Боль при ходьбе в тазобедренном суставе при ходьбе лечение – причины, симптомы и последствия. Как и где лечить тазобедренный сустав в Москве?

Причины появления неприятных ощущений

Итак, перед тем как начать лечение боли, появляющейся при ходьбе, необходимо определить, почему она появилась. Существуют следующие причины нарушения функциональности сочленения:

• Серьезная травма, которая сопровождается разрушением костей, хряща, повреждением связок или мышц.
• Перелом с повреждением шейки бедренной кости.
• Вывих сустава, его ушиб, растяжение мышц или связок.
• Отмирание — асептический некроз головки тазобедренного сустава. Оно происходит вследствие недостаточного питания тканей, плохого кровообращения.
• Воспаление тканей в области тазобедренного сустава (остеоартроз). Оно сопровождается сильной болью и ограничением подвижности. Чаще всего такая патология возникает у пожилых людей.

• Злокачественное новообразование.
• Наследственная предрасположенность.
• Воспаление сухожилий. Оно может появиться у людей, которые занимаются постоянным физическим трудом.
• Бурсит.
• Инфекционные и вирусные патологии тазобедренного сустава. Они могут приводить к тому, что сочленение будет опухать, а также будет подниматься местная температура.
• Туберкулез костей. Чаще всего он имеет хроническую форму. При этом, при ходьбе чувствуется острая боль в тазобедренном суставе, а со временем у больного развивается хромота.
• Возраст человека.
• Патологии поясничного или крестцового отдела позвоночника.

Важно! Лечение в любом случае нужно проводить незамедлительно. Провоцирующим фактором может стать даже патология органов малого таза или повреждение позвоночного столба.

Классификация болевых ощущений

Неприятные ощущения в ноге, а особенно в верхней ее части (в области тазобедренного сочленения) при ходьбе могут свидетельствовать о развивающейся патологии. Однако нужно для начала определить, каким характером обладает боль:

1. Стартовая. Она начинается после ночного сна, как только человек попытался встать с постели. В течение дня во время ходьбы она проходит.
2. Фоновая. Она может возникать в случае, если развивается острая воспалительная патология в области тазобедренного сустава.
3. Ночная. Такая боль может быть спровоцирована застоем крови внутри мышц.
4. Механическая. Она чаще всего встречается после тяжелой физической работы вследствие усталости мышц, или после спортивной тренировки.
5. Боль при растяжении суставной капсулы. Она может появляться и в состоянии покоя, и при ходьбе. Однако она имеет разную интенсивность.

Некоторые случаи не предусматривают лечения, однако, проконсультироваться с доктором все-таки стоит.

Типы боли в зависимости от вида патологии

Выяснение причины заболевания – это главное условие эффективности лечения боли, которая возникает при ходьбе. Характер неприятных ощущений зависит от особенностей течения патологии, которая развивается у больного:

• Если боль в области тазобедренного сустава появилась в результате бедренной части кости, то ощущения в этом случае имеют ноющий и тупой характер. Усиливаться они могут в случае опоры на поврежденную часть сустава. В случае трещин и переломов поврежденное место является особо чувствительным.
• Если отмечается патология тканей сустава, а также других его структур (мышц, связок), то появляется стартовая боль. Она больше всего чувствуется в мышцах при ходьбе.

• При таких заболеваниях, как паховая грыжа, невралгия или остеохондроз болевые ощущения проявляются обычно после или во время ходьбы, а их характер ноющий. Также могут чувствоваться острые боли внутри ноги при резком движении.
• При системных патологиях (злокачественных новообразованиях, спондилоартрите, подагре) проявляются стартовые боли, которые, однако, при ходьбе не исчезают. Их характер тупой и ноющий.

После того как будет установлен диагноз, выяснены его причины, можно начинать лечение. Если возникает боль в бедре при ходьбе (на внешней или внутренней его части), нельзя заниматься самолечением.

Особенности лечения

Итак, если у человека начались проблемы в области тазобедренного сустава, причем ощущения очень сильные, то ему нужно оказать срочную помощь:

1. Для начала пострадавшая конечность должна быть обездвижена.
2. Далее, можно на 15 минут положить на поврежденную область ледяной компресс, который позволит уменьшить интенсивность боли.
3. Теперь больной может принять болеутоляющее лекарство: «Ибупрофен».

После этого производится симптоматическое лечение тазобедренного сустава:

• Если случилась травма какой-либо части сустава, то необходимо использовать фиксирующий бандаж. На 3-й день уже можно начинать согревающие процедуры: водяные грелки, теплые ванночки, компрессы на основе лечебных мазей («Фастум-гель», «Финалгон»). Эти средства помогут снизить болевые ощущения в пораженной области. А, согревая мышцы, мази улучшают кровообращение и питание тазобедренного сустава.
• Если поражение сустава инфекционное, то требуется существенное снижение физической нагрузки, а также курс лечения антибиотиками. Кроме того, необходимо укреплять иммунную систему посредством правильного питания, приема поливитаминных и минеральных комплексов. При этом содержание углеводов и жиров необходимо уменьшить. Несмотря на то, какие причины вызвали инфекционный процесс, курс антибиотикотерапии очень нужно пройти до конца.

• Если диагностирован артрит тазобедренного сочленения, то пациенту понадобятся обезболивающие препараты (нельзя, однако, принимать «Аспирин»). Очень помогают контрастные компрессы, а также комплексы лечебной физкультуры, массаж, который должен делать опытный специалист. А еще требуется уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав, вот почему следует контролировать свой вес и держать его в норме.
• Если у больного воспаление связок или мышц, то лечение предусматривает ограничение подвижности и снижение нагрузки на сустав. Ходьба при этом осуществляется с помощью поддерживающих ортопедических средств.
• В случае ущемления седалищного нерва может осуществляться даже хирургическое вмешательство.
• Очень полезной является физиотерапия. Для устранения боли в тазобедренном суставе при ходьбе, необходимо применять фонофорез, электрофорез, лазерную и магнитную терапию.

• Комплексы лечебной физкультуры обязательно подбирает специалист в индивидуальном порядке.
• Если боль спровоцирована патологией Легга-Кальве-Петерса, то лечение в этом случае предусматривает покой конечностям, применение костылей во время движения, использование физиотерапевтических процедур и мануальной терапии. Если заболевание уже запущено, то нередко применяется оперативное вмешательство.

Если болит правое или левое бедро при ходьбе, то источником ее тоже может быть пораженный тазобедренный сустав. Болевые ощущения могут просто отдавать в ногу, причем дискомфорт чаще чувствует в передней части бедра. Лечение обязательно назначает врач.

Почему нельзя затягивать лечение? Профилактические меры

Если своевременно не выяснить причины заболевания, вызвавшего неприятные ощущения, то эта патология начнет быстро прогрессировать, нанося все больший урон здоровью сустава. А некоторые болезни могут быть запущены до такой степени, что в сочленении просто начнутся необратимые дегенеративные изменения, которые не всегда можно исправить даже хирургическим путем. Причем деформируются не только кости и хрящи, но и мышцы, а также связки. Они со временем слабеют и не могут нормально выполнять свои функции.

Вот почему устранение болевых ощущений затягивать нельзя. После первых же сигналов следует обратиться к доктору. Иначе последствия могут быт такими:

1. Сустав просто потеряет свою подвижность вследствие деформации и срастания костей, появления остеофитов.
2. Каждое, даже самое простое движение будет вызывать невыносимые страдания.
3. Человек не сможет быстро ходить, преодолевать большие расстояния пешком.
4. У больного со временем разовьется хромота.

В любом случае патологии тазобедренного сустава нельзя упускать из виду, и надеяться, что они быстро пройдут без терапии. Будьте здоровы!

sustavlive.ru

Самые частые причины того, почему болит тазобедренный сустав

Наиболее опасными причинами боли в этой области при ходьбе являются:

• асептическое некрозное разрушение сустава, причиной такой патологии является отсутствие кровоснабжения в этом участке;
• еще одна опасная причина – перелом, который особенно сложно переносится у людей в преклонном возрасте (так как в таком возрасте часто развиваются сопутствующие заболевания, когда поражается тазобедренный сустав – остеопороз).

Другими причинами такой проблемы могут выступать воспалительные процессы в вертельной сумке (бурсит). При этом болит сустав при ходьбе, и боль усиливается при давлении на поврежденную сторону тела. Иногда причиной боли может стать артрит, при этом неприятные ощущения отдают в паховую область, передний и задний участок бедра. При ходьбе боль становится сильнее, если основная опора осуществляется именно на эту ногу.

Еще одной причиной может являться ревматизм, при этом боль появляется как при ходьбе, так и в спокойном состоянии. Инфекционные заболевания способны спровоцировать неприятные симптомы, например, после перенесенного вируса гриппа, стрептококковой, стафилококковой инфекции появляется болевой синдром в данном участке. При таких осложнениях страдают крупные суставы, порой повышается температура тела, сустав опухает, ощущается сильная боль при ходьбе. Иногда боль настолько сильная, что даже прикосновение к больному месту болезненно.

Еще одними причинами являются травмы (вывихи, растяжения), после которых наблюдается боль при ходьбе. Существуют причины, которые проявляются реже, но их не стоит исключать при комплексном обследовании заболевания: артрит туберкулезного характера, онкологические новообразования, генетические заболевания (Легга-Кальве-Пертеса).

Боли в тазобедренном суставе при беременности

Часто на последнем триместре беременности у женщин возникают жалобы на боль в тазобедренном участке. Причинами такого явления считается большая и длительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. При этом появляются болезненные ощущения в пояснице и в ногах. Иногда причиной проблемы в периоде вынашивания ребенка становится нехватка витамина Д и кальция. Так, ноющие ощущения усиливаются при ходьбе.

Лечение заключается в назначении поливитаминных препаратов. Иногда сустав болит, если диагностируется симфизит. Так, во время ходьбе боль в костях становится интенсивнее. Лечение осуществляется ведущим беременность врачом.

Читайте также: Лечение воспаления суставов пальцев рук

Терапия и профилактика

Тазовый сустав является важным звеном опорно-двигательного аппарата, поэтому при любых нарушениях в его функции, необходимо своевременное обращение к доктору и назначение необходимого лечения. Самым первым назначением станет рентгеноскопия, которая поможет установить причину недуга. После этого назначается комплексное лечение, направленное не только на избавление от неприятных симптомов, но и на максимальное устранение причины, провоцирующей заболевание.

Врачом назначается постельный режим, в спокойном состоянии уменьшится нагрузка, боль уменьшиться. Можно зафиксировать сустав эластичным бинтом. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклоберл). Они могут быть в форме кремов, гелей, мазей, медикаментозных таблетированных средств, либо внутримышечных инъекций. Разрешается применять народные рецепты, включающие настои, примочки, компрессы из различных составов лекарственных растений, которые оказывают противовоспалительный эффект.

В случае серьезных нарушений и разрушений тканей сустава, может проводиться хирургическое вмешательство. Терапия включает в себя такие процедуры, как массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры.

sustavsovet.ru

Характерные проявления боли в ТБС при ходьбе, прогноз

Первые болевые ощущения при скрытом течении патологии тазобедренного сустава дают о себе знать сначала только при значительной нагрузке на сустав. Для тех, кто не занимается спортом, самая типичная нагрузка на тазобедренный сустав – это ходьба. После длительной ходьбы возникает неясное чувство дискомфорта, и неприятные симптомы усиливаются в соответствии с темпом и продолжительностью нагрузки (боли будут тем сильнее, чем быстрее и дольше шел больной). Дальнейшее развитие патологии приводит к усилению болей при каждом шаге, присоединению к ним тугоподвижности в суставе и невозможности отвести ногу в сторону.

Больной подсознательно ограничивает нагрузку и движения с пораженной стороны. В результате этого происходит постепенное ослабление мышц, нарушение нервной проводимости – и в длительной перспективе нога с пораженной стороны усыхает и может даже стать короче. На этом фоне возникает хромота из-за нарушения кровоснабжения – перемежающаяся хромота.

Четыре причины боли в тазобедренном суставе во время ходьбы

1. Травмы

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

2. Заболевания суставных тканей и структур

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

3. Другие болезни организма (не суставов)

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

4. Системные заболевания

Системные заболевания – то есть поражаются целые системы организма (например, опорно-двигательная) или организм целиком.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

sustavzdorov.ru

Провоцирующие факторы

У женщин строение таза приспособлено для вынашивания ребенка, он расположен более горизонтально, чем мужской. Эластичные связки женского таза обуславливают высокую подвижность костных сочленений. Суставные поверхности испытывают огромную ежедневную нагрузку. Поэтому болезни тазобедренного сустава поражают 78% женщин и только 28% мужчин. Но после репродуктивного возраста этот показатель выравнивается.

К развитию коксалгии приводят следующие факторы риска:

• постоянные физические нагрузки;
• травмы;
• врожденные дефекты развития сустава;
• пояснично-крестцовые боли;
• избыточный вес.

Что приводит к патологии тазобедренного сустава? На некоторых причинах коксалгии следует остановиться подробнее. Травмы, острые и хронические Травматическое смещение головки бедра приводит к растяжению связочно-мышечного аппарата. Это вызывает острую боль в тазобедренном суставе. Механизм – перекос таза в результате травмы или падения. Нарушение кровотока, а также иннервации сустава у лиц, испытывающих постоянную физическую нагрузку, – работники торговли, учителя, экскурсоводы, туристы. Аналогичные изменения проявляются у профессиональных спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, гимнастикой, футболистов.

Возрастные нарушения

На протяжении жизни тазобедренный сустав претерпевает ряд изменений: количество внутрисуставной жидкости уменьшается, щель между суставными поверхностями суживается, а трение между бедренной головкой и вертлужной впадиной увеличивается. Стирание внутрисуставных поверхностей вызывает развитие коксартроза, дистрофического изменения сустава.

Коксартроз может также развиваться вследствие инфекционного или травматического поражения сустава. В этом случае он является вторичным. Боль возникает ночью или в состоянии покоя. Со временем коксартроз приводит к хромоте.

Системные заболевания

К этой группе относятся аутоиммунные патологии, которые приводят к выработке антител к различным тканям организма. В воспалительный процесс вовлекаются также связки, мышцы, межсуставная хрящевая ткань. Процесс носит симметричный характер и вызывает боль в обоих суставах при ходьбе.

Тазобедренный сустав поражается при ревматоидных заболеваниях. Наиболее часто встречаются:

• ревматоидный полиартрит;
• ревматизм;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• ревматическая полимиалгия.

При ревматоидных процессах нормальная ткань замещается фибринозной, что приводит к деформации и нарушению функции сустава.

Нарушение метаболизма

Недостаточное поступление необходимых для образования костной ткани микроэлементов приводит к хрупкости костной ткани и переломам костей. Уменьшение плотности костной ткани называется остеопорозом. Самое уязвимое место – шейка бедра. Перелом приводит к длительной инвалидизации и интенсивной боли в тазобедренном суставе.

Хрупкость костей выражена у женщин в климактерическом периоде, у людей с ожирением и у лиц в старческом возрасте. К группе риска относятся:

• женщины после 60 лет;
• злоупотребляющие алкоголем, кофеиносодержащими напитками, курением;
• страдающие гиподинамией;
• при длительном лечении гормональными препаратами.

Боль на фоне остеохондроза

Деструктивные поражения позвонков в пояснично-крестцовом отделе приводят к ущемлению межпозвоночных корешков. Боль отдает вниз, в ногу на стороне поражения. Это вызывает болезненные ощущения в тазобедренном суставе на соответствующей стороне.

Патология седалищного нерва

Люмбоишиалгия – заболевание седалищного нерва, возникающее после поднятия тяжести, резкого движения в неудобной позе. Сопровождается жгучей, нарастающей болью в тазобедренном суставе и нарушением чувствительности в конечности.

Отличительные признаки этого заболевания:

• в анамнезе деструктивные болезни позвоночника;
• боль в тазобедренном суставе связана с болью в позвоночнике;
• боль чаще односторонняя.

Воспаление седалищного нерва, ишиас, имеет сходную симптоматику. Боль возникает при надавливании в области пятого поясничного позвонка. Симптом Ласега положительный (усиление боли при поднятии выпрямленной ноги на стороне поражения).

В тяжелых случаях наступает нарушение чувствительности по заднебоковой поверхности нижней конечности и нарушение движения стопы. Боль при воспалении седалищного нерва называется ишиалгией.

Поражение мышц и связочного аппарата сустава

Если ишиалгия возникает при раздражении пятого поясничного позвонка, то ущемление первого крестцового позвонка вызывает спазм грушевидной мышцы. Тоническое напряжение, воспаление приводят к сдавлению седалищного нерва, а также сосудов подгрушевидного пространства.

Симптом грушевидной мышцы проявляется в 50% случаев пояснично-крестцового радикулита и является осложнением поясничного остеохондроза.

Первичное поражение грушевидной мышцы бывает при:

• травмах нижних отделов позвоночника;
• длительных тренировках;
• неправильных внутримышечных инъекциях в ягодичную область;
• растяжении мышцы;
• переохлаждении.

Боль в тазобедренном суставе обостряется при ходьбе и движениях. Она обусловлена сдавлением седалищного нерва и имеет характерную симптоматику ишиаса.

Воспаление вертела бедренной кости

Тазобедренный сустав состоит из связок, мышц и сухожилий. Все составляющие элементы расположены в большом вертеле бедренной кости – трохантерит. Воспаление этой области носит название трохантерит. Симптоматика сходна в коксартрозом, но при первой патологии превалируют воспалительные процессы, а при второй – деструктивно-дистрофические.

Причины трохантерита:

• туберкулез тазобедренного сустава;
• инфекционное поражение;
• асептическое воспаление.

Наиболее часто тазобедренный сустав поражается микобактериями туберкулеза. Они распространяются из первичного очага, и тазобедренный сустав служит мишенью для их проникновения.

Вначале боль неострая, развивается постепенно, возникает только при отведении ноги в сторону. Затем приобретает постоянный характер, усиливается при ходьбе.

Энтезопатия

Повреждения, растяжения сухожилий вертлужной впадины приводят к их воспалению и называются энтезопатией. К патологии приводят:

• травмы;
• длительное стоячее положение;
• ожирение;
• гиподинамия.

Характерная особенность – боль при ходьбе. Для подтверждения диагноза необходима рентгенография.

Подвздошно-гребешковый бурсит

Воспаление сумки большого вертела с сухожилиями ягодичных мышц называется вертельным (подвздошно-гребешковым) бурситом. Развивается в запущенных случаях остеоартроза, чаще у женщин среднего возраста и у мужчин после 60 лет.

Характеристика боли:

• появляется при ходьбе и в лежачем положении на больной стороне;
• одностороннее поражение;
• распространяется боль по направлению к наружной стороне бедра;
• усиливается при круговых движениях внутрь;
• уменьшается в покое;
• болевая точка – зона большого вертела.

Для диагностики используют лабораторные методы, рентген-обследование, МРТ. В крови определяется умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Рентгенологическая картина характеризуется появлением периостальной воспалительной реакции и остеофитами.

Дисфункция подвздошно-крестцового сочленения

Заболевания крестцово-подвздошного сустава могут быть вызваны грыжами крестцового отдела, дистрофией межпозвоночных дисков. Симптоматика сходна с люмбоишиалгией. Боль усиливается при ходьбе и иррадиирует по задней поверхности бедра.

Для диагностики используют МРТ. Если консервативные методы лечения не приносят успеха, прибегают к хирургическому — сращению крестцово-подвздошного сустава с целью ограничения движения.

Диагностика

Изучение причины заболевания является первостепенной задачей врача-ортопеда. От правильно поставленного диагноза зависит успех лечения.

Очень важно верно изложить жалобы: что вызывает болезненность, когда становится легче, перечислить все перенесенные заболевания, наследственные пороки.

После этого врач проводит физикальное обследование: определяет точки болезненности, иррадиацию боли. Окончательный диагноз ставят после проведения компьютерной томографии, анализа рентгенограмм, магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Учитывая различные состояния, вызвавшие боль в тазобедренном суставе, проводят консервативное или хирургическое лечение.

Для обезболивания применяют негормональные противовоспалительные средства. Хороший эффект приносит мануальная терапия, лечебная физкультура, применение ортопедических поясов. Курсовое лечение физиопроцедурами и лечебным массажем составляет от 5 до 15 сеансов.

Профилактика

Предупредить опорно-двигательные заболевания помогут профилактические мероприятия, направленные на правильное формирование осанки с раннего детства, консультации ортопеда. Используйте ортопедические стельки для профилактики плоскостопия. Спите на ортопедических матрасах, это поможет избежать остеохондроза. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, спортом. Избегайте поднятия тяжелых предметов, избавьтесь от вредных привычек. Старайтесь посещать бассейн и регулярно заниматься спортом. Следуйте этим советам, и боль в тазобедренном суставе вас не побеспокоит.

Источники:

1. Диагностика и лечение болезней суставов. В. М. Чепой
2. Оценка двигательной функции суставов. И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов
3. Артроз. П.В. Евдокименко
4. Болезни суставов. В.И. Мазуров
5. Ревматоидный артрит у пожилых. Consilium Medicum №12 2007

spinazdorov.ru

Почему болит тазобедренный сустав

Причина появления боли определяет лечение и профиль врача, занимающегося исцелением пациента. Выделяют этиологические группы боли:

1. Последствия перенесённых травм. В число указанных входят ушибы области таза, перелом головки или шейки бедренной кости, перелом тела бедренной кости, трещина и перелом в области тазовой кости. В группу включают разрывы и растяжения мышц и сухожилий, разрывы суставной сумки тазобедренного сустава, растяжения и разрывы связочного аппарата, вывих либо подвывих, часто возникающий у новорожденных детей. При отсутствии лечения травмы причиняют неудобства впоследствии. Затяжное течение заболеваний, смещение отломков и разрушение структуры кости влекут необходимость эндопротезирования.
2. Анатомические особенности бедренной кости и суставного и связочного аппарата, особенности сухожилий и мышечного строения подвздошной и бедренной области. Иногда причины, вызывающие подобные нарушения, бывают диагностированы у новорожденных детей, в дальнейшем вызывают привычный вывих бедра. Сюда относятся синдром щелкающего бедра, коксартрозы, воспалительные заболевания околосуставной области, асептические некрозы, остеопороз из-за нарушений эндокринной системы.
3. Ряд патологических состояний, поражающих позвоночный столб, мышцы и фасции брюшной стенки, вызывают в тазобедренном суставе боль иррадиирущего характера. Причинами болей становятся хондроз поясничного либо крестцового отдела позвоночника, смещение позвонков, остеопатии межпозвоночных сочленений. Включают сюда мышечные дисплазии, полинейропатии при обменных нарушениях, сахарном диабете, алкогольной зависимости, ущемлённая паховая грыжа.
4. Боль в суставе обусловлена и системными коллагенозами, поражающими соединительную ткань – системная красная волчанка, ревматизм, подагрические артриты, псориатические артриты, миалгия фиброзной ткани, хондроз, злокачественные новообразования костей или мягких тканей. Указанные патологические состояния выявляются уже у новорожденных.
5. Гнойно-воспалительные процессы в суставах – остеомиелит.

Способы и методы лечения при артрозах

Если возникает боль в тазобедренном суставе, не стоит затягивать с визитом к врачу. Пациенты продолжают ходить, испытывая боль в кости либо суставе и надеются, что она пройдет, либо самостоятельно принимают обезболивающие лекарства. Постепенно состояние сустава ухудшается, приводя к необратимым последствиям, к примеру, остеомиелиту. В подобных случаях помочь сможет операция эндопротезирования.

Помочь разобраться с причиной дискомфорта в суставе способен исключительно врач. Доктор назначит адекватное для конкретного случая лечение — оперативное либо консервативное — и подберёт нужные лекарства.

Если пациенту выставлен диагноз артроз тазобедренного сустава, первым шагом будет тщательный подбор медикаментозных средств. Это лекарства, которые обеспечат восстановление структуры повреждённых хрящей либо мягких тканей.

При выраженных болевых ощущениях назначают медикаментозное лечение, включающее препараты противовоспалительного ряда. Назначают и вспомогательные средства, относящиеся к разряду биодобавок, применяют витаминные препараты, физиотерапевтические процедуры.

В обязательном порядке проводится полная иммобилизация сустава на стадии обострения процесса. Накладываются гипсовые повязки или специальные ортопедические шины.

Если боль в тазобедренном суставе, возникающая при ходьбе, носит затяжной характер, часто обостряется, лечение возможно единственно с помощью операции. Распространённым методом лечения считается операция эндопротезирования — замена суставной головки искусственным имплантом из титана. Позволяет пациенту в полном объёме восстановить двигательную активность, нормализовать качество жизни.

Медикаментозное лечение в подобном случае долгосрочное, занимает не менее 6 месяцев вместе с периодом реабилитации.

Лечит застойные и воспалительные явления в области тазобедренного сустава и хондроз гирудотерапия или лечение пиявками. Терапия пиявками уменьшит воспаление и снимет отёк за счёт выделения пиявками в кровь вещества под названием гирудин.

Методы лечения острых гнойных или воспалительных процессов

Боль в суставе вызывается и осложнением — остеомиелит. Остеомиелит – острое либо хроническое гнойно-воспалительное заболевание костного мозга и ткани кости (носит название трохантерита). Чаще процесс носит вторичный характер и развивается в результате заноса инфекции с кровью из хронического очага. Развивается остеомиелит в случае нелеченого перелома кости, хронического инфекционного процесса, воспаления надкостницы и костной ткани — явления трохантерита. Последствием воспаления становится хондроз или фиброз хрящевой ткани и синовиальной оболочки.

Если у пациента диагностирован остеомиелит или симптомы острого гнойного трохантерита, требуется срочная госпитализация. Назначается постельный режим, повреждённый сустав иммобилизуется с помощью гипса или шины. Применяются противомикробные препараты в массивных дозах с широким спектром антибактериального действия. В тяжёлых случаях течения заболевания назначают внутривенные капельные вливания Метронидазола и внутримышечные инъекции цефалоспоринов, антибиотиков и пенициллинов. Назначают антибактериальные препараты также в восстановительном периоде после эндопротезирования, проводя дополнительно профилактику вторичного трохантерита.

Проводится неспецифическая дезинтоксикационная терапия вливанием солевых растворов и специальных растворов для дезинтоксикации. Для повышения иммунной защиты организма назначаются иммуномодулирующие препараты и адаптогены — растительного и синтетического происхождения.

Если ткань сустава или головки кости подверглась деструкции, развились явления трохантерита, врач лечит остеомиелит проведением операции эндопротезирования. Перед проведением операции снимается острое воспаление.

При экссудативном характере воспалительного процесса, допустимо лечение народными средствами, пиявками, физиопроцедурами. Но контролировать процесс должен вра, определяя действенный способ лечения.

Лечение травматических повреждений

Причиной, вызывающей боль при ходьбе, считается перелом головки или шейки бедренной кости, вывих в суставе. В этом случае врач обнаруживает специфические признаки травмы, после чего назначает рентгенологическое исследование и лечение. Вывих в тазобедренном суставе диагностируется у новорожденных детей, впоследствии обретает привычный хронический характер.

При диагностике перелома у пациента проводится иммобилизация пострадавшей области. Накладывается гипсовая повязка. Если на снимке видно, что произошло смещение костных отломков, врач делает репозицию отломков, фиксирует их с помощью спицы. Такая операция требует реабилитационного периода. Чтобы не развилось осложнение — остеомиелит или явления трохантерита — назначаются антибиотики.

Вывих в тазобедренном суставе лечит врач-травматолог, который вправляет его под общим обезболиванием. После проводится иммобилизация пострадавшей области, назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Если вывих носит привычный характер, подобное приводит к растяжению и истончению связочного аппарата, патологии сухожилий бедренных мышц. В этом случае проводится пластика тканей околосуставной сумки. При деформации головки сустава прибегают к проведению эндопротезирования.

Вывих тазобедренного сустава и растяжение сухожилий у новорожденных детей лечит детский травматолог в условиях стационара. После вправления вывих новорожденных детей тщательно наблюдают, чтобы не допустить осложнений и вовремя предотвратить смещение суставной головки. В восстановительном периоде используются народные средства.

Применение биологически активных добавок

Если заболевание в начальной стадии или в периоде восстановления после острого воспаления или травмы, а также после проведения операции эндопротезирования, в комплекс лечебных мероприятий включаются биологически активные добавки. Для восстановления структуры хрящевой ткани полезны будут препараты, содержащие гидролизованные вытяжки из хрящевой ткани животных. Активные компоненты таких добавок помогают скорому восстановлению структуры и функций соединительной ткани.

При реабилитации после получения перелома полезно принимать препараты, содержащие кальций и витамин Д. После перенесённого воспалительного процесса для восстановления резистентности организма к заболеваниям назначают иммуномодулирующие препараты, вытяжки из лекарственных растений-адаптогенов. Это лечит перелом намного быстрее. Лечение биодобавками назначается даже у новорожденных детей, предотвращая операцию.

Что посоветует народная медицина

Лечение народными средствами коксартроза начинается с применения сухого тепла на область, которая болит при ходьбе. Популярными и действенными народными средствами считаются ванны с морской солью и сосновыми ветками или экстрактом сосновой хвои. Рекомендуется добавить в ванну топинамбур либо пчелиный мёд.

После принятия лечебной ванны лечат поражённую область свиным салом или нутряным жиром. Компресс из сала прикладывается к больному месту в течение 12 дней. Нетрадиционная медицина лечит коксартроз тазобедренного сустава и капустными листьями, настойкой сирени на спирту, домашними мазями с лекарственными травами и нутряным жиром. Такие методы помогают предотвратить воспаление и хондроз в сочленениях. Применяют в народной медицине лечение пиявками.

Если пациент лечит сустав вовремя, это предотвратит тяжёлые осложнения и операцию эндопротезирования.

Профилактические меры

Профилактика хронических заболеваний суставов предотвращает хондроз, коксартроз, воспалительные процессы. Новорожденных детей обследуют у детского ортопеда раз в три месяца. С профилактической целью новорожденным детям назначают УЗИ тазобедренных суставов.

Чтобы избежать болей при ходьбе в тазобедренном суставе, хондроз суставов или позвоночника, позаботьтесь о нормальном весе тела. Нагрузка на суставы, обусловленная лишним весом, вызывает разрушение структуры хрящевой ткани и приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам. Чтобы избежать неприятных последствий, требуется активно двигаться, но не допускать чрезмерных перегрузок. Физическая активность предупреждает и лечит хондроз позвоночника, а также позволит избежать операции. Рекомендуется сбалансировать рацион питания, включить растительные жиры, витамины и микроэлементы.

Вторичная профилактика включает обращение к врачу после полученной травмы или обнаружение первых признаков воспаления. Врач проведёт обследование и порекомендует средство, которое лечит развившуюся болезнь.

otnogi.ru

вероятные причины и способы их диагностики

Болезненность в суставах – это тревожный «звонок», который должен настораживать.  Ведь подобный симптом может свидетельствовать о наличии различных заболеваний. Так, боль в тазобедренном суставе при ходьбе может являться следствием недугов этой части опорно-двигательного аппарата. При этом для проблем с костями и суставами свойственно то, что они эффективнее всего лечатся именно на начальных стадиях своего развития. Поэтому при малейших проявлениях подобного дискомфорта следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь подобная осторожность может даже спасти жизнь больному.

Вероятные причины возникновения

Болеть бедро и нога в области тазобедренных суставов могут по разным причинам. Причем многие из них представляют серьезную опасность для жизни больного.

Причины, по которым может возникать боль в суставе бедра:

1. Перелом тазобедренной кости или ушиб ее сустава. Данная проблема зачастую наблюдается именно в пожилом возрасте, когда кости теряют свою прочность и эластичность. При этом зачастую страдает именно шейка бедра. В этом случае не только ходьба, но и другие передвижения переносятся крайне болезненно.
2. Некроз головки бедра вызывает сильную и резкую боль при прогулках пешком. Возникает он при прекращении кровоснабжения. К этому может привести прием гормональных препаратов, а также тромбозы.
3. Остеоартрит часто поражает пожилых людей. Подъем по лестнице, бег и ходьба вызывают ноющую длительную боль.
4. Бурсит представляет собой воспаление сумки суставного сочленения. При нем больно наступать на ногу, такое ощущение может передаваться в бедро, колено и ступню.
5. Болезненно будут переноситься длительные прогулки и пробежки при недугах ревматического типа левого или правого суставчика бедра.
6. Причина внезапной острой боли может крыться в тендините. Это заболевание вызывает воспаление связок.
7. Инфицирование суставов также может быть связно с их болезненностью.
8. Мышечные недуги тоже чреваты сильным дискомфортом.
9. Также могут вызывать такие ощущения беременность и ожирение.

Где локализуется боль, зависит от того, слева или справа располагается место поражения. При этом вопреки всеобщему мнению болят не суставы, а мышцы. Ведь в суставе нет нервных окончаний.

Диагностика

Чтобы избавиться от дискомфорта в ноге, нужно понять, почему она болит. Для этого существуют разные методы диагностики, от их результатов будет зависеть лечение этой проблемы.

Чтобы понять, что нужно делать с суставом левой или правой ноги, в которой вы испытываете дискомфорт, необходимо обратиться к врачу. Он осмотрит суставное соединение больного и прощупает его. Кроме того, ведется опрос пациента на наличие каких-либо других симптомов, а также определяется тип боли. Выясняется анамнез.

После того, как врач проведет первичный опрос, он должен будет назначить дополнительные обследования. Они позволят более точно поставить диагноз и определиться с методом лечения.

Способы диагностики проблемы:

1. Рентген – один из самых часто используемых методов исследования при проблемах с суставами. Он позволяет подробно рассмотреть поврежденный участок. В данном случае исследуется состояние позвоночника, бедренной кости и тазобедренного сустава;
2. МРТ и КТ помогают более детально рассмотреть состояние мышц, костей и других систем;
3. Электромиография позволит проверить рефлюксы сухожилий;
4. Анализы мочи и крови. Причем это могут быть как общие, так и более детальные исследования;
5. Диагностика проходимости сосудов.

Данные методы позволят точно определить причину дискомфорта. Это очень важно, так как от правильности постановки диагноза зависит  эффективность всего лечения.

Общие правила и методы лечения

Лечение боли должно заключаться в борьбе с ее причиной. При этом методика будет зависеть именно от того, какой диагноз был поставлен. Поэтому бороться с болью в домашних условиях, не узнав ее причину, нет смысла. Вы просто избавитесь от симптома, который через некоторое время вернется вновь.

Несмотря на то, что лечение может отличаться, есть общие правила, которые, скорее всего, придется выполнять больному. Более подробное лечение распишет врач.

Варианты лечения:

1. С больным суставом нужно обращаться очень бережно. Ему нужен максимально возможный покой. Запрещено поднятие сильно тяжелых предметов;
2. Медикаментозная терапия является основным способом лечения большинства вышеописанных заболеваний. Нужное средство выбирается врачом в зависимости от специфики заболевания и наличия тех или них противопоказаний у пациента;
3. Физиотерапия тоже может применяться в комплексе с медикаментами. Однако этот метод дополнительный, а не основной. Это может быть лечебная гимнастика, массаж и т.д.;
4. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Его применяют в тех случаях, когда консервативные методы лечения не помогают.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия – это основной метод лечения большинства заболеваний. При этом медикаменты подбираются в зависимости об недуга.

Варианты лечения медикаментами:

1. Гнойные воспаления лечатся с помощью антибиотиков. При этом используют несколько таких препаратов разных групп. Такие лекарства могут вводиться в виде инъекций или использоваться для промывания гнойников;
2. При артрозах, артритах и бурситах применяется длительное лечение медикаментами. Используются стероидные и нестероидные средства, хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, цитостатики и т.д.;
3. При туберкулезном заболевании костей используются медикаменты, которые направлены на борьбу с возбудителем этого заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Долгий период лечения нередко подразумевает и применение физиотерапии. Такой способ воздействия зачастую используется при заболеваниях артрозного или артритного типа.

Стоит отметить, что такие методы в острой стадии применять нельзя. Кроме того, существуют заболевания, при которых физиотерапию не применяют. Например, при туберкулезе костей важной частью лечения является обездвиживание пациента.

Существует огромное количество вариантов физиотерапевтического воздействия. Каждый из них имеет свои противопоказания. Поэтому их может назначать только врач.

Народные средства и рецепты

Народные средства от боли в суставах помогают снять симптомы. Не стоит ждать от них чуда. Тем более, нельзя их использовать, если не выяснена причина боли. В некоторых случаях они могут принести только вред.

Для лечения суставов применяются в основном растирки и компрессы. Они накладываются на поврежденную переднюю часть бедра. Вверх на компресс накладываются пленка и теплая ткань. Однако использовать такие способы можно только после разрешения врача и вместе с основной терапией.

Профилактические рекомендации

Профилактика болей в суставах заключается в устранении излишней нагрузки, ведении активного образа жизни, укреплении иммунитета и правильном питании. Все эти факторы способствуют укреплению организма, и как следствие, снижению вероятности возникновения каких либо заболеваний.

При возникновении боли в суставах не стоит  принимать обезболивающие препараты. Ведь это не решит проблему, а лишь уберет неприятные симптомы, которые вскоре вернутся вновь. Поэтому прислушивайтесь к своему организму и приходите на прием к врачу своевременно.

причины болей при ходьбе, методы лечения

К сожалению, не всегда люди могут ходить и не испытывать неприятных ощущений. В определенный момент у некоторых из нас могут возникнуть боли в тазобедренном суставе. Причем это происходит неожиданно, и с каждым разом боль начинает беспокоить все чаще. И если такое происходит в человеческом организме, то, значит, на это есть своя причина. Для эффективного лечения болей необходимо знать, почему они возникли, насколько это опасно для здоровья и к каким последствиям это может привести.

Причины, вызывающие боли

Не всегда даже современные методы диагностики позволяют установить истинную причину появления боли в тазобедренном суставе при ходьбе. Порой информация, которую удается получить по результатам проведенных обследований, получается довольно размытой. На их основе специалист может прийти к заключению, что болевой дискомфорт связан с проблемами поясничного отдела позвоночника, артритом или артрозом, а также травмами и растяжением мышц и связок.

Боль в тазобедренном суставе неприятна тем, что может появиться самый неожиданный момент, например, когда человек совершает неосторожное движение или же пытается нагнуться или присесть. Очень часто боли в колене обнаруживаются у людей, у которых имеются нарушения в тазобедренном суставе. И для эффективного лечения этого заболевания необходимо выяснить, что вызвало боль.

Виды болевых ощущений

Специалисты выделяют ряд причин, которые могут спровоцировать появление боли в тазобедренной области :

• Результат травмы:
  • Наиболее частой причиной являются ушибы в тазобедренной области , непосредственно бедренной кости, а также миозит.
  • Повреждения различной природы, включая разрывы и растяжения, трещины, переломы.
  • Различные виды переломов, обусловленные усталостью шейки кости бедра, сустава и суставной сумки;
  • Вызванные травмами повреждения связок, а также капсул суставов;
  • Переломы в тазобедренной области;
  • Подвывихи и вывихи, как полученные в результате неосторожных движений, так и врожденные.
• Нарушения структуры мышц, связок и сустава, а также возникшие на их фоне заболевания:
  • Синдром щелкающего бедра, импинджмент, хондроматоз;
  • Тендиниты, артриты, коксартрозы, бурситы и остеоартрозы;
  • аспетические и аваскулярные некрозы;
  • Остеопороз, возникший на фоне дисфункции эндокринной системы.
• Боли, отдающие в различные участки:
  • дисплазия и коксартроз;
  • дисплазия мышц;
  • грыжа в области паха ;
  • диспластический синдром при коксартрозе.
  • Заболевания, относящиеся к разряду системных:
  • все разновидности артритов, развивающиеся при подагре, волчанке и ревматизме;
  • Артрит ревматоидного типа;
  • Болезни инфекционной природы;
  • Онкологические болезни.

Проявление болей

У разных людей боли в тазобедренном суставе могут проявлять себя по-своему. В зависимости от характера выделяют следующие типы болевых ощущений:

• Боли могут усиливаться при физической активности в основном в вечерние часы и исчезают к утру;
• При синовите болевые ощущения могут проявиться уже с первых шагов, но чем больше активность, тем слабее они себя проявляют, а в некоторых случаях могут совсем исчезнуть;
• При тендините боли локализуются в тканях мышц и сухожилий, проявляют себя исключительно во время ходьбы;
• Синдром может проявляться в виде спазма периатикулярных мышц;
• При гипертензии часто приходится наблюдать боль ноющего характера внутри костей тазобедренного сустава;
• Следствием перенесенной травмы или прогрессирующих воспалительных процессов могут быть неприятные ощущения, связанные с растяжением капсулы суставов;
• Болевой синдром могут спровоцировать остеофиты, вызывающие механическое повреждение головки кости.

Клинические симптомы

На начальной стадии боли слабо проявляют себя, а наибольшее беспокойство доставляют только во время ходьбы. Но по мере того, как болезнь прогрессирует, боли становятся все острее. В тазобедренном суставе это приводит к появлению тугоподвижности, в результате чего человеку сложно отвести сустав в сторону, что приносит ему большие мучения.

В таком состоянии человек пытается на рефлекторном уровне лишний раз не совершать лишние движения суставом, что в конечном итоге создает почву для развития хромоты, ослабления мышц, иннервации. Другими последствиями такого состояния может быть уменьшение конечности в объеме и ее укорачивание. Изменения происходят и с головкой сустава, которая начинает деформироваться. При посещении врача необходимо сообщить ему обо всех симптомах, в том числе и о характере боли в тазобедренном суставе при ходьбе.

Способы лечения при артрозе

Вне зависимости от силы проявления боли, обращаться за врачебной помощью необходимо в любом случае. Когда человек впервые сталкивается с болью в тазобедренном суставе, он, как правило, не представляет, как ему нужно действовать в подобной ситуации, и рассчитывает на то, что боли через какое-то время пройдут сами собой. Однако только специалисту под силу установить причину синдрома, а также определить сам деструктивный процесс и назначить эффективное лечение.

В том случае, если диагноз артроз тазобедренного сустава подтвердился, на начальном этапе врач должен определить перечень препаратов, которые помогут в лечении процессов деструкции хрящей и связок. Если больного беспокоят острые боли в тазобедренном суставе, то для их устранения назначают медикаментозные препараты противовоспалительного действия, вспомогательные лекарства в виде витаминных комплексов. Эти методы сочетают с физиотерапевтическими процедурами, использованием накладок из шины и гипса, а также лечебной гимнастикой.

Если человека боль в тазобедренном суставе при ходьбе беспокоится непрерывно, то в большинстве случаев врачу приходится принимать решение о проведении операции. На сегодняшний день такой метод лечения предполагает удаление головки сустава, вместо которой устанавливают искусственный титановый имплант. С помощью этого изделия можно не только остановить процесс разрушения, но и помочь пациенту вернуться к прежнему образу жизни. Оперативное лечение заболевания занимает до шести месяцев, включая и период реабилитации.

Но следует учесть, что подход к лечению должен быть комплексным и предполагать использование всех доступных способов и средств, которые могут помочь справиться с деструктивным заболеванием.

Биологически активные добавки

На стадии, когда хрящ еще остается относительно целостным, человека мало беспокоит боль. Поэтому на этом этапе назначают биологически активные добавки. Хорошо снимают боли препараты, включающие гидролизат коллагена, который присутствует в составе хрящевой ткани. Входящие в него компоненты позволяют замедлить процесс разрушения, а также активизировать процесс регенерации клеточной структуры и связочного аппарата.

Хороший эффект оказывают согревающие мази, компрессы и гели для восстановления работоспособности тазобедренного сустава. Также в качестве дополнения к основному лечению можно использовать и средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали листья капусты и лопуха, которые оказывают согревающее действие и отлично снимают воспаление. На ночь больной сустав можно укутывать теплым пуховым платком, что поможет согреть его и стимулировать кровообращение.

Медицинские препараты

Возможно, отдельным пациентам смогут помочь БАДы и народные средства. Однако они эффективны только на ранней стадии болезни. В любом случае начинать лечение нужно с консультации у врача-ортопеда и ревматолога. На основании имеющихся сведений он сможет подобрать для вас наиболее эффективные медикаментозные препараты, которые помогут снять боль.

Для скорейшего выздоровления часто назначают хондропротекторы. Это может быть, например, Хондроитин. С его помощью восстановить структуру хрящевой ткани, а также увеличить подвижность связочного аппарата. Учитывая, что боль связана с воспалительными процессами, в программу лечения обязательно включают нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, нимесулид. Польза от их применения заключается в устранении воспаления, а также болевого синдрома.

Также часто лечение проводят миорелаксантами, которые позволяют убрать болезненные спазмы мышц. Они помогают расслабить мышцы ног и тем самым снять боль. Эти вещества содержатся в препаратах «Мильгамма» и «Сирдалуд».

В результате приема лекарств, помогающих стимулировать микроциркуляцию крови в костной ткани, можно улучшить процесс кровоснабжения, а также увеличить кровоток. Таким эффектом обладает препарат Трентал, а также уколы никотиновой кислоты.

Иногда, когда боль невозможно больше терпеть, могут быть назначены гормональные средства. Среди этой группы препаратов довольно известным является Преднизолон, лечебное действие которого заключается не только в улучшении кровообращения, но и в устранении воспалительных процессов.

Физиотерапия

Отлично снимают боли при ходьбе в тазобедренных суставах и физиотерапевтические процедуры, однако проводить их можно только после приступов обострения. Воздействие на источник боли осуществляется при помощи массажа, лазера или электромиостимуляции. Полезный эффект оказывают и водные процедуры, а также ванны со смолой с сероводородом. Повысить амплитуду движений может плавание в бассейне.

Особенности тракции тазобедренного сустава

Тракция является одним из малоизвестных методов терапии, суть которого заключается в уменьшении нагрузки на хрящ сустава методом вытяжки. Это способ весьма эффективен, поскольку в результате растягивания сустава нагрузка равномерно распределяется по всей поверхности. Но в то же время есть сложности с его проведением — выполнять его может только опытный специалист-терапевт. Современным решением является транкионный аппарат, представляющий собой специальное устройство, которое позволяет увеличивать расстояние между костями, вытягивая их.

Профилактика

Справиться с болями в тазобедренном суставе при ходьбе можно, если соблюдать следующие рекомендации, которые помогут ослабить симптомы артроза и других воспалительных процессов:

• Следите за своим весом. По мере его увеличения повышается нагрузка на суставы, а это создает благоприятные условия для развития деструктивных процессов;
• Поддерживайте высокий уровень активности. Это гарантирует вам, что в суставах не будет застойных явлений;
• Старайтесь придерживаться режима дня и правил лечебного питания. Начните принимать витаминные комплексы, тщательно подойдите к составлению рациона, который должен обеспечивать ваш организм необходимым количеством микроэлементов;
• Займитесь спортом.

Достаточно следовать этим нехитрым правилам, чтобы ваши суставы были надежно защищены от деструктивных процессов, способных вызывать боли, разрушения и инвалидность.

Заключение

Люди, которым приходится в силу определенных обстоятельств много ходить, не всегда обращают внимания на боль в тазобедренном суставе. А это может быть серьезным сигналом о том, что в этой части тела начали развиваться деструктивные процессы. Можно предположить, что это связано всего лишь с усталостью, однако быть на 100% уверенным в подобном диагнозе неспециалист не может.

Поэтому, чтобы не подвергать себя риску столкнуться в дальнейшем с серьезными осложнениями, лучше всего, уже когда у вас только впервые болит тазобедренный сустав при ходьбе, пройти обследование у врача. Так можно выявить заболевание на начальной стадии и начать лечение, что поможет сохранить тазобедренный сустав и избежать кардинальной меры лечения — операции.