Опухло колено и болит лечение: при сгибании, без ушиба, больно ходить, лечение

Опухло колено без ушиба, болит при сгибании: лечение

Нередко люди сталкиваются с отечностью в районе нижних конечностей. Она бывает безболезненной или сопровождается неприятными ощущениями. Припухлость может быть связана с разными внешними и внутренними факторами. От причины возникновения отека коленного сустава зависит его лечение.

Возможные причины

Если колено опухло и болит при сгибании, причина может заключаться в повреждении или развитии патологического процесса в суставной части, мышцах или костях. Наиболее распространены нижеописанные «виновники» отечности ног.

Травмы

Это самая частая причина, при которой возникает боль в колене и припухлость. Повреждения бывают разными: перелом, растяжение или разрыв связок, вывих, ушиб мягких тканей. Чаще всего с травмами сталкиваются люди, активно занимающиеся спортом.

При получении повреждения коленки помимо резкой боли и опухоли может образоваться синяк, начаться кровоизлияние. Двигательная активность нарушается, движения становятся скованными. При получении травмы требуется срочно отправиться в травмпункт и начать лечение, отказавшись на время от физических нагрузок.

Гонартроз

Заболевание представляет собой разрушение хрящевой ткани в коленном сочленении. Хрящи становятся более тонкими, ослабляются связки. Это сказывается и на состоянии костей: они приобретают хрупкость, на них формируются костные наросты.

В большинстве случаев патология поражает женщин в возрасте старше 50 лет. Симптоматика болезни следующая:

• Боль и отек в коленном подвижном соединении.
• Трудности с движением нижней конечности.
• Скованность при ходьбе.
• Хруст, когда колено сгибается.

Большую роль в развитии патологии играют возрастные изменения, повышенные нагрузки на ноги, ожирение.

Нарушения аутоиммунного характера

Если у человека имеются системные болезни (ревматоидный артрит, красная волчанка и пр.), то повышается риск возникновения воспалительного процесса в коленном суставе – артрита.

При такой патологии опухают и болят колени, наблюдается повышение местной температуры, покраснение кожного покрова над местом поражения.

Инфекционные заболевания

Если болит колено и немного опухло, причина может скрываться в проникновении инфекции в сустав. Такое возможно при развитии следующих заболеваний организма:

1. Псевдотуберкулез. Недуг имеет инфекционную природу, сопровождается лихорадкой, признаками общей интоксикации, болями в костях и суставах.
2. Бруцеллез. Встречается чаще всего у лиц, которые держат домашних животных. Болезнь проявляет себя повышенной температурой тела, поражением суставов, нервными нарушениями.
3. Боррелиоз. Передается при укусах клещей. Отличается довольно богатой симптоматикой, при которой поражению подвергаются в т.ч. суставные части ног.
4. Синдром Рейтера. Диагностируется чаще у мужской половины населения. При такой патологии наблюдается повреждение крупных суставов, а также проблемы со зрением и работой мочеиспускательных органов.
5. Туберкулез костей и сочленений. Данное заболевание способно вызвать развитие гонита, который приводит к разрушению сустава.

Такие патологические процессы требуют немедленного лечения.

Бурсит

Болезнь представляет собой воспалительный процесс в околосуставной сумке. Развивается она вследствие разных причин: переохлаждения, повышенных нагрузок на ноги и т.д. При бурсите отмечается припухлость коленного сустава, болезненные ощущения в нем и скованность движений.

Другие факторы

Если коленный сустав опух и болит, причиной может быть киста Бейкера. Она формируется в задней стороне коленки – подколенной впадине. Новообразование вызывает болезненность ноющего характера. С ростом опухоли болевой синдром усиливается, возникает чувство распирания сустава.

В первое время отек колена может быть и без боли. Но с развитием патологии болезненных ощущений не избежать. Коленки отекают все сильнее.

Еще одна причина отеков над коленями – тендинит. Заболевание характеризуется воспалением сухожилий коленного сустава. Встречается чаще у спортсменов. Пациенты жалуются на опухоль колена, резкую боль. Нередко болевой синдром беспокоит при изменениях условий погоды, усиливается, когда человек ходит, пытается сгибать ногу.

Помимо боли наблюдается ограниченность в движении конечности, повышенная чувствительность кожи в воспаленной области, покраснение покрова, увеличение локальной температуры.

Симптоматика

Клиническая картина при сильной боли и опухоли коленного сустава дополняется другими проявлениями в зависимости от того, что является причиной подобных симптомов.

Сопутствующие признаки могут быть следующими:

• Ограниченность в движении.
• Повышение местной или общей температуры.
• Покраснение кожи в пораженном месте.
• Образование синяка.
• Кровоизлияние.

Также возможно ухудшение общего самочувствия пациента.

Методы диагностики

Для определения причины, почему колено опухло, но не болит или все же подвергается болезненным ощущениям, требуется проведение обследования. Начинается оно с обычного врачебного осмотра, в процессе которого доктор ощупывает поврежденную конечность, изучает симптоматику, выясняет, при каких обстоятельствах возник отек.

Для постановки диагноза применяют такие методы диагностики, как рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография, артроскопия, лабораторное исследование крови.

Доврачебная помощь

Первая помощь при болях и отеках колена, возникших из-за воспалительных процессов в суставе, предполагает обеспечение покоя поврежденной конечности. Нужно лечь и постараться не двигать ногой. Если болезненность нестерпимая, следует принять обезболивающее. Затем нужно обратиться к доктору: чем раньше, тем лучше.

Если колено распухло вследствие травмы, следует придерживаться такой инструкции:

1. Наложить шину, чтобы обеспечить полное обездвиживание ноги. Вместо данного приспособления допускается использовать доску, палку или иной предмет, способный держать конечность в прямом состоянии. При выборе подходящего материала нужно обратить внимание на наличие на нем загрязнений. Их не должно быть, иначе есть высокий риск инфицирования.
2. При открытой ране следует провести дезинфекцию поврежденного участка и наложить стерильную повязку.
3. Для уменьшения отечности прикладывают холодный предмет. Можно взять пакетик со льдом. Класть лед непосредственно на кожу нельзя, нужно подложить чистую ткань.
4. При выраженной боли выпить анальгетик.

Далее требуется обязательно посетить травматолога.

Лечебные мероприятия

Если колени опухли и болят, лечение должно быть назначено в обязательном порядке. Терапевтическая тактика определяется лечащим доктором на основании проведенного обследования.

Медикаменты

Без приема лекарственных препаратов в большинстве случаев не обойтись. Какие именно понадобятся средства, зависит от причины, спровоцировавшей неприятные ощущения в колене.

Если ноги отекли из-за воспаления, назначают противовоспалительные медикаменты в виде таблеток, мазей, гелей, кремов. Обычно применяют нестероидные лекарства: они помогают не только избавиться от воспалительного процесса, но и устранить болевой синдром, нормализовать температуру тела.

При выявлении артроза, который разрушает хрящевую ткань, используют хондропротекторы. Эти средства не предназначены для снятия болезненности, но помогают в восстановлении пораженных хрящей и предотвращении их дальнейшего разрушения.

При сильных болевых ощущениях пациенты принимают анальгетики.

Диетическое питание

Важной составляющей лечения недугов, вызвавших боль и припухлость в области коленной чашечки, является диета. Любой организм ослабляется при наличии патологического процесса, поэтому ему требуется получать как можно больше полезных веществ и исключить поступление компонентов, которые способны усугублять течение болезни.

Рацион больного должен состоять из растительной пищи, нежирных сортов мяса и рыбы, молочных продуктов, круп, травяных чаев, компотов, морсов. Не следует употреблять фаст-фуд, копчености, консервы, полуфабрикаты, пить спиртные и сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Физические упражнения

Хороший способ снять отек коленного сустава – выполнение гимнастики. В комплекс ЛФК врачи включают простые действия, которые не перегружают ноги и не усугубляют боль и отечность, а наоборот, помогают избавиться от них.

Можно выполнять следующие упражнения:

• Одновременный подъем прямых нижних конечностей в положении лежа.
• Полуприседы.
• Имитация езды на велосипеде в лежачем положении.

Помимо гимнастики специалисты советуют заниматься плаванием и совершать пешие прогулки.

Народные средства

Лечение отека колена у ребенка или взрослого производится также нетрадиционными методами. Эффективны следующие рецепты:

• Пропустить хрен или редьку через терку, чтобы получилась кашица. Разместить массу на марле и приложить к пораженному участку, предварительно смазав его жирным кремом. Держать компресс в течение 3 часов.
• Крупную луковицу разрезать на две половины, сделать несколько надрезов в середине, чтобы интенсивнее тек сок, и приложить к пораженному колену, зафиксировав бинтом.
• Столовую ложку цветков одуванчика залить флаконом тройного одеколона, дать настояться в течение месяца. Полученную настойку применять для обработки больного места перед сном.

Домашние лекарства не несут вреда организму, но все же перед их применением стоит посоветоваться с врачом, особенно если речь идет о лечении серьезных патологий.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство применяется в случаях, когда получена серьезная травма, развивается патология, разрушающая коленный сустав, или образовалась киста Бейкера.

Используются следующие методы:

1. Артродез. Суть операции состоит в удалении суставной ткани, в результате чего кости и надколенник срастаются. После процедуры болевые ощущения исчезают, но сильно ограничивается двигательная активность конечности.
2. Иссечение кисты Бейкера. В процессе терапии разрезают суставную часть и извлекают новообразование.
3. Эндопротезирование. Применяется чаще при полном разрушении сустава, когда требуется его замена имплантатом.

Также имеются иные виды вмешательства, которые могут осуществляться при опухоли и боли в колене.

Профилактика

Для предотвращения получения ушиба или иной травмы, а также возникновения болезней, влекущих за собой отечность коленного сустава и неприятные ощущения, следует выполнять такие рекомендации:

• Регулировать нагрузки на ноги во время спортивных занятий.
• Выполнять упражнения для конечностей.
• Соблюдать правила здорового питания.
• Не допускать переохлаждения организма.
• Носить удобную обувь.

Боль и отек в области коленного сустава – признаки, которые нельзя игнорировать. При их проявлении необходимо посетить доктора. Он проведет обследование и подскажет, чем снять опухоль на коленях.

лечение и причины, что делать, чем лечить отек

Припухлость и отечность характерна для большинства повреждений коленного сустава, включая травмы и патологии. Некоторые из них проходят самостоятельно, а другие требуют обязательного врачебного вмешательства. Согласно статистическим данным, такие симптомы чаще всего указывают на начальные стадии воспалительных или дегенеративных заболеваний суставов.

Причины отека коленного сустава

Отек колена могут вызвать следующие причины:

• ушиб, растяжение и разрыв связок;
• тендинит – воспаление связок;
• бурсит – воспаление синовиальной сумки сустава;
• ревматоидный, подагрический или инфекционный артрит;
• остеопороз;
• новообразования;
• избыточные физические нагрузки и лишний вес.

Травмы

Повреждение мягких тканей и костных структур колена – это весьма распространенная травма, которая может иметь разную степень тяжести. Она возникает, как правило, при падении или от прямого удара и сопровождается отечностью, болью и скованностью движений.

Бытовые травмы обычно легкие, реже они имеют среднюю степень тяжести, но лечатся почти всегда амбулаторно. Опухоль колена нередко образуется у спортсменов при несоблюдении техники выполнения упражнений или вследствие неудачного движения.

Более тяжелые травмы получают на производстве или при падении с высоты, а также в автомобильных авариях. В таких случаях возможны не только ушибы и повреждения связок, но и внутрисуставные переломы.

Нужно отметить, что ушиб далеко не всегда можно отличить от повреждения связок, менисков или перелома. При сильном ушибе колено болит и слегка отекает, на коже может появиться синяк (гематома). Иногда ушиб сопровождается некоторой скованностью движений и прихрамыванием. Чтобы убедиться в том, что колено опухло и болит именно из-за ушиба, рекомендуется посетить травматолога и сделать рентген.

Разрыв связок сопровождается резкой болью в момент травмы. При разрыве передней крестообразной связки можно услышать щелчок. В суставе возникает нестабильность и ощущение, что голень смещается при движениях. Надавливание на коленную чашечку вызывает острую болезненность.

Частичные разрывы связок лечатся консервативно – ногу обездвиживают с помощью ортеза или гипса на 3–4 недели, затем проводят физиолечение, массаж и лечебную гимнастику. Полные разрывы требуют хирургического вмешательства, в ходе которого разорвавшаяся связка или сухожилие сшивается. В реабилитационном периоде назначают антибиотики, обезболивающие препараты, физиопроцедуры и ЛФК.

Тендинит

Первичный тендинит считается профессиональной болезнью спортсменов, поэтому его называют «колено прыгуна». Воспалением сухожилий колена страдают игроки в волейбол, баскетбол, футбол, а также легкоатлеты. В группу повышенного риска развития тендинита входят крупные мужчины с большим весом.

При тендините чаще всего воспаляется сухожилие квадрицепса – четырехглавой бедренной мышцы. Травма происходит в момент резкого разгибания ноги или при подъеме тяжести.

Спровоцировать воспалительный процесс могут также прыжки на твердой поверхности, неудобная обувь, плоскостопие, нарушение осанки. Вторичный тендинит развивается на фоне ревматических, обменных и инфекционных патологий.

Справка: иногда причиной тендинита становится длительное лечение антибиотиками.

Характерным признаком заболевания является постепенное усиление боли, которая вначале появляется только на пике тренировки. Впоследствии болевой синдром начинает тревожить и в состоянии покоя.

Боль возникает при надавливании на сухожилия и надколенник. Больные жалуются, что коленка опухла и покраснела, а амплитуда движений немного снизилась.

Терапия тендинита заключается в основном в обездвиживании и исключении любых нагрузок на конечность. Пациенту рекомендуется соблюдать щадящий режим, при необходимости ногу фиксируют посредством гипсовой либо пластиковой лонгеты.

Для снятия болей назначают болеутоляющие и противовоспалительные препараты (например, Ибупрофен), а после купирования острой симптоматики проводят физиолечение и ЛФК. В тяжелых случаях, когда колено сильно опухло и болит, делают новокаиновые блокады и применяют рентгентерапию.

При разрывах сухожилий и неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев проводится хирургическое вмешательство.

Читайте также:

Бурсит

При бурсите воспаляется одна из сумок, или бурс, расположенных рядом с коленным суставом. Воспаление может быть инфекционным и асептическим: в первом случае клиническая картина достаточно яркая, и колено может сильно распухнуть. Инфекционный бурсит сопровождается резкой, пульсирующей или распирающей болью, сустав становится горячим на ощупь, на ногу невозможно наступать из-за болезненности.

Бурсит может развиваться в любой из сумок коленного сустава – над- и подколенниковой; причиной так называемого «гусиного бурсита» является воспалительный процесс в бедренно-подколенной сумке.

При гнойном бурсите существенно ухудшается общее состояние: повышается температура тела до высоких значений, болит голова, знобит и лихорадит.

Справка: причиной асептического бурсита в подавляющем большинстве случаев является травма либо перегрузки коленей. Инфекционный бурсит может быть следствием имеющихся гнойных ран на теле (флегмоны, абсцессов) или развиваться после попадания инфекции через открытую рану в области колена.

Асептический бурсит протекает более спокойно и характеризуется незначительными болями. Внешняя часть колена увеличивается в размерах, ногу больно сгибать, коленная чашечка может болеть при надавливании. Иногда отмечается покраснение кожи над суставом. Амплитуда движений обычно сохраняется в полном объеме, в отдельных случаях возможна незначительная скованность.

Лечить инфекционный бурсит придется в стационаре, где сделают экстренную операцию по вскрытию бурсы. Гнойное содержимое сумки удаляют, рану дренируют, промывают антисептическими растворами и вводят антибиотики.

Асептический бурсит лечится консервативно. Пациенту рекомендуется постельный режим, приподнятое положение ноги и холодные компрессы. При сильных болях назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В острой фазе болезни используют лекарственный электрофорез и ультразвук. После стихания болевого синдрома больного направляют на процедуры УВТ.

Артрит

Воспаление сустава при артрите может иметь различное происхождение и отличаться по своим проявлениям. Однако для всех артритов есть ряд общих признаков, к которым относится боль, отечность и деформация.

Существует более ста разновидностей артрита, но наиболее часто встречается ревматоидный, посттравматический и остеоартрит.

Ведущий симптом артрита – боль в суставе (артралгия), которая носит волнообразный характер и нарастает во второй половине ночи или под утро. Интенсивность артралгии варьируется от легкого дискомфорта до выраженных и непрекращающихся болей, сильно сковывающих движения. Артрит инфекционной природы сопровождается лихорадкой и ознобом.

Тактика лечения напрямую зависит от того, почему возник артрит. В остром периоде необходимо обеспечить пораженной конечности покой и принимать противовоспалительные лекарства, чтобы убрать боль и отечность.

Терапия артритов всегда комплексная и может включать следующие методы:

• прием хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани сустава;
• внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой, кортикостероидами – Дипроспаном, Кеналогом, Гидрокортизоном;
• использование ортопедических приспособлений – защитных наколенников, специальной обуви;
• применение средств местного действия – противовоспалительных мазей и аппликаций с Димексидом;
• коррекцию рациона питания при лишнем весе для уменьшения нагрузки на колени.

Специфическое лечение необходимо при аллергическом, подагрическом, ревматоидном и инфекционном артрите.

Остеопороз

Если опухло колено, возможно, причина в остеопорозе сустава. Это заболевание характеризуется неуклонным разрушением костной ткани, в которой процессы распада начинают преобладать над процессами синтеза. Прочность костей снижается, и они становятся более хрупкими.

Остеопороз суставов проявляется болью, изменением конфигурации и ограничением двигательной способности из-за отечности. При движениях можно услышать характерные щелчки.

Риск развития остеопороза повышается с возрастом. В большей степени заболеванию подвержены женщины в постменопаузальный период, что связано с уменьшением выработки эстрогенов.

На рентгеновском снимке кость, пораженная остеопорозом, выглядит почти прозрачной.

Наиболее тяжелым последствием остеопороза является перелом шейки бедра, который может стать причиной инвалидности и даже смерти пациента.

Для лечения остеопороза назначают лекарственные средства нескольких групп:

• бисфосфонаты для предупреждения потери костной массы и снижения риска переломов;
• эстрогенсодержащие препараты для женщин и анаболические стероиды для мужчин;
• Кальцитонин, способствующий повышению уровня кальция в крови и его накоплению в костях;
• Кальцитрин, российский аналог Кальцитонина;
• Эргокальциферол (аналог витамина D) для нормализации фосфорно-кальциевого обмена;
• Холекальциферол, водорастворимая форма витамина D3;
• Кальцитриол (синтетический холекальциферол) выписывают преимущественно женщинам при климаксе;
• Альфакальцидиол, одна из форм витамина D;
• Хлористый Кальций, Глюконат и Лактат Кальция необходимы для восполнения кальциевого дефицита;
• Натрия Фторид замедляет разрушение и стимулирует образование костной ткани.

Справка: лечение остеопороза должно проводиться строго по назначению и под контролем врача.

Новообразования

Злокачественные опухоли костей и суставов – достаточно редкая патология, которая встречается лишь в 1% случаев от общего числа новообразований. Они диагностируются в основном у молодых мужчин до 45 лет. В старшем возрасте чаще обнаруживаются метастазы из других органов.

Доброкачественные опухоли отличаются медленным развитием и могут годами никак не проявляться и почти не увеличиваться. При раке симптоматика более выраженная: злокачественных образований без боли и других неприятных признаков не бывает.

К злокачественным опухолям, которые могут возникать в коленном суставе, относятся остео- хондро- и фибросаркома, гигантоклеточная саркома, синовиома, лимфома и бластома. Их основными проявлениями являются боль при сгибании и надавливании на колено, наличие плотной, малоподвижной и болезненной шишки, нарушение походки из-за скованности движений.

Злокачественные новообразования практически всегда влияют на общее самочувствие, поэтому следует обратить внимание на следующие признаки:

• беспричинное снижение веса более чем на 10% от прежней массы тела;
• ухудшение аппетита;
• тошнота, мучающая периодически либо постоянно;
• быстрая утомляемость, вялость;
• нарушение сна;
• стойкое повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• усиленная потливость.

Если болит и распухло колено и имеется один либо несколько вышеуказанных признаков, необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти диагностику. Чем раньше будет начато лечение опухоли коленного сустава, тем благоприятнее прогноз.

Что делать и чем снять отек

Лучшим решением при болях и отечности колена будет безотлагательный визит в поликлинику. Если по каким-то причинам сделать это пока невозможно (праздники, отсутствует нужный специалист), можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно и воспользоваться следующими рекомендациями:

• дать ноге отдых и больше лежать, придав ей возвышенное положение;
• сделать холодный компресс, для которого использовать лед из морозилки. Держать компресс не более 10 минут, чтобы избежать ожога. Через некоторое время лед можно приложить снова;
• аппликации с йодом, спиртом и анальгином снимут боль и уменьшат отечность. Понадобится камфарный и обычный спирт, йодная настойка и 10 таблеток Анальгина. Таблетки нужно растолочь и смешать с йодом и спиртами, взятыми в равных количествах. Затем смочить в растворе марлю или бинт, приложить к суставу на полчаса.

Для компресса можно использовать любой пакет с продуктами, который найдется в морозилке, или налить холодной воды в грелку.

Справка: делать согревающие процедуры нежелательно, поскольку при некоторых заболеваниях (например, при гнойном бурсите и артрите) они могут ухудшить состояние.

Лечение народными средствами

В копилке народной медицины есть много средств для снятия боли и отечности. Однако использовать их нужно только в сочетании с традиционными методами и после консультации с лечащим врачом.

Если колено опухло и болит при сгибании, можно приготовить настой из каштановых плодов или цветков. 0.5 кг плодов каштана залить литром водки и настаивать в течение двух-трех недель. Процеженный настой использовать для растирок.

К 50 гр цветков добавить 0.5 л водки и убрать в темное прохладное место на неделю. Наносить смесь на сустав перед сном.

Для получения настойки из корня аира потребуется всего 2–3 дня. Нужно взять примерно 100 гр сырья и 1 л водки, поместить ингредиенты в стеклянную банку, которую плотно закрыть крышкой и поставить так, чтобы на нее не попадали солнечные лучи. Готовое средство применяется в виде компрессов.

Свежие листья лопуха сложить стопкой и придавить их сверху грузом. В качестве последнего лучше всего подойдет кастрюля или другая емкость с горячей водой, чтобы прогреть листья. Теплую траву разложить на коленном суставе и зафиксировать. Такой компресс хорошо делать на ночь, примотав его к ноге эластичным бинтом.

Многие домашние средства, используемые для компрессов, врачи одобряют. Однако сначала нужно выяснить причину воспаления в суставе.

Если колено болит и не сгибается из-за отека, поможет обычная картошка. 1–2 клубня нужно очистить и измельчить на терке или в мясорубке. Полученную массу рекомендуется слегка подогреть до комнатной температуры, выложить на кусок марли и примотать к больному месту.

Для уменьшения болевых ощущений и отечности традиционно используется нутряное сало (свиное или баранье). Растопленным жиром просто смазывается колено. Если процедура делается на ночь, то сверху нужно положить целлофан и привязать его бинтом, чтобы не испачкать постель.

Голубую или зеленую глину разводят водой до состояния сметаны, наносят на опухший участок. После высыхания остатки глины смывают водой.

В домашних условиях можно приготовить лимонный компресс: бинт, смоченный в лимонном соке, прикладывают к суставу на час.

Выводы

Припухлость и боль в колене – это, несомненно, веская причина для посещения врача. Если такие симптомы возникли в результате травмы, то нужно обратиться к травматологу. В случае их возникновения на фоне полного здоровья лучше сначала проконсультироваться с терапевтом, который направит при необходимости к узкому специалисту.

Что делать, если опухло колено и болит при сгибании или в покое

Пациенты нередко жалуются на то, что опухло колено без ушиба и болит. Когда болят и опухают колени довольно сложно сразу безошибочно установить точный диагноз.

Существует множество состояний, характеризующихся этими симптомами.

Подагра

Описание

Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия. В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.
Посмотрите видео на эту тему

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>

Причины

• Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
• Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
• Алкоголизм
• Состояния шока
• Наследственность

Характер боли

Ночная или утренняя острая давящая боль в коленном суставе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.

Другие симптомы

Сустав воспален, колено распухло, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации коленного сустава.

При появлении симптомов подагры необходимо обратиться за консультацией к врачу-ревматологу.

Диагностика

• Пункция коленного сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
• Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
• Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.

Лечение

Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.

Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.

Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.

В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.

Лечение народными средствами не имеет доказанной эффективности. Иногда оно может не просто не принести результата, но и нанести вред.

Описание

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, выражающуюся в снижении костной массы. Это ведет к повышению ломкости костей от несущественной трамы.

Причины:

• Генетические
• Гормональные
• Алиментарные
• Механические

Характер боли

Выделяют острые болевые атаки вследствие переломов ввиду повышенной хрупкости костей. Диффузная болезненность в костях, формирующих коленный сустав, увеличивается при поколачивании.

Хроническая ноющая боль объяснима перманентно усугубляющимися деформациями сустава.

Другие симптомы

По ходу прогрессирования процесса пациент отмечает трудности в совершении активных движений. Больной быстро утомляется, не может выдерживать длительную интенсивную физическую нагрузку. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

• Рентгенографическое исследование: отмечается снижение плотности костей, атрофия костного рисунка.
• Костная денситометрия: применяется в качестве количественного метода диагностики. Определяется минеральная плотность костей посредством радиографии.
• Ультразвуковая денситометрия: определяется прочность и жесткость ткани.

Лечение

Чем лечить остеопороз? Применяют препараты, снижающие резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин, кальций). Также высокую эффективность демонстрируют стимуляторы костеобразования (анаболики, соединения фтора, соматотропин). Широко используются активные метаболиты витамина D, остеогенон. Назначается диета с высоким уровнем кальция и фосфора. В качестве симптоматического лечения купируют болевой синдром препаратами из группы НПВП, анальгетиками.

Целесообразно снижать мышечный гипертонус с помощью миорелаксантов.

Тендинит

Описание

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий коленного сустава. Чаще всего этим заболеванием страдают спортсмены. При этом часто опухает колено и болит.

В качестве причин выделяют сильную нагрузку на сустав в течение долгого времени, травматические повреждения, инфекции, ношение неправильной обуви, аутоиммунные заболевания, побочные действия цитостатиков.

Характер боли

Для тендинита характерна внезапная резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль чаще возникает при активных движения, нередко дебют появления болевого синдрома случается при подъеме по лестнице.

Другие симптомы

Подвижность в суставе колена при тендините ограничена, при пальпации отмечается высокая чувствительность. Наблюдаются гиперемия и отек в области сустава, кожа над очагом на ощупь теплее, чем в здоровых областях тела. При движение слышен скрип в колене.

Лечащий врач при данной патологии — травматолог.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: признаки воспаления в общем анализе крови при инфекционной природе процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, белки острой фазы).
• Рентгенологические исследование: визуализируют изменения только при тяжелых формах патологии, отмечаются признаки воспаления.
• МРТ: дает возможность визуализировать дегенерацию сухожилий, места разрывов.
• УЗИ: демонстрируют изменения состояния сухожилий и их сократительной способности.

Лечение

Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав. Применяют ортезы, прибегаю к тейпирования колена. Для снятия симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Эффективно вводить в полость сустава препараты кортикостериодов или тромбоцитарную массу.

В качестве физиопроцедур проводят УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, ЛФК.

К оперативному вмешательству прибегают при тяжелом тендините. Чаще выполняется артроскопия сустава, реконструкция связочного аппарата, иссечение зон дегенерации.

Лечение народными средствами не дает результативности.

Повреждения коленных связок

Описание

Чаще всего происходят разрывы крестообразных и коллатеральных связок колена. Причиной повреждения связок колена являются травмы, полученные при повышенных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент ощущает резкую боль в момент травмы. Если разрыв связок застарельный, боль постоянная даже при обычной ходьбе, при повышении физической активности боль усиливается.

Другие симптомы

Отмечается хруст в колене в момент травмы, больной не может опираться на ногу. Может появиться кровоподтек в области повреждения (гемартроз).

Необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

• Рентгенологические исследование: расширение суставных щелей.
• УЗИ: определение области разрыва.
• МРТ: получение точной информации о степени повреждения.

Лечение

Оперативное лечение:

• Перкутанный погружной шов
• Восстановление большеберцовой коллатеральной связки по Кемпбеллу
• Восстановление малоберцовой коллатеральной связки по Эдвардсу
• Открытое восстановление передней крестообразной связки по Силину

Хорошие результаты дает ЛФК, за счет укрепления мышечного аппарата происходит компенсация нестабильности связок.

Ушибы

Описание

Ушиб колена является одной из наиболее часто встречающихся травм. Он может как с повреждением кожного покрова, так и без него. Зачастую под ушибом может маскироваться перелом. Целесообразно обратиться к травматологу.

Характер боли

Для ушиба характерна резкая боль в момент столкновения с травмирующим объектом. Боль постепенно стихает при условии отсутствия существенных повреждений.

При наличии сочетанных повреждения интенсивность боли не будет снижаться.

Другие симптомы

Нередким симптомом является отек сустава, возможен геамартроз, гиперемия в области удара. Подвижность в сустава может быть ограничена за счёт отека. Кожный покров может быть локально поврежден.

Диагностика

• Чаще всего достаточно внешнего осмотра места ушиба.
• Рентгенологическое исследование: подтверждает наличие жидкости в суставе при осложнениях ушиба. Проводится для того, чтобы исключить более серьезные травмы.

Лечение

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение стоит начать незамедлительно. Необходимо приложить к месту ушиба лед, это позволит купировать боль и снизит отечность. При сильной боли показан прием анальгетиков и НПВП (найз, ибупрофен).

Рационально иммобилизировать сустав с использованием ортеза или эластичного бинта.

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит представляет тобой рецидивирующее системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Процесс поражает периферические суставы. Это идиопатическое заболевание, существует теория об его инфекционной природе.

Стоит посетить врача-ревматолога при подозрении наличия данной патологии.

Характер боли

При остром начале заболевания отмечаются сильные боли в суставе, усугубляющиеся при движении.

Другие симптомы

Пациентов беспокоит то, что коленка опухла и болит, присутствует скованность при движениях, функциональные нарушения в суставе. Возможно повышение температуры тело до фебрильный значений. Пациенты за короткое время теряют трудоспособность.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: увеличение СОЭ, анемия, тромбоцитоз в общем анализе крови.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается остеопороз в околосуставной области, микрокистоз, уменьшение суставной щели.
• УЗИ, МРТ позволяют оценить состояние сустава.
• Артроскопия сустава дает возможность визульно оценить изменения сустава.

Лечение

В качестве обезболивающей и противовоспалительной терапии применяют НПВП (диклофенак, ибупрофен). Также используют кризанол, пенилламин, делагил (хинолиновые препараты).

Шикорое применение имеет пульс-терапия метилпреднизолоном, лимфоцитаферез, плазмаферез, гемосорбцию.

Инфекционные процессы

Инфекционное воспаление коленного сустава вызывает бурсит (воспаление суставной капсулы) или тендинит. Часто эти процессы запускаются после травм колена. Бурсин часто потенцируется артритом, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава. Необходимо обратиться за помощью к ревматологу.

Характер боли

Для инфекции коленного сустава типична резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль усиливается при совершении активных движений, сокращении мышц, боль иррадиирует в бедренные мышцы.

Другие симптомы

Колено болит и опухло, сустав гиперимирован, температура кожного покрова сустава увеличена, функция нарушена из-за боли и отека в коленном суставе.

Диагностика

• Лабораторные исследования: в общем анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, белки острой фазы.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается воспалительный выпот.
• Пункция сустава: анализ микрофлоры синовиальной жидкости.

Лечение

Пациенту показана противовоспалительная терапия: НПВП (ибупрофен, диклофенак), анальгетики (кетонал).

Внутрисуставное введение медикаментов дает высокие результаты.

Остеоартрит

Описание

Остеоартрит – это дегенеративная патология с поражением хряща. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Необходимо обратиться к травматологу для консультацией.

Характер боли

Пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль в суставе, не имеющую четкой локализации. Боль характеризуется высокой интенсивностью, подвижность в суставе ограничена. Боль усиливается при физической активности, после отдыха она стихает.

При тяжелой стадии боль способна будить больного среди ночи.

Другие симптомы

Помимо того, что болят колени, характерна скованность движений, при начале ходьбы возникают стартовые боли, крепитация при начале движений. Сустав увеличен в размере за счет припухлости. Со временем происходит деформация сустава, разрастаются остеофиты (костные выросты).

Диагностика

• Рентгенологические исследования: сужение суставной цели, остеофиты, субхондральный склероз.
• УЗИ и МРТ: оценка состояния капсулы, менисков, связок.

Лечение

• Пациенту показана разгрузка сустава, тракционная терапия (костное вытяжение).
• Медикаментозное лечение: анальгетики, амидопирин, НПВП (вольтарен, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
• Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
• Оперативное лечение: денервация сустава, декомпрессиионная миотомия, фенестрация илиотибиального тракта, внутрикостная декомпрессия, остеотомия, артородез, эндопротезирование.

Киста Бейкера

Описание

Киста располагается под коленом, она представляет собой растяжение капсулы сустава. Образование имеет сообщение с полостью сустава, оно может увеличиваться по мере заполнения синовиальной жидкостью.

Лечение данной болезни занимаются травматологи.

Характер боли

Пациенты жалуются на ноющую боль в области под коленом. При увеличении размера кисты боль приобретает распирающий характер. Если киста имеет небольшие размеры, жалоб может вовсе не быть. Кроме того, что болит колено, другие симптомы не отмечаются.

Диагностика

Диагноз подтверждается с помощью УЗИ и МРТ. Методы позволяют визуализировать кисту, определить ее размер и состояние окружающих тканей.

Лечение

Киста Беккера удаляется хирургическим путем.

При малых размерах образования показаний для операции нет.

Остеохондрит

Это некроз сегмента эпифиза, при его отделении в полости сустава находится свободный участок кости. Заболевание чаще встречается в возрасте 15-30 лет у представителей сильного пола. Необходимо обратить к травматологу для диагностики патологии.

Характер боли

Если участок эпифиза еще не отделился, боль будет слаба. По мере фрагментации сегмента боль режущего характера усиливается, особенно при надавливании.

Другие симптомы

Наблюдается развитие синовита, наличествует выпот в полости сустава.

Иногда происходит блокада сустава – невозможность активных движений.

Диагностика

• МРТ: определение уровня дегенерации.
• Артроскопия: оценка состояния сустава.

Лечение

Купировать боль можно с помощью анальгетиков и НПВП. Необходимо снизить нагрузку на сустав. Когда колени опухли, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Патологии больше подвержены мальчики 15 лет.

Эта патология входит в зону влияния врачей-травматологов.

Характер боли

В области бугристости большеберцовой кости наблюдаются спонтанные боли. Они усиливаются при пальпации и сгибании колена.

Другие симптомы

Отеченость мягких тканей, часто заболеванию сопутствует хондропатия позвоночного столба.

Диагностика

Рентгенологическое исследование: неправильные очертания бугристости, видна фрагментация.

Лечение

Когда отмечается боль и припухлость, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Из всех вышеперечисленных патологий немедленная консультация врача-травматолога требуется при повреждении коленных связок.

Как снять боль?

Купировать боль можно с помощью анальгетиков (кетонал, анальгин) и НПВП (найз, диклофенак, ибупрофен) в форме таблеток, мазей, инъекций. Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав, иммобилизировать его бинтом, в состоянии покоя не возникнут осложенения и болевой синдром снизится. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.

Вывод

Вышеперечисленные заболевания имеют схожую клиническую картину, для рационального лечения необходимо правильно поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.

Купировать болевой синдром в домашних условиях вне зависимости от причины боли можно сходными способами.

Подведем итог

1. Если колено опухло и болит без ушиба, самостоятельно точный диагноз поставить невозможно. Необходимо пройти обследование и консультацию у специалиста.
2. Задача больного в домашних условиях – предположительно оценить клиническую картину и оказать себе первую помощь по устранению боли.
3. Возможные причины болезненных ощущений: подагра, остеопороз, тендинит, ушиб или иное повреждение, инфекции, остеоартрит.
4. Каждое заболевание имеет свою клиническую картину и другие параллельные признаки болезни.
5. Купировать боль возможно лишь медикаментами. Используются препараты группы НПВП. Они устраняют болезненные ощущения и воспаление.
6. У всех вышеперечисленных болезней имеются серьезные последствия. К врачу обращаться обязательно.

Опухло колено и болит: что делать, возможные причины?

Опухшее колено – это явление, сопровождающее многие болезни суставов и хрящевой ткани. Отечность несложно заметить, при ее появлении ограничивается подвижность, есть болезненное ощущение при ходьбе, боль при сгибании. Почему опухло колено и какое выбрать лечение?

Опухло колена, возможные причины данного состояния

Различают несколько основных причин, почему может опухнуть коленный сустав, в зависимости от этиологических характеристик. Проанализировав самые явные симптомы можно определить почему болит и отекает колено, назначить эффективную схему лечения.

Подагра

Одной из распространенных причин того, что колено опухло и болит, является подагра, которая сопровождается острой болью, покраснением области сустава ноги, локальным повышением температуры. В тяжелых случаях, если опухло колено наблюдается небольшое повышение температуры тела.

Причиной развития подагры являются кристаллики мочевой кислоты, откладывающиеся в крови. Такое может происходить при дисфункции почек у пациентов преклонного возраста (чаще всего мужчин). Если нога припухает, но не болит, это первая стадия формирования болезни и незамедлительное лечение избавит от серьезных последствий.

Остеопороз

При развитии остеопороза, уменьшается плотность и толщина костной ткани, за счет чего она становится боле хрупкой и вероятен риск переломов, трещин, нога болит, когда сгибается. Такому состоянию способствует недостаток кальция и фосфора в костях.

Тендинит

Опухло колено без ушиба и болит? Это может быть тендинит — заболевание представляет собой развитие воспалительного процесса в области сухожилий. Признаком этой болезни является боль, сильная опухоль колена. Развитию тендинита подвержены следующие группы людей:

• Подростки;
• Профессиональные спортсмены;
• Пациенты преклонного возраста.

Если болят колени из-за такого заболевания, как тендинит, то основная причина появления может быть следующей:

• Инфекция в сухожилии;
• Недостаток кальция;
• Чрезмерная нагрузка на суставы;
• Хроническое воспаление.

Травма

Итак, отчего может быть отек на ноге у детей и подростков чаще всего? Повреждения, травмы и ушибы чашечки, часто встречаются у ребенка и приводят к появлению припухлости. Растяжение и разрыв связок являются причиной того, что опухло колено. В таком случае пострадавший не может ступить на ногу, сильно болит травмированная область. При таких повреждениях образуется обширный отек колена и гематома.

Ревматоидный артрит

Если опухают колени и появляется отек, сопровождающийся ноющей не проходящей болью, это может быть ревматоидный артрит — заболевание суставов, причиной возникновения которого является разрушение суставного хряща. Болит и опухает колено вне зависимости от пола и возраста и сразу на обеих ногах. Причина развития воспалительного процесса чаще всего состоит в дисбалансе гормонального фона, нарушении связи суставных тканей, снижение уровня обновления сустава.

Кто подвержен опуханию колен?

Получить опухоль и боль в колене может каждый, в зависимости от индивидуальных причин, но есть люди, которые находятся в группе высокого риска:

1. Лица с избыточной массой тела, которая значительно увеличивает нагрузки на суставы.
2. Спортсмены, которые ежедневно подвергаются высоким физическим нагрузкам.
3. Возрастные изменения суставов и хрящевой ткани, в основном женщины старше 45 лет.
4. Лица, ведущие малоподвижный образ жизни, маленькие дети.
5. Люди с анатомическими патологиями (плоскостопие и т.д.).

Для тех, кто находится в группе риска необходимо щадящее отношение к своему здоровью, стараться снизить нагрузки.

Первая помощь при опухании колен

При появлении сильного отека и ограниченной подвижности необходимо обратиться к врачу, но важно знать если колено опухло и болит при сгибании лечение и правила первой помощи.

В домашних условиях необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Как только опухли обе или одна чашечка на ногах, следует поместить пострадавшего в горизонтальное положение, дать отдых поврежденной области.
• Когда болит колено необходимо приложить к опухшему месту на 20-30 минут хладпакет или лед, обернутый в марлю.
• Эффективно снимает сильную острую боль, если опухло колено мазь Диклофенак.

Диагностика причин вызвавших распухание коленного сустава

Диагностические процедуры проводятся с несколькими целями:

• Определить точную причину возникновения отека и болей в области коленной чашечки;
• Выявление наличия и степени развития патологий;
• Характеристики патологических изменений суставов.

Появление отека видно сразу, а вот причины понятны только после тщательного обследования, в которое включен комплекс следующих лабораторных анализов:

1. Ультразвуковое обследование, для выявления травм и повреждения сустава.
2. МРТ и КТ для определения осложнений, патологий, вызвавших припухлость колена.
3. Рентген.
4. Если колено опухло и болит назначается пункция синовиальной полости для проведения гистологии и цитологии тканей на определение атипичных клеток, развитие рака и патогенных вирусов.
5. Артроскопия позволит диагностировать локализацию повреждений и возможные дегенеративные изменения.

Лечение опухшего колена

Чем лечить когда опухло колено? Курс эффективной терапии заключается в применении терапевтических или физиопроцедур, возможном хирургическом вмешательстве. Важно понимать, что причины и лечение отечности полностью взаимосвязаны.

Подагра

Что делать если опухло колено? При развитии подагры или подагрического артрита высокую эффективность показали следующие препараты:

1. Колхицин
2. Индометацин
3. Напроксен
4. Фенилбутазон

Также важным аспектом в лечении подагры является диета, которая заключается в ограниченном потреблении пуринов (мясо, рыба, чай, кофе, какао).

Остеопороз

Как лечить остеопороз? Для этого используют медицинские препараты, понижающие резорбцию костной ткани:

• «Кальцитонин»;
• Эстрогены, кальций.

Если отекло колено и болит в дополнение к базовому лечению необходимы средства вызывающие улучшенное костеобразование:

• Соединения фтора;
• Анаболики;
• «Соматотропин».

Также нужна диета, с включением в рацион продуктов с высоким содержанием кальция, фтора, фосфора, витаминов группы «D». Чтобы оперативно устранить болезненные ощущения используют медицинские препараты группы НПВП и разнообразные анальгетики.

Тендинит

Первая помощь при тендините заключается в ограничении нагрузки на сустав. При этом назначается использование ортеза, надколенника и процедуры тейпирования ноги, чтобы вернулась подвижность и коленка стала лучше сгибаться. Для того чтобы снять симптомы, когда опухло колено назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы, а также анальгетики (Ибупрофен, Нимид, мазь Кетонов, Финалгон).

Чтобы вылечить проблему вводят в сустав кортикостероиды и тромбоцитарную массу.

Физиопроцедуры при тендините могут заключаться в применении технологий:

• ЛФК;
• Электрофореза;
• Магниотерапии;
• Процедур УВЧ.

Хирургические процедуры назначают исключительно в тяжелых случаях течения болезни.

Ревматоидный артрит

Когда опухла коленка и болит для лечения используется методика пульс-терапии с введением метилпреднизалона, плазмафереза, лимоцитафереза.

Чтобы оперативно купировать симптомы и боль при повреждениях назначают противовоспалительные и обезболивающие медицинские препараты:

• «Ибупрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Кризанол»;
• «Делагил».

Сегодня в качестве хирургического вмешательства при тяжелой степени артрита используют малоинвазивные методы, например, артроскопию или частичное эндопротезирование суставов. Артроскопия представляет собой диагностическое обследование, иногда используемое для санации операции по восстановлению суставного хряща.

Повреждение связок, ушибы, травмы

Как снять опухоль с колена? При сильном болевом синдроме необходим на отёкший сустав сделать холодный компресс, принять обезболивающий препарат (Ибупрофен, Найз), а также нанести мазь (Гепартомбин, Троксевазин).

Если колено опухло и болит больше суток, симптоматика усиливается необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Нетрадиционные методы лечения

При отечности эффективно помогает лечение народными средствами, для устранения боли и отека:

1. Если распухло колено эффективны в лечении примочки из раствора желтой глины прикладывать до полного высыхания.
2. Чтобы перестала болеть нога, делать ванночки для проблемной зоны из сбора эвкалипта, мяты, сабельника и пихты в равных количествах. Не использовать горячее средство, только теплое, комнатной температуры.
3. При травмах можно сделать компресс из настоя окопника (1 ст.л. сырья на 1 литр воды), немного подержать на проблемном участке, укутывать ногу шарфом или теплым платком.
4. Кусочек свиного сала приложить к поврежденной ноге, закрепить пленкой и зафиксировать пуховым платком. Оставить на поврежденной области на 10-12 часов.
5. Если опухло колено эффективно помогает настойка из мухоморов (1 часть грибов, 1 часть водки наставить месяц) при втирании в припухшее место дважды в сутки.
6. Приложить лист лопуха или капусты на ночь в районе колена.

Если болит коленный сустав, высокую эффективность демонстрируют следующие средства:

• Мазь березовых почек;
• Керасин;
• Оливковое масло.

Конечно, народные советы должны использоваться в качестве дополнительной терапии к основному лечению и только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Для тех, кто находится в группе риска или имеет хронические болезни, нелишними будут профилактические упражнения:

• Сгибать ноги лежа на спине и подтягивая медленно их к груди;
• Отведение ног в стороны сидя прямо на стуле.

Помимо этого, чтобы не напухло колено, необходимо нормализовать режим питания и стараться придерживаться здорового образа жизни.

Боль в колене – Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач может:

• Осмотрите колено на предмет опухоли, боли, нежности, тепла и видимых синяков
• Проверьте, насколько далеко вы можете двигать голенью в разных направлениях
• Надавите или потяните за сустав, чтобы оценить целостность структур колена.

Визуализирующие тесты

В некоторых случаях ваш врач может предложить такие тесты, как:

• Рентген. Ваш врач может сначала порекомендовать сделать рентген, который может помочь обнаружить переломы костей и дегенеративное заболевание суставов.
• Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT объединяют рентгеновские лучи, полученные под разными углами, для создания изображений поперечного сечения внутренней части вашего тела. КТ может помочь диагностировать проблемы с костями и небольшие переломы. Специальный вид компьютерной томографии позволяет точно определить подагру, даже если сустав не воспален.
• УЗИ. Эта технология использует звуковые волны для создания изображений структур мягких тканей внутри и вокруг колена в реальном времени. Ваш врач может захотеть переместить ваше колено в разные положения во время УЗИ, чтобы проверить наличие конкретных проблем.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует радиоволны и мощный магнит для создания трехмерных изображений внутренней части вашего колена. Этот тест особенно полезен для выявления повреждений мягких тканей, таких как связки, сухожилия, хрящи и мышцы.

Лабораторные тесты

Если ваш врач подозревает инфекцию или воспаление, вам, скорее всего, придется сдать анализ крови, а иногда и процедуру, называемую артроцентез, при которой небольшое количество жидкости удаляется из коленного сустава с помощью иглы и отправляется в лаборатория для анализа.

Лечение

Лечение будет различным, в зависимости от того, что именно вызывает боль в колене.

Лекарства

Ваш врач может назначить лекарства для облегчения боли и лечения основных состояний, таких как ревматоидный артрит или подагра.

Therapy

Укрепление мышц вокруг колена сделает его более устойчивым. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию или различные виды укрепляющих упражнений в зависимости от конкретного состояния, вызывающего вашу боль.

Если вы физически активны или занимаетесь спортом, вам могут потребоваться упражнения для коррекции движений, которые могут влиять на ваши колени, и для выработки хорошей техники во время занятий спортом или другой активности. Также важны упражнения для улучшения гибкости и равновесия.

Упоры для свода стопы, иногда с клиньями на одной стороне пятки, могут помочь сдвинуть давление со стороны колена, наиболее пораженной остеоартритом. В определенных условиях могут использоваться различные типы скоб для защиты и поддержки коленного сустава.

Инъекции

В некоторых случаях ваш врач может предложить вводить лекарства или другие вещества непосредственно в ваш сустав. Примеры включают:

• Кортикостероиды. Инъекции кортикостероидов в коленный сустав могут помочь уменьшить симптомы обострения артрита и облегчить боль, которая может длиться несколько месяцев. Эти инъекции эффективны не во всех случаях.
• Гиалуроновая кислота. Густая жидкость, похожая на жидкость, которая естественным образом смазывает суставы, гиалуроновая кислота может быть введена в колено для улучшения подвижности и облегчения боли. Хотя результаты исследования неоднозначны относительно эффективности этого лечения, облегчение после одной или серии уколов может длиться до шести месяцев.
• Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). PRP содержит множество различных факторов роста, которые, по-видимому, уменьшают воспаление и способствуют заживлению. Эти виды инъекций, как правило, лучше работают у людей, у которых боль в коленях вызвана разрывами сухожилий, растяжениями или травмами.

Хирургия

Если у вас есть травма, которая может потребовать хирургического вмешательства, обычно нет необходимости в немедленной операции. Прежде чем принимать какое-либо решение, подумайте о плюсах и минусах нехирургической реабилитации и хирургической реконструкции в отношении того, что для вас наиболее важно.Если вы решите пройти операцию, ваши варианты могут включать:

• Артроскопическая хирургия. В зависимости от вашей травмы ваш врач может осмотреть и исправить повреждение сустава с помощью оптоволоконной камеры и длинных узких инструментов, вставленных через несколько небольших разрезов вокруг вашего колена. Артроскопия может использоваться для удаления дряблых тел из коленного сустава, удаления или восстановления поврежденного хряща (особенно, если оно вызывает блокировку колена) и восстановления порванных связок.
• Операция по частичному протезированию коленного сустава. В этой процедуре ваш хирург заменяет только наиболее поврежденную часть вашего колена деталями из металла и пластика. Операция обычно проводится через небольшие разрезы, поэтому вы, вероятно, заживете быстрее, чем при операции по замене всего колена.
• Полная замена коленного сустава. В ходе этой процедуры ваш хирург срезает поврежденную кость и хрящ с бедренной кости, берцовой кости и коленной чашечки и заменяет их искусственным суставом из металлических сплавов, высококачественных пластиков и полимеров.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB и др.) И напроксен натрия (Aleve), могут помочь облегчить боль в коленях.Некоторые люди находят облегчение, натирая пораженное колено кремом, содержащим обезболивающее, например лидокаин или капсаицин, вещество, которое делает перец чили острым.

Меры по уходу за собой при травме колена включают:

• Остальное. Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющуюся нагрузку на колено, дать время на заживление травмы и предотвратить дальнейшие повреждения. День или два отдыха могут быть всем, что вам нужно при незначительной травме. Более серьезные повреждения, вероятно, потребуют более длительного периода восстановления.
• Лед. Ice уменьшает боль и воспаление. Подойдет пакет замороженного горошка, потому что он покрывает все ваше колено. Вы также можете использовать пакет со льдом, завернутый в тонкое полотенце, чтобы защитить кожу. Хотя ледяная терапия в целом безопасна и эффективна, не используйте лед дольше 20 минут, так как это может повредить нервы и кожу.
• Тепл. Вы можете почувствовать временное облегчение боли, приложив теплый компресс или грелку к болезненному участку на колене.
• Сжатие. Это помогает предотвратить скопление жидкости в поврежденных тканях и поддерживает выравнивание и стабильность колена. Поищите легкую, дышащую и самоклеящуюся компрессионную повязку. Он должен быть достаточно тугим, чтобы поддерживать колено, не нарушая кровообращения.
• Высота. Чтобы уменьшить отек, попробуйте положить травмированную ногу на подушки или сесть в кресло.

Альтернативная медицина

• Глюкозамин и хондроитин. Результаты исследования об эффективности этих добавок для облегчения боли при остеоартрите неоднозначны.
• Иглоукалывание. Исследования показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить боль в коленях, вызванную остеоартритом. Иглоукалывание включает в себя введение тонких, как волос, игл в кожу в определенных местах тела.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача.В зависимости от причины вашей проблемы он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях суставов (ревматолог), хирургии суставов (хирург-ортопед) или спортивной медицине.

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете написать список ответов на следующие вопросы:

• Когда у вас появились симптомы?
• У вас начало болеть колено в результате конкретной травмы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

• Вы занимаетесь спортом или занимаетесь спортом?
• Была ли боль вызвана травмой?
• Есть ли у вас опухоль, нестабильность или блокировка колена?
• Вы испытываете симптомы в других областях или только в колене?
• Были ли у вас боли в коленях раньше? Если да, то знаете ли вы, в чем была причина?

,

Как ухаживать за опухшим коленом

Когда опухшее колено требует медицинской помощи и когда его можно лечить дома? Отек колена от легкой до умеренной степени и излияние в колено – иногда называемое водой на колено – обычно можно лечить дома. Медицинская помощь рекомендуется, если колено постоянно опухло или сопровождается сильной болью или другими серьезными симптомами.

Читайте дальше, чтобы узнать, когда обращаться к врачу, как лечить опухшее колено в домашних условиях и как врачи могут удалить жидкость из колена с помощью процесса, называемого аспирацией.

Когда обращаться к врачу

Ниже приведены инструкции, которые помогут людям решить, требует ли их отек колена медицинской помощи. Если человек все еще не уверен, обращаться ли за профессиональной медицинской помощью, телефонный звонок врачу или медсестре может помочь определить, необходимо ли посещение офиса.

К врачу следует обращаться, если:

• Колено сильно опухло или имеет выраженную аномалию
• Колено не может полностью выпрямиться или полностью согнуться
• Колено сильно болит (например, боль не лечится лекарствами, отпускаемыми без рецепта)
• Человек не может держать колено или ему кажется, что колено вот-вот «откажется»
• Кожа над коленом становится горячей или красной
• У человека поднялась температура 100.4 ° F или выше
• Набухание колена сохраняется в течение 3 дней и дольше

Врач осмотрит колено пациента и задаст пациенту несколько вопросов. Медицинский осмотр и опрос пациента могут предоставить достаточно информации для постановки точного диагноза. Если требуется дополнительная информация, врач может порекомендовать медицинское обследование, такое как рентген, или удаление жидкости из колена с помощью офисной процедуры, называемой аспирацией. (Стремление описано внизу этой страницы.)

Подробнее о специалистах по лечению артрита

объявление

Отек ноги может быть поводом для беспокойства
Обратитесь к врачу, если опухоль поражает ногу, а не только колено. Отек ног может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. ^{1 , 2}

Немедленно обратитесь за помощью, если отек ноги возник внезапно без известной причины, особенно если он сопровождается такими симптомами, как боль в ноге, боль в груди и / или проблемы с дыханием, поскольку они могут быть признаками опасного для жизни сгустка крови.

Как лечить опухшее колено в домашних условиях

Во многих случаях отек колена от легкой до умеренной степени можно лечить дома. Домашний уход обычно включает отдых, лед, компрессию и подъем (R.I.C.E.) и прием лекарств. Прочтите описания этих методов лечения ниже, чтобы извлечь из них максимальную пользу и избежать ошибок.

4-ступенчатый R.I.C.E. Формула

1. Остаток даст суставу время на ремонт и восстановление. Сделайте перерыв в занятиях спортом и других занятиях на 24 часа или дольше.Сустав не обязательно должен быть неподвижным; Людям с отеком колена следует несколько раз в день осторожно сгибать и выпрямлять колено, чтобы поддерживать диапазон движений.

2. Обледенение – это простое и эффективное средство от чрезмерного отека колена. Холодная терапия может облегчить симптомы:

• Сужение соседних кровеносных сосудов, уменьшение кровотока и воспаление
• Замедление выработки суставной жидкости в колене (- синовиальная суставная жидкость обычно полезна, но может способствовать отеку и дискомфорту колена)
• Отвлекает мозг от сигналов боли в мозг

Прикладывайте к колену холодный компресс не дольше 20 минут за раз.Это можно делать несколько раз в день.

Лед нельзя наносить непосредственно на кожу. Чтобы предотвратить повреждение кожи, поместите полотенце или другой материал между пакетом со льдом и кожей. Холодная терапия может не подходить для людей с синдромом Рейно или повреждением нервов.

Узнайте, когда и зачем прикладывать холод к суставу, пораженному артритом

3. Компрессия включает обертывание пораженного сустава эластичной повязкой (например, повязкой Ace). Сжатие может помочь ограничить или уменьшить отек.

Обычно рекомендуется повязка шириной от 3 до 4 дюймов. (Бинт меньшей ширины может увеличить риск нарушения кровообращения.) Ослабьте или перемотайте повязку, если она слишком тугая. Слишком плотное обертывание опухшего колена может вызвать усиление отека, а также онемение, покалывание, усиление боли, прохлады или отека.

Имейте в виду, что компрессионная повязка не поддерживает колено и не защищает его от дальнейших травм.

4. Подъем
Поднятие пораженной ноги может помочь уменьшить приток крови к колену, что поможет облегчить воспаление, отек и дискомфорт.В идеале пораженная нога должна быть выше сердца. Для этого лягте, опираясь коленями и икрой на подушки. Сесть с поднятой ногой на табуретке или оттоманке считается менее эффективным, поскольку колено находится ниже сердца.

Люди, которые справляются с хроническим отеком колена, могут подумать о покупке подушки для подъема ног. Эти подушки обычно изготавливаются из пенопласта и специально разработаны для обеспечения прочной и удобной поддержки.

Использование R.I.C.E. формула, отек часто спадает через 1–3 дня. Если отек не уменьшился в течение нескольких дней после начала применения R.I.C.E. или если отек и боль усилились, обратитесь к врачу.

Подробнее о The P.R.I.C.E. Принципы протокола на Sports-health.com

Лекарства, отпускаемые без рецепта
Хотя это не всегда необходимо, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут использоваться для снятия отека колена и связанной с ним боли.

Обычно рекомендуемые варианты включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, включая ибупрофен и напроксен, которые могут уменьшить как боль, так и отек
• Ацетаминофен (тайленол), который не снимает отек, но может облегчить сопутствующую боль
• Лекарства с салицилатами для местного применения, продаваемые под торговыми марками, такими как Aspercreme и Sportscreme, которые наносятся непосредственно на кожу над пораженным коленом и могут уменьшить боль и отек

Препараты салицилатов для местного применения доставляют небольшую дозу противовоспалительного препарата, химически похожего на аспирин.Эти лекарства обычно рекомендуются при боли в суставах при артрите. Не используйте местные лекарства на порезанной или потрескавшейся коже, а также на коже с инфекцией или сыпью.

См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

объявление

Суставная или бурсальная аспирация

Когда у пациента опухшее колено, врач может захотеть проверить или исключить определенные диагнозы, анализируя скопившуюся жидкость. Для этого врач с помощью иглы и шприца удалит жидкость из пораженной капсулы коленного сустава или бурсы.При выполнении на суставной капсуле этот процесс называется аспирацией сустава или артроцентезом. При выполнении на бурсе этот процесс называется бурсальной аспирацией.

Узнайте, что такое артроцентез (совместная аспирация)?

Врач отметит цвет и вязкость аспирированной жидкости и может отправить ее в лабораторию для дальнейшего анализа. Определение состава жидкости может привести к точному диагнозу. Например, кристаллы мочевой кислоты в суставной жидкости указывают на подагру, а бактерии в жидкости указывают на инфекцию.

См. Процедуру совместной аспирации

Аспирация и исследование жидкости являются важными диагностическими шагами, потому что основная причина опухания колена определяет соответствующее лечение.

Аспирированные жидкости не всегда отправляются на анализ в лабораторию. Если диагноз уже известен, врач может выполнить аспирацию для улучшения функции суставов и комфорта пациента.

См. Диагностику с помощью анализа синовиальной жидкости

Список литературы

• 1.Шеллонг С.М., Воллина Ю., Унгер Л., Мачетанц Дж., Стельцнер К. Das geschwollene Bein [Отек ног]. Интернист (Берл). 2013; 54 (11): 1294-1303. DOI: 10.1007 / s00108-013-3339-z
• 2. Горман В.П., Дэвис К.Р., Доннелли Р. Азбука артериальных и венозных заболеваний. Опухшая нижняя конечность-1: общая оценка и тромбоз глубоких вен [опубликованная коррекция появилась в BMJ 2000 Jul 29; 321 (7256): 266]. BMJ. 2000; 320 (7247): 1453-1456. DOI: 10.1136 / bmj.320.7247.1453

,

Распространенные причины и время обращения к врачу

Сильная боль в коленях может возникать у людей любого возраста по ряду причин. Знание причины сильной боли в коленях может помочь человеку обратиться за лечением, облегчить симптомы и восстановить подвижность.

Колено – это сустав между костями верхней и голени. Он позволяет ноге сгибаться и обеспечивает устойчивость, чтобы выдерживать вес тела. Колено поддерживает такие движения, как ходьба, бег, приседание, прыжки и повороты.

Некоторые части помогают колену выполнять свою работу, в том числе:

• костей
• хрящей
• мышц
• связок
• сухожилий

Любая из этих частей подвержена заболеваниям и травмам, которые могут привести к тяжелой форме колена. боль.

В этой статье общие причины сильной боли в коленях разбиты на пять категорий: травмы, инфекции, метаболические, дегенеративные нарушения и нарушения соединительной ткани.

Фонд артрита считает колено одним из наиболее подверженных травмам суставов.

Общая структура и компоненты колена увеличивают риск определенных видов травм, которые могут вызвать боль и помешать полноценному функционированию.

Обычные травмы колена возникают из-за разрыва одной из трех основных связок колена.

Это:

• передняя крестообразная связка (ACL)
• медиальная коллатеральная связка (MCL)
• задняя крестообразная связка (PCL)

Повреждения этих связок часто встречаются у спортсменов.

Внезапное скручивающее движение или изменение направления может повредить ACL. Это одна из самых распространенных травм колена.

Люди склонны травмировать PCL прямым ударом в область, например, в результате автомобильной аварии или футбольного снаряда. Прямой удар по колену может привести к повреждению MCL.

Травмы связок часто требуют хирургического вмешательства.

Травма колена также может привести к травмам в результате переутомления или растяжения сухожилия. Воспаление, тендинит или разрывы могут вызвать боль в коленях. Действия, связанные с сухожилиями, могут вызвать их травмы, например бег, прыжки и подъем тяжелых предметов.

Тендинит надколенника – это термин, который описывает раздражение и воспаление сухожилия надколенника в колене. Сильно разорванное сухожилие обычно требует хирургического вмешательства.

Менее серьезные случаи можно лечить с помощью жесткой опоры, называемой шиной, которая удерживает колено в фиксированном положении во время процесса заживления.

Коленный бурсит

Травма, вызывающая воспаление бурсы, может привести к бурситу. Сумки – это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые смягчают внешнюю часть коленного сустава и позволяют сухожилиям и связкам легко скользить по суставам.

Внезапный удар по передней части колена может повредить синовиальную сумку. Кроме того, повреждение может произойти, если люди проводят много времени на коленях без защиты.Бурсит может вызвать отек, тепло, боль и жесткость в колене.

Большинство людей могут избавиться от симптомов бурсита с помощью терапии и пероральных лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Терапия может включать покой, лед, подъем конечности и наложение шин.

Людям с серьезным бурситом могут потребоваться инъекции стероидов. Людям обычно не требуется операция для полного выздоровления, и они, как правило, полностью восстанавливают свои функции при надлежащем ведении и лечении.

Переломы

Травма в результате падения или столкновения может вызвать переломы костей колена.

В колене есть несколько костей, которые могут сломаться, в том числе коленная чашечка, также известная как надколенник.

Лица с остеопорозом или другими дегенеративными заболеваниями, ослабляющими кости, могут сломать колено, просто ступив с бордюра неправильно. Серьезные переломы требуют хирургического вмешательства, но некоторым людям с переломом колена требуется только физиотерапия.

Вывих коленной чашечки

При некоторых травмах коленная чашечка может сместиться с места.

Часто врач может заменить коленную чашечку без проблем. Рентген может выявить любые сопутствующие переломы в этой области. Человеку, возможно, придется использовать шину, чтобы мягкие ткани вокруг надколенника зажили и восстановили силу. Иногда человеку требуется операция, чтобы предотвратить дальнейшие вывихи.

Вывих колена – редкая, но опасная травма, отличающаяся от вывиха коленной чашечки. Чтобы нанести такой урон, нужен очень мощный удар. Несмотря на то, что вывих колена обратимый, он чрезвычайно болезнен.

Врач должен вправить вывих и убедиться, что нет дальнейших травм. При этой травме часто возникают травмы кровеносных сосудов и нервов вокруг колена, которые могут быть опасными для конечностей и жизни.

Врач почти всегда порекомендует операцию по восстановлению поврежденных структур при вывихе колена. Для заживления вывиха коленной чашечки может потребоваться около 6 недель.

Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной медицинской помощи.

Дегенеративные тканевые нарушения – частая жалоба на коленные суставы.

Остеоартрит вызывает дегенерацию хряща и окружающих тканей колена. Это может вызвать боль, скованность и дисфункцию суставов.

Дегенеративное состояние чаще всего возникает в результате старения. Это встречается у 10 процентов мужчин и 13 процентов женщин в возрасте старше 60 лет в Соединенных Штатах.

Хотя это дегенеративное заболевание неизлечимо, люди могут справиться с симптомами с помощью легких упражнений и обезболивающих.

Серьезное повреждение может привести к замене сустава или другим формам хирургии.Врач сначала назначит рентген, чтобы оценить степень повреждения и выбрать лучший курс лечения.

Ревматоидный артрит (РА) – это воспалительное аутоиммунное заболевание, поражающее суставы.

Иммунная система атакует ткани суставов, а не вредные элементы в организме.

В отличие от дегенеративных заболеваний ткани, РА и другие заболевания соединительной ткани влияют на слизистую оболочку суставов. Результат – болезненная припухлость в коленных суставах. Если человек не получает лечения, РА может привести к эрозии костей и даже к деформации суставов.

Хотя боль может возникать только в области колена, RA может повредить другие части тела. Обсудите варианты лечения с врачом.

Лекарства от РА нет, но лекарства и варианты лечения доступны. НПВП, кортикостероиды и биологические агенты – это лишь некоторые из возможных методов лечения, а также модифицирующие течение заболевания противоревматические препараты (DMARD).

Метаболические причины боли в коленях часто возникают вместе с заболеванием, которое поражает несколько частей тела, например подагрой.

Скопление кристаллов мочевой кислоты в суставах может вызвать подагру, одну из наиболее частых метаболических жалоб, которые могут поражать колено.

Подагра – это форма артрита, которая может быть очень болезненной. Это вызывает опухоль и воспаление в колене и может уменьшить диапазон движений в этой области.

Врач часто порекомендует противовоспалительные препараты или другие методы лечения, которые помогают расщеплять химические вещества в кристаллах подагры.

Псевдоподагра – подобное состояние.Люди часто принимают это за подагру, и она вызывает образование кристаллов, содержащих кальций, в суставной жидкости, что приводит к отеку колена.

Лечение подагры и псевдоподагры часто схоже.

Целлюлит – очень серьезная бактериальная инфекция кожи, которая может поражать колено и прилегающие области.

Заражение может произойти даже после простой царапины на колене, если человек не получает лечения целлюлита. Симптомы часто включают покраснение в инфицированной области и кожу, которая кажется горячей и очень нежной на ощупь.

Поделиться на PinterestИнфекция может возникнуть в колене, но пакеты со льдом – полезный способ облегчить дискомфорт.

Инфекция может распространяться на другие части тела, включая лимфатические узлы и кровоток. Целлюлит может быть опасным для жизни, если лечение будет отложено.

Обращайте пристальное внимание на царапины и синяки, особенно если они не заживают.

В большинстве случаев человек может лечить целлюлит с помощью антибиотиков. Признаки и симптомы обычно исчезают в течение нескольких дней после лечения.

Инфекция, называемая септическим артритом, также может возникать в коленных суставах, вызывая отек, боль и покраснение. Некоторые люди также жалуются на жар.

Лечение простое и эффективное, если человеку быстро оказать помощь при септическом артрите, но оставление инфекции без лечения может привести к необратимому повреждению хряща колена.

Обученный медицинский работник должен провести тесты для определения прямой причины любой боли в коленях.

Они могут поставить диагноз, задав следующие вопросы:

• Когда и как началась боль?
• Связана ли боль с травмой?
• Насколько сильна боль?
• Как боль изменилась со временем?
• От чего боль усиливается и от чего лучше?
• Какое лечение прошло до сих пор?
• Такое случалось раньше?

Врач порекомендует курс лечения, соответствующий причине боли.

Q:

Как лучше всего определить причину боли в колене?

A:

Лучший способ справиться с болью в коленях – определить причину следующим образом:

• Метаболические причины: Есть ли в анамнезе подагра или симптомы, включая обезвоживание, которые могут спровоцировать приступ подагры? Если у вас есть диагноз подагры, лечите ли вы это состояние с помощью лекарств? Соблюдение режима может уменьшить боль в коленях.
• Травма: Обычно вы знаете, что вызывает травму, если только это не повторяющийся тип травмы, такой как внезапное и резкое увеличение дистанции бега.
• Инфекция: Сустав красный, горячий или опухший? Есть ли у пациента в анамнезе какие-либо инфекции или ослабленная иммунная система? Повышенная температура также является признаком инфекции в колене.
• Остеоартрит: Начало было постепенным или внезапным? При ОА боль обычно развивается постепенно. Избыточная масса тела – одно из наиболее частых проявлений у людей с остеоартритом коленного сустава, поэтому, если у вас избыточный вес, это может способствовать возникновению боли в коленях.
• Заболевания соединительной ткани: Есть ли у вас ранее установленный диагноз заболевания соединительной ткани? Если да, принимали ли вы лекарства, чтобы контролировать это заболевание? Поражаются ли другие суставы, как при ревматоидном артрите? Если поражено одно колено, заболевание соединительной ткани, скорее всего, повлияет на другое колено.

Уильям Моррисон, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет..

Что вызывает опухшее колено (вода на колене)?

Врачи иногда называют опухоль колена «коленным выпотом». Другие могут называть это «водой на коленях». Отек колена может возникнуть в результате травмы, хронического перенапряжения или болезни.

Сохранить

Отек колена в результате легкого остеоартрита коленного сустава, несептического бурсита коленного сустава или незначительной травмы можно лечить дома с помощью безрецептурных лекарств и R.I.C.E. формула. Прочтите Как ухаживать за опухшим коленом

Отек коленного сустава может ограничивать гибкость и функции колена. Например, человеку может быть трудно полностью согнуть или полностью выпрямить опухшее колено, а сустав может естественным образом согнуться от 15 ° до 25 °, когда нога находится в покое. ¹ Опухшее колено также может быть болезненным, красным и / или трудно переносимым.

В зависимости от основного состояния опухшее колено можно лечить в домашних условиях с помощью R.I.C.E. формула (покой, лед, сжатие и подъем) или может потребоваться лечение. Врач может поставить точный диагноз.

12 возможных причин отека колена

Вне зависимости от того, вызывает ли вода на колено легкое раздражение или болезненное истощение, человек захочет определить вероятную причину и устранить симптомы, чтобы снизить вероятность будущих проблем. Хронический или длительный отек может привести к повреждению суставной ткани, деградации хряща и размягчению костей, поэтому обычно рекомендуется лечение.

В этой статье описаны 12 состояний, которые часто вызывают опухание колена, также называемое водой на колене.

1. Травма колена
Травма коленных костей, связок, сухожилий, бурсы, мениска или суставного хряща может вызвать боль и отек. Серьезная травма может вызвать прилив крови к коленному суставу, что приведет к значительному отеку, теплу, жесткости и синякам. Это состояние называется гемартрозом и требует неотложной медицинской помощи.

объявление

Пациенту также следует обратиться за медицинской помощью, если боль в колене сильная, если пораженная нога не выдерживает нагрузки или есть подозрение на перелом кости.

2. Остеоартроз коленного сустава
Дегенерация хряща коленного сустава может привести к перепроизводству суставной жидкости, вызывая отек колена. Опухшее колено из-за остеоартрита коленного сустава обычно сопровождается болью.

Фактически, данные свидетельствуют о том, что люди, страдающие сильной болью в коленях от остеоартрита, с большей вероятностью будут испытывать отек колена. Одно исследование ² показало, что:

• Люди, которые сообщили о легкой или умеренной боли в коленях при остеоартрите, имели в среднем 7 баллов.0 мл суставной жидкости в пораженном колене – примерно столько же, сколько в здоровом колене. ³
• Люди, которые сообщили о сильной боли в коленях при остеоартрите, имели в среднем более 20 мл (около 4 чайных ложек) жидкости в пораженном колене.

Сохранить

Чрезмерная нагрузка и дегенерация коленного сустава могут вызвать попадание воды на колено.
Читать Симптомы остеоартрита коленного сустава

Опухание колена, вызванное остеоартритом, обычно от легкой до умеренной.Если отек сильный, причиной может быть другая проблема.

Существует множество домашних методов лечения остеоартроза коленного сустава. Врач также может назначить лечение, например физиотерапию, и выполнить терапевтические инъекции.

См. Лечение остеоартрита коленного сустава

3. Бурсит (несептический или септический)
По всему телу расположены крошечные, тонкие, заполненные жидкостью мешочки, называемые сумками. Эти скользкие подушки уменьшают трение между костью и окружающими мягкими тканями, такими как кожа и мышцы.В колене 11 бурс, 2 из которых особенно подвержены бурситу.

Воспаление бурсы называется бурситом. Воспаленная бурса колена может наполняться излишками жидкости, вызывая отек или воду на колене. Опухшее колено может казаться «мягким», как воздушный шар с водой. Это может быть или не быть нежным и болезненным. Наиболее распространенными типами бурсита коленного сустава являются препателлярный бурсит и ансериновый бурсит.

В то время как в большинстве случаев бурсит можно лечить в домашних условиях и в несрочной медицинской помощи, септический бурсит может быть опасным для жизни.Это состояние возникает при заражении бурсы микроорганизмом. Бурса может воспаляться и заполняться гноем. Опухшее колено может казаться красным и ощущаться горячим, и у человека может быть жар и / или плохое самочувствие.

Сохранить

Септический бурсит коленного сустава возникает, когда синяя сумка колена не только воспалена, но и инфицирована. Читать Септический бурсит

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они считают, что их симптомы могут быть вызваны септическим бурситом.

См. Лечение септического бурсита

4. Подагра
Болезненное скопление микроскопических кристаллов мочевой кислоты в суставе указывает на приступ подагры. Этот отек часто возникает ночью, когда вы лежите в постели. Обычно это происходит быстро и сопровождается внезапной мучительной болью, покраснением и теплом.

Хотя подагра чаще всего поражает большой палец ноги, она также часто поражает колено, а также пятку, лодыжку и подъем стопы. ⁴ Подагра обычно поражает только один сустав за раз.Первые приступы подагры обычно возникают у мужчин в возрасте 30, 40 и 50 лет.

Хотя приступ подагры обычно проходит сам по себе, лекарства и лечение могут помочь облегчить боль и другие симптомы. Многие люди могут снизить свои шансы на будущие приступы подагры – а также на повреждения суставов, которые они могут вызвать, – изменив свой рацион. Также могут быть прописаны пероральные препараты.

См. Лечение подагры

5. Псевдоподагра
Реже, но похожа на подагру, псевдоподагра также вызывается скоплением микроскопических кристаллов в суставе.Кристаллы пирофосфата кальция могут накапливаться в коленном суставе и вызывать внезапную сильную боль и отек. Кожа над пораженным суставом может обесцветиться.

Псевдоподагра чаще всего возникает в коленях, а также может поражать плечо, локоть, лодыжку, запястье, большие суставы, бедро или позвоночник. Он может поражать более одного сустава одновременно и может быть ошибочно принят за ревматоидный артрит или остеоартрит. ⁵ Врачи часто называют псевдоподагра отложением пирофосфата кальция (CPPD) или острым артритом с кристаллами пирофосфата кальция (острым артритом с кристаллами CPP).

Старость – самый значительный фактор риска псевдоподагры. Эпизод псевдоподагры обычно проходит через пару недель. ⁵ Лекарства и лечение могут помочь облегчить боль.

См. Лечение псевдоподагры

объявление

6. Ревматоидный артрит

Аутоиммунное заболевание, поражающее нежную подкладку суставов, ревматоидный артрит, может вызывать отек, жесткость, боль, болезненность и покраснение колен.При нажатии на колено может казаться «губчатым».

Хотя симптомы могут проявляться на коленях, руки, запястья и ступни чаще поражаются ревматоидным артритом. РА имеет тенденцию влиять на суставы симметрично, поэтому, если поражено правое колено, может быть поражено и левое колено.

Помимо боли в суставах и отека, ревматоидный артрит может вызывать другие симптомы, такие как усталость, субфебрильная температура и общее недомогание. Своевременная диагностика и лечение ревматоидного артрита могут помочь минимизировать долговременное повреждение суставов.

См. Симптомы ревматоидного артрита (РА)

Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах опухшего колена.

Список литературы

,