Растяжение связок плечевого сустава симптомы: симптомы, как лечить, в домашних условиях

Содержание

симптомы и лечение в домашних условиях

Растяжение связок плечевого сустава бывает у спортсменов, которые много времени уделяют тренировкам, и у людей, чья работа связана с поднятием и переносом тяжестей. Такое растяжение бывает и у детей. Неосторожное движение, неправильный поворот, резкое увеличение физической нагрузки – все это может привести к растяжению связок плечевого сустава. Нужно вовремя начать лечение, поскольку могут развиться сопутствующие заболевания – бурсит или тендиноз.

1

Основные симптомы

Для этого заболевания характерна весьма разнообразная клиническая картина. Классические симптомы растяжения сводятся к следующим:

  1. 1. Боль, каждый раз возникающая при движении в суставе. Она заметно усиливается при увеличении физической нагрузки и носит ноющий характер. Боль возникает и при надавливании на плечевой сустав.
  2. 2. Формирование отека, причем для растяжения характерно его постепенное нарастание. Иногда отек так силен, что сустав внешне деформируется и увеличивается в размерах, в народе такой сустав называют слоновьим.
  3. 3. Повышенная температура тела.
  4. 4. Ограничение подвижности в плечевом суставе. При тяжелых травмах может произойти полный разрыв связок, и тогда сустав становится чрезмерно подвижным.
  5. 5. Если имел место разрыв связок, а не просто их растяжение, то в травмированном месте возникает выпуклость.
  6. 6. Образование гематомы, которая обычно сопровождается покраснением кожи на поврежденном участке и повышением температуры в области травмированного сустава. Но гематома появляется не сразу, а через сутки после растяжения. Она проявляется не в области травмы, а чуть ниже.

Картинка 1Картинка 1

Иногда растяжение сопровождается различными осложнениями, которые дают дополнительные симптомы. Если имел место разрыв нервов, то к боли добавляется чувство покалывания. Если есть спазм сосудов, который наступает из-за болевого шока, появляющегося при растяжении мышц, то снижается кровоток, возникает дистрофия тканей.

Симптомы и лечение при разрыве связок и сухожилий плечевого сустава

В зависимости от степени повреждения тканей различают три степени растяжения связок, которые различаются симптомами. Так, первая степень является легкой, при ней повреждения тканей минимальны, она сопровождается умеренной болью и небольшой гематомой, припухлость плеча почти незаметна. Заживает такая травма буквально в течение 1-2 недель. При растяжении второй степени наблюдается более серьезное повреждение и частичный разрыв связок. Подвижность сустава ограничена, боль выражена сильнее, а на лечение уйдет до 6 недель. А вот третья степень характеризуется полным разрывом связок, патологической подвижностью сустава и сильным кровоподтеком. В таком случае для заживления потребуется до 9 недель, а иногда и больше. При 3-ей степени не всегда возможно лечение в домашних условиях, поскольку иногда требуется даже оперативное вмешательство.

Первая помощь и лечение растяжения связок и сухожилий кисти рукиПервая помощь и лечение растяжения связок и сухожилий кисти руки

Первая помощь и лечение растяжения связок и сухожилий кисти руки

2

Как распознать

Все перечисленные симптомы считаются неспецифичными, то есть они характерны и для других травм. Так, растяжение связок можно перепутать с переломами и вывихами, поскольку они могут иметь схожую клиническую картину. Ведь переломы бывают и неударной силы. В таких случаях происходит растяжение связки и ее частичный разрыв, но при этом ломается кость, к которой она прикреплена. Но есть ряд отличий, на которые и необходимо ориентироваться. Например, растяжение связок сустава от перелома отличается характерным хлопком, который слышится в момент повреждения, а при переломе слышен треск.

При переломах боль ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя, даже во сне. И возникает она при надавливании на кость, а при растяжении связок болят только травмированные ткани.

Поскольку все это довольно субъективные признаки, необходима дополнительная диагностика. Для нее используются различные методы, в том числе рентгенологическое исследование, которое помогает исключить вывих, перелом и другие, не связанные с растяжением травмы. Более информативным методом является МРТ (магнитно-резонансная томография). Она позволяет определить степень повреждения связок. Иногда используется артроскопия, но этот метод применяется довольно редко, только если имеет место масштабное повреждение тканей.

Причины, симптомы и лечение растяжения связок на ногеПричины, симптомы и лечение растяжения связок на ноге

Причины, симптомы и лечение растяжения связок на ноге

3

Первая помощь

Все лечебные мероприятия можно разделить на две группы. Одни методы используются для экстренной помощи, другие – непосредственно для лечения травмы и для восстановления подвижности сустава.

Изображение 2Изображение 2

Первая помощь при растяжении связок заключаются в том, что необходимо обеспечить покой и неподвижность плечевому суставу – особенно до тех пор, пока не будет точно установлено, что это все-таки растяжение, а не перелом. На место травмы накладывают фиксирующую повязку, для которой можно использовать эластичный бинт. В дальнейшем ее меняют на специальный суппорт плечевого сустава, который носят в течение еще нескольких дней. Все это делается для того, чтобы избежать дальнейшего травмирования связок.

Чтобы не было сильного отека, в первые несколько часов после растяжения к поврежденному месту прикладывают холодный компресс – например, завернутый в салфетку лед. Нужно, чтобы этот лед не вступал в прямой контакт с кожей, так что тканевая салфетка необходима. Это помогает снять не только отек, но и боль.

Но одного только компресса обычно мало, так что допускается прием различных обезболивающих препаратов. Нужно в это время пить больше воды. Консультация с врачом необходима, чтобы убедиться в том, что это именно растяжение, а не более серьезная травма. Но в целом при первой и второй степени растяжения все лечение проводится в домашних условиях. А при третьей степени, даже если нет необходимости в хирургическом вмешательстве, все равно назначается физиотерапия и различные процедуры, которые проводятся в клинике как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Изображение 2Изображение 2 Симптомы и лечение растяжения связок голеностопаСимптомы и лечение растяжения связок голеностопа

Симптомы и лечение растяжения связок голеностопа

4

Фармацевтические препараты

При лечении таких травм используются несколько групп препаратов. Большинство из тех средств, что в них входят, являются безрецептурными. Но это не означает, что перед их покупкой не стоит консультироваться с врачом, поскольку у каждого такого средства есть своя сфера применения и противопоказания.

В домашних условиях применяются такие препараты, как:

  1. 1. Охлаждающие гели (самые популярные – Меновазин и Индометацин). Их используют обычно в первые часы после растяжения. Они не охлаждают тело, а просто оказывают такой эффект за счет того, что в их состав входит ментол (компонент мяты) и различные эфирные масла. Но в такие гели добавляют анальгетики, антикоагулянты, иногда даже спирт, поэтому они эффективны для местного обезболивания. Они снимают воспаление и успокаивают поврежденный участок. Такие гели нельзя втирать. Их только наносят на проблемный участок и ждут, когда они впитаются.
  2. 2. Разогревающие мази и кремы (самые распространенные – Финалгон, Апизартрон, Эфкамон). Их часто используют для профилактики травм. Так, спортсмены втирают такую мазь перед большими физическими нагрузками, чтобы обеспечить достаточный приток крови к нужному участку. Но эти средства можно использовать и при лечении растяжения. Сразу после травмы такую мазь не наносят. Но через несколько дней, когда уже необходимо ускорить заживление, их используют, чтобы улучшать кровоток и приводить в норму теплообмен. Такие мази содержат в своем составе спирты и эфирные масла, а еще – змеиный или пчелиный яд, экстракт горького перца, метилсалицилат и т. д. При использовании этих средств особенно важна консультация врача, поскольку эти кремы содержат много аллергенов.
  3. 3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть таблетки, которые пьют для обезболивания в первые часы после травмы (это Нурофен или Ибупрофен). В дальнейшем используют такие средства в виде мазей для местного обезболивания. К числу таких препаратов относятся Финалгель и Фастум гель, Вольтарен, Кетонал и другие. Мази такого типа содержат не только ибупрофен, но и диклофенак, кетарофен и нимесулид. Хотя они и отпускаются без рецепта, бесконтрольно их применять нельзя. Через какое-то время самые сильнодействующие из них вызывают привыкание, придется усиливать дозировку, чтобы они подействовали. Но в первые дни после травмы им просто нет альтернативы.

Иллюстрация 3Иллюстрация 3

Схему лечения, дозировку препаратов и продолжительность курса должен определить лечащий врач.

5

Народные средства

Хотя все перечисленные выше препараты очень эффективны, многие люди предпочитают лечиться народными средствами. В большинстве случаев это проверенные рецепты, которые приносят результат. По своей эффективности они уступают готовым препаратам, поскольку не оказывают комплексного действия. Они тоже могут вызывать аллергические реакции, так как натуральные ингредиенты могут быть сильными аллергенами. К выбору таких средств нужно относиться очень серьезно.

Хорошо зарекомендовали себя различные компрессы. Их делают на основе хозяйственного мыла: натирают брусок на терке так, чтоб получилась 1 ст. л., добавляют вдвое большее количество воды и один яичный желток. Тщательно перемешивают, наносят полученную смесь на марлю и накладывают в качестве компресса на пораженный участок, зафиксировав повязкой.

Симптомы разрыва связок коленного сустава, методы лечения и реабилитация

На этапе, когда начинают использовать прогревающие средства, можно делать компресс на основе горячего молока. Им пропитывают лоскут ткани, поверх которого на поврежденный сустав накладывают слой ваты, чтобы тепло не уходило. Компресс меняют по мере остывания молока.

Эффективные компрессы делают на основе натуральной речной глины, которую можно купить в аптеке в виде порошка. Ее разводят яблочным уксусом так, чтобы добиться сметанообразной консистенции. Глиняные компрессы можно делать два раза в день.

Из ягод бузины готовят отвар, добавляют в него 1 ст. л. пищевой соды и используют это средство для протирания поврежденного сустава.

Изображение 4Изображение 4

6

Восстановительный этап

В первые дни после травмы суставу обеспечивают покой. Но затем нужно приводить связки и сустав в норму, восстанавливать их подвижность. Для этого используются различные методы, прежде всего, массаж и лечебная физкультура. При 1-й и 2-й степени растяжения массаж могут назначать уже на 2-3-й день после травмы. Начинают его в щадящем режиме, постепенно интенсивность увеличивается. Сначала выполняют сегментарный массаж, затем зону его воздействия расширяют, то есть массируют уже не только поврежденное, но и здоровое плечо. В начале курса продолжительность сеанса составляет 5 минут, но постепенно ее доводят до 20 минут. Продолжительность курса составляет около 15 процедур, иногда чуть меньше. Самому себе массировать плечевой пояс не получится, нужно приглашать специалиста или просить кого-то из домашних.

ЛФК состоит из упражнений, подобранных врачом. В зависимости от степени повреждения связок гимнастику назначают на 3-5-й день после травмы. Это очень важно, поскольку при длительной неподвижности ситуация только ухудшается.

Дополнительно на восстановительном этапе особую роль играет полноценное питание и прием витаминных комплексов.

Растяжение связок плечевого сустава: причины, лечение, симптомы

В настоящее время растяжение связок плечевого сустава является наиболее распространенной травмой. Оно нередко сопровождается другими повреждениями. Возникает при оказании нагрузок, превышающих лимит прочности, на мышцы и связки. Последние представляют собой плотные ткани, которые соединяют части сустава между собой. Они придают плечу требуемую подвижность и в то же время препятствуют повороту кости в сторону, не предусмотренную анатомической конструкцией.

Растяжение связок плечевых суставов

Строение связочного аппарата

Растяжение плечевого сустава может нарушать функции всего туловища и верхних конечностей. При отсутствии лечения травма приобретает застарелый характер. Основным осложнением считается нестабильность сустава. У детей процесс выздоровления протекает быстрее, что связано с повышенной эластичностью и способностью к восстановлению.

В состав плечевого сустава входит ключица, лопатка и плечевые кости. Вращательная манжета соединяет эти части. Она состоит из сухожилий и нескольких мышц. К костям они прикрепляются посредством связок.

Не стоит путать указанную выше травму и разрывы сухожилий, способствующие вывиху ключицы. В лопаточной впадине головка плечевой кости удерживается с помощью мышц. Сама лунка имеет небольшие размеры и является плоской. Суставная сумка — оболочка, состоящая из соединительных тканей, расположенных вокруг костных поверхностей. Содержит синовиальную жидкость, необходимую для увлажнения хряща. Снаружи поддерживается связками. Суставная капсула обладает большей подвижностью, из-за чего с помощью плеча человек может выполнять различные действия. Связки не дают суставу принимать неестественное положение, поэтому при попытке совершения некоторых движений они надрываются.

Связки плечевого сустава

Существует несколько областей, наиболее подверженных травмам: грудинно-ключичная, суставная оболочка, лопаточно-реберное сочленение. Повредиться может любая мягкая ткань, обеспечивающая стабильность сустава.

Характерные симптомы

Растяжение связок плеча необходимо уметь отличать от вывиха и разрыва сухожилий. В первом случае пациент испытывает сильные боли и не может совершать полноценные движения. При осмотре травмированной области при растяжении обнаруживается отечность, покраснение и гематома. При пальпации боль усиливается. В некоторых случаях повышается температура тела. Воспаление вращающей манжеты может переходить в тендинит, из-за чего состояние пострадавшего ухудшается. Возможно развитие кальцинирующего бурсита и периартрита.

Степени растяжения плечевого сустава

В зависимости от количества поврежденных волокон различают частичные и полные типы травм. Первые характеризуются надрывом части связки, вторые — разрывом всех тканей. Растяжение плеча может иметь 3 степени тяжести:

  1. При легких травмах повреждается несколько волокон, появляются незначительные болевые ощущения.
  2. При растяжении 2 степени симптомы имеют умеренный характер, возникает отечность и ограничение подвижности.
  3. Тяжелые травмы характеризуются сильными неприятными ощущениями и нестабильностью сустава.

Причины растяжения

  1. Повышенные физические нагрузки на сустав оказываются при занятиях спортом: тяжелой атлетикой, бейсболом, плаванием. Эти виды предполагают регулярное совершение движений плечевым суставом.
  2. Нарушение кровообращения в мягких тканях возникает в пожилом возрасте. Недостаточное поступление питательных веществ способствует снижению эластичности тканей, что делает их неустойчивыми к различным повреждениям. Растяжение связок плечевого сустава может произойти при наличии остеофитов. Костные наросты образуются при таких заболеваниях, как артроз и артрит.
  3. Регулярное ношение тяжести также может привести к травмированию.
  4. Никотин и алкоголь препятствуют поступлению питательных веществ в мягкие ткани, поэтому люди, имеющие вредные привычки, входят в группу риска.
  5. Мышцы и сухожилия могут ослабевать при длительном введении кортикостероидов.
  6. Разрыв связок может быть спровоцирован вывихом или переломом.

Травмирование плечевого сустава

Оказание первой помощи

Рассмотрим, что делать при растяжении мягких тканей. Непосредственно после повреждения связок в плечевом суставе пациента необходимо расположить так, чтобы травмированная область находилась в полном покое. Нужно избавиться от тугих элементов одежды, способствующих распространению отечности. Под пораженный сустав подкладывают мягкую ткань, плечо фиксируют с помощью шины и эластичного бинта. Избавляет от боли и отека холодный компресс.

При растяжении связочного аппарата плечевого сустава данную область оборачивают ватой и плотно бинтуют. Не стоит применять слишком тугие повязки, это способствует нарушению кровообращения. Все дальнейшие терапевтические мероприятия выполняются только по назначению травматолога. При легких травмах первой медицинской помощи бывает достаточно, однако если болевые ощущения не исчезают, необходимо посещение травмпункта и проведение диагностики.Бинтование плечевого сустава

Начинается обследование пациента с осмотра, сбора анамнеза и анализа механизма возникновения травмы. Врач должен оценить степень растяжения и подобрать наиболее эффективные терапевтические методики. С помощью рентгенологического исследования выявляют признаки перелома или смещения частей сустава. МРТ используется для определения степени разрыва мягких тканей. Ввиду высокой стоимости метод применяется редко. Иногда назначаются и артроскопические операции.

Терапевтические мероприятия

Лечить растяжение связок начинают с обездвиживания сустава и исключения любых физических нагрузок. Лечение в домашних условиях подразумевает регулярную постановку холодных компрессов. Процедура должна длиться не более 20 минут. Холод применяется в течение 3 дней, что способствует исчезновению боли и отечности. Медикаментозная терапия включает прием нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств. Дополнительно назначаются витамины и хондропротекторы.

Фиксирующие устройства необходимо использовать в течение нескольких дней. Длительное их применение противопоказано, так как сустав необходимо начинать разрабатывать после снижения интенсивности болевых ощущений.

При полном разрыве связок лечение должно начинаться незамедлительно. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство, препятствующее вывиху плеча.

Холодный компресс на плечоДальнейшие терапевтические мероприятия делятся на первичные и вторичные. К первым относят:

  • иммобилизацию;
  • ограничение физических нагрузок;
  • холодные компрессы;
  • тугие повязки.

Вторичные способы лечения: противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. В основе лечения травм связок плечевого сустава в домашних условиях лежит обезболивание и устранение признаков воспаления. В первые дни используется холод, в дальнейшем — прогревание.

Эффективными считаются аптечные гели и мази, содержащие НПВС. Их втирают в чистую кожу 2–3 раза в день. Пораженную область покрывают теплой тканью. Длительность терапевтического комплекса определяется характером и степенью тяжести травмы.

Народные методы

Лечение народными средствами дополняет традиционные методы, благотворно воздействуя как на поврежденные ткани, так и на весь организм:

Компресс с картофелем

  1. Избавиться от боли и отечности можно с помощью картофельных компрессов. Овощ натирают на терке и смешивают с соленой капустой, сахаром и глиной. Массу наносят на область предплечья и оставляют на ночь.
  2. Чеснок раздавливают, смешивают со свиным жиром и варят на слабом огне. Мазь втирают в кожу до полного исчезновения симптомов травмы.
  3. Смесь, приготовленную из 3 зубчиков чеснока, 0,2 л яблочного уксуса и 50 мл спирта, настаивают 2 недели, периодически перемешивая. Используют в качестве растирки, добавляя несколько капель эвкалиптового масла.
  4. Летом можно делать компрессы из свежих листьев бузины. Меняют их 3 раза в сутки.
  5. Вылечить плечо можно с помощью глиняных аппликаций. Салфетку из натуральной ткани складывают вчетверо, глину разводят теплой водой до состояния густой сметаны, добавляют в нее яблочный уксус, после чего наносят на полотно. Компресс накладывают на пораженную область и оставляют на несколько часов. После того как глина начнет высыхать, повязку убирают. Одну и ту же массу 2 раза использовать нельзя.

При правильном лечении растяжения связок плечевого сустава травма имеет благоприятный прогноз. То, сколько заживает поврежденная ткань, зависит от характера и степени тяжести травмы.

Для предотвращения повторного возникновения разрыва выполняются специальные упражнения. Необходимо постепенно повышать нагрузку на мышцы и исключать резкие движения.

Растяжение связок плечевого сустава: симптомы, классификация повреждений и лечение

Растяжение связок плечевого сустава симптомы и лечение

Растяжение связок плечевого сустава развивается в ходе травм, ушибов, падений. Оно выражается сильной болью, ведь внутри сустава возникают повреждения тканей. Без лечения плечевых связок присутствует риск осложнений – бурсита, периартрита, тендинита.

Растяжение связок – описание и классификация повреждений

Сустав плеча выполняет важные задачи – обеспечивает движения руки в 3-х направлениях. Он имеет непростое строение: включает ключицу, лопатку, кость плеча. Головка последней погружена в лопаточную впадину, формируя сочленение. Кости удерживаются плечевыми связками, дающими необходимую подвижность руке. Именно связки отвечают за контроль движений сустава, блокируя нетипичные перемещения.

При травме и неудобных движениях может возникать повреждение связочного аппарата. Соединительная ткань способна легко травмироваться, ведь волокна коллагена не предназначены для сильного растяжения. Если им приходится удлиняться, плечевые связки надрываются или даже полностью рвутся. В результате травмы возникает боль, неинфекционное воспаление, спазм мышц и изменение расположения сустава.

Растяжение связок – описание и классификация повреждений

Растяжение плечевого сустава классифицируется по степеням тяжести:

  1. Первая. Происходит надрыв связок плечевого сустава, то есть поражение единичных волокон. Обычно рука сохраняет функцию. Имеется небольшой отек, умеренная боль, гематомы нет.
  2. Вторая. Повреждается значительная часть волокон, часто параллельно имеется надрыв связки капсулы. Боль довольно сильная, отек выражен средне. Нарушается работа конечности, она может обретать аномальную подвижность.
  3. Третья. Наблюдается разрыв связок плеча, поскольку повреждаются все коллагеновые волокна. Болевой синдром после травмы резкий, выраженный, область плеча увеличивается в размерах, гематома распространяется на прилегающие зоны. Функция руки нарушается, возможны только пассивные движения.

Причины растяжения связок плечевого сустава

Непосредственной причиной растяжени я всегда становится травма. Чаще связки плечевого сустава повреждаются в ряде ситуаций:

  • сильное движение конечностью, при котором происходит выворачивание плечевого сустава наружу,
  • удар по плечу в его передней части тяжелым предметом,
  • падение на вытянутую руку или на плечо сзади,
  • резкое вытягивание руки вперед, иное рывковое движение.

Также повреждение части волокон связок плечевого сустава может случиться при спортивных нагрузках. Травма способна произойти при висе на руке, когда вес тела приходится на одно плечо. У спортсменов растяжение наблюдается при выполнении жима лежа, неосторожных тренировках на снарядах, при занятиях экстремальными видами спорта, подъеме тяжестей, метании ядра.

Причины растяжения связок плечевого сустава

Связка плечевого сустава способа повреждаться и в быту. Травма особенно часто приводит к таким последствиям у пожилых людей, детей и подростков, а также у людей с определенными заболеваниями:

  • миастенией – сниженным тонусом мышц, который серьезно повышает опасность травматизации,
  • парезами, параличами – даже при обычной ходьбе такие проблемы способны спровоцировать растяжение,
  • болезнями суставов, снижающими эластичность всех составляющих сочленения костей и вызывающими разрастание костных остеофитов,
  • обменными нарушениями – они патологически меняют усвоение питательных веществ тканями,
  • болезнями системы кровообращения – плечевые связки в этом случае имеют низкую эластичность.

Намного выше риск повреждения плеча после операций или предшествующих травм даже после лечения и полного восстановления. Также отрицательно воздействуют на коллагеновые волокна курение, частое потребление алкоголя, лишний вес, долгий прием гормональных препаратов.

Симптомы разрыва и надрыва связок плечевого сустава

При растяжении связок плечевого сустава все основные симптомы возникают непосредственно после травмы. Сразу появляется боль, которая нарастает в течение 10-30 минут. Болевой синдром усиливается при:

  • касании, пальпации сустав а,
  • попытке вращении рукой,
  • взятии в руку любых предметов,
  • удержании руки перед собой.

Если есть признаки разрыва плечевого сустава, боль наиболее сильна, порой она нестерпимая. Со временем любые ощущения притупляются, становятся ноющими, но при разрыве острые симптомы сохраняются дольше. Также растяжение сопровождается иными проявлениями:

Симптомы разрыва и надрыва связок плечевого сустава

  • отек кожных покровов и более глубоких тканей в зоне плеча (при серьезной травме отек распространяется на область предплечья, лопатки),
  • гипертермия кожи, визуально заметное покраснение на фоне воспаления,
  • формирование гематомы сине-фиолетового цвета из-за излияния крови под кожу,
  • появление уплотнения в проекции плечевых связок.

Работа руки нарушается, поскольку отек не дает совершать привычные движения. Обычно человеку приходится поддерживать травмированную конечность здоровой, иначе болевой синдром не спадает. При тяжелом растяжении связок плечевого сустава, которое привело к разрыву, пациент не способен взять и удержать даже легкий предмет.

Первая помощь пострадавшему и диагностика

Сразу после травмы нужно постараться зафиксировать больную руку – это поможет облегчить болевые ощущения и ускорить дальнейшее восстановление плечевых связок. Для фиксации конечность освобождают от тугой одежды, привязывают в согнутом состоянии при помощи косынки, бинта. Прочие меры помощи при растяжении мышц и связок плеча таковы:

Первая помощь пострадавшему и диагностика

  • приложить к месту травмы лед, бутылку с холодной водой, холодный компресс,
  • при сильной боли принять таблетку спазмолитика, противовоспалительного средства (Спазган, Ревалгин, Ибупрофен) или ввести инъекцию Анальгина,
  • доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

При надрыве связок плечевого сустава обязательно производят ряд диагностических мероприятий. Патологию необходимо дифференцировать с иными травматическими повреждениями плеча, ведь лечение будет неодинаковым. Разрыв связок плечевого сустава по своим симптомам напоминает перелом и вывих плеча, и уточнить диагноз помогут такие обследования:

  • рентгенография,
  • КТ,
  • МРТ,
  • УЗИ.

При сложных травматических повреждениях сустава могут назначить артроскопию. Обычно она требуется для удаления крови из суставной полости, извлечения осколков или промывания бурсы при проникающем ранении.

Лечение растяжения – задачи и общие меры

Целями терапии являются снятие болевого синдрома, устранение отека и прочих признаков патологии, а также ускорение восстановления плечевых связок. Для этого проводят:

  • иммобилизацию руки,
  • лечение препаратами,
  • физиотерапию,
  • комплекс реабилитационных мероприятий.

Растяжение плеча требует ношения фиксирующей повязки в течение полутора недель (при первой-второй стадии надрыва). Проще всего произвести бинтование с повязкой Дезо. Более затратными, но комфортными приспособлениями являются бандажи, ортезы на руку. Движения рукой должны быть исключены, но не на слишком долгий срок, иначе питание тканей нарушится. Холодные компрессы используют только в начале лечения и не более, чем на 20 минут за один сеанс. После холод не требуется. Напротив, для ускорения регенерации тканей далее используют прогревания и физиотерапию.

Лечение растяжения – задачи и общие меры

Лечение в домашних условиях

Для устранения боли врач пропишет прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак). Лечение проводят в течение 2-5 дней, чтобы снять отек и неприятные ощущения, предотвратить воспаление. Обычно при повреждении связок плечевого сустава достаточно приема таблеток, но в начале терапии могут назначать уколы. Прочие системные препараты при растяжении таковы:

  • Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Используются для уменьшения мышечного спазма, устранения болевого синдрома.
  • Сосудистые средства (Актовегин, Трентал). Помогают восстановить кровообращение и улучшить микроциркуляцию крови.
  • Хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Чаще всего назначаются при склонности к травмам суставов, при повторяющихся разрывах связочного аппарата. Они замедляют разрушение хрящей, восстанавливают структуру коллагеновых волокон.

При растяжении связок плечевого сустава обязательно назначают местное лечение. Это – втирание мазей и кремов в пораженную область тела. Лечение может включать такие средства:

Лечение в домашних условиях

  • Охлаждающие мази на основе ментола, камфоры (Софья). Помогают снять судорожный и болевой синдром, уменьшают отек.
  • Антикоагулянты (Гепариновая мазь, Лиотон). Препараты на основе гепарина предупреждают появление тромбов, усиливают кровоток. Особенно рекомендованы они при наличии синяков на плече.
  • НПВС (Кетонал, Диклофенак). Применяются против болевых ощущений, для снижения воспалительного процесса. Удобны в применении, могут заменить таблетки с теми же компонентами.
  • Разогревающие мази (Капсикам, Випросал). Обычно назначаются в период реабилитации, так как усиливают приток крови к пораженному месту.
  • Гомеопатические мази (Траумель, Арника). Предназначены для нормализации обмена веществ, дают легкое обезболивающее действие.

Обычно растяжение плечевого сустава лечат мазями до 3-5 раз в сутки курсом 5-10 дней. Слишком часто наносить местные средства не нужно, что особенно касается НПВС.

Хирургическое лечение

Лечение травматического разрыва связок в плечевом суставе нередко бывает хирургическим. Обычно показаниями к оперативному вмешательству служат:

  • повреждение 50% волокон плечевых связок и более,
  • полный порыв тканей,
  • отрыв связочных волокон от костной поверхности,
  • перелом головки плеча,
  • сопутствующий порыв нервного сплетения.

Операция при разрыве связок плечевого сустава может проводиться под полным наркозом и эпидуральной анестезией (введение наркоза в симпатический ствол в грудном отделе). Применяется малоинвазивное лечение, при котором делается 2-3 разреза. Через них вводятся инструменты и видеокамеры. Вначале поврежденный участок внимательно осматривается на экране, потом выполняется промывание тканей вокруг плечевого сустава. Далее врач сшивает порванные при растяжении волокна прочными рассасывающимися нитками.

Хирургическое лечение

Если волокна сшить невозможно, приходится ставить аутотрансплантат. В этом случае операция будет сложнее, ведь брать его приходится из подколенной зоны у больного. Случается, что в ходе реабилитации без операции связочные ткани срастаются неправильно. Это также служит показанием к хирургическому вмешательству для иссечения рубцов, спаек и повторному сшиванию волокон.

Реабилитация и ЛФК

В реабилитационном периоде обязательно проводят физиотерапевтическое лечение. Оно будет способствовать восстановлению функции руки. Чаще всего растяжение мышц плеча лечат такими методами:

  • фонофорез,
  • электрофорез,
  • магнитотерапия,
  • УВЧ,
  • грязелечение,
  • парафиновые аппликации,
  • массаж,
  • рефлексотерапия.

При легкой степени растяжени я физиотерапию назначают практически сразу – через 3 суток после травмирования плеча. При более сложных поражениях курс физиолечения начинается после снятия фиксирующей повязки. Процедуры ускоряют метаболизм в тканях, поэтому срастание коллагеновых волокон будет происходить быстрее. Физиотерапия устраняет отек, прекращает воспалительный процесс.

Комплекс упражнений после растяжения назначается в каждом случае без исключения по мере устранения острой симптоматики. Неподвижность плохо влияет на работу сочленения костей, мягких тканей, которые обязательно надо разрабатывать. Обычно комплекс ЛФК выполняется 1-2 месяца. Если случился разрыв связок плечевого сустава, лечебная физкультура продолжается до 4 месяцев.

Во время занятий нельзя перенапрягать конечность, надо добавлять нагрузку и число повторов постепенно. Если наблюдается болевой синдром, нужно дать плечу отдых, повторив тренировку позже. Начинают разминку с обычных приведений, отведений руки, потом присоединяют круговые движения. Через 7-10 занятий можно приступать к ЛФК с отягощением – гантелями, маленькими гирями.

Реабилитация и ЛФК

Вот перечень упражнений, которые также можно использовать в реабилитационном периоде:

  1. Встать прямо. Раскинуть руки в стороны, выполнить вращение телом, дополнительно двигая плечом вправо, влево.
  2. Из того же положения поднять руки вверх, затем опустить вниз. Спину при этом не сгибать.
  3. Встать, руки сцепить замком. Поднять «замок» к подбородку, произведя сгибы в локтях.
  4. Взять в руки гимнастическую палку. Поднять руки вверх, выполнить махи руками в стороны.
  5. Стоя вращать плечами, поднимать и опускать их.
  6. В любом положении сжимать, разжимать кулак на больной руке.
  7. Завести руки за голову. Приложить усилие, нажимая на затылок.

Рекомендованное время занятий в день – 10-15 минут. Спустя неделю можно проводить тренировки трижды/сутки, но не более 15 минут за один раз.

Народные методы

Для восстановления связочного аппарата можно дополнительно осуществлять лечение народными средствами. Вот действенные рецепты:

Народные методы

  1. Мазь из мыла. Взять 50 г темного хозяйственного мыла, натереть на мелкой терке. Добавить к стружке 50 мл воды, желток одного яйца. Хорошо перемешать средство. Использовать для растирания, массажа пораженной области дважды в сутки.
  2. Компресс с медом. Соединить поровну сок алоэ и мед. Смочить этой жидкостью тряпку, приложить к больной зоне тела. Закрепить целлофаном, теплой тканью. Оставить компресс на ночь.
  3. Картофельный компресс. Натереть на мелкой терке очищенную картошку. Добавить к ней немного сока лука (примерно чайную ложку на 2-3 картофелины), 2 чайные ложки сахара. Эту массу приложить к пораженной области, оставить на несколько часов в виде компресса.
  4. Спирт. Водку или спирт, разведенный водой, можно использовать для растирок. Эту жидкость набирают в руку, смачивают кожу, аккуратно растирают для оптимизации кровотока.

Сколько заживает растяжение плечевого сустава?

Если произошло растяжение связок плеча, и назначенное лечение было проведено в полном объеме, восстановление сустава является полным. Рука будет нормально функционировать, поскольку мягкие ткани надежно срастаются. При 1-й степени повреждений восстановление длится 10-14 суток, при второй – до 30-45 дней. Полная реабилитация от разрыва связок плеча может составить до 6 месяцев, после операции – 2 месяца. Точные сроки зависят от возраста, общего состояния здоровья, наличия вредных привычек, качества питания.

Если не узнать, как лечить поврежденные при травме связки плечевого сустава, либо игнорировать назначения врача, возникают ограничения подвижности конечности, развиваются осложнения. Чаще всего наблюдаются тендинит, бурсит, периартрит плеча. Качество жизни человека ухудшается, он может получить инвалидность.

Меры профилактики

Чтобы уменьшить риск растяжения плеча, нужно соблюдать рекомендации специалистов:

  • всегда практиковать растяжку перед занятиями спортом,
  • делать зарядку по утрам,
  • принимать витаминные комплексы, содержащие кальций, витамин Д,
  • пить хондроитин, глюкозамин,
  • укреплять мышечный корсет при помощи ЛФК,
  • исключать ситуации, в которых могут произойти бытовые травмирования,
  • уменьшать уровень нагрузок до физиологической нормы.

Также важно лечить сопутствующие болезни опорно-двигательной системы, отказаться от вредных привычек, снизить вес при его избытке. Это сократит опасность растяжения плечевых связок даже при случившемся падении или резком ударе.

Народные методы Загрузка…

симптомы и лечение (фото и видео)

Растяжение связок плечевого сустава считается одной из самых распространенных травм. Оно может возникнуть как в бытовых условиях, так и у спортсменов при неудачном распределении нагрузок. Помимо болевых ощущений и других проявлений, мешающих человеку в его повседневной деятельности, растяжение связок плечевого сустава может вызвать ряд осложнений, а запущенный случай намного труднее лечить, чем своевременно выявленную патологию.

Проблема растяжения связок плеча

Сущность растяжения связок

Растяжение плечевого сустава представляет собой частичный разрыв сухожилий. Функционально достаточная подвижность плеча обеспечивается соединительной тканью и мышечной системой, которые контролируют движение и стабилизацию сустава. Важнейшую роль в этом играют соединительные ткани — сухожилия или связки, состоящие из пучка волокон. Они являются продолжением мышечной ткани и соединяют мышцы с костями.

Сухожильные волокна обладают высокой прочностью и эластичностью, но при чрезмерных нагрузках и они могут разрушаться. Кроме того, прочность плечевых связок неравномерна в различных направлениях, и при возникновении резкого движения они могут разорваться.

Связки плечаРастяжение связок плеча — это травма, характеризующаяся незначительным удлинением сухожилий, а повреждение вызвано разрывом отдельных волокон. При этом остальные волокна сохраняют целостность и продолжают выполнять свою функцию. Тяжесть травмы обусловлена количеством разрушенных элементов.

Первый резкий болевой синдром вызван повреждением нервных отростков при разрыве волокон. Последующие нудные болевые ощущения, как правило, становятся следствием воспалительной реакции вращающей манжеты с переходом в синдром надостного тенденита. Если меры к лечению не принимаются, а механические воздействия на сустав продолжаются, то патология прогрессирует, что может привести к поддельтовидному, субакромиальному или кальцинирующему бурситу плеча. Тяжелые формы травмы могут перерасти в плечелопаточный периартрит или тенденит бицепса.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Растяжение плеча может быть вызвано повреждением следующих связок и элементов: грудинно-ключичная (соединение грудины и ключицы) и акромиально-ключичная (соединение ключицы с акромионом) связки; суставная капсула с несколькими связками, расположенными вокруг плеча; лопаточно-реберное соединение. Причины, приводящие к таким травмам, связаны с чрезмерной нагрузкой и аномальным направлением движения:

Падение - причина повреждения связок плеча

  1. Превышение амплитуды поворота руки наружу или резкий рывок.
  2. Сильная ударная нагрузка на плечевой сустав спереди.
  3. Падение с высоты на вытянутую руку или тыльную плечевую область.
  4. Висение на одной руке или резкий ее выброс вверх.
  5. Резкое поднятие слишком тяжелых грузов.

Наиболее часто травмирование наблюдается при занятии спортом, особенно у неподготовленных людей; при проведении строительных, землеройных и погрузочно-разгрузочных работ и т.д. Высок риск повреждения при жиме из лежачего положения, при занятиях на брусьях или перекладине. У маленьких ребятишек растяжение может возникнуть при подъеме за одну руку.

Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления

Растяжение плеча проявляется симптомами, которые зависят от степени поражения и локализации. Характерные признаки: болевой синдром в области плеча, усиление боли при пальпации пораженного участка, отечность сустава, покраснение кожи и появление гипертермии в зоне поражения, гематома; резкое болевое ощущение при попытке движения рукой или плечом, что ограничивает подвижность в суставе; ослабевание мышечной силы.

По тяжести проявления симптомов растяжение плеча принято подразделять на 3 степени:

Ношение тяжестей - причина растяжения связок плеча

  1. Симптомы выражены слабо: минимальное количество разрывов волокон, но боли ощущаются достаточно сильные.
  2. Более выраженные признаки: боли интенсивные, небольшая припухлость и гематома; при движении плечом боль усиливается, что снижает подвижность сустава.
  3. Ярко проявляющиеся симптомы: болевой синдром становится нестерпимым, ограничение подвижности плеча и невозможность движения рукой, возможна нестабильность плеча; необходимы обезболивающие процедуры, а иногда и оперативное лечение.

Вернуться к оглавлению

Диагностика растяжения

При возникновении признаков плечевого растяжения необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Это необходимо прежде всего для дифференцирования растяжения от ушиба, вывиха сустава, полного разрыва связок, перелома. Только после необходимого обследования назначается соответствующее лечение.

Диагноз устанавливается по результатам анамнеза, пальпации и рентгенографии пораженного участка для исключения перелома и вывиха, а также УЗИ для исследования состояния поворотной манжеты. В сложных случаях производится МРТ для установления степени поражения и артроскопия.

Вернуться к оглавлению

Лечение растяжения связок

Лечение растяжения связок мазьюЛечение растяжения плечевых связок проводится терапевтическим методом, за исключением особо тяжелых случаев, когда возможно хирургическое вмешательство.

Важное значение имеют первые мероприятия после нанесения травмы. Прежде всего устраняется болевой синдром путем замораживания зоны поражения. Профессионально такая процедура производится с применением хлорэтила или инъекции новокаина. Затем устанавливается сжимающая повязка Дезо. При самостоятельном оказании помощи или небольших повреждениях достаточно наложение ледяного компресса в течение 50-70 ч при иммобилизации плечевого сустава.

Обезболивающая терапия проводится с назначением анальгетиков, таких как парацетамол, анальгин, пенталгин, баралгин, эффералган, панадол. Симптоматическое лечение, обеспечивающее как обезболивание, так и снятие отечности, проводится с использованием ибупрофена, диклофенака, бутадиона, напроксена, индометацина или хлотазола. Курс восстановительной терапии составляет порядка 30 дней.

Регенерация пораженных суставных волокон осуществляется при введении глюкозамина, хондропротекторов, гиалуроновой кислоты.

Причем такие средства могут назначаться внутрь или вводиться непосредственно в сустав. В тяжелых случаях поражения применяется введение искусственной суставной жидкости, что позволяет ускорить восстановление тканей и подвижности сустава. Реабилитация плеча закрепляется физиотерапевтическими процедурами, такими как фонофорез, электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия, УВЧ-лечение. Прекрасное восстанавливающее действие оказывают лечебный массаж и ЛФК.

Лечение повреждений связок плечевого сустава проводится с применением мазей различного назначения. Наибольшее распространение находят следующие составы:

  1. Гомеопатические мази: Цель Т, Траумель С — противовоспалительное и обезболивающее действие, нормализация обменных процессов, регенерация тканей.
  2. Хондропротекторные мази: Хондроитин, Хондроксид, Терафлекс — остановка дегенеративного разрушения и восстановление суставных тканей.
  3. Нестероидные мази: найз, кетопрофен, диклофенак, нимесулид, пироксекам, фенилбутазон — противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
  4. Комбинированные мази и гели: Долобене — симптоматическая терапия и восстановление тканей.

Вернуться к оглавлению

Профилактика растяжений

Нанесение травмы — это экстремальное, случайное явление, но для того, чтобы плечевой сустав мог максимально эффективно бороться с нежелательным воздействием, необходимо проводить профилактику. Наиболее верное профилактическое мероприятие — укрепление мышечной системы путем регулярного занятия спортом и зарядкой. При выполнении работ или физических упражнений надо избегать чрезмерных и резких нагрузок.

Укрепление связочной структуры обеспечивается употреблением продуктов, обогащенных кальцием и витамином D. Для повышения их содержания в организме можно принимать хондроитин или глюкозамин. В пище необходимо повышенное содержание коллагенов (желе, мармелад, заливные блюда, бульоны из костей). Следует соблюдать водный баланс. Хорошие профилактические свойства имеют сельдерей, тысячелистник, пижма.

Поделиться ссылкой:

Читайте также:

Растяжение связок плечевого сустава: как лечить

Что делать, если потянул сухожилия?

Что делать, если потянул сухожилия?

В этой статье рассказывается о возможных причинах растяжения, указаны основные симптомы. Даются рекомендации по первой помощи и лечению.

Растяжение связок плечевого сустава — это тоже травма. И встречается она нередко. Получают её не только спортсмены, она может возникнуть и в быту. Во избежание осложнений растяжение нужно полноценно лечить.

Содержание статьи

Как и у кого возникает

Прежде, чем выяснять, кто подвержен этой травме и как она образуется, нужно понять, что представляет собой связочный аппарат плеча. Связками называют волокна соединительной ткани, прикрепляющиеся одним концом к мышце, а другим — к кости. Эти волокна имеют малую эластичность, поэтому обеспечивают прочность сустава и защищают его от вывихов.

Вокруг плечевого сустава находится много мышц, прикрепляющихся к лопатке, ключице, кости. Соответственно, много там и связок. Растяжение — это резко возникшее увеличение длины волокон из соединительной ткани, вследствие чего они перестают выполнять свою функцию.

Возникает растяжка плечевого сустава по следующим причинам:

  • значительная нагрузка на связки — например, вис на вытянутых руках, подъём тяжестей, отжимания;
  • резкие вращательные движения с большой амплитудой;
  • резкий рывок руки в стороны.

Конечно, чаще растяжение капсульно-связочного аппарата возникает у спортсменов — гимнастов, тяжеловесов, баскетболистов. Но и в бытовых условиях возможно возникновение растяжения.

Вокруг сустава находится несколько связок

Вокруг сустава находится несколько связок

Связка ввиду своей малой эластичности не может сразу вернуться к нормальному состоянию. Из-за этого сустав приобретает патологическую подвижность.

Симптомы

Не заметить эту травму невозможно. В момент растяжения возникает резкая боль в области плеча. Двигать рукой становится практически невозможно из-за боли. Быстро нарастает отек плеча, кожа становится горячей на ощупь.

Нередко растяжение переходит в разрыв связки. Тогда болевой синдром выражен ещё сильнее, рука висит плетью (фото). Так как разрыв сопровождается кровотечением, образуются подкожные гематомы. При ощупывании наблюдается резкая болезненность.

Растяжение связок может перейти в их разрыв

Растяжение связок может перейти в их разрыв

Симптомы растяжения мышц плечевого сустава сохраняются в течение 3-4 дней. Через некоторое время начинается воспалительный процесс — тендинит, периартрит. Отдаленным осложнением растяжения связок при отсутствии лечения становится формирование привычного вывиха.

Диагностика

Диагностировать растяжение может только врач. Эта травма по своим симптомам напоминает вывих плеча. Неправильная диагностика и лечение могут привести к тяжёлым последствиям.

Диагноз устанавливается на основании:

  • анамнеза травмы;
  • характерных признаков и жалоб пациента;
  • результатов инструментальных методов исследования.

Стандартом обследования при растяжении является рентгенография. Она не покажет растянутые связки, но позволит исключить вывих или перелом. Артроскопия и компьютерная томография проводятся крайне редко.

Первая помощь и лечение

Помощь пациенту должна оказываться сразу же после травмы. Если она произошла в бытовых условиях, необходимо вызывать Скорую помощь или доставить человека в травмпункт самостоятельно.

Перед транспортировкой необходимо сделать следующее:

  • приложить к поврежденному плечу лед — это позволит уменьшить боль, а если есть кровотечение, то холод приостановит его;
  • зафиксировать руку несколькими слоями ткани;
  • при выраженном болевом синдроме дать таблетку обезболивающего лекарства.

Дальнейшее лечение растяжения связок плечевого сустава назначается врачом. Как правило, пациента отпускают на домашнее лечение. Госпитализация в стационар требуется при наличии разрыва связок, кровотечении, болевом шоке.

Травматолог накладывает на поврежденное плечо тугую повязку. Она необходима для предотвращения дальнейшего растягивания связок. Носить такую повязку рекомендуют 1-2 недели, в зависимости от тяжести травмы.

Повязку накладывают сроком на 1-2 недели

Повязку накладывают сроком на 1-2 недели

Далее назначается медикаментозное лечение. Оно направлено на устранение симптомов патологии и включает приём препаратов из разных фармакологических групп.

Таблица. Виды препаратов, применяемых для устранения симптомов растяжения связок:

Фармакологическая группа Лечебный эффект Инструкция по применению
Обезболивающие — Кетонал, Налгезин, Дексалгин Устраняют болевые ощущения Назначают в таблетках или в виде внутримышечных инъекций, продолжительность лечения зависит от тяжести травмы
Противовоспалительные — Мелоксикам, Нимесулид Показаны для профилактики и лечения воспалительного процесса Принимают в таблетках 3 раза в день с одновременным назначением омепразола
Местные обезболивающие и противовоспалительные — Нурофен гель, Вольтарен, Долобене Предназначены для облегчения боли, уменьшения воспаления при нанесении непосредственно на плечо Мази при растяжении наносят на кожу плеча дважды в день, слегка втирая массажными движениями

Все указанные препараты можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Цена на средства разная, всегда можно выбрать наиболее подходящую.

Длительность лечения будет зависеть от степени растяжения и особенностей организма. Как лечить растяжение связок плечевого сустава и сколько времени это займёт, определяет лечащий врач.

Реабилитация

После проведенного лечения травмы требуется восстановительный период — реабилитация.

Она включает в себя разные методики:

  • приём лекарственных препаратов;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиопроцедуры.

Цель реабилитации заключается в восстановлении двигательной функции и достижении прежнего состояния связочного аппарата.

С правильной реабилитацией сустав заживает быстрее

С правильной реабилитацией сустав заживает быстрее

Медикаментозная реабилитация

С этой целью назначают препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань и предупреждают развитие артроза. Такими лекарствами являются Артра, Структум, Терафлекс. Они содержат хондроитин и глюкозамин. Принимают эти препараты в течение месяца.

Лечебная гимнастика

Рекомендуют начинать физические упражнения как можно раньше после травмы. Это способствует профилактике атрофии мышц, более быстрому восстановлению двигательной функции, укреплению связочного аппарата. Начинают гимнастику в положении лёжа, с минимальной нагрузки. Постепенно объём упражнений увеличивается.

Гимнастические упражнения представлены вращениями и подъёмами плеча, отведением его в стороны. Более подробно о лечебной гимнастике можно узнать из видео в этой статье.

Массаж

Массаж является обязательной составляющей реабилитационного периода. Так же, как и лечебную гимнастику, его рекомендуют начинать как можно раньше. Массаж проводится специалистом, курсом из нескольких процедур. Обычно используются приёмы классического массажа.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры назначаются для ускорения выздоровления, восстановления структуры связок, улучшения микроциркуляции и иннервации пораженного участка.

Применяются следующие процедуры:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи.

Физиотерапия также должна проводиться курсами из 5-7 процедур.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в предотвращении резких движений, ограничении физической нагрузки. Особенно это актуально для людей с дисплазией суставов, слабостью связочно-мышечного аппарата. Для укрепления связок рекомендуются регулярные занятия спортом с адекватной физической нагрузкой.

Растяжение связок плечевого сустава важно вовремя обнаружить и вылечить. Это позволит избежать неприятных осложнений.

Растяжение связок плечевого сустава: симптомы, лечение, строение плеча

Наиболее часто встречающимся повреждением плеча считается растяжение связок плечевого сустава или иными словами частичный разрыв сухожилий. Происходит это из-за сильной механической перегрузки или при выполнении тяжелых физических упражнений. Как правило, о растяжении связок плеча скажут резкие боли. Далее воспаляется вращающаяся манжета, и заболевание приобретает характер синдрома надкостного тенденита. Чем дольше пациент затягивает с лечением, тем хуже, поскольку далее состояние прогрессирует и возникает опасность возникновения поддельтовидного и субакромиального бурсита или кальцинирующего бурсита плеча.

Растяжение связок плечаЧастичный разрыв сухожилий должен быть подвержен дифференцированию от вывиха плеча. Поскольку плечо – это та часть тела человека, которая наиболее подвижна и не особо стабильна в некоторых позициях, соединительные ткани плечевого сустава легко подвергаются растяжению.

После некоторых травм может развиться хроническая нестабильность плечевого сустава. Это связано с тем, что окружающие плечо мышцы и соединительные ткани являются удерживающей основой плеча.

Функция плеча

Плечевой сустав человека состоит из нескольких сочленений, работающих вместе. В виду своей высокой подвижности плечевые суставы позволяет заниматься многими видами деятельности, в том числе и спортивной.

Плечевой сустав состоит из следующих сочленений:

  • грудинно – ключичное;
  • лопаточно-реберное;
  • ключично-акромиальное.

Подвижность плеча во время взмахов или выполнения бросковых движений обеспечивает верхний грудной отдел позвоночника. Не менее важную часть в обеспечении подвижности играет соединительная и мышечная ткань. Поэтому при диагностике и лечении специалисты уделяют особое внимание всем этим образованиям.

Строение плеча

Плечевые суставы состоят из множества связок, которые легко повредить во время занятий спортом или чрезмерных физических нагрузок. К основным связкам плеча можно отнести:

  • Строение плечаключицу и грудину соединяет грудинно – ключичная связка. Как правило, растяжения в данной области можно получить вследствие падения;
  • акромион и ключицу объединяют акромиально-ключичные связки;
  • несколько связок, которые окружают плечо, образуют капсулу сустава, а лопаточно-реберное сочленение вообще поддерживается исключительно мышцами.

Любые из перечисленных мышц и сухожилий, обеспечивающих движение и стабилизацию плеча, могут повредиться при травме плечевого сустава.

Механизм травмирования плечевого сустава

Получить травму можно разными путями, механизм растяжения довольно индивидуален, однако специалисты выделяют несколько общих моделей:

  1. Получить растяжение связок можно в результате сильного рывкового движения или вращения руки наружу.
  2. Получить травму можно и в результате удара по передней части плеча, в результате дислокации может произойти растяжение связок.
  3. К растяжению связок плечевого сустава может привести падение на верхнюю часть плеча или падение на вытянутую руку.
  4. Опасно также резкая тяга руки (можно получить подвывих).

 Симптомы

Внимание! При появлении первых симптомов растяжения необходимо обратиться в медицинское учреждение для оказания первой медицинской помощи.

Растяжение плечевого сустава можно диагностировать по следующим симптомам:

  • болезненные ощущения при пальпации, опухоль в области плеча;
  • повышенная температура в поврежденной области, покраснение и кровоподтеки плеча;
  • ограничение двигательной способности плеча, резкая боль при движении плечом.

Диагностика растяжения плеча

При появлении первых симптомов растяжения связок необходимо обратиться к специалисту, который направит вас на сбор анамнеза и выяснит механизм травмы. Специалист осмотрит плечо, оценит целостность сустава. Для назначения правильного лечения необходимо также оценить тяжесть травмы плечевого сустава.

В качестве диагностики современная медицина предлагает следующие методы:

  • чтобы исключить перелом или смещение костей, больной должен сделать рентген;
  • степень повреждения тканей плечевого сустава назначают процедуру МРТ;
  • при повреждениях сустава в некоторых случаях специалисты проводят артроскопию.

Лечение

Связка представляет собой соединительно-тканную структуру, которая соединяет кости. В связи с тем, что эластичность связок низкая, их легко порвать. Когда врач ставит диагноз «растяжение», подразумевается наличие частичных разрывов соединительно-тканной структуры. Лечения в виде оперативного вмешательства данный диагноз не требует. Обращаться с данной проблемой следует к ортопеду-травматологу.

Рентген плечевого суставаКак уже было сказано выше, в первую очередь пациента направляют сделать рентген – снимок, для исключения вывиха и перелома. Затем следует пройти УЗИ ротаторной манжеты, которое покажет целостность связок. Опираясь на обширность и количество разрывов, а также на отсутствие или наличие воспалительного процесса, специалист назначает лечение, включающее несколько одновременных мероприятий.

В первую очередь, проводится обезболивание при помощи препаратов, основанных на диклофенаке или ибупрофене. Данные средства снимут боль и отек, если они имеются. Эта процедура лишь на время снимет боль, поэтому ограничиваться только этой процедурой не стоит. Растяжение связок потребует восстановления и лечения в течение месяца, в то время как применять обезболивающие препараты не рекомендуется более одной недели.

Далее специалист назначит пациенту курс препаратов, которые стимулируют восстановление связок и мышц. Как правило, это хондропротекторы, глюкозамин, гиалуроновая кислота выпускаемая в виде таблеток или инъекций. Данные инъекции бывают внутрисуставными или внутримышечными, первые из которых более желательны ввиду их эффективности. Введение непосредственно в травмированный сустав искусственных суставных жидкостей способствует регенерации связок и ускоряет выздоровление.

Помимо перечисленных препаратов и назначенного лечения, врач рекомендует пациенту сбалансировать свой рацион, поскольку организм должен быть обеспечен необходимыми микроэлементами и витаминами для скорейшего выздоровления. При травмах суставов и связок это особенно важно. В организм должны обязательно поступать антиоксиданты A, E, C. Если специалист грамотный, то он обязательно заострит на этом ваше внимание.

Если растяжение плечевого сустава было получено в результате спортивной деятельности, то в период восстановления о них необходимо будет на время забыть.

Помните! Рекомендации врача не должны игнорироваться и должны выполняться в полной мере. Каждый случай травм индивидуален, поэтому и рекомендации будет назначаться индивидуально. Не нужно перенимать опыт лечения от своего друга или брата.

Итак, те упражнения и движения, которые вызывают боль и дискомфорт, следует исключить. С позволения лечащего врача позже можно заняться плаванием.

Подводя итоги, отметим следующие методы лечения растяжений связок плеча:

  • Помните, что больному необходим покой. Движения травмированной рукой должны быть минимальными.
  • Чтобы уменьшить болевой синдром, можно прикладывать к больному месту холодный компресс и держать его в течение 20 минут.
  • Врач должен проконсультировать вас и назначить фармакологические средства. Помимо болеутоляющих препаратов в виде таблеток, существуют также средства, наносимые непосредственно на поврежденный участок.
  • После получения травмы необходимо на несколько дней наложить фиксирующую повязку. Однако на долгое время обездвиживать больное плечо не стоит, постепенно сустав необходимо разрабатывать.
  • С разрешения врача следует начинать реабилитационные упражнения. Начать можно с тех, которые помогут в восстановлении подвижности уже через несколько дней после получения травмы. Через пару недель можно приняться за упражнения с поднятием небольших тяжестей. Если во время упражнений ощущается боль, то их стоит немедленно прекратить.
  • Иногда для лечения полного разрыва связок рекомендуется оперативное вмешательство. В некоторых случаях спортсменам назначают операцию, дабы избежать дальнейшего развития привычного вывиха плечевого сустава.

Методы народной медицины

После посещения специалиста (с его разрешения) для лечения растяжения связок можно применять методы народной медицины. К наиболее действенным рецептам можно отнести следующие:

  1. Сырой клубень картофеля необходимо очистить и натереть. Для лучшего эффекта можно смешать его с луком, капустой и сахаром. Полученную, измельченную кашицу необходимо на ночи приложить на поврежденное место.
  2. Методы народной медициныХорошо также при растяжении связок плеча помогает чеснок. Его нужно очистить и измельчить. После залить животным жиром и немного прокипятить. Можно добавить несколько листиков эвкалипта и после того, как смесь остынет, пропустить ее через марлю. Полученный состав необходимо втирать несколько раз в день.
  3. Для приготовления компресса в целях лечения растяжений вам понадобится несколько долек чеснока и лимон. Лечебный профильтрованный настой необходимо накладывать на больное место. Когда марля, смоченная в настойке остынет до температуры тела больного, ее следует снять и наложить новую.
  4. При растяжениях связок плечевых суставов хорошо помогает глина. На льняную ткань следует положить глину, площадью чуть больше, чем больное место. Толщина должна быть равна примерно трем сантиметрам. Компресс необходимо наложить плотно и зафиксировать теплым шарфом. В сутки будет достаточно применения таких компрессов три раза.

Все народные рецепты можно применять только после согласования с лечащим врачом.

 

Растяжение связок плеча: симптомы и лечение

Частичное повреждение плечевых суставов встречается довольно часто, поскольку эти суставы ежедневно активно задействованы. Такой частичный разрыв называют растяжением связок плеча. Наступает он при динамической или статической перегрузке. Вращающая манжета при этом воспаляется, что становится причиной сильных болей.

О заболевании

Частота повреждения этого сочленения объясняется также малой стабильностью при определенном градусе отведения, поэтому его соединительные ткани чрезмерно растягиваются при больших физических нагрузках, при занятии определенными видами спорта, во время падения или травмы.

Растяжение связок плеча симптомы и лечение

Если игнорировать болевые сигналы, которые посылает организм после повреждения, можно спровоцировать серьезные осложнения, поэтому вопрос о лечении нужно решать незамедлительно.

Причины возникновения

Плечевой сустав представляет собой шаровидное сочленение, обеспечивающее двигательную способность руки. Мышечные ткани, хрящи и сухожилия поддерживают его структуру и обеспечивают бесперебойную работу.

Пути получения травм могут быть разными, но чаще всего у возникновения растяжения связок следующие причины:

  • рывок рукой, напоминающий движение при метании мяча или копья, когда направленная динамическая сила выше предела прочности связок;
  • выворот руки по направлению к внешней стороне с превышением объема допустимых движений;
  • сильный удар по вентральной (расположенной на передней части тела) плоскости плеча с дислокацией его внутренних структур;
  • травмы при падении вниз с вытянутой рукой или падении на бок с сильным ударом о плечевой сустав и смещением акромиально-ключичного аппарата;
  • чрезмерная нагрузка при занятии разными видами спорта (плаванье, тяжелая атлетика, метание ядра или копья, бейсбол, гимнастика), предполагающими большой угол поворота верхних конечностей;
  • постоянное резкое поднятие тяжелых грузов;
  • вис на одной или двух руках, что особенно опасно при большом весе у человека.

В детском возрасте растяжение связочного плечевого аппарата часто возникает вследствие резкого рывка взрослым за руку ребенка во время падения или спотыкания малыша в попытке предупредить удар о землю.

Если у человека слабые мышцы, которые не способны создать прочную фиксацию связок, то риск растяжения многократно увеличивается. Как правило, это характерно для людей с субтильным телосложением, для старых людей и детей.

Кроме перечисленных причин существуют предрасполагающие факторы:

  • Локальные нарушения обмена веществ в тканях и недостаточное питание клеток мышечных или суставных структур, что сказывается на их хрупкости и эластичности. Это может быть обусловлено нарушением циркуляции крови или неправильным питанием.
  • Явления изношенности суставов, часто возникающие у спортсменов, людей определенных профессий и стариков из-за возрастных изменений, появление костных и суставных остеофитов, нарастающих в верхнем плечевом поясе у людей пожилого возраста.
  • Вредные привычки, вызывающие токсикационные явления в организме. Так, из-за курения возникает дефицит полезных веществ и витаминов, необходимых для здоровья опорно-двигательной системы.
  • Длительная медикаментозная терапия определенными типами лекарств. Курсы гормонального лечения на основе кортикостероидов вызывают рыхлость связочных структур и повышают их хрупкость

Если у пациента в прошлом были случаи растяжения капсулы плечевых суставов, после которых он не получил адекватной медицинской помощи, то может возникнуть хроническая слабость данных сочленений с разной степенью выраженности: от легкого дискомфорта до полной потери подвижности верхней конечности.

Симптомы

Основной симптом, сопровождающий частичное нарушение целостности связок плеча — боль. При помощи этого сигнала организм заявляет о серьезности проблемы, которую нужно решать.

Строение плеча

При внешнем осмотре пораженная зона выглядит припухшей, иногда с кровоподтеками, возможно повышение температуры.

Основные классические симптомы:

  • боль в спокойном состоянии или при попытках ощупывания места предположительного растяжения;
  • локальное покраснение кожных покровов или появление синяков;
  • резкий болезненный синдром при попытках вращательных или других движений плеча;
  • гематомы в плечевом поясе.

Эти проявления могут присутствовать все одновременно, а могут проявиться не в полном диапазоне. Все симптомы стабильно усиливаются в течение первых 10-15 минут после получения травмы, обычно это сопровождается нарастающей слабостью в верхней конечности. При прогрессировании растяжения может возникнуть бурсит или тенденит, что объясняет усиление болевых ощущений.

Первая помощь

Помощь после получения травмы должна быть экстренной, так как более раннее начало реабилитационных мероприятий гарантирует скорейшее восстановление здоровья суставного аппарата.

Пострадавшего человека нужно зафиксировать в лежачем неподвижном положении с предоставлением покоя, поскольку любые движения могут усилить повреждение. Если отекшая область сдавливается одеждой, то ее необходимо снять. В том случае, если отек увеличивается, лучше обеспечить полулежащее положение, чтобы отечность могла спадать. Под плечевой сустав нужно положить мягкую ткань и зафиксировать ее на плече при помощи эластичного бинта.

Для того, чтобы облегчить боль и снизить интенсивности отека, к плечу рекомендуется приложить холодную грелку на 20 минут. Если болевой синдром переносится с трудом, пациенту можно дать обезболивающее. Горячие и теплые компрессы полностью исключены — они могут только усилить проявления симптомов.

После проведенных мер нужно направить пациента на консультацию к специалисту, который выяснит степень поражения и назначит дальнейшую терапию, поскольку домашнее лечение может привести к непредсказуемым последствиям и повторным растяжениям связок.

Диагностика

Симптомы растяжения очень схожи с симптомами при разрыве. Отличить эти два близких по симптоматике заболевания под силу только специалисту, поэтому обращение за диагностикой в медучреждение является обязательным в данном случае.

В первую очередь нужно обратиться в травмпункт для осмотра травматологом. Если после момента получения травмы прошло несколько дней, то можно получить консультацию хирурга, который назначит алгоритм дальнейших действий.

МРТ при растяжение связок плеча

На основании опроса и осмотра пациента врач определит клиническую картину и сможет разработать алгоритм необходимого обследования.

Современная медицина для таких случаев предлагает следующие методы обследования:

  • Рентгенография. Быстро поможет установить отсутствие сопутствующих костных переломов со смещением или определить вывих и прочие костные деформации.
  • Магнитно-резонансная томография. Требуется в ограниченном количестве обращений с такими жалобами. Способствует четкой оценке состояния мягких тканей плеча, расположенных в непосредственной близости от травмированного связочного аппарата. Посредством многослойных снимков позволяет получить трехслойное изображение плечевого сустава с возможностью многократного увеличения и отслеживания малейших изменений.
  • Ультразвуковое исследование. В данном случае проводится в положении сидя. Иногда дает больше информации, чем рентгеновское исследование, так как позволяет отследить растяжение плечевых связок и воспаление сухожильного аппарата.
  • Диагностическая артроскопия. Используется только в редких и сложных вариантах, так как является инвазивной методикой. Позволяет определить повреждение связочно-суставного плечевого аппарата. Назначается в исключительных случаях, когда другие методы диагностики не позволяют дать оценку повреждения.

Адекватная диагностика позволит назначить подходящую терапию, способную вернуть двигательную активности в кратчайшие сроки.

Лечение

Длительность лечения всегда зависит от серьезности поражения и интенсивности симптомов. В среднем оно продолжается до месяца. В период проведения терапии необходимо по максимуму ограничить движение верхней конечности, особенно в начальном периоде.

Несколько первых дней рекомендуются аппликации холодом на протяжении 15 минут по 4 раза в день. Это поможет избавляться от боли и явлений отечности.

Сразу после обращения в больницу врач может наложить повязку или порекомендовать ношение компрессионного ортеза. Важно отслеживать, чтобы повязка не становилась тугой вследствие возможного опухания, так как это ухудшит кровоснабжения плечевого сустава, которое необходимо для нормального восстановления связок.

Бандаж при растяжении связок плеча

Все реабилитационные меры подразделяются на медикаментозную терапию, хирургические методы и физиотерапию.

Медикаментозное лечение

Фармакологические препараты назначают в первую очередь для уменьшения болевого синдрома. Возможно назначение болеутоляющих средств, таких как Аспирин, Ибупрофен, Темпалгин, Эффералган, Напроксен и т. д. Кроме таблеток применяют замораживающие инъекции при помощи уколов Хлорэтила или препаратов Новокаина.

Рекомендуют одновременное использование местных препаратов, наносящихся на кожу плеча, в виде мазей, гелей и кремов. Эти средства выступают в роли хондропротекторов, выявляют свойства анальгетиков и противовоспалительных рассасывающих фармпрепаратов. Чаще всего назначают Траумель С, Найз, Хонроксид, Пироксекам, Долобене, Терафлекс, Випросал, Апизартрон и пр. Применяют их по 3 раза в сутки с равными промежутками.

Для активации регенерации связочных элементов назначается прием специальных добавок, влияющих на хрящевые структуры: Гиалуроновая кислота, Глюкозамин и прочие хондропротекторы. Их могут предписать перорально, а могут назначить инъекционное введение в очаг поражения для ускоренного эффекта.

Редко применяют внутрисуставное введение суставной жидкости, которая увеличивает двигательную активность плеча и способствует образованию здоровых тканей.

Физиотерапия

Этот этап наступает спустя несколько суток после начала лечения, когда анальгезирующие препараты уже выполнили свою функцию. Восстановление ускоряет применение комплекса лечебной физкультуры. Сроки и интенсивность нагрузки при растяжении связок данной зоны должен определять специалист индивидуально в каждом случае. Он поможет подобрать оптимальные движения, которые помогут плавно вернуть двигательную активность без риска усугубления травмы.

ЛФК чаще всего сопровождается посещением массажного кабинета и кабинета физиопроцедур. Массажу подлежит не только поверхность сустава, охватывается также шея, вся рука и плечевой пояс полностью.

Предлагаем ознакомиться с комплексом упражнений, которые нужно делать для восстановления плеча после растяжения связок.

Из физиопроцедур при данном нарушении назначают:

  • амплипульс;
  • магнитотерапию;
  • озокеритотерапию;
  • парафиновые прогревания;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазеротерапию;
  • УВЧ.

Хирургическое лечение

В случаях сильного повреждения связок с внутренним кровотечением врачи могут рекомендовать оперативный метод решения проблемы. Также к такому методу приходится прибегнуть в том случае, если консервативное лечение остается нерезультативным.

Для людей, профессионально занимающихся спортом, может быть назначена ранняя операция для предотвращения повторных проблем, отягощенных осложнениями.

Если диагностика и терапия были проведены своевременно и корректно, с учетом и соблюдением всех рекомендаций, осложнения исключены, а дальнейший прогноз — благоприятный.

У пациентов, не обращающихся за врачебной помощью вовремя, могут возникнуть осложнения, такие как хроническая нестабильность плечевого сустава, гемартроз, и прочих патологий, требующих сложного и дорогостоящего лечения.

Для избегания повторных случаев растяжения нужно соблюдать правила выполнения нагрузок на плечевой суставно-связочный аппарат, обеспечить поступление всех нужных витаминов в организм и вести правильный образ жизни.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.

Что такое растяжение плеча?

Harvard Health Publications

Растяжение плеча – это разрыв связок плеча, жестких полос волокнистой ткани, которые соединяют кости друг с другом внутри или вокруг плечевого сустава. Хотя большинство людей думают о плече как об одном суставе между плечевой костью (плечевой костью) и туловищем, плечо на самом деле имеет несколько меньших суставов вне гнезда на руке.Связки соединяют четыре кости, которые важны для функции плеча. Эти кости включают в себя:

  • Лопатка треугольная, называется лопатка
  • Костяная ручка в верхней части лопатки, называется акромион
  • Ключицы, называемые ключицы
  • Грудная кость, называемая грудиной

Растяжение связок в области плеча чаще всего происходит в суставе между акромионом и ключицей, называемое акромиально-ключичным суставом.Эта травма иногда называется разделением плеча. Реже, растяжение плеча включает в себя сустав между грудиной и ключицей, называемый грудно-ключичный сустав. Этот сустав находится в дюйме от средней линии груди. Многие люди не догадаются, что это часть плеча.

Растяжение акромиально-ключичного сустава
Акромиально-ключичное сочленение поддерживается акромиально-ключичной связкой и связкой в ​​ключично-краевой области на наружном конце ключицы рядом с плечом.Они крепко связывают лопатку и ключицу. Требуется много сил, чтобы разорвать эти связки. Наиболее распространенными причинами этого типа растяжения плеча являются сильный прямой удар по передней или верхней части плеча или травма от падения, особенно во время спортивных тренировок или соревнований. Растяжение плеча также может быть вызвано, когда человек сталкивается с объектом, таким как стойка ворот или дерево (при катании на лыжах). Растяжения плеча распространены среди спортсменов, которые участвуют в скоростных или контактных видах спорта, таких как горные лыжи, водные лыжи, футбол, регби и борьба.

В зависимости от тяжести повреждения связок акромиально-ключичные растяжения обычно делятся на три категории:

  • Степень I – Акромиально-ключичная связка частично разорвана, но сопутствующая связка – корако-ключичная – не повреждена, поэтому акромиально-ключичный сустав остается плотно соединенным.
  • Степень II – Акромиально-ключичная связка полностью порвана, а корако-ключичная связка частично порвана. В этом случае ключица обычно немного отклоняется от места.
  • Степень III – Акромиально-ключичная связка и корако-ключичная связка полностью разорваны, и разделение ключицы очевидно.

Некоторые врачи классифицируют самые тяжелые акромиально-ключичные повреждения на еще более высокие степени или типы, от IV до VI.С каждой более высокой оценкой ключица больше смещается от своего нормального положения, и плечо более серьезно деформировано.

Растяжение грудно-ключичного сустава
Стерно-ключичное сочленение расположено там, где внутренний конец ключицы встречается с грудиной. Поскольку грудно-ключичный сустав еще более плотно соединен, чем акромиально-ключичный сустав, грудно-ключичные повреждения встречаются очень редко, всего примерно на одну четвертую частоту, как акромиально-ключичные повреждения.Когда вывихнута грудно-ключичный сустав, это часто случается, когда грудь водителя ударяется о руль во время автомобильной аварии или когда человек раздавливается каким-либо предметом. У спортсменов стерно-ключичные вывихи иногда наблюдаются у футболистов и игроков в регби после прямого удара в грудину или некоторых боковых ударов, которые воздействуют на заднюю или боковую часть плеча.

Стерно-ключичные вывихи классифицируются от I до III:

  • Степень I – Разрывы в суставных связках мягкие и микроскопические.Стерно-ключичный сустав остается плотно связанным.
  • Grade II – Связки между ключицей и грудиной заметно разорваны, но связки между ключицей и ребрами остаются нетронутыми, поэтому сустав слегка деформируется, но сохраняет некоторую связь.
  • Grade III – Все связки получают серьезные повреждения, поэтому грудно-ключичный сустав отделен или деформирован, а ключица явно смещена от своего нормального положения.

Симптомы

Если у вас акромиально-ключичный спазм I степени, у вас будет небольшая припухлость и болезненность на внешней оконечности ключицы.Вы будете испытывать легкую боль, когда будете двигать рукой или пожимать плечами. При более тяжелых вывихах в акромиально-ключичном суставе отек будет искажать нормальный контур вашего сустава, и область будет очень нежной. Вы почувствуете сильную боль, когда будете пытаться пошевелить рукой или когда ваш врач или спортивный тренер коснется сустава при осмотре.

Симптомы грудино-ключичных вывихов аналогичны симптомам акромиально-ключичных вывихов, за исключением того, что припухлость и болезненность расположены вблизи средней линии грудной клетки.

Диагноз

Врач осмотрит оба ваших плеча, сравнив поврежденное плечо с неповрежденным. Врач заметит любые отеки, различия в форме, ссадины или синяки и проверит наличие дополнительных движений в акромиально-ключичных и грудно-ключичных суставах. Он или она проверит вашу способность двигать плечом и спросит о боли в руке. Ваш врач будет мягко нажимать и чувствовать ваш акромиально-ключичный сустав, грудно-ключичный сустав и ключицу.

Поскольку многие важные кровеносные сосуды и нервы проходят через область плеч, врач также проверит пульс на вашем запястье и локте и проверит силу мышц и ощущение кожи на руке, ладони и пальцах.

Если ваше физическое обследование показывает, что у вас серьезный растяжение плеча или перелом кости в области плеча, ваш врач назначит рентген. При более серьезных травмах акромиально-ключичного сустава врач может также заказать сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

Ожидаемая продолжительность

Врач осмотрит оба ваших плеча, сравнив поврежденное плечо с неповрежденным. Врач заметит любые отеки, различия в форме, ссадины или синяки и проверит наличие дополнительных движений в акромиально-ключичных и грудно-ключичных суставах. Он или она проверит вашу способность двигать плечом и спросит о боли в руке. Ваш врач будет мягко нажимать и чувствовать ваш акромиально-ключичный сустав, грудно-ключичный сустав и ключицу.

Поскольку многие важные кровеносные сосуды и нервы проходят через область плеч, врач также проверит пульс на вашем запястье и локте и проверит силу мышц и ощущение кожи на руке, ладони и пальцах.

Если ваше физическое обследование показывает, что у вас серьезный растяжение плеча или перелом кости в области плеча, ваш врач назначит рентген. При более серьезных травмах акромиально-ключичного сустава врач может также заказать сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

Профилактика

Ношение защитной прокладки во время сильных спортивных нагрузок может обеспечить некоторую защиту от растяжений и других травм плеча. Если у вас вывихнуло плечо, вы можете помочь предотвратить его повторное повреждение, выполняя упражнения для укрепления плеч, рекомендованные вашим врачом или физиотерапевтом.

Лечение

Лечение зависит от типа растяжения связок и его степени.

  • Растяжение связок акромиально-ключичного сустава – При растяжении связок I или II степени поврежденное плечо лечится отдыхом, льдом и нестероидными противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен (Advil, Motrin и другие), для облегчения боли и отека.Рука помещается в стропу на одну-три недели. Для большинства растяжений III степени слинг носят в течение четырех недель. Некоторые растяжения III степени могут потребовать хирургического вмешательства, особенно у очень молодых людей, у взрослых, которые работают на работах, требующих тяжелой работы, или у людей, у которых ключица смещена более чем на 2 сантиметра (около 1 дюйма) от своего нормального положения.
  • Растяжения связок грудно-ключичного сустава – Растяжения I степени подвергаются лечению льдом, нестероидными противовоспалительными препаратами и стропой в течение одной-двух недель.При растяжениях II степени стропу носят от трех до шести недель. Растяжения III степени требуют процедуры, называемой закрытой редукцией. Это когда смещенная ключица осторожно возвращается на место после того, как человек получил анестезию или успокоительные лекарства. После того, как ключица вернулась в свое нормальное положение, поврежденное плечо иммобилизуют с помощью «ключичного ремня» или шины в виде восьмерки, а также слинга на четыре-шесть недель.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если от падения или удара по плечу область будет болезненной, опухшей, нежной или деформированной.

Прогноз

Прогноз зависит от типа растяжения связок и его класса:

  • Растяжение связок акромиально-ключичного сустава – Долгосрочный прогноз травм I и II классов хороший. Тем не менее, от 30% до 40% людей с таким типом растяжения суставов замечают некоторые незначительные затяжные симптомы, такие как ощущение щелчка в плече или боль во время отжиманий или другие упражнения, которые напрягают плечо. В исследованиях спортсменов, у которых были растяжения III степени, как хирургическое, так и нехирургическое лечение дало хорошие результаты, причем около 90% восстанавливали полный диапазон движений без боли.
  • Растяжение связок грудно-ключичного сустава – После надлежащего лечения около 70-80% людей с растяжениями I и II степени избавлены от боли и могут участвовать в обычных спортивных мероприятиях. У оставшихся от 20% до 30% людей случаются боли в пораженном плече, а также некоторые ограничения в их спортивной деятельности. Люди с растяжениями III степени обычно имеют хороший долгосрочный прогноз, с нормальным диапазоном движений в плече и незначительными болями или инвалидностью.Однако в некоторых случаях человек испытывает легкий дискомфорт в плече во время занятий, требующих сильного напряжения руки.

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/

Национальный Реабилитационный Информационный Центр (НАРИК)
http://www.naric.com/

Американское ортопедическое общество спортивной медицины
http: // www.sportsmed.org/

Национальная ассоциация спортивных тренеров
http://www.nata.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

видов растяжений, деформаций и разрывов плеча

Специалисты NYU Langone являются экспертами в распознавании и лечении всех типов растяжений, деформаций и разрывов плеча, самого подвижного сустава тела.

Плечо представляет собой шарнирное соединение, состоящее из нескольких взаимосвязанных частей. Акромиально-ключичный (AC) сустав соединяет верхнюю часть лопатки с ключицей или ключицей. Гленоплечевой сустав соединяет лопатку, или гленоид, который простирается от лопатки до кости руки или плечевой кости.

Гибкость плеча может привести к травме. Это часто случается, когда стресс воздействует на ткани, которые стабилизируют плечо – мышцы; сухожилия, которые прикрепляют мышцу к кости; и связки, которые соединяют кости. Наиболее распространенные травмы плеча – это растяжения, растяжения и слезы.

Растяжение плеча

Отдельное плечо или травма акромиально-ключичного сустава иногда называют растяжением плеча.

Соединение переменного тока – это область, где акромион – костный выступ в верхней части лопатки – встречается с ключицей или ключицей.При этой травме связки, поддерживающие и стабилизирующие плечо, растягиваются или рвутся, а кости сустава переменного тока смещаются или разъединяются.

Распространенные причины растяжения плеча включают травму непосредственно в плечо (например, в результате автомобильной аварии), а также падение на вытянутую руку.

Плечо-растяжения разделяются на степени, в зависимости от степени повреждения связок и степени разделения между ключицей и акромионом.

При растяжении связок 1 связки сустава AC растягиваются или частично разрываются, но кости не отделяются.Легкая боль и отек могут помешать нормальной повседневной деятельности, например, надеть пальто.

При растяжении связок 2 связки рвутся, вызывая боль и отек.

При растяжении 3 класса, соединение переменного тока становится полностью отделенным. Слезы в связке переменного тока и близлежащих связках, которые соединяют лопатку с ключицей, вызывают смещение ключицы. Это приводит к появлению синяков, боли и отечности, которые могут помешать вам выполнять обычные действия.Вывихнутая ключица обычно появляется как шишка на плече.

классы 4, 5 и 6 вывихов являются более тяжелыми и менее распространенными. При этих повреждениях связки разрываются, сустав переменного тока отделяется, а мышцы отсоединяются от ключицы.

Напряжение плеча

Напряжение плеча – это растяжение или разрыв мышцы или сухожилия в плече. Это может произойти, когда плечо остается в одном положении в течение длительного периода времени, например, при ношении тяжелого рюкзака через одно плечо или в плохой позе при печати.Занятия спортом, требующие повторных движений рук над головой, такие как плавание или теннис, также повышают восприимчивость человека к нагрузкам на плечи.

Слеза плеча

Слеза плеча – это повреждение мягких тканей, которое обеспечивает суставу широкий диапазон движения и стабильности. Слеза может возникнуть в сухожилиях, мышцах или верхней губе, ободке волокнистой ткани, которая выстилает гленоид.

Слеза может быть частичной или может полностью разорвать сухожилие, мышцы или верхнюю губу.Со временем небольшие разрывы в сухожилиях могут привести к большей слезе.

Слезы на плечах могут быть вызваны повторным использованием или внезапной травмой. Годы повторяющихся движений рук, выполняемых во время занятий спортом, делами или работой, могут привести к разрыву. У спортсменов, которые занимаются спортом, требующим повторяющихся движений, таких как бейсбол, теннис и тяжелая атлетика, может возникнуть разрыв плеча. Слеза также может произойти, если вы сломаете падение с вытянутой рукой.

Вывих плеча возникает, когда плечевая кость смещается от гленоида, что может привести к смещению мышц и сухожилий и вызвать их разрыв.Костные отростки в суставе, называемые костными шпорами, могут тереться о сухожилия, вызывая трение, которое может привести к разрыву.

Симптомы включают боль, уменьшение амплитуды движений и нестабильность, из-за которой ваше плечо может сместиться. Вы можете не заметить очень маленькую слезу, тогда как полная слеза может вызвать постоянную, ноющую боль, сопровождающуюся слабостью или даже параличом в пораженной руке. Однако симптомы не всегда предсказуемы. Маленькая слеза может быть очень болезненной, а большая слеза может не вызывать симптомов.

Разрыв ротаторной манжеты

Разрыв ротаторной манжеты возникает в любой из мышц и сухожилий, которые соединяют плечо с лопаткой или лопаткой. Четыре мышцы вращающей манжеты помогают плечу вращаться. Четыре сухожилия работают с мышцами, чтобы стабилизировать плечо и позволяют поднимать и перемещать руку во многих направлениях.

Разрыв сухожилия бицепса

Разрыв сухожилия бицепса происходит в сухожилие, которое прикрепляет мышцу бицепса к кости. Мышца бицепса проходит вдоль плечевой кости и помогает руке сгибаться в локте и вращаться из стороны в сторону.

Два сухожилия бицепса прикрепляют эту мышцу к плечу. Короткое сухожилие головы соединяет двуглавую мышцу с коракоидным отростком, костным выступом в верхней части лопатки. Длинное сухожилие головы соединяет мышцу с верхушкой верхней части плечевого сустава или гнезда плечевого сустава. Слезы в длинном сухожилии довольно распространены, но короткие сухожильные слезы встречаются редко. Это потому, что положение сухожилия длинной головы в бицепсе делает его уязвимым для травм.

Labral Tear

Может произойти разрыв в губе, волокнистая ткань, которая выстилает лопатку.Головка плечевой кости шире гнезда, а верхняя губа углубляет гнездо, помогая ему лучше прилегать, что стабилизирует сустав. Несколько связок прикрепляются к этой области плеча. Травмы здесь могут быть результатом единственной травмы или повторного использования плеча.

Если эта слеза затрагивает верхнюю половину гнезда, где сухожилие бицепса соединяется с плечом, это называется SLAP (передняя и задняя верхняя губа). При этой травме сухожилие бицепса также может порваться. Если на нижней половине гнезда, в передней части плеча, возникает губная трещина, она называется разрывом по шкале Банкарта.Если это затрагивает заднюю часть плеча, это называют обратной слезой Bankart.

Если у вас слезы на губах, вы можете заметить легкий щелчок или треск при перемещении руки. Вы также можете почувствовать захватывающее ощущение в суставе, как будто он не может двигаться дальше. Это происходит, когда часть верхней губы застревает между костями сустава.

,

Растяжение плеча – что нужно знать

  1. CareNotes
  2. растяжение плеча

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что такое растяжение плеча?

Растяжение плеча происходит, когда связка в вашем плече растянута или порвана. Связки – это жесткие ткани, которые соединяют кости.Связки позволяют вам поднимать, опускать и вращать руку.

Shoulder Anatomy

Каковы признаки и симптомы растяжения плеча?

  • Синяки или изменения цвета кожи
  • Боль и скованность, особенно при движении
  • Набухание и нежность

Как диагностируется растяжение плеча?

Ваш лечащий врач спросит вас о вашей травме и осмотрит вас. Скажите ему или ей, если вы услышали щелчок или треск, когда вы получили травму.Ваш лечащий врач проверит движение и прочность вашего сустава. Вас могут попросить переместить сустав самостоятельно. Вам также может понадобиться любое из следующего:

  • Рентген, КТ или МРТ могут показать растяжение связок или другие повреждения. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы лучше показать ваши травмы на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может привести к серьезным травмам.Скажите врачу, если у вас есть какие-либо металлы на или на вашем теле.
  • Артроскопия – это процедура для осмотра вашего сустава. Ваш лечащий врач делает небольшой разрез в вашем суставе и вставляет через него область. Прицел представляет собой длинную трубку с увеличительным стеклом, камерой и лампочкой на конце.

Как лечится растяжение плеча?

Лечение зависит от того, насколько серьезна ваша травма и когда произошла травма. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Может потребоваться строп .Стропа ограничит движение вашей руки и защитит плечевой сустав.
    Shoulder Sling
  • Ацетаминофен уменьшает боль и лихорадку. Это доступно без заказа доктора. Спросите, сколько взять и как часто его принимать. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. Ацетаминофен может вызвать повреждение печени, если принимать его неправильно.Не используйте более 4 г (4000 мг) всего ацетаминофена в течение одного дня.
  • НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и жар. Это лекарство доступно с или без заказа врача. У некоторых людей НПВП могут вызывать желудочные кровотечения или проблемы с почками. Если вы принимаете лекарства для разжижения крови, всегда спросите вашего поставщика медицинских услуг, являются ли НПВП безопасными для вас. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
  • Отпускаемое по рецепту лекарство от боли может быть дано.Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие препараты содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, не посоветовавшись с врачом. Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Отпускаемое по рецепту лекарство от боли может вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
  • Физиотерапия может быть рекомендована вашим врачом. Физиотерапевт обучает вас упражнениям, которые помогают улучшить движение и силу, а также уменьшить боль.
  • Операция может потребоваться для восстановления или замены порванной связки, если ваше растяжение связок не заживает при других процедурах.

Как мне справиться с растяжением плеча?

  • Положите ваше плечо, чтобы оно могло зажить. Старайтесь не двигать плечом во время заживления травмы. Это поможет снизить риск большего повреждения вашего плеча.
  • Нанесите лед на плечо на 20-30 минут каждые 2 часа или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет.Накройте его полотенцем, прежде чем наносить его на плечо. Лед помогает предотвратить повреждение тканей, уменьшает отечность и боль.
  • Сожмите ваше плечо, как указано. Сжатие обеспечивает поддержку и помогает уменьшить отеки и движения, чтобы ваше плечо могло зажить.

Как я могу помочь предотвратить растяжение плеча?

  • Не занимайтесь спортом, если вы устали или чувствуете боль. Разминка и растяжка перед тренировкой.
  • Носите снаряжение, чтобы защитить себя во время занятий спортом.
  • Носите туфли, которые хорошо сидят и бегают по ровным поверхностям, чтобы предотвратить падения

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

  • Вы чувствуете сильную боль в плече, когда двигаете или касаетесь его.
  • Ваша кожа чувствует себя холодной или липкой.
  • У вас онемение, покалывание или ощущение булавки и иголки в плече.
  • Кожа на поврежденном плече выглядит синей или бледной.

Когда я должен позвонить своему врачу?

  • У вас появились новые или увеличенные отеки и боль в плече.
  • У вас появляется новая или повышенная жесткость при перемещении травмированного плеча.
  • Ваши симптомы не улучшаются в течение 5-7 дней.
  • У вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании вашего ухода. Узнайте о состоянии своего здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Узнайте больше о растяжке плеча

IBM Watson Micromedex
,

Растяжение плеча – Гарвардское здоровье

перейти к содержанию
  • Поиск
  • телега
  • Администратор
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Обзор по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Ишемическая болезнь сердца
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Инсульт
  • Разум и настроение «Назад
    • Склонность
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и Деменция
    • Тревога
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная Психология
    • Стресс
  • боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Прочие боли
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Balance & Mobility
    • Диета и потеря веса
    • Энергия и Усталость
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининг-тесты для женщин
    • Сон
  • рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Рак ободочной и прямой кишки
    • Другие виды рака
    • Простата Здоровье & Болезнь
    • Рак кожи
  • Болезни и Условия «Назад
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и Деменция
    • Диабет
    • Пищеварительное здоровье
    • Болезнь сердца
    • Больше болезней и состояний
    • Остеопороз
    • Инсульт
    • Заболевания щитовидной железы
  • Мужское здоровье «Назад
    • Контроля над рождаемостью
    • Эректильная дисфункция
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Мужское сексуальное здоровье
    • Рак простаты
    • Простата Здоровье & Болезнь
    • скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроля над рождаемостью
    • Здоровье груди и болезни
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининг-тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Здоровье детей «Назад
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Аутизм
    • Вехи развития
    • Изучение Препятствий
    • Питание
.