Таранно пяточный сустав: Артроз подтаранного сустава: причины, симптомы, методы лечения

Суставные поверхности подтаранного (таранно-пяточного) сустава

Нижняя поверхность таранной кости А (рис. 6, таранная кость отделена от пяточной и ротирована по отношению к оси хх’, образуя шарнир) сочленяется с верхней поверхностью пяточной кости В.

Эти две кости контактируют суставными фасетками, образуя подтаранный сустав:

Задняя поверхность таранной кости а находится в контакте с верхней широкой поверхностью а’ пяточной кости (это образование еще называют бугром Дэсто (Destot)). Эти поверхности объединены связками и капсулой, так что данный сустав представляет собой самостоятельное анатомическое образование.
Небольшая площадка b на нижней поверхности шейки и головки таранной кости опирается на переднюю поверхность пяточной кости b’ , расположенную наклонно и поддерживаемую маленьким и большим отростками. Эти две поверхности таранной и пяточной костей являются анатомической частью большего сустава, который, кроме того, включает в себя заднюю поверхность ладьевидной кости d’, образующую с головкой таранной кости d внутреннюю поверхность поперечного сустава предплюсны.

Прежде чем описывать функцию этих суставов, нужно дать представление о форме их сочленяющихся поверхностей. Этошаровидные сочленения.

Верхняя поверхность пяточной кости а’ по форме напоминает овал, ее длинная ось проходит в передненаружном направлении; она выпуклая по отношению к этой продольной оси (рис. 7, вид снаружи; рис. 8, вид изнутри) и плоская или слегка вогнутая в перпендикулярном направлении. Поэтому данное анатомическое образование можно рассматривать как часть цилиндра f, оси которого проходят косо в заднепереднем, наружновнутреннем и слегка верхненижнем направлениях.

Соответствующая поверхность таранной кости а также имеет цилиндрическую форму с идентичными радиусом и осью, за исключением того, что поверхность таранного «цилиндра» вогнутая (рис. 7), а пяточного – выпуклая.
Форма головки таранной кости в целом напоминает шар, а скошенные поверхности по ее окружности можно рассматривать как суставные фасетки, вырезанные на этом шаре (красный пунктир) с центром в точке g (рис. 6, В). Так, передняя поверхность пяточной кости b’ – двояковогнутая, а соответствующая ей суставная поверхность таранной костиb – двояковыпуклая с тем же радиусом изгиба. Очень часто в середине суставной поверхности пяточной кости b’имеется вырезка, по форме напоминающая подошву ботинка (рис. 6, В). Иногда эта суставная поверхность пяточной кости даже подразделяется на две фасетки (рис. 7 и 8), одна из них е’ поддерживается маленьким отростком, а другаяb’ – большим. Известно, что стабильность пяточной кости зависит от площади последней фасетки. Иногда таранная кость также имеет две раздельные суставные фасетки b и е. Передняя поверхность пяточной кости занята суставной поверхностью h кубовидной кости.

Суставная поверхность пяточной кости b’+е является также частью значительно большей вогнутой сферической поверхности, которая, кроме того, включает в себя заднюю поверхность ладьевидной кости d’ и верхний край подошвенной пяточно-ладьевидной связки с’. С помощью дельтовидной связки 5 и капсулы эти поверхности образуют сферическую полость, принимающую головку таранной кости. На головке (рис. 6, А) имеются соответствующие суставные фасетки: наибольшая из них d сочленяется с ладьевидной костью; между ней, d и фасеткой, сочленяющейся с пяточной костью b, имеется треугольный участок с, куда входит пяточно-ладьевидная связка с’.

Подобное сочетание в одном суставе двух разных по природе типов поверхностей (рис. 6, С) – шара и цилиндра, является примером особенности биомеханики сустава. Особенность заключается в том, что такой тип сустава может предоставить конгруэнтность своим суставным поверхностям только в одном-единственном положении – если стопа является опорой всему телу, т.е. стоя на ровной поверхности, когда давление распространяется по всей поверхности. При других положениях стопы существует обязательная механическая «игра», заключающаяся в несовпадении суставных поверхностей, что не имеет большого значения в механическом плане, поскольку не существует передачи обязанностей от сустава к суставу. Это пример так называемой неясной механики, в отличие от четкой и точной индустриальной механики.

“Нижняя конечность. Функциональная анатомия”
А.И. Капанджи

Опубликовал Константин Моканов

Артроз таранно-ладьевидного сустава (сочленения) – степени, симптомы и лечение

Малоподвижный образ жизни, лишний вес и другие способствующие факторы привели к значительному увеличению процента суставной патологии относительно показателей прошлых лет. В большинстве ситуаций за помощью обращаются пациенты, страдающие заболеваниями крупных суставов: тазобедренных, коленных, локтевых. Однако в клинической практике встречаются и случаи разрушения суставов стопы — артроз подтаранного сустава, патология таранно-ладьевидного сочленения и пальцевых фаланг. Таранно-ладьевые процессы возникают чаще других.

Содержание

Что такое таранно-ладьевидное соединение?

Таранно-ладьевидные (таранно-ладьевидно-пяточные) сочленения — шаровидные суставы стоп, образованные таранными, ладьевидными и пяточными костями. При этом таранная кость образует головку сочленения, ладьевидная и пяточная — суставную ямку. Структура укреплена двумя связками, что делает ее стабильной и предохраняет от вывиха.

Таранно-ладьевидный подвижный комплекс участвует в процессе сгибания стопы, выполняя при этом движения только в сагиттальной плоскости. Его работа производится в комплексе с деятельностью подтаранного соединения, образованного таранной и пяточной костью. В силу совместной работы и наличия однотипных нагрузок артроз таранно-ладьевидного и подтаранного сустава обычно развивается одновременно.

Причины таранно-ладьевидного артроза

Деформирующий артроз таранно-ладьевидно-пяточного соединения возникает на фоне имеющихся внутренних нарушений, к которым относят микротрещины в хрящевой и костной ткани, врожденную слабость костно-мышечного аппарата, нарушение обмена веществ на локальном или общем уровне. Также артроз может являться следствием гормональных сбоев и сопутствующей им потери минеральных солей и электролитов.

Активация внутренних причин развития болезни обычно происходит под действием внешних провоцирующих факторов:

Травмы — после повреждений, даже не слишком массивных, сустав часто остается деформирован. Это приводит к неправильному взаимному расположению суставных поверхностей с их последующим разрушением.
Воспалительные процессы — артриты, особенно деформирующего течения, нарушают трофику сочленения, что приводит к атрофии и деструкции хрящей.
Дисплазия — развитие хрящей сустава нарушено изначально.
Лишний вес — стопы длительно подвергаются высоким нагрузкам, что приводит к поражению костных структур.
Неправильная техника выполнения спортивных упражнений — ударные и запредельные весовые нагрузки провоцируют появление микротрещин в суставных поверхностях, что приводит к развитию артроза.
Гемофилия — частые кровоизлияния в суставную полость негативно влияют на хрящи и могут спровоцировать развитие ДОА.

Как правило, болезнь возникает при сочетании внутреннего и внешнего фактора. Наличие внешних причин при отсутствии внутренних обычно не приводит к деструкции хрящей, ровно, как и наоборот.

Симптомы заболевания

Клиническая картина болезни развивается постепенно, по мере разрушения хрящей. Так, на начальных этапах остеоартроз проявляется в виде утренней скованности в суставах, которая без специальных мероприятий проходит в течение 20-30 минут. При длительном хождении пешком у таких людей возникает болезненность в зоне пятки и передней части стопы. По вечерах в области больных суставов может отмечаться отечность, легко снимающаяся ополаскиванием ног в прохладной воде и приемом мочегонных средств.

По мере увеличения степени деструкции хрящей усиливается и симптоматика. Утренняя скованность снимается с помощью физических упражнений, длительные пешие переходы становятся невозможны по причине сильной болезненности. Движение в пораженной структуре также ограничено болью. Возможно изменение походки, нарушение сна, небольшая деформация стопы, вызванная мышечным спазмом.

Поздние стадии артроза характеризуются стойкими изменениями в структуре сустава, полным или практически полным разрушением хрящей. При этом большой палец пораженной ноги загибается вниз. Сустав перестает функционировать, что делает движения в стопе невозможными. Болевой синдром выраженный, постоянный, изнуряющий. На фоне болей пациент может страдать бессонницей, нервно-психическими нарушениями.

Термин «остеоартроз» не совсем точно отражает суть заболевания, так как в процессе разрушения сустав воспаляется. Патологии приобретает черты артрита, порой приводящего к появлению не только местных, но и общетоксических симптомов (гипертермия, головные боли, ломота в мышцах).

Степени артроза таранно-ладьевидного сустава

Существует несколько стадий развития артроза таранно-ладьевидных суставов, различающихся уровнем разрушений в них. Градация тяжести болезни производится от меньшего к большему, то есть поражение сустава 1 степени является самым легким, 4-й — самым тяжелым. Следует рассмотреть каждый из этапов патологии отдельно:

Первая стадия — органические изменения отсутствуют, в синовиальной жидкости снижен уровень белков и питательных веществ. Возможно развитие воспалительного процесса.

Артроз сустава 2 степени — начальные изменения в структуре сочленения. Микротрещины в хрящах, микроскопические костные выросты, отечность. Состав синовиальной жидкости резко обеднен.
3-я степень — большие костные выросты, значительное истончение хрящей, суставной выпот. Суставная щель заметно сужена, движение стопы ограничено. Возможно появление «суставных мышей» — костных отломков, защемленных в полости сустава и приводящих к развитию острого болевого синдрома.
Сустав полностью разрушен и не функционален. Суставная щель резко сужена или не видна. Сустав деформирован, движения в нем отсутствуют. Болевой синдром выражен, постоянен. Пациент инвалидизирован.

Наиболее часто поражение суставов начинают лечить на втором этапе деструкции. В этом периоде болезнь можно замедлить, однако имеющиеся органические изменения не позволят излечить ее полностью. Полное выздоровление возможно только на первой стадии.

Диагностика и лечение таранно-ладьевидного сочленения

Диагностика артрозов производится путем оценки степени и характера разрушения структур сустава. Для этого пациент проходит рентгенографию, МРТ, КТ или УЗИ. Диагноз ставится после оценки врачом данных, полученных в результате исследования, а также имеющейся клинической картины. При обследовании важно установить степень заболевания, так как это влияет на подбор схемы лечения.

Терапия деструктивного процесса в суставах производится с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств, хондропротекторных средств, кремов и мазей, обладающих противовоспалительным действием, миорелаксантов. Внутрисуставное введение гормонов, как в случае с артрозом крупных суставов, при поражении таранно-пяточного, ладьевидно-клиновидного, таранно-ладьевидного и других суставов стопы не применяется.

Помимо медикаментозного лечения, пациенты с артрозами должны проходить занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений для этого подбирает врач и инструктор ЛФК. Больные с первой и второй степенью заболевания могут использовать в качестве гимнастики бег, плаванье, эллиптические тренажеры или велосипед. Запущенные случаи требуют более щадящего режима тренировок.

В качестве профилактических мер можно привести следующий список:

Оптимизация режима труда и отдыха,
Отказ от тяжелых силовых тренировок,
Бережное отношение к суставам, предотвращение травматизации клиновидного костного образования и других структур стопы,
Борьба с лишним весом,
Отказ от употребления в пищу большого количества соли,
Правильный подбор обуви.

Профилактика не гарантирует сохранности суставных хрящей, однако значительно снижает вероятность развития болезни.

<center><ins class="lazy lazy-hidden adsbygoogle" style="display:block; text-align:center;" data-ad-layout="in-article" data-ad-format="fluid" data-ad-client="ca-pub-1812626643144578" data-ad-slot="4491286225"></ins> <script>(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});</script></center>

Загрузка…

строение и патологии, причины артроза и лечение

В стопе человека насчитывается 26 костей, имеется 3 отдела – плюсна, предплюсна и пяточная кость. В предплюсне находится таранная кость, с которой соединены малая и большая берцовые кости голени и 3 кости среднего предплюсневого отдела – ладьевидная, кубовидная и пяточная. Таранная кость является подобием мениска между стопой и голенью. Суставы ее очень важны для биомеханики стопы в целом, они равномерно распределяют нагрузку между передним и задним отделами стопы.

Таранно-пяточно-ладьевидный (его чаще называют таранно-ладьевидный) сустав и подтаранный – самые подвижные суставы стопы, они отвечают за вращение и отведение-приведение стопы. Таранно-пяточный сустав имеет шаровидную форму и соединяется с подтаранным суставом. Прочность обеспечивается широкой таранно-пяточной связкой.

Обратите внимание. На таранно-ладьевидный сустав (ТЛС) приходится наибольшая нагрузка. Таранная кость создает боковую устойчивость, но основное напряжение приходится на внутреннюю часть стопы. При неравномерности нагрузки на стопу она деформируется, и развивается артроз таранно-ладьевидного сустава стопы.

Причины развития артроза сустава

остеоартроз таранно ладьевидного сустава

Основная функция стопы – поддержание вертикального положения тела, и ширина стопы определяется его ростом. Несоответствие этих отношений также вызывает артроз ТЛС. Патология часто развивается после 20 лет. А после 55 лет у 80 % людей возникают артроз и остеоартроз таранно-ладьевидного сустава.

Артроз данного сустава стоит на 2 месте среди патологий стопы.

Каждый человек в течение своей жизни получал травму голеностопа, но если она становится систематической, то артроз развивается в таранно-ладьевидном суставе.

Часто после получения образования и устройства на работу человек становится заложником гиподинамии и набирает вес. Это провоцирующие факторы артроза.

К факторам-провокаторам можно отнести и любые воспалительные патологии конечностей: артриты, хронические тендиниты, полиартрит. Кроме заболеваний, повлиять на развитие патологии могут тесная, узкая модельная обувь, высокий каблук, лишний вес, работа с длительным пребыванием на ногах, частое переохлаждение ног.

К группе риска относятся балерины, спортсмены и танцоры. С возрастом ткани стареют, суставные поверхности изнашиваются, нарушается метаболизм, набирается букет других заболеваний.

К артрозу таранно-пяточно-ладьевидного сустава приводят и плоскостопие, и дегенеративные изменения хрящевой ткани и сухожилий (врожденные и приобретенные), и аутоиммунные патологии также плохо влияют на суставы.

При генетической предрасположенности может быть нарушен синтез коллагена, дефекты хряща. Немалую роль может играть и нарушенное питание с дефицитом витаминов и минералов.

Классификация

артроз таранно ладьевидного сустава 1 степени

В зависимости от тяжести деформации, выделяют З степени выраженности артроза ТЛС. Артроз бывает врожденным и приобретенным. Первый вариант развивается на фоне врожденных дефектов суставов и костей. Второй – чаще всего осложнение после переломов или операции (при этом происходит нарушение сращивания костных тканей).

Симптоматика

Основными общими признаками патологии являются: отек стопы и лодыжек, воспалительно-болевой синдром, миалгии. Рассмотрим каждую стадию в отдельности.

1 степень изменений

Артроз таранно-ладьевидного сустава 1 степени – это первичная стадия патологии, при которой боль отсутствует в состоянии покоя. Незначительная болезненность в районе пятки отмечается после длительной физической нагрузки, а также большого расстояния, преодоленного пешком.

Боль проходит после кратковременного отдыха. Это первые признаки заболевания в виде дискомфорта после длительных прогулок, которые нельзя игнорировать.

При артрозе таранно-ладьевидного сустава 1 степени хрящ начинает трескаться, истончаться, высыхает, но внутри суставной сумки. Снижаются амортизационные способности и микроциркуляция, эластичность уменьшается.

Такой хрящ не выполняет амортизацию между костями, происходит сужение суставной щели. Ноги быстро утомляются, периодически возникает боль при нагрузке в пяточной области. Суставная щель только в начале своего сужения. Хотя боль и слабая, она сопровождается воспалением.

Лечение остеоартроза таранно-ладьевидных суставов 1 степени успешно при раннем обращении к врачу и осложнений не дает.

2 степень деформации

При артрозе таранно-ладьевидного сустава 2 стадии боль становится средней интенсивности, и для ее ликвидации нужен длительный отдых. Стопа внешне отечная, и при надавливании появляется боль. Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени уже протекает с деформацией стопы и ограничением ее подвижности.

Третья стадия наиболее опасна – это острый артроз. Боль становится постоянной, хрящевые ткани разрушаются практически полностью, движения суставом практически невозможны.

При артрозе таранно-ладьевидного сустава 2 степени плотность костей повышается, и по краям начинают расти остеофиты. Щель сужена заметно. Стопа деформируется и при движениях сильно болит.

Характерной чертой становится походка больного: его стопа при ходьбе выворачивается во внутреннюю сторону. Ходьба причиняет боль, присутствует постоянный хруст и отечность пораженной области.

Остеоартроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени имеет уже более выраженный, но терпимый болевой синдром.

3 степень деформации

Третья стадия наиболее опасна. Боль становится постоянной, она иррадиирует в колено и разлита по все стопе. Хрящевые ткани разрушаются практически полностью, движения суставом невозможны.

На 3 стадии суставная щель практически отсутствует, шпоры укрупнены так, что просвечивают через кожу. Стопа деформируется, под большим пальцем натоптыш становится застарелым и плотным. Сам палец обездвижен.

Последствия артроза ТЛС

В запущенных случаях происходит вовлечение в воспаление других суставов стопы, амортизация ослабевает, и нагрузка на крупные суставы ног увеличивается.

Мышцы слабеют и атрофируются. Они могут травмироваться остеофитами. Стопа деформируется настолько, что сложно подобрать обувь, постоянная боль вызывает хромоту. Поэтому артроз ТЛС даже 1 и 2 степени становится основанием для негодности к службе в армии.

Методы диагностики

Из визуальных признаков можно отметить изменения походки – пациент при ходьбе щадит заднюю часть стопы из-за болей.

На рентгенографии можно увидеть все стадии изменений при артрозе.

Артроскопия помогает исследовать состояние хряща и сухожилий. Эта операция без разрезов проводится тогда, когда другие методы исследования не дали точных результатов.

КТ дает послойные изображения тканей сустава. МРТ используется для выявления любых патологий сустава.

Лечение

В основе лечения артроза таранно-ладьевидного сустава лежит комплексная терапия, сочетающая консервативное и хирургическое лечение. Консервативное состоит из медикаментозного и альтернативного лечения.

Медикаментозная терапия

Лечение зависит от стадии артроза и причин. Заключается в приеме нестероидных препаратов. Их назначают на 2 недели.

В подострой стадии и в ремиссии НПВП не применяют. Использование гормональных средств производится строго по показаниям. Для снижения боли назначают анальгетики.

На 1–2 стадии рекомендован прием хондропротекторов. Многими исследованиями эффект от этих средств не доказан полностью.

Для улучшения кровотока показаны препараты, улучшающие микроциркуляцию, ангиопротекторы. При мышечных спазмах назначают миорелаксанты. Вспомогательно используют мази, гели с раздражающим, согревающим, противовоспалительным эффектом.

Инъекционная терапия

остеоартроз таранно ладьевидных суставов 2 степени

Лечение введением лекарств в зону дистрофии эффективно при артрозах 1 и 2 степени. Для снятия воспаления в тяжелых случаях применяют введение ГКС (глюкокортикоидов) и гиалуроновой кислоты внутрь сустава или в околосуставные ткани.

Гиалуроновая кислота по составу схожа с суставной жидкостью, которая играет роль смазки и амортизирует нагрузки на сустав, распределяя их равномерно. При дистрофических процессах ее объем уменьшается, появляется боль из-за трения суставных поверхностей между собой.

Помогает в лечении артрозов и ношение специализированных ортопедических приспособлений, помогающих временно фиксировать сустав и разгружая его.

Правильное питание – один из компонентов комплексного адекватного лечения артрозов. Почему это важно? Потому что правильное питание поможет нормализовать вес и уменьшить нагрузку на суставы, при этом нормализуется обмен веществ из-за снижения уровня вредных продуктов и увеличения полезных.

Из продуктов необходимо выбирать те, что содержат коллаген, серу и селен. Это кирпичики для построения хрящей:

холодец, желе, заливное;
льняное масло и орехи;
лук, чеснок, морепродукты, курятина, телятина;
крупы без усиленной термообработки.

Хирургическое лечение

Артродез ТЛС проводят при неэффективности консервативного лечения, когда сохраняется стойкая боль и наблюдаются признаки инвалидности или наступила потеря опорной функции.

Артродез – искусственный аналог анкилоза сустава. В ходе операции под общим наркозом поврежденный хрящ полностью удаляют и поверхности сочленяющихся костей плотно фиксируют.

После срастания трения и боли уже не будет. На снимке рентгена они будут давать одну сплошную линию.

Для ускорения срастания применяют сдавливание концов сустава специальным аппаратом.

Время операции от 2 и более часов. Операция будет считаться успешной, только если:

конечности по длине остались одинаковыми;
боли нет при ходьбе не меньше, чем на 4 км;
есть возможность носить обычную обувь.

Немедикаментозная терапия

Важнейшие составляющие лечения – ЛФК и гимнастика. Их следует выполнять пожизненно. Перерывы допустимы только на время обострений.

Что они дают:

уменьшают нагрузку на больной сустав;
укрепят мышцы, повысят прочность связок;
предупредят развитие контрактур.

Очень полезно массажировать стопы после гимнастики самому. Также показано плавание.

Физиотерапия

Эти методы используют только в ремиссии и вне обострений. Они помогают снять боль и воспаление.

Применяют:

УВЧ;
лазерную и магнитотерапию;
электрофорез;
парафино- и грязелечение;
целебные ванны.

Проводят процедуры курсами.

Из нетрадиционной медицины применяют: гирудо-, фито- и апитерапию, иглоукалывание.

Профилактика

остеоартроз таранно ладьевидных суставов 1 степени

Регулярные, но умеренные нагрузки – первое условие профилактики. Только работа самого сустава предохранит его от дальнейшей деформации, укрепит и создаст мышечный корсет, улучшит кровообращение в пораженной зоне. При появлении даже незначительных проявлений артроза таранно-ладьевидных суставов обращаться к врачу обязательно необходимо для обследования.

Нужно исключить возможности травм и переохлаждения, сбалансировать питание без злоупотребления жирными мясными продуктами, нормализовать вес, носить удобную обувь. Планирование дня должно быть таким, чтобы ноги отдыхали по несколько раз в день. Следует своевременно лечить воспалительные заболевания стоп.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав – это… Что такое Таранно-пяточно-ладьевидный сустав?

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав, articulitio talocalcaneonavicularis, образован суставными поверхностями таранной, пяточной и ладьевидной костей. Таранная кость образует суставную головку, а пяточная и ладьевидная кости — суставную ямку.

Суставная капсула прикрепляется по краю суставных хрящей.

Сустав укрепляют следующие связки:

1. Таранно-ладьевидная связка, lig. talonaviculare, широкая и мощная. Она натянута между шейкой таранной кости и ладьевидной костью.

2. Подошвенная пяточно-ладьевидная связка, lig. calcaneonaviculare plantare, следующая от опоры таранной кости к подошвенной поверхности ладьевидной кости. Верхний отдел этой связки переходит в фиброзный хрящ, который принимает участие в образовании суставной ямки сустава.

Таранно-пяточпо-ладьевидный сустав по форме относится к шаровидным суставам, но движения в нем возможны только вокруг оси в одной сагиттальной плоскости.

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

Голеностопный сустав
Пяточно-кубовидный сустав

Смотреть что такое “Таранно-пяточно-ладьевидный сустав” в других словарях:

сустав таранно-пяточно-ладьевидный — (art. talocalcaneonavicularis) синовиальное соединение между передними и средними суставными поверхностями таранной и пяточной костей, а также между головкой таранной кости и ладьевидной костью. По форме суставных поверхностей сустав… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
Пяточно-кубовидный сустав — помечен в центр … Википедия
Сустав — … Википедия
сустав предплюсны поперечный — (a. tarsi transversa, PNA, BNA; a. tarsi transversus, JNA; син. шопаров сустав) комбинированный С., образованный ладьевидной суставной поверхностью таранной кости и ладьевидной костью (таранно ладьевидный С.), а также кубовидной суставной… … Большой медицинский словарь
Голеностопный сустав — Правый голеностопный сустав, вид сбоку … Википедия
Височно-нижнечелюстной сустав — Височно нижнечелюстной сустав. Латера … Википедия
Плечевой сустав человека — Костно связочный аппарат левого плечевого сустава человека Плечевой сустав человека представляет собой шаровидный сустав между плечевой костью и лопаткой. Сустав покрыт эластичной капсулой, укреплён связками и окружающим его мышечным массивом … Википедия
Коленный сустав — Правый коленный сустав, сбоку … Википедия
Локтевой сустав — Локтевой сустав … Википедия
Крестцово-подвздошный сустав — Суставы … Википедия

Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

Распространенной болезнью опорно-двигательной системы является – артроз, который поражает суставы. К одной из разновидности относится артроз пятки. Заболевание развивается, поражая ткани, образовывая на них нарост. Перемены спровоцированы сменой тока крови в ступне, неверном обменном проявлением в хрящах. Артроз на пятке похож на бугорок, развивается быстро, хорошо поддается лечению.

Причины артроза пятки

Артроз пяточной кости считается патологией женщин, поскольку зачастую она наблюдается за счет хождения на шпильках. Но спровоцировать ее также способны чрезмерные давления или травмы, связанные с костями пятки. Такая проблема требует верной и комплексной терапии.

Все типы артроза на пятке относят к патологиям хронического течения, для них свойственен распад ткани хряща. При появлении заболевания фиксируется снижение двигательной функции сочленения и эластичности тканей.

Через время в болезнетворное явление ввязываются все структуры, расположенные рядом – капсула, связки, мышцы.
Часто на плоскости сочленения развиваются остеофиты. По мере формирования заболевания у сустава утрачивается главная функциональность. На последнем этапе происходит абсолютное его обездвиживание.

По данным медицины артроз таранно пяточного сустава формируется из-за нарушенного обменного явления в организме, но существуют и иные причины, которые ведут к возникновению патологии.

Сниженный кровоток в суставе
Гормональный сбой
Чрезмерное давление, травмирование, трещины.
Болезни щитовидной железы

Помимо этого есть факторы, способные вызвать патологическое течение, которое свойственно артрозу:

Возраст
Избыточная масса тела
Нерациональный прием пищи
Переохлаждение
Наследственность

С болезнью сталкиваются те пациенты, кто сильно нагружает конечности. Подобные ситуации ведут к развитию микротрещин в суставах, наблюдается их быстрая изнашиваемость. Зачастую такая патология наблюдается у спортсменов, танцоров.

Признаки артроза кости пятки

Главным признаком артроза является ощущение боли в пятке, которая усиливается по нарастанию формирования патологической реакции. Изначальное развитие болезни проявляется дискомфортным чувством в ступне после продолжительного физического натиска.

После отдыха симптомы исчезают. С развитием заболевания ощущения боли станут нестерпимые, что не дает опереться на пятку.
Также можно наблюдать неприятный хруст в пятке. Он указывает на серьезные перемены в подошве.

Развиваются подобные изменения вследствие накапливания соли, что ведет к слышимым звукам при хождении.

При артрозе пятки также появляются и такие симптомы как:

Кожный покров и зона по кругу пораженного сустава станет красным, развивается припухлость на пятке.
В случае обострения может повыситься температура, но при хроническом течении артроза пятки этот признак не развивается.
При воспалении кости стопы возникает утомляемость, снижающая трудоспособность, образует мозоли, которые появляются не из-за ношения неправильно выбранной обуви.
При артрозе пятки симптомы болезни проявляются в утолщении, развитие наростов в зоне размещения сустава.

Отмечено, что признаки артроза ярко проявляются на последних этапах. Обнаружить артроз на этапе возникновения реально лишь благодаря рентгенологическому обследованию. Симптоматика зависит от стадии возникновения артроза.

Артроз 1 степени

На первоначальном этапе наблюдаются несильный болевой дискомфорт, особенно после давления на стопы. Болезненность исчезает, когда человек отдохнет. Признаки появляются периодически, но усталость в конечностях фиксируется постоянная.

Артроз 2 степени

На этом этапе боли выраженные, возникают чаще, даже в состоянии покоя. Дискомфорт не уходит и после сна. Развивается припухлость, мозоли, краснеет кожа, повышается температура в больной зоне.

Постепенно происходит снижение активности ступней, фиксируется атрофия мышц. На снимке рентгена можно просмотреть остеофиты, измененную кость.

Артроз 3 степени

Проявляется нестерпимыми болями, естественное передвижение невозможно. Больной использует костыли. Болезнетворные явления, которые поражают пятку, ведут к деформированию пальцев на ногах.

Болевой симптом имеет ноющие, тупое течение. При нагрузках происходит усиление боли, ступня припухает, станет больше.
Вследствие болезненных проявлений у человека утрачивается возможность в нормальном передвижении, появляется хромота, возможно развитие медвежьей походки.

Диагностика артроза

Немаловажно вовремя обнаружить проблему в пятке и обратиться к врачу. От того, в какой степени запущены признаки, терапия будет подобрана соответственно.

Комплексное обследование включает ряд диагностических мероприятий:

Рентгенограмма – проводят снимок кости пятки в различных ракурсах. Это позволит выявить нарушения даже на этапе появления артроза.
Исследование крови – позволит определить воспалительное явление, которое характерно для артроза разных участков стопы, провоцирующий лейкоцитоз.
МРТ, КТ – помогут установить точный результат, обнаружат перемены в кровотоке сустава и тканях, которые его окружают.

Как лечить болезнь

Избавиться от заболевания легко. На первоначальных этапах болезни нужно обратиться к доктору, чтобы сразу было назначено лечение. Основная цель – предотвратить оперативное вмешательство.

Артроз, артрит всегда лечат комплексно. В ходе терапии применяют препараты, физиопроцедуры, народные рецепты.

Чтобы вылечить болезнь, когда она только зарождается, применяют:

Специальную обувь, которая имеет ортопедическую подкладку. Она не дает ступне искривляться, нога не укорачивается.
Использование препаратов нестероидной группы, снимающих воспаление.
Сеансы физиотерапии.
Целебные упражнения, массажи.

Терапия 2-3 степени осуществляется длительно и не просто:

Назначают курс анальгетиков
Уколы, которые вводят в больную пятку.
Если эти способы не помогают, проводят операцию.

Хирургическое лечение

Данный путь терапии является крайней мерой. Используется в случае невозможности решить проблему при помощи консервативных способов, а также обнаружения патологии на последнем этапе.

Используют такие способы хирургического лечения:

Артродез – жестко фиксируют сочленение.
Артропластика – восстанавливают поврежденное сочленение.
Эндопротезирование – полностью заменяют пораженное сочленение протезом.

Терапевтические мероприятия

Зачастую, когда человек сталкивается с болезнями ног, появляется чувство дискомфорта, понижается физическая активность, он задается вопросом, что предпринимать, чтобы сустав не разрушился?

Современные методы терапии артроза пятки достаточно эффективны. При своевременно начатой терапии удастся избежать осложнений.

Так лечение болезни проходит с использованием:

Медикаментов
Физиотерапевтических процедур
Лечебной гимнастики
Массажа

Медикаменты

Исходя из запущенности болезненного процесса, врачом будет подобрана индивидуальная терапевтическая схема.

Лечение медикаментами включает употребления таких лекарств:

Противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Ибупрофен. Медикаменты помогают купировать развивающийся патологический процесс, исключить боль.
Хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитин сульфат – прописывают, чтобы возобновить клеточные структуры хряща, улучшить в сочленении состав синовиальной жидкости.
Кортикостероиды – Гидрокортизон – используют в серьезных ситуациях.
Анестезирующие медикаменты – Анальгин, Баралгин.
Средства местного влияния – Вольтарен, Апизартрон.

Хотя эти лекарства имеют большую действенность, их использование приводит к побочным проявлениям, так как они негативным образом влияют на слизистую желудка, кишечника. Поэтому самовольный прием препаратов запрещен.

Физиопроцедуры

Существует предположение, что физиотерапия является спорным методом оздоровления.

Но в отдельных ситуациях эти процедуры помогают:

В возобновлении маневренности сустава.
В исключении патологического явления на продолжительный промежуток, по сравнению с медикаментами и кремами.

Подобного положительного воздействия реально достичь, если болезнь обнаружена своевременно.

Физиотерапией предложены следующие методы лечения артроза пяток:

Теплые компрессы
Массажи
СУФ-облучение
Инфракрасная лазеротерапия
УВЧ
Ультразвук
Целебные ванночки
Электрофорез с использованием лекарств

Некоторые больные уже с первых сеансов чувствуют прогресс. Остальным эти мероприятия могут не помочь, поскольку у каждого все индивидуально. Когда подбирается курс лечения, врачом учитываются все нюансы болезни.

Лфк и массаж

Сеанс массажа и целебные упражнения – это наиболее простые способы избавиться от болезни пятки.

Благодаря массажу при артрозе пяток возможно облегчение общей картины патологии. Проводить массаж при патологии следует часто. Движения выполняются плавно, они похожие на поглаживания, разминания и постукивания по ступням.

После сеанса болевой симптом, скованность снижается, налаживается ток крови с трофическими процессами.

Лучше, когда процедура массажа пяток будет проводиться профессионалом. Если заболевание на остром этапе, то массирование стопы запрещено.

Благодаря лечебной физкультуре при артрозе возможно восстановление двигательной функциональности сустава, расслабление и тонизирование ткани мышц.

Выполняя гимнастику:

Уменьшится болевой синдром
Укрепится мышечно-связочная система
Улучшится ток крови
Сформируется правильная походка

Правила выполнения гимнастики дома:

Постепенное увеличение объема.
Проводить зарядку систематически по 10-15 мин.
Движения выполнять медленно.
Вести контроль дыхательного процесса.
Если пятка болит, то упражнения противопоказаны.

Изначально зарядку делают в лежачем положении. Требуется поочередно проводить отведение носка и пятки, вращая ступнями. Затем сидя, без отрыва ног от пола, делать движения, как при хождении.

При расширении амплитуды проводимой гимнастики, укрепления каркаса мышц рекомендуют делать зарядку, которые предполагают нагрузку и выполнять их на тренажерах.

При артрозе больших пальцев советуют такие упражнения:

Отводить палец в бок, делать им вращения.
Связать 2 большие пальца, используя резиновую ленту, и разводить пятки, совершая попытку сжать отведенные большие пальцы к другим.

Народные средства

Невзирая на большой выбор препаратов, помогающих в устранении патологии, пациенты проводят лечение народными средствами. Сюда относят настойки, аппликации, ванночки, самодельные крема, которые действует как вспомогательное лечение.

При артрозе пятки лечение народными средствами проходит с использованием следующих рецептов:

Мел измельчают, смешивают с кефиром, для получения однородной смеси. Потом средство крепят к стопе на ночь.
Потребуется 2 ложки хлопьев отварить в 250 мл воды. После остывания их фиксируют на подошве как примочку.
Соединить 500 мл водки и перетертую кожуру 5 бананов. Средство настаивается 30 дней, после наносится как растирка.
Смешать 20 гр. цвета конского каштана и 500 мл водки, отставить в прохладный угол на 10 суток. После применяется для растирки пяток.
500 гр. лимонов, сельдерея перемолоть блендером, перемешать. К массе отправить 500 гр. меда, отставив настояться. Употреблять по 50 гр. до трапезы.

Важно помнить, что устранить заболевание, применяя рецепты невозможно, требуется комплексный подход к устранению проблемы.

Профилактика артроза пяточной кости

Артроз серьезная патология, поэтому необходимо не только сразу идти к доктору, а и не забывать о профилактических мероприятиях.

Ходить в удобной обуви, реже обувать туфли на каблуках.
Снизить вес тела, если имеется превышение.
Исключить чрезмерные нагрузки на пятки.
Больше ходить босыми ногами, особенно полезен песок, галька.
Уделять внимание питанию и образу жизни, исключив пагубные привычки.
Больше гулять на свежем воздухе.

Среди множества патологий опорно-двигательной системы, артроз пяточной кости входит в число часто встречаемых. Заболевание часто препровождается деформированием всей ступни.

Если не лечить болезнь она прогрессирует, вызывая дискомфортные ощущения и затруднения в ходьбе. Чтобы возвратиться к полноценной жизни назначают комплексное лечение с соблюдением ряда профилактических рекомендаций.

Артроз стоп часто остается не выявленным. Любой дискомфорт в области пятки связывают с образованием шпоры, и на этом обычно беспокойство о собственном здоровье заканчивается. Но проблема может скрываться намного глубже, как в прямом, так и переносном смысле. Локализуется патология между пяточной и таранной костями и определяется, как нарушение целостности таранно-ладьевидного сустава.

Общая характеристика

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Свое название это сочленение получило из-за места расположения. Таранно-пяточный ладьевидный сустав представляет собой соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей.

Место расположения таранной кости – пяточная кость и дистальный конец голени. Если говорить иначе, то она представляет собой некий мениск. Ее тело и головка заключаются в шейку. Пяточная кость, сплюснутая с боков и удлиненная по своей форме, сосредотачивается в задне-нижней зоне предплюсны. Во всей стопе она имеет самый большой размер. Костная структура содержит два суставных блока для сочленения с кубовидной и таранной костями. И, наконец, ладьевидная – располагается внутри ступни. Она имеет бугристый внутренний край, что определяет высоту подъема стопы. Задний суставной блок соединяется с таранной костью.

Весь таранно-пяточный сустав имеет шарообразную форму, что обеспечивает ему достаточную функциональность в соединении с подтаранным сочленением. Образуется комбинированная подвижность внутри стопы, позволяющая ей совершать вращение вокруг собственной оси. Прочность костного соединения обеспечивается за счет мощной межкостной таранно-пяточной связки.