Лечение при разрыве мениска коленного сустава: Разрыв мениска, причины, симптомы, лечение разрыва мениска в Запорожье

Разрыв мениска, причины, симптомы, лечение разрыва мениска в Запорожье

На коленный сустав приходится немалая нагрузка, поэтому на прием к ортопедам-травматологам очень часто обращаются пациенты с жалобами на боль в колене. В 75% случаев травм коленного сустава диагностируют разрыв мениска в колене.

Что такое разрыв мениска колена?

Мениск – это внутрисуставной хрящ между большеберцовой и бедренной костью. Его задача защищать колено от перенагрузок и обеспечивать возможность двигаться. Повреждение мениска колена – это потеря целостности этой хрящевой прокладки (появление трещин или разрыв мениска).

Степени разрыва мениска

Для того, чтобы определить, насколько у пациента серьезные повреждения мениска, специалисты пользуются классификацией по Stoller. В этой шкале 4 степени:

• 0 степень – мениск без каких-либо повреждений
• 1 степень – незначительные изменения и микротравмы хряща
• 2 степень – более серьезные нарушения структуры мениска, трещины, частичный разрыв (надрыв) мениска
• 3 степень – отрыв мениска от места крепления, разрыв мениска

Чтобы выяснить степень повреждения мениска нужно пройти обследование и проконсультироваться у специалиста.

Виды повреждения мениска

В нашем колене два мениска – внутренний и наружный или говоря медицинским языком – латеральный и медиальный. Они в свою очередь соединяются с крестовидными и боковыми связками колена, чтобы удерживать колено в необходимом положении и обеспечить максимальную подвижность. Строение мениска следующее: тело хряща, передний и задний рог мениска, которые крепятся к большеберцовой и бедренной кости.

Какие бывают повреждения менисков?

1. В зависимости от вида мениска: разрыв медиального (разрыв внешнего мениска) или разрыв латерального мениска (разрыв внутреннего мениска коленного сустава)
2. В зависимости от части травмированного хряща: разрыв тела мениска, разрыв рога мениска (разрыв тела медиального мениска, разрыв заднего рога медиального мениска, разрыв переднего рога латерального мениска)
3. В зависимости от характера травмы: горизонтальный разрыв мениска, продольный разрыв, радиально-поперечный разрыв мениска, разрыв мениска по типу ручки лейки, лоскутный разрыв мениска)
4. В зависимости от причин повреждения: разрыв коленного мениска могут спровоцировать травмы или возрастные изменения в суставе (дегенеративный разрыв мениска).

Причины разрывов мениска

Главная причина повреждения мениска коленного сустава – чрезмерная нагрузка на колено, которую хрящевая прокладка не выдерживает. Как результат – трещины, разрывы хрящевой ткани. Очень часто такие повреждения происходят у спортсменов, артистов балета, танцоров. Однако в повседневной жизни повреждения мениска тоже не редкость. Неловкое движение, падение, тяжелый физический труд, возрастные изменения в суставах становятся причиной травм мениска.

Разрыв мениска: симптомы и признаки

О том, что порван мениск, может свидетельствовать сильная внезапная боль в колене. Многие пациенты отмечают, что в момент травмы слышали отчетливый хруст, щелчок в суставе. Возникает блокада сустава – колено невозможно полностью разогнуть. Появляется припухлость, возможно кровоизлияние в сустав, если задеты сосуды.

Еще одна характерная особенность травмы мениска – после оказания первой помощи неприятные ощущения утихают и кажется, что повреждение было незначительным. Это очень обманчивое впечатление – следующая даже небольшая нагрузка на сустав может привести к более серьезным последствиям. Кроме того, недавнее повреждение легче и быстрее поддается лечению, чем застарелый разрыв мениска. Поэтому если у вас произошла травма – обязательно проконсультируйтесь у опытного ортопеда.

Диагностика травм мениска коленного сустава

Сложилось мнение, что при любой травме опорно-двигательного аппарата нужно делать рентген. На самом деле это не совсем так – при травмах мениска этот метод диагностики неинформативен. Рентгенография отлично выявляет переломы, а вот повреждения хряща на нем не видно. Диагностировать травму мениска можно на УЗИ сустава, но больше всего информации о повреждении даст МРТ суставов. С помощью томографии можно полностью визуализировать сустав – костные и мягкие ткани, хрящи, нервы и сосуды.

Определить причину боли в суставе с точностью в 95% процентов позволяет диагностическая артроскопия. Это процедура позволяет увидеть сустав «изнутри» через несколько микропроколов в колене. Миниатюрная камера позволяет визуализировать на экране мениск колена, разрыв хрящевой ткани. Таким образом специалист получает максимально полную и точную информацию о состоянии сустава. Это дает возможность подобрать наиболее эффективный способ решения проблем с коленом.

В любом случае назначать то или иное обследование должен специалист после клинического осмотра.

Разрыв мениска лечение

Как лечить разрыв мениска? После клинического осмотра и изучения результатов обследований специалист определяет, насколько серьезно травмирован мениск. От этого зависит тактика лечения. Если повреждения мениска незначительные, ортопед назначает консервативную терапию. Более серьезные травмы мениска, разрыв, блокада сустава – это однозначные показания к операции.

Консервативное лечение мениска коленного сустава

Безоперационное лечение мениска включает в себя физиотерапию, лечебную физкультуру и прием медикаментозных препаратов. Главная задача такого лечения – снять болевой синдром и воспаление, восстановить структуру хряща. Также назначаются препараты для профилактики повреждений. Если же консервативная терапия результата не приносит, единственный способ решить проблему с суставом это операция на мениске.

Хирургическое лечение разрыва мениска колена

При серьезных травмах (разрывах) мениска самый эффективный способ лечения – это артроскопическая операция. Во время такого вмешательства специалист сшивает поврежденный мениск, удаляет частично или полностью.

Так как артроскопия – операция малотравматичная, все манипуляции в полости сустава проводятся через два микроразреза. Это позволяет провести лечение максимально безопасно и безболезненно, а так значительно сократить сроки восстановления после разрыва мениска.

Преимущества лечения разрыва мениска в нашей клинике:

1. Узкая специализация – наша клиника ортопедии один из немногих центров, где оказывается специализированная помощь пациентам с травмами и заболеваниями суставов (в том числе и со спортивными травмами).
2. Многолетний опыт и высокая квалификация – артроскопия суставов это приоритетное направление работы наших специалистов. Ежегодно мы проводим более 500 артроскопических операций на суставах.
3. Современное оборудование – наличие артроскопической стойки позволяет проводить операции с максимальной точностью и гарантировать пациентам быстрое восстановление.
4. Индивидуальный подход – мы принимаем во внимание особенности каждого пациента и с их учетом подбираем тактику лечения и реабилитации, чтобы восстановить здоровье суставов.
5. Комфорт и сервис во всем – от первого звонка администратору, до выписки из стационара.

Реабилитация после разрыва мениска

Для лечения суставов в нашей клинике применяется комплексный подход, то есть, проводим и хирургическое, и восстановительное лечение. К реабилитации под руководством опытного специалиста пациент приступает уже на следующий день после операции. Реабилитолог работает с пациентом над разработкой мышц, учит правильно нагружать конечность, вести себя в быту. Также специалист подбирает для каждого пациента комплекс упражнений, который поможет быстрее восстановить функции конечности и вернуться к активной жизни.

Последствия разрыва мениска

Без правильного и своевременного лечения повреждения мениска не только ограничивают активность, но и снижают качество жизни. Резкая боль в колене, блокады сустава – это хронические последствия разрыва мениска. И если же в состоянии покоя коленный сустав беспокойств не причиняет, то стоит дать нагрузку на колено – неприятные проявления вновь напоминают о себе. Более того, во время травмы части мениска могут отрываться от места крепления, перемещаться в суставе и повреждать хрящевую поверхность сустава. Таким образом разрыв мениска провоцирует артроз колена (разрушение коленного сустава).

Что делать при разрыве мениска?

Как и при любой травме, при повреждении мениска нужно оказать первую помощь: приложить холод и по возможности не нагружать травмированную конечность. Даже если самочувствие улучшилось, нужно обязательно обратиться на консультацию к ортопеду-травматологу. Специалист назначит необходимые обследования, которые помогут выявить причину проблемы с суставом и подобрать оптимальное лечение.

Разрыв мениска (коленного сустава): симптомы, лечение

Глубокие приседания, форсированные сгибания и разгибания коленного сустава, бег с резким разворотом и масса других причин могут привести к повреждению коленного сустава.

О такой серьёзной травме, как разрыв мениска, мы поговорили с врачом-травматологом-ортопедом «Клиники Эксперт» Иркутск Иваном Викторовичем Калашниковым.

— Иван Викторович, что такое мениски и где они расположены?

— Мениски – это хрящевые элементы коленного сустава С–образной (в виде полумесяца) формы. Их два: наружный и внутренний. Мениски являются, если можно так выразиться, прокладкой между бедренной и большеберцовой костью.

— Какую роль выполняют мениски в суставе?

— У них амортизирующая и стабилизирующая роли. Мениски дополняют суставные поверхности, повышают конгруэнтность сустава (т. е. взаимное соответствие суставных поверхностей), смягчают резкие толчки.

Благодаря менискам площадь соприкосновения суставных поверхностей увеличивается, что способствует более равномерному распределению нагрузки. Так сустав меньше изнашивается.

— Разрыв мениска коленного сустава – что это значит?

— Это нарушение целостности ткани мениска. При движении сустава мениск сопротивляется этому движению. Он стоит на месте, а по нему скользит суставная часть кости. Сам мениск не имеет нервных окончаний, но при нарушении целостности мениска во время движения происходит смещение оторванной части, что приводит к натяжению капсулы сустава в месте прикрепления мениска и вызывает болевой синдром.

— Что может являться причиной повреждения?

— Причинами разрыва мениска чаще всего являются неподготовленные форсированные действия: резкие сгибания и разгибания, приседы больше 90 градусов, бег с резким разворотом, ходьба на корточках и т. д. Если мышечный каркас не успевает подготовиться к стабилизации коленного сустава, то помимо компрессии (сдавления), скользящего скручивающего движения получается ещё и смещение ткани мениска. И здесь, конечно, происходит разрыв. Причинами травм могут также быть падения, удары по колену, дегенеративные нарушения ткани мениска.

— Каковы симптомы разрыва мениска?

— Основные – боль и ограничение движений в суставе. Может появиться отёк, развиться синовит. Это видно визуально, и пациенты, как правило, ощущают, что в суставе накопилась жидкость.

— Как определить разрыв мениска коленного сустава?

— К методам диагностики разрывов менисков, помимо симптоматики и анамнестических данных, относятся рентген, УЗИ, МСКТ и МРТ.

Рентгеновское исследование не показывает хрящевую ткань, оценивая только кости, но мы его проводим для того, чтобы исключить похожую по проявлениям патологию. МСКТ также используется при сомнениях, когда есть подозрения на наличие костных повреждений. Ультразвуковая диагностика применяется, когда отсутствуют более точные методы. Она позволяет разглядеть далеко не все структуры.

Магнитно–резонансная томография даёт возможность достаточно подробно визуализировать мягкотканные компоненты (связки, мениски, хрящи и т. д.). То, что мы в дальнейшем видим во время операций, практически полностью совпадает с данными, полученными с помощью МРТ. «Золотой стандарт» – это рентгенография плюс МРТ. Такое обследование проводится только после осмотра доктора.

— Какие существуют методы лечения разрыва мениска?

— Методы лечения, как и во всей медицине, делятся на две группы: консервативные и оперативные. Ответ на вопрос, возможно ли лечение без операции, зависит от типа разрыва мениска. Если есть ограничение движения в суставе за счёт механического блока, то с помощью специальных методик производится ручное вправление, устранение этого блока. После этого выполняется иммобилизация (обездвиживание) конечности в прямом положении либо гипсовой шиной, либо жёстким тутором (ортезом) в течение четырёх недель. Такое возможно лишь при некоторых типах разрыва, которые могут срастись сами.

Артроскопия коленного сустава

Но чаще всего мениск сам не срастается. И тогда необходимо оперативное вмешательство, направленное либо на восстановление ткани мениска (шов мениска), либо на удаление оторванной части мениска (при неушиваемом разрыве). Сегодня в этом случае применяется такой высокотехнологичный малоинвазивный метод, как артроскопия. Через доступы в виде проколов приблизительно по 5 мм вводится видеокамера, а через другой порт – необходимые инструменты, и производится операция. Это значительно уменьшает сроки послеоперационного восстановления.

— Можно ли избежать повреждения мениска? Какие меры профилактики существуют?

— Надо максимально стараться избегать скрученных движений, глубоких приседов под большой нагрузкой, резких движений без подготовки, так как это очень опасно для мениска. Если мы занимаемся спортом, то должны хорошо разогреваться перед тренировкой и приступать к выполнению упражнений уже после проведённой разминки.

Риск получить разрыв увеличивается при лишнем весе, так как нагрузка на мениски возрастает.

Необходимо заниматься укреплением мышечного корсета. Если не затрагивать форс-мажорные обстоятельства, то при стабильном коленном суставе мениски страдают редко.

Для справки:

Калашников Иван Викторович

В 2010 году окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета

2010 – 2012 гг. – ординатура по специальности «Травматология и ортопедия»

В настоящее время – врач травматолог–ортопед в «Клинике Эксперт» Иркутск.

Принимает по адресу: г. Иркутск, ул. Кожова, 9 А.

Разрыв мениска: Операция, реабилитация, стоимость лечения

Хирургическое лечение травмированного мениска осуществляют при помощи двух методик. Менискэктомия подразумевает удаление части поврежденного мениска, чтобы выровнять суставную поверхность. Во время артроскопической операции менисковые травмы лечатся посредством хирургического шва. Так, коленный сустав освобождается от блокад повреждающих суставный хрящ. Артроскопическое ушивание возможно лишь в том случае, если разрыв находится вблизи основания мениска, которое хорошо снабжается кровью. © Alila Medical Media

Разрыв мениска — это одна из наиболее распространённых травм коленного сустава. Каждое падение или несчастный случай, которые приводят к вывиху либо другим повреждениям колена, могут повлечь за собой разрыв мениска. Зачастую ушиб коленного сустава получают во время падения. Насколько опасна травма и сам разрыв зависит от того сколько веса приходится на колено, а также от степени активности человека. Чем сильнее колено смещается внутрь, а также чем интенсивнее искривляется плюснефаланговый сустав первого пальца стопы, тем выше риск разрыва мениска.

Коленный сустав каждого человека имеет как внутренний, так и внешний мениск. В данном случае речь идет о хрящевидных структурах мягких тканей, имеющих форму полумесяца служащих амортизаторами между большеберцовой и бедренной костью колена. Острые травмы и разрывы мениска коленного сустава незамедлительно вызывают сильные колющие боли, отечность и ограничивают подвижность колена. При этом сустав словно заклинивает и человек испытывает трудности при сгибании и разгибании ноги. Со временем мениск изнашивается, что приводит к сильной боли после физических нагрузок, а также к изменению степени активности.

Иногда жалобы, связанные с разрывом мениска, могут пройти сами по себе, при помощи иммобилизации, физического покоя и сопровождающий занятий физиотерапией. Если же боли приобрели хронический характер и сустав иногда неподвижен, разрыв мениска лечится при помощи операционного вмешательства.

Разрыв мениска: причины и ход заболевания

Разрыв мениска может образоваться при сильном вывихе либо травме голеностопного сустава. Простая перенагрузка коленного сустава после рывковых нагрузок (старт/стоп) либо резкие вращательные движения могут привести к перенапряжению и как следствие к разрыву мениска.

Разрыв мениска и спорт

Разрыв мениска это частая патология у людей, занимающихся лыжными видами спорта, а именно когда лыжи наклоняются в сторону. Если лыжник движется на полной скорости, то кинетическая энергия его тела может спровоцировать вывих коленного сустава разрыв мениска. Футбол, баскетбол, а также другие, так называемые, контактные виды спорта, связанные с сильным ускорением и нередко с чрезмерным некотролируемым силовым внешним воздействием (напр. противник) могут стать причиной травмы даного характера.

Разрыв мениска во время рабочего дня

Некоторые категории профессий подвергают коленный сустав особо тяжелым нагрузкам. К видам такой деятельности относится работа на корточках (напр. плиточники). Чрезмерное сгибание коленного сустава, а также воздействие всей массы тела на ногу негативно влияют на коленный сустав и вызывают сильную боль.

Следующей сложностью является подъем тяжеловесного груза из положения на корточках. Как правило, рекомендуемая медиками позиция спины во время подобной работы на самом деле оказывает сильную нагрузку. А если колено уже было повреждено, то Вам необходимо выбирать – перенапрягать мениск или межпозвонковые диски.

Дегенеративный разрыв мениска у пожилых пациентов

Чаще всего у пациентов более зрелого возраста соединительные ткани хрящевой структуры колена теряют свою эластичность и становятся менее подвижными. Так как мениск является хрящевидной тканью и быстро изнашивается, его разрыв могут спровоцировать незначительные травмы.

Существовавшие ранее повреждения такого характера принимаются во внимание нашими специалистами во время составления плана лечения. Полное восстановление дегенеративно травмированного мениска может быть достигнуто лишь при помощи долгосрочного лечения.

У более молодых пациентов разрыв мениска наблюдается после сильного травматического воздействия. Пожилым пациентам достаточно просто неосторожно повернуться или споткнуться.

Разрыв мениска: Ортопедические аспекты заболевания

Каждое регулярное перенапряжение коленного сустава может привести к ослаблению мениска. Поэтому, лишний вес является одним из главных критериев при возникновении его разрыва либо дегенерации (износа). Нарушение оси нижних конечностей, вследствие вальгусной (Х-образной) либо варусной (О-образной) деформации ног, негативно влияет на силы, действующие в коленном суставе и таким образом может ускорить процесс износа отдельных его частей.

Перенесенный ранее разрыв крестообразной связки также создает определенную нагрузку на мениски. Кроме того, стоит отметить, что крестообразные связки находятся в полости коленного сустава и отвечают за центрирование бедренной кости и голени. Также они обладают сигнальными рецепторами за счет которых передают информацию мышцам ног о предполагаемом наступлении травмы. При разрыве крестообразных связок непосредствено на мениск оказывают воздействие все касательные, инерционные силы, а также силы торможения до такой степени, что они теряют роль ремня безопасности внутри коленного сустава.

При разрыве мениска как можно быстрее обращайтесь к ортопеду: Ведь подобная травма часто приводит к защемлениям, раздражениям и нарушениям моторных функций коленного сустава. Визуальным сигналом разрыва мениска является болезненно отекшая киста Бейкера в подколенной впадине (подколенная киста), причиной возникновения которой служит воспалительное раздражение суставной капсулы. Нередко во избежание таких патологий как износ сустава и артроз необходимо хирургическое лечение. Только опытный диагностик и специалист по лечению заболеваний колена сможет оценить состояние коленного сустава пациента и сказать заживет ли травма самостоятельно.

Когда необходима операция при разрыве мениска?

Не всегда разрыв мениска лечится оперативным путем. Патология может пройти и без вмешательства хирурга. Однако это зависит от формы, размера, а также от положения разрыва, возраста пациента и от состояния тканей мениска.

Разрыв мениска оперируют лишь в том случае, если характер повреждения четко указывает на невозможность лечения при помощи физиотерапии. Целью операции является долгосрочное отсутствие боли, устойчивость и сохранение функциональности коленного сустава. Оперативное вмешательство должно помочь пациенту вернуться к прежнему образу жизни и дать возможность заниматься спортом как раньше. Кроме того, здоровый и полноценный сустав предотвращает (артроз),тоесть дегенеративные изменения вследствие перенапряжения хрящевых поверхностей коленного сустава.

Хирургия мениска: Как лечат разрыв мениска молодых пациентов?

Для молодых пациентов с травматичеким разрывом мениска существуют довольно четкие показания к операции:

• долгосрочная боль в колене после разрыва мениска
• блокады в коленном суставе
• лоскутный разрыв
• повреждения внутренненней (промежуточной) области мениска

Хирургия дегенеративного разрыва мениска у пациентов зрелого возраста

Сложнее ситуация обстоит при дегенеративных изменениях. В зависимости от интенсивности жалоб и степени ограничения подвижности специалисты клиники Геленк-Клиник постараются при помощи консервативных методик оттянуть операцию. При разрыве мениска, вызванного дегенеративными изменениями, тоесть вследствие износа, необходимо выровнять суставную поверхность и освобосить коленный сустав от блокад повреждающих суставный хрящ пока не наступил артроз

Что происходит перед хирургическим лечением разрыва мениска?

Травма колена визуализирует четкий горизонтальный разрыв мениска вдоль его продольной оси (желтая маркировка слева). Другой мениск коленного сустава (справа) не поврежден, что доказывает более объемная затемненная область. © joint-surgeon

Перед операцией врач проводит комплексное клиническое обследование. Как правило опытный специалист по лечению заболеваний колена сможет диагностировать разрыв во время составления анамнеза и физического осмотра пацинета. Во время клинического осмотра врач проверяет подвижность коленного сустава в разных положениях, оценивает походку, а также тестирует как сгибается и разгибаетеся нога. Особенно в области суставной щели разрыв мениска вызавает четкую боль, что является довольно точным подтверждением диагноза с клинической точки зрения.

При болях в колене пациентов всегда направляют на рентген, поскольку данное обследование помогает врачу более точно оценить состояние коленного сустава. Рентгенограмма, сделанная в положении “стоя” дает представление о толщине хрящевой ткани. Таким образом, специалисты нашей клиники могут исключить, что причиной колющей боли в колене является артроз коленного сустава. Сопутствующими повреждениями растяжений, искривлений или вывихов коленного сустава могут быть так же и травмы костей. С помощью рентгеновского снимка специалисты-ортопеды Геленк-Клиники смогут исключить наличие переломов.

В отличие от рентгена, на котором в основном визуализируются кости, МРТ (магнитно-резонансная томография) предоставляет точные снимки всех структур мягких тканей. Таким образом, Ваш лечащий врач сможет оценить состояние сухожилий, связок и хрящевидных менисков. Возможность получения детальных изображений разрыва мениска делает данное облседование особенно значимым. При помощи МРТ можно увидеть точное положение разрыва, а так же установить его его длину и ход.

Как проходит операция в Геленк-Клинике?

Специалист по лечению коленного сустава проводит артроскопию ©Viewmedica

Если разрыв мениска доставляет пациенту сильные боли в колене и ограничивает его подвижность, необходимо незамедлительно провести операцию. Хирургические вмешательства на менисках всегда проводятся артроскопически, тоесть по малоинвазивной методике. Во время подобной операции хирург делает небольшие разрезы с обеих сторон коленного сустава в области коленной чашечки, через которые при помощи узких трубок вводит камеру. Лапароскопическая хирургия ускоряет процесс заживления раны, а также снижает вероятность возникнования послеоперационных осложнений.

В основном пацинетам предлагают два варианта лечения разрыва мениска: Наложение шва либо частичное удаление.

Артроскопический шов

При свежих разрывах – прежде всего в обсласти суставной капсулы, где в толщу мениска попадают снабжающие его кровеносные сосуды (основание) – здоровую ткань можно сохранить при помощи малоинвазивного вмешательства. Идеальные артроскопические швы, в особенности передней и боковой области, достигаются посредством современных хирургических методик и специальных нитей. При выборе техники шва хирург принимает во внимание размер и положение разрыва.

Даже при более серъезных вариантах разрыва, так называемых травмах по типу «ручка-лейки» наши хирурги постараются сохранить мениск при пормощи артроскопического шва и таким образом снизить риск артроза коленного сустава.

Как долго длится реабилитация после артроскопического шва?

Движения в первые дни после операции разрыва мениска должны быть ограниченными в течении прим. шести недель. Пациенту разрешаются нагрузки на коленный сустав в полном объеме только если нога будет находиться в полностью вытянутом положении. Как только коленный сустав сгибается – любые нагрузки противопоказаны, в противном случае шов может разорваться под воздействием срезающих сил.

Подобное положение обеспечивается специальной шиной (ортез), которую можно зафиксировать, чтобы предотвратить воздействие тяжести на коленный сустав. Если пациент захочет согнуть колено или сесть, блокаду можно снять и согнуть ногу без напряжения. Занятия спортом рекомендуется приостановить на 6-8 недель. Виды спорта, подразумевающие нагрузки на коленный сустав можно возобновить не ранее чем через 6 месяв только по согласованию с хирургом.

Резекция мениска: Частичное удаление

Если форма и положение разрыва мениска указывают на безуспешность консервативного лечения и артроскопической операции, необходимо провести резекцию оборвавшейся части. Путем данного вмешательства выравнивается суставная поверхность и увеличивается эффективность суставного хряща. Даже при таком вмешательстве очень важно сохранить как можно больше здоровой ткани. Ведь чем больше сохраненный компонент, тем дольше мениск будет сохранять свою исходную функцию.

Как долго длится реабилитация после резекции мениска ?

После частичного удаления мениска пациент может оказывать нагрузки на колено уже в день операции. Локтевые костыли помогут сбалансировать напряжение на коленный сустав. Как правило на больничном Вы будете находиться от одной до двух недель. Более продолжительное нахождение дома может потребоваться лишь в том случае, если профессия пациента подразумевает особые нагрузки.

Спустя неделю Вы можете снова ездить на велосипеде и заниматься легкими видами спорта. Плавать можно будет лишь когда рана заживет полностью и когда будут сняты швы.

Через 3-4 недели Вы сможете играть в футбол, тенис или снова выйти на пробежку.

Разрыв мениска: трансплантация и синтетический имплантат

Для трансплантации может быть использован донорский материал. У молодых пациентов с более серъезной травмой чаще всего данный метод является единственной возможностью предотвратить износ коленного сустава. Так же возможна и трансплантация искусственного импланта.

Как трансплантация так и использование исскуственного материала являются экстренными вмешательствами, которые проводятся после ранее безуспешных операций, во время которых не удалось сохранить функции мениска.

Очень часто операцию проводят раншье, чем нужно и удаляют больше ткани, чем на самом деле этого требует ситуация. Результаты хирургиии с введением синтетических имплантатов обнадеживают, однако долгосрочный эффект операции пока отсутствует.

Следовательно данные вмешательства не должны рассматриваться как главные методы лечения разрыва мениска. Поэтому, пациенты после травмы должны как можно быстрее обратиться к специалисту по коленным суставам, который проведет необходимую диагностику и примет правильное решение касательно дальнейшей терапии. Несмотря ни начто, цель любого метода лечения разрыва мениска должна заключаться в том, чтобы сохранить настоящую ткань, сохранить природную функцию мениска и таким образом избежать операцию по пересадке.

Трансплантация мениска: операция разрыва мениска при помощи донора

Иногда артроскопическая операция не рассматривается хирургами как метод лечения разрыва мениска. Причиной этому могут быть размер, неблагоприятное расположение разрыва либо обширная потеря ткани. В таком случае врачи часто используют донорский материал, который помогает предотвратить начальные стадии артроза, а также разрывы суставного хряща у молодых пациентов.

Во время этой операции могут заменить как внутренний, так и внешний мениски. В рамках диагностики очень важно определить точный размер и положение травмированного мениска. Необходимый донорский материал поступает в Геленк-Клинику в г. Гунделфинген из международного центра трансплантологии. Хотя иногда пациентам приходится довольно долго ждать подходящего донора. Из-за различных бюрократических препятствий в Германии не существует единой донорской системы тканей мениска. В основном материал для трансплантации ввозят из стран Бенилюкса. К счастью, при пересадке донорских менисков не наблюдается реакции отторжения как это иногда бывает при трансплантации других органов.

Так как имплантат изымается и тестируется на наличие микробов в стерильных условиях риск возникновения инфекций минимален.

Малоинвазивное вмешательство, во время которого хирург вводит подготовленный имплантат через микроскопический доступ и затем пришивает его в нужном месте, длится примерно два часа.

Трансплантация синтетического мениска

Синтетические ткани используются прежде всего для компенсации частичных разрывов внутреннего и внешнего мениска. В силу своей пористой структуры, не так давно разработанный губчатый материал особенно подходит для операции такого рода. Кровеносные сосуды врастают в его густую структуру, которая в свою очередь способствует формированию эндогенной ткани. Как только новые ткани начнут выполнять свою функцию, имплантат растворяется в организме. И в данном случае хирурги прибегают к артроскопии через небольшой разрез и при условии максимального сохранения здоровых тканей.

Врач какого профиля проводит операцию разрыва мениска?

Одной из особенностей Геленк Клиники являются доверительные отношения между врачами и пациентами. Именно поэтому Ваш лечащий врач будет опекать Вас от первого обследования до самой операции разрыва мениска. Так же он будет наблюдать за Вашим состоянием и после операции. Таким образом в Геленк-Клинике у Вас будет контактное лицо, к которому Вы сможете обратиться в любое удобное для Вас время. Самыми лучшими и высококвалифицированными специалистами по лечению заболеваний коленного сустава являются Проф. Др. Остермайер и приват-доцент доктор медицинских наук Др. Марквас.

Какой вид наркоза используется при оперативном лечении разрыва мениска?

Как правило, хирургия разрыва мениска проводится под общим наркозом. С целью избежания риска, существует возможность спинальной анестезии. Для этого хирург вводит анестетик в позвоночный канал поясничного отдела позвоночника. В этом случае пациент находится в полном сознании. Какой вид анестезии наиболее подходит больному определяют во время беседы с анестезиологом. Наши врачи являются настоящими мастерами своего дела, которые во время приема предложат наилучший для Вас метод, соответствующий всем показателям предшествующих обследовани.

Послеоперационный уход, реабилитация и вспомогательные средства после операции разрыва мениска?

В течение первой недели после операции разрыва мениска колено иммобилизируют при помощи специальной шины. Для того, чтоб снять напряжение с коленного сустава, Вам нужно будет использовать локтевые костыли. Затем нагрузки на колено будут постепенно увеличивать. Пока пациент только частично напрягает колено, профилактика тромбоза (напр. Гепоарин/Эноксапарин) является обязательной процедурой. Вы так же должны носить компрессионные чулки пока врач не разрешит полностью нагружать ногу. После операции мы обеспечим Вас всем необходимым.

Буду ли я чувствовать боль после операции?

Каждая операция связана с определенной болью – и операция разрыва мениска не исключение. Как правило мы стараемся свести боли после операции разрыва мениска к минимуму. В большинстве случаев анестезиолог вводит специальную инъекцию, обезболивающую колено примерно на 30 часов. После этого боль значительно уменьшается и лечение пациента продолжают при помощи общепринятых препаратов. Главное для нас — это обеспечение безболезненного послеоперационного периода.

Каковы условия пребывания в Геленк-Клинике?

Частная палата в Геленк-Клинике – г. Гунделфинген, Германия

Во время пребывания в Геленк Клинике Вы находитесь, как правило, в отдельной палате, в которой имеется душ и туалет. Кроме того, мы предоставляем полотенца, халаты и тапочки. Также Вы можете пользоваться сейфом и мини-баром. Все комнаты оснащены телевизором. С собой необходимо взять только медикаменты, удобную одежду и ночное белье. Уход за пациентом осуществляется круглосуточно. Обслуживающий медицинский персонал, а также физиотерапевты Геленк Клиники всегда ответят н а все интересующие Вас вопросы. В основном срок пребывания в стационаре составляет 3 дня. Ваши родственники могут остановиться в близлежащем отеле. О резервации номера с удовольствием позаботятся наши сотрудники.

На что следует обратить внимание после операции разрыва мениска?

Сразу после операции колено необходимо держать в приподнятом положении и применить охлаждающий компресс. Примерно через 5 дней снимаются швы, и Вы снова сможете принять душ.

Чтобы избежать осложнений, следите за своими движениями в течение нескольких недель. Срок продолжительности больничного зависит от рода Вашей профессиональной деятельности и может продлиться до шести недель. Обязательна и профилактика тромбоза. Комплексное физиотерапевтическое лечение на данном этапе имеет очень важное значение, так как эти процедуры предотвращают разрушение мышц и способствуют восстановлению функций коленного сустава.

Обратный билет стоит бронировать не ранее чем через 7 недель после операции. Однако мы рекомендуем находиться в Геленк-Клинике не менее 10-ти недель.

• Стационарное лечение: 3-4 дня
• Рекомендуемый срок пребывания в клинике: 10-14 дней
• Когда можно возвращаться домой: через 7 дней после операции
• Когда рекомендует покинуть клинику: через 10 ней после операции
• Когда разрешается принять душ: через 5 дней
• Как долго рекомендуют находиться на больничном: 2-6 недель (в зависимости от профессиональной деятельности)
• Когда снимаются швы: через 5 дней
• Амбулаторная физиотерапия: 2 недели
• Когда можно снова сесть за руль: чере6 6 недель
• Легкая спортивная активность: не ранее чем через 8 недель
• Привычные занятия спортом: через 6 месяцев

Стоимость артроскопической операции коленного сустава в Германии

Кроме стоимости хирургического лечения разрыва мениска, стоит учесть еще и дополнительные расходы на диагностику, приемы у врачей и вспомогательные средства (напр. локтевые костыли), составляющие примерно от 1.500 до 2.000 евро. Если после операции разрыва мениска Вы планируете пройти амбулаторное физиотерапевтическое лечение, мы с удовольствием составим предварительную смету расходов.

Информацию касательно стоимости проживания в гостинице и возможное дополнительное лечение в реабилитационном центре Вы сможете найти на соответствующей интернет-странице.

Как записаться на операцию разрыва мениска иностранному пациенту?

Для начала специалистам Геленк-Клиники потребуются актуальные снимки МРТ и рентгена, чтобы оценить состояние коленного сустава. После того, как Вы перешлете нам необходимые документы через наш веб-сайт, мы отправим Вам информацию для пациентов, а также смету расходов в течение 1-2 дней. .

Иностранные пациенты могут записаться на операцию разрыва мениска в короткие сроки. Мы с радостью посодействуем в оформлении визы, после того как на наш счет поступит предоплата, указанная в смете. Вслучае невыдачи визы, полученная сумма возвращается Вам в полном объеме.

Ввиду иногда долгих перелетов мы стараемся свести срок между первым обследованием и операцией к минимуму. Вовремя амбулаторного и стационарного лечения коленного сустава Вы сможете воспользоваться услугами квалифицированного медицинского персонала, владеющего несколькими иностранными языками (напр. английский, русский, испанский, португальский). Оплата переводчика (напр. на арабский) осуществляется в отдельном порядке. Так же мы занимаемся организацией трансфера, можем забронировать номер в отеле и подскажем как провести время в Германии Вам и Вашим родственникам.

Лечение. Коленный сустав. Повреждение менисков

Описание заболевания, симптомы и причины, методы лечения.

Повреждение менисков: описание заболевания, методы и сроки восстановления

Мениск — хрящевая пластинка, выполняющая в коленном суставе роль амортизатора. Следует обратить внимание, что анатомически мениски встречаются и в других суставах, например, в височно-нижнечелюстном суставе, но ввиду особенностей локализации в колене именно в последнем чаще всего подвержены травматическим повреждениям.

Существует два вида менисков, различающихся по форме и подвижности: внутренний и наружный.

В травматологии повреждение менисков является самой распространенной травмой, встречается около 75% случаев при закрытых травмах колена. Следует сказать, что сила травмирующего агента зачастую едва значительна и даже забывается пациентами с течением времени. Однако, сам по себе разрыв мениска в любом месте, так или иначе, даст о себе знать клинически.

Симптомы и причины травмы: повреждение менисков

Анатомически мениски простираются на значительном расстоянии в коленном суставе, что создает достаточную вариабельность в клинической картине их повреждения. «Классически» разрыв менисков сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом в пораженном суставе. В более тяжелых стадиях развития наблюдается припухлость, обусловленная воспалительным отеком и затруднения в подвижности суставов.

Как правило, указанные симптомы возникают при движении в суставах. Если наблюдается полный отрыв обоих менисков, в суставе может наступить функциональный блок, что является показанием к срочной госпитализации в стационар.

Причиной повреждения мениска является травма колена, спровоцированная занятием спортом или выполнением тяжелой нагрузки, также повреждение мениска может возникнуть в бытовой ситуации.

Почему стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту?

При своевременной диагностике и квалифицированно проведенной операции — лечение дает отличные функциональные результаты и позволяет полностью восстановить физическую активность.

Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду Ондар Темиру Евгеньевичу и получите эффективную программу лечения:

Методы лечения:

В случае подозрения на повреждение менисков первое, что необходимо сделать, это приложить холод на 5–10 минут. Далее с помощью эластичного бинта или ортеза наложить повязку. Затем необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Врач, в зависимости от следующих факторов: типа и степени разрыва, области повреждения и тяжести, возраста пациента, а также уровня его активности, назначает консервативное или оперативное лечение. Говоря о комплексе лечебных мероприятий, необходимо понять общность термина лечение менисков. Разрывы, неполные надрывы и другие повреждения носят принципиально различный патогенетический характер, а следовательно, отличаются и по способам лечения.

Консервативное лечение:

Сразу же назначается:

• физиотерапия для снятия отека, боли и воспаления;
• через 10 дней — лечебная физкультура, массаж.

Главная задача в этот период — не давать осевой нагрузки, дождаться исчезновения отека и боли и затем приступить к укреплению мышц вокруг сустава.

Главная особенность поврежденного мениска — он не срастается, т. е. не приходит сам по себе в первоначальное состояние. Поэтому часто консервативное лечение назначается как первоначальный вариант и не дает гарантий, что такой метод поможет избавиться от боли и неприятных ощущений. Однако нередко занятия лечебной физкультурой помогают (в случае незначительного разрыва рога мениска) и лечение не требует оперативного вмешательства. Среди пациентов распространена достаточно необычная терминология, в частности, доктора на приемах часто слышат фразу: «лечение коленного мениска», что не совсем ясно отражает клиническую картину. Речь идет о разрыве, растяжении или повреждении? Если это разрыв, то полный он или нет и т. д. Вопросы подобного рода можно придумывать множество, именно поэтому лечение коленного мениска — это строго обобщающий термин, отражающий все варианты, и пациентам не стоит что-либо придумывать дополнительно.

Срок восстановления: при благоприятном течении восстановление функции и возврат к нагрузкам достигается примерно через 6 недель. Однако, при возможном возникновении осложнений, лечение травм менисков растягивается на весьма длительное время, причиняя сильные неудобства больному.

Если не удается устранить блокаду сустава, либо после проведенного консервативного лечения возникают повторно, пациента постоянно беспокоят боли в области сустава, затруднения при ходьбе — показано оперативное лечение.

Оперативное лечение:

На сегодняшний день наиболее эффективными методам лечения является артроскопическая операция.

Суть операции:

• через 2 прокола (по 0,5 см) в полость сустава вводится инструмент под названием «артроскоп» и маленькая (около 2 мм) видеокамера;
• хирургом проводится осмотр всех отделов сустава, уточняется характер и степень повреждения мениска;
• в зависимости от характера и локализации повреждения — решается вопрос о необходимости удаления поврежденной части мениска, либо возможности шва мениска.

Артроскопическая техника операции позволяет максимально бережно отнестись к тканям сустава. Как правило, удаляется только поврежденная часть мениска, а края дефекта выравниваются. Чем большую часть не поврежденного мениска удается сохранить, тем меньше вероятность прогрессирования посттравматических изменений в суставе. Полное удаление мениска приводит к развитию выраженного артроза. именно поэтому лечение разрывов менисков, локализующихся в так называемых «сложных анатомических» местах стоит начинать как можно раньше, не затягивая до появления осложнений.

Срок госпитализации: в связи с малой травматичностью операции, стационарный этап лечения обычно занимает 1 день. т. е. из больницы пациент выписывается в тот же день, при этом аккуратно, но самостоятельно наступая на ногу. В послеоперационном периоде с первой же недели назначается физиотерапия, затем сразу же лечебная физкультура (ЛФК) и массаж.

Итак, мы рассказали достаточно позитивно, что разрыв мениска лечение — это отнюдь не приговор, подразумевающий недельную госпитализацию, а всего лишь короткая медицинская манипуляция, немного причиняющая дискомфорт для пациента.

Срок восстановления: полное восстановление и возврат к спортивным нагрузкам обычно наступает в сроки 4–6 недель.

Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 477-55-40 или через онлайн-форму обратной связи.

Спортивно-реабилитационный центр «Новый Шаг»:
наша главная цель — вернуть вам радость активной жизни!

Повреждение, разрыв мениска коленного сустава — Колено — Лечение — Персональный сайт врача ортопеда-травматолога Дедова Сергея Юрьевича

 

Мениски – это хрящевые дискообразные пластинки, которые расположены в коленом суставе между бедренной и большеберцовой костями. В колене два мениска: медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Каждый мениск состоит из 3 частей: переднего рога, тела, заднего рога. Роль менисков в коленом суставе очень значимая: мениски защищают суставные поверхности сустава, служат стабилизаторами и амортизаторами в колене при движении.

МЕХАНИЗМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЕНИСКА

Разрыв мениска – довольно часто встречающаяся травма колена. Очень распространенным видом повреждения мениска является ротационный поворот в суставе. Такой разрыв мениска чаще всего встречается у спортсменов, но даже у людей, не имеющих отношения к спорту, случаются ситуации, когда можно повредить мениск: слегка подвернув колено, присев глубоко «на корточки» и т.д.

У пожилых людей разрыв мениска происходит на фоне дегенеративных изменений в коленном суставе (артроз).

КАК РАСПОЗНАТЬ РАЗРЫВ МЕНИСКА?

Пациент жалуется на резкую боль в области колена, хромоту. Часто возникает отек колена, как следствие кровотечения в полости сустава (гемартроз), либо воспаления синовиальной оболочки коленного сустава (синовит).

Нередко при разрыве мениска отмечается ограничение движений в коленном суставе (так называемая блокада сустава).

 ЧТО ДЕЛАТЬ?

В случае, если происходит повреждение мениска коленного сустава, в первую очередь необходимо уменьшить нагрузку на ногу (покой для колена!),  зафиксировать колено с помощью жесткой повязки (эластичного бинта, например), приложить что-либо холодное на колено. И конечно же обратиться к доктору.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ?

Первоначально необходимо посетить врача травматолога-ортопеда. Для диагностики разрыва мениска проводится МРТ (магнитно-резонансная томография) коленного сустава. Сразу скажем, что рентгенография и УЗИ – неэффективные методы диагностики разрыва мениска коленного сустава.

КАК ЛЕЧИТЬ

Может это для кого-то будет новостью, но разрыв мениска, вопреки вашим ожиданиям самостоятельно не срастется. Поэтому применение гипса, различных мазей, наколенника не решит менисковую проблему.

Оптимальным решением является оперативное лечение мениска: артроскопия коленного сустава.

Артроскопическая операция на коленном суставе длится недолго, примерно 20-30 минут, и в большинстве случаев заключается в удалении только поврежденного фрагмента мениска (так называемая резекция мениска). Иногда (при свежих паракапсулярных разрывах мениска) производится его сшивание.

После операции достаточно быстрая реабилитация: ходить можно сразу после операции, костыли и гипс не требуются, пациент выписывается из стационара через несколько часов после проведенной операции, швы снимают через 12-14 дней, к спорту можно вернуться через 1 месяц после операции.

Какой бы ни была малотравматичность данной артроскопической операции при разрыве мениска коленного сустава, в послеоперационном периоде необходимо соблюдать все рекомендации вашего врача.

Травмы мениска | Разрыв мениска | Лечение повреждения мениска

Повреждение мениска сложно диагностировать, так как его симптомы похожи на признаки других заболеваний колена — растяжения связок, сильного ушиба, артроза.

Только обследование у врача травматолога в Калуге поможет поставить точный диагноз.

Виды повреждений мениска.

Различают следующие типы повреждения менисков:

• отрыв хряща от места прикрепления;
• чрезмерная подвижность хрящей;
• хроническая травматизация и дегенерация;
• кистозное перерождение хрящей, обычно страдает наружный мениск колена;
• разрыв внутренней части тела хряща, заднего и переднего рогов.

В нашем центре проводятся операции на мениске коленного сустава. Для того чтобы узнать о ценах, а также подробности проведения операций или записаться на приём, свяжитесь с нами любым удобным для вас способом.

При болезни мениска различают два периода — острый и хронический.

Симптомы травмы мениска в остром периоде:

• боль в колене;
• ограниченность движений: человек не может согнуть и разогнуть колено;
• если повреждение затронуло кровеносные сосуды, возникает гемартроз — скопление крови в суставе;
• симптомы разрыва мениска проявляются сильной болью — человек не может ступить на ногу.

Через 2-3 недели после повреждения мениска начинается хронический период болезни.

Во время него появляются следующие симптомы:

• резко выраженная боль в колене;
• болезненный валик на уровне суставной щели;
• выпот — жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении мениска коленного сустава;
• неподвижность коленного сустава;
• атрофия мышц голени и бедра;
• человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
• коленный сустав увеличивается в объёме;
• при сгибании колена слышится щелчок;
• в области сустава повышена температура;
• снижается питание мышечных тканей;
• занятия спортом вызывают боль.

Лечение травм коленного сустава в Германии

Свен Рогманс, травматолог, ортопед

Специализируется по направлениям: ортопедия, травматология, специализированная хирургия несчастных случае, лечение различных видов особо тяжёлых травм.

Подробнее о специалисте →

При клинике «Нордвест» работает Отделение ортопедии, травматологии и хирургии позвоночника, в котором регулярно принимаются пациенты с заболеваниями коленного сустава, в том числе, после травмы связок или мениска. Многолетний опыт и регулярная научная деятельность наших ортопедов и хирургов легли в основу эффективной терапии и реабилитации больных, столкнувшихся с данной проблемой. Помощь при травме коленного сустава оказывается на самом высоком уровне как при возрастных изменениях, так и после спортивных травм, несчастных случаев, неудачных падений во время прогулки или подвижных игр.

Причинами травм области коленного сустава становятся перегрузки, неправильное выполнение физических упражнений, в том числе, с тяжелым весом, а также перетруженность коленей, их износ, вызванный возрастными изменениями либо развитием сопутствующих заболеваний суставов, которые успешно лечат в Германии.

На сегодняшний день можно выделить два основных вида травм коленного сустава: разрыв мениска и разрыв связок. В клинике «Нордвест» проводят лечение сильных внутренних повреждений сустава у спортсменов, молодых и пожилых людей, в том числе, с серьезными осложнениями, в случае развития болезненной опухоли и накопления жидкости в колене после травмы.

Разрывы мениска коленного сустава

Человеческое колено имеет два мениска, которые служат своеобразными амортизаторами давления и тяжести между обеими костями ноги.

Разрывы этих составляющих — самые частые из возможных видов травм колена, при которых мениск надрывается или полностью отрывается.

Причины повреждений

Разрыв мениска могут вызвать травмы, износ сустава или врожденная деформация. Риск получения травмы мениска колена особенно велик во время занятий спортом, при вращательных движениях с фиксированной голенью (горные лыжи, футбол). Постоянная работа в положении сидя на корточках ведет к постепенному износу хрящевой ткани, что также в итоге провоцирует разрывы.

Симптомы заболевания

Типичными признаками разрыва мениска являются боли в колене и затрудненность свободных движений. При внезапном разрыве возникают резкие колющие боли обычно с внутренней стороны сустава. Возможны сильные и видимые отеки. При дегенеративных изменениях боли усиливаются в течение длительного времени, пока не происходит разрыв мениска. При надрывах боли не носят острого характера, и движения, как правило, не ограничены.

Диагностика разрыва мениска

Боли в коленном суставе могут иметь различные причины. Идет ли речь о разрыве мениска, определяет врач, проводя клинический осмотр пациента и расспрашивая его о наличии заболеваний суставов, имевшихся травмах, образе жизни. Для подтверждения диагноза проводится:

Лечение разрыва мениска коленного сустава в Германии

Лечение в данном случае может быть консервативным или оперативным. При легких повреждениях, а также в случае дегенеративных заболеваний колена, бывает достаточно назначения лечебной гимнастики и иммобилизации сустава на некоторое время.

Однако, в большинстве случаев, при разрыве требуется операция, во время которой производится резекция мениска или наложение шва. В обоих случаях операция производится методом артроскопии и в обоих случаях главной задачей является сохранить как можно больше хрящевой ткани, чтобы мениск мог выполнять свою роль амортизатора между бедренной костью и костью голени.

В случае полного удаления мениска увеличивается риск развития артроза и, особенно молодым людям, может быть рекомендована имплантация мениска как донорского, так и искусственного.

Разрывы связок коленного сустава

В коленном суставе большое количество связок обеспечивающих стабильность сустава и удерживающих его от смещений.

Чаще всего происходят разрывы передней и задней крестообразных связок, а также коллатеральных (большеберцовой и малоберцовой). В зависимости от степени повреждения различают:

• полный разрыв, когда рвутся все волокна связки;
• частичный — травмируются отдельные волокна;
• остеоэпифизеолиз — отрыв фрагментов кости, к которым прикрепляется связка.

Причины повреждений

С данной травмой чаще всего сталкиваются спортсмены. Разрыв задней крестообразной связки встречается довольно редко и происходит в случае насильственного переразгибания коленного сустава, например, при сильном ударе по голени немного ниже колена, когда голень смещается сзади относительно бедра.

Повреждение передней связки в этом случае происходит при переразгибании колена с одновременным резким поворотом тела на ноге или при сильном ударе по внешней поверхности колена.

Симптомы заболевания

Возможными симптомами разрыва крестообразной связки коленного сустава могут служить следующие проявления:

• щелчки в колене;
• отек;
• сильные боли сразу после разрыва;
• гематома;
• нестабильность колена;
• смещение голени относительно бедра;
• неуверенность при ходьбе;
• затрудненное разгибание и сгибание колена.

Как правило, чем больше симптомов из описанных есть в наличии, тем с большей уверенностью можно диагностировать разрыв крестообразной связки колена, который нуждается в срочном лечении. Для подтверждения диагноза и определения степени повреждений, после проведения клинического осмотра и так называемого теста выдвижного ящика, выполняются рентгеновские снимки и МРТ.

Лечение связок колена в Германии

Связки обеспечивают устойчивость сустава. При разрыве он становится нестабильным. Однако, если нестабильность незначительна, оперативного вмешательства не требуется. Лечение в таком случае направлено на тренировку силы и координации мускулатуры ноги с целью достижения максимальной стабильности коленного сустава. Особенно это касается пациентов, чья работа не связана с физическими нагрузками или занятиями спортом.

Если же разрыв крестообразной связки сопровождается сильной нестабильностью коленного сустава или жизненные условия пациента потребуют в дальнейшем физических нагрузок, рекомендуется проведение операции. Они проводятся минимально-инвазивным способом, при этом выполняется реконструкция связки с помощью трансплантата из сухожилия самого пациента.

Прогнозы при подобных повреждениях самые благоприятные. Заболевание и при оперативных и при консервативных методах терапии полностью вылечивается. Своевременное лечение и отсутствие костных повреждений могут способствовать полному выздоровлению уже через несколько месяцев.

Стоимость лечения травм колена в Германии

Лечение и восстановление коленного сустава после травмы — ответственная задача, с которой профессионально справляются врачи клиники «Нордвест» во время вашего лечения в Германии. Стоимость операции при разрыве связок коленного сустава или мениска, цены на диагностику и реабилитационные меры можно уточнить при первом обращении в клинику. Травма колена несет определенные риски по ограничению движения в будущем, и только своевременная помощь способна предупредить развитие осложнений.

Разорванный мениск – Диагностика и лечение

Диагноз

Порванный мениск часто можно определить во время медицинского осмотра. Ваш врач может переставить ваше колено и ногу в разные положения, наблюдать за вашей ходьбой и попросить вас присесть на корточки, чтобы определить причину ваших признаков и симптомов.

Визуальные тесты

• Рентген. Поскольку разорванный мениск состоит из хряща, он не будет обнаружен на рентгеновских снимках.Но рентген может помочь исключить другие проблемы с коленом, которые вызывают аналогичные симптомы.
• МРТ . Он использует радиоволны и сильное магнитное поле для получения подробных изображений как твердых, так и мягких тканей внутри вашего колена. Это лучшее визуализационное исследование для обнаружения разрыва мениска.

Артроскопия

В некоторых случаях ваш врач может использовать инструмент, известный как артроскоп, для исследования внутренней части вашего колена.Артроскоп вводится через крошечный разрез возле вашего колена.

Устройство содержит свет и небольшую камеру, которая передает увеличенное изображение внутренней части колена на монитор. При необходимости хирургические инструменты можно ввести через артроскоп или через дополнительные небольшие разрезы в колене, чтобы обрезать или восстановить разрыв.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Первичное лечение

Лечение разрыва мениска часто начинается консервативно, в зависимости от типа, размера и расположения разрыва.

Слезы, связанные с артритом, часто улучшаются со временем при лечении артрита, поэтому хирургическое вмешательство обычно не показано. Многие другие разрывы, которые не связаны с блокировкой или блокировкой движения колена, со временем станут менее болезненными, поэтому они также не требуют хирургического вмешательства.

Ваш врач может порекомендовать:

• Остальное. Избегайте действий, которые усугубляют боль в коленях, особенно любых действий, которые заставляют вас скручивать, вращать или поворачивать колено. Если у вас сильная боль, костыли могут снять напряжение с колена и ускорить заживление.
• Лед. Лед может уменьшить боль и отек в коленях. Используйте холодный компресс, пакет с замороженными овощами или полотенце, наполненное кубиками льда, в течение примерно 15 минут за раз, держа колено приподнятым. Делайте это каждые четыре-шесть часов в первый или два дня, а затем по мере необходимости.
• Лекарства. Безрецептурные обезболивающие также могут помочь облегчить боль в коленях.

Терапия

Физическая терапия может помочь вам укрепить мышцы вокруг колена и ног, чтобы помочь стабилизировать и поддержать коленный сустав.

Surgery

Если ваше колено по-прежнему болит, несмотря на реабилитационную терапию, или если ваше колено заблокировано, ваш врач может порекомендовать операцию. Иногда можно восстановить разрыв мениска, особенно у детей и молодых людей.

Если разрыв не подлежит восстановлению, мениск можно обрезать хирургическим путем, возможно, через крошечные разрезы с помощью артроскопа. После операции вам нужно будет выполнять упражнения для увеличения и поддержания силы и устойчивости колен.

Если у вас прогрессирующий дегенеративный артрит, ваш врач может порекомендовать замену коленного сустава. Для молодых людей, у которых есть признаки и симптомы после операции, но нет запущенного артрита, может подойти пересадка мениска. Операция предполагает пересадку мениска от трупа.

Образ жизни и домашние средства

Избегайте занятий, которые усугубляют боль в коленях, особенно занятий спортом, когда вы поворачиваете или скручиваете колено, до тех пор, пока боль не исчезнет.Могут помочь лед и безрецептурные болеутоляющие.

Подготовка к приему

Боль и инвалидность, связанные с разрывом мениска, побуждают многих людей обращаться за неотложной помощью. Другие записываются на прием к семейным врачам. В зависимости от тяжести травмы вас могут направить к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине, или к специалисту по хирургии костей и суставов (хирургу-ортопеду).

Что вы можете сделать

Перед встречей будьте готовы ответить на следующие вопросы:

• Когда произошла травма?
• Чем вы занимались в то время?
• Вы услышали громкий хлопок или почувствовали ощущение хлопка?
• Не было ли после этого сильного отека?
• Вы раньше травмировали колено?
• Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
• Кажется, что определенные движения улучшают или ухудшают ваши симптомы?
• Ваше колено когда-нибудь «блокируется» или кажется заблокированным, когда вы пытаетесь им пошевелить?
• Вы когда-нибудь чувствовали, что ваше колено нестабильно или не может выдерживать ваш вес?

Ноябрь15, 2019

Разрыв мениска в колене: симптомы, причины и лечение

Как и многие травмы колена, разрыв мениска может быть болезненным и изнурительным. К сожалению, это довольно распространенное явление. Фактически, разрыв мениска – одно из наиболее часто встречающихся повреждений хряща колена.

Так что же такое мениск? Это кусок хряща в колене, который смягчает и стабилизирует сустав. Он защищает кости от износа. Но все, что нужно, – это хорошенько повернуть колено, чтобы разорвать мениск.В некоторых случаях кусок измельченного хряща отрывается и застревает в коленном суставе, вызывая его блокировку.

Разрывы мениска часто встречаются в контактных видах спорта, таких как футбол, а также в бесконтактных видах спорта, требующих прыжков и резки, таких как волейбол и футбол. Они могут произойти, когда человек внезапно меняет направление во время бега, и часто возникают одновременно с другими травмами колена, такими как травма передней крестообразной связки (ACL). Разрывы мениска представляют собой особый риск для пожилых спортсменов, поскольку с возрастом мениск ослабевает.Они есть более чем у 40% людей в возрасте 65 лет и старше.

На что похожа слеза мениска?

Симптомы разрыва мениска включают:

• Боль в колене
• Отек
• Ощущение хлопка во время травмы
• Сложность сгибания и выпрямления ноги
• Склонность колена «застревать» или сгибаться

Поначалу боль может быть неплохой. Вы даже можете сыграть травму. Но как только начнется воспаление, ваше колено, вероятно, будет сильно болеть.

Чтобы диагностировать разрыв мениска, врач проведет тщательное обследование. Они захотят узнать подробности о том, как вы получили травму. Рентген может потребоваться, чтобы исключить переломы костей и другие проблемы. Вам также может потребоваться МРТ (магнитно-резонансная томография), которая позволяет более детально оценить коленный хрящ.

Как лечить разрыв мениска?

Лечение разрывов мениска зависит от размера и расположения разрыва. Другие факторы, влияющие на лечение, включают возраст, уровень активности и связанные с ним травмы.Внешняя часть мениска, часто называемая «красной зоной», имеет хорошее кровоснабжение и иногда может зажить сама по себе, если разрыв небольшой. Напротив, внутренние две трети мениска, известные как «белая зона», не имеют хорошего кровоснабжения. Слезы в этой области не заживают сами по себе, так как в этой области отсутствуют кровеносные сосуды, которые могли бы приносить лечебные питательные вещества.

К счастью, не все разрывы мениска требуют хирургического вмешательства. Если ваше колено не блокируется, стабилизируется и симптомы исчезают, нехирургического лечения может быть достаточно.Чтобы ускорить восстановление, вы можете:

• Упереть колено в упор. Ограничьте активность, включив ходьбу, если болят колени. Используйте костыли, чтобы облегчить боль.
• Заморозьте колено , чтобы уменьшить боль и отек. Делайте это в течение 15-20 минут каждые 3-4 часа в течение 2-3 дней или до исчезновения боли и отека.
• Сожмите колено. Наденьте на колено эластичную повязку или рукав из неопрена, чтобы снять отек.
• Поднимите колено с подушкой под пяткой, когда вы сидите или лежите.
• Принимать противовоспалительные препараты . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил, Алев или Мотрин, помогут при боли и отеках. Однако эти препараты могут иметь побочные эффекты, такие как повышенный риск кровотечений и язв. Их следует использовать только от случая к случаю, если ваш врач специально не укажет иное.
• Используйте упражнения на растяжку и укрепление, чтобы снизить нагрузку на колено . Попросите вашего врача порекомендовать вам физиотерапевта.
• Избегайте ударных нагрузок, таких как бег и прыжки.

Однако этих консервативных методов лечения недостаточно. Если разрыв большой, нестабильный или вызывает симптомы запирания, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления или удаления нестабильных краев. Процедура обычно довольно проста, и вы часто можете пойти домой в тот же день. После ремонта вам может понадобиться бандаж для защиты.

Для 85–90% людей, перенесших операцию по поводу разрыва мениска, краткосрочные результаты от хороших до отличных.Но в долгосрочной перспективе люди с большой неизлечимой травмой мениска могут подвергаться более высокому риску развития артрита коленного сустава.

Когда мое колено станет лучше?

Время восстановления колена зависит от ряда факторов, в том числе от степени разрыва мениска. Полное восстановление после операции может занять от 4 до 6 недель, в зависимости от типа выполняемой процедуры, а также других факторов. Но имейте в виду, что люди также исцеляются с разной скоростью. В большинстве случаев физиотерапия применяется после операции, чтобы минимизировать осложнения и ускорить выздоровление.

Если ваша медицинская бригада согласится, вы можете заняться новым делом, которое не усугубит боль в коленях, пока вы выздоравливаете. Например, бегуны могут попробовать плавать.

Что бы вы ни делали, не торопитесь. Не пытайтесь вернуться к прежнему уровню физической активности до:

• Вы сможете полностью согнуть и выпрямить колено без боли.
• Вы не чувствуете боли в колене при ходьбе, беге трусцой, спринте или прыжке.
• Ваше колено больше не опухло.
• Ваше травмированное колено так же крепко, как и ваше неповрежденное колено.

Если вы начнете использовать колено до того, как оно заживет, вы можете нанести дальнейшую травму.

Как предотвратить разрыв мениска?

Разрыв мениска трудно предотвратить, поскольку обычно он возникает в результате несчастного случая. Но некоторые меры предосторожности могут снизить риск травмы колена. Вам следует:

• Регулярно выполнять упражнения, чтобы укрепить мышцы бедра.
• Разогрейте легкие упражнения перед тем, как принять участие.
• Дайте вашему телу время для отдыха между тренировками.Усталость мышц может увеличить риск травмы.
• Убедитесь, что ваша обувь имеет достаточную опору и правильно сидит.
• Сохраняйте гибкость.
• Никогда резко не увеличивайте интенсивность тренировки. Вносите изменения медленно.

Причины, симптомы, лечение, профилактика и перспективы

Обзор

Что такое мениск?

Два куска хряща находятся внутри вашего колена, между бедренной костью (бедренной костью) и большеберцовой костью (большеберцовой костью). Этот хрящ – мениск.Резиновые клинья хряща действуют как амортизаторы для вашего колена, обеспечивая амортизацию для ваших костей и коленного сустава.

Что такое разрыв мениска?

С возрастом хрящ в коленях изнашивается и ослабевает. Этот более тонкий хрящ может легче порваться. Артрит (разрушение хрящей в суставах) также может привести к разрыву мениска.

Насколько распространены разрывы мениска?

Разрыв мениска – очень распространенная травма колена. Часто разрывы мениска страдают спортсмены и люди, занимающиеся спортом ради развлечения.Травма также часто встречается у пожилых людей и людей с артритом колен.

Кто может порвать мениск?

Люди, которые занимаются спортом (например, теннисом, футболом, баскетболом или футболом), предполагающим резкие скручивающие движения, чаще всего разрывают мениск. Занятия контактными видами спорта также увеличивают риск разрыва мениска. При ударе или захвате вы можете скрутить колено и разорвать хрящ.

Симптомы и причины

Что вызывает разрыв мениска?

Чаще всего разрывается мениск при резком движении, при котором колено скручивается, а ступня остается на земле.Слеза часто возникает во время занятий спортом. Люди, чей хрящ изнашивается (из-за возраста или артрита), могут разорвать мениск от такого простого движения, как наступление на неровную поверхность. Иногда перерождение от артрита вызывает разрыв даже без травмы колена.

Каковы симптомы разрыва мениска?

Люди, которые разрывают мениск, часто чувствуют, как будто что-то лопнуло в их колене во время травмы. Другие симптомы включают:

• Ощущение, что колено под вами не выдержит.
• Боль или скованность в коленях или опухшее колено.
• Неспособность полностью согнуть или выпрямить ногу.

Какие осложнения при разрыве мениска?

Если разорванный мениск не заживает должным образом, ваше колено не будет таким стабильным, как было до травмы. Это может увеличить риск других травм колена – например, разрыва передней крестообразной связки или другой разорванной связки.

Диагностика и тесты

Как диагностировать разрыв мениска?

Ваш лечащий врач осмотрит ваше колено на предмет отека.Они проверит ваш диапазон движений. Вы также можете пройти визуализационные тесты, такие как рентген или МРТ, чтобы оценить повреждение.

Ваш врач может порекомендовать артроскопию коленного сустава для лучшего обзора и точной диагностики вашей травмы. Во время этой процедуры хирург вводит крошечную камеру (называемую артроскопом) через небольшой разрез в вашем колене.

Ведение и лечение

Как лечить разрыв мениска в домашних условиях?

В зависимости от размера и расположения разрыва мениска он может зажить без хирургического вмешательства.Ваш лечащий врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные (НПВП) лекарства (например, ибупрофен или аспирин), чтобы облегчить боль и уменьшить отек. В дни после травмы вы также должны соблюдать протокол RICE. RICE означает покой, лед, сжатие и возвышение.

• Отдых: Держите вес максимально не на травмированном колене.
• Лед: Положите пакет со льдом на колено примерно на 20 минут несколько раз в день.
• Компрессия: Оберните колено компрессионной повязкой, чтобы уменьшить отек.
• Высота: Отдых, подняв ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Необходима ли операция на колене для восстановления разорванного мениска?

Более серьезные разрывы мениска могут не зажить сами по себе. Если ваша травма не улучшится с помощью риса, НПВП и физиотерапии, ваш лечащий врач может порекомендовать артроскопическую операцию.

Операция – очень эффективный способ восстановления разорванного мениска.Если разрыв слишком велик для восстановления, ваш хирург может удалить весь мениск или его часть. После восстановления ваше колено станет более устойчивым, и у вас с меньшей вероятностью возникнут дополнительные проблемы с коленом.

Профилактика

Как предотвратить разрыв мениска?

Может быть сложно предотвратить случайную травму. Но вы можете снизить риск разрыва мениска, если:

• Укрепите мышцы, которые поддерживают и стабилизируют колено.
• Носите коленный бандаж, если вы знаете, что ваше колено нестабильно или слабо.
• Медленно переходите к более интенсивным упражнениям.
• Носите спортивную обувь, соответствующую тому виду спорта, которым вы занимаетесь.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с разрывом мениска?

Большинство людей, разорвавших мениск, могут вернуться к полной активности. Если вам сделали операцию по восстановлению разорванного мениска, ваше колено должно полностью восстановиться после нескольких месяцев физиотерапии.

Если вам сделали операцию по удалению всего или части мениска, у вас может быть повышенный риск развития артрита в будущем.Это потому, что теперь ваш сустав меньше поглощает удары. Со временем сустав может выйти из строя.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вам следует позвонить своему врачу, если вы:

• Невозможно полностью согнуть или выпрямить ногу без боли в коленях.
• Отек, который не проходит после нескольких дней приема РИСА и НПВП.
• Ощущение, будто ваше колено скручено или может прогнуться под вами.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Насколько серьезен разрыв мениска?
• Может ли слеза зажить сама по себе?
• Потребуется ли мне физиотерапия?
• Нужна ли операция по восстановлению или удалению разорванного мениска?
• Когда я смогу вернуться к полной активности?
• Каковы признаки того, что травма не заживает, а ухудшается?

Записка из клиники Кливленда

Разрыв мениска – очень распространенная травма колена.Обычно это происходит из-за внезапного выкручивания колена. Это может произойти во время занятий спортом, физических упражнений или просто повседневных дел. Маленькие слезы часто заживают сами по себе, в то время как другие могут потребовать артроскопической операции. Большинство людей полностью восстанавливаются после разрыва мениска и могут вернуться к своим любимым занятиям без боли в коленях.

Разорванный мениск | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Разорванный мениск – разорванный хрящ коленного сустава, не ограничивается спортсменами или спортсменами

В этой статье

Основы разрыва менискового хряща коленного сустава

Разрыв мениска – это разрыв хряща колена.Мениск улучшает прилегание бедра к большеберцовой кости, поглощает удары и распределяет нагрузку на колено, а также помогает перемещать смазывающую жидкость вокруг колена. Мениск может разорваться в результате травмы или травмы или дегенерации.

Колено состоит из бедренной кости (бедренной кости), большеберцовой кости (кости ноги) и надколенника (коленной чашечки). Связки скрепляют кости колена, а надколенник лежит в четырехглавой мышце перед коленом.

Между бедренной костью и большеберцовой костью находятся две подушечки, одна на медиальной (внутренней) стороне колена, а другая на боковой (внешней) стороне колена.Каждая из этих подушечек называется мениском. См. Рисунки 1 и 2.

Мениск состоит из волокнистого хряща, что придает ему эластичную текстуру. Внутри мениска также находятся волокна коллагена, которые помогают поддерживать форму мениска. Мениск кровоснабжает только внешние прикрепления. Следовательно, около 4/5 мениска не имеют кровоснабжения и, следовательно, не могут зажить, если он разорван.

Неотложная медицинская помощь

Разорванный мениск требует немедленной помощи, когда он «блокирует» колено.Колено заблокировано, когда оно не может полностью согнуться или полностью выпрямиться, потому что что-то застряло внутри. Фиксация означает, что разорванная часть мениска сместилась в ту часть колена, где она не подходит и не подходит.

Факты и мифы

Некоторые думают, что только спортсмены могут разорвать мениск. Это неправда. Даже люди, не считающие себя «спортсменами», могут порвать мениск. Некоторые мениски (множественное число) разрываются во время повседневной деятельности, например, при входе и выходе из машины или при сидении на корточках.Мениски также рвутся во время занятий активным отдыхом, таких как катание на лыжах, танцы или ракетбол.

Хирургическая анимация

Узнайте больше о разорванном мениске и просмотрите анимацию хирургического вмешательства, представленную ниже.

Не все хирургические случаи одинаковы, это только пример, который можно использовать для обучения пациентов.

Симптомы

Первые симптомы

Первоначальные симптомы разрыва мениска включают хорошо локализованную боль и опухоль в колене.Боль обычно возникает либо на внутренней, либо на внешней стороне колена, а не вокруг коленной чашечки.

Когда пациент вспоминает конкретную травму, которая привела к боли и отеку, опухоль часто возникает только на следующий день после травмы. Припухлость не обязательно находится в той же области, что и боль.

Симптомы

Разрыв мениска также может вызвать защемление или блокировку колена. Иногда колено застревает в среднем диапазоне на несколько дней. Иногда пациент может «разблокировать» колено, сгибая и поворачивая его, прежде чем пытаться выпрямить.

Боль

Разрыв мениска обычно вызывает хорошо локализованную боль в колене. Боль часто усиливается при скручивающих движениях или приседаниях. Если разорванный мениск не заблокировал колено, многие люди с разорванным мениском могут ходить, стоять, сидеть и спать без боли. Другие люди считают, что разорванный мениск мешает им с комфортом заниматься своей обычной повседневной деятельностью.

Прогресс

Через 4–6 недель боль и отек могут уменьшиться, и повседневная активность станет более терпимой.Однако занятия спортом могут вызвать боль и отек. Иногда даже повседневные действия, такие как подъем и спуск по лестнице, посадка и выход из машины, могут вызывать боль в колене с разорванным мениском.

Вторичные эффекты

Из-за разрыва мениска в колене часто выделяется лишняя жидкость в суставах. Когда колено слегка согнуто, в колене остается больше места для жидкости. Поэтому люди с хроническим отеком, как правило, удерживают пораженное колено в согнутом положении, и у них развивается стянутость подколенного сухожилия и контрактура суставов.Кроме того, кусок разорванного мениска, который перемещается туда и обратно, может повредить близлежащие суставные (скользящие) поверхности и привести к артриту.

Мобильность

Разорванный мениск может препятствовать нормальному безболезненному движению колена и, следовательно, мешать пациенту подниматься по лестнице, садиться и выходить из кресел и автомобилей. Иногда боль в колене заставляет мозг отключать четырехглавую мышцу колена и приводит к ощущению «уступки».

Ежедневная деятельность

Помимо проблем в повседневной жизни, разрыв мениска обычно мешает возможности заниматься активными видами спорта, особенно когда они связаны с скручивающими движениями.

Прогноз

Разрыв мениска определенно не опасен для жизни. После лечения колено обычно нормально функционирует в течение многих лет.

Разрыв мениска, который захватывает, блокирует колено или вызывает отек на частой или хронической основе, должен быть удален или восстановлен до того, как он повредит суставной (скользящий) хрящ в колене.

Разрыв мениска, который вызывает дискомфорт, но захватывает, блокирует или набухает, с меньшей вероятностью повредит остальную часть колена.Можно решить «жить» с этим типом разрыва мениска вместо того, чтобы лечить его оперативно.

Заболевания с похожими симптомами

Иногда симптомы разрыва мениска можно спутать с фрагментом артритного суставного хряща, который свисает с поверхности кости или оторвался в суставе.

Излечимость

Симптомы разорванного мениска, особенно боль, отек, защемление и запирание, могут быть уменьшены хирургическим путем удаления или восстановления разорванного мениска.Восстановление мениска предназначено для разрыва той части мениска, которая имеет кровоснабжение.

Несколько иная ситуация существует в случае дегенеративного разрыва мениска, связанного с остеоартритом. Остеоартрит колена часто сопровождается небольшими дегенеративными разрывами мениска и наоборот. Визуальные исследования пациентов старше 45 лет без симптомов со стороны колен показали, что у некоторых людей есть дегенеративные разрывы мениска, о которых они не подозревают.

Острые симптомы нового дегенеративного разрыва мениска (боль и отек) могут исчезнуть в течение нескольких месяцев, даже если разорванный участок не зажил или не был удален.С другой стороны, при наличии механических симптомов, таких как защемление или запирание, вероятность исчезновения этих симптомов без хирургического вмешательства снижается.

Причины

Разрыв мениска может произойти во всех возрастных группах. Травматические разрывы чаще всего встречаются у активных людей в возрасте от 10 до 45 лет. Дегенеративные слезы чаще всего встречаются у людей в возрасте от 40 лет и старше.

Дегенеративные разрывы мениска

Считается, что дегенеративные разрывы мениска возникают как часть процесса старения, когда волокна коллагена внутри мениска начинают разрушаться и оказывать меньшую поддержку структуре мениска.

Дегенеративные разрывы обычно располагаются горизонтально в мениске, образуя как верхний, так и нижний сегменты мениска. Эти сегменты обычно не сдвигаются с места и, следовательно, с меньшей вероятностью будут вызывать механические симптомы защемления или запирания.

Дегенеративные разрывы мениска также чаще встречаются у курильщиков.

Травматические слезы мениска

Большинство травматических разрывов мениска происходит в результате скручивания, когда колено вращается, но стопа остается неподвижной.

Мениск также может порваться из-за чрезмерного сгибания колена. См. Рисунок 3.

Комбинация изгиба, вращения и внезапного удара ногой, которая встречается в некоторых видах боевых искусств, связана с боковыми разрывами мениска.

Травматические разрывы мениска обычно располагаются радиально или вертикально в мениске и с большей вероятностью образуют подвижный фрагмент, который может защемиться в колене и, следовательно, требует хирургического лечения.

Разорванный мениск Галерея изображений

Щелкните изображение ниже для увеличения.

фигура 1 фигура 2 Рисунок 3

Диагностика

Порванный мениск часто можно диагностировать при физическом осмотре колена. Врач будет искать отек, болезненность на линии сустава, потерю подвижности и боль с помощью специальных скручивающих маневров. См. Рисунок 4.

Диагностические тесты

Для подтверждения диагноза разорванного мениска можно использовать МРТ. См. Рисунок 5.

Медицинская бригада

Хирурги-ортопеды и врачи первичной медицинской помощи, прошедшие обучение в области спортивной медицины, прошли специальную подготовку по диагностике разорванного мениска.

В поисках врача

Доктора, специализирующиеся на разрыве мениска, можно найти в университетских медицинских школах, окружных медицинских обществах или государственных ортопедических обществах. Другие ресурсы включают Американскую академию хирургов-ортопедов и Американское ортопедическое общество спортивной медицины.

Разорванный мениск Галерея изображений

Рисунок 4 Рисунок 5. Рисунок 6 Рисунок 7

Лечение

Артроскопическая операция по удалению или восстановлению разорванных менисков является окончательным методом лечения разрывов мениска.См. Рисунки 6 и 7.

Разорванные мениски, которые не заставляют колено защемляться или блокироваться, с меньшей вероятностью вызовут повреждение остальной части колена, а симптомы боли и отека можно лечить без операции с помощью безрецептурных обезболивающих.

Лечение неблокирующего разрыва мениска

Первоначальное лечение неблокирующихся разорванных менисков обычно включает лечение боли и симптомов отека с помощью безрецептурных обезболивающих.

Когда диагностирован разрыв мениска, но колено не заблокировано и пациент не может идентифицировать конкретный инцидент, связанный с началом боли, боль можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен.

Пациенту следует избегать поворотов и приседаний, а также следует работать над тем, чтобы мышцы четырехглавой мышцы оставались сильными.

Если опухоль и боль не исчезли в течение 6 недель, они обычно не проходят без хирургического вмешательства.

Самоуправление

Избегание скручивания может уменьшить симптомы разрыва мениска. Кроме того, следует выполнять упражнения по установке четырехглавой мышцы с прямым коленом или мини-приседания, сгибаясь только на 15 градусов, чтобы предотвратить уступку и не дать четырехглавой мышце атрофироваться.

Физкультура и терапия

Большинство разрывов мениска не заживают из-за ограниченного кровоснабжения. Тем не менее, упражнения на укрепление четырехглавой мышцы могут помочь предотвратить некоторые побочные эффекты разрыва мениска, такие как боль в коленной чашечке или ощущение коробления.

Лекарства

Лекарства, такие как ацетаминофен, аспирин или ибупрофен, могут частично облегчить боль, но на самом деле не будут лечить основной разрыв мениска. Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, также могут уменьшить отек.

Совместная аспирация

Удаление излишка суставной жидкости может временно облегчить боль, но мениск не заживает, и жидкость обычно снова накапливается.

Шины или скобы

Брекеты могут обеспечить повышенное чувство безопасности, но не лечат мениск как таковой.

Стратегии выживания

До тех пор, пока разрыв не будет лечиться артроскопически, пациенты с разорванным мениском могут использовать ненаркотические обезболивающие и должны пытаться сокращать четырехглавую мышцу, чтобы предотвратить атрофию, которая связана с болью в коленях и отеком.Также может потребоваться изменить занятия, чтобы избежать перекосов в коленях.

Вспомогательные приспособления

Ношение простой повязки, коленного рукава или бандажа может сделать колено более безопасным.

Хирургия

Хирургия – окончательное лечение разрыва мениска. Операция проводится артроскопически и включает в себя удаление или восстановление разорванной части мениска. Ремонт может быть выполнен только в том случае, если разрыв находится в сосудистой зоне мениска или непосредственно рядом с ней.

Операция по поводу травматического разрыва мениска

Травматически разорванный мениск обычно требует артроскопического хирургического лечения.

Это минимально инвазивное хирургическое лечение включает удаление или восстановление разорванного сегмента мениска с помощью артроскопа.

Поскольку кровоснабжение имеет только внешние 20-25% мениска, восстановление будет успешным, если в этой сосудистой области мениска происходит разрыв. Слезы в несосудистой области вряд ли заживают, поэтому их удаляют.

Операция по поводу дегенеративного разрыва мениска при остеоартрозе

В случае дегенеративного разрыва мениска, связанного с остеоартритом, ожидаемый результат после операции отличается. Хотя артроскопическая обработка разорванного мениска и одновременное удаление любого лохматого суставного хряща, вызванного артритом, может устранить механические симптомы, такие как защемление или блокирование, немеханические симптомы остеоартрита (жесткость, болезненность, связанная с погодой боль) могут сохраняться.

Следовательно, при дегенеративном разрыве мениска с остеоартритом пациенту и врачу также необходимо обсудить альтернативы лечения артрита, такие как инъекции в колено или частичное или полное протезирование коленного сустава.

Ресурсы

Более подробную информацию о разорванном мениске можно найти на веб-сайте Американского общества спортивной медицины.

Исследования

Хирургическое исследование

Текущие исследования по лечению разорванного мениска сосредоточены вокруг наилучшего метода восстановления разорванного мениска и установки замещающего мениска, если ранее было выполнено полное удаление мениска.

Резюме разорванного мениска коленного хряща

• Разрывы мениска возникают в результате травмы, дегенерации или сочетания этих двух факторов.
• Разрыв мениска может вызвать боль в коленях, отек, защемление и запирание.
• Большинство разрывов мениска не заживают, потому что они находятся в анатомической области, не имеющей кровоснабжения.
• Окончательным методом лечения разрывов мениска является артроскопическая хирургия.

Лечение разрыва мениска

Разрыв мениска – это распространенная травма колена, которая чаще всего возникает во время занятий спортом или физических упражнений.Особые подозрения вызывают спортсмены, профессиональные и любители, а также люди с высокой физической активностью.

Коленный мениск – это хрящ С-образной формы, расположенный между большеберцовой и бедренной костью. Вы можете разорвать его с помощью сильного скручивающего движения колена или продолжительное время вставая на колени и поднимая тяжести. Спортсмены, играющие в баскетбол, футбол, футбол и хоккей, подвергаются значительному риску получения этой травмы, потому что им часто приходится внезапно поворачиваться и менять направление во время игры.Эта травма особенно высока для тех, кто активно занимается спортом или плохо себя чувствует.

Если вы чувствуете, что ваше колено не работает или ваш диапазон движений ограничен, у вас может быть небольшой разрыв мениска. Разрыв мениска можно спутать с разрывом ПКС, потому что симптомы могут накладываться друг на друга. Только специалист-ортопед может поставить вам правильный диагноз и порекомендовать соответствующее лечение.

Лечение разрыва мениска

Рекомендуемое лечение разрыва мениска будет зависеть от тяжести разрыва мениска и его точного расположения.Если разрыв находится в той части хряща, которая хорошо снабжается кровью, ее можно лечить без хирургического вмешательства. Когда есть хорошее кровоснабжение, эта область будет иметь доступ к кислороду, а также к полезным питательным веществам и компонентам, которые необходимы для заживления. Из-за этого области, в которых отсутствует хороший кровоток, может быть сложнее лечить нехирургическими средствами. Консервативных методов лечения, таких как рис – покой, лед, компрессия и возвышение, обычно бывает достаточно для заживления незначительных или умеренных разрывов мениска в областях с хорошим кровоснабжением.Вы также можете принимать противовоспалительные средства от отека и боли.

Операция по поводу разрыва мениска

При разрывах мениска с недостаточным кровоснабжением или при особо тяжелых травмах для коррекции часто требуется хирургическое вмешательство. Операция по поводу разрыва мениска теперь может быть завершена с помощью малоинвазивной артроскопической хирургии. Этот метод удачно называют артроскопической реконструкцией мениска коленного сустава или артроскопической менискэктомией. Во время процедуры хирург восстанавливает разорванный мениск с помощью артроскопа (крошечной камеры) и миниатюрных хирургических инструментов.Часть мениска может потребоваться удалить как часть процедуры, если он поврежден и не подлежит ремонту.

Роль реабилитации

Приблизительно 750 000 операций на мениске коленного сустава ежегодно выполняются в США. Реабилитация – важная часть выздоровления. Программы физической реабилитации после операции обычно включают физиотерапевтические упражнения, которые укрепляют мышцы ног и улучшают поддержку коленного сустава. У пациентов, перенесших частичную менискэктомию, период восстановления обычно дольше из-за времени, которое требуется для полного заживления разрыва хряща.Реабилитационные упражнения следует приостановить, пока хрящ не заживет. Обычно полная реабилитация после частичной менискэктомии занимает около трех месяцев, тогда как при полной менискэктомии восстановление обычно короче.

Расширенное лечение разрыва мениска в Сан-Антонио, Техас

Если вы подозреваете разрыв мениска, обратитесь к специалистам Центра ортопедической хирургии и спортивной медицины в Сан-Антонио. Откладывая получение правильного диагноза и лечения травмы колена, вы можете нанести долгосрочный ущерб, который будет трудно вылечить в будущем.Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем лучше будет результат.

Наша команда ортопедов оперативно поставит диагноз и порекомендует быстрое и эффективное лечение вашей травмы. Позвоните нам по телефону (210) 692-7400 или отправьте заявку на прием прямо сейчас. Для вашего удобства мы предлагаем все под одной крышей, включая диагностическую визуализацию, диагностику, лечение (нехирургическое и хирургическое) и реабилитацию.

Лечение слезотечения мениска | Упражнения для разрыва мениска

Разрыв мениска в колене – чрезвычайно распространенная травма как в спортивном, так и в неспортивном сообществе.Лечение этого состояния обычно следует одним из двух путей: 1. Консервативное лечение с помощью программы упражнений или 2. Хирургическое лечение.

Но как лучше всего лечить разрыв мениска, и вы просто откладываете неизбежное, не решаясь сразу же на операцию? Недавнее исследование, опубликованное на веб-сайте открытого доступа BMJ, может дать ответы на эти вопросы.

В этой статье:

• Что такое мениск?

• Что вызывает разрыв мениска?

• Операция по поводу разрыва мениска – это хорошая идея?

• Как лучше всего лечить разрыв мениска?

• Программа упражнений при травмах мениска.

Более подробно я расскажу о том, как выбрать реабилитационные упражнения, в этом видео:

Что такое мениск?

Коленный сустав образуется между бедренной костью (бедренная кость) и большеберцовой костью (большеберцовая кость) и коленной чашечкой. Все суставные поверхности покрыты гладким хрящом. Медиальный и латеральный мениски находятся между бедренной и большеберцовой костью.

Это хрящевые диски С-образной формы, которые помогают поглотить часть ударов, которые проходят через коленный сустав, когда вы стоите, ходите и бегаете.Тем самым они защищают хрящ, покрывающий суставные поверхности. Они также увеличивают конгруэнтность суставных поверхностей, чтобы кости лучше «сидели» друг на друге.

Что вызывает разрыв мениска?

Существует 2 основные причины, по которым вы можете разорвать мениск:

1. Травма. Внезапная сильная сила, которая обычно связана с вращением колена, может разорвать мениск. Примером этого является ситуация, когда стопа футболиста остается упирающейся в землю, а затем он с силой разворачивается.

2. Износ. С возрастом (исследователи относят к этой группе всех старше 35 лет!) Мениски становятся немного слабее, и иногда они могут самопроизвольно разорваться при очень простых действиях, например. сидеть на корточках, подниматься в гору или пытаться повернуть тяжелую тележку для покупок в Tesco.

Причины такого износа включают генетику, лишний вес, если вы много занимались спортом или занимались физическими упражнениями, которые напрягали их в молодости и т. Д.

Операция по поводу разрыва мениска – это хорошая идея?

Артроскопическая частичная менискэктомия – наиболее частая хирургическая операция, выполняемая хирургами-ортопедами при травмах мениска.Здесь они входят в колено через несколько небольших разрезов и с помощью камеры удаляют часть мениска.

Проблема в том, что исследования показали, что люди, которым проводилась эта процедура, имеют повышенный риск развития остеоартроза коленного сустава.

Это имеет смысл, если задуматься о функции менисков. Они поглощают удары и защищают суставные поверхности. Если вы удалите их, вы оставите поверхности суставов незащищенными, и вы, вероятно, быстрее изнашиваете их хрящи.

Есть также веские доказательства того, что разрывы мениска – очень распространенный естественный процесс и что разрыв сам по себе не обязательно причиняет боль в долгосрочной перспективе. Было проведено несколько крупных исследований, в которых сканировали колени сотен людей. У некоторых из этих людей действительно болело колено, у других – нет.

Они обнаружили, что разрывы мениска присутствовали в обеих группах людей (с болью и без). Это означает, что, хотя разрыв мениска является болезненным событием, эта боль, скорее всего, со временем утихнет, и для ее «исправления» обычно не требуется хирургического вмешательства.

При этом, конечно, всегда есть исключения из правил. В некоторых случаях разорванный мениск может загибаться сам по себе и вызывать блокировку колена. В этом случае может потребоваться операция.

Как лучше всего лечить разрыв мениска?

Похоже, что исследование свидетельствует в пользу безоперационного лечения, направленного на укрепление мышц ног.

Хорошим примером этого является исследование, которое только что было опубликовано на веб-сайте BMJ, в котором исследователи сравнивали результаты двух групп людей, у которых у всех были дегенеративные разрывы менисков.Одна группа прошла 12-недельную программу упражнений, а другая перенесла операцию частичной менискэктомии.

Результаты:

• Не было обнаружено клинически значимой разницы между двумя группами по боли и функции через два года

• Через три месяца мышечная сила в группе упражнений улучшилась.

• Ни в одной из групп в течение двухлетнего периода наблюдения серьезных нежелательных явлений не наблюдалось.

• 19% участников, которым была назначена лечебная физкультура, перешли на хирургию в течение двухлетнего периода наблюдения, а не получили дополнительных преимуществ.

Если учесть, что хирургическое вмешательство увеличивает риск развития остеоартрита коленного сустава, я бы каждый раз выбирал упражнения!

Программа упражнений при разорванном мениске

Перед тем, как приступить к выполнению этой программы упражнений, вам необходимо понять несколько вещей.

1. Пожалуйста, проконсультируйтесь с физиотерапевтом перед тем, как начать эту программу, поскольку я не могу гарантировать, что это правильные упражнения для вас.

2. Скорее всего, ваше колено будет очень болезненным и опухшим, а диапазон движений будет ограничен сразу после травмы.

3. Эта программа упражнений предназначена для людей, у которых немного расслабились колени.

4. Не следует форсировать никакие движения до боли. Можно чувствовать легкий дискомфорт во время выполнения упражнений и в течение короткого периода после них, но вы не должны испытывать сильного усиления боли или отека.

5. Эта программа даст вам только базовую силу.Недостаточно просто вернуть вас к спорту. Перед тем, как вернуться к занятиям спортом, вам необходимо добавить специальные спортивные упражнения – в этом вам может помочь физиотерапевт.

6. Я основал эту программу на упражнениях, которые они использовали в норвежском исследовании, о котором говорилось выше. Я исключил более динамичные упражнения, так как вы рискуете получить травму, если не выполняете их с хорошей техникой.

7. Я старался придерживаться упражнений, которые можно выполнять дома, чтобы каждый мог это делать.

Вы также можете записаться ко мне на онлайн-консультацию физиотерапевта, если вам нужен диагноз вашей травмы, индивидуальная программа или просто хотите убедиться, что вы делаете правильные вещи. Эти встречи проводятся через Skype, и вы можете узнать больше о процессе онлайн-консультации здесь.

Программа реабилитации после травм мениска

Частота: Вы должны выполнять эти упражнения не реже двух раз в неделю и не более трех раз в неделю.Не делайте их несколько дней подряд.

Продолжительность: Продолжайте упражнения не менее 12 недель.

Этапы: Вы заметите, что каждое упражнение будет давать вам четкие инструкции о том, когда вы будете готовы к более продвинутой версии. Начните с упражнений для новичков. Когда вы достигнете их целей по прогрессу, замените их предложенным упражнением по прогрессу.

Скачать программу в формате PDF

Cycle

Используйте велотренажер, чтобы не повредить колено, если вам нужно быстро остановиться.Стремитесь к легкой езде на велосипеде за 20–30 минут.

Плавание

НЕ делайте грудных плаваний – круговые движения ног, скорее всего, усугубят вашу травму. Используйте плавающее устройство и медленно и контролируйте движение вверх и вниз по бассейну. Вы можете начать заниматься вольным стилем, если чувствуете, что ваше колено в порядке с прямыми ударами ногой. Вы также можете потренироваться балансировать и ходить вверх и вниз по воде для упражнений.

Базовое упражнение на равновесие

Вы можете начать делать это, как только позволит боль. Обычно я не хочу, чтобы мои пациенты чувствовали дискомфорт более 2/10 во время или после этого упражнения.

Исходное положение: Встаньте на обе ноги и при необходимости исправьте положение стопы. Положите руки на бедро.

Движение: Медленно поднимите неповрежденную ногу перед собой.

Убедитесь, что: Ваш таз остается ровным, а свод стопы – вверх.

Дозировка: Вы должны стремиться стоять на одной ноге в течение 30 секунд без тряски ступни или покачивания тела. Возможно, вам придется начать с 10 секунд и постепенно увеличивать их до 30.Я считаю, что вы добьетесь лучших результатов, если будете делать это часто в течение дня.

Прогресс: Когда вы научитесь стоять на одной ноге, посмотрите, сможете ли вы сделать это, медленно двигая головой из стороны в сторону. Затем посмотрите, сможете ли вы сделать это, двигая руками.

Приседания с двумя ногами (новичок)

Вы можете начать это упражнение, как только позволит боль. Вы можете обнаружить, что не можете спуститься очень низко с самого начала. Это хорошо. Спускайтесь только туда, где вам удобно. Вы сможете опускаться ниже, когда ваше колено восстановится.

Исходное положение: Стоя, ступни направлены вперед и на расстоянии бедер друг от друга.

Движение: Присядьте, оттолкнув ягодицы назад (представьте, что вы хотите сесть на стул) и согнув ноги в коленях. Задержитесь в этом положении на 3 секунды и вернитесь в вертикальное положение.

Убедитесь, что: Ваши ноги находятся в хорошем нейтральном положении. Колени должны двигаться на уровне второго пальца ноги. Ваша задница сильно торчит назад.

Дозировка: Начните с того, что позволяет вам делать ваше колено, но вы должны стремиться сделать до 3 подходов по 12 повторений с течением времени. Отдыхайте 2 минуты между подходами. Как только вы легко добьетесь этого, замените его приседаниями на одной ноге.

Приседания на одной ноге (прогрессия)

Исходное положение: Равновесие на одной ноге.

Движение: Медленно согните колено и вытяните ягодицы к спине (представьте, что вы хотите сесть на воображаемый стул).Задержитесь в этом положении на 3 секунды и вернитесь в вертикальное положение.

Убедитесь, что: Ваша лодыжка и стопа должны оставаться в правильном положении и не сгибаться. Опорное колено должно двигаться на уровне второго пальца ноги, а нижняя часть должна выступать назад, чтобы активировать ягодичные мышцы. Ваши бедра / таз должны оставаться на одном уровне.

Дозировка: Начните с 3 подходов по 6 повторений и постепенно увеличивайте их до 3 подходов по 12 повторений. Отдыхайте 2 минуты между подходами.

Мост на двух ногах (новичок)

Исходное положение: Лягте на спину, согнув бедра и колени под углом 90 градусов, поставив ступни на стул.

Движение: Напрягите мышцы живота и поднимите ягодицы от пола, пока туловище и таз не будут на одной прямой. Сожмите ягодицы и мышцы живота и удерживайте положение.

Убедитесь, что: Вы не слишком сильно давите на шею и не вытягиваете спину слишком сильно, пытаясь поднять бедра слишком высоко. Это может быть признаком того, что вы слишком сильно заставляете двигаться, если впоследствии у вас болит спина. Если вы обнаружите, что у вас спазмы подколенные сухожилия, переместите ягодицы ближе к ступням.

Дозировка: Удерживайте позицию в течение 10 секунд. Отдохните 10 секунд. Повторите 10 раз. Как только это станет легким, продолжайте это упражнение, заменив его мостом с подъемом ног.

Мостик с подъемом ног (прогрессия)

Исходное положение: Лягте на спину, согнув бедра и колени под углом 90 градусов, поставив ступни на стул.

Движение: Напрягите мышцы живота и поднимите ягодицы от пола, пока туловище и таз не будут на одной прямой.Сожмите ягодицы и мышцы живота и удерживайте положение. Теперь медленно поднимите одну ногу со стула, но следите за тем, чтобы таз оставался абсолютно ровным. Поставьте эту ногу на место и поднимите вторую.

Убедитесь, что: Ваш таз остается абсолютно ровным. Если вы обнаружите, что у вас спазмы подколенные сухожилия, переместите ягодицы ближе к ступням.

Дозировка: Поднимите ноги 10 раз попеременно влево и вправо. Отдохните 2 минуты. Всего сделайте 3 подхода. Стремитесь построить до 3 комплектов по 20 лифтов.

Step Ups (для начинающих и прогрессирующих)

Исходное положение: Встаньте лицом к низкой ступеньке. Вы даже можете использовать для начала толстую книгу.

Движение: Поставьте травмированную ногу на ступеньку и используйте ее, чтобы поднять вас на ступеньку или книгу. Старайтесь не толкаться неповрежденной ногой. Затем медленно опуститесь вниз, опуская вперед неповрежденную ногу.

Убедитесь, что: Ваше колено движется по прямой над вашей стопой – оно не должно поворачиваться внутрь или наружу.

Дозировка: Стремитесь сделать 10 медленных повторений. Отдохните 2 минуты. Повторить 3 раза. Начните с очень низкой ступеньки, которая не причинит вам боли при наступлении на нее. Вы можете прогрессировать в упражнении, увеличивая высоту ступеньки или кладя дополнительный вес в рюкзак на спину (например, 2-килограммовый мешок сахара).

Нужна дополнительная помощь при травме? Вы можете проконсультироваться по видеосвязи с одним из специалистов SIP онлайн для оценки вашей травмы и составления индивидуального плана лечения.

С наилучшими пожеланиями

Марике

Спортивный физиотерапевт

Ссылки:

1. Энглунд М., Гермази А., Гейл Д. и др. Случайные находки мениска на МРТ коленного сустава у людей среднего и пожилого возраста. Медицинский журнал Новой Англии 2008; 359 (11): 1108-15. doi: doi: 10.1056 / NEJMoa0800777

2. Kise Nina Jullum RMA, Stensrud Silje, Ranstam Jonas, Engebretsen Lars, Roos Ewa M Физическая терапия в сравнении с артроскопической частичной менискэктомией при дегенеративном разрыве мениска у пациентов среднего возраста с рандомизированным наблюдением за двумя годами жизни. -вверх.BMJ 2016; 354: i3740 (http://www.bmj.com/content/354/bmj.i3740)

Время заживления разорванного мениска без операции

Ваш мениск представляет собой подушечку в форме полумесяца, состоящую из хряща и мышц. волокна в каждом колене. Они расположены между бедренной костью (называемой бедренной костью) и большеберцовой костью голени (называемой большеберцовой костью). Основная функция мениска:

• Распределение веса на коленях при беге и ходьбе
• Стабилизируйте колено при вращении
• Смазать шарнир

Если у вас есть разрыв мениска, мы хотим сообщить вам, как восстановить восстановительный разрыв мениска без хирургического вмешательства, а также время восстановления для этого варианта лечения.

Что такое разрыв мениска?

Разрыв мениска – это травма, которая возникает из-за скручивающих движений, которые обычны в футболе, футболе, баскетболе и теннисе. Это также происходит у пожилых пациентов, у которых мениск начал дегенерировать и с большей вероятностью разорвется при скручивании.

Каковы симптомы разрыва мениска?

Изначально вы можете не чувствовать боли после разрыва, даже если продолжаете заниматься спортом. Но через один-два дня появятся боли, отек колена и скованность.Если разрыв длинный, это может помешать вам правильно согнуть колено и вызвать его «блокировку». С другой стороны, небольшая трещина может показаться нестабильным коленом.

Когда вы посетите нашу клинику, мы внимательно осмотрим вас, чтобы определить, есть ли у вас разрыв мениска. Мы проведем физический осмотр вашего колена и визуализируем с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или ультразвука.

Какие нехирургические методы лечения разорванного мениска?

Пациенты часто спрашивают:

Можно ли восстановить разрыв мениска без хирургического вмешательства?

Ответ – «да», но только в том случае, если слеза не очень длинная.

Для стабильного колена первый тип лечения разрыва мениска – избегать действий, вызывающих боль. Затем приложите лед к колену на 15 минут с четырехчасовыми интервалами и поднимите колено над сердцем.

Чтобы уменьшить боль и защитить колено, мы можем порекомендовать использовать костыли с манжетой для ног. Это помогает уменьшить скручивание или изгиб.

Следующим аспектом безоперационного лечения является физиотерапия. Наш физиотерапевт проведет вас через упражнения, укрепляющие мышцы подколенного сухожилия и четырехглавую мышцу.Обычно при незначительных слезах все, что вам нужно, – это укрепление мышц и физиотерапия под наблюдением врача. Ваше колено будет нормально функционировать после того, как уменьшится воспаление.

Каково время восстановления после разрыва мениска без операции?

Обычно вас просят сократить занятия спортом, пока заживает разрыв мениска. Это может занять от 4 до 8 недель. Однако время зависит от тяжести и положения разрыва. В этот период вам следует заниматься силовыми тренировками, чтобы укрепить мышцы кора и ягодиц.Это позволяет лучше контролировать бедро во время бега.

Не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем возобновить полноценную спортивную деятельность. Вам также следует пройти еще один визуализирующий тест, чтобы подтвердить, что ваш мениск полностью восстановлен.

Свяжитесь с нами для получения информации о физиотерапии

Если у вас разорвался мениск или вы чувствуете боль в колене во время бега, позвоните нам прямо сейчас.