Лечение ушибов суставов – Ушиб сустава: особенности течения заболевания, способы по лечения травмы ноги или руки, видео рекомендации

Ушиб сустава – причины, симптомы, диагностика и лечение

Ушиб сустава – повреждение мягких тканей в области сустава. Обычно является следствием бытовой или спортивной травмы, реже возникает при ДТП, падениях с высоты и других высокоэнергетических воздействиях. Непосредственной причиной ушиба становится удар или падение. Чаще всего страдают коленный и локтевой суставы. Травма проявляется припухлостью, болью и ограничением движений. В первые дни может развиваться гемартроз, в последующем – синовит. Для подтверждения диагноза и исключения других повреждений назначают рентгенографию, реже МРТ, КТ, УЗИ сустава и артроскопию. Лечение консервативное.

Общие сведения

Ушиб сустава – легкое травматическое повреждение. Чрезвычайно широко распространено. У детей и активных молодых людей обычно возникает во время спортивных занятий или активного отдыха: бега, катания на велосипеде, лыжах, коньках или скейтборде, туристических поездок на природу и т. д. У людей среднего возраста причиной чаще становится несчастный случай при проведении каких-либо хозяйственных работ дома или на даче. В зимний период возрастает количество ушибов, полученных при падении на улице.

В большинстве случаев ушиб сустава протекает благоприятно и заканчивается полным выздоровлением. Очень редко исходом становится рецидивирующий синовит и посттравматический артроз. На первом этапе главной задачей травматолога является исключение более тяжелых травм: повреждений связок, разрывов менисков, небольших внутрисуставных переломов (отрыва большого бугорка плечевой кости, перелома головки и шейки лучевой кости) и более крупных переломов без смещения (компрессионного перелома мыщелка, перелома луча в типичном месте, перелома наружной лодыжки). Чтобы предупредить развитие осложнений в отдаленном периоде, при ушибах назначают соответствующую терапию и проводят регулярные повторные осмотры.

Ушиб сустава

Патогенез ушиба сустава

Ушиб возникает при воздействии движущегося твердого предмета, обладающего небольшой кинетической энергией (в случае, если ушиб возникает вследствие падения, кинетической энергией обладает не предмет или поверхность, а человеческое тело). Степень устойчивости к такому воздействию у разных тканей неодинакова. Прочные кожа, фасции, сухожилия и связки остаются неповрежденными или практически неповрежденными. Больше всего страдают рыхлая клетчатка и мягкая мышечная ткань.

В тканях возникают небольшие разрывы, участки размозжения и растяжения. Кровь из поврежденных мелких сосудов изливается в кожу, мышцы и подкожную жировую клетчатку, образуются синяки (кровоизлияния). Развивается асептическое воспаление, количество жидкости в межтканевых пространствах увеличивается, нарастает отек. При повреждении сосудов среднего диаметра и более интенсивном кровотечении возможно образование гематом – ограниченных полостей, заполненных кровью.

Несмотря на отсутствие грубых повреждений, при ушибах сустава часто страдают не только поверхностно расположенные мягкие ткани, но и внутрисуставные структуры: синовиальная оболочка, хрящ, связки и капсула сустава. Чаще возникают микроповреждения синовиальной оболочки. В ее толще появляются кровоизлияния, кровь из поврежденных сосудов изливается в полость сустава, образуется гемартроз. В последующем кровяные клетки начинают распадаться, в суставной полости появляются нити фибрина, продукты распада всасываются в окружающие ткани.

Хрящ и мягкотканные элементы сустава становятся менее гладкими и частично утрачивают свою эластичность, что в отдаленном периоде может привести к возникновению рецидивирующего синовита и появлению артрозных изменений. Еще одной причиной развития отдаленных последствий ушиба сустава являются микроповреждения гиалинового хряща. При ушибе мелкие кусочки хрящевой ткани «открываются» от поверхности и формируют внутрисуставные тела, а сам хрящ в местах отрыва утрачивает гладкость.

Ушиб плечевого сустава

Обычно возникает при ударе или столкновении с неподвижным предметом (например, дверным косяком), реже образуется при падении. В момент травмы боль интенсивная, потом уменьшается, а затем снова нарастает по мере увеличения отека. Размер припухлости может сильно варьировать. При легких травмах отек практически незаметен, при тяжелых ушибах сустава возможно значительное увеличение объема пораженной области, обусловленное кровоизлияниями в дельтовидную мышцу, отеком дельтовидной мышцы и скоплением крови в суставе.

Ушиб сустава дифференцируют с вывихом плеча, отрывом большого бугорка и переломом шейки плеча. Об ушибе свидетельствует сохранение конфигурации сустава, отсутствие болей в плече при поколачивании по локтю и незначительное ограничение движений (больной может достаточно свободно отводить руку и поднимать ее кпереди). Изменения на рентгенограммах плечевого сустава отсутствуют. Лечение – НПВС в виде таблеток и средств для наружного применения, покой (в тяжелых случаях косыночная повязка), холод, затем УВЧ и сухое тепло. Пункции плечевого сустава обычно не требуются.

Ушиб локтевого сустава

Причиной ушиба сустава становится толчок, падение или удар. Отличительной особенностью локтевого сустава является склонность к образованию костных разрастаний и бурному развитию рубцовой ткани даже при небольших травмах, поэтому к повреждениям данной анатомической области следует относиться особенно внимательно. После травмы возникает боль и припухлость. Контуры сустава сглаживаются, движения затрудняются из-за боли. Пациент старается держать руку слегка согнутой – это помогает уменьшить боль.

Дифференциальный диагноз проводят с вывихами и внутрисуставными переломами. При ушибах сустава отек дистальных отделов конечности обычно отсутствует, движения затруднены, но возможны, конфигурация сустава сохранена, рентгенография локтевого сустава без изменений. Лечение – косыночная повязка, холод. На область ушиба наносят гели и мази с индометацином и другими НПВС. При гемартрозе осуществляют пункции локтевого сустава. Для того чтобы ускорить спадание отека и рассасывание кровоизлияний, с первого дня рекомендуют выполнять движения пальцами.

Ушиб лучезапястного сустава

Возникает достаточно редко. Тяжелые ушибы с выраженным отеком мягких тканей представляют опасность из-за возможного сдавления нервов, проходящих через карпальный канал. При легких ушибах сустава наблюдаются типичные проявления: боль, отечность, незначительное или умеренное ограничение движений. При тяжелых ушибах со сдавлением нервов к клинической картине добавляется резкая боль по ходу нерва с иррадиацией в пальцы. Могут выявляться выпадения чувствительности и двигательные расстройства.

Ушибы сустава дифференцируют с переломом луча в типичном месте и переломами костей запястья. Решающее значение имеют данные рентгенологического исследования лучезапястного сустава. Лечение легких ушибов амбулаторное. При тяжелых повреждениях со сдавлением нервов необходима госпитализация в отделение травматологии и ортопедии. Для уменьшения отека конечность орошают хлорэтилом. При нарастающем отеке показано вскрытие карпального канала под местной анестезией. Пункция лучезапястного сустава обычно не требуется.

Ушиб тазобедренного сустава

Ушиб тазобедренного сустава в быту обычно образуется при падении на бок, во время занятий спортом – при столкновении, ударе или падении. Боль, как и при других ушибах, в первые часы уменьшается, а затем опять увеличивается при нарастании отека. При легких травмах в пораженной области образуется небольшая припухлость, при тяжелых наблюдается выраженная отечность, возможны кровоизлияния. Гематомы в этой зоне образуются редко. Пальпация и движения болезненны, степень ограничения движений зависит от тяжести ушиба.

У пожилых больных необходимо проводить тщательную дифференцировку с переломом шейки бедра. Об ушибе сустава свидетельствует отсутствие наружной ротации стопы и отрицательный симптом «прилипшей пятки». Опора на ногу сохранена. Рентгенография тазобедренного сустава в норме. Лечение проводят по стандартной схеме: покой, вначале холод, затем НПВС, сухое тепло и УВЧ. Некоторым пациентам в первые дни после ушиба сустава для передвижения приходится использовать костыли или трость.

Ушиб коленного сустава

Возникает при падении либо при ударе коленом о твердый предмет. Такой ушиб сустава часто встречается у детей и спортсменов. Проявляется отечностью, болями и затруднением движений. При гемартрозе контуры сустава сглаживаются, по переднебоковым поверхностям образуются выбухания. Травму дифференцируют с повреждением связок, повреждением менисков и внутрисуставными переломами. При ушибах отмечается менее яркая клиническая симптоматика по сравнению с переломами, рентгенография коленного сустава в норме. В отличие от повреждения связок отсутствует патологическая подвижность в суставе.

Свежий ушиб сустава достаточно сложно отличить от разрыва мениска. В сомнительных случаях больных направляют на МРТ коленного сустава, УЗИ сустава или артроскопию. Лечение ушибов колена амбулаторное. На ногу накладывают фиксирующую повязку или гипс, советуют меньше нагружать конечность и сначала прикладывать холод, а через 2 дня прогревать больное место, используя грелку. Применяют УВЧ. При наличии жидкости выполняют пункции коленного сустава. Если неприятные симптомы сохраняются после стихания острых явлений, проводят тщательный повторный осмотр и при необходимости направляют больного на дополнительные исследования.

Ушиб голеностопного сустава

Ушиб голеностопного сустава обычно является следствием удара. При поступлении исключают повреждения связок голеностопа и переломы лодыжек. Ушиб сустава, как правило, сопровождается менее выраженным отеком, не распространяющимся на стопу. Опора сохранена, патологическая подвижность в зоне повреждения отсутствует, грубой деформации и крепитации нет. Рентгенография голеностопного сустава без изменений.

Лечение осуществляется по классической схеме: для уменьшения отека конечность по возможности держат в возвышенном положении, на время ходьбы накладывают эластичный бинт, сразу после травмы прикладывают холодную грелку или мешочек со льдом, затем применяют сухое тепло, втирают противовоспалительные и обезболивающие мази. Пункции при ушибах голеностопного сустава обычно не требуются. Иногда в первые дни после травмы больным приходится пользоваться тростью.

www.krasotaimedicina.ru

Травмы суставов: виды повреждений, характеристика ушиба, вывиха, растяжения, разрыва и внутрисуставного перелома

Повреждения опорно‐двигательного аппарата занимают 3 место среди причин болезней и смертей населения. Травмы суставов составляют 60% от их числа, являются причиной утраты трудоспособности, инвалидности, требуют длительного лечения. От правильной диагностики, определения вида травмы, зависит успех терапии.

Ушиб

Ушиб – это закрытое повреждение околосуставных мягких тканей вследствие прямого воздействия травмирующего агента. Тяжесть ранения, выраженность клинических проявлений, степень потери функций сочленения, зависят от вида, характера, локализации повреждения, возраста, сопутствующих заболеваний пострадавшего и других факторов.

Ушиб сустава

При осмотре и пальпации определяются отёк и припухлость места ушиба. Скопления крови в подкожной клетчатке (гематомы), на 3–4 день меняют цвет с багрового на сине‐зелёный, затем на жёлтый. Если кровоизлияние происходит не только в мягкие ткани, но и в полость сустава, возникает гемартроз. Подробнее о том, как правильно лечить гемартроз коленного сустава, читайте в этой статье.

Появляется симптом флюктуации. В колене его выявляют так: сустав плотно обхватывают ладонями, как бы выдавливая коленную чашечку, затем надавливают на неё. Надколенник погружается и всплывает, как пробка в воде.

Медикаментозное лечение ушибов проводят обезболивающими средствами. Анальгезирующее действие оказывают препараты, выпускаемые в таблетках или мазях, в состав которых входят:

1. ацетилсалициловая кислота;
2. парацетамол;
3. ибупрофен;
4. нимесулид.

ВАЖНО! Метамизол натрия, известный под названием «Анальгин», запрещен в ряде стран, из-за выраженного угнетающего действия на систему кроветворения. Допускается эпизодический, однократный приём этого средства.

Для ускорения рассасывания отёков, кровоизлияний, применяют ферментные препараты — Вобензим, Флогэнзим. С этой же целью назначают Троксевазин, сосудистое средство, которое повышает тонус вен, нормализует проницаемость капилляров, устраняет воспаление. Применяют местно, наносят мазь на повреждённый сустав. Подробнее о методах лечения ушиба, читайте в статье «Лечение ушиба сустава: особенности ранней диагностики и методы предотвращения развития осложнений».

Вывих

Вывих – это разобщение, смещение суставных концов костей вследствие воздействия механической травмы. Различают вывихи свежие, при давности травмы до 3 дней, не свежие — до 3 недель, застарелые — больше 3 недель.

Вывих в коленном суставе

Механизм травмы — превышение амплитуды движений в суставе вследствие внешнего воздействия на конечность. При этом повреждается капсула, связочный аппарат сочленения.

Возникают отёк, кровоизлияние в мягкие ткани, нередко — гемартроз. Сустав увеличен в объёме, определяется его деформация. Попытка привести конечность в правильное положение не удается. Смещенный суставной конец кости возвращается в исходное положение — симптом упругого сопротивления.

Укорочение конечности — главный признак, отличающий вывих от ушиба.

Подробнее о том, как отличить вывих от растяжения или ушиба самостоятельно в домашних условиях, читайте в этой статье.

Медикаментозное лечение вывихов, кроме обезболивающих препаратов, которые описаны выше, проводят противовоспалительными средствами. К ним относятся:

1. Диклофенак;
2. Кеторол;
3. Мовалис;
4. Целококсиб;
5. Ксекофам.

Эти препараты относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, оказывают также обезболивающий и жаропонижающий эффект, способствуют рассасыванию отёков, кровоизлияний, ускоряют заживление вывихов.

Внутрисуставной перелом

Внутрисуставной перелом локализуется внутри сустава, за линией прикрепления капсулы к кости. Нарушается конгруэнтность — соответствие сочленяемых поверхностей друг другу. Постоянный симптом — гемартроз, скопление крови в суставе. Частым осложнением внутрисуставных переломов является ограничение амплитуды движений в сочленении, которое не удается устранить лечебными мероприятиями.

Внутрисуставной перелом локтя.

Больные испытывают резкую боль, усиливающуюся при осевой нагрузке. Описан симптом «электрического звонка» — при нажатии на точку перелома, больной вскрикивает. Характерна крепитация — при ощупывании сустава ощущается легкий треск, напоминающий хруст снега под ногами в морозную погоду.

Суставы деформируются, нарушаются внешние соотношения костных ориентиров. При внутрисуставных переломах в локтевом сочленении, ось плечевой кости не перпендикулярна линии, проведенной через надмыщелки локтя (симптом Маркса). Линию Розер‐Нелатона проводят от передне‐верхней ости подвздошной кости к седалищному бугру. Если она не проходит через верхушку большого вертела, констатируют вывих тазобедренного сустава.

Симптом Маркса

Линия Розер‐Нелатона

Медикаментозное лечение внутрисуставных переломов включает, кроме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, средства, усиливающие регенерацию кости. Применяют витаминно‐минеральные комплексы, содержащие кальций — Кальцемин, Кальций Никомед, Компливит. Восстановлению хрящевой ткани способствуют препараты из группы бисфосфонатов — Тилудронат, Памидронат, Золендроновая кислота.

У пожилых людей, страдающих атеросклерозом, применяют средства, улучшающие кровоснабжение поврежденных суставов. Действующие вещества этих лекарств — гепарин, варфарин, гирудин (снижают свертывание крови, растворяют тромбы).

Эти препараты применяют обязательно под лабораторным контролем коагулирующих свойств плазмы.

Повреждения связочного аппарата

Растяжение — повреждение, не нарушающее непрерывности связок, мышц, сухожилий. В отличие от ушиба, возникает при непрямом механизме травмы, чаще всего в лучезапястном, голеностопном суставах, при резких движениях кистью, подворачивании стопы.

Разрыв — повреждение, при котором нарушается анатомическая целостность тканей, из‐за воздействия силы, превышающей их механическую прочность. 

Больные жалуются на боль в месте повреждения, усиливающуюся при попытке повторить движение, вызвавшее травму. При осмотре определяют припухлость, отёк, кровоизлияние в мягкие ткани. Движения в суставе, особенно вращательные, резко болезненны.

Симптом выдвижного ящика.

Разрыв связок отличается от растяжения нестабильностью повреждённого сустава — патологической подвижностью костных фрагментов сочленения. Подробнее о том, как отличить растяжение связок от патологического разрыва, читайте в статье «Растяжение или разрыв связок – в чём отличие».

Нестабильность коленного сустава при разрыве крестообразных связок определяют с помощью симптома выдвижного ящика: ногу больного сгибают в колене под прямым углом, врач осторожным надавливанием на верхнюю треть голени, смещает большеберцовую кость относительно бедренной.

Медикаментозное лечение при повреждении связочного аппарата симптоматическое.

При выраженном болевом синдроме применяют обезболивающие средства, при воспалении — противовоспалительные. Ускоряют процессы заживления препараты из группы биогенных стимуляторов — Алоэ, ФИБС, Гумизоль, Пелоидин. Бадяга — средство животного происхождения, готовят из пресноводной губки. При повреждениях связочного аппарата, оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, устраняет кровоподтёки.

Методы профилактики

Различают два основных метода профилактики травматизма — ретроспективный и прогностический.

Первый позволяет накопить информацию о характере, видах, причинах повреждений, зависимости их от разных факторов. Прогностический метод — изучение, анализ полученных данных, разработка мероприятий по предупреждению травм.

Внедрение их в практику проводится по трём направлениям:

1. принятие законов;
2. совершенствование техники, производственных процессов;
3. санитарная пропаганда.

Законы, принимаемые законодательными органами, устанавливают общие требования к производству, эксплуатации оборудования, транспортных средств, создают условия для обеспечения безопасности, предупреждения травматизма и травм суставов.

Инженерные службы, технические эксперты, научно‐исследовательские учреждения, постоянно работают над усовершенствованием механизмов, технологических процессов, устройств автоматической защиты, с целью обеспечения безопасности рабочих и персонала. Просветительская работа, санитарная пропаганда, играет основную роль в предупреждении бытовых травм суставов, профилактике детского травматизма.

Характер и тяжесть повреждения при травмах сустава трудно определить без специального обследования. Неловкое движение, подвернувшаяся стопа, могут быть причиной ограничения движений, вплоть до их полной потери. Обследование в специализированном медицинском учреждении, лечение у квалифицированных специалистов, помогут пациенту вернуть утраченные функции травмированного сустава, избежать инвалидности.

Полезное видео

Из видео вы узнаете способы получения травмы сустава при выполнении простых хозяйственных работ по дому.

sustav.med-ru.net

Ушиб сустава: симптомы, причины и лечение

Ушиб сустава – это повреждение мягких тканей в суставной области вследствие механического воздействия. Кожные покровы при этом не нарушаются (так называемая закрытая травма).

Пострадать человек может где угодно: в быту, на производстве, отдыхе, во время пользования транспортными средствами – велосипедом, автомобилем или мотоциклом.

Причиной временной потери трудоспособности, а иногда и инвалидности чаще всего являются закрытые повреждения опорно-двигательного аппарата, к которым относится и ушиб сустава.

Наибольшее количество повреждений приходится на коленный, лучезапястный и локтевой суставы.

Это связано с тем, что при падении или прямом ударе (самая частая причина травмы) эти суставы в первую очередь подвергаются воздействию. Так как человек рефлекторно всегда стремится предотвратить травму и выставляет руки и ноги вперед.

Знание основных симптомов ушибов различных суставов позволяет скорректировать правильное лечение (иногда, при легких травмах, оно проводится в домашних условиях) и предотвратить развитие осложнений, при которых потребуется квалифицированная помощь медиков, оперативное вмешательство и дорогостоящая диагностика.

Патогенез

При ушибе основные нарушения происходят в мягких тканях и мышцах, которые окружают область сустава.

Связочный (сухожильный) аппарат при ударе страдает меньше, как и кожные покровы. Кожа первая «принимает удар на себя», но за счет своих эластичных свойств и прямого удара небольшой силы нарушения ее целостности не происходит.

Под воздействием удара мелкие сосуды разрушаются и их содержимое (кровь и лимфа) попадает в тканевое и межтканевое пространство. В дальнейшем развивается воспалительный процесс, который приводит к отечности тканей и появлению симптомов, характерных для всех ушибов суставов.

«Классическая» клиническая картина: боль в месте повреждения. Интенсивность болевых ощущений связана с локализацией ушиба, силой и формой травмирующего предмета.

Возникает припухлость, отёк, гематома или кровоизлияние в полость сустава (гемартроз). Значительные кровоизлияния характеризуются положительным симптомом флуктуации (появлением пружинящего движения при пальпации). При этом форма сустава изменяется равномерно, поскольку скопившаяся в полости жидкость растягивает суставную капсулу во всех направлениях, и он принимает форму шара или эллипса. Повышается давление внутри сустава, раздражается синовиальная оболочка, которая богата нервными пучкам и сосудами.

Чтобы уменьшить болевой синдром, пациент рефлекторно фиксирует конечность в вынужденном, полусогнутом положении. Благодаря этому, достигается максимальный размер полости сустава, расслабляется капсула, и соответственно – уменьшается внутрисуставное давление и наступает облегчение состояния.

При кровоизлиянии в полость сустава нарушение функции более выражено.

При повреждениях тканей, окружающих сустав, деформация его участка локализована в месте воздействия приложенной силы, а гемартроз, как и вынужденное положение конечности, отсутствуют.

На месте ушиба возникает гематома, появляется боль, функция сустава сохранена.

Незначительные ушибы, как правило, не лечатся, так как потерпевшие редко обращаются в таких случаях за медицинской помощью. При более значительных повреждениях необходимо купировать болевой синдром, иммобилизовать (ограничить движение) в повреждённой конечности и транспортировать больного в медицинское учреждение.

Затем нужно удалить из полости сустава образовавшуюся кровь.

Если этого не сделать, то может возникнуть осложнение ушиба – посттравматический синовит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке), который со временем приведет к развитию дегенеративно-дистрофических изменений в суставе.

Ушиб голеностопного сустава

Голеностопный сустав образован костями голени и стопы.

Ушиб этого сустава чаще всего происходит в результате прямого удара в область лодыжки.

Симптомы

• Болевой синдром в месте травмы.
• Умеренная отечность мягких тканей.
• Небольшие болезненность и ограничение движения в стопе.
• Гематома.
• Чувство онемения за счет сдавливания областью отека нервных окончаний.

Диагностика

• Обзорная рентгенография области голеностопного сустава для исключения более тяжелых повреждений.
• Анамнез, жалобы, клиническая картина.

Лечение

• Исключение нагрузки на сустав и ограничение движения в суставе (фиксирующая повязка, первые дни – ходьба с тростью).
• Обезболивающая и противовоспалительная терапия (чаще применяются мази в качестве аппликации на область сустава).
• Для снятия отека в первые дни прикладывается холод, в дальнейшем – согревающие компрессы.
• Прогноз благоприятный, при правильном амбулаторном лечении последствия ушиба проходят без последствий.

Ушиб локтевого сустава

Травма локтевого сустава даже при небольшом механическом воздействии может привести к довольно серьёзным осложнениям: повреждению хряща, суставной капсулы, чрезмерному образованию рубцовой ткани и оссификатов (костных наростов). Это связано с анатомическими особенностями локтевого сустава. Он практически не защищён мягкими тканями, имеет поверхностную разветвлённую сеть сосудов и нервных волокон. Поэтому даже лёгкий ушиб вызывает сильные болевые ощущения.

Ушиб возникает в результате падения, сдавливания или удара.

Симптомы

• Выраженный болевой синдром, интенсивность которого возрастает при движении и пальпации.
• Локальное повышение температуры.
• Может наблюдаться отек или гематома.
• Ограничение двигательной функции.

Диагностика

• Диагноз ставится врачом-травматологом на основании жалоб пациента, клинической картины и визуального осмотра.
• Для выявления степени повреждения назначается рентгенографическое обследование в 2 проекциях.

Лечение

• Первая помощь – это полное ограничение движения, рекомендуется зафиксировать травмированную конечность косыночной повязкой. Для снятия боли можно приложить холодный компресс.
• При дальнейшем лечении физические нагрузки следует ограничить в течение 7-14 дней. При этом, для улучшения кровообращения, необходимо разрабатывать смежные области: кистевой и плечевой сустав.

При гемартрозе проводят аспирацию (отсасывание) крови и накладывают плотную, давящую повязку.

• Для снятия болевых симптомов и отёчности мягких тканей проводят курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами. Противовоспалительными мазями на второй день можно обрабатывать область ушиба, но только если не нарушена целостность кожного покрова.
• Для восстановления двигательной функции рекомендован комплекс реабилитационных мероприятий:

1. Тепловые физиопроцедуры.
2. Массаж.
3. Лечебная гимнастика.

Чем раньше вы обратитесь к врачу и начнёте лечение, тем меньше вероятность возникновения и развития осложнений:

• Травматический бурсит – утолщение стенок околосуставной сумки, которая наполняется серозной жидкостью, иногда со сгустками крови. Со временем возможно инфицирование содержимого сумки.
• Ушиб локтевого нерва, кроме болевого симптома, может вызвать нарушения движений кисти.
• Посттравматический артроз. В результате гемартроза нарушается питание хрящевой ткани, что со временем вызывает дегенеративно-дистрофические процессы – ее разрушение.

Ушиб плечевого сустава

Плечевой сустав – простой, шаровидной формы и многоосный по характеристикам движения. Образован плечевой костью и лопаткой, соединяет верхнюю конечность с туловищем. Повреждения плечевого сустава происходят или в результате падения на область плеча, или при воздействии прямой силы – удара.

Симптомы

• Боль в области сустава при движении рукой.
  Болевые ощущения не проходят даже в состоянии покоя.
• Появление отека, часто сопровождающегося развитием гематомы.

Диагностика

Диагностические мероприятия не отличаются от тех, которые применяются при ушибах других суставов:

• Общий осмотр, жалобы и сбор анамнеза заболевания. Важно!!! При ушибах плечевого сустава необходимо точно указать причины и характер травмы. Часто причиной болей в суставе являются различные повреждения связочного аппарата сустава: например, растяжение, разрыв связок или переломы костей. Однако такие повреждения вызывают совершенно другие причины. В то время как ушиб возникает при небольшом, прямом ударе в область сустава.
• Для исключения более тяжелых повреждений в суставе рекомендовано сделать обзорную рентгенографию, а при подозрении на развитие осложнений ушиба – компьютерную рентгенографию сустава.

Лечение

Лечение ушиба плечевого сустава можно разделить на оказание первой помощи и плановое лечение.

• Скорая помощь:

1. Обеспечить иммобилизацию сустава путем фиксации верхней конечности с помощью подручных средств.
2. Холод на поврежденную область.
3. Боли курируются анальгетиками или обезболивающими мазями.

• Плановое лечение:

1. Фиксация сустава с помощью ортопедических материалов, например, повязкой Дезо.
2. Противовоспалительные препараты для профилактики (часто при ушибах развивается воспаление, которое приводит к осложнениям).
3. Физиотерапевтическое лечение в объеме, указанном лечащим врачом.
4. При развитии гемартроза – пункция плечевого сустава.

Ушиб тазобедренного сустава

Ушиб возникает при ударе или падении на область сустава (набок).

Симптомы

• Боль. Проявляется при ушибе средней интенсивности и нарастает с развитием отека.
• Припухлость в области ушиба.
• Гематома возникает при сильных ушибах. В более легких случаях место ушиба просто гиперемировано и отечно.
• При пальпации отмечается болезненность, движение в суставе затруднено.

Диагностика

• Осмотр места ушиба, сбор анамнеза.
• Пальпация тазобедренной области.
• У людей пожилого возраста за ушибом тазобедренного сустава можно пропустить грозное повреждение этой области – перелом шейки бедра. При подозрении на перелом необходимо сделать обзорную рентгенографию области сустава, а в сложных случаях – компьютерную томографию для его исключения.

Лечение

Лечебные процедуры при ушибе этого сустава стандартны:

• Обеспечение покоя, ограничение движения в суставе.
• Холодный компресс на место ушиба.
• Анальгетики, противовоспалительная терапия.
• Физиотерапия.

Ушиб лучезапястного сустава

К ушибам лучезапястного сустава может привести удар в область запястья или падение. Симптоматика, диагностика и лечения такие же, как и при повреждениях других суставов.

Однако есть одно важное отличие!!! При сильных ушибах и развитии отека ткани давят на нервные окончания (срединный нерв), которые проходят в области сустава и могут вызывать резкую боль, переходящую на фаланги пальцев. Сдавливание может быть причиной неврологических нарушений в кисти. При таких повреждениях под местной анестезией делают вскрытие канала, где проходит  срединный нерв, и снимают давление тканей.

Ушиб коленного сустава

Причиной ушиба коленного сустава является падение или механическое воздействие.

Симптомы

• Болевой синдром, локализированный в месте повреждения, затруднения при движении со стороны травмированной нижней конечности.
• Визуализируется увеличение сустава в объёме, со сглаженными контурами. Может наблюдаться кровоподтёк на передней поверхности.
• Часто отмечается скопление крови в суставной полости (может достигать до 150 мл), которое определяется с помощью баллотирования наколенника (его надавливания до упора, в кость).
• Наиболее комфортное положение ноги – полусогнутое, которое позволяет максимально увеличить полость сустава.

Диагностика

• Для диагностики и определения степени повреждения проводят рентгенографическое исследование в 2 проекциях.

Лечение

При наличии гемартроза обязательно госпитализация и проведение лечения в условиях стационара.

• Первая помощь – иммобилизация конечности от пальцев стопы до верхней части бедра с помощью шины. С зафиксированной ногой, в положении лёжа пациента, доставляют в стационар, где проводится пункция и удаление крови, собравшейся в коленном суставе. Затем на 4-5 дней (если не отмечается повторного скопления жидкости) нога фиксируется гипсовой, лангетной повязкой.
• После снятия фиксирующего приспособления проводится ряд восстановительных мероприятий:

1. Лечебная физкультура.
2. ЛФК.
3. Тепловые процедуры.

Если ушиб коленного сустава не сопровождается гемартрозом, то его лечение проводится амбулаторно: достаточно наложения на область повреждения тугой бинтовой повязки.

При резком подворачивании конечности возможно также развитие гемартроза, так как из-за резкого движения происходит разрыв внутренней (синовиальной) оболочки сустава. Связочный аппарат при этом не повреждён. Лечение – идентичное, как и при ушибе коленного сустава с гемартрозом.

Какой врач лечит

При ушибах суставов лучше обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Под видом ушиба может маскироваться более серьезное нарушение в суставе. Поэтому, если была травма сустава, необходимо обратиться к травматологу: как минимум за консультацией и осмотром места повреждения. Будьте здоровы.

www.knigamedika.ru

первая помощь и лечение в домашних условиях

Ушиб сустава − травма разной степени тяжести. Болезненность зависит от степени повреждения. Если ушиб сустава не повлёк за собой слишком болезненных симптомов, можно проводить его лечение самостоятельно в домашних условиях.

Ушиб сустава возможно получить в самый неожиданный момент. Пожалуй, каждый человек, начиная с младенчества, периодически сталкивается с подобными травмами. Синяки, шишки, гематомы знакомы многим.

Различные падения, удары о мебель или другие предметы знакомы всем людям.

Более сильные ушибы суставов происходят при падении с высоты, попадании в автокатастрофы.

Понятие: ушиб сустава

Травма, поражающая мягкие ткани в области сустава, называется ушибом сустава. При этом виде травмирования может не случиться повреждение кожного покрова. Хотя многим знакома ситуация травмы колена при падении: содранная кожа в месте травмы, боль в колене.

При тяжелых ушибах суставов человек на некоторое время теряет нормальную трудоспособность. Если произошло серьёзное закрытое повреждение, дело доходит даже до инвалидности.

Суставы часто подвергающиеся ушибам

Чаще всего от ушибов страдают коленный сустав, лучезапястный, плечевой и локтевой. При падении или при прямом ударе эти суставы наиболее уязвимы.

Симптомы ушиба сустава

Этот вид травмы можно отличить по определенным симптомам:

• появление отечности в месте ушиба;
• образование гематомы на поврежденном участке;
• сильная пронизывающая боль;
• онемение в зоне ушиба

Хотя при ушибе сустава боль очень сильная, появляется отёк, подвижность сустава сохраняется. Это основное отличие от перелома.

В домашних условиях можно вполне благополучно вылечить ушиб сустава, но если сильная боль не проходит, не купируется обезболивающими средствами, не стоит игнорировать врачебную помощь. Вполне возможно, что придется зафиксировать сустав на некоторое время.

Первая помощь в домашних условиях при ушибе сустава

При повреждении сустава колена или голеностопа желательно уложить пострадавшего, обязательно подложив под поврежденный участок мягкий предмет (подушку, свернутое полотенце).

При повреждении локтевого сустава или пальца на руке желательно сразу же повесить поврежденную руку на косынку.

Затем накладывают фиксирующую эластичную повязку (эластичный или обыкновенный медицинский бинт, косынка). Необходимо отслеживать состояние сустава, так как при ушибе сустава происходит отек тканей, нарушающий нормальное кровообращение. При сильном отеке следует обязательно ослабить повязку.

После наложения повязки к месту ушиба прикладывают холодный компресс (завернутый в целлофан кусочек льда или замороженные продукты, можно налить в резиновую грелку или пластиковую бутылку холодную воду). Холод прикладывают через ткань повязки.

Если ушиб сильный, пострадавший жалуется на боль, можно принять обезболивающий препарат: пенталгин, кетанов.

Ушиб суставов пальцев на руках или ногах − один из частых видов травмирования. Боль в этом случае очень сильная. Если наблюдается деформация пальца, слышится хруст при попытке движения пальцем, следует немедленно обратиться к врачу, так как возможен перелом сустава.

Если произошел ушиб пальца руки, на котором надето кольцо, надо обязательно сразу же снять его. Если не сделать это сразу, в дальнейшем из-за отёка стянуть украшение с пальца будет невозможно.

Лечение ушибов суставов

Если восстановление сустава проводится самостоятельно в домашних условиях, следует серьезно подходить к лечению даже легкой степени ушибов. Иногда безобидные травмы могут стать причиной образования на суставе костных наростов и рубцовой ткани.

Легкая степень ушибов проходит через пару суток. Быстрее справиться с неприятностью помогает использование обезболивающих мазей или гелей. Хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием обладает мазь Сабельник. Втирание этого средства в ушибленное место 2 раза в день обеспечит быстрое и беспроблемное восстановление сустава.

Если же боль и отечность не проходят на 2-й день, моторика движений затруднена или не восстанавливается, придется проводить интенсивное лечение.

Ушибленному суставу надо обеспечить полный покой на несколько дней, если нет такой возможности − уменьшить нагрузки на него.

Если сразу после травмы использовались холодные компрессы, то через сутки после ушиба применяют тепловые. Делают их при помощи грелки с горячей водой или ванночек с добавлением морской или поваренной соли. Если нет наружных повреждений кожного покрова в месте ушиба, можно втирать в травмированный участок нестероидные противовоспалительные средства: кетанол, нимесил, диклак, димексид.

• Когда острый период пройдет, обязательно используйте массаж для улучшения кровотока в пострадавшем суставе. Для массажа применяйте эфирные масла кедра, сосны, пихты, обладающие отличными противовоспалительными свойствами: 3 капли эфирного масла добавьте в разовую дозу (1 ч.л. растительного масла или в крем для массажа).

Если травмирован небольшой участок и нет аллергической реакции на эфирное масло, можно использовать его в чистом виде. Эффект будет намного лучше.

• Для лечения ушиба сустава в домашних условиях используют эффективную лечебную смесь: смешать по 1 ст.л. растительного масла, 9% яблочного уксуса, прохладной кипяченой воды. Смочить в растворе кусочек марли или мягкой натуральной ткани, приложить к месту травмы, сверху прикрыть пленкой и теплым шарфом. Процедуру желательно проводить на ночь.

• Снять воспалительный процесс поможет камфорный спирт. Втирание этого средства в поврежденный участок позволит снять отек, улучшить кровообращение.

• Бадяга издавна используется не только в народной, но и в официальной медицине для устранения последствий травм суставов.

Приготовьте компресс из бадяги: 1 часть порошка бадяги смешать с 2 частями теплой кипяченой воды. Кашицу положить на кусок марли или бинта и приложить к ушибленному месту. Такое лечение очень помогает в первые минуты после ушиба. Бадяга поможет избежать возникновения кровоподтека.

• Если после острого периода лечения ушиба сустав временами беспокоит, используйте 9% солевые повязки. Такие повязки и вообще лечение солью хорошо справляются с воспалительными процессами в суставах и тканях.

3 ст. л. (без верха) поваренной соли (без примесей) растворить в 1 л чистой воды, довести до кипения. Опустить в солевой раствор тонкую натуральную ткань, выдержать 1 час, высушить. Прикладывать ткань на место ушиба 3 ночи подряд, затем сделать новый раствор и все повторить. Всего требуется 3 курса (9 ночей).

Но следует помнить, что раствор должен быть только 9%! Если использовать соль в большей концентрации, вместо пользы можно нанести вред организму!

dar-zdorovya.ru

Ушиб руки: как лечить в домашних условиях, сколько болит сустав после травмы, медикаментозная терапия конечности у ребёнка

Ушиб руки – одна из самых часто встречающихся травм, с которой люди обращаются в приемное отделение любой больницы. Связано это с тем, что именно пояс верхних конечностей играет роль амортизатора, позволяющего смягчить внезапное падение. Особенно актуальной у взрослых эта ситуация является в зимний период времени, ушиб руки у детей чаще связан не с сезоном, а с недостаточной ловкостью в раннем возрасте, когда маленькие пациенты только учатся ходить или делают первые попытки бегать.

Ушиб руки относится к группе закрытых травм – это значит, что кожные покровы обычно остаются неповрежденными, а мягкие ткани относительно невредимыми. Основной удар приходится именно на костные структуры, суставные сочленения и связочный аппарат верхней конечности.

Первая помощь

Ситуации, которые приводят к ушибу руки, всегда являются непредвиденными, поэтому чаще всего приходится избавляться от последствий травмы подручными средствами, а также с помощью тех медикаментов, которые есть дома. Представленное патологическое состояние не является критическим, однако правильное выполнение мер первой помощи обеспечит минимизацию вероятности развития тяжелых осложнений.

Для того чтобы помочь человеку с ушибом, выполните следующие мероприятия:

• Первым делом внимательно осмотрите пострадавшего, определите, сохранена ли подвижность верхней конечности, нет ли перелома.
• Далее обязательно приложите максимально холодный предмет, завернутый в бумажное или тканевое тонкое полотенце на 20–30 минут (подойдет емкость с замороженной водой или содержимое морозилки). Локальное применение низких температур позволит осуществить профилактику появления гематомы, которая может существенно осложнить течение ушиба руки.
• После того, как при помощи холода осуществлена профилактика образования кровоподтеков и частично купирован болевой синдром, обработайте возможные ссадины и кожу вокруг рассеченных участков (они часто сопровождают ушиб руки вследствие падения на твердую поверхность). Для этого отлично подойдет раствор йода, медицинский спирт или зеленка. Помните, что эти антисептики нежелательно наносить на открытую рану, так как это может привести к повреждению росткового слоя кожи и образованию неоформленного рубца впоследствии. Непосредственно раневую поверхность лучше всего очистить при помощи перекиси водорода.
• Далее наложите асептическую повязку при помощи стерильного (если есть открытые раны) и эластического бинта. Такая тактика позволит обездвижить ушибленный участок, предупредив развитие дальнейшего травмирования.
• Избавиться от боли и отека при повреждении верхней конечности помогут противовоспалительные средства, такие как Диклофенак мазь или Ибупрофен. Самым простым и всеобъемлющим лекарством в этой ситуации является растворимый в воде порошок Нимесил – он значительно купирует воспалительные проявления.

Выполнив эти простые рекомендации, вы сможете оказать полноценную первую помощь человеку с ушибом руки и предупредить возникновение осложнений.

В той ситуации, когда есть подозрение на наличие перелома, трещины кости или разрыва связочного аппарата, а также при появлении крупной гематомы в суставах верхней конечности, следующим этапом должно стать обращение за помощью к специалисту травматологического профиля.

Классификация

Актуальная классификация повреждений мягких тканей верхней конечности, применяемая в клинической практике травматологов, в первую очередь связана с локализацией ушибленного участка. Выделяют:

• ушиб руки в области плечевого сустава;
• ушиб непосредственно плечевой кости;
• ушиб локтевого сочленения;
• ушиб предплечья или лучезапястного сустава;
• ушиб кисти и отдельно пальцев.

Ушиб руки в плечевом суставе опасен своими осложнениями, способными частично или полностью нарушить спектр активных движений в этой области. Наиболее неблагоприятным результатом этой травмы является развитие гемартроза – скопления крови в суставной полости.

Помимо боли и значительного отека в плечевом костном сочленении, больному обязательно потребуется помощь специалиста, способного выполнить пункцию суставной щели. Кровь в костных сочленениях верхней конечности, вызванная ушибом, является отличным субстратом для развития инфекции. По этой причине показано выполнение пункции и эвакуации содержимого.

Ушиб плеча этиологически вызван тупым ударом в область проксимального участка верхней конечности. Более всего страдают мягкие ткани, даже при условии сохранения целостности кожных покровов, подлежащая клетчатка, богатая сосудами, значительно травмируется, что приводит к появлению обширных гематом.

Ушиб руки в локтевом суставе обусловлен падением на согнутую верхнюю конечность, так как при падении основная нагрузка приходится именно на эту область. Помимо повреждения подлежащих мышечных и жировых тканей, страдает сустав, в котором находятся три кости. Большое количество костных отростков приводит к тому, что вместе с ушибом мягких тканей верхней конечности, часто нарушается природное строение хрящевой ткани, появляются осколки, приводящие к синовиту (воспалению суставной полости).

Ушиб предплечья или в области лучезапястного сустава является наиболее частым и опасным явлением. Переломы костей этого участка сложно дифференцировать с ушибом без проведения рентген диагностики. При падении человек неосознанно старается выставить вперед выпрямленную руку, согнутую в лучезапястном сочленении. Превышение допустимой нагрузки на связочный и суставной аппарат приводит к ушибу мягких тканей и частичному надрыву белых мышечных волокон.

Ушибы кисти и пальцев – травма руки, которая сопровождается выраженным болевым синдромом и значительно снижает самостоятельность и работоспособность больного. При представленном состоянии редко обнаруживаются кровоизлияния в суставные щели. Серьезным осложнением считается развитие дистрофических изменений в местных пальцевых фалангах.

Причины

Ушиб руки является состоянием, которое развивается в результате физического воздействия на мягкие ткани и костные структуры верхней конечности. Наибольшая частота обращений в травмпункты по поводу данной патологии наблюдается в холодное время года. Помимо падений, причиной ушиба руки может стать спорт.

Некоторые виды профессионального спорта являются достаточно травматичными, даже при соблюдении необходимых мер предосторожности. Еще одну группу пациентов составляют люди, пострадавшие в дорожно‐транспортных происшествиях.

Занятость на тяжелых физических профессиях, например связанных с металлургией, нередко становится причиной ушибов в районе кисти и пальцевых фаланг. Частые ушибы могут привести к развитию профессиональной непригодности из‐за снижения подвижности в верхней конечности. Просуммировав, можно заключить, что наиболее частыми этиологическими факторами ушиба руки являются:

• падения;
• ДТП;
• занятия спортом;
• тяжелая физическая работа.

Симптомы

Клиническая картина ушиба руки является достаточно простой и доступной для понимания человеку без медицинского образования. Первый симптом, который должен натолкнуть на диагноз «ушиб» – это непосредственно факт наличия тупой травмы в области верхней конечности. К другим клиническим проявлениям относят:

• появление боли в области мягких тканей или сустава;
• отечность мягких тканей, костных сочленений;
• повышение местной температуры, возникающее в результате местного воспаления;
• наличие ссадин и кровоподтеков в месте приложения удара;
• ослабление или полная потеря чувствительности в области травмы и ниже нее;
• частичное или полное ограничение активных и пассивных движений в конечности.

Помимо указанных симптомов, ушиб верхней конечности может привести к развитию осложнений. Наиболее опасными являются гемартроз и синовит. Последнее состояние не имеет специфических симптомов, помимо представленных выше, выявить его может только специалист, основываясь на результатах неинвазивных дополнительных методов диагностики ушиба руки.

Что касается гемартроза, то проявлениями этого состояния считаются:

• значительное увеличение объема сустава;
• появление болей распирающего характера;
• пальпируемая жидкость в костном сочленении;
• синюшная окраска сустава.

Еще одним симптомом ушиба руки, отличающим представленную травму от перелома или растяжения связок, является то, сколько болит ушиб сустава руки. Продолжительность болевого синдрома прямо пропорциональна тяжести травмы, однако его интенсивность заметно снижается уже на протяжении нескольких дней. В то время как перелом костей верхней конечности будет болезненным вплоть до образования костной мозоли, а этот срок составляет, при отсутствии лечения, многие недели или даже месяцы. Растяжения могут приводить к дискомфорту на протяжении нескольких месяцев, так как полное восстановление этого типа волокон происходит за 90–120 дней. Подробнее о том, как правильно отличить перелом от ушиба руки или ноги, читайте здесь.

Диагностика

После падения на верхнюю конечность, при наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов ушиба, желательно обратиться за помощью к врачу. Выполнить эту рекомендацию следует для исключения схожих патологий, тяжелых осложнений.

Доктор выполняет следующие манипуляции:

• производится опрос по поводу предшествующих травм, выяснение рода занятости пациента, обстоятельств при которых возникла травма;
• далее выполняется физикальное обследование больного, в ходе которого травматолог пальпирует травмированный участок верхней конечности.

В качестве методов инструментальной инвазивной и неинвазивной диагностики при ушибе руки, используются такие манипуляции:

• рентгенография – дает возможность исключить переломы, трещины кости и суставных губ;
• компьютерная и магнитно‐резонансная томография – позволяют оценить глубину ушибленных тканей, наличие полостей заполненных серозно‐геморрагической жидкостью;
• ультразвуковое обследование сустава – применяется для обнаружения внутрисуставных гематом;
• пункция сустава – используется для получения внутрисуставной жидкости, проведения ее лабораторного анализа.

На основании результатов представленных диагностических методик, специалист устанавливает окончательный диагноз и назначает лечение в адекватном объеме.

Лечение

Первым этапом лечения при ушибе руки является правильное оказание первой помощи. Следуя описанным выше рекомендациям, вы сможете предотвратить развитие осложнений и значительно облегчить состояние пострадавшего. На протяжении первых 2–3 дней после травмы необходимо применять местно холод для снижения воспалительных процессов, облегчения состояния больного.

Затем, по прошествии 3–4 дней, показано применение согревающих мазей, таких как Финалгон или Капсикам. На протяжении всего периода коррекции состояния больного, необходимо максимально снизить нагрузки на поврежденную конечность. Далее мы подробно разберем методы фармакологического ведения пациентов с ушибами верхней конечности.

Медикаментозное

Использование лекарственных препаратов при ушибе руки направлено на устранение воспалительных явлений, сопровождаемых отеком, болью и местным повышением температуры. С этой целью достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств.

Для достижения требуемого терапевтического эффекта, назначаются селективные препараты, не оказывающие влияния на слизистую оболочку пищеварительной системы. К таким средствам относится Целекоксиб. Купировать слишком выраженный болевой синдром можно с помощью анальгетиков, таких как Анальгин или Баралгин. Ускорить рассасывание подкожных гематом можно при помощи Гепариновой мази, Венотона. Подробнее о том, как правильно лечить ушиб, читайте в статье «Лечение ушиба сустава: особенности ранней диагностики и методы предотвращения развития осложнений».

В домашних условиях

В интернете можно обнаружить большое количество информации касательно того, как лечить ушиб руки в домашних условиях. Обусловлено такое обилие нетрадиционных средств для избавления от боли и воспаления при повреждениях верхней конечности тем, что в народе эта травма достаточно часто встречалась на протяжении долгих веков. Об эффективности проверенных поколениями рецептов говорят и врачи, так как в действии представленных средств, с точки зрения патофизиологии, можно обнаружить логическую составляющую. Как сделать средство от ушиба руки в домашних условиях, которое будет избавлять от отёка и боли, читайте далее.

Рецепт 1

Считается, что сок хрена обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Рекомендуется смешать его со спиртом в равных количествах и использовать в качестве компресса по прошествии 3–4 дней после травмы.

Для того, чтобы самостоятельно получить свежий сок, натрите хрен на мелкой терке и, завернув его в марлю, хорошенько выжмите жидкость. Так вы получите максимально эффективное природное средство от растяжений и ушибов руки.

Рецепт 2

Смешайте два сырых куриных желтка с одной столовой ложкой соли, перемешайте до получения однородной массы. Далее наносите пасту в 3–4 слоя на болезненный участок, повторяйте процедуру несколько раз в день. Использовать этот метод можно только при отсутствии нарушения целостности кожных покровов верхней конечности.

Рецепт 3

Еще одним хорошим согревающим средством, позволяющим быстро восстановиться после ушиба руки, является гусиный жир. Втирайте его небольшими порциями, особенно если после ушиба рука опухла. Лучше всего использовать этот рецепт по прошествии нескольких дней после травмы для улучшения кровоснабжения поврежденных участков мягких тканей, ускорения восстановления функций верхней конечности.

Особенности терапии травмы у ребёнка

Ушиб руки имеет общую этиологию, симптомы, схему лечения, как у взрослых, так и у детей. Единственным отличием в фармакотерапии является назначение противовоспалительных препаратов, максимально оберегающих слизистую оболочку пищеварительного тракта у малышей.

К средствам этого ряда относятся:

• Нурофен;
• Парацетамол;
• Нимесулид.

Для того чтобы минимизировать неприятные ощущения при обработке ссадин и ранок, рекомендуется использовать антисептические средства на безспиртовой основе, такие как Вокадин или Аквазан. Обработав кожу вокруг рассечений на верхней конечности, осуществляется неспецифическая профилактика заражения в этой области.

Реабилитация

Некоторые осложненные ушибы руки могут привести к значительному снижению подвижности верхней конечности. Из‐за длительной иммобилизации происходит атрофия мышц, деградируют навыки мелкой моторики. В таких случаях, после излечения, рекомендуется пройти курс реабилитационной терапии. Существуют целые комплексы упражнений для рук, позволяющие постепенно повысить нагрузки на конечность до нормального уровня.

Самым простым способом исправить последствия травмы – это, по мнению специалистов в данной области, занятия с пластилином. Именно этот материал обладает идеальной консистенцией, позволяющей восстановить функцию мышц пальцев и кисти.

Полезное видео

В видеоматериалах представлены самые простые и эффективные упражнения для разработки мелкой моторики и полного восстановления подвижности в верхних конечностях. Вам удастся быстро избавиться от последствий ушиба руки, уделяя всего 15 минут в день.

ЛФК( лечебно‐физкультурный комплекс) (часть 1) после перелома руки, лучезапястного сустава.

Watch this video on YouTube

ЛФК (лечебно‐физкультурный комплекс) (часть 2)после перелома руки,лучезапястного сустава.

Watch this video on YouTube

sustav.med-ru.net

Лечение ушиба сустава. Лечение ушибов суставов и вывихов

Ушиб колена случается так часто, что многие не обращают особого внимания на симптоматику, которая иногда остаётся после каждого падения или удара. Небольшая припухлость или периодически возникающая боль в суставе – это не пустяк, а признак хронических патологий и дефектов, которые нередко возникают при травмировании колена.

Неприятные последствия чаще всего появляются при неграмотных действиях после ушиба. Если всё делать верно, несложно минимизировать риск воспалительного процесса, поражения глубоких тканей. Изучите правила первой помощи при ушибе, запомните рецепты домашних составов против отёчности, синяков и боли, обратите внимание на эффективные мази и гели.

Чем опасен ушиб колена

При ударе на суставы и мышцы действуют негативные факторы, создаётся дополнительная нагрузка. Понять, какой опасности подвергается себя человек при небрежном отношении к травме колена, поможет знание процессов, протекающих после ушиба. Чем больше сила удара, тем выше риск осложнений.

Что происходит:

• в большинстве случаев при падении мышцы расслаблены, часто происходят повреждения, возникает ответная реакция – спазм. Мягкие ткани достаточно быстро восстанавливаются, но болезненные ощущения сохраняются несколько дней;
• также страдает хрящевая ткань, принимающая на себя часть «ударной волны». При деформации снижается физическая активность, что особенно огорчает профессиональных спортсменов;
• мягких тканей в области колена не так много, основная нагрузка при ушибах приходится на кости, иногда появляются микротрещины, развивается воспалительный процесс;
• при сильном ушибе происходит частичный разрыв связок, поражённая область болит, невозможно поднять или опустить ногу;
• разрыв крупного сосуда провоцирует кровоизлияние в полость коленного сустава. При слабом ударе выливается мало крови (до 30 мл), иногда объём увеличивается до 100 мл.

Диагностика

Если при ушибе повреждения тканей были минимальными, то симптомы достаточно быстро исчезнут. Иногда пациенты замечают, что прошла неделя, но состояние ушибленной области практически неизменно или наблюдаются ухудшения.

Не раздумывайте, записывайтесь на приём к травматологу или ортопеду в следующих случаях:

• болезненность усиливается;
• гематома на месте ушиба не уменьшается;
• сильная отёчность не спадает после травмирования. Критический срок – сутки, если ткани припухшие, спешите к доктору;
• колено сложно сгибать и разгибать, при движении ощущается резкая боль.

На приёме доктор осмотрит ушибленное место, уточнит обстоятельства травмы, чтобы понять силу удара, степень возможных повреждений. При диагн

www.gestationpage.ru

Лечение ушиб сустава — Все про суставы

Содержание статьи:

Признаки и симптомы состояния

Определяется сильный ушиб колена по следующим симптоматическим признакам:

• Во-первых, человек ощущает резкую боль в коленном суставе, которая проявляется в момент получения травмы. Хорошим признаком, отличающим ушиб коленного сустава от других травматических состояний, является затухающая боль. Однако болевой синдром может напомнить о себе после попытки совершить любые движения нижней конечностью.
• Вторым симптоматическим признаком будет опухоль и кровоподтёк (гематома) на месте ушиба. Связано это с тем, что ушиб колена может вызвать разрыв кровеносных сосудов.
• Третьим признаков будет ограничение движений. При разгибании и сгибании коленного сустава, а также при попытке опереться на ногу, движение становится ограниченным или в целом неосуществимым.

При незначительных повреждениях, после некоторого времени, человеку не доставляет дискомфорта его состояние, и он восстанавливает все свои опорно-двигательные функции.

Однако при более серьёзном увечье, следует немедленно оказать первую медицинскую помощь и обратиться к травматологу. Нельзя исключать, что после травмы возможны трещины и переломы, которые определяются с помощью рентгенологического просвечивания.

Признаки и симптомы состояния

Признаки и симптомы состояния

Симптоматика при ушибе колена явно выражена, поэтому диагностику провести достаточно легко. Наиболее распространены следующие симптомы:

При ушибе коленного сустава у пострадавшего наблюдаются такие основные симптомы, как боль и воспаление, можно заметить, что ушибленное колено при этом опухло.

Такая реакция организма, как правило, развивается при любой травме. Врачи диагностируют ушиб колена на основе видимых признаков.

Также обязательно проводится рентгенологическое исследование, чтобы исключить переломы и иные серьезные последствия от падения или удара, если колено сильно болит.

Симптомы могут проявляться выраженно или слабо, в зависимости от некоторых факторов:

• Силы удара коленного сустава;
• Площади пораженной поверхности;
• Угла нанесения удара;
• Локализации очага воспаления.

Очень часто после травмирования коленного сустава у пострадавшего развивается гемартроз из-за скопления крови в полости сустава.

От того, насколько сильно будет выражено это явление, зависит, какие симптомы будет иметь ушиб колена.

Таким образом, ушиб колена может иметь следующие симптомы:

1. Болевые ощущения в колене, которые становятся сильнее во время движения или при пальпации.
2. Ушибленная коленная чашечка заметно опухла из-за отека и воспаления в области коленного сустава.
3. Из-за подтеков крови, которые просвечивают через кожу, кожная поверхность в области коленного сустава имеет синюшный оттенок.
4. Пострадавшему очень трудно делать движения ногой, так как конечность сильно болит, не может сгибаться и разгибаться после получения травмы.

Диагностика ушиба колена

Первое, что делает врач, — определяет, произошел ли ушиб только коленного сустава, или и других тканей тоже. Кроме того, специалисту необходимо устранить вероятность появления трещины в кости, воспаления синовиальной сумки.

Для этого производится рентгенография, которая позволяет с высокой точностью установить правильный диагноз.

Можно ли отказаться от этой процедуры и довериться тому, что дает визуальное обследование? Нет, врач обязательно должен направить пациента на рентген, так как без его проведения точность диагноза существенно снижается.

Важно! Лучше вместо рентгеновского снимка делать магнитно-резонансную томографию, поскольку эта диагностическая методика гораздо более информативна.

К сожалению, большинство отечественных больниц не имеет данной аппаратуры из-за ее высокой стоимости. Пройти процедуру можно в крупных областных центрах. В глубинке приходится довольствоваться только рентгенографией. В чем принципиальная разница между ней и МРТ?

• МРТ дает трехмерную картинку видеоизображения. Врач после процедуры может распечатать снимки наиболее значимых моментов.
• Магнитно-резонансная томография дает возможность выявить осложнения на самых ранних этапах. При ушибе коленного сустава речь идет о появлении трещин в костной ткани, воспалении синовиальной сумки. Метод визуализирует не только дефекты костной ткани, но и мышц, связок, суставной сумки.
• Безопасность метода. Необходимо помнить, что рентген рекомендуется делать не чаще чем один раз в полгода, в то время как количество МРТ ничем не ограничивается.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение артроза колена в домашних условиях».

Ушибленное колено обязательно должен исследовать врач, чтобы исключить возможность других патологий

Визуально ушиб ноги коленного сустава определяется по следующим признакам:

• Появление отечности. Если сравнить два колена между собой, здоровое и ушибленное, то второе будет больше в диаметре.
• Изменение цвета кожного покрова. Грубо говоря, становится виден синяк. В некоторых ситуациях он проявляется лишь на 3-4 сутки.
• Боль при пальпации.
• Сгибать/разгибать колено пациенту больно. Осуществить это действие полностью затруднительно.

Обычный ушиб коленного сустава последствия может иметь достаточно тяжелые. Это гемартроз, травма менисков, деформация костной ткани. Поэтому при появлении боли в колене обязательно следует записаться на прием к хирургу или ортопеду.

Важно! Боль в колене после ушиба уже через сутки должна уменьшиться. В противном случае велика вероятность наличия сопутствующей патологии.

Первоначально боль при ушибе колена характеризуется как острая и достаточно сильная. Уже через 24 часа уменьшается ее интенсивность, ощущения приобретают тянущий и покалывающий характер.

Лечение на дому

После получения травмы, на первом этапе восстановления, следует ограничить себя от любых физических нагрузок. Применение различных согревающих компрессов и мазей домашнего изготовления, можно использовать спустя сутки после травмы коленного сустава. Вот несколько рекомендованных рецептов, помогающих быстрому восстановлению суставных частей:

• Рецепт № 1. Душицу и мать-и-мачеху, каждого ингредиента по 20 грамм, следует хорошенько измельчить и залить 300 мл водки или разбавленного спирта. Периодически взбалтывая настойку, выдержать её в течение трёх дней в тёмном месте. После процеживания, домашнее снадобье готово к применению. Наложить компресс на поражённое место и, предварительно укутав колено, оставить на всю ночь.
• Рецепт № 2. Залить 100 грамм шишек хмеля водкой или спиртом, будет достаточно 300-400 мл «огненной» воды. Настаивать не менее 48 часов в тёмном месте. Далее, лечение продолжить по методу первого рецептурного способа.

Шишки хмеля при ушибе колена

• Рецепт № 3. Трава свежей полыни растирается до кашеобразного состояния и прикладывается к колену. Такой компресс следует делать ежедневно, оставляя смазанный участок на 3-5 часов. Единственное условие — это необходимость следить, чтобы кашица не пересыхала. Будет достаточным периодически увлажнять компресс тёплой водой.
• Рецепт № 4. Простейший способ доведения растительного масла и уксуса до однородной массы. Для этого понадобятся равные доли уксуса, масла и воды. Достаточно для приготовления компресса по 100 мл каждого лекарственного компонента.

Уксус при ушибе колена

При ушибе колена важно правильно оказать первую помощь. Итак, действия после травмы должны быть следующими:

1. Ограничение нагрузки на коленный сустав;
2. Прикладывание на колено холода (лед, бутылка с холодной водой, спецпакеты). Это поможет не только снять боль, но и предупредит развитие отека. Холод можно прикладывать периодически в течение двух-трех дней;
3. Обезболивание. Если прикладывание холода не принесло результатов и боль все еще сильная, то можно дать пострадавшему таблетку анальгина, ибупрофена или кеторола. Помогает снять боль и укол диклофенака внутримышечно;
4. Наложение тугой повязки с целью полной иммобилизации. Повязка не должна сильно пережимать сустав, обеспечивая полноценное прохождение крови по сосудам. Хорошо, если под рукой окажется эластичный бинт, но при его отсутствии можно воспользоваться любым подручным материалом;
5. Придание пораженной конечности возвышенного положения.

После того, как первая помощь оказана, пострадавшего транспортирую домой с последующим наблюдением за пораженной конечностью. Если на следующий день болезненность сохраняется, то можно повторить обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Они оказывают прекрасное анальгезирующее действие. Среди таких препаратов отметим оксиган, индометацин, диклофенак, кеторол.

Если ушиб колена сопровождается гематомой и сильной опухолью, пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение. Скорее всего, что эта опухоль является осложнением ушиба колена под названием гемартроз – излияние крови в полость сустава.

Клинические признаки гемартроза проявляются в течение двух часов, поэтому ко времени посещения лечебного учреждения врач уже без труда сможет определить это осложнение.

Как правило, при гемартрозе боль в области колена очень сильная, оно напухает, отекает, пострадавший не может опираться на ногу. Если кровоизлияние происходит из крупного сосуда, то оно существенно растягивает суставную капсулу, поступая туда.

При пальпации колена можно почувствовать движение жидкости под пальцами. Общее состояние потерпевшего значительно тяжелее, чем при неосложненном ушибе – может подняться температура, пациент беспокоен.

Как лечить ушибленное колено в домашних условиях? Для этого народная медицина имеет в арсенале множество доступных и эффективных средств. Наиболее популярными методами выступают примочки и компрессы с использованием натуральных ингредиентов.

Чтобы процедура принесла пользу, помните о следующем:

• компрессы делают на сухую чистую кожу
• сырье должно быть свежим
• материал для компрессов помещается на марлю или х/б ткань
• не увеличивайте самостоятельно рекомендованное время воздействия и температуру
• после процедуры помойте травмированный участок и вытрите насухо

Когда вы ознакомились с основными правилами, можно воспользоваться народными методами лечения.

Капуста или лук

К ушибленному участку на пару часов прикладывают свежий капустный лист. Желательно предварительно сделать на нем надрезы, чтобы капуста пустила сок. Этот овощ прекрасно снимает боль и отек. Вместо капусты можно взять обычный репчатый лук.

Творог

Делаем повязку из марли, домашнего творога и клеенки. Фиксируем и оставляем на сутки. Можно утеплить шерстяной тканью. При необходимости процедуру повторяют на следующий день.

Уксус и растительное масло

Чтобы приготовить сырье для компресса, нужно соединить в равных пропорциях уксус, воду и растительное мало. Пропитать полученной жидкостью марлю или натуральную ткань.

Сверху покрыть клеенкой или целлофаном. Утеплить шерстяной накидкой.

Такой компресс накладывается на 4 часа. Спустя половину суток процедуру можно повторить.

Отлично унимает боль и избавляет от гематомы.

Когда боль от ушиба в коленном суставе только появилась, то есть непосредственно после получения травмы, ударенное место следует обложить льдом или обработать охлаждающим гелем.

Дальнейшее лечение проводится после подтверждения диагноза, то есть прохождения рентгенографии и осуществления описания снимка рентгенологом. Зачастую терапевт не имеет достаточной квалификации, чтобы выявить появление осложнений на начальных стадиях.

Правильно наложенный охлаждающий компресс

Лечение народными средствами

Когда речь идет об ушибе коленного сустава, лечение народными методами подразумевает следующее:

• Обертывание холодом. Эту процедуру производят в первые минуты после получения травмы. Резкое охлаждение тканей позволяет существенно снизить отечность.
• Нанесение на ушибленный сустав разведенного до кашицеобразного состояния порошка бадяги. Ее можно приобрести в аптеке.
• Снижает воспаление прикладывание к ушибленному месту свежих листьев мать-и-мачехи, лопуха, капусты.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия предполагает использование разнообразных мазей и гелей, в состав которых входят такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен и другие НПВС.

Бесконтрольно применять эти средства нельзя, так как это приведет к появлению побочных эффектов и осложнений. Следующий момент — мази этого типа используют в течение длительного срока только по назначению врача.

Гель используется для местного устранения боли при повреждениях и травмах суставов

Важно! Если после применения доступных средств боль в суставе не проходит в течение трех дней, следует обратиться за помощью к специалисту.

Прием травматолога — это лишь первый шаг. При усиливающемся болевом синдроме необходимо, чтобы осмотр производил хирург или ортопед.

Необходимо помнить, что сам ушиб коленного сустава не страшен, но он может давать очень серьезные осложнения, лечение которых потребует существенного количества времени и средств.

Чтобы ушиб окончательно вылечить, необходимо воспользоваться рекомендациями врача, который подробно расскажет, как лечить ушиб колена. Неоценимую помощь оказывают всевозможные мази и компрессы, которые необходимо каждый день наносить на место травмы на протяжении нескольких недель.

Наиболее известными являются препараты Диклофенак и Индометацин.

В суставе в области колена расположено множество нервных окончаний. В результате из-за удара появляется сильная боль, которая не сходит какое-то время.

Так что, первое, что следует сделать — это снять болевые ощущения. Для этого подойдут нестероидные противовоспалительные средства, например, «Кетанов».

Мази с противовоспалительными и анальгетическими компонентами также эффективны. Например, отличная мазь — «Фастум гель».

Эффективна народная медицина:

В зависимости от того, если отек сустава, а также от других проявлений после травмы, процесс заживления может быть более или менее быстрым.

Главное — вовремя начать лечение. Тогда вы сможете без последствий вылечить ушиб и снова вести активный образ жизни. В случае осложнений процесс заживления проходит намного дольше.

Ушиб колена чаще всего заживает в течение пары — тройки недель. Это период для нормального восстановления. Более тяжелые случаи увеличивают срок реабилитации довольно внушительно.

Ушиб колена при падении — лечение в домашних условиях

5

(100%)

11

голосов

Лечение повреждений народными средствами

Необходимо принимать анальгетики — «Нурофен» или «Кетанов», а также другие средства из этой серии медицинских препаратов.

Самолечение — это вред для всего организма. Самостоятельно поставить себе диагноз вы не сможете.

Поэтому необходимо получить рекомендации от доктора, который скорее всего, проведет сначала обследование:

• рентгенографию и компьютерную томографию;
• анализ крови тоже обязателен.

По результатам исследований будет поставлен диагноз, а затем — назначено лечение. Чаще всего на начальных этапах назначают традиционную схему терапии опухших коленей.

Удаляется жидкость из сустава, делаются противовоспалительные инъекции. Кроме того, пациент принимает несколько недель препараты противовоспалительного действия.

Source: sustav.space

Читайте также

sustav.nextpharma.ru