Радикулит пояснично крестцовый симптомы лечение: Пояснично крестцовый радикулит симптомы и лечение – Пояснично-крестцовый радикулит: причины, симптомы, лечение

Хирургические операции

Применение такого метода для лечения поясничного радикулита оправдано только когда присутствуют серьезные показания.

Таковыми будут являться:

1. Длительный болевой синдром, который невозможно устранить другими методами;
2. Диско генные причины – наличии значительного грыжевого выпячивания;
3. Явная деформация позвоночного столба;
4. Состояния после травм;
5. Нарушение жизненно важных функций и отсутствие функционирования тазовых органов.

Данные симптомы могут быть как абсолютными , так и относительными показаниями к операции. Окончательное решение за врачом и пациентом.

Помните!

Любое оперативное вмешательство на позвоночнике достаточно серьезно. После него необходима долгая реабилитация и существует ряд жизненных ограничений.

Не стоит доводить процесс до той стадии, когда понадобиться операция.

Процедуры

Если радикулит развивается подострый, наряду с медикаментозным лечением, назначают физиолечение. Используется УВЧ, электротоки, электрофорез для поясницы.

Электрофорез проводят с использованием следующих препаратов:

• Новокаин;
• Смесь фенола, дикаина и адреналина;
• Вирапин.

При остром виде радикулита обычно используется импульсные ультразвуковые технологии. Для уменьшения симптоматики, применяется ультразвук.

Одной из хороших методик при радикулите выступает диадинамическое токовое воздействие. Токопроводящие элементы располагаются на нервных окончаниях, и ток проводится по ним.

Массажные сеансы

Методика для лечения радикулита используется успешно при хроническом течении.

Помните, если пациент находится в остром состоянии, массаж делать нельзя. При обострении это может привести к тяжелым последствиям.

Существует две разновидности проведения массажей при радикулите:

1. Общий тип;
2. Местный тип.

Первые сеансы выполняются продолжительностью до 20 минут, в дальнейшем могут увеличиваться до часа. В большинстве ситуаций, при возникновении патологии, назначается местный массаж. Цель — восстановление правильной осанки, улучшение циркуляции крови, повышение тонуса мышечной ткани. Завершенный курс поможет устранить симптомы.

Формирование у пациента правильного расположения позвонков осуществляется при помощи медицинского массажа для поясницы. Он эффективен, если будет проводиться каждый день. Интенсивность воздействия при каждом последующем сеансе будет увеличиваться.

Чтобы избежать пагубных воздействий, за помощью обращаться стоит только к профессионалам.

Народные средства

Каждый человек при возникновении какого-либо заболевания пытается использовать народные средства.

При появлении поясничного радикулита, применяют:

• Компрессы и растирания;
• Лечебные ванны;
• Настойки;
• Разогревающие пластыри.

Каждый из методов при радикулите имеет свои достоинства, недостатки. Разогревающие компрессы помогают улучшить кровообращение и снять болевой синдром. Лечебные ванны предусматривают курс, который проводят преимущественно перед сном. Ванны нельзя делать при обострении.

Настойки для принятия внутрь содержат полезные элементы, имеют минимум побочных эффектов и позволяют снять симптомы. Возможны аллергии.

Народные методы можно использовать в составе комплексной терапии после консультации врача. Применять только народное лечение, как самостоятельный метод не рекомендуется. Лучше всего его совмещать с остальными методиками.

Тренажер Древмасс

Тренажёр при радикулите необходим для профилактики и лечения заболевания. Он достаточно простой и эффективный: можно применять для лечения хронической патологии и в остром периоде, после снятия боли.

Применяется как в медицинских учреждениях,  так и в домашних условиях.

При помощи тренажера можно осуществлять воздействие на шейные позвонки, спину, ягодицы при радикулите.

Регулярное применение будет иметь ряд преимуществ:

1. Исключается появление дискомфорта при занятиях спортом;
2. Улучшается кровообращение;
3. Укрепляются мышцы.

Это позволяет применять тренажер для профилактики, снятия симптомов и полного устранения заболевания.

Важно!

По мнению большинства экспертов, Древмасс является самым надежным и безопасным методом восстановления правильного мышечного тонуса.

Действие тренажера основывается на трех принципах, необходимых для здоровья спины.

Это хорошее кровообращение, правильный поддерживающий мышечный корсет и вытяжения, для поддержания эластичности позвоночного столба.

Все упражнения следует выполнять после просмотра видео инструктажа.

Применение при радикулите можно посмотреть на видео: 

• Вы все еще не знаете, как убрать болевые ощущения при радикулите?
• Постоянно мучают серьезные боли?

Ответ прост – применяйте тренажер Древмасс!

Он устранит симптомы и причину заболевания, без операции и медикаментов. Методика является запатентованной и уникальной. Отлично подходит для многих людей с проблемами спины и позвоночника.

Применять тренажер можно как у взрослых, так и у детей. Просто подберите правильный размер – по росту ребенка.

Посмотрите отзывы на следующем видео 

Или закажите тренажер на нашем сайте (тут).

Помните! Занимайтесь для того, чтобы поддерживать позвоночник в тонусе и предупредить развитие заболевания.

Это поможет избежать серьезных нарушений в организме и сохранить здоровье.

С наилучшими пожеланиями!

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Радикулит пояснично-крестцовый: симптомы и лечение

Что такое радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника? Радикулитом называют воспаление нервных корешков. Заболевание поражает подвижные части позвоночного столба – шейный и поясничный отделы, при этом поясница более подвержена появлению патологии, что является своеобразной платой человека за эволюцию и прямохождение. Заболеванию подвержены лица старше 30 лет.

Причины

Основной причиной появления пояснично-крестцового радикулита являются дегенеративные изменения костной и хрящевой тканей позвоночного столба. Межпозвонковые диски, разрушаясь, пережимают спинномозговые нервные корешки, берущие начало в спинном мозге. Длительное сдавливание и раздражение вызывает сильную боль.

Кроме этого, пояснично-крестцовый радикулит может стать следствием следующих заболеваний:

• Межпозвонковая грыжа.
• Остеохондроз – преждевременное дегенеративное старение позвоночных дисков.
• Травмы позвоночника.
• Патологии развития отделов позвоночного столба.
• Новообразования позвоночника любого происхождения. Радикулит может возникнуть и из-за опухоли, развивающейся в непосредственной близости от нервного корешка. Разрастаясь, она будет сдавливать нерв, порождая воспаление.
• Инфекции, воспаления. Фактором развития заболевания может стать грипп, ЗППП, гнойно-воспалительные процессы, хронические инфекции.
• Патологии суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматизм, спондилоартрит и пр.)
• Болезни сосудов (аутоиммунные, васкулиты, диабет и т. д.)

Признаки

Боль – это главный симптом, указывающий на пояснично-крестцовый радикулит. Характер боли может варьироваться от ноющей и тянущей до острой и нестерпимой. Некоторые пациенты не могут принять вертикальное положение, настолько силен болевой синдром. Больной вынужденно ищет такое положение тела, при котором его страдания будут как можно меньше, и поэтому тело часто находится в напряженном, противоестественном положении. Часто пациенту приходится долгое время находиться в согнутой или полусогнутой позе, вынужденно повернувшись в какую-либо сторону.

Пояснично-крестцовый радикулит легко спутать с другими заболеваниями. Эта особенность связана с воспалением нервов. Например, у пациента может болеть нога, но на самом деле это симптомы пояснично-крестцового радикулита. Лечение основного заболевания избавит от болей в ногах, пояснице и остальных симптомов. Болезнь довольно часто провоцируется переохлаждением, стрессом, физическими нагрузками, неловким движением или поворотом тела.

Что происходит с нервами

Пояснично-крестцовый радикулит – это воспаление нервных корешков, которые отвечают за двигательные функции и чувствительность той части тела, в которой они располагаются. При повреждениях нервов в пояснице у больного наблюдаются следующие нарушения:

• Ослабление мышц, снижение их тонуса. При отсутствии лечения наступает атрофия (уменьшение объема мышц).
• Снижение чувствительности. Кожа частично теряет способность адекватной реакции на внешние раздражители, температуру, боль и пр.
• В ногах появляется чувство онемения в той части, где расположен поврежденный нерв. Также пациент жалуется на снижение температуры одной или обеих конечностей, чувствует покалывание и пр.

Специалисты отмечают, что радикулит пояснично-крестцового отдела демонстрирует симптомы чаще всего только с одной стороны тела, т. е. поражается только одна нога, ягодица, правая или левая часть поясничного отдела позвоночника. Двустороннее воспаление встречается крайне редко.

Виды заболевания

Пояснично-крестцовый радикулит (МКБ 10 – G54.1) протекает в двух формах:

• Острый радикулит возникает на фоне общего здоровья после неловкого движения, резкого поворота, поднятия тяжестей, интенсивной физической нагрузки и т. д. При стандартном течении и своевременной терапии заболевание уходит через три недели и не возвращается.
• Хроническая патология характеризуется периодами обострений и ремиссий, сопровождает человека всю жизнь. Факторами обострения могут выступить самые незначительные события – небольшое переохлаждение, нервный стресс, инфекции, физические нагрузки. Лечение направлено на устранение боли и воспалений, возникших вследствие хронических заболеваний позвоночника, осложнением которых является радикулит.

Острая форма заболевания лечится достаточно быстро, если вовремя предпринять необходимые меры. Если болезнь не лечить, то она перейдет в хроническую стадию. Причиной перехода становится недостаточное кровоснабжение межпозвонковых суставов, что вызывает остеопороз, а далее – радикулит. Также хронический радикулит, лишенный терапии, может привести пациента к параличу нижних конечностей.

Диагностика

Лечение при радикулите пояснично-крестцового отдела назначается после диагностики. Болевой синдром специалисты стараются снять при первой возможности. Чаще всего пациенту удается уменьшить или временно устранить боль в домашних условиях, приняв обезболивающие препараты.

Исследования проводятся такими методами:

• Опрос, визуальный осмотр, пальпация.
• Анализ крови при радикулите показывает увеличение лейкоцитов, лимфоцитов, скорость оседания эритроцитов также повысится.
• Анализ мочи отклонит или подтвердит заболевание почек, которое легко спутать с радикулитом.
• Рентгенография в двух проекциях позволит увидеть, какое именно заболевание послужило ущемлению нерва.
• Электромиография дает возможность определить, какой нерв подвергся поражению.
• Магнито-резонансная томография определяет локализацию места, степень поражения нерва, костной и хрящевой ткани.
• Компьютерная томография дает визуальную картину характера патологии (воспаление или ущемление).

Поскольку острая боль является тем симптомом, который прямо указывает на наличие радикулита, вся остальная диагностика нацелена на уточнение картины заболевания и проводится для исключения ряда других патологий (опухоли, менингомиелит и пр.)

Первая помощь

Боль – это первый сигнал из череды симптомов пояснично-крестцового радикулита. Лечение дома начинается с оказания первой помощи.

В комплекс мер неотложной помощи входит:

• Обеспечить постельный режим. Необходимо осторожно и бережно, оказывая всестороннюю помощь, уложить больного на жесткую ровную поверхность на спину или на бок (в том положении, при котором боль будет менее ощутима). Под ноги можно положить подушку, верхнюю часть тела приподнять – любые изменения позы должны согласовываться с пациентом.
• Устранить болевой синдром. Применяются медикаментозные препараты группы анальгетиков – «Нимесулид», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и пр. По возможности стоит отдать предпочтение внутримышечной инъекции.
• Пациенту делают уколы витаминов группы В, дают успокоительное.
• Фиксируют положение позвоночника с помощью бандажей, подручных средств (полотенец, простыней, отреза ткани).
• Симптомы пояснично-крестцового радикулита лечат дома при проявлении первых признаков. Применяют мази с противовоспалительным, согревающим эффектом, компрессы, успокаивающий массаж и т. д.

Оказав первую помощь, необходимо вызвать специалиста. Ни в коем случае не стоит заниматься вправлением позвонков, интенсивными массажами, физическими упражнениями и т. д. Врач в качестве первой помощи больному проводит новокаиновую блокаду. Иногда используются специальные пластыри с анестетиками. Все дальнейшее лечение должно быть назначено профильным специалистом.

Терапия

Лечением радикулита занимаются неврологи и невропатологи. Схема терапии комбинирует спектр медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур и народных методов лечения. Основной целью всех назначений является расслабление мышц, устранение симптомов пояснично-крестцового радикулита.

Лечение медикаментами реализуется следующим образом:

• Системное обезболивание. Таблетированные формы препаратов на основе ибупрофена – «Диклофенак», «Долобене», «Ортофен» и пр. В дальнейшем пациенту рекомендуют использовать наружные средства (мази).
• При отсутствии эффекта от обезболивающих таблеток пациенту прописывают новокаиновую (лидокаиновую) блокаду или комбинированные препараты, специально синтезированные для лечения пояснично-крестцового радикулита. К этой группе относятся «Мовалис», «Мильгамма» и пр. В состав средств входят противовоспалительные, обезболивающие ингредиенты, витаминные комплексы для восстановления функций нервных волокон.
• Мази для наружного лечения. Распространенными и эффективными считаются «Финалгон», «Фастум гель», «Ревмадор», «Випросал», «Кетонал-крем» и пр.
• Миорелаксанты для снятия спазма в мышцах («Сирдалуд» и пр.).

Домашний доктор

Пациенты, сталкивающиеся с заболеванием часто, иногда не обращаются к врачу за терапией пояснично-крестцового радикулита. Лечение дома может быть эффективно, если следовать основным принципам:

• Постельный режим в период обострения, при наступлении ремиссии требуется выполнение упражнений комплекса ЛФК.
• Первая помощь, устранение болевого синдрома.
• Согревающие компрессы – пластыри со специальной пропиткой, шерстяные вещи, грелка. Следует обеспечить непрерывный приток комфортного тепла к пораженной области спины.
• Медикаментозная терапия таблетками, направленная на устранение воспаления («Нимесулид», «Диклофенак», «Индометацин» и пр.), прием витаминов группы В («Нейровитан», «Мильгамма» и т. д.), наружные средства (мази, крема, гели).
• Массаж спины, направленный на расслабление мышц.
• Фармацевтические препараты для восстановления хрящевой ткани («Хондроитин», «Терафлекс», «Мукосат» и пр.)
• Использование широкого спектра народных методов терапии.

Лечение при радикулите пояснично-крестцового отдела носит системный характер и продолжается до полного восстановления функций и устранения симптомов. Домашнее лечение, принося пользу, не может гарантировать полного успеха и окончательного выздоровления. Для уверенности в правильности своих действий необходимо обратиться в поликлинику для мониторинга состояния после пройденной терапии. Возможно, потребуется применение дополнительных средств, физиотерапии, а может быть, приступ был вызван совсем другим заболеванием.

Народные методы

Многим людям известны симптомы пояснично-крестцового радикулита. Лечение медикаментами дает лучшие результаты при подкреплении методами фитотерапии, народной медицины.

Некоторые рецепты для домашнего использования:

• Горчичники. Ставят на поясницу и утепляют спину, продолжительность – 5-20 минут (в зависимости от степени жжения и личной переносимости). После снятия горчичников утепление сохраняют на 1-2 часа, продлевая эффект согревания.
• Растирания. Готовят растворы из разбавленного уксуса и масел (пихты, сосны, ментола и т. д.) Полезно втирать натуральный мед.
• Компрессы. Из черной редьки – соком корнеплода пропитать ткань и приложить к месту концентрации боли на всю ночь. Из картофельного пюре – растереть теплый картофель, сваренный в мундире, с 1 ч. л. пищевой соды. Смесь наложить на место воспаления, закутать, держать всю ночь.
• Лечебные ванны. Скипидарная – 30 г детского мыла, 70 мг аспирина аптечного, 0,5 литра крутого кипятка. Полученный состав добавить в скипидар. Расчет нормы скипидара – 20 мг на 1 литр воды. Эмульсия добавляется в теплую ванну, пациенту рекомендовано пребывать в воде не более 10 минут. Также полезны ванны с хвойным экстрактом.
• Конский каштан. Сухие плоды растереть, смешать с камфорным маслом. Смесь нанести на тонкий кусочек черного хлеба, приложить к пояснице, утеплить.

Народные методы эффективно устраняют симптомы пояснично-крестцового радикулита. Лечение дома проверенными способами позволяет пациенту контролировать процесс выздоровления, добиваясь успеха в короткий срок. Прежде чем обратиться к фитопрепаратам, необходимо обсудить рецепты с врачом.

Физиотерапия

После снятия острого приступа пояснично-крестцового радикулита дополнительно назначаются физиопроцедуры для закрепления эффекта.

Пациентам рекомендуется:

• Ультрафиолетовое облучение нижней части туловища в районе прохождения воспаленного нерва.
• Электрофорез с лекарственными препаратами или грязями природного происхождения.
• Ультразвуковое лечение. Пояснично-крестцовый радикулит в острой стадии хорошо поддается терапии импульсным режимом ультразвука при участии анальгетиков, нанесенных на кожу. Инфекционный радикулит лечат сочетанием ультразвука с ваннами (сероводородными, хлоридно-натриевыми).
• Динамические токи с установкой электродов по длине воспаленного нерва.
• Вытяжение на наклонной плоскости показано при радикулите, спровоцированном остеохондрозом.

Хирургия

Операция – это крайняя мера, применяемая для того, чтобы устранить пояснично-крестцовый радикулит. Лечение хирургическими методами применяется при таких показаниях:

• Боль не исчезает, любые терапевтические меры не приносят результата на протяжении 4 месяцев.
• Неврологические симптомы явно выражены.
• При рентгенологической диагностике прослеживаются дегенеративные изменения необратимого характера в межпозвоночных дисках.
• Пункция показывает изменения спинномозговой жидкости.
• Заметны явные нарушения движения, функций органов таза.

Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите

Лечебная физкультура назначается пациенту при наступлении ремиссии. В острой стадии двигательная активность ограничена.

Основные принципы гимнастики:

• В начале и финале занятий выполняются упражнения на растяжение позвоночника.
• В комплекс входят движения для расслабления мышц.
• Дыхательный комплекс.
• До значительного укрепления мышц спины большая часть физических упражнений производится на спине.

Прекрасные результаты в реабилитации заболевания дают постоянные занятия гимнастикой цигун. В начальном комплексе содержится 10 упражнений, гармонизирующих системы организма и последовательно действующих на каждый отдел позвоночного столба. Для практики необходимо обратиться к опытному тренеру.

Профилактика

Одним из лучших видов спорта для больных пояснично-крестцовым радикулитом является плавание. К занятиям приступают в период стойкой ремиссии. Полезны занятия в бассейне для профилактики всех заболеваний спины. Необходимо следить за температурой воды – она должна быть не менее 19 градусов по Цельсию. Кроме плавания, полезны любые занятия спортом, где предполагается возможность активного движения, растяжения, выравнивания спины: хатха-йога, спортивная и скандинавская ходьба, специально-разработанные комплексы упражнений.

При заболевании радикулитом показаны прогревания, и лучшим местом для таких мероприятий является баня или сауна. При этом полезно проводить легкий массаж при помощи веников с применением эфирных масел. В острой стадии посещать оздоровительную баню рекомендуется ежедневно. Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, беречь нервную систему, в питании отдавать предпочтение малокалорийной диете.

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы, лечение, что такое

Пояснично-крестцовый радикулит – болезнь, которая нарушает нормальную работу периферической нервной системы. Для нее характерны воспалительные разрушительные процессы нервных окончаний, происходящие в пояснично-крестцовой области позвоночника. Этой патологией страдают люди после 35 лет, по статистике, до 10% населения планеты наблюдают у себя признаки радикулита разной степени выраженности. Заболевание носит хронический характер, периодически проявляются обострения разной временной продолжительности. Его возникновению и обострению способствуют переохлаждения, чрезмерные нагрузки на позвоночник, а также остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Содержание статьи

Почему возникает болезнь

Поясничный радикулит – не отдельная, самостоятельная патология. Скорее, это система признаков, возникающих вследствие компрессии корешкового нерва. Самой популярной причиной возникновения заболевания считается остеохондроз. Его прогрессированию могут способствовать дегенеративно – дистрофические явления, происходящие в костях человека с течением времени. Если межпозвонковые диски позвоночного столба испытывают дефицит питательных веществ, их составляющие подвергаются структурным не воспалительным преобразованиям. Результатом становится развитие грыжи межпозвоночных дисков или протрузия. Помимо этого, по краю позвонков могут вырасти наросты, называемые остеофитами. Они наносят травматические повреждения нервным корешкам и мягким тканям, способствуют проявлению характерной для радикулита клинической картины: острого болевого синдрома.

Помимо остеохондроза, радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника появляется из-за наличия следующих факторов:

• Травматических повреждений позвоночного столба.
• Доброкачественных и злокачественных новообразований.
• Заболеваний позвоночника (артриты, спондилолистез).
• Наследственных заболеваний.
• Аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит).
• Воспалений в мягких тканях.
• Нарушенного обмена веществ, отложения солей кальция.
• Заболеваний внутренних органов.
• Синдрома грушевидной мышцы.
• Острых и хронических инфекционных заболеваний.
• Излишней постоянной нагрузки на спину в пояснично-крестцовом отделе.
• Недостаточности физической активности.

Подробнее о причинах и лечении недуга расскажет доктор медицинских наук, профессор Картавенко Виктор Владиленович:

Условия, благоприятные для возникновения болевого приступа в пояснично-крестцовой области:

1. Переохлаждение.
2. Резкий подъем тяжелого предмета.
3. Общая интоксикация организма.
4. Простудное заболевание.

Перечисленные причины могут привести к появлению разных нарушений в функциональности позвоночника, однако наиболее часто они провоцируют возникновение и развитие радикулита. При первых проявлениях признаков заболевания необходимо заняться его лечением, т.к. приступы боли в пояснично-крестцовой части позвоночника могут повториться в любой момент.

Симптомы заболевания

Диагностирование радикулита проводится несложным образом. Предполагает его врач-терапевт во время первичного осмотра, при необходимости больного направляют на прием к невропатологу. Пояснично-крестцовый радикулит наиболее ярко проявляется через симптомы, описанные ниже.

Неожиданная интенсивная боль, сконцентрированная в поясничном отделе позвоночника. Она может чувствоваться в ягодицах, а также распространяться по всей поверхности ноги, вплоть до стопы. Она значительно увеличивается в процессе двигательной активности, а также при напряжении мышц пресса, кашле, чихании. Снизиться или исчезнуть может в состоянии покоя. Болевые проявления бывают разными.

• Ишиас – резкая, похожая на удар током боль. Концентрируется в ягодичной мышце, может переходить в ногу. Главная причина – воспаление седалищного нерва.
• Люмбаго – острый болевой синдром, сопровождающийся спазмом. Распространяется по поясничной области.
• Люмбоишиалгия – совмещает оба вида боли, начинается в пояснице, иррадиирует в ноги.

Снижение чувствительности в пояснично-крестцовой части спины, где поражен нервный корешок. В этом месте чувствуется жжение, его покалывает, оно немеет.

Двигательная дисфункция, которая проявляется слабостью в ногах, хромотой, неустойчивой походкой. Ограниченность в выполнении наклона в любую сторону, невозможность встать на цыпочки, подвигать пальцами ног.

Дополнительными признаками могут стать:

1. Деформирование позвоночного столба.
2. Снижение роста волос на ногах.
3. Повышенное потоотделение.
4. Повышенная температура тела.
5. Бледность кожи.
6. Чувство холода в ногах, озноб.

Различают радикулит инфекционной и дискогенной природы происхождения. При возникновении пояснично-крестцового радикулита первого типа характер и сила болевого приступа не имеет отношения к физическим нагрузкам. Очень вероятно его увеличение при необходимости нагнуться вперед. Этот вид радикулита не диагностируется с помощью рентгенологического исследования. Боль исчезает довольно быстро, если воспаление пролечили.

Дискогенный радикулит развивается крайне стремительно. Болевой приступ появляется в связи с растяжением мышц, нагрузкой на пояснично-крестцовую область спины. Он значительно возрастает при необходимости сменить позу, а также при выполнении резких поворотов, кашле, нервном напряжении, стрессовой ситуации.

Тестовая диагностика

Радикулит пояснично-крестцовый — патология хронического характера, время от времени проявляющаяся обострениями. Они могут наблюдаться до двух-трех недель. Для диагностики заболевания медики используют несколько тестовых методик.

• Симптом Нери – необходимо выполнить резкий наклон головой к груди. Если возникает боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то это признак радикулита.
• Симптом Турина – болезненность в икроножной мышце при сгибании и разгибании большого пальца ноги.
• Симптом Бехтерева – непроизвольный сгиб ноги в колене при смене положения тела.

Как проходит диагностика заболевания смотрите на видео:

Как лечить радикулит

Если у человека диагностирован пояснично-крестцовый радикулит, то для высокой результативности лечения важно учесть природу его происхождения и стадию. Лечить недуг нужно комплексно. Врач порекомендует:

• Обеспечить состояние покоя.
• Использовать бандаж или корсет.
• Принимать медикаменты.
• Провести курс физиопроцедур.
• Выполнять специальный комплекс гимнастики.

Курс массажа нельзя применять в период обострения.

Использование лекарств

Медикаментозное лечение необходимо начинать на самых ранних сроках болезни. Применяются несколько видов лекарств.

1. Препараты для купирования боли.
2. Препараты, снимающие воспаления.
3. Препараты для снятия спазмов.
4. Гормональные и антидепрессантные средства.
5. Препараты местного применения.

Для всех групп препаратов существуют конкретные условия назначения и противопоказания. В каких-то случаях пояснично-крестцового радикулита врач подбирает комплексную терапию. В любом случае самостоятельно назначать себе лекарство нельзя.

О современных методах лечения заболевания расскажет в своем видео врач-рефлексотерапевт, вертеброневролог Андрей Кабычкин:

Средства для купирования боли и препараты для снятия воспаления, кроме своего основного действия еще и снимают отечность, что также помогает выздороветь. Для лечения радикулита часто предлагают средства, имеющие в своем составе:

• «Диклофенак».
• «Ацеклофенак».
• «Нимесулид».
• «Мелоксикам».

Особенно нужно обратить внимание на осторожность применения Диклофенака, т.к. это вещество имеет побочные эффекты. Без согласования с врачом пользоваться противовоспалительными и обезболивающими препаратами опасно.

Спазмолитики помогают ослабить одно из проявлений пояснично-крестцового радикулита – мышечные спазмы. Расслабляют мышцы такие препараты, как «Сирдалуд» и «Мидокалм». Лекарства можно использовать дома, нет необходимости находиться в больнице. Средства легко воспринимаются, имеют высокую эффективность.

Гормональные препараты и антидепрессанты назначают, если не дали эффекта менее сильные лекарства. Среди стероидных гормонов для коррекции радикулита предпочтение отдают Кеналогу, Дипроспану. Гормональные инъекции обязательно контролируются доктором во избежание непредвиденных реакций организма.

Если радикулит осложняется возникновением нейропатии, врач может назначить антидепрессантные препараты.

Местная терапия дает хороший результат при лечении вертеброгенного синдрома в районе поясницы и крестца. Все препараты (мази, гели, крема) делят на 2 типа:

• Противовоспалительные средства.
• Лекарства, улучшающие кровоток.

Среди медикаментов первого типа наиболее популярны средства, в состав которых входит Диклофенак и Кетопрофен. С их помощью устраняется основной симптом пояснично-крестцового радикулита – боль.

Средства второго вида не снимают воспаление и отечность, зато хорошо купируют болезненность. Однако не стоит ими пользоваться бесконтрольно и регулярно.

Новокаиновые, лидокаиновые блокады используют при ярко выраженных болях. Этими методами заболевание не лечится, с их помощью снимается симптоматика.

Физиолечение

Помимо традиционной лекарственной терапии, невропатолог может назначить курс физиопроцедур на пояснично-крестцовую область спины. Применять их можно только после того, как прекратится острая стадия болезни. Наиболее часто назначаемыми являются:

1. Электрофорез.
2. Ультрафиолет.
3. Магнитотерапия.
4. Ультразвуковая терапия.
5. Вытягивание на наклонной поверхности.

При назначении физиотерапии врач предполагает следующие результаты от ее применения:

• Снижение боли.
• Снятие воспаления.
• Уменьшение отека.
• Стимулирование обмена веществ.
• Улучшение кровотока.

На фото проведение процедуры магнитно-лазерной терапии

Домашними средствами излечить пояснично-крестцовый радикулит не получится, можно лишь немного уменьшить боль, воспользовавшись народными рецептами.

1. Принимать ванны с добавкой натертого хрена, горчицы.
2. Распаривать спину в бане, используя веник.
3. Использовать компресс на пояснично-крестцовую часть спины из жгучих продуктов: хрена, перца, горчицы и т.п.

Если неверно подобрать физиотерапевтическое лечение, то оно может не только не облегчить состояние человека, но и значительно его ухудшить.

Лечебная физкультура

ЛФК – важный составной элемент в коррекции радикулита. Выполнять комплексы упражнений при радикулите можно исключительно в хронический период, а также в целях профилактики. Комплекс занятий подбирается доктором в каждом случае строго индивидуально после предварительной оценки состояния спины. При выполнении упражнений следует обратить внимание на некоторые моменты:

• Перед выполнением движений следует выполнить упражнения на растяжку.
• Силовые нагрузки на пояснично-крестцовую область спины разрешаются в ограниченном режиме и только после расслабляющих упражнений.
• Необходимо избегать наклонов во избежание обострений.

Как снизить боль в домашних условиях всего за два упражнения расскажет врач-невролог клиники “Эхинацея” Евгений Энгельс:

Радикулит в пояснично-крестцовом отделе — крайне неприятное, распространенное заболевание. Его появлению способствуют различные условия. Для своевременного его выявления и назначения лечения следует обратиться к специалисту.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с профессором, Дикулем Валентином Ивановичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее… »

Поясничный радикулит

Радикулит поясничной-крестцовой области

Радикулит поясничной-крестцовой области или поясничный радикулит – это термин, объединяющий совокупность синдромов. Среди них синдром грушевидной мышцы, периартроз тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, люмбоишиалгия люмбоишиалгия  и другие. Возникновение этих патологических изменений связано с рефлекторными реакциями, наблюдающимися при ущемлении спинномозговых корешков.

Радикулит по большому счету нельзя рассматривать как самостоятельную нозологическую единицу (т.е. самостоятельное заболевание), ведь это не что иное, как болевой синдром корешков спинного мозга. При этом поражается чаще всего поясничная область позвоночного столба.

Хотя точные эпидемиологические данные трудно установить, распространенность пояснично-крестцового радикулопатией составляет примерно 3% до 5%, распределяется поровну между мужчинами и женщинами. Мужчины наиболее склонны к развитию симптомов с 40 лет, в то время как женщины страдают чаще всего в возрасте от 50 до 60 лет.

Наиболее распространенной причиной радикулита поясничного отдела позвоночника является остеохондроз. Тем более что это заболевание, характерное для более пожилого возраста, за последние годы значительно молодеет. Так, остеохондроз уже не является редкостью у молодых людей (до 30 лет).

Также радикулит формируется на фоне смещения какого – либо позвонка поясничного отдела с последующим формированием грыж межпозвоночных дисков.

Возникновение данной патологии может наблюдаться при травматических повреждениях спинного мозга, врожденных пороках развития спинного мозга, разрастании новообразований, расположенных в непосредственной близости с позвоночным столбом.

Причиной радикулита может выступать заболевания внутренних органов (например, в гинекологической области), различные инфекционные процессы в организме (сифилис, бруцеллез, грипп, ревматизм, цереброспинальный менингит и туберкулез и др.). Иногда причина радикулита поясничной области остается невыясненной.

Развитие пояснично-крестцового радикулита

Развитие поясничного радикулита может быть спровоцировано стрессами, переохлаждениями, снижением иммунитета, резким подъемом тяжести.

Позвоночнику человека характерны такие особенности как мобильность, устойчивость при нагрузках. Постепенно в межпозвоночных дисках наблюдаются процессы дегенерации, что иногда приводит к деформациям межпозвоночного диска и формированию грыж. Впоследствии наблюдается непосредственный контакт диска с рядом расположенным корешком, что способно привести к ущемлению или раздражению корешка. При сдавлении последнего имеет значение и наличие остеофитов, стеноза спинномозгового канала и/или фораминального канала. В этом случае нарушается проводимость нервных волокон. Далее патологические изменения могут распространяться на сами нервы, что приводит к нарушению чувствительности.

Фораминальный стеноз в поясничной области чаще всего проявляется ущемлением седалищного нерва.

Симптомы радикулита в пояснично-крестцовой области

При всем разнообразии клинических проявлений в симптоматике радикулита данной локализации можно выделить три основных синдрома.

В первую очередь, это болевой синдром. Боль может иметь различные характеристики. Она бывает острой, тупой, ноющей или же постоянной, периодической. Возможна иррадиация боли по ходу нервов. При любом характере болевой синдром говорит о воспалительных изменениях в корешках спинного мозга.

Выделяют три основных проявления боли при поясничном радикулите:

• Люмбаго (поясничный прострел). При резкой физической нагрузке или переохлаждении возникает острая боль в поясничной области, которая длится от нескольких минут до нескольких часов. Отмечается мышечный спазм пораженной области.
• Ишиас характеризуется болевым синдромом в области, расположенной ниже поясницы (например, в области ягодиц). Боль, похожая на удар тока, может иррадиировать (отдавать) по всей нижней конечности вплоть до стопы.
• Люмбоишиалгия является совокупностью проявлений люмбаго и ишиаса. Боль при этом локализуется в поясничной зоне и распространяется в конечность.

Также отмечается изменения чувствительной сферы. Пациенты предъявляют жалобы на онемение, жжение, гиперестезию тех или иных иннервируемых пораженным нервом частях тела. 

В норме для функционирования позвоночника (достаточно сложной структуры) необходимо наличие двухсторонней связи между спинным мозгом и рецепторами, расположенными в коже. При ущемлении корешков эта связь нарушается, что и приводит к снижению или отсутствию чувствительности.

И еще одним синдромом при радикулите поясничном является снижение мышечной силы. При сдавлении корешков нервные импульсы либо не проходят, либо проходят слабо к иннервируемым мышцам. По этой причине могут возникать вялые парезы. А при длительной компрессии в дальнейшем развиваются атрофические изменения в мышечных пучках.

Жалоба на слабость в тех или иных мышцах может быть единственной при данной патологии. 

В течение синдрома компрессии корешка выделяют несколько этапов:

• I этап – неврологические изменения. На этом этапе патологические изменения в корешке проявляется острыми болевыми ощущениями, изменениями в чувствительной сфере, защитным мышечным гипертонусом, усилением рефлексов, болезненными ощущениями в околопозвоночных точках.
• II этап – невротические изменения, проявляющийся выпадением тех или иных функций – болевой синдром становится менее интенсивным, отсутствует чувствительность в зоне, которая иннервируется соответствующим корешком, снижается периостальный рефлекс, имеют место локальные гипотрофические изменения (атрофические), сохраняется локальный мышечный гипертонус и болезненные ощущения в околопозвоночных точках.

При различной локализации патологического процесса становятся характерными изменениями чувствительности в тех или иных соответствующих областях. 

Так при развитии дистрофических изменений в L4 корешке болевые ощущения будут отмечаться в области поясницы, передней и внутренней поверхности бедра и голени, внутреннего края стопы. Ущемление корешка L5 вызывает болевой синдром в области поясницы, в ягодичной области, на заднелатеральной поверхности голени и на тыле стопы. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекается седалищный нерв, что влечет за собой развитие неврита. 

Диагностика пояснично-крестцового радикулита

Хотя наиболее распространенными причинами поясничного радикулита являются грыжи межпозвоночных дисков и хронические дегенеративные заболевания позвоночника, важно помнить и о других факторах, влияющих на развитие радикулита, в том числе новообразованиях и инфекциях. Первоначальная оценка обычно сосредоточена на локализации пояснично-крестцовой радикулопатии и исключении нарушений, которые могут производить необратимые неврологические синдромы. 

В первую очередь при постановке диагноза поясничного радикулита обращают внимание на наличие характерных жалоб. Далее врач производит осмотр, с помощью которого выясняют мышечную силу и объем движений в иннервируемых зонах. При оценке неврологического статуса обращают внимание на наличие тех или иных патологических рефлексов симптомов (Ласега,  Бехтерева, Нери, Дежерина).

Из инструментальных методов исследования применяют магнитно-резонансную томографию поясничного отдела, которая позволит четко определить компрессию спинномозговых корешков, наличие грыж и протрузий , дегенеративные изменения позвонков и фасеточных суставов.

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

Лечение пояснично-крестцового радикулита  в медицинском центре МАРТ

Лечебные мероприятия при радикулите назначаются на длительный срок. Это объясняется спецификой данного отдела позвоночного столба, предполагающей невозможность исключить полностью нагрузку на него. 

К лечению поясничного радикулита следует подходить с очень большой осторожностью. Все мероприятия становятся возможными только после консультации врача. Иногда, после длительного приема анальгетиков боль отступает. Внимание! Отсутствие болевых ощущений не является признаком выздоравливания.

Комплекс лечебных мероприятий включает в себя такие направления, как:

Итак, в первую очередь целью медикаментозной терапии становится купирование болевого синдрома. Для этого могут применяться как местные процедуры, так и внутримышечные и внутривенные инъекции. Бывают случаи применения блокад, т. е. обкалывание пораженного участка.

Базовой терапией болевого синдрома является назначение врачом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они обладают сразу несколькими действиями на пораженный участок. Они эффективны как анальгетики, обладают противовоспалительным и противоотечным действием. Однако следует иметь в виду, что длительное применение вызывает массу побочных эффектов (кровотечение из ЖКТ, влияние на свертывание крови). 

Дополнительно обычно назначаются миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы B.

В комплексной терапии возможно применение следующих физиотерапевтических методов:

Массаж и мануальная терапия,  особенно популярные на сегодняшний день мягкие техники, снимают мышечные спазмы, уменьшают боли. 

С помощью иглорефлексотерапии происходит восстановление нервной проводимости, активация активных точек, стимулирование процессов защиты иммунной системы. 

Фармакопунктура – альтернативный вариант лечения, при котором применяют антигомотоксические препараты. Они не вызывают побочных эффектов, наблюдаемых при использовании НПВС. Во время данной процедуры препарат вводится в биологически активные точки на глубину нескольких мм. Болевые ощущения при этом удалось свести к уровню незначительных за счет применения спец. микроигл. Процедура проводится в комплексе с иглорефлексотерапией. Интервал между ними от двух до трех дней. Обычно курс лечения предполагает от десяти до пятнадцати сеансов. 

Лечебная физкультура. Определенные физические нагрузки нередко способствуют снятию компрессии корешка. Патологические изменения в позвоночном столбе останавливаются, что приводит к увеличению эластичности связочного аппарата и мышц и увеличению объема движений. При систематическом выполнении лечебных упражнений отмечается отсутствие рецидивов радикулита.

Радикулит в пояснично-крестцовом отделе является распространенным неврологическим синдромом, часто приводящим без своевременного лечения к инвалидности. Лечение пояснично-крестцового радикулита в клинике МАРТ – комплекс мероприятий, направленный на облегчение боли, предотвращение неврологических нарушений у большинства обратившихся к нам пациентов.

Статью рецензировал
доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,
Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.

симптомы и медикаментозное лечение дома

Радикулит (или радикулопатия) развивается из-за воспалительного процесса в нервных корешках, входящих в межпозвоночные отверстия. Это довольно распространенное заболевание, встречающееся у людей после 30 лет.

Основные признаки заболевания

Пояснично-крестцовый радикулит повреждает нервную систему человека в районе поясничного отдела. В результате поражения нервных окончаний появляются сильные боли и другие неприятные симптомы. Болезнь носит хронический характер и протекает с частыми обострениями. При перенапряжении мышц спины патологический процесс усугубляется.

Пояснично-крестовый радикулит диагностируют у каждого десятого взрослого человека.

Болезненность в пояснице и копчике у больного появляется при наклоне, повороте, приседании, чихании, кашле. По мере развития недуга движения становятся скованными, согнуть пальцы нижних конечностей и подняться на носки стопы невозможно. Продолжительность острого периода зависит от заболевания, спровоцировавшего воспаление. В среднем он тянется 7-10 дней. Ключевые признаки радикулопатии могут протекать по типу люмбаго (острые прострелы в поясничном отделе), люмбалгии (поясничные боли хронического характера), люмбоишиалгии (боль в пояснице, иррадиирущая в ноги). Все они сопровождаются вторичной симптоматикой, например, повышенной чувствительностью, явлениями парестезии в проблемном месте, ощущением мурашек, снижением рефлексов, прихрамыванием, головокружением.

Клиническая симптоматика

Практически всегда радикулит начинается с резкого болевого синдрома в пояснице. Неприятные ощущения могут отдавать в заднюю поверхность нижних конечностей. При поражении 15 поясничного корешка боль охватывает:

• ягодицы;
• наружную поверхность бедра сбоку;
• голень;
• внутреннюю часть стопы, включая большой палец.

При раздражении корешка s1 в болевую зону входят:

• ягодицы;
• задняя и наружная сторона бедра;
• подошва и наружная область стопы, включая мизинец.

При продолжительном защемлении нервных окончаний дополнительно возникает противоболевой сколиоз, когда позвоночный столб изгибается в пораженную сторону, что связано с повышенным мышечным напряжением в этой области. Человек вынужден занимать позы, в которых боль ощущается слабее. Он сгибает больную ногу, спит на болезненной стороне.

При осмотре у врача выясняется, что длинные мышцы спины постоянно напряжены, а на кожных покровах в месте очага наблюдаются побледнение, похолодание, усиленная потливость, слабая пульсация. В домашних условиях диагностировать болезнь можно, если попросить человека закинуть больную ногу на здоровую. Защемление нервных корешков вызовет интенсивную боль, поэтому обычную для здоровых людей позу больной занять не сможет.

Неврологические изменения

В некоторых случаях радикулопатия не носит специфических клинических симптомов. Например, боли в области пятки расцениваются как признаки пяточной шпоры, поэтому при первичной диагностике необходимо собрать полный анамнез. Чтобы установить связь между прострелами в ногах и поясницей, используются определенные тесты, выявляющие рефлекторные нарушения.

На пояснично-крестцовую радикулопатию может указывать возникновение боли при надавливании на вертеброневрологические точки. Их называют точками Валле. Они располагаются близко к кожным покровам, а их раздражение провоцирует у пациента ограниченную боль.

Лечебные мероприятия

Пациенты с диагнозом радикулит нижнего отдела позвоночника должны понимать, что зачастую заболевание носит неизлечимый характер, поэтому основная часть терапии базируется на купировании болевых ощущений и коррекции неврологических изменений. При обострении недуга лечение концентрируется на восстановлении подвижности пациента, так как из-за невыносимых приступов он вынужден ограничивать свою физическую активность. В зависимости от выраженности болевого синдрома, длительности приступов, уровня двигательной деятельности назначают четыре основные группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Местные анестетики.
3. Наркотические анальгетики.
4. Ненаркотические обезболивающие средства.

Также используются дополнительные медикаменты, направленные на погашение воспалительного процесса, расслабление мышечных волокон, нормализацию микроциркуляции крови в сосудах, улучшение метаболических процессов в организме. Также обязательно применяют витаминные и минеральные комплексы, ускоряющие восстановление поврежденных тканей. Это могут быть витамин С, токоферол, витамины группы В (например, Мильгамма, Комбилипен).

Какие формы медикаментов используют

При радикулите используют лекарства в виде таблеток, инъекций, пластырей, наружных средств (мазей, гелей, кремов). Таблетки гасят воспаление, снимают спазмирование мышц. Их выбором занимается специалист, так как у таблетированных препаратов имеется много противопоказаний и побочных явлений.

Уколы применяются в начале терапии для скорейшего снятия мучительных приступов. Когда острая боль проходит, используются таблетированные формы лекарств и наружные средства. Пластыри наклеивают на пораженное место позвоночника для снятия болевого синдрома. Их применение весьма удобно и эффективно.

Кроме того использование пластырей не опасно, так как они практически никогда не провоцируют развитие побочных эффектов.

Спровоцировать приступ радикулита могут переохлаждение, травма, остеохондроз, инфекция, грыжа, изнашивание дисков, стеноз, возрастные изменения, опухоль, остеофиты, стресс.

Наружные средства обязательно применяются в комплексном лечении, параллельно с приемом пероральных препаратов или инъекций. В состав мазей, кремов, эмульсий, растворов, гелей могут входить ингредиенты противовоспалительного свойства, например, красный острый перец, змеиный и пчелиный яд и пр. Мазевые составы снижают болевые ощущения, повышают эффективность лечения и уменьшают длительность основной терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Данная группа препаратов обладает жаропонижающими, обезболивающими, противовоспалительными свойствами. Чтобы купировать острую боль используют лекарства, основанные на диклофенаке, кеторолаке, нимесулиде. Ибупрофен актуален при радикулопатии только в больших дозировках, что существенно повышает риск развития побочных явлений: язвенной болезни, эрозии органов ЖКТ. Большую эффективность обеспечит сочетание ибупрофена с парацетамолом (Ибуклин, Некст). В список наиболее востребованных НПВС входят:

• Диклофенак. Вводится внутривенно или применяется перорально. Предотвращает развитие воспалительного процесса, снимает боль. Считается мощным и эффективным средством.
• Мовалис. Погашает воспаление нервных корешков, купирует боль на длительный период времени (действует от 4 до 10 часов).
• Нимесулид. Купирует очаг боли, снимает неприятные ощущения и дискомфорт. Препарат обладает жаропонижающими свойствами.
• Кетопрофен. Действие длится 12 часов. Его назначают при выраженном болевом синдроме и отечности тканей.

Также можно воспользоваться таким препаратом как Аркоксия. Он обладает анальгезирующим свойством и противовоспалительным действием. Основное преимущество средства – отсутствие отрицательного влияния на органы пищеварения.

Местные анестетики

К ним относится лидокаин и новокаин, которые применяются для блокад и комбинируются с противовоспалительными медикаментами, например, с глюкокортикостероидами (Гидрокортизон, Преднизолон). Медикаменты быстро снимают отечность тканей, подавляют воспалительный процесс, облегчают состояние, улучшают питание тканей, расслабляют спазмированные мышцы. Средства вводятся в мышцу, вену и иногда внутрикостно.

Блокады применяют при острой боли, когда обычные инъекции не помогают.

Новокаиновые блокады могут заменить Трамадолом либо другим сильнодействующим анальгетиком. Препарат в небольшой дозировке вводится между остистыми отростками позвонков в месте локализации болезненных ощущений. Преимущество новокаиновых блокад заключается в мгновенном действии, однако, длится оно не долго.

Лидокаин отличается обезболивающим действием, благодаря чему можно мгновенно купировать болевой синдром. Вводят его внутримышечно дважды за сутки. При осуществлении медленного введения используют 100 мг раз за сутки. Анестетик нельзя впрыскивать при беременности и грудном вскармливании, а также в детском возрасте.

Ненаркотические обезболивающие средства

В группу данных препаратов входят болеутоляющие средства, основанные на метамизоле натрия (Баралгин, Анальгин), а также комбинированные препараты, например, Аскофен. Их сочетают с нестероидными противовоспалительными средствами или применяют в качестве самостоятельного лекарства. Они снимают спазмы и убирают боль.

• Баралгин. Используется при болевом синдроме средней интенсивности, спазмах гладкой мускулатуры, лихорадочном состоянии. Противопоказан при острых печеночных патологиях, врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Аскофен. Содержит парацетамол, ацетилсалициловую кислоту, кофеин. Показан при умеренном болевом синдроме, а также состояниях, сопровождающихся лихорадкой. Противопоказан при врожденных заболеваниях крови, острых болезнях органов ЖКТ, тяжелых сердечно-сосудистых болезнях, нарушении сна, повышенном возбуждении, сахарном диабете.

Еще один известный анальгетик Анальгин. Он используется давно, однако имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Таблетки запрещается принимать женщинам в период вынашивания ребенка, при патологиях печени, почек, органов кроветворения, бронхиальной астме.

Наркотические анальгетики

К данным препаратам прибегают только при сильных приступах боли, а также при отсутствии терапевтического эффекта от других болеутоляющих препаратов. Наиболее востребованными средствами являются антагонисты опиатных рецепторов. Они отпускаются только по рецепту врача. Из самых популярных наркотических лекарств выделяют:

• Бупренорфина гидрохлорид. Полусинтетическое опиоидное средство, обладающее мощнейшим действием.
• Трамадол. Анальгетик центрального действия. При длительном применении его эффект снижается.
• Налбуфин. Опиоидный анальгетик, активирующий эндогенную антиноцицептивную систему. Действует как морфин.
• Трамолин. Назначается при сильной и средней интенсивности болевого синдрома. Выпускается в каплях, капсулах, растворе для инъекций, ректальных суппозиториях, таблетках.

Наркотические средства вызывают много побочных эффектов. Это могут быть головные боли и головокружение, сонливость, спутанность сознания, аллергия, нарушение работы органов пищеварения, затруднение мочеиспускания. Также они противопоказаны при внутричерепной гипертензии, эпилепсии, болях в брюшной полости, беременности, лактации.

Вспомогательная терапия

Назначение вспомогательной терапии основывается на причинах заболевания и наличия неврологических симптомов. Это могут быть глюкокортикостероиды, миорелаксанты центрального действия, ангиопротекторы. В схему лечения пояснично-крестцового радикулита могут входить:

• Стероиды. Заменяют гормон кортизол, синтезируемый организмом человека. Они снимают воспаление и внутреннюю отечность, уменьшают боль. Это Дексаметазон, Преднизолон, Кеналог, Метипред, Гидрокортизон.
• Миорелаксанты. Содержат вещества, способствующие расслаблению мышечных тканей Метокарбамол, Циклобензаприн, Баклосан, Скутамил. Отпускаются по рецепту врача.
• Ангиопротекторы. Нормализуют кровоциркуляцию в проблемных тканях и улучшают их питание. К ним относятся Трентал, Пентоксифиллин.

Также специалист может назначить диуретики, устраняющие отечность (Фуромаг). Нейровитамины восстанавливают поврежденные нервные ткани. Антибактериальные средства уничтожают инфекции. Противовирусные препараты разрушают вирус и препятствуют его дальнейшей активации.

Можно ли справиться с заболеванием?

Поражение пояснично-крестцового сплетения считается серьезным заболеванием, причиняющим людям невыносимую боль и существенно снижающим качество жизни. Однако его успешно лечат традиционными и народными методами, дома. К оперативным способам терапии прибегают крайне редко. Пациентам показан постельный режим на ортопедическом матрасе либо другой жесткой поверхности, что помогает снять боль в момент обострения.

Также необходимо носить специальный пояс или противорадикулитный корсет, иммобилизующий позвоночный столб. Обязательно применять противовоспалительные и болеутоляющие средства в таблетках, капсулах, инъекциях, мазевых составах, пластырях, суппозиториях. Возможно, понадобится использовать миорелаксанты, хондропротекторы, антибиотики, витамины, диуретики.

Закрепить результат медикаментозного лечения и предупредить возникновение частых рецидивов способна физиотерапия. К ней относится лечение посредством специальных аппаратов, массаж, вытягивание позвоночника. Также целесообразно прибегнуть к лечебной физкультуре, укрепляющей мышцы спины. Однако к этим способам обращаются после снятия острого периода.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Статья написана врачем

симптомы, причины и лечение. Народные средства.

Пояснично-крестцовый радикулит – это заболевание, проявляющееся патологией периферической нервной системы. При этом происходит повреждение корешков спинно-мозговых нервов в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника. Данное патологическое состояние широко распространено среди людей старше 40 лет. Согласно статистическим данным от тех или иных проявлений радикулита страдает около 10% взрослого населения.

Причины пояснично-крестцового радикулита

Пояснично-крестцовый радикулит не является самостоятельным заболеванием. Это комплекс симптомов, которые возникают при сдавлении или раздражении корешков спинного мозга. Такие пучки нервных волокон выходят из спинного мозга и направляются к конечностям, внутренним органам. Узкие фораминарные каналы, через которые проходят нервные волокна, создают предпосылки для ущемление корешков.

Наиболее частой причиной развития пояснично-крестцового радикулита является остеохондроз. Развитие данного заболевания сопровождается нарушением костной структуры позвонка, вследствие чего межпозвоночный диск образует выпячивание или грыжу. Такое образование оказывает давление на близко расположенные нервные корешки. В результате появляется характерная клиническая картина пояснично-крестцового радикулита.

Развитию остеохондроза способствуют дегенеративно-дистрофические процессы, протекающие в костной ткани по мере старения человека. При этом заболевании кроме грыж могут появляться и характерные краевые разрастания – остеофиты. Эти костные выступы также травмируют нервные корешки и мягкие ткани, способствуя появлению клинической симптоматики. Прогрессирование остеохондроза нередко ведет и к развитию такого осложнения как стеноз спинномозгового канала. Этот патологический процесс может захватывать и фораминарные каналы, из которых выходят нервные корешки. Именно это является наиболее частой причиной сдавления волокон, формирующих седалищный нерв, в поясничном отделе позвоночника.

Кроме того в качестве причин развития пояснично-крестцового радикулита могут выступать следующие патологические состояния:

• травмы позвоночника;
• воспалительные заболевания околопозвоночных мягких тканей;
• опухоли периферической нервной системы;
• заболевания внутренних органов;
• спондилолистез;
• артрит;
• регулярная статико-динамическая нагрузка на позвоночный столб;
• гиподинамия;
• наследственная предрасположенность;
• аутоиммунные процессы.

Таким образом, радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника является полиэтиологическим заболеванием. Спровоцировать очередное обострение патологического процесса у больного человека могут физическое перенапряжение, резкие движения в поясничном отделе позвоночника, интоксикация, переохлаждение, простудные заболевания.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Проявления пояснично-крестцового радикулита многообразны. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют несколько вариантов болевого синдрома при этом заболевании:

• люмбалгия или люмбаго – в данном случае больной человек жалуется на появление острой боли в нижней части спины. Болевые ощущения в пояснице возникают во время физической нагрузки или после нее. Спровоцировать очередной приступ может как переохлаждение, так и перегревание поясничной области. Болевые ощущения могут мучить больного от нескольких минут до нескольких суток;
• ишиалгия или ишиас – в данном случае боль в основной локализуется в области ягодицы, задней поверхности бедра и может распространяться на голень и стопу. Такая клиническая картина обусловлена в основном с раздражением седалищного нерва. Болевые ощущения носят стреляющий характер, сопровождаются жжением. Больные нередко описывают их как «удары током». Кроме того к клинической картине добавляются такие неприятные симптомы как онемение, чувство ползания «мурашек», покалывание;
• любоишиалгия – при этом виде болевого синдрома боль в основном локализуется в области поясницы. Неприятные ощущения могут иррадиировать в ягодицу, заднюю поверхность ноги. Чаще всего это жгучая, ноющая боль.Заболевание склонно к хроническому течению. При этом малейшая физическая нагрузка и даже нервное перенапряжение могут спровоцировать болевой приступ. С течением времени защитное напряжение околопозвоночных мышц приводит к дальнейшему прогрессированию патологических процессов в позвоночнике и клиническая симптоматика становится все более и более выраженной. Кроме того появляется риск развития опасных осложнений. Например, грыжа межпозвоночного диска может выпадать в области «конского хвоста», приводя к параличу нижних конечностей, потере контроля за функцией тазовых органов.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Для лечения пояснично-крестцового радикулита может быть использовать консервативный подход. При этом для облегчения боли и стабилизации состояния пациента применяются следующие методы:

• постельный режим – показан в период обострения заболевания. Иммобилизации позвоночника можно достичь ношением жесткого или эластичного корсета;
• противовоспалительная терапия – наиболее часто для купирования болевого синдрома используются препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Их можно применять в виде таблеток, кремов, мазей, инъекций;
• миорелаксанты – эти препараты призваны устранить мышечный спазм в области позвоночника, тем самым ослабив клинические проявления заболевания;
• вытяжение – этот метод мануальной терапии помогает восстановить нормальные анатомические соотношения структур в позвоночном столбе;
• лечебная физкультура – выполнения комплекса лечебных упражнений направлено на создание поддерживающего мышечного корсета;
• психологическая коррекция – работа с психологом и прием антидепрессантов позволят справиться с психологической нагрузкой, возникающей при хроническом болевом синдроме.

Облегчить состояние больного с радикулитом в пояснично-крестцовом отделе позвоночника помогут и народные рецепты:

• один корень столового хрена и средней величины картофелину необходимо натереть на терке. Полученную смесь следует наложить на область поясницы, укрыть полотенцем. Смывать компресс можно спустя час;
• мелко нарежьте 2 стручка острого красного перца и смешайте с 300 мл нашатырного спирта. Эти раствором натирайте поясницу несколько раз в день;
• намажьте поясницу тонким слоем меда и накройте бумажной салфеткой. Сверху положите несколько горчичников и обмотайтесь пищевой пленкой, а затем шерстяным платком. Такой компресс рекомендуется выдерживать в течение часа.

В случае неэффективности консервативной терапии, возникновении неврологических осложнений показано выполнение оперативного вмешательства. Оно может быть направлено на иссечение межпозвоночной грыжи, удаление остеофитов, восстановление высоты тел позвонков.