Лечение шейно грудного остеохондроза грудного отдела – Остеохондроз шейно-грудного отдела: симптомы и лечение

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами

Боли в позвоночнике могут возникать по разным причинам. Редко кто может похвастаться, что не знает, что такое боль в спине. Одна из наиболее частых причин таких болей – остеохондроз. В этой статье более подробно остановимся на такой патологии, как грудной остеохондроз, симптомы и лечение медикаментами этого недуга также будут рассмотрены.

Остеохондроз – что это?

Это пролифакториальное заболевание связано с дегенеративными изменениями связочного аппарата сегмента позвоночника. Первично оно поражает межпозвоночный диск, если вовремя не принять меры, то далее заболевание приводит к реактивным и компенсаторным изменениям костно-связочного аппарата и других отделов позвоночника.

При остеохондрозе происходит целый комплекс дистрофических изменений в хрящевой ткани сустава. Такие процессы могут происходить практически в любом суставе. Но межпозвоночные диски поражаются чаще всего.

В зависимости от области локализации выделяют остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отдела. Также нередко встречается одновременное поражение каких-то двух или нескольких отделов позвоночника, например, шейно-грудного или пояснично-крестцового.

Анатомические особенности шейно-грудного отдела

Шейный отдел является самой подвижной частью позвоночного столба. Он соединяется с одной стороны с относительно статичным грудным отделом, а с другой – посредством атлантозатылочного сочленения с черепом.

Грудной отдел состоит из 12, а шейный – из 7 позвонков. Каждому отдельному позвонку соответствует определенный сегмент спинного мозга, который состоит из двух пар корешков. Они, в свою очередь, соединяются в спинномозговой нерв.

Из-за своих анатомических особенностей этот отдел позвоночника страдает довольно часто. У людей, часто вынужденных находиться в одной позе (работники офисов, студенты), нередко возникает шейно-грудной остеохондроз. Симптомы и как его лечить, разберем чуть ниже. А пока рассмотрим патогенез заболевания.

Патогенез

При дистрофических изменениях межпозвонковых дисков или повреждении они истончаются и происходит смещение соседних позвонков относительно друг друга. Просвет между позвонками уменьшается и происходит ущемление нервных волокон. Это сопровождается болью, отеком и воспалительным процессом. Движения пациента при этом могут быть резко ограничены.

Кроме того, кровеносные сосуды, которые обеспечивают питанием межпозвоночные диски при таких процессах, а также при физиологическом старении редуцируют. Их просвет уменьшается, при этом происходит истощение межпозвоночных дисков. Хрящевая ткань теряет эластичность, изменяется ее консистенция и форма. Неправильный рацион это состояние усугубляет.

Причины

Все причины возникновения остеохондроза до конца не изучены. Чаще всего первые симптомы этого заболевания начинают проявляться к 30-35 годам. Способствовать развитию болезни могут всевозможные травмы спины, вибрация и тяжелые физические нагрузки. Практически у всех профессиональных водителей этот недуг присутствует. Его выделяют для этой группы людей как профессиональное заболевание.

В последние годы все больше молодых людей жалуются на боли в спине. Остеохондроз теперь встречается и в возрасте от 16 до 30 лет. Этому способствует гиподинамия, лишний вес, плоскостопия и нарушение осанки у молодежи. Далее рассмотрим нередкое заболевание – грудной остеохондроз, симптомы и лечение медикаментами и другими методами. Но обо всем по порядку.

Основными причинами развития этого заболевания можно назвать:

• Малоактивный образ жизни (гиподинамию).
• Травмы позвоночника.
• Нарушение осанки и нестабильность (гипермобильность) сегментов позвоночного столба.
• Тяжелые физические нагрузки, особенно связанные с рывковыми движениями и подъемом тяжестей.
• Нарушение обменных процессов.
• Лишний вес.
• Ослабленный иммунитет.
• Инфекции, частые простудные заболевания и переохлаждения.
• Эндокринные заболевания.
• Сердечно-сосудистая патология.
• Генетическая предрасположенность (наследственность).
• Несбалансированное питание и нарушение питьевого режима. Особенно развитию болезни способствует недостаток микроэлементов и воды.
• Плохая экология.
• Курение.
• Психическое перенапряжение и стрессы.
• У женщин: беременность и высокие каблуки.

Грудной остеохондроз: причины, симптомы

Как лечить это заболевание, мы рассмотрим немного ниже. А пока поговорим о признаках болезни. Симптоматика грудного отдела остеохондроза весьма разнообразна. Это заболевание иногда путают с вегетососудистой дистонией, инфарктом миокарда, стенокардией, нарушением мозгового кровообращения и др. Рассмотрим симптомы и лечение остеохондроза грудной клетки. Среди признаков этого заболевания выделяют:

• Боль в спине между лопатками, очень часто она отдает в шею, плечевой пояс и руки. Иногда пациенты не могут повернуть шею. Боль бывает очень интенсивная. Часто присоединяется сильная головная боль и головокружение.
• Болевые ощущения в грудной клетке усиливаются на высоте вдоха.
• Парестезия (неприятные ощущения в виде онемения, покалывания, мурашек) в области шеи, груди, живота.
• Может быть шум в ушах и мушки перед глазами.
• Боль в сердце.
• Нарушения эмоционального состояния и сна.
• Ограничение движений верхних конечностей.
• Повышение или понижение артериального давления.
• У мужчин может наблюдаться нарушение потенции.

Такие симптомы обусловлены сужением спинномозгового канала вследствие дистрофических изменений межпозвоночных дисков, воспалительных процессов и отека.

Остеохондроз грудной клетки: виды, симптомы, лечение

С симптомами остеохондроза грудной клетки ознакомились. Следует отметить, что болевой синдром при этом может быть двух видов. Выделяют дорсаго и дорсалгию.

Дорсаго еще называют грудным прострелом. Эта боль возникает внезапно, и она очень сильная. Больные отмечают, что при этом даже дышать больно. Наблюдается ограниченность движений (невозможно поднять руки) и напряженность мышц. Как правило, такая боль может возникнуть в момент вставания у людей, которые длительное время вынуждены сидеть за столом, склонив голову. Длится эта боль недолго.

Чего нельзя сказать о дорсалгии. В этом случае все наоборот. Она появляется постепенно. Боль ноющая, тупая и длительная. Она может беспокоить 2-3 недели. Усиление болевых ощущений происходит при глубоком вдохе или наклонах. Наблюдается ограничение движений и напряжение мышц. Ночью интенсивность боли при дорсалгии усиливается, а утром, после пробуждения и некоторой разминки, она становится еле заметной.

Диагностика

Даже при таком многообразии симптомов специалист без труда поставит диагноз “остеохондроз грудной клетки”. Диагностика и лечение этого недуга, как правило, проводятся амбулаторно.

Диагностика включает осмотр невропатолога, сбор анамнеза, ультразвуковое и рентгеновское иследование шейно-грудного отдела позвоночного столба. При необходимости врач может назначить магнитно-резонансную или компьютерную томографию для диагностики такого заболевания, как грудной остеохондроз. Симптомы и лечение медикаментами и другими современными методами этой патологии будут рассмотрены далее.

Методы лечения

Консервативное лечение остеохондроза проводится комплексное. Оно направлено на устранение болевого синдрома, а также снятие воспаления отека и предупреждение дистрофических изменений межпозвоночных дисков и нарушения структуры позвонков. В случае неэффективности проводимых мероприятий, по особым показаниям проводят оперативное лечение.

Для лечения остеохондроза используют следующие методы лечения:

1. Медикаментозную терапию.
2. Лечебные блокады.
3. Лечебную физкультуру.
4. Физиотерапию.
5. Массаж.
6. Мануальную терапию.
7. Трактацию (вытягивание) позвоночника.
8. Рефлексотерапию.
9. Моксотерапия (тепловое воздействие на активные точки).

Медикаментозная терапия

Методика лечения остеохондроза медикаментами направлена в первую очередь на снятие болевого синдрома, а также уменьшение отека, воспаления и улучшение обменных процессов. Для этих целей применяют нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и стероидные гормоны. Эти лекарственные средства применяются в таблетированной форме или в виде внутримышечного или внутривенного введения. Хорошие результаты дают лекарственные препараты: “Кетанов”, “Ибупрофен”, “Кетолонг”, “Индометацин” и др.

Хорошо купируют боль паравертебральные новокаиновые блокады. Их проводит врач в условиях стационара.

Кроме того, обязательно назначаются витаминные комплексы, например, витамины группы В и др. Для лечения этого заболевания применяются иммуностимуляторы и лекарственные препараты, которые способствуют нормализации тканевого обмена.

Существуют специфические лекарственные препараты способные усиливать регенерацию пораженного хряща. К ним относятся: “Глюкозамин”, “Хондроитина сульфат”.

При нарушениях эмоционального состояния и сна назначают транквилизаторы и седативные препараты. В аптеках они отпускаются только по рецепту врача.

Если наблюдаются мозговые расстройства, то применяют препараты: “Пирацетам”, “Актовегин” и др.

Мы рассмотрели нередко встречающееся заболевание грудной остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами, теперь несколько слов хочется сказать о других достаточно эффективных методах лечения этого заболевания.

Массаж и мануальная терапия

Массаж в период обострения болезни не назначается. Его применяют только после снятия острого болевого синдрома.

Мануальную терапию допускается проводить при болевом синдроме, особенно хроническом, но делать это должен только специалист. Часто после нескольких сеансов болевой синдром снимается полностью.

Рефлексотерапия

Эффективным методом лечения остеохондроза служит акупунктура (иглорефлексотерапия). Она позволяет устранить излишний гипертонус мышц и восстановить амплитуду движений, а также улучшить кровоснабжение.

Обычно рефлексотерапия проводится совместно с физиотерапией, мануальной терапией или моксотерапией. Все эти современные методы лечения остеохондроза дают положительные результаты.

fb.ru

Симптомы и лечение остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника

Патология осевого скелета представляет серьезную проблему для многих людей. А существенная доля в структуре заболеваемости принадлежит остеохондрозу – с таким диагнозом живет не менее 80% населения. При этом поражается весь позвоночник, а особенно часто – поясница. Но изменения в шейном и грудном отделах порой доставляют даже больше неприятностей пациентам.

Причины

Остеохондроз шейно-грудного отдела является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, которое поражает хрящевую ткань дисков и позвонки. Вопреки расхожему мнению, этот процесс развивается не только у пожилых людей, а начальные изменения появляются уже после 30 лет. Развитию патологии способствуют различные внешние и внутренние факторы, воздействующие на организм человека в повседневной жизни. К ним относятся:

• Избыточные физические нагрузки.
• Длительное нахождение в неудобных позах.
• Нарушения осанки.
• Малоподвижный образ жизни.
• Обменные нарушения.
• Погрешности в питании.
• Ожирение.
• Травмы позвоночника.
• Возрастные изменения.
• Наследственная предрасположенность.

Под влиянием повышенной нагрузки и обменных нарушений в межпозвонковых дисках, происходит потеря их амортизационных свойств и уплощение. В местах наибольшего давления образуются костные наросты – остеофиты, которые со временем увеличиваются, приводя к сжатию нервных корешков и сосудов. В фасеточных суставах нарастают артрозные изменения, усугубляя двигательную функцию позвоночника.

Невнимательное отношение к своему здоровью рано или поздно приведет к ограничению повседневной активности. Как видим, остеохондроз не возникает сам по себе, а существенную роль в его развитии играет образ жизни. Поэтому каждый человек в состоянии предотвратить болезнь, нужно лишь этого захотеть.

Причины остеохондроза многогранны, затрагивают аспекты трудовой и бытовой деятельности, а также системные изменения в организме.

Симптомы

Шейно-грудной остеохондроз развивается постепенно. Пациенты не могут заподозрить его возникновение, пока не появятся первые симптомы. Да и они не всегда приводят человека на прием врача, ведь чувство дискомфорта и усталости в позвоночнике списывается на повышенную физическую нагрузку. Поэтому заболевание часто выявляется на стадии разгара или осложнений, когда ущемляются нервные волокна и формируются межпозвонковые грыжи. Тогда разворачивается яркая клиническая картина, на которую сложно не обратить внимания.

Когда предполагается шейно-грудной остеохондроз, симптомы обязательно включают боль. Это основное, что беспокоит пациентов. Следовательно, необходима тщательная детализация подобного признака. Боль при остеохондрозе обладает такими особенностями:

• Колющая, стреляющая, ноющая.
• Периодическая или длительная.
• Умеренная или сильная.
• Локализуется в шее или грудном отделе.
• Отдает в голову, надплечье, область сердца, верхние отделы живота.
• Усиливается при движениях туловищем, головой, руками, во время глубокого дыхания или кашля.

Появление ранней боли обусловлено мышечным напряжением, но по мере образования остеофитов происходит компрессия нервных корешков. Сначала возникают симптомы раздражения, к которым и относится боль, а затем присоединяются признаки выпадения функции чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Это сопровождается следующими проявлениями:

• Онемение, «ползание мурашек», покалывание.
• Снижение поверхностных ощущений.
• Изменение сухожильных рефлексов.
• Мышечная слабость в руках.
• Бледность, «мраморность» кожи, смена дермографизма.

При остеохондрозе шеи у пациентов часто болит и кружится голова, шумит в ушах, что связано с сопутствующим сжатием позвоночной артерии. Может появиться раздражительность, бессонница, снижение внимания. Поражение грудного отдела позвоночника отражается на функции внутренних органов, из-за чего у пациентов появляются такие жалобы:

• Учащение сердцебиения.
• Подъем давления.
• Одышка.
• Вздутие живота.

Локальные симптомы шейно-грудного остеохондроза включают напряжение околопозвоночных мышц, которые пальпируются в виде валиков. Можно заметить сглаженность физиологических изгибов или появление патологических искривлений. Движения головой и туловищем ограничены.

Учитывая разнообразие клинической картины, остеохондроз необходимо дифференцировать от заболеваний нервной системы и внутренних органов.

Диагностика

Выявить остеохондроз позвоночника можно с помощью дополнительного обследования. Большое значение имеют визуализационные методы, позволяющие оценить степень дегенеративно-дистрофических изменений. К ним относят:

Для выявления обменных нарушений назначают биохимический анализ крови, а нервную проводимость анализируют с помощью нейромиографии. При головных болях показано проведение эхо- и реоэнцефалографии, а дифференциальную диагностику с заболеваниями внутренних органов проводят с помощью ЭКГ, УЗИ и других методов. Пациентам требуется консультация вертебролога и невролога.

Лечение

Лечить остеохондроз необходимо комплексно, используя все доступные способы. Не нужно затягивать с решением этой проблемы, ведь со временем состояние позвоночника будет лишь усугубляться. После диагностических мероприятий врач формирует программу лечения, которая может включать следующие компоненты:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Лечебная гимнастика.
• Массаж и мануальная терапия.
• Операция.

В первую очередь необходимо снизить нагрузку на позвоночник. Для этого может потребоваться ношение воротника Шанца или специального корсета на грудной отдел. Следует избегать статических и неестественных поз.

Каждый из методов должен применяться дифференцировано, учитывая клиническую ситуацию и особенности организма пациента. Только так можно получить положительный эффект.

Медикаментозная терапия

При остеохондрозе применяют различные лекарственные средства, воздействующие не только на симптомы, но и на механизм развития болезни. Они имеют локальные и системные терапевтические эффекты, поэтому отражаются на состоянии организма в целом. Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен).
• Миорелаксанты (Мидокалм).
• Витамины (Витаксон, Мильгамма).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Дона).
• Сосудистые (Актовегин, Трентал).

При компрессии нервных корешков могут проводить блокады с анестетиками (Новокаин) и гормонами (Дипроспан, Гидрокортизон). Местное лечение включает применение мази, геля или крема (Диклак, Долобене, Траумель С).

Физиотерапия

Лечение шейно-грудного остеохондроза включает методы физического воздействия на позвоночник. Они помогают уменьшить боль, убрать мышечный спазм и улучшить локальные биохимические процессы в тканях. Как правило, при такой патологии используют следующие процедуры:

• Электрофорез.
• Волновая терапия.
• Лазерное лечение.
• Магнитотерапия.
• Рефлексотерапия.
• Парафинотерапия.
• Водо- и грязелечение.

Благодаря положительному трофическому эффекту происходит замедление дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках и суставах, что способствует восстановлению движений в шейном и грудном отделах.

Оптимальные процедуры подберет врач-физиотерапевт. Курс лечения составляет 7–12 сеансов.

Лечебная физкультура

Эффективно лечить остеохондроз без гимнастических упражнений невозможно. Они позволяют вернуть мышечный тонус, гибкость и подвижность позвоночного столба. Но к занятиям можно приступать только после ликвидации острых явлений болезни. Упражнения выполняются в размеренном темпе, без резких движений, чтобы не спровоцировать боль.

Для шейного отдела рекомендуют занятия по методике постизометрической релаксации: статическое напряжение мышц сменяется их расслаблением. Сначала проводят наклоны головой вперед, назад, в стороны, а также повороты. Затем выполняют те же движения, но с противодействием, положив ладонь соответственно на лоб, затылок, теменно-височную и скуловую область. Гимнастика для грудного отдела включает следующие элементы:

• Лежа на спине, сгибать приводить ноги к груди, касаясь коленей лбом.
• Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и разведенными в стороны руками, наклонять нижние конечности к полу, а голову поворачивать в противоположную сторону.
• Сидя на стуле, наклонять туловище в стороны, опуская одноименные руки вниз.

Для каждого пациента врач составляет индивидуальный комплекс упражнений. Гимнастика должна проводиться регулярно, сначала под контролем инструктора, а затем и в домашних условиях.

Массаж и мануальная терапия

С помощью массажа достигаются эффекты расслабления мышц, улучшения кровообращения в мягких тканях, повышения общего тонуса. Используются не только классические приемы, но и аппаратные техники: вибрационный, вакуумный, гидромассаж. Ручное воздействие включает такие элементы:

• Поглаживание.
• Растирание.
• Разминание.
• Надавливание.
• Глажение.

Хороший эффект при остеохондрозе дает гидромассаж. Для лучшего результата его чередуют с классическими приемами. При этом используют локальные процедуры (душ Шарко) или ванны для гидромассажа. В первом случае струя воды подается из шланга с различными наконечниками. Сначала кругообразными движениями массируется спина вдоль позвоночника, а затем и конечности. На живот и внутреннюю часть бедер воздействуют только веерообразной струей. Гидромассаж в ванне оказывает не только локальное, но и общее воздействие на организм, расслабляя и снижая возбудимость.

Мануальная терапия призвана устранить функциональные блоки и подвывихи суставов, уменьшить компрессию нервных корешков, улучшить подвижность шейного и грудного отделов. Для этого используют приемы вытяжения (тракции), мобилизации, кручения, сгибания и разгибания позвоночника.

Ручное воздействие на ткани, а также гидромассаж имеют широкий спектр положительных эффектов, что позволяет лечить заболевания опорно-двигательной и нервной систем.

Операция

Если консервативное лечение остеохондроза не привело к улучшению состояния пациента, то приходится рассматривать вопрос о целесообразности оперативного вмешательства. Хирургическим путем устраняют структурные нарушения в позвоночнике: грыжи, смещения дисков, остеофиты, искривления. Одновременно производят стабилизацию отдельных сегментов осевого скелета. После операции нужно будет пройти курс реабилитации.

Шейно-грудной остеохондроз актуален для многих людей. Его проявления заставляют обращаться к специалистам и искать пути решения проблемы. А оптимальные методы лечебной коррекции подскажет врач исходя из результатов обследования.

moyskelet.ru