Теннисный локоть симптомы: Локоть теннисиста – причины, симптомы и лечение – Теннисный локоть – Что это такое? И как его лечить?

лечение эпикондилита, симптомы болезни, как лечить синдром в домашних условиях

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

От заболеваний суставов страдают не только в пожилом возрасте. При воспалении соединительной и мышечной ткани возникают боли, невозможно сгибать и разгибать руку. Локоть теннисиста — такое название получил воспалительный процесс, который часто развивается у спортсменов и у людей, чьи профессии связаны с монотонными движениями в области локтя.

Причины возникновения болезни

Локтем теннисиста обычно называют эпикондилит. Это патологический процесс, возникающий на фоне повышенных физических нагрузок на предплечье и область локтя. Само название говорит о том, что в группе риска находятся теннисисты. Продолжительные, однообразные движения рукой во время тренировок и соревнований становятся причиной воспаления.

Из-за высокой нагрузки на сухожилия чаще страдает правая рука. Эпикондилитом могут страдать не только любители тенниса. Патологию часто называют еще локтем гольфиста, потому что игра в гольф также становится провоцирующим фактором проявления эпикондилита у игрока.

Рискуют получить теннисный локоть люди, занимающиеся вырубкой леса, строительные рабочие, швеи, рабочие в автомастерской. Любые работы, связанные с однообразными занятиями, при которых нужно постоянно сгибать и разгибать руку, могут вызвать медиальный или латеральный эпикондилит, при котором воспаляется надмыщелок.

Локоть теннисиста может возникнуть после травмирования сустава. К примеру, после сильного ушиба начинается воспалительный процесс, который постепенно затрагивает близлежащие ткани.

Страдают сухожилия, мышечная ткань, связочный аппарат. Эпикондилит в латеральной или наружной форме может развиваться на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Признаки и симптомы

Синдром теннисного локтя может протекать в двух формах:

• латеральная форма эпикондилита. При таком виде недуга воспаляется наружный надмыщелок;
• эпикондилит в медиальном виде. При медиальном эпикондилите надмыщелок воспаляется во внутреннем сочленении, и болевой синдром охватывает конечность изнутри.

Выявить теннисный локоть можно по следующим симптомам:

• болит в районе локтя разной интенсивности;
• боль усиливается при активном сгибании и разгибании руки, а также при вращательных движениях;
• болевые ощущения проявляются в районе предплечья.

Локоть теннисиста в запущенной стадии может проявляться отечностью. С интенсивным развитием патологии теннисного локтя, симптомы усиливаются.

Боль приобретает ноющий характер, и становится сильнее при любом движении. Человек страдает от ограниченной подвижности верхней конечности.

Диагностика

Чтобы выяснить, что данное заболевание — это именно теннисный локоть, необходимо провести диагностические мероприятия. Диагностика включает следующие процедуры:

1. Врач проводит подробный опрос пациента, выясняет, как давно появились определенные симптомы, и какой фактор спровоцировал развитие воспаления.
2. Выполняется визуальный осмотр больной конечности.
3. Проводятся тесты на функционирование воспаленной руки, чтобы подтвердить диагноз локоть теннисиста.

При необходимости назначаются функциональные диагностические процедуры:

1. Рентгеновский снимок. Снимок покажет, подвержен ли сустав кальциевому налету в месте расположения надмыщелка.
2. УЗИ позволяет определить, насколько изменились структуры суставных тканей, а также площадь воспаления.
3. МРТ. Процедура позволяет рассмотреть состояние мягких тканей и произошедшие с ними изменения. По результатам обследования врач решает, как лечить сочленение в локтевом сгибе.

По результатам диагностического обследования врач решает, как лечить патологию, если подтвердился диагноз локтя теннисиста.

Методы лечения локтя теннисиста

Локоть теннисиста лечится комплексно. Главной задачей лечения является устранение нагрузки на болезненный участок и снятие болевых ощущений. Затем лечебные процедуры направляются на уменьшение и полное устранение воспалительного процесса, и последующее восстановление суставной подвижности.

Если диагностирован теннисный локоть, то вылечить недуг можно с помощью следующих мероприятий:

1. Лекарственная терапия, состоящая из курса медикаментов из разных групп и наружное применение обезболивающих средств.
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. Лечебная гимнастика.
4. Лечение в домашних условиях.

В качестве медикаментозной терапии, при лечении синдрома теннисного локтя, назначают нестероидные препараты. Медикаменты из категории нестероидов устраняют воспаление, боль и отечность с больного сустава. К противовоспалительным средства относятся следующие лекарственные составы:

• Ибупрофен;
• Найз;
• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Нурофен;
• Индометацин.

Во время курса лечения теннисного локтя необходимо соблюдать назначенную врачом дозировку. Бесконтрольное употребление противовоспалительных препаратов может вызвать серьезные осложнения.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Нестероиды, даже при допустимой дозировке, имеют много побочных эффектов, поэтому отклонение от врачебных инструкций может стать причиной негативного эффекта.

Кроме таблеток в процессе лечения проблемы гольфиста используют наружные средства. Это мази и гели с противовоспалительным действием, и для заживления пострадавших мышц, способные вылечить недуг:

• Троксевазин;
• Гепарин;
• гель с конским каштаном;
• Лиотон;
• Пироксикам.

В тяжелых стадиях течения патологии и при хронической офрме теннисного локтя показаны эффективные внутрисуставные инъекции кортикостероидами.

Если консервативные методы не дали результатов, и рука болит, то избавиться от недуга гольфиста можно только оперативным вмешательством.

Лечение в домашних условиях

Лечить болезнь теннисного локтя можно и в домашних условиях, а как, расскажет врач. Важно сочетать домашние процедуры с врачебными назначениями.

Народные средства помогают уменьшить суставное воспаление и боль. Но полностью вылечить воспаление можно только в сочетании с врачебными назначениями:

1. Компрессы из голубой глины. Глину (2 ст. л.) разводят в горячей воде до консистенции сметаны. Кашицу накладывают на больной участок большим слоем, закрывают полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс 20 минут, затем смыть остатки теплой водой. Курс длится неделю, компрессы ставит утром и вечером.
2. Помогает уменьшить воспаление домашняя мазь из окопника. Корень растения натереть на терке, добавить к кашице растопленное сало (200 г). Компоненты закипятить. Полученный состав остудить и выдержать в холодильнике двое суток. Перед нанесением мазь разогреть на водяной бане. Сначала мазью пропитывают тонкую ткань, затем прикладывают к больному участку на 2 часа.
3. Рецепт с зеленым чаем для снятия воспаления. Чай заварить, разлить в небольшие емкости, поставить в морозилку. Каждый день массировать замороженным чайным кубиком, завернутым в ткань, больной участок.
4. Медовый компресс с добавлением алоэ. Растолочь лист алоэ в кашицу (1 ст. л.), добавить мед (2 ст. л.). Смешать компоненты и нанести на болезненный участок, закрыть полиэтиленом и забинтовать. Держать компресс по полчаса каждый день. Лучше делать компрессы перед сном.
5. В подогретое растительное масло (250 г) добавить измельченные лавровые листья (5 ст. л.). Оставить настаиваться в темноте на неделю. Ежедневно втирать в больное место для уменьшения воспаления.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Домашнее лечение приносит результат только в сочетании с консервативной лечебной методикой. Нужно понимать, что народные средства являются только дополнительной методикой лечения.

Упражнения

Специальные упражнения для суставов назначаются при диагнозе теннисный локоть после снятия острой симптоматики. Иммобилизация сустава показана на определенное время. Длительное отсутствие движения может привести к атрофии мышечной ткани и вызвать застойные явления.

Лечебная гимнастика направления на восстановление двигательной активности больной руки, и должная выполняться под врачебным контролем.
Комплекс специальных упражнений подбирается индивидуально, и зависит от тяжести течения воспаления и индивидуальных особенностей организма. Если рука болит в процессе занятий, то нужно прекратить движения и скорректировать методику.

Хирургическое вмешательство

Лечение локтя теннисиста хирургическим путем показано при тяжелых, запущенных случаях развития воспалительного процесса. В процессе операции удаляют суставные ткани, которые не получилось восстановить традиционными методами.

Основным операционным методом при болезни локтя теннисиста является артроскопия. Такой метод имеет следующие преимущества:

• практически отсутствует кровопотеря;
• низкая вероятность инфицирования в процессе операционного вмешательства;
• короткий реабилитационный период.

Во время операции проводится небольшой надрез, затем выполняется
отсечение сухожилия в месте фиксации.

Затем устраняют поврежденный участок. В месте иссечения ткани аккуратно подшиваются. Операцию выполняют под местной анестезией.

В восстановительный период сустав должен находиться в покое. Нагрузки на руку вводятся постепенно. Для ускорения восстановительного периода могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия

Среди методов лечения теннисного локтя — физиотерапевтические процедуры.

Самым действенным методом физиотерапевтического лечения является ударно-волновая методика. Волны проникают к болезненному надмыщелку, в результате чего ткани быстро восстанавливаются. Необходимо выполнить около 6 процедур, по одной за неделю.

После снятия воспаления показаны другие физиотерапевтические сеансы:

• аппликации с парафином, озокеритом и нафталином;
• электрофорез в сочетании с лекарственными препаратами;
• лечение холодом.

Физиотерапия назначается как при остром течении болезни, так и в период восстановления. Для снятия острой симптоматики показана процедура с инфракрасным лазерным излучением, оказывающая обезболивающий эффект.

Могут назначить дополнительные процедуры. Это посещение бани или сауны.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

Локоть теннисиста это

Содержание статьи:

Методы лечения

Исходя из степени тяжести болезни, врач выбирает терапевтическую тактику. Во время лечения необходимо:

• Остановить боль.
• Нормализовать кровоток в суставе.
• Предотвратить мышечную атрофию.
• Вернуть безболезненное движение локтем.

Если боль не сильна, вполне достаточно полного покоя для сустава. При нестерпимой боли накладывают лангет на 5-7 дней. Затем можно прикладывать согревающие спиртовые компрессы.

Препараты, используемые при диагнозе «локоть теннисиста»:

1. Противовоспалительные в форме мазей, гелей, пластырей – Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен и др.
2. Антибиотики – Азитромицин, Амоксиклав, Цефтриаксон.
3. Витамины группы В.
4. Анестетики (местно) – Лидокаин, Ультракаин, Димексид.

ЛФК, ортопедия и физиотерапия

В острой стадии болезни применяют диадинамотерапию и инфракрасное лазерное излучение. Далее может быть применена ударно-волновая терапия, фонотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации или озокеритовые. Локтевому суставу нужно обеспечить покой, эластичные повязки в данном случае не эффективны.

Большое значение для лечения болезни имеет лечебная гимнастика. В основном назначается после того, как пройдет острая фаза и утихнет боль

Важно при выполнении упражнений придерживаться нескольких правил:

1. Выполнять процедуры ежедневно.
2. Постепенно увеличивать нагрузки.
3. При появлении острой боли, прекратить выполнять упражнения.

В крайних случаях, при запущенной стадии эпикондилита, когда остальные методы терапии не помогают в течении 4-6 месяцев, требуется проведение хирургической операции.

В целом, при своевременном лечении, довольно редко встречаются осложнения. Эпикондилит полностью излечивается и прогноз данной болезни благоприятный.

 

Причины развития синдрома Теннисный локоть

Точную природу возникновения данного заболевания пока не смогли определить. На сегодняшний день у медиков есть предположение, что микронадрывы, которые возникают при повышенной нагрузке на сухожилия, прикрепляющиеся к наружному надмыщелку, являются причиной Синдрома Теннисного локтя. А не прекращающиеся нагрузки приводят к образованию новых и новых микротравм, что мешает сухожилию восстановиться, и усугубляют эпикондилит.

Также причиной развития синдрома Теннисного локтя может быть возраст в период от 40 до 60 лет, когда в организме происходят существенные гормональные процессы, влияющие на состояние костных, хрящевых и мягких тканей опорно-двигательного аппарата человека.
 

Теннисный локоть — Симптомы

Обычно заболевание развивается постепенно. Поэтому хорошо бы вовремя поставить диагноз и начать профилактической консервативное лечение. Как развивается заболевание?

• Сначала в области надмыщелка появляются боли, которые со временем становятся сильнее и более постоянными.
• С наружней стороны локтя начинает ощущаться жжение.
• Постепенно становятся слабыми мышцы, отвечающие за разгибание пальцев и кисти руки.
• Боль начинает распространяться на заднюю поверхность предплечья, на кисть и пальцы руки. Эта боль может усиливаться даже при незначительной нагрузке на руку.
• При этом отсутствуют отёки, припухлости, покраснения в области сустава.

Каковы основные принципы лечения латерального эпикондилита

Для лечения патологии используют консервативные и хирургические методы лечения. Консервативное лечение включает в себя:
1. Ограничение движений в локтевом суставе. Не рекомендуется в этот период заниматься спортом или выполнять какие-либо движения верхней конечностью. Лучше всего обеспечить покой для руки.
2. При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики, чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты: Вольтарен, Диклофенак, Мовалис.
3. Проводится частичная иммобилизация верхней конечности. Для этого используют специальные ортезы. Их одевают на верхнюю часть предплечья, в дальнейшем они могут быть использованы для профилактики эпикондилита. Использование эластичных бинтов в данном случае не рекомендуется, поскольку они малоэффективны.

Записаться на прием к стоматологу:

Бандаж на предплечье

4. Есть рекомендации по применению в лечении латерального эпикондилита метода криотерапии. На область сустава прикладывают холод, длительность процедуры 15-20 минут, ее повторяют несколько раз в день. Такое лечение проводят 3-4 дня.
5. После купирования болевого синдрома можно начать специальные упражнения, направленные на растяжение мышц предплечья. Для этого кистью здоровой руки постепенно сгибают кисть на стороне патологии до ощущения легкой боли в области локтя. Выполняют упражнения три раза подряд до 10 раз в день.

Упражнение по растяжке мышц-разгибателей кисти

Также можно выполнять упражнения на супинацию предплечья: в руке тяжелый предмет, рука слегка согнута в локтевом суставе. Выполняется 2-3 раза в неделю по 10 раз.

6. Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидных гормонов (Кеналог, Дипроспан). Их рекомендуют применять при выраженном болевом синдроме и по строгим показаниям.

7. Использование экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Механизм ее действия заключается в образовании микротравм и стимуляции регенеративных процессов в тканях. Есть исследования, доказывающие эффективность этого способа лечения.

//www.youtube.com/embed/LuKYC5vQOME

Хирургические методы лечения

Лечение эпикондилита с помощью оперативного вмешательства показано в случае неэффективности консервативной терапии в течение 6-12 месяцев. Проводится рассечение мышц в области их прикрепления к мыщелку плечевой кости, поврежденные ткани иссекаются. Такую операцию можно проводить артроскопическим способом, в этом случае она менее травматична. Период реабилитации после хирургического вмешательства составляет до 4х месяцев. Только по прошествии этого периода времени можно вернуться к спортивным нагрузкам.

Профилактика заболевания

Основные усилия для профилактики «теннисного локтя» должны быть направлены на устранение перенапряжения и увеличение силы мышц в области локтевого сустава. Сюда относятся: силовая тренировка мышц руки, полноценная разминка перед тренировкой, массаж, сауна, отработка оптимальной техники удара. Также рекомендуется периодический прием поливитаминных препаратов включающих комплекс микроэлементов (Витрум, Юникап, Витирон-сускапс).

Лечение локтя теннисиста

Лечение локтя теннисиста включает две фазы. Вначале используют покой, лед, НПВС и растяжение, совместно с уколами кортизона в болевую область вокруг сухожилия. Когда боль уменьшится, сначала выполняют легкие упражнения на сопротивление мышц сгибателей и разгибателей предплечья, затем эксцентричными и концентрическими упражнениями на сопротивление. Необходимо избегать активности, которая причиняет боль при вытянутом или пронированном запястье. Часто советуют использовать налокотники при игре в теннис. Отработанная техника и тип используемой ракетки могут помочь предотвратить последующие травмы.

Хотя необходимость в хирургическом лечении латерального эпикондилита возникает достаточно редко, для лечения латерального эпикондилита применяют хирургический метод, включающий удаление рубцов и дегенеративной ткани в месте прикрепления сухожилий разгибателей.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование:
Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие врачи

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Люди, активно занимающиеся спортом, имеют больше шансов получить травму, чем остальные категории граждан. Одной из таких является синдром «теннисного локтя» – хроническое заболевание локтевой части руки.

Чем и как лечить локоть теннисиста, регулярно подвергающийся чрезмерным нагрузкам?

В медицинской практике эта болезнь называется эпокондилитом. Заболевание возникает из-за частого перенапряжения мышц и сухожилий рук или предплечий. Между тем, от этой проблемы страдают не только игроки в теннис, но и те, кто регулярно повторяет одни и те же действия руками: например, работа молотком, покраска и шпаклевка стен, рубка дров или игра в гольф.

Симптомы латерального эпикондилита

Как правило, заболевание развивается постепенно. Сначала боль небольшая и непостоянная, но за несколько недель или месяцев она постепенно прогрессирует и может стать постоянной. Часто началу болей не предшествует какая-либо травма.

Наиболее распространенными симптомами латерального эпикондилита являются:

• Боль или чувство жжения с наружной стороны локтя;
• Снижение силы мышц предплечья, разгибающих кисть и пальцы.

Эти симптомы усиливаются при нагрузке на мышцы, прикрепляющиеся к латеральному надмыщелку плечевой кости (держание ракетки, закручивание винтов отверткой и т.д.).

Чаще боль возникает на ведущей стороне (справа у правшей и слева – у левшей), но заболевание может возникнуть и с обеих сторон.

Перенапряжение мышц и сухожилий в локтевой области является основной причиной развития эпикондилита. Повторяющиеся силовые движения в локтевом суставе могут способствовать перерастяжению сухожилий локтевой области. Это не обязательно должны быть запредельные нагрузки в профессиональном теннисе. Забивание гвоздей, ношение ведер с водой на даче, подстригание кустов — всё это может привести к развитию локтя теннисиста.

При повреждении тканей развивается воспаление, которое является защитной реакцией организма. Лейкоциты мигрируют в очаг воспаления, очищая его от поврежденных тканей и способствуя заживлению. В медицинской терминологии заболевания, сопровождающиеся воспалением, имеют окончание -ит. Например, воспаление сухожилий называется тендонит. Соответственно, воспаление тканей вблизи латерального надмыщелка называется латеральный эпикондилит.

Необходимо отметить, что локоть теннисиста не всегда сопровождается воспалением тканей. При отсутствии воспалительных изменений в сухожилиях заболевание называется тендинозом. При тендинозе растяжение и микронадрывы приводят к дегенеративным изменениям сухожилия. В таком сухожилии нарушается расположение коллагеновых волокон. Клетки сухожилия начинают замещаться фибробластами — клетками, которые продуцируют несколько иной тип коллагена, не такой прочный и без упорядоченного расположения волокон. Постепенно происходит перерождение сухожилия: оно становится толще за счет роста неполноценной соединительной ткани. Естественно такое сухожилие может повреждаться даже при незначительных травмах.

Точный механизм развития эпикондилита до сих пор не известен. Согласно одной распространенной гипотезе, в сухожилии, прикрепляющемся к латеральному надмыщелку, вследствие перенагрузки появляются микронадрывы. Восстановлению целостности сухожилия мешают продолжающиеся нагрузки, которые также могут приводить к образованию новых повреждений. Разрастание соединительной ткани в месте повреждений приводит к ослаблению сухожилия и возникновению боли.

Лечение эпикондилита локтевого сустава

Подобные заболевания редко лечатся хирургическим способом. В большинстве случаев, особенно при медиальном эпикондилите, особого лечения не требуется: достаточно изменить образ жизни и дать отдых натруженному локтевому суставу.

Консервативные методы лечения

Покой, компрессы и медикаменты

• Необходимо в первую очередь исключить те движения, которые привели к этой проблеме:
  • при медиальном поражении исключают нагрузку для мышц разгибателей локтя и лучевого разгибателя запястья;
  • при латеральном освобождаются сгибательные мышцы локтя, лучевого запястья, пальцев, длинная ладонная мышца и круглый пронатор.
• Помогает снять болевые симптомы трехдневное лечение ледяными компрессами, которые прикладывают на 15 минут три-четыре раза в день.
• Когда боль проходит, ледяные компрессы заменяют теплыми.
• Если боль не прошла, можно попить НПВС (диклофенак, ибупрофен).
• При интенсивной боли производят однократную, в крайнем случае двукратную, инъекцию одним из следующих средств:
  • гидрокортизон,
  • дипроспан,
  • кеналог.

Увлекаться медикаментозным лечением боли при эпикондилите не стоит.

Ударно-волновая терапия

Перспективно лечение методом «подобия»: сама патология вызвана монотонными колебательными движениями, значит имеет смысл попробовать вибрирующие звуковые колебания, используя метод экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

Также может оказаться полезной мануальная терапия, снимающая усталостное напряжение в мышцах предплечья.

Ортезы и тейпирование

Облегчение также достигается ортезированием, но не при помощи обычных эластичных лент, а с использованием ортеза-напульсника, надеваемого на верхнюю треть предплечья — это снимает нагрузку на мышцы предплечья.

Может снизить симптомы боли кинезиотейпирование — технология снятия напряжения с сухожилий и мышц локтя посредством наложения тейпов (клейкой ленты) на определенные участки кожи.

ЛФК при эпикондилите

ЛФК входя в обязательную программу лечения и начинается сразу после стихания боли.

Примеры упражнений при латеральном эпикондилите:

• Вначале проводятся упражнения на растяжение при помощи здоровой руки:
  • Больную кисть медленно сгибают здоровой до появления легкой боли и чувства натяжения.
  • 10 — 15 секунд кисть удерживают, слегка ею покачивая.
  • Повторить три раза.
  • Упражнение необходимо делать 10 раз в день.
• На втором этапе, когда движения полностью безболезненны, приступают к упражнениям на растяжение с нагрузкой:
  • Для этого используют молоток, который берут в кисть, расположенную тыльной (наружной) стороной вверх и согнутую от 100 до 120°.
  • Супинируем кисть (поворачиваем ее наружу внутренней стороной вверх), затем возвращаемся в исходное положение.
  • Произвести 10 повторений, затем отдохнуть две-три минуты и повторить еще 10 раз.
  • Упражнение выполнять два-три раза в неделю.
• Расположить кисть тыльной стороной вниз и повторить аналогично приведенное выше упражнение, с той же частотой повторения.

Хирургическое лечение эпикондилита

Локтевой суставный эпикондилит очень редко требует оперативного вмешательства — в том случае, если боль в локте не проходит больше полугода или года.

• Сущность операции — в отделении мышц от надмыщелков и удалении хронически воспаленных и фиброзных участков.
• Операция выполняется либо с широким доступом, через разрез от 4 до 6 см, либо при помощи артроскопии локтевого сустава — через проколы не более 1 см.
• Традиционный способ применяется, если область воспаления и повреждений затрагивает несколько мышц и сухожилий и при большом участке поражения.
• Артроскопия оправдана, если область патологии локальна, доступна и хорошо просматривается.

Возможные осложнения:

• инфекции;
• повреждения нервов и сосудов;
• снижение силы и амплитуды движения предплечья.

Послеоперационное восстановление при локтевом эпикондилите

• После операции две недели носится ортез.
• Когда ортез снят, приступают к реабилитирующим упражнениям, индивидуально подобранным врачом.
• Упражнения на растяжения начинаются через два месяца.
• К спортивным тренировкам и прежним нагрузкам приступают через 4 — 6 месяцев.

Видео: Эпикондилит локтевого сустава можно вылечить и дома.https://www.youtube.com/embed/gM2d4Q2T-JA

zaspiny.ru

Симптомы

Эпикондилит распознается по следующим признакам:

1. Боль в суставе, которая усиливается во время физической нагрузки на локоть.
2. Онемение участка кожи, покалывание.
3. Убавление мышечной силы в руке.

Первые признаки эпикондилита сопровождаются острой жгучей болью, переходящей в кисть. Постепенно боль становится тупой и ноющей.

Если боль возникает, когда разгибается локтевой сустав, можно говорить о медиальном эпикондилите. В случае появления боли при разгибании предплечья – о латеральном. Постепенно снижается амплитуда движений в поврежденном локте.

Встречаются следующие виды течения болезни:

• Острый.
• Подострый.
• Хронический.

Распознать острую стадию можно по острой боли, которая может беспокоить как в спокойном состоянии, так и во время нагрузки на локоть. Подострая стадия характеризуется болью, которая возникает только при работе локтевого сустава. Если боль периодически возникает и проходит, так происходит на протяжении 3-6 месяцев, то можно говорить о хронической форме заболевания.

Профилактика

Чтобы болезнь не дала о себе знать, перед упражнениями нужно размяться, силовые тренировки проводятся регулярно, в разумных пределах. Тренировки позволяют улучшить силу мышц, укрепить сухожилия, препятствуют переутомлению.

Регулярно осуществляется массаж, его можно делать самому в любое удобное время. Область сустава нужно размять, растереть, просто погладить, дополнительно можно использовать мази с согревающим эффектом. Для сухожилий полезна сауна, поскольку температура способствует разрастанию новых капилляров. Обязательно в организм должны поступить витамины в виде овощей или комплексов препаратов, а вот закаливание противопоказано.

drpozvonkov.ru

Консервативное лечение латерального эпикондилита локтевого сустава

Цель консервативного лечения латерального эпикондилита состоит в том, чтобы помочь сухожилию восстановиться.

• НПВП (Нестероидные противовоспалительные препараты): 

НПВС назначаются для уменьшения боли и снятия воспаления, чтобы пациент мог заниматься своими повседневными делами. За счет противовоспалительного эффекта клетки крови перестают выполнять свои агрессивные действия (разрушать ткани сухожилия). Что разрывает цепочку запущенной воспалительной реакции.  При этом уменьшается отек и боль.

• Иммобилизация: Ортез на локтевой сустав или тейпирование

Это помогает ограничить движения в локтевом суставе, давая возможность воспаленным структурам зажить без дополнительной травматизации сухожильной части мышц разгибателей кисти и пальцев.

• Ударно-волновая терапия

В экстракорпоральной ударно-волновой терапии используют аппарат производящий ударные волны, которые проникают через кожу в зону воспаления (на болезненную область) надмыщелка. За счет этого воспаленные ткани быстрее заживают и восстанавливаются. Количество процедур необходимое для излечения индивидуально у каждого пациента. Как правило выполняется 4-6 процедур. Частота выполнения -1 раз в неделю. Это время нужно, чтобы организм самостоятельно начал справляться с воспалением, после того как УВТ «подтолкнула» его улучшением кровоснабжения воспаленной зоны.

Основное противопоказание для УВТ при латеральном эпикондилите локтевого сустава:

-Онкологические заболевания

При неэффективности данной терапии назначаются стероидные препараты.

• Гормональные противовоспалительные препараты.

Гормональные препараты очень эффективно уменьшают воспаление в очаге, но не стоит с них начинать лечение. Все-таки это введение гормона в организм. В случае многократного частого введения снижается прочность сухожилий (коллагеновых волокон), вплоть до разрыва при обычных нагрузках. 

Локоть теннисиста упражнения

По мере излечения пациент может постепенно приступать к занятиям лечебной физкультурой и неспешно возвращаться к обычным нагрузкам, при этом ускоряя собственное выздоровление в домашних условиях. Для этого рекомендуется щадить мышцы, не совершать резких движений, производить легкие физические упражнения, действие которых направлено на укрепление и растяжку мускулов и сухожилий вокруг локтевой зоны.

1. Руку поднять на уровень плеча и согнуть в запястье. Другой рукой требуется аккуратно тянуть за кисть по направлению к локтю. Выполнять в течение полминуты по пять-десять раз.
2. Положить на колено предплечье таким образом, чтобы кисть свободно свисала. Взять в руку груз весом 0,250-0,500 кг – медленно сгибать и разгибать руку в запястье. Упражнение повторить 5-10 раз.
3. Нужно сесть, положить предплечье на колено таким образом, чтобы кисть руки находилась перпендикулярно к его поверхности. Сжать ручку молотка и медленно поворачивать запястье влево, затем вправо (5-10 раз).
4. Надеть на кончики пальцев круглую резинку и растягивать ее 20 раз, раздвигая пальцы. После незначительного перерыва повторить упражнение три раза. При недостаточном сопротивлении на пальцы можно надеть две резинки.
5. Сжать в руке теннисный мячик около 20-ти раз. Упражнение проделать трижды с небольшими перерывами.

Как правило, прогнозы лечения теннисного локтя в 95 % случаев благоприятны.

В редких случаях консервативное лечение оказывается бессильным и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Консервативная терапия

Как правильно лечить локоть теннисиста? Самое важное – постановка верного диагноза. При этом к основным ошибкам можно отнести и прерванное лечение, что чаще всего бывает тогда, когда симптомы заболевания уже отсутствуют, но причина остаётся невыпеченной

Чтобы раз и навсегда избавиться от заболевания, необходимо больному локтю обеспечить полный покой. Сделать это можно только при помощи наложения гипсовой лангеты. При этом правильно подобранная лекарственная терапия является одним из самых эффективных методов. Так можно не только снять симптомы, но и устранить саму причину – воспалительный процесс в области локтя.

Основными препаратами можно считать обезболивающие мази и гели, и глюкокортикостероиды совместно с анестетиком. К первой группе можно отнести гели, мази, инъекции и приём таких препаратов, как:

1. Нурофен.
2. Индометацин.
3. Диклофенак.
4. Ортофен.
5. Найз.

А вот глюкокортикостероиды должны назначаться только врачом в строгой дозировке, так как имеют немало побочных эффектов.

Лечение

Лечить «теннисный локоть» необходимо комплексно. В основном применяются консервативные мероприятия, но в тяжелых и запущенных случаях может потребоваться операция

В первую очередь необходимо уделить внимание общим рекомендациям. Обязательно снизить нагрузку на пораженную конечность – временно прекратить тренировки, носить

Также рекомендуют ношение специальных фиксирующих устройств – ортезов или лент (тейпирование). В качестве средства первой помощи прикладывают холод к наружной части локтевого сустава.

Медикаментозная терапия

Латеральный эпикондилит, как и другие заболевания опорно-двигательной системы, требует медикаментозной коррекции. Учитывая развитие воспалительных и дистрофических изменений в сухожилии, необходимо применять лекарственные средства. К ним относят следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Ортофен).
• Хондропротекторы (Дона, ).
• Сосудистые (Актовегин).

При таком заболевании, как «теннисный локоть», большое значение имеет местное лечение разогревающими и противовоспалительными мазями (Финалгон, Никофлекс, Траумель C). Для купирования острой боли выполняют блокады с анестетиками и гормонами.

Лечение латерального эпикондилита медикаментами должно осуществляться в соответствии с врачебными назначениями. Самостоятельное использование препаратов категорически не рекомендуется.

Физиотерапия

Чтобы эффективно лечить боли, с которыми сталкиваются пациенты, не стоит забывать о . Они не только уменьшат симптомы заболевания, но и улучшат восстановление сухожилий. «Локоть теннисиста» является показанием для следующих методов:

• Электрофорез.
• Волновая терапия.
• Лазерное лечение.
• Синусоидальные токи.
• Парафинотерапия.
• УВЧ-терапия.

Процедуры, которые подойдут конкретному пациенту, определяются физиотерапевтом исходя из выраженности патологии и общего состояния организма.

Массаж

Хорошим средством лечения эпикондилита считается массаж. Благодаря ручному воздействию усиливается кровоснабжение пораженных сухожилий и расслабляются напряженные мышцы, что способствует более быстрому восстановлению соединительнотканных образований. Необходимо уделять достаточное внимание самомассажу, который может выполнять каждый пациент в домашних условиях. При этом используют элементы поглаживания, растирания, разминания и надавливания.

Лечебная гимнастика

Обязательным компонентом лечения патологии сухожилий является гимнастика. К ней приступают после исчезновения острого болевого синдрома. Сначала используют упражнения на растяжку мышц: пассивно сгибать или разгибать кисть до появления чувства натяжения в области локтя. Затем переходят к укрепляющим движениям: взяв в руку тяжелый предмет, выполнять супинацию (вращение предплечья и кисти наружу). Упражнения необходимо выполнять по 10–20 раз в сутки. После курса лечебной гимнастики восстанавливается объем движений, и можно приступать к обычным нагрузкам.

Эффективность лечебной гимнастики зависит от регулярности выполнения и настойчивости пациента в достижении положительного результата.

Операция

Если консервативные методы в течение года не дают ожидаемого эффекта, то необходимо лечить «теннисный локоть» хирургическим путем. Операция выполняется из открытого доступа или эндоскопически. Она заключается в удалении патологически измененных участков сухожилия и его фиксации в анатомически верном положении. После вмешательства необходимо носить гипсовую повязку или ортез на протяжении 2 недель, а затем приступать к реабилитации. Восстановительные мероприятия включают физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж.

Латеральный эпикондилит становится проблемой не только спортсменов, но и многих представителей рабочих профессий. Как и любые заболевания, он требует своевременного лечения, ведь запущенные случаи плохо поддаются консервативной коррекции и зачастую оканчиваются операцией.

Сегодня предлагаем статью на тему: «Локоть теннисиста: лечение, симптомы, причины болезни». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста) развивается в результате воспаления или микроразрыва прикрепляющихся к наружному надмыщелку дистального отдела плечевой кости сухожилий мышц разгибателей предплечья.

Симптомы латерального эпикондилита заключаются в наличии боли в области латерального надмыщелка плечевой кости, распространяющейся на предплечье.

Оглавление [Показать]

Ваше здоровье наша цель

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше. И предоставление проверенной информации – это наш путь достижения цели. Ведь чем более информированным будет наш пользователь, тем бережнее он будет относиться к своему главному достоянию – здоровью.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

Профилактика воспаления локтевого сустава

Главное правило для больных эпикондилитом – соблюдение режима, что подразумевает чередование физической нагрузки с периодами покоя, ведь не соблюдая эти правила, со временем патология становится хронической.

Спортивные упражнения необходимо выполнять так, как прописал врач-физиотерапевт, не отклоняясь от его рекомендаций. Использовать спортивный инвентарь правильно и по назначению, при поднятии тяжестей обязательно использовать бинты, плотно обматывая ими локтевые суставы, чтобы избежать травм.

Помнить, что перед выполнением любых упражнений необходима разминка, которая поможет привести мышцы и суставы в нужную форму. Избегайте однотипных движений, разнообразие поможет изменить интенсивность нагрузки.

Отличный результат в лечении эпикондилита даёт лечебно-профилактическая физкультура. Начинать выполнять упражнения нужно только после окончания амбулаторного лечения, и войдя в стойкую ремиссию.

Хорошим способом уберечь себя от развития заболевания – это проводить профилактический приём витаминных комплексов, и во время проводить лечение хронических воспалительных заболеваний в организме и выполнять физические упражнения в домашних условиях.

Соблюдение всех вышеуказанных правил поможет добиться организму стойкой ремиссии.

hospital-israel.ru

Симптомы, причины и методы лечения

Теннисный локоть также известен как боковая боль в локтях или боковой эпикондилит и не обязательно связан с теннисом. Тем не менее, у теннисистов часто развивается это заболевание, потому что оно связано с многократным использованием мышц. Половина всех теннисистов в своей карьере получит локоть.

Считается, что от 1 до 3 процентов населения Соединенных Штатов (США) страдают от воздействия теннисного локтя. Обычно это происходит в возрасте от 30 до 50 лет.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом теннисного локтя является повторяющаяся боль снаружи верхнего предплечья, чуть ниже изгиба локтя. Боль также может ощущаться вниз по руке, к запястью.

Боль может возникнуть, когда человек поднимает или сгибает руку. Это также ощущается при выполнении основных действий, таких как письмо или захват мелких предметов.

Теннисный локоть может причинить боль при скручивании предплечья. Это может быть заметно при повороте дверной ручки или полном выдвижении предплечья.

Причины

Причина появления теннисного локтя кроется в повторяющихся неправильных движениях руки. Это может привести к небольшим разрывам в соединении сухожилий на локтевом суставе. В теннисе это означает повторное движение и силу удара ракеткой по мячу.

Неправильная техника может привести к тому, что сила вращения ракетки будет вращаться сквозь запястье и вокруг него. Это создает движение на запястье вместо локтевого сустава или плеча. Это может увеличить давление на сухожилие и вызвать раздражение и воспаление.

Чаще всего растяжение мышц становится болезненным из-за этого разрыва сухожилий. Разгибающие мышцы — это те, которые выпрямляют запястье.

Теннисный локоть ассоциируется с удлинением пальцев и запястья. Это такое движение, которое позволяет человеку «щелкнуть» или щелкнуть запястье, например, во время размахивания ракеткой.

Другие причины

Несмотря на название, под теннисным локтем подразумевается любое повреждение данного сухожилия, вызванное его чрезмерным использованием. Теннисный локоть может быть результатом повседневной деятельности, например:

• с помощью ножниц
• резка вязких продуктов
• садоводство
• спортивные мероприятия, требующие большого количества бросков.
• купальный
• ручная работа, включающая повторяющиеся повороты или подъем запястья, например, водопровод, печатание или кладка кирпича.

Иногда нет очевидной причины.

диагностирование

Есть простой тест, который человек может сделать дома, чтобы решить, есть ли у него теннисный локоть.

Встаньте за стулом и положите руки на спинку стула, повернув их ладонями вниз и прямыми локтями. Попробуйте поднять кресло.

Если это действие вызывает боль снаружи локтя, то это является вероятным индикатором наличия теннисного локтя.

Рентгеновское или МРТ сканирование иногда необходимо для исключения других более тяжелых состояний, таких как артрит или повреждение локтевого сустава. Однако визуализация требуется редко. Врач проверит ряд движений рукой, прежде чем спросить о месте и характере боли.

Обычно этого достаточно для диагностики теннисного локтя.

МРТ дает более детальное изображение, чем рентгеновский снимок, поскольку включает мягкие ткани, мышцы и сухожилия в руке. Это может потребоваться, если боли во внешнем локте не поддаются консервативному лечению по прошествии года.

Электромиографию (ЭМГ) можно использовать для определения сжатия нервов.

Варианты лечения

Несколько методов лечения можно использовать дома или после консультации с врачом.

Отдыхай: Отдых на руке очень важен. Перерыв в деятельности позволяет зажить слезам на сухожилиях. Теннисисты лечат более серьезные случаи льдом, противовоспалительными препаратами, массажем мягких тканей, упражнениями на растяжку и ультразвуковой терапией.

Физиотерапия: Физиотерапевты обычно советуют спортсменам, занимающимся ракеткой, укреплять мышцы плеча, предплечья и брюшной полости. Это может помочь уменьшить разгибатели запястья во время движений плеча и руки.

Массаж льда и техники стимулирования мышц: Это также может помочь мышцам зажить.

Обвязать или приклеить скотчем предплечье: Поддержка области может помочь выровнять мышечные волокна и снять давление на область. Врач может порекомендовать использовать шину в течение 2-3 недель, чтобы вывести локоть из строя.

Инъекция стероидов: Если симптомы очень болезненны и состояние затрудняет движение, врач может порекомендовать инъекцию стероидов.

После инъекции стероидов пациент должен отдохнуть руку и не перегружать ее слишком сильно.

Другие консервативные методы лечения: Другие варианты включают инъекции ботулинического токсина, также известного как ботокс, и экстракорпоральную шоковую волновую терапию (ESWT).

ESWT — это техника, которая, как считается, запускает процесс заживления, посылая звуковые волны на локоть. Тепловая терапия, низкоуровневая лазерная терапия, трудотерапия и терапия с использованием пусковых точек — это другие варианты.

Вновь доступной терапией является инъекция богатой тромбоцитами плазмы (PRP), приготовленной из крови пациента. PRP содержит белки, которые способствуют заживлению. Американская академия ортопедических хирургов (AAOS) описывает это лечение как перспективное, но все еще изучаемое.

Операция: Это может понадобиться для удаления поврежденной части сухожилия и облегчения боли в редких случаях, когда нехирургическое лечение не устраняет симптомы в течение 6-12 месяцев. От 80 до 95 процентов пациентов выздоравливают без операции.

Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение сухожилий, при использовании руки может быть полезно носить скобу на руке или шину на запястье. Его можно снять во время отдыха или сна. Врач или физиотерапевт может посоветовать, какой тип брекетов или шин лучше всего подойдет.

Упражнения

Полезными могут оказаться упражнения по растяжению и постепенному укреплению мышц с использованием груза или эластичных лент. Они могут увеличить силу хвата и силу предплечья безболезненно.

В статье, опубликованной Канадским семейным врачом, рекомендуется ряд упражнений с использованием гантелей, которые помогли укрепить мышцы у пациентов с теннисным локтем.

Тренировки во время игры в теннис на локтях жизненно важны для восстановления сил мышц и уменьшения боли.

Несмотря на болезненные ощущения, в тренировочную программу можно включить упражнения, предварительно растянув мышцы. Наиболее важной частью управления теннисным локтем является ежедневный режим растяжек и лифтов. Начните с малого веса и повышайте сложность упражнений до тех пор, пока не сможете выполнить только десять подъемов.

Приведу пример простого упражнения по улучшению симптомов заболевания локтями.

Тайлер Твист

Найдите длинный, тонкий предмет, который удобно держать обеими руками. Предпочтительно использовать гибкий элемент, который все еще обеспечивает сопротивление при скручивании. Завернутое полотенце может работать. Люди, практикующие Tyler Twist, часто используют тренажер под названием FlexBar.

1. Держите предмет вертикально перед собой на грудь.
2. Возьмитесь за предмет обеими руками, с одинаковым обращением рук друг к другу. Оба запястья должны быть полностью вытянуты или согнуты назад.
3. Переместите запястье, пораженное теннисным локтем, в сгибание или согнутую вперед позицию вокруг предмета.
4. Удерживая запястье в согнутом положении, поверните предмет в горизонтальное положение, как если бы держали руль велосипеда. Держи руки прямо перед телом.
5. Переместите незатронутое запястье в сгиб, соединив его с другим запястьем.
6. Выполняйте три набора по 15 повторений в день, пока симптомы не улучшатся.

Это видео демонстрирует необходимое движение. Однако ключевым моментом является медленное выполнение этих шагов.

Существуют и другие упражнения. Поговорите с физиотерапевтом о том, какой режим лучше всего подходит для вашего организма.

Предотвращение

Для снижения риска развития теннисного локтя важно обращать внимание на технику движения во время тренировок или физических нагрузок.

Лучше распределить нагрузку на более крупные мышцы плеча и плеча, чем сосредоточиться на более мелких мышцах запястья и локтя.

Согреваюсь: Разминка перед занятиями спортом, требующим повторяющихся движений рук, например, теннисом или сквошем, необходима. Аккуратное растяжение мышц рук поможет избежать травм.

Используя легкие инструменты: Более легкое спортивное снаряжение или ракетки с большим размером захвата помогут уменьшить нагрузку на сухожилия. Влажные теннисные мячи и старые шарики нагружают руку ненужной силой.

Повышение силы мышц предплечья: Это может помочь поддержать движение руки и предотвратить движение локтя тенниса.

Физиотерапевт также может порекомендовать подходящие упражнения, которые помогут укрепить соответствующие мышцы.

Теннисный локоть | Всё о суставах

1. Каковы клинические симптомы заболевания?
2. Методы диагностики патологии
3. Каковы основные принципы лечения латерального эпикондилита?
4. Хирургические методы лечения
5. Профилактика заболевания

Общее сухожилие мышц-разгибателей кисти в месте прикрепления к латеральному надмыщелку плечевой кости.

Теннисный локоть, практические рекомендации по его лечению. Латеральный эпикондилит, чаще встречается его название «теннисный локоть», представляет собой заболевание тканей вокруг локтевого сустава, которое имеет хроническое течение. Оно чаще развивается у людей, имеющих повышенную нагрузку на верхнюю конечность. Из названия можно предположить, что патология встречается в основном у теннисистов, однако нередко диагностируется у людей иных профессий. Причиной эпикондилита являются частые сгибания-разгибания предплечья, при которых происходит микротравматизация сухожилий и мышц, прилегающих к локтевому суставу.

Локоть теннисиста» — это не что иное, как дистрофия мышечной ткани в месте соединения с наружным подмыщелком в плечевой кости.

Каковы клинические симптомы заболевания?

Основным симптомом заболевания является наличие болевого синдрома, который чаще локализуется в области локтя и латерального надмыщелка плечевой кости. Боль может иррадиировать в плечо или предплечье, иногда в кисть, ее выраженность усиливается при попытке сделать движение рукой, даже незначительная физическая нагрузка может спровоцировать болевой приступ. Особенно характерно усиление боли при попытке сжать руку в кулак или рукопожатии.

Методы диагностики патологии

Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно осмотра врача. На основании диагностических тестов, например, «подъем стула» и «тест кофейной чашки» может быть установлен правильный диагноз. Также отмечается резкая болезненность при пальпации в области латерального надмыщелка.

Дополнительными методами диагностики при данном заболевании являются МРТ и УЗИ исследования. Они проводятся для исключения патологии внутри сустава.

Каковы основные принципы лечения латерального эпикондилита?

Для лечения патологии используют консервативные и хирургические методы лечения. Консервативное лечение включает в себя:
1. Ограничение движений в локтевом суставе. Не рекомендуется в этот период заниматься спортом или выполнять какие-либо движения верхней конечностью. Лучше всего обеспечить покой для руки.
2. При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики, чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты: Вольтарен, Диклофенак, Мовалис.
3. Проводится частичная иммобилизация верхней конечности. Для этого используют специальные ортезы. Их одевают на верхнюю часть предплечья, в дальнейшем они могут быть использованы для профилактики эпикондилита. Использование эластичных бинтов в данном случае не рекомендуется, поскольку они малоэффективны.

Бандаж на предплечье

4. Есть рекомендации по применению в лечении латерального эпикондилита метода криотерапии. На область сустава прикладывают холод, длительность процедуры 15-20 минут, ее повторяют несколько раз в день. Такое лечение проводят 3-4 дня.
5. После купирования болевого синдрома можно начать специальные упражнения, направленные на растяжение мышц предплечья. Для этого кистью здоровой руки постепенно сгибают кисть на стороне патологии до ощущения легкой боли в области локтя. Выполняют упражнения три раза подряд до 10 раз в день.

Упражнение по растяжке мышц-разгибателей кисти

Также можно выполнять упражнения на супинацию предплечья: в руке тяжелый предмет, рука слегка согнута в локтевом суставе. Выполняется 2-3 раза в неделю по 10 раз.

6. Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидных гормонов (Кеналог, Дипроспан). Их рекомендуют применять при выраженном болевом синдроме и по строгим показаниям.

7. Использование экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Механизм ее действия заключается в образовании микротравм и стимуляции регенеративных процессов в тканях. Есть исследования, доказывающие эффективность этого способа лечения.

Хирургические методы лечения

Лечение эпикондилита с помощью оперативного вмешательства показано в случае неэффективности консервативной терапии в течение 6-12 месяцев. Проводится рассечение мышц в области их прикрепления к мыщелку плечевой кости, поврежденные ткани иссекаются. Такую операцию можно проводить артроскопическим способом, в этом случае она менее травматична. Период реабилитации после хирургического вмешательства составляет до 4х месяцев. Только по прошествии этого периода времени можно вернуться к спортивным нагрузкам.

Профилактика заболевания

Основные усилия для профилактики «теннисного локтя» должны быть направлены на устранение перенапряжения и увеличение силы мышц в области локтевого сустава. Сюда относятся: силовая тренировка мышц руки, полноценная разминка перед тренировкой, массаж, сауна, отработка оптимальной техники удара. Также рекомендуется периодический прием поливитаминных препаратов включающих комплекс микроэлементов (Витрум, Юникап, Витирон-сускапс).

Локоть теннисиста что это такое Причины симптомы лечение

Почему возникает заболевание?

Медики по сей день не могут дать точного ответа, что же провоцирует появление эпикондилита. Однако известно, что продолжительные и однообразные движения в локтевом сочленении, которые предполагают постоянное его сгибание и разгибание, впоследствии приводят к развитию теннисного локтя. Преимущественно патология поражает спортсменов, однако может быть диагностирована и у обычных людей. Выделяют следующие факторы риска:

• постоянное поднятие тяжелых предметов;
• чрезмерная активность сустава локтя;
• частые движения в локтевом сочленении.

Что такое эпикондилит

Эпикондилит – это поражение тканей в области локтевого сустава, носящее воспалительно-дегенеративный характер. Заболевание начинает развиваться в местах прикрепления сухожилий предплечья к надмыщелкам плечевой кости, на наружной либо внутренней поверхности сустава. Его основной причиной является хроническая перегрузка мышц предплечья.

При эпикондилите патологический процесс затрагивает кость, надкостницу, сухожилие, крепящееся к надмыщелку, и его влагалище. Помимо наружного и внутреннего мыщелка поражается шиловидный отросток лучевой кости, что приводит к развитию стилоидита и возникновению болей в месте прикрепления сухожилий мышц, отводящих и разгибающих большой палец.

Эпикондилит локтевого сустава – очень распространенная болезнь опорно-двигательного аппарата, однако точная статистика заболеваемости отсутствует, так как заболевание часто протекает в достаточно легкой форме, и большинство потенциальных пациентов не обращаются в медицинские учреждения.

По локализации эпикондилит подразделяется на наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Латеральный эпикондилит встречается в 8-10 раз чаще, чем медиальный, и преимущественно у мужчин. При этом у правшей в основном страдает правая рука, а у левшей левая.

Возрастной диапазон, в котором наблюдается данное заболевание – 40-60 лет. В группу риска входят люди, род деятельности которых связан с постоянным повторением одних и тех же однообразных движений (водители, спортсмены, пианисты и т.д.).

Виды эпикондилита

В зависимости от локализации эпикондилит подразделяется на два основных вида: внешний, или наружный, который поражает сухожилия, прикрепляющиеся к наружному надмыщелку, и внутренний, при котором воспаляются сухожилия, идущие от внутреннего надмыщелка.

В этом случае воспаляется место крепления мышечных сухожилий к латеральному надмыщелку кости. Наружный эпикондилит часто называют «локтем теннисиста», потому что данная проблема типична для людей, увлекающихся этим видом спорта. При игре в теннис происходит перенапряжение мышц-разгибателей, находящихся на внешней стороне предплечья.

Латеральный эпикондилит выявляется при проведении проверочного теста, который называется «симптом рукопожатия». Обычное рукопожатие при этом вызывает болевые ощущения. Также боль может появляться при разворачивании кисти ладонью вверх, при разгибании предплечья.

При внутреннем эпикондилите поражается место прикрепления мышечных сухожилий к медиальному надмыщелку кости. Другие названия этот вида заболевания – эпитрохлеит и «локоть гольфиста», что свидетельствует об его распространенности среди любителей игры в гольф. Также к медиальному эпикондилиту приводят такие виды спорта, как броски, метания ядра.

В отличие от латерального, этот вид эпикондилита чаще встречается при более легких нагрузках, поэтому наблюдается преимущественно у женщин (машинисток, портних и т. д.). Однообразные стереотипные движения, которые они выполняют, делаются за счет мышц-сгибателей запястья, которые крепятся сухожилиями к медиальному надмыщелку плечевой кости.

Обычно в этом случае боль возникает при надавливании на внутренний надмыщелок, усиливается при сгибании и пронации предплечья, а также иррадиирует вдоль его внутреннего края. В большинстве случаев пациент может точно определить локализацию болевых ощущений. Для внутреннего эпикондилита особенно характерно хроническое течение, а также вовлечение в процесс локтевого нерва.

К травматическому эпикондилиту относится систематическая мелкая травматизация в процессе постоянного выполнения однотипных действий. Обычно ему сопутствует деформирующий артроз локтевого сустава, поражение локтевого нерва и шейный остеохондроз. В возрасте старше 40 лет способность тканей к регенерации понижается, и нарушенные структуры постепенно замещаются соединительной тканью.

Этот вид эпикондилита развивается как следствие полученных растяжений или вывихов сустава, при плохом соблюдении врачебных рекомендаций в период реабилитации и слишком поспешном переходе к интенсивной работе суставом.

Хроническое течение очень характерно для такого заболевания, как эпикондилит. На протяжении длительного времени, когда обострения сменяются рецидивами, боль постепенно приобретает слабый, ноющий характер, а мышцы теряют силу, вплоть до того, что человек не может иногда писать или просто взять что-то в руку.

Как лечить эпикондилит?

Лечение проводится амбулаторно. Терапевтическая тактика определяется в зависимости от продолжительности заболевания, степени функциональных нарушений в суставе и патологических изменений мышц и сухожилий.

Основными задачами являются:

• Прекращение болевого синдрома в очаге поражения;

• Восстановление локального кровообращения;

• Восстановление полного объема движений в локтевом суставе;

• Предупреждение атрофии мышц предплечья.

При слабых болях рекомендуется соблюдать охранительный режим и постараться исключить движения, которые являются причиной появления боли. Если работа или занятия спортом связаны с большой нагрузкой на мышцы предплечья, следует временно обеспечить покой локтевому суставу, а также выяснить и устранить причины перегрузки: поменять технику выполнения конкретных движений и т. д. После исчезновения болей начинать нужно с минимальной нагрузки и увеличивать её постепенно.

При хроническом течении болезни и частых рецидивах рекомендуется поменять род деятельности или прекратить занятия данным видом спорта.

При выраженном болевом синдроме в острой стадии осуществляется кратковременная иммобилизация сустава с помощью гипса или пластиковой лонгеты примерно на неделю. После снятия лонгеты можно делать согревающие компрессы с камфорным спиртом или водкой. В хронической стадии рекомендуют днем фиксировать сустав и предплечье эластичным бинтом, снимая его на ночь.

Использование НПВП

Поскольку причиной болевого синдрома при эпикондилите является воспалительный процесс, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты местного применения в виде мазей: Диклофенак, Нурофен, Индометацин, Нимесил, Кетонал, Найз и т. п. Пероральный приём НПВП в данном случае мало оправдан.

При очень сильных, неослабевающих болях проводятся блокады кортикостероидами, которые вводятся в зону воспаления: гидрокортизоном или метипреднизолоном. Однако нужно учитывать, что в течение первых суток это вызовет усиление боли. Глюкокортикостероид смешивают с анестетиком (Лидокаином, Новокаином).

При консервативном лечении без использования глюкокортикостероидов болевой синдром обычно снимается в течение 2-3 недель, при проведении лекарственных блокад – в течение 1-3 дней.

Дополнительно может быть назначен Никошпан, Аспирин, Бутадион. Для изменения трофики тканей могут проводиться блокады бидистиллированной водой, они достаточно болезненны, но эффективны. При хроническом течении болезни назначают инъекции Мильгаммы.

Физиопроцедуры

Для лечения эпикондилита применяется практически весь возможный перечень физиопроцедур.

В остром периоде могут проводиться:

• Высокоинтенсивная магнитотерапия курсом в 5-8 сеансов;

• Диадинамотерапия, курс 6-7 сеансов;

• Инфракрасное лазерное излучение, продолжительность воздействия 5-8 минут, курс 10-15 процедур;

По окончании острой стадии назначают:

• Экстракорпоральную ударно-волновую терапию;

• Фонофорез из смеси гидрокортизона и анестетика;

• Электрофорез с новокаином, ацетилхолином или йодистым калием;

• Токи Бернара;

• Парафиново-озокеритовые и нафтолоновые аппликации;

• Криотерапию сухим воздухом.

Парафиновые аппликации можно делать примерно через 3—4 недели после иммобилизации сустава и новокаиновой блокады. При ударно-волновой терапии акустическая волна должна быть направлена на область сустава и не распространяться на локтевой, срединный, лучевой нервы и кровеносные сосуды.

Для предупреждения мышечной атрофии и восстановления суставных функций назначают массаж, грязелечение, влажные и сухие воздушные ванны и ЛФК. Хорошие отзывы имеются об иглоукалывании.

В редких случаях, при хроническом двустороннем эпикондилите с частыми обострениями, прогрессирующей мышечной атрофии или компрессии нервных корешков не помогают даже инъекции глюкокортикостероидных препаратов. В такой ситуации показано хирургическое вмешательство.

Если при консервативном лечении боли не прекращаются в течение 3-4 месяцев, это является показанием для хирургического иссечения сухожилий в местах их прикрепления к кости.

Так называемая операция Гохмана проводится в плановом порядке с использованием проводниковой анестезии или под общим наркозом. В первоначальном варианте сухожилия иссекались в местах их соединения с мышцами-разгибателями.

В настоящее время иссечение проводится в области крепления сухожилия к самой кости. При этом в области наружного надмыщелка делается маленький подковообразный разрез около 3 см, надмыщелок обнажается, и спереди от него производится 1-2-сантиметровый надрез сухожильных волокон, не затрагивая при этом кость.

Как распознать теннисный локоть?

Основной симптом, которым проявляется теннисный локоть, — это болевой синдром, четко локализированный в области сочленения, но лечение только по этому признаку не назначают. Опытный врач сначала изучает характер ощущений. Боль — спонтанная, нередко сопровождаются жжением. У теннисистов, она обычно появляется при ударах, которые требуют значительного напряжения сухожилий-разгибателей, а также при бекхенде.

Если недуг перешел в хроническую форму, то боль становится тупой, ноющей, и усиливается при резких движениях, иногда отдает в сторону кисти. Одновременно ограничивается подвижность сочленения.

Рецепты народной медицины

В лечении данной болезни хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, действие которых направлено на избавление от локтевой боли и снятие воспаления. Эффективным средством является растение окопник, корни и свежие измельченные листья которого (1:1) требуется соединить с 1/4 частью растопленного меда и 1/4 частью растительного масла.

Все это нужно растереть до однородной массы и в теплом виде нанести на пораженное место. Сверху надо наложить пласт марли, компрессную бумагу, забинтовать и оставить на сутки. Хранить лечебную пасту следует в холодильнике 2-3 недели либо в морозильной камере несколько месяцев. В случае правильного лечения через непродолжительное время можно забыть о таком заболевании, как «локоть теннисиста».

Лечение народными средствами предполагает снятие воспаления надмыщелка луком, соединенным с дегтем. Для его приготовления требуется разрезать на две части луковицу, в середину половинок капнуть по две капли соснового дегтя. Обе половинки нужно приложить к больному суставу в зоне надмыщелка. Повязку следует зафиксировать и оставить на 30 минут. Лечение необходимо проводить дважды в день.

Теннисный локоть: лечение

Лечение эпикондилита в основном консервативное: использование ортезов на время обострения и ночью, ударно-волновая терапия, ультразвуковая терапия или гальванизация, иногда локальное введение кортикостероидов, медикаментозное лечение (НПВС). Кроме того, необходима ЛФК для восстановления функции (постепенное увеличение нагрузок на предплечье).

Преимущественно лечение локтя теннисиста проводится при помощи фармпрепаратов. В большинстве случаев они дают возможность вылечить болезнь, однако при тяжелом течении заболевания требуется комплексный подход, который включает в себя лечебную физическую культуру и физиотерапию. Если у человека наблюдается мощный болевой синдром, то изначально прибегают к помощи обезболивающих лекарств и обездвиживания сочленения.

Индометацин способствует снятию воспаления и боли в пораженной области руки.

Больному чаще всего прописывают нестероидные противовоспалительные лекарства, с помощью которых удается не только устранить болевые ощущения, но и купировать воспалительный процесс. Преимущественно прибегают к помощи таких медпрепаратов:

• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен»;
• «Индометацин».

Медикаменты используются не только в таблетированной форме, прописывают и использование мази или геля для наружного применения. Несколько раз в сутки на область поражения локтя наносят лекарство, которое уменьшает воспаление, купирует болевые ощущения. В среднем терапия нестероидными противовоспалительными фармсредствами занимает около 2 недель.

Если развился локоть теннисиста, беспокоит болевой синдром, следует обратиться к ортопеду-травматологу, особенно, если ко всему прочему вас преследует боль от плеча до локтя. Врач проводит диагностику и рассказывает, как лечить это заболевание. Чаще всего причину и симптомы болезни устраняют препаратами для приема внутрь и наружно, физиотерапевтическими, мануальными методиками. В домашних условиях прибегают к народным средствам, которые тоже помогают лечить недуг.

Внимание! Успех терапии зависит от многих факторов, включая возраст, наличие других болезней, силу боли и так далее.

При локте теннисиста внутрь назначают нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты устраняют воспаление, облегчают состояние больного. Наиболее действенными считают:

• Ибупрофен;
• Найз;
• Ортофен;
• Диклофенак;
• Нурофен.

Внимание! Эти средства проявляют довольно агрессивное воздействие на стенки желудка. Поэтому принимать большинство из них нужно после еды. Подробности следует уточнить в инструкции.

Наружно используют мази и гели — Цинепар-актив, Вольтарен Эмульгель, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Пироксикам и другие. В лечении для быстрого устранения воспаления действенны инъекции кортикостероидных препаратов.

Важна витаминотерапия, которая помогает наладить биологические процессы. Самыми нужными считают аскорбиновую кислоту, витамины В1, В6, В12. Это укрепит клетки коллагена, которые формируют связки. Из витаминных комплексов применяют Центрум, Юникап.

Больному предписывают носить ортезы — в ночное время и в период обострения, а также налокотники, эластичные бинты.

Особенностью проведения физиотерапевтических процедур при этом заболевании является то, что их проводят даже в период обострения, в то время как при других суставных патологиях это допускается только после устранения острого воспаления.

В острой стадии при локте теннисиста назначают инфракрасное лазерное излучение, обезболивание аппаратом Элиман-401, диадинамотерапию — лечение электрическим током.

Когда воспалительный процесс пойдет на убыль, применяются и другие физиотерапевтические методики:

• парафиновые, озокеритовые, нафталановые аппликации;
• электрофорез с лекарствами;
• криотерапия;
• ударно-волновая терапия.

Показаны тепловые процедуры — сауна, баня. Высокая температура способствует образованию новых капилляров, что, в свою очередь, укоряет выздоровление.

Внимание! Противопоказаны закаливающие процедуры с чередованием горячей и низкой температуры. Спазмы, которые они провоцируют, вредны для тканей.

Мануальная терапия

В рамках консервативного лечения показана мануальная терапия. Если процедуру проводит умелый врач, то уменьшается дискомфорт в воспаленном суставе. Эффективные при эпикондилите приемы:

• мобилизация;
• расслабляющий массаж;
• сегментарный массаж.

Важно! Следует ответственно подойти к вопросу выбора врача. Если воздействие на двигательный аппарат будет неправильным, то конечность пострадает еще больше.

Суставная гимнастика

При обострении воспаления подвижность ограничивают, для чего назначают фиксирующую повязку. Однако слишком длительная обездвиженность вредит тканям. Поэтому для скорейшего восстановления подвижности сустава рекомендуют лечебную гимнастику:

• Выпрямленные в локтях руки держат перед собой. Выполняют вращение кистями сначала против часовой стрелки, потом в обратном направлении.
• Кисти соединяют в ключ, а затем сгибают и разгибают руки в локтях.
• Верхние конечности сгибают в локтевом суставе, и в таком положении сжимают в кулаки кисти, а потом разжимают.

Все упражнения выполняются в щадящем режиме, плавно, чтобы не усугубить состояние.

Внимание! Не все врачи согласны с тем, что суставная гимнастика при эпикондилите помогает ускорить реабилитацию.

В терапии локтя гольфиста эффективными часто бывают альтернативные методы, которые применят на фоне основного лечения.

Гирудотерапия

Лечение пиявками устраняет отечность, снижает болевые ощущения, улучшает кровоток. Полный курс гирудотерапии составляет от 4 до 6 процедур. Пользу для организма представляет слюна пиявок, в которой содержатся биологически активные вещества — гирудин, катепсин, трипсин, гиалуронидаза. Облегчение наступает уже после первого сеанса.

Внимание! Гирудотерапия имеет ряд противопоказаний, основное из которых — проблемы со свертываемостью крови, гемофилия. Методика запрещена при беременности в период менструаций, при онкологических болезнях.

Народная медицина

Народные рецепты могут использоваться в домашних условиях после согласования с лечащим врачом.

Если устранено острое воспаление, полезно делать аппликации с голубой глиной. Две столовые ложки порошка разводят горячей водой до состояния густой кашицы. Это средство наносят на больной сустав, покрывают целлофаном и укутывают шерстяным шарфом. Длительность процедуры — 20 минут. Потом кожу ополаскивают. Компрессы из глины при локте теннисиста делают утром и вечером в течение недели.

Хорошо помогает мазь из корня окопника. В качестве основы берут 200 грамм нутряного сала, которое предварительно топят и отфильтровывают, чтобы удалить твердую массу. Затем свежий корень окопника моют, натирают мелко, добавляют в жир и доводят до кипения. Потом мазь оставляют в холодильнике на двое суток.

Перед применением мазь разогревают на водяной бане, пропитывают ею ткань, прикладывают к больному месту. Сверху покрывают пленкой и укутывают теплым платком. Держат средство 2 часа. Мазь прикладывают, пока боли не прекратятся.

Если консервативные методики при эпикондилите не нормализовали состояние, то требуется хирургическая операция, при котором удаляют поврежденные ткани. Оптимальной методикой считают артроскопию. Это позволяет снизить потерю крови и вероятность бактериальной инфекции, сократить период реабилитации.

В подавляющем большинстве случаев локтевой эпикондилит можно вылечить без хирургического вмешательства. Грамотное комплексное лечение синдрома теннисного локтя включает:

• Исключение (в острой стадии) или ограничение нагрузки на сустав;
• Физиотерапию и массаж;
• Лекарственную терапию;
• Лечение народными средствами;
• Ношение ортеза;
• Лечебную физкультуру;
• Кинезиологическое тейпирование локтя.

Не стоит самостоятельно лечить локоть теннисиста. Как лечить должен определить врач (травматолог, хирург, ортопед) после утверждения точного диагноза.

Лечить теннисный локоть в острой стадии эффективнее всего с помощью разных физиопроцедур и медикаментов внутреннего и наружного применения. После купирования боли можно выполнять лечебную гимнастику. Она должна быть ежедневной, комфортной, с постепенно растущей нагрузкой, что позволит:

1. Избежать атрофии мышц предплечья;
2. Вернуть локтевому суставу естественную подвижность.

Также будет полезно накладывание тейпов на локти. В сочетании с упражнениями оно снижает нагрузку на надмыщелок и дает следующие результаты:

• Способствует росту эластичности связок;
• Восстанавливает и укрепляет поврежденные мышцы;
• Улучшает кровообращение и лимфоток;
• Минимизирует риск повторного повреждения.

Тейпирование локтя

Кинезиологическое тейпирование через специальный пластырь (тейп) оказывает благотворное воздействие на поврежденные мышцы, сухожилия и связки:

1. Обеспечивает их круглосуточную поддержку;
2. Снимает боль и уменьшает воспалительный процесс;
3. Сохраняет свободу движений;
4. Позволяет продолжать тренировки.

В основном используются мышечная и связочная техники и применяются I, Y, X-тейпы. Прежде всего, наклеивается тонизирующий тейп на локоть. Часто это делается с помощью двух I-тейпов (длинного и короткого) следующим образом:

1. Подготовить поврежденное место для наложения тейпов;
2. Держать руку на уровне груди;
3. Для снижения мышечного тонуса наклеить длинный тейп на разгибающие мышцы предплечья от запястья до эпицентра боли.
4. Наклеить короткий тейп на мышцу-супинатор, начиная от надмыщелка и с прикреплением к радиальной основе предплечья.
5. Накладывать тейпы, соблюдая их правильное натяжение.

Если тонизирующего эффекта не оказывается, то целесообразно попробовать другие методы. Их описание представлено в книге “Концепция Мануального Тейпирования”.

Возможно Вас также заинтересует…

• Профилактика спортивных травм суставов с помощью тейпирования
• Тейпирование при остеохондрозе быстро избавит от боли в шее
• Как подтянуть овал лица после 40 лет

Теннисный локоть – симптомы, диагностика и лечение

Наш эксперт:

Эффективное лечение синдрома теннисного локтя в Германии

Однообразные повторяющиеся движения в локтевом суставе и значительная нагрузка на кисть и предплечье обуславливают развитие латерального эпикондилита – воспаления надмыщелка плечевого сустава. В спортивной травматологии заболевание более известно под термином теннисный локоть, так как данная проблема типична именно для теннисистов.

Но латеральный эпикондилит возникает не только у спортсменов. Его могут спровоцировать любые повторяющиеся стереотипные движения. Поэтому синдромом теннисного локтя страдают люди, далекие от спорта, но чья профессиональная деятельность связана с монотонными движениями, вызывающими перенапряжение данной группы мышц.

Компания Medical Connections GmbH предлагает эффективное лечение теннисного локтя в Германии. Обладая эксклюзивным правом на лечение у врачей и реабилитологов с мировыми именами, мы гарантируем качественное проведение диагностики, лечения и реабилитации синдрома теннисного локтя у ведущих узкопрофильных специалистов.

Причины развития эпикондилита

Точный механизм развития заболевания до сих пор неизвестен. Медики предполагают, что причиной латерального эпикондилита являются микронадрывы, возникающие из-за перегрузок в сухожилии, прикрепляющемся к наружному надмыщелку. Постоянные нагрузки мешают сухожилию восстановиться и приводят к образованию новых микротравм.

Еще один провоцирующий фактор – возраст человека. Медицинская статистика утверждает, что, пик заболевания приходится на 40-60 лет, когда в сухожилиях и мышцах начинаются возрастные дистрофические процессы.

Симптомы заболевания

Чаще всего синдром теннисного локтя развивается постепенно. В области надмыщелков появляется небольшая боль, которая с течением времени прогрессирует и перерастает в постоянную. С наружной стороны локтя появляется чувство жжения, мышцы предплечья, отвечающие за разгибание пальцев и кисти, утрачивают свои силы.

Боль может распространиться на заднюю поверхность предплечья, кисть и пальцы и усиливаться даже при очень слабой нагрузке (например, при держании ракетки). Визуальных изменений с локтевым суставом не происходит.

Ведущие мировые специалисты по проблемам локтевого сустава из Германии, Швейцарии и Австрии точно диагностируют заболевание, проведут эффективное лечение  и вернут вас в строй в максимально короткие сроки.

Дифференциальная диагностика

Диагностика синдрома теннисного локтя основана на данных клинического осмотра и инструментальных исследований.

Клинический осмотр

Специалист определяет точку болезненности и проводит тесты на сопротивление разгибанию кисти. Несмотря на попытку движения в лучезапястном суставе, боль при теннисном локте возникает в месте прикрепления мышц в области локтевого сустава – наружном надмыщелке.

При диагнозе важно исключить такие заболевания как синдром ущемления нерва, артрит, асептический некроз суставных поверхностей, остеохондроз позвоночника.

Инструментальные исследования

 
• ЭМГ — электромиография (исследование электрической активности мышц), ди

Синдром “локоть теннисиста”: лечение народными средствами, упражнения

«Локоть теннисиста» (либо латеральный эпикондилит) представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся болезненными ощущениями и воспалительным процессом в локтевой зоне (а именно в точке соединения мышц с надмыщелками плечевой кости).

Причины возникновения болезни

Причиной возникновения заболевания «локоть теннисиста» являются излишние нагрузки на мускулы, предплечья и сухожилия рук. Чаще всего такое заболевание поражает игроков большого тенниса. Спортсмены, выполняя однообразные повторяющиеся удары по мячу ракеткой, подвергают мышцы и сухожилия огромной нагрузке, чем вызывают развитие латерального эпикондилита, чаще всего правостороннего.

Заболевание «локоть теннисиста» затрагивает не только любителей спорта, но и людей, совершающих повторяющиеся физические нагрузки (рубка дров, работа с гаечным ключом, игра в гольф, забивание гвоздей, малярные работы и прочее), что обуславливает хроническое напряжение тканей локтевой области.

Иногда такая болезнь, поражающая параллельно все соседние области: мышцы, связки, сухожилия и надкостницу – может быть вызвана травмой или ушибом локтя. Часто латеральный эпикондилит сочетается с остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника.

«Теннисный локоть» свойственен половине теннисистов и 14 % всего населения. Женский пол данная болезнь поражает реже, чем сильную половину человечества (в возрастной категории 30-50 лет).

Диагностика заболевания локтя

Определить присутствие латерального эпикондилита в организме можно по болям в локтевой зоне, задней поверхности предплечья, области надмыщелка, кисти либо пальцев.

Сначала являясь незначительными, болевые ощущения постепенно нарастают, увеличиваются при сильном сжатии кулака, рукопожатии, захвате рукой определенных предметов либо поднятии незначительных тяжестей: это даже может быть кружка с водой. Любые простые движения при данном заболевании, имеющем прогрессирующий характер, впоследствии становятся невыносимой пыткой.

«Локоть теннисиста», лечение которого заключается в применении комплексной терапии, несложно диагностировать на начальной стадии развития, обнаружив отек тканей и мышечные разрывы разгибателей.

«Локоть теннисиста»: лечение

Лечение синдрома «теннисного локтя» проводится комплексно и направлено на снижение нагрузки в локтевой зоне, снятие болевых ощущений и воспалительного процесса, полную регенерацию пораженного органа и его укрепление. Эффективную терапию и быстрое выздоровление обеспечит своевременное обращение к медицинскому персоналу при первых признаках заболевания. Как лечить «локоть теннисиста»? На начальном этапе пораженному органу требуется обеспечить полный покой. При неярко выраженном болевом синдроме потребуется самомассаж в мышечной области и аппликация сухого тепла.

Из медицинских препаратов эффективны нестероидные противовоспалительные и обезболивающие: «Ибупрофен», «Ортофен», «Индометацин», «Бутадион», «Диклофенак». «Локоть теннисиста» результативно лечится физиотерапевтическими процедурами (лазер, электрофорез новокаина или гидрокортизона, ультразвук, синусоидальные токи). Утром и вечером на локтевую область рекомендуется наносить йодную сетку.

Фиксация больной руки

Для фиксации поврежденной руки обязательно стоит использовать наложенный в виде восьмерки эластичный бинт или ортез. «Локоть теннисиста» быстро заживает в случае применения таких специальных бандажей, осуществляющих поддержку локтевого сустава, обеспечивающих снижение нагрузки на руку и оберегающих от различного рода травм. При острых болях рука подвешивается на косынке либо на нее накладывается повязка из гипса (на срок от 3 до 5 недель).

Рецепты народной медицины

В лечении данной болезни хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, действие которых направлено на избавление от локтевой боли и снятие воспаления. Эффективным средством является растение окопник, корни и свежие измельченные листья которого (1:1) требуется соединить с 1/4 частью растопленного меда и 1/4 частью растительного масла. Все это нужно растереть до однородной массы и в теплом виде нанести на пораженное место. Сверху надо наложить пласт марли, компрессную бумагу, забинтовать и оставить на сутки. Хранить лечебную пасту следует в холодильнике 2-3 недели либо в морозильной камере несколько месяцев. В случае правильного лечения через непродолжительное время можно забыть о таком заболевании, как «локоть теннисиста».

Лечение народными средствами предполагает снятие воспаления надмыщелка луком, соединенным с дегтем. Для его приготовления требуется разрезать на две части луковицу, в середину половинок капнуть по две капли соснового дегтя. Обе половинки нужно приложить к больному суставу в зоне надмыщелка. Повязку следует зафиксировать и оставить на 30 минут. Лечение необходимо проводить дважды в день.

Молочный компресс против воспаления локтя

Хорошо помогает молочный компресс, для приготовления которого требуется подогреть молоко до 60С⁰, растворив в нем измельченный прополис: чайная ложка на 100 мл жидкости. Теплой молочной смесью требуется пропитать марлевую салфетку, обернуть ею пораженный сустав, сверху прикрыть пергаментной бумагой и утеплить. Компресс оставить на 2 часа. Лечение проводить 20 дней дважды в день.

«Локоть теннисиста»: упражнения

По мере излечения пациент может постепенно приступать к занятиям лечебной физкультурой и неспешно возвращаться к обычным нагрузкам, при этом ускоряя собственное выздоровление в домашних условиях. Для этого рекомендуется щадить мышцы, не совершать резких движений, производить легкие физические упражнения, действие которых направлено на укрепление и растяжку мускулов и сухожилий вокруг локтевой зоны.

1. Руку поднять на уровень плеча и согнуть в запястье. Другой рукой требуется аккуратно тянуть за кисть по направлению к локтю. Выполнять в течение полминуты по пять-десять раз.
2. Положить на колено предплечье таким образом, чтобы кисть свободно свисала. Взять в руку груз весом 0,250-0,500 кг – медленно сгибать и разгибать руку в запястье. Упражнение повторить 5-10 раз.
3. Нужно сесть, положить предплечье на колено таким образом, чтобы кисть руки находилась перпендикулярно к его поверхности. Сжать ручку молотка и медленно поворачивать запястье влево, затем вправо (5-10 раз).
4. Надеть на кончики пальцев круглую резинку и растягивать ее 20 раз, раздвигая пальцы. После незначительного перерыва повторить упражнение три раза. При недостаточном сопротивлении на пальцы можно надеть две резинки.
5. Сжать в руке теннисный мячик около 20-ти раз. Упражнение проделать трижды с небольшими перерывами.

Как правило, прогнозы лечения теннисного локтя в 95 % случаев благоприятны.

В редких случаях консервативное лечение оказывается бессильным и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Профилактические методы

Для предотвращения данного заболевания рекомендуется:

• эффективная разминка и регулярные силовые тренировки: проводимые разумно, они направлены на улучшение силовых качеств мышечных групп, укрепляют сухожилия локтевой зоны, противодействуют переутомлению при игре в теннис;

• регулярный массаж, включающий основные приемы: разминание, поглаживание, растирание;

• применение согревающих гелей и мазей;
• посещение сауны – метод, эффективно воздействующий на травмированные сухожилия; повышенная температура обуславливает появление новых капилляров, повышающих обменные процессы в травмированном локте;
• витаминизация организма, требующаяся для активирования обменных процессов на тканевом и клеточном уровнях; эффективны такие витаминные комплексы, как «Юникап», «Центрум», «Витрум».

Закаливающие процедуры при болезнях сухожилий крайне противопоказаны. Это может обусловить длительный спазм сосудов, чем оттянуть излечение на неопределенный период.