Лекарство хондролон для суставов: Хондролон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Chondrolon Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения (3162)
инструкция по применению, показания. Уколы хондролона
Описание
Фармакодинамика: хондроитина сульфат – основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Обладает хондропротекторными свойствами; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию суставного хряща;Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения по 100 мг в ампулах. По 10 ампул с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке или коробке из картона. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке из картона. 5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами воды для инъекций по 1 мл с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке или коробке из картона.Состав
Активное вещество – хондроитина сульфат (хондроитина сульфат натрия) в пересчете на сухое вещество – 100 мг.Показания для применения
Остеоартроз периферических суставов и позвоночника.Противопоказания
Повышенная чувствительность к хондроитина сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период кормления грудью (на время лечения кормление грудью следует прекратить).Режим дозирования и способ применения
Вводят внутримышечно по 100 мг (1 ампула) через день. Перед применением содержимое ампулы растворяют в 1 мл воды для инъекций. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг (2 ампулы), начиная с четвёртой инъекции. Курс лечения 25-35 инъекций. Повторные курсы – через 6 месяцев.Продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.
Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций хондролон, при этом эффект сохраняется длительно после окончания повторного курса лечения.
Опыта применения препарата у детей нет.
Возможные побочные эффекты
Аллергические реакции, геморрагии в месте инъекции.Взаимодействие с другими препаратами
Хондролон может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при сочетанном использовании препаратов.Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Запрещено при беременностиУсловия отпуска
По рецепту.18 отзывов, инструкция по применению
Хондролон — это отечественный хондропротектор, действующим веществом в котором выступает хондроитина сульфат. Сфера применения данного препарата — дегенеративные заболевания позвоночника и суставов. По своей структуре хондропротекторы представляют собой фрагменты естественной хрящевой ткани, требующиеся для образования и поддержания в «рабочем» состоянии суставного хряща. Не следует ждать от хондропротекторов сиюминутного эффекта: эти симптоматические лекарственные средства относятся к препаратам медленного действия. Хондропротекторы оказывают умеренный обезболивающий эффект и медленно, но верно улучшают функциональные характеристики суставов. Среди всех представителей этой фармакологической группы наиболее фундаментальную доказательную базу имеют хондроитина сульфат и глюкозамин. Хондролон, как уже было сказано, является производным первого из них. Хондроитина сульфат — это сульфатированный гликозаминогликан, получаемый из хрящей крупного рогатого скота и некоторых представителей семейства пернатых. Он является главным компонентом внеклеточного матрикса целого ряда тканей человеческого организма, включая, в первую очередь, хрящ, костную ткань, кожу, сосудистые стенки, сухожилия и связки. Биодоступность хондроитина сульфата при введении внутрь невелика и составляет всего лишь порядка 13–15%. Хондролон выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения, что позволяет существенно увеличить биодоступность, а, следовательно — и эффективность препарата. Препарат проявляет высокую степень сродства к хрящевой ткани, однако, чтобы по-настоящему начать «работать», он должен в больших количествах аккумулироваться в суставе, поэтому его терапевтический эффект можно будет прочувствовать не ранее 3-5 недели от начала приема. После отмены хондролона его лечебное действие длится еще в течение 2-3 месяцев. Препарат хорошо переносится пациентами: негативные побочные реакции в рамках проведенных клинических испытаний наблюдались лишь у 2% лиц. По экспертной оценке Европейской антиревматической лиги хондроитина сульфат (хондролон) является наиболее безопасным препаратом для лечения остеоартроза даже при условии длительной фармакотерапии.
Механизм действия хондролона многогранен и затрагивает практически все основные стороны патогенеза остеоартроза. Препарат активирует хондроциты (основные клетки хрящевой ткани), что приводит к повышению синтеза ими протеогликанов (соединительнотканных белков), а также синовиоциты (клетки синовиальной оболочки), которые начинают усиленно синтезировать гиалуроновую кислоту. Хондролон ингибирует активность деструктивных по отношению к хрящу ферментов — металлопротеиназ (коллагеназа, желатиназа, стромелизин и т.д.). Препарат препятствует процессам рассасывания субхондральной костной пластинки, лежащей непосредственно под суставным хрящом, тормозит преждевременную гибель хондроцитов, образование различных медиаторов воспаления, улучшает кровообращение в микрососудистом русле субхондральной кости и синовиальной оболочке. Противовоспалительное действие хондролона объясняется также подавлением активности ферментов лизосом, супероксидных анион-радикалов, торможением экспрессии генов провоспалительных цитокинов. В этой связи на фоне лечения хондролоном возможно и абсолютно оправдано снижение дозировок принимаемых нестероидных противовоспалительных препаратов. Таким образом, хондролон препятствует катаболическим и активирует анаболические процессы, обладает противовоспалительным эффектом и изменяет процессы внутренней перестройки субхондральной костной пластинки, что полностью ложится в русло концепции структурномодифицирующего действия препарата. Под действием хондролона регенерируются хрящевые поверхности суставов, тормозится соединительнотканный коллапс, нормализуется продукция суставной (синовиальной) жидкости, что влечет за собой увеличение подвижности суставов и уменьшению выраженности болевого синдрома.
Хондролон вводится внутримышечно по одной ампуле каждый второй день. При условии хорошей переносимости, начиная с четвёртой инъекции, доза препарата может быть увеличена вдвое. Терапевтический курс предусматривает от 25 до 35 инъекций с возможностью проведения повторного курса через полгода.
инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций в растворе 100 мг, таблетки или мазь) препарата для лечения артроза и артропатий у взрослых, детей и при беременности. Состав
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хондролон. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хондролона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хондролона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза и артропатий у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.Хондролон – препарат, влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще. Уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, стимулирует биосинтез глюкозаминогликанов.
При лечении препаратом Хондролон уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. При лечении дегенеративных изменений суставов с развитием вторичного синовита, положительный эффект наблюдается уже через 2-3 недели после начала введения препарата. Уменьшается боль в суставах, исчезают клинические проявления реактивного синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.
Состав
Хондроитин сульфат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения Хондролон легко всасывается. Уже через 30 мин после инъекции он обнаруживается в крови в значительных концентрациях. Натрия хондроитин сульфат накапливается, главным образом, в хрящевой ткани, образующей суставы. Синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. Через 15 мин после в/м инъекции натрия хондроитин сульфат обнаруживается в синовиальной жидкости, затем проникает в суставной хрящ.
Показания
Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника:
- остеоартрозы;
- артропатии;
- межпозвонковый остеоартроз (остеохондроз позвоночника).
Формы выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных инъекций 100 мг (уколы в ампулах).
Других форм, будь-то таблетки мазь или гель, не существует.
Инструкция по применению и схема приема
Препарат назначают внутримышечно по 100 мг (1 ампула) через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг (2 ампулы), начиная с четвертой инъекции. Курс лечения – 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения.
Как разводить препарат
Перед введением содержимое ампулы растворяют в 1 мл воды для инъекций.
Побочное действие
- аллергические реакции и геморрагии в месте инъекции (в этих случаях препарат отменяют).
Противопоказания
- склонность к кровоточивости;
- тромбофлебиты;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности применения препарата Хондролон при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в настоящее время отсутствуют.
Применение у детей
Данные об эффективности и безопасности применения препарата Хондролон у детей в настоящее время не описаны.
Особые указания
Без особенностей.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Хондролон не описано.
Аналоги лекарственного препарата Хондролон
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Артра Хондроитин;
- Артрадол;
- Артрин;
- Картилаг Витрум;
- Мукосат;
- Структум;
- Хондрогард;
- Хондроитин;
- Хондроитин сульфат;
- Хондроксид;
- Хондроксид гель;
- Хондроксид мазь;
- Хонсурид.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):
- Актасулид;
- Алфлутоп;
- Артра;
- Артровит;
- Бруфен;
- Бруфен ретард;
- Бурана;
- Бутадион;
- Верал;
- Вольтарен Эмульгель;
- Глюкозамина сульфат 750;
- Дексазон;
- Дексаметазона фосфат;
- Диклобене;
- Диклоберл;
- Диклоран;
- Диклофен;
- Диклофенак;
- Димексид;
- Дипроспан;
- Долгит;
- Дона;
- Доналгин;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Картилаг Витрум;
- Кеналог;
- Кетонал;
- Коксиб;
- Месулид;
- Напроксен;
- Нимесил;
- Нифлурил;
- Новолид;
- Ортофен;
- Полькортолон;
- Ревма гель;
- Ронидаза;
- Сабельник Эвалар;
- Санапрокс;
- Сустанорм Лайф формула;
- Триамсинолон;
- Фастум гель;
- Фелоран;
- Флолид;
- Хондрамин;
- Хондролон;
- Цефекон;
- Цыгапан;
- Эльдерин;
- Юниум.
Консультант: Шкутко Павел – Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Хондролон, пор амп 100мг №10
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Активное вещество препарата Хондролон – хондроитина сульфат. Он усваивается организмом и используется в естественном метаболизме хрящевой ткани. При этом восполняется дефицит глюкозаминогликанов. Во время приема Хондролона усиливаются синтетические процессы, происходит снятие воспалительного процесса, уменьшение болевых ощущений за счет предотвращения воздействия агрессивных молекул цитокинов, свободных радикалов, фрагментарных остатков фибронектина, металлопротеаз на ткани.
Хондроитин подавляет также синтез агрессивных цитокинов, металлопротеаз. Активное вещество препарата подавляет апоптоз хондроцитов, индуцированный оксидом азота. За счет этого происходит усиление синтеза макромолекул матрикса хряща, уменьшается концентрация простогландинов, лейкотриенов в очаге воспаления, усиливается синтез противовоспалительных цитокинов, нормализуется равновесие между процессами разрушения и восстановления хрящевой ткани.
К тому же хондроитина сульфат способен улучшать кровоснабжение сустава за счет ингибирования синтеза липидов, улучшения реологии крови (благодаря некоторой структурной схожести вещества с гепарином). Этот высокомолекулярный полисахарид нормализует фосфорно-кальциевый обмен. Под действием хондроитина происходит нормализация синтеза компонентов внутрисуставной жидкости. Препарат обладает хондропротекторным, противовоспалительным, хондростимулирующим, слабым анальгезирующим действием, стимулирует регенеративные процессы. На фоне приема Хондролона уменьшается потребность в НПВС.
Показания к применению:
Хондролон показан при патологиях суставов, связанных с дегенеративно-дистрофическими процессами, заболеваниях позвоночника: артрозе, остеоартрозе; реактивном артрите; межпозвоночном остеохондрозе.
Показан прием Хондролона спортсменам и людям с большой профессиональной нагрузкой на суставы. При переломах препарат назначают с целью ускорения формирования костной мозоли. Препарат применяют в стоматологии при пародонтопатиях.
Способ применения:
Препарат Хондролон назначают внутримышечно. Перед применением лиофилизат разводят 1 мл воды для инъекций, хорошо взбалтывают до полного растворения. При необходимости введения двойной дозы в один шприц набирают сначала раствор из одной ампулы, а затем из другой. Режим дозирования – через день по 1 ампуле. При нормальной переносимости пятую дозу препарата увеличивают вдвое и продолжают курс уже двойной дозой (по 200 мг через день). Курс лечения Хондролоном – около 2 месяцев (примерно 30 инъекций). Курс можно повторять (только по рекомендации врача).
Побочные действия:
При введении препарата Хондролон возможно появление покраснения, сыпи, повышения температуры, геморрагий в месте введения. Появление даже местной аллергической реакции требует отмены препарата.
Противопоказания:
Применение Хондролона противопоказано при нарушениях коагуляции, тромбофлебите.
Не назначают Хондролон детям, беременным, кормящим (из-за недостаточности данных о безопасности применения в данных группах пациентов).
Беременность:
В период беременности препарат Хондролон не назначают.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Хондролон при применении с антиагрегантами, фибринолитиками, непрямыми коагулянтами способен усиливать их действие.
Передозировка:
О передозировке Хондролоном сообщений нет.
Условия хранения:
Температура хранения Хондролона – не выше 20 градусов Цельсия. Место хранения – сухое, защищенное от света. Срок годности препарата Хондролон – 36 месяцев.
Форма выпуска:
Хондролон выпускают только в ампулах. Фасовка стандартная: по 10 ампул в пачке. В каждой ампуле находится лиофилизированная масса белого цвета в форме таблетки. В пачку вложен нож ампульный.
Состав:
1 ампула Хондролона содержит: хондроитина сульфата (из хрящей КРС) 100 мг.
Дополнительно:
Терапевтический эффект развивается медленно, но сохраняется длительное время. Желательно проводить курсы лечения и профилактики Хондролоном каждые полгода. Есть данные об улучшении функционального состояния кожи после курса препарата.
Хондролон :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата
Хондролон (Chondrolonum)1 ампула Хондролона содержит: хондроитина сульфата (из хрящей КРС) 100 мг.
Активное вещество препарата Хондролон – хондроитина сульфат. Он усваивается организмом и используется в естественном метаболизме хрящевой ткани. При этом восполняется дефицит глюкозаминогликанов. Во время приема Хондролона усиливаются синтетические процессы, происходит снятие воспалительного процесса, уменьшение болевых ощущений за счет предотвращения воздействия агрессивных молекул цитокинов, свободных радикалов, фрагментарных остатков фибронектина, металлопротеаз на ткани.
Хондроитин подавляет также синтез агрессивных цитокинов, металлопротеаз. Активное вещество препарата подавляет апоптоз хондроцитов, индуцированный оксидом азота. За счет этого происходит усиление синтеза макромолекул матрикса хряща, уменьшается концентрация простогландинов, лейкотриенов в очаге воспаления, усиливается синтез противовоспалительных цитокинов, нормализуется равновесие между процессами разрушения и восстановления хрящевой ткани.
К тому же хондроитина сульфат способен улучшать кровоснабжение сустава за счет ингибирования синтеза липидов, улучшения реологии крови (благодаря некоторой структурной схожести вещества с гепарином). Этот высокомолекулярный полисахарид нормализует фосфорно-кальциевый обмен. Под действием хондроитина происходит нормализация синтеза компонентов внутрисуставной жидкости. Препарат обладает хондропротекторным, противовоспалительным, хондростимулирующим, слабым анальгезирующим действием, стимулирует регенеративные процессы. На фоне приема Хондролона уменьшается потребность в НПВС.
Хондролон показан при патологиях суставов, связанных с дегенеративно-дистрофическими процессами, заболеваниях позвоночника:
– артрозе, остеоартрозе;
– реактивном артрите;
– межпозвоночном остеохондрозе.
Показан прием Хондролона спортсменам и людям с большой профессиональной нагрузкой на суставы. При переломах препарат назначают с целью ускорения формирования костной мозоли. Препарат применяют в стоматологии при пародонтопатиях.
Препарат Хондролон назначают внутримышечно. Перед применением лиофилизат разводят 1 мл воды для инъекций, хорошо взбалтывают до полного растворения. При необходимости введения двойной дозы в один шприц набирают сначала раствор из одной ампулы, а затем из другой. Режим дозирования – через день по 1 ампуле. При нормальной переносимости пятую дозу препарата увеличивают вдвое и продолжают курс уже двойной дозой (по 200 мг через день). Курс лечения Хондролоном – около 2 месяцев (примерно 30 инъекций). Курс можно повторять (только по рекомендации врача).
При введении препарата Хондролон возможно появление покраснения, сыпи, повышения температуры, геморрагий в месте введения. Появление даже местной аллергической реакции требует отмены препарата.
Применение Хондролона противопоказано при нарушениях коагуляции, тромбофлебите.
Не назначают Хондролон детям, беременным, кормящим (из-за недостаточности данных о безопасности применения в данных группах пациентов).
В период беременности препарат Хондролон не назначают.
Хондролон при применении с антиагрегантами, фибринолитиками, непрямыми коагулянтами способен усиливать их действие.
О передозировке Хондролоном сообщений нет.
Хондролон выпускают только в ампулах. Фасовка стандартная: по 10 ампул в пачке. В каждой ампуле находится лиофилизированная масса белого цвета в форме таблетки. В пачку вложен нож ампульный.
Температура хранения Хондролона – не выше 20 градусов Цельсия. Место хранения – сухое, защищенное от света. Срок годности препарата Хондролон – 36 месяцев.Хондроитина сульфат
Терапевтический эффект развивается медленно, но сохраняется длительное время. Желательно проводить курсы лечения и профилактики Хондролоном каждые полгода. Есть данные об улучшении функционального состояния кожи после курса препарата.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата “Хондролон” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 168269.
Микроген начинает клинические исследования препарата для лечения позвоночника и суставов
Компания «Микроген», входящая в «Национальную иммунобиологическую компанию» начала клинические исследования новой лекарственной формы препарата «Хондролон-Про». Улучшенная формула позволит снизить стоимость лечения и значительно сократить его сроки.
Инъекционный препарат «Хондролон-Про» используется для терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника. Новая форма препарата позволит вводить его не только в мышцу, но и напрямую в сустав. Это будет способствовать сокращению сроков лечения до 1,5 месяцев, за счет достижения максимальных концентраций активного действующего вещества – хондроитина сульфата, рассказали разработчики.
В отличие от других инъекционных препаратов замедленного действия в состав «Хондролон-Про» не входят токсичные вспомогательные вещества, такие как бензиловый спирт или фенол. Одновременное действие хондроитина сульфата и аминокислоты L-Пролин усиливает способность к восстановлению и укреплению тканей суставов.
«Препарат подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию суставного хряща, усиливает обменные процессы, обладает противовоспалительным эффектом, улучшает выработку суставной жидкости. В результате использования пациенты отмечают устранение или значительное снижение интенсивности боли в суставах, восстановление функций опорно-двигательного аппарата», — сообщили в пресс-службе «Нацимбио».
Клинические исследования новой формы препарата «Хондролон-Про» будут завершены в конце 2017 года. Ожидается, что внедрение в клиническую практику отечественного препарата для внутрисуставного применения сделает лечение доступнее и эффективнее.
Специалисты отмечают, что на болевые ощущения в суставах и позвоночнике жалуются более трети населения развитых стран, а дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника занимают первое место по распространенности среди болезней опорно-двигательной системы. При этом, каждый восьмой житель России страдает патологией позвоночника, а заболеваемость остеоартрозом за последние годы выросла на 35%.
Лекарства для суставов — поиск лекарств и наличие в аптеках
Боль в суставах – симптом серьезных заболеваний (артритов, артрозов). Такие патологии требуют комплексной терапии под наблюдением специалиста. Перед началом лечения необходимо пройти диагностику, чтобы установить причину развития заболевания. Какие лекарства можно принимать для лечения суставов?
Обезболивающие препараты
Препараты-анальгетики применяются для снятия болевого синдрома, который является частым спутником заболеваний суставов. Подобные препараты бывают нескольких видов:
• лекарственные средства с содержанием ацетаминофена (Тайленол),
• опиоидные анальгетики – мощные препараты, которые можно купить только по рецепту врача,
• комбинированные препараты (Трамадол, Морфин, Метадон, Викодин, Оксиконтрин).
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
НПВС – лекарства от заболеваний суставов, которые не только облегчают боль, но и снимают воспаление. НПВС блокируют активность простагландинов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса, но могут вызывать побочные эффекты в виде нарушения работы ЖКТ. Популярные представители этой группы препаратов:
• Аспирин,
• Ацеклофенак,
• Диклофенак,
• Дифлунизал,
• Ибупрофен,
• Кетопрофен,
• Лорноксикам,
• Набуметон,
• Нимесулид,
• Этодолак.
БМАРП (болезнь-модифицирующие антиревматические препараты)
БМАРП – лекарства от заболеваний суставов, которые врачи выписывают пациентам с высоким риском развития необратимых нарушений в суставах. Пример БМАРП:
• Арава,
• Имуран,
• Неорал,
• Плаквенил,
• Цитоксан.
Недостаток вышеперечисленных лекарственных средств – медленное воздействие на организм, из-за чего для получения видимого эффекта необходимо принимать их на протяжении продолжительного периода времени. БМАРП противопоказано принимать пациентам с патологиями печени, почек, с повышенным давлением.
Хондропротекторы
Основная причина развития заболеваний суставов – разрушение хрящей. Здоровый хрящ увлажняется специальной жидкостью, а при развитии патологий этот процесс нарушается. В таком случае применяются хондропротекторы – лекарства для лечения суставов, обеспечивающие защиту хрящевой ткани от разрушений, они также эффективно снимают воспаление. Популярные средства этой группы:
• Артра и Терафлекс – комплексные препараты, содержащие два вида хондропротектора.
• Артрон флекс (таблетки) содержит глюкозамин, который препятствует разрушению хряща.
• Алфлутоп способствует выработке организмом коллагена и гиалуроновой кислоты.
• Дона – порошок, капсулы, раствор для инъекций.
• Структум – капсулы.
• Хондроитин АКОС выпускается в форме капсул и мази.
• Хондролон выпускается в форме ампул с порошком (для инъекций).
• Эльбона – раствор для внутримышечных инъекций.
Препараты для введения в полость суставов
При выраженном болевом синдроме врач может назначить введение лекарственных препаратов непосредственно в полость воспаленного сустава:
• Гидрокортизон,
• Дипроспан,
• Дьюралан,
• Кеналог,
• Остенил,
• Синвикс,
• Ферматрон,
• Целестон.
Вышеперечисленные лекарства для лечения суставов заменяют собой суставную жидкость, а также улучшают питание тканей.
Кортикостероиды
Кортикостероиды имитируют действие кортизола в организме – гормона, который вырабатывается естественным образом в надпочечниках. Этот гормон контролирует воспалительный процесс. Такое лекарство для суставов выпускается в различных формах: таблетках, мазях, спреях, растворе для инъекций, микстурах. Пример кортикостероидов:
• Дипроспан,
• Метипред,
• Преднизолон,
• Целестон.
По сравнению с НПВС кортикостероиды оказывают более сильный противовоспалительный эффект, но могут негативно сказываться на способности организма противостоять инфекциям.
Препараты для местного применения
Это всевозможные гели и мази, которые необходимо втирать в места воспаленных суставов:
• Бутадион,
• Вольтарен гель,
• Диклофенак,
• Индометацин,
• Меновазин,
• Фастум гель.
Стоит отметить, что вышеперечисленные лекарственные препараты являются лишь вспомогательными средствами в комплексном лечении заболеваний суставов. Они способствуют облегчению симптомов патологии, но никак не влияют на причину ее возникновения.
Препараты для связок
При заболеваниях суставов очень часто страдают связки, для лечения которых используются следующие лекарственные средства:
• Глюкозамин сульфат и Хондроитин сульфат – препараты, способствующие укреплению связок и суставов.
• Коллаген укрепляет суставы, связки, кости, благоприятно действует на состояние кожи.
• Метилсульфонилметан – лекарство для суставов, устраняющее боль и воспаление.
Курс лечения назначает специалист на основе проведенной диагностики, самолечение в таком случае недопустимо.
Товары по теме Посмотреть все товары
Хондроитин | Использование, побочные эффекты | Против артрита
Обзорная статья (2007)
В 19 исследованиях использования хондроитина для лечения остеоартрита, оцененных в этой обзорной статье, количество участников варьировалось от 46 до 631. Испытания длились от 13 до 132 недель.
В шестнадцати испытаниях сравнивали потенциальные преимущества хондроитина и плацебо. Данные из трех других взяты из тезисов конференций, что означает, что доступна только сводка результатов, или у них были плохо определенные группы сравнения.
- Двенадцать испытаний из 16 показали, что хондроитин значительно превосходит плацебо в облегчении боли.
- В пяти из 16 исследований плацебо изучали потенциальное положительное влияние хондроитина на увеличение ширины суставной щели. Большинство из них обнаружили, что хондроитин имел небольшой и незначительный эффект по сравнению с плацебо на прогрессирование сужения суставной щели.
- Двенадцать из 16 исследований плацебо показали, что хондроитин более эффективен, чем плацебо, с точки зрения снижения использования болеутоляющих средств.Другие четыре испытания показали, что хондроитин и плацебо имели аналогичные эффекты.
- Количество и тяжесть побочных эффектов, о которых сообщили участники, получавшие хондроитин, были меньше или аналогичны тем, которые принимали плацебо в большинстве испытаний.
- В целом, данные испытаний с хорошим дизайном исследования по включению участников в группы лечения и испытаний, в которых использовались наиболее подходящие статистические методы, дали более низкие оценки эффективности хондроитина, особенно с точки зрения уменьшения боли в суставах.
Пробная 1
В этом испытании 364 участника получали либо три капсулы хондроитинсульфата по 400 мг, либо одну неомыляемую капсулу соевых бобов авокадо или 300 мг в день в течение шести месяцев.
- Обе группы сообщили об уменьшении боли и скованности в конце испытания и в течение двух месяцев после него, но разницы между группами не было.
- Не было разницы в незначительных побочных эффектах между группами.
Опытная 2
Во втором рандомизированном контролируемом исследовании 622 участника случайным образом получали либо один пакетик хондроитинсульфата по 800 мг, либо пакет плацебо один раз в день в течение двух лет
- После шести месяцев лечения пациенты, получавшие хондроитинсульфат, сообщили об улучшении боли.Общая оценка участников и их врачей показала, что лечение было эффективным.
- В конце исследования не было различий между группами по жесткости и физической функции, а также между группами.
Пробная 3 ‡
662 участника этого исследования получали одну из следующих доз три раза в день в течение 24 месяцев:
- 400 мг хондроитинсульфата
- 500 мг глюкозамина
- комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата
- Целекоксиб 200 мг (нестероидное противовоспалительное средство)
- плацебо.
По сравнению с плацебо, лечение не продемонстрировало улучшения боли или улучшения функций.
Обзорная статья (2010)
Авторы последнего обзора пришли к выводу, что хондроитин (сам по себе или в сочетании с глюкозамином) не уменьшал боль в суставах до какой-либо клинически значимой степени и не изменял клинические аспекты суставов.
Информация о хондроитине | Гора Синай
Буржуа П., Шалес Дж., Дехаис Дж. И др.Эффективность и переносимость хондроитинсульфата 1200 мг / день по сравнению с хондроитинсульфатом 3 x 400 мг / день по сравнению с плацебо. Хрящевой артроз . 1998; 6 (приложение A): 25-30.
Браун К.Е., Леонг К., Хуанг С. и др. Желатин / хондроитин-6-сульфатные микросферы для доставки терапевтических белков в сустав. Артрит и ревматизм . 1998; 41 (12): 2185-2195.
Busci L, Poor G. Эффективность и переносимость перорального хондроитинсульфата в качестве симптоматического лекарства замедленного действия при остеоартрите (SYSADOA) при лечении остеоартрита коленного сустава. Хрящевой артроз . 1998; 6 (приложение A): 31-36.
Чавес МЛ. Сульфат глюкозамина и сульфаты хондроитина. Хосп Фарм . 1997; 32 (9): 1275-1285.
Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med. , 23 февраля 2006 г .; 354 (8): 795-808.
Das A, Hammond TA. Эффективность комбинации гидрохлорида глюкозамина FCHG49, хондроитинсульфата натрия с низким молекулярным весом TRh222 и аскорбата марганца в лечении остеоартрита коленного сустава. Хрящевой артроз . 2000; 8 (5): 343-350.
Deal CL, Московиц, RW. Нутрицевтики как терапевтические средства при остеоартрите. Роль глюкозамина, хондроитинсульфата и гидролизата коллагена. Rheum Dis Clin North Am . 1999; 25: 379-395.
Firestein: Учебник ревматологии Келли . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.
Fransen M, Agaliotis M, Nairn L, et al. Клюкозамин и хондроитин при остеоартрите коленного сустава: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание, оценивающее одиночные и комбинированные схемы лечения. Ann. Реум. Dis . 2015; 74 (5): 851-8.
Габай С., Мединджер-Садовски С., Гаскон Д., Коло Ф., Финк А. Симптоматические эффекты хондроитина 4 и хондроитин 6 сульфата на остеоартрит кисти: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование в едином центре. Революционный артрит . 2011; 63 (11): 3383-91.
Габи AR. Натуральные методы лечения остеоартрита. Альтернативная медицина Версия . 1999; 4 (5): 330-341.
Goedert MR, Jakes R, Spillantini MG, et al.Сборка тау-белка, связанного с микротрубочками, в альцгеймероподобные филаменты, индуцированная сульфатированными гликозаминогликанами. Природа . 1996; 383: 550-553.
Hochberg MC, Clegg DO. Потенциальные эффекты хондроитинсульфата на отек суставов: отчет GAIT. Хрящевой артроз . 2008; 16 Приложение 3: S22-4.
Иида Дж., Дорчак Дж., Клэнси Р. и др. Роль гликозаминогликана хондроитинсульфата в росте клеток рака молочной железы, опосредованном NEDD9. Exp Cell Res .2015; 330 (2): 358-70.
Кантор ЭД, Лампе Дж. В., Питерс У., Шен Д. Д., Воган Т.Л., Уайт Э. Использование добавок глюкозамина и хондроитина и риск колоректального рака. Контроль причин рака . 2013; 24 (6): 1137-46.
Келли Г.С. Роль глюкозамина сульфата и хондроитинсульфата в лечении дегенеративных заболеваний суставов. Альтернативная медицина Версия . 1998; 3 (1): 27-39.
Кубо М., Андо К., Мимура Т., Мацусуэ Ю., Мори К. Хондроитинсульфат для лечения остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: текущее состояние и будущие тенденции. Наука о жизни . 2009; 85 (13-14): 477-83.
Ламари ФН. Потенциал хондроитинсульфата в качестве терапевтического средства. Соединение тканей Res . 2008; 49 (3): 289-92. Обзор.
Leeb BF, Schweitzer H, Montag K и др. Метаанализ хондроитинсульфата в лечении остеоартрита. Дж. Ревматол. . 2000; 27: 205-211.
Липпиелло Л., Вудворд Дж., Карпман Р. и др. Хондропротектор и метаболическая синергия глюкозамина и хондроитинсульфата in vivo. Клин Ортоп . 2000; 6 (381): 229-240.
McAlindon TE, Driban JB, Lo GH. Остеоартроз 2011 года в обзоре: клиника. Хрящевой артроз . 2012; 2 (3): 197-200.
McAlindon TE, LaValley MP, Gulin JP, Felson DT. Глюкозамин и хондроитин для лечения остеоартрита: систематическая оценка качества и метаанализ. ЯМА . 2000; 283 (11): 1469-1475.
Миллер К., Клегг Д. Глюкозамин и хондроитин. Клиники ревматических заболеваний Северной Америки .Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders. 2012; 37 (1).
Морреале П., Манопуло Р., Галати М. и др. Сравнение противовоспалительной эффективности хондроитинсульфата и диклофенака натрия у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Дж. Ревматол. . 1996; 23: 1385-1391.
Muller G, Kramer A. Действие комбинации выбранных антимикробных агентов и хондроитинсульфата in vitro [аннотация]. Антиквариат . 2000; 124 (2): 77-85.
Национальный центр бесплатной и альтернативной медицины.NIH Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT). J Pain Palliat Care Pharmacother . 2008; 22 (1): 39-43.
Обара М., Хирано Х., Огава М. и др. Защищает ли хондроитинсульфат шейку матки человека от созревания при угрозе преждевременных родов? Am J Obstet Gynecol . 2000; 182: 334-339.
Ракель. Интегративная медицина . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.
Ронка Ф, Пальмиери Л., Паникуччи П. и др.Противовоспалительная активность хондроитинсульфата. Хрящевой артроз . 1998; 6 (приложение A): 14-21.
Sawitzke AD, Shi H, Finco MF, Dunlop DD, Bingham CO 3rd, Harris CL, Singer NG, et al. Влияние глюкозамина и / или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: отчет по интервенционному исследованию глюкозаминового / хондроитинового артрита. Революционный артрит . Октябрь 2008 г .; 58 (10): 3183-91.
Towheed TE, Анастасиадес ТП. Глюкозамин и хондроитин для лечения симптомов остеоартрита. ЯМА . 2000; 283 (11): 1483-1484.
Убельхарт Д. Клинический обзор хондроитинсульфата при остеоартрите. Хрящевой артроз . 2008; 16 Приложение 3: S19-21. Обзор.
Van Vijven JP, Luijsterburg PA, Verhagen AP, et al. Симптоматическое и хондропротекторное лечение производными коллагена при остеоартрите: систематический обзор. Хрящевой артроз . 2012; 20 (8): 809-21.
Чжан Дж. С., Имаи Т., Отагири М. Эффекты комплекса цисплатин-хондроитинсульфат А в снижении нефротоксичности цисплатина [аннотация]. Арч Токсикол . 2000; 74 (6): 300-307.
Преимущества, Побочные эффекты, Побочные эффекты, Взаимодействие
Хондроитин – это химическое вещество, которое содержится в основном в суставных хрящах. Форма хондроитина, известная как хондроитинсульфат, производится из побочных продуктов животного происхождения и продается как пищевая добавка для лечения остеоартрита. Хондроитинсульфат часто сочетается с глюкозамина сульфатом, природным соединением, содержащимся в суставной жидкости, при условии, что они могут замедлить или даже обратить вспять потерю суставного хряща.
Олег Головнев / EyeEm / Getty ImagesПольза для здоровья
Добавки хондроитина предназначены для усиления амортизирующих свойств суставного хряща и блокирования ферментов, разрушающих хрящ. В отличие от других пищевых добавок, используемых для лечения артрита, хондроитин подвергся значительному количеству клинических исследований для оценки его безопасности и эффективности.
Начиная с 2004 года, многоцентровое исследование, финансируемое Национальным центром дополнительного и интегративного здоровья (ранее называвшимся Национальным центром дополнительной и альтернативной медицины; отдел Национальных институтов здравоохранения) и Национальным институтом артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи, нацелено на для оценки предполагаемых преимуществ сульфата хондроитина и / или сульфата глюкозамина.
Исследование вмешательства глюкозамина / хондроитина при артрите (GAIT) было большим рандомизированным плацебо-контролируемым испытанием, которое проводилось в двух частях:
- Первое двухлетнее исследование было направлено на оценку того, могут ли хондроитин и / или глюкозамин облегчить боль при остеоартрите коленного сустава.
- Второе двухлетнее исследование было разработано, чтобы оценить, могут ли добавки уменьшить потерю суставного хряща у людей с остеоартритом коленного сустава.
В первом исследовании, завершенном в 2006 году, участвовали 1583 человека из девяти различных клиник, которым давали хондроитинсульфат, глюкозамина сульфат, комбинацию хондроитин / глюкозамин, противовоспалительный препарат Целебрекс (целекоксиб) или плацебо.Чтобы оценить боль, исследователи использовали стандартизированный опросник, известный как Индекс боли и функции по шкале индекса остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC).
После двух лет лечения у людей, принимавших хондроитин и / или глюкозамин, результаты были не лучше, чем у тех, кто принимал плацебо или целебрекс.
В последующем исследовании, завершенном в 2008 году, участвовали 572 человека из первоначального исследования GAIT, которым был назначен один из пяти одинаковых режимов лечения в течение двух лет.Чтобы оценить потерю или рост хряща, исследователи использовали рентгеновские лучи для измерения пространства в коленных суставах.
После двух лет лечения глюкозамином и / или хондроитином не было доказательств того, что потеря хряща замедлялась по сравнению с плацебо или целебрексом.
Оба этих результата были подтверждены в еще одном двухлетнем исследовании, завершенном в рамках исследования GAIT в июне 2010 года, в котором хондроитин и / или глюкозамин оказались не лучше в облегчении боли или изменении скорости потери хряща по сравнению с плацебо. .Взаимодействие с другими людьми
Еще больше исследований, опубликованных в 2018 году, проанализировали исследования, опубликованные после исследования GAIT. В этом обзоре были обнаружены неоднозначные результаты эффективности хондроитина при остеоартрите боли в коленях и высказано предположение, что необходимы исследования с использованием объективных инструментов измерения.
Возможные побочные эффекты
Испытания GAIT показали, что хондроитинсульфат в целом хорошо переносится и безопасен для длительного использования. Побочные эффекты относительно легкие и чаще всего включают расстройство желудка и тошноту.
Реже были зарегистрированы вздутие живота, диарея, запор, головная боль, опухшие веки, отек ног (отек), выпадение волос, кожная сыпь и нерегулярное сердцебиение (аритмия). Некоторые из них могут быть вызваны повышенной чувствительностью к альбуминам говядины или свинины в экстракте хондроитина.
Анафилаксия (потенциально опасная для жизни аллергия на все тело) встречается редко, но может возникать у людей с известной аллергией на молекулу сахара, называемую альфа-гал, содержащуюся в свинине и говядине. У других может возникнуть аллергическая реакция на хондроитин, полученный из рыбы или птицы.
Хотя высказывались предположения, что добавки с хондроитином потенциально могут передавать губчатую энцефалопатию крупного рогатого скота (коровье бешенство) от инфицированных коров, до сих пор не было никаких свидетельств этого.
Хондроитинсульфат может замедлять свертывание крови, и его следует избегать, если у вас нарушение свертываемости крови или вы принимаете антикоагулянты, такие как кумадин (варфарин), или антитромбоцитарные препараты, такие как плавикс (клопидогрель).
Добавки хондроитина также могут способствовать желудочному кровотечению у людей, которые регулярно принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или Адвил (ибупрофен).Прекратите прием хондроитина по крайней мере за две недели до запланированной операции, чтобы избежать чрезмерного кровотечения.
Дозировка и подготовка
Хондроитинсульфат выпускается в капсулах, таблетках и порошках. Типичная доза, используемая в клинических испытаниях, составляла от 800 до 2000 миллиграммов (мг) в день, разделенных на два-три приема. Хотя добавку можно принимать с едой или без нее, лучше с едой, если вы испытываете расстройство желудка.
Существуют также совместно приготовленные мази для местного применения, содержащие хондроитинсульфат и другие ингредиенты (такие как глюкозамин, камфора и акульи хрящи), которые продаются для снятия боли в суставах.Несмотря на то, что они считаются безопасными, нет никаких доказательств того, что какие-либо из этих продуктов для местного применения работают.
На что обращать внимание
Пищевые добавки в основном не регулируются в Соединенных Штатах и могут различаться по качеству от одного бренда к другому.
Для обеспечения качества и безопасности выбирайте только те добавки, которые были протестированы и сертифицированы независимым органом по сертификации, таким как Фармакопея США (USP), ConsumerLab или NSF International. Таким образом, вы можете быть уверены, что добавка содержит количество хондроитина, указанное на этикетке продукта.
Однако хондроитин не является однородным продуктом и может варьироваться по составу в зависимости от животного, от которого он был получен. Большинство производителей будут использовать хондроитин, полученный из трахеи крупного рогатого скота (коровы) или уха свиньи; другие будут использовать хрящи акулы, птицы или рыбы. Всегда проверяйте этикетку продукта, чтобы определить источник животного происхождения, особенно если у вас есть аллергия на говядину, свинину, птицу или рыбу.
Вы также можете проверить, была ли добавка произведена в соответствии с Надлежащей производственной практикой (GMP), установленной U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). За исключением нескольких крупных производителей, эта сертификация соответствия редко получается в индустрии пищевых добавок, но является еще одним признаком качества и безопасности продукции.
Глюкозамин – Американский семейный врач
2. Ограниченный мета-анализ не отражает реальности населения с остеоартритом [пресс-релиз]. Вашингтон, округ Колумбия: Совет по ответственному питанию; 16 апреля 2007 г. http://www.crnusa.org/prpdfs/CRNPR07_AIM_chondroitin_041607.pdf. По состоянию на 14 апреля 2008 г.
3. Gregory PJ, Сперри М, Уилсон А.Ф. Пищевые добавки при остеоартрозе. Ам Фам Врач . 2008. 77 (2): 177–185.
4. Reginster JY, Деруази R, Ровати, г. и другие. Долгосрочные эффекты сульфата глюкозамина на прогрессирование остеоартрита: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Ланцет . 2001. 357 (9252): 251–256.
5. Pavelká K, Gatterová J, Olejarová M, Мачачек С, Джаковелли Дж., Rovati LC.Использование сульфата глюкозамина и замедление прогрессирования остеоартрита коленного сустава: трехлетнее рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Arch Intern Med . 2002. 162 (18): 2113–2123.
6. Клегг Д.О., Реда DJ, Харрис К.Л., и другие. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med . 2006. 354 (8): 795–808.
7. Липпиелло Л, Вудворд Дж. Карпман Р, Хаммад Т.А.Хондропротектор и метаболическая синергия глюкозамина и хондроитинсульфата in vivo. Clin Orthop Relat Res . 2000; (381): 229–240.
8. Липпиелло Л., Карпман Р. Р., Хаммад Т. Синергетический эффект глюкозамина HCL и хондроитинсульфата на синтез протеогликана in vitro хондроцитами крупного рогатого скота. Доклад представлен на 67-м ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов; 15–19 марта 2000 г .; Роузмонт, Иллинойс, http://www.med.nyu.edu/patientcare/library/article.html? ChunkIID = 21661. По состоянию на 11 января 2008 г.
9. Runkel DR, Cupp MJ. Использование сульфата глюкозамина при остеоартрите. Am J Health Syst Pharm . 1999. 56 (3): 267–269.
10. Сетникар I, Palumbo R, Канали S, Заноло Г. Фармакокинетика глюкозамина у человека. Arzneimittelforschung . 1993. 43 (10): 1109–1113.
11. Towheed TE, Максвелл Л, Анастасиадис Т.П., и другие.Глюкозаминовая терапия для лечения остеоартроза. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (2): CD002946.
12. Цю GX, Вэн XS, Чжан К, и другие. Многоцентровое рандомизированное контролируемое клиническое испытание гидрохлорида / сульфата глюкозамина в лечении остеоартрита коленного сустава [на китайском языке]. Чжунхуа И Сюэ За Чжи . 2005. 85 (43): 3067–3070.
13. Leffler CT, Филиппы А.Ф., Леффлер С.Г., Mosure JC, Ким П.Д.Глюкозамин, хондроитин и аскорбат марганца при дегенеративном заболевании суставов колена или нижней части спины: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Мил Мед . 1999. 164 (2): 85–91.
14. Райхельт А, Фёрстер К.К., Фишер М, Ровати, г. Сетникар И. Эффективность и безопасность внутримышечного глюкозамина сульфата при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Arzneimittelforschung .1994. 44 (1): 75–80.
15. D’Ambrosio E, Casa B, Бомпани Р, Скали G, Скали М. Сульфат глюкозамина: контролируемое клиническое исследование артроза. Фармацевтика . 1981; 2 (8): 504–508.
16. Цю GX, Гао С.Н., Джаковелли Дж., Ровати Л., Сетникар И. Эффективность и безопасность сульфата глюкозамина по сравнению с ибупрофеном у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Arzneimittelforschung .1998. 48 (5): 469–474.
17. Мюллер-Фассбендер Х, Бах Г.Л., Хаазе В, Ровати, г. Сетникар И. Сульфат глюкозамина по сравнению с ибупрофеном при остеоартрозе коленного сустава. Хрящевой артроз . 1994. 2 (1): 61–69.
18. Ти Н.М., Прасад Н.Г., Майор П.В. Оценка глюкозамина сульфата по сравнению с ибупрофеном для лечения остеоартрита височно-нижнечелюстного сустава: рандомизированное двойное слепое контролируемое трехмесячное клиническое исследование. Дж. Ревматол . 2001. 28 (6): 1347–1355.
19. Риндон JP, Хиллер Д, Коллакотт Э, Нордхауген Н, Арриола Г. Рандомизированное контролируемое исследование глюкозамина для лечения остеоартрита коленного сустава. Вест Дж. Мед. . 2000. 172 (2): 91–94.
20. Houpt JB, Макмиллан Р, Вейн С, Пэджет-Деллио SD. Эффект глюкозамина гидрохлорида при лечении боли при остеоартрите колена. Дж. Ревматол .1999. 26 (11): 2423–2430.
21. Хьюз Р., Карр А. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование глюкозамина сульфата в качестве анальгетика при остеоартрите коленного сустава. Ревматология (Оксфорд) . 2002. 41 (3): 279–284.
22. МакАлиндон Т., Formica M, ЛаВалли М, Лемер М, Каббара К. Эффективность глюкозамина при симптомах остеоартрита коленного сустава: результаты рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования в Интернете. Ам Дж. Мед. . 2004. 117 (9): 643–649.
23. Мессье С.П., Михалко С, Лозер РФ, и другие. Глюкозамин / хондроитин в сочетании с упражнениями для лечения остеоартрита коленного сустава: предварительное исследование. Хрящевой артроз . 2007. 15 (11): 1256–1266.
24. Влад СК, ЛаВалли депутат, Макалиндон Т.Е., Felson DT. Глюкозамин от боли при остеоартрите: почему различаются результаты испытаний ?. Революционный артрит . 2007. 56 (7): 2267–2277.
25. Коласинский С. Глюкозамин и хондроитин: обновление 2006 г. Altern Med Alert . 2006; 9 (7): 73–78.
26. Hochberg MC. Пищевые добавки при остеоартрозе коленного сустава – все еще нет решения. N Engl J Med . 2006. 354 (8): 858–860.
27. Розендаал РМ, Koes BW, ван Ош Г.Дж., и другие. Влияние сульфата глюкозамина на остеоартрит тазобедренного сустава: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. . 2008. 148 (4): 268–277.
28. Теодосакис Дж. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору, для лечения остеоартрита колена. Дж. Ревматол . 2004; 31 (4): 826.
29. Коэн М., Вулф Р, Май Т, Льюис Д. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору, для лечения остеоартрита колена [опубликованная поправка появилась в J Rheumatol.2003; 30 (11): 2512]. Дж. Ревматол . 2003. 30 (3): 523–528.
30. Tallarida RJ, Коуэн А, Раффа РБ. Антиноцицептивный синергизм, аддитивность и субаддитивность с комбинациями перорального глюкозамина и неопиоидных анальгетиков у мышей. Дж. Pharmacol Exp Ther . 2003. 307 (2): 699–704.
31. Келли Г.С. Роль глюкозамина сульфата и хондроитинсульфата в лечении дегенеративных заболеваний суставов. Альтернативная медицина Ред. .1998. 3 (1): 27–39.
32. Накамура Х., Масуко К, Юдо К, Като Т, Камада Т, Кавахара Т. Влияние глюкозамина на пациентов с ревматоидным артритом. Ревматол Инт . 2007. 27 (3): 213–218.
33. Серый HC, Хатчесон П.С., Славин Р.Г. Безопасен ли сульфат глюкозамина для пациентов с аллергией на морепродукты? [письмо]. J Allergy Clin Immunol . 2004. 114 (2) 459–460.
34.Розенфельд В, Крейн JL, Каллахан А.К. Возможное усиление действия варфарина глюкозамин-хондроитином. Am J Health Syst Pharm . 2004. 61 (3): 306–307.
35. Matheu V, Грация Бара MT, Пельта Р, Вивас Э, Рубио М. Реакция гиперчувствительности немедленного типа на сульфат глюкозамина. Аллергия . 1999; 54 (6): 643.
36. Тападиньяс М.Дж., Ривера IC, Bignamini AA. Пероральный сульфат глюкозамина в лечении артроза: отчет о многоцентровом открытом исследовании в Португалии. Фармацевтика . 1982. 3 (3): 157–168.
37. Таллия А.Ф., Cardone DA. Обострение астмы, связанное с приемом глюкозамино-хондроитиновой добавки. J Am Board Fam Pract . 2002. 15 (6): 481–484.
38. Скрогги Д.А., Олбрайт А, Харрис, доктор медицины. Влияние добавок глюкозамина-хондроитина на уровни гликозилированного гемоглобина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Arch Intern Med . 2003. 163 (13): 1587–1590.
39. Фонд артрита. Глюкозамин и хондроитинсульфат. Http://www.arthritis.org/conditions/alttherapies/glucosamine.asp. По состоянию на 11 января 2008 г.
40. Средства для суставов (добавки глюкозамина и хондроитина). Потребительские отчеты . 2002. 67 (1) 18–21.
41. Vital Nutrients отзывает комплекс Joint Ease & Verified качества Brand Joint Comfort Complex из-за неблагоприятного риска для здоровья, связанного с аристолоховой кислотой [пресс-релиз].Мидл-Таун, штат Коннектикут: Vital Nutrients / RHG & Co., Inc .; 24 мая 2001 г. http://www.fda.gov/oc/po/firmrecalls/vital5_01.html. Проверено 14 апреля 2008 г.
полезен ли глюкозамин для суставов?
Фармацевтические компании уже много лет продвигают добавки глюкозамина для лечения остеоартрита. Прием глюкозамина при остеоартрите – одна из наиболее распространенных форм дополнительной медицины в западных обществах.
Остеоартрит – это заболевание, при котором хрящ, выстилающий поверхности суставов, истончается из-за того, что кости трутся друг о друга в течение длительного периода.Это также вызвано снижением выработки протеогликана, важного компонента хряща, с возрастом. Это приводит к боли в суставах и их скованности.
Здоровый сустав, страдающий артрозом. с www.shutterstock.comГлюкозамин и хондроитин естественным образом присутствуют в организме и необходимы для биосинтеза протеогликана. Было высказано предположение, что добавление этих продуктов увеличивает количество хрящей и жидкости в суставах и / или снижает скорость снижения этих веществ, что приводит к облегчению боли и улучшению здоровья суставов.
Прочитайте больше: Наука или змеиное масло: лучше ли молоко A2 для вас, чем обычное коровье молоко?
Глюкозамин и хондроитин были разработаны в качестве рецептурных препаратов для лечения остеоартрита. И есть много продуктов, доступных в виде безрецептурных лекарств и пищевых добавок. Они сильно различаются по количеству содержащихся в них глюкозамина и хондроитина.
Хотя остеоартрит обычно ассоциируется с более старшей возрастной группой, существуют и другие факторы риска, включая генетику, ожирение, травмы суставов, профессиональную или развлекательную деятельность, пол и этническую принадлежность.
Выбор лучшего лечения остеоартрита затруднен тем фактом, что существуют разные причины, в том числе чрезмерное употребление, ожирение и возраст.
В настоящее время раннее лечение состоит в основном из снятия симптомов, таких как боль и снижение функции суставов. Но несмотря на то, что управление симптомами важно, главной целью является поиск способа сохранения структур суставов, ведущего к улучшению качества жизни пациентов.
Состав глюкозамина
Известно, что глюкозамин участвует в стимуляции синтеза протеогликанов и снижении активности ферментов, разрушающих хрящи, выстилающие части костей в суставах, которые трутся друг о друга.
Количество глюкозамина, доступного в системе, по-видимому, является важным фактором. Можно принимать разные типы глюкозамина (сульфат глюкозамина, гидрохлорид глюкозамина и кристаллический сульфат глюкозамина).
Исследование показало, что прием кристаллического глюкозамина сульфата привел к облегчению симптомов у пациентов с остеоартритом, которые принимали 1500 мг ежедневно в течение трех лет.
Прочитайте больше: Наука или змеиное масло: действительно ли EASEaCOLD помогает уменьшить простуду?
Глюкозамин как профилактическое средство
Исследования по использованию глюкозамина в качестве дополнительного профилактического средства, как правило, сосредоточены на лицах старше 50 лет.Они обнаружили некоторую эффективность для лечения остеоартроза коленного сустава в старших возрастных группах.
Одна группа исследователей изучала защитное действие добавок глюкозамина на здоровье коленного сустава у велосипедистов и футболистов в возрасте от 19 до 22 лет.
Они показали, что деградация коллагена типа II, основы суставного хряща, была снижена в группах, которые принимали высокую дозу глюкозамина, по сравнению с группами с низкой дозой и группой плацебо. Регулярный прием глюкозамина сульфата оказывает слабый или умеренный эффект за счет замедления скорости дегенерации суставного хряща при регулярном приеме в течение трех лет.
Остеоартрит вызывается чрезмерной нагрузкой на суставы, ожирением и преклонным возрастом. с www.shutterstock.comХондроитинсульфат
Хондроитинсульфат эффективен для облегчения симптомов остеоартрита. Одно исследование показало, что у пациентов с остеоартритом рук уменьшились симптомы, когда они принимали 800 мг в день, а другое обнаружило, что 1200 мг в день уменьшили боль при остеоартрите.
Третья группа не обнаружила значительного уменьшения боли в коленных суставах у пациентов с остеоартритом, принимающих глюкозамин или хондроитин, по сравнению с группой плацебо.
Прочитайте больше: Наука или змеиное масло: действительно ли пластырь «лечит порезы в два раза быстрее»?
Глюкозамин и хондроитин в сочетании
В лабораторных исследованиях было показано, что сочетание глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата оказывает благотворное влияние на клетки суставов.
Метаанализ нескольких исследований на людях показал, что может быть положительное влияние на симптомы остеоартрита, но авторы осторожно указали, что некоторые исследования спонсировались производителями и оказались низкого качества.Так что результаты могут быть завышены.
Так какой вердикт?
Побочные эффекты, связанные с приемом глюкозамина, были изучены и считаются редкими и незначительными. Итак, хотя добавление глюкозамина кажется безопасным, эффективно ли оно?
Исследования показали, что прием добавок глюкозамина и хондроитина в соответствующих дозах и в течение длительного периода времени может иметь некоторую пользу у пациентов, страдающих остеоартритом.
Доказательства использования глюкозамина в качестве профилактической меры все еще неубедительны.Обычно его безопасно принимать для профилактики, но не рекомендуется для длительного приема, если у вас диабет или высокое кровяное давление, поскольку это может повлиять на метаболизм глюкозы.
Эффективность и безопасность глюкозамина и хондроитина для лечения остеоартрита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований | Журнал ортопедической хирургии и исследований
Глин-Джонс С., Палмер А.Дж., Агрикола Р. и др. Остеоартроз. Ланцет. 2015; 386 (9991): 376–87.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Lotz M, Martel-Pelletier J, Christiansen C, et al. Значение биомаркеров при остеоартрозе: текущее состояние и перспективы. Ann Rheum Dis. 2013. 72 (11): 1756–63.
Артикул PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
Felson DT, Zhang Y. Последняя информация об эпидемиологии остеоартрита коленного и тазобедренного суставов с целью профилактики. Ревматоидный артрит. 1998. 41 (8): 1343–55.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
arc OC, arc OC, Zeggini E, et al. Идентификация новых локусов восприимчивости к остеоартриту (arcOGEN): исследование ассоциации на уровне всего генома. Ланцет. 2012. 380 (9844): 815–23.
Артикул CAS Google Scholar
Nuesch E, Dieppe P, Reichenbach S, Williams S, Iff S, Juni P. Смертность от всех причин и болезней у пациентов с остеоартритом коленного или тазобедренного сустава: популяционное когортное исследование. Bmj. 2011; 342: d1165.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Essex MN, O’Connell MA, Behar R, Bao W. Эффективность и безопасность нестероидных противовоспалительных препаратов у азиатских пациентов с остеоартритом коленного сустава: резюме рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Int J Rheum Dis. 2016; 19 (3): 262–70.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Zegels B, Crozes P, Uebelhart D, Bruyere O, Reginster JY. Эквивалентность разовой дозы (1200 мг) по сравнению с трехкратной дневной дозой (400 мг) хондроитина 4 и 6 сульфата у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Osteoarthr Cartil. 2013; 21 (1): 22–7.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Persiani S, Rotini R, Trisolino G, et al. Концентрации синовиального и плазменного глюкозамина у пациентов с остеоартритом после перорального приема кристаллического сульфата глюкозамина в терапевтической дозе. Osteoarthr Cartil. 2007. 15 (7): 764–72.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Conte A, Volpi N, Palmieri L, Bahous I, Ronca G. Биохимические и фармакокинетические аспекты перорального лечения хондроитинсульфатом. Arzneimittelforschung. 1995. 45 (8): 918–25.
PubMed CAS Google Scholar
Verbruggen G, Goemaere S, Veys EM. Хондроитинсульфат: S / DMOAD (препарат против остеоартрита, изменяющий структуру / заболевание) в лечении ОА суставов пальцев. Osteoarthr Cartil. 1998; 6 Дополнение A: 37–8.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Roman-Blas JA, Castañeda S, Sánchez-Pernaute O, Largo R, Herrero-Beaumont G. Комбинированное лечение с сульфатом хондроитина и сульфатом глюкозамина не имеет превосходства над плацебо в отношении уменьшения боли в суставах и функциональных нарушений у пациентов с остеоартритом коленного сустава: a шестимесячное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Arthritis Rheumatol. 2017; 69 (1): 77–85.
МакАлиндон Т.Э., Баннуру Р.Р., Салливан М.К. и др. Рекомендации OARSI по безоперационному лечению остеоартрита коленного сустава.Osteoarthr Cartil. 2014. 22 (3): 363–88.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Паник Н., Леонсини Э., Белвис Г. Д. и др. Оценка одобрения заявления «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализа» (PRISMA) о качестве опубликованных систематических обзоров и метаанализов [J]. Plos One. 2013; 8 (12): e83138.
Европейское агентство по лекарственным средствам. Публичное заявление EMEA о приостановлении действия разрешения на продажу Bextra (валдекоксиб) в Европейском Союзе [онлайн].(2005) Доступно по адресу: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Public_statement/2009/12/WC500018391.pdf.
Зеленый JPTHaS. Справочник обозревателя Коркрейна 5.1.0. Обзор Manage 2011.
Google Scholar
Джуни П., Райхенбах С., Дьеп П. Остеоартрит: рациональный подход к лечению человека. Лучшая практика Res Clin Rheumatol. 2006. 20 (4): 721–40.
Артикул PubMed Google Scholar
Juhl C, Lund H, Roos EM, Zhang W, Christensen R. Иерархия результатов, сообщаемых пациентами, для метаанализа испытаний остеоартрита коленного сустава: эмпирические данные из обзора журналов с высоким уровнем воздействия. Артрит. 2012; 2012: 136245.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Cooper HM, Hedges LV. Справочник научных исследований. Нью-Йорк: Фонд Рассела Сейджа; 1994.
Google Scholar
Cooper HM, Hedges LV, Valentine JC. Справочник по научному синтезу и метаанализу. 2-е изд. Нью-Йорк: Фонд Рассела Сейджа; 2009.
Google Scholar
Баннуру Р.Р., Шмид С.Х., Кент Д.М., Вайсброт Е.Е., Вонг Дж.Б., Макалиндон Т.Э. Сравнительная эффективность фармакологических вмешательств при остеоартрозе коленного сустава: систематический обзор и сетевой метаанализ. Ann Intern Med. 2015; 162 (1): 46–54.
Артикул PubMed Google Scholar
Ноак В., Фишер М., Форстер К.К., Ровати Л.К., Сетникар И. Сульфат глюкозамина при остеоартрите коленного сустава. Osteoarthr Cartil. 1994; 2 (1): 51–9.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Houpt JB, McMillan R, Wein C, Paget-Dellio SD. Эффект глюкозамина гидрохлорида при лечении боли при остеоартрите колена. J Rheumatol. 1999. 26 (11): 2423–30.
PubMed CAS Google Scholar
Регинстер Ю.Ю., Деруази Р., Ровати Л.С. и др. Долгосрочные эффекты сульфата глюкозамина на прогрессирование остеоартрита: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Ланцет. 2001. 357 (9252): 251–6.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Pavelká K, Gatterová J, Olejarová M, Machacek S, Giacovelli G, Rovati LC. Использование сульфата глюкозамина и замедление прогрессирования остеоартрита коленного сустава: трехлетнее рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование.Arch Intern Med. 2002. 162 (18): 2113–23.
Артикул PubMed Google Scholar
Брахам Р., Доусон Б., Гудман С. Влияние добавок глюкозамина на людей, испытывающих регулярные боли в коленях. Br J Sports Med. 2003; 37 (1): 45.
Артикул PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
МакАлиндон Т., Формика М., ЛаВэлли М., Лемер М., Каббара К.Эффективность глюкозамина при симптомах остеоартрита коленного сустава: результаты рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования в Интернете. Am J Med. 2004. 117 (9): 643–9.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Cibere J, Kopec JA, Thorne A, et al. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование отмены глюкозамина при остеоартрите коленного сустава. Ревматоидный артрит. 2004. 51 (5): 738–45.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Уша ПР, Найду МУ. Рандомизированное двойное слепое параллельное плацебо-контролируемое исследование перорального приема глюкозамина, метилсульфонилметана и их комбинации при остеоартрите. Clin Drug Investigation. 2004. 24 (6): 353–63.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med. 2006. 354 (8): 795–808.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, et al. Сульфат глюкозамина в лечении симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием ацетаминофена в качестве побочного средства сравнения. Ревматоидный артрит. 2007. 56 (2): 555–67.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Rozendaal RM, Koes BW, van Osch GJ, et al. Влияние сульфата глюкозамина на остеоартрит тазобедренного сустава: рандомизированное исследование. Ann Intern Med. 2008. 148 (4): 268–77.
Артикул PubMed Google Scholar
Джордано Н., Фиораванти А., Папакостас П., Монтелла А., Джорджи Дж., Нути Р. Эффективность и переносимость сульфата глюкозамина при лечении остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Curr Ther Res.2009. 70 (3): 185–96.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Fransen M, Agaliotis M, Nairn L, et al. Глюкозамин и хондроитин при остеоартрите коленного сустава: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование, оценивающее одиночные и комбинированные схемы лечения. Ann Rheum Dis. 2015; 74 (5): 851–8.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Kwoh CK, Roemer FW, Hannon MJ и др. Влияние перорального глюкозамина на структуру суставов у людей с хронической болью в коленях: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Ревматоидный артрит. 2014; 66 (4): 930–9.
Артикул CAS Google Scholar
Bucsi L, Poor G. Эффективность и переносимость перорального хондроитинсульфата в качестве симптоматического лекарственного средства замедленного действия для лечения остеоартрита (SYSADOA) при лечении остеоартрита коленного сустава.Osteoarthr Cartil. 1998; 6 Suppl A (5): 31–6.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Буржуа П., Шалес Дж., Дехаис Дж., Делькамбре Б., Кунц Дж. Л., Розенберг С. Эффективность и переносимость хондроитинсульфата 1200 мг / день по сравнению с хондроитинсульфатом 3 x 400 мг / день по сравнению с плацебо. Osteoarthr Cartil. 1998; 6 (Дополнение A): 25–30.
Артикул PubMed Google Scholar
Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, Chantraine A, Vignon E. Влияние перорального хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: пилотное исследование. Osteoarthr Cartil. 1998; 6 Дополнение A (21): 39–46.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Mazieres B, Combe B, Van AP, Tondut J, Grynfeltt M. Хондроитинсульфат при остеоартрите коленного сустава: проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое клиническое исследование.J Rheumatol. 2001. 28 (1): 173–81.
PubMed CAS Google Scholar
Убельхарт Д., Малез М., Марколонго Р. и др. Прерывистое лечение остеоартрита коленного сустава пероральным хондроитинсульфатом: однолетнее рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование по сравнению с плацебо. Osteoarthr Cartil. 2004. 12 (4): 269–76.
Артикул PubMed Google Scholar
Мишель Б.А., Штуки Г., Фрей Д. и др.Хондроитины 4 и 6 сульфат при остеоартрозе коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Ревматоидный артрит. 2005. 52 (3): 779–86.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Mazieres B, Hucher M, Zaim M, Garnero P. Влияние хондроитинсульфата на симптоматический остеоартрит коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Rheum Dis. 2007. 66 (5): 639–45.
Артикул PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
Kahan A, Uebelhart D, De VF, Delmas PD, Reginster JY. Долгосрочные эффекты хондроитинов 4 и 6 сульфата на остеоартрит коленного сустава: исследование по предотвращению прогрессирования остеоартрита, двухлетнее рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ревматоидный артрит. 2009. 60 (2): 524–33.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Вильди Л. М., Рейно Дж. П., Мартельпеллетье Дж. И др. Хондроитинсульфат уменьшает как потерю объема хряща, так и поражения костного мозга у пациентов с остеоартритом коленного сустава, начиная уже через 6 месяцев после начала терапии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование с использованием МРТ.Ann Rheum Dis. 2011; 70 (6): 982–9.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Луго Дж. П., Сайед З.М., переулок СВ. Эффективность и переносимость добавки неденатурированного коллагена типа II в модуляции симптомов остеоартрита коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Нутр Дж. 2016; 15:14.
Артикул PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
DiNubile NA. Глюкозамин и хондроитинсульфат в лечении остеоартрита. Комментарий Postgrad Med 2009; 121 (4): 48–50.
Jomphe C, Gabriac M, Hale TM, et al. Хондроитинсульфат ингибирует ядерную транслокацию ядерного фактора-каппаВ в хондроцитах, стимулированных интерлейкином-1бета. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2008. 102 (1): 59–65.
PubMed CAS Google Scholar
Ричи Ф, Брюйер О, Этген О, Кучерат М, Хенротин Й, Регинстер Дж.Структурная и симптоматическая эффективность глюкозамина и хондроитина при остеоартрозе коленного сустава: комплексный метаанализ. Arch Intern Med. 2003. 163 (13): 1514–22.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Монфорт Дж., Мартель-Пеллетье Дж., Пеллетье Дж. П. Хондроитинсульфат при симптоматическом остеоартрите: критическая оценка метаанализов. Curr Med Res Opin. 2008. 24 (5): 1303–8.
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Хондроитин | Навигатор здоровья NZ
Хондроитин – это добавка для здоровья, предназначенная для использования при остеоартрите для облегчения боли и улучшения подвижности суставов.Узнайте, как принимать его безопасно, и о возможных побочных эффектах.
Что такое хондроитин?
Хондроитин естественным образом содержится в вашем организме. Считается, что он сохраняет хрящи в суставах губчатыми и здоровыми. Хрящ – это скользкая амортизирующая ткань, покрывающая концы костей в суставе. Это позволяет вашим костям плавно перемещаться друг относительно друга.
В Новой Зеландии хондроитин не зарегистрирован как лекарство, но считается добавкой для здоровья (также известной как дополнительная и альтернативная терапия).Его можно купить в аптеках и магазинах здоровья. Хондроитин в промышленных добавках обычно поступает из коровьего или акульего хряща. Хондроитин часто продается в сочетании с другой добавкой, называемой глюкозамином.
Для чего используется хондроитин?
Хондроитин предназначен для использования при остеоартрите для облегчения боли и улучшения подвижности суставов. Теоретически прием добавок хондроитина может помочь улучшить и восстановить поврежденный хрящ.
Работает ли хондроитин?
В целом, исследования хондроитина не показали его эффективности при боли при остеоартрите колена или бедра.Более 20 исследований изучали влияние хондроитина на боль при остеоартрите колена или бедра. Качество исследований было разным, равно как и результаты. Однако самые крупные и лучшие исследования показали, что хондроитин не уменьшает боли при остеоартрите. 1
Доза
- Не существует установленной дозы хондроитина при остеоартрите, но производители, как правило, рекомендуют 400–1200 мг в день. 3
- Действие хондроитина проявляется не сразу.Возможно, вам придется принимать добавку в течение 4–6 недель, прежде чем вы заметите какое-либо улучшение.
- Если к тому времени ваши симптомы не изменятся, скорее всего, добавка не принесет вам пользы, и лучше поговорить со своим врачом о других способах лечения артрита.
Рекомендации при приеме пищевой добавки
Если вы принимаете такие добавки, как хондроитин, сообщите об этом своему врачу. Вместе вы сможете обсудить любые преимущества использования добавки.Они также могут проверить взаимодействие с прописанными вам лекарствами или другими видами лечения, а также любые вопросы безопасности.
Вопросы, которые вы, возможно, захотите обсудить со своим врачом, включают следующие:
- Есть ли клинические доказательства эффекта?
- Есть ли побочные эффекты?
- Взаимодействует ли он с другими лекарствами?
- Повлияет ли это на другое лечение?
- Уменьшит ли это потребность в других лекарствах?
Вы можете проверить предупреждения о натуральных и растительных продуктах и пищевых добавках на веб-сайте Medsafe.Узнайте больше о дополнительной и альтернативной терапии.
Побочные эффекты
Неизвестно, вызывает ли хондроитин какие-либо серьезные побочные эффекты. Более легкие побочные эффекты могут включать тошноту (плохое самочувствие), несварение желудка, расстройство желудка, запор и диарею (жидкий стул).
Узнать больше
Дополнительные методы лечения и продукты Артрит NZ
Глюкозамин и хондроитин Артрит Австралия
Список литературы
- Глюкозамин и хондроитин при остеоартрите Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья, США
- Глюкозамин и хондроитинсульфат OrthoInfo, AAOS
- Хондроитин – каковы побочные эффекты? Услуги специализированной аптеки, NHS
Кокрановский обзор, 2015 г.: Хондроитин при остеоартрите
Выводы авторов. Обзор рандомизированных исследований, в основном низкого качества, показывает, что хондроитин (отдельно или в комбинации с глюкозамином) лучше, чем плацебо, уменьшал боль у участников с остеоартритом в краткосрочных исследованиях.Польза была от небольшой до умеренной: уменьшение боли на 8 пунктов (диапазон от 0 до 100) и улучшение индекса Лекена на 2 пункта (диапазон от 0 до 24), оба казались клинически значимыми. Эти различия сохранялись в некоторых анализах чувствительности, но не в других. Хондроитин имел более низкий риск серьезных нежелательных явлений по сравнению с контролем. Для изучения роли хондроитина в лечении остеоартрита необходимы более качественные исследования. Сочетание некоторой эффективности и низкого риска, связанного с хондроитином, может объяснить его популярность среди пациентов в качестве добавки, отпускаемой без рецепта.
Сингх Дж. А., Нурбалучи С., Макдональд Р., Максвелл Л. Дж.. Хондроитин при остеоартрозе. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2015 г., выпуск 1.
Клинические ресурсы
Дилеммы: Альтернативные средства и меры образа жизни для долголетия BPAC, NZ, 2008
Симптоматическое лечение остеоартрита BPAC, NZ, 2008
Richy F, Bruyere O, Ethgen O, Cucherat M, Henrotin Y, Reginster JY. Структурная и симптоматическая эффективность глюкозамина и хондроитина при остеоартрозе коленного сустава: комплексный метаанализ.Arch Intern Med. 14 июля 2003 г .; 163 (13): 1514-22.
Towheed TE, Maxwell L, Anastassiades TP, Shea B, Houpt J, Robinson V, Hochberg MC, Wells G.