, причем оба эти явления значительно возникают даже после 4–6 недель применения гипса.
• Воспаление вен голени (тромбофлебит).
• Свертывание (тромбоз) глубоких вен нижних конечностей (тромбоз глубоких вен), которое может быть связано как с уменьшением подвижности, так и с давлением на вены нижних конечностей из-за набухания и гиперемии.
• Осложнения хирургического лечения перелома голеностопного сустава могут включать боль и инфекцию вокруг хирургических штифтов (которые сами по себе могут быть тревожными и пугающими).

Возможные последующие осложнения включают:

• Остеоартроз голеностопного сустава.
• Скованность и потеря гибкости в голеностопном суставе.
• Длительная нестабильность голеностопного сустава, требующая дальнейшей коррекции.
• Комплексный регионарный болевой синдром (также называемый атрофией Зудека или альгодистрофией) – нервная аномалия, которая может развиться после перелома и приводит к постоянной жгучей боли и постепенной потере силы.Лечение длительное и сложное.
• У детей повреждение растущих частей костей голеностопного сустава может повлиять на общий рост

А как насчет лекарств?

Обезболивающие при переломе голеностопного сустава такие же, как и при растяжении связок голеностопного сустава, указанные выше. Однако втирание (местные) невозможно, если вы носите гипс или у вас есть повреждения кожи и мягких тканей вокруг лодыжки.

Как мне вернуться к нормальной работе после перелома лодыжки?

Период иммобилизации оказывает длительное воздействие на кости и мышцы вокруг лодыжки.Поэтому как до, так и после снятия гипса важно работать над полным выздоровлением. Это может включать физиотерапию, поэтапные упражнения и иногда использование защитных опор для лодыжек или костылей. Важно посоветоваться со своим врачом или физиотерапевтом, прежде чем использовать опору для лодыжки в долгосрочной перспективе. В то время как опора может стабилизировать лодыжку, лучшая стабилизация для вашей лодыжки – это развитие ее собственных сильных и поддерживающих мышц и развитие превосходной проприоцепции.

Цель лечения
Это:

• Для наращивания мышц вокруг сустава.
• Для улучшения проприоцепции и баланса.
• Для восстановления прочности костей с помощью упражнений с отягощением.
• Для поддержания или восстановления нормального диапазона движений голеностопного сустава.

Предотвращение растяжений и переломов

Исследования показывают, что если у вас было растяжение лодыжки во время занятий спортом или во время тренировок, у вас в два раза больше шансов снова растянуть эту лодыжку в следующем году.

Проприоцептивная тренировка

Проприоцепция – это способность вашего мозга определять положение и движение ваших суставов. Было показано, что улучшение этого чувства является наиболее эффективным способом предотвращения повторных травм лодыжки у спортсменов. Неясно, может ли проприоцептивная тренировка снизить риск первой травмы лодыжки. Физиотерапевт может посоветовать упражнения для улучшения проприоцепции.

Примеры проприоцептивной тренировки:

• Балансировка на воблборде или голеностопном диске.
• Бросок и ловля мяча стоя на одной ноге.
• Балансировка на одной ноге с закрытыми глазами.

Другие профилактические факторы

Чтобы снизить риск травмы голеностопного сустава, обратите внимание на:

• Упражнения для наращивания мышц вокруг голеностопного сустава.
• Ношение ботинок, поддерживающих щиколотку, во время пеших прогулок по сельской местности или прогулки по холмам и неровностям.
• По возможности избегать падений:
• Очистить дорожки ото льда и снега.
• Не напиваться.
• Будьте особенно осторожны, если принимаете лекарства, вызывающие сонливость.
• Не загромождайте лестницы.
• Убедитесь, что коврики и ковровые покрытия не скользят.

Проблемы с голеностопным суставом – familydoctor.org

Диагноз

У вас может быть ПЕРЕЛОМ или тяжелое растяжение связок.

---

Самообслуживание

Немедленно обратитесь к врачу. Не нагружайте травмированную лодыжку.

Сидя или лежа, поднимайте лодыжку над сердцем.Используйте компрессионную пленку, чтобы уменьшить отек. Поместите пакет со льдом, завернутый в тонкую влажную ткань, на опухшее место. Вы также можете рассмотреть возможность использования мягкого компрессионного бандажа и костылей.

---

Диагноз

У вас может быть растяжение лодыжки или перелом малоберцовой кости.

---

Уход за собой

Поднимите лодыжку над сердцем, сидя или лежа. Используйте компрессионную пленку, чтобы уменьшить отек. Поместите пакет со льдом, завернутый в тонкую влажную ткань, на опухшее место.Вы также можете рассмотреть возможность использования мягкого компрессионного бандажа и костылей.

Обратитесь к врачу, если отек и боль не исчезнут.

---

Диагноз

У вас может быть РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ или ОСТЕОАРТРИТ (также называемый ДЕГЕНЕРАТИВНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ СУСТАВОВ).

---

Самообслуживание

Обратитесь к врачу. Он или она может лечить симптомы ревматоидного артрита или остеоартрита с помощью комбинации методов лечения.

---

Диагноз

Лихорадка и болезненный покрасневший опухший сустав могут быть вызваны ИНФИЦИРОВАННЫМ СУСТАВОМ (также называемым СЕПТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ).РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА может вызвать более одного пораженного сустава.

---

Самостоятельный уход

СРОЧНО

ПОСМОТРЕТЬ К ВАШЕМУ ВРАЧУ.

---

Диагноз

У вас может быть ПОГАГА (отек и боль, вызванные избытком мочевой кислоты в вашем теле).

---

Самообслуживание

Обратитесь к врачу. Во время приступа подагры (также называемого обострением) отдыхайте в постели, пока боль не утихнет. Приложите к лодыжке пакет со льдом, завернутый в тонкую влажную ткань. Пейте больше воды, чтобы вывести мочевую кислоту из организма.

Избегайте алкоголя и продуктов с высоким содержанием жиров. Они могут спровоцировать приступы подагры.

---

Диагноз

Эти симптомы могут быть вызваны ОСТЕОАРТРИТОМ (также называемым ДЕГЕНЕРАТИВНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ СУСТАВОВ). Эти симптомы также могут быть вызваны предыдущей операцией или травмой голеностопного сустава.

---

Самообслуживание

Обратитесь к врачу. Если у вас остеоартрит, он или она может лечить ваши симптомы с помощью комбинации методов лечения.

Облегчите симптомы, приложив к лодыжке грелку или пакет со льдом, завернутый в тонкую влажную ткань.Используйте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы облегчить боль.

---

Самообслуживание

За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу. Если вы считаете, что ваша проблема серьезна, немедленно звоните.

---

Растяжение связок голеностопного сустава | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое растяжение связок голеностопного сустава?

Большинство людей в какой-то момент своей жизни вывихнули лодыжку. Но если ваша лодыжка опухает и болит после того, как вы ее выкручиваете, скорее всего, вы ее растянули.Это означает, что вы растянули и, возможно, порвали связки в лодыжке.

Несмотря на то, что растяжения связок голеностопного сустава являются обычным явлением, они не всегда являются незначительными травмами. У некоторых людей с повторяющимися или тяжелыми растяжениями могут развиваться длительные боли в суставах и слабость. Лечение вывиха лодыжки может помочь предотвратить постоянные проблемы с лодыжкой.

Что вызывает растяжение связок голеностопного сустава?

Большинство типов растяжения связок голеностопного сустава происходит, когда вы быстро переключаете ногу с опорой на ногу, например, когда вы играете в футбол или вас атакуют в футболе.Часто лодыжка выкатывается наружу, а ступня поворачивается внутрь. Это приводит к растяжению и разрыву связок на внешней стороне лодыжки. Реже голеностопный сустав перекатывается внутрь, а стопа разворачивается наружу. Это повреждает связки на внутренней стороне лодыжки.

Растяжение связок голеностопного сустава может варьироваться от легкого до тяжелого, в зависимости от того, насколько сильно повреждена связка и сколько связок повреждено. При легком растяжении лодыжка может быть болезненной, опухшей и жесткой. Но обычно он ощущается стабильным, и вы можете ходить с небольшой болью.Более серьезное растяжение связок может включать синяк и болезненность вокруг лодыжки, а ходьба болезненна. При тяжелом растяжении связок голеностопного сустава лодыжка нестабильна и может ощущаться “шатающейся”. Вы не можете ходить, потому что лодыжка сдается и может быть очень болезненной.

Каковы симптомы?

При большинстве растяжений вы чувствуете боль сразу на месте разрыва. Часто лодыжка сразу начинает опухать и может появиться синяк. Область щиколотки обычно нежная на ощупь, и двигать ею больно.

При более тяжелых растяжениях вы можете услышать и / или почувствовать, как что-то рвется вместе с хлопком или щелчком.Вероятно, поначалу у вас будет сильная боль, и вы не сможете ходить и даже не сможете опереться на ногу. Обычно чем сильнее боль и отек, тем серьезнее растяжение связок голеностопного сустава и тем больше времени требуется на заживление.

Как диагностируется растяжение связок голеностопного сустава?

Ваш врач спросит вас, как произошла травма и травмировали ли вы ранее лодыжку. Он или она проверит вашу ступню и лодыжку, голень и даже колено, чтобы увидеть, не поранились ли вы где-нибудь еще.

В некоторых случаях врач может назначить рентген, чтобы убедиться, что в лодыжке или стопе нет перелома.

Как лечится?

Во многих случаях вы можете сначала использовать метод RICE для лечения голеностопного сустава:

• R оценка. Возможно, вам придется использовать костыли, пока вы не сможете ходить без боли.
• I в. По крайней мере, в течение первых 24–72 часов или до тех пор, пока опухоль не спадет, прикладывайте пакет со льдом на 10–20 минут каждый час или два в течение дня. Всегда держите тонкую ткань между льдом и кожей и плотно прижимайте пакет со льдом ко всем изгибам пораженного участка.
• C сжатие. Эластичная компрессионная повязка, например, повязка ACE, поможет уменьшить отек. Вы носите его от 24 до 36 часов. Компрессионные бинты не обеспечивают защиты. Таким образом, вам также понадобится бандаж, чтобы защитить лодыжку, если вы попытаетесь перенести на нее вес.
• E левация. Если возможно, поднимайте лодыжку выше уровня сердца на 2–3 часа в день. Это помогает уменьшить отек и синяки.

Если вы не принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту, вы можете принять безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, чтобы уменьшить боль и отек.

Правильное лечение и реабилитационные (реабилитационные) упражнения очень важны при растяжении связок голеностопного сустава. Если растяжение связок голеностопного сустава не заживает правильно, сустав может стать нестабильным и может развиться хроническая боль. Это может ослабить вашу лодыжку и повысить вероятность повторной травмы. Прежде чем вернуться к спорту и другим занятиям, которые нагружают лодыжку, рекомендуется подождать, пока вы не сможете безболезненно прыгнуть по лодыжке. Заклеивание лодыжки или ношение бандажа во время тренировки может защитить лодыжку.Также может помочь походная обувь или другая обувь на шнуровке с высоким берцем для поддержки. Но будьте осторожны. Не прижимайте ногу к ботинку, если чувствуете сильную боль или дискомфорт.

Если ваша лодыжка все еще нестабильна после реабилитации или если повреждение связок серьезно, ваш врач может порекомендовать операцию по восстановлению разорванных связок.

Какой программе реабилитации вам следует придерживаться?

Реабилитационные упражнения можно начинать вскоре после травмы. Вы можете попробовать ходить или перенести вес на ногу.Возможно, вам придется использовать костыли, пока вы не сможете ходить без боли. В зависимости от боли вы также можете начать упражнения на диапазон движений, пока у вас лед на лодыжке. Эти упражнения легко выполнять – вы просто начертите пальцем ноги по алфавиту. Это помогает лодыжке двигаться во всех направлениях.

Спросите своего врача о других реабилитационных центрах. Растяжка, силовые тренировки и упражнения на равновесие могут помочь лодыжке полностью зажить и предотвратить дальнейшую травму.

Причина

Растяжение связок голеностопного сустава возникает, когда связки, соединяющие кости стопы, голеностопного сустава и голени, растягиваются или разрываются.Есть разные виды растяжений голеностопного сустава.

Инверсионная травма, наиболее частая причина растяжения связок голеностопного сустава, возникает, когда лодыжка выкатывается наружу, а ступня поворачивается внутрь. Это приводит к растяжению и разрыву связок на внешней стороне лодыжки.

При травме выворачивания голеностопный сустав перекатывается внутрь, а ступня поворачивается наружу, повреждая связки на внутренней стороне голеностопного сустава.

При «высоком» растяжении связок голеностопного сустава, менее распространенном виде травмы, повреждаются связки, соединяющие две кости голени выше голеностопного сустава, называемые синдесмозом.Обычно это происходит, если ступня поднимается с усилием или если нога сильно выкручивается, когда ступня стоит на ногах. Эта травма может возникнуть сама по себе или в результате выворачивания или выворачивания связок. Если связки синдесмоза повреждены, растяжение становится более тяжелым и заживает дольше.

Повреждение связки варьируется от просто растянутого или слегка разорванного до полностью разорванного. Ваш врач соответственно оценит ваше растяжение.

• Степень I – это растяжение или легкий разрыв связки с легкой болезненностью, отеком и жесткостью.Лодыжка кажется стабильной, и обычно можно ходить с минимальной болью.
• Степень II – более крупный, но неполный разрыв с умеренной болью, отеком и синяком. Голеностопный сустав иногда кажется устойчивым, но поврежденные участки чувствительны на ощупь, а ходьба болезненна.
• Степень III – это полный разрыв пораженной связки или связок с сильным отеком и синяком. Лодыжка нестабильна и может казаться “шатающейся”.«Ходить обычно невозможно, потому что лодыжка сдается и возникает сильная боль, хотя первоначальная боль может быстро исчезнуть.

Симптомы

Обычно люди сразу чувствуют боль в месте растяжения связок голеностопного сустава. Часто лодыжка начинает сразу же опухать и может образоваться синяк. Пораженная область обычно нежная на ощупь, может казаться «шатающейся» или нестабильной.

При легком растяжении отек обычно проходит в течение нескольких дней.

Серьезность ваших симптомов обычно зависит от того, сколько слезы произошло.При более тяжелых растяжениях вы часто не можете ходить или даже ставить на ногу вес, и ваша лодыжка может чувствовать себя нестабильно. Обычно сначала вы испытываете сильную боль, но некоторые люди довольно скоро начинают чувствовать себя лучше. Вы также можете услышать и / или почувствовать слезотечение, хлопок или щелчок.

Если растяжение связок не заживает должным образом, вероятно, что ваш голеностопный сустав снова получит травму или боль может не исчезнуть. Это часто происходит даже при легкой травме, например, при выходе с бордюра или ходьбе по неровному тротуару.Некоторые люди жалуются на постоянную боль и припухлость.

Когда вызывать врача

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Ваша боль усиливается.
• Ваш отек усиливается.
• Кажется, ваша шина слишком тугая или вы не можете ее ослабить.

Внимательно следите за изменениями в вашем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если вам не станет лучше через 1 неделю.

Если у вас слабая боль и вы можете немного нагружать ногу, вы можете следовать рекомендациям, приведенным в разделах «Обзор лечения» и «Домашнее лечение» в этом разделе. Раннее лечение с последующими реабилитационными упражнениями способствует правильному заживлению лодыжки. Если не следовать рекомендациям по лечению, ваша лодыжка может оставаться слабой и нестабильной.

К кому обращаться

Для оценки, диагностики или лечения растяжения связок голеностопного сустава вы можете обращаться:

Для дальнейшего лечения вас могут направить по телефону:

Обследования и анализы

Ваш врач спросит вас, когда и как произошло растяжение связок голеностопного сустава, а также о любых предыдущих травмах.

Затем ваш врач осмотрит вашу стопу, лодыжку, голень и даже колено, чтобы определить, не произошло ли других травм. Он или она может попросить вас переместить ногу вверх и вниз и, если возможно, сделать несколько шагов. Затем врач осторожно попробует переместить ступню и лодыжку, чтобы проверить, целы ли связки и какие движения вызывают боль.

Если у вас легкое растяжение связок, рентген нельзя делать. Если у вас более серьезное растяжение связок, вам может потребоваться рентген для оценки голеностопного сустава. Рентген может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас разрывы связок, переломы или кости, которые смещены со своего нормального положения.

Детям часто делают рентгеновские снимки из-за потенциальной травмы пластинки роста кости и возможного нарушения нормального роста. Врачи могут сделать рентгеновский снимок обеих лодыжек, чтобы сравнить поврежденную лодыжку с здоровой.

Обзор лечения

Первоначальное лечение растяжения связок голеностопного сустава можно описать как подход RICE:

• R оценка. Возможно, вам придется использовать костыли до тех пор, пока ходьба не станет безболезненной.
• I в.В течение первых 48-72 часов или до тех пор, пока опухоль не спадет, прикладывайте пакет со льдом на 10-20 минут каждые 1-2 часа в течение дня. Через 48 часов вы можете продолжить лечение со льдом или попробовать контрастные ванны. Нет убедительных научных доказательств того, что ледяные или контрастные ванны помогают, но они часто используются.
• C сжатие. Эластичная компрессионная повязка поможет уменьшить отек, и ее следует носить в течение первых 24–36 часов. Также следует надеть защитную скобу, если вы пытаетесь перенести вес на травмированную лодыжку.Не накладывайте пленку слишком туго. Ослабьте повязку, если она станет слишком тугой. Признаки того, что повязка слишком тугая, включают онемение, покалывание, усиление боли, похолодание или припухлость в области под повязкой. Смотрите инструкцию, как наложить на лодыжку эластичный бинт. Компрессионные бинты не обеспечивают защиты, кроме как напоминания о том, что нужно быть осторожными с лодыжкой.
• E левация. По возможности поднимайте лодыжку выше уровня сердца на 2–3 часа в день, чтобы уменьшить отек и синяки.

Если вы не принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту, вы можете принять безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, для уменьшения боли и отека. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Для поддержки может оказаться полезным надеть походные ботинки или другую обувь с высоким берцем на шнуровке. Но будьте осторожны. Не прижимайте ногу к ботинку, если чувствуете сильную боль или дискомфорт.

Ваш врач может посоветовать вам частично или полностью снимать вес с лодыжки, пока она заживает.В этом случае научитесь правильно и безопасно пользоваться костылями или ходунками.

Практически все растяжения связок голеностопного сустава заживают самостоятельно при правильном домашнем лечении и реабилитационных упражнениях.

Операция по восстановлению разорванных связок обычно рассматривается только при серьезном разрыве связки (или разрывах) или если лодыжка остается нестабильной после реабилитации. Если вы сломали кость, также следует подумать о хирургическом вмешательстве.

Домашнее лечение

Растяжение связок голеностопного сустава заживает в среднем 6 недель, но может занять до 4 месяцев, в зависимости от степени тяжести.В это время необходимо надевать ортез на лодыжку, воздушное стремени, походные ботинки или другую опору для лодыжки, чтобы защитить связки. После заживления лодыжки ношение бандажа для лодыжки или перевязка лодыжки может помочь предотвратить повторную травму.

При более болезненных и тяжелых растяжениях вы не сможете ходить, хотя вы можете выдержать некоторый вес, используя костыли и защитную скобу, например скобу со встроенной воздушной подушкой или другую форму лодыжки. служба поддержки. Если боль сильная, используйте костыли, пока врач не скажет вам, что вы можете начать переносить вес.В общем, если ваша боль терпима, вам следует попытаться ходить или выдерживать некоторый вес, используя костыли и защитную скобу, потому что эти действия способствуют заживлению.

У некоторых людей, перенесших неоднократные или тяжелые растяжения связок, могут развиваться длительные боли в суставах и слабость. Лечение вывиха лодыжки может помочь предотвратить постоянные проблемы с лодыжкой. Реабилитационные упражнения при растяжении связок голеностопного сустава можно выполнять дома, чтобы способствовать правильному заживлению и предотвратить хроническую боль и нестабильность. Когда реабилитационные упражнения не выполняются после растяжения связок, лодыжка может стать слабой и нестабильной.

В случае легкого растяжения связок реабилитационные упражнения начинаются вскоре после травмы при ходьбе. Вы можете попробовать надеть походные ботинки или другую обувь с высоким берцем на шнуровке для поддержки. Но будьте осторожны. Не прижимайте ногу к ботинку, если чувствуете сильную боль или дискомфорт.

Упражнения на растяжку следует продолжать ежедневно, особенно до и после физических нагрузок, чтобы предотвратить повторные травмы. Даже после того, как ваша лодыжка почувствует себя лучше, продолжайте выполнять упражнения для укрепления мышц, а также упражнения на равновесие и контроль несколько раз в неделю, чтобы ваши лодыжки оставались сильными.

Время и тип реабилитационных упражнений могут варьироваться в зависимости от предпочтений вашего врача или физиотерапевта. Вы, вероятно, будете выполнять следующие типы упражнений.

• Упражнения на диапазон движений , чтобы переместить сустав как можно дальше во всех направлениях, в которых он движется. Вы можете приступить к этим упражнениям вскоре после травмы.
• Упражнения на растяжку , чтобы сохранить гибкость ахиллова сухожилия (пяточного шнура) во время заживления лодыжки.Вы можете начать растяжку, как только сможете, без боли.
• Укрепляющие упражнения для укрепления мышц и поддержки лодыжки. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о сроках выполнения укрепляющих упражнений для голеностопного сустава. Как правило, вы можете начинать эти упражнения после того, как сможете стоять без повышенной боли или отека, если вы не чувствуете боли во время их выполнения.
• Упражнения на равновесие и контроль , чтобы помочь стопе и лодыжке реагировать на действия, которые могут помочь предотвратить повторные травмы.Обычно вы можете начать упражнения на равновесие и контроль, когда сможете стоять без боли. Но поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о точном времени. Вы не должны чувствовать боли при выполнении этих упражнений. Кроме того, не пытайтесь выполнять эти упражнения, если вы не могли выполнить их легко до травмы. Если вы думаете, что при здоровой лодыжке вы чувствовали бы себя неуверенно, выполняя эти упражнения, вы рискуете упасть, если попробуете их с травмированной лодыжкой.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.).Растяжение связок лодыжки. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care, 4-е изд., Стр. 762–767. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.
• Giza E, Silvers HJ (2010). Профилактика нестабильности голеностопного сустава. В JC DeLee et al., Eds., DeLee and Drez’s Orthopaedic Sports Medicine: Principles and Practice, 3 ed., Vol. 1. С. 338–341. Филадельфия: Сондерс.
• Хертлинг Д., Кесслер Р.М. (2006). Голень, щиколотка и ступня. В управлении распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата: принципы и методы физиотерапии, 4-е изд.С. 559–624. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Крабак Б.Дж. (2015). Растяжение связок лодыжки. В WR Frontera et al., Под ред., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 426–430. Филадельфия: Сондерс.
• Mann JA, et al. (2014). Хирургия стопы и голеностопного сустава. В Х. Б. Скиннер, П. Дж. МакМахон, ред., «Текущий диагноз и лечение в ортопедии», 5-е изд., Стр. 384–455. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина,
, Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP, служба неотложной помощи,

По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Уильям Х.Blahd Jr. MD, FACEP – Emergency Medicine

12 причин и способы их лечения

Есть много разных причин опухших лодыжек. В большинстве случаев опухоль возникает из-за травмы или отека.

Термин «отек» означает отек из-за скопления лишней жидкости. Это особенно часто встречается в голени, лодыжках и ступнях.

В этой статье мы рассмотрим 11 причин опухших лодыжек и расскажем о некоторых из лучших вариантов лечения.

Возможные причины опухших лодыжек:

Поделиться на PinterestУ человека может возникнуть воспаление из-за травмы лодыжки или стопы.

Люди, получившие травму стопы или лодыжки, могут испытывать воспаление в этой области, из-за чего она кажется опухшей.

Растяжение связок голеностопного сустава – одна из самых распространенных травм стопы.

Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава рекомендует следующее домашнее лечение растяжения голеностопного сустава:

• отдых
• ношение ортезы на голеностопный сустав
• прикладывание льда к тонкому куску ткани не более 20 минут
• прикладывание компрессии бинт
• , поднимающий ступню выше уровня талии

Бактериальные инфекции кожи называются целлюлитом.Этому типу инфекции особенно подвержены люди, страдающие диабетом.

Целлюлит может вызывать ряд симптомов, включая покраснение, теплую кожу и быстро распространяющийся отек. В редких случаях целлюлит может быть опасным для жизни без лечения.

Людям с целлюлитом необходимо принимать антибиотики. Обязательно сообщите врачу, если отек не уменьшается или усиливается после нескольких дней лечения.

Некоторые лекарства могут вызывать опухание лодыжек как побочный эффект.К таким лекарствам относятся:

Люди, подозревающие, что их лодыжки опухли из-за побочного действия лекарств, могут пожелать поговорить со своим врачом.

Врач может назначить мочегонные препараты или предложить методы уменьшения отека, если это вызывает дискомфорт.

Самый распространенный тип отеков – хроническая венозная недостаточность (ХВН). ХВН – это заболевание, при котором поражаются клапаны вен ног.

Эти клапаны обычно обеспечивают приток крови к сердцу.Однако при ХВН клапаны работают со сбоями и позволяют некоторой части крови течь назад и скапливаться в нижних конечностях и лодыжках.

Хотя ХВН не вызывает серьезных осложнений, это может быть болезненным и неудобным. Это также может вызвать заметные изменения на коже.

Врач может помочь человеку с ХВН разработать индивидуальный план лечения.

Примеры некоторых вариантов лечения:

• держать ноги поднятыми для улучшения кровотока
• носить компрессионные чулки для уменьшения отека
• принимать лекарства, такие как аспирин
• подвергаться радиочастотной абляции, при которой для закрытия пораженной вены используется тепло

Иногда сгусток крови или «тромбоз» может развиваться в одной из вен на руке или ноге.Это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ) и требует срочной медицинской помощи.

ТГВ препятствует кровотоку, возвращающемуся к сердцу, в результате чего кровь накапливается в пораженной конечности.

Иногда организм может компенсировать закупорку, постепенно отводя кровь через более мелкие соседние вены. Со временем эти вены становятся больше и могут отводить кровь от конечности.

Если эти вены не увеличиваются в размерах, конечность может оставаться опухшей. Постоянная боль и отек после ТГВ называется посттромботическим синдромом.

Людям с ТГВ следует учитывать:

• поднять пораженную конечность
• носить компрессионные чулки для улучшения кровотока
• принимать антикоагулянтные препараты или разжижители крови
• пройти процедуру стентирования, во время которой хирург вставляет трубку называется стентом в вену, чтобы она оставалась открытой

Во время беременности организм производит больше крови и телесных жидкостей для поддержки развивающегося плода.

Отеки – частый побочный эффект беременности, особенно в третьем триместре.Это может повлиять на лодыжки, ступни, ноги, лицо и руки.

Небольшой отек – это нормально и обычно безвредно. Однако внезапный отек рук и лица может быть признаком потенциально опасного для жизни состояния, называемого преэклампсией.

Женщины, у которых наблюдается легкий отек во время беременности, могут получить облегчение от домашних средств, таких как:

• употребление продуктов с высоким содержанием калия
• снижение потребления соли
• отказ от кофеина
• ношение удобной обуви
• ношение поддерживающих чулок
• избегание стоя длительные периоды
• поднимать ступни во время отдыха
• прикладывать холодные компрессы
• носить свободную одежду
• ограничивать время пребывания на открытом воздухе в жаркую погоду
• отдыхать в бассейне

Преэклампсия – это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть во время во втором или третьем триместре беременности или до 6 недель после родов.

Преэклампсия характеризуется опасно высоким кровяным давлением и содержанием белка в моче. Это может вызвать множество симптомов, включая головные боли, изменения зрения, увеличение веса и отеки.

Преэклампсия, возникающая во время беременности, также может повлиять на плод.

Требуется срочная медицинская помощь. Лечение может включать лекарства для предотвращения судорог и снижения артериального давления.

Роды – наиболее эффективное лечение, хотя некоторые женщины могут испытывать ухудшение симптомов до того, как им станет лучше.

Лимфедема – это тип опухоли, поражающей мягкие ткани рук или ног, включая лодыжки. Это происходит из-за накопления жидкости, называемой лимфой. В основном он состоит из лейкоцитов, которые помогают бороться с инфекцией.

Лимфедема возникает при закупорке или другом повреждении лимфатической системы. Лимфатическая система – это сеть тканей и органов, которые помогают избавить организм от инфекции и поддерживать баланс жидкости.

Лимфедема может возникнуть в результате инфекций, рака или хирургического удаления лимфатических узлов.Некоторые наследственные заболевания также могут вызывать лимфедему.

Повреждение лимфатической системы необратимо, поэтому лечение направлено на уменьшение отека и предотвращение других симптомов.

Возможные методы лечения включают:

• ношение давящей одежды и повязок
• увеличение частоты сердечных сокращений и дыхания с помощью упражнений
• получение легкого массажа у терапевта, который обучен лечению лимфедемы

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце больше не может качать кровь так эффективно, как нужно.Существует три различных типа сердечной недостаточности: левосторонняя, правосторонняя и застойная сердечная недостаточность.

При правосторонней и застойной сердечной недостаточности наблюдается уменьшение кровотока из сердца, в результате чего кровь возвращается в вены. Это может привести к скоплению жидкости в тканях, включая ноги и лодыжки.

Сердечная недостаточность также влияет на почки, снижая их способность выводить соль и воду из организма. Это еще больше способствует возникновению отеков.

Несмотря на то, что сердечная недостаточность неизлечима, существует множество различных вариантов лечения.

Врач может прописать мочегонные препараты и предложить контроль и сокращение потребления жидкости. Оба этих метода лечения могут помочь уменьшить отек лодыжек и ног.

Хроническая болезнь почек – это необратимое поражение почек, которое со временем может ухудшиться.

Человек может не испытывать никаких симптомов до тех пор, пока он не достигнет поздних стадий заболевания, называемого почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН).

Во время ESRD почки с трудом выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма.Это может привести к ряду симптомов, включая опухшие лодыжки.

Следующие факторы образа жизни также могут помочь поддерживать функцию почек как можно дольше:

• снижение содержания соли и жира в рационе
• поддержание здорового веса
• поддержание здорового кровяного давления
• выполнение упражнений не менее 30 минут в день день
• отказ от курения
• ограничение алкоголя
• контроль уровня сахара в крови

Здоровая печень производит белок, называемый альбумином.Альбумин предотвращает утечку жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

Очень низкий уровень альбумина из-за заболевания печени может вызвать скопление жидкости в ногах, лодыжках и животе.

Врач может прописать лекарства и посоветовать определенные факторы образа жизни, которые могут помочь предотвратить или замедлить дальнейшее повреждение печени. Примеры включают:

• регулярные упражнения
• соблюдение здоровой диеты
• ограничение потребления соли
• отказ от алкоголя

Гипотиреоз может поражать мышцы и суставы разными способами, вызывая боли, скованность и отеки.

Если у человека гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы, это означает, что его щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов.

Исследование, проведенное в 2017 году, предполагает, что может существовать связь между заболеваниями щитовидной железы и ревматоидным артритом, который также может вызывать болезненные отеки в суставах.

Врач может провести анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы человека, а лечение включает прием синтетических гормонов щитовидной железы.

Человек должен обратиться к врачу, если у него есть:

• жар или покраснение в опухшей области
• опухоль, которая усиливается или не улучшается
• лихорадка
• внезапное увеличение опухоли во время беременности
• история сердца , заболевание почек или печени

Многие случаи отеков или опухших лодыжек проходят сами собой при правильном лечении в домашних условиях.

Признаки и лечение растяжения связок голеностопного сустава

У вас растяжение лодыжки? Растяжение связок голеностопного сустава – одна из самых распространенных травм. Растяжение связок голеностопного сустава происходит при растяжении или разрыве связок в голеностопном суставе. Растяжение связок голеностопного сустава может быть очень болезненным и приводить к потере трудоспособности. Если у вас растяжение связок голеностопного сустава, рекомендуется обратиться к ортопеду. Читайте дальше, чтобы узнать о признаках вывиха лодыжек и способах их лечения.

Признаки растяжения лодыжки

1.Боль: Растяжение связок голеностопного сустава может быть болезненным и мешать повседневной деятельности. Вы также можете почувствовать дискомфорт, когда прикладываете вес к пораженному участку. Боль может усиливаться при надавливании на эту область, а также при стоянии или ходьбе.

2. Покраснение: Растяжение лодыжки может вызвать тепло и покраснение вокруг пораженного участка. Если ваша лодыжка теплая, красная и опухшая, она воспалена. Тепло и покраснение вызваны усилением притока крови к этому участку.

3.Отек: Воспаление возникает при травме лодыжки в результате растяжения связок. Отек – это защитная реакция организма на травму. Воспаление возникает из-за увеличения жидкости в тканях. Это нормальная реакция организма и начало процесса заживления. Однако иногда тело производит отек больше, чем необходимо.

4. Синяк: Растяжение лодыжки вызывает синяк вокруг пораженного сустава. Ушиб, широко известный как синяк, представляет собой кровь под кожей.Синяк приводит к обесцвечиванию кожи. Синяк – это результат повреждения кровеносных сосудов кожи.

5. Жесткость: Растяжение лодыжки приводит к ограничению диапазона движений и жесткости. Воспаление и боль часто ограничивают подвижность после травмы. Ваш ортопед может посоветовать не двигать лодыжкой, чтобы лодыжка зажила. Ваш ортопед может также разработать программу упражнений, чтобы уменьшить скованность после травмы.

Лечение растяжения голеностопного сустава

1.Дайте лодыжке отдых: Все растяжения связок голеностопного сустава требуют отдыха. Отдых для лодыжки позволит начать процесс заживления. Не стойте на ногах, чтобы лодыжка зажила. Регулярно делайте легкие упражнения для голеностопного сустава, чтобы уменьшить скованность. Избегайте физических нагрузок, таких как бег и аэробика, пока вы не научитесь ходить, не причиняя боли.

2. Поднимите лодыжку: Держите лодыжку выше уровня груди в течение нескольких дней после травмы. Используйте подушки, чтобы ступня была приподнята.Держите ступню в приподнятом положении в течение нескольких часов в день, пока лодыжка не перестанет опухать. Поднятие важно после травмы, поскольку оно помогает уменьшить приток крови к травмированной области. Это помогает уменьшить воспаление, синяки и боль.

3. Лед на лодыжке: Лечение льдом помогает уменьшить боль, отек, синяки и мышечные спазмы. Чтобы сделать пакет со льдом, наполните пакет для морозильной камеры льдом. Каждые 2 часа прикладывайте пакет со льдом к травмированной лодыжке на 10 минут. Оберните эластичный медицинский бинт вокруг пакета со льдом, чтобы удерживать его на месте.Не используйте лед более 20 минут за раз. Если у вас проблемы с кровообращением или диабет, поговорите со своим врачом, прежде чем прикладывать лед.

4. Сожмите лодыжку: Наложите компрессионную повязку от пальцев ног до уровня выше щиколотки. Обертывание лодыжки поможет избежать синяков и отеков. Оберните повязку вокруг лодыжки и стопы и закрепите медицинской лентой. Убедитесь, что повязка не ограничивает кровоток к пальцам ног и не усиливает боль. По возможности сочетайте компрессию с элевацией и отдыхом.

5. Примите обезболивающее: Если вы испытываете сильную боль, наркотическое обезболивающее может помочь вам почувствовать себя лучше. Безрецептурные болеутоляющие также могут помочь уменьшить боль и отек. Большинство медицинских работников рекомендуют противовоспалительные препараты, такие как напроксен, ибупрофен или кетопрофен. Вы также можете принимать парацетамол от боли, хотя это лекарство не уменьшает воспаление. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

6. Обратитесь к врачу: Ортопед может диагностировать и лечить растяжение связок голеностопного сустава.Ваш врач может назначить рентген, чтобы определить, есть ли у вас сломанная кость в лодыжке. Вы можете получить ортез на голеностопный сустав, чтобы лодыжка не двигалась и позволяла заживлению связок. Ваш врач также пропишет вам лекарства для уменьшения отека и боли. Как только вы сможете переносить вес без усиления боли, ваш врач добавит в ваш план лечения укрепляющие упражнения.

Если ваша цель – вернуться к работе, хобби, спорту, тренажерному залу или просто наслаждаться жизнью, ортопед может вам помочь. Если у вас растяжение связок голеностопного сустава, найдите ортопеда в вашем районе и запишитесь на прием.Ортопед может помочь вам вернуться на правильный путь в кратчайшие сроки!

Распространенные причины отека стопы и голеностопного сустава

Отеки в лодыжках и стопах являются распространенным симптомом и могут иметь множество причин. Один из способов, которым врачи могут определить причину отека, – это определить, возникает ли он на одной конечности или на обеих в равной степени.

Веривелл / Эллен Линднер

Обратитесь к врачу при внезапном отеке

Во многих случаях причиной отека является то, что требует медицинской помощи, например, инфекция или травма.Если опухоль возникла внезапно, всегда следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Некоторые из наиболее распространенных состояний, которые могут вызвать отек стопы или лодыжки, включают следующее.

Травма

Наиболее частые травмы стопы и голеностопного сустава, вызывающие отек, включают растяжение связок голеностопного сустава, разрывы сухожилий и переломы. Хронический стресс или чрезмерная нагрузка могут привести к тендиниту, бурситу, растяжению связок или мышц – всем потенциальным причинам отека.

Это условия, которые чаще возникают при занятиях спортом или при любом недавнем повышении активности, например при ходьбе или беге по новой местности.

Артрит

Артрит или воспаление суставов могут вызывать локальный отек стопы или лодыжки. Остеоартрит – распространенная форма артрита, которая может иногда вызывать отек, обычно в одном суставе. Подагра – это еще одна форма артрита, которая обычно вызывает очень болезненный, красный и опухший сустав большого пальца ноги. Подагра также может повлиять на лодыжку.

Некоторые аутоиммунные заболевания вызывают отек и артрит, которые одинаково поражают обе стопы, например ревматоидный артрит, псориатический артрит, волчанку и реактивный артрит.

Проблемы с венами

Проблемы с венами ног, такие как варикозное расширение вен или сосудистые звездочки, часто вызывают отек нижних конечностей. Вены возвращают дезоксигенированную кровь к сердцу, и с возрастом они могут повреждаться, что приводит к отекам ног и лодыжек.

То, что вы могли не знать о варикозном расширении вен

Это известно как венозная недостаточность, и наиболее распространенными признаками являются периодический отек одной конечности (хотя могут быть затронуты обе), варикозное расширение или сосудистые звездочки на ноге или лодыжке, а также коричневое изменение цвета кожи, которое может развиваться со временем.Взаимодействие с другими людьми

Сгусток крови

Боль и отек в голени также могут быть признаками сгустка крови, также известного как тромбоз глубоких вен (ТГВ), который может привести к опасным для жизни осложнениям и требует немедленной медицинской помощи. Условия, которые создают неподвижность ног, могут подвергнуть человека риску ТГВ, например, авиаперелеты, гипсовая повязка на ноге или болезнь, требующая постельного режима.

Другие факторы риска включают ожирение, курение, беременность, прием противозачаточных препаратов и наследственные нарушения свертываемости крови.Если вы женщина, принимающая противозачаточные препараты, ваш риск ТГВ еще больше возрастает, если вы также курите или имеете наследственное нарушение свертывания крови, известное как фактор V Лейдена.

Инфекция

Кожная инфекция – частая причина отека и обычно сопровождается болью и покраснением. Отек часто наблюдается при инфицировании вросших ногтей на ногах (онихокриптоз), инфекциях между пальцами ног и тяжелых формах стопы спортсмена.

Другие пути заражения стопы включают травмы, такие как колотые раны или травмы ногтей, а также диабетические раны.Хотя гораздо реже, инфекция может возникнуть в суставах даже без прямой травмы.

Беременность

Отек лодыжек и ступней во время беременности – обычное явление. Это вызвано сочетанием гормонов беременности, увеличенным объемом жидкости, переносимой по кровеносным сосудам, и растущей маткой, которая оказывает давление на вены, которые уносят кровь вверх от ног.

Отеки ног могут возникать и после родов, и могут длиться несколько дней после родов.Отек во время беременности следует обсудить с врачом или акушеркой.

Любое внезапное появление отека во время беременности требует немедленной медицинской помощи, так как это может указывать на преэклампсию.

Медицинские условия

Заболевания, которые, как известно, вызывают отек, в равной степени поражающие обе ноги, включают болезни сердца, почек, печени и хроническое апноэ во сне, а также осложнения диабета. Предменструальный синдром (ПМС) также является известной причиной отеков в лодыжках и стопах.

Лекарства

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызывать отек, который одинаково поражает обе ноги. К ним относятся противозачаточные таблетки или препараты, заменяющие эстроген, препараты тестостерона, кортикостероиды, противовоспалительные препараты, такие как НПВП, некоторые лекарства от кровяного давления и лекарства от диабета Avandia и Actos. Алкоголь также может вызвать отек лодыжек или ступней.

Как определить, есть ли у вас растяжение, растяжение или перелом лодыжки

Руководство по растяжению, растяжению и сломанной лодыжке в голеностопном суставе

Иногда в жизни мы просто неуклюжи.Хотя поскользнуться и упасть часто можно оскорбить гордость, они также могут привести к более серьезным травмам, таким как растяжения, растяжения или переломы. Когда травма возникает в суставе, например, в лодыжке, трудно сказать, насколько она серьезна. Процесс лечения перелома лодыжки отличается от растяжения или растяжения, поэтому важно определить, с каким типом травмы вы имеете дело, чтобы его можно было правильно вылечить.

Хотя мы никогда не рекомендуем самодиагностику, важно понимать свои симптомы, потому что серьезность травмы может повлиять на ваше решение о том, к какому типу лечения вам следует обратиться.Ниже мы подробно описываем общие признаки и симптомы растяжения, растяжения и перелома лодыжек.

Распространенные симптомы растяжения голеностопного сустава

Несмотря на то, что это наименее серьезная из трех травм, к растяжению суставов следует относиться серьезно, если вы хотите избежать дальнейших травм. Растяжение лодыжки – результат перенапряжения или разрыва мышц и сухожилий. При определении разницы между растяжением и растяжением важно помнить несколько ключевых различий. Важно отметить, что есть степени деформации суставов, и симптомы различаются в зависимости от конкретного случая.Ваша лодыжка может быть растянута, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов.

Боль

Боль – самый распространенный симптом любой травмы, и растяжение лодыжки – не исключение. Эта боль может быть немедленной или постепенно усиливаться в зависимости от тяжести напряжения. Большинство из нас использует лодыжки каждый день, и длительное использование может вывести на поверхность боль растянутой лодыжки.

Воспаление, отек или покраснение

Отек или изменение цвета на месте травмы может указывать на напряжение.Кроме того, натянутая лодыжка может быть теплой на ощупь. Если вы испытываете этот симптом, нанесите лед на лодыжку и держите ее приподнятой.

Мышечные судороги и слабость

Если вы растянули лодыжку, у вас могут возникнуть мышечные судороги в голенях, икрах или ступнях. В некоторых случаях вы не сможете без боли выполнять обычные действия, такие как ходьба, бег или прыжки.

Потеря движения

В случае легкого растяжения голеностопный сустав может стать жестким от боли, ограничивая диапазон движений.При сильном растяжении суставов голеностопный сустав может даже расслабиться.

Распространенные симптомы растяжения связок голеностопного сустава

Растяжение голеностопного сустава возникает при чрезмерном растяжении или разрыве связок. Это может быть результатом несчастного случая, перенапряжения или продолжительных повторяющихся движений. Большая разница между растяжением и растяжением – это синяк, который сопровождает растяжение. Подобно растяжению, легкое растяжение связок можно лечить методом RICE. Пока вы держитесь подальше от травмированной лодыжки и позволяете ей зажить, вы должны быстро восстановиться.Растяжение лодыжки может быть болезненным. Если вы испытываете следующие симптомы, у вас может быть растяжение лодыжки.

Боль

Ключевым симптомом вывиха лодыжки является боль. Когда происходит растяжение связок, боль может быть довольно сильной, со стойкой локализованной болью в лодыжке. Большинство людей описывают боль как стреляющую или колющую при надавливании стоя или другими способами.

Вздутие

Как и растяжение, отек является частым признаком растяжения связок голеностопного сустава. Отек обычно локализуется в том месте, где произошло растяжение.Точно так же его можно лечить льдом и отдыхать.

Ушиб

Синяки – главное различие между растяжением и растяжением. Когда вы растягиваете лодыжку, связки и кровеносные сосуды разрываются, образуя синяк. Синяк не появится сразу, но это хороший показатель того, что вы вывихнули лодыжку.

Ограниченный диапазон движения

Растяжение связок может затруднить ходьбу или даже оказать давление на лодыжку. Если растяжение связок достаточно серьезное, из-за боли вы можете вообще потерять диапазон движений в лодыжке.

Поппинг

При растяжении лодыжки может возникнуть хлопок. Ощущение, которое вы чувствуете, – это растяжение и / или разрыв связки в лодыжке.

Как лечить растяжение лодыжки

Как и в случае растяжения лодыжки, метод RICE – лучший начальный курс действий. Если симптомы не исчезнут через несколько дней, обратитесь за медицинской помощью. Легкие штаммы можно лечить с помощью метода RICE, который включает:

• Остальное
• Лед
• Сжатие
• Высота

Если боль и отек не уменьшаются через несколько дней, обратитесь к врачу для постановки диагноза.Если не контролировать напряжение, это может привести к дальнейшему повреждению, которое может повлиять на вашу способность стоять и ходить в более позднем возрасте.

Признаки и симптомы перелома лодыжки

Сломанная лодыжка – это самый тяжелый тип травмы голеностопного сустава, который должен быть подтвержден врачом с помощью рентгеновского снимка. Признаки перелома лодыжки включают боль, отек и синяк, сопровождающиеся бледностью кожи, невозможностью пошевелить пальцами ног и онемением. Обычно для лечения перелома лодыжки требуется гипс или ботинок, в зависимости от того, какая кость лодыжки сломана.Если в операции нет необходимости, вы должны вернуться к нормальной жизни через 4–8 недель.