Деформирующий остеоартроз кистей рук лечение – Лечение остеоартроза (ДОА) кистей, локтевого сустава 1-2 степени и пальцев рук народными средствами, деформирующий остеоартроз межфаланговых суставов

Содержание

Все о деформирующем остеоартрозе кистей рук

Деформирующий остеоартроз (ДОА) кистей рук — это одно из самых распространенных заболеваний суставов. По данным статистики, на него приходится 8 из 10 случаев ревматических патологий. Недуг чаще всего поражает мелкие сочленения кистей рук, в том числе суставы запястья.

Это со временем приводит к ограничению двигательной активности и искривлению пальцев. Основной причиной остеоартроза считается пожилой возраст и генетическая предрасположенность. ДОА зачастую передается по женской линии и диагностируется у пациенток в период менопаузы.Деформирующий остеоартроз кистей рук

Содержание страницы

Остеоартроз межфаланговых суставов кистей рук

Для этого заболевания типичны дегенеративно-дистрофические изменения в тканях хряща, которые постепенно нарастают. Недуг развивается постепенно, не проявляя себя на ранних стадиях. Небольшой дискомфорт в сочленениях кистей рук пациенты принимают за признаки усталости в конце рабочего дня.

Симптомы межфаланговых поражений

С течением времени патологические изменения все больше прогрессируют и признаки ДОА становятся более выраженными:

  • появляется боль и скованность в пальцах рук;
  • сочленения деформируются и искривляются;
  • при пальпации слышится характерное потрескивание или похрустывание;
  • сустав при обострении становится горячим на ощупь;
  • отмечается покраснение и припухлость в районе пораженного суставного сочленения, возможен кожный зуд в этой области;
  • ногтевые фаланги пальцев отклоняются наружу;
  • резко снижается подвижность суставов кистей.Симптомы межфаланговых поражений

Первое, что вынуждает пациента обратиться к доктору — это ноющая боль в кистях рук. Вначале она носит непродолжительный характер, появляясь при физической нагрузке или монотонной работе и исчезая после кратковременного отдыха.

Со временем в патологический процесс вовлекается синовиальная оболочка суставов, и покой уже не приносит облегчение. Мелкие сочленения костей кистей рук продолжают болеть, особенно в ночное время. Обострение недуга отмечается в холодный и влажный период или перед сменой погоды.

Утренняя скованность мелких сочленений формируется не сразу. Она появляется после продолжительного периода болей и ограничения движений в суставах кистей. Кроме того, ограничению гибкости способствует длительное и стойкое мышечное напряжение, возникающее рефлекторно в ответ на боль. Оно приводит к ограничению амплитуды движений в суставах кистей.

Воспаление может охватить как одно сочленение, так и несколько. В последнем случае говорят о распространенном патологическом процессе. В межфаланговом пространстве формируются узелки Бушара и Гебердена, которые можно увидеть на фото.Узелки Бушара и Гебердена

Ярко выраженный ДОА пальцев рук является серьезной помехой для нормальной жизнедеятельности пациента. Он испытывает затруднения при выполнении элементарных движений, необходимых при самообслуживании, профессиональная деятельность часто становится невозможной.

Остеоартроз лучезапястного сустава

Лучезапястное соединение — одно из самых подвижных и гибких сочленений руки. Причиной ДОА могут стать перенесенные ушибы, переломы костей запястья, растяжение и разрыв связок. Повреждения этого участка очень болезненны, причем остеоартроз возникает не сразу после травмы, а через некоторое время.

На ранней стадии недуга ощущения дискомфорта в районе лучезапястного сустава незначительны. При дальнейшем разрушении тканей суставной области ситуация усугубляется. Попытки согнуть или разогнуть руку в запястье вызывают резкую боль и хруст.Остеоартроз лучезапястного сустава

Хрящевой деформации при лучезапястном ДОА обычно не происходит. Зрительно очень трудно отличить пораженный сустав от здорового лучезапястного сочленения. Искривление может возникнуть после перелома при неправильном сращении костей. Воспалительный процесс при остеоартрозе запястья формируется редко.

Стадии заболевания

В зависимости от тяжести поражения сочленений различают несколько периодов недуга:

  1. ДОА 1 степени. Для него характерны слабовыраженные боли в суставах вечером, ночью или после нагрузки. Подвижность сочленений не нарушена, узелки Бушара и Гебердена малозаметны.
  2. ДОА 2 степени. Прогрессирование недуга приводит к постоянным болям ноющего характера, которые проходят только после приема медикаментов. Пораженные сочленения отекают, краснеют. В периартикулярной области появляется зуд, который усиливается к вечеру. Подвижность сочленений заметно ограничена и не восстанавливается после разработки. Уплотнения между фалангами увеличиваются и становятся хорошо заметными.
  3. ДОА 3 степени. Ему сопутствуют сильные боли и почти полная потеря подвижности суставов. В области пораженного хряща нарастает множество остеофитов, заменяя собой поврежденную ткань. Наблюдается деформация пальцев.

Остеоартроз кистей рук — это необратимый процесс. Терапия направлена лишь на устранение симптомов патологии и улучшение состояния пациента.

Запоздалая диагностика заболевания крайне неблагоприятно влияет на исход болезни и существенно осложняет лечение.

Как лечить остеоартроз кистей рук

Чтобы замедлить развитие болезни и снизить риск серьезных последствий, необходимо ограничить нагрузку на суставы пальцев и запястья. Однако полная обездвиженность сочленений может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому рекомендуется уделять время лечебной гимнастике и поддерживающей терапии.

Медикаментозные препараты

Для устранения основных симптомов остеоартроза и повышения качества жизни больного показано применение лекарственных средств. При недуге первой степени медикаменты используют лишь при возникновении сильных болей. Вторая степень патологии требует приема лекарств на постоянной основе, курсами. Узелковый остеоартроз лечению не поддается.

При ДОА кистей рук необходимы следующие препараты:

  1. Противовоспалительные средства нестероидной группы (НПВС). К ним относят Диклофенак, Мовалис, Мелоксикам, Артрозан. Применять их рекомендуется курсами по 10 дней только после консультации с врачом. Медикаменты имеют ряд противопоказаний.
  2. Хондропротекторы. Среди них выделяют Структум, Хондроксид, Артрум, Терафлекс. Эта группа лекарств эффективно восстанавливает ткани хряща и замедляет его разрушение. Принимать их следует довольно продолжительное время, не менее 6 месяцев. После перерыва курс необходимо повторить.
  3. Анальгетики. В случае появления боли назначают Баралгин, Кетанов, Ибупрофен. Пациентам нередко прописывают новокаиновые блокады и инъекции глюкокортикоидов в область хряща.
  4. Витаминно-минеральные комплексы,
  5. Иммуностимуляторы.Медикаментозные препараты

Для устранения симптомов ДОА используют местные раздражающие средства — мази, гели. Для замедления образования узелков применяют Бишофит. Лечебный рассол наносят в виде компресса на ночь. Процедуры проводят через день. Через 30 сеансов необходимо сделать перерыв на месяц и продолжить лечение.

Массаж и гимнастика

Мануальное воздействие рекомендовано на стадии ремиссии. Массажные движения должны быть мягкими и плавными, чтобы не спровоцировать дальнейшее разрушение тканей хряща. В результате терапевтического воздействия улучшается обмен веществ и кровообращение в прилегающих к суставу тканях, купируется рефлекторный спазм мышц.

Не менее полезна при остеоартрозе рук лечебная гимнастика. Она направлена на укрепление мышц, повышение гибкости связок и соединений, восстановление амплитуды движений, профилактику контрактуры сочленений. Гимнастика при остеоартрозе кистей рук

Физиотерапия

Применять физиопроцедуры следует только после стихания процесса воспаления и уменьшения болевого синдрома. Физиолечение закрепляет положительный результат от применения лекарственных средств, благотворно влияет на кровообращение и тонус мышц, восстанавливает подвижность пальцев.

Чаще всего больным назначают следующие процедуры:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с лидокаином или новокаином;
  • ультразвуковую терапию с гидрокортизоном;
  • аппликации озокерита или парафина.

Для каждого больного подбирается индивидуальный комплекс физиопроцедур в зависимости от стадии недуга и степени поражения суставов.

Нетрадиционные рецепты

Средства народной медицины широко используются в комплексном лечении остеоартроза кистей рук.

Эффективны теплые ванночки с настоем трав: ромашки, череды, девясила, сабельника, аира, которые принимают в течение 15– 20 минут. Затем на кисти накладывают компресс из меда и соли в равных пропорциях, утепляют и оставляют до утра.Нетрадиционные рецепты

Не менее полезны для поврежденных суставов аппликации из мела и простокваши. Их также используют на ночь. Внутрь рекомендуется употреблять настой листьев березы.

Остеоартроз кистей рук относится к прогрессирующему неизлечимому недугу, вызывающему деформацию сочленений и часто приводящему к инвалидности. Для профилактики необратимых изменений в суставах необходимо своевременно посетить врача и начать лечение.

Чем лечить остеоартроз кистей рук

Остеоартроз кисти руки

Такое заболевание, как остеоартроз кистей рук, диагностируется в 1 из 5 случаев артроза. В результате развития заболевания происходит разрушение хрящевой ткани. Более склонны к подобному недугу именно женщины, имеющие генетическую предрасположенность или находящиеся в климактерическом периоде. Причины появления болезни определить трудно.

Что провоцирует развитие патологии?

Остеоартроз кистей рук развивается под воздействием следующих факторов:

  • Возраст. Чем старше пациент, тем более выражены у него процессы истощения хрящевой ткани. Резко снижается эластичность, развивается уязвимость к активным физическим нагрузкам.
  • Гормональные перестройки. Остеоартроз суставов пальцев — частое явление у женщин в период менопаузы. Чаще всего именно в этот момент наблюдается дефицит кальция, способствующий развитию заболевания.
  • Нарушение обмена веществ. Играет немалую роль в развитии сопутствующих патологий.
  • Работа. Однообразные движения пальцами рук приводят к артрозу.
  • Генетическая предрасположенность. Один из наиболее важных факторов, влияющий на артроз пальцев ног и рук.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, сопровождающие недуг

Не каждый человек знает о существовании такой патологии, как остеоартроз пальцев рук, поэтому на первых этапах не придает значения признакам болезни. Основной симптом заболевания — поражение суставов пальцев, которое сопровождается появлением узелков. При этом появляются и такие признаки, как:

  • Скованность в передвижении. Ухудшается мелкая моторика рук, теряется возможность управлять пальцами кистей.
  • Хруст и боли. Подобные симптомы остеоартроза суставов появляются при минимальных движениях. На последней стадии заболевания кисть становится квадратной формы.
  • Внешние изменения кистей рук. Конечности опухают, появляются узлы.

Характерный признак артроза — невозможность писать ручкой. После появления этого неудобства люди чаще всего обращаются к врачу.

Степени болезни

Болезнь условно делят на 3 стадии развития. Патология 1 степени отличается постепенной потерей хрящей рук эластичности. У больного отмечается присутствие ноющих болевых приступов, которые чаще всего обостряются в вечернее время. Мышечная ткань находится под напряжением, появляются отеки. На первичной стадии болезни возможность совершать движения пальцами не ограничена.

Остеоартроз кистей рук 2 степени начинается с первых деформаций хрящей. Постепенно воспаляется суставная сумка. Болевой синдром выражен ярче, в особенности проявляется дискомфорт при совершении нагрузки на пальцы. Кожа вокруг пораженных хрящей воспаляется, повышается температура, появляется краснота. Суставы увеличиваются в размерах, атрофируются мышцы.

Деформирующий артроз последней (третьей) стадии заключается в полном обездвиживании пораженных кистей. Пальцы рук деформируются, искривляются, перестают работать, так как хрящ практически полностью разрушен. В случае отсутствия лечения и дальнейшего прогрессирования заболевания артроза, есть риск развития анкилоза — тотального обездвиживания суставного комплекса.

Лечение остеоартроза

Процесс терапии зависит от многих факторов, в числе которых находится степень развития заболевания и точность постановки диагноза. Лечить остеоартроз лучезапястного сустава нужно комплексно. В комплекс включается медикаментозная терапия, проведение ЛФК (лечебной физкультуры), налаженный механизм питания, массажи и физиотерапия. В отдельных случаях будет полезным использование средств народной медицины.

Какие препараты рекомендуются?

Начальная стадия заболевания включает использование медикаментов. В зависимости от того, насколько быстро будет поставлен диагноз, зависит эффективность всего лечения. Первые симптомы, после которых нужно срочно бежать к врачу — щелчки и проблемы в совершении движений в суставах. Причем в этом случае поражаются не только руки, болезнь может начать развитие с большого пальца ноги. Врач назначает противовоспалительные лекарства в комплексе с болеутоляющими средствами. Допускается использование мазей, таблеток, инъекций. Среди которых:

Нелишним будет принимать препараты, действие которых направлено на восстановление и защиту от повреждений хрящевой ткани. Важное условие — отсутствие воспалительных образований сустава. Параллельно с хондропротекторами назначают лекарства для нормализации кровотока. Примеры средств:

Народные средства

Остеоартроз суставов кистей рук — сложное заболевание, при котором все методы лечения хороши. Но предварительно без консультации врачей в этом вопросе не обойтись, так как самые безобидные домашние средства могут спровоцировать осложнения. На начальной стадии устранить болевые ощущения и улучшить кровоснабжение мелких капилляров можно с использованием мазей на основе прополиса, меда. Рекомендуется несколько раз в день прикладывать компрессы из отвара хрена. Принимая ванны, рекомендуется добавлять в воду экстракт хвои или любые другие эфирные масла, на которые нет аллергии.

Временное облегчение дадут обертывания кистей луковой кашицей. Для приготовления компресса измельченный лук перемешивают с кефиром. В борьбе с отеками используют также мочегонные средства, настойки, натуральные отвары из крапивы. Лечение народными средствами не обходится без домашних мазей на основе таких компонентов, как:

ЛФК (лечебная физкультура)

Лечение ДОА кистей рук с использованием специальных упражнений не сможет избавить от болезни, но вполне улучшит общую картину происходящего. У врача можно поинтересоваться, какой лучше комплекс упражнений использовать в лечении, чтобы ни в коем случае не ухудшить ситуацию. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс, включающий сгибание и разгибание, простое простукивание пальцев по твердой поверхности.

Успех от лечебной физкультуры зависит в регулярности выполнения всех заданий.

Питание, способствующее скорому восстановлению

От того, что включает пациент в ежедневный рацион, зависит как быстро вылечится остеоартроз кистей рук. Важно отдавать предпочтение блюдам, содержащим желатин и коллаген, эти продукты укрепляют ткани хрящей и межфаланговых суставов. Рекомендуется включать в рацион больше молочно-кислой продукции. Нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, так как многие препараты для лечения патологии суставов несовместимы со спиртным, к тому же алкоголь разрушает и без того слабые кости и хрящи. В меню должны преобладать полезные продукты в виде овощей и фруктов, зелени. Они богаты витаминами, антиоксидантами и жизненно важными компонентами.

Эффект от массажа

Деформирующий артроз нуждается в проведении массажных процедур. Чтобы научиться делать массаж самостоятельно, нужно обратиться к специалисту за консультацией. Проводится растирание каждого пальца правого и левого запястья, предплечья и руки. Эти простые манипуляции способствуют улучшению кровообращения. А также делается разминка пальцев и ладони. Лучший помощник в этом случае — резиновый мяч.

Физиотерапия при остеоартрозе кистей рук

Чтобы снизить болевые приступы в кистях рук и стабилизировать обмен веществ в хрящевой ткани, больным показаны процедуры физиотерапии: электрофорез, парафиновые обработки, магнитные сеансы, лазерная терапия. После физиопроцедур заметно улучшается питание кистей и пальцев. Показания для проведения физиолечения определяются врачом в зависимости от стадии запущенности болезни.

Остеоартроз кисти, что это такое и как его лечить?

Остеоартроз кисти – заболевание, при котором происходит деструктивное изменение в лучезапястном суставе или в фалангах. Необходимо понимать, что если вовремя не начать лечить остеоартроз межфаланговых суставов кистей рук, то это может привести к необратимой патологии, непосредственно в хрящевой ткани. На фоне данной патологии, функциональность опорно-двигательного аппарата нарушается, тем самым человек теряет свою работоспособность.

Причины возникновения

Деформирующий остеоартроз кистей рук может протекать в первичной или же в идиопатической форме. Заболевание чаще всего возникает у женщин.

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Остеоартроз возникает при врожденных пороках костей или при пороке хрящевой ткани.
  3. У женщин остеоартроз кисти возникает на фоне гормонального нарушения. Ведь как правило, в период менопаузы организм теряет достаточно много кальция, это все отрицательно может сказываться на состоянии костей, поэтому у женщины и возникает столь неприятное заболевание.
  4. В редких случаях остеоартроз мелких суставов кистей рук возникает при нарушении обменного процесса. Если человек питается исключительно жирной пищей и копченостями, то организм не сможет контролировать баланс, а именно процесс формирования и накопления полезных элементов, тем самым возникает данный недуг.
  5. Сопутствующие болезни.
  6. Остеоартроз чаще всего возникает при вынужденном, однообразном движении, непосредственно верхней конечности (руки), это может быть связано с профессиональной деятельностью.

К дополнительным причинам возникновения остеоартроза кисти рук можно отнести микротравму, которая возникает при длительной работе на компьютере или на рабочем станке. Необходимо понимать, что если постоянно давать нагрузку на кисти рук и не отдыхать, то это все негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани.

Степень тяжести и симптомы

Существует несколько степеней деформирующего остеоартроза кисти рук, каждая из которых имеет свои особенности в клинической картине.

При 1 степени тяжести клиническая картина слабо выражена, как правило, пациенты на незначительную боль никакого внимания не обращают, и это зря. Первая степень тяжести сопровождается потерей эластичности хрящевой ткани, поэтому у больного и возникает легкая боль. Если вовремя распознать первую степень, то от остеоартроза легко избавиться.

Что касается 2 степени тяжести, то в этом случае клиническая картина приобретает более выраженный характер. У больного возникает сильная боль, так как развивается уже хроническое воспаление. Первые признаки болезни – боль и дискомфортное ощущение в кисти рук.

Болевой синдром при 2 степени тяжести возникает в ночное и дневное время суток. Помимо этого, у больного усиливается тугоподвижность сустава, пораженное место при остеоартрозе кисти становится красным и отечным.

Самая тяжелая степень остеоартроза кисти рук – третья. При 3 степени тяжести у больного полностью ограничивается подвижность пораженного сустава. При таком течении болезни, хрящевая ткань перестает существовать, на фоне это возникает сильный болевой синдром, а также жжение. Самый первый признак третьей степени остеоартроза кисти рук – изменение формы флангов. Они становятся кривые и уменьшаются в длине, это можно заметить и невооруженным взглядом. Остеоартроз третьей степени необходимо срочно лечить, ведь сустав полностью теряет свою двигательную функцию.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач проводит общий осмотр и назначает инструментальную диагностику. Как правило, при остеоартрозе руки проводят рентгенологическое обследование, УЗИ. При обширном поражении сустава, врачи направляют больного на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Прежде чем назначить лечение, помимо инструментальной диагностики, доктор назначает и лабораторные методы. Основная цель лабораторной диагностики заключается в выявлении активности протеолитических ферментов.

Видео по теме:

Как лечить заболевание?

Каждый больной, которому поставили диагноз остеоартроз кисти рук, должен понимать, что избавиться от недуга можно легко только на начальной стадии его развития. Основная цель терапевтического лечения направлена на стабилизацию состояния пациента.

Так как в суставе при остеоартрозе возникает сильный воспалительный процесс, то лечение должно быть комплексное.

  1. В первую очередь купируется болевой синдром в суставе руки.
  2. Вторая цель – остановить процесс разрушения, непосредственно хрящевой ткани.

Помимо этого, врачи назначают медикаментозные препараты, для того чтобы активизировать кровообращение, а также улучшить работу пораженных суставов.

Лечение остеоартроза кистей рук начинается с приема противовоспалительных препаратов. Такая терапия назначается при остром течении болезни.

Чаще всего назначают такие препараты:

Лечить остеоартроз кистей рук перечисленными лекарственными средствами можно в виде местного и внутреннего применения. Если препараты не приносят положительного результата, то дополнительно при остеоартрозе кисти рук прописывают лекарства из группы кортикостероиды.

Если у больного выявили остеоартроз кистей рук 2 степени тяжести, то помимо вышеперечисленных препаратов необходимо в лечении недуга использовать хондропротекторы. В составе таких препаратов входит много глюкозамина сульфата, он в свою очередь помогает восстановить хрящевую ткань, тем самым облегчается состояние больного, и некоторые симптомы недуга исчезают.

Остеоартроз кистей рук 1 степени тяжести можно лечить и физиотерапией. В качестве лечения можно использовать электрофорез или лазерную терапию. При сильном поражении суставов, врачи прописывают больному курс магнитотерапии. Такая процедура помогает улучшить кровообращение, а также снять признаки воспалительного процесса.

При тяжелом течении остеоартроза кисти рук, врачи назначают медикаментозное протезирование. В качестве лечения используют внутрисуставное введение препарата, а именно гиалуроновую кислоту. Такая кислота помогает создать эффект смазки. Поэтому у больного быстро проходит болевой синдром, а также значительно улучшается подвижность пораженного сустава.

В обязательном порядке назначают при остеоартрозе кисти рук ЛФК. Лечебная гимнастика подбирается в индивидуальном порядке. Все упражнения необходимо выполнять ежедневно, особенно в период ремиссии остеоартроза.

Как помогает ЛФК? На этот вопрос несложно ответить. Если регулярно проводить все назначенные доктором упражнения, они помогут быстро улучшить кровоток, а также восстановить хрящевую ткань. Помимо этого, ЛФК способно поддерживать мышечную силу, укрепляет связки и кровообращение в суставах, а также восстанавливает моторику в период и после болезни.

Стандартный комплекс упражнений:

  1. Лечение остеоартроза ЛФК начинается с разминания пораженной конечности. Первое упражнение заключается в отведении большого пальца. Но, отводить фалангу нужно не до появления болевого синдрома.
  2. Второе упражнение – сжатие кулака. Сначала сжимают крепко кулак, а затем разводят все пальцы в сторону.
  3. Третье упражнение соприкосновение всех межфаланговых точек. Сначала проводится касание большого пальца ко второму, третьему и так далее, а затем разминают второй рукой точки между пальцами.
  4. Самое простое упражнение при остеоартрозе – постукивание. Вам необходимо положить руку на стол, после чего поднимать каждый палец вверх и постукивать по столу.

Если вышеописанные методы не приносят положительного результата, то в таком случае врачи прибегают к хирургическим вмешательствам. Хирургическое лечение направлено на удаление остеофитов, после чего проводится замена мелких суставов кисти.

Дополнительные методы лечения

Лечить остеоартроз руки на начальной стадии несложно, но если недуг отягощается, то необходимо предпринимать дополнительные мероприятия. Больному при остеоартрозе кисти нужно придерживаться правильного питания. В состав повседневного рациона должны входить продукты, которые богаты на кальций и желатин.

Лечение также включает в себя прием контрастных ванн. Лечить остеоартроз можно начать с горячей или холодной ванны. При этом необходимо знать, как правильно проводить процедуру. Итак, сначала погружаем пораженную руку в холодную воду на 10 секунд. На последующее погружение увеличьте время, аналогичную схему можно провести и с горячей водой. Процедуру при остеоартрозе руки выполнять не менее 4-х раз в день.

Лечить остеоартроз можно на начальной стадии народной медициной. При таком заболевании хорошо помогают ванночки. Но, их можно провести не просто с водой, а с целебными травами.

В качестве лечения можно использовать отвар из череды, сабельника, аира или ромашки.

Приготовление отвара: настоять 1 столовую ложку выбранной травы в литре кипятка. После настаивания, отвар процедить через чистую тряпку, после чего провести процедуру.

Многие больные отметили, что при сильном воспалительном процессе в суставах, им помогают лечебные компрессы. В домашних условиях можно приготовить компресс на основе меда и соли.

Приготовление: смешать соль и мед в равной пропорции, завернуть смесь в тряпку и приложить к пораженной поверхности. Компресс при остеоартрозе ставить на ночь, утром снимать.

Приготовить в домашних условиях можно и медово-спиртовую настойку. Для приготовления вам понадобится немного меда, йода, спирт и глицерин. Все компоненты смешать в равной пропорции. Настаивать медово-спиртовую настойку в темном месте в течение суток.

Наносить на пораженную конечность не более 2-х раз в день. Важно! Если после компресса у вас возникло сильное покраснение, то такой народный рецепт в лечении использовать нельзя.

Вылечить остеоартроз, можно при помощи апитерапии. Но, такой метод лечения назначается только тем, у которых нет аллергии на укус пчелы. Основная цель терапии заключается в приливе крови, непосредственно к воспалительному суставу.

Как вы видите, что заболевание достаточно серьезное, поэтому необходимо выявить его на начальной стадии развития и начать своевременное лечение. Ведь только так можно предотвратить осложнения и не прибегать к хирургическим методам лечения.

Остеоартроз кистей рук

Важное место в опорно-двигательной системе занимают руки. Каждый день на их долю выпадает огромное количество работы. Это может быть чрезмерная нагрузка или же наоборот, мелкая, но кропотливая и аккуратная работа. Важно, чтобы человеческие руки смогли справляться с действиями любой сложности. От них зависит в большой степени трудоспособность человека и его возможность к самообслуживанию. Поэтому необходимо бережно относиться к своим рукам и сделать все необходимое, чтобы избежать возможных заболеваний суставов.

Остеоартроз кистей рук

Одними из наиболее серьезных болезней, которые поражают суставы, являются артрозы. Они могут развиваться в любых суставах, но чаще всего возникают в более крупных, чем в мелких. Остеоартроз также не обошел суставы пальцев и кистей рук. Несвоевременное лечение патологии может вызвать деформирующий артроз, при котором подвижность пальцев и рук становится ограниченной, либо полностью утрачивается. Важно вовремя выявить симптомы, обратиться к специалисту и диагностировать болезнь, пока она не перешла в тяжелую форму.

Причины возникновения остеоартроза рук

Как и при любом другом артрозе, главной причиной является возраст. Со временем все суставы и хрящи стираются, нарушается их питание и кровообращение. Остеоартроз кистей рук часто развивается у людей пожилого возраста и женщин в период менопаузы. Также распространенными причинами являются:

  • травмы суставов рук, пальцев;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные дефекты и патологии развития;
  • нарушенный обмен веществ;
  • избыток веса;
  • нарушение в работе эндокринной системы;
  • чрезмерные постоянные нагрузки на руки.

Почему возникает остеоартроз рук

Симптомы остеоартроза рук

Заболевание хоть развивается достаточно медленно, но требует незамедлительного лечения при первых же признаках. Основными симптомами при остеоартрозе рук являются:

  • болевые ощущения при движении в суставах;
  • онемение конечностей и припухлость;
  • нарушение подвижности и точности выполнения действий руками;
  • может наблюдаться отечность в местах поражения;
  • возникновение наростов и узелков Гебердена в пальцах;
  • видимое изменение формы пальцев рук;
  • хруст в суставах при движении;
  • реагирование на погодные условия болевыми ощущениями.

Остеоартроз можно также перепутать с другими заболеваниями, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз. Нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Стадии развития заболевания

Остеоартроз является прогрессирующим заболеванием. Он имеет свои стадии развития, которые отличаются между собой симптомами и изменениями в суставе. С каждой новой степенью развития болезни, лечение становится все труднее. Различают три основные стадии:

  1. Первая степень. Характеризуется редкими болевыми ощущениями, которые легко перепутать с утомлением или перенапряжением. Боль может возникать на фоне погодных условий, после сна или поднятия тяжестей. На этой стадии расстояние между соединением суставов уменьшается, нарушается кровообращение и питание хрящевой ткани. На этой стадии заболевание можно вылечить народными средствами, специальной гимнастикой и массажами.
  2. Вторая степень. Сильная боль, которая может проявляться в любое время. Появляется отечность и припухлость в местах поражения мелких суставов пальцев рук. Могут образовываться болезненные кисты, которые располагаются между ногтем и местом поражения. Эти образования могут вскрываться самостоятельно, выделяя своеобразную жидкость. При движении пальцами и кистью руки слышен хруст, подвижность ограничивается. Выполнять мелкую работу становится практически невозможно, из-за разрастания костной ткани. На этой стадии артроз приобретает деформирующий характер. Выявить болезнь легко можно с помощью рентгена. Лечение на этой стадии заключается в замедлении процесса развития остеоартроза.
  3. Третья степень. Запущенная стадия остеоартроза кистей рук, при которой боль становится невыносимой. Движение в суставах практически полностью ограниченно. Пальцы рук имеют специфическую форму, фаланги выгнуты в разные стороны и на них отчетливо видны различные наросты и узелки, образованные на суставах. Хрящевая ткань на этом этапе практически полностью разрушена. Суставы могут срастаться между собой. Лечение этой стадии практически не имеет никакого эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.

Стадии развития остеоартроза

Лечение остеоартроза кистей рук

Остеоартроз является очень серьезным прогрессирующим заболеванием, своевременное лечение которого поможет избежать множества проблем. Заболевание протекает медленно и поэтапно. Начальная стадия лечится достаточно просто, если вовремя обратиться к врачу. В дальнейшем возможно только замедлить развитие артроза и убрать болевые ощущения.

Заболевание лечится довольно долго, поэтому необходимо запастись терпением. Курс лечения должен быть комплексным, можно дополнить его народными средствами для большей эффективности. В первую очередь, необходимо снять боль, воспаление, отечность, а также восстановить кровообращение и питание хрящевой ткани, замедлить ее разрушение. Медикаментозное лечение включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты, различные мази, гели, инъекции гиалуроновой кислоты, обезболивающие средства.

Лечение остеоартроза кистей рук

На ранних этапах хорошо помогает восстановить хрящ применение хондропротекторов. Используются при этом глюкозамин и хондроитинсульфат, которые вводятся в сустав. Эти препараты обеспечивают его питательными веществами, восстанавливают структуру, нормализуют образование синовиальной жидкости. В запущенных случаях эти средства являются бесполезными.

В комплекс лечения суставов необходимо включить специальные упражнения, ударно-волновую и лазерную терапию, фонофорез, электрофорез. Также важно соблюдать специальную диету.

Из народных средств можно выделить косметическую глину. Она помогает приостановить разрушение хрящевой ткани. Хорошо снимает воспаление ромашка, капустный лист с медом, пчелиный воск.

Для того, чтобы избежать повторного развития болезни, стоит серьезно отнестись к профилактике. Необходимо правильно питаться, следить за состоянием своих рук, вовремя обращаться к врачу для обеспечения восстановления и питания хрящевой ткани, суставов. Особенно это важно для тех, кто входит в группу риска развития артроза.

Артроз мелких суставов: как избавиться от боли в руках и стопах

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

  • Виды артроза мелких суставов
  • Причины артроза
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Стадии артроза мелких суставов
  • Диагностика
  • Как мы лечим артроз мелких суставов
  • Профилактика
  • Лечебный массаж

Записаться на первичный приём

Механизм развития болезни

Артроз начинается с нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. Из-за этого ухудшается питание хряща, он теряет эластичность, становится тоньше, на нем появляются трещины. Уменьшается количество синовиальной жидкости, из-за сильного трения суставы воспаляются.

Прогрессирующий артроз очень опасен. Если вовремя не начать лечение артроза кисти руки или стопы, суставы начинают принимать неестественные уродливые формы и могут потерять подвижность.

Болезнь часто возникает у женщин во время менопаузы. В женском организме меняется гормональный фон, вырабатывается меньше эстрогенов. Из-за этого организм теряет много влаги, что делает хрящи и суставы более ломкими.

Виды артроза мелких суставов

В зависимости от локализации болезнь бывает двух типов:

  1. Артроз суставов кистей и пальцев рук.
  2. Артроз мелких суставов стопы, большого пальца.

Артроз суставов кистей и пальцев рук

Артроз кистей рук часто встречается среди машинисток, пианистов, программистов, секретарей. Болезнь поражает межфаланговые суставы. При артрозе пальцев рук суставные ткани высыхают и растрескиваются. В суставах кистей рук часто появляются подкожные мелкие узелки. Обычно они уже не исчезают.

При прогрессировании болезни костная ткань уплотняется, на ней появляются выросты. Они вызывают сильную боль при движении пальцами. В запущенных случаях человек теряет способность двигать кистью и пальцами.

Симптомы болезни: хруст в суставах при движении пальцами, боль в пальцах после нагрузки, уплотнения на суставах пальцев, отёк околосуставных тканей.

Врачи «Мастерской Здоровья» проводят лечение артроза кисти руки безоперационными методами.

Артроз суставов стопы

Артрозу стопы подвержены балерины, танцоры, гимнасты, борцы, прыгуны. Болезнь поражает суставы пальцев ног. На мелких суставах стопы появляются костные наросты. Из-за них человеку больно двигать стопой. При прогрессировании болезни деформация суставов очень заметна, человек практически не может шевелить стопой.

Артроз большого пальца ноги — самый распространённый вид артроза стоп. При болезни в области сустава большого пальца формируется «косточка». Артроз большого пальца ноги возникает из-за ношения узкой обуви.

Симптомы артроза стопы: боли в стопе после физических нагрузок, хруст в суставах при движении, увеличение суставов в размере. Человек при ходьбе прихрамывает, опирается на внешний край стопы.

При лечении артроза стопы врачи «Мастерской Здоровья» используют лазеротерапию, магнитотерапию и другие методы.

Причины артроза

Артроз бывает первичным и вторичным.

Первичный артроз появляется из-за проблем с хрящевой тканью сустава, а именно:

  • генетических нарушений в составе хрящевой ткани сустава;
  • гипермобильности суставов;
  • дисплазии, плоскостопия, широкой стопы.

Вторичный артроз — результат повреждения суставов и других болезней. Среди его причин:

  • травмы, микротравматизация суставов;
  • острые и хронические артриты, синовиты;
  • нарушение обмена веществ, недостаток кальция, фосфора и других минералов;
  • подагра, псориаз, ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы.

Факторы риска

К факторам риска появления болезни относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелый физический труд, большая нагрузка на суставы пальцев;
  • избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя;
  • длительное ношение неудобной тесной обуви на высоком каблуке;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение стоп.

Если вы по работе часто нагружаете суставы пальцев рук и ног, или у вас есть родственники, которые болеют артрозом мелких суставов, стоит задуматься о профилактике. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Симптомы

Среди признаков артроза мелких суставов стопы, пальцев и кистей рук:

  • боли в кистях рук, стопах, они то утихают, то возникают снова;
  • движения пальцами рук или ног причиняют боль;
  • суставы припухают, сгибаются и разгибаются с «хрустом»;
  • воспаляются ткани, окружающие сустав;
  • меняется форма суставов — они утолщаются, появляются узелки Гебердена и Бушара;
  • снижается чувствительность кончиков пальцев.

Стадии артроза мелких суставов

Различают три стадии заболевания.

  1. Первая стадия болезни сопровождается периодической болью в суставах пальцев рук или ног при активном движении или работе. Боль утихает после отдыха. Суставы могут начать хрустеть, возле них образуются припухлости.
  2. Вторая стадия артроза. Болезнь прогрессирует, боль усиливается и становится постоянной. Движения пальцами причиняют боль. В суставах образуются узелки Гебердена и Бушара. Их появление сопровождает жжение и боль. Через несколько месяцев покраснение и припухлость проходят, узелки становятся твёрдыми.
  3. Третья стадия артроза мелких суставов — самая серьезная. Пальцы рук и ног деформируются, ими практически невозможно двигать. Область вокруг больного сустава краснеет и отекает. Резкая боль в суставах ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя. Человек ходит с трудом, подъём и спуск по лестнице становятся для него испытанием.

Отзывы о лечении

Хотелось бы сказать огромное спасибо Чукаеву Александру. Уже прошло пол года после лечения, но я до сих пор постоянно думаю о том, как же хорошо, что я к нему попала! Я к нему пришла на прием уже в отчаянии. На тот момент мне было 25 лет и я сильно хромала из-за болей во внутренней части бедра уже 1,5 года. Я не могла не только заниматься каким-то активными занятиями (бег, любые подвижные игры на природе и т.п.), но и просто нормально ходить. Я посетила 5 врачей до него, включая поликлинику, 122 медсанчасть, где дошла до заведующего кафедры травматологии, и 3 платных клиники. Прошла все обследования (МРТ, УЗИ, рентген) и НИКТО не мог сказать мне, в чем дело. Все сходились во мнении: «это не сустав». Каждый писал какие-то рекомендации, но ничего конкретного не было. Мне провели курс магнитотерапии, вкололи блокаду, назначали мази, но ничего не давало даже краткосрочного эффекта. Александр сразу определил диагноз, все очень подробно объяснил и показал на снимках, ответил на все мои глупые вопросы, назначил лечение, которое постоянно контролировал, и уже через 2 месяца я смогла ходить, не хромая! Теперь по всем вопросам только к нему:)

Диагностика

Если вы заметили у себя симптомы артроза мелких суставов, не откладывайте визит к ортопеду. Болезнь на ранней стадии поддаётся излечению. На второй и третьей стадиях можно лишь замедлить её развитие.

Для диагностики артроза мелких суставов понадобится комплексное исследование. С его помощью врач установит причину болезни и назначит эффективное лечение. Первичный приём в клиниках «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге ведут неврологи и ортопеды. Они точно диагностируют артроз суставов рук и ног с помощью следующих методов:

{SOURCE}

лечение, симптомы, 2 степени, мелких суставов

Лечение остеоартроза кистей рук обязательно должно быть комплексным. При раннем диагностировании заболевания избавиться от проблем можно будет без последствий. Сначала следует разобрать различия болезней остеоартроз и артроз кистей рук, симптомы и лечение данного заболевания, после чего можно с уверенностью направиться на диагностику.

Причины недуга

Главной причиной остеоартроза суставов кистей рук можно считать преклонный возраст человека (d группа риска начинает свой отсчет с 40 лет). Происходит это потому, что кожная ткань со временем становится менее тонкой, поэтому она больше подвержена механическим воздействиям. За счет увеличенных нагрузок суставов кисти возрастает риск развития данного заболевания.

Повреждения суставов рук

Еще одна причина — гормональные скачки. Например, в период климакса артроз запястья кисти руки лечение требует обязательно, но он может развиться за счет недостатка кальция в организме. К тому же группу риска в основном составляют женщины.

Причиной артроза суставов кистей рук может быть профессиональная деятельность человека, когда он выполняет однообразные механические движения руками в течение долгих лет. Наиболее часто к этому склонны люди, работающие на предприятиях по производству продуктов или вещей, а также секретари и те, кто постоянно трудится за компьютером или печатной машинкой. Кроме этого, артроз мелких суставов кистей рук часто развивается у профессиональных спортсменов.

Многие врачи утверждают, что частые причины заболевания — генетическая предрасположенность и идентичный тип заболевания у кого-либо из близких родственников. В ряде случаев артроз межфаланговых суставов кистей рук может вызвать ряд других болезней. К примеру, остеоартроз часто связан с артритом, псориазом, сахарным диабетом и любым другим ревматологическим заболеванием.

Нередко остеоратроз влечет развитие сколиоза, плоскостопия и ожирения, поскольку данные заболевания непосредственно отражаются на суставе. Вследствие частых и продолжительных рецидивов гидроартроз (его еще называют перемежающаяся водянка сустава) может перейти в артроз. Часть позвоночника тоже может попасть под негативное влияние болезни.

Микротравмы суставов в дальнейшем могут вызвать артроз. Например, во время игры в теннис человек потянул руку. И даже если после травмы была оказана вся необходимая помощь, деформация суставов может проявиться и спровоцировать гидрартроз. Страдают от этого любители нервно похрустеть пальцами. Развиться остеохондроз кистей рук может вследствие воздействия токсических веществ. Например, во время приема сильных лекарственных средств от ряда других болезней.

Симптомы и стадии

Внешне полиартроз кистей рук, стоп выглядит как крупные узелки в районе суставов. В тот период, когда появляются боли, заметны симметричные патологии при поражении обеих рук. Например, нарост появился на правом большом пальце, значит, точно такой же поразит и левый. Болезнь может формироваться и между фалангами пальцев.

Обычно распространяется с указательных и средних пальцев артроз кистей рук начальной стадии, чем лечить — досконально знает только врач. Затем у пациента наблюдается артроз дистальных межфаланговых суставов.

Самостоятельно признаки не исчезают и могут оставаться на пальцах до момента, пока не начнется лечение.

На начальных этапах симптомы артроза кистей рук могут себя не проявлять. В ряде случаев болезнь обнаруживают лишь спустя годы, когда она уже достигает критической последней стадии.

Остеоартроз кистей рук 1 степени проявляется при сгибании пальцев, ведь они слегка хрустят, реже кисти рук опухают и болят. Это наблюдается после активной физической деятельности или вследствие погодных изменений, тогда заметно покраснение. На первой стадии такие боли часто списывают на обычную усталость в руках или ряд других заболеваний, которые лечат неправильно. Контрактура кисти практически не проявляется.

Иногда между ногтем и самим суставом может образовываться нарост, напоминающий кисты. Он болезненный и со временем вскрывается самостоятельно. Выделения при этом прозрачны и ничем не пахнут. Это муцин, продукт, образованный слизистыми, а не опухоль, как может показаться. Трудностей при движении пальцами нет.

Остеоартроз кистей рук 2 степени выражен более частыми болями, особенно ночью, ярко проявляется покраснение. Пальцы при этом пульсируют и горят изнутри, а на месте опухоли образуется шишка или узелок Гебердена (кожные наросты). Сустав деформируется, появляются трудности в движениях пальцами, время от времени наблюдаются умеренные контрактуры кисти.

Деформирующий остеоартроз кистей рук 3 степени практически полностью разрушает хрящевую поверхность суставов, у пациента возникает тугоподвижность, лечение контрактуры требует немедленного вмешательства. Узелки становятся больше и срастаются между собой, неестественно искривляя пальцы и вызывая их скованность. К старым наростам добавляются еще узелки Бушара (фаланговые образования, располагаются ниже узелков Гебердена, поражают проксимальные межфаланговые суставы).

Боль в руках теперь постоянна, а в тех местах, где хрящи разрушены, отсутствует вовсе. Лечение артроза кистей на данной стадии провести затруднительно, ведь мешает скованность. Если не оказать посильной первой помощи, человек в итоге не сможет самостоятельно выполнять элементарные действия (одеться или повернуть ручку двери). Вне зависимости от того, на какой стадии находится полиостеоартроз суставов кистей рук, влияния на другие функции органов болезнь не оказывает.

Диагностика заболевания

Диагностические меры довольно просты, поскольку остеоартроз имеет свои ярко выраженные признаки. Диагностируют артроз кисти рук, и его лечение врач проводит после установления истории болезни. Чтобы поставить диагноз, обращают внимание на такие моменты:

  1. Болезнь прогрессировала медленно, возможно в течение нескольких лет.
  2. Увеличение болезненных ощущений во время нагрузки на пальцы. В суставах слышится частый хруст еще до появления первых симптомов, на коже могут проявляться раздражения.
  3. Больной сустав со временем становится больше, начинает значительно отличаться от других.
  4. По утрам сустав в течение получаса скован.

Далее диагностика состоит из таких процедур:

  • рентгенография;
  • компьютерная диагностика;
  • артроскопия.

Во время обследования рентгеном можно сразу заметить изменения, при этом ревматоидный фактор остается в норме. При артрозе никогда не идет поражение на пястно-фаланговый (со второй по пятый), локтевой и на лучезапястный сустав. На первой стадии на рентгене врач обнаружит сужение щели между суставами. На втором этапе дополнительно будут найдены остеофиты (разрастания костной ткани). Третий этап будет характеризоваться полным разрушением кистевого хряща.

Второй вариант — компьютерный анализ. При данной томографии проводится рентгеновское излучение, где прослеживаются мягкие ткани с обильным содержанием в них воды. Компьютерная диагностика даст суставу некую дозу облучения, но при одной дозе вреда организму не будет.

Третий способ — сустав с его патологическими изменениями прослеживается при помощи мини-камеры в режиме реального времени. Поэтому врач сразу же обнаружит все патологии в кости и практически на месте сможет установить предполагаемый диагноз. Дополнительно пациент сдает анализ крови на ревмопробы, общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ, чтобы точно подтвердить диагноз остеопороз. После этого человеку оказывается первая медицинская помощь.

Лечение болезни

Лечением остеоартроза кистей рук занимаются ортопед и травматолог, реже — семейный терапевт, можно обратиться к ревматологу, чтобы излечить остеопороз. Заболевание можно лечить как медикаментозно, так и прибегнув к хирургическому вмешательству. Второй способ используют лишь в крайних случаях, когда все остальные не дают результата. Главной задачей лечения артроза кистей рук будет снятие болей, уменьшение уже возникших воспалений и предотвращение дальнейшего развития заболевания. Лечение обязательно должны быть комплексным. Кроме приема лекарственных средств, показаны физиотерапия, массаж, упражнения и другое.

Артроз кистей рук и его лечение изначально проводится начиная с приема противовоспалительных препаратов, поскольку остановить разрушение хрящевой ткани можно лишь при отсутствии болевых ощущений, когда краснота на выростах слегка спадет. Среди нестероидных противовоспалительных препаратов можно выделить Диклофенак и Анальгин. Это проверенные временем и эффективные препараты.

Далее на начальной стадии поможет медикаментозное лечение артроза нестероидными мазями: Вольтарен или Диклаг в форме геля. Могут быть назначены хондропротекторы — препараты, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань. В их составе всегда будет хондроитин, который частично может заменять поврежденные хрящи. Усилить воздействие лекарства помогут сосудорасширяющие средства (например, Теоникол).

Мануальная терапия и применение гиалуроновой кислоты будут дополнительными средствами лечения. Такая терапия обычно происходит в несколько сеансов, что значительно увеличивает эффект после приема лекарственных средств. Лечение гиалуроновой кислотой состоит из ряда инъекций внутрь больного сустава, вследствие чего уже после первого применения подвижность и гибкость пальцев значительно увеличиваются.

Рекомендованы физиопроцедуры, которые включают в себя:

  • тепловой лазер, регенерирующий хрящевые волокна;
  • инфракрасное излучение, уменьшающее боли;
  • магнитотерапию, нормализующую работу кровеносных сосудов;
  • электрофорез, который позволяет лекарствам проникать непосредственно в ткани, получившие повреждения.

Хирургическое вмешательство полностью заменяет сустав или хрящ, исправляет деформированные места. Официальное название такой терапии — эндопротезирование. В последнее время, если лечащий врач обнаруживает, что все предыдущие методы лечения артроза запястья кисти и руки не дали должного результата, он сразу предлагает хирургическое вмешательство без ожидания дальнейших осложнений.

Дополнительные средства лечения и профилактика

Деформирующий артроз кистей рук лечение требует комплексное: медикаментозное и физиотерапевтическое. Совместно с приемом лекарственных средств необходимо делать специальные лечебные упражнения для рук. Более подробный комплекс заданий для борьбы с новообразованием должен составить лечащий врач. Самые известные упражнения:

  • несильно стучать пальцами по столу, играя на пианино;
  • быстро соединять пальцы обеих рук между собой: начинать с больших и так далее;
  • делать по столу шаги пальцами.

Лечащим врачом могут быть назначены и лечебные массажи рук, проводить которые должен лишь профессионал. Специалист обязан знать, на какие точки необходимо надавить для улучшения кровообращения, борьбы с искривлением пальцев и уменьшения мышечных спазмов.

Если у пациента остеоартроз мелких суставов кистей рук, лечение можно проводить народными средствами. Например, из 2 ст. л. касторового масла и живичного скипидара можно сделать мазь для растирки запястного сустава. Для лечения используют мед и водку, которые смешивают в равных количествах и накладывают на марлю. Затем ставят компресс, оставляя его на ночь. Успокоят руки ванночки из сенной трухи (продается в аптеке). В кипяток необходимо опустить 3 горсти средства, прикрыть крышкой и немного остудить. Можно опустить в смесь кисти на полчаса или добавить отвар в ванну.

Нелишней будет несложная диета при остеоартрозе.

Быстрее справиться с недугом помогут красная рыба, орехи и растительное масло.

Витамин В добавят злаки, фасоль, бананы и чечевица. Воздержитесь на время от алкоголя и жирной пищи.

Сама профилактика артроза кистей рук довольно проста. Пациент должен пытаться поддерживать свой вес в пределах нормы, пользоваться правильным питанием. Не стоит отказываться от физического труда и занятий спортом, но нужно стараться нагружать себя равномерно, не слишком усердствуя. Для этого необходимо грамотно распределять свою трудовую деятельность и отдых, чтобы не допустить посттравматический синдром.

Целесообразно будет приобрести специальный фиксирующий аппарат на кисть, который максимально обезопасит больного во время занятий спортом. Для профилактики можно принимать разнообразные витамины и минералы. Они будут препятствовать развитию не только ДОА, но и других патологий. При обнаружении любых изменений в организме, при болях в кистях лучше посетить врача. Остеоартроз очень быстро и эффективно лечится именно на первой стадии.

Остеоартроз кистей рук - лечение и симптомы

Единого определения остеоартроза не существует, но специалисты сходятся во мнении, что причиной патологического процесса является дисбаланс между разрушением и реконструкцией суставного хряща. Нарушение начинается с повреждения хрящевой ткани и может закончиться инвалидностью. Поэтому важно своевременно выявить признаки заболевания и прибегнуть к лечению, способному затормозить его прогрессирование.

Остеоартроз кистей рук: симптомы болезни

Предполагается, что первые симптомы остеоартроза (деформирующего артроза) кистей рук появляются в возрасте 40-60 лет, но сейчас могут наблюдаться и у более молодых людей.

Примечательно, что у 80% пациентов, на рентгенологических снимках которых обнаружены дегенеративные изменения суставов, могут не испытывать клинического проявления патологии.

Вначале симптомы появляются только во время движения кистью, позже они могут наблюдаться в состоянии покоя и даже ночью. Для остеоартроза кистей рук характерны следующие симптомы (они требуют обязательной консультации профильного врача и соответствующее лечение):

  • Боль. Типичные болезненные ощущения, возникающие при движении кистью и исчезающие в покое; усиливается в конце дня и ночное время. Проблема возникает в начале движения (так называемая боль при старте), например, когда человек пытается поднять тяжелый предмет. Как правило, боль ощущается только в пораженном суставе, не иррадиирует в близлежащие области. Так, в случае артроза тазобедренного сустава боль может отдавать в поясницу или пах.
  • Скованность. Часто встречается утром, после пробуждения, обычно проходит в течение 5-10 минут. Пациенту тяжело совершать движения кистью, наблюдается тугоподвижность в суставе.
  • Ограничение двигательной возможности. Пораженные суставы постепенно теряют полный диапазон движения, пациенту становится сложно совершать круговые повороты кистью. Постепенно вовлекаются мелкие суставные соединения пальцев. Ухудшение функционирования пораженного сустава может привести к атрофии окружающих мышц и инвалидности.
  • Хруст. Ощущается при движении сустава. Симптом возникает как следствие дефицита синовиальной жидкости, сопровождается трением суставных поверхностей, отсюда и развивается хруст, скрип в суставе.
  • Поражение костной ткани. Такой рентгенологический симптом является результатом изменения оси положения сустава, также сопровождается образованием костных наростов — остеофитов.

Деформирующий артроз часто сопровождается несколькими симптоматическими периодами:

  • Период стабилизации. Клинические проявления артроза кистей постоянны, но возникают только при движении руками.
  • Периоды обострения. Симптоматика прогрессируют с усилением боли и тугоподвижности сустава. Признаки заболевания возникают в покое и могут обостряться в ночное время. Нередко отмечается опухание суставов из-за скопления экссудативной жидкости, которая возникает в результате воспаления в ответ на дальнейшее повреждение хряща.

Причины возникновения остеоартроза кистей рук

Существует ряд факторов, которые вызывают разрушение суставного хряща и приводят к возникновению дегенеративных заболеваний, на некоторые мы можем влиять, на другие — нет. Речь идет о генетике, плохом химическом составе синовиальной жидкости, недостаточном кровоснабжении суставов, влиянии различных заболеваний, в том числе сахарного диабета и гормональных нарушений, особенно гипотиреоза. Также мы не влияем на возраст и пол. Известно, что вероятность возникновения артроза увеличивается с возрастом и выше у женщин, вступивших на этап менопаузы.

К основным причинам, влияющим на развитие остеоартроза кистей рук, относят следующее:

  • Пожилой возраст. Риск дегенеративных изменений в суставных соединениях увеличивается с возрастом, хотя встречаются пожилые люди, у которых нет никаких признаков данной патологии. Следует помнить, что остеоартроз — не только «естественный симптом старения», но и следствие многих других факторов, которые потребуется выявить до начала лечения.
  • Гормональные изменения. Остеоартроз суставов кисти часто развивается у женщин в период бурных гормональных изменений. Как правило, это происходит в период менопаузы, когда активно снижается уровень кальция и витамины D в организме. Важно придерживаться сбалансированного рациона питания, употреблять пищевые и витаминизированные добавки для восполнения недостатка полезных веществ.
  • Профессиональная деятельность. Было выявлено, что артрозу кистей часто подвержены люди, чья работа связана с повышенной нагрузкой на руки. Работа за компьютером или ткацким станком приводит к микротравмам суставов и оказывает негативное влияние на состояние хрящевой ткани.
  • Сопутствующие нарушения. Установлено, что у пациентов с артрозом имеются нарушения обменных процессов в организме, например, проблемы с пищеварением или лишним весом.

Артроз является наиболее распространенной формой деформирующей патологии суставов, поражающей около 237 миллионов человек ежегодно во всем мире. Заболевание является причиной развития инвалидности у 3% пациентов.

Лечение остеоартроза кистей рук

Лечение заболевания начинается после его подтверждения. Диагноз «остеоартроз кистей рук» ставится на основании характерных клинических проявлений. В случае диагностических сомнений или нетипичного течения болезни можно провести рентгенологическое обследование больного. В ходе диагностики можно выявить определенные изменения в суставе — остеофиты и сужение суставного пространства.

Лечение артроза является многогранным и зависит в значительной степени от тяжести заболевания. Как правило, терапия направлена на поддержание физической формы на максимально возможное время и борьбу с болью, сопровождающей заболевание. Сегодня выделяют три тактики терапевтического воздействия: лечебная гимнастика (упражнения), физиолечение и назначение медикаментозных средств.

Упражнения при остеоартрозе кистей рук

Лечебная гимнастика — незаменимый элемент лечения. Она позволяет уменьшить симптомы заболевания и количество принимаемых лекарств.

Правильно подобранные упражнения увеличивают объем движений в суставе и укрепляют окружающие его мышцы. Программа упражнений должна осуществляться под наблюдением физиотерапевта и продолжаться дома. Было отмечено, что люди, которые регулярно тренируются, испытывают меньше боли, в отличие от пациентов, игнорирующих физическую активность.

Отдельно стоит отметить применение мануальной терапии при артрозах. Мануальное лечение представляет собой метод физического воздействия на пораженные участки. Применяются специальные техники массажа, направленные на усиление эффекта от основного лечения. Мануальное оздоровление часто рекомендуется в качестве дополнения к приему медикаментов, для скорейшего облегчения боли и восстановления нормальной подвижности в суставах.

Физиотерапия при остеоартрозе кистей рук

При суставных патологиях популярностью пользуются несколько методов физиотерапии, которые включат:

  • Криолечение. Процедура заключается в прикладывании на больной сустав пакета со льдом, на 10-15 минут. После чего нужно провести массаж кисти. Криотерапия, применяемая в области пораженного сустава, эффективно уменьшает боль и симптомы воспаления.
  • Термолечение. Терапия осуществляется с помощью применения нагретых компонентов, таких как парафин или бишофит. Также тепловое воздействие может осуществляться за счет тока различной частоты. Процедура улучшает обмен веществ, ускоряет регенерацию тканей, повышает местный иммунитет.

Медикаменты при остеоартрозе кистей рук

Фармакологическое лечение в первую очередь направлено на борьбу с болью. Вначале назначают обезболивающие препараты на основе парацетамола. Если применение парацетамола не приводит к желаемым эффектам, применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Однако такие препараты имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, особенно не рекомендуются пациентам с заболеваниями ЖКТ.

На этапе лечения артрозных поражений суставов важно как можно качественней затормозить процесс разрушения сустава и прогрессирование патологии. Врачи рекомендуют применение активных добавок, в составе которых имеется глюкозамин и хондроитин. Одним из таких средств является Артра ® МСМ, действие, которого направлено на предотвращение разрушения хрящевой ткани.

Что собой представляют глюкозамин и хондроитин? Глюкозамин — это особая моносахаридная структура, так называемый аминосахар, который вырабатывается хрящевой тканью. Это важный исходный материал для хрящей, соединительной ткани и синовиальной жидкости. Глюкозамин хорошо переносится организмом, обладает тем же эффектом, что и противовоспалительные препараты, может уменьшить боль и износ суставов, а также улучшить их подвижность.

Исследования показали, что применение глюкозамина в дозе не более 1500 мг в день примерно через 6 недель приводило к улучшению функции суставов и уменьшению боли.

Глюкозамин часто сочетается с хондроитин сульфатом. Это органическое химическое соединение из группы гликозаминогликанов — важный компонент хряща. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, ингибирует прогрессирование артроза, обеспечивает защиту сустава. Кроме того, хондроитин сульфат не имеет побочных эффектов, в отличие от противовоспалительных препаратов, содержащих стероиды.

Интересный факт! Клиническое исследование глюкозамина при легком и умеренном остеоартрозе коленного сустава, опубликованное в 2012 году в журнале Scientific World Journal, показало улучшение подвижности суставного соединения и уменьшение боли спустя 6 месяцев после окончания приема вещества.

В случае усиления симптомов врач может предложить внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты или глюкокортикоидов.

Использование хирургического лечения рассматривается в случае прогрессирующего дегенеративного заболевания, которое значительно снижает качество жизни пациента, вызывает трудности в контроле боли и не отвечает на другие виды терапии.

Полное излечение от дегенеративного заболевания, т.е. восстановление поврежденного хряща, в настоящее время невозможно (хотя в этом направлении проводятся различные исследования). Важным моментом в терапии болезни остается применение глюкозамина и хондроитин сульфата. Если природные глюкозамин и хондроитин сульфат больше не синтезируется в организме человека в достаточной степени, хрящевая ткань разрушается, результатом становится развитие остеоартроза. Восполнить недостаток вещества поможет Артра ® МСМ. Добавка оказывает противовоспалительный и регенерирующий эффект, позволяет снизить выраженность боли и восстановить подвижность в суставе.

лечение ЛФК и народными средствами деформирующего остеоартроза кисти и пальцев руки

Сбор анамнеза и диагностирование заболевания

Сбор анамнеза начинается с уточнения всех симптомов, характерных остеоартрозу рук. К ним относят:

  • боль;
  • покраснение;
  • отёк;
  • тугоподвижность суставов.

Постановка диагноза опирается на результаты рентгеновского обследования и пальпацию. При присутствии заболевания на рентгене видно сужение полости сустава, сжатие кости вблизи суставов, наличие остеофитов.

Кроме того, рентгеновское изображение даёт информацию о стадии заболевания. В некоторых случаях может понадобиться компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они лучше покажут осложнения, и задеты ли мягкие ткани. Начав ранее лечение остеоартроза пальцев и кистей можно замедлить дегенеративные изменения и прогрессирование болезни.

На что обращать внимание

Что положительно в остеоартрозе (если в болезнях вообще что-то может нравиться), так это его постепенное развитие. Не заметить появление суставных проблем невозможно, тут главное – не уговаривать себя в стиле «все само пройдет». Ведь лечение остеоартроза пальцев рук тем успешнее, чем раньше начато. Врачи выделяют три этапа его прогрессирования.

Начальная стадия

Остеоартроз кистей рук: лечение деформирующего полиостеоартроза суставов пальцев рук 1, 2 и 3 степени

Остеоартроз кистей рук: лечение деформирующего полиостеоартроза суставов пальцев рук 1, 2 и 3 степени

Боли в суставах периодические, нечастые. Явно ощущаются при физическом напряжении кистей, например, при сжимании кулаков и поднятии тяжестей. Многие пациенты ощущают едва слышный хруст, издаваемый суставами.

Такая симптоматика характерна для нескольких заболеваний, и уточнить диагноз, убедиться, что у вас остеоартроз кистей рук, сложно. Но на этом этапе лечение позволяет не допустить дальнейшей деградации суставов. Поэтому к врачу нужно идти при первых признаках дискомфорта.

Вторая стадия

На ней боли случаются чаще и принимают более острый характер. По утрам ощущения весьма интенсивны, маскируются, постепенно стихая к середине дня, вплоть до полного исчезновения. К вечеру по мере накопления усталости болезненность вернется, будет сопровождаться ближе к вечеру воспалением, покраснением кожи вокруг пораженного места, опуханием или отеками.

Если вы «поймали» на этой стадии остеоартроз кистей рук, лечение все еще будет эффективным, и беспомощным вы не останетесь. Хотя займет процесс куда больше времени, а полная работоспособность пальцев вряд ли восстановится. Пристальное внимание нужно уделять средним пальцевым фалангам — они страдают чаще прочих. Почти так же часто встречается патология в суставе большого пальца.

Тяжелый случай

Запущенная болезнь ведет к полной потере способности к мелкой моторике. Пациент, беспечно относящийся к своим рукам, не может совершать простейших движений и зависит от окружающих. На самых верхних фалангах формируются узелки Гебердена, на средних – аналогичные уплотнения, названные по имени Бушара.

Обе разновидности образуются «снаружи», то есть с тыльной стороны кисти, очень болезненны (даже при легких прикосновениях) и сильно ограничивают двигательную способность кисти. Суставы и область вокруг них заметно краснеют, может наблюдаться местное повышение температуры на пораженных участках. Сами пальцы приобретают неестественный изгиб в сторону, нередко удлиняются по сравнению со здоровым состоянием, хотя незначительно.

К счастью, до такого обширного поражения люди себя доводят редко. Боль и снижение работоспособности пальцев заставляют их обратиться к врачу самое позднее – на второй стадии остеоартроза.

Физиотерапия

Остеоартроз кистей рук: лечение деформирующего полиостеоартроза суставов пальцев рук 1, 2 и 3 степени

Остеоартроз кистей рук: лечение деформирующего полиостеоартроза суставов пальцев рук 1, 2 и 3 степени

Обычно в случаях воспалительного процесса в мелких суставах рук применяют следующие методы:

  1. Электрофорез – лечение суставов с применением обезболивающих гелей, которые лучше усваиваются организмом при воздействии электроимпульсов.
  2. Фонофорез – насыщение глубоких слоев соединительной ткани с помощью ультразвуковых волн.
  3. Ударно-волновая терапия – акустическими волнами достигается восстановление кровоснабжения в хрящевых сегментах пальцев, что приводит к активации восстановительных процессов.

Физиопроцедуры начинают применять на фоне достижения положительных результатов от медикаментозного лечения для закрепления результата.

Массажист должен делать массаж правильно и аккуратно

Физическая терапия обычно проводится квалифицированным персоналом. Физиотерапия предусматривает не только лечение недуга, но и даёт знания, полезные для пациента при его заболевании. Физиотерапевтическое лечение при остеоартрозе пальцев проводится как в острой фазе, так и в процессе ремиссии.

Цель физиотерапии — восстановить движения пальцев, улучшить функции.

Побочных эффектов после физиотерапии практически не бывает, главное, чтоб план лечения был создан компетентным физиотерапевтом. А также чтобы нагрузки, оказываемые мерами физической терапии, соответствовали возможностям пациента, имеющего остеоартроз кистей рук.

Техника массажа давно зарекомендовала себя в медицинском мире. Однако, массаж, сделанный ненадлежащим образом, может привести к болезненному напряжению. То же самое касается упражнений на растяжку и восстановление подвижности суставов.

Для справки

Точно диагностировать остеоартроз межфаланговых суставов кистей рук можно только при помощи рентгенографии. Одним биохимическим анализом крови не обойтись: воспаление не вызывает ускорение скорости осаждения эритроцитов, которое характерно для прочих суставных заболеваний схожего характера. Если вы заметили утолщения на суставах, мучаетесь утренними болями в этих областях, отмечаете снижение подвижности пальцев, просите направление на рентген,настаивайте на консультации ортопеда: участковый терапевт редко разбирается в таких нюансах.

Полезное видео про остеоартроз кистей рук

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Как и при любом другом артрозе, главной причиной является возраст. Со временем все суставы и хрящи стираются, нарушается их питание и кровообращение. Остеоартроз кистей рук часто развивается у людей пожилого возраста и женщин в период менопаузы. Также распространенными причинами являются:

  • травмы суставов рук, пальцев;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные дефекты и патологии развития;
  • нарушенный обмен веществ;
  • избыток веса;
  • нарушение в работе эндокринной системы;
  • чрезмерные постоянные нагрузки на руки.

Почему возникает остеоартроз рук

Заболевание хоть развивается достаточно медленно, но требует незамедлительного лечения при первых же признаках. Основными симптомами при остеоартрозе рук являются:

  • болевые ощущения при движении в суставах;
  • онемение конечностей и припухлость;
  • нарушение подвижности и точности выполнения действий руками;
  • может наблюдаться отечность в местах поражения;
  • возникновение наростов и узелков Гебердена в пальцах;
  • видимое изменение формы пальцев рук;
  • хруст в суставах при движении;
  • реагирование на погодные условия болевыми ощущениями.

Остеоартроз можно также перепутать с другими заболеваниями, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз. Нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Остеоартроз является очень серьезным прогрессирующим заболеванием, своевременное лечение которого поможет избежать множества проблем. Заболевание протекает медленно и поэтапно. Начальная стадия лечится достаточно просто, если вовремя обратиться к врачу. В дальнейшем возможно только замедлить развитие артроза и убрать болевые ощущения.

Заболевание лечится довольно долго, поэтому необходимо запастись терпением. Курс лечения должен быть комплексным, можно дополнить его народными средствами для большей эффективности. В первую очередь, необходимо снять боль, воспаление, отечность, а также восстановить кровообращение и питание хрящевой ткани, замедлить ее разрушение.

На ранних этапах хорошо помогает восстановить хрящ применение хондропротекторов. Используются при этом глюкозамин и хондроитинсульфат, которые вводятся в сустав. Эти препараты обеспечивают его питательными веществами, восстанавливают структуру, нормализуют образование синовиальной жидкости. В запущенных случаях эти средства являются бесполезными.

В комплекс лечения суставов необходимо включить специальные упражнения, ударно-волновую и лазерную терапию, фонофорез, электрофорез. Также важно соблюдать специальную диету.

alt

alt

Из народных средств можно выделить косметическую глину. Она помогает приостановить разрушение хрящевой ткани. Хорошо снимает воспаление ромашка, капустный лист с медом, пчелиный воск.

Для того, чтобы избежать повторного развития болезни, стоит серьезно отнестись к профилактике. Необходимо правильно питаться, следить за состоянием своих рук, вовремя обращаться к врачу для обеспечения восстановления и питания хрящевой ткани, суставов. Особенно это важно для тех, кто входит в группу риска развития артроза.

Лечением остеоартроза кистей рук занимается травматолог-ортопед. В некоторых случаях пациенты нуждаются в консультации эндокринолога.

Список источников: 

  • Калягин А. Н., Казанцева Н. Ю. Остеоартроз: современные подходы к терапии // Сибирский медицинский журнал, 2005. — Т. 51. № 2.- с. 93-97.
  • Миронов, С. П. Остеоартроз: современное состояние проблемы (аналитический обзор) / С. П. Миронов, Н. П. Омельяненко, А. К. Орлецкий // Вестн. травматологии и ортопедии, 2001. — № 2. — с. 96-99.

Нет похожих статей.

Лекарства класса НПВС служат для облегчения боли при ревматических заболеваниях, таких как артрит, деформирующий остеоартроз межфаланговых суставов, ревматоидный артрит, артроз. НПВС в основном используются для уменьшения боли и воспаления. Известные типичные обезболивающие:

  1. «Ацетилсалициловая кислота».
  2. «Диклофенак».
  3. «Парацетамол».
  4. «Ибупрофен».
  5. «Ацеклофенак».

При сильных болях и воспалении в дополнение к консервативной терапии назначают «Кортизон» или радионуклиды. Чтобы уменьшить локальную боль, данные вещества впрыскиваются в полость сустава.

Для снижения потребления химически синтезированных противовоспалительных препаратов, часто прибегают к использованию травяных средств. Клубни когтя дьявола используют для лечения боли и снятия лихорадки. Экстракты на основе когтя дьявола вызывают торможение регенерирования хряща. Такой же эффект оказывают корни окопника.

Остеоартроз кистей рук: лечение деформирующего полиостеоартроза суставов пальцев рук 1, 2 и 3 степени

Остеоартроз кистей рук: лечение деформирующего полиостеоартроза суставов пальцев рук 1, 2 и 3 степени

Широко распространено применение гомеопатических противовоспалительных средств, таких как эфирные масла, клеточные соли.

По своей природе различают первичный или вторичный остеоартроз пальцев:

  1. Первичный вид еще можно назвать идеопатическим, развивается он, как правило, по неустановленным причинам. В основном он наблюдается у пожилых людей и связан с эндокринными изменениями.
  2. Вторичный вид деформирующего процесса суставов рук может наступить от явно выраженных причин – травмы или особенности условий труда.

Чаще всего симптомы болезни начинают проявляться во второй половине жизни и могут быть одним из видов общей патологии организма. Остеоартроз пальцев рук может привести к полному обездвиживанию верхних конечностей, поэтому требуется проводить своевременное лечение.

Симптомы деформирующего процесса в пальцах рук на каждой стадии заболевания проявляются по-разному. Можно выделить три этапа развития болезни со следующими особенностями проявления:

  1. Первая степень характеризуется болевыми проявлениями в ночное время или при смене погоды. Профессиональные качества при этом лишь ограничиваются. На начальном этапе для лечения возможно применение народных средств.
  2. На второй стадии заболевания боль в суставах усиливается в дневное время, появляются утолщения на мелких суставах пальцев, а также локальное повышение температуры. Основным симптомом для этой степени является постоянный хруст во время совершения каких-либо движений. На данном этапе уже становится невозможным проявлять профессиональные навыки.
  3. Третья, самая тяжелая, степень характеризуется потерей подвижности пальцев, образованием узелков Гебердена – своеобразных утолщение с тыльной стороны межфаланговых суставов.

Особенностью течения болезни является то, что со временем в поврежденных суставах рук образуется заместительная ткань, так называемые остеофиты. С их появлением лечить руки становится сложнее. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

Особенности лечения

Курс терапии и схему лечения всегда определяет специалист: остеоартроз кистей рук и воздействие на него зависят от состояния здоровья пациента, имеющихся у него хронических заболеваний, причин проблем с суставами, стадии болезни и целого набора других факторов.

Основной комплекс медикаментов для лечения суставов:

  • средства против воспаления. Обычно прописываются нестероидные препараты (Нимесил или Диклофенак). Их задача – устранение воспалительного процесса, которое закономерно повлечет снижение болевого синдрома;
  • хондропротекторы, которые должны наладить питание пострадавшего хряща, помочь ему в грядущем восстановлении (Артрон, Хондроксид). Препараты действенны только на первых двух стадиях остеоартроза. При запущенных формах они бесполезны: хрящ разрушен, восстанавливать нечего. Пить хондопротекторы нужно долго, краткие курсы неэффективны;
  • сосудорасширяющие препараты (Никошпан, Трентал). Патология, вызвавшая остеоартроз кистей рук, затрагивает и кровообращение, застой крови просто неизбежен.

Это основные направления. К ним могут присоединяться кортикостероиды, вводимые внутрисуставно. На лечении остеоартроза эти препараты не сказываются, но прекрасно купируют боль и помогают быстрее устранить воспаление. Такой шаг актуален, если болевые ощущения сильно выражены, вплоть до непереносимости.

Остеоартроз кистей рук: лечение деформирующего полиостеоартроза суставов пальцев рук 1, 2 и 3 степени

Остеоартроз кистей рук: лечение деформирующего полиостеоартроза суставов пальцев рук 1, 2 и 3 степени

Врач может порекомендовать и сопутствующие средства: гель, мазь, раствор для компрессов. Их эффективность не слишком велика, поскольку кожа с трудом пропускает внутрь организма посторонние (или сочтенные таковыми) вещества. Но как сопутствующей терапией, наружными средствами пренебрегать не стоит.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Инъекция вводится непосредственно в промежутки между суставами

Гиалуроновая кислота является естественным компонентом синовиальной жидкости, часто используется при остеоартрозе. Она представляет собой природный комплекс полисахарида, более конкретно — гликозаминогликаны, который собран с помощью эндогенных ферментов, состоящих из отдельных компонентов. Благодаря своей структуре может связать воду и, таким образом, способствовать стабильности и механике без трения суставов.

Лечение гиалуроновой кислотой остеоартроза пальцев достигло большого успеха. Вводится непосредственно в промежутки между суставами, поддерживая его подвижность.

Побочные эффекты после введения гиалуроновой кислоты неизвестны, так как вещество является природным в организме. В редких случаях возможна непереносимость препарата, возникновение инфекций после инъекции.

Медикаментозная терапия

Лекарства от деформирующего остеохондроза суставов кистей можно подразделить на несколько категорий.

Это препараты, снимающие воспаление и боль в пораженных суставах. Применяют, как правило, такие виды:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Анальгин.

Хороший эффект дает лечение Аспирином или Парацетамолом. Такие медикаменты положительно влияют на состояние соединительной ткани при сопутствующем лигаментите связочного аппарата.

Длительный прием НПВП может вызывать признаки гастрита, поэтому параллельно назначают применение таких средств, как Альмагель или Фосфалюгель.

Обезболивающие

Такие анальгизирующие гели, как Вольтарен и Нимесулид отлично зарекомендовали себя в устранении воспаления и боли в пораженных суставах. Наносятся они тонким слоем на пораженный участок пальца несколько раз в день.

Хондропротекторы

Эффективными препаратами данной группы являются следующие лекарства:

  • Хондроитин-АКОС;
  • Терафлекс;
  • Артра;
  • Дона.

Назначаются после проведения курса противовоспалительной терапии.

Медицинское протезирование применяют при невозможности добиться положительного эффекта от консервативного лечения.

Применение в качестве питательных средств антиоксидантов различного происхождения, а также такого ферментного препарата, как Вобэнзим, значительно ускоряет проведение лечения. Кроме того, это влияет на постепенную стабилизацию обмена веществ в суставной сумке.

Всесторонний охват в использовании медицинских препаратов гарантирует достижение состояния длительной ремиссии остеоартроза кистей рук.

Лекарства устраняют симптомы, снижают боль и воспаление, но в одиночестве они справятся со своей задачей нескоро. При лечении остеоартроза пальцев рук очень важны физиотерапевтические приемы. Рекомендованные процедуры:

  • электрофорез: он позволяет избежать осложнений, позволяет пациенту проводить процедуры дома (после подробных консультаций и рекомендаций врача). Появляется возможность не только улучшения обмена веществ и кровообращения в пострадавшем суставе, но и доставки в него массы лекарственных препаратов — от новокаина, цинка и серы до димексида с анальгином;
  • лазер – его воздействие можно получить только в физиотерапевтическом кабинете. Зато аппарат снимает рефлекторный спазм мускулатуры, нормализирует проницаемость мембран клеток, стимулирует дыхание тканей, обмен веществ. Единственное ограничение — эта методика неприменима в рецидивный период, придется дождаться устойчивой ремиссии;
  • криотерапия. Холодовые аппликации на пораженный сустав становятся настоящим спасением, когда лечение остеоартроза пальцев рук ограничено обострением болезней. Их применение останавливает развитие раздражения в суставной сумке, снимает отечность, облегчает лечение по окончании рецидива.

Неплохие результаты дают также УВЧ и магнитотерапия, эффективны методики, предоставленные народной медициной. Но в последнем случае требуется согласование с лечащим врачом: «знахарские» подходы могут вступить в конфликт с основным курсом лечения.

Биологически активные добавки и витамины

Лечить остеоартроз межфаланговых суставов пальцев следует не только препаратами, требуется изменить рацион в пользу растительной диеты, поддерживающей хрящевой метаболизм. Пищевые биологические добавки являются концентрированным источником питательных веществ в лекарственной форме, принимающиеся с основной пищей.

Для некоторых групп людей, имеющих повышенную потребность питательных веществ, биологические добавки, безусловно, полезны. Особенно когда общее питание недостаточно поставляет питательные вещества, следовательно, необходимо поставить их из другого источника. Не менее полезно принимать витамины, необходимые для метаболического контроля.

Травяные, натуральные и химические пищевые добавки содержат минеральные вещества, микроэлементы и аминокислоты необходимые организму для правильного функционирования мягких тканей и суставов.

О пользе лечебной физкультуры

Очень многие пациенты с диагнозом «остеоартроз кистей рук» стараются оградить конечности от любых нагрузок. С одной стороны, подход верен – им следует избегать поднятия и переноса тяжестей, ручных выкручиваний белья (наличие стиралки-автомата избавило нас от таких упражнений), отжиманий и прочих чрезмерных усилий на кисти.

Поэтому лечебная физкультура должна стать обязательной ежедневной процедурой. Самые примитивные действия – аккуратные повороты пальцев, разминка кисти другой рукой, сжимание-разжимание резинового эспандера – предотвратят необратимые последствия в ваших суставах.

Если вы лет с 25 механически будете уделять немного чисто физического, без участия разума, внимания таким упражнениям, то никогда не узнаете, что такое остеоартроз мелких суставов кистей рук.

Какова роль хирургии?

Обычно хирургическое вмешательство при остеоартрозе пальцев не требуется. К операциям прибегают крайне редко, только когда пациент страдает сильными болями или значительно потерял функцию подвижности из-за остеоартроза пальцев. Также операция назначается, если консервативное лечение не помогло.

Операция даёт больше шансов на уменьшение симптомов заболевания

Лечение хирургическим путём деформирующего остеоартроза кистей и пальцев делится на два вида:

  1. Эндопротезирование. Часть сустава удаляется и заменяется сухожилием.
  2. Запястно-пястное протезирование. Предполагает хирургическое удаление повреждённого хряща и костных поверхностей сустава с заменой на протез. Протезы изготавливаются из металла и пластика.

Оба вида операции проводятся под наркозом, являются безболезненными.

Перед проведением операции хирург должен описать потенциальные риски и преимущества операций, а также помочь принять целесообразное решение.

Лечение при помощи операции даёт больше шансов на уменьшение симптомов заболевания.

О питании

Восстановить уже деформированные хрящевые ткани в суставах обычно не представляется возможным. Но процесс деградации можно остановить. И поможет в этом подкорректированное меню. Оно же предотвратит (в совокупности с умеренными нагрузками и соблюдением врачебных предписаний) очередной рецидив.

От мяса тоже глупо отказываться, даже во имя фигуры. В нем масса белка, без которого организму – никак. Только нужно брать нежирные кусочки. А на гарнир непременно требуется подавать гречку или чечевицу – вот истинная сокровищница микроэлементов!

Для суставников особенно полезен холодец. Его стоит употреблять не только по праздникам. Не лишним будет прислушаться к рекомендациям диетологов и отказаться от избытка сахара, помидоров, черного перца, желтков – они откровенно вредны при остеоартрозе. Бдительность и умеренность – вот что должно стать девизом каждого человека с остеоартрозом межфаланговых суставов кистей рук.

Советы личностям с заболеванием

Лечение остеоартроза рук должно включать трудотерапию. Она укрепит суставы в запястьях и пальцах, улучшить ловкость, защитит суставы. Для многих пациентов, упражнения для рук могут быть наиболее экономичным вариантом эффективного лечения.

Также лечение означает облегчение нагрузки на суставы. Например:

  1. Носите одежду с молниями вместо кнопок и пуговиц.
  2. Выбирайте лёгкий садовый инвентарь и лёгкие предметы при приготовлении пищи.
  3. Покупайте обувь на липучках, чтобы избежать необходимости завязывать шнурки.

Лечение остеоартроза предусматривает любое облегчение нагрузок в повседневной жизни, вплоть до указанных выше.

Подведём небольшой итог: лечить деформирующий остеоартроз пальцев можно, главное, во время его начать; лечение возможно различными способами, вы уже убедились в этом, прочитав статью; какой именно способ подойдёт в вашем случае определит только квалифицированный специалист.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Подводя итоги

Остеоартроз кистей рук и пальцев поддается лечению. Главное, вовремя обратиться к доктору. Диагностировать болезнь очень легко. Для этого необходимо сдать анализ крови на ревмопробы. При положительном результате, следует набраться терпения и начать лечить болезнь. Очень важно полностью соблюдать рекомендации лечащего врача.

Остеоартроз кистей рук: причины и лечение патологии

Проблемы с суставами в большинстве случаев начинаются с дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани. Передовые позиции в перечне болезненных отклонений занимает остеоартроз кистей рук – лечение которого эффективно только на ранних стадиях.

Из-за поражения фаланговых и пястных суставов пациенты лишаются возможности выполнять обычные движения – сгибать и разгибать пальцы, держать в руках привычные предметы (вилка, ложка, нож). Кроме утраты двигательных функций патология характеризуется проявлением болезненных ощущений разной интенсивности и выраженной деформацией кистей.

остеоартроз

Лечение остеоартроза – процесс трудный и длительный. Комплекс терапевтических мероприятий подбирается с учетом степени развития патологических изменений.

Средства используются разные, но цели преследуются одни и те же:

  • приостановить и предупредить дальнейшего разрушение хряща;
  • купировать болевой синдром;
  • ликвидировать воспалительный процесс;
  • нормализовать крово-и лимфообращение.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить двигательную активность рук.

В большинстве случаев к госпитализации пациента не прибегают. Ведение заболевания проводится в амбулаторном режиме.

Фармакологическая терапия  

В период обострения для снятия воспаления, устранения приступов боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид, Нимесил). Если существуют повышенные риски развития желудочно-кишечных обострений, используют Лорноксикам, Этодолак, Мелоксикам, местное применение мазей, гелей, кремов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.

Далее два варианта развития событий. При безрезультативности подобранных лекарств, либо их поочередно заменяют новыми комбинациями, либо переходят к внутрисуставным блокадам. В полость сустава в виде инъекций вводят глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан). В случае скопления внутрисуставного выпота предварительно проводят пункционную эвакуацию жидкости.

упаковка с инъекцией

При остеоартрозе 1 – 3 стадии показан прием хондропротекторов. Предпочтение отдается сочетанию глюкозамина гидрохлорида с хондроитином сульфатом. Высокомолекулярные мукополисахариды принимают участие в построении хрящевой ткани. Снижают активность разрушающих ферментов, стимулируют процесс регенерации. Нормализуют синтез гиалуроновой кислоты – смазочного материала суставных поверхностей. Минимальная продолжительность употребления веществ – 6 месяцев.

Практикуется инъекционное введение гиалуроновой кислоты непосредственно в суставную полость. Вещество позволяет обеспечить синовиальную жидкость необходимой вязкостью и увеличить поставку питательных веществ к гиалиновому хрящу.

Альтернативная медицина

В период ремиссии и подострых стадиях к лечению подключают локальные физиотерапевтические процедуры:

  • озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • лекарственный электрофорез;
  • лечение лазером;
  • воздействие магнитными токами;
  • лечебный массаж.

При остеоартрозе мелких суставов рук приветствуется дозированная двигательная активность.

Комплекс ЛФК состоит из простых незамысловатых упражнений:

  • растирают ладони до ощущения тепла;
  • растирают каждый палец по отдельности.

растирание пальцев

Для следующих манипуляций в качестве тренажера используют маленький резиновый мяч, который сжимают в руке, перекатывают и вращают между ладонями.

Далее пациент усаживается за стол, кисти размещаются на поверхности, выполняются такие движения:

  • приподнимают пальцы от стола, опускают обратно, не вовлекая в процесс ладони;
  • руки вытягивают, сомкнув ладони, поочередно соединяют одноименные пальцы, надавливая на них;
  • соединив кисти «в замок», растирают ладони;
  • имитируют игру на фортепиано, прорабатывая каждый палец.

Упражнения стимулируют кровообращение и обмен веществ в близлежащих к пораженному суставу тканях, которые отвечают за транспортировку питательных веществ к хрящу.

Оперативное вмешательство

При остеоартрозе рук хирургическое лечение используется редко. Мелкие суставы требуют высокоточного вмешательства.

Но при наличии необходимого оборудования, материалов и грамотных специалистов проводят:

  • абразивную артропластику – пересаживают собственные или донорские хрящевые волокна;
  • трансплантацию хондроцитов – с помощью артроскопа добывают здоровые хрящевые клетки, искусственно размножают, подсаживают на поврежденные участки.

оперативное вмешательство

В особо тяжелых случаях прибегают к радикальным мерам – эндопротезированию межфаланговых суставов пальцев. Подвижное сочленение заменяют керамическими и фарфоровыми эндопротезами. Ранее использовали силиконовые трансплантаты, но материал оказался наделен пониженным коэффициентом износоустойчивости.

Народное лечение

Лечение народными способами, как и народная мудрость, никогда не остается в стороне. Считается, что любой выращенный на грядке и измельченный овощ, подойдет в качестве компресса для больного сустава. Ведь растительные продукты содержат множество витаминов и минералов, которыми обделено подвижное сочленение.

«Бабушкины рецепты», проверенные временем:

  • Смешать в равных пропорциях натуральный мед, медицинский спирт или водку, йод, глицерин. Дать ингредиентам подружиться в течение 6 часов. Использовать как медицинскую мазь.
  • Растертый зубчик чеснока залить рюмкой водки, настоять в темном месте 12 часов. Применять в качестве натирки.
  • Эффективны лечебные ванночки для рук. Наделить воду целебными свойствами помогут отвары из ромашки, календулы, веточек сосны и ели, эфирное масло эвкалипта, пихты.
  • Развести 10 г пищевого желатина в 0,5 стакана охлажденной кипяченой воды. Разбавить концентрат любым фруктовым соком, отваром боярышника или шиповника. Употреблять после еды 1 раз в день.
  • Приготовленное желатиновое желе нанести на всю кисть руки, обернуть пищевой пленкой, сверху одеть теплую рукавицу. Оставить аппликацию на ночь.

Как пить желатин для лечения суставов? Желатин позволительно добавлять в продукты – йогурты, каши, творог, кефир. Если человек страдает ожирением ингредиент поможет сбросить лишние килограммы, благодаря своей способности притуплять чувство голода.

желатин при остеоартрозе

Хорошие отзывы у больных остеоартрозом получает Бишофит. Природный минерал извлекают из недр земли, при добыче нефти. Субстанция используется в народном лечении и официальной медицине. Вещество в свободном доступе продается в аптеках в форме мазей, кремов для натирок.

Причины дегенеративных изменений

Остеоартроз мелких суставов рук относят к первичному (идиопатическому) типу. Это значит, что выявить точную причину развития заболевания не удается.

Предположительно факторами, инициирующими дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевых тканях, выступают:

  • возрастные изменения – чаще значительные нарушения фиксируются в 60 – 65 лет;
  • гормональный дисбаланс – вследствие естественного угасания выработки эстрогенов в период менопаузы женщины подвергаются патологическим отклонениям в 2 раза больше, чем мужчины;
  • врожденные аномалии структурного строения хрящевых волокон – клинические исследования подтвердили большой процент наличия дегенеративных изменений в анамнезе у ближайших родственников;
  • аутоиммунные заболевания – сбой в работе иммунной системы, при котором собственные клетки человека воспринимаются как чужеродные агенты;
  • инфекционные заболевания – попадая в организм патогенная микрофлора по кровотоку перемещается в сустав и провоцирует развитие воспалительного процесса;
  • особенности профессиональной деятельности – однотипные повторяющиеся движения руками приводят к быстрому истиранию хрящевых тканей.

Роль толчкового механизма могут сыграть:

  • переохлаждения;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • хирургические вмешательства в сустав и близлежащие к нему области;
  • отравление токсичными веществами;
  • избыточная масса тела;
  • частые микротравмы;
  • витаминно-минеральный дефицит.

При остеопарозе в обязательном порядке проводится лечение сопутствующего заболевания, и посильное устранение причин, побудивших развитие.

Лечение остеоартроза кистей рук и суставов пальцев

Деформирующий остеоартроз кистей рук (ДОА) возникает в результате нарушения обмена веществ в тканях хрящей. Из-за этого движения пальцев становятся скованными, а кисть подвергается деформации.

Содержание статьи:

Как развивается болезнь

Остеоартроз лучезапястного сустава или кисти – разновидность заболевания опорно-двигательного аппарата. В результате нарушения обменных процессов в тканях организм теряет способность к регенерации, что приводит к частичному или полному разрушению хряща и находящейся рядом кости.

Это происходит, потому что хрящ не получает необходимую для него влагу и полезные питательные элементы. Вследствие этого он утрачивает способность к упругости и эластичности. Когда хрящ теряет свою функциональность и разрушается, возникает болевой синдром, а кости даже при самых мелких движениях пальцев начинают соприкасаться одна с другой.

Если не лечить остеоартроз, болезнь приведет к возникновению остеофитов (наростов).

Причины развития ДОА кистей рук:

  • половая принадлежность – женщины болеют чаще;
  • генетическая предрасположенность;
  • период после менопаузы;
  • возраст;
  • операции на суставах рук;
  • лишний вес;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • другие болезни кистей и суставов;
  • неправильное питание;
  • травмы.

Симптомы и признаки ДОА рук

В основном деформирующим артрозом болеют люди после 40 лет. Поэтому заметить болезнь можно лишь на рентгеновском снимке по изменениям в структуре хрящей. Деформирующий остеоартроз кистей обычно начинает развиваться на указательном и среднем пальце (ближе к ногтевой пластине).

Остеоартроз кистей рукВ районе суставов наблюдаются узелки, которые появляются в результате разрастания костной ткани. Находиться эти узелки могут на тыльной или боковой части пальца. При нажатии на эти плотные новообразования пациент не ощущает никакой боли. Чаще всего ДОА появляется сразу на обеих руках, для заболевания характерна симметрия.

Обратите внимание! Если остеоартроз уже диагностирован, ремиссия уже не наступит и самостоятельно узелки не исчезнут. В местах образования мелких узелков периодически возникают покалывания, тем не менее, редко кто из пациентов придает этому значение.

В основном к врачу обращаются те люди, которые теряют активность движения кистей. А происходит это вследствие изменений костной ткани, негативно сказывающихся и на суставах. Для человека становится затруднительной мелкая ручная работа. Вокруг пораженного сустава возникает боль. После долгого бездействия в руках ощущается скованность.

При прогрессировании заболевания движения пальцев рук резко ограничивается. При желании согнуть большой палец по радиальному краю запястья возникает боль и слышен хруст. На рентгеновском снимке можно наблюдать новообразования — остеофиты.

На последней стадии ДОА деформации подвергается весь сустав, а в некоторых ситуациях трудоспособность теряется, и речь идет об инвалидности. Больной не способен выполнять элементарные вещи — писать, сжать или разжать кисть.

Поставить правильный диагноз можно при помощи ревмопроб, для которых производится забор крови. Следует отметить, что ДОА рук поражает только суставы 2-5 пальцев и не деформирует пястно-фаланговые суставы.

Стадии остеоартроза

Остеоартроз делится на три стадии:

  1. На первой стадии болезнь практически не проявляется. Дискомфорт в руках возникает лишь при нагрузках. На рентгеновском снимке между суставными поверхностями костей наблюдается сужение щели.
  2. Вторая стадия ДОА в области пораженных суставов постоянно вызывает болевые ощущения. Помимо сужения суставной щели на рентгенографии становятся видны остеофиты (новообразования).
  3. На третьей стадии заболевания человек практически полностью лишается возможности двигать кистями рук. Количество суставной жидкости становится минимальным, суставной хрящ разрушается, а его место занимают остеофиты.

Лечение остеоартроза рук

Остеоартроз кистей рукОсновная цель терапии остеоартроза рук заключается в возвращении хрящу способности удерживать влагу. Заболевание лечат как методами консервативными, так и хирургическим способом.

К операции прибегают только тогда, когда лечение консервативное не дало результатов и недуг продолжает прогрессировать. Процесс разрушения хряща повернуть вспять нельзя.

Лечение основано на снятии болевого синдрома, уменьшении воспалительного процесса и приостановлении дальнейшего развития остеоартроза. Врач назначает пациенту целый комплекс лекарственных препаратов.

Противовоспалительные средства

Нестероидные препараты. Чаще всего это:

  1. Ибупрофен.
  2. Анальгин.
  3. Диклофенак.

Помимо того, что препараты этой группы хорошо снимают воспалительные процессы и обезболивают, они имеют целый ряд отрицательных качеств.

Эти лекарства пагубно влияют на желудок двенадцатиперстную кишку и могут стать причиной их язвы. Можно защитить стенки желудка, если наряду с этими противовоспалительными препаратами принимать:

  • Вентеру.
  • Фосфалюгель.
  • Альмагель.

Если больной остеоартрозом не имеет проблем с сердечнососудистой системой, рациональным будет принимать следующие противовоспалительные средства:

  1. Мовалис.
  2. Целекоксиб.
  3. Рофекоксиб.

Начальную стадию остеоартроза рук лечат с использованием нестероидных мазей. Эти средства снимают воспаление и болевой синдром:

  • Нимесулид-гель.
  • Диклаг-гель.
  • Вольтарен-гель.
  • Мазь с индометацином.
  • Колхицин (эффективен при эрозивном остеоартрозе).
Хондропротекторы

ХондропротекторыГлавной задачей этих препаратов является восстановление и предотвращение разрушения тканей хрящей. Единственное, что необходимо учитывать при их назначении – лекарства действуют только в том случае, когда в суставе отсутствует воспалительный процесс.

Поэтому, прежде чем начать принимать эти препараты, пациент должен пройти курс лечения противовоспалительными средствами.

Другие методы лечения

Медикаментозное протезирование: методом инъекции в сустав вводится гиалуроновая кислота, которая исполняет функцию суставной смазки. Помимо лекарственных препаратов пациентам  с остеоартрозом суставов назначают дополнительные процедуры:

  • ЛФК;
  • ударно-волновую терапию;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • соблюдение режима правильного питания.

Только в крайнем случае прибегают к хирургическому методу. За последние годы медицина значительно повысила численность удачных операций по замене суставов кистей. Сегодня практикуется терапия, при которой врачи пытаются восстановить костную и хрящевую ткань. Для этого используют клетки тела больного.

Если вовремя начать лечить остеоартроз, заболевание остановит свое развитие. Но из-за того, что на начальной стадии болезнь себя практически не проявляет, ее трудно диагностировать самостоятельно, поэтому так важна профилактика остеоартроза.

Лечение ДОА пальцев народными средствами

Лечение остеоартроза народными средствами невозможно, но зачастую медики назначают медикаментозную терапию в сочетании с компрессами домашнего приготовления. В кистях рук благодаря прикладыванию компрессов улучшается кровообращение.

гирудотерапияУменьшить болевые ощущения в суставах поможет компресс, сделанный из обыкновенного школьного мела. Мел нужно измельчить в порошок и смешать с молоком до консистенции густой сметаны. Состав наносят на руку, затем надевают полиэтиленовую перчатку. Делается эта процедура на ночь.

Растирка, приготовленная  из глицерина спирта и майского меда, тоже помогает уменьшить воспалительный процесс и снять боль в пораженном суставе. Существуют и нетрадиционные способы — апитерапия и гирудотерапия, но такое лечение из-за возможных противопоказаний необходимо согласовывать с лечащим врачом

Лечение медицинскими пиявками хорошо снимает боль, отек и воспаление. Кроме того, слюна пиявок обеспечивает клеточного питания тканей и стимуляцию биологических процессов. К противопоказаниям относятся:

  • низкая свертываемость крови;
  • гемофилия;
  • беременность;
  • анемия;
  • аллергическая реакция на гирудин.

Апитерапия – это лечение пчелиным ядом. Курс такой терапии составляет 2 недели. За этот период восстанавливается подвижность сустава, и улучшаются процессы обмена в тканях. Противопоказанием является аллергия на пчелиный яд.