Уколы мидокалм побочные действия – инструкция по применению, отзывы, аналоги
Уколы Мидокалм Рихтер: инструкция по применению, цена, отзывы
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
- [Я] Яд .. Язва желудка
medside.ru
Таблетки Мидокалм: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Показания к применению препарата
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
- [Я] Яд .. Язва желудка
medside.ru
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Реакции гиперчувствительности к толперизону или другим аналогичным химическим веществам (эперизон), к лидокаину, а также к вспомогательным веществам; Тяжёлая миастения; Период лактации; Детский возраст до 18 лет.Особые указания
Лекарственное средство не применяется у детей.
Реакции гиперчувствительности
В пострегистрационный период наиболее часто сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), тахикардия, гипотензия и одышка.
Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.
В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение лекарственного средства Мидокалм® противопоказано.
Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности. Если симптомы развились, следует немедленно прекратить применение толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно применять толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.
Взаимодействие с лекарственными средствами и другие взаимодействия
Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небивалол, перфеназин).
Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и человеческих гепатоцитах не показали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).
Не предполагается повышение воздействия толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и/или других препаратов в связи с разнообразием метаболических путей толперизона.
Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия дозу толперизона следует снижать.
Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.
Применение препарата во время беременности и в период лактации
По данным доклинических исследований, толперизон не обладает тератогенным действием. Ввиду отсутствия клинических исследований назначение препарата Мидокалм® во время беременности, особенно в первый триместр, возможно только в случае, если ожидаемая польза однозначно превосходит риск нанесения вреда плоду. Применение толперизона во время лактации противопоказано из-за отсутствия соответствующих данных о проникновении толперизона в грудное молоко.apteka.103.by
состав, инструкция по применению, аналоги
Мидокалм имеет широкий спектр действия и показаний к применению. Форма выпуска медикамента Мидокалм — уколы и таблетки. Инъекционный способ введения предпочтителен, т. к. обеспечивает быстрейший терапевтический эффект, способствуя расслаблению мускулатуры.
Состав препарата
Средство в таблетках и инъекциях имеет идентичный состав. Лекарство состоит из 2 основных компонентов: толперизона гидрохлорид (100 мг) и лидокоина гидрохлорид (2,5 мг). Дополнительные вещества: инъекционная очищенная вода, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир.
Инъекционный раствор имеет прозрачный цвет, допускается его зеленоватый оттенок. Раствор обладает специфическим запахом. Цвет ампул — коричневый. В 1 ампуле — 1 мл инъекционного раствора.
Фармакологическое действие
Мидокалм относят к фармакологической группе миорелаксантов. Действие основано на купировании спазмов мышечных волокон и снятии чрезмерного напряжения вне зависимости от причин возникновения данных патологических состояний.
Лекарство оказывает прямое воздействие на головной мозг, снижая проводимость импульсов, отвечающих за мышечное перенапряжение. Активные компоненты медикамента блокируют сигналы, передающиеся центральной нервной системой. Дополнительное свойство — стимулирование активного процесса кровообращения.
Мидокалм считается комплексным средством и является одновременно анестетиком, спазмолитиком и антиадренергетиком. Седативный эффект незначительный, практически отсутствует. После введения инъекционного раствора терапевтический ответ наступает в течение 60 минут.
Толперизон гидрохлорид представляет собой мощный миорелаксант, но его механизм влияния доподлинно неизвестен. Выявлено, что он останавливает процесс проведения к первичным афферентным волокнам нервных импульсов, за счет чего блокируются спинномозговые рефлексы.
Еще одно свойство толперизона — предотвращение попадания кальциевых ионов в синапсы, благодаря чему блокируется высвобождение трансмиттеров. Компонент обладает антиадренергическим и спазмолитическим действиями, а также:
- помогает снизить выраженность болезненных ощущений;
- уменьшает степень спастичности мышечных волокон;
- действует блокирующе на спинально-мозговые рефлексы;
- облегчает произвольные движения;
- способствует расширению стенок кровеносных сосудов, улучшая кровообращение.
Спазмолитическое воздействие толперизона слабо выражено.
Лидокаин не имеет системного влияния. Укол Мидокалм за счет данного компонента в составе оказывает местное анестезирующее действие.
Фармакокинетика
Толперизон проходит процесс метаболизма в печени и почках. На 99% выводится в форме метаболитов, имеющих неопределенную фармакологическую активность. Время полувыведения — 1,5 часа.
Лидокаин полностью адсорбируется. Скорость поглощения зависит от дозировки и способа введения укола. Если раствор для инъекций вводится внутривенно, максимальная концентрация лидокаина достигается в течение 30-45 минут.
Компоненты лекарства распределяются по мягким тканям, проникают через плацентарный барьер.
Показания и противопоказания к применению
Мидокалм используется в следующих клинических случаях:
- патологии органического генеза, поражающие ЦНС, которые сопровождаются гипертонусом и частыми мышечными спазмами;
- артроз, цервикальный синдром, спондилез и спондилоартроз, другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
- ангиопатия диабетического типа;
- ДЦП;
- облитерирующий атеросклероз и тромбангиит;
- заболевание Рейно.
Мидокалм используется в комплексной терапии для предупреждения осложнений и облегчения реабилитационного периода после хирургических операций.
Медикамент применяется и в лечении заболеваний, сопровождающихся вазоспазмом артерий и нарушениями сосудистой иннервации. К данным болезням относятся акроцианоз (синюшность кожного покрова) и дисбазия ангионевротического типа (расстройство походки).
Использование препарата запрещено при:
- гиперчувствительности к отдельным компонентам;
- беременности;
- грудном вскармливании;
- миастении тяжелой формы.
Не назначается средство несовершеннолетним. К относительным противопоказаниям, требующим крайне осторожного введения медикамента, относятся почечная и печеночная недостаточность.
Назначение беременным и кормящим женщинам
Период лактации и беременность являются противопоказаниями к использованию медикамента. Запрещено ставить укол Мидокалм в первом триместре. Лекарство может быть назначено данной категории пациентов, но только в особых случаях, если положительный результат от его применения превышает риски развития осложнений.
Активные компоненты имеют свойство проникать через барьер плаценты, распределяясь по всем внутренним тканям. Действующие вещества выводятся из организма женщины с грудным молоком, проникая таким образом в организм младенца. В случае крайней необходимости назначения Мидокалма в период лактации на время терапевтического курса младенца следует перевести на искусственные смеси.
Способ применения препарата в виде инъекций
Дозировка и длительность терапии определяются врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести клинического случая. Медикамент применяется как монопрепарат или в комплексе с другими лекарствами.
Куда и как правильно ставить укол
Мидокалм вводится внутримышечно либо в вену. Инструкция по применению предупреждает о том, что если медикамент назначается в/в, то его следует вводить медленно.
Режим дозирования
Рекомендованная дозировка для внутримышечного введения — по 100 мг (1 ампула) 2 раза в день, внутривенного — 1 ампула или 100 мг, 1 раз в сутки.
С целью исключения реакций гиперчувствительности рекомендуется использовать препарат вводным курсом. Начальная дозировка составляет 1/3 рекомендованного количества препарата.
В лечении детского церебрального паралича дозировка определяется индивидуально по весу пациента.
Сколько дней можно колоть Мидокалм
Курс лечения подбирается индивидуально по рекомендации врача.
Случаи передозировки и побочные эффекты
Инъекции Мидокалма чаще всего хорошо переносятся. Наиболее частым проявлением побочки является гиперемия кожи в месте введения.
Редко у пациентов Мидокалм в ампулах может привести к следующим нежелательным действиям:
- Развитие анорексии, сильная жажда.
- Расстройство сна, депрессия.
- Частые и продолжительные приступы головной боли и головокружения.
- Сонливость и быстрая усталость, возникающие даже после непродолжительной нагрузки.
- Гипотензия артериального типа.
- Нарушения диспепсического типа.
- Боль и ломота в суставах и мышцах.
- Изменение сознания, появление состояния, похожего на алкогольное опьянение.
- Увеличение объема лимфатических узлов.
- Депрессивные состояния.
- Уменьшение физической выносливости.
- Судороги, тремор конечностей.
- Снижение остроты зрения и расстройства памяти.
- Одышка, кровотечения из носа, гипотония.
- Запоры, приступы тошноты и рвота, болезненные ощущения в животе.
- Недержание урины.
Другие возможные побочные эффекты:
- шум и гул в ушах;
- нарушение равновесия;
- чрезмерная раздражительность, нервозность;
- учащенный сердечный ритм;
- развитие стенокардии;
- редко при наличии непереносимости составляющих средства у пациента может развиться анафилактический шок.
В период приема Мидокалма возможно изменение клинических показателей крови с увеличением концентрации билирубина.
Передозировка возникает редко. Введение высоких доз медикамента сопровождается:
- мышечной слабостью, расстройством согласованных движений всех групп мышц;
- судорогами;
- нарушением дыхания вплоть до его внезапной остановки.
Специфический антидот отсутствует. Проводится промывание желудка. При необходимости назначается симптоматическая терапия для улучшения общего состояния пациента и купирования признаков передозировки.
Особые указания
Инъекции Мидокалма вводятся только взрослым. С особой осторожностью медикамент используется пациентами при умеренном нарушении работы почек, в случае тяжелого течения болезни использовать лекарство категорически запрещено.
При дисфункции печени увеличивается частота возникновения побочных реакций. При тяжелых расстройствах органа использовать медикамент крайне не рекомендуется.
Делать инъекции самостоятельно можно только при наличии соответствующего опыта. При этом рекомендуется периодически менять место введения, в противном случае это будет больной укол.
Женщины, имеющие гиперчувствительность к некоторым медицинским препаратам и аллергические реакции в анамнезе на прием медикаментов, в большей степени подвержены проявлению побочных эффектов. Требуется внимательное соблюдение назначенной дозировки.
Во время курса Мидокалма важно следить за состоянием своего здоровья. Любые симптомы гиперчувствительности являются показанием для незамедлительного обращения к врачу. В данном случае препарат отменяют или корректируют дозировку.
Лекарственное взаимодействие
Укол Мидокалм необходимо вводить отдельно от других медикаментов. Смешивать в одном шприце этот раствор с другими лекарствами запрещено. Мидокалм может использоваться с препаратами седативного действия и снотворными. Разрешено его применение с медикаментами, в составе которых содержится этанол.
С осторожностью используется Мидокалм совместно с нестероидными противовоспалительными средствами. При этом требуется корректировка доз обоих медикаментов, т. к. первый усиливает терапевтическое действие НПВС, что увеличивает вероятность возникновения побочных реакций.
Мидокалм благодаря слабому седативному эффекту, оказываемому на центральную нервную систему, можно комбинировать с транквилизаторами и гипнотиками.
Если требуется комплексный прием Мидокалма с препаратами из группы миорелаксантов, необходимо корректировать дозу всех во избежание возникновения побочных проявлений.
Мидокалм усиливает терапевтическое действие препаратов, используемых для общей анестезии, мышечных релаксантов, оказывающих периферическое действие, психотропных медикаментов и Клонидина.
Совместимость с алкоголем
Разрешен совместный прием Мидокалма с лекарственными средствами, в составе которых есть этанол. Но не рекомендовано употребление алкогольных напитков в период терапии.
Влияние на управление транспортом
Рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами. Средство может оказывать угнетающее действие на ЦНС, снижая концентрацию внимания, приводя к сонливости и приступам головокружения. При хорошей переносимости медикамента, отсутствии каких-либо побочных проявлений ограничений на управление автотранспортом нет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Правила хранения и срок годности
Ампулы необходимо поместить в затемненное место с температурным режимом +8…+15°С. Срок хранения — 3 года.
Аналоги (кратко)
При возникновении аллергической реакции на компоненты Мидокалма или в случае проявления побочных эффектов медикамент заменяется одним из аналогов:
- Баклофен — применяется в лечении патологических состояний спастического действия: рассеянного склероза, онкологических новообразований в головном мозге, инсульта геморрагического типа.
- Миоластан — используется при поддерживающей терапии контрактур мышечных волокон.
- Миорикс — купирует мышечные спазмы, сопровождающиеся острым болевым синдромом и нарушениями со стороны опорно-двигательного аппарата.
- Сирдалуд — устраняет спазмы мышечных волокон, возникающие на фоне функциональных и статических заболеваний позвоночного столба.
- Толперил — применяется в лечении мышечного гипертонуса, возникшего на фоне органических болезней ЦНС.
Другие аналоги Мидокалма, оказывающие на организм аналогичное воздействие, но имеющие в составе отличительные компоненты: Мефедол, Баклофен, Лиорезал Интратекальный. Аналог назначает только лечащий врач с индивидуальным подбором дозировки.
ovakcine.ru
инструкция по применению, состав таблеток и уколов, цена, аналоги и отзывы
Мидокалм – хорошо зарекомендовавший себя препарат, относящийся к группе миорелаксантов центрального действия. Он широко применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, воспалительных заболеваниях. Препарат выпускается в различных лекарственных формах.
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество Мидокалма – толперизона гидрохлорид. Его основное назначение – расслабление мышц и снятие спазмов мышц различной природы. Как известно, спазмы мышц при различных заболеваниях, в частности, при остеохондрозе, являются причиной болевого синдрома. Спазмы зачастую могут быть защитной реакцией организма, например, в случае смещения позвонков и ущемления нервов. Также спазмы мышц могут встречаться и при других заболеваниях, например, при нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатиях, травмах, геморрое.
В отличие от других миорелаксантов препарат обладает центральным действием. Это значит, что Мидокалм оказывает действие непосредственно на головной мозг, отдавая сигналы соответствующим его центрам снизить степень напряжения мышц.
Принцип действия Мидокалма полностью не установлен. Можно, однако, утверждать, что препарат блокирует проведение отдельных типов сигналов в центральной нервной системе, снижает ее рефлекторную активность, а также способствует улучшению местного кровообращения. Обладает небольшим антиадренергическим и спазмолитическим действием. Он не воздействует на периферические отделы нервной системы. Кроме того, Мидокалм оказывает местное анестезирующее действие.
Прочие полезные эффекты препарата:
- снижение повышенной возбудимости спинного мозга,
- стабилизация мембран чувствительных и двигательных волокон,
- замедление процессов возбуждения нервов,
- снижение ригидности и тонуса мышц.
В отличие от других подобных лекарственных препаратов Мидокалм не оказывает выраженной седации, не влияет отрицательно на кроветворную систему.
Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается через 30-60 минут. После поступления в организм основной компонент препарата почти полностью метаболизируется. Выводятся метаболиты из организма почками.
Отзывы о препарате в основном положительные. Люди, использовавшие его, обычно отмечают его высокую скорость и эффективность, отсутствие побочных эффектов.
Формы выпуска и цена
Препарат выпускается в двух основных формах – таблетки и раствор для инъекций. Таблетки имеют две основные дозировки – 50 и 150 мг.
Мидокалм – это препарат венгерского производства, выпускаемый фирмой Гедеон Рихтер. Существует также российская версия препарата, выпускаемая по лицензии. Срок хранения составляет три года. Условия хранения – +15-30ºС в сухом месте. Препарат отпускается по рецепту. Структурными аналогами Мидокалма являются Толизор и Толперизон.
Цены в аптеках на средство умеренные, препарат доступен всем категориям граждан. Упаковку из 30 таблеток можно купить в аптеках по цене в 300-400 р. Цены на аналогичные средства, содержащие толперизон, могут быть немного ниже.
Показания к применению
Сфера применения лекарства довольно разнообразна. Поскольку его основное действие направлено на снижение тонуса мускулатуры и снятие ее спазмов, то препарат часто применяют в тех случаях, когда возникают подобные проблемы. Они могут возникать по двум основным причинам – либо из-за нарушений в деятельности ЦНС, либо из-за нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата. В число заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут вызвать спазмы мышц, входят:
- спондилез,
- спондилоартроз,
- остеохондроз,
- люмбаго,
- артроз суставов (локтевого, коленного и бедренного),
- травмы и растяжения мышц.
Также Мидокалм может применяться для снятия мышечных спазмов, обусловленных нарушением работы головного мозга и нервной системы – рассеянный склероз, инсульт, энцефалит, миелопатии, энцефалопатии (гипертоническая, дисциркуляторная, гипоксическая, сосудистая, эпилептическая, травматическая и др.), болезнь Литтла (детский паралич мозга).
Применяют лекарство и при других типах спазмов и судорог, в том числе и спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов.
Также препарат применяют в рамках курса восстановления после травм и ортопедических операций. Кроме того, препарат рекомендуется назначать как один из компонентов при комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов.
Препарат иногда назначают детям при проблемах с дикцией, вызванных спазмом мышц гортани. Эффективен толперизон также при терапии таких заболеваний, как простатит, геморрой.
Противопоказания
Основное противопоказание – возраст до года (таблетки), до пяти лет (инъекции). С осторожностью принимают препарат во время беременности и грудном вскармливании, так как нет доказательств безопасности лекарства в данные периоды. Нельзя принимать препарат также в том случае, если пациент склонен к аллергическим реакциям на его компоненты, при миастении.
Побочные эффекты
Неприятные эффекты редки. Они могут включать:
- головные боли;
- падение или повышен
med.vesti.ru
инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Немного фактов
Мидокалм – это миорелаксант с выраженным, централизованным эффектом. Разработчик – фармацевтическая компания Гедеон Рихтер. Используется для уменьшения спастических реакций и синдромов. Актуально для снятия последствия дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата. Помогает справиться с воспалительными процессами в области суставов.
Согласно клиническим исследованиям, действующее вещество, толперизон, положительно влияет на НПВП компоненты, включая ацеклофенак и его производные. Сознательное снижение дозировки НПВП препаратов уменьшает количество расстройств и осложнения желудочно-кишечного тракта.
Во время применения данного лекарства, отмечено значительное снижение продолжительность лечения остео артроза, включая уменьшение дозы НПВП на 60%. Окончательный эффект препарат доказан на практике. Средство успешно применяют для монотерапии и комбинированного лечения.
Фармакологические свойства
Мидокалм относится к группе миорелаксантов, действующих централизованно, на причину спастической патологии. Конкретного механизма воздействия не наблюдалось. Отмечено выраженный обезболивающий и мембраностабилизирующий эффект.
В результате, препарат блокирует импульсы возбуждения в первичных волокнах афферентного происхождения. Одновременно, происходит торможение и обратимое угнетение поли и моносинаптических рефлексов, в области, спинного мозга.
Лекарство обладает вторичным механизмом. Происходит замедление и полная блокада высвобождения трансмиттеров, благодаря торможению обменных процессов, включая транспортировку кальция (ионов) в соответствующие синапсы.
Препарат оказывает следующее влияние на мышечную структуру тела:
- замедляется рефлекторная реакция в области ретикуло спинальных стволовых путей головного мозга;
- значительно уменьшается ригидность мышечных групп;
- увеличивается скорость периферического кровотока. Выраженного действия на ЦНС не выявлено;
- уменьшается гипертонус.
Мидокалм трансформируется в печени и почках. Реакция достаточно интенсивная. Более 99% метаболитов выводится через почечные каналы. Конкретные фармакологические данные по активности производных толперизона отсутствуют. Средний период полувыведения, при внутривенном использовании, не превышает 1,5 часа.
Состав и форма выпуска
Лекарство представляет собой раствор прозрачного цвета. В жидкости не обнаружено частиц или мелких фракций. Допускается легкий зеленоватый, реже, желтоватый оттенок. Содержит 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина, в переводе на 1 мг препарата.
В качестве вспомогательных компонентов используется очищенная вода, эфир моноэтилового происхождения, добавка «Е218».
Показания к применению
Средство актуально для лечения и профилактики ряда заболеваний, связанных с неврологическими, мышечными отклонениями.
Центральная нервная система
Неврологические патологии дегенеративного характера. Сопровождаются осложнениями в форме гипертонуса мускулатуры с выраженными разрушениями пирамидных каналов. Возможны мышечные контрактуры различной этиологии, ригидность мышечных структур. В редких случаях, наблюдается рассеянный склероз.
Мышечные патологии
Болезни, связанные с движением скелетных мышц, суставного аппарата, включая поясничные, шейные синдромы. Мышечные спазмы различной этиологии, гипертонус.
Комплексное лечение
Облитерация сосудов, включая специфический атеросклероз, ангиопатию диабетического происхождения, тромбангиит с облитерирующими осложнениями, патология Рейно. Лекарство используются, как поддержка, для профилактики акроцианоза.
Мидокалм смягчает последствия постинсультной спастичности.
Побочные эффекты
Большинство побочных реакций, до 60%, вызваны гиперчувствительностью к толперизону и его производным. Подобные явления не требовали дополнительной терапии, исчезали самостоятельно. В единичных случаях, возникали случаи, представляющие угрозу жизни.
Возможные следующие осложнения и отклонения от нормы:
- лимфаденопатия различной этиологии;
- анафилактическая реакция с осложнениями;
- спутанность сознания, кратковременные психозы;
- тремор конечностей, выраженная парестезия;
- формирование анорексии;
- эффект «опьянения», волнообразный жар;
- повышенная раздражительность к мелким деталям;
- постоянная жажда; резкое снижение артериального давления, тахикардия;
- стенокардия, быстрое сердцебиение.
Лабораторные показатели зафиксировали обратимые скачки показателей печеночных ферментов, тромбоцитов.
Противопоказания
Мидокалм не назначают при высокой чувствительности к толперизону, веществам, схожим по химическому составу. Возможны индивидуальные реакции на вспомогательные компоненты. Лекарство не используют при миастении гравис.
Применение при беременности
Внимание! Несмотря на отсутствие данных, касательно, тератогенного эффекта лекарства, возможны неконтролируемые побочные эффекты, начиная с первого триместра беременности. Частичная терапия разрешается на 2-3 триместре, только, после очной консультации лечащего врача.
Лечение подбирается таким образом, чтобы реальная польза, была выше потенциального риска для материнского организма и плода.
Точной информации о влиянии толперизона на грудное молоко и прохождение через гематоэмбриональный и гематоплацентарный барьер не найдено. При длительном использовании средства, прекращают кормление грудью.
Фактических данных, по вопросам фертильности, репродуктивного механизма не обнаружено. Во время длительного использование, не рекомендуется планировать беременность. Конкретных случаев, с выраженными тератогенными отклонениями не обнаружено.
Способ и особенности применения
Мидокалм назначают, только, парентерально. Актуально внутримышечное введение или постепенное внедрение в кровоток в виде медленной инъекции. Рекомендуемая дозировка – 100 мг один раз в сутки.
Информация по совместимости с другими лекарственными средствами отсутствует. Во время комплексной терапии, не рекомендуется смешивать препарат с другими компонентами в одном шприце. Вводится, строго, по отдельности, от других веществ.
Инъекции запрещены детям до 18 лет. Конечная дозировка и продолжительность терапии определяется лечащим врачом, согласно инструкции по применению.
Лекарство частично влияет на концентрацию внимания и реакцию на мелкие детали. Возможно снижение остроты зрения, особенно, сумеречного восприятия. Во время терапии, наблюдалась склонность к головокружениям, эпилептическая симптоматика. Противопоказано водителям, работникам, имеющим дело со сложными механизмами.
Постмаркетинговые исследования выявили особые реакции при ежедневном приеме активного компонента. Они проявляются в форме системных осложнений. Это может быть:
- крапивница и постоянный зуд;
- непредвиденные кожные реакции, вплоть до анафилактического шока;
- отечность ангионевротического происхождения;
- гипотензия артериальной этиологии;
- задышка и одышка.
При обнаружении первых симптомов аллергии, пациент обязан получить консультацию лечащего врача, узкого специалиста. Самостоятельное лечение, в домашних условиях, чревато усилением побочных эффектов. Рекомендуется полная отмена лекарства и обращение в соответствующее стационарное заведение.
Пациенты, использующие Мидокалм должны учитывать возможные последствия аллергии. Запрет на использование средства распространяется и на единичные эпизоды.
Лечение и профилактика спастических нарушений связана, с риском передозировки. Наличие анестезирующего компонента, усиливает эффект лекарства, особенно, в сочетании с другими миорелаксантами.
Централизованное действие обуславливается моно или поддерживающей терапией. При длительном использовании нескольких препаратов, одновременно, возможно угнетение или стимуляция эффекта основного действующего вещества.
Внимание! Препарат содержит лидокаин. Это местно анестезирующее вещество амидного происхождения. В форме инъекций может усилить текущую аллергическую реакцию или способствовать развитию перекрестных патологий.
Взаимодействие с другими лекарствами
Возможно долговременное увеличение концентрации действующего вещества, в плазме крови, при одновременном использовании препаратов, трансформирующихся за счет цитохрома CYP2D6. К данным лекарствам относится:
- венлафаксин;
- дезипрамин;
- метопролол;
- перфеназин;
- декстрометорфан.
Микросомы печени и человеческие гепатоциты не чувствительны к изоферментам CYP, включая группы 2B6, 2C8,9, 3A4, 2C19, 1A2. Совместное использование других субстратов на основе CYP2D не влияет на экспозицию действующего вещества. Препарат метаболизируется несколькими способами.
Седативные характеристики действующего вещества мало изучены. Вероятность развития подобного эффекта очень мала. При комбинировании с другими миорелаксантами централизованного действия снижается дозировка основного лекарства. Отмечено выраженное потенцирование свойств нифлуминовой кислоты.
Передозировка
Мидокалм является средством с универсальными фармакологическими возможностями и достаточно широким терапевтическим индексом. Предельная дозировка в 600 мг, используемая на детях, не вызвала серьезных отклонений и патологий, согласно аннотации по применению.
Возможна раздражительность легкой и средней степени тяжести, у подростков, при дозе от 300 до 500 мг в день. Во время доклинического тестирования, видимой интоксикации, вызывающий судороги и атаксию не обнаружено.
Лекарство не имеет особого антидота. Рекомендуется, только, симптоматическая терапия и поддерживающее лечение.
Условия хранения
Препарат Хранят в прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура 8-15 градусов. Желательно использовать оригинальную упаковку. Держать подальше от детей.
wer.ru
Мидокалм, как колоть внутримышечно?
Содержание статьи
Как нужно колоть Мидокалм?
Мидокалм — это миорелаксант центрального действия. Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта важно знать как колоть мидокалм внутримышечно правильно.
Многие пациенты не любят посещать манипуляционный кабинет, поэтому приобщают своих родственников, чтобы они делали им уколы. Тем более, что Мидокалм можно колоть как внутримышечно, так и внутривенно.
Особенности препарата
Мидокалм — это венгерский препарат, который выпускается компанией «Гедеон Рихтер». Как правило, в начале лечебной схемы назначают колоть Мидокалм внутримышечно по 1 мл (реже — внутривенно), а затем переходят на таблетки, которые выпускают по 50 мг и 150 мг. Основное действующее вещество — толперизона гидрохлорид.
Мидокалм является миорелаксантом центрального действия. Он мешает проведению возбуждения в первичных аферентных волокнах и блокирует моносинаптические и полисинаптические спинальные рефлексы. Кроме того, он повышает периферическое кровообращение.
Ампулы Медокалма, содержащие инъекционный препарат, выполнены из коричневого стекла. В каждой упаковке содержится по 5 ампул по 1 мл. Некоторых пациентов может смущать цена этого препарата, поэтому врачи могут предложить более дешевые аналоги — Мидостад Комби, Миаксил, Толперил.
Раствор для инъекций Мидокалм обязательно следует хранить в холодильнике, чтобы он не потерял свои терапевтические свойства и не перестал помогать. Температурный режим хранения — 8-15°C. Также при покупке в аптеке важно проследить, чтобы его достали из холодильника.
Алгоритм введения
Ставить уколы Мидокалма пациенты могут себе самостоятельно, но не в первый раз. Это связано с тем, что препарат содержит лидокаин и если у пациента имеется не диагностированная непереносимость амидных местноанестезирующих средств, то может возникнуть перекрестная аллергическая реакция.
Лечение можно осуществлять дома, если пациент уже ранее колол Мидокалм и имел при этом хорошую переносимость.
Если Мидокалм нужно колоть в домашних условиях, то пациент и его помощники должны помнить такой алгоритм:
- Мидокалм нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами;
- Перед тем как колоть препарат, ампулку с раствором нужно погреть в руке. Достать лекарство из холодильника и сразу же вводить пациенту не правильно;
- Ежедневно чередовать ягодицы, а также вводить иглу строго в верхненаружную часть ягодичной мышцы под углом 90°. Ставить уколы следует друг от друга на расстоянии 1-2 см;
- На кожный покров ягодицы в месте укола можно рисовать сетку йодом, чтобы поспособствовать процессу рассасывания препарата, а также снизить болевые ощущения и чувство дискомфорта.
Кроме того, если пациент намерен колоть себе препарат дома самостоятельно, он не должен забывать о соблюдении стерильности. Прежде чем колоть Мидокалм, необходимо тщательно вымыть руки и подготовить все необходимое — спирт, ватные диски, ампулу.
Вскрывается ампула легко — следует лишь надломить в месте с обозначенной точкой. Но перед этим ампулу следует протереть спиртом.
Колоть Мидокалм-Рихтер можно внутримышечно по 1 ампуле (100 мг толперизона) 2 раза в день или внутривенно по 1 ампуле раз в день. Сколько продолжать лечение должен решать доктор, ориентируясь на первичные показания и ответ организма на проводимую терапию.
Если пациент колит препарат 3-4 дня, но положительной динамики совсем не наблюдается, то это следует обязательно сообщить своему лечащему врачу.
Как правило, если колоть Мидокалм по той схеме, что прописал специалист, в четком сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и физиотерапией, то в большинстве случаев хороший результат не заставит себя долго ждать.
Источник: http://snab-schekino.ru/kak-kolot-midokalm-vnutrimyshechno/
Расскажите всем:
mido-kalm.ru