Мастит и лактостаз отличия: Как лактостаз отличить от мастита: 7 главных признаков – Как отличить мастит от лактостаза: основные различия

Содержание

Как отличить мастит от лактостаза: основные различия

Грудное вскармливание – важный и ответственный период в жизни женщины. Многие сталкиваются с проблемами с молочной железой во время грудного вскармливания. Часто может возникнуть лактостаз и мастит. Неопытные мамы могут путать эти заболевания. Чтоб своевременно приступить к лечению нужно знать их различия.

Болит грудь

Лактостаз и мастит обладают похожими симптомами

Лактостаз

Это застой молока в млечном протоке. Железа, в которой образовался застой, подвергается отеку и становится болезненной при пальпации. Молоко из пораженной груди сцеживается с трудом, часто это сделать затруднительно из-за сильных болевых ощущений.

При лактостазе не нарушается общее состояние женщины, он выражается только местными проявлениями.

Возникает чувство дискомфорта при кормлении и тянущие боли.

  1. При самостоятельном пальпировании груди обнаруживается бугристое болезненное уплотнение. Во время сцеживания выделение молока затруднено.

Все признаки могут отличаться по интенсивности в зависимости от тяжести состояния. При длительном течении застоя возможно присоединение патогенной флоры, что в дальнейшем приводит к инфицированию.

Кормление ребенка

Лактостаз выражается дискомфортом при кормлении грудью

Мастит

Представляет инфекционный воспалительный процесс в молочной железе. Грудь увеличивается в размерах, происходит покраснение кожи на месте воспаления. Ухудшение общего самочувствия, проявляется в симптомах общей интоксикации. Заболевание начинается резко, с поднятием температуры до 38 градусов, головной болью и вялостью. Грудь значительно увеличивается в размерах, появляется чувство распирания и боезненности. Кожа отечная, с характерным красноватым оттенком в зоне поражения, горячая на ощупь.

При начальных стадиях мастита состояние больной удовлетворительное. Запущенное заболевание может привести к присоединению бактериальной инфекции, которая на фоне благоприятной питательной среды достаточно быстро развивается в гнойный мастит.

Недомогание

Мастит может сопровождаться повышением температуры

Причины развития лактостаза и мастита

Лактостаз в большинстве случаев развивается при несоблюдении режима кормления и гигиенических процедур. Резкое завершение грудного вскармливания также приводит к застою молока.

Недостаточное сцеживание груди – основной фактор для развития застойных процессов.

Мастит развивается на фоне длительного лактостаза. Неправильное прикладывание и уход за грудью приводит к возникновению трещин сосков, один из путей проникновения патологической флоры. Наличие хронических очагов инфекции и снижение иммунитета повышают риск возникновения мастита.

Сравнения отличия этих двух заболеваний приведем в таблице
признаки лактостаз мастит
Общетоксические симптомы При лактостазе общее самочувствие женщины не нарушается, температура тела остается в норме Ухудшение самочувствия, головная боль, сонливость, вялость, нередко повышение температуры до 38 градусов и выше
Местные симптомы Отек железы, болезненность, покраснение Грудь увеличивается в размере, кожа приобретает насыщенный красный цвет, лоснящаяся, боль ни только во время пальпации, но и в покое, горячая на ощупь.
Отделение молока Затруднено, при сцеживании будет видно, как из одного протока капает, когда как из других – льется потоком С большим трудом
Наступление облегчение от сцеживания Да Нет
Увеличение лимфоузлов нет да
Продолжительность 1-2 дня Когда через 1-2 дня температура тела начинает повышаться, отек увеличивается – можно предполагать серозный мастит.
Что нельзя делать при начинающемся лактостазе
  1. Прикладывать согревающие или спиртовые компрессы, это только ухудшит ситуацию и создаст среду для развития патологической флоры.
  2. Не давать ребенку пораженную грудь – конечно кормление будет болезненным. Но именно младенец справится с застоем лучше, чем любое сцеживание.
  3. Уменьшать количество выпиваемой жидкости – приводит к загущению молока, что еще больше усугубляет ситуацию.
  4. Нельзя давать помогать мужу в преодолении лактостаза. Сосание взрослого и младенца значительно отличается, и такие манипуляции могут привести к травмам соска.
Вода

При лактостазе нужно употреблять много жидкости

Лечение

При обнаружении признаков лактостаза необходимо сразу принимать меры. Если затянуть процесс на несколько дней – велик риск развития мастита.

  1. Для улучшения тока молока чаще прикладывайте к «больной» груди малыша. Используйте различные позы для кормления, желательно так, чтоб подбородок малыша приходился на отекший участок.
  2. Массировать грудь нужно мягкими движениями по кругу. «Разбивать» не в коем случае нельзя, так только повредите нежные ткани груди.
  3. Сцеживать нужно не после кормления, а перед ним. Делая это после кормления, выработка молока только увеличится. Проводите эти процедуры после теплого душа или ванны.
  4. Хороший эффект в лечении дают физиопроцедуры при помощи ультразвука. Уже через пару сеансов наступает облегчение.

Выполняя эти рекомендации, признаки лактостаза проходят в течении нескольких дней. При поднятии температуры нужно срочно обращаться к врачу.

Лечение народными средствами нельзя заменять на предписанное врачом. Только как вспомогательные манипуляции. Увлекаясь самолечением вы можете ухудшить ситуацию и довести до гнойного воспаления –а в последствии, к хирургическому лечению.

Физиопроцедуры ультразвуком

Физиопроцедуры ультразвуком дают хороший эффект при мастите

При возникновении неинфекционного мастита лечение назначает врач. Медикаментозное лечение в таких случаях не требуется. Для выявления патологической флоры делают бактериальный посев молока. В случае ее выявления назначают антибактериальные препараты. Кормление из пораженной груди в таких случаях прекращают. Но полностью грудное вскармливание можно не завершать – кормить малыша можно из здоровой груди, а вторую сцеживать.

После проведенного лечения, с разрешения врача, можно начинать кормить второй грудью.

Своевременно предупреждайте развитие лактостаза, следуя рекомендациям. Обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию для решения вопросов с правильным прикладыванием. Не затягивайте обращение к специалисту – чем раньше начнется лечение, тем меньше риск возникновения осложнений и распространения инфекции.

Лактостаз и мастит отличия, сравнение заболеваний

Грудное молоко – самый ценный и полезный продукт для новорожденного. Но, к сожалению, многим женщинам приходится отказываться от грудного вскармливания уже в первые 3-6 месяцев из-за развития заболеваний молочных желез. Наиболее распространенными из них являются лактостаз и мастит: их отличия необходимо знать каждой женщине, чтобы понимать, какие принимать действия при обнаружении характерных симптомов.

Признаки и причины лактостаза

Лактостаз представляет собой задержку молока в грудной железе, что вызывает ноющую боль и появление уплотнений. Подобное явление может случаться у женщин на протяжении всего лактационного периода. В пораженной железе появляется отечность и воспаление, что еще сильнее затрудняет отток молока. Грудь становится болезненной при пальпации. Во время кормления мамочка может увидеть, что молоко выделяется неравномерно: если из одной дольки оно «течет рекой», то в другой напор намного слабее.

Заболевание Лактостаз

Заболевание Лактостаз

Появление лактостаза не зависит от возраста ребенка и продолжительности грудного вскармливания. Образование застоев обусловлено неполным опустошением грудной железы или отдельных ее долей.

Причины закупорки молочных каналов при лактостазе могут быть следующими:

  1. Аномалия соска у матери: он может быть плоским и втянутым.
  2. Тесный бюстгальтер, утягивающий грудь.
  3. Недостаточное сцеживание.
  4. Механические травмы грудной железы, трещинки на сосках.
  5. Наличие «любимой» груди – если мамочка кормит ребенка преимущественно одной из желез, то в другой скорей всего возникнет застой молока.
  6. Поддерживание молочной железы пальцами во время кормления.
  7. Неудобная поза во время сна: например, если женщина предпочитает спать на животе.
  8. Сбои в функционировании эндокринной системы: обезвоживание, повышенное потоотделение.
  9. Стрессы, сильная утомляемость.
  10. Неправильное прикладывание ребенка к груди при кормлении, что приводит к неполноценному и неравномерному ее опустошению и закупорке протоков молочных желез.

Лактостаз и мастит тесно связаны друг с другом, однако между ними есть некоторая разница и отличия. Лактостаз является более легкой формой заболевания грудных желез и протекает без воспалительного процесса. Но в запущенной стадии закупорка млечных каналов может привести к развитию лактационного мастита с повышением температуры до 38 градусов.

Симптоматика

Симптоматика

Особенности, симптомы и причины мастита

Мастит – это заболевание молочной железы, сопровождаемое воспалительными процессами. Патология может иметь неинфицированное и инфицированное происхождение. В первом случае причиной могут являться травмы груди или застои молока в млечных каналах. Во второму случае источником патогенного процесса при заражении являются микроорганизмы, относящиеся к виду стафилококков и стрептококков. Микробы могут проникать в молочную железу через трещины в сосках, немытые руки или быть занесены через кровь.

Важно! При инфицированном мастите грудное вскармливание запрещено.

Послеродовой мастит классифицируется на три фазы:

  1. Серозная, протекающая с симптомами интоксикации.
  2. Инфильтративная – возникает при неправильном лечении мастита на серозной стадии. Характеризуется появлением лихорадочного состояния и развитием воспаления.
  3. Гнойная – нагноение определенного сегмента груди.

Наиболее часто пусковым механизмом для развития мастита является лактостаз: застои молока в канальцах являются излюбленной средой для размножения бактерий. Временной промежуток – один из признаков, как можно отличить мастит от лактостаза. Воспаление в груди нередко является следствием невылеченной закупорки выносящих протоков. Обычно лактостаз преобразуется в мастит уже по истечении 2-3 дней.

Признаками воспаления молочной железы являются:

  • Непрекращающаяся сильная боль в груди, усиливающаяся при прощупывании либо изменении положения тела. Главное в этом случае не лениться опорожнять железу полностью, несмотря на боль. Иногда ситуация усугубляется настолько, что может потребоваться оперативное вмешательство.
  • Покраснение поврежденной дольки, наличие болезненных комков в железе. Отток молока затруднен.
  • Головокружение.
  • Резкое повышение температуры тела до 38,5°, озноб.
  • Грудь становится горячей и увеличивается в размерах.

При присоединении инфекции добавляются симптомы интоксикации, появление гнойных выделений из соска. Температура при гнойном мастите может подниматься до 39-40°.

На заметку! При подозрении на заболевание следует измерить температуру в локтевом сгибе и под обеими подмышками – если результаты будут существенно отличаться, возможно, гипертермия вызвана начинающимся маститом. Однако точный диагноз может установить только врач.

Мастит

Мастит

Сравнение признаков заболеваний

Отличить лактостаз от мастита бывает довольно сложно, так как клиническая картина при обоих заболеваниях сходна. Однако во втором случае признаки заболевания являются более выраженными.

Определить отличие лактостаза от мастита можно по таким признакам, как:

  1. Клиническая картина. Если специфическими признаками лактостаза считается образование комочков в молочной железе, отечность и покраснение, то при мастите грудь становится большой, горячей на ощупь и приобретает красноватый цвет.
  2. Боль. При лактостазе болевые ощущения возникают только во время пальпации. При мастите боль сохраняется даже в состоянии покоя.
  3. Этиология возникновения лактостаза и мастита. Лактостаз может появляться только в период грудного вскармливания. В то время как мастит бывает лактационным и нелактационным, который может встречаться даже у мужчин.
  4. Продолжительность. Лактостаз при правильном лечении проходит через 2-3 дня. Положение больного при мастите по истечении такого же срока только усугубляется и перетекает в более острую стадию.
  5. Выделение молока. При лактостазе молоко течет из свободных каналов, поступление жидкости осложняется исключительно в участках застоев. После опустошения грудь перестает болеть, ее состояние стабилизируется. Сцеживание при мастите доставляет немало усилий и даже после опорожнения железы болезненные ощущения сохраняются.
  6. Скачки температуры тела (до 38-39°) – наблюдаются при мастите.
  7. Увеличение лимфоузлов – возможно только при развитии мастита.

Таблица. Основные отличия лактостаза и мастита

В таблице, приведенной ниже можно рассмотреть, чем отличается мастит от лактостаза.

ПризнакиЛактостазМастит
Общая симптоматикаОбщее состояние женщины не ухудшается. Температура тела сохраняется в пределах нормыПовышенная утомляемость, сонливость, головные боли. Температура может подниматься до 38-38,5°
Местные проявленияОтек и покраснение пораженной груди. Жжение и боль при прощупыванииМолочная железа становится красной, горячей и увеличивается в размерах. Болезненные ощущения не покидают, даже когда грудь находится в состоянии покоя
Выделение молокаПри кормлении возникают сложности. Можно увидеть, как из одной доли молоко выделяется по капельке, а из другой льется струейЧтобы опустошить грудь приходится приложить много усилий. Боль при этом становится невыносимой
Ощущение облегчения после опустошения молочной железы 

Да

 

Нет

Увеличение лимфатических узлов 

Нет

 

Да

Продолжительность по времени 

2-3 дня

Если спустя 2-3 суток наблюдается возрастание температуры и развитие воспаления, это может свидетельствовать о серозном мастите

Главные отличияГлавные отличия

Лечение заболеваний

Полноценное лечение лактостаза занимает от 4 до 6 дней, негативные симптомы исчезают уже через 3 суток. Основным методом лечения является частое прикладывание ребенка к пораженной груди через каждые два часа. Именно малыш поможет как можно скорее освободить забитые протоки.

Если самочувствие женщины не улучшилось, необходима консультация врача маммолога. Специалист может выписать средства, мази от мастита и лактостаза нескольких категорий в зависимости от состояния пациентки:

  • Противовоспалительные кремы: Малавит, Траумель С, Арника.
  • Жаропонижающие препараты (если температура поднялась выше 38°): Ибупрофен и Парацетамол.
  • Спазмолитики: наиболее часто назначается Но-шпа.
  • Компрессы с применением Магнезии. В домашних условиях можно прикладывать отбитые листья свежей капусты.
  • Антибиотики – назначаются строго по показаниям врача. В основном выписывают Эритромицин, поскольку при его применении можно продолжать грудное вскармливание.

Также при мастите и лактостазе полезно использовать компрессы. Теплые примочки нужно прикладывать за 10 минут до кормления – это снимет спазм сосудов и улучшит кровообращение в пораженной области. Прохладные – после опустошения железы для устранения отечности и болевого синдрома.

Важно! Некоторые врачи рекомендуют использовать для лечения мазь Вишневского, камфорное масло и Димексид. При грудном вскармливании такие препараты не подойдут: они легко проникают в кровоток и могут принести вред грудничку. Велика вероятность, что малыш откажется от груди сам.

Лечение

Лечение

Профилактика лактостаза и мастита

Чтобы предотвратить развитие лактостаза и мастита необходимо соблюдать ряд требований:

  1. Следить за правильностью прикладывания ребенка к груди.
  2. Пить больше жидкости.
  3. При обнаружении застоев в одной железе, ее необходимо давать первой.
  4. Кормить малыша «по первому требованию», предлагая то одну, то другую грудь поочередно (т.е. на каждое кормление предлагать одну грудь, чтобы малыш мог полностью ее опустошить, на следующее — другую). При правильном захвате ребенок должен находиться по направлению к месту закупоривания протоков и широко раскрывать ротик.
  5. Сцеживаться, если малыш отказывается от кормления грудью, но не более 4 раз в сутки.
  6. С осторожностью массажировать молочные железы при появлении застоев (мягкими движениями от краев груди к соску, уделяя больше внимания тем местам, где возникают уплотнения).
  7. Не прекращать грудное вскармливание при развитии лактостаза или мастита. Исключением является мастит инфицированного типа.
  8. Сцеживаться под душем. Теплая вода расслабляет млечные протоки, и молоко выделяется намного легче.
  9. Менять позы, выбирая наиболее удобные. Наилучшим вариантом является кормление из-под руки.
  10. Избегать переохлаждения.

Лактостаз – это закупоривание молочных каналов в груди в период лактации. Если не начать лечение вовремя он преобразуется в мастит, главным симптомом которого является воспалительный процесс. Если уплотнения в грудной железе не исчезают по истечении 2-3 суток необходимо обратиться к врачу для установления правильного диагноза и назначения соответствующих препаратов.

Лактостаз или мастит? - mama.ru

Ксения Соловей, консультант по грудному вскармливанию, психолог о том, как отличить лактостаз от мастита

В воскресение около восьми утра у меня раздался телефонный звонок. Все мое семейство в столь раннее утро совершенно не собиралось подниматься и мирно посапывало, так что я постаралась поскорее взять трубку. На том конце провода я услышала обеспокоенный голос Надежды.  Она что-то мне пыталась объяснить, грудь…, комочки…, покраснело…, больно кормить… что делать? Я смутно догадалась, что у нее начался лактостаз. Но надо было все разузнать подробнее, осмотреть пострадавшую грудь, выяснить причину. И вот я уже у нее и слушаю ее рассказ о случившемся.
“Вчера кормила Настюшку нормально, никаких проблем ни днем, ни вечером не было. Сосет она хорошо, старательная девочка она у нас. Ей уже почти 1,5 месяца. Ночью тоже кормила то левой, то правой грудью. Часа в 3 утра я приложила Настю к правой груди, она стала сосать, а у меня вдруг боль такая сильная, подумала, что это она ухватила только сосок, от этого так больно. Забрала грудь, подаю снова – опять такая же боль. Ну я решила, что утром разберусь в чем дело, может уже к тому времени все и пройдет, а пока кормить из левой груди буду. Проснулась утром – как посмотрела на грудь, а она в области подмышки стала красной, прощупала это место, а под краснотой еще и комочек появился плотный. Я так перепугалась, а вдруг это мастит? Сразу Вам звонить стала.”
Я осмотрела грудь, действительно, в области подмышки были уплотнения, небольшая отечность и покрасневший участок кожи. Темепературы у Нади не было, трещин на груди также не было, поэтому можно сделать вывод о том, что это не мастит, а самый обыкновенный лактостаз.

Лактостаз – это закупорка молочного протока. Грудь кормящей женщины делится на несколько долей (15-25), каждая доля выходит протоком в соске. Если какой-то из этих протоков пережимается, то выделение молока затрудняется и образуется своеобразная молочная пробочка, которая не позволяет молоку хорошо вытекать из данного протока. Это место отекает, становится болезненным. При сцеживании пострадавшей груди можно заметить, что из определенной части соска молоко не льется или понемножку стекает, а из остальных частей, может литься струйками.
Если не брать во внимание болезненность груди, то в целом кормилица чувствует себя хорошо, температура не повышается.
Лактостаз может развиться у кормящей женщины в любой период кормления грудью и когда ребенку один месяц, и пять, и даже год.
Итак, главная причина этого недуга — плохое опорожнение груди или определенной ее части. Но, важно не упустить момент и принять все меры по устранению закупорки молочного протока, иначе ситуация может ухудшиться.
Чтобы найти причину, почему это произошло с вами, Вам надо выяснить:

  • Правильно ли кроха приложен к груди? Обратите внимание на то, захватывает ли малыш и сосок, и ареолу (околососковый кружок). А также на то, как ребенок располагается у Вас на руках, он должен лежать на боку, его животик к Вашему животу. Он не должен крутить головой во время кормления. Все это приводит к плохому оттоку молока в определенной части груди;
  • Не стремитесь ли Вы забрать грудь у малыша раньше, чем он сам ее отпустит?
  • Нет ли у Вас графика, по которому Вы кормите кроху? Редкие кормления по режиму приводят к плохому опорожнению груди.
  • Не придерживаете ли Вы пальцем определенную часть груди во время кормления? Часто встерчается, что мама держит пальцем ямочку около носа малыша, чтобы ему было чем дышать, хотя этого делать не нужно.
  • Может Вам тесен бюстгалтер? Возможно, Вы носите его и денм, и ночью, не снимая, и он пережимает молочную железу.
  • Не спите ли Вы ночью на животе? Это положение может спровоцировать закупорку молочного протока.
  • Вспомните, не было ли за последние дни у Вас травмы груди, возможно, совсем небольшой. Она могла привести к образованию микросиняка, а он в свою очередь пережал молочный проток.
  • Не находитесь ли Вы в стрессовой ситуации? А может Вы переутомлены,  например, из-за большой физической нагрузки?

В прежние времена часто можно было услышать от наших бабушек: «Держи грудь в тепле. Смотри – застудишь!». Было распростронено мнение, что лактостаз начинается после того, как женщину продует в дождливую погоду  или она промочит ноги. Теперь мы знаем, что это не может быть причиной лактостаза.

Выяснив причину лактостаза, кормящая мама сделает первый шаг, к решению проблемы. Основная же помощь – это хорошое опорожнение молочной железы.

В большинстве случаев бывает достаточно исправить прикладывание малыша и предлагать крохе грудь как можно чаще (примерно раз в час) и все симптомы лактостаза на следующий день проходят. Обратите внимание на то, что частота прикладываний увеличивается за счет маминого желания. Вы попросту предлагаете грудь тогда, когда Вам надо, не ждите, что кроха начнет просить грудь чаще сам. Есть свободная минутка — взяли детку и приложили к груди.
В более тяжелых случаях ребенка также часто прикладывают к груди, но назначают дополнительные сцеживания. Их, в зависимости от сложности, должно быть от 1-го до 3-х в сутки. Вам не надо сцеживаться после каждого кормления, поскольку таким образом, Вы даете неверную информацию организму о том, сколько молока необходимо крохе. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а малыш такое количество молока не сможет съесть. Получиться, что Вам придется все время сцеживаться, либо у Вас возникнет последовательная серия лактостазов, проходит однин и тут же начинается другой.

Перед сцеживанием приложите на грудь тряпочку, предварительно намочив ее в теплой воде, для того чтобы молоко начало легче вытекать. Подержите ее пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте ососбое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у Вас болит.
Кроме этого, удобно бывает сцеживаться под теплым душем. Также можно использовать для сцеживания теплую ванну, которая способствует расслаблению, успокоению кормилицы, что значительно облегчит сцеживание.
После того, как вы сцедили грудь “до последней капли” очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, пробочку — застоявшийся комочек, который вручную бывает сложно сцедить.
Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.
В сложных случаях даже после полного сцживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли не уходят. Все это проходит постепенно, примерно на 3-й день, тогда же Вы сможете постепенно отказаться от сцеживания груди.

  • Раньше считалось, что главное лечение – это согревающие компрессы. Многие мамы пробовали ставить на грудь спиртовые компрессы. Но чаще всего это не помогает, а наоборот только ухудшает ситуацию. В чем же дало?  Спиртовые, этиловые, водочные компрессы блокируют выделение окситоцина. Окситоцин – гормон, который помогает выталкивать молоко из груди, если его выделяется недостаточное количество, то и молоко из груди начинает плохо выделяться.
  • Кроме того в народе бытует мнение, что при лактостазе или мастите важно размассировать грудь, чтобы разбить “камни” – болезненные уплотнения. Часто для этого приглашают специалистов по массажу. Но делать это категорически нельзя, поскольку самая главная помощь в данной ситуации – это хороший дренаж груди. Массаж, возможно и поможет протолкнуть застоявшееся молоко (пробочку) по протоку. Но, сильное сдавливание тканей молочной железы может навредить кормилице, поскольку сдавливая грудь, можно передавить молочные протоки и закупорка может произойти еще в нескольких местах. Коме того, массаж способствует распространению инфекции в другие части молочной железы (если это уже инфицированный мастит).
  • Бывает, что кормилица взывает к помощи мужа, который отсасывает молоко из пострадавшей груди женщины, но едва ли это можно назвать помощью. Дело в том, что с возрастом зрелый человек утрачивает способность сосать материнскую грудь правильно, так как это делает младенец. Малыш не сосет грудь в прямом смысле этого слова. Он ритмичными волнообразными движениями языка снимает молочко с груди, после чего крохе остается  только его сглотнуть. Взрослый человек может лишь тянуть молоко, как сок  через трубочку, но тем самым он травмирует соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, непролеченый кариес, о котором муж может просто не знать). Они  могут попасть в молочную железу кормящей, тем более, если у нее травмированны соски.

Неинфицированный мастит — более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие женщины ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, появляется болезненная бугристость и покраснение над бугром, боль в области уплотнения может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела.
Чтобы определить относится ли повышение температуры к проблемам груди, надо измерить температуру в нескольких местах – под обеими подмышками, в локте, в паху. Если температура подмышками является самой высокой, тогда мы считаем ее симптомом неинфицированного мастита.
Лечение происходит также как и при лактостазе (сцеживание 3 раза в день и частое прикладывание ребенка к груди). Но есть небольшие дополнения:

  • Если женщина плохо переносит температуру, она может принимать парацетамол для облегчения состояния.
  • После сцживания, рекомендуется приложить лед к пострадавшей зоне груди на 5-10 минут. Лед не обладает лечебными свойствами, но за счет сокращения сосудов снимает жар, отек груди.
  • Для кормления крохи лучше выбирать позу, при которой подбородок малыша будет направлен в пострадавшую облать. Такая поза позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. В сам момент кормления, кормилица может массировать этот проток от основания груди к соску, чтобы ребенку было легче его опустошить.

На 2-е сутки после всех лечебных процедур должно наступить улучшение – температура спадет. Если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит. Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, обострение хронических заболеваний женщины, а может и ангина, которой болела кормилица 2 недели до этого.

Инфицированный мастит – это воспалительный процесс и лечение должно проводиться незамедлительно. Но при этом ребенка отлучать от груди не нужно. Женщина за помощью должна обратиться к врачу (хирургу), помощь специалиста по лакатции также будет не лишней. Хорошо, если они будут работать сообща. Врач дает рекомендации относительно медикаментозного лечения, а консультант по организации кормления в данной стуации, чтобы лактацию сохранить.

Доктор назначит курс антибиотиков, но его обязательно надо предупредить о том, что Вы хотите продолжать кормить ребенка грудью. В этом случае врач назначит те антибиотики, которые можно принимать кормящей женщине не отказываясь от кормления грудью, если доктор не знает, какие антибиотики совмесимы с грудным вскармливанием, вот тут понадобится помощь консультанта по лактации. После начала принятия антибиотиков женщине становится значительно лучше.
Меры по сцеживанию остаются такими же как описывалось выше. Не надо полагаться только на медикаментозное лечение, без сцеживаний оно будет не эффективным.
Сцеживания должны производиться не вручную, чтобы не произошло распространение инфекции в соседние участки. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос, его, например, можно взять на прокат. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровацировать развитие абсцесса. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

Если у Вас возникла ситуация лактостаза или мастита, лучше всего обратиться за помощью к специалистам, чтобы они точно определили на какой стадии заболевания Вы находитесь и дали более детальные рекомендации для решения проблемы. Не пускайте все на самотек, иногда бывает достаточно просто позвонить консультанту по грудному вскармливанию, чтобы избежать осложнений. Если же Вы подозреаете инфицированный мастит, то еще обратитесь за помощью к врачам.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Как отличить лактостаз и мастит: симптомы и признаки

Содержание статьи:

Во время кормления грудью у женщин бывают периодические застои молока. Лактостаз можно ликвидировать самостоятельно, чтобы не ходить в больницу лишний раз. Для этого нужно знать симптомы данного состояния, потому что иногда лактостаз переходит в мастит. В этом случае без лечения не обойтись – придется временно перевести ребенка на искусственное вскармливание и срочно заняться своим здоровьем.

Сходство и различие заболеваний

Строение молочной железы

Большинство женщин предпочитают терпеть боль, только чтобы не оставлять малыша и не ложиться в больницу. В первые 3 месяца происходит становление выработки молока в грудной железе, поэтому могут возникать застои в одной или обоих железах. Это называется лактостаз. Если вовремя принять меры по ликвидации пробки в одном из протоков, все закончится хорошо.

Если при кормлении появляются трещины соска, даже в небольшую ранку попадает инфекция и начинается гнойный процесс. Токсины, которые оставляют после себя патогенные микроорганизмы, разносятся с кровью по всему организму. У женщины ухудшается состояние, поднимается температура тела, а грудь становится красной. Это мастит.

При лактостазе происходит закупорка молочного протока

Чтобы понять отличия лактостаза и мастита, достаточно знать, что лактостаз проходит без инфицирования, а мастит – это инфекционное заболевание грудной железы.

Кроме этого есть еще отличия:

  • Мастит может встречаться у мужчин и женщин. Лактостаз – только у кормящих мам.
  • Мастит не обязательно начинается у женщин во время лактации. Его причиной может быть любой очаг инфекции в организме. Если по каким-то причинам на соске есть трещина, полученная вследствие травмы, она способна вызвать мастит из-за попадания в рану бактерий. Лактостаз начинается только при застое молока в груди.

  • При инфекционном мастите кормить ребенка больной грудью нельзя. При лактостазе кормление является частью лечения.
  • Пробку в протоках можно ликвидировать консервативными методами, не прибегая к лекарствам. При инфекционном мастите понадобится курс антибиотиков, в запущенных формах – хирургическое вмешательство.
  • При мастите молоко выделяется с большим трудом, тогда как при лактостазе оно немного затруднено.
  • Нет увеличения лимфоузлов, если у женщины лактостаз. При инфекции подмышечные узлы будут припухшие и болезненные.
  • Самочувствие при обычном застое не нарушено, при мастите есть симптомы интоксикации.

Признаки лактостаза и мастита очень похожи. Самостоятельно определить, что есть что, очень сложно. Иногда даже врач на первый взгляд не может точно сказать, что происходит внутри груди, поэтому назначает УЗИ.

Правильное и неправильное прикладывание к груди

Застой молока чаще всего происходит из-за неполного опустошения груди во время кормления. Этому способствуют:

  • Неправильный захват соска ребенком или кормление только одной грудью. Во второй скорее всего начнется застой.
  • Тесное белье, не предназначенное для женщин, которые кормят малыша.
  • Физиологическая форма соска – плоский или втянутый.
  • Травма железы или привычка спать на животе провоцируют сдавливание какой-либо доли.

Лактостаз у кормящей мамы

Стрессы или сильная усталость отвлекают женщину от собственного здоровья, что может быть причиной застоя.

При лактостазе происходит уплотнение молочной железы и появляется боль даже в спокойном состоянии. Температура не всегда повышается, но может подниматься до 38 градусов. Общее состояние женщины стабильное. При усилении симптомов просматриваются вены под кожей, а местами появляются красные пятна.

Мастит неинфицированный нелактационный – следствие гормональных нарушений в организме или травмы. Гнойная опасная форма начинается через 4 – 5 дней после появления первых симптомов, поэтому меры нужно принимать сразу.

У женщин чаще всего наблюдается лактационный мастит из-за инфицирования трещин на сосках. Пусковым механизмом являются застои молока. Через 2 – 3 дня они могут перейти в мастит. Другие причины также влияют на состояние груди во время грудного вскармливания. Это имеющиеся опухоли, гормональные проблемы, низкий иммунитет, наличие стафилококковой инфекции в организме. У женщин некоторое время после родов иммунная система продолжает работать слабо, поэтому организм предрасположен к различным заболеваниям инфекционной природы. Это необходимо учитывать и проводить профилактику трещин, мыть руки перед кормлением, часто менять белье.

Симптомы мастита

Признаки мастита:

  • Распирание и боль в груди. В месте воспаления боль очень сильная, если дотронуться.
  • Отек и увеличение в размерах грудной железы.
  • Покраснение кожи над больным участком.
  • Сцеживание не приносит облегчения – боль остается.
  • Температура тела может быть очень высокой – до 40 градусов.
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов.

После 5 дней болезни внутри появляется гнойный абсцесс, который необходимо ликвидировать хирургическим методом, а затем провести курс лечения антибактериальными препаратами.

Методы диагностики

Узи при мастите проводят для исключения наличия гнойного очага

Самодиагностику женщина должна ежедневно проводить дома. Для этого достаточно ощупывать грудь после кормления на наличие боли в каком-либо месте. Если один участок болит, сделать массаж и сцедить остатки молока. На начальном этапе можно ликвидировать молочную пробку и все симптомы прекратятся.

Если женщина попадает в больницу с маститом, ей сразу сделают ультразвуковое обследование, чтобы исключить наличие гнойного очага внутри. Описание симптомов и их длительности помогает врачу приблизительно установить, в какой стадии находится заболевание. Воспаление развивается постепенно: серозная, инфильтративная и гнойная формы. Две первые разновидности можно вылечить лекарствами, физиопроцедурами и массажем.

Для выяснения, какой микроб является возбудителем воспаления, из груди берут пробу молока и отправляют на анализ. Это помогает правильно подобрать антибиотики.

Если скорость оседания эритроцитов в анализе крови увеличивается, это указывает на воспалительный процесс.

Профилактика лактостаза и мастита

При большом количестве молока остатки необходимо сцеживать

Чтобы не возникло молочной пробки, женщина должна тщательно следить за своими ощущениями в груди, особенно в первые три месяца кормления. Если ребенка кормить по требованию, риска, что переполнение в груди вызовет воспаление и боль, меньше. Сейчас все врачи рекомендуют давать малышу грудь, когда он голоден, а не по расписанию.

При большом количестве молока остатки во второй груди необходимо сцеживать, а малыша прикладывать поочередно к каждой молочной железе. Способ сосания у детей особенный, поэтому они лучше всего помогают маме в лечении лактостаза.

Мазь при лактостазе и мастите для лечения трещин содержит антибактериальные вещества, поэтому после каждого опорожнения груди ее наносят на соски чистыми руками.

Если не получается ликвидировать симптомы лактостаза или мастита самостоятельно, нужно обратиться к врачу – маммологу или гинекологу.

При мастите и приеме лекарств женщина должна продолжать сцеживаться и пить жидкость, чтобы молоко не сгущалось. Кормить ребенка больной грудью до конца лечения нельзя – сцеженное молоко выливают. Трогать вторую грудь после прикосновения к больной также нельзя – инфекция может попасть через трещины и воспалительный процесс начнется с другой стороны.

Лактостаз или мастит? | ЭКО-блог

Изображение №0: Лактостаз или мастит? - ЭКО-блог

Многим родителям кажется, что беременность и роды – это рубеж, пройдя который, все проблемы и переживания уйдут. Но, к сожалению, это только лишь начало трудного пути родительства.

Одной из значимых проблем в послеродовом периоде являются проблемы лактации, которые могут возникать в любое время грудного вскармливания.

Среди таких проблем с лактацией можно выделить:

  • Лактостаз;
  • Лактационный мастит.

Эти два понятия постоянно стоят рядом друг с другом, главная задача врача заключается в четкой дифференциальной диагностике данных состояний, а со стороны женщины – раннее обращение за медицинской помощью для того, чтобы лактостаз не развился мастит.

Лактостаз – это патологическое состояние, которое сопряжено с нарушением оттока молока из долек молочной железы без признаков воспаления.

Мастит же – это воспалительный процесс, который затрагивает ткань молочной железы, иногда с образованием гнойного расплавления.

Этиология и патогенез

Этиопатогенетическими факторами развития данных патологических состояний является нарушение оттока молока из долек молочной железы вследствие:

Изображение №1: Лактостаз или мастит? - ЭКО-блог

  • Неправильного прикладывания ребенка к груди;
  • Несвоевременное прикладывание ребенка к груди;
  • Смешанное вскармливание и пропуск времени кормления и сцеживания;
  • Начало кормления смесью с последующим предложением груди;
  • Стрессовые ситуации, которые могут нарушать психоэмоциональный фон женщины.

Мастит является осложнением лактостаза, если последний вовремя не получил необходимой терапии.

Симтоматика

Клинические проявления данных состояний довольно сходны и различаются по их интенсивности.

Отличие лактостаза от мастита

Лактостаз начинается с незначительного дискомфорта в какой-либо области молочной железы и определения уплотнения в том месте. Затем может присоединяться постоянная боль, чувство тяжести и дискомфорта в груди. Со временем может присоединиться отек той области. Повышение температуры тела – это также признак как лактостаза, так и при прогрессировании процесс – мастита.

При перерастании лактостаза в мастит в месте уплотнения может появляться разной интенсивности гиперемия (покраснение) вплоть до багрового цвета, резкая болезненной при пальпации, при гнойном мастите – флюктуация.

В отличии от лактостаза при расцеживании температура тела не падает, клинические признаки нарастают, как и признаки интоксикации. Боль в молочной железе приобретает постоянный, кинжальный, пульсирующий характер.

При мастите из соска может выделяться гнойное либо кровянисто-гнойное отделяемое.

Как отличить мастит от лактостаза: диагностика

Изображение №2: Лактостаз или мастит? - ЭКО-блог

Диагностика данных патологических состояние представляет никаких трудностей. Диагноз ставиться на основании клинических проявлений во время грудного вскармливания.

Помочь в дифференциальной диагностике данных двух процессов также может ультразвуковое исследование молочных желез.

Как отличить лактостаз от мастита: лечение

Назначение терапии при явлениях лактостаза, а тем более и мастита должно осуществляться в самые кратчайшие сроки.

При появлении признаков лактостаза необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, где вам предложат комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию и борьбу с патологическим процессом.

  1. Своевременное частое прикладывание ребенка к груди.
  2. Расцеживание уплотнения после каждого кормления.
  3. Перед кормлением должен осуществляться массаж молочной железы от периферии к центру, а также на 5-7 минут можно приложить к этой области теплую проглаженную ткань с целью расширения млечных протоков и улучшения оттока молока.
  4. Широко практикуется применение компрессов с магнезией, димексидом в разведении 1:10, дексаметазоном и антибиотиком.
  5. При отсутствии эффекта от применяемых мер, прогрессировании процесса в виде затяжной гипертермии (повышения температуры тела), усилении болезненности назначается антибактериальная терапия.
  6. Применяются также физиопроцедуры в виде ультразвука, электрофореза.
  7. При диагностике гнойного мастита показана консультация хирурга с возможной хирургической коррекцией процесса.

Самое главное в периоде вскармливания – это профилактика возникновения данных процессов, то есть своевременное прикладывание ребенка к груди, своевременное сцеживание уплотненных долек, при введении докорма сначала ребенку необходимо предлагать грудь, а уже потом докорм. Так как при введении сначала докорма грудь ребенок попросту не возьмет, что будет способствовать формированию застоя молока.

Главное – это вовремя обратиться за медицинской помощью для предотвращения развития осложнений.

Подпишитесь на новости

Упростите свою жизнь – наша рассылка станет полезной для Вас.

Отличие мастита от лактостаза: симптомы патологий и лечение

Насчитывается большое количество женщин, сталкивающихся с проблемами, связанными с заболеваниями грудных желез. Такие проблемы характерны для любого возраста.

Много проблем вызывает период грудного вскармливания, этот важный период. Около 25% женщин имеют такие проблемы, как мастит и лактостаз. Что это такое и почему они возникают?

покраснение груди при мастите и лактостазе

Характерные особенности мастита и лактостаза

Женщине рекомендуется кормить грудью в течение 6-9 месяцев. Но, сталкиваясь с заболеваниями молочных желез, многие отказываются от вскармливания ввиду определенных проявлений болезни: появившихся болей, дискомфорта и других неприятных симптомов.

Многие врачи считают, что четких различий между маститом и лактостазом нет. Ведь появления одного заболевания без другого не бывает, получается что они взаимосвязаны. Но все же это два разных заболевания, которые следует различать.

В диагностике выделяют лактостаз, который трансформируется в лактационный мастит. Для этого необходимо одно условие: воспалительный процесс в грудной железе. Если к лактостазу он присоединился, есть вероятность его превращения в мастит в ближайшее время.

правильный бюстгальтер при кормлении грудью

Основные характеристики лактостаза

Данный патологический процесс характеризуется закупоркой одного или нескольких долей молочных протоков. При этом процесс выхода молока становится невозможным или затрудненным. Появляется дискомфорт, а при длительной закупорке – боль, железа краснеет и отекает. Если надавить на железу, то польется молоко из не закупоренных протоков, но пораженные выделять молоко не будут.

Такой застой может появиться у женщины в любой период грудного вскармливания, но зачастую характерен для мам, только налаживающих кормление грудью.

Лактостаз развивается при:

  • Повышенной потливости — молоко загустевает, что становится препятствием для кормления ребенка; молоко выходит не все, остается в тех долях груди, в которых произошла закупорка.
  • При неправильном прикладывании грудничка происходит нарушение оттока молока, вследствие чего грудь не опорожняется, происходит застой.
  • Лактостаз может появиться при ношении узкого нижнего белья, поэтому кормящим женщинам необходимо выбирать свободное белье.
  •  Застой молока может произойти при ударах и травмах груди. Женщине нужно быть аккуратной, чтобы не травмировать молочную железу. Удары могут привести к плачевным последствиям и патологиям, серьезнее чем лактостаз.

Главное отличие этой патологии от других заболеваний груди в том, что на фоне дискомфорта в груди и повышенной температуры тела, состояние женщины удовлетворительное. Но бездействовать нельзя ни в коем случае. Если не принять меры по устранению заболевания, то может развиться неинфекционный мастит.

воспаленные лимфоузлы при лактостазе

Мастит

Это более серьезное заболевание молочных желез, нежели лактостаз. Следует учитывать, что симптомы заболевания могут указывать на такое опасное заболевание груди как мастопатия, симптоматика у них схожа. Поэтому определить тип заболевания сможет только врач.

Грудница, как еще называют эту болезнь, развивается из-за таких же причин, что и лактостаз. Основными являются: трещины на сосках и застой молока в груди. Отличием является инфекция в железе. Чаще всего это стафилококки и стрептококки. При попадании они вызывают воспаление грудных желез.

Проникновение внутрь молочной железы может произойти из-за трещин в соске при неправильном прикладывании малыша. Очагом инфекции являются грязные руки или белье.

Также мастит может развиться из-за других причин:

  1. травмы груди
  2. имеющиеся заболевания хронического типа
  3. нарушение баланса гормонов у женщины

Сходство лактостаза и мастита

Эти два заболевания молочных желез похожи между собой не только симптомами заболевания, но и причинами возникновения:

  • плохая гигиена груди во время кормления
  • неправильный уход за железами
  • частые застои молока, которые остаются без внимания;
  • неправильное прикладывание грудничка
  • травмы и сдавление желез
  • переохлаждение груди
  • вирусные инфекции

Проявления этих болезней также имеют сходства:

  • чувство распирания груди
  • дискомфорт, переходящий в боль
  • покраснение железы
  • на ощупь молочная железа плотная и горячая
  • имеются узлы или уплотнения из-за застоя молока
  • при кормлении или сцеживании наблюдается боль

как выглядит грудь при мастите

Отличие мастита от лактостаза

Принято считать, что мастит не возникает без лактостаза, однако эти два заболевания будут отличаться друг от друга. Главное отличие состоит в их симптомах:

  • главный признак мастита — наличие повышенной температуры тела, что является показателем воспалительного процесса в железе
  • ухудшается общее состояние: слабость, плохой аппетит, жар и озноб, при высокой температуре – головная боль
  • выраженная боль и жар в железе
  • мастит носит острое начало и ярко выраженные симптомы в самом его начале
  • сцеживание или кормление не приносит облегчения
  • при мастите так же воспаляются ближайшие лимфоузлы
  • продолжительность болезни более 3 суток, тогда как при лактостазе длительность болезни не более 2 дней

гинеколог консультирует женщину

Диагностика заболеваний

Как правило, диагноз «лактостаз» может поставить женщина сама при осмотре и пальпации и дополнительных обследований не требуется. Если имеются подозрения на мастит, то необходимо обратиться к врачу.

Маммолог проведет тщательное обследование: осмотр и пальпация груди, сбор анамнеза заболевания и назначит дополнительную диагностику. Необходимо сдать общий анализ крови для подтверждения наличия воспалительного процесса, а также пройти УЗИ молочных желез.

кормление малыша грудью при мастите и лактостазе

Способы лечения мастита

Очень важно уметь распознать это заболевания как можно раньше. Чем ранее удалось это сделать, тем быстрее и качественнее можно начать лечение.

Необходимо опустошить грудь либо сцеживанием, либо кормлением. Многие женщины боятся заразить своего малыша и отказываются от кормления. На первых порах кормить можно и даже нужно. Никакой опасности это не несет. Единственным противопоказанием будет назначение антибиотиков для лечения.

Как бы не было больно, но опустошать больную грудь необходимо, иначе ситуация усугубится. Для этого прикладывать ребенка стоит сначала на воспаленную грудь для полного ее опорожнения. Затем, при необходимости прикладывают на здоровую.

После сцеживания к груди прикладывают лед, завернутый в целлофан и ткань на 10-15 минут. До кормления женщине рекомендуется принимать по 4 капельки Окситоцина для лучшего оттока молока.

Высокую температуру необходимо сбивать. Для этого следует принимать препараты, имеющие в своем составе парацетамол или ибупрофен. Если причины мастита – трещины на сосках, то их необходимо смазывать мазями: Бепантеном или Пуреланом-100.

Бепантеном

Если температура тела более 38 градусов и держится она более 3 дней, то врач назначит курс антибиотиков, необходимых в этой ситуации. В некоторых случаях дополнительно могут быть назначены противовоспалительные препараты. Это является существенным отличием в лечении лактостаза и мастита.

В запущенных случаях мастита при образовании абсцесса (гнойника), необходима хирургическая операция по их вскрытию.  В этом случае на время лечения грудное вскармливание прекращают, но сцеживаться нужно обязательно. После выздоровления можно возобновить кормление.

Сцеживание во время мастита является обязательным условием. Не нужно им пренебрегать. Если не проводить данную манипуляцию, молоко может поступать плохо и нарушиться грудное вскармливание в целом, не только в больной груди.

При повышенной температуре необходимо выпивать большое количество жидкости. Хороший эффект дает массаж груди плавными движениями, разминая уплотнения.

траумель мазь при мастите

Терапия лактостаза

В лечении лактостаза и мастита имеется небольшая разница. Так как ухудшения самочувствия не наблюдается и температура тела не повышается, основные действия необходимо направить на опорожнение и массаж груди.

Врачи советуют делать компрессы. Положительный эффект дает мазь Траумель.

Кормление должно быть частым, с этим согласны многие акушеры и педиатры, однако известный врач Комаровский считает иначе. По его мнению ребенок должен кушать не чаще одного раза в два часа.

Женщина должна больше отдыхать и высыпаться. Спать на животе не рекомендуется, так как пережимаются грудные железы, что способствует появлению уплотнений в груди и застою молока.

При правильном проведении массажа наблюдается эффект в виде распада узлов и улучшению оттока молока в протоках. Возможно выполнение массажа в домашних условиях.

массаж груди при лактостазе

Массаж при лактостазе

Массажировать грудь желательно дважды: перед и после кормления. При растирании лучше пользоваться кремом или детским маслом, в которое можно добавить масло шалфея для усиления эффекта. Шалфей снижает количество молока, поэтому женщинам, у которых молока немного (гипогалактия), его использовать нежелательно.

Одной рукой необходимо взять больную грудь, а другой приступить к массажу. Его проводят от краев к соску. Движения совершаются легкие и плавные. Нужно определить и нащупать узлы и уделять им большее внимание при растирании. Завершить массаж можно похлопыванием, встать и немного потрясти грудью.

Если наблюдаются сильные боли, массаж необходимо прекратить и обратиться за помощью к врачу. Дискомфорт при этой процедуре присутствует, но небольшой.

Отзывы женщин, регулярно проводивших массаж при лактостазе, говорит об его эффективности. Он помогает избавиться от тяжести в железе и чувства распирания.

чем опасен мастит

Профилактика

Чтобы у женщины не возникали проблемы с молочной железой в период вскармливания, нужно соблюдать несколько простых правил:

  • омывать грудь прохладной водой
  • перед кормлением мыть руки
  • не переохлаждать железы
  • избегать травм и ударов
  • осуществлять кормление только по требованию ребенка
  • не носить сдавливающего белья
  • осматривать грудь на наличие трещин на соске
  • освоить технику правильного прикладывания к груди

Во время грудного вскармливания женщина должна беречь себя и четко понимать, что полноценное и качественное кормление и здоровье ее груди будет зависеть только от нее самой.

Чем отличается лактостаз от мастита? Отличия лактостаза и мастита, симптомы, лечение и профилактика обоих заболеваний груди.

Лактостаз у кормящей матери - явление частое и не очень опасное, если его вовремя обнаружить и «обезвредить». Какие симптомы у лактостаза, как его лечить и чем он отличается от мастита порталу ННмама.ру рассказала консультант по грудному вскармливанию «Института материнства «Кораблик детства» Елена Терентьева.

Лактостаз у кормящей матери: что это?

Выделяют три состояния груди, которые доставляют неудобства кормящей женщине:

  • Лактостаз - это застой молока, без воспаления.
  • Мастит – это воспаление молочной железы. Он сопровождается болью, краснотой и повышением температуры (либо ярко выражен или долго продолжается один из этих признаков).
  • Нагрубание тоже связано с болезненностью груди. Это состояние, когда приходит молоко. Грудь становится тяжелой, наполненной, ребенку сложно приложиться к ней. Но при этом в ней нет никаких локальных уплотнений и повышения температуры тела.

Лактостаз у кормящей женщины: причины

Главная причина лактостаза – плохое опорожнение груди. Это может быть из-за того, что

  • ребенок неэффективно сосет, плохой захват груди,
  • неправильно подобрано белье, слишком сковывающее грудь,
  • неудобная поза во сне,
  • на соске образовалась «белая точка», пленочка, которая затрудняет выход молока из протока.
Получается, грудь как следует не опорожняется, и в одной из ее долей молоко начинает густеть и образует «пробочку». Которая в дальнейшем может воспалиться и перерасти в мастит.

Лактостаз у кормящей женщины: как определить?

Лактостаз может протекать абсолютно безболезненно, поэтому его не всегда легко определить. Обычно женщина нащупывает в груди шишку, напоминающую по форме проток. Но шишечки бывают разные, в том числе онкологического характера. Если у вас есть сомнение, всегда можно обратиться к врачу. Но если она явно принимает форму протока, то это лактостаз.

Лактостаз у кормящей женщины: как себе помочь?

1. Чаще прикладывать к груди.

Самое первое, что нужно сделать, начать чаще прикладывать ребенка к груди - подбородком в сторону уплотнения. То есть развернуть малыша так, чтобы его нижняя челюсть рассасывала это уплотнение. В зависимости от того, какая это доля груди, могут быть выбраны разные позы кормления.

Очень часто после родов лактостаз образуется в подмышечной доле. Поэтому поза «из-под руки», когда ребенок находится у женщины подмышкой, – очень важна для молодых мам. Ее хорошо использовать в качестве профилактики, ведь подмышечная доля груди самая большая, поэтому плохо опорожняется.

2. Следить за правильностью захвата груди.

Если нет хорошего захвата груди, частое прикладывание ничем не поможет. Следите за тем, чтобы ребенок правильно сосал грудь, с широко раскрытым ротиком и обязательно глотал молоко!

Часто случается, что лактостазы повторяются у мамы. Это говорит о неправильности захвата груди. И именно с этим нужно, в первую очередь, работать.

При каких признаках нужно обращаться к врачу?

Ситуация №1: с температурой

По рекомендациям врачей и консультантов по ГВ, самостоятельно справиться с уплотнением в груди, которое сопровождается болью или температурой, мама должна пытаться не более двух суток. Если ситуация не меняется, и температура продолжает держаться, нужно обратиться к врачу. Если плохие симптомы нарастают быстро, то обращайтесь к доктору и раньше.

С врачами, которые могут помочь женщинам с застоями в груди, у нас в Нижнем Новгороде проблема… Обычно мы направляем к хирургу-маммологу, но они есть не во всех бесплатных поликлиниках. Часто нужна помощь грамотного узиста. Иногда в первый месяц после родов женщины обращаются в роддом, чтобы им помогли расцедиться, но не всегда грубое расцеживание может решить проблему, а порой и усугубляет ее. Некоторые идут к гинекологу.

Что делает врач? Выписывает антибиотики. Современные антибиотики совместимы с грудным вскармливанием. Те, которые обычно выписывают при маститах, относятся к амоксициллиновой группе.

При этом врач должен понимать цену ГВ и не пытаться заставить маму прекратить кормить грудью. Помните, что в любой ситуации, даже если это мастит с гноем, кормить грудью можно. У нас, к сожалению, зачастую врачи говорят женщине прекратить ГВ. Также не всегда врачи знают, что нужно делать, чтобы женщине помочь и при этом сохранить лактацию. Именно поэтому нет смысла вызывать скорую помощь. Они не смогут вам выписать лекарства и не помогут расцедиться.

Ситуация №2: уплотнения без температуры

Бывает ситуация, когда температуры нет, а уплотнение все держится и никуда не пропадает. В таких случаях мы предлагаем женщинам понаблюдать за ним три-четыре дня максимум. И если уплотнение не проходит, обратиться к врачу. Потому что бывают «холодные маститы», которые не сопровождаются температурой. Несвоевременное обращение к врачу опасно тем, что воспаление может зайти слишком далеко.

Также при длительном уплотнении необходимо исключить раковые образования. Врач должен назначить УЗИ, чтобы определить – нет ли гноя в груди, есть и другие методы диагностики: например, пункция содержимого уплотнения, общий анализ крови. Если диагноз мастит подтвердится, то женщине скорее всего назначат антибиотики. Возможно ультразвуковое лечение.

Но хотя антибиотики снимают воспаление, саму проблему они не решают.

Что нужно делать дома после обращения к врачу?

  • Нужно продолжать прикладывать ребенка к груди. Если малыш не справляется с уплотнением, нужно прибегнуть к дополнительному сцеживанию.
  • Сцеживать молоко нужно максимально мягко, чтобы не было боли, которая увеличивает отечность груди.
  • Очень важная мера – прикладывание холода, который хорошо снимает отечность. Зачастую именно отек усугубляет ситуацию, мешая выходу молока. Возьмите из морозилки что-нибудь холодное, заверните в полотенце и прикладывайте на болезненное место на 10 минут.
  • Часто женщины прикладывают к груди капустный лист. Но на самом деле он просто чем-то заменяет холод. Капустный лист ничего не вытягивает, а просто охлаждает, пока не нагреется сам от тела.
  • Разогревающие компрессы с медом, спиртом ни в коем случае нельзя использовать пр