Физиотерапия при синовите коленного сустава – Физиотерапия при синовите коленного сустава: преимущества и виды

Физиотерапия при синовите коленного сустава: преимущества и виды

Какие упражнения делать при синовите коленного сустава
«

Синовит — поражение оболочек суставной капсулы, которое сопровождается образованием серозного или гнойного выпота. Воспалительный процесс приводит к длительному ограничению движения в конечности. Новейшие медицинские разработки посвящены физиотерапии при синовите суставов. Они позволяют быстро восстановить двигательную активность и значительно сократить восстановительный период.

Синовит чаще является осложнением хронических заболеваний: артрита или подагры. Затрагивает все крупные суставы, но чаще — коленный. В острой фазе заболевания физиотерапия при синовите коленного сустава позволяет добиться регресса таких симптомов, как отечность и боль. Это способствует стабилизации процесса и сокращению приема медикаментов.

Преимущества физиопроцедур

Воспаление суставов поддается лекарственной терапии. Однако применяемые препараты обладают выраженными побочным действием, и могут быть противопоказаны пациентам, Поэтому физиотерапевтический метод является щадящим. Он значительно усиливает действие препаратов в незначительных дозировках.

Какие симптомы можно устранить

Физиотерапия, в составе комплексного лечения, позволяет добиться следующих целей:

»

1. Активизация кровообращения пораженного сустава-
2. Усиление лимфооттока окружающих тканей-
3. Обезболивание-
4. Сохранение подвижности-
5. Восстановление суставного хряща.

В активной фазе лечиться следует в условиях стационара. В период реабилитации можно не прекращать процедуры. Многие физиотерапевтические методы доступны в домашних условиях.

Основные действующие механизмы

Воздействие различных методов физиотерапии приводит к активному сокращению мышечных волокон. Это способствует поступлению активных, противовоспалительных факторов крови в синовиальные оболочки. В результате воспаление стихает, экссудат рассасывается, отечность уменьшается, боль исчезает.

Для лечения синовита используют:

• терапию синусоидально-модулированными токами (СМТ)-
• электрофорез-
• гальванические токи-
• УВЧ.

При выборе метода учитывают возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Особенности методов: СМТ

Процедуры начинают с применения СМТ. Раздражение СМ-токами болевых рецепторов вызывает временную потерю чувствительности. Этим достигается обезболивающий эффект. Терапия вызывает прилив крови и восстановление суставного хряща. Подобным свойством обладают согревающие процедуры. Однако в третьей и второй стадии тепловое лечение противопоказано.

Магнитотерапия

Часто используется для лечения синовита в пожилом возрасте. Оказывает положительное воздействие на весь организм. В суставах улучшается подвижность, купируется боль и восстанавливаются поврежденные ткани.

Электрофорез

Метод основан на способности постоянного тока доставлять лекарства суставную полость. Противовоспалительный и обезболивающий эффект возрастает в разы. Это позволяет снизить дозу медикаментов, принимаемых внутрь.

Физиотерапия хорошо сочетается с грязелечением, массажем и лечебной физкультурой.

После разогрева — физическая нагрузка

СМ-токи подготавливают мышцы и связки сустава к двигательной активности. Лечебные, физические упражнения при синовите тренируют суставные мышцы. В результате нагрузка на суставные поверхности уменьшается, количество внутрисуставной жидкости увеличивается. Это полноценно восстанавливает все движения в суставе.

Упражнения также эффективно сочетаются с УВЧ-терапией и воздействием гальванических токов. В запущенных случаях лечебная физкультура не применяется. Сеанс должен проводиться специалистом. Упражнения выполняются без боли и дополнительных усилий, медленно и плавно.

Правильный подход — успех лечения

Многие физиотерапевтические приборы находятся в свободной продаже. Они доступны для применения в домашних условиях. Не следует забывать, что процедуры имеют противопоказания. Только специалист сможет подобрать эффективное лечение. Грамотное назначение физиотерапии поможет преодолеть заболевания.

Вам понравится:

lechi-sustavy.ru

Синовит коленного сустава лечение физиотерапия

Эффективное лечение хронического и реактивного синовита коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Любой сустав человеческого тела покрыт сверху синовиальной оболочкой, основная функция которой предотвращении трения между двумя рядом расположенными суставными поверхностями. В результате воспаления этой оболочки значительно увеличивается количество жидкости в суставной сумке, такое заболевание обозначается термином синовит.

Чаще всего развивается синовит коленного сустава, связано это с повышенной нагрузкой на эту часть тела.

Причины возникновения заболевания

Воспаление синовиальных оболочек возникает под влиянием внутренних и внешних неблагоприятных факторов, у большинства пациентов хирургами выяснено влияние:

• Травм.
• Инфицирования.
• Аутоиммунных заболеваний.
• Нарушения обмена веществ.
• Аллергий.

Синовит колена может быть и вторичным проявлением такого заболевания как артроз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматические проявления болезни

Отмечается постепенное нарастание симптоматики. Вначале отмечается припухлость колена, затем его медленное увеличение в размерах. Деформация колена говорит о скоплении жидкости в суставной сумке. В коленном суставе ограничивается движение, вплоть до невозможности его полностью согнуть. По мере увеличения жидкости появляется боль, при синовите она тупая, сильной интенсивности нет.

Диагностическим признаком заболевания считается пункция, то есть введение в область сустава шприца с иглой и откачивания экссудата. При синовите секрет будет без компонентов крови, проводится лабораторный анализ на наличие микрофлоры и различных примесей.

Классификация заболевания

Принято классифицировать синовит по причине возникновению, характеру течения.

По причине возникновения синовит подразделяется:

1. Инфекционный синовит развивается под воздействием патогенной микрофлоры. Инфекционный агент может проникнуть в суставную сумку при ранениях из внешней среды, с отдаленных очагов инфекции с током крови или из рядом расположенных гнойников. Инфекционное воспаление вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки, реже туберкулезная палочка, бледная трепонема (при сифилисе) и другие микроорганизмы.
2. Асептический синовит – при данном виде воспаления патогенной микрофлоры в экссудате не выявляется, заболевание носит реактивный характер и возникает под влиянием травм, из-за раздражения оболочки оторванным мениском или поврежденным хрящом, эндокринных нарушений, гемофилии.
3. Аллергический синовит развивается под воздействием самых разнообразных аллергенов.

По характеру течения синовит подразделяется на:

1. Острый — развивается через несколько часов или дней после влияния провоцирующего фактора. Для данной формы характерна вся симптоматика болезни, иногда возможно фиксирование лихорадочного синдрома.
2. Хронический синовит появляется после не долеченного острого. Характеризуется периодическим скоплением жидкости, частые обострения приводят к дегенеративным изменениям сустава и к растяжению связочного аппарата. Лечение хронического синовита коленного сустава наиболее сложное и затяжное.
3. Существует отдельная форма синовита – реактивный. Возникает реактивный синовит уже из-за имеющихся проблем с суставом и чаще всего это артрит.

Комплексная терапия при заболевании

Лечение синовита коленного сустава должно быть комплексным, при умеренном количестве выпота пациент лечится амбулаторно. Определение всей схемы лечения

sustavy-noga.ru

Физиопроцедуры при синовите коленного сустава

Синовит левого коленного сустава: причины и лечение

Для того, чтобы разобраться в данной проблеме, необходимо понять, что это такое – синовит коленного сустава. Синовит – это такое заболевание, при котором воспаляется синовиальная оболочка. Впоследствии в ней могут образоваться вредные выделения. Иногда синовит коленного сустава может развиться одновременно с бурситом.
Содержание:

• Причины и симптомы заболевания
• Как диагностируется заболевание
• Лечение заболевания
• Лечение народными средствами

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Подробнее здесь…

Основной причиной возникновения синовита в колене является попавшая в сустав инфекция. В некоторых случаях это заболевание развивается при артрите. Другими причинами синовита коленного сустава могут стать проблемы с метаболизмом в организме или болезни аутоиммунной природы.

Причины и симптомы заболевания

Само воспаление, если оно не сопровождается инфицированием, не особо опасно. Но в случае попадания в синовиальную сумку инфекции, состав жидкости внутри меняется, в результате чего в ней появляются различные микроорганизмы. Такое воспаление, в свою очередь, приводит к осложнениям. Заболевание практически незаметно со стороны, поэтому не всегда можно определить его, сравнив свою ногу с фото синовита коленного сустава.

Симптомы этого заболевания проявляются не очень быстро. Иногда первые признаки синовита можно заметить на вторые сутки после заражения. Жидкость, находящаяся в тканях, деформирует сустав, что приводит к существенному ограничению движений. При этом человек не всегда может сразу же ощущать боль; если же она возникает, то преимущественно несильная, а продолжительная и ноющая.

При синовите очень важно не ошибиться и поставить точный диагноз. В данном случае наблюдается повышение температуры, кожа вокруг больного колена не воспаляется. Чтобы быть уверенным точно, необходимо сделать пункцию сустава. Взятую на анализ жидкость проверяют на наличие вредных микроорганизмов, количество белка и кровяных телец.

Как диагностируется заболевание

Во время хронического синовита коленного сустава изменения в суставе вызваны не продолжительностью болезни, а нарушенным кровообращением в капсуле сустава. Поставить диагноз хронического синовита не составляет особого труда, но могут возникнуть сложность с выяснением его причины. В лаборато

sustav-med.ru

Синовит коленного сустава — симптомы и современный подход к лечению

Синовитом называют воспаление плотной соединительно-тканной мембраны, которая выстилает сустав изнутри. Заболевание обычно развивается вследствие травм или занесения инфекции. Синовит нередко возникает у людей, страдающих подагрой, деформирующим остеоартрозом и разными видами артритов.

Содержание статьи:

Одной из основных функций синовиальной оболочки является поддержание нужного  уровня внутрисуставной жидкости (выработка этой жидкости и всасывание её излишка). При воспалении функции оболочки нарушаются, что влечет за собой скопление огромного количества выпота в суставе. В итоге у человека возникают сильные боли и трудности при сгибании и разгибании ноги.

Классификация болезни

Воспаление коленного сустава бывает острым и хроническим. В первом случае острое начало и ярко выраженные симптомы заставляют человека немедленно обратиться в больницу. Хронический синовит развивается постепенно, из-за чего больной может поначалу не замечать тревожных знаков. Со временем ноющие малозаметные боли появляются все чаще, а ходить становится все труднее.

В зависимости от характера выпота синовит разделяют на гнойный, серозный и геморрагический (кровянистый). Подход к лечению каждого из них имеет свои особенности и отличия. Поэтому начинать любые лечебные мероприятия можно лишь после уточнения диагноза.

Таблица 1. Виды патологии в зависимости от причины.

Вид	Причины	Механизмразвития
Травматический	Ушибы, вывихи, подвывихи, переломы, разрывы менисков или связок	Синовиальная оболочка травмируется во время падений, ударов, резких поворотов ноги. Вскоре после этого скапливается жидкость в коленном суставе. Выпот может иметь серозный, реже – геморрагический характер
Инфекционный	Открытые переломы, проникающие ранения, перенесенные пункциии операции. Через кровь и лимфу инфекция попадает в сустав крайне редко.	Патогенные бактерии проникают в суставную полость и вызывают развитие воспалительного процесса и скопление гноя. Вскоре у человека появляются распирающие боли, отек колена и покраснение кожи. Температура тела повышается до 37,5–38 градусов.
Асептический	Артриты, артрозы, гемофилия, подагра и некоторые эндокринные нарушения.	Воспаление развивается из-за раздражения внутрисуставной оболочки полуразрушенными хрящами, излившейся кровью или патологическими отложениями (например, солями мочевой кислоты). Выпот имеет серозный или геморрагический характер
Реактивный	Аллергические заболевания, перенесенные инфекции, туберкулез, сифилис,инфекции, передающиеся половым путём.	Синовиальная оболочка повреждается аутоантителами или иммунными комплексами, образовавшимися вследствие инфекции. В суставной полости скапливается серозная жидкость.
Неуточненный	Причина развития воспалительного процесса неизвестна.	О неуточненном синовите речь идет тогда, когда не удается поставить точный диагноз. Дополнительные методы исследования при этом не дают нужных результатов.

Внешние признаки болезни

Выраженность клинической картины зависит от активности воспалительного процесса и количества скопившегося выпота. При наличии гноя у больного появляются сильные распирающие боли в области коленного сустава, а синовит прогрессирует очень быстро. В случае хронического воспаления болезнь имеет вялое течение со слабовыраженной симптоматикой.

Для острого синовита характерны:

1. Болезненные ощущения, распространяющиеся на область всего колена.
2. Усиление боли во время ходьбы, в ночное и утреннее время.
3. Припухлость колена, обусловленная скоплением выпота.
4. Уменьшение объема движений в суставе.
5. Озноб, повышение температуры, интоксикационные явления (при гнойном                              процессе).

Признаки хронического синовита:

1. Периодические боли, которые усиливаются во время обострения.
2. Значительное ограничение движений в колене.
3. Частые вывихи.
4. Некоторые трудности при ходьбе.
5. Появление отека, покраснения и припухлости сустава во время обострения.

При синовите у большинства больных появляется флюктуация – симптом, указывающий на наличие в суставе жидкости. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сжать пальцами, а затем отпустить область колена. При наличии флюктуации можно ощутить легкий толчок во                                                      время снятия руки.

Синовит коленного сустава у ребенка обычно имеет реактивный характер. Неприятные симптомы появляются вскоре после перенесенного гриппа или ОРВИ. Малыша                                        беспокоят сильные боли и хромота. Может наблюдаться повышение температуры тела и фиксация больной конечности в неестественном, вынужденном положении.

Методы диагностики

Заподозрить синовит можно по его типичным симптомам и наличию флюктуации. Однако для подтверждения и уточнения диагноза необходимо                                      дополнительное обследование. Оно помогает выяснить причину синовита, характер воспаления и тяжесть болезни.

Все это необходимо для подбора эффективной схемы терапии.

Таблица 2. Методы исследования, помогающие в постановке диагноза.

Метод	Описание	Результаты
Диагностическая пункция	С помощью специальной иглы врач проникает в суставную полость и берет жидкость для анализа. Процедуру выполняют под местной анестезией.	Исследование выпота позволяет отличить гнойный синовит от серозного или геморрагического. Узнав результаты анализа, врач может назначить подходящие препараты.
Рентгенография	Неинвазивный, безболезненный и безопасный метод исследования. Больному делают снимок колена.	С помощью рентгенографии можно обнаружить переломы и вывихи, вызвавшие воспаление. Снимки позволяют увидеть жидкость в коленном суставе.
КТ, МРТ, УЗИ	Высокоинформативные методики, позволяющие осмотреть внутренние суставные структуры.	В ходе обследования врачи оценивают состояние хрящей, связок, менисков, суставной сумки и синовиальной оболочки. Данные методы позволяют определить количество выпота, скопившегося в суставной полости.
Артроскопия	Сложная лечебно-диагностическая процедура, проводящаяся при тяжелом течении болезни. Для ее выполнения нужен специальный прибор – артроскоп. С его помощью врач проникает в суставную полость и осматривает ее изнутри.	Помогает детально рассмотреть патологические изменения. При необходимости врач сразу же выполняет нужные лечебные манипуляции.

Как отличить синовит от похожих заболеваний

Синовит коленного сустава, симптомы которого описаны выше, легко спутать с другими патологиями (артрит, киста Бейкера, повреждения менисков, тендинит, артроз). Чтобы различить эти болезни, нужно внимательно проанализировать симптомы, а также время и порядок их появления.

Таблица 3. Дифференциальная диагностика синовита.

Заболевание	Основные отличия
Артрит	При артритах в синовиальной полости не образуется экссудат, следовательно, нет флюктуации. Отличить патологию помогают дополнительные методы исследования.
Деформирующий остеоартроз	Появляется в пожилом возрасте и имеет вялое течение. Прогрессирует медленно, но в итоге приводит к деформации коленного сустава. На поздних стадиях может осложняться синовитом.
Отрыв, разрыв, кистозное перерождение мениска	Зачастую сопровождаются неприятным хрустом, избыточной подвижностью или обездвиживанием колена. Часто приводят к развитию синовита.
Киста Бейкера	Представляет собой доброкачественное образование, расположенное в подколенной области. Киста Бейкера не вызывает болей и трудностей при ходьбе. В большинстве случаев она не имеет клинических симптомов. Киста Бейкера не поддается консервативной терапии, а требует хирургического удаления.
Тендинит	Воспаление сухожилий никогда не сопровождается флюктуацией. Боли усиливаются при определенных движениях. Их локализация зависит от того, какое именно сухожилие повреждено.
Вывих	Проявляется внешней деформацией коленного сустава и вынужденным положением конечности. Для подтверждения диагноза достаточно рентгенологического исследования.

Принципы борьбы с недугом

Больных с острым синовитом госпитализируют в стационар. При гнойном воспалении их кладут в хирургическое отделение, при асептическом – в травматологическое. Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях разрешается лишь при хронической стадии болезни.

В период обострения больной ноге требуется полный покой, а пациенту – постельный режим. Для иммобилизации (обездвиживания) конечности применяют тугую повязку, шину или гипсовую лонгету. Вместе с этим пациенту назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. При необходимости внутрисуставную жидкость удаляют с помощью пункции.

Хронический синовит обычно лечат консервативно. Врачи подбирают больным лекарственные препараты и рекомендуют им заниматься лечебной физкультурой. Специальные упражнения помогают восстановить функции сустава и увеличить объем движений в нем. К хирургическому лечению прибегают в тяжелых, запущенных случаях.

Консервативное лечение

Обойтись без пункции можно при асептическом синовите, не сопровождающемся скоплением в суставной полости гноя, крови или большого количества серозного выпота. Консервативное лечение подразумевает использование лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и методов народной медицины.
Пациенты должны тщательно выполнять предписания врача. Своевременность и адекватность проводимой терапии во многом определяет исход заболевания. У людей, которые поздно обратились в больницу, нередко развивается хронический синовит коленного сустава, лечение которого гораздо сложнее. Поэтому хронизации болезни лучше не допускать.

Таблица 4. Фармпрепараты, которые используют для лечения синовита коленного сустава.

Группа препаратов	Представители	Действие
Антибиотики	Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Ванкомицин, Ципрофарм	Уничтожают патогенных бактерий, которые вызвали развитие воспалительного процесса. Назначаются при гнойном синовите.
Перейти к статье на эту тему	Диклофенак, Индометацин, Вольтарен	Успешно борются с воспалением, отеком и болезненными ощущениями. Используются при всех видах и формах синовита.
Кортикостероиды	Преднизолон, Дексаметазон	Оказывают сильное противовоспалительное действие. Особенно эффективны в борьбе с реактивным синовитом у ребенка.
Хондропротекторы	Артра, Дона, Терафлекс	Защищают суставные хрящи от разрушения. Нужны при сопутствующих артрозах и артритах.

 

Когда и зачем нужно оперативное вмешательство?

Лечебная пункция или оперативное вмешательство чаще требуется пациентам с острым синовитом. При инфекционном воспалении появляется необходимость немедленно извлечь гной из синовиальной полости. В случае тяжелых травм нередко приходится удалять кровь, фрагменты поврежденных тканей и части синовиальной оболочки, сшивать связки или мениски.

Пункцию сустава выполняют под местной анестезией. Удалив скопившийся выпот, врач промывает синовиальную полость растворами антисептиков и антибиотиков. В конце процедуры он вводит туда лекарства (антибактериальные, противовоспалительные средства). Для полного выздоровления человеку может потребоваться несколько подобных процедур.

Артроскопическую операцию выполняют при:

• тяжелом воспалительном процессе;
• повреждениях менисков;
• разрывах и надрывах связок;
• нестабильности сустава;
• осложнениях остеоартроза;
• неэффективности предыдущего лечения.

Артроскопия – это малотравматичная операция. Она позволяет избежать повреждения мягких тканей ноги. После хирургического вмешательства в области колена остается несколько небольших разрезов. В послеоперационном периоде их используют для промывания синовиальной полости. Вскоре после операции отверстия заживают, а функции сустава восстанавливаются.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Методы физиотерапии активно применяются при разных видах и формах синовита. Физиотерапевтические процедуры оказывают обезболивающее и успокаивающее действие. Они улучшают микроциркуляцию и кровообращение в пораженных тканях, тем самым ускоряя выздоровление.

Методики, которые помогают справиться с недугом:

• лекарственный электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• лечебные грязи;
• гальванические токи;
• терапия синусоидально-модулированными токами (СМТ).

Упражнения показаны в восстановительном периоде острого синовита и при хроническом течении недуга. Лечебная физкультура помогает вернуть колену нормальную подвижность. При наличии артрита или артроза она дает возможность замедлить деструкцию (разрушение) хрящей.

Лечение народными средствами

Все возможности народной медицины нужно использовать как дополнение к основной терапии. Заменять ими лечебную пункцию или прием лекарственных препаратов нежелательно и даже опасно. Людям, у которых возник острый синовит коленного сустава, лечение народными средствами лучше отложить. В первую очередь им необходимо обратиться в поликлинику, к хирургу или ортопеду-травматологу.

Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях проводят с помощью:

1. Мази или настойки из окопника.
2. Лаврового листа.
3. Компрессов из керосина.
4. Солевого раствора.
5. Листьев капусты и подорожника.
6. Чесночной мази.

Народные средства могут облегчить течение хронического синовита, но они малоэффективны при остром гнойном процессе. В этом случае пациенту требуется немедленное выполнение пункции. Никакие отвары и компрессы не в силах заменить эту процедуру. Самолечение может лишь усугубить состояние больного и привести к тяжелым последствиям.

Прогноз и возможные осложнения

Острый синовит хорошо поддается терапии и при своевременном обращении к врачу полностью излечивается. С хронической формой болезни бороться гораздо сложнее. Запущенный синовит со временем приводит к нарушению функций сустава. Если у больного имеется остеоартроз или другие сопутствующие заболевания, прогноз становится еще хуже.

Возможные осложнения острого синовита:

• флегмона;
• гнойный артрит;
• периартрит;
• панартрит.

При отсутствии медицинской помощи инфекция может распространяться далеко за пределы колена. В худшем случае она может привести к заражению крови – сепсису. Это состояние крайне опасно, поскольку часто приводит к летальному исходу.

Осложнения хронического синовита:

• ухудшение подвижности колена;
• трудности при ходьбе;
• повреждение внутрисуставных структур.

Избежать неприятных последствий недуга можно с помощью правильного лечения. Поэтому при появлении первых же тревожных симптомов нужно немедленно идти в больницу. Это поможет предупредить появление осложнений и сохранить здоровье.

diartroz.ru

Ультразвук при синовите коленного сустава

Эффективное лечение хронического и реактивного синовита коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Любой сустав человеческого тела покрыт сверху синовиальной оболочкой, основная функция которой предотвращении трения между двумя рядом расположенными суставными поверхностями. В результате воспаления этой оболочки значительно увеличивается количество жидкости в суставной сумке, такое заболевание обозначается термином синовит.

Чаще всего развивается синовит коленного сустава, связано это с повышенной нагрузкой на эту часть тела.

Причины возникновения заболевания

Воспаление синовиальных оболочек возникает под влиянием внутренних и внешних неблагоприятных факторов, у большинства пациентов хирургами выяснено влияние:

• Травм.
• Инфицирования.
• Аутоиммунных заболеваний.
• Нарушения обмена веществ.
• Аллергий.

Синовит колена может быть и вторичным проявлением такого заболевания как артроз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматические проявления болезни

Отмечается постепенное нарастание симптоматики. Вначале отмечается припухлость колена, затем его медленное увеличение в размерах. Деформация колена говорит о скоплении жидкости в суставной сумке. В коленном суставе ограничивается движение, вплоть до невозможности его полностью согнуть. По мере увеличения жидкости появляется боль, при синовите она тупая, сильной интенсивности нет.

Диагностическим признаком заболевания считается пункция, то есть введение в область сустава шприца с иглой и откачивания экссудата. При синовите секрет будет без компонентов крови, проводится лабораторный анализ на наличие микрофлоры и различных примесей.

Классификация заболевания

Принято классифицировать синовит по причине возникновению, характеру течения.

По причине возникновения синовит подразделяется:

1. Инфекционный синовит развивается под воздействием патогенной микрофлоры. Инфекционный агент может проникнуть в суставную сумку при ранениях из внешней среды, с отдаленных очагов инфекции с током крови или из рядом расположенных гнойников. Инфекционное воспаление вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки, реже туберкулезная палочка, бледная трепонема (при сифилисе) и другие микроорганизмы.
2. Асептический синовит – при данном виде воспаления патогенной ми

lechenie.taginoschool.ru

симптомы и лечение, что это, причины болезни

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 29.05.2016

Дата обновления статьи: 13.12.2018

Содержание статьи:

Синовит коленного сустава – воспаление оболочки сустава колена, при котором в суставной полости накапливается избыток жидкости (другие названия выпот, экссудат – это может быть кровь, гной или лимфа).

Синовит существенно осложняет жизнь больному: болезненные ощущения затрудняют передвижение, мешают полноценному отдыху и сну. А при осложненном инфекционном воспалении показана госпитализация и хирургическое лечение.

Однако при грамотно подобранном и своевременном лечении болезнь можно вылечить, прогноз для здоровья благоприятный (подробнее про терапию – далее в статье).

Возникновение, течение и лечение синовита колена не отличается от синовита другого сустава. Единственное характерное отличие – поражение колена встречается чаще: это обусловлено большой физической нагрузкой на этот сустав (относительно других суставов), которая может спровоцировать травмы и повреждения.

Синовит лечит артролог или хирург-ортопед.

Далее в статье вы узнаете о причинах, симптомах, методах диагностики и лечении патологии.

Причины возникновения синовита

Чаще всего синовиальная оболочка воспаляется при занесении внутрь сустава током крови или лимфы инфекции из других органов.

Другие причины болезни синовит коленного сустава:

• травма колена;
• поражения связок, мениска, хрящевых поверхностей;
• развивающийся артрит;
• нарушения обмена веществ;
• эндокринные изменения в организме;
• повышенная чувствительность клеток синовиальной оболочки к аллергенам.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Четыре главных симптома

1. отек колена,

2. покраснение кожи (гиперемия),

3. боль,

4. ограничение в движении.

Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты, артрозы, вывих и прочие). Поэтому перед назначением лечения, лечащий врач должен тщательно провести дифференциальную диагностику (дифференциальную – то есть установить точный диагноз, исключив другие возможные заболевания).

Диагностика коленного синовита

Для выбора правильного лечения, врач, помимо пальпации и осмотра сустава, выясняет наличие сопутствующих заболеваний. Доктор это делает в том числе для того, чтобы определить природу синовита (первичный или вторичный).

Инструментальные методы, которые помогают уточнить диагноз синовит коленного сустава:

• Пункция. Для пункции из суставной полости берут определенное количество выпота (избыток жидкости): если в нем присутствуют бактерии – болезнь имеет инфекционную причину; при обнаружении рагоцитов (клеток крови, содержащих ревматоидный фактор) – говорят о ревматоидном происхождении заболевания.
• Рентгенограмма показывает затемнение в области синовиальной сумки.
• УЗИ и МРТ более информативны, чем рентген: они позволяют также увидеть утолщенную оболочку сустава и скопление жидкости внутри.

Методы лечения

В начале терапии суставу необходимо обеспечить полный покой – для этого накладывают шину, гипсовую повязку (лонгету), тугую повязки.

На следующем этапе лечения применяют медикаменты и физиотерапию.

ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.

Медикаменты

Какие результаты дает медикаментозное лечение синовита:

• устраняет болевой симптом,
• уменьшает воспаление и отек,
• рассасывает выпот,
• предотвращает переход воспалительного процесса на суставные структуры.

В таблице ниже – основные лекарственные препараты, которые применяют при синовите колена:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при синовите устраняют боль, уменьшают воспаление, нормализуют крово- и лимфообращение в синовиальной оболочке коленного сустава, способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению тканевых структур.

Основные физиотерапевтические методы, которые помогают вылечить синовит коленного сустава, представлены в таблице ниже (в порядке уменьшения лечебного эффекта: сверху – самые действенные методы, далее – более слабые).

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Хирургическое лечение

В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.

Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.

Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.

Прогноз

При правильном лечении и соблюдении предписаний врача синовит коленного сустава можно успешно вылечить. В запущенных случаях при инфекционном синовите возможно развитие контрактуры (ограничения движений) и даже сепсиса («заражение крови»). Не допускайте развития болезни до пограничного состояния – при появлении подозрительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Берегите свои суставы и будьте здоровы!

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

sustavzdorov.ru

Синовит Коленного Сустава: Причины, Симптомы, Лечение

Основная доля нагрузки от массы тела приходится на долю коленного сустава. По этой причине нередко прогрессируют воспалительные патологии.

В этой статье мы расскажем, что представляют собой симптомы синовита коленного сустава. Это поможет своевременно распознать заболевание и обратиться за врачебной помощью.

Главным признаком этого заболевания является боль

Содержание статьи

Особенности заболевания

Синовит поражает как взрослых, так и детей

При этой болезни воспалительный процесс затрагивает синовиальную оболочку, которая выстилает суставную полость. На этом фоне в большом количестве формируется серозная жидкость. Она скапливается в суставной сумке.

Если к воспалению присоединяется инфекция, наблюдается трансформация жидкости в гнойные массы.

Факторы, способствующие развитию синовита, делятся на 3 группы:

• инфекционные — элементы сустава повреждаются «по вине» бактерий;
• неинфекционные — микроорганизмы не оказывают влияния на патологический процесс;
• травматические.

Как классифицируется патология

Имеется несколько видов болезни

Выделяют следующие формы синовита:

• острая травматическая;
• острая инфекционная;
• реактивная;
• хроническая;
• мигрирующая;
• транзиторная;
• ворсинчато-узелковая.

Отчего возникает болезнь

Существует немало причин развития болезни

Синовит обычно является следствием перенесенной болезни, повреждения синовиальной оболочки или проникновения инфекции в ткани. Также болезнь прогрессирует на фоне аллергии, артритов, гемофилии.

На фоне травмы

Главным провоцирующим фактором является травмирование сустава любой степени тяжести. Синовит развивается после сильного удара по колену. Также сустав может быть травмирован при резких поворотах бедра или стопы. Эта форма часто диагностируется у людей, ведущих активный образ жизни.

На фоне не до конца вылеченного острого синовита развивается рецидивирующая форма.

На фоне активности бактерий

На синовиальную оболочку попадают бактерии. Это происходит на фоне:

• проникающем ранении;
• пункции колена;
• открытого перелома.

Инфекция редко распространяется по лимфатическому и кровеносному путям.

Причины реактивной формы

На фото реактивный синовит

Эта форма прогрессирует по причине развития дыхательной, мочеполовой или кишечной инфекции.

Обратите внимание! В суставной полости возбудители выявляются крайне редко, поэтому иммунная система разрушает соединительную ткань.

Причины хронической формы

Главным провокатором является нарушение обмена веществ. Также специалисты выделяют следующие причины синовита коленного сустава:

• остеоартроз;
• инфекционное поражение суставов;
• подагра;
• туберкулезный артрит;
• постинфекционное поражение суставов.

Иногда в хроническую форму трансформируется реактивный синовит.

Прогрессирование транзиторного синовита

Диагностируется у детей и подростков 2-16 лет. Клиническая картина выражена очень ярко. Пик заболевания наблюдается на протяжении 12-14 дней.

Развивается по следующим причинам:

• фарингит;
• ангина;
• иные патологии дыхательных путей;
• суставные травмы;
• продолжительная ходьба.

Если лечение не будет своевременным, у ребенка разовьется хромота.

Иные формы болезни

Причиной мигрирующего синовита является ревматическая лихорадка. Ворсинчато-узелковая форма встречается очень редко. Точный фактор, провоцирующий ее развитие, пока неустановлен.

Если врач не может выявить «провокатора» болезни, то пациенту ставится диагноз «неуточненный синовит».

Как проявляется болезнь

Вначале патология протекает бессимптомно

Последующие признаки патологии схожи с симптоматикой артроза. Поэтому диагностика часто затруднена.

Обратите внимание! За исключением острой инфекционной формы, симптоматика синовитов не связана с первопричиной. Их определяет яркость и длительность протекания болезни.

Симптоматика заболевания представлена в табличке.

Таблица 1. Клиническая картина, в зависимости от вида патологии:

Вид	Симптоматика
Острый травматический	Наблюдается изменение формы сустава. Его контуры могут сглаживаться. Общая температура увеличивается. Движения сковываются, присутствуют сильные болевые ощущения. Это состояние сопровождается слабостью, недомоганием. Размер сустава стремительно увеличивается. Это может произойти в течение 2-3 дней. При скапливании гнойных масс состояние больного ухудшается. Изменяется цвет и температура кожного покрова над суставом. В худших случаях больного тошнит и рвет. Сознание спутывается, человек бредит. Иногда появляются зрительные или слуховые галлюцинации.
Острый инфекционный	К местной симптоматике присоединяются признаки интоксикации. Температура повышается до 38 градусов. Присутствуют неясные, мигренеподобные головные боли. Аппетит больного снижается. Одновременно может появиться жажда.
Реактивный	Болевой синдром имеет сильную интенсивность. В коленном суставе присутствует ощущение распирания. Размер сустава увеличивается. Человеку трудно ходить и шевелить ногой. Когда колено находится в покое, боль становится ноющей или тупой.
Хронический	Обострения сочетаются с ремиссиями. Симптоматика может полностью исчезать на короткий промежуток времени. Характер боли схож с проявлением острой формы. С течением времени хрящики сустава разрушаются. Связки слабеют, суставная капсула истончается. На этом фоне болезненные ощущения усиливаются, суставные движения сковываются. У пациента чаще обычного случаются вывихи. При обострении температура повышается до 38 градусов.
Ворсинчато-узелковый	Внешняя оболочка суставной капсулы утолщается. Наблюдается появления рубцов. Ворсинки синовиальной оболочки быстро разрастаются. На самой оболочке происходит отложение фибрина. Как и кисты, он свисает в суставную полость.
Рецидивирующий	В суставе скапливается избыток жидкости. Возрастает давление на синовиальную оболочку. После этого она истончается. Образуются рубцы. Способность к всасыванию жидкости резко понижается.

Развитие осложнений

Если лечение не будет своевременным, развиваются осложнения. Еще одной причиной их появления считается несоблюдение врачебных рекомендаций.

Обратите внимание! Часто осложнения возникают на фоне скапливания гнойных масс.

Основные последствия представлены в табличке. Таблица 2. Осложнения синовита:

Периартрит	Ткани, окружающие сустав, пропитываются гноем. В первую очередь поражаются мышцы. Затем наступает очередь сухожилий и кожного покрова.
Панартрит	Гнойный процесс затрагивает суставные связки, хрящики, кости.
Контрактура	Характеризуется протеканием хронического рецидива. Нормальное функционирование коленного сустава нарушается.

Установление диагноза

Первым этапом диагностики является осмотр

Врач направляет пациента на:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• серологический анализ крови;
• артроскопию;
• рентген-исследование;
• флюорографию.

Принципы терапии

После этого назначается лечение. Больному дается инструкция, от которой он не должен отступать. Цена несоблюдения рекомендаций специалиста очень высока.

Какие лекарства помогут?

Обычно врач назначает применение:

• регуляторов микроциркуляции;
• нестероидных противовоспалительных препаратов;
• ингибиторов протеолитических ферментов;
• антибиотических лекарственных средств;
• мазей с обезболивающим эффектом.

Также пациенту показано посещение физиотерапевтических процедур и выполнение гимнастических упражнений.

Применение регуляторов микроциркуляции

С целью нормализации микроциркуляции, врач прописывает пациенту применение:

• Троксевазина;
• Трентала;
• Никотиновой кислоты;
• АТФ.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов

Для купирования воспаления и снижения болезненных ощущений, больному прописывается применение НПВС. Перечень препаратов представлен в таблице.

Таблица 2. Основные НПВС:

Название препарата	Описание
Диклофенак	Оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное воздействие.
Вольтарен	Мощный анальгетик, обладающий ярким противовоспалительным эффектом.
Индометацин	Является производным индолуксусной кислоты. Эффект лекарства связан с ингибированием фермента ЦОГ.
Мовалис	Является производным эноловой кислоты, обладает болеутоляющим, антипиретическим, противовоспалительным эффектом.

Применение ингибиторов протеолитических ферментов

Чем лечить синовит коленного сустава, протекающего в хронической форме? Рекомендовано применение Гордокса, Трасилола. Эти лекарственные средства способствуют подавлению некротических и дегенеративных процессов.

Они предназначаются для внутрисуставного применения. Используются курсами.

Обратите внимание! Эти ингибиторы назначаются тогда, когда первопричиной синовита является «передозировка» антибиотическими препаратами или НПВС.

Применение антибиотических препаратов

Перед тем, как назначить антибиотик, врач выявляет возбудителя, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса.

С этой целью жидкость из синовиальной полости сеется на питательную среду. Затем специалист исследует выросшие колонии. Результат бактериального посева получают примерно через 72 часа.

Группы антибиотических препаратов, назначающихся при синовите коленного сустава, представлены в таблице.

Таблица 3. Антибиотики:

Название группы	Описание
Цефалоспорины	Прописываются до выявления возбудителя. Помогают бороться с грамотрицательными бактериями, стрептококком, гонококком.
Гликопептиды	Вводятся как в мышцу, так и в вену. Препараты великолепно всасываются в синовиальную оболочку из крови. Помогают бороться с анаэробами, стрептококком. На грамотрицательные бактерии эти антибиотики не действуют.
Аминогликозиды	Спектр воздействия достаточно узок. Помогают бороться с грамотрицательной микрофлорой. Обладают высокой токсичностью. Поэтому назначаются после выявления возбудителя.
Пенициллины	Помогают бороться со стафилококком.
Фторхинолоны	Эффективны в отношении микоплазмы и хламидий.

Применение мазей с болеутоляющим эффектом

Назначается применение:

• Фастму-геля;
• Индовазина;
• Диклака.

Если в области колена присутствуют раны или ссадины, то необходимо воспользоваться гепариновой мазью или антисептиками.

Методы немедикаментозного лечения

Поставив предварительный диагноз, врач назначает пациенту прохождение:

Обратите внимание! Немедикаментозное лечение должно сочетаться с применением назначенных специалистом препаратов.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия относится к самым эффективным способам лечения

Физиотерапия при синовите коленного сустава позволяет добиться:

• реанимации хрящика сустава;
• сохранности подвижности;
• купирования болевого синдрома;
• улучшения лимфатического оттока окружающих тканей;
• улучшения кровообращения поврежденного сустава.

Основные действующие механизмы физиотерапии представлены в таблице.

Таблица 2. Методы физиотерапии:

Название методики	Описание
СМТ	Болевые рецепторы раздражаются СМ-токами. Это приводит к утрате чувствительности. Со временем она восстанавливается. Благодаря этой методике суставной хрящ быстро реанимируется. Если синовит правого коленного сустава прогрессирует к 2-3 стадии, эта методика противопоказана.
Электрофорез	При помощи постоянного тока лекарственные средства транспортируются в полость пораженного сустава. Это способствует усилению болеутоляющего эффекта. Доза принимаемых внутрь препаратов может быть снижена. Процедура хорошо помогает лицам с диагнозом «умеренно выраженный синовит «.
Магнитотерапия	Методика рекомендована пожилым пациентам. Благотворное воздействие оказывается на весь организм. Сустав становится более подвижным, болезненные ощущения исчезают, поврежденные ткани восстанавливаются.
Гальванотерапия	Благодаря воздействию гальванического тока, кровеносные сосуды расширяются. Наблюдается ускорение кровотока. На участке воздействия тока вырабатываются биологически активные вещества.

Эффект физиотерапевтических процедур будет сильнее, если больной начнет делать массажные манипуляции и выполнять упражнения лечебной физкультуры. Дополнительно врач может прописать грязелечение.

Особенности лечебной физкультуры

На фото показано одно из основных упражнений ЛФК

Комплекс специальных упражнений назначается лицам с диагнозом «синовит левого коленного сустава» и помогает улучшить локальное кровообращение, а также укрепить мышцы.

Обратите внимание! ЛФК проводится только вне обострения или при стихании симптоматики.

Используются облегченные упражнения. Темп выполнения упражнений — средний.

Упражнения должны выполняться сидя или лежа. Переворачиваться можно на бок или на живот. Когда болевой синдром регрессирует, нагрузка может быть увеличена.

Продолжительность лечебной гимнастики в начале лечения варьируется от 10 до 12 минут. С течением времени длительность составляет 35-45 минут.

ЛФК после операции

После артроскопии больному назначается комплекс упражнений, способствующий быстрому восстановлению функций ноги. Когда именно можно приступать к гимнастике, подскажет врач.

Правильно выполнить упражнения поможет инструкция. Она дана в таблице.

Таблица 3. Рекомендуемые упражнения:

Упражнение	Описание
Сгибание и разгибание колена	Принять горизонтальное положение, расслабиться. Ногу поднимать нужно невысоко. Количество подходов — 10.
Напряжение мышц бедра	Принять горизонтальное положение, расслабиться. Затем принять удобную позу, расслабить и напрячь мышцы. Количество подходов — 5-6.
Поднятие и опускание ноги	Принять горизонтальное положение, медленно поднять конечность на 45-50 сантиметров от пола, затем так же медленно опустить ее. Количество подходов — 10.
Отведение пораженной ноги	Лечь на бок со стороны здоровой ноги, отвести пораженную конечность вверх. Количество повторов — 5-6.
Выполнение полуприседов	Встать на больную ногу, сделать полуприсед. Второй конечностью сделать несколько вращательных движений. Упражнение выполняется в течение 60 секунд.

Если присутствует боль, гимнастика при синовите коленного сустава не выполняется.

Когда состояние стабилизируется, рекомендованы пешие прогулки. Расстояние — до 600-700 метров. Ходить нужно 2-3 раза в неделю. Скорость — медленная.

Массаж

Массаж при синовите коленного сочленения назначается с целью:

• купирования прогрессирования локальной ишемии;
• увеличения мышечного кровотока;
• снижения внутрисуставного давления.

Обратите внимание! Массажные движения не оказывают серьезного воздействия на пораженный участок.

Выполнять эту процедуру самостоятельно нельзя. Контролировать процесс должен врач. Цена отступления от его рекомендаций очень высока.

Помощь народной медицины

Лечение синовита коленного сустава народными средствами проводится только под контролем врача.

Рекомендуется применение:

Целебные рецепты представлены в таблице.

Таблица 4. Народные средства:

Средство	Приготовление и применение
Мазь из травы окопника	Нужно взять 200 грамм окопника, смешать с таким же количеством размягченного сала. Поставить в холод на 4-6 дней. Средство втирается в больное место не менее 2 раз/24 ч.
Мазь из лаврового масла	Измельчить в блендере 20 грамм лаврушки, смешать с 2 ложками оливкового масла. Применяется 2-3 раза/24 ч.
Солевой раствор	Растворить в кипяченой воде морскую соль, залить в форму для приготовления льда. Затем приложить ледяные кубики к пораженному месту, дождаться полного их растворения. Обернуть сустав шерстяной тканью, оставить на 3-4 часа. Солевой раствор способствует снижению отечности и купированию воспалительного процесса.
Компресс с яичным желтком	Для приготовления эмульсии нужно отделить желток от белка, смешать его с 0,5 ч.л. морской соли. Затем необходимо пропитать в растворе чистый бинт и обмотать больной сустав. Держать компресс нужно до полного высыхания.
Травяной сбор	Смешать по 1 ч.л. березовых листьев, эхинацеи, белой омелы, тысячелистника, пижмы, чабреца, эвкалипта. Залить 2 столовые ложки 4 стаканами только что снятой с плиты жидкости, настоять 55-60 минут. Остудить, профильтровать, пить в течение дня.
Листья хмеля	1 столовую ложку сухого сырья нужно смешать с таким же количеством зверобоя и донника. Добавить 25 грамм вазелина, втереть в сустав. Процедура проводится 2 раза/24 ч.

Обратите внимание! Нельзя применять народные средства самостоятельно, без консультации специалиста.

Профилактика

Для укрепления иммунитета нужно пить витамины

Профилактика синовита коленного сустава предполагает своевременное лечение инфекционных патологий. Нельзя подвергать свои конечности сильным нагрузкам. Новичкам в спорте нужно скрупулезно придерживаться рекомендаций тренера. Спортивная нагрузка увеличивается постепенно.

Получив травму, сопровождающуюся повреждением тканей, следует скорее обращаться к врачу. Придерживаться рекомендаций специалиста нужно и после завершения терапевтического курса. Желательно каждый день совершать пешие прогулки, плавать или ездить на велосипеде.

Для предотвращения развития этой патологии у детей, нужно следить за соблюдением правил безопасности во время подвижных игр и спортивных тренировок. Если ребенок был сильно травмирован, нужно полностью обследовать его. Это поможет избежать развития скрытых форм болезни. Ребенок должен ежедневно делать утреннюю зарядку и вечернюю гимнастику.

Заключение

Важно принимать витамины, укрепляющие иммунную систему. Это поможет избежать развития инфекционных патологий. Подробнее о способах лечения и профилактики синовита расскажет видео в этой статье.

 

vash-ortoped.com