Мрт передней грудной клетки – МРТ грудной клетки – что показывает обследование средостения (органов, ребер)?

что показывает и сколько стоит?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это способ исследования внутренних органов и тканей с помощью ядерного магнитного резонанса. Результат исследования томограф выдает в виде цифровых изображений, которые расшифровывает врач функциональной диагностики. Это обследование обладает большой точностью, часто не требует никаких дополнительных диагностик, при этом имеет высокую стоимость.

Содержание статьи:

Но в ряде случаев для уточнения диагноза врачи настаивают именно на томографии. Ведь то, что показывает МРТ грудной клетки, не покажет рентгенография или ультразвук. Трехмерное изображение показывает все структуры грудной полости, патологические процессы в тканях и органах, дифференцировку всех составляющих структур.

Показания для МРТ грудной клетки

МР-обследование органов грудной клетки и средостения является вполне безвредной процедурой. Но, учитывая ее высокую стоимость, врачи назначают МРТ лишь при возникновении подозрения на развитие серьезных патологий.

Показания для МРТ грудного отдела:

• подозрение на наличие опухолей в грудной полости, в том числе рака легких;
• наличие новообразований – определение их точной локализации, размеров, структуры, распространения на близлежащие ткани и органы;
• анализ структур сердца, сердечных сосудов;
• оценка кровотока в сердце, его желудочках, предсердиях и прилегающих сосудах;
• выявление патологий лимфатических узлов и сосудов;
• изменения в костной ткани: качество срастания после переломов, новообразования, нарушения роста.
• анализ состояния диафрагмы, перикарда, плевральных листков средостения;
• морфологические изменения в мягких тканях: подкожной жировой клетчатке, мышцах.

Что показывает МРТ?

Основное преимущество МРТ — это возможность отображения изменений во всех тканях и органах. Изображение на мониторе томографа покажет внутреннее содержимое грудной полости. Можно четко рассмотреть здоровые органы и ткани, патологически измененные. Структуры грудной клетки изображаются послойно, что позволяет с высокой точностью проанализировать размеры нужного участка. МРТ даже позволяет определить биохимические процессы в клетках и дифференцировать начальную стадию онкологических процессов.

МРТ грудной клетки позволяет выявить следующие заболевания:

• тромбоз артерии легкого;
• истончение стенки аорты;
• наличие новообразований любого характера;
• сбой процессов кровообращения;
• затемнение в бронхах;
• инфаркт миокарда или легкого;
• воспалительные процессы в легких;
• другие патологии легких;
• изменение функционирования сердечной мышцы;
• инсульт;
• наличие инфекции в спинном мозге;
• спондилоартрит анкилозирующий;

МРТ используют при хирургических операциях. Перед оперативным вмешательством и в послеоперационный период с помощью томографии анализируют состояние мягких тканей.

Методика применяется и для исследования заболеваний хронического характера в динамике.

МРТ при невралгии

При обследовании невралгии грудного отдела назначается томография для точного установления причины заболевания. Сущность диагностики невралгии заключается в исключении метаболических нарушений, сердечно-сосудистых заболеваний. Иррадиирующие боли не могут указывать на локализацию очага поражения. Они могут полностью сковывать половину корпуса, опоясывать, отдавать в сердце. Врачу сложно поставить диагноз на основании пальпации и жалоб пациента. Поэтому только комплексный диагностический подход с применением МРТ может точно установить причину невралгии.

На обследовании МРТ можно получить четкое изображение воспаленного или ущемленного нервного корешка, который провоцирует возникновение иррадиирующих болей.

Узнайте больше:

Как проходит процедура

Аппараты для проведения МРТ есть почти в каждой частной или государственной клинике. Они могут отличаться по напряженности магнитного поля, внешнему виду, функциям. Но в любом случае при подозрении на серьезные патологии МРТ это самый достоверный и высокоточный метод диагностики.

Подготовка к МРТ

Положительным моментом является то, что перед процедурой не требуется специальная подготовка – голодание, очистка кишечника или прием каких-либо медикаментов. Перед началом исследования нужно снять все металлические предметы – часы, очки, драгоценности. Электронные устройства – мобильный телефон, слуховой аппарат, – тоже не стоит брать с собой на исследование. Если пациент все-таки забудет снять колечко или слуховой аппарат на время томографии, то вреда человеческому организму это не принесет. Но наличие подобных предметов может вызвать сбои при работе томографа, и результат исследования будет неточным, что может привести к постановке неправильного диагноза.

diartroz.ru

МРТ грудной клетки – что показывает, цены

Большинство паталогических состояний при поражении легких и органов средостения могут быть визуализированы сегодня с помощью магнитно-резонансной томографии.

Ежегодно в России заболевают раком легкого свыше 63000 человек, в том числе свыше 53000 мужчин. Более 20000 или 34.2% случаев выявляются в IV стадии заболевания. Магнитно-резонансная томография легких может широко использоваться при самых разных патологических состояниях. Она не только является альтернативным компьютерной томографии (КТ) методом исследования легких без дополнительной лучевой нагрузки, но и легко помогает получить дополнительную информацию по физиологическим параметрам таким как легочная перфузия и функция дыхания. Диффузно-взвешенные изображения дают объективную информацию по плотности тканей.

МРТ диагностика инфильтративных заболеваний легких является альтернативой перед КТ диагностикой у детей и беременных женщин. Чувствительность при МРТ диагностике узловых поражений легких достигает 80-90% при размерах узлов более 4 мм, и до 100% при размерах узлов более 8 мм. Оба метода очень ценны для оценки степени изменений при кистозно-фиброзных поражений легких в динамике. У пациентов с раком легких МРТ помогает в определении распространенности процесса и ателектазов в лёгких.

Что показывает МРТ грудной клетки?

Метод использует различные протоколы, которые могут выполняются как с задержкой дыхания так и со свободным дыханием. С помощью исследования может быть получена информация относительно движения легких во время дыхательного цикла и сердечной функции. Даже без контрастного усиления метод позволяет дифференцировать большинство заболеваний органов грудной полости:

• пневмонию,
• ателектазы,
• инфильтративные и узловые поражения легких,
• опухоли и опухолевидные образования средостения (лимва, зоб, киста, тимома),
• парезы дифрагмального нерва,
• кистозно-фиброзные поражения легких,
• поражения при туберкулезе,
• интерстициальные заболевания легких,
• острая легочная эмболия.

Когда требуется контрастное услиление?

Контрастное усиление позволяет отдифференцировать некрозы в массе опухоли, инвазию стенок грудной полости и органов средостения, плевральную реакцию и карциноматоз плевры. Показаниями для исследований органов грудной полости с контрастным усилением являются следующие патологии:

• карцинома легких,
• васкулиты (гранулематоз Вегенера),
• медиастиниты.

Также контрастирование рекомендуется в случае плеврального процесса (плевральный выпот неясного характера, емпиема, абсцесс, плевральное распространение карциномы, мезотелиома).

Ангиография легочных сосудов

С разработкой трехмерной ангиографии появился мощный инструмент для объемной визуализации легочных сосудов. Методика безконтрастной трехмерной ангиографии используется для получения качественного изображения сосудистого дерева легких в случае когда мешают дыхательные движения, кашель или недостаточно контрастного усиления. Данный протокол достаточен для визуализации тромбозов легочных артерий, которые часто являются следствием опухолей легких у пациентов.

mrt-kt.info

что может показать томография, как к ней подготовиться

МРТ грудной клетки представляет собой современный метод диагностики, при котором специалист определяет состояние внутренних органов, выявляет патологии в легких и органах средостения на ранней стадии развития. На данный момент такая диагностика грудной клетки считается наиболее точной, с помощью нее можно определить наличие злокачественных образований даже небольших размеров.

В каких случаях назначают МРТ грудной клетки

МРТ органов грудной клетки проводится в следующих случаях:

1. выявление новообразований в мягких тканях грудной клетки;
2. изучение анатомического строения органов, выявление врожденных патологий;
3. определение размера опухоли и ее локализации;
4. изучение лимфатической системы;
5. определение состояния позвоночника;
6. в случае неинформативности других методик.

Проведение магнитно-резонансной томографии обосновано при болях в области грудины, одышке и затрудненном дыхании, болях в области суставов и позвоночника. Применение этого диагностического метода актуально, если результаты рентгена или ФЛГ вызвали у специалиста дополнительные вопросы.

Противопоказания для проведения исследования

Магнитно-резонансная томография – это безопасный метод диагностики, однако некоторые противопоказания все же имеются:

1. Наличие металлических имплантатов (это может исказить результаты обследования).
2. Присутствие искусственных клапанов сердца или кардиостимулятора (делать МРТ в этом случае опасно для жизни и здоровья пациента).
3. Боязнь замкнутого пространства и другие заболевания психики.
4. МРТ во время беременности проводится лишь по показаниям врача, если риск для здоровья матери превышает риск для здоровья плода.
5. Если при томографии используется контрастное вещество, следует убедиться, что у пациента нет на него аллергической реакции.
6. Недавно проведенное хирургическое вмешательство, общее истощение организма.

Данный вид диагностики имеет небольшое количество противопоказаний, его можно назначать даже маленьким детям. При необходимости пациенту предлагается лекарство с седативным эффектом, это позволяет проводить процедуру больным с клаустрофобией.

Какие патологии видно на снимках

МРТ грудной клетки показывает следующие заболевания:

1. Травмы костной системы и мягких тканей.
2. Новообразования злокачественного или доброкачественного характера.
3. Поражения плевры.
4. При заболеваниях сердца.

Изображение лимфатических узлов позволяет определить их увеличение и воспалительные процессы в этой области. Снимок органов дает возможность изучить распространение злокачественных метастазов и точное месторасположение опухоли, ее размеры.

Требуется ли особая подготовка

Перед проведением обследования следует снять все украшения и металлические предметы, которые могут повлиять на результативность процедуры.

Если у вас присутствует любое из перечисленных выше противопоказаний или вы по какой-то другой причине волнуетесь перед предстоящей процедурой, обязательно предупредите об этом радиолога или медицинскую сестру.

В остальном предварительной подготовки не требуется, в отличии МРТ желудочно-кишечного тракта, вплоть до проведения диагностики вы можете вести привычный образ жизни. Если требуется томография с контрастом, за несколько часов рекомендуется не принимать пищу.

Как получить точные результаты

Чтобы МРТ грудной клетки прошла благополучно, следует правильно вести себя во время диагностики. Во время обследования сохраняйте полное спокойствие и неподвижное состояние (ваше тело будет зафиксировано на специальном столе с помощью ремней).

В современных медицинских учреждениях во время процедуры с больным поддерживается связь с помощью специального оборудования, поэтому время от времени радиолог будет давать вам указания, вы также можете обратиться к нему при ухудшении самочувствия.

В среднем магнитно-резонансная томография области грудины занимает по времени 40 минут. Суть процедуры следующая: аппарат представляет собой модуль цилиндрической формы, через который проходит диагностический стол с пациентом. На нужную область действуют радиоволны, ответная реакция клеток организма фиксируется специальными датчиками в формате изображения на экране монитора. В дальнейшем результаты исследования вы можете получить на руки в распечатанном виде. Процедура является безвредной для организма, поэтому она прекрасно подходит для многократного проведения (при онкологических заболеваниях требуется постоянный контроль — каждые несколько месяцев).

Применение контрастного вещества

Нередко МРТ грудной клетки и средостения проводится с использованием контраста, в этом случае повышается точность диагностики. При такой процедуре медицинская сестра вводит внутривенно препарат на основе гадолиния.

Во время магнитно-резонансной томографии с контрастом вы можете ощущать легкий металлический привкус во рту. Это совершенно нормальное явление, которое пройдет самостоятельно через некоторое время. Благодаря контрастному веществу удается точно определить границы новообразования и его локализацию.

Какие ощущения возникают во время процедуры

При проведении томографии пациент может ощущать следующее:

1. Кратковременное повышение температуры.
2. Дискомфорт при введении контрастного вещества.
3. Привкус металла в ротовой полости.
4. Напряжение, связанное с длительным неподвижным положением.
5. Прилив крови к кожным покровам после введения контраста.

В остальном процедура совершенно безболезненна и легко переносится большинством пациентов. Если во время обследования вы почувствовали боль, обязательно сообщите об этом специалисту через систему двухсторонней связи.

Имеются ли недостатки у МР-диагностики

Основной недостаток этого метода диагностики – высокая стоимость, возможность бесплатного проведения процедуры у большинства пациентов отсутствует. Это связано с использованием дорогого и высокотехнологичного оборудования.

Кроме того, в некоторых вопросах МРТ уступает другим способам диагностики. Иногда бывает сложно получить точное изображение тех органов, которые находятся в постоянном движении (например, сердечной мышцы). Поэтому в ряде случаев врач назначает компьютерную томографию.

Заключение

Таким образом, МРТ грудной клетки – это современный метод диагностики, с помощью которого можно получить изображения мягких тканей и лимфатических узлов, определить наличие опасных патологий на ранних стадиях развития и назначить эффективное лечение.

diagme.ru

МРТ органов грудной клетки

Что такое МРТ органов грудной клетки?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) представляет собой неинвазивное исследование, которое помогает врачам ставить диагноз заболеваний и проводить их лечение.

МРТ подразумевает использование мощных магнитных полей, высокочастотных импульсов и компьютерной системы, которая позволяет получить детальное изображение органов: мягких тканей, костей и практически всех структур внутри тела человека. Полученные снимки можно изучать на мониторе компьютера, передавать в электронном виде, распечатывать или копировать на носители информации. Ионизирующее (рентгеновское) излучение при МРТ не используется.

Детализированные изображения позволяют врачам прицельно оценить состояние различных органов и систем и выявить те или иные заболевания, которые при использовании других методов обследования, например, рентгенологического, ультразвукового или компьютерной томографии, могут быть неразличимы.

МРТ органов грудной клетки позволяет получить детальные снимки органов внутри грудной полости, в том числе средостения, стенки грудной полости, плевры, сердца и сосудов, практически под любыми углами. Кроме этого, МРТ обеспечивает последовательную съемку органов сердечно-сосудистой системы (сердца, его клапанов, крупных сосудов и пр.), что помогает оценить ее функционирование.

^Вверх^

В каких областях применяется МРТ органов грудной клетки?

МРТ органов грудной клетки применяется со следующими целями:

• Оценка патологических образований, в том числе рака легких или других органов, которые при использовании иных методик визуализации (как правило, КТ) адекватно исследовать невозможно, или тех изменений, которые особенно подходят для применения МРТ.
• Определение размера опухоли и ее распространенности на рядом расположенные органы и ткани.
• Оценка анатомического строения и функции сердца и его структурных образований: клапанов и пр.
• Оценка перфузии миокарда, то есть кровотока в сердечной мышце, и его состояния после перенесенного инфаркта (формирование рубца за счет нарушения кровоснабжения сердца).
• Определение динамики кровотока в сосудах и камерах сердца.
• Изображение лимфатических узлов и кровеносных сосудов, включая аномалии развития сосудов и лимфатических образований грудной клетки.
• Оценка заболеваний костных структур грудной клетки (позвонков, ребер и грудины) и мягко-тканных образований (мышц и жировой ткани).
• Оценка состояния перикарда (тонкостенного мешка, окружающего сердце).
• Характеристика поражений плевры или средостения, выявленных при использовании других методик визуализации, таких как рентгенография или КТ.

При оценке состояния сосудов грудной клетки (артерий и вен) используется особый вид МРТ под названием магнитно-резонансная ангиография (МРА). Также МРА позволяет увидеть патологическое выбухание стенки артерии (аневризма) или разрыв внутренней оболочки артерии (ее расслоение).

^Вверх^

Как нужно подготовиться к исследованию?

На время исследования медицинская сестра может попросить пациента надеть больничную рубашку. Если собственная одежда пациента свободна, удобна и не имеет металлических элементов, то разрешается находиться и в ней.

Рекомендации относительно приема пищи и жидкости перед МРТ зависят от установленных в данном диагностическом центре правил. Как правило, пациенту разрешается придерживаться привычного распорядка дня и принимать пищу и лекарственные препараты в установленном порядке, если только врач не скажет обратное.

Поскольку проведение МРТ может потребовать введения в кровоток контрастного материала, то врач-радиолог или медицинская сестра всегда спрашивает пациента о наличии какой-либо аллергии, в том числе на йод или контрастные материалы для рентгенологического исследования, лекарства, пищу или факторы окружающей среды, а также о наличии бронхиальной астмы. Тем не менее, обычно при МРТ используется такой контрастный материал, как гадолиний, который не содержит йода, и реже вызывает какие-либо побочные или аллергические реакции.

Кроме этого, радиологу необходимо знать о любых заболеваниях, которыми страдает пациент, а также о недавно перенесенных операциях. Некоторые заболевания, такие как тяжелые болезни почек, исключают использование контраста при МРТ. При наличии почечной патологии перед МРТ-исследованием необходимо сдать анализ крови, который позволит оценить работу почек.

Женщина всегда должна предупреждать врача-радиолога о возможности беременности. МРТ используется для обследования пациентов с 1980-х гг. ХХ века, причем какие-либо сообщения о негативном влиянии на организм беременных женщин или их детей отсутствуют. Тем не менее, в ходе исследования тело женщины вместе с плодом находится внутри сильного магнита. Поэтому МРТ беременным женщинам следует проводить только в тех случаях, когда возможная польза от исследования перевешивает возможные риски. Кроме этого, беременным противопоказано введение контрастного материала.

При наличии клаустрофобии (боязни замкнутых пространств) или сильной тревоги пациент может попросить у врача легкий успокоительный препарат перед исследованием.

Проведение МРТ ребенку, особенно маленького возраста, требует седации, то есть введения успокоительных препаратов, что обеспечивает неподвижность во время процедуры. Потребность в успокоительных препаратах обусловлена возрастом ребенка и типом назначенного исследования. Большинство диагностических центров могут обеспечить достаточную седацию ребенка с сохранением его сознания. Во время исследования рядом с радиологом должен находиться врач или медицинская сестра, которые отвечают за использование седативных средств, что позволяет убедиться в безопасности ребенка. Перед процедурой врач должен предоставить родителям подробную инструкцию по подготовке ребенка к введению седативных препаратов или наркозу.

Все ювелирные изделия и другие украшения желательно оставить дома или снять перед исследованием. Нахождение металлических и электронных объектов в процедурном кабинете не допускается, поскольку они могут повлиять на работу магнита. К подобным объектам относятся:

• Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут получить повреждение во время исследования.
• Булавки, заколки для волос, металлические зажигалки и подобные им металлические предметы, которые вызывают деформацию МР-изображения.
• Съемные зубные протезы.
• Ручки, складные ножи и очки.
• Пирсинг.

В большинстве случаев проведение МРТ для пациентов, в организме которых находятся металлические имплантаты, безопасно, за исключением отдельных их видов. Проходить МРТ или находиться в зоне проведения исследования, за исключением случаев специального разрешения со стороны радиолога или технолога, осведомленного о наличии имплантата, запрещено лицам со следующими устройствами:

• Встроенный кардиостимулятор
• Кохлеарный имплантат
• Некоторые виды клипс, которые используются при аневризмах головного мозга
• Некоторые виды металлических устройств (стентов), которые устанавливаются внутри сосудов

О наличии медицинских или электронных приборов в организме обязательно нужно сообщить радиологу, поскольку эти устройства могут повлиять на ход исследования и несут риск, который зависит от их типа и силы магнита. К примерам таких приборов относятся, но не ограничены ими:

• Искусственные клапаны сердца
• Установленные порты для введения лекарственных препаратов
• Установленные электронные устройства, в том числе водитель сердечного ритма
• Протезы конечностей или металлические эндопротезы суставов
• Установленный нейростимулятор
• Металлические пластинки, винты, штифты, стенты или хирургические скобки

В целом, металлические объекты, которые используются в ортопедической хирургии, никакого риска при проведении МРТ не несут. Тем не менее, недавно проведенное эндопротезирование какого-либо сустава может потребовать другое исследование. Если врач сомневается в присутствии металлических объектов в организме пациента, то возможно проведение диагностической рентгенографии.

Рентгенологическое исследование перед МРТ также требуется всем пациентам с металлическими объектами в тех или иных частях тела или органах. Важно уведомить радиолога или технолога о наличии пуль, шрапнели или других металлических элементов, которые могли попасть в организм в результате несчастного случая. Красители, которые используются для нанесения татуировок, могут содержать железо и нагреваются во время МРТ. Однако серьезную трудность это представляет редко. На пломбы и брекеты магнитное поле влияния обычно не оказывает, но данные элементы могут искажать изображения при МРТ головы и лица, поэтому о них всегда необходимо сообщить радиологу.

^Вверх^

Как выглядит диагностическое оборудование?

Стандартный аппарат для проведения МРТ представляет собой большую цилиндрическую трубу, окруженную магнитом. Пациент находится на подвижном столе для обследования, который скользит внутри магнита.

Некоторые томографы (так называемые системы с коротким туннелем) сконструированы таким образом, что магнит окружает стол пациента не полностью. Некоторые аппараты открыты по бокам. Такие томографы особенно подходят для обследования тучных пациентов и людей, которые страдают боязнью закрытых пространств. Современные открытые МР-томографы позволяют получить очень качественные снимки при различных обследованиях. Тем не менее, если в аппарате открытого типа используется старый магнит, то качество изображения может снижаться. Некоторые исследования на открытом томографе проводить нельзя. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь со специалистом.

Компьютерная рабочая система, которая обрабатывает изображения, расположена в соседнем со сканером кабинете.

^Вверх^

На чем основано проведение исследования?

В отличие от традиционного рентгенологического обследования и компьютерной томографии (КТ), МРТ не требует применения ионизирующего излучения. Вместо этого генерируемые магнитом радиоволны изменяют направление вращения в мощном магнитном поле протонов, которые представляют собой ядра атомов водорода.

В большинстве аппаратов для МРТ магнитное поле образуется при прохождении электрического тока по обмотке катушек. Другие провода, расположенные в аппарате, и в некоторых случаях помещаемые на ту область организма пациента, которую необходимо обследовать, отсылают и получают радиоволны. При этом образуются сигналы, улавливаемые датчиками.

Сигналы обрабатываются компьютерной программой, в результате чего создается серия снимков, каждый из которых показывает тонкий срез тканей. Полученные изображения могут быть изучены под самыми разными углами врачом-радиологом.

Нередко именно МРТ позволяет наилучшим образом отличить патологически измененную, больную ткань от здоровой, чем другие методики визуализации, такие как рентгенография, КТ или УЗИ.

^Вверх^

Как проводится исследование?

МРТ может проводиться как амбулаторно, так и в ходе госпитализации пациента. Ассистент радиолога размещает пациента на подвижном столе. Положение тела закрепляется с помощью ремней и специальных валиков, которые помогают пациенту лежать неподвижно.

Вокруг обследуемого участка тела размещаются устройства, которые содержат провода, посылающие и принимающие радиоволны.

При необходимости использования контрастного материала во время исследования медицинская сестра вводит в вену на руке катетер. К катетеру может быть подключен флакон с физиологическим раствором. Раствор обеспечивает постоянную промывку системы, что предотвращает ее закупорку до введения контрастного материала.

После всех приготовлений стол пациента перемещается внутрь магнита, а радиолог и средний медицинский персонал на период исследования покидают процедурный кабинет.

При необходимости использования контрастного материала он вводится внутривенно после исходной серии снимков. Во время или после инъекции врач получает дополнительную серию изображений.

После завершения исследования врач просит пациента подождать до окончания анализа полученных изображений, поскольку может потребоваться дополнительная серия снимков.

Внутривенный катетер извлекается.

Процедура МРТ тела обычно состоит из множества последовательностей (серий) снимков, каждая из которых занимает несколько минут.

Как правило, все исследование занимает около часа, однако может продолжаться несколько дольше.

В ходе МРТ также возможно проведение магнитно-резонансной спектроскопии, которая позволяет оценить биохимические процессы внутри клеток. Данное исследование дополнительно занимает около 15 минут.

^Вверх^

Что следует ожидать во время и после исследования?

В большинстве случаев МРТ совершенно безболезненно. Тем не менее, некоторые пациенты испытывают дискомфорт из-за необходимости лежать неподвижно во время исследования. У других пациентов возможен приступ клаустрофобии (боязни замкнутых пространств). Именно поэтому для тревожных пациентов врач предлагает успокоительные препараты, однако на самом деле они требуются лишь 1 человеку из 20.

В течение исследования возможно местное повышение температуры обследуемого участка тела, и это нормально. Однако если данное явление сильно беспокоит пациента, о нем важно сообщить врачу. Крайне важно, чтобы в момент снятия изображений (от нескольких секунд до нескольких минут единовременно) пациент лежат абсолютно неподвижно. В ходе некоторых исследований врач просит пациента задержать дыхание. Понять, что съемка изображений началась, помогает постукивание или щелчки, которые издает магнит при создании высокочастотных импульсов. Между сериями снимков можно немного расслабиться, однако все же необходимо стараться сохранять положение тела, по возможности не двигаясь. Как правило, во время исследования пациент находится в процедурном кабинете в одиночестве. Тем не менее, радиолог может все время видеть, слышать и разговаривать с пациентом по системе двусторонней связи. Персонал во многих диагностических центрах разрешает оставаться в комнате родственникам или друзьям пациента до самого начала исследования. Однако потом им необходимо выйти, чтобы избежать воздействия магнитного поля.

Пациенту могут быть предложены наушники или беруши, которые подавляют громкий стук и гудение сканера во время съемки изображений. Наушники пациент имеет право попросить и сам. Детям наушники или беруши соответствующего размера предоставляются обязательно. МРТ-сканер снабжен системой кондиционирования воздуха и хорошо освещен. В некоторых центрах во время исследования включается спокойная музыка.

При введении контрастного материала в норме возникает ощущение прохлады или прилива крови, которое длится пару минут. Некоторый дискомфорт пациент испытывает при постановке и снятии внутривенного катетера, который может оставить кровоизлияние под кожей. Крайне редко в месте введения иглы на коже возникает раздражение. Некоторых пациентов беспокоит металлический привкус во рту после инъекции контрастного материала.

Если процедура не сопровождалась применением седативных препаратов, то восстановительный период после нее не требуется. Возвращение к привычной жизнедеятельности и нормальному питанию возможно сразу после исследования. У некоторых пациентов отмечаются побочные эффекты при введении контраста, такие как тошнота и местная боль. Крайне редко возникает аллергическая реакция на контрастный материал, и появляется крапивницы, зуд глаз или другие проявления аллергии. О возникновении симптомов аллергической реакции необходимо сообщить врачу. Радиолог или медицинская сестра сразу же окажут необходимую помощь.

Производители контрастных материалов не рекомендуют кормить ребенка грудью в течение 24-48 часов после внутривенного введения контраста в организм матери. Тем не менее, специалисты Американского колледжа радиологии и Европейского общества урогенитальной радиологии сообщают о том, что результаты исследований говорят о безопасности продолжения грудного вскармливания после использования внутривенных контрастных материалов.

В руководстве Американского колледжа радиологии по использованию контрастных материалов говорится: «Обзор опубликованных источников показывает, что пероральный прием грудными детьми небольших количеств контрастного материала на основе гадолиния, который выделяется в грудное молоко, не вызывает каких-либо токсических эффектов. Следовательно, мы полагаем, что после введения подобных материалов продолжение грудного вскармливания безопасно как для матери, так и для ребенка. Если мать опасается за развитие каких-либо нежелательных эффектов, ей должна быть предоставлена возможность как продолжить грудное вскармливание после введения контраста на основе гадолиния, так и временно отказаться от него. Если мать решает отказаться от грудного вскармливания на 24 часа после введения препарата, то в этот период рекомендуется активное сцеживание молока из обеих грудей. В другом случае перед исследованием с применением контрастного вещества возможно использование молокоотсоса, что позволяет получить достаточно молока для кормления ребенка в течение 24 часов после процедуры.»

^Вверх^

Кто изучает результаты исследования и где их можно получить?

Анализ снимков проводится радиологом: врачом, который специализируется на проведении радиологических исследований и интерпретации их результатов. После изучения снимков радиолог составляет и подписывает заключение, которое отправляется к лечащему врачу. В некоторых случаях заключение можно забрать у самого радиолога.

Часто требуется последующее обследование, точную причину проведения которого пациенту объяснит лечащий врач. В некоторых случаях дополнительное обследование проводится при получении сомнительных результатов, которые требуют разъяснения в ходе повторных снимков или применения особых методик визуализации. Динамическое наблюдение позволяет вовремя выявить какие-либо патологические отклонения, возникающие со временем. В некоторых ситуациях повторное обследование позволяет говорить об эффективности лечения или стабилизации состояния тканей со временем.

^Вверх^

Преимущества и риски исследования

Преимущества:

• МРТ – это неинвазивная методика визуализации, при которой организм пациента не подвергается воздействию ионизирующего излучения.
• МРТ, по сравнению с другими методами визуализации, позволяет получить более четкие и детальные снимки сердца и сосудистых структур. Подобное свойство делает МРТ бесценным инструментом ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и оценки состояния органов и систем.
• МРТ обладает доказанной диагностической ценностью при целом спектре заболеваний, в том числе злокачественных опухолях, сердечно-сосудистой патологии, заболеваниях клапанов сердца, суставов и костно-мышечной системы. Кроме этого, МРТ используется при стадировании опухолей.
• МРТ позволяет врачам оценивать как структуру, так и функционирование органа.
• МРТ позволяет выявлять патологические очаги, скрытые костными образованиями и поэтому невидимые для других методов визуализации.
• Контрастный материал, который используется при МРТ, намного реже вызывает аллергические реакции, чем контраст на основе йода, применяемый при традиционной рентгенографии и КТ-сканировании.
• По сравнению с другими методами визуализации, МРТ органов грудной клетки гораздо эффективнее выявляет и характеризует заболевания мягких тканей.
• МРТ позволяет оценивать кровоток без риска развития побочных эффектов традиционной (катетерной) ангиографии.

Риски:

• При соблюдении соответствующих правил безопасности МРТ практически не несет каких-либо рисков для среднестатистического пациента.
• При использовании седативных препаратов имеется риск их передозировки. Именно поэтому ассистент радиолога тщательно следит за показателями жизнедеятельности пациента.
• Несмотря на то, что мощный магнит в составе сканера сам по себе безвреден, проблемы во время МРТ могут возникать при наличии имплантированных в организм пациента устройств, содержащих металлы.
• При введении контрастного материала имеется крайне небольшой риск развития аллергической реакции. Подобные реакции обычно весьма легкие и быстро проходят при назначении соответствующих препаратов. При возникновении симптомов аллергии радиолог или медицинская сестра сразу же окажут необходимую помощь.
• Одним из недавно описанных, но крайне редких, осложнений МРТ является нефрогенный системный фиброз, который развивается при введении больших доз контрастного материала на основе гадолиния пациентам с нарушением функции почек.

^Вверх^

Ограничения МРТ органов грудной клетки

Обеспечить получение высококачественных снимков позволяет лишь совершенно неподвижное положение пациента во время исследования и, при необходимости, задержка дыхания в момент снятия изображения. Тревога, сильный страх или боль могут помешать пациенту лежать спокойно во время процедуры.

Адекватно разместиться в традиционном МРТ-сканере бывает сложно грузным пациентам.

Получение четких снимков может быть затруднено при наличии имплантата или другого металлического объекта в/на теле пациента. Подобный эффект оказывает и движение пациента.

Обычно проведение МРТ не рекомендуется сразу же после острых травм или повреждений. Тем не менее, данный вопрос остается на усмотрение врача. Это связано с тем, что при МРТ необходимо удалить с тела пациента все фиксирующие устройства или аппараты жизнеобеспечения, что не всегда возможно в подобных ситуациях. Более того, исследование занимает больше времени, чем другие методики визуализации (рентгенография или КТ), а для обработки результатов требуется время, которого при травме может не хватать.

Несмотря на отсутствие доказательств вреда МРТ для развивающегося плода, беременным женщинам проведение исследования, как правило, не рекомендуется, за исключением случаев медицинской необходимости.

МРТ не всегда позволяет различить между собой ткань раковой опухоли и отечную жидкость. Кроме этого, данное исследование дорогостоящее и занимает больше времени, чем другие методы визуализации.

МРТ органов грудной клетки обычно занимает больше времени, чем рентгенологическое обследование или КТ. По этой причине большинству новорожденных и многим маленьким детям требуется введение седативных препаратов, что обеспечивает неподвижное положение тела во время исследования.

^Вверх^

www.rusmedserv.com

МРТ органов грудной клетки, что показывает МРТ органов средостения, цена магнитно-резонансной томографии грудной клетки

МРТ грудной клетки – прогрессивная диагностическая методика. Она позволяет определить любые аномалии внутренних органов, которые становятся причиной серьезных заболеваний. Такое исследование может назначаться как взрослым, так и детям.

Что такое МРТ

Магнитно-резонансная томография проводится на специализированном оборудовании. Его главным действующим элементом является сильный магнит. Реакции тканей тела человека на магнитное поле отображается на экране компьютера. В результате получаются высококачественные снимки внутренних органов, а также всех протекающих в них процессов.
Магнитно-резонансный томограф предоставляет возможность детально рассмотреть патологии сердца, легких, сосудистой системы, а также органов средостения. Полученное изображение распечатывается или записывается на любой электронный носитель. Это позволяет пациенту показывать результаты обследования любому специалисту.

Преимущества и недостатки процедуры

МРТ грудной клетки

По сравнению с другими диагностическими методиками МРТ грудной клетки обладает рядом существенных преимуществ:

• Получаемое изображение отличается высокой четкостью. На нем можно разглядеть мельчайшие отклонения от нормы.
• Показать строение органа можно под различными углами.
• МРТ позволяет произвести анализ работы сердечно-сосудистой системы.
• Обследование не требует госпитализации пациента и проходит полностью безболезненно.

Эти преимущества позволяют использовать МРТ органов грудной клетки для выявления различных заболеваний как у взрослых, так и у детей.

Недостатком процедуры является только ее относительно высокая цена. По назначению врача обследование можно пройти и бесплатно в государственном лечебном учреждении. Но для этого необходимо будет получить квоту, оформить письменное направление и дождаться своей очереди.

В каких случаях назначают МРТ

МРТ грудной клетки назначается в следующих случаях:

• Для выяснения расположения и стадии патологии легких и других органов. Чаще всего МРТ используют для определения наличия и локализации опухоли. Методика позволяет точно высчитать размеры новообразования и степень его проникновения в близлежащие ткани.
• При определении отклонений от нормы в работе сердца и его клапанов.
• Для определения интенсивности кровотока. Это особенно актуально в период реабилитации после инфаркта.
• Проверка состояния лимфатической системы.
• Оценка степени поражения костной системы. На снимках МРТ отчетливо видны повреждения ребер или грудных позвонков.

МРТ нередко назначают после компьютерной томографии или рентгенографии. Это позволяет увеличить точность постановки диагноза.

Что показывает МРТ грудной клетки

Исследование позволяет получить трехмерное изображение всех органов грудной клетки человека. При этом специалист может выбирать плоскость среза, на которой наилучшим образом будет видна аномалия.

МРТ является наиболее точным диагностическим методом выявления злокачественных опухолей. Удается определить подлинную локализацию раковых клеток и стадию заболевания. На основании полученных снимков выдается заключение о возможности оперативного вмешательства.

По снимкам можно определять размеры предсердий, диаметр сосудов и параметры новообразований с точность до миллиметра. Специалист получает возможность оценить все биохимические процессы, протекающие в клетках тела пациента.

Противопоказания

МРТ грудной клетки считается полностью безопасной процедурой. Но некоторым пациентам такое обследование противопоказано. Это происходит в следующих случаях:

1. При наличии на мозговых сосудах пациента установленных металлических клипс.
2. Наличие в организме эндопротезов или кардиостимулятора.
3. Присутствие на теле татуировок, нанесенных с использованием красителей с частицами металла.
4. Присутствие в теле металлических пластин, штифтов, хирургических скоб.
5. Осколки, пули и прочие объекты, застрявшие в мягких тканях тела.
6. Беременность.

В этих случаях проведение МРТ не даст точных результатов и может нанести вред здоровью человека.

Подготовительный этап

МРТ грудной клетки не требует определенной подготовки. Тем не менее необходимо соблюдать некоторые рекомендации специалистов:

• Перед исследованием необходимо переодеться. На одежде не должно быть никаких металлических элементов: молний, пуговиц, крючков и так далее. Освободите карманы. Некоторые медицинские учреждения предлагают пациенту специальную больничную рубашку.
• Снимите с себя все украшения, зубные протезы, удалите пирсинг.
• Особых ограничений в питании не требуется. Если обследование проводится с применением контраста, то от тяжелой пищи лучше всего отказаться.
• Расскажите специалисту обо всех своих заболеваниях и перенесенных оперативных вмешательствах. Это поможет врачу определиться с возможностью применения контраста и его дозировкой.
• Если вы страдаете клаустрофобией или паническими атаками, попросите врача ввести вам седативный препарат. Он позволит вам сохранять неподвижность во время обследования.

Только после всех подготовительных мероприятий можно будет приступать непосредственно к обследованию. Помните, что даже небольшая монетка, забытая в кармане, может исказить результаты исследования.

Как проходит исследование

Снимок МРТ грудной клетки

После того как подготовленный пациент прошел в комнату, где установлен томограф, ему помогают разместиться на столе аппарата. Человека фиксируют при помощи специализированных валиков и ремней. Это позволяет исключить вероятность движений во время сканирования.

Врач удаляется в отдельное помещение для управления аппаратом. Включается все оборудование. Стол с пациентом автоматически передвигается внутрь томографа. Время проведения сканирования составляет 40 минут.

По окончании процедуры пациенту помогают встать со стола. На экране монитора врача появляются все снимки. Он может их распечатать или скопировать на электронный носитель. Пациент может забрать их с собой и показать любому специалисту.

Снимки требую грамотной расшифровки. Сделать это может только практикующий врач с большим опытом работы. Для выявления аномалий полученные изображения сравниваются с эталонными.

Что чувствует пациент во время исследования

МРТ – безболезненная процедура. Если пациенту вводился показанный контраст, то он может ощущать холод и легкий металлический привкус на языке. Среди прочих ощущений можно выделить следующие:

• В области грудной клетки можно почувствовать легкое жжение. Если оно становится слишком сильным, об этом необходимо проинформировать врача.
• Прибор издает гул и постукивания. Это может нервировать, особенно если учесть, что обследование проходит достаточно долго.
• Так как во время сканирования необходимо сохранять неподвижность, тело может затекать. Поэтому резко вставать со стола не рекомендуется.

МРТ – безопасный результативный метод диагностики различных заболеваний органов грудной клетки. Такое обследование поможет врачу поставить точный диагноз и разработать правильную программу лечения.

mrt-diagnostics.ru

МРТ грудной клетки, или грудного отдела, особенности процедуры

С помощью магнитно-резонансной томографии можно получить детальное изображение большинства органов и тканей человеческого организма. Это позволяет врачам оценить их состояние и выявить патологии, которые при других визуальных методах исследования могут быть неразличимы. На полученном снимке будет изображена вся структура грудной полости в трехмерном формате. МРТ грудной клетки, МРТ грудного отдела, МРТ груди – три схожих исследования, но при этом изучающих разные органы.

МРТ органов грудной клетки

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки предполагает получение детального изображения легочной ткани, мягких тканей, плевры, сердца, средостения сосудов. Ценность применения методики в данном случае заключается в том, что она позволяет осуществить последовательную съемку, то есть оценить не просто состояние сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, а их работу.

МРТ позволяет оценить состояние органов и выявить патологии, которые при других визуальных методах исследования могут быть неразличимы.

Кроме того, врач получает возможность увидеть органы и ткани под разными углами и тем самым с большей точностью рассмотреть определенные участки. Для назначения МРТ грудной клетки существует несколько причин:

1. Диагностика опухолей.
2. Уточнение локализации опухолей, определение их размеров и степени распространения на соседние органы.
3. Получение точных сведений о строении сердца и его структурных образований.
4. Выявление аномалий развития сосудов и лимфоузлов.
5. Оценка кровотока.
6. Диагностика состояния мягких тканей органов грудной клетки и костных структур.

Что показывает МРТ грудной клетки?

На полученном снимке будет изображена вся структура грудной полости в трехмерном формате. Кроме того, исследование дает возможность получить сведения о химической структуре тканей — в отличие от ультразвукового исследования и рентгена, которые формируют представление лишь о плотности отдельных участков.

С помощью этой методики можно выявить следующие патологии:

• Онкологические образования, в том числе на ранних стадиях при отсутствии клинических проявлений.
• Нарушения в работе сердечного клапанного аппарата и в наполняемости предсердия и сосудов.
• Последствия травм грудной клетки.
• Пневмоторакс (скопление в плевральной полости воздуха).
• Пневмония и бронхит.
• Аневризма (выбухание артериальной стенки).
• Инфаркт миокарда.

Кроме того, сделать МРТ нередко предлагается перед предстоящей операцией, а также в качестве контроля процесса послеоперационного восстановления.

МРТ с ангиографией

На полученном снимке будет изображена вся структура грудной полости в трехмерном формате.

Чтобы детально рассмотреть сосуды и оценить их работу, врач может назначить исследование с ангиографией. Оно может проводиться двумя способами:

1. В вену вводится контраст. Диагностика с контрастом позволяет добиться более четкой визуализации сосудов.
2. Исследование может быть проведено без использования контраста.

При этой методике используется специальный магнитный резонансный томограф, имеющий напряженность поля не меньше, чем 0,3 Тл.

МРТ грудного отдела

Несколько иное назначение у МРТ грудного отдела позвоночника. Что показывает это исследование? Его главная цель – не легкие и сердце, а конкретная часть позвоночного столба и ее структура. Сделанный снимок позволяет увидеть следующие органы и структуры:

1. Кости, в том числе позвонки и их отростки.
2. Межпозвонковые диски.
3. Спинномозговой канал.
4. Мягкие ткани, мышцы.

МРТ грудного отдела может показать наличие следующих патологий:

• Заболевания межпозвонковых дисков (травмы, дегенерации, сдавливание волокон).
• Грыжи при разрыве наружной части диска.
• Врожденные аномалии.
• Травмы, которые могут обнаружиться при МРТ грудного отдела, даже если рентген не фиксирует изменений.
• Нарушения кровообращения.
• Заболевания воспалительного характера.

МРТ груди

Средняя продолжительность процедуры – около 30 минут.

Еще один вид диагностики, по названию также схожий с МРТ грудного отдела и органов грудной клетки, — МРТ груди. Это метод исследования, показанный при исследовании состояния молочных желез. Он не является альтернативой УЗИ и маммографии, а дополняет их в следующих случаях:

1. Как скрининг для женщин, относящихся к высокой группе риска.
2. Для определения стадии уже диагностированного рака молочной железы.
3. Для уточнения размеров, локализации, степени распространения опухоли.
4. При необходимости дать оценку образованиям, обнаруженным при маммографии или на УЗИ.
5. Если необходима дифференциальная диагностика – например, при дифференциации опухоли от рубцового образования.

Чаще всего при исследовании используются контрастные вещества, позволяющие более точно определить размеры опухоли. Однако для того, чтобы однозначно установить природу образования, не обойтись без биопсии, которую магнитно-резонансная томография заменить не может.

Как проводится МРТ грудной клетки

Исследование делается точно так же, как и любой другой вид магнитно-резонансной томографии. Предварительная подготовка не требуется. Главное условие проведения процедуры – отсутствие противопоказаний. Среди них основные – это наличие кардиостимуляторов и других электронных или металлических приборов и имплантов в организме. При необходимости срочно получить результат оценка снимков может быть проведена в течение часа, в стандартной ситуации заключение врача выдается на следующий день.

Средняя продолжительность процедуры – около 30 минут, но она может быть и больше, если используется контрастирующий раствор для введения в вену. Одно из основных условий достоверности результатов – неподвижность в процессе сканирования. Если оно не соблюдается, врач может выдать неправильное заключение, приняв появившиеся тени и затемнения за патологию.

МРТ, несмотря на все его достоинства и безопасность, в данном случае не является методом первого диагностического исследования. Основная причина – высокая стоимость, поэтому нередко отдается предпочтение компьютерной томографии или рентгену.

Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии не всегда удается отличить жидкость, скопившуюся в результате отека, от раковой опухоли. Чтобы труд врача и переживания пациента не были напрасными, такое исследование назначается обычно после того, как были применены другие методы визуализации и лабораторные анализы.

mrtbest.ru

что лучше выбрать, в чем отличия методов, показания и противопоказания

Диагностика заболеваний органов грудной клетки зачастую требует выполнения дополнительных исследований. Современными и высокотехнологичными процедурами, облегчающими визуализацию патологических образований, являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Каждый из методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки, что следует учитывать при выборе оптимальной диагностической стратегии.

Принцип действия

Принцип томографии является одинаковым для обоих исследований. Он заключается в послойном сканировании целевой области и построении детальных трехмерных изображений объекта с использованием цифровой обработки. Но компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) методики работают по совершенно разным физическим механизмам.

Первая использует рентгеновское излучение и основана на неодинаковом его поглощении тканями: плотные структуры (например, кости) больше задерживают, а мягкие (жировая ткань, мышцы, жидкостные и полостные образования) – пропускают. В результате формируется контрастное изображение, представляющее собой общую тень исследуемой зоны с яркими и темными участками соответственно.

МРТ базируется на принципиально ином способе визуализации. Для построения изображений используются не рентгеновские лучи, а электромагнитные волны. Суть метода заключается в регистрации отклика атомов водорода на влияние создаваемого аппаратом сильного магнитного поля. Сила сигнала определяется насыщенностью тканей указанным элементом – мягкие структуры содержат больше воды, а потому лучше визуализируются.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография – два принципиально разных метода, предоставляющих точную визуальную информацию о состоянии органов грудной клетки.

Возможности методов

В обоих случаях получают точную послойную картину исследуемой зоны с возможностью объемного моделирования и выведения нужных проекций. Но каждый метод занимает отдельную нишу в диагностике, предоставляя свою информацию о состоянии организма. КТ хорошо справляется с визуализацией следующих структур в области грудной клетки:

• Костный каркас.
• Легкие и бронхи.
• Органы средостения.

Она помогает выявить воспалительные очаги (включая специфические), опухолевые процессы, аномалии развития и прочие изменения, не определяемые с помощью других методов. Преимущество в диагностике патологических процессов грудной полости отдается мультиспиральной КТ с контрастным усилением. Она показана в следующих ситуациях:

• Инфекционные заболевания (пневмонии, абсцесс и гангрена, паразитарные кисты, туберкулез).
• Опухоли (доброкачественные, рак, метастазы в лимфоузлы).
• Патология бронхов (инородные тела, эктазии, стенозы, кисты, бронхиолит).
• Интерстициальные болезни (саркоидоз, пневмокониозы, альвеолит, пневмонит, эмфизема).
• Нарушения легочного кровотока (тромбоэмболия, инфаркт, сосудистые мальформации).
• Плевральные процессы (экссудативный плеврит, пневмо- и гемоторакс).
• Патология средостения (медиастинит, лимфаденопатия, новообразования).
• Повреждение грудной аорты и ее ветвей (аневризмы, атеросклероз).
• Изменения грудной стенки (переломы ребер).

На МРТ особенно хорошо различимы мягкие ткани (мышцы, связки), реберные хрящи и суставы, грудные позвонки. Однако исследование станет полезным и в других случаях, предоставляя дополнительную информацию при ее нехватке по результатам КТ. В частности, МРТ может использоваться в качестве метода визуализации следующих состояний:

• Опухоли (средостения, легких, бронхов, плевры).
• Туберкулез.
• Муковисцидоз.
• Пневмофиброз.
• Плевральный выпот.
• Ателектаз и секвестрация легкого.
• Увеличение внутригрудных лимфоузлов.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Сосудистые аневризмы и аномалии.

Альвеолы и бронхи хуже видны по причине наличия в них воздуха, но при дополнительном контрастировании (препаратами на основе гадолиния) диагностическая ценность снимков повышается. Исследование более информативно в оценке функции респираторной системы (при острой и хронической дыхательной недостаточности), состояния кровотока и причин ателектаза. Магнитно-резонансная ангиография, используемая в диагностике легочных аномалий, проводится без контрастного вещества.

КТ и МРТ обладают различной диагностической ценностью, а потому имеют свои показания. Но зачастую методы предоставляют информацию, дополняющую друг друга.

Противопоказания

Перед тем как делать выбор в пользу того или иного метода, необходимо исключить противопоказания. Оба исследования проводятся на схожих по конструкции аппаратах (стол, двигающийся внутри «тоннеля»), а потому пациенты могут столкнуться с рядом ограничивающих моментов. К ним относят:

• Массу тела свыше 150–200 кг.
• Ярко выраженную клаустрофобию.
• Неадекватное поведение.

Не рекомендуют проводить диагностику в период беременности. Рентгеновское излучение оказывает однозначно негативное влияние на плод, но данных о безопасности магнитного поля также недостаточно. На время выполнения процедуры стоит прервать и грудное вскармливание младенца, возобновив его спустя сутки.

КТ хоть и менее чувствительно к движениям тела, в сравнении с МРТ, но все же требует непродолжительной задержки дыхания. У пациентов, неспособных это сделать, изображение может получиться менее информативным. Для сканирования с контрастным веществом есть и другие противопоказания, связанные с состоянием здоровья:

• Индивидуальная непереносимость.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Бронхиальная астма.
• Гипертиреоз.
• Миеломная болезнь.
• Сахарный диабет.

Неподвижность при исследовании на магнитно-резонансном томографе придется сохранять более длительное время. По этой причине пациентам, не способным контролировать собственные движения, а также детям можно провести процедуру на фоне седации. Ограничения для МРТ связаны и с наличием в организме ферромагнитных включений:

• Импланты (зубные, ушные, подкожные).
• Кардиостимуляторы, дефибрилляторы.
• Сосудистые клипсы, швы.
• Детали остеосинтеза.
• Инсулиновая помпа.
• Пули, осколки снарядов.

Не рекомендуют проводить исследование лицам с пирсингом (микродермалами) и татуировками, выполненными красками с металлическими частицами. Они могут смазать изображение из-за помех, образуемых в магнитном поле.

Чтобы исследование было максимально информативным и безопасным, необходимо учесть все ограничивающие факторы.

Подготовка и проведение

Специальной подготовки для проведения КТ или МРТ не требуется. Если же планируется выполнять исследование с контрастом, то пациенту рекомендуют не принимать пищу за несколько часов до процедуры. Перед седацией также не стоит употреблять пищу и воду. Врачу необходимо сообщить о предрасположенности к аллергии или употреблении каких-либо препаратов.

Процедуру рекомендуют выполнять в свободной одежде. Непосредственно перед исследованием необходимо снять пояс, часы, очки, все украшения, слуховой аппарат, извлечь металлические предметы из карманов. При исследовании с контрастом делают пробу на чувствительность к вводимому средству. Пациент располагается на столе томографа и во время процедуры следует указаниям специалиста.

КТ занимает не более 10–15 минут. Если вводились седативные препараты, то следует подождать окончания их действия. После контрастного вещества рекомендуют увеличить питьевой режим. Длительность МРТ-исследования больше – от 30 до 40 минут. При работе томограф издает довольно громкие звуки (щелчки, свист), поэтому во время процедуры рекомендуют воспользоваться наушниками или берушами.

Результат КТ и МРТ в цифровой обработке выводится сразу на монитор компьютера. После анализа полученных срезов врач-диагност делает заключение и отдает его пациенту вместе с изображениями (распечатанными на бумаге и записанными на диск).

Безопасность и информативность

Ответить на вопрос о том, какое исследование лучше, достаточно сложно – каждый метод обладает определенными преимуществами и недостатками. Томография предоставляет качественную информацию, которая находит применение в диагностике различных состояний. И хотя МРТ может быть использована при патологии органов грудной клетки, более точной все же считается КТ. В то же время выполнение последней сопряжено с лучевой нагрузкой на пациента, чего лишен магнитно-резонансный метод. Однако использование мультиспиральных томографов позволяет уменьшить время исследования, минимизировав негативное воздействие на организм.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография – два метода визуализационной диагностики, схожих по сути, но основанных на разных принципах. Современные исследования предоставляют высокоточную информацию о строении органов и тканей грудной клетки, выявляя многие патологические состояния. КТ и МРТ имеют свои особенности, поэтому решение об их использовании в каждом конкретном случае принимается врачом с учетом результатов предварительной диагностики.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

elaxsir.ru