Лордоз поясничного отдела позвоночника что это такое и лечение – клиническая картина и признаки патологии, факторы риска, методы диагностики и профилактики, лечебные мероприятия

Содержание

Лордоз поясничного отдела: лечение медикаментами и физиотерапия

Поясничный лордоз – это естественный изгиб позвоночника, вогнутый внутрь. Когда выгибание позвоночника выходит за рамки условных границ, определяемых значением угла изгиба, необходимо лечить лордоз поясничного отдела. Патология в пояснице может служить причиной появления болей и возникновения различных заболеваний позвоночного столба.

Клиническая картина лордоза поясничного отдела

Физиологические изгибы позвоночника позволяют поддерживать тело человека в вертикальном положении. В норме лордозы не вызывают дискомфорта и болей, служат помощниками в сохранении равновесия и правильного распределения груза. Сглаживание изгиба – первый признак патологии.

Патологический лордоз встречается у детей, взрослых и может быть первичным или вторичным. Первичный вызывается патологическими изменениями в позвоночном столбе на фоне следующих заболеваний:

Опухоль, в том числе доброкачественного характера.
Грыжа межпозвоночных дисков.
Воспалительные процессы и заболевания.
Смещение позвонков.
Спазмирование мышц спины.

Вторичный лордоз имеет несколько иные причины возникновения и может развиться вследствие прогрессирования гиперлордоза. Исправлять вторичный лордоз проще, используются только консервативные методы воздействия на пояснично-крестцовый отдел. Компенсаторный лордоз возникает по нижеследующим причинам:

родовые травмы, при которых страдает шейный отдел позвонка;
вывих бедра с патологией;
неподвижность сустава, вызванная скреплением сочленовых поверхностей;
повышенная нагрузка на стопы.

Чрезмерная нагрузка на стопы происходит за счет длительного хождения на каблуках, как результат плоскостопия, у профессиональных спортсменов — во время тренировок.

Вторичный патологический лордоз разделяется на:

Выраженный.

Паралитический.
Поясничный.
Шейный.

Подвиды заболевания имеют свои особенности лечения поясничного гиперлордоза.

При данной патологии у человека появляется специфическая осанка. Плечи и голова невольно выдвигаются вперед, происходит уплощение грудной клетки, которая переходит в выпирающий живот. Талия теряет форму, а ноги разводятся в коленных суставах. При малейших признаках патологии от проблемы нужно избавляться, несвоевременное лечение приводит к осложнениям и обострению патологического процесса.

Медикаментозное лечение гиперлордоза поясницы

Лечение должно начинаться с медикаментозной терапии, которая предполагает прием лекарственных препаратов и инъекций. Заболевания опорно-двигательного аппарата имеют социальную значимость и могут стать причиной нетрудоспособности. Ученые находятся в постоянном поиске эффективного средства лечения, что позволяет выражать важность терапии патологии.

Недавно появились препараты, которые получили название хондропротекторы, целью которых является обеспечение защиты суставного хряща. Клинические исследования показали эффективность действия, их необходимо принимать длительное время, и в сочетании с препаратами из других групп. Большинство специалистов склоняются к использованию хондропротекторов только на начальных стадиях гиполордоза, когда нужно сглаживать небольшие участки позвоночника, и только в комплексной терапии.

Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты вкупе с миорелаксантами. Благодаря последним снимается спазм глубоких мышц, устраняется ноющая боль, препарат имеет расслабляющее воздействие. Миорелаксанты не используют в течение долгого времени. Это может привести к негативным последствиям, курс приема длится недолго.

Что касается нестероидных противовоспалительных препаратов, они применяются в качестве обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных средств. НПВП часто назначаются при заболеваниях, связанных с костьми: ревматоидным артритом, остеоартритом и различными метастазами.

Медикаментозная терапия должна быть подкреплена витаминотерапией. Комплексы необходимых витаминов могут вводиться в виде инъекций или таблеток. Это позволяет поддерживать иммунитет и выстроить прочную защиту иммунной системе.

Необходимость физиотерапия

Лечение поясничного гиперлордоза невозможно без применения физиотерапии. Данная область медицины позитивно сказывается на динамике оздоровления, на общем состоянии человека. Природные факторы, на которых основана физиотерапия, позволяет уменьшить количество применяемых медикаментов, не имеет побочных эффектов. Физические факторы легче воспринимаются организмом, что упрощает лечение больного и его реабилитацию.

Исправить лордоз поясницы помогают следующие виды физиотерапии:

Электрофорез.
Иглорефлексотерапия.
Магнитотерапия.

Стимуляция током.
Тракционные методы.
Лечебная грязь.

Восстанавливать правильный изгиб позвоночника помогает процедура электрофореза. Тандем лекарственного вещества и тока продуктивно воздействует на очаг заболевания. Лекарство распадается на ионы, частицы электризуются и становятся атомами, обладающими высокой активностью. При воздействии электрофореза кожные покровы остаются неповрежденными. Метод предупреждает появление деструктивных межпозвоночных грыж и служит профилактикой оперативного вмешательства.

Исправить поясничный и грудной лордоз помогает иглоукалывание. Процедуру проводит невропатолог или мануалист, имеющий профильное образование. Иглорефлексотерапия – метод точечного воздействия на биологически-активные точки, который пришел из традиционной медицины и активно прижился в современной.

Еще один метод физиотерапевтического лечения – магнитотерапия на область поясницы и ягодиц. Она подразумевает применение статического магнитного поля, которое помогает сохранить или приобрести естественный прогиб. Магнитное поле обладает следующими действиями:

расширяет сосуды;
обезболивает;
имеет противовоспалительный эффект;
повышает способность организма к регенерирующим действиям.

Магнитное поле может быть постоянным, переменным или бегущим.

Тракционные методики, вытяжение считается одним из основных методов лечения опорно-двигательного аппарата. Весь процесс должен быть проведен только профессиональным врачом ортопедом. Самостоятельное вытягивание позвонка без профильных знаний запрещено! Тракция вылечивает гиперлордоз и дает наиболее ощутимые и долговременные результаты.

Выпрямлять умеренно деформированный лордоз на начальных стадиях позволяет бандаж. Его прописывают каждому пациенту индивидуально, корректируя изгибы в необходимых направлениях. Преимущество бандажа в том, что носить его можно где угодно, жить полноценной жизнью, он будет убирать искривление позвонка.

Коррекция осанки должна проводится в медицинских учреждениях хотя бы первые несколько недель интенсивного лечения. Это даст положительные результаты и облегчит самочувствие пациента. Все упражнения лечебной физкультуры больной научиться делать под руководством врача, сможет грамотно выполнять их самостоятельно. Несколькими неделями лечение не обойдется, человеку будет необходимо продолжить занятия дома. Сопровождая лечение мануальной терапией, аппликациями лечебной грязи и стимуляцией тока, пациенты увеличивают в разы шансы на скорое выздоровление.

Лечебная гимнастика, ЛФК, йоготерапия

Система восстановления здоровья позвоночника основана на лечебной гимнастике. Комплекс упражнений ЛФК разработан специалистами с учетом всех физиологических потребностей, включает основные правила проведения:

Начало занятий должны составлять упражнения с небольшой нагрузкой, постепенно ее увеличивая изо дня в день.

Выполнение гимнастики не должно сопровождаться болью. Если кружится голова или появляется дискомфорт, упражнения необходимо прекратить.
Каждое занятие нужно начинать с разминки.
Физкультура действует положительно лишь при условии регулярности.
Не стоит перенапрягаться.
Важно следить за дыханием.
Одежда и обувь должна быть удобной и не стеснять движения.

Корректировать сглаженный лордоз следует крайне осторожно. Необходимо соблюсти тонкую грань, при которой укрепляются мышцы спины, задней поверхности бедра, но не затрагивая поясницу! Нельзя задействовать грудные мышцы и сгибатели бедра. На начальных этапах ЛФК противопоказаны следующие упражнения:

отжимания от пола;
отжимания от брусьев;
удержание ног на весу;
классическая становая тяга;
подгягивания.

В подобных случаях не стоит заниматься самодеятельностью, не все упражнения благоприятно влияют на лечение патологии.

В последнее время врачи рекомендуют выбирать упражнения из области йоги. Они простые, но эффективные, способны вернуть естественный изгиб в домашних условиях. Выполняются медленно, глубоко и ровно дыша.

Массаж, мануальная терапия и остеопатические техники

Для лечения выраженного гиперлордоза применяют массаж. Лечебный массаж подбирает мануальный терапевт с учетом индивидуальных моментов заболевания. Преимущества данной терапии:

усиление кровообращения;
дренаж лимфы;
улучшаются обменные процессы;
нормализуется кровоток в тканях и мышцах.

Важно проводить систематические сеансы, воздействуя на область искривления регулярно. Благодаря оттоку венозной крови во время массажа, снимается болевой синдром и расслабляются мышцы. Выделяют три основных вида массажа:

Классический вид. Он провоцирует достижение лечебного эффекта.
Лимфодренажный массаж.
Точечный. Делать подобный массаж должен только мануальный специалист.

Квалифицированный массажист должен массировать область пояснично-крестцового отдела, ягодиц, но при этом не давить непосредственно на позвоночник. Давление на ось позвонка усиливает боль и даже приводит к защемлению спинномозговых нервов. Все движения должны быть плавными и мягкими.

Мануальная терапия показана и взрослым и детям, она поддерживает иммунитет и общее состояние человека, но имеет ряд противопоказаний. Массаж противопоказан при следующих состояниях:

высокая температура, лихорадка;
кожные заболевания;
аллергия с накожными высыпаниями;
тошнота, рвота;
понос;
онкологические заболевания;
сердечная недостаточность.

Хирургические техники

Если консервативные методы лечения оказались безуспешными, прибегают к хирургическому вмешательству. Суть операции заключается в замене поврежденного позвонка на искусственный. Анестезия проводится при помощи люмбальной пункции, при которой игла вводится в пространство спинного мозга на поясничном уровне. Оперативное вмешательство чревато последствиями: занесением инфекции или обездвиживании.

Особая металлоконструкция, состоящая из пластин, скоб и штырей постепенно уменьшает искривление, приводя патологический изгиб в нормальное физиологическое состояние. Операционное вмешательство тщательно планируется, требует от спинального хирурга высокой квалификации и опыта.

Успех операции во многом зависит от периода реабилитации. Восстановление в среднем занимает 1 год. За это время пациенту необходимо проходить физиотерапевтические процедуры под контролем врачей.

Масштабы и серьезность операции не позволяют проводить ее всем без исключения. Назначая операционное лечение лордоза, принимают во внимание ряд факторов:

Стабильность позвоночника.
Отсутствие сдавливания спинного мозга.
Локализация.
Возраст.
Неврологические расстройства.

Если хотя бы один из вышеперечисленных факторов будет отрицательным или иметь подозрения в ухудшении состояния, оперативное вмешательство находится под вопросом.

Правила лечения в домашних условиях

Выраженное выгибание позвоночника лечится достаточно долго, требует нескольких сеансов терапии, желание пациента лечиться в домашних условиях вполне естественно. Врачи этому не противятся, одним из условий физиотерапии является позитивный настрой больного. Приступать к исправлению позвоночника следует только после грамотного осмотра врача и проведения необходимых исследований. В идеале, первый курс лечебной гимнастики необходимо провести под руководством специалиста, который до мельчайших подробностей понятно расскажет и покажет, как правильно выполнять упражнения.

Самостоятельное лечение позвоночника запрещено:

При спинномозговых грыжах.
Если наблюдается опухоль.
При распространении метастазов.
Без назначения врача.
Не имея руководства специалиста.

Конкретная методика лечения определяется исходя из индивидуальностей заболевания. При нахождении больного в зоне риска, лучше отказаться от самостоятельного лечения.

Простые, но эффективные методы ЛФК в домашних условиях:

Лечь на ровный пол, развести руки в сторону. Выпрямить ноги, постепенно поднимать их наверх, без резких движений и рывков, аккуратно закинуть их за голову. Желательно попытаться достать пальцами ног пола, если это движение сделать не получается, или все попытки прерываются болью, лучше прекратить занятия.
Встать в исходное положение, ноги на ширине плеч. Руки расслабленные вдоль туловища. Постепенно наклониться вперед, оставив колени ровными. Попытаться достать руками стопы, медленно возвратиться в исходное положение.
В качестве дополнительного воздействия на позвонок, врач выписывает корсет, который можно носить даже за пределами дома, одновременно держа осанку в правильном положении.

Методы наиболее безопасны, менее травматичны. Их простота позволяет выполнять несложные движения, находясь у себя дома. Для усложненных упражнений, состоящих из нескольких положений, обязательна консультация специалиста.

Помимо эстетического неудобства, выраженное выгибание позвонка в неправильном положении, доставляет массу неприятных ощущений, болей. Патология может перерасти в более серьезное заболевание, лишить человека возможности передвигаться. Проявление симптомов лордоза служит причиной для обращения за помощью.

Статья проверена редакцией

pozvonochnikpro.ru

Лордоз поясничного отдела. Лечение лордоза поясничного отдела :: SYL.ru

Патологический лордоз поясничного отдела — проблема достаточно распространенная. И хотя чаще всего патология возникает во взрослом возрасте, не исключена вероятность его развития и у детей. Так почему же развивается подобное искривление позвоночника? С какими осложнениями сопряжена болезнь? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Ответы на эти вопросы интересуют многих читателей.

Что представляет собой физиологический лордоз?

Ни для кого не секрет, что нормальный позвоночник человека имеет четыре естественных искривления: это физиологический лордоз поясничного отдела, лордоз шейной части, а также крестцовый и грудной кифозы.

Изгиб в области поясницы начинает формироваться в раннем детстве (как только ребенок начинает сидеть) — процесс, как правило, заканчивается по достижению 12-месячного возраста. Несмотря на то что лордоз является нормой для человека, в современной медицине этот термин, как правило, используют для описания патологического искривления позвоночника по направлению вперед. Кроме того, поясничный изгиб под воздействием тех или иных причин может сглаживаться, что также является проблемой. Любое изменение формы позвоночника сказывается на работе всего организма.

Первичные и вторичные искривления

На сегодняшний день существует несколько систем классификации данного заболевания. Например, в зависимости от причины возникновения медики выделяют два типа искривления:

При первичной форме болезнь развивается при наличии патологических процессов непосредственно в позвоночнике.
Вторичная форма лордоза возникает на фоне другого заболевания в качестве компенсаторной реакции.

Классификация лордозов

Есть и классификация, которая базируется на возможности возвращения тела в естественное положение:

При нефиксированном искривлении человек может выпрямить спину сознательным усилием.
При частично фиксированном лордозе пациент может выровнять спину, но уже с некоторыми физическими ограничениями.
Фиксированное искривление не дает человеку возможность вернуть телу естественное положение.

Почему развивается патологический лордоз?

выпрямление физиологического лордоза поясничного отдела

Сразу же стоит отметить, что данное заболевание может развиваться как в детском, так и во взрослом возрасте. Более того, выделяют первичный и вторичный процесс деформации. Как правило, первичные лордозы являются результатом тех или иных пороков развития. Кроме того, причиной искривления может быть воспаление в области позвонков, опухоли в этой зоне, а также позвоночные травмы и спондилолистезы.

А вот вторичные лордозы появляются на фоне других заболеваний. Например, позвоночник может искривляться из-за неподвижности тазобедренного сустава, врожденного вывиха бедер. К перечню причин можно отнести полиомиелит, при котором поражаются тазовые мышцы. Иногда причиной является системное заболевание костно-мышечной системы. Лордоз может быть результатом церебрального пареза ног.

Можно выделить и несколько факторов риска, которые повышают вероятность развития данной патологии. Например, лордоз довольно часто развивается на фоне беременности, так как в этот период центр тяжести тела женщины смещается вперед, что создает дополнительную нагрузку на поясничный отдел. Причиной искривления позвоночника может быть и избыточный вес, особенно если основная масса жировых тканей откладывается в области живота и бедер. Различные нарушения осанки также можно отнести к факторам риска.

У детей и подростков лордоз поясницы и прочие искривления позвоночника появляются в периоды интенсивного роста.

Основные симптомы подобной патологии

физиологический лордоз поясничного отдела

Искривление позвоночника развивается медленно и постепенно — именно поэтому больные обращаются к врачу уже при наличии выраженных изменений. Но как выглядят первоначальные симптомы болезни?

Лордоз сказывается в первую очередь на походке и подвижности человека. Кроме того, мышцы поясницы почти постоянно напряжены, что сопровождается болью. И если на начальных этапах болезненность возникает лишь во время физической активности, то по мере прогрессирования болезни дискомфорт беспокоит человека даже во время медленной ходьбы.

Патология позвоночника сказывается и на работе внутренних органов. Кроме того, пациенты жалуются на потерю подвижности и трудоспособности, постоянную усталость и сонливость. Лордоз в детском или подростковом возрасте может привести к деформации грудной клетки и некоторых других частей скелета.

С какими осложнениями сопряжен патологический лордоз?

Лордоз поясничного отдела при отсутствии лечения может привести к массе осложнений. При длительном течении заболевания связки ослабляются, а мышцы пребывают в состоянии постоянного напряжения, что вызывает спазмы и, соответственно, сильные боли.

Естественно, подобная патология сказывается в первую очередь на состоянии позвоночника. К числу наиболее распространенных осложнений можно отнести уменьшение стабильности межпозвоночных дисков, патологическую подвижность позвонков, а также воспаление подвздошно-поясничной мышцы, деформирующий артроз суставов позвоночника. Кроме того, тяжелые формы лордоза повышают риск развития межпозвоночных грыж. С другой стороны, искривление позвоночника сказывается на работе всех систем, так как нарушает нормальное функционирование сердца, сосудов, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

Как выглядит процесс диагностики?

Лордоз поясничного отдела позвоночника можно диагностировать с помощью рентгенографических методов. В частности, пациенту делают снимки в боковой и прямой поверхности. Это помогает врачу определить наличие искривлений и отметить подвижность позвонков.

В дальнейшем проводятся некоторые дополнительные тесты. В частности, невролог во время осмотра должен определить, есть ли какие-то неврологические нарушения. Исследуются также органы грудной клетки и брюшной полости, чтобы определить наличие осложнений.

Современные методы лечения

Лечение лордоза поясничного отдела — процесс длительный и комплексный. В первую очередь необходимо устранить основную причину. Например, если искривление является вторичным, то сначала лечат первичное заболевание. Если лордоз возник на фоне ожирения, то специалисты помогают пациенту постепенно и безопасно снизить вес. К хирургическому лечению прибегают не лишь в том случае, если консервативная терапия не дала необходимых результатов. Кроме того, проводят дополнительное лечение при наличии осложнений со стороны пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Для начала стоит поговорить о медикаментозной терапии. Она сводится к приему обезболивающих препаратов в том случае, если лордоз сопровождается сильными болями. Но анальгетики можно принимать только с разрешения лечащего врача. Как правило, после того как боль ослабнет, прием данных средств отменяется.
Для быстрого выздоровления крайне важной является лечебная физкультура. Правильно подобранный комплекс упражнений помогает избавиться от болей, вернуть подвижность пояснице, а также укрепить мышечный корсет и снять нагрузку с позвоночника.
Еще одной частью лечебного комплекса является массаж. Регулярные сеансы массажа помогают устранить мышечный спазм, снять болезненность и дискомфорт, а также улучшить кровообращение и питание тканей, мышц, кожи.
Иногда пациентам рекомендуют вытяжение (выпрямление) лордоза поясничного отдела. Подобные манипуляции могут быть выполнены только опытным мануальным терапевтом.
В некоторых случаях показано временное ношение специального бандажа, который снимает нагрузку с поясничного отдела позвоночника. Подобные приспособления, как правило, используются при лечении детей, а также пациентов с сильно ослабленными мышцами спины.

упражнения при лордозе поясничного отдела

Безусловно, лечебная физкультура является важной частью терапии при искривлении позвоночника. Комплекс для занятий вам подберет лечащий врач или физиотерапевт, причем первые несколько тренировок лучше всего проводить в присутствии специалиста. Вот самые простые и эффективные упражнения при лордозе поясничного отдела:

Станьте ровно, ноги поставьте на ширину плеч. Медленно наклоняйте туловище вперед и вниз, пытаясь коснуться руками стоп, после чего поднимайтесь в исходное положение. Повторите упражнение несколько раз.
Станьте у стены, прижавшись к ней пятками, тазом и лопатками. Теперь медленно пытайтесь прижать поясницу к поверхности стены.
Лягте на пол так, чтобы руки были на уровне бедер. Теперь попытайтесь поднять ноги и запрокинуть их за голову так, чтобы коленями коснуться пола возле ушей. Вернитесь в исходное положение и начните упражнение сначала.
Лягте на пол и подложите под живот валик, руки сомкните в замок на затылке. Теперь поднимите грудную клетку над полом, прогибаясь в поясничном отделе. Останьтесь в таком положении на 2 – 3 секунды, после чего медленно опуститесь на пол.

Сразу же стоит отметить, что патологический лордоз поясничного отдела требует регулярных упражнений. Этот комплекс может использовать не только для терапии, но и для профилактики искривлений позвоночника.

Выпрямление физиологического лордоза поясничного отдела и его симптомы

В некоторых случаях у пациентов, наоборот, наблюдается выравнивание естественного изгиба позвоночника. Сглаженный лордоз поясничного отдела не менее опасен. У человека с подобной патологией живот выпячивается вперед, голова и плечевой пояс также смещены в этом направлении, а грудная клетка более плоска.

Во время ходьбы пациент не может полностью разогнуть колени, что сказывается на его подвижности. Длительное течение заболевание приводит к массе осложнений, включая постоянную болезненность, хроническую компрессию спинного мозга. В наиболее тяжелых случаях наблюдается демиелинизация нервных волокон, что влечет за собой опасные последствия.

www.syl.ru

Сглаженный лордоз поясничного отдела: симптомы и формы

В человеческом организме позвоночник не является ровной и статичной структурой. Физиологически хребет должен иметь 3 изгиба, что позволяет передвигаться на нижних конечностях и удерживать тело в пространстве. Сглаженный лордоз поясничного отдела может быть врожденным или приобретенным.

Особенности лордоза поясничного отдела

Первым у ребенка образуется шейный изгиб, последним – поясничный. Человек с отсутствием такого прогиба может двигаться, только отклонив корпус назад. К какому врачу обратиться при подозрении на лордоз пояснично-крестцового отдела?

Лордоз поясничного отдела является естественным переднезадним искривлением позвоночника. Нормой изгиба позвоночного столба является 150–170 градусов. Боковые изгибы не являются физиологическими.

Особенности:

В нормальных показателях присутствует у каждого человека.
Позволяет передвигаться на нижних конечностях, удерживать тело в пространстве.
Физиологическое искривление выполняет функцию амортизатора.
При рождении отсутствует, поясничная форма появляется в 9–12 месяцев.
В детском возрасте патологический изгиб позвоночника возможно выпрямить консервативными методами до достижения 18 лет. В этом возрасте закрываются зоны роста костей.
При патологической форме заболевания позвонки расходятся веерообразно и смещаются относительно своего физиологического положения.
Наблюдается увеличение ширины межпозвонковых дисков. Происходит сближение и уплотнение остистых отростков соседних позвонков.

Для лечения патологического искривления используется медикаментозная терапия, физиопроцедуры, специализированная гимнастика, вытяжение позвонка.

Бессимптомные формы лордоза поясничного отдела, умеренное нарушение физиологического изгиба не являются причиной для освобождения от армейской службы. При наличии болей, нарушении работы внутренних органов призывнику придется пройти комплексное обследование – рентген в различных проекциях, КТ, МРТ, радиоизотопные пробы. Вопрос об освобождении или отсрочке от воинской службы решает врачебная комиссия в военкомате.

Причины и симптомы

Причины нарушения физиологической формы позвоночного столба разнообразны. Выделяют первичный или врожденный, вторичный или приобретенный лордоз.

Врожденная форма заболевания встречается редко. Причинами первичного лордоза являются:

аномалии развития во внутриутробном периоде;
опухоли;
травмы, полученные во время родов – вывихи тазовых костей.

Вторичная форма встречается у детей и взрослых пациентов. Причины нарушения физиологического изгиба спины:

опухоли;
спастический парез нижних конечностей;
воспалительные заболевания;
рахит в детском возрасте;
полиомиелит;
недостаток питательных веществ, витаминов;
высокие темпы роста в подростковом периоде;
травмы позвоночника;
анкилоз;
болезнь Бехтерева;
аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит;
патология Кашина-Бека – деформация суставов, в том числе позвонков;
избыточный вес;
остеохондроз;
беременность у женщин – проходит самостоятельно после родов;
артроз тазобедренного сустава.

В противовес поясничному лордозу может развиться искривление в грудном и шейном отделе позвоночника. Это позволяет стабилизировать нагрузку.

Симптоматика заболевания:

Внешние проявления – живот выдается вперед, грудная клетка уплощена, тело отклонено назад.
Повышенная утомляемость.
Боли в позвоночнике, крестце.
Онемение конечностей.
Развиваются заболевания желудка, сердца, прочих внутренних органов из-за сдавливания, возникающего при нарушении физиологического изгиба тела.
Изменение походки.

Из-за различного угла отклонения позвоночного столба от физиологической нормы выделяют несколько видов изменения осанки с различными внешними признаками.

Внешние проявления лордоза:

кругловогнутая спина – все изгибы усилены. Наблюдается выпячивание лопаток и живота;
круглая спина – наблюдается при гиполордозе, но с увеличением искривления спины в области грудины. Она запавшая, руки в позе стоя свисают впереди туловища, ноги присогнуты;
плосковогнутая спина – поясничный лордоз присутствует незначительно, но изгиб в верхней части тела уплощен;
плоская спина – поясница уплощена, грудь и живот выпирают вперед.

Вне зависимости от вида патологического изгиба общим признаком заболевания является повышенная утомляемость, слабость и вялость.

Формы

В основу классификации лордоза поясничного отдела положена глубина патологического изгиба позвоночника. Этот показатель оказывает влияние на двигательные функции, удержание тела в вертикальном положении. Различные формы лордоза отличаются по симптоматике, но методы терапии сходны вне зависимости от вида патологии.

Сглаженный

Сглаженная форма или гиполордоз – это выравнивание, выпрямление физиологического лордоза, вытягивание позвоночного столба в поясничном отделе. При этом глубина физиологического изгиба уменьшается.

Сглаженная форма развивается у пациентов с болезнью Бехтерева, при остеохондрозе, наличии межпозвоночных грыж.

Симптоматика и внешний вид пациента:

живот, голова выпячены вперед;
грудная клетка уходит назад;
наблюдается изменение походки;
боли и быстрая усталость;
уменьшение объема движений в коленных суставах, они не разгибаются в полном объеме.

Без лечения эта форма заболевания вызывает дегенеративные изменения в суставах конечностей, патологии органов малого таза. При диагнозе «поясничный лордоз сглажен» показана медикаментозная терапия для купирования болевых ощущений, специализированные упражнения под руководством инструктора по ЛФК, физиотерапия. Лечение длительное.

Выпрямлен

Если диагноз звучит как «поясничный лордоз выпрямлен», это обозначает, что у пациента выявлен гиполордоз с углом прогиба более 170 градусов.

Данная форма заболевания возникает при отсутствии физических нагрузок, сидячей работе. Происходит спазм мышц, что приводит к постепенному выпрямлению физиологического поясничного лордоза.

Внешние признаки патологии:

Плоская прямая спина.
Болевой синдром в крестцовом отделе хребта.
Повышенная утомляемость в положении сидя.
Нарушение походки.

Лечебная тактика аналогична той, что применяется при сглаженной форме заболевания.

Физиологический

Физиологический лордоз является нормой. Изгиб позвоночника в пояснице формируется в возрасте от 9 до 13 месяцев. В это время у ребенка сформировался мышечный корсет, малыш умеет сидеть и ползать.

Физиологические изменения в позвоночном столбе возникают при попытках научиться самостоятельно ходить и стоять. Такой изгиб защищает позвонки от травм, выполняет функцию амортизатора во время движения. Норма позвоночного угла у взрослого человека составляет 20–30 градусов.

Формирование естественного изгиба заканчивается в подростковом возрасте после закрытия зоны роста костей. Чтобы избежать выравнивания или уплощения хребта ребенку следует вести активный образ жизни, заниматься спортом, получать качественное и здоровое питание.

Уплощенный

Уплощение поясничного лордоза – выпрямление физиологического угла позвоночного столба до 170–172 градусов. Является одной из форм гиполордоза.

Наблюдается:

ровная в пояснице спина;
боли, онемение конечностей;
невозможность длительное время находится в положении сидя;
развиваются патологии внутренних органов, сердца, метаболические расстройства.

Диагностика заболевания

Первоначально взрослого пациента должен осмотреть терапевт, родителям ребенка следует обратиться к педиатру. Врач направит на консультацию к узким специалистам – ортопеду, хирургу, невропатологу.

Диагностические мероприятия:

Осмотр, опрос пациента, анализ семейного и индивидуального анамнеза.
Рентген – для исключения заболеваний суставов, наличия новообразований, выявления степени отклонения позвоночника от физиологической нормы.
КТ – для получения снимков в различной проекции. Позволяет выявить грыжи, изменения межпозвоночных дисков, исключить опухолевую природу заболевания.
МРТ – детализация, оценка состояния мышечной ткани, внутренних органов.
Элeктpoнeйpoмиoгpaфия – для функциональной оценки состояния мышечной ткани, активность поперечно-полосатых мышц.
УЗИ – при нарушении работы сердца, системы ЖКТ, органов малого таза, развившихся на фоне сглаживания, выравнивания или усиления физиологического изгиба позвоночника.

Профилактика

Профилактические мероприятия следует начинать в детском возрасте, особенно если в семье были случаи этого заболевания.

Что делать:

не форсировать развитие малыша при помощи ходунков, высаживаний в подушки;
следить за осанкой ребенка;
нормализация питания, отсутствие дефицита минералов, витаминов, белка;
регулярные занятия спортом, танцами;
при появлении болевого синдрома в спине следует обращаться к врачу;
следить за весом тела;
вовремя и в полном объеме лечить травмы спины и позвоночника.

Без лечения заболевание будет прогрессировать, ухудшать состояние внутренних органов, позвоночного столба. Если поясничный лордоз сглажен, то это повод заняться собственным здоровьем. В противном случае все может закончиться инвалидностью и невозможностью самостоятельно передвигаться.

Статья проверена редакцией

pozvonochnikpro.ru

Поясничный лордоз: классификация и лечение заболевания

Позвоночник является важным и многофункциональным элементом строения человеческого тела, который выполняет важную роль в жизни деятельности всего организма. Данный орган имеет сложную и уникальную структуру, работающий в одной системе с другими анатомическими составляющими спинного отдела. Где поясничный лордоз выполняет довольно важную функцию.

Что такое лордоз?

Одним из самых удивительных явлений позвоночника является лордоз поясничного отдела, которое подразумевает в себе естественный изгиб позвоночника. Если внимательно посмотреть на фигуру человека, то можно увидеть, что спина имеет изогнутую форму. Именно он придает человеческому скелету данное положениие.

Функция лордоза

Лордоз формируется в позвоночном столбе с первых дней жизни человека, который позволяет равномерно распределить нагрузку на позвоночник, а также выполняет амортизационную функцию при двигательной активности. Конечно, существует определенная норма естественного поясничного изгиба, отклонений от которой будет расцениваться, как заболевание или патология. Он может быть сглажен или чересчур выражен.

Гиполордоз и гиперлордоз

Лордоз существует в двух патологических формах — это поясничный гиполордоз и гиперлордоз.

Гиполордоз

Гиполордоз встречается довольно редко и имеет место быть тогда, когда физиологический лордоз выпрямлен.Чаще всего данная патология встречается у людей пожилого возраста, так как причиной выступает хронический остеохандроз поясничного района.

Гиперлордоз

Гиперлордоз — это более выраженная, усиленная форма физиологического лордоза. Другими словами — увеличенный изгиб позвоночника. Если при гиполордозе изгиб выпрямлен, то здесь,напротив, наблюдается увеличение угла прогиба.

Причины возниконовения

Он может формироваться в связи со слабостью мышечного каркаса спины, травмами суставов нижних конечностей, поражениями структуры скелета, избыточным весом, травмами отдела позвоночника, а также другими факторами. Важно, что прогиб позвоночника у каждого человека индивидуальный. Поэтому определять лордоз должен квалифицированный врач. После осмотра станет известно сглажен он или нет.

Симптомы лордоза поясничного отдела

Как было сказано выше, лордоз поясничный не только амортизирует весь позвоночник, но и равномерно распределяет нагрузку при двигательной активности. Из-за дефекта естественного прогиба поясничного района данная функция нарушается и нагрузка, передаваемая опорно-двигательным аппаратом, распределяется неравномерно. В результате чего у больного наблюдается болевой синдром в поясничной области. Деформация отдела позвоночника также дает внешние проявления на фигуре человека, а именно:

Разогнутые коленные суставы.
Живот приобретает выпуклость вперед.
При движении корпус и таз отклоняются взад.
Наблюдаются опущение органов брюшного отдела, а также их дисфункция.

Диагностика

При появлении первых признаков поясничного гипо или гиперлордоза необходимо обратиться к врачу ортопеду или вертебрологу. После визуального осмотра и беседы с пациентом специалист назначит дополнительное обследование, которое установит факт патологии поясничного района позвоночника. В основу диагностики входит специальный метод исследования — рентгенография, которая с точностью определит насколько выпрямлен или деформирован лордоз поясничного отдела.

Диагностический процесс

Снимки делают в боковой проекции, где пациенту необходимо занять положение полного разгибания и сгибания в поясничной области, а также делается снимок в обычном положении стоя, чтобы определит выпрямлен ли лордоз физиологический.

Диагностика в домашних условиях

При отсутствии ренгенографии поясничный изгиб можно проверить в домашних условиях. Для этого больному необходимо встать спиною вплотную к стенке. При этом пятки, ягодицы, затылок и лопатки должны соприкасаться с вертикальной поверхностью. После чего нужно просунуть руку за поясницу пациента. Если остается свободное пространство между стеной и рукой, то наблюдается поясничный гиперлодоз. Если же поясничный лордоз сглажен, то поясница полностью соприкасается со стеной.

Лечение лордоза поясничного отдела

После диагностики врачом и вынесение неутешительного вердикта — сглажен, лордоз нужно лечить. Данный процесс, прежде всего, направлен на устранение причины возникновения патологии отдела поясницы. Если лордоз вызван избыточным весом, то необходимо принять меры по коррекции метаболизма, а также прибегнуть к помощи диетотерапии. Если искривление произошло по вине поясничного остеохондроза или коксартроза, то назначается специальный курс препаратов, ЛФК и физиотерапии.

Лечение хирургическим путем

При тяжелых формах отклонения лордоз лечат хирургическим вмешательством, особенно если он выпрямлен. В этом случае пациенту оперативно выравнивают поясничный изгиб с использованием специальной металлической конструкции, которая предназначена для фиксации прооперированного участка. В связи, с внедрением новых технологий хирурги часто практикуют новую методику лечения поясничного и шейного отдела лордоза — это вживление искусственных имплантатов вместо позвоночных дисков.

Метод операции

Такая операция проводится с использованием эндоскопического оборудования. Позвоночные диски удаляются из отдела, а на их место устанавливают металлические пластины, которые обеспечивают фиксацию пластиковой подпорки. Данная подпорка выполняет амортизирующую и двигательную функцию диска.

Профилактика поясничного лордоза.

Гиполордоз и гиперлордоз—заболевания, которые могут носить как врожденный характер, так и приобретённый. Конечно, когда поясничный лордоз патологически развивался еще в утробе матери,то без вмешательства специалистов в структуру позвоночного отдела уже не обойтись. Другое дело, когда человек сам ведет малоподвижный образ жизни и не активен в физическом плане. В результате чего и приобретает себе такой приговор, как выпрямлен поясничный лордоз или гиперлордоз.

Заключение

Если соблюдать все эти несложные рекомендации, то можно обезопасить себя от подобных заболеваний позвоночного столба, избежать всевозможной поясничной боли и обрести физическую активность на долгие годы