Травмы локтевого сустава при падении – Насколько опасен ушиб локтя: виды и диагнозы. Правильно оказываем первую помощь и подбираем методы лечения при ушибе локтя HealthIsLife.ru

Как разработать локоть, если есть контрактура после травмы и не сгибается?

Если после травмы была боль и локоть долго не сгибался из-за боли, а потом перестал сгибаться, напрочь, возникла контарктура — как «разработать» локоть, как вернуть подвижность в локтевом суставе?

Что подробно надо делать? Массаж? Техника? Как себе помочь?

Бывает, случается так, что после травмы рука «застывает» в одном и том же «полусогнутом» положении. Это из-за того, что ее больно «выпрямить» в локтевом суставе, или полностью «согнуть», до упора из-за болезненности.

Напрашивается вопрос: а надо ли «разработать» руку в локтевом суставе после травмы, или со временем все вернется к исходному состоянию? — Ответ прост и понятен: «Надо»!

В противном случае, возникает контрактура. В суставе возникают необратимые изменения и он может больше никогда не вернуть на 100% свою изначальную функциональность.

Поэтому, чем раньше будут начаты мероприятия по «разрабатыванию» локтевого сустава (а то же самое относится к «малоподвижнсти» посттравматической в других суставах рук, ног, в суставах кисти рук, предплечья и т. д.), тем лучше, тем эффективнее, тем больше шансов разработать локтевой сустав (локоть) и навсегда забыть о травме.

Как это сделать в домашних условиях?

Непременно, обязательно показать травмированные части тела травматологу, потому что необходимо исключить другую паталогию.

Если речь только о посттравматической малоподвижности и все зажило так, что можно заняться реабилитацией, то вот такой алгоритм действий.

Во-первых, помнить, что чем больше будет направлено усилий на восстановление функциональности в суставе, тем лучше и быстрее пойдет дело. Во-вторых, действовать осторожно, прикладывать небольшие усилия, потом добавлять усилия, чтобы не «навредить». В-третьих, очень хорошо «подготовить» сустав перед мероприятиями.

Сустав пораженный и страдающий необходимо разогреть сперва. Примечательно то, что в обычном положении боли нет. Но при попытке его «согнуть», «разогнуть», «ротировать», возникает болезненность.

Ничего страшного нет, если в суставе чуть-чуть «потянуть» руку в направлении «сгибания», или «разгибания». Главное, правильно его подготовить.

Что значит — «разогреть»?

Поможет, например, парафин, специальный лечебный, прогретый и им «обкладывают» сустав, пока не «прогреются» подлежащие ткани сустава: кожа, сухожилия, то есть все ткани, окружающие сустав, или пока парафин не «отдаст» тепло и не начинает остывать.

Разогревать можно чем угодно, кроме парафина: солью, нагретой на сковородке и сложенной в мешочек, солевыми грелками, даже тепло-горячими электробигудями, «обложив» ими сустав (можно «обложить» сустав через ткань, если очень горячо, потом ткань убрать и приложить, непосредственно, к коже).

Внимание (!): «прогревание» в обычной воде горячей, или обкладывание водяными грелками не дает нужного эффекта.

После хорошего прогревания, начинаем процедуры.

Массируем самостоятельно сустав, прощупываем тщательно его здоровой рукой, проминаем, осторожно, мнем пальчиками, сдвигаем кожу, проминаем глубокие ткани сустава, при этом может быть некоторая «болезненность» — терпим, насколько «терпится», больших усилий не прикладываем. Для массажа подойдут обычные массажные мази, типа «Нега», а можно и брать в аптеке с небольшим «жгучим» эффектом, как «Капсикам», но его чуточку, на «кончике», очень жгучий, а также «Апизартрон» с пчелиным ядом (эффектинвый (!)), или что-то специфическое, лечебное, типа «Диклофенака» мази, крема, или геля, или «Найза».

После хорошего массажа — стараемся «сгибать», «разгибать» локоть, очень осторожно, потихоньку, сколько возможно. В день таких процедур можно делать по 2 — 3 раза, кажд. раз прикладываем небольшие усилия. Через несколько процедур станет виден результат, если после травмы прошло не очень много времени. Не жалеть себя, чаще и больше «сгибать», «разгибать», делать вот такие упражнения. Итак, «тянем», «сгибаем», «разгибаем», снова массируем сустав и все вокруг него. И «заворачиваем» во что-либо, чтобы сохранить тепло от процедуры еще некоторое время, например, в ткань, а сверху шерстяной платок, или вроде того.

Делать так каждый день, пока не станут заметны сдвиги.

Чем раньше после травмы проводятся мероприятия по восстановлению функций в суставе, тем для него лучше. Даже по прошествии месяца мероприятия эффективны. Чем больше проходит времени после травмы, тем меньше шансов восстановить подвижность в суставе на 100%. Стараться начинать реабилитацию, как можно раньше.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/882802-kak-razrabotat-lokot-esli-est-kontraktura-posle-travmy-i-ne-sgibaetsja.html

Здоровер

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ПРОДУКЦИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ С ДОСТАВКОЙ: +7 9О8 О4О 5221

Ушиб локтевого сустава. Лечение

Локтевой сустав мало защищен мягкими тканями, его ушиб может быть не только поверхностным, но и осложняться повреждением суставной сумки и хряща. А особенности кровообращения и иннервации этого сочленения обусловливают при этой травме избыточное образование рубцовой ткани и костных выростов – оссификатов. К тому же, даже легкий ушиб локтя обычно причиняет сильную боль. Разработка движений в локтевом сочленении сложна, потому как оно соединяет между собой три кости (плечевую, лучевую и локтевую). Ввиду этих особенностей к лечению ушиба локтевого сустава стоит относиться очень серьезно.

Причины ушиба локтевого сустава.

• падение на локоть
• сдавление
• удары по суставу твердым предметом

Часто от этой травмы страдают дети, в связи с их подвижностью, и спортсмены.

Что происходит при ушибе локтевого сустава.

Под прямым действием травмирующего агента развивается кровоизлияние в мягкие ткани. В кровь выделяются биологически активные вещества, которые обусловливают появление боли, отека, покраснения, повышения температуры тканей.

Признаки ушиба локтевого сустава.

Выраженность симптомов зависит от силы повреждающего фактора, конкретной области его приложения.

• Боль, усиливающаяся при движении, болезненность при ощупывании сустава.
• Отек сустава.
• Кровоподтек.
• Небольшое повышение кожной температуры.
• При кровоизлиянии в сустав и мышцы и выраженном отеке может быть ограничение движений.

Осложнения ушиба локтевого сустава.

1. Кровоизлияние в сустав – гемартроз. Для этого осложнения характерна выраженная боль, ощущение распирания. Сустав увеличен, костные выступы сглажены, локоть согнут под углом 100-110 градусов. Человеку больно сгибать и разгибать руку в локтевом суставе, и он не может совершить эти движения в полном объеме.
2. Травматический бурсит. Это скопление жидкости в околосуставной сумке. Чаще страдает локтевая сумка, ее травма случается при падении на локоть или ударе по нему. Характерна ограниченная припухлость полусферической формы в области локтевого отростка. Содержимое сумки может инфицироваться.
3. Ушиб локтевого нерва. Локтевой нерв в области локтя располагается очень поверхностно к коже, поэтому часто травмируется при ушибе. Боль распространяется на предплечье и плечо, на внутренней стороне ладони появляется ощущение покалывания, немеет мизинец и прилежащая к нему поверхность безымянного пальца, кисть слабеет.
4. Посттравматический артроз локтевого сустава. Может развиться после сильного ушиба или многократных травм. При гемартрозе происходит нарушение питания и разрушение хрящевой ткани сустава.

Раннее начало лечения ушиба локтевого сустава является профилактикой большинства осложнений

Первая помощь при ушибе локтевого сустава.

1. Повесить руку на косыночную повязку. Нельзя сгибать и разгибать сустав, делать массаж сустава. Для уменьшения и даже совершенного предотвращения опухания (при легком ушибе) рекомендуется обработать место ушиба рициниолом, не втирая эмульсию.
2. Приложить холод к суставу (пакет со льдом, полотенце, смоченное холодной водой).
3. При сильных болях выпить обезболивающую таблетку (пенталгин, кетонал, найз).
4. Если боль не проходит через 10-15 минут и если нарушены движения в суставе, следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные травмы – перелом, вывих, разрыв связок. Доктор проведет осмотр, назначит рентгенографию в двух проекциях.

Лечение ушиба локтевого сустава.

1. Сустав нельзя подвергать физическим нагрузкам 1-2 недели после ушиба, не стоит сгибать и разгибать его, поднимать тяжелые предметы. А вот в смежных суставах (кисть и плечевой) движения необходимы уже на второй день после травмы. Это позволить улучшить кровообращение в месте ушиба.
2. Первые сутки нужно прикладывать холод на область сустава продолжительностью 40 мин 3-4 раза.
3. При гемартрозе показана аспирация крови, санация 1% раствором новокаина, наложение давящей повязки.
4. При болях и отеке сустава необходим курс нестероидного противовоспалительного препарата. Некоторые из них: найз 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после еды, целебрекс 200 мг в сутки независимо от приема пищи. Перед применением данных средств внимательно прочтите инструкцию.
5. Со вторых суток можно начинать наносить на место ушиба мази, гели, крема, содержащие противовоспалительные препараты. Например, гель феброфид, гель найз, крем кетонал, рициниол. Применять их нужно 3 раза в день. Если на коже есть ссадины или раны, средство на них ни в коем случае не наносите.
6. При выраженных ушибах требуется физиолечение. Уже со вторых суток можно начать курс лазеротерапии, магнитотерапии. Тепловые процедуры (УВЧ) при ушибе локтевого сустава, особенно осложненного гемартрозом, на раннем этапе ( 1-2 недели) противопоказаны. Они могут спровоцировать образование оссификатов в околосуставных тканях. Лучше ограничиться теплой ванной (температура воды 34-35 градусов) при условии, что сустав не реагирует на эту процедуру увеличением отека. Бани и сауны категорически запрещены.
7. Наложение электрета Полимедэл. Полимедэл – это полимерная плёнка с внесенным в неё отрицательным зарядом, нормализующая кровообращение в месте приложения, усиливающая регенерацию тканей. Прикладывать её можно, находясь в состоянии покоя, 2-3 раза в день по 30 и более минут (до 4 часов), например, когда вы сидите или ложитесь спать.
8. Массаж. Он должен начинаться после периода иммобилизации локтевого сустава и затрагивать только плечо и предплечье. Если массировать сам сустав, можно создать условия для оссификации.
9. Лечебная гимнастика. После окончания иммобилизации можно постепенно начинать специальные упражнения для восстановления подвижности сустава. Это сгибание, разгибание, вращение предплечьем и другие. Гимнастику следует выполнять 3-4 раза в день по 20-30 минут. При болях начать лучше с пассивных движений, т.е. производимых здоровой рукой или массажистом.

Локтевой сустав очень чувствителен к травмам, поэтому даже ушиб может привести к нарушению его подвижности, что скажется на выполнении элементарных действий (причесывание, умывание). Но, при правильной постановке диагноза и своевременном грамотном лечении ушиба локтевого сустава прогноз чаще благоприятный.

Похожие записи :

Ушиб плечевого сустава получить несложно, достаточно падения или удара твердым предметом. Он может ограничиваться по .

Голеностопные суставы несут в себе функции опоры и перемещения веса тела. Травмы этих сочленений и их последствия со .

Лечение ушибов суставов должно начинаться незамедлительно после получения травмы. В первые часы основной целью являе .

Травмы пальцев рук, особенно ушибы, встречаются очень часто в нашей повседневной жизни, на производстве, при занятия .

Ушиб коленного сустава – это закрытое повреждение околосуставных мягких тканей. Этот сустав часто подвергается травм .

Источник: http://zdorover.ru/ushib-loktevogo-sustava-lechenie.html

Первая помощь и лечение ушиба локтевого сустава

По степени болевых ощущений ушиб локтевого сустава является одной из самых болезненных травм. Это объясняется тем, что он практически не защищен, поэтому при ударе можно получить не только повреждения тканей, но и осложнения на сам сустав. Процесс движения в локте достаточно сложен, ведь в нем соединяются 3 кости.

Из-за особенностей кровотока в локтевом суставе и иннервации такая травма может привести еще и к образованию излишней рубцовой ткани и костных наростов, которые называются оссификатами. Вместе с этим он причиняет сильные болевые ощущения. Принимая во внимание все эти особенности строения локтя, нужно относиться к его лечению очень осторожно и внимательно.

Причины, симптомы и последствия ушиба

Как правило, данный сустав травмируется при падении на локоть, сдавливании, ударе по локтю каким-либо твердым предметом. Наиболее часто от этого страдают дети и спортсмены, что объясняется их физической активностью.

При ушибе происходит кровоизлияние, которое распространяется в мягкие ткани. Вместе с этим выделяются активные вещества, вызывающие появление болезненных ощущений, покраснения, отека и повышения температуры местных тканей.

Симптомы травмы локтевого сустава и степень их выраженности зависят от силы удара и области повреждения. Обычно человек испытывает боль, которая усиливается при движении и ощупывании локтя. Вместе с этим сустав отекает и образуется гематома. Возможно местное повышение температуры. При наличии серьезного отека двигательная способность сустава значительно снижается.

Наиболее частое осложнение, возникающее при ушибе локтевого сустава – это гемартроз (кровоизлияние в сустав). Оно характеризуется выраженным болевым синдромом и ощущением распирания. При этом локоть сильно увеличивается в размере, костные выступы сглаживаются, а сам локоть находится в согнутом положении (угол сгиба примерно 100-110 градусов). В это время человек испытывает боль при сгибании и разгибании руки и не может двигать локтем в полной мере.

Еще одно осложнение, вызываемое такой травмой, это травматический бурсит, при котором в локтевой сумке скапливается жидкость. Обычно это случается в результате падения на локоть или сильном ударе. Опасность заключается повышении риска инфицирования пораженного участка.

Ушиб нерва является еще одним осложнением травмы. Поскольку локтевой нерв находится близко к коже, при ушибе он травмируется достаточно часто. Боль переходит в область предплечья, плеча, на ладони возникает чувство покалывания. Может онеметь мизинец и ослабеть кисть.

Иногда после серьезного ушиба или неоднократного повреждения локтя у пострадавшего развивается посттравматический артроз. Это связано с нарушением обмена веществ в травмированных тканях питания и разрушением хряща.

Лечить ушиб локтя нужно сразу после его получения. Это позволит избежать развития этих неприятных последствий.

Экстренная помощь и лечение при ушибе локтя

После такой травмы следует незамедлительно обратиться к врачу. Если пострадавший находится вдалеке от травмпункта или обстоятельства не позволяют посетить его сразу, в этой ситуации надо уметь правильно оказать первую помощь. Это поможет снизить риск ненужных последствий.

Первое, что следует сделать, это обездвижить сустав, согнув его под углом 100-110 градусов. Такое действие поможет значительно уменьшить боль. Указанное положение максимально соответствует физиологии данного сустава.

Для обездвиживания подойдет любой подручный материал (доска, палка, арматура, ветка дерева и т.д.). Для обеспечения мягкости такую шину рекомендуется обмотать тканью или другим материалом, к примеру, травой.

Затем нужно зафиксировать шину, например, с помощью одежды. Рекомендуется приложить к ушибленному месту что-то холодное, к примеру, бутылку с водой. Если сильный ушиб произошел зимой, можно приложить через ткань снег или лед, после чего немедленно обратиться к врачу.

Если ушиб произошел не в полевых условиях, и в зоне доступа есть медикаменты, руку сначала нужно повесить на косыночную повязку. При этом двигать суставом нельзя, а также делать массаж и растирания ушибленного места. Чтобы отек был меньше или совсем не возник, рекомендуется обработать повреждение мазью с рициниолом, не втирая. К суставу нужно приложить холодный предмет (пакет со льдом и т.д.). При выраженной боли можно принять обезболивающее средство: пенталгин, найз или любое другое.

Если болевые ощущения не пройдут через 15 минут или при ударе в суставе были нарушены двигательные функции, рекомендуется сразу обратиться к врачу. Это поможет исключить такие серьезные травмы, как вывих, перелом и разрыв связок. Специалист осмотрит пациента и проведет рентгенографию.

Способы лечения ушиба

В течение первых 2 недель после ушиба нельзя нагружать сустав, не рекомендуется его сгибать, разгибать, а также поднимать тяжелые вещи. При этом кистью и плечевым суставом необходимо начать двигать уже на второй день. Движения улучшат кровоснабжение в области ушиба.

Целесообразно в течение первых суток после травмы прикладывать холод на пораженную область на 40 минут. Процедуру повторить 4 раза.

Если человек испытывает боль, и при этом сустав сильно опух, необходимо пройти курс лечения противовоспалительным препаратом. Для этого подойдет найз или целебрекс. Принимать препараты следует строго по инструкции, с которой необходимо ознакомиться перед применением таблеток.

На второй день можно начать использовать лекарственную мазь от ушибов, гель или крем. Важно чтобы средство содержало в составе рициниол. Помимо геля найз, можно применять феброфид, кетонал и рициниол. Использовать их следует до 3 раз в день. Если на месте ушиба нарушена целостность кожного покрова, лекарственное средство на рану наносить нельзя.

При ушибе с выраженными симптомами понадобится курс физиотерапии. На второй день можно начинать лазеротерапию и магнитотерапию.

Следует знать, что тепловые процедуры при такой травме на ранней стадии противопоказаны, в особенности при наличии гемартроза.

Это может спровоцировать формирование оссификатов. К тому же пациент должен ограничить посещение теплой ванны. Ходить в баню и сауну запрещено категорически.

На сустав рекомендуется наложить полимедэл. Это специальная пленка из полимерного материала. В нее внесен отрицательный заряд, который помогает нормализовать кровообращение и улучшить восстановление тканей. Прикладывать такую пленку можно при различных ушибах 2-3 раза в сутки. Период ношения составляет от 30 минут до нескольких часов. Очень удобно накладывать такую пленку на ночь.

Лечебный массаж и гимнастика

Заниматься массажем и лечебной гимнастикой следует только по показаниям врача. Начинать процедуры можно только после иммобилизации сустава. Во время массажа разрешается затрагивать только область предплечья и плечо. Массировать сам локоть нельзя, поскольку это может привести к нежелательному осложнению – оссификации.

После периода иммобилизации постепенно переходят к проведению специальных упражнений, способствующих восстановлению подвижности локтя. К таким упражнениям относятся: сгибание и разгибание сустава, вращения предплечья и некоторые другие. Гимнастику нужно делать регулярно, уделяя занятиям 20 минут 4 раза в сутки. При возникновении боли лучше всего начинать гимнастику с пассивных движений, которые должен делать массажист.

Следует помнить, что этот сустав чувствителен к разного рода травмам, поэтому даже при небольшом ушибе у ребенка, взрослого может произойти нарушение подвижности локтя, что повлияет на выполнение самых простых действий. При своевременном оказании медицинской помощи, правильном определении диагноза и грамотной терапии ушиб локтевого сустава пройдет достаточно быстро и без осложнений. Главное – проводить лечение и соблюдать все предписания лечащего врача.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://vsetravmy.ru/ushiby/ushib-loktevogo-sustava.html

Source: domashniidoktor.ru

Читайте также

Травма локтевого сустава: лечение, симптомы, реабилитация

В травматологической практике травма локтевого сустава происходит часто. Самые распространенные повреждения — ушиб, растяжение, вывих и перелом. Состояние сопровождают общие симптомы: боль, отечность, припухлость, ограниченность подвижности. Чтобы точно узнать характер травмирования, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Виды, причины и симптомы травм локтевого сустава

Ушиб мягких тканей

При ушибе сохраняется целостность костей и их локализация в локтевом суставе, а повреждаются только мышцы и соединительная ткань. Основные причины возникновения травмы следующие:

• падение с упором на локоть,
• прямой удар в область локтевого сустава,
• удар конечностью о твердый предмет.

Симптоматика ушиба следующая:

• боль при движении или нажатии,
• отечность,
• гематома,
• легкое ограничение подвижности из-за боли,
• чувство покалывания в пальцах, если задет нерв.

Растяжение связок

Травма чаще встречается у спортсменов и характеризуется частичным или полным разрывом соединительных волокон. Состояние возникает при следующих неблагоприятных факторах:

• движение в виде рывка,
• падение на верхние конечности,
• занятия экстремальными видами спорта, где доминирует нагрузка на руки.

Растяжение связок в локте проявляется следующим образом:

• боль с наружной или внутренней стороны,
• отечность и гематома,
• ограниченность подвижности,
• вывих локтевой кости, если произошел разрыв связок.

Вывих локтя

Кости локтевого сустава удерживает на месте здоровая соединительная ткань. Если она растягивается или рвется, то подвижное соединение смещается и происходит вывих. Причины травмы следующие:

• падение,
• подтягивание на турнике,
• регулярное поднятие тяжестей,
• прямая травма локтя.

Признаки вывиха следующие:

• нестабильность сочленения, чувство, что сустав «болтается»,
• боль,
• деформация и выпирание локтевого отростка,
• болезненность.

Перелом локтя

Травма с образованием трещины напоминает сильный ушиб, поэтому следует обязательно проконсультироваться у врача.

Медики различают закрытый перелом без смещения, когда образуется трещина в локтевом суставе, со смещением и открытый, при котором раздробленные костные отломки образуют рану. Чаще всего ломается локтевой отросток Травме предшествуют следующие факторы:

• сильный ушиб локтем о твердую поверхность,
• прямой удар по локтевому суставу,
• производственные и автомобильные аварии,
• занятия спортом.

В зависимости от характера травмы, повреждение проявляется так, как показано в таблице:

Диагностические методы

Травму локтя диагностирует травматолог или хирург-ортопед. Врач выясняет обстоятельства получения травмирования, проводит визуальный осмотр, прощупывает, определяя состояние кости и назначает рентгенографию. С помощью процедуры устанавливается присутствие или отсутствие перелома и вывиха, степень повреждения мягких тканей. Если результатов рентгена недостаточно, рекомендуется пройти артроскопию, УЗИ, КТ или МРТ.

Лечение: как правильно действовать?

Иммобилизация и препараты

При ушибе на локоть достаточно наложить фиксирующую повязку и наносить противовоспалительные линименты. Вывих и трещина локтевого сустава требуют иммобилизации жестким фиксатором — гипсом, ортезом, лангетой, тутором. В случае открытых и смещенных переломов рекомендуется хирургическое вмешательство, во время которого костные фрагменты устанавливаются на место и фиксируются предметами металлосинтеза. Для снятия боли, отека и воспаления рекомендуются следующие линименты:

• «Дип Рилиф»,
• «Диклофенак»,
• «Долобене»,
• «Индовазин»,
• мазь с окопником,
• гепариновая мазь,
• «Лиотон»,
• «Троксевазин»,
• мазь живокоста.

При переломах в период ношения гипса рекомендуется прием препаратов с кальцием и витамином D:

• «Аквадетрим»,
• «Глюконат кальция»,
• «Кальцемин»,
• «Кальций Д3 Никомед».

Реабилитация

Локтевой сустав после травмы требует восстановления с помощью физиотерапии и упражнений. Для облегчения состояния показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

• инфракрасное или ультрафиолетовое облучение,
• магнитотерапия,
• электрофорез,
• индуктотермия,
• ультразвуковая терапия,
• лечение лазером,
• озокеритовые и парафиновые обертывания.

Во время занятий ЛФК допустима легкая болезненность, но сильный болевой синдром и дискомфорт в локте — это повод прекратить занятия и обратиться к врачу.

В сочетании с физиотерапией рекомендуется выполнять комплекс следующих восстановительных упражнений:

• сгибание-разгибание локтя,
• вращение конечностью,
• сжимание-разжимание пальцев,
• занятия с палкой или мячом,
• махи рукой вперед-назад,
• силовые упражнения с гантелями весом не более 2 кг.

В реабилитационный период рекомендуются сеансы массажа, который расслабляет мышцы и нормализует кровообращение. Массировать руку следует перед и после выполнения упражнений. Эффективны водные процедуры — радоновые или сероводородные ванны, гидромассаж, теплые ванночки с отварами трав. Терапия водой снимает боль и восстанавливает подвижность локтя.

Что делать при ушибах локтя при падении

Люди достаточно часто сталкиваются с ушибами различной степени тяжести. Страдают всевозможные части тела, но одним из наиболее неприятных становится именно ушиб локтя. Когда повреждается локтевой сустав, ощущения особенно сильные: кожу и суставы стягивает, морозит. Сегодня мы узнаем, что делать при ушибах локтя, какие есть основные симптомы таких повреждений, как правильно проводить лечение.

Особенности ушиба локтя

В традиционной медицине не принято относить ушибы локтя к серьезным травмам. Однако и такое повреждение вполне может привести в дальнейшем к осложнениям. Крайне важно хорошо разбираться в симптомах ушиба локтя, а также точно знать, какие принимать меры. Рассмотрим варианты лечения, терапии в домашних условиях.

Когда повреждение незначительное, неприятные ощущения беспокоят буквально несколько минут. Если же ушиб достаточно сильный, боль может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

При этом специалисты отмечают: надо следить за своим здоровьем, а при необходимости обращаться к врачу, поскольку иногда даже несущественные повреждения локтевого сустава провоцируют развитие воспалительного процесса.

Симптомы ушиба локтя

Для начала дадим само определение данного повреждения. Ушиб локтя представляет собой травму мягких тканей. Такое повреждение вполне может в дальнейшем отрицательно отразиться на состоянии хрящей и кожи, на подкожной клетчатке и надкостнице, а также на нервных окончаниях.

В большинстве случаев ушибы происходят в результате падения. Когда человек падает с наклоном вперед, он инстинктивно вставляет вперед и сгибает руки. Таким образом удар будет смягчен ладонями, локтями, а тело пострадает меньше. Также ушибы локтей часто получают спортсмены: футболисты и фигуристы, волейболисты. Безусловно, можно легко ушибить локтевой сустав и в результате ДТП.

Выясним ключевые симптомы ушиба локтя, чтобы каждый человек сразу мог определить травму по клинической картине:

• Кожу в области локтя начинает морозить и стягивать, появляется ощущение дискомфорта.
• Заметна гематома, синяк. Наблюдается кровоизлияние в мягкие ткани, повреждаются кровеносные сосуды.
• После ушиба в области локтя появляется опухоль. Размер и форма опухоли полностью зависят от характера, силы повреждения: она может быть очень большой, либо незначительной.
• Сильная боль в локте появляется из-за любых движений.
• Когда ушиб достаточно серьезный, болезненные ощущения не проходят даже при неподвижности, в состоянии покоя. Проблема в том, что в зоне локтя имеется множество локтевых окончаний.
• Боль из локтя отдается в пальцы, в область предплечья.
• При сильных ушибах локтевого сустава наблюдается ограниченная подвижность. Боль такая сильная, что рука практически не сгибается. В таком случае специалисты настоятельно рекомендуют сделать рентген и отправиться на прием к врачу.

Если появились подобные признаки, важно приступить к терапии ушиба локтя в домашних условиях, а при необходимости обратиться к врачу за помощью.

Перелом или ушиб?

Важно научиться отличать ушиб локтевого сустава от перелома. Это имеет большое значение при оказании первой помощи. Тут нельзя забывать, что перелом представляет собой серьезную травму, которую нельзя пытаться лечить в домашних условиях.

Вот основные моменты:

1. Когда наблюдается ушиб локтя, повреждается исключительно мягкая ткань, а костная остается невредимой;
2. Перелом бывает открытым, когда повреждаются ткани, есть потеря крови;
3. Перелом руки провоцирует сильнейшие болевые ощущения, а рука при этом практически не сгибается;
4. Перелом представляет собой частичное или полное повреждение костей, может быть открытым или закрытым.

Проблемы могут возникнуть из-за сходства симптомов, особенно сильного ушиба и небольшого закрытого перелома. Если есть какие-то сомнения, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок. Точный диагноз сумеет поставить только травматолог.

Осложнения после ушиба локтя

Важно понимать, что ушиб – это все-таки серьезное повреждение, достаточно опасное. Оно не так существенно само по себе, но зато может вызвать осложнения. Наиболее широко распространены два вида осложнений:

• Посттравматический артроз. От такого осложнения чаще всего страдают спортсмены, поскольку оно развивается при многократных ушибах в области локтя. Постепенно может начать проявляться так называемый деформирующий остеоартроз, который провоцирует разрушение самой хрящевой ткани. Когда болезнь уже находится на последней стадии развития, начинают срастаться кости из-за попадания крови в суставы.
• Гемартроз. При таком осложнении теряется подвижность локтевого сустава: невозможно до конца разогнуть руку, при сгибании и разгибании появляется сильнейшая боль. Сустав может существенно увеличиться в размерах. Припухлость появляется из-за травмы околосуставной сумки. Также развивается травматический бурсит, когда жидкость скапливается в локтевой зоне, образуется шишка. К сожалению, данная жидкость иногда становится инфицированной. Если повреждается нерв в локтевом суставе, боль особенно сильная.

Посттравматический артроз

Гемартроз

Особенности лечения полностью зависят от характера повреждения локтя. Поэтому при особенно серьезных симптомах желательно обращаться к врачу.

Учимся оказывать первую помощь

Всем специалистам хорошо известно, что крайне важно правильно оказать именно первую помощь при ушибе локтя, в домашних условиях. Именно первые меры, незамедлительные, могут иметь существенное значение, позволят значительно облегчить ситуацию, не позволят развиться воспалительному процессу.

Рассмотрим ключевые моменты оказания первой помощи при ушибе локтя:

1. В первую очередь сустав аккуратно фиксируется. Можно использовать не только специальную косынку-бандаж, но и простой платок, шарф. Самое главное – ограничить подвижность поврежденного локтевого сустава. Благодаря бандажу болевые ощущения значительно сократятся. Кроме того, бандаж просто незаменим, если имеется подозрение на перелом руки.
2. Приток крови должен быть сокращен до минимума, чтобы не провоцировать развитие воспалительного процесса. Для этого рука должна располагаться выше обычного уровня.
3. Место повреждения необходимо охладить. Подойдет бутылочка с холодной водой, лед в салфетке. Холодное прикладывают непосредственно к месту ушиба. Такая процедура позволяет замедлить кровотечение, снять отек избавиться от боли.

Иногда возникает необходимость устранения скопившейся крови, жидкости в отеке. Но такие манипуляции допускается производить только в больнице. Ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть опухоль в домашних условиях, так как высок риск инфицирования.

Иногда люди производят недопустимые действия. Есть две распространенные ошибки: место ушиба начинают массировать, согревают мазями и компрессами. Это делается для увеличения подвижности и снятия болевых ощущений. Действовать таким образом категорически нельзя! В результате ситуация только ухудшится, опухоль увеличится, а боль станет еще сильнее.

Хорошее решение при сильных болях – принять обезболивающее в таблетках или воспользоваться специальной мазью. Обратите внимание, что многие мази нельзя наносить на ушибленные места, если есть открытая рана, снята кожа. Сначала внимательно изучите инструкцию.

Лечим ушиб локтя правильно: полезные советы

Есть много полезных рекомендаций для эффективного лечения в домашних условиях при ушибе локтя. Узнаем наиболее важные советы.

• В первую очередь необходимо проводить диагностику. Решающее значение здесь имеет рентген, поскольку именно он поможет точно определить, есть ли перелом. По симптомам исключить повреждение костей бывает сложно.
• На протяжении первых двух недель обязательно исключают нагрузки на сустав. Для локтевого сустава вредны сгибания и разгибания, тяжести вообще нельзя поднимать. Желательно исключить подвижность именно в зоне повреждения, поскольку в целом кровообращение в руке должно быть нормальным. Оптимальное решение – фиксировать локоть, а подвижность плечевого сустава и кисти не ограничивать.
• Сильную боль и отечность помогут снять специальные противовоспалительные препараты. Оптимально подходит найс.
• В первые сутки после повреждения стоит использовать холодные компрессы. Их держат минимум полчаса.
• Желательно использовать мази, кремы или гели. Хорошо подойдет найс, кетонал. Обращайте внимание на ссадины, поскольку такие гели обычно нельзя наносить на участки с поврежденной кожей.
• Поможет физиотерапия. Особенно полезны лазерные, магнитные процедуры. При этом ни в коем случае нельзя проводить согревающие процедуры, так как они способны спровоцировать развитие патологий костей.

На завершающей стадии лечения также может быть назначен специальный лечебный массаж.

Выбираем мазь при ушибе локтя

Обычно рекомендуют использовать специальные мази на второй день после ушиба локтя. Средства снимут боль и отечность, помогут вернуть локтю подвижность.

Вот наиболее востребованные современные мази:

1. Кетонал оптимально подходит при бурсите, помогает снять отечность и боль;
2. Диклофенак снимает воспаление, снижает температуру;
3. Гепариновая мазь отлично борется с отечностью, останавливает развитие воспалительного процесса;
4. Вольтарен прекрасно снимает боль, даже резкую, возвращает подвижность суставов;
5. Венорутон обеспечивает тонус сосудов, стимулирует микроциркуляцию.

Кетонал

Диклофенак

Гепариновая мазь

Венорутон

При любых ухудшениях надо незамедлительно обращаться к специалисту.

Ушиб локтя: причины, симптомы, диагностирование, лечение

Содержание статьи

Причиной проведения хирургической коррекции может стать ушиб локтя. Игнорирование симптоматических проявлений травмы приводит к ухудшению состояния, развитию разнообразных последствий. Специалисты рекомендуют обращаться за профессиональной помощью в течение первых суток – для подтверждения или опровержения нарушений целости костных тканей, суставного аппарата.

Общая информация о травме

Травматизации при ушибе локтевого сустава связаны с болью – в указанной области находится минимальное количество мягких тканей, способных смягчить удар.

Специалисты подразделяют ушиб локтя при падении по сложности течения патологии:

• легкое – на месте удара формируется небольшая припухлость, легкое порозовение кожного покрова, синяки отсутствуют;
• осложненное легкое – подразумевает наличие царапин, ссадин на эпидермисе;
• среднее – возникшая припухлость, болевой синдром держится некоторый период времени, может осложняться воспалением поврежденных тканей;
• тяжелое – сопутствующими осложнениями ушиба локтя являются вывихи и переломы.

Симптоматика

Клиническая картина ушиба локтевого сустава характеризуется явными признаками, но может напоминать иные травматизации, что часто вводит больных в заблуждение:

• разрывы стенок кровеносных сосудов в районе локтевого сустава приводят к гематомам синеватого или бордово-синего цвета;
• при пробах движения больной конечностью возникает резкая боль, как и при проведении пальпаторного исследования;
• в зоне прошедшей травмы отмечается увеличение уровня температуры;
• движения в сочленении резко ограничены.

Отличие от перелома

После ушиба локтя необходимо не забывать о разнице между травматизацией мягких структур и переломом.

При повреждении костных тканей наблюдается боль, которая усиливается с течением времени, отечность возникает через 24 часа, поврежденную конечность невозможно поднять, пальцы не складываются в кулак. Возможно появление явной деформации в зоне поражения.

При ушибе руки отек возникает в течение нескольких часов, болевой синдром снижается по мере рассасывания гематомы. Определение вида травмы происходит только при диагностическом обследовании – пациенту следует обратиться за профессиональной помощью сразу же после несчастного случая.

Причины ушиба локтевого сустава

К источникам ушиба локтевого сустава относят:

• неосторожность на высоте и падение;
• случайные травматизации при спортивных тренировках;
• результат соприкосновения с твердой поверхностью при резком взмахе;
• удары, сильное сдавление, подъем тяжелых предметов.

Подобный тип поражений встречается в любом возрасте, но чаще регистрируется у детей, которые забывают о соблюдении техники безопасности при подвижных играх, катании на велосипеде, лыжах, коньках, роликах.

Диагностика

При обращении в участковую поликлинику больного направляют на консультацию к травматологу. Врач проводит визуальный осмотр, пальпаторное обследование, собирает сведения для внесения в историю болезни: предположительные действия перед возникновением болевого синдрома, скорость нарастания симптоматических проявлений.

После выставления первичного диагноза пациент проходит следующие обследования:

• Рентгенографические снимки – в большинстве случаев их достаточно для выявления переломов и трещин в костных тканях. Процедура помогает определить скопление жидкости в суставной полости, уровень отеков в рядом расположенных тканях, изменения в объеме щели сочленения.
• УЗИ – ультразвуковое исследование дает оценку состоянию мягких структур, обнаружить скопление излишков жидкости в суставном аппарате.
• КТ, МРТ – рекомендуются к проведению при недостаточной информативности предыдущих исследований. Показывают скрытые дефекты сочленения, мельчайшие разрывы тканей, гематомы. При их осуществлении на организм оказывается меньшее влияние, чем при рентгенографии.

После выставления окончательного диагноза больному подбирается подходящая схема терапии.

Лечение

Травматологи советуют обращаться в местную поликлинику сразу же после ушиба локтя при падении. У отдельных пациентов наблюдается возникновение основной симптоматики только через два часа после травмы, что приводит к запоздалому оказанию необходимой помощи.

Лечение ушиба локтевого сустава основано на подавлении болевого синдрома, предотвращении развития последствий. Для большинства пациентов схема терапии включает следующие положения:

• употребление анальгетиков и нанесение на поврежденный район обезболивающих средств;
• применение противовоспалительных препаратов;
• физиопроцедуры и сеансы массажа.

Если к ушибу локтя присоединяются разрывы, то терапия отличается продолжительностью, может потребовать операция.

Первичная помощь

Сразу же после травматизации больному следует оказать посильную помощь, включающую в себя следующий алгоритм действий:

На пораженную зону прикладывают пакет со льдом или любые замороженные продукты. Запрещается использование холода во время кровотечения и переломах. Пакет держат не больше 10 минут – для предотвращения развития холодового ожога.

Необходимо предотвратить любые движения ушибленной конечностью – путем наложения повязки из эластичного бинта или шины.

Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Отвезти пациента в местный травматологический пункт или вызвать ему неотложную помощь, если он отказывается от посещения больницы.

При ушибе локтя запрещается производить следующие манипуляции:

• осуществлять растирания или массаж поврежденного пространства;
• разогревать зону травмы горячими компрессами, согревающими лекарствами.

Использование народных методов должно быть согласовано с травматологом. Большинство из домашних мазей обладают разогревающим эффектом и могут серьезно навредить.

 
Медикаменты

После получения информации от диагностических процедур травматолог может назначить прием отдельных препаратов:

НВПС – позволяют избавиться от болевого синдрома, остановить воспалительный процесс. Используются инъекционные формы Диклофенака, Индометацина, Кетопрофена.

Для снижения показателей отечности, уменьшения боли рекомендуется местное нанесение Апизартрона, Аналгоса, Быструмгеля, Венорутон-геля, Вирапина, Випратокса.

Ускоренное рассасывание образовавшихся гематом достигается нанесением Индовазина, Троксевазина, Бадяги, Синяк-off.

В первые трое суток рекомендуется инъекционное введение медикаментозных средств, в дальнейшем пациента переводят на таблетки, местные средства. Врачи обращают внимание, что лекарства назначаются травматологом, самостоятельный подбор может привести к увеличению отечности, болезненных ощущений.

 
Физиотерапия

В случае ушиба локтевого сустава 85% пациентов назначают курсы физиотерапии. С их помощью быстро снимается отечность тканей, исчезает гематома, купируется болевой синдром, возвращается нормативная подвижность проблемной конечности. К часто используемым процедурам относят:

УВТ – в ходе манипуляций происходит воздействие акустическими импульсами на больное место. Уже с первых манипуляций пациенты замечают снижение уровня болезненных ощущений, отечности.

Лазерную терапию – манипуляция применения при ушибе локтя разной степени интенсивности. Облучение пораженных зон приводит к ускорению процессов регенерации, избавлению от застойных явлений, возвращению нормальной подвижности конечности.

Электрофорез – воздействие электрическим током помогает ускорить восстановление нарушенных структур, снизить болезненность. Результаты лечения сохраняются продолжительный период времени. При сильных болях, воспалении в процедуру могут включаться анальгетики и НВПС – при помощи электрофореза ускоряется их всасывание, повышается эффективность.

Выбор вида физиотерапевтической процедуры остается за лечащим врачом. Специалист подбирает наиболее подходящий вариант, основываясь на имеющихся противопоказаниях к проведению, состоянии проблемного участка, вероятности возникновения побочных эффектов.

 
Массаж

Сеансы рекомендуются для 65% больных, проводятся в условиях поликлиники, местной больницы. Для каждого заболевшего подбирается индивидуальный курс терапии. После прохождения лечения ушиба локтевого сустава у пациентов отмечается улучшение циркуляции кровотока, восстановление мягких тканей, укрепление мышц, возвращение стандартной подвижности сочленения, нормализация обменных процессов.

Снижение болевого синдрома, частичное восстановление работоспособности конечности регистрируется после нескольких сеансов массажа. В ходе процедуры используется два этапа:

Подготовка – разогрев проблемной области для усиления процесса кровообращения. Продолжается от 15 до 20 минут.

Основа – происходит тщательная проработка патологического очага. Длительность равна времени разогрева. Все действия отличаются предельной аккуратностью, не провоцируют дополнительной боли. У пострадавших не отмечаются жалобы на непереносимость сеансов или ухудшение состояния.

Общая продолжительность терапевтических манипуляций включает 10 сеансов, процедуры проходят через 48-72 часа. Самостоятельное воздействие на место ушиба локтя строго запрещено – неверные действия могут привести к ухудшению состояния, дополнительному травмированию.

 
Хирургическая коррекция

Сложное течение патологического процесса приводит к необходимости проведения операции. Вмешательство назначается при большом объеме жидкости, скопившейся в полости сочленения. Удаление экссудата проводится при помощи специального шприца и пункции сустава. После окончания процедуры пациент получает необходимые рекомендации по уходу за местом прокола и отпускается домой.
 

Профилактика

Предупреждение ушиба локтя подразумевает выполнение следующих советов:

1. Повышенная осторожность в зимний период – исключение обуви на высоких каблуках, тонкой подошве. Неправильно подобранные изделия скользят на льду, тем самым провоцируя падения.
2. Исключить поднятие тяжелых предметов одной рукой, выполнение однообразных движений. Через каждые два часа необходим небольшой перерыв с разминкой участвующей в процессе конечности.
3. Обращать внимание на существующие препятствия, не размахивать руками в условиях узких пространств. Для укрепления суставного аппарата необходима сезонная витаминотерапия, периодические занятия спортом. Постоянные тренировки усилят мышечные ткани, увеличат гибкость сочленения.

При ушибе локтя необходимо своевременно обращаться в поликлинику, проходить диагностическое обследование и тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача. Продолжительное игнорирование болевого синдрома, нарастающей отечности может привести к развитию осложнений, потере трудоспособности и полному обездвиживанию проблемной конечности. Выполнение профилактических рекомендаций поможет избежать частых травматизаций, особенно в холодную пору года.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Травма локтевого сустава лечение

Из чего состоит локтевой сустав

Ушибом локтевого сустава считается травма мягких тканей локтя. Ушиб локтя сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями. При травме такого типа повреждаться может полностью весь сустав или же частично.

При частичном повреждении могут быть такие травмы:

• различные повреждения суставной сумки;
• повреждение фиброзной капсулы;
• повреждение хрящевой ткани.

Такие различные виды травм и сильная боль объясняются анатомической особенностью, так как в этом месте проходит локтевой нерв. В локтевом суставе соединяются три кости — локтевая, плечевая и лучевая. Очень часто ушиб приходится на локтевую кость. К ушибам локтя нужно относиться очень серьезно, так как такое повреждение может привести к воспалению оболочки сустава или ограничить подвижность органа. При таких травмах бывает и повреждение нерва, в результате чего ограничивается движение верхней конечности.

Ушиб мягких тканей

При ушибе сохраняется целостность костей и их локализация в локтевом суставе, а повреждаются только мышцы и соединительная ткань. Основные причины возникновения травмы следующие:

• падение с упором на локоть;
• прямой удар в область локтевого сустава;
• удар конечностью о твердый предмет.

Симптоматика ушиба следующая:

• боль при движении или нажатии;
• отечность;
• гематома;
• легкое ограничение подвижности из-за боли;
• чувство покалывания в пальцах, если задет нерв.

Локтевой сустав является уникальным сочленением костей. Через него проходят крупные сосуды и нервы, регулирующие кровоснабжение и иннервацию подплечья и кисти.

Он формирован тремя костями:

• плечевой сверху;
• лучевой и локтевой снизу.

Включает в себя три сустава:

• плечелоктевой;
• плечелучево ;
• проксимальный лучелоктевой.

Все три части объединены общей капсулой. Под капсулой расположена синовиальная сумка со смазочной жидкостью для костей.

Строение локтевого сустава

Для спортсменов, занимающихся пауэрлифтингом и бодибилдингом, локтевые суставы являются наиболее уязвимым местом. Предрасположение к травмам такого рода объясняется спецификой этих видов спорта. Не смотря на определенные различия и пауэрлифтинг, и бодибилдинг базируются на комплексе силовых упражнений, оказывающих повышенную нагрузку на костно-мышечную систему локтевых суставов.

Все они в равной степени являются травмоопасными, так как основная нагрузка при их исполнении направлена на плечевые суставы и локти.

В подобных ситуациях пострадавшей стороной могут оказаться не только новички, но и опытные спортсмены. У начинающих причиной травмы локтя чаще всего являются резкие движения, необоснованные весовые нагрузки и незнание основных правил техники исполнения упражнений. Умудренные практикой не редко расплачиваются за то, что игнорируют возрастные изменения в локтевых суставах, превышая тем самым предельно допустимые для своих лет нормы нагрузок.

Локтевой сустав имеет сложное анатомическое строение, которое делает его как прочным, так и уязвимым. Он представляет собой непростое соединение кости плеча с лучевой и локтевой костями предплечья. Кровеносные сосуды в хрящах отсутствуют, поэтому питание суставной ткани замедленно и происходит лишь за счет синовиальной жидкости.

Проблемы с локтевыми суставами, как правило, не возникают за один день, а накапливаются годами. Первыми признаками, на которые силовым спортсменам следует обратить особое внимание, являются слабые болевые ощущения и незначительное снижения рабочей амплитуды сустава в процессе тренировок.

Профессиональными заболеваниями локтя у многих «силовиков» являются эпикондилиты и тендиниты. Эпикондилит сопровождается сильной прогрессирующей болью, которая возрастает при попытке сжатия руки в кулак или удержания в ней какого-либо предмета.

Причиной возникновения острых болей при эпикондилите является воспаление связочного механизма локтя, которое вызывается снижением обменных процессов. При этом заболевании сустав не подвержен опуханию или покраснению и сохраняет свой обычный внешний вид. Епикондилиты чаще всего возникают у спортсменов, которые пересекли тридцатипятилетний возрастной рубеж.

Локтевой тендинит сопровождается воспалением сухожильной ткани. Причиной данного заболевания являются тренировочные перегрузки. Болевые ощущения возникают при активных движениях, в ходе которых задействовано травмированное сухожилие. Прощупывание сухожилия также вызывает болезненный дискомфорт. При пассивном воздействии боль отсутствует. Температура кожных покровов в области поврежденного сухожилия повышена, а малейшее движение сустава сопровождается характерным хрустом.

Повреждения капсульно-связочного аппарата. Диагностика этой травмы в остром периоде сложна. На возможность разрыва капсулы и связок указывает непрямой механизм повреждения и значительная степень физических усилий. Симптомы повреждения сравнимы с таковыми при ушибе, однако заслуживают внимания локализация отека, подкожные кровоизлияния и болезненность по боковым поверхностям сустава.

Причины

Травмировать локоть можно в любом возрасте: подростковом, зрелом и пожилом. Однако, если у детей велик восстановительный потенциал костно-суставного аппарата, то у людей после 50 лет, особенно при развитии остеопороза, ушибы локтя могут стать значительной проблемой. В основном причинами таких повреждений становятся:

1. Падения на локоть.
2. Прямые удары, толчки.
3. Сдавление локтевого сустава.

Ушиб мягких тканей

Из всех случаев повреждения предплечья удары по локтю встречаются чаще и связаны с неосторожностью в быту. Можно получить ушиб локтя при столкновении или падении. Спровоцировать боли в локте могут некоторые инфекционные заболевания, вызывающие суставные патологии. В этом случае даже небольшое механическое воздействие способно вызвать травматизм.

Ушиб провоцирует нарушения, вовлекающие мягкие ткани в воспалительный процесс. В медицине такие травмы не вызывают опасений, но требуют неотложной помощи. Во-первых, за поверхностным травмированием руки могут скрываться более тяжелые травмы. Во-вторых, гематомы и опухоли становятся причинами воспалительных реакций и негативно сказываются на функциях конечности.

У детей ушибы локтя встречаются во время неаккуратных игр, драк и невнимательности, а у ребенка грудного возраста подобные нарушения сопровождают падения из коляски, люльки или с пеленального столика.

Что происходит при травме

Травма локтя приводит к повреждению тканей, сосудов, нервов, как кожных покровов, так и подкожно жировой клетчатки и суставных масс. В результате ушиба увеличивается приток крови к месту травмы, жидкость из сосудистого канала переходит в ткани, вследствие чего появляется отек. Указанием на воспаление и повреждение нервов является сильная боль. Разрывы сосудов подкожной клетчатки наблюдаются при механических травмах и приводят к образованию обширных кровоподтеков в участке локтевого сустава.

При легком ушибе повреждается часть составляющих сустава, боль проходит быстро.

Более тяжелая травма вызывает повреждение синовиальной сумки, хрящевой ткани и капсулы. При таких травмах фиксируются также сдавливание нерва или повреждение костей.

При осмотре можно фиксировать подкожную гематому и покраснение с отеком кожи. Причиной состояния становится скопление крови в щели между суставами. В результате травмы происходит растягивание  капсулы и защемление средних и мелких сосудов, обеспечивающих кровоснабжение суставов.

Наблюдаются:

1. Боли в локте, проявляемые при любом движении руки. Если ушиб сильный, боль не отпускает и в состоянии покоя. Болевые ощущения чувствуются в предплечье, в пальцах;
2. Опухоль после ушиба. Размер опухоли зависит от степени повреждения.
3. Ограничение подвижности. Рука не сгибается из-за сильной боли.

Наиболее частые причины травмирования

Чаще  такое травмирование появляется в результате прямого удара или падения с упором на локоть. Наиболее часто в повседневной жизни травмам локтевого сустава подвержены дети и юноши в силу своей подвижности. Травму такого рода можно получить во время работы на производстве, при ДТП. В группу риска входят спортсмены. Ситуации, при которых человек получает травму, возникают внезапно и протекают стремительно.

Оказание первой помощи

После получения удара следует приложить холод к локтю. Эта простая манипуляция не даст руке опухнуть и посинеть. В случае сильного ушиба локтя может потребоваться обезболивание. Боль редко бывает продолжительной, хотя ее интенсивность варьируется. Принимать анальгетики не требуется, но анестезирующая мазь облегчит симптоматику.

Первая помощь при ушибе включает обработку ран и ссадин при разрыве кожных покровов. Если существуют сомнения относительно характера травматизма, обращаются в травмпункт.

В домашних условиях снять болезненность помогают мази с пчелиным ядом и холодные компрессы. Избежать кровенаполнения тканей удается, если поместить конечность выше уровня плеча. Через 24-48 часов ушибленное место разрешается прогревать, что устранит гематому.

Что делать при ушибе локтя у ребенка? Порядок оказания медицинской помощи будет таким же. Если есть подозрение на вывих или перелом, лучше наложить бинт на руку во избежание смещения. При сильном ушибе ребенку дают «Нурофен» или «Парацетамол», что облегчит болевой синдром.

Пострадавшему нужно обязательно оказать доврачебную помощь, а именно:

1. К месту ушиба приложить холод (в домашних условиях это может быть не только лед, но и что-либо холодное из морозильной камеры).
2. Обездвижить локтевой сустав (если есть возможность — сделать это шиной, которую предварительно обмотать ватой или мягкой тканью).
3. Если боль очень сильная, принять обезболивающее средство.
4. Вызвать скорую помощь или обратиться в медпункт.

При ушибе локтевого сустава категорически запрещено:

• делать массаж поврежденного места;
• прикладывать согревающие компрессы;
• наносить согревающие мази.

Обратиться к врачу нужно обязательно, так как под ушибом может маскироваться перелом или защемление локтевого нерва. Лечение таких серьезных травм проводится в стационаре, а лечение народными методами в этом случае нецелесообразно и приведет к осложнениям.

Организованная и грамотная помощь в первые 10 минут после травмы помогают в дальнейшем избегать вероятных осложнений и вернуть сустав в нормальное состояние.

Следует:

1. Зафиксировать пострадавшую руку, подвесив ее на повязке. В качестве фиксирующего материала можно применять бандаж – косынку;
2. Приложить к месту ушиба лед или холодную примочку;
3. Обратиться к травматологу, если болевые ощущения со временем усиливаются.

Степени тяжести травмы

1 степень. Повреждения кожного покрова с незначительными ссадинами и царапинами. Ушиб не требует вмешательства, проходит сам, без последствий.

2 степень. Фиксируется разрыв мышечных тканей, в результате чего появляются отек и гематомы. Пострадавший жалуется на резкую боль в травмированной зоне.

3 степень выражается повреждением сухожилий и мышц. В отдельных случаях наблюдается вывих локтевого сустава, при особо тяжелых травмах.

Самая серьезная и опасная — это 4 степень повреждения локтевого сустава. Наблюдается острая боль, двигательная функция сустава нарушена полностью.

Реабилитация

Особая реабилитация для быстрого восстановления локтя требуется не всегда. При сильном ушибе поможет магнитотерапия, она также назначается при растяжениях и закрытых повреждениях локтевого сустава костей предплечья. Если исключен травматический синовит, то с первых дней делают легкий массаж и проводят ЛФК, что предупредит развитие деформаций и тугоподвижности.

Как разработать локтевой сустав правильно? Любое насилие исключено. Если не удается разогнуть руку, не нужно прилагать дополнительные усилия. Лучше сделать повторный (или первичный) рентген и убедиться в отсутствии скрытых нарушений.

Осложнения и последствия

Если рука не разгибается в суставе из-за скопления крови в суставе, это явление называют гемартроз. К негативным последствиям ушиба локтевого сустава относят посттравматический артроз. Из-за повреждения хрящевые ткани срастаются и окостеневают. К осложнениям ушиба плеча и локтя причисляют смещение суставных тканей. Это происходит из-за скрытого подвывиха или вывиха костей предплечья, не обнаруженного во время диагностики.

Травматическая ампутация на уровне локтевого отростка – редкое явление, которое может возникнуть по причине аварии или стихийного бедствия. Назвать эту травму осложнением ушиба сложно, скорее это самостоятельное нарушение исключительного свойства.

Диагностика в больничных условиях

Все обследования должны проходить в клинических условиях, под контролем врача. Самостоятельно предпринятое вмешательство может усугубить состояние, стать причиной осложнений.

Травма верхней конечности выражается местной болезненностью, что усиливается при прикосновении к пораженному суставу. Если появляется сглаженность локтевого сустава и увеличение его в размерах – это признаки гемартроза. С целью уточнения серьезной патологии и лечения проводят пункцию локтевого сустава.

Для проведения процедуры руку располагают в полусогнутой позе под углом 90 градусов и выбирают место, наиболее подходящее для ввода иглы. На месте ввода не должны быть сосуды и нервы. Это может быть или возле головки лучевой кости и над мыщелком плеча, или верхушка локтевого отростка. Вводится игла сверху вниз. Проводят забор содержимого с использованием шприца. Если в жидкости имеются следы крови, подтверждаются симптомы гемартроза. У детей симптомы могут быть более выражены, чем у взрослых.

Обязательным является проведение рентгенограммы.  На снимке видны задняя и передняя жировые подушки при наличии жидкости или крови в капсуле сустава. В нормальном суставе такая картина отсутствует. Исследование позволяет выявить повреждения в виде вывихов или переломов, подтвердить диагноз, назначить соответственное лечение.

Если ушиб сопровождается развитием осложнений, пострадавшего необходимо госпитализировать.

При несложных травмах процесс терапевтического лечения разрешается проводить в домашних условиях.

Консервативную терапию в стационарных условиях проводят с использованием различных групп медикаментов:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты для перорального приема. Чаще всего назначают: Кетопрофан, Ибупрофен, Диклофенак.
2. Препараты наружного воздействия. Сюда входят мази с анальгетическим и противовоспалительным влиянием. Популярны: Диклак гель, Ибупрофен, Фастум гель.
3. Используют Гепариновую мазь, Индовазин и Верорутон с целью уменьшения отеков и устранения гематом.
4. С целью нормализации кровообращения на ушиб прикладывают Полмедэл — специальную пленку с нанесенным на наружность отрицательным зарядом. Держат пленку от 30 минут до нескольких часов. Процедуру повторяют дважды за день.

После курса медикаментозного лечения рекомендуются физиотерапевтические процедуры, в частности магнитотерапия и электрофорез. Процедуры направлены на предупреждение застойных явлений и развитие осложнений.  Назначают также курс лечебной физкультуры, упражнения выбирает специалист.

Восстановительные процедуры включают и лечебный массаж.

Упражнения и двигательная активность способствуют быстрому вылечиванию травмы. От сгибательных и разгибательных движений локтевого сустава нужно отказаться не более двух недель. Уже через 48 часов после повреждения рекомендуется двигательная активность рук и кистей.

К хирургическому способу лечения обращаются редко, когда консервативное лечение не оказывает нужного результата.

Дома лечение следует организовать следующим образом:

1. В период 48 часов после травмы нужно наложить холодные примочки;
2. Спустя несколько дней (примерно 5 дней) врач может назначить умеренные тепловые процедуры, для уменьшения отечности и воспаления, стабилизации кровотока в суставе;
3. Нужно обеспечить полный покой поврежденной конечности. Рука должна быть иммобилизована.

Народные средства

Несмотря на медикаментозное лечение и различные препараты, которыми лечат ушиб локтя, также рекомендуют проводить лечение в домашних условиях народными средствами. Вы можете приготовить эффективные мази, компрессы, настои из натуральных компонентов.

Для ускоренного выздоровления вместе с традиционным лечением используйте следующие рецепты народной медицины:

1. Вазелин, стебли золотого уса. Необходимо смешать вазелин с листьями и стеблями золотого уса и в соотношении 2 к 3. На ночь втирайте мазь в место травмы.
2. Хрен, этиловый спирт. Изготовьте компресс из сока хрена и этилового спирта. Обмакните в раствор хлопковую ткань или марлю, приложите к повреждённому суставу, замотайте шарфом и оставьте на всю ночь.
3. Прополис, подсолнечное масло. Смешайте прополис и подсолнечное масло в равных частях, подогрейте смесь на водяной бане. После этого остудите и втирайте в место травмы на ночь, обмотайте куском полиэтилена и теплым шарфом.

Все нетрадиционные способы разрешается применить только после согласования их с лечащим врачом. Используются рецепты, действие которых направлено на уменьшение отеков, активизацию кровотока, снижение болевого порога.

• Полезны примочки из отвара лекарственного аира и листьев окопника. В состав можно добавить барбарис и листья пижмы. Все перечисленные составляющие смешивают в равных количествах, заливают кипятком и ставят на медленный огонь, доводя до кипения. Отвар в виде примочек используется 4 раз за день.
• Популярным средством является компресс из меда и алоэ. Ингредиенты смешивают, наносят на марлевую повязку и накладывают на пробельный участок около часа.
• Настой из полыни снимает боль и воспаление.
• Компрессы с отваром репейника (20 г растения на 0,5 л воды) оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Виды повреждений

Для локтевого сустава характерны следующие категории заболеваний:

• Травматические
  • Ушибы. Чаще всего встречаются ушибы локтевого отростка, околосуставных тканей, мыщелков плеча и локтевого нерва
  • Растяжения связочного аппарата
  • Вывихи. Различают: изолированный вывих и пронационный подвывих головки лучевой кости; вывихи предплечья кзади, кпереди, кнутри, кнаружи; дивергирующие вывихи с разрывом проксимального сочленения и расхождением костей предплечья в стороны
  • Переломы костей локтевого сустава по характеру повреждения можно разделить на:
    • внутрисуставные;
    • околосуставные;
    • закрытые;
    • открытые;
    • без смещения;
    • со смещением отломков (смещение костных отломков наиболее часто происходит при переломах локтевого отростка)
• Воспалительные
  • Эпикондилит («локоть теннисиста») – воспалительно-дегенеративное заболевание, которое поражает сухожилия в зоне локтевого сустава вследствие хронических перегрузок мышц предплечья.
  • Стилоидит – дистрофично-воспалительный процесс в том месте, где сухожилие крепится к отростку локтевой кости.
  • Бурсит – воспаление суставной сумки, которая находится на задней поверхности локтя
  • Неврит – недомогания, возникающие в результате защемления нервных окончаний
  • Локтевой тендинит– воспаление в области сухожилий локтевого конца трехглавой мышцы
  • Артрит — острый воспалительный процесс в суставном хряще и капсуле без грубых структурных изменений в суставе
• Артрозы
  • Остеоартроз – дистрофически-дегенеративное заболевание хряща и костной ткани сустава.

Диагностика в больничных условиях

Основной симптом заболеваний локтя – это боль.

Для травматической группы повреждений свойственны такие признаки:

• Пронзительная боль в момент получения травмы
• Отечность и гематома в области локтевого сустава
• Деформация локтя
• Ограничения в движениях рукой, частичная или полная потеря функции конечности
• Или патологическая подвижность и возможность нетипичных для локтя движений
• Онемение или покалывание в районе предплечья, запястья, кисти руки
• Скрип или щелчок при движении локтем
• Любое изменение цвета кожа в области повреждения
• Ощутимое выступание отломков кости под поверхностью кожи

При любом из указанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью в отделение травматологии.

Варианты лечения

Лечение во многом зависит от вида и характера перелома в локтевом суставе. При переломах без смещения (например, локтевого отростка) можно обойтись консервативным лечением путем наложения фиксирующей гипсовой повязки на несколько недель. Если произошло смещение сустава, то решается вопрос об оперативном вмешательстве. Для этого осуществляют репозицию отломков (закрытую или открытую).

При открытых сопоставлениях обязательна хирургическая фиксация отломков, эта операция называется остеосинтез. Остеосинтез – это соединение отломков костей с помощью специальных фиксирующих средств (костных трансплантатов или металлоконструкций). Если переломы суставной части плечевой кости имеют раздробленный характер, то возможно замещение локтевого сустава протезом.

Для восстановления функции локтевого сустава при деформирующих артрозах, а так же при врожденных и приобретенных деформациях и контрактурах другой этиологии в настоящее время проводят остеотомию. Остеотомия – это хирургическая операция, которая помогает устранить деформацию локтевого сустава или улучшить функцию опорно-двигательного аппарата путем искусственного перелома с дальнейшей фиксацией для придания функционально выгодного положения. После любого хирургического вмешательства пациенту назначаются реабилитационные мероприятия, составленные лечащим врачом индивидуально для каждого.