Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен

Подпишитесь на рассылку наших новых статей

Поделиться в социальных сетях

Бубновский лечение суставов холодом

О мощнейшей пользе низких температур – купание в проруби зимой, хождение босиком по снегу, бег трусцой с обнаженным торсом, различные холодные обертывания, криосауна вспоминается во многих публикациях. Например, Себастьяна Кнейпа, Порфирия Иванова, Михаила Котлярова — людей, которые разработали эффективную систему лечения холодом.

Главный врач Центра кинезитерапии в Сокольниках, кандидат медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский также поделился своим мнением о роли криотерапии в избавлении от болей в спине и суставах.

Сергей Бубновский: 5 секунд лечения холодом или пожизненная боль в суставах?

О том, что кратковременные холодовые воздействия на пораженные суставы приносят пользу, я говорю постоянно. И соответственно получаю недоуменные вопросы: «Не заморожу ли я суставы? Не простужу ли я почки или предстательную железу?» и тому подобное. Ответ однозначный: никогда! Но вопросы, в том числе и у читателей ЗОЖ, остаются. Стало быть, надо поговорить на эту тему отдельно, что я и попытаюсь сделать.

Существуют две функциональные системы по обеспечению постоянства внутренней среды организма. Это терморегуляция, то есть способность организма реагировать на воздействие высоких и низких температур среды без нарушения функций внутренних органов – легких, почек, органов тазового дна, и адаптация – способность организма длительное время работать в условиях жары или холода.

Эти две реакции организма на внешние воздействия холода и тепла присутствуют у всех людей, независимо от их физических кондиций. Но, и это не секрет, нетренированные люди хуже переносят жару и особенно холод. Об этом они пишут мне, считая, что одна из главных причин болезней в спине и суставах — это переохлаждение.

Сколько раз приходилось слышать: «Меня продуло на улице, у окна, на даче…» Соответственно с этой причинностью в качестве лечебных мер назначают всякого рода разогревающие процедуры, потому что под словом «переохлаждение» понимают воспаление.

Давайте разберемся. Воспаление – это реакция мягких тканей на нарушение микроциркуляции, которая возникает в результате спазма глубоких мышц позвоночника и суставов. Спазм формируется на протяжении длительного времени и незаметно для человека, но может возникнуть и от долгого сидения в одном положении, неадекватной физической нагрузки.

По законам терморегуляции в ответ на внешнее воздействие холода в организме вырабатывается тепло и усиливается кровообращение. А при наличии застоя в глубоких мышцах позвоночника и суставах, что характерно для людей нетренированных, терморегуляция нарушается. У этих людей микрососуды – капилляры (а в каждой клетке их 3-4) чаще, чем у тренированных, спазмированы.

Да, внешнее холодовое воздействие может вызвать спазм в неработающих мышцах. В медицине это называется «провокация», а не «причина». В работающих мышцах спазма капилляров нет, и в результате упражнений восстанавливается микроциркуляция, а значит, в ответ на внешний холод после выполнения упражнений усиливается кровообращение. И боли, связанные с отеком мягких тканей, то есть с нарушением микроциркуляции, исчезают.

Какой же должна быть длительность холодовой процедуры?

Не устаю повторять: всего 5 секунд! Последние исследования в физиологии доказали наличие стресс-белков, которые вырабатываются мозгом при шоковом (кратковременном) воздействии холода на организм. Эти стресс-белки — своеобразная защита внутренних органов от ишемических процессов и онкологических заболеваний.

Значит, если мы будем регулярно погружаться в ванну с холодной водой на 5 секунд, стоять под холодным душем на протяжении 15-20 секунд, то это поможет нам устранить боли в спине и суставах, а также профилактически предостеречь себя от многих недугов.

При локальном воздействии на больной сустав компресс со льдом кладем на 5-7 секунд. После любой из названных выше процедур тело или охлажденный сустав необходимо растереть досуха жестким полотенцем. Ответом станет жар во всем теле или суставе, то есть восстановление микроциркуляции.

Если же мы предпочтем криотерапии разогревающие мази, собачью шерсть и многое другое, то по законам терморегуляции в ответ на внешнее тепло внутри будут спазмироваться и без того спазмированные микрососуды. Поэтому после кратковременного облегчения в дальнейшем развиваются артрозы, при лечении которых обезболивающие препараты уже не справляются.

Выбирать вам: 5 секунд лечебного холода или пожизненная боль в суставах!

Источник osdorovis.ru

О несомненной пользе низких температур – будь то купание в проруби, хождение босиком по снегу, бег трусцой с обнаженным торсом, различные холодовые обертывания, криосауна – говорится во многих публикациях. Вспомним, к примеру, Себастьяна Кнейпа, Порфирия Иванова, Михаила Котлярова, людей, разработавших эффективную систему лечения холодом.

Главный врач Центра кинезитерапии в Сокольниках, кандидат медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский по просьбе корреспондента ЗОЖ Светланы Пальмовой свой очередной прием посвятил рассказу о роли криотерапии в избавлении от болей в спине и суставах.

Существуют две функциональные системы по обеспечению постоянства внутренней среды организма. Это терморегуляция, то есть способность организма реагировать на воздействие высоких и низких температур среды без нарушения функций внутренних органов – легких, почек, органов тазового дна, и адаптация – способность организма длительное время работать в условиях жары или холода.

Эти две реакции организма на внешние воздействия холода и тепла присутствуют у всех людей, независимо от их физических кондиций. Но, и это не секрет, нетренированные люди хуже переносят жару и особенно холод. Об этом они пишут мне, считая, что одной из главных причин болезней в спине и суставах является переохлаждение. Сколько раз приходилось слышать: «Меня продуло на улице, у окна, на даче…» Соответственно с этой причинностью в качестве лечебных мер назначают различные разогревающие процедуры, потому что под словом «переохлаждение» понимают воспаление.

Попробуем разобраться. Воспаление – это реакция мягких тканей на нарушение микроциркуляции, которая, в свою очередь, возникает в результате спазма глубоких мышц позвоночника и суставов. Спазм формируется в течение длительного времени и незаметно для человека, но может возникнуть и от долгого сидения в одной позе, неадекватной физической нагрузки.

По законам терморегуляции в ответ на внешнее воздействие холода внутри организма вырабатывается тепло, усиливается кровообращение. А при наличии застоя в глубоких мышцах позвоночника и суставах, что характерно для людей нетренированных, терморегуляция нарушается. У этих людей микрососуды – капилляры (а в каждой клетке их 3-4) чаще, чем у тренированных, спазмированы.

Да, внешнее холодовое воздействие может вызвать спазм в неработающих мышцах. В медицине это называется «провокация», а не «причина». В работающих мышцах спазма капилляров нет, и в результате упражнений восстанавливается микроциркуляция, а значит, в ответ на внешний холод после выполнения упражнений усиливается кровообращение. И боли, связанные с отеком мягких тканей, то есть с нарушением микроциркуляции, исчезают. Какой должна быть длительность холодовой процедуры?

При локальном воздействии на больной сустав компресс со льдом кладем на 5-7 секунд. После любой из названных выше процедур тело или охлажденный сустав растираем досуха жестким полотенцем. Ответом станет жар во всем теле или суставе, то есть восстанавливается микроциркуляция.

Если же мы предпочтем криотерапии разогревающие мази, собачью шерсть и прочее, прочее, то по законам терморегуляции в ответ на внешнее тепло внутри будут спазмироваться и без того спазмированные микрососуды. Поэтому после кратковременного облегчения в дальнейшем развиваются артрозы, при лечении которых обезболивающие препараты практически не помогают.

Подумайте и решите для себя, что лучше: 5 секунд лечебного холода или пожизненная боль в суставах…

Источник fithacker.ru

Описание немедикаментозных методик лечения заболеваний коленных суставов

Если у человека есть боль в коленях и изменения в коленных суставах не слишком выражены, ключевой методикой лечения является физиотерапия. Эта методика подразумевает согревающее воздействие на колени.

Колени могут болеть на фоне воспаления коленного сустава, напряжения мышц, которые усиливают боли. Тепло снимает спазм и боли и выступает в виде анальгетика.

Доктор Бубновский также предлагает такой способ лечения коленей, как физиотерапию холодом. В разгаре воспаления сустава усиленный кровоток несет в себе не только питание, но и вредные вещества.

При воздействии на больной коленный сустав посредством холода, можно сократить интенсивность воспаления. Холод не избавляет от симптомов болезни, а избавляет от патологии и способствует скорейшему выздоровлению.

При холоде сужаются сосуды, прекращает выделяться воспалительная жидкость в межклеточное пространство и сокращает отечность суставов. Благодаря этому достигаются такие цели:

• восстанавливается двигательный объем в колене;
• боль сокращается, поскольку отечные ткани не сдавливают сочленение.

В медицине лечение холодом практикуется давно, но далеко не все врачи его практикуют, чтобы не ухудшить ситуацию. Назначать такое лечение себе самостоятельно нельзя. Холодолечение стоит начинать только с позволения врача.

Основные стадии заболевания

Специалисты в области медицины выделили несколько основных стадий развития патологии. На 1 этапе развития человека беспокоят незначительные болевые ощущения.

Происходит это при совершении слишком активных движений. В области колена накапливается синовиальная жидкость, что провоцирует формирование кисты Бейкера.

На этом этапе происходит повреждение хрящевой ткани, но деформация сустава внешне остается незаметной.

В основном для диагностики применяется рентгенография, но поставить окончательный диагноз довольно трудно. Пациенту назначают дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Симптоматика недуга

Особое внимание стоит уделить проявлению симптоматики. Главным характерным признаком заболевания является болевой синдром. Болевые ощущения не проявляются внезапно, в основном они дают о себе знать уже на начальных этапах развития недуга. Это может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет до тех пор, пока не начнется обострение заболевания.

Болевые ощущения проявляются во время выполнения физических упражнений. Если же боль наступила слишком резко, это не является симптомом артроза.

Альтернативное лечение

В традиционной медицине лечебная физкультура практикуется не в той мере, как должна. И далеко не всегда специалисты назначают именно те упражнения, которые нужно выполнять при заболеваниях коленных суставов. Иногда выполнение упражнений провоцирует неприятные ощущения, после которых пациент отказывается от гимнастики.

Но нужно знать, что комплекс упражнений следует выполнять на регулярной основе, и даже небольшие нагрузки полезнее, чем дорогостоящие препараты.

Метод лечения опорно-двигательной системы , основанный доктором Бубновским, называется кинезитерапией. Именно его он предлагает практиковать при болях колен и коленных суставов.

Одним из нетрадиционных методов лечения коленных суставов, является оздоровительная гимнастика. Она представляет собой комплекс индивидуальных физических упражнений, основанных на воздействии к определенному пораженному участку тела. Эффективность таких занятий, зависит от постоянного и качественного выполнения упражнений.

• Это упражнение выполняется на четвереньках с растянутым амортизатором. Один его конец крепится к опоре, другой к ступне. Резкими движениями прикасаться к бедренной части.
• Закрепляем амортизатор максимально высоко, одним концом к голени. Затем выполняем движение, целью которого является касание к полу. Но нога при этом должна быть прямая.
• Позиция и крепление как в предыдущем случае. Но выполняется со сгибанием ноги в суставе и касанием ягодиц пятками.
• Аналогичен следующий метод действий, но в этом случае меняем позу, ложась на бок.
• Поза лежа на спине. Располагаемся на максимальном расстоянии от опоры. Сгибая ноги в суставах, дотрагиваемся коленом к подгрудной области.
• Крепим амортизатор к ноге. Ложимся на бок. А затем верхней ногой, растягиваем резину, прикасаясь коленом к полу ближе к животу.

Современные методы лечения суставов многообразны. Народная медицина предлагает использовать отвары, настойки и компрессы из разных растений. Физиотерапевты назначают магнитотерапию, электрофорез ультразвук. Альтернативные целители используют акупунктуру и апитерапию.

Традиционная медицина предлагает комплексное лечение, включающее в себя:

• лекарственные средства;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• оперативное лечение.

Основная роль приходится на использование лекарственных средств – нестероидных противовоспалительных, гормонов, хондропротекторов.

Правилен ли такой подход? Приверженцы альтернативного лечения указывают на недостаточную эффективность, а в некоторых случаях и полное отсутствие результата при медикаментозном лечении.

Одним из приверженцев альтернативного лечения является Сергей Бубновский. В противовес традиционной медицине он сдвигает акценты в использовании методов лечения суставов.

На первое место он определяет лечебную физкультуру и физиотерапевтическое воздействие, оставляя лекарственным средствам лишь вспомогательную роль.

Но лечебная физкультура и физиотерапия Сергея Бубновского отличается от того, что предлагает нам современная классическая медицина.

Особое внимание доктор Бубновский уделяет заболеваниям коленных суставов.

Для того чтобы лечебные упражнения принести большую пользу, необходимо строго следовать таким правилам и советам доктора Бубновского при артрозе:

• рекомендуется проводить первые занятия под руководством инструктора, которые всегда сможет помочь с выполнением и проследит за правильностью движений;
• тренировку необходимо начинать с зарядки, разминки или массажа, чтобы разогреть и подготовить суставы и мышцы к занятиям;
• длительность тренировки со временем необходимо увеличивать постепенно. На первых порах для одного упражнения достаточно 30-60 секунд, а со временем стоит увеличить длительность до нескольких минут;
• заканчивать тренировку рекомендуется растяжкой. Это снимет усталость и немного снизит болевые ощущения.

Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать чрезмерной усталости и сильной боли. Также не стоит ждать огромного положительного эффекта или реакции после нескольких занятий. Ожидаемый эффект можно получить после определенного времени и только если лечить методом доктора Бубновского.

Источник sustaw.top

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет – Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Компрессионный перелом позвоночника: лечение и реабилитация

Позвоночник – это опора, основа для движений тела, защита для спинного мозга. Позвонки состоят из костной ткани, по структуре похожей на губку. Если одновременно давать нагрузку на позвоночную ось, при этом сгибая позвоночник, возникает сильное давление или компрессия. Позвонок становится клиновидным, высота его переднего отдела уменьшается. Более опасен компрессионный «взрывной» перелом, когда в тело одного позвонка вдавливается часть другого позвонка и начинается разрушение губчатой костной ткани. А вот при остеопорозе, когда у позвоночника низкая костная плотность, перелом может случиться даже из-за небольшой нагрузки. Почему возникает компрессионный перелом, как его лечат и что делать потом, читайте далее.

Причины компрессионного перелома

Спровоцировать повреждение позвоночника могут, например, падение с высоты (особенно на ноги), подъем тяжестей, а также автомобильные аварии с сильными ударами по спине. Также фактор частых и опасных переломов – остеопороз – слабая кость не выдерживает нагрузки и ломается (особенно часто после менопаузы и в старости).

Какими бывают компрессионные переломы?

Несложный компрессионный перелом специалисты разделяют на три степени. При первой степени высота тела позвонка уменьшилась ненамного, при второй – наполовину, а при третьей – больше чем наполовину. Травма спинномозгового канала относится к сложным переломам. В таком случае позвонки могут сдвинуться с места, вывихнуться. Костная ткань позвонка иногда повреждает нервные корешки, вдавливается в канал спинного мозга.

Симптомы компрессионного перелома

В первую очередь ощущается боль в спине, сильная в момент перелома, а затем ноющая постоянная (становится сильнее во время ходьбы, долгого сидения). В зависимости от места перелома боль может отзываться в руке, ноге (часто они как будто онемевают). При остеопорозе компрессия постепенная, боль нарастает со временем. Кроме того, болезненно напрягаются мышцы около позвоночника (такое состояние называют «симптом вожжей»). Если переломов много, наступает шок, кожа бледнеет, выступает пот. Осложненный перелом чреват параличом и даже смертью.

Как оказать первую помощь?

При подозрении на перелом позвонка нужно оставаться без движения (пока не приедет «скорая») , нельзя садиться и вставать. Транспортироваться можно аккуратно на жестких носилках или щите, чтобы не сдвигалась ось позвоночника. Под травмированную область рекомендуют подложить мягкий валик. Если носилки нежесткие, улечься лучше на живот.

Диагностика перелома

Компрессионный перелом стоит диагностировать как можно раньше. Специалист проводит осмотр, оценивает состояние позвоночника и спинного мозга. назначают рентген возможно повреждённого отдела позвоночника. Дополнительно могут провести компьютерную томографию. Чтобы узнать, не повреждён ли спинной мозг в месте перелома, делают миелографию. Если есть подозрение на травму нервов, выполняют магнитно-резонансную томограмму. Женщинам старше пятидесяти лет определяют плотность костной ткани через остеоденситометрию.

Как лечат компрессионный перелом?

Первая и вторая степени переломов лечатся консервативно, а вот третья и осложнённая – с помощью операции. К методам консервативного лечения относится обезболивание мовалисом, диклофенаком, кетопрофеном, аркоксианом, найзом и другими препаратами. Снять боль помогает приложенный к месту перелома на 15 минут холод (четыре-пять раз через 15 минут). При сильной боли врач вводит с обеих сторон от позвоночника 15-20 мл 0.5% новокаина.

Разгрузить позвоночник можно лёжа на жёсткой поверхности с наклоном ног в 30 градусов и валиком под спиной в области перелома. Постельный режим нужен на один-два месяца (смотря какой тяжести перелом). Не обойтись без вытяжения подбородочной петлей Глиссона при травме шейного отдела позвоночника. Затем позвоночник фиксируют специальным жестким корсетом, который поддерживает спину и не даёт сдавливать сломанный позвонок при небольшом разгибании. А вот если сломанный позвонок зафиксировали транспедикулярно (установка поясничных винтов), корсет не нужен. Специалисты запрещают сидеть и долго находиться на ногах в период лечения. Постельный режим и корсет дополняются физиотерапией (лечение магнитом, лазером, электрофорезом, УВЧ, токами), чтобы кровообращение шло активней, прошли боли и восстановление пошло быстрее.

При сильной компрессии высота позвонков корректируется несколькими способами. Первый способ называют вертебропластикой – в позвонок вводят специальный костный цемент, чтобы восстановить его форму. С помощью кифопластики хирург исправляет форму и положение позвонка (фиксация цементом). Эти методики малоинвазивны. Делают небольшие разрезы, на вводимом эндоскопе закрепляют миниатюрную видеокамеру, чтобы было видно, что происходит с позвоночником, отслеживать операцию. Сложный перелом оперируется открыто. Нейрохирург должен удалить фрагменты позвонка, которые давят на спинной мозг с нервными корешками. Позвонок затем фиксируется металлоконструкцией. Если нужно, позвонок заполняется костным цементом.

Как проходит восстановление после перелома?

После неосложненного перелома делать лечебную физкультуру рекомендуют как можно раньше. Первая неделя начинается с дыхательной гимнастики и движений суставами рук и ног. В течение месяца дальше упражнения усложняются – главное, укрепить мышцы спины, рук с ногами. Переворачивайтесь в постели, можно поднимать ноги на угол примерно в 45 градусов, держать их на весу, затем опускать. С началом ходьбы через месяц-два после травмы упражнения делаются стоя на коленях, нужно ходить первое время по 15 минут. Назначают массаж спины. Через три с половиной-четыре месяца после снятия контрольного рентгена позвоночника можно на пять-десять минут присаживаться по несколько раз в день, потихоньку увеличивая время (при этом используются разгрузочные круги со специальными подушками). Эффективны наклоны тела вперед, упражнения в воде, санаторно-курортное лечение. Нетрудоспособным человек в зависимости от тяжести травмы считается от четырёх месяцев до года. Несколько лет нельзя давать на спину ударные нагрузки, то есть бегать, прыгать, носить тяжести. После транспедикулярной фиксации не нужно носить корсет, заниматься ЛФК (зарядка для рук и ног) можно заниматься через два-три дня после операции. Через десять дней начинается укрепление мышц спины лежа на животе или стоя на коленях. Усложняют гимнастику через месяц. Время нетрудоспособности меньше.

Опасность и последствия компрессионного перелома

После травмы может развиться остеохондроз и грыжи. После перелома нарушается высота тела позвонка, а значит двигательные возможности позвонков меняются – они становятся более подвижным относительно друг друга и в итоге быстрее деформируются. Стойкой деформацией позвоночника или кифосколиозом чреват остеопорозный перелом в грудном отделе (при этом ощущается постоянная боль, появляется одышка с утомляемостью, неправильно работают желудок и сердце. К самым тяжёлым последствиям перелома относится паралич – показана операция с долгим восстановлением. Специалисты напоминают, что последствия могут проявиться не сразу. Обломки костей делают канал, в котором лежит спинной мозг, уже, так что могут повредиться нервы. Это опасно стенозом – немеют руки или ноги, в мышцах слабость. Если заметили эти и другие симптомы, срочно обратитесь к врачам.

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела: лечение, реабилитация

Компрессионный перелом позвоночника является достаточно распространенной патологией, возникающей у людей двух групп возрастов: подросткового с 12 до 20 лет и после 58 лет.

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела

Данный вид перелома проявляется в остеопорозных костях, когда недостаточно органически связанного кальция в костной ткани. Фактически, кость держит свою форму за счет коллагеновых ретикуловых волокон, которые являются продуктом синтеза определенной группы фибробластов. Для укрепления прочности костей между этими волокнами и нужны органические кальций-содержащие соединения.

Данный вид перелома проявляется в остеопорозных костях

Компрессионные переломы бывают как от падения на спину, так и от осевой нагрузки, например, поднятия на надплечье рюкзака с тяжелым грузом лицом старше 60 лет. Как правило, отсутствуют классически описанные симптомы и проявление перелома позвоночника у категории лиц молодого возраста.

Важно! Возникновение компрессионного перелома способно стать полной неожиданностью для человека. Остеопорозный позвоночник может сломаться от приступа кашля или же от каких-либо неаккуратных движений.

Компрессионный перелом может наблюдаться от ряда минут до нескольких часов. Что характерно при этом чаще всего ломается тело позвонка. Он имеет форму «тонкого блина», «пышного пончика», бывает треугольной или клиновидной формы. Клинически у такого лица имеется так называемый горб, вершиной которого являются 2 смежных остистых отростка.

Компрессионный перелом

Лечение, как правило, осуществляют амбулаторно или в условиях дневного стационара. После компрессионного перелома, как и при обычном оскольчатом наблюдаются те же самые патофизиологические процессы. Остеокласты осуществляют расчищение порванного деформированного волоконного каркаса. Этот процесс начинается с первых часов компрессионного перелома. Поэтому в лечении необходимо как можно раньше осуществить вытяжение позвоночника и снизить осевую нагрузку на поврежденный участок позвоночника.

Вытяжение при переломе позвонка

К сожалению, простое лежание способствует интенсификации вымывания кальция из костей. Поэтому вертикальное положение является необходимым для таких лиц. Это входит в противоречие с принципами охранительного режима и лечебной тактики.

Часто лечение указанного перелома обладает своими тонкостями и методиками. Их знание необходимо, когда описываемая проблема перед вами налицо.

Начинается лечение с насыщения костной ткани кальцием. На раннем этапе медикаментозная терапия включает: витамин D, «Остеомед», витамин B12, кальциевый порошок кораллов. Обязательным является воздействие ультрафиолета на кожные покровы.

«Остеомед Форте»

Коралловый кальций

Особенностью методики лечения при компрессионном переломе позвоночника является назначение и ношение реклинатора. Реклинатор – это разновидность корсета. Он имеет твердую площадку, которая должна приходиться на вершину горба. К углам этой площадки крепятся полужесткие, эластичные лямки, которые должны расправлять позвоночник в заднем направлении. Реклинатор за счет своих особенностей способствует уменьшению нагрузки на компрессионно-смятое тело позвонка (позвонков). Он относится к обязательным и необходимым лечебным элементам при данном типе патологии.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника

Корректирующий корсет для позвоночника

Реабилитационные мероприятия после компрессионного перелома позвоночника включают в свой состав занятия лечебной физкультурой, этапирующиеся следующим образом:

• в самом начале 14 дней нужно выполнять комплексы упражнений ориентированных на профилактику снижения мышечных сил и приведение в норму функций организма;
• второй этап, который длится 15 дней, включает выполнение упражнений улучшающих кровоток в месте травмы, а также на укрепление мышц спины;
• спустя сорок дней после повреждения позвоночника у пациента начинаются упражнения с использованием силовой нагрузки с отягощением;
• четвёртый этап включает постепенное добавление физической нагрузки на организм, находящийся в стоячем положении.

Чтобы снизить риск возникновения осложнений, в комплекс реабилитационных мероприятий кроме ЛФК и массажа нужно включить плавание.

Плавание помогает быстрее восстановиться после травмы

Видео — Пассивная гимнастика после травмы позвоночника

Нюансы болезни

Компрессионные позвоночные переломы способны сопровождаться болью разной степени выраженности, а также различной тяжестью иной симптоматики. Все это зависит от количества поврежденных позвонков и отдела, где произошла травма.

Виды переломов

Когда указанный перелом имеет место в грудном отделе и он не обширен, больной может длительное время не обращать внимания на полученную травму. Для позвоночного грудного отдела свойственна меньшая подвижность, чем для поясничного, а также шейного. К тому же, в сравнении с этими отделами он испытывает относительно меньшую нагрузку.

Для каждого отдельного сломанного позвонка существует своя степень перелома. Она связана, прежде всего, с выраженностью понижения высоты позвонка. Чтобы её установить нужно провести полноценную диагностику.

С целью исключения непоправимых последствий описываемого вида перелома, необходимо скорейшим образом приступить к корректному лечению и выбрать верный подход для процесса реабилитации.

Важно! Самостоятельное лечение перелома в любом отделе позвоночника чревато негативными последствиями для здоровья пациента!

Лечение

Компрессионные переломы за последнее время начали лечить предложенным и внедренным рядом ноухау, одним из которых является нейрохирургическая операция по введению в свежесломанный перелом определенных видов цемента. Через толстую иглу после подхода к телу позвонка под давлением и ренгенологическим контролем расправляют скомканное, сплющенное тело позвонка.

Другое ноухау — это замена тела позвонка сплавом из металла с памятью, напоминающего по форме тело позвонка.

Кейдж дистракционный для шейного отдела

Кейджи для замещения тел позвонков в грудном и поясничном отделе позвоночника

Следующее новшество — это замещение тела позвонка биокерамическим имплантом.

Керамический наноструктурированный имплантат

3D имплант позвоночника

3D-печатный спинной имплантат

К сожалению, данные новшества еще не полностью внедрены в практику повседневной нейрохирургической помощи. В силу не совсем полностью удовлетворительных, отдалённых результатов всякое инородное тело в организме (металлическое или биокерамическое) вызывает такой патофизиологический процесс, как атрофия от давления. Эти инертные материалы, вставленные вместо тела позвонка, не обладая биологической эластичностью, способствуют апоптотическому исчезновению мягких и твердых тканей выше- и нижележащих позвонков. Очень хороший ближайший результат от таких операций сменяется неудовлетворительным отдалённым.

Лучший позвонок – это собственный. В последнее время имеются попытки применения стволовых костных клеток путем внедрения в сломанный компрессионный позвонок. Но еще не создан банк таких клеток и не отработаны технологии их длительного культивирования в поврежденной костной ткани позвонка. Внедренные в остов сломанного позвонка стволовые клетки не формируют прочного костного каркаса и через год они замуровываются в рубцовую соединительную ткань, теряя тем самым свою ожидаемую функциональную активность. Поэтому отработанная годами технология лечения остается наиболее приемлемой в широкой клинической практике.

Стволовые клетки человека

На начальном этапе лечения неотъемлемыми являются меры по ограничению подвижности сломанных позвонков (позвонка). В последующем ее нужно вернуть, используя реабилитационную ЛФК.

ЛФК при реабилитации

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить компрессионный перелом позвоночника грудного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

По поводу ложа для сна для таких больных, лучше всего подойдёт жесткая постель и ортопедическая подушка. Существует запрет на поднятие тяжелых предметов и вообще рекомендовано избегание существенных осевых нагрузок. Достаточная серьёзность степени перелома предполагает соблюдение постельного режима, сопровождаемого вытяжением позвоночника.

Положение больного на валике для расправления компрессионного перелома грудных и поясничных позвонков

Вытяжение позвоночника при помощи подмышечных лямок

Когда компрессионный перелом уже является застарелым, лечение дополнительно затруднено, так как подобные случаи обычно сопряжены с уже развитыми негативными последствиями. Грудной отдел позвоночника, а точнее вегетативная нервная система паравертебральных узлов имеет свои функции:

• средняя область грудного отдела отвечает за функциональное состояние желудочно-кишечного тракта;
• левая сторона контролирует артериальный кровоток, функцию сфинктеров;
• правая сторона контролирует венозный отток и межсфинктерную перистальтику;
• нижний грудной отдел аналогично контролирует мочевыводящую систему;
• верхний грудной отдел контролирует легочно-дыхательную систему.

Грудной отдел позвоночника

Здесь возможны четыре варианта патологического воздействия:

• левосторонняя блокада от вегетативных узлов;
• раздражение от вегетативных узлов;
• правосторонняя блокада вегетативных узлов;
• правостороннее раздражение от вегетативных узлов.

Возможны серьезные последствия травмы. Это всегда связано с уровнем перелома грудного отдела позвоночника. Изменение формы позвоночника может приобрести постоянный характер. Возможно, понадобится хирургическая операция, во время которой скорректируют форму позвоночника.

Когда наблюдается легкая степень перелома, прибегают к консервативной терапии, которая направлена на интенсификацию деятельности остеобластов. При тяжелых степенях данные меры являются недостаточными и применяют радикальное вмешательство с помощью хирургических методов.

Консервативное лечение

Консервативная терапия изначально включает предельное ограничение грудного отдела в движениях и фиксацию его в корректном с точки зрения анатомии положении. С этой целью находит применение специальный ортопедический корсет-реклинатор, о котором говорилось выше. Как долго пациент его будет носить связано, прежде всего, с индивидуальными характеристиками повреждения. Специалист отслеживает состояние пострадавшего во время ношения данного корсета.

Гиперэкстензионный корсет четырехточечный с храповой застежкой

Лечение сопряжено с применением фармакологических обезболивающих средств, в цели воздействия которых входит ослабление болевого синдрома и купирование процесса воспаления при его наличии. Среди данных препаратов стоит обозначить «Нимесулид» и «Ибупрофен».

Потом необходимо будет выполнять упражнения, назначаемые при компрессионном переломе. Лечебное воздействие данных упражнений способствует укреплению мышц спины и позвоночника, возвращению последнего в корректное положение с точки зрения анатомии. ЛФК в этом случае является неотъемлемым элементом лечения. Двигательную активность без нее практически невозможно привести в норму.

Любая реабилитация после компрессионного перелома позвоночника включает в себя гимнастические упражнения

Важно! Программу ЛФК при описываемом нарушении способна подобрать только комплексная бригада из врача, занимающегося лечением, врача-физиотерапевта (в русской традиции), инструктора ЛФК, нейрохирурга, ортопеда.

Видео — Комплекс ЛФК для начальных этапов реабилитации

Примеры упражнений

Упражнение 1. Нужно лечь на живот, руки расположить вдоль туловища, носки должны быть направлены на себя и упираться в кровать. Упражнение состоит в поочередном сгибании обеих ног в коленях и в их выпрямлении. Количество повторов должно составить 10 раз. Темп должен быть средний. Дышать нужно свободно.

Упражнение 2. Исходное положение — нужно встать на четвереньки, стопы поставить на носки и упереться ими в кровать. После принятия исходной позиции следует поочередно поднимать правую и левую ноги, прогибаясь при этом в пояснице и принимая исходное положение в промежутках между поднятиями. Количество повторов должно составить от 4 до 6 раз. Темп потребуется держать медленный и дышать нужно свободно.

Упражнение 3. Исходное положение — то же, что и в предыдущем упражнении. Нужно, вдыхая, выпячивать живот и, выдыхая — его втягивать. Количество повторов данного упражнения должно составить 3 раза. Темп должен быть медленным.

Упражнение 4. Исходное положение — нужно встать на четвереньки и стопы поставить на носки. Необходимо поочередно поднимать то правую, то левую руку, чередуя с каждым следующим поднятием вдохи и выдохи. Темп нужно держать медленный.

Упражнение 5. Исходная позиция такая же, как и предыдущем упражнении. Поочередно нужно вытягивать ассиметрично то левую руку с правой ногой, то правую руку с левой ногой. Руки вытягивать вверх и вперед, а ноги вверх и назад. Количество повторов должно составлять от 4 до 6 раз. Темп должен быть медленным. Дышать нужно свободно.

Ортопедический массажный коврик

Лечение детей

Детям до того, как начнется период восстановления категорически запрещено нарушать постельный режим. У этой группы лиц данная разновидность патологии зачастую обусловлена травмой. Обычно бывает повреждён ряд позвонков, и характерным для детей является то, что кости еще у них полностью не сформировались.

Для групп лиц всех возрастов лечебные мероприятия при указанном виде перелома практически аналогичны. Также дети требуют пристального внимания в силу их не полного осознания своего состояния и нарушения лечебно-охранительного режима. Во всех случаях детям назначают витамин D3 и витамин B12. D3 дают в виде капель или гранул, а B12 втирают в виде геля в смеси с гелеобразными препаратами (например «Актовегин»).

Препарат B12 берут в виде ампулы с раствором для инъекций. Втирание производят вдоль остистых отростков позвоночника.

Витамин В12 в ампулах

Хирургическое лечение

Данный тип вмешательства при указанных переломах существует двух видов, называющихся пластиками. Эти методы малоинвазивны. Данный факт доказывается тем, что вмешательства проходят без разрезов, через маленькое кожное отверстие вводится специальная игла. Если не проводить хирургическое вмешательство, то возможно, что спинной мозг и иные нервы защемит и как следствие возникнет паралич.

Степень тяжести патологических изменений и их динамика играют решающую роль при выборе конкретного вида хирургии.

Цены на послеоперационные бандажи

Реабилитация

Лечебные мероприятия в большинстве случаев переходят в реабилитационные. Во избежание осложнений и ради достижения максимальной эффективности лечения прибегают к реабилитационным мероприятиям, основная масса которых состоит из ЛФК. Выполнение лечебных упражнений ведет к возврату позвоночнику двигательных функций.

Комплекс упражнений для позвоночника

Физическая культура обычно идёт параллельно с массажем, а также физиопроцедурами. Важность данных мероприятий для приведения в норму всех функций позвоночника в полной мере также существенна. В добавление ко всему находят применение такие методы как холодовое лечение, электрическая стимуляция и иные.

Физиотерапевтические аппараты

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить перелом позвоночника компрессионный у детей, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Профилактика пролежней, массаж

Полная длительность реабилитации в основной массе случаев составляет несколько месяцев, но бывают случаи, когда его протяженность бывает и более года.

Видео — Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела лечение

Причем, уже одно только присутствие ленты, бинта или бандажа, обеспечивающих некоторую тактильную обратную связь, уже дает облегчение. Таким образом, неплотно прилегающая, неправильно наложенная повязка помогает точно так же, как плотно и правильно наложенная!

Еще одним вариантом является продукт под названием NuNee. Это инновационный продукт, разработанный специально для людей с «коленом бегуна». NuNee был изобретен 2-кратным победителем Ironman Майком Эммерлингом в результате его собственной 5-летней борьбы с данной травмой. Исследования показывает, что если снять давление, можно облегчить боль. NuNee делает именно это. Ослабляя давление на вашу коленную чашечку, NuNee может обеспечить немедленное облегчение боли при «колене бегуна».

Индивидуальные ортопедические стельки могут ускорить темпы вашего восстановления, но, по крайней мере, согласно одному из исследований, они не оказывают существенного влияния после нескольких недель использования. Как ни странно, многие бегуны испытывают существенное облегчение при использовании индивидуальных ортопедических стелек, так что можете попробовать их использовать и вы, если терапия первой линии для вас не работает.

Но учитывая малое количество, а то и полное отсутствие доказательств того, что факторы ниже колена (то есть стопы и голеностопные суставы) играют роль в развитии ПФБС, обычные или даже индивидуальные ортопедические стельки не должны быть вашим первым выбором при лечении паллотемоферальной боли.

План консервативного лечения

1. Упражнения для укрепления следующих мышц:

• Мышцы, отводящие бедро – подъем ноги вверх в положении лежа на боку или отведение ноги в сторону с использованием резиновой ленты.
• Мышцы, вращающие бедро наружу – упражнение «моллюск» в положении лежа на боку или повороты стопы наружу с использованием резиновой ленты.
• Квадрицепсы – подъем прямой ноги в положении лежа на полу (вторая нога согнута в колене).

Для начала, выполняйте 15 повторений каждого упражнения 1 раз в день. По мере повышения силы можете перейти на выполнение 2-х или даже 3-х подходов из 15 повторений. Все упражнения должны выполняться МЕДЛЕННО!

2. Упражнения для укрепления мышц ног в целом и улучшения равновесия:

• Удержание равновесия, возможно, на нестабильной поверхности (bosu-мяч), сначала в течение 30 секунд или 1 мин и постепенно увеличивая этот промежуток времени до любого предпочитаемого вами.
• Приседания в частичной амплитуде на ступеньке, начиная с 1 подхода из 15 повторений и постепенно увеличивая объем работы до 2-х или 3-х подходов.
• Ягодичный мостик – удерживайте положение в течение 10 секунд, всего делайте 10-12 повторений, и постепенно дойдите до удержания позы в течение 2 мин.

3. Прикладывание льда после каждой пробежки.

4. Упражнения на растягивание квадрицепсов и икроножных мышц.

5. Глубокий массаж квадрицепсов и икроножных мышц специальным валиком.

6. Тейпирование коленного сустава либо обычным эластичным бинтом, либо гибкой кинезиологической лентой.

Агрессивные методы лечения

Эти варианты зачастую являются более дорогостоящими или труднодоступными и должны использоваться только в том случае, если состояние колена не улучшается, несмотря на несколько недель выполнения упражнений, отдыха и прочих реабилитационных процедур.

1. Анализ бегового шага в кабинете физиотерапии с использованием беговой дорожки и высокоскоростной камеры для обнаружения и коррекции нарушений техники бега.

2. Индивидуальные ортопедические стельки могут изменить ваш беговой шаг и снизить нагрузку на колени, но также могут и вообще не помочь.

Когда вы сможете вернуться к бегу?

Пателлофеморальная боль известна тем, что она «прилипает» на несколько недель или даже месяцев, поэтому будьте осторожны с этой травмой. В целом, не стоит бегать сквозь боль.

Иногда, когда вы восстанавливаетесь, может наблюдаться некоторое ухудшение движения в коленном суставе в начале пробежки, но если в процессе бега подвижность сустава улучшается, можете продолжать пробежку.

Заключение

Сколько времени вам понадобится воздерживаться от бега – может быть трудно, а то и вовсе невозможно предсказать, особенно учитывая биомеханическую природу этой травмы.

Большинство планов лечения, публикуемых в научных журналах, состоят из 4-6 недель упражнений и не усугубляющих травму видов физической активности, но каждый случай индивидуален.

Помните: на самом деле ваша форма ухудшится не так сильно, как вы считаете, за эти несколько недель, поэтому лучше полностью посвятите это время лечению.

Вам может понадобиться воздержаться от бега всего лишь на несколько дней, если вы заметите травму на ранней стадии, но если вы некоторое время бегаете с ПФБС, вам может потребоваться намного больше времени. Хороший врач или физиотерапевт часто может довольно точно оценить, сколько времени вам понадобится отдохнуть, прежде чем вы сможете вернуться к бегу.

Тем временем вы можете практиковать те разновидности перекрестного тренинга, которые не повредят вашему колену.

Акваджоггинг, занятия на эллиптическом или велотренажере – это все возможные варианты, но вам нужно следить за тем, как они влияют на ваше колено. Если перекрестный тренинг вредит вашему колену, вы не должны его практиковать!

причины, симптомы, лечение и профилактика

«Колено бегуна» — разновидность спортивной травмы. Однако ее могут получить и непрофессиональные спортсмены. Кроме того, люди, которые много двигаются или связаны с родом физических нагрузок специфического характера, тоже подвержены риску развития дегенеративных процессов в суставе. Такое название патология получила из-за того, что чаще всего она развивается у бегунов, футболистов. Причины травмы разные, но в любом из случаев осложнения начинаются с воспалительного процесса, который провоцирует более серьезные изменения в структуре сустава.

Подробнее о заболевании, причины развития

Данная патология имеет официальное название в медицине — илиотибиальный синдром связок.

Провоцирует это состояние интенсивное и регулярное трение. Часто патология развивается под воздействием внезапной и довольно сильной нагрузки. Если интересно, что такое синдром колена бегуна, следует знать, что при этом повреждается хрящевая ткань сустава. В результате возникает трение между пораженными участками хряща и кости.

Патологический процесс в структуре коленного сустава может развиваться по-разному. Например, если нарушается целостность хряща, происходит разрыв связок. Под воздействием интенсивных и регулярных нагрузок развивается воспалительный процесс в подвздошно-большеберцовом тракте, а еще хондромаляция надколенника. Последняя из патологий характеризуется размягчением тканей хряща, при этом они теряют эластичность, что сильно сказывается на подвижности сустава.

Причины, способствующие развитию патологии:

• избыточная нагрузка на мягкие и твердые ткани коленного сустава, что отмечается при профессиональной деятельности разного рода: спорт, работа и т. п.;
• травмы, ушибы в результате падения или неправильного выполнения упражнений;
• врожденные патологии, например X-образная деформация нижних конечностей;
• обувь на высоком каблуке;
• изменения в позвоночном стволе, например патологические изгибы при сколиозе;
• инфекционные болезни, которые в первую очередь обычно поражают ослабленные участки организма;
• хронические заболевания сустава, связанные с дегенеративными и дистрофическими процессами, происходящими в мягких или твердых тканях, например артрит, артроз;
• недостаток питательных веществ, что может привести к потере свойств мягкими тканями сустава;
• аллергические реакции;
• гипотония мышц нижних конечностей.

Стадии заболевания и симптомы

Патологическое состояние развивается постепенно. Симптомы на каждом этапе меняются, интенсивность их проявления возрастает. Выделяют несколько стадий:

1. Первая. При этом появляется боль. Дискомфорт ощущается при физических нагрузках и проходит, если пораженный сустав оставить на некоторое время в состоянии покоя.
2. Вторая. В данном случае боль не покидает пациента. Неприятные ощущения возникают не только под воздействием нагрузок, но и во время отдыха.
3. Третья. Интенсивность боли существенно увеличивается. Такое состояние требует применения анальгетиков и восстановительной терапии.
4. Четвертая. При этом происходят необратимые изменения в структуре сустава. Возрастает риск разрыва связок. В хрящевых и мягких тканях развиваются дегенеративные процессы.

Болевые ощущения локализуются в области коленного сустава — по его наружной стороне. Из-за этого исключается возможность продолжать активный образ жизни. Если не лечить заболевание, снижается подвижность сустава. Учитывая, что патология развивается на фоне воспалительного процесса, может покраснеть кожа в области колена, появляется отечность.

Когда врач проводит внешний осмотр, обнаруживается бугристость кости. На участке, где связка соединяется с твердыми тканями, образуется опухолеобразный нарост. Похрустывание в суставе — еще один признак данного патологического состояния.

Диагностика и лечение

Исследование колена может проводиться разными способами:

• УЗИ;
• МРТ;
• рентгенография.

В каждом из случаев есть свои преимущества и недостатки. Основные методики диагностики при синдроме колена бегуна: внешний осмотр, сбор анамнеза. Чтобы исключить развитие других заболеваний, делают рентгенографию, оценивают состояние колена на основании результатов исследований по методу МРТ. Ультразвук — наименее подходящий способ в данном случае.

Лечение должно быть комплексным:

1. К пораженному суставу прикладывают холод. При синдроме колена бегуна запрещено воздействовать на связки теплом, поэтому ни сауну, ни баню посещать не рекомендуется. Исключают любые физические нагрузки. Перемещаться в таком состоянии можно только с тростью или же на костылях. Во время отдыха коленный сустав необходимо расположить на возвышении.
2. Используется фиксирующая повязка, бандаж. Такая мера позволяет исключить вероятность неправильной постановки сустава.
3. В период обострения заболевания рекомендован покой. На начальном этапе развития патологии допускается чередование воздействия умеренной нагрузки на сустав и отдыха.
4. Рекомендуется делать упражнения статичного характера. При этом исключается нагрузка, а лишь разрабатываются мягкие ткани. ЛФК (лечебную физкультуру) должен проводить специалист. Он покажет несложные упражнения, которые можно будет в дальнейшем выполнять в домашних условиях.
5. Медикаментозное лечение. В данном случае препараты нестероидной группы снимают воспаление, болевые ощущения. Они могут быть наружного/внутреннего применения: гель, мазь, крем, таблетки.
6. Хирургическое вмешательство. Действенный метод — артроскопия. Он реализуется посредством артроскопа, который вводится в полость сустава. С помощью микро-видеокамеры изучается его состояние. При необходимости производится иссечение пораженных мягких тканей, в которых развиваются дегенеративные процессы.

Применяют и домашние средства. Снимает боль смесь на основе камфоры и горчицы (по 50 г), водки (1/2 ст.) и 1 сырого куриного белка. Компоненты объединяют, предварительно взбив белок до образования густой пены, и растирают смесь по поверхности кожных покровов. Лекарство наносят перед сном и оставляют на ночь. Утром его необходимо смыть.

Профилактика

После окончания курса лечения важно не допустить повторения развития такой патологии. Учитывая, что основным фактором, способствующим появлению синдрома колена бегуна, является избыточная нагрузка, важно пересмотреть график тренировок.

Профилактика подразумевает необходимость выбора правильной обуви. Даже неподходящие кроссовки могут привести к появлению патологий в структуре сустава, что обусловлено возникновением компенсаторных движений, которые провоцируют неправильное перераспределение нагрузок на стопу.

Целесообразно пересмотреть план разминки перед пробежкой. Особое внимание уделяют растяжке внешней стороны ноги.

Если патология была вызвана травмой, то в будущем необходимо выполнять тейпирование колена бегуна. Это процедура позволяет реализовать одновременно 2 функции: терапевтическую и профилактическую. В данном случае на пораженный участок накладывают специальный пластырь (тейп-ленту). Он не ограничивает движения, способствует нормализации ряда процессов в суставе:

• ускоряет регенерацию тканей;
• улучшает циркуляцию крови;
• купирует боль;
• не дает развиваться отеку;
• поддерживает связки во время воздействия нагрузок;
• помогает правильно выполнять движения.

Тейп-лента характеризуется влагостойкими качествами. Кроме того, она прочно сцепляется с кожными покровами и будет надежно защищать некогда поврежденный сустав от повторного травмирования.

Лучше не ходить на каблуках, а еще исправить осанку. Если не устранить перекос костей, их неправильная постановка может вскоре привести к повторному развитию патологического процесса под названием синдром колена бегуна.

Как лечить колено бегуна? | SpinaHelp.ru

4 части:СамопомощьМедицинская помощьФизиотерапияПонимание болезни Колена бегуна

Колено бегуна является болезнью, наиболее распространенной среди бегунов. Однако она также может наблюдаться у людей, которые чрезмерно нагружают колени при езде на велосипеде, прыжках или даже при ходьбе. Начинается все с боли, когда вы делаете простые физические упражнения, такие как ходьба вверх и вниз по лестнице. Если вам становится хуже, вероятно, вам понадобится лечение. Общий уход — это отдых и прикладывание льда на пораженный участок, что помогает в легких случаях, но тяжелые случаи потребуют терапии и хирургии. Если вы хотите исцелить свое колено на основе самопомощи или с помощью физиотерапевта, начните с шага 1 ниже.

Часть 1 Самопомощь

1. Начните терапию с 5 основных принципов.

   Колено бегуна можно лечить в комфортных домашних условиях, для чего вам нужна «защита», «отдых», «иммобилизация», «сжатие» и «возвышение».

   • Людям с этой болезнью рекомендуется избегать контакта с высокими температурами, такими как горячие ванны, сауны и тепловые пакеты, так как это может расширить кровеносные сосуды, которые увеличиваются в случае кровотечения.
   • Экстремальных видов деятельности и применение слишком высокого давления на поврежденную область (например, массаж), также следует избегать, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение пораженного участка.
2. Отдых ноги.

   Пациентам рекомендуется иметь адекватные периоды отдыха, чтобы содействовать естественному процессу организма к исцелению. Чем больше вы остаетесь на ногах, тем лучше они будут себя чувствовать и тем быстрее будут исцеляться.

   • Единственные движения, которые вы можете делать, по крайней мере, на начальном этапе — это упражнения, одобренные вашим врачом или физиотерапевтом.
   • Можно использовать костыли или трость для снятия давления на колено, что в свою очередь будет способствовать заживлению.
3. Зафиксируйте колено.

   Стабильность травмированной области необходимо поддерживать, чтобы предотвратить дополнительные повреждения самого колена и прилегающей к нему области. Это может быть сделано путем размещения шины и бинтов вокруг пораженного участка.

   • Поговорите со своим врачом о возможных вариантах. Он может рекомендовать что-то простое, тейп или предложить наложить шину или скобки. За это время вы можете придумать свой будущий план восстановления.
4. Используйте сжатие.

   На травмированную область можно накладывать холодный компресс, который будет содействовать сужению кровеносных сосудов; это снизит риск кровотечения и

Колено бегуна лечение. Особенности лечения синдрома «колено бегуна

Реабилитационный период после синдрома подвздошно-большеберцового тракта

Подобная травма требует дополнительного покоя на протяжении 5-6 недель. Но растягивание илио-тибиального тракта необходимо проводить и после заживления, поскольку преждевременная остановка может возобновить травму. Правильно выполненный спортивный массаж применяется для профилактики повторения повреждения. До начала тренировки мышцы нижних конечностей обязательно растягиваются и разогреваются. Во время тренировок необходимо применять наколенник.

Что собой представляет травма «колено бегуна»?

Пателлофореморальный болевой синдром, также называемый «колено бегуна», является наиболее распространенной беговой травмой (16,5% случаев травматизма среди бегунов), согласно одному недавнему исследованию.

Повреждение характеризуется тупой болью, локализующейся «позади» или в районе верхней части коленной чашечки.

Типичные усиливающие боль движения включают в себя приседания, бег (особенно с горки), спуск по ступенькам и длительное пребывание в сидячем положении.

Данная травма делает тренировочный процесс затруднительным и вполне может заставить вас изменить свои планы по подготовке к соревнованиям.

Если у вас есть пателлофеоральный болевой синдром (ПФБС), вы также, вероятно, будет испытывать боль при сопротивлении разгибанию ноги в коленном суставе и, возможно, при нажатии на саму коленную чашечку.

Важно не спутать ПФБС с тендинитом связки надколенника, который представляет собой совершенно другую травму, требующую совершенно другого лечения. Тендинит связки надколенника проявляется как боль в сухожилии, соединяющем коленную чашечку с большеберцовой костью.

Пателлофеморальный болевый синдром чаще встречается у женщин, хотя почему это так, не совсем ясно.

Пателлофеморальный болевой синдром получил свое название благодаря анатомии колена: причиной боли является коленная чашечка, трущаяся о бедренную кость при скольжении вверх и вниз, когда вы сгибаете и разгибаете ногу в колене.

Хондромаляция надколенника

Это — раздражение плоскости между надколенной чашечки и нижележащим хрящом, которое имеет место при несбалансированной и несогласованной работе участвующих в беге мышц. 4-х главая мышца участвует в регуляции двигательных действий надколенной чашечки. Не сбалансированные другие мышцы могут препятствовать плавным движениям в колене, что вызовет повреждения внутренних плоскостей надколенника и нижележащего хряща, что не позволит суставной поверхности нормально войти в выемку бедренной кости.

Симптомокомплекс хондромаляции надколенной чашечки:

• и напряженность в рядом лежащих тканях и под надколенником.
• Болевой синдром во время подъема по ступеням, приседаниях, сидящем положении на протяжении продолжительного периода, при желании перемещать надколенник в стороны.
• Хрустящие или скрипучие звуки во время сгибания в суставе.
• Излишняя пронация стопы обеспечивает внутреннюю ротацию колена и движение надколенника по нефизиологическому пути.

Каковы причины развития «колена бегуна»?

Исторически, исследования ПФБС были сосредоточены на факторах, влияющих на движение коленной чашечки, особенно на том, как квадрицепс контролирует движение надколенника в борозде бедренной кости.

Действительно, научные исследования показали, что недостаточная гибкость квадрицепса и икроножной мышцы, низкая способность к совершению прыжков в высоту (которая сильно зависит от силы квадрицепсов) и слабость квадрицепсов в целом являются факторами риска развития ПФБС.

Вина часто приписывалась медиальной широкой мышце бедра, которая, похоже, сокращается несколько иначе у людей с ПФБС. И бегуны, которые выполняли упражнения, задействовавшие эту мышцу, часто восстанавливались!

Однако недавние исследования продемонстрировали, что это, вероятно, было связано с повышением силы квадрицепса в целом, а не с активацией отдельно взятой мышцы бедра. И, к сожалению, многие бегуны не находят облегчения в результате выполнения силовых упражнений для одних только квадрицепсов.

Провоцирует это состояние интенсивное и регулярное трение. Часто патология развивается под воздействием внезапной и довольно сильной нагрузки. Если интересно, что такое синдром колена бегуна, следует знать, что при этом повреждается хрящевая ткань сустава. В результате возникает трение между пораженными участками хряща и кости.

Патологический процесс в структуре коленного сустава может развиваться по-разному. Например, если нарушается целостность хряща, происходит разрыв связок. Под воздействием интенсивных и регулярных нагрузок развивается воспалительный процесс в подвздошно-большеберцовом тракте, а еще . Последняя из патологий характеризуется размягчением тканей хряща, при этом они теряют эластичность, что сильно сказывается на подвижности сустава.

Причины, способствующие развитию патологии:

• избыточная нагрузка на мягкие и твердые ткани коленного сустава, что отмечается при профессиональной деятельности разного рода: спорт, работа и т. п.;
• травмы, ушибы в результате падения или неправильного выполнения упражнений;
• врожденные патологии, например X-образная деформация нижних конечностей;
• обувь на высоком каблуке;
• изменения в позвоночном стволе, например патологические изгибы при сколиозе;
• инфекционные болезни, которые в первую очередь обычно поражают ослабленные участки организма;
• хронические заболевания сустава, связанные с дегенеративными и дистрофическими процессами, происходящими в мягких или твердых тканях, например артрит, артроз;
• недостаток питательных веществ, что может привести к потере свойств мягкими тканями сустава;
• аллергические реакции;
• гипотония мышц нижних конечностей.

Терапия и профилактика

• Отказ от раздражающих физических упражнений. Тренировка, невзирая на болевой синдром, может вызвать дегенерацию хряща.
• Обязательная врачебная консультация.
• НПВП и охлаждающая терапия.
• Показаны упражнения, направленные на укрепление 4-х главой мышцы.

Самый распространенный термин для обозначения хондромаляции коленной чашечки — «колено бегуна»
, т. к. это заболевание ассоциируется с повальным увлечением бегом трусцой, начавшимся 30 лет назад.Хондромаляция
(раздражение поверхности между коленной чашечкой и хрящом под ней) бывает вызвана несовершенством биомеханики ног и стоп.

В случае с бегунами сухожилие коленной чашечки оттягивается внутрь в результате нарушенной пронации и ротации нижней части ноги в том же направлении. В то же самое время верхняя часть ноги поворачивается наружу — что нормально — и не может компенсировать нарушенную пронацию нижней части ноги. Таким образом, верхняя часть ноги выкручивает коленный сустав наружу, а нижняя — внутрь.

Как видно на рис. 1, коленная чашечка обычно двигается вверх и вниз по желобку между медиальным и латеральным бедренными мыщелками, которые представляют собой закругленные выступы бедренной кости. Вращение бедра наружу с одновременным вращением сухожилия коленной чашечки внутрь вырывает чашечку из границ между мыщелками. Если это происходит, коленная чашечка начинает тереться о мыщелки, а хрящ на задней поверхности чашечки подвергается сильному анормальному износу.

Рис.1 Коленная чашечка и медиальная поверхность

Типичные симптомы хондромаляции коленной чашечки — это:. острая боль в верхней части коленной чашечки, особенно при ходьбе полестнице;. ригидность коленного сустава после двух и более часов сидения ссогнутой ногой и переносе веса на эту ногу;. ограниченная подвижность коленного сустава, приводящая к сужениюнормального диапазона движения.

Лечение хондромаляции коленной чашечки, независимо от степенизаболевания, должно включать ортопедические средства для компенсацииизбыточной пронации. Обязательно нужно провести компьютерный анализпоходки, дающий картину биомеханики стопы и ноги в движении ипозволяющий поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение.

Иногда ортопедические приспособления комбинируют с терапией, чтобыснять воспаление и укрепить мышцы ноги. Операция показана, только еслиболезнь запущена и повреждение коленного сустава необратимо, т. е. хрящпочти полностью изношен, и одна кость трется о другую. Как и при всех других заболеваниях, спровоцированных перегрузкой,спортсмен должен прекратить занятия, если они причиняют ему боль.

слабые или неполноценно работающиечетырехглавые мышцы бедра, несовершенная биомеханика стопы и голени,дисфункция коленного сухожилия. Я сосредоточусь на биомеханическихпроблемах.Стопа с избыточной пронацией поворачивает колено внутрь. Это создаетдополнительную нагрузку на колено. Поскольку нога пытаетсякомпенсировать нарушенную пронацию, коленная чашечка отклоняется вдвижении от обычного «маршрута» по желобку.

Другой фактор, приводящийк заболеванию, — плохое соединение сухожилия коленной чашечки сколенным суставом. Оно тоже может быть результатом нарушеннойпронации, ослабляющей соединение при компенсации биомеханическойпогрешности.«Колено бегуна» можно получить и по более редким причинам. Возможно,спортсмен совершает пробежки в плохо подобранной обуви или по неровнойили выгнутой поверхности.

Бег вверх и вниз по пересеченной местноститоже перегружает колено, которое постоянно сгибается, чтобыприспособиться к наклонной поверхности. Научно установлено, что при бегев гору нога получает нагрузку, в 3 раза превышающую норму, а при спуске сгоры — в 5 раз. Поэтому понятно, что бегуны и серьезные спортсменынамного чаще сталкиваются с проблемами ног и стоп, чем «неспортивные»люди.

Как только диагноз «колено бегуна» поставлен, я должен выяснитьпричину заболевания. Затем я рассказываю пациенту о способах коррекцииего состояния и назначаю терапию. Если причина заключается вбиомеханике, нужно подобрать хорошие кроссовки и ортопедическиевкладки.Многие пациенты с «коленом бегуна» пользуются различныминаколенниками, ремешками и повязками, чтобы зафиксировать коленныйсустав в правильном положении. Эти приспособления могут облегчитьнебольшую боль, но не устранят основную причину. Если у вас не все впорядке с коленями, лучше

Синдром трения илиотибиального тракта

Синдромом трения илиотибиального тракта или «коленом бегуна» называется травма коленного сустава, которая возникает у спортсменов, профессионально занимающихся бегом.

Синдром нередко встречается и у представителей других спортивных дисциплин, вынужденных в ходе тренировок и соревнований много бегать (например, у футболистов). Длительное перенапряжение колена приводит к развитию воспалительного процесса в подвздошно-большеберцовом тракте и хондромаляции надколенника.

Хондромаляция
— это размягчение хрящевой ткани, утрата ею упругости, что чревато постепенной деформацией сустава.

Причина развития «колена бегуна»

Это значительное увеличение физической нагрузки
, длительный бег по наклонным плоскостям. Во время бега сгибание в коленном суставе составляет 30 градусов, в результате чего о боковой мыщелок начинает тереться сухожилие. Нужно отметить, что длительное трение способствует возникновению воспалительного процесса.

«Колено бегуна» — это общий медицинский термин, использующийся для описания одной или нескольких проблем, способных вызвать боль вокруг коленной чашечки. Среди определяющих условий встречаются боли в передней части коленного сустава, пателлофеморальный синдром, хондромаляция коленного сустава и другие.

«Колено бегуна» — разновидность спортивной травмы. Однако ее могут получить и непрофессиональные спортсмены. Кроме того, люди, которые много двигаются или связаны с родом физических нагрузок специфического характера, тоже подвержены риску развития дегенеративных процессов в суставе. Такое название патология получила из-за того, что чаще всего она развивается у бегунов, футболистов.

Как лечить «колено бегуна»?

К счастью, исследования, проведенные за последние 10 лет, выявили еще один механизм, который способствует развитию травм колена у бегунов: механика движения в тазобедренном суставе.

Оказывается, что, хотя кажется, будто коленная чашечка «смещается» к внешней стороне ноги во время приседаний и бега, фактически, это происходит из-за вращения бедренной кости.

Это объясняет, почему у многих бегунов (особенно женщин) с ПФБС отмечается слабость мышц, отводящих и вращающих бедро наружу. Это, по-видимому, способствует изменению биомеханики при беге. Из-за слабости мышц колено заваливается внутрь, к средней линии тела, во время бега.

В некоторых исследованиях основное внимание уделялось непосредственно изменению биомеханики у бегунов с ПФБС. Исследователи использовали беговую дорожку и систему камер для анализа бегового шага в режиме реального времени. К сожалению, это не тот вариант, который может быть широкодоступным для большинства бегунов.

К счастью, некоторые предварительные исследования показали довольно высокую эффективность упражнений и методов стабилизации тазобедренных суставов. В частности, было доказано, что успешная программа тренировок должна обязательно включать в себя упражнения для мышц, отводящих и вращающих бедро наружу, а также квадрицепсов.

Многие программы, которые показали хорошие результаты, также содержат силовые упражнения для сгибателей/разгибателей бедра, «функциональные» движения закрытой цепи, такие как приседания, и упражнения на развитие равновесия.

Как сократить время воздержания от бега при «колене бегуна»?

Большинству бегунов регулярное выполнение силовых упражнений в конечном итоге обеспечивает облегчение боли в области коленей.

Но, как обычно, существуют и другие методы лечения, которые могут либо обеспечить временное облегчение, либо выступать в качестве дополнения к программе силового тренинга.

Растягивание и глубокий массаж специальным валиком могут быть отличным дополнением к силовому тренингу, так как помогают расслабить закрепощенные икроножные мышцы и квадрицепсы.

Зачастую, если вы продолжаете бегать при травме, ваши мышцы становятся напряженными и жесткими, ну а массаж специальным валиком и упражнения на растягивание квадрицепсов могут помочь вам расслабить их. Только не делайте растягивающие упражнения, если они раздражают ваше колено.

Было доказано, что использование эластичного бинта, либо гибких кинезиологических лент, дает некоторое облегчение спортсменам с болью в колене.

Некоторые исследования также показали, что коленный бандаж (фиксатор, неопреновый рукав и пр.) также может дать некоторое облегчение.

Причем, уже одно только присутствие ленты, бинта или бандажа, обеспечивающих некоторую тактильную обратную связь, уже дает облегчение. Таким образом, неплотно прилегающая, неправильно наложенная повязка помогает точно так же, как плотно и правильно наложенная!

Еще одним вариантом является продукт под названием NuNee. Это инновационный продукт, разработанный специально для людей с «коленом бегуна». NuNee был изобретен 2-кратным победителем Ironman Майком Эммерлингом в результате его собственной 5-летней борьбы с данной травмой. Исследования показывает, что если снять давление, можно облегчить боль. NuNee делает именно это. Ослабляя давление на вашу коленную чашечку, NuNee может обеспечить немедленное облегчение боли при «колене бегуна».

Индивидуальные ортопедические стельки могут ускорить темпы вашего восстановления, но, по крайней мере, согласно одному из исследований, они не оказывают существенного влияния после нескольких недель использования. Как ни странно, многие бегуны испытывают существенное облегчение при использовании индивидуальных ортопедических стелек, так что можете попробовать их использовать и вы, если терапия первой линии для вас не работает.

Но учитывая малое количество, а то и полное отсутствие доказательств того, что факторы ниже колена (то есть стопы и голеностопные суставы) играют роль в развитии ПФБС, обычные или даже индивидуальные ортопедические стельки не должны быть вашим первым выбором при лечении паллотемоферальной боли.

Стадии заболевания и симптомы

Патологическое состояние развивается постепенно. Симптомы на каждом этапе меняются, интенсивность их проявления возрастает. Выделяют несколько стадий:

1. Первая. При этом появляется боль. Дискомфорт ощущается при физических нагрузках и проходит, если пораженный сустав оставить на некоторое время в состоянии покоя.
2. Вторая. В данном случае боль не покидает пациента. Неприятные ощущения возникают не только под воздействием нагрузок, но и во время отдыха.
3. Третья. Интенсивность боли существенно увеличивается. Такое состояние требует применения анальгетиков и восстановительной терапии.
4. Четвертая. При этом происходят необратимые изменения в структуре сустава. Возрастает риск разрыва связок. В хрящевых и мягких тканях развиваются дегенеративные процессы.

Болевые ощущения локализуются в области коленного сустава — по его наружной стороне. Из-за этого исключается возможность продолжать активный образ жизни. Если не лечить заболевание, снижается подвижность сустава. Учитывая, что патология развивается на фоне воспалительного процесса, может покраснеть кожа в области колена, появляется отечность.

Когда врач проводит внешний осмотр, обнаруживается бугристость кости. На участке, где связка соединяется с твердыми тканями, образуется опухолеобразный нарост. Похрустывание в суставе — еще один признак данного патологического состояния.

План консервативного лечения

1. Упражнения для укрепления следующих мышц:

• Мышцы, отводящие бедро – подъем ноги вверх в положении лежа на боку или отведение ноги в сторону с использованием резиновой ленты.
• Мышцы, вращающие бедро наружу – упражнение «моллюск» в положении лежа на боку или повороты стопы наружу с использованием резиновой ленты.
• Квадрицепсы – подъем прямой ноги в положении лежа на полу (вторая нога согнута в колене).

Для начала, выполняйте 15 повторений каждого упражнения 1 раз в день. По мере повышения силы можете перейти на выполнение 2-х или даже 3-х подходов из 15 повторений. Все упражнения должны выполняться МЕДЛЕННО!

2. Упражнения для укрепления мышц ног в целом и улучшения равновесия:

• Удержание равновесия, возможно, на нестабильной поверхности (bosu-мяч), сначала в течение 30 секунд или 1 мин и постепенно увеличивая этот промежуток времени до любого предпочитаемого вами.
• Приседания в частичной амплитуде на ступеньке, начиная с 1 подхода из 15 повторений и постепенно увеличивая объем работы до 2-х или 3-х подходов.
• Ягодичный мостик – удерживайте положение в течение 10 секунд, всего делайте 10-12 повторений, и постепенно дойдите до удержания позы в течение 2 мин.

3. Прикладывание льда после каждой пробежки.

4. Упражнения на растягивание квадрицепсов и икроножных мышц.

5. Глубокий массаж квадрицепсов и икроножных мышц специальным валиком.

6. Тейпирование коленного сустава либо обычным эластичным бинтом, либо гибкой кинезиологической лентой.

Что это за отклонение?

Во время профессиональных тренировок у спортсменов могут возникать микротрещины в полости коленного сочленения. При интенсивном увеличении нагрузок они не успевают регенерировать, поэтому постоянное трение пораженных тканей провоцирует воспалительный процесс в подвздошно-большеберцовом тракте, при — в надколенной чашечке.

Агрессивные методы лечения

Эти варианты зачастую являются более дорогостоящими или труднодоступными и должны использоваться только в том случае, если состояние колена не улучшается, несмотря на несколько недель выполнения упражнений, отдыха и прочих реабилитационных процедур.

1. Анализ бегового шага в кабинете физиотерапии с использованием беговой дорожки и высокоскоростной камеры для обнаружения и коррекции нарушений техники бега.

2. Индивидуальные ортопедические стельки могут изменить ваш беговой шаг и снизить нагрузку на колени, но также могут и вообще не помочь.

Лечение патологии

Причиной патологии может быть ходьба на высоких каблуках.

• чрезмерные нагрузки на ноги;
• длительный бег по наклонным или извилистым дорожкам;
• неудобная обувь, используемая во время тренировок;
• врожденные отклонения в формировании стопы;
• ходьба на высоких каблуках;
• инфекционные болезни;
• сосудистые заболевания, приводящие к недостаточному питанию сочленения;
• аллергия;
• пониженный мышечный тонус нижних конечностей.

На ранних стадиях терапия синдрома колена бегуна заключается в обеспечении покоя пораженной конечности. При необходимости на больное колено нужно воздействовать холодом при помощи холодных компрессов или льда. Пониженная температура вызывает спазм сосудов, что понижает риск возникновения внутрисуставного кровотечения.

При более серьезном поражении сочленения необходимо применение медикаментов. Для уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Чем тяжелее форма болезни, тем больше коленный сустав нуждается в покое. Хороший обезболивающий эффект имеют такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез, УВЧ.

Оперативное лечение проводится с помощью артроскопии.

Если консервативное лечение не дает положительного результата, то назначается хирургическое вмешательство с помощью артроскопа. Операция проводится под местным наркозом. Повреждение кожных покровов во время проведения процедуры незначительно, поэтому риск развития осложнений минимален.

Основные симптомы

В зависимости от стадии поражения колена, меняется проявление болезни. Чем больше патологических изменений произошло в суставе, тем интенсивнее они проявляются. В прогрессировании синдрома «колена бегуна» выделяют 4 стадии с такими характерными симптомами:

1. Боль и дискомфорт появляется при незначительных физических нагрузках и проходит в состоянии покоя.
2. Болевой синдром не покидает спортсмена не только во время тренировок, но и при отдыхе.
3. Для этой стадии характерно более интенсивное проявление боли, которое удается преодолеть только с помощью анальгетиков.
4. В запущенной форме болезни в полости сустава происходят необратимые процессы разрушения, которые могут привести к разрыву связок.

В большинстве случаев начало синдрома характеризуется появлением несильной боли снаружи коленного сустава, рассредоточенной сбоку колена . Болевые ощущения появляются через две-три минуты после начала пробежки, часто усиливаясь во время бега по наклонной плоскости. После отдыха боль обычно исчезает, хотя в случае запущенности травмы –может сохраняться и во время покоя.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта может быть диагностирован при осмотре врачом с помощью ряда тестов. Для исключения других возможных причин появления боли в коленном суставе – часто назначают также рентгенологические исследования, компьютерную томографию и МРТ коленного сустава.

Заключение

Сколько времени вам понадобится воздерживаться от бега – может быть трудно, а то и вовсе невозможно предсказать, особенно учитывая биомеханическую природу этой травмы.

Большинство планов лечения, публикуемых в научных журналах, состоят из 4-6 недель упражнений и не усугубляющих травму видов физической активности, но каждый случай индивидуален.

Помните: на самом деле ваша форма ухудшится не так сильно, как вы считаете, за эти несколько недель, поэтому лучше полностью посвятите это время лечению.

Вам может понадобиться воздержаться от бега всего лишь на несколько дней, если вы заметите травму на ранней стадии, но если вы некоторое время бегаете с ПФБС, вам может потребоваться намного больше времени. Хороший врач или физиотерапевт часто может довольно точно оценить, сколько времени вам понадобится отдохнуть, прежде чем вы сможете вернуться к бегу.

Тем временем вы можете практиковать те разновидности перекрестного тренинга, которые не повредят вашему колену.

Акваджоггинг, занятия на эллиптическом или велотренажере – это все возможные варианты, но вам нужно следить за тем, как они влияют на ваше колено. Если перекрестный тренинг вредит вашему колену, вы не должны его практиковать!

Как при колене бегуна проводится диагностика?

Врач может поставить диагноз уже после детального осмотра сочленения.

Как предупредить?

Профессиональные занятия спортом подразумевают постоянное напряжение опорно-двигательного аппарата, которое приводит к повреждению сочленений, связок, мышц. Поэтому спортсмен должен быть внимателен к сигналам своего тела в виде боли. Тренировки должны сменятся периодами отдыха. При возникновении малейшего дискомфорта, нужно проконсультироваться с врачом, когда развитие суставных деформаций можно предотвратить с помощью небольшой передышки от тренировок. Запущенная форма болезни может привести к необходимости покинуть профессиональный спорт, поэтому для бегуна важно не допустить развития болезни.

Травмы
бегунов
и
самолечение

Весна
—
время
года,
когда
сдают
свои
позиции
лыжи
и
коньки
и
наступает
время
бега.
Мы
желаем,
чтобы
все,
о
чем
вы
прочтете
дальше,
никогда
не
пригодилось
вам
на
практике.
И
бег
оставался
для
вас
только
источником
здоровья,
хорошего
настроения
и
самовыражения.

Но
даже
конь
о
четырех
ногах,
бывает,
спотыкается.
Если
вам
случилось
получить
травму
на
дистанции,
советы
убежденного
марафонца
Андрея
Чиркова
помогут
вам
поскорее
вернуться
в
строй,
а
то
и
вовсе
избежать
ее.
Кстати,
пригодятся
они
и
тем,
кто
никогда
не
зашнуровывал
кроссовок.

Многие бегуны — плохие пациенты. Сходят к врачу, послушают умные советы, а делают по-своему. Порекомендуйте бегуну воздержаться от бега в течение 2-3 недель, чтобы дать покой травмированному органу, он и двух-трёх дней без бега не выдержит. Скоро решит, что может чуть-чуть по­трусить, чтобы посмотреть, как там успокоилась травма. Если экспери­мент пройдет удачно, то завтра он по­пробует пробежать побольше, а после­завтра — добавит еще…

Бегуны слишком активны, чтобы спокойно пережить необходимое им порой воздержание. Американские спортивные врачи нашли оригиналь­ный и естественный выход: надо за­действовать бегуна для лечения и вы­здоровления, отведя ему активную роль в этом процессе, ведь бегуны со­образительны, склонны к анализу, им нравится разбираться в сущности травмы и искать способы исцеления.

Конечно, стать самому себе док­тором не всегда возможно. Серьезная травма требует квалифицированного медицинского лечения, вплоть до ста­ционарного. Но большинство травм бегунов не столь значительны, и сами атлеты прекрасно справляются с ними, поскольку кто же лучше них знает соб­ственное тело. Так везде и повелось: бегуны лечатся сами.

Обычно при травме вы обраща­етесь в клинику, и, если это не явный перелом, вас записывают на прием к хирургу через недельку. Тем временем вы можете немедленно приступить к лечению. «Домашними средствами можно вылечить большинство ваших болячек за неделю, а то и еще быст­рее, — считает Уоррен Скотт, доктор наук, заведующий отделом спортив­ной медицины в «Kaizer Permanent», лечебном центре Санта-Клара в Кали­форнии, — а если оставить травму без лечения, она может беспокоить несколько месяцев, год, а то и больше».

Американские бегуны нашли способы самолечения многих недугов: от черных ногтей до астмы, но мы ос­тановимся только на основных травмах ног, которые журнал «Runner»s World» называет «большой пятеркой». Домо­рощенные рецепты лечения признаны и описаны доктором медицинских наук Скоттом, нью-йоркским физиотера­певтом Марком Часновым, калифор­нийским доктором медицинских наук Джо Эллесом, хирургом-ортопедом из Атланты доктором медицинских наук Дейвом Эпплом и другими высоко­классными специалистами.

Колено
бегуна

Статистика травм свидетельст­вует о том, что чаще всего у бегуна на длинные дистанции

повреждается колено. «Колено бегуна» — собиратель­ный термин, применяе­мый к различного

рода травмам и заболеваниям коленного сустава. Бегуны часто страдают воспалением

хряща (рис. 1) под коленной чашечкой, которое воз­никает в тех случаях, когда чашечка

переста­ет гладко скользить в предназначенном для нее ложе. Заболевание распознается

по колю­щей боли под чашеч­кой, усиливающейся во время бега по холмам. Однако боль

появляет­ся часто и тогда, когда человек идет по лестни­це или приседает.

Коленный сустав — сложное со­членение. Одна из основных функций — обеспечивать

продвижение вперед. Движение, осуществляемое в ином на­правлении,

может привести к травмам. Устойчивость коленного сустава и его способность выдерживать

непривыч­ные нагрузки достигается в первую очередь за счет силы четырехглавых мышц и в

определенной степени сухо­жилий подколенной ямки. Почти никто из стайеров не страдает

слабостью этих сухожилий. Что же касается четы­рехглавых мышц, то они иногда подво­дят.

К другим причинам заболеваний коленного сустава можно отнести врожденные дефекты

и перенапряже­ние. Как ни странно, виновницей по­вреждения колена чаще всего бывает стопа

бегуна. Гиперпронация, или из­лишнее вращение стопы, обусловлен­ное ее уплощенностью,

вызывает по­ворачивание берцовой кости внутрь. Вращательное движение передается колену, и

коленная чашечка смещает­ся относительно центра , соприкасаясь с одним из утолщений бедренной кос­ти. Такое нежелательное соприкосно­вение, многократно повторенное во время бега, лежит в основе воспали­тельных процессов. Для предупреждения воспале­ния важно вовремя обра­тить внимание на тревож­ные симптомы. Это изба­вит вас от необходимос­ти прекращать занятия бегом.

Если боль в коле­не не утихает в течение двух дней, значит, это не просто болезненные ощущения при трениров­ке. Прежде всего следует уменьшить объем нагруз­ки до уровня, при кото­ром боль прекратится или заметно ослабнет. Следует избегать бега по неровному рельефу и всяческих излишних на­пряжений. Медленный бег трусцой может ока­заться для коленного сустава опаснее и болезненнее плавного, но быстрого бега маховым шагом.

Необходимо ис­ключить тренировки по холмам и по шоссе с крутыми наклонными поворо­тами. При беге по внешней части по­ворота возникает ненормальная про­нация стопы. В случаях, когда появил­ся отек, рекомендуется применять лед, который приносит облегчение. Изучая творчество бегунов по самоле­чению, доктор Эппл установил, что прием аспирина три раза в день действительно блокирует разрушение хряща, одобряет он также и самомас­саж воспаленного колена.

Когда вы возобновляете занятия после травмы, соблюдайте меры пре­досторожности, особое внимание уде­ляя степени напряжения четырехгла­вых мышц. Для этого начинайте трени­ровку с выполнения следующего уп­ражнения: лягте
на
спину
,
напрягите
четырехглавые
мышцы
и
поднимите
выпрямленные
ноги
вверх
.
Постарай­
тесь
удержать
ноги
в
вертикальном
по­
ложении
в
течение
15
секунд
,
затем
опустите
их
и
расслабьтесь
.

Повтори­те упражнение несколько раз. Через день или два это упражнение можно проводить с отягощениями по 0,5 кг, постепенно увеличивая их вес. Если колено в согнутом положении не при­чиняет больше сильной боли, можно перейти к другому упражнению — попеременному подъему и опуска­нию ног с закрепленным на них весом в положении сидя на стуле. Начните с веса 3 кг. (рис. 2)

Медленно поднимайте ногу с грузом в горизонтальное положение и удерживайте ее в этой позиции в те­чение 10 секунд, затем опустите ногу и отдохните. Повторяйте упражнение до тех пор, пока не почувствуете уста­лости в четырехглавых мышцах. По мере улучшения физического состоя­ния вес отягощения увеличивается. При возобновлении бега можно при­менить прокладки под пятки и супина­торы для продольного свода стоп, не­плохо использовать и резиновые нако­ленники с отверстиями для чашечек.

Воспаление
сухожилий
и
мяг­
кой
ткани
под коленной чашечкой тоже может вызывать боли. «Плавающая» стопа, отличающая­ся «качанием» из стороны в сторону и поворотом стопы внутрь, может вы­звать воспаление с внут­ренней стороны колена, а жесткая стопа, характеризующаяся «качанием» только вперед-назад и мощным толчком, — с на­ружной.

Синдром
складки
— редкая проблема, за­ключающаяся в защемле­нии мембраны коленного сустава. Последние два недуга лечатся также, как и воспаление хряща.

Часто боли
в ко­
лене
появляются после
марафона
,
это говорит о недостаточной подго­товке, на них не стоит обращать вни­мания, если это не длится больше не­дели. Боли
с
задней
стороны
связок
коленного
сустава
могут появиться и независимо от нагрузки из-за артро­за или поражения суставной сумки, а проявляются при плохой погоде или перегрузках.

Ахиллово
сухожилие

Воспаление
ахиллова сухожи­лия является второй по частоте случа­ев травмой бегунов. При

возникнове­нии сильных напряжений это крупное сухожилие, соединяющее две главные икроножные

мышцы с задней частью пяточной кости, уплотняется и, про­должая работать, воспаляется (рис. 3).

Может образоваться подкожное не­эластичное уплотнение, иногда дело доходит до надрыва
и

даже разрыва
(2% случаев). Симптомами являются тупая или острая боль в части сухожи­лия,

которая расползается ближе к пятке, покраснение и повышение тем­пературы больной области,

узелковое утолщение, хруст при движении ло­дыжки.

Причинами воспаления могут быть слишком быстрое наращивание объемов тренировок,

чрезмерное ув­лечение бегом в гору или скоростным бегом, излишне жесткая или изношен­ная беговая

обувь, вызывающая ис­кривление сухожилия, а также слиш­ком большой наклон туловища и постановка

ног с перехлестом внутрь при беге.

Какие же меры в этом случае можно предпринять самостоятельно?

Прекратить занятия бе­гом на 4-6 недель, при­кладывать лед на 15 ми­нут несколько раз в день,

принимать аспирин, де­лать самомассаж воспа­ленной ткани по часовой стрелке и против нее три раза

Реабилитационный период после синдрома подвздошно-большеберцового тракта

Человек с «коленом бегуна» ощущает боль при ходьбе, при восхождениях либо спусках по лестнице, приседаниях и пробежках. Также болевые признаки могут проявляться в положении сидя или стоя. Особенно остро проявляются симптомы, если пострадавший длительное время сидит в одном положении с согнутыми коленями. Среди прочих симптомов встречаются отеки сустава, щелчки, разрушение в костной ткани.

Наиболее острая боль проявляется в том случае, если в повреждении участвует берцовая кость.

У Бареллы «колено бегуна» – что это такое? И когда он вернется? – Недоэкспертное мнение – Блоги

• Главная
• Футбол
  • Матчи
  • Новости
  • Блоги
  • Статусы
  • Трансферы
  • Россия
  • Лига чемпионов
  • Лига Европы
  • Англия
  • Испания
  • Италия
  • Германия
  • Франция
  • Сборные
  • Олимп-ФНЛ
  • Евро-2020
  Все турниры
  • Ливерпуль
  • Тоттенхэм
  • Челси
  • Арсенал
  • Зенит
  • Барселона
  • Реал Мадрид
  • Спартак
  • Сборная России
  • Манчестер Юнайтед
  Все клубы
  • Салах
  • Сон Хын Мин
  • Азар
  • Месси
  • Роналду
  • Головин
  • Мбаппе
  • Суарес
  • Дзюба
  • Неймар
  Все футболисты
• Хоккей
  • Матчи
  • Новости
  • Блоги
  • Статусы
  • КХЛ
  • НХЛ
  • Кубок Первого канала
  • Кубок Шпенглера
  • Молодёжный чемпионат мира
  • Шведские игры
  • Чешские игры
  • Юниорский чемпионат мира
  • Зимняя классика НХЛ
  • ФОНБЕТ Матч звезд КХЛ 2020
  Все турниры
  • Вашингтон
  • СКА
  • ЦСКА
  • Авангард
  • Тампа-Бэй
  • Питтсбург
  • Спартак
  • Динамо Москва
  • Рейнджерс
  • Нью-Джерси
  Все клубы
  • Александр Овечкин
  • Артемий Панарин
  • Никита Кучеров
  • Андрей Свечников
  • Евгений Малкин
  • Евгений Кузнецов
  • Сергей Бобровский
  • Андрей Василевский
  • Никита Гусев
  • Илья Михеев
  Все хоккеисты
• Баскетбол
  • Матчи
  • Новости
  • Блоги
  • Статусы
  • НБА
  • Turkish Airlines EuroLeague
  • Единая лига ВТБ
  • НБА плей-офф
  • Зарплаты НБА
  Все турниры
  • Лейкерс
  • ЦСКА
  • Бостон
  • Голден Стэйт
  • Милуоки
  • Торонто
  • Чикаго
  • Сан-Антонио
  • Оклахома-Сити
  • Зенит
  • Сборная России
  • Сборная США
  Все клубы
  • Леброн Джеймс
  • Стефен Карри
  • Кобе Брайант
  • Джеймс Харден
  • Кайри Ирвинг
  • Кевин Дюрэнт
  • Кавай Ленард
  • Расселл Уэстбрук
  • Алексей Швед
  • Яннис Адетокумбо
  Все баскетболисты
• Авто
  • Гонки
  • Новости
  • Блоги
  • Статусы
  • Формула 1
  • MotoGP
  • Формула 2
  • Формула E
  • Ралли Дакар
  • Шелковый путь
  Все турниры
  • Феррари
  • Макларен
  • Ред Булл
  • Мерседес
  • Уильямс
  • Хаас
  • Торо Россо
  • Рейсинг Пойнт
  • Рено
  • Альфа Ромео
  Все команды
  • Льюис Хэмилтон
  • Себастьян Феттель
  • Роберт Кубица
  • Даниил Квят
  • Кими Райкконен
  • Фернандо Алонсо
  • Шарль Леклер
  • Валттери Боттас
  • Даниэль Риккардо
  • Макс Ферстаппен
  Все пилоты
• Теннис
  • Новости
  • Блоги
  • Статусы
  • US Open
  • Australian Open
  • Ролан Гаррос
  • Уимблдон
  • Мужчины
  • Женщины
  • Кубок Дэвиса
  Все турниры
  • Новак Джокович
  • Роджер Федерер
  • Рафаэль Надаль
  • Наоми Осака
  • Симона Халеп
  • Мария Шарапова
  • Серена Уильямс
  • Карен Хачанов
  • Даниил Медведев
  • Александр Зверев
  • Эшли Барти
  Все теннисисты
• Бокс/MMA/UFC
  • Новости
  • Блоги
  • Статусы
  • UFC
  • MMA
  • Бокс
  • UFC 246
  • UFC 247
  • Бой Федора Емельяненко
  • Бой Конор Макгрегор – Дональд Серроне
  • Бой Хабиб – Тони Фергюсон
  Все турниры
  • Хабиб Нурмагомедов
  • Конор Макгрегор
  • Федор Емельяненко
  • Александр Усик
  • Василий Ломаченко
  • Энтони Джошуа
  • Деонтей Уайлдер
  • Сауль Альварес
  • Джон Джонс
  • Александр Емельяненко
  Все бойцы
• Ставки
• Фигурное катание
  • Новости
  • Блоги
  • Статусы
  • Гран-при
  • Чемпионат Европы
  • Чемпионат мира
  • Чемпионат России по фигурному катанию
  Все турниры
  • Сборная России
  • Сборная Японии
  • Сборная США
  • Сборная Канады
  • Сборная Франции
  Все сборные
  • Алина Загитова
  • Евгения Медведева
  • Александра Трусова
  • Анна Щербакова
  • Михаил Коляда
  • Елизавета Туктамышева
  • Этери Тутберидзе
  • Татьяна Тарасова
  Все фигуристы
• Биатлон
  • Гонки
  • Новости
  • Блоги
  • Статусы
  • Кубок мира
  • Кубок IBU
  • Чемпионат мира-2020
  • Ижевская винтовка
  Все турниры
  • Сборная России
  • Сборная России жен
  • Сборная Германии
  • Сборная Германии жен
  • Сборная Норвегии
  • Сборная Норвегии жен
  Все сборные
  • Александр Логинов
  • Мартен Фуркад
  • Йоханнес Бо
  • Доротея Вирер
  • Дмитрий Губерниев
  • Лиза Виттоцци
  • Светлана Миронова
  • Екатерина Юрлова
  • Дмитрий Малышко
  Все биатлонисты
• Стиль
• Лыжи
• Легкая атлетика
• Волейбол
• Регби
• Олимпиада-2020
• Американский футбол
• Бадминтон
• Бейсбол
• Бильярд/снукер
• Борьба
• Бобслей/сани/скелетон
• Велоспорт
• Водные виды
• Гандбол
• Гимнастика
• Гольф
• Гребля
• Единоборства
• Керлинг
• Конный спорт
• Коньки/шорт-трек
• Мини-футбол
• Настольный теннис
• Парусный спорт
• Пляжный футбол
• Покер
• Современное пятиборье
• Стрельба
• Триатлон
• Тяжелая атлетика
• Фехтование
• Хоккей на траве
• Хоккей с мячом
• Шахматы
• Экстремальные виды
• Экзотические виды
• Промокоды
• Финансы

• Прочие

• Главная
• Футбол
• Хоккей
• Баскетбол
• Авто
• Теннис
• Бокс/MMA/UFC
• Ставки
• Фигурное катание
• Биатлон
• Стиль
• Лыжи
• Легкая атлетика
• Волейбол
• Регби
• Олимпиада-2020
• Американский футбол

• Бадминтон
• Бейсбол
• Бильярд/снукер
• Борьба
• Бобслей/сани/скелетон
• Велоспорт
• Водные виды
• Гандбол
• Гимнастика
• Гольф
• Гребля
• Единоборства
• Керлинг
• Конный спорт
• Коньки/шорт-трек
• Мини-футбол
• Настольный теннис

• Парусный спорт
• Пляжный футбол
• Покер
• Современное пятиборье
• Стрельба
• Триатлон
• Тяжелая атлетика
• Фехтование
• Хоккей на траве
• Хоккей с мячом
• Шахматы
• Экстремальные виды
• Экзотические виды
• Промокоды
• Финансы

• Матч-центр
  • Футбол
  • Хоккей
  • Баскетбол
  • Авто
  • Биатлон
• Новости
  • Футбол
  • Хоккей
  • Баскетбол
  • Теннис
  • Авто
  • Бокс/MMA/UFC
  • Биатлон
  • Фигурное катание
  • Прочие
• Блоги
  • Блоги
  • Форумы
  • Статусы
  • Комментарии
  • Футбол
    • Россия
    • Сборные
    • Лига чемпионов
    • Лига Европы
    • Англия
    • Испания
    • Италия
    • Германия
    • Франция
    • Украина
    • Южная Америка
    • Голландия
    • Португалия
    • Африка
    • Любительский
    • Азия
    • Беларусь
    • ФНЛ
  • Хоккей
    • 🏒Чемпионат мира по хоккею 2019
    • Россия
    • Сборные
    • НХЛ
    • КХЛ
  • Баскетбол
    • Turkish Airlines Euroleague
    • Россия
    • НБА
    • Зарплаты НБА
    • Еврокубки
    • Сборные
    • Еврочемпионаты
    • Женский баскетбол
  • Биатлон
    • Чемпионат мира по биатлону
    • Кубок мира по биатлону
  • Теннис
    • ATP
    • WTA
    • Кубок Дэвиса
    • Кубок Федерации
    • Ролан Гаррос
  • Авто
    • Формула-1
    • Мото
    • Ралли
    • ДТМ
    • Другие серии
  • Бокс/MMA/UFC
    • UFC
    • Бокс Профи
    • ММА
    • Прочее
  • Фигурное катание
    • Чемпионат мира по фигурному катанию
  • Прочие
    • Американский футбол
    • Бадминтон
    • Бейсбол
    • Бильярд/снукер
    • Борьба
    • Бобслей/сани/скелетон
    • Велоспорт
    • Водные виды
    • Волейбол
    • Гандбол
    • Гимнастика
    • Гольф
    • Гребля
    • Единоборства
    • Керлинг
    • Конный спорт
    • Коньки/шорт-трек
    • Легкая атлетика
    • Лыжи
    • Мини-футбол
    • Настольный теннис
    • Парусный спорт
    • Пляжный футбол
    • Покер
    • Регби
    • Современное пятиборье
    • Стрельба
    • Триатлон
    • Тяжелая атлетика
    • Фехтование
    • Хоккей на траве
    • Хоккей с мячом
    • Шахматы
    • Экстрим
    • Экзотические виды
  Все блоги
• Подкасты
• Статусы
  • Популярные
  • Новые
• Рейтинг букмекеров
  • Бонусы букмекеров
  • Легальные
  • Зарубежные
  • Киберспортивные
  • Мобильные
  • Российские
  • С кэшбеком
• Fantasy
  • Fantasy
  • Прогнозы
  • Редакционные игры
  Fantasy-команды
  Другие лигиЛига Прогнозов
  Больше лиг
  • Киберспорт
  • Прогнозы на спорт

  Колено бегуна и прыгуна – симптомы и лечение заболевания

  У спортсменов нередки травмы, ведь постоянные нагрузки на организм не столько его оздоровляют, сколько наносят урон суставам. Поражение коленного сухожилия частый спутник легкоатлетов, которые профессионально занимаются прыжками или бегом. В таких случаях ставится диагноз известный как «колено бегуна» и соответственно «колено прыгуна». Развивается болезнь на фоне воспалительного процесса в подвздошно-большеберцовом тракте или при хондромаляции надколенной чашечки. Хондромаляция – это изменение хряща, которое носит патологический характер. Отмечается снижение прочности и размягчение ткани хряща, в результате суставы начинают деформироваться.

  Причины

  

  Болит колено

  Развивается тендиноз по таким причинам:

  • Большая нагрузка на сухожилие, при этом микроповреждение не успевает зажить, и со временем начинаются дегенеративные процессы в структуре ткани.
  • Артрит коленных суставов.
  • Постоянное ношение обуви на высоком каблуке.
  • Грибковые и бактериальные заболевания.
  • При деформации нижних конечностей, когда нагрузка на суставы коленей высока, начинаются патологические процессы в коленях. Зафиксированы случаи, когда при травме или серьезной ране тело принимает неправильное положение, происходит неправильное распределение массы, именно поэтому и возникают боли и воспаления в коленном суставе.
  • Падение или сильный удар при травме колена провоцирует воспаление окружающих тканей.
  • Проблемы с осанкой.
  • Артроз, вызывающий деформацию коленных суставов.
  • Аллергия.
  • Авитаминоз.
  • Нестабильность коленного сустава.
  • Слабые мышцы бедра. Дисбаланс в этой группе мышц не позволяет коленям выдерживать массу тела, что может спровоцировать развитие болезни.

  Симптоматика

  Симптомы «колена бегуна» схожи с растяжением связок. Поэтому в случае проблем с коленями следует своевременно обращаться к специалисту, который сможет правильно подобрать терапию.

  Тендиноз имеет несколько клинических стадий:

  • I стадия – в период серьезной физической активности колени начинают болеть. В состоянии покоя или при умеренных движениях боль отсутствует. Если спортсмен дает организму отдохнуть, то организм восстановится в рекордные сроки.
  • II стадия – наблюдаются болезненные ощущения не только во время активности, а и в период отдыха. Характер боли – тупая, приступообразная. Область локализации – связки надколенника и по бокам.
  • III стадия – сильная боль в области коленного сустава. Если не проводится своевременная терапия, то болезненные ощущения усиливаются.
  • IV стадия – патология прогрессирует. Длительный воспалительный процесс приводит к разрыву связки надколенника.

    Болезненные ощущения

  При надавливании или пальпации пациент ощущает боль и можно выявить бугристость большеберцовой кости и незначительную опухоль в месте крепления связки к коленной чашечке. Если воспалительный процесс усиливается, то кожные покровы могут покраснеть. В редких случаях наблюдается хруст при пассивных и активных движениях.

  Чтобы поставить точный диагноз «колено прыгуна» назначают рентген, МРТ или УЗИ колена.

  Лечение

  Во время лечения тендиноза колена выделяют несколько основных направлений. Давайте более подробно ознакомимся с каждым из них.

  Чтобы лечить «колено бегуна» следует запомнить такие правила. Запрещен контакт с горячим, поэтому сауны, ванны и тепловые пакеты использовать нельзя. Поскольку это приводит к расширению кровеносных сосудов и может усилить кровотечение. Массаж и применение давления на поврежденную область также под запретом, поскольку может еще больше повредить травмированный участок.

  

  Холодный компресс

  На пораженную область накладывается холодный компресс, который сужает кровеносные сосуды. Применяется данный метод в первые часы после получения травмы: рекомендуют использовать пакет со льдом, прикладывается он на 30 минут, через каждые 3 часа, пока боль не утихнет, как вариант применяется лед в полотенце.

  Сужение сосудов приводит к притоку лимфы, которая богата питательными веществами, а также позволяет выводить продукты распада из тканей организма, что ускоряет регенерацию. Травмированная конечность должна находиться на возвышенности. Это позволит улучшить кровообращение и снизить опухоль.

  Специалисты рекомендуют больному использовать адекватные периоды восстановления и отдыха, чтобы помочь организму исцелиться. Правила, которые позволяют быстро победить болезнь: выполняйте упражнения, которые назначил ваш лечащий врач, а чтобы снять давление на колено, следует использовать костыли или трость.

  Необходимо зафиксировать травмированную область. Это предотвратит дополнительное повреждение колена и близкорасположенной области. Для фиксации используется ортез или эластичный бинт. Возможно, ваш врач порекомендует наложенить тейп или скоб. Только специалист в состоянии оценить степень повреждения сухожилия и подобрать лечение, ускоряющее процесс выздоровления.

  Медикаментозное

  «Колено бегуна» можно вылечить используя:

  • Обезболивающие препараты помогают избавиться от болевых ощущений. При сильной боли назначают препараты, которые отпускаются только по рецепту. Лечение проводится строго по дозировке, указанной врачом.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарство воздействует на химические вещества организма, и препятствует развитию воспаления после травмы.
  • Физиотерапия. Подбор процедур и комплекса упражнений, который направлен на восстановление функций колена.
  • Хирургическое вмешательство. Если все рекомендации специалиста были четко выполнены, а результатов нет, то проводится операция, которая позволит восстановить нормальное функционирование коленной чашечки. Удаляется часть ткани, которая наносит ущерб колену.

  Если вы желаете сохранить нормальную двигательную активность колена, тогда не рекомендуется заниматься лечением без врачебного одобрения.

  Синдром (видео)

  Дата обновления: 08.10.2017, дата следующего обновления: 08.10.2020

Артроз коленного сустава

Всем известно, что чем серьезнее стадия патологического процесса, тем труднее ее вылечить, и арсенал действительно результативных методов терапии на поздних этапах болезни невелик. На первой же стадии артроза коленного сустава можно воспользоваться целым комплексом лечебных способов, и все они будут эффективны. Главное – это своевременно диагностировать артроз коленного сустава первой степени и начать терапию, схема которой будет подобрана индивидуально.

На современном этапе развития медицины лечение артроза коленного сустава 1 степени предусматривает достижение нескольких целей. Необходимо снять болевой синдром, так как при сильных болях в суставе невозможно проводить другие лечебные мероприятия. Далее нужно восстановить нормальное кровоснабжение суставных структур, укрепить мышечный и связочный аппарат, максимально снизить нагрузку на колено, сделать амплитуду движений физиологической. Для этого производится комплексное назначение НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), хондропротекторов, наружных средств, физиопроцедур, лечебных упражнений, вспомогательную роль играют и средства народной медицины.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эта группа средств назначается всем пациентам с гонартрозом, так как результат их применения – это стойкое купирование боли, снятие отечности и спазма окружающих тканей, уменьшение интенсивности патологического процесса в суставе. Важно использовать их не дольше курса, определенного лечащим врачом, ведь длительный прием НПВП может «завуалировать» клинические симптомы и «обмануть» человека в якобы начавшемся выздоровлении. На самом деле НПВП снимают лишь внешние проявления артроза, но не останавливают патологическое поражение суставного хряща. Кроме того, при долгом использовании их опасное воздействие заключается в обезвоживании гиалинового хряща коленного сустава, что значительно осложняет его состояние.

НПВП препарат

Эти средства могут применяться перорально, в таблетированном или капсулированном виде, но более быстро и ярко их действие проявляется при внутримышечном введении. Из НПВП наиболее часто назначаются Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Мовалис, Пироксикам, Целебрекс.

Хондропротекторы

Лечение артроза коленного сустава 1 степени невозможно без приема хондропротекторов. Эти, действительно эффективные, препараты при своем появлении в терапии суставных патологий совершили настоящий прорыв. Четыре поколения абсолютно натуральных средств, на основе глюкозамина, гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата, представлены целым рядом наименований. Это могут быть как моно-препараты, с одним действующим компонентом, так и комбинированные средства.

Хондропротектор

Уникальность всех хондропротекторов в том, что они способны повлиять непосредственно на гиалиновый хрящ, постепенное разрушение которого является основой гонартроза. При их применении хрящ восстанавливается за счет появления молодых хондроцитов, улучшения снабжения его питанием и кислородом. Кроме того, хондропротекторы положительно влияют и на синовиальную оболочку, улучшая продуцирование смазочной жидкости и сохранение ею своих нормальных свойств.

Лечение артроза коленного сустава производится с помощью таких хондропротекторов, как Артра, Дона, Структум, Хондролон, Эльбона и других. Важно знать, что эффект наступает не сразу, для появления первых признаков улучшения может потребоваться несколько лечебных курсов. Но достигнутый результат характеризуется длительностью и стойкостью, патологический процесс в суставе останавливается надолго.

Наружные средства

Наружные препараты, которые применяются при артрозах, известны всем. Это мази или гели Финалгон, Долобене, Долгит, Меновазин, на основе акульего жира и тому подобные. Их эффект заключается во временном снижении болевого синдрома, кратковременном снятии мышечного спазма за счет явления разогревания, восстановлении движений в суставе. Но это действие поверхностно и недолго, оно не затрагивает суть патологии.

Согревающая мазь

Так же действуют и компрессы на основе Димексида или Бишофита, хотя положительный эффект их более длителен, чем при использовании мазей. К этому лечебному способу можно отнести и некоторые народные рецепты, способные оказать определенную пользу и улучшить состояние пациента. Например, заслуженной славой пользуются компрессы из капусты, чистотела, лопуха, хрена.

Физиотерапия и мануальные процедуры

Без комплекса физиопроцедур немыслимо лечение артроза коленного сустава, особенно на 1 стадии. Использование разнообразных физических факторов в сочетании с медикаментозной терапией играет взаимодополняющую роль. Физиолечение нормализует кровоснабжение сустава, рефлекторно купирует боль, восстанавливает его подвижность. Эффективно лазерное лечение, применение магнитного поля и электрического тока различных характеристик, терапия теплом (парафиновые или озокеритовые аппликации), целебные грязи. В ряде случаев показано местное лечение холодом.

Лазерная терапия

При гонартрозе 1 степени широко применяется мануальная терапия и массаж. Особенно заметен эффект процедур после предварительного разогрева коленного сустава под горячим душем или во время лечебных упражнений.  Важно лечиться у опытных специалистов, которые буквально «чувствуют сустав», тогда польза от процедур будет весьма ощутима.

Лечебная физкультура

Наряду со всеми другими терапевтическими способами не менее важна и лечебная гимнастика. При артрозе коленного сустава на ранней стадии ее эффект просто впечатляет. Только физические упражнения могут укрепить окружающие сустав мышцы и связки, отрегулировать кровоснабжение суставных структур.

Важна регулярность занятий, постепенное наращивание нагрузок, подбор индивидуальной схемы. При артрозе лечебные упражнения имеют важнейшую особенность: они не динамичны, а статичны. То есть пациент не должен активно сгибать или разгибать ногу, прыгать или бегать, двигаться рывками. Он должен принимать определенные статичные позы, замирать в нужном положении или двигаться динамично, но очень медленно. Именно так и происходит максимальное укрепление мышц.  Эффект от лечебной гимнастики становится заметен уже после первого комплекса упражнений. Амплитуда движений в коленном суставе увеличивается, а пациент чувствует большую уверенность при ходьбе.

Пример упражнения

При лечении артроза коленного сустава 1 степени важен весь комплекс терапевтических мероприятий. Важно осуществлять их под врачебным контролем и строго выполнять все указания доктора.

artroz-plus.ru

Лечение артроза 1 степени коленного сустава

От чего происходит разрушение хряща?

Не каждый человек знает, что гонартроз — это тот же самый, всем известный артроз коленного сустава. Заболевание характеризуется хроническим дегенеративным повреждением коленных сочленений, где разрушаются не только межсуставные хрящевые ткани, но и костные структуры, если допустить развитие болезни до ее крайних стадий. Проблемы с коленями могут возникнуть, как на одном из них, так и на обоих.

Коленный сустав – это очень сложный механизм, состоящий из множества мелких составляющих, при слаженной работе которых, человек передвигается с места на место с различной скоростью, приседает, встает и так далее. Именно на данный участок организма приходится нагрузка всего человеческого тела. Излишний вес, может являться основной причиной развития такой болезни как артроз. Изначальные проявления гонартроза – незаметны, так как происходит постепенное истончение прослойки хрящевой ткани. При начальной  степени артроза коленного сустава человек почти не ощущает, происходящих изменений в нижних конечностях. Данное явление может начать беспокоить спустя лишь пару лет после начала возникновения болезни, если вовремя не принять меры по предотвращению ее прогрессирования.

Ошибочно полагается, что артроз коленного сустава не грозит молодым людям – они его просто не замечают. Неправильный образ жизни (курение и алкоголь), частые травмы, вывихи, чрезмерная нагрузка на организм, ношение высоких каблуков, соблюдение жестких диет, что провоцирует витаминный дефицит организма, непременно повлекут за собой развитие заболевания.

Хрящевая ткань подвергается разрушению вследствие прекращения ее питания, а этот процесс происходит именно в момент движения ногой. Именно поэтому, легкая гимнастика и здоровый, активный образ жизни рекомендуется всем во избежание потери эластичности межсуставной хрящевой прослойки, когда она становится жесткой и шероховатой, что препятствует свободному движению межсуставных элементов.

Основные симптомы артроза коленного сустава

Стоит не упускать из внимания проявления первых звоночков столь неприятного недуга как артроз коленного сустава, если не желаете в последующем лишиться возможности свободного передвижения или прибегнуть к более радикальному методу лечения артроза коленного сустава – оперативному.

Основными симптомами суставной деформации, как коленной, так и тазобедренной выступают:

• утренняя скованность,
• ограничение движений,
• появление болей (не только тазобедренных или коленных, но и позвоночных, и голеностопных),
• отечность,
• характерный хруст в коленках при передвижении.

Отметив у себя вышеназванное, не откладывая на потом – пройдите обследование и начните  лечение артроза коленного сустава, дабы на начальных этапах болезни восстановить регенерацию хрящевой ткани всего организма или замедлить разрушительный его процесс.

БОЛЯТ КОЛЕНИ — причины и лечение. Боли в коленях — мениск, артроз коленного сустава, артрит. (Видео)

Общепринятые степени артроза коленного сустава

Существует три степени заболевания:

I степень – это начальная стадия заболевания. Почти не ощущается пациентом. Изредка беспокоят при быстрой ходьбе или беге незначительные боли, иногда зоны коленей приобретают отечность непродолжительного характера. В состоянии покоя ничто не беспокоит. При обследовании, на рентген изображениях уже отмечается некое изменение —  сокращена толщина межсуставной щели.

II степень – воспалительный процесс набирает силу. Нарастает боль длительного характера, даже при малой физической активности. Купирование болевого симптома достигается путем принятия обезболивающих препаратов. При сгибании и разгибании ноги, появляется ограниченность движения, пациент уже слышит щелчки, хруст межсуставных сочленений. При начальной степени выявления артроза коленного сустава происходит незначительная деформация, в связи с чем, происходит умеренное ограничение двигательных функций. Распределение нагрузки на ноги происходит не равномерно. В местах, где хрящ уже исчез, появляются остеофиты (костные наросты), что является причиной сильных болей. Рентгеновские изображения отчетливо показывают разрастание костных включений по краям сочленения, межсуставная щель становится более тонкой.

III степень – характеризуется непрекращающимися болями. Невооруженным глазом отмечается изменение походки человека и внешнего вида колена. Пациент с трудом может согнуть или разогнуть ноги. Рентген снимок показывает абсолютное отсутствие хрящевой ткани, огромное количество патологической костной структуры в суставе и разрушение основных межсуставных сочленений.  Данная степень коленного сустава является наиболее тяжелой, не редко единственным вариантом   помощи больному является эндопротезирование.

Лечение на первой степени заболевания

Остановимся более подробно на  первой степени, так как легче предупредить заболевание, нежели лечить запущенный артроза коленного сустава.

Диагностика артроза

Ортопед с большим опытом медицинской практики, может заподозрить  артроз 1 степени коленного сустава на основе внешнего осмотра и присутствующих симптомах. Подтверждение предварительно выставленного диагноза он может получить благодаря простой рентгенограмме, по снимку которого отмечается незначительное сужение суставной щели, возникшее из-за начала истончения хрящевой ткани. При этом нет необходимости проходить более дорогостоящие процедуры диагностики, такие как компьютерная томография или МСКТ.

Заболевание может быть как двухсторонним – билатеральный артроз, так и односторонним, например — артроз левого (правого) коленного сустава или артроз правого коленного сустава.

Медикаментозное лечение

При артрозе 1 степени начинать лечение коленного сустава можно даже с домашних подручных средств – мази, крема, медикаментозные препараты — хондопротекторы, но для достижения максимального результата необходимо будет прибегнуть и к клинической помощи – физиотерапии, мануальной терапии, применение внутрисуставных инъекций, нестероидных противовоспалительных средств.

Прежде чем начать лечение артроза данной степени коленного сустава, необходимо заручиться советами ортопеда, ведь в задачи лечения входят:

• коррекция массы тела,
• правильно подобранное медикаментозное лечение, подходящее именно Вам,
• комплекс упражнений лечебной физкультуры,
• определенный вид массажа,
• физиотерапия или мануальная терапия.

Доктор подскажет, как правильно придерживаться диеты, чтобы не нанести большего урона хрящевым тканям организма и при этом скинуть вес, что снизит нагрузку на нижние конечности пациента.

Принятие хондопротекторов способствует снятию болей в суставах, восстановлению (то есть регенерации) хрящевой ткани, а также укреплению межсуставного хряща. В составе данного вида препаратов имеются глюкозамин и хондроитин сульфат, воздействующие на хрящевую ткань. Наиболее известны такие препараты как: Дона, Хондролон, Терафлекс, Структум, Хондроксид (в виде таблеток и в виде мази). Для достижения  наилучших результатов рекомендуется прохождение нескольких курсов лечения хондопротекторами, в комплексе с физиотерапией и лечебной гимнастикой.

Лечебная физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений лечебной физкультуры это важнейший процесс в лечении артроза начальной стадии. Как уже отмечалось выше, питание хрящевых тканей происходит именно в момент движения сочленения. То есть, наилучшая регенерация будет проходить при приеме хондопротекторов и занятиях физкультурой, так как улучшается кровообращение в тканях, этим самым достигается быстрая доставка необходимых полезных веществ по всему организму. Гимнастика будет способствовать и укреплению мышц ног, таким образом, нагрузка будет ложиться и на мышечные ткани. После упражнений ЛФК, проводят массаж, чтобы достичь лучших  результатов мануальной терапии.

Практические советы от лучшего мануального терапевта Виталия Демьяновича Гитта.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА. АРТРОЗ КАК ИСЦЕЛИТЬСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО (Видео)

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при артрозе может включать:

• магнитотерапию – применяют местно, стимулирует регенеративные процессы, улучшает кровообращение в сочленениях,
• электрофорез – локально вводят лекарственные препараты, что способствует их прямому попаданию в пораженный участок, ускоряет тем самым процесс восстановления,
• ультразвуковое воздействие – способствует улучшению работы клеточного метаболизма.

  Электрофорез — это метод лечения который основан на введении необходимых лекарств через кожу и слизистые оболочки с помощью постоянного электрического тока.

Заключение

Самостоятельно прибегать ко всем вышеназванным методам лечения при артрозе начальной стадии не стоит. Оно может быть лишним или недостаточным, что может привести к дальнейшему развитию болезни.  Если же следовать рекомендациям лечащего врача, то будет отслеживаться динамика и в соответствии с ее результатами, доктор может вносить корректировки в план лечения и тем самым избавить вас от недуга или затормозить процесс развития.

Еще интересные статьи:

lechsustavov.ru

симптомы и лечение, ЛФК, народные средства

Содержание статьи:

Артроз коленного сустава 1 степени — одна из самых распространенных болезней суставов. К счастью, протекает она в довольно легкой форме. Да и процент полного выздоровления после этого недуга высок. В статье мы рассмотрим симптомы заболевания артроз коленного сустава 1 степени и поговорим о методах лечения.

В чем проявляется заболевание

Виды артроза

При гонартрозе бывший раньше подвижным сустав теряет гибкость и эластичность. Постепенно он становится очень тонким, расслаивается, на нем возникают трещины.

На начальной стадии происходит сужение щелей в суставе, заостряются края его поверхности, немного ограничивается подвижность. Хрящевые ткани становятся мягкими.

В дальнейшем возможно возникновение микротрещин, кист, что сковывает подвижность. Это признаки уже второй степени артроза коленного сустава.

Причины возникновения недуга

Вывих коленного сустава

Интересно, что главной причиной болезни является чрезмерная физическая активность. Особенно часто поражает гонартроз тех, кто берет на себя повышенные нагрузки, не соответствующие возрасту.

Кроме того, к появлению и развитию болезни приводят травмы, вывихи, переломы. В результате колено может перестать полноценно сгибаться и существенно деформироваться. Все это приводит к нарушению кровообращения и возникновению артроза. Развивается заболевание, как правило, в течении долгого времени — 3-5 лет.

Однако неприятные последствия могут наступить и раньше. К примеру, с вероятностью в 80 % это заболевание возникает после повреждения и последующего удаления мениска. Такая ситуация характерна для спортсменов.

Также артроз возникает у людей, страдающих лишним весом. Это до такой степени негативно влияет на суставы, что доходит до операции. Также часто страдают артрозом люди с врожденным повреждением суставов и костей.

Симптомы артроза 1 степени

Артроз первой степени коленного сустава

Возникает артроз первой степени коленного сустава не за один день. Как уже было сказано, он может развиваться в течение нескольких лет. Иногда люди путают первые симптомы заболевания с простой усталостью и стараются не обращать на них внимания.

Признаки начинающегося артроза:

• периодические ноющие боли, которые в результате физического воздействия на коленный суства, усиливаются;
• чувство дискомфорта утром, после продолжительного сидения на одной месте, которое сменяется чувством облегчения во время начала физической активности;
• небольшие боли в коленях в течение дня, которые особенно ощущаются во время спуска и подъема по лестницам.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков нужно не откладывая обратиться к специалисту за назначением лечения. Это поможет вернуть утраченное здоровье.

Как вылечить артроз коленного сустава 1 степени

Бутадион — противовоспалительный препарат

За короткое время избавиться от гонартроза невозможно. Однако, есть ряд мер, которые помогут значительно облегчить ваше состояние и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Главное — лечить этот недуг комплексно. Это поможет добиться хороших результатов.

Что же нужно для выздоровления:

1. Лекарства — они помогут облегчить боль. К противовоспалительным препаратам, рекомендуемым при данном недуге относятся: Диклофенак, Парацетамол, Бутадион и др. Обратите внимание, эти средства просто снимают боль. Они не избавят вас от недуга.
2. А вот помогут вам существенно улучшить состояние хрящевой ткани хондропротекторы, замедляющие ее разрушение. Чтобы восстановить разрушившиеся хрящи, используйте вещества хондроитинсульфат и глюкозамин. Они входят в состав ряда препаратов: Артра, Структум, Эльбона, Хондролон. Очень важно принимать эти лекарства уже на первой стадии заболевания. В дальнейшем такое лечение будет совершенно неэффективным.

Снять воспаление с суставов вам помогут кортикостероиды — противовоспалительные гормоны. Оычно врач назначает курс инъекций данными препаратами непосредственно в колено либо прописывает мазь. Прием таких лекарств внутрь может вызвать целый ряд побочнных эффектов.

Лечебная физкультура

ЛФК при гонартрозе

Для того, чтобы улучшить эффект лечебных процедур, обязательно использование и нелекарственных методов оздоровления. К ним относятся мануальная терапия и гимнастика. При гонартрозе эти меры дают отличные результаты. Например, очень хорошие отзывы у физкультурного комплекса, разработанного Сергеем Михайловичем Бубновским. Разумеется при прохождении курса важно постоянное наблюдение у специалиста.

Кроме того, быстрые результаты дает физиотерапия. А именно инфракрасная лазеротерапия, ультрозвуковая терапия, магнитотерапия, радоновые ванны. Однако, не рекомендуется проводить такие процедуры во время острого воспаления.

Есть и профилактические меры, которые помогают избавиться от проблемы. К ним относятся снижение веса пациента, уменьшение физических нагрузок. В результате этих мер нагрузка на коленные суставы снижается.

Во время лечения также важно придерживаться специального режима питания. Полностью исключить полуфабрикаты, фаст-фуд, снизить потребление соли, сладостей, мучного и газировки.

Народная медицина

Массаж при гонартрозе коленного сустава

Лечение артроза полностью народными средствами невозможно. Но этот способ прекрасно дополняет медикаментозные.

Вот какие средства вы можете принимать в домашних условиях:

1. Компрессы из листьев капусты с медом, которые привязываются к коленям при помощи эластичных повязок. Делать их нужно дважды в сутки на протяжении месяца.
2. В дополнение к диете будет полезным употребление в пищу лимонов вместе с кожурой. Также можно пить раствор яблочного усксуса (2 ч. л. на 1 стакан воды). Пьется он трижды в течение дня.
3. Хорошо снимает боль масло из чистотела. Чтобы приготовить его возьмите 3 ст. л. листьев и стеблей растения и залейте литром подсолнечного либо оливкового масла. Оставьте на две недели. Затем хорошо отожмите. Маслом протирайте больные суставы один раз в день. Сопровождайте процедуру легким массажем.
4. На ночь полезно делать компресс — 1 ч. л. скипидара смешайте с 1 ст. л. яблочного уксуса. Наносите на больное колено на ночь и укутывайте платком из шерсти.

Если вовремя подобрать грамотное лечение артроза коленного сустава, состояние больного может значительно улучшиться. При первых симптомах нужно проконсультироваться со специалистом. Главное действовать комплексно и не запускать болезнь.

nogostop.ru

Артроз коленного сустава 1 степени: описание, лечение, профилактика

Сегодня врачей ортопедов люди в буквальном смысле атакуют вопросами о «знаменитой» болезни. Артроз не зависимо от национальности и происхождения поглощает человека, а точнее коленный сустав и сопровождается болями и жутким дискомфортом.

Наверное, каждый сталкивался с такой проблемой, как хруст суставов, особенно, если выполнять резкие движения. Ощущения не самые приятные, тем более, если человек достаточно молодого возраста. Хруст и болезненные симптомы — это первый звоночек к серьезному заболеванию.

Что такое артроз коленного сустава 1 степени?

Артроз коленного сустава 1 степени тяжело на вскидку определить и принять соответствующие меры для полноценного восстановления сустава. При таком недуге, хрящи, что обволакивают поверхность коленного сустава, стают тонкими и рыхлыми, изнашиваются, приходят в негодность.

В итоге коленный сустав полностью перестает полноценно функционировать и приходиться прибегать к радикальным методам.

Выделяют 4 степени артроза коленного сустава, на каждой стадии есть возможность исправить ситуацию и максимально вернуть к жизни сустав.

На каждой ступеньке заболевания можно нарисовать собственную клиническую картину. Медикаментозное лечение артроза и физические тренировки (зарядка) выполняются на протяжении длительного времени.

Прежде чем, настраиваться на болезнь, рекомендуется самостоятельно следить за своим здоровьем и предотвращать появление недуга. Болячки к сильным духом ни ногой!

Первая степень артроза характеризуется незначительными болями в колени после длительной ходьбы (особенно, если ваш образ жизни малоподвижен, например, сидячая работа, обильное времяпровождение за компьютером), физической нагрузке. Болезненные ощущения практически сразу исчезают, после отдыха.

При первой степени изменения в организме незначительны. Даже при рентгенологическом обследовании картина не выглядит ужасной и смертельной, на снимке можно увидеть незначительное сужение суставных зазоров.

Лечение артроза первой степени коленного сустава

На любой стадии лечение стоит согласовывать с лечащим доктором и не браться самостоятельно восстанавливать коленный сустав. Лечить артроз нужно со знанием дела и не подвергаться сомнительным медицинским методикам. На первоначальной стадии болезни применяют медикаментозную терапию, физиотерапию.

Физкультура — отличный лекарь при множественных отклонениях, спорт — это жизнь. Лечить артроз на первой ступени заболевания нацелено на устранения дискомфорта в области коленного сустава и болезненных симптомов. В таком случае пациенту назначают обезболивающие препараты.

Важно! После снятия острой боли назначают стимуляция восстановления хрящевой ткани. Для того, чтобы добиться желаемого эффекта необходимо принимать препараты, которые содержат хондроитин и глюкозамин.

Хондроитин и глюкозамин способствуют активной регенерации ткани, что в свою очередь, предотвращает развитие болезни.

Первой помощью при заболевании коленного сустава является физкультура. Во-первых, полезная не только при артрозе, во вторых — отлично разрабатывает скопившиеся солевые отложения. Физические упражнения помогают избавиться от лишнего веса, и тем самым, облегчить нагрузку на нижние конечности.

Избыточный вес плохо отражается на всем организме и приводит к печальным последствиям, что крайне тяжело исправить, даже при хирургическом вмешательстве.

Опытные врачи ортопеды рекомендуют пациентам Терафлекс. Препарат, который помогает добиться положительной динамики и ускоряет процесс выздоровления. Пилюли следует принимать минимум 2 месяца. Если болей не возникает на протяжении нескольких дней, бросать принимать лекарство не нужно.

Организму необходимо подпитаться полезными микроэлементами для нормального восстановления и закрепления положительного результата. Самым острым периодом обострения считается осень, весна, поэтому Терафлекс желательно принимать в эти периоды, для облегчения болей в организме.

Если в системе принимать препарат, то со временем можно добиться предотвращения изнашиваемости хрящевой ткани и продлить полноценную активную жизнь коленному суставу. Перед тем, как приступить принимать лекарство, стоит получить назначение врача.

Немоликс С3 уникальный препарат, благодаря которому происходит восстановление хрящевой ткани, укрепление суставов. Способствует уменьшению болевых симптомов в коленных суставах. Лечение необходимо согласовывать с лечащим доктором (дозировка, частота употребления препарата).

Немоликс С3 назначают по необходимости после 40 лет. В этом возрасте организм нуждается в правильной организации медикаментозного лечения. Данный препарат помогает улучшить кровообращение в проблемной зоне, увеличивает подвижность сустава без острой боли, укрепляет мышцы, которые расположены в пораженной области.

Важно! Воспалительный процесс правого и левого коленного сустава достаточно сложный, поэтому лечение не стоит отлаживать, а при первых признаках недуга обратиться к доктору. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом возможных аллергических реакций и медикаментозной непереносимости.

Своевременное лечение ускоряет процесс выздоровления, и со временем человек сможет вернуться к обычному образу жизни. Первая степень служит точкой отсчета, и если не придавать значения собственному здоровью, то можно смело заработать 4 стадию.

После 40 лет стоит серьезно задуматься о состоянии своих суставов и как можно скорее, уделить пристальное внимание коленным суставам. Как говориться, ноги, волка кормят. От здоровья и работоспособности нижних конечностей напрямую зависит ваше благополучие.

Лечебная гимнастика замечательно помогает разрабатывать мышцы. Такие процедуры можно смело выполнять дома перед телевизором или под видео урок в интернете. Системность и регулярность приветствуется.

Активное движение и постоянные умеренные нагрузки, а так же обычная ходьба до 5-7 км в день сохранить на долго ваши суставы в пригодном состоянии. Если у вас появились первые признаки к болезни, незамедлительно приступайте к лечению.

www.medware.ru

Литература
1. Бадокин В.В. Применение Сирдалуда в ревматологической практике // Рус. мед. журнал. – 2005. – Т. 13, № 24. – С. 1588–1589.
2. Воробьева О.В. Возможности альфа2–адренергических агонистов в лечении миофасциальной боли // Рус. мед. журн. – 2007. – № 5. – C. 445–448.
3. Гусев Е.И., Бойко А.Н. Рассеянный склероз: от новых знаний к новым методам лечения // Рос. мед. журнал. – 2001. – № 1. – С. 4–10.
4. Данилов А.Б.. Возможности применения тизанидина (Сирдалуда) в клинической практике. Обзор литературы // РМЖ. – 2010. – № 1. – С. 4–10.
5. Парфенов В.А. Ведение больных со спастичностью // Рус. мед. журнал. – 2004. – Т. 12, № 10.
6. Парфенов В.А. Диагноз и лечение при острых болях в нижней части спины // Рус. мед. журн. – 2007. – Т 15 № 6.
7. Парфенов В.А. Постинсультная спастичность и ее лечение // Рус. мед. журн. – 2006. – Т. 14, № 9.
8. Широков, Е.А. Сирдалуд: области клинического применения // Рус. мед. журн. – 2004. – № 14. – C. 874–875.
9. Berry H., Hutchinson D.R. Tizanidine and ibuprofen in acute low–back pain: Results of a double–blind multicentre study in general practice // J. Intern. Med. Res. 1988. Vol.16. Р. 83–91.
10. Bettucci D., Testa L., Calzoni S. et al. Combination of tizanidine and amitriptyline in the prophylaxis of chronic tension — type headache: evaluation of efficacy and impact on quality of life // J Headache Pain. 2006. Vol. 7(1). P. 34–36.
11. Coward D.M. Tizanidine: Neuropharmacology and mechanism of action // Neurol. 1994. Vol. 44 (Suppl. 9). P. 6–11.
12. Gelber D.A., Good D.C., Dromerick A. et al. Open–Label Dose–Titration Safety and Efficacy Study of Tizanidine Hydrochloride in the Treatment of Spasticity Associated With Chronic Stroke // Stroke. 2001. Vol.32. P. 1841–1846.
13. Hutchinson D.R., Daniels F. A multinational study in general practice to evaluate the effectiveness and tolerability of tizanidine in the treatment of painful muscle spasms // Br. J. Clin. Res. 1990. Vol. 1. P. 39–48.
14. Lataste X., Emre M., Davis C., Groves L. Comparative profile of tizanidine in the management of spasticity // Neurol. 1994. Vol. 44 (suppl 9). P.53–59.
15. Leiphart J.W., Dills C.V., Levy R.M. Alpha2 — adrenergic receptor subtype specificity of intrathecally administered tizanidine used for analgesia for neuropathic pain // J. Neurosurg. 2004. Vol. 101(24). P. 641–647.
16. Sirdalud Ternilin Asia–Pacific Study group. Efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac versus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasm // Curr. Ther. Res. 1998. Vol. 59. P. 13–22.
17. Smolenski C., Muff S., Smolenski–Kautz S. A double–blind comparative trial of new muscle relaxant, tizanidine (DS 103–282), and baclofen in the treatment of chronic spasticity in multiple sclerosis // Curr. Med. Res. Opin. 1981. Vol. 7(6). P. 374–383.
18. Tarrico M., Adone R., Pagliacci C., Telaro E. Pharmacological interventions for spasticity following spinal cord injury. Cochrane Database Systematic Review // The Cochrane Library, 2000. Issue 4.
19. van Tulder M., Becker A., Bekkering T. Et al. European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care // Eur. Spine J. 2006. Vol. 15. (Suppl. 2). S.169–S.191.
20. Wallace J.D. Summary of combined clinical analysis of controlled clinical trials with tizanidine // Neurol. 1994. Vol. 44 (suppl 9). P60–P69.

Сирдалуд курс лечения длительность — Все про суставы

Е.А. Широков

Нарушения мышечного тонуса являются частью клинических проявлений различных заболеваний нервной системы. При некоторых заболеваниях (паркинсонизм, последствия травм головного и спинного мозга, рассеянный склероз) грубые изменения мышечного тонуса определяют клиническое течение заболевания и его прогноз [1,4].

В патогенезе других заболеваний, таких как артрозы и артриты, головные боли напряжения, вертеброгенные радикулопатии и миофасциальные синдромы, повышение мышечного тонуса играет важную роль в механизмах хронизации боли [2,3,5]. Нарушения мышечного тонуса могут быть связаны с повреждениями центральной нервной системы (регулирующих центров головного и спинного мозга), как это часто бывает после инсульта. «Центральный» гипертонус редко сопровождается яркими болезненными ощущениями, но он всегда приводит к грубым нарушениям двигательных функций. Болезненный мышечный спазм часто сопутствует повреждениям периферических нервных стволов. С другой стороны, рефлекторное напряжение мышц создает неблагоприятные условия для кровоснабжения тканей, что способствует усугублению метаболических расстройств [6,11]. Таким образом, проблема устранения нарушений мышечного тонуса является чрезвычайно важной при лечении целого ряда заболеваний, сопровождающихся острыми и хроническими болевыми синдромами, нарушениями двигательных функций [7,12].

Одним из наиболее известных антиспастических препаратов в настоящее время является Сирдалуд (тизанидин), снижающий повышенный тонус мышц как в ? –, так и в ? –моторной системе. Сирдалуд имеет прямое и непрямое анальгетическое действие. Прямое – за счет антиноцицептивного действия через неопиоидную нейрональную систему; непрямое – за счет спазмолитического эффекта. К препарату не развивается долгосрочного привыкания. Достаточно широкий диапазон эффективно действующих доз (от 2 до 12 мг в сутки) позволяет использовать препарат для коротких и длительных курсов лечения, самостоятельно или в сочетании другими лекарственными средствами. В некоторых случаях могут использоваться и большие дозы препарата. Единственный побочный эффект, который может ограничить назначение Cирдалуда, связан с его седативным действием. Седативный эффект при приеме препарата проявляется довольно индивидуально и достаточно редко, но возможность его необходимо учитывать. В начале лечения можно назначить 2 мг препарата перед сном и при хорошей переносимости – увеличить дозу до необходимого значения.

Оптимальная суточная доза, как правило, не превышает 4–6 мг, лишь в некоторых случаях требуются большие дозировки. Интенсивность и продолжительность лечения сирдалудом зависит от заболевания. Наиболее значимое направление в применении препарата связано с купированием болевых синдромов [8,9,10]. Сочетание действия миорелаксанта и анальгетика часто позволяет избежать полипрагмазии и получить достаточный эффект при лечении головной боли напряжения, миофасциальных болей. В этих случаях препарат назначают в небольших дозах (2–4 мг) на ночь в течение нескольких дней. Сопутствующий лечению слабый седативный эффект часто лишь улучшает результаты. Месячный курс лечения Сирдалудом хронической головной боли напряжения эффективен в 90% случаев [5,13]. Тяжелые болевые синдромы, характерные для повреждений крупных нервных стволов, требуют больших доз Сирдалуда и комбинированной терапии. В этих случаях дозу препарата увеличивают до 8–12 мг в сутки и комбинируют с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Установлено, что сирдалуд уменьшает побочные эффекты НПВП и усиливает их обезболивающее действие. В некоторых случаях хронические болевые синдромы требуют включения в схему лечения антидепрессантов. C целью коррекции мышечного тонуса при заболеваниях центральной нервной системы Сирдалуд применяется длительными курсами в небольших дозировках – 2–4 мг в сутки. Применение препарата в раннем восстановительном периоде после перенесенного инсульта уменьшает вероятность развития контрактур и существенно облегчает последующую реабилитацию. Применение Сирдалуда в сочетании с сосудоактивными препаратами и ноотропами при рассеянном склерозе облегчает мочеиспускание, увеличивает объем движений. Включение Сирдалуда в комплексную терапию экстрапирамидных расстройств при паркинсонизме уменьшает дрожание, увеличивает двигательные возможности больных. Таким образом, Сирдалуд является эффективным препаратом для лечения болевых мышечно–тонических синдромов и спастичности. Особенностью этого препарата является сочетание миорелаксирующего и анальгетического эффектов, при этом уменьшение выраженности боли обусловлено не только расслаблением мышц, но и непосредственным центральным анальгетическим действием.

Литература:

1. Coward D.M. Pharmacology and mechanisms of action of tizanidine (Sirdalud). /In: Spasticity: The current status of research and treatment. Ed. by M.Emre, R.Benecke. –Carnforth etc.: The Parthenon Publishing Group, 1989. –P.131–140
2. Coward D.M. Tizanidine: Neuropharmacology and mechanism of action. //Neurology. –1994. –Vol.44., N.11 (Suppl.9). –P.S6–S11
3. Maeda–Hagiwara M., Watanabe H., Kanaoka R., Watanabe K. Influence of clonidine and a new related imidazoline derivative (tizanidine) on rat gastric mucosa. //Pharmacology. –1986. –Vol.32. –P.109–113
4. Berry H., Hutchinson D.R. Tizanidine and ibuprofen in acute low–back pain: Results of a double–blind multicentre study in general practice. //J. Intern. Med. Res. –1988. –Vol.16. –P.83–91
5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Evaluation of sedative effects of single and repeated doses of 50 mg and 150 mg tolperisone hydrochloride. Results of a prospective, randomized, double–blind, placebo–controlled trial // Pharmacopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137–142.

Опубликовано с разрешения администрации  Русского Медицинского Журнала.

Source: www.medcentre.com.ua

Читайте также

Тизанидин (Сирдалуд) – возможности применения в клинической практике. Обзор литературы

1370
Данилов А.Б.
Успех проводимого лечения зависит не только от правильности выбора того или иного лекарственного препарата с точки зрения симптомов, описанных в инструкции по применению, и доказательных исследований по эффективности препарата, но также и от того, насколько удается лечащему врачу соотнести особенности клинического воздействия лекарства с индивидуальными характеристиками пациента.

В настоящей статье собрана информация о возможностях клинического применения миорелаксанта центрального действия тизанидина (Сирдалуда), рассказывается о механизме его действия, проводится сравнение тизанидина (Сирдалуда) с другими миорелаксантами, а также даются практические рекомендации по оптимизации лечения при использовании препарата. При подготовке статьи проанализированы результаты доказательных исследований, а также использованы рекомендации зарубежных и отечественных экспертов.

В нашей стране тизанидин зарегистрирован под названием Сирдалуд (Новартис Фарма) и выпускается в виде таблеток для приема внутрь в дозе 2 и 4 мг, а также в виде капсул с модифицированным высвобождением препарата (Сирдалуд МР) в дозе 6 мг.

Механизм действия тизанидина (Сирдалуда)

Тизанидин (Сирдалуд) относится к миорелаксантам центрального действия ( a2–адренергическим агонистам) и реализует свой эффект на спинальном и супраспинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические a2–рецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют NMDA–рецепторы. Это приводит к угнетению полисинаптических рефлексов спинного мозга, ответственных за гипертонус мышц, и подавлению передачи возбуждения через них, что вызывает снижение повышенного тонуса сгибательной и разгибательной мускулатуры и уменьшение болезненных мышечных спазмов. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект (за счет снижения высвобождения возбуждающих нейромедиаторов в головном мозге на уровне locus ceruleus). В исследованиях на животных было показано, что тизанидин (Сирдалуд) может реализовывать свой эффект через снижение центральной сенситизации [12].

Клиническая эффективность
тизанидина (Сирдалуда)

Исходно тизанидин (Сирдалуд) был разработан для лечения мышечных спазмов при различных неврологических заболеваниях, однако в скором времени после начала его применения проявил анальгетические свойства. Имеются публикации, показавшие уменьшение боли у пациентов с тригеминальной невралгией [13], миофасциальной болью жевательных мышц [20], головной болью [8,15,21,22], нейропатической болью [19], др. видами мышечно–скелетной боли [2,17,26].

Таким образом, все показания по применению Сирдалуда можно свести в 2 группы: 1) лечение спастичности; 2) лечение боли, связанной с мышечным спазмом.
Рассмотрим возможности применения тизанидина при отдельных патологических состояниях (нарушениях).

Применение тизанидина (Сирдалуда)
при болевых синдромах

Мышечно–тонические синдромы чаще всего отмечаются в мышцах, которые испытывают перегрузки. Больные с мышечно–тоническими синдромами обычно жалуются на боли в позвоночнике или в мышцах плечевого и тазового пояса (в пояснице, в шее, плече), которые уменьшаются после отдыха, растирания, разминания и растяжения мышцы. Мышечно–тонический синдром может выполнять саногенетическую функцию, защищая пораженную область от дальнейшего повреждения. Однако длительно сохраняющийся мышечный спазм приводит к негативным последствиям в виде повышения нагрузки на костные и связочные структуры, что способствует ускорению развития дегенеративных изменений в костной системе, и может привести также к переходу мышечно–тонического синдрома в миофасциальный болевой.

Основной характеристикой миофасциального болевого синдрома является наличие триггерной точки (точек) – участка локального уплотнения в мышце, при раздражении которого вызывается местная болезненность и иррадиация боли. Миофасциальный синдром может развиться в любой поперечно–полосатой мыш-це – от лица до голени. Однако наиболее часто развитию миофасциального синдрома подвержена трапециевидная мышца, что проявляется в виде боли в спине, в области лопатки или шеи. При отсутствии поддерживающих факторов триггерные точки могут самопроизвольно исчезнуть (если мышца сохраняет состояние покоя в течение нескольких дней). Напротив, сохранение воздействия первоначально патогенного фактора способствует формированию вторичных триггеров и увеличению зоны болевого синдрома.

Боль, обусловленная мышечно–тоническим и/или миофасциальным болевым синдромом очень часто являются основной причиной обращения пациента к врачу.
В лечении мышечно–тонической боли центральное место принадлежит местным воздействиям, направленным на расслабление мышцы (массаж, аппликации разогревающих мазей, гелей, влажные компрессы и др.), а в случае миофасциального болевого синдрома – на «разрушение» триггерных точек с помощью постизометрической релаксации, введения сухой иглы или анестетика в триггерную зону. Сроки терапии существенно сокращаются при эффективном обезболивании, общепринятым способом снятия миофасциальной боли является в том числе применение НПВП.

Большую помощь в лечении мышечно–тонических и миофасциальных болевых синдромов могут оказать миорелаксанты за счет уменьшения интенсивности боли, снижения болезненного мышечного напряжения, улучшения двигательной активности. В европейских рекомендациях для лечения острой боли в нижней части спины в качестве эффективных миорелаксантов отмечают тизанидин, дантролен, диазепам, баклофен [26]. Применение миорелаксантов обосновано признанием важной роли мышечного спазма в патогенезе боли в нижней части спины. Боль вследствие поражения межпозвонковых дисков, фасеточных суставов позвоночника, самих мышц и других причин повышает активность двигательных нейронов спинного мозга, что приводит к мышечному спазму, который, в свою очередь, играет значительную роль в поддержании самой боли. Патологичесчки повышенный мышечный тонус имеет различные механизмы усиления боли: непосредственное раздражение болевых рецепторов мышц, ухудшение их кровоснабжения, что приводит к образованию порочного круга, ведущего к усилению мышечного спазма и сопровождающей его боли. Миорелаксанты разрывают порочный круг «боль – мышечный спазм – боль» и вследствие этого способны ускорять процесс выздоровления [6].

При легких болевых синдромах назначение тизанидина (Сирдалуда) можно ограничить приемом препарата на ночь в дозе 2–4 мг до прекращения боли (обычно 5–7 дней). При умеренно выраженном болевом синдроме первый прием лучше также назначить на ночь в дозе 2–4 мг, затем постепенно повысить дозу до 6–8 мг/сут. В тяжелых случаях можно добавить еще 2–4 мг тизанидина (Сирдалуда) на ночь. Диапазон эффективной суточной дозы препарата при болевых синдромах составляет 2–12 мг (оптимальная доза 6–8 мг/сут.). Положительный эффект, как правило, отмечается уже на 3–й день терапии. При хронических болевых синдромах обычно проводят курс длительностью 2–4 недели, регулируя продолжительность лечения и дозу препарата в зависимости от эффективности/переносимости.

Следует отметить, что при слабой или умеренной боли, связанной с мышечным спазмом (например, острая боль в шее или пояснице), может быть достаточно назначить тизанидин (Сирдалуд) в виде монотерапии, эффективность которой была подтверждена во многих исследованиях, в т.ч. и в многоцентровом с участием 2251 пациента с острой болью, вызванной мышечным спазмом в пояснице, шее или плече. 88% пациентов оценили результат лечения как «хороший» или «очень хороший». В исследовании была отмечена также очень хорошая переносимость препарата (90% пациентов отметили переносимость как «хорошую» или «очень хорошую»). Эти результаты позволили авторам рекомендовать тизанидин как препарат выбора среди миорелаксантов для лечения боли, связанной с мышечным спазмом [17].

Однако при более выраженной боли для усиления терапевтического эффекта, либо при лежащих в ее основе воспалительных изменениях, целесообразно совместное применение тизанидина и НПВП. Проведенные исследования показывают, что применение тизанидина потенцирует эффект НПВП [10,23]. Кроме того, прием тизанидина (Сирдалуда) оказывает гастропротективный эффект, который связывают с его адренергической активностью и спазмолитическим действием. Тизанидин (Сирдалуд) уменьшает базальную и индуцированную секрецию кислоты в желудке, устраняет дисбаланс гликопротеидов в слизистой оболочке желудка и в желудочном секрете [12,23].

В экспериментальных исследованиях при применении тизанидина продемонстрировано значительное снижение ульцерогенного эффекта ацетилсалициловой кислоты, индометацина, мелоксикама, нимесулида и напроксена. Гастропротективная активность тизанидина была доказана и в клинических исследованиях. У пациентов, получавших комбинацию ибупрофена и тизанидина, частота желудочно–кишечных побочных эффектов, включая кровотечения, была достоверно (p=0,002) ниже, чем у пациентов, получавших комбинацию ибупрофена и плацебо [10]. Аналогичные результаты были получены и при сравнении комбинации диклофенака и тизанидина с комбинацией диклофенака и плацебо в многоцентровом (12 центров) проспективном двойном слепом плацебо–контролируемом рандомизированном клиническом исследовании, проведенном в 6 странах Азиатско–Тихоокеанского региона и включавшем 405 участников [23]. Гастропатия зарегистрирована у 12% пациентов, получавших комбинацию диклофенака и тизанидина, против 32% пациентов, получавших диклофенак в сочетании с плацебо (p<0,001). Частота положительных результатов анализа кала на скрытую кровь составила в основной группе 5% по сравнению с 11% в контрольной. Важно отметить, что при этом не потребовалось отмены лечения, и ни у одного больного не возникло серьезных нежелательных явлений.

Гастропротективное действие Сирдалуда имеет особенно важное значение для ведения пациентов с хроническими болевыми синдромами, которые принимают НПВП на протяжении длительного периода времени (при ревматологических заболеваниях), что часто приводит к развитию эрозивного гастрита и язв желудка и двенадцатиперстной кишки [1].

Лечение хронической боли представляет собой более сложную задачу, чем лечение острой боли, и требует комплексного подхода. Применение миорелаксантов здесь является только компонентом лечения и должно быть обосновано наличием терапевтической мишени – мышечного спазма. В связи с этим должны быть правильно сформированы ожидания пациента в отношении эффекта миорелаксанта (применение тизанидина (Сирдалуда) может уменьшить боль, облегчить движения пациента, но не прекратит боль полностью, так как при хронической боли мышечный компонент не является ведущим).

В лечении хронических болевых синдромов применяются антиконвульсанты, антидепрессанты, поэтому важно учитывать, как взаимодействует тизанидин (Сирдалуд) с этими лекарствами. Имеются работы, показавшие, что тизанидин (Сирдалуд) потенцирует действие трициклических антидепрессантов (амитриптилина) [11]. В то же время необходимо помнить, что тизанидин (Сирдалуд) нельзя сочетать с приемом флувоксамина – антидепрессанта из группы СИОЗС. Одновременный прием тизанидина (Сирдалуда) и флувоскамина может привести к тяжелому снижению артериального давления и вызвать осложнения со стороны ЦНС. Это предостережение недавно появились в инструкции по применению тизанидина (Сирдалуда).

Таким образом, благодаря высокой эффективности и незначительным побочным эффектам ряд отечественных и зарубежных экспертов рассматривают тизанидин (Сирдалуд) как препарат выбора для лечения острой и подострой миофасциальной боли в монотерапии и как препарат первой очереди выбора для лечения хронического миофасциального синдрома в комбинации с другими медикаментами [2,17].

Тизанидин (Сирдалуд) в лечении головной боли

При некоторых цефалгиях существенный вклад в формирование и поддержание головной боли вносит напряжение перикраниальных мышц. Проведенные ис-следования продемонстрировали эффективность тизанидина (Сирдалуда) в лечении головной боли напряжения и других цефалгий.
Двойное слепое плацебо–контролируемое исследование, проведенное R. Fogelhom et al., K. Murros (1992), показало, что лечение тизанидином (Сирдалу-дом) в дозе 6–18 мг/сут. на протяжении 6 недель достоверно снижало интенсивность хронической головной боли напряжения [14]. Меньшие дозы Сирдалуда (3 мг/сут., разделенные на 3 приема), по данным японских исследователей, также дают хороший эффект: значительное уменьшение интенсивности, частоты и продолжительности хронической головной боли напряжения в ходе 4–недельного курса лечения отмечено у 2/3 больных [22]. В работе Филатовой Е.Г. и др. (1997) было показано уменьшение головной боли в 75% случаев у пациентов с головной болью напряжения при применении тизанидина в суточной дозе 4–6 мг в течении 14 дней [8].

Назначение тизанидина (Сирдалуда) включено в рекомендации по лечению головной боли, выпущенные Осиповой В.В. под эгидой Российского общества по изучению головной боли (2009), для головной боли напряжения у пациентов с выраженным напряжением перикраниальных мышц. Лечение рекомендуется начинать с малых доз: 2 мг/сут. (на ночь) в течение первых 3 дней, затем постепенно повысить дозу до 2 мг 2 раза в сут. (утром и на ночь). При недостаточном эффекте доза может быть повышена до 6–8 мг/сут. (по 2 мг 3 раза/сут. или по 2 мг утром и днем и 4 мг на ночь). Продолжительность лечения может составлять от 2 недель до 2 мес. [4].

Таким образом, суммирование имеющихся исследований показывает эффективность тизанидина (Сирдалуда) в большинстве случаев хронических головных болей, в первую очередь при головной боли напряжения, сочетающейся с напряжением перикраниальных мышц.

Применение тизанидина (Сирдалуда)
для снижения спастичности

Нарушения мышечного тонуса, связанные с ними болевые синдромы, ограничения двигательных функций, вторичные изменения суставов и мышц составляют часть клинических проявлений многих заболеваний нервной системы. Как правило, клиническое значение приобретает проблема повышения мышечного тонуса – «гипертонус», или «спастика» [9]. Однако причины и механизмы, лежащие в основе «гипертонуса», могут быть разными, в связи с чем для лечения «спастики» требуются дифференцированные подходы к лечению.

Применение тизанидина (Сирдалуда) получило наиболее широкое распространение в лечении спастичности при травматических повреждениях головного и спинного мозга, рассеянном склерозе, инсульте. При спастичности, связанной с дистоническими нарушениями, паркинсонизмом, более целесообразно использование других средств (например, клоназепама, диазепама).
Спастичность приводит к существенным функциональным расстройствам и снижению качества жизни больного. Однако следует помнить, что сама по себе спастичность не всегда требует лечения. Например, у ряда пациентов с выраженным парезами наличие спастичности в мышцах, анатомически препятствующих силе тяжести (антигравитационные мышцы), может облегчить стояние и ходьбу. Кроме того, наличие повышенного мышечного тонуса может препятствовать развитию мышечных атрофий, отека мягких тканей и остеопороза, а также уменьшить риск развития тромбоза нижних конечностей. Показаниями для лечения спастичности являются лишь те случаи, когда вследствие повышенного тонуса нарушается «функционирование, позиционирование или комфорт» пациента.

Тизанидин (Сирдалуд) в лечении постинсультной спастичности. При инсульте основными задачами лечения являются не только уменьшение выраженности спастичности, но также улучшение функциональных возможностей паретичных конечностей, уменьшение боли и дискомфорта, связанного с высоким мышечным тонусом, облегчением ухода за парализованным пациентом.

Наиболее эффективными средствами в борьбе со спастичностью являются лечебная физкультура и физиотерапия, особенно на раннем этапе. В тех случаях, когда у пациентов с постинсультным парезом конечности имеется локальная спастичность, можно использовать локальное введение препаратов ботулини-ческого токсина. Существенный вклад в лечение спастичности может дать применение антиспастических средств (миорелаксантов) для приема внутрь. Применение миорелаксантов позволяет уменьшить мышечный тонус, улучшить двигательные функции, облегчить уход за обездвиженным пациентом, снять болезненные мышечные спазмы, усилить действие лечебной физкультуры и таким образом предупредить развитие контрактур. В России для лечения постинсультной спастичности применяют тизанидин, баклофен, толперизон, диазепам.

Анализ 20 исследований, посвященных сравнению использования различных антиспастических средств при разнообразных неврологических заболеваниях, сопровождающихся спастичностью, показал, что тизанидин, баклофен и диазепам примерно в одинаковой степени способны уменьшить спастичность, но тизанидин (Сирдалуд) эффективнее других антиспастических средств в отношении снижения клонусов [18]. В отличие от баклофена тизанидин (Сирдалуд) не вызывает снижения мышечной силы при уменьшении спастичности (что очень важно для улучшения функциональных возможностей конечности), он лучше переносится пациентами, чем баклофен и диазепам (при его использовании пациенты реже прекращают лечение из–за побочных эффектов) [18,27]. Среди побочных эффектов, выявленных во время исследования по изучению тизанидина у пациентов с постинсультной спастичностью, проведенных Gelber (2001), чаще всего встречались сонливость, слабость, головокружение, сухость во рту, ортостатическая гипотензия. Эти явления проходили при отмене или уменьшении дозы лекарственного средства. Вместе с тем при лечении тизанидином не отмечено ни одного серьезного побочного эффекта [Gelber, 2001], что позволило авторам сделать вывод о высокой безопасности тизанидина.

Авторы, проводившие исследования по изучению клинических эффектов тизанидина (Сирдалуда), и многие клиницисты сходятся во мнении, что среди миорелаксантов тизанидин (Сирдалуд) представляет средство первого выбора при лечении постинсультной спастичности [7,16,18,27].

Для лечения спастичности, обусловленной неврологическими заболеваниями, обычно используются более высокие дозы тизанидина (Сирдалуда), чем при лечении болевых синдромов. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг. (Диапазон эффективных доз составляет 2–36 мг). Тем не менее, учитывая дозозависимое повышение риска появления побочных эффектов при увеличении дозы препарата, начинать лечение следует с маленьких доз (2–6 мг/сут.), затем постепенно повышать дозу до достижения терапевтического эффекта, наблюдая за индивидуальной переносимостью (обычно на 2–4 мг каждые 3–7 дней, разделив суточную дозу на 3 приема). При возникновении побочных явлений можно временно приостановить повышение дозы (если не повышать дозу, во многих случаях через несколько дней побочные явления проходят) и продолжить увеличение дозы, после того как пациент «привыкнет» к препарату. Это позволяет, во–первых, подобрать максимально эффективную минимальную дозу препарата для конкретного пациента (у некоторых пациентов (вследствие индивидуальной вариабельности) достаточный терапевтический эффект может возникнуть при приеме меньших доз, чем в рекомендуемых стандартах), а также избавить от лишних страданий больных с индивидуальной плохой переносимостью тизанидина (у больных с плохой переносимостью тизанидина побочные эффекты появляются уже при применении дозы 2–4 мг/сут.). Титрование дозы обычно занимает 2–4 недели. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально (от нескольких недель до нескольких месяцев) [9].

При длительном применении удобна лекарственная форма тизанидина в виде капсул с модифицированным освобождением (Сирдалуд МР), которая выпускается в дозе 6 мг. Клинический опыт показывает, что для большинства пациентов оптимальная доза составляет 12 мг/сут. (2 капсулы), в редких случаях может потребоваться увеличение суточной дозы до 24 мг. Лечение при этом также начинают с минимальной дозы – 6 мг (1 капсула), при необходимости постепенно увеличивая дозу на 6 мг (1 капсула) с интервалами 3–7 дней.

Тизанидин (Сирдалуд) в лечении спастичности, связанной с черепно–мозговой травмой

Среди миорелаксантов тизанидин (Сирдалуд) наиболее часто используется для лечения спастичности, связанной с черепно–мозговой травмой [5]. Основания для назначения, тактика подбора дозы и предостережения такие же, как и при лечении постинстультной спастичности.

Тизанидин (Сирдалуд) в лечении спастичности при рассеянном склерозе и спинальной травме. Ограничение подвижности больных рассеянным склерозом связано со значительным повышением мышечного тонуса по спастическому типу, преимущественно в нижних конечностях. Основой лечения подобных нарушений являются специальные упражнения, которые должны выполняться под контролем специалиста по лечебной физкультуре. Лекарственная терапия играет роль дополнительной: применяются толперизон, баклофен, тизанидин, диазепам. Медикаментозное лечение спастического тонуса должно подбираться индивидуально, контролироваться врачом и самим больным. Это связано с тем, что большинство препаратов, снижающих тонус, увеличивают слабость парализованных конечностей и могут приводить к ухудшению состояния пациента. В связи с этим дозу антиспастического препарата необходимо постепенно увеличивать с минимальной до оптимальной, когда уменьшается спастичность, но нет нарастания слабости. Сирдалуд в этом отношении более предпочтителен, чем баклофен и диазепам (при применении тизанидина (Сирдалуда) реже развивается мышечная слабость; из–за избыточного расслабления сфинктеров мочевого пузыря при применении баклофена пациенты чаще жалуются на учащение тазовых нарушений; применение диазепама связано с большей частотой развития побочных эффектов, лекар-ственной зависимости) [3,24]. Сирдалуд более эффективен по сравнению с другими миорелаксанами в отношении клонусов [18].

Оптимальная суточная доза Сирдалуда при лечении спастичности при рассеянном склерозе – 6–8 мг (максимальная суточная доза – 36 мг). Лечение также необходимо начинать с минимальной дозы, шаг увеличения дозы – 2 мг [3].
У больных со спастичностью вследствие спинальной травмы наиболее часто используют тизанидин (Сирдалуд) и баклофен, а для снятия болезненных мышечных спазмов – и диазепам. Лечение начинают с минимальной дозы (4–6 мг Сирдалуда), которую постепенно (на протяжении нескольких дней или недель) доводят до терапевтической, стараясь избежать нежелательных побочных эффектов (мышечной слабости и седативного эффекта). Баклофен эффективен преимущественно при интратекальном введении, при пероральном приеме тизанидин (Сирдалуд) дает более выраженный положительный эффект и лучше переносится больными, чем баклофен [25].

При других видах спастичности, встречающихся в неврологической практике (при паркинсонизме, торсионной дистонии, кривошеи, БАС), применение тизанидина (Сирдалуда) неоправданно: более целесообразно использование клоназепама, диазепама – у этих препаратов больше вероятность побочных эффектов, но и антиспатический эффект у них более выражен при этих нарушениях.

Рекомендации по практическому использованию тизанидина (Сирдалуда)

Достаточно широкий диапазон эффективно действующих доз тизанидина (Сирдалуд) (от 2 до 36 мг/сут.) позволяет использовать препарат для коротких и длительных курсов лечения болевых синдромов и спастичности в виде монотерапии или в сочетании с другими лекарственными средствами. Для улучшения клинической эффективности могут быть полезны следующие рекомендации по практическому использованию тизанидина (Сирдалуда).

1. Начинайте лечение с маленьких доз препарата и контролируйте развитие побочных явлений
Развитие побочных эффектов при применении тизанидина (Сирдалуда) является дозозависимым (например, вероятность развития побочных эффектов при применении дозы 12–24 мг в 2 раза выше, чем при применении дозы 6–12 мг). В то же время достаточного терапевтического эффекта иногда удается добиться и при меньших дозах, чем рекомендуется в стандартах лечения. В связи с этим лечение рекомендуется начинать с минимальной дозы (2–4 мг), затем постепенно ее повышать наблюдая за индивидуальной переносимостью.

2. Проводите постепенную отмену препарата
После длительного применения тизанидина (Сирдалуда), особенно в больших дозах необходимо проводить постепенную отмену препарата, так как резкая отмена препарата может вызвать развитие мышечной слабости (это характерно и для других миорелаксантов).

3. Используйте седативный эффект тизанидина (Сирдалуда) в терапевтических целях
Побочные эффекты препаратов не всегда являются нежелательными и могут быть использованы в терапевтических целях. Среди побочных эффектов тизанидина (Сирдалуда) отмечается повышенная сонливость. Поэтому пациентам, у которых отмечается сонливость при приеме тизанидина (Сирдалуда), следует избегать всех видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты реакции. В то же время у многих пациентов, особенно с хроническими болевыми синдромами, нарушен сон. Указанный побочный эффект тизанидина (Сирдалуда) можно использовать в терапевтических целях, назначив препарат «на ночь» для улучшения сна пациента. Учитывая то, что эффект тизанидина (Сирдалуда) является кратковременным, некоторые врачи для сохранения социальной активности пациента назначают препарат только «на ночь» либо распределяют основную суточную дозу препарата на вторую половину дня и «на ночь». Это позволяет пациенту сохранять социальную активность в первой половине дня (работать, водить автомобиль), а вечером помогает заснуть.

4. Добивайтесь получения максимального терапевтического эффекта при комбинировании тизанидина (Сирдалуда) с другими препаратами
а. Тизанидин (Сирдалуд) и НПВП. Тизанидин (Сирдалуд) является наиболее предпочтительным среди миорелаксантов для комбинированной терапии с НПВП. Комбинированное применение тизанидина (Сирдалуда) и НПВП:
1) усиливает эффективность лечения;
2) позволяет уменьшить необходимую дозу НПВП;
3) оказывает гастропротективный эффект.
б. тизанидин (Сирдалуд) и антигипертензивные препараты. Одним из побочных эффектов при применении тизанидина (Сирдалуда) является умеренное снижение АД. Одновременное применение вместе с антигипертензивными средствами может усилить антигипертензивный эффект. При необходимости длительного применения тизанидина (Сирдалуда) (например, при лечении постинсультной спастичности) гипотензивный эффект Сирдалуда можно использовать для уменьшения дозы либо прекращения назначенной ранее антигипертензивной терапии.
в. комбинированное применение тизанидина (Сирдалуда) и других миорелаксантов. Обычно не практикуют одновременное применение различных миорелаксантов у одного пациента. Некоторые специалисты предлагают комбинированное назначение различных миорелаксантов для повышения эффективности и уменьшения развития побочных эффектов (при совместном применении назначаются меньшие дозы препарата), что теоретически, может быть оправданно, учитывая различные точки приложения у разных миорелаксантов.
г. тизанидин (Сирдалуд) и антидепрессанты. Тизанидин может потенцировать действие трициклических антидепрессантов (амитриптилин).
Одновременное применение тизанидина с флувоксамином противопоказано, так как может привести к тяжелому и продолжительному снижению артериального давления и сильно потенцирует эффекты на ЦНС.

5. При выборе миорелаксанта для лечения спастичности учитывайте возможность развития мышечной слабости
Развитие мышечной слабости часто является побочным эффектом, побуждающим пациента прекратить прием миорелаксанта. Сравнительные исследования показывают, что тизанидин (Сирдалуд) является наиболее предпочтительным среди миорелаксантов в отношении риска развития мышечной слабости (при его применении значительно реже наблюдается развитие мышечной слабости, чем при использовании баклофена и диазепама).

Предостережения по безопасности

Обычно, описанные в инструкции по препарату побочные реакции умеренно выражены и преходящи, коррелируют с пиками концентрации препарата в крови, т.е. достигают пика в течение 1 часа после приема. Наиболее частыми побочными эффектами тизанидина являются сухость во рту, сонливость и головокружение. Осторожность следует соблюдать при назначении препарата лицам пожилого возраста и больным с нарушениями функции печени и почек. В последнем случае тизанидин (Сирдалуд) применяют в малых дозах, под контролем лабораторных показателей.

Заключение

Тизанидин (Сирдалуд) относится к a2–адренергическим миорелаксантам центрального действия, который был разработан для лечения спастичности при неврологических заболеваниях. Он является также эффективным препаратом для лечения болевых синдромов, связанных с повышением мышечного тонуса. В настоящее время тизанидин (Сирдалуд) применяется в моно– или комплексной терапии широкого круга болевых синдромов, встречающихся (помимо неврологии) в общеврачебной практике, в ревматологи, травматологии, ортопедии, спортивной медицине (табл. 1).

Литература

1. Бадокин В.В. Применение Сирдалуда в ревматологической практике // Рус. мед. журн. – 2005, том 13, № 24, С. 1588–1589.
2. Воробьева О.В. Возможности альфа2–адренергических агонистов в лечении миофасциальной боли / О. В. Воробьева // Рус. мед. журн. – 2007. – № 5. – C. 445–448.
3. Гусев Е.И., Бойко А.Н. Рассеянный склероз: от новых знаний к новым методам лечения // Русский медицинский журнал. – 2001. – № 1. – С. 4–10.
4. Осипова В.В. Головная боль напряжения: практическое руководство для врачей. – М., 2009.– 44 c.
5. Парфенов В.А. Ведение больных со спастичностью // Рус. мед. журн. – 2004. – Том 12. №10, 2004.
6. Парфенов В.А. Диагноз и лечение при острых болях в нижней части спины // Рус. мед. журн. – 2007. – Т 15. №6.
7. Парфенов В.А. Постинсультная спастичность и ее лечение // Рус. мед. журн. – 2006. – Т. 14. – №9.
8. Филатова Е.Г., Соловьева А.Д., Данилов А.Б. Лечение головной боли напряжения // Журнал неврол. и психиатр. 1996, 4, 21–25.
9. Широков Е.А. Сирдалуд: области клинического применения // Рус. мед. журн. – 2004. – № 14. – C. 874–875.
10. Berry H., Hutchinson D.R. Tizanidine and ibuprofen in acute low–back pain: Results of a double–blind multicentre study in general practice //J. Intern. Med. Res. – 1988. – Vol.16. – Р. 83–91.
11. Bettucci D, Testa L, Calzoni S et al. Combination of tizanidine and amitriptyline in the prophylaxis of chronic tension — type headache: evaluation of efficacy and impact on quality of life // J Headache Pain 2006;7(1):34 – 36.
12. Coward D.M. Tizanidine: Neuropharmacology and mechanism of action. Neurology 1994; 44 (Suppl. 9): 6–11.
13. Delzell JE Jr, Grelle AR. Trigeminal neuralgia. New treatment options for a well–known cause of facial pain. Arch Fam Med 1999 May–Jun; 8 (3): 264–8.
14. Fogelholm R., Murros K. Tizanidine in chronic tension–type headache: a placebo controlled double–blind crosss–over study. Headache 1992; 32: 509–513.
15. Freitag FG. Preventative treatment for migraine and tension–type headaches: do drugs having effects on muscle spasm and tone have a role? CNS Drugs 2003; 17 (6): 373–81.
16.Gelber D. A., Good D. C., Dromerick A. et al. Open–Label Dose–Titration Safety and Efficacy Study of Tizanidine Hydrochloride in the Treatment of Spasticity Associated With Chronic Stroke // Stroke. – 2001. – Vol.32. – P. 1841–1846.
17. Hutchinson DR, Daniels F. A multinational study in general practice to evaluate the effectiveness and tolerability of tizanidine in the treatment of painful muscle spasms. // Br J Clin Res 1990; 1:39–48.
18. Lataste X, Emre M, Davis C, Groves L. Comparative profile of tizanidine in the management of spasticity // Neurology. – 1994. – Vol. 44 (suppl 9). – P. 53–59.
19. Leiphart JW, Dills CV, Levy RM. Alpha2 – adrenergic receptor subtype specificity of intrathecally administered tizanidine used for analgesia for neuropathic pain // J Neurosurg. 2004; 101(24):641–647.
20. Manfredini D, Romagnoli M, Cantini E, Bosco M. Efficacy of tizanidine hydrochloride in the treatment of myofascial face pain. Minerva Med 2004 Apr; 95 (2): 165–71.
21. Saper JR, Lake AE 3rd, Cantrell DT et al. Chronic daily headache prophylaxis with tizanidine: a double–blind, placebo–controlled, multicenter outcome study. Headache 2002 Jun; 42 (6): 470–82.
22. Shimomura T, Awaki E, Kowa H, Takahashi K. Treatment of tension–type headache with tizanidine hydrochloride: its efficacy and relationship to the plasma MHPG concentration. Headache 1991 Oct; 31 (9): 601–4.
23. Sirdalud Ternilin Asia–Pacific Study group. Efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac versus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasm. Curr Ther Res 1998; 59: 13–22.
24. Smolenski C, Muff S, Smolenski–Kautz S. A double–blind comparative trial of new muscle relaxant, tizanidine (DS 103–282), and baclofen in the treatment of chronic spasticity in multiple sclerosis. Curr Med Res Opin. 1981;7(6):374–83.
25. Tarrico M, Adone R, Pagliacci C, Telaro E. Pharmacological interventions for spasticity following spinal cord injury. Cochrane Database Systematic Review. In: The Cochrane Library 2000; Issue 4.
26. van Tulder M., Becker A., Bekkering T. Et al. European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care // Eur Spine J. 2006– Vol. 15. (Suppl. 2): S.169–191.
27. Wallace JD. Summary of combined clinical analysis of controlled clinical trials with tizanidine // Neurology. – 1994. – Vol. 44 (suppl 9). – P. 60–P69.
Ключевые слова статьи: тизанидина, Сирдалуда, применения, практике, Возможности

03 сентября 2009 г, том 17, № 20
РМЖ Неврология. Психиатрия
 

Сирдалуд и физиопроцедуры при остеохондроза

Яна , Москва

186 просмотров

24 мая 2019

Добрый вечер уважаемые доктора. По результатам МРТ мне был поставлен диагноз остеохондроз шейного отдела, протрузии и сопутствующие заболевания шеи ( фото заключения мрт прилагаю). При очной консультации с невропатологом мне было назначено лечение ( фото так же добавлю к вопросу), но смущает препарат сердалуд. Я гипотоник и мое ежедневное давление составляет 110/60, в инструкции к этому препарату написано, что он оказывает гипотоническое влияние на организм и ещё больше опускает давление, что подтверждает отзывы людей в интернете. О пониженном давлении врач знала, стоит ли мне его пить? Назначен курс 17 дней, могу ли я пропить его 14 дней? Ещё есть вопрос по физиопроцедуры. Физиотерапевт назначила: лфк 10 процедур в группе, далее пол года самостоятельно; ультразвук 10 процедур; амплипульстерапия 10 процедур. Далее 90 процедур электрофореза с каким-то препаратом, с перерывами между курсами ( курс 30 процедур ) 1,5-2 месяца. С ее слов, такой длительный курс электрофореза оказывает положительный эффект на позвоночник, почти как операция, и полностью останавливает развитие болезни. Я так понимаю, что протрузии не вылечивается, можно только не допустить перерастания в грыжу. И ещё я буду принимать препарат аркоксия, допустимо ли приём алкоголя через сутки после Аркоксиа и через 2 суток после последней таблетки сирдалуда? ( свадьба, употребление шампанского неизбежно 🙂

Вопрос закрыт

Домашнее лечение позволительно не всегда

Содержание статьи

Когда домашнее лечение уместно

Лечить радикулит дома нежелательно. Терапевтическую схему должен рекомендовать квалифицированный врач. Но если симптоматика выражена несильно, то разрешается использование народных средств.

Позволительно лечение дома тогда, когда первопричиной радикулита является:

• ношение тяжестей;
• чересчур сильная физическая нагрузка;
• переохлаждение области спины.

Когда нельзя лечиться дома

При ярко выраженной симптоматике нужно срочно обращаться к врачу

Не рекомендуется домашнее лечение в том случае, когда радикулит провоцируется:

• воспалительным процессом;
• мышечным миозитом, подробнее можно узнать тут;
• инфекционным процессом;
• сколиозными деформациями;
• онкологическим процессом;
• травматическим повреждением;
• прогрессирующей дегенеративной дистрофической патологией;
• остеопоротическим переломом.

Как лечиться дома

Как лечить радикулит в домашних условиях?

Схема терапии включает в себя:

• коррекцию образа жизни и питания;
• обеспечение покоя пораженному участку;
• использование компрессов;
• прием настоек;
• использование специального пояса.

Правильное питание

Диетическое питание – одна из главных основ комплексного лечения радикулита.

Для утоления жажды и получения важных витаминов можно пить отвар из шиповника.

Первый шаг при лечении радикулита в домашних условиях – организация правильного режима питания. Полноценная диета является неотъемлемой и особенно важной частью лечебного комплекса. Прием разнообразных лекарственных препаратов и средств альтернативной медицины не помогу получить эффективного результата при условии нарушения основных правил здорового питания.

Для восстановления хрящевой ткани, стимуляции процессов регенерации и метаболизма рекомендуется соблюдать следующие правила диетического питания как в рамках лечения радикулита, так и для профилактики данного заболевания:

К числу причин, способствующих развитию радикулита, относится также избыточная масса тела. Больным, страдающим ожирением, необходимо снизить уровень суточной калорийности.

В качестве же общих рекомендаций можно также назвать необходимость уменьшения объема потребляемой соли. Такая мера поможет вывести из организма вредные солевые отложения и способствовать восстановлению хрящевых тканей.

Средства при сильной боли

В табличке представлены наиболее эффективные методы, рекомендованные при сильных болезненных ощущениях.

Таблица 1. Средства при очень сильных болях.

Средство	Как применять
На фото плоды конского каштана	Растереть сырье в порошок, соединить с салом или камфорным маслом. Полученную смесь распределить по небольшому кусочку черного хлеба, приложить к больному участку. Болевой синдром слабеет после 1 сеанса.
Лист лопуха	Смочить в воде, приложить нижней стороной к больному участку, сверху обмотать собачьим или верблюжьим поясом.
Вязаная ткань	Кусок толстой ткани приложить к пораженной зоне, прогладить горячим утюгом.
Березовые листья	Облить кипятком, приложить к больному участку, зафиксировать при помощи шерстяной ткани.

Средства для втирания

Большую пользу приносят втирания в больной участок мазей. Аптечные средства рекомендуется чередовать с народными. В табличке представлены рецепты наиболее эффективных средств для втирания.

Таблица 2. Что нужно втирать.

Средство	Как применять
Пихтовое масло	Немного подогреть масло, аккуратными движениями втереть в больной очаг. Эффект можно получить после 10 сеанса.
Сок хрена	Сок растворяется в воде в пропорциях 1 к 1. Раствор быстро втирается в пораженную зону. Далее нужно надеть шерстяной пояс и полежать на животе 7-10 минут.
Чеснок	Чеснок растереть в кашицу, смешать с топленым жиром в пропорциях 1 к 2. Небольшое количество мази втереть в больной участок, накрыть теплой тканью.

Обратите внимание! Средства для втирания нужно совмещать с горчичными ваннами.

Для приготовления ванны необходимо растворить в теплой воде 400 грамм горчичного порошка. Состав вливается в наполненную ванну. Температура воды должна варьироваться от 39 до 43 градусов.

Принимать такую ванну нужно не более 15 минут. Если имеются проблемы с сердцем, то время сокращается до 5 минут.

Эффективные аппликации

В табличке представлены лучшие рецепты аппликаций. Их рекомендуется чередовать с компрессами и горчичными ваннами.

Таблица 3. Самые эффективные аппликации.

Средство	Как применять
Черная редька	Редька очищается и мелко натирается. Кашица накладывается на спину. Также можно смешать кашицу с измельченной чесночиной. Смесь прикладывается к пораженному участку и держится до появления сильного жжения. После этого нужно обработать участок подогретым растительным маслом и хорошо закутать. Это средство можно использовать при обострениях.
Картофель	Сварить 1/2 килограмма картошки «в мундире», пюрировать. Добавить 1-2 ложки соды. Распределить небольшое количество массы по марле, наложить на спину, накрыть целлофановым пакетом, укутать плотной тканью из шерсти.
Фурацилин	1/4 таблетки растворить в 50 мл теплой воды, прокипятить. Добавить 1 ложку свежего меда, перемешать. Окунуть в раствор обычные горчичники, приложить к больному участку. Снять через 5 минут, покрыть спину целлофановым пакетом, укутать шерстяной тканью. Держать всю ночь.

Для внутреннего употребления

Как быстро вылечить радикулит в домашних условиях? Наружные средства рекомендуется совмещать с настойками и отвара для внутреннего употребления. Лучшие рецепты представлены в табличке.

Таблица 4. Средства для внутреннего употребления.

Средство	Как готовить	Как принимать
Кора барбариса	25 грамм средства перетереть, залить 100 мл спирта, настоять в тепле 1,5 недели.	По 30 капелек, трижды за 24 часа.
Отвар ивовой коры	2 столовые ложки перетереть, залить 1/2 литрами холодной кипяченой воды, проварить на среднем огне 10 минут. Настоять 180 минут, процедить.	Средство обладает мощным противовоспалительным, кровоостанавливающим и жаропонижающим эффектом. Принимается по 0,25 стакана, не менее 3 раз/24 ч.
Листья брусники	3 ложки сухого сырья залить 1/2 только сто снятой с плиты жидкости, проварить на маленьком огне 15 минут. Настоять 60-90 минут, профильтровать. Добавить 2 ложки свежего меда.	По 200 мл, 3 раза/24 часа.
Алоэ	300 грамм листьев прокрутить через мясорубку, добавить 1/2 кило майского меда. Влить 520 мл терпкого красного вина. Настоять 5 суток.	По 1 столовой ложке, 3 раза/24 ч, за 60 минут до приема пищи.
Корень девясила	Смешать 1 ложку средства с таким же количеством желтой кубышки и корневищ белой кувшинки. Добавить 1/2 л водки, настоять 9 суток, профильтровать.	По 1 столовой ложке, за 20 минут до еды. Принимать 3 раза/24 часа.
Мордовник шароголовый	3 чайные ложечки залить 200 мл только что снятой с плиты жидкости, настоять в термосе в течение ночи. Сложить в несколько слоев марлю, проложенную ватой.	1/3 стакана, за 30 минут до приема пищи, 3 раза/24 часа.
Осиновые листья	1 столовую ложку залить 200 мл только что снятой с плиты жидкости, настоять 60 минут.	По 1 столовой ложке, до 6 раз/24 часа.

Обратите внимание! Для рецепта с алоэ понадобится 3-5-летнее растение. Перед срезанием цветок не нужно поливать 5 суток.

Пояс из шерсти животных

Очень хорошо помогает «собачий» пояс

Как вылечить радикулит в домашних условиях? Одновременно с наружными и внутренними средствами нужно использовать специальный пояс. Он изготавливается из верблюжьей или собачьей шерсти.

Лечебный эффект дает именно необработанная шерсть. Обычная шерстяная ткань не имеет такой целительной силы.

Пояс обладает мощным водоотталкивающим эффектом. Также в составе как верблюжьей, так и собачьей шерсти находятся воск и ланолин. Они обладают противовоспалительным эффектом.

О чем следует помнить

Инструкция поможет избавиться от заболевания и быстрее встать на ноги.

Больному рекомендуется:

1. Лежать на полужестком ложе.
2. Лежа животом вверх, поместить под спину и нижние конечности небольшую подушку. Ноги следует согнуть в коленках и расслабиться.
3. На ночь обязательно использовать разогревающие мази. После использования средства необходимо обернуть спину шерстяной тканью.
4. Если присутствует ярко выраженный болевой синдром, использовать Нанопласт или любой другой специальный пластырь.

Обратите внимание! При пояснично-крестцовом радикулите нужно согнуть нижние конечности в коленках и лечь на больную сторону, предварительно подложив под бок валик.

Заключение

Больной обязуется придерживаться всех рекомендация врача. Цена отступления от его инструкций может быть очень высокой. Подробнее о методах лечения радикулита дома расскажет видео в этой статье.

Лечение поясничного и шейного радикулита в домашних условиях

Что такое радикулит, его симптомы и лечение дома этого заболевания — это то, чем часто интересуются люди, у которых возникают боли в спине или шее. Радикулитом называют воспалительный процесс в корешках спинномозговых нервов. Главный признак заболевания — это внезапная боль, такая сильная, что человек не может даже пошевелиться. Заболевание не требует лечения в стационаре, поэтому важно знать, как лечить радикулит в домашних условиях.

Чаще всего встречается поясничный радикулит. Это связано с тем, что этот отдел позвоночника наиболее подвержен нагрузкам. На втором месте стоит шейный радикулит.

При поясничном радикулите боль отдает в ягодицу и ногу. Во время движения усиливается. В отличии от радикулита поясничного, шейный характеризуется болевыми ощущениями в затылке с иррадиацией в плечо и лопатку. Если человек поднимает руку или поворачивает голову, то боль усиливается. Довольно редко встречается грудной радикулит, при котором боль распространяется в межреберные промежутки.

Исход заболевания напрямую зависит от того, как быстро было начато лечение. Своевременное принятие мер по устранению воспалительного процесса поможет предотвратить осложнения, которые заключаются в усилении боли, спазме мышц, а также нарушении работы внутренних органов, за иннервацию которых отвечают пораженные спинномозговые нервы. При постановке диагноза необходимо учитывать не только симптомы, но и сопутствующее заболевание, которое вызвало возникновение радикулита.

Лечение радикулита лекарственными средствами

Вылечить радикулит можно только с помощью применения комплексной терапии. Сюда входят лекарственные препараты, лечебная физкультура, мануальная терапия и массаж. Лечение радикулита в домашних условиях заключается в приеме медикаментов, действие которых направлено на снятие болевого синдрома, уменьшение спастики в мышцах и на восстановление нервных волокон. Если знать, как лечить радикулит поясницы, то легко можно вылечить грудной и шейный радикулит. Потому что принципы лечения одни и те же.

На начальном этапе лечения необходимо снять болевой синдром. Этого можно добиться с помощью нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают обезболивающий эффект. В течение пяти дней назначают инъекционные формы препаратов Ревмоксикам, Мелоксикам, Денебол, Наклофен. В дальнейшем эти же препараты можно принимать в форме таблеток. Общий курс лечения НПВС не должен превышать десять дней. Прием препарата должен быть обязательно после еды. Для более безопасного лечения необходим прием гастропротекторов (Де-Нол, Вис-Нол).

Очень хорошо снимает боль применение перцового пластыря. Клеить его нужно на область боли и, при отсутствии повышенной чувствительности, не снимать в течение 48 часов. Действие пластыря направлено на усиление кровообращения в месте поражения, что значительно уменьшает боль.

Лечение в домашних условиях можно так же проводить с помощью ректальных противовоспалительных свечей (Наклофен, Диклоберл, Диклофенак). Они оказывают обезболивающий эффект быстрее, чем таблетированная форма препарата. Желательно не совмещать с таблетками того же состава. Еще одним преимуществом свечей является менее выраженное негативное действие на слизистую желудка.

Лечить радикулит поясницы в домашних условиях можно также с помощью гелей и мазей с противовоспалительным эффектом (Долобене, Денебол гель, Олфен). Воспаление всегда сопровождается отеком тканей, который давит на нервные окончания и вызывает боль. Применение противовоспалительных препаратов снижает воспаление, и значительно уменьшает боль.

Неплохим обезболивающим эффектом обладают согревающие мази. Они так же как и перцовый пластырь вызывают прилив крови к месту воспаления. Согревающим действием обладают Дип Хит, Капсикам, Эспол, Финалгон, Растиран.

Высокой эффективностью в лечении радикулита обладают мази на основе пчелиного и змеиного яда. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектами (Апизартрон, Випросал, Випратокс).

Практически всегда при радикулите боль связана со спазмом скелетных мышц. В этом случае помогут миорелаксанты. Иногда можно обойтись приемом таблетированной формы препаратов, в более тяжелых случаях первые пять дней назначаются инъекции. Лечить радикулит дома можно с помощью препаратов Мидокалм или Толперил. После того, как снят острый период, можно долечиваться с помощью этих же препаратов в виде таблеток.

Необходимым звеном в лечении радикулита является применение препаратов витаминов группы В (Нейровитан, Неуробекс, Неовитам, Нейрорцбин). Курс лечения должен составлять не менее одного месяца. В зависимости от тяжести заболевания назначают инъекции или таблетки.

При остро выраженном болевом синдроме, который влияет на состояние сна, можно принимать успокоительные препараты со снотворным эффектом, к примеру, Барбовал или Седистресс.

В качестве обезболивающего средства можно так же применять препарат Меновазин. Это жидкость для растирания, которая зарекомендовала себя высокой эффективностью в снятии болевого синдрома. Препарат не обладает лечебными свойствами и назначается только в качестве помощи при болях. С таким же составом существует средство в форме мази под названием Меновазан.

Лечение поясничного радикулита с помощью народных средств

Лечение радикулита народными средствами назначается в качестве вспомогательной терапии или для лечения хронической формы.

1. Главным условием в лечении радикулита является сохранение больной области в тепле. Для этого замечательно подойдет применение пояса из собачьей или овечьей шерсти. Он хорошо сохраняет тепло, при этом улучшает кровоснабжение пораженной области и отток лимфы. Благодаря этому уменьшается отек тканей, постепенно восстанавливается подвижность позвоночника и уходит боль.
2. Лечить радикулит можно с помощью ржаного теста, которое готовят из ржаной муки и воды. Тесто замесить довольно круто и оставить в теплом месте для закисания. Затем разложить на ткань их хлопка и приложить к больному месту. Обернуть пленкой и поверх обвязать платком. Компресс оставить на всю ночь. Курс лечения не меньше 10 дней. Для усиления эффекта в тесто можно добавить 20 капель скипидара. Особенно это будет уместно при усиленном болевом синдроме.
3. Лечение народными средствами предполагает использование природных компонентов. Одним из них является конский каштан. Его можно использовать все с тем же ржаным тестом. Для этого целые каштаны необходимо измельчить почти в порошок. Тесто смазать камфорным маслом и сверху посыпать измельченными каштанами. Компресс прикладывают на ночь. Курс процедур составляет две недели.
4. Еще одним народным средством, которым советуют лечить радикулит, является лист лопуха. Его используют в качестве обезболивающего средства. Для этого смочить лист водой и приложить к месту воспаления. Зафиксировать с помощью ткани, которая будет хорошо удерживать тепло. Оставить на ночь. В зимний период можно пользоваться сухими листьями, которые перед употреблением необходимо размочить.
5. Компресс из настойки валерианы довольно неплохо убирает боль. Для этого на больную область прикладывают смоченную в настойке ткань, и оставляют на 7-8 часов.
6. Разогревающий компресс из черной редьки работает не хуже, чем аптечные согревающие средства. Для этого редьку очистить и потереть на терке. Взять два небольших лоскута хлопчатобумажной ткани. На один из них разложить кашицу из редьки, а вторым накрыть. Приложить к больному месту, сверху прикрыть бумагой для компрессов и зафиксировать с помощью теплого платка. Средство будет жечь, поэтому время использования компресса для каждого человека будет разным. Это связано с чувствительностью кожи. Оставлять компресс нужно до тех пор, пока возможно терпеть. После удаления средства обязательно удалить его остатки с помощью мыла.
7. После того, как снят острый процесс, можно использовать в качестве дополнительного лечения протирание места воспаления кубиками льда из замороженного отвара шалфея. Приготовить отвар из одного литра воды и пяти столовых ложек шалфея. Процедить, охладить и разлить по формочкам для льда. Пользоваться методом нужно с осторожностью, чтобы не переохладить больное место.

Важно помнить, что народные рецепты не заменяют медикаментозного лечения. Их можно применять исключительно в целях вспомогательной терапии

Лечение шейного радикулита

Нет особого различия в лечении шейного и поясничного радикулита. Поэтому обычно не возникает вопроса чем лечить радикулит шейного отдела позвоночника. Тем не менее есть несколько народных рецептов, которые используются именно для лечения шейного радикулита.

1. Смешать пять столовых ложек хорошо подогретого рафинированного подсолнечного масла и две столовые ложки травы багульника болотного. Перелить готовую смесь в бутылку из темного стекла и настоять в течение девяти часов. Процедить и втирать в область шеи дважды в день. Курс лечения не более пяти дней.
2. Обдать кипятком сухие листья березы. Кашицу разложить на ткань и приложить к шее. Сверху положить бумагу для компрессов и зафиксировать. Время компресса 1,5-2 часа. Процедуру проводить два раза в день.
3. Приложить на область шеи горчичник. После того, как почувствовали жжение, держите средство около 20 минут. Также довольно эффективной может стать горчичная ванна. Для этого развести 300 горчичного порошка в горячей ванне. Принимать процедуру следует не более пятнадцати минут.

Лечение с помощью ипликатор Кузнецова

Ипликатор — это небольшое пластиковое приспособление с пластмассовыми шипами. Метод лечения основан на воздействии шипов на рефлекторные точки, но больше похож на массаж, чем на рефлексотерапию. Это связано с тем, что нет точного воздействия на определенную точку. Не рекомендуется применение метода в тех же случаях, что и массаж:

• тромбофлебит;
• кожные заболевания;
• опухоли;
• инфекционные заболевания.

Ипликатор удобен тем, что им можно пользоваться в домашних условиях в качестве самомассажа

1. При шейном радикулите ипликатор приложить на воротниковую зону, придавить и оставить на одну минуту. Затем немного переместить и снова придавить. Процедуру повторять в таком порядке в течение 5 минут.
2. При поясничном радикулите ипликатор прижать к месту воспаления на одну минуту. Для усиления эффекта можно двигать спиной. Через минуту сменить точки воздействия и повторить процедуру.

Хорошая реклама:

Радикулит: симптомы и лечение дома

Радикулит характеризуется воспалительными процессами в нервных корешках, расположенных в межпозвоночных отверстиях. Особенность заболевания заключается во внезапной и резкой боли, которая появляется при неосторожном движении и других физических нагрузках.

Симптомы разновидностей радикулита

Защемление нервных корешков происходит в разных отделах позвоночника, на основании чего патология имеет несколько разновидностей. Каждый вид обладает специфическими симптомами.

Грудной радикулит

Данная форма радикулопатии встречается крайне редко. Возникает на фоне воспалений тканей, травмирования. Характеризуется такими симптомами:

• болевой синдром в области сердца и позвоночного столба;
• мышечная слабость;
• снижение чувствительности кожи в грудном участке.

Шейный

Подразделяется на первичный (возникает на фоне любых воспалений) и вторичный (появляется из-за дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике). Отличить можно по таким признакам:

• боль в затылке, темени, шее;
• головокружение;
• онемение верхних конечностей;
• слабость;
• повышение температуры тела;
• напряженность шейных мышц.

Шейно-плечевой

Основной симптом – боль в шее, плече и лопатке. При любом повороте головы болевой синдром усиливается, поэтому больной для минимизирования ощущений слегка наклоняет голову вперед. Если присутствует остеохондроз, то возникает головокружение, ухудшается слух и координация движения.

Поясничный

Это наиболее часто встречающаяся форма радикулита, которая обладает следующей симптоматикой:

• прострел в области поясницы, который иррадиирует в нижние конечности и даже шейную область;
• жжение, покалывание и онемение ног;
• снижение чувствительности.

Распознать хроническую форму поясничного радикулита можно так – при кашле и чихании болевой синдром усиливается.

Крестцовый

Так же, как и поясничный, очень распространен. Особенности проявления в зависимости от вида крестцового радикулита:

• люмбоишиалгический – нарастающая боль только в ногах, характер ноющий, жгучий или пульсирующий;
• люмбаго – простреливающая боль;
• ишиалгия – боль в ягодицах при ходьбе, характер по типу тока.

Пояснично-крестцовый

Боль носит самый разнообразный характер – от ноющего до резкого простреливающего. Усиливается во время движения, появляется в таких органах:

• голень;
• ягодицы;
• стопы;
• бедро;
• пятки;
• поясница.

Лечение радикулита

Прием препаратов

Медикаментозная терапия при радикулопатии обязательна, потому что препараты воздействуют на пораженные органы изнутри и снаружи, причем на клеточном уровне. Это могут быть таблетки, капсулы, инъекционные растворы, гели, кремы и мази.

Миорелаксанты

Эта группа препаратов относится к мышечным релаксантам, которые оказывают центральное действие посредством блокировки передачи нервных импульсов в спинной и головной мозг, мышцы. Это приводит к снижению болевого синдрома, расслаблению мышц. Препараты:

1. Мидокалм.
2. Метокарбамол.
3. Циклобензаприн.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства направлены на блокировку веществ, которые запускают воспалительный процесс, тем самым останавливая выработку циклогенезы. Это приводит к остановке синтеза медиаторов боли. Поэтому препараты купируют болевой синдром и снимают воспаление одновременно. Относятся к негормональной и ненаркотической группе. Средства:

1. Вольтарен.
2. Диклофенак.
3. Мелоксикам.
4. Димексид.
5. Нимесил.
6. Целебрекс.
7. Фастум гель.
8. Найз.
9. Мовалис.

Глюкокортикостероиды

Это стероидная (гормональная) группа, которая купирует боль, снимает воспаление посредством блокирования фермента фосфолипаза-А2. Назначаются в том случае, если НПВС не оказывают положительного воздействия. Препараты:

1. Дипроспан.
2. Гидрокортизон.
3. Анодил Дуал.

Гомеопатические

Гомеопатия основана на применении различных ядов, то есть на компонентах природного происхождения. Препараты оказывают согревающее действие, снижая воспаление, ускоряя кровообращение и обезболивая. Средства:

1. Витапрост (яд змей).
2. Апизартрон, Вирапин (пчелиный яд).
3. Випросал (яд гадюки).
4. Наятокс, Кобратоксан (яд кобры).

Витамины

Витаминная терапия направлена на укрепление иммунитета и нормализацию биохимических процессов. Какие витамины нужны при радикулите:

1. С – устраняется воспалительный процесс.
2. В1 – восстанавливаются нервные волокна.
3. В12 – ускоряется рост мышечных тканей.
4. В6 – вырабатываются нейромедиаторы.
5. D – легче усваиваются минералы, необходимые для суставов и костей.
6. Е – регенерируются поврежденные ткани.

Физические упражнения

Двигательный режим занимает одно из лидирующих мест при терапии радикулопатии. Но заниматься следует не ранее, чем через 4 дня после острого приступа.

Физические упражнения направлены на снижение тонуса мышц, разработку позвоночника, ускорение кровообращения, восстановление подвижности.

Основные правила:

1. Гимнастика должна занимать минимум 10-15 минут.
2. Делать зарядку нужно ежедневно по 2 раза в день.
3. Исключаются резкие движения – только плавные.
4. Амплитуда наращивается постепенно.
5. Изначально делают самые простые упражнения.
6. Перед занятиями нужно сделать разминку.
7. По окончании гимнастики применяются растягивающие и расслабляющие элементы.

Базовые упражнения:

1. Лягте на спину, слегка согнув ноги в коленях. Руки расположите вдоль туловища. Напрягите максимально мышцы пресса, зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд. Расслабьтесь. Количество подходов – 12. Помните, что поверхность, на которую Вы ложитесь, должна быть твердой.
2. Исходная позиция такая же. Поднимайте верхнюю часть туловища до вертикального положения. Зафиксируйте неподвижно. Повторять 12 раз. Следите за ногами – они не должны отрываться от пола.
3. Исходное положение аналогично предыдущему. Слегка поднимите ноги вверх и совершайте упражнение «ножницы», но с тем отличием, что ноги нужно расставлять широко. Каждый подход – минимум 12 раз.

Немного о правилах выполнения упражнений при болевом синдроме в спине и противопоказаниях, а также лучших упражнениях рассказано в данном видео:

Народные средства

Средства народной медицины при радикулите применять целесообразно только в том случае, если они входят в комплексную терапию. Потому что без медикаментов, физических упражнений и прочих манипуляций рецепты народной медицины не дадут положительной динамики.

Аппликации:

1. Средства на основе горчицы. Наносить на больную область после смазывания кожи любым маслом. Обязательно сверху положить бумажную салфетку. Эти манипуляции исключат риск ожога. После накладывания горчицы накрыть участок полиэтиленом или пищевой пленкой, сверху – теплой тканью. Держать столько, сколько выдержите жжение.
   Для аппликации можно использовать горчичники. Предварительно замочить их в горячей воде и наложить на спину. Для усиления эффекта замачивать горчичники можно в растворе фурацилина (на 100 мл воды 2 таблетки). Еще один способ – растворите сухую горчицу в воде, наложите на тело (на 50 мл воды нужно 2 ст. л. сухой горчицы). Самый простой рецепт – купите горчичное масло и смазывайте воспаленное место.
2. Сорвите лопух. Перед сном опустите его на минуту в кипяток и сразу же приложите к спине, обмотав пищевой пленкой и укутав шерстяным платком. Держать до утра.
3. Таким же образом используются листья березы.
4. Сшейте мешочек из натуральной ткани, заполните его солью и прогрейте в духовке или на сковороде. Прикладывайте к больному месту. Так же можно использовать льняные семена.
5. Возьмите 0,5 кг поваренной соли, 1 ст. л. сухой горчицы, 30 мл горячей воды. Всё тщательно перемешайте и прогрейте на плите. У Вас должна получиться густая масса, из которой можно сделать аппликационную лепешку. Если густота недостаточная, добавьте муку или сухари. Приложите на спину, укутав шарфом. Держать до полного остывания.
6. Отварите картофель, сделайте пюре. Добавив немного соды (на 1 картофелину 1 ложку). Сформируйте лепешку, приложите к воспалению.

Для компрессов Вам понадобится кусок марли, который складывают в несколько слоев, придав квадратную форму необходимого размера. Ткань смачивается в средстве, накладывается на спину, сверху обматывается пищевой пленкой и укутывается шерстяной тканью. Рецепты:

1. Вам нужен порошок корня лопуха. Сделать его просто – возьмите высушенный корень, измельчите до порошкообразного состояния. Теперь соедините 20 грамм корня с половиной стакана спирта и дайте настояться 2 недели.
2. Купите корень хрена и черную редьку, выдавите из них сок в равном соотношении. Добавьте столько же воды. То есть у Вас должно получиться всех компонентов одинаковое количество. Перед использованием слегка нагрейте.
3. Компресс можно делать из отваров лекарственных трав. Использовать листья липы, тимьян, цветки бузины, ромашку и шишки хмеля. Заваривать стандартным способом (на стакан воды 2 ст. л.).
4. Возьмите 6 достаточно больших головок чеснока. Очистите от шелухи и выложите в кастрюлю, наполненную литром воды. Доведите до кипения и проварите пару минут. Достаньте зубчики и истолките их. Полученную кашицу выложите в марлю и приложите к позвоночнику, хорошо зафиксировав. Делать компресс с утра, но ни в коем случае не на ночь, так как Вы рискуете обжечь кожу (во сне человек может не заметить жжения).
5. Растопите пчелиный воск и дайте слегка остыть, чтобы не обжечь кожный покров. Намажьте спину маслом, сверху уложите пчелиный воск. Двигаться во время процедуры не рекомендовано. Держать до полного остывания.

Растирания:

1. Растирка на основе чеснока и внутреннего свиного жира. Соотношение: чеснок – 1 часть, жир – 2 части. В слегка подогретый растопленный жир всыпать измельченный чеснок. Натереть спину. Обязательно укутать шерстяной тканью.
2. Используйте косметические масла. При радикулите можно применять масло пихты или лаванды. Масло желательно соединить в равном соотношении с обычным растительным маслом.
3. Купите спиртовую настойку адамова корня и растирайтесь на ночь.
4. Соедините следующие компоненты: спирт (70%) – 100 мл, поваренная соль – 25 грамм, внутренний свиной жир – 1 ст. л., измельченный жгучий перец – 1 стручок. Смесь поставьте на водяную баню и держите до тех пор, пока жир полностью не растворится.
5. Смазывайте позвоночник спиртовой настойкой репейника, которую можно купить в любой аптеке.

Принимать ванну при радикулите очень полезно, потому что горячая вода восстанавливает кровообращение, выводит токсины, снимает воспаление. Температура воды должна быть не более 40-ка градусов. Курс лечения – примерно 2 недели. После принятия ванны необходимо тепло одеться и залезть под одеяло.

Принимать полезно ванну с обычной водой или с применением компонентов природного происхождения:

1. Горчичная процедура. Всыпьте в ванну 400-500 грамм горчичного порошка.
2. Измельчите до кашеобразного состояния корень хрена, всыпьте в воду. На ванну достаточно 70-90 грамм корня.
3. Максимально измельчите траву донник. У Вас должно получиться 0,5 кг. Залейте кипятком (не меньше 5-ти литров), настаивайте 30 минут. После этого вылейте в ванну. Таким же образом можно делать пихтовые лапки.
4. Выдавите сок из моркови (должно получиться 30-50 мл), соедините с настойкой из шалфея (пол-литра) и добавьте в ванну.
5. Если у Вас есть возможность достать солому, то возьмите её 0,5 кг, тщательно измельчите и залейте 2-мя литрами кипятка. Поставьте на огонь, варите (томите) 30 минут. Затем процедите и влейте в основную воду.
6. Вы можете заваривать разнообразные травы – ромашку, шалфей, лесной дудник, шестилепестной лабазник, побеги сосны, ломонос. Отвары вливайте в воду и наслаждайтесь процедурой.

Средства для внутреннего приема:

1. Очень полезен сок березы, но желательно не магазинный, а натуральный. Его нужно пить перед принятием пищи по стакану трижды в день.
2. Купите в аптеке кору барбариса и измельчите до состояния порошка. В 100 мл спирта добавьте 25 грамм порошка. Настаивайте в темном месте 2 недели. Далее принимать трижды в сутки по 25-30 мл на протяжении 14-ти дней. Не больше.
3. Настойка на водной основе. Возьмите 2 ст. л. коры ивы, залейте 0,5 литра воды и проварите на медленном огне 15 минут. Перелейте отвар в термос и настаивайте 3 часа. Пить по 50 мл четырежды в день.
4. Принимайте мумие утром натощак и за 30 минут до ужина. Вам достаточно съедать по 0,1 грамма. Продолжительность терапии составляет 5 дней.
5. Заваривайте осиновые или брусничные листья. На стакан кипятка Вам понадобится 10-15 грамм сырья. Пить трижды в день по 10 мл.
6. Отвар из зверобоя: на стакан кипятка 10 грамм травы. Принимать по половине стакана 3 раза в день перед едой.
7. Сбор: цветки калины, календула, чабрец. Всех компонентов по 1 ст. л. Добавить 2 ст. л. полевого хвоща. Залить литром кипятка, проварить 5 минут. Принимать до еды 3 раза в день по 100 мл.
8. Заварить череду стандартным способом. Суточная норма – 200 мл.

Другие способы лечения и рекомендации

Дополнительные методы терапии:

1. Некоторые представители нетрадиционной медицины предлагают снеготерапию или ледовые компрессы. Такой способ принято применять при остром радикулите для снятия болевого синдрома.
2. Используйте пчел, потому что апитерапия считается одним из эффективных методов. Во время укуса выделяется пчелиный яд, на основе которого изготавливаются многие мази.
3. Издавна наши предки лечили радикулопатию банками. Это хоть и устаревший метод, но довольно результативный. Горячие банки не только прогревают спину, но и оказывают массажное действие.
4. Посещайте русскую баню, потому что пар, исходящий из печи, проникает в глубокие слои тканей, восстанавливая мышечную систему и опорно-двигательный аппарат. Обязательно используйте дубовый и березовый веник, после чего полезно втирание в пораженную область коричневого хозяйственного мыла.

Полезные рекомендации:

• не исключайте из своей жизни физические нагрузки, но они должны быть умеренными – плавание, ходьба, лечебная физкультура;
• не переутомляйтесь на работе, особенно если Ваш труд связан с тяжелыми физическими действиями;
• правильно питайтесь;
• откажитесь от вредных привычек;
• следите за массой тела;
• правильно распределяйте тяжести;
• спите на ортопедических матрасах;
• чаще принимайте горячую ванну, ходите в баню;
• избегайте сквозняков;
• не переохлаждайтесь;
• своевременно лечите любые заболевания воспалительного характера.

Радикулит легко поддается терапии даже в домашних условиях. Главное – своевременно обратиться за помощью к доктору и строго выполнять все его предписания. Не занимайтесь самолечением – всегда консультируйтесь с лечащим специалистом.

Радикулит симптомы и лечение дома

Заболевание радикулит — защемление нервного корешка, вызывающее боль. Симптомы радикулита — сильная боль по направлению поврежденных нервных корешков, возникновение воспаления, отека нерва, находящихся вблизи мышц. Боль при радикулите усиливается — отдает в бедро, ягодицу, иногда в стопу, снижается чувствительность, иногда расстройство движения. Заболевание развивается остро, часто переходит в хроническую форму с обострениями.

Формы радикулита — пояснично-крестцовый радикулит, шейно-плечевом радикулит, грудной радикулит. Зависят от места повреждения волокон нервов.

Чаще встречается пояснично-крестцовый, когда боли в пояснице, отдают в ягодицу, бедро, голень, стопу. Усиление боли начинается при движении.

При шейно-плечевом боль отдает в затылок, усиливается при повороте головы, движениях рук, кашле. Иногда ощущается онемение, нарушается чувствительность.

Радикулит грудной встречается редко, проявляется болями между ребрами, усиливается при движении.

Радикулит причина заболевания

• частая причина это остеохондроз;
• дает о себе знать после подъема тяжести;
• вызывают неловкие движения;
• нервное напряжение;
• причина радикулита — переохлаждение;
• резкие повороты туловища, головы;
• тяжелые физические нагрузки.

При обострении радикулита

• ложатся на твердую поверхность;
• ноги сгибают, кладут на возвышение для уменьшения боли;
• место защемления смазывают противовоспалительной мазью, кремом;
• хорошо помогает тепло, но нельзя принимать при обострении горячие ванны.

Далее длительно избегать переохлаждения, физических нагрузок. Из домашних средств используют лекарственными растениями, значительная часть которых представлена мазями, растирками. Руки делающие подобную процедуру должны быть теплыми, движения осторожными. Процедуру проводят 10 минут. При сильных болях 5 минут. Больное место после процедуры обязательно укутывают, проводят обычно на ночь.

Народное лечение радикулита

Агава американская — многолетнее комнатное растение. При лечении радикулита применяют — наружное средство. Сок агавы может раздражать кожу, лечение проводят крайне осторожно. О растении…

1. 100г листьев промывают, снимают кожицу, трут теркой. Полученной кашицей растирают поясницу на ночь. Делают каждые три дня. Все зависит от индивидуальной переносимости. Если появился зуд, покраснение лечение останавливают.
2. растирание при радикулите — 20г мякоти помещают в емкость из темного стекла, добавляют 200мл водки или 40% спирта. Оставляют темное место на неделю.
3. 200г меда, 200г растительного масла, 2ст.л. настойки агавы выдерживают 5 дней. Салфетку мажут толстым слоем мази, кладут на больное место, фиксируют. Через 30 минут повязку снимают остатки мази удаляют. Проводят 5 дней.

Красная глина — ведро обычной красной глины, прибавляют чуть-чуть воды, нагревают. Хорошо перемешивают до получения однородной тягучей массы. В не очень горячую глину добавляют стакан нагретого керосина, перемешивают. Делают лепешку, так чтобы она покрывала больное место. Держат до остывания.

Настойка сабельника от радикулита — спиртовая настойка сабельника болотного одно из самых популярных средств лечения радикулита. 2ст.л. мелко порубленных корневищ, 100мл 70% спирта, выдерживают две недели, профильтровывают. Растирают болезненные места трижды за сутки. Одновременно принимают настой — 1ст.л. корневищ, листьев, 200мл кипятка, настаивают час и сцеживают. Пьют — часто обостряющийся, хронический радикулит — половину стакана два раза.

Уксусная эссенция

1. в банку с уксусом помешают промытое яйцо, оставляют на 3 суток. Скорлупка раствориться, яйцо будет похоже на сваренное в крутую снимают пленку, тщательно растирают в однородную массу. Добавляют 2ст.л. подсолнечного масла, хорошо вымешивают. Массу выливают в уксус где хранилось яйцо, опять хорошо перемешивают. Хранят темное, холодное место. Перед растиранием взбалтывают;
2. мазь при радикулите — в 100мл уксусной эссенции кладут два измельченные стальные лезвия, настаивают примерно две недели, пока кусочки лезвия не раствориться. Смазывают проблемные места. Растирать не нужно, только слегка смазывать. Если настой не крепкий смазывают до трех раз;
3. 100мл уксусной эссенции, 7 стальных швейных игл. Когда растворяться добавляют для смягчения и усиления действия одну часть камфорного масла, березового дегтя, скипидара, нашатырного спирта. Этим составом натирают проблемные места.

Черный тополь

1. настоянную 10 дней 50% настойку порошка почек черного тополя на водке втирают при радикулите, подагре, ревматизме;
2. порошок из почек тополя смешивают со сливочным маслом или нутряным жиром 1:5. применяют для втирания.

Резиновый клей — намазывают на газету резиновый клей, кладут на воспаленное место. Держат столько сколько можно вытерпеть. Повторяют два, три раза.

Мука от радикулита

1. замешивают тесто без дрожжей из ржаной муки. Когда тесто станет кислым берут ткань, кладут тесто слоем 2см. Делают ежедневно на ночь. Достаточно десяти процедур;
2. из любой муки делают лепешку толщиной пол сантиметра, кладут на горячую сковороду без масла. Одну сторону смазывают скипидаром и к больному месту. Делают через день не более трех раз.

Конский каштан при радикулите хроническом

1. шьют пояс из холстины с карманами. Кладут плоды каштана конского и носят постоянно;
2. заполняют банку плодами дикого каштана, добавляют водку, три дня держат на солнце, затем еще 40 дней настаивают. Растирают проблемные места — болезнь радикулит, остеохондроз, подагра;
3. размалывают до порошка плоды каштана вместе с коричневой коркой. Черный хлеб нарезают тонкими ломтями, смазывают сливочным маслом или камфорным. Сверху посыпают каштановой мукой. Кладут на больное место, тепло укутывают;
4. 2ст.л. цветков, 100г спирта 70% или стакан водки. Выдерживают 2 недели, отфильтровывают. Используют для растирания. Одновременно принимают настой коры. 1ч.л. измельченной коры, 2стакана остуженной кипяченой воды, через 8 часов фильтруют. Пьют 1/4стакана 4 раза за пол часа до еды.

Медная проволока — медную проволоку диаметром 3мм без изоляции обвязывают вокруг талии. Делают три витка, долго не снимают. Боль при радикулите проходит.

Редька черная

1. измельчают теркой. На ткань кладут слой черной редьки, закрывают другой тканью. Прикладывают к проблемной зоне, сверху кальку, тепло укутывают. Компресс держат пока хватит терпения. Идет медленное разогревание, достаточно сделать несколько раз и боль отступит;
2. 3ст.л. сока редьки, 2ст.л. меда, 1ст.л. водки. Смесь втирают по ходу нерва, сверху теплый платок.

Лечение мухомором

1. нарезают хороших спелых мухоморов пол литровую банку, плотно закрывают, ставят на ночь в теплую печку. Утром содержимое растирают через сито, хранят стеклянная емкость, холодное место. Используют как растирку на ночь;
2. большой красный мухомор измельчают, заливают 0,5л 56 градусной водки. Закапывают в навозе на месяц. Полученным составом натирают больные места — радикулит болезнь, паралич, ревматизм;
3. мазь из мухомора растертого пополам с сметаной прикладывают на тряпочке к больному месту.

Мед

1. смешивают по 1ст.л. меда, воды, английской соли. Смесь хорошо втирают, закрывают полиэтиленовой пленкой, шерстяным платком. Утром повязку снимают. Если облегчение не наступает процедуру повторяют;
2. смешивают по 1ст.л. меда, 20% настойку прополиса, растительное масло. Смесь наносят на горчичники, прикладывают к проблемному месту.

Семена льна — растертые семена льна помещают в мешочек, добавляют немного кипятка, чуть отжимают. Студят до комфортной температуры, прикладывают к пояснице.

Брусника — кустик брусники, стакан крутого кипятка, парят полтора часа водяная баня. Принимают при радикулите — столовая ложка 4 раза.

Кедровые орехи — кожуру от 200г кедровых орехов, сушат, толкут в порошок. Заливают литром водки, плотно закрывают и оставляют на месяц темное место. Пьют при радикулите — столовую ложку за пол часа до еды.

Сенная труха — 500г сенной трухи или измельченного сена заливают 2л кипятка. Немного отжимают и горячей, кладут на воспаленное место, утепляют. Компресс держат до остывания примерно час. Лучше делать на ночь.

Пихта

1. 500г свежих опилок из пихты, 1,5л кипятка настаивают 3 часа, немного отжимают. Горячими опилками обкладывают больное место, прикрывают целлофаном, сверху чем нибудь теплым;
2. втирают пихтовое масло при радикулите, остеохондрозе 15 дней.

Ива — смешивают листья и кору ивы. 1ст.л. 200мл кипятка, греют на водяной бане, часто помешивая, студят при комнатной температуре, отжимают оставшуюся гущу. Пьют пол стакана трижды за пол часа до еды или через час.

Хрен — натирают два корня хрена, кладут на ткань сложенную вдвое, еще раз складывают пополам. Плотно привязывают на поясницу платком. Держат столько сколько возможно терпеть. Если жжение сильное повязку снимают.

Хмель — болеутоляющее: 10г шишек хмеля, 200мл кипятка. Употребляют столовую ложку трижды.

Шалфей — экстракт шалфея разбавляют водой 1:5 или готовят крепкий отвар травы, кладут в морозилку. Полученным льдом растирают проблемные места.

Перец при радикулите— 10% настойкой стручков перца горького на водке или 70% спирте растираются при радикулите.

Лопух при радикулите — 10 листьев лопуха кладут стопкой, светлой стороной вниз. Сверху кастрюля с кипятком. Через пол часа полученную лепешку кладут на больное место, сверху бумага для компрессов, утепляют. Компресс держат 2 часа, проводят не менее трех раз за сутки. Можно использовать сушеные листы. Для этого их отпаривают над паром пока не станут влажными.

Мумие — втирают 10% раствор мумие в проблемное место.

Валериана — смачивают ткань настойкой валерианы, делают компресс при радикулите. Держат пока хватит терпения.

Горчица — столовую ложку горчичного порошка разводят теплой водой, мажут на ткань, прикладывают к болезненному месту, накрывают бумагой. Делают несколько раз.

Белая акация — 4ст.л. цветков, 100мл 70%спирта, выдерживают неделю. Применяют хронический, острый радикулит.

Тимьян — 1ст.л. сухой травы тимьяна, 200мл кипятка, томят 15 минут плотно закрыв, выдерживают час, фильтруют. Употребляют столовую ложку трижды через 45 минут после еды. Отвар снимает напряжение, мышечные боли при радикулите.

Полынь — 4ст.л. измельченной травки полыни, 100мл 70% спирта, выдерживают 7 дней, фильтруют. Уменьшает воспаление, боль при радикулите связанные с поднятием тяжестей, физическим перенапряжением.

Репешок обыкновенный — обезболивающее, противовоспалительное средство хорошо помогает при радикулите связанном с тяжелой физической работой. Столовую ложку сушенной травы, 200мл кипятка. Плотно закрыв выдерживают 3 часа, фильтруют. Употребляют 1/2стакана трижды до еды.

Радикулит связанный с простудой

1. трава душицы обыкновенной, кора ивы, мать-и-мачеха листья берут поровну. 1ст.л. смеси заваривают 0,5л кипятка, томят 15 минут. Употребляют горячий отвар стакан на ночь;
2. по 30г корень лопуха большого, траву фиалки, по 20г траву вероники лекарственной, корневище пырея ползучего смешивают. 1ст.л. сбора заваривают стаканом кипятка, томят 10 минут слабый огонь, выдерживают пол часа, фильтруют. Выпивают 1/2стакана после еды при сильных болях в пояснице.

Радикулит связанный с нервным напряжением — берут поровну лист березы повислой, корень валерианы лекарственной, корневище и корень дягиля лекарственного, кору крушины обыкновенной, травку омелы белой, шишки хмеля обыкновенного. 1ст.л. на 250мл кипятка. Настой от радикулита — за пол часа до еды.

Радикулит на почве остеохондроза позвоночника — поровну цветки бузины черной, травку зверобоя продырявленного, цвет ромашки аптечной, травку чабреца. 1ст.л. смеси заваривают 200мл кипятка, томят 5 минут, выдерживают в термосе 2 часа, сцеживают. Компрессы делают из горячего настоя, тепло укутываются. Компресс при радикулите — до 2 часов.

Ванны при радикулите

Хрен — 70г тертого хрена погружают в марле в ванну 36-37 градусов. Делают на ночь, всего 12 ванн.

Побеги сосны — килограмм сосновых побегов, 3л кипятка, варят закрытая посуда 10 минут, выдерживают 4 часа, сцеживают. Литр отвара на 15 литров воды. Время — четверть часа.

Горчица — 400г горчичного порошка разводят теплой водой до консистенции сметаны, растирают до появления горчичного запаха. Добавляют к ванне 35 градусов, хорошо перемешивают. После ванны принимают теплый душ, чтобы смыть остатки горчицы, тепло закутываются.

Листья, цветки ломоноса виноградного — измельченные цветки, листья заливают кипятком и выдерживают 4 часа. Затем подогревают до закипания, после дают отстояться, сцеживают. Проводят — 12 ванн температурой 37 градусов.

Сок моркови, настой шалфея — 30г сока моркови, 500мл настоя шалфея. Двенадцать дней принимают ванну в любое время температурой 37 градусов.

Корни дудника лесного — 50г корней, литр охлажденной воды, выдерживают 2 часа, варят 30 минут, сцеживают. Принимают перед сном 14 раз.

Корни лабазника шестилепесткового — 30г порубленных мелко корней, литр воды. Выдерживают 30 минут, сцеживают. Четырнадцать ванн на ночь — избавление от радикулита.

Лечение поясничного радикулита в домашних условиях: средства

Радикулит: лечение в домашних условиях

Острые приступы внезапной боли могут застать врасплох и доставить много неудобств. Если обострился радикулит лечение в домашних условиях возможно. При этом стоит помнить, что использование различных средств без консультации врача должно быть не длительным, а только лишь, чтобы помочь дождаться скорой помощи. В противном случае можно усугубить течение болезни.

Содержание:

Можно ли лечить острый радикулит дома

Защемление волокон корешков и отек поврежденных тканей всегда сопровождается интенсивной болью разной локализации. Такое состояние может быть спровоцировано травмой позвоночника, инфекционными болезнями, которые спровоцировали воспаление спинного мозга. Также деформация позвонков и разрушение дисков между ними может быть следствием остеохондроза. Стоит отметить, что подъем тяжестей, чрезмерные физические нагрузки на спину в разных ее отделах негативно сказываются на состоянии составляющих звеньев позвоночника.

Острая боль может возникнуть в любое время и застать человека врасплох. Пациенту нужно помочь во время тяжелых приступов. Главное, помнить, что это временное лечение. Основную терапию назначает врач после комплексного обследования и обнаружения истинной причины заболевания.

Обратите внимание! В начальных стадиях заболевания лечение может осуществляться в домашних условиях. При этом важно соблюдать все рекомендации специалистов.

Специфика лечения острого радикулита заключается в применении препаратов обезболивающего и противовоспалительного действия. Наиболее эффективными считаются лекарства нестерои

Плантарный фасциит – заболевание, которое обусловлено воспалительно-дегенеративными изменениями в тканях плантарной фасции и сопровождается болью в пятке во время нагрузки.

Причины

Плантарная фасция (подошвенный апоневроз) – плотная соединительная ткань, которая крепится к пяточной кости и фалангам пальцев. Ее основная функция – формирование и поддержка продольного свода стопы. Если человек стоит, половина его веса оказывает давление на подошвенный апоневроз. Высокая нагрузка провоцирует его микроразрывы в области, которая крепится к пяточному бугру.

Во многих случаях за время нахождения в вертикальном положении (в период сна) травмы самостоятельно регрессируют. Но под воздействием неблагоприятных факторов разрывы фасции повторяются. В итоге развивается плантарный фасциит, причиной которого является постоянная микротравматизация апоневроза, приводящая к асептическому воспалению тканей и возникновению болевых ощущений.

От плантарного фасциита пятки чаще всего страдают женщины старше 40 лет. Вероятность развития заболевания повышают следующие неблагоприятные факторы:

• избыточный вес;
• занятия спортом, при которых возникает длительная нагрузка на пятку либо на ахиллово сухожилие;
• плоскостопие или слишком высокий свод стопы;
• подворачивание стопы внутрь во время ходьбы;
• ношение неудобной обуви;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• травмы;
• подагра.

Хронический плантарный фасциит со временем может привести к образованию пяточной шпоры – костного разрастания (остеофита), которое возникает в результате отложения солей кальция.

Симптомы

Основной симптом плантарного фасциита – боль в области пятки. Неприятные ощущения возникают или усиливаются при нагрузке. В утренние часы они выражены наиболее сильно, затем постепенно стихают. Это связано с разрывом сросшейся за время ночного сна фасции. Кроме того, боль усиливается после длительного нахождения в сидячем положении, когда человек делает первые шаги.

Формирование пяточной шпоры может увеличивать интенсивность симптомов плантарного фасциита стопы, так как костные разрастания давят на окружающие ткани. Во многих случаях остеофит никак себя не проявл

Плантарный фасциит: причины, симптомы, лечение, осложнения

Консервативное лечение направлено на устранение болевых ощущений и возвращение к полноценной активной жизни.

Консервативное лечение всегда должно быть первой линией терапии. Варианты его включают:

Модификация активности

Воздержание в течение некоторого периода времени от занятий спортом или теми видами упражнений, которые стали причиной развития симптоматики. Исключение высокоинтенсивных видов нагрузок. Снижение продолжительности стояния или ходьбы по твердым поверхностям.

Обувь

Ношение обуви с амортизирующей пяточной частью.

Ортезирование

Использование мягких подпяточников, работающих в качестве дополнительных амортизаторов.

Использование ортопедических стелек, помогающих перераспределить нагрузку по всей площади подошвы.

Шинирование

Использование ночных шин, позволяющих удерживать подошвенную фасцию и икроножную мышцу в состоянии натяжения.

Иммобилизация

В некоторых случаях может быть показана иммобилизация ботинком, допускающим возможность ходьбы, на срок 4 недели.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов позволяет уменьшить выраженность дискомфортных ощущений на самых ранних стадиях подошвенного фасциита, когда имеют место минимально выраженные явления воспаления. Однако у большинства пациентов никаких явлений воспаления не бывает и поэтому НПВП у них не работают.

Физиотерапия

Упражнения, направленные на растяжение икроножной мышцы и подошвенной фасции, позволяют снизить перегрузку фасции.

Также уменьшить выраженность симптомов помогают упражнения, направленные на укрепление собственных мышц стопы, а также общеукрепляющие упражнения для нижних конечностей.

Время

Подошвенный фасциит у большинства пациентов является самоограничивающимся состоянием. Продолжительность заболевания может составлять 1 год или более.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ)

Это относительно новая методика и свидетельств о долговременной ее эффективности в тех или иных случаях пока недостаточно. Ее использование показано при продолжительности симптоматики более 6 месяцев. При меньшей продолжительности заболевания использование метода может привести к усугублению симптоматики.

Ударные волны приводят к формированию микроразрывов в подошвенной фасции, которые в свою очередь стимулируют развитие воспалительного (регенеративного) ответа. Проводится 3 курса ЭУВТ с интервалами в 1-2 недели. В процесс лечения пациентам не рекомендуется принимать НПВП. Сама по себе данная процедура достаточно болезненна. У большинства пациентов эти болевые ощущения ограничиваются только продолжительностью сеанса, которая составляет около 5 минут. Мы говорим здесь об этом не для того, чтобы отговорить вас, но с тем, чтобы предупредить.

Осложнениями процедуры могут быть кровоизлияния, отек, боль, онемение или ощущения мурашек и очень редко — разрыв подошвенной фасции. Метод не гарантирует избавление от болевых ощущений.

симптомы, причины и методы лечения

При ходьбе и физических нагрузках мышцы и костная система испытывают колоссальное давление. Больше других страдают ноги, которые принимают на себя весь вес человека, в связи с чем возможно развитие такого неприятного заболевания, как подошвенный или плантарный фасциит. Это одна из самых распространенных патологий, диагностируемых ортопедом – более 10% из всех болезней опорно-двигательной системы. При усугублении течения заболевания, оно становится причиной разрастания надкостницы – образования остеофитов, шиповидных наростов, именуемых пяточной шпорой.

Плантарный фасциит и пяточная шпора

Механизм развития и симптоматика

Плантарная фасция крепится к пяточному бугру, поддерживая продольный свод стопы. При систематических или повышенных нагрузках связка подвергается механической травматизации, что вызывает развитие воспалительного процесса. При нормальном функционировании организма и отсутствии серьезных патологий в большинстве случаев происходит самовосстановление. Регенеративные способности компенсируют микроразрывы, ткань фасции восстанавливается и болезнь исчезает, даже не начавшись.

Однако, при нестабильности работы отдельных систем органов, сниженном иммунитете или иных сбоях регресс воспалительного процесса не наступает. Ткань подошвенной связки постепенно замещается соединительной, эластичность апоневроза уменьшается, возникают болевые ощущения.

Подошвенный фасциит представляет собой вторичную патологию, которая развивается на фоне других болезней, способствующих ее прогрессированию. Симптомы обычно проявляются нарастающими темпами. Поначалу больного беспокоят только боли при долгой ходьбе или беге, повышенная усталость. Затем неприятные ощущения усиливаются, возникают при любых попытках встать или пройтись. При недостаточном лечении плантарного фасциита боль становится постоянной. Многие пациенты сравнивают ее характер с застрявшим гвоздем в пятке. Она не покидает человека даже в состоянии покоя.

Микроразрывы в плантарной фасции и образование гематомы

Заболевание становится причиной дегенерации структуры плантарной фасции, что приводит к

• Изменению походки;
• Косолапости;
• Появлению пяточных шпор;
• Хромоте.

Клиническая картина достаточно яркая:

• Утренние боли;
•  Определяется четкая локализация боли с отдачей в икроножную мышцу и пальцы стопы;
• Характер боли острый, режущий.

Острая боль, сравнимая с гвоздем в пятке

Страдают подошвенным фасциитом в основном люди старше 40 лет, когда возрастные изменения в организме влияют на нормальное течение стандартных процессов. Появляются периодические сбои в работе сердечно-сосудистой системы, кости становятся менее крепкими, наблюдается развитие сопутствующих возрасту патологий – сахарного диабета, тромбоза.

Этиология

В международной классификации болезней 10-ого пересмотра заболевание имеет код М72.2 и отнесено к патологиям соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата. Причины подошвенного фасциита разнообразны, но в основном включают различные нарушения именно в рамках костной системы:

• Дегенеративные изменения суставов;
• Плоскостопие;
• Врожденные дефекты пяточной кости.

В МКБ-10 под источником развития патологии понимается потеря фасцией способности к регенерации. Помимо представленных выше, специалисты отмечают следующие причины:

• Долговременное ношение неудобной или тесной обуви, злоупотребление обувью с высоким и неустойчивым каблуком;
• Нарушения кровообращения в ногах;
• Тромбозы, варикоз;
• Длительные нагрузки на ноги, работа, связанная со спортом или серьезными физическими перенапряжениями;
• Отложения солей;
• Лишний вес;
• Косолапость;
• Подагра;
• Высокий подъем стопы;

  Высокий подъем стопы

• Атеросклероз;
• Сахарный диабет;
• Возрастные изменения в строении костной и соединительной тканей.

Длительный воспалительный процесс в фасции приводит к образованию пяточной шпоры, которая усиливает все симптомы и хуже поддается терапии.

Плантарный фасциит стопы развивается из-за нерационального образа жизни, вредных привычек и чрезмерных нагрузок. Этот комплекс факторов может и не привести к возникновению недуга, однако с течением времени накапливаемые токсины, шлаки, пищевой мусор, жиры, на фоне гиподинамии и авитаминоза обязательно приведут к ряду нарушений в нормальной деятельности организма.

Диагностика

Обычно для диагностирования бывает достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза, однако при наличии у пациента сопутствующих патологий с идентичной симптоматикой, следует дифференцировать их от воспаления подошвенной связки. Подошвенный фасциит по своим проявлениям и признакам может быть похож на ревматоидный артрит или синдром Рейтера. Для того, чтобы назначить правильную схему терапии, нужно точно знать природу заболевания, его первопричины и пути развития.

Для диагностирования шпоры на пятке делают рентгенографический снимок стопы, чтобы констатировать костное образование, однако на начальной стадии, когда воспалительный процесс только начался, никакого клиновидного разрастания может и не быть. В этом случае пациента направляют на общий и биохимический анализы крови. Повышенный уровень лейкоцитов покажет наличие воспаления в организме.Дополнительно могут быть назначены МРТ и УЗИ пятки, взвешивание, анализы на уровень сахара.

Пальпация стопы и рентгенография — обязательные процедуры при диагностике

Для выяснения причины ортопед тщательно собирает информацию о характере болей, сопутствующих проявлениях, длительности неприятных ощущений. Симтомы и лечение плантарного фасциита неразрывно связаны: специалист подбирает схему устранения патологии, ссылаясь на ее признаки, которые определяют стадию ее развития и интенсивность отрицательной динамики.

Терапия

Стандартная медицинская практика предполагает консервативное лечение фасциита. Радикальные методы устранения применяются, если щадящая терапия не привела ни к какому результату. Существует обширный список возможных приемов для избавления от диагноза фасциит пятки: медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, ЛФК, народные средства. Целесообразность применения любого из вариантов определяется врачом в каждом конкретном случае.

Физиотерапия

Прежде чем решать, как лечить подошвенный фасциит, необходимо изучить все способы физиотерапевтического вмешательства. Наиболее популярным является метод ударно-волновой терапии. Кроме него, существуют следующие аппаратные возможности современной медицины:

• Ультразвуковая терапия;
• Бальнеотерапия;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• Инфракрасное и ультрафиолетовое излучение;
• Рентгенотерапия.

Фонофорез с гидрокортизоном

Все перечисленные методы помогают улучшить кровообращение в ткани фасции, снять боль, расслабить мышцы стопы. Если неуклонно следовать советам врача относительно количества процедур, их длительности и продолжительности общего курса терапии, желаемого результата можно достигнуть очень скоро.

Массаж

С помощью массажа стало возможным лечение подошвенного фасциита в домашних условиях. Помимо того, что этот метод сам по себе приятен, его можно применять вне больничных стен и, не меняя привычной обстановки, что положительно сказывается на состоянии больного и его отношении к проблеме на психологическом уровне.

Массаж способствуют уменьшению отечности, приливу крови к ногам, что дает возможность сделать ее более эластичной и упругой. Приток лимфы к поврежденным тканям обогащает их кислородом и питательными веществами.

ЛФК

Затормаживание регенерации при шпорах обуславливается потерей способности подошвенной связки к растяжимости, необходимой при движении, совершении каких-либо действий. Лечение плантарного фасциита посредством специальных упражнений помогает разработать мышечную ткань, и уменьшить риск ее травмирования.

Ортопедами разработан целый комплекс тренировок для того, чтобы избавиться от неприятного заболевания и снизить риск его рецидива. Упражнения можно выполнять в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Периодичность и количество подходов также обговаривается с врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Медикаменты

Если немедикаментозные средства неспособны справиться с болезнью, возникает вопрос, какие лекарства помогают при плантарном фасциите. Ввиду особенностей заболевания и основной симптоматики, пероральные препараты включают в себя обезболивающие таблетки, способствующие облегчению состояния больного и частичному восстановлению его трудоспособности и возможности двигаться.

Лекарствами, используемыми именно для лечения фасциита, являются разнообразные мази. Местное применение медикаментов в области ступни обеспечивает направленное действие препаратов и более быстрое получение эффекта. Среди наиболее распространенных мазей – Гидрокортизоновая, Преднизолоновая, Мазь Вишневского.

Специализированными мазями от подошвенного фасциита являются:

• Золотой Ус;
• Крем Орто Тигровый глаз;
• Акулий Жир;
• Крок Мед;
• Крем-бальзам ШпорНет;
• Stop Шпора.

Народная медицина

Прежде чем лечить плантарный фасциит с помощью методов нетрадиционной медицины, следует посоветоваться со специалистом относительно ее эффективности и разрешенных компонентов. Популярными среди населения являются мази, компрессы и примочки, изготовленные на основе натуральных ингредиентов. Такая терапия не способна повредить пациенту, однако ее результативность не всегда достаточна. На запущенных стадиях болезни больному может помочь только радикальное хирургическое вмешательство.

Лечение плантарного фасциита дает быстрый и видимый результат только при условии своевременности. Когда болезнь еще не стала причиной деформации и дегенерации строения подошвенной связки, лекарственные травы и медикаментозные средства вкупе с ЛФК и массажем дадут положительный эффект. Однако если пациент упрямо отказывается обращаться к специалисту и надеется на собственные знания и силы – процесс может затянуться надолго.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения патологии следует ежедневно придерживаться несложных правил. К мерам профилактики плантарного фасциита относят:

• Правильное питание;
• Использование удобной обуви;
• Адекватность физических нагрузок;
• Поддержание нормального веса;
• Растяжку перед спортивными тренировками, выполняемую для подготовки всех групп мышц к предстоящей нагрузке.

Меры профилактики

Такое заболевание, как фасциит подошвы может возникнуть у любого человека. Застраховаться на 100% от этого неприятного явления невозможно, но следование профилактическим рекомендациям и исключение большинства возможных причин развития недуга позволит снизить риски его возникновения.

Самое главное – тщательно следить за состоянием своей костной системы и чутко реагировать на сигналы организма, в этом случае существует возможность предотвратить разрушительные процессы и избавиться от болезни в самом начале. Предупредить подошвенное воспаление всегда проще, чем вылечить

Плантарный фасциит: этиология, диагностика, лечение

Боль в пятке или в ступне – распространенный симптом, с которыми ежегодно сотни тысяч людей обращаются в медицинские учреждения для выявления причин и устранения болевого синдрома. Казалось бы, современная медицина и техническое оснащение лечебных учреждений уже не должны оставить неизлечимых болезней, однако такие заболевания еще существуют. К таким болезням относят плантарный фасциит, лечить который следует незамедлительно. Лечить можно и в домашних условиях.

Плантарный фасциит называют пяточной шпорой, что не корректно с медицинской точки зрения. Пяточная шпора – костный вырост, образующийся в области пяточной кости и фасции ступни. Костный вырост не вызывает болевых ощущений или чувства дискомфорта, его наличие в клиническом течении заболевания не влияет на методы лечения. Часто пяточная шпора обнаруживается у совершенно здоровых лиц, у которых никогда не было жалоб на здоровье ног и пяточные шпоры.

Плантарная фасция

Поговорим об анатомической структуре и выполняемых функциях фасции. Плантарная фасция – соединительнотканное образование, покрывающее костные образования стопы, начинается от плюсневых костей четвертого и пятого пальцев, прикрепляется к пяточной кости. Толщина и структура фасции на всем протяжении не одинакова, нагрузка на стопу в разных отделах различна. Большая нагрузка прилагается на срединную часть стопы, поэтому толщина фасции в этом отделе максимальна. К периферии фасция истончается.

Фасция стопы

К главным функциям фасции относят:

• защитная – фасция плотно охватывает костные структуры, формируя футляр, предохраняющий кости и защищает их от механических, химических и биологических раздражителей;
• фасция, именуемая, пяточным апоневрозом, соединяет все костные образования стоп, формируя единую функциональную систему;
• питательная функция – соединительнотканное образование содержит нервные, сосудистые составляющие, обеспечивая поступление питательных веществ в эту область, также обеспечивает чувствительность стоп;
• наличие лимфатических капилляров обеспечивает отток продуктов обмена и распада из области стоп, не дает им скапливаться, вызывая различного рода патологические процессы.

Этиология заболевания

Стопы выдерживают колоссальные нагрузки, из-за чего образуются шпоры на пятках. В среднем на фасцию стоп приходится сила в 50-100 кг. Со временем нагрузки приводят к неполноценности структуры и формированию патологии. Причины, способные вызвать патологию:

1. Лишняя масса тела – организм запрограммирован на определенные нагрузки, после увеличения массы тела увеличивается нагрузка на стопу, в частности фасцию.
2. Нарушение обменных процессов ведёт к нарушению питания фасции, нарушению её внутренней структуры.

   Сбои в организме

3. Нарушение кровообращения, особенно, в микроциркуляторном русле.
4. Патология опорно-двигательной системы – большее значение отводится нарушениям в структуре стоп, например, плоскостопию.
5. Ношение неподходящей обуви – неподходящей по размеру, изношенной, неподходящей по подъёму. Это ведёт к деформации стопы и фасции.
6. Профессиональные вредности – длительное пребывание на ногах, повышенные нагрузки у спортсменов и танцоров.
7. Возраст старше 60 лет увеличивает риск развития фасциита.
8. В развитии патологического процесса играют роль и наследственные факторы. Те, у кого в семье встречались заболевания соединительной ткани, чаще подвержены развитию патологии. Таким больным лечить подошвенный фасциит нужно как можно раньше.

Патогенез

Патогенез развития заболевания достаточно ясен. При воздействии причинного фактора возникает перенапряжение фасции. В результате повышенной нагрузки на фасцию, она истончается и растягивается. В таком состоянии она ещё выполняет свою функцию. Фасция, как соединительнотканная структура, хорошо подвергается растяжению, поэтому заболевание развивается не сразу. Когда растяжение фасции достигло максимальных размеров, она подвержена всем раздражителям. При давлении силы, которую раньше фасция легко выдерживала, происходят разрывы и микротрещины.

Такие микротрещины приводят к активации иммунной системы, стремящейся компенсировать возникшую патологию и секретирующей в эпицентр огромное количество клеток и биологически активных веществ. Эти клетки и активные химические вещества приводят к развитию асептического воспаления. Асептическое воспаление означает процесс воспалительных изменений, образующихся без участия патогенных микроорганизмов.

В результате деятельности медиаторов воспаления увеличивается проницаемость сосудов в этой области, из сосудов в область повышенной концентрации активных химических соединений выходит плазма. Так формируется отёк, приводящий к большему растяжению фасции, к раздражению болевых рецепторов и нервных окончаний – формируется чувство боли.

Клиника заболевания и симптомы

Главный симптом, доставляющий пациентам хлопоты – чувство боли. Боль возникает чаще утром, может развиваться в дневное время, после длительных физических нагрузок. Это объясняется течением патогенеза заболевания. Ночью, когда нога в покое, активируется продуктивная фаза воспаления, клетки в области асептического воспаления начинают выделять вещества, направленные на заращивание образовавшихся микротравм, восстановление целостности. Образованные таким образом ткани неполноценны и непрочны. Утром, когда пациент совершает первые шаги, связки снова разрываются, вызывая боль.

Диагностика

Диагностика плантарного фасциита достаточно лёгкая. Врач опрашивает больного, выясняет симптомы, выявляет локализацию болей, время их возникновения. Локализация боли имеет важное значение, помогает определить, вызвана боль плантарным фасциитом или причина боли иная.

Определение болезни

Врач дает оценку здоровья всей опорно-двигательной системы. Для этого проводятся тесты, оценивая симптомы:

• проверяются рефлексы;
• мышечная сила;
• тонус мышц;
• чувствительность в области стоп;
• координация движений;
• чувство равновесия.

Для стопроцентного подтверждения диагноза используют инструментальные методы диагностики:

• рентген;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Большая часть больных, при правильно подобранном лечении и своевременном обращении к профессионалам, выздоравливает в течение нескольких месяцев благодаря консервативной терапии.

Консервативное лечение предполагает использование препаратов:

1. Главная группа препаратов – глюкокортикостероиды. Сильные противовоспалительные препараты, направлены на патогенетические механизмы формирования заболевания, обязательны для применения.
2. Местно применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей. К таким препаратам относятся Немесид, производные Ибупрофена. Они облегчают боли, снимают воспаление.

Для лечения подошвенного фасциита широко применяются методы физиотерапевтического лечения – электрофорез, фонофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ. Максимальный эффект этих методов лечения подошвенного фасциита достигается при использовании вместе с препаратами.

Ортопедия в лечении

Эффективно применение специальной ортопедической обуви и стелек, оснащённых пронаторами и супинаторами, обеспечивающими равномерное распределение нагрузки на поверхность стопы.

Если эффект консервативной терапии незначителен, используются методы лечения:

• ударно-волновая терапия – на область пятки направляются ударные волны разной интенсивности, стимулирующие репаративные силы организма, ускоряющие выздоровление. Эффективно при хронических подошвенных фасциитах;
• при неэффективности медикаментозных средств лечения и последующем прогрессировании патологии, применяются хирургические методы лечения. Производят иссечение пораженной соединительной ткани плантарного апоневроза. Эти методы лечения чреваты осложнениями, ведут к ослаблению свода стопы, требуя постоянного ухода за здоровьем, соблюдении режима дня и нагрузки.

Лечебная гимнастика

В домашних условиях целесообразно выполнять физические упражнения, направленные на растягивание плантарной фасции и увеличение её резервных сил.

Упражнение 1

Опереться ладонями о стену, стопы поставить прямо друг за другом. Больная нога находится сзади, если боль возникает в обеих пятках, то ноги необходимо чередовать. Не отрывая пяток от пола, приседайте, сгибая ноги в коленях, пока не почувствуете напряжение в нижней части голени больной ноги. Задержитесь в этой позиции 15-20 секунд. Выполните 10-15 повторений. Упражнение разогревает и увеличивает эластичность и силу мышц голени, снимая нагрузку с апоневроза.

Упражнение 2

Упражнение разминочное, с элементами, направленными на тренировку плантарной фасции.

На пол, перед стеной, положите несколько книг, в стопку высотой 5 см. Встаньте на книги, чтобы пятки свешивались с края. Ладонями обопритесь о стену. Из этого положения наклоняйтесь вперед к стене, чтобы почувствовать натяжение в нижней части голени, зафиксируйтесь на 15-20 сек. Выполните 15 повторений.

Упражнение 3

Выполняются те же манипуляции, в той же последовательности, что и при выполнении упражнения 2, но наклоны к стене осуществляются, стоя на одной ноге.

Упражнение 4

Возьмите мячик для тенниса, скалку или предмет цилиндрической формы, положите его под стопы. Катайте предмет по полу, как раскатывают тесто, придавливая его стопой к поверхности пола. Если выражен болевой синдром, можно взять бутылку с холодной водой – это снизит боль.

Консервативное лечение, предписанное доктором, станет эффективным, если вы начнете ухаживать за собой в домашних условиях. На время лечения необходимо сократить время ходьбы, интенсивность физических нагрузок. Не забывайте о холодных компрессах, массажах, ванночках и упражнениях. Откажитесь от некомфортной обуви, особенно на каблуках.

Разрыв подошвенной фасции. Фасциит подошвы: симптомы, лечение

Подошвенный фасциит, который иногда называют воспалением пятки, пяточная шпора – это состояние, вызванное воспалением в части стопы (подошвенной фасции), соединяющей пальцы ног с пяткой. Это заболевание может привести к острым болям в стопе, особенно во время первых шагов после пробуждения. Некоторые люди чувствуют облегчение, когда нога по мере ходьбы все больше привыкает к активности. Другие испытывают боль при подъеме по лестнице или когда приходится стоять в течение длительных периодов. Чтобы навсегда избавиться от подобных болей, необходимо лечение.

Общими факторами риска для развития подошвенного фасциита являются возраст (заболевание наиболее распространено у людей среднего возраста, между 40 и 60 годами), стоячая работа, плоскостопие или, напротив, слишком большой изгиб стопы, неправильная походка, ожирение и ношение неудобной обуви. Преимущественно женское заболевание, особенно проявляется в утренние часы, после сна, боль уменьшается при ходьбе в обуви на каблуках.

Подошвенный фасциит можно лечить с помощью разнообразных природных методов, которые могут принести облегчение без необходимости стероидных инъекций или хирургического вмешательства. Если вы страдаете от подошвенного фасциита и хотите избавиться от боли, попробуйте один из следующих способов:

№1 Домашняя физиотерапия

Вам не нужно посещать физиотерапевта, чтобы ощутить всю пользу физической терапии. Существует несколько простых упражнений и растяжек, которые можно выполнять, не выходя из собственного дома, – они тоже способны принести облегчение.

1. Просто тяните носок самостоятельно или используйте полотенце для дополнительной поддержки. Это упражнение для нижней части стопы.
2. Сядьте на стул, поставив пятки на пол. Рукой подтягивайте большой палец больной ноги к лодыжке. Удерживайте это положение в течение не менее 15-30 секунд. Делайте по 2-4 похода несколько раз в день.
3. Растяжка икроножных мышц. Это упражнение растягивает икроножные мышцы, находящиеся в задней части голени, а также и ахиллово сухожилие, которое соединяет икроножные мышцы с вашей пяточной костью. Встаньте перед стеной и положите руки на стену примерно на уровне плеч. Поставьте больную ногу примерно на шаг позади здоровой ноги. Согните переднее колено, держа спину прямо и стараясь не отрывать пятки от пола. Вы должны почувствовать растяжение в задней части ноги. Удерживайтесь в течение 15-30 секунд. Повторите по 2-4 подхода несколько раз в день.
4. Растяжка стопы полотенцем. Сядьте на пол с прямыми ногами. Скатайте полотенце и положите его под носочную часть стопы больной ноги. Держите полотенце за оба конца, при этом сохраняя колено прямым, и осторожно потяните полотенце к себе. Удерживать в течение 15-30 секунд. Повторите 2-4 раза. Упражнение выполняйте несколько раз в день.

Специальные ортопедические обувные вставки изготавливаются на заказ, чтобы максимально соответствовать вашей стопе и обеспечивать ей необходимую поддержку. Они могут снизить напряжение и растяжение связки подошвенной фасции.

Более экономичной альтернативой изготовленным на заказ ортопедическим стелькам могут стать обыкновенные плотные стельки, которые легко приобрести во многих магазинах. Просто замените ими те, которые продавались с вашей обувью. Некоторые из таких готовые стелек тоже прекрасно поддерживают стопу.

Не забывайте использовать ортопедические вставки для обеих ног, даже если вы ощущаете боль только в одной. Симметричная поддержка сама по себе может успокоить боль и предотвратить возможное появление подошвенного фасциита на здоровой ноге.

№3 Ночные шины

Ночной тутор (или ночной брейс) – это устройство, похожее на сандалию или ботинок, которое обеспечивает поддержку пострадавшей ноги во время сна. Многие люди утверждают, что после использования ночного тутора боли в ногах после пробуждения значительно уменьшаются.

Ночные шины могут быть использованы самостоятельно или в комбинации с ортопедическими вставками и упражнениями на растяжку. Многие люди испытывают большое облегчение боли уже после нескольких недель использования ночного бандажа.

Прикладывание льда к болезненной области может быть полезным, поскольку холод уменьшает боль и воспаление.

Некоторые люди находят облегчение в сочетании холодовой и тепловой терапии. Это можно делать путем попеременного опускания ноги то в холодную, то в горячую воду. Можно также использовать чередование пакетов со льдом (или с замороженными овощами, если у вас нет льда) и горячих компрессов.

Массаж болезненной области также может быть полезным, поскольку он помогает стимулировать правильное кровообращение и уменьшает напряженность мышц и сухожилий в стопе. Чтобы обеспечить максимальное обезболивание, холодовая терапия может сочетаться с массажем. Подержите лед в течение 15 минут, затем помассируйте проблемную область.

Как предотвратить подошвенный фасциит?

Если вы беспокоитесь о том, насколько велик у вас риск развития подошвенного фасциита, то есть и хорошие новости. Вы можете принять активные меры для профилактики этой тяжелой болезни, последовав одному или нескольким из следующих советов:

• Используйте обувь даже дома. Для предотвращения колющих болей надевайте устойчивую обувь сразу же после того, как встали с постели. Хождение с голыми ногами или в легких тапочках может способствовать появлению болей и даже усугубить уже существующий подошвенный фасциит. Никогда не позволяйте арке вашей стопы оставаться без поддержки.

Добавить комментарий:

• Поддерживайте здоровый вес. Поддержание здорового веса уменьшает давление на подошвенную фасцию.

Добавить комментарий:

• Делайте растяжку перед тренировкой. Хотя некоторые исследования показали, что польза от растяжки перед тренировкой не очень высока, эти выводы не касаются людей, которые страдают от подошвенного фасциита. Сохранение ахиллова сухожилия в хорошей форме имеет решающее значение, когда речь идет об избавлении от подошвенного фасциита. Нежно, но тщательно разминайте икры и стопы перед любой тренировкой (особенно если вы занимаетесь бегом).

Подошвенный фасцит относится к самым распространённым причинам возникновения болевого синдрома в пятках. Он представляет собой широкую полосу волокнистой ткани от пятки до передней части стопы. Это связка, которая связывает кость пятки с пальцами стопы. Она служит для поддержания свода, если ее растянуть, то она начинает слабеть, отекать и воспаляться. В такой ситуации во время ходьбы или в положении стоя человек будет ощущать боль. Заболевание в большинстве случаев возникает у людей среднего возраста, хотя не исключено его развитие у молодых.

Диагностика

Воспаление подошвенной фасции начинается из-за чрезмерного и регулярного её растяжения и перегрузок. Поэтому в большей мере подвержены развитию патологии спортсмены-бегуны и люди, вынужденные проводить весь день на ногах. К факторам риска фасцита относятся также:

• избыточный вес;
• физиологически высокий подъём стопы;
• наличие плоскостопия;
• ношение неподходящей обуви;
• болезни суставов и сосудов ног.

Поставить диагноз и назначить лечение подошвенного фасцита должен хирург. Хотя каждый сам может заподозрить у себя эти проблемы. Первым признаком являются утренние боли в ногах в районе свода стопы, которые уменьшаются к вечеру. Врач может подтвердить диагноз после исследования ахиллова сухожилия и трехглавой мышцы голени.

На заметку!

Больные с подошвенным фасцитом не могут согнуть стопу дальше обычного прямого положения, у них не получается приблизить ее к себе.

Подошвенный (плантарный ) фасциит:причины, лечение и профилактика

6799 0

Подошвенный фасциит это заболевание, которое развивается медленно и на ранних стадиях на него не обращают внимание.

Считают, что боль или напряжение пройдет после того, как ноги отдохнут. Но, со временем боль в подошве усиливается именно после отдыха.

Возникновение болезни наблюдается значительно чаше у женщин, чем у мужчин, спортсменов, пожилых людей.

Содержание статьи

Анатомия стопы

Нижние конечности единственный орган и опоры и передвижения человека Строение стопы предназначено выдержать нагрузку при прямохождении.

Она состоит из 26-ти костей, суставов, мышц, сухожилий, жировых подушек, артерий и вен, нервных окончаний. Самая крупная из костей — пяточная кость.

Пяточный бугор – это основное место прикрепления сухожилий и мышц на стопе. К пяточной кости крепится фасция. Это соединительнотканная мощнейшая пластина, которая от верхушки пяточной кости распространяется по всей подошве поверх мышц и прикрепляется четырьмя лучами к костям пальцев ног.

Фасция относится к связочным тканям и находится в натянутом состоянии, как тетива лука, поддерживает продольный свод стопы, регулируя нагрузку на ногу при ходьбе.

Половина веса тела человека приходится на пяточную зону и создает нагрузку на плантарную фасцию. Наибольшее напряжение возникает в месте крепления ее к пяточному бугру.

Причины и факторы риска

В связи с чрезмерной нагрузкой на эту область могут возникать микротравмы фасции, которые в большинстве случаев самопроизвольно заживают, если человек чередует нагрузки с отдыхом.

Однако есть ряд случаев, при которых нагрузка на стопы многократно увеличивается.

Основные причины, почему развивается и прогрессирует плантарный фасциит:

1. При ношении неправильно подобранной обуви, длительном стоянии на ногах, занятиях тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта, избыточном весе развивается плоскостопие.
2. Возрастные дегенеративные изменения приводят к уменьшению толщины подкожно-жировой ткани в пяточной области. Это результат ухудшения микроциркуляции крови и замедления восстановительных процессов организма.
3. Формирование вальгусного положения первого пальца при артрите, (косточка уходит внутрь, а палец искривляется наружу) — первый сигнал того что стопа имеет неправильную позицию, соответственно пята становиться перегруженной и возникает опасность возникновения плантарного фасциита.
4. Нарушение кровообращения и обменных процессов, которое обусловлено подагрой (приводит к избыточному отложению солей), атеросклерозом, сахарным диабетом.Инфекционными заболеваниями (гонорея, хламидоз) и появляется через длительное время (минимум несколько месяцев)
5. Физические травмы пяточной кости, растяжения связок и заболевания суставов вследствие которых снимается нагрузка с травмированной ноги и переносится на здоровую, которая начинает испытывать перегрузку.

Фасция постоянно раздражается костью и начинается воспалительный асептический (безмикробный) процесс вокруг пяточного бугра на подошве.

Этот процесс лежит в основе пяточного фасциита. По мере прогрессирования заболевания происходит окостенение воспаленной области и формируется костный вырост. Причина боли хроническое воспаление пяточной зоны стопы.

Как проявляет себя заболевание?

Основной симптом заболевания – это боль. Боль в области пяты чаще на подошвенной поверхности, реже – по задней поверхности кости.

Боль появляется вначале из-за воспалительного процесса и со временем из-за костного разрастания, напоминающего шип. Особенно резкой, не дающей стать на ногу, бывает с утра или после отдыха.

Причиной становятся повторные разрывы поврежденных участков фасции, которые начали срастаться во время сна. Днем боль становится меньше, но к вечеру – усиливается.

Если болезнь переходит в хроническую, форму с образованием пяточной шпоры, человек старается ходить, опираясь на носки или наружную часть стопы, но не на пяту.

Когда воспаление фасций или возникновение шпор затронуло обе ноги без костылей или трости не обойтись.

Диагностика патологии

Предварительный диагноз ставиться на основании жалоб и поверхностной пальпации пяточной области.

Рентгеновский снимок показывает величину шипа и дает возможность определить метод лечения.

Методики терапии

Способ лечения зависит от результатов диагностики и направлено, в первую очередь, на снятие боли.

Прежде, чем начать лечение, очень важно правильно определить по какой причине возник подошвенный фасциит и направить все усилия на ее устранение.

Традиционная медицина

При воспалительных процессах без образования костного выроста назначаются препараты (нестероидные противовоспалительные или гомеопатические) для устранения воспалительных процессов тканей вокруг пяточного бугра и повышения эластичности связок.

Если связки эластичные, то даже наличие шпоры не будет вызывать острой боли. Противовоспалительные нестероидные средства, которые уменьшают боль и в небольших дозах приписываются на длительное время.

Назначается так же местное лечение с применением мазей, компрессов.

Операция по удалению части позвонка ламинэктомия позвоночника — когда назначается данное хирургическое вмешательство и какие риски существуют?

Физиотерапевтические процедуры

Хороший результат при плантарном фасциите дает применение физиопроцедур:

1. Магниторезонансная терапия направлена на снятие отеков, воспаления, улучшения кровообращения.
2. Ударно-волновая терапия. Воздействие акустическими волнами высокой частоты на мягкие ткани стопы. В процессе точечного массажа стимулируется кровоснабжение в пяточной области, и воспаление устраняется, снимается боль при нагрузке, укрепляются сухожилия и связки, шпора рассасывается. Эффект этого метода равен оперативному вмешательству.
3. Лазерная (квантовая) терапия. Лазерный луч воздействует непосредственно на подкожные ткани. Снимает воспаление, отеки, активизирует восстановительные процессы.
4. Рентгенотерапия. Направлена на устранение боли вследствие блокировки рентгеновским лучом низкой дозировки радиации нервных окончаний.
5. Фонофорез. Комплексный метод, сочетающий медикаментозное и физическое воздействие. С помощью ультразвука вводится гидрокортизоновая мазь в ткани пяточной области. Такое проникновение мази осуществляет сильное противовоспалительное действие. Это приводит к усилению микроциркуляци крови, улучшению обмена веществ в клетках, оттоку лимфы.

Хирургия — как крайний метод терапии

Отсутствие результата при консервативном лечении приводит к оперативному вмешательству. Статистика показала, что только около 70% операций эффективны.

Рецидив болезни не наблюдается. Операция проводится под местным наркозом. Обезболивающее средство вводится в позвоночник и блокирует чувствительность нижних конечностей.

Использование миниатюрных хирургических инструментов дает возможность современным хирургам, кроме традиционной открытой операции, проводить эндоскопическую операцию и миниинвазивное рассечение фасции, которые менее травматичны и легче переносятся пациентами.

Эндоскопическая операция проводится с помощью миниатюрных хирургических инструментов и камеры, которая помогает контролировать ход операции.

Миниинвазивное рассечение фасции проводится с применением микроскопического скальпеля закрепленного на конце тонкой трубочки.

С его помощью отсекается фасция. После этого скальпель заменяется на фрезу, которая стачивает костяной шип. Операция производится под контролем рентгеновского оборудования.

В зависимости от вида операции на реабилитацию требуется разное время. Самый минимальный срок нужен после миниинвазивного рассечения фасции.

Но это не говорит о том, что на больную ногу можно будет стать в ближайшее время. К тому же возможны в крайних случаях послеоперационные осложнения:

• усиление болей;
• травмирование нерва во время операции;
• нагноение раны или ее длительное заживление;
• бразование невромы (доброкачественная опухоль) из разросшихся нервных клеток.

Средства народной медицины

Лечение подошвенного фасциита в домашних условиях носит консервативный характер, требует регулярности и занимает длительное время. Применимо при начальных стадиях заболевания.

Оно включает в себя компрессы, растирания, ванночки, примочки с использованием парафина, озокерита, морской соли, лечебных растений и мазей собственного изготовления.

Все процедуры следует делать вечером перед сном. Продолжительность – до исчезновения боли.

Применяют такие средства:

1. Морская соль. Для ванночки растворить 1 кг соли в 5л горячей воды. Ноги держать до полного остывания раствора. Микроэлементы соли, проникая через расширенные поры кожи способны повысить эластичность связок стопы.
2. Парафин и озокерит (горный воск) используются совместно в аппликациях, которые хорошо прогревают ткани стопы и питают их микроэлементами. Температура разогретой массы должна быть около 40 градусов. Ее следует положить на стопу, укутать льняной тканью, полиэтиленом и замотать теплым одеялом. Прогревать ногу в течение 30 минут. После завершения процедуры надеть теплые носки.
3. Медицинская желчь. Ставить компресс на распаренные стопы из льняной ткани, пропитанной желчью. Обмотать полиэтиленом, зафиксировать и надеть носок. Утром необходимо обтереть стопу спиртом.
4. Бишофит. Природный соляной рассол богатый минералами (железо, магний, кремний, и др.) добывается из глубинных пород при бурении нефтяных скважин. Втирается в кожу разогретой пяточной области стопы. После втирания рассола приложить к растертой части марлевую ткань смоченную йодом накрыть полиэтиленом, зафиксировать эластичным бинтом и надеть шерстяной носок.
5. Издревле болезнь лечили настойкой цветков сирени (цветки залить водкой и настаивать в темном месте 10 дней) принимая по 30 капель внутрь и натирая пяточную область стопы по несколько раз в день. А так же прикладывая свежие листья лопуха, подорожника, капусты, хрена, кашицу сырого картофеля или черной редьки, меняя их на протяжении дня не менее трех раз.

Чтобы лечение плантарного фасциита  в домашних условиях было эффективным нужно строго придерживаться рекомендуемых дозировок.

Как предупредить заболевание?

Следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Необходимо правильно подобрать с помощью ортопеда специальные ортопедические стельки и подпяточники с отверстием в области патологии. Это поможет зафиксировать мышцы и связки в необходимом положении, снизить нагрузку на пяточный бугор и фасцию и предотвратит ее микроразрывы. Конструкция стельки поможет устранить развитие плоскостопия за счет фиксации свода стопы. Укрепление связок и уменьшение нагрузок на коленный и тазобедренный суставы ног снимет усталость и чувство тяжести в ногах.
2. Стельки и подпяточники изготовляют из нескольких материалов. Силикон хорошо пружинит, способен поддерживать стопу при ходьбе и при правильном уходе долго не изнашивается. Поэтому является самым наилучшим материалом для ортопедических стелек. Стельки из натуральной кожи более жесткие и быстро изнашиваются. Из кожзаменителя не желательно использовать. Такие стельки «запаривают» ногу и недолговечны. Для повседневной носки при незначительных изменениях в стопе используются гелевые.
3. При избыточном весе, придерживаясь диеты, снизить его. Выпивать в течение суток до 2 литров воды. Это поможет вывести соли из организма.
4. Обязательно делать лечебную гимнастику. Отказаться от видов спорта создающих чрезмерную нагрузку на суставы и стопы. Помогают укрепить мышцы и связки стопы перекатывание ногой по полу цилиндрических предметов, перекладывание пальцами ног с места на место небольших предметов или подтягивание к себе полотенца зажатого пальцами ног, не отрывая пяток от пола.

Подошвенный фасциит не проявляется внезапно, поэтому своевременно поставленный диагноз предотвратит развитие воспалительного процесса и последующего образования костного нароста из пяточной кости.

Симптомы и лечение плантарного фасциита

Содержание статьи