Свечи с диклофенаком в гинекологии – показания и инструкция по применению

Содержание

Свечи Диклофенак в гинекологии – инструкция по применению и показания

Полезные качества Диклофенака

Средство Диклофенака имеет формы выпуска:

уколы
таблетки
суппозитория
мазь, гель
капли

Прием препарата воздействует результативно и стремительно, снимая:

боли различной природы
жар
озноб

Купирование болевого синдрома даже от незначительной дозы Диклофенака создает ему славу одного из лучшего лекарства своего класса. Ректальные свечи в гинекологии распространены вследствие воздействия:

антиагрегационного
спазмолитического
жаропонижающего
противовоспалительного
свечи убирают отечность, увеличивают теплоотдачу

Для проблем, связанных с гинекологией, свечи Диклофенак можно сравнить со скорой помощью. Застигшую врасплох внезапную боль можно снять одной свечкой.

Патологии гинекологии, которые лечит Диклофенак

В гинекологии при воспалении Диклофенак можно использовать при необходимости:

снять болезненность месячных – дисменорее
лечить воспаление яичников – аднексите
при кисте яичников и маточных труб, заболеваниях матки, влагалища, органов малого таза
реабилитация после аборта или выкидыша
опасность образования спаек придатков
болевой синдром после операций или родов

Отсутствие противопоказаний к применению у женщины позволит свечам Диклофенак справиться с воспалением, снять боль.

Возможности применения свечей в гинекологии:

Распространенное гинекологическое заболевание у женщин – это воспаление придатков. Термин придатки включает яичники, маточные трубы и связки, фиксирующие эти органы. Опасность запущенности воспалительного процесса в осложнениях, среди которых самое страшное – бесплодие. Острый процесс может перерасти в хроническую форму, борьба с которой гораздо тяжелее. Диклофенак при воспалении придатков назначается как дополнительная терапия. Основное лечение происходит антибиотиками;

Критические дни иногда создают невыносимую боль, снижая качество жизни. Таблетки обезболивания не всегда дают эффект. Свечи Диклофенак, введенные в прямую кишку, снимут болевой синдром и обеспечат противовоспалительный эффект. Обычно патологии половых органов имеют тенденцию к обострению в критические дни;
Фолликулярная киста – частое явление среди новообразований в гинекологии. Она растет из фолликулов, у которых овуляция не получилась. Причинами могут быть воспалительные и инфекционные патологии репродуктивной системы. Поэтому в гинекологии используются свечи Диклофенак для противовоспалительной терапии;
Свечи Диклофенак с целью снижения риска распространения инфекции и воспаления назначают после абортов и выкидышей;
Частая проблема, которая создает болевой синдром в гинекологии, появление спаек. Они – детище соединительной ткани. Применение свечей Диклофенак предотвращает этот процесс;

Снять болевой синдром – прямое назначение свечей Диклофенак. Эти боли могут быть любой этиологии.

Противопоказания к применению:

недуги прямой кишки или геморрой
кровотечение ануса
патология желудка или кишечника в виде язвы
непереносимость активного вещества diclofenac
дети моложе 12 лет
беременность и грудное вскармливание
патология почек

Правильный ректальный способ применения

Инструкция по применению Диклофенака в гинекологии довольно подробная и доступная. Но сухость прописных истин рождает желание еще раз напомнить некоторые тонкости использования препарата.

Ректальные свечи Диклофенак – средство системного применения. Они быстро всасываются в кровеносную систему через стенки кишечника. Правила применения:

Перед вводом необходимо опорожнить кишечник;
Вымыть руки с мылом;
Руки должны быть холодными, чтобы не растаял суппозиторий;
Позицию ввода можно выбрать любую. Но анус должен быть расслабленным. Применять силу для ввода лекарства не допускается. Результатом такого действия может стать повреждение слизистой оболочки анального отверстия. Для облегчения ввода используются кремы, вазелин, глицерин;
Ввод происходит острым концом свечи, можно кончик тоже смазать маслянистыми средствами. Процедуру надо выполнить быстро, чтобы свеча не успела подтаять. Войти суппозиторий должен по максимуму в глубину;
Время процедуры на ночь. Если он вводится дважды в сутки, то надо обязательно полежать около 30 минут.

Назначение Диклофенака

Многообразие гинекологических патологий требует тщательной диагностики. В каждом конкретном случае рассматривается применение дополнительных средств, способствующих купированию болей. Ряд причин способствует выбору свечей Диклофенака в гинекологии:

Терапевтический эффект наступает спустя час после введения свечи;
Побочные действия серьезных последствий не вызывают, что не касается таблеток и уколов. К примеру, таблетки всасываются в ЖКТ довольно быстро. Но доходя до зоны воспаления, активное вещество уменьшается в своей концентрации, и действие заметно тормозится;
Ректальные суппозитории полностью доносят действующее вещество в зону болезни.
Если бывает, что с таблетками Диклофенака нельзя употреблять другие лекарственные средств, то со свечами можно. Это является хорошей заменой уколам и таблеткам Диклофенака.

Диклофенак принадлежит к доступным лекарствам. Приобрести его, нет труда, потому что он отпускается в аптеках без рецептов врачей. Но осуществлять лечебную терапию без предварительной консультации гинеколога неправильно. Лечить надо конкретную патологию, которую озвучит доктор на основании сданных анализов. Для нее подбирается препарат любой лекарственной формы, рекомендуется дозировка.

Если речь идет о свечах, то суточная норма не должна превышать 150 мг активного вещества. Доктор сконцентрирует внимание на противопоказаниях Диклофенака, убедившись, что у вас нет сопутствующих патологий, при которых запрещен прием свечей Диклофенак. Ректальные свечи не являются самостоятельным медикаментом, способным подавить причину патологии, и ее излечить. Они используются в комплексе лечебной терапии.

Ректальные свечи Диклофенак имеют преимущества – облегчить болевые ощущения за короткое время. Помимо этого они усиливают защитную функцию иммунной системы.

Побочные явления Диклофенака в виде свечей менее негативные, чем в уколах и таблетках. Он практически не доходят в печень, почки, желудок. Но исключить все побочные негативы он не способен. Но, как известно, не все побочные эффекты проявляются у пациента.

Читайте также: Инструкция к препарату Диклофенак

Накопление вещества в организме при длительном приеме создают вероятность возникновения досадных ощущений:

дискомфорт в кишечном тракте
жжение в очаге ануса
вздутие живота
расстройство функции кишечника в виде диареи или запора
рвота либо тошнота
пренеприятныйпривкус в ротовой полости
брюшинная боль

Поэтому надо соблюдать рекомендации доктора по длительности применения свечей Диклофенак. Курс лечения должен быть, и эффективный, и исключать передозировку препаратом. Обычно он составляет не более 10 дней. Не рекомендуется сочетать Диклофенак с другими нестероидными противовоспалительными средствами. При соблюдении этих рекомендаций не исключены побочные эффекты различной силы у конкретных пациенток, исходя из индивидуальной особенности женского организма.

Свечи Диклофенак в гинекологии можно использовать и ректально, и вагинально. Под влиянием температуры свечи Диклофенак растворяется быстро, а доставка активного вещества в пораженный орган, снимает болевой синдром. В гинекологии применяется в лечебно-профилактических целях.

Иногда не нужно использовать весь курс, к примеру, снятие боли в критические дни. Пары дней применения достаточно, чтобы купировать приступ боли. Снятие боли применением свечи Диклофенак не дает длительного эффекта. Эта передышка дает возможность посетить доктора для предписания дальнейших действий:

анализы
аппаратная диагностика
осмотр врача
лекарственная терапия, в которой может использоваться и Диклофенак

Гинекология – щекотливая тема, но очень важная для продления полноценной половой жизни. Чтобы проблемы по гинекологии обошли стороной, доктора рекомендуют соблюдение правил:

правильная личная гигиена – залог здоровья
слежение за чистотой белья
защищенный контрацептивами половой акт
регулярное посещение гинеколога

На ранних стадиях гинекологические патологии имеют слабую симптоматику. Но посещение гинеколога ее не оставит без внимания. Поэтому своевременная физиотерапия и фармакологии помогут справиться с болезнью быстро и без тяжелой артиллерии.

В заключение надо отметить, что хотя Диклофенак и используется дополнительно в лечении патологий, но его способность купировать боль имеет неоценимые достоинства. Когда мучительно содрогаешься от приступов боли, тогда мало думаешь о побочных негативах, лишь бы она отпустила. Поэтому свечи Диклофенак необходимо всегда держать под рукой в домашней аптечке.

Частые возмущения на форумах по поводу препарата не имеют строгого обоснования. Каждое суждение субъективно. И почему-то довольные люди меньше пишут о достоинствах, чем те, которым препарат не нравится.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Свечи Диклофенак в гинекологии: инструкция по применению, отзывы

Как применять свечи Диклофенак в гинекологии должен пояснить лечащий врач. Поскольку самостоятельное применение суппозиторий не допускается. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Помогает купировать боль, снять отечность, остановить воспаление. Выпускается в разных формах, но в гинекологии используются преимущественно свечи.

Действие препарата

Диклофенак выступает аналогом аспирина. Создавался в процессе реализации программы по улучшению действия нестероидных средств. Препарат производится в виде таблеток, гелей, раствора для инъекции, суппозиторий. Лучшей формой для терапии гинекологических болезней признаны свечи. Действуют местно, непосредственно на очаг заболевания, помогают избежать многих нежелательных эффектов, что возникают после приема нестероидных противовоспалительных таблеток.

Эффективность свечей обусловлена быстрым всасыванием активных веществ тканями. Спустя 30 минут после применения, концентрация диклофенака натрия в крови достигает 50%. Действует препарат сразу в нескольких направлениях:

Снимает жар, убирает лихорадку, купирует воспалительные процессы;
Подавляет синтез простагландинов, устраняя тем самым боль:
Препятствует продвижению лейкоцитов в очаги воспаления, препятствуя распространению инфекции;
Снижает вероятность образования тромбов.

Дополнительными компонентами являются:

Пропиленгликоль;
Коллоид диоксида кремния;
Твердый жир.

Свечи хорошо сохраняют форму при комнатной температуре, размягчаются, попадая внутрь тела.

Показания к применению

Благодаря широкому спектру действия, свечи Диклофенак применяются при разных гинекологических заболеваниях, что сопровождаются воспалением, болью, повышением температуры, инфекцией.

Болезненная менструация – первичная, вторичная дисменорея;
Инфекции, передающиеся половым путем;
Киста маточных труб, яичников;
Воспаление яичников – аднексит;
Спаечные процессы в придатках;
Цистит;
Поликистоз.

Свечи часто назначают после абортов, выкидышей для предотвращения распространения инфекции, воспаления. Препарат относят к средствам первой помощи при менструальной боли. Данная форма лекарственного средства показана женщинам, у которых имеются проблемы с желудком. Ректальные свечи часто входят в состав комплексной терапии. Используются совместно с антибиотиками, противогрибковыми средствами и др.

Препарат имеет ряд противопоказаний, которые связаны с его формой, побочными действиями активных веществ.

Трещины слизистой;
Эрозия;
Колит;
Геморрой;
Кровотечения неустановленной этимологии;
Проктит;
Острая форма язвенной болезни;
Гиперкалиемия;
Сердечная, печеночная, почечная недостаточность;
Индивидуальная непереносимость к компонентам;
Возраст до 14 лет;
Дисбактериоз кишечника.

С особой осторожностью следует использовать свечи при:

Сахарном диабете;
Слабом иммунитете;
Болезни Крона;
Язве желудка;
Гипертонической болезни;
Ишемии сердца;
Алкоголизме;
Проблемах с циркуляцией крови;
Беременности;
Лактации.

Диклофенак при беременности способен вызвать преждевременные роды, маточное кровотечение. При лактации применять можно, однако на время лечения придется прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению в гинекологии

Суппозитории используют ректально, вставляют в прямую кишку. Больший эффект достигается. Если проводить процедуру на ночь. Чтобы свеча полноценно растворилась, активные вещества начали действовать, не рекомендуется вставать после ее введения 2 часа. Возможно применение дважды в сутки. Кратность определяет врач. Длительность терапии составляет от 5 до 10 дней. Аналогично применение свечей Диклофенак при разных гинекологических заболеваниях.

При сильной боли для увеличения дозы активного компонента, свечи используют наряду с таблетками Диклофенак. При этом суточная доза не должна превышать 150 мг.

На заметку! Свечи можно использовать при болезненных месячных. Суточная доза 50-100 мг. Суппозитории не только спасают от болезненных ощущений, но и снижают кровопотерю.

Инструкция по применению при цистите

Диклофенак используется в составе комплексной терапии на разных стадиях заболевания. Активные вещества не устраняют причину цистита, но помогают справиться с болезненными симптомами, купируют воспалительный процесс. Применяют свечи по показаниям специалиста. Возможно использование 1-2 раза в сутки. Средняя продолжительность терапии составляет 7 дней.

Побочные эффекты

Диклофенак в виде свечей сглаживает негативное влияние на органы пищеварительной системы, почки, печень, но не защищает от всех побочных эффектов, свойственных данной группе препаратов. Неприятные ощущения появляются в кишечнике:

Жжение в месте введения суппозиторий;
Метеоризм;
Запор либо диарея;
Тошнота;
Боль в животе;
Неприятный привкус во рту.

Усиливаются побочные эффекты при длительном применении свечей, передозировке, сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, при индивидуальной непереносимости к компонентам.

Диклофенак относится к доступным средствам, что легко купить. Продается в любой аптеке. Отпускаются без рецепта врача. Однако это не означает, что можно осуществлять терапию без предварительной консультации со специалистом.

Аналоги

Группа нестероидных противовоспалительных средств является одной из самых многочисленных. Все препараты обладают аналогичным действием – устраняют воспаление, боль, предотвращают распространение инфекции, снимают отечность. Многообразен выбор медикаментов в виде суппозиторий, где действующим компонентом выступает диклофенак натрия. Все средства обладают идентичными показаниями, противопоказаниями, побочными действиями, ограничениями. В аптеке спокойно заменяют один препарат другим, если не устраивает цена, нет свечей в наличии. Самыми близкими аналогами Диклофенака, что применяются при лечении гинекологических заболеваний, цистита, являются:

Диклак;
Наклофен;
Вольтарен;
Дикломелан.

Неструктурные аналоги используются в том случае, если имеется индивидуальная непереносимость к диклофенаку натрия. Среди них:

Индометацин;
Кетонал;
Бускопан;
Флексен;
Ибупрофен;
Артрум;
Флугалин.

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы о препарате Свечи Диклофенак, другим пользователям будет интересно:
Марина:

«Мне назначили свечи после операции, когда отменили обезболивающие уколы. Эффект наступает быстро. Буквально за 10 минут становиться легче. Единственным минусом считают сильные побочные эффекты. Несмотря на то что использовала свечи ректально, болел желудок. Через 5 дней лечения начались проблемы с кишечником. Отменили мне Диклофенак через неделю. Потом еще 14 дней восстанавливала микрофлору кишечника, лечила желудок. Со своей задачей справляется хорошо, но другие органы страдают.»

Ольга:

«Назначали свечи при аднексите несколько раз. Впервые столкнулась с этой проблемой в 18 лет. Тогда прошла эффективное лечение за 10 дней, никаких побочных эффектов на себе не ощутила. В 20 лет начались проблемы с ЖКТ. Периодически болел желудок, часто лечила кишечник. В 25 лет воспаление снова дало о себе знать. Назначили Диклофенак. Стала использовать без опасения, но не тут-то было. Через день появился неприятный привкус во рту, тошнило. А еще через 2 дня уже на полную силу болел желудок. В общем, если с пищеварительной системой все в порядке, свечи переносятся очень хорошо. В противном случае проблемы возникают сильные. Проверено на себе!»

Дарья:

«Использую Диклофенак при болезненных месячных. Не каждый раз, но когда сильно прикрутит. Посоветовал мне препарат гинеколог, очень ему благодарна. Не люблю пить таблетки, жалко желудок. Свечи быстро обезболивают, останавливают кровотечение. Единственное неудобство – использовать их приходится только дома, в другом месте неудобно. Хотя был у меня случай, когда живот прихватил на работе, таблеток с собой не было, в сумочке оказались свечи. Использовала, не лежала, все подействовало, помогло».

Вероника:

«У меня получилась интересная ситуация. Обращалась к гинекологу с подозрением на воспаление. Появилась задержка месячных, характерные для воспаления выделения, ноющая боль в животе, пояснице. Врач осмотрел, сказал ничего такого нет. В итоге назначила сама себе свечи Диклофенак. Успешно пролечилась 5 дней. На этом проблема моя исчезла. Были неприятные ощущения в животе, нарушился стул, немного поташнивало. Все пришло в норму после отмены препарата за 3 дня. Эффективное, действенное средство. Радует, что действует сразу в нескольких направлениях. Не приходится пичкать себя разными медикаментами».

Мария:

«Использовала при лечении цистита в комплексе с другими средствами. Терапия длилась 10 дней, благополучно завершилась. Побочные эффекты были, но тут трудно сказать, от какого именно лекарства. Использую свечи периодически, как только цистит даст о себе знать».

Интересное видео:

moimesyachnye.ru

показания и инструкция по применению

Заболевания женских половых органов часто сопровождаются болевыми ощущениями. Одним из распространённых лекарственных средств, эффективно снимающих боль и воспаление, являются свечи Диклофенак. Противовоспалительный препарат широкого спектра действия снискал заслуженную популярность в области гинекологии.

Описание свечей Диклофенак

Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий анальгетическим, жаропонижающим действием

Свечи Диклофенак — нестероидный препарат, оказывающий влияние непосредственно на очаг воспаления, не затрагивая здоровые ткани.

Впервые средство было выпущено в 1966 г. Изначально его разработали для лечения ревматоидных заболеваний, однако эффект настолько поразил медиков, что область его применения была расширена.

Основным действующим веществом является диклофенак натрия, который оказывает следующие действия на организм:

противовоспалительное;
анальгезирующее;
противоотёчное;
жаропонижающее.

Механизм действия обусловлен подавлением простагландинов — биологически активных веществ, играющих существенную роль во многих процессах в организме человека, в том числе и в развитии воспаления. Благодаря этому снижается отёчность, уменьшаются болевые ощущения. Одна свеча содержит от 25 до 100 мг диклофенака.

В качестве основы для суппозиториев используется твёрдый жир, который быстро растворяется во влагалище и лекарство моментально попадает к очагу воспаления. Применение лекарственного средства с самого начала заболевания не позволяет перейти ему в хроническую форму.

Показания к применению в гинекологии

В гинекологической практике препарат назначают при:

болезненных менструациях;
тянущей боли внизу живота;
воспалениях матки, придатков и яичников;
половых инфекциях.

Кроме того, лекарство назначают в послеоперационный период для предупреждения образования спаек. Гинекологи назначают Диклофенак в I и II триместре беременности для уменьшения боли в пояснице, суставах.

Согласно инструкции, препарат запрещено использовать во время вынашивания малыша, поскольку он способен вызвать кровотечение. Однако врач может назначить медикамент, если польза от его использования превышает потенциальный вред.

Лекарственное средство применяется в минимальных дозах и только по назначению лечащего врача.

Препарат также выпускается в виде:

таблеток — содержание диклофенака по 25 и 50 мг. Упаковка от 10 до 100 штук;
ампул для инъекций — бесцветная жидкость со слабым запахом спирта. Доза 1 укола содержит 75 мг основного вещества;
мази — крем белого цвета с 1% содержанием действующего вещества.

Часто суппозитории назначают в комплексной терапии с инъекциями и таблетками. В этом случае необходимо учитывать, чтобы суммарная суточная доза диклофенака не превышала 150 мг.

Болезненная менструация — видео Елены Малышевой

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Лекарственное средство обладает оптимальным сочетанием противовоспалительного и болеутоляющего эффектов, а также хорошей переносимостью. При отсутствии противопоказаний может применяться в течение длительного времени.

В некоторых случаях возможны побочные эффекты:

головокружение;
тошнота;
кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
сонливость;
аллергические реакции.

Лекарственное средство категорически запрещено использовать при:

заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
индивидуальной непереносимости;
нарушении кроветворения;
бронхиальной астме.

Кроме того, Диклофенак нельзя применять в возрасте до 18 лет, а также в последнем триместре беременности и в период лактации.

В I и II триместре беременности назначаются минимальные дозы лекарственного средства для снятия суставных и болей в спине. Следует с осторожностью использовать Диклофенак, поскольку высока вероятность развития маточных кровотечений и угрозы выкидыша.

Если препарат необходимо применять в период лактации, то от кормления малыша грудью лучше отказаться.

Правила использования

Суппозиторий вводится ректально или вагинально

Суточная доза рассчитывается лечащим врачом в зависимости от заболевания и возраста женщины.

Перед процедурой рекомендуется опорожнить кишечник. Суппозитории водятся вагинально или ректально (в прямую кишку) острым концом внутрь — как можно глубже. Для достижения большего эффекта желательно ставить свечи на ночь. После процедуры следует принять горизонтальное положение и не вставать около часа.

Ни в коем случае не следует увеличивать дозировку или курс лечения. Это может привести к негативным последствиям и вызвать серьёзные осложнения.

Чем можно заменить средство

Если по каким-либо причинам препарат свечи Диклофенак не могут быть использованы, врач может порекомендовать заменить их средством со схожим действием.

Аналоги Диклофенака — таблица

Препараты замены на фото

: При ректальном использовании максимальная концентрация Кетонала достигается через 5 минут

: Ибупрофен оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие

: Эффект от вольтарена сохраняется до 12 ч

Отзывы об использовании средства

Гинеколог назначил свечи при воспалении придатков. Лечение было не основное, в комплексе с другими препаратами. Уже после первого применения боль внизу живота не беспокоила, а через 2 недели отступила и болезнь. Лекарство следует с осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ, поскольку могут быть обострения.

Inna85

http://otzovik.com/review_2257373.html

Беспокоила боль внизу живота как при месячных. Когда через несколько дней болевые ощущения не стали меньше, обратилась к врачу, и меня сразу положили в больницу. Назначили свечи Диклофенак. Боль просто утихала минут через 20, но полностью не проходила. Свечи ставила неделю, но никакого эффекта от них не почувствовала.

Dinkivinky

http://otzovik.com/review_2968345.html

Каждая женщина хотя бы раз в жизни испытывает боль внизу живота. Однажды и я испытала такую сильную боль, что не могла разогнуться. Вспомнила про ректальные свечи Диклофенак. Даже не ожидала такого моментального эффекта. Они оказались лучше, чем вагинальные суппозитории, поскольку лечебное средство впитывается через кишечник и сразу начинает действовать. Советую всем держать их в аптечке.

Переволк

http://otzovik.com/review_1240518.html

Лекарство имеет широкий спектр действия. В основном его применяют для снятия болевых ощущений, в том числе и при лечении гинекологических заболеваний. Мне его выписывали не один раз. Обычно назначают по 1 свече. Курс лечения — 10 дней, но это зависит от заболевания. Суппозитории лучше ставить на ночь, так легче переносятся неприятные ощущения. Кроме того, у него много противопоказаний, поэтому не стоит применять Диклофенак самостоятельно.

Tanja — nev

http://otzovik.com/review_2076915.html

У меня были очень тяжёлые роды. После них появилась сильная боль в пояснице, крестце, поэтому практически сразу мне назначили обезболивающие. Ничего не помогало, тогда врач рекомендовала свечи Диклофенак. После процедуры боль проходила уже через полчаса. Сначала я ставила 2 свечи в сутки: утром и на ночь. Постепенно дозировку уменьшила, а сейчас и вообще отказалась от лекарства.

Schwarze katze

http://otzovik.com/review_1284201.html

Диклофенак занимает особое место в лечении гинекологических заболеваний. Сочетание хорошей переносимости, высокой эффективности и практически мгновенного действия на очаг воспаления позволяет применять его при широком круге заболеваний. Однако необходимо помнить, что дозировку и схему терапии назначает только лечащий врач. Задача пациентки — строго следовать рекомендациям специалиста и не заниматься самолечением.

Практикующий врач-хирург, проктолог (общий стаж работы 8 лет). Являюсь автором более 600 статей по разным разделам медицины. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

monrb.ru