Болит рука в плечевом суставе к какому врачу обращаться – Боль в плечевом суставе: к какому врачу обращаться
Боль в плечевом суставе: к какому врачу обращаться
Ноющие либо острые боли в плечевом суставе отражаются на настроении, жизненной активности и трудоспособности человека. При этом часто происходит ограничение подвижности, а дискомфорт распространяется на лопатки либо руки.
Как правило, неприятные ощущения в плече говорят о наличии патологий плечевого сочленения. Однако в определенных случаях это явление свидетельствует о протекании серьезной болезни, к примеру, инфаркт миокарда.
Содержание статьи:
Как устроен плечевой сустав?
Плечо является шаровидным сочленением человеческого организма. Оно образовано головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.
При этом плечевая кость в разы больше впадины, следовательно, чтобы достичь целостности поверхностей у лопатки есть специальное соединительное образование – суставная губка. Последняя крепится к краям впадины лопатки, тем самым увеличивая ее кривизну и глубину.
У плечевого сустава имеется большая капсула, необходимая для совершения разных движений. В середине сочленения находится сухожилие бицепса.
С наружной стороны плечо окружено мышцами, которые образуют вращательную манжету: малой круглой, надкостной, подкостной и подлопаточной мышц. Концы мышц соединяются сухожилием и крепятся к большому бугорку кости плеча.
Благодаря надкостной и малой круглой мышцы обеспечивается плотное прилегание плечевой головки к суставной впадине, что позволяет делать различные движения.
Помимо этого, в суставной области имеются крупные ветви артерий и нервные окончания плечевого сплетения.
Причины возникновения боли
Боль в плечевом суставе заставляет человека обратиться к врачу, который определяет факторы ее появления. Так, дискомфорт в плече разделяют на две категории:
- Боли, относящиеся к плечевому суставу и окружающим его структурам.
- Болезненные ощущения, развивающиеся из-за других причин.
К первой категории относят такие разновидности болей, как капсулит. Для него характерна болезненная нарастающая мышечная скованность в плече. Причем боль не позволяет поднять руку, поэтому человеку становится сложно даже поднести ложку ко рту.
Воспалительный процесс, происходящий во вращающейся плечевой манжете, в основном появляется после интенсивного физического труда. При этом, если поднять конечность вверх в плечевом суставе появляется острая боль. Интересно, что даже если обратиться к врачу, то рентгенологическое исследование ничего не покажет.
Кроме того, к первой категории боли относят бурсит плечевого сустава (воспаление суставных сумок) и сухожилий мышц. Зачастую эти состояния появляются по причине солевых отложений кальция в сухожилиях.
Для этих патологий характерны интенсивные болевые ощущения, отдающие в шею и руку. Вместе с тем в плечевом суставе наблюдается ограниченная подвижность.
Еще к первой группе болей относят дегенеративные процессы и воспаления, протекающие в плече. Наряду с этим, сустав отекает, болит, а во время его движения слышится треск.
Ко второй категории относят межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника и остеохондроз. В таких случаях боль локализуется в предплечье и самом суставе.
К тому же причиной дискомфорта в плечевом суставе, заставляющего человека обратиться к врачу, могут являться отдаленные боли, отдающие по нервным волокнам. К примеру, левое плечо может болеть при стенокардии или инфаркте миокарда.
Более того, болевой синдром может появиться из-за таких факторов:
- малоактивный образ жизни;
- искривленная осанка;
- некомфортная поза в период сна;
- старые травмы плеча;
- интенсивные физические нагрузки.
Болезни, вызывающие боль в плечевом суставе
К заболеваниям, из-за которых появляется дискомфорт в плече, относится бурсит и тендинит. Эти болезни появляются в случае сильной нагрузки сустава либо из-за совершения однообразных движений.
Кроме того, боль в конечности при ее отведении либо подымании может возникнуть при синдроме «столкновения». Для этой патологии характерно скопление кальция в сухожилии под ключицей и лопаткой. Как правило, заболевание появляется после 30 лет.
Спортивные и бытовые повреждения плеча – еще один фактор появления неприятных ощущений. А при травмировании нервных окончаний либо больших сосудов происходит онемение конечности и образовываются гематомы.
Следующие причины боли в плечевом суставе кроются в наличии опухоли. Но к какому врачу следует обратиться при подозрении на злокачественное или доброкачественное образование? Лечением таких патологий занимается врач-онколог.
При плечелопаточном периартрозе интенсивность болей медленно нарастает, а подвижность суставов существенно затрудняется.
Вместе с тем некоторые болезни внутренних органов тоже могут вызывать суставную боль:
- шейный радикулит;
- заболевания печени;
- аллергия;
- инфаркт миокарда;
- миофасциальный синдром;
- пневмония;
- нейропатия;
- стенокардия;
- артрозы и артриты;
- импигментный синдром;
- ревматизм;
- опухоли средостения.
Что делать при появлении боли в плече и к какому врачу обратиться?
При суставной боли необходимо записаться на врачебный прием, чтобы определить причину ее появления. После осмотра врач проведет более тщательную диагностику, которая может состоять из:
- УЗИ;
- рентгенографии;
- артроскопии;
- ЭКГ;
- Биопсии и позитронно-эмиссионную томографии при подозрении на онкологию;
- КТ, МРТ;
- анализа крови (ревмопробы).
Так, к какому врачу обратиться при наличии боли в плечевом суставе? В таком случае больной приходит к терапевту либо семейному врачу.
А затем доктор может посоветовать к какому врачу следует обратиться в дальнейшем. Это может быть:
- ревматолог;
- аллерголог;
- невролог;
- онколог;
- кардиолог;
- травматолог-ортопед.
Лечение
Способ лечения болевых ощущений, сосредотачивающихся в области плеча, зависит от причины их появления. Так, при наличии воспаления врач может прописать НПВС, а серьезные травмы – оперативное вмешательство.
Терапия болевого синдрома, возникающего из-за дегенеративных процессов, подразумевает прием хондропротекторов, введение ферментных препаратов и искусственного внутрисуставного вещества.
А если имеет место растяжение связок или вывих, тогда необходимо обездвижить руку с помощью гипсовой повязки. Опухоли лечатся лучевой или химиотерапией и хирургическим путем.
Кроме того, суставные заболевания можно лечить, используя рецепты народной медицины. Однако такая терапия не может заменить оперативное, медикаментозное либо комплексное лечение. Она является лишь вспомогательным способом, который применяется, при хронической боли.
Итак, чтобы убрать неприятные ощущения используют листы капусты, которые прикладывают к пораженному суставу на ночь, обматывая теплой тканью. Применение такого компресса особенно эффективно при наличии воспалительных процессов.
Кроме того, при заболеваниях суставов полезно пить чай, сваренный из ивовой коры. Он обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Еще в плечо можно втирать мазь, состоящую из 2 куриных яиц, 2 ст. л. скипидара и нашатырного спирта. Крем втирают в больной сустав в вечернее время.
О том, как можно помочь при боли в плече упражнениями, в видео в этой статье.
sustav.info
как и чем лечить, к какому врачу обратиться
Одна из самых активных частей человеческого костно-мышечного аппарата — плечо.
И оно страдает чаще всего от травм, перенапряжения мышц или заболеваний.
Сустав при этом начинает причинять человеку нестерпимую боль.
Чтобы определить точную причину поражения, нужно провести обследование и на основе данных назначить соответствующую терапию.
Что такое плечевой сустав
Это крупное соединение между рукой и туловищем. Сустав отвечает за точные движения и имеет максимальную подвижность.
Состоит сустав из головки плечевой кости и впадины лопатки. Строение плечевого механизма считается простым из-за образования всего лишь двух костей. Форму имеет шаровидную с большим количеством осей для лучшей подвижности.
Откуда боль?
Причин для боли в плечевом суставе много. Независимо от характера травмы, боль при повреждении плеча резкая и острая, нарастает при попытке подвигать рукой, а порой этого сделать просто невозможно. Плечевой сустав может сохранить двигательную активность только при легком ушибе.
Стоит отметить, что шейный остеохондроз оказывает немалое влияние на сустав плеча и также может стать источником проблем. Отличие болевых ощущений в том, что они усиливаются при движении головой и шеей. Может вместе с болью возникнуть чувство онемения или появится покалывающие ощущения. Этот синдром носит название парестезия.
Часто встречается воспалительные процессы в мышцах, сухожилиях, тканях плеча.
Факторы, которые могут привести к появлению болезненных ощущений:
- проблемы с осанкой;
- травмы;
- старые травмы;
- усиленные физические нагрузки — спорт, работа;
- не активный образ жизни.
Причин в действительности немало. К ним относятся:
- артрит;
- артроз;
- остеохондроз на любой стадии;
- механическое поражение сустава;
- капсулит;
- опухоли, метастазы;
- неврит;
- тендинит;
- воспаление синовиальной сумки;
- инфекция — туберкулезная, пневмония, бруцеллез и др.;
- наследственная предрасположенность — гипермобильность, миастения, дисплазия.
Травма плеча
Нередко травматолог сталкивается с вывихом, ушибом, растяжением связок, разрывом мышц и сухожилий плеча.
Все это может быть следствием:
- случайного падения;
- резкого движения;
- чрезмерной нагрузки и др.
Особенно уязвимы люди в престарелом возрасте с диагнозом остеопороз. Любой удар или падение для них чревато травмой из-за слабой костной структуры.
Периартрит
Шейный остеохондроз может стать причиной появления периартроза или плечелопаточного периартрита.
Заболевание проявляется характерной болью в плечевом суставе, появляющаяся без каких-либо оснований на первый взгляд.
Сначала боли появляются ночью и не очень сильные. Но, если не придавать этому значение, со временем приступы усиливаются.
Болезнь может развиваться в течение нескольких недель и даже месяцев. Пораженная конечность будет причинять боль при попытке заложить руки за голову, при поднятии вверх. Но, если суставы оставить в покое, то болевые ощущения проходят.
Если не принимать во внимание симптомы и не проводить адекватного лечения, со временем развивается неподвижность сустава и больной не сможет поднять руку выше горизонтального положения.
Артрит
Воспалительное заболевание в полости сустава.
Появляется по многим причинам:
- травма;
- аллергия;
- инфекция.
Если стоит диагноз ревматоидный артрит, то пострадать могут оба плеча.
Отличается артрит по характеру боли. Она острая, нестерпимая, сопровождающаяся отеком и деформацией сустава. Человеку больно даже прикасаться к месту повреждения. Температура тела чаще всего повышается.
Артроз
Болезнь, приводящая к дегенеративным и дистрофическим изменениям в хряще и тканях. Частый спутник людей пожилого возраста.
Характеризуется острой болью при движениях. Она может усиливаться при нагрузке, поднятии и переносе тяжестей.
Если не лечить, болезнь прогрессирует и поражает сустав настолько, что он перестает двигаться. Человек не сможет уже поднять руку вверх или отвести ее за спину. Появляется болезненность при пальпации нижней части лопатки и ключицы.
Тендинит
Воспаление затрагивает сухожилия. Болезнь является одной из основных причин нарушения работы сустава. Возникает часто у спортсменов и людей, деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом.
Тендинит — карает сустав и сухожилия из-за чрезмерной нагрузки. Характер боли ноющий, острый или тупой. Но иногда может быть резкой. Любая подвижность плеча приводит к усилению болевых ощущений.
Капсулит
Или по-другому воспаление суставной капсулы. Встречается редко, но боль очень сильная, распространяющаяся на само плечо и даже на шею. Спутать плечевой капсулит нельзя ни с чем, потому что он настолько сковывает движение руки, что она становится как будто замороженной. Врачи так и называют такое состояние — замороженное плечо. Человек не может без боли совершенно ничего сделать.
Неврит
Воспаление плечевого нерва. Сопровождается резкой, внезапной, набирающей обороты болью при движении рукой.
Соли
Отложение солей может встретиться у людей от 30 лет и старше. Происходит это по причине нарушения обмена веществ в организме, а именно кальция. Сустав поражается и появляются очаги кальцификатов.
Болевой синдром не проходящий интенсивного характера. Любое движение рукой доставляет еще больше боли.
Плечо может поражаться и бурситом, грыжой межпозвоночного диска, опухолями.
Что делать
Только не заниматься самолечением. Допускается до похода к доктору применять обезболивающие препараты. Но, как можно скорее нужно пройти обследование у врача и получить специализированную помощь. Этот совет дается неспроста, так как боль может скрывать тяжелые формы заболевания, которые лечатся в медицинских учреждениях.
Выбор врача
Только квалифицированный врач может быстро найти причину боли и вернуть человеку нормальное состояние.
Можно обратиться за консультацией к терапевту и он даст направление к одному из следующих врачей:
- ревматологу;
- травматологу;
- неврологу;
- онкологу;
- кардиологу;
- аллергологу;
- ортопеду.
Выбор врача зависит от происхождения боли и ее характере.
Как лечить плечевой сустав
Как правило, терапия в первую очередь направлена на устранение причины болей. Только тогда можно получить положительную динамику и эффект от лечения без повторных обострений.
Правильный диагноз ставится на основе диагностических мероприятий — рентгенограммы или томограммы. Это позволит увидеть состояние костных и мягкотканных структур.
На время диагностики плечо должно быть в максимальном покое, возможно с фиксирующим суппортом.
Обезболивание
Проводится медикаментозным способом:
- анальгетики, противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кетопрофен, нимесулид),
- стероиды (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон).
Эти средства можно применять в таблетках или в мазях и гелях.
Процедуры
Метод лечения зависит от причины появления заболевания. В случае, если это остеохондроз, то понадобится лечение невропатолога с назначением противовоспалительных и обезболивающих препаратов, массажа, физиопроцедур.
Блокады
Если это периартрит, тогда назначают противовоспалительные средства местно и внутрь. Проводят «блокады» и рекомендуют лечебную физкультуру.
Различные медотики
Существует метод «кинезиотейпирование«. Новый способ лечения плечевого сустава. Применяются специальные липкие ленты, расслабляющие мышцы и нормализующие кровообращение в пораженном месте.
Эффективно лечение физиотерапией:
- магнитотерапия;
- электрофорез.
Народные средства
Они ни в коем случае не заменяют традиционное лечение, но некоторые считают, что в комплексе оказывает более эффективный результат в лечении.
- Хрен натирается на терке и из него делается компресс на плечо. Оборачивается полотенцем или шарфом на 15 минут.
- Берется трава мелисы и мяты, растирается до появления сока. Прикладывается к больному плечу, которое укутывается теплой вещью и остается в таком положении на 1 час.
- В больное место можно втирать настойку календулы на спирту дважды
artritsystavov.ru
причины, лечение, к какому врачу обращаться
Плечевой сустав представляет собой настолько сложно устроенную костно-мышечную систему, что нарушение в любом звене приводит к появлению болевых ощущений.
Пациенты травматолога часто жалуются на боль в плече при различных движениях рукой, особенно досаждающую при поднятии руки вверх.
Точное и правильное установление причины возможно только при полном обследовании плечевого сустава при помощи инструментальных методов.
Механизм возникновения боли
Уникальный по своему строению и функциональности, плечевой сустав может выдерживать огромные нагрузки во время занятий спортом или тяжелым трудом.Но почти всегда после нескольких лет работы на износ, плечо начинает болеть.
Боль – первый сигнал организма, говорящий о том, что пора пощадить сустав.
Любая дисфункция связок, мышц, позвонков или межпозвоночных дисков обязательно сопровождается болевыми ощущениями. Это происходит по причине, локализующихся в области плеча, большого количества нервных окончаний и уязвимости самого сустава.
Основные причины
Неправильная осанка
Нарушение осанки или сколиоз – это искривление позвоночника, которое сопровождается излишним напряжением мышц в районе аномально расположенных позвонков. Поступление питательных веществ замедляется, так как пережимаются кровеносные сосуды.Постепенно межпозвоночные диски, получающие недостаточное питание, уплощаются, теряя свою упругость.
Позвонки оказываются расположены слишком близко друг к другу, ущемляя нервные корешки, ведущие к области плеча. Каждое движение рукой при этом сопровождается резкой, острой болью.
Описание причин развития, признаков и симптомов сколиоза у взрослых. Познакомьтесь с консервативными и оперативными методами лечения.Рекомендации по исправлению осанки с помощью специальных упражнений и ношения корсета находятся здесь.
Инструкция по использованию магнитных корректоров осанки, обзор производителей и отзывы владельцев.
Травма вращающей манжеты плеча
Исключительную подвижность плечевому суставу обеспечивают сухожилия, которые образуют своеобразную манжету и охватывают головку сустава. Сухожилия связаны с окружающими мышцами, которые и приводят в движение плечо.
При надрыве или полном разрыве одного из сухожилий, нарушается амплитуда движений, появляется боль.
Болевые ощущения усиливаются при отведении руки, ночью или при попытке поднять руку вверх. При неполном разрыве объем движений страдает не сильно, а вот если наблюдается полный разрыв, то человек страдает от невозможности совершать привычные действия.
«Замерзшее плечо» или синдромом плечелопаточного периартрита
Многие врачи считают термин «плечелопаточный периартрит» неверным, так как он характеризует не само заболевание, а совокупность симптомов, ведущую к болевым ощущениям в области плеча и затруднению движений рукой.На самом деле, постепенно и неуклонное ограничение объема движений рукой, может иметь различные причины.
Фактически, «замороженное плечо» – это не самостоятельное заболевание, а следствие отказа от своевременного лечения плечевого сустава.
Кстати, сустав может быть совершенно здоровым, но при корешковом синдроме или разрыве связок, пациент испытывает настолько сильную боль при движении рукой, что избегает этого. Постепенно, без движения, суставная капсула сморщивается, наблюдается атрофия окружающих его мышц. Это приводит к формированию нейрогенных контрактур и длительному восстановительному периоду.
Тендинит
Воспалительные процессы в сухожилиях плечелопаточной области начинаются после травмы или при образовании кальцинатов.Кальцинаты образуются по причине стойкой гипоксии тканей. Это значит, что ограничение подвижности сустава или сосудистые патологии могут привести к образованию кальцинатов.
В воспаленной области наблюдается сильный отек, который провоцирует спазм окружающих тканей и умеренный болевой синдром.
Бурсит
Воспаление синовиальной сумки плечевого сустава почти всегда начинается после сильного перенапряжения или проникновения внутрь бактерий.
Это возможно при травме сустава или проникновении инфекции с током крови. При этом появляется сильное напряжение окружающих мышц и, связанное с этим, набухание соединительной ткани, приводящее к боли, онемению, слабости.
Разрыв сухожилий или мышц
Сложное строение и участие в работе плеча множества мелких и крупных мышц и сухожилий, приводит к дестабилизации плечевого сустава при разрыве любого сочленения.Если травма затронула мелкое сухожилие или небольшую мышцу, то боль будет ощущаться при движениях рукой, но объем движений может сохраняться.
Со временем, когда острый посттравматический период закончится, функцию пострадавшего сухожилия или мышцы возьмут на себя другие. Но если травма затронула крупное сухожилие или мышцу, то движения рукой невозможны, а больному рекомендуется хирургическое вмешательство.
Нарушение акромиально-ключичного сустава
Акромиально-ключичный сустав является наиболее уязвимым в плечелопаточном сочленении. Именно он повреждается чаще всего при падении, при этом возникают вывихи или переломы, нарушающие привычный объем движений рукой и сопровождающиеся острой болью.
Усиленные физические нагрузки
Перенапряжение плечевого пояса вследствие спортивных занятий или тяжелого труда, приводит к отеку мышечной ткани. Это провоцирует сдавливание нервных волокон и появление боли. Постоянные перегрузки приводят к обеднению питания плечевого сустава и дегенеративным изменениям.
Нестабильность сустава
Дисфункция связок, привычный вывих плеча или врожденные аномалии строения сустава (дисплазия) приводят к нестабильности плечевого сустава.При этом наблюдаются периодические выпадения головки сустава из суставной впадины, сопровождающиеся незначительной болью.
Многие больные отмечают онемение руки или ощущение мурашек, эти симптомы происходят по причине сдавливания нервных волокон.
Артрит и артроз
Воспаление сустава или разрушение суставных поверхностей по причине артроза, при любом движении рукой приводит к появлению боли в плече.
При артрите воспалительный процесс приводит к сильному отеку, сопровождающемуся болью и спазмами.
Артроз в прогрессирующей стадии приводит к истончению хрящевой ткани и сильной боли во время трения суставных поверхностей.
Отложение солей
Обменные нарушения или возрастные изменения приводят к появлению внутри плечевого сустава кристаллов соли.При подагре кристаллы мочевой кислоты имеют очень острые края, которые механически ранят нежную полость сустава, провоцируя сильное воспаление и острую боль.
Отложение солей, имеющее возрастные причины, менее болезненно и начинается не остро, а постепенно, но в результате объем движений в плече сильно ограничивается.
Болит плечо при поднятии руки – что делать?
Больной, ощущающий боль в плече при поднятии руки, обязательно должен обратиться к травматологу или вертебрологу, особенно если этот симптом проявился после травмы или падения.
Острое состояние: перелом или вывих, разрыв сухожилия или мышцы, всегда сопровождается острой болью, поэтому можно предпринять следующие меры:
Обеспечить покой плечевому суставу
Это возможно сделать, просто зафиксировав плечо, привязав руку к телу. Это поможет избежать случайных, привычных движений рукой и ослабит боль.
Приложить холодный компресс
Холод снижает вероятность образования большого отека поврежденных тканей и помогает снизить интенсивность внутреннего кровотечения. Кровь, сочащаяся из травмированных сосудов и капилляров, может образовывать большие гематомы, сдавливая окружающие ткани.
Расслабление мышц
Спазмы мышц всегда усиливают боль, так как спазмируются нервные окончания и волокна. Расслабление мышц достигается приданием руке определенного положения. Для этого используют отводящую шину или иное приспособление, позволяющее максимально расслабить мышцы плеча.
Возможный характер боли
Боль при поднятии руки вверх может быть как ноющей, так и острой: ее характер зависит от причины болевых ощущений.
- Острая боль характерна для травм, сопровождающихся разрывом тканей или смещением суставных поверхностей. Резкая, простреливающая боль может наблюдаться при ущемлении нервных корешков, при подагрическом артрите или артрозе.
- Ноющая, постоянная боль в плече чаще всего является симптомом воспалительного заболевания сустава, либо прогрессирующего отложения соль или артроза.
Когда стоит обратиться к врачу
Любое болевое ощущение при поднятии руки вверх нуждается в анализе причины боли.Начало серьезного заболевания, которое может привести к операции или инвалидности, не всегда сопровождается яркими симптомами.
Незначительный хруст в плече, слабая боль при физических упражнениях или привычной работе – это повод пройти обследование. Особенно важно посетить врача после падения или иной травмы, которая сопровождается острой болью.
Какие препараты использовать?
Лечение всегда должен назначать врач, но при острой боли можно снять ее интенсивность обезболивающими таблетками или уколами. «Баралгин», «Темпалгин», «Спазмалгон» нельзя использовать постоянно, так как боль – это сигнал о повреждении тканей, и если лекарствами снизить интенсивность болевых ощущений, то есть риск еще больше повредить сустав.
Нестероидные противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид» помогают снять воспаление и боль, вызванные артритом или остеохондрозом. Эти препараты назначают при многих суставных проблемах, но они не помогут при подагрическом артрите или травмах.
Диагностика
Для постановки диагноза, врач назначает обязательное обследование плечевой области. Это может быть рентгеновский снимок, исследование на аппарате магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии.
Эти исследования позволяют всесторонне изучить сустав и мягкие ткани, обнаружить дефекты и разрывы мягких тканей, наличие кальцинатов внутри сустава, истончение хрящевой ткани.
Лечение
В зависимости от причины боли в плече, врач назначает адекватное лечение, которое может быть консервативным или хирургическим.Хирургическое вмешательство чаще всего рекомендуется при разрыве связок или мышц, при переломах или иных травмах.
Консервативное лечение включает в себя не только лекарственную терапию, но и обязательный восстановительный период. Больной должен ежедневно выполнять щадящие упражнения лечебной физкультуры, позволяющие избежать появления синдрома «замороженного плеча» и контрактур.
Физиотерапия, остеопатические техники, массаж, местные растирания и компрессы – все это помогает преодолеть любое заболевание плечевого сустава.
Видео
Профилактика
Травмы плеча, ведущие к разрыву связок или перелому ключицы, предотвратить почти невозможно при случайном стечении обстоятельств. Но спортсмен или экстремал могут защитить плечевой сустав, используя специальную защитную экипировку во время занятий. Стоит избегать излишней нагрузки, которая приводит к изнашиванию суставной ткани и началу дегенеративных изменений. Боль, даже самая маленькая и слабо выраженная, должна стать сигналом тревоги, поводом сходить к врачу.
vashaspina.com
Боль в плечевом суставе: к какому врачу обращаться, болит плечо, к какому врачу идти
Что такое плечевой сустав
Это крупное соединение между рукой и туловищем. Сустав отвечает за точные движения и имеет максимальную подвижность.
К примеру, у животных плечевой сустав служит опорой, поэтому малоподвижен и прочнее в разы, чем человеческий.
Состоит сустав из головки плечевой кости и впадины лопатки. Строение плечевого механизма считается простым из-за образования всего лишь двух костей. Форму имеет шаровидную с большим количеством осей для лучшей подвижности.
Врачи специализирующиеся на лечении причин боли в плече
К сожалению, боль для многих однажды становится естественным состоянием.
Не обходит это и плечевой сустав. Есть немало людей, которые живут с такими ощущениями.
У кого-то они совсем слабые, ноющие, у кого-то посильнее, у кого-то- резкие, острые и нестерпимые.
В последнем случае человек просто вынужден обратиться к врачу, но подавляющее большинство людей с такими проблемами просто сидит дома и ждёт, чем всё это кончится.
А заканчивается всё зачастую плачевно, да и жить с постоянной болью просто нельзя – как минимум, будет серьёзно расшатана нервная система.
Плечевой сустав служит нам постоянно. Что бы мы ни делали – готовили, работали по дому, несли сумки – задействованы именно руки. Поэтому, если вы из тех, кто уже привык испытывать такие неприятные ощущения, пора отправляться к врачу за диагнозом — ведь знание своей проблемы поможет с ней справиться.
Какими могут быть причины болей в плечевом суставе?
Для начала рассмотрим ситуации, когда болит плечевой сустав. Дифференциальная диагностика не зависит от того, с какой стороны появились проблемы — в правом или левом плече.
Но вы можете предварительно прислушаться к своим ощущениям, чтобы уже примерно знать, что вам грозит и можно ли вообще затягивать с лечением.
Вращательная манжета плеча — это группа мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Сухожилия — это плотное упругое образование из соединительной ткани, посредством которого мышцы прикрепляются к костям. Вращательная манжета удерживает плечевой сустав в правильном положении и позволяет ему двигаться в допустимых пределах.
Диагностика боли в плече
Диагностикой боли в плече чаще занимаются врачи хирургического профиля: травматологи-ортопеды или общие хирурги. Вы можете обратиться к любому из этих специалистов в зависимости от их доступности.
Для определения причины боли первостепенное значение имеет физически осмотр и ваш рассказ о том, когда и при каких обстоятельствах заболело плечо. Врачу требуется точно установить место локализации боли, а также некоторая дополнительная информация:
- получали ли вы недавно травмы;
- отчего боль обостряется или проходит;
- обостряется ли боль ночью;
- появляется ли боль постепенно или резко;
- мешает ли она вам вести нормальную жизнь — например, работать или заниматься спортом ;
- есть ли другие симптомы.
Во время осмотра врач сравнит правое и левое плечо, осмотрит кожу на предмет покраснения, отеков или синяков, исключит вероятность вывиха, перелома или другой травмы. В качестве простых тестов врач может попросить вас завести руки за голову, расставить локти в стороны. Определив, какие движения вызывают у вас боль, врач сможет определить ее причину.
Однако, помимо обычно осмотра, часто назначается дополнительное обследование, которое позволяет подтвердить диагноз и уточнить характер и вид поражения сустава. Вам могут сделать рентгеновский снимок плеча, если нужно оценить состояние твердых костей и хрящей плечевого сустава.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается в тех случаях, когда врачу нужно исследовать мягкие ткани, образующие сустав. Ультразвуковое исследование (УЗИ) тоже помогает выявить проблемы с суставами, связками и сухожилиями.
Для исключения общих заболеваний, которые тоже могут вызывать боли в правом и левом плече врач может назначить анализ крови. Это исследование позволяет выявить:
- ревматическую полимиалгию — заболевание, характеризующееся болью и скованностью в мышцах плеча и области таза;
- раковую опухоль;
- диабет.
Многие пациенты приходят на прием к врачу с жалобами на боль в плечевом суставе правой руки. Причины расстройства можно узнать только после полного обследования.
Очень важно не пропустить начало патологического процесса. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.
Пальпация, физикальный осмотр — это начальный этап диагностики. Затем врач, исходя из полученной клинической картины, направляет пациента на дальнейшее обследование для подтверждения или опровержения начального диагноза.
Обычно оно включает в себя следующие процедуры.
- Рентгенография. Позволяет определить выраженность изменений в хрящевой ткани, наличие ушибов и повреждений костей.
- МРТ. Данный метод диагностики направлен на максимально информативное исследование плечевого пояса. С помощью него можно выявить артрит, остеоартроз и другие недуги.
- КТ. Это исследование представляет собой безболезненное сканирование сустава для выявления дистрофических, воспалительных и дегенеративных процессов.
- Лабораторное исследование крови и мочи.
После комплексной диагностики врач может назначить индивидуальное лечение боли в плечевом суставе руки. Для назначения курса терапии важно учитывать возраст конкретного пациента, присутствие сопутствующих заболеваний хронической природы, а также особенности организма.
Консервативное лечение
Одна из самых активных частей человеческого костно-мышечного аппарата — плечо.
И оно страдает чаще всего от травм, перенапряжения мышц или заболеваний.
Сустав при этом начинает причинять человеку нестерпимую боль.
Чтобы определить точную причину поражения, нужно провести обследование и на основе данных назначить соответствующую терапию.
Откуда боль?
Причин для боли в плечевом суставе много. Независимо от характера травмы, боль при повреждении плеча резкая и острая, нарастает при попытке подвигать рукой, а порой этого сделать просто невозможно. Плечевой сустав может сохранить двигательную активность только при легком ушибе.
В легких случаях, когда боль вызвана переохлаждением или чрезмерной нагрузкой, специфическая терапия не требуется. Чтобы восстановление прошло быстрее, на пораженную область можно нанести согревающую мазь или сделать компресс.
При травмировании необходимо приложить к плечу лед, обездвижить руку и обратиться к травматологу. После рентгенологического обследования врач назначает соответствующее лечение.
Первым признаком бурсита, артрита и артроза является боль в плечевом суставе правой руки. Лечение первоначально должно быть направлено на борьбу с основной патологией, после чего неприятные ощущения проходят сами собой.
Как правило, назначается комплексная медикаментозная терапия, основная цель которой состоит в устранении механизмов развития недуга. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты («Найз», «Кеторол», «Диклофенак»).
Эти средства отличаются высокой эффективностью, редко вызывают побочные явления.
Не следует списывать со счетов народные средства. Сочетание рецептов нетрадиционной медицины с консервативным лечением позволяет ускорить восстановление сустава и предупредить развитие осложнений.
Меры профилактики
Любую болезнь проще предупредить, нежели впоследствии лечить. Такое правило действует для всех патологий, затрагивающих плечевой сустав. Боль при поднятии руки, которая зачастую сопровождает артриты и капсулиты, можно предупредить, если следовать простым правилам.
В первую очередь врачи советуют регулярно выполнять физические упражнения. Вовсе не обязательно заниматься спортом профессионально, достаточно утренней зарядки. Для укрепления суставов отлично подходят йога и плаванье.
Кроме того, необходимо следить за рационом. Он должен быть сбалансированными, богатым витаминами и микроэлементами. Своевременное лечение инфекционных заболеваний — залог крепкого здоровья. Если в непогоду носить теплую одежду, можно избежать переохлаждений.
Если у вас появилась ноющая боль в плечевом суставе левой руки или правой, необходимо выяснить причину патологии. Для решения этой проблемы без помощи квалифицированного специалиста не обойтись.
Только после комплексного обследования врач сможет поставить окончательный диагноз и гарантировать адекватную терапию. Не рекомендуется заниматься самолечением, ведь это лишь усугубит течение патологического процесса.
Будьте здоровы.
sustaw.top
к какому врачу обращаться, болит плечо, к какому врачу идти
Боли в плечевом суставе могут сильно осложнить жизнь, сильно сказываясь на активности и самочувствии человека. Больному трудно пошевелить плечом, провести простые манипуляции, иногда даже невозможно самостоятельно есть, а в некоторых случаях из плеча боль отдает ниже в руку. У многих возникает вопрос, если болит плечо, к какому врачу обратиться, ведь именно от квалификации доктора зависит успешность лечения.
Почему нужен врач
Боли в плечевом суставе могут возникать по разным причинам и могут объясняться наличием различных заболеваний, как связанных с опорно-двигательным аппаратом человека, так и с некоторыми органами. Иногда боль в плече является отражающей: нам кажется, что болит сустав, а на самом деле источник болевых ощущений находится в системах или органах человека. Если появляется боль в плечевом суставе, к какому врачу идти, решать нужно как можно скорее, не дожидаясь необратимых последствий.
Болевые ощущения могут быть вызваны артритом, артрозом, бурситом, миозитом, тендинитом, остеохондрозом, стенокардией, пневмонией и многими другими заболеваниями. Также, симптомы могут быть вызваны различными травмами, в том числе и застарелыми, перенапряжениями, профессиональной деятельностью, слишком большими физическими нагрузками и даже неудобной позой, в которой длительное время находиться человек. Причины боли в плечевом суставе и руке играют важнейшую роль в диагностировании заболевания. Именно от характера заболевания и зависит, к какому врачу нужно обратиться, если болит плечо. Проблема в том, что, зачастую, человек не может точно понять, почему появились болевые ощущения и где находится их источник. В этом случае ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь именно вовремя оказанная медицинская помощь поможет избежать серьезных последствий и как можно скорее, обрести нормальную активность. Ведь боли в плече могут свидетельствовать не только о каких-либо ушибах, но и очень опасных заболеваниях.
Если возникают боли в плечевом суставе, к какому врачу обращаться
Если вы задаетесь вопросом, боль в плечевом суставе, какой врач лечит, и не можете определиться, какой именно специалист вам нужен, первым делом идите на прием к терапевту. Он произведет первый осмотр, задаст необходимые вопросы, проведет пальпацию и, возможно, уже на этом этапе установит наиболее вероятный диагноз. Не забудьте рассказать доктору о событиях, предшествующих появлению симптома, например, недавно вы упали и ушибли плечо, носили слишком тяжелые сумки или перезанимались в тренажерном зале. Важной может оказаться любая информация, которая на первый взгляд кажется незначительной.
Скорее всего, после осмотра, терапевт направит пациента с больным плечом к другому специалисту, узкого профиля.
Например, вас могут направить к ревматологу, который специализируется на диагностике и лечении болезней суставов и соединительных тканей. При боли в плече и подозрении на артрит, артроз, бурсит, ревматизм, подагру врач-ревматолог назначит необходимое лечение.
Читайте также
Записаться на прием к неврологу нужно, если боли в плече вызваны защемлением нервных корешков. В этом случае болевые ощущения появляются как раз по ходу расположения волокон защемленного нерва, а иногда «отдают» во всю руку. Нередко у тех, кто вынужден ежедневно заниматься монотонной однообразной работой, проявляется синдром запястного канала, выражающийся в сдавливании срединного нерва. Если по роду деятельности вы вынуждены регулярно производить монотонные движения руками, при этом беспокоит вопрос: болит плечо, травмы не было, к какому врачу обратиться, нанесите визит к неврологу.
Впрочем, иногда защемление нервов может быть вызвано получением травмы плеча, из-за чего могут возникнуть не только болевые ощущения в плече, но и онемение руки. Записаться на прием ко врачу травмотологу нужно, если были получены травмы плечевого сустава. Именно получение различных травм входит в семерку наиболее частых причин боли в плече. Зачастую незалеченные травмы сустава провоцируют различные заболевания, такие как артрит, артроз.
Если болит плечо левой руки, к какому врачу обратиться, вопрос стоит особенно остро, потому как нередко боли такого характера могут быть связаны с нарушениями работы сердца. Например, подобные боли могут свидетельствовать о стенокардии и других серьезных заболеваниях. В таких случаях необходим визит к кардиологу и весь комплекс обследований. Однако, боли в левом плече не всегда связаны с кардиологическими нарушениями, не стоит исключать и воспалительных процессов, и травм, и других причин.
Как проходит осмотр
Если болит плечо, к какому доктору бы вы ни пошли, наверняка дело не обойдется одним визитом и обыкновенным осмотром. Скорее всего, специалист направит вас на ряд исследований: УЗИ, рентген, артроскопию, ЭКГ, компьютерную томографию или анализы крови и мочи. Иногда потребуется сделать разу несколько обследований, а в некоторых случаях уже после первого исследования будут понятны причины возникновения болевых ощущений. Не стоит заниматься самолечением или ограничиваться визитом к одному специалисту, проблему важно исследовать с нескольких сторон и взяться за комплексное лечение, включающее и прием медикаментозных препаратов, и другие процедуры, например, электрофорез и т.д. Народные средства при боли в плече назначаются только в качестве поддерживающей терапии.
Видео
www.sportobzor.ru
Болит плечевой сустав правой руки: причины и лечение, сильная ноющая боль мышц левой руки, к какому врачу обратится?
Явления, связанные с повреждением частей опорно-двигательного аппарата случаются довольно часто, причем страдают от этого недуга не только люди преклонного возраста. Это преследует и молодых, подвижных людей.
Если болит плечевой сустав правой руки, можно считать себя практически неспособным, потому что правая рука всегда в движении.
Из-за постоянных приступов трудно делать бытовые дела, работать, и даже отдыхать. Если резко начал болеть плечевой сустав правой руки, возможно, это симптом серьезного заболевания, которое немедленно нужно диагностировать.
Причины болей
- Травмы. Повреждения такого типа могут происходить непроизвольно: лишняя физическая нагрузка, случайные падения. Ушибы, как правило, обходятся без последствий, но в последнее случаи «тяжелых» ушибов участились. Например, если удариться плечом, в 85% случаев возникает сначала ноющая боль в плечевом суставе, а потом уже острая или режущая;
- Шейный отдел позвоночника – остеохондроз. Когда болит в плечевом суставе левой руки, происходят спазмы во всей левой стороне организма, также происходит и с правой стороной. Если неприятные ощущения возникают ночью, а мышечные боли в плечевом суставе нарастают постепенно, это может быть осложнением уже имеющегося шейного остеохондроза – плечелопаточным периатритом. Когда пациент пытается поднять руку, ему кажется, что по телу «бегают мурашки», сильно болит плечевая область. Заболевание обязательно нужно лечить, иначе со временем кости и мышцы становятся плохо подвижными, то есть рука выше горизонтального уровня может и не подниматься;
- О таком заболевании, как ревматоидный артрит, знают все, и не секрет, что артрит – одна из причин, почему болят плечевые суставы. Это заболевание обычно поражает правую и левую сторону, и любое прикосновение может сопровождаться невыносимыми спазмами. В тяжелых случаях температура больного достигает отметки 39C°;
- Артроз встречается в основном у пожилых людей. Из-за деформации хряща спазмы отдают в ключицы и нижнюю часть лопаток. Плечевой сустав сильно болит при поднятии различных тяжестей от 500 грамм и выше;
- Тендинит(воспаленные сухожилия) – «болезнь спортсменов». Чрезмерные физические нагрузки на, а также регулярные тренировки из-за чего болят плечевые суставы причины – эти серьезные, происходит воспаление сухожилий. Боль в плечевом суставе левой руки при заболевании встречается чаще, чем правой;
- Редкое встречающаяся причина – плечевой капсулит. Мышцы плеча становятся как бы «замороженными» – очень скованными, а бывает, что и совсем неподвижными;
- Из-за нарушенного обмена кальция после тридцати лет часто встречается обызвествление связок, когда ткани сухожилий наполняются кальцификатами – специальными очагами воспаления. Любые движения рукой приносят дискомфорт, в таком случае нужно быстро принять решение, как боль в плечевом суставе снять.
В большинстве случаев на «вид» своих ощущений пациент не обращает внимания. Болит, а как, разобраться сложно, особенно если отдает не только в плечо, но и в другие части опорно-двигательного аппарата. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Боли в плечевых суставах причины и лечение которых должны быть зафиксированы и установлены врачом. Но не каждый раз мы имеем возможность сразу обратиться к врачу, потому нужно уметь определять состояние своего организма, чтобы справиться с проблемой в максимально короткие сроки.
Виды болей
- Острая. Обычно носит кратковременный характер, но вместе с собой приводит к учащенному сердцебиению, повышенной потливости, повышается артериальное давление и пульс. Организм провоцирует отчетливую эмоциональную реакцию. Чаще всего это тревога. Если, к примеру, болит плечевой сустав правой руки, острая резь вступает в поясницу, а при движении сопровождается судорогами. Для устранения хорошо помогают анальгетики;
- Хроническая. Длится больше трех месяцев, если не лечить, может затянуться надолго, снятие бывает сложным, таблетки не помогают. Тогда прописываются курсы уколов и капельниц. Особенность в том, что хронические неприятные ощущения ведут за собой бессонницу, отсутствие аппетита, повышается утомляемость. Возможны даже запоры. Нервная система реагирует на такое положение дел крайне негативно, у больного начинается затяжная депрессия, выйти из которой получается только после лечения. Особенно, если боль в плечевом суставе правой руки причины которой остаются не установлены, продолжает беспокоить, желание заниматься чем-то пропадает, правую руку пациент старается не задействовать;
- Болевые синдромы. По времени болит не настолько продолжительно, как при хронической форме; боли возникают при давлении или прикосновении к пораженной плечевой области.
В нашем случае появляется при движениях плечами, стоит отметить, что боль в плечевом суставе левой руки появляется реже, поскольку левая рука используется нами немного меньше, чем правая.
Синдромы могут нести и психологический характер. К примеру, любые переносимые организмом недуги вызывают эмоции: неожиданность, расстройство, волнение.
Эмоции непроизвольно «переносятся» на мимику лица: мы плачем, щуримся, крепко сжимаем глаза. Синдромы характеризуются резким наступлением и не менее резким отступлением.
Первая помощь
Установить причину, почему болит плечевая область, желательно сразу после возникновения дискомфорта. Не следует полагаться на популярные «Быструмгели», в своем составе они имеют анальгетики, действующие очень короткое время или создают «эффект заморозки», проходящий также быстро. Но если в данный момент доступны только эти методы, воспользуйтесь ими.
Популярным считается «Диклофенак натрия», однако людям с болезнями желудочно-кишечного тракта он категорически противопоказан, особенно в таблетках.
Если же «Диклофенак» используется, не стоит злоупотреблять им больше трех дней. Когда болит сустав плеча что делать вы не знаете, а, значит, ограничьте двигательную активность, обеспечьте плечу полный покой и выпейте обезболивающее. При вывихах следует немедленно восстановить правильное расположение поверхности плечевой кости.
Действия, понесшие за собой вывих, выполняются в обратной последовательности с дальнейшим обеспечением покоя вывихнутой руке. Вывих лучше вправлять сразу, как только начала болеть плечевая область, иначе через несколько дней вернуть нормальное положение кости без хирургического вмешательства не удастся из-за затвердения.
Лечение
Вот, мы разобрались в причинах возникновения, почему болит плечевой участок, научились определять характер, пора, наконец, перейти к лечению. Приготовьтесь, что процесс этот не быстрый, требует внимания для сохранения покоя плеча и терпение, чтобы некоторое время переносить приступы.
В случае, когда возникли боли в плечевом суставе причины выявляет и назначает лечение врач, поэтому не нужно откладывать поход в больницу в «долгий ящик», если не хотите до конца жизни полноценно «орудовать» только одной рукой.
Но если болит плечевой сустав к какому врачу обратиться –известный вопрос. Терапевт зафиксирует боль в плечевом суставе левой руки причины ее появления, назначит курс.
Если же болит плечевой сустав правой руки чем лечить назначит хирург, «хирургический» курс направлен на быстрое лечение(ведь без правой руки мы не можем долго обходиться!), вполне реально, что врач предложит оперативное вмешательство.
Подход к любому лечению должен быть комплексным, выработка тактики лечения желательна на ранних этапах развития заболевания. Давайте рассмотрим две группы препаратов, которые решают наш главный вопрос «что делать если болит плечевой сустав»:
Нестероидные препараты. Обладают противовоспалительным действием. К таким средствам относятся:
- Диклофенак;
- Найз;
- Кетанов;
- Ибупрофен.
Стероидные препараты с содержанием гормонов. По силе воздействия находятся на втором месте после нестероидных лекарств. Если заболевание по каким-то причинам было запущено, стероидные препараты окажутся как нельзя кстати:
- Преднизолон;
- Гидрокортизон;
- Дексаметазон.
Самым последним вариантом, к которому прибегают врачи – это наркотические анальгетики. Они используются, когда сильная боль в плечевом суставе лечению двумя предыдущими способами не поддается.
- Промедол;
- Фентанил;
- Омнопон.
Если плечевая область болит при разрывах связок, тут можно обойтись наложением льда и уксусным компрессом на ночь.
Народные средства лечения
Если болят суставы плеч как лечить подскажет спиртовая настойка: три столовых ложки сиреневых цветков смешиваются с одной столовой ложкой корня лопуха и с несколькими стручками перца настаивают на литре спирта.
Беспокоят и болят плечевые суставы или мышцы причины лечения которых не установлены? Тогда попробуйте растереть кожу мазью из сабельника: сто грамм свиного сала смешиваются с двумя ложками сушеного сабельника и одной ложкой красного перца. Применять каждый вечер в течение пяти недель.
Трудно поверить, что пчелиный прополис снимает воспаления, когда болит плечевой участок, но это правда. Компресс с прополисом или медом разогревают и накладывают на ночь. Две недели – и все проходит.
В непредвиденной ситуации, когда болят плечевые суставы чем лечить выбирает каждый сам для себя. Главное – не затягивать и идти в больницу, чтобы не усугублять сложившуюся ситуацию.
Ваше здоровье должно быть для Вас на первом месте независимо от обстоятельств! Любые болезни не только неприятны, но и по времени приходятся совершенно некстати. Бытовые проблемы не любят ждать, поэтому важно решать их быстро, приходится бежать второпях в аптеку за первыми попавшимися мазями. Если Вы хотите обеспечить себе долголетие, не стоит торопиться.
Видео по теме
sustavy-bolyat.ru