Как разрабатывать руку после вывиха локтевого сустава: Реабилитация после вывихов локтевого сустава

Реабилитация после вывихов локтевого сустава

Описание. Методы и сроки реабилитации.

Локтевой сустав — сложный по анатомическому строению, представляет собой сочленение плечевой кости с одной стороны, и лучевой и локтевой с другой. Вывихи локтевого сустава- достаточно распространенные травмы, получаемые в быту, при занятиях спортом, в результате дорожных аварий и т. д. Исходя из его анатомического строения, вывихам могут быть подвержены различные его части, что затрудняет несколько диагностику и лечение.

Обязательным стандартом при госпитализации больного служит выполнение рентгеновского исследования для определения точной локализации вывиха, а также исключения иных повреждений травматического характера, в частности перелома.

Подробнее о восстановительном лечении вывихов локтевого сустава

Простой вывих без осложнений — как правило, недельный курс позволяет вернуть пациента к прежней трудовой активности, даже если его работа связана с тяжелым физическим трудом.

Сроки реабилитации

Реабилитация вывиха локтевого сустава также не всегда простой с клинической точки зрения процесс, учитывая, что вывихи могут быть проблемными. Однако, по статистике, в случае своевременного обращения в стационар больного, т. е. предупреждения растяжения мышц и связок, реабилитация не вызывает трудностей.

Реабилитация застарелых вывихов локтевого сустава проводится длительными курсами, направленными на восстановление, прежде всего прежней эластичности структур, фиксирующих сочленения и может составлять до 1,5 месяцев.

Методы реабилитации

Адекватным клиническим эффектом обладают физиопроцедуры, дозированные лечебные занятия в тренажерном зале, а также на большую часть курса надевается специальное иммобилизирующее белье, не позволяющее костям совершать колебательные движения. Такого рода повязки ничем не похожи на гипсовые, о чем пациентам не стоит беспокоиться. Периодически пациенты могут его снимать, принимать душ и потом заново надевать. Также в таком одеянии проводятся занятия спортом некоторое время даже по истечению сроков реабилитации.

Вывихи в локтевом суставе – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Вывихи суставов – довольно распространённая травма, с которой многие сталкивались. Вывих локтя по частоте возникновения входит в тройку лидеров среди повреждений верхних конечностей данного типа. Локтевой сустав сформирован тремя суставными поверхностями: плечевой, локтевой и лучевой костью. Вывих локтя – это травма, в результате которой происходит смещение суставных поверхностей лучевой и локтевой костей (предплечья) относительно плечевой кости. 

Основные причины возникновения вывихов локтевого сустава

Причины возникновения – это:

• результат падения на вытянутую руку, вперед либо назад (задний вывих, встречающийся чаще всего). Падение на согнутый локоть вперед происходит значительно реже (передний вывих)
• прямой удар в область сустава
• случайное вытягивание (у детей до трех лет)

Признаки вывиха

• острая боль в локте
• ограничение любых движений (при желании пошевелить рукой возникает резкая боль)
• появление отечности в области локтевого сустава
• онемение и потеря чувствительности в поврежденной руке
• жар или озноб
• стремительное повышение температуры

Диагностика данной травмы

При вывихе необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу. Диагностика предусматривает предварительный осмотр пострадавшего и назначение комплекса исследований, а именно:

• рентгенография (на основании рентгена сустава определяется степень его поражения, вероятность смещения кости, наличие повреждения мягких тканей, мышц или нервных окончаний)
• артериограмма (рентген-исследование сосудов или УЗИ)
• консультация невролога (если рука неподвижна)
• пульсометрия

Специалисты, к которым следует обратиться

Лечение

Основные методы лечения травмированного локтевого сустава:

• Вправление вывиха врачом-травматологом в отделении травматологии (под общим наркозом или местной анестезией)
• Наложение гипсовой шины (после вправления вывиха) на область от трети плеча до выступающих головок пястных костей,с фиксацией сроком на 7-10 дней
• При повреждении связок, артерий или нервов может потребоваться хирургическое вмешательство

Реабилитация после вывиха локтевого сустава

После предпринятого лечения наступает длительный период восстановления полноценной работоспособности локтя. Для этого используют следующие методы:

• Лечебная гимнастика (ЛФК) – комплекс физических упражнений для возвращения суставу подвижности
• Физиотерапия (различные виды прогревания и др.)
• Плавание (назначается через четыре недели после снятия гипсовой повязки, значительно ускоряет разработку суставов)
• Массаж (для усиления кровотока к поврежденному суставу, вариант массажа подбирает врач)
• Компрессы, мази (для снабжения тканей сустава необходимыми полезными веществами)
• Витаминотерапия

Во время реабилитации необходимо носить поддерживающие повязки.

Неблагоприятным последствием при осложненных вывихах может быть тугоподвижность или контрактура суставов (ограничение подвижности в суставе). Поэтому восстановительный период может затянуться на более длительный срок. В целом прогноз выздоровления благоприятный.

10 упражнений для локтевого сустава

Лечебная гимнастика для локтя

Гимнастика для локтевого сустава представляет собой распространенный метод физиотерапии, использующийся для восстановления подвижности в конечностях после полученных травм, а также при артрите и артрозе и других заболеваниях суставов для повышения эффективности комплексной терапии. Физические упражнения представляют собой активное средство профилактики, обеспечивающее предотвращение дистрофических и деструктивных процессов.

При помощи подобных методик можно восстановить подвижность и работу в локтевых суставах. Лечебная физкультура восстанавливает местный лимфоток и кровоток, а также останавливает процесс прогрессирующего разрушения хрящевых тканей.

• Исходное положение — сидя на стуле. Руки лежат на поверхности стола. Выполняем сгибание и разгибание пальцев кистей рук. Повторить упражнение 8-12 раз.

• В том же исходном положении. Выполняем сгибание и разгибание в лучезапястных суставах одновременно правой и левой руками. Количество упражнений 8-10.

• Скользящая плоскость подведена под предплечье. Выполняем сгибание и разгибание в локтевом суставе, скользя предплечьем по полированной плоскости. Повторить данное упражнение 5-6 раз.

• Руки находятся на поверхности стола. Супинация и пронация предплечья. Выполнить 6-8 раз.

• Плечо на столе, предплечье направлено вертикально вверх. Сгибание и разгибание в локтевом суставе, поддерживая кистью здоровой руки предплечье поврежденной. Повторить 6-8 раз.

• Исходное положение — сидя поперек стула, плечо поврежденной руки находится на спинке стула, предплечье свисает вниз. Выполняем качательные маятникообразные движения, сгибая и разгибая руку в локтевом суставе. Выполнить 10-12 движений.

• Руки лежат на поверхности стола. Оказываем попеременное давление каждым пальцем кисти на поверхность стола в течении 2-3 секунд. Расслабляем мышцы кисти и предплечья. Повторить 4-5 раз.

• Руки на поверхности стола. Разведение и сведение пальцев кисти. Выполнить 6-8 раз.

• Исходное положение – Основная стойка, руки в стороны. Выполнит круговые движения кистями рук, локоть не опускает и не поднимаем, не отводим. Выполнить по 10 вращений в каждую сторону. (По часовой стрелке и против часовой).

• Исходное положение – сидя на стуле. Возьмите в травмированную руку утяжелитель (гантели) поднимите вверх, свободной рукой придерживайте больную руку за локоть. Выполните сгибание руки в локте, отводя ей за голову, коснитесь утяжелителем противоположного плеча. Вернитесь в исходное положение.

ЛФК, физиотерапия, витамины и массаж

Реабилитация после вывиха локтевого сустава: сроки восстановления и упражнения

Лечение повреждений локтевого сустава проводится под наркозом и предусматривает длительное ношение специальной повязки, обездвиживающей конечность.

Но полное восстановление функциональности руки возможно только при проведении полноценной реабилитации после вывиха локтевого сустава, а сроки восстановления и упражнения будут описаны в данном материале.

Наиболее частые причины вывихов

Сустав – это подвижное соединение скелетных костей. Благодаря своему строению он обладает эластичными свойствами, способствуя амортизации и смягчению толчков.

Сустав – очень крепкая область, поэтому травмировать его можно только при чересчур сильном воздействии.

Сроки восстановления локтевого сустава после вывиха зависят от тяжести полученной травмы.

Диагностика врачом вывиха локтевого сустава

А ее результатом наиболее часто являются удары, рывки за руку, падение на вытянутую руку и дорожно-транспортные происшествия.

В соответствии с местом локализации различают следующие виды вывихов:

1. прямой, возникающий при воздействии на локтевую область;
2. непрямой, возникающий при травмах, локализующихся вдали от локтя;
3. случайный (у детей), являющийся причиной резкого рывка за руку.

При вывихе происходит смещение головки локтевой кости (хряща). В зависимости от направления смещения, данный вид травмы подразделяется на следующие виды:

• передний (при смещении хряща назад), являющийся следствием удара по согнутой руке;
• задний (хрящ смещается вперед), являющийся следствием падения на вытянутую конечность;
• боковой (поверхности хряща разворачиваются вбок), возникающий по причине падения на вытянутую и отведенную в сторону конечность.

Также возможно возникновение патологического вывиха, присущего для людей, страдающих артрозами, артритами и другими суставными патологиями.

Особенности восстановительного периода

Реабилитация после вывиха локтевого сустава требует контроля со стороны специалиста.

Именно он подбирает ряд терапевтических мероприятий, позволяющих избежать развития осложнений и уменьшить риск возникновения новых травм.

Разработку конечности нужно начинать уже в тот период, когда рука находится в повязке.

Фиксатор одетый после вывиха на локтевой сустав

В зависимости от тяжести состояния пациента врач может порекомендовать выполнять упражнения, способные вернуть подвижность кисти и пальцев.

Проведение полного объема мероприятий по восстановлению локтевого сустава возможно только после снятия повязки, обездвиживающей поврежденную часть тела.

В число таких мероприятий входит следующее:

1. лечебная физкультура;
2. массаж;
3. физиолечение;
4. диетотерапия;
5. витаминотерапия;
6. фитотерапия.

Полноценное восстановление после вывиха локтевого сустава возможно только при комплексном подходе. Сустав недостаточно поставить на место.

Необходимо продолжать лечение, в процессе которого будет восстановлено кровоснабжение поврежденной области и ее двигательная активность.

ЛФК – комплекс эффективных упражнений

После лечения травмы поврежденная область фиксируется гипсовой повязкой.

Срок ношения такой повязки зависит от степени тяжести повреждений. Обычно его продолжительность составляет несколько недель.

Во время ношения повязки реабилитация после вывиха локтевого сустава включает простые движения, выполняемые в медленном ритме.

Кулак

Поврежденная рука остается в неподвижном состоянии.

Пациент должен медленно сжимать/разжимать пальцы, выполняя упражнение до ощущения легкой усталости.

Счет на пальцах

Это упражнение напоминает детскую игру-считалку. В ходе его выполнения необходимо поочередно загибать каждый палец, начиная с большого. Затем разгибают в обратном порядке.

Комплекс ЛФК для восстановления после вывиха локтя

После снятия повязки рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, направленной на полное восстановление после вывиха локтевого сустава.

В гимнастический комплекс включается следующее:

• в положении сидя, положив больную часть тела на ровную поверхность, поднимают и опускают предплечье;
• в положении стоя, сцепив руки в замок и вытянув их вперед, завести замок назад в одну сторону и в другую;
• в положении стоя, согнув руки в локтях перед грудью, разводят конечности в стороны.

Полезно выполнять упражнения с мячом, отбивая его об пол или об стену.

Также рекомендовано выполнение гимнастики с палкой:

1. поднимать и опускать гимнастический снаряд, расположив руки на его концах;
2. выполнять наклоны в сторону, подняв снаряд над головой;
3. выполнять вращательные движения, держа снаряд в руке.

После того как боль в конечности утихнет, приступают к выполнению силовых упражнений с гантелями (начиная с 0,5 кг, и заканчивая 2 кг). Плавание в бассейне помогает после вывиха локтевого сустава восстановить амплитуду движений.

Другие методы лечения

Физиопроцедуры помогают уменьшить боль и отечность тканей, улучшить кровоток и восстановить двигательную активность.

С этой целью применяются следующие методы физиолечения:

Массажные процедуры исключают воздействие на пораженную область.

В процессе их проведения массажируется поверхность шеи, позвоночник, предплечье и плечо путем поглаживания, разминания и растирания.

Особое внимание уделяется правильному питанию. В меню пациента должны присутствовать продукты, обогащенные мукополисахаридами, кальцием, фосфором, полиненасыщенными кислотами и витаминами. Дополнительно может быть рекомендован прием витаминных комплексов.

Разработка локтевого сустава после вывиха на специальном тренажере

Народное лечение предусматривает наложение компрессов и повязок с луковой кашицей, прополисом и молоком. Но применять такие средства можно только после консультации с доктором.

Продолжительность реабилитационного периода

Реабилитация после вывиха локтевого сустава продолжается в течение 3-6 месяцев.

В этот период пациент не должен допускать пассивных движений и неподвижности поврежденной области.

Необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, упоров на больной локоть, так как они способны усилить костную деформацию.

Заключение

Следует помнить, что после неосложненного вывиха восстановление локтевого сустава протекает гораздо быстрее.

Поэтому при получении травмы необходимо сразу же обратиться в травмпункт и выполнять все предписания врача.

Видео: Жить здорово! Вывих локтевого сустава

Разработка суставов после травм и операций

Реабилитация детей и подростков после травм и операций. Разработка суставов и восстановление конечностей.

Восстановление подвижности в суставах у детей и подростков после травм и операций является необходимыми мероприятиями в посттравматический и послеоперационный период даже с учетом того, что молодой организм, по сравнению со взрослым, гораздо быстрее приобретает необходимую функциональность и работоспособность, что связано с тем, что у них более эластичные и гибкие мягкие ткани организма, молодая энергичность заставляет раньше пользоваться травмированной областью и огромную роль в данном вопросе играет возраст пациента. Но, тем не менее, Реабилитационная клиника «ВЭЛМ» имеет обширный опыт реабилитации детей в областях ортопедии и неврологии и, как правило, эти случаи когда потребность крайне необходима и не имеет альтернатив.

Показаниями к разработке суставов и восстановлению верхних и нижних конечностей после травм и операций являются – снятие иммобилизации гипсом после переломов; операций на сухожилиях, мышцах и нервах; операций на костях; операций на суставах, а также их эндопротезирование (замена сустава его искусственным аналогом). Причинами же травм, в современном мире, является использование в повседневной жизни различных развлекательных приспособлений – например, исходя из опыта 70% стойких контрактур локтевого сустава у детей – это последствие использование гераскутера.

«До» и «После» курса реабилитации:

 Для достижения данных результатов необходимо личное присутствие больного в Реабилитационной клинике «ВЭЛМ» по предварительной записи, где назначается курс необходимых процедур, включающий в себя: во-первых, консультация специалиста по реабилитации, либо, по необходимости, врача ортопеда с целью определения сроков реабилитации, видов применяемых процедур и их индивидуальные противопоказания. Во-вторых, прогревание травмированной области перед началом манипуляций. В-третьих, специалист по реабилитации начинает проводить массаж травмированной области, снимая мышечный спазм, улучшая метаболизм и кровообращение в пораженном сегменте. В-четвертых, специалист по реабилитации приступает к ручной разработке пораженного сустава для восстановления его подвижности. Заключительным этапом процедур является пассивная разработка аппаратом ARTROMOT немецкой фирмы ORMED при условии, что данный аппарат можно будет применять в виду возрастных особенностей пациента. Данный комплекс мероприятий и процедур применяется до восстановления полной подвижности.

Таким образом, специалисты по реабилитации Реабилитационной клиники «ВЭЛМ» помогают решить детям и, главное, их родителям проблемы, возникшие в посттравматический и послеоперационный период:

1. Ограниченность подвижности конечности и тела, связанная с контрактурой суставов.

2. Страх и неуверенность ребенка пользоваться травмированной областью, возникший в посттравматический и послеоперационный период, проходит. Данное обстоятельство связано тем, что пациенту наглядно демонстрируют его собственные двигательные возможности.

3. Результатом лечения будет полное восстановление амплитуды движения в суставе.

Общую информацию о предполагаемом лечении и ценах

Вы можете получить у администраторов по телефонам: 

• ВЭЛМ-КОНДИ 8(347)216-2-216, +7(917)777-06-25;
• ВЭЛМ-Сипайлово 8 (347)2-444-084, +7(917)473-24-16.

Для определения показаний и противопоказания, а также о методе, сроках и характере комплекса процедур по реабилитации, необходима очная консультация врача.

ФГУП “Нижегородское протезно-ортопедическое предприятие”

ФГУП “Нижегородское протезно-ортопедическое предприятие”

с 22 декабря 2016 года переименовано в

“НИЖЕГОРОДСКИЙ” ФИЛИАЛ

ФГУП “Московское протезно-ортопедическое предприятие”

Предприятие оказывает протезно-ортопедическую помощь населению, страдающему заболеваниями и нарушениями опорно-двигательного аппарата.

“Нижегородский” филиал ФГУП «Московское протезно-ортопедическое предприятие» – одно из ведущих государственных предприятий в России по производству протезов, протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви.

“Нижегородский” филиал ФГУП «Московское протезно-ортопедическое предприятие» является крупнейшим в Нижегородской области, производителем протезов: кисти, предплечья, плеча, после вычленения плеча, голени, бедра, при врожденном недоразвитии конечностей; ортопедических аппаратов; туторов; корсетов; бандажей и пр. технических средств реабилитации; сложной ортопедической обуви, в том числе при синдроме диабетической стопы. Номенклатура выпускаемых предприятием изделий крайне разнообразна: более 500 различных основных типовых моделей, конструкций, приспособлений. На предприятии можно приобрести и заказать современные технические средства реабилитации.

В “Нижегородском” филиале ФГУП “Московское протезно-ортопедическое предприятие” работает Центр медицинской реабилитации.

Это один из лучших реабилитационных центров в регионе для комплексного, индивидуального, интенсивного восстановления после:

• травм опорно-двигательного аппарата и нервной системы,
• оперативных вмешательств (в т.ч. по поводу онко-патологии),
• острых и хронических заболеваний суставов и позвоночника.

Возглавляет Центр  доктор медицинских наук, профессор НижГМА Буйлова Татьяна Валентиновна –

врач травматолог-ортопед высшей категории, главный специалист по реабилитации ПФО.

В состав предприятия входят:

   Реорганизация ФГУП “Нижегородское ПрОП” Минтруда России

 

Массаж локтевого сустава в Москве

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду “ПЕРВЫЙ20”.

Скачать полный прайс на Лабораторные анализы

Наши врачи

Массаж локтевого сустава

Один из наиболее сложных суставов человека – локтевой. В нем в одной суставной сумке объединяются три кости, сустав практически постоянно под нагрузкой. Здесь часто диагностируются растяжения, эпикондилиты и другие патологии. В их лечении поможет массаж локтевого сустава. Эту и другие процедуры для реабилитации можно пройти в лечебно-диагностическом центре «Кутузовский».

Показания

Лечебный массаж локтевого сустава назначают в курсе лечения воспалительных, дегенеративных поражений суставов, таких как:

• Эпикондилит – воспаление в суставе в зоне крепления мышц к плечевой кости.
• Артриты – общее название для группы заболеваний воспалительного характера.
• Артрозы – хронические заболевания суставов, при которых разрушается хрящ, суставная капсула и деформируется кость.
• Бурсит – воспаление синовиальной сумки в суставе.
• Травмах – растяжениях, разрывах сухожилий, вывихах.

Заболевания локтевого и других суставов чаще проявляются у пожилых людей или у тех, чья профессиональная деятельность связана с большими физическими нагрузками на руки или однообразными, повторяющимися движениями. Это спортсмены, работники конвейерных линий, грузчики.

Основные показания для массажа локтевого сустава:

• Болевой синдром.
• Ограниченная подвижность, когда невозможно согнуть или полностью разогнуть руку в локте.
• Отечность в области сустава, покраснение кожи.
• Щелчки, хруст при сгибании-разгибании.

Для терапии, замедления прогрессирования патологий применяются различные методики: прием лекарств, физиотерапия, массаж. Именно массаж локтевого сустава после травмы или при заболевании поможет в восстановлении его подвижности и функций. Точный перечень необходимых процедур составляет врач, после диагностики. Важно понимать какое заболевание стало причиной жалоб пациента в конкретной ситуации, особенности его протекания и тяжесть. Только на основании точных диагностических данных можно давать рекомендации по лечению.

Противопоказания

В ряде случаев массаж, несмотря на его пользу и практически полное отсутствие побочных эффектов (в отличие от лекарственной терапии), противопоказан. Массаж не делают при:

• Нарушении целостности кожи в зоне массажа, ранах на ней.
• Инфекционных и дерматологических заболеваниях.
• Повышенной температуре.
• Онкологических болезнях.
• Гнойных воспалениях.

Нельзя делать массаж локтевого сустава после перелома кости (до полного срастания) и в некоторых других ситуациях. Все противопоказания учтет лечащий врач, прежде чем назначить процедуру.

Особенности массажа локтя

Массаж локтевого сустава после вывиха или другой травмы проводится без интенсивного давления и резких движений. Применяются безопасные, щадящие, но эффективные приемы: поглаживания, встряхивания, растирание, разминание и другие.

Массаж локтя часто делают совместно с массажем плечевого или лучезапястных суставов. Процесс длится около 15-20 минут. Разрабатывать локоть помогут и специальные упражнения на сгибание/разгибание локтя после массажного сеанса. Их порекомендует инструктор ЛФК.

Появились беспокоящие симптомы в локте? Не откладывайте визит к врачу – своевременная медицинская помощь может предотвратить развитие или обострение заболевания и сократит период восстановления после травм.

Профессиональный массаж при эпикондилите локтевого сустава или других заболеваниях, полный спектр диагностических услуг, консультации врачей любых специальностей – все это предлагает ЛДЦ «Кутузовский». Ждем вас ежедневно по адресу: улица Давыдковская, 5.

Физическая терапия вывиха локтя – информация, упражнения и многое другое

Простой вывих локтя

Простой вывих локтя – это повреждение мягких тканей, что означает отсутствие серьезных повреждений костей. На их долю приходится более половины всех вывихов локтя.

Сложный вывих локтя

Сложный вывих локтя вызывает серьезные травмы костей и связок, что означает перелом костей. На их долю приходится 5-20% всех локтевых вывихов.

Тяжелый вывих локтя

При самых тяжелых вывихах локтя, помимо костей и связок, поражаются нервы и кровеносные сосуды вокруг локтя.

Что вызывает вывих локтя?

Вывих локтя возникает, когда любая из трех костей в локтевом суставе отделяется или выталкивается из своего нормального положения, хотя для этого требуется значительная сила.

Падение

Падение является причиной большинства вывихов локтя.В частности, вывих происходит, когда вы пытаетесь поймать себя вытянутой рукой.

Следование этому инстинкту может означать, что кость плеча не совпадает с локтевым суставом.

Поскользнуться, споткнуться и упасть может каждый, но больше всего рискуют упасть пожилые люди.

Несчастные случаи

Автомобильные аварии могут вызвать вывих локтей, обычно когда люди инстинктивно тянутся, чтобы приготовиться к удару.Именно во время этого удара локоть может выскочить из положения.

Спортивные травмы

Около Половина всех вывихов локтя у подростков и молодых людей происходит в результате занятий спортом.

Вывих локтя во время занятий спортом обычно происходит из-за значительной силы. Это может произойти из-за удара во время занятий контактными видами спорта, такими как футбол, хоккей или футбол. Это также может произойти после падения (иногда наблюдается в баскетболе и прыжках с шестом).

Спортсмены могут испытывать вывих локтя во многих видах спорта, включая (но не ограничиваясь):

• Гимнастика
• Черлидинг
• борьба
• Катание на роликах
• Скейтбординг
• Катание на лыжах
• Сноуборд
• Каток

Упражнения при вывихе локтя

При травме локтя такой масштаб вывиха сустава может быть очень болезненным и изнурительным. Большинству пациентов потребуется пройти курс физиотерапии, чтобы полностью и надлежащим образом полностью оправиться от этой травмы.Выполнив несколько простых упражнений для локтей, вы сможете сократить время восстановления, необходимое для восстановления после вывиха локтя. Перед тем, как начать любую программу лечебной физкультуры, обязательно поговорите со своим врачом.

Диапазон двигательных упражнений

Одно из основных анатомических применений локтевого сустава – увеличение и определение диапазона движений руки. После травмы, такой как вывих сустава, ваш локоть может потерять этот диапазон и стать жестким или жестким.По словам мануального терапевта Кима Д. Кристенсена, написавшего на сайте Совета хиропрактики, физиологической терапии и реабилитации, упражнения для увеличения и поддержания размаха локтя жизненно важны для полного заживления травм. Один из примеров упражнения, которое вы можете выполнять дома, чтобы поддерживать диапазон движений в локтях, – это просто сгибать и разгибать руку в локте. В зависимости от тяжести травмы это движение может выполняться в медленном или быстром темпе в зависимости от уровня боли. Это постоянное движение суставов может помочь предотвратить их замерзание и поддерживать нормальный кровоток через пораженный участок.

Укрепление локтей

Сохранение силы мышц, окружающих локтевой сустав, необходимо для предотвращения повторного вывиха в будущем. Как утверждает Кристенсен в своей статье, силу локтя можно увеличить, объединив сопротивление с нормальными движениями предплечья и локтевого сустава. Это сопротивление может варьироваться от свободного веса до силы тяжести, опять же, в зависимости от тяжести вашей травмы. В качестве примера укрепляющих упражнений, которые вы можете выполнять дома, можно взять легкий свободный вес или здоровенный предмет домашнего обихода и прижать предплечья к груди.Это движение не только укрепит мышцы-стабилизаторы локтевого сустава, но и увеличит силу бицепсов и трицепсов в предплечье.

Растяжка локтей

Сохранение гибкости мышц локтя и предплечья также важно не только для заживления вывиха локтя, но и для предотвращения будущих травм. Как заявляет Николасский институт спортивной медицины и атлетической травмы, один пример эффективной растяжки локтя можно выполнять дома всего за несколько минут каждый день.Стоя, поднять травмированную руку прямо перед собой, пальцы вытянуты. Противоположной рукой возьмитесь за запястье травмированной руки и толкните ее вниз, что приведет к сгибанию запястья. Удерживайте это положение в течение 5 секунд перед медленным, контролируемым отпуском. Это движение можно делать много раз в течение дня.

Вывих локтя: физиотерапия и реабилитационные упражнения

Вывих локтя возникает, когда кости локтя смещаются из своего нормального положения.

Упражнения по реабилитации вывиха локтя

Следует отметить, что если вы страдаете вывихом локтя, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи для получения профессиональной медицинской помощи. Несвоевременное оказание медицинской помощи вывиху локтя может привести к необратимому повреждению сустава. Кроме того, никогда не пытайтесь исправить вывих самостоятельно.

Часто лечение вывиха локтя включает иммобилизацию руки на повязке на срок до пары недель, чтобы она зажила, с последующей реабилитацией.Реабилитация вывиха локтя сначала будет включать упражнения, которые предназначены для увеличения диапазона движений в суставе, а затем упражнения, предназначенные для укрепления мышц, окружающих сустав.

Упражнения для улучшения диапазона движений в локте

После вывиха локоть часто становится очень жестким, что значительно ограничивает диапазон его движений . Диапазон движения определяется как мера движения вокруг сустава. Чтобы после вывиха восстановить нормальный диапазон движений до исходного уровня, важно выполнять различные упражнения, направленные на улучшение движения в локтевом суставе.Ниже приведены некоторые из этих упражнений на движение:

Сгибание и разгибание локтя

Чтобы выполнить сгибание и разгибание в локтевом суставе, просто согните, а затем выпрямите локоть. Это может показаться очень простым и простым упражнением, но это движение часто может быть очень трудным из-за вывиха локтя. Помните, что после вывиха локтевой сустав станет жестким и жестким, поэтому простые движения, такие как сгибание и разгибание сустава, будут очень трудными. Рекомендуется начинать это упражнение с медленных движений, увеличивая скорость по мере облегчения упражнения и увеличения диапазона движений.

Чтобы улучшить диапазон движений локтя, человек может выполнять упражнения на сгибание и разгибание локтя.

Вращение локтя

Чтобы выполнить вращение локтя, согните локоть под углом 90 градусов, сжимая кулак рукой. Затем медленно вращайте или крутите кулак вперед и назад, заставляя ваше предплечье также вращаться и скручиваться. Это движение поможет увеличить диапазон движений локтя, поскольку заставляет кости в предплечье и предплечье скручиваться в локтевом суставе.Это упражнение также следует начинать с медленных движений, скорость которых увеличивается по мере облегчения упражнения и увеличения диапазона движений.

Упражнения для повышения силы локтя

После того, как диапазон движений улучшится и локтевой сустав можно будет двигать с минимальной болью, важно начинать упражнения, предназначенные для укрепления мышц вокруг локтя. После вывиха мышца вокруг локтя ослабнет; поэтому важно восстановить силы в этой области.Ниже приведены некоторые упражнения, которые помогут развить силу в локтевом суставе:

Сгибание рук на бицепс

1. Встаньте прямо, руки свесите прямо по бокам, ладони смотрят вперед
2. Держите в руке небольшую гантель или другой утяжеленный предмет с той же стороны, что и травмированный локоть
3. Медленно согните локоть, поднимая руку к груди
4. Затем медленно опустите руку вниз так, чтобы ваша рука была прямой
5. Повторить 10-15 раз
6. Увеличьте вес гантелей, так как это упражнение станет легче

Вращение локтя с отягощением

1. Встаньте прямо
2. Держа гантель или другой утяжеленный предмет, согните травмированный локоть под углом 90 градусов и удерживайте его в этом положении
3. Медленно вращайте или крутите рукой вперед-назад, удерживая гантель.
4. Повторить 10-15 раз
5. Увеличьте вес гантелей, так как это упражнение станет легче

Краткое содержание урока

Вывих локтя возникает, когда кости локтя (локтевая, лучевая и плечевая) выходят из своего нормального положения.Эта травма может возникнуть в любое время, когда кто-то пытается остановить падение, вытянув руки наружу. Вывих локтей следует немедленно лечить у медицинского работника, чтобы избежать возможности необратимого повреждения.

Реабилитационные упражнения необходимы для полного восстановления и заживления вывиха локтя. Первые упражнения, выполняемые при вывихе локтя, предназначены для улучшения диапазона движений , или меры движения в локтевом суставе. Как только диапазон движений улучшится, следует начинать упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг локтя.

Диапазон упражнений включает:

• Сгибание и разгибание локтя
• Вращение локтя

Силовые упражнения включают:

• Сгибание рук на бицепс
• Вращение локтя с отягощением

Заявление об ограничении ответственности: информация на этом сайте предназначена только для вашего сведения и не заменяет профессиональные медицинские консультации.

Физиотерапия в Батон-Руж при боли в локте

Чего мне следует ожидать?

Нехирургическая реабилитация

После вывиха локтя, не требующего хирургического вмешательства, вашу руку можно иммобилизовать на 10–14 дней, чтобы связки зажили.В течение этого времени могут быть разрешены прерывистые плавные движения (ROM) и базовые упражнения на подтяжку мышц (изометрические упражнения), когда рука находится вне перевязи, но вы должны полагаться на своего врача, который посоветует вам, подходит ли это в вашем случае. Типы разрешенных действий и движений определяются в зависимости от степени травмы.

Физиотерапия на пике эффективности Физиотерапия может начаться, как только вам будет разрешено начать упражнения ROM или как только ваш врач посоветует это.

Когда перевязь снята, вы почувствуете некоторую боль, когда начнете двигать локтем и предплечьем. Эта боль возникает из-за того, что суставы не используются регулярно в течение периода иммобилизации, а также обычно из-за одновременного повреждения мягких тканей, которое произошло при вывихе локтя. Ваш терапевт оценит степень повреждения мягких тканей, проверив стабильность ваших связок, поскольку ваш локоть переносит это. К сожалению, из-за сильного повреждения связок ваш локоть подвержен риску частого вывиха или нестабильности.Однако, если образуется много рубцовой ткани, локоть станет слишком жестким, и это повлияет на нормальное функционирование сустава. Локтевой сустав особенно чувствителен к травмам и легко становится жестким.

Ваше лечение в Peak Performance Physical Therapy изначально будет сосредоточено на снятии любой боли или отека, которые могут у вас возникнуть. Ваш терапевт может использовать такие методы, как тепло, лед, ультразвук или электрический ток, чтобы уменьшить любую боль или припухлость вокруг локтя или в любом месте предплечья, плеча или руки.Ваш терапевт может также использовать массаж шеи, плеча, локтя, предплечья или запястья, чтобы улучшить кровообращение, облегчить боль и облегчить движение всей верхней конечности.

Следующая часть нашего лечения будет сосредоточена на восстановлении ROM, силы и общей функции вашего локтя. Большинство локтей становятся жесткими после периода иммобилизации, но одна из основных целей иммобилизации локтя – позволить связкам зажить по мере образования рубцовой ткани. При наличии рубцовой ткани сустав восстанавливает некоторую стабильность, но следует ожидать жесткости.Если вы также потеряли ROM на запястье, руке или плече из-за периода иммобилизации или из-за одновременной травмы, упражнения также будут прописаны для этих суставов. Если ваш локоть особенно жесткий, терапевт может посоветовать вам поработать с диапазоном движений в бассейне, где такие свойства воды, как тепло, плавучесть и гидростатическое давление, часто облегчают и менее болезненны для движения сустава.

Ваш физиотерапевт в Peak Performance Physical Therapy назначит вам серию упражнений на растяжку и укрепление, которые вы будете выполнять в клинике, а также научитесь выполнять как часть программы домашних упражнений.Эти упражнения могут включать использование легких весов или трубок для упражнений, чтобы усилить сопротивление локтю, запястью и плечу. Мягкие мячи или устройства для захвата могут использоваться для восстановления силы захвата. Регулярное измерение силы захвата с помощью ручного динамометра будет одним из способов определения прогресса вашей реабилитации в программе физиотерапии пиковой производительности.

При необходимости ваш физиотерапевт мобилизует ваши суставы. Эта практическая техника побуждает жесткие суставы локтя, запястья или плеча (при необходимости) постепенно возвращаться в нормальное состояние.Ранняя мобилизация и упражнения ROM особенно важны при реабилитации локтя. Без этих типов упражнений вывихнутый локоть может быстро стать слишком жестким и потерять важную ROM, что может быть трудно восстановить в течение длительного периода времени. Восстановление способности сгибать локоть и вращать предплечье имеет решающее значение для того, чтобы иметь возможность выполнять простые повседневные действия, такие как подносить еду ко рту или держать сдачу в руке. Восстановление разгибания (выпрямления) локтей, хотя и важно, но не так важно для повседневной жизни, как сгибание в локтевом суставе.Другими словами, потеря некоторого разгибания локтя из-за жесткости после вывиха локтя не повлияет на вашу повседневную деятельность так сильно, как потеря сильного сгибания локтя. При этом для тех, кто занимается спортом, потеря любого разгибания локтя может быть чрезвычайно пагубной для функционирования их верхней конечности и может серьезно ограничить их в занятиях спортом. По этой причине возвращение полного диапазона движений локтя в любой ситуации является одной из целей физиотерапии при пиковой физической терапии.Ваш терапевт будет внимательно следить за улучшением вашей способности сгибать и выпрямлять локоть, а также поворачивать предплечье, многократно измеряя эти углы в течение вашей реабилитации.

В результате любой травмы рецепторы в суставах и связках, отвечающие за проприоцепцию (способность знать, где находится ваше тело, не глядя на него), ухудшаются. К этому упадку добавится период неподвижности. Даже такая деятельность, как помощь себе руками, чтобы встать со стула, вытаскивание стакана из шкафа или толкание двери, требует, чтобы вес передавался через ваш локоть, а ваше тело проприоцептивно осознавало вашу конечность.Если вы спортсмен, то проприоцепция вашей верхней конечности имеет первостепенное значение для возвращения вас к занятиям спортом после вывиха локтя. По этой причине проприоцептивные упражнения будут важной частью вашей реабилитационной программы в Peak Performance Physical Therapy. Проприоцептивные упражнения могут включать такие действия, как катание мячом по поверхности рукой, удерживание веса над головой при сгибании и разгибании локтя или отжимания на неустойчивой поверхности. Расширенные упражнения могут включать такие действия, как бросание или ловля мяча.Для спортсменов мы будем поощрять упражнения, которые имитируют быстрые движения спортивных состязаний или занятий, в которых вы участвуете. Также могут быть включены проприоцептивные упражнения для лопатки, так как эту область верхней конечности необходимо хорошо контролировать, чтобы локоть мог свободно двигаться. функционируют оптимально. Область плеча соединяет локоть с туловищем и создает стабильную основу для работы локтя. По этой причине максимальный контроль плеча чрезвычайно важен для оптимизации функции локтя.

Если ваш локтевой вывих приводит к тому, что локоть становится слишком свободным или нестабильным, реабилитация будет еще больше сосредоточена на контроле локтевого сустава с помощью мышц вокруг локтя и плеча. Будут назначены очень обширные и продвинутые проприоцептивные упражнения, а также несколько укрепляющих упражнений. Тейп и фиксация (как описано ниже) могут помочь сохранить стабильность сустава. Ваш терапевт расскажет вам о типичных действиях, которые могут привести к вывиху локтя, и таких действий следует строго избегать.Слабую или умеренную слабость обычно можно контролировать с помощью физиотерапии. Сильная слабость, скорее всего, потребует хирургического вмешательства.

В дополнение к специальным упражнениям для локтя и верхней конечности, мы настоятельно рекомендуем поддерживать остальную физическую форму тела с помощью регулярных упражнений, пока вы восстанавливаете локоть. Поддержание общего состояния сердечно-сосудистой системы может быть достигнуто с помощью занятий фитнесом для нижних конечностей, таких как ходьба, велотренажер или шаговый тренажер. Также можно выполнять отягощения другой руки или нижних конечностей, но вам может потребоваться помощь друга в тренажерном зале, поскольку травмированный локоть не должен поднимать вес до тех пор, пока ткани не заживут, и ваш терапевт разрешит это.Фактически, пока ваш локоть заживает, лучше вообще не тянуть за него. Открытие двери, ношение тяжелой сумочки в локтевом суставе или поднятие утяжеленного рюкзака – вот несколько примеров действий и движений, при которых сила тяги проходит через локоть. Ваш терапевт может использовать эти упражнения типа вытяжения по мере продвижения вашей терапии, чтобы укрепить ваш локоть и подготовить его к повседневному использованию. Однако на раннем этапе их лучше избегать.

Ваш терапевт добавит постепенные более тяжелые упражнения и работу на выносливость, как только ваш локоть сможет это перенести.При добавлении или продвижении упражнений необходимо следовать строгим советам терапевта, поскольку крайне важно убедиться, что локоть может выдержать эти нагрузки, прежде чем вернуться к тяжелым рабочим обязанностям или занятиям спортом.

Некоторые спортсмены или рабочие, выполняющие ручную работу, продолжают носить защитную шину и / или использовать тейп для стабилизации сустава во время перехода к действию. Ортез или лента могут помочь защитить сустав во время движения и активности и могут усилить проприоцептивный контроль, который вы ощущаете вокруг своего сустава.Ваш физиотерапевт может рассказать вам, какой тип ортезы лучше всего подойдет вам, и может перевязать локоть, чтобы имитировать скобу, прежде чем вы ее купите, или вместо того, чтобы покупать ее.

Как правило, вывихи локтя очень хорошо поддаются физиотерапии, которую мы предлагаем в компании Peak Performance Physical Therapy. Простые вывихи локтя обычно хорошо заживают без каких-либо проблем. Однако, к сожалению, следствием вывиха локтя является то, что остеоартрит сустава может возникать спустя годы.При неосложненном вывихе локтя, не требующем хирургического вмешательства, большинство спортсменов могут возобновить занятия спортом через три-шесть недель после травмы. Сроки возвращения к работе и спорту зависят от типа работы или спорта (например, бросание спорта или тяжелые рабочие могут потребовать более длительной реабилитации). Кроме того, вывих ведущей руки может потребовать более длительной реабилитации, прежде чем будет восстановлена ​​полная подвижность и сила.

Peak Performance Physical Therapy предоставляет услуги физиотерапии в Батон-Руж.

Что нужно знать

Хорошие манеры Рича Портера большую часть времени являются большим преимуществом. Они пригодятся ему в работе по сбору средств в Мичиганском университете. Но однажды его распорядок милого парня имел неприятные последствия, и он погрузился в мир боли.

«Самое смешное, что я и раньше падал с велосипеда, но не пострадал», – говорит Портер, который живет в Атланте. «На этот раз парень в машине позволил мне повернуться перед ним, поэтому я отпустил руль, чтобы поблагодарить вас.Тогда я потерял равновесие и упал.

И вот тогда Портер высунул локоть из гнезда и понял, что значит быть Тайлером Эйфертом.

Больно. Много.

Эйферт, звездный тайтенд «Цинциннати Бенгалс», вывихнул локоть во время сильного падения в первой четверти первого сезона сезона 2014 года, когда его команда выиграла у «Балтимор Рэйвенс». Часто травмированный Эйферт сказал, что это была, наверное, самая страшная боль, которую он когда-либо испытывал. Он пропустил остаток сезона.

A Rough Landing

«Когда я падал, я опускал правую руку, чтобы остановить себя», – говорит Портер, получивший травму в мае 2015 года. Он не просто вывихнул локоть. Он также сломал кости предплечья – локтевую и лучевую – и порвал несколько связок.

«Это естественно, чтобы вытянуть руку, чтобы не упасть, – говорит Дэвид Маршалл, доктор медицинских наук, медицинский директор программы спортивной медицины Детского здравоохранения Атланты. «Но если вы упадете на него со слишком большой силой, вы можете вывихнуть его.

Когда при грубом приземлении весь ваш вес переносится через вытянутую руку в локоть, это может вызвать поворотное движение, которое выталкивает и вращает сустав из гнезда. Чаще всего это происходит в спорте, где легко потерять равновесие, например, в футболе, гимнастике или борьбе.

Локоть – второй по частоте вывих сустав после плеча. Тем не менее, это довольно редкая травма среди толпы воинов выходного дня.

Это случается гораздо реже, чем вывих плеча, говорит Джон Грин, доктор медицины, хирург-ортопед из Вашингтонского университета в Сиэтле.«Локоть – довольно стабильный сустав».

Различные типы травм

Существует два основных типа вывиха локтя:

• Простой, не связанный с серьезной травмой костей.
• У сложного есть сломанные кости. Чтобы исправить это, вам может потребоваться операция.

Травма Портера была сложной. Ему сделали операцию по восстановлению повреждений, а затем в мягких тканях локтя выросли кости. Если это произойдет с вами, ваш врач может назвать это «гетеротопической оссификацией».«

Это не редкость после операции на суставе, – говорит Портер, которому предстоит вторая операция по удалению неправильно направленной кости. Врачи посоветовали ему полностью выздороветь.

Что происходит при простом вывихе?

Габриэль Агилар удалось избежать операции. Юная гимнастка из Мэриленда выступала на брусьях во время тренировки, когда у нее вывихнули оба локтя.

«Это была ужасная авария», – говорит ее мать Шерил. «Она летела с низкой перекладины на высокую, что она делала тысячу раз.Она не попала в перекладину и фактически приземлилась на ноги. Потом она сильно упала на руки ».

В отделении неотложной помощи под седацией Габриель получила стандартное лечение простого вывиха. Врач вернул ей локти на место, используя процесс, который называется редукцией.

«Обычно это делается довольно легко. Он возвращается на место с высокой степенью регулярности », – говорит Грин.

Путь к выздоровлению

Вернуть локоть на место – самая простая часть.Для полного выздоровления могут потребоваться различные методы лечения и реабилитации, в зависимости от вашей травмы.

Даже если врач может вставить ваш локоть обратно в гнездо, вы должны держать его в повязке или шине в течение нескольких недель. Это не дает ему двигаться, пока он заживает. После этого вы выполните несколько простых упражнений, чтобы улучшить свой диапазон движений – это нормальное количество суставов, которые могут двигаться в определенных направлениях. Такой вывих обычно хорошо заживает.

Сложные вывихи, требующие хирургического вмешательства, более жесткие.Иногда лучше отложить операцию. Это дает время отечности спасть. Возможно, лучше всего за неделю перед операцией оставить локоть в бандаже или шине.

Ваш физиотерапевт разработает программу реабилитации специально для вас. Вот как может выглядеть базовая процедура после операции:

1–4 недели: держите локоть приподнятым. Используйте лед, чтобы уменьшить отек. Пока вы неподвижны, используйте шину, но вы будете выполнять некоторые упражнения на диапазон движений. Ваш физиотерапевт может помассировать эту область – они могут назвать это мобилизацией мягких тканей.

5–8 недель: вы добавите упражнения с отягощениями и без них в свои программы по диапазону движений. Если вы спортсмен, вы также будете заниматься некоторыми видами спорта. И вы продолжите лечение мягких тканей.

9–16 недель: к настоящему времени у вас будет полный диапазон движений и нормальная сила в локтях. Вы должны вернуться к тому, что делали до травмы.

Иногда это ребенок

Вероятность того, что ваш ребенок получит такую ​​травму, больше, чем получить ее самостоятельно.Существует такой тип частичного вывиха, который называется локтем няни или вытянутым локтем, и он часто встречается у детей младше 4 лет.

Обычно это происходит, когда детей тянут за руки. Их связки ослаблены, потому что их кости не полностью сформированы. Им легко поскользнуться прямо через лучевую головку – то, что помогает им сгибать и сгибать локоть и предплечье – или застрять в локтевом суставе.

Это дважды случилось с дочерью Бетани Афшар Кэти. Первый раз это было, когда ей было почти 2 года, и она побежала за своим старшим братом в бассейн.Ее отец быстро вытащил ее из бассейна за левую руку.

«Позже мы заметили, что она не может взять соску этой рукой, и отвезли ее в срочную помощь», – говорит Афшар, проживающая в Грузии. «Они дали ей эскимо, подняли руку и очень быстро повернули ее на место, вот так вот».

Кэти получила такое же лечение после того, как через год или два это повторилось в дошкольном учреждении, «вероятно, в спортзале в джунглях», – говорит Афшар. Кэти сейчас 9 лет, и с тех пор этого не происходило.Риск снижается по мере взросления детей – их связки сжимаются, а кости растут.

«Локоть медсестры – один из моих любимых диагнозов, потому что в данный момент его можно поправить», – говорит Кейт Кронан, доктор медицины, врач отделения неотложной помощи детской больницы Альфреда Дюпон в Уилмингтоне, штат Делавэр. «Редко, когда мы можем исправить что-то так легко и так быстро заставить ребенка чувствовать себя лучше».

Вывих локтя – вывих локтя

Травмы>

Локоть и предплечье > Вывих локтя

(также известный как вывих локтя, задний вывих локтя)

Что такое вывих локтя?

Вывих локтя – это состояние, характеризующееся повреждением и разрывом соединительной ткани, окружающей локтевой сустав, с последующим смещением костей, образующих сустав, так что они больше не располагаются рядом друг с другом.Вывих локтя – одна из самых серьезных травм локтя.

Предплечье состоит из двух длинных костей, известных как лучевая и локтевая кости, которые расположены рядом друг с другом (рис. 1). Эти кости соединяются друг с другом и плечевой костью, образуя локтевой сустав (рис. 1). Локтевой сустав состоит из прочной соединительной ткани, окружающей сустав, известной как суставная капсула, и нескольких связок, обеспечивающих дополнительную стабильность. Многочисленные мышцы вокруг локтя обеспечивают дополнительную поддержку.

Рисунок 1 – Соответствующая анатомия вывиха локтя

При определенных движениях локтя к капсуле локтевого сустава прилагаются растягивающие силы. Когда эти силы чрезмерны и превышают то, что локоть может выдержать, может произойти разрыв соединительной ткани. Это может позволить костям, образующим локтевой сустав, выйти из своего нормального положения, если задействованные силы слишком велики и превышают то, что соединительная ткань и поддерживающие мышцы могут выдержать.Когда это происходит, состояние известно как вывих локтя.

Из-за больших сил, необходимых для вывиха локтя, это состояние обычно возникает в сочетании с другими травмами запястья, локтя или предплечья, такими как переломы, разрывы связок или мышц, повреждение хряща или нерва. Иногда кровеносные сосуды могут быть сдавлены с очень серьезными последствиями, если их быстро не исправить.

Причины вывиха локтя

Вывих локтя обычно возникает травматически из-за сил, раздвигающих локтевые кости.Это может произойти после прямого удара (например, во время контактных видов спорта), автомобильной аварии или, чаще, из-за падения на вытянутую руку или руку (особенно с высоты и на твердую поверхность). Вывихи локтя иногда наблюдаются в контактных видах спорта, таких как регби и футбол, где часто встречаются тяжелые столкновения.

Признаки и симптомы вывиха локтя

Пациенты с вывихом локтя обычно испытывают внезапную сильную боль в момент травмы. Боль обычно настолько сильна, что пациент не может продолжать деятельность и может прижать руку к телу, пытаясь защитить локоть.Боль обычно ощущается в области локтя, но иногда может отдавать в руку, предплечье, кисть или пальцы.

Пациенты с этим заболеванием часто испытывают ощущение, что локоть «выдвигается наружу» во время травмы. Отек и видимая деформация локтя могут быть обнаружены при сравнении с другой стороной вместе с синяком, который со временем может стать более заметным. Боль обычно усиливается при сильном прикосновении к пораженной области локтевого сустава. Обычно наблюдается потеря движений в локтях, которая может ухудшиться в ближайшие дни по мере увеличения отека.Иногда пациенты могут испытывать ощущение булавок и игл или онемение локтя, предплечья, кисти или пальцев. Отсутствие пульса в предплечье, запястье или руке может наблюдаться в некоторых случаях, связанных с повреждением кровеносных сосудов, и считается чрезвычайной ситуацией, требующей от пациента немедленного обращения за медицинской помощью.

После того, как вывихнутый локоть был «перемещен» (то есть кости возвращены в нормальное положение профессионалом спортивной медицины или ортопедом), пациенты могут испытывать чувство слабости и скованности в локте, а также боль, которая может усиливаться до более резкая боль при определенных движениях.Большинство этих симптомов обычно проходят со временем после соответствующей реабилитации. Однако из-за серьезности этого состояния пациенты с вывихом локтя могут испытывать долгосрочные проблемы, такие как жесткость, слабость и ощущение надвигающегося вывиха, когда локоть находится в определенных положениях.

Диагностика вывиха локтя

Для диагностики вывиха локтя может быть достаточно тщательного субъективного и объективного обследования физиотерапевта.Все вывихи локтя должны быть обследованы на рентгеновском снимке для подтверждения диагноза, оценки степени тяжести и исключения других травм (особенно переломов). Для постановки диагноза и оценки тяжести травмы могут потребоваться дальнейшие исследования, такие как МРТ, компьютерная томография или сканирование костей. Также следует выполнить рентгенограмму после редукции.

Лечение вывиха локтя

Пациентам с вывихом локтя требуется немедленная медицинская помощь. В некоторых случаях повреждение местных кровеносных сосудов может иметь очень тяжелые последствия, если не исправить немедленно.Оценка импульсов жизненно важна, чтобы определить, так ли это. Если пульс отсутствует, требуется немедленное перемещение локтя, чтобы уменьшить сжатие местных кровеносных сосудов и восстановить кровоток в предплечье и руке. Если пульс все еще отсутствует после перемещения, показано немедленное хирургическое вмешательство.

Пациентам, у которых нет сосудистых нарушений, обычно следует сделать рентгеновский снимок локтя, чтобы определить, есть ли переломы, связанные с вывихом, перед попыткой перемещения.После рентгена опытный специалист в области спортивной медицины или ортопед может помочь безопасно «переместить» локтевые кости в исходное положение. Не следует пытаться делать это в одиночку, поскольку при неправильном перемещении локтя могут возникнуть серьезные долгосрочные повреждения других структур вокруг локтя, таких как нервы, кровеносные сосуды, кости, связки и хрящи.

Осмотр у специалиста-ортопеда необходим для обеспечения оптимального лечения, особенно в случае вывиха локтя с сопутствующими переломами.Лечение может включать анатомическую репозицию любых смещенных переломов (то есть повторное выравнивание перелома путем осторожных манипуляций под анестезией), хирургическую внутреннюю или внешнюю фиксацию для стабилизации локтя или перелома (например, с помощью пластин и винтов), иммобилизацию гипсовой повязки, использование бандаж и / или слинг на несколько недель. Специалист-ортопед определит наиболее подходящее лечение на основе ряда факторов, включая тяжесть травмы и другие связанные с ней травмы (например,г. переломы / повреждение кровеносных сосудов).

После перемещения локтя и соответствующего лечения специалистом-ортопедом любых сопутствующих травм (например, переломов / повреждения кровеносных сосудов) все пациенты должны пройти интенсивную программу физиотерапевтической реабилитации. Успешность лечения во многом определяется соблюдением пациентом режима лечения. Лечение вывиха локтя обычно включает в себя ранние упражнения по мобилизации под руководством специалиста-ортопеда и физиотерапевта, чтобы предотвратить развитие скованности и слабости.

Физиотерапевтическое лечение и соответствующая реабилитация при вывихе локтя можно начинать после того, как ортопед покажет, что это безопасно. Одним из наиболее важных компонентов реабилитации является то, что пациент достаточно отдыхает от любой деятельности, которая усиливает его боль (может потребоваться повязка или локтевой бандаж). Также следует избегать действий, вызывающих сильную нагрузку на локоть, особенно подъема, лежа на локте, толкания или тяги.Отдых от отягчающих действий позволяет процессу заживления протекать без дальнейшего повреждения. Как только пациент сможет выполнять эти действия без боли, показано постепенное возвращение к ним при условии, что симптомы не усиливаются. Это должно происходить в течение нескольких недель или месяцев (в зависимости от тяжести травмы) под руководством лечащего физиотерапевта и ортопеда.

Игнорирование симптомов или установка «нет боли – нет пользы», вероятно, вызовут дальнейший ущерб и могут замедлить заживление или вообще предотвратить его.

Пациентам со смещенным локтем обычно полезно следовать инструкции R.I.C.E. Режим. Режим R.I.C.E полезен на начальной стадии травмы (первые 72 часа) или при наличии воспалительных признаков (например, утренняя боль или боль в покое). Это должно включать отдых от отягчающих действий, регулярное обледенение, использование давящей повязки и поддержание локтя в приподнятом положении. Также следует избегать тепла, алкоголя и массажа в первые 72 часа после травмы или при наличии признаков воспаления.Противовоспалительные препараты также могут принести пользу людям с вывихнутым локтем, уменьшая боль и отек, связанные с воспалением, и уменьшая другие осложнения (например, аномальное формирование костной ткани).

Пациентам со смещенным локтем следует выполнять безболезненные упражнения на гибкость и укрепляющие упражнения в рамках реабилитации для обеспечения оптимального результата. Это особенно важно, поскольку при бездействии быстро теряются гибкость и сила мягких тканей. Лечащий физиотерапевт может посоветовать, какие упражнения наиболее подходят пациенту и когда их следует начинать.

Ручная «практическая» терапия от физиотерапевта, такая как массаж, мобилизация, сухие иглы, растяжки и электротерапия, также может помочь в улучшении диапазона движений и функций локтя после вывиха локтя. Обычно это может начаться после того, как ортопед или физиотерапевт укажет, что это безопасно.

На заключительных этапах реабилитации вывиха локтя может происходить постепенное возвращение к физической активности или занятиям спортом под руководством лечащего физиотерапевта при условии отсутствия нарастания симптомов.

По возвращении к некоторым видам спорта, особенно контактным видам спорта, таким как футбол и регби, можно посоветовать, чтобы локоть был закреплен лентой или скреплен для дополнительной поддержки или защиты. Лечащий физиотерапевт может посоветовать, рекомендуется ли это.

Прогноз вывиха локтя

Многие пациенты с вывихом локтя хорошо выздоравливают при соответствующей физиотерапии и возвращаются к нормальному функционированию. Для достижения оптимального результата могут потребоваться недели или месяцы. Однако из-за серьезности травмы и широко распространенного повреждения соединительной ткани, связанного с этим состоянием, пациенты могут испытывать долгосрочные последствия.Некоторые из наиболее распространенных долгосрочных последствий вывиха локтя включают уменьшение диапазона движений локтя (особенно разгибания) и повышение вероятности вывиха или растяжения локтя в будущем. В случае повторного вывиха локтя может быть показано хирургическое вмешательство для повышения устойчивости локтя. Обычно за этим следует обширная программа реабилитации, продолжающаяся много месяцев.

Пациенты со смещенным локтем, у которых также есть повреждение других структур, таких как хрящ, кость, мышцы, нервы или кровеносные сосуды, вероятно, будут иметь значительно более продолжительный период реабилитации для достижения оптимального функционирования.

Факторы, способствующие развитию вывиха локтя

Есть несколько факторов, которые могут предрасполагать пациентов к вывиху локтя. Их необходимо оценить и, по возможности, исправить под руководством физиотерапевта. Некоторые из этих факторов могут включать:

• История ранее вывихнутого локтя или нестабильность локтя
• Неадекватная реабилитация после вывиха локтя
• Участие в спортивных мероприятиях или действиях, вызывающих риск вывиха локтя
• слабость в локтевом суставе
• Гипермобильность локтевого сустава
• Несоответствующая методика обучения

Физиотерапия при вывихе локтя

Физиотерапевтическое лечение необходимо всем пациентам с вывихом локтя, поскольку неадекватная реабилитация может привести к плохому исходу с высокой вероятностью повторной травмы.Физиотерапия может ускорить процесс заживления, обеспечить оптимальный результат и снизить вероятность рецидива. Лечение может включать:

• Массаж мягких тканей
• электротерапия (например, ультразвук)
• противовоспалительный совет
• совместная мобилизация
• тесьма на локтевом суставе
• локтевой бандаж
• лед или термообработка
• упражнений на повышение гибкости и силы
• гидротерапия
• образование
Совет по модификации активности
• постепенное возвращение к программе деятельности

Другое вмешательство при вывихе локтя

Несмотря на надлежащее физиотерапевтическое лечение, у небольшого процента пациентов с вывихом локтя не наблюдается должного улучшения состояния.Когда это происходит, лечащий физиотерапевт или врач может посоветовать лучший курс лечения. Это может включать в себя дальнейшие исследования, такие как рентген, компьютерная томография, сканирование костей или МРТ, фармацевтическое вмешательство, инъекция кортикостероидов или осмотр специалиста, который может посоветовать любые процедуры, которые могут быть подходящими для улучшения состояния. Хирургическое вмешательство может быть показано для восстановления разорванной соединительной ткани или для исправления других аномалий, связанных со смещенным локтем (например, переломов).

Упражнения при вывихе локтя

Следующие упражнения обычно назначают пациентам, которым разрешено начинать мобилизацию (согласно указаниям их специалиста-ортопеда) после вывиха локтя. Перед тем, как приступить к выполнению этих упражнений, вам следует обсудить их с физиотерапевтом. Как правило, их следует выполнять 3 раза в день и только при условии, что они не вызывают и не усиливают симптомы.

Колено, сгибаемое для выпрямления

Согните и разогните локоть, насколько это возможно, без боли (рисунок 2).Стремитесь к растяжке не более чем от легкой до умеренной. Повторите 10 раз, если симптомы не усиливаются.

Рисунок 2 – Колено, сгибаемое для выпрямления (левая сторона)

Вращения предплечья

Начните это упражнение, прижав локоть к боку и согнув его под углом 90 градусов (рис. 3). Медленно вращайте ладонью вверх и вниз, насколько это возможно без боли. Стремитесь к растяжке не более чем от легкой до умеренной. Повторите 10 раз, если симптомы не усиливаются.

Рисунок 3 – Вращения предплечья (правая сторона)

Сжатие теннисного мяча

Начните это упражнение с теннисным мячом (рис. 4). Сожмите теннисный мяч как можно сильнее и комфортно без боли. Задержитесь на 5 секунд и повторите 10 раз.

Рисунок 4 – Сжатие теннисного мяча (правая рука)

Средства физиотерапевтические при вывихе локтя

Некоторые из продуктов, наиболее часто рекомендуемых физиотерапевтами для ускорения заживления и выздоровления пациентов с вывихом локтя:

Чтобы приобрести физиотерапевтические продукты для лечения вывиха локтя, щелкните одну из указанных выше ссылок или посетите магазин PhysioAdvisor.

Дополнительная информация

Найдите физиотерапевта при вывихе локтя

Найдите в вашем районе физиотерапевта, который вылечит вывих локтя.

Вернитесь к верхней части вывихнутого локтя.

Мое восстановление после вывиха локтя

Недавно я вывихнул локоть и, как и многие люди, обратился в Google, чтобы узнать о травме. Я хотел узнать о времени восстановления, вариантах лечения и любых упражнениях, которые я мог бы делать, чтобы вернуть себе полное здоровье.Однако исследование, которое я провел, не сильно повлияло на мою уверенность. Бесчисленные истории о людях, которым так и не удалось восстановить полное разгибание / сгибание пораженной руки, о людях, которые выздоравливали месяцами или даже годами.

Я нашел мало положительной информации, поэтому решил отслеживать свои успехи здесь. Я не уверен, каков будет результат на данном этапе, но я опубликую обновления в ближайшие недели / месяцы / годы.

Оказывается, вывих локтя – очень редкая травма для населения в целом.По статистике, 6-13 человек на 100 000 человек каждый год будут вывихивать локоть, что составляет крошечные 0,0001% вероятности сделать это в любой конкретный год. Мой случай был фактически первым вывихом локтя, который увидел мой физиотерапевт.

Вывих локтя возникает, когда кости предплечья (лучевая и локтевая) смещаются и смещаются с костью плеча (плечевой кости). Иногда переломы костей руки возникают из-за напряжения, вызванного вывихом.Это чаще всего встречается в запястье, но также и в других костях руки. Самая частая причина – падение на вытянутую руку.

Инцидент – 18.10.2014

Как и в большинстве субботних дней, я отправился играть в футбол (футбол). Однако на этот раз разница заключалась в том, что я должен был уехать с поля на машине скорой помощи. Сам инцидент был довольно безобидным. Я пробежал мимо одного человека и слишком растянулся для второго испытания. Я потерял равновесие, вытянул руку, чтобы остановить падение, и при этом почувствовал желеобразное покачивание в середине руки.Когда я упал на землю, я вспомнил, как подумал: «Черт возьми, он вывихнут».

Когда я оказался на полу, у меня началась боль (шкала боли – 8/10), и я не мог пошевелить рукой (вообще), так я провел следующие 1 час 50 минут, ожидая приезда скорой помощи. Как только появился прекрасный персонал скорой помощи, они поставили меня под постоянную подачу веселящего газа и немного морфина и затолкали меня в багажник своего фургона (шкала боли – 4/10 – Verve ошибались).

Однажды в больнице они сделали несколько рентгеновских снимков, чтобы проверить все кости руки, и когда они установили, что она не сломана, меня вернули в реанимацию, где рука должна была быть снова соединена (шкала боли – 7). / 10 – мне нужно было другое исправление).

Итак, после получения очередной дозы морфина группа врачей и медсестер приступила к восстановлению соединения костей. К этому моменту я был немного не в себе, но мне нужно сделать это правильно, и мой брат (которому я должен отдать должное за то, что он заботился обо мне через это испытание) сказал, что мои крики были достаточно громкими, чтобы разбудить мертвых ( Шкала боли – 10/10).

По возвращении на место была наложена жесткая повязка, чтобы предотвратить смещение локтя с последующим повторным рентгеновским снимком.Потом на помощь пришли родители, которые отвезли меня к ним домой.

Бросок отрывается – 28.10.2014

Мне наложили твердый гипс, чтобы изолировать сустав и убедиться, что локоть не смещается. Это довольно стандартная практика в Великобритании, хотя в некоторых странах этого не рекомендуют, так как это может привести к блокировке сустава в определенном положении, что затруднит восстановление. Моя гипсовая повязка была снята через 10 дней после инцидента, и после некоторых основных тестов на стабильность меня направили к физиотерапевту.

Сам локоть все еще был в синяке, а мышцы вокруг руки были забавного желтого цвета. Не было боли, если можно так выразиться, просто сильная скованность и нервозность по поводу того, что случится, если ударить по руке. Было почти невозможно вывести руку из-под угла 90 градусов, под которым она была установлена, но консультант посоветовал мне вскоре вернуть некоторую подвижность. Это было огромным облегчением – вернуть руку назад, так как это означало, что я могу начать возвращаться к нормальному состоянию.

Предполагаемое время восстановления составляло 4-6 недель, чтобы я смог полностью согнуть руку, и 12 недель, прежде чем я смогу полностью выпрямить руку.

Начало Physio …. – 4.11.2014

Между снятием гипса и первым посещением физиотерапевта руку в течение дня изолировали мягкой повязкой, чтобы предотвратить ее удары. Я мог делать большинство вещей относительно легко, если проявлял немного осторожности. Я даже смог вернуться в тренажерный зал и провел 3 ночи в неделю на велотренажере, выполняя упражнения на изоляцию рук, чтобы попытаться снять некоторую скованность в локтях.

Physio абсолютно необходим, чтобы вернуть полный диапазон движений, поэтому я был очень взволнован перед первой тренировкой. Естественное положение руки все еще было довольно изогнутым, и, хотя синяк исчез после снятия гипса, других изменений не произошло.

После первичной оценки и анкетирования началось физическое обследование локтя. Это включало массаж локтевых сухожилий, связок, а также окружающих мышц.Это была, пожалуй, самая болезненная часть, поскольку мышцы стали невероятно напряженными из-за переутомления, компенсируя отсутствие стабильности в самом локте. Мы также сделали несколько упражнений на толкание и тягу, чтобы увеличить гибкость руки. К концу сеанса мне не хватало 20 градусов от полного разгибания и 10 градусов от полного изгиба. Я очень доволен прогрессом и с нетерпением жду следующего заседания.

7 недель с момента аварии – 6.12.2014

Physio прогрессирует хорошо, и я почти могу полностью разгибать руку в конце каждого сеанса.Однако после этого рука действительно быстро восстанавливается, но диапазон движений постепенно улучшается. Я хожу в спортзал и каждый день по часу занимаюсь спортом, чтобы как можно больше выпрямить руку. Совет физиотерапевта – приложить к руке как можно больше усилий, чтобы это не было болезненно.

Помимо упражнений, рекомендованных моим физиотерапевтом, я нашел полезными следующие сайты – PhysicalTherapy, PhysioAdvisor и Live Strong. Это видео на Youtube тоже пригодилось на ранних этапах.

11 недель – 3.1.2015 – Почти готово

Таким образом, некоторая жесткость все еще сохраняется, но хорошая новость заключается в том, что моя ладонь полностью плоская, и моя рука теперь прямая. Когда мое запястье повернуто на 180 градусов, мне все еще не хватает примерно дюйма с точки зрения дальности действия. Но рука полностью работоспособна, и я не испытываю боли.

Я снова в тренажерном зале, делаю отжимания, бёрпи, подтягивания, веса и т. Д. Все идет полным ходом, хотя и с гораздо меньшим весом, пока мои силы не вернутся.У меня даже есть личный тренер, который поможет мне вернуться в форму.

Так что в целом очень положительно, я пока продолжу работать над ровностью повернутого запястья.

Январь 2016 г. – Год спустя …….

Итак, хорошая новость в том, что я могу без боли заниматься всеми видами спорта. Я ходил в спортзал, чтобы восстановить силы и поработать над гибкостью, и результаты были хорошими. Во всяком случае, моя левая рука сейчас сильнее, чем когда-либо прежде, из-за того, что в начале 2015 года уделяла больше внимания реабилитации локтя.

Да, это правда, что если я не пойду в спортзал в течение нескольких дней, локоть может немного затвердеть. Но если держать его в движении и растягивать, эффекты едва заметны. Я достиг полного разгибания, а также вращения и могу делать отжимания, бёрпи, стойки на руках, тяжелые веса и т. Д.

Я бы посоветовал как можно скорее нанять физиотерапевта на руку, делать упражнения для наращивания силы, ходить в тренажерный зал для работы с легкими весами, наращивать вес до висения и, наконец, оставаться позитивным.Да и играть в футбол, наверное, неразумно. Если кому-то нужна пара футбольных бутс 10-го размера, у меня есть кое-что.

Если кто-то из читателей живет в Лондоне, я абсолютно рекомендую своего PT Nat, который помог мне в тренажерном зале с восстановлением.