Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела – Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение
Из этой статьи вы узнаете все об остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: почему возникает, основные и дополнительные симптомы, диагностика и лечение.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Содержание статьи:
Остеохондроз – это болезнь позвоночника, при которой происходит истончение межпозвоночных дисков, и в качестве защитного механизма организма на позвонках образуются наросты из костной ткани – остеофиты.
Заболевание часто поражает пояснично-крестцовый отдел. Впервые дает о себе знать в возрасте 30–50 лет. В группу риска входят люди, занятые тяжелой физической работой, а также те, у кого сидячая работа.
Проявления патологии (болевые симптомы, ограничения подвижности позвоночного столба и другие) могут иметь разную интенсивность: быть как почти незаметными, так и очень сильными.
Заболевание хроническое, полностью не излечивается. Однако если вовремя начать лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела, можно избежать патологического изменения в этой области, перехода недуга в тяжелую стадию и инвалидности.
Почему возникает патология
Две основные причины возникновения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- Очень интенсивные физические нагрузки (работа, связанная с ними, профессиональный спорт).
- Постоянное сидение (так как при долгом сидении приходится большая нагрузка на позвоночник, в том числе и на пояснично-крестцовый отдел).
В группе риска находятся грузчики, строители, бетонщики, каменщики, сварщики, слесари, разнорабочие, профессиональные спортсмены (бодибилдеры, пауэрлифтеры), водители, офисные работники.
Заболевание часто впервые дает о себе знать после какого-либо неблагоприятного события: ушиба, падения, переохлаждения, поднятия тяжести. Первым проявлением заболевания может стать «прострел» в пояснице при попытке поднять какой-либо груз. Человек ощущает невероятно интенсивную, нестерпимую боль, а также невозможность разогнуться и вообще пошевелиться, так как возникает сильный спазм мышц спины.
Симптомы: как проявляется
Основные проявления остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- боли;
- нарушения чувствительности;
- атрофия мышц;
- парезы;
- вегетативные расстройства;
- деформации позвоночника;
- нестабильность позвонков.
Боли
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела может сопровождаться тремя типами болевого синдрома:
- Люмбалгия – разлитая тупая ноющая боль, локализующаяся исключительно в пояснице или крестце. Она усиливается при резких движениях, а также длительном пребывании в одной и той же позе. Болевые ощущения становятся интенсивнее при разгибании тела из согнутого положения.
- Люмбоишиалгия – болевые ощущения в пояснице и крестце, которые отдают в одну из нижних конечностей. Распространение болей на ногу объясняется корешковым синдромом (сдавлением нервных корешков, которые отвечают за чувствительность нижней конечности). Имеют колющий характер.
- Ишиалгия – боль ощущается только в ноге (чаще всего в одной).
В зависимости от стадии заболевания, боль может ощущаться по-разному и иметь разную интенсивность.
Нарушения чувствительности
Они выражаются в снижении чувствительности к прикосновениям, а также спонтанно возникающих ощущениях покалывания, жжения, ползания «мурашек». Появляются у более половины пациентов. Локализуется симптом чаще всего в ягодице, бедре, реже – в голени, стопе.
Спазмы мышц
В ответ на боли мышцы рефлекторно напрягаются. Этот симптом прогрессирует с развитием заболевания. Он появляется со 2 стадии, на 1 он еще не заметен. Однако если заболевание развивается не постепенно, а начинается с «прострела», то спазм мышц проявляется уже с самого начала.
Атрофия мышц
Из-за расстройств кровоснабжения и иннервации начинаются атрофические процессы (то есть истощение, уменьшение, потеря «жизнеспособности») в мышцах ягодиц, голени, реже – икры, стопы.
Чаще страдает только одна нога. В таком случае атрофия мышечной ткани заметна. Если процесс затронул ягодичную мышцу, то складка с пораженной стороны находится ниже. Если икроножную, то разница в окружности голеней может доходить до 3 см. На бедрах разница обычно не так заметна.
Парезы
Парез – это неполный паралич (паралич – полное отсутствие произвольных движений), возникающий из-за сдавления нервных корешков. Возникает на тяжелой стадии заболевания.
Чаще всего страдает нервный корешок S1, который отвечает за иннервацию икроножной мышцы. При ее парезе больной не может ходить на цыпочках и с трудом передвигается по ступенькам.
Также иногда сдавливается корешок L5, который идет к мышце-разгибателю I пальца. При атрофии этого мускула пациент не может стать на одни пятки.
Вегетативные расстройства
Пояснично-крестцовый остеохондроз вызывает рефлекторный спазм сосудов. Из-за этого возникает ряд симптомов:
- Синий оттенок кожи ног.
- Сухость и шелушение кожи нижних конечностей.
- Повышенное потоотделение.
- Зябкость.
- Ослабевание, а в редких случаях и исчезновение пульса на ногах.
Из-за многочисленных сосудистых проявлений остеохондроз пояснично-крестцового отдела могут перепутать с облитерирующим эндартериитом сосудов ног.
Искривления позвоночника
Из-за того, что боль отдает в одну из ног, пациент вынужден опираться на нее. Вследствие этого в позвоночнике формируется боковая деформация.
Также у 72 % пациентов обнаруживается синдром плоской спины. Поясничный лордоз (природный изгиб спины вперед в пояснице) сглажен или полностью отсутствует.
Нарушение осанки по типу плоской спиныПодробнее о корешковом синдроме
В зависимости от того, какой корешок защемлен, боли и «мурашки» могут появляться на различных участках.
Сравнительная таблица:
Какой корешок защемлен | Локализация отдающих из поясницы болей | Типичное расположение, где возникают «мурашки» |
---|---|---|
L4 | Передняя сторона бедра, внутренняя часть колена, голень | Задняя часть голени, передняя сторона бедра |
L5 | Наружная часть голени, большой палец ноги | Тыльная сторона большого пальца ноги, голень |
S1 | Задняя часть голени, пятка, средний, безымянный и мизинец на ноге | Задняя часть голени, стопа, тыльная часть всех пальцев стопы, кроме большого |
Стадии и их характерные симптомы
Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела на разных этапах развития патологии.
1 стадия
- Боли несильные, тупые, иногда человек может не обращать на них внимания.
- Быстрое замерзание нижних конечностей, периодическое возникновение «мурашек» в ногах.
- Появление выраженных болевых ощущений при резких движениях, поднятии тяжестей, после длительного пребывания в неудобном положении.
2 стадия
- В покое боли незначительные, однако они усиливаются при активных движениях и поднятии тяжелых вещей.
- Ограниченность движений в пояснице.
- Легкий спазм мышц, окружающих позвоночник.
3 стадия
- Боли в покое достаточно сильные, их выраженность становится еще большей при физической активности, чихании, кашле.
- Так как интенсивность болевых ощущений возрастает при долгом пребывании в одном положении, человек может находиться в одной и той же позе до часа.
- Мышцы поясницы сильно спазмированы.
- Движения в пояснично-крестцовом отделе отсутствуют.
- Человек обычно хромает на ту ногу, в которую отдает боль.
4 стадия
- Боли очень сильные.
- Пребывание в одном положении возможно только 10–15 минут.
- При движениях болевые ощущения также резко усиливаются.
- Пациент может вставать только с посторонней помощью и ходить на костылях или при помощи трости, с опорой на ногу, в которую не отдает или меньше распространяется боль.
- Движения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника отсутствуют.
- Мышцы очень напряжены.
Возможные осложнения
Остеохондроз может вызвать такие осложнения:
- Нестабильность позвонков.
- Межпозвоночная грыжа – выход пульпозного ядра межпозвонкового диска за пределы фиброзного кольца.
- Воспаление седалищного нерва – из-за сильной боли пациент ходит, опираясь на здоровую сторону, вследствие чего позвоночник искривляется.
- Синдром «конского хвоста» – патология, которую очень часто провоцирует остеохондроз крестцового отдела позвоночника. Это защемление нервных корешков. В зависимости от степени сдавления, может выражаться в болях, «мурашках», парезах, а в тяжелой стадии – вызывать паралич ягодичной мышцы или мускулов ног.
- Компрессионная миелопатия – патология спинного мозга из-за сужения спинномозгового канала вследствие разрастания остеофитов.
Чтобы избежать осложнений, следует обратиться к врачу при первых же признаках заболевания и соблюдать все его рекомендации.
Диагностика
Для выявления заболевания используются три таких метода (перечислены в порядке от наименее до наиболее точного):
- Рентгенография.
- МРТ.
- КТ.
Методы лечения
Симптомы и способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза связаны между собой. Многие составляющие терапии направлены именно на уменьшение интенсивности признаков, затрудняющих жизнь человека. Также существуют и методики, воздействующие на причину:
- Из симптоматических средств назначают системные и местные обезболивающие препараты, ганглиоблокаторы, витамины группы B.
- К методам, воздействующим на причины, относятся лечебная физкультура, хондропротекторы, вытяжение.
1. Медикаменты
Назначаются в таблетках, уколах, мазях. Они не должны быть основной составляющей лечения, так как многие из них не оказывают никакого воздействия на причины заболевания. Комплексное лечение состоит из:
- Анальгетиков, которые помогают снять боль (Анальгин, Реопирин, Амидопирин).
- Ганглиоблокаторов, которые также имеют обезболивающий эффект, оказывая воздействие на симпатическую нервную систему (Платифиллин, Пахикарпин).
- Хондропротекторов – для замедления разрушения хрящевой ткани (эффективность начинают опровергать новыми исследованиями).
- Витаминов группы B – для улучшения работы мышц.
- Мазей или гелей для местного обезболивания.
2. Лечебная физкультура
Она помогает улучшить кровоснабжение хрящевой ткани межпозвонковых дисков, снять спазм мышц и восстановить подвижность в позвоночнике.
М. А. Корхин и И. М. Рабинович рекомендуют при пояснично-крестцовом остеохондрозе такой комплекс упражнений. Исходное положение всех упражнений – лежа на спине. Количество повторений каждого по 4–8 на каждую ногу:
- Притяните левое колено к груди. Выпрямите.
- Поднимите прямую левую ногу вверх. Опустите.
- Согните ногу в тазобедренном суставе (поднимите вверх на 90 градусов). Отведите ее вправо (правую; левую – влево). Верните в прежнее положение (перпендикулярно полу). Положите.
- Поднимите ногу на 90 градусов. Выполните ею круговые движения (несколько раз по часовой стрелке и несколько – против).
- Ноги согните в коленях и поставьте на ширине плеч. Поднимите таз и спину над полом. На полу остаются руки, лопатки, голова и стопы ног.
- Обычный «мостик» (на руках и стопах), если можете.
- Попытайтесь сесть из положения лежа, не отрывая пятки от пола.
Во время всех упражнений, кроме 5, 6 и 7, следите, чтобы поясница не отрывалась от пола.
Теперь другой комплекс. Исходное положение – лежа на животе:
- Руки под подбородком. По очереди поднимайте вверх прямые ноги.
- Согните ноги в коленях. Поднимайте их по очереди (не меняя положение коленного сустава, двигается только тазобедренный).
- Руки по швам ладонями в пол. Упражнение «лодочка»: оторвите от пола одновременно и грудь, и прямые ноги.
Исходное положение – стоя на коленях и ладонях: подтяните колено одной ноги к противоположной руке.
Исходное положение – сидя на пятках: садитесь поочередно правее и левее от пяток.
Все эти упражнения довольно сложные, поэтому рекомендованы на 1–2 стадиях заболевания. На более поздних этапах развития заболевания необходима консультация лечащего врача. Он индивидуально подберет более простой комплекс, исходя из физических возможностей пациента.
Вытяжение
За счет увеличения высоты межпозвонковых пространств снимают сдавливание нервных корешков. При этом снижаются и чрезмерное напряжение мышц, и рефлекторный спазм сосудов. Существуют специальные приспособления, в которых фиксируют пациента для вытяжения позвоночника. Они могут быть горизонтальными и вертикальными. Вытяжение хребта происходит постепенно.
Лечение проводится в специальных клиниках, в которых есть соответствующее оборудование.
Подводное вытяжение позвоночника: 1 – горизонтальное; 2 – вертикальноеМассаж
Он помогает улучшить кровообращение и снять спазм мышц. Это замедляет прогрессирование заболевания, восстанавливает подвижность. Однако при некоторых формах остеохондроз противопоказан. Массаж нельзя делать, если:
- остеохондроз осложнен синдромом «конского хвоста»;
- присутствует большое количество остеофитов;
- позвонки нестабильны.
Народные методы
Они могут служить заменой местных обезболивающих мазей, если сочетать их со всеми остальными методиками традиционного лечения. Самый простой, но от этого не менее эффективный рецепт – смешать пополам уксус и мед, положить на капустный лист, приложить компресс к больному месту и закутать сверху шерстяным платком.
Прогноз
Чем раньше выявить и начать лечить заболевание, тем прогноз благоприятнее. На последних стадиях оно приводит к инвалидности. Очень важно вовремя начать лечение, чтобы этого не допустить.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Остеохондроз позвоночника. Клинические рекомендации АТОР, 2016.
https://mirvracha.ru/article/ostyeokhondroz_pozvonochnika - Тракционное лечение (вытяжение) позвоночника. Демиденко Т. Д., Гольдблат Ю. В.
- Ширшов А. В., Пирадов М. А. Поясничный остеохондроз: диагностика, клиника и лечение. РМЖ, 2004, том 12, №4, с.212–215.
https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Poyasnichnyy_osteohondroz_diagnostika_klinika_i_lechenie/ - Остеохондроз пояснично–крестцового отдела позвоночника: аспекты патогенеза, диагностики и лечения. Галкин П. В. «РМЖ» №26 от 24.11.2010.
https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Osteohondroz_poyasnichnokrestcovogo_otdela_pozvonochnika_aspekty_patogeneza_diagnostiki_i_lecheniya/#ixzz5m0Pm3Z8n - Современные подходы к лечению болей в спине и радикулопатии. А. Баринов.
http://neuro.rusvrach.ru/archive/vrach-2011-07-02.pdf - Остеохондроз. Osteochondritis Dissecans.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526091/ - Диагностика и лечение остеохондроза. Diagnosis and Treatment of Osteochondritis Dissecans Case Study.
http://www.orthoguidelines.org/case-study?id=1009
osustave.com
Лечение при остеохондрозе пояснично крестцового отдела позвоночника
Постоянные боли в спине и ногах, ограниченность движений, дискомфорт и упадок сил – прямые симптомы распространенного заболевания – остеохондроза позвоночника.
При данном заболевании межпозвоночные диски теряют свою эластичность и форму, расслаиваются, истончаются, деформируются.Прогрессируя, остеохондроз влияет на смежные позвонки, межпозвоночные суставы, связочный аппарат.
Деформация межпозвоночных дисков влечет за собой сокращение расстояния между позвонками, защемление нервных корешков и болевые ощущения.
Что это такое? Причины и факторы развития заболевания Признаки и симптомы Стадии заболевания Возможные осложнения Методы диагностики Лечение остеохондроза пояснично-крестцовой области Питание Что делать при обострении заболевания? Беременность Меры профилактики
Что это такое? ↑
Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием позвонков.
Заболевание поражает различные отделы позвоночника, однако, чаще всего страдает поясничный (особенно 4 и 5 сегменты) и крестцовый, чем грудной и шейный отделы.
Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, связанная с перемещением тела в пространстве, физической работой, поддержанием постоянной позы.
Как правило, если поражается поясница, то в процесс вовлекается и крестцовый отдел.
Остеохондроз лишь крестцового отдела – явление крайне редкое. Это объясняется особенностью строения человеческого тела.
Причины и факторы развития заболевания ↑
Основной причиной развития остеохондроза является неправильное распределение нагрузки на позвоночник.
Минимальная нагрузка на позвоночник – в положении лежа на спине, чуть больше – лежа на боку. Положение стоя с ровной спиной – оптимально по нагрузке на поясничный отдел.
В положении сидя нагрузка на позвоночный столб усиливается в полтора раза из-за расслабления мышечного корсета.
Изменение положения корпуса тела вперед вызывает еще большее повышение нагрузки на передний край позвонков и позвоночный столб. Давление увеличивается, если в руках человек держит определенный вес.
Рис.: правильное и неправильное положение тела
Факторами, провоцирующими появление и прогрессирование патологии, являются:
низкая двигательная активность — касается людей, ведущих сидячий, пассивный образ жизни; выполнение физической работы, поднятие тяжестей (часто возникают межпозво
lechim-nogi.ru
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника образуется у людей совершенно разного возраста. Протекающие изменения в пояснице могут спровоцировать возникновение грыж и дисковых протрузий, а также способствуют возникновению интенсивных болезненных ощущений.
Особенности болезни
На наиболее поздних стадиях протекания патологии диски между позвонками становятся более твердыми и начинают сильно сдавливать нервные окончания.
Что такое остеохондроз, локализованный в пояснице, этот и многие другие вопросы интересуют тех, у кого возникают периодические или регулярные боли и ощущение онемения в пояснице.
По мере распространения патологического процесса происходит повреждение межпозвонковых дисков. При этом значительно уменьшается расстояние между позвоночными дисками.
На наиболее поздних стадиях протекания патологии диски между позвонками становятся более твердыми и начинают сильно сдавливать нервные окончания. В результате этого возникает значительный болевой синдром.
Важно! Зачастую остеохондроз образуется по причине оказываемой сильной нагрузке на нижнюю часть позвоночно столба и поясницу.
Область поясницы считается наиболее подвижной. Недостаточно хорошее развитие мышц также провоцирует повышение уровня нагрузки, оказываемой на межпозвоночные диски, что в последующем приводит к их повреждению. В результате всех протекающих патологий образуется остеохондроз.
Причины
Основной причиной, по которой образуется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, считается неправильная осанка. Это происходит в результате значительной неравномерно распределяемой нагрузки, оказываемой на позвоночный столб. Именно поэтому зачастую эта болезнь поражает тех, у кого деятельность связана с повышенными нагрузками.
Помимо этого, спровоцировать возникновение болезни может:
- наличие чрезмерного веса;
- отсутствие нагрузок;
- замедление процесса кровообращения;
- ослабление мышц;
- травмирование.
Предрасполагающим фактором к возникновению патологии может быть недостаточно хорошее и полное развитие костной и мышечной массы.
Существенное влияние на возникновение патологического процесса оказывает возрастной фактор. Иногда спровоцировать возникновение остеохондроза могут и такие факторы как:
- переохлаждение;
- нервные перенапряжения;
- неправильное питание;
- плохая экология.
Предрасполагающими факторами к возникновению остеохондроза могут быть определенные болезни, сопровождающиеся значительными воспалительными процессами, протекающими в суставах позвоночника.
Стадии болезни
Своевременное обращение к доктору значительно повышает шансы на быстрое избавление от патологического процесса, именно поэтому, если появились первые симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, нужно сразу же провести дополнительное обследование.
Возникновение остеохондроза происходит постепенно, поэтому можно выделить 4 стадии течения патологического процесса. На первоначальной стадии болезни боли возникают только при нагрузке. Этот характерный симптом указывает на начало образования патологии и протекания ее в межпозвоночных дисках.
Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуются проявлением острой резкой боли. Одновременно происходит сдавливание нервных окончаний. Болезненные ощущения при ходьбе могут отдавать в ноги. При наступлении болевого приступа человек наклоняется в обратную сторону. В пораженной области может периодически возникать ощущение жжения или холода.
При 3 стадии течения остеохондроза могут образовываться межпозвоночные грыжи. На этой стадии происходит разрушение тканей позвоночного столба. Болезненные ощущения становятся более сильными и проявляются постоянно, независимо от нагрузки на поврежденную область.
На последней, 4 стадии протекания остеохондроза наблюдается сильное разрастание позвонков. Зачастую болезненные ощущения немного затихают, однако, это не говорит об улучшении самочувствия, а говорит о значительном разрастании костной ткани. Все это через некоторое время приводит к инвалидности пациента.
Симптомы
Если протекает пояснично-крестцовый остеохондроз симптомы, характерные для этой болезни, проявляются достаточно медленно. Основными симптомами болезни могут быть:
- боль в пояснице;
- ограничение движений;
- сдавливание корешков нервных окончаний;
- бледность и чрезмерная сухость кожи;
- чрезмерная потливость.
При осложненном патологическом протекании болезни возможно нарушение половой функции и мочеиспускания. Болезнь протекает обычно в хронической форме с периодами обострения.
В остром периоде течения патологии у больных наблюдается люмбальный приступ, характеризующийся возникновением резкой боли. Больные при этом застывают в наиболее удобной для себя позе, так как это позволяет значительно уменьшить болезненные проявления.
Диагностика
Прежде чем приступить к проведению лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, необходимо определить, от чего именно возникла эта болезнь и на какой стадии она находится. Именно поэтому важно провести грамотную диагностику.
Диагностирование патологии осуществляется самыми различными способами, в частности доктор проводит осмотр и прощупывание поврежденной области. Также оценивается осанка больного.
Чтобы поставить правильный диагноз, дополнительно назначается рентгенография и при надобности томография.
Лечение
В зависимости от того, какие симптомы и лечение подбирается соответствующее, направленное на улучшение состояния больного. Стоит помнить, что полностью вылечить данную патологию нельзя, однако, при протекании ее в 1 и 2 стадии.
Однако, независимо от стадии болезни, лечение пояснично-крестцового остеохондроза достаточно продолжительное и требуется проведение комплексной терапии, основными направлениями которой считаются:
- уменьшение болезненных ощущений;
- устранение чрезмерного мышечного перенапряжения;
- укрепление мышц поясницы;
- улучшение кровообращения;
- устранение воспаления;
- восстановление двигательной активности;
- улучшение функционирования органов таза.
Лечебный курс подбирает исключительно только доктор после проведенной диагностики. Выбор методики проведения терапии во многом зависит от степени протекания патологии, общего состояния больного и наличия дополнительных болезней.
Медикаментозная терапия
Если протекает в острой форме пояснично-крестцовый остеохондроз лечение подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов, помогающих устранить болезненные ощущения, а также другие признаки болезни. В частности, широк применяются:
- хондропротекторы;
- противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- сосудорасширяющие препараты;
- анальгетики;
- витамины группы В.
Остеохондроз поясничного отдела успешно лечится при помощи хондропротекторов, в частности таких как Терафлекс, Коллаген Ультра, Флексиново. Эти средства помогают приостановить разрушительные процессы, протекающие в хрящевых тканях.
Чтобы уменьшить боль в области крестца, а также в ногах, необходимо принимать противовоспалительные средства, которые помимо этого помогают эффективно бороться с воспалительными процессами.
Физиопроцедуры
Если наблюдается пояснично-крестцовый остеохондроз лечение подразумевает под собой и проведение физиопроцедур. Этот метод проведения терапии считается одним из наиболее эффективных, но, для достижения положительного результата требуется много времени.
Лечение при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью физиопроцедур имеет некоторые противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. В частности подобная процедура не проводится при:
- наличии злокачественных новообразований;
- острых стадиях остеохондроза;
- сбоях в работе нервной системы;
- повреждения и травмах.
Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится и с применением народных методик, однако, предварительно нужно проконсультироваться с доктором и применять их в комплексе с другими средствами.
Если консервативные методики не принесли требуемого результата, то поясничный остеохондроз лечится путем оперативного вмешательства. Во время проведения операции удаляются грыжи, а затем проводится пластика и укрепление сместившихся позвонков.
Осложнения
Остеохондроз крестцово-поясничного отдела позвоночника при неправильной или несвоевременно проведенной терапии может спровоцировать возникновение различного рода осложнений. В частности, эта патология может привести к воспалению седалищного нерва.
Кроме того, может возникнуть дорсалгия пояснично-крестцового отдела, что считается наиболее сложным и опасным осложнением.
Профилактика
Чтобы не задаваться вопросом, как лечить остеохондроз, необходимо своевременно проводить профилактику этой болезни. В качестве профилактических мероприятий стоит выделить такие как:
- уменьшение нагрузки на поясницу;
- поддержание правильной осанки;
- достаточная активность;
- сбалансированное питание;
- лечение сопутствующих болезней.
Помимо этого, желательно дополнительно выполнять специальные упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины.
hondrozz.ru
Пояснично-крестцовый остеохондроз: лечение и симптомы
Остеохондроз – очень распространенное заболевание позвоночника, которое может локализоваться в любом из его отделов. Достаточно часто он встречается в пояснично-крестцовом отделе. Как правило, при остеохондрозе хрящевая ткань межпозвоночных дисков начинает разрушаться, из-за этого диски лишаются необходимой влаги, а вместе с ней и эластичности, также значительно уменьшается их высота. При этом ткань диска становится твёрже, расползается в разные стороны, надавливает на нервные окончания. В результате человек испытывает ноющие болевые ощущения в нижней части спины. Пояснично-крестцовый остеохондроз достаточно распространён ввиду того, что данный отдел расположен внизу позвоночного столба и постоянно находится под давлением всей массы тела. Если мышечный корсет спины слабый и не оказывает нужной поддержки, со временем межпозвоночные диски из-за нагрузки начнут деформироваться, что в итоге может привести к развитию остеохондроза.
Причины появления остеохондроза
- генетическая предрасположенность
- наличие старых и новых травм позвоночного столба
- плохие экологические условия
- малоподвижность, низкая активность и недостаточное количество физических нагрузок на организм
- различные заболевания позвоночника
- избыток физических нагрузок на организм
- плоскостопие
- изменения в весе тела
- неправильное формирование костно-мышечной системы
- перенесённое переохлаждение
- частые стрессы
Стадии развития болезни
Развитие остеохондроза происходит медленно и в четыре стадии. На 1-ой стадии происходит разрушение пульпозного ядра межпозвонкового диска. Для этой стадии характерны болевые ощущения в пояснице, возникающие в основном при сильных нагрузках или резких телодвижениях. На 2-ой стадии начинается процесс изменения в тканях, находящихся вокруг ядра. Возможно образование протрузии и защемление спинномозговых нервов. Появляются сильные болевые ощущения, которые принято называть люмбаго, распространяющиеся на бедро и голень ноги. 3-я стадия сопровождается разрывом фиброзного кольца диска и появлением грыжи, вызывающей постоянные боли острого характера. Для 4-ой стадии характерны костные разрастания на позвонках, из-за чего движения человека становятся болезненными и скованными.
Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза
Пояснично-крестцовый остеохондроз имеет самые разнообразные симптомы, которые проявляются не сразу и становятся ощутимыми лишь на 2-ой стадии развития. При появлении данного остеохондроза главными симптомами считаются болевые ощущения в области спины и поясницы, которые особенно чувствуются при физических нагрузках и резких движениях тела. Они имеют свойство временами обостряться, и даже становиться невыносимыми. Остеохондроз способствует истончению межпозвонковых дисков, что в дальнейшем может создавать ограничения для движений. При этом человеку тяжело наклоняться, поворачиваться и даже сидеть. Боль имеет свойство становиться ноющей, затем острой и отдавать в область ног. При поражении нервов наблюдается снижение или повышение чувствительности кожи нижних конечностей. Отсутствие лечения может грозить в дальнейшем мышечной слабостью и снижением сухожильных рефлексов.
Лечение пояснично-крестцового остеохондроза
Больные остеохондрозом, как правило, лечатся у врача невролога. На приеме врач проводит визуальный осмотр пациента, прощупывает позвонки, смотрит на осанку больного. Далее назначает необходимые исследования, среди которых рентгенография, МРТ и КТ. После полного обследования невролог устанавливает пациенту лечение, направленное в первую очередь на устранение болезненных ощущений, возобновление функционирования нервных корешков, а также на приостановление разрушения дисков. К основным методам лечения относят:
- медикаментозное лечение
- мануальная терапия
- физиотерапия
- нетрадиционное лечение
- лечебная гимнастика
- лечение хирургическим путем
Для устранения болевых ощущений используют обезболивающие препараты, а также новокаиновую блокаду. Мануальный терапевт способен облегчить боль при помощи ручного воздействия, снимая при этом как мышечное, так и суставное блокирование. При медикаментозном лечении используют самые разнообразные препараты, которые необходимы для снятия воспалительных процессов, снижения отёчного синдрома, устранения статистического сокращения мышц. Комплекс физиотерапевтических процедур включает в себя электрофорез, фонофорез с лекарственными препаратами, ультразвук, лазер, низкочастотные токи. К нетрадиционному лечению можно отнести иглорефлексотерапию, стоунтерапию, моксотерапию. Данные методы бывают эффективны и помогают добиться хороших результатов в лечении.
Лечебная гимнастика является одним из самых важных составляющих, как профилактики, так и лечения пояснично-крестцового остеохондроза. В составе лечебной гимнастики есть разработанные специалистами упражнения, помогающие человеку правильно сформировать и сделать крепким мышечный корсет спины. Следует отметить, что заниматься такой гимнастикой можно только после устранения боли. Занятия должны проходить под чутким руководством соответствующего специалиста.
Во избежание развития остеохондроза врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни. Употреблять по возможности качественную, здоровую и сбалансированную пищу. Вести активную физическую деятельность, а также чрезмерно не нагружать свой организм. Избегать стрессовых ситуаций и меньше нервничать. Стараться вовремя обращаться к врачу, для своевременного выявления заболевания и устранения его последствий. Кому как не вам заботиться о здоровье своего позвоночника.
yourspine.ru