Лечение косолапости у детей: признаки с фото, лечение с помощью упражнений, массажа и обуви

Содержание

Косолапие у детей: причины, признаки, лечение

Чаще всего родители опасаются, что их малыш родится с косолапостью. Под косолапостью обычно понимают деформацию, при которой стопа смотрит внутрь, она повернута внутренним краем вверх и как бы вытянута вперед. При многоплоскостной деформации стопы пятка подтянута вверх, стопа дугообразно изогнута и развернута к внутреннему краю вверх. Есть разновидности косолапости, при которых перекручивание направлено наружу (вальгусная стопа) или внутрь повернута только подошва ступни (варусная стопа). Если сразу же не заняться исправлением этого врожденного дефекта, малышу будет трудно встать на ноги.
Косолапость – это врожденный дефект, который раньше объясняли ненормальным положением плода в матке в период беременности. Согласно этой теории, никакой конкретной причины не было; еще не родившийся малыш просто слишком долго находился в «неправильном» месте, и ступням не хватало пространства, чтобы расти в нужном направлении. Однако если верить современной медицинской литературе, положение плода в матке мало связано с косолапостью. Она вызвана аномальным развитием кости голени, при котором возникает вывих между нею и ладьевидной костью. А это, в свою очередь, создает дальнейшие проблемы с костями и мягкими тканями ступней формирующегося плода.

Если вам кажется, что у малыша деформация, надо обратиться к детскому ортопеду или хирургу-ортопеду. Консервативное лечение обычных заболеваний детской стопы приносит отличные результаты, если, конечно, не упущено время и правильно поставлен диагноз

Виды косолапия
- Врожденная, заметная уже в материнской утробе.
- Приобретенная вследствие травм, болезней, течение которых влияет на то, как лечить косолапость у детей с учетом состояния здоровья.
- Типичная, обычно не выходящая за пределы стоп, обусловленная только особенностями развития мышц.
- Атипичная, возникающая как следствие заболеваний центральной нервной системы, серьезных нарушений костно-мышечной системы опорно-двигательного аппарата.

Три степени сложности заболевания:
Первая – варусные контрактуры, безболезненные, поддающиеся ручной коррекции.
Вторая степень – мягкотканная форма, когда малыш не полностью ставит ногу на пол, а ткани сопротивляются ручной коррекции.

Третья степень – костно-мышечная форма со стойкими изменениями, ограничением подвижности сустава, когда лечение косолапия у детей консервативными методами невозможно. В особо сложных случаях, особенно в возрасте старше 2,5 лет, требуется при косолапости пересадка сухожилия.

Косолапость в детском возрасте – не только косметический недостаток, при котором происходит деформация стопы и ее последующее отклонение от оси голени.


Лечение
Косолапость легко определяется сразу при рождении, так что нет необходимости откладывать лечение. В нетяжелых случаях стопу и голень помещают в гипс, заставляя стопу принять нормальное положение. Чтобы не препятствовать росту ножки, гипс меняют каждые две недели. Если лечение начато немедленно, то в дальнейшем не приходится прибегать к более радикальным мерам, а ножка развивается в границах нормы. По мнению многих ортопедов, при умеренной или тяжелой косолапости необходима коррекционная хирургия. Операцию проводят в раннем возрасте, чтобы избежать дальнейшего развития заболевания. Результат, как правило, бывает отличным.

В более легких случаях конечность помещается в гипс на 10–26 недель, в зависимости от степени косолапости. Таким образом, форма стопы приблизится к норме еще до того, как малыш будет готов сделать первые шаги.
После снятия гипса надо регулярно делать рентгеновские снимки и показываться специалисту, чтобы удостовериться, что все косточки стопы и голени расположены правильно и растут в нужном направлении. Такие осмотры проводят первые 2 года жизни малыша во избежание рецидива. В течение этого отрезка времени иногда приходится надевать ребенку специальную «выпрямляющую» обувь, обеспечивающую нормальное развитие стопы.

Метод Понсетти – это авторская методика, разработанная американским врачом. Терапию по ней можно начинать в возрасте 1-2 недель. Сначала проводится поэтапное гипсование ноги от пальцев до верхней трети бедра. Его отличительная черта от отечественного метода – положение стопы исправляется сразу в нескольких плоскостях. Потому для такого лечения врач должен быть специально подготовлен. Гипсовая повязка на первом этапе лечения сменяется примерно 6-7 раз, при этом положение стопы постепенно меняется, и связки растягиваются. Когда до полного исправления дефекта остается совсем немного – несколько градусов – врач проводит небольшую операцию в амбулаторных условиях под местным наркозом. Техника ее проста: делается небольшой надрез ахиллова сухожилия, чтобы дать стопе еще больше свободы.

Как только ножка заняла правильное положение, а рана зажила, ребенок начинает носить брейсы (сложную ортопедическую обувь) для предупреждения повторной косолапости. Сначала их нужно носить 23 часа в сутки. Постепенно это время уменьшается. К двум годам брейсы можно надевать уже только на время ночного сна.
Рецидивы после лечения по методу Понсетти возникают редко. В таких случаях проводится повторное поэтапное гипсование (обычно более короткое) и снова рекомендуется ношение брейсов.
Преимущества метода очевидны. Это не только низкий процент рецидивов. Такая операция менее травматична, и рана после нее практически не болит. При этом способе лечения мышцы стоп отличаются большей гибкостью и силой, чем при традиционном, когда в любом случае возникает ригидность мышц и частые боли в ноге.

Профилактика плоскостопия у детей
Чтобы косолапия не было, специалисты рекомендуют заниматься упражнениями по ходьбе на носках, пятках, ходить по ортопедическим коврикам, лазить по лесенкам и приседать без наличия обуви на ногах. Когда ребенок занимается, нужно проследить, чтобы пальчики на ногах не смотрели внутрь. Также все движения и активность должны делаться с хорошим настроением и без наличия боли.
Важным аспектом в исправлении и предотвращении дефекта является ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Стельки изготавливаются на заказ и могут вкладываться в обычную обувь ребенка, что существенно снижает затраты на приобретение дорогостоящей обуви.
В летнее время приветствуется ходьба босиком по мелким камешкам, песку и прочим шероховатым поверхностям. Положите на пол стеклянную бутылку и дайте ребенку покатать ее нижней частью стопы. Такие упражнения тоже хорошо развивают мышцы стоп и являются хорошим профилактическим средством от развития косолапости и плоскостопия.

Рекомендации родителям


1.    Всегда присматриваться к следам, которые ребенок оставляет на мокром песке или снегу. Они должны быть параллельны, а носки слегка разведены в стороны.
2.    Также необходимо следить и за походкой малыша, особенно если родителей уже насторожили его следы. Лучше всего это делать по утрам, когда ребенок сонный, или во время игры, когда он увлечен процессом. В такие моменты он не следит за своей походкой, и отклонения можно заметить. Если при ходьбе малыш носочки заворачивает внутрь или ходит, загребая ножкой, то следует посетить ортопеда.
3.    Ребенку полезны физические упражнения: медленный бег, прыжки из положения сидя на корточках, ходьба на полусогнутых ногах. Хорошо помогает езда на велосипеде, катание на сноуборде или скейтборде. Только ребенок должен следить за собой, чтобы не сводить ножки.
4.    Нельзя переутомлять малыша длительными пешими прогулками, особенно когда он только начинает ходить. Лучше брать с собой велосипед или коляску.
5.    Особое внимание стоит уделить деткам с лишним весом, который является дополнительной нагрузкой на позвоночник и стопы малыша, в результате нарушений может развиться не только косолапость, но и плоскостопие с различными искривлениями позвоночника.
6.    Плавание – лучшая мера профилактики многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и косолапости, и плоскостопия.
7.    Полноценное питание ребенка обязательно должно включать рыбу, молоко, творог и другие кисломолочные продукты, которые содержат кальций. Оно должно быть разнообразным и питательным, содержать все необходимые растущему организму витамины, микро- и макроэлементы.
8.    Ребенок должен носить только качественную обувь с хорошим супинатором и жестким задником. Если родители заметили намечающуюся косолапость, ни в коем случае нельзя менять местами ботиночки или туфли. Это не исправит положение, а только усугубит его.
9.    Хождение босиком по песку, гальке, траве полезно не только взрослым, но и детям.
10. При выполнении утренней гимнастики нужно равномерно уделять внимание разным группам мышц. Также полезно хождение вверх-вниз по лестнице.
Родителям следует помнить, что косолапость часто сопровождает другие нарушения опорно-двигательного аппарата: сколиоз, плоскостопие, поэтому ни в коем случае нельзя пускать заболевание на самотек, надеясь, что со временем оно пройдет.
Нужно обязательно обратиться за помощью к ортопеду, иначе заболевание будет неизбежно прогрессировать. Впоследствии одна нога может вырасти короче другой; ребенок будет хромать, не сможет полноценно двигаться и играть со сверстниками; появятся проблемы с подбором обуви. В результате ребенок может стать инвалидом.

ВНИМАНИЕ! Вся информация, размещенная на данном сайте, носит рекомендательный характер. В каждом отдельном случае необходима консультация со специалистом. 14 Января 2019

Косолапость у детей признаки. Лечение косолапости у ребенка

Косолапость у детей - это распространенная проблема. Она связана с некоторыми отклонениями в полноценном развитии опорно-двигательного аппарата. Этот дефект можно опознать внешне. Стопа малыша в таком случае искривляется во внешнюю сторону, подошвенная часть разворачивается вверх. Что касается пальцев, они развернуты во внутреннюю сторону. Косолапость у детей может развиваться на одной или двух ногах одновременно.

Причины косолапости у детей

Причины деформации детской стопы могут быть врожденными, а также приобретенными. Исходя из причин возникновения и сложности, лечение может проводиться в различных формах. Косолапость у малышей может быть приобретенной или врожденной.

Врожденная косолапость у детей развивается из-за неправильного расположения младенца в утробе матери. Маловодие, сильный токсикоз при беременности также могут спровоцировать искривление стопы. Патологию часто связывают с авитаминозом матери во время беременности. Проблема также может передаваться ребенку по наследству, если родитель страдал в детстве от косолапости.

Если говорить о приобретенной косолапости, она развивается из-за нагрузок при наборе веса. Ношение неудобной, некачественной обуви также может спровоцировать это заболевание. Специалисты утверждают, что деформация может развиваться из-за дисплазии, рахита, а также ожогов стоп, полиомиелита.

Косолапость у детей - признаки

Врожденная патология может быть замечена докторами во время проведения УЗИ еще до появления ребенка. Развитие косолапости приобретенной может диагностировать педиатр. Однако во избежание серьезных проблем все родители должны знать, какие симптомы характерны для косолапости:

  • коленки "смотрят" во внутреннюю сторону ног;
  • голеностопный сустав ребенка плохо двигается;
  • малыш неправильно ставит ноги, немного подворачивая их внутрь;
  • большой палец отворачивается внутрь (из-за этого на стопе могут появиться шишки).

Косолапость у детей - лечение

Для того, чтобы избавиться от проблемы раз и навсегда, рекомендуется узнать, как вылечить косолапость у ребенка. Важно отметить, что специалисты могут приступать к лечению косолапости уже на 7 день после рождения младенца. Принцип лечения состоит в том, что стопу малыша фиксируют при помощи гипсовой повязки. Ее обновляют каждую неделю, изменяя угол деформации в нужную сторону. После завершения лечения для закрепления результата на ножку ребенка рекомендуется надевать специальную лангету.

Выполнение специальных физических упражнений, курс массажа - это необходимые меры, к которым прибегают для лечения косолапости у детей. Помимо этого, малыши в обязательном порядке должны носить ортопедическую обувь с твердым, но не слишком жестким задником и фиксирующей голеностоп колодкой. Если терапевт не помогает избавиться от косолапости, необходимо прибегать к хирургическому лечению.

В случае подбора правильного лечения косолапость у детей постепенно исчезает. Диагностику и терапию откладывать не стоит, поскольку в процессе роста детского организма кости и суставы крепнут. Соответственно, избавиться от проблемы через время будет намного сложнее.


Как исправить косолапость у детей?

В зависимости от подвижности голеностопного сустава и деформации стопы различают несколько стадий. Лечение косолапости зависит от степени заболевания. Неправильная классификация может привести к выбору неправильной методики лечения у ребенка косолапости и как следствие – его неэффективности.

Различают:

  1. Легкую косолапость, которая характеризуется небольшой деформацией стоп и сохранением мобильности в голеностопных суставах.
  2. Средней тяжести косолапость, которая характеризуется деформацией стоп и ограничением в мобильности голеностопного сустава.
  3. Тяжелую косолапость, которая характеризуется сильной деформацией стоп и отсутствием мобильности в голеностопном суставе.

Лечение косолапости – выбор методики и сроки устранения деформации – выбирает врач. И то, и другое может быть скорректировано в зависимости от результатов лечения у ребенка косолапости.

Лечение легкой и средней тяжести косолапости у детей

Массаж при косолапости

При легкой и средней тяжести косолапости одним из методов лечения является массаж с разогревающими средствами (озокеритом). Массаж применяется для расслабления внутренних и задних групп мышц голени, где наблюдается повышенный тонус, нужно поглаживать, потряхивать мышцы, с последующим растяжением их с вибрирующими движениями.

Для укрепления растянутых или ослабленных передней и наружной групп мышц голени применяют другие, более активные приемы - растирание и разминание, также легкое поколачивание пальцами. Для лечения проводят несколько курсов массажа по рекомендациям ортопеда.

Кинезотерапия

Выполняется как активная лечебная гимнастика для увеличения активности мышц или мануальное воздействие для пассивного растяжения или расслабления (релиза) тканей.

Мягкие повязки

Лечение с помощью мягких повязок может быть эффективно при легкой степени косолапости. Сочетается с гимнастикой. В качестве примера можно привести метод корригирующей гимнастики и мягкого бинтования по Финку-Эттингену, заключающегося в применении сложной бинтовой повязки на всю конечность, которая накладывается в определенном положении, в определенной последовательности и определенными этапами.

Ортезирование

Ортезирование - метод лечения с помощью съемных устройств, позволяющих осуществлять фиксацию (ограничение движений), коррекцию и компенсацию патологических установок и движений. Существует несколько видов ортезов:

  • Ортопедический аппарат — вид ортеза с подвижными элементами. Может изготавливаться с шарнирами в области коленного и/или голеностопного суставов. В зависимости от конструкции шарнира он может быть одноосевой, двухосевой или безосевой. Последний вариант наиболее часто используется у детей в области голеностопного сустава.
  • Тутор - вид ортеза, не имеющий подвижных элементов. В зависимости от необходимой прочности, тутор может быть изготовлен для ходьбы (нагрузочный) и для фиксации суставов во время покоя (безнагрузочный или ночной).
  • Брейс - вид ортеза, выполненный из эластических материалов.
  • Ортопедическая стелька — индивидуально изготовленный ортез, компенсирующий зоны перегрузки стопы и позволяющий корректировать супинацию переднего отдела и установку заднего отдела стопы.
  • Ортопедическая обувь - вид специальной обуви, осуществлющей коррекцию переднего отдела стопы (с помощью прямой (отводящей, антиварусной) колодки), коррекцию положения стопы по отношению к голени (с помощью жестких элементов), коррекцию укорочения или удлинения конечности, увеличения площади опоры.

Рекомендуется постоянное (раз в 2-3 месяца) наблюдение у ортопеда.

Лечение тяжелой косолапости у детей

Гипсование

Гипсование основной метод консервативного (безоперационного) лечения косолапости у детей раннего возраста. Его начинают осуществлять с 3-7-дневного возраста. После достижения возможной коррекции стопы она фиксируется гипсовой повязкой. Её меняют в среднем через 1 неделю, а затем через 2 недели до достижения полной или максимально возможной коррекции.

Очередность коррекции деформации:

  • коррекция варуса и приведения
  • супинации стопы, эквинуса
  • наложение фиксирующей гипсовой повязки на срок до 3–5 месяцев

В нашей стране некоторыми ортопедами применяется разновидность гипсования с использованием функциональных клиньев.

Эффективность лечения только с помощью традиционного гипсования достигает 58%. Традиционные методы гипсования длительны в своем исполнении, требует много времени и усилий врача, пациента и его родителей.

На сегодняшний день в России особое место среди методов лечения врожденной косолапости получил метод гипсования по Понсети (Ponseti), предложенный в 40-х годах прошлого века американским ортопедом Игнасио Понсети (Университет Айовы, США). Он является стандартом консервативного лечения детей. Эффективность метода 95%. Гипсование по Понсети отличается от традиционного лечения манипулятивными действиями врача, структурой наложенного гипса, временем нахождения ребенка в гипсе.

Гипсование начинают осуществлять с 3-7-дневного возраста. В раннем возрасте связки наиболее эластичны и подвержены исправлению.

На сайте в разделе Специалисты представлены ведущие специалисты со всей страны активно применяющие метод Понсети при лечении тяжелой формы врожденной и приобретенной косолапости. На странице специалиста Вы можете персонально задать все интересующие Вас вопрос по лечению и состоянию ребенка при деформациях нижних конечностей.

Оперативное лечение

Для хирургической коррекции косолапости применяются различные по технике и объему медиальные, задние и подошвенные тонолигаментокапсулотомии (рассечение связок, сухожилий, капсулы суставов) или релизы (по Зацепину, Штурму, Мороз и пр.) с фиксацией стопы спицами или в аппарате Илизарова, а также мобилизацией гипсовой повязкой. Данные методики трудны в исполнении, тяжелы как для врача, так и для пациента. Оставляют после себя рубцы, в дальнейшем выраженный болевой синдром.

Условно разделяется на 3 группы:

  1. Операции на мягких тканях: удлинение сухожилий мышц, капсулотомии — рассечение капсулы сустава, для увеличения его мобильности, рассечение связок
  2. Операции на скелете стопы: остеотомии (рассечение кости), компрессионно-дистракционный остеосинтез (КДО)
  3. Операции по перемещению мест прикрепления мышц для изменения их функций

Рассмотрим подробнее операции на мягких тканях. В зависимости от метода вмешательства удлиняют или высвобождают следующие структуры:

  • ахиллово сухожилие
  • сухожилия мышц
  • задний отдел капсулы голеностопного сустава
  • капсулу таранно-ладьевидного и подтаранного суставов
  • дельтовидную, малоберцово-пяточную, клиновидно-ладьевидную связки
  • нижний отдел межберцового синдесмоза
  • разделение связок в области подтаранного сустава
  • подошвенную фасцию (апоневроз)

Подкожная тенотомия ахиллова сухожилия выполняется как самостоятельно, так и в сочетании с другими манипуляциями. В случае выраженной сгибательной контрактуры производят удлинение ахиллова сухожилия.

В нашей стране в течение многих десятилетий операция Т. С. Зацепина была и остается методом выбора в хирургическом лечении детей с тяжелой врожденной косолапостью, которая осуществляется в возрасте 1–6 лет. Сущность операции состоит в удлинении сухожилий и рассечении связок медиального и заднего отделов стопы. Высокий свод стопы устраняется подкожным рассечением подошвенного апоневроза. Положительные результаты достигают 80%. Рецидивы деформации стопы после этой операции достигают 33%.

Отдельного упоминания заслуживает операция Штурма. Удлинение сухожилий дополняют вскрытием суставов Шапара и Лисфранка, рассечением клиновидно-ладьевидных и таранно-пяточных связок из внутреннего доступа, из заднего доступа, в дополнение к операции Зацепина, рассекают межберцовые связки (если таранная кость с трудом входит в вилку сустава). Операция эффективна при выраженном приведении переднего отдела стопы.

Также применяются: операция по Волкову по околотаранной репозиции костей стопы, операция Турко (задневнутреннее высвобождение стопы).

Операции на скелете стопы показаны детям не младше 4 лет. Для фиксации и репозиции костей используется КДА (компрессионно-дистракционный аппарат). Наиболее популярен аппарат Илизарова. Методы на основе КДА позволяют добиться более точных взаимоотношений скелета стопы и удлинить 1 луч или продольный размер стопы.

Заднее-медиальный релиз с клиновидной резекцией и сближением пяточно-кубовидного сустава уменьшает стопу по наружному краю и позволяет мобилизовать ладьевидную кость относительно таранной.

В случае выраженной сгибательной и/или варусной контрактуры в голеностопном суставе у детей старшего возраста возможно выполнение трехсуставного артродеза.

Рассмотрим возрастные интервалы для оперативного лечения. У большинства детей младше 5-ти лет коррекция достигается с помощью операций на мягких тканях. Детям старшего возраста рекомендуют операции на скелете стопы (остеотомия по Эвансу, остеотомия пяточной кости для коррекции варуса, остеосинтез с помощью КДА). У пациентов старше 10 лет в свое время отдавали предпочтение клиновидной резекции костей предплюсны или тройному артродезу, но в последние годы чаще используют управляемый остеосинтез с помощью КДА.

Частота рецидивов у детей после первичной операции в России и за рубежом остается высокой и варьируется от 35 до 64%.

Рекомендуется постоянное (раз в 2-3 месяца) наблюдение у лечащего врача и ортопеда.

Косолапость у детей: признаки, фото, лечение

Косолапость у детей является стойкой врожденной или приобретенной патологией развития стопы и голеностопного сустава. Мальчики сталкиваются с таким заболеванием вдвое чаще, чем девочки. Методы лечения зависят от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Классификация патологии

Косолапие у детей встречается у 40% детей и представляет собой значительный косметический дефект. В определенных случаях исправить положение поможет ортопедическая обувь, а в особо тяжелых – без оперативного вмешательства не обойтись.

Косолапие у ребенка классифицируется в зависимости от возможности устранения болезни:

  • Легкая степень – удается откорректировать дефект с помощью гимнастики и массажа,
  • Средняя – деформация мышечных тканей, нарушение амортизации свода, лечение происходит консервативными методами,
  • Тяжелая – резкая ограниченность в движении голеностопного сустава, откорректировать форму стопы вручную невозможно, только с применением оперативных мер,
  • В 4 стадии добиться полного излечения ребенка очень сложно – видоизменяется опорно-двигательный аппарат.

Косолапость у детей на фото прослеживается следующим образом:

  • Варус, когда пятка вывернута внутрь,
  • Эквинус – пятка смещается кверху, увеличивается свод стопы, наблюдается изогнутость подошвы,
  • Супинация – внутренний край стопы разворачивается кверху.
  • Аддукция – полный разворот стопы, при таком положении подошва смотрит вверх.

Также могут наблюдаться следующие изменения – пятка поднимается вверх, а носок стопы опускается, нога становится меньше по размеру, чем должна быть по физиологическому признаку.

Подвижность в суставе голени ограничивается, ось пятки смещается внутрь, если сравнивать с осью голеностопа. Только опытный ортопед сможет назначить правильное квалифицированное лечение в каждом индивидуальном случае.

При двухсторонней косолапости у детей видоизменяются обе конечности, а протокол лечения стоп может отличаться из-за отсутствия симметричности деформации. Такая аномалия встречается реже, чем одностороннее нарушение.

Основные причины косолапости

В зависимости от причины косолапости у ребенка выделяют врожденный и приобретенный дефект. К предпосылкам развития первого вида патологии относят:

  • Сильный токсикоз в первом триместре беременности, когда формируются нервные окончания,
  • Вирусные инфекции с повышением температуры тела выше 38 градусов,
  • Прием алкоголя, лекарственных препаратов без контроля специалиста, курение, наркотики,
  • Дефицит витаминов и микроэлементов,
  • Чрезмерные нагрузки при вынашивании ребенка,
  • Многоплодная беременность.

Приобретенная косолапость у малыша может проявиться вследствие перенесенного рахита, костной дисплазии. На фоне аномального развития связок и мышц, нехватке полезных микроэлементов, опухолей, психических расстройств. А также при чрезмерной нагрузке на опорно-двигательный аппарат, сильном напряжении на поясничные мышцы, ношение некачественной обуви, серьезные травмы нижних конечностей.

Врожденная спастическая косолапость у детей развивается на фоне патологических изменений в центральной и периферической нервной системе малыша. Причинами косолапой походки являются церебральный паралич, врожденное короткое ахиллово сухожилие, слабость связок, мышц.

Симптомы заболевания

Выраженные формы косолапости у детей опытный специалист определит сразу – стопы выгнуты вовнутрь или наружу, наблюдается перегиб подошвы, ножки в зоне стопы у ребенка выглядят недоразвитыми.

Врожденная косолапость у ребенка отличается атрофией малоберцовых мышц, на поверхности стопы появляются повреждения кожи, мозоли, натоптыши, слизистые подкожные сумки. При ходьбе ноги быстро устают, при движении наблюдаются болезненные ощущения.

Признаки косолапости у детей в приобретенной форме:

  • Отпечатки следов на ровном покрытии параллельно полу,
  • Носочки ног повернуты внутрь во время движения,
  • Тяжелая походка – когда малыш словно загребает землю ногами,
  • Коленки «смотрят» внутрь.

Особенно заметны основные симптомы косолапости у ребенка в расслабленном состоянии нижних конечностей, во время сна. Мышечные ткани и связки не успевают за ростом костного аппарата.

Лечение патологии

Благодаря своевременной диагностике и выявлении патологии развития стопы в раннем возрасте можно откорректировать положение свода консервативными методами. В тяжелых случаях прогрессирования болезни требуется госпитализация пациента.

Внимание!

Определяет классификацию косолапости, диагностирует степень поражения и выбирает методы лечения только квалифицированный доктор &#8212, ортопед, под его присмотром корректируется длительность терапии.

Методы лечения врожденной косолапости

Диагноз болезни устанавливается еще в роддоме, через 7-10 дней начинается комплексное лечение, проводится в амбулаторных условиях под присмотром лечащего врача. Стопа ребенка фиксируется гипсовой повязкой, которая меняется каждую неделю до достижения желаемого терапевтического эффекта – максимальная коррекция деформации.

После снятия гипса для маленького пациента изготавливается по индивидуальному заказу лонгета, которая надевается на стопу в расслабленном состоянии – во время сна. Для поддержания полученного эффекта, во избежание рецидивов.

Лечение врожденной косолапости у детей чаще всего проводится по методу доктора Виленского. Родителями и специалистами выполняется ряд терапевтических мер:

  • Гипсование,
  • Укрепление суставов специальными приспособлениями – туторами,
  • Аппликации с парафином, грязью,
  • Лечебная физкультура с соблюдением определенной нагрузки на нижние конечности,
  • Гимнастика – комплекс упражнений для всего тела,
  • Массаж стопы,
  • Теплые ванночки с хвойным экстрактом.

После основного курса лечения детям рекомендуется носить ортопедическую обувь для закрепления результата. Еще один популярный метод устранения дефекта стопы – инъекции Ботокса.

При их введении в икроножную мышцу происходит расслабление мышц и суставов, а стопа принимает правильное физиологическое положение. Эффект длится около полугода, после лечение повторяется. Таким образом можно исправить косолапость у ребенка в тяжелой стадии.

Коррекция приобретенной патологии

Лечение косолапости у детей в приобретенной форме проводится методом фиксации стопы, назначается лечебный массаж и физкультура. Настоятельно рекомендуются такие занятия спортом как плавание, танцы, катание на сноуборде.

Массаж проводится с применением массажного разогревающего масла, для улучшения кровообращения в поврежденной зоне. Легкие поглаживания сменяются вибрирующими движениями, разминанием, растиранием стоп.

Внимание!

Лечебные упражнения включают попеременное сгибание и разгибание ног, круги стопами, ходьба с поддержкой на носочках и пятках, подъемы нижних конечностей.

При покупке ортопедической обуви важно проконсультироваться со специалистом. Ботинки/сандалии должны иметь колодки для обеспечения прочной фиксации голеностопа, супинаторы и жесткие задники.

Запущенная патология приводит к нарушениям в развитии костного аппарата, связок, мышц, сосудов, нервных окончаний. Меняется форма скелета, повреждается позвоночник, тазобедренный сустав. Каждое движение вызывает нестерпимые болезненные ощущения.

Операция при косолапости

Оперативное вмешательство используется для лечения врожденной косолапости в 8-9 месяцев, для этого используются несколько методик:

  • Метод Понсетти – поэтапное гипсование стопы в нескольких плоскостях, повязка меняется 6-7 раз, постепенно исправляя дефект. Далее проводится надрез ахиллова сухожилия для придания стопе большего разворота. Для закрепления результата используют брейсы,

  • Корригирующая остеоматия – применении аппарата Илизарова для длительной фиксации кости, благодаря правильному растяжению или сжатию костной ткани удается устранить проблему косолапости 3-4 стадии.

Детям в возрасте 2-7 лет проводится пластика сухожилий по Зацепину, мышцы становятся эластичными, повышается физиологическая опороспособность, улучшаются амортизационные свойства столпы.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление косолапости у ребенка важно соблюдать активный образ жизни во время беременности, полноценно питаться и соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек.

Профилактика косолапости включает хождение босиком по неровной поверхности, регулярный массаж нижних конечностей (для улучшения кровообращения и упругости мышц), расслабляющие ванночки для ног, водные процедуры, занятие спортом.

Также важно не забывать про сбалансированное и здоровое питание ребенка, закаливание организма, ношение качественной обуви, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, плавание.

Внимание!

При первых признаках деформации стопы важно незамедлительно обратиться к доктору, дабы избежать серьезных осложнений.

Плоскостопие – не приговор! С помощью комплексных мер по оздоровлению ребенка можно эффективно устранить патологию без возможных последствий.

Косолапость у детей: симптомы и лечение. Косолапость

Что касается того, как лечить косолапость, то это напрямую зависит от того, к какому типу относится недуг. С легкой косолапостью можно справиться даже в домашних условиях. Для этого применяется особая гимнастика и массаж.

При средней и тяжелой степени косолапости у детей отмечается уже ограничение движений голеностопа. Если при этом пытаться привести в норму положение ноги, будет чувствоваться серьезное сопротивление. В зависимости от степени тяжести плоскостопия будет наблюдаться более сильный либо слабый упор. В тяжелой форме плоскостопия у детей уже отмечается ограниченность в движении. Иногда даже не удается привести положение стоп в норму руками. Это уже запущенные случаи - вряд ли ортопедическая обувь или массажные процедуры помогут полностью исправить ситуацию.

Классификация косолапости у детей может быть различной. Этот недуг может быть врожденным либо приобретенным. Кроме того, существует рецидивирующая косолапость, при которой проблема после определенного периода времени возвращается снова.

Компоненты косолапости тоже могут быть различными:

  • пятка, вывернутая внутрь либо обращенная вверх с существенным увеличением стопы;
  • край стопы изогнут в неправильном направлении.

Вариантов косолапости у детей может быть много. В зависимости от того, как именно искривлена нога, будет назначено лечение. Пытаться справиться с проблемой самостоятельно не стоит, так как только опытный ортопед сможет назначить действительно эффективное лечение.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить верный диагноз, врачи используют различные методы. Косолапость у детей чаще всего хорошо выражена и заметна даже невооруженным глазом. Однако иногда приходится использовать дополнительные диагностические процедуры, чтобы уточнить тип заболевания.

Специалисты могут назначить не только ультразвуковое обследование и компьютерную томографию, но и анализы крови. Это важно, так как нередко косолапость у детей становится последствием заболевания, деформирующего кости и суставы.

Чтобы определить причину недуга, необходимо обратиться к терапевту либо ортопеду. Иногда приходится задействовать и других специалистов, к примеру, невропатолога.


Врожденное заболевание

Приобретенная болезнь

Подобный тип заболевания развивается по различным причинам:

  • неправильное развитие сухожилий;
  • ненормальный рост мышечной ткани;

И все же чаще всего косолапость появляется у детей по причине ношения некачественной обуви. Но этот момент обращают внимание далеко не все родители, а страдают потом дети. Не исключаются и такие варианты, когда болезнь возникает из-за генетической предрасположенности, травм, ожогов, воспалительных процессов и недугов, связанных с нервной системой. В группе риска находятся те дети, у которых был диагностирован сколиоз либо плоскостопие.


Чаще всего приобретенная косолапость становится заметна у детей уже в возрасте 2-3 лет. Однако, учитывая, что формирование стопы заканчивается только к 14 годам, до этого времени все еще возможно приобрести косолапость и иные ортопедические осложнения.

Родители обязательно должны присматриваться к тому, как ходит их ребенок.

Вылечить косолапость на начальной стадии значительно проще, поэтому своевременное обращение к специалисту будет самым лучшим выходом и возможностью решить все без операции.

Первые признаки косолапости можно увидеть только визуально. Сам малыш ничего чувствовать не будет, так как искривление происходит абсолютно безболезненно. Особенно отчетливо видно, что у ребенка изменилась походка, утром, так как после сна мышцы более расслаблены. Определить положение ног можно и по отпечаткам стопы. К примеру, в песочнице можно увидеть, насколько ровно и правильно стоят ножки у ребенка.

Коррекция стоп у детей

Что касается того, как исправить косолапие у ребенка, то в зависимости от того, на какой стадии начнется лечение, будут назначены те или иные методы. К примеру, при легкой косолапости можно корректировать дефект в домашних условиях. Однако это возможно исключительно в том случае, когда родители ответственно относятся к возложенной на них задаче и качественно выполняют массаж. При легкой форме тоже рекомендуется делать специальную зарядку и бинтовать ноги эластичными повязками. Все процедуры можно проводить в домашних условиях, но консультация у специалиста является обязательным условием, так как речь идет о здоровье ребенка. Если своевременно не провести коррекцию стопы, в будущем может быть уже поздно.

При косолапости средней степени тяжести изначально проводится коррекция при помощи гипса. Этот метод позволяет устранить почти все основные аспекты заболевания, но после состояние стоп приходится длительное время поддерживать фиксирующими средствами. Сюда относится специальная ортопедическая обувь при косолапости, стельки и повязки.

Если дело дошло до того, что у ребенка развилась косолапость тяжелой степени, то в этом случае, скорее всего, понадобится операция. Как правило, ее проводят, когда ребенок достигает возраста 5-10 лет. Более ранние случаи пытаются корректировать без хирургического вмешательства.

Любой вид детской косолапости предусматривает постоянное ношение ортопедической обуви. Это необходимо по причине того, что болезнь может рецидивировать после того как ее лечили. Более того, после определения основной причины заболевания, доктор может назначить лекарственные препараты. Их действие может быть направлено на устранение воспалительного процесса либо инфекции. До того момента, пока от косолапости не останется и следа, пациент должен обязательно носить корректирующую обувь и наблюдаться у ортопеда.

Родители обязаны принимать активное участие в избавлении от косолапости. С их стороны должен быть обеспечен качественный ежедневный массаж и контроль походки ребенка. При соблюдении всех правил хорошего результата можно добиться быстро. Легкие и средние типы косолапости при своевременном обращении к специалисту и правильном лечении полностью исчезают в 90% случаев. Оставшиеся 10% приходится решать при помощи операции.

Нередко врачи рекомендуют в качестве профилактики и коррекции косолапости у детей занятия спортом. Особенно хорошо показало себя фигурное катание. Если ребенку поставлен диагноз врожденной либо приобретенной косолапости, стоит записать его в спортивную секцию. Вполне возможно, что его ждет успех одной из японских фигуристок, которая начала занятия по причине врожденной косолапости, а в результате стала золотой медалисткой на Олимпийских играх.

Одним из серьезных врожденных или приобретенных дефектов является косолапие у ребенка. Лечение носит обязательный характер. В противном случае теряется возможность самостоятельно и ровно ходить, что впоследствии может привести к артриту и неизбежному оперативному вмешательству. Благодаря достижениям в области медицинской науки существуют определенные процедуры для пациентов, страдающих от этого расстройства. При правильном лечении косолапости большинство пациентов смогут восстановить ступни на 100%, нормально ходить и даже заниматься легкой атлетикой.

Отсутствие дискомфорта на начальном этапе

Врожденные скелетно-мышечные деформации поражают каждый год около 200 000 детей. Причина этого дефекта пока неизвестна. Эксперты считают, что данное расстройство исключает возможность появления из-за неправильного положения плода внутри матки. Однако этот недуг связан со скелетными аномалиями, включающими расщепление позвоночника. Что делать,

нога клуба - NHS

Клубная стопа (также называемая талипами) - это врожденный дефект, который может поражать одну или обе ноги. Раннее лечение обычно помогает исправить это.

Picture of club foot Предоставлено:

DR M.A. ANSARY / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/266601/view

Если у вашего ребенка клюшка, одна или обе ступни направлены вниз и внутрь, а подошва ступни обращена назад.

Глубокая нога не является болезненной для детей, но если ее не лечить, она может стать болезненной и затруднить ходьбу по мере взросления.

Клубная стопа встречается довольно часто, поражая примерно 1 ребенка на 1000 рожденных в Великобритании. Обе ноги поражены примерно у половины этих детей.

Диагностическая клюшка стопы

Клубная стопа обычно диагностируется после рождения ребенка, хотя она может быть обнаружена во время беременности во время обычного ультразвукового сканирования, проводимого между 18 и 21 неделями.

Ноги в клубе нельзя лечить до рождения, но решение проблемы во время беременности означает, что вы можете поговорить с врачом и узнать, чего ожидать после рождения вашего ребенка.

Некоторые дети рождаются с нормальными ногами, которые находятся в ненормальном положении, потому что их раздавили в утробе матери.

Ноги обычно поправляются к 3 месяцам, но некоторым детям может понадобиться несколько сеансов физиотерапии.

Лечебный клуб стопы

Лечение косолапости обычно начинается в течение недели или двух после рождения ребенка.

Техника, известная как метод Понсети, в настоящее время является основным методом лечения косолапости.

Это включает в себя мягкое манипулирование ногой ребенка в лучшем положении, а затем приведение его в гипс. Это повторяется каждую неделю в течение 5-8 недель.

После того, как последний бросок снят, большинству детей требуется небольшая операция, чтобы ослабить сухожилие в задней части лодыжки (ахиллово сухожилие).

Это делается с использованием местного анестетика. Это помогает выпустить их ногу в более естественное положение.

Вашему ребенку нужно будет надеть специальные ботинки, прикрепленные друг к другу с планкой, чтобы предотвратить возврат клюшки.

Им нужно будет носить их полный рабочий день в течение первых 3 месяцев, а затем всю ночь, пока им не исполнится 4 или 5 лет.

Child Предоставлено:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/266619/view

Outlook

Почти у всех детей, получающих лечение по методу Понсети, будут безболезненные, нормально выглядящие ноги.

Большинство учатся ходить в обычном возрасте и могут заниматься физическими упражнениями, в том числе спортом, когда они становятся старше.

Дети, у которых есть только одна пораженная нога, могут остаться с чуть более короткой ногой и меньшей ногой с одной стороны.

Это может означать, что ваш ребенок немного менее подвижен и устает быстрее, чем другие дети.

До метода Понсети косолапость часто лечили хирургическим путем, чтобы изменить положение стопы. Это не всегда было эффективно и приводило к длительной боли и скованности у некоторых взрослых.

Рецидивы

Иногда косолапость может вернуться, особенно если лечение не выполняется точно.

Если он вернется, возможно, придется повторить некоторые этапы лечения.

Причины косолапости

В большинстве случаев причина косолапости неизвестна, но может быть генетическая связь, так как она может распространяться в семьях.

Если у вас есть один ребенок с косолапостью, ваш шанс иметь второго ребенка с этим заболеванием составляет примерно 1 на 35.

Если у одного из родителей есть косолапость, вероятность того, что у него есть ребенок, составляет 1 к 30.

Если оба родителя имеют это состояние, вероятность возрастает примерно до 1 к 3.

В редких случаях косолапость связана с более серьезными заболеваниями, такими как расщелина позвоночника.

Больше поддержки для клубных ног

Благотворительная организация STEPS предлагает помощь и поддержку семьям детей с косолапостью, а также взрослым, которые родились с косолапостью.

Позвоните на их телефон доверия по телефону 01925 750271 или по электронной почте [email protected]

Информация о вашем ребенке

Если у вашего ребенка косолапость, ваша клиническая команда передаст информацию о нем в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать лучшие способы профилактики и лечения этого заболевания. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Узнайте больше о регистре

Обзор средств массовой информации: 1 июля 2020 года.
Обзор средств массовой информации: 1 июля 2023 года.

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2018
Следующая проверка должна быть произведена: 1 февраля 2021

,

Club Foot

Последняя проверка Dr.Mary 7 августа 2018.

Что такое клубная нога?

Этот термин используется при описании различных аномалий стопы, которые обычно видны при рождении, и когда стопа ребенка искривлена ​​в странном положении или форме. Этот термин - косолапость - относится к тому факту, что нога расположена с острым направлением к лодыжке - напоминает голову гольф-клуба. Это довольно распространенный дефект при рождении и, как правило, уединенное состояние новорожденного, который в остальном здоров.

Деформация может быть серьезной или очень легкой, затрагивая обе или только одну ногу. Косолапость препятствует развитию ребенка, особенно когда ему пора начинать ходить. По этой причине косолапости нужно начинать лечение быстро после родов. Лечение обычно проходит успешно, и функция, а также внешний вид стопы показывают улучшение.

Симптомы стопы клуба

В большинстве случаев уродство изгибает верхнюю часть стопы ребенка внутрь и вниз, что поворачивает пятку внутрь, а также увеличивает арку.Эту ногу можно изгибать так серьезно, что в некоторых случаях она кажется перевернутой. Мышцы в икроножной мышце ноги, которые поражаются, обычно очень слабы, и пораженная нога может быть на 1 см или на четверть дюйма короче, чем другая нога. Несмотря на свой внешний вид, косолапость не вызывает боли или дискомфорта.

Ваш врач сможет увидеть косолапость, если не сразу, то вскоре после рождения ребенка. Затем врач проконсультирует родителей о применяемом лечении.

Club Foot Foot

Причины косолапости не поняты. Но медицинские работники понимают, что косолапость не зависит от положения плода в матке. В определенной ситуации косолапость может быть связана с другими унаследованными аномалиями скелетной системы, например, расщелиной позвоночника, которая является серьезным пороком рождения, который возникает, когда ткани, которые окружают развивающийся спинной мозг плода, не закрываются должным образом.

Считается, что в некоторых случаях факторы в окружающей среде играют роль в создании косолапости.Исследования убедительно показали, что косолапость связана с курением сигарет во время беременности, особенно когда в семье косолапости есть история.

Несколько факторов риска включают в себя:

История в семье

Если у вас или у кого-либо из ваших ближайших родственников возникла эта проблема, то вероятность возникновения этого заболевания у ребенка гораздо выше.

Курение во время беременности

Если женщина с семейной историей косолапости курит во время беременности, у ребенка также есть вероятность косолапости.

Секс

косолапость чаще всего встречается у мужчин.

Club Foot Foot Treatment

Эта проблема косолапости обычно не вызывает затруднений, пока ребенок не начнет стоять и ходить. Подвижность ребенка может быть незначительно ограничена, и пораженная ступня может быть на 1 - 1 ½ размера обуви меньше, чем ступня, которая не затронута. После лечения косолапости у ребенка, как правило, будет нормальная нога, как по функции, так и по внешности.

Если не лечить косолапость, это может привести к материальному ущербу.Ребенок не только более склонен к артриту, но и необычная внешность не позволяет ребенку нормально ходить по ступням ног. Чтобы возместить это, ребенок, вероятно, будет ходить по внешней стороне ступней, по подушечке стоп или даже в очень тяжелых случаях по верхней части ступней. Эти изменения могут препятствовать нормальному росту мышц икр, вызывать крупные мозоли или язвы на ступнях, а также приводить к неловкой походке.

В большинстве случаев косолапость замечается сразу после рождения, если смотреть на положение, а также форму ног новорожденного.В это время врач может потребовать рентген, чтобы лучше понять, насколько серьезна деформация.

Также можно четко увидеть определенные случаи косолапости до рождения с помощью регулярного ультразвукового обследования ребенка. Если задействованы обе ноги, это также более чем вероятно, чтобы появиться при УЗИ. Конечно, ничего не может быть сделано до рождения, чтобы решить проблему, но, зная о дефекте, он может дать время, чтобы узнать больше о косолапости, а также связаться с соответствующими экспертами в области здравоохранения, например, с ортопедическим хирургом или генетическим консультантом.

Поскольку кости и суставы новорожденного очень гибкие, лечение косолапости обычно начинается вскоре после рождения. Конечно, цель лечения состоит в том, чтобы вернуть функционирование стопы, а также внешний вид, и его необходимо выполнить до того, как ребенок начнет ходить. Это должно быть достигнуто в надежде предотвратить долгосрочные нетрудоспособности. Варианты управления включают в себя:

Растяжение и разливка (метод Понсети)

Это управление включает в себя манипуляцию косолапостью в исправленном положении, а затем приведение его в гипс, чтобы сохранить это положение.Позиционирование, а также пересчет происходит каждую неделю в течение нескольких недель. Позже, после того, как форма стопы выровнена, она поддерживается с помощью упражнений, включающих растяжку, шину с подтяжками или специальную обувь на ночь в течение до 3 лет. Чтобы метод Понсети был успешным, необходимо наложить скобки ребенка в соответствии с рекомендацией врача, чтобы нога не вернулась в исходное положение.

Растяжение и запись на пленку (французский метод)

Это метод, включающий ежедневное управление ногой, которое затем приклеивается скотчем, чтобы сохранить правильное положение до следующего дня.Через 2 месяца управление лечением сокращается до 3 раз в неделю, пока ребенку не исполнится приблизительно 6 месяцев. Как только форма стопы исправлена, родители продолжают ежедневно выполнять упражнения и использовать шины в течение ночи, пока ребенок не достигнет возраста, необходимого для начала ходьбы. Этот метод требует полной приверженности многочисленным назначениям в течение 6 месяцев. Многие медицинские работники объединяют методы Понсети и французский метод.

Клуб хирургии стопы

В некоторых случаях косолапость настолько тяжелая или не реагирует на нехирургическое лечение, что ребенку потребуется операция.Эта операция, выполненная хирургом, специализирующимся в области ортопедии, может удлинить сухожилия, чтобы помочь ноге переместиться в более подходящее положение. После операции ребенку необходимо носить бандаж в течение примерно года, чтобы предотвратить повторение деформаций.

Следует отметить, что даже при лечении косолапость не может быть полностью исправима. Но в большинстве случаев дети, которых лечат рано, могут созреть, чтобы носить нормальную обувь, а также вести нормальный, активный образ жизни.

Club Foot Pictures

,
10 советов по уходу за ногами детей - Центр здоровья ног

Вы заботитесь о том, чтобы зубы, уши, кожа и другие части тела ваших детей были здоровыми и чистыми. Но как насчет их ног?

«Ногами часто пренебрегают, когда речь идет о заботе о детском теле», - говорит Элизабет Курц, DPM, ортопед из Чикаго и представитель Американской ассоциации ортопедических врачей (APMA). «Важно уделять внимание ногам детей с того времени, когда они родились, чтобы избежать проблем в будущем.”

Детские ножки: чтобы поддерживать их здоровье

Эти 10 советов помогут обеспечить успешное развитие и оптимальное здоровье ног для детей:

  1. Внимательно следите за ногами вашего новорожденного. Будьте в поисках чего-нибудь необычного. Проблемы, которые вы замечаете при рождении, могут не исчезнуть сами собой. Раннее лечение часто может исправить аномалии, такие как косолапость, врожденное состояние, которое встречается примерно у одного из 1000 новорожденных. «Бросок голеностопного сустава в течение нескольких дней после рождения часто может предотвратить необходимость операции», - говорит Пол У.Эспозито, доктор медицинских наук, профессор ортопедической хирургии и педиатрии в Медицинском колледже Небрасского университета в Омахе.
  2. Слегка покройте ноги вашего ребенка. Герметичные чехлы могут мешать вашему ребенку свободно двигаться и даже замедлять нормальное развитие, согласно APMA. «Удар ногами и ногами помогает укрепить мышцы при подготовке к ходьбе», - говорит доктор Эспозито. Спортивные залы для детей также могут помочь укрепить ножки.
  3. Отпусти своего малыша без обуви. Когда дети впервые начинают ходить, ходить без обуви в помещении хорошо для нормального развития. «Ходьба босиком или ношение одних только носков укрепляет мышцы ног и помогает развить хватательное действие пальцев», - говорит Эспозито. Кроме того, ваш маленький ходок будет наслаждаться ощущением различных поверхностей - таких как пышный ковер или прохладная плитка - под его ногами.
  4. Часы для затяжной ходьбы. Ходить по пальцам обычно нормально, когда дети впервые начинают ходить, но если ребенок ходит исключительно по пальцам после 2 лет, сообщите об этом вашему педиатру.Эспозито говорит, что постоянная ходьба пальцев ног может быть связана с церебральным параличом, мышечной дистрофией или другими проблемами нервной системы.
  5. Обрезать ногти на ногах прямо поперек. Это поможет предотвратить болезненные вросшие ногти на ногах. Признаки вросшего ногтя включают боль, покраснение и отек. Если вросший ноготь все же возникает, ослабьте боль, положив немного ваты между кожей и вросшим ногтем, советует доктор Курц. Тогда обратитесь к своему педиатру или ортопеду. Простая процедура в офисе может безопасно решить проблему.
  6. Держите ноги чистыми и сухими. Профилактика бактериальных и грибковых инфекций начинается с хорошей гигиены. Тщательно вымойте ноги своих детей во время купания. После этого хорошо высушите их между пальцами, чтобы предотвратить появление у спортсмена стопы - грибковой инфекции, которая размножается во влаге.
  7. Купить хорошо облегающая обувь. Всегда берите с собой ребенка при покупке обуви. Детские ноги нужно измерять каждый раз, так как они растут так быстро. Слишком плотная обувь может вызвать появление волдырей, мозолей, мозолей или вросших ногтей на ногах, которые могут заразиться.«Если ваш ребенок постоянно снимает обувь, это красный флаг, который может быть неудобным», - говорит Курц.
  8. Предотвращение травм ног. Прогулка босиком на улице по грязному асфальту подвергает ноги детей осколкам, порезам и тяжелым травмам. «Основная причина, по которой я вижу детей летом, - это осколки и посторонние предметы в ноге», - говорит Курц. Другая потенциальная проблема - подошвенные бородавки, состояние, вызванное вирусом, который проникает в подошву стопы через порезы или разрывы кожи.Ношение обуви при игре на асфальте или в опасных условиях может предотвратить эту проблему.
  9. Отрезки крышки. Вымойте мелкие порезы, царапины и царапины на ногах с мылом и водой и держите их повязкой до полного заживления. Это миф, что воздействие травм на свежий воздух поможет им лучше заживать. «Воздействие свежего воздуха означает воздействие микробов», - говорит Курц.
  10. Покажи и расскажи. Дети учатся подражая. Очистите и правильно высушите ноги и попросите вашего ребенка сделать копию.Также продемонстрируйте, как обрезать ногти на ногах, чтобы предотвратить болезненные проблемы. «Многие проблемы с ногами у взрослых начинаются в детстве», - говорит Курц.

Объяснение того, почему хорошая гигиена стоп важна, и показ ваших детей, как ухаживать за ногами, это хорошее лекарство для здоровья ног на протяжении всей жизни.


.

Клуб ног nidirect

Клубная стопа (также называемая талипами) - это врожденный дефект, который может поражать одну или обе ноги. Раннее лечение обычно помогает исправить это. Если у вашего ребенка клюшка, одна или обе ступни направлены вниз и внутрь, а подошва ступни обращена назад.

О клубной ноге

Глубокая нога не является болезненной для детей, но если ее не лечить, она может стать болезненной и затруднить ходьбу по мере взросления.

Клубная стопа встречается довольно часто, поражая примерно 1 ребенка на 1000 рожденных в Великобритании.Обе ноги поражены примерно у половины этих детей.

Диагностическая клюшка стопы

Клубная стопа обычно диагностируется после рождения ребенка. Хотя это состояние может быть обнаружено во время беременности во время обычного ультразвукового сканирования, проводимого между 18 и 21 неделями.

Ноги клуба нельзя лечить до рождения. Но решение проблемы во время беременности означает, что вы можете поговорить с врачами и выяснить, чего ожидать после рождения вашего ребенка.

Некоторые дети рождаются с нормальными ногами, которые находятся в ненормальном положении, потому что их раздавили в утробе матери.

Ноги обычно исправляются к 3 месяцам. Но некоторым детям может понадобиться несколько сеансов физиотерапии.

Лечебная стопа

Лечение косолапости обычно начинается в течение недели или двух после рождения ребенка.

Техника, известная как метод Понсети, в настоящее время является основным методом лечения косолапости.

Это включает в себя мягкое манипулирование ногой ребенка в лучшем положении, а затем приведение его в гипс. Это повторяется каждую неделю в течение 5-8 недель.

После того, как последний бросок снят, большинству детей требуется небольшая операция, чтобы ослабить сухожилие в задней части лодыжки (ахиллово сухожилие).

Это делается с использованием местного анестетика. Это помогает выпустить их ногу в более естественное положение.

Вашему ребенку нужно будет надеть специальные ботинки, прикрепленные друг к другу с планкой, чтобы предотвратить возврат клюшки.

Им нужно будет носить их полный рабочий день в течение первых 3 месяцев, а затем всю ночь, пока им не исполнится 4 или 5 лет.

Outlook

Почти у всех детей, получающих лечение по методу Понсети, будут безболезненные, нормально выглядящие ноги.

Большинство учатся ходить в обычном возрасте и могут заниматься физическими упражнениями, в том числе спортом, когда они становятся старше.

Дети, у которых есть только одна пораженная нога, могут остаться с чуть более короткой ногой и меньшей ногой с одной стороны.

Это может означать, что ваш ребенок немного менее подвижен и устает быстрее, чем другие дети.

До метода Понсети косолапость часто лечили хирургическим путем, чтобы изменить положение стопы.Это не всегда было эффективно и приводило к длительной боли и скованности у некоторых взрослых.

Иногда косолапость может вернуться, особенно если лечение не выполняется точно.

Если он вернется, возможно, придется повторить некоторые этапы лечения.

Причины косолапости стопы

В большинстве случаев причина косолапости неизвестна. Но может быть генетическая связь, так как она может работать в семьях.

Если у вас есть один ребенок с косолапостью, ваш шанс завести второго ребенка с этим заболеванием составляет примерно 1 к 35.

Если у одного из родителей есть косолапость, вероятность того, что у него есть ребенок, составляет 1 к 30.

Если оба родителя имеют это состояние, вероятность возрастает примерно до 1 к 3.

В редких случаях косолапость связана с более серьезными заболеваниями, такими как расщелина позвоночника.

,