Остеоартроз 1 степени голеностопного сустава – Артроз 1 степени голеностопного сустава

Симптомы остеоартроза голеностопного сустава 1 степени, его лечение и меры профилактики

Остеоартроз голеностопного сустава (код по МКБ – М19) приводит к постепенному разрушению хряща. В более тяжёлых случаях поражение распространяется на мышцы, кости или связки. Несмотря на то что встречается он довольно редко, заболевание является одной из наиболее опасных патологий опорно-двигательного аппарата. Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени, лечение которого является непростым, вылечить гораздо проще, нежели запущенную форму болезни. Именно по этой причине важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Чтобы это сделать, необходимо изучить несколько нюансов.

Норма и патология

Характеристика болезни

Многие люди имеют не до конца правильное представление об этой патологии. Некоторые считают, что оно образовывается только вследствие естественных процессов, связанных со старением. Безусловно, это может послужить фактором, но не стоит забывать о других. Нередко патология дополняет артрит.

Развивается болезнь довольно медленно, но каждая стадия имеет более выраженные симптомы, и лечение становится гораздо сложнее. Патология может иметь первичную или вторичную форму. Первый свидетельствует о том, что причин не было выявлено, следовательно, остеоартроз идиопатический. Кроме этого, очаг воспаления находится в хряще. Недуг способствует утрате его эластичности и целостности. Синовиальная жидкость выделяется в гораздо меньших количествах, что не может гарантировать свободное хождение. Сустав стирается. Вторичный тип подразумевает какую-либо причину, которая привела к заболеванию. Также его можно называть просто артрозом.

Развитие

Причины недуга

Наиболее подвержены риску группы людей, которые:

1. Имеют врождённые аномалии развития костей или хрящевой ткани, генетическую предрасположенность к заболеваниям суставов, к примеру дисплазию.
2. Подвержены переохлаждениям, травмам (посттравматический – один из наиболее распространённых видов), имели хирургическое вмешательство или имеют ослабленный иммунитет.
3. Неправильно питаются, вследствие чего не получают достаточное количество витаминов и микроэлементов, которые необходимы для организма.
4. Имеют нарушение обмена веществ.
5. Страдают избыточным весом.
6. Наблюдаются у врачей с гормональными дисбалансами или проблемами со щитовидной железой.
7. Являются женщинами в период менопаузы.

Следовательно, можно выделить три основных причины, из-за которых возможно развитие недуга:

1. Повреждения сустава.
2. Врождённые аномалии строения.
3. Воспалительные процессы в организме.

Основные положения

Стадии патологии

Всего можно выделить три стадии заболевания:

Первая	Вторая	Третья
Этот этап лучше всего поддаётся лечению. Правда, хрящевая ткань уже сильно поражена. Сустав не может деформироваться, внешний вид такой же, как в обычном состоянии. На самом деле, уже запущен процесс разрушения. Хрящевые клетки, к которым не приходит необходимое количество вспомогательных компонентов, со временем отмирают. Позже процесс переходит на ткани. Чувствуется боль.	Симптоматика становится более заметной и острой. Всё время человек страдает от болевого синдрома. Наблюдается деформация, сустав становится больше, и это видно невооружённым глазом. Уже на этом этапе происходит одно из необратимых изменений – костная ткань разрастается за пределами сустава.	Основное проявление – характеризируется значительной деформацией. Форма голеностопа изменена, он становится в разы больше, отекает. Хрящи очень сильно повреждены, равно как и связки. Если вовремя не принять меры, человеку грозит инвалидность. Она может ограничиваться невозможностью выполнять некоторые действия или закончиться полной недееспособностью.

Сужение суставной щели

Внимание! Пойти на приём к доктору нужно после появления незначительного болевого синдрома, который имеет некоторую периодичность. Если сделать это вовремя, существует высокая вероятность благоприятного исхода после лечения. Чем позже пациент выявит у себя патологию и начнёт терапию, тем больше шансов на то, что ему понадобится операция на голеностопном суставе правой или левой ноги при артрозе.

Степени поражения

Симптомы недуга

Изначально наблюдаются болевые ощущения, которые сопровождают пациента во время длительной ходьбы или некоторых физических упражнений. При первой степени они покидают больного во время покоя или хотя бы уменьшаются. На следующих стадиях боль становится повседневным явлением и не отступает даже ночью, не давая человеку спать. Вторая степень подразумевает боль в утреннее время суток, после пробуждения. Это происходит из-за длительного пребывания сустава в состоянии спокойствия. Поражённой может быть лодыжка.

Самый верный признак – утренняя скованность в движении. Подвижность сначала немного ограничивается, а затем становится практически невозможной.

На конечности появляются покраснения, она может отекать. Вследствие патологического процесса развивается гипертермия. Наблюдается на более поздних стадиях.

Сустав меняет форму, увеличивается в размере. В самом запущенном случае человек уже не может наступать на повреждённую конечность, это доставляет невыносимую боль. В этом случае пациенту, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство.

На вопрос «как лечить заболевание?» нет однозначного ответа. Всё зависит от степени поражения на момент обращения к специалисту. Во всяком случае понадобится комплексная терапия, которая служит как основным лечением, так и реабилитацией после операции. Важно ознакомиться со всеми её составляющими, чтобы потом не возникало никаких недопониманий, а лечение проходило с пользой.

Лечение болезни

В первую очередь, необходимо купировать болевые ощущения. Для этого используются анальгетики. Широко применяются негормональные и гормональные противовоспалительные медикаменты. К ним относятся таблетки или гели, мази. Необходимо консультироваться с доктором перед их приёмом, так как длительный курс лечения может негативно повлиять на микрофлору желудка, стоит исключить их употребление при патологиях желудочно-кишечного тракта. Хондропротекторы помогают постепенно восстанавливать нарушенную структуру хряща.

Кроме лекарственных препаратов важное место занимает физиотерапия. Она помогает восстанавливать функцию сустава благодаря улучшению подвижности, способствует нормальному притоку крови и обогащению полезными элементами. К её методам относятся:

1. магнитотерапия;
2. УВЧ;
3. лазерное облучение;
4. лечение тепловым парафином;
5. электрофорез.

Лечебная гимнастика начинается с полного расслабления. Эта, на первый взгляд простая, процедура занимает несколько дней. После этого под наблюдением врача пациенты в группах или индивидуально выполняют упражнения, которые способствуют повышению тонуса мышц и развитию нормальной подвижности. Следующий этап: больного выписывают из клиники и отправляют домой, где дают некоторые упражнения, которые он будет выполнять в домашних условиях.

Необходимо избавиться от лишнего веса, ведь это один из основных факторов развития патологии. Доктор назначает специальную диету, которая необходима не только для быстрого похудения, но и для получения полезных минералов и витаминов.

На последней стадии часто сустав уже не поддаётся восстановлению, необходимо проводить операцию. В медицине существует несколько видов хирургии, которые могут полностью заменить или улучшить состояние сустава:

1. Артроскопическое освобождение суставов.
2. Абразивная артропластика.
3. Ретроградное сверление.
4. Пересадка суставного хряща.
5. Корригирующая остеотомия.
6. Реконструкция связок.
7. Эндопротезирование.
8. Артродез.

Для того чтобы принять решение, какой метод лучше, доктор обращает внимание на возраст, вес, запущенность заболевания, физическую активность пациента. До эндопротезирования доходит только в исключительных случаях, в большинстве можно обойтись другими. Ещё реже врачи прибегают к полному обездвиживанию. Лучше всего сдать немного больше анализов и проверить всё несколько тщательнее, нежели потом иметь проблемы с мышечно-костной системой.

Эндопротезирование

Профилактика заболевания

В первую очередь, очень важно избегать различных травм. Они могут возникнуть даже из-за неправильно подобранной обуви. К примеру, каблук у женщин не должен быть более семи-десяти сантиметров.

Нельзя допускать излишнюю массу тела. Для этого лучше выполнять отдельные физические упражнения. Они необязательно должны включать в себя целый силовой комплекс. Достаточно будет пройтись домой пешкой, поездить на велосипеде или поплавать. Утренняя гимнастика – тоже очень эффективное средство.

Важно обращать особое внимание на питание. Рацион должен включать достаточное количество полезных веществ. Лучше ограничить употребление, жареного, жирного, копчёного и алкогольных изделий. От вредных привычек, по возможности, нужно отказаться.

Стоит своевременно заниматься лечением воспалительных процессов в теле, травм или каких-то ещё патологий. Не нужно оставлять без внимания даже обычную простуду, ведь она может проявиться в нежелательном осложнении.

Приходить к доктору стоит два раза в год, чтобы следить за состоянием своих суставов. Это поможет вовремя выявить недуг. От этого напрямую зависит вся эффективность лечения.

При подозрении на наличие какого-либо заболевания скелетно-мышечной системы нужно сразу обращаться к ревматологу. Он поможет выявить причину и огородить себя от раздражителя. Также не нужно забывать о врачах, у которых человек стоит на учёте, и посещать их регулярно. Можно обратиться к ортопеду с просьбой подобрать специальные стельки. Это поможет облегчить передвижение. При избыточном весе нужно консультироваться с диетологом.

Заключение

Заболевания костно-мышечной системы являются очень сложными и требуют длительного лечения, поэтому следует обращаться на ранних этапах, когда патология не настолько сильно развита. Для этого лучше обследоваться в профилактических целях и просто наблюдать за своим самочувствием. При каких-либо отклонениях от нормы нужно обратиться к доктору и узнать причину. Стоит помнить, что суставы так просто не болят. Важно избегать травмоопасных ситуаций, вовремя лечить заболевания и не заниматься самодеятельностью. Это может привести к неприятным последствиям и сильно усложнить процесс лечения.

lechisustavv.ru

Остеоартроз 1 степени голеностопного сустава лечение

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – это патология голеностопа, сопровождающаяся повреждением хряща и его ранним разрушением. Как правило, в процесс вовлекается костная ткань, суставная оболочка, связки и мышцы.

Важно! К остеоартрозу имеют склонность женщины, перешагнувшие рубеж 45 лет. Если говорить об общем масштабе болезни, она поражает 15% населения планеты. Остеоартроз голеностопного сустава – наиболее типичная форма данного заболевания, которое занимает одно из ведущих мест по тяжести патологий двигательной функции.

Оглавление [Показать]

Причины, приводящие к остеоартрозу

Существуют три основные причины, вызывающие развитие деформирующего артроза голеностопа:

1. Самая распространенная причина – травмы голеностопа.
2. Дисплазия – врожденная патология формирования тканей сустава.
3. Хронический воспалительный процесс, приводящий к развитию вторичного остеоартроза. Вторичным называется остеоартроз, возникший на фоне другой патологии.

Кроме этих непосредственных причин заболевания существуют еще и факторы риска. К ним относятся:

• Врожденные или наследственные заболевания костного аппарата и соединительной ткани, мутации в ДНК.
• Внешние воздействия среды обитания пациента (интоксикации, переохлаждение, хронические микротравмы и операции на суставах).
• Дефицит некоторых элементов в питании и витаминов, метаболические нарушения.
• Ожирение.
• Заболевания эндокринной системы и синтеза гормонов (сюда же относится и период менопаузы у женщин).

Симптомы артроза

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава проявляется болью. При нагрузках на сустав боль усиливается и исчезает в состоянии покоя. Дискомфорт и тупые ноющие болевые ощущения могут беспокоить пациента и ночью. Это объясняется застоем венозной крови в пораженной костной ткани.

Обычно в утренние часы возникают так называемые стартовые интенсивные боли, которые очень быстро уменьшаются по мере того, как человек «расхаживается». Такое состояние возникает из-за тре

spina-help.ru

Остеоартроз голеностопного сустава 1,2 степени: лечение..

Наверняка, каждый человек хотя бы раз слышал о таком заболевании как артроз. Его главная особенность заключается в том, что он может поразить абсолютно любую часть человеческого организма, но наибольшему риску подвергаются нижние конечности, так как ежедневно они выдерживают высокую степень нагрузки. Особого внимания заслуживает распространённый подтип болезни – остеоартроз голеностопного сустава.

Для начала, необходимо понять, что же он из себя представляет? Часто остеоартроз определяют как деформирующее, дегенеративное, хроническое заболевание, которое приводит к изменениям в соединительных, костных и хрящевых тканях. Другими словами можно сказать, что остеоартроз имеет постоянно прогрессирующий характер и в результате процесс разрушения тканей и структур становится необратимым.

Причины заболевания.

Для того, чтобы уберечь себя от заболевания, необходимо разобраться, какие причины вызывают остеоартроз голени, ведь большую их часть можно устранить заранее, предупредив появление болезни. К причинным факторам этого недуга относят:

• Наследственность;
• Врождённую дисплазию;
• Лишний вес;
• Чрезмерную физическую нагрузку;
• Заболевания эндокринной, обменной систем;
• Травмы ног;
• Переохлаждение.

Симптоматика.

Первичные признаки, которые могут свидетельствовать о появлении остеоартроза  голеностопного сустава:

• Боль, которая появляется после нагрузок, ходьбы, спортивных занятий, но постепенно исчезает в спокойном состоянии;
• Болевые ощущения в голени утром, после пробуждения, которые исчезают спустя несколько часов;
• Ограниченность амплитуды совершаемых голенью движений;
• Появление нехарактерного отёка или припухлостей, не только голени, но и нижней части лодыжки;
• Щелчки в голеностопе, которые слышны при совершении движений.

Признаки остеоартроза голеностопного сустава схожи с симптомами некоторых заболеваний как этого же типа, так и других недугов опорно-двигательного аппарата. Потому если вы заметили у себя некоторые признаки, как вам кажется остеоартроза, не волнуйтесь и не спешите с выводом, а лучше посетите врача, который поставит точный диагноз.

Какие бывают степени остеоартроза голени?

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени характеризуется слабым проявлением вышеперечисленных симптомов, но не обязательно сразу всех. На этой стадии пациенты часто не обращают должного внимания на симптомы, так как они практически не вызывают дискомфорта.

Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени обозначен пусть и медленным, но прогрессом заболевания, и соответственно дегенерацией хряща и соединительных тканей. Эта стадия сопровождается обострением боли, воспаления, отёчности. Совершать движения ногой и ходить становится с каждым днём больнее. Деформация проявляется не только внутренне, но и внешне видны изменения, нижняя часть ноги искривляется, а голеностопный сустав становится горячим на ощупь.

Переход болезни на 3 стадию сопровождается усилением симптомов, болевые ощущения становятся не проходящими, движения совсем ограничены, деформация видна отчётливо, наблюдается сильное искривление голени. В это время также страдают прилегающие мышцы, что приводит к атрофии. Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени невозможно приостановить или вылечить.

Комплексное терапевтическое лечение остеоартроза голеностопа.

Как же нужно лечить деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, чтобы действительно приостановить его развитие? Эффективным способом является прохождение специальных курсов лечения, назначенных врачом, которые сочетают в себе:

• Медикаментозную терапию;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Массажи.

Медикаментозная терапия – это базовый метод лечения любого заболевания, эффективность и результативность которого повышается за счёт дополнения другими методами. Пациенту, страдающему на остеоартроз голеностопа, прописывают как средства для приёма внутрь, так и внешнего использования, это могут быть: анальгетики, противовоспалительные (нестероидные, гормональные), хондропротекторы, гиалуроновую кислоту, глюкокортикостероиды.

Физеотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазерное облучение, электрофорез) и массаж – считаются особо эффективными методами, направленными на улучшение подвижности, кровообращения и снятие интенсивных болезненных симптомов.

Остеоартроз голеностопного сустава и его основные симптомы, могут быть подавлены на 2 степени развития болезни, если лечение будет применяться регулярно и полномерно.

Народная медицина – разнообразный и доступный метод лечения артроза.

Даже в условиях современности, мы придаём огромное значение народной медицине, используя разнообразные средства. И что немаловажно доверяем ей и надеемся на чудо-выздоровление. Возможно, именно это действительно способствует получению позитивных результатов, ведь уверенность в победе над недугом – это гарантия успеха.

Некоторые рецепты народной медицины зарекомендовали себя, как наиболее действенные, потому представляем некоторые из них:

• Лечебная мазь из окопника. Стакан листьев окопника тщательно смешиваем со стаканом растительного масла, ставим на огонь и кипятим 30 минут на медленном огне. Остужаем полученную смесь, процеживаем и смешиваем с половиной стакана пчелиного воска и раствором витамина Е. Готовую смесь остужаем и используем как мазь. Наносим мазь 2 раза в день на голеностопный сустав, и выдерживаем 30 минут.
• Медово-горчичный компресс. Смешиваем в равных пропорциях сухую горчицу, мёд и оливковое масло, доводим смесь до кипения. В горячем виде делаем компресс на 1-2 часа.

Прежде чем использовать этот рецепт убедитесь, что у вас нет аллергии на любой из компонентов смеси. Если во время использования компресса вы почувствуете сильное жжение, немедленно снимите его и смойте остатки тёплой водой.

• Отвар из лавровых листьев. 10 грамм лавровых листьев заливается стаканом кипятка в кастрюльке, и проваривается 5 минут. Принимается такой отвар внутрь, пьётся маленькими глотками весь день. Рекомендуется пить по стакану такого отвара ежедневно на протяжении недели, потом сделать перерыв и повторить курс.

Лечебная гимнастика.

Пересиливая боль и скованность движений, которые вызвал остеоартроз голеностопного сустава, лечение должно обязательно включать выполнение специальных упражнений. Только таким образом можно добиться прогресса в восстановлении работы конечности. Основные цели лечебной физкультуры:

• Постепенное разрабатывание голени;
• Восстановление подвижности;
• Поддержание мышечного тонуса, укрепление мышц;
• Повышение эластичности связок;
• Улучшение кровоснабжения.

Предлагаем к вашему вниманию краткий курс последовательных упражнений, который даёт отличный эффект при условии регулярного, ежедневного выполнения. Данный комплекс выполняется сидя на стуле.

1. Ноги поставлены перед собой, стопы расположены на небольшом расстоянии друг от друга, сводим и разводим колени, задействуя голеностоп.
2. Оставаясь в том же положении, сжимаем и разжимаем стопы.
3. Сидя, имитируем ходьбу, поочерёдно поднимаем пятки от пола. Рекомендуется следить за дыханием при выполнении этого упражнения – через раз делается выдох на подъём правой пятки.
4. Поднимаем правую ногу, кладём её на колено противоположной ноги, так что бы колено располагалось под внешней частью икры, внутренняя часть икры смотрит вверх, в таком положении совершаем круговые обороты стопой. Повторяем тоже самое для левой ноги.
5. Расставляем выпрямленные ноги перед собой, ставим на пятки, так чтобы носки не касались пола, интенсивно раскачиваем стопы из стороны в сторону.

Также остальные упражнения для голеностопа можно посмотреть на видео ниже.

ЛФК при травме голеностопного сустава. Часть 5 (Видео).

Самая простая гимнастика при остеоартрозе голеностопного сустава является весьма эффективным методом лечения, который гарантирует получение продолжительного позитивного результата и приносит пользу нижним конечностям в целом.

И в заключение.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – сложное заболевание, которое тяжело поддаётся лечению. Но это совершенно не повод опускать руки, если у вас его обнаружили. Помните, что полноценное лечение, позитивный настрой и уверенность в том, что ситуация обязательно улучшиться, это основные залоги скорейшего выздоровления.

lechsustavov.ru

лечение и массаж деформирующего остеоартроза голеностопного сустава 1 степени

Почему развивается остеоартроз?

Патология возникает под влиянием следующих факторов:

• травмы левого или правого голеностопного сустава, включая вывихи;
• врожденные аномалии костной ткани;
• хроническое воспаление голеностопа;
• частое микротравмирование на фоне занятий спортом или ношения обуви на высоком каблуке.

Даже при наличии одной из основных причин, остеоартроз возникает не у каждого. Для развития болезни требуется наличие предрасполагающих факторов, делающих организм уязвимым. К ним относят:

• врожденные заболевания соединительной и костной ткани;
• нарушение обмена веществ;
• недостаток в организме витаминов и микроэлементов;
• гормональные нарушения.

Лечение

Болезнь в запущенных случаях лечат не только медикаментозно, но и при помощи физиопроцедур. Применяют:

• ультразвуковую терапию;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• электрофорез.

Хорошо помогают аквааэробика и плаванье.

В качестве медикаментов, помимо противовоспалительных средств и хондропротекторов, назначают сосудистые средства и препараты гиалуроновой кислоты для восстановления консистенции синовиальной жидкости.

Дополнительно пациентам назначают лечебную гимнастику, которая состоит из комплекса простых упражнений.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение остеоартроза кистей рук».

Обезболивающие средства устраняют сильную боль, но они не могут убрать причину этих болей. Остеоартроз голеностопного сустава нуждается в правильном лечении, которое изначально направлено на устранение самой причины болезни.

Чтобы остановить деструктивные изменения в хряще, нужно работать над мышечным аппаратом, в результате чего нагрузки не будут приводить к травмированию голеностопа.

Упражнения можно выполнять на специальных тренажерах

Специально разработанные упражнения позволяют добиться такого эффекта:

1. Восстановить нормальную подвижность.
2. Нормализовать питание хрящевой ткани и кровообращение в суставе.
3. Избавиться от отечности в результате нормализации циркуляции внутрисуставной жидкости.
4. Укрепить мышцы и избавиться от боли.

Лечебная физкультура эффективна на любой стадии болезни.

При значительной деформации сустава без хирургического лечения не обойтись. Чаще голеностоп не протезируют, а удаляют лишнюю ткань и разрушенное хрящевое покрытие с дальнейшим замыканием суставной капсулы.

Современная медицина предлагает людям, страдающим от остеоартроза голеностопного сустава следующие способы терапевтического воздействия:

• Разнообразные леченые комплексы, куда входят: назначение электрофореза с различными лекарственными средствами, лечение пиявками, грязями, а также магнитная терапия.

• Посещение массажного кабинета. Подобная процедура будет способствовать тому, что усилится приток полезных веществ к пораженным тканям, будет происходить отток венозной крови от больного места, тем самым снимется отечность, а патологический процесс замедлится.

• Комплекс упражнений, призванный на растяжку мышц, улучшение их эластичности для того, чтобы они лучше поддерживали больной сустав.

• Хондопротекторы, которые способствуют тому, что хрящевая ткань начинает восстанавливаться, процесс её изнашивания замедляется.

• Уменьшение болезненных ощущений. С этой целью можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, а также анальгин и парацетамол. Некоторые крема помимо заживляющих и стимулирующих свойств обладают способностью обезболивать поврежденные участки. 

• Снижение нагрузки на голеностопный сустав. В частности, это касается тех людей, которые страдают избыточным весом. Им обязательно необходимо наладить питание и нормализовать массу тела. Иначе любые процедуры окажутся бесполезными. Отказ от подъема тяжестей и от занятий чрезмерно активными видами спорта.

• Прием витаминных и минеральных комплексов.

• Отказ от вредных привычек.

• Улучшить движения суставов помогут инъекции Ферматрона и Дьюралан.

• Использование удобной обуви, со специальными амортизирующими стельками.

• Хирургическое вмешательство, которое используется в наиболее запущенных случаях.

Народные методы

Следует понимать, что народные способы лечения – это вспомогательные процедуры, которые в большей степени способствуют снятию отечности и уменьшению болевых симптомов, поэтому не стоит их воспринимать как панацею от болезни. Наиболее эффективны они тогда, когда патологический процесс ещё не достиг второй стадии.

Можно использовать в домашних условиях следующие компрессы:

• Измельченный, предварительно вымоченный в воде рис необходимо смешать с вазелином и накладывать в виде кашицы на время ночного отдыха.

• Можно приготовить лечебный крем на основе зверобоя, хмеля и ланолина. Наносить на поврежденные участки в вечернее время, перед сном.

• Внутрь рекомендовано принимать настойку на кипятке брусничного листа. Выпивать по 3 чайные ложки перед каждым приемом пищи.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

‹

5 тревожных симптомов геморроя

Рецепт здоровья — имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?

›

На ранней стадии проще всего лечиться от остеоартроза, медикаменты не всегда включаются в схему лечения. Первостепенная задача пациента – максимально снизить нагрузку на повреждённый сустав. Для уменьшения давления стоит уменьшить физическую активность и заняться похудением.

После травм и в запущенных случаях врачи рекомендуют передвигаться на костылях, это поможет исключить давление на сустав.

Если для терапии первой стадии остеоартроза назначат медикаменты, скорее всего это будет одна из групп препаратов:

• НПВП для устранения болевых ощущений и воспалительной реакции. Часто используют мази, гели и таблетки;
• хондропротекторы. Ускоряют восстановление хрящевой ткани. Для усиления эффекта их совмещают с глюкокортикостероидами (если нет противопоказаний), их вводят в качестве внутрисуставных инъекций.

Лечение на второй стадии происходит с применением лекарственных препаратов, нацеленных на снятие болевого синдрома и воспаления в области голеностопного сустава

Перед препаратами стоит 3 задачи: замедлить разрушение сустава, устранить симптомы и ускорить регенерацию.

Запущенные формы заболевания обязательно требуют комплексного лечения. В терапевтический курс входят физиопроцедуры.

Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени лечение физиотерапией:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• аэробика в воде и плавание;
• ультразвуковая терапия.

К медикаментозному лечению, помимо НПВП и хондропротекторов, добавляют средства для улучшения состояния сосудов и лекарства с гиалуроновой кислотой (применяется для улучшения состояния синовиальной жидкости). Дополнительно назначают диету и ЛФК.

Лечебная гимнастика (назначается только после снятия воспаления)

Хирургическое лечение заключается в использовании особого вмешательства – артродеза. Является современным оперативным методом восстановления, который состоит из 2 видов воздействий: постная пластика (устранение наростов на костях) и обработка компрессионным аппаратом Илизарова.

Преимуществами хирургической методики являются:

• восстановление обмена веществ и качества питания тканей;
• коррекция повреждённого участка, особенно актуально при наличии осложнений после травм;
• повышение прочности и надёжности крепления суставных элементов. Помогает предотвратить появление анкилоза (обездвиженность сустава), свойственного конечностям с длительным пребыванием в гипсовой повязке;
• ускоряет сращивание структурных сегментов даже в запущенных формах артроза.

Главным преимуществом манипуляции является возможность излечения голеностопа при любых видах деформации. Для сращивания сустава является ведущей методикой, так как имеет минимальный травматизм при работе со спицами и позволяет рано вставать на ноги после операции.

О состоянии пациента косвенно свидетельствует походка. По мере изменения качества ходьбы и болезненности в процессе движений указывает на усугубление состояния, но лишь на основании этого показателя нельзя делать артродез голеностопа. Для определения необходимости в операции учитывают соотношение оси нагрузки колени и стопы.

Аналогичную обувь придётся носить и женщинам, каблуки противопоказаны, так как провоцируют избыточную нагрузку на таранно-ладьевидный сустав.

Лечение проводится хирургическим путем

О том, как лечить остеоартроз, методы терапии рассмотрим далее.

В комплекс лечебных мероприятий входят:

• Медикаментозная терапия (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны, хондропротекторы, витаминные комплексы и т. д.). Введение препаратов возможно внутримышечно, внутривенно, а также внутрисуставное;
• Применение мазей, гелей, имеющих противовоспалительный и повышающий венозный тонус эффект;
• Физиопроцедуры, которые способствуют восстановлению движений в повреждённом голеностопе, усиливают кровоснабжение, питание сустава. К ним относятся магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия, микроволновая, электрофорез с лекарствами, аппликации парафина.
• Комплекс упражнений лечебной физкультуры;
• Восходящий массаж голеностопов и нижних конечностей;
• Хирургическая терапия;
• Народная медицина.

Чтобы остановить необратимые процессы, происходящие в суставе, необходимо пройти обследование и соблюдать все советы лечащего врача.

При остеоартрозе суставов ног обычно назначается комплексная терапия, основанная на следующих мероприятиях:

• физиотерапия, в частности это может быть КВЧ-терапия, электрофорез с применением Димексида, магнитотерапия, лазеротерапия;
• массаж, устраняющий болевые ощущения, стимулирующий нормальную подачу импульсов и нормализующий кровообращение в области хряща;
• использование ортопедических средств при остеоартрозе (специальные супинаторы, обувь), которые минимизируют нагрузки, оказываемые на больной сустав;
• занятия ЛФК — обязательны в восстановительный период.

Обозначенные выше мероприятия сопровождаются приемом лекарственных препаратов, назначенных доктором. Это могут быть:

1. Мази противовоспалительного действия, например Долгит-крем, Фастум-гель, Ревма-гель, Диклофенак-гель, Эразон.
2. Устранить болевой синдром и снизить воспалительный процесс помогут препараты группы НПВП, в частности это Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
3. Хондропротекторы в виде таблеток — Дона, Структум. Внутримышечные инъекции – Алфлутоп, Румалон. Назначаются препараты для введения непосредственно в сустав — Цель Т, Траумель и пр.
4. При сильных болях пациенту назначаются лекарства, которые вводятся в сочленение. Это Целестон, Кеналог, Депо-медрол, Дипроспан.

Механизм развития патологического процесса

Стадии остеоартроза голеностопного сустава, по сути, повторяют выше перечисленные признаки.

Различают три степени остеоартроза:

• Первая степень. Остеоартрозу голеностопного сустава 1 степени присущи начальные проявления болезни (преходящие боль и скованная подвижность в нём).Наблюдаются незначительные повреждения ткани хряща, не вызывающие особых неприятностей, однако уже запущен механизм, нарушающий обменные процессы в нём. Больные очень редко обращаются за медпомощью, объясняя возникшие симптомы возрастом. На этой стадии наиболее велика вероятность вылечить заболевание.
• Вторая степень. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени является – самая распространённая форма болезни. Характеризуется начавшимися необратимыми процессами в тканях. Болезненные ощущения усиливаются, появляются отёчность в области обеих лодыжек и припухлость в суставе, начальные признаки деформации. Сустав увеличивается в размерах. Обычно большая масса больных идет к специалисту на данном этапе. Если же не начать лечение, то проявления недуга приобретут необратимый характер, вызывая дальнейшее прогрессирование.
• Третья степень. Подвижность резко ограничена, больные испытывают сильную боль при малейшем движении. Очертания сустава сильно изменены. Наблюдаются припухлость, краснота, отёк.

Степени остеоартроза голеностопного сустава зависят от интенсивности его прогрессирования. Специалисты отмечают такие паталогические стадии болезни:

1. Первая степень – начальная.
2. Вторая степень – запущенная.
3. Третья степень — деформирующая.

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени характеризуется мелкими повреждениями суставов и хрящевой ткани, во время которых к хрящу прерывается доступ необходимых полезных веществ. Из-за этого процесс разрушения происходит быстро, но малозаметно – боль на данной стадии заболевания почти отсутствует.

Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени сопровождается необратимыми внутренними процессами и обусловливается большим скоплением жидкости в суставе, а также сильным разрастанием костных новообразований.

Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется патологическими изменениями, заметными невооруженным взглядом, ярко выраженной деформацией суставных сумок, связок и хрящей.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава очень опасен и причиняет неимоверную боль, поэтому необходимо в срочном порядке начать лечение и придерживаться всех рекомендаций врача.

Однако какими симптомами сопровождаются указанные выше этапы остеоартроза? Давайте узнаем.

Врачи выделяют несколько стадий развития болезни:

• Остеоартроз голеностопа первой степени. Такой диагноз пациент может услышать на самом начальном этапе развития болезни. Для этого периода не характерно значительное повреждение хрящевой ткани. Сустав выглядит как обычно, никаких видимых изменений не произошло. Но патологический процесс уже запущен и выражается он в том, что клетки хряща недополучают питательные вещества, перестают обновляться и со временем отмирают. Далее начинают страдать прилегающие ткани и клетки. Несмотря на болезненные ощущения люди не спешат за врачебной помощью.

• Остеоартроз голеностопа второй степени. Такой диагноз ставится в том случае, когда проявления болезни становятся ярко выраженными. Боли начинают мучить человека регулярно, могут вообще не прекращаться. Сустав деформируется и увеличивается в размерах. На рентгенологическом исследовании видно, что произошли необратимые разрастания костной ткани далеко за сустав. Большинство людей именно на этой стадии обращаются за советом к доктору.

• Остеоартроз голеностопа деформирующий. Подобный диагноз можно услышать в том случае, когда произошли видимые невооруженному глазу изменения. Сильно поражены хрящи, суставные сумки и связки, что и привело в конечном итоге к деформации голеностопа.

Механизм развития

Деформирующий артроз голеностопного (ДОА) сустава 1 степени развивается по причине высокой нагрузки на опорный аппарат. Артрозные процессы сначала поражают хрящевые ткани, которые утрачивают эластичность, теряют часть амортизационных свойств и начинают разрушаться. При деформации суставных тканей увеличивается механическая нагрузка на голеностоп, повышается вероятность растяжений, разрывов связок и сухожилий.

Если голеностопный сустав начинает деформироваться под действием воспалительных процессов, в повреждённой области ухудшается качество кровообращения, ухудшается структура тканей, формируются заместительные наросты на костях. Человек ощущает нарушение двигательной способности, атрофируются мышечные ткани.

Болезнь приводи к тому, что хрящ на сочленении изнашивается.

Здоровые суставы имеют гладкую поверхность и легко скользят во время движения, амортизируя нагрузку. В силу травм или иных причин эластичность хряща снижается, он становится шершавым, что провоцирует трение и быстрый износ хрящевой ткани. Амортизация ухудшается, повышается нагрузка на кости. Из-за этого происходит их деформация и образование наростов по периметру площадки сочленения. В итоге развивается деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

С развитием патологии страдают не только кости и хрящи, но и прилегающие мягкие ткани. Суставная сумка становится толще, среди сухожилий и мышц появляются фиброзные перерождения. Сочленение не может полноценно двигаться и справляться с нагрузкой. Усиливается боль, появляется контрактура. Если поверхность сустава разрушится, то человек не сможет самостоятельно передвигаться.

Когда человек двигается, то основная нагрузка ложится на стопы. При развитии артрозных процессов первыми под удар попадают хрящи. Они становятся неэластичными, разрушаются и утрачивают амортизирующие функции, что значительно повышает механическую суставную нагрузку и увеличивает вероятность сухожильных либо связочных растяжений или разрывов.

Применение народных средств

Лечение остеоартроза голеностопного сустава часто сопровождается использованием доступных и простых в приготовлении средств народной медицины.

Чтобы добиться положительных результатов, необходимо пройти комплексную терапию, одобренную лечащим врачом. Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты.

Для приема внутрь подойдет лавровый отвар. Необходимо 10 – 15 листьев проварить 5 – 7 минут в 250 мл кипятка. Принимать полученное средство небольшими порциями на протяжении всего дня. Так из организма выводятся соли, токсины. Курс приема — от 2 до 4 недель. Терапия повторяется после небольшого перерыва.

Эффективен крем при остеоартрозе суставов, основу которого составляет ланолин, зверобой и хмель. Все компоненты в одинаковом количестве тщательно смешиваются. Полученная мазь легкими движениями втирается в пораженные голеностопные суставы.

Хорошо помогает при остеоартрозе отвар брусничного листа. Его рекомендуется принимать за полчаса до еды по 30 – 50 мл.

Нежелательные симптомы описываемого заболевания минимизируются при регулярном приеме лекарства, состоящего из оливкового масла и чеснока (10:1). Принимать необходимо в утреннее время натощак по 1 ч. л.

Рецепты народной медицины

Существуют также рецепты народной медицины, которые помогут вам в борьбе с остеоартрозом. Однако следует помнить, что данный вид лечения следует применять как дополнение к медикаментозному и только после консультации в лечащим врачом.

Вот что можно приготовить своим руками из подручных средств, дабы дополнить фармакологическое лечение голеностопа:

1. Мазь. Вымочить в воде сырой рис, измельчить, смешать с вазелином и прикладывать на ночь.
2. Мазь. Порошок полыни, глицерин и оливковое масло подогреть на водяной бане, дать настояться два дня и процедить. Смазывать ежедневно по утрам и на ночь. Приготовленное средство хранить в холодильнике.
3. Крем. До получения однородной массы смешать две ложки хмеля, две ложки зверобоя и пятьдесят грамм ланолина. Втирать в поврежденное место перед сном.
4. Отвар. Настоянные на кипятке брусничный лист или лавровый лист употреблять по три ложки за полчаса до каждого приема пищи (использовать десять грамм листьев на один литр воды).
5. Внутрь. Перетертый чеснок с оливковым маслом (пропорция 1:10) принимать по чайной ложке ежедневно перед завтраком.

Степени развития патологии

При диагностировании врачи обязательно приписывают патологии определенную стадию развития. Всего их три:

1. Первая степень остеоартроза устанавливается на начальных этапах патологического процесса. На этой стадии отсутствуют какие-либо значительные повреждения хрящей, на рентгенограмме не обнаруживается патологических изменений. Хотя патология уже развивается, потому как хрящевые ткани уже страдают от дефицита питания;
2. Второй остеоартрозной степени свойственно увеличение выраженности симптомов. Усиливаются и приобретают постоянный характер болевые ощущения, сам сустав подвергается деформационным процессам и становится больше. Рентгенография показывает наличие костнотканных разрастаний за пределы голеностопного сустава. Благодаря яркой симптоматике пациенты чаще всего приходят к врачу именно с этой степенью патологии;
3. При третьей степени остеоартроза деформация заметна без каких-либо приборов и исследований. На этой стадии диагностируется деформирующий голеностопный остеоартроз.

Деформирование голеностопа встречается в различной форме и тяжести, на основании чего болезни приписывают стадию развития.

Первая стадия артроза может пройти абсолютно незаметно для человека, т.к. полностью отсутствует болевой синдром

ДОА левого, правого голеностопного сустава встречаются в трёх стадиях:

1. 1 стадия. Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1 степени указывает на начальные патологические изменения. Сейчас пациент не имеет существенных повреждений хрящевых тканей. Часто даже через рентгеновский снимок не удаётся обнаружить патологию. Симптоматика полностью отсутствует или слабо выражена. Патология постепенно усугубляется по причине дефицита питательных веществ.
2. 2 стадия. Имеет выраженные симптомы и указывает на развитие патологического процесса. Боли становятся частыми, в области голени и стопы развиваются деформационные нарушения.
3. 3 степень. Для определения патологии уже не требуются обследования, деформация становится заметной невооружённым глазом.

В зависимости от степени развития ДОА сильно отличается прогноз, метод лечения и состояние пациента. Каждую стадию стоит рассмотреть более детально.

Первая стадия сопоставима с небольшими изменениями на клеточном уровне. Симптоматика может иметь небольшую выраженность или полностью отсутствовать. При внешнем осмотре голеностопа невозможно определить нарушение. Диагноз остеопороз первой степени устанавливается редко из-за сложности диагностики. В суставе только появляется недостаток в питании, от чего ухудшается регенерация хрящевых тканей.

При проведении исследования может быть обнаружено незначительно ограничение движения стопы

Могут проявляться симптомы:

• болевые ощущения слабой выраженности: тупые, тянущие боли, располагающиеся внутри сустава;
• дискомфортные ощущения в процессе ходьбы;
• на протяжении дня симптомы нарастают, постепенно вовлекают лодыжку;
• быстрая утомляемость;
• иногда слышится слабый хруст при движении.

Вторая степень

Если не лечить начальную стадию, болезнь перейдёт во вторую степень. Процесс усугубления достаточно быстрый, обычно проходит от 14 до 60 дней. Остеоартроз 2 степени голеностопного сустава приводит к выраженным нарушениям питания тканей, хрящ постепенно истончается, это сопровождается усилением симптомов. Регенерация сильно замедляется, что приводит к прогрессированию болезни.

Симптомы:

• непродолжительные приступы интенсивного болевого синдрома, который усиливается в утреннее время. Когда пациент расходится, боли притупляются;
• усиление болевых ощущений при длительной ходьбе и больших нагрузках;
• малозаметное уменьшение мышц поражённой ноги. Слева или справа на ноге начинается атрофия мышц, так как человек на уровне инстинкта перемещает большую нагрузку на здоровую конечность;
• стопа и пальцы начинают опухать, отёк не сопровождается деформацией голеностопа;
• патологический процесс затрагивает другие части соединения анатомических структур: сухожилья, связки;
• уменьшение подвижности стопы.

Вторая стадия болезни развивается при полном отсутствии лечения

Деформирующий артроз голеностопного сустава 2 степени лечение – это сложный процесс, так как увеличивается выраженность процессов разрушения. Этот этап болезни поддаётся терапии при условии совмещении медикаментов, диеты, физиотерапии и лечебной физкультуры. В части клинических случаев развиваются остеофиты, а также появляется синовит, приводящий к накоплению жидкости в суставе.

Третья степень

Основные симптомы:

• боли после пробуждения сложно выдержать без обезболивающих;
• усложняется процесс разработки суставов;
• болевые ощущения имеют непреходящий характер, они усиливаются или стихают, но полностью не пропадают;
• хруст при движении становится слышимым не только больному, но и окружающим людям;
• в патологический процесс вовлекаются околосуставные оболочки, мышцы, связки, кости;
• наблюдается выраженное искривление стопы из-за перерастяжения мышц с одной стороны и спазмов с другой.

Течение артроза голеностопа можно разделить на стадии, каждая из которых характеризуется определенными симптомами:

• Первая стадия. Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени отличается отсутствием значительных повреждений. Визуально сустав выглядит здоровым, деформаций не наблюдается. Однако хрящевая ткань испытывает дефицит питательных элементов, поэтому начинается гибель клеток. Возможен легкий болевой синдром. Если начать лечить на этой стадии, возможно приостановить патологический процесс.
• Вторая стадия. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени имеет следующие симптомы – больной ощущает дискомфорт, боль становится постоянной, имеет ноющий характер. Сустав начинает деформироваться, хрящевая прослойка разрушается, формируются костные шипы.
• Третья стадия. Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется выраженной деформацией. Изменения видны невооруженным глазом. В патологический процесс вовлечены хрящевая и костная ткани, связочный аппарат и суставная капсула.

Независимо от стадии, можно выделить несколько основных симптомов заболевания:

• Болевой синдром – боль носит постоянный ноющий характер, усиливается при любой нагрузке, даже при ходьбе, в состоянии покоя наступает облегчение. В ночное время боль усиливается, что связано с застойными явлениями в венозной сети. Характерным симптомом является «стартовая боль» — после сна при движениях в суставе болевые ощущения особенно острые, но спустя некоторое время они стихают.
• Скованность, ограниченная амплитуда движений – из-за наличия костных выступов и разрушенных фрагментов подвижность стоп резко ограничена. В некоторых положениях возможно «заклинивание».
• Воспалительные явления – отек голени, гиперемия кожных покровов и повышение температуры в области сустава.

Какой врач лечит деформирующий артроз голеностопа?

Лечение остеоартроза голеностопного сустава осуществляет врач-ревматолог или травматолог-ортопед. В зависимости от стадии подбирают медикаментозные препараты и курс лечебной гимнастики.

Фармакологические препараты

Помимо гимнастики и массажа, больному могут быть предложены противовоспалительные препараты на нестероидной основе. Однако стоит помнить, что данные лекарственные средства не лечат, а лишь устраняют боль и признаки воспаления.

— магнитотерапия.

— лазерное облучение.

— УВЧ-терапия.

— электрофорез и др.

Кроме того, в соответствии со сложностью и стадией заболевания, могут быть предложены внутримышечные уколы «Алфлутопа» и «Румалона», вдобавок к инъекциям, вводимым непосредственно в сам голеностопный сустав (используют лекарственные препараты, восстанавливающие структуру хрящевой ткани, такие как «Траумель», «Цель Т» и другие).

В крайних случаях может быть предложено хирургическое вмешательство по устранению деформированных тканей.

sustav.space

Артроз 1 степени голеностопного сустава: этиология, лечение заболевания

1. Характеристика артроза голеностопного сустава
2. Этиология заболевания
3. Клинические проявления при 1 степени артроза
4. Диагностические мероприятия
5. Лечебные мероприятия
6. Медикаментозная терапия

Патология опорно-двигательного аппарата занимает особое место в общей структуре заболеваемости населения. Чаще всего поражаются суставы. Каждый сустав выполняет определенную функцию, участвует в движении той или иной части тела. Многие суставы испытывают большие нагрузки и в наибольшей степени подвержены травматизации. К ним относится голеностопный сустав. Он соединяет голень с таранной костью стопы. Нередко в медицинской практике диагностируется такое заболевание, как артроз 1 степени голеностопного сустава. Причиной данного недуга в большинстве случаев является травма.

Синонимами артроза являются остеоартроз и деформирующий артроз. Артроз голеностопного сустава имеет большую социальную значимость. Это обусловлено тем, что заболевание встречается в любом возрасте и оно способно привести к инвалидности человека. Кроме того, артроз требует длительного лечения, что обусловливает значительные финансовые затраты. Большое значение имеет и то, что артроз на поздней стадии резко ограничивает трудоспособность человека, что наносит экономический ущерб государству. Необходимо рассмотреть более подробно, каковы этиология, клиника и лечение данной патологии.

Характеристика артроза голеностопного сустава

Не все знают определение остеоартроза. Артроз — это дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в суставах, возникающий вследствие изменения структуры хрящевой ткани. Артроз голеностопного сустава способен возникнуть как у молодых лиц, так и у пожилых. Артроз 1 степени и 2 степени протекает наименее тяжело. От данного заболевания по всему миру страдают десятки миллионов людей. Интересен тот факт, что частота встречаемости артроза голеностопного сустава резко увеличивается с возрастом. Имеются и некоторые половые различия в уровне заболеваемости. Установлено, что среди пожилых в наибольшей степени болеют женщины, тогда как в молодом возрасте страдают мужчины.

Артроз — это целая группа заболеваний, которые имеют разные причины возникновения, но схожий патогенез и клинические проявления. Практически всегда остеоартроз провоцирует деформацию костной ткани. Патогенез поражения голеностопного сустава довольно прост. При высокой нагрузке нарушается состояние хрящевой ткани. У здорового человека хрящевая пластинка обладает большой эластичностью и при деформации быстро восстанавливается. При остеоартрозе хрящ теряет прочность, становится сухим и шероховатым.

Деформация происходит вследствие разрастания костной ткани. Затем происходит воспаление суставной капсулы, начинает скапливаться жидкость. Кроме того, ухудшается питание хрящевой ткани, потому что изменяется состав синовиальной жидкости. Данное заболевание со временем может прогрессировать, при этом артроз голеностопного сустава первой стадии может переходить во вторую, затем в третью.

Этиология заболевания

Остеоартроз голеностопного сустава способен развиться по разным причинам. В зависимости от этиологии различают первичную и вторичную формы патологии. Если этиологический фактор не установлен, то речь идет о первичном артрозе. Чаще всего в медицинской практике встречается вторичная форма заболевания. В данной ситуации основными этиологическими факторами являются:

• травматическое повреждение голеностопного сустава;
• патология обмена веществ;
• эндокринные заболевания;
• другие заболевания костно-мышечной системы;
• дисплазия;
• соматические заболевания.

Нередко поражение голеностопного сустава наблюдается по причине туберкулеза костей, ревматоидного артрита, волчанки. В этом случае артроз выступает одним из проявлением заболевания или его осложнением. Необходимо знать, что причиной заболевания может стать врожденная патология сустава (дисплазия). Данный недуг характеризуется нарушением биомеханики, что является пусковым механизмом для развития остеоартроза.

Артроз голеностопного сустава очень часто формируется на фоне воспалительного процесса. Это происходит при наличии аутоиммунной или инфекционной патологии. В последнем случае немаловажную роль играют различные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). В ряде случаев причиной патологии голеностопного сустава являются сифилис, клещевой энцефалит, гонорея. Артроз голеностопного сустава формируется не без участия предрасполагающих факторов. К ним относятся избыточный вес, пожилой возраст, генетические факторы, вид профессиональной деятельности, занятие спортом.

Клинические проявления при 1 степени артроза

Поражение голеностопного сустава бывает нескольких стадий. Первая является наиболее легкой и не приносит большого дискомфорта больному человеку. Артроз 1 стадии характеризуется тем, что нарушается функция синовиальной оболочки. На этой стадии может изменяться биохимический состав синовиальной жидкости, которая питает хрящевую ткань. В дальнейшем это сказывается на обменных процессах и состоянии хряща. При высокой нагрузке функция голеностопа может нарушаться. Это вызывает болевые ощущения и может привести к воспалению голеностопного сустава. Если третья стадия имеет отчетливые рентгенологические изменения пораженной области, то при 1 стадии они отсутствуют или выражены не сильно.

Артроз сустава 2 степени отличается тем, что постепенно хрящ начинает разрушаться. В процесс вовлекается и костная ткань. Это способствует образованию остеофитов. Они представляют собой краевые костные выросты. При 2 степени заболевания нередко страдают мышцы. Нарушается их трофика. При наличии 2 степени заболевание очень сложно остановить. Практически всегда вторая стадия артроза голеностопного сустава переходит в третью. Для 3 степени характерны деформация костной ткани, укорочение связочного аппарата. Все это приводит к нарушению двигательной активности. При 3 степени наблюдается хронический болевой синдром.

Диагностические мероприятия

Диагностика остеоартроза включает в себя три основных составляющих: анамнез заболевания и жизни больного, результаты внешнего осмотра и данные инструментальных исследований. Наличие второй степени заболевания свидетельствует о необходимости медикаментозной терапии. Анамнез заболевания имеет большое значение для постановки правильного диагноза. Жалобы больного при остеоартрозе могут включать в себя утреннюю скованность, болевой синдром, ограничение движения. Все это характерно для остеоартроза голеностопного сустава 2 степени или третьей.

На 1 стадии больного может ничего не беспокоить. Окончательный диагноз выносится на основании рентгенологического исследования пораженной области. Оно способно выявить сужение суставной щели, деформацию, подвывихи, наличие остеофитов. Все эти признаки можно определить на 2 или 3 стадии болезни. Нужно помнить, что при появлении первых симптомов заболевания требуется обратиться к врачу. Известно, что остеоартроз имеет склонность к прогрессированию. При отсутствии адекватной терапии первая степень может перейти во вторую, а затем — в третью. Исход остеоартроза — это разрушение голеностопного сустава и формирование анкилоза (неподвижности). Все это свидетельствует о том, что лечебные мероприятия нужно проводить как можно раньше.

Лечебные мероприятия

Лечение остеоартроза на 1 стадии проводится консервативными методами. При 2 и 3 стадии нередко прибегают к оперативному вмешательству. Чтобы избежать прогрессирования патологии и анкилоза, осуществляется эндопротезирование. Это наиболее эффективный метод лечения.

На 1 стадии лечение включает в себя соблюдение диеты, поддержание двигательной активности на нормальном уровне, лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж.

В ряде случаев используются лазеротерапия и насыщение пораженной области кислородом (оксигенотерапия).

Для нормализации обменных процессов в костной и хрящевой тканях необходимо следить за питанием. Известно, что в строительстве костной ткани принимают участие различные микроэлементы, в частности, фосфор и кальций. Больным рекомендуется употреблять продукты, богатые этими микроэлементами (молоко, молочные продукты, рыба).

Что же касается лечебной физкультуры, то ее целесообразно проводить только после исчезновения признаков воспаления. До этого голеностопный сустав должен находиться в покое. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого больного. Дополнительно увеличивается двигательная нагрузка. Все дело в том, что при наличии болевого синдрома больной человек начинает двигаться меньше, возникает гиподинамия. Это приводит к слабости мышц и связок.

Медикаментозная терапия

Чтобы укрепить голеностоп и нормализовать обменные процессы в хрящевой и костной тканях, назначаются лекарственные препараты. При 1 и 2 стадии заболевания используются хондропротекторы. Они могут применяться внутрь или вводится в полость голеностопного сустава. Наряду с ними используются препараты, являющиеся производными гиалуроновой кислоты. Последняя входит в состав синовиальной жидкости. При наличии болевого синдрома используются обезболивающие из группы НПВС. Если развился синовит, то показано введение кортикостероидов.

Таким образом, остеоартроз голеностопного сустава на 1 стадии может никак не проявлять себя. Очень часто больные обращаются за помощью в разгар болезни. Основная цель лечения в данной ситуации — не допустить прогрессирования патологии и формирования анкилоза. Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать серьезных осложнений.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

artrozmed.ru

симптомы, причины, лечение 1, 2 и 3 степени

Характеристика болезни

Остеоартроз голеностопных суставов – достаточно распространенный недуг. По статистике, такая патология диагностируется у 80 % людей в возрасте 50-60 лет.

В течение жизни на суставы приходятся большие нагрузки, о которых человек, пока сочленения его не беспокоят, даже не задумывается. Однако именно они запускают механизм старения. Такой процесс разрушает волокна в суставах. В здоровых сочленениях утрата восполняется синтезом новых.

Но если равновесие между разрушением и восстановлением нарушено, то начинает развиваться остеоартроз. Хрящ приобретает ломкость, становится сухим. Голеностопный сустав опухает и болит. Он уже не способен выдерживать нагрузки. Со временем происходит его разрушение. Однако изменения касаются не только хряща. Они затрагивают и кость под ним.

По краю сустава начинают разрастаться выросты. Они как бы компенсируют утрату хряща увеличенными суставными поверхностями. Именно так развивается деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

Стадии деформирующий остеоартроза голеностопного сустава

Лечение остеоартроза голеностопного сустава осуществляет врач-ревматолог или травматолог-ортопед. В зависимости от стадии подбирают медикаментозные препараты и курс лечебной гимнастики.

Нет похожих статей.

Наряду с общими симптомами, свойственными остеоартрозу, специалисты рассматривают клиническую картину заболевания по степеням. В начале развития деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1 степени проявляется только при сильных нагрузках на сустав, когда человек чувствует боль. Если нога находится в покое, боли нет, отсутствуют и признаки утомляемости конечности.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 2 степени приносит выраженный болевой синдром, достающий пациента постоянно. Появляется существенная ограниченность в подвижности голеностопа. Ткани сустава утолщаются, начинается воспалительный процесс, выражающийся в отеках и скованности конечности. Без лечения болевой синдром нарастает и становится мучительным.

Когда диагностируется деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 3 степени, то у пациента отмечается полная неподвижность сустава и общая физическая и психологическая усталость.

Специалисты подходят к лечению заболевания комплексно, назначая пациенту прием лекарственных средств, прохождение физиопроцедур, выполнение лечебной гимнастики. Очень важно устранить причину, спровоцировавшую развитие недуга.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Для снятия болевых симптомов прописываются анальгетики. Необходим прием и противовоспалительных средств (Вольтарен, Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен). В целях повышения эффективности лечебного процесса показан прием БАД коллаген-ультра. На 3 стадии болезни, когда от медикаментов и процедур улучшение не наступает, врачи прибегают к хирургическому методу избавления от произошедших в суставе нарушений.

Физиотерапия направлена на то, чтобы улучшить кровоток в области больного сустава, восстановить обмен веществ, снабдить ткани необходимыми полезными элементами. Для разработки голеностопа назначается курс ЛФК, помогающий сохранить и увеличить подвижность конечности.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение, которого проводится в соответствии со степенью прогрессирования патологического процесса, требует квалифицированного подхода. Существует две степени развития данного заболевания, для каждой из которой характерны свои признаки и симптомы.

При начальных этапах развития болезни наблюдаются незначительные изменения в области хрящевых структур. Внешние признаки при этом могут отсутствовать полностью. Несмотря на это внутренние обменные процессы нарушаются, что приводит недостаточному питанию клеток хрящевой ткани. Вследствие этого происходит их постепенная гибель. Патологический процесс постепенно прогрессирует и поражает здоровую ткань.

Предотвратить развитие остеоартроза в области голеностопного сустава можно даже при наличии предрасположенности к данному заболеванию. При первичных стадиях болезни данные рекомендации позволяют предотвратить прогрессирование патологических изменений:

• Носите ортопедическую обувь на низком каблуке или плоской подошве.
• Ходите плавно без жестких нажимов на область стопы. Для данных целей рекомендуется использовать силиконовые амортизаторы.
• Используйте стельки, изготовленные из натурального материала.
• При появлении болей, отечностей и слабости связок используйте специальный бандаж.
• При сидении не закидывайте ногу на ногу и не стойте на коленях.

Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

1. Какие методы лечения используются?
2. Особенности 1, 2 и 3 степени коленного сустава
3. Деформирующий тип заболевания
4. Остеоартроз тазобедренного сустава
5. 2 степень бедренной кости
6. Деформирующий остеоартроз ТБС
7. Деградация голеностопного сустава
8. Деформирующий тип голеностопного сустава
9. Поражение плечевого сустава
10. Зона локтевого сустава
11. Остеоартроз суставов стопы
12. Поражение суставов кистей рук
13. Артроз таранно-ладьевидного сочленения
14. Патология периферических суставов
15. Диета

Остеоартроз (ОА) — заболевание, влияющее на состояние хрящевой ткани и суставного сочленения, ухудшает их питание, приводит к дистрофии, разрушению. Патология достаточно распространенная, в травматологической практике можно встретить под термином гонартроз.

Если углубится в изучение статистических данных, то они весьма печальны. Согласно исследований, более 20% населения земного шара страдают от данного недуга и хуже всего то, что эта цифра ежегодно увеличивается. Помимо этого, четко прослеживается тенденция — женщины гораздо чаще страдают от болезни, чем мужчины. Наиболее опасный возраст — период наступления менопаузы.

Прогрессирование болезни.

Какие могут наблюдаться симптомы? Основная клиническая картина заключается в развитии болевого синдрома в области сустава, дискомфорта после ходьбы или физических нагрузок. Именно это и будет говорить о начале патологического процесса. В стадии обострения все проявления усугубляются.

Со временем симптоматика становится более выраженной, боли усиливаются, не помогает даже длительный отдых, незначительное облегчение приносят только сильнодействующие обезболивающие препараты. По мере прогрессирования развивается хромота, человек уже не может обходиться без трости. Далее рассмотрим основные виды, чем отличается первичный от вторичного, какой врач лечит и как.

Условно существует три стадии заболевания. Каждая из них имеет свои особенности и клиническую картину.

Симметричное поражение коленных суставов.

При 1 степени патологии симптоматические проявления довольно слабые. Отличительной чертой является появление дискомфорта со внутренней стороны колена после длительного пребывания в пассивном состоянии. Но после разминки или ходьбы все приходит в норму, поэтому пациент даже не догадывается о возможных проблемах и присутствии 1 стадии.

Изображение стадий.

По достижении 2 стадии все признаки патологического процесса усугубляются. Боли становятся более выраженными, могут усиливаться в ночное время суток и сопровождаться судорогами. При рентгенологическом исследовании четко видно нарушение целостности сочленения.

По мере наступления 3 степени гонартроза наблюдается практически полное разрушение хряща, боли не купируются медикаментами, все это сопровождается изменением походки — появляется хромота, человек уже не может передвигаться без трости или костылей.

Вид на хрящевую поверхность сустава при операции. 4-я степень.

Также выделяют и 4 степень болезни — самую тяжелую. Что происходит: полное разрушение хрящевой ткани; функционирование суставного соединения полностью утрачено; человек теряет возможность передвигаться.

Стадийность патологического очага (степень)	Функциональные возможности
Первая	Амплитуда движений полная, как правило, не вызывает дискомфорта, только с максимальной нагрузкой.
Вторая	Также сохраняется полная активность, но даже минимальная нагрузка вызывает болезненность.
Третья	Движения медленные, поскольку присутствует повышенная скованность, нагрузка полностью исключена.
Четвертая	Функциональные возможности практически отсутствуют.

Третья-четвертая стадия патологии наиболее опасные, медикаментозное лечение здесь уже не имеет смысла, адекватным вариантом является только эндопротезирование — замена разрушенного сустава на искусственный. Данное оперативное вмешательство полностью ликвидирует недуг, возвращает пациенту способность ходить, заниматься спортом, жить полноценно.

Деформирующий остеоартроз следует делить на два подвида — первичный (болезнь развивается в полностью здоровом суставе, но на фоне его врожденной пониженной выносливости) и вторичный (на фоне ранее травмированного суставного сочленения). Согласно МКБ 10 подпадет под код М15-М19.

«Деформация» сустава.

В рентгенологии принято выделять три стадии гонартроза деформирующего характера:

• Первая. На снимке видно сужение суставной щели, но незначительное. Подвижность конечности практически не нарушена. Симптоматика 1 степени слабо выраженная.
• Вторая. Сужение щели уже достаточно заметно, формируются остеофиты, которые четко визуализируются на снимке рентгена. При 2 степени имеется нарушение подвижности сустава, а также атрофия мышц (умеренная).
• Третья. Суставное соединение при 3 степени деформировано, подвижность практически отсутствует, как и сама щель, имеются обширные разрастания костной ткани.

Деформирующий тип. Обратите внимание на сустав справа.

Если взять общее количество диагнозов артроз, то 40 % будет приходится именно на тазобедренный сустав. Клинические проявления многогранны, как правило, имеются следующие симптомы:

• Ноющие боли в области ТБС, которые при нагрузке усиливаются.
• Скованность в утреннее время суток, ощущение дискомфорта.
• По мере прогрессирования появляется хромота, наблюдается укорачивание одной конечности.
• На последних стадиях — полная атрофия мышц и отсутствие возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение подбирается индивидуально зависит от множества факторов. Однако существует определенная схема, назначаемая ортопедами или травматологами. Терапия подразумевает следующее:

• Прием медикаментозных препаратов: противовоспалительные, хондропротекторы, обезболивающие.
• Физиолечение: магнитное излучение, УВЧ, грязевые ванны, аппликации с местными средствами.
• Операция: эндопротезирование (замена разрушенного сустава на искусственный, путем имплантирования).
• Лечебная гимнастика. Назначается курс ЛФК (гимнастика по Бубновскому) как при терапии медикаментами, так и в качестве реабилитации после хирургического вмешательства. Упражнения при артрозах имеют хорошую эффективность.
• Коррекция рациона питания. Исключается употребление высокого количества соли, алкоголя, специй. Жаренная, копченая пища заменяется приготовленной на пару или отварной.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Методы диагностики

Для постановки диагноза ДОА голеностопного сустава необходимо провести целый комплекс обследований:

• Анализ крови – клинический и биохимический, а также общий анализ мочи – позволит врачу выявить воспалительные процессы.
• Рентгенография голеностопа – поможет увидеть деформации костной ткани, хрящей и суставной щели. Подробнее про рентген суставов →
• МРТ или КТ – самые информативные методики. С их помощью появляется возможность оценить масштабы поражения и визуализировать даже малейшие отклонения. Подробнее про МРТ суставов →
• Ультразвуковое исследование сустава – позволяет увидеть повреждение связок, кости, хряща и другие патологические симптомы.

Выслушав жалобы пациента, доктор проводит внешний осмотр больного участка. Для дальнейшего диагностирования остеоартроза достаточно сделать рентгенограмму, чтобы на снимке врач заметил изменения в тканях хряща и сустава. Если возникает необходимость, могут быть назначены дополнительные исследования, которые проводятся для подтверждения первоначального диагноза.

Патология периферических суставов

По прогрессированию болезни выделяют несколько степеней недуга:

1. Остеоартроз 1-й степени. Это начало развития болезни. Значительного повреждения хрящевой ткани еще не наблюдается. Сочленение выглядит вполне обычно. Визуальных изменений не видно. Однако процесс разрушения уже запущен. Хрящ испытывает недостаток питательных веществ. В результате этого начинают постепенно отмирать его клетки. Страдают и прилегающие ткани. Человек испытывает некоторую боль.
2. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени. В этом случае неприятные проявления уже более выражены. Пациент испытывает сильный дискомфорт. Боль носит регулярный характер. Иногда даже не прекращается. Наблюдается деформация сустава. Рентген подтверждает, что произошли необратимые процессы. Костные ткани разрослись далеко за пределы сустава.
3. Остеоартроз 3-й степени – деформирующий. При такой патологии изменения видны даже невооруженным глазом. Хрящи, связки, суставные сумки очень сильно поражены. В результате происходит деформация голеностопного сочленения.

• подвижность в суставах снижается, появляется утренняя скованность;
• болезненность, которая часто увеличивается в ночное время суток;
• появляется отечность, припухлость, покраснение;
• слышны различного рода щелчки и хруст в сочленениях;
• ухудшается общее состояние больного, не редко приходится прибегать к использованию трости.

Негативные изменения могут протекать в одном соединении (чаще всего) и в нескольких одновременно, что еще более усугубляет ситуацию.

Народные средства

Такое лечение пользуется большой популярностью. Однако следует понимать, что пользу оно принесет только в комплексной терапии. Кроме того, на его эффективность можно рассчитывать, если не запущен остеоартроз голеностопного сустава.

Народные средства зачастую используются следующие:

1. Рис необходимо измельчить и предварительно вымочить. Смешать его с вазелином. Такую кашицу рекомендуется накладывать на пораженный сустав на ночь.
2. Возьмите 10 г лавровых листов. Залейте 1 ст. кипятка. Проварите минут 5. Такой отвар следует пить весь день маленькими глотками. Он отлично выводит из организма токсины, шлаки и соли. Продолжительность приема может составлять от 2 недель до 1 месяца. После перерыва можно повторить терапию.

Лечение артроза голеностопа народными средствами на начальных стадиях заболевания может оказаться эффективным. Оно позволяет уменьшить болевой синдром и воспалительные изменения. Пациент дома может самостоятельно приготовить несколько мазей.

1. Дать рису набухнуть и измельчить его блендером. Смешать кашицу с вазелином и делать на ночь компресс.
2. Порошок полыни, глицерин и оливковое масло нагреть на водяной бане и настаивать 2 дня. Далее состав нужно процедить и поместить в холодильник для хранения. Больной голеностопный сустав мазать каждый день утром и вечером.
3. Лист ягоды брусники настаивают на кипятке 30 минут. Настой нужно принимать перед едой по 30 мл.
4. Смесь оливкового масла и чеснока в пропорции 10:1 следует принимать перед завтраком по ½ чайной ложки.

Несвоевременно начатое лечение артроза голеностопного сустава чревато быстрым разрушением хряща и кости. Оба эти явления будут прогрессировать. Поэтому, заметив у себя первые признаки заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу.

Более того, о своем здоровье нужно вспоминать не в тот момент, когда оно пошатнулось. Для предотвращения артроза необходима постоянная профилактика: физические упражнения и контроль собственного веса.

Лечебные мероприятия

О том, как лечить остеоартроз голеностопного сустава следует уточнить у врача. При данном заболевании необходим индивидуальный подход. В противном случае возрастают риски развития осложнений. Лечебные манипуляции при данном заболевании направлены не только на устранение симптоматики болезни и замедление разрушительных процессов в области хряща, но и на избавление пациента от причин недуга.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение народными средствами, которого допускается проводить только в комплексе с медикаментозным лечением, является серьезной патологией, требующей врачебного наблюдения. Из лекарственных средств назначаются противовоспалительные нестероидные средства, устраняющие причину развития патологии.

Рекомендуется их использовать не только в виде таблеток, но и в виде мазей для наружного применения. При использовании нестероидных таблетированных препаратов существует большая вероятность разрушения слизистой оболочки желудка, поэтому их не следует принимать без предварительной консультации со специалистом.

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени лечение, которого начато своевременно, гораздо лучше поддается коррекции. При запущенных стадиях заболевания требуется больше времени на проведения лечебных манипуляций. Остеоартроз представляет собой достаточно серьезную болезнь, которая требует комплексного подхода к лечению. Выраженной эффективностью обладают физиопроцедуры, среди которых можно выделить:

• УВЧ и магнитотерапию;
• облучение лазером и парафиновые аппликации;
• медикаментозный электрофорез с новокаином и анальгином.

При существенной деформации остеоартроз в области голеностопного сустава лечится только хирургически. Протезируется данное суставное сочленение очень редко. В основном используется механическое удаление излишков тканей.

sustav.space

Артроз голеностопного сустава лечение 1 степени

Артроз голеностопного сустава имеет несколько степеней развития, относительно которых определяется масштабы поражения тканей, стадии повреждений. Если на первоначальных этапах могут быть задействованы преимущественно суставы и некоторая часть хрящей, то в более поздних периодах уже завлечены кости, большая часть окружающих тканей. В таких случаях лечение артроза голеностопного сустава проходит кардинальными методами, включающими специальную терапию, в том числе прием гормональных препаратов, оперативное вмешательство.

Иногда даже комплекс действий не позволяет вернуть пациенту прежнюю функциональность конечностей, что распространено при поздних обращениях к специалисту, отсутствии правильного лечения.

Разрушение хряща

Если рассматривать артроз голеностопного сустава 1 степени, то на этой стадии достаточно применение консервативного лечения, главное – своевременно обратиться к специалисту, провести точную диагностику. Пациенты, которым поставлен диагноз артроз, должны понимать, что полностью избавиться от этого нарушения тканей и восстановить все поврежденные участки суставов и хрящей невозможно. Все медицинские мероприятия направлены на ограничение процесса относительно проникновения повреждений глубже, и на соседние ткани, а также сохранение еще здоровых областей, предотвращение повторных рецидивов, формирования воспалений.

Оглавление [Показать]

Методы лечения артроза голеностопного сустава 1 степени

Первоначально следует провести диагностические мероприятия, рентгеновские или другие снимки, подтверждающие развитие патологии. Специалисту следует удостовериться в степени развития заболевания, так как нарушения могут проходить с незначительной симптоматикой, а повреждения в свою очередь уже дос

spina-help.ru