Фибромиалгия симптомы и лечение в домашних условиях отзывы – Как я живу с непроходящей болью — Wonderzine

Содержание

Как я живу с непроходящей болью — Wonderzine

К сожалению, ограничения, которые накладывает эта болезнь, уже не просто ограничения, а полностью новый образ жизни. Раньше я могла в течение дня навести порядок, сходить в магазин, что-то приготовить и ещё с кем-то пообщаться вечером. Сейчас бывают благоприятные дни, когда я могу сделать что-то одно из списка дел, и неблагоприятные, когда приходится просто лежать. Конечно, бывают и поездки или переезды — это всё очень болезненно и неудобно. Важно возить с собой рецепты. В Берлине, где мне подтвердили диагноз, но тоже не знают, как лечить, мне милосердно выдали опиоидные обезболивающие — конечно, если они при себе, то и рецепт тоже лучше держать в сумке.

Ещё, поскольку ты выглядишь здоровым человеком, бывает очень трудно просить о помощи. Но сейчас я уже на всех наплевала и вообще не поднимаю свою сумку; подхожу к любому человеку, прошу помощи, и мне помогают. Бывают совершенно несуразные ситуации. В Москве на вокзале, кажется, Ленинградском, я не успела на поезд и должна была дожидаться следующего. Конечно же, мне было очень больно, хоть и под таблетками. Там есть такое ограждение, за которым стулья, — но пускают туда только людей с инвалидностью. Инвалидности у меня нет, потому что доказать её в России невозможно. Я знаю американцев и европейцев, у которых она есть — и существенно облегчает жизнь в такие моменты.

Сначала я ждала, что вот-вот найдут этот неведомый диагноз и скажут, почему всё так болит. Потом я узнала диагноз и поняла, что лекарства нет. Я, наверное, до сих пор до конца не приняла это. Полтора года после постановки диагноза я просто лежала лицом в подушку. Были моменты, когда я помыться сама не могла от боли. Из моей жизни стал исчезать ВГИК, где я учусь на сценариста. Там куча проектов — а я просто лежу дома. Месяц за месяцем. Я не могу договориться о встрече — вдруг будет обострение? Мне нужно работать, нужно писать сценарии и снимать фильмы, а я не знаю как. Если честно, я никакой не герой, не #fibrofighter (есть такой топовый тег в инстаграме) — я всего боюсь и вижу свою слабость. Мне очень нелегко — но я продолжаю жить изо дня в день.

Я думаю, что даже с постоянной болью, или биполярным расстройством, которое у меня тоже есть, или системной красной волчанкой, которая может в любой момент начаться, нужно пытаться вставать каждое утро и что-то делать. Да, первые полтора года я пролежала лицом в подушку и побывала в инвалидном кресле; даже сейчас бывает тяжело принять душ. Но есть и такие дни, когда я встаю и иду снимать кино, нахожусь на площадке и готова выпить все препараты мира, лишь бы остаться на волне — это единственное, что помогает. Я сделала свой первый фильм с Петром Мамоновым, показала его на мировых фестивалях, получила награды, готовлю следующую работу — всё с той же самой фибромиалгией, что и в начале. Для меня очень важно иметь что-то, ради чего стоит жить дальше. Не обязательно быть Леди Гагой, но найти смысл вставать каждое утро с такими болями — обязательно.

www.wonderzine.com

симптомы и лечение в домашних условиях народными средствами, отзывы

Говоря о том, что представляет собой фибромиалгия, то это самое распространенное комплексного характера заболевание, которое характерно постоянной, чаще всего изнурительными приступами боли в мышцах и суставах, а также сопровождено усталостью во всем теле. Данную патологию также называют еще и фиброзом или же фибромиозитом.

Болевые точки фибромиалгии и локальные болевые синдромы

Медики среди всех типичных болевых точек фибромиалгии выделяют места, когда мышцы фактически вплетаются в кость – это есть энтезисы. В случае развития фибромиалгии иммунитет пациента будет атаковать именно их, приводя в итоге к развитию воспалительного процесса и приступам боли.

Говоря о том, что такое локальный болевой синдром – в этом случае речь идет о форме патологии, когда приступ боли имеет яркое выражение, локализацию в одной, конкретно взятой части тела, органе. Помимо этого, все иные так называемые типичные болевые точки также будут активны.

Если говорить о типичных болевых точках, то в данном случае болевой синдром будет проявлять себя в виде:

приступы головных болей и атипичного характера лицевая боль;
хронические приступы боли в области таза или же копчика;
плечевой и лопаточный периартрит, который имеет нетравматическую природу;

Как показывает медицинская практика, эффективное лечение фибромиалгии, ее негативной симптоматики вполне возможно и это все возможно только в том случае, если будет нормализован полноценный сон, будет проведено лечение инфекций – триггеров воспалительных процессов, а также восстановлена полноценная работа иммунитета.

Симптоматика патологии

Даже при наличии симптомов, которые указывают на данную патологию, – стоит в обязательном порядке посетить врача.

В отношении же симптоматики фибромиалгии, то последняя будет проявлять себя следующими признаками:

Приступы боли будут носить широко распространяющийся характер. В этом отношении у пациента боли могут распространяться как по всему телу, так и локализоваться в конкретной области – это может быть спина или же ноги, область шеи и так далее. Боль будет проявлять себя постоянно, хотя при этом она может быть сильнее или же слабее в разное время – она может быть как ноющей, так острой, носить колющую природу, но иногда может проявить себя в виде жжения.
Чрезмерная чувствительность. Именно данное заболевание может сделать каждого пациента весьма чувствительным к любой боли, когда даже малейший толчок и прикосновение будет причинять несоразмерную боль. Также у пациента может повышаться не только болевой порог, но и усиливаться чувствительность к дыму или же резким запахам и ароматам, продуктам питания и даже негативная реакция на яркий свет.

У пациента будет диагностирована определенная скованность тела, неподвижность в его суставах и всем теле. В особенности это будет проявлять себя в том случае, если пациент сидит в одной позе на протяжении достаточно длительного времени, например, на работе или же во время ночного сна. Все это может спровоцировать приступы мышечных судорог.
Хроническая усталость – такой негативный симптом может варьировать в своем проявлении, начиная от легкой усталости и чувства полного опустошения, которое часто проявляет себя при развивающейся простуде.
Плохой сон – пациент просто не высыпается, спит достаточно беспокойно и наутро он просыпается уставшим, даже при всем том, что времени на сон было достаточно.
Головные боли, которые будут носить постоянный характер. Помимо приступов головной боли, пациент будет чувствовать и определенную скованность в области плеч и шеи, а головная боль будет варьировать от легких приступов и до сильных схваток мигрени, дополняться такими негативными проявлениями, как тошнота и головокружение.

Синдром раздраженного кишечника. При диагностировании фибромиалгии у некоторых пациентов может быть диагностирован данный синдром – это достаточно распространенная проблема с желудком, когда человека беспокоит вздутие брюшины, боли в области живота, что в итоге может спровоцировать запор или же развитие диареи.
Когнитивные нарушения – так речь идет о патологиях, связанных с психосоматическими процессами, протекающими в организме, такими, например, как мышление, логика, способность обучаться и учиться.

В этом случае, если пациент страдает данным заболеванием, у него могут диагностироваться такие проблемы со здоровьем, как:

проблема запомнить и вспомнить даже элементарный, небольшой текст, обучиться чему-то новому;
у человека возникают
проблемы с концентрацией внимания и способностью сосредоточить внимание на отдельной теме или же предмете;
у него невнятная, замедленного темпа или же спутанная связка слов, речь.

Диагностирование

На данный момент медики не выделяют особых анализов, метод обследования, которые позволяют достаточно точно диагностировать патологию. В большинстве своем диагноз ставится на основании длительного опроса пациента, его осмотра, при помощи пальпации триггерных точек – как показывает медицинская практика, таким образом, удается диагностировать патологию в 8 случаях из 10.

Достаточно сказать, что симптоматика может быть схожей с такими проблемами в организме, как:

нехватка витамина Д;
переизбыток кальция в организме;
гипотиреоз;
онкология.

Как отмечают сами медики – большинство лабораторных анализов и тестов не дают полной информации в вопросе диагностирования

фибромиалгии – посредством проведенных обследований и забора биоматериала на анализ можно опровергнуть или же подтвердить сопутствующие или же похожие патологии, такие как ревматоидный артрит или же волчанка.

Невозможно распознать саму проблему при помощи рентгенографии – на полученном снимке врач попросту не увидит отклонения в системе органов человека на том или ином болезненном участке.

Дабы выявить и диагностировать болезнь, необходимо провести не только внешний осмотр пациента, но и проверить на его теле чувствительность всех симметрических точек. Так, если врач в 11 из 18 из них диагностирует болезненность – соответственно можно говорить о том, что у пациента диагностирована фибромиалгия.

Помимо этого, врач:

проводит осмотр и общую оценку чувствительности к боли точек триггера;
выясняется область локации болевого приступа;
оценивается само состояние точек;
выясняется причина усталости и сбоя в режиме сна;
оценивается и то, насколько часто человек подвержен стрессам и его устойчивость к стрессам.

Так, сам диагноз – фибромиалгия медики диагностируют в том случае, если приступы боли и скованность в движении диагностирована у пациента более чем 3 месяцев.

Лечение в домашних условиях

В каждом конкретном случае курс лечения должен назначать исключительно врач и в этом случае можно говорить что, эффективней всего патология лечится при комплексном подходе, когда применяют как медикаменты, так и немедикаментозные методы, дополняя их рецептами из арсенала народной медицины.

В отношении медикаментозного курса лечения – медики чаще всего назначают пациентам прием антидепрессантов трициклической группы – их назначают в несколько меньших дозах, нежели при терапии депрессии.

Данные медикаменты позволяют:

снять усталость;
ослабить приступы спазмов в мышцах;
улучшить сон.

Помимо этого, врачи назначают и нестероидные противовоспалительные средства – как показывает практика, они действуют менее эффективно, нежели при их применении для лечения ревматологических заболеваний. Также как дополнительные средства, которые позволят усилить медикаментозный курс лечения, есть курс массажа и иглоукалывание.

Говоря о немедикаментозном курсе лечения – он в первую очередь направлен в своем действии на снижение уровня стресса, нормализацию как физического, так и душевного состояния:

Прекрасные результаты дают и курс йоги или иные способы релаксации, позволяющие снять стресс.
Помимо этого, часто просто достаточно сменить обстановку, условия проживания и пациент почувствует существенное улучшение.
Также оптимальное для пациента количество сна – минимум 8 часов, есть обязательным условием скорейшего выздоровления пациента.
Способствовать восстановлению будут и незначительные физические нагрузки – прогулка на велосипеде, посещение бассейна и просто ходьба.
Также показана определенная диета, в которой отсутствует алкоголь и крепкий чай и кофе в особенности перед сном.
Когда у пациента диагностирован синдром раздраженного кишечника – уберите из собственного меню те продукты, которые раздражают кишечник, нарушая тем самым работу ЖКТ.

Лечение народными средствами

Поскольку сама патология провоцируется в первую очередь стрессом – травмы и перенапряжения, как и перенесенными операциями, которые провоцируют сбой в работе организма, лечение в первую очередь направлено на устранение негативных последствий, а также восстановить работу самого организма, его иммунитет и нервной системы:

Обязательно практикуйте физические упражнения – пусть это будет или легкая утренняя зарядка или же прогулка по парку, но это должно быть каждый день.
Приступы боли можно успешно снимать массажем или же ваннами с добавлением аромомасел – достаточно в ванную добавить по 5 капель лавандового, а также кипарисового масел и боль уйдет.
Сведенные спазмом и болью мышцы можно успешно растирать следующей народной растиркой – смешайте розмариновое масло – 10 кап., масло ромашки – 2 кап., и 1 ст. л. масла оливок или же сладкого миндаля. Именно ее и втирают в больной участок тела.

Отзывы

Елена, 55 лет. «День добрый, хотелось бы поделиться своей позицией в отношении лечения фибромиалгии. У меня данное заболевание диагностировали врачи 25 лет назад – я перенесла ДТП, и врачи сказали, что это и могло запустить механизм патологии. Могу по себе сказать одно – за все время лечения мне не удалось ее вылечить полностью. Да удавалось снять негативную симптоматику, но не более того.

Обязательно занимаюсь физкультурой – чтоб поддерживать тело, посещаю бассейн, и много гуляю в парке. Мне это очень помогает, а вот в отношении медикаментов – принимала одно время Лирику, но положительного результата мне этот курс не принес.

Могу от себя посоветовать принимать Мелатонин – аналог гормона, который вырабатывает наша же щитовидка, способный регулировать сон. Также могу посоветовать и принимать природные антидепрессанты на травах.»

Анна, 43 года. «Я хотела бы рассказать о своей сестре – в свои 30 лет ей диагностировали фибромиалгию и сейчас она считает себя лишь на 70% здоровой. Могу со своей стороны сказать – седативные препараты помогают, но все еще при стрессе или же смене погоды она чутко реагирует на данные изменения и негативные раздражители.

История моей сестры – это не история одного курса лечения, это скорее отношение к своей жизни и ее правильному построению. Главное, могу сказать одно – не сдавайтесь и все обязательно получится.»

24.09.2016

mozgvtonuse.com

Жизнь человека и его здоровье | Что надо знать о фибромиалгии?

Есть заболевание, которое называется фибромиалгией, его очень трудно врачам диагностировать. Болеют им миллионы людей, диагноз ставится не всем из них, а облегчения от лечения не получает никто.Ошибочный диагноз и неправильное лечение фибромиалгии свирепствуют.

Десятки миллионов людей с диагнозом фибромиалгии фактически могут иметь другие проблемы со здоровьем при тех же симптомах, что приводит к неправильному лечению.

Что такое фибромиалгия?

Это хроническое заболевание, его трудно диагностировать, трудно лечить.

Не понятно, к какому врачу обращаться.

1.Но почему это так трудно получить помощь?

1) Больные люди испытывают симптомы, с которыми не знают, к какому врачу обращаться.

2) Врачи не знают как лечить таких больных людей, и начинают направлять их к другим врачам.

Больной ходит по кругу.

А иногда врач заявляет, что у больного, у которого сил нет ходить, болезнь в голове и отправляет к психиатру или назначает препараты – антидепрессанты.

3) У врачей нет ни одного лабораторного теста для диагностики этого заболевания, и они полагаются только на симптомы заболевания, жалобы больных и их осмотр.

4) При фибромиалгии не повреждаются суставы или органы.

Но постоянные боли, и усталость могут оказать существенное влияние на повседневную жизнь человека.

2. Симптомы фибромиалгии.

1) Отличительной чертой фибромиалгии являются, прежде всего, боли в мышцах по всему телу.

2) Усталость.

3) Проблемы со сном.

4) Беспокойство или депрессия.

5) Наличие конкретных болевых точек.

Болевые точки расположены в определенных местах на теле.

Если нажать на эти точки у больного фибромиалгией, то он чувствует боль.

А человек, у которого нет фибромиалгии, чувствует только давление на эту точку, но не боль.

На рисунке показаны возможные 18 болевых точек.
РИС.

Исследования показывают, что наличие болей при фибромиалгии вызвано сбоем в том, как тело воспринимает боль.

3.Кто в группе риска?

Женщины в возрасте от 25 до 60 лет имеют самый высокий риск развития фибромиалгии.

Врачи не знают, почему, но у женщин в 10 раз больше шансов иметь это состояние, чем у мужчин.

Некоторые исследователи полагают, что генетика может играть определенную роль, но никакие специфические гены не были идентифицированы.

4. Фибромиалгия и усталость.

После боли, вторым наиболее распространенным и изнурительным симптомом этого заболевания является усталость.

Это не нормальная усталость, которая бывает после напряженного рабочего дня, это вялое чувство усталости.

Люди с фибромиалгией могут чувствовать себя усталыми сразу после сна утром.

Усталость может быть хуже, чем другие симптомы, она может мешать работе, физической активности, и домашним делам.

5. Причины фибромиалгии.

Есть много теорий о причинах этого заболевания, но исследователям еще предстоит найти виновника.

Некоторые врачи считают, что гормональные или химические дисбалансы разрушают сигнальные пути боли по нервам.

Другие предполагают влияние травматического события или хронического стресса на увеличение восприимчивости человека.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что фибромиалгия, вероятно, является результатом комбинации факторов, а не имеет единственную причину.

6.Влияние фибромиалгии на повседневную жизнь.

Какая это жизнь, при наличии постоянных болей?

Эта постоянная изнурительная боль и усталость могут превратить людей из нормальных и добрых в раздражительных, беспокойных, и с наличием депрессии личностей.

Это серьезно больные люди.

К счастью, существуют эффективные методы лечения, которые помогают многим пациентам вернуться к деятельности, которыми они пользуются.

7. Диагностирование фибромиалгии.

Диагностировать фибромиалгию врачам трудно.

Поэтому заболевшему человеку нужно четко перед посещением врача записать все о боли более подробно, в деталях, где и когда она происходит.

Запишите любые другие симптомы, такие как усталость, проблемы со сном, тревогу и т.д.

Там, в кабинете врача, испытывая боль и усталость, вы что-то можете упустить, не сказать.

8. Лечение.

Лечением фибромиалгии занимаются врачи. Какой врач вас будет лечить – не знаю. Теперь все равно посещение любого врача происходит через терапевта.

Целью лечения фибромиалгии является сведение к минимуму боли, нарушения сна и расстройства настроения.

Врачи могут рекомендовать лекарства, которые помогают облегчить симптомы.

Но не надо надеяться, что лекарства помогут. Надо искать триггеры этого заболевания.

9. О триггерах фибромиалгии.

Важным первым шагом является определение того, что делает ваши симптомы хуже. Общие триггеры включают:

Холодную или влажную погоду.
Слишком много или слишком мало физической активности.
Стресс.
Плохой сон.
Питание.

10. Фибромиалгия и сон.

Многие люди с фибромиалгией имеют проблемы со сном, в том числе проблемы с засыпанием или частыми пробуждениями в течение ночи.

Исследования показывают, некоторые пациенты остаются в мелком состоянии сна и никогда не испытывают спокойный, глубокий сон.

Это лишает тело шанса восстановить и пополнить себя, создавая порочный круг. Плохой сон может усилить боль, а боль может привести к плохому сну.

11. Фибромиалгия и депрессия.

Почти треть людей с диагностированной фибромиалгией также имеют депрессию.

Отношения между фибромиалгией и депрессией остаются неясными.

Некоторые исследователи считают, депрессия может быть результатом хронической боли и усталости.

Другие предполагают, что аномалии в химии мозга могут привести как к депрессии, так и необычной чувствительностью к боли.

Симптомы депрессии могут включать в себя трудности с концентрацией внимания, чувством безнадежности и потерей интереса к любимым занятиям.

12. Физические упражнения.

Физические упражнения могут несколько облегчить симптомы фибромиалгии.

Физическая активность может уменьшить боль и улучшить физическую форму.

Заниматься ими надо всего три раза в неделю, чтобы снять усталость и депрессию.

Но важно не переусердствовать.

Прогулки, растяжения, и водная аэробика хорошие формы упражнений, чтобы начать для людей с фибромиалгией.

13. Диета.

Некоторые эксперты говорят, что диета может играть определенную роль в фибромиалгии — только не ту же роль у всех пациентов.

Некоторые пищевые продукты, в том числе аспартам, глутамат натрия, кофеин и помидоры, кажется, ухудшить симптомы у некоторых людей.

Но избегание этих продуктов будет помогать не всем людям.

Для того чтобы выяснить, что работает для вас, попробуйте, устранять пищевые продукты по одному за раз, и записывайте, помогает ли это улучшить ваши симптомы.

Вам может быть полезна статья «Пищевой дневник»

14.Массаж.

Некоторые исследования показывают, что массаж может помочь облегчить боли при фибромиалгии, хотя его значение не полностью доказано.

Практики говорят, что применение умеренного давления является ключевым фактором, в то время как метод является менее важным.

Растирание, разминание, поглаживание или все, кажется, чтобы помочь.

15. Иглоукалывание.

Формальные исследования дали смешанные результаты по использованию иглоукалывание при фибромиалгии, но некоторые пациенты говорят, что это облегчает их симптомы.

Эта традиционная китайская практика включает введение тонких специальных игл в болевые точки на теле.

Точечное стимулирование давлением пальцем на те же самые точки может быть хорошей альтернативой для людей, которые хотят избежать игл.

16. Концентрация внимания или фиброзный туман.

Многие люди с фибромиалгией имеют проблемы с концентрацией внимания, явление, известное как фиброзный туман.

Получение лечения от боли и бессонницы может помочь, есть и другие шаги, которые можно предпринять для улучшения вашего внимания.

Пишите заметки о вещах, которые вы должны помнить, держите свой ум активным, для этого читайте, разгадывайте головоломки, изучайте иностранный язык.

17.Стресс.

Стресс, как представляется, является одним из наиболее распространенных триггеров для появления фибромиалгии.

Несмотря на то, что невозможно устранить полностью стресс из своей жизни, вы можете попытаться уменьшить ненужное напряжение.

Определите, какие ситуации заставить вас беспокоиться — дома и на работе — и найти способы сделать эти ситуации менее напряженными.

Экспериментируйте с йогой, медитацией или другими методами релаксации.

И позволить себе пропустить несущественные действия, которые вызывают стресс.

18. Можно ли улучшить состояние при фибромиалгии?

Многие люди с фибромиалгией обнаруживают, что их симптомы и качество жизни существенно улучшается, когда они определяют для себя наиболее эффективные методы лечения и делают изменения образа жизни.

Хотя фибромиалгия является хроническим заболеванием, она не повреждает суставы, мышцы или внутренние органы.

Не верьте врачам, что эта болезнь не лечится, что надо научиться жить с ней.

Будем учиться лечиться питанием.

Что надо знать о фибромиалгии?

47 голосов
Средняя оценка: 4.5 из 5

pishhaizdorove.com

Лечение фибромиалгии народными средствами

Народные методы лечения фибромиалгии

За счет своей действенности и доступности нетрадиционная медицина пользуется большой популярностью. Однако перед тем как лечить фибромиалгию народными средствами, необходимо четко определить симптомы болезни, доставляющие беспокойство, а затем составить подробный план лечения. Заболевание характеризуется размытой и непостоянной клинической картиной. Поэтому для каждого случая следует подбирать свой комплекс методов. Чаще всего он действует сразу в нескольких направлениях:

очищение;
снижение уровня стресса;
общее укрепление организма;
улучшение сна;
снятие мышечных болей.

Общеукрепляющие средства

Для укрепления иммунитета можно по своему вкусу выбрать одно из следующих средств:

Лесная земляника. Очень полезна за счет своего богатого состава. В день достаточно одного стакана свежих ягод.
Женьшень. Оказывает многогранное целебное воздействие на весь организм. Является природным адаптогеном, то есть увеличивает способность тела адаптироваться под различные внешние условия. В случае фибромиалгии самым ценным свойством женьшеня считается его способность усиливать иммунную систему и улучшать метаболизм, позволяя таким образом быстро избавляться от токсинов. Принимают женьшеневую настойку, разбавляя водой, сначала по 10 капель, затем постепенно увеличивают до 30 капель (подробно смотрите на упаковке отдельно взятого лечебного средства на основе женьшеня).
Шиповник. Чаще всего используют отвар: 2 ст.л. плодов на 0,5 л воды, держат на медленном огне около получаса. Рекомендованная дозировка: 2 раза в день по стакану.
Абрикос. Эффективно повышает иммунитет. Можно употреблять как в сыром, так и в сушеном виде, по 2-3 штуки в день.
Китайский лимонник. Активизирует защиту организма, придает энергии, помогает избавиться от хронической усталости и снизить болевой синдром. С лечебной целью применяют настойку: 100 г лимонника + 0,5 л 70% спирта, настаивают 2 недели, процеживают. Начальная дозировка – по 5 капель 1-2 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 10 капель. Важно: во избежание проблем со сном не рекомендуется принимать средство во второй половине дня.

Очищение организма

Есть мнение, что основной причиной болей является интоксикация мышечных тканей продуктами жизнедеятельности различных микроорганизмов. Поэтому обязательной частью терапевтического комплекса должно быть очищение от токсинов. В этом могут помочь:

Корни лопуха и одуванчика. Приготовленный из них отвар (по 1 ч.л. сухого сырья на 0,5 л кипятка) способствует очищению и нормализации состава крови. Настой принимают теплым в течение всего дня.
Отруби. Всего 2 ст.л., принятые перед едой, прекрасно справятся с очищением кишечника и выведением токсинов. Для достижения эффекта рекомендуется 30-дневный курс.
Овес. Прием овсяного отвара (литр воды + стакан овса, варят 40 минут) подходит для мягкой очистки и повышения иммунных сил организма. Рекомендуют употреблять по полстакана 3-4 раза в день.
Цитрусовый коктейль. Не только чистит, но и насыщает витаминами. Свежевыжатый сок любых цитрусовых по вкусу разбавляют минеральной водой. Пьют коктейль неделю, по литру в день.

Подробно о различных методах очищения организма вы можете узнать здесь – Очищение организма – лучшие способы.

Успокоительные сборы для улучшения сна

Чтобы успешно бороться с заболеванием, необходимо убрать напряжение. Больной должен сохранять психологическое равновесие. Для людей, склонных к тревожности и повышенной возбудимости, можно приготовить успокоительный фиточай:

Мелисса + валериана. По 1 ч.л. на 400 мл кипятка. Принимать отвар теплым, в послеобеденное время.
Мед. Эффективное и вкусное средство от бессонницы – 1 ч.л. сладкого лакомства перед сном.
Пустырник. Можно употреблять в виде чая или настойки. Имеет накопительный эффект, поэтому курс приема должен продолжаться не меньше 3 месяцев.
Пион. Можно использовать корни и траву. Для настойки берут 1 часть пиона, заливают 5 частями водки, оставляют на 2 недели в темноте и прохладе. Принимают перед сном по 40-50 капель.
Хмель. Отвар (1 ст.л. шишек на стакан воды) особенно полезен женщинам во время менопаузы. Принимают перед едой по 50 мл.
Китайцы лучшим лекарством от бессонницы считают употребление устриц.

Обезболивающие составы

Основная проблема, с которой сталкиваются все больные фибромиалгией – это мышечная боль, распространяющаяся временами на все тело. Постоянный прием обезболивающих препаратов может еще больше усугубить состояние здоровья. Терпеть изнуряющие мучения невыносимо. В таких ситуациях самое время прибегнуть к помощи народной медицины.

Хорошо унимают боль следующие средства:

Магний. Для употребления внутрь можно использовать магнийсодержащие продукты – подсолнечные и тыквенные семечки, миндаль, бобовые. Не менее эффективны ванны с английской солью (сульфат магния). Магний – самый ценный минерал при мышечных болях. Он выводит из тканей излишки жидкости, уменьшая отечность и снимая спазм. Теплую ванну с английской солью следует принимать недолго – максимум 20 минут. Процедура запрещена больным-диабетикам и сердечникам.
Хвощ полевой. Из этого сорняка делают целебную мазь: 1 ст.л. сливочного масла + 0,5 ст.л. высушенной травы хвоща. Втирают в болезненные участки 2-3 раза в день, накрывают пленкой и утепляют.
Красный перец. Во избежание ожога использовать его нужно только в сочетании с растительным маслом. Пропорции подбираются таким образом, чтобы при нанесении на кожу чувствовалось легкое жжение.
Парафин. В расплавленном виде наносят в два слоя кисточкой на болезненные области, сверху укладывают слой целлофана, затем утепляют. Выдерживают на коже полчаса.
Капустные листья. Перед накладыванием на кожу лист мнут руками до появления сока. Поверх накрывают пленкой и теплой тканью.
Живичный скипидар. Используют для противовоспалительного эффекта. Соединяют по 1 ст.л. скипидара и яблочного уксуса, добавляют яйцо. Из смеси делают компресс.

Дополнительные методы борьбы с фибромиалгией в домашних условиях

Фибромиалгия – это целый комплекс симптомов. Поэтому для достижения заметных результатов необходимо разноплановое лечение. Больной должен понимать, что без изменения своего привычного уклада жизни не удастся избавиться от изнуряющей болезни. Посоветовавшись с лечащим врачом следует пересмотреть свой режим, уровень физической активности, систему питания и другие важные аспекты.

Кроме того, стоит обратиться к зарубежному опыту лечения фибромиалгии. Отличных результатов добиваются индийские специалисты по аюрведе. Не менее эффективна китайская медицина. Восточным докторам удается достичь значительного улучшения состояния и длительной ремиссии болезни. Единственной проблемой является необходимость составления индивидуальной лечебной программы высококвалифицированным специалистом. Ведь не каждый больной имеет возможность посещения подобных оздоровительных центров. Тем не менее существуют общеприменительные советы, способные оказать пациенту ощутимую помощь.

Аюрведические рецепты

Согласно аюрведическим представлениям, болезнь является результатом нарушения баланса стихий в организме. Фибромиалгия – яркий пример переизбытка вата доши (энергии ветра). Подробную программу лечения может составить только профессионал. Самостоятельно для восстановления гармонии дош всем пациентам можно принимать касторовое масло. Это средство считается приемлемым при любых вариантах заболевания. Употреблять рекомендуется до еды по 1-2 ч.л. дважды в день, в идеале запивать имбирным чаем.

Хорошо себя зарекомендовали аюрведические препараты – например, брахми чурна или двигунараснади кашая чурна. Они оказывают седативный и расслабляющий эффект.

Помимо средств для приема внутрь, стоит активно практиковать медитацию и ароматерапию. Оба метода эффективно борются с зажимами и напряжением, а также улучшают качество сна, нормализуют давление и снижают болевой синдром. При выборе эфирного масла следует учитывать, что:

Советы китайской медицины

Китайские ученые в качестве основных методов лечения фибромиалгии предпочитают акупунктуру и древнюю программу упражнений – Тай-Чи. Первый метод, к сожалению, не доступен для самостоятельного применения. Зато гимнастику может выполнять каждый желающий. Она представляет собой сочетание плавных движений, концентрации внимания, медитации и правильного дыхания.

Комплекс можно составить на свое усмотрение с учетом своей физической формы и состояния здоровья. Ежедневные занятия уменьшают боль, снимают усталость, избавляют от бессонницы.

Общие рекомендации

В издании «Доктор.ру» (№3 (54), 2010 г) был опубликован перечень процедур, рекомендуемых для больных фибромиалгией. В него вошли грязелечение, физиотерапия, массаж, ЛФК, акупунктура, фитолечение и другие методы.

Очевидно, что такой внушительный список позволяет индивидуально подобрать для себя лечебный комплекс, учитывая собственные предпочтения, финансовое состояние и особенности симптоматики. Почему тогда так много больных не может справиться с фибромиалгией? Дело в том, что результативность лечения в основном зависит от самих пациентов. По результатам проведенного опроса, в котором приняли участие 127 человек, выяснилось, что 47% из них не соблюдают врачебные предписания.

Таким образом, следует отдавать себе отчет в том, что лечение фибромиалгии народными средствами или медикаментозными препаратами требует от пациента последовательности и упорства. Эффективность терапии напрямую зависит от правильности и регулярности выполнения полученных советов. Совместная работа врача и больного непременно принесет ожидаемые плоды и победит болезнь.

www.magicworld.su

Болевой синдром у больных фибромиалгией

Профессор Г.Р. Табеева
ММА имени И.М. Сеченова
Одной из наиболее дискуссионных проблем клинической медицины является хронический диффузный миалгический синдром, в частности, при фибромиалгии (ФМ).ФМ – самая распространенная форма хронических миалгий. Несмотря на существующие принципиальные разногласия по поводу ее нозологической самостоятельности, клиническая реальность ее, как одного из наиболее часто встречающегося симптомокомплекса, несомненна. Этих больных достаточно много в практике врачей общего профиля, терапевтов, хирургов и других. Но в большей степени они представлены на приеме у неврологов и ревматологов. Между тем длительная клиническая практика и многочисленные исследования доказывают отсутствие признаков ревматического процесса или каких–либо воспалительных изменений у этих больных. Последнее обстоятельство послужило основанием для формулировки определения ФМ, как неревматической, несуставной диффузной хронической мышечной боли. И все же, несмотря на широкий спектр клинических, электрофизиологических, биохимических исследований в этой области, пока не определены характерные клинико–патофизиологические паттерны. Все это затрудняет клиническую диагностику заболевания и подбор адекватной терапии.
Представленность ФМ в популяции – около 4%, при этом в общеклинической практике она составляет 6–10%, в ревматологической – свыше 15%. Значительно чаще ФМ страдают женщины (соотношение 7–10:1). Она одинаково часто распространена среди всех этнических групп и культур. Может наблюдаться в любом возрасте, однако преобладающим является период от 25 до 45 лет, т.е. наиболее трудоспособный возраст. При этом хорошо известным является факт высокой дезадаптации этих больных: примерно 70% из них теряют трудоспособность, а более чем у 90% больных существенно снижается качество жизни.
Интересными являются наблюдения о повышении с возрастом представленности ФМ в популяции. Так, частота ФМ в возрасте 60–79 лет составляет около 7%, при этом заболевание характеризуется более выраженным болевым синдромом. В данной группе отмечается целый симптомокомплекс соматических и психических нарушений. Интенсивность болевого синдрома с возрастом прямо пропорционально увеличивается как у мужчин, так и у женщин.
Критерии диагноза
Критерии диагностики ФМ установлены в 1990 году Американским колледжем ревматологов на основании данных обследования 558 больных (чувствительность их 88,4%, специфичность – 81,8%).
Критерии включают два пункта: 1. Наличие диффузной боли, распространяющейся на обе половины тела, верхние и нижние конечности, длящейся не менее 3 месяцев; 2. Наличие не менее 11 из 18 специфических болезненных точек, определяемых как Tender Points (ТР). Следует отметить особую значимость последнего пункта, т.к. именно ТР являются единственным специфическим феноменом ФМ, их количество прямо коррелирует с тяжестью заболевания.
Наряду с хронической мышечной болью и наличием болевых точек (ТР) для больных ФМ характерен целый ряд облигатных симптомов. Прежде всего это эмоционально–аффективные расстройства (чаще депрессивного характера), нарушения сна, астения, утренняя скованность и множество алгических и психовегетативных расстройств. Не все эти проявления однозначно представлены в клинической картине заболевания. Однако несомненно, что ФМ – заболевание, характеризующееся ярким клиническим полиморфизмом, что существенно затрудняет выделение собственно «фибромиалгического» симптомокомплекса и соответственно снижает возможности клинической диагностики. По–видимому, последнее обстоятельство и является основной причиной клинической «недодиагностики» ФМ.
Характеристика боли при фибромиалгии
Боль является основным проявлением ФМ. Ее можно определить, как генерализованную и хроническую (более 3 месяцев). В 60% случаев боль характеризуется постоянством. Интересны данные о том, что наиболее вовлекаемыми участками болевых ощущений являются область шеи, плече–лопаточная область, поясничный отдел позвоночника и зона тазобедренных суставов. Боль при ФМ носит ноющий, глубинный, изнуряющий, монотонный характер и обостряется в состоянии усталости, эмоционального напряжения, избыточной физической деятельности, а также неподвижности, охлаждения, длительного позного перенапряжения. Облегчаются боли под влиянием тепла, массажа, при соблюдении режима двигательной активности, отдыхе. Несмотря на то, что интенсивность боли изменяется в течение суток, она сопровождает человека постоянно. Как правило, эти пациенты отмечают высокую метеочувствительность боли. Боль является причиной дезадаптации – это основной повод обращений к врачу.
Одной из наиболее интересных особенностей болевого синдрома у больных ФМ является выраженная диссоциация между интенсивностью боли и объективными характеристиками состояния больного. При общей низкой интенсивности собственно болевых ощущений (определяемой субъективно самими пациентами) уровень переживаний этой боли достаточно высок.
При этом пациенты ограничивают себя в выполнении не только профессиональной, но и какой–либо деятельности вообще.
Как уже упоминалось, специфической характеристикой болевого синдрома при ФМ является наличие болевых точек (ТР). Одной из наиболее характерных их особенностей является воспроизводимость боли, когда при пальпации соответствующих зон можно получить ту боль, которая возникает у пациентов спонтанно. Следует обратить внимание на тот факт, что для ФМ является правилом наличие высокого уровня соответствия количества ТР и тяжести основных проявлений ФМ (выраженности боли, нарушений сна, скованность и др.).
Пациенты не всегда ощущают дискомфорт в зонах болезненных точек. Этот феномен может обнаружиться только при объективном исследовании. Количество ТР выше у женщин. При этом в целом исследование болевых порогов показывает низкий их уровень не только в зонах ТР, но и вне этих зон.
Как известно, к развитию болевого синдрома могут располагать как генетические, так и внешнесредовые факторы, особенно такие, как социальные и культурологические. Изучение семейно–наследственных факторов у больных ФМ позволяет обсуждать такой аспект, как развитие «болевой личности» при этом страдании. Частые обращения к врачам различных специальностей по поводу испытываемых головных болей, болей в животе, в конечностях, диффузных неопределенных болей отмечается у 47% больных ФМ. Следует отметить, что в анамнезе практически любого такого пациента наблюдаются частые эпизоды болевых ощущений, которые усиливаются и нередко проявляют себя в моменты, требующие принятия ответственных решений и сопровождаются выраженными эмоциональными переживаниями. Нередко больные ФМ вынуждены длительно ухаживать за родственниками, страдающими теми или иными болевыми проявлениями, с детства оказываются погруженными в стереотипы так называемого «болевого поведения», способствующего выработке собственной концепции реагирования на боль, созданию индивидуальной модели «болевого поведения». Формирование «болевого поведения» предполагает несомненное участие нарушений и в когнитивной, эмоционально–аффективной, моторной, и вегетативно–висцеральной сферах, затрагивая тем самым все стороны развития поведенческих особенностей, одной из составляющих которых является гиперсенситивность, сниженная самооценка, боязнь ответственности, неверие в собственные силы и фомирование пассивных форм психологической защиты. Еще одним важным практическим аспектом проблемы «болевого поведения» является такой распространенный феномен, как злоупотребление лекарственными, в частности, анальгетическими, препаратами, как наиболее легкий и доступный способ борьбы с болью.
Этот феномен получил название «abuse» (от английского словосочетания ab – неправильное и use – использование) и наиболее хорошо изучен у больных с наиболее частыми формами первичных головных болей. Близкими являются и механизмы формирования хронических миалгий у пациентов, длительно принимающих безрецептурные анальгетики. Такой сложившийся стереотип часто приводит к снижению эффективности принимаемого препарата, что, в свою очерель, приводит к самостоятельному увеличению дозы и комбинированию анальгетиков с другими препаратами. В этом заключается одна из главных терапевтических проблем для этих больных. Депрессия и фибромиалгия
Наибольшую сложность для анализа больных ФМ представляет высокая сопряженность болевого синдрома с депрессивными расстройствами. Большинством исследователей этой проблемы признается, что клинически очевидные формы депрессии встречаются лишь у 55% больных ФМ. В этих случаях типичны жалобы больных на сниженный фон настроения, потерю способности получать удовольствие (ангедония), потерю интереса к окружающему, сниженный аппетит, нарушения сна и т.д. Все остальные случаи требуют тщательного анализа психической сферы пациента, т.к. в этих случаях речь идет о скрытых, т.н. «маскированных» формах депрессии. Тесная связь хронической боли вообще и депрессии очевидна. Взаимосвязь этих феноменов достаточно сложна, и это особенно отчетливо проявляется на модели ФМ. С одной стороны, длительно существующая боль, заметно снижая качество жизни, порождает вторичную депрессию. С другой – имеются доказательства, что депрессия может быть первопричиной формирования или хронификации боли. Тем более, если речь идет об атипичных формах депрессии, характерной маской которой является хронический болевой синдром.
Тесная взаимосвязь хронической боли и депрессии объясняется общими звеньями их патогенеза, в частности, недостаточностью активности серотонинергических систем мозга. Особенно тесная взаимосвязь этих феноменов у больных ФМ становится понятной при рассмотрении ведущих патофизиологических механизмов ее развития. Общепринятой в настоящее время является концепция «центральной сенситизации», с которой связано формирование хронической боли при ФМ. Центральным звеном в патогенезе этих нарушений является дефектность серотонинергических систем, которым отводится основная роль в механизмах модуляции боли. Выявленные снижение транспорта триптофана в плазме, низкий уровень продукта его метаболизма 5–гидроксииндолуксусной кислоты подтверждают эту гипотезу о центральном дефиците серотонина.
В спинномозговой жидкости больных ФМ обнаружено многократное повышение субстанции Р, являющейся болевым медиатором. Патогенетическое значение изменения систем модуляции боли в ЦНС у больных ФМ под влиянием сенситизации, вызывающей активацию NMDA–рецепторов, подтверждается большей эффективностью кетамина (антагониста NMDA–рецепторов) по сравнению с лидокаином, морфином и плацебо. С другой стороны, подтвержден факт развития тяжелого фибромиалгического синдрома после приема фенклонина (ингибитора синтеза серотонина) у добровольцев. В целом эти данные подтверждают гипотезу о роли дефекта серотонинергичеких систем, как центрального звена патофизиологии развития боли при ФМ. Нарушения сна и фибромиалгия
Нарушения сна относятся к самым частым проявлениям ФМ (у 74,6% больных). С открытия канадским сомнологом Harvey Moldofsky характерных изменений структуры сна началось активное изучение этой проблемы. При исследовании полисомнографии наряду с редукцией медленного сна им был обнаружен интересный феномен, который впоследствии был назван «альфа–дельта сон». Суть его заключается в том, что в структуре медленноволновой активности, характерной для глубоких стадий сна, обнаруживаются фрагменты быстрых колебаний, характерных для бодрствования. Выраженность этих изменений находится в прямой связи с такими клиническими симптомами, как поверхностный сон и отсутствие удовлетворенности ночным сном. Впоследствии сходный феномен был обнаружен у больных депрессивными расстройствами, что еще раз позволяет обсуждать ее патогенетическую значимость в развитии ФМ.
Лечение
Терапия больных ФМ представляет трудную задачу. И основная сложность в построении общей стратегии терапии связана с купированием болевого синдрома. Здесь следует учитывать хронический характер боли и необходимость длительного применения фармакологического препарата, а также связанные с этим фактом негативные явления в виде осложнений и развития зависимости. С этих позиций выбор обезболивающего препарата, рекомендуемого для частого использования, должен быть оправданным. В этом смысле практический опыт очертил круг универсальных препаратов, эффективных в отношении болевых синдромов и рекомендуемых для самостоятельного применения. При этом современные критерии выбора конкретного препарата основываются прежде всего на соблюдении принципа безопасности при доказанной его клинической эффективности.
В лечении больных ФМ достаточно традиционным является применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые считают «золотым стандартом» лечения как острой, так и хронической боли. Анальгетические свойства НПВП связаны с сочетанием хорошо известных периферических и возможных центральных эффектов, обусловленных их влиянием на спинальные ноцицептивные системы, имеющие отношение к серотонин– и адренергической медиации. В большей степени изучено периферическое действие НПВП, которое связано с угнетением синтеза простагландинов (ПГ) в спинном мозге и периферических тканях, основанное на влиянии на циклооксигеназный (ЦОГ) путь превращения арахидоновой кислоты. Выделено два изофермента: ЦОГ–1, интегрирующий механизмы цитопротекции в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, и ЦОГ–2, участвующий в образовании ПГ, как медиаторов воспаления в различных тканях. Ингибированием ЦОГ–2 объясняют противовоспалительный эффект НПВП, в то время как при блокаде ЦОГ–1 возникает их побочное действие – «НПВП – гастропатия».
В последние годы появилось несколько фармакологических препаратов, обладающих способностью преимущественно ингибировать ЦОГ–2 и демонстрирующих высокую противовоспалительную и минимальную ульцерогенную активность. Особенно хорошей переносимостью отличается ибупрофен, что позволяет считать его эталоном безопасности. Специальные клинические исследования показывают его эффективность при курсовом лечении больных ФМ (800 мг в день), которая составляет около 70%. В свою очередь, среди производных пропионовой кислоты по анальгетической активности лидирующее положение занимает кетопрофен (Кетонал). Высокий анальгетический эффект связан с его возможным влиянием на центральные механизмы модуляции боли. Препарат обладает способностью быстро проникать через гемато–энцефалический барьер благодаря высокой жирорастворимости, селективно блокировать NMDA–рецепторы, контролировать выработку субстанции Р. Особенно выраженной анальгетической активностью кетопрофен обладает при парентеральном применении. Однако учитывая, что в целом пациенты ФМ предпочитают использование анальгетических средств в виде кремов и мазей, кетопрофен может быть использован и как наружное средство.
Необходимо отметить, что снижение интенсивности боли в целом при применении НПВП существенно облегчает общее самочувствие пациентов ФМ. Несмотря на обратимость противоболевого действия и отсутствие прямого влияния на психологические особенности больных, такая терапия существенно улучшает качество их жизни.
Другим важным аспектом в лечении больных ФМ является психотропная терапия. В лечении больных ФМ использование антидепрессантов разных классов является приоритетным направлением.
Учитывая патофизиологические механизмы развития хронической боли при этом заболевании наиболее оправданным является применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Клинический опыт применения в течение 6–8 недель показывает не только типоаналептический эффект данной группы, но и снижение уровня болевого синдрома, улучшение характеристик сна, а также многие клинические эффекты в отношении коморбидных нарушений у больных ФМ. Конкретные механизмы действия антидепрессантов при хронической боли до конца не ясны. Наряду с опосредованным влиянием на механизмы формирования боли предполагается и собственно антиноцицептивный эффект антидепрессантов.
К симптоматическим средствам терапии при ФМ следует относить применение миорелаксантов. Длительное их использование позволяет купировать такой феномен, как утренняя скованность, резко дезадаптирующий больных.
Для купирования стойкого болевого синдрома в последнее время все более активно стали использоваться препараты токсина ботулизма. Они являются пресинаптическими блокаторами транспорта ацетилхолина в холинергических синапсах. Пря внутримышечном введении развиваются два эффекта: прямое ингибирование a–мотонейронов на уровне нервно–мышечного синапса и ингибирование g-мотонейронного холинергического синапса на интрафузальном волокне. Клинически это проявляется в выраженном расслаблении инъецированных мышц и значительном уменьшении боли в них. Процесс реиннервации наступает через 5–6 месяцев, что и составляет примерные сроки клинических эффектов.
При наличии выраженных расстройств сна, которые относятся к частым симптомам ФМ, рекомендовано назначение снотворных препаратов. Наиболее изученными у больных ФМ являются клинические эффекты применения зопиклона и мелатонина. В отношении последнего наряду с положительными клиническими эффектами показано его нормализующее влияние на структуру сна при полисомнографическом исследовании.
В последние годы в лечении больных появился еще один эффективный метод нелекарственной терапии. Фототерапия (ФТ) – воздействие ярким белым светом с помощью специально разработанных ламп, является мощным воздействием на хронобиологические процессы, уровень настроения, поведение, психические и эндокринные функции. Наиболее хорошо изучены возможности ФТ при сезонных аффективных расстройствах, а также доказаны ее клинические эффекты у больных с несезонными депрессиями, нарушениями сна, психо–вегетативными синдромами и др. У больных ФМ применение ФТ снижает выраженность депрессии, болевых проявлений, снижает количество активных болевых точек, улучшает не только субъективные характеристики сна, но и влияет на его объективные параметры. Еще одним важным преимуществом ФТ является практическое отсутствие противопоказаний, побочных эффектов, а также методологическая простота. Очень важно, что ФТ хорошо сочетается с лекарственными препаратами, одновременно снижая риск развития осложнений даже при их длительном применении.
Литература:
1. Иваничев Г.А., Старосельцева Н.Г. Миофасциальный генерализованный болевой (фибромиалгический) синдром. Казань, 2002, 162с.
2. Табеева Г.Р., Левин Я.И., Короткова С.Б., Ханунов И.Г. Лечение фибромиалгии \\ Журн. невропатол. и психиатр. им. Корсакова – 1998; 98, №4, с.40–3.
3. Табеева Г.Р., Короткова С.Б. Фибромиалгия (обзор) \\Журн. невропатол. и психиатр. им. Корсакова, 2000, т.100, № 4, с.69–77.
4. Чичасова Н.В. Первичная фибромиалгия: клинические проявления, диагностика, лечение \\ Тер. архив. 1994; 66, 11, с. 89–92.
5. Moldofsky H.D. A chronobiologic theory of fybromyalgia \\ J. Musculosceletal Pain. 1993. 1, 3–49.
6. Russel I.J. Neurochemical pathogenesis of fybromyalgia syndrome. J of Musculosceletal Pain. 1996; 1: 61–62.
7. Wolf F., Smythe H.A., Yunus M.B. The American College of Reumathology 1990 criteria for the classification of fybromialgia: report of the multicenter committee. Artritis Rteumatol. 1990; 33: 160–72.
Опубликовано с разрешения администрации Русского Медицинского Журнала.

www.medcentre.com.ua
ответы и советы доктора Вайля
Эндрю Вайль, знаменитый американский врач
Фибромиалгия представляет собой состояние, характеризующееся болью во всем теле и повышенной болевой чувствительностью, а также нередко сочетающееся со слабостью, утомляемостью, нарушением сна, скованностью суставов, ухудшением памяти, внимания и мышления.
Согласно данным разных источников, фибромиалгия поражает 2-8% населения развитых стран.
Это состояние приводит к существенному снижению трудоспособности и качества жизни, а также к значительным экономическим потерям.
В нашей сегодняшней статье знаменитый американский врач Эндрю Томас Вайль ответит на интересные вопросы, касающиеся причин возникновения и нетрадиционных методов лечения фибромиалгии.
– Доктор Вайль, что это вообще за болезнь такая и чем она проявляется? Что вызывает фибромиалгию? Могут ли токсины, такие как асбест, стать причиной фибромиалгии?
– Если говорить точно, это синдром, который характеризуется болью, слабостью, тревожностью, депрессией.
Мы сразу же должны отделить «причины» от «триггеров».
Проведенные несколько лет назад исследования доказали, что фибромиалгия вызвана дисбалансом некоторых медиаторов и гормонов в нервной системе. Этот дисбаланс приводит к повышению чувствительности, из-за чего люди могут отмечать боль даже при незначительном надавливании.
Один из симптомов фибромиалгии, повышенная чувствительность к боли, кажется мне генетически обусловленной. Есть целые семьи, где из поколения в поколение передается ген, который может стоять за фибромиалгией. У таких людей повышен уровень нейропептида под названием субстанция Р, участвующего в передаче болевых сигналов. То есть налицо врожденная предрасположенность.
Но даже если человек родился с предрасположенностью к фибромиалгии, то для развития данного синдрома все еще нужны определенные триггеры, «спусковые крючки». Таким триггером может быть вирусная инфекция, эмоциональное потрясение, физическая травма или воздействие наркотиков, лекарств, токсинов.
Моя коллега из Аризонского центра интегративной медицины профессор Айрис Белл доказала, что у 33% пациентов с фибромиалгией имеет место множественная химическая чувствительность, или МХЧ. Это экологическое заболевание, при котором организм оказывается чрезвычайно чувствительным сразу к нескольким химически неродственным веществам из окружающей среды (например, к формальдегиду, хлору, терпенам, фенолу и др.)
Что мы можем сделать для лечения фибромиалгии, так это снизить уровень субстанции Р, а также повысить концентрации норадреналина и серотонина в нервной системе больных. Кстати, этого можно достичь без лекарств – всего лишь путем регулярных аэробных упражнений, таких как плавание, бег или езда на велосипеде. С другой стороны, медитация и йога неплохо помогают бороться со стрессом. Акупунктура и массаж также облегчают состояние людей с фибрмиалгией.
– Доктор, что вы думаете о глинолечении при фибромиалгии? Я слышал, что в интернете больным советуют применять глину внутрь и наружно, но неужели это работает?
– В интернете действительно встречаются рекомендации применять при фибромиалгии глину под названием бентонит. Якобы бентонит «абсорбирует токсины» и «очищает организм». Это, мягко говоря, преувеличение.
На самом деле нет ни одного доказательства эффективности глинолечения. Я не знаю ни одного специалиста, который бы это подтвердил. По моему мнению, человеческий организм достаточно хорошо справляется с задачей «очищения» самого себя от «шлаков», да и причина фибромиалгии, как мы уже говорили, заключается вовсе не в «зашлакованности» вашего тела, как ее себе там представляют эти практики.
Вы можете встретить массу различных пищевых добавок для очищения организма, но помните, что их эффективность не подтверждена адекватными научными исследованиями. Скорее всего, эти средства не сделают ровным счетом ничего при вашем заболевании.
К сожалению, на сегодняшний момент не существует достаточно эффективных и надежных терапевтических опций для людей с фибромиалгией и синдромом хронической усталости (тесно связанным синдромом).
Пробуют, конечно, использовать медикаментозную терапию (прегабалин, амитриптилин, флуоксетин, НПВС), транскраниальную магнитную стимуляцию и т.д. Но больным стоит в первую очередь рассчитывать на изменения своего образа жизни: правильное питание и отдых, дозированные физические нагрузки.
Я не думаю, что вам стоит тратить впустую деньги и время на глинолечение при фибромиалгии. Вместо этого лучше поработать над своим режимом и образом жизни, а также найти опытного врача, который специализируется на лечении этого синдрома, и довериться его знаниям и опыту.
– Доктор, есть еще одно альтернативное средство – гвайфенезин. Это вещество входит в состав сиропов от кашля, но я слышал, что гвайфенезин лечит фибромиалгию. Это правда?
– Гвайфенезин действительно одобрен для лечения кашля. Но на протяжении последних лет его продвигают как новое натуральное средство против фибромиалгии. И об этом говорят достаточно авторитетные люди. Давайте разберемся, почему так.
Все началось с подачи калифорнийского врача Пола Аманда, преподавателя клинической медицины из Университета Калифорнии в Лос-Анджелесе. Доктор Аманд утверждал, что гвайфенезин выводит избыток фосфата кальция из суставов, связок, мышц и других тканей, облегчая тем самым симптомы фибромиалгии. Этот избыток фосфата, по мнению Аманда, накапливается у больных в результате нарушения функций почек.
Тем не менее, я не смог найти ни одной солидной научной работы, которая бы подтвердила, что в тканях пациентов с фибромиалгией присутствует избыток фосфата кальция, и что гвайфенезин действительно облегчает симптомы фибромиалгии.
Более того, я нашел опровержение – двойное слепое плацебо-контролируемое исследование доктора Роберта Беннетта (сейчас он на пенсии), проведенное в 1996 году и не публиковавшееся в периодических научных изданиях.
Доктор Беннетт не обнаружил никакого влияния гвайфенезина на уровень фосфатов и симптомы фибромиалгии.
Защитники гвайфенезина яростно критиковали Беннетта, но факты есть факты. На сегодняшний день у терапии гвайфенезином есть свои противники и сторонники, но я лично не могу примкнуть ни к кому из них, пока наука хранит молчание. Хотите – пробуйте.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
medbe.ru