4 степени лечение сколиоз – Сколиоз. Симптомы, степени сколиоза, диагностика и лечение. Сколиоз грудного, поясничного отделов. Гимнастика, упражнения и массаж. Операция при сколиозе. :: Polismed.com

Содержание

Сколиоз 4 степени: лечение, упражнения

Сколиоз четвертой степени фото

Сколиоз четвертой степени вызывает серьезные депрессии у людей

Сколиоз 4 степени – самая тяжелая деформация. Людей с такой степенью искривления очень немного среди общего количества людей со сколиозом. Вопрос о диагностики здесь уже не стоит, проблема в том, как исправить недостатки внешнего вида. Именно из-за внешних проявлений деформации сколиоз 3-4 степени значительную роль начинает играть психологический аспект, что особенно касается представительниц прекрасного пола.

Человеку с такой проблемой не хочется показывать свое тело, они стесняются ходить в открытой одежде, зацикливаются на проблеме. В итоге нередкими бывают серьезные депрессии у людей с таким диагнозом, иногда появляются даже серьезные психологические проблемы. Потому человеку, имеющему инвалидность при сколиозе 4 степени, стоит добавить к посещениям своего основного лечащего врача еще и сеансы у психолога. Он сможет привести человека в норму, заставить снова поверить в себя.

Самое неприятное, что сколиоз вообще – болезнь «сама по себе», так что если говорить о причинах появления у человека такого диагноза, как «сколиоз четвертой степени», причины конкретно определить не удается, можно только акцентировать внимание на том, что деформация ранних степеней замечена не была, а в дальнейшем болезнь быстро прогрессировала.

Признаки заболевания

Сколиоз четвертой степени инвалидность

К сожалению, четвертую степень сколиоза не возможно не заметить

Деформация этой степени характеризуется большим углом патологического изгиба позвоночника, более 50 градусов. Это самая запущенная форма болезни, при которой дуга в подавляющем большинстве случаев имеет S-образный изгиб, иначе говоря – позвоночник имеет две дуги изгиба, направленные в разные стороны. Реже, но встречается и три дуги искривления, такой тип называют Z-образным. Также на этой стадии очень выражена торсия позвоночника. Диагностика болезни на этой стадии не представляет трудностей, это весьма заметное заболевание, фото об этом явно говорят.

При осмотре спины человека, находящегося в вертикальном положении, трудно не заметить серьезную асимметрию всего туловища и спины в частности. В большинстве случаев верхняя дуга формируется в верхне-грудном отделе, нижняя – в нижне-грудном. В результате появляется серьезная деформация грудной клетки, при этом увеличивается лопаточная часть с одной стороны, а с другой – печеночная, в результате формируется горб.

Диагностика

Диагностика собственно четвертой степени сколиоза трудностей не представляет. Полную информацию о состоянии позвоночника получают по результатам рентгенографии. В большинстве случаев подобная деформация обнаруживается у взрослых людей с уже сформировавшимся скелетом. Впрочем, нередки и случаи выявления быстро прогрессирующего сколиоза у детей, который выявляют уже на стадии 3-4 степени искривления.

Но гораздо важнее в данном случае выявить все те нарушения, которые появились в результате столь серьезной деформации.

При сколиозе 4-й степени серьезной деформации подвергается как сама костная часть грудной клетки, так и меняется расположение внутренних органов. Они принимают искаженное положение, часто оказываются передавленными, из-за чего человек чаще болеет простудными заболеваниями, появляется отдышка (все это характерно для компрессии легких), начинаются перепады давления, появляются кишечные колики. Нередки бывают и онемения ног и рук, боль в спине, в результате больной не может находиться в вертикальном положении.

Кроме того, гипоксия внутренних органов, происходящая при такой деформации, обычно приводит к появлению разных патологий, которые, на первый взгляд, никак не связаны с позвоночником.

Можно ли вылечить сколиоз 4-й степени?

В возрасте до 11 лет сколиоз вообще, независимо от степени, вылечить можно. Но если период роста закончился, то лечение будет направлено только на то, чтобы стабилизировать ситуацию и предотвратить прогрессирование болезни. Основным средством для достижения этой цели обычно являются физические упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета. Физические упражнения при сколиозе данной степени в сочетании с другими методами консервативного лечения позволяют вернуться к активной жизни, но уменьшить кривизну дуги позвоночника они не способны.

сколиоз 4-й степени лечение

Сколиоз четвертой степени можно излечить только хирургическим способом

Единственный реальный способ излечить сколиоз четвертой степени – операция. Поэтому не стоит даже думать о самостоятельном лечении деформации такой степени, ваш путь должен вести к врачам, причем врачам разного профиля. Ортопед расскажет, каковы основные принципы и перспективы лечения, к каким врачам стоит обратиться за консультацией. Хирург расскажет вам о возможностях оперативного лечения и сопряженных с ним рисках. Имеет смысл проконсультироваться у терапевта, чтобы понять, какой эффект даст массаж, врачи ЛФК расскажут, какие упражнения выполняются при сколиозе такой степени, а физиотерапевт определит необходимые вам процедуры.

Конечно, способ лечения будет определяться в зависимости от ваших целей. Но, как мы уже говорили, единственный объективно эффективный метод уменьшить дугу искривления позвоночника – это операция. Но в большинстве случаев пациенты отказываются от оперативного вмешательства по ряду причин. Здесь и страх самой операции, и риск будущих послеоперационных осложнений, и возраст (до 24 лет, пока рост позвоночника еще идет, есть шансы на исправление ситуации консервативными методами).

Не стоит доверять рекламе, говорящей о возможности излечения сколиоза четвертой степени без хирургического вмешательства – это невыполнимая задача. Серьезно говоря, консервативное лечение на такой стадии преследует такие цели:

  • укрепление мышечного корсета;
  • предотвращение прогрессирования заболевания;
  • улучшение внешнего вида.

При этом врачу, рекомендующему стационарное лечение, приходится решать достаточно сложную задачу, поскольку необходимо выполнить 2 взаимоисключающих компонента: разгрузить позвоночник (т.е. больше времени проводить лежа, но это ослабляет мышечный корсет) и при этом усилить мышечный корсет. Поэтому при диагнозе «сколиоз 4 степени» лечение всегда комплексное, оно включает в себя ЛФК, массаж, физиопроцедуры и занятия на тренажерах.

Беременность при сколиозе 4-й степени

Обычно беременность не приводит к прогрессированию сколиоза вообще и не ухудшает течение болезни, но это справедливо только для пациенток, рост позвоночника у которых уже закончился, т.е. старших 23 лет. В возрасте старше 30 осложнений можно не бояться, если заниматься специальной гимнастикой. Никакого влияния на течение беременности и роды сколиоз не оказывает. Сложности могут возникнуть только у некоторых из оперированных пациенток из-за обездвиживания нижнего отдела позвоночника.

Методы лечения сколиоза 4 степени без хирургического вмешательства — возможно ли это?

Сколиоз позвоночника вызывает не только косметический дефект, но и нарушает функции внутренних органов. Он представляет собой боковое искривление позвоночника, имеющее 4 стадии протекания, каждая из которых характеризуется определенным углом изгиба. Лечение сколиоза 4 степени проводят зачастую оперативным способом, поскольку деформация достигает угла 40-50° и вызывает постоянные боли, нарушение работы органов и систем.  Помимо этого заболевание приводит к моральному дискомфорту, вызывая у человека чувство неполноценности, загоняет в депрессию.

Искривление 4-й степени

Особенности патологии

4 степень искривления позвоночного столба видно невооруженным глазом. Ее наличие константируют, когда угол кривизны позвонков составляет 50 и более градусов. Различают S- и Z-образную кривизну, причем последний вид сколиоза  встречается достаточно редко. В первом случае наблюдаются две дуги деформации, во втором их три. Визуально видна сильная асимметрия расположения лопаток, на спине выступает горб, а грудная клетка вдавлена. Искривление проходит в области грудного отдела позвоночника в одну сторону, а в поясничном районе в другую.

Патологию определяют по внешним признакам:

  • в зоне лопаток сзади и спереди на границе ребер появляются горбы;
  • напротив выступа позвонков ребра, наоборот, впадают;
  • нижний край ребер и верхняя граница подвздошной кости соприкасаются;
  • наблюдается перекос таза;
  • появляется значительная разница в длине нижних конечностей, что проявляется «утиной походкой».

Кроме этого видно перекос туловища, что проявляется увеличением с одной стороны — лопаточной зоны, с другой — области печени.

Причины

Сколиоз четвертой стадии является следствием отсутствия или неправильного проведения лечения предыдущих степеней заболевания. Причины, его вызывающие, точно не установлены, но есть обстоятельства, которые провоцируют развитие заболевания:

  • дефект развития костной системы у новорожденных;
  • плохое питание;
  • усиленные физические нагрузки;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • травмы спины.

Зачастую сколиоз начинает формироваться у детей 5–14 лет, когда на неокрепший хребет приходятся повышенные физические нагрузки. У взрослых такая патология возникает при игнорировании лечением в детском возрасте или наличии провоцирующих факторов.

Смещаться позвонки могут у женщин во время беременности. Это связанно с увеличением нагрузки на позвоночный столб, поскольку с ростом плода увеличивается и его вес. Увеличенный живот способен искривлять позвоночник. Для того, чтобы временные патологические изменения не переросли в хроническую форму, беременной женщине для снижения нагрузки на позвоночник нужно носить поддерживающий бандаж.

Симптомы

Помимо внешнего дефекта у больного с 4 степенью сколиоза происходит нарушение работы внутренних органов. Это проявляется:

  • сердечной недостаточностью;
  • легочной недостаточностью;
  • желудочно-кишечными расстройствами;
  • язвой желудка;
  • холециститом;
  • патологиями мочеполовой системы.

Сдавливание органов грудной полости приводит к тому, что человек часто болеет ОРЗ, страдает одышкой, скачками давлениями и кишечной коликой. Помимо этого у него немеют руки, болят ноги, он не может долго стоять или ходить. Такие люди превращаются в инвалидов. Кроме этого на фоне деформации развивается  ревматокардит, хроническое воспаление матки, что часто ведет к бесплодию или осложнениям при вынашивании ребенка.

Степени искривления

Совет! Первая стадия сколиоза ничем себя не проявляет, поэтому при малейшем подозрении на развитие патологии нужно обратиться к врачу и начать лечиться, чтобы не допускать перехода заболевания в более тяжелую степень.

Лечение

Если заболевание выявлено на начальной стадии, то лечение сводится к консервативным методам. Но такую степень диагностируют у детей. Поэтому важно начать лечение именно в детском возрасте, когда кости хребта не окрепли и поддаются коррекции. В возрасте до 11 лет возможно исправить кривизну 1-й и даже 4-й степени.  Если же сколиоз 4-й степени диагностируют в более старшем возрасте, его лечение без операции не приведет к полному выздоровлению, но приостановит дальнейшее развитие болезни. Чтобы исправить кривизну, требуется хирургическое вмешательство.

Консервативное

Целью консервативного лечения является:

  • переведение степени заболевания с 4-й на 3-ю;
  • укрепление мышц и связочного аппарата позвоночника;
  • восстановление функции внутренних органов.

По мнению медиков, безоперационная терапия у пациентов в возрасте до 23 лет достаточно результативна. Она способна снизить боль, повысить мышечный тонус, снять спазм, несколько скорректировать положение позвонков. Это достигается:

  • длительным курсом мануальной терапии;
  • рефлексотерапией;
  • систематическим выполнением лечебной гимнастики;
  • приемом спазмолитиков, миорелаксантов и анестетиков для снятия болевого синдрома.

Такое лечение помогает ликвидировать остеохондроз, являющийся спутником сколиоза, но не саму деформацию. Привести позвоночник в физиологическое состояние может только операция.

Корсет при сколиозе

Хирургическое

Операция является основным методом коррекции сколиоза 4 степени, диагностированного у взрослых. Ее могут проводить и в детском возрасте, если:

  • наблюдается быстрое прогрессирование заболевания;
  • кривизна превышает 60 градусов;
  • имеются серьезные дисфункции внутренних органов в виде гипоксии, непроходимости протоков.

Операция предполагает коррекцию положения позвоночного столба с последующей его фиксацией. Для этого используют штифты, стальные пластины, цилиндры и иные металлические конструкции. Средняя продолжительность процедуры составляет 60 минут. После проведенной операции позвоночник меняет форму, искривление уменьшается. Это видно визуально.

Операция при сколиозе

Реабилитация после операции

Первые двое суток после вмешательства больной не двигается, даже не поворачивает головы. К нему прикрепляют датчики, фиксирующие работу сердечной системы. В этот период ему внутривенно капельно вводят антибиотик для профилактики воспалительного процесса. На третьи сутки ему снимают датчики, разрешают минимальные движения. Полностью подвижность восстанавливается по истечении недели. Спустя этот срок больному делают повторный рентген и решают, можно ли начинать выполнять лечебные упражнения. Если нет осложнений, то больного через две недели выписывают.

Зависимо от вида оперативного вмешательства, а также используемых конструкций, больному назначают ношение поддерживающего корсета. Если же применяется металлическое приспособление, поддерживающее позвоночник в нужном положении, то корсет не требуется. В послеоперационный период больным назначается лечебная физкультура. Это главное условие, от которого зависит положительный исход лечения.

Небольшое заключение

Людям с такой патологией нужна поддержка родственников, поскольку даже после операции они не могут полноценно выполнять бытовые работы. Им нельзя:

  • поднимать тяжести;
  • выполнять резкие и ротационные движения;
  • долго сидеть;
  • заниматься спортом, не оговоренным доктором.

Важно! Больным 4-й степенью сколиоза нельзя замыкаться на своей проблеме – это приведет к депрессии. Нужно участвовать в общественной жизни, систематически заниматься в группе здоровья, найти себе хобби.

лечение, симптомы и профилактика (фото)

Четвертая степень сколиоза

Четвертая степень сколиоза

Сколиоз 4 степени является самой опасной формой искривления. В некоторых случаях подобные изменения приводят к серьезным нарушениям работы как внутренних органов, так и опорно-двигательной системы человека.

Лечение сколиоза начинается после тщательной диагностики, которая при 4 степени не составляет особого труда. Ведь на этой стадии развития четко видны внешние изменения позвоночника, а обследование лишь определяет сопутствующие осложнения, вызванные деформацией.

Признаки развития 4 степени сколиоза

Сколиоз начинает развиваться еще в достаточно раннем возрасте. Это в большей степени связано с неправильной осанкой или постоянными большими нагрузками на позвоночник во время интенсивного роста ребенка.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение, не доводя до серьезных изменений позвоночного столба.

Главными раздражающими факторами сколиоза являются:

  • дегенеративные процессы в том или ином отделе позвоночника;
  • нарушение слаженной работы мышечных волокон;
  • длительное нахождение в неправильной позе;
  • нарушенный обмен веществ;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • отсутствие физической активности либо слишком большая физическая нагрузка на позвоночник;
  • инфекционные заболевания, поражающие сегменты позвоночного столба;
  • лишний вес.
Неправильная поза вызывает искривление позвоночника

Неправильная поза вызывает искривление позвоночника

Основной причиной развития сколиоза 4 степени является отсутствие должного и своевременного лечения. Даже незначительное отклонение от нормы со временем может привести к серьезной деформации позвоночника.

При этом у пациентов наблюдается:

  • сильная боль при любых движениях тела;
  • видимые изменения положения позвонков;
  • асимметрия плеч, лопаток и костей таза;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • изменение походки;
  • общее недомогание и быстрая утомляемость.

При сколиозе 4 степени четко просматривается кривизна позвоночника. В верхней части спины, то есть в грудном отделе возникает одна дуга, а в поясничном другая. Такой вид заболевания называется S образное искривление. Но бывают случаи, когда деформирующий сколиоз проявляется в виде Z образной кривизны с тремя дугами.

Диагностика сколиоза 4 степени

Лечение сколиоза всегда начинается с внешнего осмотра пациента и проведения всех необходимых процедур диагностики. В этом случае даже в вертикальном положении просматриваются несколько дуг искривления. Пациенты жалуются на постоянную боль и усталость, которая мешает полноценно жить.

Сколиоз 4-й степени выявляют уже при первичном осмотре

Сколиоз 4-й степени выявляют уже при первичном осмотре

На 4 стадии развития болезни искривление нельзя не заметить, поэтому диагностировать такое заболевание, как сколиоз 4 степени несложно. Но чтобы выявить все нарушения, необходимо провести полное обследование организма. Для этого используют такие процедуры, как:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография позвоночника;
  • УЗИ внутренних органов.

Подобные процедуры дают возможность не только установить угол кривизны позвоночника, но и сопутствующие осложнения в организме. Только после этого врачи назначают лечение и определяют методы восстановления, которые смогут вернуть максимально возможное естественное положение позвонков.

Лечение сколиоза 4 степени

Если нарушение осанки или возникновение кривизны позвоночника было обнаружено в раннем возрасте, деформацию можно легко исправить с помощью специальных корсетов и гимнастики.

Но в случае со сколиозом 4 степени дела обстоят намного хуже. Ведь для того чтобы выровнять и зафиксировать правильное положение позвоночника, может потребоваться достаточно много времени, а в некоторых случаях даже оперативное лечение не может полностью устранить деформацию.

Поэтому при 4 степени заболевания все действия врачей направлены на предотвращение дальнейшего развития и стабилизацию работы внутренних органов.

При операции устанавливаются фиксаторы позвонков

При операции устанавливаются фиксаторы позвонков

В основном при сколиозе 4 степени применяется оперативное лечение. В ходе операции освобождаются зажатые нервные корешки спинного мозга и фиксируется правильное положение позвонков с помощью специальных фиксаторов.

В послеоперационном периоде желательно носить корсет или пояс. Он может быть как поддерживающий, так и фиксирующий. Такие изделия снимают напряжение с мышц спины, улучшают общее состояние после операции и ускоряют процесс выздоровления.

В первую очередь необходимо разгрузить позвоночник, но в дальнейшем для предотвращения нового искривления желательно укрепить мышечный корсет, который поддерживает правильное положение позвонков. Именно в этот период начинается реабилитация.

В реабилитационный период врачи назначают такие процедуры, как:

  • массаж;
  • УВЧ, электрофорез, фонофорез и другие процедуры физиотерапии;
  • лечебная гимнастика.

Такое лечение способствует улучшению кровообращения, укреплению мышечного корсета, скорейшему восстановлению позвоночника и самого внешнего вида пациента.

Очень часто во время беременности женщины боятся осложнений сколиоза, но как показал опыт, никаких существенных изменений не происходит, если пациентка занимается специальной гимнастикой.

Стоит отметить, что сколиоз 4 степени – очень серьезная проблема, поэтому пациентам противопоказано любое самостоятельное лечение народными средствами.

А все гимнастические упражнения должны выполняться под строгим контролем специалиста.

Профилактика сколиоза

Зарядка - лучшее средство профилактики

Зарядка – лучшее средство профилактики

Сколиоз не возникает в один день, особенно если говорить о 4-й степени. Деформация формируется на протяжении многих лет. Поэтому первым правилом профилактики является своевременное лечение.

Как уже говорилось выше, сколиоз возникает из-за длительного нахождения человека в неправильной позе или других неблагоприятных ситуаций.

То есть, чтобы предотвратить развитие сколиоза, необходимо придерживаться здорового образа жизни. Сюда можно отнести правильное питание, ежедневную зарядку, прогулки на свежем воздухе, слежение за своей осанкой, своевременный отдых, а также обязательное исключение вредных привычек.

А если говорить о беременности, то следует пройти тщательное обследование еще до зачатия ребенка, ведь многие процедуры диагностики противопоказаны будущим мамам.

можно ли вылечить, операция, методы лечения, упражнения

Идиопатический сколиоз 4 степениСколиоз 4 степени относится к самой тяжелой форме деформации. Больных, из общего количества заболевших, с такой степенью искривления совсем немного. Диагностировать четвертую степень уже не составляет никакой проблемы, главная проблема здесь как исправить осанку. Ведь именно из-за крайне значительных внешних деформаций при сколиозе 3 и4 степени немаловажную роль играет именно психологическая сторона проблемы (особенно это касается женщин), имеют место затяжные депрессии.  Поэтому кроме основного лечения, комплексная терапия включает сеансы терапии  психолога, который поможет ускорить выздоровление, научив больного верить в себя.

Почему развивается сколиоз? Главной причиной, которая может спровоцировать патологию, принято считать изменение осанки на протяжении длительного отрезка времени, из-за чего создается неравномерная нагрузка на позвоночник. Главный фактор развития заболевания – это спазмированность спинных мышц, из-за этого позвоночник перекашивается и искривляется.

Сколиоз четвертой степени часто наступает незаметно, так как на ранних степенях он не был замечен и без профилактики,  лечения быстро прогрессировал.

Признаки  сколиоза 4 степени

Четвертую степень сколиоза не заметить невозможно. При деформации этой степени угол патологического изгиба позвоночника становится более 50 градусов. Позвоночник имеет S-образный изгиб в большинстве случаев – направленные в разные стороны две дуги изгиба. Иногда можно встретить больного с тремя дугами искривления, такой тип заболевания называют Z-образным. Когда наступает четвертая степень сколиоза, заметно видна торсия позвоночника. Так как заболевания это очень явно выражено, диагностировать его очень легко.

Осматривая спину человека, когда он находится в вертикальном положении, можно легко увидеть серьезную асимметрию спины и всего туловища.

Грудная клетка серьезно деформируется, увеличивается с одной стороны лопаточная часть, и печеночная с другой, из-за чего формируется горб.

Как диагностируют заболевание?

Диагностика сколиоза четвертой степени не представляет сложности. Чтобы получить полную информацию, в каком состоянии находится позвоночник, назначают рентгенографию. Чаще эту деформацию обнаруживают у людей зрелого возраста, когда скелет уже хорошо сформирован. Но бывают и случаи, когда прогрессирующий сколиоз выявляют и у детей, когда у них появилась уже третья или даже четвертая степень искривления. В этом случае важно выявить, из-за каких нарушений началась такая серьезная деформация позвоночника.

Сколиоз 4 степени

в результате сколиоза, возникает остеохондроз и боль в позвоночнике

Серьезные изменения происходят не только в костной части грудной клетки, при этом еще и меняется расположение некоторых внутренних органов. Они находятся в искаженном положении, передавливаются. Из-за этого у больного чаще бывает простудные заболевания, одышка, появляются перепады давления, кишечные колики. Больному сложно находиться в вертикальном положении из-за сильной боли в спине, у него часто немеют руки и ноги. При такой патологии возникают болезни, которые не связаны с позвоночником.

Лечится ли сколиоз 4 степени?

Пока ребенок растет, независимо от степени, сколиоз можно вылечить. Но когда период роста закончится, а у ребенка обнаружен сколиоз 4 степени, лечение лишь предотвращает прогрессирование и стабилизирует ситуацию. Чтобы достигнуть этой цели врач назначает физические упражнения, помогающие укрепить мышечный корсет.

Их сочетают с другими методами лечения, после которых человек может нормально, без боли совершать движения. Но кривизна позвоночника не уменьшится. Можно ли вылечить сколиоз 4-й степени? Для того чтобы от него избавиться нужна хирургическая операция.

Поэтому не надо пытаться самостоятельно избавиться от сколиоза четвертой степени, а обратиться к ортопеду. Он должен рассказать об основных принципах и перспективах лечения и направить на консультацию к и хирургу.

Хирургическое лечение сколиза

Сейчас можно часто увидеть рекламу, в которой обещают благодаря рекламируемым средствам, избавить от сколиоза четвертой степени. Но в этом случае человек теряет только время и деньги – это невыполнимая задача, без хирургического вмешательства позвоночник не исправить. Если будет предложена операция при сколиозе 4 степени, хирург должен рассказать о рисках.

Решаются на операцию немногие. Молодые люди, в возрасте до 24 лет имеют шанс исправить ситуацию консервативными методами, так как до этого возраста позвоночник еще растет.

Но если пациент своевременно решится на операцию, деформация позвоночника будет исправлена. При операции позвоночник выпрямляют и укрепляют с помощью титановых стержней, шурупов и прочих конструкций. Такие корригирующие операции позволяют сделать ровный позвоночник.

Консервативное лечение сколиоза

В детском возрасте чаще проводится консервативное лечение на этой стадии.

Физические упражнения при сколиозе четвертой степени помогают:

  • Укрепить мышечный корсет.
  • Предотвратить прогрессирование заболевания.
  • Улучшить внешний вид.
ЛФК при сколиозе

подбор упражнений при конкретной форме сколиоза и индивидуален

Консервативное лечение затруднительно по той причине, что больной, чтобы разгрузить позвоночник, должен длительное время лежать, но мышечный корсет еще больше ослабевает.

Поэтому ему надо его укреплять с помощью:

  • Физических упражнений на тренажерах.
  • Физиопроцедур.
  • Массажа.

Профилактика сколиоза

Сколиоз четвертой степени формируется в течение длительного времени, поэтому можно своевременно предпринять меры профилактики, и тем более не допустить четвертой степени этого заболевания.

С раннего детства надо следить за осанкой, важно, чтобы у ребенка спина всегда была в правильном положении, и он при этом ощущал себя комфортно.

Родители должны приводить ребенка на профилактические осмотры к ортопеду, и если начало развития сколиоза будет выявлено, устранить мышечные спазмы спины с помощью массажа и затем, с помощью физических упражнений, укрепить позвоночник.

Беременность при сколиозе 4-й степени проходит благополучно, из-за нее сколиоз обычно не прогрессирует. Но боли в спине при беременности бывают даже у здоровых людей. Женщина, имеющая сколиоз, прежде, чем планировать беременность, должна пройти магнито-резонансную томографию.

Выяснив причину сколиоза, легче планировать лечение, чтобы предотвратить возможность передачи его будущему ребенку.

Проводить МРТ можно только до беременности, чтобы из-за сильного магнитного поля не спровоцировать прерывание беременности.

Сколиоз 4 степени: причины, признаки, фото, лечение

Сколиоз 4 степени — наиболее тяжелая форма искривления позвоночника. Пациентов с подобным заболеванием не так много. Вопрос диагностики в этом случае уже не рассматривается, все усилия врачей направлены на устранение внешнего дефекта и нормализацию функций внутренних органов. Именно из-за появления эстетической проблемы сколиоз 4 степени негативно влияет на психоэмоциональное состояние пациента, особенно это касается женщин.

Степени искривления при сколиозе

Человек с выраженным искривлением позвоночника стесняется своего тела, он старается носить закрытую одежду, зацикливается на своей болезни. Последствием становятся тяжелые депрессивные расстройства, возможны попытки суицида. Человек, имеющий искривление позвоночника последней стадии, помимо ортопеда должен посещать психолога, который поможет повысить самооценку и поверить в себя.

Причины возникновения заболевания на данном этапе установить трудно. Считается, что сколиоз 4 стадии является последствием не вылеченных вовремя деформаций начальных степеней или результатом быстрого развития заболевания.

Из-за чего возникает болезнь?

У большинства пациентов обнаруживаются идиопатические формы искривления. Чаще всего таким сколиозом страдают женщины. Другими причинами деформации позвоночника считают:

  • врожденные аномалии строения опорно-двигательной системы;
  • патологии, поражающие соединительные и мышечные ткани;
  • метаболические нарушения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • злокачественные опухоли позвоночника и спинного мозга;
  • травмы;
  • активный рост костей у подростков, при котором не успевает образовываться требуемая мышечная масса.

Классификация сколиоза

У детей сколиоз развивается на фоне нарушения осанки, связанного с длительным пребыванием в неудобном положении.

Клиническая картина заболевания

Тяжелый сколиоз

Фото. Тяжелый сколиоз 4 степени

Как выглядит спина при сколиозе 4 степени, можно рассмотреть на фото. Не заметить болезнь на данной стадии невозможно. Изгиб позвоночника во фронтальной плоскости имеет большой угол. Это самая тяжелая форма сколиоза, при которой позвоночник в большинстве случаев принимает S-образную форму, то есть имеет 2 дуги. Реже встречается искривление, характеризующееся наличием 3 изгибов, так называемая Z-образная деформация. На этой стадии торсия позвонков становится особенно выраженной. Выявление заболевания не представляет особой сложности.

При осмотре пациента обнаруживается явная асимметрия всего тела и спины в частности. Чаще всего верхняя дуга образуется в грудном отделе, нижняя — в поясничном. Грудная клетка деформируется, лопаточная часть с одной стороны начинает выпирать, с другой — формируется реберный горб.

Подтверждают искривление позвоночного столба путем рентгенологического исследования. В большинстве случаев сколиоз 4 стадии обнаруживается у взрослых пациентов, имеющих сформированный скелет. Быстро прогрессирующая форма заболевания может диагностироваться и у детей.

Важную роль на данном этапе играет выявление нарушений, сопутствующих значительной деформации позвоночника. При сколиозе 4 степени не только деформируется костная основа грудной клетки, но и смещаются внутренние органы. Они занимают неправильное положение, часто оказываются сжатыми, из-за чего у человека постоянно возникают простудные заболевания, симптомы нарушения функций сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Наблюдаются скачки артериального давления, почечные и кишечные колики.

Сколиоз 4 степени на рентгене

Снижается чувствительность конечностей, появляются боли в груди и пояснице. Пациент с 4 степенью сколиоза не может долго стоять или ходить. Как исправить искривление?

Можно ли избавиться от болезни?

В детском возрасте деформации позвоночника любой стадии можно исправить. Однако если формирование скелета завершено, лечение сколиоза 4 степени будет направлено на предотвращение его дальнейшего развития и восстановление функций внутренних органов. Основной терапевтической методикой считается специальная гимнастика, способствующая укреплению мышц и связок. Упражнения при сколиозе сочетают с другими консервативными методиками. Такая схема помогает улучшить качество жизни, однако справиться с выраженными нарушениями с ее помощью невозможно.

Вылечить сколиоз последней стадии без операции не получится. Хирургическое вмешательство — единственный способ, который может избавить от внешнего дефекта.

Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Лечением сколиоза 4 степени должны заниматься специалисты различных профилей. Начинают обследование с посещения ортопеда, который расскажет, какие способы лечения могут применяться и какие риски они несут. Консультация хирурга поможет определиться, стоит ли делать операцию. Имеет смысл посетить терапевта и посоветоваться по поводу массажа, ЛФК и физиотерапевтических процедур.

Методы оперативного лечения сколиоза

Способ лечения подбирается в зависимости от того, каких результатов ожидает пациент. По ряду причин люди отказываются от операции. Связано это со страхом перед самим хирургическим вмешательством, риском развития осложнений.

До 24 лет есть возможность исправления деформации консервативными методами.

Такая терапия направлена на укрепление мышц, улучшение внешнего вида спины, предотвращение нарушения функций внутренних органов. Врачу, проводящему лечение сколиоза 4 степени, приходится решать достаточно сложную задачу. Нужно снизить нагрузки на позвоночник, для чего рекомендуется соблюдение постельного режима. Параллельно рекомендуется разработка мышц, для чего выполняются специальные упражнения. Лечение на данной стадии подразумевает комплексный подход. В общий курс включают:

  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • занятия на тренажерах.

Беременность не способствует быстрому развитию сколиоза и ухудшению состояния пациентки. Однако это касается только тех женщин, формирование скелета которых завершилось. Решая завести ребенка после 30 лет, пациентка может не бояться развития осложнений. При этом рекомендуется регулярное выполнение специальных упражнений. На течение беременности и родов искривление позвоночника не влияет. Сложности могут возникать у женщин, перенесших хирургическое вмешательство, направленное на фиксацию нижней части позвоночника.

Сколиоз 4-ой степени у детей и подростков – есть ли выход?

Сколиоз 4 степени у детей и подростков – есть ли выход?

К счастью, идиопатический сколиоз 4 степени встречается не так уж часто – такой диагноз ставят не более 10% детей из числа тех пациентов детского и подросткового возраста, у которых обнаружили сколиоз. Но, к сожалению, данная патология является очень сложной и тяжелой, она с трудом поддается коррекции и требует не только своевременной и комплексной медицинской помощи, но и полного изменения образа жизни больного, его семьи.

Диагностика идиопатического сколиоза 4 степени у детей: признаки и симптомы заболевания

Признаки сколиотической деформации позвоночника четвертой степени у ребенка или подростка не заметить просто невозможно – они видны при первом взгляде, даже без предварительного досконального осмотра пациента. Какие симптомы говорят о том, что сколиоз перешел в четвертую степень?

1. Деформация позвоночника при этой степени заболевания значительная – угол сколиотического искривления составляет более 60 градусов, согласно классификации В.Д.Чаклина.

2. В подавляющем большинстве случаев четвертая степень сколиоза характеризуется С-образным или S-образным изгибом позвоночника, когда позвоночный столб имеет две патологические дуги, которые направлены в разные стороны.

3. Значительно реже при искривлении позвоночника 4 степени наблюдается три патологические дуги изгиба позвоночного столба.

4. Выраженная и очень заметная при визуальном осмотре торсия позвонков, особенно на вершине дуги искривления. Из-за того, что позвонки имеют патологический поворот вокруг своей оси, ребра ребенка направлены неправильно, и с одной стороны они формируют реберный горб, с другой стороны могут быть утопленными в грудную клетку.

5. У ребенка отмечаются очень сильные боли в спине, появляющиеся после незначительных нагрузок, хождении, сидении в одном положении непродолжительное время, дыхательная недостаточность. Боли не проходят даже после терапевтических методов лечения.

6. Выраженная асимметрия спины ребенка, всего туловища и грудной клетки.

7. В подавляющем большинстве случаев сколиоза 4 степени верхняя патологическая дуга позвоночника находится в грудном отделе — верхняя часть, нижняя дуга – в нижней части грудного отдела позвоночника или в поясничном отделе.

8. Очень сильно выраженный реберный горб, который очень заметен даже под одеждой – его невозможно замаскировать внешне.

Для выявления всех особенностей идиопатического сколиоза 4 степени у конкретного больного назначают рентгенологическое обследование позвоночника. По результатам рентгенографии можно поставить точный диагноз, оценить все перспективы и риски оперативного лечения. Для оценки состояния внутренних органов ребенка необходимо полное обследование и дополнительные консультации специалистов – педиатра, кардиолога, нефролога, хирурга и др.

 

При искривлении позвоночника четвертой степени важная и первостепенная задача врачей – выявить все те нарушения во внутренних органах, которые были вызваны такой серьезной деформацией скелета ребенка.

Проблемы и задачи лечения сколиоза 4 степени у пациентов детского и подросткового возраста

• Основная задача в лечении детей с идиопатическим сколиозом 4 степени – это коррекция искривления позвоночника во всех трех плоскостях, воссоздание анатомически правильного профиля позвоночника в боковой проекции и стабилизация при помощи металлоконструкции в физиологически выгодной позиции позвоночного столба.

• Для уменьшения патологических дуг при четвертой степени искривления позвоночника у ребенка используют методы оперативного лечения с применением современных спинальных металлоконструкций и специальных устройств в ходе вмешательства.

• Оптимальный возраст для хирургического лечения ребенка с идиопатическим сколиозом от 14 до 17 лет, то есть в период, когда пациент закончил период активного роста и имеет сформированные вторичные половые признаки.

• Консервативное лечение подростков с четвертой степенью сколиоза не эффективно и имеет задачу только уменьшить боли, улучшить общее состояние организма и укрепить мышечный корсет.

• Для уменьшения дуги искривления позвоночника применяют оперативные методы лечения – они позволяют исправить дефекты или улучшить состояние позвоночника в 95% случаев.

• Коррекция позвоночника ребенка оперативными методами лечения требует продолжение дальнейшего восстановительного лечения после него. После операции требуется правильная организация жизни ребенка, двигательного режима, нагрузок.

• Для обеспечения правильного режима для больного позвоночника ребенка, а также для организации комплекса диагностики и лечения, реабилитация может проходить в стационаре.

Когда у детей или подростков возникает такой серьезный дефект, как четвертая степень искривления позвоночника, многие из них испытывают настоящую депрессию, имеют комплексы и проблемы социализации. Ребенку с четвертой степенью сколиоза, а также его родителям, необходима квалифицированная помощь психолога, для преодоления данных проблем.


Сколиоз 4 степени - симптомы и лечение

Сколиоз 4 степени представляет собой грубую деформацию позвоночника с углом искривления, превышающим 50°. Как правило, сколиоз 4 степени является сложным, имеет 2 дуги искривления и называется S-образным или имеет 3 дуги и называется Z-образным. Помимо бокового искривления позвоночника происходит его поворот вокруг вертикальной оси, при котором тела позвонков поворачиваются в выпуклую сторону деформации, а их остистые отростки в вогнутую. Этот поворот позвоночного столба приводит к деформации грудной клетки, образованию реберного горба, смещению внутренних органов, неврологическим болевым синдромам.

Предлагаем лечение сколиоза 4 степени!

Предлагаем коррекцию сколиоза четвертой степени при помощи специальной гимнастики. За два месяца лечения вы уменьшите деформацию на 10-20 градусов и снизите степень сколиоза до третьей.


Грубая деформация позвоночника

Грубая деформация позвоночника

Симптомы и проявления сколиоза 4 степени

Рентген позвоночника с 4 степенью деформации

Рентген позвоночника с 4 степенью деформации

Деформация грудной клетки

У человека со сколиозом четвертой степени туловище значительно отклонено в сторону, нижние ребра с вогнутой стороны деформации соприкасаются с гребнем подвздошной кости, могут даже погружаться в полость таза. При назначении лечения такому пациенту требуется учитывать рентгенологические изменения позвоночника, ребер, таза, оценить состояние внутренних органов.

Болевой синдром

Иногда могут беспокоить боли, которые учащаются и усиливаются с возрастом и по мере прогрессирования заболевания. Обратитесь к неврологу, чтобы разобраться в причине болевого синдрома. В зависимости от выявленной причины, с болью можно бороться применением массажа, физиопроцедур, комплекса специальных упражнений, временно - приемом медикаментов.

Нарушение работы внутренних органов

Сколиоз 4 степени неизменно приводит к нарушениям со стороны внутренних органов, смещению сердца и сосудов, сдавлению легкого на стороне западения. При имеющихся проявлениях только вовремя сделанная операция может улучшить ситуацию.

Мышечная контрактура и Остеохондроз

С возрастом появляется односторонняя контрактура мышц, усугубляется остеохондроз, могут образовываться грыжи Шморля.

Образование протрузии и грыжи

Психологические проблемы

Грубая деформация позвоночника вызывает много комплексов, нередко такие люди находятся в глубокой депрессии, имеют серьезные психологические проблемы. Вполне возможно, что потребуется помощь психотерапевта и этого не стоит стыдиться, общение с психологом придаст уверенности и укрепит мотивацию к лечению.

Прогрессивное течение заболевания

К сожалению, у значительной части пациентов отмечается прогрессирование заболевания, даже при правильном консервативном лечении. До 80% случаев заболевания составляет идиопатический сколиоз, причина его не известна, неизвестную причину невозможно устранить. Идиопатический же сколиоз отличается прогрессивным течением.

В такой ситуации большую роль играет дисциплина самого пациента, однако многие из них просто не готовы носить корсет Шено по 20 часов в день, делать ежедневные лечебные упражнения.

Риск прогрессирования сколиоза в процентах

Лечение сколиоза 4 степени

Основным методом лечения считается операция. Но для пациентов с незавершенным костным ростом, то есть для детей, возможен результат и при консервативном лечении.

Массаж при сколиозе 3,4 степени

Массаж при сколиозе 3,4 степени

Когда завершается рост позвоночника?

У мужчин рост скелета завершается к 19-23 годам, у женщин раньше, к 17-20 годам. Об окончании костного роста судят по рентгенограмме таза, используя метод Риссера. На снимках таза видны ростковые зоны крыльев подвздошной кости. Эти точки окостенения закрываются последними и свидетельствуют об окончании роста человека.

Как лечить сколиоз 4 степени до завершения костного роста

Консервативное лечение в данном случае может служить подготовкой к основному хирургическому лечению, но все индивидуально и зависит от угла искривления, причины развития сколиоза и его формы, общего состояния пациента. При использовании корсета по Шено с гимнастикой по Шрот возможно снижение степени сколиоза с четвертой до третьей.

Как лечить сколиоз пациентам с завершенным костным ростом

Дыхательная гимнастика, упражнения, укрепляющие мышцы живота и спины, здоровый образ жизни - все это направлено на уменьшение болевого синдрома, укрепления здоровья в целом. Корсет Шено не используется, другие корсеты, которые так любят рекламировать ортопедические фирмы, к сожалению, тоже картины не исправят. Основным методом коррекции деформации позвоночника является операция.

До сих пор успехи в консервативном и хирургическом лечении прогрессирующего сколиоза 4 степени скромны. Если вы взрослый человек, проявите силу воли и терпение. Если вы родитель ребенка, то его здоровье во многом зависит от вас - ищите грамотных врачей и прививайте ребенку самодисциплину.

Предлагаем лечение сколиоза 4 степени!

Предлагаем коррекцию сколиоза четвертой степени при помощи специальной гимнастики. За два месяца лечения вы уменьшите деформацию на 10-20 градусов и снизите степень сколиоза до третьей.