От пяточной шпоры препараты – Пяточная шпора – лечение медикаментами, таблетки, укол, мазь от пяточной шпоры

Противовоспалительные препараты при пяточной шпоре

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как пяточная шпора. Лечение медикаментами приносит результаты только при своевременном обращении к врачу. Избавиться от костного нароста на запущенной стадии с помощью лекарств невозможно. Чтобы не запустить болезнь, нужно знать, чем ее лечить.

Шпора на пятке лечение медикаментами

Чем лечить шпору на пятке? Медикаментозно избавиться от начальных проявлений недуга можно. Терапия шпоры заключается в использовании средств наружного и местного применения.

Лечение препаратами направлено на:

• устранение боли;
• активизацию борьбы с воспалением;
• предотвращение дальнейшего разрастания остеофита на пятке.

От начальных проявлений недуга можно избавиться медикаментозно

Лечение шпоры на пятке включает прием препаратов:

• противовоспалительных;
• болеутоляющих;
• противоотечных;
• гормональных.

На начальных стадиях лечение можно проводить с помощью мазей. Применять их нужно ежедневно. Для достижения максимального эффекта средства применяются комплексно. Мази могут вызывать ряд побочных эффектов, поэтому при их применении следует соблюдать осторожность.

В запущенных случаях лекарства вводятся в зону воспаления инъекционным способом. Подобное лечение оказывает достаточно стойкий эффект.

Медикаментозное лечение для усиления эффективности нужно сочетать с физиотерапией и специальными упражнениями для растяжки связок стопы.

Когда стоит приступать к медикаментозному лечению?

Плантарный фасциит иногда может протекать незаметно. О наличии недуга человек узнает только после проведения рентгенограммы. Но, как правило, это единичные случаи. Шпора на пятке доставляет массу неприятных симптомов, которые нельзя ни с чем спутать.

Только после проведения рентгенограммы человек узнает о наличии недуга

При появлении следующих признаков следует незамедлительно обратиться к врачу:

1. Приступообразная боль. Болевые ощущения усиливаются во время ходьбы, особенно при надавливании на пяточную область. Многие пациенты описывают эту боль с ощущениями, когда наступаешь на гвоздь или любой другой острый предмет. Костное новообразование оказывает сильное давление на мягкие ткани, отсюда и появляется боль. Острота боли зависит от локализации шпоры и от того, как близко к ней расположены нервные корешки.
2. Воспаление. Визуально может быть заметен отёк мягких тканей стопы и местная гиперемия.
3. Утренняя боль. После длительного отдыха стать на больную пятку достаточно сложно. Первые шаги даются с большим трудом. Неприятные ощущения исчезают после того, как человек немного расходится. Но к вечеру утренняя боль возвращается многократно.
4. Изменение походки. Из-за боли человек, сам того не замечая, старается перенести центр тяжести с пятки, а это приводит к изменению походки. На запущенных стадиях плантарный фасциит приводит к плоскостопию.

Препараты для снятия боли и воспаления

Комплексная терапия включает лечение пяточной шпоры НПВС. Медикаментозный метод — наиболее действенный вариант избавления от недуга. НПВС помогают снять воспаление и унять боль.

Наиболее действенный вариант избавления от недуга – медикаментозный метод

Эффективными считаются следующие лекарства:

1. «Ибупрофен». Это один из немногих препаратов, который доступный и эффективный. Действующие вещества способствуют снижению очага воспаления и устранению болевого синдрома. Помимо этого, они ускоряют кровообращение и повышают тонус сосудов. Продается препарат в виде таблеток и мази.
2. «Флексен». Это сильное обезболивающее. Выпускается лекарство в форме таблеток и мази. Терапевтический результат наступает уже через 5-10 минут после принятия таблетки. Боль уходит, и двигательная способность человека улучшается.
3. «Вольтарен». При сильной боли показаны инъекции препарата. Они устраняют воспаление и улучшают эластичность в суставах. Однако, уколы при плантарном фасциите применяются достаточно редко.

Помимо вышеперечисленных средств, активно применяются и другие препараты.

Лечение шпоры на пятке лекарства:

• Индометациновая мазь;
• «Индовазин»;
• «Диклофенак»;
• «Диклобене»;
• «Бруфен»;
• «Нурофен»;
• «Долгит».

Диклофенак применяется для наружного лечения заболевания

Принцип их действия аналогичен. Они также быстро устраняют боль, уменьшают воспаление и облегчают состояние больного.

Гормональные средства

Чем лечить пяточную шпору? Медикаментозная терапия также включает прием гормональных средств. Назначаются такие медикаменты в тяжелых случаях, когда прием НПВС не принес желаемого результата.

При пяточной шпоре в таком случае назначаются следующие лекарства:

• «Преднизолон»;
• «Кеналог»;
• «Дексаметазон»;
• «Дипроспан»;
• «Гидрокортизон».

Выпускаются лекарства в виде раствора для уколов. Вводится он в патологическую область. Уколы избавляют от боли, воспаления и отечности, но не лечат само заболевание. Поэтому после наступления облегчения назначаются другие препараты. Гормонотерапия проводится под строгим контролем хирурга. Самолечение недопустимо. Самовольный прием препаратов может усугубить течение недуга и спровоцировать развитие осложнений.

Дипроспан избавляет от боли, воспаления и отечности

Консервативная терапия

Плантарный фасциит протекает у каждого по-своему, поэтому схему лечения врач подбирает для каждого пациента индивидуально, учитывая степень тяжести недуга, наличие сопутствующих заболеваний и имеющихся противопоказаний. Чтобы не довести болезнь до той стадии, когда без операции не обойтись, нужно своевременно обратиться к врачу.

Консервативные методы включают:

1. Использование ортопедических приспособлений. Это самый простой метод. Правильно подобранная ортопедическая продукция позволит правильно распределить нагрузку на стопу и уменьшить дальнейшую травматизацию.
2. Проведение ЛФК. Лечебная физкультура — вспомогательная мера. Она укрепляет мышцы ступни и голени.
3. Массаж. Регулярные сеансы улучшают подвижность больной ступни, и облегчают боль.
4. Согревающие растирки. Настойки на основе спирта или масел улучшают кровоток в пораженной области, улучшают обменные процессы, восстанавливают ткани, ускоряют процесс излечения.
5. Ножные ванночки. Этот метод не устраняет костный нарост, но улучшает самочувствие пациента.

Консервативные методы лечения

Фонофорез с использованием медикаментозных препаратов

Если поставлен диагноз «шпора на пятке», то лечение медикаментозное сочетается с фонофорезом. Принцип процедуры заключается в доставке лекарств в зону воспаления за счет воздействия ультразвуковых волн.

Такие колебания оказывают благотворное воздействие:

• усиливают кровоток;
• нормализуют обменные процессы;
• ускоряют синтез биологически активных веществ;
• вибромассаж.

Как проходит лечебная процедура? На пятку наносится лекарство. Затем включают специальный излучатель и перемещают его по всей пяточной области, легко массируя. Фонофорез иногда проводят под водой. Ступня помещается в ванночку с водой, температура которой не превышает 35 градусов. Затем в воду опускается излучатель. Для удобства его закрепляют на держателе на расстоянии 1-2 см. от пятки.

Сеанс фонофореза длится 3-5 минут. Повторять лечебную процедуру нужно каждый день. Полный курс терапии в среднем состоит из 8-10 сеансов. Фонофорез оказывает накопительный эффект. Лекарство поступает вглубь мягких тканей и скапливается там. Благодаря такому эффекту анальгезирующее действие продлевается.

Фонофорез с использованием медикаментозных препаратов при лечении пяточной шпоры

Проводить процедуру запрещено при:

• гипертонии;
• сахарном диабете любой формы;
• атеросклерозе;
• тромбофлебите.

Когда нужна блокада пяточной шпоры?

Как лечить пяточную шпору медикаментами, описано выше, но что делать, если такое лечение не приносит облегчения? В этом случае врачи прибегают к радикальным методам. Таковым является блокада. Относится данная процедура к хирургическому лечению. Проводят блокаду также в случае, если болезнь возникла у лиц пожилого возраста с дегенеративными изменениями хрящевой и костной ткани или ее обострение произошло на фоне инфекционного заболевания.

Блокада представляет собой процедуру, в ходе которой лекарство вводится в область воспалительного процесса. Это сложная и болезненная манипуляция. Укол делается специальной иглой. Место укола — самая болезненная точка на пятке. Игла вводится достаточно медленно, поскольку кожа ступни отличается толщиной. Проводится блокада без анестезии. В качестве вводимого лекарства применяются средства на основе гормонов.

Если техника проведения блокады была нарушена, то лекарство не поступает в очаг воспаления, поэтому лечебный эффект не наблюдается. Если место укола было определено верно, то боль и отек проходят мгновенно.

Сложная процедура – блокада при плантарном фасциите

Блокада при плантарном фасциите — сложная процедура и доверить ее нужно только квалифицированному специалисту.

Несмотря на лечебный эффект блокады, проводить процедуру запрещено при:

• беременности и лактации;
• хронической сердечной недостаточности;
• туберкулезе;
• сифилисе;
• остеопорозе;
• нарушениях психики;
• гнойных заболеваниях;
• непереносимости лекарств.

Противопоказания к использованию медикаментов

Какое лекарство от шпоры в пятке эффективное? При соблюдении дозировки, курса и правил применения любое лекарство, назначенное врачом окажет лечебный эффект. При нарушении одного из условий эффективность препарата снижается. Самостоятельно назначать медикаменты запрещено, поскольку каждый из них имеет свои противопоказания и побочные действия.

Наружные средства запрещено применять кормящим матерям, женщинам в положении и детям. Также противопоказанием являются кожные дерматологические заболевания, трещины на пятках и открытые раны. Использовать средства для наружного применения внутрь категорически запрещено.

Таблетированные лекарства противопоказано принимать при язвенных заболеваниях ЖКТ, нарушениях почек и печени, индивидуальной непереносимости, хронических заболеваниях внутренних органов.

Лечение многих ортопедических заболеваний требует полноценной симптоматической терапии. Заболевания суставов, костей и связок часто протекают с развитием воспалительного синдрома и интенсивной болью.

Это характерно и для такого состояния, как пяточная шпора. Большое количество пациентов не прибегают к хирургическому лечению проблемы. В этих условиях ключевую роль начинает приобретать медикаментозная терапия болезни.

Пяточная шпора

Прежде чем разбирать симптомы болезни и их целенаправленное лечение, стоит сказать несколько слов о самой патологии.

Вследствие воспалительного процесса различной причины в области пяточной кости начинают возникать компенсаторные костные разрастания – остеофиты.

Эти костные шипы, накладываясь друг на друга, формируют единую структуру, которая получила название «пяточная шпора».

Заболевание может быть вызвано следующими факторами:

1. Обменные заболевания организма, например, подагра.
2. Артрит.
3. Деформирующий артроз голеностопного сустава.
4. Травмы пяточной кости.
5. Напряжение связочного аппарата стопы при длительном плоскостопии.
6. Врожденные аномалии развития.

Способствуют развитию шпоры на пятках интенсивные нагрузки на стопу у спортсменов, лишний вес и заболевания, приводящие к нарушению кровообращения в нижней конечности.

Теперь зная причины и факторы развития патологии, следует помнить о них на этапе лечения.

Помимо использования медикаментозных средств, следует изменить образ жизни, исключить дополнительные повреждающие стопу факторы.

Симптомы

Медикаментозное лечение пяточной шпоры строится по симптоматическому принципу. На имеющиеся симптомы болезни врач назначает соответствующие препараты. Вылечить шпору на пятках только таблетками или мазями невозможно, для полного устранения проблемы чаще всего необходима операция.

Какие симптомы чаще всего сопровождают патологию? К ним следует отнести следующие проявления заболевания:

• Интенсивная боль в пятках, на задней поверхности голеностопного сустава. Это главный признак патологии, связан с формированием воспалительного инфильтрата в этой области. Боль усиливается при ходьбе в тесной обуви.
• Отек голеностопного сустава и области пяточной кости – ещё один признак воспаления. Дополнительно увеличивает объем конечности, затрудняя движение и выбор обуви.
• Покраснение кожи над суставом и местное повышение температуры.
• Затруднение движений в суставе. Этот признак связан с воспалительным отеком полости суставов стопы и болевым синдромом. Пациент старается как можно меньше нагружать больную ногу.
• Стойкая деформация кости – формируется постепенно, ближе к последним стадиям болезни. На задней поверхности пяточной кости образуется вырост из костной ткани, который невозможно устранить противовоспалительными средствами.

Зная основные симптомы шпоры на пятках, можно подобрать соответствующую медикаментозную терапию.

Медикаментозное лечение

До сих пор не существует точной схемы терапии такого состояния, как пяточная шпора, лечение медикаментами подбирает врач индивидуально, основываясь на особенностях пациента.

Лечить патологию можно с помощью следующих групп препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
2. Гормональные лекарства – глюкокортикостероиды.
3. Различные растительные препараты.
4. Местные анестетики в пластырях или мазях.

Следует разобрать основные группы препаратов подробнее, чтобы понять, когда следует лечить болезнь каждым из этих лекарств.

Каждая группа средств имеет противопоказания, особенности использования и побочные эффекты. Использовать таблетки, мази, пластыри без назначения врача не рекомендуется.

Лекарства принесут наилучший эффект при соблюдении инструкции по применению, а также сочетании медикаментозной терапии с другими методами лечения. О дополнительных способах терапии будет сказано ниже.

Приготовьтесь, что лечить заболевание придется неопределенно долго. Необходимо соблюдать указания специалиста, чтобы ускорить ремиссию патологии.

Самой популярной группой симптоматических противовоспалительных препаратов в ревматологии и ортопедии являются нестероидные средства. НПВС обладают выраженным эффектом и небольшим количеством побочных действий, которые можно успешно профилактировать.

Примеры препаратов из группы нестероидных средств:

Эти лекарства широко известны и применяются пациентами достаточно широко. НПВС при пяточной шпоре снижают интенсивность воспалительной реакции. Это приводит к следующим эффектам:

1. Уменьшается выраженность боли, повышается работоспособность и качество жизни пациента.
2. Устраняется отек в области сочленения.
3. Снижается скорость роста остеофитов в условиях отсутствия воспалительной реакции.

Такие эффекты будут полезны для всех больных с пяточной шпорой. Однако нестероидные средства обладают рядом недостатков.

НПВС нельзя применять людям со следующими состояниями:

• Аллергическими реакциями на препараты этой группы.
• Заболеваниями крови.
• Язвенными поражениями слизистой оболочки органов пищеварения.
• Аспириновой бронхиальной астме.
• На последнем триместре беременности.

В перечисленных случаях на первый план выходит сопутствующая патология, а лечение пяточной шпоры становится второстепенной проблемой.

Если же пациенту не запрещен прием нестероидных лекарств, врач назначил один из препаратов этой группы, следует обращать внимание на некоторые особенности применения:

1. Наибольший эффект достигается при использовании таблеток и уколов, однако эти формы связаны и с большим количеством побочных реакций.
2. При использовании системных форм препаратов необходимо защищать слизистую желудка – одновременно принимать ингибиторы протонной помпы по назначению врача.
3. Не следует применять внутрь одновременно несколько НПВС — это увеличивает риск осложнений. Возможна комбинация таблеток и наружных форм.
4. НПВС выпускаются в большом количестве лекарственных форм. Возможно, для лечения пяточной шпоры вам будет достаточно исключительно мазей. Обговорите этот вариант с врачом.

Кортикостероиды

Гормональные препараты для лечения воспалительного синдрома в области суставов на сегодняшний день используются в виде внутрисуставных инъекций и наружных форм (мази и гели).

Введение гормонального средства в полость сустава называется блокадой. При этом достигается выраженный лечебный эффект в кратчайшие сроки. Показанием является воспаление при пяточной шпоре, которое не снимается приемом других лекарственных средств. В полость сустава вводят препарат Дипроспан, повторять процедуры слишком часто нельзя. Минимальный срок между двумя инъекциями – 7 дней.

Другой метод применения гормональных препаратов – использование наружных форм. Очень популярны кремы, мази и гели на основе гидрокортизона. Этот метод нанесения лекарства позволяет избежать побочных эффектов гормональных средств и снизить выраженность местного воспаления.

Мази с гидрокортизоном наносятся на область пяточной шпоры дважды в день на протяжении двух недель. Возможна комбинация с системным приемом нестероидных средств.

Противопоказания для использования гидрокортизона:

• Предшествующая операция на суставе.
• Поврежденные кожные покровы в месте нанесения.
• Беременность и кормление грудью.
• Кожные заболевания.

В этих случаях от применения средства придется отказаться.

Растительные препараты

Сегодня фармацевтический рынок предлагает большое количество природных средств для лечения различных заболеваний. Одним из таких препаратов является крем Пяточная шпора.

Это средство содержит следующие компоненты:

1. Масло лопуха.
2. Экстракт хрена.
3. Экстракт сирени.
4. Спирты жирных кислот.
5. Пчелиный воск.
6. Масло лимона, можжевельника.
7. Экстракт лопуха.

Такой набор природных компонентов призван не только снизить интенсивность воспаления, но и достичь дополнительных эффектов:

• Смягчить кожу в месте нанесения.
• Улучшить кровоснабжение в области повреждения.
• Предотвратить развитие инфекционных осложнений при одновременном использовании ортопедических стелек.

Применять препарат следует так:

1. На чистую кожу стопы наносится небольшое количество крема.
2. Необходимо в течение нескольких минут дать средству впитаться в кожу.
3. Повторять процедуру 2–3 раза в день.
4. Возможно использование после солевых ванн, одновременное ношение стелек.

Использовать лекарство следует осторожно. Большое количество активных компонентов способно вызывать аллергию и другие нежелательные эффекты. Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед использованием.

Местные анестетики

Средства для местного обезболивания можно разделить на несколько групп. К первой относятся анестетики, например, Новокаин. Во второй находятся местные противовоспалительные средства – диметилсульфоксид.

Новокаин не влияет на интенсивность воспалительной реакции. Это средство действует исключительно на нервные окончания, прерывая болевую импульсацию от места повреждения. В результате уменьшается интенсивность боли, повышается работоспособность человека. Новокаин используется в виде раствора для проведения электрофореза.

Диметилсульфоксид содержится в составе средства Димексид. Этот препарат применяется в виде аппликаций салфетками после предварительного пропитывания раствором средства.

Лекарство уменьшает интенсивность воспаления, улучшает процессы восстановления тканей, вызывает уменьшение болевого синдрома. Применяется препарат на протяжении не более 14 дней.

Пластыри от пяточной шпоры

Широкое применение нашел такой способ лечения пяточной шпоры, как пластырь. Имеется большое количество различных средств в этой лекарственной форме.

Пластыри могут содержать в составе:

• Экстракт перца.
• Настойку арники.
• Ланолин.
• Сосновую канифоль.
• Каучук.
• Экстракт белладонны.
• Пшеничную муку.

Природные компоненты призваны уменьшить интенсивность воспаления, не вызывая побочных эффектов. Возможно проявление аллергической реакции на использование препарата. В этом случае от применения пластыря следует отказаться.

Перед использованием подобных средств следует консультироваться у врача.

Другие методы лечения

Помните, использование исключительно медикаментозных средств способно снизить интенсивность симптомов, но не более. Повлиять на прогноз болезни можно с помощью вспомогательных методов терапии:

1. Лечебной гимнастики.
2. Массажа.
3. Различных способов физиотерапии.
4. Санаторного лечения.
5. Ношения ортопедических изделий.

Важно найти и устранить причину образования пяточной шпоры.

Если все консервативные мероприятия не принесли эффекта, врачи прибегают к хирургическому удалению шпоры. После операции пациент проходит курс реабилитации и возвращается к повседневной жизни.

• 28 сентября 2017 13:38:27
• Просмотров: 78283

Пяточная шпора (фасциит) — воспаление фасции пятки, проявляющиеся появлением костного нароста. На любой стадии заболевания больной испытывает сильную боль.

Несоблюдение правил гигиены и низкий иммунитет нередко приводят к тому, что костная шпора инфицируется и вторично воспаляется.

Лечение пяточной шпоры медикаментозно дает хорошие результаты: более 90% пациентов избавляются от шипа без операции. Какие препараты принимать при пяточной шпоре?

В этой статье расскажем об основных принципах лечения фасциита при помощи различных групп медпрепаратов.

Внимание! Данная статья носит ознакомительный характер! Назначать лекарственные препараты может только врач. Не занимайтесь самолечением, чтобы избежать побочных эффектов и усугубления болезни.

Как лечить пяточную шпору медикаментами?

Прежде чем лечить пяточную шпору медикаментозно, требуется диагностика и оценка состояния пациента. Основной способ диагностики — рентгенография. На снимке видно, какой величины шпора, насколько повреждены мягкие ткани.

Также информативным оказывается анализ крови, по нему можно судить о степени воспалительного процесса. В зависимости от этого врач назначает лечение.

Главные цели медикаментозного лечения фасциита:

1. Уменьшить боль, причиняемую шипом.
2. Купировать воспалительный процесс фасции.
3. Снять отечность и нормализовать состояние стопы.

Какой врач лечит пяточную шпору? Лечением фасциита занимаются врачи-ортопеды. Если в вашей больнице или поликлинике такой специалист отсутствует, то необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

Лечение пяточных шпор: таблетки и схемы лечения

Стандартная схема лечения фасциита включает в себя использование следующих медпрепаратов:

• Болеутоляющие и противовоспалительные таблетки общего действия. При пяточной шпоре не используют седативные или наркотические болеутоляющие.
• Местные противовоспалительные препараты в виде мазей, компрессов, примочек.
• Дополнительные медпрепараты общеукрепляющего действия: витамины В и С, иммуностимуляторы, БАДы для улучшения метаболизма и пр.

Обычно данная схема оказывается эффективной и в течение 1-6 месяцев больной избавляется от пяточной шпоры. Если сочетать прием медикаментов с правильным образом жизни и ортопедическими средствами, то излечение наступит значительно быстрее.

Например, эти подпяточники при пяточных шпорах эффективно разгружают пятку, снижая давление на фасции. В результате их регулярного ношения ткани пятки заживают значительно быстрее.

Если приведенная выше схема лечения не помогает, то врач назначает гормоносодержащие лекарства.

Внимание! Назначать и принимать самостоятельно стероидные (гормональные) препараты категорически запрещено! Каждому человеку врач прописывает индивидуальную дозировку, которая зависит от состояния, возраста, веса и пола пациента.

Обезболивающие таблетки при пяточной шпоре

Для устранения боли, вызываемой воспаленной фасцией применяются средства замедляющие циклooкcигeнaзы — фермента, участвующего в выработке пpocтaглaндинoв. Такие средства принимаются перорально, т.е. через рот.

Обезболивающие при пяточной шпоре обладают следующим действием:

• снижение сосудистой проницаемости и улучшение микроциркуляции;
• противовоспалительное действие благодаря блокировке образования брадикинина;
• анальгезирующий эффект в течение 3-12 часов.

Какие таблетки пить при пяточной шпоре для обезболивания?

Наиболее часто врачи прописывают:

1. Ибупpoфeн

Один из самых эффективных анальгезирующих препаратов с сильным антивосполительным эффектом. Имеет минимум противопоказаний.

Ибупрофен при пяточной шпоре (как принимать его врач назначит индивидуально) хорошо переносится и не оказывает негативного влияния на суставы.

Длительное лечение Ибупрофеном не допускается у пожилых лиц и людей с заболеваниями ЖКТ. В сочетании с кофе обезболивающий эффект многократно усиливается, но на сердце такое сочетание влияет крайне плохо.

2. Флексен

3. Вольтарен

4. Индометацин

В настоящее время индометацин в таблетках считается устаревшим средством по причине появления более действенных и безопасных препаратов. Тем не менее, врачи нередко рекомендуют индоментацин, советуя обильно запивать его водой для снижения побочных явлений.

Также в перечень часто назначаемых нестероидных противовоспалительных таблеток входят: Напроксен, Этодолак, Немисулид, Амидопирин и пр. Каждое лекарство имеет свои особенности, поэтому назначать его может только специалист после проведения диагностических мероприятий.

Местные препараты от пяточной шпоры

1. Раствор Димексида

Дешевое средство в виде раствора, продающиеся без рецепта врача в любой аптеке. Димексид против пяточной шпоры применяется в виде примочки или компресса.

Особенность данного препарата — возможность проникать в глубинные слои эпидермиса и мышечной ткани, купируя воспалительный процесс. Препарат также является отличным антисептиком, препятствуя осеменения фасции патогенными микроорганизмами.

Рецепт компресса: растворить 50 мл Димексида в 200 мл теплой воды. Полученным раствором смочить марлевый тампон и при помощи лейкопластыря или бинта прикрепить к пятке. Ходить 3-6 часов. Делать компресс ежедневно до удаления шипа.

2. Мазь индометациновая 10%

Популярное недорогое средство, обладающее антитивовоспалительным и противоотечным действием. Мазь увеличивает подвижность суставов, устраняя боль и скованность.

Индометацин при пяточной шпоре используется 2-3 раза в день. Суточная доза 10%-ой мази не должна превышать 10 см. При наличии некоторых сердечнососудистых заболеваний данная мазь не рекомендуется.

3. Долобене

Гель с болеутоляющим действием на основе декспантенол и натрия гепарина. Характеризуется быстрым всасыванием и может вызывать аллергические реакции.

Долобене-гель используется при электро- и ионофарезе, а также при других физиопроцедурах при пяточной шпоре в качестве токопроводящего средства.

4. Капсикам

Согревающая мазь местно-раздражающего действия. Основное вещество в составе — капсаицин, раздражающий рецепторы. Мазь улучшает кровоснабжение участка пятки рядом со шпорой.

Касикам и другие наружные средства с согревающим эффектом нельзя применять при наличии инфекционного раздражения, нарывов, открытых ран ступней.

Также при лечении фасциита используют: Найз-гель, Нурофен, Финалгель, Вольтарен и пр. Мази и гели необходимо использовать регулярно, а не от случая к случаю, только при постоянном применении они дают лечебный эффект.

Большое значение при местной терапии имеет правильная разгрузка пятки. Для этого выберите стельки для ношения при шпорах, которые максимально подойдут для вас.

Пяточная шпора: лекарственные препараты на основе гормонов

Гормональные средства для избавления от шпоры применяются тогда, когда нестероидные лекарства оказываются бессильными. Можно сказать, что стероидные мази и уколы являются последней возможностью избежать операции по удалению нароста.

Стероидные лекарства для лечения пяточных шпор должны применяться только под контролем врача! Они имеют множество противопоказаний, особенно для женщин.

К таким препаратам относят:

1. Гидрокортизон

Выпускается в виде мази. Наносится на пораженную пятку 2 раза в сутки. Длительность курса лечения гидрокортизоном не более 2 недель.

Активные гормоны в составе мази подавляют воспалительные медиаторы и нормализуют кровообращение.

2. Дипроспан

Мазь с кортикоидами пролонгированного действия. Применяется при наличии воспалений фасций и сухожилий. Выпускается также в виде раствора для уколов.

Вводится непосредственно в шип, обладая сильным рассасывающим эффектом. Периодичность уколов Дипроспана определяет лечащий врач.

Внимание! Частые инъекции лекарства для блокады пяточной шпоры могут стать причиной разрыва подошвенной фасции, что может привести к глубокой инвалидности. Именно поэтому бесконтрольное использование гормональных уколов категорически запрещается.

В качестве гормональных средств также используются лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры в виде крема на базе бетаметазона и аналогов, например, Белодерм, Элоком, Адвантан и пр.

Мази на основе медицинской желчи

При наличии такого заболевания как пяточная шпора, лечение медикаментами может дать хороший результат. Однако по причине того, что у всех фармпрепаратов имеются побочные эффекты их нельзя применять длительное время. А между тем, фасции пятки требуют особого ухода даже после наступления ремиссии.

В этом случае рекомендуется использовать специализированные крема, созданные для людей с пяточной шпорой или склонностью к ее образованию.

Такие средства имеют ряд отличительных особенностей в сравнении с фармацевтическими препаратами:

• состоят преимущественно из натуральных компонентов;
• могут применяться длительное время;
• не оказывают вредное воздействие на организм;
• могут применяться в качестве профилактики.

Какие мази помогают при пяточной шпоре в острой стадии и для профилактики? Такими характеристиками обладают мази линейки “Пяткашпор”.

В состав серии входит 3 вида мазей с различным процентным содержанием природной медицинской желчи. Данное вещество эффективно и бережно удаляет костный шип, смягчает кожу пяток, а также обладает антибактериальным, дезинфицирующим действием.

В период обострения можно использовать “Пяткошпор Усиленный” с высоким уровнем содержания желчи. Для профилактики отлично подойдет “Пяткошпор Профилактический” с пониженным содержанием медицинской желчи в составе.

На начальной стадии заболевания при шпорах применяйте эти мази и костно-солевой нарост будет беспокоить вас значительно меньше.

Как повысить эффективность медикаментов при лечении пяточной шпоры?

При лекарственной терапии для успешного избавления от фасциита необходимо важное условие — разгрузка пятки в процессе ходьбе. Сделать это можно используя такой супинатор для стопы или специальные ортопедические стельки с пяточным амортизатором.

Супинатор поддерживает свод ступни в анатомически правильном положении, а стельки снимают нагрузку с пятки.

Также отличным эффектом в заживлении воспаленной фасции обладает страсбургский носок. Это ортопедическое приспособление, надеваемое во время сна, позволяет соединительным тканям пятки быстро восстановиться от повреждений.

Все эти ортопедические приспособления многократно повышают эффективность медикаментозных средств, позволяя излечиться от воспаления фасции быстро и навсегда.

boligolovnie.ru

Лечение пяточной шпоры медикаментозно — обзор лекарств и способов применения

В лечении пяточной шпоры используются три эффективных метода — ортопедический, медикаментозный и физиотерапевтический. При первом обращении пациента врач, назначая лечение, традиционно выписывает лекарственные препараты. Официальная медицина разработала несколько схем их применения. Выбор методики зависит от причины заболевания. Ортопед или хирург с учётом индивидуальных особенностей порекомендует, как лечить пяточную шпору медикаментами.

Что представляют собой лекарственные средства, применяемые в лечении пяточной шпоры? Какие медикаменты используются на разных этапах заболевания? Как они применяются? Этим вопросам посвящена статья.

Какие медикаменты применяются в лечении пяточной шпоры

Основная жалоба пациентов с пяточной шпорой — стартовые боли в пятке утром и после любого периода покоя при опоре на стопу. Рентгенологическое обследование при этом часто, но не всегда выявляет характерный остеофит, так называемую пяточную шпору. Врач после установления диагноза определяет тактику лечения в зависимости от причины плантарного фасциита. При этом медикаментозное лечение назначают с целью:

• уменьшить воспаление плантарной фасции;
• купировать болевой синдром;
• снять отёчность тканей;
• восстановить объём движений стопы.

Медикаменты, которые применяются в терапии пяточной шпоры, относятся к разным фармакологическим группам.

1. Нестероидные противовоспалительные мази, гели и кремы: «Индометацин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Дексалгин», «Кетопрофен», «Фастум».
2. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках: «Вольтарен», «Дексалгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».
3. Кортикостероидные препараты для инъекций: «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Кеналог».
4. Кортикостероидный препарат: мазь «Гидрокортизон».
5. Противовоспалительные средства для местного применения: «Димексид».
6. Местно раздражающие препараты: мазь «Капсикам», медицинская жёлчь, различные пластыри с обезболивающим действием.

Лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры применяются раздельно или комплексно в различных комбинациях.

Применение медикаментов при пяточной шпоре

Медикаментозное лечение пяточной шпоры врачи проводят поэтапно.

1. Первоначально назначают местные противовоспалительные препараты для втирания после распаривания ноги: мазь «Индометацин», «Вольтарен», гель «Фастум», «Гидрокортизон».
2. Если болевой синдром не купируется, врач применяет другую схему медикаментозного лечения. Она заключается в использовании нестероидных противовоспалительных таблеток: «Вольтарен», «Диклофенак», «Дексалгин» в сочетании с местно раздражающими средствами: «Димексид», медицинская жёлчь, перцовый пластырь.
3. На следующем этапе лечения пяточной шпоры медикаменты используют во время физиотерапии при ионофорезе, электрофорезе.
4. Наконец, при отсутствии терапевтического эффекта лечения пяточной шпоры врачи прибегают к последнему медикаментозному средству — блокаде пяточной шпоры гормональными препаратами.

Конечно, это всего лишь примерная схема медикаментозного лечения плантарного фасциита. К тому же лечение пяточной шпоры проводят в комплексе с лечебной физкультурой и ортопедическими средствами. Как пойдёт лечебный процесс, зависит не только от квалификации врача, но и от усилий пациента.

Мази, гели и кремы

Через этот способ лечения неминуемо проходят все пациенты с пяточной шпорой в начальном этапе заболевания. Наружные лекарства от пяточной шпоры применяются в качестве втираний. Учитывая, что кожа на подошве толстая, мази применяются после распаривания стоп в горячей воде в течение получаса. Это ускоряет проникновение лекарственного вещества в зону воспаления плантарной фасции.

При лечении берут в ладонь небольшое количество мази, крема или геля и втирают в кожу до сухой ладони. Мази наносят в день 2 или 3 раза, не закрывая целлофаном. При сравнении лекарственной формы предпочтение следует отдать мази из-за большей концентрации лекарственного вещества.

Нестероидные таблетки для приёма внутрь

В острой фазе для купирования болевого синдрома от пяточной шпоры врач назначает таблетки. Они представляют собой фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных препаратов.

1. Препарат «Диклофенак» применяется для снятия воспаления и боли в стопе. Он также выпускается под торговым названием «Вольтарен», «Раптен», «Наклофен». Суточную дозу в зависимости от дозировки принимают в 2 приёма. Если препарат пролонгированного действия, его принимают 1 раз в день.
2. Для купирования болей популярными медикаментами являются таблетки на основе Ибупрофена. Они эффективно снимают боли в стопе и воспаление подошвенной фасции. Механизм действия медикаментов этой группы обусловлен нормализацией микроциркуляции, снижением проницаемости сосудов и уменьшением высвобождения активаторов воспаления. Таблетки «Ибупрофен» выпускаются также под торговым названием «Нурофен», «Адвил» и «МИГ-400». Они применяются 2–3 раза в день не больше недели.
3. Медикаменты с действующим веществом — кетопрофен, обладают выраженным болеутоляющим действием. Перорально применяют в виде таблеток или капсул 1 или 2 раза в день исходя от длительности действия препарата. Эти медикаменты выпускаются под торговым названием «Кетонал», «Дексалгин», «ОКИ», «Артрозилен», «Артрум».

Важно! Пероральные нестероидные медикаменты в той или иной степени раздражают желудочно-кишечный тракт, поэтому их принимают после еды, запивая водой. Эти препараты провоцируют боли в животе и диарею, аллергические реакции и бронхоспазм. Побочное действие препаратов проявляется развитием эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта. Под их воздействием может повышаться артериальное давление, появиться головокружение и тремор.

Наружные препараты местного раздражающего действия

Согревающую мазь «Касикам» относится к фармакологической группе местно раздражающих препаратов. Эта согревающая мазь популярна у спортсменов перед тренировкой. Применяется она и пациентами с пяточной шпорой. Мазь «Капсикам» обладает согревающими свойствами благодаря сложному составу. Основное вещество мази содержит синтетический аналог капсаицина — вещества, выделяемого горьким перцем чили. Именно это вещество, раздражая кожу, вызывает усиленное кровообращение, которое сопровождается ощущением тепла.

Втирание 2–3 мг «Капсикам» сопровождается такими эффектами:

• болеутоляющее;
• противовоспалительное;
• усиливающее кровоснабжение;
• расслабляющее мышцы.

Местным раздражающим действием также обладают лечебные пластыри. В их составе содержатся различные комбинации входящих веществ, раздражающее действие которых усиливает кровообращение.

В результате применения пластыри снимают боль и устраняют воспаление. Они наклеиваются на сухую поверхность пятки в области сильной боли, где оказывают лечебное воздействие в течение суток. Курс лечения составляет 10 процедур. Эффективность пластырей подтверждает их популярность среди врачей и пациентов.

К медикаментам раздражающего действия относится также консервированная медицинская жёлчь. Она применяется в виде компрессов на ночь в течение 10 дней. Многолетняя практика применения доказала эффективность медицинской жёлчи при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

В результате происходит:

• усиленный прилив крови на месте применения;
• рассасывание воспаления;
• обезболивание.

Инъекции гормональных препаратов

Глюкокортикоидные препараты «Дипроспан», «Кеналог» и «Гидрокортизон» используются для блокады пяточной шпоры. Применяют этот способ при сильной боли и когда другие медикаментозные способы лечения плантарного фасциита с применением нестероидных средств исчерпали свои возможности. Действующее вещество этих медикаментов — искусственно созданные гормоны коры надпочечника. «Гидрокортизон» отличается коротким временем терапевтического и побочного воздействия. «Дипроспан» — это глюкокортикостероид, то есть стероидный гормон длительного действия. «Кеналог» представляет собой депо-форму глюкокортикоида.

Медикаментозное лечение гормональными препаратами быстро помогает справиться с болью и устранить воспаление при пяточной шпоре. Но лечебный эффект от их применения действует столько же времени, сколько после применения нестероидных медикаментов. А вот негативное воздействие вызывает сбой в работе эндокринной системы путём угнетения гипофиза, что грозит возникновение серьёзных осложнений. Таких, например, как болезнь Иценко-Кушинга, характеризующаяся гиперкортицизмом — повышенным производством гормонов коры надпочечников. Это проявляется повышением сахара крови и артериального давления, угнетением функции щитовидной железы, а также яичников. Такие изменения приводят к остеопорозу — разрежению костей, что способствует переломам.

Наконец, блокада пяточной шпоры даёт непоправимое осложнение — разрыв подошвенной фасции, после которой человек не сможет наступить на стопу. Применение гормональных препаратов для быстрого устранения болей от пяточной шпоры ценой появления букета хронических заболеваний не оправдано и неразумно.

Подводя итоги всему вышесказанному, напомним, что в лечении пяточной шпоры значительная роль отведена медикаментозной терапии. В начальной стадии заболевания медикаменты используются в виде крема, мази или геля. Если после курса лечения боли не купируются, врач применяет нестероидные лекарственные препараты для приёма внутрь в сочетании с наружными противовоспалительными средствами. Последний выбор применения медикаментов — лечение гормоносодержащими препаратами. При этом стоит напомнить, что одними только медикаментами плантарный фасциит не вылечить. Медикаментозное лечение пяточной шпоры применяется в комплексе с ортопедическими и физиотерапевтическими методами.

shporynet.ru

Лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры

От появления нароста на пяточном бугре – пяточной шпоры – никто не застрахован. Это заболевание сопряжено с болезненными проявлениями, вызванными давлением патологических наростов при ходьбе на прилегающие мягкие ткани. Особенно неприятные ощущения больные испытывают при случайных прикосновениях, ударах поврежденной поверхностью стопы о твердые предметы. Методов борьбы с недугом в арсенале современной медицины много. Основным способом лечения остается консервативное воздействие. Главные составляющие этого метода – лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры.

Какие препараты применяются для лечения болезни?

Препараты для лечения пяточных шпор на пятках снижают неприятные симптомы, вызванные пагубным влиянием патологического роста костной ткани пяточного бугра. Схему медикаментозного воздействия на фасциит подошвенный (шпору пятки) подбирает травматолог-ортопед на основании объективной оценки стадии течения недуга, площади пораженных тканей, анамнеза больного.

В состав лекарственных препаратов входят средства, изготовленные на основе химически, биологически активных веществ, растительного, животного сырья.

Снижают неприятные симптомы на пятках препараты для лечения пяточных шпор

Средства консервативного лечения могут быть использованы в качестве:

• пероральных таблеток, капсул, суспензий;
• инъекций в вену, внутримышечно;
• внутрисуставных уколов для блокады;
• препаратов местного воздействия – аппликаций, кремов.

В качестве местного наружного средства используется медицинская желчь при пяточной шпоре. Ее местно-раздражающее действие, болеутоляющий эффект доказаны клиническими исследованиями. От повышенной отечности, резких болей, асептических проявлений поможет «Димексид» при пяточной шпоре. Основным положительным терапевтическим свойством является повышение проводимости тканей. Благодаря его использованию антибактериальные, противовоспалительные, гормональные препараты быстрее проникают к месту развития патологического процесса.

Специальные пластыри

Первичные проявления пяточной шпоры не всегда можно точно дифференцировать от других суставных болезней. Устранить ощущение боли, дискомфорта в пяточной области стопы поможет специальный пластырь. В его составе обычно присутствует экстракт острого перца, обладающий местно-раздражающим действием.

К положительным аспектам его использования относят:

• легкость, простоту применения;
• минимальные материальные затраты;
• эффективность использования;
• возможность применения в любом месте, в любое время.

Специальный пластырь поможет устранить ощущение боли, дискомфорта в пяточной области стопы

Применение таких пластырей оправдано, когда болезнь находится на ранней стадии. Пластырь с острым перцем эффективен при средней интенсивности болевых ощущений. Его применение принесет больше пользы, если будет проводиться в комплексе лечебных мероприятий.

Нестероидные препараты

Средства нестероидного типа, обладающие противовоспалительным воздействием (НПВС), считают основными препаратами для устранения проявлений этой болезни, особенно при выраженных составляющих воспалительных проявлений. Нестероидные противовоспалительные препараты при пяточной шпоре позволяют снизить острую боль, пастозность тканей, прилегающих к очагу патологии, купировать воспаление.

К ним относятся:

1. «Ибупрофен» – обладает анальгезирующим эффектом, блокирует процесс воспаления, улучшает условия местного кровотока. При всей эффективности имеет невысокую стоимость.
2. «Нимид», «Нимесулид» – способствуют купированию патологического процесса, обезболивают, облегчают состояние при местной, общей гипертермии.
3. «Диклофенак» – быстро снимает боль, воспаление.
4. «Кетопрофен» – выступает в качестве жаропонижающего, болеутоляющего, противовоспалительного средства.
5. «Мовалис» – его действие обусловлено противовоспалительным, обезболивающим эффектом. После использования становится легче наступать на всю поверхность стопы.

В период лечения пяточной шпоры противовоспалительные препараты используют перорально, в виде внутримышечных инъекций.

Для устранения проявлений этой болезни средства нестероидного типа считают основными препаратами

Существуют препараты аналогичной направленности для наружного (местного) применения:

• «Вольтарен мазь»;
• «Диклак гель»;
• «Напроксен»;
• «Флексин».

Длительное применение этих препаратов не рекомендуется по причине агрессивного воздействия на пищеварительную, выделительную систему.

Гормональные таблетки и мази

Когда терапевтический эффект от использования противовоспалительных и средств другого действия не принес облегчения – целесообразно использование стероидных гормонов (кортикоидов). Среди медикаментов, относящихся к группе стероидных гормонов, есть таблетированные формы выпуска, в ампулах для инъекций, препараты наружного действия.

Если в анамнезе присутствуют болезни, вызванные гормональным дисбалансом, то оптимальным вариантом является использование средств местного действия:

1. «Гидрокортизоновая мазь» – снижает выраженность болевых симптомов, предотвращает дальнейшее развитие воспаления.
2. «Бетаметазон» мазь – в ее составе активные стероидные гормоны в совокупности с антисептическим средством. Снижает боль, зуд, покраснение, припухлость.
3. «Преднизолоновая мазь» – борется с очагом патологического воспаления, отличается наступлением быстрого терапевтического эффекта.

Предотвращает дальнейшее развитие воспаления «Гидрокортизоновая мазь»

При отсутствии положительных результатов лечения в случаях тяжелого течения, запущенной стадии недуга рекомендуется принимать совместно с наружными препаратами гормональные таблетки:

• «Кеналог»;
• «Дипроспан»;
• «Дексаметазон».

Все кортикоиды рекомендуется употреблять только под контролем врача!

Анестетики (обезболивающие препараты)

Быстро снять болевой синдром, когда не помогают другие лекарства, поможет использование обезболивающих средств.

В эту лекарственную группу входят:

• «Анальгин»;
• «Темпалгин»;
• «Солпадеин»;
• «Пенталгин».

Рекомендуются к приему в период острого проявления мучительных симптомов. Длительное их применение затрудняет диагностику, что отрицательно влияет на дальнейший прогноз.

Использование обезболивающих средств поможет быстро снять болевой синдром

Блокада пяточной шпоры

Мучительные боли, затяжное течение болезни требуют применения медикаментозной внутрисуставной блокады фасциита плантарного. Выполнять такую манипуляцию должен опытный хирург с большой практикой в медучреждении.

Проводится процедура путем внутрисуставного введения обезболивающих гормональных средств:

• «Кеналог»;
• «Депо-медрол»
• «Дипроспан»;
• «Гидрокортизон».

Важно правильно определить точку введения, глубину прокола, скорость введения лекарственного средства. Максимально можно повторить такую манипуляцию три раза. Увеличение количества инъекций, дозировки опасно развитием гормонального дисбаланса.

Опытный хирург с большой практикой в медучреждении должен выполнять такую манипуляцию

Противопоказания и побочные эффекты

Использование всех вышеперечисленных лекарственных групп имеет свои противопоказания.

Общими предостерегающими факторами риска развития осложнений считают:

• любой триместр беременности;
• нарушения функций эндокринной, гормональной системы;
• гипертоническая болезнь;
• нарушение целостности кожного покрова в месте применения наружных средств;
• острая фаза инфекционно-воспалительных заболеваний;
• хронические заболевания сердечной мышцы;
• деменция различной этиологии;
• нарушения работы печени, почек;
• предрасположенность к развитию тромбофлебита;
• инфекционные кожные болезни.

При возникновении во время лечения вышеперечисленными медикаментами побочных эффектов необходимо отменить их прием до консультации с врачом.

Возможно развитие таких побочных реакций:

• крапивница;
• головокружение;
• тошнота, частые рвотные позывы;
• расстройство стула;
• тахикардия;
• шум в ушах.

При правильном использовании, адекватной дозировке лечение проходит без осложнений.

Профилактика по предупреждению пяточной шпоры

После проведения адекватного лечения шпоры на пятке возможно развитие рецидивов заболевания.

С целью их предупреждения необходимо соблюдать меры профилактики на протяжении дальнейшей жизни:

1. Постоянно контролировать индекс массы своего тела.
2. Подбирать обувь, согласно размеру ноги, особенностей строения стопы.
3. Использовать ортопедические приспособления, снижающие нагрузку на сочленения нижних конечностей.
4. Предупреждать травматизм.
5. Снизить интенсивность нагрузок на нижние конечности, пяточную зону стопы.
6. Своевременно обращаться к врачу, в случаях возникновения болезненных симптомов.
7. Оптимизировать питательный рацион, путем включения минералов, витаминов, микроэлементов.
8. Вести умеренно активный образ жизни.
9. Внимательно относиться к состоянию своего здоровья.

Заключение

Используя эффективные препараты от пяточной шпоры нужно помнить, что максимальной результативности терапевтического воздействия можно ожидать при их грамотном использовании под наблюдением врача. Приобретая препараты от пяточной шпоры в аптеке, не забудьте проконсультироваться со специалистом.

moysustav.expert