При разгибании болит колено – самая распространенная причина, воспалительные патологии и способы снятия болевого синдрома, методы терапии и диагностики патологии

Содержание

Болит коленный сустав при разгибании

Колено — сустав, способный совершать самые разнообразные многомерные движения: наклоны, развороты, сгибания/разгибания. Такая свобода движений обеспечена его сложной анатомией, которая:

дает возможность гладкому скольжению суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей;
предохраняет при помощи двух менисков контактные хрящевые площадки от разрушения;
сохраняет посредством четырех связок стабильность колена.

Благодаря такому устройству коленного сустава, мы бегаем, прыгаем, поворачиваемся, падаем без вывихов, переломов и других серьезных травм.

Если анатомическая структура колена нарушается или в его элементах начинают происходить деструктивные изменения, это приводит к ограничению прежней подвижности и возникновению болезненных проявлений в момент движения.

Почему болит колено при сгибании или разгибании

Очень часто пациенты жалуются на то, что болит колено при сгибании и разгибании. Почему болит колено при этих движениях?

Простое мышечное растяжение

Такая ситуация может возникнуть, как говорится, на ровном месте:

Упали либо потянули колено в каком-то неудачном движении, долго посидели на корточках, вскопали огород

Также боль в колене при сгибании и разгибании может быть после тренировки, приседаний, бега, езды на велосипеде.

В результате всех этих событий, связанных со сгибательными и разгибательными движениями в коленях, может произойти растяжение мышц — очень частая бытовая и спортивная травма колена, приводящая к микроразрывам в мышечных и сухожильных волокнах. Она проявляется в следующих симптомах:

Коленный сустав припухает и становится горячим на ощупь, возможно даже покраснение кожи над ним. Если этому признаку предшествовал ушиб, то скорее всего колено будет украшено ссадинами либо синяками.
Появляется боль в колене при разгибании или сгибании.

Обычно эти два признака говорят о легком незначительном растяжении.

При легкой форме растяжения примите следующие меры:

Лягте на диван и приподнимете колено, чтобы вызвать отток крови. Полежите так пару часов.
Наложите на 2 — 3 часа лед на больную область.
Забинтуйте туго колено.
Старайтесь не нагружать больной сустав.
Кладите ледяной компресс на больное колено в первые два дня после растяжения. Затем можно перейти на горячие компрессы из морской соли или хвои.

Если через два-три дня боль не пройдет, а гибкость колена не восстановится, необходимо без промедления идти к ортопеду.

Что делать, если с коленом что-то серьезное

Нужно обеспокоиться при появлении таких симптомов:

Колено не сгибается совсем.
При разгибании или сгибании коленного сустава в нем возникает острая боль.
Невозможно из-за боли полностью опираться на ногу.
В области колена чувствуются покалывание, онемение, чувство слабости и одеревенения, спорадические мышечные спазмы.

В суставе при движении возникают странные щелкающие или шелестящие шумы.
Нога в колене сильно распухла, покраснела, а на коже образовались гематомы.

Такие симптомы свидетельствуют о более серьезном растяжении, а может даже и повреждении, мышц и связок. В этом случая, не полагаясь на свои медицинские знания, в также на то, что время лечит, надо идти в ближайшую ортопедическую клинику.

Гонартроз — причина боли в колене при сгибании и разгибании

Нетравматические истоки коленной боли берут свое начало в болезнях суставов.

Боль в коленном суставе при сгибании сопровождает хронический дегенеративно-дистрофический процесс, разрушающий хрящевую прослойку суставных поверхностей сочленяемых костей. Этот процесс известен нам как артроз или, применимо к колену, гонартроз.

Болезненный двигательный симптом является основным диагностическим признаком артроза. Поэтому если в коленном суставе болит не после травмы, а без видимой на то причины, и болит постоянно, при сгибании или разгибании боль усиливается, есть основание предположить, что это гонартроз.

Однако опять же, это всего лишь предположение, а поставить диагноз может лишь классифицированный врач. При описанных выше симптомах нужно вначале посетить своего семейного врача, чтобы он в результате осмотра и опроса направил к ортопеду/ревматологу.

Симптомы гонартроза

При развитии гонартроза на ранних стадиях возникают такие симптомы:

умеренная боль в суставах в состоянии покоя;
сильнее болят колени при сгибании на угол больше 90, при ходьбе по лестнице;
периодическая припухлость коленной области;
хруста и деформации нет.

При прогрессирующей течении гонартроза добавляются:

Резкая боль во время активного движения.
Боли в колене при сгибании появляются даже при подъеме ноги на угол менее 90.
Появляется глуховатый хруст в колене.

Коленный сустав сгибается и разгибается не до конца.
Утолщаются кости сустава (на рентгене это заметно по сужению щели между гиалиновыми хрящами бедренной и большеберцовой костей).

На поздней стадии гонартроза уже наблюдаются признаки деформации и блокировании функций в суставе, вызванные полным разрушением хрящевой ткани:

Возникает сильная боль в колене при ходьбе, во время покоя, в ночные часы.
Движения ограничены, угол подъема ноги небольшой.
Суставный промежуток на снимке практически не виден.
Начинается вальгусная (Х-образная) и варусная (О-образная) деформация нижних конечностей.

Деформирующий коленный артроз на последней стадии проявляется в фактически полной блокировке сустава, вызванной замещением хряща кальцинатами:

Не сгибается колено либо, напротив, если цементация сустава произошла в согнутом положении, коленный сустав может не разгибаться.
Ходьба при позднем артрозе обычно происходит на выпрямленных, как ножки циркуля, либо на полусогнутых ногах.
На снимке наблюдается закрытие суставной щели каймой остеофитов — кальциевых разрастаний.
В мышечной ткани и связках происходит фибротизация. Связки деформируются, укорачиваются, в них также происходит цементация.

Перенесенная травма тоже может стать причиной возникновения мышечно-связочных контрактур, когда колено не сгибается до упора.

Может быть, это — артрит?

Артрит редко приводит к первичным суставным болям, возникающим при движении. Эта болезнь проявляется постоянными хроническими ноющими болями в состоянии покоя, склонными уменьшаться с активизацией сустава в процессе движения. Однако при прогрессе заболевания оно может перейти в дегенеративную стадию, когда на фоне воспалительного процесса в суставах начинают разрушаться хрящи и происходить деформация.

В этом случае при разгибании колена чувствуется острая боль, а сама коленная область может покраснеть.

Артрит никогда не существует сам по себе как боль при разгибании колен или как невозможность согнуться.

Нельзя такую боль назвать артритом, если отсутствуют симптомы поражения других органов и жизненных систем, например:

повышенная температура и интоксикация;
нарушение сердечной деятельности;
конъюнктивит, кожная сыпь, мочеполовые расстройства

Боль в колене при разгибании — симптом тендинита

В отличие от артрита, периартрит является очень частой причиной болей в коленях при разгибании/сгибании, так как при нем воспаляются связки коленного сустава.

Боль в колене при разгибании может быть главным признаком тендинита, в особенности у спортсменов и людей профессионального физического труда.

Тендинит имеет две основные причины:

механические, когда в результате трения при постоянных нагрузках сухожилие постепенно утончается, и в нем намечаются ослабленные участки, со временем приводящие к разрыву;

дегенеративные — естественный процесс старения сухожилия из-за возраста, метаболических/обменных причин

Вначале тендинит не доставляет особых проблем:

тупые несильные боли в колене после тренировки или физической работы;
болезненные ощущения фиксируются в основном при разгибании колена.

Затем боль становится сильнее, начинает чувствоваться и при нагрузках и возникает не только при разгибании, но и при сгибании колена.

Как определить, что у пациента тендинит

Тендинит можно определить с большой достоверностью при простом врачебном осмотре:

Пациент, сидя, пытается разогнуть ногу в колене, а врач одновременно удерживает ногу больного руками, не давая ей разогнуться. Боль в колене (без других признаков отека и кровоизлияния) может означать частичное повреждение связки.
Пальцами рук нужно надавить на ямку с наружной стороны колена возле бугорка на большеберцовой кости. Появление боли при этом говорит о распространении тендинита в глубокие слои сухожилия.

Плоскостопие может быть прямой причиной сгибательных/разгибательных болей в колене.

Почему болит колено при плоскостопии?

Наша стопа гибко выгнута и имеет выпуклый свод далеко неспроста — такое строение предназначено для амортизации при ходьбе. Благодаря пружинящей походке от стопы мы разгружаем сухожилия и мышцы голеностопа и колена. При плоскостопии стопа практически не работает как амортизатор, и вся нагрузка приходится на эти два сустава и на их ткани, которые быстро изнашиваются. Начинается тендинит вначале в голеностопе, а затем и в колене, и как следствие, боли при сгибании/разгибании.

Острая боль в колене — признак травмы

Травма мениска

Если после травмы возникает резкая боль, и колено блокируется полностью (не сгибается нога и не разгибается), то такие симптомы похожи на разрыв мениска: оторвавшаяся его часть остается между суставами и заклинивает их. Помочь здесь может только оперативное вмешательство, чаще в виде артроскопии.

Симптомы, возникающие при разрыве мениска:

боль при надавливании на область ниже надколенника;
отечность с гемартрозом;
функциональные положительные тесты на разгибание и ротацию колена.

Разрыв связок

Разрыв связки также может блокировать коленный сустав, в случае отрыва и попадания части ткани в межсуставное пространство.

Но обычно наблюдается симптомы:

проваливания или выдвижения колена;
отклонение колена наружу или вовнутрь;
коленный сустав ходит свободно как при вывихе;
всякие движения очень болезненные.

Болит колено при сгибании и разгибании: лечение

Что делать если болит колено при сгибании?

Во-первых, нужно сразу вспомнить о том, не падали ли вы накануне, не подвергали ли колени повышенным нагрузкам.

Если такие моменты придут на память, проведите весь комплекс мер, указанных в начале статьи (см. Простое мышечное растяжение).

Всякая острая боль при сгибании или разгибании, не проходящая долго — сигнал немедленного посещения врача.

В первую очередь врач должен исключить травму при помощи существующих стандартных тестов, позволяющих выявить вывих либо более серьезную травму.

Тесты на целостность связок и мениска

Так, при подозрении на разрыв связок проводятся функциональные тесты:

Стресс-тесты при помощи вальгусной/ варусной нагрузки на коленный сустав при полном сгибании и разгибании его на угол 20, с одновременным мануальным исследованием суставной щели, позволяют определить целостность медиальной и латеральной связок.
Тесты Лахмана «передний выдвижной ящик» определяют разрыв передней крестообразной связки.
Тесты Лахмана «задний выдвижной ящик», заднего отвисания, тесты рекурвации проверяют целостность латеральной (наружной) связки колена.

Для исследования мениска существует множество функциональных тестов:

Тест с осевой компрессией и вытяжением (дистракцией).
Внутренняя и наружная ротация голени в максимально согнутом положении колена (тест McMurray).
Тест Брагарда (пальпация суставной щели на приподнятом до 90 коленном суставе при ротации нижней конечности

Инструментальная диагностика коленного сустава

После осмотра врач может направить больного на рентген, а по его результат принять решение или провести дальнейшее исследование:

КТ или МРТ;
лабораторные анализы;
артроскопию.

Артроскопия колена

Артроскопия играет роль не только исследования — это оперативная методика, цель которой:

извлечение кусочков мениска или связки из суставного пространства;
удаление избытка жидкости при отеке сустава;
реставрация повреждений в мениске и связках;
полная замена мениска/связки донорским или искусственным трансплантатом.

Чем лечить боли в коленях при разгибании

Чаще всего причиной разгибательной коленной боли является тендинит.

Тендинит лечится как при помощи лекарств, так и немедикаментозно:

При лечении боли используют:

Холодные компрессы.
Нестероидные препараты против воспалений (нимесил, напроксен, ибупрофен и др.).

Внутрисуставные инъекции при тендините не рекомендованы, так как они пагубно действуют на связки, вызывая в них атрофию.

Очень хорошо помогают упражнения на мышечно-связочное растяжение. Если больно сгибать колено, это часто означает наличие укорочения мышц и связок в результате спазмов или далеко зашедших дегенеративных процессов. Упражнения на гиперэкстензию четырехглавой мышцы и задних мышц бедра, выполняемые длительно, могут помочь решить проблему с тендинитом без лекарств.

Важно разгрузить при тендините больное колено. В современной ортопедии для этого существует множество средств:

ортезы для фиксации колена;
специальная обувь с супинатором при плоскостопии;
тейпирование (ленты, наклеивающиеся на область колена в местах крепления связок).

Решайте, что делать, если болит колено при сгибании, не в одиночку, а совместно с профессиональным специалистом. Помните, что коленный сустав — важный двигательный механизм. Заботьтесь о нем, чтобы сохранить его работоспособным на протяжение всей вашей жизни.

Если у вас болит колено при сгибании и разгибании, требуется незамедлительное обращение в медицинское учреждение. Высококвалифицированный специалист должен провести полный осмотр и проверить состояние сустава.

Боль в колене при сгибании, как правило, проявляется у спортсменов, танцоров, лиц пенсионного возраста и при лишних килограммах.

Ежедневно на коленный сустав совершаются огромные нагрузки. Вследствие этого он может повредиться или изменить свое строение. Именно поэтому, если появилась боль в колене при сгибании, нужно вовремя пройти осмотр у доктора, он выявит причины дискомфорта и назначит необходимое лечение.

Разновидности болевого синдрома

Читайте также: Средства от отека ног при варикозе

Патогенез и этиология

Боль в коленном суставе причины при сгибании довольно разнообразны. Боли в коленях при сгибании могут проявиться из-за повреждения связок. Данное патологическое состояние возникает очень часто. Случается в ходе сильных нагрузок, которые приводят к частичному или к полному разрыву связок.

Данному травмированию подвержены лица, которые занимаются спортом или танцоры. Также разрыв связок может произойти у работников, чья трудовая деятельность предусматривает длительное нахождение на ногах. Но это не значит, что другие люди не могут получить данный вид повреждения. Разрыв связок спокойно может случится и в обычной жизни.

Например, при подвороте, ушибе ноги или когда человек просто неправильно согнул колено.

Связочная система коленного сустава образуется из двух связок: крестообразные и боковые (расположены по сторонам на внешней части).

Согласно статистическим исследованиям, чаще всего случается повреждение крестообразной связки.

Обычно травма не случается только с одной связкой. Параллельно получают повреждение прочие элементы сустава.

Боль в коленном суставе при сгибании может возникать вследствие разрыва мениска. Это своего рода амортизатор коленки. Именно поэтому мениск очень часто подвергается травмированию. Особенно часто это наблюдается у спортсменов, физическая деятельность которых создает нагрузку на колени. Сильная боль в колене при разрыве мениска, при сгибании проявляется только через несколько недель после повреждения.

Причины сильной боли в колене при сгибании могут крыться в недостатке кальция. Обычно такое возникает у детей подросткового возраста.

Организм ребенка интенсивно развивается и ему необходимо большое количество этого элемента. Вследствие его нехватки возникает болевой эффект при сгибе колена.

Если сильно болит колено — возможно это гонартроз. То есть происходит воспаление в коленном суставе. Оно может проявиться вследствие травмирования в любом возрасте. Но согласно статистическим данным, воспаление чаще всего проявляется у пожилых людей, обычно у мужской половины населения.

Если изгибание колена причиняет сильную боль, то возможно вы просто носите неправильную обувь или у вас проблемы со ступней. Болевой синдром возникает из-за неравномерной нагрузки на ноги. Избавить от дискомфорта, в таком случае, помогут специальные ортопедические стельки или специальная обувь.

Если заболело колено — это может говорить о вывихе или подвывихе надколенника. Причины такого повреждения довольно разнообразны: нарушения в связках, аномальная форма нижних конечностей и прочее. В этом случае, болевой синдром присутствует под чашкой и в разогнутом состоянии.

Помимо причин, которые названы, болевой синдром может проявляться в следующих случаях:

бурсит или воспалительный процесс в суставных сумках;
ишиас;
подагра;
перелом;
вывих чашки;
болезнь Осгуда-Шлаттера;
артриты;
болезнь Кенинга;
болезнь Лайма;
синдром Рейтера и прочие патологические процессы.

Для каждой причины болей характерна своя симптоматика. Поэтому для постановки точного диагноза нужно обратиться в больницу.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза, специалист собирает полный анамнез патологического состояния и проводит осмотр при помощи пальпации.

После этого назначаются инструментальные и лабораторные диагностические мероприятия:

Магнитно-резонансная томография считается самым результативным методом для постановки точного диагноза.
Рентгенография.
Ультразвуковое исследование.
Биохимический и общий анализы крови.
Сбор внутрисуставной жидкости для обследования.

Только после всех проведенных диагностических мероприятий, врач может установить диагноз и назначить адекватную терапию.

Лечение болей в коленях

Люди, с патологическим процессом в коленях, задаются вопросом: чем лечить боль?

Многие удивляются, мажу больное место хорошим медикаментом, а суставы как болели, так и болят. Ничего удивительного.

Одними мазями и таблетками воспалительный процесс не устранить. Для того чтобы устранить дискомфорт в коленках, необходимо направить лечение на заболевание, которое спровоцировало патологический процесс.

Если возникла боль в колене при сгибании и разгибании, то необходимо комплексное лечение: лекарственные препараты, физиотерапия, лечебная физкультура, сеансы массажа, санаторно-курортный отдых. Кроме этого может быть назначено оперативное вмешательство.

Также можно применять ортопедические приспособления и методы нетрадиционной медицины.

Лечение при помощи медикаментов

Устранить болевой синдром, когда невозможно согнуться в коленях, можно при помощи медикаментозных препаратов. Доктор может прописать противовоспалительные, обезболивающие и хондропротекторные лекарства.

В основу лечения входят нестероидные противовоспалительные средства. Но они могут убрать лишь воспаление.

Устранить причину болей и развитие патологического процесса не способны. Помимо этого медикаментозные средства обладают противопоказаниями и побочными явлениями. Применять их можно только по рекомендации специалиста.

Хондропротекторы восстанавливают травмированные ткани в коленном суставе. Они не могут устранить болевой синдром, но при долгом курсе терапии могут предотвратить рецидивы и восстановить работоспособность суставов.

Физиотерапия при болях в коленях

Как говорилось ранее, лечение патологических процессов в коленях совершается комплексно. Использование физиотерапии дает возможность сократить дозировку медикаментов, продолжительность лечения. А также быстрее снять болевой эффект и восстановить работоспособность сустава.

Для физиотерапии используют такие процедуры, как ультразвук, инфракрасное облучение, магнитотерапия, обертывания лечебной грязью. Также эффективный результат дают воздействие лазерных лучей, парафиновое лечение, сероводородные лечебные ванны.

Использовать физиотерапию рекомендуется лишь в период реконвалесценции и между обострениями патологического процесса. Так как мероприятие имеет ряд противопоказаний, назначить его может только высококвалифицированный специалист.

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК необходимо выполнять регулярно, без перерывов. Только в таком случае они будут эффективными. Лечебная физкультура помогает улучшить самочувствие пациентов, приостановить развитие патологии и частично восстанавливает работоспособность сустава.

Упражнения может назначить только лечащий врач. Они не должны перенапрягать колено, и создавать дискомфорт.

Оперативное воздействие

Обычно хирургическое воздействие назначается при артрозе сустава колена третьей степени. При данном патологическом процессе работоспособность сустава пропадает, формируется болевой синдром хронического характера, возникают нарушения в строении. В результате этого, больной не может нормально ходить.

Как правило, применяют две методики оперативного воздействия: органосохраняющая и эндопротезирование коленного сустава. При первом варианте операции, специалисты пытаются оставить больше естественных тканей сустава. Манипуляции совершаются при помощи специального устройства — артроскопа.

Эндопротезирование сустава подразумевает под собой замену сустава на искусственный имплант. Это дает возможность больному передвигаться без помощи.

Средства нетрадиционной медицины

Средства нетрадиционной медицины широко применяются больными. Но важно помнить, что одними народными способами невозможно исцелиться от патологического состояния.

Применение методик нетрадиционной медицины должно быть согласовано с высококвалифицированным лечащим врачом-офтальмологом и использоваться совместно с основным лечением. Только в этом случае они не нанесут еще большего вреда и помогут облегчить воспалительный процесс.

Как лечить коленный сустав в домашних условиях?

Эффективный результат дают следующие средства:

Настойка из акации белой. Что бы приготовить настой, возьмите четыре столовые ложки растения и залейте ста граммами 70 % спирта или двести миллилитров водки. Дайте настояться пару недели в темном помещении. После этого обязательно процедите. Такой же настой можно приготовить и из конского каштана. Только для его приготовления берут две столовые ложки ингредиента. Полученное средство нужно мазать на коленки дважды в день.
Болевой синдром в коленном суставе можно уменьшить при помощи льда. Приложите лед или холодный предмет к коленке. Таким образом получится устранить боль. Прикладывать такие компрессы нужно на десять-двадцать минут три-четыре раза за сутки.

Порой пациент жалуется на болезненные ощущения в коленном суставе при ходьбе или при спуске по ступенькам. Боль в колене при сгибании и разгибании может проявиться после падения и иных травм. Также конечности начинают болеть вследствие развития воспалительного процесса или не воспалительного заболевания. Боль может быть резкая, ноющая и проявляться сбоку или внутри коленки. Пациент при подобных проявлениях не в состоянии до конца разогнуть ногу в коленном суставе.

Почему болят колени при сгибании и разгибании: причины

Воспалительные процессы

Коленная чашечка ноет и болит при сгибании и разгибании по разным причинам. Нередко пациенту проблематично разгибать колени из-за развития воспаления. Патологический процесс может развиться при проникновении в коленный сустав патогенных микроорганизмов. Человеку сложно выпрямить ногу при артрозе, артрите, ревматизме. Помимо резких болезненных проявлений при сгибании и разгибании, пациент жалуется на такие симптомы:

чувство распирания в коленках;
боль, чаще беспокоящая в ночные часы;
местное повышение температуры;
нарушенная двигательная функция коленного сустава.

Если вовремя не купировать воспалительную реакцию в колене, то боль усилится, сгибание и разгибание будет совсем невозможным. В дальнейшем отклонение приводит к инвалидности и неподвижности больной ноги.

Проявление после травмы

Появиться острая боль в колене при выпрямлении ноги у подростка и взрослого может на фоне травмирования. Болезненность в правом или левом коленном суставе может возникать вследствие таких травм:

подвывих или вывих;
растяжение связочного аппарата;
перелом кости;
повреждение целостности хрящевой ткани;
травмирование мениска.

Порой пациенту больно сгибать ногу в колене даже при незначительном ушибе, на который сперва даже не обратили внимание. Если своевременно не было проведено лечение, то травма осложняется, вызывая болевые приступы при сгибании и разгибании коленного сустава. Поэтому после любого повреждения ноги рекомендуется обращаться к доктору для предотвращения негативных последствий.

Нарушения обменного характера

Боль в колене при разгибании ноги часто связана с неправильными процессами обмена веществ, вследствие которого накапливается соль и мочевая кислота. Болезненность в левом или правом коленном суставе часто является следствием развития подагры. Если на сгибе заболело колено, то причина также может заключаться в нехватке кальция в костных структурах. Отклонение, доставляющее дискомфорт и боль, часто наблюдается в подростковом или пожилом возрасте. Также болезненность при сгибании и разгибании из-за недостатка кальция нередко беспокоит женщин в климактерический период.

Заболевания

Если проблематично или вовсе не сгибается колено, доставляя при этом сильную боль, то, вероятно, развитие серьезной болезни. Болезненность с внешней стороны коленного сустава бывает вызвана бурситом, при котором воспаляется синовиальная сумка. Пациенту становится проблематично сгибать и разгибать ногу. Также мышцы, связки и подвижные сочленения колена могут болеть из-за таких болезней:

Киста. В таком случае боли беспокоят преимущественно при приседаниях и локализуются в подколенной зоне. Кистозная опухоль является следствием воспаления в бурсе, которая располагается сзади коленной чашечки.
Ревматоидные процессы. При патологии боль при сгибании и разгибании сразу проявляется в двух конечностях. Заболевание колена связано с проникновением в суставную полость бактерий и вирусов с током крови.
Гонит. Характеризуется воспалительной реакцией в околосуставных зонах колена. В медицине патология еще известна как артрит коленного сустава. У пациента сильно болит нога при сгибании и разгибании, а также возникает водянка и краснота пораженной области. Человек может жаловаться на плохой аппетит и повышенную температуру.
Артроз деформирующего типа. Правое или левое подвижное коленное сочленение может болеть на фоне деформационных процессов в хряще. Проявиться нарушение может после травмы, усиленной физической нагрузки, нарушенного обмена. Боль в колене имеет ноющий характер и проявляется, преимущественно, в ночные часы.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Если сильно болит колено при разгибании и сгибании, то требуется скорее показаться доктору. При полном или частичном нарушении двигательной функции нижней конечности обращаются к ортопеду, травматологу, ревматологу, остеопату. Врачу важно выяснить характер болей, когда возникли и в какое время суток беспокоят. Также проводится осмотр поврежденной конечности. Для постановки точного диагноза и установки причин возникновения болезненности при сгибании ноги назначаются следующие обследования:

рентгеновские снимки колена;
ультразвуковая диагностика;
венозная ангиография;
КТ и МРТ;
лабораторные исследования крови для выяснения инфекции;
пункция сустава.

При болях в колене во время сгибания и разгибания диагностические процедуры выполняются, как правило, в условиях стационара, поскольку таким образом удается скорее определить источник патологии.

Как лечить?

Лекарственные препараты

Когда болит колено при сгибании и разгибании, то эффективно помогают справиться с симптомом и повлиять на источник его возникновения лекарства разного воздействия. На поврежденную область коленка необходимо мазать специальные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Устранить сильные боли при сгибании и разгибании колена помогают средства, представленные в таблице.

Нестероидные противовоспалительные средства

«Нурофен»
«Ибупрофен»
«Диклофенак»
«Нимесил»
Хондропротекторы	«Дона»
	«Хондроитин»
	«Хондроксид»

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует осложнения.

Если боль в суставах связана с инфекционным поражением, то требуется принимать антибактериальные лекарства, которые подбираются индивидуально в зависимости от возбудителя. Больное колено также лечат витаминными добавками и минеральными комплексами. При болезненных ощущениях, возникших на фоне нехватки кальция, требуется принимать специальные препараты, содержащие микроэлемент. Если проявляется сильная боль в коленном суставе при сгибании, которая не поддается обезболиванию, то назначается операция. В тяжелых случаях проводится эндопротезирование с заменой поврежденного сочленения на протез.

Лечение народными средствами

Боль при разгибании коленного сустава устраняется посредством рецептов нетрадиционной терапии. Перед их применением консультируются с доктором, во избежание осложнений. Если пациенту больно ходить, то рекомендуется приложить к поврежденной области холодный компресс. Справиться с болезненными проявлениями можно такими народными средствами:

Йодовый раствор. При солевых отложениях в коленном суставе применяют лекарство на основе йода, которое готовят с добавлением нашатырного спирта. Растирку используют на поврежденные области колена.
Картофель. Из овощной кашицы нужно делать компресс, в который добавляют 1 ч. л. керосина и наносят на больную ногу на четверть часа перед отходом ко сну. Также можно готовить аналогичное лекарство, используя вместо керосина хрен.
Скипидар. Если согнутые колени сильно болят, то можно воспользоваться таким компонентом, смешивая его с куриным желтком. Смесь используют для компресса перед сном.
Девясил. Продукт подходит для приготовления целебной настойки, которую готовят на спирту. Через 3 суток средство готово к применению, им смазывают больные колени.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Если заклинило колено и невозможно им пошевелить, то назначаются физиотерапевтические процедуры, которые направлены на восстановление двигательной функции. Лечение проводится с помощью таких манипуляций:

электрофорез;
парафинолечение;
фонофорез;
УВЧ-терапия;
ультразвуковое лечение;
грязетерапия.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Соблюдая все практические советы врача, удается устранить боль в колене и восстановить нормальную его подвижность. Не допустить патологических проявлений возможно, выполняя ежедневно специальную зарядку. При занятиях спортом стоит использовать фиксаторы и защитные средства, предотвращающие травмы коленного сустава. Важно сбалансировано питаться, употребляя много витамином, кальция и других микроэлементов.

boligolovnie.ru

Боль в колене при разгибании: почему больно разгибать

Суставы ног и рук обеспечивают нормальное функционирование конечностей и принимают активное участие в ходьбе, беге и спортивных занятиях. Коленный сустав является самым слабым и более всего предрасположенным к травмам.

Травматологи отмечают, что даже небольшая боль в коленном суставе во время его разгибания и сгибания нуждается в том, чтобы обратить на нее внимание.

Боль в колене при разгибании может появиться вследствие возрастных изменений, для них свойственно уменьшение количества суставной жидкости, а также стертая суставная поверхность. Боли в колене – самая распространенная причина, из-за которой люди обращаются к врачу этого профиля.

Коленный сустав достаточно крупный, и, тем не менее, он самый слабый с анатомической точки зрения. Сочленение окружают мышцы ног, которые его напрягают при разгибании и сгибании.

Вследствие регулярной нагрузки может сформироваться ревматоидный артрит, который проявится себя болями в коленном суставе.

Грамотную диагностику воспалительного процесса может выполнить только врач. Поскольку коленный сустав крупный, то врач должен его пальпировать и провести пункцию. Когда не разгибается колено – это также весомый повод обращения к врачу.

Проявления боли в колене при разгибании и сгибании могут быть разными. От причины заболевания напрямую зависят особенности его лечения.

Содержание статьи:

Почему болит колено при разгибании

Травма ноги во время занятий спортом – наиболее распространенная причина появления боли. Как правило, повреждения получают подростки, в основном, мальчики. Чаще всего страдает одно колено. Страдает, как правило, только одно колено.

Боли в колене может вызывать бурсит, или по-другому – воспаление нескольких суставных сумок в суставе. Существуют следующие симптомы бурсита:

опухоль,
ограничение движений ноги,
сильные боли при сгибании и разгибании колена.

Вышеперечисленное – наиболее характерные симптомы состояния, однако есть еще одна причина болей в колене при сгибании – ишиас или воспалительный процесс седалищного нерва.

Ишиас появляется вследствие ношения длинных и узких сапог, поэтому симптомы воспаления седалищного нерва чаще всего диагностируется у женщин. Если возникли боли колена при сгибании, значит, были защемлены ветки нервов под кожей.

Помимо прочего, причиной болевых ощущений может стать тендинит коленного сустава. В результате чрезмерной активности при ходьбе либо занятиях велосипедным или лыжным спортом, начинается раздражение нескольких или одного сухожилия. Речь идет о сухожилиях, которые поддерживают соединение коленных суставов человека, когда связки очень напряжены.

Даже при небольшом сгибании колена могут появиться боли и дискомфорт. Данные симптомы не слишком свойственны людям с нормальной физической активностью.

Болевые ощущения могут свидетельствовать о наличии кисты Бейкера коленного сустава либо накоплении жидкости под коленом. Как правило, проблема заключается в грыже в колене, разрыве мениска ноги или повреждении хряща.

Если не обратиться за помощью своевременно, то появится тромб, который несет большую опасность для жизни. Важно, чтобы было проведено хирургическое вмешательство в срочном порядке. Скопление жидкости провоцирует сильные боли колена, даже когда ноги разогнуты.

Еще одной причиной боли является надколенно-бедренный синдром, при котором появляются дискомфортные ощущение в области коленной чашечки. Боли ноги становится сильнее, если она долго пребывает в состоянии покоя (например, при длительном сидении).

Чтобы снять болевой синдром ноги следует выполнять комплекс упражнений, который поддержит тонус мышц. Нужно класть на колено грелку со льдом 2-3 раза в сутки, а также сменить обычную обувь на более удобные модели.

Полиартрит, артроз и артрит и их симптомы

Когда в коленную чашечку попадает инфекция либо при травматизации начинается нагноение сустава, вследствие чего появляется артрит. Поражение сочленений развивается в любом возрасте, при этом всегда болят ноги.

Лечение проводит ортопед-травматолог, в большинстве случаев терапия занимает длительное время.

При артрозе изменяются хрящевые ткани в суставе, деформации не поддаются лечению. Заболеванию больше подвержены женщины, чем мужчины. Артроз коленного сустава возникает:

как самостоятельное заболевание,
как результат травмы,
после гнойного воспаления.

При заболевании симптомы характеризуются скованностью движений, поэтому двигаться становится все труднее. Для обеспечения нормального функционирования разрушенного сустава, его необходимо заменить на искусственный аналог. Двойное воспаление, сильные боли ног при сгибании и разгибании говорят о формировании полиартрита.

Данное заболевание развивается самостоятельно либо является следствием подагры или ревматизма.

Важно помнить, что только врач может проводить диагностирование и ставить диагноз, если болит колено при разгибании и сгибании.

Самостоятельная терапия заболеваний суставов и ног недопустимо и приводит к серьезным осложнениям. Необходимо обратиться к врачу, если возникает боль в колене при разгибании и сгибании.

sustav.info

Болит колено при сгибании и разгибании: причины и лечение

дает возможность гладкому скольжению суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей;
предохраняет при помощи двух менисков контактные хрящевые площадки от разрушения;
сохраняет посредством четырех связок стабильность колена.

Почему болит колено при сгибании или разгибании

Простое мышечное растяжение

Такая ситуация может возникнуть, как говорится, на ровном месте:

Упали либо потянули колено в каком-то неудачном движении, долго посидели на корточках, вскопали огород и т. д.

Коленный сустав припухает и становится горячим на ощупь, возможно даже покраснение кожи над ним. Если этому признаку предшествовал ушиб, то скорее всего колено будет украшено ссадинами либо синяками.
Появляется боль в колене при разгибании или сгибании.

Обычно эти два признака говорят о легком незначительном растяжении.

При легкой форме растяжения примите следующие меры:

Лягте на диван и приподнимете колено, чтобы вызвать отток крови. Полежите так пару часов.
Наложите на 2 — 3 часа лед на больную область.
Забинтуйте туго колено.
Старайтесь не нагружать больной сустав.
Кладите ледяной компресс на больное колено в первые два дня после растяжения. Затем можно перейти на горячие компрессы из морской соли или хвои.

Что делать, если с коленом что-то серьезное

Нужно обеспокоиться при появлении таких симптомов:

Колено не сгибается совсем.
При разгибании или сгибании коленного сустава в нем возникает острая боль.
Невозможно из-за боли полностью опираться на ногу.
В области колена чувствуются покалывание, онемение, чувство слабости и одеревенения, спорадические мышечные спазмы.
В суставе при движении возникают странные щелкающие или шелестящие шумы.
Нога в колене сильно распухла, покраснела, а на коже образовались гематомы.

Гонартроз — причина боли в колене при сгибании и разгибании

Нетравматические истоки коленной боли берут свое начало в болезнях суставов.

Болезненный двигательный симптом является основным диагностическим признаком артроза. Поэтому если в коленном суставе болит не после травмы, а без видимой на то причины, и болит постоянно, при сгибании или разгибании боль усиливается, есть основание предположить, что это гонартроз.

Симптомы гонартроза

При развитии гонартроза на ранних стадиях возникают такие симптомы:

умеренная боль в суставах в состоянии покоя;
сильнее болят колени при сгибании на угол больше 90, при ходьбе по лестнице;
периодическая припухлость коленной области;
хруста и деформации нет.

При прогрессирующей течении гонартроза добавляются:

Резкая боль во время активного движения.
Боли в колене при сгибании появляются даже при подъеме ноги на угол менее 90.
Появляется глуховатый хруст в колене.
Коленный сустав сгибается и разгибается не до конца.
Утолщаются кости сустава (на рентгене это заметно по сужению щели между гиалиновыми хрящами бедренной и большеберцовой костей).

Возникает сильная боль в колене при ходьбе, во время покоя, в ночные часы.
Движения ограничены, угол подъема ноги небольшой.
Суставный промежуток на снимке практически не виден.
Начинается вальгусная (Х-образная) и варусная (О-образная) деформация нижних конечностей.

Не сгибается колено либо, напротив, если цементация сустава произошла в согнутом положении, коленный сустав может не разгибаться.
Ходьба при позднем артрозе обычно происходит на выпрямленных, как ножки циркуля, либо на полусогнутых ногах.
На снимке наблюдается закрытие суставной щели каймой остеофитов — кальциевых разрастаний.
В мышечной ткани и связках происходит фибротизация. Связки деформируются, укорачиваются, в них также происходит цементация.

Может быть, это — артрит?

В этом случае при разгибании колена чувствуется острая боль, а сама коленная область может покраснеть.

Артрит никогда не существует сам по себе как боль при разгибании колен или как невозможность согнуться.

повышенная температура и интоксикация;
нарушение сердечной деятельности;
конъюнктивит, кожная сыпь, мочеполовые расстройства и т. д.

Боль в колене при разгибании — симптом тендинита

Боль в колене при разгибании может быть главным признаком тендинита, в особенности у спортсменов и людей профессионального физического труда.

Тендинит имеет две основные причины:

механические, когда в результате трения при постоянных нагрузках сухожилие постепенно утончается, и в нем намечаются ослабленные участки, со временем приводящие к разрыву;
дегенеративные — естественный процесс старения сухожилия из-за возраста, метаболических/обменных причин и т. д.

Вначале тендинит не доставляет особых проблем:

тупые несильные боли в колене после тренировки или физической работы;
болезненные ощущения фиксируются в основном при разгибании колена.

Как определить, что у пациента тендинит

Тендинит можно определить с большой достоверностью при простом врачебном осмотре:

Пациент, сидя, пытается разогнуть ногу в колене, а врач одновременно удерживает ногу больного руками, не давая ей разогнуться. Боль в колене (без других признаков отека и кровоизлияния) может означать частичное повреждение связки.
Пальцами рук нужно надавить на ямку с наружной стороны колена возле бугорка на большеберцовой кости. Появление боли при этом говорит о распространении тендинита в глубокие слои сухожилия.

Плоскостопие может быть прямой причиной сгибательных/разгибательных болей в колене.

Почему болит колено при плоскостопии?

Острая боль в колене — признак травмы

Травма мениска

Симптомы, возникающие при разрыве мениска:

боль при надавливании на область ниже надколенника;
отечность с гемартрозом;
функциональные положительные тесты на разгибание и ротацию колена.

Разрыв связок

Но обычно наблюдается симптомы:

проваливания или выдвижения колена;
отклонение колена наружу или вовнутрь;
коленный сустав ходит свободно как при вывихе;
всякие движения очень болезненные.

Болит колено при сгибании и разгибании: лечение

Что делать если болит колено при сгибании?

Всякая острая боль при сгибании или разгибании, не проходящая долго — сигнал немедленного посещения врача.

Тесты на целостность связок и мениска

Так, при подозрении на разрыв связок проводятся функциональные тесты:

Стресс-тесты при помощи вальгусной/ варусной нагрузки на коленный сустав при полном сгибании и разгибании его на угол 20, с одновременным мануальным исследованием суставной щели, позволяют определить целостность медиальной и латеральной связок.
Тесты Лахмана «передний выдвижной ящик» определяют разрыв передней крестообразной связки.
Тесты Лахмана «задний выдвижной ящик», заднего отвисания, тесты рекурвации проверяют целостность латеральной (наружной) связки колена.

Для исследования мениска существует множество функциональных тестов:

Тест с осевой компрессией и вытяжением (дистракцией).
Внутренняя и наружная ротация голени в максимально согнутом положении колена (тест McMurray).
Тест Брагарда (пальпация суставной щели на приподнятом до 90 коленном суставе при ротации нижней конечности и т. д.

Инструментальная диагностика коленного сустава

КТ или МРТ;
лабораторные анализы;
артроскопию.

Артроскопия колена

Артроскопия играет роль не только исследования — это оперативная методика, цель которой:

извлечение кусочков мениска или связки из суставного пространства;
удаление избытка жидкости при отеке сустава;
реставрация повреждений в мениске и связках;
полная замена мениска/связки донорским или искусственным трансплантатом.

Чем лечить боли в коленях при разгибании

Чаще всего причиной разгибательной коленной боли является тендинит.

Тендинит лечится как при помощи лекарств, так и немедикаментозно:

При лечении боли используют:

Холодные компрессы.
Нестероидные препараты против воспалений (нимесил, напроксен, ибупрофен и др.).

ортезы для фиксации колена;
специальная обувь с супинатором при плоскостопии;
тейпирование (ленты, наклеивающиеся на область колена в местах крепления связок).

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет – Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

zaspiny.ru

БОЛЯТ КОЛЕНИ при сгибании и разгибании

Коленный сустав один из самых сложных органов человеческого организма. Каждодневно на сустав приходиться колоссальные нагрузки при ходьбе, беге и во время стояния. Боль в колене появляется в любом возрасте даже у здорового человека. Чаще это явление проявляется в переходном и в пожилом возрасте, когда организм человека испытывает гормональные изменения.

Почему болят колени, и какое лечение более эффективно, известно не каждому.

Строение коленного сустава

Коленный сустав больше остальных в организме человека и на него приходиться основная нагрузка во время любой физической активности. Повредить сустав можно на отдыхе, во время занятия спортом, на работе и в быту. Но не всегда боль в суставе связана с травмой.

Колено может болеть по причине внутренних заболеваний. Чтобы определить причину болевого симптома необходимо представлять строение колена.

Коленный сустав образует соединение берцовой и бедренной костей. Колено состоит из синовиальной сумки, чашечки. Подвижность и прочность суставу придают связки. Амортизатором служат мениски. Суставные хрящи дополнительно защищают колено от механических повреждений.

Питание ткани получают благодаря большим сосудам, которые оплетают ногу. Сгибание и разгибание колена обеспечивается за счет нервного импульса, который передает мозг человека.

Повреждение любой части может вызвать болевой симптом и человек частично теряет подвижность. Из-за сложного строения колена человеку без медицинского образования не стоит пытаться самостоятельно установить причину боли. Специалисты обследуют патологию и поставят точный диагноз.

Распространенные причины болевого синдрома

Патология не имеет возрастных ограничений и может проявиться как у подростка, так и в пожилом возрасте. Болевой синдром может иметь единичный характер, быть постоянным. Единичные случаи в основном сопровождаются острой и резкой болью и связаны с травмами. Постоянная боль имеет ноющий характер и вызывается различными заболеваниями.

Среди первопричин возникновения боли в коленном суставе выделяются:

Кистозное образование;
Синовит;
Патологические изменения сосудов;
Воспаление на фоне болезни или травмы;
Травма коленного сустава;
Артрозное изменение;
Бурсит;
Повреждение связок, их растяжение;
Аутоиммунная болезнь;
Артрит.

Каждый из недугов имеет свои отличительные черты, но некоторые симптомы разных заболеваний схожи. Перед диагностикой первопричины доктор собирает анамнез больного, проводит исследования.

Правильная диагностика помогает правильно подобрать терапевтический курс и быстро восстановится. Но при травмировании коленной чашечки или мениска может понадобиться хирургическое вмешательство.

Киста сустава

Когда стенки синовиальной сумки начинают разрастаться, то в коленном суставе образуется киста. Новообразование не злокачественное, но причиняет боль во время ходьбы. Киста располагается на стенках кармана и имеет одну или несколько камер, которые заполнены жидким веществом. Опасен кистоз с воспалительным процессом, так как он приводит к образованию гноя в камерах новообразования.

Точно установить причину образования кисты невозможно, поэтому новообразование сложно предупредить. Кистозом страдают даже совершенно здоровые люди, которые вели здоровый образ жизни и правильно питались.

Киста коленного сустава имеет симптоматику:

Ноющая боль во время движения или долгого сидения;
Появление небольшой опухоли в боковой части колена;
При пальпации опухоли возникает боль;
Кожа становиться синюшной или краснеет.

Болевой синдром появляется на второй стадии развития кисты, и больной слишком поздно обращается к специалистам.

Киста уничтожается при помощи хирургического вмешательства. Хирург делает небольшой надрез и вырезает кисту. Через несколько лет возможен рецидив.

Синовит

Воспалительный процесс развивается в самой синовиальной сумке, которая выполняет амортизирующие функции при ходьбе. Внутри сумки находиться густая жидкость, которая позволяет принимать природному амортизатору любую форму. Благодаря синовиальной сумке, при движении, большая берцовая и бедренная кость не трутся друг о друга.

Во время заражения синовиальной сумки и жидкости бактериями внутри начинается воспалительный процесс. Амортизирующая жидкость меняет свою текстуру, становиться водянистой и теряет свою функциональность. Отходы жизнедеятельности микроорганизмов заполняют сумку, и она сдавливает хрящи. Из-за этого человек испытывает боль.

Диагностика синовита начинается с рентгенографического исследования. На снимке специалист увидит насколько увеличился синовитный карман. Неточный диагноз подтверждается томографическим исследованием и УЗИ.

Терапия воспалительного процесса в синовиальной сумке длительная. Болевой симптом купируется при помощи спазмолитиков, прием которых ограничивается 3–5 сутками.

Одновременно больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снижают негативные последствия недуга и облегчают общее состояние больного.

Если причиной синовиального воспаления является бактериальное заражение, то человеку прописываются антибиотики. Правильная терапия помогает полностью избавиться от боли в колене и предотвратить воспалительный процесс.

Сосудистые изменения

Сосудистые патологии в 50% случаев вызывают боль в различных частях тела. При нарушении кровообращения в колене появляется боль, чаще с внутренней части, где проходит самая крупная артерия. По бедренной артерии питательные вещества и кислород поступают ко всем частям коленного сустава. Нехватка питательных веществ приводит к истощению клеток, они перестают обновляться.

При достаточном количестве питательных веществ сосуды имеют эластичные стенки, которые выдерживают любые значительные нагрузки. При истощении сосудов стенки теряют эластичность и постепенно разрушаются. Ослабленная ткань расслаивается, что приводит к аневризме. В отличие от кистозного образования, аневризма при надавливании пульсирует.

Патология является опасной для жизни, и лечиться только хирургическим путем. Ушивание сосуда предупредит летальный исход.

Боль в колене может быть спровоцирована варикозным расширением. Болезни подвержены следующие группы лиц:

Люди любого пола в возрасте старше 55 лет;
Женщины во время гормональных изменений;
Люди с излишней массой тела.

А также варикозом страдают больные, профессия которых связана с нагрузками на ноги или малой подвижностью: дальнобойщики, парикмахеры, офисные работники.

Стенки сосудов ослабевают и растягиваются, на них образуются узелки. Они перекрывают сосуд, и кровь перестает поступать к тканям в нужном объеме. Кислородное голодание вызывает боль в колене с внутренней стороны.

Терапия подбирается в зависимости от степени развития варикозной болезни. Самолечение приводит к пагубным последствиям. В качестве профилактики рекомендуется носить специальное белье и вести активный образ жизни.

Травмирование колена

Повреждение сосудов и мышечных волокон, травмирование костей и мягких тканей вызывают боль в колене. Локализация симптоматики зависит от вида травмы. Сильный синдром может быть вызван переломом коленной чашечки или разрывом мениска.

Диагностика травмы возможна столько у специалиста. Пострадавшему рекомендуется пройти обследования:

Рентгеновский снимок;
УЗИ;
Магниторезонансную томографию.

Облегчить состояние помогут спазмолитические препараты. Но принимать обезболивающие таблетки рекомендуется под руководством специалиста. Терапевтическое воздействие зависит от вида и сложности травмы. При значительных повреждениях понадобиться хирургическое вмешательство.

Воспалительный процесс

Воспаление сухожилий вокруг коленного сустава встречается у 10% пациентов, которых беспокоит боль в ноге. Патология чаще встречается у женщин в возрасте после 45 лет и стариков. У подростков и мужчин воспаление может быть связано с неправильным лечением травмы.

Боль при воспалительном процессе локализуется в любой части колена и обостряется во время ходьбы по лестнице или при физических нагрузках. Полиартрит не вызывает внешних изменений сустава и на начальном этапе болезни трудно диагностируется.

Лечение осуществляется при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, ЛФК и физиопроцедур. Эффективны при полиартрите народные методы лечения: свежий лист лопуха, капуста, натирания сосновым маслом.

Артрозные изменения

При артрозе в коленном суставе разрушается коллагеновое вещество. Костный каркас изменяется, так как во время движения происходит трение. Костная ткань теряет коллаген и быстро разрушается. Надкостница становится пористой и рыхлой. Патология сопровождается болью в колене и частыми травмами костей.

Артроз поражает людей в преклонном возрасте, это значительно снижает эффективность лечения. Ткани с возрастом изнашиваются и хуже восстанавливаются под воздействием медицинских препаратов. Собственный коллаген при артрозных изменениях не вырабатывается или образуется в недостаточном количестве.

Полностью вылечить артроз невозможно, поэтому специалист подбирает обезболивающий препарат и специальный комплекс ЛФК. Лечебная гимнастика уменьшает боль и облегчает жизнь больного.

Бурсит коленного сустава

Заболевание развивается на фоне чрезмерной физической нагрузке на сустав. Колено воспаляется и появляется боль, которая сопровождается отечностью и покраснением кожи. Бурсит в острой форме вызывает повышение температуры колена. Заболевание может развиться вследствие травмирования околосуставных сухожилий или коленной чашечки.

Больному рекомендуется не нагружать колено и дать ему отдохнуть.

Поврежденное колено фиксируется при помощи шины. Снять боль помогут спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты. Давать нагрузку на ногу рекомендуется постепенно, после снятия воспалительного процесса.

Артрит

Большинство пациентов не различают артрозные патологии и артрит. Патологии отличаются, так как артрит не разрушает костную ткань. У человека воспаляется хрящевая ткань.

Хрящи играют амортизирующую роль и при воспалении любые движения коленным суставом вызывают острую боль.

Артрит развивается как осложнение после вирусного или бактериального заболевания. Недуг поражает ткани у человека в любом возрасте. Дети младшего возраста страдают артритом коленного сустава после не долеченного ОРВИ или Гриппа. Болезнь излечима, и современные методы позволяют значительно облегчить состояние больного. Без своевременного лечения артрит приводит к синовиту или артрозу.

Первая помощь больному

Успех лечения во многом зависит от своевременного обращения пациента к специалистам. Легкая боль в колене не всегда вызывает беспокойства, и человек обращается в больницу, уже имея патологические изменения костных или мягких тканей.

При появлении боли в колене рекомендуется выполнить следующие действия:

Принять обезболивающий препарат: Кетанов, Найз, Нимесил;
Ограничить физическую активность;
Зафиксировать больной сустав широким эластичным бинтом;
Обратиться к специалистам.

Важно. Прием противовоспалительных средств или спазмолитиков продолжительного действия без назначения врача может спровоцировать изменения клинической картины. Врачу будет сложно диагностировать заболевание, и терапевтическое воздействие будет менее эффективно.

Больному рекомендуется избегать любые физические нагрузки на ногу, лучше обеспечить покой суставу. Для этого нога кладется на горизонтальную поверхность и фиксируется повязкой.

Традиционная терапия

Любое лечение суставов начинают с изменения своего образа жизни. Если у пациента имеется лишний вес, ему рекомендуется щадящая диета, которая поможет сбросить лишнюю нагрузку на ногу.

Существует мнение, что ходьба может избавить от боли в колене. С физическими нагрузками стоит быть аккуратнее, так как при некоторых заболеваниях они приведут к нежелательным патологиям. Эффективна гимнастика в воде, так как в бассейне снижается нагрузка на коленный сустав.

Любые лечебные комплексы упражнений подбираются только лечащим врачом.

Для комплексной терапии при боли в колене применяются следующие группы медицинских средств:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Из эффективных выделяются: Кетопрофен, Нимесил, Диклофенак. Хуже снимают воспаление и купируют боль: Амидопирин, Аспирин. Противовоспалительные средства подбираются индивидуально, в зависимости от общей картины заболевания.

НПВС назначаются на короткие сроки, так как препараты имеют ряд побочных действий:

Развитие заболеваний ЖКТ: язвенной болезни, гастрита. Негатив связан с воздействием медикаментов на слизистую желудка. Чем эффективнее противовоспалительное средство и лучше оно воздействует на коленный сустав, тем пагубнее его воздействие на желудок.
Противовоспалительные препараты способны сдерживать натрий и воду в организме. Это снижает кровоток почечной системы и вызывает сердечную недостаточность.

Самолечение при помощи НПВС может привести к серьезным последствиям. Людям с заболеваниями сердца от противовоспалительных нестероидных препаратов лучше отказаться.

Основное назначение НПВС снять острую форму заболевания и подготовить организм к основному лечению при помощи массажа и ЛФК.

Хондропротекторы.

Препараты предназначены для усиления выработки хрящевой ткани и защите костной ткани от разрушения. Среди хондропротекторов при боле в колене эффективны:

Дона;
Артрин;
Хондроитин;
Хондрогард;
Эльбона.

В состав препаратов входят хондроитин и глюкозамин. В аптеках препараты выпускаются в виде порошка для приготовления инъекций. Дозировка и количество внутримышечных инъекций назначаются специалистом.

Средства для внутрисуставной инъекции.

Инъекции для внутрисуставного введения предназначены для быстрого облегчения состояния больного. Препарат вводится во внутрь сустава при помощи шприца. Медикамент попадает непосредственно в синовиальную сумку и воздействует на больные ткани.

Для внутрисуставного введения используются:

Гормональные препараты.

Кортикостероидные гормоны эффективны при остром воспалительном процессе, когда другие средства уже не помогают. Среди популярных выделяются: Кеналог, Целестон. Больному медикаменты назначаются в виде инъекций, так как оральный прием приносит множественные побочные эффекты.

Гиалуроновая кислота.

Введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты считается самым безопасным и эффективным. Среди медикаментов выделяются: Синвиск, Остенил. Лечебный эффект достигается при помощи 3–4 уколов в колено, но препараты дорогие и доступны не каждому больному.

В комплексе с уколами и противовоспалительными препаратами эффективны мази и гели: Фастум-гель, Индовазин, Индометацин, Найз. Средства для наружного применения дают непродолжительный эффект и способны временно снять боль.

Народная медицина

Народные средства доступны каждому, но терапия требует продолжительного времени и терпения.

Среди проверенных средств наиболее эффективны:

Черная редька. Для наружного применения подойдет сок свежего корнеплода, который смешивается с водой в соотношение ½ и втирается в больной сустав. Процедура выполняется перед сном, в течение 5 дней, затем делается перерыв на 10 дней.
Холодец для суставов. Вариться густой бульон на основе говяжьих хвостов и хрящей, которые измельчаются и остужают. Отваренная масса после застывания храниться в холодильнике и принимается по 10 столовых ложек один раз в день. Курс лечения — 1 месяц.
Желатин. Для основы берется любой сок (250 мл) и желатин (25 г). Ингредиенты смешиваются и нагреваются на водяной бани. Важно не дать смеси закипеть. Полученную жидкость заливают в форму и дают ей застыть. Желе принимается по 1 столовой ложке два раза в день. Курс лечения 2 недели.
Лист лопуха. Зеленый и свежий лист слегка отбиваем молоточком для мяса и прикладывается к больному колену. Сверху сустав укутывают теплым платком. Компресс оставляют на ночь, утром колено разматывают и смазывают детским кремом.
Большое количество цветков сирени залить спиртом или одеколоном. Настойка ставится в темное место на 60 дней. После приготовления жидкость процеживается и переливается в стеклянную тару. Смазывать спиртовой настойкой больной сустав необходимо два раза в день, утром и вечером. Курс лечений 1,5 месяца.

Важно. Когда болят колени, не рекомендуется использовать в качестве компрессов мед. Продукт пчеловодства опасен для больных сосудов, так как может спровоцировать их разрыв.

Перед использованием любого из народных рецептов необходимо убедиться, что у больного отсутствует аллергическая реакция на любой из компонентов.

При боли в колене лучше не заниматься самолечением. А своевременное обращение к врачу значительно снизит риски развития патологии и упростит лечение.

sustavi.guru

чем мазать и к какому врачу обратиться

Содержание статьи:

Коленные суставы являются одними из самых уязвимых. Почти каждый человек, по крайней мере раз в жизни, жаловался на ярко выраженный болевой синдром в коленях. Такая ситуация неудивительна, так как колени получают ежедневные значительные физические нагрузки. Если болит колено при сгибании и разгибании, потребуется понять причину и определиться с дальнейшими действиями для предотвращения ухудшения состояния здоровья.

Особенности строения коленных суставов

Болит колено при сгибании и разгибании

Колени отличаются сложным строением, но при этом они выполняют важную роль в сгибании – разгибании ног, двигательной деятельности. Колени представляют собой специальный узел, соединяющий остальные части ног.

Для легкой и непринужденной походки предусмотрены мениски, представляющие собой специальные хрящи для защиты ног от возможных повреждений. Мениски помогают ногам выполнять движения и амортизируют ходьбу.

Коленная чашечка защищает сустав от возможных ударов при активном образе жизни. Рассмотрев строение коленного сустава и его особенности, можно понять, почему спортсмены и люди, сталкивающиеся с активным образом жизни и физическими нагрузками, полные люди оказываются в группе риска относительно развития заболеваний.

У кого болят коленные суставы

Боль в колене из-за большого веса

Каждый человек может внимательно следить за здоровьем, но группа риска все равно существует. Некоторые люди вынуждены сталкиваться с ярко выраженным болевым синдромом в коленном суставе при недостаточном контроле за состоянием здоровья.

Регулярные профилактические осмотры становятся обязательными для оттягивания и предотвращения осложнений, связанных со здоровьем и функциями коленей.

В группу риска входят следующие люди:

негативная генетическая склонность;
нарушения эндокринной системы;
пожилые люди;
полные люди;
профессиональные спортсмены, особенно те, которые перенесли операции на коленных суставах после травмы;
люди со слаборазвитыми мышцами коленей.

Люди, входящие в группу риска, должны выполнять дополнительные условия для предотвращения проблем, связанных с функционированием коленей.

Типы болей колен при сгибании – разгибании

Воспаление коленного сустава

Как известно, колени могут болеть по-разному, поэтому такие дискомфортные ощущения нельзя игнорировать. Желательно прислушиваться к организму и стараться понять, в чем кроется основная причина недомогания. Лечение запущенных заболеваний отличается сложностью и специфичностью.

Тип болевого синдрома определяет причину проявления симптоматики.

Внезапная сильная боль не всегда сопровождается травмой. В некоторых случаях однократного применения медикаментов становится достаточно. Однако зачастую достаточно неудачно провести тренировку или сильно упасть для последующих проблем.
Ноющая боль, проявляющаяся в конце рабочего дня, свидетельствует об излишней нагрузке на колени. Зачастую после того, как человек отдохнет, самочувствие улучшается.
Колени могут хрустеть при малейших движениях. Если появляется такая проблема, желательно обратиться к врачу для проведения обследования и постановки диагноза.
Острый болевой синдром может возникать при подъеме – спуске по ступенькам. К этому зачастую воспаления и заболевания, нуждающиеся в лечении.
Воспалительные процессы приводят к отекам, локальному повышению температуры, покраснению.
Пульсирующая и распирающая боль колена свидетельствует о воспалительном процессе.
Деформация коленных суставов.

Если проявляется болевой синдром, желательно своевременно обратиться к врачу. Самолечение запрещено, так как оно приведет к ухудшению состояния здоровья.

Распространенные заболевания колен

Артрит коленного сустава

Тогда, когда у человека начинают болеть колени, желательно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причины заболевания.

Артроз. Хроническое заболевание суставов приводит к нарушению двигательной функции, хрусте при сгибании и разгибании. Развитие артроза приводит к деформации сустава.
Артрит. Воспалительный процесс проявляется не только самостоятельно, но и сопровождает ревматизм, подагру и болезнь Бехтерева. Пациенты жалуются на ярко выраженный отек, нарушение двигательной функции, локальное повышение температур кожи.
Нарушение кровообращения. Если проявляется данное нарушение, систематические боли при сгибании ног становятся нормой. Зачастую проблемы с кровообращением обусловлены сосудистыми нарушениями. Подобные отклонения проявляются у подростков, причем по мере роста заболевание проходит.
Остеопороз. Данное заболевание обычно диагностируется, так как происходит активное вымывание кальция. Остеопороз приводит к болевому синдрому, хрусту колен, отечности.
Киста Бейкера. Данное заболевание представляет собой опухоль, расположенную в подколенной ямке. Для избавления от кисты требуется обязательное проведение оперативного вмешательства.
Бурсит. Заболевание представляет собой воспалительный процесс жидкостного мешочка колена.
Болезнь Осгуда-Шлаттера. Патологический процесс приводит к разрушению берцовой кости. Частой причиной развития заболевания являются травмы коленей. Болезнь обычно встречается у спортсменов.

Вышеописанные заболевания колен являются самыми распространенными, поэтому зачастую они приводят к нарушению работы колен.

Диагностика колен для постановки диагноза

Пункция колена

В тех ситуациях, когда коленки сильно болят у ребенка или взрослого, предусматривается обязательное проведение диагностических мероприятий. Комплексное обследование определяет причину болевого синдрома колен.

Для постановки диагноза требуется проведение следующих диагностических мероприятий:

визуальный осмотр;
опрос пациента для понимания наследственности и особенностей протекания заболевания;
тестирования движения коленей;
рентген;
УЗИ;
ангиография для определения состояния вен ног;
МРТ и КТ;
анализы крови;
пункция.

Диагностические мероприятия проводят в стационарном режиме, поэтому для проведения обследования требуется минимум времени. Пациентам рекомендуется своевременно обращаться к врачам, после чего проводить консервативную терапию у себя дома. Такой подход позволяет после обследований идти к себе домой для дальнейшего выполнения врачебных рекомендаций.

Лечение боли колен при сгибании – разгибании

Лангета для фиксации колена

Если проявляется боль в коленном суставе при сгибании и разгибании, лечебный курс становится обязательным. Единственно верный способ лечения отсутствует.

Индивидуальный подход устраняет болевой синдром и другие нежелательные жалобы.

Каждый врач принимает во внимание следующие значимые факторы:

причины возникновения болевых ощущений;
локализация болевого синдрома;
степень проявления клинической картины;
индивидуальные особенности организма пациента;
наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

В обязательном порядке проводится комплексное обследование для определения причины боли в колене и дальнейшего проведения лечения заболевания.

При травмах колена требуется использование специальных лангет или других фиксаторов для предотвращения нежелательных движений связок или костных структур. Одновременно с этим рекомендуется прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Для устранения симптоматики и улучшения функциональности коленного сустава желательно проведение физиопроцедур для предотвращения инфекционного коленного сустава и заживления поврежденных частей колена.

При воспалительных процессах изначально ограничивают двигательную деятельность коленного сустава. После этого начинают медикаментозный курс для улучшения состояния коленного сустава и устранения воспалительного процесса. Хондропротекторы и специальная диета рекомендуются для получения микроэлементов и других питательных веществ, направленных на улучшение состояния колен.

Если появляется боль сзади колена, рекомендуется прием антибиотических препаратов. Пункция или оперативное иссечение для устранения кисты колена.

Нарушения обменных процессов приводит к медикаментозному лечению. Основной задачей является нормализация усвоения и выведения определенных элементов и соединений. Пациенты должны соблюдать строгую диету в соответствии с патологическими нарушениями.

Если болевой синдром возникает сзади или сбоку, можно предположить патологию стопы и использование неподходящей обуви. В этом случае рекомендуется использовать специальные стельки для правильного распределения нагрузки на суставы ног, делать лечебные упражнения для укрепления мышц ног.

При тяжелых формах заболевания желательно позаботиться о хирургическом методе лечения. Хирургическое вмешательство требуется при ревматоидных заболеваниях. Предусматривается удаление отдельных элементов сустава, неподлежащих восстановлению. На место удаленных элементов устанавливаются протезы.

Если человек чувствует, что ему больно при сгибании – разгибании ног, желательно позаботиться об обращении к врачу, определения причины болевого синдрома и начале лечебного курса.

К какому врачу обратиться

Врач-ортопед для лечения суставов

Если болят колени при сгибании и разгибании, важно знать к какому врачу обратиться. Своевременное обращение к врачу может быть шансом для предотвращения дальнейшего развития патологического процесса и проявления осложнений.

Ориентируясь на отзывы о врачей, можно понять, следует ли обращаться для проведения обследования и дальнейшего лечения в домашних условиях при врачебном контроле.

Ортопед проводит лечение сочленений коленных суставов. Лечебный курс требуется при неправильном формировании стопы.
Остеопат лучше всего лечит боль, обусловленную нарушением осанки.
Мануальный терапевт предлагает свои услуги по лечению в комплексной терапии.
Травматолог оказывает помощь, если произошла какая-либо травма колена или надколенника.
Невропатолог и невролог лечат заболевания колен, обусловленные нарушениями неврологического характера.

Лечение всегда предусматривает необходимость устранения первоначальной симптоматики и причины болевого синдрома. Для этого назначают мази и гели, которыми рекомендуется регулярно мазать колени, эффективные уколы и инъекции, натуральные народные средства.

При болей в коленях при сгибании и разгибании, лечение воспаления суставов становится обязательным мероприятием для устранения нежелательной симптоматики и предотвращения осложнений.

nogostop.ru

что делать, причины болей и лечение

Суставы человека должны быть подвижными, они способны выдерживать внушительные нагрузки и позволяют наслаждаться активной жизнью. Поскольку коленный сустав принимает на себя нагрузку всего тела во время активности, регулярно происходит его движение. Нередко из-за этого естественного процесса вы чувствуете как болит колено при сгибании, таким образом, нога сигнализирует о необходимости заботиться о суставах. Без должного внимания хрящевая ткань, связки и сами кости начинают постепенно разрушаться. Раньше подобные симптомы встречались лишь у людей старше среднего возраста, но сейчас болеть колено при разгибании может и у людей молодого возраста.

Содержание

[ Раскрыть]

[ Скрыть]

Возможные причины болей

Важно понять, почему образуется боль при сгибании колена и когда необходим лечащий врач. Многие не понимают, к какому врачу идти, стараются самостоятельно справиться с симптомами, а это крайне опасно. Специалист необходим для определения диагноза и методики лечения, ведь народные средства полезны, но только под наблюдением профессионала. Если болит колено при сгибании ноги, нужно немедленно направляться к терапевту. Он проводит опрос, осмотр и направляет к следующему специалисту. Нередко это именно хирург, ортопед или даже аллерголог, все определяется исходя из причины, которая становится поводом для образования боли в колене при разгибании и сгибании.

Исходя из симптоматики определяются разные причины. К примеру, боль под коленом сзади при сгибании говорит о повреждении нерва или же о перенапряжении мышц. В случае, в котором серьезно болит колено при сгибании и не проходит уже долгое время, чаще всего находят поражение мениска. Исходя из этого, все причины можно подразделить на несколько групп: связаны с травмированием, с воспалительными и патологическими процессами, нарушениями обмена веществ. О каждом поговорим далее.

Травмирование

Нередко боль коленного сустава сигнализирует о травме. Это могут быть не только недавние повреждения, но и застарелые, которые не были должным образом вылечены и нога таким способом сигнализирует об осложнениях. Итак, список травм, при которых больно сгибать и разгибать сустав:

разнообразные вывихи;
растяжение мышц;
повреждение мениска в результате удара;
перелом костей.

Многие не могут разобраться, почему болят колени при сгибании, если не было серьезного травмирования. Иногда причиной может стать даже простой ушиб, на который пациент не обратил внимание, а позже заметил лишь боль в колене при разгибании.

Воспалительные процессы

Болит колено при сгибании и разгибании, явный сигнал к тому, что в суставе имеются воспалительные процессы. Они могут быть следствием заболеваний, например артрита, или же артроза, встречается и ревматизм. Чтобы рассмотреть причины необходимо внимательно осмотреть сустав. Резкая боль в колене при разгибании сопровождается покраснениями, воспалением, сустав опухает. Также возникает повышенная чувствительность при пальпации, при активности и при ходьбе.

Нарушения обмена веществ

Следствием плохого питания и нарушения правильного образа жизни будут проблемы с метаболизмом. Когда сустав не обеспечивается достаточным питанием, происходит истончение хрящевой ткани, ослабевают мышцы и связки. При сгибании и ходьбе пациент чувствует неприятные ощущения. Изначально это могут быть незначительные дискомфортные ощущения, которые будут усиливаться со временем. Но помните, что из-за серьезного нарушения обмена веществ может появиться даже такое опасное заболевание, как подагра.

Патологические процессы

В частых ситуациях боль при сгибании и ходьбе вызвана присутствием какой-либо патологии. Это дефекты с костями, суставами, бурситы или же неправильное строение коленного сустава. Ногам регулярно приходится выдерживать большую нагрузку, поэтому даже незначительные нарушения обеспечивают боль в колене с внутренней стороны. Патологии могут быть врожденными или же приобретенными. Чаще всего эти причины касаются спортсменов, не соблюдающих правила тренировок и дающих слишком сильную нагрузку для ускорения процесса.

Как проводится лечение?

Разобраться как лечить проблемы коленного сустава, надо вместе с врачом и проведя диагностику. Для нее может понадобиться несколько исследований: анализ крови, МРТ, рентген и УЗИ. Дополнительно проводят осмотр и опрос. На основании всех данных врач легко может поставить диагноз коленного сустава и подобрать методику, чтобы убрать боль в колене при сгибании и разгибании. Наилучший результат достигается с помощью комплексного лечения.

Традиционные консервативные методы

Специалисты назначают массу терапевтических мероприятий. Они необходимы для обезболивания, устранения самой причины дискомфорта, а также для нормализации двигательной активности. Когда заметна боль при разгибании, назначаются следующие виды препаратов:

При повреждении хряща коленного сустава назначаются хондропротекторы для его восстановления. Под воздействием современных медикаментов достаточно быстро идет процесс выздоровления.
Боль в коленном суставе при сгибании можно нейтрализовать противовоспалительными мазями, уколами, таблетками.
Хорошо помогает физиотерапия в составе комплексного лечения и специальная гимнастика для коленного сустава. Если болит под коленом, значит можно записаться на массаж, который хорошо восстанавливает кровообращение.
Прекрасно помогают и лечебные грязи. На разогнутый сустав наносятся маски, которые также помогают быстрому восстановлению.

Проблемы в коленной чашечке легко решить лишь комплексным лечением. Сначала надо убрать боль, а затем в хронической неострой стадии болезни заняться нейтрализацией причин и восстановлением.

Операционное вмешательство

Сильная боль в колене говорит об опасном диагнозе. К сожалению, на последних стадиях даже современная медицина не в силах убрать дискомфорт под коленом при сгибании, без хирургического вмешательства. Но не всегда острая боль в колене бывает причиной операции, правда, в случае серьезных повреждений без нее не обойтись. Обязательно необходимо сделать снимок, так как на нем будет видно расположение, степень и локализация диагноза.

Хирург работает с помощью современной камеры. Она вводится в сустав, благодаря чему врач может внимательно наблюдать за ходом работы. При необходимости есть методики для восстановления сустава и даже для его протезирования. Но стоит понимать, что боль в коленном суставе по окончанию операции сразу полностью не проходит. Важно правильно пройти реабилитационный период с соблюдением всех рекомендаций.

Народные средства

Заболеть может каждый, однако лечение в домашних условиях не является главной частью. Мазать бабушкиными составами, делать примочки и организовывать другое лечение народными средствами стоит дополнительно, к основной традиционной терапии. Сначала надо понять, для чего именно нужны процедуры. Если надо лечить боль, то следует проконсультироваться, допустимы ли прогревания.

Коленная чашечка обычно положительно реагирует на разнообразные компрессы и ванночки, для которых используются сборы трав и сода. Нередко на ночь укутывают ноги шерстяными платками или одевают специальные высокие гольфы и наколенники. Кроме этого, есть несколько популярных продуктов, от них боль в коленях при сгибании проходит практически мгновенно:

В первую очередь, если сильно болит колено при сгибании необходимо использовать говяжий жир. Он помогает согревать сустав и способствует запуску восстановительных процессов.
На начальном уровне, боль в колене при сгибании легко убирается медом, прополисом.
Также можно использовать народный препарат, сделанный на травяной основе. К примеру, ноющие боли в коленном суставе, локализованы позади, наши бабушки убирали компрессом из трав (череда, ромашка, липа) и спирта.

Предостережения

Если есть боли в коленном суставе, вам категорически противопоказано долгое сидение, ведь ноги должны быть ровными. Активный образ жизни вести тоже не стоит, особенно если проблема находится сбоку, с внутренней стороны под коленкой. Ноющий задний болевой синдром легко снимается, если побольше гулять на свежем воздухе. А лучшее средство — это лечебный комплекс упражнений, который легко выполнять самостоятельно. Главное помнить: согнутый сустав приносит массу неудобств, поэтому если болит колено сбоку или же в другом месте, конечность необходимо постараться защитить от нагрузок и дать как можно больше отдыха.

Загрузка …

Видео «Как справиться с болезненными ощущениями»

Почему болит колено при сгибании? О самых распространенных ошибках пациентов, которые приводят к травмированию, нам расскажет специалист из следующего видео. Также предоставит несколько методик лечения, которые нейтрализуют боли в колене при сгибании.

prospinu.com