Неврит лечение плечевого нерва: симптомы невралгии сустава руки и дальнейшее лечение – Неврит плечевого нерва: причины, симптомы и лечение

Содержание

симптомы невралгии сустава руки и дальнейшее лечение

Чем поможет специалист?

Лечением неврита плеча занимается ортопед, травматолог, невропатолог. Лечение данного заболевания только комплексное, состоящие из средств направленных на устранение причины, снятие симптомов и на реабилитацию. Чем поможет специалист:

Детальный осмотр не только пораженной области, но и всего организма. Тщательный опрос с выяснением причин и обстоятельств, которые могли привести к плекситу
Инструментальные методы исследования: рентгенография плеча, УЗИ плечевого сустава, КТ, МРТ, электронейромиография (позволяет оценить состояние мышц, их способность к сокращению и нервные окончания).
Лабораторные методы диагностики: ОАК, ОАМ, биохимические показатели, ИФА. Данный метод имеет ценность лишь при специфических процессах (подагра, сахарный диабет, вирусное поражение)
После установки причины подбирается индивидуальный курс лечения, состоящий из обезболивающих средств: НПВС, новокаиновые блокады, смесь из анальгина, димедрола и новокаина; из средств, обладающих успокоительным эффектом, предпочтительнее лекарства растительного происхождения – пустырник, валерьянка, настойка пиона, из препаратов, улучшающих питание нервных волокон, – комплексы витаминов, в частности групп В. Применяются массаж после снятия обострения, иглоукалывание, физиопроцедуры, комплекс лечебной физкультуры. Хирургическое вмешательство неизбежно при новообразованиях, сложных переломах, аневризмах подключичной артерии.

После проведения курса лечения и выздоровления, назначается курс реабилитации. Он состоит из санаторно-курортного лечения, лечебной гимнастики, массажа, водных процедур. Все это направленно на восстановление работоспособности, укрепление мышц и на разработку суставов. В дальнейшем разрабатывается план мер профилактики неврита плечевого нерва.

Лечение плексита очень кропотливый труд, требующий много времени, стараний, усилий и слаженной работы врача и пациента. Самолечение недопустимо. Если вы обнаружили симптомы плексита, незамедлительно обратитесь к специалисту. Берегите себя и свое здоровье!

{SOURCE}

Лечение

Пускать развитие заболевания на самотек нельзя. Если же лечение начато своевременно, то невралгия проходит достаточно быстро и без рецидивов. Лечение невралгии всегда комплексное, основные этапы таковы:

Снятие острой боли;
Ослабление воспалительного процесса;
Приглушение остаточного болевого синдрома, текущее обезболивание;
Лечение первопричины;
Восстанавливающие процедуры: физиотерапия, иглоукалывание, электрофорез, лазерная терапия, массаж;
Парафино- и озокеритолечение, грязевые обертывания, радоновые ванны, талассотерапия, прогревание полынными сигарами, лечебная гимнастика;

Укрепляющие средства народной медицины как дополнение;
В качестве профилактики плавание и посильная физкультура.

На первой стадии заболевания в ход идут нестероидные противовоспалительные препараты. Перечень их довольно широк: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Индометацин», «Напроксен», «Кетанов» и другие. Они позволяют снять боль и воспаление, из-за которого возникает отек. В результате интенсивность повторных болей уменьшается. С болевым синдромом хорошо справляются анальгетики: «Солпадеин», «Пенталгин», «Некст», «Саридон» и так далее. В тяжелых случаях может потребоваться сильное обезболивание, вплоть до новокаиновой блокады. Но это только предварительный этап, а не само лечение, так как анальгетики и нестероидные препараты нельзя принимать долго.

В первые дни для снижения отека можно использовать мочегонные препараты умеренного действия. Чтобы не испытывать потерю калия в процессе вывода лишней воды, могут применяться препараты типа «Верошпирон» («Спиронолактон»).

После того, как боль снята или ослаблена, нужно определить точную причину заболевания. Как только причина установлена, назначается лечение

При лечении немаловажное значение имеет удобное положение поврежденной конечности. При необходимости могут использоваться лонгеты и бандажи для правильной фиксации руки в отведенном положении

В процессе лечения боли могут не уходить, поэтому пероральные обезболивающие препараты заменяются мазями, имеющими обезболивающий и противовоспалительный эффект («Бен-Гей», «Бом-Бенге», «Фастум гель»), мази с пчелиным и змеиным ядом («Апизартрон», «Наятокс», «Випросал»), на более поздних стадиях применяются мази согревающего действия («Капсикам», «Финалгон» и другие). Они усиливают кровообращение и способствуют нормализации работы мышечных волокон.

Согревающие мази допустимо применять только тогда, когда выраженный отек уже спал, иначе можно получить обратный эффект и ухудшить положение.

Для укрепления организма назначаются витамины (группа B вводится инъекционно). Для нормализации эмоционального фона могут назначаться антидепрессанты. Также можно принимать не очень тяжелые снотворные.

Острый период болезни чаще всего сохраняется до двух недель. При своевременном лечении заболевание излечивается полностью. Как правило, удается восстановить весь поврежденный функционал и вернуть больного к полноценной жизни.

Лечение невралгии плечевого нерва

Терапевтические методики на ранних и запущенных стадиях невралгии отличаются. Так, своевременное лечение заключается в использовании средств для местного применения и длится в течение нескольких дней.

При незначительной боли, вызванной сдавливанием плечевого нерва, можно использовать следующие препараты:

мази с противовоспалительными и обезболивающими компонентами;
при острой болевой реакции — охлаждающие мази и компрессы;
при хронизации процесса — разогревающие средства, которые ускоряют обменные процессы и вызывают прилив крови к пораженному участку;
иглоукалывание — альтернативный метод лечения, может входить в состав комплексной схемы для достижения более быстрого результата.

Лечение невралгии чаще консервативное и заключается в обеспечении полного покоя, а также в применении мазей и компрессов

Плечевая невралгия в стадии обострения лечится медикаментозными методами. Традиционно используют таблетки с содержанием обезболивающих компонентов (Анальгин, Спазмалгон, Баралгин), нестероидные противовоспалительные мази (Ибупрофен и его аналоги). В острую фазу рекомендуется пользоваться кремами с охлаждающими экстрактами, которые сужают сосуды и подавляют фазу экссудации, благодаря чему снижается отечность. Применение горчичников, средств на основе камфары и других разогревающих препаратов в этот период запрещено, поскольку они могут спровоцировать обострение. Однако на стадии хронического воспаления они эффективно купируют боль и способствуют профилактике рецидива.

Массаж — одна из методик, которая также рекомендуется для лечения невралгии. Эта процедура позволит расслабить спазмированные мышцы плеча, снять отечность и стимулировать кровообращение в пораженной области. Однако в стадию обострения массаж не проводится. Если невралгия приобретает хроническое течение и продолжает проявляться после периодов покоя, рекомендуется сочетать массаж с методиками физиотерапии. Лазеротерапия, электрофорез, рефлексотерапия, акупунктура (иглоукалывание), гирудотерапия и другие способы воздействия стимулируют обменные процессы на клеточном уровне и способствуют нормализации кровообращения и иннервации отдельных участков. Хирургические методы лечения необходимы только в том случае, если компрессия нерва вызвана опухолью, переломами костей либо вывихом сустава.

Невралгия может периодически проявляться даже у здорового человека вследствие ушибов или переохлаждения

Этот процесс не считается опасным, если вовремя обратить внимание на болезненные ощущения, обеспечить полноценный покой пораженной конечности и приступить к медикаментозному лечению

Невриты, в которые может трансформироваться невралгия, имеют более острое течение и влияют на качество повседневной жизни, поэтому важно не допустить осложнений и предотвратить переход воспалительного процесса на нервные волокна

Лечение неврита плечевого нерва

Лекарства для устранения недуга

Препарат используют для устранения воспалительного процесса.

После того, как проявились симптомы и было проведено обследование, которое подтвердило неврит плечевого нерва, назначается комплексная терапия. В первую очередь она начинается с назначения медикаментов, которые подразделяются на подгруппы:

Нестероидные противовоспалительные средства. Они справляются с болью и воспалением, которые приводят к развитию отечности. К ним относят «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Индометацин», «Кетанов».
Обезболивающие. В этом случае хорошо помогают препараты анальгиновой группы, а именно «Пенталгин», «Некст», «Саридон». При сильных болях прибегают к новокаиновым блокадам.
Мочегонные средства. Они применяются, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма и уменьшить отечность.
Препараты местного воздействия. Часто прибегают к обезболивающим и противовоспалительным мазям и гелям, так как они наносятся непосредственно на очаг поражения. К ним относят «Фастум гель», «Апизартрон», «Финалгон».

Когда можно проводить физиотерапию?

Под воздействием тока лекарства усваиваются намного быстрее.

Лечить невралгию плечевого нерва специализированными процедурами рекомендуется в период ремиссии, так как при обострении это может спровоцировать ухудшение патологического процесса. Процедуры помогают устранить болевой синдром, воспалительные процессы, восстановить питательные процессы и нормализовать мышечную функцию. Врачами назначается:

короткоимпульсная электроанальгезия;
ультравысокочастотная терапия;
электрофорез с препаратами противовоспалительной группы;
криотерапия локального воздействия;
лечебные грязи;
инфракрасная лазеротерапия;
высокочастотная магнитотерапия.

Лечебная гимнастика

Нейропатия плечевого сплетения успешно поддается восстановлению при помощи лечебной физкультуры. Она помогает улучшить процесс кровообращения в сочленении, укрепить мышечно-связочный аппарат и предотвращается формирование контрактур. В процессе тренировки чередуются активные и пассивные упражнения с постепенным увеличением уровня нагрузки. Если проявились интенсивные болевые ощущения, то проведение ЛФК прекращается на несколько дней.

Лечение народными средствами

Растение оказывает антисептическое и болеутоляющее действие.

Проведение терапии самостоятельно может быть очень опасным и привести к серьезным осложнениям. Все манипуляции рекомендуется обсуждать с врачом, который подберет полезные рецепты и назначит частоту применения. Часто используют:

мазь на основе хмеля;
отвар полыни для растирания;
отвар из ромашки и шалфея, которые добавляют в ванну;
брусничный настой.

Методы лечения

В основе любого метода лечения находится принцип устранения боли и компрессии, которая оказывается на нерв.

Чтобы достичь положительных результатов необходимо будет выбрать метод, который, прежде всего, исключит заболевание, вызывающее давление и защемление нерва в плечевом суставе.

Можно сказать, что вне зависимости от стадии невралгии, подход к лечению всегда комплексный.

Нестероидные, противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, Диклофенак Кетанов. Препараты могут быть в виде таблеток или в виде инъекций и гелей.
Если боль характеризуется высокой интенсивностью и ярко выражена, врач назначает сильные обезболивающие, к примеру, Апизартрон. или новокаиновую блокаду.
Часто заболевание сопровождается депрессией, поэтому пациентам выписываются антидепрессанты,
Серьезный эффект оказывает витамин B, лечить им рекомендовано инъекциями.

Консервативного подхода есть свои минусы в первую очередь это невозможность длительное время использовать обезболивающие средства.

Длительное использование таких препаратов начинает вызывать побочные эффекты, поэтому невралгия чаще всего долечивается согревающими мазями и противовоспалительными средствами.

Здесь важно, чтобы врач подобрал не просто комплекс из мазей и препаратов, но сочетал их с физиотерапевтическими процедурами, ультразвуком, электрофорезом и иглоукалыванием. Плюс, в обязательном порядке должна быть использована лечебная физкультура, специальная гимнастика, комплекс специальных упражнений для плечевых суставов и упражнения для укрепления плечевого сустава

Лечить невралгию с помощью ЛФК можно, но на первом этапе лучше заниматься с тренером или врачом

Плюс, в обязательном порядке должна быть использована лечебная физкультура, специальная гимнастика, комплекс специальных упражнений для плечевых суставов и упражнения для укрепления плечевого сустава. Лечить невралгию с помощью ЛФК можно, но на первом этапе лучше заниматься с тренером или врачом.

Можно предложить также несколько рецептов нетрадиционной, народной медицины, которая оказывает влияние на защемление плечевого нерва. Это различные отвары, компрессы, примочки и мази собственного приготовления.

Ниже представим несколько распространенных и действенных рецептов:

Растирание плечевого суставов настойкой перед сном. Для этого необходимо перемешать 3 столовые ложки цветков сирени, одну столовую ложку корня лопуха и 3 острых перца. Все это заливается спиртом и настаивается в течение 3 суток.
Не менее действенной оказывается спиртовая настойка березовых почек. Для этого необходима горсть почек на пол литра водки или спирта.
Помимо настоек используются отвары, например, из ивовой коры. Рецепт здесь достаточно простой — 10 граммов коры необходимо прокипятить 20 минут в одном стакане воды, принимается отвар по одной столовой ложке три-четыре раза в день.

Лекарства

Все лекарственные формы необходимо применять только по назначению врача.

Назначаются препараты, снимающие воспалительный процесс и не содержащие стероиды:

«Кетанов» и «Ибупрофен»;
«Диклофенак» и «Напроксен»;
«Нимесулид» и прочие лекарства, способные уменьшить воспалительный процесс и отечность;
можно прибегнуть и к анальгетикам. Например, «Солпадеин».

Иногда в комплекс входят мочегонные препараты. Они способствую выведению лишней воды и снятию отека.
Если есть необходимость зафиксировать руку в определенном положении для лучшего лечебного эффекта, используют лангет или бандаж.
Пероральные препараты могут заменить мазями или гелями, которые усилят кровоток и смогут нормализовать работу мышц. Но их использование допустимо только после исчезновения отечности.
В схему обязательно входят витамины группы В и антидепрессанты.

Для быстрого восстановления после перенесенного неврита ЛФК (лечебная гимнастика) жизненно необходима.

При помощи специальных упражнений мышечные ткани, пострадавшие в ходе болезни начинают постепенно выполнять свои функции.

Каждая стадия неврита требует определенный комплекс упражнений. При сильных спазмах или болевых ощущениях ЛФК запрещены, так как могут усугубить состояние больного.

Диагностика и лечение

Узкопрофильный специалист, то есть невролог, перед постановлением диагноза обязан провести общие тесты, направленные на выявление заболевания и повреждений в работе конечностей. Пробы, которые подтверждают диагноз неврит плечевого нерва, это:

При положении, когда кисти пациента лежат на столе ладонями вниз, он не может положить средний палец на соседние.
Нет возможности отвести большой палец при таком же положении.

Это наиболее распространенные методики диагностирования, однако существует множество других способов, похожих между собой. Для того чтобы определить степень и уровень заболевания, прибегают к электрофизиологическим методикам исследования пораженного невритом участка.

Большинство больных задается вопросом: как лечить неврит плечевого нерва? Однако немногие могут на него ответить. Для того чтобы начать комплекс оздоровительных процедур, необходимо подтвердить свой диагноз у специалиста и вместе с ним подобрать индивидуальное лечение. Зачастую лечебные процедуры складываются из оздоровительных занятий, ежедневной утренней гимнастики и придерживания правильного питания.

При необходимости может быть проведена электростимуляция мышц сустава. В редких случаях возможно хирургическое вмешательство, направленное на устранение нарушений в периферической области. Оно проводится высококвалифицированным специалистом. При отсутствии признаков улучшения состояния больного и восстановления нерва назначается оперативное лечение, суть которого заключается в сшивании нерва.

После выполнения ряда лечебных процедур больной должен сам придерживаться здорового образа жизни и в целях профилактики заболевания посещать врача. Необходимо помнить, что злоупотреблять самолечением запрещено и при малейших проявлениях повторных симптомов нужно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Особенности

Под плечевым невритом, также называющимся плекситом, понимают воспалительный процесс, который затрагивает нервные волокна в области плеча. Это сплетение отличается особенно сложным строением, что создает определенные трудности при его любых патологиях. Именно плечевые нервы отвечают за движение рук и чувствительность кожи на них.

Воспаление плечевого нервного сплетения может затронуть отдельные нервы либо сразу все. От этого зависит, насколько тяжело будет восприниматься проблема больным и какие симптомы будут иметь место. Проявления заболевания возникают обычно постепенно в течение нескольких дней. Чем раньше начинать лечение, тем больше шансов быстро выздороветь. Чаще всего на это уходит 2-4 недели.

По МКБ заболевание имеет код G54.0 и относится к поражениям плечевого сплетения. Также иногда врачи ставят в диагноз M79.2. Под этим кодом скрыты невралгия и неврит неуточненного характера. Он используется для предварительного диагноза либо в случаях нехватки информации о воспалении.

Отличие невралгии от неврита в том, что первая отражает лишь реакцию организма на воспалительный процесс. Зачастую она проявляется при передавливании нервов, что позднее приводит к воспалению.

Лечение плечевой невралгии

В большинстве случаев, если нет тяжелых сопутствующих заболеваний, лечение плексита плечевого сустава осуществляется в домашних условиях. При явно выраженном болевом синдроме и существенном снижении подвижности конечностей больному дается лист нетрудоспособности. Человеку необходимо соблюдать покой, исключить переохлаждение, волнение и контакт с химическими активными веществами. Питание должно быть полноценным, алкоголь нужно исключить. Рекомендуется постоянное ношение поддерживающей повязки.

Лечение невралгии плечевого сустава проводится такими методами:

Медикаментозным. Сразу проводятся новокаиновые блокады и прием анальгетиков, чтобы снизить силу болевого синдрома. Одновременно прописываются противовоспалительные и антивирусные препараты. Назначаются лекарства, восстанавливающие нервную проводимость. Для общего укрепления организма рекомендуется пройти курс витаминов. При двигательных дисфункциях прописываются антихолинэстеразные средства.
Физиотерапия. Это лечение проводится на всех этапах заболевания. Пациенту назначаются ультравысокочастотное излучение, импульсные токи, индуктофорез, лазеротерапия, грязевые аппликации, бальнеотерапия и криотерапия.
Лечебная физкультура. Занятия лечебной физкультурой позволяют поддерживать подвижность сустава, избежать застойных явлений и некроза. Движения выполняются в медленном темпе с небольшой амплитудой. При малейших признаках боли нагрузка снижается. Хорошие результаты дает гимнастика и плавание.
Мануальная терапия. Массаж улучшает обмен веществ в поврежденных тканях, восстанавливает чувствительность нервных окончаний. Мануальная терапия назначается только после снятия болевого синдрома. Механическое воздействие восстанавливает тонус мышц, предотвращая их дальнейшее уменьшение.
Нетрадиционные. Успешно лечить поражение нервов в суставах можно с помощью иглоукалывания и гомеопатии. Отличный лечебный эффект дает прикладывание к конечности аптечных пиявок. Выделяя в кровь антикоагулянт, пиявки предотвращают образование тромбов, устраняют сгустки и улучшают кровоснабжение поврежденных тканей.
По согласование с лечащим врачом допускается использование методов народной медицины. Народные рецепты не являются самостоятельным методом лечения. Они используются только в комплексе с приемом медикаментов, физиотерапией и ЛФК. Больному назначаются ванны, компрессы, отвары из меда, прополиса и лекарственных растений.
Хирургическое вмешательство. Оно проводится в крайних случаях. Операция назначается при обнаружении в суставной сумке злокачественных новообразований. Объем удаляемой ткани определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Как правило, если диагностика была проведена правильно, а лечение начато своевременно, прогноз на выздоровление благоприятный. Подвижность конечности возвращается полностью или частично. Игнорирование врачебной помощью приводит к параличу и инвалидности.

Лечение

На сегодняшний день консервативная терапия успешно справляется с воспалением плечевого сплетения. В большинстве случаев прогноз вполне благоприятный. У примерно 90% пациентов отмечается полное восстановление силы, тонуса и трофики мышц, которые были вовлечены в патологический процесс. Основные методы лечения неврита плечевого сплетения:

В острый период болезни главная цель лечения – это избавление от болевого синдрома. Больной руке стараются придать максимальный покой. В качестве иммобилизации конечности (обездвиживания) можно даже воспользоваться шиной. Эффективно справиться с болью помогают различные лекарственные препараты. Чаще всего прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам, ненаркотическим и наркотическим анальгетикам. Использование всех лекарств, особенно из последней фармакологической группы, допускается только после получения одобрения от лечащего врача.

Их применяют короткими терапевтическими курсами в течение 2–3 дней. Следует иметь в виду, что кортикостероиды не могут предупредить возникновения паралича и способствовать быстрому избавлению от него.

Физиотерапия

В лечении неврита плечевого нерва особое значение придаётся физиотерапевтическим методам при умеренно выраженных клинических симптомах, но только не в острую стадию заболевания. В задачи физиотерапии входит избавление от интенсивного болевого синдрома, снятие воспаления плечевого нерва, улучшение периферической микроциркуляции и нормализации нервно-мышечной передачи. Какие физиопроцедуры обычно назначают:

Например, грязевые компрессы помогают справиться с воспалением и ускоряют восстановительные процессы. Положительный эффект оказывают сульфидные, сапропелевые и торфяные грязи. Сосудорасширяющее воздействие отмечено при использовании магнитотерапии, инфракрасном облучении и лазеротерапии. Унять болевой синдром помогают электроанальгезия, местная криотерапия и электрофорез с анестезирующими лекарственными препаратами. Нормализацию трофики и микроциркуляции обеспечивают дарсонвализация и вибротерапия.

Массаж

Многолетний опыт применения показывает высокую эффективность лечебного массажа при лечении невралгии или неврите плечевого нерва.

Массирующие движения должны быть предельно щадящими, не вызывающими неприятных ощущений у пациента. Кроме того, необходимо избегать энергичных надавливаний на болезненные точки. Для лучшего эффекта используйте специальные кремы или масло.

В среднем продолжительность процедуры составляет до 20 минут. Терапевтический курс включает 15–18 сеансов.

Лечебная физкультура

В восстановительный период обязательно прибегают к лечебной физкультуре. Как правило, ЛФК способствует улучшению периферического кровообращения, укреплению мышечно-связочного аппарата и предотвращает возникновение контрактур. Основные методики направлены на нормализацию подвижности в плечевом суставе, увеличению силы и тонуса мышц, а также ликвидацию остаточных двигательных расстройств. Ориентировочный комплекс упражнений при неврите плечевого сплетения:

Нагрузку увеличивайте постепенно. Чередуйте упражнения с активными и пассивными движениями. При интенсивных болях рекомендуется воздержаться от ЛФК в течение нескольких дней. Также если болезненные ощущения возникают в процессе занятий, то лучше прекратить тренировку.

В большинстве случаев в программу реабилитации пациентов с невритом плечевого нерва входят различные физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа и занятия лечебной гимнастикой.

симптомы, как снять боль и воспаление

Боль в плече может появиться не только у пожилого человека. С такой проблемой часто стакиваются молодые люди, особенно спортсмены или те, кто в силу профессии подвергает плечевой сустав повышенным нагрузкам. Острая боль сильно ограничивает движения руки, поэтому вызывает много проблем. А именно такие ощущения возникают при неврите плечевого нерва, известного еще как плексит плечевого сплетения. При этой патологии нервные волокна поражаются воспалительным процессом. А так как плечевое сплетение иннервирует всю руку и частично верхнюю часть туловища, то это состояние может привести к серьезным последствиям. Поэтому лечение неврита плечевого нерва нужно начинать как можно раньше, при появлении первых симптомов. Тем более что патология вызывает сильные болевые ощущения.

Общая характеристика

Неврит – это острый воспалительный процесс, затрагивающий нервные волокна. Плечевое нервное сплетение имеет сложное строение. Оно управляет движениями руки и обеспечивает чувствительность кожи. Патология может затронуть как отдельные нервы, так и все сплетение. При этом может возникнуть как частичная потеря чувствительности, онемение, так и полное обездвиживание руки. Различные проявления патологии зависят от локализации воспалительного процесса и причины его появления.

Если неврит плечевого нерва возникает вследствие травмы, переохлаждения или инфицирования, то он протекает в острой форме.

К сильным болевым ощущениям присоединяется нарушение мелкой моторики, снижение чувствительности, трудности в движении плечом. У пациента может подняться температура, возникает общая слабость, тошнота, снижение иммунитета. Состояние ухудшается за несколько дней, но при своевременном лечении за 2 недели от патологии можно избавиться.

Иногда воспаление вызывается возрастными изменениями, гормональными сбоями или повышенными нагрузками на сустав. В этом случае симптомы могут нарастать постепенно. Сначала пациент ощущает слабые мышечные спазмы, на которые редко кто обращает внимание. Потом появляются боли, усиливающиеся при движении. Возникают трудности со сгибанием руки в локте, отведением ее назад, удерживанием в руке мелких предметов. Чувствуется онемение кожи, ощущение мурашек или покалывания.

Обычно при своевременном начале лечения от поражения нервного сплетения удается избавиться за 2-3 недели. Еще какое-то время требуется для восстановления функций руки. Чаще всего уже через несколько месяцев пациент не вспоминает о болезни. Но в запущенных случаях возможна полная потеря чувствительности руки или даже атрофия мышц, что приводит к инвалидности.

Воспаление нервов приводит к сильным болям и обездвиженности руки

Особенности лечения

Диагностировать неврит без специального обследования сложно. Его симптомы сильно похожи на плечелопаточный периартрит, растяжение связок или другие патологии плечевого сустава. Даже шейный остеохондроз может вызывать подобные ощущения. Поэтому лечение назначается только после постановки точного диагноза. А это возможно с помощью рентгенографии, МРТ и электронейрографии. Только после этого врач может выбрать тактику лечения. Обычно это комплекс терапевтических мероприятий. Только в запущенных случаях при атрофии нерва назначается операция.

Но обычно неврит хорошо поддается консервативной терапии. Она должна быть поэтапной: сначала в остром периоде важно снять болевые ощущения. В это время нельзя применять другие методы. Обязательно также сразу обеспечить покой поврежденной руке. Для этого ее фиксируют в положении отведения, согнутой в локте. После исчезновения острой боли применяется противовоспалительная терапия. В это же время врач определяет причину патологии и устраняет ее. Иногда требуется применение антидепрессантов или снотворных средств, так как многие пациенты сильно переживают из-за потери подвижности и не могут спать от болей.

Острый период болезни обычно проходит в течение 2 недель. После этого назначается восстановительная терапия. Это физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура. Реабилитационный период может затянуться до полугода, но нужно выполнять все рекомендации врача, чтобы полностью восстановить функции нерва. Часто для этого требуются инъекции витаминных препаратов, например, «Мильгаммы», а также длительное ношение специальных ортезов. В качестве вспомогательного лечения можно применять народные методы, но только те, которые порекомендует лечащий врач.

Для снятия боли эффективны мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ

Снятие боли и воспаления

В начальном периоде для купирования боли применяются анальгетики. Это может быть «Некст», «Анальгин», «Солпадеин», «Пенталгин» и другие. Иногда требуется проведение новокаиновой блокады или инъекции гормональных средств. При непереносимости этих лекарств, а также во время беременности снять боль можно с помощью наружных анестетиков.

После исчезновения острой боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и купируют болевые ощущения, которые будут преследовать пациента еще долго. Эффективны «Диклофенак», «Нимесулид», «Кетанов», «Найз», «Индометацин», «Мелоксикам». Кроме приема препаратов внутрь назначаются различные мази и гели: «Випросал», «Фастум гель», «Долгит», «Бен Гей», «Апизартрон». После уменьшения отечности и воспаления нужны согревающие препараты, которые ускоряют восстановление подвижности руки, например, «Финалгон» или «Капсикам».

Для эффективного избавления о болей нужно устранить причину воспаления

Устранение первопричины

Лечение неврита будет эффективным только тогда, когда устранены причины воспаления. Поэтому после снятия острых болевых ощущений проводится дополнительное обследование и назначается специфическая терапия. При инфекционном воспалении нужны антибиотики или противовирусные препараты. Чаще всего назначается комплексная терапия, включающая два препарата из разных групп. Обязательно также выведение из организма токсинов.

При поражении нерва после травмы плеча всегда необходима иммобилизация и ограничение подвижности руки. Иногда может потребоваться хирургическое лечение. Фиксация руки в положении отведения нужна также при неврите, вызванном повышенными нагрузками или ущемлением нерва. А при переохлаждении эффективно сухое тепло.

В случае нарушения обменных процессов или ишемии нерва в результате сосудистых нарушений назначаются сосудорасширяющие препараты: «Эуфиллин» или «Папаверин». Для снятия отека нужны мочегонные, лучше всего «Верошпирон». Необходимы также препараты для улучшения нервной проводимости, биогенные стимуляторы и витамины.

Восстановительные процедуры

После снятия острых болей и уменьшения воспалительного процесса задачей лечения неврита плечевого нерва становится восстановление микроциркуляции и нормализация нервно-мышечной передачи. Для этого очень эффективны физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить кровообращение и обменные процессы, снимают остаточные болевые ощущения, восстанавливают подвижность руки.

Чаще всего назначаются такие процедуры:

лазеротерапия;
криотерапия;
грязевые ванны;
парафиновые аппликации;
электрофорез;
магнитотерапия;
диадинамические токи;
иглоукалывание;
УВЧ;
электромиостимуляция;
гирудотерапия;
лечебные души или ванны.

Эффективен на этапе восстановления после воспаления нервного сплетения массаж. Он помогает вернуть кожную чувствительность и подвижность плечевого сустава. Для этого массаж делается не только в этой области. Обязательно нужно захватить шейно-воротниковую зону, верхнюю часть спины и руку на всем ее протяжении. При массаже нужно избегать надавливания на болезненные области, ведь эффективна эта процедура только тогда, когда она не вызывает усиления боли.

В качестве вспомогательного лечения очень эффективны физиотерапевтические процедуры

Народная медицина

В качестве вспомогательной терапии для снятия боли и воспаления применяются народные методы. Они могут ускорить выздоровление и облегчить состояние пациента, но только при использовании их в составе комплексного лечения. Чаще всего применяются различные компрессы, растирки и домашние мази.

Когда врач разрешит тепловые процедуры, прогревать область плеча можно мешочком с нагретой солью.
Для компресса можно использовать смесь настойки прополиса с оливковым маслом.
Эффективно натирать плечо соком хрена или черной редьки. Хорошо снимает боль также пихтовое масло.
Рекомендуется принимать теплые ванны с отварами трав. Для процедуры хорошо использовать шалфей, ромашку, кору дуба, листья грецкого ореха.

Лечебная гимнастика поможет повысить тонус мышц и восстановить подвижность сустава

Лечебная физкультура

После исчезновения болей и воспаления обязательно назначается лечебная физкультура. Она помогает предотвратить развитие контрактур, атрофии мышц и восстанавливает подвижность плечевого сустава. Правильно выбранные упражнения улучшают тонус мышц и устраняют двигательные расстройства. Все движения нужно выполнять здоровым и больным плечом одновременно или поочередно. Каждое упражнение повторяется 7-10 раз. Но сначала для больного плеча нужна облегченная нагрузка, возможно даже выполнение пассивных движений с помощью врача или специальных тренажеров. Все движения выполняются медленно, нельзя допускать усиления боли.

Обычно для восстановления подвижности плечевого сустава применяются такие упражнения:

поднимать плечи вверх, стараясь коснуться ушей;
отводить лопатки назад, сводя их вместе;
повороты кистью, когда рука выпрямлена перед собой;
выпрямить руку перед собой и стараться отвести ее как можно дальше за спину;
выполнять круговые движения руками, кисть в это время лежит на плече;
делать выпрямленной рукой махи вперед и вверх;
махи перед собой обоими руками, скрещивая их.

Для лечения неврита плечевого нерва в большинстве случаев достаточно консервативной терапии. Главное, применять комплекс мер и не прекращать процедуры после облегчения состояния. Врачи всегда предупреждают пациентов, что избавление от этой патологии – процесс длительный.

Неврит плечевого нерва: симптомы лечение

Невритом плечевого сплетения называют воспаление одноимённой анатомической структуры, относящейся к периферической нервной системе. Многие люди ошибочно считают эту болезнь невралгией плечевого сустава. На самом деле боли ощущаются в области плеча, но связаны они с поражением плечевого нерва, потому и обозначаются термином невралгия. Спровоцировать воспалительный процесс в нервных волокнах могут:

Длительное переохлаждение.
Инфекционные болезни.
Интоксикация химическими веществами.
Сдавление опухолью, шейным ребром и т. д.
Различные травмы и повреждения.

Выделяют отдельную форму заболевания – идиопатическая воспалительная плексопатия, связанная с аутоиммунным характером поражения плечевого сплетения. Может возникнуть после травмы, вирусной инфекции или хирургической операции. При адекватном лечении полное выздоровление наступает через 20–25 месяцев, но возможны повторные обострения воспалительного процесса (рецидивы).

Клиническая картина

В зависимости от уровня поражения плечевого сплетения будет наблюдаться соответствующая клиническая картина. Если преимущественно поражается верхняя часть сплетения, то будут наблюдаться следующие признаки и симптомы:

Весьма интенсивные боли в руке, усиливающиеся при физической активности.
Отмечается слабость и атрофия мышц в верхней части руки (плечелопаточная область).
Возможно развитие парезов мышц руки.
Нарушается чувствительность в наружной области плеча.
Несимметричное расположение плеч. На стороне поражения оно опущено.
Пациенту трудно отвести руку и согнуть в локте.
При осмотре определяется, что рука повёрнута внутрь и разогнута в локтевом суставе.
Функциональность кисти неограничена. Движения её пациент может совершать в полном объёме.

При поражении нижней части плечевого сплетения выявляются двигательные нарушения и расстройства чувствительности на уровне предплечья и кисти. При этом развивается атрофический парез кисти (снижение силы и тонуса мышц). Боль и нарушение чувствительности наблюдаются преимущественно на внутренней поверхности руки.

Для идиопатического воспалительного плексита характерно острое начало с интенсивных болей в руке. В дальнейшем болевой синдром утихает, но параллельно отмечается нарастание слабости и уменьшение размеров мышц (атрофия) верхней части руки и плечевого пояса. Боль и парезы значительно снижают функциональную активность поражённой конечности. Для уменьшения боли, пациенты сгибают руку в локте и прижимают её к туловищу. Расстройства чувствительности практически не наблюдаются.

В острую стадию невралгии плечевого сплетения, когда особенно выражены клинические симптомы, противопоказаны многие физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж и специальные физические упражнения.

Диагностика

Как правило, предварительный диагноз неврит плечевого нерва можно выставить уже на основании данных клинического обследования. Характерные клинические симптомы существенно сужают круг диагностического поиска. Определить уровень и тяжесть поражения нервных волокон позволяет электронейромиография. Все остальные методы исследования используются для исключения других видов патологии, таких как сахарный диабет, периартрит, опухоль и т. д. Какие инструментальные виды диагностики могут быть задействованы:

На ранних стадиях заболевания из-за сходных клинических симптомов неврит плечевого нерва часто путают с суставной патологией (например, плечелопаточный периартрит). Для обеих этих болезней будут характерны достаточно интенсивный болевой синдром и существенное ограничение функциональности сустава.

Лечение

Если достаточного обезболивающего эффекта не удаётся добиться, то назначают кортикостероидные препараты.

Физиотерапия

Короткоимпульсная электроанальгезия.

Ультравысокочастотная терапия.
Электрофорез с противовоспалительными лекарствами.
Локальная криотерапия.
Лечебные грязи.
Инфракрасная лазеротерапия.
Высокочастотная магнитотерапия.
Дарсонвализация.
Иглорефлексотерапия.
Нейроэлектростимуляция.
Шалфейные и горчичные ванны.

Комбинацию необходимых физиотерапевтических процедур для лечения воспаления плечевого нерва определяет лечащий врач.

Массаж

задачи массажа входит стимуляция нервно-мышечного аппарата, восстановление кожной чувствительности и функционального состояния плечевой области. Стоит сразу отметить, что при остром воспалительном процессе этот физиотерапевтический метод категорически противопоказан. Он также не задействуется при сильно выраженном болевом синдроме.

При массировании следует уделять внимание не только больной руке, но и плечевому поясу, шее и верхним мышцам спины. Кроме того, дополнительно проходят области плеча, имеющие наибольшую болезненность. Массирующие движения должны быть предельно щадящими, не вызывающими неприятных ощущений у пациента. Кроме того, необходимо избегать энергичных надавливаний на болезненные точки. Для лучшего эффекта используйте специальные кремы или масло.

В среднем продолжительность процедуры составляет до 20 минут. Терапевтический курс включает 15–18 сеансов.

Лечебная физкультура

Можно находиться в положении стоя или сидя. Ничего сложного, достаточно поднимать плечи вверх и опускать. Количество повторений составляет 10–12 раз.
Положение аналогичное предыдущему упражнению. Спину следует держать ровно. Стараемся свести лопатки вмести. Несколько секунд удерживаем спину в таком положении, затем возвращаем лопатки в обычное расположение. Количество повторений 10–12 раз.
Стоим или сидим. Спина ровная. Кисти рук кладём на плечи. Выполняем круговые движения в плечевом суставе. 10 раз вперёд и столько же в обратную сторону.
Больную руку поднимать вверх выше головы и опускать. Если позволяет состояние, можно использовать утяжеление (небольшие гантели). Количество повторений индивидуально.
Стоим прямо. Руки держим опущенными. Поднимаем одновременно обе руки над головой и хлопаем в ладоши. Затем опускаем. При выполнении упражнения стараемся не сгибать их в локте. Количество повторений 10–12 раз.

симптомы, лечение плечевого сустава и сплетения

Неврологические заболевания, особенно если они касаются шейного отдела, часто протекают в начальной стадии без особых признаков. Каждое из них грозит непоправимыми последствиями.

Обычное защемление плечевого нерва без лечения способно привести к нарушениям кровотока в головном мозге. Возможны и осложнения и в артериях позвонков, что перерастает в вертебро-базилярную недостаточность.

Невралгия плечевого нерва — что это такое?

Такое заболевание, как невралгия плечевого нерва грозит при своем появлении инвалидностью. Причем в любом возрасте.

Усугубить болезнь способны такие заболевания как:

герпес;
алкоголизм;
сахарный диабет;
все виды опухолей;
болезни, занесенные половым путем.

Все указанные заболевания усугубляют процесс и без системного лечения не дают шанса на выздоровление

Как только поражаются периферическая и центральная нервные системы, происходит еще больший вред для здоровья человека. Плечевой сустав полностью или частично поражен и появляются болевые ощущения.

Они могут быть кратковременными, а способны тревожить человека длительное время без перерыва. Как правило, невралгия появляется вследствие переохлаждения или после повышенной нагрузки на мышцы.

Из-за этого происходят:

спазмы в мышечных тканях;
образовывается отек;
мышечная ткань претерпевает изменения связанные с застоем.

Чаще всего страдают те суставы, которые связаны с основной рукой для работы (левши и правши). Возможно, что боль будет периодично переходить в грудную клетку или под лопатку. При этом она может быть невыносимой и приходиться применять новокаиновые блокады, которые полностью ее нейтрализуют.

Причины невралгии и ее развитие

Как это ни странно, но такой процесс образуется в одностороннем порядке. И необходимо знать наверняка, что болезнь не задела полностью нерв.

Как только нервное сплетение будет полностью поражено, то двигательная система моментально снижает свою активность.

В некоторых случаях может возникнуть паралич, который начинается с пальцев. Ими очень тяжело работать. Вскоре сгибание и разгибание рук становиться невозможным. В конце мышцы атрофируются полностью. В чем же причина появления такого заболевания?

В список вошли наиболее распространенные причины:

Воспалительный процесс,