Сколиоз какой врач лечит – К какому врачу обращаться при сколиозе

Мануальный терапевт

Мануальная терапия относится к консервативным методам исправления нарушенной осанки. Эта методика нередко бывает болезненной, и при неправильном применении может навредить. Поэтому рекомендуется обращаться к специалистам, которые прошли профессиональную подготовку по неврологии, нейрохирургии или вертебрологии.

Мануальная терапия заключается в ручном исправлении нарушений расположения позвонков. Обычно эффект становится заметен уже после первого сеанса. Однако со временем искривление может снова вернуться. Следует проходить повторные курсы мануальной терапии несколько раз в год, а также заниматься лечебной физкультурой для закрепления результата.

Лечение в стационаре

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с тем кто лечит сколиоз

Заключение

Лечение сколиоза нельзя откладывать. Если у человека имеются какие-либо симптомы этой патологии, рекомендуется как можно скорее обратиться к доктору. Лучше всего сначала посетить врача общей практики, который определит наличие показаний для того или иного вида лечения и при необходимости направит к узким специалистам.

spine.guru

Какой врач лечит сколиоз позвоночника у взрослых и детей

Лечением проблем с опорно-двигательным аппаратом занимаются ортопедические клиники и врачи-ортопеды. Именно они имеют необходимую квалификацию, располагают знаниями о суставных и позвоночных болезнях.

Однако специализированная клиника доступна не всем, а государственное медицинское учреждение может не иметь в штате ортопеда. В таком случае, для лечения заболеваний позвоночника обращаются к хирургу. Рассмотрим подробнее функции хирурга и ортопеда – какой врач лечит сколиоз, и какие методы используют в ортопедии и хирургии для лечения болезней.

Кто лечит сколиоз

Сколиоз – искривление позвоночника. Заболевание требует диагностики, обследования и лечения. Его начальную стадию часто не замечают. Искривление обнаруживают, когда оно становится явным, достигает 5%.

Диагностика сколиоза – проводится внешним осмотром и рентгеновским исследованием. Также для детальной диагностики проводят компьютерное тестирование. Оно выявляет ранние блокировки мышц и начало формирования искривления. Назначить такое обследование может любой врач. А вот проанализировать результаты, подобрать лечение должен специалист по ортопедии.

Ортопедия

Ортопедия является отраслью хирургии. Занимается костно-мышечным аппаратом, а именно: диагностикой и лечением нарушений костно-мышечной системы, врождённых и приобретённых. А также их профилактикой. Врач-ортопед – это узкая специализация хирурга, который занимается исключительно заболеваниями костно-мышечной группы. Он лечит кости, суставы, мышцы, связки, сухожилия, а в случаях защемлений — нервные окончания.

Ущемление нервных окончаний – частое следствие остеохондроза позвоночника. Оно также возможно при сколиозе, поскольку искривления часто сопровождаются отложением солей и защемлениями.

Перечислим, какие заболевания лечит ортопед:

• Болезни стоп (плоскостопие, косолапость) – часто инициируют проблемы с позвоночником. Чтобы сколиоз не стал следствием плоской стопы, необходима своевременная коррекция ортопедическими стельками, до полного излечения плоскостопия.
• Врождённые нарушения – дисплазия и кривошея. Невылеченная вовремя кривошея, смещения шейных позвонков формируют в дальнейшем сколиоз. Позвоночник выстраивается перпендикулярно первому шейному позвонку и получает искривление. Смещение первого позвонка в родах происходит у 96% детей.
• Остеохондроз – является следствием отложения солей на позвоночных суставах, поэтому часто развивается вместе со сколиозом.
• А также травмы, вывихи, переломы, артрозы, артриты и их разновидности.

Ортопедия использует различные методы лечения, по которым делится на несколько направлений:

1. Консервативная или амбулаторная – основное и наиболее часто используемое направление лечения. Сюда входят методы различного массажа и физиопроцедур, физические упражнения, приём лекарственных препаратов.
2. Хирургическая ортопедия – радикальное направление, которое использует хирургические методы лечения. Хирургия необходима при сильных степенях сколиоза. При начальном и среднем искривлении позвоночника целесообразно использовать консервативное лечение.
3. Травматологическая ортопедия – решает вопросы травм костей и мышц. Их диагностику, лечение, фиксацию, восстановление.
4. Спортивная – подвид травматологической ортопедии, связанный с лечением травм у спортсменов.
5. Детская и подростковая – занимается проблемами позвоночника и суставов у детей и подростков. Именно это направление чаще других сталкивается с лечением сколиоза, кифоза, сутулости, развитие которых связано с принятой в школах системой обучения.

Выбирая методы терапии и решая, к какому врачу обращаться при сколиозе, учитывают возраст и степень развития болезни.

Когда нужен ортопед

В традиционном плановом обследовании детей младшего возраста назначают консультации хирурга. Ортопеда необходимо посещать, если:

• Есть подозрение на определённые проблемы с костно-мышечной системой, или есть заболевания, следствием которых в дальнейшем будет искривление позвоночника.
• Если ортопедическая проблема диагностируется у многих детей и её обнаружение в раннем возрасте значительно облегчает лечение. В таком случае, консультации ортопеда назначают всем.

Сидячий образ обучения и общая слабость мышц спины являются причиной искривления позвоночника у большинства детей. Сколиозы различной степени диагностируются у 96% школьников. Это объясняет, почему каждый ребёнок должен периодически посещать ортопеда, и почему так часто звучит вопрос – к какому врачу обращаться с искривлением позвоночника.

Сколиоз относится к тем проблемам, лечить которые эффективно вначале болезни. Чем раньше обнаружено искривление, тем больше шансов выровнять позвоночный столб, вернуть здоровье.

Какой врач лечит сколиоз у детей

У детей сколиоз реже вызывает позвоночные боли. Чаще болевой симптом появляется у взрослых. Это объясняется тем фактом, что детский организм растёт, мышцы развиваются, позвоночный столб вытягивается. В процессе роста велика вероятность самокоррекции, особенно при поддержании активного образа жизни.

Кроме того, в детском возрасте наиболее эффективны консервативные методы лечения, назначаемые ортопедом – массажи для расслабления мышц и снятия их спазма, гимнастика и специальные упражнения для укрепления мышечного корсета. Поэтому детским сколиозом занимается, в основном, детский ортопед с учётом специфики лечения и восстановления позвоночника у детей.

Сколиоз у взрослых

Взрослый сколиоз часто является причиной различных заболеваний и нарушений — от болезней пищеварительного тракта, мочеполовой системы до межпозвоночных грыж, головных болей и неврологических синдромов.

Лечение взрослых осложнено – их позвоночник перестал расти, скорость обновления и восстановления тканей снизилась.

Поэтому часто консервативные методы у взрослых направлены на предупреждение дальнейшего развития позвоночного искривления. А в некоторых случаях – возникает необходимость хирургической коррекции сколиоза.

Врач по сколиозу у взрослых может быть ортопедом или ортопедическим хирургом. Часто возникает потребность в консультации других специалистов – неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов или урологов.

Консервативная терапия сколиоза

Какой врач занимается сколиозом начальной степени? Если у ребёнка появилось позвоночное искривление – достаточно будет консультаций участкового ортопеда. Грамотное консервативное лечение позволят остановить прогрессирование болезни и со временем – выровнять позвоночный столб полностью. Какие консервативные методы может назначить ортопед при сколиозе:

1. Массаж – для расслабления спазмированной мускулатуры и активизации кровотока. Ускорение кровоснабжения обеспечивает вывод токсинов и поступление питательных веществ к позвоночнику. Этот метод высокоэффективен в начальных стадиях искривления.
2. Мануальная терапия – используется для постановки смещённых позвонков на место. Смещения часто являются причиной последующего искривления расположенного рядом участка позвоночника.
3. Лечебная гимнастика – составляется комплекс из нескольких групп упражнений. Растягивающие – для выравнивания позвоночного столба, снятия защемлений и мышечного спазма. Тренировочные – для укрепления мышц вдоль позвоночника спины. Тренированные мышцы позволят удержать позвоночник после коррекции мануального терапевта. Они предупредят новые смещения и необходимость повторного решения вопроса, кто лечит сколиоз позвоночника.
4. Ортезирование (корсет, пояс) – для выпрямления позвоночника и его поддержания в прямом положении. При ношении корсета необходимо учитывать длительность лечения и возможность частичной атрофии мышц. Ношение корсета также ослабляет кровоснабжение. По причине перечисленных возможных осложнений ортезирование не назначают в начальной стадии сколиоза. Потребность в нём возникает при искривлении позвоночника более чем на 10% (вторая степень). В третьей степени сколиоза, когда позвоночник искривлён более чем на 25%, корсет назначают носить не менее 16 часов в день, то есть весь период бодрствования.
5. Медикаментозная терапия – витаминные и минеральные комплексы для улучшения питания костных, мышечных тканей. При сильных болях – анальгетики, блокады. Необходимость в обезболивании возникает на развитых стадиях сколизов – в третьей и четвёртой степени.

Хирург

При отсутствии в районной поликлинике ортопеда его функции выполняет работающий хирург. Это – специалист, который занимается хирургическим лечением заболеваний и травм. Он лечит внутренние органы, мягкие мышечные и костно-суставные ткани, соединения. Общий хирург может заменить ортопеда, если в этом будет необходимость.

Специализированный хирург ортопед необходим при лечении крайних степеней сколиоза. При сильных искривлениях операция является единственной эффективной мерой. Этот метод более радикален, в сравнении с консервативным лечением. Он более травматичен для организма, и потому используется тогда, когда консервативные ортопедические меры не приносят улучшения. Перечислим, по каким показаниям необходимо хирургическое лечение сколиоза позвоночника:

• Искривления позвоночного столба или его отдельных сегментов более чем на 40° при прогрессировании заболевания.
• Искривления позвоночника на 50° (сколиоз 4-й степени) – независимо от наличия прогрессирования болезни или стабильного состояния. Высокая степень искривления нарушает работу внутренних органов, лёгких, сердца. Затрудняется дыхание, формирует одышку и кардиологические проблемы.

Необходимость в хирургическом лечении сколиоза диагностируется у 0,1 % людей. Кто лечит искривление позвоночника в четвёртой стадии, когда его степень достигла 40-50°? Этим занимается хирургический ортопед.

Какой врач занимается сколиозом 4-й степени

Во время хирургической операции вдоль позвоночника устанавливается металлический стержень, на котором располагаются фиксаторы. Они удерживают определённые позвонки и стабилизируют ровное положение позвоночника. Таким образом, стержень является временной шиной. Часто он остаётся рядом с позвоночником надолго, иногда – навсегда.

Хирургического вмешательства и коррекция необходимы в запущенных стадиях сколиоза или особых состояниях организма, с атонией (слабостью) мышц.

Только 1 больной из 1000 человек нуждается в операции для исправления сколиоза. Все другие – могут излечиться консервативными методами.

Невролог

Боль в спине при сколиозе позвоночника обусловлена несколькими факторами:

• Перенапряжение мышц вдоль позвоночника, которые пытаются удержать спину в вертикальном положении.
• Застойные явления в мышцах, связках, позвонках, которые приводят к ухудшению кровотока и накапливанию токсинов.
• Защемление нервных корешков, которое часто является следствием застойных явлений и отложения солей. Защемление является причиной сильных болей, лечение которых требует консультации невролога.

Консультация невропатолога позволяет определить зону защемления

Что даёт возможность правильно выбрать методы и место воздействия мануальной терапии, подобрать упражнения и массаж для снятия спазма вдоль позвоночника.

Консультация невролога поможет определить, насколько опасно возникшее защемление, и какие осложнения могут возникнуть в дальнейшем.

sustavi.guru

Какой врач лечит сколиоз позвоночника у взрослых и детей

Кто лечит

Сколиоз — это патологическое заболевание позвоночника, при котором происходит его искривление в боковой плоскости. При здоровом позвоночнике никаких, даже малейших искривлений и деформаций быть не должно. Когда человек замечает, что его спина или спина его ребенка искривляется, то нужно незамедлительно обращаться к специалисту. А вот какой врач лечит сколиоз и к какому врачу нужно обращаться, многие даже и не догадываются.

Искривление позвоночника к какому врачу нужно обратиться для продуктивного лечения?  В зависимости от стадии, этим могут заняться ортопед и хирург. Если ситуация запущенна, то обращаться стоит исключительно к хирургу, он сможет вылечить. В редких случаях  дополнительно назначают оперативное вмешательство со вставкой металлических пластин удерживающих позвоночник в положении для выпрямления.

Причины появления сколиоза выявить не удается, однако из часто упоминаемых можно назвать «память спины». Если человек проводит все свое время за компьютером, рулем или сидя в офисе, сколиоз, лордоз и кифоз его вечные спутники. При сколиозе нужно кардинально менять образ жизни Искривление позвоночника – это бич двадцать первого века. Сидячий образ жизни наблюдается везде:

• На работе в офисе;
• Дома на диване;
• В кинотеатре;
• Отдыхая за компьютером;

Регулярно обращайтесь к ранее указанным специалистам, для предотвращения и замедления сколиоза, лордоза, кифоза. Занимайтесь спортом. И тогда, возможно – этого будет достаточно для того чтобы остаток жизни провести со здоровыми позвонками и без проблем сопутствующих искривлению.

Сколиоз – искривление позвоночника. Заболевание требует диагностики, обследования и лечения. Его начальную стадию часто не замечают. Искривление обнаруживают, когда оно становится явным, достигает 5%.

Диагностика сколиоза – проводится внешним осмотром и рентгеновским исследованием. Также для детальной диагностики проводят компьютерное тестирование. Оно выявляет ранние блокировки мышц и начало формирования искривления. Назначить такое обследование может любой врач. А вот проанализировать результаты, подобрать лечение должен специалист по ортопедии.

У детей сколиоз реже вызывает позвоночные боли. Чаще болевой симптом появляется у взрослых. Это объясняется тем фактом, что детский организм растёт, мышцы развиваются, позвоночный столб вытягивается. В процессе роста велика вероятность самокоррекции, особенно при поддержании активного образа жизни.

Кроме того, в детском возрасте наиболее эффективны консервативные методы лечения, назначаемые ортопедом – массажи для расслабления мышц и снятия их спазма, гимнастика и специальные упражнения для укрепления мышечного корсета. Поэтому детским сколиозом занимается, в основном, детский ортопед с учётом специфики лечения и восстановления позвоночника у детей.

В поликлинике

Терапевт

Первичный этап – амбулаторные поликлиники, медико-санитарные части, профилактории. В них медицинская помощь оказывается по этапному принципу, поэтому при наличии болевого синдрома в спине и пояснице без наличия травмы в анамнезе в первую очередь следует обратиться к терапевту.

Он назначит необходимые исследования и осмотрит пациента. При выявлении острого болевого синдрома или вынужденной позы, человек будет отправлен на осмотр к невропатологу.

Если болевой синдром выражен незначительно, а наблюдается лишь внешняя деформация спины при сколиозе, терапевт будет решать вопрос о «дальнейшей судьбе пациента» после получения результатов исследования. Главную роль в этом играет рентгенография позвоночника. Если на ее основании выставлен диагноз «сколиоз 1 степени», лечить патологию будет врач-терапевт после консультации с невропатологом.

Ортопед

Решая вопрос, к какому врачу обратиться при сколиозе, человеку можно пойти на прием и к ортопеду-травматологу. Данный специалист занимается исправлением деформаций костно-суставной системы, но присутствует в штате только крупных медицинских заведений. Ортопед-травматолог подберет при необходимости корсет от сколиоза и назначит курс лечебной гимнастики.

Невропатолог

Если на фоне боковой деформации позвоночника беспокоит боль в спине, необходимо обратиться к невропатологу. Данный специалист обследует неврологический статус человека и назначит адекватное лечение при выявлении болевого синдрома в пояснице, нарушений кожной чувствительности, патологических сухожильных рефлексов.

Таким образом на первичном этапе перечень специалистов в порядке очередности обращения следующий: терапевт, невропатолог, ортопед-травматолог и вертебролог.

Ортопедия

Ортопедия является отраслью хирургии. Занимается костно-мышечным аппаратом, а именно: диагностикой и лечением нарушений костно-мышечной системы, врождённых и приобретённых. А также их профилактикой. Врач-ортопед – это узкая специализация хирурга, который занимается исключительно заболеваниями костно-мышечной группы. Он лечит кости, суставы, мышцы, связки, сухожилия, а в случаях защемлений — нервные окончания.

Ущемление нервных окончаний – частое следствие остеохондроза позвоночника. Оно также возможно при сколиозе, поскольку искривления часто сопровождаются отложением солей и защемлениями.

Перечислим, какие заболевания лечит ортопед:

• Болезни стоп (плоскостопие, косолапость) – часто инициируют проблемы с позвоночником. Чтобы сколиоз не стал следствием плоской стопы, необходима своевременная коррекция ортопедическими стельками, до полного излечения плоскостопия.
• Врождённые нарушения – дисплазия и кривошея. Невылеченная вовремя кривошея, смещения шейных позвонков формируют в дальнейшем сколиоз. Позвоночник выстраивается перпендикулярно первому шейному позвонку и получает искривление. Смещение первого позвонка в родах происходит у 96% детей.
• Остеохондроз – является следствием отложения солей на позвоночных суставах, поэтому часто развивается вместе со сколиозом.
• А также травмы, вывихи, переломы, артрозы, артриты и их разновидности.

Ортопедия использует различные методы лечения, по которым делится на несколько направлений:

1. Консервативная или амбулаторная – основное и наиболее часто используемое направление лечения. Сюда входят методы различного массажа и физиопроцедур, физические упражнения, приём лекарственных препаратов.
2. Хирургическая ортопедия – радикальное направление, которое использует хирургические методы лечения. Хирургия необходима при сильных степенях сколиоза. При начальном и среднем искривлении позвоночника целесообразно использовать консервативное лечение.
3. Травматологическая ортопедия – решает вопросы травм костей и мышц. Их диагностику, лечение, фиксацию, восстановление.
4. Спортивная – подвид травматологической ортопедии, связанный с лечением травм у спортсменов.
5. Детская и подростковая – занимается проблемами позвоночника и суставов у детей и подростков. Именно это направление чаще других сталкивается с лечением сколиоза, кифоза, сутулости, развитие которых связано с принятой в школах системой обучения.

Выбирая методы терапии и решая, к какому врачу обращаться при сколиозе, учитывают возраст и степень развития болезни.

Лечение в стационаре

Второе звено на этапе оказания помощи людям с болезнями позвоночника – стационарное медицинское заведение (больница, частная клиника, научный институт). Данные организации оснащены палатами для размещения неврологических больных. Сколиозники при деформации позвоночного столба 2, 3 и 4 степени также относятся к данной категории.

В условиях стационара врач, лечащий сколиоз, сможет оказать более квалифицированную помощь: проведет курс обезболивающей и противовоспалительной терапии, назначит физиопроцедуры от сколиоза и необходимый перечень исследований.

Люди со сколиозом грудного отдела позвоночника могут оказаться в кардиологическом отделении, так как на фоне патологии возникает деформация грудной клетки. Такая ситуация приведет к патологии сердца.

При фронтальном искривлении поясничного отдела с болевым синдромом в пояснице и нижних конечностях лечение сколиоза проводится в неврологическом отделении.

При деформации 3 и 4 степени (когда угол кривизны более 50 градусов) обратим взор на хирургов. Они также принимают участие в процессе, так как при данной патологии консервативное лечение редко облегчает состояние человека. В такой ситуации необходимо оперативное лечение по восстановлению нормального положения позвоночной оси с применением металлических конструкций.

В заключение отметим, что в зависимости от симптоматических проявлений больным занимаются разные специалисты:

1. При наличии воспалительных изменений – терапевт;
2. Неврологические расстройства и потеря чувствительности лечит невропатолог;
3. Выраженную деформацию позвоночника – ортопед-травматолог;
4. Грубое искривление со смещением внутренних органов исправит хирург.

Вертебролог – специалист по заболеваниям позвоночника, но он присутствует в штате только редких клиник, расположенных в крупных городах.

В стационарных учреждениях больные находятся под наблюдением специалистов узких направленностей, включая невропатологов, вертебрологов и ортопедов-травматологов. Здесь пациентам оказывается более квалифицированная помощь, включающая курс противовоспалительной и обезболивающей терапии. Кроме лекарственных препаратов, больным назначается комплексный объем процедур, призванных оказать воздействие на отделы позвоночника, подвергшиеся деформации.

В некоторых случаях эффект в восстановлении искривленного позвоночника достигается только длительным ношением корсета – метод довольно дискомфортный для больного, особенно ребенка, но результативный.Когда консервативное лечение не приносит результатов или болезнь продолжает прогрессировать, появляется угроза нормальному функционированию внутренних органов.

На этом этапе болезни лечением занимается хирург. Оперативные методы лечения применяются в крайних случаях, когда испробованы все возможные способы, а заболевание переходит в 3 и 4 стадию развития. Суть операции заключается в возвращении позвоночника в нормальное положение при помощи металлических элементов, фиксирующих позвонки под правильным углом. Часто оперативное лечение искривления проводится поэтапно, постепенно исправляя дефекты позвоночного столба.

Как видим, лечение сколиоза, это работа не одного специалиста. В зависимости от того, на каком этапе развития находится заболевание, и насколько стремительно оно прогрессирует, помощь больному могут оказывать терапевт, невропатолог, вертебролог, ортопед и даже хирург. Особенность течения болезни на начальных этапах требует внимания со стороны родных, так как первые проявления заболевания часто бывают заметны только со стороны.

Госпитализация пациентам со сколиозом показана при прогрессировании заболевания и неэффективности амбулаторных методов терапии. Чаще в больницах проводится хирургическое лечение сколиоза либо его осложнений. На госпитализацию направляют только после достаточного обследования пациента. Такое направление может выдать хирург, нейрохирург или вертебролог.

Когда нужен ортопед

В традиционном плановом обследовании детей младшего возраста назначают консультации хирурга. Ортопеда необходимо посещать, если:

• Есть подозрение на определённые проблемы с костно-мышечной системой, или есть заболевания, следствием которых в дальнейшем будет искривление позвоночника.
• Если ортопедическая проблема диагностируется у многих детей и её обнаружение в раннем возрасте значительно облегчает лечение. В таком случае, консультации ортопеда назначают всем.

Сидячий образ обучения и общая слабость мышц спины являются причиной искривления позвоночника у большинства детей. Сколиозы различной степени диагностируются у 96% школьников. Это объясняет, почему каждый ребёнок должен периодически посещать ортопеда, и почему так часто звучит вопрос – к какому врачу обращаться с искривлением позвоночника.

Сколиоз относится к тем проблемам, лечить которые эффективно вначале болезни. Чем раньше обнаружено искривление, тем больше шансов выровнять позвоночный столб, вернуть здоровье.

Лечение сколиоза у врачей

Во время хирургической операции вдоль позвоночника устанавливается металлический стержень, на котором располагаются фиксаторы. Они удерживают определённые позвонки и стабилизируют ровное положение позвоночника. Таким образом, стержень является временной шиной. Часто он остаётся рядом с позвоночником надолго, иногда – навсегда.

Хирургического вмешательства и коррекция необходимы в запущенных стадиях сколиоза или особых состояниях организма, с атонией (слабостью) мышц.

Если смотреть на человека со спины, то позвоночник в норме должен располагаться строго по вертикальной прямой. При искривлении позвоночника возникает дуга . Если дуга направлена вправо, говорят о правостороннем сколиозе, если влево, то о левостороннем.

Также сколиоз определяют по тому, в каком отделе позвоночника возникло искривление. Выделяют:

• шейно-грудной или верхнегрудной сколиоз
  (искривление на уровне IV-V позвонков грудного отдела). Такой сколиоз характеризуется возникновением асимметричности плеч;
• грудной сколиоз (искривление на уровне VII-IX позвонков грудного отдела). Происходит деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхательной функции;
• пояснично-грудной сколиоз (искривление на уровне X-XII грудных позвонков). Приводит к серьезным нарушениям дыхательной функции и деятельности сердечно-сосудистой системы;
• поясничный сколиоз (вовлекаются нижние позвонки грудного отдела и первые позвонки поясничного отдела позвоночника).

Оставленное без надлежащего лечения заболевание, как правило, прогрессирует, что выражается в увеличении угла искривления. Различают следующие степени сколиоза:

• сколиоз I-й степени – угол искривления до 10 градусов;
• сколиоз II-й степени – угол искривления от 10 до 25 градусов;
• сколиоз III-й степени – 25-40°;
• сколиоз IV-й степени – угол искривления больше 40 градусов.

Боковая дуга может быть одной, и тогда искривление напоминает букву C. Такой вид заболевания называют C-образным сколиозом.

Перекос на один бок значительно увеличивает нагрузку на позвонки, и чтобы ее снизить развивается искривление другого участка позвоночника в противоположную сторону. В этом случае искривление напоминает букву S. Такой вид заболевания называется комбинированным сколиозом или S-образным{amp}lt; сколиозом. В некоторых случаях может быть даже три дуги искривления (Е-образный или сигма-образный сколиоз).

Лечение сколиоза назначается с учетом выявленных причин заболевания, степени сколиоза и возраста пациента. Если рост костей продолжается, то с одной стороны, необходимо предотвратить дальнейшее развитие заболевания, которое весьма вероятно, с другой стороны, есть шанс исправить ситуацию. Если рост костей закончился, консервативные методы лечения носят лишь поддерживающий, общетерапевтический характер, исправить искривление с их помощью нельзя.

С жалобами на боли в спине (в области позвоночника), а также с подозрениями на искривление позвоночника у ребенка можно обратиться к хирургу, ортопеду или мануальному терапевту.

При подтверждении диагноза сколиоз, необходимо соблюдать все предписания врача, самостоятельно заниматься лечебной физкультурой, а также проходить периодические контрольные осмотры: пока продолжается рост – не реже 1 раза в 6 месяцев, в период интенсивного роста – не реже 1 раза в три месяца; страдающим сколиозом взрослым следует проходить контрольные осмотры ежегодно.

Укрепление мышц спины

Лечение сколиоза на ранней стадии направлено, прежде всего, на укрепление тех мышц спины и туловища, которые поддерживают позвоночник. Для этой цели используются:

Корсетотерапия

Хирургическое лечение

При сколиозе IV-й степени возможно только хирургическое лечение.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Терапевт

Большинство людей при появлении признаков сколиоза и других заболеваний позвоночника сначала обращаются к участковому терапевту или врачу общей практики. Специалист собирает все необходимые для постановки диагноза сведения и направляет пациента на дальнейшее обследование и консультации других специалистов.

Терапевт может порекомендовать сделать рентген позвоночника. Этот метод исследования позволяет достоверно определить наличие сколиоза и установить степень искривления. Получив данные рентгенографии и направление, пациент отправляется к другим специалистам, прежде всего неврологу и вертебрологу.

Важно: врачи общей практики и участковые терапевты не занимаются лечением сколиоза и других заболеваний позвоночника. Только после консультации невролога и вертебролога эти специалисты ведут пациента и контролируют лечебный процесс.

Невролог

Даже небольшое искривление позвоночного столба может приводить к сдавлению спинного мозга или нервных волокон. Поэтому могут возникать неврологические расстройства. Их диагностикой и лечением занимается невролог.

Для оценки степени повреждения нервных волокон, определения наличия спинномозговых грыж и других патологий врач может назначить МРТ позвоночника. Только после прохождения всех требуемых диагностических процедур невролог решает, какой метод будет наиболее эффективным.

В большинстве случаев применяются консервативные способы лечения. Например, пациенту могут назначить массаж, мануальную терапию. Немаловажную роль в улучшении подвижности позвоночника играет лечебная физкультура.

Если имеются показания для прохождения оперативного лечения, то необходима консультация нейрохирурга или вертебролога.

Ортопед

Данный специалист занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ортопед на начальных стадиях сколиоза назначает консервативную терапию, которая включает в себя:

• использование корсетов;
• физиотерапию;
• массаж и мануальную терапию.

Цель такого лечения – укрепление мышц спины и восстановление нормального расположения позвонков. Ежедневное ношение корсета дает возможность скорректировать осанку даже тем пациентам, которые много времени проводят в положении сидя. Эффективность метода повышается, если он сочетается с лечебной физкультурой.

Физиотерапия направлена на усиление кровообращения в мышцах спины, что способствует повышению их тонуса. Сочетание физиотерапевтического лечения с массажем позволяет создать условия, в которых пациент сможет самостоятельно поддерживать правильную осанку.

Важно помнить, что консервативные методики лечения сколиоза у ортопеда будут эффективными только на начальных стадиях заболевания. Если к врачу обращается пациент с запущенной патологией, значительным искривлением позвоночника, его скорее всего направят к хирургу или вертебрологу.

Хирург

В некоторых случаях консервативные методы лечения сколиоза оказываются неэффективными. Нередко искривление позвоночника приводит к возникновению тяжелых осложнений, которые связаны с нарушением работы внутренних органов и центральной нервной системы.

Таких пациентов направляют к хирургу, который проводит лечение оперативным путем. Существует несколько методик хирургической коррекции искривления позвоночника, многие из них основываются на использовании специальных металлических конструкций. Например, врач может зафиксировать позвонки в правильном положении при помощи металлической пластины.

В период восстановления после операции пациенту проводят процедуры, которые способствуют повышению силы мышечного корсета. Это необходимо для того, чтобы закрепить результат оперативного лечения, предотвратить рецидив заболевания.

Важно: хирургические методы чаще всего применяют для лечения сколиоза у детей. У пациентов старшего возраста, у которых формирование соединительной ткани уже завершено, эффективность коррекции искривления позвоночника гораздо ниже.

Вертебролог

Врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника, называется вертебрологом. Он объединяет знания ортопеда, хирурга и невролога. Поэтому пациентов направляют к нему чаще в непростых случаях, когда стандартной консервативной терапии или хирургического лечения недостаточно.

Мануальный терапевт

Мануальная терапия относится к консервативным методам исправления нарушенной осанки. Эта методика нередко бывает болезненной, и при неправильном применении может навредить. Поэтому рекомендуется обращаться к специалистам, которые прошли профессиональную подготовку по неврологии, нейрохирургии или вертебрологии.

Мануальная терапия заключается в ручном исправлении нарушений расположения позвонков. Обычно эффект становится заметен уже после первого сеанса. Однако со временем искривление может снова вернуться. Следует проходить повторные курсы мануальной терапии несколько раз в год, а также заниматься лечебной физкультурой для закрепления результата.

На начальном этапе развития сколиоз протекает без болевых симптомов и явно выраженного дискомфорта в спине.О его появлении чаще всего узнают по видимым изменениям формы позвоночного столба: внимательный осмотр спины больного может показать, что одно плечо находится выше второго, линия талии с одной стороны сглажена, а в расположении лопаток наблюдается асиметрия.

Первый, к кому нужно обратиться при возникновении проблемы со спиной у взрослого человека, это семейный врач терапевт, а если искривление позвоночника обнаружено у ребенка, нужно идти к педиатру. У него можно получить консультацию, какой врач лечит сколиоз в вашем городе. Произведя первичный осмотр, диагностические исследования и определив болезнь, терапевт (педиатр) в зависимости от симптоматических проявлений направляет пациента к узким специалистам.Врачи, занимающиеся лечением сколиоза.

1. Терапевт;
2. Невропатолог;
3. Ортопед-травматолог;
4. Хирург, нейрохирург;
5. Вертебролог.

Сколиоз у взрослых

Взрослый сколиоз часто является причиной различных заболеваний и нарушений — от болезней пищеварительного тракта, мочеполовой системы до межпозвоночных грыж, головных болей и неврологических синдромов.

Лечение взрослых осложнено – их позвоночник перестал расти, скорость обновления и восстановления тканей снизилась.

Поэтому часто консервативные методы у взрослых направлены на предупреждение дальнейшего развития позвоночного искривления. А в некоторых случаях – возникает необходимость хирургической коррекции сколиоза.

Врач по сколиозу у взрослых может быть ортопедом или ортопедическим хирургом. Часто возникает потребность в консультации других специалистов – неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов или урологов.

Консервативная терапия сколиоза

Какой врач занимается сколиозом начальной степени? Если у ребёнка появилось позвоночное искривление – достаточно будет консультаций участкового ортопеда. Грамотное консервативное лечение позволят остановить прогрессирование болезни и со временем – выровнять позвоночный столб полностью. Какие консервативные методы может назначить ортопед при сколиозе:

1. Массаж – для расслабления спазмированной мускулатуры и активизации кровотока. Ускорение кровоснабжения обеспечивает вывод токсинов и поступление питательных веществ к позвоночнику. Этот метод высокоэффективен в начальных стадиях искривления.
2. Мануальная терапия – используется для постановки смещённых позвонков на место. Смещения часто являются причиной последующего искривления расположенного рядом участка позвоночника.
3. Лечебная гимнастика – составляется комплекс из нескольких групп упражнений. Растягивающие – для выравнивания позвоночного столба, снятия защемлений и мышечного спазма. Тренировочные – для укрепления мышц вдоль позвоночника спины. Тренированные мышцы позволят удержать позвоночник после коррекции мануального терапевта. Они предупредят новые смещения и необходимость повторного решения вопроса, кто лечит сколиоз позвоночника.
4. Ортезирование (корсет, пояс) – для выпрямления позвоночника и его поддержания в прямом положении. При ношении корсета необходимо учитывать длительность лечения и возможность частичной атрофии мышц. Ношение корсета также ослабляет кровоснабжение. По причине перечисленных возможных осложнений ортезирование не назначают в начальной стадии сколиоза. Потребность в нём возникает при искривлении позвоночника более чем на 10% (вторая степень). В третьей степени сколиоза, когда позвоночник искривлён более чем на 25%, корсет назначают носить не менее 16 часов в день, то есть весь период бодрствования.
5. Медикаментозная терапия – витаминные и минеральные комплексы для улучшения питания костных, мышечных тканей. При сильных болях – анальгетики, блокады. Необходимость в обезболивании возникает на развитых стадиях сколизов – в третьей и четвёртой степени.

Хирург

При отсутствии в районной поликлинике ортопеда его функции выполняет работающий хирург. Это – специалист, который занимается хирургическим лечением заболеваний и травм. Он лечит внутренние органы, мягкие мышечные и костно-суставные ткани, соединения. Общий хирург может заменить ортопеда, если в этом будет необходимость.

Специализированный хирург ортопед необходим при лечении крайних степеней сколиоза. При сильных искривлениях операция является единственной эффективной мерой. Этот метод более радикален, в сравнении с консервативным лечением. Он более травматичен для организма, и потому используется тогда, когда консервативные ортопедические меры не приносят улучшения. Перечислим, по каким показаниям необходимо хирургическое лечение сколиоза позвоночника:

• Искривления позвоночного столба или его отдельных сегментов более чем на 40° при прогрессировании заболевания.
• Искривления позвоночника на 50° (сколиоз 4-й степени) – независимо от наличия прогрессирования болезни или стабильного состояния. Высокая степень искривления нарушает работу внутренних органов, лёгких, сердца. Затрудняется дыхание, формирует одышку и кардиологические проблемы.

Необходимость в хирургическом лечении сколиоза диагностируется у 0,1 % людей. Кто лечит искривление позвоночника в четвёртой стадии, когда его степень достигла 40-50°? Этим занимается хирургический ортопед.

Невролог

Боль в спине при сколиозе позвоночника обусловлена несколькими факторами:

• Перенапряжение мышц вдоль позвоночника, которые пытаются удержать спину в вертикальном положении.
• Застойные явления в мышцах, связках, позвонках, которые приводят к ухудшению кровотока и накапливанию токсинов.
• Защемление нервных корешков, которое часто является следствием застойных явлений и отложения солей. Защемление является причиной сильных болей, лечение которых требует консультации невролога.

Консультация невропатолога позволяет определить зону защемления

Что даёт возможность правильно выбрать методы и место воздействия мануальной терапии, подобрать упражнения и массаж для снятия спазма вдоль позвоночника.

Консультация невролога поможет определить, насколько опасно возникшее защемление, и какие осложнения могут возникнуть в дальнейшем.

sustavnik.ru

Какой врач лечит сколиоз позвоночника у взрослых и детей

Лечением проблем с опорно-двигательным аппаратом занимаются ортопедические клиники и врачи-ортопеды. Именно они имеют необходимую квалификацию, располагают знаниями о суставных и позвоночных болезнях.

Однако специализированная клиника доступна не всем, а государственное медицинское учреждение может не иметь в штате ортопеда. В таком случае, для лечения заболеваний позвоночника обращаются к хирургу. Рассмотрим подробнее функции хирурга и ортопеда – какой врач лечит сколиоз, и какие методы используют в ортопедии и хирургии для лечения болезней.

Кто лечит сколиоз

Сколиоз – искривление позвоночника. Заболевание требует диагностики, обследования и лечения. Его начальную стадию часто не замечают. Искривление обнаруживают, когда оно становится явным, достигает 5%.

Диагностика сколиоза – проводится внешним осмотром и рентгеновским исследованием. Также для детальной диагностики проводят компьютерное тестирование. Оно выявляет ранние блокировки мышц и начало формирования искривления. Назначить такое обследование может любой врач. А вот проанализировать результаты, подобрать лечение должен специалист по ортопедии.

Ортопедия

Ортопедия является отраслью хирургии. Занимается костно-мышечным аппаратом, а именно: диагностикой и лечением нарушений костно-мышечной системы, врождённых и приобретённых. А также их профилактикой. Врач-ортопед – это узкая специализация хирурга, который занимается исключительно заболеваниями костно-мышечной группы. Он лечит кости, суставы, мышцы, связки, сухожилия, а в случаях защемлений — нервные окончания.

Ущемление нервных окончаний – частое следствие остеохондроза позвоночника. Оно также возможно при сколиозе, поскольку искривления часто сопровождаются отложением солей и защемлениями.

Перечислим, какие заболевания лечит ортопед:

• Болезни стоп (плоскостопие, косолапость) – часто инициируют проблемы с позвоночником. Чтобы сколиоз не стал следствием плоской стопы, необходима своевременная коррекция ортопедическими стельками, до полного излечения плоскостопия.
• Врождённые нарушения – дисплазия и кривошея. Невылеченная вовремя кривошея, смещения шейных позвонков формируют в дальнейшем сколиоз. Позвоночник выстраивается перпендикулярно первому шейному позвонку и получает искривление. Смещение первого позвонка в родах происходит у 96% детей.
• Остеохондроз – является следствием отложения солей на позвоночных суставах, поэтому часто развивается вместе со сколиозом.
• А также травмы, вывихи, переломы, артрозы, артриты и их разновидности.

Ортопедия использует различные методы лечения, по которым делится на несколько направлений:

1. Консервативная или амбулаторная – основное и наиболее часто используемое направление лечения. Сюда входят методы различного массажа и физиопроцедур, физические упражнения, приём лекарственных препаратов.
2. Хирургическая ортопедия – радикальное направление, которое использует хирургические методы лечения. Хирургия необходима при сильных степенях сколиоза. При начальном и среднем искривлении позвоночника целесообразно использовать консервативное лечение.
3. Травматологическая ортопедия – решает вопросы травм костей и мышц. Их диагностику, лечение, фиксацию, восстановление.
4. Спортивная – подвид травматологической ортопедии, связанный с лечением травм у спортсменов.
5. Детская и подростковая – занимается проблемами позвоночника и суставов у детей и подростков. Именно это направление чаще других сталкивается с лечением сколиоза, кифоза, сутулости, развитие которых связано с принятой в школах системой обучения.

Выбирая методы терапии и решая, к какому врачу обращаться при сколиозе, учитывают возраст и степень развития болезни.

Когда нужен ортопед

В традиционном плановом обследовании детей младшего возраста назначают консультации хирурга. Ортопеда необходимо посещать, если:

• Есть подозрение на определённые проблемы с костно-мышечной системой, или есть заболевания, следствием которых в дальнейшем будет искривление позвоночника.
• Если ортопедическая проблема диагностируется у многих детей и её обнаружение в раннем возрасте значительно облегчает лечение. В таком случае, консультации ортопеда назначают всем.

Сидячий образ обучения и общая слабость мышц спины являются причиной искривления позвоночника у большинства детей. Сколиозы различной степени диагностируются у 96% школьников. Это объясняет, почему каждый ребёнок должен периодически посещать ортопеда, и почему так часто звучит вопрос – к какому врачу обращаться с искривлением позвоночника.

Сколиоз относится к тем проблемам, лечить которые эффективно вначале болезни. Чем раньше обнаружено искривление, тем больше шансов выровнять позвоночный столб, вернуть здоровье.

Какой врач лечит сколиоз у детей

У детей сколиоз реже вызывает позвоночные боли. Чаще болевой симптом появляется у взрослых. Это объясняется тем фактом, что детский организм растёт, мышцы развиваются, позвоночный столб вытягивается. В процессе роста велика вероятность самокоррекции, особенно при поддержании активного образа жизни.

Кроме того, в детском возрасте наиболее эффективны консервативные методы лечения, назначаемые ортопедом – массажи для расслабления мышц и снятия их спазма, гимнастика и специальные упражнения для укрепления мышечного корсета. Поэтому детским сколиозом занимается, в основном, детский ортопед с учётом специфики лечения и восстановления позвоночника у детей.

Сколиоз у взрослых

Взрослый сколиоз часто является причиной различных заболеваний и нарушений — от болезней пищеварительного тракта, мочеполовой системы до межпозвоночных грыж, головных болей и неврологических синдромов.

Лечение взрослых осложнено – их позвоночник перестал расти, скорость обновления и восстановления тканей снизилась.

Поэтому часто консервативные методы у взрослых направлены на предупреждение дальнейшего развития позвоночного искривления. А в некоторых случаях – возникает необходимость хирургической коррекции сколиоза.

Врач по сколиозу у взрослых может быть ортопедом или ортопедическим хирургом. Часто возникает потребность в консультации других специалистов – неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов или урологов.

Консервативная терапия сколиоза

Какой врач занимается сколиозом начальной степени? Если у ребёнка появилось позвоночное искривление – достаточно будет консультаций участкового ортопеда. Грамотное консервативное лечение позволят остановить прогрессирование болезни и со временем – выровнять позвоночный столб полностью. Какие консервативные методы может назначить ортопед при сколиозе:

1. Массаж – для расслабления спазмированной мускулатуры и активизации кровотока. Ускорение кровоснабжения обеспечивает вывод токсинов и поступление питательных веществ к позвоночнику. Этот метод высокоэффективен в начальных стадиях искривления.
2. Мануальная терапия – используется для постановки смещённых позвонков на место. Смещения часто являются причиной последующего искривления расположенного рядом участка позвоночника.
3. Лечебная гимнастика – составляется комплекс из нескольких групп упражнений. Растягивающие – для выравнивания позвоночного столба, снятия защемлений и мышечного спазма. Тренировочные – для укрепления мышц вдоль позвоночника спины. Тренированные мышцы позволят удержать позвоночник после коррекции мануального терапевта. Они предупредят новые смещения и необходимость повторного решения вопроса, кто лечит сколиоз позвоночника.
4. Ортезирование (корсет, пояс) – для выпрямления позвоночника и его поддержания в прямом положении. При ношении корсета необходимо учитывать длительность лечения и возможность частичной атрофии мышц. Ношение корсета также ослабляет кровоснабжение. По причине перечисленных возможных осложнений ортезирование не назначают в начальной стадии сколиоза. Потребность в нём возникает при искривлении позвоночника более чем на 10% (вторая степень). В третьей степени сколиоза, когда позвоночник искривлён более чем на 25%, корсет назначают носить не менее 16 часов в день, то есть весь период бодрствования.
5. Медикаментозная терапия – витаминные и минеральные комплексы для улучшения питания костных, мышечных тканей. При сильных болях – анальгетики, блокады. Необходимость в обезболивании возникает на развитых стадиях сколизов – в третьей и четвёртой степени.

Хирург

При отсутствии в районной поликлинике ортопеда его функции выполняет работающий хирург. Это – специалист, который занимается хирургическим лечением заболеваний и травм. Он лечит внутренние органы, мягкие мышечные и костно-суставные ткани, соединения. Общий хирург может заменить ортопеда, если в этом будет необходимость.

Специализированный хирург ортопед необходим при лечении крайних степеней сколиоза. При сильных искривлениях операция является единственной эффективной мерой. Этот метод более радикален, в сравнении с консервативным лечением. Он более травматичен для организма, и потому используется тогда, когда консервативные ортопедические меры не приносят улучшения. Перечислим, по каким показаниям необходимо хирургическое лечение сколиоза позвоночника:

• Искривления позвоночного столба или его отдельных сегментов более чем на 40° при прогрессировании заболевания.
• Искривления позвоночника на 50° (сколиоз 4-й степени) – независимо от наличия прогрессирования болезни или стабильного состояния. Высокая степень искривления нарушает работу внутренних органов, лёгких, сердца. Затрудняется дыхание, формирует одышку и кардиологические проблемы.

Необходимость в хирургическом лечении сколиоза диагностируется у 0,1 % людей. Кто лечит искривление позвоночника в четвёртой стадии, когда его степень достигла 40-50°? Этим занимается хирургический ортопед.

Какой врач занимается сколиозом 4-й степени

Во время хирургической операции вдоль позвоночника устанавливается металлический стержень, на котором располагаются фиксаторы. Они удерживают определённые позвонки и стабилизируют ровное положение позвоночника. Таким образом, стержень является временной шиной. Часто он остаётся рядом с позвоночником надолго, иногда – навсегда.

Хирургического вмешательства и коррекция необходимы в запущенных стадиях сколиоза или особых состояниях организма, с атонией (слабостью) мышц.

Только 1 больной из 1000 человек нуждается в операции для исправления сколиоза. Все другие – могут излечиться консервативными методами.

Невролог

Боль в спине при сколиозе позвоночника обусловлена несколькими факторами:

• Перенапряжение мышц вдоль позвоночника, которые пытаются удержать спину в вертикальном положении.
• Застойные явления в мышцах, связках, позвонках, которые приводят к ухудшению кровотока и накапливанию токсинов.
• Защемление нервных корешков, которое часто является следствием застойных явлений и отложения солей. Защемление является причиной сильных болей, лечение которых требует консультации невролога.

Консультация невропатолога позволяет определить зону защемления

Что даёт возможность правильно выбрать методы и место воздействия мануальной терапии, подобрать упражнения и массаж для снятия спазма вдоль позвоночника.

Консультация невролога поможет определить, насколько опасно возникшее защемление, и какие осложнения могут возникнуть в дальнейшем.

mysustavy.ru

Какой врач лечит сколиоз

Сколиоз – это патологическое искривление позвоночного столба в боковой плоскости. Несмотря на то, что данная деформация является одним из наиболее распространенных заболеваний позвоночника, немногие знают, какой врач лечит сколиоз и к кому необходимо обратиться в первую очередь.

Несколько слов о сколиозе

Сколиоз бывает врожденным и приобретенным. Приобретению патологии способствуют неправильная посадка за столом, всевозможные деформации опорно-двигательного аппарата, заболевания нервной системы, а также усиленный рост костной ткани в подростковом возрасте. В зависимости от тяжести искривления выделяют 4 степени сколиоза.

В вертикальном положении тела при сколиозе отмечаются заметная асимметрия высоты лопаток и подвздошных костей, сутулость. При наклоне вперед со свободно опущенными руками наблюдаются искривление самого позвоночника, возвышение с одной стороны ребра или лопатки, выступающее ребро. Кроме того, человек может жаловаться на физический дискомфорт в спине (покалывание, болевые ощущения в спине).

При появлении этих нарушений необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как сколиоз имеет свойство прогрессировать, а его эффективное лечение возможно лишь на ранних стадиях.

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

К кому обращаться при сколиозе?

Первым специалистом, к которому стоит обратиться при подозрении на сколиоз, является врач-ортопед. Ортопед специализируется на исправлении деформаций костно-суставной системы и может выявить сколиоз на самых ранних его стадиях и назначить адекватное лечение. Для постановки точного диагноза и определения схемы лечения ему могут понадобиться результаты МРТ позвоночника или рентгеновский снимок.

Обычно в лечении сколиоза ортопеду помогают физиотерапевт и врач ЛФК. Сам же он может назначить ношение специального корсета или ортопедических стелек.

При наличии у больного острого болевого синдрома, вынужденной позы, неврологических расстройств, нарушений кожной чувствительности и патологических сухожильных рефлексов к лечению сколиоза также подключается невролог и, исходя из анамнеза и состояния пациента, назначает соответствующее лечение.

И ортопед и невролог занимаются лечением сколиоза на ранних стадиях его развития, когда хороших результатов еще можно добиться с помощью консервативной терапии. Лечение же сколиозов 3 и 4 степени, когда искривление позвоночника смещает внутренние органы и угрожает их нормальной работе, проводится хирургически.

Кто и как лечит сколиоз в клинике МАРТ?

В медицинском центре МАРТ лечение сколиоза проводится с помощью современных и надежных безоперационных методов, основная задача которых – предотвратить дальнейшее развития сколиоза.

Опытный ортопед нашей клиники подбирает курс лечения индивидуально с учетом возраста пациента, его индивидуальных особенностей, истории развития болезни и степени имеющегося искривления позвоночника.

В комплексный курс лечения сколиоза в зависимости от показаний могут входить мануальная терапия и остеопатия, лечебный массаж, физиопроцедуры, ЛФК и рефлексотерапия. Наряду с данными методами лечащий врач может также назначить прием витаминно-минеральных комплексов и лекарственных препаратов.

Врач также помогает пациенту сформировать такие полезные привычки, как умение ровно держать спину в положении стоя и сидя за столом, которые помогают предотвратить дальнейшее развитие сколиоза.

Будьте здоровы!

martclinic.ru

Какой врач лечит сколиоз, к кому обратиться за помощью при искривлении позвоночника

Признаки

У себя дома вы можете самостоятельно периодически осматривать своих детей и себя на предмет искривления позвоночника. Разденьтесь до нижнего белья и встаньте перед зеркалом: руки вдоль тела, ноги вместе. Если вы замечаете, что одно плечо выше другого, треугольники талии (образованные пространством между руками, телом и бедрами) разной величины, то следует идти к врачу.

Существуют определенные симптомы искривления позвоночника, которые являются поводом для срочного визита к врачу:

• боль в спине и сердце, как следствие защемления нервных корешков;
• разный уровень плеч и лопаток;
• неровная линия позвоночника;
• сутулость;
• перекос таза;
• изменение походки;
• слабость и повышенная утомляемость мышц и связок спины.

Кто лечит сколиоз

Сколиоз – искривление позвоночника. Заболевание требует диагностики, обследования и лечения. Его начальную стадию часто не замечают. Искривление обнаруживают, когда оно становится явным, достигает 5%.

Диагностика сколиоза – проводится внешним осмотром и рентгеновским исследованием. Также для детальной диагностики проводят компьютерное тестирование. Оно выявляет ранние блокировки мышц и начало формирования искривления. Назначить такое обследование может любой врач. А вот проанализировать результаты, подобрать лечение должен специалист по ортопедии.

У детей сколиоз реже вызывает позвоночные боли. Чаще болевой симптом появляется у взрослых. Это объясняется тем фактом, что детский организм растёт, мышцы развиваются, позвоночный столб вытягивается. В процессе роста велика вероятность самокоррекции, особенно при поддержании активного образа жизни.

Кроме того, в детском возрасте наиболее эффективны консервативные методы лечения, назначаемые ортопедом – массажи для расслабления мышц и снятия их спазма, гимнастика и специальные упражнения для укрепления мышечного корсета. Поэтому детским сколиозом занимается, в основном, детский ортопед с учётом специфики лечения и восстановления позвоночника у детей.

К какому специалисту обратиться при обнаружении искривления позвоночника

Взрослый сколиоз часто является причиной различных заболеваний и нарушений — от болезней пищеварительного тракта, мочеполовой системы до межпозвоночных грыж, головных болей и неврологических синдромов.

Лечение взрослых осложнено – их позвоночник перестал расти, скорость обновления и восстановления тканей снизилась.

Поэтому часто консервативные методы у взрослых направлены на предупреждение дальнейшего развития позвоночного искривления. А в некоторых случаях – возникает необходимость хирургической коррекции сколиоза.

Врач по сколиозу у взрослых может быть ортопедом или ортопедическим хирургом. Часто возникает потребность в консультации других специалистов – неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов или урологов.

Во время хирургической операции вдоль позвоночника устанавливается металлический стержень, на котором располагаются фиксаторы. Они удерживают определённые позвонки и стабилизируют ровное положение позвоночника. Таким образом, стержень является временной шиной. Часто он остаётся рядом с позвоночником надолго, иногда – навсегда.

Хирургического вмешательства и коррекция необходимы в запущенных стадиях сколиоза или особых состояниях организма, с атонией (слабостью) мышц.

Терапевт

Большинство людей при появлении признаков сколиоза и других заболеваний позвоночника сначала обращаются к участковому терапевту или врачу общей практики. Специалист собирает все необходимые для постановки диагноза сведения и направляет пациента на дальнейшее обследование и консультации других специалистов.

Терапевт может порекомендовать сделать рентген позвоночника. Этот метод исследования позволяет достоверно определить наличие сколиоза и установить степень искривления. Получив данные рентгенографии и направление, пациент отправляется к другим специалистам, прежде всего неврологу и вертебрологу.

Важно: врачи общей практики и участковые терапевты не занимаются лечением сколиоза и других заболеваний позвоночника. Только после консультации невролога и вертебролога эти специалисты ведут пациента и контролируют лечебный процесс.

Невролог

Даже небольшое искривление позвоночного столба может приводить к сдавлению спинного мозга или нервных волокон. Поэтому могут возникать неврологические расстройства. Их диагностикой и лечением занимается невролог.

Для оценки степени повреждения нервных волокон, определения наличия спинномозговых грыж и других патологий врач может назначить МРТ позвоночника. Только после прохождения всех требуемых диагностических процедур невролог решает, какой метод будет наиболее эффективным.

В большинстве случаев применяются консервативные способы лечения. Например, пациенту могут назначить массаж, мануальную терапию. Немаловажную роль в улучшении подвижности позвоночника играет лечебная физкультура.

Если имеются показания для прохождения оперативного лечения, то необходима консультация нейрохирурга или вертебролога.

Ортопед

Данный специалист занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ортопед на начальных стадиях сколиоза назначает консервативную терапию, которая включает в себя:

• использование корсетов;
• физиотерапию;
• массаж и мануальную терапию.

Цель такого лечения – укрепление мышц спины и восстановление нормального расположения позвонков. Ежедневное ношение корсета дает возможность скорректировать осанку даже тем пациентам, которые много времени проводят в положении сидя. Эффективность метода повышается, если он сочетается с лечебной физкультурой.

Физиотерапия направлена на усиление кровообращения в мышцах спины, что способствует повышению их тонуса. Сочетание физиотерапевтического лечения с массажем позволяет создать условия, в которых пациент сможет самостоятельно поддерживать правильную осанку.

Важно помнить, что консервативные методики лечения сколиоза у ортопеда будут эффективными только на начальных стадиях заболевания. Если к врачу обращается пациент с запущенной патологией, значительным искривлением позвоночника, его скорее всего направят к хирургу или вертебрологу.

Хирург

В некоторых случаях консервативные методы лечения сколиоза оказываются неэффективными. Нередко искривление позвоночника приводит к возникновению тяжелых осложнений, которые связаны с нарушением работы внутренних органов и центральной нервной системы.

Таких пациентов направляют к хирургу, который проводит лечение оперативным путем. Существует несколько методик хирургической коррекции искривления позвоночника, многие из них основываются на использовании специальных металлических конструкций. Например, врач может зафиксировать позвонки в правильном положении при помощи металлической пластины.

В период восстановления после операции пациенту проводят процедуры, которые способствуют повышению силы мышечного корсета. Это необходимо для того, чтобы закрепить результат оперативного лечения, предотвратить рецидив заболевания.

Важно: хирургические методы чаще всего применяют для лечения сколиоза у детей. У пациентов старшего возраста, у которых формирование соединительной ткани уже завершено, эффективность коррекции искривления позвоночника гораздо ниже.

Вертебролог

Врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника, называется вертебрологом. Он объединяет знания ортопеда, хирурга и невролога. Поэтому пациентов направляют к нему чаще в непростых случаях, когда стандартной консервативной терапии или хирургического лечения недостаточно.

Мануальный терапевт

Мануальная терапия относится к консервативным методам исправления нарушенной осанки. Эта методика нередко бывает болезненной, и при неправильном применении может навредить. Поэтому рекомендуется обращаться к специалистам, которые прошли профессиональную подготовку по неврологии, нейрохирургии или вертебрологии.

Мануальная терапия заключается в ручном исправлении нарушений расположения позвонков. Обычно эффект становится заметен уже после первого сеанса. Однако со временем искривление может снова вернуться. Следует проходить повторные курсы мануальной терапии несколько раз в год, а также заниматься лечебной физкультурой для закрепления результата.

Перед походом в поликлинику необходимо решить, к какому специалисту обратиться. Выбор специализации врача – ответственный шаг, ведь именно от него зависит правильная постановка диагноза, путь лечения и результаты.

Терапевт

Первый специалист, к которому направляют всех пациентов – это терапевт. На приеме у терапевта обсуждаются жалобы пациента и проводится осмотр, по результатам которого врач определяет тактику дальнейшего обследования и лечения. По факту, терапевт лишь определяет наличие или отсутствие сколиоза и направляет на прием к более узкому специалисту. Если же искривление незначительное, терапевт самостоятельно назначает необходимое лечение и процедуры.

Детей с подозрениями на сколиоз отводят к педиатру, который и определяет дальнейший ход лечения и направляет к узким специалистам.

Первым специалистом, к которому стоит обратиться при подозрении на
сколиоз, является врач-ортопед. Ортопед специализируется на
исправлении деформаций костно-суставной системы и может выявить
сколиоз на самых ранних его стадиях и назначить адекватное лечение.
Для постановки точного диагноза и определения схемы лечения ему
могут понадобиться результаты МРТ
позвоночника или рентгеновский снимок.

Обычно в лечении сколиоза ортопеду помогают физиотерапевт и врач
ЛФК. Сам же он может назначить ношение специального корсета или
ортопедических стелек.

При наличии у больного острого болевого синдрома, вынужденной
позы, неврологических расстройств, нарушений кожной чувствительности
и патологических сухожильных рефлексов к лечению сколиоза также
подключается невролог и, исходя из анамнеза и состояния пациента,
назначает соответствующее лечение.

И ортопед и невролог занимаются лечением сколиоза на ранних
стадиях его развития, когда хороших результатов еще можно добиться с
помощью консервативной терапии. Лечение же сколиозов 3 и 4 степени,
когда искривление позвоночника смещает внутренние органы и угрожает
их нормальной работе, проводится хирургически.

В медицинском центре МАРТ лечение сколиоза проводится с помощью
современных и надежных безоперационных методов, основная задача
которых – предотвратить дальнейшее развития сколиоза.

Опытный ортопед нашей клиники подбирает курс лечения индивидуально
с учетом возраста пациента, его индивидуальных особенностей, истории
развития болезни и степени имеющегося искривления позвоночника.

В комплексный курс лечения сколиоза в зависимости от показаний могут
входить мануальная терапия и остеопатия, лечебный массаж, физиопроцедуры,
ЛФК и рефлексотерапия. Наряду с данными методами лечащий врач может
также назначить прием витаминно-минеральных комплексов и
лекарственных препаратов.

Врач также помогает пациенту сформировать такие полезные привычки,
как умение ровно держать спину в положении стоя и сидя за столом,
которые помогают предотвратить дальнейшее развитие сколиоза.

Будьте здоровы!

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см.
карту)
по телефону:
8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61
или
оставьте заявку на
сайте.

Итак, заметив признаки асимметрии, вы решили бороться с болезнью. Далее обычно возникают вопросы: «К кому же из врачей пойти лечиться? Какой врач лечит сколиоз?» Ниже перечислены доктора, которые помогут вам справиться с этим заболеванием или затормозить ее прогрессирование, дабы не пострадать от ее осложнений.

Первый, к кому нужно обратиться при возникновении проблемы со спиной у взрослого человека, это семейный врач терапевт, а если искривление позвоночника обнаружено у ребенка, нужно идти к педиатру. У него можно получить консультацию, какой врач лечит сколиоз в вашем городе. Произведя первичный осмотр, диагностические исследования и определив болезнь, терапевт (педиатр) в зависимости от симптоматических проявлений направляет пациента к узким специалистам.Врачи, занимающиеся лечением сколиоза:

1. Терапевт;
2. Невропатолог;
3. Ортопед-травматолог;
4. Хирург, нейрохирург;
5. Вертебролог.

Ортопедия

Ортопедия является отраслью хирургии. Занимается костно-мышечным аппаратом, а именно: диагностикой и лечением нарушений костно-мышечной системы, врождённых и приобретённых. А также их профилактикой. Врач-ортопед – это узкая специализация хирурга, который занимается исключительно заболеваниями костно-мышечной группы. Он лечит кости, суставы, мышцы, связки, сухожилия, а в случаях защемлений — нервные окончания.

Ущемление нервных окончаний – частое следствие остеохондроза позвоночника. Оно также возможно при сколиозе, поскольку искривления часто сопровождаются отложением солей и защемлениями.

Перечислим, какие заболевания лечит ортопед:

• Болезни стоп (плоскостопие, косолапость) – часто инициируют проблемы с позвоночником. Чтобы сколиоз не стал следствием плоской стопы, необходима своевременная коррекция ортопедическими стельками, до полного излечения плоскостопия.
• Врождённые нарушения – дисплазия и кривошея. Невылеченная вовремя кривошея, смещения шейных позвонков формируют в дальнейшем сколиоз. Позвоночник выстраивается перпендикулярно первому шейному позвонку и получает искривление. Смещение первого позвонка в родах происходит у 96% детей.
• Остеохондроз – является следствием отложения солей на позвоночных суставах, поэтому часто развивается вместе со сколиозом.
• А также травмы, вывихи, переломы, артрозы, артриты и их разновидности.

Ортопедия использует различные методы лечения, по которым делится на несколько направлений:

1. Консервативная или амбулаторная – основное и наиболее часто используемое направление лечения. Сюда входят методы различного массажа и физиопроцедур, физические упражнения, приём лекарственных препаратов.
2. Хирургическая ортопедия – радикальное направление, которое использует хирургические методы лечения. Хирургия необходима при сильных степенях сколиоза. При начальном и среднем искривлении позвоночника целесообразно использовать консервативное лечение.
3. Травматологическая ортопедия – решает вопросы травм костей и мышц. Их диагностику, лечение, фиксацию, восстановление.
4. Спортивная – подвид травматологической ортопедии, связанный с лечением травм у спортсменов.
5. Детская и подростковая – занимается проблемами позвоночника и суставов у детей и подростков. Именно это направление чаще других сталкивается с лечением сколиоза, кифоза, сутулости, развитие которых связано с принятой в школах системой обучения.

Выбирая методы терапии и решая, к какому врачу обращаться при сколиозе, учитывают возраст и степень развития болезни.

Травматолог-ортопед

Врач, который специализируется на данной проблеме, называется ортопедом. Очень часто это травматолог-ортопед. Он занимается только узкими проблемами и знает всё об искривлении позвоночника. Доктор осмотрит вас и направит на рентгенографию, чтобы определить степень искривления позвоночника. Всего их четыре: первая – самая легкая, четвертая – самая тяжелая.

Ортопедия

В традиционном плановом обследовании детей младшего возраста назначают консультации хирурга. Ортопеда необходимо посещать, если:

• Есть подозрение на определённые проблемы с костно-мышечной системой, или есть заболевания, следствием которых в дальнейшем будет искривление позвоночника.
• Если ортопедическая проблема диагностируется у многих детей и её обнаружение в раннем возрасте значительно облегчает лечение. В таком случае, консультации ортопеда назначают всем.

Сидячий образ обучения и общая слабость мышц спины являются причиной искривления позвоночника у большинства детей. Сколиозы различной степени диагностируются у 96% школьников. Это объясняет, почему каждый ребёнок должен периодически посещать ортопеда, и почему так часто звучит вопрос – к какому врачу обращаться с искривлением позвоночника.

Сколиоз относится к тем проблемам, лечить которые эффективно вначале болезни. Чем раньше обнаружено искривление, тем больше шансов выровнять позвоночный столб, вернуть здоровье.

Терапевт

При появлении признаков сколиоза поможет мануальный терапевт. Он своими манипуляциями с вашим телом сможет воздействовать на мышечные «блоки», возникшие вследствие неправильной осанки. Расслабив таким образом мышцы, нужно будет поддерживать их тонус в дальнейшем. В этом нам поможет лечебная физкультура. В идеале существует врач-инструктор по лечебной физкультуре, который расписывает комплекс упражнений для конкретного человека с его особенностями организма и сопутствующими заболеваниями.

Вследствие образования дуги или нескольких дуг в позвоночнике внутренние органы человека, а также сосуды и нервы следуют за этими дугами. Результатом является нарушение функции органов вследствие нарушения их кровоснабжения и иннервации. Часто при этом нарушается работа сердца, легких, желудка, печени, желчного пузыря, кишечника, почек в зависимости от того, на каком уровне находится поражение. В итоге терапевт или более узкий специалист назначит вам соответствующее лечение для поддержания функции задействованного органа.

Консервативная терапия сколиоза

Какой врач занимается сколиозом начальной степени? Если у ребёнка появилось позвоночное искривление – достаточно будет консультаций участкового ортопеда. Грамотное консервативное лечение позволят остановить прогрессирование болезни и со временем – выровнять позвоночный столб полностью. Какие консервативные методы может назначить ортопед при сколиозе:

1. Массаж – для расслабления спазмированной мускулатуры и активизации кровотока. Ускорение кровоснабжения обеспечивает вывод токсинов и поступление питательных веществ к позвоночнику. Этот метод высокоэффективен в начальных стадиях искривления.
2. Мануальная терапия – используется для постановки смещённых позвонков на место. Смещения часто являются причиной последующего искривления расположенного рядом участка позвоночника.
3. Лечебная гимнастика – составляется комплекс из нескольких групп упражнений. Растягивающие – для выравнивания позвоночного столба, снятия защемлений и мышечного спазма. Тренировочные – для укрепления мышц вдоль позвоночника спины. Тренированные мышцы позволят удержать позвоночник после коррекции мануального терапевта. Они предупредят новые смещения и необходимость повторного решения вопроса, кто лечит сколиоз позвоночника.
4. Ортезирование (корсет, пояс) – для выпрямления позвоночника и его поддержания в прямом положении. При ношении корсета необходимо учитывать длительность лечения и возможность частичной атрофии мышц. Ношение корсета также ослабляет кровоснабжение. По причине перечисленных возможных осложнений ортезирование не назначают в начальной стадии сколиоза. Потребность в нём возникает при искривлении позвоночника более чем на 10% (вторая степень). В третьей степени сколиоза, когда позвоночник искривлён более чем на 25%, корсет назначают носить не менее 16 часов в день, то есть весь период бодрствования.
5. Медикаментозная терапия – витаминные и минеральные комплексы для улучшения питания костных, мышечных тканей. При сильных болях – анальгетики, блокады. Необходимость в обезболивании возникает на развитых стадиях сколизов – в третьей и четвёртой степени.

Хирург

При отсутствии в районной поликлинике ортопеда его функции выполняет работающий хирург. Это – специалист, который занимается хирургическим лечением заболеваний и травм. Он лечит внутренние органы, мягкие мышечные и костно-суставные ткани, соединения. Общий хирург может заменить ортопеда, если в этом будет необходимость.

Специализированный хирург ортопед необходим при лечении крайних степеней сколиоза. При сильных искривлениях операция является единственной эффективной мерой. Этот метод более радикален, в сравнении с консервативным лечением. Он более травматичен для организма, и потому используется тогда, когда консервативные ортопедические меры не приносят улучшения. Перечислим, по каким показаниям необходимо хирургическое лечение сколиоза позвоночника:

• Искривления позвоночного столба или его отдельных сегментов более чем на 40° при прогрессировании заболевания.
• Искривления позвоночника на 50° (сколиоз 4-й степени) – независимо от наличия прогрессирования болезни или стабильного состояния. Высокая степень искривления нарушает работу внутренних органов, лёгких, сердца. Затрудняется дыхание, формирует одышку и кардиологические проблемы.

Необходимость в хирургическом лечении сколиоза диагностируется у 0,1 % людей. Кто лечит искривление позвоночника в четвёртой стадии, когда его степень достигла 40-50°? Этим занимается хирургический ортопед.

Иногда при позднем обращении к ортопеду, а также при ускоренном прогрессировании сколиотической болезни приходится обращаться оперативному лечению. Хирург определит, какую вам операцию необходимо произвести, а также можно ли вообще прооперировать человека.

Невролог

Боль в спине при сколиозе позвоночника обусловлена несколькими факторами:

• Перенапряжение мышц вдоль позвоночника, которые пытаются удержать спину в вертикальном положении.
• Застойные явления в мышцах, связках, позвонках, которые приводят к ухудшению кровотока и накапливанию токсинов.
• Защемление нервных корешков, которое часто является следствием застойных явлений и отложения солей. Защемление является причиной сильных болей, лечение которых требует консультации невролога.

Консультация невропатолога позволяет определить зону защемления

Что даёт возможность правильно выбрать методы и место воздействия мануальной терапии, подобрать упражнения и массаж для снятия спазма вдоль позвоночника.

Консультация невролога поможет определить, насколько опасно возникшее защемление, и какие осложнения могут возникнуть в дальнейшем.

Стационарное лечение

В стационарных учреждениях больные находятся под наблюдением специалистов узких направленностей, включая невропатологов, вертебрологов и ортопедов-травматологов. Здесь пациентам оказывается более квалифицированная помощь, включающая курс противовоспалительной и обезболивающей терапии. Кроме лекарственных препаратов, больным назначается комплексный объем процедур, призванных оказать воздействие на отделы позвоночника, подвергшиеся деформации.

В некоторых случаях эффект в восстановлении искривленного позвоночника достигается только длительным ношением корсета – метод довольно дискомфортный для больного, особенно ребенка, но результативный.Когда консервативное лечение не приносит результатов или болезнь продолжает прогрессировать, появляется угроза нормальному функционированию внутренних органов.

На этом этапе болезни лечением занимается хирург. Оперативные методы лечения применяются в крайних случаях, когда испробованы все возможные способы, а заболевание переходит в 3 и 4 стадию развития. Суть операции заключается в возвращении позвоночника в нормальное положение при помощи металлических элементов, фиксирующих позвонки под правильным углом. Часто оперативное лечение искривления проводится поэтапно, постепенно исправляя дефекты позвоночного столба.

Как видим, лечение сколиоза, это работа не одного специалиста. В зависимости от того, на каком этапе развития находится заболевание, и насколько стремительно оно прогрессирует, помощь больному могут оказывать терапевт, невропатолог, вертебролог, ортопед и даже хирург. Особенность течения болезни на начальных этапах требует внимания со стороны родных, так как первые проявления заболевания часто бывают заметны только со стороны.

Второе звено на этапе оказания помощи людям с болезнями позвоночника – стационарное медицинское заведение (больница, частная клиника, научный институт). Данные организации оснащены палатами для размещения неврологических больных. Сколиозники при деформации позвоночного столба 2, 3 и 4 степени также относятся к данной категории.

В условиях стационара врач, лечащий сколиоз, сможет оказать более квалифицированную помощь: проведет курс обезболивающей и противовоспалительной терапии, назначит физиопроцедуры от сколиоза и необходимый перечень исследований.

Люди со сколиозом грудного отдела позвоночника могут оказаться в кардиологическом отделении, так как на фоне патологии возникает деформация грудной клетки. Такая ситуация приведет к патологии сердца.

При фронтальном искривлении поясничного отдела с болевым синдромом в пояснице и нижних конечностях лечение сколиоза проводится в неврологическом отделении.

При деформации 3 и 4 степени (когда угол кривизны более 50 градусов) обратим взор на хирургов. Они также принимают участие в процессе, так как при данной патологии консервативное лечение редко облегчает состояние человека. В такой ситуации необходимо оперативное лечение по восстановлению нормального положения позвоночной оси с применением металлических конструкций.

В заключение отметим, что в зависимости от симптоматических проявлений больным занимаются разные специалисты:

1. При наличии воспалительных изменений – терапевт;
2. Неврологические расстройства и потеря чувствительности лечит невропатолог;
3. Выраженную деформацию позвоночника – ортопед-травматолог;
4. Грубое искривление со смещением внутренних органов исправит хирург.

Вертебролог – специалист по заболеваниям позвоночника, но он присутствует в штате только редких клиник, расположенных в крупных городах.

Попадая в стационар, больной, естественно, стремится выяснить, к какому врачу идти со сколиозом. Здесь нет единого узкопрофильного специалиста, наблюдающего за пациентом. Лишь совместный опыт вертебролога, ортопеда и невропатолога может помочь при тяжелых случаях развития патологии. Здесь не стоит искать информацию, какой врач занимается сколиозом, так как предполагается комплексная терапия, направленная на полное восстановление пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=AyT8fs2-sgE

Однако, когда ничего не помогает и сколиоз позвоночника становится серьезной проблемой, снова возникает вопрос, к какому врачу обратиться.

Подобные ситуации обычно предполагают вмешательство хирурга и принятие решения о применении оперативного способа лечения. Это возможно только при наличии действительно квалифицированного специалиста и диагнозе, подтверждающем третью и четвертую степень патологии. Иногда пациенту рекомендуется проводить оперативное вмешательство, поэтапно исправляя деформированные участки позвоночника.

И все же не стоит полагаться только на мнение одного специалиста. Лечение должно быть комплексным, проводиться не спонтанно, а постепенно, благотворно воздействуя на организм. Не стоит начинать проводить самолечение, так как употребление определенных лекарственных средств может ухудшить состояние больного.

Госпитализация пациентам со сколиозом показана при прогрессировании заболевания и неэффективности амбулаторных методов терапии. Чаще в больницах проводится хирургическое лечение сколиоза либо его осложнений. На госпитализацию направляют только после достаточного обследования пациента. Такое направление может выдать хирург, нейрохирург или вертебролог.

sustavrip.ru

Какой врач лечит сколиоз позвоночника у взрослых и детей

Какой врач лечит сколиоз у детей

Сколиоз – искривление позвоночника. Заболевание требует диагностики, обследования и лечения. Его начальную стадию часто не замечают. Искривление обнаруживают, когда оно становится явным, достигает 5%.

Диагностика сколиоза – проводится внешним осмотром и рентгеновским исследованием. Также для детальной диагностики проводят компьютерное тестирование. Оно выявляет ранние блокировки мышц и начало формирования искривления. Назначить такое обследование может любой врач. А вот проанализировать результаты, подобрать лечение должен специалист по ортопедии.

https://www.youtube.com/watch?v=AyT8fs2-sgE

У детей сколиоз реже вызывает позвоночные боли. Чаще болевой симптом появляется у взрослых. Это объясняется тем фактом, что детский организм растёт, мышцы развиваются, позвоночный столб вытягивается. В процессе роста велика вероятность самокоррекции, особенно при поддержании активного образа жизни.

Кроме того, в детском возрасте наиболее эффективны консервативные методы лечения, назначаемые ортопедом – массажи для расслабления мышц и снятия их спазма, гимнастика и специальные упражнения для укрепления мышечного корсета. Поэтому детским сколиозом занимается, в основном, детский ортопед с учётом специфики лечения и восстановления позвоночника у детей.

Изначально обращаться со сколиозом следует к участковому терапевту (взрослому) и педиатру (ребенку). У этих врачей можно проконсультироваться, пройти осмотр и взять направление на необходимые диагностические исследования. Если изменения в позвоночном столбе явные и серьезные, больного отправят к узкому специалисту.

Нельзя четко сказать, какой врач занимается и лечит сколиоз позвоночника у взрослых и детей. Тут принимают участие разные специалисты. Все зависит от стадии и формы патологии.

Направить могут к:

• невропатологу;
• хирургу;
• нейрохирургу;
• ортопеду-травматологу;
• вертебрологу.

После получения рентгеновского снимка будет понятно, какой доктор займется лечением больного.

Ставит диагноз терапевт или педиатр. Если это первая степень, то идти больше никуда не нужно, именно этот специалист и займется лечением пациента.

Ортопеды – это именно те врачи, которые специализируются по данному профилю. Если нужен развернутый ответ, то направляйтесь именно к ним.

Диагноз установить несложно даже без рентгенологического исследования. Опытному врачу нужно всего лишь осмотреть человека.

Признаки

У себя дома вы можете самостоятельно периодически осматривать своих детей и себя на предмет искривления позвоночника. Разденьтесь до нижнего белья и встаньте перед зеркалом: руки вдоль тела, ноги вместе. Если вы замечаете, что одно плечо выше другого, треугольники талии (образованные пространством между руками, телом и бедрами) разной величины, то следует идти к врачу.

Ортопедия

Ортопедия является отраслью хирургии. Занимается костно-мышечным аппаратом, а именно: диагностикой и лечением нарушений костно-мышечной системы, врождённых и приобретённых. А также их профилактикой. Врач-ортопед – это узкая специализация хирурга, который занимается исключительно заболеваниями костно-мышечной группы. Он лечит кости, суставы, мышцы, связки, сухожилия, а в случаях защемлений — нервные окончания.

Ущемление нервных окончаний – частое следствие остеохондроза позвоночника. Оно также возможно при сколиозе, поскольку искривления часто сопровождаются отложением солей и защемлениями.

Перечислим, какие заболевания лечит ортопед:

• Болезни стоп (плоскостопие, косолапость) – часто инициируют проблемы с позвоночником. Чтобы сколиоз не стал следствием плоской стопы, необходима своевременная коррекция ортопедическими стельками, до полного излечения плоскостопия.
• Врождённые нарушения – дисплазия и кривошея. Невылеченная вовремя кривошея, смещения шейных позвонков формируют в дальнейшем сколиоз. Позвоночник выстраивается перпендикулярно первому шейному позвонку и получает искривление. Смещение первого позвонка в родах происходит у 96% детей.
• Остеохондроз – является следствием отложения солей на позвоночных суставах, поэтому часто развивается вместе со сколиозом.
• А также травмы, вывихи, переломы, артрозы, артриты и их разновидности.

Ортопедия использует различные методы лечения, по которым делится на несколько направлений:

1. Консервативная или амбулаторная – основное и наиболее часто используемое направление лечения. Сюда входят методы различного массажа и физиопроцедур, физические упражнения, приём лекарственных препаратов.
2. Хирургическая ортопедия – радикальное направление, которое использует хирургические методы лечения. Хирургия необходима при сильных степенях сколиоза. При начальном и среднем искривлении позвоночника целесообразно использовать консервативное лечение.
3. Травматологическая ортопедия – решает вопросы травм костей и мышц. Их диагностику, лечение, фиксацию, восстановление.
4. Спортивная – подвид травматологической ортопедии, связанный с лечением травм у спортсменов.
5. Детская и подростковая – занимается проблемами позвоночника и суставов у детей и подростков. Именно это направление чаще других сталкивается с лечением сколиоза, кифоза, сутулости, развитие которых связано с принятой в школах системой обучения.

Выбирая методы терапии и решая, к какому врачу обращаться при сколиозе, учитывают возраст и степень развития болезни.

К какому специалисту обратиться при обнаружении искривления позвоночника

Первый, к кому нужно обратиться при возникновении проблемы со спиной у взрослого человека, это семейный врач терапевт, а если искривление позвоночника обнаружено у ребенка, нужно идти к педиатру. У него можно получить консультацию, какой врач лечит сколиоз в вашем городе. Произведя первичный осмотр, диагностические исследования и определив болезнь, терапевт (педиатр) в зависимости от симптоматических проявлений направляет пациента к узким специалистам.Врачи, занимающиеся лечением сколиоза:

1. Терапевт;
2. Невропатолог;
3. Ортопед-травматолог;
4. Хирург, нейрохирург;
5. Вертебролог.

Окончательное решение, кто будет заниматься лечением пациента с искривлением позвоночника, принимается на основании рентгенологического исследования. Если на основании снимков больному ставится диагноз сколиоз первой степени, лечением занимается терапевт. При необходимости назначаются консультации у невропатолога и ортопеда, но назначения будет делать лечащий врач.

С вопросом, «какой врач лечит сколиоз?» разобрались. Теперь поговорим о самостоятельном распознании появления искривлений позвоночника. Ортопеды рекомендуют несколько способов, которые помогут вам самостоятельно распознать сколиоз у ребёнка. Необходимо, чтобы ребёнок встал ровно, опустив руки. Если невооруженным глазом заметна асимметрия высоты лопаток, подвздошных костей или подколенных складок, то можно утверждать, что позвоночник имеет некоторые искривления.

Наиболее часто эта патологии распространена среди учащихся школ. В основном это связано с отсутствием регулировки высоты парт и стульев. Дети развиваются

по-разному, и если для одних детей высота парт подходящая, то другие могут ощущать постоянный дискомфорт. Всё это является причиной нарушения осанки. К сожалению, в нашей стране индивидуального подхода к решению этой проблемы нет, хотя некоторые родители сами покупают для своих детей более удобные для них парты и стулья.

Запишитесь на консультацию

Итак, заметив признаки асимметрии, вы решили бороться с болезнью. Далее обычно возникают вопросы: «К кому же из врачей пойти лечиться? Какой врач лечит сколиоз?» Ниже перечислены доктора, которые помогут вам справиться с этим заболеванием или затормозить ее прогрессирование, дабы не пострадать от ее осложнений.

Терапевт

Большинство людей при появлении признаков сколиоза и других заболеваний позвоночника сначала обращаются к участковому терапевту или врачу общей практики. Специалист собирает все необходимые для постановки диагноза сведения и направляет пациента на дальнейшее обследование и консультации других специалистов.

Терапевт может порекомендовать сделать рентген позвоночника. Этот метод исследования позволяет достоверно определить наличие сколиоза и установить степень искривления. Получив данные рентгенографии и направление, пациент отправляется к другим специалистам, прежде всего неврологу и вертебрологу.

Важно: врачи общей практики и участковые терапевты не занимаются лечением сколиоза и других заболеваний позвоночника. Только после консультации невролога и вертебролога эти специалисты ведут пациента и контролируют лечебный процесс.

Невролог

Даже небольшое искривление позвоночного столба может приводить к сдавлению спинного мозга или нервных волокон. Поэтому могут возникать неврологические расстройства. Их диагностикой и лечением занимается невролог.

Для оценки степени повреждения нервных волокон, определения наличия спинномозговых грыж и других патологий врач может назначить МРТ позвоночника. Только после прохождения всех требуемых диагностических процедур невролог решает, какой метод будет наиболее эффективным.

В большинстве случаев применяются консервативные способы лечения. Например, пациенту могут назначить массаж, мануальную терапию. Немаловажную роль в улучшении подвижности позвоночника играет лечебная физкультура.

Если имеются показания для прохождения оперативного лечения, то необходима консультация нейрохирурга или вертебролога.

Ортопед

Данный специалист занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ортопед на начальных стадиях сколиоза назначает консервативную терапию, которая включает в себя:

• использование корсетов;
• физиотерапию;
• массаж и мануальную терапию.

Цель такого лечения – укрепление мышц спины и восстановление нормального расположения позвонков. Ежедневное ношение корсета дает возможность скорректировать осанку даже тем пациентам, которые много времени проводят в положении сидя. Эффективность метода повышается, если он сочетается с лечебной физкультурой.

Физиотерапия направлена на усиление кровообращения в мышцах спины, что способствует повышению их тонуса. Сочетание физиотерапевтического лечения с массажем позволяет создать условия, в которых пациент сможет самостоятельно поддерживать правильную осанку.

Важно помнить, что консервативные методики лечения сколиоза у ортопеда будут эффективными только на начальных стадиях заболевания. Если к врачу обращается пациент с запущенной патологией, значительным искривлением позвоночника, его скорее всего направят к хирургу или вертебрологу.

Хирург

В некоторых случаях консервативные методы лечения сколиоза оказываются неэффективными. Нередко искривление позвоночника приводит к возникновению тяжелых осложнений, которые связаны с нарушением работы внутренних органов и центральной нервной системы.

Таких пациентов направляют к хирургу, который проводит лечение оперативным путем. Существует несколько методик хирургической коррекции искривления позвоночника, многие из них основываются на использовании специальных металлических конструкций. Например, врач может зафиксировать позвонки в правильном положении при помощи металлической пластины.

В период восстановления после операции пациенту проводят процедуры, которые способствуют повышению силы мышечного корсета. Это необходимо для того, чтобы закрепить результат оперативного лечения, предотвратить рецидив заболевания.

Важно: хирургические методы чаще всего применяют для лечения сколиоза у детей. У пациентов старшего возраста, у которых формирование соединительной ткани уже завершено, эффективность коррекции искривления позвоночника гораздо ниже.

Вертебролог

Врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника, называется вертебрологом. Он объединяет знания ортопеда, хирурга и невролога. Поэтому пациентов направляют к нему чаще в непростых случаях, когда стандартной консервативной терапии или хирургического лечения недостаточно.

Мануальный терапевт

Мануальная терапия относится к консервативным методам исправления нарушенной осанки. Эта методика нередко бывает болезненной, и при неправильном применении может навредить. Поэтому рекомендуется обращаться к специалистам, которые прошли профессиональную подготовку по неврологии, нейрохирургии или вертебрологии.

Мануальная терапия заключается в ручном исправлении нарушений расположения позвонков. Обычно эффект становится заметен уже после первого сеанса. Однако со временем искривление может снова вернуться. Следует проходить повторные курсы мануальной терапии несколько раз в год, а также заниматься лечебной физкультурой для закрепления результата.

Во время хирургической операции вдоль позвоночника устанавливается металлический стержень, на котором располагаются фиксаторы. Они удерживают определённые позвонки и стабилизируют ровное положение позвоночника. Таким образом, стержень является временной шиной. Часто он остаётся рядом с позвоночником надолго, иногда – навсегда.

Хирургического вмешательства и коррекция необходимы в запущенных стадиях сколиоза или особых состояниях организма, с атонией (слабостью) мышц.

Травматолог-ортопед

В традиционном плановом обследовании детей младшего возраста назначают консультации хирурга. Ортопеда необходимо посещать, если:

• Есть подозрение на определённые проблемы с костно-мышечной системой, или есть заболевания, следствием которых в дальнейшем будет искривление позвоночника.
• Если ортопедическая проблема диагностируется у многих детей и её обнаружение в раннем возрасте значительно облегчает лечение. В таком случае, консультации ортопеда назначают всем.

Сидячий образ обучения и общая слабость мышц спины являются причиной искривления позвоночника у большинства детей. Сколиозы различной степени диагностируются у 96% школьников. Это объясняет, почему каждый ребёнок должен периодически посещать ортопеда, и почему так часто звучит вопрос – к какому врачу обращаться с искривлением позвоночника.

Сколиоз относится к тем проблемам, лечить которые эффективно вначале болезни. Чем раньше обнаружено искривление, тем больше шансов выровнять позвоночный столб, вернуть здоровье.

Терапевт

При появлении признаков сколиоза поможет мануальный терапевт. Он своими манипуляциями с вашим телом сможет воздействовать на мышечные «блоки», возникшие вследствие неправильной осанки. Расслабив таким образом мышцы, нужно будет поддерживать их тонус в дальнейшем. В этом нам поможет лечебная физкультура.

В идеале существует врач-инструктор по лечебной физкультуре, который расписывает комплекс упражнений для конкретного человека с его особенностями организма и сопутствующими заболеваниями. В случае наличия такого доктора вам очень повезло – просто выполняйте все, что он напишет. Если же такого узкого специалиста в вашем городе нет, то воспользуйтесь советами ортопеда и видеокомплексами в Интернете.

Вследствие образования дуги или нескольких дуг в позвоночнике внутренние органы человека, а также сосуды и нервы следуют за этими дугами. Результатом является нарушение функции органов вследствие нарушения их кровоснабжения и иннервации. Часто при этом нарушается работа сердца, легких, желудка, печени, желчного пузыря, кишечника, почек в зависимости от того, на каком уровне находится поражение. В итоге терапевт или более узкий специалист назначит вам соответствующее лечение для поддержания функции задействованного органа.

Сколиоз у взрослых

Взрослый сколиоз часто является причиной различных заболеваний и нарушений — от болезней пищеварительного тракта, мочеполовой системы до межпозвоночных грыж, головных болей и неврологических синдромов.

Лечение взрослых осложнено – их позвоночник перестал расти, скорость обновления и восстановления тканей снизилась.

Поэтому часто консервативные методы у взрослых направлены на предупреждение дальнейшего развития позвоночного искривления. А в некоторых случаях – возникает необходимость хирургической коррекции сколиоза.

Врач по сколиозу у взрослых может быть ортопедом или ортопедическим хирургом. Часто возникает потребность в консультации других специалистов – неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов или урологов.

Консервативная терапия сколиоза

Какой врач занимается сколиозом начальной степени? Если у ребёнка появилось позвоночное искривление – достаточно будет консультаций участкового ортопеда. Грамотное консервативное лечение позволят остановить прогрессирование болезни и со временем – выровнять позвоночный столб полностью. Какие консервативные методы может назначить ортопед при сколиозе:

1. Массаж – для расслабления спазмированной мускулатуры и активизации кровотока. Ускорение кровоснабжения обеспечивает вывод токсинов и поступление питательных веществ к позвоночнику. Этот метод высокоэффективен в начальных стадиях искривления.
2. Мануальная терапия – используется для постановки смещённых позвонков на место. Смещения часто являются причиной последующего искривления расположенного рядом участка позвоночника.
3. Лечебная гимнастика – составляется комплекс из нескольких групп упражнений. Растягивающие – для выравнивания позвоночного столба, снятия защемлений и мышечного спазма. Тренировочные – для укрепления мышц вдоль позвоночника спины. Тренированные мышцы позволят удержать позвоночник после коррекции мануального терапевта. Они предупредят новые смещения и необходимость повторного решения вопроса, кто лечит сколиоз позвоночника.
4. Ортезирование (корсет, пояс) – для выпрямления позвоночника и его поддержания в прямом положении. При ношении корсета необходимо учитывать длительность лечения и возможность частичной атрофии мышц. Ношение корсета также ослабляет кровоснабжение. По причине перечисленных возможных осложнений ортезирование не назначают в начальной стадии сколиоза. Потребность в нём возникает при искривлении позвоночника более чем на 10% (вторая степень). В третьей степени сколиоза, когда позвоночник искривлён более чем на 25%, корсет назначают носить не менее 16 часов в день, то есть весь период бодрствования.
5. Медикаментозная терапия – витаминные и минеральные комплексы для улучшения питания костных, мышечных тканей. При сильных болях – анальгетики, блокады. Необходимость в обезболивании возникает на развитых стадиях сколизов – в третьей и четвёртой степени.

Хирург

Иногда при позднем обращении к ортопеду, а также при ускоренном прогрессировании сколиотической болезни приходится обращаться оперативному лечению. Хирург определит, какую вам операцию необходимо произвести, а также можно ли вообще прооперировать человека.

К хирургу направят тогда, когда стадия сколиоза уже настолько серьезная, что необходимо оперативное лечение. Такое обычно наблюдается на четвертой стадии, когда идут необратимые изменения в позвоночном столбе. Искривления такие сильные, что становится невозможно продолжать заниматься повседневными делами. Также есть риск того, что внутренние органы будут неправильно функционировать.

При отсутствии в районной поликлинике ортопеда его функции выполняет работающий хирург. Это – специалист, который занимается хирургическим лечением заболеваний и травм. Он лечит внутренние органы, мягкие мышечные и костно-суставные ткани, соединения. Общий хирург может заменить ортопеда, если в этом будет необходимость.

Специализированный хирург ортопед необходим при лечении крайних степеней сколиоза. При сильных искривлениях операция является единственной эффективной мерой. Этот метод более радикален, в сравнении с консервативным лечением. Он более травматичен для организма, и потому используется тогда, когда консервативные ортопедические меры не приносят улучшения. Перечислим, по каким показаниям необходимо хирургическое лечение сколиоза позвоночника:

• Искривления позвоночного столба или его отдельных сегментов более чем на 40° при прогрессировании заболевания.
• Искривления позвоночника на 50° (сколиоз 4-й степени) – независимо от наличия прогрессирования болезни или стабильного состояния. Высокая степень искривления нарушает работу внутренних органов, лёгких, сердца. Затрудняется дыхание, формирует одышку и кардиологические проблемы.

Необходимость в хирургическом лечении сколиоза диагностируется у 0,1 % людей. Кто лечит искривление позвоночника в четвёртой стадии, когда его степень достигла 40-50°? Этим занимается хирургический ортопед.

Невролог

Боль в спине при сколиозе позвоночника обусловлена несколькими факторами:

• Перенапряжение мышц вдоль позвоночника, которые пытаются удержать спину в вертикальном положении.
• Застойные явления в мышцах, связках, позвонках, которые приводят к ухудшению кровотока и накапливанию токсинов.
• Защемление нервных корешков, которое часто является следствием застойных явлений и отложения солей. Защемление является причиной сильных болей, лечение которых требует консультации невролога.

Консультация невропатолога позволяет определить зону защемления

Что даёт возможность правильно выбрать методы и место воздействия мануальной терапии, подобрать упражнения и массаж для снятия спазма вдоль позвоночника.

Консультация невролога поможет определить, насколько опасно возникшее защемление, и какие осложнения могут возникнуть в дальнейшем.

Лучшее лечение – профилактика!

Чтобы избежать операций и походов по врачам, нужно вести здоровый образ жизни! Запомните, что движение – это жизнь!

Чем ровнее мы сидим, тем лучше они функционируют. А также не забудьте про правильную обувь и ортопедические стельки, которые будут амортизировать нагрузку на позвоночник.

Любую болезнь можно предупредить. Если вы хотите, чтобы позвоночный столб всегда сохранял правильные изгибы, важно придерживаться нескольких несложных правил.

1. Сон на ортопедическом матрасе;
2. Регулярные прогулки пешком;
3. Занятия плаванием;
4. Правильная организация рабочего места;
5. Курсы массажа раз в полгода;
6. Утренняя зарядка;
7. Поддержка правильной осанки.

Что делать, если диагноз сколиоз — Все буде добре — Выпуск 118 — 22.01.2013 — Все будет хорошо

Лечение в стационаре

Госпитализация пациентам со сколиозом показана при прогрессировании заболевания и неэффективности амбулаторных методов терапии. Чаще в больницах проводится хирургическое лечение сколиоза либо его осложнений. На госпитализацию направляют только после достаточного обследования пациента. Такое направление может выдать хирург, нейрохирург или вертебролог.

В стационарных учреждениях больные находятся под наблюдением специалистов узких направленностей, включая невропатологов, вертебрологов и ортопедов-травматологов. Здесь пациентам оказывается более квалифицированная помощь, включающая курс противовоспалительной и обезболивающей терапии. Кроме лекарственных препаратов, больным назначается комплексный объем процедур, призванных оказать воздействие на отделы позвоночника, подвергшиеся деформации.

В некоторых случаях эффект в восстановлении искривленного позвоночника достигается только длительным ношением корсета – метод довольно дискомфортный для больного, особенно ребенка, но результативный.Когда консервативное лечение не приносит результатов или болезнь продолжает прогрессировать, появляется угроза нормальному функционированию внутренних органов.

На этом этапе болезни лечением занимается хирург. Оперативные методы лечения применяются в крайних случаях, когда испробованы все возможные способы, а заболевание переходит в 3 и 4 стадию развития. Суть операции заключается в возвращении позвоночника в нормальное положение при помощи металлических элементов, фиксирующих позвонки под правильным углом. Часто оперативное лечение искривления проводится поэтапно, постепенно исправляя дефекты позвоночного столба.

Как видим, лечение сколиоза, это работа не одного специалиста. В зависимости от того, на каком этапе развития находится заболевание, и насколько стремительно оно прогрессирует, помощь больному могут оказывать терапевт, невропатолог, вертебролог, ортопед и даже хирург. Особенность течения болезни на начальных этапах требует внимания со стороны родных, так как первые проявления заболевания часто бывают заметны только со стороны.

glyanecbest.ru